Папиллома (хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар) - шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Папиллома (хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар) гэж юу вэ? Нийтлэлд үүсэх шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээний аргуудыг 33 жилийн туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч доктор Борисов Е.В.

2019 оны 4-р сарын 24-ний өдөр байршуулсан2019 оны 10-р сарын 03-ны өдөр шинэчлэгдсэн

Өвчний тодорхойлолт. Өвчний шалтгаан

Хүний папилломавирусын халдвар нь аливаа зүйлийн халдвар авах үед үүсдэг нөхцөл юм хүний \u200b\u200bпапилломавирус (HPV)…. Энэ бүлгийн эмгэг төрүүлэгчид нь зөвхөн хүний \u200b\u200bбиед оршин тогтнох боломжтой бөгөөд арьс, салст бүрхэвчэд нөлөөлж, папиллома, өт, хавтгай, бэлэг эрхтний өт үүсдэг.

ХПВ нь хүн ам, ялангуяа бэлгийн идэвхтэй хүмүүсийн дунд нэлээд өргөн тархсан бөгөөд энэ нь нийт хүн амын 80% -иас илүү байдаг. Саяхан болтол энэ бүлгийн вирусыг харьцангуй хор хөнөөлгүй гэж үздэг байсан тул зөвхөн гоо сайхны согогийг үүсгэдэг байсан бол сүүлийн үеийн шинжлэх ухааны судалгаагаар энэ асуудал илүү ноцтой болохыг харуулж байна.

Өнөө үед шинжлэх ухаан папилломавирусын хэдэн зуун омгийг (төрлийг) мэддэг. Тэдгээрийн 40 орчим нь ихэвчлэн аногенийн бүсэд нөлөөлдөг бөгөөд бэлгийн замаар дамждаг. Онкогений өндөр эрсдэлтэй омог нь ялангуяа аюултай тул эдгээр нь онкологийн өвчин, түүний дотор умайн хүзүүний хорт хавдрын хөгжилд өдөөж болно.

Ихэнх тохиолдолд халдвар нь ихэвчлэн залуу насандаа, бэлгийн харьцааны эхэн үед тохиолддог бөгөөд дахин халдвар авах боломжтой байдаг. ХПВ-тэй халдвар авах магадлал, сөрөг үр дагаварт хүргэх хамгийн эмзэг бүлэг бол 15-30 насны залуу эмэгтэйчүүд юм.

Үүнээс гадна, ХПВ нь халдвар авсан эхээс хүүхдээ, жишээлбэл, хүүхэд төрүүлэх үед дамждаг. Өвчин үүсгэгчийг халдварлах контакт-өрхийн аргыг, жишээлбэл, холбоо барих, тэр ч байтугай хувийн ариун цэврийн хэрэглэлийг хамтад нь хэрэглэхийг хориглоно.

Эрсдэлийн хүчин зүйлүүдэд, ХПВ-ийн халдвар, хүний \u200b\u200bархаг папилломавирусын халдварыг бий болгож, хоргүй хавдраас болж доройтох магадлалтай урьдчилсан нөхцөлд шилжих зэрэг орно.

• аливаа гарал үүслийн дархлал хомсдол, үүнд цацрагийн гэмтэл, эрхтэн, эд эрхтэн шилжүүлэн суулгахад дархлаа дарангуйлагч хэрэглэх, цитостатик эмчилгээ хийлгэх болон бусад шалтгаанаар;
• жирэмсэн үед дархлаа дарангуйлдаг;
• бэлгийн харьцааны эхэн үед;
• бэлгийн хамтрагч, хамгаалалтгүй бэлгийн хавьтлыг байнга өөрчлөх;
• өндөр онкогенийн ХПВ-ийн омгуудтай халдвар;
• хэд хэдэн төрлийн ХПВ-тай нэгэн зэрэг халдвар авах;
• бэлгийн замаар дамжих бусад халдвар, жишээлбэл, герпесвирус, Эпштейн-Барр вирус, ба, мөн;
• стресс, ядаргаа, гиповитаминоз, дааврын тэнцвэргүй байдал;
• олон төрөлт, үр хөндөлт;
• хүнд хэлбэрийн архаг өвчин, түүний дотор чихрийн шижин;
• муу зуршил (тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх);
• нийгмийн байдал, амьдрах чадвар муу, дотно эрүүл ахуй хангалтгүй;
• тогтмол урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг үл тоомсорлох (эрсдлийн хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг);
• оршин сууж буй бүс нутагт анагаах ухааны хөгжлийн түвшин доогуур байна.

Хэрэв та үүнтэй төстэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу. Өөртөө эм хийх хэрэггүй - энэ нь таны эрүүл мэндэд аюултай!

Папиллома шинж тэмдэг

Хүн өөрийн биед хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар байгаа эсэхийг үргэлж таамагладаггүй, харин боломжит түншүүдэд халдварын эх үүсвэр болдог. Энэ өвчин нь удаан хугацааны турш асимптоматик шинж чанартай байдаг: вирус нь бие махбодид хэдэн сараас хэдэн жилийн дараа, ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Үүнээс гадна, одоо байгаа халдварын илрэл нь гадны үзлэгт үргэлж байдаггүй. Жишээлбэл, биеийн болон бэлэг эрхтний гадаргуугийн нээлттэй хэсэгт байрлах папиллома, warts, кондилома зэргийг бие даан ажиглах боломжтой бол умайн хүзүүнд нутагшсан эмгэг өөрчлөлтийг зөвхөн мэргэжлийн хэрэгслийг ашиглан үзлэг шинжилгээний явцад илрүүлж болно.

Гэсэн хэдий ч хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар, түүний сөрөг үр дагаврыг шууд болон дамжуулж болох хэд хэдэн шинж тэмдгүүд байдаг. Үүнд:

• арьс ба / эсвэл салст бүрхүүлийн янз бүрийн хэлбэрийн аливаа өсөлт (нимгэн иштэй эсвэл өргөн суурьтай, хэлбэртэй, бөөрөнхий хэлбэртэй, хавтгай хэлбэртэй, цэцэгт байцаа эсвэл кокс хэлбэртэй хэлбэртэй) ба хэмжээ (хэмжээ нь хэдэн миллиметрээс тогтдог. бүхэл бүтэн crotch);

• хавдар, үрэвсэлт папилломат ургалт (), тэдгээрийн эмзэг байдал, цус алдалт, энэ нь тааламжгүй үнэр бүхий цэвэршилттэй ялгадас гарч ирэхэд хоёрдогч халдвар нэмэгдэхэд хүргэдэг;
• перинумд загатнах, шатаах, уйлах, харагдахуйц эмгэг хэлбэрүүд байхгүй ч гэсэн leuseorrhoea-ийн харагдах байдал;
• бэлгийн харьцааны үр дүнд цусан дахь завсрын цус алдалт:
• харилцааны үеэр таагүй байдал.

Хамгийн их санаа зовдог шинж тэмдгүүд өвчин нь

• нуруу, аарцагны хэсэгт байнга өвддөг;
• сул дорой байдал;
• үндэслэлгүй турах;
• нэг эсвэл хоёр хөл хавагнах.

Папиллома эмгэг жам

Хүний папилломавирусын халдвар нь вирусын хэсгүүд арьс эсвэл салст бүрхэвчинд орох үед үүсдэг. Эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед халдварлах дуртай нутагшуулалт бол перинум, labia majora ба жижиг лабия, гуурс, үтрээ, умайн хүзүү, эрэгтэйчүүдэд - шодой юм. Амны хөндийн салст бүрхэвч, улаан хоолой, давсаг, мөгөөрсөн хоолой, коньюнктива болон бусад эрхтэн, эд эсүүдэд гэмтэл учруулж болно.

Микротраум ба үрэлт нь халдвар авахад хувь нэмэр оруулдаг. Халдварын үед ялангуяа халдвар авах таатай нөхцлийг бий болгодог. 60-80% тохиолдолд хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвартай эсвэл ХПВ-ийн тимптоматик халдвартай өвчтөнтэй ганц удаа бэлгийн хавьталд орох нь хангалттай байдаг. Өвчний хөгжил нь вируст бөөмсийг шууд утгаараа нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйл (микродама, сул дорой дархлаа, бусад) байгаа тохиолдолд эмгэг төрөгч нь эпителийн эдэд түүний суурь давхаргад нэвтэрдэг. Тэнд, энэ нь боловсорч гүйцээгүй эсийн бүрхүүлд наалдаж, эхлээд цитоплазм руу, дараа нь цөмд орж генийн аппаратыг гэмтээж байдаг. Үүний дараа өөрчлөгдсөн геномтой эсийн хуваагдал эхэлдэг бөгөөд энэ нь вирусыг нэвтрүүлж буй газарт бэлэг эрхтэний ургалт (аажмаар ургадаг формаци) гарч ирдэг ба жишээлбэл, умайн хүзүүнд янз бүрийн хүндийн диспластик процессууд () үүсдэг.

Хорт хавдрын эсрэг өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд вирусын ДНХ-ийн зарим генүүд эсийн хорт хавдрын эсрэг хамгаалалтыг дарангуйлдаг тусгай уураг, онкопротеин (E6 ба E7) нийлэгжүүлдэг. Онкопротеины нөлөөн дор эсийн геномын тогтвортой байдал алдагдаж, тэдгээрийн нөхөн үржихүй өдөөгдөж, ялгах чадвар буурдаг - энэ бүхэн эцэстээ онкопатологийн өвчинд хүргэдэг.

Өөр нэг хүнийг халдварлах чадвартай шинэ бүрэн хэмжээний вируст бөөм үүсэх нь суурь хэсэгт биш харин өртсөн хучуур эдийн хамгийн өнгөц давхаргад үүсдэг. Өвчин үүсгэгч бодис нь салст бүрхэвчээр гадагшилдаг гуужуулагч үхэжсэн эсүүдэд агуулагдах боломжтой. Тиймээс тэд ойр дотно (бэлгийн эсвэл гэр бүлийн) холбоо бүхий шинэ эзэмшигчид шилждэг.

Папиллома үүсэх үе шат, ангилал

Хорт хавдрын хорт хавдрын хөгжлийг өдөөх чадварын дагуу ХПВ-ийг 4 бүлэгт хуваадаг.

• онкогенгүй ХПВ-ийн омгууд (1-5 төрөл);
• Онкогенийн эрсдэл багатай ХПВ (6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81 төрөл);
• Дунд зэргийн онкогенийн эрсдэлтэй ХПВ (26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66 төрөл);
• Онкогенийн өндөр эрсдэлтэй ХПВ (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82 төрөл).

16, 18-р төрлүүд нь хамгийн аюултай гэж тооцогддог: тэд умайн хүзүүний хорт хавдрын өвчлөлийн 70 хүртэлх хувийг эзэлж байна.

Хүний папилломавирусын халдварын эмнэлзүйн хэлбэрүүд:

• латент - эмнэлзүйн болон морфологийн шинж тэмдэггүй, харин дархлаа, химийн болон молекулын биологийн аргаар илрүүлдэг латент хэлбэр;
• субклиник - хэвийн дархлаа султай хүмүүст тохиолддог бөгөөд зөвхөн оношлогооны тусгай аргуудаар тодорхойлогддог (заагч уусмал бүхий дээж, гистологи, цитологийн судалгаа);
• манифест - дархлаа түр зуурын буюу байнгын бууралттай хүмүүст илэрдэг, бэлэг эрхтний папилломавирусын халдвар нь бэлэг эрхтний ургийн дүр төрхөөр тодорхойлогддог.

Ургамлын гаралтай халдвар нь урьдчилан таамаглах нөхцөл (эрсдэлт хүчин зүйл) үүссэн тохиолдолд субклиник болон манифест хэлбэр болж хувирдаг боловч ихэнхдээ энэ нь шинж тэмдэггүй, илрэлгүй байдаг.

Хүний папилломавирусын халдварын клиник илрэл:

• арьсны гэмтэл: plantar, хавтгай ба нийтлэг (бүдүүлэг) warts, эпидермодиплази гөрөөс, Гичний өт, сахалгүй арьсны гэмтэл;
• бэлгийн эрхтнүүдийн салст бүрхүүлийн гэмтэл: кондилома, кондиломатозгүй гэмтэл, хавдар;
• бэлгийн эрхтнүүдийн гаднах салст бүрхүүлийн гэмтэл: салст бүрхүүлийн папилломатоз, хүзүү, хэл, хавдрын хавдар гэх мэт.

Янз бүрийн гэмтэл:

• экзофит - папиллома ба warts хэлбэрээр харагдахуйц өсөлт;
• эндофит - нүцгэн нүдэнд үл үзэгдэх эд эсийн зузаан хэсэгт байрлах формацууд.

