Учир нь ХДХВ / ДОХ нь эмнэлгийн асуудал биш юм.
ХДХВ / ДОХ нь нийгэм, эдийн засгийн амьдралын олон салбарт үр дагавартай байдаг ба түүний үр дүнг эдийн засгийн үйл ажиллагааны бүх оролцогчид, өрх, аж ахуйн нэгж, засгийн газар мэдэрдэг. Орчин үеийн нийгэм нь ХДХВ, ДОХ-той холбоотой асуудлуудыг ойлгох хэрэгтэй. Учир нь ХДХВ / ДОХ-ын халдварын эсрэг шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь төлөвлөх, хэрэгжүүлэх нь эх үүсвэр, хүний \u200b\u200bамь насыг хэмнэх, тархалтын үр дагаврыг арилгах, багасгах хүчин чармайлтыг багасгах явдал юм.
ХДХВ / ДОХ-ыг ХЭРХЭН АМЬДРАХ ВЭ?
Урьдчилан таамаглах. Авлига. Өнчин хүүхдүүд. Секс. Эрүүл мэнд. Даяаршил. Супер ашиг.
Ядуурал. Эрхэмсэг хүмүүс. Мансууруулах бодис. Эдгээр нь хэвлэл мэдээллийн мэргэжилтнүүдийг ДОХ-той холбоотой асуудлуудтай илүү сайн танилцахад түлхэц болох цөөн хэдэн шалтгаанууд юм.
ХДХВ / ДОХ нь бидний үеийн эрүүл мэндийн гол түүх юм. Дэлхий даяар ДОХ нь өлсгөлөн эсвэл дайн гэхээсээ илүү олон хүнийг алж байна.
Гэхдээ ДОХ-ын түүх нь зөвхөн үхэл биш юм. Эцсийн эцэст энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс хэрхэн амьдардаг тухай юм.
Өнөөдөр украинчуудын ихэнх нь ХДХВ / ДОХ-ын халдварыг зөвхөн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээс мэддэг бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүстэй харилцах хувийн туршлагаас бус. Энэ нь хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь ХДХВ, ДОХ-ын талаарх мэдлэг, зан үйл, олон нийтийн санаа бодлыг төлөвшүүлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг гэсэн үг юм.
Хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь ХДХВ ба ДОХ нь зөвхөн жижиг, тусгаарлагдсан хүмүүст нөлөөлдөг гэсэн тодорхой хэвшмэл ойлголтыг өдөөж чаддаг. Эсвэл эсрэгээр бүх хүмүүс ХДХВ, ДОХ-ын халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр хэт туйлшралын аль нь ч үнэн биш юм. ХДХВ / ДОХ нь хүн бүрт нөлөөлдөг боловч урьдчилан сэргийлэх энгийн хэрэгслээс зайлсхийх боломжтой. Нөхцөл байдалтай холбоотой тодорхой хүчин зүйлүүд
амьдралын түвшин, зан үйлийн стандарт нь тодорхой хэмжээгээр хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын халдвар авах эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Халдвараас урьдчилан сэргийлэх түлхүүр бол хүн бүр эдгээр нөхцөл байдал, зан үйлийн хэм хэмжээ, талаархи үнэн зөв, үнэн зөв мэдээлэлтэй байдаг тул урьдчилан сэргийлэх нь эмчилгээгүйгээр боломжгүй юм. Ийм учраас ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс шүүн таслахын оронд яаралтай тусламж, ойлголцол шаардагддаг. Түүнчлэн нийт хүн амын хувьд хувийн хамгаалалтын хэрэгслүүд (урьдчилан сэргийлэх) талаар мэдээлэл авах шаардлагатай байна.
Энэ утгаараа ХДХВ / ДОХ-той холбоотой бүх материал нь эрүүл мэндийн салбарт боловсролын үйл ажиллагааны хэлбэр бөгөөд сэтгүүлчдийн үүрэг бол энэхүү нийгмийн ач холбогдолтой мэдээллийг үл тоомсорлож болохгүй.
Гэхдээ ХДХВ / ДОХ нь эрүүл мэндийн түүхээс хамаагүй их зүйл юм.
ХДХВ-ийн халдварын тархалтад нийгэм, эдийн засгийн хүчин зүйлс, улс төрийн хайхрамжгүй байдал, чадваргүй байдал, шунал, төрийн албан хаагчдын авлига зэрэг нөлөөлдөг. Хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь эдгээр хүчин зүйлийг судалж, тодруулж, улмаар засгийн газар, олон улсын болон үндэсний байгууллагууд, бизнесийн байгууллагуудад ХДХВ-ийн халдварыг цаашид тархахаас урьдчилан сэргийлэх, түүний амьдралд нөлөөлж байсан хүмүүсийг дэмжихийн тулд чадах бүхнээ хийхэд нөлөөлдөг.
Сэтгүүлчид эдгээр ойлголтуудын ялгааг олж харахгүй бөгөөд тэдгээрийг синоним болгон ашигладаг. Гэхдээ энэ буруу байна. Ялгаа нь юу юм?
ХДХВ бол хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус юм.
Энэ бол ретровирус (аажмаар вирус) нь хүний \u200b\u200bбиед нэвтрэн орж, дархлаа суларч, ДОХ-той тэмцдэг. Вирус нь бөмбөрцөг хэлбэртэй, РНХ-ээс бүрдэх бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bбиед оршин байхаар зохицсон дугтуйгаар хамгаалагдсан байдаг.
ДОХ (Дархлалын олдмол хомсдол)
- ХДХВ-ийн халдварын эцсийн шат. Хүний биед ДОХ гэж нэрлэгддэг сүүлчийн шатанд дархлааны тогтолцоо эцсийн байдлаар устдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн аливаа гадны халдвар төдийгүй, мөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг эсэргүүцэх чадвараа алддаг.
үргэлж хүний \u200b\u200bбиед амьдардаг бөгөөд дархлаа хэвийн ажилладаг хүмүүст өвчин үүсгэдэггүй.
Хүмүүс ХДХВ-ийн улмаас үхдэггүй, харин оппортунист (хамтарсан) халдвараас болдог.
Тиймээс ХДХВ ба ДОХ нь өөр өөр ойлголт юм. ХДХВ бол дархлааны системийг устгадаг вирус бөгөөд ДОХ нь дархлааг бууруулж, дархлаа буурах нөхцөлд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст илэрдэг өвчин (хам шинж) -ийн цогц юм.
ХДХВ ба ДОХ-ын шалтгаан
Шинжлэх ухааны хүрээллүүдэд 20 гаруй жилийн туршид ДОХ-ыг хөгжүүлэх зайлшгүй нөхцөл бол ХДХВ байдаг гэж судлаачид үзэж байгаа бөгөөд дийлэнх судлаачдын үзэж байгаагаар ДОХ-ыг үүсгэдэг. Гэхдээ ХДХВ нь ДОХ-ын шалтгаан болдог гэдэгт бүрэн итгэдэггүй мэргэжилтнүүд (ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс гэж нэрлэдэг) хэвээр байна. Бусад нь ХДХВ нь зарим тодорхойгүй коэффициент байгаа тохиолдолд ДОХ-ыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг гэж үздэг.
ХДХВ-ийн халдварын зам
ХДХВ нь хүний \u200b\u200bбиологийн шингэнд байдаг. Халдвар авахад шаардлагатай концентрацид ХДХВ нь цусан дахь (сарын тэмдгийн цусыг оруулаад), халдвар авсан хүмүүсийн үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл, мөн хөхний сүүнд агуулагддаг. Хэрэв эдгээр шингэн нь биедээ орвол вирусыг бусад хүмүүст дамжуулах боломжтой.
Тиймээс ХДХВ-ийн халдварын гол замууд нь:
Аюулгүй шулуун гэдсээр, үтрээ, эсвэл аман секс (жишээ нь бэлгэвчгүй секс); ХДХВ нь өндөр чанартай бэлгэвч (латекс эсвэл полиуретанаас хийсэн) нэвтэрч чадахгүй.
