C реактив уураг 0.4 мг л. C-реактив уураг (CRP): таны мэдэх хэрэгтэй бүх зүйл. Биохими: CRP нь хэвийн хэмжээнээс дээгүүр байна. Үүнийг юу гэж хэлдэг вэ?

Эмчилгээг цаг тухайд нь, үр дүнтэй хийснээр CRP-ийн цусны шинжилгээ хэд хоногийн дотор уургийн агууламж буурч байгааг харуулна. Эм ууж эхэлснээс хойш 7-14 хоногийн дараа үзүүлэлт нь хэвийн хэмжээнд байна. Хэрэв өвчин цочмог үе шатнаас архаг хэлбэрт шилжсэн бол цусны сийвэн дэх С-реактив уургийн үнэ цэнэ аажмаар тэг болж өөрчлөгдөнө. Гэхдээ өвчин улам хурцдах тусам дахин нэмэгдэх болно.

CRP-ийн цусны биохимийн шинжилгээ нь вирусын халдварыг бактерийн халдвараас ялгах боломжтой болгодог. Өвчний вирусын шинж чанартай тул уургийн хэмжээ тийм ч их нэмэгддэггүй. Бактерийн халдвартай байсан ч гэсэн дөнгөж эхэлж байсан ч цусан дахь С-реактив уургийн концентраци экспоненциалаар нэмэгддэг.

Эрүүл хүний \u200b\u200bхувьд CRP нь ихэвчлэн сөрөг байдаг.

CRP-ийг биохимийн цусны шинжилгээнд явуулахад

Эмч өвчтөнийг дараахь тохиолдолд химийн химийн CRP цусны шинжилгээнд чиглүүлдэг.

1. Ахмад настай өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх үзлэг.
2. Гемодиализ дээр явж байгаа чихрийн шижин, атеросклерозтой өвчтөнд зүрх судасны хүндрэл гарах магадлалыг тодорхойлох.
3. Болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны даралт ихсэх, зүрхний ишемийн өвчтэй өвчтөнүүдэд үзлэг хийх: зүрхний гэнэтийн үхэл, цус харвалт, миокардийн шигдээс.
4. Титэм артерийн судасжилтыг залгасны дараа үүсэх хүндрэлийг тодорхойлох.
5. Цочмог титэм судасны синдром буюу хэт авирсан angina бүхий өвчтөнүүдэд рентеноз, дахин миокардийн шигдээс, ангиопластикийн дараа нас барах эрсдлийг үнэлэх.
6. Зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдэд статин, ацетилсалицилын хүчил (аспирин) -ийг ашиглан зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх үр нөлөөг хянах.
7. Коллагеноз (эмчилгээний үр дүн, үйл явцын урвалын байдлыг тодорхойлох).
8. Бактерийн эсрэг бактерийн эсрэг эмчилгээний үр дүнг хянах (жишээлбэл, менингит, нярайн сепсис).
9. Архаг өвчин (амилоидоз) эмчилгээний үр нөлөөг хянах.
10. Неоплазмууд.
11. Цочмог халдварт өвчин.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ

CRP-ийн биохимийн цусны шинжилгээнд венийн цусыг хандивладаг. Цусны дээж авах өдрөөс өмнө та энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Архи, өөх тос, шарсан хоол хүнс битгий хэрэглээрэй.
• Бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамтаас зайлсхийхийг хичээ.
• Шинжилгээ хийхээс 12 цагийн өмнө хамгийн сүүлийн хоол.
• Судалгааны өмнө шүүс, цай, кофе ууж болохгүй. Та цангаа зөвхөн усаар л цэвэрлэж чадна.
• Цусаа өгөхөөс 30 минутын өмнө та тамхи татаж чадахгүй.

Декодлох шинжилгээ

Эмч нь CRP-ийн цусны шинжилгээг тайлах ёстой. Зөвхөн мэргэжилтэн л С-реактив уургийн хэмжээ хэр зэрэг өссөнийг зөв үнэлж, шинж тэмдгүүдтэй уялдуулж, зохих эмчилгээг тогтооно.

CRP-ийн хэвийн биохимийн цусны шинжилгээ сөрөг боловч 0-ээс 5 мг / л-ийн эерэг утгыг хүлээн авна. CRP ба мужийн үзүүлэлтүүдийг авч үзье, тэдгээрийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Жирэмсэн үед C-реактив уураг

Өндөр CRP-ийн түвшин бусад жирэмслэлт хэвийн байгаа тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд аюултай биш юм. Үгүй бол үрэвслийн процессын шалтгааныг хайх шаардлагатай. Токсикозын тусламжтайгаар уналт нь 115 мг / л хүртэл нэмэгдэж болно. 5-аас 19 долоо хоног хүртэл 8 мг / л хүртэл нэмэгдвэл зулбах эрсдэлтэй. Вирусын халдвар (хэрэв үзүүлэлт 19 мг / л хүртэл байвал), бактерийн халдвар (хэрэв индикатор 180 мг / л-ээс дээш бол) нь CRP-ийн өсөлтийг өдөөж болно.

Хазайлтын шалтгаан

• Цочмог бактерийн (нярайн сепсис) ба вирусын (сүрьеэгийн) халдвар.
• Менингит.
• Хагалгааны дараах хүндрэл.
• Нейтропени.
• Ходоод гэдэсний замын өвчин.
• Эд эсийн гэмтэл (гэмтэл, түлэгдэлт, мэс засал, цочмог миокардийн шигдээс).
• Хорт хавдар, метастазууд. (уушиг, түрүү булчирхай, ходоод, өндгөвч болон бусад хавдрын хавдрын үед CRP түвшин нэмэгдэх нь ажиглагддаг)
• Артерийн гипертензи.
• Чихрийн шижин.
• Илүүдэл жинтэй.
• Гормоны түвшинг зөрчсөн (прогестерон эсвэл эстрогений агууламж нэмэгдэх).
• Системийн хэрх өвчин.
• Атерогений дислипидеми (холестерины түвшинг бууруулах, триглицеридын концентрацийг нэмэгдүүлэх).
• Зүрх судасны өвчин, тэдгээрийн хүндрэл үүсэх магадлал нэмэгдэхтэй холбоотой архаг үрэвсэлт үйл явц.
• Архаг үрэвсэлт (иммунопатологи, халдварт) өвчний явцыг улам хурцатгах.
• Графын татгалзах урвал.
• Миокардийн шигдээс (CRP-ийн түвшинг өвчний 2-р өдөр тодорхойлно. 3-р долоо хоногийн эхээр С-реактив уургийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж орно).
• Хоёрдогч амилоидоз.

Шинжилгээний үр дүнд юу нөлөөлж болох вэ

Жирэмслэлт, жирэмслэлтээс хамгаалах эм уух, бие махбодийн ачаалал ихтэй, даавар орлуулах эмчилгээ, тамхи татах зэрэг нь CRP-ийн цусны шинжилгээг нэмэгдүүлдэг.

С-реактив уураг нь бактерийн полисахаридтай холбогддог тул халдварын үед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ уургийн хэмжээ ихэссэн нь бие махбодид арьсан доорх үрэвсэл ажиглагддаг бөгөөд энэ нь зүрх судасны өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нийтлэлд та энэхүү уураг нь стресс, сэтгэл хөдлөл, нийгэм-эдийн засгийн асуудалтай холбоотой, бие махбод дахь физиологийн эмгэг, түүнчлэн С-реактив уургийн түвшинг хэвийн хэмжээнд хэрхэн хадгалах талаар олж мэдэх болно.

Энэхүү нийтлэлийг 97 шинжлэх ухааны судалгааны үр дүнд үндэслэсэн болно

Нийтлэл нь судалгааны зохиогчдын талаар иш татав.

• Энэтхэгийн Свами Вивекананд Субхарти их сургуулийн Пародонтологийн тэнхим
• Грек, Катанзаро их сургуулийн Анагаах ухаан, мэс заслын шинжлэх ухааны тэнхим
• Тархины хөгшрөлт, дементиа судлалын хүрээлэн, АНУ, Калифорнийн их сургууль
• Австралийн Рояал Аделаид эмнэлгийн хавдар, дархлаа судлалын тасаг
• Австралийн Мельбурн хотын их сургуулийн Анагаах ухааны факультет
• Майо клиник хавдар судлалын төв, АНУ
• Кардиологийн тэнхим, Их сургуулийн эмнэлэг, Женев, Швейцарь
• болон бусад зохиогчид.

Хаалт дээрх тоонууд (1, 2, 3 гэх мэт) нь тойм судалсан судалгааны ажлын товшилтын холбоосууд болохыг анхаарна уу. Та эдгээр линкийг дагаж, нийтлэлийн мэдээллийн эх сурвалжтай танилцаж болно.

(CRP) нь үрэвслийн эсрэг хариу урвал нэмэгддэг тул системийн үрэвслийн гол биомаркер гэж тооцогддог. Тэр тоглодог халдвараас хамгаалахад гол үүрэг…. CRP нь олон эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсийн гадаргуутай холбогддог тул дархлааны системийг идэвхжүүлдэг (илүү тодруулбал сонгодог комплементын зам). CRP нь мөн үхсэн эсвэл үхэж буй эсүүдтэй холбогддог. Уураг агуулсан эсүүд эсвэл бактериуд дархлааны тогтолцооны өөр нэг хэсэг болох цусны эсүүдээр хооллодог.

С-реактив уураг нь артери, уушиг, бөөр зэрэг биеийн аль ч хэсэгт үрэвсэл, биеийн эд эсэд гэмтэл авсны хариуд элгэнд үйлдвэрлэгддэг. Түүний үйлдвэрлэлийг интерлейкин-6 (цитокин) -ээр зохицуулдаг. IL-6), интерлейкин-1β ( IL-1β), интерлюкин-17 ( IL-17) ба хавдрын үхжилийн хүчин зүйл-α ( TNF-α/ TNF-α).

Бие дэхь үрэвсэл эсвэл эд эсийн гэмтлийн хариуд C-реактив уураг (CRP) үйлдвэрлэх.

Биеийн үйл ажиллагааны ийм өөрчлөлтийг "хурц" гэж нэрлэдэг бөгөөд учир нь ихэнх нь халдвар, гэмтэл авснаас хойш хэдэн эсвэл хэдэн өдрийн дараа тохиолддог. Эдгээр арга хэмжээний зорилго нь бидний бие дэхь тэнцвэрийг сэргээж, түүний эвдрэлийн шалтгааныг арилгах явдал юм.

Өндөр С-реактив уургийн түвшин яагаад муу байдаг вэ?

Өвчний цочмог халдвар, гэмтэлээс гадна реактив уургийн агууламж нэмэгдэх нь архаг / системийн үрэвслийн шинж тэмдэг юм…. CRP-ийн хэмжээ ихсэх нь архаг стресст орох биологийн хариу урвалын нэг хэсэг юм.

С-реактив уургийн агууламж нэмэгдсэн нь (цусны даралт ихсэх), хэт таргалалт, цусны даралт ихсэх, зүрх судасны өвчин зэрэг олон архаг өвчинд илэрсэн. Мөн CRP-ийн түвшин нь тамхи татах, бохь (periodontal өвчин) -тэй холбоотой байдаг.

CRP-ийн түвшин нэмэгдсэнээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөгжил, глюкоз боловсруулалтын эмгэгийг сэжиглэж болно (). Судалгаагаар зүрх судасны өвчний эхэн үеийн C-реактив уургийн статистикийн ач холбогдолтой бөгөөд ирээдүйд эрүүл эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст зүрхний өвчний ирээдүйн эрсдлийг урьдчилан таамаглах боломжтой юм.

CRP ба холестерины хэмжээ нэгэн зэрэг нэмэгдэхэд зүрхний ноцтой өвчин үүсэх эрсдэл нь CRP ба холестерины агууламж багатай хүмүүстэй харьцуулахад 9 дахин ихэсдэг.

С-реактив уургийн хэмжээ ихсэх нөлөөн дор атеросклерозын товруу үүснэ

С-реактив уургийн түвшин нь инсулины эсэргүүцэл, таргалалт, цусны эргэлтийн түвшинтэй эерэг хамааралтай, түүнчлэн HDL өндөр нягтралтай липопротеины агууламжтай сөрөг хамааралтай байдаг.

Үрэвслийн маркер болохоос гадна CRP нь шууд үрэвслийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Эндотелийн эсэд C-реактив уураг нь азотын исэл ба простациклиний үйлдвэрлэлийг бууруулдаг бол моноцитын химиатританы уураг-1 (CCL2), интерлейкин-8 ( IL-8) ба плазминоген идэвхжүүлэгч-1 дарангуйлагч.

Моноцит-макрофагуудад С-реактив уураг нь реактив хүчилтөрөгчийн зүйлийн тоо нэмэгдэж, үрэвслийн эсрэг цитокин ялгаруулдаг. Цусны судаснуудад CRP нь реактив хүчилтөрөгчийн төрлийг нэмэгдүүлж, эсийн тархалтыг хурдасгадаг.

CRP нь араг ясны булчин дахь инсулины дохио, үйл ажиллагааг шууд дарах чадвартай бөгөөд үрэвсэлт өвчний үед булчингийн өлсгөлөнд хүргэдэг.

C-реактив уургийн утгуудын оновчтой хүрээ

Эрүүл хүний \u200b\u200bхувьд CRP нь хайхрамжгүй гэж үздэг. С-реактив уургийн хэвийн хэмжээ нь хүн амын дунд харилцан адилгүй байдаг бөгөөд дунджаар 1.0-аас 3.0 мг / л хүртэл хэлбэлздэг. Ерөнхий цусан дахь CRP-ийн дундаж хэмжээ 0.8 мг / л байна 0.3-аас 1.7 мг / л хүртэл хэлбэлзэлтэй.

Цочмог эдийн гэмтэл, үрэвслийн дараа CRP-ийн концентраци 4-ээс 6 цаг хүртэл нэмэгдэж, үрэвслийн процесс дуусахад хурдан буурдаг. CRP түвшин 1000 дахин нэмэгдэж, 48 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрнэ тогтмол хагас задрал 18-19 цаг эрүүл мэнд, өвчний ямар ч нөхцөлд.

С-реактив уургийн түвшингийн хурц өсөлттэй харьцуулахад зүрх судасны өвчин буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой доод архаг үрэвсэл нь 3-10 мг / л-ийн CRP түвшинг бага агуулдаг.

Өөрийн CRP түвшинг илүү сайн хэмжихийн тулд өндөр мэдрэмжтэй CRP шинжилгээг ашиглах нь хамгийн сайн арга юм…. Учир нь ердийн С-реактив уургийн тест нь нянгийн ноцтой халдвар эсвэл идэвхтэй үрэвсэлт архаг өвчний шинж тэмдэгтэй хүмүүст зориулагдсан юм. Энэхүү шинжилгээ нь 10-аас 1000 мг / л CRP мужид сайн ажилладаг бол маш мэдрэмтгий тест нь 0.5-аас 10 мг / л-ийн CRP-ийг хэмждэг.

3 мг / л-ээс их хэмжээтэй С-реактив уургийн үнэ цэнэ нь зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Эдгээр эрсдлүүдийг дараах шалгуураар тодорхойлно.

