Periudha e inkubacionit të mikoplazmës hominis. Mikoplazmoza dhe ureaplazmoza: rrugët e infeksionit dhe manifestimet klinike. Arsyet e shfaqjes, metodat e transmetimit dhe pasojat e mundshme

Mikoplazmoza është një sëmundje infektive inflamatore që zhvillohet kur shumohen mykoplazma, bakteret më të vogla të njohura.

Rreth patogjenit:

Mikoplazma është një familje e organizmave të vegjël prokariotë të klasës Mollicutes. Ata nuk kanë murin e tyre qelizor, vetëm një membranë, për shkak të së cilës ato lehtë ngjiten në qelizat epiteliale të sistemit gjenitourinar, të frymëmarrjes dhe spermatozoideve.

Mikoplazma zë një pozicion të ndërmjetëm midis viruseve dhe baktereve - për shkak të mungesës së një membrana qelizore dhe madhësisë mikroskopike (100-300 nm), mikoplazma nuk është e dukshme nën një mikroskop të lehtë, dhe kjo i afron këta mikroorganizma më afër viruseve. Në të njëjtën kohë, qelizat e mikoplazmës përmbajnë ADN dhe ARN, mund të rriten në një mjedis pa qeliza dhe të shumohen në mënyrë autonome (ndarje binare ose lulëzim), gjë që e afron mykoplazmën më afër baktereve.

Infeksioni mikoplazmik ndikon në nyjet dhe mukozën e syve (konjunktivitin), dhe mund të shkaktojë reaksione autoimune (alergji ndaj indeve të trupit të vet).

Në total, më shumë se 100 lloje të mikoplazmave janë të njohura, nga të cilat vetëm pesë janë të rrezikshme për njerëzit - përfaqësues të dy gjinive - Mycoplasma dhe Ureaplasma, nga familja Mycoplasmatacea.

Patogjene te njerëzit janë M. pneumoniae, M. hominis, M. genitalium, M. incognitus dhe Ureaplasma urealyticum.

E para prej tyre - M. pneumonia është agjent shkaktar i mykoplazmozës respiratore, M. incognitus shkakton infeksion të përgjithësuar të studiuar dobët, pjesa tjetër - M. hominis, M. genitalium dhe Ureaplasma urealyticum shkaktojnë zhvillimin e mykoplazmozës urogjenitale.

Mikoplazma është rezistente ndaj sulfonamides, penicinës, streptomicinës, por e ndjeshme ndaj antibiotikëve tetraciklin, makrolidet dhe fluoroquinolones.

Mycoplasmas Hominis konsiderohet me kusht patogjen: ato mund të shkaktojnë sëmundje, por vetëm nëse trupi dobësohet.

Në njerëzit e shëndetshëm, M. hominis nuk manifestohet në asgjë, duke qenë baktere komerciale, d.m.th., pa sjellë ndonjë përfitim ose dëm. Prania asimptomatike e mikoplazmave (M. hominis) zbulohet, sipas studimeve të ndryshme, nga 25% në 50% dhe 25% në mesin e të gjitha vajzave të porsalindura. Tek burrat, karroca praktikisht nuk zbulohet; vetë-shërimi është i mundur me infeksion.

Mikoplazma është e ndjeshme ndaj temperaturave të larta dhe lagështisë, vdesin nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë dhe rrezatimit të dobët, zgjidhjeve acidike dhe alkaline, por janë rezistente ndaj të ftohtit për një kohë të gjatë. Ato mund të ekzistojnë dhe shumohen vetëm brenda trupit.

Zierje dhe ultravjollcë

Mikoplazmat vriten shpejt nga vlimi, rrezatimi ultravjollcë dhe ekspozimi ndaj dezinfektuesve.

Mënyrat e transmetimit:

Rruga kryesore e transmetimit të infeksionit të mikoplazmës është seksuale (kontakte gjenitale të pambrojtura, oral-gjenitale). Probabiliteti i transmetimit të mikoplazmave, ureaplasmas gjatë një kontakti të vetëm seksual (organ gjenital, anal) ndryshon nga 4 në 80%, por nuk është i parashikueshëm në secilin rast individual;
kur puthen gojë më gojë, ureaplasma dhe mikoplazma nuk transmetohen nëse nuk ka pasur ndonjë kontakt oral paraprak me organet gjenitale dhe spermatozoidin e partnerit. Kur puthni lëkurën e faqes, ballin, trupin, gjymtyrët (krahët dhe këmbët), flokët në kokë, mikoplazma dhe ureaplazma nuk transmetohen;
Sëmundjet e tjera urogjenitale shpesh janë të njëkohshme - kandidiaza, klamidia, herpesi gjenital, trichomoniasis, gonorrea.
Ndotja e kontakteve në shtëpi është e mundur, edhe pse shumë e rrallë, ajo mund të realizohet përmes përdorimit të shtretërve të përbashkët, peshqirëve dhe rrobave larëse, ulëseve të tualeteve (përfshirë ato në tualete publike), instrumenteve gjinekologjike dhe jo-sterile.
Mundësia e infeksionit inteksamilial aseksual me mikoplazmozë konfirmohet nga fakti që M. hominis zbulohet në 8-17% të nxënësve të shkollës që nuk janë aktiv seksualisht.
shteg vertikal. Probabiliteti i transmetimit të mikoplazmave dhe ureaplasmas nga një nënë e infektuar te fetusi në mënyrë transplanenciale (përmes placentës) është mjaft e lartë. Një numër studiues besojnë se depërtimi i mikoplazmave dhe ureaplasmas nëpër membranën amniotike (fetale) në lëngun amniotik dhe infeksionin e fetusit kur lëngu amniotik është gëlltitur. Kur kaloni nëpër kanalin e lindjes, rreziku i infektimit të fetusit me mikoplazma dhe ureaplasmas arrin 50-80%;
Kafshët shtëpiake nuk janë burim infeksioni.

Kur futet në mukozën, patogjeni, duke iu bashkangjitur epitelit qelizor, provokon zhvillimin e reaksioneve inflamatore lokale, pa treguar një efekt citogjenik. Mycopalma bashkëvepron me aparatin qelizor, i cili çon në një ndryshim në strukturën e tij citogjenike dhe provokon zhvillimin e proceseve autoimune.

Rreziqet dhe pasojat

Mikoplazmoza gjatë shtatëzënësisë mund të shkaktojë:

abort spontan;
infeksion intrauterine dhe vdekja e fetusit;
zhvillimi i keqformimeve kongjenitale tek një fëmijë;
sepsë pas lindjes në një të porsalindur;
lindja e fëmijëve me peshë të ulët trupore;
pezmatimi i mitrës pas lindjes së fëmijëve.

Në të njëjtën kohë, disa gjinekologë plotësisht nuk pajtohen me deklaratën se mikoplazmat janë të rrezikshme për shëndetin e grave shtatzëna. Ata tregojnë se Mycoplasma hominis gjendet në 15-25% të grave shtatzëna, dhe komplikimet për fetusin zhvillohen në 5-20% të tyre. Prandaj, besohet se mikoplazma mund të dëmtojë shëndetin e nënës dhe fëmijës vetëm në kushte të caktuara:

në bashkëpunim me mikroorganizmat e tjerë patogjenë, kryesisht me ureaplazma;
me një ulje të imunitetit;
me lezione masive të organeve gjenitale.

Si rezultat, ekziston një shtatëzani e humbur dhe abort spontan në fazat e hershme. Rreziku është aborti jo i plotë, kur pjesë të fetusit ose membranave mbesin në mitër. Vdekja është e mundur pa kujdes mjekësor intensiv.

Steriliteti femëror - mund të zhvillohet si rezultat i endometritit ose inflamacionit të tubave fallopian (adnexitis). Kur endometriumi i mitrës dëmtohet, veza e fekonduar nuk mund të implantohet dhe zhvillohet në indin e përflakur të mitrës. Me inflamacion të tubave fallopian mund të ndodhë okluzion i lumenit, gjë që çon në faktin se veza nuk është në gjendje të arrijë në mitër, dhe spermatozoidët nuk mund të arrijnë në vezë. Prandaj, procesi i konceptimit bëhet i pamundur.

Steriliteti mashkullor - shoqërohet me dëmtimin e prostatës dhe dëmtimin e mundshëm të testikujve. Këto dëmtime çojnë në shqetësime sasiore dhe cilësore në përbërjen e spermës.

impotencë - shoqërohet kryesisht tek burrat me dëmtim të prostatës dhe testikujve. Në të njëjtën kohë, marrëdhënia seksuale shpesh bëhet e pamundur për shkak të mungesës së ereksionit, dhe madje edhe nëse ndodh, ndjesitë e dhimbshme nuk lejojnë ta sjellin atë në "përfundimin logjik" të saj.

Lindja e parakohshme ose abort spontan në shtatzëninë e hershme. Ky proces shoqërohet me lezione infektive të endometriumit të mitrës, e cila është një terren për rritjen e fetusit në zhvillim.

Sëmundjet autoimune - mund të ndodhë si rezultat i një mosfunksionimi të sistemit imunitar, i cili është shkaktuar nga një proces kronik infektiv dhe inflamator. Në këtë gjendje, qelizat imune fillojnë të luftojnë indet e trupit të tyre, shpesh duke shkaktuar dëme të pariparueshme.

Periudha e inkubacionit të mikoplazmozës

Në eksperiment, uretriti zhvillohet brenda tre ditësh pas prezantimit të një kulture të pastër. Në praktikë, gjithçka është më e ndërlikuar:

Periudha e inkubacionit të infeksionit të frymëmarrjes të mikoplazmës varion nga 4 ditë në 1 muaj, dhe mund të zgjasë për disa muaj ose të mos kalojë kurrë në fazën akute. Atëherë personi do të mbetet një bartës asimptomatik i infeksionit.

Diagnostifikimi i mikoplazmozës

Nuk ka simptoma klinike tipike për mikoplazmozë. Mikoplazma mund të shfaqet si inflamacion dhe sekrecione, ose mund të mos ndodhin. Shtë e pamundur të bësh një diagnozë të bazuar vetëm në shenja të jashtme. Prandaj, kriteri kryesor për infeksionin janë rezultatet e testeve laboratorike.

Sidoqoftë, me gjithë përsosjen e metodave të hulumtimit laboratorik, një ekzaminim gjinekologjik për gratë ose një ekzaminim urologjik për burrat është ende i nevojshëm. Gjë është se mikoplazmoza mund të kombinohet me infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme, si dhe me një shkelje të mikroflora vaginale. Prandaj, për të përshkruar një trajtim adekuat kompleks, është e nevojshme të diagnostikohet i gjithë spektri i lezioneve të mundshme.

Mjeku do të interesohet për ankesat tuaja, sëmundjet kronike gjinekologjike / urologjike, praninë e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme në të kaluarën, gjendjen e shëndetit të partnerit / partnerit tuaj seksual.

Ekzaminimi gjinekologjik - i shoqëruar me nevojën për të ekzaminuar mukozën e zgavrës vaginale, qafës së mitrës, faringut të jashtëm të kanalit të qafës së mitrës. Me këtë ekzaminim, si rregull, me mikoplazmozë, zbulohet shkarkimi mukopurulent, ënjtja e mukozës vaginale dhe inflamacioni i saj. Gjithashtu, gjatë këtij ekzaminimi, mjeku do të jetë në gjendje të marrë një biomaterial (njollosje nga mukozat).

Ekzaminimet laboratorike

Më informueset në identifikimin e mikoplazmozës janë studimet për PCR të biomaterisë së marrë me një njollë, si dhe ekzaminimi bakteriologjik (për të identifikuar infeksione të mundshme gjenitale).

Më shumë detaje rreth secilës metodë të sondazhit:

Diagnostifikimi PCR - kjo metodë është shumë e saktë në identifikimin madje të një popullsie të papërfillshme të mikrobeve. Kjo metodë përdoret për të shumëzuar një patogjen specifik "në një tub provë" dhe pastaj ta identifikojë atë.

Ky ekzaminim është thelbësor në bërjen e një diagnoze dhe në përcaktimin se pacienti është shëruar.

Ekzaminimet serologjike (ELISA, PIF) kryhen për të zbuluar antitrupat ndaj një patogjeni specifik. Sidoqoftë, ky ekzaminim nuk jep informacion të saktë në lidhje me dinamikën e procesit, për aktivitetin e infeksionit dhe nëse trajtimi i përshkruar ishte efektiv.

Ekzaminimi bakteriologjik dhe mikroskopik i një njollë - ju lejon të identifikoni sëmundjet shoqëruese (vaginosis bakteriale ose kërpudhore, gonorre, trichomoniasis). Falë këtij ekzaminimi, është e mundur që në kohë të identifikohet e gjithë "tufa e sëmundjeve infektive".

Simptomat te gratë

Mikoplazmoza urogjenitale tek gratë manifestohet në formën e vaginozës bakteriale (gardnerellosis), urethritit të mykoplazmës, inflamacionit të mitrës, tubave fallopiane dhe vezoreve, pyelonephritis.

Shpesh mykoplazmoza është e kombinuar me klamidinë dhe ureaplazmozën.

Vaginoza bakteriale

Vaginoza bakteriale është një çekuilibër në mikroflora në vaginë. Normalisht, ajo është e banuar nga lactobacilli, të cilat prodhojnë acid laktik dhe një oksidues të fortë - peroksid hidrogjeni, të cilat parandalojnë zhvillimin e baktereve patogjene dhe oportuniste. Nëse lactobacilli për ndonjë arsye bëhet më pak, atëherë aciditeti i mureve të vaginës zvogëlohet dhe fillon shumëzimi i shpejtë i mikroorganizmave. Laktobacilet janë zakonisht ngjitur me Mycoplasma hominis dhe Gardnerella vaginalis, me rritjen e popullatës së tyre dhe manifestimet klinike të vaginozës bakteriale shoqërohen.

Në vaginozën bakteriale, bakteret patogjene ngjiten në qelizat e vaginës. Arsyet e zhvillimit të vaginozës:

Douching e shpeshtë me antiseptikë që përmbajnë klor (miramistin, gibitan);
Prezervativët ose supozitorët kontraceptivë me 9-nonoxynol (panthenox ovale, nonoxynol);
Përdorimi i pakontrolluar i antibiotikëve oral, supozitorëve ose tabletave me antibiotikë vaginalë (terginan, betadine, polginax);
Ndryshimi i partnerëve seksualë.

Simptomat e vaginozës janë rrjedhje vaginale, jo të bollshme dhe të lëngshme, gri-të bardha, me erën e peshkut të kalbur. Gratë shpesh e shoqërojnë shfaqjen e qelibarit të pakëndshëm me mungesën e higjenës personale dhe përdorin douching. Sidoqoftë, këto veprime vetëm përkeqësojnë inflamacionin dhe kontribuojnë në përhapjen e mikopalmozës në qafën e mitrës dhe infeksionin ngjitës deri në vezoret. Ndër komplikimet e mundshme të gardnerellosis janë endometriti, salpingo-oophoritis dhe infertiliteti, si dhe problemet me mos mbajtjen e një shtatëzënieje dhe lindje të parakohshme.

Uretriti është një inflamacion i uretrës që shoqërohet me organin gjenital Mycoplasma.

