KUJTESA E PARER E ANTIAIDVE (KUNDR HIV)
- Fashë sterile - 1 paketë.
- Suva ngjitëse - 1 pako.
- Topa pambuku - 20 copë.
- Gërshërë ose bisturi - 1 copë.
Profilaksia pas ekspozimit
- institucionet mjekësore - ekipe të lëvizshme mjekësore Përfunduar në përputhje me Shtojcën Nr. 12 SanPin 2.1.3.2630-10 "Parandalimi emergjent i hepatitit viral parenteral dhe infeksionit HIV")
Kuti e ndihmës së shpejtë porosi anti hivVeshje sterile hemostatike - 1 copë.
Çmimi: nga 3000 rubla. |
Përbërja e një çantë të ndihmës së shpejtë për parandalimin e infeksionit HIV në rast aksidentesh në punë
Masat e sigurisë personale për personelin mjekësor në ofrimin e kujdesit mjekësor.
Praktika mjekësore afatgjatë ka treguar se rreziku i infektimit të një mjeku në një aksident në punë është e qindta e përqindjes (0.3%), pak më e lartë në prani të kofaktorëve (prerje të shumta, birë, etj.). Pa një aksident (aksident industrial) dhe shkeljet e kërkesave sanitare nga një punonjës mjekësor (kryerja e procedurave parenterale pa doreza, pa syze, etj.), Infeksioni i një punonjësi mjekësor është i pamundur.
Infeksioni i punëtorëve mjekësorë mund të ndodhë:
- Në rast të kontaminimit të lëkurës (nëse ka dëmtim) dhe lëngjeve biologjike mukoze të një personi të infektuar me HIV (gjak, serum, lëng cerebrospinal, spermë, etj.)
- Gjatë procedurave mjekësore, kur ndodh një aksident. Aktualisht, në përputhje me rregulloret aktuale - aksident industrial(prerje, shpime, dëmtime nga fragmente të vogla kockash, etj.).
Duke respektuar kërkesat elementare në vendin e punës, punonjësit e mjekësisë sigurojnë sigurinë e tyre epidemiologjike.
Masat e parandalimit të HIV në institucionet mjekësore:
- Profesionistët mjekësorë me plagë në duar, lezione eksudative të lëkurës ose pezmatim i lëkurës pezullohen nga kujdesi për pacientët dhe nga kontakti me artikuj të kujdesit gjatë kohëzgjatjes së sëmundjes. Nëse është e nevojshme të kryeni punë, të gjitha dëmtimet duhet të mbyllen me suva ngjitëse dhe të mbulohen me majë të gishtit;
- Strictshtë rreptësisht e ndaluar të vendosni formularë referimi në laboratorin diagnostik klinik pranë tubave të provës me gjak;
- Sipërfaqja e tabelave në fund të ditës së punës (dhe në rast të ndotjes së gjakut menjëherë) trajtohet me një dezinfektues që vepron në infeksionet parenterale (për shembull, 3% samarovo ose 6% zgjidhje peroksid me 0,5% detergjent), ruhet ekspozimi, etj.
- Nëse sipërfaqja është e ndotur me gjak ose serum, procedura kryhet dy herë: menjëherë dhe me një interval prej 15 minutash.
- Plotësimi i dokumenteve të kontabilitetit duhet të mbahet në një tryezë të pastër;
- Gjilpërat e ngritjes që kanë rënë në dysheme me ndihmën e një vegle të improvizuar (maja, piskatore, magnet)
- Kur është e mundur, përdorni vetëm mjete një herë
- Kur hapni ampula, është e nevojshme të përdorni një top pambuku ose shtupë për t'u thyer
- Larja e çmontimit, shpëlarja e instrumenteve mjekësore, pipetave, qelqeve laboratorike, instrumenteve, pajisjeve që kanë rënë në kontakt me gjak ose serum duhet të kryhen vetëm në doreza latex pas dezinfektimit paraprak
- Ndalohet ngrënia, pirja e duhanit dhe përdorimi i produkteve kozmetike në tryezat e punës
- Nuk është e nevojshme të kryeni ndonjë procedurë parenterale dhe terapeutike dhe diagnostike për stafin mjekësor në ato dhoma që janë të destinuara për t'i shërbyer pacientëve.
Algoritmi i veprimeve të punëtorëve mjekësorë në rast të një aksidenti industrial:
- Jepni vetes ose ndihmë reciproke
- Raportoni një aksident tek një epror
- Bëni një shënim në "Gazetën e aksidenteve industriale"
- Isshtë e këshillueshme që në dy orët e para (por jo më vonë se 72 orë) të filloni të merrni ilaçe antivirale sipas një regjimi të plotë HAART (terapi virale shumë aktive anti-retro)
- Hartoni një deklaratë të një aksidenti industrial
- Shikoni një mjek të besuar për të rregulluar terapinë antivirale
- Të ekzaminohet për HIV nga një punonjës shëndetësor dhe një pacient me metodën e testeve të shprehura, pasuar nga ekzaminimi përmes laboratorit. Testi i parë i një punonjësi shëndetësor duhet të jetë negativ, nëse testi i parë tregon praninë e antitrupave ndaj HIV, kjo tregon se ai ishte infektuar më herët (seronegativi është të paktën 7 ditë)
- Në të ardhmen, punonjësi shëndetësor i dëmtuar duhet të ekzaminohet në intervale pas 3 muajsh. Prandaj, pas 3,6,9 dhe 12 muajsh.
Taktikat e infermierëve në gjendjen e lëngjeve të trupit të një pacienti
Nëse pas një viti një test negativ i HIV-it hiqet nga dispanseria, nëse zbulohet infeksioni HIV, atëherë ne po flasim për një aksident industrial pas një hetimi shtesë epidemiologjik.
- Gratë mjekësore këshillohen të bëjnë një test shtatzënie;
- Rekomandohet të kryhet një hetim epidemiologjik i shkaqeve të dëmtimit dhe të vendoset një lidhje midis shkaqeve të dëmtimit dhe kryerjes së detyrave të punonjësve mjekësorë.
Veprimet e punëtorëve mjekësorë në rast aksidentesh të ndryshme në punë
- Nëse lëngu biologjik futet në mukozën e syrit, shpëlajeni me shumë ujë. Mos e fërkoni! Uji i çezmës ose uji steril nga një çantë e ndihmës së shpejtë përdoret në mungesë të furnizimit me ujë të centralizuar. Uji steril farmaceutik ndryshohet një herë në muaj, paketimi origjinal është në etiketë sipas datës së skadimit.
- Nëse një lëng biologjik futet në mukozën e hundës, është e nevojshme të shpëlahen të dy pasazhet e hundës me shumë ujë. Mos e fërkoni!
- Nëse një lëng biologjik futet në mukozën e gojës, fytit, është e nevojshme që të shpëlahet mukoza me bollëk me ujë, të pihet me 70% alkool etilik.
- Nëse gërvishtni, prisni ose shponi lëkurën e duarve tuaja, duhet të hiqni dorezat, të lani duart me ujë dhe sapun, të trajtoni plagën me 70% alkool etilik dhe të lyeni me 5% tretësirë \u200b\u200balkooli jodi.
- Nëse një lëng biologjik futet në rroba sanitare, rrobat sanitare duhet të hiqen, të trajtohen me ndonjë dezinfektues në një përqendrim të destinuar për të punuar me infeksionin HIV, hepatitin dhe infeksione të tjera parenterale, dhe lëkura nën rroba sanitare duhet të trajtohet me 70% alkool etilik. Fustani i veshjes duhet të kthehet në lavanderi.
- Nëse gjaku ose lëngu biologjik bien në lëkurë, trajtojeni me 70% alkool etilik, lajeni me ujë dhe sapun, ri-trajtojeni me 70% alkool etilik.
- Nëse derdhet një lëng biologjik, është e nevojshme të vendosni një leckë të lagur me bollëk me një tretësirë \u200b\u200bdezinfektuese në një përqendrim për të punuar me HIV në vendin e aksidentit për kohën e dhënë për këtë tretësirë \u200b\u200bdezinfektuese, pastaj pastroni lagësht. Në rast se vëllimi i lëngut biologjik është i madh ose është në një enë të veçantë, ai duhet të mbushet me lëndë të thatë ose të mbushet me një tretësirë \u200b\u200bbazë kur përdorni koncentrate të lëngëta në një raport prej 1: 5 (200 gramë për 1 litër) dhe t'i rezistojë ekspozimit për kohë sipas udhëzimeve për ky dezinfektues.
Masat e sigurisë personale të personelit mjekësor në ofrimin e kujdesit mjekësor për pacientët e infektuar me HIV dhe AIDS
- Kur përgatiteni për manipulimin e një pacienti me infeksion HIV, sigurohuni që pajisja e ndihmës së shpejtë të urgjencës të jetë e paprekur.
- Kryeni manipulime në prani të një studiuesi, i cili mund të vazhdojë të kryejë manipulimin në rast të këputjes së dorezave ose prerjes.
- Trajtoni lëkurën e falangave të thonjve me një tretësirë \u200b\u200balkooli 5% të jodit.
- Përdorni doreza të dyfishta latex.
Përbërja e një çantë të ndihmës së shpejtë për parandalimin e infeksionit HIV në rast aksidentesh në punë
- Uji - uji i rubinetit ose, në mungesë të furnizimit me ujë të centralizuar, farmaceutik steril ose steril i fabrikës.
- 70% alkool etilik - një shishe të paktën 50 ml.
- 5% tretësirë \u200b\u200balkooli jodi - shishe 10 ml.
- Fashë sterile - 1 paketë.
- Suva ngjitëse - 1 pako.
- Topa pambuku - 20 copë.
- Gërshërë ose bisturi - 1 copë.
Testet e shpejta (diagnostifikimi i HIV dhe shtatzënia) ruhen në përputhje me kushtet e ruajtjes të specifikuara në udhëzimet për testet (për shembull, në frigorifer), por çdo punonjës shëndetësor në institucionin e kujdesit shëndetësor duhet të dijë se ku ruhen dhe duhet t'u sigurohet mundësia e përdorimit të tyre në çdo kohë të ditës, në fundjavë dhe pushime
Të gjitha aksidentet regjistrohen në "Fletorja e regjistrimit të aksidenteve në punë", ku rekomandohet të plotësoni fushat e mëposhtme:
- Data, ora e aksidentit dhe emri i punonjësit shëndetësor të dëmtuar
- Emri i plotë i pacientit, gjatë servisimit të të cilit ndodhi aksidenti
- Data e ekzaminimit për antitrupa ndaj HIV të pacientit mbi një bazë vullnetare ose të dhëna për statusin e tij të HIV
- Emri dhe nënshkrimet e dëshmitarëve të aksidentit
- Përshkrimi i procedurës invazive të kryer nga ofruesi i kujdesit shëndetësor
- Përshkrimi i dëmtimit ose emergjencës
- Data dhe koha e provës së antitrupave HIV nga ofruesi
- Data dhe koha e njoftimit të aksidentit tek një epror në pozitë
- Data e hartimit të një raporti për një aksident industrial
- Data dhe koha e vizitave te një mjek i besuar i HIV-it në një institucion të kujdesit shëndetësor ose qendër të AIDS-it
- Shenja e kursit të caktuar të HAART
- Data e provave përcjellëse të antitrupave nga ofruesi.
Profilaksia pas ekspozimit në rast aksidenti në punë, kryhet për çdo vëllim të lëndimeve sipas një skeme të plotë HAART:
- Në rast të injeksioneve, prerjeve, kontaktit me mukozat, etj. mundësisht në 2 orët e para, por jo më vonë se 72 orë pas aksidentit, brenda 30 ditëve, merrni Kaletra (lopinavir / ritonavor) 2 kapsula 2 herë në ditë + kombinivir (zidovudine / lamivudine), një tabletë 2 herë në ditë.
- Nëse keni marrë menjëherë nevirapinë (viramune), AZT (timazid, retrovir, zidovudine) ose abacavir, etj., Atëherë pas një doze të vetme, duhet ta korrigjoni atë me një mjek të besuar ose një qendër të AIDS-it dhe të përshkruani një kimioprofilaksi të plotë.
Rekomandohet që çdo institucion shëndetësor që ofron kujdes mjekësor për pacientët e infektuar me HIV të ketë një stok të barnave ARV për aksidente industriale. Ato duhet të ruhen në një vend të njohur përgjithësisht, të arritshëm për punonjësit shëndetësorë në çdo kohë të ditës.
Përdorni kërkimin e faqes:
Stili mjekësor »Katalogu» Stili mjekësor »Stili sindromik» Paket e ndihmës së shpejtë për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale
Çantë e ndihmës së shpejtë për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale
Sheath Infeksioni parenteral vjen në disa konfigurime. Paketat parenterale të ndihmës së parë përdoren në organizatat e mëposhtme: - institucionet mjekësore - zyrat mjekësore të organizatave të ndryshme - dhoma mjekësore për institucionet e fëmijëve (shkolla, kopshtet, kampet, sanatoriumet, etj.) - ekipe të lëvizshme mjekësore - shërbime shtëpiake (sallone flokësh, sallone bukurie) UPI-1/2630 Set "Paketimi për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale"... Përfunduar në përputhje me Shtojcën Nr. 12 SanPin 2.1.3.2630-10 "Parandalimi emergjent i hepatitit viral parenteral dhe infeksionit HIV") UPI-2/2630 Set "Paketimi për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale"... Përfunduar në përputhje me Shtojcën Nr. 12 SanPin 2.1.3.2630-10 "Parandalimi emergjent i hepatitit viral parenteral dhe infeksionit HIV") Set "Çantë e ndihmës së shpejtë për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale (Kutia e ndihmës së parë Anti-AIDS)" Set "Çantë e ndihmës së shpejtë për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale (Montimi individual)" UPI-1n Set "Paketimi për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale" për sigurimin e kujdesit shëndetësor parësor, kujdesit urgjent mjekësor, kujdesit mjekësor të specializuar për kujdesin paliativ me urdhër 1n të 01/09/2018 Set "Paketimi për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale (Çantë e ndihmës së shpejtë AntiSpid-1)" përfunduar sipas përbërjes së re SanPin 2826-10 2016, konfigurimi bazë Set "Paketimi për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale (Çantë e ndihmës së shpejtë AntiSpid-2)" përfunduar sipas përbërjes së re të SanPin 2826-10 të vitit 2016, konfigurim i zgjeruar Algoritmi i veprimeve dhe ndihmës në një emergjencë të HIVSapun tualeti - 1 copë. Çmimi: nga 3000 rubla. |
Përbërja e një çantë të ndihmës së shpejtë për parandalimin e infeksionit HIV në rast aksidentesh në punë
Masat e sigurisë personale për personelin mjekësor në ofrimin e kujdesit mjekësor.