• Эрсдэл багатай: CRP түвшин 1 мг / л-ээс бага
• Дундаж эрсдэл: CRP түвшин 1-ээс 3 мг / л хооронд байна
• Өндөр эрсдэл: 3 мг / л-ээс дээш
• Маш их эрсдэлтэй: 5 - 10 мг / л байна
• 10 мг / л-ээс дээш – яаралтай тусламж шаарддаг үрэвсэлт үйл явц.

Жирэмсний үед CRP-ийн түвшин нэмэгдэх магадлалтай (жирэмсний үед 4.8 мг / л) Вирусын халдвар, аливаа жижиг үрэвсэл нь CRP-ийн өөрчлөлтийг 10-40 мг / л-ийн түвшинд хүргэдэг бол бактерийн халдвар, мөн хүчтэй үрэвсэл үүсдэг 40-200 мг / л-ийн CRP-ийг нэмэгдүүлж, ноцтой бактерийн халдвар, түлэгдэлт үүссэн тохиолдолд CRP нь 200 мг / л-ээс дээш нэмэгддэг.

Өсөлтийн оргил үе С-реактив уураг шөнийн 3 цагт гардаг., улирлын гадны нөлөөллөөс 1% -ийн хэлбэлзэлтэй байх боломжтой. Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед CRP-д маш бага өөрчлөлт гардаг.

Бактерийн халдварын CRP-ийн өсөлт, ердийн CRP түвшин бага байгаа нь элэгний үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаагийн илрэл байж болох юм. Үүнээс гадна аутоиммун өвчний дэгдэлтээр CRP-ийн түвшин буурч байна. чонон хөрвөс…. Их хэмжээний үрэвсэл байхгүй тохиолдолд C-реактив уургийн үнэ цэнэ нэмэгдэж болно.

С-реактив уураг ба өвчин

Халдварын CRP

С-реактив уураг нь дархлааны хариу урвалыг идэвхжүүлж, халдварын эсрэг хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. бабие махбодийг вирус, бактеринаас хамгаалахад тусалдаг.

Вируст халдвар нь CRP-ийн бага хэмжээгээр (10-40 мг / л) нэмэгдэхэд хүргэдэг бол бактерийн халдвар 40-200 мг / л-ээс их, харин хүнд тохиолдолд 200 мг / л-ээс их хэмжээгээр нэмэгдэх болно.

Зүрх судасны өвчний CRP

C-реактив уураг нь зөвхөн системийн үрэвслийн тэмдэг биш юм. Энэ нь атеросклерозын орон нутгийн хөгжлийг дэмждэг хүчин зүйл юм. Цусны судаснууд болон тэдгээрийн эсүүдэд CRP-ийн үрэвслийн нөлөө нь цусны судасны асуудлын хөгжилд хүргэдэг. CRP нь цусны судасны дотоод хананд байрлах эсийг идэвхжүүлж, тэдгээрийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

CRP нь артерийн болон венийн эсүүдээр азотын исэл (NO) үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Азотын исэл нь цусны судасны нарийсалтыг сааруулж, хүчилтөрөгчийн урсгал, цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг тул чухал ач холбогдолтой.

Судалгаагаар үүнийг тогтоосон C-реактив уураг нь атеросклероз үүсгэдэг…. Нэмж хэлэхэд, артерийн дотор товруу үүссэнээр цусан дахь CRP нэмэгдэж, энэ нь товруу хатуурах, артерийн бөглөрөлтийг үргэлжлүүлдэг. [Ба]

Үүнтэй адил зүрх судасны эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд бага нягтралтай липопротеины хэмжээ (LDL) ихсэх нь цусны судсыг өдөөж CRP-ийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цуснаас LDL-ийг судасны эс рүү нэвтрүүлэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Эрүүл хүмүүст С-реактив уураг нь миокардийн шигдээс, нас баралт, захын судасны өвчлөл, зүрхний дутагдлын хөгжил, түүний дотор гэнэтийн үхлийг урьдчилан таамаглаж чаддаг.

Бархасбадь хэмээх алдартай маргаантай судалгаагаар CRP-ийн түвшинтэй эрүүл хүмүүст статиныг ууж байжээ > 2 мг / л (дээрх оновчтой хүрээг үзнэ үү) нь миокардийн шигдээс, цус харвалт, тогтворгүй angina pectoris эмнэлэгт хэвтэх, зүрх судасны өвчнөөр нас барах эрсдлийг 44% бууруулахад хүргэсэн. Гэсэн хэдий ч энэхүү судалгаа нь маш их шүүмжлэлийг хүлээж авсан бөгөөд үүнийг үл итгэх байдлаар үзэх хэрэгтэй.

Цусны даралт ихсэх CRP

С-реактив уураг нь цусны судасны системийг илүү их үрэвсэл, васоконстриктор руу чиглүүлж цусны даралтыг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь даралт ихсэхэд хүргэдэг (цусны даралт ихсэх).

Өндөр CRP-ийн утгууд нь насанд хүрэгчдэд эрт оношлохоос өмнө байдаг.

Өндөр CRP өвчтэй хүмүүс цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүстэй харьцуулахад цусны даралт ихсэх эрсдэл 2 дахин их байдаг.

Бодисын солилцооны синдром дахь CRP

Метаболизын хамшинж нь CRP-ийн түвшинг дээшлүүлсэн үрэвслийн эмгэг юм. Одоо байгаа бодисын солилцооны хэвийн бус хэмжээ ба С-реактив уургийн хэмжээ хоорондох шугаман хамаарал байдаг.

CRP нь мөн өсөлттэй эерэг холбоотой байдаг биеийн жингийн индекс (BMI), бэлхүүсний тойрог, цусны даралт, холестерол, LDL липопротеин, цусны глюкоз ба инсулин. CRP нь урвуу (сөрөг) нь HDL липопротеины түвшин ба инсулины мэдрэмжтэй холбоотой байдаг.

С-реактив уураг ба LDL (LDL-холестерины) түвшин дээр үндэслэн зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

С-реактив уургийн түвшин, хэт таргалалт, инсулины эсэргүүцлийн хооронд хүчтэй холбоосууд ажиглагдсан.

Таргалалтын CRP

С-реактив уургийн хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өөх тосны солилцооны хэвийн бус өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Хүний биеийн жингийн индекс (BMI), түүнчлэн CRP ба нийт хүнсний илчлэгийн хоорондох чухал холбоо байдаг.

Илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай хүүхдүүдийн дунд CRP, цитокин IL-6 илүү өндөр байдаг. Үүнээс гадна C-реактив уургийн концентраци нь ойрын ирээдүйд хүүхдийн биеийн жингийн өөрчлөлтийг урьдчилан таамаглах боломжтой юм.

Өндөр CRP-ийн концентраци нь адепонектин бага агууламжтай, инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, атеросклероз (артерийн хатуурал) -аас сэргийлдэг.

Цус харвалтанд орсон CRP

Анагаах ухаан нь CRP-ийн өндөр түвшинг цус харвалт үүсэхтэй холбодог. CRP-ийн түвшин нь цус харвалтын хүнд байдалтай холбоотой, мөн цус харвалтын дараа нас баралт, тархины цус алдалт нэмэгдсэнтэй холбоотой.

С-реактив уургийн утга\u003e 3 мг / мл цус харвалтын эрсдлийг 40% -иар нэмэгдүүлдэг. CRP түвшинтэй харьцуулахад< 1 мг/л в течение 15-летнего периода наблюдения. Этот риск был еще выше у мужчин с повышенным кровяным давлением .

Нойрны апноэ хийх CRP

Унтах үед амьсгал зогссон тохиолдолд C-реактив уургийн үнэ цэнэ нь унтаж буй апноэ-д нэмэгддэг. Апне өвчтнүүд цусан дахь CRP-ийн агууламж өндөр байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь CRP-ийн өсөлт болон апноэ өвчний хүндийн хоорондын хамаарлыг харуулж байна. Апноэ эмчилгээ нь CRP-ийн түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэг.

Хэрэв унтах апноэ өвчтэй өвчтөнүүдэд цусан дахь магнийн түвшин бага байвал энэ нь бие махбодид архаг үрэвсэлт стрессийг нэмэгдүүлж, CRP-ийн утгыг нэмэгдүүлдэг.

Чонон хөрвөсний CRP

Үхэж буй эсийн тоо нэмэгдэх, эсвэл макрофагуудын хангалтгүй идэвхжил нь бие махбодид үхсэн эсийн янз бүрийн хэсгүүдийн хуримтлагдахад хүргэдэг. , амьтны загвар судалгаанд тодорхойлсноор үхэх эс, эсийн материалыг боловсруулах, ялангуяа цөмийн гаралтай согог бүхий организмд ихэвчлэн үүсдэг.

C-реактив уураг нь энэхүү хагархай (эсийн цөмийн эвдрэл) ба аутоантигенүүдийг хооронд нь холбох чадвартай бөгөөд энэ нь үхэж буй эсийн боловсруулалтыг сайжруулж, биеийг аутоиммун урвалаас хамгаалахад тусалдаг.

CRP түвшний дутагдал нь системийн чонон хөрвөс (SLE) үүсэхтэй холбоотой юм. Хүний доторхи чонон хөрвөс үүсэх нь бие махбодийн эдэд тодорхой үрэвсэл тохиолддог боловч цочмог үе шатанд хариу урвал, CRP үйлдвэрлэхэд харьцангуй хангалтгүй байдаг.

Үүнээс гадна, чонон хөрвөс бүхий өвчтөнүүдэд CRP-ийн түвшин буурч байгаа нь өвчтөнүүдийн 78% -д байдаг CRP IgG эсрэгбие үйлдвэрлэсэнтэй холбоотой байж болох юм. Хулганууд дээр хийсэн туршилтаар үүнийг нотолсон болно cRP тарилга нь томорч, бөөрний үрэвсэл үүсэх явцыг удаашруулж чадсан.

Системийн чонон хөрвөс гэж оношлогдсон хүмүүст Д аминдэмийн дутагдал ба С-реактив уураг ихэсдэгтэй холбоотой байдаг.

Ревматоид артриттай тэмцэх CRP

Ревматоид артрит дахь үрэвсэл нь CRP болон бусад үрэвслийн эсрэг цитокины үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй нягт холбоотой байдаг. RA өвчтөнүүдтэй хийсэн судалгаагаар нотлогдсон өндөр CRP түвшин ба муудаж буй шинж тэмдгүүдийн хоорондох хүчтэй холбоос.

RA-ийн CRP-ийн оноо нь үрэвсэл, өвчний идэвхжил, эд эсийн гэмтэл, дэвшил, үйл ажиллагааны хөгжлийн бэрхшээлтэй нягт холбоотой байдаг.

CRP нь үе мөчний эвдрэл, өвчний явцыг үнэлэх хамгийн сайн урьдчилан таамагласан тэмдэглэгээний нэг бөгөөд ясны хугарлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчтэй урьдчилан таамаглах тэмдэг гэж үздэг.

C-реактив уураг нь мөн ревматоид артрит - атеросклерозын янз бүрийн хүндрэлүүдтэй холбоотой байв.

Хорт хавдрын үхжилийн коэффициентийн утгыг бууруулдаг TNF-ийн эсрэг эмийг хэрэглэх үед эхний 2 долоо хоног нь үнэн зөв шалгуур байх болно - эдгээр эмүүд нь RA-ийг амжилттай эмчлэхэд хүргэх эсэх.

Бохь өвчин (periodontal өвчин) CRP

Периодонталь өвчин бол шүд ба ясны хоорондын холбоог алдагдуулж, ясны эд эсийн ялагдалаар тодорхойлогддог бохины архаг халдвар юм. Өндөр түвшний CRP түвшин нь архаг пародонтит өвчтэй өвчтөнүүдэд оношлогддог.

Уушгины хатгалгаа, цулцан ясны алдагдал нэмэгдэж CRP-ийн үнэ цэнэ нэмэгдэх хандлага ажиглагдсан. Пародонт өвчний түрэмгий өвчтэй өвчтөнүүдэд хязгаарлагдмал хэлбэрийн periodontal өвчний харьцангуй өндөр CRP оношлогддог бөгөөд энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүстэй харьцуулагддаггүй.

Бохины халдварыг эмчлэх нь CRP-ийн түвшинг эрс бууруулдаг. Periodontal өвчнийг эмчилснээс хойш 6 сарын дараа С-реактив уургийн хэмжээ 0.5 мг / л-ээр буурсан нь ажиглагдсан.

Гэдэсний үрэвсэлт өвчний CRP

С-реактив уургийн үнэ цэнэ нэмэгдэж байгаа нь гэдэсний үрэвсэлт өвчний үед ажиглагдаж болох боловч энэ нь үргэлж байдаггүй. Нэгэн судалгаагаар оношлохоос өмнө CRP-ийн үнэ цэнэ нэмэгдэж байгааг харуулсан.

Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашигтай микрофлорын нөлөө

Өөр нэг судалгаагаар судлаачид шархлаат колит бүхий өвчтөнүүдэд CRP-ийн түвшинг өвчний хөгжлийн түвшинтэй холбож чадсан боловч C-реактив уургийн агууламж нэмэгдсэн нь Крон өвчний өвчний явцыг сайжруулахад нөлөөлсөнгүй.

Өөр нэг судалгаагаар үүнийг олсон cRP-ийн концентрацийн түвшин нь том гэдэсний үрэвсэл нэмэгдэхтэй холбоогүй болно.

CRP-ийн түвшин 0.5 мг / л-ээс бага байвал цочромтгой гэдэсний шинж тэмдэг бүхий хүмүүст гэдэсний үрэвсэлт өвчнийг аюулгүй эмчлэх боломжтой.

Ядаргаа тайлах CRP

Жижиг боловч удаан хугацааны үрэвсэл нь ядаргаа хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ядаргаа оношлогдсон нь эрүүл хүмүүс, хөхний хорт хавдрын эмчилгээнд хамрагдсан эмэгтэйчүүдэд CRP-ийн түвшин ихэссэнтэй холбоотой. С-реактив уургийн агууламж нэмэгдэх нь шинээр оношлогдсон ядаргаатай холбоотой юм.

Сэтгэлийн хямралд зориулсан CRP

Бага зэргийн үрэвсэл удаан үргэлжилдэг. Хэд хэдэн судалгаа нь хоорондоо мэдэгдэхүйц холбоосыг харуулав cRP нэмэгдэж, сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрдэг.

Өндөр өргөгдсөн CRP нь сэтгэл гутралын эмгэг бүхий хүмүүст илүү түгээмэл оношлогддог байсан бөгөөд илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай хүмүүст эсвэл HDL өндөр нягтралтай липопротеинтэй хүмүүст илэрдэг.

CRP-ийн хэмжээ нэмэгдэх нь оролдлогын тоо нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм амиа хорлох сэтгэлийн хямралтай өвчтөнд. Эсэргүүцэл, түрэмгийлэл нэмэгдэж байгаа нь CRP-ийн түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой.

Тулайны доройтлын CRP

CRP\u003e 3 мг / л-ийн хэмжээ ихсэх нь бага утгатай харьцуулахад макулатын доройтол үүсэх магадлалыг 2.5 дахин нэмэгдүүлдэг. (< 1 мг/л). Кроме того, заболеваемость макулярной дегенераций встречается в 3 раза чаще у женщин с уровнями С-реактивного белка, превышающими 5 мг/л.

