ХДХВ-ийн халдварыг оношлох үе шатанд сэтгэцийн эмгэгүүд нь наслалт, түүний чанар, санхүүгийн тогтвортой байдал, хөдөлмөр эрхлэлтийн талаарх сэтгэлзүйн урвалын хэлбэрээс хамаарч үргэлжилж болно; Ганцаардал, хүлээгдэж буй нийгмийн тусгаар байдал, бэлгийн түгшүүртэй болох вий гэсэн айдас. Энэ үе шатанд байгаа өвчтөн сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр, уур уцаартай, нэгэн зэрэг шийдэмгий, тодорхой бус байдалтай байдаг.

ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсоны дараа өвчтөн сэтгэлийн хямралд орж, үхэх, хайртай хүмүүсийн халдвар авахаас айж, нууцыг зөрчих вий гэсэн болгоомжлол дагалддаг. Түүнийг юу ч өөрчлөх чадваргүй болох, дотно амьдралаа тайлагнах шаардлага, ирээдүйд хийх төлөвлөгөө, бие махбодийн сэтгэл татам байдлаа алдах боломж зэргээс болж түүнийг дарамтладаг. Өвчтөн халдвар авсан хүмүүсийн гэм буруугийн мэдрэмжийг мэдэрч, халдварыг өдөөсөн зан авираас болж гэмшсэн, халдвар авсан байж болзошгүй эх үүсвэр рүү түрэмгий ханддаг.

Бүтэн цагийн сэтгэл судлаач байхгүйгээс өвчтөний дасан зохицох асуудал нь эмч, сувилагч нарын мөрөн дээр унадаг. Тиймээс сувилагч нь харилцааны сайн чадвартай, сэтгэцийн шинжилгээ, сувилахуйн арга зүйг эзэмшсэн байх ёстой.

Эмч, сувилагч нарын ажилд сэтгэлзүйн эмчилгээний хоёр түвшинг ашигладаг.

• 1) эхний түвшин - бүх эмнэлгийн мэргэжилтнүүд, түүний дотор сувилагч эзэмших ёстой өвчтөнүүдтэй харилцах чадвар. Харилцан харилцан үйлчлэл нь өвчтөнүүдэд симпатик, рецептив уур амьсгалыг бий болгох үйл явцын нэг хэсэг юм. Энэ бол нэлээд төвөгтэй тусламжийн эмчилгээ бөгөөд үүнийг зөвлөгөө, чиглүүлэгч гэж нэрлэж болно.
• 2) хоёр дахь түвшин нь тодорхой тусгай сургалт шаарддаг ур чадвар эзэмшихийг илтгэнэ. Энд өвчтөнд туслах зөвлөгөө, зөвлөгөө, зөвлөмж өгөх төдийгүй түүний дотоод сэдэл, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх боломжийн талаар ярилцдаг. Зөвлөмжийн хувьд өвчтөнөөс олж авсан сайн дурын нууцлалын үндсэн дээр мэдээлэл авах боломжтой байх нь чухал юм. Гэхдээ зөвлөгөө өгөхдөө хүн сэтгэлзүйн эмчийн үүргийг гүйцэтгэх ёсгүй бөгөөд өвчтөний бүхий л асуудлыг шийдэхийг хичээх хэрэгтэй. Өвчтөнд тэдний өвчин, эмчилгээний талаар хэнд, яаж хэлэхээ шийдэхэд туслах нь чухал юм. Үүний тулд өвчтөний үхлийн дараа оношлогоо, шалтгаан нь тодорхой болох боломжтой гэдгийг ярианы явцад өвчтөнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Өвчтөн ХДХВ-ийн халдварын цаашдын явц нь түүний зан авир, амьдралын хэв маягаас ихээхэн хамаардаг гэдгийг өвчтөн сайн мэдэж байх ёстой. Ялангуяа сэтгэцэд нөлөөлөх эм, согтууруулах ундаа хэрэглэх нь бодит байдлаас зугтах арга зам биш, харин ХДХВ-ийн халдварыг улам хүндрүүлж, илүү хүнд явцтай болоход нөлөөлдөг хүчин зүйл гэж үзэх нь зүйтэй. Өвчтөнөөс бэлгийн хамтрагчдаа зөвлөгөө өгөхийг хүсэх ба түүнийг өвчтөнийг дэмжиж, татгалзаж чаддаг түншийн хариу үйлдэлтэй холбоотой бэрхшээлийг даван туулахад туслахыг хүсэх шаардлагатай.

Ярилцлагын үеэр нийгмийн болон өдөр тутмын холбоо, хамтарсан харилцаа холбоо, нийтлэг ширээний хэрэгсэл, сав суулга, усан бассейн, бие засах газар зэргийг зөв зохистой ашиглах, нэг өрөөнд байх нь хэн нэгэнд эрсдэл учруулахгүй бөгөөд нийгмийн эв нэгдлийг хангах боломжийг олгодог гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст тулгарах ёстой сэтгэлзүйн чухал асуудал бол нийгмийн тусгаар байдал юм. Өвчтөн ажлаас халагддаг, хамаатан садан, найз нөхөд нь татгалздаг. Эдгээр шалтгааны улмаас өвчтөнүүд орчин үеийн нийгмийн гадагш чиглэсэн мэт санагдаж эхэлдэг.

Хүүхдүүд маш хүнд цохилтод өртдөг, зарим тохиолдолд сургуулиас хөөгдөж, ерөнхий цэцэрлэгт хамрагдах, бусад хүүхдүүдтэй харилцах эрхээ хасуулдаг (иймээс ХДХВ-ийн халдвар ихтэй зарим хотод, жишээлбэл, Калининград хотод зөвхөн байгуулагдсан хүүхдүүд хамрагддаг цэцэрлэгүүд бий болжээ. оношлох).

Хүн өөрийн оношлогоо, гэр бүл, найз нөхдийнхөө талаар мэдсэн энэ үед эмнэлгийн ажилтнууд түүнд сэтгэл зүйн туслалцаа үзүүлэх боломжтой бөгөөд хийх ёстой.

Эхний, хамгийн хүнд хэцүү хариу үйлдэл үзүүлсний дараа өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүд ХДХВ-ийн халдвартай хүн бусдад ямар аюултай вэ, түүнтэй хамт амьдрах, найз нөхөдтэйгээ холбоо тогтоох гэх мэт зүйлсийн талаар гайхаж эхэлдэг. Энэ халдвараас өөрийгөө, гэр бүлийн гишүүд, түүний дотор хүүхдүүдийг хэрхэн хамгаалах вэ? Халдвар авсан хүнийг хангалттай амьдрах чадвартай болоход нь хэрхэн туслах вэ?

Сувилагч нар ХДХВ-ийн халдвартай өвчтнүүдийг зөвхөн эмнэлэгт төдийгүй гэр бүл, нийгэмдээ зөв хүмүүжүүлэхэд сургах боломжтой. Оношлогоондоо тохирсон өвчтөнүүд нийгмийн ач холбогдол, амьдралын өндөр түвшинг хадгалдаг.

Харамсалтай нь өвчтөний дасан зохицох асуудлыг үргэлж шийдэх боломжгүй байдаг.

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнтэй ажиллах явцад олон бэрхшээлийг тодорхойлж болно. Эдгээр нь өдрийн турш өөрчлөгдөх бөгөөд асуудал бүрийг өвчтөн өөр өөр цаг үед эрэмбэлж болно.

Дархлаа суларч, дагалдах халдварт өвчин нэгдэж, өвчтөнд дотоод эрхтнүүдийн хүндрэл үүсэх тусам физиологийн асуудал гарч ирдэг.

1. Арьс ба салст бүрхүүлийн системчилсэн гэмтэлтэй бол:

арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;

арьсны гоо сайхны байдлыг зөрчих: хуурай арьс, шархлаа, тууралт гарах; загатнах, шатаах;

хоолойн салст бүрхэвчийн гэмтэл: өвдөлт, хоолойд шатах.

2. Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд гэмтсэн тохиолдолд:

өвдөлт, улаан хоолойн дагуу шатаж буй мэдрэмж, хучуур эдэд (хоол идэж байх үед); суулгалт; өтгөн хатах; дотор муухайрах; бөөлжих; бие даан идэх чадваргүй болох; залгих үед өвдөлт; хоолны дуршил буурах эсвэл дутагдах.

3. Амьсгалын тогтолцоонд гэмтэл гарсан тохиолдолд:

хуурай ханиалга эсвэл цэр; амьсгаадах.

4. Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн хувьд:

бодлын төөрөгдөл; толгой өвдөх; өвдөлт, мэдээ алдалт, мөчдийн сул дорой байдал; сул дорой байдал, эвгүй байдал; нойргүйдэл.

5. Зүрх судасны системийг зөрчсөн тохиолдолд:

зүрхний өвчин; зүрхний ажилд саад болох; амьсгаадах.

6. Биеийн схемийг өөрчлөх:

жин хасах; Үндсэн хууль зөрчсөн.

Сувилахуйн тусламж үйлчилгээний гол зорилго нь өвчтөнийг ХДХВ, ДОХ-ын бүхий л хугацаанд илрүүлсэн бэрхшээлийг харгалзан түүний нөхцөл байдалд дасан зохицоход нь туслах явдал юм.

Өвчтөнд тулгарч болзошгүй асуудал бол хорт хавдар үүсэх, халдварт хүндрэл гарах эрсдэл юм.

Сувилахуйн интервенци нь өвчтөний одоо байгаа болон болзошгүй эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг.

Үүнтэй холбогдуулан оношилгооны төвийн сувилагч нарт дараахь үүрэг даалгавар өглөө.

• - ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ-ын бүх үе шатанд дасан зохицох үйл явцад саад болж буй хүчин зүйлийг арилгах;
• - Өвчтөнд өвчний болон эрүүл мэндийн байдлын талаар үнэн зөв мэдээлэх;
• - Насанд хүрэгчдийн өвчтөнд өөрийгөө халамжлах, тэдний нөхцөл байдлыг хянах заах; хамаатан садан, ойр дотны хүмүүс - хүнд нөхцөл байдал, урьдчилан сэргийлэх асуудалтай өвчтөнд халамжлах;
• - оношилгооны үйл явцыг тодорхой хэрэгжүүлэх (бие даасан сувилахуйн интервенци), эмнэлгийн томилгоог цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх (сувилахуйн хөндлөнгийн оролцоо) зэргийг багтаасан мэргэшсэн сувилагчаар хангах.

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийлгэх үед сувилагчийн үүрэг маш чухал байдаг. Вирусын эсрэг вирусын эсрэг эмчилгээг хийх явц нь эмчилгээний төлөвлөгөөг өвчтөнтэй ярилцсаны дараа л үр дүнтэй байх болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Асрамжийн газраас хамааралтай, харилцан хамааралтай, бие даасан оролцоо орно.

Хараат бус (эмчийн зааврыг биелүүлэх) ба харилцан хамааралтай (оношлогоо, лабораторийн шинжилгээ) хөндлөнгийн оролцоог хэрэгжүүлэхдээ сувилагч нар өөрсдийгөө хамгаалах, түүнчлэн ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ-ын халдвар авсан хүн эсвэл ДОХ-ын халдварыг өөрөө авахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст гэртээ бие даан сувилахуйн ажил хийх нь тодорхой шинж чанартай байдаг.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо нэмэгдэхийн хэрээр хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээний эрэлт хэрэгцээг хангах нь улам бүр хэцүү болж байна. Гэрийн эмчилгээ нь эмчилгээний өртөг бага, өвчтөн гэр бүлтэйгээ, танил орчинд байх боломж зэрэг тодорхой давуу талтай байдаг. Тиймээс сувилагч нь зөвхөн асрамжийн газарт чанартай үйлчилгээ үзүүлэхээс гадна өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүд эсвэл өвчтөнд анхаарал халамж тавьж буй хүмүүсийг хүмүүжүүлэх, зохих ёсоор халамжлах, урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгслийг сургах үүрэгтэй.

Одоогийн байдлаар ОХУ нь дэлхий даяар ДОХ-ын тархалтыг хамгийн өндөр түвшинд авч байна. Анна Банкений Сан Францискогийн шастируудад нийтлэгдсэн нийтлэл Оросын өнөөгийн нөхцөл байдлын нийгмийн шалтгааныг шинжилжээ. ОХУ-аас гадуур хэвлүүлэхэд зориулагдсан энэхүү материал нь нөхцөл байдлыг гадны ажиглагчийн нүдээр үнэлэх, юун түрүүнд ДОХ-ын эсрэг үр дүнтэй бодлого боловсруулахад саад болж буй асуудалд Оросын нийгмийн хандлагын онцлог шинжүүдийг харах боломжийг олгодог. Тодруулбал, мунхаглал, идэвхгүй байдал нь ДОХ-ын тархалтад хувь нэмэр оруулдаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар ОХУ-д ДОХ-ын тархалт Төв болон Өмнөд Африкт байдаггүй. Гэхдээ засгийн газар идэвхгүй хэвээр байна. Одоогийн байдлаар, НҮБ-ын ДОХ-ын тайланд дурдсанаар Орос улс дэлхийн хэмжээнд хамгийн өндөр тархалттай тархаж байна. Үүний зэрэгцээ гетеросексуал дамжуулалтын зам огцом нэмэгддэг.