Praktika mjekësore afatgjatë ka treguar se rreziku i infektimit të një mjeku në një aksident në punë është e qindta e përqindjes (0.3%), pak më e lartë në prani të kofaktorëve (prerje të shumta, birë, etj.). Pa një aksident (aksident industrial) dhe shkeljet e kërkesave sanitare nga një punonjës mjekësor (kryerja e procedurave parenterale pa doreza, pa syze, etj.), Infeksioni i një punonjësi mjekësor është i pamundur.
Infeksioni i punëtorëve mjekësorë mund të ndodhë:
- Në rast të kontaminimit të lëkurës (nëse ka dëmtim) dhe lëngjeve biologjike mukoze të një personi të infektuar me HIV (gjak, serum, lëng cerebrospinal, spermë, etj.)
- Gjatë procedurave mjekësore, kur ndodh një aksident. Aktualisht, në përputhje me rregulloret aktuale - aksident industrial(prerje, shpime, dëmtime nga fragmente të vogla kockash, etj.).
Duke respektuar kërkesat elementare në vendin e punës, punonjësit e mjekësisë sigurojnë sigurinë e tyre epidemiologjike.
Masat e parandalimit të HIV në institucionet mjekësore:
- Profesionistët mjekësorë me plagë në duar, lezione eksudative të lëkurës ose pezmatim i lëkurës pezullohen nga kujdesi për pacientët dhe nga kontakti me artikuj të kujdesit gjatë kohëzgjatjes së sëmundjes. Nëse është e nevojshme të kryeni punë, të gjitha dëmtimet duhet të mbyllen me suva ngjitëse dhe të mbulohen me majë të gishtit;
- Strictshtë rreptësisht e ndaluar të vendosni formularë referimi në laboratorin diagnostik klinik pranë tubave të provës me gjak;
- Sipërfaqja e tabelave në fund të ditës së punës (dhe në rast të ndotjes së gjakut menjëherë) trajtohet me një dezinfektues që vepron në infeksionet parenterale (për shembull, 3% samarovo ose 6% zgjidhje peroksid me 0,5% detergjent), ruhet ekspozimi, etj.
- Nëse sipërfaqja është e ndotur me gjak ose serum, procedura kryhet dy herë: menjëherë dhe me një interval prej 15 minutash.
- Plotësimi i dokumenteve të kontabilitetit duhet të mbahet në një tryezë të pastër;
- Gjilpërat e ngritjes që kanë rënë në dysheme me ndihmën e një vegle të improvizuar (maja, piskatore, magnet)
- Kur është e mundur, përdorni vetëm mjete një herë
- Kur hapni ampula, është e nevojshme të përdorni një top pambuku ose shtupë për t'u thyer
- Larja e çmontimit, shpëlarja e instrumenteve mjekësore, pipetave, qelqeve laboratorike, instrumenteve, pajisjeve që kanë rënë në kontakt me gjak ose serum duhet të kryhen vetëm në doreza latex pas dezinfektimit paraprak
- Ndalohet ngrënia, pirja e duhanit dhe përdorimi i produkteve kozmetike në tryezat e punës
- Nuk është e nevojshme të kryeni ndonjë procedurë parenterale dhe terapeutike dhe diagnostike për stafin mjekësor në ato dhoma që janë të destinuara për t'i shërbyer pacientëve.
Algoritmi i veprimeve të punëtorëve mjekësorë në rast të një aksidenti industrial:
- Jepni vetes ose ndihmë reciproke
- Raportoni një aksident tek një epror
- Bëni një shënim në "Gazetën e aksidenteve industriale"
- Isshtë e këshillueshme që në dy orët e para (por jo më vonë se 72 orë) të filloni të merrni ilaçe antivirale sipas një regjimi të plotë HAART (terapi virale shumë aktive anti-retro)
- Hartoni një deklaratë të një aksidenti industrial
- Shikoni një mjek të besuar për të rregulluar terapinë antivirale
- Të ekzaminohet për HIV nga një punonjës shëndetësor dhe një pacient me metodën e testeve të shprehura, pasuar nga ekzaminimi përmes laboratorit. Testi i parë i një punonjësi shëndetësor duhet të jetë negativ, nëse testi i parë tregon praninë e antitrupave ndaj HIV, kjo tregon se ai ishte infektuar më herët (seronegativi është të paktën 7 ditë)
- Gratë mjekësore këshillohen të bëjnë një test shtatzënie;
- Rekomandohet të kryhet një hetim epidemiologjik i shkaqeve të dëmtimit dhe të vendoset një lidhje midis shkaqeve të dëmtimit dhe kryerjes së detyrave të punonjësve mjekësorë.
Veprimet e punëtorëve mjekësorë në rast aksidentesh të ndryshme në punë
- Nëse lëngu biologjik futet në mukozën e syrit, shpëlajeni me shumë ujë. Mos e fërkoni! Uji i çezmës ose uji steril nga një çantë e ndihmës së shpejtë përdoret në mungesë të furnizimit me ujë të centralizuar. Uji steril farmaceutik ndryshohet një herë në muaj, paketimi origjinal është në etiketë sipas datës së skadimit.
- Nëse një lëng biologjik futet në mukozën e hundës, është e nevojshme të shpëlahen të dy pasazhet e hundës me shumë ujë. Mos e fërkoni!
- Nëse një lëng biologjik futet në mukozën e gojës, fytit, është e nevojshme që të shpëlahet mukoza me bollëk me ujë, të pihet me 70% alkool etilik.
- Nëse gërvishtni, prisni ose shponi lëkurën e duarve tuaja, duhet të hiqni dorezat, të lani duart me ujë dhe sapun, të trajtoni plagën me 70% alkool etilik dhe të lyeni me 5% tretësirë \u200b\u200balkooli jodi.
- Nëse një lëng biologjik futet në rroba sanitare, rrobat sanitare duhet të hiqen, të trajtohen me ndonjë dezinfektues në një përqendrim të destinuar për të punuar me infeksionin HIV, hepatitin dhe infeksione të tjera parenterale, dhe lëkura nën rroba sanitare duhet të trajtohet me 70% alkool etilik. Fustani i veshjes duhet të kthehet në lavanderi.
- Nëse gjaku ose lëngu biologjik bien në lëkurë, trajtojeni me 70% alkool etilik, lajeni me ujë dhe sapun, ri-trajtojeni me 70% alkool etilik.
- Nëse derdhet një lëng biologjik, është e nevojshme të vendosni një leckë të lagur me bollëk me një tretësirë \u200b\u200bdezinfektuese në një përqendrim për të punuar me HIV në vendin e aksidentit për kohën e dhënë për këtë tretësirë \u200b\u200bdezinfektuese, më pas pastroni të lagur. Në rast se vëllimi i lëngut biologjik është i madh ose ndodhet në një enë të veçantë, ai duhet të mbushet me lëndë të thatë ose të mbushet me një tretësirë \u200b\u200bbazë kur përdorni koncentrat të lëngët në një raport 1: 5 (200 gr.
Përbërja e çantës së ndihmës së parë anti hiv 2015
1 litër) dhe mbajeni ekspozimin për kohë në përputhje me udhëzimet për këtë dezinfektues.
Masat e sigurisë personale të personelit mjekësor në ofrimin e kujdesit mjekësor për pacientët e infektuar me HIV dhe AIDS
- Kur përgatiteni për manipulimin e një pacienti me infeksion HIV, sigurohuni që pajisja e ndihmës së shpejtë të urgjencës të jetë e paprekur.
- Kryeni manipulime në prani të një studiuesi, i cili mund të vazhdojë të kryejë manipulimin në rast të këputjes së dorezave ose prerjes.
- Trajtoni lëkurën e falangave të thonjve me një tretësirë \u200b\u200balkooli 5% të jodit.
- Përdorni doreza të dyfishta latex.
Përbërja e një çantë të ndihmës së shpejtë për parandalimin e infeksionit HIV në rast aksidentesh në punë
- Uji - uji i rubinetit ose, në mungesë të furnizimit me ujë të centralizuar, farmaceutik steril ose steril i fabrikës.
- 70% alkool etilik - një shishe të paktën 50 ml.
- 5% tretësirë \u200b\u200balkooli jodi - shishe 10 ml.
- Fashë sterile - 1 paketë.
- Suva ngjitëse - 1 pako.
- Topa pambuku - 20 copë.
- Gërshërë ose bisturi - 1 copë.
Testet e shpejta (diagnostifikimi i HIV dhe shtatzënia) ruhen në përputhje me kushtet e ruajtjes të specifikuara në udhëzimet për testet (për shembull, në frigorifer), por çdo punonjës shëndetësor në institucionin e kujdesit shëndetësor duhet të dijë se ku ruhen dhe duhet t'u sigurohet mundësia e përdorimit të tyre në çdo kohë të ditës, në fundjavë dhe pushime
Të gjitha aksidentet regjistrohen në "Fletorja e regjistrimit të aksidenteve në punë", ku rekomandohet të plotësoni fushat e mëposhtme:
- Data, ora e aksidentit dhe emri i punonjësit shëndetësor të dëmtuar
- Emri i plotë i pacientit, gjatë servisimit të të cilit ndodhi aksidenti
- Data e ekzaminimit për antitrupa ndaj HIV të pacientit mbi një bazë vullnetare ose të dhëna për statusin e tij të HIV
- Emri dhe nënshkrimet e dëshmitarëve të aksidentit
- Përshkrimi i procedurës invazive të kryer nga ofruesi i kujdesit shëndetësor
- Përshkrimi i dëmtimit ose emergjencës
- Data dhe koha e provës së antitrupave HIV nga ofruesi
- Data dhe koha e njoftimit të aksidentit tek një epror në pozitë
- Data e hartimit të një raporti për një aksident industrial
- Data dhe koha e vizitave te një mjek i besuar i HIV-it në një institucion të kujdesit shëndetësor ose qendër të AIDS-it
- Shenja e kursit të caktuar të HAART
- Data e provave përcjellëse të antitrupave nga ofruesi.
Profilaksia pas ekspozimit në rast aksidenti në punë, kryhet për çdo vëllim të lëndimeve sipas një skeme të plotë HAART:
- Në rast të injeksioneve, prerjeve, kontaktit me mukozat, etj. mundësisht në 2 orët e para, por jo më vonë se 72 orë pas aksidentit, brenda 30 ditëve, merrni Kaletra (lopinavir / ritonavor) 2 kapsula 2 herë në ditë + kombinivir (zidovudine / lamivudine), një tabletë 2 herë në ditë.
- Nëse keni marrë menjëherë nevirapinë (viramune), AZT (timazid, retrovir, zidovudine) ose abacavir, etj., Atëherë pas një doze të vetme, duhet ta korrigjoni atë me një mjek të besuar ose një qendër të AIDS-it dhe të përshkruani një kimioprofilaksi të plotë.
Rekomandohet që çdo institucion shëndetësor që ofron kujdes mjekësor për pacientët e infektuar me HIV të ketë një stok të barnave ARV për aksidente industriale. Ato duhet të ruhen në një vend të njohur përgjithësisht, të arritshëm për punonjësit shëndetësorë në çdo kohë të ditës.
Përdorni kërkimin e faqes:
Parandalimi i infeksionit HIV në punëtorët shëndetësorë dhe algoritmi i veprimit në rast urgjence
Përbërja e një çantë të ndihmës së shpejtë për parandalimin e infeksionit HIV në rast aksidentesh në punë
Masat e sigurisë personale për personelin mjekësor në ofrimin e kujdesit mjekësor.
Praktika mjekësore afatgjatë ka treguar se rreziku i infektimit të një mjeku në një aksident në punë është e qindta e përqindjes (0.3%), pak më e lartë në prani të kofaktorëve (prerje të shumta, birë, etj.). Pa një aksident (aksident industrial) dhe shkeljet e kërkesave sanitare nga një punonjës mjekësor (kryerja e procedurave parenterale pa doreza, pa syze, etj.), Infeksioni i një punonjësi mjekësor është i pamundur.
Infeksioni i punëtorëve mjekësorë mund të ndodhë:
- Në rast të kontaminimit të lëkurës (nëse ka dëmtim) dhe lëngjeve biologjike mukoze të një personi të infektuar me HIV (gjak, serum, lëng cerebrospinal, spermë, etj.)
- Gjatë procedurave mjekësore, kur ndodh një aksident. Aktualisht, në përputhje me rregulloret aktuale - aksident industrial(prerje, shpime, dëmtime nga fragmente të vogla kockash, etj.).
Duke respektuar kërkesat elementare në vendin e punës, punonjësit e mjekësisë sigurojnë sigurinë e tyre epidemiologjike.
Masat e parandalimit të HIV në institucionet mjekësore:
- Profesionistët mjekësorë me plagë në duar, lezione eksudative të lëkurës ose pezmatim i lëkurës pezullohen nga kujdesi për pacientët dhe nga kontakti me artikuj të kujdesit gjatë kohëzgjatjes së sëmundjes. Nëse është e nevojshme të kryeni punë, të gjitha dëmtimet duhet të mbyllen me suva ngjitëse dhe të mbulohen me majë të gishtit;
- Strictshtë rreptësisht e ndaluar të vendosni formularë referimi në laboratorin diagnostik klinik pranë tubave të provës me gjak;
- Sipërfaqja e tabelave në fund të ditës së punës (dhe në rast të ndotjes së gjakut menjëherë) trajtohet me një dezinfektues që vepron në infeksionet parenterale (për shembull, 3% samarovo ose 6% zgjidhje peroksid me 0,5% detergjent), ruhet ekspozimi, etj.
- Nëse sipërfaqja është e ndotur me gjak ose serum, procedura kryhet dy herë: menjëherë dhe me një interval prej 15 minutash.
- Plotësimi i dokumenteve të kontabilitetit duhet të mbahet në një tryezë të pastër;
- Gjilpërat e ngritjes që kanë rënë në dysheme me ndihmën e një vegle të improvizuar (maja, piskatore, magnet)
- Kur është e mundur, përdorni vetëm mjete një herë
- Kur hapni ampula, është e nevojshme të përdorni një top pambuku ose shtupë për t'u thyer
- Larja e çmontimit, shpëlarja e instrumenteve mjekësore, pipetave, qelqeve laboratorike, instrumenteve, pajisjeve që kanë rënë në kontakt me gjak ose serum duhet të kryhen vetëm në doreza latex pas dezinfektimit paraprak
- Ndalohet ngrënia, pirja e duhanit dhe përdorimi i produkteve kozmetike në tryezat e punës
- Nuk është e nevojshme të kryeni ndonjë procedurë parenterale dhe terapeutike dhe diagnostike për stafin mjekësor në ato dhoma që janë të destinuara për t'i shërbyer pacientëve.
