Как правильно выбрать обезболивающий препарат? Чем отличаются таблетки друг от друга? Консультирует ассистент кафедры клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии Юлия Михайловна Дронова.
Правильные подходы
Главное в применении анальгетиков - не забыть, что нужно выявить и устранить причины появления боли. При многих недугах обезболивающие лекарства не нужны вообще.
Так, при менструальных болях и кишечной колике часто бывает достаточно применения спазмолитических препаратов - к примеру, но-шпы. Боли в кишечнике из-за скопления газов эффективно уменьшает эспумизан.
Комментировать статью "Обезболивающие средства. Как выбрать таблетки от боли?"
Работаю на производстве химии. Каюсь - не всегда блюду ТБ и в этот раз подышал какой-то дрянью. башка болела весь оставшийся день. Вечерком жена дала мне Нимесана. Я конечно стремался поначалу - никогда о них не слышал. да еще и таблетки треугольные какие-то. Выпил половинку - стало легче. сразу же принял вторую. отпустило быстро, и голова больше не беспокоила. Граждане, соблюдайте требования техники безопасности!
22.11.2017 23:22:41,Плюсую к ибупрофену, он мне не раз помогал. И ребенку тоже брала его в виде акрихиновской суспензии, совсем недорого и от боли хорошо спасает, да и безвредно.
13.09.2016 17:34:28,Здорово, у меня как раз розовой Нурофен от боли при месячных, а он на основе ибупрофена сделан. От боли быстро избавляет, еще и безопасный оказывается:) Приятные новости:)
03.12.2014 15:52:36,Всего 8 сообщений .
Еще по теме "Таблетки от боли":
Второй день болит голова, обычные обезболивающие не помогают: нурофен 400, панадол 500, спазмалгон, ношпа. Посоветуйте, что выпить, чтобы боль прошла? Давление в норме, температуры нет. К неврологу записалась на завтра.
Цитрамон, который пью я, дочери не помогает. Остальные лекарства от головной боли дома очень сильные. Я поняла, что не могу сообразить, что разумно давать подростку?
Нам врач сказала, что можно цитрамон или нош-пу. я чет побоялась цитрамон, дала ей таблеточку нош-пы.. Катюха говорит, что лучше не стало (сейчас она спит, все нормуль)..
Сегодня выписались из больницы. Перелом плечевой кости со смещением(две спицы), рука у ребенка болит уже неделю. В больнице пили анальгин три ночи, но он не помогает толком. Вчера давала нурофен жидкий, эффект так себе. Врачи говорят, типа нечему там болеть, у вас все хорошо- терпите. Но ребенок не спит, чуть не так руку положет - рыдает ночью в основном.
Младшему сыну (11,5 лет) вчера установили брекеты, врач предупредил о болях, на вопрос, какие лучше болеутоляющие, сказал, анальгин. Ну, дала, конечно, помог, но если достаточно сильные боли продлятся несколько дней - что, вот так анальгин и давать?... Может, у кого-то был хороший опыт с другими болеутоляющими для такого возраста? Или хотя бы есть какая-то информация, что менее вредно из таких препаратов при хорошей интренсивности действия.
когда только все начиналось и мне было 13 лет месячные приходили хоть и не регулярно, но без боли вообще. в школе все девочки завидовали. сейчас мне 25, и каждый раз для меня как пытка. рвота, боль внизу живота. сегодня у меня с 4 до 6 утра была "веселая жизнь". таблетку выпила, но не помогла. находится могу только в одном положении, со стороны выглядит забавно наверно. знаю, что многие мучаются в первый день. получается это норма? и за что нам такое девочки((((
Еду лечить зуб, с обезболиванием, но сам укол болезненный, и ещё бывает больно, когда при чистке канала иголка выходит за корень в челюсть. Стоит ли сабж?
Сыну 11 лет, врожденный гипертензионный синдром, лечили, почти не беспокоит... "Почти" - выражается в том, что сейчас к примеру, осень, погода меняется постоянно, в школе утомляется и т.д. и т.п... иногда (вчера к примеру) жалуется на сильную головную боль. Можно ли что-то дать ребенку выпить просто что б помочь снять головную боль?
Ношпа от головной боли помогает? а то больше безвредного при ГВ ничего больше нет, а головушка ноет...
Я не болею вообще-то. в моей аптечке всегда было всего 2 типа таблеток -активированный уголь - "от живота", и цитрамон - "от головы". Но много раз уже слышала, что цитрамон - это прошлый век, и что он даже вредный больше, чем полезный, якобы на печень плохо влияет. Вот хочу спосить -у кого какие дежурные таблетки "от головы" в косметичке всегда лежат? Что сейчас пользуют современные люди?
От болей при месячных (диких!), чтобы не раздражало желудок. От ибупрофена в последнее время что-то выворачивает, хотя я его всегда после еды принимаю, а хотелось бы, чтобы сразу с утра на голодный желудок можно было пить. Что лучше?
Обновлено: 16.05.2019 12:25:53
Эксперт: Борис Каганович
*Обзор лучших по мнению редакции сайт. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Анальгетики, или обезболивающие препараты, принадлежат к так называемым симптоматическим видам лечения. Они уменьшают симптом, избавляют от страданий. Как правило, на причину боли они не влияют.
Известно, что существует несколько видов лечения. Этиотропная терапия воздействует на причину, например, антибиотики уничтожают патогенные микроорганизмы. Существует патогенетическая терапия, когда препарат ликвидирует, прерывает патологический процесс развития болезни. Так, противовоспалительные нестероидные препараты, которые будут в сегодняшнем рейтинге достойно представлены, способны уменьшить воспаление. Состояние пациента облегчается, покрасневший и отечный сустав становится нормальной окраски, отек спадает, и стихает боль.
В этом рейтинге анальгетиков будет несколько различных групп препаратов. Практически все они имеются в безрецептурном доступе. Безусловно, лидеров обезболивания, таких как Омнопон, Промедол, Трамадол и других средств, принадлежащих к группе наркотиков, в рейтинге нет. Просто обезболивающие наркотические препараты не нужны пациенту в амбулаторных условиях, а назначаются после операции в стационаре. В случае неоперабельного онкологического заболевания они назначаются как симптоматические средства по особым рецептам, и это тоже отдельная история.
Рейтинг лучших обезболивающих средств
| Номинация | место | обезболивающий препарат | цена |
| лучшие ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ Средства для инъекций | 1 | 240 ₽ | |
| 2 | 45 ₽ | ||
| 3 | 211 ₽ | ||
| 4 | 889 ₽ | ||
| Лучшие Анальгетики для перорального применения | 1 | 43 ₽ | |
| 2 | 149 ₽ | ||
| 3 | 319 ₽ | ||
| Лучшие Обезболивающие для местного применения | 1 | 460 ₽ | |
| 2 | 676 ₽ | ||
| 3 | 366 ₽ | ||
| 4 | 240 ₽ | ||
| 5 | 230 ₽ |
Осторожно, анальгетики!