Në 30-49% të urethritit jo-gonokoksik, përcaktohet mykoplazma, dhe tek gratë ato gjenden më shpesh dhe në tituj më të lartë sesa te burrat.

Simptomat janë tipike - djegia gjatë urinimit, shkarkimi i mukozës ose qelbit nga uretra.

Në një kurs akut, temperatura rritet, shfaqet dehje e përgjithshme (dhimbje koke dhe muskujsh, të dridhura, dobësi).

Infeksioni që ngjitet nga uretra ndikon në fshikëz, pastaj ureterët dhe veshkat, duke shkaktuar pyelonefrit.

Inflamacioni i mitrës dhe shtojcave të tij fillon me dhimbje në rajonin e mesit dhe barkut të poshtëm, pastaj shfaqet shkarkimi i mukozës nga qafës së mitrës dhe vaginës, gjakderdhja gjatë menstruacioneve dhe ndërmjet tyre.

Gratë ankohen për lodhje të vazhdueshme dhe mungesë të forcës, mungesë oreksi dhe shqetësime të gjumit.

Kjo pamje është tipike për rrjedhën kronike të mikoplazmozës gjenitale.

Simptomat te burrat

Manifestimet kryesore pas infeksionit me organin gjenital Mycoplasma te burrat janë uretriti dhe prostatiti. Dallimet nga mikoplazmoza urogjenitale femërore: një kurs gati asimptomatik është karakteristik; mono-infeksioni rrallë përhapet në veshkat, por shpesh rezulton në infertilitet; nuk ka bartje të mikoplazmës tek burrat.

Uretriti fillon me një ndjesi të lehtë djegieje gjatë urinimit, pas nja dy ditësh simptomat zhduken. Inflamacioni i gjëndrës së prostatës shkon në latente, shfaqet dhimbje e butë e shurdhër në pjesën e poshtme të shpinës dhe gradualisht në rritje të problemeve me ereksionin.

Më qartë, simptomat e mikoplazmozës manifestohen në prani të një infeksioni të kombinuar dhe në kombinim me ureaplazmozën urogjenitale dhe klamidinë. Ureaplasmas së bashku me mikoplazmat gjenden në 30-45% të pacientëve me prostatit, klamidia - në 40% të burrave me urethrit jo-gonokoksik. Në raste të tilla, shenjat e artritit shfaqen më shpesh - dhimbje në nyje, edemë lokale dhe skuqje të lëkurës; infeksion ngjitës me dëmtim të veshkave; pezmatimi lokal i organeve gjenitale - orkiti (testikujt), epididimiti (epididymis), vezikuliti (vezikulat seminare të përflakur).

Steriliteti mashkullor me mikoplazmozë zhvillohet jo vetëm për shkak të inflamacionit, por edhe në shkelje të spermatogjenezës.

Nga vjen mykoplazmoza tek fëmijët?

Tek fëmijët, mykoplazmoza vërehet pas infeksionit në mitër, në lindje normale të fëmijës ose pas një seksioni cezarian. Trakti i sipërm respirator preket më shpesh - riniti dhe faringjit, pastaj zhvillohet trakeiti dhe bronkiti, dhe më pas pneumonia. Agjenti shkaktar i mikoplazmozës respiratore - me ndihmën e flagelës, bashkëngjitet qelizave epiteliale të traktit respirator dhe shkatërron muret e tyre.

Si rezultat, zhvillohet pneumonia intersticiale e të porsalindurve, e cila është karakteristikë e mikoplazmozës kongjenitale.

Në foshnjat e parakohshme të infektuara nga mikoplazma, çrregullime të frymëmarrjes, zhvillimi i skleromës neonatale (trashje e lëkurës dhe indit nënlëkuror), hemorragji në rajone parietale dhe okupitale (cefaloematoma), rritje të bilirubinës dhe verdhëzës, zhvillimi i inflamacionit të trurit dhe membranave të tij (meningoencefalitit) është i mundur.

Në foshnjat me termin - pneumoni, hemorragji nënlëkurore, simptoma të vonë të meningoencefaltitit.

25% e grave shtatzëna janë bartëse asimptomatike të mikoplazmës. Në shumicën dërrmuese të rasteve, placenta dhe membranat amniotike mbrojnë fetusin gjatë shtatëzanisë. Por nëse fshikëza amniotike është e dëmtuar ose gjatë lindjes së fëmijës, mykoplazma mund të hyjë në trupin e foshnjës dhe të shkaktojë infeksion.

Infeksioni me mikoplazmozë tek fëmijët mund të ndodhë:

me infeksion të lëngut amniotik gjatë shtatëzanisë;
me dëmtim të placentës;
kur kaloni kanalin e lindjes;
kur komunikoni me të afërm të sëmurë ose bartës të mikoplazmës.

Porta hyrëse për infeksion mund të jetë:

konjuktiva e syve;
mukozës së gojës dhe traktit respirator;
mukozës së organeve gjenitale.

Në bebet me kushte të shëndetshme, kontakti me mikoplazma rrallë çon në zhvillimin e sëmundjes. Por foshnjat e parakohshme, të cilët vuanin nga insuficienca kronike e placentës gjatë periudhës së zhvillimit intrauterine, janë shumë të ndjeshëm ndaj mikoplazmave për shkak të papjekurisë së sistemit imunitar.

Kur infektohen me mikoplazma, fëmijët mund të zhvillohen:

Konjuktivit. Mikoplazma infekton qelizat e konjunktivës, membranën e hollë që mbulon sipërfaqen e jashtme të syrit dhe sipërfaqen e brendshme të qepallave. simptomat:

skuqje e të bardhëve të syve;
marramendës;
ënjtje e lehtë e qepallave;
shkarkimi mukopurulent.

shkelje e frymëmarrjes së hundës;
dhimbje të fytit;
ngurtësia e zërit.

meningjit - inflamacion i membranave të buta dhe arachnoidale të trurit. manifestime:

ngrohjes;
dhimbje koke;
muskujt e ngurtë të qafës - toni i rritur i muskujve okupital, për shkak të të cilit fëmija nuk mund të shtypë mjekrën në gjoks;
ndjeshmëri në rritje ndaj dritës dhe zërit;
të vjella të përsëritura;
dobësi e rëndë.

Sindromi i shqetësimit të frymëmarrjes ose edemë pulmonare jokardiogjene. Dëmtimi i mikoplazmës në indet e mushkërive mund të çojë në lëshimin masiv të lëngut në lumen e alveolave, dhe nganjëherë në zgavrën pleural. Edema pulmonare çon në frymëmarrje të dëmtuar, dhe pacientët vuajnë nga mungesa akute e oksigjenit. Manifestimet e saj:

cianozë e lëkurës;
letargji e rëndë;
shkelje e vetëdijes;
koma.

Sepsë neonatale - hyrja e mikoplazmave në gjak. "Helmimi i gjakut" shoqërohet me imunitet të dëmtuar, gjegjësisht pamundësinë e mikroorganizmave fagocitozë. Në këtë rast, shfaqen simptoma të një reaksioni inflamator sistemik:

temperatura mbi 38 ose nën 36 ° C;
impuls mbi 90 rrahje në minutë;
rritje e shkallës së frymëmarrjes mbi 20 për minutë;
një numër i madh i leukociteve (leukocitoza) në testin e gjakut - mbi 12x10 për μl.

zgarë... Mikoplazma vendoset në qelizën qelizore të mukozës, por nuk ka simptoma të sëmundjes. Mikoplazma shpesh kolonizon sistemin riprodhues të vajzave të porsalindura - kolonizimi u zbulua në 20-50% të tyre. Transporti tek djemtë e porsalindur nuk ndodh.

Format e mikoplazmozës

Mikoplazmoza e frymëmarrjes, e cila është një sëmundje akute infektive dhe inflamatore e sistemit të frymëmarrjes. Provokohet nga mykoplazma M. pneumoniae (ndikimi i llojeve të tjerë të mikoplazmës në zhvillimin e sëmundjeve të frymëmarrjes nuk është provuar aktualisht);
, e cila i përket sëmundjeve inflamatore infektive të traktit urinar. Shkaktohet nga mykoplazma M. Hominis dhe M. Genitalium;
Mikoplazmoza e përgjithësuar, në të cilën zbulohen lezione ekstra-respiratore nga mikoplazma. Infeksioni mikoplazmat mund të ndikojë në sistemin kardiovaskular dhe muskuloskeletal, sytë, veshkat, mëlçinë, të shkaktojë zhvillimin e astmës bronkiale, poliartritit, pankreatitit dhe ekzantemës. Dëmtimi i organit ekstra-respirator ndodh zakonisht për shkak të përgjithësimit të mikoplazmozës respiratore ose urogjenitale.

Në varësi të kursit klinik, mykoplazmoza ndahet në:

akute;
subakut;
ngadaltë;
kronike.

Meqenëse prania e mikoplazmave në trup nuk shoqërohet gjithmonë me simptoma të sëmundjes, bartja e mikoplazmave është gjithashtu e izoluar (kur nuk ka shenja klinike të inflamacionit, mikoplazmat janë të pranishme në një titull më të vogël se 103 CFU / ml).

Për herë të parë, mikoplazma ishte izoluar në 1898 në Francë nga trupi i lopëve me pneumoni. Pak më vonë, në 1928, shkencëtarët tërhoqën vëmendjen për një "virus" të çuditshëm në demat e sëmurë, dhe në 1937 Edzall dhe Dienes zbuluan se mycoplasma gjithashtu jeton në trupin e njeriut. Ata e izoluan atë gjatë studimit të absceseve të gjëndrave Bartholin. Në trupin e grave të shëndetshme (në rajonin e kanalit të qafës së mitrës), patogjeni u identifikua në 1942, dhe në të njëjtën kohë, mikoplazma u gjet në uretrën e burrave. Disa vjet më vonë, u vërtetua se mykoplazmoza është një sëmundje seksualisht e transmetueshme që mund të provokojë pasoja mjaft të rënda.

Agjenti shkaktar i mikoplazmozës ndahet nga mjedisi nga membrana citoplazmike (përmban proteina që ndodhen në shtresat lipide).

Mikoplazmoza respiratore

Agjenti shkaktar është pneumoni Mycoplasma. Bakteret sekretohen nga trakti respirator për një javë e gjysmë pas fillimit të sëmundjes, të transmetuara nga pikat e ajrit ose përmes objekteve. Mikoplazmoza e frymëmarrjes ka tendenca sezonale, më të shpeshta në periudhën vjeshtë-dimër. 2-4 rritjet vjetore të incidencës janë karakteristike. Imuniteti zgjat 5-10 vjet ose më shumë, rrjedha e sëmundjes varet nga statusi i imunitetit. Në përgjithësi, mykoplazmoza e frymëmarrjes tek njerëzit është 5-6% e të gjitha infeksioneve akute të frymëmarrjes dhe 6-22% e pneumonisë së diagnostikuar, gjatë shpërthimeve epidemike - deri në 50%.

Metoda e transmetimit të mikoplazmozës respiratore. Burimi i infeksionit janë njerëzit e sëmurë dhe transportuesit asimptomatikë. Sëmundja transmetohet nga pluhuri i ajrit. Kur kollitet, grimcat e mukusit që përmbajnë mikoplazma bien mbi sende dhe vendosen në pluhurin e shtëpisë, dhe më pas në mukozën e traktit respirator. Të rinjtë nën 30 vjeç kanë më shumë të ngjarë të sëmuren.

Pasoja e mykoplazmozës respiratore është pneumonia.

Infeksioni i frymëmarrjes mikoplazma është më i shpeshtë tek fëmijët dhe të rinjtë. Fëmijët 5-14 vjeç janë të infektuar me M. pneumonie në 20-35% të të gjitha infeksioneve akute të frymëmarrjes, adoleshentët dhe njerëzit e moshës 19-23 vjeç - në 15-20% të rasteve. Ekziston një ndërthurje e mikoplazmave me infeksione virale (gripi dhe parainfluenza, adenovirus, HIV). Komplikimet - pneumoni, sepsë, meningoencefalit, anemi hemolitike, pezmatim i nyjeve.

Periudha e inkubacionit është deri në 1 muaj, atëherë shfaqen simptomat e një ftohjeje të zakonshme, duke u kthyer në një kollë të thatë të dhimbshme. Me një formë të butë të sëmundjes, temperatura rritet pak, pacienti ankohet për dhimbje të muskujve dhimbje dhe keqësim të përgjithshëm. Në ekzaminim - enët e holluara të gjakut të sklerës, shpojni hemoragjitë nën mukozën, fytin "të lirshëm". Nyjet limfatike të qafës së mitrës dhe submandibulare janë zgjeruar. Reshat e thata dëgjohen në mushkëri, gjendja e përgjithshme e pacientit është e kënaqshme. Sëmundja zgjat 1-2 javë dhe përfundon pa komplikime.

Sëmundja mund të ndodhë në forma të ndryshme:;
rinofaringjit;
bronkit;
tracheitis;
pneumonia atipike mykoplazma (pjesa e saj është rreth 10-20% e të gjithë pneumonisë).

Pneumonia e mikoplazmës karakterizohet nga:

fillimi akut i sëmundjes - të dridhura, një rritje e konsiderueshme e temperaturës;
dehja shprehet në mënyrë të moderuar, gjendja përkeqësohet kur rritet temperatura;
dobësi, dobësi, dhimbje muskulore - rezultat i helmimit me një neurotoksinë të sekretuar nga mikoplazma;
kollë e thatë e bezdisshme me një rrjedhje të lehtë të pështymës mukopurulente, më rrallë me një përzierje gjaku;
në mushkëri rralla e thatë ose e lagësht me lagështirë të imët, lezione është zakonisht fokale e njëanshme;
fytyra është e zbehtë, sklerat janë skuqur, enët ndonjëherë janë të dukshme;
disa pacientë pësojnë nauze dhe të vjella.

Për trajtimin e formave të frymëmarrjes së mikoplazmozës, përdoren antibiotikë, dmth.

trajtim

Masat mjekësore nuk justifikohen gjithmonë, detaje:

Trajtimi bazohet në përdorimin e antibiotikëve dhe ilaçeve antimikrobikë. Në mykoplazmozë urogjenitale të pakomplikuar akute, e cila:

Shkaktohet nga mikoplazma, përdoren metronidazole, klindamicinë. Trajtimi mund të jetë lokal;
Shkaktuar nga mikoplazma, përdoren ilaçe tetraciklinike (doxycycline) ose makrolide (azitromicinë).

Trajtimi i mikoplazmozës me antibiotikë duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti që merr pjesë në mjek. Vetë-mjekimi në këtë rast mund të çojë në një përkeqësim të dinamikës së procesit dhe zhvillimin e rezistencës ndaj agjentëve antibakterialë të mikoplazmës.

Regjime standarde për përdorimin e antibiotikëve në trajtimin e mikoplazmozës:

Shtë e rëndësishme të ndiqni disa rregulla kur trajtoni me antibiotikë:

Trajtimi nuk duhet të ndërpritet ose ndërpritet më herët se periudha e specifikuar nga mjeku që merr pjesë.
Në trajtimin e mikoplazmozës, edhe marrëdhënia seksuale e mbrojtur duhet të ndalet për periudhën e trajtimit.
Trajtimi konsiderohet i suksesshëm vetëm pasi testet laboratorike konfirmojnë këtë, dhe zhdukja e simptomave të mikoplazmozës nuk është një kriter i besueshëm për kurimin.