Algoritmi i veprimeve të punëtorëve mjekësorë në rast të një aksidenti industrial:
- Jepni vetes ose ndihmë reciproke
- Raportoni një aksident tek një epror
- Bëni një shënim në "Gazetën e aksidenteve industriale"
- Isshtë e këshillueshme që në dy orët e para (por jo më vonë se 72 orë) të filloni të merrni ilaçe antivirale sipas një regjimi të plotë HAART (terapi virale shumë aktive anti-retro)
- Hartoni një deklaratë të një aksidenti industrial
- Shikoni një mjek të besuar për të rregulluar terapinë antivirale
- Të ekzaminohet për HIV nga një punonjës shëndetësor dhe një pacient me metodën e testeve të shprehura, pasuar nga ekzaminimi përmes laboratorit. Testi i parë i një punonjësi shëndetësor duhet të jetë negativ, nëse testi i parë tregon praninë e antitrupave ndaj HIV, kjo tregon se ai ishte infektuar më herët (seronegativi është të paktën 7 ditë)
- Në të ardhmen, punonjësi shëndetësor i dëmtuar duhet të ekzaminohet në intervale pas 3 muajsh. Prandaj, pas 3,6,9 dhe 12 muajsh. Nëse pas një viti një test negativ i HIV-it hiqet nga dispanseria, nëse zbulohet infeksioni HIV, atëherë ne po flasim për një aksident industrial pas një hetimi shtesë epidemiologjik.
- Gratë mjekësore këshillohen të bëjnë një test shtatzënie;
- Rekomandohet të kryhet një hetim epidemiologjik i shkaqeve të dëmtimit dhe të vendoset një lidhje midis shkaqeve të dëmtimit dhe kryerjes së detyrave të punonjësve mjekësorë.
Veprimet e punëtorëve mjekësorë në rast aksidentesh të ndryshme në punë
- Nëse lëngu biologjik futet në mukozën e syrit, shpëlajeni me shumë ujë. Mos e fërkoni! Uji i çezmës ose uji steril nga një çantë e ndihmës së shpejtë përdoret në mungesë të furnizimit me ujë të centralizuar. Uji steril farmaceutik ndryshohet një herë në muaj, paketimi origjinal është në etiketë sipas datës së skadimit.
- Nëse një lëng biologjik futet në mukozën e hundës, është e nevojshme të shpëlahen të dy pasazhet e hundës me shumë ujë. Mos e fërkoni!
- Nëse një lëng biologjik futet në mukozën e gojës, fytit, është e nevojshme që të shpëlahet mukoza me bollëk me ujë, të pihet me 70% alkool etilik.
- Nëse gërvishtni, prisni ose shponi lëkurën e duarve tuaja, duhet të hiqni dorezat, të lani duart me ujë dhe sapun, të trajtoni plagën me 70% alkool etilik dhe të lyeni me 5% tretësirë \u200b\u200balkooli jodi.
- Nëse një lëng biologjik futet në rroba sanitare, rrobat sanitare duhet të hiqen, të trajtohen me ndonjë dezinfektues në një përqendrim të destinuar për të punuar me infeksionin HIV, hepatitin dhe infeksione të tjera parenterale, dhe lëkura nën rroba sanitare duhet të trajtohet me 70% alkool etilik. Fustani i veshjes duhet të kthehet në lavanderi.
- Nëse gjaku ose lëngu biologjik bien në lëkurë, trajtojeni me 70% alkool etilik, lajeni me ujë dhe sapun, ri-trajtojeni me 70% alkool etilik.
- Nëse derdhet një lëng biologjik, është e nevojshme të vendosni një leckë të lagur me bollëk me një tretësirë \u200b\u200bdezinfektuese në një përqendrim për të punuar me HIV në vendin e aksidentit për kohën e dhënë për këtë tretësirë \u200b\u200bdezinfektuese, pastaj pastroni lagësht. Në rast se vëllimi i lëngut biologjik është i madh ose është në një enë të veçantë, ai duhet të mbushet me lëndë të thatë ose të mbushet me një tretësirë \u200b\u200bbazë kur përdorni koncentrate të lëngëta në një raport prej 1: 5 (200 gramë për 1 litër) dhe t'i rezistojë ekspozimit për kohë sipas udhëzimeve për ky dezinfektues.
Masat e sigurisë personale të personelit mjekësor në ofrimin e kujdesit mjekësor për pacientët e infektuar me HIV dhe AIDS
- Kur përgatiteni për manipulimin e një pacienti me infeksion HIV, sigurohuni që pajisja e ndihmës së shpejtë të urgjencës të jetë e paprekur.
- Kryeni manipulime në prani të një studiuesi, i cili mund të vazhdojë të kryejë manipulimin në rast të këputjes së dorezave ose prerjes.
- Trajtoni lëkurën e falangave të thonjve me një tretësirë \u200b\u200balkooli 5% të jodit.
- Përdorni doreza të dyfishta latex.
Përbërja e një çantë të ndihmës së shpejtë për parandalimin e infeksionit HIV në rast aksidentesh në punë
- Uji - uji i rubinetit ose, në mungesë të furnizimit me ujë të centralizuar, farmaceutik steril ose steril i fabrikës.
- 70% alkool etilik - një shishe të paktën 50 ml.
- 5% tretësirë \u200b\u200balkooli jodi - shishe 10 ml.
- Fashë sterile - 1 paketë.
- Suva ngjitëse - 1 pako.
- Topa pambuku - 20 copë.
- Gërshërë ose bisturi - 1 copë.
Testet e shpejta (diagnostifikimi i HIV dhe shtatzënia) ruhen në përputhje me kushtet e ruajtjes të specifikuara në udhëzimet për testet (për shembull, në frigorifer), por çdo punonjës shëndetësor në institucionin e kujdesit shëndetësor duhet të dijë se ku ruhen dhe duhet t'u sigurohet mundësia e përdorimit të tyre në çdo kohë të ditës, në fundjavë dhe pushime
Të gjitha aksidentet regjistrohen në "Fletorja e regjistrimit të aksidenteve në punë", ku rekomandohet të plotësoni fushat e mëposhtme:
- Data, ora e aksidentit dhe emri i punonjësit shëndetësor të dëmtuar
- Emri i plotë i pacientit, gjatë servisimit të të cilit ndodhi aksidenti
- Data e ekzaminimit për antitrupa ndaj HIV të pacientit mbi një bazë vullnetare ose të dhëna për statusin e tij të HIV
- Emri dhe nënshkrimet e dëshmitarëve të aksidentit
- Përshkrimi i procedurës invazive të kryer nga ofruesi i kujdesit shëndetësor
- Përshkrimi i dëmtimit ose emergjencës
- Data dhe koha e provës së antitrupave HIV nga ofruesi
- Data dhe koha e njoftimit të aksidentit tek një epror në pozitë
- Data e hartimit të një raporti për një aksident industrial
- Data dhe koha e vizitave te një mjek i besuar i HIV-it në një institucion të kujdesit shëndetësor ose qendër të AIDS-it
- Shenja e kursit të caktuar të HAART
- Data e provave përcjellëse të antitrupave nga ofruesi.
Profilaksia pas ekspozimit në rast aksidenti në punë, kryhet për çdo vëllim të lëndimeve sipas një skeme të plotë HAART:
- Në rast të injeksioneve, prerjeve, kontaktit me mukozat, etj. mundësisht në 2 orët e para, por jo më vonë se 72 orë pas aksidentit, brenda 30 ditëve, merrni Kaletra (lopinavir / ritonavor) 2 kapsula 2 herë në ditë + kombinivir (zidovudine / lamivudine), një tabletë 2 herë në ditë.
- Nëse keni marrë menjëherë nevirapinë (viramune), AZT (timazid, retrovir, zidovudine) ose abacavir, etj., Atëherë pas një doze të vetme, duhet ta korrigjoni atë me një mjek të besuar ose një qendër të AIDS-it dhe të përshkruani një kimioprofilaksi të plotë.
Rekomandohet që çdo institucion shëndetësor që ofron kujdes mjekësor për pacientët e infektuar me HIV të ketë një stok të barnave ARV për aksidente industriale. Ato duhet të ruhen në një vend të njohur përgjithësisht, të arritshëm për punonjësit shëndetësorë në çdo kohë të ditës.
Përdorni kërkimin e faqes:
Më 23 Mars 2018, do të hyjë në fuqi urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë, 9 Janar 2018 N 1n, regjistruar në Ministrinë e Drejtësisë, më 12 Mars 2018, i cili miratoi kërkesat për paketimin e barnave dhe produkteve mjekësore për parandalimin emergjent të infeksioneve parenterale për sigurimin e kujdesit shëndetësor parësor, kujdesit urgjent, mjekësor të specializuar dhe paliativ ndihmë
Sipas dokumentit, çanta e ndihmës së parë AntiAIDS përfshin:
- jod - tretësirë \u200b\u200bpër përdorim të jashtëm 5%;
- etanol - tretësirë \u200b\u200bpër përdorim të jashtëm 70%;
- fashë garzë mjekësore sterile (5 mx 10 cm) - 2 copë;
- suva ngjitëse baktervrasëse (të paktën 1,9 cm x 7,2 cm) - 3 copë;
- pecetë sterile garzë mjekësore (jo më pak se 16 cm x 14 cm, N10) - 1 paketë.
Kërkesat
Paketimi duhet të plotësohet me produkte medicinale të regjistruara në Federatën Ruse, në paketimin primar ose në paketën dytësore (konsumatori), pa hequr udhëzimet për përdorimin e produktit medicinal.
Nuk lejohet përdorimi i pajisjeve mjekësore në rast të shkeljes së sterilitetit të tyre.
Nuk lejohet përdorimi, duke përfshirë medikamente të përsëritura, pajisje mjekësore të kontaminuara me gjak dhe (ose) lëngje të tjera biologjike.
Paketimi vendoset në një mbulesë (enë) me brava (pirgë) të fortë. Materiali dhe dizajni i mbulesës (enës) duhet të sigurojnë dezinfektim të shumëfishtë.
Në rastin e përdorimit të barnave, pajisjeve mjekësore, të parashikuara nga këto kërkesa, paketimi duhet të plotësohet.
Një mënyrë jetese e shëndetshme për ju është, para së gjithash, ...
Urdhër për përbërjen e çantës së ndihmës së shpejtë anti-AIDS
1. Alkool etilik 70%, 100 ml *
2. Solucion jodi 5%, 1 shishe
3. Solucion i acidit borik 1%
4. Një zgjidhje e protargolit 1%
5. Një tretësirë \u200b\u200be permanganatit të kaliumit 0,05% (pjesë e peshuar e permanganatit të kaliumit të thatë, 50 mg secila) *
6. Ujë i distiluar në kontejnerë prej 100 ml
7. pipeta qelqi - 5 copë.
8. Pëlhura pambuku dhe garzë - 5 copë.
9. Suva ngjitëse antiseptike - 1 paketë.
10. Gërshërë metalikë
11. Ahurë gishtash - 5 copë.
12. Sapun tualeti
13. Solucion kloramine B 3% ose ndonjë tretësirë \u200b\u200btjetër dezinfektues
14. Kuti metalike e shënuar
Azidotimidinë (retrovir, zidovudinë)
Lamivudine (elivir)
Lopinavir / ritonavir (kaletra)
Lamivudine + Zidovudine (kombinivir)
* - subjekt i llogaritjes sasiore, në përputhje me kërkesat e Qeverisë së Federatës Ruse të 30 Qershorit 1998 Nr. 681 "Për miratimin e listës së barnave narkotike, substancave psikotrope dhe pararendësve të tyre që i nënshtrohen kontrollit në Federatën Ruse" dhe urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të 14 Dhjetorit 2005 Nr. 785 "Për procedurën e shpërndarjes së ilaçeve".
Këto rekomandime mbi përbërjen e çantës së ndihmës së parë Anti-AIDS u përgatitën duke marrë parasysh dispozitat e: Rezoluta e Kryesuesit të Mjekut Sanitar Shtetëror të Federatës Ruse të datës 05/18/2010 N 58 "Për miratimin e SanPiN 2.1.3.2630-10" Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat që kryejnë veprimtari mjekësore "(Shtojca 12 në SanPiN 2.1.3.2630-10); Rezoluta e Shefit të Mjekut Sanitar të Shtetit të Federatës Ruse të 11.01.2011 Nr. 1 "Për miratimin e SP 3.1.5.2826-10" Parandalimi i infeksionit HIV "; Rekomandimet metodologjike "Parandalimi i infeksionit HIV në institucionet e ekspertëve mjeko-ligjorë shtetërorë" (letra e Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë, datë 22 Mars 2013 Nr. 14-1 / 10 / 2-2018); Rekomandime metodike: Parandalimi i infeksionit HIV profesional në mesin e punonjësve të urgjencës dhe urgjencës.
Opsioni 1: Parandalimi emergjent i hepatitit viral parenteral dhe infeksionit HIV (Shtojca 12 e SanPiN 2.1.3.2630-10)
Për të shmangur infeksionin me hepatit viral parenteral, infeksionin HIV, duhet të respektohen rregullat për të punuar me instrumente thikë dhe prerëse.
Në rast të prerjeve dhe injeksioneve, menjëherë trajtoni dhe hiqni dorezat, shtrydhni gjakun nga plaga, lani duart me sapun dhe ujë nën ujë të rrjedhshëm, trajtoni duart me alkool 70%, lyejeni plagën me 5% zgjidhje jodi.
Nëse gjaku ose lëngje të tjera biologjike hyjnë në lëkurë, ky vend trajtohet me 70% alkool, lahet me ujë dhe sapun dhe ri-trajtohet me 70% alkool.
Nëse gjaku hyn në mukozën e syve, ato lahen menjëherë me ujë ose tretësirë \u200b\u200btë acidit borik 1%; nëse futet në mukozën e hundës, ajo trajtohet me një solucion 1% të protargolit; në mukozën e gojës - shpëlajeni me 70% tretësirë \u200b\u200balkooli ose 0,05% tretësirë \u200b\u200btë permanganatit të kaliumit ose 1% tretësirë \u200b\u200btë acidit borik.
Mukozat e hundës, buzëve, konjuktivës trajtohen gjithashtu me një tretësirë \u200b\u200btë permanganatit të kaliumit në një hollim prej 1: 10000 (tretësira përgatitet ex tempore).
Për qëllim të parandalimit emergjent të infeksionit HIV, azidotimidina përshkruhet për 1 muaj. Kombinimi i azidotimidinës (retrovir) dhe lamivudinës (elivir) rrit aktivitetin antiretroviral dhe kapërcen formimin e shtameve rezistente.
Personat e ekspozuar ndaj kërcënimit të infeksionit HIV janë nën mbikëqyrjen e një mjeku të sëmundjes infektive për 1 vit me një ekzaminim të detyrueshëm për praninë e një shënuesi të infeksionit HIV.