Сэтгэлийн хямралд зориулсан CRP

Ахимаг насны хүмүүст CRP-ийн өндөр утгууд хөгжлийн өндөр түвшин (санах ой алдагдах), ялангуяа эмэгтэйчүүдэд ихээхэн холбоотой байдаг.

Хорт хавдар дахь CRP

Бидний бие махбодид байдаг зарим эрхтэнүүд удаан хугацааны туршид үрэвсэл үүссэн тохиолдолд хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс С-реактив уургийн хэмжээ нэмэгдэж, хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг байсан нь гайхмаар зүйл биш юм.

CRP утгын өсөлт нь дэвшилттэй холбоотой юм арьсны хорт хавдар, өндгөвчний хорт хавдар ба уушигны хорт хавдартүүнчлэн CRP шинжилгээ нь мэс заслын дараа хорт хавдрын өвчлөлийг илрүүлэхэд ашиглагддаг.

Энэ тохиолдолд CRP-ийн тогтвортой, урт хугацааны өсөлт ажиглагдаж байна бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, хорт хавдрын энэ хэлбэрийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй холбоотой юм. Мэдэгдэж байгаагаар CRP\u003e 10 мг / л нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, элэгний метастазаар оношлогдсон өвчтөнүүдийн амьд үлдэх түвшинг бууруулах хүчтэй шалгуур юм.

С-реактив уургийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд

Унтах эмгэг

CRP ба унтах хугацааны хооронд нарийн төвөгтэй харилцаа холбоо байдаг. Илүүдэл буюу байнга нойрмоглох нь C-реактив уургийн хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой байж болно.

Нойр дутмаг (эвдрэх) нь үрэвсэл үүсгэдэг эсвэл холбоотой байдаг. Жишээлбэл, эдгээр эмгэгийн түвшингээс хамааран унтах чадвар буурах, унтах чанар муу зэрэгтэй холбоотой CRP-ийн үнэ цэнэ нэмэгддэг. Туршилтын үеэр зарим субъектууд 88 цаг унтаагүй байхад зарим нь 10 өдөр дараалан ердөө 4.2 цаг унтжээ. Энэ хоёр бүлэгт CRP-ийн мэдэгдэхүйц өсөлт ажиглагдсан.

Жирэмсний үед нойрыг хязгаарлах нь CRP-ийн түвшинг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг.

C-реактив уургийн концентраци нь унтах хязгаарлалт хийсний дараа шууд нэмэгддэг…. CRP-ийн хагас задралын хугацаа 19 цаг болох нь мэдэгдэж байна, тиймээс нэмэгдсэн CRP-ийн үнэ цэнэ нь өөр 2 хоногийн турш ажиглагдаж байна нойргүйдэл хийсний дараа.

Нөгөө талаар, олон тооны судалгаагаар унтах апноэ ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст CRP-ийн үнэ цэнэ нэмэгдсэнтэй удаан хугацааны унтах (≥9 цаг) -ийг холбосон. Үүнээс гадна өдөрт 6 цагаас бага эсвэл 10-аас дээш цаг унтдаг өндөр настай хүмүүст CRP\u003e 3.0 мг / л-ийн өсөлт ажиглагдсан.

Өдрийн цагаар унтах нь үрэвслийн эсрэг цитокины IL-6-ийн үнэ цэнийг нэмэгдүүлэх замаар өдрийн цагаар ихэвчлэн унтдаг ахмад настнуудад болон залуу хүмүүст CRP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой юм.

Өөр нэг судалгаагаар эрэгтэй, эмэгтэй хосуудын нойрны уялдаа холбоог судалжээ. Нойр нь илүү тогтвортой (нэг зэрэг хамт) байх тусам C-реактив уургийн үнэ цэнэ бага байв.

Тамхи татах

Тамхи татах нь CRP-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Тамхи татах дараа CRP шууд нэмэгддэг уушигны архаг бөглөрөлт өвчний хөгжилд оролцдог.

Судалгаанаас харахад CRP-ийн үнэ цэнэ нэмэгдэх нь тамхи татах хоёрдогч нөлөө бөгөөд бие махбод дахь эд эсийн гэмтлийн түвшинг харуулдаг.

Өөх тосны хүчил ба транс өөх тос

Хоолны дэглэм дэх ханасан тосны хүчлийн хэмжээ болон CRP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх хоёрын хооронд боломжит холбоос байдаг. Лаурик ба myristic хүчилөндөр ханасан / ханаагүй тосны хүчлүүдийн харьцаа (HUFA / PUFA) нь эрэгтэйчүүдэд CRP-ийн агууламж нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Энэ нь маш олон түргэн хоол, эрүүл хоол хүнс хэрэглэдэг "барууны" хоолны дэглэм нь нийт үрэвслийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг болохыг шууд харуулж байна.

Цагаан өөх тосны эдэд ханасан өөх тосны нөлөө, үрэвслийг ихэсгэдэг (С-реактив уураг)

700 гаруй сувилагчдын хийсэн судалгаагаар хамгийн их өөх тос идэж байсан эмэгтэйчүүд хамгийн бага транс тосыг идсэн эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад CRP-ийн өвчлөл 73% -аар нэмэгдсэн байна.

Витамин дутагдалтай

С-реактив уургийн агууламж нэмэгдсэн нь хотын оршин суугчдын Д аминдэм, А аминдэмийн дутагдалтай холбоотой юм. Хүүхдүүдээс ретинол (А аминдэм) -ийн агууламж өндөр байх тусам CRP шинжилгээнд бага дүн тус тус буурсан байна.

Үүнээс гадна өндөр настай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд, мөн залуу эмэгтэйчүүдэд цусны түвшин нэмэгдсэн нь CRP-ийн үнэ цэнэ буурахад хүргэсэн.

Стресс

С-реактив уургийн үнэ цэнэ нь архаг стрессд ордог бөгөөд энэ нь удаан үргэлжилсэн үрэвсэлтэй холбоотой ийм стресс ба өвчний хоорондох холбоо байж болох юм.

Хүмүүсийн хоорондын эерэг харилцан үйлчлэл нь CRP буурсантай холбоотой хувь хүн хоорондын стресстэй нөхцөл байдалд (жишээлбэл, эцэг эх, ах эгч нартайгаа хэрүүл маргаан, гэр бүл дэх насанд хүрэгчдийн хоорондын зөрчил, нөхөрлөлийн төгсгөл гэх мэт).

Олон хүүхэдтэй гэр бүлүүд хүүхэдгүй эсвэл цөөн хүүхэдтэй харьцуулахад CRP-ийн түвшин өндөр байгааг харуулж байна. Эдгээр үр дүн нь CRP-ийн түвшин ба эдийн засгийн стресс, ядаргаа, эпизодик ба архаг стрессийн өндөр утгуудын хоорондын мэдэгдэж буй холболтыг илэрхийлж болно.

Нийгэм эдийн засгийн хүчин зүйлс

CRP үнэ цэнийн өсөлт нь архаг стресст хүргэсэн нийгэм, эдийн засгийн олон хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байв. Эцэг эх нь зөвхөн бага боловсрол эзэмшсэн хүүхдүүд (ахлах сургууль) дээд боловсролтой хүүхдүүдтэй харьцуулахад CRR-ийн өсөлт 35% -тай байна. Түүгээр ч зогсохгүй ядуу айлын хүүхдүүд өндөр орлоготой гэр бүлийн хүүхдүүдтэй харьцуулахад CRR үнэлгээ 24% -иар их байсан.

Ядуурал, гэмт хэргийн түвшин өндөр байгаа нутагт амьдардаг хүүхдүүд илүү баян бүс нутагт амьдардаг хүүхдүүдтэй харьцуулахад DRR нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Нэмж дурдахад, CRP-ийн хэмжээ нэмэгдэх нь бага насны нийгмийн тусгаар байдалтай (найз нөхдийн хомсдол) холбоотой байдаг.

Хөршүүд илүү сайн, найрсаг байх тусам гэр бүлийн нийгмийн байдал өндөр байх тусам С-реактив уургийн агууламж бага байх болно.

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд CRP-ийн түвшинг өндөр харуулж байна эрчүүдтэй харьцуулахад. Гэсэн хэдий ч бэлгийн цөөнхийн эрчүүд гетеросексуал эрчүүд, бэлгийн цөөнхийн эмэгтэйчүүдэд харьцуулахад CRP-ийн түвшин өндөр байдаг. Лесбичүүд гетеросексуал эмэгтэйчүүдээс CRP-ийн түвшин бага байдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх (мансууруулах бодис донтолт)

С-реактив уургийн хэмжээ нь архи, тамхи татсаны дараа, никотин ба марихуантай донтсон хүмүүст үргэлж байдаг.

Архины хэрэглээ болон CRP-ийн хооронд U хэлбэрийн мэдэгдэж буй харилцаа байдаг. Дунд зэргийн согтууруулах ундаа нь эрүүл ч гэсэн архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхтэй адил бага хэрэглээ нь CRP-ийн өсөлтөд хүргэдэг.

Далайн түвшнээс дээш

Богино хугацаанд дунджаар (2590 м) өндөр байх үед CRR-ийн утга буурч магадгүй юм. Гэхдээ өндөрлөгт очих нь CRP болон системийн үрэвслийг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь эргэлддэг C-реактив уураг агаар мандлын даралт буурч, агаарт хүчилтөрөгчийн агууламж буурсантай холбоотойгоор буурдаг.

Гэсэн хэдий ч өндөр өндөрт хөгжсөн гипокси (биед хүчилтөрөгчийн концентраци буурах) нь CRP-ийн өсөлтөд нөлөөлдөг.

Хэт хүйтэн

Температурт 0 хэмээс доош, CRP-ийн түвшин температур буурахтай шууд пропорциональ хэмжээгээр нэмэгддэг. Орчны температурт хүрэх үед CRP-ийн бууралт ажиглагдаж байна 0 хэмээс дээш байна.

CRP-д нөлөөлдөг гормонууд

Лептин

Нөгөө талаар CRP нь цусан дахь лептин дааврыг нэгтгэх чадвартай бөгөөд энэ нь тархины гипоталамус дахь лептины дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд өөхний хуримтлал, таргалалтын өсөлтийг өдөөдөг. тийм учраас биеийн жин нэмэгдэх нь ихэвчлэн удаан үрэвсэл дагалддаг.

Эстроген

Эстроген уух нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bCRP түвшинг нэмэгдүүлдэг…. Цэвэршилтийн дараах үе ба даавар орлуулах эмчилгээг хэрэглэснээр эмэгтэйчүүдэд CRP-ийн өндөр үзүүлэлт оношлогддог.

Мелатонин

Чихрийн шижин ба пародонтит өвчтэй өвчтөнүүдэд мелатонин хэрэглэх нь С-реактив уургийн агууламж мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэг. Хүлээн авалт нь таргалалттай хархуудад CRP-ийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Цитокинууд TNF, IL-1b, IL-6, IL-17

C-реактив уургийн үйлдвэрлэлийг цитокинууд интерлейкин-6 (IL-6), интерлейкин-1β (IL-1β), интерлейкин-17 (IL-17), хавдрын үхжилийн хүчин зүйл-α (TNF-α) -аар зохицуулдаг болохыг мэддэг.

Эдгээр цитокиныг жишээлбэл, стероидын гормон, тромбин, бусад цитокин, өртөлт, нейропептид ба бактерийн эсрэг хариу үйлдэл хийдэг.

CRP-ийг бууруулах амьдралын хэв маяг

С-реактив уураг нь архаг стрессийн түвшинг илэрхийлдэг болохыг анхаарч үзэхэд тэнцвэртэй амьдралын хэв маяг нь стрессийг бууруулахад тусалдаг нь CRP-ийн түвшинд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Тогтмол хэрэглээ нь CRP-ийг бууруулахад тусалдаг болохыг олон тооны судалгаа харуулж байна.

Титэм судасны өвчтэй 1466 өвчтөн оролцсон 20 судалгаанд дүн шинжилгээ хийсний дараа дасгалын дараа CRP түвшин буурсан байна. Эдгээр судалгаанаас харахад CRP-ийн түвшин өндөр буюу биеийн жин нэмэгдсэн (таргалалт) нэмэгдсэний улмаас CRP-ийн бууралт илүү эрчимтэй байгааг тэмдэглэжээ.

CRP-ийн түвшинг бууруулахад шаардагдах биеийн хүчний хэмжээ харьцангуй бага бөгөөд ийм шаардлагатай дасгалын нийт эрчим хүчний зарцуулалт долоо хоногт ердөө 368-1050 ккал байна.

Эрүүл хүн, зүрх судасны өвчтэй хүмүүсийн CRP түвшин 20 долоо хоног унадаг дугуй унасны дараа хүчилтөрөгчийн хамгийн их хэрэглээний 75% -ийн эрчимтэй буурах болно.

Гэсэн хэдий ч дасгалын дараа хэт их ачаалалтай байсан эсвэл булчин эсвэл шөрмөсний эвдрэлийг нөхсөн бол C-реактив уургийн хэмжээ нэмэгдэж болно. Үйлдвэрлэсэн CRP-ийн хэмжээ нь үргэлжлэх хугацаа, эрч хүч, сургалтын хэлбэр, алхах эсвэл гүйх зай зэргээс хамаарна. Их зайнд CRP-ийн үнэ цэнэ нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ аэробикийн дасгал хийснээр C-реактив уургийн хэмжээ илүү хүчтэй нэмэгддэг (алхах, гүйх, усанд сэлэх, цанаар гулгах) anaerobic дасгалтай харьцуулахад (хүч чадлын сургалт).

Энэ сургалтын төрлөөс үл хамааран биеийн тамирын дасгалын хамгийн их эрчимтэй байх ёстой. дасгал хийсний дараа 1-5 цагийн дотор CRP-ийн утга хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Марафон эхлэхэд тэр даруй (42.195 км) CRP-ийн түвшин өөрчлөгдөөгүй, харин дараагийн өдөр нь 80% -иар нэмэгдэж, 4 хоногийн дараа өмнөх түвшиндээ буцав. [Мөн] Нөгөө талаар, хэт марафоны дараа (200 км) оролцсон CRP-ийн түвшин 40 дахин нэмэгдэж, тэмцээнээс хойш 6 хоногийн дараа эдгээр өндөр үнэ цэнэтэй хэвээр байв.

Жин хасах

CRP түвшинд хүрэх боломж< 3 мг/л увеличивались в более чем 2 раза при уменьшении массы тела на 5% у людей с остеоартритами (при ИМТ (индексе массы тела) =33). Некоторые исследования показывают, что общая потеря жира, а не в конкретной области тела, гораздо лучше снижает СРБ.

Бусад судалгаагаар хэвлий ба гуяны өөхний илүүдэл нь биеийн нийт өөх тосноос үл хамааран CRP-ийн түвшинг илүү ихээр нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. Тиймээс хэвлий болон гуяны өөхний хуримтлал багасах нь CRP-ийн түвшинг илүү хурдан, хурдан бууруулдаг.

Эрүүл хооллох

Өндөр эслэг, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо ихтэй хоолны дэглэм нь С-реактив уураг илүү сайн, илүү их хэмжээгээр буурдаг болохыг харуулж байна. Нүүрс ус (ялангуяа түргэн нүүрс ус) бага агууламжтай хоол хүнс нь C-реактив уургийн үнэ цэнэ\u003e 3 мг / л-ийн агууламжтай хүмүүст CRP-ийг эрс багасгадаг болохыг харуулж байна.

