ХПВ вакцины үйлдэл нь тэдний HPV гадаргуугийн уурагнаас авсан вирусын тоосонцороор дархлааны системийг өдөөхөд суурилдаг. Вакцинууд дархлаа сайн ой тогтоодог гэсэн нотолгоо байдаг. Эдгээр ажиглалтууд нь хепатит В-ийн вакцины адилаар хэдэн арван жилийн дараа ХПВ-ээс хамгаалах хугацааг хэмжих болно.
ХПВ-ийн ямар вакцин байдаг вэ?
Одоогийн байдлаар ХПВ-ийн эсрэг хоёр вакциныг "Cervarix" - хоёр төрлийн ХПВ-16/18 вакцин, "Гардасил" - ХПВ-16/18/6/11-ийн вакцинжуулалт хийжээ. 16-26 насны хэдэн арван мянган эмэгтэйчүүдийг хамарсан томоохон төвлөрсөн судалгаагаар вакцинууд хоёулаа хүний \u200b\u200bпапилломавирусын 16, 18 төрөл (Cervarix) болон 6, 11, 16, 18-р хэлбэрээс үүдэлтэй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд бараг 100% үр дүнтэй болох нь батлагдсан. ("Гардасил"). Вакцинд ороогүй бусад төрлийн ХПВ-ийн эсрэг эдгээр вакциныг нэмэлт хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэж болзошгүй нотолгоо байдаг (хөндлөн дархлаа гэж нэрлэдэг). Судалгаанд HPV-45, 31, 33, 52 төрөлтэй анхдагч халдварын эсрэг дархлаа тогтсон болно.
ХПВ-ийн вакциныг хэн авах ёстой вэ?
Сүүлийн жилүүдэд ХПВ-ийн вакцинууд дэлхийн олон орны үндэсний дархлаажуулалтын хуваарьт орсон байна. ХПВ-ийн вакцинжуулалтыг 12-14 насны бүх өсвөр насны охидод зөвлөж байна. Энэ нь хамгийн үр дүнтэй байдаг эрт вакцинжуулалт (бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө). Гэсэн хэдий ч хожуу насандаа вакцин нь эргэлзээгүй үр өгөөжтэй байдаг. Одоогийн байдлаар 45-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд болон залуу эрэгтэйчүүдэд Гардасилын вакцины талаархи судалгааг хийж байна. Эдгээр судалгааны үр дүнд үндэслэн ХПВ-ийн вакциныг ХПВ-тай халдваргүй эмэгтэйчүүдэд болон халдвар авсан өвчтөнүүдэд хоёуланд нь хэрэглэхийг зөвлөж байна.
ХПВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд вакцинжуулалт хийсний ач тус юу вэ?
Вакцин нь эмчилгээний шинж чанартай биш боловч i.e. Өмнө нь олж авсан вирусыг хурдасгах боломжгүй тул тэд ХПВ-ийн халдварыг (халдваргүйжүүлэлт) сэргийлдэг. Энэ нь хосын аль алинд нь вирусын халдвар авсан хосуудын хувьд үнэн юм. Хэрэв эмэгтэй хүн эдгэрсэн бол вакцин нь халдвар авсан түншээс дахин халдвар авахаас хамгаалдаг.
Умайн хүзүүний эмгэг бүхий эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг вакцинжуулах боломжтой юу?
Вакцин хийлгэхээс өмнө ХПВ-ийн халдвар авсан эсэхийг шалгаж байх шаардлагатай юу?
Вакцин хийлгэхээс өмнө HPV шинжилгээг хийх шаардлагагүй тул зөвлөдөггүй. Нэг удаагийн HPV ДНХ-ийн шинжилгээ нь зөвхөн одоогийн, түр зуурын, гэхдээ дамжаагүй ХПВ-ийн халдварыг оношлодог. Өнгөрсөн халдварыг оношлох арилжааны серологийн шинжилгээ одоогоор байдаггүй.
Вакцинжуулалтын курс хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Вакцинжуулалтын сургалт нь схемийн дагуу Гардасилын вакцины 0-2-6 сар, Cervarix вакцины 0-1-6 сарын хугацаатай явагдана.
Дараагийн вакцин хийлгэх хугацаа хоцорч байвал яах вэ?
Вакцины эхний ба хоёрдахь тунгийн хоорондох хамгийн бага интервал нь 4 долоо хоног, хоёр ба гурав дахь тунгийн хамгийн бага интервал нь 12 долоо хоног байна. Тиймээс түргэвчилсэн вакцины хуваарийг заримдаа зөвшөөрдөг. Хэрэв вакцины хуваарь тасалдсан бол бүх цувралыг дахин дахин эхлүүлэх шаардлагагүй болно. Хэрэв эхний тунгаас хойш вакцинжуулалт тасалдсан бол хоёр дахь тунг аль болох түргэн өгч, дор хаяж 12 долоо хоногийн завсарлагатайгаар гуравдахь тунгаас салгана. Хэрэв зөвхөн гурав дахь тунг хойшлуулсан бол түүнийг аль болох түргэн уух хэрэгтэй. Хэрэв вакцинжуулалтын хоорондох завсар зөрчигдсөн бол 1 жилийн дотор гурван тунг хэрэглэвэл вакцинжуулалтын курс дууссан гэж үзнэ.
Вакцин аюултай юу?
Өнөөдрийг хүртэл бүтээгдсэн ХПВ вакцинууд генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн байдаг. вирусын генетикийн материалыг агуулдаггүй бөгөөд ХПВ-ийн халдварын хувьд туйлын аюулгүй байдаг. Вакцин хийлгэх үед онкоген урагшилж, үр бүтээлтэй халдвар авах эрсдэлгүй.
Вакцинжуулалтын гаж нөлөө юу вэ?
ХПВ-ийн вакцины гаж нөлөө маш ховор байдаг. Вакцины хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь тарилгын талбайн өвдөлт, халууралт, толгой өвдөх, 95% -д хөнгөн байдаг. Вакцин хийсний дараа, ялангуяа өсвөр насныхан эсвэл залуу эмэгтэйчүүдэд нойрмоглох (каротид синус эсвэл васодепрессорын урвал) үүсч болзошгүй тул вакцин хийсний дараа 15 минут сууна.
Вакцинжуулалт хэний эсрэг заалттай вэ?
Вакцин нь хэт мэдрэг хүмүүст, түүний дотор вакцины өмнөх тунгийн харшлын урвал, мөн мөөгөнцрийн төстэй мөөгөнцрийн (Гардасил) эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв цочмог өвчин байгаа бол вакцинжуулалтыг сэргээх хүртэл хойшлуулна.
Жирэмсэн үед вакцин хийлгэж болох уу?
Амьтанд хийсэн туршилтаар нөхөн үржихүйн судалгаа нь ХПВ-ийн вакциныг үр удмын хөгжилд үзүүлэх сөрөг нөлөөг илрүүлээгүй ч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тусгайлан боловсруулсан хяналттай судалгаа хийгдээгүй тул жирэмслэлтийн үед хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсэн тохиолдолд вакцинжуулалтыг тасалдуулж, жирэмслэлтийг шийдвэрлэсний дараа дуусгах ёстой.