Папиллома өвчний хүндрэл

Хүний папилломавирусын халдварын хамгийн аюултай хүндрэл бол хорт хавдар юм. Гэхдээ бусад ноцтой үр дагаварууд байж болно.

Папиллома оношлох

Оношилгооны арга хэмжээний үндсэн зорилго:

• хүний папилломавирусын халдварыг эрт үед нь оношлох, эмчилгээ хийлгэх;
• хавдрын урьдчилсан өөрчлөлтийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчлэх нь 80% -д нь хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог;
• онкологийн неплазмуудыг эрт үе шатанд илрүүлэх нь ихэнх тохиолдолд үр дүнтэй эмчлэх сайн таамаглал өгдөг;
• вакцинжуулалт хийх боломжтой эсэх тухай шийдвэр.

Хүний папилломавирусын халдварыг тодорхойлохын тулд өнөөдөр бүх төрлийн оношлогооны аргууд байдаг.

• Толин тусгал дахь эмэгтэйчүүдийн үзлэг - папилломат ургалт (аногенитийн warts) болон бусад өөрчлөлтүүдийг харах боломжийг олгодог.
• Сонгодог Papanicolaou тест (цитологийн шинжилгээ хийлгэх зорилгоор умайн хүзүүний болон үтрээний хананы гадаргууд т рхэц) - дисплази ба хорт өөрчлөлтийн эрт үеийн шинж тэмдгийг илрүүлдэг.

• Цууны хүчил ба Луголын уусмал бүхий дээжүүд - умайн хүзүүний салст бүрхэвч гэмтэх хэсгийг тодорхойлох.
• Колпоскопитүүний дотор сэжигтэй газруудын биопси, тэдгээрийн гистологийн шинжилгээ зэрэг нь одоо байгаа неплазмын шинж чанарыг тодорхойлдог.

Өвчтөнд бэлгийн замаар дамжих бусад халдвар байгаа эсэхийг нэмэлт шинжилгээнд хамруулах нь зүйтэй бөгөөд учир нь папилломавирус 90% тохиолдолд тэдэнтэй хавсарч байгаа бөгөөд энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм.

Папиллома эмчилгээ

Хүний папилломавирусын халдварыг эмчлэх нь цогц байх ёстой бөгөөд дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулна.

• харагдахуйц илрэлийг устгах (устгах), аногенитийн warts гэх мэт;
• дархлаа дарангуйлах эмчилгээ;
• вирусын эсрэг эмчилгээ;
• бэлгийн замаар дамжих халдварыг эмчлэх.

Сүйтгэх арга нь хоёр үндсэн бүлэгт хуваагдана.

• химийн - трихлорацетик хүчил, түүнчлэн "Солкодерм", "Колломак", "Ферезол" гэх мэт эмийг хэрэглэснээр;
• физик - мэс заслын аргаар зайлуулах, электрокоагуляци, криодестракци, радио долгион ба плазмын коагуляци, лазер эмчилгээ.

Үрэвсэлтэй бэлэг эрхтний халдварыг эмчлэх нь дархлаа дарангуйлах өвчний эсрэг хор хөнөөлтэй эмчилгээ эхлэхээс өмнө хийгддэг.

Хүний папилломавирусын халдварын харагдахуйц илрэлийг вирусын эсрэг эмчилгээнд - ердийн болон бэлгийн хавдраас салгасны дараа сэдэвчилсэн бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэнэ.

Амжилттай эмчилгээ нь ирээдүйд, ялангуяа дархлаа суларсан өвчтөнд дахилт үүсэх боломжийг үгүйсгэхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс тэд дор хаяж 1-2 жилийн турш динамик ажиглалтанд ордог.

Урьдчилсан мэдээ. Урьдчилан сэргийлэх

Хүний эрүүл дархлааны тогтолцооны 90% тохиолдолд хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар халдвар авсан үеэс хойш зургаан сараас хоёр жил хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа вирус биеэс алга болж бүрэн сэргэж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ насан туршийн хурц дархлаа үүсэхгүй, өөрөөр хэлбэл хүн дахин халдвар авч болно.

Бусад тохиолдолд, урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд өвчин нь архаг болж, үе үе давтагдах, удаан хугацааны хоцрогдол, хүнд явцтай хүндрэлүүд үүсэх хандлагатай байдаг.

Вирус нь бие махбодид орж эхэлснээс хойш урьдчилсан нөхцөл байдал, тэр ч байтугай хавдар үүсэх хүртэл удаан хугацаагаар, заримдаа хэдэн арван жил үргэлжилж болно. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх үзлэг, тогтмол жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх үзлэг, цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчлэх нь хамгийн таагүй нөхцөл байдлаас зайлсхийх маш бодит бөгөөд үр дүнтэй арга юм. Үүний тулд Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагаас 30-аас дээш насны бүх эмэгтэйчүүдэд анхны үзлэгээр цитологийн шинжилгээг тогтмол хийлгэж зогсохгүй ХПВ байгаа эсэхийг шалгахыг зөвлөж байна.

Эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзлэг хийх (ямар ч гомдол байхгүй бол жилд нэг удаа) Папаниколаоу шинжилгээ нь дисплази өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь илрүүлж, явцын явц, онкологийн өвчний шилжилтээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах боломжийг олгодог.

Жирэмслэхээс хамгаалах аргыг ашиглах нь халдвараас бүрэн хамгаалагдаагүй ч түүний магадлалыг тодорхой хэмжээгээр бууруулдаг.

Хүний папилломавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх үндсэн аргыг авч үзье вакцинжуулалт…. Орчин үеийн вакцинууд нь хамгийн аюултай, хорт хавдрын 70-80 хувийг хариуцдаг онкогенийн ХПВ-ийн омгуудаас хамгаалах зорилготой юм. Гурван вакцинаас бүрдсэн стандарт курс нь найдвартай хамгаалалтыг өгдөг.

Вакцин нь халдвараас сэргийлдэг боловч аль хэдийн эмчлэх боломжгүй тул 9-10-17 насны хүүхдүүдийг (охид, халдварын тархалт, хөвгүүдийг) вакцинжуулахыг зөвлөж байна, бэлгийн харьцаанд орохоосоо өмнө залуу эмэгтэйчүүд (18-25 настай). хөгжсөн халдвар. Хэрэв өвчтөн аль хэдийн бэлгийн харьцаанд орсон бол вакцин хийлгэхээс өмнө тэр хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар байгаа эсэхийг судлах шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч вакцины нэг омгийг тогтоосон ч эсрэг заалт биш тул вакцин хийх боломжтой хэвээр байна.

Хүний папилломавирус нь арьс, шээсний замын нийтлэг халдвар юм. Дүрмээр бол халдварын процесс хэдхэн сарын дотор, дархлаа суларсан хүмүүст - хоёр жилийн дотор шийдэгддэг. Олон папилломавирусууд папиллома үүсгэдэг - арьс, салст бүрхүүлийн хучуур эдийн ургалтыг ихэвчлэн warts гэж нэрлэдэг. Халдвар удаан үргэлжилсэн архаг явцтай тохиолдолд хүний \u200b\u200bзарим төрлийн папилломавирус нь хавдар үүсгэдэг.

Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Хүний папилломавирус нь хучуур эдийн суурь давхаргад нутагшдаг. Вирусын ДНХ нь эсийн геномд орж, халдвар авсан суурь эсүүд нь эпителийн эсүүдэд халдварын эх үүсвэр болдог. Вирусын вирусын тоосонцор нь хучуур эд, шээс, үрийн шингэн, шүлс, urogenital болон амьсгалын замын салст бүрхүүлийн шүүрэл хэсгүүдэд байдаг.

Хүний папилломавирусын халдвар нь вирус, арьсны салст бүрхүүлийн халдвартай хэсгүүдтэй холбоо тогтоосноор гадны болон дотоод хэсгийн гадаргуу дээр микротрумум байдаг. Ихэнх тохиолдолд папилломавирусын халдвар нь бэлгийн харьцаанд орох эсвэл бэлэг эрхтэнтэй нэвтрэх үед бэлгийн үйл ажиллагааны эхний 4-6 жилд тохиолддог. Дараах хүчин зүйлээс шалтгаалан халдвар авах магадлал нэмэгддэг.

• бэлгийн харьцааны эхэн үед;
• олон тооны төрөлт;
• бэлгийн хавьтагчдыг байнга өөрчлөх.

Хүний папилломавирусыг ахуйн аргаар, эрүүл ахуйн нийтлэг зүйлс, дотуур хувцас, нийтлэг газруудаар, цөөн тохиолдолд үнсэлт, хүрэлтээр дамжуулж болно. Хусах, маникюр, педикюр хийх үед арьсны гэмтсэн хэсэг гэмтсэн тохиолдолд өөрийгөө халдварлах тохиолдол мэдэгддэг.

Дархлалын тогтолцооны дарангуйлагдсан байдал, дагалддаг халдварууд болон бусад хүчин зүйлүүд нь вирус идэвхжихэд нөлөөлдөг.

• дааврын эмгэг;
• аман жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг удаан хугацаагаар ашиглах;
• дотоод шүүрлийн эмгэг, ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед;
• тамхи татах;
• хоол тэжээлийн дутагдал, ялангуяа A, C, E, B 6, B 12 витаминуудын дутагдал;
• архаг стресс;
• хорт бодисоор байнга холбоо барих;
• экологийн хувьд тааламжгүй газар амьдрах;
• генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

Маягтууд

Өвчин үүсгэгч янз бүрийн түвшний папилломавирусын 170 гаруй омгийг мэддэг. Бэлгийн эрхтний папилломавирусын халдвар нь ихэнхдээ нимгэн иш буюу өргөн суурь дээр - бэлэг эрхтэн ба папиллярын warts буюу аногениталь warts дээр экзофит (гадаад) фиброэпителийн формаци хэлбэрээр илэрдэг. Бэлгийн эрхтнүүдийн ердийн локализацид мактратитай хэсгүүд орно.

• шээсний сувгийн гадаад нээлт;
• perianal бүс ба анус;
• толгой, бэлэг эрхтэн, френулум, титэм ховил, бэлэг эрхтний босоо ам;
• scrotum;
• эмэгтэйчүүдийн үтрээ, лабиа, умайн хүзүүний хөндий.

Хүний папилломавирусын улмаас үүссэн умайн хүзүүний неоплази үүсэх магадлалыг 0.8% гэж тооцдог.

Халдвартай үйл явцын хоцрогдсон явцтай үед эпителийн эд эсийн эндофитийн өсөлт нь дотогшоо ургадаг - intraepithelial эсвэл хавтгай warts. Эсийн микроскопийн өөрчлөлт нь дискератозоор хязгаарлагддаг эсвэл огт байхгүй байдаг.

Хүний папилломавирусын удамшлын бус локализаци үүссэн тохиолдолд арьс, шээсний замын эрхтнүүд - шээс, ureter, давсаг, бөөрний аарцгийн эрхтнүүд нөлөөлдөг. Ихэвчлэн амны хөндийн салст бүрхэвч (13 ба 32-р хэлбэрүүд), амьсгалын замын (6, 11, 30-р хэлбэрүүд) хамар, хамрын хөндийн үрэвсэл, салст бүрхэвч, хоолойны хоолой зэрэг халдварт өртдөг.

Арьсанд өртсөн тохиолдолд янз бүрийн хэлбэрийн warts нь онцлог шинж чанартай байдаг. Өвчин үүсгэгчийн серотип ба папиллома төрлүүдийн хоорондын хамаарал байдаг:

• хавтгай warts: омог 3, 10, 28, 49;
• бүдүүлэг warts: 2, 4, 26, 27, 29, 57 омог;
• plantar warts: омог 1, 2, 4.

40 орчим серотип нь умайн хүзүүний лейкоплакия, умайн хүзүүний суваг дахь анапластик өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Өдөр тутмын амьдралд умайн хүзүүний хучуур эдийн анапластик хувиргалтыг умайн хүзүүний дисплази гэж нэрлэдэг. Эмнэлзүйн практикт энэ нөхцлийг "хавтгай дотогшоо гэмтэл" гэж тодорхойлдог; 2012 он хүртэл "умайн хүзүүний дотоод неплази" гэсэн нэр томъёог хэрэглэж байсан.

Өвчин үүсгэгч янз бүрийн түвшний папилломавирусын 170 гаруй омгийг мэддэг.

Умайн хүзүүний хорт хавдартай папилломавирусын зарим омгийн хоорондын холбоо найдвартай тогтоогджээ. ДЭМБ-ын мэдээлснээр умайн хүзүүний дотоод гистологийн бэлдмэлийн гистологийн бэлдмэлийн 58-95% -д вируст бөөм байдаг бөгөөд өвчний 50% нь 16 омог, 18 орчим нь 10% -д байдаг. Өөр өөр улс оронд умайн хүзүүний дисплази бүхий эмэгтэйчүүдийн 90 хүртэлх хувь нь халдварладаг. хүний \u200b\u200bпапилломавирус. ОХУ-д, бүс нутгаас хамааран бэлгийн идэвхтэй эмэгтэй хүн амын 15–34% -д тархсан хавдрын үрэвсэл илэрдэг.