Нэгэн судалгаанд оролцогчид 1000 калори, 45% өөх тос агуулсан ижил илчлэг агуулсан хоёр өөр хоолны дэглэмд (Газар дундын тэнгис ба Баруун) шилжжээ. Газрын дундад тэнгисийн хоолны дэглэмийн хувьд 45% өөх тос нь 61% мононжуулсан өөх тос агуулдаг бөгөөд барууны хоолны дэглэмийн хувьд 57% ханасан өөх тос агуулдаг байжээ. Туршилтын үр дүнд үүнийг олсон газар дундын тэнгисийн хоолны дэглэм нь хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа FDS түвшин буурахад хүргэсэн.

Хоолны давтамжтай, гэхдээ бага хэмжээгээр 15.00 цагаас хойш илчлэгийн хэмжээг хязгаарлах (нийт калорийн агууламжийн 15% -иас хэтрэхгүй), шөнийн мацаг удаан хугацаагаар () хэрэглэснээр ерөнхий үрэвсэл буурдаг болохыг тэмдэглэжээ.

Архи согтууруулах ундаагаар хязгаарлах

Дарс ууж байсан эмэгтэйчүүд архи огт уудаггүй эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад CRP-ийн түвшин харьцангуй бага байгааг харуулж байна. Үүнээс гадна, согтууруулах ундаа нь цусны бүлэгнэлтийг хязгаарладаг шинж чанартай бөгөөд ялтас нь бөөгнөрөхөд бага өртдөг. Согтууруулах ундаагаас гадна усан үзэм, усан үзмийн шүүс, усан үзмийн үрийн хандыг ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.

Цагаан дарсны нэгэн зэрэг хэрэглээ нь бөөрний архаг өвчтэй хүмүүст CRP-ийн түвшинг 4.1-ээс 2.4 мг / л хүртэл бууруулж чадсан бөгөөд эрүүл сайн дурынхны хувьд CRP-ийн хэмжээ 2.6-аас 1.9 мг / л хүртэл буурсан байна.

Үүний зэрэгцээ, эрдэмтэд архи, цусан дахь С-реактив уургийн концентраци хоёрын хоорондох хамааралтай гэж үздэг. согтууруулах ундааны төрлөөс хамаардаггүй(дарс болон өөр зүйл) , этилийн спиртээс авах боломжтой (этилийн спирт).

Иог, тай Чи, Чигон, бясалгал, аутогенийн сургалт

Иог, тай Чи, Чигон, Бясалгал, Автогенезийн сургалт нь дархлааны систем ба ерөнхий эрүүл мэндэд эерэг нөлөө үзүүлдэг стресс, ерөнхий тайвшралыг багасгахын тулд дунд зэргийн дасгал, гүнзгий амьсгаа, сэтгэцийн тайвшралыг хослуулсан олон талт эмчилгээ юм. Эдгээр "оюун ухааны бие махбодийн эмчилгээ" -ийг 7-16 долоо хоногийн хугацаанд (долоо хоногт 1-3 удаа давтамжтайгаар, нийт сургалтын хугацаа 60-180 минут) дасгал хийснээр С-реактив уургийн түвшин бага зэрэг буурч, цитокины IL-6 ба TNF, ялангуяа өвчтэй хүмүүст.

Хэд хэдэн судалгаагаар йогын дасгал хийдэг нийт үрэвслийн зуучлагч, түүний дотор CRP буурч байгааг харуулж байна. Туршилтууд хета йогийн мастерууд болон эхлэгчдэд CRP-ийн түвшинг харьцуулж үзэхэд илүү их йог хийдэг хүмүүст CRP-ийн доод түвшинг тэмдэглэжээ.

8 долоо хоногийн турш явуулсан иогийн курс нь стандарт эмчилгээнээс гадна зүрхний дутагдалтай өвчтөнд CRP-ийн түвшинг эрс бууруулдаг. Таргалалттай гэж оношлогдсон 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд Тайжиканы хялбаршуулсан, сийрэг хэлбэр нь С-реактив уургийн түвшинг бууруулахад тусалсан. Сэтгэлийн хямралын бууралт нь сэтгэлийн хямралд өртсөн эскиталопрам хийлгэж, тай тай хийдэг байжээ.

Хорт хавдрын оношлогдсон хүмүүст эм бэлдмэлийг хэрэглэх нь CRP-ийн түвшинг сайжруулж, хорт хавдрын гаж нөлөөг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулдаг.

Ажлын байранд 2 сарын турш "сэтгэлгээтэй" (сэтгэлзүйн болон бие бялдар тайвшруулах) дадлага хийсэн нь CRP-ийн үнэ цэнэ өмнөх утгуудаас дор хаяж 1 мг / л буурахад нөлөөлсөн. Үүний зэрэгцээ, IL-6 цитокины агууламж мэдэгдэхүйц буурсангүй боловч CRP-ийн үйлдвэрлэл нь элэгний IL-6-ийн үйлдвэрлэлээс ихээхэн хамаардаг. Магадгүй, бусад үрэвсэлт цитокинууд - IL-1, IL-17, TNF-бета буурсантай холбоотойгоор CRP-ийн үнэ цэнэ буурсан байна.

Таргалалт (BMI\u003e 30) ба илүүдэл жинтэй (BMI) -ийн CRP бууралтын хэмжээг харьцуулж үзэхэд<30) во время практик психологического расслабления было обнаружено, что ожирение не дает существенно снизит СРБ. При повышенном весе СРБ снижался в среднем на 2,67 мг/л, а при ожирении всего на 0,18 мг/л.

Өөр нэг судалгаагаар Буддын шашны тусгай бясалгал хийдэг 12 долоо хоногийн турш давтамжтайгаар 60-90 настай ахмад настнууд цусан дахь холестерин, триглицерид болон HDL, кортизол даавар, цитокин IL-6 их хэмжээгээр буурсан болохыг тогтоожээ.

Бэлгийн үйл ажиллагаа

Бэлгийн харьцаанд орсон эрчүүд (сард 1-ээс дээш удаа бэлгийн хавьталд ордог) 5 жилийн дараа бэлгийн идэвхтэй бус эрчүүдтэй харьцуулахад CRP-ийн нас нэмэгдсэн байна. Гэсэн хэдий ч бэлгийн харьцааны илүү өндөр давтамж (сард 2-3 удаа, эсвэл долоо хоногт нэг удаа ба түүнээс дээш) нь урт хугацааны туршид CRP буурахад нөлөөлсөнгүй.

Бэлгийн хавьтагчтай эмэгтэйчүүд Суперовуляци мөчлөгийн дунд CRP-ийн хэмжээ буурч, энэ мөчлөгийн эхэн ба төгсгөлд CRP нэмэгдсэн байна. Гэхдээ бэлгийн хавьтлын улмаас Суперовуляци хийх мөчлөгийн дунд С-реактив уургийн түвшин буурсан нь ажиглагдсангүй.

Өөдрөг сэтгэл

Үрэвслийн маркерууд, түүний дотор С-реактив уураг ихэсдэг. Өөрийгөө мэдээлдэг эрүүл мэнд нь өндөр мэдрэмжтэй С-реактив уураг, фибриноген түвшинтэй нягт холбоотой байдаг. Эрүүл хүн мэдрэх тусам эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн CRP үнэ цэнэ бага байх болно.

С-реактив уургийн түвшинг бууруулдаг бодисууд

D, A, K витаминыг хангалттай хэмжээгээр агуулдаг.

Periodontal өвчтэй хүмүүст витамин С, кальци, цитрусын хандыг нэмэлт хэрэглэснээр CRP буурахад нөлөөлсөн.

Дутагдалтай холбоотой C-реактив уургийн түвшинг нэмэгдүүлэх витамин А.

Насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс, түүнчлэн дутагдалтай залуу эмэгтэйчүүдэд CRP нэмэгдсэн байна витамин К.

Е витамин

Хэд хэдэн судалгаагаар Е витамины нэмэлт агууламжтай CRP-ийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан болохыг нотолж байна.

Энэ бодис өнгөрсөн зууны эхэн үед нээгдсэн боловч реактив уургийн шинжилгээг анагаах ухааны аливаа практикт өргөн хэрэглэдэг хэвээр байна. Хэрэв C-реактив уураг ихэссэн бол бие махбодид үрэвсэл үүсдэг бөгөөд түүний үйл ажиллагаа нь энэ үзүүлэлтийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэхүү шинжилгээнд үндэслэн тодорхой онош тавих боломжгүй ч хүнийг анхны үзлэг, архаг өвчний идэвхжил ажиглагдах үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Энэ нийтлэлд та үзлэгийн үр дүнг хэрхэн тайлбарлаж, зүрх судасны хүндрэл гарах эрсдэлийг тодорхойлж, жирэмсний явцыг урьдчилан таамаглаж болно.

CRP гэж юу вэ

C-реактив уураг (CRP товчилсон) нь элэгний эсэд үүсдэг нүүрс ус, уургийн нарийн төвөгтэй нэгдэл юм. Эрүүл хүний \u200b\u200bцусанд агууламж нь маш бага байдаг тул ихэнх төхөөрөмжүүд тэг үр дүнг харуулж чадна. Энэ бодисын үйлдвэрлэл нь бие махбодид аюул учруулж буй аливаа хүчин зүйлээр өдөөгддөг. Үүнд:

• Хортой бактери;
• Аливаа вирус;
• Эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр;
• Гэмтэл, түүний дотор мэс засал;
• Дотоод гэмтэл (зүрхний шигдээс, цус харвалт, эдийн тасархай гэх мэт);
• Таргалалт, метастазын өсөлт;
• Аутоиммун урвал бол цусны эсүүд эрүүл эдэд хортой бодис үүсгэж эхэлдэг дархлааны эмгэг юм.

Өндөр С-реактив уураг нь бие махбодийн хамгаалалтын системийг идэвхжүүлдэг. Энэ нь дархлааны тогтолцооны чухал холбоос бөгөөд нянгийн эсрэг ба вирусын эсрэг бодисыг ялгаруулж, хамгаалалтын эсийн ажлыг өдөөдөг.

Уургийн гаж нөлөө нь түүний өөх метаболизмд үзүүлэх нөлөө юм. Өндөр концентрацитай үед энэ нэгдэл нь артерийн хананд "муу холестерол" (бага нягтралтай липопротеин - LDL) ялгаралтыг дэмждэг. Ийм учраас энэ үзүүлэлтийг хэмжихдээ судасны хүндрэл гарах эрсдэлийг үнэлэхэд ашигладаг.

Норм

Ихэнх үзүүлэлтээс ялгаатай нь С-реактив уургийн хэмжээ нь хүн амын нас, хүйсээс үл хамааран бүх хүн амд түгээмэл байдаг.

Энэ утгаас хэтрэх нь ихэнх тохиолдолд хүний \u200b\u200bбиед тодорхой өөрчлөлт орсон эсэхээс хамаарч үрэвсэл эсвэл онкологийн өвчнийг сэжиглэх боломжийг олгодог.

Энэ бодисын талаархи мэдлэг, өндөр нарийвчлалтай шинэ төхөөрөмж бий болсноор эрдэмтэд өөр нэг индикаторын талаар ярьж эхлэв - үүнийг CRP-ийн үндсэн утга гэж нэрлэдэг. Энэ үнэ цэнэ нь танд хүнийг үнэлэх боломжийг олгодог үрэвслийн хариу урвалд өртдөггүй, зүрх ба артерийн судас гэмтэх эрсдэлтэй. Реактив уургийн суурь түвшинг тогтоох норм нь уламжлалт өгөгдлөөс ихээхэн ялгаатай байдаг - 1 мг / л-ээс бага байна.

Нэг лабораторид шинжилгээ хийлгэх нь дээр, учир нь CRP-ийг дараахь аргаар өөр аргаар тодорхойлно.

• радиаль иммунодифузи;
• нефелометр,

иймээс давтан үр дүн нь ялгаатай байж болох бөгөөд энэ нь динамикийг зөв тайлбарлахаас сэргийлнэ.

ESR-тай харьцуулах

C-реактив уургаас гадна ESR () нь бие махбод дахь цочмог үрэвслийн тэмдэг юм. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь олон тооны өвчин тусах нь нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Тэдний ялгаа нь юу вэ?

• CRP нь илүү эрт нэмэгдэж, хурдан буурдаг. Тиймээс оношлох эхний шатанд ESR-ээс илүү мэдээлэлтэй байдаг.
• Хэрэв эмчилгээ үр дүнтэй бол c-урвалд орно. уураг 7-10 хоногоор буурч, ESR нь 14-28 хоногийн дараа л буурдаг.
• ESR-ийн үр дүнд өдрийн цаг, плазмын найрлага, эритроцитын тоо, хүйс (эмэгтэйчүүдэд илүү байдаг) нөлөөлдөг бол CRP-ийн үр дүн нь эдгээр хүчин зүйлээс хараат бус байдаг.

С реактив уургийн шинжилгээ нь ESR-ээс илүү үрэвслийг үнэлэх илүү эмзэг арга болох нь тодорхой болжээ. Хэрэв та өвчний талаар сэжиглэж байгаа бол шалтгааныг тогтоох, цочмог эсвэл архаг явцыг тодорхойлох, үрэвслийн үйл ажиллагаа, эмчилгээний үр дүнг үнэлэх нь илүү мэдээлэлтэй, тохиромжтой байх болно.

Өсөн нэмэгдэх шалтгаанууд

Цусан дахь CRP-ийн агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг 3 үндсэн шалтгаан байдаг - үрэвсэлт үйл явц, артерийн судасны эмгэг. Тэдгээр нь маш олон тооны өвчнийг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд оношлогооны эрэл хайгуул хийх шаардлагатай байдаг. Уургийн хэмжээ ихсэх зэрэг нь эмгэг судлалыг зөв тодорхойлоход тусалдаг.

• 100 мг / л-ээс их - ийм хүчтэй дархлааны хариу урвал бактерийн халдвар (микробын уушигны үрэвсэл, сальмонеллёз, шигеллез, пиелонефрит гэх мэт) -д ихэвчлэн ажиглагддаг;
• 20-50 мг / л байна - энэ түвшин нь хүний \u200b\u200bвирусын өвчлөл, тухайлбал мононуклеоз, аденовирус эсвэл ротавирусын халдвар, герпес болон бусад хүмүүст илүү их тохиолддог;
• 19 мг / л-ээс бага - хэвийн утгаас бага зэрэг хэтрэх нь бие махбодид нөлөөлөх аливаа хүчин зүйл байж болно. Гэсэн хэдий ч байнга нэмэгдэж буй CRP-тэй бол аутоиммун ба онкологийн эмгэгийг хасах шаардлагатай.

Гэхдээ CRP-ийн түвшин нь ойролцоо үзүүлэлт бөгөөд тэр ч байтугай дээрх хил хязгаар нь дур зоргоороо байдаг. Ревматоид артриттай өвчтөнд хэт авралын үед 100-аас дээш CRP байдаг. Эсвэл септик өвчтөнд 5-6 мг / л байна.

Үрэвсэлт үйл явц эхэлмэгц эхний хэдэн цагт уургийн концентраци нэмэгдэж, 100 мг / л-ээс их байх болно, 24 цагийн дараа хамгийн их концентраци аль хэдийнэ байх болно.