Прежде, чем начинать разговор об обезболивающих препаратах, или анальгетиках, нужно напомнить читателям, что И. П. Павлов не зря назвал боль «сторожевым псом организма». Если вы усыпите его, то можете пропустить серьезного врага. Поэтому желательно ни в коем случае не применять анальгетики при острой боли в груди, отдающей в руку, связанной с одышкой. В данном случае, применение нитроглицерина и аспирина может предотвратить инфаркт миокарда, а обезболивающее только ухудшит состояние.
Анальгетики в таблетках, или более мощные средства для внутримышечного введения, категорически противопоказаны при острой и впервые возникшей боли в животе. Существует большой риск развития острого гнойного процесса, язвенного кровотечения с последующим возникновения геморрагического шока. При острой боли в животе можно применять только лишь спазмолитики миотропного действия, которые помогут при приступе печеночной и почечной колики, но не усыпят бдительность хирурга, и позволят вовремя выполнить неотложное оперативное вмешательство своевременно.
Поэтому в основном, этот материал будет полезен для тех людей без медицинского образования, которые ищет препараты для лечения головной боли, зубной боли, уменьшения болезненных ощущений в суставах после травм, ушибов и вывихов. Но даже в этом случае применять обезболивающие средства можно только при хорошо знакомой боли. Например, никто не запрещает мазать ушибленное колено Фастум-гелем, или попробовать справиться со знакомым приступом мигрени другим лекарством.
Но, например, в том случае, если возникла острая распирающая головная боль, рвота, звуко- и светобоязнь, появились судороги, то это может свидетельствовать о возникновении менингита, и нужно вызывать вызвать скорую помощь. Одними словами, любая незнакомая, подозрительная, сильная боль, сопровождающаяся странными для человека симптомами - это повод для срочного визита к врачу или вызова скорой помощи.
Лучшие обезболивающие средства для инъекций
Инъекционные лекарственные формы всегда назначаются при выраженном болевом синдроме. А затем, по мере его уменьшения, переходят на таблетки, а затем вообще убирают препараты, попадающие в систему кровотока. Классический пример этому - обострение грыжи межпозвонкового диска, которое чаще всего происходит при резком движении, повороте, подъеме тяжести, или переохлаждении. Первые два-три дня, при острой боли показаны инъекционные формы введения препаратов, затем – неделю, в среднем, таблетки, а затем только местные средства и физиотерапевтические процедуры. Ниже представлены наиболее популярные обезболивающие препараты в «ампулах для уколов» в инъекционной форме. Из них Кетанов является рецептурным, а остальные можно приобрести как средство свободного аптечного отпуска.
Кетанов (кеторолака трометамин)
Это обезболивающее средство, по негласному мнению, является одним из наиболее сильных и хорошо зарекомендовавших себя в самых разных областях медицины. Кетанов помогает при суставных болях, при болевом синдроме в спине, при обострении ревматизма, при мышечных болях, при невралгии, а также как препарат, облегчающий состояние пациента после хирургических операций.
Кроме выраженного обезболивающего действия, это средство немного купирует воспаление и слегка уменьшает чувство жара, поскольку принадлежит к нестероидным противовоспалительным средствам. Однако, как жаропонижающий препарат, он действует недостаточно и слабо, и в данном случае, лучше всего поможет парацетамол. А вот по обезболивающему эффекту Кетанов может даже соперничать с морфином, и способен купировать даже сильную зубную и послеоперационную боль. Однако, при этом он не угнетает дыхание и не вызывает лекарственной зависимости.
Выпускается Кетанов в ампулах для внутримышечного введения по одному миллилитру. Применять этот препарат можно, ставят глубокие внутримышечные инъекции, и при этом желательно обходиться одной инъекцией в день, то есть использовать его в минимальной дозе. Но при этом нужно помнить, что молодым и здоровым людям до 65 лет, в зависимости от тяжести боли нельзя превышать однократную дозу в 30 мг, то есть нельзя ставить больше 1 ампулы за раз, а вот суточная доза не может превышать 3 ампул в день. Кроме того, нельзя продолжать курс лечения Кетановом с помощью инъекций дольше 5 дней. Выпускает Кетанов в ампулах румынская компания Терапия, а упаковка из 10 ампул по 1мл стоит 106 руб.
Достоинства и недостатки
Достоинством Кетанова будет возможность быстро и качественно купировать любой болевой синдром, но при этом его терапевтическая широта довольно узкая. Разовая доза не должна превышать 1 ампулы, а суточная - 3. При этом при передозировке он может стимулировать обострение эрозивно-язвенного гастрита и имеет ряд противопоказаний. Его нельзя назначать пациентам с аспириновой астмой, с гемофилией с геморрагическим инсультом, у детей до 16 лет, беременным и кормящим женщинам. Но в том случае, если он назначается по показаниям, например, в связи с вывихом сустава, зубной болью после экстракции зуба, то тогда он способен улучшить качество жизни, уменьшить и даже полностью ликвидировать болевой синдром.
Диклофенак, который в ампулированной форме выпускается сербской компанией Хемофарм, стоит очень дёшево: 47 руб за 5 ампул. Кстати, и российская компания Биохимик выпускает точно такие же ампулы, по 3 мл, но зато упаковка - по 10 ампул, и при этом по той же цене. Какую упаковку приобретать по назначению врача - маленькую сербскую, или большую отечественную - решать вам, но лучше маленькую.
Диклофенак - это почетный «дедушка» в семействе нестероидных противовоспалительных препаратов, И, несмотря на его достаточно низкий спектр безопасности, его до сих пор любят и применяют. Назначать Диклофенак необходимо при самых разных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при артритах, при болезни Бехтерева, в стоматологии и ортопедии он тоже находит себе применение. Гинекологи его назначают при альгодисменорее, то есть при болезненных месячных. Но больше всего его применяют неврологи, травматологи и ортопеды. Многие варианты остеоартроза, острая боль в спине, невралгии и радикулиты, обострение протрузии межпозвонковых грыж - вот еще далеко не полный перечень показаний к применению Диклофенака.
Очень важно помнить, что разовая доза равняется 1 ампуле. Вводить средство нужно глубоко внутримышечно, повторить введение препарата можно не раньше, чем через 12 часов. Лечиться уколами диклофенака можно не дольше, чем 2 дня. Иными словами, приобретать упаковку в 5 ампул - оптимальное решение, если речь идёт о внезапном и коротком болевом синдроме.