Хүний байнгын папилломавирусын халдвар, гэдэс, үтрээ, бэлэг эрхтэн, шулуун гэдсээр хавдар, мөн бэлэг эрхтний папулоз, бэлэг эрхтэний эелдэг неоплази зэрэг хоорондоо холбоотой байдаг. Аногенетик бүсэд бэлэг эрхтэний үрэвсэл илэрвэл өвчтөнүүдийн 50-80% -д папилломавирус илэрдэг. Перианаль бүсэд байгаа хорт хавдрын тохиолдлын бараг тал хувь нь папилломавирусын халдвартай холбоотой байдаг; энэ нь арьсны урьдчилсан нөхцөл болох Боуений өвчинтэй бас холбоотой юм.

Онкогений эрсдлийн зэргээс шалтгаалан хүний \u200b\u200bпапилломавирусын дөрвөн төрлийг ялгаж үздэг.

• хорт хавдар үүсгэдэггүй вирусууд: 1, 2, 4, 5, 10, 28, 49 төрөл;
• бага онкоген: 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51 төрөл;
• дунд онкоген: 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65 төрөл;
• өндөр онкоген вирус: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 59, 62, 64, 68, 70, 73 төрөл.

Бага эсвэл дунд эрсдэлтэй серотипийг онкогений өндөр омгууд руу хувиргах боломжийг үгүйсгэхгүй.

Үе шатууд

Умайн хүзүүний папилломавирусын халдвар бүхий эпителийн эд эсийн өөрчлөлтийн гүнээс хамааран анапластик процессын 5 үе шатыг ялгадаг.

1. Коилоцитоз. Умайн хүзүүний т рхэцийг цитологийн шинжилгээний явцад coilocytes - хүний \u200b\u200bпапилломавирусаар халдварласан хавтгай хучуур эдийн эсүүд ялимгүй томорсон бөөмөөр ялгардаг бөгөөд гэрлийн хүрээ, олон тооны вакуолд хүрээлэгдсэн байдаг. Койлоцитын хувьд болон атипик эсийн хувьд basophilia шинж чанартай байдаг - эсүүд үндсэн будагч бодисоор сайн будагдсан байдаг.
2. Сул дисплази. Умайн хүзүүний хучуур эд нь зузааны гуравны нэгээр нөлөөлдөг. Т рхэцийн үед coilocytes нь илүү олон цөмт болон олон цөмт атипийн эсүүдтэй хослуулан илэрдэг.
3. Дунд зэргийн дисплази. Эпителийн давхаргын гуравны хоёр нь нөлөөлдөг. Т рхэцэнд атипийн эсүүд байхаас гадна давхаргын туйлшрал алдагддаг.
4. Хүчтэй дисплази буюу инвазив бус хавдар (situ in хавдар). Умайн хүзүүний хучуур эд нь зузааны гуравны хоёроос илүү нь нөлөөлдөг. Маш олон тооны атипийн эсүүд олддог бөгөөд тэдгээрийн зарим нь хуваагдах шинж тэмдэг илэрдэг.
5. Умайн хүзүүний хавдрын үрэвсэл. Атипик эсүүдийг идэвхтэй хуваах нь подвалын мембранаар ургадаг.

Папилломавирусын бэлэг эрхтний халдварын явц удаан явагддаг. Инкубацийн хугацаа нь дархлааны төлөв байдлаас хамааран хэдэн сараас хоёр жил хүртэл үргэлжилдэг. Халдвар авсан үеэс эхлэн неоплазийн шинж тэмдгүүд илэрч, 5-30 жил үргэлжилнэ. Хүчтэй дархлаа дарангуйлснаар нэг жилийн хугацаанд хорт хавдар үүсч болно.

Өөр өөр улс оронд умайн хүзүүний дисплази бүхий эмэгтэйчүүдийн 90 хүртэлх хувь нь хүний \u200b\u200bпапилломавирусаар халдварладаг.

Хүний папилломавирусын халдварын шинж тэмдэг

Хүний папилломавирусын шинж тэмдэг, эс тэгвээс үүнээс үүдсэн өвчин нь өртсөн газар нутаг, эмгэг процессын үе шат, дагалдах халдвараас хамаарна. Бие махбодид хүний \u200b\u200bпапилломавирус илрэх баталгаатай шинж тэмдэг бол warts, intraepithelial papillomas, бэлэг эрхтний өт юм. Олон тооны warts ихэвчлэн цэцэгт байцаа, азарган тахиа шиг хэлбэртэй гадагш ургадаг.

Хүний папилломавирусын улмаас эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний үрэвсэлт үрэвсэл, дүрмээр бол нуугддаг. Өвчний өвөрмөц бус илрэл нь хожуу үе шатанд гарч ирдэг: өвчтөнүүд элбэг дэлбэг салст бүрхэвч, цустай үтрээнээс гарах, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, завсарлагааны үед таагүй мэдрэмж төрүүлэх зэрэгт санаа зовдог.

Халдвартай тохиолдолд хүний \u200b\u200bпапилломавирусын шинж тэмдгийг бэлгийн замаар дамжих бусад халдварын шинж тэмдгүүдтэй хослуулдаг. Өвчтөнүүд гадны бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах, шатах, үтрээ, шээсний хоолойноос цэвэршилт, хөөс ялгарах зэрэг гомдоллодог. Эмэгтэйчүүдэд хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар ихэвчлэн кандидоз дагалддаг. Хэрэв шээсний суваг нөлөөлж байвал цусны судлууд үе үе шээсэнд гарч ирдэг.

Хүүхдэд өвчний явцын онцлог

Хүүхэд амнаас дамжихдаа, жирэмсэн үед ихэс, хөхүүл үед, мөн өрхийн замаар дамжих үед эхээс хүний \u200b\u200bпапилломавирус халдварладаг. Хүүхэд насандаа папилломавирусын халдварын ердийн илрэл бол амны хөндийн салст бүрхүүлийн папиллома ба уушигны ясны насанд хүрээгүй папилломатоз юм. Түүнчлэн, бэлэг эрхтний эмгэг, эсвэл хүүхдийн доторхи папилломавирусын салст бүрхэвчийн хоцрогдол илэрдэг болохыг үгүйсгэхгүй.

Оношлогоо

Хүний папилломавирусын халдварыг эрт илрүүлэх нь урт инкубацийн хугацаа, удаан латент курс зэргээс шалтгаалан хэцүү байдаг. Оношилгооны эрэл хайгуулын эхлэл нь ихэвчлэн аногенитийн warts илрүүлэх явдал юм.

Эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний хавтгай дотогшоо гэмтэх оношлогоо нь умайн хүзүүний харааны үзлэг, умайн хүзүүний цээжний цитологийн шинжилгээ (PAP тест, SMEAR тест) орно. Хэрэв т рхэцэнд атипик эсүүд олдвол өвчтөнийг кольпоскопи руу явуулдаг - умайн хүзүүг олон томруулж, цууны хүчил, Луголын уусмалаар дээж авдаг. Өөрчлөгдсөн эпителийг цууны хүчилээр эмчилсний дараа өнгөт толбо, сувдны өнгө бүхий хэсгүүд гарч, иодыг атипик эсүүд жигд бус шингээж өгдөг.

Хүний папилломавирусыг тодорхойлох, төрөлжүүлэх зорилгоор умайн хүзүүний болон үтрээний гадаргуугаас хусах лабораторийн судалгаа хийж байна. Digene аргыг ашиглан хүний \u200b\u200bөвөрмөц хэлбэрийн эрлийзжүүлэлт буюу шинжилгээнд хамрагдсан ПГУ-ын оношлогоо. Үүний давуу тал нь өндөр онкоген папилломавирусын латиник халдвар бүхий лентин халдвар бүхий латин халдвартай. өөрөө шийдэх чадвартай. Саяхан, ПГУ-ын шинжилгээнд шээсийг ашиглах гэсэн оролдлого гарчээ.

Халдвартай халдвараас зайлсхийхийн тулд бэлгийн замын халдварт өвчний оношлогоо нь нэгэн зэрэг хийгддэг. Эпителийн давхарга нь гуравны хоёроос дээш хувь нь гүнзгийрч гэмтсэн тохиолдолд хавдрын тэмдэглэгээ хийдэг умайн хүзүүний биопсийн иммуногистохимийн судалгааг үзүүлэв.

Хүүхэд амнаас дамжихдаа, жирэмсэн үед ихэс, хөхүүл үед, мөн өрхийн замаар дамжих үед эхээс хүний \u200b\u200bпапилломавирус халдварладаг.

Эрэгтэйд, хэрэв периний хэсэгт warts илэрсэн бол уретоскопи хийдэг; Шээсний замын папилломатозыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд аль аль хүйсийн төлөөлөгчид urethrocystoscopy томилно. Лабораторийн шинжилгээний тусламжтайгаар вирусын төрөл, титрийг тодорхойлдог; Нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн дээжийг гистологийн шинжилгээгээр өвчний ноцтой байдлыг үнэлэх, онкогенийн эрсдлийн түвшинг үнэлэх боломжийг олгодог.

Хавтгай, бүдүүлэг, плантат warts нь харааны үзлэг, дерматоскопи дээр үндэслэн дерматологичоор оношлогддог.

Хүний папилломавирусын эмчилгээ

Одоогийн байдлаар хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдварыг радикал эмчилгээний аргууд боловсруулагдаагүй байна. Одоо байгаа бүх схемүүд нь эмгэг төрүүлэгчдийг идэвхгүйжүүлэх, вирусын эсрэг дархлааг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг; warts, кондилома, дисплази нь хамгийн бага инвазив аргыг ашиглан арилдаг. Мэс заслын үзлэг, умайн хүзүүг тайлах, арилгах нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн онкопатологийн үндэслэлтэй сэжигтэй тохиолдолд ихэвчлэн байдаг.

Эмнэлзүйн практикт папиллома, аногенитийн эмгэг, дисплази өвчнийг шинж тэмдгүүдгүйгээр арилгахад янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг.

• электрокоагуляци ба цахилгаан мэс заслын огтлол;
• радио долгион ба хэт авианы устгал;
• сийвэнгийн коагуляци;
• химийн хэт исэл;
• лазер уурших;
• криодестраст (шингэн азот бүхий өсөлтийг хөлдөөх).

Өнөөдрийг хүртэл дахилтыг бараг үгүйсгэдэг бэлэг эрхтний папилломавирусын халдварыг эмчлэх хамгийн ирээдүйтэй стратеги бол криодестракс, плазмын коагуляцийг нэгтгэн орон нутгийн дархлаа дэмжих замаар дисплази фокусыг устгах явдал юм. Хүний папилломавирусыг нэг бэлгийн харьцаанд орох магадлал 65-70% байдаг тул хоёулаа хоёулаа эмчилгээ хийлгэх ёстой. Үүний зэрэгцээ хавсарсан өвчин, дисбиотик эмгэгийг эмчилдэг.

Олон оронд өсвөр насны охидыг онкоген папилломавирусын хамгийн түгээмэл тэмдэглэгээнд вакцинжуулдаг. 9-13 насандаа охидод 16, 18-р төрлийн хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эсрэг гурван удаагийн вакцин хийлгэдэг.

Умайн хүзүүний неоплазийн эхний үе шат нь ихэвчлэн өөрөө явагддаг. Хэрэв зургаан сарын дотор дисплазийн шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмийн эмчилгээний асуудлыг шийднэ. Умайн хүзүүний дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн дисплази тохиолдолд ерөнхий бэхжүүлэгч бодис, иммуномодулятор, интерферон агуулсан орон нутгийн бэлдмэлийг тос, тампон, өтгөрүүлсэн уусмал, үтрээний илүүдэл ба шахмал хэлбэрээр тогтооно.

Вирусын эсрэг вирусын ерөнхий эмчилгээг хүний \u200b\u200bпапилломавирусын өндөр онкоген омгийг илрүүлэхэд хавдрын интраепителийн гэмтэлийн сүүл үе шатанд зааж өгдөг. Эмчилгээний дэглэмд интерферон, интерферон өдөөгч ба орон нутгийн цитостатик орно.

Боломжит хүндрэл, үр дагавар

Хүний папилломавирусын улмаас үүссэн умайн хүзүүний неоплази үүсэх магадлалыг 0.8% гэж үнэлдэг; аногенит болон бэлэг эрхтний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг доогуур түвшинд хүргэх дараалал юм. Эмэгтэйчүүдийн аноген кондилома ба дисплазийн өргөн хүрээтэй бүсүүд нь эмэгтэйчүүдийн үзлэг, хавьтлын үед амархан гэмтэж, хөдөлмөрийн явцыг хүндрүүлдэг.