Një komponent i rëndësishëm i terapisë efektive për mikoplazmozë është nevoja për t’i nënshtruar trajtimit me një partner seksual. Nëse kjo nuk është bërë, atëherë klamidia do të qarkullojë brenda çiftit, duke shkaktuar ri-infeksion.

Suksesi i trajtimit sigurohet duke ruajtur higjenën personale. Duhet mbajtur mend se në çarçafë, peshqirë dhe të brendshme, klamidia mbijeton për një javë. Dhe thjesht zierja e rrobave për një minutë është e garantuar t'i shkatërrojë ato.

Probiotika në trajtimin e mikoplazmozës

Meqenëse antibiotikët ndikojnë në të gjithë trupin, atëherë ekziston një probabilitet i lartë që ata të shkatërrojnë mikroflora e dobishme. Për të mos lejuar që vendi i saj të merret nga një mikroflora që është agresive për trupin (kërpudhat, disa lloje të baktereve patogjene me kusht), përshkruhen kultura të gjalla të bifido dhe laktobacile.

Barnat më të famshme dhe të përdorura zakonisht nga grupi i probiotikëve janë: hilak forte, bifidumbacterin, linex.

Mikoplazmat janë mikroorganizma patogjenë me kusht që gjenden në trupin e njeriut. Në të njëjtën kohë, mikrobet në sasi të vogla mund të jenë të pranishme në trupin e një njeriu plotësisht të shëndetshëm dhe të mos manifestohen në asnjë mënyrë. Situata ndryshon kur sistemi imunitar dobësohet. Numri i mikroorganizmave rritet, dhe personi fillon të ndiejë një siklet.

Në kontakt me

Shkaqet e mikoplazmës tek burrat

Nga rrjedh kjo sëmundje:

Dobësimi i funksioneve natyrore mbrojtëse të trupit;
Kontakt me një grua të infektuar;
Sëmundjet shoqëruese të një natyre gjinekologjike;
Hipotermia sistematike e trupit.

Kur sistemi imunitar dobësohet, mikrobet sulmojnë trupin e njeriut, ata fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, si rezultat i së cilës ndodh infeksioni. Në të njëjtën kohë, simptomat e mikoplazmës tek burrat mund të shqetësohen nga periudhat, atëherë, duke u rritur, pastaj, duke ulur intensitetin e tyre.

Marrëdhënia seksuale e pambrojtur me një grua që është bartëse e mikoplazmozës mund të çojë në infeksion. Në këtë rast, infeksioni nuk shfaqet menjëherë, por pas disa javësh.

Mycoplasma hominis te burrat shpesh manifestohet në sfondin e sëmundjeve të tjera seksualisht të transmetueshme, për shembull, së bashku me gonorrea ose klamidia. Në këtë rast, është shumë e vështirë të diagnostikohet sëmundja, pasi ajo vazhdon në një formë latente, dhe simptomat e saj janë të buta.

Ftohjet e shpeshta dhe prania e vazhdueshme e një njeriu në të ftohtë ndikon negativisht në shëndetin e sistemit të tij riprodhues. Hipotermia e shpeshtë çon në një ulje të imunitetit dhe gjithashtu mund të shkaktojë mikoplazmozë tek burrat, trajtimi i të cilave nuk duhet të shtyhet.

Një fëmijë gjithashtu mund të infektohet kur kalon nëpër kanalin e lindjes. Në rast se nëna është bartëse e infeksionit, atëherë fëmija mund të infektohet gjatë procesit natyror të lindjes së fëmijës. Bakteret që shkaktojnë sëmundje mund të shkaktojnë meningjit dhe pneumoni në një të porsalindur.

Sëmundja shpesh zhvillohet pa simptoma të dukshme, gjë që e bën të vështirë diagnostikimin. Prania e infeksioneve të njëkohshme mund të ngatërrojë mjekun dhe të bëjë një diagnozë të njëanshme për pacientin.

Por në shumicën e rasteve, simptomat e mikoplazmës tek burrat manifestohen nga faktorët e mëposhtëm të pakëndshëm:

Dhimbje ose djegie në fund të urinimit.
Shfaqja e shkarkimit të mukozës nga uretra në mëngjes.
Nyjet limfatike të fryra.
Dhimbje të dhjamit.

Shenjat e sëmundjes nuk shfaqen menjëherë, ata fillojnë të shqetësojnë njeriun pas periudhës së inkubacionit, derisa këtë herë, mykoplazmoza në meshkuj vazhdon pa ndonjë simptomë dhe ai nuk dyshon se ai është bartësi i infeksionit.

Në fazën e saj të përparuar, sëmundja mund të çojë në infertilitet, zvogëlon cilësinë dhe sasinë e spermës. Nëse, kur shfaqen simptoma të mykoplazmës tek burrat, trajtimi nuk kryhet me kohë, kjo mund të çojë në prostatit, orkit, etj.

Periudhë inkubacioni

Kur jeni në kontakt me një grua të infektuar, simptomat e një sëmundjeje të pakëndshme nuk shfaqen menjëherë. Periudha e inkubacionit është një deri në pesë javë... Sëmundja mund ta bëjë veten të ndjehet më herët nëse nuk u krijua për shkak të marrëdhënies seksuale të pambrojtur, por për shkak të një sistemi imunitar të dobësuar.

Në një situatë të tillë, shenjat e sëmundjes janë të theksuara, ato mund të ndodhin pa ndonjë arsye të dukshme dhe të zhduken spontanisht. Kjo nuk do të thotë që sëmundja është zvogëluar, por përkundrazi është bërë kronike.

Një analizë e veçantë për mikoplazmën tek burrat, dhe përcaktimi i ndonjë norme nuk ekziston, por mjafton që një mjek i kualifikuar të marrë një njollosje në mikroflora në mënyrë që të përcaktojë praninë e florës patogjene në trup. Gjithashtu, diagnoza bëhet në bazë të procedurave të mëposhtme:

Testi i gjakut RIF;
Metoda diagnostikuese imunoase.

Të gjitha këto studime do të ndihmojnë për të diagnostikuar shpejt pacientin në mënyrë korrekte dhe të përcaktoni nëse ai ka sëmundje shoqëruese, kundër të cilave mykoplazmoza mund të zhvillohet tek burrat dhe si ta trajtoni atë.

Gjithashtu, një analizë tjetër përdoret për të trajtuar sëmundjen, ajo zbulon ndjeshmërinë e mikroorganizmave ndaj antibiotikëve dhe ndihmon për të ndikuar në mënyrë efektive të mikoplazmave me ndihmën e ilaçeve.

Trajtimi i mycoplasma hominis te burrat

Terapia e drogës përshkruhet pas një analize të përshtatshme. Kultura bakteriale do t'ju lejojë të përcaktoni ndjeshmërinë e baktereve patogjene ndaj antibiotikëve dhe ilaçeve antiseptike, siç janë:

Antibiotikë të grupit tetraciklin.
Ilaçet antifungale.
Immunostimulants.
Probiotics.
Lehtësues.

Vetëm një mjek mund të zgjedhë ilaçet e duhura, të nevojshme për trajtimin e mikoplazmës tek burrat, prandaj, para se të filloni një kurs të terapisë, është e nevojshme të këshilloheni me një mjek dhe të kaloni një numër testesh. Pas kryerjes së terapisë së ilaçeve, do të jetë e nevojshme të bëhen përsëri një seri studimesh për të përcaktuar efektivitetin e trajtimit. Kjo për faktin se mikrobet shpejt përshtaten me antibiotikë dhe mund të zhvillojnë "imunitet"... Prandaj, nëse simptomat e mikoplazmozës mbeten, trajtimi i tyre vazhdon me ilaçe të tjera.

Barnat për trajtimin e mikoplazmozës tek burrat

Natyrisht, specialisti zgjedh mjetet e nevojshme për trajtimin e mikoplazmozës pas diagnostikimit dhe diagnozës. Mikoplazma, për shembull, është i pandjeshëm ndaj grupit penicilinë të antibiotikëve, kështu që ato nuk mund të përdoren në trajtimin e sëmundjes, ata nuk do të japin efektin e dëshiruar.

Ekspertët konsiderojnë ilaçet e mëposhtme si mjetet më efektive për trajtimin e sëmundjes:

doxycycline;
Nystatin;
Clotrimazole;
Vagilak;
Gynoflor;
interferon
Echinacea;
Kremra me metronidazole.

Ju nuk duhet të filloni trajtimin e mikoplazmës gjenitale tek burrat vetë - kjo mund të çojë në komplikime të papritura dhe të shkaktojë një rikthim të sëmundjes.

Kursi i mjekimit zgjat nga 3 deri në 7 javë, atëherë kryhen diagnostifikime shtesë. Nuk ka rëndësi sipas asaj skeme që do të jetë trajtimi i mikoplazmozës tek një njeri, kursi i terapisë i caktohet edhe partnerit seksual... Gjatë terapisë, vlen të përjashtohet marrja e alkoolit dhe të ndiqni një dietë që do të rrisë efektivitetin e terapisë me ilaçe. Rekomandohet gjithashtu të vëzhgoni abstenencën seksuale, të paktën për ca kohë.

Sayfarë thonë ekspertët për sëmundjen:

Përmbajtja e artikullit

Një infeksion urogjenital që është i shoqëruar me STI të tjera urogjenitale dhe që mund të shkaktojë inflamacion post-gonorheal.

Etiologjia e mikoplazmozës

Mycoplasma - saprofitet e përhapura në tokë dhe ujë, agjentët shkaktarë të sëmundjeve njerëzore dhe shtazore. Për njerëzit, patogjenë me kusht janë Mycoplasma hominis, M.genitalium dhe Ureaplasma urealyticum i tipit T të tij. Sëmundjet e traktit urogjenital shkaktohen nga tre llojet e fundit. Ureaplasma urealyticum prodhon ureazën, e cila prishet ure, për dallim nga të tjerët që prishen arginina. Kjo pronë lejon që ata të dallohen nga llojet e tjera të mikoplazmave. Mikoplazmat janë mikroorganizma pleomorfikë, të cilët, ndryshe nga bakteret e tjera, nuk kanë një membranë qelizore. Ato janë të mbuluara me një membranë me tre shtresa dhe, si viruset, janë në gjendje të shumohen në qeliza dhe të kapërcejnë filtrat bakterialë.
Ekzistojnë mendime të kundërta në lidhje me rolin e mikoplazmave në shfaqjen e inflamacionit të traktit urogjenital: disa shkencëtarë besojnë se mikoplazmat janë patogjene absolute që shkaktojnë urethrit, prostatit, endometrit pas lindjes, pyelonephritis, patologji të shtatëzënësisë dhe fetusit, artritit, sepsës. Të tjerë besojnë se mikoplazma është një mikroorganizëm oportunist që mund të shkaktojë inflamacion në disa raste, më së shpeshti së bashku me mikroorganizma të tjerë patogjenë ose oportunistë.
Incidenca e mikoplazmave vlerësohet nga 10 në 50%. Ureaplasmas shpesh diagnostikohet në gonorrea, trichomoniasis, si dhe në prani të sëmundjeve gjinekologjike (58%), dhe vetëm në 4% në njerëzit klinikisht të shëndetshëm. Në përputhje me konceptet moderne, besohet se M. genitalium është një mikroorganizëm patogjen që mund të shkaktojë uretritin në të dy gjinitë, qafën e mitrës.
Mycoplasma hominis dhe Ureaplasma urealyticum janë të pranishme në mukozën dhe në sekretet e traktit urogjenital në 40-80% të njerëzve praktikisht të shëndetshëm të moshës riprodhuese në një sasi më të vogël se 104 CFU / ml. Në kushte të caktuara, realizohen vetitë patogjene të këtyre mikroorganizmave, si rezultat i të cilave ato mund të shkaktojnë uretritin tek burrat dhe cistitin tek gratë. Mycoplasma hominis dhe Ureaplasma urealyticum në bashkëpunim me mikroorganizma të tjerë patogjenë dhe / ose oportunistikë mund të marrin pjesë në zhvillimin e kushteve të ndryshme patologjike, përfshirë vaginozën bakteriale, vaginitin, qafën e mitrës, PID, komplikimet e shtatzënisë, pas lindjes dhe komplikimet pas abortit.

Patogjeneza e mikoplazmozës

Duke marrë në mukozën e traktit gjenitourinar, mikroorganizmat janë tërhequr në sipërfaqen e qelizave. Mikoplazma dhe ureaplasmas shkaktojnë reaksione inflamatore të shoqëruara me mikroorganizma të tjerë patogjenë.

Periudha e inkubacionit të mikoplazmozës

Në eksperiment, uretriti zhvillohet brenda tre ditësh pas prezantimit të një kulture të pastër. Në praktikë, periudha e inkubacionit nuk është e specifikuar.

Klinika e mikoplazmozës

Mikoplazma mund të shkaktojë inflamacion akut, kronik ose oligosimptomatik të traktit urinar dhe organit gjenital. Meqenëse ky infeksion zakonisht shoqërohet me sëmundje të tjera urogjenitale, simptomat kryesore të tyre klinike janë të ngjashme. Në 50% të rasteve, mykoplazmoza gjendet në pacientët me inflamacion post-gonorheal, gonorrea shkakton inflamacion të mbetjeve, dhe gjithashtu mund të shkaktojë ngjitje, proces kronik infiltrativ dhe komplikime të tjera.
Diagnoza përcaktohet në përputhje me ICD-X. Diagnoza topike tregohet me specifikimin e agjentit infektiv të identifikuar (për shembull: uretriti për shkak të U. urealyticum).

Diagnostifikimi i mikoplazmozës

1. Metoda bakteriologjike.
2. Testet e imunofluoreshencës.
3. Metoda e sondave të ADN-së (GEN PROBE).
4. Reaksioni i zinxhirit të polimerazës (PCR).