Personeli që ka pasur kontakt me materialin e infektuar me virusin e hepatitit B injektohet njëkohësisht me një imunoglobulinë specifike (jo më vonë se 48 orë) dhe vaksinën e hepatitit B në pjesë të ndryshme të trupit sipas skemës 0 - 1 - 2 - 6 muaj. e ndjekur nga monitorimi i shënuesve të hepatitit (jo më herët se 3 - 4 muaj pas administrimit të imunoglobulinës).
Nëse ka ndodhur kontakti me një punonjës shëndetësor të vaksinuar më parë, këshillohet të përcaktohet niveli i anti-HB në serumin e gjakut. Nëse ka një përqendrim të antitrupave në titrin prej 10 IU / L dhe më të lartë, profilaksia e vaksinës nuk kryhet; në mungesë të antitrupave, këshillohet që të administrohet njëkohësisht 1 dozë imunoglobuline dhe një dozë përforcuese e vaksinës.
Opsioni 2: Veprimet e një punonjësi mjekësor në rast urgjence (Rezoluta e Shefit të Mjekut Sanitar Shtetëror të Federatës Ruse të 11.01.2011 Nr. 1 "Për miratimin e SP 3.1.5.2826-10" Parandalimi i infeksionit HIV ").
- në rast të prerjeve dhe injeksioneve, hiqni menjëherë dorezat, lani duart me sapun nën ujë të rrjedhshëm, trajtoni duart me alkool 70%, lyejeni plagën me 5% tretësirë \u200b\u200balkooli të jodit;
- nëse gjaku ose lëngje të tjera biologjike hyjnë në lëkurë, ky vend trajtohet me 70% alkool, lahet me ujë dhe sapun dhe ri-trajtohet me 70% alkool;
- nëse gjaku dhe lëngjet e tjera biologjike të pacientit futen në mukozën e syve, hundës dhe gojës: pije zgavrën me gojë me ujë të bollshëm dhe shpëlaje me 70% tretësirë \u200b\u200btë etanolit, shpëlaje mukozën e hundës dhe sytë me shumë ujë (mos e fërko);
- nëse gjaku dhe lëngjet e tjera biologjike të pacientit marrin veshje, veshje: hiqni rrobat e punës dhe zhytuni në një tretësirë \u200b\u200bdezinfektues ose në një bix (tank) për autoklavim;
- filloni të merrni ilaçe antiretrovirale sa më shpejt të jetë e mundur me qëllim të profilaksisë pas ekspozimit të infeksionit HIV.
Viktima dhe personi i cili mund të jetë një burim i mundshëm i infeksionit duhet të intervistohen në lidhje me transportin e hepatitit viral, IST, sëmundjeve inflamatore të sistemit gjenitourinar, sëmundjeve të tjera dhe duhet të sigurohet këshillimi në lidhje me sjelljen më pak të rrezikshme. Nëse burimi është i infektuar me HIV, kontrolloni nëse ata kanë marrë terapi antiretrovirale. Nëse viktima është një grua, duhet të bëhet një test shtatzënie për të zbuluar nëse ajo është duke ushqyer me gji. Në mungesë të të dhënave sqaruese, profilaksia pas ekspozimit fillon menjëherë; kur shfaqen informacione shtesë, skema rregullohet.
Profilaksia pas ekspozimit të infeksionit HIV me ilaçe antiretrovirale:
Barnat antiretrovirale duhet të fillojnë brenda dy orëve të para pas aksidentit, por jo më vonë se 72 orë.
Regjimi standard për profilaksinë pas ekspozimit për infeksionin HIV është lopinavir / ritonavir + zidovudine / lamivudinë. Në mungesë të këtyre barnave, çdo ilaç tjetër antiretroviral mund të përdoret për të filluar kimioprofilaksinë; nëse nuk është e mundur të përshkruhet menjëherë një regjim i plotë HAART, fillojnë një ose dy ilaçe të disponueshëm.
Nevirapina dhe abacavir mund të përdoren vetëm nëse nuk ka ilaç tjetër. Nëse nevirapina është ilaçi i vetëm në dispozicion, duhet të përshkruhet vetëm një dozë e barit - 0.2 g (administrimi i përsëritur është i papranueshëm), atëherë, kur merren barna të tjera, përshkruhet kimioprofilaksi e plotë. Nëse kimioprofilaksia fillon me abacavir, ajo duhet të testohet për reaksione mbindjeshmërie sa më shpejt të jetë e mundur, ose abacavir duhet të zëvendësohet me një NRTI tjetër.
Regjistrimi i emergjencës kryhet në përputhje me kërkesat e përcaktuara:
- Punonjësit e LPO-së duhet të raportojnë menjëherë çdo emergjencë te shefi i njësisë, zëvendësi i tij ose një shef më i lartë;
- dëmtimet e marra nga punonjësit shëndetësorë duhet të llogariten në secilin institucion të kujdesit shëndetësor dhe të regjistrohen si një aksident industrial me hartimin e një Akti të Aksidenteve Industriale;
- Regjistri i aksidenteve në punë duhet të plotësohet;
- është e nevojshme të kryhet një hetim epidemiologjik i shkakut të lëndimit dhe të vendoset një lidhje midis shkakut të dëmtimit dhe kryerjes së detyrave zyrtare të punonjësit mjekësor.
Të gjithë ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të pajisen ose, nëse është e nevojshme, të kenë qasje në teste të shpejta të HIV dhe ilaçe antiretrovirale. Stoku i barnave antiretrovirale duhet të mbahet në çdo institucion shëndetësor sipas zgjedhjes së autoriteteve shëndetësore të njësive përbërëse të Federatës Ruse, por në një mënyrë të tillë që ekzaminimi dhe trajtimi të mund të organizohet brenda 2 orësh pas një emergjence.
Institucioni i autorizuar i kujdesit shëndetësor duhet të identifikojë një specialist përgjegjës për ruajtjen e barnave antiretrovirale, një vend depozitimi me qasje, përfshirë natën dhe fundjavat.
Çantë e ndihmës së shpejtë ANTIAIDS - (ANTI HIV) EMERGJENCA sipas SanPin 3.1.5 2826-10 Përbërja është aktuale për 2017 dhe 2018
VENDIME P ONR PARANDALIMIN E HIV DHE HEPATITIT VIRAL
- Parukeri
- Sallone tatuazhesh
- Sallone manikyr dhe pedikyr
- Dhomat e kozmetologjisë
- Zyrat dentare
- Institucione të tjera mjekësore
Situata emergjente në të cilat është e nevojshme të përdorni çantën e ndihmës së shpejtë emergjente Anti-AIDS:
- Injeksion aksidental me një shiringë të përdorur
- Kontakti me gjakun e një personi të dyshuar të infektuar në mukozat: sytë, hunda, goja
- Nëse gjaku i një personi të dyshuar të infektuar merr në sipërfaqen e plagës
- Ndotja e lëkurës dhe veshjeve e një personi të dyshuar të infektuar
- Lëndim aksidental me një mjet të përdorur për procedura të ndryshme dhe që ka gjakun e një personi të infektuar në sipërfaqe (mjete manikyrësh ose pedikyrësh, gërshërë, aparate tatuazhesh, etj.)
Përbërja e çantës së ndihmës së parë ANTIAIDS - (Anti HIV) SanPin 3.1.5 2826-10
Parandalimi emergjent i infeksionit HIV dhe hepatitit viral:
jo më vonë se 72h
SHIKO GJITHASHTU:
Simptomat fillestare të AIDS-it te burrat dhe gratë
Neni 43 i Ligjit Federal Nr. 323 Ndihma mjekësore për qytetarët që vuajnë nga sëmundje që paraqesin rrezik për të tjerët SHKO ...
Për të shmangur situatat kritike, duhet të ndiqni masat themelore të sigurisë:
- Përdorni pajisje mbrojtëse personale: fustan salcë, maskë, kapak, syze speciale (nëse është e nevojshme), doreza (nëse ekziston edhe një rrezik i vogël prerjeje, rekomandohen doreza me dy shtresa). Shmangni zonat e ekspozuara të trupit.
- Jini jashtëzakonisht të kujdesshëm kur trajtoni materialin e përdorur mjekësor: hala, bisturi, shiringa, tampona. Hidhni materialet në thasë të ngushtë me etiketa speciale.
- Dezinfektoni rregullisht mjetet dhe materialet në kontakt me persona të dyshuar të infektuar.
- Rrobat që kanë gjak ose lëngje të tjera biologjike duhet të zhyten në ujë të nxehtë (70 gradë) për të paktën 25 minuta.
- Bëni shumë kujdes kur u jepni ndihmën e parë viktimave me gjakderdhje të hapur.
- Kur kryeni frymëmarrje artificiale duke përdorur metodën gojë më gojë, sigurohuni që viktima të mos ketë gjakderdhje nga goja ose buzët. Për të shmangur infeksionin, duhet të përdorni speciale. pajisje për frymëmarrje artificiale ose mjete të improvizuara (garzë, fashë, shami, etj.)
Duhet të jeni të vetëdijshëm se personat e infektuar me HIV për një kohë të gjatë (disa vjet) mund të qëndrojnë të shëndetshëm dhe të mos kenë shfaqje të sëmundjes.
HIV mund të mbetet aktiv për disa kohë (me sa duket disa javë) në pika të thata të gjakut, në gjak të ngrirë, në një shiringë të përdorur. Virusi i mungesës së imunitetit njerëzor mund të hyjë në trup edhe përmes plagëve të vogla në lëkurë, të cilat, zyrtarisht, përfaqësojnë sipërfaqen e plagës, domethënë "dyert e hapura" për virusin. Nëse vërehen të gjitha rregullat e mësipërme, rreziku i infektimit jo vetëm me HIV, por edhe me viruse të tjerë, në përfshirë forma të ndryshme të hepatitit - minimale.
Çantë e ndihmës së shpejtë ANTI-AIDS
Përbërja e çantës së ndihmës së parë "Anti-AIDS»:
- alkool etilik 70%
- solucion alkooli i jodit 5%
- doreza (2 palë)
- suva ngjitëse (1 mbështjellje)
- fashë në paketim steril (1 copë)
- topa pambuku ose peceta në paketim steril (20 copë)
Në mungesë të alkoolit, duhet të ketë kloraminë në mostër për përgatitjen e një tretësire ujore 3% (30 g për 1 l ujë) për përdorim të jashtëm - dezinfektimi i lëkurës. Lejohet të përdoren tretësira të gatshme të antiseptikëve të lëkurës (për shembull, "Veltosept"), në varësi të datave të skadencës të treguara në paketim.
Algoritmi i veprimeve në rast emergjence.
1. Në rast të një prerjeje ose injeksioni me sende të ndotura me gjak (shiringa të përdorura), lani duart nën ujë të rrjedhshëm dhe sapun, thajeni me një pecetë të disponueshme, trajtojeni me 70% alkool, lyejeni plagën me 5% zgjidhje jodi, vendosni një fashë ose vulë aseptike me shirit ngjitës. Nëse është e nevojshme, vish një majë të gishtit ose një dorezë.
- Nëse lëkura (sipërfaqja e dorës) është e ndotur me gjak ose lëngje të tjera biologjike, është e nevojshme ta trajtoni këtë vend me 70% alkool, ta lani me ujë dhe sapun, ta thani tërësisht me një pecetë të disponueshme, ta ri-trajtoni me 70% alkool ose antiseptik tjetër.
- Në rast të kontaktit me gjak dhe lëngje të tjera biologjike në mukozën e syve, hundës, gojës: pije zgavrën me gojë me shumë ujë dhe pije me alkool 70%, pije mukozën e hundës dhe syve me shumë ujë (mos e fërko!).
- Nëse gjaku dhe lëngjet e tjera biologjike të një personi tjetër vijnë në rrobat tuaja: hiqni rrobat dhe zhytini në një tretësirë \u200b\u200bdezinfektues (3% kloraminë për 2 orë) ose dërgojini në një qese plastike për një dezinfektim të dhomës. Lëkura nën zonën e ndotur fshihet me 70% alkool, lahet me sapun dhe fshihet përsëri me alkool.
- Këpucët e ndotura fshihen 2 herë me një interval prej 15 minutash me një leckë të lagur në një tretësirë \u200b\u200bprej 3% të kloraminës ose dezinfektuesit tjetër.
2. Pas një aksidenti, është e nevojshme sa më shpejt të jetë e mundur të ekzaminohet për HIV dhe hepatiti viral B dhe C personi që mund të jetë burimi i infeksionit dhe personi në kontakt me të. Për ta bërë këtë, duhet të kontaktoni menjëherë një institucion mjekësor: gjatë ditëve të javës - në poliklinikën e Ministrisë së Punëve të Brendshme të Ministrisë së Punëve të Brendshme në qytetin e Orel ose Spitalit Rajonal Qendror në vendin e banimit, në fundjavë - në spitalin e Qendrës Mjekësore të Ministrisë së Punëve të Brendshme ose detyrën e institucionit mjekësor në vendin e qëndrimit. Kjo është e nevojshme për caktimin e kimioprofilaksisë së infeksionit HIV, i cili ju lejon të ndaloni zhvillimin e sëmundjes, nëse filloni trajtimin në orët e para pas infektimit, por jo më vonë se 72 orë.
Parandalimi emergjent i hepatitit viral B dhe C kryhet sipas së njëjtës skemë si parandalimi emergjent i infeksionit HIV, por në vend të ilaçeve të kimioterapisë, nëse është e nevojshme, vaksina e hepatitit B përshkruhet me ose pa imunoglobulinë, e cila varet nëse viktima ishte vaksinuar më parë. Sipas orarit kombëtar të imunizimit, të gjithë personat nën moshën 56 vjeç janë vaksinuar kundër hepatitit viral B. Ende nuk ka mjete për profilaksinë specifike të hepatitit viral C (vaksina).
Poliklinika e Ministrisë së Punëve të Brendshme të Ministrisë së Punëve të Brendshme (Mon-Fri nga 8.00 në 19.00; Sat nga 9.00 në 12.00)
- regjistri 76-13-96; 72-91-48
- mjeku i sëmundjeve infektive 72-91-89 (Antonova Irina Viktorovna)
Spital - urgjenca 72-91-67; 45-85-63; mjek në detyrë 72-91-56; 72-91-53
TsGSEN - Shefi 72-91-82 (Botovalkin Vladimir Dmitrievich)
epidemiologu 72-91-80 (Svinolobova Natalia Yurievna)
BUZ "Oryol Qendra Rajonale për Parandalimin dhe Kontrollin e AIDS dhe Sëmundjeve Infektive"
adresa: Oryol, rr. Leskova, 31 (kati i 4-të i ndërtesës infektive të rajonit BUZ Oryol "Spitali Klinik Rajonal i Fëmijëve me emrin ZI Krugloy")
Telefonat: 59-42-78 (regjistrimi); 41-01-91 (testimi anonim i HIV); 42-00-03 (epidemiologë)
xn - l1aks.57.xn - b1aew.xn - p1ai
Autouristi.ru
- Urdhër për përbërjen e çantës së ndihmës së shpejtë anti-AIDS
Kutitë e ndihmës së shpejtë AntiSpid (nga SanPin) për eta
Ekzistojnë 3 komplete shtesë të specializuara në dyqan, duke përfshirë Standardin e Licencuar të Rekomanduar, Standard dhe të Zgjatur. Konfigurimet e ofruara janë në përputhje me rregulloret aktuale.
