Simptomat e kancerit të gjirit tek vajzat. Si të njohim kancerin e gjirit: shenja, simptoma, faza të zhvillimit. Si të bëni një vetë-ekzaminim

Kanceri i gjirit është një kancer i zakonshëm në mesin e grave. Suksesi i trajtimit dhe jetëgjatësia e pacientit varet nga zbulimi në kohë i sëmundjes. Simptomat, fazat e zhvillimit, metodat e diagnostikimit dhe trajtimit të kancerit të gjirit janë përshkruar më poshtë.

Gjëndrat e qumështit përbëhen nga lobula, ose gjëndra, kanale për transportimin e qumështit në thithka, ind dhjamor, ind lidhës, gjak dhe enë limfatike.

Kanceri i gjirit është një neoplazmë malinje që prek gjirin dhe zëvendëson indet e gjëndrave. Më shpesh, kanceri zbulohet që zhvillohet në lobula ose kanale, por përveç tij, ka rreth 20 lloje të tjera të tumoreve malinje të gjirit.

Incidenca e sëmundjes është e lartë në mesin e grave mbi moshën 40 vjeç, dhe numri maksimal i rasteve të kancerit ndodh midis 60-65 vjet.

Qelizat e kancerit kanë një strukturë jonormale dhe një shkallë të lartë të ndarjes për shkak të metabolizmit të shpejtë në to. Duke u shfaqur në indet e gjirit, ndërsa sëmundja përparon, ata depërtojnë në nyjet limfatike aty pranë, dhe në fazat e mëvonshme ato gjithashtu prekin indet e largëta, përfshirë kockat dhe organet e brendshme.

Për më tepër, cikli jetësor i qelizave malinje është më i shkurtër se ai i qelizave të shëndetshme, dhe prishja e tyre shkakton dehje të përgjithshme të trupit.

Mjekët e shohin shkakun kryesor të kancerit të gjirit në. Më shpesh, sëmundja zhvillohet tek gratë kur prodhimi i hormoneve ndryshon në mënyrë dramatike. Në të njëjtën kohë, prodhohet më pak progesteron dhe estrogjen, gjë që ndikon në gjendjen e gjëndrave të qumështit.

Jo vetëm një mangësi, por edhe një tepricë e hormoneve seksuale femërore konsiderohet e pafavorshme, për shembull, rreziku i zhvillimit të kancerit të gjirit rritet tek gratë nulipare pas moshës 30 vjeç dhe si rezultat i abortit. Shtatzënia, lindja dhe ushqyerja me gji, nga ana tjetër, zvogëlojnë ndjeshëm gjasat e qelizave malinje në gjëndrën e qumështit.

Fazat, simptomat e kancerit të gjirit

Klasifikimi ndërkombëtar i fazave të kancerit të gjirit identifikon katër faza në zhvillimin e sëmundjes.

Faza 1

Fokusi patologjik nuk kalon 2 cm në diametër, dhe kanceri ende nuk ka prekur indet ngjitur dhe nyjet limfatike. Nuk ka metastaza, indet yndyrore të gjirit dhe lëkurës nuk preken.

Në palpim, ndihet një gungë e vogël, pa dhimbje - kjo është shenja e vetme e kancerit të hershëm të gjirit.

Faza 2

Tumori arrin 2 deri në 5 cm dhe nuk rritet në indet ngjitur. Faza e dytë ndahet në dy kategori:

IIb - neoplazma rritet në madhësi;
IIa - depërtimi i qelizave të kancerit në nyjet limfatike axillare.

Simptomat e fazës 2a të kancerit të gjirit janë rrudhja e gjirit dhe një rënie në elasticitetin e lëkurës mbi tumorin. Pasi lëkura të jetë ngjeshur në këtë vend, rrudhat nuk drejtohen për një kohë të gjatë.

Nuk mund të zbulohen më shumë se dy metastaza në gjëndrën e prekur, shpesh shfaqet një simptomë e kërthizës - tërheqja e thithit ose lëkurës në vendin e tumorit.

Faza 3

Diametri i neoplazmës tejkalon 5 cm, mund të ndikojë në shtresën e yndyrës nënlëkurore dhe dermisin. Simptomat e fazës 3 të kancerit të gjirit: lëkura i ngjan një lëvore limoni, ajo tërhiqet mbi tumor, shpesh e fryrë, nëse ka metastaza, atëherë jo më shumë se dy.

Faza 4

Patologjia prek të gjithë gjëndrën e qumështit, ulcerat shfaqen në lëkurën e gjirit. Metastazat janë të shumta dhe përhapen në organe dhe inde të tjera, duke prekur kryesisht nyjet limfatike të vendosura nën shpatullat, në sqetull dhe klavikula.

Përhapja e largët e metastazave prek lëkurën dhe indet e buta, nga organet e brendshme - mushkëritë, vezoret, mëlçia, nga kockat - femurit dhe legenit.

Simptomat dhe shenjat e kancerit të gjirit sipas fazës

Në kancerin e gjirit, simptomat dhe shenjat mund të ndahen në katër grupe:

Shfaqja e vulave;
Ndryshimet e lëkurës së gjirit;
Shkarkimi nga lëngjet;
Nyjet limfatike të fryra.

Në fazën e parë në madhësi të vogla, kanceri nuk shfaqet në mënyrë aktive. Mund të gjendet rastësisht, kur një nyje e dendur ndihet në gjëndrën e qumështit. Nëse tumori është malinj, në shumicën e rasteve është pa dhimbje në prekje, dhe prania e dhimbjes në palpim më shpesh tregon cilësinë beninje të formacionit (mastitë, mastopati).

Nyja e kancerit është shumë e dendur, me një sipërfaqe të pabarabartë (me gunga), e palëvizshme ose pak e zhvendosur pas ekspozimit, shpesh e lidhur me lëkurën ose indet përreth, dhe e fiksuar. Gungat e mëdha shfaqen në fazat 2-4 të kancerit të gjirit (nga 3 në 10 cm).

Kujdes! Ekzistojnë forma të kancerit të gjirit në të cilat gjëndra e qumështit është e dhimbshme në prekje-kjo është një formë erizipelë dhe pseudo-inflamatore e tumorit të përhapur. Ato karakterizohen nga rritja e shpejtë, mungesa e nyjeve të dendura individuale, skuqja e lëkurës së gjoksit dhe rritja e temperaturës së trupit.

Me një formacion malinj në gjoks, tërheqja e lëkurës, palosjet, rrudhat, ënjtja e lokalizuar shfaqen në vendin mbi tumorin. Me zhvillimin e mëtejshëm të kancerit në lëkurë, thithë ose në zonën e areolës, shfaqen plagë të vogla jo shëruese, të cilat më pas bashkohen, gjakosen dhe zhvillohet qelbëzimi (faza e fundit).

Simptoma tjetër e kancerit të gjirit tek gratë është shkarkimi i thithkës. Në varësi të formës dhe fazës së sëmundjes, ato mund të jenë të turbullta ose transparente, të bardha ose të verdha, të përmbajnë papastërti qelb ose gjak.

Në të njëjtën kohë, thithi është i ngjeshur dhe duket i fryrë. Çdo shkarkim nga gjëndra e qumështit, veçanërisht jashtë shtatzënisë dhe periudhës së ushqyerjes me gji, duhet të konsiderohet si një sinjal alarmues dhe një arsye për t'u ekzaminuar nga një mamolog.

Nga faza 2 qelizat e kancerit pushtojnë nyjet limfatike më të afërta, gjë që çon në një rritje të këtyre të fundit. Nëse tumori prek vetëm një gjëndër të qumështit, atëherë kjo simptomë vërehet në njërën anë.

Një shenjë e qartë e lezioneve metastatike të nyjeve limfatike është madhësia e tyre e madhe, dendësia, kullimi, ato shpesh janë pa dhimbje. Në këtë rast, zona e sqetullës mund të fryhet, dhe në fazat e mëvonshme dora gjithashtu bymehet për shkak të daljes së dobët të limfës dhe gjakut (limfostazë).

Diagnostifikimi i kancerit të gjirit

Metodat kryesore për diagnostikimin e kancerit të gjirit:

heqja e mamografisë;
një test gjaku për praninë e shënuesve të tumorit (tek gratë nën 30 vjeç);
Ultratinguj i gjëndrave të qumështit;
biopsi (marrja e një pjese të indeve për kërkime).

Metodat e mëposhtme mund të përdoren për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të pacientit dhe nivelin e përhapjes së qelizave të kancerit në trup:

teste gjaku - të përgjithshme dhe biokimike (për të përcaktuar nivelin e elementeve të formuar, ESR, kolesterol, amilazë, teste të funksionit të mëlçisë, glukozë, proteinë totale, kreatininë);
CT skanim;
ekzaminimi i urinës për të përjashtuar patologjinë nga sfera gjenitourinare;
Ultratinguj i organeve të brendshme;
X-ray e eshtrave, gjoksit.

Përcaktimi i rrjedhës së sëmundjes, mjekët përdorin sistemin TNM, në përfundim, pranë secilës shkronjë ata vendosin një numër:

T nënkupton madhësinë e tumorit (0 deri në 4);
N - shkalla e dëmtimit të nyjeve limfatike (nga 0 në 3);
M - prania ose mungesa e metastazave të largëta (0 ose 1).