Достоинства и недостатки
Если бы у Диклофенака не было недостатков, то он бы стоил значительно дороже, поскольку он очень эффективно снимает воспаление, и борется с болью, но не зря прием препарата ограничен двумя днями. Он способен вызывать гастрит, воспалительные изменения кишечника, панкреатит и некроз печени, фульминантную, то есть молниеносную форму токсического лекарственного гепатита. Очень опасно применять Диклофенак язвенникам, пациентам с различными формами гастрита, и особенно эрозивно-язвенными. Поэтому в случае необходимости они «прикрываются» таблетками омепразола.
Часто возникает головная боль, головокружение, появляется кожная сыпь, и другие побочные эффекты. Кроме того, в официальной инструкции есть внушительный перечень противопоказаний, который нужно обязательно учесть врачу, и особенно если речь идет о пациентах в пожилом возрасте. Но при всём этом, короткие курсы Диклофенака способны поставить человека на ноги даже при остром болевом синдроме, а его дешевизна и хорошее качество импортного препарата делает его конкурентом даже более сильных средств.
Кетонал является более современным обезболивающим препаратом по сравнению с Диклофенаком, средством следующего поколения. Его действующее вещество - кетопрофен, и в каждой ампуле объемом 2 мл содержится его 100 мг. Показан он к применению при выраженном болевом синдроме различного происхождения, при этом конечно, в первую очередь - это поражение опорно-двигательного аппарата. Это бурсит и тендинит, остеохондроз и подагра, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева, псориатический артрит. Также это средство применяется при болевом синдроме вследствие злокачественных новообразований, при мигрени, головной боли и радикулитах.
Применять кетопрофен в ампулах нужно не больше, чем две ампулы в сутки. Желательно, чтобы курс лечения кетоналом не превышал 3-5 дней, и при этом лекарство желательно использовать в наименьших дозировках, приносящих эффект, например, по 1 ампуле ежедневно вечером в течение 3 дней. Выпускает Кетонал компания Лек из Словении, и упаковка в 10 ампул в среднем стоит 227 рублей.
Достоинства и недостатки
Большим плюсом Кетонала является разрешение официальной инструкции применять его в период беременности, конечно, с особой осторожностью, и как можно более коротким курсом. Его нельзя использовать только в третьем триместре, когда может возникнуть нарушение родовой деятельности. Противопоказания к применению препарата - примерно точно такие же, как и в других случаях. Кроме повышенной чувствительности - это аллергия на НПВС, то есть сочетание аспириновой астмы, носового полипоза и непереносимость аспирина. Это обострение язвенной болезни, низкая свертываемость крови, детский возраст, выраженная печеночная и почечная недостаточность. Противопоказан он при высоком риске различных кровотечений. Но в том случае, если он назначается коротким курсом при отсутствии противопоказаний, то он точно так же способен принести существенное облегчение пациентам с болевым синдромом самым различного генеза.
Мовалис, или Мелоксикам - это последний препарат, рассмотренный нами для проведения глубоких внутримышечных инъекций с целью обезболивания и борьбы с воспалением, первый открытый из группы оксикамов – ингибиторов ЦОГ 2. Мовалис - это оригинальный препарат мелоксикама, производимый немецкой компанией Берингер Ингельхайм, а упаковка из 3 ампул будет стоить 850 руб. Мовалис относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, способен уменьшать все классические признаки воспаления: покраснение, жар, болезненность и отечность. Действие препарата основано на блокаде синтеза простагландинов.
Показано средство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, различных формах артрита, артроза и остеоартроза. Классическое показания для Мовалиса - острая боль в нижней части спины, люмбаго, другие формы дорсопатии, плечевой периартрит и другие заболевания. В случае неосложненного болевого синдрома, например при остеоартрите, вводится внутримышечно одна ампула объемом 1,5 мл, содержащая 7,5 мг Мовалиса. В тяжелых случаях вводится две ампулы в день, например при ревматоидном артрите. Вводить больше чем две ампулы ежедневно, то есть больше, чем 15 мг, нельзя.
Достоинства и недостатки
Препарат упакован по 3 ампулы: этого вполне хватит для трёх дней первичного купирования острого болевого синдрома. Противопоказания и побочные действия у Мовалиса характерны для всех НПВС, они неоднократно были названы выше, и останавливаться мы на них не будем. Конечно, бросается в глаза высокая стоимость препарата: одна ампула для введения стоит 283 руб, а одна ампула диклофенака, даже если взять дорогую импортную упаковку, будет стоить 8 рублей. Мы получаем, что стоимость одного дня лечения диклофенаком дешевле в 32 раза, чем одна инъекция Мовалиса. Это именно та ситуация, о которой было рассказано выше. Если бы у диклофенака не было бы такого большого количества побочных эффектов, он был бы гораздо дороже. Это не Мовалис дорогой, это Диклофенак слишком дешевый.
Лучшие анальгетики для перорального применения
В группу таблетированных анальгетиков, конечно же, входят нестероидные противовоспалительные препараты - НПВС. Но, как известно, реакционная способность различных химических веществ между собой в твердом виде гораздо меньше, чем в растворе. И если в ампулах категорически запрещено смешивать, так же, как и в шприцах между собой различные растворы перед введением, то таблетированные препараты оказывают наиболее выраженное действие, будучи комбинированными.
Так, врачами и фармакологами давно отмечено, что если скомбинировать приём парацетамола с ибупрофеном, то он окажет анальгетическое действие у 70% испытуемых. Также эффективен ибупрофен вместе с кофеином. Парацетамол с аспирином тоже оказывает незначительный, но хорошо регистрируемый обезболивающий эффект. Важно, что такая комбинация различных препаратов между собой позволяляет значительно уменьшить дозировки каждого из них, но при этом лекарственный эффект развивался порой быстрее, чем в случае одного средства. Рассмотрим, какие существуют современные и популярные препараты в таблетках, обладающие обезболивающим эффектом и вошедшие в рейтинг по этой причине.
Аскофен с буквой «П» является тройным лекарственным средством. В нём скомбинированы аспирин, кофеин и недорогой нестероидный противовоспалительный препарат парацетамол. Аскофен-П обладает невысоким анальгезирующим действием. Поэтому он показан при слабой боли. Классическая ситуация: плановый визит к зубному врачу, головная боль напряжения, несильно выраженный болевой синдром в пояснице или в мышцах.
