Мэлрэг цэцгийн дааврын эм. Жирэмснээс хамгаалах эм. Би хэт их уувал яах вэ

Маш бага тунгийн шахмал нь 20 мкг эстроген, прогестин агуулдаг.

Бага тун 30 - 35 мкг эстроген, прогестин агуулдаг.

Фазын шахмалууд нь эстроген ба прогестины янз бүрийн түвшинтэй байдаг.

Өндөр тунгаар уух эм нь 50 мкг орчим эстроген, прогестин агуулдаг.

Зөвхөн прогестинээс бусад жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн талаар мэдээлэл авахыг хүсвэл "Престин-зөвхөн гормоны жирэмслэлтээс хамгаалах эм" -ийг үзнэ үү.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн зарим багц нь сарын тодорхой өдрүүдэд дааврын бус бэлдмэл агуулдаг. LoEstrin гэх мэт төрөлтийг хянах эмийн бусад брэндүүд гормонгүй эмэнд төмрийг нэмж өгдөг.

Үйл ажиллагааны механизм

Эм, трансдермал нөхөөс эсвэл үтрээний бөгжнөөс олддог үржил шимийг хязгаарладаг гормонууд нь эстроген, прогестины тунг тохируулж өгдөг. Тэд таны сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянаж, жирэмслэлтээс сэргийлдэг. Тэд мөн сарын тэмдгийн хүнд цус алдалт, өвдөлт, заримдаа сэтгэлийн түгшүүр, өмнөх үеийн цус алдалтыг бууруулахад тусалдаг.

Цэвэршилтийн өмнөх жилүүдэд дааврын түвшин байнга дээш, доошоо өөрчлөгдөж байдаг. Төрсний хяналтын эм ууснаар халуун анивчих, нойргүйдэх, сэтгэлийн хөөрлийг удирдахад тусална.

Жирэмснээс хамгаалах эм

Жирэмслэхээс хамгаалах эм гэж нэрлэдэг төрсний хяналтын эмүүд багц хэлбэрээр ирдэг. Хамгийн түгээмэл төрөл бол дааврын эм бөгөөд 3 долоо хоногийн турш хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг. Зарим сав баглаа боодол нь 4 долоо хоногийн дотор авах шаардлагатай чихрийн шахмал агуулдаг бол зарим нь байдаггүй. Дөрөв дэх, дааврын бус долоо хоногт таны үе байдаг. Дөрөв дэх долоо хоногийн дараа (28 өдөр) та шинэ багц авч эхлэх хэрэгтэй.

Маш бага тунгаар шахмал хэрэглэдэг

Бага тунгийн шахмал

Фазын шахмалууд

Өндөр өөрчлөгдсөн шахмал

Трансдермал нөхөөс

Үтрээний бөгж

Sizonic болон Sizonal-ийн хувьд та 12 долоо хоногийн турш дааврын эм уудаг бөгөөд үүний дараа долоо хоногийн турш дааврын бус эм, эсвэл бага эстроген агууламжтай эм ууна. Энэ хуваарийн ачаар сарын тэмдэг жилд 4 удаа тохиолддог. Хэрэв таны эмч танд зориулалтын бус төрөлтийг хянах эм бэлдмэл зааж өгсөн бол гурван сар тутамд жирэмсэн болох боломжтой. Та 12 долоо хоногийн турш идэвхтэй дааврын эм ууж, долоо хоногийн дараа та чихрийн эм ууна. Дараа нь та шинэ багц авч эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв 3 сарын хугацаанд танд цус алдалт гарсан бол эмч тань нэмэлт эстрогений тунг тогтооно.

Либрелийн гормоны шахмалыг 4 долоо хоногийн сав баглаа боодол дээр жилийн турш өдөр бүр авах боломжтой. Энэ хуваарийн ачаар танд хугацаа байхгүй байна.

жирэмсний хяналтын эмийг хэрхэн яаж авах вэ.

Трансдермал жирэмслэлтээс хамгаалах эм

Трансдермал жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь арьсанд наалддаг нөхөөс юм. Та үүнийг доод гэдэс, өгзөг эсвэл мөрөн дээрээ байрлуулж болно. Нүх бүр нь 7 хоногийн хугацаанд арьсанд эстроген, прогестиныг ялгаруулдаг. 4 долоо хоногийн турш та нөхөөсөө долоо хоногт нэг удаа шинэ болгож сольж, өөр долоо хоногт нөхөөсийг бүү хэрэглээрэй. Сүүлийн дөрөв дэх долоо хоногт таны үе байна.

Дэлгэрэнгүй мэдээллийг олж авна уу нөхөөсийг хэрхэн ашиглах.

Жирэмслэхээс хамгаалах эмийн үтрээний цагираг (PVC)

Үтрээний цагираг нь жижиг хэмжээтэй [2 инч диаметртэй], уян хатан, өнгөгүй болно. Энэ нь гормоны бага тунг үтрээнд байнга ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь нэг сарын турш жирэмслэхээс сэргийлдэг.

Та үтрээний бөгжийг өөрөө оруулаад 3 долоо хоногийн дотор хадгална. Энэ нь нэг сарын хугацаанд төрсний байнгын хяналтыг өгдөг. Дөрөв дэх долоо хоногийн эхний өдөр цагиргийг арилгаж, сарын тэмдэг эхлэх нь элбэг. Үтрээний бөгжний тодорхой байрлал нь түүний үр дүнд нөлөөлөхгүй.

Дэлгэрэнгүй мэдээллийг хэрхэн хийхийг олж мэдээрэй үтрээний бөгж ашиглана.

Хэрэглэх заалт

Ихэвчлэн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хэрэглэдэг.

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх.Төрөх хяналтын гормонууд жирэмслэлтийг гурван аргаар урьдчилан сэргийлдэг. Тэд өндгөвчийг сар бүр өндгөвч (Суперовуляци) гаргахаас сэргийлдэг. Тэд мөн умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлдэг бөгөөд үрийн шингэн нь умайд орохоос сэргийлдэг. Мөн түүнчлэн тэд умайн доторлогоо өөрчилдөг бөгөөд энэ нь бордсон өндөгийг бэхлэхэд хэцүү болгодог.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн зохицуулалт. Эстроген, прогестиныг хуваарийн дагуу авах нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг тогтмол байлгахад тусалдаг. Та сарын тэмдгийн мөчлөгөө сар бүр, хэдэн сараар тохируулах боломжтой эсвэл огт үгүй. Та сарын тэмдгийн мөчлөг бүрийн эхэн үе, тухайлбал эндометриоз эсвэл өвдөлттэй өндгөвчний уйланхай зэрэг шинж тэмдгүүдийг бууруулж болно.

Сарын тэмдгийн цус алдалтыг бууруулах.Ихэвчлэн сар бүр шинэ умайн салст бүрхэвч үүсдэг бөгөөд энэ нь дараа нь гадагшилдаг. Энэ түлхэлт нь сарын тэмдгийн цус алдалт юм. Гормон уух нь салст бүрхэвч хэт томрохоос сэргийлдэг тул цус алдалт багасдаг.

Сарын тэмдгийн өвдөлтөөс ангижрах.Төрөлтийг хянах даавар нь сарын тэмдгийн хямрал үүсгэдэг простагландины түвшинг бууруулдаг.

Төрөх үеийн өмнөх үеийн асуудлуудаас ангижрах.Цэвэршилтийн өмнөх хэдэн жилийн турш эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын хэмжээг урьдчилан таамаглах аргагүй байдаг. Төрөлтийг хянах дааврыг авах нь дааврын түвшинг тогтвортой байлгахад тусалдаг. Энэ нь өмнөх үеийн эмэгтэйчүүдийн халуун анивчдаг, нойргүйдэл, сэтгэлийн хямралыг тайлахад тусалдаг.

Өндгөвчний өндгөвчний синдром (Стейн-Левенталийн хам шинж) -ийг эмчлэх.Төрөлтийг хянах гормонууд нь Штайн-Левенталь синдромтой холбоотой асуудлыг хянахад тусалдаг. Yasmin төрсний хяналтын эмийг поликистик өндгөвчний синдромын дааврын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь антиандроген болох дроспиренон хэмээх прогестин агуулдаг. Энэ нь андрогенийн түвшин өндөр байгаагаас үүдэлтэй Stein-Leventhal хам шинжийн өвөрмөц шинж чанартай үсний ургалтыг сайжруулж, батга арилгахад тусалдаг.

Тодорхой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.Төрөлтийг хянах дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг. Эндометрийн хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй зарим эмэгтэйд эстрогентэй хамт прогестин авах нь энэхүү эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Эстроген нь эм, нөхөөс, бөгж хэлбэрээр байдаг нь ясны эд эсийг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Энэ нь хөгшрөлтийн үед ясны сийрэгжилтийн эрсдлийг бууруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх синдром (PMS) -ээс ангижрах.Төрсний хяналтын эм Yasmin ба YAZ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр ус хадгалах (хавагнах) хэмжээг бууруулдаг прогестин агуулдаг. Энэ төрлийн эм нь зарим эмэгтэйчүүд эхлэхээс өмнө тохиолддог муу сэтгэлийн байдал, бие махбодийн шинж тэмдгүүдийг сайжруулахад тусалдаг. Эдгээр шинж тэмдгийг premenstrual dysphoric эмгэг (PMDD) гэж нэрлэдэг. YAZ нь АНУ-ын Хүнс, эмийн албанаас PMDD шинж тэмдгийг эмчлэхэд зөвшөөрөгдсөн. (Эдгээр хоёр төрлийн эм нь дроспиренон гэж нэрлэгддэг прогестин агуулдаг. YAZ нь маш бага тун, Yasmin нь бага тунгаар эстроген агуулдаг.)

Эстроген-прогестины эм, нөхөөс эсвэл үтрээний бөгж нь дараахь эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой.

Ямар ч үед зогсоож чадах урт эсвэл богино хугацааны төрөлт хяналт хэрэгтэй.

Тэд бэлгийн харьцаанд орохгүйн тулд төрөлтийг хянах хэлбэрийг илүүд үздэг.

Хүнд цус алдалт, өвдөлт намдаах, тогтмол бус байх зэргээс болж зовж шаналах.

Өндгөвчний эсвэл эндометрийн цисттэй байх.

Өндгөвчний хорт хавдрын удамшлын өвчтэй байх. Төрсний хяналтын хосолсон эм нь нэг жилийн дараа өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулж эхэлдэг. Энэ үр дүн нь эмийг зогсоосноос хойш хэдэн жилийн турш үргэлжилнэ.

Авах хэрэггүй Хэрэв танд байгаа бол эстроген агуулдаг дааврын эм.

Хяналтгүй өндөр даралт (цусны даралт ихсэх)

Элэгний өвчин

Цусны бүлэгнэлтийн түүх

Тархины цус харвалтын түүх

Өмнөх шинж тэмдэг бүхий мигрень, түүх

Хүндрэл бүхий чихрийн шижин

Хөхний хорт хавдрын түүх (эстроген нь хөхний хорт хавдрын тодорхой хэлбэрийг өдөөдөг)

Хүүхэд төрснөөс хойш 6 сарын дараа хөхүүл

Ноцтой гэмтэл авсны дараа орондоо амрахад олон цаг зарцуулсан

Хэрэв та 35-аас дээш настай бол жирэмсний хяналтын эм ууж болохгүй.

Цусны даралт ихсэх эм ууж байна.

• Чихрийн шижинтэй.

  Та холестерины хэмжээ өндөр байна.

Үр ашиг

Эстроген ба прогестин агуулсан төрөлтийг хянах эм, нөхөөс эсвэл үтрээний цагираг нь чиглүүлж, ашиглавал үр дүнтэй байдаг. Эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг зохих ёсоор хэрэглэдэггүй тул зарим нь жирэмсэн болдог. Үүнийг бодит хэрэглэгчид дээр хийсэн судалгааны үр дүнгээс харуулав.

Авах хүмүүсийн дунд эм, 100 эмэгтэй тутмын 8 нь жил бүр жирэмсэлдэг. Өдөр бүр эм уудаг хүмүүсийн дунд жил бүр 1000 эмэгтэй тутмын 3 нь л жирэмсэн болдог. Ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр шахмалыг алдах тохиолдолд арга нь бүтэлгүйтдэг.

Хэрэглэж байгаа хүмүүсийн дунд трансдермал нөхөөс жирэмслэлтээс хамгаалах бэлгийн харьцааны цагиргууд , 100 эмэгтэй тутмын 8 нь жил бүр жирэмслэх боломжтой байдаг. Төгс хэрэглэвэл жил бүр 1000 эмэгтэй тутмын 3 нь жирэмсэлдэг.

Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол эм, нөхөөс бага үр дүнтэй байх болно. Таны хувьд хамгийн сайн, үр дүнтэй жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

Бага тун төрөлтөөс сэргийлэх эм нь зөв тунгаар уусан эмийн үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ хэрэв та бага тунгаар ууж байгаа эмийг өндөр тунгаар ууснаас хамаагүй алдвал жирэмсэн болох эрсдэл өндөр байна.

Эстроген болон прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүд эмчилгээний бусад нөхцөлд хэр үр дүнтэй байдаг талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл Дисфункциональ умайн цус алдалт, цэвэршилт ба менопаузын үе, поликистик өндгөвчний синдром, умайн фиброз, функциональ хэсгээс авна уу. өндгөвчний уйланхай "," Premenstrual хам шинж "," Endometriosis "," эмэгтэйчүүдэд аарцагны архаг өвдөлт "," Үндсэн тромбопати ".

Сөрөг нөлөө

Эстроген болон прогестин агуулсан шахмал, нөхөөс, үтрээний цагиргууд нь ижил төстэй гаж нөлөө үзүүлдэг. Эм уух нь өдөр бүр дааврын түвшинг нэмэгдүүлэх, бууруулахад тусалдаг. Долоо хоногийн дараа нөхөөсийг хэрэглэсний дараа дааврын түвшин 3 өдрийн турш тогтвортой болно. Бөгж нь өдөр бүр, өдрийн турш тогтвортой тунг өгдөг. Энэ нь цагираг нь эм, нөхөөсөөс илүү толгой өвдөх, дотор муухайрах шалтгаан болдог гэдгийг тайлбарлаж байна.

Эстроген, прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах аргуудаас үүсэх нийтлэг гаж нөлөө

Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь сарын тэмдгийн өөрчлөлт, үүнд орно.

Маш бага эсвэл хоцрогдсон үеүүд. Хэрэв та жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын сарын мөчлөгийг удаан хугацаагаар авах юм бол таны хугацаа зогсох магадлалтай. Энэ нь даавар уухаа зогсоосноос хойш хэдэн сарын турш үргэлжилж болно.

Хугацааны хооронд цус алдалт (толбо). Ихэвчлэн тэд 3-4 сарын дараа даавар уусны дараа зогсдог.

Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл хавсаргасан газар арьсан дээр цочрол үүсгэж болно.

Жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийн үтрээний бөгж шалтгаан үүсгэж болно

Үтрээний ялгадас харагдах байдал.

Үтрээний үрэвсэл, үрэвсэл (вагинит).

Эстроген болон прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах аргуудаас бага түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө

Бага зэргийн нийтлэг гаж нөлөөг агуулна.

Ханиалгах, бөөлжих, ялангуяа хэрэглээний эхний сард. Энэ гаж нөлөө нь та үүнийг авч эхэлснээс хойш хэдэн сарын дараа ихэвчлэн арилдаг.

Байнга эсвэл хүчтэй толгой өвддөг. Мигрень улам дордож болно.

Жин нэмэх.

Эхний хэдэн сарын турш хөхний эмзэглэл.

Сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хямрал.

Арьсны дээд уруул, нүдний доор эсвэл духан дээр харанхуйлах (хлоасма). Энэ нь дааврын аргыг хэрэглэхээ больсны дараа аажмаар алга болох боловч зарим тохиолдолд үүрд үлдэх болно.

Бэлгийн харьцаанд өөрчлөлт орох (бага эсвэл бага).

Эстроген-прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах аргуудаас ховор боловч ноцтой гаж нөлөө

Дараах шинж тэмдгүүд, эсвэл ХУГАЦААтун ховор боловч ноцтой тул эмчид шууд мэдэгдэх хэрэгтэй.

Аарцгийн бүсэд цусны өтгөрөлт (тромбофлебит), элсэнд цусны өтгөрөлт, эсвэл хавдар, давсаг дахь чулуу зэрэг шинж тэмдэг байж болох хүнд хэлбэрийн эсвэл байнгын хэвлийн өвдөлт.

Цээжний өвдөлт нь уушгинд цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг (уушигны эмболи), зүрхний шигдээс, зүрхний өвчин байж болно. Тамхи татах нь энэ эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хүнд толгой өвдөх нь цус харвах, мигрень эсвэл цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг байж болно. Тамхи татах нь энэ эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Нүдний хараа муудах, нүд алдах зэрэг алсын хараатай холбоотой асуудлууд нь мигрень, нүдэн дэх цусны өтгөрөлт, эвэрлэгийн хэлбэр өөрчлөгдөх шинж тэмдэг байж болно.

Хөлийн хүнд хэлбэрийн өвдөлт эсвэл нэг хөлний гэнэт хавагнах нь цусны өтгөрөлт (тромбофлебит) эсвэл гүн судасны венийн шинж тэмдэг байж болно.

Хэрэв та бөөр, элэг, бамбай булчирхайн асуудалтай бол YAZ, Yasmin-ийг ууж болохгүй, учир нь эдгээр эмэнд агуулагдах прогестин нь калийн түвшинг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Энэ нь дээрх нөхцөл байдалтай хүмүүст аюултай байж болно.

Анхааруулга.Энэхүү нөхөөс нь бага тунгаар төрөх хяналтын эмээс илүү эстроген ялгаруулдаг. АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) нь нөхөөсийг хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд төрөлтөөс сэргийлэх эм уудаг эмэгтэйчүүдээс илүү хөл, уушгинд цусны өтгөрөлтөд өртдөг болохыг анхааруулж байна. Тиймээс нөхөөсийг ашиглах эрсдлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Нарны шууд тусгал эсвэл өндөр температур нь нөхөөсөөр ялгарч буй дааврын хэмжээг өсгөж, бууруулж болно. Энэ хугацаанд танд өндөр тун өгөх боломжтой бөгөөд дараагийн долоо хоногт нөхөөс дотор дааврын хэмжээ бага байх болно. Энэ нь жирэмсний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс зайлсхий гормоны нөхөөс дээр нарны шууд тусгал. Гормоны нөхөөсийг ашиглахдаа илүүдэл ор, халаалтын дэвсгэр, цахилгаан хөнжил, халуун ванн, саун зэргийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Эмийн зааврыг гаж нөлөөний бүрэн жагсаалтыг уншина уу. (Эмийн зааврыг бүх систем дээр ашиглах боломжгүй.)

Юу бодох хэрэгтэй вэ

Хорт хавдраас хамгаалах, хорт хавдрын эрсдэл үү? Ерөнхийдөө хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгдэхгүй бол эстроген, прогестин агуулсан төрөлтийг хянах эм хэрэглэх эрсдэл маш бага байдаг. Эстроген, прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь умай, өндгөвч, шулуун гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг бол хөх, умайн хүзүү, элэгний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг. Хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд эстроген эсвэл прогестин агуулсан эм уух ёсгүй.

Үүнийг анхаарах хэрэгтэй бусад хүчин зүйлүүд:

Төрөх хяналтын гормонууд бусад эмүүдтэй хавсарч хэрэглэвэл үр дүн муутай байх болно. Хэрэв та шинэ эм бэлдмэл хэрэглэхээр шийдсэн бол эмч, эм зүйчдээ жирэмсний хяналтын даавар ууж байгаагаа хэлээрэй. Гэгээн Жонны wort ургамлын гаралтай эм нь дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн үр нөлөөг бууруулдаг. Хэрэв та жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэж эхлэх юм бол эмчид үзүүлж, ямар эм, нэмэлт тэжээл хэрэглэж байгааг анхаараарай.

Хэрэв та жирэмсний урт хугацааны жирэмсний хяналтын дааврыг ууж дууссаны дараа жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол дааврын цохилт (Депо-Провера) танд тохирохгүй байж магадгүй юм. Тэд дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээ зогсоосноос хойш хэдэн сарын турш жирэмсэн болоход хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Хэрэв та жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын эм хэрэглэж байгаа бол эм уухгүй бол болгоомжтой байгаарай.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь бөөлжиж, суулгалттай бол үр дүн багатай байх болно. Хэрэв та эм уугаагүй байсан ч дараагийн 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг хэрэглээрэй.

Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол эм, нөхөөс сайн ажиллахгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол эмчээс өөрт тохирох жирэмслэлтээс хамгаалах аргын талаар асуугаарай.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын аргыг хэрэглэж эхэлснээс хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авахаа мартуузай.

Жирэмслэлтээс хамгаалах аргуудын аль нэг нь бүтэлгүйтэж, хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны үр дагаварт санаа зовж байвал жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг яаралтай хэрэглэнэ.

Зохиол

Drospirenone; Этинил эстрадиол

Эмчилгээний заалтууд

Хэсэг дээр өгсөн Эмчилгээний заалтууд Ясмин 21-тэй Ясмин 21-тэй Эмчилгээний заалтууд эмийн зааврын дагуу Ясмин 21-тэй

Нэмж ... хаах

Бүрсэн шахмал

жирэмслэлтээс хамгаалах;

дунд зэргийн батга арилгах жирэмслэлтээс хамгаалах эмчилгээ (батга vulgaris);

жирэмслэлтээс хамгаалах, хүнд хэлбэрийн premenstrual syndrome (PMS).

Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл (хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх).

Хэрэглэх арга, тун

Хэсэг дээр өгсөн Хэрэглэх арга, тун Ясмин 21-тэй уг эм нь яг ижил найрлагатай өөр эмийн талаархи мэдээлэл дээр үндэслэсэн болно Ясмин 21-тэй (Дроспиренон, Этинил Эстрадиол). Болгоомжтой байгаарай, хэсэгт байгаа мэдээллийг сайтар шалгаж үзээрэй Хэрэглэх арга, тун эмийн зааврын дагуу Ясмин 21-тэй шууд багцаас эсвэл эмийн санд байгаа эм зүйчээс авах боломжтой.

Нэмж ... хаах

Кино бүрсэн шахмал; Эм

Бүрсэн шахмал

Jess ®-ийг хэрхэн яаж авах вэ

"24 + 4" хүлээн авах горим

Дотор нь. Таблетыг багц дээрх сумаар заасан дарааллаар өдөр бүр ойролцоогоор бага зэрэг усаар уух хэрэгтэй. Таблетыг тасалдалгүйгээр авдаг. Үүнийг өдөрт нэг удаа дараалан 28 хоногийн турш уух хэрэгтэй. Дараагийн багц бүрээс шахмалыг өмнөх багцаас сүүлийн таблетыг авсны дараа эхлэх хэрэгтэй. Хөдөлгөөнгүй цус алдалт нь ихэвчлэн идэвхигүй цагаан бэлдмэл ууж эхэлснээс хойш 2-3 хоногийн дараа эхлэх бөгөөд дараагийн эмээс уухаас өмнө дуусахгүй байж магадгүй юм. Та үргэлж шинэ долоо хоногт бэлдмэлийн бэлдмэлийн бэлдмэл уух хэрэгтэй. Өдөр бүр сарын ойролцоогоор ижил хэмжээгээр цус алдах болно.

Уян хатан хүлээн авалт

Jess ®-ийг авах уян хатан горимыг зөвхөн Click диспенсерээр ашиглах боломжтой (Клык) уян хатан хайрцаг. Өдөр бүр нэг шахмалыг бага зэрэг шингэн уух хэрэгтэй.

Таблетыг дор хаяж 24 хоногийн турш тасралтгүй уух хэрэгтэй. Жесс ® эмийг хэрэглэснээс хойш 25-аас 120-ны хооронд өвчтөний шийдвэрээр шахмалыг 4 хоногийн завсарлага авах боломжтой. Таблетыг авах завсарлага 4 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. 4 хоногийн шахмал эмийг тасралтгүй эм уухаас 120 хоногийн дараа хийх ёстой. 4 хоногийн эм уусны дараа хамгийн бага хугацаа 24 хоног, хамгийн ихдээ 120 хоног байх шинэ мөчлөг эхэлнэ. Ихэвчлэн цус алдалт нь 4 хоногийн эм уусны дараа тохиолддог боловч дараагийн эмийг авах хүртэл бүрэн дуусаагүй байж магадгүй юм. Хэрэв үтрээнээс толбо / цус алдалт 25-аас 120 дахь өдрийн хооронд 3 өдөр дараалан тохиолдвол шахмалыг авахаас 4 хоногийн завсарлага авахыг зөвлөж байна. Энэ нь цус алдах нийт өдрийн тоог бууруулна.

Диспенсерийн товч зааварчилгааг дарна уу (Clyk)

Ашиглаж эхлэхээс өмнө болон өмнө нь диспенсерийн ашиглалтын нарийвчилсан зааврыг анхааралтай унших хэрэгтэй.

Товших төхөөрөмжийн ерөнхий тодорхойлолт (Клык) (1-р зургийг үз).

Зураг 1.

Хажуугийн товчлуурууд. Таблет авахын тулд хэсгийг дарна уу.

Flex cartridge сугалах товчлуур. Энэ товчлуур дээр дарахад уян хатан картриджыг гадагшлуулдаг.

Ариутгах цэг. Ашигласан таблетууд гарч ирэх диспансерийн хэсэг.

Хүлээн авах хугацаа заагч. Эм уух цаг хугацааг харуулна.

Харуулна уу. Үндсэн дэлгэц, цэсийн зүйлийг харуулна.

ОК товч. Товчлуурыг дарахад 4 өдрийн эм уух, сануулах дууг өөрчлөх зэрэг үйлдлийг баталгаажуулна.

Хамгийн чухал үүрэг

Шинэ түгээгчийг идэвхжүүлж байна: уян хатан хайрцгийг (30 ширхэг шахмал агуулсан) баглаа боодолоос нь гаргаж, шууд диспенсерд оруулна. Уян хатан картриджийн нарийхан үзүүрийг диспенсер дотор байрлуул, ингэснээр диспенсерийн цонх (мөн уян хатан картанд байгаа таблетууд) тод харагдаж байна (2-р зургийг үз). Уян хатан хайрцгийг бүрэн оруулах ёстой.

Зураг 2. Click диспенсерийг ашиглахаар бэлдэж байна (Клик).

Диспенсер нь эхний таблетыг тараах цагийг автоматаар бүртгэх бөгөөд энэ хугацааг авах цаг болгон тохируулна. Тиймээс эмэгтэй хүн дараахь зүйлийг бататгах ёстой.

Эм ууж эхлэх гэж байгаа өдөр нь уян хар хайрцгийг задалж, оруулдаг;

Эхний таблетыг уух хугацаа нь өдөр тутмын эм уухад тохиромжтой байх болно. 24 цаг тутамд диспенсерийн дэлгэц дээр дараагийн таблетыг авах цаг тухай дохио гарч ирнэ.

Таблетыг арилгаж байна

Нэг гараараа таблетыг салгахын тулд хоёр талын товчлуурыг нэгэн зэрэг дарна уу, нөгөө гараараа хүлээн авна.

Flex Cartridge солих

Ердийн хэрэглээнд уян хатан хайрцаг нь хоосон байвал л арилгаж болно, эс тэгвэл Click dispenser-ийн нарийвчилсан ашиглалтын зааврыг дагана уу. (Клик).…. Хоосон уян хатан хайрцгийг уян хатан кардиган дээрх гаргах товчийг дарж арилгадаг. Диспетчер нь одоогийн гүйдлийн талаархи бүх мэдээллийг хадгалдаг бөгөөд дээр дурдсан зааврын дагуу шинэ, дүүргэсэн уян хатан хайрцаг оруулах ёстой. Хэрэглэхийн өмнө болон эхлэхийн өмнө та Click диспенсерийн ашиглалтын нарийвчилсан зааврыг анхааралтай уншаарай. (Клик).эмийн багцад хавсаргасан.

Jess ®-ийг хэрхэн ууж эхлэх вэ

Өмнөх сард жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын эм хэрэглэхгүй. Жесс ® эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр (жишээлбэл, сарын тэмдгийн цус алдалтын эхний өдөр) эхлэх ёстой бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 2-5 дахь өдрөөс эхлэн уухыг зөвшөөрдөг боловч энэ тохиолдолд бэлдмэлийг эхний багцаас авснаас хойш 7 хоногийн хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг нэмэлт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дараа нь шахмалыг 24 + 4 эсвэл уян хатан тунгаар хэрэглэх горимд заасан дарааллаар авна.

Жирэмслэхээс хамгаалах бусад эмүүдээс (COCs, үтрээний бөгж эсвэл трансдермал нөхөөс) шилжих үед. Өмнөх багцаас сүүлийн идэвхтэй таблетыг авсны дараа Jess ®-ийг маргааш нь уух нь дээр байдаг, гэхдээ ямар ч тохиолдолд ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа (21 шахмал агуулсан эмийн хувьд) эсвэл хамгийн сүүлийн идэвхгүй таблетыг уусны дараа хэрэглэнэ. багцад 28 шахмалыг агуулсан бэлдмэл). Та Jess ®-ийг үтрээний бөгж эсвэл нөхөөсийг арилгаж эхлэх өдрөөс эхлэн эхлэх ёстой, гэхдээ шинэ цагираг оруулах эсвэл шинэ нөхөөс хийх өдрөөс хойш байж болохгүй.

