Si do të ndryshojë numri i plotë i gjakut në HIV. Numërimi i plotë i gjakut për HIV: qëllimi dhe ndryshimet në tregues. Si të përcaktohet HIV me anë të një testi të përgjithshëm gjaku

Sindroma e fituar e imunitetit (SIDA) është një rezultat natyror i infeksionit HIV. Sidoqoftë, me zbulimin e hershëm dhe marrjen e ilaçeve të duhura, kalojnë vite para se të ndodhë ky moment. Kontrolli dhe monitorimi i përqendrimit të leukociteve në gjak në infeksionin HIV është një komponent i rëndësishëm i trajtimit terapeutik. Kështu, përparimi i HIV mund të parandalohet plotësisht, dhe në përputhje me rrethanat, jeta e pacientit mund të rritet me disa dekada. Qelizat e bardha të gjakut ndihmojnë sistemin imunitar të luftojë mikroorganizmat, viruset dhe neoplazmat malinje. Mbroni trupin e individit nga depërtimi i alergeneve, protozoave dhe kërpudhave.

Cilët leukocitet preken më shumë nga HIV?

Ndikimi i qelizave imune, ndërhyn në punën e tyre dhe me kalimin e kohës ata pushojnë të kryejnë funksionet e tyre. Si rezultat i këtyre proceseve, trupi nuk mund të luftojë infeksionet dhe ngadalë vdes. HIV infekton ato qeliza mbrojtëse në sipërfaqen e të cilave ka receptorë proteinikë CD-4. Një numër i madh i tyre gjenden në membranën e limfociteve T-helper. Për shkak të aktivizimit të qelizave të tjera limfocite, ato rrisin ndjeshëm përgjigjen ndaj depërtimit të agjentëve infektivë në trup. Përveç kësaj, CD-4 përmban makrofagë, monocitet, qelizat Langerhans dhe të tjerët.

Fillimisht, prania e një virusi të imunitetit mund të dyshohet duke deshifruar rezultatet e CBC (testi i përgjithshëm i gjakut). Leukocitet e hershme janë ngritur. Me përparimin, vërehen neutropenia dhe limfopenia (ulje në limfocitet) dhe, si rezultat, dobësim i imunitetit. Sigurisht, një numërim i plotë i gjakut nuk është specifik. Në faza të ndryshme të sëmundjes, qelizat e bardha të gjakut mund të jenë ose më të larta ose më të ulëta se vlerat e pranueshme.

Test i gjakut për HIV të dyshuar

Kjo është një formë e provuar dhe informuese e diagnozës. Disa leukocite përmbajnë një receptor proteinik CD-4, dhe meqenëse këto qeliza preken së pari, llogaritja e CD-4 është e rëndësishme në diagnozën e HIV. Nëse një individ ka një dietë të gabuar ose, pak para dorëzimit të biomaterialit, ai pësoi një tronditje të fortë nervore, atëherë rezultatet e testit do të jenë të pasakta. Për më tepër, rezultati përfundimtar ndikohet edhe nga periudha kohore, domethënë në të cilën gjysma e ditës u dhurua gjaku. Një rezultat i besueshëm, gati njëqind për qind mund të merret vetëm kur biomateriali dorëzohet në mëngjes. Vlerat e pranueshme të CD-4 (matur në njësi) varen nga gjendja e individit:

në infektimin me HIV deri në 3.5;
me një sëmundje virale ose infektive 3.5-5;
në një 5-12 praktikisht të shëndetshëm.

Kështu, sa më e lartë të jetë vlera e këtij treguesi, aq më pak të ngjarë që pacienti të ketë HIV. Për të konfirmuar diagnozën, një CBC është e nevojshme për t'u siguruar në një numër të ulët të qelizave të bardha të gjakut. Testi i ngarkesës virale do të zbulojë gjithashtu në përbërësit e gjakut të ARN-HIV që nuk zbulohen në një individ të shëndetshëm. Duke analizuar këtë tregues, mjeku parashikon zhvillimin e mëtutjeshëm të sëmundjes.

A janë leukocitet të larta apo të pakta me HIV?

Në varësi të fazës së sëmundjes, përqendrimi i leukociteve ose rritet ose zvogëlohet. Para së gjithash, HIV ka një efekt të dëmshëm në qelizat mbrojtëse të trupit, përfshirë përbërjen e gjakut. Si pasojë, përkeqësimi i sëmundjes mund të parandalohet dhe në këtë mënyrë të zgjatet jeta e individit. Një nga studimet më të famshme që pasqyrojnë përbërjen e qelizave të gjakut është ULAK. Biomateriali për studimin merret nga gishti. Kur deshifroni rezultatet, vëmendje e veçantë i kushtohet leukociteve. Me infeksionin HIV, kjo është veçanërisht e rëndësishme. Qelizat e gjakut klasifikohen në disa grupe që kryejnë detyra të ndryshme:

Limfocitet. Sapo infeksioni hyn në qarkullimin e gjakut, këto qeliza aktivizohen për ta luftuar atë dhe numri i tyre rritet. Sidoqoftë, një rezistencë e tillë është e paefektshme dhe HIV vazhdon të zhvillohet. Në mungesë të terapisë në fazën fillestare, numri i limfociteve bie, që është një sinjal alarmues.
Neutrofilet janë mbrojtësit e trupit kundër shteteve të imunitetit dhe viruseve. Përqendrimi i tyre zvogëlohet kur patogjeni hyn në qarkullimin e gjakut, dhe kjo gjendje karakterizohet si neutropenia.
Trombocitet - ndikojnë në koagulimin e gjakut. Në individët e infektuar me HIV, kjo normë është e ulët, gjë që kontribuon në formimin e gjakderdhjes së papritur, e cila është mjaft e vështirë të ndalet, dhe nganjëherë e pamundur.

