HIV çfarë duhet të bëni si të trajtoni. A mund të shërohet infeksioni HIV? Simptomat e hershme të HIV. Sa janë ata që jetojnë me HIV? Test i shpejtë i HIV-it. Hfarë ndodh me infeksionin HIV

Virusi i imunitetit të njeriut është një patologji që shkatërron mbrojtjet natyrore të trupit. Rreziku i tij është që zvogëlon rezistencën e trupit ndaj infeksioneve të ndryshme, duke kontribuar në zhvillimin e sëmundjeve serioze dhe ndërlikimeve të tyre.

Completelyshtë plotësisht e pamundur të kurosh një sëmundje, pasi struktura e saj po ndryshon vazhdimisht, gjë që nuk lejon që farmacistët të krijojnë substanca që mund ta shkatërrojnë atë. Trajtimi për infeksionin HIV ka për qëllim forcimin e sistemit imunitar dhe bllokimin e aktivitetit të virusit.

Sëmundja ka katër faza, e fundit nga të cilat - SIDA (sindromi i imunitetit të fituar) është terminale.

Infeksioni HIV ka një periudhë shumë të gjatë inkubacioni. Pas hyrjes në trup, virusi nuk manifestohet për një kohë të gjatë, por vazhdon të shkatërrojë sistemin imunitar. Një person fillon të sëmuret gjithnjë e më shumë për një kohë më të gjatë, sepse sistemi imunitar nuk është në gjendje të përballojë madje edhe infeksione "të padëmshme", të cilat japin komplikime, duke përkeqësuar gjendjen e shëndetit gjithnjë e më shumë.

Në fazën terminale, imuniteti shkatërrohet plotësisht, gjë që i jep shtysë zhvillimit të tumoreve onkologjike, dëmtim të rëndë të mëlçisë, veshkave, zemrës, organeve të frymëmarrjes, etj. Rezultati është vdekja e pacientit nga një prej sëmundjeve të këtyre organeve.

HIV ka katër lloje, nga të cilat dy të parat diagnostikohen në 95% të rasteve të infeksionit, e treta dhe e katërta janë jashtëzakonisht të rralla.

Virusi nuk është rezistent ndaj ndikimeve mjedisore, antiseptikëve, zgjidhjeve të alkoolit, acetonit. Ajo gjithashtu nuk toleron temperaturat e larta dhe vdes tashmë në 56 gradë për gjysmë ore, dhe kur zihet, ajo shembet menjëherë.

Në të njëjtën kohë, qelizat e saj mbeten të zbatueshme kur janë ngrirë (ata janë në gjendje të "jetojnë" për 5-6 ditë në një temperaturë prej 22 gradë), në zgjidhjet e ilaçeve ato mbesin aktive për rreth tre javë.

Për një kohë të gjatë, HIV konsiderohej një sëmundje e varur nga droga, homoseksualë dhe gra me një virtyt të lehtë. Sot, midis bartësve të virusit ka njerëz me një status të lartë shoqëror, orientim heteroseksual. As një i rritur dhe një fëmijë nuk janë të siguruar nga infeksioni. Rruga kryesore e transmetimit është lëngjet biologjike të trupit. Qelizat patogjene gjenden në:

gjakut;
limfatike;
spermes;
lëngu cerebrospinal;
sekrecione vaginale;
qumështi i gjirit.

Rreziku i infeksionit rritet në përpjesëtim me numrin e qelizave patogjene në këto lëngje, dhe të paktën dhjetë mijë grimca të virusit janë të nevojshme për të transmetuar infeksionin.

Metodat e infeksionit

Rrugët kryesore të transmetimit të virusit janë

Seks i pambrojtur.

Sipas statistikave, infeksioni me këtë rrugë diagnostikohet në 75% të pacientëve, por rreziku i transmetimit të qelizave patogjene është më i ulti: me kontaktin e parë vaginal, rreth 30% e partnerëve seksual infektohen, me anal - rreth 50, dhe me oral - më pak se 5%.

Rrit rrezikun e patologjive gjenitourinare (gonorrea, sifilizi, klamidia, kërpudhat), trauma dhe mikrodamazhi te mukozat e organeve intime (gërvishtjet, ulçera, erozioni, çarje në anus, etj.), Kontakti i shpeshtë seksual me një person të infektuar.

Gratë janë më të prirura për të pranuar virusin sesa burrat, pasi zona e vaginës dhe kontakti i drejtpërdrejtë me qelizat patogjene është më e madhe.

Injeksion intravenoz.

Mënyra e dytë më e njohur, pasi më shumë se gjysma e personave të varur nga droga vuajnë nga kjo. Arsyet janë përdorimi i një shiringë ose vegla për përgatitjen e një zgjidhje, si dhe kontakte intime të pambrojtura me partnerë të dyshimtë në një gjendje intoksikimi.

Rruga intrauterine.

Gjatë shtatëzënësisë, rreziku i depërtimit të virusit nëpër placentë nuk kalon 25%; lindja natyrale e fëmijës dhe ushqyerja me gji e rrit atë me 10% të tjera.

Depërtimi i plagëve me instrumente jo sterile: infeksioni shfaqet gjatë operacionit në klinika të dyshimta, tatuazhe, procedurat e manikyrës, etj.

Transfuzion i drejtpërdrejtë i gjakut, transplantimi i organeve të pa verifikuara.

Nëse dhuruesi është HIV pozitiv, transmetimi është 100%.

Mundësia e infeksionit varet nga forca e imunitetit të marrësit. Nëse mbrojtja natyrore është e fortë, rrjedha e sëmundjes do të jetë më e dobët, dhe periudha e inkubacionit vetë është më e gjatë.

Manifestimet e patologjisë

Simptomat e infeksionit HIV janë një shfaqje e sëmundjeve të shërueshme të provokuara nga një sistem imunitar i dobësuar, gjë që e bën shumë të vështirë diagnostikimin, pasi një person bën vetëm testimet e nevojshme, trajton pasojat e sëmundjes, pa e ditur as statusin e tij të vërtetë. Ekzistojnë ndryshime të vogla në varësi të fazave të infeksionit.

Simptomat karakteristike të virusit nuk ekzistojnë: manifestimet e sëmundjes janë individuale dhe varen nga gjendja e përgjithshme e shëndetit të pacientit, sëmundjet e shkaktuara prej tij.

Faza e parë është periudha e inkubacionit. Kjo fazë fillestare zhvillohet që nga momenti kur qelizat patogjene hyjnë në trup dhe deri në një vit. Në disa pacientë, shenjat e para shfaqen brenda dy javësh, në të tjerët - jo më herët se pas disa muajsh.

Periudha mesatare e inkubacionit është një e gjysmë deri në tre muaj. Simptomat gjatë kësaj periudhe mungojnë plotësisht, madje as testet nuk tregojnë praninë e virusit. Shtë e mundur për të zbuluar një sëmundje të rrezikshme në një fazë të hershme vetëm nëse një person përballet me një nga rrugët e mundshme të infeksionit.