Vetë-ekzaminim

Meqenëse kanceri i gjirit nuk shfaqet në fazat e hershme të zhvillimit, vetë-diagnostikimi i rregullt është i një rëndësie të madhe. Duhet të kryhet në ditën 5-7 të ciklit mujor, në ndriçim të mirë, para një pasqyre të madhe, duke hequr plotësisht rrobat në bel.

Gjëndrat e qumështit duhet të ekzaminohen me duar të ngritura dhe të ulura, duke i kushtuar vëmendje madhësisë së tyre, gjendjes së lëkurës, ngjyrës, simetrisë. Pas kësaj, ju duhet të ndjeni me kujdes gjoksin - çdo vula e indeve (si nodulare, fokale dhe e përhapur, duke prekur në mënyrë të barabartë të gjithë gjëndrën) duhet të paralajmërohet.

Vetë-ekzaminimi gjithashtu kontrollon nëse ka dalje nga thithkat duke i shtypur ato. Në fund të ekzaminimit, bëhet palpimi i nyjeve limfatike axillare, supraklavikulare dhe subklaviane - në kancer ato janë madje, të dendura, të zgjeruara, më shpesh pa dhimbje.

Trajtimi i kancerit të gjirit ka për qëllim shkatërrimin e plotë të qelizave malinje. Në një fazë të mëvonshme, nëse një shërim i plotë është i pamundur, përshkruhet terapi simptomatike, për shembull, marrja e qetësuesve të fuqishëm të dhimbjeve për të lehtësuar gjendjen. Trajtimi përfshin disa drejtime, të cilat më së shpeshti kombinohen me njëra -tjetrën.

Terapi rrezatimi

Qëllimi i kësaj metode është të ndalojë zhvillimin agresiv të tumorit, rritjen e tij për ndërhyrje kirurgjikale. Konsiderohet si një fazë përgatitore para operacionit dhe kryhet pas heqjes së neoplazmës.

Terapia me rrezatim tregohet gjithashtu nëse është e pamundur të operohet, për shembull, në prani të metastazave të trurit.

Terapia hormonale

Përdoret nëse receptorët e ndjeshëm ndaj progesteronit dhe estrogjenit gjenden në qelizat e kancerit në mënyrë laboratorike. Për trajtimin e kancerit të gjirit, përdoren analoge ose antagonistë të steroideve seksuale.

Në disa raste, përveç terapisë hormonale, bëhet heqja e vezoreve, pasi ato prodhojnë hormone që provokojnë rritjen e tumorit.

Terapi e synuar

Quhet edhe shikim. Qelizat e kancerit janë në gjendje të mbrojnë veten nga efektet e rrezatimit, kimioterapisë dhe terapisë hormonale duke lëshuar substanca të veçanta (faktori EGFR). Kjo është një pengesë e qartë për një shërim të shpejtë.

Për imunokorreksion, domethënë për të zvogëluar përgjigjen e qelizave malinje ndaj agjentëve terapeutikë, përdoret ilaçi Herceptin (Trastuzumab). Këto janë antitrupa monoklonalë të pastruar që janë specifikë për faktorin mbrojtës të qelizave të kancerit.

Përdorimi i terapisë së synuar kërkon pajisje speciale dhe personel të kualifikuar në klinikë.

Kimioterapia

Kjo metodë parashikon administrimin e barnave, përshkruhet duke marrë parasysh karakteristikat e pacientit dhe tregohet nëse:

Diametri i neoplazmës është më shumë se 2 cm;
Qelizat tumorale janë të ulëta të diferencuara;
Gruaja është në moshë pjellore;
Qelizave të kancerit u mungojnë receptorët që janë të ndjeshëm ndaj progesteronit dhe estrogjenit.

Për kimioterapinë për kancerin e gjirit, përdoren citostatikë - agjentë antineoplastikë që kanë një efekt të dëmshëm në qelizat e kancerit. Shembuj të barnave - Cyclophosphamide, Adriablastin, Mitoxantrone, Doxorubicin, Fluorouracil.

Në onkologji, ekzistojnë tre lloje të një trajtimi të tillë:

Terapia ndihmëse (profilaktike, plotësuese) tregohet nëse tumori është i heqshëm dhe përdoret para dhe / ose pas operacionit. Ajo përgatit tumorin për heqjen kirurgjikale.
Terapia përshkruhet për kancerin e përgjithësuar, domethënë me lezione metastatike të indeve dhe organeve të tjera. Kjo metodë synon të eliminojë ose zvogëlojë metastazat në minimum.
Kimioterapia me induksion tregohet nëse tumori është i paoperueshëm dhe duhet të zvogëlohet në madhësi në masën e mundshme për kirurgji.

Citostatikët kanë një numër efektesh anësore që janë ana negative e përdorimit të tyre. Gjatë kimioterapisë, së bashku me qelizat e kancerit, një pjesë e qelizave të shëndetshme vdesin në mënyrë të pashmangshme.

Nga simptomat anësore, mund të ndjeni:

dispnea;
nauze dhe të vjella, diarre;
ngjyrosja e mukozave në një nuancë të verdhë, pigmentim i lëkurës;
marramendje, ndërgjegje e paqartë;
ulje e mprehtësisë vizuale;
hematuria (urina e përzier me gjak);
aritmi, palpitacione të theksuara;
Renia e flokeve;
kruajtje, skuqje alergjike të lëkurës.

Këto probleme janë të përkohshme, ato zhduken pas trajtimit restaurues. Para kimioterapisë, kryhet një konsultim i detajuar dhe përgatitje e plotë e gruas për procedurat.

Kirurgji për kancerin e gjirit

Një operacion për heqjen e plotë të gjirit quhet mastektomi dhe tregohet duke filluar nga faza 3. Nyjet limfatike rajonale gjithashtu hiqen së bashku me gjirin. Pas operacionit për kancerin e gjirit, përshkruhet terapi rrezatimi, si dhe ekzaminim shtesë i nyjeve limfatike të ruajtura dhe indeve aty pranë.

Në mungesë të kundërindikacioneve, njëkohësisht me heqjen e gjirit, është e mundur të kryhet kirurgji plastike për rindërtimin e tij.

Komplikimet pas mastektomisë:

gjakderdhje nga një plagë;
kufizimi i përkohshëm i lëvizshmërisë së nyjës së shpatullës;
ënjtje të krahëve dhe gjoksit.

Në fazat 1 dhe 2 të kancerit të gjirit, operacioni shpesh kufizohet në ndërhyrjen për ruajtjen e organeve, domethënë heqjen e vetëm fokusit të tumorit duke ruajtur gjëndrën e qumështit. Në çdo rast, mbështetja psikologjike nga njerëzit e afërt dhe specialistët është e rëndësishme për një grua.

Parashikimi dhe jetëgjatësia

Në onkologji, një normë mbijetese 5-vjeçare është një tregues i suksesit të trajtimit. Pas terapisë për kancerin e gjirit, ky prag kalohet nga pak më shumë se gjysma e të gjithë pacientëve. Ky është një kufi i kushtëzuar, pasi duke e kapërcyer atë, shumë gra jetojnë për shumë vite.

Jetëgjatësia ndikohet nga forma e kancerit, shkalla e agresivitetit të tij (shpejtësia e rritjes), si dhe faza në të cilën filloi trajtimi.

Prognoza më e keqe për jetën ka një lloj të përhapur të neoplazmës dhe fazën 4 të kancerit të gjirit - nga të gjithë ata që kanë qenë të sëmurë, askush nuk jeton për 5 vjet.

Në kancerin e gjirit të klasës 2, jetëgjatësia, ose më mirë arritja e mbijetesës pesëvjeçare, dhe më shpesh dhjetëvjeçare, është rreth 80%. Për më tepër, më shumë se gjysma e këtij numri të grave do të jetojnë 20 vjet ose më shumë.

Shanset janë më të larta me një përzgjedhje efektive dhe kombinim të disa terapive. Nëse zbulohet kanceri i klasës 3, atëherë një jetëgjatësi prej 5 vjetësh ose më shumë arrihet nga 40 në 60% të grave, në varësi të nënstacionit (3A, 3B).

Kanceri i gjirit tenton të përsëritet, në shumicën e rasteve ndodh në dy vitet e para pas trajtimit.

Parandalimi

Parandalimi efektiv i kancerit të gjirit përfshin masat e mëposhtme:

Qëndrim i vëmendshëm ndaj gjendjes së sistemit endokrin - korrigjimi i niveleve hormonale, marrja e kontraceptivëve oral;
Shtatzënia dhe lindja e fëmijëve;
Mungesa e abortit, dhe për këtë arsye kontracepsioni efektiv;
Parandalimi dhe trajtimi në kohë i tumoreve beninje të gjirit - fibroadenoma;
Ekzaminimi i rregullt mamografik - 1-2 herë në vit;
Refuzimi nga zakonet e këqija, dieta e shëndetshme, mënyra e jetesës aktive, gjumi i mirë.