Pavarësisht nga funksionet e kryera, të gjithë leukocitet së bashku organizojnë një mbrojtje të fortë të trupit të individit, duke identifikuar dhe shkatërruar elementë të dëmshëm. Përveç kësaj, pacienti ka një indeks të ulët të hemoglobinës për shkak të një përkeqësimi në punën e qelizave të kuqe të gjakut, të cilat janë përgjegjëse për shpërndarjen e oksigjenit në indet dhe organet. Si rezultat, rezistenca e trupit ndaj infeksioneve pothuajse plotësisht mungon. Nëse zbulohet HIV, është e nevojshme që të vizitoni rregullisht mjekun që merr pjesë dhe të merrni biomaterialin në UAC. Kur studion rezultatet e studimit, mjeku para së gjithash studion në rezultatet se sa leukocite janë. Në HIV, janë këto qeliza që preken së pari. Treguesit e monitorimit në dinamikë bëjnë të mundur ndjekjen e zhvillimit të sëmundjes, përshkrimin e trajtimit të nevojshëm dhe zgjatjen e jetës së të infektuarve. Mungesa e terapisë është e mbushur me vdekje afërsisht dy vjet pas helmimit fillestar të gjakut.

Numërimi i plotë i gjakut për leukocitet

Një fakt interesant është se kur ekzaminoni leukocitet nën një mikroskop, ato janë me ngjyrë rozë-vjollcë, dhe ato quhen qeliza të bardha të gjakut. Kampionimi i biomodelit për hulumtim kryhet nga gishti. Ata të infektuar me HIV e marrin atë në baza tremujore. Asnjë përgatitje e veçantë nuk kërkohet para se të bëni analizën. Mjekët rekomandojnë respektimin e kushteve të caktuara, përkatësisht marrjen e tij në një laborator klinik në mëngjes dhe me stomak bosh në mënyrë që të merrni rezultate të besueshme, pasi numri i leukociteve varet nga koha e ditës dhe dieta. Vlerat e pranueshme të qelizave të bardha tek fëmijët dhe të rriturit janë të ndryshme, dhe gjinia nuk ka rëndësi. Në një individ praktikisht të shëndetshëm, formula e leukociteve (si përqindje e numrit të përgjithshëm të qelizave imune) është si më poshtë:

neutrofile - 55;
limfocitet - 35;
bazofilet - 0.5-1.0 - ndihmojnë leukocitet e tjera për të njohur agjentët e huaj.
eozinofilet sulmojnë alergjenët - 2.5;
monocitet - 5 - thithin elemente të huaj që kanë hyrë në gjak.

Për diagnozën, është e rëndësishme jo vetëm një devijim nga norma, por një rritje dhe rënie në numrin e përgjithshëm të leukociteve. Në infeksionin HIV, para së gjithash, vëmendja i kushtohet nivelit të limfociteve. Faza fillestare karakterizohet me përqendrim të rritur, dhe përhapjen e mëtejshme të infeksionit dhe, si rezultat, dobësimi i sistemit imunitar zvogëlon këtë tregues. Shtë e rëndësishme të mbani mend se ULAK-ja nuk synon të bëjë një diagnozë të saktë, ajo tregon vetëm ndryshime në përbërjen e gjakut, në bazë të të cilave mjeku vendos për veprime të mëtejshme.

Kur është e nevojshme një ULAK për HIV?

Më poshtë janë situatat në të cilat kërkohet kjo analizë. Ju mund ta bëni atë në çdo institucion të kujdesit shëndetësor dhe është plotësisht falas:

Kur regjistroheni për shtatëzani.
Një rënie e mprehtë e peshës së trupit (në mungesë të një shkaku).
Përdorimi i ilaçeve për qëllime jo mjekësore.
Seksi i pambrojtur dhe ndryshimet e shpeshta të partnerit.
Seksi me HIV.
Probleme të vazhdueshme shëndetësore. Kur preket virusi i imunitetit, imuniteti zvogëlohet dhe individi bëhet i prekshëm nga sëmundje të ndryshme.
Lodhje dhe dobësi kronike.
Me operacionin ose transfuzionin e gjakut.

Analiza do të tregojë ndryshime në numërimin e gjakut në individët e infektuar, duke përfshirë një shkelje të formulës së leukociteve.

Ndryshimet në numërimin e përgjithshëm të gjakut

Me HIV, niveli i leukociteve ndryshon dhe manifestohet:

limfocitoza - një nivel i lartë i limfociteve;
neutropenia - një rënie në numrin e leukociteve kokrrizore;
limfopenia - një përqendrim i ulët i limfociteve T;
rënie e trombociteve.

Përveç kësaj, ajo zbulon:

eSR i lartë;
rritja e qelizave mononukleare;
hemoglobinë e ulët.

Sidoqoftë, nuk është vetëm në HIV që leukocitet pësojnë ndryshime. Ky fenomen shfaqet në kushte të tjera patologjike. Prandaj, bazuar në rezultatet e marra, ekspertët përshkruajnë lloje shtesë të kërkimit.

Numërim i ulët i qelizave të bardha të gjakut

Nëse identifikohet një rezultat i tillë, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë. Mbrojtja e trupit nga efektet e patogjenëve konsiderohet funksioni kryesor i leukociteve. Në një nivel të ulët:

ftohjet janë një shoqërues i shpeshtë;
kushtet infektive vërehen për një periudhë të gjatë dhe japin komplikime;
kërpudhat infektojnë dermisin dhe mukozën;
rrezik i lartë i kontraktimit të tuberkulozit.

Niveli i leukociteve ndikohet nga koha e ditës, dieta, mosha. Nëse numri i qelizave është më pak se 4 g / L, atëherë kjo gjendje quhet leukopenia. Qelizat e bardha të gjakut janë mjaft të ndjeshme ndaj faktorëve të ndryshëm të brendshëm dhe të jashtëm. Leukocitet e ulur vërehen me:

Infeksion HIV;
ekspozimi ndaj rrezatimit;
moszhvillimi i palcës së eshtrave;
shndërrime në palcën e eshtrave të shoqëruara me ndryshime të lidhura me moshën;
çrregullime të një natyre autoimune, në të cilat sintetizohen antitrupa ndaj leukociteve dhe elementëve të tjerë të gjakut;
leukopenia, shkaku i së cilës është një predispozitë trashëgimore;
gjendjet e imunitetit;
sëmundjet endokrine;
pasojat destruktive të leukemisë dhe metastazave të palcës kockore;
kushte akute virale;
dështimi i veshkave, hepatike dhe kardiake.