Faza e dytë është faza e manifestimeve parësore. Ato lindin si një reagim i imunitetit ndaj shumëzimit aktiv të qelizave të dëmshme. Zakonisht ndodh 2-3 muaj pas infeksionit, zgjat nga dy javë deri në disa muaj.

Mund të rrjedhë në mënyra të ndryshme

Asshtë asimptomatike kur trupi prodhon antitrupa dhe nuk ka shenja të infeksionit.
Sharp.

Faza është tipike për 15-30% të pacientëve, manifestimet janë të ngjashme me ato të patologjive akute infektive:

rritja e temperaturës;
ethe;
nyjet limfatike të zgjeruara;
skuqje të lëkurës;
çrregullime të zorrëve;
inflamacion i traktit të sipërm respirator;
një rritje në madhësinë e mëlçisë, shpretkës.

Në raste të rralla, zhvillimi i patologjive autoimune është i mundur.

Akut me patologji sekondare - tipike për shumicën e pacientëve.

Imuniteti i dobësuar lejon përfaqësuesit ekzistues të mikroflora oportuniste që të shumohen në mënyrë aktive, gjë që çon në një përkeqësim ose shfaqje të sëmundjeve infektive. Në këtë fazë, nuk është e vështirë të kurosh ato, por së shpejti relaksimet e tyre bëhen më të shpeshta.

Faza e tretë është përkeqësimi në punën dhe gjendjen e sistemit limfatik. Zgjat nga dy deri në 15 vjet, në varësi të mënyrës sesi sistemi imunitar përballet me qelizat virale. Zmadhimi i nyjeve limfatike ndodh në grupe (përveç inguinalit), jo të lidhura me njëra-tjetrën.

Pas tre muajsh, madhësia e tyre kthehet në një gjendje të shëndetshme, dhimbja në palpim zhduket, elasticiteti dhe lëvizja kthehen. Relapses ndonjëherë ndodhin.

Faza e katërt - terminali - zhvillimi i SIDA-s. Sistemi imunitar është shkatërruar pothuajse, virusi vetë shumëfishohet pa asnjë pengesë. Të gjitha qelizat e mbetura të shëndetshme i nënshtrohen shkatërrimit, shumë prej tyre rilindin në ato malinje dhe zhvillohen patologji të rënda infektive.

SIDA gjithashtu ka katër faza

E para ndodh në 6-10 vjet. Karakterizohet nga një rënie në peshën e trupit, skuqje në lëkurë dhe mukozë që përmbajnë përmbajtje purulente, infeksione fungale dhe virale, sëmundje të traktit të sipërm respirator. Shtë e mundur për të përballuar proceset infektive, por terapia është e gjatë.
E dyta zhvillohet pas 2-3 viteve të tjera. Humbja e peshës vazhdon, temperatura e trupit rritet në 38-39 gradë, shfaqet dobësi, përgjumje. Vihet re diarre e shpeshtë, lezione të mukozës orale, lezione kërpudhore dhe virale të lëkurës, manifestimet e të gjitha patologjive infektive të diagnostikuara më parë rriten, zhvillohet tuberkulozi pulmonar.

Ilaçet konvencionale nuk janë në gjendje të përballojnë sëmundjen; vetëm terapia antiretrovirale mund të lehtësojë simptomat.

Faza e tretë ndodh 10-12 vjet pas infeksionit. Simptomat: rraskapitje të trupit, dobësi, mungesë oreksi. Pneumonia zhvillohet, infeksionet virale përkeqësohen, dhe manifestimet e tyre nuk shërohen. Mikroflora patogjene përfshin të gjitha organet e brendshme dhe të jashtme dhe sistemet e tyre, sëmundjet janë akute, japin komplikime të reja.

Kohëzgjatja e infeksionit HIV nga momenti i infektimit deri në vdekjen e pacientit është individuale. Disa vdesin në 2-3 vjet, të tjerët jetojnë 20 ose më shumë vjet. Rastet janë regjistruar kur njerëzit janë djegur nga virusi në disa muaj. Jetëgjatësia e një personi varet nga shëndeti i tij i përgjithshëm dhe lloji i virusit që ka hyrë në trup.

Karakteristikat e HIV në të rriturit dhe fëmijët

Fotografia klinike e sëmundjes në seksin më të fortë nuk ndryshon nga manifestimet që zhvillohen me imunitet të dobësuar. Vajzat, nga ana tjetër, mbartin më shumë infeksionin, pasi ato fillojnë të kenë parregullsi menstruale.

Menstruacioni ndodh me dhimbje të forta, bëhet i përhapur, gjakderdhja ndodh në mes të ciklit. Formacionet malinje të organeve të sistemit riprodhues bëhen një ndërlikim i shpeshtë i virusit. Rastet e inflamacionit të organeve të sistemit gjenitourinar janë duke u bërë më të shpeshta, ato vazhdojnë më shumë dhe më gjatë.

Në foshnjat dhe të porsalindurit, sëmundja nuk manifestohet për një kohë të gjatë, nuk ka shenja të jashtme. Simptoma e vetme me të cilën mund të dyshohet për praninë e patologjisë është një vonesë në zhvillimin mendor dhe fizik të fëmijës.

Diagnoza e sëmundjes

Shtë e vështirë të zbulohet HIV në një fazë të hershme, pasi simptomat mungojnë ose të ngjashme me manifestimet e patologjive të shërueshme: procese inflamatore, alergji, sëmundje infektive. Isshtë e mundur të identifikohet sëmundja rastësisht, kur i nënshtrohen një ekzaminimi rutinë mjekësor, pranimit në spital, regjistrimin gjatë shtatëzanisë.

Metoda kryesore diagnostike është një test i veçantë, i cili mund të bëhet si në klinikë, ashtu edhe në shtëpi.

Ekzistojnë shumë metoda diagnostikuese. Yeardo vit shkencëtarët zhvillojnë teste të reja dhe përmirësojnë ato të vjetrat, duke zvogëluar numrin e rezultateve false false pozitive dhe false.

Materiali kryesor për hulumtime është gjaku i njeriut, por ka teste që mund të bëjnë një diagnozë paraprake kur ekzaminojnë pështymën ose urinën, duke përdorur scraping nga sipërfaqja e zgavrës me gojë. Ata akoma nuk kanë gjetur përdorim të gjerë, por përdoren për diagnostifikime paraprake në shtëpi.

Testimi i HIV tek të rriturit bëhet në tre faza:

kërkimi i shqyrtimit - jep një rezultat paraprak, ndihmon për të identifikuar njerëzit që janë infektuar;
referencë - e kryer për personat, rezultatet e shqyrtimit të të cilëve janë pozitive;
konfirmon - përcakton diagnozën përfundimtare dhe kohëzgjatjen e pranisë së virusit në trup.

