Heqja e molarëve. Ata hoqën molarin për sa kohë do të dhembte. Çfarë duhet të bëni nëse keni nevojë urgjente për të hequr një dhëmb gjatë natës, fundjavave ose festave

A është i nevojshëm trajtimi i kariesit në fazën fillestare nëse dhëmbi nuk dhemb?

Kjo varet nga qasja e një personi ndaj shëndetit të tij. Dikush lan dhëmbët dhe dikush i trajton ata. E njëjta gjë me kariesin. Mund të themi patjetër se kariesi pothuajse nuk dëmton kurrë. Shumë rrallë në praktikën time një person ankohet për një dhëmb të prekur nga kariesi. Prandaj, është më mirë të trajtohet në fazën fillestare, kur është sipërfaqësore dhe nuk ka arritur në nerv - në mënyrë që të mos fillohet dhe të mos i nënshtrohet trajtimit shtesë, sepse atëherë do të jetë më e vështirë, më e gjatë dhe më e shtrenjtë. Për të diagnostikuar kariesin latent, është e rëndësishme të vizitoni dentistin për një ekzaminim parandalues ​​çdo gjashtë muaj.

Pse janë të nevojshme protezat?

Pse janë të nevojshme protezat? Ka dy arsye kryesore. E para është një rënie në efikasitetin e përtypjes dhe, si rezultat, ushqimi i përtypur dobët. Kjo ka një efekt negativ në stomak (në mënyrë të përsëritur kemi marrë pacientë nga gastroenterologë me referim për trajtim dhe protezë; nuk është një detyrë e lehtë të luftosh sëmundjet e stomakut pa rregulluar zgavrën e gojës).

E dyta - me kalimin e kohës mund të ndodhin deformime dentoalveolare (dhëmbët e vendosur pranë atij të hequr fillojnë të "bien" drejt hapësirës së lirë që është shfaqur; dhëmbi në nofullën e kundërt, i cili më parë mbyllej me atë të hequr, tani fillon. për të ecur përpara pa përjetuar ngarkesë përtypëse). E gjithë kjo çon në ndryshime patologjike në nyjet e nofullës së poshtme. Ekziston një arsye tjetër, e cila në shumicën e rasteve është ajo kryesore për pacientin, por nga pikëpamja mjekësore është absolutisht jo domethënëse - kjo nuk është një pamje estetike.

Sa kohë zgjasin implantet?

Sa kohë zgjasin implantet? Në fakt është e vështirë të parashikohet saktësisht se sa do të zgjasë një implant - 10, 20 vjet ose më shumë. Duke pasur parasysh se Interdent Clinic përdor vetëm implantet më të mira moderne të titanit (9 sisteme të ndryshme), të cilat janë absolutisht biokompatibile, nuk kanë kundërindikacione dhe nuk shkaktojnë refuzim, jetëgjatësia e shërbimit të dhëmbëve të rinj rritet ndjeshëm.

Dhe sigurisht, shëndeti i të gjithë zgavrës suaj me gojë dhe jeta e dhëmbëve tuaj të rinj do të varen nga higjiena e mirë orale.

KOHËZGJATJA E GRAVIMIT TË IMPLANTEVE?
Kohëzgjatja e transplantimit të implanteve në nofullën e sipërme është rreth gjashtë muaj. Në nofullën e poshtme, transplantimi kërkon më pak kohë - nga 3 deri në 6 muaj. Periudha e rikuperimit është individuale. Periudha e rikuperimit ndikohet nga dendësia dhe cilësia e indit kockor, fiziologjia e trupit.

A ka ndonjë kundërindikacion për implantimin?

A ka ndonjë kundërindikacion për implantimin? Ka shumë pak kundërindikacione. As sëmundja periodontale, madje as diabeti mellitus (përveç një forme të rëndë), as atrofia e indit kockor për shkak të mungesës së gjatë të dhëmbëve nuk janë më kundërindikacion për implantimin sot.

Implantimi nuk indikohet për pacientët me sëmundje të rënda të gjakut (si leucemia), pas kimioterapisë, me sëmundje të rënda sistemike, çrregullime mendore si skizofrenia, paranoja, demenca, psikoza të ndryshme dhe neuroza.

Ndër kundërindikacionet posaçërisht për implantimin dentar, dallohen kufizimet e moshës: implantet nuk mund të vendosen tek të rinjtë nga 16 deri në 22 vjeç. Në sëmundjet e sistemit skeletor, instalimi i implanteve dentare është gjithashtu i pamundur, pasi aftësitë rigjeneruese të indit kockor janë zvogëluar.

Çdo mjek përpiqet të shpëtojë një dhëmb të sëmurë, pasi çdo heqje e tij mund të shkaktojë komplikime mjaft serioze në të ardhmen. Për shembull, kur mungon të paktën një dhëmb, cilësia e të ashtuquajturit përpunim mekanik i ushqimit të konsumuar nga një person përkeqësohet në gojë. Kjo, nga ana tjetër, mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme, si: gastriti, ulçera e stomakut dhe koliti. Dhe pas heqjes së dhëmbëve të përparmë, pamja e përgjithshme përkeqësohet në një masë të madhe - ka një shkelje të artikulimit të saktë. Kjo në mënyrë të pashmangshme çon në faktin se një person ka komplekset më të forta. Por, me gjithë këto pasoja, shpeshherë bëhet e pamundur të ruhet një dhëmb dhe ai thjesht duhet të nxirret.

Indikacionet për nxjerrjen e dhëmbëve

Ekziston një listë e indikacioneve për nxjerrjen e dhëmbëve:

1. Dhëmb të vetëm që ndërhyjnë në fiksimin e protezës.

Njerëzit shpesh kanë dhëmbë të vetëm që nuk lejojnë instalimin e saktë të një proteze të lëvizshme, e cila është një tregues për heqjen.

2. Paradontit purulent.

Në prani të kësaj sëmundjeje, mjeku vendos të bëjë një nxjerrje në rastet kur nuk mund të kryejë daljen e duhur të qelbit nga periodontiumi, pasi dhëmbi ka ose kanale krejtësisht të pakalueshme ose është shumë i lakuar.

3. Paradontiti granulomatoz, granulues në formë të rëndë kronike.

Si rregull, mjeku vendos të heqë dhëmbin e sëmurë nëse pacienti ka kanale tepër të lakuar dhe të vështira për t'u kaluar (po flasim për kanale rrënjësore).

4. Proceset patologjike në zonën e dhëmbit të mençurisë.

Nëse vërehet ndonjë proces patologjik në nofullën e poshtme në zonën e dhëmbit të mençurisë, ai hiqet.

5. osteomieliti odontogjen.

Në rast se një person përballet me një sëmundje kaq të rëndë, ai duhet të përgatitet për faktin që nxjerrja e dhëmbit do të kryhet menjëherë. Fakti është se eliminimi i baktereve patogjene, dhe të gjitha produkteve të tyre të prishjes së indeve, është i mundur vetëm duke hequr dhëmbin e prekur. Kjo procedurë i lejon mjekut të kufizojë plotësisht rrjedhën e proceseve inflamatore dhe infektive.

6. Procesi inflamator në sinuset nofulla dhe nevralgjia trigeminale.

Kur pacienti ka dhëmbë që provokojnë inflamacion kronik të sinuseve maksilare, ose për shkak të tyre, vërehet nevralgji trigeminale.

Procesi inflamator mund të jetë një tregues për nxjerrjen e dhëmbëve.

7. Rregullimi atipik i dhëmbëve.

Prania e dhëmbëve atipikë të tepërt dhe thjesht të vendosur shërben gjithashtu si një tregues për heqjen. Dhëmbë të tillë përkeqësojnë shumë kafshimin dhe mund të dëmtojnë mukozën e gojës.

8. Rrënjët e ekspozuara.

Nëse një person ka një dhëmb të dalë fort nga vrima, dhe rrënjët janë të ekspozuara. Dhëmbët e tillë zakonisht e pengojnë një person të përtypë normalisht ushqimin, dëmtojnë indet e buta të gojës dhe e bëjnë procesin e protezës absolutisht të pamundur pa heqjen e tyre.

9. Thyerje e nofullës.

Largimi kërkohet kur pacienti ka dhëmbë të vendosur direkt në zonën e frakturës së nofullës dhe ata nuk i nënshtrohen ripozicionimit të fragmenteve, por veprojnë vetëm si përcjellës të mundshëm të infeksionit.

10. Kurorat (rrënjët) e dhëmbëve të shkatërruar.

Nëse një person ka një shkatërrim të plotë të kurorave të dhëmbëve, ose me fjalë të tjera, rrënjëve, nxjerrja e dhëmbëve është pothuajse e pamundur të shmanget.

11. Dhëmbët me shumë rrënjë.

Si rregull, dentistët përpiqen të trajtojnë dhëmbët me shumë rrënjë. Por nëse një trajtim i tillë ishte i pasuksesshëm dhe një ndërlikim u zhvillua në formën e një procesi akut inflamator periodontal, kërkohet heqja e dhëmbit të sëmurë.

Nxjerrja e dhëmbëve: pasojat e mundshme

Si rregull, pas përfundimit të një ekzaminimi të plotë të zgavrës me gojë dhe dhëmbëve të pacientit, dentisti ofron disa opsione për procedurat e trajtimit. Besohet se nxjerrja e dhëmbëve është metoda më e lirë e trajtimit. Por duhet marrë parasysh fakti se proteza, e cila me siguri do të kërkohet në të ardhmen, do të kushtojë, në përputhje me rrethanat, shumë më e shtrenjtë se nxjerrja e dhëmbëve.

Pasojat e mundshme të nxjerrjes së dhëmbëve përfshijnë:

Shkelje e të gjithë linjës.

Pas nxjerrjes së një dhëmbi, ato ngjitur fillojnë të zhvendosen disi. Prandaj, një person fillon të përjetojë vështirësi të konsiderueshme në procesin e përtypjes së ushqimit.

Deformim dhe shkatërrim.

Dhëmbët e zhvendosur fillojnë gradualisht të deformohen dhe të shemben, gjë që bëhet një problem tjetër dhe një arsye për të vizituar dentistin për trajtim.

Ekzaminimi nga një dentist

1. Marrja e një vendimi për mënyrën e trajtimit.

Vendimi për heqjen e një dhëmbi mund të merret nga mjeku vetëm pas një ekzaminimi të plotë të të gjithë zgavrës me gojë. Përveç kësaj, një fotografi (rrezet X) e një dhëmbi të sëmurë shpesh është pjesë e një ekzaminimi dentar. Nga kjo foto, dentisti vlerëson gjendjen e përgjithshme të dhëmbit, rrënjët dhe pjesët e tjera të brendshme të tij, të cilat ndodhen rreth vetë kockës. Duke pasur parasysh të gjitha këto pika, dentisti ofron ose kryerjen e operacionit pikërisht në zyrën e tij, ose dërgon pacientin te kirurgu (gjithçka varet nga shkalla e kompleksitetit).

Para se të hiqni një dhëmb, mjeku duhet të kryejë një ekzaminim të plotë

2. Sondazh.

Para se të vazhdojë me nxjerrjen e një dhëmbi, dentisti sigurisht që do të kryejë jo vetëm një ekzaminim të plotë, por gjithashtu do të bëjë një listë të caktuar pyetjesh që e ndihmojnë atë të marrë informacionin e nevojshëm për zbatimin me sukses të operacionit të planifikuar.

Disa pyetje që bën doktori:

  • për mirëqenien e përgjithshme dhe praninë e ndonjë sëmundjeje;
  • për vizitat e mëparshme te dentistët, për metodat e trajtimit, për nxjerrjen e dhëmbëve, si u shëruan mishrat;
  • në lidhje me alergjitë dhe intolerancën individuale ndaj çdo ilaçi / medikamenti;
  • Mjeku pyet edhe për marrjen e medikamenteve. Ky informacion konsiderohet vërtet i rëndësishëm për çdo dentist, pasi edhe ilaçet tradicionale, si aspirina, citramoni, mund të zvogëlojnë koagulimin e gjakut dhe barnat e tjera mund të rrisin presionin e gjakut. Rreziku qëndron në faktin se e gjithë kjo mund të shkaktojë gjakderdhje pas procedurës së nxjerrjes së dhëmbit. Nëse jeni duke marrë ndonjë pilulë hormonale/kontraceptive, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për këtë, sepse prizat e thata vërehen mjaft shpesh tek gratë që marrin këtë lloj ilaçi.

A është e nevojshme të merren antibiotikë para nxjerrjes së dhëmbit?

Si fillim, njerëzit sot kanë mendime të ndryshme për nevojën për të marrë antibiotikë përpara nxjerrjes së dhëmbit. Disa janë të sigurt se marrja e antibiotikëve është me të vërtetë e nevojshme - kjo ndihmon për të shmangur zhvillimin e inflamacionit pas procedurës së nxjerrjes së dhëmbit. Pjesa tjetër e njerëzimit pretendon se marrja e antibiotikëve nuk ka fare efekt të dobishëm dhe vetëm sforcon veshkat / mëlçinë.

Në fakt, çështja e marrjes së një antibiotiku nuk duhet të vendoset nga pacienti, por nga vetë mjeku, dhe një vendim i tillë merret në baza individuale, domethënë në çdo situatë specifike. Zakonisht, mjeku do të rekomandojë administrimin paraprak të një antibiotiku përpara procedurës për nxjerrjen e një dhëmbi në rastin kur konstaton një sasi të tepërt të infeksionit të pranishëm në gojë. Prandaj, nëse mjeku që merr pjesë përshkruan marrjen e një antibiotiku të caktuar, pacienti duhet t'i përmbahet rreptësisht regjimit të administrimit të tij. Në çdo rast tjetër, antibiotikët jo vetëm që do të jenë të padobishëm për njerëzit, por do të jenë edhe të dëmshëm për trupin.