Neoplazmat malinje mund të kenë vende të ndryshme lokalizimi në gjoks. Kanceri mund të prekë të dy gjinjtë në të njëjtën mënyrë. Ka raste kur një tumor diagnostikohet në njërin gji, dhe një tumor me metastazë ose tumor të veçantë mund të zbulohet në tjetrin. Si ta njohim kancerin e gjirit? Neoplazma mund të gjendet në mënyrë të pavarur, në prekje mund të jetë një vulë e vogël, ajo i ngjan disi një gungë ose brumi.

Tumori mund të ketë një formë të rrumbullakët me kufij të butë ose zgjatje. Ka raste kur tumori është i madh. Mund ta gjeni vetë.

Nëse gjendet një neoplazi, mos u frikësoni. Isshtë e nevojshme të konsultoheni me një gjinekolog dhe të merrni një rekomandim për ekzaminim.

Kontroll i rregullt

Të dashura gra, a dini si të zbuloni kancerin në një fazë të hershme?

Për të zbuluar një tumor në një fazë të hershme, një grua pas 35 vjetësh duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të veçantë çdo vit, dhe mundësisht gjashtë muaj. Womenshtë e nevojshme të kryhet vetë-ekzaminim në ditën e 9-të të ciklit mujor në gratë riprodhuese dhe një herë në muaj për një grua në menopauzë.

Ju mund ta bëni rregull që të bëni një vetë-ekzaminim pas çdo dushi. Prandaj, çdo grua / vajzë duhet të dijë se si kryhet. Nëse shëndeti është i shtrenjtë, merrni përgjegjësinë për gjoksin. Rezultatet e ekzaminimit mund të jenë një pretekst për të kontaktuar një mamolog dhe për të kryer diagnostifikime shtesë.

Vetë-ekzaminim

Zbuloni se si ta identifikoni veten.

Vetë-ekzaminimi kryhet në një pozicion të prirur, në këmbë, të përkulur, me një dorë të ngritur. Ajo kryhet jo me gishta, por me të gjithë sipërfaqen e pëllëmbës.

Le të hedhim një vështrim më të afërt se si të identifikojmë kancerin e gjirit, simptomat e kancerit, çfarë mund të nënkuptojnë dhe si ta zbulojmë atë.

Neoplazma

Një gungë ose masë në gji është simptoma më e zakonshme e kancerit të gjirit. Këto gunga janë shpesh pa dhimbje, edhe pse disa mund të jenë të dhimbshme. Jo të gjitha gunga janë kancer. Ekzistojnë një numër kushtesh beninje të gjirit që mund të shkaktojnë gunga, të tilla si një kist. Sidoqoftë, është shumë e rëndësishme që specialistët të përcaktojnë origjinën e tumorit. Dhe sa më shpejt të bëjë një diagnozë, aq më mirë.

Edemë

Mund të gjeni ënjtje në ose rreth gjirit, klavikulës ose sqetullës, ënjtja e gjirit është një simptomë e një forme më agresive të sëmundjes. Swnjtja ose gunga rreth klavikulës ose sqetullës mund të jenë simptoma të një tumori që është përhapur në nyjet limfatike. Swnjtja mund të ndodhë edhe para se një grua të ndiejë një gungë në gjoksin e saj, kështu që nëse e keni këtë simptomë, nxitoni te mjeku juaj.

Dhimbje

Edhe pse shumica e rasteve të kancerit të gjirit nuk shkaktojnë dhimbje në gjoks, ka raste me dhimbje. Më shpesh sesa jo, gratë përjetojnë siklet të lidhura me ciklin e tyre mujor. Ky lloj dhimbjeje është i pranishëm për një javë dhe sapo fillon menstruacioni, ai largohet. Disa masa të tjera të gjirit, të tilla si mastiti, mund të çojnë në dhimbje më të papritura. Në këto raste, dhimbja nuk shoqërohet me një cikël mujor.

Nëse keni dhimbje gjoksi që është e fortë ose vazhdon dhe nuk lidhet me ciklin tuaj mujor, duhet të kontrolloni nga një gjinekolog, kirurg ose mamolog. Gjithçka duhet bërë për të parandaluar një gjendje beninje ose kancer që duhet të trajtohet.

Kruajtje dhe ngrohtësi

Trashja e lëkurës, skuqja e gjirit, kruajtja dhe ngrohtësia mund të jenë simptoma të kancerit të gjirit ose gjirit. Nëse antibiotikët nuk funksionojnë, vizitoni përsëri mjekun tuaj.

Ndryshimet në formën e thithkave

Kanceri i gjirit ndonjëherë mund të shkaktojë ndryshime në pamjen e thithkës. Nëse thithi juaj kthehet brenda, ose lëkura mbi të trashet ose bëhet e kuqe ose me luspa, duhet të shihni menjëherë një mamolog. Të gjithë faktorët mund të jenë simptoma të kancerit të gjirit.

Alokimet

Shkarkimi (përveç qumështit) nga thithi mund të jetë alarmues, por në shumicën e rasteve shkaktohet nga një infeksion, traumë ose një tumor beninj (jo një pacient me kancer). Nëse lëngu i sekretuar është i përgjakshëm, atëherë është më mirë të kontrolloni me një mjek.

Diagnostikues

Gjeni se si të njihni kancerin e gjirit në një klinikë ose mjedis specialiteti. Kanceri diagnostikohet më shpesh pasi shfaqen simptomat, por shumë gra me kancer të hershëm nuk kanë simptoma. Kjo është arsyeja pse rekomandohet të bëni teste të shqyrtimit. Nëse zbulohet kanceri, do të bëhen teste të tjera për të përcaktuar stadin (shkallën) e kancerit.

Kontroll mjekësor

Nëse keni ndonjë shenjë ose simptomë që imiton kancerin e gjirit, sigurohuni që të shihni një mamolog sa më shpejt të jetë e mundur. Mjeku juaj do t'ju bëjë pyetje në lidhje me simptomat, ju duhet të tregoni të gjitha problemet shëndetësore.

Njohja kryhet për çdo gunga ose zona të dyshimta dhe strukturën e muskujve të kraharorit.

Çdo ndryshim në thithkat ose lëkurën e gjirit duhet të vihet re. Nyjet limfatike të fryra ose të forta mund të tregojnë se kanceri i gjirit është përhapur në sistemin limfatik. Mjeku bën një ekzaminim të plotë fizik për të gjykuar shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe nëse ka ndonjë dëshmi të kancerit që mund të përhapet.

Nga një mamolog, mund të mësoni për sëmundjet që trajtohen në mënyrë konservative.

Mastopati
Mastitë
Fibroma
Kist
Laktostaza

Nëse, si rezultat i ekzaminimit tuaj fizik, një proces patologjik zbulohet në gjëndrën e qumështit, atëherë bëhen teste shtesë për t'u sqaruar. Këto mund të përfshijnë teste të imazhit, shikimin e mostrave të shkarkimit të thithkës ose biopsi të zonave të dyshimta.

Zbulimi i hershëm i kancerit të gjirit jep një shans më të mirë për trajtim të suksesshëm. Por përveç vetëkontrollit, është e nevojshme t'i nënshtroheni mamografisë, dhe mundësisht një skanimi me ultratinguj që përcakton kancerin e gjirit në fazat e hershme para se të shfaqen ndonjë simptomë.

Neoplazmat beninje (jo kanceroze) të gjirit janë shumë më të zakonshme sesa tumoret malinje. Testet e imazhit përdoren për të diagnostikuar sëmundjen e gjirit. Një test vizualizimi është një mënyrë që ju lejon të shihni se çfarë po ndodh brenda trupit tuaj.

Imazhet mund të tregojnë strukturat dhe funksionet normale të trupit, si dhe ato jonormale të shkaktuara nga sëmundje të tilla si kanceri. Shikoni mamografinë dhe testet e tjera të imazhit të gjirit për më shumë detaje. Si të njohim kancerin e gjirit të hershëm?

Disa nga testet më të zakonshme të imazhit të përdorura për të kontrolluar kancerin e gjirit përfshijnë:

Mamografi

Mamografia është një rreze x që zbulon kancerin e gjirit. Mamografia e shqyrtimit përdoret për të kërkuar ndryshimet e gjirit tek gratë që nuk kanë ndonjë shenjë ose simptomë të një problemi të gjirit.

Mamografitë e shqyrtimit zakonisht marrin 2 skanime (rreze x të marra nga kënde të ndryshme) të secilit gji. Mamografia diagnostike përdoret për të marrë një diagnozë më të saktë.

Tejzanor

Ultratingulli, i njohur gjithashtu si ekografi, përdor valët e zërit për të nxjerrë në pah një pjesë të trupit. Kjo bëhet për të parë ndryshimet që nuk janë të dukshme në mamografi. Ndihmon gjithashtu në njohjen e kancerit të gjirit nga një kist i mbushur me lëngje dhe masa të forta.

MRI

Në terapinë e rezonancës magnetike, energjia nga valët e radios absorbohet dhe më pas lëshohet në një model bazuar në llojin e indeve në trup që përdoret për të përcaktuar sëmundjen. Kompjuteri e përkthen shabllonin në një pamje shumë të detajuar. Për të qenë në gjendje të identifikoni kancerin, lëngu i kontrastit injektohet në venë për të parë më mirë detajet e figurës dhe për të përcaktuar shtrirjen e sëmundjes.