Ямар нөхцөлд өвчин нэмэгддэг вэ?

• Хүнд мэс засал хийсний дараа
• Гэмтсэний дараа түлэгдэх
• Шилжүүлэн суулгасны дараа хэрэв CRP нэмэгдвэл энэ нь залгиураас татгалздаг болохыг харуулж байна
• Сүрьеэтэй
• Перитониттэй хамт
• Ревматизмтай
• Эндокардит, миокардийн шигдээс
• Метастаз бүхий онкологийн өвчин
• Цочмог халдвар - мөөгөнцрийн, вирусын, бактерийн
• Гельминтозын үед
• Олон тооны меланома
• Төрөл бүрийн аутоиммун өвчний хувьд
• Хүнд харшлын урвал

Архаг өвчний талаар хэр мэдээлэлтэй байна

Архаг өвчний оношлогооны хувьд энэ шинжилгээ нь тийм ч чухал мэдээлэл биш юм. Ревматоид артрит, системийн судас, спониоартропати, миопати гэх мэт өвчний үед шинжилгээний үр дүн нь үйл явцын онцлогоос хамаардаг тул эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд ашигладаг. Уургийн хэмжээ буурахгүй, харин нэмэгдэх тохиолдолд таамаглал нь тааламжгүй байдаг.

Тодорхой өвчний шинжилгээг үнэлэх жишээ:

• Зүрхний шигдээс - энэ нөхцөлд CRP 20-30 цагийн дараа нэмэгддэг. Дараа нь 20 дахь өдрөөс эхлэн буурч, 1.5 сарын дараа хэвийн байдалдаа эргэж орно. Уургийн өндөр түвшин - таамаглал муу, нас барах магадлал өндөр байдаг. Дахин өсөх нь дахилт үүсэхийг илтгэнэ.
• Ревматоид артрит - уураг нь оношлогоонд болон эмчилгээний явцад хоёуланд нь тодорхойлогддог боловч ревматоид артритийг үе мөчний үрэвсэлээс ялгах боломжгүй байдаг.
• Системийн чонон хөрвөс Серозит байхгүй тохиолдолд шинжилгээний түвшин хэвийн хязгаарт байх болно. Түүний концентраци нэмэгдэх нь артерийн тромбоз үүсэхийг илтгэж болно.
• Хортой хавдар - онкологийн хувьд өвөрмөц бус, эмчилгээний дараа дахилт нэмэгддэг. Энэ нь эмчилгээний үр дүнг үнэлэх бусад аргууд (хавдрын маркер) -тай хослуулан хэрэглэгддэг.
• Бактерийн халдвар - CRP-ийн хэмжээ энд вирусийн халдвартай харьцуулахад хамаагүй өндөр байдаг.
• Angina pectoris - тогтвортой angina pectoris-ийн үзүүлэлтүүд ихэвчлэн хэвийн, тогтворгүй angina-тай бол түвшин нэмэгддэг.
• - уургийн хэмжээ нь процессоос хамаарна.
• С-реактив уургийн хэмжээ 10 мг / л хүртэл бага зэрэг нэмэгдэх нь тромбоэмболизм, атеросклероз, миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэлийг харуулж байна.

Өвчтөний нөхцөл байдал, нас, хүйс нь эмчийн даалгаврыг хялбар болгож чадна. Жишээлбэл, залуу эмэгтэйчүүдэд атеросклерозын эрсдэл маш бага байдаг бөгөөд 50-60 насны эрчүүд бага насны хүүхдийн халдвар авах магадлал бага байдаг. Өөр өөр популяцид агуулагдах С-реактив уургийн хамгийн түгээмэл шалтгааныг доор авч үзнэ.

Хүүхэд өсөх шалтгаанууд

Халдвар нь залуу өвчтнүүдийн, ялангуяа 7-10 насны өвчтнүүдийн хувьд хамгийн аюултай нөхцөл юм. Ихэнх хүүхдүүдэд C-реактив уураг ихэссэн архаг эрхтнүүдийн гэмтэл (IHD, бөөрний архаг гэмтэл, холецистит гэх мэт) үүсэх цаг хугацаа байдаггүй тул халдварын процессыг юуны өмнө зайлуулах ёстой.

Бичил биетнээс үүдэлтэй олон тооны өвчин байдаг боловч хүүхдүүдэд хоол боловсруулах эрхтэн, амьсгалын зам хамгийн түгээмэл тохиолддог. Эдгээр нь тодорхой шинж тэмдгүүд (цусан суулга, сальмонеллёз, уушгины хатгалгаа, амьсгалын замын цочмог вируст халдварууд гэх мэт) гарч ирэх эсвэл бие махбодид аажмаар хөгжиж архаг өвчин үүсгэдэг. Тиймээс бронхит, тонзиллит, синусит, гастрит гэх мэт өвчин үүсч болно.

Бүртгэгдсэн эмгэгийг хассны дараа зөвхөн хүүхдийн биед CRP-ийн агууламжийг нэмэгдүүлэх бусад хүчин зүйлийг хайх хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, өөр оношийг баталж буй шинж тэмдгүүд эсвэл туршилтын үр дүнгүүд байгаа тохиолдолд энэ үе шатыг алгасч болно.

Эмэгтэйчїїдийн їзїїлэлт

Эмэгтэйчүүдэд тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй, с-реактив уураг ихсэх тохиолдолд нарийн оношлогооны хайлтыг хийх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа 30-60 насны хүмүүст үнэн байдаг. Энэ нь шударга сексийн дунд тохиолдох тохиолдол мэдэгдэхүйц өссөн явдал байв. Юуны өмнө дараахь эмгэгүүд байгаа эсэхийг арилгах хэрэгтэй.

• Эмэгтэйчүүдийн өвчин (endomentriosis, endometritis, умайн хүзүүний жинхэнэ элэгдэл, цервицит ба бусад);
• Онкологи - 40-60 насны эмэгтэйчүүдэд хавдрын өсөлтийн дебют үүсдэг, жишээлбэл, хөхний эсвэл умайн хүзүүний хорт хавдар. Тэднийг цаг тухайд нь илрүүлж, эрт үе шатанд эмчилгээ хийлгэхийн тулд 35 наснаас эхлэн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт тогтмол хамруулахыг зөвлөж байна;
• Архаг халдварын гол анхаарал…. CRP бол урт хугацааны үрэвслийн хариу урвалын маш сайн үзүүлэлт юм. Тэд хүнийг (тодорхой цаг хугацаа өнгөрөөгүй), түүний амьдралын чанарыг бууруулж чадахгүй байх магадлалтай ч гэсэн тэдгээрийн оршихуй нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bреактив уургийн шинжилгээнд тусгагдсан хэвээр байна.

Ямар халдварыг зайлуулах ёстой вэ? Охидын дунд эхний ээлжинд шээсний замын гэмтэл: архаг пиелонефрит, цистит, уретрит, бэлгийн замаар дамжих халдвар (хламиди, микоплазмоз, гарнереллез гэх мэт). Дараагийн давтамжийн хувьд хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгүүд болох панкреатит, архаг холецистит, гэдэсний дисбиоз ба бусад.

Өсөн нэмэгдэж буй CRP-ийн цаана эдгээр өвчин байхгүй байгаа нь бусад эд / эрхтний эмгэгийг илрүүлэх зорилгоор оношийг үргэлжлүүлэх шалтгаан болдог.

Эрэгтэйчүүдэд нэмэгдсэн түвшин

Хэдийгээр эрчүүдийг илүү хүчтэй секс гэж үздэг ч тэдний өвчлөл, нас баралт эмэгтэйчүүдийнхээс эрс их байна. Түүнээс гадна цочмог халдвар нь насанд хүрэгсдийн тэргүүлэх эмгэг биш юм. Илүү ноцтой асуудал бол янз бүрийн эдийг аажмаар гэмтээж, бие махбодийн нөөц шавхагдахад хүргэдэг архаг өвчин юм. Тэдний оношлогоо нь нэлээд хэцүү байж болох бөгөөд ихэвчлэн эхний шинж тэмдэг нь C-реактив уургийн өсөлт юм.

Оношлогооны хайлтыг хөнгөвчлөхийн тулд дунд болон ахимаг насны эрэгтэйчүүдэд аль эмгэг хамгийн түгээмэл тохиолддогийг санах хэрэгтэй. Тодорхой оношийг санал болгодог тодорхой шинж тэмдгүүд байхгүй тохиолдолд эхний ээлжинд эдгээр өвчнийг хасахыг зөвлөж байна.

Бүлгийн өвчин	Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд	Онош тавихад шаардлагатай нэмэлт судалгаа
Амьсгалын замын эмгэг: Уушгины архаг бөглөрөлт гэмтэл (архаг бронхит, эмфизем); Мэргэжлийн өвчин (силикоз, пневмокониоз, силикотуберкулез болон бусад).	Аюултай үйлдвэрлэлд ажиллах (хорт хий, хүнд металл, тоос тоосонцор гэх мэт байнгын холбоо барих); Тамхи татах олон жилийн туршлага; Экологийн хувьд таагүй газар (үйлдвэр, уул уурхайн байгууламжуудын ойролцоо) амьдрах; Амьсгалын тогтолцооны бусад эмгэгүүд (гуурсан хоолойн багтраа, сүрьеэ).	Бронходилаторын сорил бүхий спирометр нь гуурсан хоолойн эмгэг байдал, уушгины агаараар дүүргэх чадварыг үнэлэх арга юм; Уушигны рентген / флюорографи; Оргил урсгал хэмжигдэхүүн нь хамгийн их гадагшлах урсгалын хэмжээг тодорхойлдог оношлогооны арга юм. Гуурсан хоолойн модны патентийг үнэлэх шаардлагатай; Импульсийн оксиметр гэдэг нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн агууламжийг хэмжих явдал юм. Амьсгалын дутагдал байгаа эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг.
Ходоод гэдэсний архаг гэмтэл: GERD; Гастрит; Duodenal шархлаа / ходоодны шарх; Нойр булчирхайн үрэвсэл; Холецистит; Кроны өвчин; Шархлаат колит.	Нийлмэл удамшил (жагсаасан эмгэгийн аль нэгтэй ойр дотны хүмүүсийн хамт байх); Тамхи татах; Согтууруулах ундаа байнга хэрэглэдэг; Хоолны байнгын эмгэг; Илүүдэл жинтэй; Үрэвслийн эсрэг эм (Парацетамол, Кеторол, Цитрамон гэх мэт) байнга хэрэглэдэг.	FGDS - тусгай багаж хэрэгсэл (эндоскопууд) ашиглан ходоодны хана, жижиг гэдэсний эхний хэсгийг шалгах; Ходоодны флюоскопи / Ирригоскопи - хоол боловсруулах замын эмгэг, эд эрхтний хананд ихээхэн хохирол учирсан эсэхийг тодорхойлох арга; Биохимийн цусны шинжилгээ; Хэт авиан (цөсний хүүдий, нойр булчирхай, элэг).
Бэлгийн эрхтний эрхтнүүдийн гэмтэл: Urolithiasis (Urolithiasis); Гломерулонефрит; Простатит; Бэлгийн замаар дамжих халдвар (хламиди, микоплазма / уреаплазмын халдвар, гарнереллез, гэх мэт).	Нийлмэл удамшил (зөвхөн ICD ба гломерулонефрит тохиолдолд); Зохисгүй бэлгийн харьцаанд орох; Шээсний замын төрөлхийн гажиг (бөөрний пролапс, шээсний замын хэвийн бус байдал, шээс болон давсагны хэвийн бус холболт).	Шээсний ерөнхий ба бактериологийн шинжилгээ; Микрофлорын т рхэцийг шалгах; Чихрийн шижингийн шинжилгээ; Шээсний системийн хэт авиан.
Судас	Нийлмэл удамшил нь нэн чухал хүчин зүйл бөгөөд ялангуяа ойр дотны хүмүүс нь хорт хавдар / саркома өвчнөөр өвдөж байсан бол; Цацраг идэвхитэй ажиллах (дефектоскопист, цөмийн шумбагч онгоцонд үйлчлэх, АЦС дээр ажиллах гэх мэт); Хангалттай эмчилгээ хийгээгүй архаг үрэвслийн урвал; Тамхи татах, архидалт; Хорт хавдар үүсгэгч бодисуудтай холбоо барих (аюултай үйлдвэрт ажиллах, экологийн хувьд тааламжгүй газарт амьдрах).	Оношлогоо нь хавдрын байршлаас хамаарна. Оношийг тогтоохын тулд тооцоолсон томограф, биопси (хавдрын хэсэг) -ийг бараг үргэлж ашигладаг.

Онкологийн үед C-реактив уургийн хэмжээ ихсэх нь ихэнхдээ эмгэг судлалын цорын ганц илрэл юм. Ийм аюултай оноштой хүнийг алдахгүй байх, оношлогоо, шаардлагатай эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүйн тулд үүнийг санах хэрэгтэй.

Зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдлийг CRP-ийн үнэлгээ

Хэрэв хүн үрэвсэлт ба онкологийн өвчингүй бол C-реактив уураг гэж юу вэ? Удалгүй эрдэмтэд энэ бодисыг судасны хүндрэл үүсэхтэй холбож байгааг олж мэдэв. Энэхүү судалгаа нь зүрх судасны өвчтэй эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.

Эдгээр нөхцлүүдтэй хүмүүсийн хувьд CRP-ийн хэмжээ 1 мг / л-ээс их байвал судасны хүндрэл гарах эрсдэлтэй. Эдгээр өвчтөнүүд цус харвалт, зүрхний шигдээс, бөөрний гэмтэл эсвэл зүрхний дутагдалд өртөх магадлал өндөр байдаг.

• Уургийн хэмжээ 1-3 мг / л байгааг харуулж байна дундаж эрсдэл эмгэг судлалын хөгжил;
• 4 мг / л-ийн хязгаараас давсан нь харуулж байна өндөр эрсдэл судасны осол.

CRP ба ясны сийрэгжилт

Өнөөг хүртэл эмч нар үрэвсэл, зүрх судасны эрсдэлээс гадна энэхүү шинжилгээ нь юу харуулж байгааг судалсаар байна. Сүүлийн үеийн судалгаагаар С-уураг нь кальцийн агуулах, ясны эмгэг, ясны сийрэгжилттэй холбоотой болохыг харуулж байна. Яагаад ийм нөхцөл байдал үүсдэг вэ, энэ нь хэр аюултай вэ?

Үр дүн нь үрэвслийн процессыг хадгалахын тулд их хэмжээний фермент, микроэлемент, түүний дотор кальцийн ионыг зарцуулдаг явдал юм. Хэрэв энэ нь удаан үргэлжилбэл цусан дахь эдгээр бодисын хэмжээ хангалтгүй болно. Энэ тохиолдолд тэд депо дээрээс гарч эхэлдэг. Кальцийн хувьд ийм нөөц нь яс юм.

Ясны эд дэх түүний концентраци буурах нь түүний эмзэг байдлыг нэмэгдүүлдэг. Ясны сийрэгжилттэй хүний \u200b\u200bхувьд тэр ч байтугай жижиг гэмтэл нь түүний бүрэн хугарал эсвэл "ясны хугарал" (бүрэн бус хугарал) хангалттай байдаг.