Metoda bakteriologjike

Në praktikë, metodat bakteriologjike përdoren më shpesh duke përdorur diagnostifikime të ndryshme të certifikuara. Mikoplazmat kultivohen njëkohësisht në një medium të lëngshëm dhe të ngurtë, të plotësuar me substancën e nevojshme për rritjen e mikrobeve.
Ekzistojnë metoda që ju lejojnë të përcaktoni njëkohësisht ndjeshmërinë e mikroorganizmave ndaj antibiotikëve. Mikoplazmat urogjenitale diagnostikohen në scrapings nga mukoza e uretrës, kanalit të qafës së mitrës, anës së jashtme të qafës së mitrës (në gratë shtatzëna), si dhe në lëngun e përbashkët, në punktin nga hapësira e Douglas dhe në punktin peritoneal, në centrifugimin e urinës dhe spermës. Në të porsalindurit, aspiratet bronkiale mund të ekzaminohen.
Marrja e materialit
Pranimi i saktë i materialit të provës është hapi më i rëndësishëm diagnostikues. Me respektimin e kujdesshëm të rregullave për mbledhjen e materialit, specifikimi i metodës është 100%. Në shumicën e rasteve, mbledhja dhe dërgimi i materialit në laborator kryhet nga mjekë të specialiteteve të ndryshme ose infermierë, të cilët duhet të zotërojnë teknikën e kësaj procedure. Teknika e mbledhjes duhet të jetë e standardizuar për të parandaluar në maksimum lidhjen e florës shoqëruese dhe të përputhet me një numër të caktuar kolonish me numrin e mikoplazmave në fushën e grumbullimit. Shtë e rëndësishme që qelizat epiteliale të jenë të pranishme në mostër, pasi mikoplazma është ngjitur në qelizat epiteliale duke përdorur faktorë ngjitës të veçantë. Para marrjes së materialit, pacienti duhet të përmbahet nga përdorimi aktual i antibiotikëve ose substancave të tjera për të dezinfektuar kanalin e qafës së mitrës.
Tek gratë, materiali për hulumtim merret nga kanali i qafës së mitrës. Mostra duhet të jetë pa mukus, kështu që hapi i parë është që të fshini plotësisht kanalin me një shtupë. Duke marrë një shtupë nga uretra, ju gjithashtu duhet të pastroni hapjen e saj nga mukozën, pastaj të bëni një scraping nga mukoza me një furçë të veçantë. Urina: Sedimenti i centrifuguar i urinës shpërndahet në kripë sterile. Spermë: holluar në solucion të kripur të kripur 1:10. Punktata sinoviale, peritoneale, pikëzohet nga hapësira e Douglas: sedimenti centrifugat tretet në kripëra sterile.
Parimi i metodës
Materiali për hulumtim, i marrë nga mukoza, vendoset në një shishe me një lëndë ushqyese të lëngshme - supë ure ose arginine. Gjatë ekzaminimit të mostrave të lëngshme, 0.2 ml nga lëngu korrespondues vendoset në shishkë. Mbjellja në agar: para përdorimit, agari duhet të vendoset në një termostat në 37 ° C për 15 minuta, dhe pastaj duke përdorur një pipetë, vendosni 3 pika supë në sipërfaqen e agarit. Inokulimi duhet të kryhet pa koleksionin e pikave. Thatë për 5 minuta në temperaturën e dhomës. Atëherë të dy mediumet e kulturës inkubohen në një termostat në një medium anaerob ose mikroanerofilik në një temperaturë prej 36-37 ° C. Nëse inokulimi i agarit nuk mund të bëhet menjëherë, supa mund të përdoret si një mjet transporti. Mostrat mund të ruhen në temperaturën e dhomës për 4-5 orë, në frigorifer në temperatura nga +2 deri + 8 ° C - 48 orë.
Vlerësimi i rezultateve
Rezultatet e rritjes vlerësohen pas inkubacionit 48 orësh në një termostat në të mesme të lëngshme dhe agar dhe duhet të marrin parasysh ndryshimin e ngjyrës në supë dhe numrin e kolonive në fushën e pamjes gjatë mikroskopisë. Treguesi shprehet në njësitë CFU (Njësitë formuese të kolonisë): nëse ekziston koloni 0-1 në fushën e shikimit, rezultati është 103, nëse 1-5 koloni - 104, nëse 5-15 koloni - 105, nëse 15 ose më shumë koloni - 106.
Patogjeniteti i mikoplazmave manifestohet me një tregues prej 104. Treguesi 103 duhet të vlerësohet si prania e mikoplazmave.

Diagnostifikimi diferencial i mikoplazmozës

Shtë e nevojshme të dallohet nga infeksionet e tjera urogjenitale duke përdorur metoda diagnostike laboratorike.

Trajtimi i mikoplazmozës

Trajtimi i infeksionit të gjenitiumit M.

- Doxycycline 100 mg dy herë në ditë për 10 ditë ose
- Azitromicina 500 mg oral në ditën e parë, pastaj 250 mg në ditë për 4 ditë.
Trajtimi i sëmundjeve infektive urogjenitale të shkaktuara nga U. Urealyticum dhe M. hominis
- Josamycin 500 mg 3 herë në ditë për 10 ditë ose
- Doxycycline 100 mg dy herë në ditë për 10 ditë.
Trajtimi i grave shtatzëna
Josamycin 500 mg 3 herë në ditë për 10 ditë.

M. pneumoni - shkakton mikoplazmozë pulmonare (respiratore);
M. incognitus - shkakton një formë të përgjithësuar të mikoplazmozës;
M. hominis - shkakton formën urogjenitale të mikoplazmozës;
M. organ gjenital - shkakton formën urogjenitale të mikoplazmozës;
U. urealyticum - shkakton formën urogjenitale të mikoplazmozës.

Agjentët shkaktarë të sëmundjes janë të ndjeshëm ndaj ilaçeve antibakteriale nga grupi i makrolideve, fluoroquinolones dhe tetracyclines. Ata gjithashtu vdesin jashtë trupit të njeriut nga vlimi, dezinfektimi i zgjidhjeve dhe nga ekspozimi ndaj rrezatimit ultravjollcë.

Shkaqet dhe mekanizmi i zhvillimit të mikoplazmozës

Mikoplazmoza: simptoma dhe trajtim

Mikoplazmoza njerëzore ndahet në frymëmarrje (pulmonare) dhe urogjenitale. Secili ka karakteristikat e veta të kursit dhe trajtimit. Terapia e frymëmarrjes trajtohet nga një mjek i përgjithshëm ose pulmonolog. Urogjenital - urolog ose gjinekolog.
Një lloj i caktuar i mikoplazmozës ka periudhën e vet të inkubacionit. Le t'i konsiderojmë ato veç e veç.

Mikoplazmoza respiratore

Transmetohet nga pikat e ajrit ose nga nëna tek fetusi përmes placentës. Ndahet në bronkit të mikoplazmës dhe pneumonium të mikoplazmës (pneumoni). Të parët janë të ngjashëm me gripin e poshtëm ose infeksionin tjetër viral, vetëm me një kurs më të gjatë.
Periudha e inkubacionit është 1-2 javë. Në raste të rralla, arrin 3-4 javë. Fillon me ethe, kongjestion nazal dhe kollitje të rëndë. Pas bashkimit të mushkërive në proces, ndodh një rritje edhe më e madhe e temperaturës, kollitja bëhet me një sasi të vogël të pështymës dhe shfaqet gulçim. Kohëzgjatja e këtij varianti të mikoplazmozës është rreth 2-3 muaj.
Në rast të një kursi të rëndë të sëmundjes, është e nevojshme të gjendeni në spital. Për terapi, përdoren antibiotikë, antitusivë (në ditët e para), ekspektentë, antipiretikë dhe vitamina. Ilaçet antifungale përdoren gjithashtu në trajtim.

Mikoplazmoza urogjenitale

Manifestimet klinike pas kontaktit me mikoplazmën fillojnë të zhvillohen pas një periudhe kohe nga 3 ditë në 3 javë. Në 80% të rasteve, infeksioni ndodh përmes kontaktit seksual. Sidoqoftë, kontakti nuk përjashtohet. Mund të jetë asimptomatik, akut dhe kronik. Manualizohet në shkarkime të vogla nga vagina ose uretra. Isshtë gjithashtu i shqetësuar për kruajtjen e organeve gjenitale, ngërçe gjatë urinimit, dhimbje në barkun e poshtëm. Tek gratë, parregullsi menstruale janë të mundshme, tek burrat, dhimbje në scrotum dhe anus.
Mikoplazmoza kronike herët a vonë çon në komplikime të ndryshme. Për gratë, kjo është më së shpeshti infertilitet, keqtrajtime të vazhdueshme ose lindje e parakohshme. Në këtë rast, fëmija sëmuret me formën pulmonare të sëmundjes. Për burrat, infertiliteti është më shpesh karakteristik. Në të dy gjinitë mund të ndodhë pyelonefriti (pezmatimi i veshkave), cistiti (pezmatimi i fshikëzës), artriti (pezmatimi i nyjeve).
Pasojat e mikoplazmozës së formës së frymëmarrjes janë bronkhektaza (zgjerimi i pakthyeshëm i bronkeve) dhe pneumoskleroza (zëvendësimi i indit normal të mushkërive me ind lidhës). Këto janë ndërlikimet më të zakonshme. Por me një trajtim të gabuar, pasoja më serioze janë të mundshme. Kjo është encefaliti (pezmatimi i trurit) ose lezion i përgjithësuar (kur pothuajse të gjithë organet dhe sistemet e organeve të njeriut janë të përfshirë në procesin e sëmundjes).

Parandalimi i mikoplazmozës

Nuk ka vaksina për mikoplazmozë. Prandaj, për parandalimin e formës pulmonare, është e nevojshme të ndiqni të njëjtat metoda si për ftohjet e tjera. Dhe për të shmangur formën gjenitale të sëmundjes, është e nevojshme të përjashtoni marrëdhëniet seksuale aksidentale, veçanërisht jo të mbrojtura, të ekzaminoni me kujdes gratë shtatzëna, të përpunoni saktë instrumentet gjinekologjike dhe të kryeni trajtim adekuat të pacientëve me mikoplazmozë.

Diagnostifikimi i mikoplazmozës

Diagnoza e mikoplazmozës është një detyrë mjaft e vështirë. Kjo shpjegohet me faktin se me këtë sëmundje nuk ka shenja karakteristike vetëm për të. Ato gjithashtu mund të gjenden në një numër të patologjive të tjera. Por prania e inflamacionit kronik të sistemit gjenitourinar mund të shtyjë mjekun të mendojë për mikoplazmozë, pas së cilës mendimet e mjekut konfirmohen ose refuzohen në laborator.
Metodat e diagnostikimit laboratorik përfshijnë:

Mikoplazmoza nuk ka simptoma që do të ishin karakteristike vetëm e kësaj sëmundje. Të gjitha ankesat që pacienti mund të paraqesë gjenden edhe në patologji të tjera të sistemit të frymëmarrjes ose gjenitourinar. Sidoqoftë, kombinimi i disa shenjave ndihmon për të shtyrë mjekun në idenë e nevojës për të ekzaminuar pacientin për mikoplazmozë.
Mikoplazma është e aftë të prekë sistemin e frymëmarrjes njerëzore (mikoplazmozë respiratore ose pulmonare) dhe urogjenital (mykoplazmoza urogjenitale). Ankesat do të ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së sëmundjes.
Mikoplazmoza e frymëmarrjes përfshin këto simptoma: në ditët e para nga fillimi i sëmundjes, shfaqet një dhimbje e fytit, kongjestioni i hundës dhe shfaqet një kollë e thatë paroxysmal e fortë, dhe temperatura e trupit rritet në 38 ° C. Pas 1-2 javësh, temperatura rritet në 39 ° C, kolla bëhet paroxysmal, me një sasi të vogël të pështymës, ndonjëherë me njolla me gjak. Ka gulçim të fortë, buzë blu. Kjo sugjeron që mushkëritë ishin të përfshira në këtë proces. Kjo gjendje mund të zgjasë deri në tre muaj.
Shenjat e mikoplazmozës së sistemit gjenitourinar mund të shprehen aq dobët sa pacienti nuk u kushton vëmendje atyre për një kohë të gjatë. Para së gjithash, pacientët vërejnë një rrjedhje të lehtë nga vagina ose uretra. Kruajtja në glans dhe uretra tek burrat dhe në hapjen vaginale te gratë do të jetë gjithashtu shenja karakteristike. Dhimbje barku dhe parehati kur urinoni mund të jenë shqetësuese. Nëse infeksioni përhapet më shumë në trup, atëherë gratë mund të kenë gjakderdhje ndërmenstruale, menstruacione të parregullta dhe tërheq dhimbje në barkun e poshtëm. Tek burrat, simptomat e mikoplazmozës ndahen sipas organeve të prekura. Nëse testikujt dhe shtojcat e tyre janë të përfshira në proces, atëherë ashpërsia në scrotum, ënjtje e lehtë e saj, shtohet në ankesat e mësipërme. Nëse gjëndra e prostatës është e prekur, atëherë ka urinim të shpeshtë të natës, shtypje të dhimbjeve në pjesën e poshtme të barkut ose anusit. Urina bëhet me re, ndonjëherë me vija me qelb.

Komplikimet e mikoplazmozës

Duke pasur parasysh se shkaqet e mikoplazmozës janë një mikroorganizëm i vogël që jo gjithmonë shkakton ndonjë ankesë tek pacienti, komplikimet e sëmundjes shpesh janë të mundshme. Këto përfshijnë bronkhektaza (zgjerim patologjik i pakthyeshëm i bronkeve), encefalit (pezmatim i trurit), pyelonefrit (pezmatim i veshkave). Si dhe artriti (pezmatimi i nyjeve), infertiliteti, lindja e parakohshme, dështimet e shpeshta. Kjo është arsyeja pse, për të parandaluar pasoja të tilla serioze, është e nevojshme, në dyshimin më të vogël të mikoplazmozës, të konsultoheni me një pulmonolog, gjinekolog ose urolog (në varësi të sistemit të prekur).

Trajtimi i mikoplazmozës

Trajtimi i mikoplazmozës respiratore

Për trajtimin e mikoplazmozës respiratore, ilaçet antibakteriale janë ato kryesore. Më efektive kundër mykoplazmës:

tetraciklina - tetraciklina (750-1000 mg në ditë, e ndarë në 3 doza), doxycycline (200 mg në ditë, e ndarë në 2 doza);
fluoroquinolones - ofloxacin (600 mg në ditë, e ndarë në 2 doza), ciprofloxacin (1000 mg në ditë, e ndarë në 2 doza);
makrolide - përmbledhur (500 mg një herë në ditë ose 1 g një herë në ditë), eritromicinë (2000 mg në ditë, e ndarë në 4 doza), klaritromicinë (1500 mg në ditë, e ndarë në 3 doza), azitromicinë (1 g një herë në ditë ose 500 mg një herë në ditë).

