Transmetimi i HIV është i mundur. Si transmetohet HIV-i. A ka ndonjë shans për të marrë HIV me gojë

Historia e zbulimit të HIV / AIDS

Fillimi i historisë së shfaqjes së HIV / AIDS në botë është përcaktuar në mënyrë konvencionale 1978, pasi disa shkencëtarë besojnë se HIV kaloi nga majmunët te njerëzit midis 1926 dhe 1946. Për më tepër, rezultatet e studimeve të fundit tregojnë se ky virus mund të jetë shfaqur së pari në popullatën njerëzore qysh në shekullin e 17-të, por u vendos si një shtrëngim epidemik në Afrikë vetëm në vitet 30 të shekullit të 20-të. Mostra më e vjetër në botë e gjakut njerëzor që përmban HIV daton që nga viti 1959 - këtë vit një pacient afrikan nga Kongo i cili u mor me vdekje të SIDA-s. Raportet e para për një sëmundje të re vdekjeprurëse u shfaqën në Shtetet e Bashkuara në mes të vitit 1981. Në mesin e burrave të rinj homoseksualë në New York dhe Los Angeles, janë identifikuar 5 raste të pneumonisë së pazakontë të Pneumocistis. I njëjti grup njerëzish shpesh kishte sarkomën e Kaposi, një tumor malinj që ishte zakonisht i rrallë tek të rinjtë. Numri i pacientëve filloi të rritet me shpejtësi me kalimin e kohës. Sëmundja quhej "AIDS - SYNDROME IMUNUNEEFICIENCY E K ACRKUAR".

Tashmë në vitin 1983, në Francë, Luc Montagnier zbuloi për herë të parë agjentin shkaktar të sëmundjes. Ishte një virus i izoluar nga nyjet limfatike të zgjeruara të pacientit. Së shpejti, zbulimi i Montagnier u konfirmua nga virologu amerikan Robert Gallo, i cili studioi vetitë dhe strukturën e virusit.

1982 - 1983 Rastet e HIV-it janë raportuar tashmë në shumë rajone të të gjitha kontinenteve.

Dy vjet më vonë (1985), u zbulua se HIV transmetohet përmes lëngjeve të trupit: gjak, spermë, sekrecione vaginale dhe qumështi i gjirit. Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi testin e parë për HIV. Në Shtetet e Bashkuara dhe Japoni, produktet e dhuruara nga gjaku dhe produktet e gjakut janë testuar për HIV.

Në 1987, një numër vendesh miratuan ilaçin e parë kundër SIDA - AZT (zidovudine, retrovir) nga Glaxo.

Dhe në të njëjtin vit, rasti i parë i SIDA u regjistrua në Rusi.

Historia zyrtare e epidemisë së SIDA-s në vendin tonë filloi shumë më vonë sesa në shumë vende të tjera të botës. Në fillim të viteve 1980, shumë në Rusi besuan se virusi nuk do të kalonte përmes Perdes së Hekurt. Kur, në vitin 1987, rastet e para të epidemisë së HIV-it filluan të regjistroheshin midis bashkatdhetarëve tanë, ky fakt nuk shkaktoi një reagim të fortë te shumica e njerëzve. Në ato ditë, përgjithësisht besohej se HIV prekte vetëm disa popullata, domethënë injektonin përdoruesit e drogës, burra që bëjnë seks me burra dhe punonjës të seksit tregtar. Kështu, një qëndrim stereotipik ndaj njerëzve me HIV pozitiv ishte formuar tashmë në shoqëri në atë kohë.

Sidoqoftë, në vitin 1989 kishte një infeksion masiv HIV midis fëmijëve në spitalet në Elista, dhe më pas në Volgograd dhe Rostov-on-Don. Këto ngjarje ngjallën debate dhe tensione në shoqëri, pasi fëmijët nuk u përfshinë në idenë e përgjithshme se kush mund të bëhet HIV pozitiv.

Të gjitha këto probleme krijuan bazën për shfaqjen e organizatave joqeveritare në vend, detyra e të cilave nuk ishte vetëm të luftonte përhapjen e epidemisë, por edhe të ndihmonte njerëzit e kapur në vështirësinë e këtij problemi.

Në 1988, Organizata Botërore e Shëndetit, së bashku me qeverinë e Mbretërisë së Bashkuar, mbajtën një takim të ministrave të shëndetësisë për epideminë e AIDS-it. 1 Dhjetori u shpall Dita Botërore e SIDA-s.

Shtetet e Bashkuara kanë miratuar një ligj që ndalon diskriminimin ndaj punonjësve federale me infeksion HIV.

Në 1995, vendi miratoi një ligj "Për parandalimin e përhapjes së një sëmundjeje të shkaktuar nga virusi i imunitetit të njeriut në territorin e Federatës Ruse", autorët e të cilit synonin të ndalonin diskriminimin ndaj njerëzve që jetojnë me HIV. Në veçanti, ligji garantonte respektimin e të drejtave dhe lirive të qytetarëve që jetojnë me HIV dhe ndalonte largimin e njerëzve për shkak të statusit të tyre të HIV.

Një rritje e mprehtë e epidemisë ka ndodhur në 1996. Gjatë një viti, 10 herë më shumë raste të reja të infeksionit HIV u regjistruan në Rusi sesa në 1995. Dhe në gjashtë muajt e parë të 1997 - pothuajse të njëjtin numër si në të gjithë dekadën e mëparshme. Shumica e rasteve nuk ishin në kryeqytetet - Moska dhe Shën Petersburg, por në Kaliningrad, Territori Krasnodar, Rostov Rajoni, Tver Rajoni, Nizhny Novgorod, Saratov. Nga 88 subjektet federale në Rusi, vetëm 18 ishin të pa ndikuar. Shumica e rasteve të reja ishin të rinj midis moshës 20 dhe 30 vjeç, dhe transmetimi i virusit ishte kryesisht përmes injektimit të përdorimit të drogës.

Sipas Programit të Kombeve të Bashkuara për SIDA (UNAIDS), "rritja më e mprehtë e rasteve të HIV në 1999 u regjistrua në shtetet e pavarura të ish-Bashkimit Sovjetik: nga fundi i 1997 deri në fund të 1999 vetëm, numri i njerëzve që jetojnë me HIV në këtë territor është dyfishuar ".

Në vitin 2002, kreu i Qendrës Federale për Parandalimin dhe Kontrollin e SIDA-s, Vadim Pokrovsky, vlerësoi shkallën e zhvillimit të epidemisë në Rusi në krahasim me vendet e tjera si më të lartat. Për momentin, midis vendeve evropiane, Rusia është lider në numrin e njerëzve me HIV pozitiv. 4 nga 5 personat që jetojnë me HIV në Rusi janë nën 30 vjeç. 4 nga 10 raste të reja me HIV ndodhin tek gratë e reja.

Në 2005, shteti rus ndryshoi rrënjësisht qëndrimin e tij ndaj problemit të epidemisë së HIV / AIDS. U hartua një listë e programeve për parandalimin, zbulimin dhe trajtimin e HIV-it për vitin 2006. Të gjitha këto programe u përfshinë në projektin kombëtar "Shëndeti". Presidenti Putin mori vendimin e paparë për të ndarë më shumë se 3 miliardë rubla për trajtimin dhe parandalimin e epidemisë së HIV / AIDS në 2006, që është më shumë se 20 herë më shumë sesa fondet e akorduara për këto detyra deri më tani.

Shkaqet e HIV - një numër faktorësh që çojnë në infeksionin e një personi me virusin imunodefiçencës. Virusi mund të hyjë në trup vetëm përmes gjakut. Sidoqoftë, ekzistojnë një sërë faktorësh që lehtësojnë infeksionin. Në të njëjtën kohë, ekzistojnë shumë ide të gabuara në lidhje me mënyrën se si transmetohet patogjeni. Në vetëm disa dekada, infeksioni HIV është bërë një problem i madh në shëndetin global. Prandaj, është e rëndësishme edhe për fëmijët që të dinë shkaqet e infeksionit.