Një studim i tillë në faza shoqërohet me koston e lartë të hulumtimit: çdo analizë e mëvonshme është më komplekse dhe e shtrenjtë, prandaj është ekonomikisht jopraktike të kryhet një kompleks i plotë për të gjithë qytetarët. Në procesin e hulumtimit, zbulohen antigjenet - qelizat ose grimcat e virusit, antitrupat - leukocitet e prodhuara nga sistemi imunitar ndaj qelizave patogjene.

Shtë e mundur të përcaktohet prania e qelizave të dëmshme vetëm pasi të keni arritur serokonvertimin - një gjendje kur numri i antitrupave do të jetë i mjaftueshëm për t'i zbuluar ato nga sistemet e provës. Nga momenti i infeksionit deri në fillimin e serokonversionit, ndodh një "periudhë dritareje": në këtë kohë, transmetimi i virusit është tashmë i mundur, por asnjë analizë nuk mund ta zbulojë atë. Kjo periudhë zgjat nga gjashtë deri në dymbëdhjetë javë.

Nëse rezultatet diagnostikuese janë pozitive, duhet të këshilloheni me një mjek për emërimin e terapisë antiretrovirale. Cili mjek trajton infeksionin HIV? Një specialist i sëmundjes infektive që zakonisht është i pranishëm në klinikën qendrore të një qyteti ose qendre rrethi.

Trajtimi i virusit të imunitetit të njeriut

Pasi në trup, virusi mbetet në të përgjithmonë. Edhe pse hulumtimi mbi infeksionin zgjat më shumë se një duzinë vjet, shkencëtarët kurrë nuk kanë qenë në gjendje të shpikin ilaçe që mund të shkatërrojnë qelizat patogjene. Prandaj, pothuajse 100 vjet pas zbulimit të virusit, përgjigjja në pyetjen nëse infeksioni HIV mund të trajtohet është "Jo" e trishtueshme.

Por ilaçi po shpik vazhdimisht ilaçe që mund të ngadalësojnë aktivitetin e HIV-it, zvogëlojnë rreziqet e zhvillimit të patologjive, ndihmojnë në përballimin e tyre më shpejt dhe zgjasin jetën e një personi të infektuar, duke e bërë atë të plotë. Trajtimi i infeksionit HIV përfshin përdorimin e ilaçeve të terapisë antiretrovirale, parandalimin dhe trajtimin e proceseve inflamatore të njëkohshme.

Terapia po merr ilaçe, por është e pamundur të kurohet imunodefiçenca duke përdorur ilaçin tradicional. Refuzimi nga produktet farmaceutike në favor të recetave jo-tradicionale është një rrugë e drejtpërdrejtë për zhvillimin e SIDA-s dhe vdekjen e pacientit.

Efektiviteti i trajtimit varet nga shumë faktorë, por kushti më i rëndësishëm për terapinë është qëndrimi përgjegjës i pacientit ndaj trajtimit të përshkruar. Në mënyrë që ajo të japë rezultate, përgatitjet medicinale duhet të merren në një kohë të përcaktuar rreptësisht, të respektojnë dozën e tyre dhe të shmangin ndërprerjet në trajtim. Tregohet gjithashtu aderimi në një dietë dhe një mënyrë jetese e shëndetshme.

Nëse ndiqen këto rekomandime, numri i qelizave mbrojtëse rritet në mënyrë dramatike, virusi bllokohet, dhe shpesh nuk mund të zbulohet madje edhe nga teste shumë të ndjeshme. Përndryshe, sëmundja vazhdon të përparojë dhe çon në mosfunksionim të organeve vitale: zemrën, mëlçinë, mushkëritë, sistemin endokrin.

Për infeksionin HIV, trajtimi më efektiv është terapia antiretrovirale (HAART). Detyra e saj kryesore është të parandalojë zhvillimin e komplikimeve dhe patologjive shoqëruese që mund të shkurtojnë jetën e pacientit. HAART gjithashtu ndihmon për të përmirësuar cilësinë e jetës së pacientit dhe për ta bërë atë të plotë.

Nëse terapia kryhet në mënyrë korrekte, virusi shkon në recension, dhe patologjitë dytësore nuk zhvillohen. Një trajtim i tillë ka një efekt pozitiv në gjendjen psikologjike të të infektuarve: duke ndier mbështetje dhe duke ditur që sëmundja mund të “ngadalësohet”, ai kthehet në mënyrën e tij të zakonshme të jetës.

Në vendin tonë, të gjitha ilaçet antiretrovirale i ofrohen një personi falas pasi të marrë statusin e një pacienti me HIV pozitiv.

Karakteristikat e terapisë antiretrovirale

HAART është përshkruar në baza individuale, dhe tabletat e përfshirë në përbërjen e tij varen nga faza e zhvillimit të infeksionit. Në fazën fillestare, trajtimi i specializuar nuk është i përshkruar, rekomandohet të merrni vitamina dhe komplekse minerale të veçanta për të ndihmuar në forcimin e mbrojtjes natyrore të trupit.

Si një metodë parandaluese, tregohet kimioterapia, por vetëm për ata njerëz që kanë rënë në kontakt me një person me HIV pozitiv ose me një bartës të mundshëm të virusit. Kjo profilaksi është efektive vetëm në 72 orët e para pas një infeksioni të mundshëm.

Në fazën e dytë dhe pasuese, terapia është përshkruar sipas rezultateve të testeve klinike që përcaktojnë gjendjen e imunitetit. Faza terminale, domethënë prania e sindromës së fituar të imunitetit, kërkon marrjen e detyrueshme të barnave. Në pediatrikë, HAART përshkruhet gjithmonë, pavarësisht nga faza klinike e sëmundjes së fëmijës.

Kjo qasje ndaj trajtimit kushtëzohet nga normat e Ministrisë së Shëndetësisë. Por hulumtimet e reja tregojnë se fillimi i terapisë antiretrovirale në fillim jep rezultate më të mira të trajtimit dhe është më i dobishëm për shëndetin e pacientëve dhe jetëgjatësinë.

HAART përfshin disa lloje ilaçesh që kombinohen me njëra-tjetrën. Meqenëse virusi gradualisht humbet ndjeshmërinë e tij ndaj substancave aktive, kombinimet ndryshohen herë pas here, gjë që bën të mundur rritjen e efektivitetit të trajtimit.

Disa vjet më parë, shkencëtarët prezantuan ilaçin sintetik Quad, i cili përfshin vetitë kryesore të barnave të përshkruara. Avantazhi i madh i ilaçit është duke marrë vetëm një tabletë në ditë, gjë që lehtëson shumë trajtimin. Ky ilaç praktikisht nuk ka efekte anësore, është më i lehtë për t'u toleruar nga trupi, dhe zgjidh problemin e humbjes së ndjeshmërisë ndaj përbërësve aktiv.