Në thelb, një devijim nga vlerat e lejuara ndodh si rezultat i prodhimit të pamjaftueshëm të qelizave ose shkatërrimit të tyre të parakohshëm, dhe meqenëse ekzistojnë disa lloje leukocitet, devijimet e formulës së leukociteve janë të ndryshme. Kushtet në të cilat ulen të dyja limfocitet dhe leukocitet janë:

dëmtimi i sistemit imunitar;
mutacione trashëgimore ose patologji;
çrregullime autoimune;
lezione infektive të palcës së eshtrave.

Kështu, kur niveli i qelizës ndryshon, kërkohet ekzaminim shtesë. Teprica dhe mungesa e tyre ndikon negativisht në shëndet.

Arsyet e një ulje të limfociteve në gjak

Limfocitet, të cilat i përkasin grupit të leukociteve, në HIV dhe kushte të tjera të trupit janë përgjegjës për imunitetin qelizor, duke bërë dallimin midis proteinave të tyre dhe atyre të huaja. Një nivel i ulët i limfociteve, shkalla e të cilave varet nga mosha, tregon limfopeninë. Në formulën e leukociteve, ato duhet të korrespondojnë me një sasi të caktuar. Përqindja e lejuar e devijimit nga numri i përgjithshëm i të gjithë elementëve:

20 - tek adoleshentët dhe të rriturit;
50 - për fëmijë nga pesë deri në shtatë vjeç;
30 - për foshnjat.

Një rënie e lehtë e limfociteve ndodh me infeksione. Në këtë rast, fokusi sulmohet shpejt nga qelizat imune, dhe limfopenia është e përkohshme. Për një diagnozë të saktë, është e rëndësishme të zbuloni sa më shpejt të jetë e mundur arsyen e rënies së këtyre qelizave. Një nivel i ulët i leukociteve zbulohet në HIV, si dhe në:

tuberkulozi ushtarak;
infeksione të rënda;
anemi aplastike;
sëmundje kronike të mëlçisë;
kimioterapia;
lupus erythematosus;
shkatërrimi i limfociteve;
dehje me kortikosteroide;
lymphosarcoma;
dhe etj.

Zbulimi i limfopenisë kërkon trajtim të menjëhershëm të patologjive që e provokuan atë.

Shkaqet që ndikojnë në përqendrimin e leukociteve në virusin e imunitetit

Provokuesit e leukociteve në rritje në HIV ose, anasjelltas, ato me rënie, janë procese të ndryshme që ndodhin në trup:

Përveç HIV, vërehet një rritje e leukociteve me prishje nervore. Përmbajtja e zvogëluar ose e rritur e këtyre qelizave mund të jetë nga mbinxehja ose hipotermia. Si pasojë, është e pamundur të diagnostikohet imuniteti i pamjaftueshëm në një individ bazuar në vetëm një tregues të ngritur. Për të vlerësuar saktë rezultatet e hulumtimit të marrë, është e nevojshme të zbulohet anamneza.

përfundim

Zbulimi në kohë i virusit të imunitetit dhe përdorimi i terapisë antiretrovirale parandalon aktivizimin e procesit infektiv, dhe për këtë arsye SIDA. Testi rutinë i gjakut i përballon me sukses detyrat e diagnostikimit të hershëm. Me virusin e imunitetit, së pari ndryshojnë treguesit e qelizave leukocitare, të cilat janë përgjegjëse për sistemin imunitar. Nuk është rastësi që leukocitet në gjak në HIV quhen pasqyrë, e cila pasqyron rrjedhën e patologjisë. Përcaktimi i numrit të tyre është i rëndësishëm si për parashikimin e procesit infektiv, ashtu edhe për parandalimin e komplikimeve të rënda.

Përveç kësaj, individi ka një nivel mjaft të ulët të hemoglobinës, si rezultat, rezistenca e trupit është e kufizuar dhe shfaqet anemi. Zbulimi i qelizave HIV e detyron një person të vizitojë mjekun që ndjek të paktën katër herë në vit, të marrë teste dhe t'i nënshtrohet ekzaminimeve të nevojshme. Shtë e rëndësishme të mbani mend se monitorimi i rregullt i zhvillimit të sëmundjes dhe korrigjimi në kohë i trajtimit të ilaçeve zgjasin jetën.

Infeksioni HIV është një sëmundje e shkaktuar nga virusi i imunitetit. Zhvillimi i infeksioneve të ndryshme sekondare dhe të gjitha llojeve të neoplazmave malinje është karakteristikë e patologjisë. Këto çrregullime vijnë nga mosfunksionimi në shkallë të gjerë i sistemit imunitar. Infeksioni HIV mund të zgjasë nga disa muaj apo edhe javë deri në dhjetëra vjet. Atëherë sëmundja merr formën e SIDA - sindromi imunodeficencës e fituar drejtpërdrejt. Vdekja në mungesë të terapisë me SIDA ndodh brenda 1-5 vjet.

Sëmundja në fazat e saj të ndryshme diagnostikohet duke përdorur disa studime:

testi i skriningut - zbulimi i antitrupave ndaj virusit në gjakun e pacientit duke përdorur imunoterapi enzimë;
reaksioni i zinxhirit polimerazë;
teste për statusin imunitar;
teste të ngarkesës virale - kjo procedurë kryhet me një test të depistimit pozitiv.

Përveç kësaj, virusi i imunitetit ka një efekt të dëmshëm në funksionimin e të gjitha sistemeve të trupit. Si rezultat, zhvillimi i një infeksioni në një pacient tregohet, për shembull, nga rezultatet e një testi klinik të gjakut.

Kujdes! Një test klinik i gjakut nuk zbulon praninë e infeksionit HIV ose SIDA në një pacient. Sidoqoftë, nëse një person ka devijime të shumta nga norma gjatë diagnostikimit, rekomandohet që ai të testohet për antitrupa ndaj virusit.

Virusi i imunitetit të njeriut është anëtar i familjes retrovirus. Pasi në trupin e pacientit, ajo provokon zhvillimin e një sëmundje ngadalë progresive të infeksionit HIV, i cili gradualisht merr një formë më të rëndë dhe të vështirë për t'u trajtuar - SIDA.

Kujdes! SIDA është një kompleks i sëmundjeve që ndodhin tek njerëzit me një status pozitiv HIV. Procesi patologjik zhvillohet si rezultat i çrregullimeve në funksionimin e sistemit imunitar.