Одоогийн байдлаар эмч нар яс өөрчлөгдөх эрсдэл нэмэгдэж буй CRP-ийн нарийн хязгаарыг тогтоогоогүй байна. Гэсэн хэдий ч NIIR RAMS-ийн эрдэмтэд энэхүү шинжилгээний нормоос давсан хэмжээ нь кальцийн нөөцийг шавхах ноцтой эрсдэлт хүчин зүйл болохыг тогтоожээ.

С-уураг ба жирэмслэлт

Дотоодын болон Америкийн эрдэмтэд жирэмсний явц ба энэ үзүүлэлтийн хоорондын хамаарлыг удаан хугацаанд сонирхож ирсэн. Мөн олон тооны судалгаа хийсний дараа ийм холболт олдлоо. Эмэгтэйд үрэвсэлт өвчин байхгүй тохиолдолд уургийн хэмжээ жирэмсний явцыг хэсэгчлэн урьдчилан хэлж чадна. Эмч нар дараахь хэв маягийг олж мэдсэн.

• CRP-ийн түвшин 7 мг / л-ээс дээш байвал преэклампси үүсэх магадлал 70% -иас их байна. Энэ нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог ноцтой хүндрэл бөгөөд үүнд даралт ихсэх, бөөрний шүүлтүүр тасалдах, мэдрэлийн болон зүрх судасны тогтолцооны гэмтэл;
• 8.8 мг / л-ээс дээш С-уургийн хэмжээ нэмэгдэх нь дутуу төрөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
• Яаралтай хүргэх (цагтаа ирсэн), 6.3 мг / л-ээс их хэмжээ нэмэгдсэн тохиолдолд хориоамнионит үүсэх эрсдэл өндөр байна. Энэ бол умайн шингэний шингэн, мембран, эсвэл эндометрийн халдвар авах үед үүсдэг бактерийн хүндрэл юм.

Энэ тохиолдолд C-реактив уураг ямар утгатай болохыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Энэ нь олон тооны шалтгаанаас болж нэмэгдэх боломжтой тул жирэмсэн эмэгтэйд урьдчилан таамаглахаас өмнө эдгээр бүх хүчин зүйлийг хасах шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч зөв оношлогдсон тохиолдолд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч өвчтөнөө удирдах хамгийн оновчтой тактикийг төлөвлөх боломжтой.

Шинжилгээнд бэлтгэх

Туршилтын хамгийн найдвартай үр дүнг авахын тулд цус өгөхөөс өмнө хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Шинжилгээнд бэлтгэх нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд өөр байдаггүй тул доорхи зөвлөмжүүд аль ч насныханд хамааралтай болно.

1. Өглөө нь цусаа хандивлах нь оновчтой байдаг - 11.00 цагаас өмнө. Өдрийн туршид дааврын түвшин өөрчлөгдөж, хүн сэтгэцийн болон биеийн тамирын дасгал хийдэг. Тиймээс, өөр цаг үед судалгаа хийхдээ үр дүн нь хуурамч эерэг болж хувирч магадгүй юм;
2. Шалгалтаас 12 цагийн өмнө та кофеин (Coca-Cola, эрчим хүчний ундаа, кофе, хүчтэй цай) идэж болохгүй, архи, согтууруулах ундаа ууж болохгүй. Өдрийн цагаар / оройн шинжилгээнд хамрагдахдаа процедураас 4 цагийн өмнө хөнгөн үдийн хоол идээрэй гэж хэлье;
3. Цусны дээж авахаас 3-4 цагийн өмнө тамхи татахыг зөвлөдөггүй, үүнд электрон тамхи орно;
4. Дасгал, стрессийг оношлохоос өмнө нэн даруй татгалзах хэрэгтэй.

Асуулт

Асуулт:
CRP-ийн үргүйдэл нэмэгдэх боломжтой юу?

Энэ бодисын нормоос хэтрэх нь үргүйдлийн шууд шалтгаан биш боловч түүний илрэл байгааг илтгэнэ. Би жишээн дээр тайлбарлая. Ихэнх тохиолдолд охид нь умай, өндгөвч, фаллопийн хоолойн үрэвсэл (эндометрит, оофарит, сальпингит гэх мэт) халдварт гэмтэлээс болж хүүхдээ төрүүлж чадахгүй. Бусад шинж тэмдгүүдээс гадна эдгээр өвчний улмаас CRP-ийн өсөлт ажиглагддаг.

Асуулт:
Өвчин байгаа тохиолдолд энэ үзүүлэлтийг хэмжих шаардлагатай юу?

Үгүй ээ, ихэнх тохиолдолд энэ нь оношлогооны стандартад ороогүй болно. Түүний түвшинг аутоиммун урвал сэжиглэж, элэг гэмтэх, эсвэл оношлоход хэцүү байх үед ихэвчлэн үнэлдэг.

Асуулт:
Би ревматоид артриттай тул эмч надад энэ шинжилгээг байнга зааж өгдөг. Хэдэн жилийн өмнө оношлогоо хийсэн бол тэр яагаад үүнийг хийдэг вэ?

Эмч нар судалгааг зөвхөн өвчин оношлоход ашигладаг төдийгүй түүний үйл ажиллагааг хэмжихэд ашигладаг. Энэ нь тухайн хүний \u200b\u200bнөхцөл байдлыг тодруулж, эмчилгээг тохируулахад тусална.

Асуулт:
С-уургийн агууламж архи, мансууруулах бодисын хэрэглээ нэмэгдэх үү?

Тийм ээ, эдгээр бодисууд нь элгэнд шууд нөлөөлж, CRP-ийг ялгаруулдаг.

© Сайтын материалыг зөвхөн захиргааны байгууллагатай тохиролцсоны дагуу ашиглах.

С-реактив уураг (CRP) нь хуучирсан, эртний лабораторийн шинжилгээ юм. биед цочмог үрэвсэлт үйл явц байгааг харуулж байна. Ердийн аргаар CRP-ийг илрүүлэх боломжгүй байдаг; биохимийн цусны шинжилгээнд түүний концентраци нэмэгдэх нь бусад цочмог фазын уургуудтай нийлдэг α-глобулины хэмжээ ихэссэнээр илэрдэг.

С-реактив уургийн агууламж нэмэгдэж, нэмэгдэж байгаагийн гол шалтгаан нь юм хүчтэй цочмог үрэвсэлт өвчин, Цочмог үе шатанд уураг ихэсгэж (100 дахин их) өгдөг үйл явцын эхнээс 6-12 цагийн дотор.

Бие махбодид тохиолддог янз бүрийн үйл явдлын CRP-ийн өндөр мэдрэмжээс гадна сайн, муугаар өөрчлөгдөх нь эмчилгээний арга хэмжээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг тул энэхүү үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх дагалдах янз бүрийн эмгэгийн явц, эмчилгээг хянах боломжтой. Энэ бүхэн нь цочмог үе шаттай уураг "алтан тэмдэг" гэж нэрлэсэн эмч нарын сонирхлыг ихэд татаж буйг тайлбарлаж байна үрэвсэлт үйл явцын цочмог үе шатны төв бүрэлдэхүүн хэсэг. Үүний зэрэгцээ, өнгөрсөн зууны төгсгөлд өвчтөний цусан дахь CRP илрэх нь тодорхой бэрхшээлтэй холбоотой байв.

Цусан дахь CRP ба дан уургийн молекул

Өнгөрсөн зууны тулгамдсан асуудал

Өнгөрсөн зууны эцэс хүртэл С-реактив уургийн нээлт бараг асуудалгүй байсан тул CRP нь уламжлалт лабораторийн шинжилгээнд хамрагдаагүйгээс болсон юм. Антисерум ашиглан капилляр дахь цагираган хур тунадасны хагас тооллын арга нь чанарын хувьд өндөр байв, учир нь энэ нь тунадасж буй хагарлын (тунадасны) тооноос (миллиметрээр) хамаарч "илүүдэл" хэлбэрээр илэрхийлэгджээ. Шинжилгээний хамгийн том сул тал бол үр дүн авахад шаардлагатай байсан цаг хугацаа юм. хариу нь зөвхөн нэг өдрийн дараа бэлэн болсон бөгөөд дараахь утгатай байж болно.

• Тунадас байхгүй - сөрөг үр дүн;
• 1мм тунадас - + (сул эерэг урвал);
• 2 мм - ++ (эерэг урвал);
• 3мм - +++ (хүчтэй эерэг);
• 4 мм - ++++ (хүчтэй эерэг урвал).

Мэдээжийн хэрэг, ийм чухал шинжилгээг 24 цаг хүлээх нь туйлын тохиромжгүй байсан, учир нь өдөрт өвчтөний нөхцөл байдал маш их өөрчлөгдөж, ихэнхдээ сайжирч чадахгүй байсан тул эмч нар ихэвчлэн ESR-т найдах шаардлагатай болдог. Үрэвслийн өвөрмөц бус үзүүлэлт болох эритроцитын тунадасны түвшинг CRP-ээс ялгаатай нь нэг цагийн дотор тогтоов.

Одоогийн байдлаар тайлбарласан лабораторийн шалгуур үзүүлэлтүүд нь ESR ба лейкоцитын үзүүлэлтүүдээс өндөр үнэлгээтэй байна. ESR нэмэгдэхээс өмнө гарч ирдэг C-реактив уураг нь процесс буурах эсвэл эмчилгээ үр нөлөө үзүүлсний дараа алга болдог (1 - 1.5 долоо хоногийн дараа), харин эритроцитын тунадасны түвшин хэвийн хэмжээнээс нэг сар хүртэл байх болно.

Лабораторид CRP хэрхэн тодорхойлогддог бөгөөд зүрх судасны эмч нарт юу хэрэгтэй вэ?

C-реактив уураг нь оношлогооны маш чухал шалгуур үзүүлэлтэд хамаардаг тул түүнийг тодорхойлох шинэ аргуудыг боловсруулах нь хэзээ ч ар араасаа буураагүй бөгөөд одоо CRP-ийг илрүүлэх боломжийг олгодог туршилт нь асуудалгүй болжээ.

Биохимийн цусны шинжилгээнд ороогүй С-реактив уураг латекс агглютинация (чанарын ба хагас тоон шинжилгээ) дээр үндэслэсэн латекс шинжилгээний иж бүрдэлээр амархан тодорхойлогддог. Энэ техникийн ачаар эмчийн хувьд маш чухал ач холбогдолтой хариулт болохоос хагас цаг ч болоогүй байхад бэлэн болно. Энэхүү хурдацтай судалгаа нь цочмог нөхцөл байдлыг оношлох эрэл хайгуулын эхний үе шат болох нь техник нь турбидиметрийн болон непелометрийн аргуудтай сайн уялдаатай тул зөвхөн үзлэг хийхэд төдийгүй оношлогоо, эмчилгээний тактикийг сонгох эцсийн шийдвэр гаргахад тохиромжтой юм.

Энэхүү лабораторийн үзүүлэлтийн концентрацийг хэт мэдрэг латекс сайжруулсан турбидиметри, ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ (ELISA) болон радиоиммунологийн аргыг ашиглан тодорхойлно.

Тодорхойлсон шалгуурыг ихэвчлэн ашигладаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн оношлогоохаана CRP нь хүндрэлийн болзошгүй эрсдэлийг тодорхойлох, үйл явцын явц, авсан арга хэмжээний үр дүнг хянахад тусалдаг. Шалгуур үзүүлэлт харьцангуй бага утгатай байсан ч CRP өөрөө атеросклероз үүсэхэд оролцдог нь мэдэгдэж байна (бид үүнийг хэрхэн яаж хийдэг вэ гэсэн асуулт руу буцна). Иймэрхүү асуудлыг шийдэхийн тулд зүрх судасны эмч нарын лабораторийн оношлогооны уламжлалт аргууд нь сэтгэл ханамжгүй байдаг тул ийм тохиолдолд hsCRP-ийн хэмжилтийг липидийн спектртэй хослуулан хэрэглэдэг.

Үүнээс гадна энэхүү шинжилгээг чихрийн шижин өвчний үед зүрх судасны эмгэг, гэдэсний замын өвчин, жирэмсний тааламжгүй явцыг тооцоолоход ашигладаг.

CRP-ийн хувь хэмжээ үү? Бүгд нэгийг, гэхдээ ...

Эрүүл хүний \u200b\u200bцусанд CRP-ийн түвшин маш бага буюу энэ уураг бүрэн байхгүй байна (лабораторийн судалгаагаар энэ нь огт байхгүй гэсэн үг биш юм - зүгээр л туршилт нь бага хэмжээний зүйлийг олж авдаггүй гэсэн үг юм).

Дараах хэмжигдэхүүнийг норм болгон авч үздэг бөгөөд үүнээс гадна нас, хүйсээс хамаардаггүй. хүүхэд, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст энэ нь нэг юм - 5 мг / л хүртэл, үл хамаарах зүйлүүд юм шинэ төрсөн нярай хүүхдэд - 15 мг / л хүртэл зөвшөөрөгдсөн байдаг цочмог үе шаттай уураг (лавлагаа зохиолоос үүнийг нотолсон болно). Гэсэн хэдий ч нөхцөл байдал өөрчлөгдөж байна хэрэв та сэжиглэж байгаа бол: нярайн эмч нар хүүхдийн CRP 12 мг / л хүртэл нэмэгдэхэд яаралтай арга хэмжээ (антибиотик эмчилгээг) эхэлдэг бол эмч нар хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдэд нянгийн халдвар авах нь энэ уургийн огцом өсөлтийг өгөхгүй гэж тэмдэглэжээ.

Үрэвсэл дагалддаг олон эмгэгийн нөхцөлд халдвар авсан эсвэл эд эсийн хэвийн бүтцийг устгах (устгах) шалтгаан болох C-Reactives уураг илэрдэг болохыг лабораторийн судалгаагаар тогтоосон болно.

• Төрөл бүрийн үрэвсэлт үйл явцын цочмог үе;
• Архаг үрэвсэлт өвчний идэвхжил;
• Вирус ба бактерийн халдвар;
• Биеийн харшлын урвал;
• Ревматизмын идэвхтэй үе шат;
• Зүрхний шигдээс.

Энэхүү шинжилгээний оношлогооны ач холбогдлыг илүү сайн илэрхийлэхийн тулд цочмог фазын уураг гэж юу болохыг, өвчтөний цусанд гарч буй шалтгааныг нарийвчлан мэдэх шаардлагатай. цочмог үрэвслийн процесст дархлаа судлалын урвалын механизмыг авч үзэх. Үүнийг бид дараагийн хэсэгт хийхийг хичээх болно.

Үрэвсэлтэнд C-реактив уураг хэрхэн, яагаад илэрдэг вэ?

Гэмтсэн тохиолдолд (эсийн үрэвсэл) CRP ба эсийн мембрантай холбож өгнө.

Цочмог дархлааны процесст оролцдог CRP нь бие махбодийн хариу урвалын эхний үе шатанд фагоцитозыг (эсийн дархлаа) дэмжиж, дархлааны хариу урвалын хоёр дахь үе шатны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох хошин дархлаа юм. Иймэрхүү маягаар явдаг.