Duktogramë

Duktogrami (galaktogrami) përdoret për të ndihmuar në gjetjen e shkakut të shkarkimit të thithkës. Në këtë test, një tub metalik shumë i hollë futet në hapjen e rrugëve të frymëmarrjes në dalë. Një sasi e vogël e agjentit të kontrastit vendoset në mykun e kanalit. Mund të tregohet në rreze X nëse ka masë brenda kanalit. Nëse lëngu vjen nga thithi, disa lëngje mund të mblidhen dhe kontrollohen për shenja të infeksionit ose qelizave të kancerit.

Biopsi

Biopsia bëhet pas rezultateve të mamografisë, dhe testeve të tjera që tregojnë ndryshime në gjinjtë ose praninë e gungave. Një biopsi është mënyra e vetme që mund të tregojë me siguri nëse ka kancer. Për një biopsi, një mostër specifike (pjesë e vogël) merret nga një zonë e dyshimtë e gjirit dhe ekzaminohet në kushte laboratorike. Analiza quhet biopsi e mostrës.

Cancershtë e mundur të përcaktohet kanceri i gjirit vetëm pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Një pacient i diagnostikuar mund të jetojë një kohë të gjatë nëse tumori hiqet në kohë. Mostra e njohur e biopsisë ruhet në laborator. Vitet e fundit, specialistët Kubanë kanë arritur rezultate mbresëlënëse në trajtimin e pacientëve me kancer. Një sëmundje e njohur në një fazë të hershme do të shpëtojë jetën.

Video informative

13.04.2019

Një tumor kanceroz në zonën e gjirit është një formacion malinj që karakterizohet nga rritje e shpejtë.

Pse shfaqet?

Para se të diagnostikoni këtë sëmundje, le të shohim arsyet e shfaqjes së saj.

Një diagnozë e tillë zhvillohet në sfondin e arsyeve:

mastitë;
ndikimi negativ i mjedisit;
faktorët trashëgues;
aborte të rregullta;
marrja e barnave hormonale për një kohë të gjatë;
mastopati;
pesha e tepërt;
rreze x të shpeshta dhe rrezatim.

Si të përcaktoni një sëmundje?

Importantshtë e rëndësishme të dini se si të identifikoni kancerin e gjirit herët kur është kritik. Pra, simptomat më poshtë mund të tregojnë praninë e kancerit në gjëndrën e qumështit:

ju mund të ndjeni me dorë një formacion të dendur në gjoks, ndërsa nuk ka dhimbje;
vërehet vizualisht një ndryshim i fortë në formën e gjirit;
lëkura e gjirit është e rrudhur ose e tërhequr;
në drejtim të gjëndrës së tumorit të prekur, ka një rritje të nyjeve limfatike në sqetull;
ënjtje ose forcim i thithit;
shkarkimi i përgjakshëm vërehet nga thithi;
gradualisht rritet ndjenja e shqetësimit dhe dhimbjes.

Nëse është një karcinomë, atëherë mund të ndryshojë në prani të një vendi lokalizimi shumë të ndryshëm. Kanceri mund të prekë të dy gjinjtë me të njëjtën frekuencë. Nëse ka një proces onkologjik në njërin gji, atëherë ai mund të shkojë në gjirin e dytë, duke qenë një formacion i pavarur ose metastaza. Edhe gjatë vetë-ekzaminimit, mund të gjeni një vulë të vogël që i ngjan brumit në prekje.

Në disa situata, nëse sondazhi nuk është kryer në kohën e duhur, atëherë formacionet mund të arrijnë madhësi jashtëzakonisht të mëdha.

Diagnoza e kancerit të gjirit kryhet në mënyrat e mëposhtme: mamografi, ultratinguj, biopsi. Sidoqoftë, në çdo rast, nuk duhet të bëni panik para kohe. Nëse ju vetë gjeni një gungë të vogël në gjoks, duhet të konsultoheni me një mjek për të përcaktuar shkakun e tij pas diagnozës së nevojshme.

Fazat e sëmundjes

Për momentin, procesi malinj mund të ketë një nga pesë fazat:

Tumori i kancerit me një lokalizim të përhershëm, pa kaluar në pjesën tjetër të indeve të organit.
Në këtë fazë, formimi nga beninje kthehet në malinje, por nuk ndikon në nyjet limfatike dhe nuk përhapet në organet e tjera.
Nyjet shpejt fillojnë të rriten në madhësi, ato mund të jenë 5 centimetra, ka edhe dëmtime të nyjeve limfatike, por ato nuk janë ngjitur me njëra -tjetrën.
Ka dëmtime në gjoks, nyjet limfatike dhe lëkurën. Në të njëjtën kohë, lëkura në gjoks nxehet shumë, skuqet dhe zhvishet. Në këtë fazë, sëmundja mund të ngjajë me mastitë.
Metastazat vërehen në të gjithë trupin (kockat, nyjet limfatike, mushkëritë, mëlçinë dhe trurin).

Mamografi

Nëse kërkohet diagnoza e kancerit të gjirit, rekomandohet një procedurë e tillë si mamografia. Me ndihmën e tij, ju mund të përcaktoni sa vijon:

akumulimi i përfshirjeve më të vogla të gëlqeres - mikro -kalcifikimet;
deformimi i një modeli të rëndë;
ngjeshja lokale e pëlhurës së modelit - hija e nyjës.

Nëse ka kancer të gjirit, diagnoza me mamografi mund të jetë efektive vetëm nëse formimi është 2 deri në 5 cm në madhësi.

Zbulimi i karcinomës intraduktale ka një numër vështirësish, pasi vula mund të jetë me madhësi mikroskopike. Akumulimet fokale të kalcifikimeve të madhësive, dendësive dhe formave të ndryshme fitojnë vlerën maksimale diagnostikuese.

Një metodë e tillë diagnostike specifike ju lejon të identifikoni sëmundjen në një fazë të hershme, në mënyrë që mjeku të jetë në gjendje të përshkruajë një trajtim të shpejtë dhe efektiv.

Në praktikën klinike, është e nevojshme të merret parasysh fakti se në gratë që kanë pasur trajtim radikal në të kaluarën, mundësia e zhvillimit të onkologjisë në gjëndrën e dytë të qumështit rritet 10 herë në krahasim me pjesën tjetër.

Metoda diferenciale për zbulimin e një procesi onkologjik në një gjëndër tjetër të qumështit kryesisht konsiston në sqarimin e natyrës së formimit (malinje ose beninje) dhe identifikimin e këtij formacioni primar ose metastazave.

Kanceri dypalësh i gjirit është primar nëse:

struktura lobulare ose intraduktale e tumorit në dy gjëndra të qumështit menjëherë;
në njërin gji ka një lloj tumori invaziv, në tjetrin - një para -invaziv;
strukturat e një natyre para-invazive u gjetën rreth tumorit malinj në indet e gjëndrës së qumështit;
vendndodhja e tumorit vërehet në parenkimën e zonave simetrike të dy gjinjve në të njëjtën kohë, dhe jo në indet e buta dhe indet nënlëkurore;
nuk ka përhapje të shumëfishtë të metastazave në nyjet limfatike rajonale, metastaza të ndara dhe jashtë organeve;
shkalla e tumoreve malinje ndryshon mes vete.

Nëse disa formacione fokale gjenden menjëherë brenda një katrori të gjëndrës së qumështit, atëherë procesi konsiderohet shumëfokal. Si shembull, mund të quhet kanceri intraduktal, vatrat e të cilit ndodhen në një katror.

Nëse ka kancer të gjirit, diagnoza duhet të bëhet menjëherë, pasi në këtë rast është e mundur të përcaktohet shkalla e sëmundjes, të përshkruhet një terapi efektive që mund të ndihmojë pacientin të përballojë patologjinë.

Mos e neglizhoni ekzaminimin nga një mjek, sepse kështu mund të përcaktoni formimin, i cili është ende në një fazë fillestare dhe është lehtësisht i shërueshëm.

Biopsia e gjirit

Sot, ekzistojnë disa lloje të biopsive që kryhen për të zbuluar kancerin në zonën e gjirit. Kjo perfshin:

stereotaksike;
trepanabiopsi;
ekscizionale;
shpim.

Biopsi shpuese

Falë biopsisë së shpimit, është e mundur të merret materiali i nevojshëm për ekzaminimin citologjik me aspiratën e materialit nga tumori përmes një arme ose shiringë të veçantë aspirimi. Në 80-85% të të gjitha situatave, ekzaminimi citologjik i substancës së marrë i lejon pacientit të diagnostikojë saktë. Frekuenca e përfundimeve morfologjike negative false është në këtë rast 15-20%.

Biopsi ekscizionale

Teknika e biopsisë ekscizionale konsiston në heqjen e një vule plotësisht të zbuluar me një zonë të lëkurës që e rrethon atë. Mund të përdoret për të ekzaminuar skajet e prerjes për praninë e qelizave të kancerit, si dhe aftësinë për të identifikuar receptorët për hormonet steroide në formacion.

Trepanabiopsi

Kjo procedurë kryhet duke përdorur gjilpëra speciale, falë të cilave është e mundur të merret nga tumori një kolonë e indeve e mjaftueshme për ekzaminimin histologjik të mëvonshëm. Pas një procedure të tillë, muret e kanalit të plagës koagulohen në mënyrë që të përjashtojnë përhapjen e qelizave të tumorit.