Цустай холбоо барих…. Энэ нь ихэвчлэн мансууруулах бодис тариулах, эсвэл цоолох, шивээс хийлгэх төхөөрөмжийг хуваалцах үед тохиолддог. Урьд нь хандивласан цусыг заавал шинжилгээнд хамруулахаас өмнө энэ нь цус, цусан бүтээгдэхүүн, түүнчлэн судлагдаагүй донорын эрхтнүүдийг шилжүүлэн суулгах замаар явагддаг байсан. ХДХВ-ийн халдвар нь эрүүл мэндийн ажилтнуудад хөдөлмөрийн ослоос, тухайлбал халдвар авсан зүү, хуйхаар хутгалдах замаар маш ховор тохиолддог.
Перинаталь эхээс хүүхдэд дамжих халдвар жирэмслэлт, хүүхэд төрөх эсвэл хөхүүлэх үед, ХДХВ нь эхийн шингэний цус, сүүнд агуулагддаг.
ХДХВ, ДОХ-ын тархалт. Ялгаа нь юу вэ?
Украинд ХДХВ-ийн халдварын тухай ярихад бид шинэ халдварын тоог хэлдэг. Украйны шинэ халдварын тоо өсч байгаа орнуудын тоонд Украин тэргүүлж байна.
ДОХ-ын тархалт нь ДОХ-ын халдварын клиникийн дөрөвдэх үе шатанд нас баралтын тоо нэмэгдэхийг харуулж байна.
ДОХ-ын халдвар нь ХДХВ-ийн хөгжлийг дарангуйлдаг эмээр эмчлэхгүй бол эхэлдэг.
ХДХВ-ийн халдварын үе шатууд юу вэ?
ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн зураглалыг 4 үе шаттайгаар тодорхойлдог.
1. Асимптоматик үе шат. Өвчний шинж тэмдэг ажиглагддаггүй. Энэ хугацаа 3-15 жил үргэлжилнэ. Хүн эмнэлзүйн хувьд эрүүл чийрэг байдаг, гэхдээ бие махбодид ХДХВ-ийн халдварын улмаас тэрээр бусад хүмүүст халдварын дараа бараг даруй (нэг долоо хоног) халдвар авах боломжтой байдаг.
2. Ерөнхий лимфаденопатийн хэлбэрийн өвчин. Тогтмол, дор хаяж 3 сар, янз бүрийн газарт лимфийн булчирхайг томруулдаг.
3. ДОХ-той холбоотой цогцолбор. Биеийн жин буурч, архаг нойрмог, ядаргаа, шөнийн хөлс, гүйлгэх, халуурах, загатнах, лимфаденопати, дэлүү томорч, оппортунист бичил биетний нүд, салст бүрхэвч гэмтэх зэрэг ажиглагдаж байна.
4. Үнэндээ ДОХ. Бие махбодийн дархлааг аажмаар устгахад оппортунист (дагалдах) халдварын улмаас хүний \u200b\u200bбүх амин чухал тогтолцоог маш ихээр алддаг. Ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замын болон зүрх судасны систем, төв ба захын мэдрэлийн системүүд өртөж, хоргүй хавдар үүсч болно. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол энэ үе шат нь үхэлд хүргэдэг.
Украинд ДОХ-ын үе шатанд хүмүүс сүрьеэ, уушигны үрэвсэл, хорт хавдраас болж ихэвчлэн нас бардаг.
ХДХВ-ийн халдвартай хүн сайн ажиллаж байсан ч түүний биед ХДХВ байгаа нь дархлаа султай хүмүүст амархан тохиолддог нийтлэг халдвараас эмзэг болно гэсэн үг юм. Тиймээс ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст өөрсдийнхөө эрүүл мэндэд анхаарал тавих нь маш чухал бөгөөд дархлааг бууруулдаг бодис (тамхи, согтууруулах ундаа / мансууруулах бодис), стрессээс зайлсхийх, спортоор хичээллэх, зөв \u200b\u200bхооллох, хэмжсэн амьдралаар амьдрах, ДОХ-ын төвийн эмчид тогтмол очиж үзэх, ARV-ийг цаг тухайд нь авч эхлэх хэрэгтэй.
ХДХВ хүний \u200b\u200bбиед юу хийдэг вэ?
Хүний биед ХДХВ нь тодорхой цусны эсүүд, түүний гадаргуу дээр CD4 молекулууд, Т-лимфоцитууд дээр тогтдог.
Лимфоцитууд нь бие махбодид "илгээх систем" чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд хордлого, вирус, бичил биетний эсрэг тэмцдэг Killer T эсүүдийг "тусламж дууддаг". ХДХВ нь ирээдүйн вирусын "сэлбэг хэрэгсэл" үйлдвэрлэх лимфоцит дотор үйлдвэр байгуулснаар бие махбодийн харуулын тогтолцоог "хуурдаг". Лимфоцитын "түлхүүрийг" аваад дотор нь ороход ХДХВ 72 цаг зарцуулдаг. Вирус нь лимфоцитээс гарч, өөрийгөө "насанд хүрэгчдийн төлөв байдал" -д оруулж эхлэхэд 12 цаг шаардлагатай байдаг.
Хэсэг хугацааны дараа халдвар авсан эс вирусын тоосонцороор дүүрч, дэлбэрч үхдэг. Энэ нь их хэмжээгээр тохиолдвол цусан дахь Т-лимфоцитын тоо огцом буурч, вирусын хуулбарын тоо нэмэгддэг. Дархлааны систем нь оппортунист халдвар, бичил биет, вирусыг зогсооход хүргэдэг - хүн ДОХ-ыг үүсгэдэг.
Түүнчлэн, ХДХВ нь урт насалсан эсүүд, ХДХВ гэж нэрлэгддэг усан сан, төв мэдрэлийн системийн мэдрэл, нүдний торлог бүрхэвч (макроцит ба макрофаг), удаан хугацаагаар цусанд ХДХВ илрэх боломжгүй болтол, дараа нь "нуух" боломжтой байдаг. хэдэн жилийн турш, зарим стрессийн дараа дахин гарч ирэх болно. ХДХВ нь "удаан" вирусын ангилалд багтдаг тул бие махбодид удаан хугацаагаар оршин тогтнох боломжтой бөгөөд энэ нь бараг ямар ч байдлаар өөрийгөө харуулж чаддаггүй. Заримдаа шашны сектуудын төлөөлөгчид ДОХ-той өвчтэй хүмүүсийг "эмчилдэг" гэж үздэг. Хамгийн хүчтэй дархлаа дарангуйлагч нь хүний \u200b\u200bсэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн хүнд хэлбэр юм гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Зарим хүмүүс өөрсдийгөө болон дэлхийтэй эв найртай байлгахын тулд залбирал эсвэл бясалгалаар үнэхээр тусалдаг. Гэсэн хэдий ч
дараагийн "Гэгээн Йоргений гайхамшиг" -ийн талаар зөв дүгнэлт гаргахын тулд ХДХВ-ийн мөн чанарыг ойлгох нь чухал юм.
UKRAINE-д ХДХВ / ДОХ-ын халдварын эсрэг заалтууд
Хүн ам зүйн хүн амын бүтцэд үзүүлэх нөлөө
Шинжээчдийн үзэж байгаагаар ХДХВ-ийн халдвар авсан нийт украинчууд, украин эмэгтэйчүүдийн тоо 2014 онд 479-820 мянгад хүрч, жил бүр өөр 29-94 мянган хүн халдвар авах болно. Насанд хүрэгчдийн дунд ХДХВ-ийн тархалт 2014 он гэхэд 1.9-3.5 хувьд хүрч, ART хэрэгтэй хүмүүсийн тоо 130 мянган хүн (өөдрөг үзэгдлийн дагуу 77 мянга) байна. Жил бүр ДОХ-оос жилд 35000-6000.000 хүн нас бардаг гэсэн тооцоо гарч, ижил тооны хүмүүс жил бүр энэ өвчнөөр өвчлөх болно. 2014 онд ДОХ нь нийт нас баралтын гуравны нэг хувийг эзэлж, 15-аас 49 насны эмэгтэйчүүдийн нас баралтын 60 (!) Хувийг эзэлж байна. Эрэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 2-4 нас, эмэгтэйчүүдийн 3-5 насаар буурна. ХДХВ / ДОХ-ын тархалт Украинд хэдийнэ тааламжгүй хүн ам зүйн байдлыг хурцатгах болно. ДОХ-той бол төрөлт бага байх нь 2014 онд улсын хүн амыг 44.2 саяд хүргэх болно; ДОХ нь дахин 300-500 мянга алдах бөгөөд энэ нь 2014 онд нийт хүн амын тоог 43.9-43.7 саяд хүргэх болно.