Хэрэв ХДХВ ижил хурдтай тархвал 2011 оны эцсээр 5 сая гаруй орос хүн ХДХВ-ийн халдвартай болох болно. ДОХ-той тэмцэх холбооны төвийн захирал Вадим Покровскийн хэлснээр ДОХ-той тэмцэхэд жил бүр 5 сая доллар хуваарилдаг нь инээдтэй бага хэмжээ юм. Харьцуулбал АНУ ийм зорилгоор жил бүр 5 тэрбум доллар хуваарилдаг. Покровский хэлэхдээ ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх хөтөлбөрт нэн даруй 65 сая доллар шаардлагатай байна.

Гэхдээ энэ нь зөвхөн засгийн газар идэвхгүй байгаа юм. ДОХ-ын асуудлыг орон даяар үгүйсгэж байна.

Эхэндээ Орос улсад ДОХ-ын тархалт наяад оны сүүлчээр ижил хүйстэн эрчүүдэд нөлөөлж байв. Эрчүүдийн хоорондох сексийг эрүүгийн гэмт хэрэг гэж тооцдог байсан, энэ тухай аливаа яриа нь хориотой байв. Гэхдээ 90-ээд оны дунд үед судсаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүсийн дунд тархалт урьд өмнө байгаагүй өндөр давтамжтай байсан ч цөөхөн хүмүүс үүнийг анхаарч үзэв. Ерөнхийлөгч В.Путин 2002 оны 1-р сард ард түмэндээ хандан эрүүл мэндийн тогтолцооны хямралын талаар ХДХВ / ДОХ-ын талаар нэг ч үг хэлээгүй. Албан ёсны статистик аймшигтай харагдаж байна. Хэрэв 2000 он гэхэд ХДХВ-ийн халдвар авсан 87,000 тохиолдол бүртгэгдсэн бол одоо энэ тоо 201,000 байна.1997 оноос хойш ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо 500 гаруй хувиар нэмэгджээ. Бодит тоо нь хамаагүй өндөр байж магадгүй юм. ЮНЭЙДС-ийн тооцооллоор ойролцоогоор 700,000 ХДХВ-ийн халдвар байна. Тэдний 1,4 сая хүн байж магадгүй гэж Покровский үзэж байна.

Вашингтоны стратеги ба олон улсын судалгааны төвийн тооцоолсноор 2015 онд энэ өвчний тархалтын түвшингээс 5-аас 10 сая хүн ДОХ-оор нас барж магадгүй гэсэн тооцоог гаргажээ.

Үүний зэрэгцээ засгийн газрын санхүүжилт маш хангалтгүй байна. Эрүүл мэндийн систем нь ХДХВ-ийн халдвартай хүн бүрт жилд 45 доллар зарцуулдаг бол АНУ-д энэ тоо жилд 10-15 мянган долларын үнэтэй байдаг. ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх ажлыг голдуу төсөвт бус төрийн бус байгууллагууд буяны сангуудтай хамтран хийдэг.

Жилийн өмнө Орос улс жил бүр 30,000 орос хүнийг хөнөөдөг ХДХВ, ДОХ, сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд зориулж Дэлхийн банкнаас олгосон 150 сая долларыг өгчээ. Татгалзсан шалтгаан нь улс орон нөхцөл байдлыг өөрийнхөөрөө зохицуулж чадна гэсэн бахархал, өөртөө итгэх итгэл байсан юм. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны ХДХВ / ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх хэлтсийн дарга Александр Голиусов хэлэхдээ, Орос өвдөг дээрээ тусламж гуйхгүй. Засгийн газрын сонирхолгүй байгаагийн нэг хэсэг нь мансууруулах бодис судлаачид 1996 оноос хойш халдварт хамгийн их өртсөнтэй холбоотой юм. Энэ бүлгийн төлөөлөгчид Оросын нийгэмд үл тоомсорлож, айдас төрүүлдэг, тэдний хувь тавиланд хэн ч хамаагүй. Голиусовын хэлснээр хамгийн гол асуудал бол ихэнх хүмүүс ДОХ нь нийгмийн хог хаягдлын өвчин гэж үздэг хэвээр байна.

ОХУ-д тархалт харьцангуй саяхан эхэлсэн тул ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн зөвхөн цөөн хэсэг нь ДОХ-ын үе шатанд оржээ. Албан ёсны мэдээллээр өнөөг хүртэл ДОХ-ын улмаас 2095 хүн нас баржээ. "Москвад буудлагад олон хүн амиа алдсан" гэж Покровский хэлээд асуудлыг нухацтай авч үзэх цаг нь болсон гэж нэмж хэллээ. Эпидеми нь мансууруулах бодис хэрэглэгчдийн дунд чимээгүй тархаж байсан нь хамгаалалтгүй гетеросексуалаар дамжих ХДХВ-ийн халдварын огцом өсөлтөд нөлөөлсөнгүй. Энэ нь гетеросексуал зам нь Африкийн орнуудад ХДХВ-ийн халдварын гол зам бөгөөд тэнд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо хүн амын 30% байж болно.

"Дэгдэлт нь дэлбэрэлт шиг тархаж байна, эсвэл дөнгөж одоо л анзаарагдаж байна" гэж Сан-Францискод ДОХ-ын талаар танигдсан шинжээч, анагаах ухааны доктор доктор Жей Леви хэллээ. Санкт-Петербург хотын ДОХ-ын тэргүүлэх чиглэлээр ажилладаг мэргэжилтнүүдийн нэг Аза Рахмановагийн хэлснээр хүмүүсийн хамгийн их анхаарал татаж байгаа зүйл бол хүн халдварт өвчний дархлаа сулрах явдал юм.

Орост тэд ДОХ-той нэрвэгдсэн хүмүүст тусладаггүй. Айдас, мунхаглал нь өвчтөний халамжийг хязгаарладаг.

Энэ бүхэн нь бас л зөрүүд мунхаглал бөгөөд шинжээчдийн таамаглаж байгаагаар Орост тахал өвчний халдварыг хорин жилийн турш хадгална. Одоогийн байдлаар Орост тархалтын тархалт дэлхийд хамгийн өндөр байгаа юм.

Удахгүй болох гамшигт нэрвэгдсэн засгийн газар жилд нэг өвчтөнд 45 доллар зарцуулдаг, эрүүл мэндийн ажилтнууд дутагдалтай байгаа, мөн тархалтад өртөмтгий эмзэг хохирогчдыг халамжлахыг уриалж буй хүмүүсийн тоонд ч асуудал тулгардаг.

Москвагийн боловсролын төвийн INFO-Plus захирал Николай Недзельский хэлэхдээ "Асуудал нь өвчтөнүүддээ анхаарал тавихыг тэдэнд үүрэг болгосон хүмүүс халдвараас айдаг тул тэд тусламж үзүүлэхээс татгалздаг." Ведмэдийн хэлснээр Оросын өнчин хүүхдүүд нь ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн ХДХВ-ийн сөрөг хүүхдүүдийг хүлээн авахаас татгалздаг боловч ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдтэй харьцахаас татгалздаг. Бяцхан Ведмед өвчтөнүүд насанд хүрэгчдийн хайр, халамж дутснаас дор хаяж нэг жил хагас хөгжлөөр хоцорч байна.

ДОХ-той тэмцэх байгууллагуудын бүх хүчин чармайлтыг үл харгалзан Оросын хүн амын дийлэнх хэсэг, тэр ч байтугай ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст ажилладаг эмч нар ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст нийгмээс гадуур харьцдаг. "ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг эмчлэхийн оронд тэд бүгдээрээ үхэж, өөрсдийгөө халдвар авах нь илүү дээр" гэж ХДХВ / ДОХ-той амьдардаг Санкт-Петербургийн нийгэмлэгийн ерөнхийлөгч Николай Панченко хэлэв.

Александр Голиусовын хэлснээр ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс сургууль, хүрээлэнгээс хууль бусаар хөөгдөж, шүдний эмнэлгээс халагдаж, хөөгддөг. Ялгаварлан гадуурхах явдлыг нээлттэй байдлаар ховор, янз бүрийн шалтгаанаар олон нийт анзаардаггүй. "ХДХВ / ДОХ-ын халдвартай хүмүүс Орост тусгаарлагдсан байдаг" гэж Недзельский хэлэхдээ төв нь ХДХВ / ДОХ-ын шугамыг ажиллуулдаг. "Тэдэнд ямар ч эрх байхгүй. Тэд заримдаа өөрсдийн эрхийн талаар мэддэггүй."

ДОХ нь Оросыг гэнэтийн байдлаар татав. Төсөв багатай буяны байгууллагууд олон нийтэд мэдлэг олгох зорилгоор тэмцэж байна.

Аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох нь ХДХВ-ийн халдварыг өдөөж болохыг хэдэн хүн мэддэг вэ? Орост ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн ихэнх нь энэ тухай огт боддоггүй.

ХДХВ нь Орос улсад дэлхийн бусад газраас илүү хурдан тархаж байгаа боловч засгийн газар олон нийтийн боловсролыг зохион байгуулах боломжгүй байгаа юм. Засгийн газрын эрүүл мэндийн ажилтнууд хяналтгүй эпидемийн талаар санаа зовж байсан ч энэ жил зөвхөн вирусын эсрэг эмчилгээнд гурван сая доллар зарцуулжээ. Энэ нь бүртгэгдсэн ХДХВ-ийн халдвар авсан 201000 хүний \u200b\u200b500-ыг эмчлэхэд бараг л хангалттай юм.

Урьдчилан сэргийлэх, боловсролын хөтөлбөрүүд бараг байдаггүй. Урьдчилан сэргийлэх ажилд засгийн газраас хуваарилдаг 2 саяас жилд нэг хүнд нэг хувь байдаг. Вадим Покровскийн хэлснээр энэ нь үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрийг боловсруулахад шаардагдах хэмжээнээс 10 дахин бага юм. Засгийн газар асуудлыг хүлээн зөвшөөрөхөөс татгалзах боломжтой шалтгаан нь барууны хөрөнгө оруулагчдыг айлгах вий гэсэн айдас, Чеченийн дайн, армийн шинэчлэл гэх мэт илүү тулгамдсан асуудлуудад хуваарилагдсан эх үүсвэрийн хомсдол юм. Гэсэн хэдий ч засгийн газраас Санкт-Петербургийн 300 жилийн ойг тэмдэглэхэд хоёр тэрбум доллар хуваарилжээ. "Засгийн газар ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх талаар нухацтай ханддаггүй бололтой" гэж Покровский хуурай хэлэв.

Урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрүүд гэнэтийн эсэргүүцэлтэй тулгарав. Ихэнх Зөвлөлтийн үед боловсрол эзэмшсэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хар тамхины хэрэглээг зөвхөн хууль сахиулах байгууллагын асуудал гэж үздэг.

Боловсролд ч мөн адил нөхцөл байдал үүссэн. Сүүлийн үеийн санал асуулгаас харахад оросуудын 95 хувь нь ХДХВ-ийн халдварын халдварын талаар мэддэг боловч энэ мэдлэгийг практикт ашигладаггүй. "Асуудал нь хүмүүс мэддэг зүйлдээ итгэдэггүй" гэж Александр Голиусов хэлэв. Ахлах сургуулийн бэлгийн боловсролыг нэвтрүүлэх гэсэн оролдлогууд нь ийм үйл ажиллагаа нь хүүхдүүдийг бэлгийн харьцаанд оруулахаас айдаг эцэг эхчүүдийн эсэргүүцэлтэй тулгарч байсан бөгөөд Оросын үнэн алдартны сүм хийд.

Николай Панченкогийн ярьснаар ДОХ-ын хувийн байгууллагууд эцсийн дүндээ хүрэх гэж хичээж байна. Телевизээр хааяа ХДХВ-ийн халдварын тухай ярьдаг бөгөөд зөвхөн тарилгын замыг дурддаг. ДОХ-ын мэргэжилтнүүд телевизийн нэвтрүүлэг нь хар тамхи хэрэглэдэггүй хүмүүст чиглэгддэггүй, ийм хүмүүс ХДХВ-ийн халдвартай болох нь ихэсч байна гэж үзэж байна.

Покровскийн үзэж байгаагаар Оросын одоо урьдчилан сэргийлэх урт хугацааны хөтөлбөрийг боловсруулж чадаагүй байгаа нь ирээдүйд асар их хүндрэл гарах болно. Панченко хэлэхдээ "Засгийн газар ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс нийгмийн чухал хэсэг болоход л санаа зовж эхэлнэ." "Харамсалтай нь, энэ нь Оросын бүх гэр бүл ДОХ-ын халдвартай үед л тохиолддог юм шиг санагдаж байна."