Biopsi stereotaktike

Falë këtij lloji të biopsisë, është e mundur të merret material i saktë për ekzaminimin morfologjik të mëvonshëm. Sidoqoftë, një biopsi stereotaktike kërkon pajisje mamografie.

Ekzaminimi citologjik

Në prani të shkarkimit spontan të thithkës, rekomandohet kryerja e ekzaminimit të tyre të menjëhershëm. Kur zambaku polimorf i izoluar dhe i rrumbullakosur i qelizave të vakuoluara gjenden midis eritrociteve dhe qelizave epiteliale, kjo tregon që një grua ka një proces onkologjik në gjëndrën e qumështit.

Në rast dyshimi për praninë e kancerit të Paget nga sipërfaqja e thithkave, duke përdorur piskatore, është e nevojshme të hiqni koren dhe të bëni një "gjurmë" në një rrëshqitje qelqi me lëkurë të ulçeruar ose të gërryer për njollosje të mëvonshme dhe ekzaminim citologjik.

Në prani të të dhënave të paqarta gjatë mamografisë së thjeshtë, si dhe për të përcaktuar diagnozën me papiloma intraduktale, gjithashtu mund të kryhen hapa diagnostikues shtesë, ndër të cilët duhet të theksohen tomomamografia kompjuterike, galaktografia ose diktografia.

Secila prej këtyre metodave diagnostikuese ka avantazhet dhe veçoritë e veta të sjelljes:

diskografia kryhet duke futur një agjent kontrasti përmes një gjilpëre të veçantë në hapjen e kanalit ekskretues që hapet në dalë. Pastaj ju duhet të bëni një rreze X në dy projeksione;
vetëm galaktografia bën të mundur përcaktimin e vendndodhjes së saktë të lezionit të kanalit dhe bën të mundur dallimin e proceseve distrofike dhe inflamatore nga tumoret;
kryerja e tomomamografisë kompjuterike bën të mundur marrjen e një imazhi (të prerë në shtresa) të çdo pjese të gjëndrës së qumështit. Ai zbulon praninë e strukturave të indeve të buta më mirë se mamografia konvencionale, por nuk mund të zbulojë tumore të vegjël, në veçanti kalcifikime.

Procedura me ultratinguj

Ekzaminimi me ultratinguj është i nevojshëm për të verifikuar lezionet e prekshme, tëtë cilat nuk mund të zbulohen në mamografi, duke qenë një shtesë e rëndësishmetek metoda e hulumtimit me rreze x. Diagnostifikimi nuk ka një efekt të dëmshëm në trup, prandaj mund të përdoret disa herë.

Me ndihmën e tij, është e mundur të zbulohet thellësia e procesit të tumorit, struktura e tij, gjatësia, marrëdhënia me indet përreth.

Falë ekzaminimit me ultratinguj, është e mundur të përcaktohet shtesë prania e lëngut në formacionin e prekshëm. Ekografia nuk përdoret për të zbuluar kancerin e gjirit si një metodë e pavarur diagnostikuese.

Dalje

Vetëm një studim në kohë do të bëjë të mundur identifikimin e sëmundjes në fazën fillestare, kur trajtimi më efektiv mund të kryhet, duke e shpëtuar pacientin nga onkologjia.

Nëse keni ndonjë dyshim në lidhje me zhvillimin e një procesi malinj në gjëndrat e qumështit, duhet urgjentisht të konsultoheni me një mjek.

Në këtë situatë, në asnjë rast mos hezitoni, sepse një proces i tillë kanceroz karakterizohet nga zhvillim i shpejtë. Kujdesuni për shëndetin tuaj, mos e lini pas dore, veçanërisht kur bëhet fjalë për kancerin.

Kanceri i gjirit është një neoplazi malinje që zhvillohet me shpejtësi në indet e organit. Shkalla e përhapjes dhe shkalla e lartë e metastazës në organet fqinje e sjell këtë sëmundje në një nga pozicionet e para të patologjive më të rrezikshme në botë. Me diagnozën e vonë, organet dhe sistemet e mëposhtme preken:

organet e frymëmarrjes - duke provokuar dështim të frymëmarrjes, procese inflamatore në mushkëri;
mëlçia - duke shkaktuar dështim të mëlçisë;
sistemi skeletik - duke rritur brishtësinë e eshtrave dhe duke rritur rrezikun e thyerjeve;
truri - ndërrimi i vetëdijes, provokimi i sindromës së dhimbjes, konfiskimet, dëmtimi i dëgjimit dhe shikimit;
palca kurrizore - duke kontribuar në mosfunksionimin e legenit (mosmbajtjeje urinare dhe fekale), duke paralizuar ekstremitetet e poshtme.

Përveç proceseve patologjike të mësipërme, kanceri i gjirit është një kërcënim i drejtpërdrejtë për jetën e pacientit. Zbulimi në fazën fillestare të kancerit të gjirit në 90% të rasteve kontribuon në eliminimin e shpejtë të tumorit dhe zvogëlon rrezikun e përsëritjes. Prandaj, duhet të dini shenjat e para të kancerit të gjirit në mënyrë që të zbuloni në kohë rritjen dhe të filloni trajtimin.

Shenjat e hershme të kancerit të gjirit

Diagnostifikimi i hershëm i një tumori ju lejon të zgjidhni një metodë terapie që do t'ju lejojë të kryeni trajtim në një kohë të shkurtër, pa dëmtim relativ të trupit, dhe të parashikoni procesin e shërimit me saktësi të lartë. Në varësi të metodës së ekzaminimit, diagnoza e hershme mund të jetë parësore dhe sqaruese.

Diagnoza parësore kryhet rregullisht me palpim dhe vetëkontroll të jashtëm ose nga specialistë të tillë si mamolog, endokrinolog, onkolog ose kirurg.

Diagnostifikimi sqarues - kryhet nëse ekziston dyshimi për praninë e edukimit onkologjik. Ekzaminimi i gjirit kryhet duke përdorur mamografi, ultratinguj, MRI, tomografi të kompjuterizuar, ekzaminim morfologjik (biopsi). Këto metoda bëjnë të mundur zbulimin e natyrës së përhapjes patologjike të qelizave, lokalizimin, madhësinë dhe natyrën e ndryshimeve të tumorit.

Opsionet klinike

Një tumor malinj mund të marrë forma të ndryshme. Dhe simptomat kryesore të sëmundjes varen nga mënyra se si shfaqet saktësisht kanceri i gjirit.

Nodal. Në një fazë të hershme, nyjet (zakonisht të vetmuara, në një gji) të madhësive dhe lokalizimeve të ndryshme. Formacionet janë të palëvizshme dhe kanë një formë sferike. Zakonisht pa dhimbje.
Infiltrative edematoze. Edhe në manifestimin e tij fillestar, përcaktohet një edemë vjollce e të gjithë sipërfaqes së gjëndrës së qumështit, me dhimbje në palpim (ndjenjë).
I ngjashëm me mastitin. Gjoksi është zmadhuar, lëkura është e përflakur, shpesh e mbuluar me njolla rozë. Në trashësinë e gjëndrës, ndihet një formacion i dendur, joaktiv pa konture të qarta.
Erizipelë. Nyjet si rezultat i palpimit nuk zbulohen, struktura e gjëndrës është e ngjeshur. Zbulohet skuqja e lëkurës, një rritje në madhësinë e gjirit të prekur. Prania e temperaturës është karakteristike. Me këtë formë të kancerit, shumë mjekë gabimisht përshkruajnë trajtim anti-inflamator, terapi me antibiotikë.
Të blinduara. Gjëndra zvogëlohet në madhësi, bëhet e dendur, joaktive.
Kanceri i Paget. Ekziston një devijim i njërës prej thithave, duke qarë (maceracionuar) sipërfaqen e thithkës. Ju mund të ndjeni një gungë të vogël në zonën e thithit-areola.

Më shpesh, një tumor malinj mund të zbulohet nga prania e vulave të vetme ose të shumëfishta në formë nodule. Këto formacione dallohen nga një kontur qartë i kufizuar dhe një strukturë e dendur, e palëvizshme. Nuk ka dhimbje kur shtypni vulën.

Shënim! Nyjet mund të jenë simptoma jo vetëm të një procesi të tillë patologjik si kanceri i gjirit, por edhe një manifestim i mastitit, mastopatisë ose fibroadenomës.

Shkarkimi nga thithkat

Shkarkimi nga thithat mund të shfaqet kur shfaqet një formë e rrallë e kancerit. Ekziston një shkarkim i qartë ose i përgjakshëm nga një kanal (zakonisht pas stimulimit të thithkës). Në varësi të vendndodhjes së kancerit, shkarkimi mund të vërehet nga një ose të dy gjëndrat e qumështit. Mos e ngatërroni shkarkimin me kancerin dhe mastitin. Në rastin e dytë, shkarkimi mund të përzihet me gjak, por më karakteristike është shkarkimi i qelbit të një ngjyre të verdhë-jeshile.