Эрүүл мэндийн систем нь ДОХ-ын тархалтын сөрөг үр дагаврыг аль хэдийн мэдэрч байгаа бөгөөд хүн ам эмнэлгийн үйлчилгээнд эрэлт хэрэгцээгээ нэмэгдсээр байна. Гэхдээ хөдөлмөрийн насны хүмүүсийн тоо улам бүр нэмэгдэж байгаа тул халдварт өвчнөөр өвчлөөгүй байсан хүмүүс эмнэлгийн үйлчилгээг идэвхтэй хэрэглэж үзээгүй хүмүүс эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.
ХДХВ-ийн халдварыг оношлох, ХДХВ-ийн халдвартай, ДОХ-ын өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх, хадгалах, оппортунист өвчнийг эмчлэх, босоо халдвараас (ХДХВ-ийг эхээс хүүхдэд дамжуулах) өртөг нэмэгдэх болно. Мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд, цусны шинжилгээний лаборатори, шинжилгээний систем, нэргүй үзлэгийн өрөө, эмнэлэг гэх мэт хэрэгцээ нэмэгдэх болно.
Нийгмийн салбарт нэмэлт ачаалал *
ДОХ-ын халдварын улмаас халдвар авсан насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, түүнчлэн өнчин хүүхдүүдийн тоо нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан нийгмийн салбарт ачаалал нэмэгдэж байна. Эдгээр хүн амын бүлгийг дэмжих, ХДХВ-ийн халдвартай гэр бүлд нийгмийн дэмжлэг үзүүлэхэд нэмэлт эх үүсвэр шаардлагатай болно. Гэр бүлээ тэжээгчээ алдсаны улмаас төрөөс ийм гэр бүлийг дэмжих зардлыг өсгөхөд хүргэдэг. Хөдөлмөрийн хүчээр ажиллах чадвартай хүмүүс өөрсдөө засвар үйлчилгээ хийхээс өмнө олж авдаг, юу ч үйлдвэрлэдэггүй, тусламж шаардагддаг. Гэр бүлүүд зөвхөн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсээс бүрддэг. Нийгмийн үйлчилгээ, сэтгэлзүйн тусламж, нөхөн сэргээх үйлчилгээнд хүн амын эрэлт нэмэгдэх болно.
ДОХ-ын хүүхдэд үзүүлэх нөлөө *
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст нийгмийн сөрөг хандлага нь хүүхдүүдэд хамаатай. ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдийг хадгалах, өсгөх асуудал яригдаагүй байна. Зарим эцэг эхчүүд ийм хүүхдүүдийг, түүнчлэн ДОХ-той хүүхдүүдээс татгалздаг. Эцэг эхээ алдсанаас болж дүү нар салж болно. Хагас өнчин, хагас өнчин хүүхдүүд эцэг эхийн анхаарал халамж, анхаарал халамж, түүнчлэн зохих хүмүүжил, боловсрол эзэмших боломж хамаагүй бага байх болно. Дээр дурдсан зүйлийг харгалзан үзэхэд гэр бүлд өссөн хүүхдүүд, эцэг эх нь ДОХ-оор нас барсан хүүхдүүдэд нийгмийн тэгш бус байдал үүсэх урьдчилсан нөхцөл үүсэхийг урьдчилан харах боломжтой юм.
Хөдөлмөрийн зах зээлийн үр нөлөө *
ДОХ-ын халдварын гамшгийн үр дагаврыг тус улсад ажиллах хүч багасч, салбаруудын хоорондын ажиллах хүчийг дахин хуваарилах, ажлын цаг алдах (шууд ба шууд бус), хөдөлмөрийн бүтээмж буурах, ажиллах хүчний зарим хэсгийн ажиллах чадварыг хязгаарлахтай холбоотой гэж үзэж болно. Мөн ажиллах хүчний чанарт өөрчлөлт орно. ДОХ нь нөхөн үржихүйн үйл явцыг удаашруулж,
мэдлэг хуримтлуулах замаар залуучуудын олж авсан мэдлэг, мэргэжлийн ур чадварыг ашиглах цаг хугацааг эрс багасгаж, боловсролын өртөг зардлыг бууруулдаг.
Байгууллагын түвшний үр нөлөө *
Удирдах ажилтнууд, мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн халдвар (алдагдал), ажил хайх, сонгон шалгаруулах, сургах, туршлага хуримтлуулах зардал нэмэгддэг тул аж ахуйн нэгжүүд эмзэг болдог. ААН-үүд ажиллагсдын тоо буурч байна. ХДХВ-ийн халдвартай ажилчдад үл тэвчих хандлага (гутаан доромжлох, ялгаварлан гадуурхах) улмаас ажлын байрны хурцадмал байдал үүсч болно.
Эпидемийн үр дагавар: дүгнэлт *
Эпидемийн хөгжлийн оновчтой хувилбар нь ХДХВ / ДОХ-той тэмцэх үндэсний хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг амжилттай хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог.
2014 онд:
өөдрөг үзэгдлийн дагуу ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нийт тоо 479,000 (15-аас 49 насны хүн амын 1.9%) байх болно;
гутранги үзэгдэл дагуу ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нийт тоо 820 мянган хүн (15-аас 49 насны хүн амын 3.5%) байна.
ХДХВ / ДОХ-ын халдварын шууд үр дүн дараах байдалтай байна.
Хүн амын дундаж наслалт буурч, эдийн засгийн идэвхжил буурч, хөдөлмөрийн бүтээмж буурна. Нас баралт, хөгжлийн бэрхшээл нэмэгдэх болно. Эдийн засгийн идэвхтэй хүн амын бүтэц өөрчлөгдөнө (хамгийн их өртсөн хүйс, насны бүлгээс хамаарна). Төрөлт буурч, өнчин хүүхдийн тоо нэмэгдэх болно. Төсөвт орох татварын орлого буурч, нийгмийн салбар, эрүүл мэндийн салбарт зарцуулалт нэмэгдэх болно.
Түүнчлэн энэхүү тахал нь улс орны эдийн засагт урт хугацааны нөлөө үзүүлдэг - банкин дахь хадгаламж, хөрөнгө оруулалт буурч, хүний \u200b\u200bнөөцөд хөрөнгө оруулах сэдэл буурч - боловсрол, эрүүл мэнд. Санхүүгийн эрсдэл нэмэгдэж, худалдааны тэнцэл өөрчлөгдөнө.