Kohëzgjatja e trajtimit mund të zgjasë nga 7 ditë (në raste të buta) deri në 21 ditë (në raste të rënda). Antibiotikët për mikoplazmozë zgjidhen rreptësisht individualisht.
Ilaçet simptomatike përdoren gjithashtu për të trajtuar mikoplazmozën pulmonare. Këto janë antitusivë (codterpin, 1 tabletë, jo më shumë se 4 doza në ditë, stoptusin, 1 tabletë në 3 doza) - që përdoren ditët e para të sëmundjes me një kollë të dhimbshme paroxysmal. Droga ekspektive (ambroxol 1 tabletë në 3 doza të ndara, lazolvan 1 tabletë në 3 doza të ndara, qese ACC 1 në 4 doza) - me një kollë të dhimbshme me pështymë të vështirë. Antipiretik (paracetamol, 1 tabletë në 4 doza, nimid, 1 tabletë në 2-4 doza, ibuprofen, 1 tabletë në 3 doza) - me një rritje të temperaturës së trupit nga 38 ° C. Për dhimbje të fytit - llak me antiseptikë (Yoks, Stopusin, Givalex) ose tableta (Decatilen, Strepsils) - çdo 3-4 orë. Për kongjestionin e hundës - llak ose pika (nasol, noxprey, aquamaris, naftizin).
Në raste të rënda, trajtimi duhet të bëhet rreptësisht në një spital nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Trajtimi i mikoplazmozës urogjenitale

Ilaçi kryesor në trajtimin e mikoplazmozës urogjenitale, si dhe në frymëmarrje, është një antibiotik. Grupet dhe dozat janë të njëjta. Sidoqoftë, kohëzgjatja e trajtimit është 3 deri në 7 ditë. Kjo është për shkak të rrjedhës më të butë të sëmundjes. Përveç këtij ilaçi, përdoren agjentë antifungalë (flukonazol 100 mg, 1 tabletë çdo ditë për 10 ditë ose 500 mg një herë pas një kursi të barnave antibakteriale). Probiotikë për të rivendosur mikroflora (kapsulë linex 1 në 3-5 doza, kapsulë bifiform 1 në 3-4 doza, kapsulë lacidophilus 1 në 3-4 doza). Për të forcuar imunitetin, përdoren vitamina (vitrum, kadevit, undevit - 1 tabletë në 4 doza) dhe imunostimulantë (laferon, 1 tabletë në 3 doza, interferoni futet në hundë çdo 2 orë).
Trajtimi i mykoplazmozës tek gratë, për të gjitha sa më sipër, shton supozitorë vaginale me antibiotikë (metronidazole, 1 supozitor natën për 10 ditë, gravagin, 1 supozitor natën për 7-10 ditë).
Pas përfundimit të terapisë, një grua duhet t'i nënshtrohet një studimi kontrolli. Për ta bërë këtë, 10 ditë pas pilulës së fundit të antibiotikut, një mjek femër (gjinekolog) merr një njollë dhe e mbjell atë. Kjo procedurë duhet të kryhet tre herë, gjatë secilit cikël pasues të menstruacioneve. Vetëm nëse gjatë këtyre tre muajve të gjitha rezultatet janë negative, gruaja mund të konsiderohet e shëndetshme.
Trajtimi i mykoplazmozës tek burrat shton parimet e përgjithshme të ointments ose kremra që përmbajnë substanca antibakteriale (metrogil, oflokain - fshij në kokën e penisit 2-3 herë në ditë për 1-2 javë). Në përfundim të trajtimit, mjekimi monitorohet. Me çdo metodë të hulumtimit laboratorik që është në dispozicion në një institucion mjekësor, një mjek mashkull (androlog ose urolog) kontrollon praninë e mikoplazmës në trup.

Trajtimi i mikoplazmozës tek fëmijët

Trajtimi i mikoplazmozës tek fëmijët është një nga detyrat më të vështira. Arsyeja për këtë është ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes. Rekomandohet që të gjithë fëmijët të shtrohen në spital pasi të vendosin një diagnozë të tillë.
Antibiotikët janë baza për të eleminuar shkakun e sëmundjes. Nëse fëmija është nën 12 vjeç, atëherë makrolidet tregohen në formën e një pezullimi ose kapsule, dhe nëse gjendja është jashtëzakonisht e rëndë, atëherë intramuskulare ose intravenozisht fluoroquinolones.
Një regjim tregues i trajtimit për mykoplazmozë tek fëmijët përfshin ilaçe të tilla si:

Ilaçi antibakterial - azitromicina (përmbledhur) - 10 mg / kg peshë trupore;
Expectorants - shurupi i Dr. Tice, shurupi i doktor IOM - deri në 6 vjeç, ½ lugë çaji, nga 6 deri në 12 vjeç, 1 lugë çaji, nga 12 vjeç, 1 lugë gjelle 4-6 herë në ditë.
Antipiretik - nurofen - deri në 3 vjeç, 2.5 ml 2 herë në ditë, nga 3 në 6, 5 ml 2-3 herë në ditë, nga 6 në 12, 7.5 ml 4 herë në ditë, nga 12 vjeç, 10 mo 4 herë në ditë ditë.
Probobiotik - kapsulë bifiform 1 2-3 herë në ditë.
Imunostimulues - interferoni leukocitar që futet në hundë çdo 2 orë.
Pini shumë lëngje.

Pediatri (pediatri) do të përshkruajë trajtim të plotë në varësi të simptomave, gjendjes së fëmijës dhe moshës së tij. Në asnjë rast nuk duhet të vetë-mjekoni.

Trajtimi i mikoplazmozës me mjete juridike popullore

Trajtimi i mikoplazmozës me mjete juridike popullore mund të lejohet vetëm me formën urogjenitale, jo të komplikuar. Këtu janë disa receta që janë të mira për t'u përdorur për opsione asimptomatike ose asimptomatike:

Këmbëngulni 3 lugë barishte të artë në 3 gota ujë të valë për 45 minuta. Merrni ½ gotë 4-6 herë në ditë për 21 ditë.
15 g të koleksionit (mitër në mal, barishte dimri dhe barishte e gjelbër) derdh 3-4 gota ujë të nxehtë dhe lëreni për 45-50 minuta. Merrni ½ filxhan 5 herë në ditë për 21-28 ditë.
2 lugë lëvore lisi dhe 1 lugë gjelle mitër boraks hidhni 1 ½ filxhan ujë të vluar, lërini për 30-45 minuta. Përdorni si douching vaginal 2 herë në ditë.

Parandalimi i mikoplazmozës

Nuk ka profilaksi specifike (vaksinë) kundër mikoplazmozës.
Për mikoplazmozën pulmonare, është e nevojshme t'i përmbaheni të njëjtave rregulla si për infeksionet e tjera të traktit respirator (forcim, ruajtjen e imunitetit, marrjen e vitaminave).
Parandalimi i mykoplazmozës urogjenitale përfshin respektimin e rregullave të higjenës personale, sterilizimin adekuat të instrumenteve gjinekologjike, pastrimin e ujit në pishinat publike. Shtë gjithashtu e nevojshme të identifikohen dhe trajtohen në mënyrë të duhur pacientët me mikoplazmozë. Ne nuk duhet të harrojmë marrëdhëniet seksuale të sigurta. Për më tepër, gratë duhet të bëjnë një ekzaminim parandalues \u200b\u200bnga një gjinekolog çdo gjashtë muaj.

Mikoplazmoza tek gratë

Periudha e inkubacionit pas kontaktit me mikoplazmat është nga 4 deri në 55 ditë (mesatarisht 14 ditë). Por për shkak të faktit se më shpesh mykoplazmoza në gratë kalon në forma asimptomatike ose asimptomatike, është praktikisht e pamundur të përcaktohet momenti i infeksionit. Raporti i incidencës së mikoplazmozës tek burrat dhe gratë është 1: 2.
Për shkak të faktit se rruga seksuale e transmetimit është mbizotëruese, gratë janë në gjendje të infektohen jo vetëm drejtpërdrejt përmes kontaktit seksual, por edhe përmes rrugës shtëpiake - përmes peshqirëve, çarçafëve ose instrumenteve gjinekologjike.
Frekuenca e zbulimit të mikoplazmave tek pacientët dhe një nivel i ulët i statusit shoqëror, përdorimi i kontracepsionit hormonal në vend të prezervativëve, dhe partneri seksual me sëmundje të ndryshme seksualisht të transmetueshme rritet.
Mikoplazmoza në gratë klasifikohet sipas vendndodhjes së lezionit:

mykoplazma bartholinitis (dëmtimi i gjëndrave specifike afër hyrjes në vaginë);
mykoplazma vaginiti (dëmtimi i mukozës vaginale);
endometriti i mikoplazmës (dëmtimi i rreshtimit të brendshëm të mitrës);
salpingjiti i mykoplazmës (dëmtimi i tubave fallopian), etj.

Simptomat e mikoplazmozës tek gratë

Diagnostifikimi i mikoplazmozës tek gratë

Disa metoda laboratorike përdoren për të diagnostikuar mykoplazmozën. Kjo perfshin:

Komplikimet kryesore të mikoplazmozës tek gratë përfshijnë një absces të gjëndrës së venës së vaginës (pezmatimi purulent), pezmatimi i fshikëzës dhe veshkave, infertiliteti, dështimet e përsëritura, endometriti kronik (inflamacioni i rreshtimit të brendshëm të mitrës) sëmundjet e fetusit pa patologji të placentës.

Trajtimi i mikoplazmozës tek gratë

Mikoplazmoza tek burrat

Periudha e inkubacionit të mikoplazmozës tek burrat është nga 4 deri në 55 ditë (mesatarisht 14 ditë). Por për shkak të faktit se më shpesh mykoplazmoza ndodh në forma asimptomatike ose asimptomatike, është praktikisht e pamundur të përcaktohet momenti i infeksionit. Burrat sëmuren më rrallë se gratë. Raporti i incidencës së mikoplazmozës tek burrat dhe gratë është 1: 2.
Mikoplazmoza ndahet në lezione:

uretriti i mikoplazmës (dëmtimi i uretrës);
prostatiti i mikoplazmës (dëmtimi i prostatës);
orkiti mikoplazmatik (dëmtimi i një ose dy testikujve)
mykoplazma epididimiti (dëmtimi i epididymis).

Simptomat e mikoplazmozës tek burrat

Mikoplazmoza nuk shkakton simptomat tipike te burrat. Më shpesh, gjithçka përparon pothuajse në mënyrë të konsiderueshme dhe nuk mendohet të konsultoheni me një mjek. Sëmundja fillon me shkarkime të vogla nga organet gjenitale dhe parehati pa lëvizje. Gjithashtu, simptomat e mykoplazmozës tek burrat përfshijnë kruajtje dhe dhimbje në penis. Në raste të rralla, ndjesi të dhimbshme mund të ndodhin në perineum, scrotum dhe madje të japin në anus.
Me uretritin e mykoplazmës, simptomat përfshijnë shkarkimin purulent të sasisë së ndryshme, urinën me re, shqetësimin në penisin e glans, kruarjet ose djegien në të gjithë uretrën. Nëse kjo është një kurs akut i mikoplazmozës, atëherë simptomat janë më të theksuara dhe kjo mund të shtyjë një njeri të shkojë në spital. Por, në rrjedhën kronike të ankesave, praktikisht nuk ka ankesa, pacienti nuk shkon te mjeku, gjë që mund të çojë në komplikime të ndryshme.
Prostatiti mikoplazmatik ndodh tek burrat të cilët tashmë vuajnë nga uretriti, dhe për shkak të faktorëve predispozues, infeksioni depërton në vetë gjëndrën. Këta faktorë përfshijnë ndërprerje të rregullta ose marrëdhënie të zgjatura, praninë e kapsllëkut të shpeshtë, përdorimin e pijeve alkoolike, etj. Pacientët mund të vërejnë urinim më të shpeshtë gjatë natës, shfaqjen e filamenteve purulent në urinë, apo edhe ngjitje të urinës. Me një kurs të gjatë të prostatitit kronik, ndodh një ulje e fuqisë.
Me epididimitin e mykoplazmës dhe orkitin, një njeri ndjen dhimbje të lehta tërheqëse në skrotum, rrallë mund të ndodhë një ënjtje e lehtë e skrotumit, të cilin pacienti mund të mos e vërejë.

Diagnoza e mikoplazmozës tek burrat

Disa metoda laboratorike përdoren për të diagnostikuar mykoplazmozën. Këto janë të tilla si:

Me një trajtim të parakohshëm ose të pasaktë, mikoplazmoza tek burrat mund të shkaktojë një numër komplikimesh. Kjo perfshin:

Mikelazma pyelonefriti (pezmatimi i substancës së veshkave);
Cistiti mikoplazma (pezmatimi i fshikëzës);
Steriliteti mashkullor (i shkaktuar nga një shkelje e lëvizjes së spermës ose formimi i tyre);
Artriti mikoplazmatik (pezmatimi i nyjeve).

Trajtimi i mikoplazmozës tek burrat

Mikoplazmoza tek fëmijët

Mikoplazmoza tek fëmijët është një sëmundje mjaft serioze që shkaktohet nga mikoplazma dhe ka një numër shenjash klinike. Periudha e inkubacionit varion nga 4 ditë në 3 javë (në varësi të formës së sëmundjes). Ashtu si të rriturit, fëmijët mund të jenë bartës të mikoplazmës ose sëmundja mund të jetë asimptomatike. Shfaqja e shenjave klinike në këto raste është e mundur pas stresit ose në sfondin e imunitetit të zvogëluar. Infeksioni mund të ndodhë intrauterinely (nga një nënë e sëmurë), nga familja (përmes peshqirëve, shtratit, mbathjeve), seksualisht (me perversitet seksual, përdhunimit) dhe pikave të ajrit (infeksioni është mjaft i rrallë).

Simptomat e mikoplazmozës tek fëmijët

Mikoplazmoza tek fëmijët ndahet në forma klinike:

respiratore - ndikon në traktin e sipërm respirator;
pneumonike - ndikon në traktin e poshtëm të frymëmarrjes;
urogjenital - ndikon në sistemin gjenitourinar;
perinatal - prek fetusin nga nëna;
përgjithësuar - dëmtim i të gjithë organizmit, formë jashtëzakonisht e rëndë.

Mikoplazmoza tek fëmijët, në varësi të formës, shkakton simptomat e mëposhtme:
Forma e frymëmarrjes: Nga fillimi i infeksionit deri në zhvillimin e klinikës, zgjat nga 4 deri në 7 ditë. Temperatura e trupit ngrihet në 38 ° C, por nuk ka dehje (dobësi, dhimbje trupi, dhimbje koke, përgjumje). Pjesët e sipërme të sistemit të frymëmarrjes (laring, trake, bronk) preken. Rrallë, mund të shfaqen simptoma të pengimit (vështirësi në frymëmarrje brenda dhe jashtë). Ajo rrjedh mjaft lehtë. Sidoqoftë, me trajtim jo të rregullt, mund të shfaqen komplikime: shtimi i mikroorganizmave të tjerë, limfadenopatia (dëmtimi i sistemit limfatik), limfadeniti i qafës së mitrës (inflamacion i nyjeve limfatike të qafës së mitrës).
Forma pneumonike: Nga fillimi i infeksionit deri në zhvillimin e klinikës, duhen 1 deri në 3 javë. Fillimi mund të jetë edhe akut, edhe gradual. Me zhvillimin akut në një fëmijë, brenda një jave, temperatura e trupit rritet në 39 ° C, pas së cilës mbetet në 37.5-38 ° C për 4 javë të tjera. Shenjat e dehjes shprehen paksa, preken rrugët e sipërme dhe ato të mesme ajrore (deri në bronke të kalibrit të mesëm), shfaqet gulçim i lehtë, mëlçia dhe shpretka janë zmadhuar, mund të ketë dhimbje në nyje. Me një fillim gradual, simptomat e mikoplazmozës tek fëmijët janë më të rënda. Gjatë javës, temperatura e trupit varion nga 37.5 në 38 ° C, pas së cilës rritet në 39 ° C dhe nuk gabon për një kohë të gjatë. Shenjat e dehjes janë shumë të theksuara, trakti i poshtëm i frymëmarrjes preket (deri në nivelin e mushkërive), gulçim të rëndë, buzët bëhen blu. Pneumonia bilaterale shfaqet. Një kollë e thatë, e dhimbshme, paroxysmal është karakteristike, e cila pas 3-4 javësh të sëmundjes bëhet e lagësht, një sasi e madhe e gjetheve të verdhë purulent të sputumit, ndoshta edhe me gjak. Komplikimet e kësaj forme të mikoplazmozës së fëmijërisë mund të jenë sinusiti (pezmatimi i mukozës së hundës), otiti media (pezmatimi i veshit), pyelonephritis (pezmatimi i veshkave), hepatiti (pezmatimi i mëlçisë), sindromi i koagulimit intravaskular i shpërndarë (patologjia e mpiksjes së gjakut), enfesema (rritje e ajrit të indeve të mushkërive).
Forma urogjenitale: periudha e inkubacionit nga 3 ditë në 3 javë. Simptomat janë të njëjta si te të rriturit. Nuk është e zakonshme, në adoleshencë. Shkarkim i lehtë nga organet gjenitourinare, kruajtje e butë, siklet, dhimbje të mundshme gjatë urinimit, tërheq dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, djemtë kanë një rëndim të rëndë në skrotum. Për diagnozën, të njëjtat metoda përdoren si për burrat dhe gratë. Komplikimet mund të jenë cistiti (pezmatimi i fshikëzës), pyelonefriti (pezmatimi i veshkave), endometriti (pezmatimi i mitrës), salpingo-ooforiti (inflamacioni i tubave dhe vezoreve fallopiane), epididimiti (pezmatimi i veshkave), orkiti (pezmatimi i testikujve), prostatiti (pezmatimi i prostatës). Pasojat afatgjata përfshijnë infertilitetin (si mashkull ashtu edhe femër), aborte spontane.
Forma perinatale: infeksioni ndodh në mitër nga një nënë me mikoplazmozë. Fëmija ka lindur para kohe, nuk korrespondon me periudhën e tij të zhvillimit, ka çrregullime të rënda të frymëmarrjes dhe cerebrale, verdhëza patologjike. Sistemi imunitar është gjithashtu i zhvilluar dobët. Kjo dëshmohet nga zhvillimi i trushit, një plagë kërthizore jo-shëruese afatgjatë. Vdekja intrauterine e fetusit është gjithashtu e mundur.
Forma e përgjithësuar: Kjo mykoplazmozë në një fëmijë prek pothuajse të gjithë trupin. Procesi përfshin sistemin kardiovaskular, nervor, muskulor, lëkurën. Shkalla e mbijetesës në këtë rast nuk është shumë e lartë.