Shumë pacientë janë të interesuar nëse është e mundur të bllokoni aktivitetin e virusit me metoda alternative dhe si ta trajtoni infeksionin HIV në shtëpi? Duhet mbajtur mend se një trajtim i tillë është i mundur, por vetëm nëse është ndihmës dhe është dakorduar me mjekun trajtues.

Recetat popullore tregohen për të forcuar mbrojtjen e trupit. Kjo mund të jetë zierje dhe infuzione të bimëve medicinale, përdorimi i dhuratave të natyrës, i pasur me vitamina, minerale dhe elementë të dobishëm gjurmë.

Veprimet parandaluese

Virusi i imunitetit është një sëmundje e parandalueshme që nuk mund të shërohet. Sot, vendet e zhvilluara kanë zhvilluar programe speciale që synojnë parandalimin e HIV dhe SIDA, të cilat monitorohen në nivelin e shtetit. Persondo person duhet të dijë bazat e masave parandaluese, pasi nuk ka asnjë garanci që infeksioni nuk do të ndodhë.

Ju mund të shmangni patologjinë serioze nëse merrni një qëndrim të përgjegjshëm për jetën tuaj intime. Ju duhet të shmangni marrëdhëniet seksuale me persona në dyshim, gjithmonë përdorni kondom kur bëni seks me një partner të ri seksual, për gjendjen e të cilit nuk ka informacion të besueshëm.

Shtë e rëndësishme që partneri seksual të jetë një dhe i vazhdueshëm, i cili ka raporte mjekësore për mungesën e HIV.

Një nga mitet e njohura është se një prezervativ nuk është në gjendje të mbrojë kundër një virusi, pasi poret e latex janë më të mëdha se qelizat e virusit. Kjo nuk eshte e vertete. Sot, kontracepsioni pengesë është mënyra e vetme për të parandaluar infeksionin gjatë marrëdhënieve seksuale.

Nëse një person vuan nga varësia e drogës dhe përdor drogë injeksion, ai gjithmonë duhet të përdorë instrumente mjekësore të disponueshme, të japë injeksione me doreza sterile dhe të ketë veglat individuale për përgatitjen e një zgjidhje narkotike. Për të mos u bërë viktimë e marrjes direkte të virusit përmes gjakut, ia vlen të refuzoni transfuzionin e gjakut.

Për procedurat në të cilat ka qasje në gjak, zgjidhni institucionet e besueshme, siguroni që punonjësit e tyre të kryejnë të gjitha manipulimet me doreza, dhe që instrumentet dezinfektohen në prani të klientit.

Nëse HIV është i pranishëm në një grua që përgatitet të bëhet nënë, gjendja e foshnjës monitorohet gjatë gjithë shtatëzënësisë. Seksioni cezarian dhe refuzimi i ushqyerjes me gji mund të zvogëlojë rrezikun e infektimit të fëmijës. Do të jetë e mundur të përcaktohet statusi i HIV i thërrmijave jo më parë se gjashtë muaj më vonë, kur antitrupat e nënës ndaj virusit largohen nga trupi i foshnjës.

Metodat e inseminimit artificial janë të afta të parandalojnë shfaqjen e një infeksioni serioz tek një fëmijë.

Një nënë e ardhshme me HIV pozitive duhet të përjashtojë të gjithë faktorët që zvogëlojnë imunitetin e foshnjës: të lënë duhanin, të ndalosh pirjen e alkoolit, të hajë më shumë vitamina, të kurosh të gjitha sëmundjet infektive dhe inflamatore dhe të kryejë terapi për sëmundjet kronike në mënyrë që të parandalojë përsëritjen e tyre gjatë shtatëzënësisë.

Duke respektuar këto rregulla, ju mund të parandaloni infeksionin me një patologji të rrezikshme dhe të parandaloni transmetimin e tij te njerëzit e shëndetshëm. Meqenëse nuk ka kurë për sëmundjen, mënyra e vetme për të hequr qafe botën e virusit është bllokimi i përhapjes së tij.

Farë është HIV, Infeksioni HIV dhe SIDA

Së pari, le të përcaktojmë emrat.

HIV është një virus i imunitetit të njeriut që infekton qelizat e sistemit imunitar me receptorë CD4 (limfocitet T (ndihmës T), monocitet, makrofagët, qelizat Langerhans, qelizat dendritike, qelizat mikroglia).

Infeksioni HIV është një sëmundje ngadalë përparimtare e shkaktuar nga virusi i imunitetit të njeriut, si rezultat i të cilit sistemi imunitar i njeriut dobësohet ashpër dhe pushon së mbrojtur trupin - AIDS zhvillohet.

SIDA është një sindromë e fituar e imunitetit. SIDA është faza e fundit e infeksionit me HIV. Njerëzit me infeksion HIV vdesin për shkak të manifestimeve të SIDA (infeksione dhe tumore).

HIV, ose virusi i imunitetit të njeriut, u zbulua në vitin 1983, megjithëse përmendja e parë e vdekjeve të njerëzve me orientim homoseksual të shkaktuar nga shtetet e panjohura të imunitetit, u shfaq në vitin 1981. Një vit më vonë, u bë e qartë se përveç homoseksualëve, kjo gjendje është e zakonshme në mesin e përdoruesve të drogës injeksion, hemofiliacs dhe qytetarëve të Haiti. E gjithë kjo tregoi natyrën infektive të sëmundjes.

HIV është përhapur shumë shpejt në Tokë, duke u bërë një epidemi. Madje u quajt "plagë e shekullit të 20-të". Për pothuajse 35 vjet vëzhgim, mbi 60 milion njerëz janë sëmurë me HIV. Pothuajse 30 milion njerëz kanë vdekur tashmë nga SIDA; pjesa tjetër po jetojnë me HIV.

Ende nuk është zhvilluar një vaksinë HIV. Në të njëjtën kohë, gjatë 20 viteve të fundit, falë propagandës së fuqishme publike dhe masave parandaluese të zbatuara gjerësisht, është bërë e mundur të stabilizohet dhe madje të përgjysmohet niveli i infeksionit dhe incidenca e infeksionit HIV.

Brenda 5-8 vjet (ndërsa ka një shkatërrim të ngadaltë të sistemit imunitar nga virusi), infeksioni HIV pothuajse nuk manifestohet klinikisht. Pasi që numri i limfociteve T bie nën 200 qeliza / μl (6 herë më i ulët se normalja), imuniteti shkatërrohet dhe zhvillohet sindromi i fituar i imunitetit (AIDS). Me SIDA, një person është "sulmuar" nga infeksione që nuk do të kishte marrë me imunitet normal (infeksione oportuniste) dhe me tumore, në veçanti limfoma. Pacienti vdes brenda 1-3 vjet nga infeksione dhe / ose nga tumoret.