Бэлгийн эрхтнүүдийг цахилгаан мэс засал, лазер уураар зайлуулсны дараа заримдаа шархлаа, шарх сорвижилт, шархны хоёрдогч халдвар ажиглагддаг. Мэс засалчийн хангалттай чадвартай бөгөөд мэс заслын дараах эмчилгээний зөвлөмжийг дагаж мөрддөг бол бараг ямар ч хүндрэл гардаггүй.

Урьдчилсан мэдээ

Дархлаа хангалттай, дагалдах өвчнүүд байхгүй тохиолдолд кондилома, дисплази амжилттай эмчилдэг боловч бие махбодийн хамгаалалт суларч байгаа нөхцөлд дахилт үүсэх боломжтой. Холимог халдвар авсан тохиолдолд эмчилгээний хугацаа ойролцоогоор 3 дахин их байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Хүний папилломавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь зөвхөн бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө, онцгой тохиолдолд - бэлгийн харьцааны эхэн үед л боломжтой байдаг. Олон оронд өсвөр насны охидыг онкоген папилломавирусын хамгийн түгээмэл тэмдэглэгээнд вакцинжуулдаг. 9-13 насандаа охидод 16, 18-р төрлийн хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эсрэг гурван удаагийн вакцин хийлгэдэг. Тусгай зөвшөөрөлтэй вакцин нь цөөн тооны эсрэг заалттай бөгөөд сайн тэсвэртэй байдаг.

Бэлгэвч нь хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эсрэг хамгаалалтыг баталгаажуулдаггүй боловч халдвар авах магадлалыг бууруулдаг тул бэлгийн харьцаанд орсон хүмүүс бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Хувцас солих өрөө, саун, нийтийн бие засах газар, арьс шууд суудалд шууд холбогдохыг хориглоно, ариун цэврийн өрөө, алчуур, дотуур хувцас нь хувийн зүйл хэвээр үлдэх ёстой.

Хүний папилломавирусын анхдагч халдварын дараа халдварын клиник илрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь дархлааны системийг бэхжүүлж дааврын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах, тамхи татахаа болих, тэнцвэртэй хооллолт, өдөр тутмын оновчтой дэглэмийг баримтлах, стрессээс зайлсхийх, шээсний замын халдварыг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай. Эмэгтэйчүүд мөн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг сонгохдоо мэргэжилтэн хамрагдах ёстой гэдгийг санах хэрэгтэй.

Нийтлэлтэй холбоотой YouTube видео:

Хүний папилломавирус (HPV)

баярлалаа

Энэ сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор үндсэн мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эм нь эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжлийн зөвлөгөө шаардлагатай байна!

Ерөнхий мэдээлэл

Вирус олон зуун жилийн турш хүмүүст мэдэгдэж байсан. МЭ I зуунд эдгээгчид үүнийг зааж өгсөнийг баттай мэддэг байсан кондилома (өөрөөр нэрлэсэн) бэлгийн замаар дамждаг. Зөвхөн хорьдугаар зууны эхэн үед энэ нь гадаад үзэмжийн шалтгаан болох нь батлагдсан юм warts ба папиллома - вирус.

Папилломавирусын удамд багтдаг энэ вирус нь зөвхөн нэг амьд организмаас нөгөөд дамждаг. Папиллома вирус нь зөвхөн арьсны суурь давхаргад амьдардаг бөгөөд арьсны дээд давхаргад нөхөн үржихүй үүсгэдэг. Нүдэнд удаан хугацаагаар байх нь тэдгээрийн хуваагдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ нь бэлгийн харьцаанд орох үед хамгийн түгээмэл тархдаг вирусын нэг юм. Сүүлийн хэдэн арван жилд халдвар авсан хүмүүсийн тоо 10 дахин нэмэгджээ. Вирусын амьдралын бүхий л мөчлөг нь зөвхөн биеийн эсийн дотор явагддаг боловч хэсэг хугацааны дараа энэ нь гадаад орчинд ч байж болно.

Вирусын төрөл

Өнөөдрийг хүртэл вирусын зуу гаруй сортыг судалж үзжээ. Түүнээс гадна тэдгээрийн дөчин орчим нь бэлгийн хавьтлын аль алинд нь үүсч, олон тооны вирусын сортууд нь хүний \u200b\u200bбиед хортой биш боловч папилломавирусын дунд онкоген байдаг. хортой эсийн хөгжлийг өдөөдөг).

• ХПВ-ийн 1, 2, 3, 4-р хэлбэрүүд нь каллустай төстэй плантар warts үүсгэдэг
• ХПВ 10, 49, 28-р хэлбэр нь хавтгай warts үүсгэдэг.
• ХПВ 27 нь нийтлэг warts, түүнчлэн "гичний warts" -ыг өсгөхөд хүргэдэг.
• ХПВ 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33, 35 нь эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтний өт, бэлгийн замын өт, папиллома үүсэхийг өдөөдөг.
• ХПВ 58, 52, 39, 30, 40, 43, 42, 55, 59, 57, 62, 61, 67 - 70 нь урьдчилан сэргийлэх тууралт үүсгэдэг.

Онкогенийн төрлүүд

Онкологийн өвчин үүсэх магадлалын дагуу хүний \u200b\u200bбүх папилломавирусыг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

• Аюулгүй: 1 - 3, 5. Эдгээр төрлийн вирусууд нь хорт хавдрын өвчлөлийн хувьд бүрэн аюулгүй байдаг.
• Онкогенийн эрсдэл багатай: 6, 11, 42 - 44. Зарим тохиолдолд ( тийм ч олон биш) эдгээр вирусууд нь эсийн мутацийг өдөөж,
• Онкогенийн өндөр эрсдэлтэй: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Зарим хүчин зүйлүүд хосолсон үед эдгээр вирус нь эсийн хортой эсийг үүсгэж, умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэдэг гэсэн нотолгоо байдаг.

Онкогений өндөр эрсдэлтэй вирус нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлэг эрхтэнд папиллома эсвэл бэлэг эрхтний өт хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв тэдгээр нь олдвол онкологийн зөвлөгөөнд очиж, өсөлтийг арилгах шаардлагатай.

Хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь 16 ба 18-р хэлбэрүүд юм.

ХПВ-ийн цусан дахь онкогенийн эрсдэл өндөр байгаа нь зайлшгүй өгүүлбэр гэж таамаглах ёсгүй. Үнэндээ вирус байгаа нь жирэмсний өмнөх үеийн өвчнийг жаран дахин ихэсгэдэг. Гэхдээ эмч нарын тооцоолсноор эмэгтэйчүүдийн нэгээс илүү хувь нь - вирус тээгч нь умайн хорт хавдартай байдаг.

Саяхан эрдэмтэд ХПВ нь умайн болон бэлэг эрхтний хавдар төдийгүй эрчүүдэд давсагны хорт хавдар үүсгэдэг гэж таамаглаж байна. Вирус нь шээсний замын хучуур эд эсэд байдаг зарим генийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, улмаар тэдгээрийн доройтлыг өдөөдөг гэсэн ойлголт байдаг.

Энэ нь хэрхэн дамждаг вэ?

1. Бэлгийн бэлэг эрхтний ургалтыг үүсгэдэг вирусын төрлүүд ихэвчлэн бэлгийн хавьтлаар, түүний дотор шулуун гэдсээр, амны хөндийн сексээр дамждаг.
2. Вирус нь хүүхэд төрөх үед эхээс хүүхдэд дамждаг. Дараа нь нярай хүүхэд ам, хоолойн салст бүрхэвч, бэлэг эрхтэн, анус дээр папиллома үүсдэг.
3. Өрхийн халдвар авах зам бас байдаг. Тийм ч учраас вирус маш түгээмэл байдаг, учир нь илүү сул дорой сексийн гурав дахь төлөөлөгч нь түүний тээгч юм. Вирус илрэх шинж тэмдэг бол бэлэг эрхтэн, папиллома эсвэл warts юм. Вирус нь гадаад орчинд жишээлбэл усан сан, шүршүүрт тодорхой хугацаанд үхдэггүй. Тиймээс тэд арьсанд бага зэргийн гэмтэл учруулж халдвар авах боломжтой.
4. Өөртөө халдвар авах нь үсийг хусах эсвэл хусах үед вирусыг биеийн аль нэг хэсгээс нөгөөд шилжүүлэх явдал юм.

Вирус нь хүнээс хүнд дамждаг тул Америкийн эрдэмтдийн үзэж байгаагаар 50 насандаа арван эмэгтэй тутмын найман нь папиллома вирусын халдвар тээгч байдаг. Зөвхөн АНУ-д энэ вирус жил бүр зургаан сая хүнийг халдварладаг!

Оношлогоо. Эмчийн зааж өгч буй ямар туршилт, судалгаа.

Оношлогооны арга:

• Өвчтөний үзлэг,
• Колпоскопи (бүртгүүлэх),
• Туулайн цитологи (бүртгүүлэх) умайн хүзүүг нь
• Нэхмэлийн гистологи,

Хэрэв вирус нь эмнэлзүйн илрэл үүсгэдэг бол тэдгээр нь үргэлж маш шинж чанартай байдаг бөгөөд вирусыг илрүүлэхэд тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөн гургалдай эсвэл бэлэг эрхтний дотор папиллома эсвэл кондилома байвал умайн хүзүүний үзлэгийг тогтооно (заримдаа арга ureteroscopy (бүртгүүлэх)).

Хавтгай warts
Тэд 3 ба 5-р хэлбэрийн вирусын халдвар авсан тохиолдолд үүсдэг. Хавтгай warts бол диаметр нь 3 миллиметрээс хэтрэхгүй жижиг ургадаг, хавтгай юм. Ихэнх тохиолдолд нүүр, алган дээр нөлөөлдөг. Залуу хүмүүс энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг тул үүнийг ихэвчлэн насанд хүрээгүй warts гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн бие нь өөрөө халдварыг даван туулдаг.

Planar warts
Тэд гутлыг хөл дээрээ дардаг, дардаг газруудад 1, 2 төрлийн вирусын халдвар авсан тохиолдолд үүсдэг. Сийрэгжих хэсгийн арьс өтгөрч, саарал нь тодорхой хил хязгааргүй байдаг. Уяан дээр дарах нь эвгүй юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр warts өөрөө бие даан арилдаггүй. Тэд мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Хоёр төрлийн plantar warts байдаг:

• Хүний папилломавирусын 1-р төрөл зүйл нь эд эсэд гүн ургадаг, маш их өвддөг.
• ХПВ 2-ийн улмаас үүссэн эдгээр нь бие биендээ наалдамхай наалдсан наалдамхай өсөлттэй төстэй байдаг. Тэд бараг л шархлуулдаг.

Бэлгийн эрхтнүүд
Тэд 6, 11 төрлийн онкоген вирусаар өдөөгддөг. Эрэгтэйчүүдэд тэд бэлэг эрхтний толгой, бэлгийн алчуур дээр байрладаг. Эмэгтэйчүүдэд, лабия, үтрээний өмнөх өдөр, гургалдай дээр.

Warty эпидермодиплази
Энэ нь гадаад төрхөөрөө хавтгай warts-тай адилхан, ягаан өнгөөр \u200b\u200bбудсан тууралт хэлбэрээр илэрхийлэгддэг. Өсвөр насныхан илүү өртөмтгий байдаг, энэ өвчний удамшлын хандлага байдаг.

Эпидермодиплази хоёр хэлбэр байдаг:

• ХПВ-ийн онкогенийн өндөр эрсдэлтэй 5, 8, 47-р өдөөгддөг бөгөөд аравны есөн тохиолдолд арьсны хорт хавдар тусдаг.
• 20, 21, 14, 25-р хэлбэрийн онкогенийн эрсдэл багатай тохиолдолд ихэнхдээ тэд хорт хавдар үүсгэдэг.

Уушгины папилломатоз
Энэ нь 11-р хэлбэрийн вирусын халдвар авсан үед үүсдэг бөгөөд ихэнхдээ хүүхэд төрөх үед эхээс хүүхдэд дамждаг. Гэсэн хэдий ч аман сексээр дамжих магадлал бий. Ихэнх тохиолдолд өвчний энэ хэлбэр шинэ төрсөн нярай болон 5-аас доош насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Гол шинж тэмдгүүд нь: залгихад хэцүү, сөөнгө. Папиллома их хэмжээгээр үүссэн тохиолдолд амьсгал нь мууддаг.

Боеноид папулоз
Энэ нь 16, заримдаа 31 - 35, 18, 42, 48, 51-54 насны вирусаар өдөөгддөг. Ихэнхдээ хүчтэй бэлгийн хавьталд ордог, бэлгийн хавьтагчд байдаг. Хагас дугуй ба хавтгай ургалтыг янз бүрийн өнгөт барзгар эсвэл тэгш гадаргуутай болгодог. Эдгээр нь салст бүрхэвч, арьсан дээр гарч ирдэг. Өвчин ихэвчлэн өөрөө арилдаг.