Trajtimi i mikoplazmozës tek fëmijët

Mikoplazmoza gjatë shtatëzënësisë

Trajtimi i mikoplazmozës gjatë shtatëzanisë

Trajtimi i mikoplazmozës gjatë shtatëzanisë duhet të bazohet në parimet themelore:

është e nevojshme të parandalohet bartja e mikroorganizmave tek fetusi dhe fëmija i palindur,
terapia përshkruhet vetëm nëse mikoplazmat gjenden në një sasi prej të paktën 100 CFU në 1 ml (njësi formuese të kolonisë),
trajtimi duhet të jetë i plotë dhe të mos dëmtojë as fetusin, as nënën që pret.

Për shkak të faktit se shumica e barnave antibakteriale mund të kalojnë nëpër placentë dhe të shkaktojnë keqformime të fetusit, mjeku duhet të peshojë me kujdes zgjedhjen e ilaçit. Duke marrë parasysh përkeqësimin e sistemit imunitar gjatë lindjes së një fëmije, një grua duhet të marrë një sasi të madhe të vitaminave. Ekzistojnë vitamina të veçanta për gratë shtatzëna, në të cilat përmbajtja e të gjitha substancave rritet me 2-3 herë. Këto janë, për shembull, shtatzëna, vitrum prenatal, ngritje. Por trajtimi i mikoplazmozës gjatë shtatëzanisë ende nuk mund të bëhet pa antibiotikë. Më të sigurtat janë droga nga grupi i makrolideve. Ato kanë efektin më të vogël në fetus, nuk shkaktojnë keqformime dhe kanë rrjedhën më të shkurtër të administrimit. Më optimale nga të gjitha barnat e këtij grupi është të përshkruaj josamycin. Duhet të merret vetëm nga tremujori i dytë i shtatëzanisë (jo më herët se 12 javë). Kjo është për shkak të faktit se deri në 12 javë, fetusi po formon organe, dhe pas kësaj ato vetëm rriten në madhësi. Regjimi i terapisë: të marrë 3 herë në ditë, 500 mg (7-10 ditë). Ose, një mundësi tjetër është e mundur: pini 1 g azitromicinë një herë, dhe pastaj 250 mg për 3 ditë.
Pasi të ketë përfunduar kursi i terapisë, dhe mjeku nuk shikon shenja të inflamacionit në pasqyra, është e nevojshme të kryhet një studim kontrolli. Bëhet 1 muaj pas marrjes së pilulës së fundit me antibiotikë.
Ne nuk duhet të harrojmë se së bashku me nënën në pritje, është e domosdoshme të trajtoni partnerin e saj seksual. Përndryshe, të gjitha simptomat e mikoplazmozës mund të kthehen përsëri.

Mikoplazmoza urogjenitale

Mikoplazmoza urogjenitike shkaktohet nga dy tipe të baktereve: Ureaplasma urealyticum dhe Mycoplasma hominis. Nga të gjitha dëmtimet inflamatore të sistemit gjenitourinar, mycoplasmosis së fundmi ka zënë 40-45%. Për shkak të faktit se pacientët rrallë shkojnë te mjeku dhe gjithnjë e më shumë vetë-mjekojnë, ose nuk i kushtojnë vëmendje shenjave të sëmundjes fare, format e lënë pas dore të sëmundjes janë gjithnjë e më të zakonshme, me shumë komplikime.
Periudha e inkubacionit për mikoplazmozë gjenitale varion nga 3 ditë në 3 javë. Por për shkak të faktit se sëmundja shpesh është asimptomatike ose asimptomatike, nuk është e mundur të përcaktohet koha e infeksionit. Raporti i incidencës së mikoplazmozës tek burrat dhe gratë është 1: 2.
Rruga e transmetimit të mikoplazmozës urogjenitale është kryesisht seksuale. Sidoqoftë, është e mundur të infektoheni me mjete shtëpiake - përmes çarçafëve, peshqirëve. Gratë gjithashtu mund të marrin mikoplazmozë në takimin e një gjinekologu me përpunim të dobët të instrumenteve (përmes pasqyrave gjinekologjike, doreza).

Simptomat e mikoplazmozës urogjenitale

Infeksionet e mykoplazmës urogjenitale klasifikohen si akute, kronike dhe asimptomatike. Shumë shpesh, mikoplazmoza zbulohet gjatë një ekzaminimi rutinë nga një gjinekolog rastësisht.
Simptomat e mykoplazmozës tek burrat janë shkarkime të lehta nga uretra, kruarje të lehta brenda kanalit ose në kokën e penisit, ngërçe gjatë urinimit dhe ndjenjën e shqetësimit në zonën gjenitale janë të mundshme. Gjithashtu, kur testikujt dhe shtojcat e tyre dëmtohen, ka një dhimbje të lehtë dhe ënjtje të lehtë të skrotumit. Me shtimin e një infeksioni të mikoplazmës gjenitale në prostatë, është e mundur një rritje e urinimit të natës, dhimbje e lehtë e ngutshme në anus ose në bark të poshtëm.
Simptomat në gratë ndahen në mikoplazmozë të organeve gjenitale të jashtme dhe të brendshme. Shenjat e dëmtimit të organeve të jashtme përfshijnë kruajtje të lehtë në hyrje të vaginës, shkarkime të vogla nga uretra ose vagina. Dhe kur mykoplazma hyn në organet gjenitale të brendshme, mund të shfaqen dhimbje në barkun e poshtëm, në rajonin e mesit ose në anus. Cikli menstrual është i shqetësuar, gjakderdhja ndërmenstruale është e mundur. Me formën e përparuar të mycoplasmosis gjenitale në gratë, dështimet "e zakonshme" ose infertiliteti janë të mundshme. Gjithashtu, nëse një grua e sëmurë ende ka arritur të mbetet shtatzënë, atëherë lindja e parakohshme e fetusit ose lindja e parakohshme nuk përjashtohet. Në këtë rast, fëmija ka një numër patologjish.

Diagnoza e mikoplazmozës urogjenitale

Për të diagnostikuar saktë një infeksion urogjenital të sistemit gjenitourinar, kërkohet ekzaminim dhe metodat e hulumtimit laboratorik. Në ekzaminim, mund të gjeni ndryshime inflamatore, ënjtje, skuqje, erozion, dhembje. Kjo do ta çojë mjekun në idenë se mund të ketë një lloj mikroorganizmi. Për sqarim, metodat e tilla të diagnostikimit laboratorik përdoren si:

Mikoplazmoza respiratore

Simptomat e mikoplazmozës respiratore

Fillimisht, simptomat e mikoplazmozës i ngjajnë gripit ose infeksionit tjetër viral. Ekziston një rritje e temperaturës së trupit në 37.5-38.5 ° C, shfaqet një kollë e thatë, hakmarrëse, ka një dhimbje të fytit, hundë të mbushur. Pak më vonë, pas disa ditësh, infeksioni zbret më poshtë në bronke. Në lidhje me këtë, kolla rritet, bëhet e padurueshme dhe paroksizmal. Ndonjëherë me një gëlbazë të vogël. Në të ardhmen, mushkëritë janë të përfshira në proces, ndodh pneumonia e mykoplazmës (pneumonia). Gulçim i rëndë bashkohet me simptomat e mësipërme, dhe mund të ketë rrjedhje gjaku në pështymë. Me një trajtim adekuat dhe në kohë, zbresja e proceseve të sëmundjes ndodh nga 3 javë në 3 muaj. Për mikoplazmozën në pacientët me imunitet të dobët, karakteristik janë ndërlikimet në formën e meningjitit (pezmatimi i membranave të trurit), artriti (dëmtimi i nyjeve), nefriti (pezmatimi i veshkave). Një tranzicion në një formë kronike është gjithashtu i mundur. Në këtë rast, është e nevojshme që në mënyrë periodike të ekzaminohet pacienti për zhvillimin e bronkhektazës (airinësia patologjike dhe e pakthyeshme e mushkërive dhe zgjerimi i bronkeve) dhe pneumoskleroza (zëvendësimi i indit normal të mushkërive me ind lidhës, mbresë).

Diagnostifikimi i mikoplazmozës respiratore

Për të diagnostikuar mykoplazmozën pulmonare, një rreze X e mushkërive dhe një numër i plotë i gjakut (si në llojet e tjera të pneumonisë) nuk janë të mjaftueshme. Ekzistojnë një numër metodash për përcaktimin e patogjenit tek një pacient:

Trajtimi i mikoplazmozës së traktit respirator është një procedurë e gjatë dhe e vështirë. Ilaçi kryesor është antibiotikët. Grupi i makrolideve përdoret kryesisht (eritromicina, azitromicina, sumamed, klaritromicina). Nëse është e pamundur ose joefektive përdorimi i tyre, ekzistojnë antibiotikë të aksioneve (tetraciklinat ose fluoroquinolones). Kohëzgjatja e trajtimit është shumë më e gjatë se sa me infeksione të tjera, duke arritur në 21-25 ditë. Në ditët e para të sëmundjes, kur kolla është akoma e thatë dhe e dhimbshme, përdoren ilaçe antitusive (codterpin, stoptusin). Në të ardhmen, derisa kolla të ndalojë, përdoren ekspektantët (ambroxol, lazolvan, ACC). Në temperatura të ngritura, është e nevojshme të merrni antipiretikë (paracetamol, ibuprofen, nimisulide).
Në asnjë rast nuk duhet të përfshihet vetë-mjekimi, është e nevojshme të monitorohet trajtimi nga një mjek.

M. pneumoni - shkakton mikoplazmozë pulmonare (respiratore);
M. incognitus - shkakton një formë të përgjithësuar të mikoplazmozës;
M. hominis - shkakton formën urogjenitale të mikoplazmozës;
M. organ gjenital - shkakton formën urogjenitale të mikoplazmozës;
U. urealyticum - shkakton formën urogjenitale të mikoplazmozës.

Shkaqet dhe mekanizmi i zhvillimit të mikoplazmozës

Mikoplazmoza transmetohet në rrugë seksuale (formë gjenitale), shtëpiake të kontaktit (formë urogjenitale), ajrore (formë pulmonare) dhe vertikale (nga nëna me një formë urogjenitale, duke shkaktuar një formë pulmonare në një fetus ose fëmijë).

Një lloj i caktuar i mikoplazmozës ka periudhën e vet të inkubacionit. Le t'i konsiderojmë ato veç e veç.

Mikoplazmoza respiratore

Transmetohet nga pikat e ajrit ose nga nëna tek fetusi përmes placentës. Ndahet në bronkit të mikoplazmës dhe pneumonium të mikoplazmës (pneumoni). Të parët janë si rrjedha e grip ose një infeksion tjetër viral, vetëm me një kurs më të gjatë.

Periudha e inkubacionit është 1-2 javë. Në raste të rralla, arrin 3-4 javë. Fillon me ethe, kongjestion nazal dhe kollitje të rëndë. Pas bashkimit të mushkërive në proces, ndodh një rritje edhe më e madhe e temperaturës, kollë bëhet me një sasi të vogël të pështymës, ndodh dyspnea ... Kohëzgjatja e këtij varianti të mikoplazmozës është rreth 2-3 muaj.

Në rast të një kursi të rëndë të sëmundjes, është e nevojshme të gjendeni në spital. Për terapi, përdoren antibiotikë, antitusivë (në ditët e para), ekspektentë, antipiretikë dhe vitamina. Ilaçet antifungale përdoren gjithashtu në trajtim.

Mikoplazmoza urogjenitale

Mikoplazmoza kronike herët a vonë çon në komplikime të ndryshme. Për gratë, kjo është më shpesh shterpësi , aborte të vazhdueshme ose lindje e parakohshme. Në këtë rast, fëmija sëmuret me formën pulmonare të sëmundjes. Për burrat, infertiliteti është më shpesh karakteristik. Të dy gjinitë mund të përjetojnë pyelonephritis (pezmatimi i veshkave), cystitis (pezmatimi i fshikëzës), artriti (pezmatimi i nyjeve).

Pasojat e mikoplazmozës së formës së frymëmarrjes janë bronkhektaza (zgjerimi i pakthyeshëm i bronkeve) dhe pneumoskleroza (zëvendësimi i indit normal të mushkërive me ind lidhës). Këto janë ndërlikimet më të zakonshme. Por me një trajtim të gabuar, pasoja më serioze janë të mundshme. ajo encefalit (pezmatimi i trurit) ose dëmtimi i përgjithësuar (kur pothuajse të gjithë organet dhe sistemet e organeve të njeriut janë të përfshirë në procesin e sëmundjes).

Parandalimi i mikoplazmozës

Diagnostifikimi i mikoplazmozës

Mikoplazma është e aftë të prekë sistemin e frymëmarrjes njerëzore (mikoplazmozë respiratore ose pulmonare) dhe urogjenital (mykoplazmoza urogjenitale). Ankesat do të ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së sëmundjes.

Mikoplazmoza respiratore përfshin simptomat e mëposhtme: në ditët e para nga fillimi i sëmundjes, shfaqet dhimbje të fytit, kongjestioni i hundës dhe i fortë, i thatë paroksizmal kollë , ka një rritje të temperaturës së trupit deri në 38 ° C. Pas 1-2 javësh, temperatura rritet në 39 ° C, kolla bëhet paroxysmal, me një sasi të vogël të pështymës, ndonjëherë me njolla me gjak. Duket e fortë dyspnea , buzët blu. Kjo sugjeron që mushkëritë ishin të përfshira në këtë proces. Kjo gjendje mund të zgjasë deri në tre muaj.