ХДХВ / ДОХ-ын тархалтыг бууруулах талаар баримтлах бодлого, бодлого
ХДХВ, ДОХ-ын тухай ярихдаа юун түрүүнд хүний \u200b\u200bэрхийн салшгүй, салшгүй, улс төрийн, эдийн засгийн, соёлын, нийгмийн, нөхөн үржихүйн гэх мэт бүх асуудлыг хөнддөг болохыг бид ойлгох ёстой. ХДХВ / ДОХ-ын халдвар нь тусдаа бүлгийн хүмүүсийн асуудал биш бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн нийгмийн асуудал юм. Мөн төр нь ХДХВ-ийн байдал, нийгмийн байдал, угсаатны гарал үүсэл, шашин шүтлэг, шашин шүтлэг, улс төр, бэлгийн болон бусад аль ч давуу байдлаас үл хамааран иргэдийнхээ эрхийг хангах, хадгалахад идэвхтэй оролцох ёстой. Украины эпидемиологийн байдлыг сайжруулах нь улс төрийн шийдвэргүйгээр боломжгүй юм. Төрийн хүчин чармайлт нь Украины ХДХВ-ийн халдвартай иргэдийн үндсэн эрхийг хангах улс төрийн болон хууль эрх зүйн механизмыг хөгжүүлэхэд чиглэгдэх ёстой: нууцлал, ялгаварлан гадуурхах эрх чөлөө, нийгэм, эдийн засгийн үйл ажиллагаанд оролцох эрх, ХДХВ-ийн хөтөлбөрийг тогтвортой санхүүжүүлэх / ДОХ. ХДХВ-ийн халдвар бол бүрэн хяналттай нийгмийн асуудал юм. Гэхдээ энэ бол хамгийн түрүүнд улс төрийн асуудал бөгөөд Украины иргэдийн эрх ашгийг хөндсөн, төр засаг нь иргэдтэйгээ харьцах бодлогын асуудал юм. ХДХВ-ийн халдварыг хүмүүнлэгийн үндсэн үнэт зүйлсийн үүднээс харах нь хүний \u200b\u200bнэг мөн чанарыг "хууль", "эдийн засаг", "улс төр" гэх мэт хэлтэст хуваах биш харин эдгээр бүх асуудлыг цогц байдлаар авч үзэх боломжийг олгодог. Учир нь уламжлалт улс төрийн онолын нотолгоонд эсрэгээр хүний \u200b\u200bзан чанар, гэр бүл, нөхөн үржихүй, бэлгийн харьцааг ХДХВ / ДОХ-ын асуудлаар улс төрийн шинжилгээнд оруулах ёстой. Хувь хүн бол улс төрийн шинжтэй! ХДХВ-ийн халдвартай иргэдийн хэрэгцээг нухацтай авч үздэг гэж мэдэгддэг ямар ч улс энэ тезисийг үл тоомсорлож чадахгүй.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс олон тооны сэтгэлзүйн бэрхшээлтэй тулгардаг тул өвчинтэй холбоотой асуудлууд өдөр тутмын амьдралд нэмэгддэг. Таныг аюултай, үхлийн вирусын халдвар тээгч гэдгээ ухамсарлах нь хүний \u200b\u200bамьдралын гол салбарууд болох бие махбодь, нийгмийн болон сэтгэлзүйн (сэтгэл хөдлөлийн) нөлөөлдөг ноцтой стресс юм. Бие махбодийн түвшинд өвдөлт, нойргүйдэл, арьсны эмгэг, нойрны эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Сэтгэл хөдлөлийн түвшинд - сэтгэлийн хямрал, цөхрөл, уур уцаар, өөртөө итгэх итгэл буурдаг. Нийгмийн (олон нийтийн) дээр - гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ харилцахтай холбоотой бэрхшээлүүд, түүнчлэн бусад хүмүүсээс зайлсхийх хүсэл, аливаа төрлийн үйл ажиллагаанаас татгалзах. Халдвар авсан хүмүүс эдгээр гурван түвшний үндсэн асуудлыг шийдэх цогц эмчилгээ хийлгэх ёстой.
Өвчинтэй холбоотой асуудлын талаар мэдэх нь хувь хүний \u200b\u200bхямрал, хүний \u200b\u200bсуурь үнэт зүйлсэд итгэх итгэл нурах, амьдралын асуултын хариуг олоход хүргэдэг: “Би амьд үлдэх боломжтой юу? Надад ямар нэгэн зүйл хэрэгтэй юу? Миний оршихуйн утга учир юу вэ? " Үхэл, үхлээс айх айдсыг даван туулах уламжлалт арга хэмжээ дутагдаж байна. Хувь хүний \u200b\u200bхөгжлийн бүх өгөгдлийг хямралыг даван туулахад ашигладаг. Хямралтай хүн бүр бусад хүмүүсийн дэргэд байх үнэхээр хэрэгтэй. Шведийн эрдэмтэн Элизабет Кублер-Росс хямралтай тэмцэх зургаан үе шатыг тодорхойлжээ. Одоо бид тэдний талаар ерөнхий ойлголт өгөхийг хичээх болно.
Бодит байдал хөл доороо гулсаж байна. Хүн гаднаасаа тайван харагдаж болох ч дотроо бодлын замбараагүй урсгалыг даван туулах хэрэгтэй. Ихэвчлэн энэ үе шат нь хүн ХДХВ-ийн халдвартай болохыг анх мэдсэн үеэс эхэлдэг. Түүнийг ганцааранг нь орхихгүй байх, түүнтэй хамт байх, тайван, ярих дургүй, шүүмжлэхгүй байх, ярихад нь урамшуулах нь маш чухал юм. Эрүүл мэндийн байгууллагууд өвчтөний оношийг ярилцаж, шинжилгээний үр дүнг ойлгож, тэдний бүх асуултанд хариулж, дараагийн хэдэн цагт юу хийхээ олж мэдээд, тусламж авах талаар товч ярилцах хэрэгтэй.
2. Татгалзах
Хүн шокноосоо болж бүх зүйл түүнтэй болж байгаа гэдэгт итгэхгүй байна. "Энэ боломжгүй, энэ нэг төрлийн алдаа" - ХДХВ-ийн халдвартай хүн иймэрхүү зүйлийг ихэвчлэн сонсдог. Өвчтөнүүд өөр өөр нэрээр шинэ шинжилгээ хийлгэж, эмч нарыг дагадаг тохиолдол гардаг. Татгалзах нь бие махбодийн болон сэтгэлийн энергийг хоёуланг нь бий болгох боломжийг олгодог түр зуурын хамгаалалт юм. Амьдралд заналхийлж буйн улмаас гарч ирсэн сэтгэлийн түгшүүрийг даван туулах хэрэгтэй болно. Бүрэн татгалзах, удаан хугацаагаар үргэлжлэх, өвчтөн эмчилгээ, эмчийн зөвлөгөөг авахаас татгалзсан тохиолдолд татгалзах үе шат нь аюултай байж болно.
Цочрол нь татгалзах боломжгүй болсон үеийг дагана. Энэ нь уур хилэн, уур хилэн, дургүйцлээр солигдоно. Халдвартай хүн өөрөөсөө болон эргэн тойрны хүмүүсээс: “Яагаад би? Би юу хийчихэв ээ? Яагаад би бусдаас дор байна вэ? " Уур хилэн бүх зүйлд илэрхийлэгддэг. Үүнийг хайртай хүмүүст, эрүүл мэндийн ажилтнууд, хүч чадал руу чиглүүлж болно. Энэ нь сэтгэл ханамжгүй байдал, гомдлоор бус, мөн эргэн тойрныхоо хүмүүсийн маш сайн ойлголттойгоор илэрхийлэгдэж болно. Энэ үе шатанд өвчтөн бүх зүйл муу, хэн ч юу ч мэдэхгүй, хэн ч туслахыг хүсдэггүй, бүгд санаатайгаар хор хөнөөл учруулдаг гэж өвчтөн шаардах болно. Энэ үе шатанд тэсвэр тэвчээр, сэтгэлийн мэдрэмж маш чухал байдаг. Хэн нэгэн нь өвчтөний бүх зэмлэлийг сонсч, түүнд уурлан, тайван, дайсагналгүйгээр хариу үйлдэл үзүүлэхийг зөвшөөрсний дараа тайвшрах болно. Боломжтой бол өвчтөнд тэдний уур хилэнгийн жинхэнэ шалтгааныг ойлгоход нь туслах хэрэгтэй.
4. Даван туулах
Хэлэлцээрийг хаах, нөхцөл байдлыг өөрчлөх оролдлого нь цочрол, татгалзах, уурлах үе шатуудыг дагана. Өвчтөн биеэ сайжруулж, өвдөхөө больсон бол зан авираа өөрчлөх, ямар нэг зүйл хийх, буянтай байхаа амлаж байна. Ихэнхдээ өвчтөнүүд Бурхантай гэрээ хийхийг оролддог боловч зарим хүмүүс тодорхой хаяг авагчтай байдаггүй. Ихэвчлэн гэм буруугаа мэдрэх мэдрэмжийн талаар ярьдаг тэдний тусгалыг сонсох нь маш чухал юм. Халдвар авсан хүмүүс өмнөх зан үйлийнхээ талаар буруугаа мэдэрч, ХДХВ-ийг амьдралынхаа шийтгэл гэж үздэг. Гэм буруугийн мэдрэмж ихэвчлэн хүчтэй байдаг. Үүний үр дүн нь хүний \u200b\u200bамьдралд хортой нөлөө үзүүлдэг сэтгэлийн хямрал юм. Тусламж нь гэм буруугийн мэдрэмжийг бууруулж, өвчнийг шийтгэл биш гэдгийг өвчтөнд итгүүлэхэд чиглэгдэх ёстой. Өвчтөнтэй харилцах мэргэжилтнүүд түүнийг үр бүтээлтэй, бүрэн амьдралаа сонгоход нь туслах ёстой.