В данном случае вполне достаточно применять его по одной таблетке, от 2 и до 3 раз в день. Максимальная дозировка в течение дня - это 6 таблеток. В том случае, если у пациента существует риск возникновения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, то необходимо минимизировать раздражающее действие кофеина на слизистую желудка. Поэтому средство принимается после еды, а запивать его желательно минеральной водой или молочными, или молочнокислыми продуктами. Обезболивающее средство это очень дешевое. Выпускает его российская фирма - Фармстандарт, и упаковку из 10 таблеток можно купить всего лишь за 27 рублей.
Достоинства и недостатки
Каковы же плюсы у лекарства, которое обладает слабым обезболивающим действием? Очень много. Во-первых, оно слегка тонизирует за счёт введённого в пропись кофеина, и, будучи принято утром, может уменьшить головную боль напряжения и усилить дневную работоспособность при работе за компьютером. Кроме того, препарат в аптеках встречается везде, и стоит дешево. Но всё-таки, могут развиться такие побочные эффекты, как снижение аппетита, аллергическая сыпь на коже, дискомфорт в животе и даже диарея. Но они дозозависимы, и если не превышать дозировку, то ничего не произойдет.
Ибуклин полностью отрабатывает свои заявленные способности. Это неплохое индийское лекарство, выпускается в упаковке по 10 таблеток, а стоит недорого - всего лишь 130 руб. Это один из тех комбинированных препаратов, о котором говорилось во введении к этому разделу. В его составе - парацетамол и ибупрофен. В каждой капсуле их примерно поровну: около 400 мг. Именно такое взаимоотношение способствует их взаимному усилению эффективности.
Этот препарат помогает при альгодисменорее, при различных формах зубной боли, при ломоте в суставах, которая довольно часто возникает при различных инфекционных заболеваниях, например при гриппе. Принимать препарат необходимо по одной таблетке, трижды в день, принимается он вне зависимости от приема пищи. Данная дозировка - 3 таблетки в день - это максимально, и превышать её не следует. Кроме того, нельзя принимать Ибуклин дольше 5 дней. Выпускает Ибуклин индийская компания Доктор Реддис.
Достоинства и недостатки
Большой плюс Ибуклина - это быстродействие, поэтому он вполне может носиться в дамской сумочке на работу. Он помогает снизить выраженность болевого синдрома при очень многих состояниях. Однако следует помнить, что, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, его нельзя применять при высоком риске желудочных кровотечений, при низкой свертываемости крови, в случае непереносимости аспирина, как главного представителя группы НПВС, в пожилом возрасте на фоне хронического поражения печени и почек, у беременных и кормящих женщин.
Но обычно длительного применения не требуется. Всего лишь один или два дня приема Ибуклина обычно способны поставить человека на ноги, а в более сложных случаях нужно обращаться к врачу.
Выше, в разделе ампуллированных препаратов мы уже указывали кетопрофен, или Кетонал. Дексалгин - это немного видоизмененный кетопрофен, у которого повышена активность. Большой плюс Дексалгина - это короткий, но быстрый и мощный обезболивающий эффект. Так, у пациентов после удаления зуба, если принять Дексалгин, то уже через полчаса возникает существенное облегчение.
Длится обезболивающий эффект где-то 5 часов, но иногда одной таблетки дексалгина хватает и на 8 часов. Поэтому в том случае, если вам предстоит какие-либо плановые вмешательства, связанные с болью, то можно заранее, примерно за час, с профилактической целью, принять это средство. Это может быть плановое посещение травматолога, перевязка, снятие швов, посещение зубного врача. Кроме того, это обезболивающее средство применяется и других случаях для купирования приступов мигрени, лечения других форм головной боли.
Отличительное свойство Дексалгина - это форма выпуска. Это не таблетки, а гранулы, из них готовят раствор. Конечно, он быстрее всасывается в кровь, и быстрее действует. Пакетики по 25 мг препарата. Пациенту с сильной болью надо принимать один пакетик трижды в сутки, через 8 часов, но не чаще и не больше. Всего Дексалгин принимаются в течение 5 дней. Выпускает его компания Берлин-Хеми, и одну упаковку в 10 пакетиков, рассчитанных на три дня, можно купить за 323 руб.
Достоинства и недостатки
Как говорилось выше, сильно плюс Дексалгина - это быстрое и мощное действие. Но всё-таки, он действует не так долго. 8 часов - это предельный максимум, отмеченный добровольцами, при котором ещё у них было хоть какое-то позитивное действие препарата. Но всё-таки, в клинической практике, лучше ориентироваться на более короткие сроки. Это четыре, а то и три часа. Поэтому если у вас возник приступ зубной боли, например, вечером, и утром вы собираетесь к стоматологу, то этот препарат вам поможет заснуть, но всё-таки в середине ночи вы можете проснуться от зубной боли. Его срок действия кончится. Мы не будем описывать все противопоказания, поскольку они весьма характерны для других форм НПВС и были описаны выше. Но всё же Дексалгин - это средство мощного, но короткого действия.
Лучшие обезболивающие для местного применения
Местные мази, кремы и гели, как уже было сказано выше, применяются для купирования умеренного болевого синдрома в зонах суставов, связок, при закрытых травмах и ушибах конечностей, при миозитах, растяжении мышц - при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Как правило, существует преемственность. Вначале, в случае сильной боли, применяются средства в инъекциях. Затем в таблетках, а затем, вместе с таблетками к ним присоединяют и местный препараты. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные кремы и гели с обезболивающим эффектом, продающиеся в аптеках России весной 2019 года.
Кетонал-крем - это местная форма обезболивающего препарата, которая выпускается в швейцарской компании Сандоз, и это то же самое, что и ампулированный препарат – Кетонал. Он содержит кетопрофен. Важно, что вещество из крема практически не всасывается в кровь и не накапливается в организме. Оно проникает только лишь в глубину кожи и подкожную клетчатки, в связки и мышцы, и накапливается там, а не в кровотоке. Показан он при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата, начиная от невралгии и радикулита, и заканчивая псориатическим артритом и травматическим повреждением: разрывом сухожилий и связок, ушибом мышц.
Для наружного применения его наносят небольшой полоской, длиной не более 5 см, и втирают массирующими движениями. Кратность нанесения - до трех раз в сутки. Лечение без консультации врача не должно длиться более 2 недели. Туба массой 30 Г будет стоить около 280 рублей.
Достоинства и недостатки
Достоинства Кетонал-крема в том, что он быстро всасывается, в отличие от лечебных мазей. Мазь только находится на коже, но всасывается в течение нескольких часов, а Кетонал-крем всасывается очень быстро, и не пачкает одежду, поэтому им можно пользоваться на работе. Однако у него есть противопоказания. Это повышенная чувствительность к салициловой кислоте, раны и травмы на коже, наличие экземы и дерматита. Его не применяют, если у пациента имеется бронхиальная астма, в том числе и вызванная приемом аспирина. Нельзя его применять у людей, избыточно реагирующих на ультрафиолетовые солнечные лучи, во время и после облучения в солярии, в третьем триместре беременности, до 15-летнего возраста.