Shenjat e mikoplazmozës së sistemit gjenitourinar mund të shprehen aq dobët sa pacienti nuk u kushton vëmendje atyre për një kohë të gjatë. Para së gjithash, pacientët vërejnë një rrjedhje të lehtë nga vagina ose uretra. Kruajtja në glans dhe uretra tek burrat dhe në hapjen vaginale te gratë do të jetë gjithashtu shenja karakteristike. Dhimbje barku dhe parehati kur urinoni mund të jenë shqetësuese. Nëse infeksioni përhapet më lart në trup, atëherë tek gratë është e mundur gjakderdhja ndërmenstruale , menstruacion i parregullt, tërheq dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Tek burrat, simptomat e mikoplazmozës ndahen sipas organeve të prekura. Nëse testikujt dhe shtojcat e tyre janë të përfshira në proces, atëherë ashpërsia në scrotum, ënjtje e lehtë e saj, shtohet në ankesat e mësipërme. Nëse gjëndra e prostatës është e prekur, atëherë ka urinim të shpeshtë të natës, shtypje të dhimbjeve në pjesën e poshtme të barkut ose anusit. Urina bëhet me re, ndonjëherë me vija me qelb.

Komplikimet e mikoplazmozës

Duke pasur parasysh se shkaqet e mikoplazmozës janë një mikroorganizëm i vogël që jo gjithmonë shkakton ndonjë ankesë tek pacienti, komplikimet e sëmundjes shpesh janë të mundshme. Këto përfshijnë bronkhektaza (zgjerim patologjik i pakthyeshëm i bronkeve), encefalit (pezmatimi i trurit) pyelonephritis (pezmatimi i veshkave). Si dhe artriti (pezmatimi i nyjeve), shterpësi , lindje e parakohshme, aborte të shpeshta. Kjo është arsyeja pse, për të parandaluar pasoja të tilla serioze, është e nevojshme, në dyshimin më të vogël të mikoplazmozës, të konsultoheni me një pulmonolog, gjinekolog ose urolog (në varësi të sistemit të prekur).

Trajtimi i mikoplazmozës

Trajtimi i mikoplazmozës respiratore

Për trajtimin e mikoplazmozës respiratore, ilaçet antibakteriale janë ato kryesore. Më efektive kundër mykoplazmës:

tetraciklina - tetraciklina (750-1000 mg në ditë, e ndarë në 3 doza), doxycycline (200 mg në ditë, e ndarë në 2 doza);
fluoroquinolones - ofloxacin (600 mg në ditë, e ndarë në 2 doza), ciprofloxacin (1000 mg në ditë, e ndarë në 2 doza);
makrolide - përmbledhur (500 mg një herë në ditë ose 1 g një herë në ditë), eritromicinë (2000 mg në ditë, e ndarë në 4 doza), klaritromicinë (1500 mg në ditë, e ndarë në 3 doza), azitromicinë (1 g një herë në ditë ose 500 mg një herë në ditë).

Kohëzgjatja e trajtimit mund të zgjasë nga 7 ditë (në raste të buta) deri në 21 ditë (në raste të rënda). Antibiotikët për mikoplazmozë zgjidhen rreptësisht individualisht.

Ilaçet simptomatike përdoren gjithashtu për të trajtuar mikoplazmozën pulmonare. Këto janë antitusivë (codterpin, 1 tabletë, jo më shumë se 4 doza në ditë, stoptusin, 1 tabletë në 3 doza) - që përdoren ditët e para të sëmundjes me një kollë të dhimbshme paroxysmal. Drogat ekspektive (ambroxol 1 tabletë në 3 doza, lazolvan 1 tabletë në 3 doza, qese ACC 1 në 4 doza) - me një kollë të dhimbshme me pështymë të vështirë. Antipiretik (paracetamol, 1 tabletë në 4 doza, nimid, 1 tabletë në 2-4 doza, ibuprofen, 1 tabletë në 3 doza) - me një rritje të temperaturës së trupit nga 38 ° C. Për dhimbje të fytit - llak me antiseptikë (Yoks, Stopusin, Givalex) ose tableta (Decatilen, Strepsils) - çdo 3-4 orë. Për kongjestionin e hundës - llak ose pika (nasol, noxprey, aquamaris, naftizin).

Në raste të rënda, trajtimi duhet të bëhet rreptësisht në një spital nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Trajtimi i mikoplazmozës urogjenitale

Trajtimi i mykoplazmozës tek gratë, për të gjitha sa më sipër, shton supozitorë vaginale me antibiotikë (metronidazole, 1 supozitor natën për 10 ditë, gravagin, 1 supozitor natën për 7-10 ditë).

Pas përfundimit të terapisë, një grua duhet t'i nënshtrohet një studimi kontrolli. Për ta bërë këtë, 10 ditë pas pilulës së fundit të antibiotikut, një mjek femër (gjinekolog) merr një njollë dhe e mbjell atë. Kjo procedurë duhet të kryhet tre herë, gjatë secilit cikël pasues të menstruacioneve. Vetëm nëse gjatë këtyre tre muajve të gjitha rezultatet janë negative, gruaja mund të konsiderohet e shëndetshme.

Trajtimi i mikoplazmozës tek burrat shton parimet e përgjithshme të ointments ose kremrat që përmbajnë substanca antibakteriale (metrogil, oflokain - fshij në kokën e penisit 2-3 herë në ditë për 1-2 javë). Në përfundim të trajtimit, mjekimi monitorohet. Me çdo metodë të hulumtimit laboratorik që është në dispozicion në një institucion mjekësor, një mjek mashkull (androlog ose urolog) kontrollon praninë e mikoplazmës në trup.

Trajtimi i mikoplazmozës tek fëmijët

Antibiotikët janë baza për të eleminuar shkakun e sëmundjes. Nëse fëmija është nën 12 vjeç, atëherë makrolidet tregohen në formën e një pezullimi ose kapsule, dhe nëse gjendja është jashtëzakonisht e rëndë, atëherë intramuskulare ose intravenozisht fluoroquinolones.

Një regjim tregues i trajtimit për mykoplazmozë tek fëmijët përfshin ilaçe të tilla si:

Ilaçi antibakterial - azitromicina (përmbledhur) - 10 mg / kg peshë trupore;
Ekspektantët - shurupi i Dr. Tice, shurupi i doktor IOM - deri në 6 vjeç, ½ lugë çaji, nga 6 deri në 12 vjeç, 1 lugë çaji, nga 12 vjeç, 1 lugë gjelle 4-6 herë në ditë.
Antipiretik - nurofen - deri në 3 vjeç, 2.5 ml 2 herë në ditë, nga 3 në 6, 5 ml 2-3 herë në ditë, nga 6 në 12, 7.5 ml 4 herë në ditë, nga 12 vjeç, 10 mo 4 herë në ditë ditë.
Probobiotik - kapsulë bifiform 1 2-3 herë në ditë.
Imunostimulues - interferoni leukocitar që futet në hundë çdo 2 orë.
Pini shumë lëngje.

Pediatri (pediatri) do të përshkruajë trajtim të plotë në varësi të simptomave, gjendjes së fëmijës dhe moshës së tij. Në asnjë rast nuk duhet të vetë-mjekoni.

Trajtimi i mikoplazmozës me mjete juridike popullore

Këmbëngulni 3 lugë barishte të artë në 3 gota ujë të valë për 45 minuta. Merrni ½ gotë 4-6 herë në ditë për 21 ditë.
15 g të koleksionit (mitër në mal, barishte dimri dhe barishte e gjelbër) derdh 3-4 gota ujë të nxehtë dhe lëreni për 45-50 minuta. Merrni ½ filxhan 5 herë në ditë për 21-28 ditë.
2 lugë lëvore lisi dhe 1 lugë gjelle mitër boraks hidhni 1 ½ filxhan ujë të vluar, lërini për 30-45 minuta. Përdorni si douching vaginal 2 herë në ditë.

Parandalimi i mikoplazmozës

Nuk ka profilaksi specifike (vaksinë) kundër mikoplazmozës.

Për mikoplazmozën pulmonare, është e nevojshme t'i përmbaheni të njëjtave rregulla si për infeksionet e tjera të traktit respirator (forcim, ruajtjen e imunitetit, marrjen e vitaminave).

Parandalimi i mykoplazmozës urogjenitale përfshin respektimin e rregullave të higjenës personale, sterilizimin adekuat të instrumenteve gjinekologjike, pastrimin e ujit në pishinat publike. Shtë gjithashtu e nevojshme të identifikohen dhe trajtohen në mënyrë të duhur pacientët me mikoplazmozë. Ne nuk duhet të harrojmë marrëdhëniet seksuale të sigurta. Për më tepër, gratë duhet të bëjnë një ekzaminim parandalues \u200b\u200bnga një gjinekolog çdo gjashtë muaj.

Mikoplazmoza tek gratë

Për shkak të faktit se rruga seksuale e transmetimit është mbizotëruese, gratë mund të infektohen jo vetëm drejtpërdrejt përmes kontaktit seksual, por edhe përmes rrugës shtëpiake - përmes peshqirëve, çarçafëve ose instrumenteve gjinekologjike.

Frekuenca e zbulimit të mikoplazmave tek pacientët dhe një nivel i ulët i statusit shoqëror, përdorimi i kontracepsionit hormonal në vend të prezervativëve, dhe partneri seksual me sëmundje të ndryshme seksualisht të transmetueshme rritet.

Mikoplazmoza në gratë klasifikohet sipas vendndodhjes së lezionit:

mycoplasma bartholinitis (humbja e gjëndrave specifike afër hyrjes në vaginë);
mycoplasma vaginitis (dëmtimi i mukozës vaginale);
mycoplasma endometritis (dëmtimi i rreshtimit të brendshëm të mitrës);
salpingjiti i mykoplazmës (dëmtimi i tubave fallopian), etj.

Simptomat e mikoplazmozës tek gratë

Për lehtësi, simptomat e mikoplazmozës në gratë u ndanë në mikoplazmozë të organeve gjenitale të jashtme dhe të brendshme. E jashtme përfshijnë dëmtimin e vaginës, uretrës, gjëndrave specifike në hyrje të vaginës. Dhe ato të brendshme përfshinin humbjen e rreshtimit të brendshëm të mitrës, tubave fallopiane dhe vezoreve.

Me mikoplazmozën e organeve gjenitale të brendshme, infeksioni ngrihet nga poshtë dhe prek mitrën, tubat fallopiane ose vezoret. Simptomat e dëmtimit të këtyre organeve janë dhimbja në pjesën e poshtme të barkut, shkarkimi i tepruar i vaginës, ethet, parregullsitë menstruale, etj. gjakderdhja ndërmenstruale , shterpësi dhe dështime.

Diagnostifikimi i mikoplazmozës tek gratë

Disa metoda laboratorike përdoren për të diagnostikuar mykoplazmozën. Kjo perfshin:

Komplikimet kryesore të mikoplazmozës tek gratë përfshijnë një absces të gjëndrës së venës së vaginës (inflamacion purulent), inflamacion të fshikëzës dhe veshkave, infertilitetit, dështime të përsëritura, etj. endometrit kronik (pezmatimi i rreshtimit të brendshëm të mitrës), pamjaftueshmëria e placentës (patologjia e placentës, e cila shkakton një numër sëmundjesh në fetus), sëmundje intrauterine të fetusit pa patologji të placentës.

Trajtimi i mikoplazmozës tek gratë

Pas përfundimit të trajtimit, është e nevojshme t'i nënshtrohet një studimi kontrolli mbi efektivitetin e trajtimit. Për ta bërë këtë, 10 ditë pas marrjes së pilulës së fundit me antibiotikë, një mjek femër (gjinekolog) merr një njollë dhe e mbjell atë. Kjo procedurë duhet të kryhet tre herë, gjatë secilit cikël pasues të menstruacioneve. Vetëm nëse gjatë këtyre tre muajve të gjitha rezultatet janë negative, gruaja mund të konsiderohet e rikuperuar nga mikoplazmoza.

Mikoplazmoza tek burrat

Mikoplazmoza ndahet në lezione:

uretriti i mikoplazmës (dëmtimi i uretrës);
mycoplasma prostatitis (dëmtimi i prostatës);
orkiti mikoplazmatik (dëmtimi i një ose dy testikujve)
mykoplazma epididimiti (dëmtimi i epididymis).

Simptomat e mikoplazmozës tek burrat

Me uretritin e mykoplazmës, simptomat përfshijnë shkarkimin purulent të sasisë së ndryshme, urinën me re, shqetësimin në penisin e glans, kruarjet ose djegien në të gjithë uretrën. Nëse kjo është një kurs akut i mikoplazmozës, atëherë simptomat janë më të theksuara dhe kjo mund të shtyjë një njeri të shkojë në spital. Por, në rrjedhën kronike të ankesave, praktikisht nuk ka ankesa, pacienti nuk shkon te mjeku, gjë që mund të çojë në komplikime të ndryshme.

Prostatiti mikoplazmatik ndodh tek burrat të cilët tashmë vuajnë nga uretriti, dhe për shkak të faktorëve predispozues, infeksioni depërton në vetë gjëndrën. Këta faktorë përfshijnë ndërprerje rregullisht ose marrëdhënie të zgjatur, prania e shpeshtë kapsllëk , pirja e alkoolit, etj. Pacientët mund të vërejnë më shumë urinim i shpeshtë gjatë natës, shfaqja e fijeve purulente në urinë, apo edhe ngjeshja e urinës. Me një kurs të gjatë të prostatitit kronik, ndodh një ulje e fuqisë.

Me epididimitin e mykoplazmës dhe orkitin, një njeri ndjen dhimbje të lehta tërheqëse në skrotum, rrallë mund të ndodhë një ënjtje e lehtë e skrotumit, të cilin pacienti mund të mos e vërejë.

Diagnoza e mikoplazmozës tek burrat

Disa metoda laboratorike përdoren për të diagnostikuar mykoplazmozën. Këto janë të tilla si:

Në rast të trajtimit të parakohshëm ose të gabuar mikoplazmoza tek burrat mund të shkaktojnë një numër komplikimesh. Kjo perfshin:

Mycoplasma pyelonephritis (inflamacion i substancës së veshkave);
Mycoplasma cystitis (inflamacion i fshikëzës);
mashkull shterpësi (shkaktuar nga një shkelje e lëvizjes së spermës ose formimi i tyre);
Artriti mikoplazmatik (pezmatimi i nyjeve).

Trajtimi i mikoplazmozës tek burrat

Trajtimi i vetëm një njeri nuk është i mjaftueshëm. Shtë e nevojshme që partneri seksual të nënshtrohet diagnostikimit dhe, nëse është e nevojshme, të trajtohet. Përndryshe, ri-infeksioni është i mundur.

Mikoplazmoza tek fëmijët

Simptomat e mikoplazmozës tek fëmijët

Mikoplazmoza tek fëmijët ndahet në forma klinike:

respiratore - ndikon në traktin e sipërm respirator;
pneumonike - ndikon në traktin e poshtëm të frymëmarrjes;
urogjenital - ndikon në sistemin gjenitourinar;
perinatal - prek fetusin nga nëna;
përgjithësuar - dëmtim i të gjithë organizmit, formë jashtëzakonisht e rëndë.