KUJDES!
Nëse ilaçi bie nën rezolucionin "STRIKTISHT SIPAS RECETES" - ai do të zëvendësohet nga një analog!
Përbërja e mjeteve dhe paketimeve të ndihmës së parë mund të ndryshohet dhe / ose të plotësohet me kërkesë të Klientit.
Përbërja e mjeteve të ndihmës së parë AntiSpid korrespondon SanPiN 3.1.5.2826-10 "Parandalimi i infeksionit HIV" dhe SanPiN 2.1.3.2630-10 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat që kryejnë aktivitete mjekësore" (Rezoluta e Mjekut Sanitar të Shtetit të Federatës Ruse të 18.05.2010 N 58 (e ndryshuar më 10.06. 2016) "Për miratimin e SanPiN 2.1.3.2630-10" Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat që kryejnë veprimtari mjekësore "(së bashku me" SanPiN 2.1.3.2630-10. Rregullat dhe standardet sanitare dhe epidemiologjike. ") (Regjistruar në Ministrinë e Drejtësisë të Rusisë 09.08. 2010 N 18094)
PS: nëse nuk mund ta zgjidhni vetë përbërjen, na shkruani me e-mail - menaxheri do t'ju kontaktojë dhe do t'ju ndihmojë në zgjedhjen.
Kutitë e ndihmës së shpejtë AntiSpid (sipas SanPin) janë formuar posaçërisht për parandalimin emergjent të infeksionit HIV. Ato përfshijnë përbërjen e të gjitha mjeteve të nevojshme në dispozicion për të ndërmarrë veprime urgjente. Në kompaninë ParentCom mund të blini një seri të plotë të mjeteve të ndihmës së shpejtë AntiSpid (sipas SanPin), në varësi të kërkesave ekzistuese.
RU, CC dhe deklaratat janë furnizuar me produktin, për secilin produkt që është pjesë e mjeteve të ndihmës së parë dhe stilit, veç e veç. Mallrat nuk i nënshtrohen TVSH-së. ParentCom ka një sistem të thjeshtuar tatimor.
Urdhër për përbërjen e çantës së ndihmës së shpejtë anti-AIDS
Nevirapina dhe abacavir mund të përdoren vetëm në mungesë të barnave të tjera. Nëse nevirapina është ilaçi i vetëm në dispozicion, duhet të përshkruhet vetëm një dozë e barit - 0.2 g (administrimi i përsëritur është i papranueshëm), atëherë, kur merren ilaçe të tjera, përshkruhet kimioprofilaksia e plotë. Nëse kimioprofilaksia fillon me abacavir, duhet të kryhet një test mbindjeshmërie sa më shpejt që të jetë e mundur ose abacavir duhet të zëvendësohet me një NRTI tjetër.
Stoku i barnave antiretrovirale duhet të mbahet në mënyrë të tillë që ato të mund të fillojnë brenda dy orëve të para pas aksidentit, por jo më vonë se 72 orë.
Regjimi standard për profilaksinë pas ekspozimit të infeksionit HIV është lopinavir / ritonavir + zidovudinë / lamivudinë. Në mungesë të këtyre barnave, çdo ilaç tjetër antiretroviral mund të përdoret për të filluar kimioprofilaksinë; nëse nuk është e mundur të përshkruhet menjëherë një regjim i plotë HAART, merren një ose dy ilaçe në dispozicion.
Necessaryshtë e nevojshme, sa më shpejt të jetë e mundur pas kontaktit, të testohet për HIV dhe hepatiti viral B dhe C një person që mund të jetë një burim i mundshëm i infeksionit dhe një person që ka qenë në kontakt me të. Testimi për HIV i një burimi të mundshëm të infeksionit HIV dhe personi i kontaktit kryhet me metodën e testimit të shpejtë për antitrupat HIV pas një emergjence me drejtimin e detyrueshëm të një mostre nga e njëjta pjesë e gjakut për testimin standard të HIV në ELISA. Mostrat e plazmës së gjakut (ose serumit) të një personi që është një burim i mundshëm i infeksionit dhe një personi kontaktues transferohen për ruajtje për 12 muaj në qendrën e AIDS-it të subjektit të Federatës Ruse.
Nëse ekziston një rrezik i lartë i infektimit me HIV (një prerje e thellë, gjak i dukshëm që prek lëkurën dhe mukozën e dëmtuar nga pacientët e infektuar me HIV), duhet të kontaktoni Qendrat territoriale të AIDS-it për kimioprofilaksi.
Shtë e nevojshme të kryhet një hetim epidemiologjik i shkakut të lëndimit dhe të vendoset një lidhje midis shkakut të lëndimit dhe kryerjes së detyrave zyrtare të punonjësit shëndetësor.
Filloni të merrni ilaçe antiretrovirale sa më shpejt të jetë e mundur për profilaksinë pas ekspozimit të infeksionit HIV.
KUTI I NDIHMS S PAR ANAFILAKTIKE (ANTI-SHOK)
Përdoret për të "ndaluar" zhvillimin e një reaksioni alergjik. Zakonisht përdorni, tretësirë \u200b\u200btë Hidrokortizonit ose Dexamethasone (tretësira e Hidrokortizonit duhet të ruhet në frigorifer, tretësira e Dexamethasone mund të ruhet në temperatura deri në 25 gradë Celsius). Solucioni i deksametazonit (4 mg / ml) injektohet në mënyrë intravenoze në një rrymë, në një dozë prej 8 mg deri në 20 mg (nga 2 ml në 5 ml).
Incidenca e reaksionit anafilaktik është e ulët dhe sillet nga 5 deri në 20 raste për 100 mijë njerëz në vit. Sidoqoftë, në 10-20% të rasteve, anafilaksia mund të jetë fatale. Le të shqyrtojmë, në mënyrë të rregullt, shkaqet kryesore të ndodhjes dhe mjetet themelore që duhet të keni për sigurimin e ndihmës së parë për anafilaksinë dhe, në fakt, përcaktimin e shokut anafilaktik.
Përdoret për të rivendosur funksionin e sistemit kardiovaskular, për të rritur presionin e gjakut. Me zhvillimin e reaksionit anafilaktik, për një peshë prej 70-80 kg, është e nevojshme të injektohet i / v, 0,1-0,25 mg (0,1-0,25 ml) Adrenalinë + 10 ml tretësirë \u200b\u200b0,9% klorur natriumi. Ose në mënyrë intramuskulare 0,3-0,5 ml, çdo 5-20 minuta, duke monitoruar gjendjen e pacientit, presionin e gjakut, pulsin. Në sekondat e para të zhvillimit, rekomandohet marrja e adrenalinës prej 0,5 ml nën gjuhë (nën gjuhë).
Me zhvillimin e shokut anafilaktik, mund të vërehen edhe simptomat e mëposhtme: një ndjenjë frike, të vjella, dhimbje barku.
Shkalla e zhvillimit është e ndryshme, nga 10-30 sekonda në 4 orë. Zakonisht simptomat e para shfaqen pas 5-30 minutash.
Aplikoni vetëm me presion të qëndrueshëm të gjakut. Suprastin 2ml - në mënyrë muskulore; fëmijë - 0,1 ml për 1 vit të jetës. Ndalohet përzierja e Suprastin me ilaçe të tjera!
Eliminon bronkospazmin. Vetëm mjalti i kualifikuar mund të aplikojë. personeli, pasi eufilina në kombinim me adrenalinën mund të çojë në forma të rënda të aritmisë.
KUJTESA E PARER E ANTIAIDVE (KUNDR HIV)
I dyti për nga rëndësia, pas KITI I NDIHMS S PARA ANTI-SHOK, është KUNDR ANTIAIDIDVE - (Anti HIV). Sipas SanPin, ky çantë e ndihmës së parë duhet të jetë në çdo dhomë manipulimi (procedurale), në spitale, punonjës të ndihmës së shpejtë, si dhe në të gjitha ndërmarrjet, punonjësit e të cilave, në një mënyrë apo në një tjetër, vijnë në kontakt me persona të infektuar dhe, në një farë mase, janë në rrezik infektimi. Kjo perfshin:
Siç mund ta shihni, në botimin e mëvonshëm të SanPin 3.1.5 2826-10 klauzola 8.3.3.1., Nëse gjaku ose lëngje të tjera biologjike të fytyrës futen në mukozat (sytë, hunda, goja), parandalimi i infeksionit HIV kufizohet vetëm duke larë mukozat me shumë ujë, dhe shpëlarja e gojës me 70% tretësirë \u200b\u200btë etanolit. Në AnPix 12, SanPiN 2.1.3.2630-10, në një emergjencë të ngjashme, u propozua një gamë më e gjerë e masave duke përdorur një tretësirë \u200b\u200bujore e acidit borik, Protargol, një tretësirë \u200b\u200be permanganatit të kaliumit.
Nëse dyshoni për infeksion HIV, në orët e para ( jo më vonë se 72h) pas infeksionit, duhet të kryhet profilaksia me ilaçe antiretrovirale: një kombinim i Polinavir (ose Ritonavir) dhe Zidovudine (ose Lamivudine).
- Parukeri
- Sallone tatuazhesh
- Sallone manikyr dhe pedikyr
- Dhomat e kozmetologjisë
- Zyrat dentare
- Institucione të tjera mjekësore
Alsoshtë gjithashtu e nevojshme të caktohet një person përgjegjës për monitorimin e datave të skadimit të pajisjeve mjekësore dhe rimbushjen në kohë të pajisjes së ndihmës së shpejtë.
Si të përdorni çantën e ndihmës së shpejtë emergjente Antispid përshkruhet në f. shtojca 12 e SanPiN 2.1.3.2630-10 dhe në paragrafin 8.3.3.1. SanPin 3.1.5 2826-10.
Punonjësit e ndërmarrjeve të pjeprit duhet të udhëzohen për tërësinë dhe përdorimin korrekt të kompletit të ndihmës së parë ANTIAIDS.
Urdhër i Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse të 20 Gushtit 1996
Teksti i urdhrit u botua në Buletinin e Akteve Normative të Organeve Ekzekutive Federale, korrik 1997, nr. 14 (data e nënshkrimit të çështjes për shtypje në 25 korrik 1997), në Javën e Informacionit Zyrtar "Courier" të datës 29 korrik 1997 nr. 22, në gazetën "Ekonomi" dhe jeta ", tetor 1999, N 44
Me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë të datës 8 shtator 2009 N 697n, paragrafi 2 i këtij urdhri është paraqitur në një botim të ri, i cili hyn në fuqi më 1 korrik 2010.
Çanta e ndihmës së parë (automobil) u vu në fuqi më 1 janar 2000 me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse të 11 tetorit 1999 N 366
Urdhri aprovoi përbërjen e kompletit të ndihmës së parë (automobil) dhe Rregullat për sigurimin e ndihmës së parë vetanake dhe të ndërsjellë
Ky urdhër hyn në fuqi 10 ditë pas ditës së botimit zyrtar
Me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë të datës 8 shtator 2009 N 697n, titulli i këtij urdhri u ndryshua, i cili hyn në fuqi në 1 korrik 2010.
Anti AIDS - një çantë e ndihmës së parë për të parandaluar HIV dhe hepatitin
Nëse gjaku ose sekrecione të tjera biologjike futen në lëkurë, fshijeni zonën me alkool mjekësor. Lëkura lahet me ujë dhe sapun antibakterial dhe vendoset përsëri një solucion alkooli.
Organizatat që punojnë në sektorin e shërbimeve personale me një staf të madh të punonjësve duhet të sigurohen që secili punonjës të ketë një çantë të ndihmës së parë Anti-AIDS. Përbërja e ilaçeve të përfshira në çantë ka për qëllim vetëm parandalimin e infeksionit. Shtë e pamundur të sigurohet ndihmë për një person tashmë të infektuar duke përdorur fondet në këtë çantë speciale të ndihmës së shpejtë, pasi ato janë të pafuqishëm dhe të padobishëm në këtë rast.
Në rast të prerjeve dhe dëmtimeve të tjera të lëkurës, merren masa parandaluese, për zbatimin e tyre, përdoret çanta e ndihmës së parë "Anti AIDS". Paketa përfshin të gjitha përgatitjet e nevojshme për përpunimin dhe dezinfektimin.
Për të shmangur infektimin me HIV dhe hepatitin, punëtori duhet të marrë masa paraprake kur punon me shpime dhe prerje të objekteve.
- sytë lahen me ujë të pastër ose acid borik;
- goja shpëlahet me një tretësirë \u200b\u200balkooli, permanganat kaliumi ose acid borik;
- zgavra e hundës trajtohet me Protargol.
Nëse ndodh një prerje, është e nevojshme që urgjentisht të pastrohet plaga. Shtrydhni gjakun me presion të lehtë në zonën e prekur, pastaj lani duart me ujë të rrjedhshëm duke përdorur sapun antibakterial. Tjetra, ne kryejmë trajtimin me alkool, pas së cilës ne përhapim zgjidhjen e jodit në plagë.
"Anti AIDS" është një çantë e ndihmës së shpejtë që përdoret për të kuruar plagët në institucionet që ofrojnë shërbime shtëpiake (parukeri, salla kozmetike, sallone tatuazhesh dhe bukurie). Ky grup përbëhet nga ilaçe të caktuara, veshje dhe produkte higjienike.
Paketat e ndihmës së shpejtë: individuale, automobilistike, industriale, zyra
Zgjerues i gojës (çelik) -1 copë;
Mbajtëse gjuhe (çeliku) -1 copë;
Qese ambu (e ripërdorshme) - 1 copë;
Kapëse e gjatë (çeliku) -2 copë;
Skalpel (çelik) -1 copë;
Kateter urinar (i disponueshëm) - 2 copë.
Produktet e shitura përfshijnë komplete të formuara posaçërisht për shkolla dhe kopshte, zyra mjekësore, ndërmarrje, në prani të rrezikut të kontraktimit të AIDS-it, etj. Linja tregtare përfshin dollapët, çantat, rastet.