Орос улсад ХДХВ-ийн байдал муудаж байгааг 1996 оны дунд үеэс тэмдэглэж байна. Эпидеми нь тарилга бүхий мансууруулах бодис хэрэглэгчдийн дунд тархаж, Калининград боомт хотод тархжээ. Жилийн туршид халдвар авсан хүн 2.8 дахин, өмнөх 10 жилийн ажиглалтын үеийнхээс 1.6 дахин их байжээ. 1998 онд тархалтад 3607 хүн өртсөн нь 1997 оныхоос 21% -иар буурсан үзүүлэлт юм. Ердөө дөрвөн жилийн хугацаанд уг тахал нь дэлхийн 30 гаруй хотод нөлөөлжээ. 1999-2000 онд томоохон хотуудад, ялангуяа Москва, Санкт-Петербург, Эрхүү хотод тарилгын мансууруулах бодис хэрэглэгчдийн дунд ХДХВ-ийн халдварын хэд хэдэн шинэ дэгдэлт гарсан.

ОХУ-ын ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, тэмцэх шинжлэх ухаан, арга зүйн төвийн албан ёсны мэдээллээр 1987 оны 1-р сарын 1-ээс 1999 оны 8-р сарын 1-ний хооронд ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай 17,000 иргэн бүртгэгдсэн бөгөөд үүнээс 533 хүүхэд, жирэмсэн үедээ 175 хүүхэд эхээс халдвар авсан байна. төрөлт. 377 өвчтөнд ДОХ-ын халдвар илэрсэн бөгөөд үүнд 126 хүүхэд байна. Өнөөдрийг хүртэл Орос улсад 101 хүүхэд ДОХ-оор нас баржээ.

1999 онд өвчтэй хүмүүсийн 70% нь 15-29 насны залуучууд байна. ОХУ-д халдвар авсан хүмүүсийн гуравны нэг нь эмэгтэйчүүд бөгөөд тэдний 98% нь хүүхэд төрүүлэх насны хүмүүс юм. 1999 онд нийт ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн 1,6% нь халдвар авсан хүүхдүүд байжээ. 1996 оноос хойш Орос улсад өвчтэй хүмүүсийн эмэгтэйчүүдийн харьцаа 3: 1 түвшинд тогтвортой байв.

ХДХВ-ийн халдвар бүртгэгдсэн засаг захиргааны нутаг дэвсгэрийн нийт тоо 83-д хүрэв. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн бараг дөрөвний нэг нь (2700 гаруй хүн) залруулах системд хамрагддаг бөгөөд тэдний 90 хувь нь хар тамхи хэрэглэдэг хүмүүс байдаг. 1997 онд ХДХВ-ийн халдвартай 58 өсвөр насныхан ОХУ-ын Дотоод хэргийн яамны торгуулийн системд ял эдэлж байсан; 2000 оны эцэст тэдний тоо бараг хоёр дахин нэмэгджээ.

Орос улсад 1996 оны дунд үеэс эхэлсэн ХДХВ-ийн тархалт нь өөр нэг, тийм ч аймшигтай нийгмийн асуудал болох хар тамхины донтолт үүссэнтэй холбоотой юм. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар ОХУ-д 2 сая гаруй хар тамхи хэрэглэгчид байдаг. Өнөөдөр Орос улсад өвөрмөц нөхцөл байдал үүсч байна - нийгмийн тодорхойлсон хэд хэдэн тархалт хөгжиж байна: ХДХВ-ийн халдвар, мансууруулах бодисын донтолт, бэлгийн замын халдварт өвчин, вируст гепатит вирусыг парентераль халдварлах механизмаар.

ХДХВ-ийн халдвар Орос улсад 10 жилийн өмнө анх гарч ирсэн тул ХДХВ / ДОХ-ын халдвар дараахь үе шаттайгаар тодорхойлогддог.

1987-1990 онд хүүхдийн дунд хамрын халдварын үүсэх ба анхны дэгдэлт;

- цөөн тооны тохиолдол оношлогдсон "хуурамч тайван" үе (1991-1995);

1996 онд судсаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүсийн дунд ХДХВ-ийн халдварын тархалт эхэлсэн бөгөөд өнөөг хүртэл үргэлжилж байна.

Хар тамхинд донтдог хүмүүсийн дунд ХДХВ-ийн халдвар тархах нь бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь тархалтыг тархаж, хүн амын бусад бүлэгт, ялангуяа гетеросексуал холбоо дамждаг.

ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах Оросын шинжлэх ухаан, арга зүйн төвийн мэргэжилтнүүд Орос улс эхний, эхний шатаа хэдийнэ даван гараад өөр нэг үе шатанд шилжсэн гэж үзэж байна. ХДХВ-ийн "төвлөрсөн" үе шат нь эрсдлийн бүлэгт өндөр мэдрэмтгий болох, бусад хүмүүсийн дунд өвчлөл нэмэгдэх хандлагатай байна. Гурав дахь, сүүлчийн үе шат нь "ерөнхийлсөн" тахал удахгүй гарахгүй.

Тиймээс: ХДХВ / ДОХ-ын өвчлөлийн асуудлын олон янз байдал, олон талт шинж чанарыг харгалзан энэ халдварын Орос улсад тархахтай тэмцэх арга хэмжээ нь бүх сонирхсон яам, агентлаг, түүнчлэн олон улсын болон төрийн бус байгууллага, бүтцийг хамарсан нэгдсэн арга барилд суурилсан байх ёстой.

Орос улс ДОХ-ын тахлын үе шатанд байгаа бөгөөд цаашлаад Оросын бүрдүүлэгч байгууллагуудын нутаг дэвсгэр дээр тархах нь "манай улсын эдийн засгийн төдийгүй олон улсын байр суурийг огцом сулруулна." Караганов хэлэхдээ ДОХ-ын халдвар тархах нь "дэлхий ертөнцтэй бидний харилцааны бүхий л талуудад" нөлөөлнө. Улс төр судлаач "хүчирхэг нийгэм, төрийн байгууллагуудыг энэ асуудлыг нухацтай шийдвэрлэхийн тулд мэдээлэл, улс төрийн лоббидох кампанит ажлыг зохион байгуулах" хүчирхэг байгууллагуудын санааг зарлав. Түүний бодлоор ДОХ-ын асуудал "Оросын парламентын гишүүдийн үйл ажиллагааны гол сэдэв болохоос гадна олон нийтийн анхаарлын төвд байх ёстой.

Өнөөдөр манай улсад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо нийт хүн амын нэг хувиас давж байна. Халдвар авсан хүмүүсийн ихэнх нь 20-30 насны залуу хүмүүс байдаг. ХДХВ-ийн халдварын тархалтын хувьд Орос улс Украйны дараа хоёрдугаарт бичигддэг: тэр байтугай Африк, Зүүн өмнөд Ази улсууд хоцорч байна. ХДХВ-ийн халдварыг ДОХ-ын халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний зардал жилд ойролцоогоор 9000 доллар байдаг. Манай улсад ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд 1 рубль зарцуулдаг. 50 копен. жилд нэг хүнд ногдох. Үүний зэрэгцээ Орос улс ДОХ-той тэмцэхэд оролцдог олон улсын сангууд руу олон сая доллар хандивлаж байна. Эдгээр баримтуудын хослол нь гайхалтай юм. Орос улс дэлхийн хамгийн баян улс орноос хол байгаа нь мэдээжийн хэрэг, тэр байтугай хамгийн чухал хөтөлбөрийг санхүүжүүлэх нь бидний гунигтай уламжлал гэдгийг мэддэг.

Гэхдээ энэ тохиолдолд логикийн хувьд энгийн зүйл мэт санагдах юм бол нөхцөл байдал эрс өөрчлөгдөхгүй бол бид үндэсний сүйрэлд тулгарна гэсэн үг юм.

Төрөл бүрийн хувилбаруудыг боловсруулах боломжтой. Өөдрөг үзэгдлийн дагуу дахин нэг сая орос хүн халдвар авах болно, дараа нь тархалт буурч, өөрөөр хэлбэл жилд хэдэн арван мянган хүн халдвар авах болно. Пессессист үзэгдлийн дагуу, Африкийн хувилбарын дагуу хэрэв өвчин бэлгийн харьцааны замаар идэвхтэй тархдаг бол бид хэдэн арван сая сая халдвар авсан тухай ярьж болно.

Халдвар тархах магадлалыг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүдийн нэгдсэн арга хэмжээ авах боломжтой улс эсвэл бусад нийгэм, эдийн засгийн нийгэмлэгийг эрсдлийн орчин гэж тодорхойлдог. Халдвар нь нийт хүн амд тархвал нийгэм бүхэлдээ эрсдэлт орчин юм.

Эпидемийн үр дагавар нь халдвар авсан хүмүүс нь ихэвчлэн хүн ам зүй, эдийн засаг, нийгмийн өндөр бүтээмжтэй насны хүмүүс байдаг, өөрөөр хэлбэл тэд санхүүгийн дэмжлэг, бусдад анхаарал халамж тавих үүргийн ихэнх хувийг эзэлдэгтэй холбоотой юм. Эдгээр хүмүүсийн бүтэлгүйтлийн ач холбогдол нь гэр бүлийнхнээс хамаагүй өргөн бөгөөд эдийн засгийн салбаруудын хөдөлмөрийн нөөцийн хомсдол, хөрөнгө оруулалтад шаардагдах хөдөлмөрийн бүтээмж, хадгаламж буурах, хүн ам зүйн үр дагаварт хүргэх бөгөөд энэ нь улс орны эдийн засаг, хүн ам зүйн таагүй анхны нөхцөл байдал юм.

Эпидемийн үр дагаврын тухайд вирус хүн амд тархах үед түүний тархалтын үр дагаврыг дараагийн үеүүдэд мэдрэх болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Орчин үеийн нөхцөлд вирусын тархалтыг зогсоох нь бодитой бус тул эпидемийн эдийн засаг, нийгэм, хүн ам зүй, сэтгэлзүйн болон бусад үр дагавар нь нийт хүн амыг хамарсны дараа хэдэн арван жилийн турш үргэлжлэх болно. Вирусын эргэлтийг бүрэн зогсоосны дараа тэд удаан хугацаанд мэдрэгдэх болно.

Эпидемийн үр дагаврын илрэлийн үргэлжлэх хугацаа нь тухайн улс орон эсвэл бүс нутгийн нийгэм, эдийн засаг, соёлын онцлог, тархалтын үйл явцад оролцдог хүн амын бүлэглэл, түүнчлэн ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн арга хэмжээ, цаг хугацаа, үр дүнтэй нөлөөлдөг.

Эпидемиас хамгийн их нэрвэгдсэн орнуудад ХДХВ / ДОХ-ын халдварын үр дагаврыг судалж буй ЮНЭЙДС-ийн мэргэжилтнүүд долгионы шинж чанараараа ийм дүгнэлтэд хүрсэн байна Энэ асуудлыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Үр дагаврын гинжин хэлхээний төв хэсэгт хүнээс вирус дамждаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ шилжүүлгийн үр дагавар нь өргөн цар хүрээтэй тархдаг.

ХДХВ / ДОХ-ын үр дагаврын эхний давалгаа нь хүмүүсийг татан авч, вирус тархсаны дараа шууд гардаг: халдвар авсан хүмүүс хэсэг хугацааны дараа өвдөж, үхэж эхэлнэ. Нөлөөллийн эхний давалгаа нь халдвар авсан хүмүүст, тиймээс тэдний гэр бүл, хамтрагч, асран хамгаалагчдад чиглэгддэг. Үүнд оношлогоо, олон нийтийн хариу арга хэмжээ (хүлээн авах эсвэл ялгаварлан гадуурхах), гэр бүлд эдийн засгийн болон сэтгэл санааны нөлөөлөл, эрүүл мэндийн ажилтнуудын хариу арга хэмжээ, өвчин, нас баралт орно.

Хэргийн тоо нэмэгдэхийн хэрээр гэр бүлийн орлого буурдаг. Хүүхдийн сургалтын төлбөр, хоолны зардлыг хориглох боломжтой.

Хадгаламжийг үр ашиггүй эмчилгээнд ашиглах нь сайн гэр бүлийг ядууралд хүргэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар үндэсний зөвшилцөлд олон тооны хүмүүс аль хэдийн халдвар авсан, олон хүн ДОХ буюу ДОХ-той холбоотой өвчин, тухайлбал, сүрьеэ зэрэг өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд л хүрдэг. Ихэвчлэн энэ үе шатанд эрүүл мэндийн ажилтнууд, эмнэлгийн мэргэжилтнүүд, халдвар авсан хүмүүс болон тэдний гэр бүлийн хүмүүсийн дуу хоолойг засгийн газрын дээд түвшинд сонсч эхэлдэг.

Үр дагаврын хоёрдахь давалгаа үүсэх тусам олон өвчтөн нас барж, олон хүүхэд, ахимаг насны хүмүүс дэмжлэггүй үлддэг. Эпидемийн энэ давалгаанд хүн амын нэлээд хэсгийг эзэлсэн ядуурал нэмэгдэж магадгүй юм. Хоёрдахь давалгаа нь гэр бүлд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг тул халдвар авсан хүмүүсийн ихэнх нь амьдралын үе шатанд байгаа тул эдийн засгийн хувьд хамгийн их хамааралтай байдаг: хүүхдүүд, эцэг эхчүүд, дэмжлэг авах шаардлагатай бусад хүмүүс байдаг. Халдвар авсан хүн өвдөж, нас барж эхэлбэл тэднээс хамааралтай хүмүүс амьжиргаагаа үлдэнэ. Нас барсан насанд хүрэгчдийн хувьд ихэвчлэн тэднээс хамааралтай нэг эсвэл хоёр хүн байдаг. Энэхүү давалгааны хамгийн онцлог шинж чанар нь эцэг эх, ах эгч, дүү, найз нөхөд, хүүхдүүд, хамт ажиллагсад, хөршүүдийн олон тооны амь насыг алдахад сэтгэлзүйн нөлөөлөл юм.