Mikoplazmoza tek fëmijët, në varësi të formës, shkakton simptomat e mëposhtme:

Forma e frymëmarrjes: Nga fillimi i infeksionit deri në zhvillimin e klinikës, zgjat nga 4 deri në 7 ditë. Temperatura e trupit rritet në 38 ° C, megjithatë, dehja (dobësia, dhembjet e trupit, etj.) dhimbje koke , përgjumje) jo. Pjesët e sipërme të sistemit të frymëmarrjes (laring, trake, bronk) preken. Rrallë, mund të shfaqen simptoma të pengimit (vështirësi në frymëmarrje brenda dhe jashtë). Ajo rrjedh mjaft lehtë. Sidoqoftë, me trajtim jo të rregullt, mund të shfaqen komplikime: shtimi i mikroorganizmave të tjerë, limfadenopatia (dëmtimi i sistemit limfatik), limfadeniti i qafës së mitrës (inflamacion i nyjeve limfatike të qafës së mitrës).

Forma pneumonike: Nga fillimi i infeksionit deri në zhvillimin e klinikës, duhen 1 deri në 3 javë. Fillimi mund të jetë edhe akut, edhe gradual. Me zhvillimin akut në një fëmijë, brenda një jave, temperatura e trupit rritet në 39 ° C, pas së cilës mbetet në 37.5-38 ° C për 4 javë të tjera. Shenjat e intoksikimit janë të parëndësishme, preken rrugët e sipërme dhe ato të mesme (deri në bronke të mesme), shfaqet një mushkëri dyspnea , mëlçia dhe shpretka e zmadhuar, mund të ketë dhimbje në nyje. Me një fillim gradual, simptomat e mikoplazmozës tek fëmijët janë më të rënda. Gjatë javës, temperatura e trupit varion nga 37.5 në 38 ° C, pas së cilës rritet në 39 ° C dhe nuk gabon për një kohë të gjatë. Shenjat e dehjes janë shumë të theksuara, trakti i poshtëm i frymëmarrjes preket (deri në nivelin e mushkërive), gulçim të rëndë, buzët bëhen blu. Pneumonia bilaterale shfaqet. Një kollë e thatë, e dhimbshme, paroxysmal është karakteristike, e cila pas 3-4 javësh të sëmundjes bëhet e lagësht, një sasi e madhe e gjetheve të verdhë purulent të sputumit, ndoshta edhe me gjak. Komplikimet e kësaj forme të mikoplazmozës së fëmijëve mund të jenë sinusiti (pezmatimi i mukozës së hundës), otitis media (infeksion veshi), pyelonephritis (pezmatimi i veshkave), hepatit (pezmatimi i mëlçisë), sindroma DIC (patologjia e koagulimit të gjakut), encefaliti (pezmatimi i trurit), emfizema pulmonare (rritja e ajrit të indeve të mushkërive).

Forma urogjenitale: periudha e inkubacionit nga 3 ditë në 3 javë. Simptomat janë të njëjta si te të rriturit. Nuk është e zakonshme, në adoleshencë. Shkarkim i lehtë nga organet gjenitourinare, kruajtje e butë, siklet, dhimbje të mundshme gjatë urinimit, tërheq dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, djemtë kanë një rëndim të rëndë në skrotum. Për diagnozën, të njëjtat metoda përdoren si për burrat dhe gratë. Komplikimet mund të jenë cystitis (pezmatimi i fshikëzës), pyelonefriti (pezmatimi i veshkave), endometritis (pezmatimi i mitrës), salpingo-ooforiti (pezmatimi i tubave dhe vezoreve fallopiane), epididimiti (inflamacioni i epididymis), orkiti (pezmatimi i testikujve), prostatitis (pezmatimi i prostatës). Pasojat afatgjata përfshijnë shterpësi (si mashkull ashtu edhe femër), aborte spontane.

Forma perinatale: infeksioni ndodh në mitër nga një nënë me mikoplazmozë. Fëmija ka lindur para kohe, nuk korrespondon me periudhën e tij të zhvillimit, ka çrregullime të rënda të frymëmarrjes dhe cerebrale, verdhëza patologjike. Sistemi imunitar është gjithashtu i zhvilluar dobët. Kjo dëshmohet nga zhvillimi i trushit, një plagë kërthizore jo-shëruese afatgjatë. Vdekja intrauterine e fetusit është gjithashtu e mundur.

Forma e përgjithësuar: Kjo mykoplazmozë në një fëmijë prek pothuajse të gjithë trupin. Procesi përfshin sistemin kardiovaskular, nervor, muskulor, lëkurën. Shkalla e mbijetesës në këtë rast nuk është shumë e lartë.

Trajtimi i mikoplazmozës tek fëmijët

Në raste të rënda, një antibiotik duhet të shtohet në të gjitha ilaçet e mësipërme. Tek fëmijët, grupi që lejon trajtimin e mikoplazmozës është grupi makrolid (azitromicina, sumamed, wilprafen, clindamycin). Mjeku zgjedh dozën dhe formën e përshtatshme të lëshimit (kapsula, tableta, shurup) individualisht, në varësi të gjendjes dhe moshës së fëmijës. Së bashku me antibiotikë, është e nevojshme të merrni probiotikë që do të ndihmojnë në rivendosjen e mikroflora normale në trup (bifidumbacterin, linex, bifiform). Nëse shenjat e dehjes janë shumë të mëdha, atëherë zgjidhjet speciale për detoksifikimin përshkruhen intravenozisht ose me pikim për detoksifikim së bashku me diuretikët (në një dozë specifike për moshën). Gjithashtu, nevojiten ilaçe që do të përmirësojnë gjendjen e sistemit imunitar (interferoni, viferoni, cikloferoni).

Format e përgjithësuara dhe perinatale të mikoplazmozës trajtohen vetëm në një spital, në një njësi të kujdesit intensiv.

Shtë e nevojshme për të trajtuar mikoplazmozën në fëmijët në mënyrë rigoroze nën mbikëqyrjen e një mjeku. Vetë-mjekimi ose mosrespektimi i regjimit të trajtimit mjekësor mund të çojë në komplikime të padëshiruara.

Mikoplazmoza gjatë shtatëzënësisë

Mikoplazmoza gjatë shtatëzënësisë gjendet 2-2,5 herë më shpesh sesa pa të. Dhe te gratë që vuajnë nga abortet "e zakonshme", mikoplazma zbulohet në 25% të rasteve. Kjo është një arsye serioze për të menduar rreth problemit. Besohet se mikoplazmoza në gratë shtatzëna kështu shpesh ndodh për shkak të ndryshimeve në sfondin hormonal, si dhe nga proceset e tjera fiziologjike që ndodhin me një grua (për shembull, gjendja e sistemit imunitar).

Prania e mikoplazmozës urogjenitale shkakton një rrezik të madh të lindjes së parakohshme dhe lindjes së një fëmije me një peshë trupore jashtëzakonisht të ulët. Besohet se mikoplazmoza gjatë shtatëzënësisë më së shpeshti shkaktohet nga Ureaplasma urealyticum sesa speciet e tjera.

Mikoplazmoza urogjenitale mjaft shpesh shkakton komplikime pas lindjes ose pas abortit, të cilat janë të vështira, të shoqëruara nga ethe të larta dhe mund të çojnë në pasoja të padëshirueshme. Gjithashtu, mycoplasmosis në gratë shtatzëna është në gjendje të depërtojë nëpër fshikëzën e fetusit, duke shkaktuar ndryshime inflamatore në membranat dhe rreshtimin e brendshëm të mitrës. Këto kushte janë pikërisht ato që shkaktojnë lindjen e parakohshme dhe abortin e hershëm. Në përgjithësi pranohet që variantet asimptomatike dhe asimptomatike të kursit janë më të rrezikshme për një grua shtatzënë dhe më shpesh kontribuojnë në zhvillimin e komplikimeve.

Foshnja mund të infektohet nga nëna si gjatë shtatëzënësisë ashtu edhe gjatë lindjes. Sa më i lindur një fëmijë i parakohshëm, aq më të rënda do të jenë shfaqjet e mikoplazmozës tek ai. Mikoplazma gjendet në palcën kurrizore dhe sistemin e frymëmarrjes.

Për të parandaluar pasoja të tilla serioze për nënën dhe fëmijën e palindur, është e nevojshme që gratë shtatzëna të ekzaminohen për mikoplazmozë gjenitale. Këshillohet që ta bëni këtë edhe gjatë planifikimit të fëmijës.

Nëse një grua vjen tek gjinekologu me ankesa për shkarkime të vogla vaginale, dhe mjeku zbulon shkarkimin e verdhë dhe simptomat e inflamacionit të qafës së mitrës dhe vaginës në pasqyra, atëherë ajo duhet të dërgohet për diagnostifikim laboratorik.

Trajtimi i mikoplazmozës gjatë shtatëzanisë

Trajtimi i mikoplazmozës gjatë shtatëzanisë duhet të bazohet në parimet themelore:

është e nevojshme të parandalohet bartja e mikroorganizmave tek fetusi dhe fëmija i palindur,
terapia përshkruhet vetëm nëse mikoplazmat gjenden në një sasi prej të paktën 100 CFU në 1 ml (njësi formuese të kolonisë),
trajtimi duhet të jetë i plotë dhe të mos dëmtojë as fetusin, as nënën që pret.

Pasi të ketë përfunduar kursi i terapisë, dhe mjeku nuk shikon shenja të inflamacionit në pasqyra, është e nevojshme të kryhet një studim kontrolli. Bëhet 1 muaj pas marrjes së pilulës së fundit me antibiotikë.

Ne nuk duhet të harrojmë se së bashku me nënën në pritje, është e domosdoshme të trajtoni partnerin e saj seksual. Përndryshe gjithçka simptomat e mikoplazmozës mund të kthehet përsëri.

Mikoplazmoza urogjenitale

Periudha e inkubacionit për mikoplazmozë gjenitale varion nga 3 ditë në 3 javë. Por për shkak të faktit se sëmundja shpesh është asimptomatike ose asimptomatike, nuk është e mundur të përcaktohet koha e infeksionit. Raporti i incidencës së mikoplazmozës tek burrat dhe gratë është 1: 2.

Rruga e transmetimit të mikoplazmozës urogjenitale është kryesisht seksuale. Sidoqoftë, është e mundur të infektoheni me mjete shtëpiake - përmes çarçafëve, peshqirëve. Gratë gjithashtu mund të marrin mikoplazmozë në takimin e një gjinekologu me përpunim të dobët të instrumenteve (përmes pasqyrave gjinekologjike, doreza).

Simptomat e mikoplazmozës urogjenitale

Infeksionet e mykoplazmës urogjenitale klasifikohen si akute, kronike dhe asimptomatike. Shumë shpesh, mikoplazmoza zbulohet gjatë një ekzaminimi rutinë nga një gjinekolog rastësisht.

Simptomat e mykoplazmozës tek burrat janë shkarkime të lehta nga uretra, kruarje të lehta brenda kanalit ose në kokën e penisit, ngërçe gjatë urinimit dhe ndjenjën e shqetësimit në zonën gjenitale janë të mundshme. Gjithashtu, kur testikujt dhe shtojcat e tyre dëmtohen, ka një dhimbje të lehtë dhe ënjtje të lehtë të skrotumit. Me shtimin e një infeksioni të mikoplazmës gjenitale në prostatë, është e mundur një rritje e urinimit të natës, dhimbje e lehtë e ngutshme në anus ose në bark të poshtëm.

Simptomat në gratë ndahen në mikoplazmozë të organeve gjenitale të jashtme dhe të brendshme. Shenjat e dëmtimit të organeve të jashtme përfshijnë kruajtje të lehtë në hyrje të vaginës, shkarkime të vogla nga uretra ose vagina. Dhe kur mykoplazma hyn në organet gjenitale të brendshme, mund të shfaqen dhimbje në barkun e poshtëm, në rajonin e mesit ose në anus. Cikli menstrual është i shqetësuar, i mundur gjakderdhja ndërmenstruale ... Me një formë të përparuar të mikoplazmozës gjenitale tek gratë, dështime "të zakonshme" ose shterpësi ... Gjithashtu, nëse një grua e sëmurë ende ka arritur të mbetet shtatzënë, atëherë lindja e parakohshme e fetusit ose lindja e parakohshme nuk përjashtohet. Në këtë rast, fëmija ka një numër patologjish.

Diagnoza e mikoplazmozës urogjenitale

Shtë e domosdoshme që t’i nënshtrohen ekzaminimit dhe trajtimit për partnerin seksual. Përndryshe, ri-infeksioni është i mundur.

Mikoplazmoza respiratore

Burimi i sëmundjes është një person i infektuar me mikoplazmozë. Në rrjedhën akute të mikoplazmozës pulmonare, patogjeni ekskretohet nga trupi 10-11 ditë nga fillimi i sëmundjes. Dhe me një version kronik të kursit, arrin 12-13 javë.

Transmetimi ndodh kryesisht nga pikat e ajrit, por familja (përmes një shtrëngimi dore, lodra për fëmijë, objekte të ndryshme) është gjithashtu e mundur.

Pas transferimit të mikoplazmozës respiratore, zhvillohet imuniteti, i cili zgjat deri në 10 vjet.

Periudha e inkubacionit të sëmundjes është 1-2 javë.

Simptomat e mikoplazmozës respiratore

Fillimisht, simptomat e mikoplazmozës ngjajnë grip ose një infeksion tjetër viral. Ekziston një rritje e temperaturës së trupit në 37.5-38.5 ° C, ka një tharje të thatë kollë , ka një dhimbje të fytit, hundë të mbushur. Pak më vonë, pas disa ditësh, infeksioni zbret më poshtë në bronke. Në lidhje me këtë, kolla rritet, bëhet e padurueshme dhe paroksizmal. Ndonjëherë me një gëlbazë të vogël. Në të ardhmen, mushkëritë janë të përfshira në proces, ndodh pneumonia e mykoplazmës (pneumonia). Shenjat e mësipërme janë bashkuar nga një i fortë dyspnea , dhe mund të ketë rrjedhje gjaku në pështymë. Me një trajtim adekuat dhe në kohë, zbresja e proceseve të sëmundjes ndodh nga 3 javë në 3 muaj. Për mycoplasmosis në pacientët me imunitet të dobët, komplikime në formën e meningjit (pezmatimi i rreshtimit të trurit), artriti (dëmtimi i nyjeve), nefriti (pezmatimi i veshkave). Një tranzicion në një formë kronike është gjithashtu i mundur. Në këtë rast, është e nevojshme që në mënyrë periodike të ekzaminohet pacienti për zhvillimin e bronkhektazës (airinësia patologjike dhe e pakthyeshme e mushkërive dhe zgjerimi i bronkeve) dhe pneumoskleroza (zëvendësimi i indit normal të mushkërive me ind lidhës, mbresë).

Diagnostifikimi i mikoplazmozës respiratore

Në asnjë rast nuk duhet të përfshihet vetë-mjekimi, është e nevojshme të monitorohet trajtimi nga një mjek.