Эрэгтэйчүүдэд үзүүлэх сургалтын онцлог

Халдвар нь хоцрогдсон байж болно. Бэлгийн эрхтнүүдийн папиллома ( бэлэг эрхтэний шарх) нь хавдрын эсийн хоргүй хавдрын эсүүд ховор байдаг) ба бэлэг эрхтэн. Үүнээс гадна, гургалдай эсвэл шодойн хавдар үүсч болно. Эрэгтэйд мөн давтагдах уушигны папилломатоз илэрч болно.

Эмэгтэйчїїдийн курсийн онцлог шинж

Халдвар нь хоцрогдсон хэлбэрээр дамждаг бөгөөд бэлэг эрхтний папиллома үүсэх шалтгаан болдог. Бэлгийн хавдар нь ихэвчлэн 15-30 насны эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.

Бэлгийн идэвхтэй эмэгтэйчүүдэд кондиломатоз үүсэх магадлал 10% байна. Вирус байгаа эсэхийг 26-28 насныханд үзлэг шинжилгээнд хамруулахыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ, залуу насандаа вирусын халдвар авсан тохиолдолд эмэгтэй хүн хэдэн арван жилийн турш үүнийг мэдэхгүй байж магадгүй юм. Зөвхөн цэвэршилтийн эхэн үед вирус нь бэлэг эрхтэний салст бүрхүүлийн эсийн хорт хавдар үүсгэдэг.

16 ба 18-р төрлөөс үүдэлтэй өвчнийг хөгжүүлэх гол эрсдэл бол умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх явдал юм. Умайн хүзүүний хорт хавдар нь дундаж наслалтыг дунджаар 26 жилээр бууруулдаг.
Хорт хавдар үүсэх үүднээс авч үзвэл зөвхөн биенээс нэг жил гаруй хугацаа өнгөрч байсан вирус аюултай болдог. Тиймээс эмчийн тогтмол үзлэг хийх нь бүх сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Хүүхдүүдэд үзүүлэх сургалтын өвөрмөц байдал

Вирусын нөлөөн дор арьс дээр шарх үүсэх, уушгины папилломатоз ( ихэвчлэн архаг давтагдах хэлбэртэй байдаг), эсвэл вирус ямар ч байдлаар илэрдэггүй байж болно. Сургуулийн хүүхдүүдийн 12 хувь нь арьсны шархыг олж авдаг. Хүүхдүүдийн арьсны дерматологийн өвчний дунд эдгээр өвчин хамгийн түгээмэл байдаг.

Хүүхдэд уушгины папилломатоз нь сөөнгөтөөр илэрдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд дуу хоолой бүрэн алга болдог. Нялх хүүхдэд амьсгалын үйл ажиллагаа муудаж, амьсгал давчдах, ялангуяа идэвхтэй хөдөлгөөн хийх үед ажиглагддаг. Хүнд тохиолдолд, амьсгалын замын синдром хүртэл салст бүрхүүлийн спазм нь үхэлд хүргэдэг.

Заримдаа амьсгал нь муудах нь амьсгалын замын өвчний улмаас үүсэх бөгөөд хүүхэд бага байх тусам өвчин улам хүндэрч, үйрмэгийн амьсгалын зам нарийсч, тэдгээрийн дотор олон сул холбогч эд байдаг. Тиймээс тэд хурдан хавдаж, папиллома ургах нь хурдан явагддаг.
Мэс засал хийснээр өвчин амархан эмчлэгддэг. Хүүхэд папиллома устгасны дараа дахин гарч ирэх боловч нас ахих тусам алга болдог.

Өвчний оношлогоо нь өвчтөнийг шалгаж үзэх замаар хийгддэг. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд энэ өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй ганц арга байдаггүй. Цорын ганц хувилбар бол лазер арилгах явдал юм. Гэхдээ энэ арга нь хорт хавдрын магадлалыг нэмэгдүүлдэг ( хорт хавдар) папиллома.

Хагалгааны дараа өвчтөнд хаван үүсэхээс сэргийлдэг стероид эмийн нэг тунгаар тарьдаг бөгөөд шархны халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антибиотик эмчилгээг мэс заслын дараах үеүүдэд ихэвчлэн хийдэг. хүнцэл ба эстрогенүүд. Мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дараа метионин уух нь өвчний буцаж ирэхээс зайлсхийхэд тусалдаг.

Хүний папилломавирус ба жирэмслэлт

Ихэнхдээ эмч нар жирэмсэн эхчүүдийг ХПВ-ийн арын жирэмслэлтийн аймшигт үр дагаварт хүргэх гэж оролддог. Гэсэн хэдий ч албан ёсны анагаах ухаан вирус жирэмсэн эмэгтэй эсвэл ургийн хөгжилд аюултай болохыг батлагдсан ганц тохиолдлыг мэддэггүй.
Жирэмсэн эх 11 эсвэл 6-р хэлбэрийн вирусээр өдөөгдсөн бэлэг эрхтэн эсвэл шулуун гэдсээр өөхтэй болвол болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Энэ вирус нь хүүхэд төрөх үед халдвар авч, амьсгалын замын папилломатоз үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд ч гэсэн эмч нар вирусыг эхээс ураг руу хэрхэн дамжуулж байгааг бүрэн мэдэхгүй байна: хүүхэд төрөх үед, ихэс эсвэл төрсний дараах үед. Тиймээс, кесар хагалгааны аргаар хүргэх нь хүүхдийг халдвар авахаас хамгаална гэсэн баталгаатай баталгаа байдаггүй. Үүнтэй холбоотойгоор эхэд ХПВ 6 эсвэл 11 байгаа нь кесар мэс засал хийлгэх хангалттай шалтгаан биш юм.

Кесар мэс заслын эмчилгээ нь кондилома нь ураг гадагшлуулах, эсвэл зарим газарт байх нь эхэд хүнд цус алдах аюулд хүргэдэг тохиолдолд тогтоогддог. Ямар ч тохиолдолд жирэмсэн эх нь нярайд амьсгалын замын папилломатоз үүсэх магадлалын талаар мэддэг байх ёстой.
Түүнээс гадна бусад төрлийн вирусууд нь хүүхдэд болон жирэмсний явцад огт аюултай байдаггүй.

Хүний папилломавирусын талаар ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

Хүний папилломавирус нь янз бүрийн эрхтнүүдийн өвчин үүсгэдэг тул хэрэв энэ нь гардаг бол вирусын өдөөн хатгасан эмгэгийг оношлох, эмчлэх янз бүрийн чиглэлээр мэргэшсэн эмчтэй холбоо тогтоох шаардлагатай.

Тиймээс биеийн болон нүүрний арьсан дээр бүдүүлэг, хавтгай шарх байгаа тохиолдолд холбоо барих хэрэгтэй дерматологич (бүртгүүлэх)тэдгээрийг устгах болно.

8. Солкодерм - нэг удаа боловсруулдаг. Боловсруулахын тулд та 0.2 мл эмийг хэрэглэж болно. Эмчилгээний гадаргуугийн талбай 5 см-ээс бага байх ёстой.

9. Крио эмчилгээ. Гураваас дөрвөн хуралдаанд та warts болон папиллома өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжтой. Гэхдээ процедур нь нэлээд тааламжгүй байдаг, үүнээс гадна эмчилгээний газар сорви үлдэж болно.

10. Лазер эмчилгээ. Нэгээс гурван хуралдаан шаардагдана. Сул тал нь крио эмчилгээний нэгэн адил юм.

Хүний папилломавирус ба ардын эмчилгээ

1. Warts-аас: том үндэстэй celandine-ийг тайрч, улбар шар өнгийн жүүсээр өдөрт хэд хэдэн удаа эмчилнэ. Харанхуйлсаны дараа харанхуйлсан арьсыг арилгаж, т рхэцийг үргэлжлүүлээрэй. Зарим хүмүүсийн хувьд гурван өдрийн дотор саалийг бүрэн арилгахад хангалттай.
2. Өдөрт хоёр удаа Dandelion шүүсээр эмчил.
3. Туулай байцаа сугалж, навчнаас нь хэрцгий хийж, warts дээр компресс түрхээрэй.
4. Эхний хүйтэн жаврын дараа эгнээний жимсийг цуглуулж, будаа болгон нунтаглаж, түүнтэй хамт нойтон жин хийнэ. 6 цагийн турш байлгасны дараа тэдгээрийг арилгаж нэн даруй шинэхэн гүүгээр хийнэ. Үүнтэй адилаар та warts-ийг сармис, Kalanchoe-тай эмчилж болно.
5. Duckweed шүүс нь зөвхөн warts-ийн эсрэг төдийгүй папиллома, бэлэг эрхтэний үрэвслийг арилгахад тусалдаг.
6. Гэгээн Жонны wort болон chamomile-ийн хүчтэй дусаахыг хийнэ ( тэнцүү хэмжээгээр авна) ба өдөр бүр 15 минут үргэлжилдэг банн хийх. Шулуун гэдэс, бэлэг эрхтэний кондиломын эмчилгээнд тусалдаг.
7. Орон нутгийн дархлаа идэвхжүүлэхийн тулд бэлэг эрхтэнийг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хүйтэн усаар угаана.
8. Үүнтэй адил тунхууны ургамал, хамхуул, тарвас, нимбэгний гавар, Dandelion үндэсийг авна. Цуглуулгын гурван халбага өрөөний температурт 800 мл ус асгаж, ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирч, 10 минут гал дээр байлгана. Дараа нь хөргөөд 3 цаг байлгана. Нь шигшүүрээр дамжуулж, хоолны өмнө 30 минут тутамд 3 хоолны халбагыг ууна. өдөрт гурван удаа дусаах.
9. Сармисын нэг хумсыг сармисны халбагаар буталж, хоёр халбага өөх тос нэмнэ. Үүссэн тосыг нойтон жинд хэрэглээрэй. 3-5 цаг байлгана. Үр нөлөөг олж авахын тулд 4 долоо хоног үргэлжлүүлнэ.
10. Хэрэв папиллома жижиг бол та түүхий тахианы өндөг аваад шилэн дээр тогшоод уургийн үлдсэн хэсгийг хананаас зайлуулж, түүнтэй хамт папиллома боловсруулна.
11. Ногоон алим аваад, шүүсийг нь шахаад папиллома эсвэл бэлэг эрхтэний өвчнийг өдөрт хэд хэдэн удаа шүүсээр тослох хэрэгтэй. Эмчилгээний хугацаа 10 хоногоос багагүй байна.
12. Түүхий сонгино аваад, 9% цуу хоёр цагийн турш нэвт норгож, шөнөжингөө warts руу боож боож өгнө.
13. Папиллома эсвэл нойтон хэсгийг усаар норгоод дараа нь аммиакаар эмчилнэ.
14. Өөрийнхөө шээсээр өглөө, оройдоо эмчил.
15. Модыг шатаах замаар олж авсан үнсийг цөцгий болох хүртэл шингэлнэ. Бүх папиллома ба warts-ийг энэ тосоор өдөрт нэг удаа эмчил.
16. Өглөө, оройд шарилыг зуун настын шүүсээр эмчил.
17. Буцалж буй холтос аваад цагаан цуу буцалгана. Шархыг эмчлэхэд ашиглана уу.
18. Эрдэнэ шишийн үрийг аваад тоосонд нунтаглаад бага зэрэг гахайн өөх нэмнэ. Муурыг эмчилж, 3 өдрийн турш шахалт хий. Согтууруулах ундаа бүрэн арилах хүртэл шахалтыг тасалдалгүйгээр солино.
19. Хоёр ширхэг нимбэгнээс татан буулгаж, нилээд цавчих, шилэн саванд хийж 100 мл цагаан цуу нэмнэ. Харанхуй газар долоо хоногийн турш байлгаж, байнга сэгсэрч байгаарай. Дараа нь шигшүүрээр дамжуулж, шингэнийг ашиглан папиллома, warts эмчилнэ.
20. 100 мл бүлээн ус, 1 tbsp. давс, 1 tbsp. цуу, нэг чавга, хальсгүй, хальсгүй. Чавгагаа хоёр цаг байлга. Дараа нь үүнээс нухсан төмс хийж, түүнтэй хамт компресс хий. Дор хаяж 2 цаг байлгана, шөнийн цагаар. Өдөр бүр бүрэн арилах хүртэл өдөр бүр үүнийг хий.
21. Шарилжны навчны 3 халбага 200 мл буцалж буй ус асгаж, савыг дээд талд нь таглаад 2 цаг байлгана. Өдөр бүр warts, папиллома зэргийг өдөрт нэг удаа эмчил.
22. Planar warts-аас: хөлөө саван, содтой усаар угааж, амьд эд эсийг гэмтээхгүйгээр сүүнээс хатуу давхаргыг тайрч, хөлөө хатаагаад, түүхий махтай хэрчсэн шахмал хий. Компрессийг гурваас дөрвөн өдрийн турш үлдээх хэрэгтэй, гэхдээ үүнийг норгохгүй. Компрессыг авсны дараа хөлөө дахин уураар жигнэх хэрэгтэй, гогцоо тэр даруй унаж болно. Хэрэв гогцоо том бөгөөд нэг удаа хангалттай биш бол та процедурыг хэд хэдэн удаа давтах хэрэгтэй.
зүрх ба цусны судас.
26. Хоосон ходоод дээр нэг арвай жимс идээрэй. Үүнийг сайн зажилж, залгих хэрэгтэй. Хэрэв тааламжгүй мэдрэмж байхгүй бол өдөр бүр нэг жимсийг 12 ширхэг хүртэл нэмж, дараа нь 1 хэсэг болгон багасгаж эмчилгээгээ дуусгана.