20) Dezinfektues Abacteril-Active 100 ml. me shishe butoni-1
21) Kontrolloni testin e shprehur të HIV-it për zbulimin e antitrupave ndaj HIV 1 dhe HIV 2 në serum, plazmë dhe gjak të një personi) të kompletuar me një zbutës tretës dhe një set plastik-1
22) Lancet Prolance Normal Flow (jeshile) 1.8 mm, 21G për testin ekspres për zbulimin e antitrupave ndaj HIV 1 dhe HIV 2 -1pc
23) fustan i disponueshëm jo steril me madhësi 50-52-1 copë
24) përparëse mjekësore e disponueshme-1 copë
25) mburojë mbrojtëse (maskë me mburojë mbrojtëse) -1 copë
26) magnet - Blerur nga konsumatori
27) sapun tualeti - Blerur nga konsumatori
28) ujë në shishe 5 l - Blerur nga konsumatori
29) Alkool etilik 70% -50 ml-Blerur nga konsumatori
30) Permanganat kaliumi (pluhur ose tretësirë \u200b\u200bme përqendrim mbi 45%) - Blerur nga konsumatori
Shiringa sterile mjekësore të disponueshme 20.0-3 copë;
Shiringa sterile mjekësore të disponueshme 10.0-3 copë;
Shiringa sterile mjekësore të disponueshme 5,0-5 copë;
Shiringa sterile mjekësore të disponueshme 2.0-5 copë;
Shiringa sterile mjekësore të disponueshme 1.0-10 copë;
Sistemi për infuzion intravenoz (i disponueshëm, steril) -2 copë;
Turketi gome (i ripërdorshëm / pëlhurë) -1 copë;
Maskë mjekësore joserile me 3 shtresa me brez elastik nr. 3 (një herë) - 3 copë;
Doreza sterile mjekësore kirurgjike latex, tretësirë \u200b\u200b8 (një herë) - 1 palë;
Kanali i ajrit (një herë) -1 copë.
Adrenalin 0,1% 1,0 ml Nr. 5-1;
Tretësirë \u200b\u200bPrednizolone 30 mg 1.0 ml Nr. 3-1;
Eufillin 2.4% 5-10.0 ml Nr. 10-1up;
Zgjidhja e difenhidraminës 1% 1.0 Nr. 10-1 lart;
Klorur natriumi 0,9% 400,0 Nr. 1 - 1 copë;
Solucion glukoze 5% 400 ml Nr. 1-1;
Tretësirë \u200b\u200bSuprastin 20 mg 1 ml Nr. 5-1;
Amoniak 40 ml-1 paketë;
Solucion mezaton 1% 1 ml Nr. 10-1up;
Tretësirë \u200b\u200bpa spa 1% 1 ml nr. 5-1;
Kafeinë benzoat natriumi 200 mg 1 ml nr. 10-1 up;
Pecetë alkoolike aseptike (e disponueshme) - 10 copë;
Lesh pambuku steril 25-50 g-1 copë;
kuti plastike - 1 copë;
telefonat e urgjencës - 1 copë;
lista e çantave të ndihmës së parë - 1 copë;
algoritmi i veprimit të punonjësve - 1 copë;
Jastëk oksigjeni (shumë herë) -1 copë;
Zgjerues i gojës (çelik) -1 copë;
Mbajtëse gjuhe (çeliku) -1 copë;
Tub gastrik (një herë) -1 copë;
Qese ambu (e ripërdorshme) - 1 copë;
Kapëse e gjatë (çeliku) -2 copë;
Skalpel (çelik) -1 copë;
Flluskë akulli (e ripërdorshme / gome) - 1 copë;
Kateter urinar (një herë) - 2 copë;
Paketat e ndihmës së shpejtë janë furnizime thelbësore për zbatimin e kujdesit emergjent. Opsionet për pajisjet e ndihmës së parë të përcaktuara me ligj parashikojnë miratimin e masave emergjente në situata të caktuara. Portali Medzakupki ju lejon të blini produkte të nevojshëm për nevojat e klientit.
Tonometër për matjen e presionit të gjakut me manshetë dhe stetofononoskop - 1 copë;
vendosur për trakeotomi-1 copë;
barelë mushama-1 copë.
Urdhër për përbërjen e çantës së ndihmës së shpejtë anti-AIDS
Çanta e ndihmës së parë ANTI-AIDS (HIV) është menduar për profilaksinë individuale dhe parandalimin e infeksionit parenteral. Përbërja e çantës së ndihmës së parë. Cili dokument rregullator rregullon praninë dhe përbërjen e çantës së ndihmës së shpejtë Anti-AIDS? Një akt i tillë normativ nuk është nxjerrë deri më sot.
Nëse gjaku futet në sy, është e nevojshme t'i shpëlani me ujë, pastaj me një tretësirë \u200b\u200btë dobët të permanganatit të kaliumit. Nëse gjaku futet në gojën tuaj, shpëlajeni atë me një tretësirë \u200b\u200btë dobët të permanganatit të kaliumit, pastaj me alkool 70 °. Ne lajmë zgavrën e hundës me permanganat kaliumi, pastaj gërmojmë në protorgol.
E pajisur me specialistë të FEST, komplet i ndihmës së parë ANTI-AIDS COMPOSITION. 1, tretësirë \u200b\u200bjodi alkooli 5%, 10 ml, 1 fl. 2, Permanganat kaliumi, 3 g, 1 paketë.
Ne paraqesim në vëmendjen tuaj disa prej tyre për referencë tuaj. Urdhër për çantën e ndihmës së parë Anti-AIDS në Republikën Altai. Urdhri i datës 25.04.2011. Nr. 52
Departamenti i Shëndetësisë i Rajonit të Vologdës. Urdhri Nr. 1181 i datës 04. 10. 2011. Për zbatimin e ndërmarrjes së përbashkët 3.
Doreza gome - 2 palë. Gërshërë me degë të rrumbullakosura. Pambukë 10 copë. Urdhër i Ministrisë së Shëndetësisë të Rajonit të Samarës, datë 27.
Urdhër për përbërjen e çantës së ndihmës së shpejtë anti-AIDS
Paketat tona të ndihmës së parë, paketimet blihen nga institucione mjekësore dhe parandaluese të profileve të ndryshme - spitale, klinika, qendra mjekësore diagnostike, struktura për ofrimin e ndihmës së parë për popullatën, zyrat mjekësore të organizatave. Kompania ParentCom furnizon kompozime të ndihmës së parë në shkolla, kopshte, institucione arsimore të mesme dhe të mesme, shoqata sanatorium-turistik, ndihmë shtetërore dhe publike dhe shërbime shpëtimi, ndërmarrje të industrisë së bukurisë dhe shëndetit, ndërmarrje (për punonjësit me urdhër 169n).
RU dhe / ose SS dhe / ose DC veçmas për secilin produkt;
- telefonat e urgjencës;
- listën e çantës së ndihmës së shpejtë;
- algoritmi i veprimeve të punonjësve (udhëzime për përdorim / manual përdorimi).
E RORTNDSISHME! Dokumentacioni mbështetës (përfshirë):
Marrëveshjet për një mjek të ambulancës me urdhër nr. 100 të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse
Ne ofrojmë një larmi të konsiderueshme artikujsh - pajisje të ndihmës së parë AntiSpid, AntiShock, stilim sindromik dhe traumatologjik, modele të përfshira në pajisjet e zyrave, institucioneve procedurale mjekësore, qendrave mjekësore të ndërmarrjeve, komplekseve shkencore dhe industriale, laboratorëve, mjeteve mjekësore për ndihmën e parë në astmën bronkiale, sindromi akut koronar, gjakderdhja gastrointestinale, kolapsi dhe shumë konfigurime të tjera. A nuk e gjetët përbërjen e kompletit të ndihmës së parë, stilimin, i cili është optimal për nevojat tuaja midis grupeve të plota të ofruara? Ofroni përbërjen tuaj të produkteve, dhe stafi i dyqanit online ParentCom do të mbledh së bashku një çantë personale të ndihmës së parë që do të marrë plotësisht parasysh nevojat tuaja!
Dyqani në internet ParentCom ofron një gamë të gjerë të kompleteve mjekësore profesionale, stiluese, të dizajnuara për çdo nevojë të ndihmës së shpejtë. Ju mund të zgjidhni nga një gamë e gjerë modelesh dhe të blini në faqen tonë të internetit, për shembull, një çantë e ndihmës së parë për punëtorët me porosi 169n, produkte të formuara në përputhje me standardet e SanPin, porosi, çantë shtëpie, një sërë mjetesh mjekësore për një fëmijë, shkollë dhe kopsht, një version prodhimi , grup individual i përbërësve lokalë, përbërja universale e ilaçeve, modifikimi i murit, pajisje për mjekët e urgjencës. Avantazhi i padyshimtë i punës me shërbimin e tregtimit ParentCom janë çmimet e ulëta për shkak të dërgesave të drejtpërdrejta të mallrave nga prodhuesi rus EmerMed.
Bashkohuni në rrethin e klientëve tanë dhe blini pajisje të ndihmës së parë, çantë të ndihmës së parë për të mbrojtur jetën dhe shëndetin në çdo situatë!
Provimi i Unifikuar i Shtetit 2018. Gjuha ruse. Detyrat tipike të provës. 14 mundësi për detyra. M.: 2018 .-- 136-të. M.: 2018 .-- 256s. Autorët e detyrave janë specialistë të cilët janë të përfshirë drejtpërdrejt në zhvillimin e detyrave USE. Detyrat tipike të provës për [...]
Sipas statistikave, numri i qytetarëve rusë të infektuar me virusin e mungesës së imunitetit njerëzor ka tejkaluar një milion. Sot çdo nxënës i shkollës e di se çfarë është HIV dhe AIDS. E megjithatë, laiku ka shumë keqkuptime në lidhje me këtë infeksion vdekjeprurës, mënyrat e transmetimit të tij dhe parandalimin e infeksionit.
Autoritetet shëndetësore kanë miratuar dokumentet e duhura rregulluese që detyrojnë shumë institucione të kenë "pajisje të ndihmës së parë të HIV". Përbërja e një çantë të tillë të ndihmës së shpejtë dhe përdorimi i saj i saktë mund të parandalojë ose të zvogëlojë ndjeshëm mundësinë e infeksionit. Paragjykimet dhe parandalimi i AIDS-it diskutohen në artikullin më poshtë.
Pak fakte për të ditur
Nëpër botë në 1 dhjetor, njerëzit vendosin shirita të kuq dhe dalin në rrugë për të mbështetur 37 milion njerëz që jetojnë me HIV / AIDS. Sot, një diagnozë e tillë nuk është më një fjali. Me një qëndrim të përgjegjshëm ndaj sëmundjes, pacienti ka një shans për të jetuar një jetë normale dhe shoqërore aktive.
HIV është një virus i mungesës së imunitetit njerëzor që infekton limfocitet T, të cilat janë përgjegjëse për luftën e trupit kundër infeksioneve. Njerëzit e infektuar bëhen më të ndjeshëm ndaj patogjenëve dhe infeksionet më të pafajshme çojnë në pasoja të rënda për ta. Virusi nuk është rezistent në mjedisin e jashtëm, inaktivohet brenda pak minutash. Prandaj, gjurmët e lëngjeve biologjike nuk janë ngjitëse dhe nuk paraqesin rrezik.
Në fazën e dytë të sëmundjes, të quajtur sindromi i mungesës së imunitetit të fituar, nuk ka simptoma klinike. Virusi vazhdon të sulmojë edhe nëse pacienti ndihet i shëndetshëm. Marrja e terapisë antiretrovirale në këtë fazë është më efektive në minimizimin e dëmtimit dhe zvogëlimin e gjasave të transmetimit të virusit.
Rrugët e transmetimit dhe vaksinat
Rrugët kryesore të transmetimit janë seksi i pambrojtur dhe shiringat jo sterile. Infeksioni i foshnjave nga nëna gjatë shtatzënisë ose gjatë dhënies së gjirit është mjaft i rrallë. Puthjet, enët e pista, mjetet dhe boja për tatuazhe dhe piercing janë burime jashtëzakonisht të rralla të infeksionit. Mushkonjat nuk kanë asnjë lidhje me të.
Nuk ka asnjë vaksinë apo ilaç në botë që shkatërrojnë plotësisht virusin në trup. Por infeksioni mund të shmanget me përdorimin e saktë të agjentëve profilaktikë (prezervativë ose një çantë e ndihmës së shpejtë "Anti-AIDS / HIV"). Përbërja e çantës së ndihmës së shpejtë dhe përdorimi i saktë i tij është çelësi për minimizimin e rreziqeve në situata emergjente. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme ta keni atë pranë.
Organizata dhe shoqëri të shumta publike për mbështetjen e njerëzve të infektuar me HIV kryejnë shumë veprime dhe propagandë shpjeguese, duke provuar se jeta me shfaqjen e kësaj sëmundjeje është e mundur. Media siguron shumë shembuj të njerëzve që, megjithë diagnozën e tmerrshme, vazhduan rritjen e tyre profesionale dhe personale dhe arritën lartësi të caktuara në shoqëri. Historitë e Charlie Sheen, Isaac Asimov, Nadia Benaissa dhe shumë të tjerëve demonstrojnë qëndrueshmërinë dhe këmbënguljen e tyre në luftën kundër AIDS-it.
Kur kërkohet një çantë e ndihmës së shpejtë
Kutitë e ndihmës së shpejtë "Anti AIDS" për HIV janë mjete për parandalimin individual që parandalojnë infeksionin e HIV dhe hepatitit. Një parandalim i tillë ka të bëjë kryesisht me personat, aktivitetet profesionale të të cilëve shoqërohen me një rrezik në rritje të infeksionit (punëtorë mjekësorë dhe ndihmës laboratorësh). Por edhe për një burrë të thjeshtë në rrugë, ajo mund të ruajë shëndetin në rast urgjence. Një çantë e tillë e ndihmës së shpejtë duhet të jetë në:
- Institucionet shkollore dhe parashkollore.
- Të gjitha institucionet mjekësore.
- Në palestra, pishina, arena.
- Në postat e ndihmës së parë të ndërmarrjeve dhe institucioneve të të gjitha formave të pronësisë.
- Sallone bukurie dhe parukerie, sallone tatuazhesh dhe sallone manikyrësh dhe pedikyrësh, llixha dhe solariume.
Gjithashtu, çanta e ndihmës së shpejtë emergjente "Anti-HIV" do të jetë e dobishme për automjetet në rast aksidentesh dhe situatash të paparashikuara. Rekomandohet që këto ilaçe t’i keni në pajisjet e ndihmës së parë të grupeve turistike dhe të gjithëve që merren me sporte ekstreme.
Çantë e ndihmës së shpejtë
Çanta e urgjencës Anti-HIV nuk mund të quhet një ilaç i mrekullueshëm. Por me stilimin dhe përdorimin e duhur, ndihma e saj është e paçmueshme. Në këtë rast, ne po flasim për prerje dhe pickime, injeksione dhe hyrje të gjakut të infektuar ose të dyshimtë në mukozat e një personi të shëndetshëm.
Në raste të tilla urgjente, është e mundur të parandaloni infeksionin duke trajtuar plagën me përmbajtjen që përfshihet në çantën e ndihmës së shpejtë (HIV). Kjo është arsyeja pse paketimi dhe paketimi i saktë është kaq i rëndësishëm. Komponentët e këtij kompleti janë krijuar nga mjekë dhe shkencëtarë të specializuar në trajtimin dhe parandalimin e kësaj sëmundjeje të rëndë.