Үр дагаврын гуравдах давалгаа нь бүс нутаг, эдийн засгийн салбарын түвшинд хүрч байна.

Энэ нь халдвар авсан хүмүүс амьдралынхаа хамгийн хэмнэлттэй, идэвхтэй үе шатанд байдагтай холбоотой юм. Хүн ам, хөдөлмөрийн нөөц ихээхэн алдагдал хүлээгээд байгаа бөгөөд хүний \u200b\u200bнөөц нь аливаа улс орны тархалтыг тэсвэрлэх чадварыг тодорхойлох гол хүчин зүйл гэдгийг мэддэг. Улс орон энэ тал дээр бэрхшээлтэй тулгарч байна. Эдгээр нь хүн амын хөгшрөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь хөдөлмөрийн чадвартай хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн эдийн засгийн өндөр дарамт үүсгэдэг. Эпидеми нь энэ байдлыг улам хурцатгана. Энэ нь эдийн засгийн бүх салбарт ажиллагсдын хөдөлмөрийн нөөцийн тоо хэмжээ, чанарт нөлөөлдөг. ХДХВ / ДОХ-ын улмаас хөдөлмөрийн орц алдах нь гэр бүл болон бусад нийгэмлэгийн амьдралын түвшинг төдийгүй эдийн засгийн салбаруудын үйл ажиллагааны үр ашгийг алдагдуулах болно. Халдвар нэмэгдэж байгаа нь эцсийн дүндээ эдийн засгийн бүх салбарт болон түүний үйл ажиллагааны үр дүнд нөлөөлж, өөрөөр хэлбэл үндэсний эдийн засгийн бүтээмжид нөлөөлж болзошгүй юм.

Хөдөлмөрийн нөөцийн эрэлт, хэрэгцээний загвар өөрчлөгдөнө. Энэ тохиолдолд тодорхойлох хүчин зүйл нь халдварын тархалтын түвшинг мэргэжлийн ба газарзүйн ялгаа байх болно. Бүс нутгийн эдийн засгийн хамгийн эмзэг төрлүүд нь цөөн тооны салбарт чиглэгдэх болно.

Энэ бүлэгт олон тооны бэлтгэгдсэн боловсон хүчин шаардагддаг, орлуулах ажлыг хурдан олоход хэцүү байдаг. Хадгаламж буурч, ашиглах хэв маяг өөрчлөгдөнө. Мөн эдгээр нь үндэсний нийт бүтээгдэхүүний өсөлтийн хурдад нөлөөлдөг. Хадгаламжийн түвшин буурах нь тархалттай холбоотой шууд ба шууд бус зардлын өсөлттэй зэрэгцэн гарах болно. Өвчтэй, нас барсан хүмүүсийн тоо нэмэгдэж, өвчтэй хүмүүсийг асарч буй хүмүүсийн хувьд хүүхдүүд хүүхдээ асарч, нийгэмшүүлэх, үйлдвэрлэл, хувиараа хөдөлмөр эрхлэхэд цаг зав бага байх болно.

Тиймээс тахал өвчний үр дагавар нь хүний \u200b\u200bнөөцийг хуримтлуулах, хөгжлийн боломжийн элэгдэл, ядуурлыг гүнзгийрүүлэх явдал юм.

Дөрөв дэх давалгаа нь урт хугацааны болзошгүй үр дагавар юм. Энэ нь өмнөх хөндлөнгийн оролцоог хангаж чадаагүйтэй шууд холбоотой юм. Хэрэв вирусын тархалтыг аль болох эрт удаашруулж, тархалтад нэрвэгдсэн хүмүүст зохих ёсоор дэмжлэг үзүүлэхгүй бол янз бүрийн популяциуд, тэр ч байтугай улс үндэстнүүдийн маш их оршин тогтнох аюул нүүрлэх болно. Хяналт, хараа хяналтгүй үлдсэн өнчин хүүхдүүдийг дэмжих хэрэгцээ, нийтийн болон нийтийн үйлчилгээний суурь чанар сулрах, үнэ өсөх, үйлчилгээний чанар муудаж, сэтгэл дундуур, нийгмийн түгшүүртэй байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Дөрөв дэх долгионы үр дагаврын цар хүрээ, мөн чанарыг дараахь хоёр үндсэн нөхцөлөөр тодорхойлно.

Халдвар авсан хүмүүс болон тэдэнд анхаарал халамж тавьдаг хүмүүст олон нийтийн хариу үйлдэл (энэ нь нийгмийн идэвхтэй хэсэг хэвээр үлдэх нь чухал бөгөөд энэ нь тэдэнд тусламж, халамж үзүүлэх эсэх нь маш чухал юм), хэрэв халдвар авсан хүмүүс нийгмээс гарвал хохирол улам бүр нэмэгдэх болно;

Мэргэжил, бүс нутагт халдварын тархалтыг ялгах.

Эпидемийн гамшигт нэрвэгдсэн орнуудын туршлагаас харахад энэ үе шатанд үр дагавар нь маш их сүйрч болзошгүй тул нийгмийн салангид байдлаас урьдчилан сэргийлэх гадны оролцоо хойшлогддог. Эпидеми нь өртсөн орнуудад сүүлийн хэдэн арван жилийн сүүлийн үеийн дэвшилтэт олзыг аль хэдийн бууруулж байна. Үүний өрх, үйлдвэрлэл, хөдөө аж ахуй, бизнес эрхлэлт, нийгмийн дэд бүтэц, эрүүл мэнд, түүнчлэн үйл ажиллагаа нь улс орны аюулгүй байдлыг хангахтай холбоотой бүтэц, түүний дотор цагдаа, арми зэрэгт хор хөнөөлтэй нөлөө ажиглагдаж байна.

Дэлхийн маш их өртсөн бүс нутагт уг вирус нь хүн ам зүйн асар их хохирол учруулсан: дундаж наслалт эрс буурч, 2010 он хүртэл энэхүү тахал нь хүүхдийн эндэгдлийг хоёр дахин нэмэгдүүлж, өөрөөр хэлбэл сүүлийн 10 жилийн хугацаанд нялхсын эндэгдлийг бууруулахад хүргэсэн амжилтыг хүчингүй болгосон. Эпидемийн эдгээр урт хугацааны үр дагавар нь зайлшгүй биш юм.

Тэдний цар хүрээ, ноцтой байдал нь халдвар авсан, өвчтэй, амьд үлдсэн хүмүүсийн хэрэгцээнд хариу өгөх зан төлөвийг өөрчлөх хөтөлбөр, бодлогын үр дүн, үр дүнгээс шууд хамаарна. Асуудлыг цогцоор нь шийдэхэд үндэслэсэн цаг тухайд нь, хангалттай бөгөөд үр дүнтэй арга хэмжээ авах нь эдгээр үр дагаврыг эрс багасгах боломжтой юм. Эдгээр бүх долгион нь байгалийн хувьд тусгаарлагдмал байдлаар байдаггүй, гэхдээ бие биендээ хэт даврагддаг. Дээр дурдсан тархалтын давалгаа нь түүний нөлөөллийн түвшинтэй - хувь хүн, гэр бүл, бүс нутаг, салбар, үндэсний хэмжээнд тохирч байна.

Хувь хүний \u200b\u200bтүвшинд, урьд өмнө дурьдсанчлан, тахал өвчний улмаас залуу, хөдөлмөрийн насны хүн амд хамгийн их хохирол учруулах болно. Хэдийгээр ахимаг насны хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авах нь харьцангуй ховор байдаг ч тэдний үр дагавар нь гэр бүлийнхээ ялагдал болох болно - дэмжлэг, тусламжийн эх үүсвэр. Хүүхдүүд халдварын эхэн үед эхийн халдвар, мөн өнчин тархины улмаас эхчүүд ДОХ-ын улмаас нас барсны улмаас халдварт өвчний аль алинд нь нөлөөлдөг. Бага орлоготой хүмүүс эпидемийн хохирогчдын дийлэнх хувийг эзэлдэг. Гэр бүлийн ХДХВ / ДОХ-ын эмзэг байдлын хувьд тэдгээрийн бүтэц, нийгэм, эдийн засгийн байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Ялангуяа эмзэг бүлгийн гэр бүлд дараахь зүйлс орно.

Ахмад настан, чинээлэг хөрөнгө оруулалт хангалтгүй (хүүхдүүд нас барах боломжтой байдаг тул - материаллаг туслалцаа авах, хөгшрөлтөд сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэх боломжтой эх үүсвэр)

Гэрлэсэн хосын боловсрол доогуур түвшинтэй гэр бүл (бага хөрөнгөтэйгээс);

Том гэр бүл (хүүхдийн өвчний улмаас);

Ганц бие хүүхэдтэй гэр бүл, ялангуяа гэрлэсэн хосуудын өндөр настай (цорын ганц хүүхдээ алдах магадлалтай, хөгшин настай үед дэмжлэгтэй байдаг);

Бүрэн бус гэр бүл (тэжээгчээ алдахтай холбоотой).

Үүний улмаас гарсан хохирол нь хараат гэр бүлийн гишүүд (хүүхдүүд, хөгшин хүмүүс) амьдралын нөхцөл байдалд нөлөөлж эхэлбэл тахал өвчний голомт гэр бүлд үзүүлэх нөлөө нь ялангуяа хүчтэй байх болно. Өнчин, хараат ахмад настны тоо нэмэгдэхийн хэрээр бага орлоготой гэр бүлийн тоо нэмэгдэх болно. Энэ түвшинд эдийн засгийн гол үр дагавар нь орлого алдах, төсвийн хуваарилалтын өөрчлөлт байх болно. Бүс нутгийн хэмжээнд тархварын нийгэм, эдийн засгийн үр дагавар нь хөдөлмөрийн нөөц шавхагдаж, хөдөлмөрийн бүтээмж, үйлдвэрлэлийн үр ашиг буурч, улмаар татварын орлого нэмэгдэхэд мэдрэгдэж эхэлдэг.

Аж үйлдвэрийн бүс нутагт уламжлалт үйлдвэрлэл буурах үед иймэрхүү асуудал гардаг

Ажилгүйдэл ихтэй (ихэвчлэн нэгээс олон гэр бүлийн гишүүн байдаг);

Архи, мансууруулах бодис хэрэглэх;

Гэр бүлийн доторх хүчирхийлэл;

Хөдөлмөрийн шилжилт (заримдаа маш удаан хугацаагаар).

Энэ бүхэн нь халдварыг нийт хүн амд шилжүүлэх "гүүр" үүсэхийг дэмжиж, өөрөөр хэлбэл мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, улмаар эмзэг байдлыг бий болгодог. Улсын хэмжээнд тархалтын үр дагавар нь ДНБ, татварын орлого буурах, төсвийн орлого буурах, нийгмийн хэрэгцээ, нийгмийн дэд бүтцэд зарцуулалт буурах, хадгаламж, хөрөнгө оруулалт буурах, экспортын орлого буурах зэрэгт нийгмийн бүтээмж, үйлдвэрлэл буурна. Эдийн засгийн нөлөөллийн хэмжээ, хүнд байдал нь тархалтын давалгааг хөгжүүлэх хүчин зүйлээс хамаарна; ХДХВ-ийн халдварын тархалт, түүний нутаг дэвсгэр, нийгэм, мэргэжлийн болон салбарын ялгаа; эдийн засгийн бүтэц, түүний салбаруудын халдварт өртөмтгий байдал; зохих, үр дүнтэй, цаг үеэ олсон хөтөлбөр боловсруулах.

ХДХВ-ийн халдварын эмнэлгийн, нийгэм, эдийн засгийн үр дагавар нь дараах байдалтай байна.

Хүн амын хамгийн хөдөлмөр эрхэлдэг хэсгийн ялагдал;

Хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлт огцом буурсан;

Нийгэмд эдийн засгийн хохирол;

Эмнэлзүйн янз бүрийн илрэлээс шалтгаалан өвчтөний эмчилгээг зохион байгуулахад бэрхшээлтэй;

Эмчилгээний их зардал (жилийн турш ДОХ-той өвчтөнийг эмчлэхэд хэдэн арван мянган доллараар хэмжигддэг);

Өвчтөн, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг ялгаварлан гадуурхах.

Беларусийн Бүгд Найрамдах Улсын нутаг дэвсгэрт ДОХ-той холбоотой бүх асуудлыг Бүгд найрамдах ДОХ-ын төв шийддэг. ТТГ нь Орос улсыг ДОХ-ын тархалт хамгийн эрчимтэй хөгжиж буй таван муж улсын жагсаалтад оруулсан байна. Энэхүү үнэлгээгээр Орос улс Нигери, Энэтхэг, Этиоп, Хятад зэрэг улсын дараа оржээ. ТТГ-ын тайланд 2011 он гэхэд эдгээр орнуудад ДОХ, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нийт тоо 50-75 сая орчим байх болно гэж мэдэгджээ. хүн.