Рассказывая о местных кремах для снятия боли, мы встречаем своих старых друзей. Так, хороший импортный препарат Вольтарен Эмульгель - это не что иное, как Диклофенак, который уже отпускается не для внутримышечных инъекций, а в особой эмульгированной форме. В этом случае такая гелеобразная консистенция уже гораздо больше защищает пациента от системной реакции. Конечно, Вольтарен всё-равно всасывается в кровь, но всего лишь в количестве, равным одному проценту. Да и то, в том случае, если будет намазан очень большой участок кожи, площадью 400 квадратных сантиметров: это зона крупного сустава.
Поэтому Вольтарен Эмульгель может применяться с большей безопасностью, чем тот же самый препарат, только в ампулах. Назначают это средство при различных болях в спине и суставах, при отечности и воспалении мягких тканей, при бурситах и тендовагинитах. В отличие от отечественного диклофенака в ампулах, Вольтарен Эмульгель вовсе не дешёвое средство. Так, одна туба геля массой 50 г, который выпускает компения Новартис, будет стоить, в среднем, 480 руб.
Достоинства и недостатки
Достоинства у Вольтарен Эмульгеля превышают его недостатки. Конечно, сохраняются некоторые противопоказания, но их значительно меньше по сравнению с внутримышечным введением препарата. Кроме повышенной чувствительности, бронхиальной астмы и непереносимости аспирина - это беременность, грудное вскармливание и детский возраст. Что касается эрозивно-язвенных поражений, риска возникновения эрозии желудка, в случае нарушения свертываемости крови уже можно применять препарат, но только с осторожностью. Тот факт, что из противопоказаний множество заболеваний перекочевало в разряд «с осторожностью», и сделало возможным повышение цены Диклофенака. Число показаний возросло. Но, с другой стороны, Эмульгель настолько хорошо намазывается тонким слоем, что тубы в 50 г хватит надолго. Поэтому экономия здесь вполне очевидна.
Долобене - это препарат, который не содержит нестероидных противовоспалительных компонентов. Это единственное из подобных обезболивающих средств в нашем рейтинге. В него входит Декспантенол, как дерматотропное средство, гепарин, как антикоагулянт, и диметилсульфоксид, известный всем как Димексид. Долобене оказывает одновременно обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Кроме того, содержится в Долобене масло розмарина, горной сосны и цитронеллы. Это придает ему при нанесении лёгкий холодок и приятный аромат.
Показано Долобене при миозитах, вывихах, различных травматических повреждениях, синовитах, растяжении сухожилий, в случае острой боли в пояснице. Таким образом, Долобене можно считать спутником активных людей и спортсменов. Наносить его нужно в тонком поверхностном слое, 2-4 раза в день в необходимом месте. Можно наносить препарат и под повязку. Выпускается Долобене немецкой компанией Ратиофарм, а туба в 50 г стоит опять-таки, недёшево: 430 руб.
Достоинства и недостатки
Достоинством Долобене будет возможность при добавлении небольшого количества растительного масла использовать его как крем для спортивного массажа. Кроме этого, его можно использовать при различных вариантах электрофореза, в том числе, как препарат, мигрирующий в ткани, и наносят его под катод. Также в случае применения различных методик фонофореза, или ультразвукового лечения, Долобене используют в качестве контактного геля. Ультразвуковые волны дополняют действие активных компонентов этого хорошего средства. Что касается побочных действий, то иногда они обусловлены наличием димексида, и чаще всего сводятся к покраснению и чувству зуда, который скоро проходит. Таким же побочным действием димексида, связанным с наличием сульфгидрильных соединений, является небольшой чесночный запах изо рта у пациента вскоре после нанесения Долобене на слишком большой площади.
Наконец, можно рассмотреть Випросал В. Эта мазь содержит яд гадюки, и такие лечебные мази и кремы вполне распространены не только в народной медицине, но и признаны научным сообществом. Можно назвать еще Наятокс, который также содержит змеиный яд, Апизартрон, содержащий яд пчелиный. В данном случае, кроме яда гадюки, добавлена салициловая кислота, камфора и натуральный живичный скипидар. Камфора охлаждает, скипидар немного раздражает, а салициловая кислота ускоряет проникновение яда в глубину ткани.
Показан Випросал В при различных болях в суставах, при хроническом миофасциальном синдроме, когда происходит уплотнение мышц спины, и возникает их напряженность и скованность. Также мазь можно использовать в комплексной терапии различных невралгий, при лечении острого болевого синдрома в спине.
Применять его можно у взрослых, и у детей, которым исполнилось 10 лет, и обычно разовая доза мази не должна превышать 10 г, то есть одна или две чайных ложки. Применять нужно ее от 1 до 2 раз в сутки, втирать в кожу нужно полностью, и если нет аллергической реакции, то применять Випросал В можно вплоть до исчезновения болевого синдрома. Естественно, кожные покровы должны быть целыми. Выпускает випросал эстонская компания Гриндекс, а стоимость одной тубы такой же массой 50 г составляет, в среднем, 312 руб.
Достоинства и недостатки
Змеиный яд издавна применялся в народной медицине. Но всё-таки нужно учесть, что средства, способствующие разжижению крови, нельзя применять в случае склонности к геморрагическим инсультам, кровоточивости, при наличии повреждения кожных покровов. Нужно не забывать, что это местнораздражающее средство. Поэтому его нельзя наносить на кожу у больных в лихорадочном состоянии, у лиц с туберкулезным поражением легких, с нарушением работы почек и печени. Обычно мазь переносится хорошо, но в редких случаях может возникнуть зуд, крапивница, или отёк. Тогда нужно закончить самостоятельное лечение и обратиться к врачу.
Наконец, в заключение рейтинга необходимо рассказать хотя бы об одном представителе тоже местных обезболивающих препаратов, но уже не анальгетиков, а анестетиков. Это Лидокаин асепт спрей, в составе которого, кроме лидокаина гидрохлорида содержится хлоргексидин как антисептик. Это раствор в виде спрея, прозрачный, со спиртовым запахом, а также небольшим мятным ароматом. Всем известно, что местные анестетики используется для обезболивания в стоматологии, при проведении небольших хирургических операций, и они блокируют болевые импульсы. Обычно после нанесения лидокаина на слизистые развивается характерный эффект онемения, и все, кто лечился у стоматолога помнят это неприятное ощущение после «замораживания». Такой эффект сохраняется около 15 минут.