Virusi si shkak i imunodefiçencës

Patogjeni përgjegjës për pandeminë e HIV-it është virusi i imunitetit të njeriut. Ai e mori këtë emër bazuar në efektin e tij në organizmin e prekur. Pasi të jetë në rrjedhën e gjakut, mikroorganizmi është i fiksuar në qelizat e sistemit imunitar. Për ngjitjen e virusit, receptorët CD4 duhet të jenë të pranishëm në sipërfaqen e qelizës së donatorëve. Në trupin e njeriut, kjo është një numër qelizash: qelizat mikrogliale, ndihmës T, qelizat dendritike, makrofagët, qelizat Langerhans, monocitet.

Pas ngjitjes, virusi fillon të shumohet, shfaqen grimca të reja virale. Problemi kryesor është se virusi sulmon saktësisht qelizat që kanë për qëllim shkatërrimin e tij. Me një rritje të numrit të kopjeve, imuniteti dobësohet, një person bëhet i prekshëm nga shumë baktere, viruse, kërpudha. Në sfondin e një funksioni të pafuqishëm pengesë, qelizat e tumorit dalin jashtë kontrollit dhe shfaqen neoplazma.

Sasia e virusit në gjak quhet ngarkesa virale: sa më i lartë të jetë, aq më i dobët është trupi. Agjenti shkaktar i sëmundjes është një nga lentiviruset - kjo është një familje e retroviruseve me një periudhë të gjatë inkubacioni dhe zhvillim të zgjatur të sëmundjes. Infeksioni HIV gjithashtu vazhdon ngadalë në disa faza. Shkalla e përsëritjes së virusit ARN varet nga lloji i tij.

Gjatë prodhimit të kopjeve të reja, virusi shpesh mutated. Pothuajse çdo gjenom i ri është disi i ndryshëm nga ai i mëparshmi. Shkencëtarët vlerësojnë se virusi është pak më shumë se 10 vjeç. Gjatë kësaj kohe, janë shfaqur 2 lloje kryesore të patogjenit, secila prej të cilave është e ndarë në nëntipe dhe grupe. Lloji i HIV-1 (SIV-1) u bë shkaku i epidemisë masive, kur njerëzit flasin për HIV pa specifikuar llojin, ata nënkuptojnë këtë lloj. SIV-2 është më pak i zakonshëm, kryesisht i lokalizuar në Afrikën Perëndimore.

SIV-1 përparon më shpejt dhe është më infektues sesa SIV-2. Por testet moderne njohin të dy llojet, dhe terapia antiretrovirale është aktive kundër SIV-1 dhe SIV-2. Rrugët e infeksionit janë të njëjta për çdo tendosje të patogjenit.

Burimet e infeksionit

Virusi mund të jetojë dhe të shumëzohet vetëm në trupin e njeriut, mbi të gjitha në gjak, ku numri më i madh i qelizave me CD4. Por përveç gjakut, patogjeni gjendet në të gjitha lëngjet biologjike. Përqendrimi i grimcave virale në lëngje të ndryshme ndryshon. Prandaj, rëndësia e tyre epidemiologjike është e ndryshme.

Burimet e infeksionit HIV janë njerëzit që janë të sëmurë ose të infektuar me virusin e imunitetit. Transmetimi i patogjenit është i mundur përmes:

gjakut;
sekrecione të qafës së mitrës dhe vaginës;
para ejakulimit dhe spermës;
qumështi i gjirit.

Edhe marrëdhënia e shkurtër, e pambrojtur mund të rezultojë në infeksionin e partnerit. Përveç kësaj, patogjeni është i pranishëm në lëngje të tjera biologjike, por ngarkesa virale në to është ose shumë e ulët, ose këto lëngje nuk janë të disponueshme për kontakt:

cSF - lëngu cerebrospinal;
pështymë;
lot;
urinës.

Duke pasur parasysh që viruset nuk mbijetojnë jashtë trupit të njeriut, burimi kryesor i sëmundjes është i infektuar. Por infeksioni kërkon më shumë sesa një person me HIV pozitiv dhe HIV negativ. Që një patogjen "i suksesshëm" të depërtojë, është e nevojshme një situatë e përshtatshme. Lëngu biologjik i të infektuarve duhet të hyjë në gjakun e të pa-infektuarve.

Mënyrat kryesore të transmetimit

Përveç që ka një person të infektuar dhe të shëndetshëm, duke marrë lëng të infektuar në rrjedhën e gjakut, duhet të ketë një përqendrim të mjaftueshëm të virusit në lëngun e infektuar. Për shembull, shumica e virusit gjendet në sekretimet e gjakut dhe sekretit gjenital - është më lehtë të infektoheni nga kontakti me ta. Dhe pështyma, djersa dhe lotët përmbajnë një përqendrim të ulët të agjentit infektiv, kështu që mundësia e infektimit me ta është më pak.

Ekzistojnë dy mënyra të depërtimit të patogjenit në organizmin pritës: artificial dhe natyror:

Artificial. Kjo i referohet futjes së infeksionit nga jashtë. Kjo përfshin procedurat mjekësore: transfuzione gjaku, përdorimi i spermës së donatorëve, instrumente pa dezinfektim të duhur. Raste të ngjashme ishin të zakonshme në vitet e para të pandemisë, kur rrugët e transmetimit ishin kuptuar dobët. Sot i gjithë materiali i donatorëve testohet për hepatit dhe HIV.
Metodat artificiale të infeksionit përfshijnë manipulime invazive në sallonet e bukurisë, tatuazhet. Përdorimi i shiringave dhe gjilpërave jo të disponueshme kur injektoni ilaçe është një nga faktorët më të zakonshëm në transmetimin e infeksionit HIV.
Natyrore. Këto përfshijnë rrugën e kontaktit-shtëpiak dhe atë vertikal. Ndër të parat, rruga më e popullarizuar e infeksionit është seksuale. Vetëm fëmijët e vegjël infektohen vertikalisht. Nga një nënë me HIV pozitive, fëmija mund të infektohet gjatë shtatzënisë, lindjes dhe gjidhënies.

Kështu që, rrugët kryesore të përhapjes së infeksionit me HIV janë seksuale, transplacentare dhe direkt përmes gjakut.

Gjatë marrëdhënies seksuale

Evropa Lindore (Ukraina, Rusia, Bjellorusia, Moldavia) dhe Afrika mbeten rajonet e vetme ku HIV vazhdon të përparojë. Sipas vlerësimeve të OBSH-së, shumica e vendeve të zhvilluara arrijnë të ulin çdo vit përqindjen e infeksioneve të reja me një mesatare prej 5-10% në vit. Në hapësirën post-sovjetike, rruga kryesore e infeksionit për gjeneratën e re është seksi i pambrojtur promocional.

Sipas sociologëve, rruga seksuale përbën 60% të rasteve të infeksionit. Vetëm në Rusi çdo orë nga 4 deri në 6 persona infektohen në këtë mënyrë. Infeksioni ndodh gjatë çdo lloj seksi të pambrojtur: heteroseksual dhe homoseksual, oral, anal, vaginal. Grupi i rrezikut përfshin gjithashtu njerëz që praktikojnë BDSM pa mbrojtje. Me ndërhyrje të ndërprerë, infeksioni gjithashtu transmetohet. Për të shmangur rrezikun e infeksionit, rekomandohet që çiftet të bëjnë një test HIV së bashku një herë në gjashtë muaj. Për seks të rastësishëm, sigurohuni që të përdorni një prezervativ.

Përmes gjakut

Faktori i dytë në shpeshtësinë e infeksionit është kontakti i drejtpërdrejtë me gjakun e një personi të infektuar. Në këtë rast, gjaku duhet të shkojë drejtpërdrejt në rrjedhën e gjakut ose përmes plagëve në mukozën ose lëkurën. Sekretimi i organeve gjenitale gjithashtu përmban qeliza me receptorë CD4. Duke përshkuar membranën e qelizave, virusi mund t'i bashkëngjitet atyre, dhe pastaj të futet në rrjedhën e limfës. Mundësia më e madhe që virusi të hyjë në gjak është me transfuzion të kontaminuar të gjakut.