Хөхөөр хооллох үед вакцин хийлгэж болох уу?
ХПВ-ийн вакциныг хөхүүл эхчүүдэд өгч болно.
Дархлаа дарангуйлагдсан өвчтөнүүдийг вакцинжуулах боломжтой юу?
Дархлаа дарангуйлах нь вакцинжуулалтын эсрэг заалт биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд вакцинжуулалтын үр нөлөө нь вакцинд дархлаа суларсантай холбоотойгоор буурч болно.
ХПВ болон бусад халдварыг нэг зэрэг вакцинжуулах боломжтой юу?
ХПВ-ийн вакциныг гепатит В-ийн вакцинтай зэрэгцүүлэн өгөх боломжтой гэсэн нотолгоо байгаа боловч бусад вакцины талаархи мэдээлэл байхгүй ч ХПВ вакцин нь бусад вакцины аюулгүй байдал, үр ашигт сөргөөр нөлөөлөх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулаагүй болно.
ХПВ-ийн вакцин хийсний дараа умайн хүзүүний хорт хавдрын шинжилгээг хийх шаардлагатай юу?
ХПВ вакцин нь умайн хүзүүний хорт хавдрын эрт үеийн шинжилгээний хөтөлбөрийг орлохгүй гэдгийг санах нь чухал юм. Вакцин хийлгэсэн эмэгтэйчүүд скрининг хөтөлбөрт үргэлжлүүлэн хамрагдах ёстой.
ДЭЛГҮҮРИЙН ЗӨВЛӨГӨӨ
аас 2 200 үрэх
ТАНИЛЦУУЛЖ БАЙНА
Манай мэргэжилтнүүд:
- Оросын хүүхдийн эмч нарын холбооны гүйцэтгэх хорооны дарга, Оросын шинжлэх ухааны академийн академич, профессор Лейла Намазова-Баранова
Москвагийн Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Анагаах ухааны факультетын Эх барих, эмэгтэйчүүдийн тэнхимийн профессор ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны А. И. Евдокимова, Умайн хүзүүний эмгэг судлал, кольпоскопийн холбооны гишүүн, анагаахын шинжлэх ухааны доктор Галина Минкина нар оролцов.
Харамсалтай нь шинжлэх ухаан нь хорт хавдрын хавдар нь биед яагаад үүсдэгийг мэдэхгүй байгаа тул үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваагүй байна. Гэсэн хэдий ч нэг онкологийн өвчин байдаг бөгөөд үүний гол шалтгаан нь найдвартай тогтоогджээ. Энэ бол умайн хүзүүний хорт хавдар юм. Тохиолдлын 97% -д энэ нь хүний \u200b\u200bзарим төрлийн папилломавирус (HPV) -ээс үүдэлтэй байдаг. Тиймээс энэ өвчнөөс хамгаалах нь бараг бүхэлдээ бидний гарт байдаг.
Хоёр найдвартай арга
ХПВ вакциныг дэлхийн 137 оронд бүртгэдэг бөгөөд 70 онд энэ нь хүн амын үндэсний дархлаажуулалтын хөтөлбөрт багтдаг. Харамсалтай нь Орос улсад энэ вакцинжуулалтыг Үндэсний хуанлид хараахан оруулаагүй байна (хэдийгээр зарим газарт энэ нь бүс нутгийн төсвийн зардлаар хийгддэг). Үүний зэрэгцээ, харамсалтай нь, манай улсад ХПВ-ийн онкоген омгийн халдварын түвшин дэлхийнхээс доогуур биш боловч өндөр байгаа юм. Роспотребнадзорын Эпидемиологийн төв хүрээлэнгийн хийсэн судалгаагаар насанд хүрэгчдийн 40% -ийг эзэлж байна.
Умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх (жишээ нь вакцинжуулалт) -аас гадна хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт байдаг. Түүний тусламжтайгаар та энэ өвчнийг хянах боломжтой бөгөөд энэ нь түүний хөгжлийг сэргийлдэг. ХПВ-ийн вакцингүй эмэгтэйчүүдэд жилд нэг удаа PAP шинжилгээ хийлгэх ёстой (умайн хүзүүний болон умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчийг хусах), энэ нь умайн хүзүүний дисплази гэх мэт урьдчилсан нөхцөл байдлыг илрүүлдэг. Эмчилгээ хийлгээгүй бол ердөө 3 жилийн дотор өвчтөнүүдийн 40% -д энэ нь бага зэргийн үеэс хүнд үе рүү шилжиж, дараа нь умайн хүзүүний хорт хавдар тусдаг. Харамсалтай нь ОХУ-д энэ өвчний үндэсний үзлэг шинжилгээний хөтөлбөр байдаггүй тул ийм шинжилгээнд эмэгтэйчүүдийн 30-аас дээш хувь хамрагдаагүй байна. Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх нь дэлхий дээр 60 гаруй жилийн турш оршин тогтнож ирсэн. Сайжруулсан хяналттай скрининг хөтөлбөрийг нэвтрүүлж, ажиллуулж чадсан улс орнуудад өвчлөл харьцангуй буурчээ. Жишээлбэл, АНУ, Финляндад 70% -иар буурчээ.
6 буруу ойлголт
Төөрөгдөл 1. Хүний папилломавирус (HPV) нь зөвхөн бэлгийн хамтрагчаа байнга сольдог хүмүүст заналхийлдэг.
Үнэндээ.Үнэндээ ХПВ-ийн халдварын гол зам нь бэлгийн замаар дамждаг. Насанд хүрэгчдийн бэлгийн идэвхтэй хүмүүсийн дунд 70-80% нь энэ халдвартай байдаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн ёс суртахуунгүй амьдралын хэв маягаар амьдардаг хүмүүс халдвар авч болно. Тиймээс Англид таван жилийн хугацаанд томоохон судалгаа хийжээ. Бид бэлгийн харьцаанд орсон дөнгөж 15-19 насны охидыг ажиглав. Гурван жилийн дараа амьдралдаа ганц бэлгийн хамтрагч байсан охидын 43 хувь нь ХПВ-тай халдвар авсан болох нь тогтоогджээ. Зөвхөн нэг бэлгийн харьцаанд орох, ганц бие хамтрагч халдвар авах боломжтой болох нь батлагдсан. Гэсэн хэдий ч бэлгийн харьцаанд орох нь мэдээжийн хэрэг ХПВ ба бусад аюултай халдварын халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Төөрөгдөл 2. Хэрэв бие, бэлэг эрхтэн дээр өт, папиллома байвал умайн хүзүүний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.
Үнэндээ.HPV нь 150 төрөлтэй. Аз болоход, бүгдээрээ онкоген биш юм. Жишээлбэл, алган дээр гарч ирдэг бүдүүлэг warts, эсвэл бэлэг эрхтний хэсэгт ургадаг бэлэг эрхтний өөх нь энэ вирусын аюултай бус сортуудтай холбоотой байдаг. Умайн хүзүүний хорт хавдар нь 16, 18, 31, 33, 35, 39-р хэлбэрийн ХПВ вирусаар үүсгэгддэг. Эдгээр вирусын халдвар авсан тохиолдолд гадны ямар нэгэн илрэл байхгүй байж болно.