5. Сэтгэлийн хямрал
Халдвар авсан хүн оношоо мэдээд сэтгэлээр унасан, уйтгар гунигтай, ирээдүйдээ айдас, татгалзахаас айж, ганцаараа үлдэх болно. Сэтгэлийн хямрал ихэвчлэн өөрийгөө үнэлэх чадвар бага байдаг. Үндсэндээ өвчтөнүүд өвчний үр дагавраас айдаг: боломжтой өвчин, ганцаардал, хүмүүсийн хариу үйлдэл. Өвчтөн анхаарал халамж тавьж чадахгүй болсны дараа сэтгэлийн хямралын жинхэнэ шалтгааныг арилгаж, баталгаатай эмнэлгийн тусламж, санхүүгийн эх үүсвэр, нийгмийн тойрог, хайртай хүмүүсийн дэмжлэгийг олж авсны дараа сэтгэлийн хямрал ихэвчлэн буурдаг.
6. Хүлээн авах
Хэрэв хүн хангалттай цагтай бол шаардлагатай тусламжийг үзүүлж, хамгийн чухал нь хөндлөнгөөс оролцохгүй бол тэр оношлогоо, мэдлэг нь уур хилэн, сэтгэлийн хямралыг өдөөх боломжгүй байдалд хүрдэг. Энэ нь илүү хялбар болж, хүн өөрийгөө дахин хүндэлж, үнэлж эхэлдэг, сонирхол, харилцаа холбоо эргэж ирэх хүсэл эрмэлзэлтэй болдог.
Эдгэршгүй өвчинтэй тулгарах үед хүний \u200b\u200bзан чанар, амьдрал хэр зэрэг сайжирч өөрчлөгдөж болох нь гайхалтай. Амьдралын чанар, ялангуяа амьдралын утга учир, үнэ цэнийг өөртөө олж авч чадсан өвчтөнүүдэд амьдралын чанар сайжирдаг. Тэд цагаа зөв ашиглахыг хичээж, гарч ирсэн хувилбаруудыг алдахгүй байхыг хичээдэг. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст үзүүлэх тусламж үзүүлэхдээ эмч, сэтгэл зүйч, сэтгэл мэдрэлийн эмч нар бие биетэйгээ хамтарч ажиллах, түүнчлэн гэр бүлийн гишүүд, хайртай хүмүүсийг энэ үйл явцад татан оролцуулах, ХДХВ-тай холбоотой бие махбодийн болон сэтгэлзүйн асуудлаар шаардлагатай мэдээллээр хангах, тэднийг дэмжихэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хүн амын хамгийн эмзэг бүлэгт шаардлагатай нийгмийн дэмжлэг шаардлагатай байна.
Түүнчлэн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дунд хийсэн богино хэмжээний ярилцлагыг судалсан. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн ихэнх нь энэ өвчний эхэн үед тэд өөрсдөө шийдвэрлэх боломжгүй шинэ асуудлууд гарч байсан тул тусламж шаардлагатай байгааг тэмдэглэжээ. ХДХВ-ийн бараг тал хувь нь байнгын орлогын эх үүсвэргүй байдаг тул энэ асуудал улам хурцдаж байна.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс тэдний хоол хүнс, ажил эрхлэлт, эмчилгээ, ХДХВ / ДОХ-ыг эмчлэхэд шаардлагатай эмийн хүртээмж, орон сууцны нөхцлийг сайжруулах зэрэгт тэдний гол хэрэгцээг дурджээ. Эрэгтэйчүүдтэй харьцуулахад эмэгтэйчүүд хоол хүнс, эмчилгээний эмчилгээ, орон сууцны нөхцлийг сайжруулахад илүү их хэрэгцээтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Нийт ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн зөвхөн тал хувь нь өнгөрсөн зургаан сарын хугацаанд ямар нэгэн төрлийн тусламж авсан гэсэн. Хүйсийн хувьд эмэгтэйчүүд (60.5%) эрэгтэйчүүдээс (42.6%) илүү тусламж авдаг. Судалгаанд хамрагдсан нийт иргэдийн ДОХ-ын 24.7 хувь нь сэтгэлзүйн туслалцаа авдаг, эсвэл тэдэнд зөвлөгөө өгдөг болохыг тэмдэглэжээ.
Мөн ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн 17.5 хувь нь үнэгүй бэлгэвч авдаг гэсэн. Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн 16.5 хувь нь үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ авдаг. ХДХВ-ийн халдвартай тарилга хийдэг мансууруулах бодис хэрэглэгчид нэг удаагийн үнэгүй тариур (11.3%) авсан гэж тэмдэглэжээ. Мэдээллийн товхимол, товхимол, товхимол нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст үзүүлэх тусламжийн нэг хэлбэр бөгөөд тэдгээрээс ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ-той холбоотой шаардлагатай мэдээллийг авдаг (9.3%). ХДХВ-ийн судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн 16.5% нь хүнсний багц хэлбэрээр авсан тусламжийг тэмдэглэжээ. Гэсэн хэдий ч энэхүү дэмжлэгийг эмэгтэйчүүд (25%) голлон тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхтэй холбоогүй бусад хөтөлбөрүүдийн дагуу эдгээр багцыг эмэгтэйчүүдэд өгсөнтэй холбоотой байж болох юм.
Хүснэгт 1. Тусламжийн төрөл
ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн дунд тусламж авдаг гэж хэлэхэд энэ тусламжийг голчлон хот, дүүргийн ДОХ-ын төвүүд (52.8%), ХДХВ-ийн халдвартай ажилладаг төрийн бус байгууллагууд (31, есөн%). ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүстэй ажилладаг ТББ-уудад олон улсын байгууллагууд санхүүгийн болон техникийн туслалцаа үзүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Найз нөхөд, ажлын хамт олон, эмнэлгийн байгууллагуудаас ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүст үзүүлж буй тусламж нь ач холбогдолгүй юм.
Хүснэгт 2. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст тусламж, үйлчилгээ үзүүлдэг хүмүүс
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тусгайлан үзүүлж буй үйлчилгээнүүдийн талаархи мэдлэг түвшин маш бага байгаа хэдий ч олон тооны ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс (85.6%) Орос улсад вирусын эсрэг эмчилгээг үнэ төлбөргүй хийдэг болохыг мэддэг. Ретровирусын эсрэг эмчилгээний талаархи мэдлэг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд ижил байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нийт ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн 14-өөс дээш хувь нь энэ эмчилгээний аргыг сонсоогүй гэж хариулжээ.
ХДХВ-ийн халдвартай, ОХУ-д ARV эмчилгээ хийлгэж байгаа хүмүүсийн зөвхөн 46.1% нь энэ журмыг томилох хүсэлт гаргасан байна: эрэгтэйчүүд - 37.3%, эмэгтэйчүүд - 57.9%. Үлдсэн 53.9% нь энэ журмын хэрэгцээг олж хараагүй бөгөөд энэ нь тэдэнд ямар ч байдлаар тусална гэдэгт итгэдэггүй.