Урьдчилан сэргийлэх

• Бэлгийн замаар дамждаг ХПВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хамгийн үр дүнтэй арга бол бэлгийн харьцаанд ямар ч хэлбэрээр бүрэн татгалзах явдал юм.
• Бэлгийн хамтрагчдын тоог багасгах. Хамгийн тохиромжтой нь энэ бол удаан хугацааны туршид бэлгийн хамтрагч юм.
• Өмнө нь бэлгийн харьцаанд ороогүй ийм бэлгийн хамтрагчтай байх нь зүйтэй юм.
• Бэлгэвчэнд найдаж болохгүй, учир нь халдвар нь бэлгэвчээр бүрхэгдээгүй хэсгүүдээр дамждаг. Үүний зэрэгцээ бэлгэвч хэрэглэх нь ХПВ-тай халдвар авах магадлалыг эрс бууруулдаг.
• Бэлгийн амьдрал нь 18 наснаас эрт эхлэхгүй бөгөөд умайн хүзүү аль хэдийн хангалттай боловсорч, түүний салст бүрхэвч өөрийгөө хамгаалж чаддаг.
• Бүдүүлэг секс, үр хөндөлт хийхээс зайлсхий. Энэ бүхэн нь бэлэг эрхтний байдалд сөргөөр нөлөөлж, вирусын эсрэг дархлааг бууруулдаг.
• Эмч цаг тухайд нь очиж, үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх.
• Спортын үйл ажиллагаа, эрүүл амьдралын хэв маяг.
• Ялангуяа гэр бүл дэх ХПВ-тэй өвчтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
• Хүний папилломавирусын эсрэг тусгай вакцинаар вакцин хийх.

Гар урлал

Вакцинаас хамааран вакцинжуулалт нь хамгийн аюултай ХПВ-ийн халдвартай нэн даруй гардаг: 6, 11, 16, 18, эсвэл эдгээрийн зөвхөн хоёр нь: 16 ба 18 Вакцин нь амьдардаггүй тул бүрэн гэм хоргүй юм. Вакцины эсрэг үр дүнтэй вирусын төрлүүд нь үтрээ, умайн хүзүү, бэлэг эрхтэн, гургалдайн хорт хавдар үүсэхийг өдөөж болно.

Вакцинжуулалт нь бусад олон онкоген төрлийн вирусаас хамгаалдаг гэсэн нотолгоо байдаг. Вакциныг эмчилгээний арга болгон ашиглаж болохгүй, гэхдээ зөвхөн урьдчилан сэргийлэлт болгон ашиглаж болно. Вакцин хийлгэхээс өмнө тусгай үзлэг хийх шаардлагагүй.
Вакциныг 9-аас 17 насны хоёр хүйсийн залуу хүмүүст, 26-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд өгдөг. Вакцинжуулалтын үр нөлөө, ахмад настнуудын шударга хүйсийн талаар судалгаа хийж байна.

Үзүүлэлтүүд:

• Умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх,
• Эрэгтэйд үтрээ, гажиг, бэлэг эрхтний хавдраас урьдчилан сэргийлэх,
• Бэлгийн бэлэг эрхтэний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх,
• Урьдчилан сэргийлэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх,
• Уушигны үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Вакцинжуулалт хэрхэн явагддаг вэ?
Вакцинжуулалтыг гурван удаа хийдэг. Эхний болон хоёр дахь завсарлага нь хоёр сар, хоёр дахь болон гурав дахь хоорондох дөрвөн сар байна. Гэхдээ та үүнийг илүү нягт схемийн дагуу хийж болно: хоёр дахь нь нэг сарын дараа, гурав дахь нь хоёр дахь сарын дараа. Бүх гурван вакциныг 12 сарын хугацаанд хийлгэсэн тохиолдолд амжилттай, бүрэн гүйцэд болно. Вакцинжуулалтын үр ашиг 95-100% хооронд хэлбэлздэг.

Вакцинжуулалтын гаж нөлөө
Тусгаарлагдсан тохиолдолд вакцин хийснээс хойш эхний гурван өдөр сайн сайхан байдал муудаж, биеийн температур бага зэрэг нэмэгдсэн. Вакцины тарилга хийх газар бага зэрэг улаан болж хувирдаг.

Эсрэг заалт:
Үнэмлэхүй:

• Вакцины бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний \u200b\u200bүл тэвчих байдал ( үүнд хөнгөн цагаан эсвэл мөөгөнцрийн).

Хамааралтай:

• Цочмог үе дэх өвчин, түүний дотор архаг явцыг улам хүндрүүлдэг. Халдвар дуусч, өвчтөн эмчлэгдсэний дараа вакцинжуулалтыг эхлүүлж болно.

Жирэмсэн үед вакцин хийлгэж болохгүй.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг уухдаа вакцинжуулалтыг хийж болно.
Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хүний папилломавирус (HPV) нь дэлхий даяар бэлгийн замаар дамждаг маш түгээмэл халдвар юм.

Энэ халдварын өвөрмөц онцлог нь олон жилийн туршид ямар нэгэн байдлаар илэрдэггүй боловч эцэст нь бэлэг эрхтний (папиллома) эсвэл хорт хавдар (умайн хүзүүний хорт хавдар) үүсэхэд хүргэдэг.

Хүний папилломавирусын төрөл

100 гаруй төрлийн HPV-ийг мэддэг. Төрөл бол вирусын нэг төрлийн "дэд зүйл" юм. Төрлийг олдохдоо тэдэнд өгөгдсөн тоогоор тэмдэглэв.

Онкогений өндөр эрсдэлтэй бүлэг нь 14 төрөл байдаг: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (эдгээр төрлүүд нь умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой).

Үүнээс гадна, онкогенийн эрсдэл багатай төрлийг мэддэг (ихэвчлэн 6 ба 11). Эдгээр нь аногенит warts (бэлэг эрхтний warts, papillomas) үүсэхэд хүргэдэг. Папиллома нь гялтангийн салст бүрхэвч, үтрээ, перианаль бүсэд, бэлэг эрхтэний арьсан дээр байрладаг. Тэд бараг хэзээ ч хорт хавдар үүсгэдэггүй ч бэлэг эрхтний хэсэгт гоо сайхны мэдэгдэхүйц гажиг үүсгэдэг. Биеийн бусад хэсгүүдэд (гар, хөл, нүүр) шархлах нь эдгээр төрлийн вирусын улмаас үүсдэг эсвэл өөр гарал үүсэлтэй байж болно. Дараагийн өгүүллээр бид "өндөр эрсдэлтэй" ба "бага эрсдэлтэй" ХПВ төрлийг тусад нь авч үзэх болно.

Хүний папилломавирусын халдвар

Вирус нь ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд ордог. Удахгүй эрт, бараг бүх эмэгтэйчүүд ХПВ-ээр халдварладаг: бэлгийн идэвхтэй эмэгтэйчүүдийн 90 хүртэлх хувь нь амьдралынхаа туршид энэ халдвартай тулгардаг.

Гэхдээ сайн мэдээ бий: халдвар авсан хүмүүсийн дийлэнх нь (90%) нь хоёр жилийн дотор ямар ч эмнэлгийн оролцоогүйгээр ХПВ-аас салах болно.

Энэ бол хүний \u200b\u200bбиед ХПВ-ийн халдварын хэвийн явц юм. Энэ хугацаа нь хүний \u200b\u200bдархлааг вирусаас бүрэн салгахад хангалттай юм. Ийм нөхцөлд ХПВ нь биед ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Хэрэв ХПВ-ийг хэсэг хугацааны өмнө илрүүлсэн бол одоо тийм биш юм, энэ бол туйлын хэвийн зүйл!

Дархлааны систем нь янз бүрийн хүмүүст "өөр өөр түвшинд" ажилладаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүнтэй холбогдуулан бэлгийн хавьтагчдын хувьд ХПВ-ээс ангижрах хурд өөр байж болно. Тиймээс, түншүүдийн нэг нь ХПВ-тай бол нөгөө нь үгүй.

Ихэнх хүмүүс бэлгийн харьцаанд орсны дараа удалгүй ХПВ-тай халдварладаг бөгөөд ихэнх хүмүүс ХПВ-ээр халдварласан гэдгээ хэзээ ч мэдэхгүй байх болно. Халдварын дараа байнгын дархлаа үүсдэггүй тул дахин халдвар авах нь аль хэдийн уулзсан вирус, бусад төрлийн вирусын аль алинд нь боломжтой байдаг.

ХПВ "өндөр эрсдэлтэй" нь аюултай бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний хорт хавдар болон бусад хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг. ХПВ нь "өндөр эрсдэлтэй" бусад асуудлуудыг үүсгэдэггүй.
ХПВ нь үтрээ / умайн хүзүүний үрэвсэл, сарын тэмдгийн эмгэг, үргүйдэлд хүргэдэггүй.

ХПВ нь жирэмслэх, жирэмслэхэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөггүй.
Өндөр эрсдэлтэй ХПВ нь жирэмсэн болон төрөх үед нярайд халдварладаггүй.
Хүний папилломавирусын оношлогоо

25 наснаас өмнө (18 наснаас өмнө бэлгийн харьцаанд ордог эмэгтэйчүүдийг эс тооцвол) өндөр онкогенийн эрсдэлтэй ХПВ-ийг шинжилгээнд хамруулах нь бараг утгагүй бөгөөд учир нь энэ үед бие махбодоо удахгүй үлдээх вирусыг олох магадлал маш өндөр байдаг.

25-30 жилийн дараа дүн шинжилгээ хийх нь зүйтэй юм.

• цитологийн шинжилгээ (PAP - тест) хамт. Хэрэв PAP - тест, HPV-ийн "өндөр эрсдэлтэй" өөрчлөлтүүд байвал энэ нөхцөл байдал онцгой анхаарал шаарддаг;
• цитологийн өөрчлөлт байхгүй тохиолдолд өндөр эрсдэлтэй ХПВ-ийг удаан хугацаанд тэсвэрлэх нь анхаарал шаарддаг. Сүүлийн үед умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд ХПВ-ын шинжилгээ нь мэдрэх чадвар нь цитологийн судалгаанаас өндөр байдаг нь батлагдсан тул HPV-ийг дангаар нь (цитологийн судалгаа хийлгүйгээр) тодорхойлох нь АНУ-д умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх бие даасан судалгаа болж батлагдсан. Гэсэн хэдий ч Орос улсад жил бүр цитологийн судалгааг хийхийг зөвлөж байгаа тул эдгээр хоёр судалгааг нэгтгэх нь зүйтэй юм шиг санагддаг;
• дисплази / өмнөх / хавдар / умайн хүзүүний хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа (шинжилгээ хийсний дараа ХПВ байхгүй бол эмчилгээ үргэлж амжилттай явагддаг болохыг харуулж байна).
  Судалгааны хувьд умайн хүзүүний сувгаас т рхэц авах шаардлагатай байдаг (үтрээнээс материалыг судлах боломжтой байдаг. Гэхдээ үзлэгийн хэсэг болгон умайн хүзүүгээс материалыг авахыг зөвлөж байна).

Шинжилгээг дамжуулж өгөх ёстой.

• Жилд 1 удаа (хэрэв ХПВ "өндөр эрсдэлтэй" болохыг өмнө нь илрүүлж, шинжилгээг цитологийн судалгааны хамт ирүүлсэн бол);
• 5 жил тутамд нэг удаа, хэрэв өмнөх шинжилгээ сөрөг байсан бол.

Онкогенийн эрсдэл багатай ХПВ-т шинжилгээ өгөх нь бараг хэзээ ч шаардлагагүй. Хэрэв папиллома байхгүй бол энэ шинжилгээ нь зарчмын хувьд утгагүй юм (вирусыг зөөвөрлөх боломжтой, вирусыг эмчлэх арга байхгүй тул шинжилгээний үр дүнд цаашид юу хийх нь тодорхойгүй байна).