Patogjeni në një gjilpërë ose shiringë mund të jetojë deri në 14 ditë në temperatura të moderuara. Prandaj, mundësia e transmetimit kur injektoni drogë nga të varur nga droga është shumë e lartë. Duke ripërdorur shiringa dhe gjilpëra, gjaku që përmban HIV mund të hyjë në rrjedhën e gjakut të një personi të shëndetshëm gjatë procedurave mjekësore. Gjatë një transfuzioni të gjakut të infektuar, zhvillimi i infeksionit është pothuajse i pashmangshëm.

Megjithatë, vetë mjekët janë në rrezik. Gjatë operacioneve, injeksioneve ose procedurave të tjera pushtuese, infermierët janë në rrezik dëmtimi. Një infeksion gjithashtu mund të transmetohet përmes gjakut, duke rënë në mukozën, nëse ka mikrotraumë mbi të. Mundësia e infeksionit në këtë rast varet nga ngarkesa virale e pacientit. Për stafin mjekësor, ekziston një listë e veprimeve për të parandaluar infeksionin. Nëse kontakti me gjakun e hostit akoma ndodh, kimioprofilaksia përshkruhet në orët e para pas incidentit.

Kontakti me gjakun e një personi HIV-pozitiv në lëkurën e paprekur nuk çon në infeksion. Nuk ka qeliza në sipërfaqen e lëkurës së cilës mund t’i bashkohet virusi. Rreziku i infeksionit rritet nëse lëkura ka çarje ose plagë të hapura. Ju gjithashtu mund të infektoheni përmes gjakut në sallonet e tatuazheve, qendrat SPA, zyrat dentare dhe sallonet e thonjve. Kudo që integriteti i lëkurës ose i mukozës cenohet, është e domosdoshme të përdoren instrumente të disponueshëm ose të sigurohen që të ndiqen rregullat e dezinfektimit.

Nga nëna tek fëmija

Sipas OBSH-së, probabiliteti i infeksionit nga një grua HIV-pozitive tek një fëmijë në vende të ndryshme varion nga 15% në 45%. Rreziku i infeksionit për të gjithë periudhën nga ngjizja deri tek ushqyerja me gji vlerësohet në 30%. Prej tyre:

nga 5% - infektohen gjatë gestacionit;
10% - kur ushqeni gji;
15% - gjatë lindjes.

Rreziku i transmetimit të patogjenit gjatë lindjes dhe ushqyerjes me gji mund të kontrollohet. Dorëzimi rekomandohet nga seksioni cezarian. Pra, rreziku i dëmtimit të mukozave dhe lëkurës së foshnjës është shumë i zvogëluar. Mundësia e infeksionit kur ushqehet ndryshon nga 12% në 20%. Për të eleminuar plotësisht një faktor të tillë transmetimi, i porsalinduri transferohet në ushqyerje artificiale.

Rreziku i infeksionit në mitër rritet nëse një grua pi duhan, përdor alkool ose drogë. Zakonet e këqija rrisin mundësinë e prishjes së integritetit të placentës në nivelin qelizor. Përdorimi i terapisë antiretrovirale dhe trajtimit simptomatik për nënën zvogëlon ndjeshëm rreziqet e transmetimit të HIV tek foshnja në të gjitha fazat e shtatzënisë dhe më tej gjatë kujdesit për fëmijë.

Rrugët e mundshme të transmetimit

Siç kemi zbuluar tashmë, ekziston një kategori e lëngjeve biologjike që ka më shumë të ngjarë të transmetojnë patogjenin. Në të njëjtën kohë, ka lëngje që përmbajnë virusin, por në përqendrime shumë të ulëta. Kontakti me substanca të tilla si djerse, urinë, lot ose pështymë janë vetëm rrugët e mundshme të infeksionit.

Rruga gojore

Rruga orale e infeksionit përfshin të gjitha situatat kur një patogjen hyn në zgavrën me gojë të një personi të shëndetshëm. Mundësia më e madhe e infeksionit kur:

vizituar;
duke përdorur furçën e dhëmbëve të dikujt tjetër ose fije dentare;
shpuar gjuhën ose buzët me një gjilpërë jo-sterile ose me një instrument tjetër.

Këto rrugë kanë më shumë të ngjarë, pasi ato shoqërohen me dëmtim të mukozës. Mukoza e paprekur e gojës është një pengesë e mirë për virusin. Në pështymën e një personi të infektuar, përqendrimi i patogjenit është shumë i ulët, për më tepër, në pështymën dhe traktin gastrointestinal të një personi të shëndetshëm, ka ato që parandalojnë lidhjen e grimcave patogjene në limfocitet.

Puthja - i referohet rrugëve të mundshme të transmetimit, pasi ekziston një rrezik i vogël i infeksionit nëse marrësi ka një plagë të përgjakur. Që një person i shëndetshëm të infektohet me një puthje, sipas shkencëtarëve, nevojitet një shkëmbim i dy litrave pështymë. Prandaj, përgjithësisht pranohet që kur puthni, HIV nuk i kalon partnerit.

HIV në jetën e përditshme

Në sipërfaqet e indeve dhe objekteve, virusi jeton nga disa minuta në 2 orë. Eksperimentet laboratorike kanë treguar që pasi lëngu i infektuar është tharë, HIV është aktiv deri në 3 ditë. Sidoqoftë, për studimin, përdoret përqendrimi i virusit, i cili është qindra herë më i lartë se përqendrimi i mundshëm në gjakun e njeriut. Prandaj, patogjeni jeton jashtë trupit të njeriut jo më shumë se pesë minuta.

Sa më e lartë të jetë temperatura e ambientit, aq më shpejt neutralizohet. Nuk ka raste të raportuara të kontaminimit përmes përdorimit të përgjithshëm të sendeve shtëpiake. Duke respektuar rregullat e parandalimit, familja e një personi të infektuar me HIV nuk duhet të shqetësohen për shëndetin e tyre.

Rregulli kryesor për të parandaluar transmetimin e infeksionit në shtëpi është higjena e përgjithshme dhe personale. Grimcat infektive mund të transmetohen përmes rrojës, mjetit të thonjve ose furçës së dhëmbëve. Kjo do të thotë, vetëm ato objekte që bien në kontakt me gjak. Gjithashtu, në jetën e përditshme, mund të ketë dëme në lëkurën e një personi të sëmurë dhe të shëndetshëm. Për infeksion, është e nevojshme që një sasi e mjaftueshme e gjakut me HIV pozitiv të marrë në plagën e hapur të një personi të shëndetshëm.

Për të mbrojtur anëtarët e familjes negativë me HIV, rekomandohet që të gjitha gërvishtjet dhe plagët të trajtohen me jod ose jeshile të shkëlqyeshme, dhe të mbulohen me suva. E njëjta gjë duhet të bëhet me pacientin në rast dëmtimi. Shtëpia duhet të pastrohet rregullisht me dezinfektues. Virusi nuk transmetohet përmes përdorimit të përbashkët të tualetit dhe banjës.

Si HIV nuk transmetohet

Njohja me rrugët e transmetimit të patogjenit është e nevojshme për sigurinë tuaj. Por është po aq e rëndësishme të njihni mënyrat në të cilat HIV nuk transmetohet. Virusi sigurisht që nuk kalon nga një person tek tjetri përmes përqafimeve, pikave të ajrit, shtrëngimeve duarsh ose prekjeve të tjera. Edhe gëlltitja e lëngut të ndotur në tërë lëkurën është e sigurt.

Nuk ka asnjë rrezik në përdorimin e përbashkët të banjës, tualetit, pishinës, saunës.

Virusi gjithashtu nuk transmetohet përmes larjes së përbashkët të rrobave ose rrobave. Së pari, vdes në temperatura mbi 60 gradë në 1-2 minuta. Së dyti, edhe nëse patogjeni është në ind, ka shumë pak prej tij për infeksion. Dhe së treti, HIV vdes nga veprimi i dezinfektuesve dhe zgjidhjeve të sapunit. Me pacientin, ju mund të ndryshoni rrobat dhe liri pas larjes. Ai duhet të ketë të brendshme dhe peshqir.