Тусламж үйлчилгээ үзүүлэх явцад хямралын бүхий л үе шатыг дамжуулж ХДХВ-ийн халдвартай хүнд саад учруулахгүй байх, түүнд яарах хэрэггүй. Та үүнд оролцож, анхаарал халамж тавьж, тустай гэдгээ харуулах хэрэгтэй. Эдгээр бэрхшээлүүд, халдвар авсан хүний \u200b\u200bзан байдал нь ийм хүнд нөхцөлд амьд үлдэхэд туслах хамгаалалтын механизм юм. Тэд илүү бага эсвэл удаан үргэлжилж, бие биенээ сольж эсвэл тусдаа оршин тогтнох боломжтой. Зөвхөн итгэл найдвар бүх шатанд үлддэг. Халдвар авсан хүмүүс амьд үлдэнэ, эдгэрнэ гэж найдаж байна. Энэхүү найдвар нь өвдөлтийг даван туулахад тусалдаг, сүнслэг хүч чадал өгч, зовлон зүдүүрийн утга учрыг олж харахад тусалдаг бөгөөд өвдөлт нь шалтгаантай гэдгийг ойлгоход тусалдаг. Энэхүү найдварыг дэмжих нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүстэй харьцах нь бидний нийтийн үүрэг, нэр төрийн хэрэг юм. Энэхүү харилцааны ачаар бид мэдлэгээ сайжруулж чадна.
Гуч гаруй жилийн турш дэлхий ертөнц үхлийн ДОХ-ын асуудалтай хамт амьдарч ирсэн. Энэ өвчин нь эмчлэгдэхгүй, оношлоход хэцүү, илбэтэй хэвээр байна. ХДХВ, ДОХ-той холбоотой маш олон домог байдаг! Жишээлбэл, бэлгэвчтэй "аюулгүй секс", ХДХВ нь шүлсээр дамждаггүй тухай. 12-р сарын 1-нд тэмдэглэдэг ДОХ-ын өдөр бол энэ өвчний талаар ярих бас нэг шалтгаан юм.
Москвад ХДХВ-ийн террорист этгээд баригджээ
12-р сарын 1 бол Дэлхийн ДОХ-той тэмцэх өдөр юмом. ОХУ-д ХДХВ, ДОХ-ын байдал ямар байна вэ?Холбооны шинжлэх ухаан, арга зүйн төвөөс ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах судалгааны төвөөс тэмдэглэсэн хэдэн тооны мэдээллийг энд оруулав.
Энэ оны эцэс гэхэд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо сая хүрнэ, 2014 онд халдвар авсан хүмүүсийн тоо 80 мянгад хүрсэн гэж эмч нар мэдэгджээ. Өдөр бүр 200 орчим хүн ХДХВ-ийн халдвар авч байна - тэдний тал хувь нь 25-35 насны залуу эмэгтэйчүүд байна.
ХДХВ-ийн халдвар авсан нийт хүмүүсийн дунд далдуу модыг мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс "тарьдаг" - 57 хувь. Бараг бусад бүх хүмүүс бол бэлгийн амьдралаар амьдардаг энгийн эрчүүд, эмэгтэйчүүд юм.
Дээр дурдсан холбооны төвийн тэргүүн, Оросын шинжлэх ухааны академийн академич Покровский ДОХ-той тэмцэх дэлхийн стратегиа өөрчлөгдсөн гэж мэдэгдсэнийг тэмдэглэж болно. Товчхондоо, хөгжингүй орнуудад бэлгэвч хэрэглэхийг сурталчлах хэлбэрийн урьдчилан сэргийлэх ердийн (мөн аль хэдийн бага зэрэг өвдөж байсан) арга хэмжээнүүд ар араасаа эргэн ирж байна.
Аль нь ерөнхийдөө гайхмаар зүйл биш юм. ДОХ-той холбоотой олон сайтыг үл харгалзан өвчтөний шүлсээр дамжин халдвар авах магадлалыг илэн далангүй тохуурхдаг л юм бол, гэхдээ аюултай халдварыг нээсэн хүн, Нобелийн шагналт Люк Монтаньгер энэ талаар огт өөр бодолтой байв.
Нүд, салст бүрхэвч рүү шүлс (эсвэл бусад биологийн шингэн) гарсан тохиолдолд эмч нарт өгөх мэргэжлийн заавар нь ариутгалын уусмалаар нэн даруй зайлуулахыг хатуу шаарддаг. Дараа нь вирусын эсрэг эмийг хэдэн сарын турш уух нь мэдээжийн хэрэг хийгддэг хДХВ-ийн халдвартай хүний \u200b\u200bшүлсний төсөөлөл "аюулгүй байдал" -аас хол байгааг харгалзан үзээрэй.
Энгийн хайрлагчид хандвал энэ нь бэлгэвч нь зөвхөн эрүүл түншээс өвчтэй түншээс ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг гэсэн үг юм. Гэхдээ ижил хүсэл тэмүүлэлтэй үнсэлт (тэр ч байтугай хүсэл тэмүүллийн өндөрт тохиолддог хазах нь) үхэлд хүргэх бөгөөд энэ нь "бүтээгдэхүүний дугаар 1" -ийг бүх хүслээр хадгалах боломжгүй юм.
Профессор Покровскийн мэдээлэлд эргэн ирэхэд дэлхий нийт одоо ХДХВ-ийн эрт оношлогоо, мөн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эмчилгээг эхлэх боломжтой болоход анхаарлаа хандуулж байна.
Ер нь эмнэлгийн бус хэвлэл, форумд ХДХВ (Хүний дархлал хомсдолын вирус), ДОХ (Дархлалын олдмол хомсдол) гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн хоорондоо сольж хэрэглэдэг. Гэхдээ энэ нь үргэлж тийм байдаггүй.
ХДХВ бол зөвхөн өвчин үүсгэгч хүчин зүйл бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай хүн энэ вирусыг тээгч юм…. Эмнэлзүйн хувьд энэхүү тэрэг бараг ямар ч байдлаар илэрдэггүй - цусан дахь вирусын эсрэгбиемүүд байгаагаас өөрөөр үүнийг арилгах боломжгүй юм.
Гэхдээ вирус дархлааг устгах хор хөнөөлтэй ажлыг эхлүүлэхэд энэ нь ДОХ-оор илэрдэг. Хохирогчоо хэдэн жилийн турш хааяа алдаг.
Гэсэн хэдий ч хэрэв та ХДХВ-ийн халдварын эсрэг вирусын эсрэг эм ууж эхэлбэл ДОХ нь огт хөгжихгүй байх магадлалтай. Эсвэл - маш өндөр настай үед. Энэ нь ерөнхийдөө хүний \u200b\u200bбараг бүрэн амьдралаар амьдрах боломжийн утга юм.
Жижиг болих хэрэгтэй - ХДХВ-ийн эрт оношлогоо. Үүнтэй холбоотой Орос улсад харамсалтай нь том асуудал тулгарч байна.
Үнэндээ хамгийн гол асуудал бол нэг асуудал. хДХВ-ийн шинжилгээ нь зөвхөн сайн дураар хийгддэг…. Эмнэлэгт хэвтсэн ч гэсэн өвчтөнийг "эрсдлийн бүлэгт" (тухайлбал, мансууруулах бодис хэрэглэдэг донтсон) хэвтсэн тохиолдолд эмч нар түүний зөвшөөрөлгүйгээр ХДХВ-ийн халдвар авсан эсэхийг цусны шинжилгээ өгөх эрхгүй. Энэ нь байхгүй тохиолдолд тэд өөрсдөө ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй байдаг, ийм өвчтөнтэй харьцахдаа ямар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахаа мэдэхгүй байна.
Гэхдээ хар тамхинд донтсон хүмүүсийн хувьд болгоомжтой байх ёстой. Гэхдээ Эцэст нь хэлэхэд, ХДХВ-ийн халдвартай хүн бүр хар тамхинд донтдоггүй. Тэдний дунд донтолтонд огт оролцоогүй хүмүүс байдаг.
Жишээлбэл, хамгийн эмзэг бүлгийг - гэрлэх насны залуу хүмүүсийг турших уу? Одоогийн байдлаар Чечен, Ингушетиа хамгийн сайн амжилтаараа сайрхаж чадна, хаана хуримын өмнө шинээр гэрлэсэн бүх хүмүүсийг ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэхийг урьж байна.
Гэхдээ тэнд энэ санаачилга нь орон нутгийн сүсэгтнүүдээс гаралтай бөгөөд ахмад настнуудад хүндэтгэлтэй хандах орон нутгийн уламжлалт уламжлал Оросын бусад улстай харьцуулшгүй юм. "Зөвлөмж" -ийг дагаж мөрдөхгүй байхыг хичээ. Гэхдээ Оросын бусад бүс нутагт ийм практик аргыг нэвтрүүлбэл нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй болох нь тодорхой.