Çantë e ndihmës së shpejtë "Anti AIDS" nga HIV: përbërja
Përbërja standarde e çantës së ndihmës së parë Anti-HIV përfshin ilaçe, veshje dhe pajisje shtesë që janë krijuar për të parandaluar infektimin me virusin e mungesës së imunitetit njerëzor dhe hepatitin (figura tregon një përbërje standarde).
"Kits HIV" janë të përfaqësuara gjerësisht në tregun rus. Ato shiten në enë plastike, megjithëse lejohet edhe ruajtja e ilaçeve në kuti metalike. Gjëja kryesore është të mos shqetësoni stilimin dhe përmbajtjen. Përveç kësaj, çanta e ndihmës së shpejtë duhet të përmbajë 2 palë doreza mjekësore, maja të gishtërinjve, sapun dhe gërshërë.
Përbërja e çantës së ndihmës së parë për infeksionin HIV përfshin udhëzime për përdorimin e tij dhe certifikatën e prodhuesit. Shtë gjithashtu e detyrueshme të keni një certifikatë të pajtueshmërisë së përmbajtjes me normat e përcaktuara. Nga rruga, nuk ka asnjë dokument federal që përcakton përbërjen e çantës së ndihmës së parë HIV. Kjo i jep të drejtë secilit institucion të krijojë listën e tij, duke marrë parasysh rreziqet e mundshme.
Disa fjalë për përbërjen e çantës së ndihmës së parë "Anti-HIV"
Pse keni nevojë për një çantë të ndihmës së shpejtë, si dhe ilaçe dhe mjete të caktuara? Shkurtimisht për qëllimin e tyre:
Bleni opsionale
"Kitty HIV" ose "Anti AIDS", përbërja e të cilave kemi përshkruar, mund të montohet lehtësisht në shtëpi. Duke ditur listën e ilaçeve dhe përbërjen e materialeve të ndërlidhura, të gjithë mund ta zgjedhin atë në mënyrë të pavarur. Kushti kryesor është që të gjitha ilaçet të plotësojnë datat e skadimit.
Pasi të keni marrë enën e duhur, për shembull, një kuti këpucësh, pasi keni bërë paketimin e duhur, mund të jeni i sigurt se në rast urgjence do të jeni në gjendje të ndihmoni viktimën dhe të mbroheni nga infeksioni, nëse jo nga AIDS, të paktën hepatiti, herpesi ose virusi i papillomave.
Algoritmi për përdorimin e përmbajtjes së çantës së ndihmës së shpejtë
Përdorimi i saktë i përbërjes së kompletit të parandalimit të HIV është çelësi i suksesit. Udhëzimet përmbajnë procedurën e mëposhtme për të kontaktuar lëkurën e dëmtuar me një material të infektuar:
- Nëse doreza është dëmtuar, ajo hiqet dhe shtypet kundër plagës për të rrjedhur gjak. Pastaj plaga trajtohet me alkool. Pastaj duart lahen me sapun dhe plaga trajtohet me jod.
- Nëse materiali i infektuar futet në mukozën e syve ose hundës, atëherë organi lahet me ujë të rrjedhshëm ose me një tretësirë \u200b\u200btë permanganatit të kaliumit.
- Nëse infiltrati merr një zonë të paprekur të lëkurës, mjafton të fshini zonën me alkool dhe të lani me sapun.
Por në çdo rast, pas një dëmtimi të dyshimtë, nuk duhet të neglizhoni ekzaminimin parandalues \u200b\u200bpër praninë e antitrupave ndaj HIV. Sot, analiza të tilla të shpejta mund të bëhen pothuajse në çdo laborator. Mos harroni - sindroma e mungesës së imunitetit të fituar është e përshtatshme për korrigjim në fazat e hershme të sëmundjes. Dhe sa më shpejt të fillohet terapia antiretrovirale, aq më shumë shanse ka një pacient të bëjë një jetë të gjatë dhe cilësore pa kufizime të konsiderueshme. Apo ndoshta prisni për shpikjen e një vaksine që shpëton jetën.
Inkurajuese e hulumtimeve
Të gjithë e dinë që SIDA është një sëmundje e pashërueshme që çon në vdekjen e një pacienti. Shkencëtarët në të gjithë botën ende po kërkojnë vetëm një ilaç që do të shpëtojë njerëzimin nga një virus i tillë. Sot, më shumë se 10 sëmundje të rrezikshme virale përmbajnë tashmë (për shembull, lisë, disa lloje të poliomielitit, murtajës, tërbimit) dhe përpjekjet e shkencëtarëve në lidhje me virusin e mungesës së imunitetit ka të ngjarë të kurorëzohen me sukses në të ardhmen e afërt.
Pra, në vitin 2017, u bënë të njohura rezultatet e punës së Institutit Kombëtar të Shëndetit të SH.B.A.-së dhe korporatës farmaceutike Sanofi për zhvillimin e një ilaçi me veprim të trefishtë. Droga, e cila përfshin tre lloje të antitrupave, mund të luftojë deri në 90% të llojeve të virusit të mungesës së imunitetit. Provat klinike njerëzore do të zhvillohen këtë vit.
Kërkime të tjera janë duke vazhduar në Universitetet Temple dhe Pittsburgh. Këtu, shkencëtarët arritën të heqin qafe HIV nga disa kafshë me ndihmën e redaktimit të gjeneve. Ndryshimi gjenetik i gjenomës CRISPR / cas9 rezultoi në heqjen e ADN-së virale nga qelizat njerëzore të infektuara që ishin implantuar në indet e minjve eksperimentalë.
Çlirimi nuk është shumë larg
Në MB, megjithatë, 50 vullnetarë të rritur ranë dakord për trajtim eksperimental duke përdorur një teknikë të re antivirale të zhvilluar nga pesë institucione kryesore shkencore. Sipas rezultateve të raportuara, terapia ishte e suksesshme për një vullnetar 44-vjeçar, testet e të cilit treguan eliminimin e plotë të virusit. Dhe kjo është rasti i parë i shërimit të një pacienti të rritur.
Studimet dhe provat klinike janë duke vazhduar. Nga të gjitha pjesët e botës ka raporte për zbulime në këtë fushë. Nuk ka ende vaksina të patentuara anti-HIV, por kjo nuk do të thotë se ato nuk do të shfaqen në një të ardhme shumë të afërt. Mbi të gjitha, nuk është për asgjë që proverbi mjekësor pretendon se një person është më i egër në hakmarrjen ndaj një infeksioni sesa një infeksion në hakmarrjen e tij kundër një personi.
Infeksioni HIV quhet sëmundje infektive kronike antroponoze e shkaktuar nga viruset e mungesës së imunitetit njerëzor HIV-1 dhe HIV-2. Sëmundja vazhdon në formën e çrregullimeve shumë specifike në funksionimin e sistemit imunitar të njeriut, duke çuar në dobësimin e saj gradual dhe shkatërrimin e plotë me formimin e AIDS.
Përparimi i AIDS shoqërohet me zhvillimin e komplikimeve të ndryshme infektive dhe tumoreve dytësore të një natyre malinje.
Burimet e viruseve HIV-1 dhe HIV-2 janë njerëzit e infektuar. Për më tepër, një pacient me HIV është ngjitës në të gjitha fazat e sëmundjes, përfshirë periudhën e inkubacionit.
Infeksioni me viruse të mungesës së imunitetit mund të kryhet:
- natyrshëm (seksualisht, vertikalisht nga nëna tek fëmija, me gjidhënie, si dhe përmes kontaktit me plagë dhe lëngje trupi);
- artificialisht. Ky opsion përfshin infeksionin përmes transfuzionit të produkteve të gjakut, përdorimin e materialit biologjik të dhuruesit (spermatozoidi, qumështi i gjirit), procedurat invazive mjekësore dhe jo-mjekësore (tatuazhe, manikyr zbukurimi, administrim ilaçesh), etj.
Grupi më i rrezikuar nga infeksioni HIV përfshin njerëzit:
- përdoruesit e drogës me injeksion;
- ofrimi i shërbimeve intime;
- orientim jokonvencional;
- i devotshëm, etj.
Diagnostifikimi gjithëpërfshirës për viruset e mungesës së imunitetit është vullnetar, me përjashtim të kategorisë së qytetarëve që i nënshtrohen ekzaminimit të detyrueshëm. Testimi kryhet pas konsultës individuale. Rezultatet e testimit të HIV nuk komunikohen përmes telefonit, ato mund të gjenden vetëm personalisht. Pas studimit, mbahet një konsultë pas testit.
Një test HIV është i detyrueshëm:
- para fillimit të parandalimit emergjent të infeksionit HIV në rast urgjence;
- gjatë kryerjes së depistimit për gratë që mbajnë një fëmijë me një status të paspecifikuar të HIV;
- para mbledhjes së materialeve të donatorëve;
- kur dorëzoni dokumente për pranim në institucionet mjekësore arsimore;
- kur aplikoni për një vend pune në shtet. institucionet mjekësore dhe qendrat private dhe klinikat (të gjithë mjekët dhe infermierët testohen rregullisht për HIV);
- midis studiuesve ose personelit laboratorik që punon drejtpërdrejt me materiale biologjike që përmbajnë viruse HIV-1 dhe HIV-2;
- kur harton dokumente për institucionet arsimore ushtarake dhe për shërbimin, si dhe kur kryen një draft ose kur hyn në shërbim sipas një kontrate;
- midis shtetasve të huaj që aplikojnë për shtetësi ose që aplikojnë për një leje qëndrimi.
- kur aplikoni për një vizë për të qëndruar në Federatën Ruse për më shumë se tre muaj.
A është e mundur të punohet me HIV në mjekësi
Për personelin mjekësor, është rreptësisht e detyrueshme të testohen për viruse të mungesës së imunitetit njerëzor.
Infermierët dhe mjekët me HIV nuk mund të lejohen të punojnë. Gjithashtu, punonjësit e infektuar nuk duhet të punojnë në stacionet e transfuzionit të gjakut.
Punonjësit mjekësorë që i përkasin grupeve të rrezikut për infeksion profesional HIV (punonjësit e departamenteve kirurgjikale, traumatike, gjinekologjike, dentare, infermiere të dhomave të manipulimit, etj.) I nënshtrohen një ekzaminimi të detyrueshëm një herë në vit.
Gjithashtu, ekzaminimi emergjent me ndihmën e testeve të shpejta dhe standarde kryhet nga punonjësit, lëkura dhe mukozat e të cilëve kanë marrë biomaterial që përmban HIV.
Parandalimi i infeksionit HIV në punëtorët e kujdesit shëndetësor
Infeksioni i personelit të specifikuar është i mundur gjatë punës me biomateriale të pacientit gjatë kryerjes së procedurave terapeutike dhe diagnostike (veçanërisht ato invazive), si dhe gjatë asgjësimit të shiringave të përdorura, gjatë përpunimit të instrumenteve, etj.
Shkaqet kryesore të emergjencave të lidhura me HIV përfshijnë shkeljet e sigurisë gjatë mbledhjes dhe asgjësimit të materialit, mosrespektimin e rregullave personale të sigurisë në lidhje me mbrojtjen e lëkurës dhe mukozave.
Në shumicën e rasteve, kjo është për shkak të:
- neglizhimi i pajisjeve mbrojtëse pengesë (nuk përdoren përparëset, dorezat, syzet, mburojat plastike);
- shkelja e rregullave të sigurisë personale gjatë kryerjes së procedurave invazive;
- pastrimi i vendeve të punës me sende të mprehta të pambrojtura të lëna mbi to;
- hedhja e gjilpërave dhe transportimi i tyre në kontejnerë të tejdukshëm, etj.
Rregullat e sigurisë personale dhe parandalimi i infeksionit HIV në institucionet mjekësore
Për mbrojtje personale dhe profilaksi, personeli infermieror duhet:
- para se të punoni me ndonjë biomaterial, mbrojeni lëkurën dhe mukozën me suva ose fasha të papërshkueshme nga uji;
- ndërroni dorezat përpara se të trajtoni çdo pacient të ri. Dorezat duhet të trajtohen me 70% alkool etilik gjatë operimit. Pastaj dorezat hidhen menjëherë, ripërdorimi i tyre është i ndaluar;
- nëse duhet të punoni me gjak ose biomateriale që mund të përmbajnë HIV, duhet të përdorni doreza latex;
- lani duart mirë me sapun dhe ujë pasi të keni trajtuar materiale biologjike;
- përdorni pajisje mbrojtëse për fytyrën (fasha garzë) dhe sytë (mbrojtje me syze ose mburoja plastike);
- menjëherë trajtojini sipërfaqet e tavolinave të punës të ndotura me gjak me një tretës pastrues dhe dezinfektues. Përpunimi duhet të kryhet dy herë, duke respektuar një interval prej pesëmbëdhjetë minutash;
- gjatë mbledhjes së gjakut kapilar, përdorni një llambë gome;
- vendosni instrumentet e përdorura të disponueshme (shiringa, gjilpëra, etj.) në kontejnerë pa birë për përpunim, dezinfektim dhe asgjësim të mëtejshëm;
- sigurohuni që gjithmonë të keni një sasi të mjaftueshme të detergjenteve dhe dezinfektuesve në vendin e punës.
Infermierët dhe mjekët që kanë lezione të lëkurës me natyrë eksudative ose ekzematoze pezullohen nga puna në dhomat e manipulimit, zhveshtoret, etj. deri në shërimin e plotë.
Situata emergjente me infeksionin HIV - algoritmi i veprimit
Parandalimi i infeksionit të personelit kryhet në përputhje me (jepet lidhja për shkarkimin e Urdhrit).
Me zhvillimin e emergjencave dhe emergjencave në lidhje me HIV, personeli mjekësor:
- Në rast të këputjes ose dëmtimit të dorezave, ata menjëherë duhet t'i heqin ato, të lajnë mirë duart me detergjentë (sapun) nën një vëllim të madh të ujit të rrjedhshëm, të dezinfektojnë duart me shtatëdhjetë për qind zgjidhje alkooli, ta trajtojnë plagën me 5% jod;
- Në hit:
- gjak ose biomateriale në lëkurë, dezinfektoni lëkurën me alkool shtatëdhjetë për qind, lajeni me ujë dhe sapun, ri-trajtoni lëkurën me alkool;
- biomateriale në zgavrën me gojë - goja lahet me vëllime të mëdha uji të rrjedhshëm dhe shpëlahet me 70% tretësirë \u200b\u200balkooli;
- biomateriale në sy ose hundë - mukozat lahen me vëllime të mëdha uji të rrjedhshëm ose kripur. Fërkimi i mukozës është i ndaluar.