Зөвхөн гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эмээс (мини-эм, тарилга хэлбэр, имплант), эсвэл гестаген ялгаруулдаг intrauterine жирэмслэлтээс. Эмэгтэй хүн өдөр бүр Жесс ® руу мини уухаас шилжих боломжтой (тасалдалгүй); суулгац эсвэл гестаген бүхий жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслээс - түүнийг зайлуулах өдөр; тарилга хийдэг жирэмслэлтээс эхлээд дараагийн тарилга хийх өдөр. Ямар ч тохиолдолд эм ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт саад тотгорын аргыг хэрэглэх шаардлагатай.

Жирэмсний эхний гурван сард үр хөндөлт хийсний дараа. Жирэмсний эхний гурван сард аяндаа эсвэл эмнэлгийн үр хөндөлт хийсний дараа эмэгтэй эмийг шууд авч эхэлдэг. Хэрэв энэ нөхцөл хангагдсан бол эмэгтэй жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно.

Жирэмсний болон төрсний II гурван сард үр хөндөлт хийсний дараа. Та 21-28-ны өдрүүдэд хөхөө хөхөөгүй бол аяндаа эсвэл эмнэлгийн үр хөндөлт хийсний дараа эсвэл хүүхэд төрсний дараа эмийг ууж эхэлж болно. Хүлээн авах ажлыг хожим нь эхлүүлсэн бол эм ууснаас хойш эхний 7 хоногийн хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хориг арга хэрэглэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч хэрэв бэлгийн харьцаанд орсон бол жирэмслэлтээс хасах эсвэл эхний сарын тэмдгийн хугацааг Жесс ®-ийг уухаас өмнө хүлээх хэрэгтэй.

Жесс ® эмийг зогсоох. Та ямар ч үед мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоож болно. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхийг төлөвлөөгүй эсвэл эмэгтэй жирэмслэлтэнд эсрэг заалттай бол урагт аюултай байж болзошгүй эмийг жирэмслэхгүй байх тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг эмчтэй ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эм уухаа больж, сарын тэмдгийн байгалийн цус алдалтыг хүлээх хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн дараа нь жирэмслэхийг хичээ. Энэ нь жирэмсний нас, хүргэх хугацааг илүү нарийвчлалтай тооцоолоход тусална.

"24 + 4" горимд Jess ®-ийн сав баглаа боодол дээр ажиллах заавар

Цэврүү нь 24 идэвхтэй даавар агуулсан цайвар ягаан шахмал ба 4 идэвхгүй цагаан, гормонгүй шахмал (сүүлийн эгнээ) агуулсан Jess ®-ийн багцад наалдсан байна. Багц нь 7-ийн наалдамхай туузаас бүрдсэн долоо хоногийн өдрүүдийн нэрсийг багтаасан өөрөө наалддаг товлолын хуанлийг багтаасан болно. Та эм ууж эхлэх гэж буй долоо хоногийн эхний өдөр зааж буй зурвасыг сонгох хэрэгтэй. Жишээлбэл, хэрэв эмэгтэй хүн лхагва гаригт эм ууж эхэлбэл "Wed." -ээр эхэлсэн туузыг ашигла. (3-р зургийг үз).

3-р зураг.

Судал нь багцын дээд хэсэгт наасан тул эхний өдрийн тэмдэглэгээ нь таблетаас дээш байх тул "Эхлэх" гэсэн бичээстэй сумыг чиглүүлнэ (Зураг 4).

Зураг 4.

Энэ нь долоо хоног бүрийн аль өдөр таблетыг уухыг танд харуулах болно (Зураг 5).

5-р зураг.

Алга болсон эм уух. Идэвхгүй цагаан эмийг алгасаж болно. Гэсэн хэдий ч идэвхгүй эм уух хугацааг санамсаргүйгээр сунгахгүйн тулд тэдгээрийг хаях хэрэгтэй. Дараах зөвлөмжүүд нь зөвхөн цайвар ягаан өнгийн таблетуудыг алгасахад л хамаарна.

Хэрэв эм уух хугацаа 24 цагаас бага байвал жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалтыг бууруулдаггүй. Эмэгтэй хүн алдсан эмээ аль болох хурдан авах ёстой бөгөөд дараагийнх нь ердийн цагт авах ёстой;

Хэрэв эм уух хугацаа 24 цагаас илүү байвал жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалтыг бууруулж болно. Илүү их эм ууж, "24 + 4" дэглэмийг хэрэглэхдээ идэвхгүй эм уух үе шат руу шилжих эсвэл уян хатан дэглэмийн арын эсрэг эм уухгүй байх хугацаа ойртох тусам жирэмслэх магадлал өндөр болно.

Энэ тохиолдолд та дараах үндсэн дүрмийг баримталж болно.

Мансууруулах бодисын хэрэглээг 7 хоногоос дээш хугацаагаар тасалдуулахгүй байх ёстой (идэвхгүй цагаан шахмалыг уухыг зөвлөсөн интервал нь "24 + 4" горимд 4 хоног, уян хатан горимд хэрэглэхэд анхаарах шаардлагатай. Таблетыг уухгүй байх завсарлага нь заавал байх ёстой. 4 хоногоос хэтрэх);

Гипоталамик-гипофиз-өндгөвчний системийн даралтыг хангалттай хэмжээнд байлгахын тулд 7 хоногийн тасралтгүй эм уух шаардлагатай байдаг.

Dispenser дээр дарна уу (Клык) эмийн хэрэглээг хянах боломжийг олгодог бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглах шаардлагатай байгаа тухай эмэгтэйд анхааруулж байна.

Мэдээ алдсан эсвэл эмийг дараалан 7 хоногоос дээш хугацаагаар тогтмол авахгүй бол дэлгэц дээр анхааруулах тэмдэг (анхаарлын тэмдэг) гарч ирнэ. Энэ тэмдэг 7 хоногийн турш шахмалыг диспенсерээс тасралтгүй зайлуулсны дараа алга болно. Хэрэв нэгээс олон таблет байхгүй бол эмчид хандах нь зүйтэй. "24 + 4" хүлээн авах горим, түүнчлэн уян хатан горимд, хэрэв Click диспансераас мэдээлэл байвал (Клык) ашиглах боломжгүй эсвэл түүний найдвартай байдалд эргэлзэж байвал та дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

Хэрэв эм уухаас 1-ээс 7-ны хооронд алдсан бол. Эмэгтэй хүн хамгийн сүүлд алдсан эмээ санагалзсан даруйдаа уух хэрэгтэй. Хэдийгээр энэ нь нэг удаа хоёр эм уух хэрэгтэй гэсэн үг юм. Тэрээр дараагийн эмийг ердийн үед ууж үргэлжлүүлэн авдаг. Үүнээс гадна дараагийн 7 хоногийн хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) ашиглах хэрэгтэй. Хэрэв бэлдмэлийг алгасахаас 7 хоногийн дараа бэлгийн харьцаанд орсон бол жирэмслэх боломжийг харгалзан үзэх шаардлагатай;

Хэрэв та "24 + 4" дэглэм бүхий эм ууж 8-аас 14 дэх өдөр алгасвал, эсвэл 8-оос 24-ний өдрүүдэд уян хатан дэглэмтэй эм уувал алгасна уу. Эмэгтэй хүн хамгийн сүүлд алдсан эмээ санагалзсан даруйдаа уух хэрэгтэй. Хэдийгээр энэ нь нэг удаа хоёр эм уух хэрэгтэй гэсэн үг юм. Тэрээр дараагийн эмийг ердийн үед ууж үргэлжлүүлэн авдаг. Хэрэв эмэгтэй эхний эмээ уухаас 7 хоногийн өмнө эм ууж байсан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Эс тэгвэл хоёр ба түүнээс дээш эмийг алгасахдаа жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (жишээ нь бэлгэвч гэх мэт) 7 хоногийн турш ашиглах шаардлагатай бөгөөд уян хатан горимоор эм уух тасралтгүй хугацаа дуусах хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн аргыг хэрэглэнэ. 7 өдөр;

Хэрэв та "24 + 4" дэглэм бүхий эм уухаас 15-аас 24 дэх өдөр алгасвал эсвэл уян хатан дэглэм бүхий эм уухаас 25-аас 120 дахь өдөр алгасвал. 24 + 4 тунгийн горим эсвэл уян хатан тунгаар хэрэглэх горимгүй эм уухгүй бол цагаан бэлдмэл идэвхитэй уух хугацаа ойртож байгаа тул найдвартай байдал буурах эрсдэлтэй. Та дараахь хоёр сонголтын аль нэгийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой. Түүнээс гадна, эхний алдсан эмийг хэрэглэхээс 7 хоногийн өмнө бүх эмийг зөв уувал жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно. Үгүй бол эмэгтэй хүн дараахь дэглэмүүдийн эхнийхийг хэрэглэж, жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (бэлгэвч гэх мэт) 7 хоногийн турш хэрэглээрэй.

1. Эмэгтэй хүн хамгийн сүүлд алдсан эмээ аль болох хурдан санаж байх ёстой (тэр нь хоёр эмийг нэг дор авах хэрэгтэй гэсэн үг юм). "24 + 4" дэглэмийн хувьд дараахь шахмалыг ердийн цагт авна, багц дахь идэвхитэй цайвар ягаан таблетууд дуусах хүртэл. Идэвхгүй 4 ширхэг цагаан шахмалыг хаяж, дараагийн багцнаас шууд ууж эхлээрэй. Хоёрдахь багц дахь идэвхтэй цайвар ягаан шахмал арилах хүртэл цус алдах магадлал багатай боловч шахмалыг авч байхдаа толбо болон / эсвэл цус алдалт үүсч болно. Уян хатан горимын хувьд дор хаяж 7 шахмалыг тасалдалгүйгээр авах шаардлагатай. (Өдөр бүр 1 ширээ).

2. "24 + 4" горимын хувьд: эмэгтэй хүн одоо байгаа багцаас идэвхтэй цайвар ягаан өнгийн шахмалыг авахаа зогсоож болно. Дараа нь тэр сураггүй болсон эмийг оруулаад 4 хоногоос илүүгүй завсарлага аваад дараа нь эмийг шинэ багцнаас авч эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв эмэгтэй идэвхтэй цайвар ягаан эм уухаа больсон бөгөөд идэвхгүй цагаан бэлдмэл уух үед цус алдах тохиолдол гараагүй бол жирэмслэлтийг хасах хэрэгтэй. Уян хатан тунг хэрэглэхийн тулд: эмэгтэй хүн 4 хоногийн эм ууж, эм уусан өдрийг оруулаад татан буугдах цус алдалт үүсгэж, дараа нь эмийн шинэ мөчлөгийг эхлүүлж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн эм уухаа больсон бөгөөд дараагийн эм ууснаас хойш цус алдалт гараагүй бол жирэмслэх боломжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Ходоод гэдэсний эмгэгийн талаархи зөвлөмж. Ходоод гэдэсний замын хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед шингээлт бүрэн дуусаагүй тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хэрэв идэвхтэй цайвар ягаан эм ууснаас хойш 3-4 цагийн дотор бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл эм уухгүй байх үедээ зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Хэрэв эмэгтэй хүн ердийн дэглэмээ өөрчлөхийг хүсэхгүй, сарын тэмдэг эхлэх өдрийг долоо хоногийн өөр өдөр хойшлуулбал нэмэлт цайвар ягаан өнгийн нэмэлт эм уух хэрэгтэй.

"24 + 4" горимыг авч байхдаа цус алдах эхлэх хугацааг хэрхэн өөрчлөх эсвэл цус алдах эхлэх хугацааг хойшлуулах вэ. Цус алдалт эхлэх явцыг удаашруулахын тулд эмэгтэй хүн Jess ® эмийн дараагийн багцаас шахмалыг авч, одоо байгаа багцаас цагаан цагаан шахмалыг алгасах хэрэгтэй. Тиймээс, хоёр дахь багц дахь идэвхтэй цайвар ягаан өнгийн таблетууд дуусах хүртэл мөчлөгийг хүссэн үедээ сунгаж болно. ердийнхөөс 3 долоо хоногийн дараа. Хэрэв та дараагийн мөчлөгийг эрт эхлүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол та хүссэн үедээ хоёр дахь багцаас цайвар ягаан өнгийн таблетуудыг авахаа болих хэрэгтэй бөгөөд үлдсэн цайвар ягаан шахмалуудыг хаяж, цагаан идэвхгүй шахмалыг (дээд тал нь 4 хоногийн дотор) авч эхлэх хэрэгтэй. шинэ сав баглаа боодолоос. Энэ тохиолдолд өмнөх багцаас сүүлийн цайвар ягаан эм ууснаас 2-3 хоногийн дараа татан буулгах цус алдалт эхлэх ёстой. Бэлдмэлийг хоёр дахь багцаас авахдаа эмэгтэй хүн умайн цус алдалт, толбо гарч ирдэг. Идэвхгүй цагаан шахмалыг авах хугацаа дууссаны дараа Жесс ®-ийг тогтмол хэрэглэнэ. Цус алдалт эхлэх өдрийг долоо хоногийн өөр өдөр хойшлуулахын тулд эмэгтэй идэвхгүй цагаан шахмалыг авах дараагийн хугацааг хүссэн өдрүүдэд богиносгох хэрэгтэй. Хугацаа богино байх тусам түүний цус алдалт гарахгүй байх эрсдэлтэй бөгөөд ирээдүйд хоёр дахь багцаас ууж байхдаа цус гарч ирдэг.

Өвчтөний тусгай ангилалд хэрэглэх

Хүүхэд, өсвөр насныхан. Жесс ®-ийг зөвхөн манарч эхэлснээс хойш зааж өгдөг. Боломжтой өгөгдөл нь өвчтөний энэ өвчтөнд тунг тохируулахыг зөвлөдөггүй.

Ахмад настай өвчтөнүүд. Хэрэглэх боломжгүй. Цэвэршилтийн дараа Жесс ®-ийг заагаагүй болно.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд. Элэгний хүнд хэлбэрийн өвчтэй эмэгтэйчүүдэд Jess ® эм нь элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээний үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд эргэж орох хүртэл эсрэг заалттай байдаг (мөн "Эсрэг заалт" ба "Фармакодинамик" -ыг үзнэ үү).

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд. Жесс ® эм нь бөөрний хүнд хэлбэрийн буюу бөөрний хурц дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг (мөн "Эсрэг заалт" ба "Фармакодинамик" -ыг үзнэ үү).

Дотор нь багц дээр заасан дарааллаар, өдөр бүр ойролцоогоор бага зэрэг усаар угаана.