Лидокаин в виде спрея может быть широко использован не только врачами-стоматологами, но и самостоятельно, например, в случае возникновения язвенного стоматита, когда появляются язвочки на слизистой полости рта, и процесс принятия пищи становится крайним болезненным и мучительным. А после распыления лидокаина на полости рта хоть и возникает онемение, но зато можно безболезненно глотать пищу. Также средство применяется при обработке небольших ран, в случае наличия глубоких и болезненных трещин на коже, при обработке ожогов, различных укусов, например животных или насекомых. Ведь кроме лидокаина, в состав входит ещё и антисептик хлоргексидин.
Но обязательно после укусов животных, как домашних, так и диких, следует обратиться в травмпункт, для введения антирабической вакцины против бешенства. Выпускает Лидокаин асепт отечественная компания Биоген. Один флакон объемом 50 мл стоит, в среднем, 309 руб.
Достоинства и недостатки
Лидокаин асепт спрей - это очень удобно, и он всегда может быть под рукой: на даче, в походе. Однако его нельзя применять в том случае, если существуют нарушения ритма сердца, тяжёлые расстройства печени, эпилепсия, а также детям в возрасте до 8 лет. Есть чисто экономическая «неприятность». Так, если покупать Лидокаин объемом 20 мл в виде ампул, то его стоимость будет 36 рублей. Что касается хлоргексидина, то его стоимость в виде раствора для наружного применения объемом 100 мл будет всего лишь 12 рублей. Здесь, смешав «копеечные» хлоргексидин с лидокаином в одном флаконе, отечественная компания существенно нажилась на потребителях. Что она сделала? Добавила мятной эссенции для аромата, расфасовала как спрей, и повысила цену в 10 раз.
Постоянная сильная боль не только наносит вред здоровью, но и разрушает психику человека. Острые болевые ощущения появляются внезапно и на продолжительное время. Их причинами могут стать травмы, переломы, повреждения внутренних органов, проблемы с зубами. С подобными приступами быстро справляются обезболивающие средства, часть из которых можно приобрести без рецепта.
Зачастую для стабилизации приступа требуются сильные анальгетики.
Их делят на несколько групп:
- нестероидные лекарства противовоспалительного характера;
- слабые наркотические вещества;
- сильные наркотические медикаменты.
Последние две группы продаются только по рецепту. Эти лекарства не лечат и не устраняют причину появления симптомов, они просто снимают на некоторое время боль.
Многие из них имеют неприятные последствия, к примеру, лекарства на основе морфина, снимая приступ и улучшая состояние, вызывают привыкание и психологическую зависимость: человек испытывает постоянную потребность в таких таблетках.
Применяются наркотические препараты только в сложных случаях, например, при ожогах значительной части тела или развитии опухолей. Купить их сложно даже по рецепту. Ненаркотические обезболивающие средства не вызывают описанных негативных последствий, но, к сожалению, имеют достаточно слабый эффект.
Какое обезболивающее самое сильное при разных типах боли
В терапии воспалительных процессов доктора используют нестероидные лекарства. Они могут быть выпущены в одной из следующих форм – таблетки, ампулы или свечи. При назначении учитываются показания и противопоказания к применению.
Не стоит их использовать, если деятельность человека требует полной концентрации внимания и хорошей реакции. К тому же после их приема появляется сонливость и слабость. Дозировка приема также определяется лечащим врачом, а их бесконтрольный прием может нанести вред.
Наиболее эффективными спазмолитиками считаются:
Пиразолоны
К пиразолонам относятся производные, сочетающие в себе болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие разной силы. Распространенный препарат – анальгин, основной функцией которого является ликвидация многих видов боли.
Несмотря на высокую популярность медикамента, специалисты отмечают низкую безопасность его применения. Длительный прием метамизола натрия негативно воздействует на состав крови, поэтому его нужно использовать только при крайней необходимости. Популярны также Баралгин М, Анальгин-хинин, Баралгетас и Спазмалгон.
Последние 2 препарата эффективны в борьбе со следующими симптомами:
- болями, возникающими из-за спазмов сосудов или мышц;
- периодическими мигренями;
- почечными и желчными коликами;
- признаками лихорадки;
- если необходимо понизить давление;
- для снижения тонуса матки у женщин в положении.
Комбинированные анальгетики
Парацетамол – самый известный комбинированный анальгетик.
Кроме него используются следующие лекарства:
| Препараты | Краткое описание |
| Викс Актив | Лекарство имеет среди составляющих компонентов парацетамол и фенилэфрин. Он не только снижает суставную и мышечную боль при простуде, но и уменьшает заложенность носа. |
| Брустан, Ибуклин и Ибуклин Юниор | Эти лекарства обладают противовоспалительной и обезболивающей способностью. Кроме парацетамола в них содержится ибупрофен. За счет выверенной комбинации и дозировки Брустан и Ибуклин дают обезболивающий и жаропонижающий эффект. |
| Бутадион | Сильное нестероидное лекарство антивоспалительного спектра. Он всасывается в кровь из пищевода достаточно быстро. Уже через 2 ч после приема начинается его действие. Бутадион выводится из организма медленно. Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Производится в таблетках. |
Сильные обезболивающие этой категории имеют много побочных эффектов. В некоторых странах они не только не продаются по рецепту, но и полностью запрещены.
Антимигренозные средства
Головная боль, сопровождающая приступы мигрени, часто доводит до нервного истощения и невозможностью работать: малейшее движение отзывается дикой болью. До приема лекарств, имеющих высокую эффективность воздействия и блокирующих такую боль, следует провести обследование и подтвердить диагноз. Выбор препарата и его дозировка зависят от индивидуальной переносимости больного.
Сильные обезболивающие без рецептов этой группы следующие:
| Препарат | Описание |
| Аспирин | Простая боль при приеме этого средства утихает через пару часов. Принимать препарат можно 4 раза в день. Аспирин разжижает кровь, поэтому использовать его при кровотечениях и язве желудка не следует. Для повышения эффективности необходимо вдвое увеличить дозу препарата. Лекарство допустимо запивать чаем. |
| Ибупрофен | Эти таблетки пьют не более 4-х раз в сутки. Ибупрофен достаточно безвреден и его можно назначать беременным и кормящим женщинам. График приема и дозировку выбирает лечащий врач. |
| Диклофенак калия | Выпускается в виде свечей, порошков и инъекций. Препарат быстро всасывается. |
При интенсивных головных болях привычные анальгетики не эффективны. В этих случаях выписывается рецепт на более сильные препараты, которые сужают сосуды мозга и восстанавливают кровообращение.