Puthja e thellë mbetet një temë diskutimi. Edhe pse nuk ka raste të transmetimit të patogjenit përmes kësaj rruge as (as edhe një të vetme), ai ende klasifikohet si një rrugë jo e mundshme e transmetimit. HIV nuk mund të transmetohet nga kafshimet e insekteve, ata nuk janë bartës të virusit të rrezikshëm.

Asnjë infeksion nuk transmetohet gjatë studimit, punës, shëtitjeve, shoqërizimit ose lojërave sportive. Nuk ka raste të raportuara të infeksionit nga teshtima dhe kollitja, pasi nuk ka grimca infektive në sekrecione. Ju mund të komunikoni me njerëzit me HIV pozitiv në të njëjtën mënyrë si të gjithë të tjerët, pa frikë paragjykuese.

Janë shanset të sëmuren

Nëse një person nuk është i përfshirë në grupin e rrezikut - nuk përfshihet në seks të pambrojtur, nuk përdor gjilpëra dhe shiringa të personave të tjerë - rreziku i infeksionit është praktikisht zero. Për të minimizuar këtë mundësi, kontrolloni dezinfektimin e instrumenteve në sallone bukurie, sallone tatuazhesh dhe zyra mjekësore. Nëse dyshoni për kontakt të drejtpërdrejtë me gjak të kontaminuar ose sekrecione seksuale, bëni një test urgjent në qendrën e AIDS. Nëse specialistët e konsiderojnë situatën tuaj kritike, ata do të përshkruajnë kemoprofilaksinë.

Për njerëzit që ushtrojnë seks seksual ose injektojnë ilaçe, rreziku i infeksionit është shumë i lartë. Këto popullata janë bartësit kryesorë të infeksionit HIV.

Pavarësisht nëse rrezikoni apo jo, merrni një test HIV çdo gjashtë muaj. Dhe nëse dyshoni për infeksion, analiza duhet të kalohet në një frekuencë prej 1-36 muajsh.

Kushtet e urgjencës.

HIV është një sëmundje ngadalë progresive e imunitetit të njeriut. Rrjedh nga dy retroviruse të ngjashme (HIV-1 dhe HIV-2), të cilat çojnë në shkatërrimin e limfociteve CD4 (qelizat T).

Imuniteti i ndërmjetësuar nga qelizat është i dëmtuar. Rreziku i proceseve infektive oportuniste dhe onkologjisë rritet dhjetëfish. Fillimisht, kur ai hyn në trupin e njeriut, infeksioni mund të shkaktojë sëmundje febrile jospecifike, e manifestuar nga ethe. HIV mund të ndikojë drejtpërdrejt në tru, gonads, veshkat dhe zemrën, duke shkaktuar dëmtim njohës, hipogonadizëm, dështim të veshkave dhe kardiomiopati. Manifestimet patologjike variojnë nga pothuajse asimptomatike deri te shfaqjet klinike të rënda të kancerit.

Retovirusi diagnostikohet duke përdorur teste antitrupash (ELISA), reaksion polimeraza dhe teste antigjene (p24). Skanimi për praninë e një agjenti infektiv në trup duhet të ofrohet rregullisht për të gjithë të rriturit dhe adoleshentët. Qëllimi i efektit terapeutik është të shtypë përsëritjen e agjentit viral. Përdoren kombinime të më shumë se 3 ilaçeve që pengojnë enzimat HIV.

Trajtimi në kohë ka një efekt pozitiv në funksionimin e imunitetit te shumica e pacientëve. Ajo pengon zhvillimin e patologjisë dhe zvogëlon rrezikun e mundshëm të shfaqjes së sëmundjeve shoqëruese. Njerëzit në rrezik janë duke injektuar përdoruesit e drogës që kanë marrëdhënie seksuale të shumta ose jo-tradicionale. Ata këshillohen nga mjekët e tyre që testet e tyre të HIV të përsëriten çdo gjashtë muaj.

Mënyrat e transmetimit të HIV-it

Infeksioni me virusin kërkon kontakt të drejtpërdrejtë me sekrecionet fiziologjike të pacientit. Në veçanti, me gjak, spermë, rrjedhje vaginale, qumështin e gjirit, pështymën, eksudon.

Sekretohet gjithashtu në prani të plagëve të hapura të lëkurës dhe mukozave, në të cilat ka virione (grimca) të patologjisë virale.

Infeksionet HIV transmetohen zakonisht në mënyrat e mëposhtme:

Kontakti seksual në të cilin nuk përdoret kontracepsioni pengesë.
Ndarja e gjilpërave midis përdoruesve të drogave injeksion.
Transmetimi nga nëna tek fetusi gjatë shtatëzanisë, punës ose laktacionit.
Procedurat mjekësore të tilla si transfuzioni i gjakut që përmbajnë grimca të virusit. Manipulime të kryera me instrumente të sterilizuara dobët (manikyr, piercing, tatuazhe) ose transplantim të një organi ose indi të infektuar.

Transmetimi seksual i HIV

Kontakti seksual, siç është fallatio (lloje të ndryshme të seksit oral), ka një shans relativisht të ulët të infeksionit. Sidoqoftë, ata nuk e përjashtojnë plotësisht atë. Rreziku gjithashtu nuk rritet nëse sekrecionet vaginale ose ejakulat bien në kontakt me lëkurën. Por në mungesë të dëmtimit të lëkurës. Praktikat më të rrezikshme seksuale, ku rreziku i infeksionit është më i lartë, janë ato që shkaktojnë dëmtimin e mukozës. Kjo është zakonisht marrëdhënie e drejtpërdrejtë, dhe me seksin anal, njerëzit janë më të rrezikuar nga infeksioni. Sipas statistikave, përqindja më e madhe e pacientëve të infektuar janë burrat që ushtrojnë marrëdhënie të të njëjtit seks.

Prania e inflamacionit të mukozës së traktit urogjenital lehtëson transmetimin e HIV.

STD, të tilla si Neisseria gonorrhoeae, klamidia, trichomoniasis, dhe veçanërisht ato që shoqërohen me dëmtim epitelial (p.sh., herpes, sifilis), rrisin rrezikun e infeksionit viral disa herë. Disa studime kanë treguar që rrethprerja (manipulimi i rrethprerjes) mund të zvogëlojë rrezikun e infeksionit. Duke hequr zonën epiteliale që është më e ndjeshme ndaj retrovirusit.

Grupi i mëposhtëm i pacientëve përballet me rrezikun më të lartë të infeksionit:

Gratë që udhëheqin një mënyrë jetese aktive seksuale pa përdorimin e kontracepsionit mekanik.
Burra dhe gra që kanë seks të shpeshtë anal (pothuajse 85% e infeksionit ndodh gjatë marrëdhënieve seksuale).

Rreziku minimal i infeksionit vërehet në rastet e mëposhtme:

Masturbim, gjatë së cilës ndodh derdhje në lëkurën e partnerit (me kusht që të mos ketë plagë të hapura).
Një rrezik i ulët i infeksionit vërehet gjatë puthjes.
Almostshtë pothuajse e pamundur të infektoheni duke ndarë të njëjtën pajisje seksuale.

Rreziku mesatar i infeksionit:

Me kontakte seksuale të një natyre oral-gjenitale.
Praktikimi i grushtit, i cili konsiston në depërtimin e gishtërinjve në hapjen anale ose vaginale.
Për marrëdhënie seksuale të të njëjtit seks në të cilin ishte i përfshirë seksi oral.

Veprimet parandaluese

Një vaksinë kundër HIV është e vështirë të zhvillohet për shkak të ndryshueshmërisë ekstreme të proteinave sipërfaqësore të retrovirusit.

Kjo rezulton në një larmi të gjerë të llojeve antigjenike.