Ka raste kur, pas marrjes së antibiotikëve, një person ndjen reagime disi të çuditshme të trupit të tij, për shembull, shfaqjen e një skuqjeje në trup, gulçim. Nëse e vëreni këtë, ndaloni menjëherë përdorimin e drogës dhe raportoni përkeqësimin e shëndetit tuaj te mjeku.

Nxjerrja e dhëmbëve nën anestezi të përgjithshme

Vitet e fundit, klinikat moderne dentare shpesh kryejnë nxjerrjen e dhëmbëve ekskluzivisht nën anestezi të përgjithshme. Ekspertët thonë se ilaçi farmakologjik, i cili përdoret për anestezi të përgjithshme, nuk i shkakton asnjë dëm organizmit të njeriut.

Nën anestezi të përgjithshme, është më e lehtë të mbijetosh një procedurë të pakëndshme.

Mjekët sugjerojnë heqjen e dhëmbëve me anestezi të përgjithshme në raste të tilla:

Frikë.

Kur një pacient ka një frikë të pakontrollueshme, paniku nga procedurat dentare. Njerëz të tillë thjesht mund të shtrëngojnë dhëmbët në mënyrë të pakontrolluar, duke penguar mjekun të kryejë manipulimet e nevojshme.

Prania e një refleksi gag.

Sigurisht, askujt nuk i pëlqen fakti që një mjek, i armatosur me një sërë mjetesh, i ngjitet në gojë. Por ka njerëz tek të cilët refleksi i gagës është zhvilluar në masë të madhe dhe ky lloj manipulimi shkakton te ata të vjella të papritura. Prandaj, është më e këshillueshme, kur është e mundur, të kryhet nxjerrja e dhëmbit direkt nën anestezi të përgjithshme.

Nëse pacienti është alergjik.

Kur një person është subjekt i reaksioneve alergjike që shkaktohen nga anestetikët tradicionalë lokalë, ai thjesht duhet të durojë dhimbjen që ndodh gjatë procesit të nxjerrjes së dhëmbit, pasi anestezia lokale është rreptësisht kundërindikuar për ata që vuajnë nga alergjia. Fakti është se një situatë e tillë madje mund të çojë në shfaqjen e shokut të dhimbjes. Sa i përket anestezisë së përgjithshme, ajo kurrë nuk provokon reaksione alergjike, prandaj mjekët e përdorin me sukses për trajtimin e alergjive.

Natyrisht, nxjerrja e dhëmbëve nën anestezi të përgjithshme lehtëson shumë punën e dentistit, dhe gjithashtu ndihmon pacientin të shmangë situatat stresuese. Sidoqoftë, është e rëndësishme të dini se nëse ju ofrohet të nxirrni një dhëmb drejtpërdrejt nën anestezi të përgjithshme, institucioni mjekësor duhet të ketë patjetër një licencë të përshtatshme dhe një anesteziolog duhet të punojë në klinikë. Llogaritja e dozës së anestezisë dhe kontrolli i gjendjes së pacientit duhet të bëhet jo nga dentisti, por ekskluzivisht nga një anesteziolog!

Nxjerrja e dhëmbëve: proces përgatitor

Kur mjeku informon pacientin e tij se është e nevojshme të kryhet nxjerrja e dhëmbit, personi zakonisht përjeton një ndjenjë ankthi dhe frike përpara një procedure të tillë, që është një reagim i natyrshëm. Frika zakonisht shkaktohet nga injoranca. Prandaj, ne kemi përshkruar më poshtë se si ndodh nxjerrja e një dhëmbi. Epo, tani, le të flasim më në detaje rreth përgatitjes për procedurën:

1. Injeksione anestezike.

Para se mjeku të vazhdojë me procedurën e nxjerrjes së dhëmbit, ai me siguri do të kryejë anestezi lokale te pacienti - ai do të anestezojë mishrat dhe nervat e dhëmbit të sëmurë me një injeksion anestezik. Përpara dhënies së një injeksioni, mjekë shumë të trajnuar zakonisht e trajtojnë vendin e injektimit me të ashtuquajturin spray ice-coin. Kjo është e nevojshme për të reduktuar dhimbjen. Spraji Ledocine redukton në mënyrë mjaft efektive ndjeshmërinë e mishrave të dhëmbëve, duke minimizuar kështu dhimbjen nga vetë injektimi.

Për anestezi përdoret anestezi lokale

2. Pritja e veprimit të anestezisë

Pasi mjeku bën injeksionin, i kërkon pacientit të presë pak që ilaçi i dhimbjes të hyjë në fuqi. Si rregull, koha e pritjes zgjat jo më shumë se dhjetë minuta. Pacienti fillon të ndjejë se si ndjeshmëria në zonën e injektimit zvogëlohet gradualisht.

Nxjerrja e dhëmbëve: një veçori e procesit

Jini të përgatitur për faktin se gjatë procedurës do të ndjeni shumë presion, pasi mjeku do të përdorë forcën e tij fizike.

Fakti është se rrënja e dhëmbit ndodhet mjaft dendur në vrimën e kockave. Për të nxjerrë një dhëmb të sëmurë, dentisti duhet ta zgjerojë këtë vrimë sa më shumë që të jetë e mundur. Për shkak të faktit se kocka e nofullës karakterizohet nga aftësia për të ngjeshur mirë, mjeku zgjeron vrimën, duke liruar dhëmbin përpara / prapa. Këto veprime bëjnë që pacienti të ndjejë presion të konsiderueshëm nga mjeku. Por nuk duhet të sforcoheni dhe të keni frikë, pas kësaj nuk do të ketë ndjenjë dhimbjeje. Anestezia, e përdorur për anestezi të të gjitha procedurave dentare, bllokon plotësisht të gjitha mbaresat nervore që janë drejtpërdrejt përgjegjëse për dhimbjen, por në të njëjtën kohë, një anestezi e tillë praktikisht nuk ka asnjë efekt në ato mbaresa nervore që janë përgjegjëse për ndjenjën e presionit. Prandaj, gjatë procedurës së nxjerrjes së dhëmbit, e cila kryhet nën anestezi, një person nuk ndjen dhimbje, por ndjen vetëm presion.

Në rast se papritmas (kjo nuk ka gjasa), papritmas ndjeni edhe ndjesinë më të vogël të dhimbshme, informoni menjëherë mjekun për këtë. Mjeku, në këtë rast, fut një vëllim shtesë të anestezisë në zonën e nxjerrjes së dhëmbit - bllokon plotësisht mbaresat nervore.

Kini parasysh se marrja e ndonjë ilaçi analgjezik, si Baralgin ose Ketones, të cilat njerëzit i pinë mjaft shpesh për të eliminuar dhimbjen në dhëmb, mund të zvogëlojë efektivitetin e anestezisë. Prandaj, përpiquni të mos merrni asnjë ilaç për rreth 12 orë para procedurës së nxjerrjes së dhëmbit. Nëse keni marrë ende një ilaç analgjezik, sigurohuni që të njoftoni mjekun tuaj për këtë.

Nxjerrja e dhëmbit të mençurisë

Heqja e dhëmbëve të tillë shpesh shoqërohet me vështirësi të caktuara, kryesisht për shkak të aksesit të papërshtatshëm ndaj tyre dhe pranisë së formacioneve të rëndësishme anatomike pranë dhëmbëve të mençurisë (çdo dëmtim i tyre gjatë nxjerrjes së dhëmbëve është thjesht i papranueshëm). Dhe indi i dendur dhe i fortë kockor që rrethon dhëmbët e mençurisë, dhe rrënjët e shtrembër që ndodhin shpesh, gjithashtu e komplikojnë shumë procedurën. Dhe nuk po flasim për raste të ndryshme të prirjes së dhëmbëve, të cilat kombinohen me dalje jo të plotë (apo edhe mbajtje).

Ekziston një tregues tjetër për heqjen e dhëmbëve të mençurisë - shkatërrimi i tyre i shpejtë dhe i rëndë. Si rregull, mjeku paralajmëron se nuk është e këshillueshme të investoni shumë para në trajtimin / ruajtjen e dhëmbëve të tillë. Në të vërtetë, në të ardhmen, do t'ju duhet të vendosni një kunj, vulosni ose bëni një shtresë, një shtresë të veçantë me një kurorë. Natyrisht, heqja e dhëmbit të mençurisë ka karakter këshillues dhe nëse pacienti është kundër, atëherë heqja nuk kryhet.

Indikacionet për ruajtjen e dhëmbit të mençurisë:

  • vendndodhjen e saktë (kur absolutisht asgjë nuk ndërhyn me dhëmbin, dhe ai shpërthen normalisht);
  • në rastet kur dhëmbi i mençurisë nuk ka lezione karioze dhe asgjë nuk do të ndërhyjë në trajtimin e tij të mëtejshëm me cilësi të lartë;
  • nëse pacienti ka nevojë për një dhëmb mençurie si mbështetëse e vetme për protetikë të besueshme dhe animi/zhvendosja e dhëmbit nuk është aq e rëndësishme sa ta heqë atë.

Nxjerrja e komplikuar e dhëmbëve

Si rregull, vështirësitë në procesin e nxjerrjes së dhëmbëve lindin nëse rrënjët kanë një formë të parregullt - të lakuar / të lakuar. Në raste të tilla, mjekët duhet të nxjerrin fragment nga fragmenti i dhëmbit.

Thelbi i kësaj teknike është si më poshtë:

1. Prerja e dhëmbit në fragmente.

Dhëmbi është prerë me mjete speciale në fragmente të vogla - mjeku i heq ato një nga një duke përdorur pincë mjekësore. Shumica e njerëzve, pasi kanë mësuar se mjeku do të bëjë një nxjerrje të tillë të një dhëmbi, tremben menjëherë. Në fakt, nuk duhet të keni fare frikë nga kjo - procedura është absolutisht pa dhimbje dhe i lejon mjekut të heqë dhëmbin shumë më shpejt dhe më lehtë, dhe gjithashtu shmang shumë komplikime.

2. Inspektim i kujdesshëm.

Sapo të përfundojë procesi i nxjerrjes së dhëmbit, dentisti inspekton pa dështuar vrimën për t'u siguruar që nuk ka fragmente nga dhëmbi dhe depozitime në të.

3. Kapëse pusi.

Pastaj mjeku vendos një shtupë pambuku në vrimë, e cila duhet të shtrëngohet fort dhe të mbahet për rreth një orë.

4. Konsultimi me pacientin.

Mjeku sigurisht që do ta këshillojë pacientin se çfarë nuk duhet të bëjë pas procedurës së nxjerrjes së dhëmbit dhe çfarë duhet bërë për të minimizuar rrezikun e komplikimeve të mundshme pas operacionit.

1. Nëse gjakderdhja nga vrima ka filluar.

Si rregull, gjakderdhja duhet të ndalet pas nxjerrjes së dhëmbit për rreth gjysmë ore. Më herët në këtë artikull, përmendëm se mjeku vendos një shtupë pambuku steril në vrimë dhe pacienti duhet ta shtrëngojë fort për një orë. Por në disa raste, gjakderdhja vazhdon për disa orë më gjatë. Në këtë rast, mund t'ju duhet një fashë sterile - duhet të prisni një pjesë të vogël me duar të lara pastër, të formoni një tampon prej saj dhe të përsërisni procedurën. Por, nëse gjakderdhja vazhdon për më shumë se dy deri në tre orë, duhet të kërkoni urgjentisht ndihmë mjekësore nga një mjek.

2. Formimi i një mpiksje gjaku në vrimë.

Ekspertët sigurojnë se një mpiksje e tillë pas procedurës së nxjerrjes së dhëmbit është në të vërtetë e nevojshme për shërimin e mëtejshëm të suksesshëm të plagës. Prandaj, nuk duhet të shqetësoheni. Është e rëndësishme të ndiqni listën e mëposhtme të rregullave për të parandaluar shkatërrimin dhe heqjen e një mpiksje gjaku:

  • pirja e duhanit dhe pirja e pijeve përmes një kashte shpesh çon në një zhvendosje të mpiksjes së gjakut. Kjo shpjegohet me faktin se gjatë pirjes së duhanit dhe pirjes krijohet një vakum në gojë, i cili, nga ana tjetër, shkakton zhvendosjen e mpiksjes;
  • mos e shpëlani gojën dhe përpiquni të mos pështyni pështymë ditën e parë pas nxjerrjes së dhëmbit;
  • mos pini lëngje të nxehta (çaj, kafe) dhe mos hani ushqim të nxehtë (për shembull, supa / borscht) - kjo mund të çojë në shpërbërjen e mpiksjes së gjakut të formuar;

3. Nëse ka ënjtje.

Në rast se faqja është e fryrë pas nxjerrjes së dhëmbit, kjo është normale, pasi kjo ndodh ndonjëherë. Besohet se sa më e vështirë të ishte procedura e heqjes, aq më e madhe është mundësia që të shfaqet ënjtja e indeve të buta ngjitur me dhëmbin e nxjerrë. Për të hequr një ënjtje të tillë, mjekët zakonisht këshillojnë pacientët që të aplikojnë lekë në faqe për rreth dhjetë minuta (kjo duhet bërë çdo orë). Kjo procedurë duhet të vazhdohet derisa ënjtja të zhduket. Thjesht mos aplikoni akull në vetë çamçakëzin në asnjë rast - kjo mund të çojë në inflamacion infektiv, pasi mikroorganizmat patogjenë mund të hyjnë në plagë.

Pas nxjerrjes së dhëmbit mund të shfaqet ënjtje

4. Temperatura.

Si rregull, duhanpirësit kanë shumë më tepër gjasa të përjetojnë komplikime të ndryshme, dhe janë ata që zakonisht zhvillojnë një temperaturë pas nxjerrjes së dhëmbit. Ndoshta edhe inflamacion i vrimës. Prandaj, nëse jeni në gjendje të përmbaheni nga pirja e duhanit, bëjeni të paktën 1-2 ditë.

5. Pastrimi i dhëmbëve.

Kur procesi i shërimit vazhdon pas nxjerrjes së dhëmbit, është shumë e rëndësishme të ruhet higjiena orale. Siç tregon praktika, shumë njerëz pas procedurës së nxjerrjes së dhëmbëve preferojnë të mos i lajnë dhëmbët për disa ditë. Por ky veprim çon në mënyrë të pashmangshme në shumëzimin e mikroflorës patogjene në gojë dhe kërcënon me inflamacion të vrimës. Mos harroni, larja e dhëmbëve është një domosdoshmëri, por fillimisht duhet të zëvendësoni furçën tradicionale me një furçë më të butë. Asnjëherë mos përdorni asnjë gargarë.

6. Qetësues kundër dhimbjeve.

Dhimbja që shfaqet pas nxjerrjes së dhëmbit është mjaft e tolerueshme dhe ndalet shpejt duke marrë qetësues. Por duhet patjetër të kontrolloni me mjekun tuaj se cilin ilaç specifik mund të merrni sapo të përfundojë injeksioni. Është e detyrueshme të lexoni udhëzimet që i bashkëngjiten domosdoshmërisht çdo bari. Dhe mos harroni se është e dëshirueshme të kombinoni çdo marrje të ilaçeve kundër dhimbjeve me marrjen e ushqimit në mënyrë që të zvogëloni ndikimin negativ të ilaçit në stomak.

Dhimbja mund të lehtësohet me ilaçe

7. Kufizimi i veprimtarisë.

Rekomandohet të përmbaheni nga sportet dhe të shmangni punën e rëndë fizike. Gjithashtu këshillohet të vendosni një jastëk shtesë nën kokë gjatë gjumit. Kjo është e nevojshme në mënyrë që koka të jetë pak më e lartë (reduktohet rreziku i dëmtimit të mpiksjes së gjakut, për të cilin shkruam më lart).

8. Antibiotikët.

Ndonjëherë disa ditë para datës së planifikuar të procedurës së nxjerrjes së dhëmbit, dentisti përshkruan një antibiotik për pacientin. Në këtë rast, nuk duhet të ndaloni marrjen e antibiotikut menjëherë pas procedurës, pasi kjo mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes së përgjithshme.

9. Trajtimi i dhëmbëve të tjerë pas nxjerrjes së një dhëmbi të sëmurë.

Kur një person ka dhëmbë të sëmurë që kërkojnë trajtim, ai natyrisht do të shqetësohet se si dhe kur, pas nxjerrjes, mund t'i shërojë ata. Ekspertët në përgjithësi rekomandojnë që pacientët të presin dhe të vonojnë trajtimin për rreth një javë.

10. Të ushqyerit.

Nëse procedura për heqjen e një dhëmbi nuk ishte e komplikuar nga asgjë, atëherë nuk ka kufizime të veçanta në lidhje me ushqimin. Por është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje faktit që ushqimi përtypet ekskluzivisht në anën e kundërt nga plaga.

Por, nëse nxjerrja e dhëmbit ka dhënë komplikime, atëherë stomatologu zakonisht do ta këshillojë pacientin të ndjekë një dietë të bazuar në ushqime të buta/të lëngshme.

Nxjerrja e dhëmbëve: komplikime të mundshme

Siç tregon praktika, dentisti më profesional nuk mund t'i japë pacientit asnjë garanci se ai nuk do të përjetojë ndonjë ndërlikim. Ne do të përshkruajmë ndërlikimet kryesore që janë më të zakonshme tek njerëzit pas nxjerrjes së dhëmbit:

Qepja.

Nëse procedura e heqjes ka qenë shumë e vështirë dhe çamçakëzi është dëmtuar ndjeshëm, atëherë mjeku mund të qepë çamçakëzin. Në shumicën e rasteve, mishrat e dhëmbëve qepen me fije të tretshme. Megjithatë, fijet e patretshme mund të përdoren edhe nga mjeku për qepje. Prandaj, qepjet që janë mbivendosur me fije të tilla do të duhet të hiqen. Sigurisht, nuk duhet të keni frikë nga kjo procedurë - ato janë plotësisht pa dhimbje dhe vazhdojnë shpejt.

Tharja e vrimës.

Një ndërlikim i tillë si "vrima e thatë" pas nxjerrjes së dhëmbit mund të gjendet mjaft shpesh. Një fole e thatë formohet nëse një mpiksje gjaku nuk është formuar në vendin e plagës, e cila luan një rol të rëndësishëm në procesin e shërimit. Në të njëjtën kohë, vetë vrima bëhet e pambrojtur dhe çdo ndikim i jashtëm ndikon negativisht në të. Për këtë arsye, në të mund të zhvillohet një proces inflamator (për shembull, alveoliti).

Komplikimet gjatë nxjerrjes së dhëmbëve nuk mund të përjashtohen

Me një ndërlikim të tillë, një person përjeton dhimbje që mund të ndihet menjëherë pas procedurës së nxjerrjes së dhëmbit, por më shpesh një ndjesi e dhimbshme shfaqet pas dy deri në tre ditë. Mukoza e mishrave të dhëmbëve bymehet dukshëm, skajet e vrimës bëhen të përflakur. Në këtë pikë, një person mund të ketë ethe, dhimbje gjatë gëlltitjes. Njëkohësisht me simptomat e listuara, zakonisht ndihet një sëmundje e përgjithshme dhe plaga fillon të marrë erë të pakëndshme për shkak të një shtrese gri të ndotur.

Zgjidhja e problemeve:

Mjetet juridike lokale dhe të përgjithshme mund të përdoren për të trajtuar këtë ndërlikim. Ndonjëherë mjafton vetëm të lani plotësisht pusin me një zgjidhje antiseptike - për këtë, pusi trajtohet me një pastë / vaj të veçantë aseptik. Më pas, me ndihmën e vitaminave dhe antibiotikëve, kryhet terapi e përgjithshme anti-inflamatore.

Në raste të rënda, mjeku mund të përshkruajë terapi fizike ose terapi lazer.

Parestezia.

Ky ndërlikim është i rrallë. Parestezia shkaktohet nga dëmtimi i nervit gjatë nxjerrjes së dhëmbit. Simptoma kryesore e parestezisë është mpirja në mjekër, faqe, gjuhë dhe buzë. Në përgjithësi, parestezia konsiderohet e përkohshme dhe zakonisht zhduket pas 1-2 ditësh, por mund të zgjasë deri në disa javë.

Zgjidhja e problemeve:

Mjeku trajton parestezinë përmes terapisë së kompleksit të vitaminave të grupeve C dhe B, si dhe me ndihmën e injeksioneve të galantaminës dhe dibazolit.

Gjakderdhje hënore.

Mund të ndodhë menjëherë pas operacionit, pra brenda një ore, por ndonjëherë vrimat fillojnë të rrjedhin gjak edhe pas një dite. Gjakderdhja nga vrima mund të shkaktohet nga përdorimi i adrenalinës, sepse sapo ajo ndalon së vepruari, ekziston rreziku i një zgjerimi të shkurtër të enëve të gjakut, gjë që çon në gjakderdhje.

Përveç kësaj, gjakderdhja alveolare mund të fillojë për shkak të shkeljes së rekomandimeve të dentistit në periudhën pas operacionit - zakonisht vrimat rrjedhin gjak për shkak të shqetësimit të jashtëm të plagës.

Shkaktarët e gjakderdhjes nga vrima mund t'i atribuohen edhe sëmundjet shoqëruese (verdhëza, sepsa, leucemia, skarlatina, hipertensioni etj.).

Zgjidhja e problemeve:

Si rregull, efektiviteti i ndalimit të gjakderdhjes së tillë varet drejtpërdrejt nga mënyra se si mjeku identifikoi saktë shkaqet e gjakderdhjes së vrimës:

    Nëse gjaku vjen direkt nga indet e mishrave të dhëmbëve, atëherë ai vendos qepje në skajet e plagës.

    Nëse burimi i gjakderdhjes është një enë në murin e vrimës, atëherë mjeku fillimisht aplikon të ftohtë në vend, pastaj shtrëngon fort enën e gjakderdhjes dhe vendos një shtupë të njomur në një agjent hemostatik të veçantë në vrimë. Tamponi hiqet jo më herët se pesë ditë më vonë.

    Nëse metodat lokale nuk ndihmojnë, mjeku i drejtohet mjeteve të përgjithshme hemostatike më serioze.

Defektet.

Dhëmbët fqinjë, pas heqjes së prerësit të sëmurë, fillojnë të anojnë gradualisht, përkatësisht drejt dhëmbit të hequr. Kjo çon në faktin se procesi i përtypjes është i shqetësuar, ngarkesa e përtypjes rritet në një masë të madhe. Si rezultat, gjendja e përgjithshme e nofullës është e shqetësuar dhe formohet deformim i kafshimit.

Çdo person duhet të kujtojë se vetëm respektimi i kujdesshëm i të gjitha rekomandimeve të mjekut që merr pjesë do të shmangë komplikimet që janë të mundshme pas nxjerrjes së dhëmbit. Prandaj, ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut, kjo do të zvogëlojë rrezikun e komplikimeve të pakëndshme.

Nxjerrja e dhëmbëve tek fëmijët: tiparet e procedurës

Sigurisht, heqja e prerësve të qumështit tek foshnjat ka një listë karakteristikash. Duhet të theksohet menjëherë se dentisti duhet të marrë një vendim të tillë me gjithë përgjegjësinë për të parandaluar shfaqjen e një mase shkeljesh, për shembull, si formimi i një malokluzioni tek një foshnjë dhe një shkelje e integritetit të të ashtuquajturat rudimente të incizivëve të përhershëm.

Dhëmbët e qumështit hiqen nga një mjek me indikacione të tilla:

  • Kur thërrimet kanë forma të komplikuara kariesi që nuk trajtohen.
  • Kur një dhëmb fillon të ndërhyjë në daljen normale të dhëmbit të ardhshëm/të përhershëm.
  • Para një gruaje, lind pyetja - çfarë të bëni: të vazhdoni të vuani nga dhimbja, apo akoma të vendosni dhe të hiqni një dhëmb? Në fakt, për një grua duhet të vendosë vetëm një specialist, pra kirurg-stomatolog. Po, deklarata se shtatzënia është një kundërindikacion për procedurën e heqjes së dhëmbëve, por vetëm ky kundërindikacion nuk mund të konsiderohet absolut.

    Çdo grua shtatzënë duhet patjetër të vizitojë dentistin të paktën një herë në 3 muaj për një ekzaminim parandalues ​​të zgavrës me gojë. Përveç kësaj, mjeku jep rekomandime të dobishme që ndihmojnë në kujdesin për dhëmbët tuaj. Por kur një nënë e ardhshme ka një dhimbje dhëmbi, ajo duhet të kontaktojë dentistin e saj pa planifikuar. Dhe, nëse ajo ka një shtatzëni të shkurtër, ajo duhet të informojë personalisht dentistin për shtatzëninë.

    Sigurisht, çdo ndërhyrje nga ana e operacionit në trup është një stres i fortë për çdo nënë të ardhshme. Është për këtë arsye që të gjitha nxjerrjet e planifikuara të dhëmbëve, si rregull, kryhen ose pas ose para shtatzënisë, por gjatë saj - ekskluzivisht për arsye emergjente. Për fat të mirë, farmakologët kanë zhvilluar tashmë anestetikë të veçantë të sigurt për gratë shtatzëna që nuk janë në gjendje të depërtojnë në pengesën placentare dhe, në përputhje me rrethanat, ato nuk shkaktojnë dëmin më të vogël për fetusin.

    Mos harroni kurrë se kujdesi i rregullt dhe i duhur për të gjithë zgavrën e gojës është çelësi i shëndetit të dhëmbëve tuaj.

  • Si mund ta transferoni procedurën e nxjerrjes së dhëmbëve me humbje minimale në shëndetin, nervat dhe portofolin tuaj;
  • Pse ndonjëherë duhet të hiqen dhëmbët dhe nga cilat indikacione udhëhiqet stomatologu-kirurg, duke dhënë verdiktin e duhur;
  • Në cilat situata është më mirë të presësh pak me nxjerrjen e një dhëmbi ose të mos e heqësh fare atë;
  • Cilat janë fazat e procedurës dhe çfarë ju pret në zyrën e dentistit;
  • A është e mundur sot heqja e dhëmbëve pa pincë të tmerrshme, pa dhimbje dhe me trauma minimale;
  • Sa e vështirë dhe e gjatë mund të jetë heqja e dhëmbëve problematikë - dhëmbëllëkë të impaktuar, gjysmë të retinuar, resorcinol-formalinë dhe madje edhe të zakonshëm, por me rrënjë specifike;
  • Si mund ta ndihmojë pacienti mjekun që merr pjesë në mënyrë që nxjerrja e dhëmbit të shkojë pa probleme;
  • Çfarë duhet të bëni nëse keni nevojë të hiqni urgjentisht një dhëmb gjatë natës, fundjavave ose festave;
  • A është e mundur heqja e dhëmbëve në spitale falas sot dhe ajo që shpesh fshihet pas çmimit të lirë të shërbimit...

Nxjerrja (nxjerrja) e dhëmbit konsiderohet një operacion dentar dhe përfshin ndërhyrje kirurgjikale. Me fjalë të tjera, kur shkon për të nxjerrë një dhëmb, do të shkosh për një operacion kirurgjik dhe për këtë arsye kjo procedurë duhet marrë me gjithë përgjegjësi.

Tjetra, ne do të shqyrtojmë shumë nuanca që do të ndihmojnë një person të zakonshëm të papërgatitur të kalojë këtë test me humbje minimale për nervat, portofolin dhe shëndetin (gabimet dhe neglizhenca e pacientit mund të çojnë në pasoja shumë të rënda).

Në një shënim

Situatat janë të ndryshme: ndonjëherë një dhëmb duhet të hiqet urgjentisht, ndonjëherë është planifikuar, por në të dyja rastet lind pyetja menjëherë: cilin dentist është më i përshtatshëm për të kontaktuar? Cili mjek mund të heqë dhëmbin me kompetencë dhe pa dhimbje?

Dikush mund të thotë menjëherë pa hezitim se duhet të kontaktoni një dentist-kirurg. Nga njëra anë, kjo është përgjigjja e saktë, por në praktikë gjërat mund të mos jenë aq të thjeshta. Fakti është se në klinika, spitale dhe madje edhe në stomatologji private, shpesh ekziston një situatë ku një dentist punon në një recepsion të përzier. Kjo do të thotë, ai trajton (ruan) dhëmbët që ende mund të ruhen, dhe gjithashtu heq dhëmbët "të keq", kryen pastrimin profesional të dhëmbëve dhe përveç kësaj, i njëjti mjek merret edhe me protetikën e dhëmbëve që mungojnë. Në total, marrim 2-3 ose më shumë specialitete "në një shishe". A ia vlen të kontaktoni një specialist të tillë?

Sigurisht, gjithçka varet nga profesionalizmi i mjekut dhe përvoja e tij, por në praktikë, shumica e dentistëve fokusohen në një fushë të punës, duke pasur dukshëm më pak përvojë në fusha të tjera. Për shembull, ka dentistë në një recepsion të përzier që i kushtojnë shumë kohë trajtimit dentar, por heqja nuk është shumë cilësore. Këtu ende shumë varet nga kompleksiteti i punës përpara. Por pas një ore e gjysmë mundimi, gjatë së cilës mjeku pret, shpon dhe madje daltë me mjete, nuk ka gjasa që ndonjë nga pacientët të dëshirojë të dëgjojë që, thonë ata, dhëmbi është shumë kompleks dhe nuk mund të hiqet ( Ndodh).

Kjo është arsyeja pse është më mirë të hiqni një dhëmb nga një dentist-kirurg i specializuar vetëm në këtë manipulim në format e tij të ndryshme.

Përveç kësaj, ka edhe kirurgë maksilofacialë - duke folur relativisht, ata janë edhe në nivel më të lartë se kirurgët dentarë. Këta specialistë nuk kufizohen në punën e tyre në "nxjerrjen" e dhëmbëve (madje edhe më kompleksët), por gjithashtu mund të ndihmojnë me dëmtimet e rajonit maksilofacial, komplikimet e rrezikshme të periodontitit (periostiti, osteomieliti, abscesi, flegmon, limfadeniti), kongjenitale. dhe deformimet e fituara, sëmundjet TMJ, proceset tumorale, etj.

Për shembull, me probleme të konsiderueshme me hapjen e gojës, kur është e nevojshme të hiqni një dhëmb mençurie me ënjtje difuze të fytyrës dhe qafës, zhvendosje të nofullës ose frakturë, ia vlen të kontaktoni kirurgjinë maksilofaciale.

Pse ndonjëherë duhen hequr dhëmbët?

Para se të kryejë një nxjerrje dhëmbi, dentisti përcakton paraprakisht indikacionet për këtë, domethënë peshon të gjitha të mirat dhe të këqijat. Ka situata të tilla klinike kur një dhëmb mund të konsiderohet i diskutueshëm - kjo do të thotë që një dentist, edhe duke marrë parasysh indikacionet e disponueshme, nuk mund të thotë pa mëdyshje nëse ia vlen rreziku për ta shpëtuar atë, apo ende ta heqë atë nga rreziku.

Nuk janë të rralla rastet kur në një klinikë ata ofrojnë të nxjerrin menjëherë një dhëmb të keq, dhe në një tjetër marrin përsipër ta shpëtojnë atë.

Në një shënim

Ndonjëherë, për të njohur një dhëmb si subjekt i nxjerrjes, mblidhet një këshill stomatologësh të profileve të ndryshme: terapist, kirurg, ortoped, ortodont, periodontist.

Si të shpjegohet një pasiguri e tillë në praktikën dentare?

Në jetë, siç e dini, gjithçka nuk është aq e thjeshtë sa mund të duket në libra dhe tekste shkollore. Indikacionet dhe kundërindikacionet për nxjerrjen e dhëmbëve që ekzistojnë sot janë zhvilluar në kohët sovjetike nga shkencëtarë me reputacion dhe shumica e tyre kanë kaluar në protokolle moderne që drejtojnë kirurgët dentarë në praktikën e tyre. Megjithatë, ato mund të mos jenë gjithmonë të përshtatshme për një situatë specifike klinike dhe ka një sërë arsyesh për këtë:

  • Përmirësimi i pajisjeve, instrumenteve dhe metodave të trajtimit të dhëmbëve rrit shanset për të shpëtuar dhëmbët, ndonjëherë në kundërshtim me protokollet ekzistuese;
  • Në të njëjtën kohë, falë metodave më të fundit diagnostikuese dhe qasjeve moderne në stomatologji, një dentist i vetëm ose kolektiv mund të vendosë për të hequr një dhëmb, edhe nëse ka indikacione për ruajtjen e tij.

Më poshtë janë shembuj të indikacioneve kryesore për nxjerrjen e dhëmbëve:

  1. Dështimi i trajtimit endodontik në zonën e fokusit inflamator periapikal (me fjalë të tjera, kur në rrënjën e dhëmbit është formuar një zgavër me qelb dhe procedurat e trajtimit nuk funksionojnë);
  2. Rastet urgjente - dhëmbë të sëmurë, të cilët janë burimi i një procesi mikrobik aktiv, që nuk i nënshtrohen trajtimit dhe provokojnë sëmundje të tilla si periostiti, osteomieliti, abscesi, gëlbaza, limfadeniti, sepsis, etj.;
  3. Vështirësitë teknike që lidhen me kanalet e lakuara ose të vështira për t'u kaluar, që çojnë në pamundësinë e trajtimit konservativ, si dhe shpimin e zgavrës së dhëmbit ose murit të rrënjës;
  4. Vendndodhja e dhëmbëve, që çon në trauma të përhershme të mukozës orale ose gjuhës;
  5. Lëvizshmëria e dhëmbëve të shkallës së tretë dhe shtrirja e tij për shkak të resorbimit të kockave në periodontitis ose periodontitis;
  6. Vendndodhja në vijën e thyerjes (dhëmbët që ndërhyjnë në ripozicionimin e fragmenteve dhe nuk i nënshtrohen trajtimit konservativ);
  7. Shkatërrimi i plotë i kurorës së dhëmbit kur është e pamundur të përdoret rrënja për qëllime ortopedike;
  8. Dhëmbët e tepërt që ndërhyjnë në protetikën ose shkaktojnë dëmtime të indeve të buta, duke cenuar estetikën dhe përtypjen;
  9. Dhëmbët e dalë me humbje të antagonistit, si dhe ata që pengojnë krijimin e një proteze funksionale;
  10. Në rast të anomalive të pickimit, sipas indikacioneve ortodontike, mund të hiqen edhe dhëmbët që nuk janë prekur nga kariesi;
  11. Disa lloje të thyerjeve të rrënjëve si rezultat i traumave mekanike.

Dhëmbët e mençurisë janë një kategori më vete, të cilët një sërë stomatologësh rekomandojnë heqjen urgjente, ndërsa mjekë të tjerë sugjerojnë përpjekjen për t'i shpëtuar, qoftë edhe në rrezik komplikimesh.

Në një shënim

Ka situata kur trajtimi ortodontik (për shembull, në kortele) nuk mund të fillohet pa hequr dhëmbët e mençurisë, edhe nëse ata kanë shpërthyer plotësisht dhe nuk ndërhyjnë në kafshimin.

Të njëjtat situata të paqarta lindin shpesh në lidhje me ruajtjen e dhëmbëve, për shembull, kur është e pamundur të kalosh kanale rrënjë, të shposh murin ose të thyesh një instrument në kanal. Në një klinikë, mund të rekomandohet heqja e një dhëmbi të tillë dhe kjo formalisht bie nën indikacionet, ndërsa në një stomatologji tjetër ata mund të ofrojnë për të shpëtuar dhëmbin duke përdorur teknologjitë më të fundit (për shembull, një mikroskop plus heqjen e fragmenteve të instrumentit nga kanal duke përdorur ultratinguj).

Me fjalë të tjera, gjatë nxjerrjes së dhëmbëve është shumë e rëndësishme qasja individuale, sensi i shëndoshë dhe logjika mjekësore, e kombinuar me përvojën dhe profesionalizmin e një mjeku. Dhe jo një metodë e thjeshtë e modës së vjetër për të prerë nga shpatulla, e cila ndodhi në kohët sovjetike, jo nga një jetë e mirë: një dhëmb është dëmtuar keq - nën pince, nuk ka kanal të tretë - nën pince, një edemë e lehtë u shfaq në zonën e palosjes kalimtare në projeksionin e rrënjës së dhëmbit - gjithashtu urgjentisht "shqyer" pa pritur periostitin.

Taktika të tilla antidiluviane (të cilat, për fat të keq, ende gjenden ndonjëherë në disa poliklinika nga pacientë të lodhur nga fluksi dhe pagat e ulëta të mjekëve) aktualisht janë të papranueshme dhe të mbushura me pasoja negative për pacientët.

Situatat kur mund të prisni pak me nxjerrjen e një dhëmbi ose të mos e hiqni fare

Pavarësisht shumëllojshmërisë së opsioneve të përmendura më sipër, që përfshijnë nxjerrjen e një dhëmbi, ka edhe shumë situata kur është më mirë të mos hiqni një dhëmb problematik ose ta shtyni atë.

Situata më e zakonshme lidhet me stomatologjinë pediatrike, kur prindërit e foshnjave me lezion karies të një dhëmbi qumështi (të përkohshëm) kërkojnë me forcë që të nxirret dhëmbi, duke e shoqëruar me diçka të tillë: “Do të bjerë gjithsesi - pse të trajtohet atë?”.

Kjo logjikë është shumë e drejtpërdrejtë dhe nuk merr parasysh faktin se ndryshimi i dhëmbëve duhet të ndodhë normalisht në një moshë të përshtatshme: grupet simetrike të dhëmbëve gradualisht bëhen të lëvizshëm dhe në shumë raste bien vetë. Nëse dhëmbi hiqet para kohe (edhe një vit më parë), atëherë ekziston rreziku i lartë i malokluzionit dhe zhvillimit të anomalive në daljen e dhëmbëve të përhershëm.

Me fjalë të tjera, me heqjen e hershme të dhëmbëve të qumështit (veçanërisht të shumëfishtë), dhëmbët e përhershëm të ardhshëm mund të "përhapen" fjalë për fjalë në drejtime të ndryshme, ose edhe të mos shpërthejnë në një version të vetëm ose grupor. Asnjë prind i shëndoshë nuk ka nevojë për një perspektivë të tillë, prandaj është më mirë që tani ta shpëtojmë fëmijën nga ndërhyrja kirurgjikale duke kuruar kariesin apo komplikimet e tij, se sa më vonë të investojmë mund dhe para për të korrigjuar kafshimin dhe psikikën e fëmijës.

Në një shënim

Ndërkohë, ka situata klinike ku kushtet akute që kërcënojnë shëndetin dhe jetën e foshnjës kërkojnë heqjen e menjëhershme të një dhëmbi të përkohshëm. Ose kur dhëmbi nuk mund të shpëtohet më as me metoda moderne të trajtimit.

Sa i përket pamundësisë së bashkëpunimit midis një fëmije dhe një mjeku në fazën e manipulimeve dentare: nuk ka vetëm trajtim dhe nxjerrje të dhëmbëve nën anestezi, por edhe forma të ndryshme qetësimi sipërfaqësor dhe premedikim, të cilat bëjnë të mundur kryerjen e procedurës. sa më komode dhe minimizoni mundësinë që një fëmijë të zhvillojë frikë nga një pallto e bardhë në të ardhmen.

Rastet kur një person dëshiron të nxjerrë një dhëmb të pafajshëm janë mjaft të zakonshme në stomatologjinë e të rriturve, veçanërisht në mesin e burrave dhe grave mbi 45-50 vjeç. Kjo është kryesisht për shkak të kujtimeve të vjetra të mbetjeve të stomatologjisë sovjetike, kur një dhëmb, në çdo rast (madje edhe me karies), dërgohej me pincë. Deri më tani, kategori të tilla qytetarësh marrin shpesh termin, veçanërisht në stomatologjinë buxhetore (falas) me kërkesa apo edhe kërkesa për heqjen e një dhëmbi në rast kariesi apo pulpiti.

Për shembull, një dhëmb filloi të dhembte nga dhimbjet e ftohta, të nxehta, të ëmbla ose të natës të një natyre të dhimbshme sapo kishin filluar dhe pacienti tashmë ishte i prirur negativisht ndaj trajtimit të dhëmbit. Motivet mund të jenë të ndryshme: nga "dashuria për të nxjerrë dhëmbë" (shpejt, me kosto të ulët dhe nuk ka stërvitje të tmerrshme me tingullin e saj) deri në sigurinë 100% që pas trajtimit dhëmbi do të duhet të hiqet akoma (përvoja negative e dekadave të kaluara , kur dhëmbët trajtoheshin për një kohë të gjatë, por në fund më duhej të aplikoja për heqje).

Pra, ajo që është e rëndësishme të kihet parasysh: stomatologjia moderne i ka kaluar prej kohësh këto paragjykime. Tani, jo vetëm me kariesin (madje edhe të thellë) dhe pulpitin, por edhe me shumicën e periodontiteve, dhëmbët trajtohen në mënyrë të jashtëzakonshme dhe nuk kanë nevojë fare të nxitohen për t'u hequr. Dhe edhe nëse dhëmbi duket se është thyer në rrënjë, nuk është fakt që rrënja do të duhet të hiqet, pasi është mjaft e mundur të rivendosni funksionalitetin dhe estetikën e dhëmbit me ndihmën e një shtrese rrënjë dhe një kurorë.

Fazat e nxjerrjes së dhëmbëve: si ndodh gjithçka në shumicën e rasteve

Pasi të merret vendimi për heqjen e dhëmbit në përputhje me indikacionet, fillon faza e përgatitjes për procedurën.

Fotografia më poshtë tregon një shembull të një dhëmbi të përparmë të thyer që duhet hequr:

Natyra e preparatit varet nga karakteristikat e manipulimit të ardhshëm (nën ose pa anestezi, me ose pa premedikacion), por hapat më themelorë përfshijnë:

  1. Mbledhja e anamnezës (veçanërisht statusi alergjik);
  2. Përgatitja psikologjike e pacientit (shumë kanë frikë, prandaj është e rëndësishme që mjeku ta qetësojë pacientin dhe ta vendosë atë në një mënyrë pozitive);
  3. Përgatitja mjekësore e fushës kirurgjikale (shpëlarja e gojës me antiseptikë, trajtimi i vendit të injektimit).

Në një shënim

Rekomandohet të regjistroheni për nxjerrjen e dhëmbëve në mëngjes, kur ju dhe mjeku jeni ende plot energji. Nëse anestezia ose qetësimi nuk është planifikuar, atëherë është më mirë të hani mirë para procedurës - në këtë mënyrë do të keni më shumë forcë dhe gjaku do të mpikset më mirë.

Nëse është e mundur të hiqni një dhëmb me pincë, atëherë heqja quhet e thjeshtë dhe kryhet në disa faza:


Në disa raste, mund të kërkohen qepje.

Për të hequr dhëmbin nuk ishte e dhimbshme, mund të përdoren të dy anestetikët vendas (për shembull, Lidocaine) dhe ato të importuara (barna të serisë articaine). Articains njihen si më efektive sot, megjithatë, teknika e saktë e anestezisë është gjithashtu shumë e rëndësishme - shumë varet nga niveli i profesionalizmit dhe përvojës së mjekut.

Sot në stomatologji, ekzistojnë mundësi të ndryshme për anestezi gjatë heqjes së një dhëmbi të sëmurë. Gjatë anestezisë së përcjelljes, një grup dhëmbësh "ngrihen". Një shembull i mirë është teknika torusale ose mandibulare: gjatë zbatimit të saj, pacienti nuk ndjen buzën, majën e gjuhës dhe faqen në anën përkatëse.

Anestezia e infiltrimit bëhet në projeksionin e rrënjës së dhëmbit në çamçakëz: në këtë rast ngrirja ndodh vetëm në zonën e heqjes: pothuajse gjithmonë kjo është e mjaftueshme për të gjithë dhëmbët e sipërm, si dhe ata të poshtëm - nga i pari në e pesta. Për dhëmbin e poshtëm të 6-të, të 7-të dhe të 8-të nuk do të mjaftojë anestezia e infiltrimit, ndaj bëhet një torus. Nëse kjo teknikë përcjellëse nuk është bërë ose nuk bëhet keq, atëherë gjatë heqjes së dhëmballëve të mëdhenj të poshtëm mund të jetë shumë e dhimbshme.

Nga metodat moderne mund të vërehet edhe anestezi intraligamentare (intraligamentoze). Bëhet me shiringë speciale dhe ka shumë përparësi (nuk shkakton mpirje të fytyrës, shfaqet shpejt, zgjat 20 minuta, që mjafton për shumicën e heqjeve ambulatore).

Për heqje të vështira, ndonjëherë përdoret anestezi. Një ndryshim karakteristik midis nxjerrjes komplekse të dhëmbëve dhe atij të thjeshtë, përveç kohës që duhet, është përdorimi i një stërvitjeje (për sharrimin e dhëmbit në copa, prerjen e një kocke), vida, ligatura dhe disa mjete të tjera specifike ( ndonjëherë një dhëmb ndahet fjalë për fjalë në copa me një daltë dhe çekiç).

Fotografia më poshtë tregon një shembull të një dhëmbi të sharruar në tre pjesë duke përdorur një stërvitje para heqjes:

Në një shënim

Nuk është gjithmonë e mundur që një kirurg dentar të përcaktojë paraprakisht nëse nxjerrja e dhëmbit do të jetë e vështirë apo e thjeshtë. Në shumë raste, mjeku mund të hamendësojë vetëm përafërsisht se cili dhëmb ia vlen të presësh për vështirësi dhe cili pothuajse do të "kërcejë" nga vrima gjatë heqjes.

Ndonjëherë një specialist sheh menjëherë një dhëmb potencialisht kompleks (resorcinol-formalinë, gjysmë i retinuar, i impaktuar, me rrënjë specifike) dhe paralajmëron pacientin paraprakisht se procedura do të jetë e vështirë dhe e ngadaltë.

“Pardje hoqa dhëmbin e poshtëm të mençurisë. Ishte një makth i vërtetë ... Për më shumë se një orë ata panë një dhëmb, e hodhën me çekiç, shpërthyen rrënjët, thuajse thyen nofullën. Ata prenë kockën dhe e kthyen gjithçka atje plotësisht. Ndjenja më e tmerrshme është kur mjeku u përpoq të çante një dhëmb disa herë, mendova se do të më zhvendoste ose më thyente nofullën. Të katër rrënjët e dhëmbit u mbërthyen në drejtime të ndryshme, kështu që u hoq keq. Tani gjysma e fytyrës sime është e fryrë, dhimbja është e tmerrshme, nuk mund të gëlltis normalisht dhe të hap gojën. Mjeku tha që ai nuk e kishte parë këtë për një kohë të gjatë ... "

Natalia, Moskë

Opsioni për të hequr dhëmbët pa pincë "të tmerrshme": teknikë me ultratinguj

Për të minimizuar dëmtimin e indeve gjatë nxjerrjes së dhëmbit, dhe për rrjedhojë për të përshpejtuar dhe bërë më të favorshëm procesin e mëpasshëm të shërimit, ekziston e ashtuquajtura metodë atraumatike e nxjerrjes së dhëmbëve. Një heqje e tillë mund të klasifikohet si komplekse, por përdorimi i mjeteve shtesë (stërvitje, periotom, etj.) në këtë kontekst, përkundrazi, thjeshton procedurën, zvogëlon kohën e saj dhe e bën atë minimalisht traumatike.

Supozoni se pacienti ka një dhëmb të gjashtë të sipërm të dëmtuar rëndë (në nivelin e mishit të dhëmbëve apo edhe nën çamçakëz), megjithatë, rrënjët nuk ekzistojnë në mënyrë të pavarur, por janë të lidhura në një tërësi. Me ndihmën e një stërvitjeje, pjesa e kurorës së dhëmbit në mes pritet me kujdes: në këtë rast, çdo rrënjë bëhet e pavarur. Periotomi ju lejon t'i hiqni shpejt dhe me saktësi ato pa dëmtuar septet, muret e alveolave, si dhe kufirin gingival.

Fotografitë më poshtë tregojnë fazat individuale të metodës atraumatike të heqjes së tre dhëmbëve menjëherë me një prerje paraprake:

Në një shënim

Megjithatë, nëse në këtë rast përdoren vetëm pincë, atëherë faqet e pincës do të duhet të avancohen thellë nën çamçakëz në mënyrë që të "lirohen" dhe "zhvendosen" rrënjët e salduara. Në 50% të rasteve, kjo do të funksionojë, por me shkallë të ndryshme të thyerjes së murit të jashtëm dhe të brendshëm që mban rrënjën. Pas heqjes së tillë të rrënjës, mbetet indi kockor i pabarabartë ose i mprehtë, duke krijuar probleme të reja si për mjekun ashtu edhe për pacientin.

Shpesh, me ndihmën e pincës, heqja e dhëmbëve kompleksë nuk mund të kryhet fare, dhe rezultati është vetëm një humbje kohe dhe "kafshim" i padobishëm me pincetë si të alveolave ​​ashtu edhe të rrënjëve.

Nxjerrja atraumatike e dhëmbit mund të shoqërohet edhe me përdorimin e ultrazërit. Është kjo teknikë që klinikat moderne po përdorin aktualisht në mënyrë aktive si "know-how". Aparati piezkirurgjik lejon, duke përdorur një bisturi tejzanor, të ndajë ligamentet periodontale që e mbajnë dhëmbin pa gjak dhe ta heqë atë nga foleja.

Përparësitë kryesore të arritura nga nxjerrja e dhëmbëve duke përdorur ultratinguj:

  • Pagjakësia;
  • Përshpejtimi i punës;
  • Efekt antiseptik;
  • Nuk ka mbinxehje;
  • Ndihmon në heqjen e dhëmbëve kompleksë (të impaktuar, gjysmë të retinuar, distopik, resorcinol-formalinë).

Ky lloj i nxjerrjes atraumatik të dhëmbit është ideal për implantimin e menjëhershëm të mëvonshëm, kur implanti instalohet menjëherë në një vrimë të freskët.

Karakteristikat e heqjes së dhëmbëve potencialisht problematikë (të impaktuar, gjysmë të retinuar dhe resorcinol-formalinë) - a duhet të kemi frikë?

Për të hequr dhëmbët e impaktuar dhe gjysmë të impaktuar (d.m.th., jo të shpërthyer ose të shpërthyer vetëm pjesërisht dhe kryesisht të fshehur në kockën e nofullës), si dhe dhëmbët resorcinol-formalin (d.m.th., të trajtuar më parë me pastë resorcinol-formalin dhe bëhen të brishtë për shkak të këtë), mjeku mund të aplikojë si anestezi, nëse ka indikacione për të, dhe anestezi lokale.

Më shpesh, këta dhëmbë hiqen nën anestezi lokale.

Figura më poshtë tregon një dhëmb mençurie të prekur:

Nga praktika e një dentisti

Disa dentistë buxhetorë (veçanërisht në qytete dhe fshatra të vegjël) që punojnë në baza të përziera (terapi plus kirurgji) kanë frikë të heqin dhëmbët nga kjo kategori. Duke parë një dhëmb gjysmë të impaktuar ose për më tepër, të impaktuar (sipas fotos), mund të refuzojnë menjëherë heqjen e tij dhe ta dërgojnë pacientin në kirurgji maksilofaciale në klinikën rajonale ose qendrën dentare më të afërt. Motivimi për këtë mund të jetë si mosgatishmëria për të ngatërruar këta dhëmbë (procedura mund të marrë 1-2 orë punë të mundimshme), dhe frika se mungesa e përvojës dhe e mjeteve nuk do të lejojë që të gjitha rrënjët të hiqen - që do të thotë se pacienti i rraskapitur do të duhet ende të dërgohet te një dentist tjetër më i kualifikuar.

Fazat e nxjerrjes komplekse të dhëmbëve:

  1. Përgatitja paraprake (para mjekimi, trajtimi i fushës kirurgjikale, etj.)
  2. Anestezia (e përgjithshme ose lokale);
  3. Krijimi i aksesit në dhëmbin e hequr;
  4. Teknika instrumentale për përmirësimin e kushteve për "zhvendosjen" e rrënjëve të dhëmbit;
  5. Nxjerrja e rrënjëve;
  6. Hemostaza;
  7. Ruajtja e vrimës për t'u përgatitur për implantim (sipas indikacioneve);
  8. Qepje (sipas situatës);
  9. Caktimi i rekomandimeve.

Krijimi ose përmirësimi i aksesit në një dhëmb përfshin përdorimin e ashensorëve, një periotom, mistria, një stërvitje me një grup gërshërësh dhe prerëse dhe (rrallë) dalta dhe një çekiç. Pasi të krijohet pjesërisht aksesi në dhëmbin që do të hiqet (tërheqja e gingivës, shkëputja e flapeve), dhëmbi hiqet me ashensor dhe nëse kjo nuk është e mundur (si për shembull me të prekurit), atëherë kocka e alveolit ​​sharrohet me prerës. në projeksionin e vendndodhjes së dhëmbit. Në të njëjtën kohë, ftohja aplikohet në zonën që përgatitet, pasi indi kockor nuk duhet të mbinxehet, përndryshe do të zhvillohet nekroza.

Kur dhëmbi që duhet hequr bëhet i dukshëm, kirurgu mund të fillojë menjëherë të përdorë ashensorët për ta "marrë" atë. Shpesh, dhëmbi mund të sharrohet (ose ndahet) në copa për të lehtësuar punën.

Në një shënim

Sa kohë mund të zgjasë një heqje kaq komplekse? Në varësi të kompleksitetit të procedurës, disponueshmërisë së instrumenteve të nevojshme dhe përvojës së mjekut, procedura mund të zgjasë nga 10 minuta deri në 2 orë.

Pas nxjerrjes së dhëmbit të sëmurë dhe heqjes së granulomës ose kistës (nëse ka) nga vrima, bëhet qepja dhe jepen rekomandimet. Në një sërë situatash, vrima ruhet përpara implantimit të mëvonshëm në mënyrë që të mos ketë atrofi të mureve të kockave. Për këtë përdoren zëvendësues natyralë të kockave, ose sintetikë (matricë kockore inorganike).

Pas nxjerrjes komplekse të dhëmbëve, mjeku domosdoshmërisht përshkruan trajtimin në shtëpi për të siguruar periudhën më të rehatshme postoperative dhe për të parandaluar alveolitin, i cili mund të përfshijë përgatitje të drejtimeve të ndryshme:

  1. Qetësues kundër dhimbjeve (Ketorol, Ketanov, Nise, etj.) për lehtësimin e dhimbjeve në ditët e para pas operacionit;
  2. Antibiotikët dhe ilaçet sulfa (për të eliminuar një infeksion bakterial në rajonin maksilofacial);
  3. Antihistamines (për të reduktuar ënjtjen dhe manifestimet e tjera të përgjigjes inflamatore);
  4. Preparate për shpëlarje dhe trajtim të zonës së largimit (xhel, pomada) me veprim antiinflamator, shërues të plagëve, analgjezik, antiseptik dhe antibakterial.

Në një shënim

Në përgjithësi, lista e rekomandimeve që ekziston në arsenalin e dentistëve në Rusi është e madhe dhe secili dentist i përmbahet listës së tij të trajtimit të nevojshëm pas operacionit. Dikush i përshkruan të njëjtën gjë çdo pacienti, ndërsa dikush ka një qasje individuale (që është më e sakta).

Por duhet pasur parasysh se disa dentistë mund të mos i thonë asgjë pacientit, qoftë edhe si fjalë apo këshilla ndarëse. Nëse keni hequr një dhëmb dhe nuk ju janë dhënë rekomandime, sigurohuni që t'i kërkoni ato ose mësoni nga një mjek tjetër, pasi kjo ndihmon për të shmangur ankthin e panevojshëm dhe komplikime shumë të pakëndshme.

Si ta ndihmoni mjekun tuaj që nxjerrja e dhëmbit të shkojë pa probleme

Pavarësisht se anestezia përdoret në stomatologji përpara nxjerrjes së dhëmbit, ekziston gjithmonë rreziku që procedura të mos shkojë aq qetë dhe pa dhimbje sa do të donim. Shpesh kjo është për shkak të faktit se pacienti nuk është gati për procedurën dhe nuk sillet mjaft saktë.

Le të shohim se si të përgatitemi për nxjerrjen e dhëmbëve, në mënyrë që të paktën të ndihmojmë një mjek të mirë për të kryer manipulimin pa asnjë problem.

Së pari, ndërhyrja kirurgjikale në një dhëmb "të neglizhuar", kur faza e një procesi akut ka arritur kulmin (për shkak të dhimbjes, nuk mund të prekësh as rrënjën, ka lindur një "fluks") tolerohet në shumë raste shumë më keq sesa heqja e planifikuar e një dhëmbi "të qetë". Për më tepër, në këtë kontekst, nuk ka rëndësi se cili dhëmb i veçantë do të duhet të hiqet: rrënja (gjashtë, shtatë, tetë) ose ndonjë dhëmb i përparmë duhet të hiqet.

Nuk është e vështirë të imagjinohet se çfarë emocionesh të paharrueshme mund të përjetojë një pacient (si dhe një mjek) kur duhet të hiqni një dhëmb të sëmurë ose mbetjet e tij në sfondin e periostitit dhe komplikimeve të tjera purulente, kur anestezia nuk ka pothuajse asnjë efekt, dhe ndonjë prekja e dhëmbit shkakton dhimbje djallëzore. Por dhëmbi duhet të lirohet! Në të njëjtën kohë, ekziston ende rreziku që pjesa e kalbur e kurorës mund të shkëputet, dhe ju do të duhet të "zgjedhni" veçmas rrënjët ...

Eshte interesante

Shpesh anestezia bëhet në projeksionin e rrënjës së dhëmbit, kur qelbi është kudo nën çamçakëz në këtë zonë. Në të njëjtën kohë, "i vuajturi" kërkon nga kirurgu-stomatolog që gjithçka të jetë absolutisht pa dhimbje: "Bëni një injeksion të fortë, doktor, vetëm nëse nuk ju dhemb!" Sidoqoftë, është menjëherë e qartë se aty ku ndodhet qelbi, a priori ata "nuk janë të kënaqur" me zgjidhjen e re: nuk ka ku të vendoset eksudati ekzistues.

Një mjek i keq, si një ndëshkim për një pacient të tillë që eci shumë gjatë në zyrën e mjekut, thjesht do të injektojë të gjithë pjesën e anestezisë në të njëjtën kohë, dhe për sa i përket ndjeshmërisë, procedura do të jetë e ngjashme me heqjen e një dhëmbi pa anestezi. , kur tashmë ka “shkëndijat nga sytë” nga dhimbja. Një kirurg normal gradualisht do të injektojë çamçakëzin me një anestetik në 2-4 faza, do të lëshojë mililitra lëng purulent për të eliminuar dhimbjen gjatë administrimit të ilaçit dhe do të përpiqet të arrijë anestezi të qëndrueshme për nxjerrjen pa dhimbje të dhëmbit.

Pra, durimi i tepërt i pacientit para se të shkojë te mjeku mund të sjellë shumë probleme. Prandaj, nëse dihet me siguri se një dhëmb i dëmtuar rëndë duhet të hiqet, atëherë është më mirë të hiqni qafe atë siç është planifikuar: lini një takim dhe, në mungesë të kundërindikacioneve, përfundoni një herë e mirë problemin përpara dhëmbi sëmuret.

Për nxjerrjen e dhëmbëve, opsioni ideal do të ishte të regjistroheni në mëngjes:

Ka disa këshilla më praktike që ndihmojnë pacientin të durojë në mënyrë të sigurt procedurën e nxjerrjes së dhëmbit:

  1. Para se të hiqni një dhëmb, duhet të hani mirë (përveç nëse planifikohet anestezi ose qetësimi). Një person i ushqyer mirë e përballon më mirë stresin, i bie të fikët shumë më rrallë dhe gjaku koagulohet më mirë, gjë që është e rëndësishme pas procedurës;
  2. Mos merrni alkool për guxim. Rreziku i edemës dhe gjakderdhjes së zgjatur te njerëzit e dehur është rritur, për të mos përmendur sjelljen e papërshtatshme;
  3. Në rast të frikës së madhe të procedurës ose frikës, mund të përdorni qetësues (Tenoten, tretësirë ​​valeriane, valeriane, Corvalol, etj.) 20-60 minuta para operacionit, në varësi të aktivitetit të ilaçit. Në të njëjtën kohë, zgjedhja e ilaçit duhet të koordinohet me mjekun që merr pjesë ose terapistin lokal dhe të ketë një ide për masën (veçanërisht në lidhje me tinkturat e alkoolit, pasi marrja e tyre mund të kthehet pa probleme në dehje nga alkooli);
  4. Është mirë të kesh një qëndrim pozitiv. Nëse fillimisht jeni përgatitur për një rezultat të suksesshëm të procedurës, atëherë pothuajse gjithmonë heqja shkon mirë dhe koha e shërimit është sa më e shkurtër që të jetë e mundur. Sa më shumë që një person i thotë vetes se asgjë nuk do të funksionojë dhe sa më shumë të mbështillet, aq më shumë ankth i shkakton vetes dhe mjekut, ndonjëherë thjesht për shkak të ankthit, duke bërë gjëra të gabuara (duke përdorur pomadë të panevojshëm, shpëlarje, ilaçe të rrezikshme popullore. etj.);
  5. Kur planifikoni operacione komplekse (heqja e një dhëmbi të vështirë të impaktuar, të gjithë dhëmbëve të mençurisë në të njëjtën kohë, etj.), rekomandohet të konsultoheni me mjekun tuaj për fillimin e antiinflamatorëve, qetësuesve dhe madje edhe antibiotikëve përpara ndërhyrjes.

Nëse dhëmbi konsiderohet i papërdorshëm, atëherë në raste urgjente ai hiqet urgjentisht. Por ka situata kur pacienti do të aplikojë për një nxjerrje të planifikuar të dhëmbit - në këto raste, ndonjëherë ka kuptim të shtyhet procedura.

  1. SARS dhe infeksionet akute të frymëmarrjes në periudhën aktive;
  2. Menstruacione të dhimbshme dhe të rënda;
  3. Sëmundjet kardiovaskulare, kur trajtimi i tyre shoqërohet me marrjen e barnave të caktuara (për shembull, antikoagulantë - Warfarin, Xarelto, etj.);
  4. Shtatzënia (në disa kushte - një qasje ekskluzivisht individuale);
  5. Sëmundjet akute (apendiciti akut, pankreatiti akut, etj.).

Nuk është e vështirë të merret me mend se pas zhdukjes së shumë prej kushteve të listuara, mund të konsultoheni me siguri me një mjek për nxjerrjen e planifikuar të dhëmbit.

Çfarë duhet të bëni nëse duhet të hiqni urgjentisht një dhëmb gjatë natës, fundjavave apo festave?

Shpesh mund të vëreni panik midis banorëve të qyteteve të mëdha dhe zonave metropolitane, kur një dhëmb i dëmtuar keq papritmas fillon të dhemb gjatë fundjavave ose festave. Kjo do të thotë, kërkohet kujdes urgjent kirurgjik, dhe një person është i shtrydhur brenda katër mureve dhe nuk di ku të shkojë për nxjerrjen e dhëmbit dhe çfarë të bëjë në përgjithësi.

Ndërkohë, nuk ka rëndësi se çfarë dite është (e diel, 8 mars, Viti i Ri apo ndonjë festë tjetër), sepse në qytete ka urgjencë stomatologjike gjatë gjithë ditës me orar të detyrës së kirurgëve stomatologë. Mjafton të kontaktoni klinikën dentare rajonale ose spitalin rajonal me departamentin e kirurgjisë maksilofaciale.

Por jo vetëm në qytetet e mëdha ka një “ambulancë” në stomatologji. Edhe në qendrën e rrethit gjatë natës, gjatë fundjavave dhe festave, siç thonë pacientët, është e mundur të "tërheqin" dhëmbët pas një thirrjeje paraprake në post. Zakonisht duket kështu: ju telefononi një ambulancë ose një post mjekësor, zbuloni mundësinë e nxjerrjes urgjente të dhëmbit. Specialisti kontakton dentistin kujdestar dhe ai vjen në zyrë brenda një ore për t'ju ndihmuar (nëse gjatë pushimeve dentisti e mban takimin sipas orarit deri në një orar të caktuar, atëherë gjatë natës më së shpeshti duhet të thirret).

Sa i përket sektorit privat, këtu gjithçka është shumë më e thjeshtë. Ka dentistë që janë të hapur 24/7. Mjekët në klinika të tilla punojnë në 3-4 turne dhe janë të gatshëm të heqin një dhëmb në çdo kohë kur kërkohet.

Në një shënim

Ndërrimi i natës është i popullarizuar jo vetëm për njerëzit e kapur nga dhimbja, por edhe për prindërit vonë të natës së fëmijëve të vegjël që kanë dhimbje dhëmbi. Gjithashtu, shumë persona të punësuar në biznes e kanë kohën e lirë vetëm pas orës 22:00, e disa edhe pas orës 00:00.

A është e mundur heqja e dhëmbëve sot në spitale falas?

Po ata njerëz që nuk kanë para për të nxjerrë dhëmbët në një klinikë private? Për më tepër, çmimi për shërbime të tilla sot ndryshon, në varësi të rajonit dhe kompleksitetit të procedurës, nga 500 rubla. deri në 20,000 rubla

Dikush madje mund të habitet nga një çmim kaq i lartë - të tërheqësh dhëmbët për 20 mijë rubla për një dhëmb të tërhequr? A nuk është shumë e shtrenjtë?!

Në një shënim

Fakti është se 20 mijë rubla nuk janë gjithashtu maksimumi për nxjerrjen e dhëmbëve, pasi ka raste komplekse klinike që kërkojnë kohë dhe materiale të shtuara.

Zakonisht, bëhet një vlerësim shtesë për llojet e mëposhtme të heqjes (në vijim janë formulimet nga listat e çmimeve të klinikave):

  • "Nxjerrja atipike e dhëmbëve" (domethënë komplekse);
  • "Lazer" (duke përdorur një bisturi lazer);
  • "Me përdorimin e ultrazërit";
  • "Pa darë";
  • "Në ëndërr" (anestezi ose qetësim sipërfaqësor).

Lista mund të vazhdohet dhe zgjerohet. Për më tepër, për shembull, nën heqjen atipike në klinika, ato shpesh nënkuptojnë jo vetëm nxjerrjen komplekse të dhëmbëve, por edhe heqjen e çdo dhëmbi të mençurisë në përgjithësi, edhe nëse heqja është e thjeshtë. Kjo më së shpeshti bëhet për qëllime komerciale, pasi një lloj frike te pacientët për dhëmbët e mençurisë ju lejon të vendosni një çmim më të lartë në listën e çmimeve për t'i hequr qafe ata.

Pra, a është ende e mundur të hiqni një dhëmb me çmim të ulët?

Së pari, duke pasur parasysh konkurrencën e madhe, stomatologjia private vendos çmime të ndryshme për të njëjtin shërbim dhe çmimi mund të jetë shumë demokratik, pavarësisht se çfarë lloj dhëmbi është: një qen (ose, siç e quajnë shpesh pacientët, një "dhëmb syri" ), dhëmbi i mençurisë ose ndonjë përtypje tjetër. Ndodh që në një klinikë mund të hiqni një dhëmb mençurie për 1000 rubla, dhe në një tjetër ata do të ofrojnë një çmim prej 5000 rubla.

Dhe atje, dhe atje, heqja paguhet dhe pyetja kryesore me të cilën përballet pacienti është nëse është e mundur t'i besohet një opsioni më buxhetor?

Sipas rekomandimeve dhe rishikimeve të të afërmve, miqve dhe kolegëve, pothuajse gjithmonë mund të gjeni një mjek profesionist që i heq dhëmbët mirë. Muri i zyrës së të cilit, edhe pse jo i varur me dhjetëra vërtetime dhe letra, por që e di mirë punën e tij dhe është i vëmendshëm ndaj pacientit. Ka zyra të vogla private ku mund të heqin një dhëmb për 500 rubla pa dhimbje dhe me efikasitet pa mashtruar për kafe, revista, karrige lëkure dhe mjedise të tjera.

Një tjetër gjë është që duhet të shkoni te një specialist i tillë me rekomandimin e njerëzve të besuar, dhe jo thjesht të shkoni për të hequr një dhëmb në klinikën e parë që ju del, ku ata do të ofrojnë koston më të ulët të shërbimit.

A është e mundur të hiqni një dhëmb në mënyrë cilësore, por falas?

Djathi falas (sidomos në stomatologji) mund të jetë vetëm në një kurth miu - ndoshta kjo është gjëja e parë që mund të vijë në mendje në një rast të tillë. Megjithatë, qindra mijëra qytetarë marrin kujdes kirurgjik falas çdo vit sipas një politike të rregullt CHI.

Parimi është si më poshtë: një person i atashuar në këtë institucion aplikon në një spital ose klinikë në vendbanimin për heqjen e një dhëmbi. Ai merr një biletë për tek dentisti dhe heq një ose më shumë dhëmbë të prishur falas duke përdorur këtë kupon. Nëse nuk ka bashkëngjitje dhe kuponi nuk kalon përmes kompjuterit, atëherë, sigurisht, mund të hiqni edhe dhëmbin, por me pagesë.

Nëse dentisti nuk mund të kryejë nxjerrjen (për shembull, flasim për një dhëmb të impaktuar ose resorcinol-formalinë, ose ka një edemë difuze që kërcënon jetën, kërkohet specializimi pediatrik etj.), atëherë pacienti ka të drejtë të marrë një referim për kujdes falas, ku do të tregohet institucioni mjekësor, diagnoza e referimit sipas ICD-10 dhe nevoja për këtë apo atë manipulim.

Në një shënim

Ekziston gjithashtu një listë e barnave falas që një dentist sipas politikës CHI mund t'i ofrojë pacientit në fazën e asistencës. Kjo është veçanërisht e vërtetë për anestezi.

Jo të gjithë spitaleve (veçanërisht në fshatra, vendbanime, qytete të vogla) u shpërndahen rregullisht dhe plotësisht materialet e nevojshme. Më shpesh, ata furnizohen me ilaçe shtëpiake për anestezi (Lidocaine, për shembull), megjithëse sot në listën e sigurimit të detyrueshëm mjekësor ka edhe anestetikë të serisë articaine, të cilat, megjithatë, praktikisht nuk arrijnë tek adresuesi. Për të punuar sa më rehat dhe për t'i dhënë pacientit anestezi cilësore pa rrezikuar shëndetin e tij, dentistët detyrohen të nxjerrin një dhëmb me pagesë, ku një person paguan para për një "injeksion të mirë". Sigurisht, kjo është e lirë në krahasim me një klinikë private dhe kushton rreth 100-400 rubla, në varësi të rajonit.

Por kjo nuk do të thotë aspak se nxjerrja falas e dhëmbëve "nën lidokainë" do të jetë domosdoshmërisht e dhimbshme. Largimi falas në shumë institucione publike mund të nënkuptojë rreziqe të shtuara, duke filluar nga fakti se injeksioni i anestezisë do të bëhet me nxitim dhe nuk do të funksionojë siç pritej, dhe duke përfunduar me shumë orë të gjata të të njëjtëve të sëmurë në korridor, me mundësi duke marrë nga një kirurg i lodhur për ndonjë fjalë të thënë gabimisht me një turp trekatësh mbi veshët.

Pra, këtu secili zgjedh se ku do të aplikojë për nxjerrjen e dhëmbit dhe sa është i gatshëm të paguajë për këtë shërbim. Si përfundim, mund të vërejmë vetëm se pasi të keni vendosur për buxhetin, nuk duhet të kërkoni një klinikë, por para së gjithash për një mjek të mirë - kjo do të jetë një garanci që nxjerrja e dhëmbëve ka shumë të ngjarë të jetë pothuajse pa dhimbje dhe pa probleme të panevojshme.

Ji i shendetdhem!

Një video interesante me një shembull të nxjerrjes atraumatike të dhëmbit me ultratinguj

Çfarë duhet të bëni pas nxjerrjes së dhëmbit për të shmangur komplikimet

Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve Orale ( ICD-10) fshij kodi i caktuar K08.1- Humbja e dhëmbëve për shkak të aksidentit, nxjerrjes ose periodontitit të lokalizuar. Nëse rrjedh gjak nga foleja pas nxjerrjes së dhëmbit, jepet kodi R58.- gjakderdhje, e pa klasifikuar diku tjetër ose me të njëjtin kod K08.1.

Indikacionet për nxjerrjen:

  • prishje e rëndë e dhëmbëve;
  • pulpiti i avancuar;
  • frakturë e kurorës;
  • formimi i kisteve në majë të rrënjës;
  • mbajtje e plotë ose e pjesshme, pra pamundësia e shpërthimit;
  • vendndodhjen e gabuar dhëmb
  • montimi i mbajtëseve, protezave, urave;
  • tumorit.

Kundërindikimet:

  • sëmundje të mishrave të dhëmbëve;
  • përkeqësimi i sëmundjeve kronike;
  • ngrohjes;
  • çrregullim i sistemit nervor;
  • shtatzënia (veçanërisht në tremujorin e parë dhe në muajin e fundit).

Aspektet pozitive të operacionit:

  • zhdukja e dhimbjes akute, nëse në dispozicion;
  • aftësia për të instaluar mbajtëse, kurora, urë(nëse dhëmbi ka ndërhyrë në procedurë).

Anët negative:

  • pamje joestetike zgavra me gojë, nëse dhëmbi i grisur ishte në zonën e buzëqeshjes;
  • pas heqjes, shpesh ndodh gjakderdhja, vrima zvarritet për një kohë të gjatë;
  • duket çrregullim të të folurit;
  • vështirësi gjatë ngrënies.

Foto

Foto 1. Heqje e thjeshtë. Shpesh në këtë rast hiqet një dhëmb i liruar, i cili është i aksesueshëm për dentistin.

Foto 2. Nxjerrja e vështirë e dhëmbit të mençurisë. Duke qenë se është vetëm pak e dukshme në sipërfaqe, kirurgu fillimisht duhet të presë çamçakëzin dhe më pas ta heqë atë pjesë-pjesë.

Foto 3. Heqja atraumatike pa dhimbje dhe shërim të zgjatur. Falë kësaj metode bëhet e mundur ruajtja e relievit natyral të mishrave të dhëmbëve.

Llojet e teknikave për heqjen e molarëve nga mishrat e dhëmbëve tek një i rritur

Gjithsej i njohur 4 teknika Nxjerrja e dhëmbit: e thjeshtë dhe komplekse (kirurgjikale), sipas indikacioneve të mjekut ortodont dhe metodës atraumatike.

E thjeshtë

Dy mënyrat më të zakonshme për të nxjerrë molarët janë të thjeshta dhe kirurgjikale. E para përdoret për të hequr dhëmbët e dukshëm. Kjo opsioni më pak traumatik kur dhembi kapet me pince, lirohet pak dhe hiqet.

Kirurgjike

Metoda kirurgjikale përdoret kur është e nevojshme heqja e dhëmbëve të vështirë për t'u arritur. Përdoret kryesisht për problemet me daljen e dhëmbëve dhe prishjen e rëndë të dhëmbëve.

Gjatë ndërhyrjes kirurgjikale, vetëm pinca nuk mjaftojnë, dhe mjeku përdor një bisturi, duke bërë një diseksion të mukozës dhe periosteumit.

Disavantazhet e kësaj teknike: operacioni mund të jetë i vështirë për t'u toleruar, plaga shërohet për një kohë të gjatë. Të mirat: hiqen dhëmbët e vështirë për t'u arritur, me kiste, të shkatërruar rëndë.

Atraumatike: metoda moderne e nxjerrjes

Ekstraksioni atraumatik është një metodë moderne që ju lejon të kryeni një procedurë të nxjerrjes së dhëmbëve shpejt dhe pa dhimbje. Mbajtur pa përdorimin e pincës nën anestezi lokale me barna të gjeneratës së fundit, të cilat privojnë plotësisht ndjeshmërinë e çamçakëzit.

Disavantazhi i procedurës: kosto e lartë.

  • pa dhimbje;
  • zvogëlon rrezikun e infektimit në pus;
  • zvogëlon rrezikun e gjakderdhjes;
  • ruhet relievi natyral i mishrave të dhëmbëve, meqenëse pllaka ndërrrënjësore mbetet e paprekur.

Ju gjithashtu do të jeni të interesuar në:

ortodontike

Ky lloj nxjerrjeje përdoret gjatë trajtimit ortodontik(korrigjimi i pickimit, vendosja e kurorave). Vendimi për nevojën për të hequr molarët e shëndetshëm merret nga një specialist pas disa konsultave dhe radiografive. Heqja mund të bëhet duke përdorur pincë ose bisturi.

Heqja e pulpës, molarit të prishur dhe qenve

Dhëmbët e ndryshëm kanë veçoritë e tyre të nxjerrjes. Heqja e pulpës (zgavra e brendshme e dhëmbit) kryhet në një nga dy mënyrat:

  • Amputimi, pra heqja e vetëm e pjesës koronale të pulpës. Amputimet i nënshtrohen vetëm dhëmbë me shumë rrënjë me rrënjë të rregullta.
  • Shkatërrimi, pra heqja e plotë e pulpës.

E rëndësishme! Një dhëmb pa pulpë humbet nervin e tij dhe nuk mund të dëmtojë, por disa pacientë ankohen për dhimbje në zonën e dhëmbit të trajtuar. Sipas ekspertëve, dhimbja mund të zgjasë deri në dy muaj. Nëse dhimbja vazhdon mbi dy muaj pacientit i këshillohet të konsultohet me mjekun.

Heqja e një dhëmbi të përhershëm të prishur është ose e thjeshtë ose kirurgjikale. E veçanta e procedurës është se dhëmbët në nofullën e sipërme janë më të vështirë për t'u hequr sesa në atë të poshtme, pasi muret e vrimave në nofullën e sipërme janë më të gjata dhe më të trasha.

Fangat janë dhëmbët më të fuqishëm. Bëhet nxjerrja e fangëve vetëm me dëmtime të rënda. Vështirësitë lindin për shkak të faktit se qentë e sipërm kanë rrënjë të gjata masive, shpesh me një majë të lakuar.

Pas heqjes së dhëmbëve të përparmë, pacientët përjetojnë dhimbje të forta në zonën e nofullës, dhimbje koke. Nxjerrja e dhëmbëve të përparmë kirurgji komplekse dhe shumë traumatike, e cila kryhet vetëm në prani të indikacioneve serioze dhe nëse dhëmbi nuk mund të shpëtohet. Dhëmbët hiqen me pincë. Pas heqjes gjakderdhje e mundshme dhe alveoliti(inflamacion i vrimës së formuar në çamçakëz).

Referenca! Disa molarë hiqen më lehtë, ndërsa të tjerët janë më të vështirë. Ndryshe nga incizivët dhe kaninët, të cilët janë me një rrënjë dhe hiqen lehtësisht, për shembull molarët dhe premolarët nuk janë aq të lehtë për t'u nxjerrë jashtë sepse ato kanë dy rrënjë(i gjatë, shpesh me formë të çrregullt), dhe ndonjëherë më shumë, janë ngjitur thellë në indin kockor.

Si është përgatitja dhe cili dentist i heq dhëmbët?

Procedura për heqjen e një dhëmbi përshkruhet dhe kryhet nga një mjek i quajtur kirurg dentar. Para se të kryejë të gjitha manipulimet, kirurgu shikon rrezet x nofulla e pacientit, i shpjegon atij kompleksitetin e procedurës, informon për kundërindikacionet dhe pasojat.

Si të përgatiteni: çfarë duhet bërë para operacionit?

Para procedurës, pacientit do t'i duhet:

  • merrni rreze x dhëmbët dhe ia tregoni kirurgut tuaj dentar;
  • të kryejë profilaksinë me antibiotikë nëse ka procese inflamatore në zgavrën me gojë;
  • konsultohuni me kirurgun për ilaçet kundër dhimbjes që do të përdoren gjatë procedurës (për të shmangni reaksionet alergjike ndaj ilaçeve).

Hapat e duhur të nxjerrjes: sa kohë zgjat?

  1. Futja e një anestezioni.
  2. Trajtim antiseptik zgavrën e gojës.
  3. Seksioni gingival.
  4. Aplikimi i pincës në folenë alveolare.
  5. Kryerja e lëvizjeve lëkundëse dhe rrethore (dhëmbi është liruar).
  6. Nxjerrja e dhëmbit nga foleja.
  7. Inspektimi i vrimës për praninë e mbetjeve të rrënjës.

Koha që zgjat operacioni varet nga kompleksiteti i rastit. Anestezia fillon të funksionojë në rreth 20 minuta pas administrimit të barit. Vetë heqja merr 15-20 minuta deri në një orë ose më shumë. Në disa raste, ka komplikime që rrisin kohën e manipulimit: dhëmbi i nxjerrë mund të shkërmoqet, rrënja mund të mbetet në çamçakëz.

Gjatë operacionit pozicioni i mjekut varet nga ajo nofulla e pacientit që manipulohet, e sipërme apo e poshtme. Kur punoni me nofullën e sipërme, kirurgu është në të djathtë dhe përballë pacientit. Kur punon me nofullën e poshtme, mjeku qëndron në atë mënyrë që nofulla e poshtme e pacientit të jetë në nivelin e nyjës së bërrylit të krahut të ulur të kirurgut.

Faza përfundimtare

Pas nxjerrjes së dhëmbit, specialisti kryen procedura hemostatike. Nëse është e nevojshme, qepjet aplikohen në plagë. Gjakderdhja ndalet pas rreth 20-30 minutash.

Kujdes! Disa kohë pas nxjerrjes së dhëmbit mund të shfaqen dhimbje akute, mund të shfaqet ënjtje dhe mund të rritet një temperaturë e lartë. Nëse simptoma të tilla mos u largoni për disa ditë duhet të kërkoni këshillën e një specialisti.

Përgjigjet e pyetjeve të njohura

Këtu janë pyetjet më të shpeshta lidhur me procedurën dhe gjendjen pas ajo, si dhe jepen përgjigje të hollësishme.

A ka të drejtë dentisti të nxjerrë dhëmbë apo jo dhe në cilat raste?

Nxjerrja e dhëmbit kryhet nga një kirurg dentar. Operacioni mund të kryhet vetëm specialist me licencë mjekësore në një kabinet sanitar.

Çfarë dhemb më shumë për të hequr? Ndjenjat pas operacionit

Ndjesitë më të dhimbshme shoqërohen me heqjen e dhëmbëve dhe dhëmbëve të përparmë. Fangat kanë rrënjët më të mëdha, ndonjëherë të lakuara. Nxjerrja e dhëmbëve të përparmë shkakton shfaqja e dhimbjes në të gjithë nofullën dhe kokën.

A duhet të marr një qetësues?

Disa njerëz e kanë të vështirë nxjerrjen e dhëmbëve dhe kërkojnë qetësues si para ashtu edhe pas procedurës për ta përballuar. Droga të tilla reduktojnë ndjenjat e ankthit. Një nga qetësuesit më të zakonshëm - Valium.

E rëndësishme! Para se të merrni një qetësues Rekomandohet të konsultoheni me një mjek për dozën dhe kohën e marrjes së ilaçit kush do të kryejë operacionin për heqjen e dhëmbit, ose me terapistin tuaj.

A konsiderohet operacion apo jo, a do të ketë pushim mjekësor?

Heqja e një dhëmbi rrënjë është një operacion. Ka raste kur, pas kësaj procedure, pacienti lindin komplikime, si rezultat i së cilës ai mund të aplikojë për pushim mjekësor.

Certifikata e pushimit mjekësor lëshohet kur:

  • gabim mjekësor gjatë procedurës;
  • vështirësi në proces kryerja e procedurës (shpimi i indit kockor);
  • reaksion alergjik për një anestezi
  • infeksionet indet rreth dhëmbit;
  • ndjeheni keq pas procedurës temperaturë e lartë, ënjtje).

Rekomandime: përshkrimi i metodave që synojnë shërimin e shpejtë

  • Nëse tamponi që mbulon pusin nuk është hequr në zyrën e mjekut, ai duhet të hiqet brenda 15-20 minutave në mënyrë që të mos provokojë shfaqjen e një procesi inflamator.
  • Mos hani ose pini për 2 orë.
  • Do të duhet pak kohë për të përtypur ushqimin në anën e kundërt për të mos rënduar mishrat e dhëmbëve.
  • Mos u përfshini në punë të rënda fizike brenda pak ditësh.
  • E detyrueshme pastroni me kujdes dhëmbët rreth plagës.
  • Ndalohet pirja e duhanit, pirja nga një shishe me qafë të ngushtë.
  • Ju nuk mund të zgjidhni plagën objekte të huaja, gjuhën jashtë, prekje me duar.
  • Rekomanduar trajtoni gojën me antiseptikë(Miramistin, Chlorhexidine).
  • është e ndaluar në dy ditët e para shpëlajeni gojën në mënyrë aktive. Në një ose dy ditë rekomandohet të filloni të bëni banjot orale (merrni një tretësirë ​​medicinale ose një zierje të bimëve medicinale në gojë dhe mbajeni atje Nja dy minuta, pastaj pështyni).
  • Ju nuk mund të bëni një banjë të nxehtë, të shkoni në banjë, të bëni një kompresë të ngrohtë në faqe (kjo mund të çojë në inflamacion, gjakderdhje). Kur shfaqet dhimbja mund të aplikoni akull ose të merrni qetësues.

Video e dobishme

Shikoni videon, e cila tregon qartë të gjithë procedurën e heqjes së dhëmbit të mençurisë.

Pse është kaq e rëndësishme të ndiqni rregullat e kujdesit

Nxjerrja e dhëmbëve konsiderohet si një nga procedurat dentare më të pakëndshme dhe komplekse, pas së cilës shpesh kanë efekte anësore në formën e gjakderdhjes, temperaturës së lartë, edemës. Vrima e krijuar pas operacionit, shërohet plotësisht vetëm pas 3-4 muajsh. Ky vend kërkon kujdes të kujdesshëm për të shmangur infeksionin. Për të rikuperuar shpejt pas procedurës dhe për të shmangur komplikimet, rekomandohet të ndiqni me përpikëri të gjitha udhëzimet e mjekut, monitoroni mirëqenien tuaj, respektoni higjienën orale.

Ditë të mbarë, të dashur vizitorë të faqes. Sot do t'ju tregoj për një temë kaq interesante si heqja e një molari. Shumë kanë frikë nga vetë mendimi për të. Por a është djalli kaq i tmerrshëm, ose më mirë, një dentist-kirurg? Si ecën procesi, cilat janë pasojat? Me siguri këto pyetje shqetësojnë shumë prej jush.

Ka shumë artikuj në internet për tema dentare. Por ato janë shkruar nga ekspertë. Informacioni është i mbushur me terma, dhe për këtë arsye nuk është veçanërisht i dobishëm për një laik të thjeshtë. Të njëjtët artikuj që shkruajnë njerëzit e zakonshëm shpesh janë joprofesionistë dhe plot gabime mjekësore. Është koha për të pikturuar gjithçka ashtu siç është, duke shmangur kompleksitetin dhe gabimet tipike amatore.

Arsyet e largimit

Pra, ku duhet të filloni? Çdo dentist profesionist beson se dhëmbi duhet të ruhet nëse nuk dëmton shëndetin e pacientit. Prandaj, nëse tashmë është marrë një vendim për nevojën për të kontaktuar një kirurg, atëherë ka arsye serioze për një vendim të tillë.


Si kryhet procedura

Mënyra më e thjeshtë dhe më e zakonshme është heqja e një dhëmbi molar me pincë dentare. Së pari, pacientit i jepet një injeksion. Më pas dhëmbi lirohet duke lëkundur, duke u përpjekur të mos thyejë rrënjën. Pas kësaj, fillon nxjerrja e tij. Për shkak të veçorive të anatomisë, është më e lehtë të hiqen dhëmbët nga nofulla e sipërme.


Heqja e dhëmbit të mençurisë - foto

Ekstraktimi molar - dhimbje dhe anestezi

Frika dhe problemet kryesore të pacientëve lidhen me faktin se është e dhimbshme heqja e një dhëmbi molar. Unë nuk debatoj - nëse e bëni pa anestezi, atëherë në disa raste madje mund të humbni vetëdijen. Megjithatë, operacione të tilla nuk kryhen shpesh pa një injeksion. Pacientit i jepet anestezi lokale duke përdorur një nga barnat e njohura:

  • Novokainë;
  • Lidokainë;
  • Ubistezin;
  • Septanest;

Menjëherë pushoni Novocain. Shumë njerëz janë alergjikë ndaj tij. Për më tepër, fuqia e tij në krahasim me zhvillimet më të avancuara është shumë e vogël.

Gjatë punës së mjekut, efekti i anestezisë mund të përfundojë dhe do të filloni të ndjeni dhimbje. Ju do të duhet të bëni një ri-injeksion.

Sa më shumë t'ju bëjnë, aq më i lartë është rreziku i parastezisë. Rreth dhëmbit të sëmurë ka shumë nerva. Ilaçi i paralizon ata. Ndonjëherë mpirja vazhdon për disa javë dhe në rastet më të vështira nuk largohet fare. Dikush pushon së ndjeri një pjesë të çamçakëzit me faqe, dikush prek nervin e fytyrës. Pas një telash të tillë, njerëzit shtrembërojnë fytyrat e tyre.

Ilaçet moderne janë më të sigurta, nuk shkaktojnë alergji. Ato rekomandohen, për shembull, për astmatikët. Disa anestetikë gjithashtu përmbajnë adrenalinë. Ato nuk janë të përshtatshme për diabetikët dhe njerëzit me sëmundje të tiroides.

Ultracain D njihet si një nga mjetet më të sigurta dhe më efektive. Në të, përveç avantazheve të tjera, nuk ka konservues. Rekomandohet gjithashtu për pacientët me zemër dhe pacientët me hipertension.

Megjithatë, injeksioni që bëhet gjatë punës së dentistit nuk ju shpëton nga dhimbja më vonë. Veprimi i anestezisë lokale nuk është i pafund. Pas disa orësh, pacienti fillon të përjetojë shqetësim në rritje, dhimbje në mishrat e dhëmbëve. Shfaqen mishrat post-traumatike.

Nxjerrja e dhëmbëve gjatë shtatzënisë

Shumë gra në pozicion janë të interesuara se sa e sigurt është për to procedura për heqjen e një dhëmbi. Në fund të fundit, ilaçet e përdorura për lehtësimin e dhimbjeve mund të dëmtojnë fëmijën. Mjekët komentojnë këto çështje në ueb dhe në literaturë të specializuar.

Detyra e mjekut është të zgjedhë një ilaç që nuk kalon placentën ose nuk dëmton foshnjën. Ka disa fonde të tilla. Më të njohurit janë Ultracain DS dhe Ubistezin. Fakti është se ka shumë pak epinefrinë në to (1: 200,000). Ato nuk kalojnë në qumështin e gjirit dhe nuk depërtojnë në mbrojtjen e placentës.

Nuk rekomandohet përdorimi i Scandonest dhe Mepivastezin për gratë shtatzëna. Ato nuk përmbajnë adrenalinë (ajo ngushton enët e gjakut, duke parandaluar që ilaçi të hyjë shpejt në qarkullimin e gjakut). Për më tepër, këto barna janë më toksike se edhe Novokaina e zakonshme.

Ndalohet heqja e një dhëmbi molar në dy muajt e parë dhe në dy muajt e fundit të shtatzënisë. Këto janë momentet më kritike kur çdo ndërhyrje në trup, stresi, madje edhe përdorimi i anestetikëve modernë janë të rrezikshëm.

Paralajmërimet dhe kundërindikacionet

Në praktikën e vërtetë dentare, gjithçka ndodh. Edhe mjekët janë njerëz. Ata priren të bëjnë gabime. Duke përfshirë edhe heqjen e dhëmbëve. Dikush la një rrënjë që nuk u hoq, dikush nuk e vuri re kistin. Plus - shumë lëndime që pacientët marrin gjatë procedurës.

Shumë nga miqtë e mi patën pasoja shumë të pakëndshme nga heqja e dhëmballëve. Njëri kishte një lëndim në faqe, tjetri kishte një çamçakëz të grisur. Më duhej të qepja, dhe më pas për dy javë ai eci me një faqe të fryrë dhe nuk mund të hante asgjë të fortë.

Procedura ka shumë kundërindikacione. Këto janë një sërë sëmundjesh kardiovaskulare (kontrolloni me mjekun tuaj për një listë), dështimi i veshkave, një fazë akute e hepatitit infektiv dhe një formë akute e leukemisë. Gjithashtu, kjo procedurë nuk kryhet për gripin, bajamet dhe infeksione të tjera të ngjashme. Nëse pacienti ka abscese dhe gëlbazë (jo të natyrës dentare), do t'i refuzohet gjithashtu nxjerrja e dhëmbit. Një kundërindikacion i përkohshëm është prania e menstruacioneve në kohën e trajtimit.

Procedura e nxjerrjes së dhëmbëve

Çfarë duhet të bëni pas nxjerrjes së dhëmbit

Sigurohuni që të ndiqni të gjitha udhëzimet dhe recetat e mjekut.


Ju lutemi vini re se nëse mpiksja dëmtohet, vrima do të acarohet dhe do të fillojë një proces inflamator i njohur si alveolit. Nëse nuk trajtohet, do të çojë në osteomielit dhe pasoja të tjera, edhe më të rrezikshme.

Për të hequr dhëmbin molar pa komplikime, është më mirë që fillimisht të kontaktoni një klinikë të mirë për ndihmë profesionale.

Uroj që të mos përballeni me probleme të tilla! Për ta bërë këtë, ia vlen të kujtojmë nevojën për të vizituar zyrën e dentistit dy herë në vit për qëllime parandaluese.

Video - Heqja e një dhëmbi molar