Deformimi i jashtëm i gjirit, ndryshimi në formën e thithit

Nëse kanceri rritet me shpejtësi, gruaja mund të vërejë një ndryshim në formën e gjirit. Si rezultat i përhapjes së gjerë dhe dëmtimit të indeve përreth, vërehet dëmtimi i ligamenteve të gjirit, i shfaqur nga jashtë nga deformimi i gjëndrës së qumështit. Ky proces mund të shihet kur ngrini duart lart. Nëse një gropë ose depresion është formuar në sipërfaqen e gjëndrës së qumështit, është e nevojshme që urgjentisht të konsultoheni me një specialist, pasi kjo simptomë tregon një ndryshim në strukturën e gjëndrës së qumështit.

Në 60% të pacientëve, vërehet tërheqja e thithkës, e cila kontribuon në një gji të zgjatur dhe të rrafshuar. Sa më shumë që sëmundja përparon, aq më i madh është thellimi i thithkës.

Nyjet limfatike të fryra

Në kancerin e gjirit, nyjet limfatike rajonale janë të parët që preken - të vendosura mbi dhe poshtë klavikulave, nën shpatullën, sqetullën dhe në sternum. Një grua mund të diagnostikojë në mënyrë të pavarur një neoplazmë nga nyjet limfatike të zgjeruara në sqetull. Duke zhvendosur limfën e shëndetshme, qelizat e kancerit mbushin zgavrën e nyjeve limfatike, si rezultat i së cilës vërehet një ndryshim në madhësinë e tij.

Shënim! Shenja më e besueshme e kancerit të gjirit është një zgjerim i nyjeve limfatike rajonale njëkohësisht me shfaqjen e një gungë në zonën e gjëndrave të qumështit.

Ellingnjtje e gjirit

Një shenjë e kancerit edematous-infiltrativ të gjirit në një fazë të hershme është ënjtja e gjirit, në të cilën dhimbja është e lehtë ose mungon fare. Edema më e theksuar vërehet në zonën e thithit. Me përparim - lëkura në gjoks nuk mund të paloset, sipërfaqja merr pamjen e një "lëvozhgë portokalli".

Me një formë të kancerit të ngjashëm me mastitin, vërehet edhe edema, por ajo prek të gjithë sipërfaqen e gjirit dhe karakterizohet nga hiperemia (skuqje) e theksuar e lëkurës.

Dhimbje dhe siklet

Këto simptoma të kancerit të hershëm të gjirit ndodhin në 50% të rasteve. Mastalgjia ose dhimbja e shtuar e gjëndrave të qumështit në kancerin e gjirit ndodh si rezultat i ngjeshjes së mbaresave nervore. Sa më i madh të jetë formimi kanceroz, aq më shumë nyje nervore ndikon, respektivisht, ndjesitë e dhimbjes rriten. Më shpesh, në fazat e hershme të sëmundjes, pacientët ankohen për dhimbje, butësi të thithkave dhe një ndjenjë të shtrirjes së gjoksit.

Vetë-ekzaminimi i gjirit duhet të bëhet çdo muaj gjatë fazës së parë të ciklit menstrual. Besohet se kjo është koha më e përshtatshme për të diagnostikuar simptomat e para të kancerit, pasi trupi pëson ndryshimet më të pakta hormonale. Pas fillimit të menopauzës, një ekzaminim duhet të bëhet çdo 30 ditë.

Rregullat e vetë-diagnostikimit:

Qëndroni drejt para një pasqyre dhe shqyrtoni formën e gjoksit dhe thithkave tuaja. Kërkoni ndryshime në lëkurë, rrudha, gunga, gropëza ose depresione të vogla.
Ngrini krahët, duke i siguruar ato mbi kokën tuaj. Shqyrtoni gjoksin jo vetëm nga përpara, por edhe nga të dy anët. Lëkura nuk duhet të jetë e ngushtë, fryrjet dhe depresionet duhet të mungojnë.
Shtypni me gishtat tuaj të mesëm në gjoks, duke palpuar të gjithë sipërfaqen e gjirit në drejtim të akrepave të orës. Filloni në kuadrantin e sipërm të djathtë të gjirit. Nuk duhet të ketë vula.
Shtrydhni zonën e thithit me gishtin e madh dhe gishtin tregues. Alokimet duhet të mungojnë.
Merrni një pozicion horizontal dhe ekzaminoni sipërfaqen e gjirit me gishtat, gjithashtu duke filluar nga këndi i sipërm i djathtë.
Shqyrtoni zonën e sqetullës me kujdes, duke ndjerë për nyjet limfatike, rritja e të cilave duhet të paralajmërojë.

Ekzaminimi i gjëndrave të qumështit për praninë e një tumori duhet të fillojë në moshën njëzet vjeç. Përveç vetë-diagnostifikimit në shtëpi, duhet t'i nënshtroheni rregullisht mamografisë ose ekzaminimeve me ultratinguj.

Nëse gjeni simptomat e mësipërme, duhet të kontaktoni një onkolog ose mamolog për të kryer një ekzaminim dhe për të përcaktuar shkakun e saktë të ndryshimeve në trup. Zbulimi i kësaj patologjie në fazat fillestare mund të ndihmojë në ruajtjen dhe zgjatjen e jetës së pacientit.

Kanceri i gjirit është një sëmundje shumë e rrezikshme kryesisht sepse ngadalë dhe praktikisht pa asnjë simptomë pushton trupin e gruas.

Simptomat e kësaj sëmundjeje mund të jenë të ndryshme, për më tepër, këto shenja mund të tregojnë sëmundje të tjera të gjëndrës së qumështit, por prapëseprapë, nëse ato zbulohen, duhet menjëherë të kontaktoni një mamolog. Një grua mund të zbulojë vetë praninë e një tumori me anë të një ekzaminimi të jashtëm të gjirit dhe palpimit të tij. Si rregull, tumori në fazën fillestare nuk kalon 2 centimetra në madhësi, dhe struktura e tij mund të jetë në formë të parregullt, me gunga.

Shenjat kryesore të kancerit të gjirit: formimi i një gërryerje të vogël, plagë në thithë, disa dhimbje në disa zona të gjëndrës së qumështit, shkarkim i përgjakshëm nga thithi, ndryshim në formën e gjëndrës së qumështit kur shqyrtohet me palpim (kur ndjeni). Kur shtresa nënlëkurore tërhiqet deri në tumor, atëherë ndodh një lloj "tërheqjeje", e cila është një shenjë tjetër e një tumori kanceroz. Mund të shfaqet acarim ose lëkurë në thithka dhe shpesh vërehet tërheqje e thithit. Në një formë të lënë pas dore, një ulçer shfaqet në lëkurën e gjëndrës së qumështit. Gjithashtu, shpesh vërehet ënjtje dhe skuqje e gjëndrës së qumështit. Sepse tumoret kanceroze metastazohen, atëherë ka ënjtje të nyjeve limfatike sqetullore.

Kanceri mund të lokalizohet në mënyra të ndryshme në gjëndrën e qumështit. Të dy gjinjtë e djathtë dhe të majtë preken me të njëjtën frekuencë. Për më tepër, nyja në gjirin e dytë mund të përfaqësojë një tumor të pavarur dhe një metastazë nga neoplazma e parë. Kanceri i gjirit që prek të dy gjinjtë është shumë më pak i zakonshëm.

Syri i lirë mund të vërejë në gjoksin e prekur një gungë të vogël, të ngjashme me kërcin e vogël, ose një nyjë mjaft të butë, që i ngjan brumit në konsistencë. Formacione të tilla, si rregull, kanë një formë të rrumbullakët, kufij të qartë ose të paqartë, një sipërfaqe të lëmuar ose të fiksuar. Ndonjëherë neoplazmat arrijnë madhësi mbresëlënëse.

Nëse të paktën një është gjetur

Nga simptomat e mësipërme, duhet të shkoni menjëherë në spital. Sot, ka shumë metoda për diagnostikimin e një tumori malinj të gjirit: ultratinguj, biopsi, mamografi, shënues tumori, etj. Por mbani mend se gjysma e grave mbi 30 vjeç kanë disa ndryshime në gjëndrat e qumështit dhe nëse vëreni disa vula, atëherë nuk duhet të bëni panik para kohe, por vetëm të vizitoni një mjek menjëherë.

================================================================================

KANCERI I GJIRIT

STRUKTURA E GJIRIT

Gjëndra e qumështit është e vendosur në sipërfaqen e përparme të gjoksit nga 3 në 7 brinjë. Gjëndra e qumështit përbëhet nga lobula, kanale, ind dhjamor dhe lidhës, gjak dhe enë limfatike. Enët limfatike mbajnë limfë, një lëng i qartë që përmban qeliza të sistemit imunitar. Brenda gjëndrave të qumështit ka lobula që prodhojnë qumësht pas lindjes së foshnjës dhe tubat që i lidhin ato me thithin (kanalet). Shumica e enëve limfatike në gji derdhen në nyjet limfatike axillare. Nëse qelizat tumorale nga gjiri arrijnë në nyjet limfatike axillare, ato formojnë një tumor në atë zonë. Në këtë rast, ekziston mundësia e përhapjes së qelizave të tumorit në organet e tjera.

incidenca e kancerit të gjirit.