Pas hyrjes në trup, agjenti shkaktar i infeksionit futet në enët. Në këtë rast, virusi i bashkëngjitet qelizave të gjakut përgjegjës për funksionin reaktiv, domethënë për punën e sistemit imunitar. Brenda këtyre elementëve të formuar, HIV shumëfishohet dhe përhapet në të gjithë organet dhe sistemet njerëzore. Në një masë më të madhe, limfocitet vuajnë nga sulmi i patogjenit. Kjo është arsyeja pse një nga shenjat karakteristike të sëmundjes është limfadeniti afatgjatë dhe limfadenopatia.

Agjentët infektues me kalimin e kohës janë në gjendje të ndryshojnë strukturën e tyre, e cila nuk lejon imunitetin e pacientit që të zbulojë me kohë praninë e virusit dhe ta shkatërrojë atë. Gradualisht, funksionimi i sistemit imunitar shtypet gjithnjë e më shumë, si rezultat i të cilit një person humbet aftësinë për të mbrojtur kundër infeksioneve të ndryshme dhe proceseve të ndryshme patologjike në trup. Pacienti zhvillon çrregullime të ndryshme, ndërlikime lindin edhe nga sëmundjet më të buta, për shembull, infeksionet akute të frymëmarrjes.

Kujdes! Në mungesë të terapisë, sekondare, domethënë oportuniste, sëmundjet mund të jenë fatale 8-10 vjet pasi virusi të hyjë në trupin e njeriut. Trajtimi i zgjedhur në mënyrë korrekte mund të zgjasë jetën e pacientit deri në 70-80 vjet.

Simptomat e HIV

Me zhvillimin e infeksionit HIV, pacienti fillon të shqetësohet për simptomat e mëposhtme:

skuqje të lëkurës, stomatiti, inflamacion i membranave epiteliale;
limfadeniti, me kalimin e HIV në AIDS, zhvillohet limfadenopatia - dëmtim i shumicës së nyjeve limfatike në trupin e pacientit;
nauze dhe të vjella;
ulur oreksin dhe peshën, anoreksi;
mialgjia dhe cefalalgjia;
dhimbje të fytit, dhimbje të fytit;
kollë, gulçim;
shfaqja e pllakës në gjuhë dhe fyt;
çrregullime të jashtëqitjes, tenesmus - nxitje e dhimbshme për të defekuar;
djersitje e tepruar;
ulur shikimin.

Fillimisht, pacienti mund të përjetojë vetëm një nga simptomat e mësipërme. Ndërsa zhvillohet procesi patologjik, rritet numri i shenjave karakteristike të infeksionit HIV.

Numërimi i plotë i gjakut për infeksionin HIV

Në disa raste, pacientët kërkojnë ndihmë nga një specialist me ankesa për ftohje të shpeshtë, dobësi dhe përgjumje, një përkeqësim të përgjithshëm të mirëqenies, etj. Në këtë rast, mjeku përshkruan studime të ndryshme, duke përfshirë një numërim të plotë të gjakut. Identifikimi i devijimeve domethënëse nga norma është arsyeja e testit të ekzaminimit të detyrueshëm për HIV.

Një test i përgjithshëm ose klinik i gjakut është një procedurë diagnostike e kryer në një laborator. Ky studim ju lejon të merrni informacione rreth parametrave të ndryshëm të gjakut: numrin e eritrociteve, leukocitet dhe trombocitet; Shkalla e sedimentimit të eritrociteve, përmbajtja e hemoglobinës, etj.

Studimi klinik i llogaritjes së gjakut (norma)

indeks	gratë	Burra
Përmbajtja e eritrociteve	3.7-4.7x10 ^ 12	4-5.1x10 ^ 9
Numërimi i trombociteve	181-320h10 ^ 9	181-320h10 ^ 9
Numërimi i leukociteve	4-9x10 ^ 9	4-9x10 ^ 9
Përqindja e limfociteve	19-41%	19-41%
Shkalla e sedimentimit të eritrociteve	2-15 mm / orë	1-10 mm / orë
hemoglobinë	121-141 gram / litër	131-161 gram / litër
Indeksi i ngjyrave	0,86-1,15	0,86-1,15

Kujdes! Analiza klinike është një nga më të përdorurat. Isshtë e përshkruar të dyja për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të pacientit gjatë një ekzaminimi parandalues, dhe për të konfirmuar ose përjashtuar një diagnozë paraprake.

Me ndihmën e këtij studimi, është e mundur të identifikohen një sërë patologjish: sëmundje të një natyre bakteriale, kërpudhore dhe virale, procese inflamatore në trupin e pacientit, tumore malinje, anemi dhe çrregullime të tjera në funksionimin e organeve hematopoietike, helminthiasis, etj. Kur kryeni një test të përgjithshëm të gjakut, një specialist ka mundësinë të marrë informacion në lidhje me indikatorët e mëposhtëm:

eritrociteve - qelizat e kuqe te gjakut. Funksioni i tyre kryesor është të mbajnë oksigjen dhe dioksid karboni. Një numër i rritur i qelizave të kuqe të gjakut mund të tregojë formimin e karcinomave, sëmundjen polikistike të veshkave, sëmundjen e Kushingut, etj. Mungesa e qelizave të gjakut është një shenjë e mbinidratimit, shtatëzënësisë ose anemisë.
trombocitet - Qelizat e pangjyrë të gjakut të formuara nga qelizat e palcës së eshtrave. Siguroni mpiksjen normale të gjakut. E tepërta e tyre sinjalizon një proces inflamator në trupin e pacientit, leuçeminë ose polikiteminë - një proces tumori i sistemit hematopoietik. Disavantazhi ka të bëjë me lloje të ndryshme të anemive dhe purpurës trombocitopenike.
leukociteve - qelizat e bardha te gjakut. Thelbësore për njohjen dhe shkatërrimin e përbërësve patogjenë dhe për mbrojtjen e imunitetit qelizor nga bakteret dhe viruset. Leukocitet ndahen në disa lloje. Një numër i shtuar i leukociteve është një shenjë e pranisë së tumoreve malinje në trupin e pacientit, sëmundjet infektive dhe dëmtimet e ndryshme të indeve. Me mungesë të këtyre qelizave, duhet të supozohet se pacienti ka dëmtim të palcës së eshtrave, patologji virale, leuçemi akute, etj.
hemoglobinë - pigmenti i gjakut i eritrociteve. Siguron transportimin e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit. Hemoglobina e rritur tregon dehidrim dhe trashje të gjakut, ulja e hemoglobinës tregon anemi.