Өдөрт нэг шахмалыг 21 хоногийн турш тасралтгүй ууна. Дараагийн багцаас эм уух нь 7 хоногийн завсарлага авсны дараа сарын тэмдгийн цус алдалт ихэвчлэн гардаг (цус алдалт үүсдэг). Дүрмээр бол энэ нь сүүлийн эмийг ууснаас хойш 2-3 дахь өдөр эхэлдэг бөгөөд шинэ багцнаас эм уухаас өмнө дуусахгүй байж болно.

Yarina ®-ийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?

Өмнөх сард дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхгүй

Yarina ®-ийг уух нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр (жишээлбэл, сарын тэмдгийн цус алдалтын эхний өдөр) эхэлдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 2-5 дахь өдрөөс эхлэн уухыг зөвшөөрдөг боловч энэ тохиолдолд бэлдмэлийг эхний багцаас авснаас хойш 7 хоногийн хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг нэмэлт хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бусад хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, үтрээний бөгж эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах нөхөөс

Өмнөх багцаас сүүлийн идэвхтэй таблетыг авсны дараа Yarina ®-ийг маргааш нь уух нь дээр байдаг, гэхдээ ямар ч тохиолдолд ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа (21 шахмал агуулсан эмийн хувьд) эсвэл сүүлийн идэвхгүй шахмалыг уусны дараа (эм, багц бүрт 28 шахмал агуулсан). Ярина ® эмийг үтрээний бөгж эсвэл нөхөөсийг арилгах өдөр эхлэх ёстой, гэхдээ шинэ бөгж оруулах эсвэл шинэ нөхөөс хийх өдрөөс хойш байх ёсгүй.

Зөвхөн прогестоген агуулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслүүд ("мини-эм", тарилга хэлбэр, имплант), эсвэл прогестогеноос ангижруулагч жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслээс (Мирена) шилжих үед.

Та "мини-пили" -ээс Yarina ® руу өдөр бүр (тасалдалгүйгээр), суулгац эсвэл гестаген бүхий жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслээс - түүнийг хассан өдөр, тарилгын хэлбэрээс - дараагийн тарилга хийх өдрөөс эхлэн шилжүүлж болно. Ямар ч тохиолдолд эм ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт саад тотгорын аргыг хэрэглэх шаардлагатай.

Жирэмсний эхний гурван сард үр хөндөлт хийсний дараа

Үр хөндөлтийн өдөр та эмийг нэн даруй авч эхлэх боломжтой. Хэрэв энэ нөхцөл хангагдсан бол эмэгтэй жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард хүүхэд төрүүлэх эсвэл үр хөндөлт хийсний дараа

Жирэмсний II гурван сард жирэмслэлт (хөхөөр хооллохгүй) эсвэл үр хөндөлт хийснээс хойш 21-28 хоногийн дараа та эмийг ууж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв хүлээн авалт хожим эхэлсэн бол эм ууж эхэлснээс хойш эхний 7 хоногийн хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт саад тотгорын аргыг ашиглах шаардлагатай болно. Гэсэн хэдий ч, хэрэв эмэгтэй хүн бэлгийн амьдралтай байсан бол жирэмслэлтийг хасах эсвэл эхний сарын тэмдгийн хугацааг Yarina ®-ийг уухаас өмнө хүлээх хэрэгтэй.

Алга болсон эм уух

Хэрэв эм уух хугацаа 12 цагаас бага байвал жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалтыг бууруулдаггүй. Эмэгтэй нь эмийг аль болох хурдан авах ёстой, дараагийн эмийг ердийн цагт авдаг.

Хэрэв эм уух хугацаа 12 цагаас илүү байвал жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалт буурдаг. Илүү их эм ууж, 7 хоногийн эм уух хугацаа ойртох тусам жирэмслэх магадлал өндөр болно.

Энэ тохиолдолд та дараахь хоёр үндсэн дүрмийг баримталж болно.

Бэлдмэлийг 7 хоногоос дээш хугацаагаар тасалдуулж болохгүй;

Гипоталамик-гипофиз-өндгөвчний зохицуулалтыг хангалттай дарахын тулд 7 хоногийн тасралтгүй эм уух шаардлагатай байдаг.

Үүний дагуу, эм уух хугацаа 12 цагаас илүү байвал (сүүлийн эмийг ууснаас хойшхи интервал 36 цагаас илүү) байвал дараахь зөвлөгөөг өгч болно.

Мансууруулах бодис хэрэглэх эхний долоо хоног

Хамгийн сүүлд алдсан эмийг аль болох хурдан авах шаардлагатай байна, эмэгтэй хүн үүнийг санаж байх үед (хэрэв энэ нь нэг удаад хоёр эм уух шаардлагатай бол). Дараагийн эмийг ердийн цагт авдаг. Үүнээс гадна жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (бэлгэвч гэх мэт) дараагийн 7 хоногт ашиглах ёстой. Хэрэв бэлдмэлийг хаяхаас долоо хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орсон бол жирэмсэн болох магадлалыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 2 дахь долоо хоногт

Хамгийн сүүлд алдсан эмийг аль болох хурдан авах шаардлагатай байна, эмэгтэй хүн үүнийг санаж байх үед (хэрэв энэ нь нэг удаад хоёр эм уух шаардлагатай бол). Дараагийн эмийг ердийн цагт авдаг. Хэрэв эхний эмийг уухаас 7 хоногийн өмнө эмэгтэй эм ууж байсан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Эс тэгвэл хоёр ба түүнээс дээш эм уухдаа 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) ашиглах хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш гурав дахь долоо хоногт

Удахгүй болох эмийн тасалдалтай холбоотойгоор жирэмсний эрсдэл нэмэгддэг. Эмэгтэй хүн доор дурдсан хоёр сонголтын аль нэгийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой. Түүнээс гадна, эхний алдсан эмээс өмнөх 7 хоногийн дотор бүх эмийг зөв уувал жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно.

1. Эмэгтэй хүн үүнийг санаж байх үед хамгийн сүүлд алдсан эмийг аль болох хурдан авах шаардлагатай (энэ нь нэг удаад хоёр эм уух шаардлагатай байсан ч). Дараагийн эмийг одоогийн багцад байгаа эмийн бэлдмэл дуусах хүртэл ердийн цагт авдаг. Дараагийн багцнаас шахмалыг шууд тасалдалгүйгээр шууд авах хэрэгтэй. Хоёр дахь багц дуусах хүртэл цус алдах магадлал багатай боловч эм ууж байхдаа толбо, цоорхой гарч ирдэг.

2. Та одоо байгаа багцаасаа уух эмийг тасалдуулж, 7 хоногийн завсарлага (эм байхгүй өдрийг оруулаад), дараа нь шинэ багцаас ууж эхлэх боломжтой.

Хэрэв эмэгтэй эм уухаа больсон, дараа нь завсарлага авсны дараа цус гарахгүй бол жирэмслэлтээс татгалзах ёстой.

Таблетыг ууснаас хойш 4 цаг хүртэлх хугацаанд бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл шингээлт нь дутуу байж болох тул хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх нэмэлт арга хэмжээ авна. Ийм тохиолдолд та таблетыг алгасахдаа дээрх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

Сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэх өдөр өөрчлөгдөнө

Сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэх хугацааг хойшлуулахын тулд шинэ Yarina ® багцнаас шахмалыг 7 хоногийн завсарлагагүйгээр үргэлжлүүлэн авах шаардлагатай. Шинэ савлагаанаас авсан шахмалыг шаардлагатай бол удаан хугацаанд авч болно. багцнаас таблетууд дуусах хүртэл. Бэлдмэлийг хоёр дахь багцаас авахдаа үтрээнээс цус алдах эсвэл умайн цус алдалт үүсэх боломжтой. Та ердөө 7 хоногийн завсарлага авсны дараа Yarina ®-ийг дараагийн багцаас авах хэрэгтэй.

Сарын тэмдгийн цус алдалт эхэлсэн өдрийг долоо хоногийн өөр өдөр хойшлуулахын тулд эмэгтэй дараагийн удаа уух эмээ хүссэн өдрөө богиносгох хэрэгтэй. Хугацаа богино байх тусам түүний цус алдалт гарахгүй байх эрсдэлтэй бөгөөд ирээдүйд хоёр дахь баглаа боодол (мөн сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэхийг хойшлуулахыг хүсч байгаа тохиолдолд) толбо, ил гарсан цус алдалт гарах болно.

Хүүхэд, өсвөр насныхан. Yasmin 21-ийг зөвхөн манарчны дараа зааж өгнө. Боломжтой өгөгдөл нь өвчтөний энэ өвчтөнд тунг тохируулахыг зөвлөдөггүй.

Ахмад настай өвчтөнүүд. Хэрэглэх боломжгүй. Цэвэршилтийн дараа Yasmin 21 ®-ийг заагаагүй болно.

Yasmin 21 ® эм нь элэгний хүнд хэлбэрийн өвчтэй эмэгтэйчүүдэд элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд эргэж орох хүртэл эсрэг заалттай байдаг (мөн "Эсрэг заалт" ба "Фармакокинетик" -ийг үзнэ үү).

Ясмин 21 ® нь бөөрний хүнд хэлбэрийн буюу бөөрний цочмог дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг (мөн "Эсрэг заалт" ба "Фармакокинетик" -ийг үзнэ үү).

Эсрэг заалтууд

Хэсэг дээр өгсөн Эсрэг заалтууд Ясмин 21-тэй уг эм нь яг ижил найрлагатай өөр эмийн талаархи мэдээлэл дээр үндэслэсэн болно Ясмин 21-тэй (Дроспиренон, Этинил Эстрадиол). Болгоомжтой байгаарай, хэсэгт байгаа мэдээллийг сайтар шалгаж үзээрэй Эсрэг заалтууд эмийн зааврын дагуу Ясмин 21-тэй шууд багцаас эсвэл эмийн санд байгаа эм зүйчээс авах боломжтой.

Нэмж ... хаах

Кино бүрсэн шахмал; Эм

Бүрсэн шахмал

Жесс ® нь дор дурьдсан эмгэг / өвчний аль алинд нь эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв эдгээр нөхцлүүд / өвчин эмгэгийн аль нэг нь анх удаа гарч ирвэл эмийг шууд зогсоох хэрэгтэй.

jess®-ийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал;

одоогийн эсвэл түүхэн дэх тромбоз (венийн болон артерийн) ба тромбоэмболизм (гүн судлын тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс), тархины судасны эмгэг;

идэвхжсэн уураг С, антитромбин III, уургийн С, уургийн S дутагдал, гиперхомоцистеинеми, фосфолипидын эсрэгбие (кардиолипин, чонон хөрвөсний эсрэг эм), венийн эсвэл артерийн тромбозын олдмол буюу удамшлын урьдал нөхцөл байдал;

венийн эсвэл артерийн тромбоз үүсэх өндөр эрсдэлтэй ("Тусгай зааврыг" үзнэ үү);

элэгний дутагдал ба хүнд хэлбэрийн элэгний өвчин (элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтийг хэвийн болгохоос өмнө);

бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, бөөрний хурц дутагдал;

adrenal дутагдал;

гормоноос хамааралтай хорт хавдрын өвчлөл (бэлэг эрхтэн, эсвэл хөхний булчирхайг оруулаад) эсвэл тэдгээрийн сэжигтэй байдал;

лактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын дутагдал (эм нь лактоз моногидрат агуулдаг);

хөхөөр хооллох хугацаа.

ЗӨВЛӨГӨӨ

Хэрэв доор дурдсан нөхцөл / эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байгаа бол жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэхээс үүсэх болзошгүй эрсдэл ба хүлээгдэж буй үр ашгийг тухайн тохиолдол бүрт нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй.

тромбоз ба тромбоэмболизмын эрсдэлт хүчин зүйлүүд: тамхи татах; тромбоз, миокардийн шигдээс эсвэл тархины судасны осол нь хамгийн ойрын хамаатан садны аль нэгэнд байх үед; таргалалт; дислипопротеинеми, артерийн гипертензи; мигрень; зүрхний хавхлагын өвчин; зүрхний хэмнэлийн эмгэг, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох, мэс заслын ноцтой хөндлөнгийн оролцоо, том гэмтэл;

захын цусны эргэлтийн эмгэг байж болох өвчин: чихрийн шижин; системийн чонон хөрвөс; гемолитик uremic хам шинж; Crohn-ийн өвчин ба шархлаат колит; хадуур эсийн цус багадалт; түүнчлэн өнгөц судасны флебит;

гипертриглицеридеми;

элэгний өвчин;

жирэмсний үед анх гарч ирсэн эсвэл улам бүр доройтож байсан өвчнүүд (жишээлбэл, шарлалт, холестаз, цөсний хүүдий, сонсголын бэрхшээлтэй отосклероз, порфир, жирэмсэн эмэгтэйн герпес, Сиденхамын хор. гэх мэт).

Yasmin 21 ®-ийг дор дурдсан эмгэг, өвчин туссан тохиолдолд хэрэглэхгүй.

тромбоз (венийн болон артерийн) болон тромбоэмболизм одоогийн эсвэл анамнез (гүн судлын тромбоз, уушигны эмболизм, миокардийн шигдээс, цус харвалт гэх мэт), тархины судасны эмгэг;

тромбозын өмнөх нөхцөл байдал (түр зуурын ишемийн дайралт, angina pectoris орно) эсвэл одоо байгаа үед;

одоогийн эсвэл түүхэнд мэдрэлийн мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень;

судасны хүндрэл бүхий чихрийн шижин;

венийн буюу артерийн тромбозын олон буюу хүнд хэлбэрийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд. зүрхний хавхлагын аппаратын нарийн төвөгтэй гэмтэл, тосгуурын фибрилляци, тархины судас эсвэл титэм судасны өвчин; хяналтгүй артерийн гипертензи, удаан хугацаагаар дархлаатай ноцтой мэс засал хийх, 35-аас дээш насны тамхи татах;

өдгөө буюу түүхэнд хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми бүхий нойр булчирхайн үрэвсэл;

элэгний дутагдал ба хүнд хэлбэрийн элэгний өвчин (элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгохоос өмнө);

элэгний хавдар (хорт хавдартай, хорт хавдартай), одоо эсвэл түүхэнд;

бөөрний хүнд ба / эсвэл цочмог дутагдал;

гормоноос хамааралтай хорт хавдрын өвчлөл (бэлэг эрхтэн, эсвэл хөхний булчирхайг оруулаад) эсвэл тэдгээрийн сэжигтэй байдал;

үл мэдэгдэх гаралтай үтрээнээс цус алдах;

жирэмслэлт эсвэл түүнийг сэжиглэх;

хөхөөр хооллох хугацаа;

yasmin 21 ®-ийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал.