Төөрөгдөл 3. ХПВ-ийг дархлаа дарангуйлах эм, вирусын эсрэг эмээр эмчлэх боломжтой (хэцүү боловч үнэтэй).
Үнэндээ. ХПВ-ийг анагаах ганц эм байдаггүй. Гэсэн хэдий ч олон клиникүүд өвчтөнүүддээ ийм эмчилгээ санал болгодог. Энэ бол зүгээр л мөнгө шахах явдал юм. Хэзээ нэгэн цагт үүрд үлдэх герпес вирусаас ялгаатай нь хүний \u200b\u200bпапиллома вирус өөрөө алга болдог. Энэ тохиолдлын 75% -д тохиолддог. Ялангуяа секс амьдралаа дөнгөж эхэлж байгаа залуу охидуудад ихэвчлэн тохиолддог. Тийм ч учраас барууны стандартын дагуу ХПВ-ийг турших нь 25, 30 жилийн өмнө хийгддэггүй. Харамсалтай нь хэрэв вирусын аюултай омог нь биед үлдвэл хорт хавдар үүсэх эрсдлийг ихэсгэдэг.
Төөрөгдөл 4. Зөвхөн 11-13 насны охидыг ХПВ-ийн эсрэг вакцин хийх боломжтой. Дараа нь ашиггүй болно. Хөвгүүдэд энэ вакциныг огт хэрэггүй.
Үнэндээ. ХПВ-ийг ямар ч насныхан вакцинжуулж болно. Мэдээжийн хэрэг вирус бие махбодид орохоос өмнө (өөрөөр хэлбэл бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө) үүнийг хийх нь хамгийн үр дүнтэй байдаг. Өсвөр насныханд вакцин хийлгэхийг дэмжиж буй чухал нотолгоо бол нас бие гүйцсэн эмэгтэйчүүдэд удаан байдаг умайн хүзүүний хорт хавдар нь залуу насандаа хурдан үүсдэг. Тиймээс, 25-аас доош насны охидын 70% -д эмчилгээ нь үр дүнгүй байх үед 3-4-р үе шатанд оношлогддог.
Барууны орнуудад энэ вакциныг хүйсээс үл хамааран бүх өсвөр насныханд өгдөг. Хөвгүүд нь дараа нь хамтрагчдаа халдварладаггүй төдийгүй умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг вирусын омог нь бусад хорт хавдар, түүний дотор эрчүүдэд (шулуун гэдсээр хорт хавдар, хоолойн хавдар гэх мэт) тохиолддогтой холбоотой юм. шодой). Та насанд хүрэгчдийн эмэгтэйчүүдэд вакцин хийлгэж болно - 45 хүртэл настай ба түүнээс дээш насныхан. Энэ нь аймшигт өвчнөөр өвчлөхгүй байх боломжийг нэмэгдүүлэх болно.
Өсвөр насныханд хоёр цохилт хэрэгтэй, насанд хүрэгчид гурав. Гэхдээ гурван тарилга нь бүрэн хамгаалалтыг өгдөг ч гэсэн ганц вакцинжуулалт нь юу ч үгүй \u200b\u200bбайснаас дээр юм. Бие махбодид ХПВ байгаа эсэхийг урьдчилсан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагагүй, учир нь насанд хүрэгчдэд вирусын халдвар аль хэдийн гардаг.
Төөрөгдөл 5. ХПВ вакцин нь хорт хавдрын эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.
Үнэндээ. ХПВ вакциныг ердөө 10 гаруй жилийн турш өргөн хэрэглэж ирсэн. Энэ хугацаа нь үр дүнг үнэлэхэд хангалттай биш хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч Финландад олон мянган залуу эмэгтэйчүүдийн оролцоотой хийсэн томоохон хэмжээний судалгаагаар 10-12 жилийн өмнө ХПВ-ийн эсрэг вакцинд хамрагдсан охидын дунд энэ хугацаанд хорт хавдрын ганц ч тохиолдол бүртгэгдээгүй байсан бөгөөд хорт хавдартай вакцинд хамрагдаагүй хүмүүсийн дунд ийм тохиолдол бүртгэгджээ. 10 хүн өвчилсөн (умайн хүзүүний хорт хавдартай - 8). Өсвөр насныханд ХПВ-ийн эсрэг вакцины идэвхитэй вакцин хийдэг улс орнуудад сүүлийн жилүүдэд хорт хавдар болж, үргүйдэл, зулбалт үүсгэж болох умайн хүзүүний дисплази өвчлөл 70 хувиар буурч байгаа нь мэдэгдэж байна.
Төөрөгдөл 6. ХПВ вакцин нь вирусын бүх аюултай омогоос хамгаалдаг.
Үнэндээ.ОХУ-д бүртгэгдсэн вакцин нь хамгийн аюултай 4 төрлийн HPV серотипээс хамгаалдаг бөгөөд энэ нь хорт хавдраас 70% орчим хамгаалалт өгдөг. Баруунд 9 валентийн вакцин хэрэглэдэг бөгөөд түүний үр нөлөө өндөр байдаг - 90%. Ойрын ирээдүйд ийм вакцин Орос улсад гарч ирнэ гэсэн найдвар байна. Энэ хооронд хүлээх хэрэггүй, харин байгаа зүйлээ ашиглах нь дээр.
Хүн амын 80 орчим хувь нь амьдралынхаа туршид хүний \u200b\u200bпапилломавирусаар халдварладаг. Олон тооны HPV серотипүүд байдаг. Ихэнх нь харьцангуй хор хөнөөлгүй байдаг - тэдгээр нь шинж тэмдэг илрэхгүй эсвэл жижиг асуудал үүсгэдэггүй, жишээлбэл, ганц бие warts, арьсан дээрх папиллома байж болно. Гэхдээ аюултай серотипүүд бас байдаг:
- ХПВ 16 ба 18 нь онкоген шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл тэд шинэ хавдар (хорт хавдар) үүсгэдэг.
- ХПВ 6 ба 11 - бэлэг эрхтний ургийн шалтгаан
Тиймээс, ХПВ-ийн халдвар авсан хүний \u200b\u200bхувьд:
- Warts үүсч болно - арьс дээр хэт их өсөлт гарч ирдэг бөгөөд үүнийг арилгах нь нэлээд хүнд бөгөөд өвдөлттэй байдаг
- Эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний дисплази гэх мэт өмнөх өвчнүүд өөрчлөгдөж болно
- Бэлгийн замын эрхтнүүдийн онкологийн өвчин (эмэгтэйчүүдэд - умайн хүзүү, бага хэсэг нь хөндий, үтрээ, эрэгтэйчүүдэд - шодой, гургалдай, шулуун гэдэс) өндөр эрсдэлтэй байдаг.