Хэрэв папиллома байгаа бол:

• ихэнхдээ эдгээр нь HPV-ийн улмаас үүсдэг;
• бид 6/11 төрлийг илрүүлж байгаа эсэхээс үл хамааран тэдгээрийг устгах шаардлагатай;
• хэрэв бид т рхэц авбал үтрээ / умайн хүзүүгээс биш шууд папиллома өөрсдөөс.

ХПВ-ийн янз бүрийн хэлбэрийг илрүүлэх тест хийх боломжтой. Хэрэв та ХПВ-ийг үе үе туршиж үзвэл шинжилгээнд тодорхой төрлүүд багтдаг болохыг анхаарч үзээрэй. Зарим лабораториуд зөвхөн 16, 18-р төрлийн судалгаа хийдэг, бусад нь бүх төрлийн хамтдаа судалгаа хийдэг. Түүнчлэн 14 төрлийн "өндөр эрсдэлтэй" вирусыг тоон хэлбэрээр тодорхойлох шинжилгээ хийх боломжтой. Тоон үзүүлэлтүүд нь умайн хүзүүний хавдрын болон хавдар үүсэх магадлалыг урьдчилан таамаглахад чухал ач холбогдолтой. Эдгээр шинжилгээг бие даасан тест болгон биш харин умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглах ёстой. Цитологийн шинжилгээ (PAP тест) -ийн үр дүнгүй ХПВ-ийн шинжилгээ нь ихэнх тохиолдолд өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаар дүгнэлт гаргахыг зөвшөөрдөггүй.

Вирус нь тодорхой өвчтөнд "алга болох" эсэхийг тодорхойлох ийм шинжилгээ байдаггүй.

Хүний папилломавирусын эмчилгээ

ХПВ-ийн эмчилгээнд хамрагдахгүй. ХПВ-ийн улмаас үүссэн нөхцөлд эмчилгээ хийдэг (папиллома, дисплази, хавдрын үрэвсэл, умайн хүзүүний хорт хавдар).
Энэ эмчилгээг мэс заслын аргаар (криокоагуляци, лазер, радио хутга) хийх хэрэгтэй.

ХПВ-ийн эмчилгээнд "иммуностимуляторууд" хамааралгүй тул хэрэглэх ёсгүй. ОХУ-д өргөн хэрэглэгддэг мансууруулах бодис (Аллохин-Альфа, Изоприносин, Гроприносин гэх мэт) аль нь ч үр дүнтэй, аюулгүй байдлаа харуулах хангалттай туршилтанд хамрагдаагүй байна. Эдгээр эмийг ямар ч протокол / стандарт / зөвлөмжид багтаагүй болно.

Умайн хүзүүний "элэгдэл" байгаа эсэх эсвэл байхгүй байх нь ХПВ-ийн эмчилгээний тактикт нөлөөлдөггүй. Та элэгдлийг эмчлэх шаардлагатай байгаа нөхцөл байдлын талаар "Элэгдэл, үгүй \u200b\u200bюу?" Нийтлэлээс уншиж болно.

Хэрэв өвчтөн гомдоллохгүй, кольпоскопи хийх үед умайн хүзүүнд папиллома / өөрчлөлт байхгүй бол PAP шинжилгээний дагуу эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Зөвхөн шинжилгээг жилд нэг удаа хийж, умайн хүзүүний төлөв байдлыг хянах шаардлагатай (PAP тест, жил бүр кольпоскопи). Ихэнх өвчтөнд вирус бие махбодийг "үлдээдэг". Хэрэв энэ нь арилахгүй бол энэ нь умайн хүзүүний хорт хавдрын хөгжилд хүргэх нь зайлшгүй биш боловч хяналт зайлшгүй шаардлагатай.

Бэлгийн хавьтагчдыг эмчлэх шаардлагагүй (хэрэв аль аль нь бэлэг эрхтний папиллома өвчтэй бол).

Хүний папилломавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх

ХПВ-ын 16, 18-р төрлөөс хамгаалах вакцин боловсруулсан (вакцины нэг нь 6 ба 11-р хэлбэрээс хамгаалдаг). ХПВ-ийн 16 ба 18 төрөл нь умайн хүзүүний хорт хавдрын 70% -ийг хариуцдаг тул тэдгээрээс хамгаалах нь маш чухал юм. Жирийн вакцинжуулалтыг дэлхийн 45 оронд ашигладаг.
Бэлгэвч (100% хамгаалалт өгөхгүй).

100% хамгаалах цорын ганц арга бол бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах явдал юм. Би түүний төлөө ямар ч байдлаар кампанит ажил хийдэггүй, би зүгээр л бодлоо зориулж мэдээлэл өгдөг.

Эх сурвалж:

1. www.cdc.gov (АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн албан ёсны сайт);
2. www.who.int (Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын албан ёсны вэбсайт);
3. AB Moscicki, M Schiffman, S Kjaer, LL Villa. 5-р бүлэг: ХПВ ба аногенит хорт хавдрын байгалийн түүхийг шинэчлэх. Вакцин 2006; 24: S42-51 дугаартай. (Хүний папилломавирусын халдвар ба төрөлхийн хорт хавдрын байгалийн явцын талаарх мэдээлэл);
4. FT Cutts, S Franceschi, S Goldie, X Castellsague, S de Sanjose, G Garnett, WJ Edmunds, P Claeys, KL Goldenthal, DM Harper, L Markowitz Хүний папилломавирус ба ХПВ-ийн вакцинууд: тойм (ДЭМБ. Хүний папилломавирус ба эсрэг вакцинууд. ХПВ. Тойм.);
5. Шипулина О.Ю. Анагаах ухааны шинжлэх ухааны нэр дэвшигчийн эрдмийн зэрэг хамгаалсан диссертацийн хураангуй. Папилломавирусын этиологийн онкологийн эмгэгийн тархвар судлалын онцлог ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. 2013 он;
6. Умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх. Эмч нарт зориулсан гарын авлага. Эдний. Акад. RAMS G. T. Sukhikh, проф. V.N. Прилепская. Москва. "MEDpress-inform" 2012 он;
7. Stoler MH, Austin RM, Zhao C. цэг. Эсрэг цэг: Хүний папилломавирусын анхан шатны шинжилгээг 25-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд генотип, рефлекс цитологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. J Clin микробиол. 2015 оны 9-р сар; 53 (9): 2798-804. doi: 10.1128 / JCM.01087-15. Epub 2015 оны 5-р сарын 6. (Эхний үе шатанд ХПВ-ийн шинжилгээг ашиглан умайн хүзүүний хорт хавдрын шинжилгээг хийнэ)

Zozhnik дээрээс уншина уу.

Хүний папилломавирусын халдвар Халдварт өртсөн бүлэгт багтдаг өвчин бөгөөд бэлгийн замаар дамждаг хүмүүс юм. Хэдийгээр хүнд энэ өвчний илрэл байхгүй ч гэсэн энэ өвчин нэлээд ноцтой, аюултай хэвээр байна. Үүний зэрэгцээ, жил бүр эмч нар энэ өвчнөөр өвчлөгсдийн тоо ерөнхийдөө нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна.

Папилломавирусын халдварын үүсгэгч бодис

Хүний папилломатоз нь паповирусын гэр бүлд хамаарах вирусын нөлөөнөөс болж илэрдэг. Энэ вирус нь вирус агуулсан бүлэгт багтдаг ДНХ …. Вирусын бүтцэд шууд агуулагддаг нуклейн хүчил , өөрчлөгдөж, халдвартай шинж чанартай байдаг.

Хүний папилломавирусыг салст бүрхэвч, хүний \u200b\u200bарьс дээр илрүүлж болно. Үүнийг бусад эрхтэнд агуулж болно: шулуун гэдэс, улаан хоолой, бэлэг эрхтэн, гэх мэт. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар вирус нь анхдагч эсийн эсийг халдварладаг бөгөөд дараа нь хувирч хуваагддаг. Үүний үр дүнд хүн илэрдэг папиллома .

Өнөөдрийг хүртэл 100 гаруй папиллома вирусыг тусгаарлаж, эдгээр нь янз бүрийн хэлбэр, эд эсийн онцлог шинж чанараараа ялгаатай байдаг. төрөл зүйл, эд эсийн өвөрмөц онцлог шинж чанартай. Тухайн хүний \u200b\u200bэд, эрхтнүүдийн ялагдал нь вирусын төрлөөс хамаарч тохиолддог. Үүний зэрэгцээ, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн папиллома вирус нь бэлгийн замаар дамжих өвчнийг өдөөдөг бусад эмгэг төрүүлэгчдийн нөлөөнд ихээхэн хавсардаг.

Удаан хугацааны туршид энэ вирус нь зөвхөн хүний \u200b\u200bбиед илрэх шалтгаан болдог гэж үздэг байсан warts , гэх мэт арьс ба бэлэг эрхтэн …. Гэсэн хэдий ч одоогоор папилломавирус нь онкоген шинж чанартай байдаг тул онкологийн өвчнийг өдөөж болно.

Баримт нь эпителийн эсүүд хүний \u200b\u200bпапилломавирусаар халдварлах үед үүсдэг неоплази (энэ үзэгдэл нь эсийн хэвийн бүтэц өөрчлөгдсөнөөр тодорхойлогддог) бөгөөд эдгээр нь хоргүй, хортой байдаг. Хүний папилломавирусын зарим нь вирусын онкогенийг идэвхжүүлэх үйл явцыг өдөөдөг. Эдгээр нь эсийн циклд шууд нөлөөлөөд зогсохгүй уураг хаах үр нөлөөг дарангуйлдаг. Үүний үр дүнд хоргүй үйл явц үүсч болно. Гэсэн хэдий ч бүх папилломавирусыг хоёр өөр дэд зүйлд хувааж болно: бага, өндөр онкогенийн эрсдэлтэй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэрэв хүн бага онкоген шинж чанартай вирусын халдвар авсан бол халдвар авсан хүн эцэст нь бэлэг эрхтэний өвчин, мөн зөөлөн хэлбэрийг үүсгэдэг.

Хүний папилломавирусын 16, 18 төрөл нь онкоген шинж чанартай байдаг нь бэлгийн хавьталд орох өвчнийг өдөөдөг.

Хүний папилломавирусын халдвараар халдварлахад нөлөөлөх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд папилломавирусын халдвар олон тооны бэлгийн хавьтагчтай бөгөөд тогтмол бэлгийн харьцаанд ороогүй тохиолдолд илэрдэг. Энэ вирусын халдвар авах өндөр эрсдэл нь эрт дээр үеэс бэлгийн хавьталд орсон охид, мөн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг, ялангуяа бэлгэвчийг үл тоомсорлодог хүмүүст тохиолддог.

Эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед вирусын тархалтыг өдөөдөг катализатор нь муу зуршлууд юм - согтууруулах ундаа байнга хэрэглэх, тамхи татах. Эрсдлийн хүчин зүйл бол бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явц, дархлаа дарангуйлах өвчин юм.

Энэ нь эргээд энэ нь хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар бөгөөд дараа нь онкологийн өвчний хөгжлийн шалтгаан болдог. Олон жилийн туршид хийсэн судалгаагаар эмэгтэйчүүдэд ХПВ ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн өвчлөлийн шалтгаан болдог гэдгийг харуулж байна. үтрээний хавдар ба vulva , умайн хүзүүний хавтгай эсийн хавдар .

Тиймээс өвчний халдвар нь ихэвчлэн бэлгийн хавьтлаар, түүнчлэн өрхийн контактаар, эмнэлгийн процедур, нялх хүүхэд төрөх сувгаар дамждаг болохыг мэдэх нь чухал юм. Эмнэлгийн журмыг хэрэгжүүлэх явцад эмч нар халдвар авсан тухай батлагдсан мэдээлэл бас байна.

Бэлгийн хамтрагчийн хувьд хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвартай өвчтөн халдварладаг.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүний \u200b\u200bхүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар нь бусад өвчнүүдтэй хавсарч ихэвчлэн хүний \u200b\u200bбэлгийн замаар халдварладаг. Түүнээс гадна, энэ тохиолдолд urogenital , бусад өвчний улмаас ХПВ-ийн халдварын явц илүү идэвхждэг.

Үүний үр дүнд өвчин хоёулаа архаг явцтай болж, өвчтөний urogenital талбайд эмгэг өөрчлөлт орж, үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Үүний зэрэгцээ өвчнийг эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Хэрэв өвчтөн папилломавирусын халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн бол эмчилгээний нийт хугацаа илүү удаан үргэлжлэх бөгөөд дахилт байнга гардаг.