Противомигренозные средства быстро снимают боль, но при этом их нельзя купить без рецепта и стоят они достаточно дорого. При проблемах с давлением и сердцем принимать такие лекарства нужно крайне осторожно.
Список лучших НПВП
Среди наиболее популярных нестероидных препаратов самыми эффективными являются:
Одни из них более мощные, другие – только на время купируют симптомы заболевания.
Кроме того, ученые разрабатывает новые препараты, которые лишены побочных эффектов, присущих привычным лекарственным средствам. Главным их недостатком является высокая стоимость. К лекарствам нового поколения относится мовализ, нимесулид.
Ингибиторы ЦОГ-2
Ингибиторы ЦОГ 2 – лекарства «нового» поколения. Они делятся на препараты с ингибированием ЦОГ 2 (нимесулид, мелоксикам) и высокоселективные ингибиторы ЦОГ 2 (целекоксиб, рофекоксиб).
Показания для приема ингибиторов широки. Их назначают для удаления болевого симптома, снятия зубной, суставной боли, неврологической и менструальных болей, а также для снятия болевого шока в послеоперационный период.
Сильные обезболивающие, без рецептов купить которые можно в аптеках, имеют следующие противопоказания для приема:
Препараты нового поколения нестероидной группы считаются самыми эффективными во многих странах. Они быстро справляются со своей задачей, но приобрести их можно только по рецепту: прием требует строго контроля.
Наркотические анальгетики
Обезболивающие, угнетающие нервную систему и тем самым снимающие боль, относятся к наркотическим веществам. Несмотря на противопоказания и возможность возникновения зависимости иногда без них просто не обойтись.
Существуют следующие подвиды средств:
Назначаются эти лекарства исключительно врачом в соответствии с тяжестью течения болезни и индивидуальными особенностями организма. Типичным представителем группы является Бупренорфин. Он является синтетическим обезболивающим. Появился на рынке относительно недавно, но уже зарекомендовал себя как сильнодействующий анальгетик с минимальным количеством побочных явлений.
Показанием к назначению наркотических средств является:
- онкология в последней стадии;
- необходимость снятия послеоперационных болей;
- шок после тяжелых травм и инфаркт миокарда;
- сложные роды;
- почечные колики;
- не проходящий сухой кашель.
Их запрещается принимать при высоком давлении и расстройстве дыхания, не назначают детям до 2-х лет. Хранить эти лекарства нужно в закрытых аптечках. Передозировка может вызвать остановку дыхания, потерю сознанию и смерть.
Список эффективных таблеток при боли воспалительного характера
Сильные обезболивающие без рецептов против болей, связанных с воспалениями, имеются в доступе в большом количестве. Все эти лекарства различаются по составу и способу воздействия.
| Препарат | Краткое описание |
| Нурофен | Таблетки по 0,2 мг. Предназначены для снятия следующих болей:
Лекарство принимается взрослыми по 6, а детьми по 4 таблетки в день с перерывами в 6 ч. |
| Налгезин | Таблетки по 0,275 мг. Обладают обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Препарат назначается:
Особенности приема следующие:
В среднем следует принимать не более 4 таблеток в сутки. Дозировку и график приема определяет врач. |
| Ибуклин | Препарат выпускается в таблетках по 60 шт. в упаковке. Ибуклин показан при:
Принимается 3 раза в день по 1 таблетке за 2 часа до еды. Дети принимают препарат дважды в день. |
| Мовалис | Нестероидный противовоспалительный препарат анальгетического воздействия. Выпускается в желтых таблетках с логотипом фирмы в дозировке по 7,5 и 15 мг. Используется в терапии:
Суммарная суточная доза не должна превышать 15 мг. |
При спазматической боли
Спазмолитическая группа анальгетиков снимает болевой синдром, расширяет сосуды и расслабляет мышцы. Лекарственные средства нужны при спазматических менструальных и желудочных болях.
Среди большого количества препаратов можно выделить:
| Препарат | Краткое описание |
| Дротаверин | Продается в таблетках в картонной упаковке или баночках по 25 или 50 шт. Дротаверин назначают при следующих состояниях:
По инструкции препарат принимают 3 раза в сутки по 1-2 таблетки. |
| Спарекс | Лекарство изготавливается в капсулах, оказывает влияние на мускулатуру желудочного тракта, применяется по 1 капсуле 2 раза в день до еды. |
| Спазмалгон | Производится средство в виде раствора и таблеток. Вводится по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды. Суточный прием не должен превышать 6 таблеток, а лечение длится не более 5 дней. Увеличение дозы и график лечения назначается доктором. |
При онкологии
Онкология тесно связана с болью, и облегчить состояние больного могут только сильные анальгетики, выписываемые врачом.
Например:
| Препарат | Краткое описание |
| Кетанов | Таблетки, позволяющие на короткое время снять самые разные боли. Взрослые могут принимать от 10 до 20 мг 3-4 раза в сутки в зависимости от теологии боли. При введении в виде раствора внутримышечно доза составляет до 30 мг каждые 6 ч. Длительность лечения не должна превышать 2-х суток. |
| Промедол | Используется как раствор для инъекций в дозировке по 1 мл для снятия болей после операций и травм. Взрослым колется внутримышечно или внутривенно по 30 или 50 мг. Максимальная доза – до 200 мг в сутки. Детям в возрасте старше 2-х лет дают парентерально по 3-10 мг. |
| Трамал | Это ректальные суппозитории, назначаемые при злокачественных новообразованиях, инфарктах и травмах. Разовая доза приема для взрослых и детей старшего возраста по 50 мг перорально, 100 мг – ректально или внутримышечно. Детям до 14 лет объем приема препарата назначается из расчета 1-2 мг на 1 кг веса. Максимальная доза в сутки не должна превышать 400 мг. |
Меры предосторожности при приеме обезболивающих препаратов
Прием любых лекарственных средств связан с противопоказаниями, которые указываются в инструкции. Обезболивающие вещества не исключение: если они продаются без рецепта, это не означает, что принимать их можно, как и когда угодно.
Общие правила применение обезболивающих препаратов следующие:
Современные сильные обезболивающие средства, которые доступны без рецепта, способны снять любую боль. Однако организм человека индивидуален и бесконтрольный прем лекарственных средств чреват осложнениями, поэтому согласование и контроль лечащего врача обязательны.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о сильных обезболивающих
Обезболивающие, которые реально помогают:
Анальгетики - это лекарства, способные уменьшать или устранять боль. Различают наркотические и ненаркотические анальгетики. Наркотические обезболивающие препараты назначают крайне редко по определенным показаниям. А вот к употреблению ненаркотических анальгетиков мы прибегаем часто, если нас беспокоит боль.