Nëse rrobat janë të ndotura me biomateriale, hiqni rrobat e punës, zhytini në solucione dezinfektuese, atëherë ato autoklavohen.
Një emergjencë duhet të raportohet menjëherë tek menaxhmenti. Të gjitha rastet duhet të regjistrohen në një ditar të veçantë.
Nëse ekziston rreziku i infektimit, ata menjëherë fillojnë të marrin ilaçe. Droga merret brenda 2 orëve të para pas aksidentit. Fillimi maksimal i lejuar i parandalimit është shtatëdhjetë e para dy orë pas aksidentit.
Për profilaksinë pas ekspozimit të HIV, përdoren barna:
- lopinavir / ritonavir ® + /
- nëse mungojnë, përdoret nevirapine® (dozë e vetme) ose abacavir®, atëherë fillon profilaksia standarde sipas regjimeve HAART.
Përbërja e re e çantës së ndihmës së shpejtë urgjente për HIV
Sipas protokollit, një çantë e ndihmës së shpejtë anti-HIV duhet të përmbajë:
- shishe me alkool etilik (70% - pesëdhjetë mililitra) dhe tretësirë \u200b\u200balkooli pesë për qind të jodit (dhjetë mililitra);
- suva ngjitëse, toptha sterile prej leshi pambuku (njëzet copë) dhe peceta garzë (dhjetë copë);
- fashë (sterile).
Përmbajtja e artikullit: classList.toggle () "\u003e zgjerohet
Çështjet e parandalimit të infektimit me HIV dhe AIDS po zgjidhen shumë më me sukses sesa çështjet e trajtimit të tij. Një nga mjetet për të parandaluar këtë sëmundje vdekjeprurëse dhe ende të pashërueshme është një çantë e ndihmës së shpejtë emergjente Anti AIDS ose Anti HIV. Krijuar nga rregullat dhe rregulloret sanitare (SanPiN), çanta e ndihmës së parë AntiVich (2018) zë vendin e dytë "të nderuar" për nga rëndësia pas çantës së ndihmës së parë anti-shok.
Për çfarë është vendosur AntiSpid?
Infeksioni me virusin AIDS ndodh kur gjaku i infektuar dhe lëngu tjetër biologjik i një personi të sëmurë ose bartës të infeksionit futet në lëkurë dhe në mukozat. Mund të jetë pështymë, pështymë, urinë, spermë, shkarkim nga plagët, trakti gjenital.
Për shkak të situatës së pafavorshme në botë në lidhje me AIDS, një situatë e tillë kur probabiliteti i infektimit me një virus të rrezikshëm është i lartë njihet si emergjent, janë zhvilluar masa për të parandaluar infeksionin nga ekspozimi ndaj agjentëve antiseptik.
Përkundër faktit se virusi i mungesës së imunitetit njerëzor (HIV) në mjedisin e jashtëm shpejt vdes, në kushte të favorshme, kur është i ngrohtë dhe lagështirë e lartë, ai mund të vazhdojë jashtë trupit të njeriut dhe të jetë i rrezikshëm deri në 14 ditë. Nëse merren masa urgjente për të parandaluar hyrjen e virusit në trup, infeksioni mund të shmanget. Ky është qëllimi i çantës së ndihmës së parë kundër SIDA-s (hiv).
Kërkesa të reja të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse
SIDA dhe agjenti i saj shkaktar nuk janë studiuar ende në mënyrë adekuate. Hulumtimi i vazhdueshëm është duke u zhvilluar, mjetet e reja të trajtimit dhe parandalimit janë duke u krijuar, në përputhje me rrethanat, çanta e ndihmës së shpejtë për raste urgjente gjithashtu po pëson ndryshime.
Ndryshimet e fundit në përbërjen e çantës së ndihmës së shpejtë emergjente dhe përdorimi i tij u prezantuan me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse të datës 9 janar 2018, e cila hyri në fuqi në 13 Mars 2018.
Ekzistojnë 2 opsione kontejnerësh:
- Paketimi primar për institucionet;
- Sekondar - konsumator, i cili mund të blihet nga kushdo në një farmaci për shtëpinë, brendësinë e makinës së tij.
Materiali i kontejnerëve është ndryshuar në një material më rezistent për përpunimin antiseptik, mbrojtja e tij është rritur dhe përbërja e përmbajtjes gjithashtu ka ndryshuar.
Përbërja e çantës së ndihmës së shpejtë emergjente AntiSpid (AntiVich) 2018 sipas standardeve të SanPin
Rregullat dhe rregulloret sanitare të Federatës Ruse Nr. 3.1.5 2826-10 zhvilluan dhe miratuan një përbërje të re të ndihmës së shpejtë të ndihmës së shpejtë AntiSpid (AntiVich) për parandalimin e infeksionit HIV dhe hepatitit.
Përbërja e çantës së ndihmës së shpejtë të urgjencës HIV sipas SanPin (2018) përfshin përbërësit e mëposhtëm:
- Agjentët antiseptikë (dezinfektimi): alkool mjekësor 96 °, tretësirë \u200b\u200balkoolike e jodit 5%, preparat që përmban klor (kloraminë B, bacilol);
- Mbrojtja e duarve: doreza mjekësore sterile, maja gishtash gome, sapun;
- Veshje dhe materiale ndihmëse: fashë sterile, lesh pambuku steril, suva ngjitëse - baktervrasëse dhe në formë rrotullimi për fiksimin e fashës, pipetave ose shiringave të disponueshme për larje, gërshërë.
Alkooli në përbërjen e çantës së ndihmës së parë përdoret për të trajtuar plagët dhe mukozat, për të shpëlarë gojën, jodin për trajtimin e sipërfaqeve të plagës dhe lëkurës. Përgatitjet që përmbajnë klor nga pajisjet e ndihmës së shpejtë të ndihmës së shpejtë Anti-AIDS përdoren për të trajtuar mjetet dhe sipërfaqet me të cilat materiali i kontaminuar mund të vihet në kontakt.
Në disa raste - në spitalet e urgjencës, dhomat e urgjencës, ambulancat, çanta e ndihmës së parë përfshin teste të shpejta për infeksionin HIV dhe ilaçe antiretrovirale.
Kur kërkohet një çantë e ndihmës së shpejtë
Kompleti i ri anti-AIDS 2018, sipas standardeve sanitare, duhet të jetë i disponueshëm dhe i gatshëm për përdorim aty ku ekziston mundësia e infektimit me virusin e mungesës së imunitetit.
ajoe dobishme
e di!
Vende të tilla përfshijnë:
- Të gjitha bizneset;
- Sallone flokësh;
- Sallone për manikyr dhe pedikyr;
- Sallone tatuazhesh;
- Pa përjashtim, të gjitha institucionet mjekësore ku kryhen manipulime, injeksione, ekzaminime endoskopike, ndërhyrje;
- Institucionet e fëmijëve;
- Shkolla sportive, klube;
- Zyra të protetikës dentare dhe dentare;
- Shofer makine;
- Institucionet e mjekësisë estetike dhe sallonet e bukurisë (kirurgji plastike, mezoterapi, peeling, dermabrasion dhe procedura të tjera).
Punonjësit e institucioneve të listuara i nënshtrohen udhëzimeve të veçanta për përdorimin e çantës së ndihmës së shpejtë, një person përgjegjës caktohet për plotësinë dhe rimbushjen e tij.
Situatat emergjente
Një urgjencë kuptohet si një situatë kur ka pasur një kontakt të lëkurës, mukozave, veshjeve të një personi të shëndetshëm me ndonjë material biologjik të gjoja të infektuar me virusin AIDS.
Opsionet e situatës mund të jenë të ndryshme:
- Gjatë injeksionit, infermierja shpoi aksidentalisht gishtin me një gjilpërë të përdorur për pacientin, ose ajo e shpoi pacientin me një gjilpërë tashmë të përdorur;
- Kur ndihmon viktimën, gjaku nga plaga spërkatet në fytyrë, në sytë e punonjësit të shëndetit;
- Gjatë operacionit, kirurgu preu dorën;
- Kur hiqni një dhëmb me instrumente të sterilizuara dobët;
- Kur kryeni manikyr dhe procedura të tjera kozmetike kur ka ndodhur dëmtimi i lëkurës;
- Materiali biologjik i personit të dyshuar të infektuar mori lëkurën, mukozat, rrobat e një personi të shëndetshëm.
Në lidhje me konceptin e dyshuar të infektuar me HIV, me një shkallë të lartë të probabilitetit ata përfshijnë alkool dhe narkomanë, homoseksualë. Sidoqoftë, kjo duhet të përfshijë vetëm një të huaj, i cili mund të mos ketë simptoma të AIDS-it, por të jetë i infektuar.
Çështja mund të zgjidhet duke përdorur një test të shpejtë të HIV, por një rezultat negativ nuk përjashton masat parandaluese në këto situata.
Veprimet që duhen ndërmarrë në rast të infeksionit të mundshëm
Nëse, megjithatë, ka pasur një rast me gjasë të infektimit me virusin e mungesës së imunitetit, duhet menjëherë të filloni të merrni masa për të parandaluar infeksionin.
Për birë dhe prerje në lëkurë
Në rast të një birë në lëkurë, është e nevojshme të lani urgjentisht duart me ujë të rrjedhshëm dhe sapun, ndërsa shtypni rreth plagës në mënyrë që të paktën të dalë pak gjak nga ajo. Pastaj trajtoni duart me alkool dhe lyejeni bujarisht plagën me tinkturë jodi.
Në rast të prerjeve, është e nevojshme të lani duart mirë me sapun nën ujë të rrjedhshëm, të shpëlani mirë gjakun që rrjedh, të trajtoni lëkurën e duarve me alkool dhe plagën me jod, ta mbyllni me një suva baktervrasëse, të vendosni në majë të gishtit.
Nëse materiali biologjik futet
Nëse gjak, mukus ose lëng tjetër futet në lëkurë, ky vend duhet të mbushet menjëherë me alkool, pastaj të lahet mirë me sapun dhe përsëri të trajtohet me alkool. Në rast të kontaktit me sytë, pije ato me bollëk me ujë të rrjedhshëm, mos e fshij në asnjë rast, dhe të konsultoheni me një okulist.
Nëse ndodh që lëngu të ketë hyrë në zgavrën me gojë, së pari duhet ta pështyni, më pas shpëlajeni gojën me shumë ujë dhe pije me alkool.
Kontakti me rrobat kërkon zëvendësim urgjent me njomje para larjes në një solucion dezinfektues. Në rastin kur rrobat janë zhytur nëpër dhe përmes, pasi i keni hequr ato, duhet të lani lëkurën mirë me sapun dhe ta fërkoni me alkool.
Droga antiretrovirale
Një çantë emergjence anti-HIV (anti-AIDS) zakonisht përmban 2 ilaçe antiretrovirale (ARV): kombinivir dhe kaletra.
Bestshtë më mirë të filloni ta merrni atë jo më vonë se 2 orë pasi të ketë ndodhur një infeksion i mundshëm.
Combivir përshkruhet 2 herë në ditë, 1 tabletë, Kaletra dy herë në ditë, 2 tableta. Nëse këto barna nuk janë në çantën e ndihmës së parë për anti AIDS, ju mund të përdorni analogët e tyre të tjerë, ka shumë prej tyre.
Të gjithë ilaçet ekzistuese antiretrovirale ndahen në 4 grupe sipas mekanizmit të veprimit, prandaj, për të arritur efektin, përshkruhet 1 ilaç nga secili grup.
Në varësi të situatës, kombinimi i tyre mund të përfshijë nga 2 deri në 4 ilaçe. Takimi duhet të bëhet nga një mjek dhe trajtimi duhet të kryhet nën mbikëqyrje të rregullt imunologjike. Nuk ka ende ilaçe që do të shkatërronin virusin AIDS.
Por ka shumë që ndikojnë në rritjen e tij, riprodhimin, gjendjen e metabolizmit të qelizave, parandalojnë shtypjen e sistemit imunitar nën ndikimin e virusit. Me ndihmën e tyre, zhvillimi i një sëmundjeje fatale mund të shmanget, por infeksioni me virusin AIDS nuk zhduket askund, ka nevojë për monitorim të vazhdueshëm dhe kurse të rregullta të trajtimit.
Në cilat situata është rreziku i infektimit me HIV?
Rreziku i infektimit me virusin e mungesës së imunitetit është gjithmonë i pranishëm në një shkallë ose në një tjetër kur gjaku ose lëngjet biologjike futen në plagë, në lëkurë dhe mukozë dhe rroba.
Probabiliteti i tij më i madh lind në raste të tilla:
- Kur shpohet me një gjilpërë që është përdorur për injeksion intravenoz;
- Kur lëndohet nga një mjet ose send me gjurmë të dukshme të gjakut;
- Me plagë të thella, injeksione;
- Për birë dhe prerje te kirurgu gjatë operacionit;
- Nëse personi që i nënshtrohet manipulimit rezulton pozitiv për HIV.
Cilat masa kërkohen në rast emergjence sa më shpejt të jetë e mundur?
Në rast të një emergjence me gjasë të infektimit me HIV, duhet të zhvillohet dhe miratohet një listë e masave që duhet të kryhen në përputhje me këtë algoritëm:
- Urgjentisht dërgojeni për ekzaminim laboratorik imunologjik si viktima ashtu edhe personi i cili është një burim i mundshëm i infeksionit (teste për HIV, HBsAg, anti-HCV);
- Njofto qendrën më të afërt të AIDS-it në lidhje me incidentin, raportoni të gjitha koordinatat: adresa, të dhënat e të dy palëve - viktima dhe burimi i mundshëm i infeksionit;
- Me një prani të njohur të infeksionit HIV ose konfirmimi i tij urgjentisht, por jo më vonë se 3 ditë, për të marrë ilaçe antiretrovirale për qëllime profilaktike;
- Njoftoni titullarin e institucionit ku ka ndodhur incidenti.
Parandalimi i emergjencave me HIV
Ju mund të shmangni infeksionin HIV duke respektuar masat sanitare dhe higjienike parandaluese:
- Gjithmonë përdorni mjete shërimi individuale mbrojtje në kontakt me lëngjet biologjike të një personi tjetër: doreza gome, përparëse, syze, nëse nuk janë të disponueshme, mund të përdorni mbështjellës plastik, çanta;
- Abrazione në trup, plagët, djegiet, çarjet nuk duhet të mbahen të hapura, ato duhet të mbyllen me suva ose të mbyllen me një fashë aseptike deri në shërimin e plotë;
- Vëzhgoni masat parandaluese dëmtimi dhe përdorimi i mbrojtjes personale për personelin e institucioneve mjekësore, të fëmijëve, të sporteve, salloneve të bukurisë dhe parukerive.
Nuk duhet harruar që ende nuk ka mjete efektive për të hequr qafe HIV, por masat parandaluese do të ndihmojnë në shmangien e infektimit me virusin AIDS.