Дээрх хүчин зүйлүүдээс гадна ХПВ-ийн хөгжил, эсвэл давтагдах нь бие махбодийн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны ерөнхий доройтол, хүнд, дааврын тэнцвэргүй байдал, зарим эмнэлгийн оролцоо (, танилцуулга) -д нөлөөлдөг. ). Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Бие махбодид олон тооны витамин хангалтгүй байдаг хүмүүс вирусын нөлөөнд өртөмтгий байдаг.

Папилломавирусын халдварын илрэл

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст папилломавирус хангалттай удаан хугацаанд харагдах шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн вирус нь хүний \u200b\u200bбиед идэвхитэй амин чухал үйл ажиллагаа явуулдаг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад бага зэргийн дисплази 10% орчим тохиолдолд хүндэрдэг; дунд зэргийн дисплази - 20% -д; хүнд дисплази нь 12% тохиолдолд аажмаар онкологийн өвчин болж хувирдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний нэг үе шатнаас нөгөөд шилжих хугацаа нэлээд урт байдаг. Тиймээс өвчтөн, эмч хоёулаа ирээдүйд хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх зүйлийг хийх цаг завтай байдаг.

Өвчний үргэлжлэх хугацаа өөр өөр хугацаагаар үргэлжилж болно - нэг сараас нэг жил хүртэл. Гэхдээ дунджаар гурваас зургаан сар үргэлжилдэг.

Ихэнхдээ өвчин залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Хүний папилломавирусын халдвар янз бүрийн хэлбэрээр хөгжиж болно: шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг. Ихэнх тохиолдолд хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар нь өвчтөний гадаад төрхөөр илэрдэг бэлэг эрхтэний шарх , дотоод өсөлттэй хавтгай ба урвуу warts , бэлэг эрхтэний хаван .

Бэлгийн эрхтнүүд өвчтөнд арьс, салст бүрхэвч дээр үүсдэг. Тэдгээр нь өргөн суурь эсвэл маш нимгэн иштэй, нэг зангилаа эсвэл олон гацсан хэлбэртэй харагдаж болно. Арьс дээрх ийм формац нь цэцэгт байцааны эсвэл cockcomb-тай төстэй.

Хэзээ дотоод (эндофитик) бэлэг эрхтний өт үүсэх үед энэ өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг, учир нь хучуур эдэд тодорхой гэмтэл байдаггүй.

Бэлгийн эрхтэнд гэмтэл гарсан, эсвэл чийгтэй байнга холбоотой байдаг g бэлэг эрхтэний шарх …. Эмэгтэйчүүдэд ийм формаци нь үтрээ, labia minora, умайн хүзүү, гургалдай орчмын хэсэг, бэлэг эрхтэн дээрх арьсанд нөлөөлдөг. Эрэгтэй хүн халдвар авсан тохиолдолд бэлэг эрхтэний бэлэг эрхтний толгой дээр, бэлэг эрхтэний ойролцоо, перианаль бүсэд гарч ирдэг.

Хүн 16-р хэлбэрийн хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдвар авсан тохиолдолд гэдэсний папулууд …. Эдгээр формаци нь ердийн кератоз эсвэл seborrheic кератозтой төстэй байдаг. Энэ төрлийн өвчин нь ихэвчлэн залуу хүмүүст оношлогддог бөгөөд бэлэг эрхтэний хавдартай хавсарч байдаг. Ийм формаци аяндаа алга болдог боловч зарим тохиолдолд тэдгээр нь хортой хэлбэр болж хувирдаг.

Бэлгийн эрхтнүүдийн өнгө нь мах, ягаан, улаан байж болно. Заримдаа загатнах нь папиллома гарч ирдэг газруудад тохиолддог бөгөөд тэдгээр нь амархан гэмтдэг тул тэдгээрийн хөгжлийн бүсэд өвдөлт үүсдэг. Кондилома ялангуяа эрчимтэй нэмэгдэх үед өвчтөн шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрч, заримдаа ийм формацын цэгүүдэд шарх үүсдэг.

Ховор тохиолдолд гадны бэлэг эрхтний эрхтэн дээр гарч ирдэг кондилома нь гэгддэг гэж нэрлэгддэг аварга кондилома Бусчке-Левенштейн …. Эхэндээ бэлэг эрхтэн дээр жижиг саарал хэлбэртэй формацууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь маш хурдан ургадаг бөгөөд нэг формацид нэгддэг. Ийм кондиломын ургалтаар арьсан доорх эдүүд устдаг боловч ийм формац нь ховор тохиолддог.

Хүүхдэд папиллома халдвар үүсгэдэг уушгины папилломатоз мөн бэлэг эрхтний өтний төрх байдал. Вирус нь хүүхдэд дамнасан замаар дамждаг бөгөөд нярай төрөх сувгаар дамжин халдварладаг. Заримдаа хүүхэд төрсний дараа гэр ахуйн замаар дамжин халдварладаг.

Жирэмсэн үед халдвар авсан эмэгтэй дахих нь элбэг тохиолддог. Энэ тохиолдолд кондилома ургаж, сулардаг. Хүүхэд төрсний дараа өвчин ихэвчлэн регресс болдог.

Папилломавирусын халдварыг оношлох

Тусгай багажгүйгээр бэлэг эрхтэний хавдар, папилломат ургийн өсөлтийг тодорхойлох нь маш хялбар байдаг тул өвчний оношлогоо нь энгийн үйл явц юм. Гэсэн хэдий ч өвчний эхний үе шатанд warts маш тод биш бөгөөд зөвхөн барзгар гадаргуутай төстэй байвал тэдгээрийг тодорхойлоход нэлээд асуудалтай байдаг. Тиймээс биопси ба т рхэцийн цитологи нь оношийг тогтоох чухал арга гэж үздэг. Папын шинжилгээ гэж нэрлэгддэг шинжилгээ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bумайн хүзүү, үтрээнд өртсөн тохиолдолд хийгддэг. Хэрэв мэргэжилтнүүд өвчтөнд коикилоцитоз байгааг тогтоовол (бид цитоплазмын үхжил ба бөмбөлөг хэлбэртэй эсийн харагдах байдал) ярьж байвал энэ шинж тэмдгийг бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн папилломавирусын халдварыг үнэлэх шалгуур гэж үздэг. Оношилгооны явцад шаардлагатай мэдээллийг кольпоскопи ашиглан олж авах боломжтой бөгөөд гэмтэх магадлалтай хэсгийг 3% цууны хүчилээр эмчилдэг. Үүний үр дүнд гэмтэл нь цагаан саарал өнгөтэй болдог.

Хэрэв өвчтөн өвчний шинж тэмдэггүй эсвэл тэдгээр нь тодорхойлогдоогүй бол полимеразын гинжин урвалын аргыг заримдаа оношлоход ашигладаг. Энэхүү судалгаагаар тухайн хүн ямар вирусын халдвар авсан болохыг тодорхойлох боломжтой болжээ.

Папилломавирусын халдварыг эмчлэх

Хэрэв бид нийт халдварт өвчний тоог тооцоолвол хамгийн их тархдаг ХПВ юм. Гэхдээ харамсалтай нь одоогийн байдлаар анагаах ухаанд энэ өвчнөөс бүрэн ангижрах аргыг санал болгодоггүй.

Иймээс папилломавирусын халдварыг эмчлэх нь юуны түрүүнд бэлэг эрхтэний салст бүрхэвчийг арилгах, вирус аль болох удаан үржих нөхцөлийг бүрдүүлэхэд чиглэгддэг.

Эмчилгээний янз бүрийн аргыг ашиглан ихэнх тохиолдолд бэлэг эрхтэний салст бүрхэвчээс салж болно. Гэхдээ үүний зэрэгцээ, дөрөвний нэг тохиолдолд өвчний дахилт байдаг бөгөөд энэ нь гурван сарын хугацаанд тохиолддог.

Хэрэв хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эмчилгээг огт хийдэггүй бол заримдаа бэлэг эрхтэний бие махбодь өөрөө алга болдог. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ хийлгүйгээр warts урагшлах магадлал өндөр байна. Үүнээс гадна бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох, түүнийг эмчлэхийн тулд нэмэлт судалгаа хийх нь чухал юм.

Эмчилгээний аргыг сонгохдоо эмч хорт эмчилгээг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй, мөн сорви, сорви үүсэхэд хувь нэмрээ оруулдаг. Өвчний эмчилгээг warts хаана нутагшдаг, өвчин хэрхэн илэрдэг, ямар өвчин эмгэг дагалддаг, хүний \u200b\u200bбиеийн ерөнхий байдал зэргийг харгалзан үздэг. Эмчилгээний дэглэмийг зөвхөн дангаар нь сонгох хэрэгтэй.

Өнөөдөр хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдварыг эмчлэх олон янзын аргууд байдаг. Ялангуяа формацийг мэс заслын аргаар хасах, крио эмчилгээ, лазер эмчилгээ, цахилгаан мэс заслын аргыг хэрэглэх, диатермокоагуляцийг устгах аргыг хэрэглэдэг.

Эмчилгээний химийн аргуудын дунд эмчилгээг азотын хүчил, фересол, трихлорацетик хүчилтэй хамт хийдэг.

Үүнээс гадна хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эмчилгээнд цитотоксик эм хэрэглэдэг:, 5-фторурацил,. Хосолсон эмчилгээний явцад тэдгээрийг бас ашигладаг. Энэ нь эмчилгээг хамгийн ихээр илүүд үздэг хослол эмчилгээ юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэхдээ эргэлзэх хэрэггүй бөгөөд ингэснээр эмчилгээг аль болох эрт хийх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн бие махбодийн хор хөнөөлтэй аргууд, жишээлбэл, крио эмчилгээ хийдэг.

Эмчилгээний явцад хүн энэ вирусыг насан туршдаа тээгч биш гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч вирусыг гурван удаа илрүүлж, өвчний явцын хоорондын хугацаа 4 сар байвал эпителийн хавдар тусах эрсдэл 14 дахин нэмэгддэг.

Хүний папилломавирусын халдварын аливаа илрэлүүдийн хувьд хүндрэл гарахгүйн тулд ямар ч тохиолдолд бие даасан, амны хөндийн эмчилгээ хийх ёсгүй.

Эмч нар

Эм

Папилломавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх

Папилломавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх аргуудыг дагаж мөрдөх замаар та эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн зарим хорт хавдрын эмгэгийг бууруулах эрсдлийг бууруулж чадна. Урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн төрлүүд байдаг. Тиймээс папилломавирусын анхдагч урьдчилан сэргийлэлтийн хувьд халдварын голомт, тархалтад нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлийг цаг тухайд нь тогтоох нь чухал юм. Түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх анхан шатны аргуудыг авч үздэг вакцинжуулалт хүний \u200b\u200bпапилломавирусын эсрэг. Ийм вакцины хамгийн үр нөлөө нь бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө залуу хүмүүст тарьсан тохиолдолд л үр дүнтэй байх болно.

Энэ халдварын урьдчилан сэргийлэх хоёрдогч арга нь скрининг оношлогооны програмыг ашиглах явдал бөгөөд өвчнийг аль болох эрт оношлох боломжийг олгодог.

Гуравдугаарт урьдчилан сэргийлэх нь хүний \u200b\u200bпапилломавирусаар халдвар авсан хүмүүсийн дахилтын магадлалыг бууруулахад ордог.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал цэгүүдийн нэг нь бэлгийн харьцаанд орох гэж байгаа өсвөр насныхны дунд боловсролын ажил гэж үздэг. Залуу хүмүүс папилломавирус болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг маш сайн мэддэг байх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх энгийн, гэхдээ маш үр дүнтэй арга бол тогтмол бус бэлгийн хавьтагчтай бэлгийн харьцаанд орохдоо бэлгэвч хэрэглэх явдал юм. Хэрэв хүн халдвар авсан бол өнгөрсөн онд халдвар авсан хүний \u200b\u200bбэлгийн хамтрагчдыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Хоолны дэглэм, хүний \u200b\u200bпапилломавирусын халдварын хоол тэжээл

Эх сурвалжуудын жагсаалт

• Дмитриев Г.А., Биткина О.А. Хүний папилломавирусын халдвар. - М .: Анагаах ухааны ном, 2006;
• Молочков В.А., Киселев В.И., Рудых И.В., Щербо С.Н. Хүний папилломавирусын халдвар. Эмч нарт зориулсан гарын авлага. - М .; "Оросын эмч" хэвлэлийн газар, - 2004;
• Биткина О.А., Овсяникова Р.Д. Хүний папиллома вирусын улмаас үүсдэг өвчин. - М., 2004;
• Govorun V.M., Shkarupeta M.M., Portnova N.I., Baitsur M.V. Хүний папилломавирусын халдвар: эмч нарт зориулсан заавар. М .: "Литех" ТББ, 2009 он.