Америкийн мэргэжилтнүүд олон талаараа зөв юм. Вадим Покровскийн хэлснээр "ойрын ирээдүйд засгийн газарт энэ асуудалд хандах хандлагыг өөрчлөх боломжгүй бол хамгийн чухал нь нийгэмд хандвал ойрын арван жилд тус улс хэдэн зуун мянган голдуу ДОХ-ын өвчтэй залуу иргэд, үүнээс болж хүүхдүүдээ алдах болно. төрүүлэх. " Жишээлбэл, Самара мужид 20-35 мянган хүн буюу залуу эрэгтэй хүн амын 5-7 хувь нь халдвар авсан бол энэ тоо өсөх болно. Тэд гэр бүл үүсгэх магадлал багатай бөгөөд энэ нь тухайн бүс нутгийн хүн ам зүйд сөргөөр нөлөөлнө. Тэд бүрэн ажиллах чадваргүй болж, 7-10 жилийн дараа өнөөдрийг хүртэл халдвар авсан хүмүүс үхэх болно. Улс орны эдийн засгийн хувьд 25-35 насны эрчүүдийг аажмаар алдах нь мэдэгдэхүйц юм. Армид илүү том асуудал тулгарах болно. 2002 онд ХДХВ-ийн халдвартай 5.5 мянган алба хаагч цэрэг татлагаас чөлөөлөгдсөн - армид явган цэргийн анги байхгүй байв.

Тиймээс шинжээчдийн үзэж байгаагаар Орос улс тархалтыг авч болох хоёр замтай байна. Хэрэв Европт хийсэн шиг урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай арга хэмжээг авбал тархалт нь эрсдлийн бүлгүүд болон тэдний бэлгийн хамтрагчдыг хамрах болно. Энэ тохиолдолд ойрын 5 жилд 2-3 сая хүн халдвар авах болно. Хэрэв та санаачлагаасаа хоцрохгүй бол халдвар нь голчлон гетеросексуал байдаг Африкийн хэлбэрийг дагана. Ийм нөхцөлд 5 жилийн дараа бид 7 сая хүртэл хүн ХДХВ-ийн халдвар авах боломжтой болно. Покровскийн үзэж байгаагаар тархалтыг зөвхөн өдөр тутмын, өргөн тархсан эрүүл амьдралын хэв маяг, түүний дотор хамгаалагдсан сексийн тусламжтайгаар зогсоож болно.

Оруулсан огноо: 2014-11-24 | Үзсэн: 2493 | Зохиогчийн эрх зөрчих

| | 3 | | | | | | | | |

Учир нь ХДХВ / ДОХ нь эмнэлгийн асуудал биш юм.

ХДХВ / ДОХ нь нийгэм, эдийн засгийн амьдралын олон салбарт үр дагавартай байдаг ба түүний үр дүнг эдийн засгийн үйл ажиллагааны бүх оролцогчид, өрх, аж ахуйн нэгж, засгийн газар мэдэрдэг. Орчин үеийн нийгэм нь ХДХВ, ДОХ-той холбоотой асуудлуудыг ойлгох хэрэгтэй. Учир нь ХДХВ / ДОХ-ын халдварын эсрэг шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь төлөвлөх, хэрэгжүүлэх нь эх үүсвэр, хүний \u200b\u200bамь насыг аврах, тархалтын үр дагаврыг арилгах, багасгах хүчин чармайлтыг багасгах явдал юм.

ХДХВ / ДОХ-ыг ХЭРХЭН АМЬДРАХ ВЭ?
Урьдчилан таамаглах. Авлига. Өнчин хүүхдүүд. Секс. Эрүүл мэнд. Даяаршил. Супер ашиг.
Ядуурал. Эрхэмсэг хүмүүс. Мансууруулах бодис. Эдгээр нь хэвлэл мэдээллийн мэргэжилтнүүдийг ДОХ-той холбоотой асуудлаар илүү сайн мэдлэгтэй болоход хүргэдэг цөөн хэдэн шалтгаанууд юм.

ХДХВ / ДОХ нь бидний үеийн эрүүл мэндийн гол түүх юм. Дэлхий даяар ДОХ нь өлсгөлөн эсвэл дайн гэхээсээ илүү олон хүнийг алж байна.

Гэхдээ ДОХ-ын түүх нь зөвхөн үхэл биш юм. Эцсийн эцэст энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс хэрхэн амьдардаг тухай юм.
Өнөөдөр украинчуудын ихэнх нь ХДХВ / ДОХ-ын халдварыг зөвхөн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээс мэддэг бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүстэй харилцах хувийн туршлагаас бус. Энэ нь хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь ХДХВ, ДОХ-ын талаарх мэдлэг, зан үйл, олон нийтийн санаа бодлыг төлөвшүүлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн үг юм.

Хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь ХДХВ ба ДОХ нь зөвхөн жижиг, тусгаарлагдсан хүмүүст нөлөөлдөг гэсэн тодорхой хэвшмэл ойлголтыг өдөөж чаддаг. Эсвэл эсрэгээр бүх хүмүүс ХДХВ, ДОХ-ын халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр хэт туйлшралын аль нь ч үнэн биш юм. ХДХВ / ДОХ нь хүн бүрт нөлөөлдөг боловч урьдчилан сэргийлэх энгийн хэрэгслээс зайлсхийх боломжтой. Нөхцөл байдалтай холбоотой тодорхой хүчин зүйлүүд
амьдралын түвшин, зан үйлийн стандарт нь тодорхой хэмжээгээр хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын халдвар авах эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Халдвараас урьдчилан сэргийлэх түлхүүр бол хүн бүр эдгээр нөхцөл, зан үйлийн хэм хэмжээ, талаархи үнэн зөв, үнэн мэдээлэлтэй байдаг тул урьдчилан сэргийлэх нь эмчилгээгүйгээр боломжгүй юм. Ийм учраас ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс шүүн таслахын оронд яаралтай тусламж, ойлголцол шаардагддаг. Түүнчлэн нийт хүн амын хувьд боломжтой байгаа хувийн хамгаалах хэрэгсэл (урьдчилан сэргийлэх) талаар мэдээлэл авах шаардлагатай байна.
Энэ утгаараа ХДХВ / ДОХ-той холбоотой бүх материал нь эрүүл мэндийн салбарт боловсролын үйл ажиллагааны хэлбэр бөгөөд сэтгүүлчдийн үүрэг бол энэхүү нийгмийн ач холбогдолтой мэдээллийг үл тоомсорлохгүй байх явдал юм.
Гэхдээ ХДХВ / ДОХ нь эрүүл мэндийн түүхээс хамаагүй их зүйл юм.
ХДХВ-ийн халдварын тархалтад нийгэм, эдийн засгийн хүчин зүйлс, улс төрийн хайхрамжгүй байдал, чадваргүй байдал, шунал, төрийн албан хаагчдын авлига зэрэг нөлөөлдөг. Хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь эдгээр хүчин зүйлсийг судалж, тодруулж, улмаар засгийн газар, олон улсын болон үндэсний байгууллагууд, бизнесийн байгууллагуудад ХДХВ-ын халдварыг цаашид тархахаас урьдчилан сэргийлэх, түүний амьдралд нөлөөлж байсан хүмүүсийг дэмжихийн тулд чадах бүхнээ хийхэд нөлөөлдөг.
Сэтгүүлчид эдгээр ойлголтуудын ялгааг олж харахгүй бөгөөд тэдгээрийг синоним болгон ашигладаг. Гэхдээ энэ буруу байна. Ялгаа нь юу юм?
ХДХВ бол хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус юм. Энэ бол ретровирус (аажмаар вирус) нь хүний \u200b\u200bбиед нэвтрэн орж, дархлаа суларч, ДОХ-той тэмцдэг. Вирус нь бөмбөрцөг хэлбэртэй, РНХ-ээс бүрдэх бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bбиед оршин байхаар зохицсон дугтуйгаар хамгаалагдсан байдаг.
ДОХ (Дархлалын олдмол хомсдол) - ХДХВ-ийн халдварын эцсийн шат. Хүний биед ДОХ гэж нэрлэгддэг сүүлчийн шатанд дархлааны тогтолцоо эцсийн байдлаар устдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн аливаа гадны халдвар төдийгүй, мөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг эсэргүүцэх чадвараа алддаг.
үргэлж хүний \u200b\u200bбиед амьдардаг бөгөөд дархлаа хэвийн ажилладаг хүмүүст өвчин үүсгэдэггүй.
Хүмүүс ХДХВ-ийн улмаас үхдэггүй, харин оппортунист (хамтарсан) халдвараас болдог.
Тиймээс ХДХВ ба ДОХ нь өөр өөр ойлголт юм. ХДХВ бол дархлааны системийг устгадаг вирус бөгөөд ДОХ нь дархлааг бууруулж, дархлаа буурах нөхцөлд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст илэрдэг өвчин (хам шинж) -ийн цогц юм.
ХДХВ ба ДОХ-ын шалтгаан
Шинжлэх ухааны хүрээллүүдэд 20 гаруй жилийн туршид ДОХ-ыг хөгжүүлэх зайлшгүй нөхцөл бол ХДХВ юм гэж судлаачид үзэж байгаа бөгөөд дийлэнх судлаачдын үзэж байгаагаар ДОХ-ыг үүсгэдэг. Гэхдээ ХДХВ нь ДОХ-ын шалтгаан болдог гэдэгт бүрэн итгэдэггүй мэргэжилтнүүд (ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс гэж нэрлэдэг) хэвээр байна. Бусад нь ХДХВ нь зарим тодорхойгүй коэффициент байгаа тохиолдолд ДОХ-ыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг гэж үздэг.
ХДХВ-ийн халдварын зам
ХДХВ нь хүний \u200b\u200bбиологийн шингэнд байдаг. Халдвар авахад шаардлагатай концентрацид ХДХВ нь цусан дахь (сарын тэмдгийн цусыг оруулаад), халдвар авсан хүмүүсийн үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл, мөн хөхний сүүнд агуулагддаг. Хэрэв эдгээр шингэн нь биедээ орвол вирусыг бусад хүмүүст дамжуулах боломжтой.

Тиймээс ХДХВ-ийн халдварын гол замууд нь:
Аюулгүй шулуун гэдсээр, үтрээ, эсвэл аман секс (жишээ нь бэлгэвчгүй секс); ХДХВ нь өндөр чанартай бэлгэвч (латекс эсвэл полиуретанаас хийсэн) нэвтэрч чадахгүй.
Цустай холбоо барих…. Энэ нь ихэвчлэн мансууруулах бодис тариулах, эсвэл цоолох, шивээс хийлгэх төхөөрөмжийг хуваалцах үед тохиолддог. Урьд нь хандивласан цусыг заавал шинжилгээнд хамруулахаас өмнө энэ нь цус, цусан бүтээгдэхүүн, түүнчлэн судлагдаагүй донорын эрхтнүүдийг шилжүүлэн суулгах замаар явагддаг байсан. ХДХВ-ийн халдвар нь эрүүл мэндийн ажилтнуудад хөдөлмөрийн ослоос, тухайлбал халдвар авсан зүү, хуйхаар хутгалдах замаар маш ховор тохиолддог.
Перинаталь эхээс хүүхдэд дамжих халдвар жирэмслэлт, хүүхэд төрөх эсвэл хөхүүлэх үед, ХДХВ нь эхийн шингэний цус, сүүнд агуулагддаг.