- Бэлгийн эрхтний бусад халдварт өвчин илүү олон удаа тохиолддог бөгөөд эмчлэхэд илүү төвөгтэй байдаг
Онкогенийн ХПВ-ийн серотипүүд нь умайн хүзүүний неоплазмын илрүүлсэн нийт тохиолдлын 70 орчим хувийг эзэлдэг бөгөөд 6 ба 11-р серотипүүд нь бэлэг эрхтэний нийт ургийн 92% -ийг өдөөдөг.
ХПВ-ийн халдвартай байгалийн гаралтай дархлаа нь халдварыг дарах хүчтэй биш юм. Хүний папилломавирусын эсрэг вакцинжуулалт нь халдвар, хавдраас урьдчилан сэргийлэх замаар эрүүл мэнд, заримдаа амьдралыг хамгаалах боломж юм.
Вакцины чадвар
ХПВ вакцин нь хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эсрэг насан туршийн тогтвортой дархлаа бий болгоход тусалдаг биологийн бэлдмэл юм.
Энэ бол амьд вакцин биш, зөвхөн вирусын дугтуйн хэсгүүд, өөрөөр хэлбэл эмээс халдвар авах нь бүрэн хасагддаг. Үүний зэрэгцээ энэ нь бие махбодид вирусын эсрэг бүрэн эсрэг биетийг үйлдвэрлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвчний цаашдын хамгаалалтыг бий болгодог.
Та ХПВ ба умайн хүзүүний хорт хавдрын вакциныг хоёр эмийн тусламжтайгаар авах боломжтой.
- Cervarix (Бельги) нь 16, 18-р серотипүүдийг агуулдаг
- Гардасил (Голланд) нь 16, 18, 6, 11 серотипүүдэд урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ үзүүлдэг
Найрлагын ялгаа хэдий ч вакцинууд хоёулаа ХПВ-ийн бүх серотипийн эсрэг дархлааны хариу урвалыг өгдөг.
Аюулгүй байдал
Вакциныг рекомбинант технологийг ашиглан бүтээсэн. Эдгээр эмүүд нь хамгийн өндөр аюулгүй байдлын шинж чанартай байдаг. Олон тооны судалгаагаар вакциныг бага эсвэл хязгаарлалтгүйгээр ашиглах боломжтой болохыг баталж байна. АНУ-д 10 сая гаруй эмэгтэй ХПВ-ийн эсрэг вакцин хийдэг; ОХУ-д Cervarix, Garasil зэрэг ургамлуудыг 2006 оноос хойш амжилттай ашиглаж ирсэн.
- Өдөр тутмын практикт вакциныг нэвтрүүлэхэд ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө ажиглагдахгүй байгааг харуулж байна. Заримдаа тарилгын талбайд бага зэрэг богино хугацаанд арьсны улайлт үүсэх боломжтой байдаг
- HPV вакцинд вирусын ДНХ агуулагдахгүй бөгөөд энэ нь дархлааны системийг хэт ачаалалгүй гэсэн үг юм. Үүнийг нэвтрүүлснээс хойш хүндрэл гарах магадлал маш бага байна
- Эмийн аюулгүй байдал нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд ч гэсэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөг болохыг баталдаг.
- Бусад эм ууж байхдаа тун, дэглэмээ өөрчлөхгүйгээр вакцин хийлгэхийг зөвшөөрдөг
- Хүүхдийг вакцинжуулалтын үндэсний хуваарийн дагуу бусад вакцинуудтай нэгэн зэрэг хийх боломжтой
Вакцинжуулалтыг хоёр хүйсийн өвчтөнүүдэд өгч болох боловч ялангуяа эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна (умайн хүзүүний гэмтэл өндөр эрсдэлтэй бүлгийн хувьд).
ХПВ-ийн дархлаажуулалтын гол заалт бол 9-25 нас юм (45 нас хүртэл дархлаажуулалт хийхийг зөвшөөрнө). Энэ хугацаанд вакцин хийлгэх нь оновчтой, ХПВ-ийн халдвар авахаас өмнө, хамгийн сайн нь - бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө. Энэ нь вирус, бие махбод дахь түүний үйл ажиллагааны үр дагавраас 100% хамгаалалт өгөх болно: warts, condylomas, preancerous change and neoplasms.
26 ба түүнээс дээш настай хүмүүст дор хаяж нэг HPV серотипээр халдвар авсан байх магадлал өндөр байдаг. Энэ вакцин нь урьдчилан сэргийлэх, өөрөөр хэлбэл одоо байгаа вирусын халдварыг эмчлэхгүй. Гэсэн хэдий ч вакцинжуулалтыг 26-аас дээш насны хүмүүст арай өөр зориулалтаар ашиглахыг зөвлөж байна.
- Хэрэв хүн харшлын халдвар аваагүй бол аюултай серотип бүхий халдвараас бүрэн хамгаална
- Вирус байгаа тохиолдолд ХПВ-ийн вакцин хийлгэсэн тохиолдолд тухайн хүн халдвар аваагүй байгаа серотипүүдээс халдвар авахаас хамгаална.
- Өмнө нь байсан ХПВ-ийн халдварын эмчилгээг хөнгөвчлөх
- ХПВ-ийн халдвар байгаа тохиолдолд хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх
Процедур хэрхэн явагдаж байна
- Тарилга нь булчинд (deltoid булчин - мор) хийгддэг.
- Процедурын дараа та ямар нэгэн хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх шаардлагагүй бөгөөд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй
- Тогтвортой үр нөлөө үзүүлэхийн тулд гурван вакцин тарилга шаардлагатай (15 нас хүртэлх вакцинжуулалтад Cervarix вакцины хувьд - 2 тун). Эхний болон хоёр дахь тарилга хоорондын завсарлага 1-2 сар (эмээс хамаарч), хоёр ба гурав дахь тарилга хоорондын хугацаа 6 сар байна.
- Вирусын эсрэг тогтвортой дархлаа нь эмийг эхний тарилга хийснээс хойш 4 долоо хоногийн дараа үүсдэг. Гурван тарилгын дараа энэ нь амьдралын туршид үлддэг.
ЭЗХЯ дахь хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эсрэг вакцинжуулалтын ач тус
- Бид орчин үеийн вакцинуудыг ашигладаг бөгөөд үр нөлөө, аюулгүй байдал нь олон зуун мянган хүний \u200b\u200bоролцсон олон улсын клиник туршилтаар нотлогддог.
- Мансууруулах бодис нь үргэлж нөөцөд байдаг - Боломжтой бол хүлээх хэрэггүй
- Бие махбодид онкогенийн ХПВ-ийн серотипийг урьдчилж тогтоох чадвартай. Энэ нь ялангуяа 25 наснаас хойш вакцин хийлгэхийг хүсдэг хүмүүст үнэн байдаг
Папиллома вакцинжуулалт нь өсөлтийн эрсдлийг бууруулдаг. Салст бүрхэвч эсвэл арьсан дээр гарч ирдэг сайн хавдар (HPV гэж нэрлэдэг). Форма нь өтгөн мембранаар бүрхэгдсэн папилла шиг харагдаж байна. Ийм судас нь хүүхэд төрөх үед ч гарч ирж болно. Гэхдээ заримдаа тэдний мөн чанарыг вирусын халдвараар халдварладагтай холбон тайлбарладаг. Бэлгийн эрхтнүүд ихэвчлэн өртдөг. Зүйлийн тоо 100 орчим сорт байдаг. Зарим нь ганцаараа явдаг, зарим нь аюултай байдаг.