Aktualisht, pikat kryesore të mëposhtme konsiderohen të jenë masa parandaluese:

Praktikë e sigurt seksi. Nëse të dy partnerët nuk janë HIV-negativ por mbeten monogamë, praktika e seksit të sigurt nuk braktiset. Përdorimi i kontraceptivëve mbetet i përshtatshëm për pacientët me HIV pozitiv si dhe partnerët e tyre. Seksi i pambrojtur në mesin e personave të infektuar me HIV mund ta ekspozojë një person në infeksion me sëmundje të tjera (citomegalovirus, virusi Epstein-Barr, virusi herpes Simplex, hepatiti B, IST), të cilat janë provokuesit e zhvillimit të AIDS. Prezervativët sigurojnë mbrojtjen më të mirë dhe aktualisht janë mënyra e vetme për të parandaluar retrovirusin dhe infeksionet e tjera seksualisht të transmetueshme.
Ndërgjegjësimi për rëndësinë e përdorimit të gjilpërave sterile për përdoruesit e drogës. Një përqindje mjaft e madhe e personave të infektuar me HIV janë njerëz që përdorin ilaçe me injeksion. Ndërgjegjësimi për nevojën e përdorimit të shiringave individuale dhe të disponueshme për një pacient të varur nga droga ka një rëndësi të madhe, por është shumë më e rëndësishme dhe më efektive të kryhet terapi varësie, si dhe rehabilitimi i pacientit.
Testet konfidenciale të HIV-it. Testet duhet të ofrohen rregullisht për të rriturit dhe adoleshentët në pothuajse të gjitha qendrat shëndetësore, dhe ato duhet të jenë të disponueshme dhe jo të shtrenjta.

Këshillim për gratë shtatzëna. Nëse gratë shtatzëna testojnë HIV pozitive, rreziku i transmetimit të mundshëm të virusit tek fëmija duhet të shpjegohet. Kur virusi diagnostikohet në tremujorin e parë të shtatzënisë dhe gruaja refuzon të kryejë trajtim të menjëhershëm, terapia përshkruhet nga 12 javë. Disa ilaçe antiretrovirale mund të jenë toksike për fetusin ose nënën, kështu që efekti terapeutik zgjidhet rreptësisht mbi baza individuale. Për njerëzit me HIV pozitiv, një seksion cezarian rekomandohet të zvogëlojë rrezikun e transmetimit të virusit në fetus.
Ekzaminimi i gjakut dhe organeve. Transmetimi i transfuzionit është akoma i mundur sepse testet e antitrupave mund të jenë negativisht negativisht gjatë periudhës fillestare të infeksionit. Skanimi i gjakut për antitrupat dhe antigjenin p24 është i detyrueshëm dhe ndihmon në zvogëlimin e rreziqeve të infeksionit.
Profilaksia antiretrovirale (para-ekspozimit) (PrEP). Njerëzit të cilët nuk janë të infektuar me HIV por janë në rrezik të lartë (për shembull, duke pasur një partner seksual të infektuar me HIV) marrin çdo ditë ilaçe antiretrovirale për të zvogëluar rrezikun e tyre nga infeksioni. PREP nuk parandalon përdorimin e metodave të tjera të parandalimit, siç janë prezervativët.
Masat paraprake universale. Synohet përdorimi i dezinfektuesve, pajisjeve mbrojtëse personale dhe mjeteve sterile nga punonjësit e institucioneve mjekësore, salloneve të bukurisë, sallone bukurie, etj.

Rruga vertikale e transmetimit të HIV-it

Rruga vertikale paraqet transmetimin e një retrovirusi nga një pacient shtatzënë (nëna) tek fëmija i saj.

Ndodh gjatë punës ose laktacionit. Kur një sëmundje diagnostikohet gjatë shtatëzanisë, pacienti regjistrohet tek një specialist i sëmundjes infektive. Mjeku zhvillon një regjim individual të trajtimit me ilaçe antivirale. Trajtimi kryhet jo vetëm tek pacienti shtatzënë. Pas lindjes, fëmija përshkruhet një kurs profilaktik me përdorimin e ilaçeve antivirale.

Transmetimi pararental i HIV-it

Rruga parenterale (horizontale) e transmetimit bazohet në depërtimin e agjentit infektiv direkt në rrjedhën e gjakut. Për shembull, duke administruar një injeksion me një instrument të pamjaftueshëm steril ose gjatë një transfuzioni të gjakut. Gjithashtu, një nëntip i infeksionit parenteral është një rrugë artificiale e infeksionit. Ndodh gjatë operacionit.

Lloji horizontal i infeksionit është në vendin e dytë për sa i përket numrit të infeksioneve HIV. Kontakti seksual pa përdorimin e kontracepsionit mbetet në radhë të parë (kjo përfshin edhe llojin oral të kënaqësisë seksuale). Për mënyrat e tjera të transmetimit të virusit - infeksioni i lindur nga vektori, ushqimi ose familja - nuk është provuar.

Cilat janë mënyrat që HIV nuk transmetohet?

Transmetimi i HIV nuk është i mundur si më poshtë:

Nga pikat e ajrit. Retrovirusi pothuajse menjëherë vdes në ajër, kështu që infeksioni në kohën e kollitjes ose teshtitjes së një pacienti me HIV pozitiv është i pamundur.
Përmes një puthje të lagur. Infeksioni përmes puthjes së lagësht minimizohet. Mund të infektoheni vetëm nëse të dy kanë plagë gjakderdhëse në mukozën orale.

Përveç kësaj, infeksioni është i pamundur duke prekur pacientin, përmes lotëve ose djersës së tij, si dhe përmes kafshimeve të insekteve.

Vaksina konjuguese pneumokokale.
Vaksina e gripit (çdo 12 muaj).
Vaksina e hepatitit A dhe B.
Vaksina e papillomavirusit njerëzor (HPV) për parandalimin e kancerit të qafës së mitrës dhe rektumit.
Vaksinimi kundër difterisë dhe infeksionit të tetanozit.

Pothuajse të gjithë njerëzit në planet shtrojnë pyetje se çfarë është infeksioni HIV, si transmetohet dhe cilat masa parandaluese ekzistojnë. Stafi mjekësor po përpiqet të informojë në lidhje me arsyet kryesore të përhapjes së kësaj sëmundje dhe pasojat e mundshme të saj të mundshme.

Kjo është arsyeja pse mënyrat e transmetimit të HIV-it janë të njohura për të gjithë mjaft mirë, por në të njëjtën kohë, të rinjtë po kthehen gjithnjë e më shumë në panik të pajustifikuar në lidhje me infeksionin e tyre.

HIV është një shkurtim që ka të bëjë me virusin e imunitetit të njeriut.

Ky virus ngadalë por në mënyrë progresive infekton trupin e njeriut, duke dobësuar plotësisht sistemin imunitar, i cili çon në sëmundje infektive të përhershme dhe formimin e tumoreve. Me formimin e simptomave të para serioze të virusit, fillon faza e SIDA-s (sindromi i fituar i imunitetit).

Për herë të parë ata filluan të flasin për HIV dhe SIDA në fillim të viteve tetëdhjetë të shekullit XX. Simptomat e para u raportuan në Suedi, SHBA, Tanzania dhe Haiti, dhe diagnoza e parë, bazuar në zbulimin e virusit HIV, u bë në vitin 1983 falë shkencëtarit francez Luc Montagnier. Deri më sot, mesazhi informativ nuk ka ndryshuar që nga ato kohë: sëmundja po përhapet në mënyrë eksponenciale, asnjë ilaç nuk është gjetur se mund ta mposhtë plotësisht sëmundjen, dhe mënyra e vetme për të shmangur këtë sëmundje është të monitoroni jetën dhe sjelljen tuaj. Ka shumë supozime nga ku rriten këmbët. Shumica e ekspertëve në terren pohojnë se virusi ka origjinën në Afrikën Perëndimore. Natyra, struktura dhe rrugët e infektimit me HIV janë të njohura, por ilaçi "mrekullueshëm" nuk është shpikur kurrë. Sipas të dhënave zyrtare, më shumë se pesëdhjetë milion përfaqësues të popullatës së infektuar janë regjistruar deri më tani.

Përmes cilat shtigje nuk transmetohet sëmundja?