Pas fillimit të SIDA-s, një person nuk mund të ndihmohet më rrënjësisht; vetëm zgjasin jetën. Në të njëjtën kohë, mjekësia moderne është shumë e suksesshme në luftën kundër infeksionit HIV, të zbuluar në fazat e hershme. Janë zhvilluar ilaçe antivirale dhe protokolle speciale (terapi afatgjatë shumë efektive antiretrovirale), me ndihmën e të cilave është e mundur të zgjasni jetën e një pacienti të infektuar me HIV për disa dekada.

Parandalimi i infeksionit HIV përfshin përdorimin e prezervativëve gjatë çdo seksi, përdorimin e shiringave të disponueshme nga përdoruesit e drogës injeksion, testimin e detyrueshëm të HIV-it të gjakut të dhuruar, testimin e detyrueshëm të nënave në pritje në shtatzëninë e hershme dhe aktivitete të tjera.

Si transmetohet HIV-i

HIV transmetohet:

përmes gjakut; më shpesh ndodh me injektorët që përdorin një shiringë. Virusi nga një person i infektuar hyn në gjilpërë dhe në përmbajtjen e shiringës; gjatë injeksionit tjetër hyn në gjakun e një personi të shëndetshëm. Një variant tjetër i zakonshëm i infeksionit është transfuzioni i gjakut të dhuruar të infektuar me HIV;
përmes mukozave të dëmtuara të zgavrës me gojë, vaginës, rektumit me seks të pambrojtur oral, vaginal, seks anal, si dhe gjatë procedurave dentare, ekzaminimeve gjinekologjike, etj .;
përmes lëkurës ose plagës së dëmtuar, kur virusi hyn në gjak ose në limfë; më shpesh kjo ndodh gjatë operacioneve kirurgjikale (përmes një instrumenti të infektuar, pacienti infektohet; përmes një birë aksidentale të dorës, kirurgu që operon një pacient të infektuar me HIV bëhet i infektuar), procedurat dentare, ekzaminimet gjinekologjike, lindja e fëmijëve;
gjatë shtatëzënësisë dhe lindjes (nga nëna tek fetusi);
kur ushqehen me gji (nga nëna tek fetusi dhe anasjelltas - kur një fëmijë i infektuar kafshon thithkën e një nëne të shëndetshme).

HIV nuk depërton në lëkurën e paprekur sepse nuk ka qeliza në të që virusi të "kapet" (limfocitet T, makrofagët, etj.).

HIV nuk transmetohet nga pikat e ajrit dhe nga familja (përmes sendeve të zakonshme), përmes pështymës (me një puthje) dhe lot, përmes kafshimeve nga kafshët dhe insektet.

Simptomat e infeksionit HIV dhe SIDA

Infeksioni HIV mund të ndahet afërsisht në 3 faza:

faza e inkubacionit (1-7 vjet) - asimptomatike ose e shoqëruar nga një rritje e nyjeve limfatike (limfadenopati). Në fillim të kësaj faze, numri i limfociteve T është afër normal, por në mënyrë progresive zvogëlohet si shkatërrimi i qelizave imune;
faza e manifestimit, ose faza e manifestimeve klinike, e cila karakterizohet nga infeksione akute (, bakteriale,, listerioza, etj.), seborrheike dhe ulçerative, neuropati periferike, trombocitopeni idiopatike (një rënie në numrin e trombociteve në gjak); leukoplakia (dëmtimi i mukozës së zgavrës, gojës, sistemit të frymëmarrjes, sistemit gjenitourinar dhe anusit), etj .;
SIDA, e cila manifestohet si infeksione (mushkëri, infeksion i citomegalovirusit, lezione të herpesit të ezofagut, mykobakteriozës, salmonelozës, etj.), Tumoreve (, limfoma, etj.) ,. SIDA përfundon me vdekjen e pacientit.

Diagnoza e infeksionit HIV dhe SIDA

Sëmundja diagnostikohet dhe mjekohet nga një virolog. Për çdo dyshim për infeksion HIV, është përshkruar një test HIV (i referuar në mënyrë popullore si "testi i AIDS"), i cili bëhet në baza vullnetare. Donatorët e gjakut, lëngjet e tjera biologjike dhe organet duhet të testohen për HIV. Shtë jashtëzakonisht e rëndësishme të kryhet një test HIV tek gratë në një fazë të hershme të shtatëzanisë, punonjësve të mjekësisë, shtetasve të huaj dhe personave në burg.

Një test HIV është zvogëluar në zbatimin e dy qasjeve: zbulimi i antitrupave ndaj HIV dhe vetë HIV (më saktë, ADN-ja e virusit).

Për zbulimin e antitrupave ndaj HIV, si rregull, përdoret një metodë relativisht e lirë dhe e saktë (saktësia tejkalon 90%) metodë ELISA (vlerësim imunosorbent i lidhur me enzimën); kërkon një sasi të vogël gjaku nga një venë.

Për të zbuluar ADN-në, përdoret PCR (reagimi i zinxhirit polimerazë). PCR jep rezultatin brenda dhjetë ditësh pas infeksionit të pretenduar; prandaj përdoret kryesisht në rastet kur kërkohet zbulimi i hershëm i infeksionit.

Një test HIV kryhet pa pagesë (të paktën në vendet e CIS që ai parashikohet me ligj); marrja e mostrave të gjakut bëhet në shpërndarësit dermatovenerologic dhe qendrat e AIDS.

Simptomat e SIDA diagnostikohen përmes testeve të gjakut dhe urinës, ultratingullit abdominal, CT (tomografia e llogaritur), MRI (imazhet e rezonancës magnetike), etj. Për të identifikuar simptomat e AIDS, mund të kërkohen konsulta, dhe specialistë të tjerë.

Trajtimi i infeksionit HIV dhe SIDA

Deri më tani nuk ka mënyra për të eleminuar rrënjësisht HIV-in nga trupi. Trajtimi më efektiv për infeksionin HIV është terapia antiretrovirale, e cila ngadalëson përparimin e infeksionit HIV (vonon ose parandalon fillimin e AIDS), duke lejuar një person të jetojë një jetë të plotë për dekada.

Terapia shumë efektive antiretrovirale kërkon shumë vite të rregullta (pa boshllëqe) duke marrë tre (katër) ilaçe nën mbikëqyrje

Tani në botë, ndoshta, nuk ka asnjë të rritur që nuk e di se çfarë është infeksioni HIV. "Plaga e shekullit XX" me besim u fut në shekullin XXI dhe vazhdon të përparojë. Prevalenca e HIV tani është në natyrën e një pandemie të vërtetë. Infeksioni HIV ka kapur pothuajse të gjitha vendet. Në vitin 2004, kishte rreth 40 milion njerëz që jetonin me HIV në botë - rreth 38 milion të rritur dhe 2 milion fëmijë. Në Federatën Ruse, përhapja e infektuar me HIV në 2003 ishte 187 njerëz për 100 mijë popullsi.

Sipas statistikave, rreth 8.500 njerëz infektohen çdo ditë në botë, dhe në Rusi të paktën 100.

Konceptet themelore:

HIV - virusi i imunitetit të njeriut - agjent shkaktar i infeksionit HIV.
- një sëmundje infektive e shkaktuar nga HIV, dhe rezultati është SIDA.
SIDA - Sindroma e fituar e imunitetit është faza e fundit e infeksionit me HIV, kur sistemi imunitar i një personi preket aq shumë sa që bëhet i paaftë të rezistojë ndaj çdo lloj infeksioni. Infectiondo infeksion, madje edhe më i padëmshmi, mund të çojë në sëmundje serioze dhe vdekje.

Historia e infeksionit HIV

Në verën e vitit 1981, Qendrat e SHBA për Kontrollin e Sëmundjeve publikuan një raport që përshkruan 5 raste të pneumonisë Pneumocystis dhe 26 raste të sarkomës së Kaposi në homoseksualët më parë të shëndetshëm nga Los Angeles dhe New York.

Gjatë muajve të ardhshëm, raste u raportuan në mesin e përdoruesve të injektimit të drogës dhe menjëherë pas kësaj në marrësit e transfuzionit.
Në 1982, u formulua një diagnozë e SIDA-së, por shkaqet e shfaqjes së saj nuk u përcaktuan.
Në vitin 1983, ajo u alokua për herë të parë HIVnga një kulturë qelizore e një personi të sëmurë.
Në 1984 u konstatua se HIV eshte arsyeja AIDS.
Në 1985, u zhvillua një metodë diagnostike Infeksion HIV duke përdorur një analizë imunosorbuese të lidhur me enzimën (ELISA), e cila përcakton antitrupa te HIV ne gjak
Në vitin 1987, çështja e parë Infeksion HIV i regjistruar në Rusi - ai ishte një njeri homoseksual që punonte si përkthyes në vendet afrikane.

Nga erdhi HIV?

Në kërkim të një përgjigje për këtë pyetje, janë propozuar shumë teori të ndryshme. Askush nuk mund t'i përgjigjet saktësisht.

Sidoqoftë, dihet që gjatë studimit të parë të epidemiologjisë së infeksionit HIV, u zbulua se prevalenca maksimale e HIV ndodh në rajonin e Afrikës Qendrore. Përveç kësaj, majmunët (shimpanzetë) e shkëlqyeshëm që jetojnë në këtë zonë kanë izoluar një virus nga gjaku i tyre që mund të shkaktojë SIDA tek njerëzit, gjë që mund të tregojë mundësinë e infeksionit nga këta majmunë - ndoshta nga kafshimi ose prerja e kufomave.

Ekziston një supozim se HIV ekzistonte për një kohë të gjatë midis vendbanimeve fisnore të Afrikës Qendrore, dhe vetëm në shekullin XX, si rezultat i rritjes së migrimit të popullsisë, u përhap në të gjithë botën.

Virusi i SIDA-s

HIV (virusi i imunitetit të njeriut) i përket një nënfamiljeje të retrovirusëve të quajtur lentivirusë (ose viruse "të ngadalta"). Kjo do të thotë që nga momenti i infeksionit deri në shfaqjen e shenjave të para të sëmundjes, dhe aq më tepër deri në zhvillimin e SIDA-s, kalon një periudhë e gjatë kohore, ndonjëherë disa vjet. Gjysma e personave të infektuar me HIV kanë një periudhë asimptomatike prej rreth 10 vjet.

Ekzistojnë 2 tipe të HIV - HIV-1 dhe HIV-2... Më e përhapura në botë është HIV-1, HIV-2 është morfologjikisht më afër virusit të imunitetit të majmunit - i njëjti që u gjet në gjakun e shimpanzeve.

* - Në vitin 2019, një ekip shkencëtarësh në Shtetet e Bashkuara zbuluan një lloj të ri të HIV-it për herë të parë në afro 20 vjet. Ky lloj është pjesë e grupit M të specieve HIV-1. Ekzistojnë shumë nënlloje ose shtame të ndryshme të HIV-it. Ashtu si viruset e tjerë, ai mund të ndryshojë dhe të ndryshojë me kalimin e kohës. Kjo është lloji i parë i ri i grupit M, i zbuluar pasi parimet e klasifikimit të nëntipeve u krijuan në 2000.

Kur futet në qarkullimin e gjakut, HIV i selekton selektivisht qelizave të gjakut përgjegjës për imunitetin, gjë që është për shkak të pranisë në sipërfaqen e këtyre qelizave të molekulave specifike CD4 që HIV njeh. Brenda këtyre qelizave, HIV shumëzohet në mënyrë aktive dhe, madje edhe para formimit të ndonjë përgjigjeje imune, përhapet shpejt në të gjithë trupin. Ai prek kryesisht nyjet limfatike, pasi ato përmbajnë një numër të madh qelizash imune.

Gjatë gjithë sëmundjes, asnjëherë nuk formohet një reagim i efektshëm imunitar ndaj HIV-it. Kjo është kryesisht për shkak të humbjes së qelizave imune dhe mungesës së funksionit të tyre. Për më tepër, HIV ka një ndryshueshmëri të theksuar, gjë që çon në faktin se qelizat imune thjesht nuk mund të "njohin" virusin.

Me përparimin e sëmundjes, HIV çon në humbjen e një numri në rritje të qelizave imune - limfocitet CD 4, numri i të cilave gradualisht zvogëlohet, duke arritur përfundimisht një numër kritik, i cili mund të konsiderohet fillimi SIDA.

Si mund të merrni HIV

Gjatë marrëdhënieve seksuale.

Transmetimi seksual është mënyra më e përhapur e transmetimit të HIV në të gjithë botën. Spermë përmban një sasi të madhe të virusit; me sa duket, HIV ka tendencë të grumbullohet në spermë, veçanërisht në sëmundjet inflamatore - urethrit, epididymitis, kur spermë përmban një numër të madh të qelizave inflamatore që përmbajnë HIV. Prandaj, rreziku i transmetimit të HIV rritet me infeksione seksuale të njëkohshme. Përveç kësaj, infeksionet gjenitale shoqëruese shpesh shoqërohen me shfaqjen e formacioneve të ndryshme që shkelin integritetin e mukozës gjenitale - ulcerat, çarjet, vezikulat, etj.

HIV gjithashtu gjendet në shkarkimin e vaginës dhe qafës së mitrës.

Duhet mbajtur mend edhe për përgjegjësinë penale (neni 122 i Kodit Penal të Federatës Ruse), e cila është e ngarkuar nga një partner HIV-pozitiv, duke e vendosur tjetrin në një situatë të rrezikshme nga këndvështrimi i kontraktimit të infeksionit HIV. Në të njëjtin Art. 122, u shtua një shënim, në bazë të së cilës një person lirohet nga përgjegjësia penale nëse partneri u paralajmërua menjëherë për praninë e infeksionit HIV dhe vullnetarisht u pajtua të ndërmarrë veprime që krijuan rrezikun e infeksionit.

Gjatë marrëdhënieve anale, rreziku i transmetimit të virusit nga spermë përmes mukozës së hollë rektale është jashtëzakonisht i lartë. Përveç kësaj, me seksin anal, rreziku i dëmtimit të mukozës së rektumit rritet, që do të thotë formimi i kontaktit të drejtpërdrejtë me gjak.

Me marrëdhënie heteroseksuale, rreziku i infeksionit nga burri në grua është rreth 20 herë më i lartë se nga gruaja në burrë. Kjo për faktin se kohëzgjatja e kontaktit të mukozës vaginale me spermatozoide të kontaminuar është shumë më e gjatë se kohëzgjatja e kontaktit të penisit me mukozën vaginale.

Me seksin oral, rreziku i infeksionit është dukshëm më i ulët sesa me seksin anal. Sidoqoftë, është vërtetuar me siguri se ky rrezik ndodh! Përdorimi i prezervativit zvogëlon por NUK eliminon infeksionin HIV.

Përdorimi i të njëjtave shiringa ose gjilpëra midis përdoruesve të drogave injeksion.
Kur transferoni gjak dhe përbërësit e tij.

Ju nuk mund të infektoheni me futjen e imunoglobulinave normale dhe imunoglobulinave specifike, pasi këto ilaçe i nënshtrohen një përpunimi special për të çaktivizuar plotësisht virusin. Pas prezantimit të testimit të detyrueshëm të donatorëve për HIV , rreziku i infeksionit është ulur ndjeshëm; sidoqoftë, prania e një "periudhe të verbër", kur dhuruesi është tashmë i infektuar, por antitrupat ende nuk janë formuar, nuk i mbron plotësisht marrësit nga infeksioni.

Nga nëna tek fëmija.

Infeksioni fetal mund të ndodhë gjatë shtatëzënësisë - virusi është në gjendje të kalojë placentën; si dhe gjatë lindjes. Rreziku i infektimit të një fëmije nga një nënë e infektuar me HIV është 12.9% në vendet evropiane dhe arrin 45-48% në vendet afrikane. Rreziku varet nga cilësia e mbikëqyrjes mjekësore dhe trajtimit të nënës gjatë shtatëzanisë, gjendjen shëndetësore të nënës dhe fazën e infeksionit HIV.

Përveç kësaj, ekziston një rrezik i qartë i infeksionit kur ushqehen me gji. Virusi gjendet në kolostrum dhe në qumështin e gjirit të grave të infektuara me HIV. prandaj është një kundërindikacion për ushqyerjen me gji.

Nga pacientët tek personeli mjekësor dhe anasjelltas.

Rreziku i infeksionit kur lëndohet nga objekte të mprehta të kontaminuara me gjakun e infektuar me HIV është rreth 0.3%. Rreziku i marrjes së gjakut të infektuar në lëkurën mukoze dhe të dëmtuar është edhe më i ulët.

Rreziku i transmetimit të HIV nga një profesionist i infektuar i kujdesit shëndetësor te një pacient është teorikisht i vështirë për t'u imagjinuar. Sidoqoftë, në 1990, në Shtetet e Bashkuara u botua një raport në lidhje me infeksionin e 5 pacientëve nga një dentist i infektuar me HIV, por mekanizmi i infeksionit mbeti një mister. Vëzhgimet e mëvonshme të pacientëve të cilët u mjekuan nga kirurgët e infektuar me HIV, gjinekologët, obstetër, dentistët nuk zbuluan një fakt të vetëm të infeksionit.

Si nuk mund të merrni infeksion HIV

Nëse ka një person të infektuar me HIV në mjedisin tuaj, duhet të mbani mend që nuk mund të infektoheni HIV në:

Kollitja dhe teshtitja.
Shtrëngim duarsh.
Perqafime dhe puthje.
Ndarja e ushqimit ose pijeve.
Në pishina, banja, sauna.
Përmes "pricks" në transport dhe metro. Informacioni në lidhje me infeksionin e mundshëm përmes gjilpërave të infektuara që njerëzit e infektuar me HIV vendosin në vendet, ose përpiqen të injektojnë njerëz në një turmë me ta, nuk janë asgjë tjetër veçse mite. Virusi mbetet në mjedis për një kohë jashtëzakonisht të shkurtër, përveç kësaj, përmbajtja e virusit në majë të gjilpërës është shumë e vogël.

Pështymën dhe lëngjet e tjera biologjike përmbajnë shumë pak nga virusi, i cili nuk mund të çojë në infeksion. Ekziston rreziku i infeksionit nëse lëngjet e trupit (pështymë, djersë, lot, urinë, feces) përmbajnë gjak.

Simptomat e HIV

Faza akute febrile

Faza akute febrile shfaqet afërsisht 3-6 javë pas infeksionit. Nuk ndodh në të gjithë pacientët - në rreth 50-70%. Në pjesën tjetër, pas periudhës së inkubacionit, faza asimptomatike menjëherë fillon.

Manifestimet e fazës akute febrile janë jospecifike:

Ethet: ethe, gjendje më shpesh subfebrile, d.m.th. jo më i lartë se 37.5 ° C.
Dhimbje të fytit.
Nyjet limfatike të fryra: shfaqja e ënjtjes së dhimbshme në qafë, sqetullat, ijë.
Dhimbje koke, dhimbje në sy.
Dhimbje në muskuj dhe nyje.
Përgjumje, keqtrajtim, humbje e oreksit, humbje peshe.
Nauze, të vjella, diarre.
Ndryshimet e lëkurës: skuqje të lëkurës, ulçera në lëkurë dhe mukozën.
Mund të zhvillohet edhe meningjiti serioz - dëmtimi i membranave të trurit, i cili manifestohet me dhimbje koke, fotofobi.

Faza akute zgjat nga një deri në disa javë. Në shumicën e pacientëve, ajo pasohet nga një fazë asimptomatike. Sidoqoftë, afro 10% e pacientëve përjetojnë një kurs të plotë të infeksionit HIV me një përkeqësim të mprehtë të gjendjes.

Faza asimptomatike e infeksionit HIV

Kohëzgjatja e fazës asimptomatike ndryshon gjerësisht - në gjysmën e personave të infektuar me HIV është 10 vjet. Kohëzgjatja varet nga shkalla e riprodhimit të virusit.

Gjatë fazës asimptomatike, numri i limfociteve CD 4 në mënyrë progresive zvogëlohet, një rënie e nivelit të tyre nën 200 / μL tregon praninë SIDA.

Faza asimptomatike mund të mos ketë shfaqje klinike.