1. Өвчин үүсгэгч буюу бусад хүчин зүйлээр эсийн мембраныг устгах эсүүд өөрсдийгөө устгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хувьд үл мэдэгдэх зүйл биш юм. Өвчин үүсгэгчээс эсвэл "ослын" ойролцоо байрладаг лейкоцитуудаас дамжуулсан дохио нь фагоцит элементүүдийг өртсөн хэсэгт татан оруулдаг бөгөөд бие махбодид гадны бичил тоосонцор (бактери ба үхсэн эсийн үлдэгдэл) шингээж авах чадвартай байдаг.
2. Үхсэн эсийг устгах орон нутгийн хариу урвал үрэвслийн хариу урвал үүсгэдэг. Фагоцитийн хамгийн өндөр чадвартай хүмүүс захын цуснаас болж хэргийн газарт яаран очдог. Тэд боловсрол эзэмшихэд туслахаар бага зэрэг сүүлд очсон байна. цочмог фазын уураг (CRP) үйлдвэрлэхийг өдөөдөг зуучлагчидхэрэв шаардлагатай бол үрэвслийн фокусыг "цэвэрлэх" шаардлагатай бол "арчигч" функцийг гүйцэтгэдэг (макрофагууд нь хэмжээнээсээ хэтэрсэн хэсгүүдийг шингээх чадвартай байдаг).
3. Гадаад хүчин зүйлийг шингээх, хоол боловсруулах үйл явцыг явуулах анхаарлын төвд үрэвсэл үүсдэг өөрийн уураг үйлдвэрлэхийг өдөөх Үл үзэгдэх дайсанг эсэргүүцэх, лейкоцит эсүүдийн фагоцит идэвхийг гадаад төрхөөр нь сайжруулж, халдвартай тэмцэх дархлааны тогтолцооны шинэ бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг татах чадвартай (C-реактив уураг ба бусад цочмог үе шатны уургууд). Энэ өдөөлтийг өдөөгчдийн үүрэг нь макрофагуудаар нийлэгжсэн бодисууд (зуучлагчид), анхаарлын төвд "тулалдаанд бэлэн" байгаа бөгөөд үрэвслийн хэсэгт хүрдэг. Үүнээс гадна цочмог фазын уургийн нийлэгжилтийн бусад зохицуулагч (цитокин, глюкокортикоид, анафилотоксин, идэвхжүүлсэн лимфоцитуудаас үүсдэг зуучлагч) нь CRP үүсэхэд оролцдог. CRP нь ихэвчлэн элэгний эсүүд (гепатоцитууд) үүсгэдэг.
4. Макрофагууд үрэвслийн гол чиглэлийг гүйцэтгэж дууссаны дараа гадны эсрэгтөрөгчийг барьж авдаг түүнийг (антигенийг танилцуулах) дархлаа дарангуйлдаг эсүүдэд ((туслах) танилцуулахын тулд тунгалгийн булчирхай руу илгээдэг бөгөөд үүнийг хүлээн зөвшөөрч, В эсүүдэд эсрэгбие үйлдвэрлэх (хошин дархлаа) -ийг эхлүүлэх заавар өгдөг. C-реактив уураг байгаа тохиолдолд цитотоксик чадвартай лимфоцитуудын идэвхжил мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. CRP нь процессын эхэн үе ба түүний бүх үе шатанд өөрөө бие даасан дархлааны хүчин зүйлсийн улмаас боломжтой байдаг эсрэгтөрөгчийг хүлээн зөвшөөрөх, танилцуулахад идэвхтэй оролцдог..
5. Өдөр бүр хагас цаг (12 цаг хүртэл) эс устаж эхэлснээс хойш, шар сүүний реактив уургийн агууламж хэдэн дахин нэмэгдэх вэ. Энэ нь үрэвслийн эсрэг болон хамгаалалтын үндсэн үүргийг гүйцэтгэдэг цочмог үе шатны хоёр уургийн нэг (хоёр дахь нь сийвэнгийн амилоид уураг А) гэж үзэх үндэслэл болдог (бусад цочмог фазын уургууд нь үрэвслийн үед ихэвчлэн зохицуулах үүргийг гүйцэтгэдэг).

Тиймээс CRP-ийн түвшин өндөр байгаа нь халдварт үйл явц эхэлснийг илтгэнэ. хөгжлийнхөө хамгийн эхний шатанд, бактерийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх нь эсрэгээр түүний концентрацийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь лабораторийн үзүүлэлтийг тусгай оношлогооны ач холбогдол өгдөг бөгөөд үүнийг клиник лабораторийн оношлогооны "алтан тэмдэг" гэж нэрлэдэг.

Шалтгаан ба мөрдөн байцаалт

С-реактив уураг нь олон үүргийг гүйцэтгэж чаддаг чанарыг нь илтгэгч судлаачдаас "хоёр нүүртэй Janus" хэмээн хочилжээ. Энэ хоч нь бие махбодид олон үүргийг гүйцэтгэдэг уургийн хувьд тохиромжтой болов. Олон талт байдал нь үрэвсэл, аутоиммун, үхжил үйл явцыг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: олон шөрмөсийг хооронд нь холбох чадвар, гадны бодисыг таних, "дайсан" -ыг устгах бие махбодийн хамгаалалтыг цаг тухайд нь татах чадвар.

Магадгүй, бидний хүн бүр хэсэг хугацааны дараа үрэвсэлт өвчний цочмог үе шатыг мэдэрч байсан бөгөөд үүнд төв байр нь С-реактив уураг өгдөг. CRP үүсэх бүх механизмыг мэдэхгүй ч гэсэн бие махбодь нь бүх үйл явцад оролцдог гэж бие даан сэжиглэж болно: зүрх, судас, толгой, дотоод шүүрлийн систем (температур нэмэгдэж, бие нь "өвдөж", толгой өвдөж, зүрхний цохилт нэмэгддэг). Үнэн хэрэгтээ халуурах нь өөрөө үйл явц эхэлснийг харуулж байгаа бөгөөд цочмог фазын тэмдэглэгээний концентраци нэмэгдэж, дархлааны систем идэвхжиж, судасны хананы нэвчилт буурсантай холбоотойгоор бие махбодид янз бүрийн эрхтнүүд болон бүхэл систем дэх бодисын солилцооны процессууд өөрчлөгдөж эхэлжээ. Эдгээр үйл явдлууд нь нүдэнд харагдахгүй боловч лабораторийн параметрүүдийг (CRP, ESR) ашиглан тодорхойлно.

С-реактив уураг өвчний эхэн үеэс эхлэн эхний 6-8 цагийн дотор ихэсч, түүний утга нь үйл явцын ноцтой нийцэх болно (явц нь хүнд байх тусам CRP-ийн хэмжээ өндөр байх болно). CRP-ийн ийм шинж чанарууд нь янз бүрийн үрэвсэлт ба үхжил үйл явцын эхэн үед эсвэл явцын үед заагч болгон ашиглах боломжийг олгодог. индикаторын өсөлтийн шалтгаанууд:

1. Бактери ба вирусын халдвар;
2. Зүрхний цочмог эмгэг судлал ();
3. Онкологийн өвчин (хавдрын метастаз зэрэг);
4. Архаг үрэвсэлт үйл явц янз бүрийн эрхтнүүдэд нутагшдаг;
5. Мэс заслын арга хэмжээ (эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих);
6. Осол гэмтэл ба түлэгдэлт;
7. Хагалгааны дараах үеийн хүндрэл;
8. Эмэгтэйчүүдийн эмгэг;
9. Ерөнхий халдвар, сепсис.

Өсөн нэмэгдэж буй CRP нь ихэвчлэн тохиолддог.

• Сүрьеэ;
• (SLE);
• Цочмог лимфобластик (БҮХ);
• Хаш;
• Кушингын өвчин;
• Висцераль leishmaniasis.

Үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй Янз бүрийн бүлгийн өвчний үзүүлэлтүүдийн үзүүлэлтүүд хоорондоо эрс ялгаатай байж болно, жишээлбэл:

1. Вирусын халдвар, хавдрын метастаз, хэрх өвчин нь удаан, тодорхой шинж тэмдэггүй явагддаг бол CRP-ийн агууламж бага зэрэг нэмэгддэг. 30 мг / л хүртэл;
2. Архаг үрэвсэлт үйл явц, бактерийн флорийн улмаас үүссэн халдвар, мэс заслын оролцоо, цочмог миокардийн шигдээс зэрэг нь цочмог үе шатны тэмдэглэгээний түвшинг 20, бүр 40 дахин ихэсгэдэг боловч ихэнх тохиолдолд ийм нөхцөл байдал концентрацийг ихэсгэх төлөвтэй байдаг. 40 - 100 мг / л;
3. Хүнд хэлбэрийн ерөнхий халдвар, их хэмжээний түлэгдэлт, септик нөхцөл байдал нь C-реактив уургийн агууламжийг харуулсан тоогоор клиникчүүдийг ихэд гайхшруулдаг. 300мг / л ба түүнээс дээш өндөр).

Цааш нь: хэн нэгнийг айлгахыг хүсэхгүй байгаа бол эрүүл хүмүүст CRP-ийн хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой маш чухал асуудал хэлмээр байна. Гаднах бүрэн сайн сайхан байдал бүхий C-реактив уургийн өндөр агууламж, дор хаяж зарим эмгэгийн шинж тэмдэг байхгүй байгаа нь онкологийн процессыг хөгжүүлэхийг харуулж байна. Ийм өвчтөн нарийн шинжилгээ хийлгэх ёстой!

нөгөө талаар

Ерөнхийдөө, шинж чанар, чадварын хувьд CRP нь иммуноглобулинуудтай маш төстэй байдаг: "найз ба дайсан" -ыг ялгах, бактерийн эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд, комплементын систем ба цөмийн антигентэй хэрхэн холбохыг мэддэг. Гэхдээ өнөөдөр хоёр төрлийн C-реактив уураг байдаг бөгөөд тэдгээр нь бие биенээсээ хэрхэн ялгаатай байдаг бөгөөд ингэснээр C-Reactive уургийн шинэ функцуудыг нэмж оруулснаар жишээ дурдах боломжтой болно.

• Хурц үе дэх уургийн (пентамерик) уураг, 1930 онд нээгдсэн бөгөөд ижил гадаргуу дээр байрладаг 5 хоорондоо уялдаа холбоотой 5 ширхэг дэд хэсгээс бүрдсэн (ийм учраас үүнийг пентамерик гэж нэрлэж, пентрацины гэр бүлд хамааруулсан) - энэ бол бидний мэддэг, ярилцдаг CRP юм. Пентраксинууд нь тодорхой ажлуудыг хариуцдаг хоёр хэсгээс бүрдэнэ: нэг нь - "харь гараг", жишээлбэл, бактерийн эсийн эсрэгтөрөгчийг хүлээн зөвшөөрдөг, нөгөө хэсэг нь "дайсныг" устгах чадвартай эдгээр бодисыг "тусламж дууддаг", учир нь CRP өөрөө ийм чадваргүй байдаг;
• "Шинэ" (neoSRB), чөлөөт мономерууд (mCRP гэж нэрлэдэг мономерик CRP) -ээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь төрөлхийн хувилбараас ялгаатай шинж чанаргүй байдаг (хурдан хөдөлгөөн, бага уусах чадвар, ялтас бүлэглэх хурдатгал, үйлдвэрлэлийг өдөөх, биологийн идэвхт бодисын нийлэгжилт). С-реактив уургийн шинэ хэлбэрийг 1983 онд нээсэн.

Цочмог үе шаттай шинэ уургийн нарийвчилсан судалгаагаар түүний эсрэгтөрөгч нь цусан дахь лимфоцитын гадаргуу дээр, алуурчин эсүүд болон плазмын эсүүд дээр байдаг болохыг тогтоожээ. (MCRP) пентамерын уургаас мономерик уураг руу шилжих үеэс үрэвсэлт үйл явц хурдацтай хөгжиж буйтай хамт. Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд мономерик хувилбарын талаар олж мэдсэн хамгийн чухал зүйл бол энэ юм "Шинэ" С-реактив уураг нь зүрх судасны эмгэгийг үүсгэхэд хувь нэмэр оруулдаг…. Яаж ийм зүйл болдог вэ?

Өсөн нэмэгдэж буй CRP нь атеросклероз үүсэхэд оролцдог

Бие махбодид үрэвсэлт үйл явцын хариу урвал нь CRP-ийн концентрацийг огцом нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь C-реактив уургийн пентамерийн хэлбэрийг мономерик хэлбэрт шилжүүлэх замаар нэмэгддэг - энэ нь урвуу (үрэвслийн эсрэг) процессыг өдөөхөд шаардлагатай байдаг. MCRP-ийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь үрэвслийн зуучлагч (цитокин) үйлдвэрлэх, судасны хананд нейтрофил наалдуулах, эндотелийг идэвхижүүлэх, спазм үүсгэдэг хүчин зүйлүүд, микротромби үүсэх, микро судас, цусны эргэлт алдагдах зэрэг болно.

Архаг өвчний хоцрогдсон явцын үед CRP-ийн түвшин бага зэрэг нэмэгдэж (10-15 мг / л хүртэл) үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хүн өөрийгөө эрүүл гэж үздэг бөгөөд үйл явц нь аажмаар аажмаар хөгждөг бөгөөд энэ нь эхлээд атеросклероз, дараа нь миокардийн шигдээс (эхнийх) эсвэл бусад хүмүүст хүргэдэг. Хэрэв цусны шинжилгээнд С-реактив уургийн өндөр агууламж, липидийн спектр дэх бага нягтралтай липопротеины фракц давамгайлж, атерогенийн коэффициент (CA) өндөр агууламжтай байвал өвчтөн хичнээн их эрсдэлд орно гэж төсөөлж байна вэ?

Гунигтай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрсдэлтэй өвчтөнүүд өөрсдөө шаардлагатай шинжилгээ хийлгэхийг мартаж болохгүй, үүнээс гадна тэдний CRP нь маш мэдрэмтгий аргуудаар хэмжигддэг бөгөөд атерогенийн коэффициентийг тооцоолж липидийн спектрийг судалж үздэг.

УТХ-ийн үндсэн ажил нь түүний "олон талт байдал" -аар тодорхойлогддог.

Цочмог үе шатны төв бүрэлдэхүүн хэсэг болох С реактив уурагтай холбоотой бүх асуултын талаар уншигч танд хариу өгөөгүй байгаа байх.
Эдгээр шинжлэх ухаанч, ойлгомжгүй нэр томъёоноос хол байгаа хүнд дархлаа судлах, CRP синтезийг зохицуулах, дархлааны бусад хүчин зүйлүүдтэй харилцан үйлчлэхэд чиглэсэн дархлаа судлалын нарийн төвөгтэй үйл явц нь эдгээр шинжлэх ухаанч, ойлгомжгүй нэр томъёоноос хол байгаа хүнд сонирхол татахуйц байх болно гэдгийг харгалзан энэхүү нийтлэлд практик анагаах ухаанд энэхүү цочмог фазын уургийн шинж чанар, чухал үүргийг авч үзсэн болно.

DRR-ийн ач холбогдлыг үнэлж дүгнэхэд үнэхээр хэцүү байдаг: энэ нь өвчний явц, эмчилгээний арга хэмжээний үр нөлөөг хянах, түүнчлэн өндөр өвөрмөц байдлыг харуулсан цочмог үрэвсэлт нөхцөл ба үхжил үйл явцыг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай юм. Үүний зэрэгцээ энэ нь бусад цочмог фазын уургууд шиг өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг (CRP-ийн өсөлтийн янз бүрийн шалтгаан, олон лигандууд хоорондоо нягтлах чадвартай C-реактив уургийн олон талт байдал), энэ үзүүлэлтийг ашиглан янз бүрийн нөхцлийг ялгаж, үнэн зөв онош тавих боломжийг олгодоггүй ( түүнийг "хоёр нүүрт Жанус" гэж нэрлэсэн нь ямар ч утгагүй байсан.) Тэгээд тэр нь атеросклероз үүсэхэд оролцдог ...