Kur bën një diagnozë dhe përshkruan ekzaminime të mëtejshme, mjeku merr parasysh të dy treguesit e testit të gjakut dhe rezultatet e ekzaminimit fizik të pacientit, ankesat e tij dhe anamnezën.

Llogaritjet e gjakut për infeksionin HIV

Analiza klinike bën të mundur që të shihen ndryshimet e mëposhtme në numërimin e gjakut në një person të infektuar me HIV:

Leukocytosis - një rritje në nivelin e leukociteve në plazmën e gjakut. Në këtë rast, specialisti i kushton vëmendje jo vetëm treguesit të numrit absolut të leukociteve, por edhe raportit të të gjitha llojeve të tyre. Limfocitoza është më e zakonshme tek njerëzit me infeksion HIV. Kjo është një patologji në të cilën rritet përmbajtja e limfociteve në qarkun e gjakut periferik. Një shkelje e tillë vërehet tek pacientët në fazat e hershme të infeksionit. Duke prodhuar më shumë qeliza të bardha të gjakut, trupi përpiqet të ndalojë përhapjen e virusit përmes sistemeve të ndryshme. Leukocitoza gjithashtu mund të tregojë zhvillimin e proceseve të ndryshme infektive dhe inflamatore. Për të përcaktuar me saktësi shkakun e kësaj shkelje, është e nevojshme të bëhet një ekzaminim gjithëpërfshirës.
Lymphopenia - një ulje në nivelin e limfociteve në gjakun e pacientit. Në pacientët me infeksion HIV, agjenti shkaktar i sëmundjes infekton qelizat CD4 T, një lloj limfociti. Gjithashtu, limfopenia mund të zhvillohet si rezultat i një rënie në prodhimin e limfociteve për shkak të mosfunksionimit të nyjeve limfatike që është zhvilluar tek pacienti. Nëse virusi është përhapur në të gjithë trupin, atëherë pacienti zhvillon viremi akute. Kjo gjendje çon në shkatërrim të përshpejtuar të limfociteve dhe ekskretimin e tyre në traktin respirator.
trombocitopenia, që do të thotë, një nivel i ulët i trombociteve, është një nga kushtet e zakonshme patologjike te njerëzit e infektuar me HIV. Një shkelje e tillë është për shkak të faktit se patogjeni infekton qelizat që prodhojnë trombocitet. Si rezultat, numri i trombociteve në trupin e pacientit shpejt ulet. Thrombocytopenia në një pacient manifestohet me ulje të koagulimit të gjakut, gjakderdhje të shpeshtë, një tendencë për hematoma dhe hemorragji.
neutropenia - një rënie në numrin e granulociteve neutrofile. Këto janë qeliza të veçanta të gjakut që prodhohen në palcën e kuqe të eshtrave. Në pacientët me infeksion HIV ose SIDA, prodhimi i neutrofileve ndërpritet dhe ndodh shkatërrimi i tyre i përshpejtuar nga antitrupat.
anemi... Në pacientët, për shkak të një ulje të numrit të rruazave të kuqe të gjakut, përmbajtja e hemoglobinës në gjak bie shpejt. Si rezultat, organet dhe indet fillojnë të marrin më pak oksigjen të nevojshëm për funksionimin e tyre normal.

Kujdes! Kur diagnostikohet në analizat e pacientit, qelizat mononukleare atipike mund të zbulohen - limfocitet, të cilat trupi i pacientit prodhon për të luftuar viruse të ndryshme, përfshirë infeksionin HIV.

Vlen të merret parasysh që këto shkelje të numërimit të gjakut mund të tregojnë praninë e jo vetëm infeksionit HIV, por edhe një numri të patologjive të tjera. Prandaj, një test klinik i gjakut nuk është një metodë specifike për zbulimin e virusit të imunitetit. Për të bërë një diagnozë, një specialist duhet të përshkruajë teste shtesë.

Si të përgatitemi për analiza

Kampionimi i gjakut për hulumtime klinike kryhet kryesisht nga ora 7 deri në 10 të mëngjesit. Para analizës, përafërsisht 8 orë para diagnozës, është e nevojshme të ndaloni të ngrënit, të përjashtoni kafenë, çajin dhe alkoolin nga dieta. Lejohet të pijë ujë jo të gazuar menjëherë para testimit. Stresi i tepërt fizik dhe mendor gjithashtu mund të ndikojë negativisht në rezultatet e hulumtimit.

Kujdes! Nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç farmakologjik, duhet të informoni një specialist për të. Shumë ilaçe mund të ndikojnë në numërimin e gjakut.

Nëse pacienti nuk zbaton rregullat për përgatitjen e testit, rezultatet e studimit mund të rezultojnë jo të besueshme. Nëse treguesit e marrë devijojnë nga norma, mjeku përshkruan një diagnozë të dytë.

Një analizë e përgjithshme jep një ide për parametrat e ndryshëm të gjakut. Nuk zbulon me saktësi infeksionin HIV në një person. Sidoqoftë, devijimet në treguesit tregojnë zhvillimin e çdo procesi patologjik në trupin e pacientit dhe janë një tregues për një analizë specifike të një testi të ekzaminimit HIV.

Video - Cilat ndryshime janë të pranishme në gjakun me HIV?

Infeksioni HIV është një diagnozë për të cilën nuk ka mjete në imunologjinë klinike dhe sëmundjet infektive për të garantuar një kurë të plotë. Sidoqoftë, diagnoza në kohë është jashtëzakonisht e rëndësishme, sepse kjo është mënyra e vetme për të përmirësuar ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit.

Infeksioni HIV ndryshon nga infeksionet e tjera virale në një periudhë të gjatë inkubacioni. Gjendja patologjike karakterizohet nga një rënie në mbrojtjen e trupit (shtypja e statusit imunitar). Përkundër kësaj, zhvillohen infeksione të ndryshme dhe malinje.

Për të ruajtur ekzistencën dhe zhvillimin pasues, kërkon struktura të gjalla qelizore. Isshtë në një qelizë të gjallë që virusi integron ADN-në e tij. Për këto arsye, testet e ndryshme të gjakut mund të ndihmojnë në konfirmimin e infeksionit dhe të përcaktojnë se ku po përparon HIV-i.