ХДХВ, ДОХ-ын тархалт. Ялгаа нь юу вэ?
Украинд ХДХВ-ийн халдварын тухай ярихад бид шинэ халдварын тоог хэлдэг. Украйны шинэ халдварын тоо өсч байгаа орнуудын тоонд Украин тэргүүлж байна.
ДОХ-ын тархалт нь ДОХ-ын халдварын клиникийн дөрөвдэх үе шатанд нас баралтын тоо нэмэгдэхийг харуулж байна.
ДОХ-ын халдвар нь ХДХВ-ийн хөгжлийг дарангуйлдаг эмээр эмчлэхгүй бол эхэлдэг.
ХДХВ-ийн халдварын үе шатууд юу вэ?
ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн зураглалыг 4 үе шаттайгаар тодорхойлдог.
1. Асимптоматик үе шат. Өвчний шинж тэмдэг ажиглагддаггүй. Энэ хугацаа 3-15 жил үргэлжилнэ. Хүн эмнэлзүйн хувьд эрүүл чийрэг байдаг, гэхдээ бие махбодид ХДХВ-ийн халдварын улмаас тэрээр бусад хүмүүст халдварын дараа бараг даруй (нэг долоо хоног) халдвар авах боломжтой байдаг.
2. Ерөнхий лимфаденопатийн хэлбэрийн өвчин. Тогтмол, дор хаяж 3 сар, янз бүрийн газарт лимфийн булчирхайг томруулдаг.
3. ДОХ-той холбоотой цогцолбор. Биеийн жин буурч, архаг нойрмоглох, ядрах, шөнөдөө хөлрөх, гүйлгэх, халуурах, загатнах, лимфаденопати, дэлүү томрох, оппортунист бичил биетний нүд, салст бүрхэвч гэмтэх зэрэг ажиглагдаж байна.
4. Үнэндээ ДОХ. Бие махбодийн дархлааг аажмаар устгахад оппортунист (дагалдах) халдварын улмаас хүний \u200b\u200bбүх амин чухал тогтолцоог маш ихээр алддаг. Ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замын болон зүрх судасны систем, төв ба захын мэдрэлийн системүүд өртөж, хоргүй хавдар үүсч болно. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол энэ үе шат нь үхэлд хүргэдэг.
Украинд ДОХ-ын үе шатанд хүмүүс сүрьеэ, уушигны үрэвсэл, хорт хавдраас болж ихэвчлэн нас бардаг.
ХДХВ-ийн халдвартай хүн сайн ажиллаж байгаа ч гэсэн түүний биед ХДХВ байгаа нь дархлаа султай хүмүүст амархан тохиолддог нийтлэг халдвараас эмзэг болно гэсэн үг юм. Тиймээс ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст өөрсдийнхөө эрүүл мэндэд анхаарал тавих нь амин чухал бөгөөд дархлааг бууруулдаг бодис (тамхи, согтууруулах ундаа / мансууруулах бодис), стрессээс зайлсхийх, спортоор хичээллэх, зөв \u200b\u200bхооллох, хэмжсэн амьдралын хэв маягаар явах, орон нутгийн ДОХ-ын төвд эмчид тогтмол очиж үзэх, ARV-ийг цаг тухайд нь авч эхлэх хэрэгтэй.

ХДХВ хүний \u200b\u200bбиед юу хийдэг вэ?
Хүний биед ХДХВ нь тодорхой цусны эсүүд, түүний гадаргуу дээр CD4 молекулууд, Т-лимфоцитууд дээр тогтдог.
Лимфоцитууд нь бие махбодид "илгээх систем" чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд хордлого, вирус, бичил биетний эсрэг тэмцдэг Killer T эсүүдийг "тусламж дууддаг". ХДХВ нь ирээдүйн вирусын "сэлбэг хэрэгсэл" үйлдвэрлэх лимфоцит дотор үйлдвэр байгуулснаар бие махбодийн харуулын тогтолцоог "хуурдаг". Лимфоцитын "түлхүүрийг" аваад дотор нь ороход ХДХВ 72 цаг зарцуулдаг. Вирус нь лимфоцитээс гарч, өөрийгөө "насанд хүрэгчдийн төлөв байдал" -д оруулж эхлэхэд 12 цаг шаардлагатай байдаг.
Хэсэг хугацааны дараа халдвар авсан эс вирусын тоосонцороор дүүрч, дэлбэрч үхдэг. Үүнийг массаж хийлгэх үед цусан дахь Т-лимфоцитын тоо эрс буурч, вирусын хуулбарын тоо нэмэгддэг. Дархлааны систем нь оппортунист халдвар, бичил биет, вирусыг зогсооход хүргэдэг - хүн ДОХ-ыг үүсгэдэг.
Түүнчлэн, ХДХВ нь цусанд ХДХВ илрэх боломжгүй болох хүртэл удаан хугацааны туршид, ХДХВ-ийн усан сан, төв мэдрэлийн системийн мэдрэлийн эсүүд, торлог бүрхэвч (макроцит ба макрофагууд) руу удаан орж, "нуугдах" боломжтой. хэдэн жилийн турш, зарим стрессийн дараа дахин гарч ирэх болно. ХДХВ нь "удаан" вирусын ангилалд багтдаг тул бие махбодид удаан хугацаагаар оршин тогтнох боломжтой бөгөөд энэ нь бараг ямар ч байдлаар өөрийгөө харуулж чаддаггүй. Заримдаа шашны сектуудын төлөөлөгчид ДОХ-той өвчтэй хүмүүсийг "эмчилдэг" гэж үздэг. Хамгийн хүчтэй дархлаа дарангуйлагч нь хүний \u200b\u200bсэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн хүнд хэлбэр юм гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Зарим хүмүүс өөрсдийгөө болон дэлхийтэй эв найртай байлгахын тулд залбирал эсвэл бясалгалаар үнэхээр тусалдаг. Гэсэн хэдий ч
дараагийн "Гэгээн Йоргений гайхамшиг" -ийн талаар зөв дүгнэлт гаргахын тулд ХДХВ-ийн мөн чанарыг ойлгох нь чухал юм.

UKRAINE-д ХДХВ / ДОХ-ын халдварын эсрэг заалтууд
Хүн ам зүйн хүн амын бүтцэд үзүүлэх нөлөөлөл
Шинжээчдийн үзэж байгаагаар ХДХВ-ийн халдвар авсан нийт украинчууд, украин эмэгтэйчүүдийн тоо 2014 онд 479-820 мянгад хүрч, жил бүр өөр 29-94 мянган хүн халдвар авах болно. Насанд хүрэгчдийн дунд ХДХВ-ийн тархалт 2014 он гэхэд 1.9-3.5 хувьд хүрч, ART хэрэгтэй хүмүүсийн тоо 130 мянган хүн (өөдрөг үзэгдлийн дагуу 77 мянга) байна. Жил бүр ДОХ-оос жилд 35000-6000.000 хүн нас бардаг гэсэн тооцоо гарч, ижил тооны хүмүүс жил бүр энэ өвчнөөр өвчлөх болно. 2014 онд ДОХ нь нийт нас баралтын гуравны нэг хувийг эзэлж, 15-аас 49 насны эмэгтэйчүүдийн нас баралтын 60 (!) Хувийг эзэлж байна. Эрэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 2-4 нас, эмэгтэйчүүдийн 3-5 насаар буурна. ХДХВ / ДОХ-ын тархалт Украинд хэдийнэ тааламжгүй хүн ам зүйн байдлыг хурцатгах болно. ДОХ-той бол төрөлт бага байх нь 2014 онд улсын хүн амыг 44.2 саяд хүргэх болно; ДОХ нь дахин 300-500 мянга алдах бөгөөд энэ нь 2014 онд нийт хүн амын тоог 43.9-43.7 саяд хүргэх болно.
Эрүүл мэндийн систем нь ДОХ-ын тархалтын сөрөг үр дагаврыг аль хэдийн мэдэрч байгаа бөгөөд хүн ам эмнэлгийн үйлчилгээнд эрэлт хэрэгцээгээ нэмэгдсээр байна. Гэхдээ хөдөлмөрийн насны хүмүүсийн тоо улам бүр нэмэгдэж байгаа тул халдварт өвчнөөр өвчлөөгүй байсан хүмүүс эмнэлгийн үйлчилгээг идэвхтэй хэрэглэж үзээгүй хүмүүс эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.
ХДХВ-ийн халдварыг оношлох, ХДХВ-ийн халдвартай, ДОХ-той өвчтнүүдийг эмчлэх, хадгалах, оппортунист өвчнийг эмчлэх, босоо халдвараас (ХДХВ-ийг эхээс хүүхдэд дамжуулах) өртөг нэмэгдэх болно. Мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд, цусны шинжилгээний лаборатори, шинжилгээний систем, нэргүй үзлэгийн өрөө, эмнэлэг гэх мэт хэрэгцээ нэмэгдэх болно.
Нийгмийн салбарт нэмэлт ачаалал *
ДОХ-ын халдварын улмаас халдвар авсан насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, түүнчлэн өнчин хүүхдүүдийн тоо нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан нийгмийн салбарт ачаалал нэмэгдэж байна. Эдгээр хүн амын бүлгийг дэмжих, ХДХВ-ийн халдвартай гэр бүлд нийгмийн дэмжлэг үзүүлэхэд нэмэлт эх үүсвэр шаардлагатай болно. Гэр бүлээ тэжээгчээ алдсаны улмаас төрөөс ийм гэр бүлийг дэмжих зардлыг өсгөхөд хүргэдэг. Хөдөлмөрийн хүчээр ажиллах чадвартай хүмүүс өөрсдөө засвар үйлчилгээ хийхээс өмнө олж авдаг, юу ч үйлдвэрлэдэггүй, тусламж шаардагддаг. Гэр бүлүүд зөвхөн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсээс бүрддэг. Нийгмийн үйлчилгээ, сэтгэлзүйн тусламж, нөхөн сэргээх үйлчилгээнд хүн амын эрэлт нэмэгдэх болно.
ДОХ-ын хүүхдэд үзүүлэх нөлөө *
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст нийгмийн сөрөг хандлага нь хүүхдүүдэд хамаатай. ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдийг хадгалах, өсгөх асуудал яригдаагүй байна. Зарим эцэг эхчүүд ийм хүүхдүүдийг, түүнчлэн ДОХ-той хүүхдүүдээс татгалздаг. Эцэг эхээ алдсанаас болж дүү нар салж болно. Хагас өнчин, хагас өнчин хүүхдүүд эцэг эхийн анхаарал халамж, анхаарал халамж, түүнчлэн зохих хүмүүжил, боловсрол эзэмших боломж хамаагүй бага байх болно. Дээр дурдсан зүйлийг харгалзан үзэхэд гэр бүлд өссөн хүүхдүүд, эцэг эх нь ДОХ-оор нас барсан хүүхдүүдэд нийгмийн тэгш бус байдал үүсэх урьдчилсан нөхцөл үүсэхийг урьдчилан харах боломжтой юм.
Хөдөлмөрийн зах зээлийн үр нөлөө *
ДОХ-ын тахал өвчний гамшигт үр дагаврыг тус улсад ажиллах хүч буурах, салбар хоорондын ажиллах хүчийг дахин хуваарилах, ажлын цагаа алдах (шууд ба шууд бус), хөдөлмөрийн бүтээмж буурах, ажиллах хүчний зарим хэсгийн ажиллах чадварыг хязгаарлахтай холбоотой гэж үзэж болно. Мөн ажиллах хүчний чанарт өөрчлөлт орно. ДОХ нь нөхөн үржихүйн үйл явцыг удаашруулж,
мэдлэг хуримтлуулах замаар залуучууд олж авсан мэдлэг, мэргэжлийн ур чадвараа ашиглах цаг хугацааг эрс багасгаж, боловсролын өртөг зардлыг бууруулдаг.
Байгууллагын түвшний үр нөлөө *
Удирдах ажилтнууд, мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн халдвар (алдагдал), ажил хайх, сонгон шалгаруулах, сургах, туршлага хуримтлуулах зардал нэмэгддэг тул аж ахуйн нэгжүүд эмзэг болдог. ААН-үүд ажиллагсдын тоо буурч байна. ХДХВ-ийн халдвартай ажилчдад үл тэвчих хандлага (гутаан доромжлох, ялгаварлан гадуурхах) улмаас ажлын байрны хурцадмал байдал үүсч болно.
Эпидемийн үр дагавар: дүгнэлт *
Эпидемийн хөгжлийн оновчтой хувилбар нь ХДХВ / ДОХ-той тэмцэх үндэсний хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг амжилттай хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог.
2014 онд:
өөдрөг үзэгдлийн дагуу ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нийт тоо 479,000 (15-аас 49 насны хүн амын 1.9%) байх болно;
гутранги үзэгдэл дагуу ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нийт тоо 820 мянган хүн (15-аас 49 насны хүн амын 3.5%) байна.
ХДХВ / ДОХ-ын халдварын шууд үр дүн дараах байдалтай байна.
Хүн амын дундаж наслалт буурч, эдийн засгийн идэвхжил буурч, хөдөлмөрийн бүтээмж буурна. Нас баралт, хөгжлийн бэрхшээл нэмэгдэх болно. Эдийн засгийн идэвхтэй хүн амын бүтэц өөрчлөгдөнө (хамгийн их өртсөн хүйс, насны бүлгээс хамаарна). Төрөлт буурч, өнчин хүүхдийн тоо нэмэгдэх болно. Төсөвт орох татварын орлого буурч, нийгмийн салбар, эрүүл мэндийн салбарт зарцуулалт нэмэгдэх болно.
Түүнчлэн энэхүү тахал нь улс орны эдийн засагт урт хугацааны нөлөө үзүүлдэг - банкин дахь хадгаламж, хөрөнгө оруулалт буурч, хүний \u200b\u200bнөөцөд хөрөнгө оруулах сэдэл буурч - боловсрол, эрүүл мэнд. Санхүүгийн эрсдэл нэмэгдэж, худалдааны тэнцэл өөрчлөгдөнө.
ХДХВ / ДОХ-ын тархалтыг бууруулах талаар баримтлах бодлого, бодлого
ХДХВ, ДОХ-ын тухай ярихдаа юун түрүүнд хүний \u200b\u200bэрхийн салшгүй, салшгүй, улс төрийн, эдийн засгийн, соёлын, нийгмийн, нөхөн үржихүйн гэх мэт бүх асуудлыг хөнддөг болохыг бид ойлгох ёстой. ХДХВ / ДОХ-ын халдвар нь тусдаа бүлгийн хүмүүсийн асуудал биш бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн нийгмийн асуудал юм. Мөн төр нь ХДХВ-ийн байдал, нийгмийн байдал, угсаатны гарал үүсэл, шашин шүтлэг, шашин шүтлэг, улс төрийн, бэлгийн болон бусад аливаа давуу байдлаас үл хамааран иргэдийнхээ эрхийг хангах, хадгалахад идэвхтэй оролцох ёстой. Украины эпидемиологийн байдлыг сайжруулах нь улс төрийн шийдвэргүйгээр боломжгүй юм. Төрийн хүчин чармайлт Украины ХДХВ-ийн халдвартай иргэдийн үндсэн эрхийг хангах улс төрийн болон хууль эрх зүйн механизмыг хөгжүүлэхэд чиглэгдэх ёстой. / ДОХ. ХДХВ-ийн халдвар бол бүрэн хяналттай нийгмийн асуудал юм. Гэхдээ энэ бол хамгийн түрүүнд улс төрийн асуудал бөгөөд Украины иргэдийн эрх ашгийг хөндсөн, төр засаг нь иргэдтэйгээ харьцах бодлогын асуудал юм. ХДХВ-ийн халдварыг хүмүүнлэгийн үндсэн үнэт зүйлсийн үүднээс харах нь хүний \u200b\u200bнэг мөн чанарыг "хууль", "эдийн засаг", "улс төр" гэх мэт хэлтэст хуваах биш харин эдгээр бүх асуудлыг цогц байдлаар авч үзэх боломжийг олгодог. Учир нь уламжлалт улс төрийн онолын нотолгоонд эсрэгээр хүний \u200b\u200bзан чанар, гэр бүл, нөхөн үржихүй, бэлгийн харьцааг ХДХВ / ДОХ-ын асуудлаар улс төрийн шинжилгээнд оруулах ёстой. Хувь хүн бол улс төрийн шинжтэй! ХДХВ-ийн халдвартай иргэдийн хэрэгцээг нухацтай авч үздэг гэж мэдэгддэг ямар ч улс энэ тезисийг үл тоомсорлож чадахгүй.