Үүнтэй холбогдуулан ЗХУ-ын үед дерматовенозын диспансерийн үед маш бага аюултай тэмбүүтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээ нь түүний эмч бэлгийн харьцааны талаар: "хэзээ, хэнтэй, хаана" гэж шударга хэлэхэд л эхэлсэн гэдгийг санах нь зүйтэй болов уу.
Эмч нар хэт их сониуч зангаасаа болж зовж шаналж байсангүй - аль болох эрт үзлэг, "холбоо барих объект" -ийг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь бэлгийн замын халдварт өвчний тархалтыг "таслах" боломжийг олгосон юм.
Гэвч дараа нь glasnost, ардчилал, эрх чөлөө, хувь хүний \u200b\u200bэрх үүсч, "нэргүй эмчилгээний өрөө" гарч ирэн, "хайрын өвчин" -тэй маш үр дүнтэй тэмцэл бараг алга болжээ. ДОХ-ыг ялах нь энэхүү өвөрмөц онцлогийн үр дүн юм.
Оросын нийгэм, тэр дундаа бэлгийн замын халдварт өвчний талаархи эмгэнэлт явдал нь "төрөлх эргээсээ гараад өөр газар наалдсангүй" гэсэн явдал байв.
Ерөнхийдөө халдварт өвчний эмч, дермато-венерологич нар үүнийг хоосон хэлдэггүй "ДОХ-ын хамгийн сайн эмчлэх арга бол" БЗДХ "," гэртээ бэлгийн замын халдварт өвчин "…. Өөрөөр хэлбэл, огт бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, эсвэл нэг түнш, эхнэр эсвэл найз охинтой болох, хажуугаар нь адал явдал хайх хэрэггүй.
Тиймээс дайны үед ч гэсэн Герман руу ажилдаа авч явсан Зөвлөлт охидыг шалгаж үзсэн Германы эмч нар бараг бүгдээрээ онгон охидыг тэмдэглэжээ.
Тийм ээ, баруунд өөр нэг уламжлал байдаг "чөлөөт хайр". Гэхдээ, жишээлбэл, Америкийн хуучны "Хайрыг бэлгийн замаар дамжуулж буй өвчнөөр хайрла" кинонд гол дүрүүд болох хөвгүүн, охидын хувьд бэлгэвчгүйгээр бэлгийн харьцаанд орохгүй байх - бэлгийн замын халдварт өвчнийг шалгаж үзэх хүртэл.
За, бид өөр өөрийн гэсэн арга замтай. Гэрлэлтийн гэрээ, дүн шинжилгээ нь барууны бүдүүлэг үзэл баримтлал бөгөөд энэ нь бидний хувьд романтик биш юм. Мөн гэрлэхээс өмнө онгон байдлаа хадгалах (мөн гэрлэлтийн үеэр өөртөө итгэлтэй байх) нь аль хэдийн "хоцрогдсон" байдаг. Үүний үр дүнд бидэнд байгаа бүх зүйл, ДОХ-ын тархалт төдийгүй ...
Энэ нь урсгалыг эргүүлж чадах цорын ганц арга хэмжээ юм (харамсалтай нь ёс суртахууныг сэргээх гайхалтай найдвараас бусад) хДХВ-ийн халдварын зайлшгүй шаардлагатай "урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн үзлэг" -ийг нэвтрүүлэх…. "Эмнэлгийн нууцлал", бүх зүйлийг хавсаргасан боловч хадгалсан.
"Аюулгүй сексийг сурталчлах" (бусад тохиолдолд хамгийн найдвартай бэлгэвчтэй байх нь боломжгүй) бусад арга хэмжээ нь усыг зуурмаг хэлбэрээр шахах явдал юм. Тэд "21-р зууны тахал" -ын тархалтыг зогсоож чадахгүй байна. Энэхүү энгийн зүйлийг хууль тогтоогчид, нийт нийгэм ухамсарлах тусам ДОХ-ын эсрэг тэмцэлд төдий чинээ эргэлт гарч магадгүй юм.
ОХУ-ын Боловсрол, шинжлэх ухааны яам
Холбооны улсын төсвийн боловсролын байгууллага
мэргэжлийн дээд боловсрол
"Уфа улсын газрын тосны техникийн их сургууль"
Улс төр судлал, социологи, олон нийттэй харилцах хэлтэс
Сэдвээр "Хураангуй" (судалгааны ажил):
"ДОХ нь дэлхийн асуудал"
Дууссан _______________________ оюутны гр. GR 09-02 R.I. Фаттаев
(огноо, гарын үсэг)
Шалгасан _______________ _______ Нийгмийн ухааны кандидат, дэд профессор Л.М. Гайсин
(огноо, гарын үсэг)
Танилцуулга ………………………………………………………………… ... 3
1 ДОХ ба ХДХВ-ийн талаархи үндсэн баримтууд .................. 4
2 ХДХВ-ийн халдвар дамжих зам ..................
3 ХДХВ-ийн гарал үүсэл, хувьсал ………………………………… ... 9
Мансууруулах бодис хэрэглэгчдийн дунд ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх олон улсын 4 зарчим ... 12
ХДХВ / ДОХ ба залуучууд 5: Асуудлууд ба тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замууд ................. 15
6 Статистик …………………………………………………… ... 18
Дүгнэлт ………………………………………………………… .22
Ашигласан эх үүсвэрийн жагсаалт ……………………………………… ... 23
Оршил
ДОХ-ын сэдэв нь бидний цаг үед маш их хамаатай юм. Энэ бол орчин үеийн хүн төрөлхтний дэлхий нийтийн тулгамдсан асуудлын нэг юм.
ХДХВ / ДОХ-ын тулгамдсан асуудал бол тархалт нь зөвхөн анагаах ухааны асуудал биш юм. Түүний тархалт нь нийгмийн бүх салбарт нөлөөлж, бидний хүн нэг бүрийг анхаарч үздэг. Эпидемиологийг нийгэмд бус хүмүүсийн (биеэ үнэлэгчид, ижил хүйстэн, хар тамхинд донтсон хүмүүс) тулгамдсан асуудал гэж үзэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл юм. Одоогийн байдлаар ХДХВ-ийн халдвар хүн амын бүх хэсэгт тархаж байна, үүнд сайн эрсдэлтэй, "эрсдлийн бүлэгт" ангилагдаагүй, гэхдээ эрсдэлтэй зан үйл хийдэг хүмүүс багтдаг.
Бид дэлхийн хамгийн хурдацтай хөгжиж буй оронд амьдардаг. 2008 оны эхээр тус улсад 500 мянган ХДХВ-ийн халдвар авсан хүн албан ёсоор бүртгэгджээ. Хэрэв тархалтын явц хурдацтай үргэлжилбэл 2010 он гэхэд Оросын 10 хүн бүр ХДХВ-ийн халдвартай болох болно. Дэлхий даяар хэдэн арван сая хүн ХДХВ-ийн халдвартай тул хэдэн зуун сая гэр бүл, найз нөхөдөөр хүрээлэгдсэн байдаг. Эпидемийн халдварт өртсөн хүмүүсийн тоо жилээс жилд нэмэгдэж байна.
ХДХВ-ийн халдварыг оношлох нь бусад өвчнүүдээс ялгаатай нь нийгэм, сэтгэлзүйн олон бэрхшээл, дотоод хямрал, стресс, хүн хоорондын харилцааны бэрхшээл зэрэг нь дагалддаг бөгөөд энэ нь хүн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болохоос хэдхэн минутын өмнө гарч ирдэг. ХДХВ / ДОХ нь эрдэмтэд, эмч, социологич, бусад мэргэжилтнүүдийн төлөөлөгчид байсан, одоо ч тооцогддог. Олон тооны уран зохиол аль хэдийн бичигдсэн байдаг. Энэ асуудлыг тэдний бүтээлүүдэд хөндсөн: эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл - Е.Э. Воронин, Ж.В. Терентьев, шинжлэх ухааны үүднээс авч үзвэл - A.S. Шевелев, Л.П. Королева болон бусад олон хүмүүс.