Хэрэв Yarina ®-ийг ууж байхдаа эдгээр нөхцлүүд аль нэг нь анх удаа үүсвэл эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

ЗӨВЛӨГӨӨ

Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарсан тохиолдол бүрт хэрэглэх болзошгүй эрсдэл ба хүлээгдэж буй үр өгөөжийг дараах өвчин / нөхцөл, эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэхийг нарийвчлан тооцох хэрэгтэй.

тромбоз, тромбоэмболизмын эрсдэлт хүчин зүйлүүд: тамхи татах, таргалалт, дислипопротеинеми, артерийн даралт ихсэх, мигрень, зүрхний хавхлагын гажиг, удаан хугацаагаар дархлаажуулалт, мэс заслын ноцтой хөндлөнгийн оролцоо, том гэмтэл, тромбозын удамшлын урвал (тромбоз, миокардийн шигдээс эсвэл тархины судасны гэмтэл). -ос хойд талынхаас);

захын цусны эргэлтийн эмгэгүүд үүсч болох бусад өвчин (чихрийн шижин, системийн чонон хөрвөс, гемолитик uremic хам шинж, Кроны өвчин ба шархлаат колит, хадуур эсийн цус багадалт), өнгөц судасны флебит;

удамшлын angioedema;

гипертриглицеридеми;

элэгний өвчин;

жирэмсний үед анх гарч ирсэн эсвэл улам бүр доройтож байсан өвчин (жишээлбэл, холестаз, холелитиаз, сонсголын бэрхшээлтэй отосклероз, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн порфир, герпес, Сиденхамын хордлого гэх мэт).

төрсний дараах үе.

Сөрөг нөлөө

Хэсэг дээр өгсөн Сөрөг нөлөө Ясмин 21-тэй уг эм нь яг ижил найрлагатай өөр эмийн талаархи мэдээлэл дээр үндэслэсэн болно Ясмин 21-тэй (Дроспиренон, Этинил Эстрадиол). Болгоомжтой байгаарай, хэсэгт байгаа мэдээллийг сайтар шалгаж үзээрэй Сөрөг нөлөө эмийн зааврын дагуу Ясмин 21-тэй шууд багцаас эсвэл эмийн санд байгаа эм зүйчээс авах боломжтой.

Нэмж ... хаах

Кино бүрсэн шахмал; Эм

Бүрсэн шахмал

"Жирэмслэлтээс хамгаалах эм", "Жирэмслэлтээс хамгаалах эм, дунд зэргийн батга эмчилгээний заалтуудын дагуу Жесс®-ийг 24 + 4 дэглэм бүхий эмэгтэйчүүдэд хэрэглэсэн дараах хамгийн нийтлэг гаж нөлөөг мэдээлсэн. (батга vulgaris)»: Дотор муухайрах, хөхний булчирхайн өвдөлт, тогтмол бус умайн цус алдалт, тодорхой бус гарал үүслийн бэлэг эрхтнээс цус алдах. Эдгээр сөрөг урвал нь эмэгтэйчүүдийн 3-аас дээш хувь нь тохиолддог. Жесс ®-ийг "Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, хүнд хэлбэрийн өмнөх жирэмсний хам шинжийн эмчилгээ" гэсэн заалтыг хэрэглэсэн өвчтөнүүд дараах хамгийн нийтлэг гаж нөлөөг (эмэгтэйчүүдийн 10-аас дээш хувь) мэдэгдсэн: дотор муухайрах, хөхний булчирхайн өвдөлт, умайн тогтмол цус алдалт. Ноцтой гаж нөлөө нь артерийн болон венийн тромбоэмболизм бөгөөд хөхний хорт хавдар, элэгний фокусын зангилааны гиперплази зэргийг "уян хатан" горимд нэмж тэмдэглэв. "Жирэмслэлтээс хамгаалах" ба "Дунд зэргийн батга арилгах, эмчлэх эмчилгээний заалтууд" -ын дагуу 24 + 4 дэглэмийг Jess ®-ийн эмнэлзүйн туршилтын явцад үзүүлэх сөрөг урвалын давтамжийг доор харуулав. (батга vulgaris)"(N \u003d 3565)," Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, хүнд хэлбэрийн premenstrual syndrome-ийн эмчилгээ "(N \u003d 289) заалтын дагуу, мөн Jess ® (N \u003d 2738) -ийн уян хатан горим. Сөрөг урвал гарах давтамжаас хамаарч сонгогдсон бүлэг болгоны хувьд тэдгээрийн ноцтой байдлын буурах дарааллаар харуулав. Давтамжийн хувьд тэдгээрийг ихэвчлэн хөгжиж буй гэж хуваадаг (≥1 / 100 ба<1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100) и редко (≥1/10000 и <1/1000).

Зөвхөн бүртгүүлсний дараах ажиглалтын явцад илэрсэн, тохиолдсон давтамжийг тооцоолох боломжгүй нэмэлт сөрөг урвалыг "давтамж тодорхойгүй" гэж заадаг.

Жесс ® эмийн клиник туршилтанд сөрөг урвалын давтамж (горим "24 + 4" ба "уян хатан" горим *)

Цус ба лимфийн системийн талаар: ховор тохиолдолд - цус багадалт, тромбоцитеми.

Дархлалын тогтолцооноос: ховор тохиолддог - харшлын урвал; тодорхойгүй давтамж - хэт мэдрэг байдал.

Бодисын солилцоо, хоол тэжээлийн талаас: ховор тохиолддог - хоолны дуршил нэмэгдэх, хоолны дуршилгүй болох, гиперкалиеми, гипонатриемия.

Сэтгэцийн эмгэг: ихэвчлэн - сэтгэлийн хөдлөл, сэтгэлийн хямрал, либидо буурах; ховор тохиолддог - сандрах, нойрмоглох, ховор тохиолддог - аноргазми, нойргүйдэл.

Мэдрэлийн системээс: ихэвчлэн - толгой өвдөх; байнга - толгой эргэх, парестези; ховор тохиолдолд - орой, чичрэх.

Алсын харааны эрхтний хэсэгт: ховор тохиолддог - коньюнктивит, нүдний салст бүрхэвч хуурайшилт.

Сэтгэлээсээ: ховор тохиолдолд - тахикарди.

Хөлөг онгоцны талаас: ихэвчлэн - мигрень; байнга - varicose судлууд, цусны даралт ихсэх; ховор тохиолддог - флебит, хамар хамар, ядаргаа, венийн тромбоэмболизм (VTE), артерийн тромбоэмболизм (ATE).

Хоол боловсруулах замаас: ихэвчлэн - дотор муухайрах; ховор тохиолддог - хэвлийн өвдөлт, бөөлжих, диспепси, хаван, гастрит, суулгалт; ховор тохиолддог - гэдэс дүүрэх, хэвлий дэх хүндийн мэдрэмж, амны хөндийн ивэрхий, амны хөндийн кандидоз, өтгөн хатах, хуурай ам.

Элэг ба цөсний замаас: ховор тохиолддог - цөсний замын дискинези, холецистит.

Арьс ба арьсан доорх эдэд: байнга - батга, загатнах, тууралт; ховор тохиолддог - хлоасма, экзем, халцрах, батга дерматит, хуурай арьс, эритемийн булчирхай, гипертрихоз, стрия, контакт дерматит, фотодерматит, арьсны зангилаа; тодорхойгүй давтамж - эритема multiforme.

Яс-булчингийн болон холбогч эдээс: ховор тохиолддог - нурууны өвдөлт, үе мөчний өвдөлт, булчингийн хямрал.

Бэлгийн эрхтэн ба хөхний булчирхайгаас: ихэнхдээ - хөхний булчирхай, өвдөлт намдаах **, сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй байх; ховор тохиолддог - үтрээний кандидоз, бага аарцгийн бүсэд өвдөх, хөхний булчирхайд томрох, фиброцистик формаци, бэлэг эрхтнээс толбо / цус гарах **, бэлэг эрхтнээс гадагшлах, халуун анивчих, вагинит, сарын тэмдгийн цус алдалт, сэвсгэр. сарын тэмдгийн цус алдалт, хүнд сарын тэмдгийн цус алдалт, үтрээний салст хуурайшилт, хэвийн бус Papanicolaou шинжилгээний үр дүн; Ховор тохиолддог - диспарепуни, вулвовагинит, төрсний дараах цус алдалт, таталт цус алдалт, хөхний булчирхайд гиперплази, хөхний булчирхайд неоплазм, умайн хүзүүний полип, эндометрийн атрофия, өндгөвчний уйланхай, умайн томрол.

Тарилгын талбайн ерөнхий эмгэг, эмгэг: байнга - астения, хөлрөх нь ихэсдэг, хаван (ерөнхий хаван, захын хаван, нүүрний хаван); ховор тохиолддог - эмгэг

Лабораторийн болон багаж хэрэгслийн мэдээлэл: байнга - биеийн жин нэмэгдэх; ховор тохиолддог - турах.

* "24 + 4" болон уян хатан горимыг ашиглах арын дэвсгэр дээр янз бүрийн давтамжтай сөрөг хариу урвал гарсан тохиолдолд хамгийн өндөр давтамжийг зааж өгнө.

** Жесс ® эм уух үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр тогтмол бус цус алдалтын давтамж буурдаг.

VTE болон ATE, мигрень, хөхний хорт хавдар, фокусын зангилааны элэгний гиперплази гэх мэт нэмэлт мэдээллийг Эсрэг заалт ба тусгай зааварчилгааг үзнэ үү.

Нэмэлт мэдээлэл

COC бүлгийн эмийг уухтай холбоотой гэж үздэг маш ховор давтамжтай эсвэл хойшлогдсон шинж тэмдгүүд бүхий сөрөг урвалуудыг доор жагсаав. ("Эсрэг заалт", "Тусгай зааврыг" үзнэ үү).

Судас

COC-ийг авч буй эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрыг оношлох давтамж бага зэрэг нэмэгддэг. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар ховор тохиолддог тул COC-ийг авч буй эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын оношлогооны тоо нэмэгдэх нь энэхүү өвчний нийт эрсдэлтэй харьцуулахад бага байдаг;

Бусад нөхцөл байдал

Эритема булчирхай, эритема multiforme (зөвхөн уян хатан тунг тохируулах горимд зориулагдсан);

Гипертриглицеридеми бүхий эмэгтэйчүүдэд (COC-ийг ууж байхдаа нойр булчирхайн үрэвслийн эрсдэл нэмэгддэг);

Цусны даралт ихсэх;

COC-ийг авах үед үүсэх эсвэл муудаж байгаа нөхцөл байдал, гэхдээ тэдгээрийн харилцаа нь батлагдаагүй: холестазтай холбоотой шарлалт ба / эсвэл загатнах; холелит Yasmin 21; порфир; системийн чонон хөрвөс; гемолитикуремийн хам шинж; хөөмий; жирэмсэн үед герпес; otosclerosis-тай холбоотой сонсгол алдагдах;

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;

Глюкозын хүлцэл эсвэл инсулины эсэргүүцэлд үзүүлэх нөлөө;

Chloasma;

Харилцаа холбоо. COC-ийн бусад эмүүд (ферментийн өдөөгч) -тэй харилцан үйлчлэл нь цус алдалт, жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө буурахад хүргэдэг ("Харилцан холбоо" хэсгийг үзнэ үү).

Yasmin 21®-ийн хамгийн түгээмэл мэдээлсэн гаж нөлөө нь дотор муухайрах, хөхний өвдөлт юм. Тэд энэ эмийг хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн 6-аас дээш хувь нь тохиолддог.

Артерийн болон венийн тромбоэмболизм нь ноцтой гаж нөлөө юм.

Дараахь хүснэгтэд сөрөг урвалын давтамжийг харуулав. эмнэлзүйн туршилтаар Yasmin 21® (N \u003d 4897) -тай харьцуулсан. Сөрөг урвалын давтамжаас хамаарч сонгогдсон бүлэг болгоны хувьд сөрөг урвалыг багасгах дарааллаар харуулав. Давтамжийн хувьд тэдгээрийг давтамжтайгаар (≥1 / 100 ба<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых исследований, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано «частота неизвестна» (см. табл. 1).

Хүснэгт 1

Эмнэлзүйн туршилтаас гарах сөрөг үйлдлүүдийг MedDRA (Зохицуулах үйл ажиллагааны анагаах ухааны толь бичиг, хувилбар 12.1) ашиглан кодчилсон болно. Ижил шинж тэмдгийг тусгасан MedDRA-ийн янз бүрийн нэр томъёог нэгтгэж, жинхэнэ эффектийг сулруулах эсвэл бүдгэрүүлэхгүйн тулд цорын ганц гаж нөлөө үзүүлэв.

* - Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бүлгийг хамарсан эпидемиологийн судалгааны үр дүнд үндэслэн ойролцоогоор давтамж. Ховор тохиолдолд хиллэдэг давтамж.

Венийн эсвэл артерийн тромбоэмболизм нь дараахь нозологийн хэсгүүдийг агуулдаг: захын гүн судлын окклюзит, тромбоз ба эмболизм / уушигны судасны бөглөрөл, тромбоз, эмболизм ба шигдээс / миокардийн шигдээс / тархины шигдээс, цус харвалт гэж тодорхойлогддоггүй цус харвалт.

Венийн болон артерийн тромбоэмболизм, мигрень өвчний талаар "Нэмэлт эсрэг заалтууд" болон "Тусгай зааврыг" үзнэ үү.

Нэмэлт мэдээлэл

Доор жагсаасан нь маш ховор давтамжтай эсвэл удаашралтай шинж тэмдгүүд бүхий гаж нөлөө бөгөөд эдгээр нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хосолсон бүлгээс эм авахтай холбоотой гэж үздэг ("Эсрэг заалт" ба "Тусгай зааврыг" үзнэ үү.

Тум:

Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрыг оношлох давтамж бага зэрэг нэмэгддэг. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар ховор тохиолддог тул жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын оношлогооны тоо нэмэгдэж байгаа нь энэ өвчний нийт эрсдэлтэй харьцуулахад бага байна.

Элэгний хавдар (хоргүй, хоргүй).

Бусад нөхцөлүүд:

Эритемийн зангилаа;

Гипертриглицеридеми бүхий эмэгтэйчүүд (жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарч уухад нойр булчирхайн үрэвслийн эрсдэл нэмэгддэг);

Цусны даралт ихсэх;

Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарч хэрэглэх үед үүсэх эсвэл улам дордох нөхцөл байдал, гэхдээ энэ эмийг хэрэглэхтэй харьцах харьцаа нь батлагдаагүй (холестазтай холбоотой шарлалт ба / эсвэл хурц үрэвсэл; цөсний чулуу үүсэх; порфирия; системийн чонон хөрвөс; гемолитик uremic хам шинж; Сиденхамын бүжиг. ; герпес жирэмслэлт; otosclerosis-тай холбоотой сонсгол алдагдах);

Удамшлын angioedema бүхий эмэгтэйчүүдэд эстрогений хэрэглээ нь түүний шинж тэмдгийг өдөөж, улам дордуулдаг;

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;

Глюкозын хүлцэл буурсан эсвэл инсулины эсэргүүцэлд нөлөөлдөг;

Кроны өвчин, шархлаат колит;

Chloasma;

Мэдрэмтгий байдал (тууралт, хоншоор гэх мэт шинж тэмдгүүд орно).