Папиллома тухай бага зэрэг
Папиллома нь ихэвчлэн дархлаа султай өвчтөнүүдэд үүсдэг. Хүчтэй дархлаа сайтай хүн энэ өвчнөөр халдварласан байсан ч тэр үүнийг бараг үл анзаардаг бөгөөд энэ нь өөрөө бага зэргийн шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Дархлаа султай халдвар авсан өвчтөнүүд бол өөр асуудал юм. Папиллома нь мэс заслын аргаар арилдаг боловч энэ нь өвчний хөгжлийг өдөөж болно. Жишээлбэл, умайн хүзүүний хавдар, хамрын хөндий, гуурсан хоолой, гургалдай, амны хөндий.
Өсвөр насны хүүхэд идэвхтэй бэлгийн амьдрал эхлэхэд халдвар гардаг. Яг энэ мөчид бие нь бэлэг эрхтний халдварт өртөмтгий болдог. Жил бүр дэлхийн өнцөг булан бүрээс 470,000 орчим өвчтөн энэ өвчнөөр өвчилдөг гэсэн статистик мэдээ бий. Эдгээрийн 80% нь дэлхийн гурав дахь улсууд юм.
Мэдээжийн хэрэг та зөвхөн бэлгийн харьцаанд орохгүйгээр халдвар авч болно. Ихэвчлэн ийм оноштой өвчтөнүүд гургалдай, аманд нь шинж тэмдэг илэрч эмнэлэгт хэвтдэг. холбоо хаана байсан. Гэхдээ вирусын халдвар нь энгийн гар барих замаар тохиолддог. Халдвар нь контактаар тархдаг тул. Хэрэв жирэмсний тасагт ариун цэврийн шаардлага хангаагүй бол папиллома нь хөдөлмөрийн явцад нэвтэрч, хүүхдэд дамжих боломжтой.
Халдвар нь контакт шинж чанартай байдаг ч бэлгэвч нь таныг үргэлж ийм өвчнөөс аврахгүй тул өвчин нь зөвхөн бэлгийн замаар дамждаггүй. Арьстай хавьтах нь хавдар үүсгэдэг.
Гэхдээ халдвар нь цусны урсгал руу ордоггүй. Ихэвчлэн эпидермисийн гүн давхарга нь вирусын нэг төрөл болдог. Мөн вирус өөрөө эс дотор үржиж эхэлдэг. Чийглэг газрууд халдварын тээвэрлэгч байж болно. Тухайлбал: халуун усны газар, саун, олон нийтийн наран шарлагын газар, усан бассейн. Тэд чинь. - яг хүн дээр бараг хувцас байдаггүй газрууд, тэр өөрөө чийгтэй орчинд байдаг.
Папиллома вакцин хэрхэн гарч ирэв
Өвчин судлалын онолын ажил 1940 оноос эхэлсэн. Оросын эрдэмтэн Л.А.Зилбер шоронд байсан. Тэнд тэр хавдар судлав. Дараа нь тэрээр хавдар нь вирусээр өдөөгддөг гэсэн онолыг дэвшүүлсэн боловч вирус нь өөрөө өсөлт хөгжилтийг үүсгэгч юм.
1980-аад онд Л.А.Зилбертийн мэдлэгт үндэслэн АНУ-д асуудлын практик судалгаа эхэлсэн. Үүний зэрэгцээ гурван эрдэм шинжилгээний хүрээлэн вакциныг нэгэн зэрэг ажиллуулж байв.
- джорджтаун их сургуулийн анагаах ухааны төв;
- рочестерийн их сургууль;
- аНУ-ын Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэн;
- квинсландын их сургууль (АНУ-д биш Австралид байрладаг цорын ганц их сургууль).
2006 онд ХПВ-ийн вакцины анхны туршилт эхэлсэн. Энэ нь Merck & Co брэндийн нэрээр гарсан бөгөөд Гардасил нэртэй болжээ. Жилийн дараа вакцин дэлхийн 80 оронд тархжээ. Мөн тэр онд бас нэгэн компани болох Glaxosmithkline нь ХПВ-ийн эмийг боловсруулж эхлэв. Мөн 2007 онд вакциныг аль хэдийнэ баталгаажуулсан.
Папилломавирусын вакцинжуулалт нь хоёр төрлийн вирусын халдвар авахаас сэргийлдэг (16 ба 18 тоо). Эдгээр сортууд нь бүх улс оронд (дэлхийн гуравдагч орныг оролцуулаад) умайн хүзүүний хорт хавдрын 70% -ийг үүсгэдэг.
ХПВ-ийн эсрэг вакциныг хэн, яаж хийдэг вэ?
Эмэгтэй хувь хүмүүс хавдар үүсэх объект болдог. Тиймээс дархлааг бэхжүүлэх хөтөлбөрт папилломавирусын эсрэг вакцинжуулалтыг оруулсан болно.
- аНУ-д 11-12 насны эмэгтэйчүүдийг вакцинжуулах шаардлагатай;
- францад 11 настай охидыг вакцинжуулдаг;
- германд энэ нас 12-аас 17 нас хүртэл;
- австри улсад 9-17 насны хүүхдүүдэд ХПВ-ийн заавал вакцинжуулалтыг хийдэг.
Уг эмийн зааварт вакциныг 9-25 насны эмэгтэйчүүдэд вирусын халдвар авах боломжтой болоогүй байгааг зааж өгсөн болно. Тэд бэлгийн туршлагатай байсан ч гэсэн.
Вакцинжуулалтыг гурван үе шатанд хуваадаг. Энэ тохиолдолд дор хаяж хоёр сар эхний болон хоёрдугаар үе шатуудын хооронд өнгөрөх ёстой. Хоёр ба гуравдугаар үе шатуудын хооронд - дор хаяж дөрвөн сар. Хэрэв вакциныг жирэмсэн эмэгтэйд өгсөн бол сүүлчийн үеийг төрсний дараах үе хүртэл хойшлуулна (нөхцлийг эмчтэй ярилцана). Гэхдээ хүүхэд төрсний дараа биеэ вакцинжуулах нь дээр.
Вакцин хэр үр дүнтэй вэ
Туршилтын үр дүнд папиллома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт нь эрүүл ахуйн стандартад нийцсэн тохиолдолд вакциныг зөв хийвэл хүний \u200b\u200bбиед аюулгүй гэдгийг тогтоосон. Вирус # 16 ба 18-р вирусээс урьдчилан сэргийлэх вакцинууд хоёулаа вирусийн омогонд хамрагдахаас өмнө вакцин хийвэл үр дүнтэй байдаг. Тиймээс, бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө энэ сэдвийг вакцинжуулах нь хамгийн сайн арга юм.