1 ДОХ ба ХДХВ-ийн үндэс
ДОХ нь дархлалын олдмол хомсдолтой байдаг.
Хүлээн авсан - учир нь энэ нь халдвараас үүдэлтэй бөгөөд генетикийн аргаар өвлөгддөггүй.
Дархлаа - энэ нь өвчинтэй тэмцдэг бие махбодийн дархлаа (хамгаалалтын) системд нөлөөлдөг.
Дутагдал - дархлаа хэвийн ажиллахаа больсон тул энэ нь "дутагдалтай" болдог.
Синдром - өвчтөнүүд олон янзын шинж тэмдэг, оппортунист өвчтэй байдаг.
ДОХ-ын анхны тохиолдлыг судалсан эрдэмтэд түүний гол шинж чанар нь дархлааны тогтолцоонд ноцтой хохирол учруулж байгаа нь харьцангуй хор хөнөөлгүй бичил биетэн, түүнчлэн хорт хавдраас өвчтөний бие махбодийн бүрэн хамгаалалтгүй байдгаараа илэрдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ. ….
ДОХ нь тодорхой эмгэг төрөгчтэй холбоотой анагаах ухааны түүхэн дэх анхны олж авсан дархлал хомсдол юм.
Тиймээс ДОХ гэдэг нэр томъёо нь дархлал хомсдолын синдром гэсэн үг юм. Гэхдээ олдмол дархлал хомсдол бий бөгөөд ДОХ нь нэг юм. Тиймээс өнөөдөр үүнийг хэлэх нь илүү зөв байх болно: ДОХ нь дархлалын олдмол хомсдол бөгөөд энэ нь тодорхой шинж чанар, тодорхой эмгэг төрүүлэгч байгаа тохиолдолд бусдаас ялгаатай байдаг. ….
ДОХ бол шинж тэмдгүүдийн хослол биш харин өвчин гэдгийг бид мэднэ. "Синдром" гэдэг үгийг ихэвчлэн амархан тайлбарлаж болохуйц шинж тэмдгүүдийн цуглуулга гэж нэрлэдэг. Энэ нэр 20 жилийн өмнө илүү тохиромжтой байсан бөгөөд эмч нар өвчний сүүл үе шатуудын талаар мэддэг бөгөөд түүний хөгжлийн механизмыг бүрэн ойлгоогүй байдаг. Энэ өвчний хамгийн орчин үеийн нэр нь ДОХ-оор оношлогддог боловч ХДХВ-ийн халдвар юм. Энэ нь илүү зөв нэр бөгөөд энэ нь ДОХ-ыг үүсгэдэг вирусын халдварыг үүсгэдэг бөгөөд халдварын үеэс эхлээд дархлаа суларч, оппортунист өвчний эхэн үе хүртэлх бүх үе шатыг хамардаг. Гэсэн хэдий ч "ДОХ" гэсэн үгийг ихэнх хүмүүс ХДХВ-ийн улмаас үүссэн дархлал хомсдолын талаар хэлсээр байна.
ХДХВ нь 1983 онд Люк Монтаньгер (Франц), Роберт Галло (АНУ) нар тусгаарлагдсан ретровирус юм. Ретровирусын өвөрмөц онцлог нь тэд генийн материалыг хүний \u200b\u200bэсэд нөхөн үржих явдал юм. Энэ нь халдвар авсан эсүүд оршин тогтнох хүртлээ үлддэг гэсэн үг юм.
ХДХВ нь эрс тэс өөр өөр шинж чанартай байдаг: энэ нь томуугийн вирусээс 30-100 дахин их бөгөөд зөвхөн өөр өөр өвчтөнөөс тусгаарлагдсан вирусын омгууд дээр төдийгүй ижил төрлийн өвчтнөөс хамаардаг. Олон эрдэмтдийн сэтгэлийн түгшүүрийн мэдрэмж нь вирусыг олон талт болгох хандлагыг тогтоосонтой холбоотой юм - энэ өмч нь ДОХ-ын эсрэг үр дүнтэй вакцин авах боломжийг эрс хүндрүүлдэг. ….
Миний хэлсэнчлэн вирусын бүтэц маш нарийн төвөгтэй байдаг. Гэхдээ, аз болоход энэ нь маш тогтворгүй, химийн болон физик нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг. 22 ° C-ийн температурт түүний үйл ажиллагаа 4 өдрийн турш өөрчлөгддөггүй (хуурай хэлбэрээр болон шингэн хэлбэрээр хоёуланд нь). Энэ нь 0.5% натрийн гидрохлоридын уусмал эсвэл 70% спирттэй 10 минутын турш эмчилгээ хийсний дараа үйл ажиллагаагаа алддаг. Гэрийн цайруулах бодис (жишээлбэл, "Цэвэр байдал") нь түүнд хортой юм. Тэрээр согтууруулах ундаа, ацетон, эфирийн шууд нөлөөн дор нас бардаг. Хүний хөндөгдөөгүй арьсны гадаргуу дээр вирус нь бие махбодийн хамгаалалтын фермент, бактерийн тусламжтайгаар хурдан устдаг. Энэ нь 57 ° C-аас дээш температурт халах үед хурдан үхдэг бөгөөд буцалгаад бараг тэр даруй устдаг.
Олон жилийн турш дархлал хомсдолын вирус нь ДОХ-ыг хөгжүүлэх зайлшгүй нөхцөл болох тухай шинжлэх ухааны хүрээлэлд бий. Олонхи судлаачдын үзэж байгаагаар ДОХ-ыг өдөөдөг хүн бол тэр юм. Үүний зэрэгцээ зарим мэргэжилтнүүд ХДХВ-ийн халдвар нь ДОХ-ын шалтгаан болдог гэдэгт итгэдэггүй. Бусад хүмүүс ХДХВ нь зөвхөн тодорхойгүй дагалдах хүчин зүйл байгаа тохиолдолд л ДОХ-ын халдварыг өдөөдөг гэж үздэг.
Эхэндээ бидний бие бүх төрлийн халдвараас хамгаалах, амьд үлдэх програмчлагдсан байдаг. Эсэд нэвтрэн ороход ХДХВ энэ програмыг дахин боловсруулж, эс өөрөө улам бүр вирус үүсгэж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч бие махбодь нь өвчинтэй тэмцэж байгаа хүн ихэнхдээ энэ талаар огт сэжиглэдэггүй, тэр үүнийг мэдэрдэггүй тул ямар ч шинж тэмдэг мэдэрдэггүй. Тэр ч байтугай тодорхой хугацааны туршид ХДХВ-ийн шинжилгээ (халдвар авснаас хойш дунджаар 3-6 сарын дараа) вирусын халдвар авах хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд энэ хугацаанд ХДХВ нь хүний \u200b\u200bбиед үржиж, бусад хүмүүст дамждаг.
Хэрэв хүн халдвар авсан бол энэ нь тэр даруй ДОХ-той болно гэсэн үг биш юм. Вирус нь өвчний шинж тэмдэг илрэхээс өмнө 10 жил ба түүнээс дээш хугацаанд биед үлдэж болно. Энэ хугацаанд хүн бүрэн эрүүл харагдаж, үргэлжлүүлэн ажиллаж чаддаг ч вирусаа бусдад дамжуулж чаддаг. Хүний дархлаа хэр хүчтэй байдгаас их зүйл хамаардаг.
ДОХ-ыг үүсгэсний дараа эрүүл мэндийн ноцтой асуудал гарч ирдэг: хүн гэнэт жингээ 10% ба түүнээс дээш хэмжээгээр алдах, удаан хугацаанд (нэг сараас дээш) биеийн температур байнга нэмэгдэж байдаг. Шөнийн хүнд хөлрөх, архаг ядаргаа, хавагнах тунгалгийн булчирхай, удаан ханиалгах, удаан сандал уух зэрэг нь бас боломжтой. Нийтлэг өвчин нь хүний \u200b\u200bүхэлд хүргэдэг ийм хэлбэрт ордог. ….