Харилцаа холбоо. Амаар жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн бусад эмүүд (элэгний микросомын ферментийг өдөөдөг эм, зарим антибиотикууд) нь цус алдалт, жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө буурахад хүргэдэг ("Харилцан холбоо" -г үзнэ үү).

Хэт их хэрэглэх

Хэсэг дээр өгсөн Хэт их хэрэглэх Ясмин 21-тэй уг эм нь яг ижил найрлагатай өөр эмийн талаархи мэдээлэл дээр үндэслэсэн болно Ясмин 21-тэй (Дроспиренон, Этинил Эстрадиол). Болгоомжтой байгаарай, хэсэгт байгаа мэдээллийг сайтар шалгаж үзээрэй Хэт их хэрэглэх эмийн зааврын дагуу Ясмин 21-тэй шууд багцаас эсвэл эмийн санд байгаа эм зүйчээс авах боломжтой.

Нэмж ... хаах

Шинж тэмдэг (жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэх нийт туршлагаас үндэслэн тодорхойлсон): дотор муухайрах, бөөлжих, толбо арилгах, эсвэл хэм алдагдал.

Эмчилгээ: шинж тэмдэггүй. Тусгай антидот байхгүй байна.

Хэт их тунгаар ноцтой зөрчил гараагүй байна.

Фармакодинамик

Хэсэг дээр өгсөн Фармакодинамик Ясмин 21-тэй уг эм нь яг ижил найрлагатай өөр эмийн талаархи мэдээлэл дээр үндэслэсэн болно Ясмин 21-тэй (Дроспиренон, Этинил Эстрадиол). Болгоомжтой байгаарай, хэсэгт байгаа мэдээллийг сайтар шалгаж үзээрэй Фармакодинамик эмийн зааврын дагуу Ясмин 21-тэй шууд багцаас эсвэл эмийн санд байгаа эм зүйчээс авах боломжтой.

Нэмж ... хаах

Кино бүрсэн шахмал; Эм

Бүрсэн шахмал

Жесс ® нь антиминералокортикоид ба антиандрогеник үйлдэлтэй дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм. COC-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь янз бүрийн хүчин зүйлүүдийн харилцан үйлчлэлд суурилдаг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн чухал нь Суперовуляци, умайн хүзүүний шүүрлийн шинж чанарт өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд сперматозоид нэвчих чадваргүй болдог. Хэрэв зөв хэрэглэвэл Сувдан индекс (жилд 100 эмэгтэй тутамд жирэмслэлтийн тоо) 1-ээс бага байвал таблетыг алдах эсвэл буруу хэрэглэвэл Сувдан индекс нэмэгдэж магадгүй юм. COC-ийг ууж буй эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг илүү тогтмол болдог, өвдөлт намдаах үе бага, цус алдалтын эрч хүч буурдаг нь цус багадалтын эрсдлийг бууруулдаг. Үүнээс гадна эпидемиологийн судалгаагаар COC-ийг хэрэглэх үед эндометрийн болон өндгөвчний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Jess ®-д агуулагдах Drospirenone нь антиоксидант нөлөөтэй байдаг. Энэ нь биеийн жин нэмэгдэх, эстрогенээс үүдэлтэй шингэний хадгалалттай холбоотой хаван үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь эмийн сайн хүлцлийг баталгаажуулдаг. Drospirenone нь PMS-т эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Жесс ®-ийн эмнэлзүйн үр нөлөө нь хүнд хэлбэрийн PMS-ийн шинж тэмдгийг намдаах, тухайлбал сэтгэцийн хөдөлгөөний эмгэг, хөхний булчирхай, толгой өвдөх, булчин болон үе мөч өвдөх, жин нэмэх, сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. Drospirenone нь антиандрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд батга (батга), тослог арьс, үсийг арилгахад тусалдаг. Дроспиреноны энэхүү үйлдэл нь бие махбодийн үйлдвэрлэсэн байгалийн прогестеронтой төстэй юм. Drospirenone нь андрогенийн, эстрогеник, кортикостероид ба антиглюкокортикоидын идэвхжилгүй байдаг. Энэ бүхэн нь антиминералокортикоид ба антиандрогеник үйлдэлтэй хослуулан дроспиреноныг байгалийн прогестеронтой төстэй биохимийн болон фармакологийн профайлаар хангадаг.

Этинил эстрадиолын хамт дроспиренон нь HDL-ийн өсөлтөөр тодорхойлогддог липидийн профайлд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Jess ®-ийг ердийн горимд ("24 + 4" горим: 24 хоногийн турш идэвхтэй эм ууж, 4 өдрийн турш идэвхгүй эм ууж), уян хатан горимд аль алинд нь ашиглах боломжтой.

Жесс ® эмийн дасан зохицох өргөтгөсөн дэглэм (уян хатан дэглэм) нь өмнө нь батлагдсан "24 + 4" эмийн дэглэм дээр суурилсан бөгөөд эмийн идэвхтэй шахмалыг өдөр бүр тасралтгүй 120 хоногоор авах боломжтой байдаг. Тиймээс идэвхтэй шахмал уух тасралтгүй хугацаа 24-120 хоног байж болох ба шахмалыг авах завсарлага үргэлжлэх хугацаа 4 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Эмийн хэрэглээний дэглэмийг дагаж мөрдөх боломжийг олгодог Клик диспенсер, уян хатан гагнуурын тусламжтайгаар уян хатан горим ашиглах боломжтой ("Тун ба Удирдамж" -ыг үзнэ үү). Олон төвтэй, харьцуулсан, нээлттэй, санамсаргүй байдлаар явуулсан бүлгийн судалгааны үр дүнгээс харахад цус алдалгүй интервалын хамгийн их үргэлжлэх хугацааг 120 хоног болгох зорилготой уян хатан Jess ® дэглэм нь жилд сарын тэмдгийн нийт тоог 66 (24 + 4 горим) болгон бууруулж чаджээ. 41 хүртэл хоног ("уян хатан" хүлээн авах горим).

Yasmin 21 ® нь бага тунгаар монофазын аман хосолсон эстроген-гестаген жирэмслэлтээс хамгаалах эм юм.

Yarina ®-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь гол төлөв Суперовуляци дарах, умайн хүзүүний салстын наалдамхай чанарыг нэмэгдүүлэх замаар явагддаг.

Этилил эстрадиол / дроспиренон агуулсан аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг 0.03 мг / 3 мг тунгаар хэрэглэдэг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд венийн тромбоэмболизм (VTE) тохиолдож байгаа нь levonorgestrel агуулсан хосолсон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл бусад хосолсон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийнхтэй ижил байна. …. Энэ нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж буй эмэгтэйчүүдийг 0.03 мг этинилэстрадиол / 3 мг дроспиреноныг бусад хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдтэй харьцуулж үзсэн болно. Өгөгдлийн дүн шинжилгээ нь дээжийн дунд VTE-ийн ижил эрсдэлтэй болохыг тогтоов.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг илүү тогтмол болдог, өвдөлттэй сарын тэмдгийн цус алдалт бага байдаг, цус алдалтын эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа буурч, улмаар төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх эрсдэл буурдаг. Эндометрийн болон өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулсан нотолгоо байдаг.

Yarin®-д агуулагдах Drospirenone нь минералокортикоидын эсрэг нөлөөтэй бөгөөд жин нэмэгдэхээс гадна эстрогенээс хамааралтай шингэн хадгалахтай холбоотой бусад шинж тэмдгүүд (жишээ нь хаван) үүсэхээс сэргийлдэг. Дроспиренон нь антиандрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд батга (хар батга), тослог арьс, үсийг арилгахад тусалдаг. Дроспиреноны энэхүү нөлөө нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодийн үйлдвэрлэсэн байгалийн прогестеронтой төстэй юм. Жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийг сонгохдоо ялангуяа дааврын хамааралтай шингэн хадгалах чадвартай эмэгтэйчүүдэд, мөн батга (батга), seborrhea бүхий эмэгтэйчүүдэд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв зөв хэрэглэвэл Сувдан индекс (жилийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг 100 эмэгтэйн жирэмслэлтийн тоог харуулсан үзүүлэлт) 1-ээс бага байвал эм ууж, буруу хэрэглэвэл Сувдан индекс нэмэгдэж магадгүй юм.

Фармакокинетик

Хэсэг дээр өгсөн Фармакокинетик Ясмин 21-тэй уг эм нь яг ижил найрлагатай өөр эмийн талаархи мэдээлэл дээр үндэслэсэн болно Ясмин 21-тэй (Дроспиренон, Этинил Эстрадиол). Болгоомжтой байгаарай, хэсэгт байгаа мэдээллийг сайтар шалгаж үзээрэй Фармакокинетик эмийн зааврын дагуу Ясмин 21-тэй шууд багцаас эсвэл эмийн санд байгаа эм зүйчээс авах боломжтой.

Нэмж ... хаах

Кино бүрсэн шахмал; Эм

Бүрсэн шахмал

Дроспиренон

Шингээх чадвар

Амаар авахдаа энэ нь хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэдэг. Нэг удаагийн амны эмчилгээ хийсний дараа ийлдэс дэх дроспиреноны С-ийн максимум нь ойролцоогоор 38 нг / мл-тэй тэнцэхүйц 1-2 цагийн дараа гардаг.Нийний хүртээмж 76-85% хооронд хэлбэлздэг. Бодисыг хоосон ходоодонд аваачихтай харьцуулахад хоол хүнс хэрэглэх нь дроспиреноны биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй.

Түгээлт

Амаар уусны дараа ийлдэс дэх эмийн түвшин хоёр фазын бууралт ажиглагдаж, T 1/2 (1.6 ± 0.7) ба (27 ± 7.5) цаг байна. Сийвэнгийн альбумин, SHBG-тай холбодоггүй) эсвэл кортикостероид агуулсан глобулин (CABG). Нийт сийвэнгийн агууламжийн зөвхөн 3-5% нь үнэгүй стероид хэлбэрээр байдаг. Этинилэстрадиолоор өдөөгдсөн SHBG-ийн өсөлт нь дроспиреноныг сийвэнгийн уургуудтай холбоход нөлөөлдөггүй. Ил харагдах V d нь дунджаар (3.7 ± 1.2) л / кг байна.

Метаболизм

Амаар уусны дараа метаболизмд ордог. Сийвэн дэх метаболитын ихэнх нь дроспиреноны хүчиллэг хэлбэр юм. Дроспиренон нь исэлдүүлэгч бодисын солилцооны субстрат бөгөөд цитохромын P450CYP3A4 изоэнзимээр катализждэг.

Хүний биеэс гадагшилдаг

Сийвэн дэх дроспиреноны бодисын солилцооны цэвэршилтийн хэмжээ (1.5 ± 0.2) мл / мин / кг байна. Өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр зөвхөн ул мөрөөр ялгагдана. Дроспиренон метаболит нь ялгадас, шээсээр ойролцоогоор 1.2: 1.4 харьцаатай ялгардаг. Шээс, ялгадас дахь метаболит ялгарах T 1/2 нь ойролцоогоор 40 цаг байна.

Цикл эмчилгээний явцад ийлдэс дэх дроспиреноны тэнцвэржүүлсэн C мин эмчилгээний 7 ба 14 хоногийн хооронд хүрч, ойролцоогоор 70 нг / мл байна. Сийвэн дэх концентраци ойролцоогоор 2-3 дахин нэмэгдсэн (хуримтлагдахтай холбоотой) бөгөөд энэ нь терминал үе шатанд T 1/2-ийн харьцаа ба тунгийн интервалтай холбоотой байв. Цусны сийвэн дэх дроспиреноны концентрацийг цаашид нэмэгдүүлэх нь захиргааны 1 ба 6-р мөчлөгүүдийн хооронд ажиглагддаг бөгөөд үүний дараа концентраци нэмэгдэхгүй байна.

Өвчтөний тусгай популяцууд

Бөөрний дутагдлын үр нөлөө: Бага зэргийн бөөрний дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд дроспиреноний ийлдэс судлалын бэлдмэл (Cl креатинин \u003d 50-80 мл / мин) нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг эмэгтэйчүүдэд (Cl креатинин\u003e 80 мл / мин) харьцуулж үзсэн. Дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд (Cl креатинин \u003d 30-50 мл / мин), бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад дроспиреноний сийвэнгийн түвшин дунджаар 37% -иар их байсан. Эмчилгээг бүх бүлэгт сайн тэсвэрлэсэн. Дроспиреноны хэрэглээ нь сийвэнгийн калийн концентрацид клиник нөлөө үзүүлээгүй. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд орсон дроспиреноны фармакокинетикийг судлаагүй байна.

Элэгний дутагдлын нөлөөлөл: Дроспиреноныг элэгний хөнгөн, дунд зэргийн сулралтай өвчтөнүүдэд сайн тэсвэрлэдэг (Хүүхэд-Пью хэмжээс дэх В ангилал). Элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед фармакокинетикийг судлаагүй байна.

Этинилестрадиол

Шингээх чадвар

Амаар хэрэглэсний дараа хурдан, бүрэн шингэдэг. Нэг удаагийн амаар хийсний дараа цусны сийвэн дэх C max нь 1-2 цагийн дотор хүрч, 88-100 pg / ml орчим байдаг. Пристистемийн нэгдэл ба эхний дамжин өнгөрөх бодисын солилцооны үр дүнд био-үнэмлэхүй байдал ойролцоогоор 60% байна. Зохих хоол хүнс хэрэглэх нь судалгаанд хамрагдсан этилийн эстрадиолын биологийн хүртээмжийг бууруулж, бусад сэдвүүдэд ижил төстэй өөрчлөлт ажиглагдаагүй байна.

Түгээлт

Сийвэн дэх этихил эстрадиолын концентраци хоёр үе шаттайгаар буурч, терминалын үе нь ойролцоогоор 24 цагийн T / 2-тай тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь маш чухал боловч тодорхой биш, ийлдэс альбуминтай (ойролцоогоор 98.5%) холбоотой бөгөөд цусны сийвэн дэх SHBG концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг. Илэрхий Vd нь ойролцоогоор 5 л / кг байна.

Метаболизм

Этинилэстрадиол нь жижиг гэдэс, элэгний салст бүрхэвчийн систем дэхь өтгөн хаталтанд ордог. Этинилэстрадиол ба түүний исэлдүүлдэг метаболитүүд нь глюкуронид эсвэл сульфаттай нийлдэг. Этинил эстрадиолын бодисын солилцооны цэвэршилтийн хэмжээ 5 мл / мин / кг орчим байна.

Хүний биеэс гадагшилдаг

Этинилестрадиол нь бараг өөрчлөгддөггүй. Этинил эстрадиолын метаболит нь бөөр болон гэдэс дотор 4: 6-ийн харьцаагаар ялгардаг. Метаболитийн T 1/2 нь ойролцоогоор 24 цаг байна.

Эмчилгээний мөчлөгийн хоёр дахь хагаст C ss төлөвт хүрч цусны сийвэн дэх этинил эстрадиолын концентраци 1.5-2.3 дахин ихэсдэг.

Эмнэлзүйн бус аюулгүй байдлын мэдээлэл

Мансууруулах бодисын давтамжтай хоруу чанар, түүнчлэн генийн хоруу чанар, хорт хавдар үүсгэгч хүчин зүйл, нөхөн үржихүйн систем дэх хоруу чанарыг илрүүлэх стандарт судалгааны явцад олж авсан эмнэлзүйн мэдээлэл нь хүний \u200b\u200bхувьд тодорхой эрсдлийг илэрхийлдэггүй. Гэсэн хэдий ч бэлгийн стероидууд нь дааврын хамааралтай эд, хавдрын өсөлтийг дэмжиж чаддаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Дроспиренон

Амаар уувал дроспиренон хурдан, бараг бүрэн шингэдэг. Нэг удаагийн амны эмчилгээ хийсний дараа ийлдэс дэх дроспиреноны хамгийн их хэмжээ 37 нг / мл-ийг 1-2 цагийн дотор гаргана Био хүртээмж 76-85% хооронд хэлбэлздэг. Хүнсний хэрэглээ нь дроспиреноны биологийн хүртээмжид нөлөөлдөггүй.

Дроспиренон нь сийвэнгийн альбумин (0.5-0.7%) -тэй холбогддог ба глобулин (SHBG) эсвэл кортикостероидтой глобулин (CABG) -ийг холбодог сексийн даавартай холбогддоггүй. Цусны сийвэн дэх нийт агууламжийн зөвхөн 3-5% нь чөлөөт хэлбэрээр байдаг. Этинилэстрадиолоор өдөөгдсөн SHBG-ийн өсөлт нь дроспиреноныг сийвэнгийн уургуудтай холбоход нөлөөлдөггүй.

Амаар уусны дараа дроспиреноныг бүрэн метаболизмд оруулдаг.

Плазм дахь метаболитын ихэнх хэсгийг цитохром P450-ийн оролцоогүйгээр үүссэн дроспиреноны хүчиллэг хэлбэрээр төлөөлдөг.

Цусны сийвэн дэх дроспиреноны агууламж 2 үе шаттайгаар буурдаг. Drospirenone өөрчлөгдөхгүй. Дроспиренон метаболит нь бөөр болон гэдэс дотор ойролцоогоор 1.2-1.4 харьцаагаар ялгардаг. Шээс, ялгадас дахь метаболитийг гадагшлуулах T 1/2 нь ойролцоогоор 40 цаг байна.

Цикл эмчилгээний явцад дроспиреноны тэнцвэржүүлсэн ийлдэс дэх концентрацийг мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст хүрнэ.

Дропериноны ийлдэс дэх концентрацийг цаашид нэмэгдүүлэх нь 1-6 мөчлөгийн дараа ажиглагддаг бөгөөд үүний дараа концентраци нэмэгдэхгүй байна.

Өвчтөний тусгай ангиллын талаархи нэмэлт мэдээлэл

Элэгний эмгэг бүхий өвчтөнүүд. Дунд зэргийн элэгний дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд (Хүүхэд-Pugh хэмжээсийн В ангилалд) AUC нь шингээлт, тархалтын үе шатанд ижил C max утгатай эрүүл эмэгтэйчүүдэд харгалзах үзүүлэлтийг харьцуулж үздэг. Дунд зэргийн элэгний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий өвчтөнд дроспиреноны Т 1/2 нь элэгний үйл ажиллагааг хадгалдаг эрүүл сайн дурынхныхаас 1.8 дахин их байжээ.

Дунд зэргийн элэгний дутагдалтай өвчтөнд элэгний дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд харьцуулахад дроспиреноны клиренс 50% буурсан бол судлагдсан бүлгүүдийн цусны сийвэн дэх калийн концентрацид ялгаа байхгүй байна. Чихрийн шижин өвчнийг илрүүлж, спиронолактоныг тогтмол хэрэглэх нь (хоёуланд нь нөхцлийг гиперкалиеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл гэж үздэг) цусны сийвэн дэх калийн концентраци нэмэгдсэнгүй.

Элэгний зөөлөн, дунд зэргийн элэгний дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд дроспиреноныг сайн тэсвэрлэдэг (Хүүхэд-Pugh хэмжээс дэх В ангилал) гэж дүгнэж байх хэрэгтэй.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд. Тэнцвэрийн түвшинд хүрэх үед цусны сийвэн дэх дроспиреноны концентрацийг бөөрний бага зэргийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд (Cl креатинин - 50-80 мл / мин), бөөрний дутагдалтай эмэгтэйчүүдэд (Cl креатинин -\u003e 80 мл / мин) харьцуулж үзсэн. Гэсэн хэдий ч бөөрний дунд зэргийн сулралтай эмэгтэйчүүдэд (Cl креатинин - 30-50 мл / мин) бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдтэй харьцуулахад дроспиреноны плазмын дундаж концентраци 37% -иар их байсан. Drospirenone нь бүх бүлгийн өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байв. Дроспиреноныг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх калийн агууламж өөрчлөгдсөнгүй.

Этинилестрадиол

Амаар уусны дараа этинил эстрадиол хурдан, бүрэн шингэдэг. Цусны сийвэн дэх максимум нь ойролцоогоор 54-100 пг / мл-ийг 1-2 цагийн дотор гаргана.Элэгийг нэвт шингээж, анх дамжих үед этинилестрадиол метаболизмд ордог бөгөөд үүний үр дүнд түүний амны био хүртээмж дунджаар 45% орчим байдаг.

Этинилестрадиол нь бараг бүхэлдээ (ойролцоогоор 98%), тодорхой бус боловч альбуминтай холбогддог. Этинилестрадиол нь SHBG-ийн синтезийг өдөөдөг.

Этинилэстрадиол нь жижиг гэдэсний салст бүрхэвч болон элэгний аль алинд нь систем системийг хамардаг. Бодисын солилцооны гол зам нь үнэрт гидроксилизаци юм.

Цусны сийвэн дэх этинил эстрадиолын концентраци буурсан нь бифазик юм. Энэ нь биеэс өөрчлөгдөхгүй. Этинил эстрадиолын метаболит нь шээс, цөсөөс 24 цагийн орчим T 1/2-ээр 4: 6 харьцаатай ялгардаг.

Эмийн зааврын харилцан үйлчлэл Ясмин 21-тэй шууд багцаас эсвэл эмийн санд байгаа эм зүйчээс авах боломжтой.

Нэмж ... хаах

Кино бүрсэн шахмал; Эм

Бүрсэн шахмал

Жесс ®-д бусад эмийн нөлөө

Микросомын ферментийг өдөөдөг эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд бэлгийн дааврын ялгаралт нэмэгдэх бөгөөд энэ нь умайн цус алдалт, жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө буурахад хүргэдэг. Жесс ®-ээс гадна ийм эмтэй эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг ашиглах эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бус аргыг сонгохыг зөвлөж байна. Жирэмслэхээс хамгаалах арга хэрэгслийг нэг дор ууж хэрэглэсэн эм, эмчилгээг цуцалснаас хойш 28 хоногийн дотор хэрэглэнэ. Хэрэв жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хориглох аргыг хэрэглэх хугацаа нь Jess ® багц дахь идэвхтэй шахмалаас хожим дуусч байвал та идэвхтэй шахмалыг авахдаа тасалдалгүйгээр шинэ багцнаас Jess ® шахмалыг авч эхлэх хэрэгтэй.

Jess ®-ийн цэвэршүүлэлтийг нэмэгдүүлдэг бодисууд (ферментийг өдөөх замаар үр нөлөөг сулруулдаг): фенитоин, барбитурат, примидон, карбамазепин, рифампицин, магадгүй оксарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофулвин, мөн Гэгээн Жонны сорт агуулсан бэлдмэлүүд орно.

Жесс ® эмийн цэвэрлэгээнд өөр өөр нөлөө үзүүлдэг бодисууд…. Жесс ®-тай хамт хэрэглэх үед ХДХВ-ийн протеазын дарангуйлагч буюу гепатит С вирус, NNRTI-ийн аль алинд нь цусны сийвэн дэх эстроген буюу прогестиний агууламж нэмэгдэж, буурч болно. Зарим тохиолдолд энэ нөлөө нь эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц байж болно.

COC-ийн клиренсийг бууруулдаг бодисууд (ферментийн ингибиторууд). Азолийн антимикотик (жишээлбэл, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролидууд (жишээ нь, кларитромицин, эритромицин), diltYasmin 21em, бэрсүүт жүржийн шүүс зэрэг CYP3A4 дарангуйлагч нь эстроген эсвэл хоёулангийнх нь плазмын концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Өдөрт 60, 120 мг тунгаар этикоциб 0.035 мг этинилэстрадиол агуулсан COC-тай хамт уувал цусан дахь сийвэн дэх этинил эстрадиолын концентрацийг 1.4, 1.6 дахин нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.

Жесс ® эмийг бусад эмэнд үзүүлэх нөлөө

COCs нь бусад эмийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цусны сийвэн, эд эс дэх концентрацийг ихэсгэх (жишээлбэл, циклоспорин) эсвэл буурахад хүргэдэг. In vitro дроспиренон нь CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 ба CYP3A4 цитохромын P450 ферментийг сул эсвэл дунд зэрэг дарангуйлах чадвартай.

vivo-д Омепразол, симвастатин эсвэл мидазоламыг маркер субстрат болгон авч буй эмэгтэй сайн дурын ажилтнуудад цитохром P450 ферментээр зуучилдаг эмийн бодисын солилцоонд 3 мг дроспиреноныг эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэх боломжгүй гэж дүгнэж болно.

In vitro Этинил эстрадиол нь CYP2C19, CYP1A1 ба CYP1A2-ийн дарангуйлагч, мөн CYP3A4 / 5, CYP2C8 ба CYP2J2-ийн эргэлт буцалтгүй дарангуйлагч юм. Эмнэлзүйн туршилтаар этинил эстрадиол агуулсан дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь ямар ч өсөлтөд хүргэдэггүй эсвэл цусны сийвэн дэх CYP3A4 субстратын агууламж бага зэрэг нэмэгдэхэд хүргэдэг (жишээлбэл, мидазолам), харин CYP1A2 субстратын плазмын концентраци бага зэрэг нэмэгдэх боломжтой (жишээлбэл, теофиллин) эсвэл дунд зэрэг (мелатонин, тизанидин гэх мэт).

Бусад харилцааны хэлбэрүүд

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд дроспиренон ба ACE дарангуйлагч эсвэл NSAID бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх калийн концентрацид тийм ч нөлөө үзүүлэхгүй. Гэсэн хэдий ч Jess ®-ийг альдостероны антагонистууд эсвэл кали агуулсан шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэхийг судлаагүй байна. Ийм тохиолдолд эмийг уух эхний мөчлөгийн үед цусны сийвэн дэх калийн агууламжийг хянах шаардлагатай ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).

Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл нь цус алдалт, жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай байдлыг бууруулахад хүргэдэг. Эдгээр эмийг ууж буй эмэгтэйчүүд Yasmin 21 ®-аас гадна жирэмслэлтээс хамгаалах арга замын аргыг түр зуур ашиглах ёстой эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргыг сонгох хэрэгтэй.

Уран зохиолд дараах харилцан үйлчлэлийн талаар мэдээлсэн болно.

Элэгний бодисын солилцоонд үзүүлэх нөлөө. Элэгний микросомын ферментийг өдөөдөг мансууруулах бодис хэрэглэх нь бэлгийн дааврын ялгаруулалт нэмэгдэх бөгөөд энэ нь эргээд цус алдалт, жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай байдлыг бууруулахад хүргэдэг. Эдгээр эмэнд: фенитоин, барбитурат, примидон, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, магадгүй оксарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофулвин, Гэгээн Жонны сорт агуулсан бэлдмэлүүд орно.

ХДХВ-ийн протеазын дарангуйлагчид (ритонавир гэх мэт) ба нуклеозидын урвуу транскриптаза дарангуйлагч (невирапин гэх мэт) ба тэдгээрийн хослол нь элэгний бодисын солилцоонд нөлөөлж болзошгүй юм.

Гэдэсний-элэгний цусны эргэлтэд үзүүлэх нөлөө…. Зарим судалгаанаас үзэхэд зарим антибиотикууд (пенициллин, тетрациклин гэх мэт) нь эстрогенүүдийн гэдэс-элэгний цусны эргэлтийг бууруулж, улмаар этинил эстрадиолын концентрацийг бууруулдаг.

Хүлээн авах үеэр микросомаль энзим нөлөөлдөг эмүүд нь цуцлагдсан өдрөөс хойш 28 хоногийн дотор жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг ашиглан та нэмэлт аргыг ашиглах хэрэгтэй.

Хүлээн авах үеэр антибиотик (пенициллин ба тетрациклин гэх мэт) ба тэдгээрийг татсанаас хойш 7 хоногийн дотор жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг ашиглан та нэмэлт аргыг хэрэглээрэй. Хэрэв эдгээр 7 хоногийн хугацаанд жирэмслэхээс хамгаалах арга хэрэгслийн үр дүн дууссан бол шахмал эмийг дараагийн Yarina ®-ийн багцуудаас шахмалыг ердийн тасралтгүй авч эхлэх хэрэгтэй.

Дроспиреноны гол метаболит нь цитохромын P450 системийн оролцоогүйгээр сийвэн дотор үүсдэг. Тиймээс цитохромын P450 системийн дарангуйлагчдыг дроспиреноны метаболизмд үзүүлэх нөлөө нь бараг боломжгүй юм.

Жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан бодис нь бусад эмийн бодисын солилцоонд саад болж, улмаар (жишээ нь циклоспорин) эсвэл буурах (жишээ нь ламотригин) плазмын болон эд эсийн концентрацийг бууруулдаг.

Харилцааны судалгаанд үндэслэв in vitroтүүнчлэн судалгаа vivo-д Омепразол, симвастатин, мидазоламыг тэмдэглэгээ болгон авч буй эмэгтэй сайн дурын ажилтнууд дээр дроспиреноныг 3 мг тунгаар бусад эмийн бодисын солилцоонд үзүүлэх нөлөө бараг боломжгүй гэж дүгнэж болно.

Yarina®-ийг хүлээн авсан эмэгтэйчүүдэд сийвэнгийн калийн түвшинг нэмэгдүүлж болох бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь онолын боломж байдаг. Эдгээр эмүүдэд ангиотензин II рецепторын антагонистууд, үрэвслийн эсрэг зарим эмүүд, кали агуулсан шээс хөөх эм, альдостероны антагонистууд орно. Гэсэн хэдий ч дроспиреноны ACE дарангуйлагч эсвэл индометацинтай харилцан үйлчлэлийг үнэлсэн судалгаануудад плацеботой харьцуулахад сийвэнгийн калийн концентрацид мэдэгдэхүйц ялгаа байсангүй.

18-аас 40 насны эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох зорилготой орчин үеийн эмийн бүтээгдэхүүн. Эхний эм ууснаас хойш умайн хүзүүнд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч эхэлдэг тул эмийг мөчлөгт авахыг зөвлөж байна.
Гормоны зорилтот бодис нь умайн хүзүүний микрофлорыг нэн даруй нөлөөлдөг. Умайн салиа, эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн урвалаас болж умайн хүзүүний шүүрэл үүсгэдэг булчирхайн ажил удааширдаг. Шаардлагатай хэмжээний шим тэжээл, салсаас салсан умайн хүзүү нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнд нэвтрэхэд хэцүү болдог. Уг эмийн үйлдэл нь 87% -ийн үр дүнтэй, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын суурь байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Уг найрлагад орсон дроспиренон нь дааврын тэнцвэргүй байдал, мэдрэлийн эсийн хэлбэр хүртэл өвддөг өвчтөнүүдэд ашигтай байдаг.

Хэрэглэх заалт:

Yasmin жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэд хэдэн тохиолдолд тогтоодог: хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх; сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдал; батга; хавагнах.
Гормоны жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь хөхний булчирхайг хэт их ачаалахад үр дүнтэй байдаг.

Хэрэглэх горим:

Yasmin шахмалыг өдөрт нэг удаа, 1 шахмалыг яг ижил хугацаанд авна. Хэрэв та эмийн тунг алгасч, зөрчих юм бол биед сөрөг үр дагавар гарах боломжтой. 21 хоногийн дараа та 7 хоногийн завсарлага авах хэрэгтэй бөгөөд үүний дараа стандарт тунг давтан хийнэ. Завсарлагааны үеэр цус алдалт эхэлдэг - биеийн хэвийн урвал. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээдэг.

Сөрөг нөлөө:

Yasmin жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээс хойшхи эхний өдрүүдэд цус алдалт - хуурамч сарын тэмдэг. Ясминыг авахдаа мөчлөг нь хэвийн үргэлжилж, хүндрэл, хэвлийн өвдөлт байхгүй болно. Ихэнхдээ энэ эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянах, ялангуяа өвдөлтийг намдаахын тулд хэрэглэдэг. Умайд ноцтой хүндрэл учруулахгүйн тулд цус алдаж эхэлсний дараа та мансууруулах бодис хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Сөрөг талуудын дунд дараахь зүйлүүд байдаг: толгой эргэх; дотор муухайрах; бөөлжих; гэдэсний өвчин; амьсгал давчдах; цустай хамт хүчтэй ханиалгах (түргэн тусламж дуудахыг зөвлөж байна); нойргүйдэл; харшлын урвал.

Эсрэг заалт:

Yasmin шахмалыг хэрэглэх нь өвчтөн дараахь өвчтэй бол эсрэг заалттай байж болно: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил өгөх; Хөхний хорт хавдар; чихрийн шижин; бөөр ба элэгний дутагдал; жирэмслэлт; зүрхний ишеми; цусны даралт өндөр байх.

Гаргалтын маягт:

Yasmin - таблет - 3 мг цагаан бүрсэн. Нэг цэврүү 3 долоо хоногт хангалттай.

Зохиол:

Yasmin төрөлтийг хянах эм нь 2 идэвхтэй бодис агуулдаг: этинилестрадиол, дроспиренон зэрэг нь өндөг дээр ажилладаг бөгөөд Суперовуляци хийх явцыг удаашруулдаг.

Нэмж:

Yasmin-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн монофазик хэлбэр тул үүнийг хэрэглэхээс өмнө та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэглэх эхний долоо хоногт тогтмол бус цус алдах нь хэвийн бөгөөд цаг хугацааны явцад тогтворжих болно.

Анхаар!

Энэ хуудсан дээрх тайлбар нь ашиглах албан ёсны зааврын хялбаршуулсан ба нэмэлт хувилбар юм. Бэлдмэлийг худалдаж авах эсвэл ашиглахаасаа өмнө эмчид хандана уу, үйлдвэрлэгчээс зөвшөөрсөн тэмдэглэгээтэй танилцах хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын талаарх мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгдөг тул өөрийгөө эмчлэх удирдамж болгон ашиглах ёсгүй. Зөвхөн эмч зөвхөн эмийг томилох, түүнчлэн түүний хэрэглэх тун, аргыг тодорхойлох боломжтой.

/ Агис

Идэвхтэй найрлага:

этинил эстрадиолын 0.03 мг; дроспиренон 3 мг

Зохицуулалтын физиологийн механизмыг ашигладаг - корпус luteum-ийн урвуу хөгжилтэй холбоотой прогестерон дааврын түвшин буурах нь сарын тэмдэг үүсгэдэг, прогестины хэрэглээг зогсоох нь энэ механизмыг дуурайдаг. Прогестин ба эстрогенийг томилох нь гипофиз булчирхайгаар гонадотропины шүүрлийг бууруулахад хүргэдэг (санал хүсэлт өгөх механизм) бөгөөд энэ нь Суперовуляци дарангуйлах замаар илэрдэг. Хэрэглэх заалт ба тун: Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл. Өдөрт 1 удаа 1 шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөг бүрийн эхний өдрөөс эхлэн 21 хоногийн турш авна. Сургалт 7 хоногийн завсарлагатайгаар давтана.

Эсрэг заалтууд: бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал; тодорхой бус шалтгааны улмаас бэлэг эрхтний цус алдалт; тромбофлебит; тромбоэмболийн өвчний түүх; хөхний ба бэлэг эрхтний хортой өвчин; эстрогенээс хамааралтай неплазмууд; тархины судасны өвчин; хяналтгүй гипертензи; хадуур эсийн цус багадалт; зүрхний ишеми; идэвхтэй элэгний өвчин; элэгний аденома; жирэмсэн үед давтан тохиолддог шарлалт; гиперлипидеми; удаан хугацаагаар дархлаажуулалт хийх; хөхүүлэх; жирэмслэлт; 35-аас дээш насны тамхи татдаг хүмүүст жор өгөхгүй байх: гаж нөлөө ихтэй.

Анхааруулга: элэгний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий өвчтөнүүдэд маш болгоомжтой хандах; Хураан авсан түүхтэй болгоомжтой байх; зүрх судасны өвчин; Чихрийн шижин; астма өвчний түүх; бөөрний үйл ажиллагаа буурсан; мигрень.

03.04.2004, 04:26

Би бусад сайтуудын талаар маш цөөхөн тойм олсон. Тэд, энд би хэсэгчлэн хэлж

1. Би жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг 3 жилийн турш хэрэглэж ирсэн, эхлээд Ортоциклин, дараа нь Мерчилон, дараа нь Ясмин (энэ дашрамд Италиас үйлдвэрлэсэн, ядаж Израилийн хувилбар гэх мэт). Өмнө нь ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлээгүй. Гэхдээ ялгаа нь мэдээж мэдрэгддэг. Ясмин бол өрсөлдөөнөөс давсан зүйл юм. Өвдөлт байхгүй, PMS байхгүй, "хуанлийн улаан өдрүүд" нь богинохон бөгөөд ялгадас бага байдаг. (дэлгэрэнгүй мэдээллийг уучлаарай). Хамгийн гол нь Yasmin нь прогестерон агуулдаггүй бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйл юм.
Диана эмийг (бас бусад зарим хүмүүс, би нэрсийг нь мэдэхгүй) цээжинд нь зангилаа үүсэхэд хүргэж болзошгүй нь найдвартай бөгөөд энэ нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан.
Мэдээжийн хэрэг, эмийг уухаасаа өмнө цусны шинжилгээ, дараа нь жилд дор хаяж нэг удаа хийх ёстой.

2. Надад хэлээрэй, шинэ Yasmin шахмалыг авч байгаа хүн байна уу? Тэд жилийн өмнө худалдаанд гарсан мэт харагдаж байгаа боловч Италид ердөө хоёрхон сар болжээ. Би тэдний талаар олон эерэг зүйлийг сонссон: тэд жингээ алдаж, ус үлдэхгүй, PMS бараг байхгүй ... Өнөөдөр би эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, тэдний талаар асуусан. Эмч надад хэлэхдээ дээрх бүх зүйлээс гадна өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг бууруулж, үүнээс гадна даавар бага байдаг. Миний шалгалтууд бүгд хэвийн байгаа тул би тэдэнд зааж өгсөн. Шинэ багцыг хэрхэн эхлүүлэх вэ - "гайхамшгийн" талаар би танд хэлэх болно!

Мөн өөр нэг асуулт - та тэдгээрийг Москвад хаанаас худалдаж авах боломжтой вэ, тэдгээр нь хэр үнэтэй вэ?

03.04.2004, 18:05

Орос улсад тэд Жанин гэдэг нэрээр явдаг, гэхдээ тэдгээр нь ижил байдаг. Би үүнийг авсан - гаж нөлөө байхгүй, би маш их баяртай байна.

зэрлэг Орхидэйн

03.04.2004, 19:45

Тэд бүр илүү сайн байна уу (хэрэв та харьцуулж чадвал) Logest? Гормон бага байдаг уу? Би Логестийг авсан бөгөөд одоо спираль хийсний дараа надад Логест эсвэл Жанинад дахин зөвлөсөн, аль нь сонгохоо мэдэхгүй байна ...

03.04.2004, 20:15

Хэрэв энэ бол Жанин, дээр дурдсанчлан байвал эм нь супер гэж хэлж болно. Хүүхэд төрсний дараа би тэднээс маш их жин хассан тул одоо 16-т жинтэй байгаа :-), би бүр итгэж чадахгүй байна. Гэсэн хэдий ч зааврын дагуу эм уухдаа тамхи татахгүй байх хэрэгтэй, учир нь цусны өтгөрөх эрсдэл нэмэгддэг. Энэ нь тэр одоо ч гэсэн оршин байгаа гэсэн үг юм.

03.04.2004, 21:29

Хэрэв бид хоёр Жанинагийн тухай ярьж байгаа бол би захиалга өгөх болно :) Би нэг жил ууж байна, би 100 хувь сэтгэл хангалуун байна. Гомдол, гаж нөлөө байхгүй :)

03.04.2004, 22:57

Та үүнд итгэлтэй байна уу? Би хоёр жилийн өмнө Yasmin-ийн тухай нийтлэл олсон бөгөөд энэ нь шинэ зүйл бөгөөд давуу тал нь таныг таргалдаггүй юм. Энэ линк http://www.medinfo.ru/news/worldnews/world-19-04-2002-4.php3 Шинэ Жанин зүгээр үү? Англи хэл дээр Жанин гэдэг нь JEANINE (сайт дээрээс олддог).

03.04.2004, 23:13

Москвад жороор зардаг уу, үнэгүй юу?

04.04.2004, 00:53

энэ сард таны гаж нөлөө, бүрэн гүйцэд байдал гэх мэт мэдрэмжүүд юу вэ?

Би Ясминыг Оросын Ярина гэж юу гэж дууддаг тухай мэдээллийг эндээс оллоо (???) http://www.doctor-sex.ru/enciklop/ginekolog/kontracepc.html

Оросын эмийн санд би орос, англи нэр хоёуланг нь олоогүй. :-(

04.04.2004, 07:51

бүтэн байдлын талаар, учир нь Би нэлээд эрт тарган байсан ч жин нэмээгүй юм шиг байна :-). Баттай хэлж чадахгүй. бүтэн сар би ханиад өвдөж, аймшигтай санагдаж байсан ч юунаас болж - би хэлж чадахгүй байна. Дээрээс нь надад маш олон эм байгаа. Миний эмэгтэйчүүдийн эмч маш сайшаалтай байсан. Би одоохондоо юу ч хэлж чадахгүй. Хэдэн сарын дотор асуугаарай :-).

04.04.2004, 10:53

Үнэгүй.

04.04.2004, 16:22

Би хэзээ ч эм уугаагүй, хэлэхээс айдаг

04.04.2004, 16:36

Та мужуудад байна уу? Зүгээр байхад эмч танд завсарлагааны талаар ямар нэгэн зүйл хэлсэн үү? Технологийн шаардлагатай байгаа зүйлийг би нэг эх сурвалжаас уншсан. нэг сарын турш хоёр сарын завсарлага, жилд нэг удаа дараа нь завсарлага авах шаардлагатай гэж Оросын бүх эмэгтэйчүүдийн эмч нар санал нэгтэйгээр хэлэв. Ямар ч тасалдал байхгүй гэж эмч маань баталж байна. Би үүнийг 5 сарын турш авсан, магадгүй би 2 сар завсарлага авах болно, Орост би маш их магтаж байсан Жаниныг туршиж үзэх болно. Энд бодсон байна ...

04.04.2004, 16:48

Миний хувьд сайн зүйл биш. Endometriosis-ийг сэжиглэж байгаа тул би үүнийг хүлээж авах болно, эс тэгвээс би үүнийг хийхгүй. Үнэндээ би ганц эм уухыг хичээсэн боловч хангалттай гаж нөлөө байсан бөгөөд тэдгээрийн нэг нь жингээ хасаж эхлэх явдал юм. :-( Janine-ийн талаар би муу зүйл дуулаагүй л байна, магадгүй тэдэн дээр очъё. Миний америк эмч та надад тохирсон хүмүүсийг олохын тулд өөр өөр зүйлийг туршиж үзэх хэрэгтэй гэж хэлсэн. Гэхдээ та 3 болон түүнээс дээш сарын турш OK бүрийг туршиж үзэх хэрэгтэй. Магадгүй 3-оос хойшхи бүх гаж нөлөө байж магадгүй. Олон жилийн турш тохиромжтой ОК-ыг хайж олох болно ОК-ийн эерэг үр нөлөөг тодорхойлсон сайтууд байдаг, жишээлбэл http://www.doctor-sex.ru/enciklop/ginekolog/kontracepc.Гэхдээ ОК-ийн тэмдэглэгээг уншсаны дараа та тэр зүйлийг харах боломжтой болно. тэдгээрийн үр нөлөө нь арав дахин илүү эерэг байдаг.Тиймээс хэрэгцээгүй бол би хүсэхгүй байна .. Бүх IMHO.