Вакциныг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор боловсруулсан. Гэхдээ тэр халдварын процесс эхлэхэд тэр өвчнийг өөрөө эмчлэх боломжгүй юм.
Зарим тохиолдолд мансууруулах бодис нь эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтний өт үүсэхээс урьдчилан сэргийлж чаддаг. Энэ өвчнөөс гадна вакцин нь хорт хавдар (шодой ба шулуун гэдэсний хорт хавдар) эрсдлийг бууруулдаг. Гэхдээ судалгаа нь бүхэлдээ объектив биш юм. Энэ нь эрэгтэйчүүдэд хорт хавдрын өвчлөл эмэгтэйчүүдийнхээс хамаагүй бага байдагтай холбоотой юм. Мөн оруулсан хөрөнгө мөнгөө буцааж өгөхгүй тул судалгаа хийгээгүй болно.
Ижил хүйстэн хүмүүс шулуун эрчүүдтэй харьцуулахад ХПВ-тэй халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Эрсдэл өөрчлөгддөг ижил хүйстэн хосууд бусад түншүүдээс илүү халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь ижил хүйстэнүүд гургалдай эсвэл амны хөндийгөөр бэлгийн харьцаанд ордогтой холбоотой юм. Тухайлбал, папиллома нөхөн үржих таатай орчин бий.
Та скрининг ашиглан HPV вакциныг орлуулж чадахгүй. Эдгээр хоёр процедурыг гүйцэтгэх нь зүйтэй бөгөөд эмчтэй хамт дарааллыг тохируулна. Вакцин хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд 99% тохиолдолд хамгаалалтын эсрэгбиемийг боловсруулсан болохыг статистик мэдээллээс харж болно. Папиллома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх энэ аргыг хэрэглэдэг орнууд умайн хүзүүний хорт хавдрыг 63% -иар бууруулсан байна.
Вакцины гаж нөлөө ба янз бүрийн урвал
Аливаа эмийн нэгэн адил хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эсрэг вакцин нь өөрийн гаж нөлөөтэй байдаг.
- тарилгын талбайд хэдэн өдрийн турш өвдөлт байж болно;
- тарилгын эргэн тойрон дахь талбай нь загатнах, хавдах, улайх;
- зарим тохиолдолд өвчтөнүүд биеийн температурын өсөлтийг мэдэрдэг;
- заримдаа мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа өвчтөнүүд ядарч сульддаг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дархлааны тогтолцооны вирусын омогтой холбоотой ерөнхий хариу урвал юм. Ямар ч буруу зүйл алга. Гэхдээ ийм шинж тэмдэг бүх өвчтөнд тохиолддоггүй тул өвчний талаар эмчид мэдэгдэх нь дээр.
Эсрэг заалтууд
Манай улсад папиллома вакцинжуулалтын албадлагын хөтөлбөр байдаггүй. Үүнийг зөвхөн сайн дурын үндсэн дээр хийдэг. Тиймээс папилломавирусын эсрэг вакцин хийлгэхээс өмнө эмчид хандах шаардлагатай.
Гэхдээ ямар ч тохиолдолд вакцин эсрэг заалттай байдаг:
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд үл тэвчих шинжтэй хүмүүст;
- хэрэв вакцинжуулалтын үе шатуудын нэгээс (эхний эсвэл хоёр дахь) дараа өвчтөн харшлын урвалтай бол;
- цочмог өвчний явц (ханиад, ARVI гэх мэт);
- архаг өвчний үед огцом хурцадмал байдал.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн асуудал эмч нарыг хоёр баазад хуваасан. Зарим нь жирэмсэн үед ХПВ-ийн эсрэг вакцин хийх боломжтой гэж үздэг боловч эхний хоёр үе шат л байдаг. Гурав дахь нь төрсний дараах үе хүртэл үргэлжилдэг. Гэхдээ бусад эмч нар вакциныг хүүхэд төрөхөөс өмнө эсвэл төрсний дараа хийх ёстой гэж үздэг. Мөн энэ нь түнш түншээ папилломатай халдварлаагүй тохиолдолд л хийгддэг.
Өвчтөн өвчний хурц явцтай бол вакцинжуулалтыг бүрэн эдгэртэл хойшлуулдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.
Олон нийтийн санаа бодлын "эсрэг" ба "эсрэг"
Аливаа вакцин нь хичнээн үр дүнтэй байсан ч гэсэн хүмүүсийг хэд хэдэн хуаранд "задалдаг". Тэдний дунд эмийн үр нөлөөг хардаг хүмүүс байдаг. Мөн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх энэ аргыг эсэргүүцдэг хүмүүс байдаг. Гэхдээ үүнээс ашиг олохыг хүсч байгаа хүмүүс байдаг.
Хуучин ЗСБНХУ, ялангуяа Орос улсын нутаг дэвсгэр дээр папилломавирусын эсрэг вакциныг заавал вакцин хийлгэх явцад оруулаагүй болно. Тиймээс бүх хариуцлагыг хүүхэд удахгүй бэлгийн харьцаанд орох эцэг эхийн үүрэгт шилжүүлэх ёстой. Гэхдээ Европын орнууд болон АНУ-д энэ байдал жинхэнэ мөргөлдөөнийг үүсгэжээ.
Нэг талаар Америкийн Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс хүн амын вакцинжуулалт нь эмэгтэйчүүдийг биопси, инвазив процедур, PAP т рхэц зэрэг тааламжгүй процедураас ангижруулдаг гэж үздэг. Тэд папилломавирусын вакцинжуулалт сүүлийн жилүүдэд нас баралтыг эрс бууруулж байна гэж тэд үзэж байна. Орос улсад үүнийг "Российская газета" сэтгүүлийн редакц дугуй ширээний уулзалт хийх үеэр л эмч нар дурдсан байдаг.
Гэхдээ нөгөө талаар зарим консерватив байгууллага, шашны нийгэмлэгүүд эцэг эхийнхээ талд оржээ. Урьдчилсан нөхцөл бол өсвөр насныханд ийм вакциныг заавал өгөх нь эцэг эхчүүдийг эрхээсээ хасдаг явдал юм.
Заавал дархлаажуулалтын эсрэг өөр нэг аргумент бол ийм өвчнөөс хамгаалалт авсан өсвөр насныхан эрт бэлгийн амьдралаа эхлэх болно. Төлөв бус ухамсар өөр өөрөөр зохицуулагддаг тул. Аюулгүй байдлын мэдрэмж нь түүнийг бэлгийн харьцаанд орохдоо үндсэн бэлгэвч хэрэглэхээ мартах болно. Эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд мөн хүн амыг заавал вакцинжуулахыг эсэргүүцэж байсан. Гэхдээ тэдний үзэж байгаагаар эмийн өртөг хэтэрхий өндөр байна.