ОХУ-ын Боловсрол, шинжлэх ухааны яам

Холбооны улсын төсвийн боловсролын байгууллага

мэргэжлийн дээд боловсрол

"Уфа улсын газрын тосны техникийн их сургууль"

Улс төр судлал, социологи, олон нийттэй харилцах хэлтэс

Сэдвээр "Хураангуй" (судалгааны ажил):

"ДОХ нь дэлхийн асуудал"

Дууссан _______________________ оюутны гр. GR 09-02 R.I. Фаттаев

(огноо, гарын үсэг)

Шалгасан _______________ _______ Нийгмийн ухааны кандидат, дэд профессор Л.М. Гайсин

(огноо, гарын үсэг)

Танилцуулга ………………………………………………………………… ... 3

1 ДОХ ба ХДХВ-ийн талаархи үндсэн баримтууд .................. 4

2 ХДХВ-ийн халдвар дамжих зам ..................

3 ХДХВ-ийн гарал үүсэл, хувьсал ………………………………… ... 9

Мансууруулах бодис хэрэглэгчдийн дунд ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх олон улсын 4 зарчим ... 12

ХДХВ / ДОХ ба залуучууд 5: Асуудлууд ба тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замууд ................. 15

6 Статистик …………………………………………………… ... 18

Дүгнэлт ………………………………………………………… .22

Ашигласан эх үүсвэрийн жагсаалт ……………………………………… ... 23

Оршил

ДОХ-ын сэдэв нь бидний цаг үед маш их хамаатай юм. Энэ бол орчин үеийн хүн төрөлхтний дэлхий нийтийн тулгамдсан асуудлын нэг юм.

ХДХВ / ДОХ-ын тулгамдсан асуудал бол тархалт нь зөвхөн анагаах ухааны асуудал биш юм. Түүний тархалт нь нийгмийн бүх салбарт нөлөөлж, бидний хүн нэг бүрийг анхаарч үздэг. Эпидемиологийг нийгэмд бус хүмүүсийн (биеэ үнэлэгчид, ижил хүйстэн, хар тамхинд донтсон хүмүүс) тулгамдсан асуудал гэж үзэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл юм. Одоогийн байдлаар ХДХВ-ийн халдвар хүн амын бүх хэсэгт, түүний дотор сайн орлоготой, "эрсдлийн бүлэгт" ангилагдаагүй, гэхдээ эрсдэлтэй зан үйлд хамрагддаг хүмүүс хамрагдаж байна.

Бид дэлхийн хамгийн хурдацтай хөгжиж буй оронд амьдардаг. 2008 оны эхээр тус улсад 500 мянган ХДХВ-ийн халдвар авсан хүн албан ёсоор бүртгэгджээ. Хэрэв тархалтын явц хурдацтай үргэлжилбэл 2010 он гэхэд Оросын 10 хүн бүр ХДХВ-ийн халдвартай болох болно. Дэлхий даяар хэдэн арван сая хүн ХДХВ-ийн халдвартай тул хэдэн зуун сая гэр бүл, найз нөхөдөөр хүрээлэгдсэн байдаг. Эпидемийн халдварт өртсөн хүмүүсийн тоо жилээс жилд нэмэгдэж байна.

ХДХВ-ийн халдварыг оношлох нь бусад өвчнүүдээс ялгаатай нь нийгэм, сэтгэлзүйн олон бэрхшээл, дотоод хямрал, стресс, хүн хоорондын харилцааны бэрхшээл зэрэг нь дагалддаг бөгөөд энэ нь хүн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болохоос хэдхэн минутын өмнө гарч ирдэг. ХДХВ / ДОХ нь эрдэмтэд, эмч, социологич, бусад мэргэжилтнүүдийн төлөөлөгчид байсан, одоо ч тооцогддог. Олон тооны уран зохиол аль хэдийн бичигдсэн байдаг. Энэ асуудлыг тэдний бүтээлүүдэд хөндсөн: эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл - Е.Э. Воронин, Ж.В. Терентьев, шинжлэх ухааны үүднээс авч үзвэл - A.S. Шевелев, Л.П. Королева болон бусад олон хүмүүс.

1 ДОХ ба ХДХВ-ийн үндэс

ДОХ нь дархлалын олдмол хомсдолтой байдаг.

Хүлээн авсан - учир нь энэ нь халдвараас үүдэлтэй бөгөөд генетикийн аргаар өвлөгддөггүй.

Дархлаа - энэ нь өвчинтэй тэмцдэг бие махбодийн дархлаа (хамгаалалтын) системд нөлөөлдөг.

Дутагдал - дархлаа хэвийн ажиллахаа больсон тул энэ нь "дутагдалтай" болдог.

Синдром - өвчтөнүүд олон янзын шинж тэмдэг, оппортунист өвчтэй байдаг.

ДОХ-ын анхны тохиолдлыг судалсан эрдэмтэд түүний гол шинж чанар нь дархлааны тогтолцоонд ноцтой хохирол учруулж байна гэсэн дүгнэлтэд хүрч, харьцангуй хоргүй бичил биетэн, түүнчлэн хорт хавдраас өвчтөний биеийг бүрэн хамгаалж чадахгүй байна. ….

ДОХ нь тодорхой эмгэг төрөгчтэй холбоотой анагаах ухааны түүхэн дэх анхны олж авсан дархлал хомсдол юм.

Тиймээс ДОХ гэдэг нэр томъёо нь дархлал хомсдолын синдром гэсэн үг юм. Гэхдээ олдмол дархлал хомсдол бий бөгөөд ДОХ нь нэг юм. Тиймээс өнөөдөр үүнийг хэлэх нь илүү зөв байх болно: ДОХ нь дархлалын олдмол хомсдол бөгөөд энэ нь тодорхой шинж чанар, тодорхой эмгэг төрүүлэгч байгаа тохиолдолд бусдаас ялгаатай байдаг. ….

ДОХ бол шинж тэмдгүүдийн хослол биш харин өвчин гэдгийг бид мэднэ. "Синдром" гэдэг үгийг ихэвчлэн амархан тайлбарлаж болохуйц шинж тэмдгүүдийн цуглуулга гэж нэрлэдэг. Энэ нэр 20 жилийн өмнө илүү тохиромжтой байсан бөгөөд эмч нар өвчний сүүл үе шатуудын талаар мэддэг бөгөөд түүний хөгжлийн механизмыг бүрэн ойлгоогүй байдаг. Энэ өвчний хамгийн орчин үеийн нэр нь ДОХ-оор оношлогддог боловч ХДХВ-ийн халдвар юм. Энэ нь илүү зөв нэр юм, учир нь ДОХ-ыг үүсгэгч хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд халдвараас эхлээд дархлаа суларч, оппортунист өвчний эхэн үе хүртэл энэ нөхцлийн бүх үе шатыг хамардаг. Гэсэн хэдий ч "ДОХ" гэсэн үгийг ихэнх хүмүүс ХДХВ-ийн улмаас үүссэн дархлал хомсдолын талаар хэлсээр байна.

ХДХВ нь 1983 онд Люк Монтаньгер (Франц), Роберт Галло (АНУ) нар тусгаарлагдсан ретровирус юм. Ретровирусын өвөрмөц онцлог нь тэд генийн материалыг хүний \u200b\u200bэсэд нөхөн үржих явдал юм. Энэ нь халдвар авсан эсүүд оршин тогтнох хүртлээ үлддэг гэсэн үг юм.

ХДХВ нь эрс тэс өөр өөр шинж чанартай байдаг: энэ нь томуугийн вирусээс 30-100 дахин их бөгөөд зөвхөн өөр өөр өвчтөнөөс тусгаарлагдсан вирусын омгууд дээр төдийгүй ижил төрлийн өвчтнөөс хамаардаг. Олон эрдэмтдийн сэтгэлийн түгшүүрийн мэдрэмж нь вирусыг олон талт болгох хандлагыг тогтоосонтой холбоотой юм - энэ өмч нь ДОХ-ын эсрэг үр дүнтэй вакцин авах боломжийг эрс хүндрүүлдэг. ….

Миний хэлсэнчлэн вирусын бүтэц маш нарийн төвөгтэй байдаг. Гэхдээ, аз болоход энэ нь маш тогтворгүй, химийн болон физик нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг. 22 ° C-ийн температурт түүний үйл ажиллагаа 4 өдрийн турш өөрчлөгддөггүй (хуурай хэлбэрээр болон шингэн хэлбэрээр хоёуланд нь). Энэ нь 0.5% натрийн гидрохлоридын уусмал эсвэл 70% спирттэй 10 минутын турш эмчилгээ хийсний дараа үйл ажиллагаагаа алддаг. Гэрийн цайруулах бодис (жишээлбэл, "Цэвэр байдал") нь түүнд хортой юм. Тэрээр согтууруулах ундаа, ацетон, эфирийн шууд нөлөөн дор нас бардаг. Хүний хөндөгдөөгүй арьсны гадаргуу дээр вирус нь бие махбодийн хамгаалалтын фермент, бактерийн тусламжтайгаар хурдан устдаг. Энэ нь 57 ° C-аас дээш температурт халах үед хурдан үхдэг бөгөөд буцалгаад бараг тэр даруй устдаг.

Олон жилийн турш дархлал хомсдолын вирус нь ДОХ-ыг хөгжүүлэх зайлшгүй нөхцөл болох тухай шинжлэх ухааны хүрээлэлд бий. Ихэнх хүмүүс судлаачдын үзэж байгаагаар ДОХ-ыг өдөөдөг хүн бол тэр юм. Үүний зэрэгцээ зарим мэргэжилтнүүд ХДХВ-ийн халдвар нь ДОХ-ын шалтгаан болдог гэдэгт итгэдэггүй. Бусад хүмүүс ХДХВ нь зөвхөн тодорхойгүй дагалдах хүчин зүйл байгаа тохиолдолд л ДОХ-ын халдварыг өдөөдөг гэж үздэг.

Эхэндээ бидний бие бүх төрлийн халдвараас хамгаалах, амьд үлдэх програмчлагдсан байдаг. Эсэд нэвтрэн ороход ХДХВ энэ програмыг дахин боловсруулж, эс өөрөө улам бүр вирус үүсгэж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч бие махбодь нь өвчинтэй тэмцэж байгаа хүн ихэнхдээ энэ талаар сэжиглээгүй байдаг, тэр үүнийг мэдэрдэггүй, ямар ч шинж тэмдэг мэдэрдэггүй. Тэр ч байтугай тодорхой хугацааны туршид ХДХВ-ийн шинжилгээ (халдвар авснаас хойш дунджаар 3-6 сарын дараа) вирусын халдвар авах хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд энэ хугацаанд ХДХВ нь хүний \u200b\u200bбиед үржиж, бусад хүмүүст дамждаг.

Хэрэв хүн халдвар авсан бол энэ нь тэр даруй ДОХ-той болно гэсэн үг биш юм. Вирус нь өвчний шинж тэмдэг илрэхээс өмнө 10 жил ба түүнээс дээш хугацаанд биед үлдэж болно. Энэ хугацаанд хүн бүрэн эрүүл харагдаж, үргэлжлүүлэн ажиллаж чаддаг ч вирусаа бусдад дамжуулж чаддаг. Хүний дархлаа хэр хүчтэй байдгаас их зүйл хамаардаг.