Shqyrtoni se cilat devijime nga norma në përbërjen kimike të gjakut tregojnë faktin e një lezioni infektiv të trupit. Para emërimit të testeve diagnostikuese, vëmendje e veçantë i kushtohet rregullave të përgatitjes. Në radhë të parë është mbledhja e materialit biologjik, përfshirë nga pacientë të infektuar me kusht.

Studimi kryhet vetëm në stomak bosh; përpara se të merrni gjak, nuk duhet të hani për 8 orë. Duhet të ndaloni gjithashtu të pini alkool për 2-3 ditë. Kjo është mënyra e vetme për të marrë të dhëna diagnostikuese të çrregulluara. Nga momenti i infektimit (madje edhe hipotetik) deri në marrjen e provave të para, duhet të kalojnë të paktën 3 javë.

Nëse testi kryhet një kohë të shkurtër pas një infeksioni të mundshëm, të dhënat e marra mund të jenë të rreme. Kjo shpjegohet me faktin se prodhimi i antitrupave specifikë ndaj virusit nuk ka filluar ende. Vlerat e gjakut të referencës ndryshojnë pak, prandaj është e pamundur të përcaktohet me besim nëse një person është i sëmurë.

Numërimi i plotë i gjakut për HIV: treguesit

Kjo metodë diagnostike konsiderohet me të drejtë një nga më të rëndësishmet dhe më të thjeshtat në të njëjtën kohë.

Një numërim i plotë i gjakut (CBC) është informues si për diagnostikimin e shumicës së sëmundjeve dhe për njerëzit e shëndetshëm të moshave të ndryshme.

Infeksioni HIV nuk bën përjashtim. Nëpërmjet sjelljes së UAC, mjeku merr informacion në lidhje me praninë ose mungesën e proceseve patologjike të një natyre të ndryshme.

Kjo është kryesisht e mundur për shkak të faktit se indikatorët e përqendrimit të leukociteve dhe eritrociteve në përbërjen kimike të gjakut ndryshojnë. Këto ndryshime janë përgjigja e trupit ndaj veprimit të një agjenti infektiv, zhvillimi i proceseve inflamatore.

Materiali biologjik është gjaku venoz. Por nëse pacienti dëshiron, mund të nxirret nga gishti, gjë që nuk është themelore.

Në përgjithësi, sjellja e CBC për infeksionin HIV shoqërohet me ndryshimet e mëposhtme:

Limfocitet - përfaqësojnë një specie të leukociteve dhe janë të përfshirë në formimin e imunitetit, në një gjendje normale, përqendrimi i tyre varion nga 19-37%. Nëse analiza jepet në fazat e hershme, përqendrimi i limfociteve në gjak është rritur, gjë që tregon një luftë kundër virusit. Në të ardhmen, pacienti zhvillon limfopeninë, e karakterizuar nga një rënie në nivelin e limfociteve nën normale, gjë që tregon fitoren e virusit mbi imunitetin.

Neutrofilet prodhohen nga palca e kockave; te një i rritur i shëndetshëm, përmbajtja e tyre në gjak është 50-70%. Lezione të rënda nga virusi shoqërohen me një rënie të përqendrimit të tyre, zhvillohet neutropenia.
Trombocitet - virusi i imunitetit të njeriut provokon një ulje të përqendrimit të këtyre elementëve të gjakut. Si rezultat, zhvillohet trombocitopeni, koagulimi i gjakut zvogëlohet, kjo gjendje është e rrezikshme me shfaqjen e gjakderdhjes.
Hemoglobina - përmbajtja e saj në gjakun e një personi të shëndetshëm është 120-170 g / l. Me infeksionin HIV, vlerat e hemoglobinës bien nën normale, gjë që kontribuon në zhvillimin e virusit dhe përkeqësimin e rezistencës së organeve të brendshme. Ky efekt quhet anemi dhe është më i zakonshëm tek njerëzit që jetojnë me HIV.

Mjekët këshillojnë njerëzit që janë të infektuar me HIV që të bëjnë një test të përgjithshëm gjaku të paktën një herë në 3 muaj. Kjo është e nevojshme për të kontrolluar zhvillimin e procesit patologjik dhe korrigjimin e terapisë me ilaçe.

Treguesit ESR në HIV

Kjo metodë e testimit të gjakut për zbulimin e infeksionit HIV njihet si më e diskutueshme. Shkalla e ESR në një burrë apo grua të rritur luhatet në intervalin 2-20 mm / orë. Me zhvillimin e infeksionit, këta tregues rriten. I njëjti efekt vërehet në proceset inflamatore. Kjo tregon aktivizimin e sistemit imunitar.

Një rritje serioze në treguesit ESR, për shembull, brenda 50 mm / orë, mund të tregojë që trupi është i infektuar me HIV. Sidoqoftë, tregues të ngjashëm vërehen në një numër procesesh të tjera patologjike. Ndër të cilat janë dështimi i zemrës, reumatizma dhe madje shtatzënia. Për më tepër, indekset e ESR në virusin e imunitetit kanë mbetur plotësisht normale për një kohë të gjatë. Shtë për këtë arsye që diagnoza e shkallës së sedimentimit të eritrociteve bëhet në lidhje me testet e tjera të gjakut.

Marrja e informacionit të përgjithshëm në kombinim me ESR, ju lejon të bëni një pamje të plotë dhe të bëni një diagnozë. Shtë gjithashtu e rëndësishme të përsërisni studimin e ESR, duke ndjekur dinamikën e ndryshimeve.

Biokimi i gjakut në HIV: tregues

Analiza biokimike është një metodë tjetër e testimit laboratorik të gjakut. Ky test është tregues i vlerësimit të gjendjes së trupit në tërësi dhe funksionimit të organeve individuale në veçanti.

Sidoqoftë, kjo metodë përdoret relativisht rrallë për të diagnostikuar infeksionin HIV. Meqenëse vetëm disa nga treguesit e tij sugjerojnë humbjen e virusit të imunitetit.