Kanceri i gjirit është kanceri më i zakonshëm tek gratë dhe është shkaku i dytë kryesor i vdekjes nga kanceri pas tumoreve të mushkërive. Rreth 1 milion gra sëmuren çdo vit në botë me kancer të gjirit. Kanceri i gjirit diagnostikohet në Bashkimin Evropian çdo 2 minuta; çdo 6 minuta një grua vdes. Alsoshtë gjithashtu një nga format më të studiuara dhe të zbuluara në kohë të kancerit. Kanceri i gjirit është më i zakonshmi midis moshave 55 dhe 65 vjeç, megjithatë, ka dallime rajonale dhe moshe, kjo është arsyeja pse kanceri i gjirit mund të gjendet tek gratë shumë më të reja.

PSE NDODH KANCERI I GJIRIT?

Edhe pse ka disa faktorë të njohur të rrezikut që rrisin gjasat për kancer të gjirit, nuk ka informacion të saktë në lidhje me atë që shkakton shumicën e llojeve të kancerit të gjirit ose sesi këta faktorë i kthejnë qelizat normale në ato malinje. Hormonet femërore dihet se ndonjëherë stimulojnë rritjen e kancerit të gjirit. Megjithatë, si ndodh kjo ende nuk është sqaruar.

Një çështje tjetër sfiduese është të kuptuarit se si disa ndryshime të ADN -së mund të shndërrojnë qelizat normale të gjirit në qeliza tumorale. ADN -ja është një kimikat që mbart informacion në lidhje me aktivitetet e ndryshme të të gjitha qelizave. Ne jemi zakonisht si prindërit tanë sepse ata janë burimet e ADN -së sonë. Sidoqoftë, ADN -ja ndikon më shumë sesa vetëm ngjashmëria jonë fizike.

Disa gjene (pjesë të ADN -së) kontrollojnë rritjen, ndarjen dhe vdekjen e qelizave. Kanceri i gjirit, si shumica e kancereve, lind nga procesi i plakjes natyrore të qelizave dhe shkaktohet nga dëmtimi i akumuluar i gjeneve. Disa gjene nxisin ndarjen e qelizave dhe quhen onkogjene. Gjenet e tjera ngadalësojnë ndarjen e qelizave ose shkaktojnë vdekjen e qelizave dhe quhen gjene shtypës të tumorit. Dihet se tumoret malinje mund të shkaktohen nga mutacionet (ndryshimet) në ADN që shkaktojnë zhvillimin e një tumori ose fikin gjenet që pengojnë rritjen e tumorit.

Gjeni BRCA është një gjen shtypës i tumorit. Kur pëson mutacion, ndalon pengimin e rritjes së tumorit. Në këtë drejtim, ekziston mundësia e zhvillimit të kancerit. Disa ndryshime të trashëguara të ADN -së mund të shkaktojnë një rrezik të lartë të kancerit tek njerëzit.

FAKTORT E RREZIKUT T C KANCERIT TRE GJIRIT.

Faktorët e rrezikut rrisin mundësinë e prekjes nga kanceri. Sidoqoftë, të kesh një faktor rreziku apo edhe faktorë të shumtë rreziku nuk do të thotë që kanceri do të zhvillohet. Rreziku i kancerit të gjirit mund të ndryshojë me kalimin e kohës, për shembull, ndryshimet në moshë ose stilin e jetës.

Faktorët e rrezikut që nuk mund të ndryshohen:

Kati Të jesh grua do të thotë që ke një faktor kryesor rreziku për kancerin e gjirit. Për shkak se gratë kanë dukshëm më shumë qeliza të gjirit sesa meshkujt, dhe ndoshta sepse qelizat e tyre të gjirit preken nga hormonet e rritjes femërore, kanceri i gjirit është dukshëm më i zakonshëm tek gratë. Kanceri i gjirit është gjithashtu i mundur tek meshkujt, por kjo sëmundje shfaqet 100 herë më rrallë se sa tek gratë.

Mosha. Rreziku i zhvillimit të kancerit të gjirit rritet me moshën. Rreth 18% e rasteve të kancerit të gjirit diagnostikohen te gratë e moshës 40-50 vjeç, ndërsa 77% e kancereve diagnostikohen pas 50 vjetësh.

Faktorët e rrezikut gjenetik. Rreth 10% e kancereve të gjirit trashëgohen si rezultat i ndryshimeve të gjeneve (mutacioneve). Ndryshimet më të zakonshme ndodhin në gjenet BRCA1 dhe BRCA2. Normalisht, këto gjene ndihmojnë në parandalimin e kancerit duke bërë proteina që parandalojnë qelizat të kthehen në qeliza tumorale. Sidoqoftë, nëse gjeni i ndryshuar trashëgohet nga njëri prej prindërve të tyre, atëherë ekziston një rrezik në rritje i kancerit të gjirit.

Gratë me një mutacion të trashëguar BRCA1 ose BRCA2 kanë një shans 35-85% të zhvillimit të kancerit të gjirit gjatë jetës së tyre. Gratë me këto mutacione të trashëguara gjithashtu kanë një rrezik në rritje të kancerit të vezoreve.

Janë identifikuar edhe gjene të tjera që mund të çojnë në kancer të trashëguar të gjirit. Një prej tyre është gjeni ATM. Ky gjen është përgjegjës për riparimin e ADN -së së dëmtuar. Në disa familje me një incidencë të lartë të kancerit të gjirit, janë identifikuar mutacionet në këtë gjen. Një gjen tjetër, CHEK-2, gjithashtu rrit rrezikun e kancerit të gjirit nëse është i mutuar.

Mutacionet e trashëguara në gjenin e shtypjes së tumorit p53 gjithashtu mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit të gjirit, si dhe leuçeminë, tumoret e trurit dhe sarkomat e ndryshme.

Kanceri i gjirit familjar. Rreziku i kancerit të gjirit është më i lartë tek gratë, të afërmit e të cilëve (të gjakut) kanë pasur një sëmundje të tillë.

Rreziku i zhvillimit të kancerit të gjirit rritet nëse:

ka një ose më shumë të afërm me kancer të gjirit ose vezoreve, kanceri i gjirit ka ndodhur para moshës 50 vjeç në një të afërm (nënë, motër, gjyshe ose teze) nga ana e nënës ose babait; rreziku është më i lartë nëse nëna ose motra kanë kancer të gjirit, kanë të afërm me kancer të gjirit ose vezoreve, kanë një ose më shumë të afërm me dy kancer të gjirit dhe vezoreve ose dy kancere të ndryshme të gjirit, ka një të afërm (ose të afërm) mashkull me kancer të gjirit, ka raste të kancerit të gjirit ose vezoreve në familje, ka sëmundje në familje të lidhura me kancerin e gjirit të trashëguar (sindromat Li-Fraumeni ose Cowdens).

Të kesh një anëtar të familjes (nënën, motrën ose vajzën) me kancer të gjirit afërsisht dyfishon rrezikun e kancerit të gjirit të një gruaje, dhe të kesh dy anëtarë të familjes së ngushtë e rrit rrezikun e saj me 5 herë. Dhe megjithëse rreziku i saktë është i panjohur, gratë me një histori familjare të kancerit të gjirit nga babai ose vëllai gjithashtu kanë një rrezik në rritje të kancerit të gjirit. Kështu, rreth 20-30% e grave me kancer të gjirit kanë një anëtar të familjes me kancer të gjirit.

Histori individuale e kancerit të gjirit. Një grua që ka kancer në njërin gji ka një rrezik 3 deri në 4 herë për të zhvilluar një tumor të ri në gjëndrën tjetër ose në një pjesë tjetër të të njëjtit gji.

Garë. Gratë e bardha kanë pak më shumë gjasa të zhvillojnë kancer të gjirit sesa gratë afrikano -amerikane. Sidoqoftë, gratë afrikano -amerikane kanë më shumë gjasa të vdesin nga ky kancer për shkak të diagnozës së mëvonshme dhe fazave të përparuara që janë më të vështira për t'u trajtuar. Isshtë e mundur që gratë afrikano -amerikane të kenë tumore më agresive. Gratë me origjinë aziatike dhe latine kanë një rrezik të ulët të zhvillimit të kancerit të gjirit.

Rrezatimi i mëparshëm i gjirit. Nëse gratë, në një moshë më të re, u trajtuan për një tumor tjetër dhe morën terapi rrezatimi në zonën e gjoksit, atëherë ata kanë një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit të gjirit. Pacientët e rinj kanë një rrezik më të lartë. Nëse terapia me rrezatim jepet në kombinim me kimioterapinë, atëherë rreziku zvogëlohet, pasi shpesh çon në ndërprerjen e prodhimit të hormoneve të vezoreve.

Periudhat menstruale. Gratë që fillojnë menstruacionet herët (para moshës 12 vjeç) ose që menopauzojnë vonë (pas moshës 50 vjeç) kanë një rrezik paksa të rritur të kancerit të gjirit.

Faktorët e stilit të jetesës dhe rreziku i kancerit të gjirit:

Mungesa e fëmijëve. Gratë pa fëmijë dhe gratë që kanë lindur fëmijën e tyre të parë pas moshës 30 vjeç kanë një rrezik pak më të lartë të zhvillimit të kancerit të gjirit.

ANKESAT

Kanceri i gjirit nuk shprehet gjithmonë tek të gjitha gratë si një masë në gji. Gjithashtu ndodh që gratë që gjejnë një formacion në gjinjtë e tyre të shkojnë te mjeku vetëm pas shumë muajsh. Fatkeqësisht, gjatë kësaj kohe, sëmundja tashmë mund të përparojë.