Para se të kuptoni se si mund të infektoheni me infeksion HIV dhe cilat janë simptomat e para dhe manifestimet e sëmundjes, duhet të zbuloni se në cilat mënyra SIDA nuk ndodh. HIV nuk transmetohet në këto raste absolutisht të sigurta:

përqafime, shtrëngime duarsh dhe prekje të tjera trupore;
përdorimi i një tualeti publik dhe përdorimi i artikujve të higjienës së zakonshme;
zona rekreative të përgjithshme të tilla si një pishinë, një banjë, pellgje të ndryshme, etj .;
kontakti me kafshët dhe kafshimet e insekteve;
vetë-kënaqje fizike (masturbim);
puthje;
sende veshjesh dhe shtëpiake;
vendet për ofrimin e shërbimeve për manikyr, parukeri dhe dentare;
dhurimi i gjakut dhe marrja e mostrave për teste.

Aq absurde sa janë disa nga pozicionet e mësipërme, kjo është një listë e pyetjeve më të shpeshta drejtuar virologëve dhe specialistëve të kësaj fushe në lidhje me transmetimin e virusit. Për të shpjeguar pse infeksioni HIV nuk transmetohet në këto mënyra, ia vlen të kuptoni se si saktësisht sëmundja ndikon në trupin e njeriut dhe cilat faktorë ndikojnë në të.

Virusi i imunitetit të njeriut nuk transmetohet nga pikat në ajër si viruset e zakonshëm të ftohjes ose gripit. Për t'u infektuar, është e nevojshme të kontaktoni gjakun ose sekrecionet e organeve gjenitale të një personi të shëndetshëm me gjakun dhe sekretet e njëjta të një personi të infektuar. Mos harroni se HIV është një virus shumë i dobët që nuk jeton gjatë jashtë trupit të njeriut. Kafshët nuk janë bartës.

Sa i përket puthjeve dhe pellgjeve të zakonshme, ato, në kundërshtim me të gjithë arsyetimet teorike të të rinjve, nuk mund të shkaktojnë në asnjë mënyrë infeksionin HIV, sepse për të marrë përsipër virusin nga organizmi i prekur, kërkohet një përqendrim i caktuar minimal i virusit. Kur bëhet fjalë për gjak, atëherë vetëm një pikë do të jetë e mjaftueshme për infeksion, duke folur për pështymën - do të nevojiten rreth katër litra.

Rrugët e mundshme të infeksionit

Nëse i hedhim poshtë të gjitha shkaqet dhe mënyrat e pabesueshme të infeksionit, atëherë nuk ka aq shumë të vërteta, por ato janë të gjitha shumë të rrezikshme dhe çojnë në pothuajse 100% rezultat negativ. Transmetimi dhe infeksioni me virusin HIV ndodh:

seksualisht pa përdorur një prezervativ (shkaku i 70-80% të infeksioneve të regjistruara);
duke përdorur një shiringë ose gjilpërë injeksioni pas një personi të infektuar (5-10% të rasteve të raportuara);
transfuzion i gjakut i kontaminuar (5-10%);
transmetimi i virusit nga nëna tek fëmija (5%);
infeksion kur përdorni instrumente jo-sterile në sallat e tatuazheve;
përdorimi i sendeve personale të një personi të infektuar me mbetje gjaku (rroje, furça dhëmbësh, etj.).

Megjithëse HIV transmetohet përmes sekretimit të gjakut, spermës, qumështit të gjirit dhe infeksionit, infeksioni nuk është i mundur përmes kontaktit me sekrecione të tjera dhe materialeve biologjike të mundshme të prodhuara nga njerëzit (djersitja, pështymja, urina, lotët ose jashtëqitjet).

Simptomat e para të një HIV të infektuar

Si rregull, simptomat e para vazhdojnë në mënyrë të padukshme dhe i ngjajnë një ftohjeje të lehtë të keqe ose të zakonshme, prandaj një person jo gjithmonë i kushton vëmendje atyre, megjithatë, kur ekziston ende një arsye për shqetësime, kjo mund të jetë një sinjal i shkëlqyeshëm për verifikimin e mëtutjeshëm. Vlen të kontaktoni qendrat e kujdesit shëndetësor nëse, pas marrëdhënies së pambrojtur, u gjetën ndjesitë dhe devijimet e mëposhtme:

pas një deri në dy javë, temperatura u ngrit në 37-38 ° C;
janë rritur një ose më shumë nyje limfatike;
ndjesi e pakëndshme në fyt dhe dhimbje kur gëlltitet;
skuqje në lëkurë;
diarre.

Këto simptoma zakonisht zgjasin jo më shumë se një javë, pastaj zhduken vetë dhe nuk gjenden në të gjithë personat e infektuar. Dhjetë deri në dymbëdhjetë vitet e para shpesh kalojnë plotësisht pa u vënë re. Vetëm në disa raste ka një rritje të nyjeve limfatike në zonën e ijëve, sipër kolarbonës, në pjesën e pasme ose të përparme të qafës, ose nën sqetull.

SIDA dhe simptomat e saj

SIDA diagnostikohet dhjetë deri në dymbëdhjetë vjet pas infektimit me virusin e imunitetit. Një person mund të preket menjëherë, nga shikimi i parë, disa sëmundje që janë të sigurta për një person të shëndetshëm. Më shpesh këto janë:

fryrje e zgavrës me gojë, traktit gastrointestinal dhe organeve gjenitale;
temperaturë të lartë;
djersitje e tepruar, sidomos gjatë natës;
një rënie e mprehtë e peshës;
diarre e vazhdueshme;
ekspozimi i shpeshtë ndaj gripit dhe infeksioneve të frymëmarrjes;
herpes dhe herpes.

Nëse ka arsye për shqetësim, është e nevojshme të kaloni teste speciale, por kjo duhet të bëhet vetëm 3-4 muaj pas ditës së pritshme të infeksionit.

Diagnostifikimi dhe trajtimi i HIV-it

120 ditët e para pas infektimit me HIV quhet periudha e dritares. Kjo është koha kur antitrupat formohen në trupin e njeriut, sasia e së cilës përcakton diagnozën. Pas kësaj periudhe, duhet të shkoni në çdo spital dhe të bëni një test gjaku anonim për antitrupa. Kur zbulohen të njëjtat antitrupa, analiza vlerësohet si pozitive, por ata nuk janë në nxitim për të bërë një diagnozë 100%. Pacienti është referuar për rishqyrtim në një klinikë më të pajisur, dhe në rast të konfirmimit nga rezultati i dytë, pacienti merr statusin e infektuar me HIV dhe recetën e nevojshme për trajtim.

Trajtimi i virusit të imunitetit nuk nënkupton një kurë të plotë për sëmundjen, por vetëm ngadalëson procesin e tij, duke mbështetur dhe zgjatur jetën e pacientit. Me ndihmën e ilaçeve speciale, aktiviteti i HIV shtypet dhe rritet numri i qelizave imune. Ndonjëherë trajtimi ju lejon të zvogëloni përmbajtjen e virusit në gjak në një nivel të pazbulueshëm, por kjo nuk heq qafe nyjet limfatike dhe organet e tjera të një personi prej tij. Kur ndalohet trajtimi, virusi lëshohet nga organe të caktuara në rrjedhën e gjakut dhe përparon shumë shpejt.

Parandalimi i HIV-it

Infeksioni në familje, përmes kafshëve dhe puthja është e pamundur, rrugët kryesore për infeksion janë marrëdhëniet seksuale të pambrojtura dhe përdorimi i shiringave pas një personi të infektuar.

Prandaj, një marrëdhënie intime duhet të ndodhë vetëm me personalitete të provuara dhe përdorimin e prezervativëve. Kur vizitoni sallone të ndryshme tatuazhesh dhe shpuese, duhet të siguroheni që instrumentet janë sterile, është edhe më mirë të kërkoni nga mjeshtri të ri-dezinfektojë me ju.

Infeksioni me infeksion HIV mund të ndodhë kur gjaku, spermë, sekrecione vaginale të një personi të infektuar hyjnë në gjakun e një personi të pa infektuar: direkt ose përmes mukozës. Shtë e mundur që foshnja të infektohet nga nëna gjatë shtatëzanisë (intrauterine), gjatë lindjes së fëmijës ose gjatë gjidhënies. Asnjë rrugë tjetër e transmetimit HIV nuk është regjistruar.