Në mënyrë indirekte, infeksioni HIV sinjalizohet nga nivelet e kaliumit në biokiminë e gjakut. Infeksioni HIV shpesh dëmton veshkat në nivelin qelizor. Gjithashtu, në fazat fillestare të zhvillimit të një lezioni infektiv, dehidratimi i përgjithshëm i trupit shpesh vërehet në sfondin e diarresë së zgjatur pa shkak. Nëse, në të njëjtën kohë, përqendrimi i kaliumit tejkalon treguesin e përafërt të normës për një të rritur në sasinë prej 3.5-5.1 mml / l, mund të supozohet se infeksioni HIV është i infektuar. Gjithashtu, prania e infeksionit HIV tregohet nga një përmbajtje e shtuar e albumineve në gjak.

Për një të rritur të shëndetshëm, 40.2-47.6 g / l konsiderohet normë. Edhe një teprim i vogël i pragut të sipërm tregon mosfunksionim të veshkave ose të mëlçisë. Që indirekt tregon humbjen e trupit nga HIV. Sidoqoftë, treguesit e analizave biokimike në prani të një virusi të imunitetit mund të mbeten brenda intervalit normal. Kjo metodë diagnostike përfshihet në kompleksin e masave diagnostikuese, por nuk është kryesore.

Kjo metodë e hulumtimit vlerësohet si një nga ato kryesore, është informuese sidomos në lidhje me infeksionin HIV. Gjatë diagnozës, identifikohet materiali gjenetik i virusit.

Me fjalë të tjera, ngarkesa virale është e përqendruar ekskluzivisht në zinxhirin ARN të virusit të imunitetit të njeriut. Metoda diagnostikuese mori këtë emër për shkak të aftësisë për të përcaktuar seksionet e zinxhirit ARN në një njësi të plazmës së gjakut.

Studimi kryhet duke përdorur pajisje të specializuara mjekësore.

Decryption kryhet vetëm nga një specialist me përvojë, pasi treguesit mund të ndryshojnë në varësi të një numri faktorësh.

Për shembull, ilaçet e marra ose të vaksinuara kohët e fundit. Nëse ngarkesa virale kryhet me biomaterialin e një personi të shëndetshëm, treguesit e hulumtimit do të jenë zero. Me aktivitet të ulët të virusit, treguesit luhaten në rangun nga 0 deri në 15,000 qeliza. Rezultate të tilla konsiderohen me kushte pozitive, lezione virale është e pranishme. Por parashikimi i përparimit të tij në të ardhmen e afërt është i favorshëm.

Treguesit e ngarkesës janë regjistruar gjithashtu: në 20,000 - shkalla e infeksionit me HIV.

Dhe 50,000 dhe madje 100,000 qeliza - që do të thotë një përkeqësim i gjendjes së pacientit. Shtë e rëndësishme të kuptohet që sa më i lartë të jetë numri, aq më pak i favorshëm është parashikimi për pacientin. Kështu, regjistrohet shkalla e përparimit të procesit patologjik dhe gjendja e sistemit imunitar të infektuar. Por me terapi adekuate të drogës, treguesit duhet të bien. Kjo është, për t'iu qasur normës së kushtëzuar, e cila përcaktohet me testime të përsëritura për ngarkesën virale.

Treguesit e testeve për infeksionin HIV

Prania e infeksionit HIV zbulohet në të gjitha lëngjet biologjike. Por nivelet më të larta regjistrohen në gjakun, spermën, mukozën e qafës së mitrës dhe qumështin e gjirit. Kjo do të thotë që kontakti me këto materiale biologjike të një personi të shëndetshëm kërcënon të infektohet. Sidoqoftë, përveç testeve të gjakut, mjeku mund ta konsiderojë të nevojshme diagnostikimin e urinës.

Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë që analiza e urinës mund të zbulojë virusin e imunitetit. Një analizë e tillë është dhënë ekskluzivisht për të përcaktuar gjendjen e përgjithshme të trupit të njeriut, i cili mund të luajë një rol në pamjen e përgjithshme të diagnozës. Kjo është, kjo metodë diagnostike nuk është themelore, por shtesë.

Urina merret për analiza për të vlerësuar gjendjen dhe funksionimin e sistemit sekretues. Treguesit e mëposhtëm tregojnë rrjedhën e proceseve patologjike shoqëruese në HIV: një përmbajtje e shtuar e leukociteve, proteinave, ureve. Përmbajtja e rritur e këtyre elementëve në urinë mund të tregojë në mënyrë indirekte zhvillimin e HIV, nëse ekzistojnë dyshime të tilla.

Statusi imunitar në HIV: treguesit

Kjo metodë diagnostike është e nevojshme për të përcaktuar raportin sasior të qelizave imune për mililitër gjaku.

Për një person të infektuar me HIV, në këtë rast, numërimi i qelizave CD4 është i rëndësishëm. Limfocitet CD4, të quajtura edhe limfocitet T.

Në një person të shëndetshëm, përmbajtja e këtyre qelizave në një mililitër kub gjaku varion nga 600 në 1700 qeliza / ml. Një shenjë alarmante që tregon zhvillimin e virusit të imunitetit është një rënie e këtij treguesi.

Sidoqoftë, tendenca në rënie gjurmohet rrallë në fazat fillestare të dëmtimit të trupit. Diagnostifikohet më shpesh pas vitesh transporti.

Treguesit më pak se pragu i poshtëm tregojnë shtypjen e funksionimit të sistemit imunitar. Nëse numri i CD4 bie nën 350-400 qeliza / ml, duhet të fillohet terapi antiretrovirale. Nëse imunogrami për diagnozën e infeksionit HIV tregon një ulje të përqendrimit të më pak se 200 qelizave / ml, ne po flasim për rrezikun e zhvillimit të AIDS.

Transportuesit e infeksionit HIV tregohet se i nënshtrohen këtij ekzaminimi të paktën një herë në 3 muaj.

Nëse dyshoni për infeksion HIV, testohuni nga venereologët kompetent.

Leukocitet në HIV ndryshojnë ndjeshëm nivelin e tyre - kjo është për shkak të faktit se qelizat dhe proteinat përgjegjëse për luftimin e sëmundjeve preken së pari. Isshtë në sajë të këtyre ndryshimeve që bëhet e mundur për të llogaritur virusin e imunitetit në pikën e fillimit të zhvillimit të tij, pa pritur për shfaqjen e shenjave karakteristike.

Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme: vetëm nëse sëmundja llogaritej në një fazë të hershme, është e mundur ta luftoni atë dhe ta bëni jetën e ardhshme të pacientit më të gjatë dhe më të rehatshme. Një test i përgjithshëm i gjakut mund të ndihmojë me këtë.

Parametrat e përgjithshëm të testit të gjakut

Një numërim i plotë i gjakut është një test rutinë që merret nga një majë gishti dhe merr parasysh parametrat e mëposhtëm:

Numërimi i qelizave të bardha të gjakut.
Numërimi i eritrociteve dhe ESR.
Niveli i hemoglobinës.

Leukocitet janë qeliza të bardha të gjakut që sigurojnë mbrojtjen e trupit kundër sëmundjeve, zhvillimit të tumorit dhe probleme të tjera të ngjashme. Ata janë përgjegjës për nivelin e imunitetit.

Në mënyrë tipike, njerëzit me infeksion HIV kanë karakteristikat e mëposhtme:

	Proteina / lloj qelize	ndryshimet
leukociteve	limfocitet	Rritur në fazat e hershme të sëmundjes. Ky është një reagim normal ndaj depërtimit të virusit në trup, limfocitet po përpiqen ta luftojnë atë. Kjo gjendje quhet limfocitoza. Faza e dytë në zhvillimin e sëmundjes është limfopenia, ose një rënie në nivelin e limfociteve. Rezistenca natyrale e trupit është kapërcyer nga virusi.
	neutrofile	Ulur. Ky lloj i qelizave të gjakut prodhohet në palcën e eshtrave dhe është tregues i një sulmi serioz të virusit. Kjo gjendje quhet neutropenia.
	trombocitet	Ulur. Ata janë përgjegjës për nivelin e koagulimit të gjakut, dhe ndërsa numri i tyre zvogëlohet, rreziku i gjakderdhjes rritet. Ky problem quhet trombocitopeni.
	hemoglobinë	Low. Kjo është shkaktuar nga një përkeqësim në punën e eritrociteve dhe një rënie në numrin e tyre. Promovon zhvillimin e virusit, pasi rezistenca e organeve që nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm është zvogëluar. Kjo gjendje quhet anemi.

Njerëzit me HIV duhet të kenë një numërim të plotë të gjakut çdo 3 muaj - kjo ju lejon të gjurmoni përparimin e sëmundjes dhe të merrni veprime me kohë terapeutike nëse fillon të zhvillohet më shpejt se zakonisht.

Ndryshimet në nivelin e leukociteve - një shenjë e paqartë e infeksionit me HIV

Luhatja në nivelin e leukociteve mund të ndodhë për arsye të ndryshme. Arsyet e ndryshimeve të tilla ndahen në patologjike dhe fiziologjike.

Proceset patologjike që shkaktojnë një rritje të leukociteve:

Sëmundjet inflamatore, gjatë së cilës zhvillohen proceset purulente.
Sëmundjet që shkaktojnë nekrozë indesh: sulme në zemër, goditje, djegie.
Dehje.
Sëmundjet hipoksemike.
Zhvillimi i tumoreve malinje.
Zhvillimi i leuçemisë.
Sëmundjet që shkaktojnë përgjigje imune.

Proceset fiziologjike që shkaktojnë një rritje të leukociteve:

Pranimi i ushqimeve proteinike në sasi të mëdha.
Stresi i rëndë fizik.
Stresi i fortë emocional.
Mbinxehja ose hipotermia e trupit.

Proceset patologjike që shkaktojnë një ulje të leukociteve:

Infeksione virale.
Infeksione bakteriale dhe protozoare.
Infeksione të përgjithësuara.
Sëmundjet autoimune.
Leucemia Aleukemike.
Sëmundjet e sistemit endokrin.
Sindroma e hipersplenizmit.

Në vetvete, një ndryshim në nivelin e leukociteve nuk tregon ende ndonjë sëmundje specifike. Kjo është arsyeja pse, si rregull, kërkohen analiza shtesë.

Testi CD4. Testi i ngarkesës virale

Leukocitet në HIV janë të parat që vuajnë, pasi virusi i imunitetit është infektimi i qelizave që përmbajnë një receptor proteine \u200b\u200bsiç është CD4 - dhe shumica e këtyre qelizave janë limfocitet.

Testi CD4

CD4 është një tregues mjaft i vështirë për tu analizuar. Sidoqoftë, përcaktimi i nivelit të tij konsiderohet një pjesë integrale e diagnozës HIV.

Kur analizoni CD4, është e rëndësishme të merrni parasysh karakteristikat e mëposhtme:

prania e stresit fizik dhe emocional tek pacienti;
ushqimi i tij;
koha e marrjes së mostrave të gjakut.

Numërimet e CD4 duken kështu:

Shtë treguesi që luhatet nga 0 në 3.5, në kombinim me një ulje të nivelit të leukociteve, që bëhet një tregues i paqartë i nevojës për terapi antiretrovirale.

Në rrjedhën e diagnostifikimit, për të përjashtuar mundësinë e shtrembërimit të analizës për nivelin CD4 me ndihmën e faktorëve të caktuar, përdoret një parametër tjetër. Ky është raporti i numrit të qelizave CD4 me numrin e qelizave CD8. CD8 është një lloj i ndryshëm receptori që nuk ndikohet nga virusi HIV, dhe raporti i tyre në një trup të shëndetshëm duhet të jetë më i madh se 1.

Testi i ngarkesës virale

Testi i ngarkesës virale, si rregull, bën të mundur diagnostikimin përfundimtar të pranisë së HIV në trup.

Gjatë një analize të tillë, ekzaminohet sasia e ARN-së të fragmenteve HIV në gjak. Në një person të shëndetshëm, një rezultat i tillë do të jetë i padukshëm.

Kjo analizë është gjithashtu e nevojshme për të kontrolluar zhvillimin e sëmundjes duke monitoruar rritjen e numrit të fragmenteve të ARN-së.

Shpesh, testimi i HIV-it bëhet thjesht si një masë paraprake. Ato janë të rëndësishme për gratë shtatzëna, si dhe për ata persona që dyshojnë për mundësinë e infeksionit pas marrëdhënieve seksuale ose kontaktit me instrumente kirurgjikale jo-sterile dhe gjilpëra.

HIV nuk transmetohet përmes sendeve shtëpiake, dhe është mjaft e vështirë të infektoheni me të në jetën e përditshme.