Simptomat më të zakonshme të kancerit të gjirit janë dhimbje dhe sikleti... Mund të ketë ndryshime të tjera në pamjen dhe ndjesinë e gjinjve gjithashtu.

Formimi i gjirit

Mjeku do të përcaktojë vetitë e arsimit:

madhësia (me matje); vendndodhja (në drejtim të akrepave të orës dhe distanca nga areola); konsistenca; lidhje me lëkurën, muskulin e kraharorit ose murin e kraharorit.

Ndryshimet e lëkurës

Ndryshimet e mëposhtme në lëkurën e gjirit mund të vërehen:

eritemë; edemë; indentacione; nyjet

Ndryshimet e thithkës

Kanceri i gjirit mund të shkaktojë ndryshimet e mëposhtme të thithkës:

tërheqje; ndryshimet e ngjyrave; erozioni; shkarkimi

Nyjet limfatike

Kanceri i gjirit shpesh përhapet në nyjet limfatike aty pranë, kështu që mjeku ekzaminon nyjet limfatike:

në sqetull; mbi klavikulën; nën klavikulën.

Tjetër

Shenja dhe simptoma të tjera të mundshme:

dhimbje ose ndjeshmëri në gjoks (rreth 15% të rasteve); ndryshimet në formën ose madhësinë e gjirit; thellimi, tërheqja ose ngurtësimi i lëkurës; simptomë e lëvozhgës së limonit, tërheqje e thithit, skuqje ose shkarkim.

METODAT E SONDES

Kontroll mjekësor

Gjinekologët kanë përvojë të madhe në ekzaminimin e gjëndrave të qumështit, kështu që ata janë në gjendje të bëjnë diagnozën më të saktë. Nëse specialisti nuk ka dyshime, atëherë nuk duhet të shqetësoheni. Shumë mjekë preferojnë ta luajnë atë të sigurt dhe mund të sugjerojnë testime të mëtejshme.

Testi i gjakut

Në disa lloje të kancerit të gjirit, një përbërës i njohur si CA153 shfaqet në gjak. Prania e një "shënuesi" të tillë në qarkullimin e gjakut tregon kancerin e gjirit, por, për fat të keq, mungesa e tij nuk do të thotë të kundërtën, pasi në shumë lloje të kancerit kjo substancë nuk prodhohet. Prandaj, një rezultat negativ i testit nuk do të thotë që nuk ka kancer të gjirit.

Mamografi

Mamografitë bëhen më shpesh për qëllime të shqyrtimit, por ato gjithashtu mund të përdoren nëse dyshohet për kancer. Prandaj, ato quhen mamografi diagnostikuese. Studimi mund të tregojë se nuk ka patologji dhe gruaja mund të vazhdojë ekzaminimin rutinë duke përdorur këtë metodë. Përndryshe, mund të kërkohet një biopsi (marrja e një pjese të indeve për ekzaminim mikroskopik). Një biopsi mund të jetë e nevojshme edhe nëse të dhënat e mamografisë janë negative, por formimi i tumorit në gjëndrën e qumështit përcaktohet. Përjashtimi i vetëm është situata kur një ekzaminim me ultratinguj tregon praninë e një kisti.

Ekzaminimi me ultratinguj (ultratinguj) i gjëndrave të qumështit

Kjo metodë ndihmon për të dalluar një kist nga formimi i tumorit.

Biopsi

Mënyra e vetme për të vërtetuar kancerin e gjirit është një biopsi. Ekzistojnë disa metoda të biopsisë. Në disa raste, një gjilpërë shumë e hollë përdoret për të nxjerrë lëngun ose qelizat nga tumori. Në raste të tjera, përdoren gjilpëra më të trasha, ose një pjesë e indit të gjirit hiqet me kirurgji.

Një biopsi shpuese përdor një gjilpërë të trashë për të marrë një mostër indi nga vendi i tumorit të dyshuar. Për ta bërë procedurën pa dhimbje, anestezia lokale bëhet para se të kryhet.

Nëse diagnoza është ende në dyshim, duhet të bëhet një biopsi ekscizionale, ose me fjalë të tjera, një biopsi ekscizionale. Avantazhi i kësaj metode është aftësia për të përcaktuar madhësinë e tumorit dhe për të vlerësuar më hollësisht tiparet e strukturës histologjike.

Gjatë citologjisë aspiruese, një sasi e vogël lëngu merret nga një vend i dyshimtë duke përdorur një gjilpërë dhe ekzaminohet nën një mikroskop për të parë nëse përmban qeliza kanceroze.

Një ekzaminim i zakonshëm dhe relativisht i lehtë është aspirata e hollë me gjilpërë. Kjo metodë përdoret shpesh kur dyshohet për një kist dhe jo për kancer të gjirit. Kisti zakonisht përmban një lëng të gjelbër dhe zakonisht zgjidhet pas aspirimit.

X-ray e gjoksit

Përdoret për të zbuluar dëmtimin e indeve të mushkërive nga procesi i tumorit.

Skanimi i kockave

Ju lejon të identifikoni kancerin e tyre. Në këtë rast, pacienti merr doza shumë të ulëta rrezatimi. Lezionet e zbuluara nuk mund të jenë domosdoshmërisht kancer, por të jenë rezultat i një infeksioni.

Tomografia e kompjuterizuar (CT) )

Një lloj i veçantë i ekzaminimit me rreze X. Me këtë metodë, imazhe të shumta merren nga kënde të ndryshme, gjë që ju lejon të merrni një pamje të detajuar të organeve të brendshme. Studimi bën të mundur zbulimin e dëmtimit të mëlçisë dhe organeve të tjera.

Imazhe me rezonancë magnetike (MRI)

Bazuar në përdorimin e valëve të radios dhe magneteve të fortë në vend të rrezeve X. Kjo metodë përdoret për të ekzaminuar gjëndrat e qumështit, trurin dhe palcën kurrizore.

Tomografia e Emetimit të Pozitronit (PET)

Kjo metodë përdor një formë të veçantë të glukozës që përmban një substancë radioaktive. Qelizat e kancerit thithin sasi të mëdha të kësaj glukoze, dhe një detektor i veçantë më pas i njeh këto qeliza. PET bëhet kur dyshohet për kancer, por nuk ka dëshmi për ekzaminimin e nyjeve limfatike para heqjes së tyre.

Pas zbulimit të kancerit të gjirit, bëhet një ekzaminim shtesë dhe merret një vendim në lidhje me terapinë.

trajtimi i kancerit të gjirit

Ka disa trajtime për kancerin e gjirit. Biseda me mjekun tuaj pas ekzaminimit do t'ju ndihmojë të merrni vendimin e duhur në lidhje me metodën e trajtimit. Shtë e nevojshme të merret parasysh mosha e pacientit, gjendja e përgjithshme dhe faza e tumorit. Çdo metodë e trajtimit ka aspekte pozitive dhe negative. Efektet anësore dhe komplikimet janë të mundshme.

Trajtimi lokal dhe sistemik

Qëllimi i trajtimit lokal është të synojë tumorin pa dëmtuar pjesë të tjera të trupit. Kirurgjia dhe rrezatimi janë shembuj të trajtimeve të tilla.

Trajtimi sistemik përbëhet nga ilaçe antikancerogjene orale ose intravenoze për të synuar qelizat e kancerit që mund të jenë përhapur jashtë gjirit. Kimioterapia, terapia hormonale dhe imunoterapia janë ndër këto trajtime.

Pas operacionit, kur nuk ka shenja të dukshme të një tumori, mund të përshkruhet terapi shtesë. Kjo është për shkak të faktit se edhe në fazat e hershme të kancerit të gjirit, qelizat tumorale mund të përhapen në të gjithë trupin dhe përfundimisht të çojnë në formimin e vatrave në organe ose kocka të tjera. Qëllimi i kësaj terapie është të vrasë qelizat e padukshme të kancerit.

Disa grave u jepet kimioterapi para operacionit për të zvogëluar tumorin.

Operacion

Shumica e grave me kancer të gjirit i nënshtrohen një lloj operacioni për të trajtuar tumorin primar. Qëllimi i operacionit është heqja e tumorit sa më shumë që të jetë e mundur. Kirurgjia mund të plotësohet me trajtime të tjera, të tilla si kimioterapia, terapia hormonale ose terapia me rrezatim.

Operacioni gjithashtu mund të kryhet për të sqaruar përhapjen e procesit në nyjet limfatike axillare, për të rikthyer pamjen e gjirit (kirurgji rindërtuese) ose për të zvogëluar simptomat e dehjes me kancer të avancuar.

1. Kryeni vetëkontroll.

2. Konsultohuni me mjekun tuaj.

3. Më mirë të jeni në anën e sigurt duke bërë një test gjaku siç përshkruhet më sipër.

4. Ekzaminimi me ultratinguj një herë në vit është i sigurt dhe i justifikuar.

5. Një zonë e dyshimtë e gjetur gjatë një ekzaminimi me ultratinguj duhet të ekzaminohet me mamografi.

6. Nëse dyshohet për kancer pas mamografisë, duhet të merret parasysh një biopsi me gjilpërë, biopsi ekscizionale, citologji aspirimi ose aspirim të hollë me gjilpërë.