Përqindja e infeksioneve HIV përmes rrugëve të ndryshme të transmetimit

Të gjitha rastet e raportuara të infeksionit HIV në botë shpërndahen përmes rrugëve të infeksionit si më poshtë:

seksualisht - 70-80%;
droga injektuese - 5-10%;
infeksion profesional i punonjësve shëndetësorë - më pak se 0.01%;
transfuzion i gjakut i kontaminuar - 3-5%;
nga një nënë shtatzënë ose infermiere tek një fëmijë - 5-10%.

Rrugë të ndryshme të infeksionit mbizotërojnë në vende dhe rajone të ndryshme (homoseksuale, heteroseksuale, droga injektuese). Në Rusi, sipas Qendrës Shkencore dhe Metodologjike Ruse për Parandalimin dhe Kontrollin e SIDA-s, në vitet 1996-99 mbizotëronte rruga e infeksionit përmes barnave injektuese (78.6% e të gjitha rasteve të njohura).

Rreziqet për ofruesit e kujdesit shëndetësor

Në fund të vitit 1996, Qendrat e SHBA për Kontrollin e Sëmundjeve kishin regjistruar 52 raste të infeksionit profesional të punonjësve shëndetësorë gjatë gjithë epidemisë në vend. Nga këto, 45 infeksione ndodhën me gjilpërë me gjilpërë, dhe pjesa tjetër kur gjaku i kontaminuar ose lëngu laboratorik me një virus të përqendruar hynë në plagë në lëkurë, sy, gojë ose mukozë. Rreziku mesatar i infeksionit u llogarit: me një gjilpërë aksidentale aksidentale, është 0.3% (1 në 300), kur virusi rritet në lëkurën e dëmtuar, sytë ose mukozën e dëmtuar - 0,1% (1 në 1000).

Rreziku i marrëdhënies seksuale

Vlerësohet se rreziku mesatar i transmetimit të HIV-it si rezultat i një marrëdhënie të vetme anale të pambrojtur për partnerin "marrës" është nga 0.8% në 3.2% (nga 8 në 32 raste për 1,000). Me një kontakt të vetëm vaginal, rreziku statistikor për një grua sillet nga 0.05% në 0.15% (nga 5 në 15 raste për 10,000).

për partnerin "pranues", kur partneri i dytë është HIV + - 0.82%;
për partnerin "pranues", kur statusi HIV i partnerit të dytë është i panjohur - 0.27%;
për partnerin “hyrës” - 0,06%.

Në rast të seksit të pambrojtur oral me një burrë, rreziku për partnerin "marrës" është 0.04%. Për partnerin që "hyn" praktikisht nuk ekziston asnjë rrezik, pasi ai bie në kontakt vetëm me pështymë (përveç nëse, natyrisht, nuk ka gjakderdhje ose plagë të hapura në gojën e partnerit "marrës"). Rreziku i ulët mesatar i infeksionit me një kontakt të vetëm nuk është një arsye për vetëkënaqësi. Në studimin e cituar më lart, 9 nga 60, pra 15% e të infektuarve fituan HIV si rezultat i një ose dy episodeve të seksit anal të pambrojtur "të pranuar".

Faktorët që rrisin rrezikun e infektimit përmes marrëdhënieve seksuale

Rreziku i infeksionit për të dy partnerët rritet me sëmundje shoqëruese seksuale të shoqëruara (STD). Sëmundjet seksualisht të transmetueshme quhen me të drejtë "porta për virusin", sepse ato shkaktojnë ulçera ose inflamacion të mukozës gjenitale. Në të njëjtën kohë, një numër i madh i limfociteve hyjnë në sipërfaqen e mukozës, veçanërisht ato që shërbejnë si një shënjestër për HIV (limfocitet T-4). Inflamacioni gjithashtu shkakton ndryshime në membranën qelizore, gjë që rrit rrezikun e hyrjes së virusit.
Një grua ka rreth tre herë më shumë të ngjarë të infektohet nga një burrë përmes marrëdhënieve seksuale sesa një burrë nga një grua. Në një grua, gjatë marrëdhënies së pambrojtur, një sasi e madhe e virusit që përmbahet në spermën e një burri hyn në trup. Sipërfaqja përmes së cilës virusi mund të depërtojë brenda është shumë më e madhe në një grua (mukozën vaginale). Për më tepër, HIV është gjetur në spermë në një përqendrim më të lartë sesa në sekrecionet vaginale. Rreziku për një grua rritet me STD, erozionin e qafës së mitrës, plagët ose inflamacionin e mukozës, me menstruacionet, dhe gjithashtu me një himen të këputur.
Rreziku i infeksionit si për burrat ashtu edhe për gratë rritet nëse partneri ka erozion të qafës së mitrës. Për një grua - sepse erozioni shërben si një "portë" për virusin. Për një burrë, sepse në një grua me HIV pozitive, erozioni mund të çojë në eksfolimin e qelizave që përmbajnë virusin nga qafa e mitrës.
Rreziku i infeksionit me kontaktin anal është shumë më i lartë sesa me kontaktin vaginal, pasi ekziston një probabilitet i lartë i dëmtimit të mukozës së anusit dhe rektumit, i cili krijon një "portë" për infeksion.

Rreziku i transmetimit të HIV-it nga nëna tek fëmijët

Infeksioni HIV mund të transmetohet nga një nënë e infektuar tek foshnja e saj gjatë shtatëzënësisë (përmes placentës), gjatë lindjes (përmes kontaktit me gjakun e nënës), ose përmes ushqyerjes me gji (përmes qumështit të gjirit). Kjo quhet transmetim vertikal ose perinatal i HIV-it. Faktorët që ndikojnë në rrezikun e transmetimit vertikal të HIV:

Statusi shëndetësor i nënës: sa më i lartë niveli i virusit në gjak ose sekrecionet vaginale të nënës dhe aq më i ulët statusi i saj imunitar, aq më i lartë është rreziku i transmetimit të virusit tek fëmija. Nëse nëna ka simptoma të dhimbshme, rreziku është më i lartë.
Kushtet e jetesës së nënës: ushqimi, pushimi, vitaminat dhe të tjerët janë një faktor shumë i rëndësishëm. Shtë karakteristike që rreziku mesatar statistikor i lindjes së një fëmije me HIV në vendet e zhvilluara industriale të Evropës dhe Shteteve të Bashkuara është rreth gjysma e tij në vendet e botës së tretë.
Prania e shtatëzënive të mëparshme: sa më shumë të ketë, aq më i madh rreziku.
Foshnja me kohë të plotë: si bebet e parakohshme ashtu dhe ato pas lindjes kanë më shumë të ngjarë të infektohen.
Kohëzgjatja e fazës së dytë të punës: sa më pak rrezik, aq më i shkurtër është periudha e kohës para lindjes së fëmijës.
Inflamacion ose këputje e parakohshme e membranave: rritje e rrezikut të transmetimit të HIV tek i porsalinduri.
Seksioni cezarian: Shumë studime kanë treguar që të kesh një prerje cezariane, veçanërisht nëse kryhet para këputjes së membranave, zvogëlon rrezikun e lindjes së një fëmije me HIV.
Plagët dhe çarjet në rreshtën vaginale (zakonisht të shkaktuara nga infeksione) rrisin rrezikun e lindjes së një fëmije me HIV.
Ushqyerja me gji: nënave me HIV nuk këshillohet të ushqejnë me gji foshnjat e tyre, pasi kjo rrit rrezikun e transmetimit të HIV-it. "1. Përjashtimet e vetme janë ato raste të rralla kur nëna nuk ka kushte për përgatitjen e formulës së foshnjës (nuk ka ujë të pijshëm të pastër, është e pamundur të ziejnë shishe dhe teats) sepse konsiderohet se në këtë rast rreziku i infeksioneve gastrointestinale paraqet një kërcënim më të madh për jetën e fëmijës sesa HIV.

Studimet tregojnë se një fetus mund të infektohet me HIV qysh në 8-12 javë të shtatzënisë. Sidoqoftë, shumica e foshnjave janë të infektuar gjatë lindjes.