ДОХ-ыг үүсгэсний дараа эрүүл мэндийн ноцтой асуудал гарч ирдэг: хүн 10% ба түүнээс дээш жингээ алдах, удаан хугацаанд (нэг сараас дээш) биеийн температур тогтмол дээшлэх боломжтой. Шөнийн хүнд хөлрөх, архаг ядаргаа, хавдсан тунгалгийн булчирхай, байнгын ханиалгах, удаан үргэлжилсэн сул өтгөн хатах зэрэг нь бас боломжтой. Нийтлэг өвчин нь хүний \u200b\u200bүхэлд хүргэдэг ийм хэлбэрт ордог. ….

Вирус нь зөвхөн эмнэлгийн бүрэлдэхүүн хэсэг биш юм. Аюултай өвчинтэй тэмцэх, халдвар авсан хүмүүсийн эрх ашгийг хамгаалахын тулд ёс суртахуун, ёс зүй, ариун цэврийн болон халдварт өвчнийг бас үндэс болгон авч үздэг. Тэдний хамаарал, өвчний тархалтыг зогсооход чиглэсэн үүргийг ойлгохын тулд тэдгээрийг тус тусад нь авч үзэх хэрэгтэй. ДОХ-ын асуудлын мөн чанар юу вэ, түүнийг арилгах талаар ямар арга хэмжээ авч байна вэ?

ДОХ-ын тархалтын асуудал: үндсэн бэрхшээл ба шийдэл

Орчин үеийн ертөнцөд ДОХ-ын гол бэрхшээлийг түүний тархалтын өсөлтийн түвшинг нарийвчлан авч үздэг. Ихэнх оронд халдвар авсан хүмүүсийн тоо жил бүр нэмэгдсээр байна. Орос улс вирусын халдвар авсан хүмүүсийн тоогоороо хамгийн сүүлд ордог. Өнөөдрийн байдлаар манай улсад ДОХ-ын таван зуун мянга орчим хүн албан ёсоор бүртгэгдсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчнийг тогтоогоогүй хүмүүс, мөн эмнэлгийн тусламж хүсээгүй хүмүүс илүү олон байна. Үүнтэй холбогдуулан ДОХ-ын тулгамдсан асуудал маш өндөр байна. Эцсийн эцэст, хэрэв тархварын аюулыг арилгахгүй бол арван жилийн дараа халдвар авсан хүмүүсийн тоо хэд дахин нэмэгдэж, хэдийнэ зургаагаас найман саяд хүрч магадгүй юм. Энэхүү аймшигт тоо нь ХДХВ-ийн халдвар нь хүн бүрт нөлөөлж чадахуйц дэлхий нийтийн асуудал гэж үздэг. Эцсийн эцэст энэхүү аюултай өвчин нь ахиу өвчтэй хүн гэж тооцогдохоо больсон. Бүх хүн халдвар авах боломжтой. Насанд хүрэгчид ч, хүүхдүүд ч үүнд дархлаагүй байдаг. Эцсийн эцэст халдвар дамжих арга нь бэлгийн харьцаанд орох, тарилга хийх эмээр хязгаарлагдахгүй. ХДХВ-ийн халдварын асуудал бол түүний тархалтыг эмнэлгийн ажилтнууд үүрэгт ажилдаа хайхрамжгүй хандсанаар өдөөж болно. Сонгогдоогүй хандивласан цус, ариутгаагүй хэрэгсэл нь халдвар авах боломжтой. Мэдээжийн хэрэг, үүргээ зохисгүй биелүүлсний хариуцлагыг эмч нар хариуцдаг боловч энэ тохиолдолд буруутанг олох нь ховор байдаг.

ХДХВ, ДОХ-ын асуудлыг олон улсын түвшинд шийдвэрлэх ёстой. Тийм ч учраас НҮБ энэ өвчинтэй тэмцэх нэгдсэн хөтөлбөр боловсруулжээ. UNISAID-ийн ерөнхий алсын хараа нь дархлал хомсдолын вирусын эсрэг дэлхий даяар хариу үйлдэл үзүүлэхэд зориулагдсан болно.

ОХУ-д өвчний тархалтын аюулыг холбооны болон бүс нутгийн түвшинд тэмцэж байна. Манай улсад ХДХВ-ийн тулгамдсан асуудлын талаар Засгийн газар тогтмол шалгаж байна. Халдвар авсан хүмүүсийн тоо нэмэгдэхгүйн тулд арга хэмжээ авч байна. Урьдчилан сэргийлэх нь энэ асуудалд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. ХДХВ-ийн халдвар тархах асуудал нийгмийн үйл ажиллагааны гол цөм болж байна. Сургууль, оюутнууд, түүнчлэн хөдөлмөр эрхэлж буй хүн амын дунд үе үе семинар, лекцээр дамжуулж, өвчний халдвар авах арга зам, урьдчилан сэргийлэх арга зам, өөрсдийгөө болон хайртай хүмүүсээ хамгаалах арга замын талаар мэдээлэл өгдөг.

ХДХВ ба ДОХ нь эмнэлгийн болон нийгмийн тулгамдсан асуудал болох: тулгамдсан асуудал, авсан арга хэмжээ

Манай улсад ХДХВ-ийн халдварыг эмнэлгийн болон нийгмийн асуудал гэж үздэг. Энэ нь мөн чанар нь юу вэ? Юуны өмнө бид зарим хүмүүсийн аймшигт өвчин байгаа эсэхийг шалгахыг хүсэхгүй байгаа тухай ярьж байна. Нийгмийн сурталчилгааны уриа лоозон дээр сонсогдож байна: маргааш амьдрахаа өнөөдөр шалга мэдэхээс айхаас өөр тэнэг зүйл гэж байдаггүй. Гэхдээ тэдний үр ашиг бага байна. Тийм ч учраас хүн төрөлхтний дэлхийн нийтийн тулгамдсан асуудал болох ДОХ нь хяналтаас гарсаар нэлээд уджээ. Халдвар авсан хүмүүсийн тоог тодорхойлох нь бодитой бус, учир нь хүмүүс шинж тэмдгүүдтэй байсан ч шинжилгээ өгөхөд яарах хэрэггүй бөгөөд хэрэв тэд ийм шинж тэмдэг илэрвэл ихэнх тохиолдолд шинэ асуудал үүсгэдэг.

Энэ нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд шалгалт хийхэд туслахаас татгалзах тухай юм. Энэ нь халдвар авсан хүн аймшигтай өвчнийг хэнээс авах, түүнчлэн хэнээс халдвар авч болох талаархи мэдээллийг нууцалж байна. Ийм мэдээллийг нуун дарагдуулах хариуцлагыг Оросын хуулиар тогтоосон боловч тийм ч сайн биш юм. Энэ бол захиргааны торгууль 500-аас 5000 рубль юм. ХДХВ-ийн халдварын ийм тулгамдсан асуудал нь юуны түрүүнд тархах аюулын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ талаархи иргэний мэдлэг нь илүү их халдвар авсан хүмүүсийг цаашид бүртгэх боломжтой болоход нь туслах болно. Энэ нь хүн амын дунд вирусын хяналтгүй тархах аюулыг бууруулж болзошгүй гэсэн үг юм.

Анагаах ухааны нийгмийн асуудал болох ХДХВ-ийн халдвар нь нөгөө талдаа нөлөөлдөг. Аюултай өвчнийг эмчлэх зориулалттай тусгай төв байхгүй байгаа талаар бид ярьж байна. Тэдгээр нь дүрмийн дагуу томоохон бүс нутгийн хотуудад байрладаг. Гэхдээ Орос орон нутаг дэвсгэрийн хувьд асар том улс учраас жижиг суурин, дүүргийн хотуудаас халдвар авсан бүх хүмүүс ДОХ-ын төвүүдэд очих боломж байдаггүй. Үүнтэй холбогдуулан ХДХВ-ийн халдварын асуудал маш өндөр байна. Эцсийн эцэст дархлал хомсдолын вирусын бүртгэл зөвхөн мэргэжлийн байгууллагуудад л боломжтой. Тэнд өвчтөн шаардлагатай эмнэлгийн тусламж, вирусын эсрэг эмчилгээ, шаардлагатай бол сэтгэлзүйн тусламж авдаг. ОХУ-д ДОХ-той холбоотой ийм бэрхшээлийг бүс нутгуудад мэргэшсэн төвийн салбаруудыг нээх замаар шийдвэрлэхээр төлөвлөж байна. Тэдгээрийн зарим функцийг хувийн сангууд хариуцдаг боловч энэ байдлаас гарах тодорхой цаг хугацааг хэн ч нэрлээгүй.

ДОХ-ын ёс зүйн асуудал: Хүмүүс нийгэм дэх аймшигтай өвчний талаар юу гэж үздэг вэ?

ДОХ нь нийгмийн асуудал гэж боддог хүмүүс цөөхөн байдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ онош нь нэг төрлийн шошго, эсвэл бүр гутаан доромжлол юм. Халдвартай хүмүүс айж, үл тоомсорлож, зөвхөн харамсах нь ховор байдаг. Тиймээс ДОХ-ын ёс суртахууны болон ёс зүйн асуудлын үндэс суурь нь үл ойлголцол юм гэж дүгнэж болно. Мөн энэ нь аюултай оноштой тулгарсан хүний \u200b\u200bхувьд маш аймшигтай юм. Гэхдээ ийм тохиолдолд хайртай хүмүүс, хамаатан садныхаа үл ойлголцол нь улам дорддог. Халдвар авсан хүнийг гэр бүлээс нь хөөхөд хамаатан садан, эхнэр, нөхөр нь салах өргөдөл гаргаж, хүүхдүүдээ авч хаяхыг оролдсон нь ёс суртахуунгүй амьдралын хэв маяг нь үргэлж халдварын буруу биш гэж үздэг. Энэ бол хэнд ч бүрэн сүйрэл болно. Хэрэв ийм мөчид өвчтөн амьдралтай холбоотой данс тооцоо хийх талаар нухацтай бодож байвал амиа хорлохоос болж нөхцөл байдал улам хурцдах болно. Ийм тохиолдол бас ховор биш юм.

ДОХ-той өвчтөнүүдийн ёс суртахууны асуудал нь энэхүү аймшигт өвчний талаарх мэдээлэл дутмаг байгаатай холбоотой юм. Хэрэв хүн оношлогооны талаар мэдсэн бол ДНХ-ийн төвд поликлиникээс эмчийн зөвлөмжийн дагуу очвол тэр мэдээж эмнэлгийн тусламжаас гадна ёс суртахууны болон сэтгэл зүйн туслалцаа авах болно. Түүнчлэн түүнд дархлал хомсдолын вирус хэдэн жилийн оноотой цаазаар авах ял биш болохыг түүнд тайлбарлах болно. Өнөөдрийг хүртэл өвчин нь хэдэн арван жилийн турш асимптоматик шатанд амжилттай хадгалагдаж ирсэн. Эрт дээр үед хүн төрөлхтний ДОХ зэрэг дэлхий нийтийн тулгамдсан асуудал энэ өвчнийг сүүлчийн шатандаа олж илрүүлснээр улам хурцдаж байв. Энэ нь оношлогооны аргууд хангалтгүй байсантай холбоотой юм. Вирус олдмол дархлал хомсдолын синдромд шилжсэнээр дундаж наслалт хэдхэн жил байсан бөгөөд өвчин хүндэрсэн байв. Энэ бүхэн эрт дээр үеэс байсан боловч хангалттай, хангалттай мэдээлэлгүй хүмүүс дархлал хомсдолын вирусыг ийм байдлаар хүлээн авдаг.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нийгмийн асуудал: халдвар авсан хүмүүсийн эрх

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн асуудалд хүн амын хандлага сэтгэлээр унаж байна. Ихэнх хүмүүс хүмүүс болгоомжлохоос гадна халдвар авсан хүмүүсийг маш ихээр жигшдэг бөгөөд тэдэнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, нийтлэг тариураас мансууруулах бодис хэрэглэх нь халдвар авах эрсдлийг арилгадаг тул өрхийн замаар дамждаггүй. Тэд халдвар авсан хүмүүстэй харилцах, нэг ширээнд суух, нэг багт ажиллахыг хүсдэггүй. Гэхдээ ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн асуудал үүгээр зогсдоггүй. Хамгийн муу зүйл бол хүний \u200b\u200bбуруу ойлголт биш юм. Эмнэлгийн байгууллагад хандахаас татгалзах нь дархлал хомсдолын вирусын халдвартай өвчтөнүүдэд ихээхэн аюул учруулдаг. ХХI зуунд ДОХ-ын асуудлыг энэ судсаар авч үзэх ёсгүй юм шиг санагддаг, учир нь эмч нар халдвартай хүмүүстэй хэрхэн харьцах, тэдэнтэй ажиллахдаа өөрсдийгөө хэрхэн халдвараас хамгаалах талаар семинар дээр тогтмол сургадаг. Гэвч бодит байдал дээр энэ нь өөр өөр болж байгаа нь өвчтөнүүдийн олон тооны түүхээс нотлогддог.