Нөгөө талаар оношилгооны хайлтанд лабораторийн олон судалгаа, багаж хэрэгслийн оношлогооны аргууд оролцдог бөгөөд энэ нь оношилгооны судалгаанд хамрагдах бөгөөд өвчин нь тодорхойлогдох болно.

Видео: Эрүүл амьдралын хөтөлбөрт агуулагдах С-реактив уураг

ДЭМБ-аас мэдээлснээр зүрх судасны тогтолцооны эмгэг (CVS) нь дэлхий даяар хүмүүсийн нас баралтын шалтгаануудын дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ баримт нь нормоос хазайлтыг эрт үе шатанд илрүүлэх ач холбогдлыг тодорхойлдог. Цусан дахь c-реактив уургийн (CRP) түвшинг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээ нь ЗСӨ-ний өвчний эрсдлийг үнэлэх, түүний үр дүнг урьдчилан тодорхойлох, мөн үрэвслийн процессыг тодорхойлоход шаардлагатай байдаг. Шаардлагатай антибиотик эмчилгээг сонгох шаардлагатай эсвэл аль хэдийн сонгосон аргыг залруулах шаардлагатай бол судалгаа нь онцгой ач холбогдолтой юм.

C-реактив уураг нь хэд хэдэн олигосахаридтай уялдуулж уураг (пептид) -ээс бүрдэх хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг молекул юм. Энэ нэр нь Стрептококкийн бүлгийн бактерийн С-полисахаридтай харьцах чадвартайгаас үүдэн тогтвортой "антиген-эсрэгбие" цогцолбор (хур тунадасны урвал) үүсгэдэг. Энэ механизм нь хүний \u200b\u200bбие махбодид халдварын хамгаалалтын хариу урвалыг хэлдэг.

Эмгэг төрөгч ороход дархлааны систем идэвхжиж, жижиг пептид молекулуудын нийлэгжилтийг өдөөдөг - цитокин. Эдгээр нь үрэвсэлт үйл явцын илрэл, CRP болох цочмог фазын уургийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байгаа тухай дохионы дамжуулалтыг баталгаажуулдаг. 1-2 хоногийн дараа CRP-ийн өсөлт хэвийн хэмжээтэй харьцуулахад хэдэн арван, хэдэн зуун дахин нэмэгддэг.

Бактерийн этиологийн халдварт өвчинд CRP-ийн дээд хэмжээ (150 мг / мл-ээс их) бүртгэгдсэн болохыг тэмдэглэв. Вируст халдварын үед уургийн агууламж 30 мг / л-ээс хэтрэхгүй байна. Нулимсны үхэл (үхжил) нь реактив уураг ихэсгэх бас нэг шалтгаан болох зүрхний шигдээс, хорт хавдар, атеросклероз (цусны судас дахь холестерины илүүдэл).

CRP-ийн физиологийн функц

CRP нь үрэвслийн процессын цочмог үе шат дахь уурагуудад хамаардаг тул дараахь хэсэгт идэвхтэй оролцдог.

• магтаалын системийн ферментатив урвалын каскадыг эхлүүлэх;
• харьцангуй том гадаад тоосонцорын фагоцитозын үйл явцыг хэрэгжүүлэх чадвартай моноцит - цагаан цусны эсүүд;
• дархлааны эсийг халдвартай бодисын гадаргуу дээр хавсаргахад шаардлагатай наалдамхай молекулын нийлэгжилтийг өдөөх;
• хуримтлагдах нь бага нягтралтай липопротеин ("муу" холестерол) -ийг нэгтгэх, хувиргах үйл явц бөгөөд энэ нь шууд бус аргаар ЗСӨВ-ийн эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ийнхүү хүний \u200b\u200bбиед с-реактив уургийн ач холбогдлыг үнэлж дүгнэх нь хэцүү байдаг тул үүнгүйгээр гадны эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс бүрэн хамгаалалтыг хангах боломжгүй юм.

Реактив уураг бүхий цусны шинжилгээ

CRP-ийн тоог тодорхойлох нь хувийн болон зарим нийтийн лабораторид хэрэгжүүлдэг арга юм. Биоматериал авах өдрийг тооцохгүй байх хугацаа 1 хоногоос хэтрэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч лабораторийн ажлын ачаалал ихтэй тул үр дүн авах хугацаа хойшлогдож магадгүй юм.

Шинжилгээг "антиген-эсрэгбие" тогтвортой цогцолбор үүсэх ба байхгүй байгаа уусмалын булингарлын зэргийг тодорхойлох иммунотурбидиметрийн аргыг ашиглан хийдэг. Аргын давуу талууд нь хямд өртөг, өндөр найдвартай байдал, тоон үр дүнд хүрэх чадварыг агуулдаг.

Энэ техникийг ердийн болон нэмэгдсэн мэдрэмжээр дүн шинжилгээнд хуваадаг. Цусны судаснуудад цочмог төдийгүй архаг үрэвсэлт үйл явц, атеросклерозын эрт хэлбэрийг оношлохын тулд өндөр мэдрэмжтэй цусны шинжилгээ шаардлагатай. Төхөөрөмжүүдийн илрүүлсэн CRP-ийн хамгийн бага түвшин 0.1 мг / л байна.

Өндөр с-реактив уургийн шинж тэмдэг

Өсөн нэмэгдэж буй CRP-ийн шинж тэмдгүүд нь энэхүү эмгэгийн эмгэгийг үүсгэсэн өвчний клиник зурагтай тохирч байна. Ихэнхдээ өвчтөнүүд биеийн температур огцом нэмэгддэг (халуурах), үе мөч өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, сулрах, нойрмоглох зэрэг ерөнхий байдал ажиглагддаг.

Онкологи нь ердийн шинж тэмдгүүдийн илрэлгүйгээр удаан хугацаагаар үргэлжилж болно. Хорт хавдрын хорт хавдар нь эд эсийн үхжил, метастаз тархахад хүргэдэг сонгодог клиник зураг нь хорт хавдрын 3-4 үе шатанд хөгжих боломжтой.

Атеросклерозын аюул нь удаан үргэлжилсэн асимптоматик эмчилгээнд оршдог. Энэ өвчнөөр үхэлд хүргэж болзошгүй миокардийн шигдээсийн эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Иймээс заавал хийх ёстой ерөнхий эмнэлзүйн болон биохимийн шинжилгээ, ихэнхдээ тусгай лабораторийн тэмдэглэгээ (хэрэв шаардлагатай бол) багтдаг урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг жил бүр хийх нь нэн чухал юм.

Туршилтын заалтууд

Цусан дахь c-реактив уургийн шинжилгээнд дараахь зүйлийг тогтооно.

• аутоиммун эмгэг эсвэл халдварт халдлагаас үүдэлтэй үрэвслийн процессыг тодорхойлох хэрэгцээ;
• сонгосон халдварт өвчнийг эмчлэх тактикийн үр нөлөөг үнэлэх;
• бактерийн халдварыг вирусаас ялгах;
• үрэвслийн эсвэл аутоиммун өвчний ноцтой байдлыг тодорхойлох;
• мэс заслын дараах хяналт, халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх;
• антибиотик эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай эсэх, курс үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох;
• нойр булчирхайн үхжилийн урьдчилсан нөхцөл байдал, түүний дотор үхэлд хүргэх урьдчилсан мэдээ гаргах;
• хорт хавдрын улмаас гэмтсэн эд эсийн хэмжээ, хэмжээг шинжлэх;
• шинж тэмдгүүд, илрэлүүдтэй төстэй зарим эмгэгийн нөхцлийг ялгах. Жишээлбэл: мөхлөгт энтериттэй бол с-реактив уураг ихсэж, шархлаат колитын хамт буурдаг;
• архаг эмгэг судлалын үйл ажиллагааны тасралтгүй хяналт.

Шинээр төрсөн нярайд C-реактив уургийн цусны шинжилгээг sepsis сэжиглэж байгаа тохиолдолд хийдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бие даасан эрхтэн, эд эсээр бус, харин хүний \u200b\u200bбиеийн бүхэлдээ халдвараар тодорхойлогддог. Нөхцөл байдал нь амь насанд заналхийлж байна.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан норматив үзүүлэлтүүд

Чухал: зөвхөн ирж буй эмч нь цусны шинжилгээний үр дүнг шифрлэж, оношийг тогтоож, эмчилгээний аргыг сонгох боломжтой болно.

Өвчтөнд үзлэг хийхдээ CRP тестийг тусад нь хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эцсийн оношийг гаргахын тулд лабораторийн бусад шинжилгээ, багажийн оношлогооны аргуудын мэдээлэл, түүнчлэн өвчтөний түүхийг харгалзан үздэг.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүний \u200b\u200bбиед агуулагдах реактив уургийн норм нь хэрэглэж буй аргын мэдрэмжийн түвшингээс хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүүхэд дэх c-реактив уургийн норм нь насанд хүрэгчдийнхтэй төстэй бөгөөд заасан лавлагаа (норм) утгаас хэтрэхгүй байх ёстой.

50 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд реактив уураг агуулдаг норм нь стандарт утгатай нийцдэг бол лавлагааны хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн нь цогц үзлэг хийх хангалттай шалтгаан болдог.

Зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдлийг CRP-ийн үнэлгээ

Чухал: Зүрхний шигдээсийн эрсдлийг үнэлэхийн тулд хэт мэдрэмтгий техникийг ашиглахыг зөвшөөрнө. Ердийн мэдрэмжтэй тест нь зүрхний шигдээс эсвэл бусад ЗСВ-ийн өвчин үүсэх магадлалыг тодорхойлох боломжийг олгодоггүй.

CRP-ийн түвшин ба CVS эмгэг судлалын эмгэг, түүнчлэн тэдгээрийн хүндрэлүүдийн хооронд шууд холбоо тогтоожээ. Ийнхүү 1 мг / л-ээс хэтрэхгүй хэвийн утга нь ЗСӨ-ний өвчлөл үүсэх магадлал багатай гэдгийн онцлог шинж юм. Лабораторийн шалгуур үзүүлэлтийн 1-ээс 3 мг / л-ийн концентраци нь атеросклерозын хөгжлийн дундаж эрсдэл, үүнээс үүдэн миокардийн шигдээсийн хоорондох хамааралтай байдаг. Утгын хэмжээ 3 мг / л ба түүнээс дээш бол судасны болон зүрхний эмгэгийн магадлал өндөр байгааг харуулж байна.

CRP-ийн хэмжээ 10 мг / л ба түүнээс дээш бол халдварт өвчин, вирус эсвэл бактерийн этиологийг илрүүлэх нэмэлт шинжилгээ хийх хангалттай шалтгаан юм.

Харьцуулахад харьцуулахад CRP-ийн түвшин, хэвийн "холестерины" түвшин өндөр байгаа өвчтөнүүд нь CRP-ийн эмгэг, өндөр холестерины түвшинтэй хүмүүстэй харьцуулахад CVD-ийн эмгэг үүсгэх эрсдэл өндөр байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хэрэв зүрхний титэм судасны өвчтэй хүн энэ шалгуурыг өндөр үнэлдэг бол зүрхний шигдээс, цус харвалтын дахин давтагдах эрсдэл, түүнчлэн титэм артерийн судасжилтын дараа хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг.

Хэрэв насанд хүрсэн хүн С-реактив уураг ихэссэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн өвчтөнд c-реактив уургийн хэмжээ нэмэгдэх шалтгаан нь өөр байж болох бөгөөд энэ нь судалгааг бага өвөрмөц гэж ангилах боломжийг олгодог. Боломжит шалтгаануудын жагсаалт:

• вирусын халдварын цочмог хэлбэр (10 - 30 г / л-ийн хэмжээ нэмэгдэх) эсвэл бактери (40-100 мг / мл-ээс, хүнд халдвар авсан тохиолдолд - 200 мг / л хүртэл);
• аутоиммун эмгэг (артрит, васкулит, полиартрит);
• зарим лимфаденопати;
• эд, эрхтний бүрэн бүтэн байдалд ихээхэн хохирол учруулах: мэс засал, гэмтэл, нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэр, нойр булчирхайн эдийн үхжил, зүрхний шигдээс, цус харвалт (100 мг / л хүртэл);
• эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг зүрхний хавхлагын эдэд нэвтрэх;
• метастазын тархалттай хавдар;
• их хэмжээний түлэгдэлт ба сепсис (300 мг / л-ээс их);
• эмэгтэй бэлгийн дааврын хэт их үйлдвэрлэл (эстроген, прогестерон). Энэ нь жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдийн цусан дахь CRP нэмэгдсэн, түүнчлэн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед үүсдэг болохыг тайлбарлаж байна. Гэсэн хэдий ч нормоос ихээхэн хазайлт (2 ба түүнээс дээш удаа) нь өвчний хөгжлийг илтгэж байгаа бөгөөд яаралтай нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг шаарддаг.

Энэ нь нормоос бага зэрэг хэтрэх нь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, хүний \u200b\u200bилүүдэл жинтэй хүмүүст тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ.

Биоматериал хүргэх бэлтгэл ажил

Туршилтанд зориулж биоматериал бол тохойн нугаламын үений судсаар мэргэжилтэн авсан венийн цусны ийлдэс юм. Урьдчилан сэргийлэх үе шатанд өвчтөнүүдийн 70% -иас илүү алдаа гардаг: өвчтөний бэлтгэл үе шатанд, цус цуглуулах журмыг буруу хэрэгжүүлсэн тохиолдолд. Тиймээс олж авсан үр дүнгийн найдвартай байдал нь зөвхөн лабораторид хийсэн шинжилгээг яг яаж хийхээс гадна өвчтөн өөрөө зөв бэлдэхээс хамаарна.

Өглөө нь хоосон ходоод дээр цусаа хандивлах шаардлагатай байдаг тул хамгийн сүүлийн хоолны дараа 12 цаг байх ёстой. Үүнээс гадна, биоматериал хүргэхээс хагас цагийн өмнө өвчтөн тамхи татахыг хориглодог, түүнчлэн бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамтыг мэдрэх болно. Өглөө лабораторид очихын өмнөх үдэш спортын бэлтгэлийг цуцална.

2 хоногийн турш та урьд нь эмчид хандаарай. Энэхүү дүрэм нь дараахь эмийг хэрэглэдэг хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.

• аспирин ®;
• ибупрофен®;
• стероидууд;
• гиполипидемийн эмүүд;
• бета хориглогч.

Энэ баримт нь дээрх эмүүдийг авч үзэж байгаа лабораторийн шалгуур үзүүлэлтийн концентрацийг түр зуур бууруулах чадвартай холбоотой юм. Дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэж, улмаар шаардлагатай эмчилгээг хойшлуулахад хүргэдэг.

Эрүүл мэнддээ хариуцлагатай хандах нь нэн чухал бөгөөд уг өвчнийг эрт илрүүлбэл түүнийг эмчлэх нь хялбар байх ба өвчтөний хувьд үр дүнгийн таамаглал илүү таатай байх болно.