Особенности наркотических анальгетиков
Наркотические обезболивающие средства угнетают структуры центральной нервной системы, воспринимающие боль. Эта группа препаратов представлена агонистами опиодных рецепторов: морфин, промедол, кодеин, фентанил и прочие.
Эта группа препаратов обладает сильным обезболивающим действием. Однако наркотические анальгетики влияют не только на болевой центр, но и на другие отделы ЦНС. Так, эти лекарства угнетают дыхательный, кашлевой, сосудодвигательный, терморегуляторный центры. Кроме того, нарушается поведение человека из-за снижения самоконтроля. К наркотическим анальгетикам формируется зависимость и как следствие наркомания.
Важно! Учитывая большой спектр побочных эффектов, а также риск развития лекарственной зависимости, наркотические анальгетики могут применяться лишь только при назначении врача.
В основном к использованию этих препаратов прибегают при острой, угрожающей жизни человека боли, а также при болевом синдроме на фоне неоперабельных злокачественных новообразованиях.
Особенности ненаркотических анальгетиков
Ненаркотические обезболивающие лекарства уменьшают выраженность боли и не воздействуют на другие структуры нервной системы. Механизм их действия основан на снижении возбудимости подкоркового центра боли, повышении порога его болевой чувствительности, угнетении синтеза простагландинов - медиаторов воспаления. Благодаря такому многокомпонентному действию ненаркотические анальгетики оказывают не только болеутоляющее, но еще противовоспалительное, жаропонижающее действия.
Ненаркотические обезболивающие препараты обладают менее выраженным противоболевым эффектом в сравнении с наркотическими. Однако их действия достаточно для купирования , мышечной боли, с которой мы часто сталкиваемся. Главным преимуществом ненаркотических обезболивающих лекарств является отсутствие лекарственной зависимости к ним. Именно благодаря этим свойствам ненаркотические анальгетики широко используются в медицине.
Применение ненаркотических анальгетиков может сопровождаться развитием побочных действий:
- Ульцерогенное действие (изъязвление слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки);
- Нефро- и гепатотоксичность.
Основными противопоказаниями к применению медикаментов из этой лекарственной группы являются язвенная болезнь, нарушения свертывания крови, печеночная и , беременность, лактация.
Обратите внимание : в аннотации ко многим обезболивающим препаратам производители указывают, что совместное применение с другими анальгетиками противопоказано. Это чревато возникновением нежелательных клинических эффектов.
Популярные обезболивающие препараты
Группа ненаркотических анальгетиков представлена большим разнообразием синтетических препаратов. Различают следующие ненаркотические анальгетики в зависимости от их происхождения:
- Производные салициловой кислоты: ;
- Производные анилина: , фенацетин;
- Производные алкановых кислот: , диклофенак натрия;
- Производные пиразолона: бутадион, анальгин;
- Производные антраниловой кислоты: мефенамовая кислота;
- Прочие: пироксикам, димексид.
Кроме того, многие фармацевтические препараты сейчас предлагают комбинированные медикаментозные препараты, в состав которых входят сразу несколько лекарственных средств.
Анальгин
Этот препарат известен всем, он был синтезирован в 1920 году. И хотя метамизол натрия (анальгин) относится к группе НПВС, его противовоспалительное и жаропонижающее действие выражены незначительно. Зато анальгин обладает выраженным болеутоляющим эффектом.
Анальгин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому и обезболивающий эффект возникает быстро, хоть длится и не совсем долго. Анальгин применяют при , мышечной, менструальной боли, .
Важно! Опасным побочным эффектом Анальгина является развитие агранулоцитоза. Это патологическое состояние, для которого характерно критическое снижение уровня лейкоцитов за счет гранулоцитов и моноцитов, в итоге повышается восприимчивость организма к всевозможным инфекциям. Из-за этого Анальгин был изъят из оборота во многих странах. Риск возникновения агранулоцитоза при использовании Анальгина оценивается как 0,2-2 случая на миллион.
Аспирин
Ацетилсалициловую кислоту () применяют не только лишь как обезболивающее, противовоспалительное средство. Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, благодаря чему используется для профилактики в. Однако необходимо учитывать тот факт, что при нарушении свертывания крови (в частности при ), возможно возникновение кровотечения.
Аспирин не рекомендуют использовать детям, особенно при подозрении на вирусную инфекцию. При употреблении аспирина в этом случае существует риск формирования синдрома Рея. Заболевание характеризуется быстро прогрессирующей энцефалопатией и жировой дистрофией печени. Летальность у детей с синдромом Рея составляет приблизительно 20-30%.
Важно также учитывать, что при длительном, бесконтрольном применении аспирина происходит изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника, а также желудочные кровотечения. Для снижения ульцерогенного действия аспирин следует применять после еды.
Кетанов
Кетанов (кеторолак) - ненаркотический анальгетик из группы производных уксусной кислоты. Выпускается Кетанов в виде таблеток, а также раствора для внутримышечных инъекций. После внутримышечной инъекции раствора Кетанова и после приема таблетки обезболивающее действие отмечается спустя полчаса и час соответственно. А максимальный эффект достигается спустя один-два часа.
Кетанов обладает выраженным болеутоляющим действием, превышая эффект от других ненаркотических обезболивающих препаратов . Поэтому неудивительно, что многим людям с выраженной зубной, головной болью удается избавиться от неприятных ощущений только с помощью Кетанова.
Помимо традиционных для ненаркотических анальгетиков побочных действий, при использовании Кетанова возможно появление побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, ). Поэтому при использовании Кетанова рекомендовано избегать вождения автомобиля.
Доларен
Это комбинированный препарат, который содержит и диклофенак натрия. Оба этих лекарственных вещества усиливают действие друг друга. После употребления таблеток Доларена максимальная концентрация действующих веществ достигается спустя час-полтора. Многие люди отмечают выраженный болеутоляющий эффект Доларена в сравнении с другими ненаркотическими обезболивающими препаратами.
Доларен применяют при всевозможных болезнях опорно-двигательного аппарата, а также болевом синдроме любого происхождения . От применения Доларена придется отказаться при наличии реакции гиперчувствительности к каким-либо НПВС, в период после проведения операции , печеночной и , язвенных дефектах органов желудочно-кишечного тракта, желудочном кровотечении. Кроме того, препарат с осторожностью используют при наличии у человека , хронической и .
Нимесил
Действующим веществом лекарства является нимесулид - это НПВС из класса сульфонамидов. Нимесил выпускается в виде пакетов с порошком. Содержимое пакетика необходимо растворить в стакане со ста миллилитрами воды.