Папиллома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх
Папиллома үүссэн нь биеийн дархлаа суларсан байгааг илтгэнэ. Тиймээс дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд биеэ бэхжүүлсэн байх хэрэгтэй.
- спортоор хичээллэх;
- витамин, эрдэс бодисын нэмэлт цогцолборыг хэрэглэх;
- байгалийн үзэсгэлэн гаргах;
- хоолны дэглэм боловсруулах.
Хэрэв та мах, өөх тосны хоолонд дурлагч бол хогны хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Хоолны дэглэмд шинэ ногооны салат нэмнэ. Ерөнхийдөө бага зэрэг, гэхдээ байнга идэх нь дээр.
Хэрэв өсөлт нь бие махбодид гарч эхэлсэн бол ямар ч тохиолдолд тэдгээрийг өөрөө салгаж болохгүй. Цэврүүт цэврүүтэх нь халдварыг арьсны бусад хэсэгт тарааж болно. Хэрэв өвчин дөнгөж илэрч эхэлсэн бол даруй дерматологичтой холбоо барих хэрэгтэй. Өсөн нэмэгдэж буй хэмжээ нь ширүүн царцдасаар бүрхэгдэхийг хүлээх боломжгүй.
Өвчин эмчлэхийн өмнө өвчний эх үүсвэрийг тодорхойлох шаардлагатай. Энэ нь зөвхөн эмэгтэйчүүдийн өвчин төдийгүй гэдэсний янз бүрийн өвчин, ходоод гэдэсний зам, онкологийн асуудлууд байж болно. Үүнийг мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад хийх ёстой. Тиймээс, бие махбодь дээр warts үүсч эхлэхэд эмч эхлээд өвчний шинж тэмдгийг хянадаг. Зөвхөн дараа нь тэр эмчилгээг зааж өгдөг.
Бие махбодийг өвчинөөс эдгээхийн тулд цогц эмчилгээг тогтоодог бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.
- вирусын халдвараас салах;
- дархлааг сайжруулах;
- хавдар арилгах.
Дараах аргыг ашиглан өсөлтийг арилгана. Тухайлбал:
- лазер;
- азотын;
- радио долгион;
- химийн коагуляци.
Эдгээр аргууд нь нэлээд үр дүнтэй, ариутгасан бөгөөд сорви үлдээдэггүй.
Гэхдээ асуудлыг шийдэх өөр олон арга бий. Жишээлбэл, электрокоагуляци. Техникийн үр нөлөө нь папиллома өвчнийг бүрэн арилгах явдал юм. Хагалгааны дараа ямар ч ул мөр байхгүй - арьс цэвэр, толигор болно.
Өөр нэг арга бол тусгай интерферон эмийг халдвар авсан фокус руу нэвтрүүлэх явдал бөгөөд энэ хэсэгт дархлааг идэвхжүүлдэг. Энэ арга нь озоны эмчилгээнд үр дүнтэй ажилладаг. Вирус 5 - 10 жил унтаж, энэ хугацаанд бие махбодь эсрэгбие үүсгэдэг.
Дүгнэлт
Папиллома бол бидний үед маш ноцтой асуудал юм. Энэ нь юуны түрүүнд өсвөр насныхан бэлгийн харьцаанд ордогтой холбоотой юм. Хэрэв бэлгэвч таныг ердийн бэлгийн замын өвчнөөс аврах боломжтой бол папилломавирусын тохиолдолд энэ нь тус болохгүй. Эцсийн эцэст халдвар нь арьсны нээлттэй хэсэгт дамждаг. Мөн вакцин нь умайн хүзүүний хорт хавдар гэх мэт аюултай өвчнийг өдөөх эрсдлийг бууруулдаг.
Уг эм нь заавал вакцинжуулалтын хуваарьт ороогүй тул манай улсад зөвхөн сайн дурын үндсэн дээр хийдэг. АНУ болон ЕХ-ны орнуудад өсвөр насны охидын хувьд заавал байдаг. Энэ нь консервативууд болон шашны нийгэмлэгийн зарим эсэргүүцлийг өдөөж байна.
Хүүхэдтэй болох хүслийг хэн нэгэн тайлбарлах хэрэгтэй байна уу? Нэгэн найз нь анхны хүүхдээ төрөх үед надад хэлсэн нь: "Энэ бол миний амьдралдаа хийсэн хамгийн сайхан бөгөөд хамгийн чухал зүйл!" Тэр үед тэр маш их амжилтанд хүрсэн.
Хүүхдүүд бол хоёулаа маш их баяр баясгалан бөгөөд хүнд сорилт, туршлага юм. Гэхдээ хүүхэдтэй болох нь өөрийнхөө мөнхийн байдалд хүрэх зам мөн гэж бодох нь зүйтэй болов уу? Хүүхэд таны ажлыг үргэлжлүүлж, өөртөө цаг завгүй байсан зүйлийг хэрэгжүүлнэ гэж найдах нь зүйтэй болов уу? Ямар ч тохиолдолд. Үгүй бол, хэрэв хүүхэд таны хүссэнээр явахгүй бол та мэдрэлийн өвчинд амархан ордог. Гэхдээ үүнээс ч дор байж болно ...
"Тэр хорин таван настай байхдаа нас барав." Би танхимд өлгөөтэй инээмсэглэсэн залуугийн зургийг харж байсан. “Энэ бол миний том охин. Тэрбээр умайн хүзүүний хорт хавдраар нас баржээ "
Миний шинээр төрсөн өвчтөний ээж Татьяна 46 настай. Гэхдээ илүү хөгшин харагдаж байна. Үрчлээ, уйтгартай дуу хоолой, зарим төрлийн ерөнхий хөлдөлт. Тэр бас тамхи татдаг. Татьяна анх 20 орчим настай байхдаа анх удаа хүүхэд төрүүлжээ. Нөхөр нь өндөр орлоготой, өөрөө ажил хийдэггүй байв. Дача, амралтын газар, сайхан машин. Тэр гэртээ сууж, охиноо өсгөв. Цэцэрлэг, дугуйлан, сургууль, хүрээлэн. Гоо сайхны салон, рашаан. Илүү олон хүүхэд амьдралын тав тухтай байдлыг зөрчихийг хүсэхгүй байв.
Энд тэр удаан хүлээгдэж байгаа боловч өсч том болсон хүүхэд болон төрөөгүй ач зээ нарын хооронд "амрах" ... Гэсэн хэдий ч амьдрал өөрөөр шийджээ. Аймшигтай оношлогоо. Охин зургаан сарын дараа шатжээ. Ач зээ нар нь төрөх цаг болоогүй. Ажил, карьер гэж байдаггүй, хэзээ ч байгаагүй. Хобби нь илэрхий биш юм. Таны амьдрал дэмий хоосон байв уу?
Одоо - тайвшралын төлөө - Татьяна хоёр дахь удаагаа ээж болжээ. "Хүү маань төрсөн нь сайн хэрэг" гэж Татьяна үхсэн охиныхоо зургийг харахдаа үргэлжлүүлэн хэлэв. "Наад зах нь түүнд умайн хүзүү байхгүй!"