Një nga përparimet kryesore në parandalimin e HIV gjatë viteve të fundit ka qenë zhvillimi i metodave për të zvogëluar rrezikun e transmetimit të HIV nga një nënë e infektuar tek fëmija i saj gjatë lindjes. Nëse pa trajtim të veçantë rreziku mesatar për të pasur një fëmijë me infeksion HIV është 15-25% në Evropë dhe SHBA dhe 30-40% në Afrikë, atëherë me ndihmën e një kursi parandalues \u200b\u200btë trajtimit me ilaçin antiviral AZT (retrovir), rreziku mund të ulet me 2/3. Në këtë rast, trajtimi nuk kryhet me qëllim të arritjes së një përmirësimi të qëndrueshëm në shëndetin e nënës, por për të zvogëluar rrezikun e lindjes së një fëmije me HIV. Pas lindjes, trajtimi është ndalur.

Shkenca nuk qëndron ende, dhe ka një kërkim të vazhdueshëm për mënyra të reja, më efektive dhe të lira për të shpëtuar të porsalindurit nga infeksioni HIV. Për shembull, një studim i kryer në Ugandë me mbështetjen e Institutit Kombëtar të Alergjisë dhe Sëmundjeve Infektive të SH.B.A.-së tregoi se marrja e një doze të vetme të nevirapinës së ilaçit antiviral (markë markë viramune) nga një grua gjatë lindjes së fëmijëve plus një dozë të vetme një dozë për një fëmijë gjatë tre ditëve të para të jetës zvogëlon transmetimin e HIV në 13.1%, ndërsa një kurs i shkurtër profilaktik i AZT zvogëlon rrezikun në vetëm 25.1%. Në të njëjtën kohë, profilaksia me nevirapinë kushton 200 herë më pak se një kurs i AZT, dhe mund të përdoret direkt gjatë lindjes së fëmijës, edhe nëse një grua nuk është parë më parë nga një mjek. Në disa vende afrikane, deri në 30% të grave janë të infektuar me HIV, dhe deri në 1.800 fëmijë të infektuar lindin çdo ditë. Vlerësohet se përdorimi i nevirapinës mund të kursejë deri në 1.000 fëmijë në ditë.

Si HIV nuk transmetohet

Nuk ka mënyra të tjera të transmetimit të HIV-it përveç sa më sipër. Nuk është aq e lehtë për ta të infektohen, në të gjitha situatat që paraqesin rrezik për transmetimin e HIV, të gjithë mund të mbrojnë veten dhe të dashurit e tyre.

Konsideroni rastet kryesore absolutisht të sigurta që shpesh shqetësojnë njerëzit për sa i përket transmetimit të HIV-it.

Dridhje dore, përqafime. Lëkura e paprekur është një pengesë natyrore për virusin, prandaj, transmetimi i HIV është i pamundur me shtrëngime duarsh, përqafime. Dhe nëse ka gërvishtje, gërvishtje, prerje dhe të tjera? Për të paktën një rrezik teorik të transmetimit të HIV në këtë rast, është e nevojshme që një sasi e mjaftueshme e gjakut që përmban HIV të futet në një plagë të freskët, të hapur dhe gjakderdhëse. Nuk ka të ngjarë që të njiheni me dikë që rrjedh gjak, nëse edhe ju jeni duke thithur gjak. Sidoqoftë, ne nuk ju rekomandojmë të bëni diçka të tillë.
Artikuj higjene, tualet. HIV mund të gjendet vetëm në 4 lëngje të trupit të njeriut: gjak, spermë, sekrecione vaginale dhe qumështi i gjirit. HIV nuk mund të transmetohet përmes rrobave, çarçafëve, peshqirëve, edhe nëse një lëng që përmban HIV merr rrobat, rrobat, do të vdesë shpejt në mjedisin e jashtëm. Nëse HIV jetonte "jashtë" një personi për shumë orë ose edhe ditë, atëherë, padyshim, do të kishte raste të rrugës së transmetimit të brendshëm, dhe ato thjesht nuk ndodhin, të paktën kjo nuk ka ndodhur gjatë më shumë se 20 viteve të epidemisë.
Pishina, banjë, sauna. Nëse një lëng që përmban HIV futet në ujë, virusi do të vdesë, përveç kësaj, përsëri, lëkura është një pengesë e besueshme kundër virusit. E vetmja mënyrë për të bërë HIV në një pishinë është të bëni seks pa prezervativ.
Kafshimet e insekteve, kontakti tjetër me kafshët. HIV është një virus i imunitetit të njeriut, ai mund të jetojë dhe të shumëzohet vetëm në trupin e njeriut, kështu që kafshët nuk mund të transmetojnë HIV. Për më tepër, në kundërshtim me mitin popullor, gjaku i njeriut nuk mund të hyjë në rrjedhën e gjakut të dikujt tjetër kur kafshohet nga një mushkonjë.
Masturbim. Sa është e pabesueshme, por ka njerëz që kanë frikë të kontraktojnë HIV përmes masturbimit. E vetmja gjë që mund të thuhet është: nga kush, në këtë rast, ai mund të transmetohet?
Puthje. Tashmë është shkruar shumë për faktin se HIV nuk transmetohet duke u puthur. Në të njëjtën kohë, ka njerëz që shqetësohen për çështjet e "plagëve dhe abrasions" në gojë. Në jetën reale, në mënyrë që ky virus të transmetohet gjatë puthjes, dy persona me plagë të hapura gjakderdhëse në gojë duhet të puthen gjatë dhe thellë, ndërsa njëri prej tyre duhet të ketë jo vetëm HIV, por një ngarkesë shumë të lartë virale (sasia e virusit në gjak ). Nuk ka gjasa që dikush mund, dhe madje dëshiron të riprodhojë një puthje të tillë "sadiste" në praktikë. Nëse kjo rrugë transmetimi do të ishte e mundur, do të kishte raste të transmetimit të HIV-it përmes puthjes, për shembull, në çifte të përhershme diskorduese (në të cilat vetëm njëri prej partnerëve ka HIV). Sidoqoftë, raste të tilla nuk ndodhin.
"Injeksione" në transport, metro. Miti i "gjilpërave të kontaminuara" u shfaq në mediat e huaja që në fillimin e epidemisë. Mediat tona janë akoma duke përhapur aktivisht këtë mit. Në realitet, jo vetëm që nuk kishte një rast të vetëm të transmetimit të HIV në këtë mënyrë, por edhe një rast të vetëm të përpjekjeve për të "infektuar" dikë me një gjilpërë ose shiringë. Fatkeqësisht, kjo flet për mënyrën sesi shoqëria jonë trajton njerëzit me HIV, pasi askush nuk dyshon se HIV-pozitiv për disa arsye ka nevojë që dikush të "përpiqet të infektojë". Për më shumë se njëzet vjet, nuk është regjistruar asnjë rast i vetëm i "terrorizmit të SIDA", siç u quajt shpejt. Edhe nëse imagjinoni një situatë të ngjashme, transmetimi HIV në këtë rast është i përjashtuar. HIV vdes shumë shpejt jashtë trupit të njeriut, sasia e gjakut që hyn në rrjedhën e gjakut në këtë rast është e papërfillshme. Nëse ju është dukur se keni ndjerë një marrëzi në transport, mos u frikësoni, mund të ketë një mijë shpjegime shumë më realiste për këtë.
Stomatolog, manikyr, floktar. Deri tani, në njëzet vjet të epidemisë, HIV nuk është transmetuar as në një sallon gozhdë dhe as në një dentist. Kjo sugjeron që nuk ka ndonjë rrezik praktik të infeksionit në këto situata. Dezinfektimi rutinor i instrumenteve i kryer në një sallon ose nga një dentist është i mjaftueshëm për të parandaluar infeksionin.
Dorëzimi i analizave. Ndodh gjithashtu që njerëzit që janë testuar për HIV kanë frikë se mund të kishin transmetuar HIV direkt kur marrin gjak në dhomën e testimit. Ndoshta, kjo frikë lind nga shoqërimi me infeksione HIV, por kjo është absolutisht e pamundur. Kampionimi i gjakut kryhet duke përdorur një instrument të disponueshëm, dhe arsyetimi se çfarë saktësisht shiringa u "zëvendësua" për ju dhe kështu me radhë nuk është asgjë tjetër përveç dyshimit.

Bazuar në materialet: