Основной путь передачи вич в лпу. Профилактика профессионального инфицирования вич медицинских работников. До- и послетестовое медицинское консультирование по вич-инфекции

Общая информация об исследовании

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин). У мужчин уреаплазма парвум может быть причиной воспаления уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражения яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), нарушения состава спермы (снижение подвижности и количества сперматозоидов – что грозит бесплодием), а также реактивных артритов и мочекаменной болезни. У женщин уреаплазма парвум способна вызывать воспаление влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что может приводить к внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазма парвум у беременных может быть причиной выкидышей, воспаления плодных оболочек, рождения детей с низкой массой тела, а также причиной развития бронхолегочных заболеваний (воспаления легких, дисплазии), бактериемии и менингита у новорождённых.

В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы Ureaplasma parvum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. Дифференцировать Ureaplasma parvum от другого вида уреаплазм – U. urealyticum, – можно только с помощью молекулярно-генетических методов, в том числе и полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.

Для чего используется исследование?

Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Для дифференциальной диагностики заболеваний, вызванных половыми инфекциями и протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии.
Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

При подозрении на уреаплазменную инфекцию и уреаплазмоз, в том числе после случайных половых контактов и при симптомах воспаления мочеполовой системы.
При планировании беременности (обоим супругам).
При бесплодии или невынашивании беременности.
При внематочной беременности.
При необходимости оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения).

Уреаплазма парвум (лат. ureaplasma parvum) – это вид микроорганизмов, относящихся к условно-патогенным, то есть их выявление не может говорить о заболевании. Наличие уреаплазмы парвум в анализах является нормой, но, тем не менее, этот микроорганизм может вызывать ряд проблем у женщин.

Опасность уреаплазмы парвум

Давайте разберемся, в чем заключается «патогенность» уреаплазмы парвум и чем она опасна. Наличие этого условно-патогенного микроорганизма в анализах, в первую очередь, опасно осложнением в виде воспалительного процесса в мочеполовой системе – уреаплазмоза.

Уреаплазмоз – это инфекционное воспалительное заболевание, которому подвержены органы малого таза и мочеполовой системы. Уреаплазмоз может проявляться при ослаблении иммунитета, а также при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Также при отсутствии необходимого лечения уреаплазма парвум может вызвать у женщин следующие последствия:

различные воспалительные заболевания тазовой области (такие как цервициты, кольпиты, уретриты);
сложности в зачатии ребенка;
внематочная беременность;

При планировании беременности для женщин очень важно знать об уреаплазме парвум и заранее сдать анализы.

Источники заражения

Заразиться уреаплазмой парвум можно как половым путем, так и от матери к плоду, бытовое заражение считается маловероятным. У мужчин этот микроорганизм встречается куда реже, чем у женщин, поэтому заражение происходит вторым путем чаще. У мужчин также возможно самоизлечение, но при обнаружении уреаплазмы парвум у одного из партнеров, необходимо провести лечение второго партнера.

Симптомы заболевания

У женщин с уреаплазмой парвум в большинстве случаев нет каких-либо симптомов, однако уреаплазмозу часто сопутствуют следующие жалобы:

боль при мочеиспускании;
нехарактерный запах/цвет выделений;
боли внизу живота.

У мужчин симптомы уреаплазмы парвум схожие:

зуд либо жжение в области мочеиспускательного канала;
небольшое количество слизистых выделений;
нехарактерные свойства мочи (такие как цвет, запах, прозрачность);
рези при мочеиспускании.

Поскольку о наличии этого микроорганизма сложно судить по симптомам, в современной медицине существует ряд исследований, которые могут помочь его выявить.

Методы обнаружения уреаплазмы парвум

Для выявление уреаплазмы парвум у женщин врачами используется два метода:

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом можно обнаружить ДНК уреаплазмы парвум.
Метод посева на уреаплазму парвум.

Первый метод больше подходит для точного и количественного определения, а второй - для определения чувствительности к антибиотикам. Недостатком второго метода также является то, что он выполняется значительно медленнее, чем метод ПЦР. Обычно рекомендуется проводить обнаружение методом ПЦР, а затем, в случае необходимости, с помощью метода посева производить подбор антибиотиков.

Показаниями к обследованию на уреаплазму парвум являются:

Лечение уреаплазмы парвум

Посетив любого врача, из кабинета выйдешь с целым ворохом назначений - на препараты, на сдачу анализов, на проведение исследований. Не всегда можно понять, о чём там вообще идёт речь, даже если и почерк у медика разборчивый. То же самое касается и результатов исследованийи анализов.

Что такое ДНК ureaplasma parvum?

Чтобы было уж совсем понятно, речь идёт о наличии в вашем организме «ureaplasma parvum», раз уже её ДНК найдено.

Смертельно ли это? Нет, многие медики считают наличие этого микроорганизма вариантом нормы , его находят у каждой четвёртой женщины. Но и приятного в таком носительстве мало, ведь уреаплазма может являться причиной хронических воспалительных процессов, да и в мужском организме может натворить множество бед. Несколько слов по поводу путей передачи:

При половых контактах . Микроорганизм прекрасно себя чувствует на поверхности сперматозоидов и эпителии влагалища;
Во время . Малыш получает от матери всё, в том числе и нежелательные факторы;
При , за счёт прохождения через родовые пути. Тут уже чисто механическое заражение.

Награждать собственного ребёнка таким интересным заболеванием с первых дней жизни не особо хочется, так что лучше подлечиться.

Когда вообще на это проверяются?

Обычно на анализ отправляют:

В центрах планирования семьи и ребёнка. Обоих родителей для выявления и профилактики распространения заболевания;
Уже во время беременности, чтобы знать, с какими проблемами предстоит иметь дело;
При наличии хронических воспалительных заболеваний внутренних или наружных половых органов, для выяснения причины патологического состояния пациента;
При подозрении на заболевания передающиеся половым путём. Чтобы определить, чем именно инфицирован пациент.

От прохождения проверки не стоит отказываться, особенно если речь идёт о планировании семьи. Результаты анализов никуда не направят, их будет знать только лечащий врач.

Это не СПИД или сифилис, никакой эпидемиологической угрозы нет. Да и насильно лечиться вас никто не заставит. Но если речь идёт не просто о носительстве, а о хроническом воспалительном процессе - на лечении вы будете настаивать самостоятельно, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Не забывайте о возможности инфицирования полового партнёра, за это спасибо никто не скажет. Первые неприятные симптомы могут стать причиной разрыва и обвинений в измене.

Патогенное воздействие ureaplasma parvum на организм

Тут уже упоминалось носительство, когда о нём можно говорить? При отсутствии симптомов воспалительного процесса и при наличии положительного анализа на уреаплазму .

Эти два момента должны сочетаться, чаще всего такое происходит у женщин. Больная уже инфицирована микроорганизмом, но при этом не ощущает никаких последствий его воздействия на организм. При этом она может вести активную половую жизнь, не предохраняясь, планировать завести ребёнка.

У партнёра, а уж тем более у малыша, на простое носительство надеяться не приходится. Но ведь в начале материала говорилось, что бактерия есть в организме у каждой четвёртой женщины, она должна быть условно-патогенной.

Ещё не доказано в результате исследований, но в научных и врачебных кругах бытует мнение, что уреаплазма способна усиливать влияние на организм патогенных бактерий :

Продлевает период течения болезни;
Способствует проявлению более выраженных клинических симптомов;
Осложняет лечение. Стандартные препараты порой становятся неэффективными;
Создаёт нетипичную картину нарушения, тем самым усложняя постановку диагноза.

Различия полов

Неоднократно упоминались различия в течении болезни, в зависимости от пола.

Как видите, у женщин возможны такие же печальные последствия, но вероятность их возникновения гораздо ниже. Да и вообще легче справляется с таким соседством организм представительниц слабого пола, более привычен. У мужчин может развиться мочекаменная болезнь, и даже артрит. Казалось бы, два этих состояния совсем не связаны между собой. Хроническое воспаление, кстати, вызывает не только неприятные ощущения, оно и к нарушению половой функций приводит.

Лечить или не лечить?

При помощи ПЦР медики смогут установить конкретный вид уреаплазмы и даже лечение подобрать. Но вот принять терапию или отказаться от неё, выбор остаётся за больным, заставить никто не может.

Стоить ли лечить заболевание:

Большая часть больных считает, что раз никаких неприятных ощущений и видимых нарушений нет, значит и лечиться не надо;
Врачи порой подогревают это желание в пациентах, заявляя о распространенности бактерии и сложности подбора адекватного лечения;
Стоит помнить, что молодыми и здоровыми мы будем не вечно. Рано или поздно иммунная система начнёт давать первые сбои;
Фоновые нарушения иммунитета могут быть связаны и с тяжёлыми инфекционными заболеваниями, от них тоже никто не застрахован;
И в такой «благоприятной» обстановке условно-патогенный микроорганизм потеряет половину своего названия и станет просто патогенным;
А вот тогда уже придётся бороться не с одним заболеванием, а сразу с несколькими;
К тому же, длительно воздействуя на организм, бактерия свой урон таки нанесёт. На протяжении долгих лет она будет размножаться на слизистой, думаете без ущерба для последней?

Впрочем, излишнее усердие тоже ни к чему хорошему не приведёт. Полное уничтожение естественной микрофлоры влагалища положительно на здоровье не скажется.

Когда в листе анализов отдельной строкой идёт «днк ureaplasma parvum - обнаружено» что это значит лучше сразу спросить у лечащего врача. Он направит вас на дополнительные обследования, если они понадобятся, и назначит медикаментозное лечение.

Видео об уреаплазме

Парвум , как наиболее быстро вылечить ureaplasma parvum — об этом в настоящей статье.

Воспаления, которые вызваны уреплазмой парвум, диагностируют только в том случае, если не было найдено при лабораторной диагностике других патогенных микроорганизмов, а также уреаплазму уреалитикум.

Очень важным моментом есть диагностика и идентификация именно одного из штаммов, так как это является основным критерием при выборе терапевтической тактики.

Уреаплазма является более патогенным штаммом, чем уреалитикум, и способна вызывать более серьезные осложнения. Поэтому есть некоторые различия в длительности лечения именно при этом типе уреаплазмы.

При лечении уреаплазмы парвум используется тот же базовый принцип, что и при лечении любых других урогенитальных инфекций.

Основное лечение заключается в назначении антибиотиков тетрациклинового ряда с учетом индивидуальных характеристик, а именно:
1. Аллергических реакций;
2. Чувствительности уреаплазмы к выбранному антибиотику;
3. Анамнеза заболевания;
4. Сопутствующих хронических болезней;
5. Специфических состояний человека (беременность, кормление грудью и другие);
6. Тяжелых соматических состояний.

Медикаментозная терапия в среднем продолжатся на протяжении 2 – 2,5 недель. Во время лечения требуется контролировать периферический состав крови, так как антибиотики тетрациклинового ряда имеют склонность к изменению количества тромбоцитов (вызывают тромбоцитопению) и лейкоцитов (лейкоцитопению).

Не назначать терапию в предоперационный период! (Повышает склонность к кровотечениям).

Главным препаратом выбора есть Доксициклин (Юнидокс Солютаб) . Дозировка: 100 мг 2 раза в сутки. После 7 – 8 дней терапии необходимо опять сделать лабораторную диагностику для оценки эффективности назначенного лечения.
В случае не эффективности терапии следует заменить антибиотик!

В случае аллергии на препараты тетрациклинового ряда – выбрать из группы макролидов.

В период лечения уреаплазмы парвум необходимо использование дополнительных методов лечения:
1. Общеукрепляющая терапия;
2. Иммуномодуляция (так как часто, парвум диагностируется уже в хронической форме);
3. Использования антибиотиков негативно влияет на состояние микрофлоры кишечника, поэтому следует назначить пробиотики.

Следует при выявлении и борьбе c заболеваниями урогенитального тракта обязательное обследование полового партнера, с последующей профилактической или лечебной терапией.

Во время лечения уреаплазмы парвум не следует делать :
1. Жить половой жизнью на протяжении всего курса;
2. Избегать переохлаждения;
3. Придерживаться высококалорийного питания;
4. Находиться под открытыми солнечными лучами, а также посещать солярий;
5. Удерживаться от посещения мест общего пользования: бани, сауны и т.д.

Большое значения имеет наблюдение за пролечившимися больными после окончания курса лечения уреаплазмы парвум на протяжении 2 – 3 месяцев.