"Та гайхах болно," гэхдээ би түүнд өвчтэй болох эрсдэлтэй "гэв.
Жил бүр дэлхий даяар хагас сая орчим эмэгтэйчүүд умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчилдөг бөгөөд жил бүр энэ өвчнөөр хэдэн зуун мянган хүн нас бардаг. Орос улсад жилд 14 мянган өвчний тохиолдол бүртгэгддэг бөгөөд жилд 6 мянган эмэгтэй нас бардаг.
Би яагаад хүүхдийн эмч хийдэг юм бэ? Учир нь энэхүү аймшигт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга нь хүүхэд насандаа хийх ёстой бөгөөд хийх ёстой зүйл юм!
Орчин үеийн үзэл баримтлалын дагуу умайн хүзүүний хорт хавдрын 100% нь хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвараас үүдэлтэй байдаг. ХПВ нь түгээмэл байдаг. Хорт хавдрын болон онкогенийн бус онкогенүүд байдаг.
ХПВ-ийн халдвар ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд ордог. Ихэнх тохиолдолд бие махбодь вирусыг бие даан даван туулдаг. Гэхдээ хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарч - дархлаа буурах, тамхи татах, бэлгийн хавьтагчдын байнга солигдох - вирус нь өвчин үүсгэдэг.
Умайн хүзүүний хорт хавдрын 70 хүртэлх хувь нь 16 ба 18 онкогенийн ХПВ-тай холбоотой байдаг.
Асуудал нь ХПВ нь бие махбодийн дархлааны хариу урвалаас үр дүнтэй зайлсхийх, халдварын дараа дархлаа үүсэх явдал юм. Мөн энд вакцин туслах болно. ХПВ-ийн вакцин нь дархлааны хариу урвалыг нэмэгдүүлж, урт хугацааны хамгаалалтын дархлааг бий болгоход тусалдаг тусгай бодисууд байдаг.
ХПВ-ийн вакцинд амьд эсвэл амь үрэгдсэн вирус байдаггүй, харин рекомбинант уургууд дээр үндэслэн зохиомлоор нийлэгжсэн бөгөөд ХПВ антигентэй төстэй байдаг.
ОХУ-д бид нэг дор хоёр вакциныг санал болгож байна.
- Cervarix- ХПВ-ийн 16 ба 18-р төрлийн вакцины эсрэг эм.
- Гардасил- ХПВ-ийн 6, 11, 16, 18-р төрлүүдийн эсрэг квадривалит вакцин.
Cervarix нь 16, 18-р төрлийн ХПВ-ийн улмаас үүсдэг умайн хүзүүний хорт хавдар болон бусад өвчнөөс хамгаалдаг. Гардасил нь бэлэг эрхтэний шархнаас хамгаалдаг. Есөн валентацтай Гардасил-9 вакциныг АНУ-д одоо ашиглах боломжтой болжээ. Үүнээс гадна 31, 33, 45, 52, 58 онкогенийн ХПВ-ийн хамгаалалтыг багтаасан болно.
Стандарт горимд вакцины гурван тун багтдаг. Вакцинжуулалтыг 9-15 насны охидод зөвлөж байна. Яагаад ийм эрт байна вэ? Нэгдүгээрт, болзошгүй ХПВ-ийн халдвараас өмнө вакцин хийлгэх нь оновчтой, өөрөөр хэлбэл бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө. Хоёрдугаарт, 15 наснаасаа вакцины дархлаа хөгжүүлэх нь ахмад настайгаасаа хамаагүй дээр байдаг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар хэрэв та 15 наснаасаа өмнө вакцин хийвэл хүчтэй дархлаа хөгжүүлэхэд хоёр тун л хангалттай байдаг. Тиймээс, магадгүй удахгүй 8000 рубль хэмнэх боломжтой болох нь Орос улсад ХПВ-ийн вакцины нэг тун нь ойролцоогоор хэр үнэтэй вэ.
Мөн Оросын хэд хэдэн бүс нутагт энэ вакцинжуулалтыг үнэгүй хийдэг! Сонирхолтой нь, миний олон өвчтөн надаас асуудаг: энэ нь үнэтэй юу? "Миний охиныг сургуульд үнэгүй Гардасил вакцин хийлгэхийг санал болгож байна. Бид ерөнхийдөө санаа зовохгүй байна. Гэхдээ үнэгүй вакцины оронд төлбөртэй вакцин авах нь дээр болов уу?" Энэ нь үнэ төлбөргүй эмэнд үл итгэх байдлыг хэрхэн хөгжүүлэх боломжтой юм.
2000-аад оны эхээр Орос улсад байдаггүй гепатит В вакциныг Европоос авчрахад маш их мөнгө авдаг байсан нь маш сайхан санагдаж байсныг би санаж байна. Гепатит В вакцины үндэсний вакцинжуулалтын хуанли олон нийтийн сүлжээнд гарч ирмэгц хүмүүс үүнийг үнэгүй, сайн, ашиг тустай гэж хэлж болохгүй юм байна.
Тиймээс, хэрэв гэнэт таны хүүхдэд ХПВ-ийн эсрэг вакцин хийлгэхийг санал болгож байгаа бол та үүнийг авах хэрэгтэй! Зөвхөн ХПВ-ийн барууны вакцинууд байдаг. Вакцин нь аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг.
Эмэгтэй хүн аль ч төрлийн ХПВ-ээр халдварласан байсан ч вакциныг урьдчилж шинжилгээгүйгээр өгч болно гэдгийг тодруулъя. Зааврын дагуу ижил Гардасилыг 9-45 насны бүх эмэгтэйчүүдэд хийж болно. ХПВ-ийн вакцинууд нь одоо байгаа ХПВ-д эмчилгээний болон катализын нөлөө үзүүлэхгүй. Мэдээжийн хэрэг хор хохирол учрахгүй, гэхдээ их хэмжээний мөнгө зарцуулах нь тодорхойгүй байна.
Эрэгтэйчүүдэд ХПВ-ийн вакциныг өгөх шаардлагатай юу гэдэг нь сонирхолтой асуулт юм. Умайн хүзүүний хорт хавдраас гадна ХПВ нь warts, бэлэг эрхтэний хавдар, бэлэг эрхтэний хавдар, ам, хоолойн хавдар, шулуун гэдсээр бүсийн хавдар үүсгэдэг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Тиймээс эрчүүд бас өвдөж болно.
Баруунд хөвгүүдэд вакцинжуулалтыг дараах зорилгоор хийхийг зөвлөж байна. Нэгдүгээрт, хүн ам дахь ХПВ-ийн ерөнхий эргэлтийг бууруулж, вакцингүй эмэгтэйчүүдийг ХПВ-аас хамгаалдаг. Хоёрдугаарт, энэ нь эрчүүд өөрсдийгөө ХПВ-тай холбоотой олон өвчнөөс хамгаалдаг (дээрхийг үз). Тиймээс вакциныг бүх хүүхдэд өгөх нь утгагүй юм.
Михаил Никольский
Зураг istockphoto.com