Disa pacientë kanë limfadenopati - d.m.th. një rritje në të gjitha grupet e nyjeve limfatike.

Faza e përparuar e HIV - AIDS

Në këtë fazë, të ashtuquajturat infeksione oportuniste - këto janë infeksione të shkaktuara nga mikroorganizmat oportunistë që janë banorë normalë të trupit tonë dhe nuk janë të afta të shkaktojnë sëmundje në kushte normale.

Ekzistojnë 2 faza të SIDA-s:

A. Ulja e peshës së trupit me 10% në krahasim me bazën fillestare.

Lezione kërpudhore, virale, bakteriale të lëkurës dhe mukozave:

Stomatiti kardinal: fryrja është një pllakë e bardhë kaçurrela në mukozën orale.
Leukoplakia me flokë e gojës është një pllakë e bardhë, e zhveshur në sipërfaqet anësore të gjuhës.
Shingles është një manifestim i riaktivizimit të virusit varicella zoster, agjent shkaktar i dhenve. Ajo manifestohet si një dhimbje e mprehtë dhe skuqje në formën e flluskave në zona të mëdha të lëkurës, kryesisht bagazhit.
Përsëriten dukuritë e shpeshta të infeksionit me herpes.

Përveç kësaj, pacientët vazhdimisht vuajnë faringjit (dhimbje të fytit), sinusit (sinusit, sinusit frontal), otit media (inflamacion i veshit të mesëm).

Mishrat e gjakut, skuqja hemorragjike (hemoragjitë) në lëkurën e duarve dhe këmbëve. Kjo shoqërohet me zhvillimin e trombocitopenisë, d.m.th. një rënie në numrin e trombociteve - qelizat e gjakut të përfshira në koagulim.

B. Ulja e peshës së trupit për më shumë se 10% nga origjinali.

Në të njëjtën kohë, të tjerët bashkohen me infeksionet e mësipërme:

Diarre e pashpjegueshme dhe / ose ethe për më shumë se 1 muaj.
Tuberkulozi i mushkërive dhe organeve të tjera.
Toxoplasmosis.
Helminthiaza e zorrëve.
Pneumocistis pneumonia.
Sarkoma e Kaposi.
Limfomat.

Përveç kësaj, ndodhin çrregullime të rënda neurologjike.

Kur të dyshoni për infeksionin HIV

Ethet me origjinë të panjohur për më shumë se 1 javë.
Një rritje në grupe të ndryshme të nyjeve limfatike: qafën e mitrës, axillary, inguinale - pa ndonjë arsye të dukshme (mungesë sëmundjesh inflamatore), veçanërisht nëse limfadenopatia nuk shkon larg brenda disa javësh.
Diarre për disa javë.
Shfaqja e shenjave të kandidiazës (kërcit) të zgavrës me gojë në një të rritur.
Lokalizimi i gjerë ose atipik i shpërthimeve herpetike.
Një rënie e mprehtë e peshës së trupit, pavarësisht nga ndonjë arsye.

Kush është në rrezik më të lartë të kontraktimit të HIV-it

Të varur nga injeksioni.
Homoseksualët.
Prostituta.
Personat që ushtrojnë seks anal.
Njerëzit me partnerë seksualë të shumtë, veçanërisht nëse nuk janë duke përdorur kondom.
Personat me sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme.
Personat që kanë nevojë për transfuzion të gjakut dhe përbërësve të gjakut.
Personat që kanë nevojë për hemodializë ("veshka artificiale").
Fëmijët, nënat e të cilëve janë infektuar.
Punonjësit e mjekësisë, veçanërisht ata në kontakt me pacientët e infektuar me HIV.

Parandalimi i infeksionit HIV

Fatkeqësisht, deri më tani, nuk është zhvilluar asnjë vaksinë efektive kundër HIV-it, megjithëse në shumë vende tani ka një hulumtim të gjerë në këtë fushë, mbi të cilën ata shpresojnë shumë.

Sidoqoftë, deri më tani, parandalimi i infeksionit HIV është reduktuar vetëm në masa të përgjithshme parandaluese:

Seks i sigurt dhe partner i seksit të qëndrueshëm, të besueshëm.

Përdorimi i prezervativëve mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të infeksionit, por edhe kur përdoret siç duhet, një prezervativ nuk është kurrë 100% mbrojtës.

Rregullat e prezervativit:

prezervativi duhet të jetë madhësia e duhur.
është e nevojshme të përdorni një prezervativ që nga fillimi i marrëdhënies seksuale deri në përfundimin.
përdorimi i prezervativëve me nonoxynol-9 (spermicid) nuk zvogëlon rrezikun e infeksionit, pasi shpesh çon në acarim të mukozës, dhe, rrjedhimisht, në mikrotrauma dhe çarje, gjë që kontribuon vetëm në infeksion.
nuk duhet të ketë ajër në pragun seminal - kjo mund të shkaktojë prishjen e prezervativit.

Nëse partnerët seksual duan të jenë të sigurt se nuk ekziston rreziku i infeksionit, ata të dy duhet të testohen për HIV.

Refuzimi i përdorimit të drogës. Nëse varësia nuk mund të trajtohet, vetëm gjilpërat e disponueshme duhet të përdoren dhe asnjëherë nuk duhet të përdoren gjilpëra ose shiringa
Nënat e infektuara me HIV duhet të shmangin ushqyerjen me gji.

Profilaksa e drogës është zhvilluar për infeksion të dyshuar HIV. Ai konsiston në marrjen e ilaçeve antiretrovirale, si në trajtimin e pacientëve me HIV, vetëm në doza të ndryshme. Kursi i trajtimit parandalues \u200b\u200bdo të përshkruhet nga mjeku i qendrës SIDA në një takim me kohë të plotë.

Testi i HIV-it

Diagnostifikimi i hershëm i HIV është thelbësor për trajtimin e suksesshëm dhe jetëgjatësinë e zgjatur në këta pacientë.

Kur duhet të testohen për HIV?

pasi keni kryer marrëdhënie seksuale (vaginale, anale ose me gojë) me një partner të ri pa prezervativ (ose nëse prezervativi prishet). pas sulmit seksual.

nëse partneri juaj seksual ka kryer marrëdhënie seksuale me dikë tjetër.

nëse partneri juaj seksual aktual ose i kaluar është HIV pozitiv.

pasi të keni përdorur të njëjtat gjilpëra ose shiringa për të injektuar ilaçe ose substanca të tjera, si dhe për tatuazhet dhe piercings.

pas çdo kontakti me gjakun e një personi të infektuar me HIV.

nëse partneri juaj ka përdorur gjilpërat e dikujt tjetër ose është ekspozuar ndaj ndonjë rreziku tjetër të infeksionit.

pasi të keni zbuluar ndonjë infeksion tjetër seksualisht të transmetueshëm.

Më shpesh, diagnoza e infeksionit HIV kryhet me metoda që përcaktojnë antitrupa ndaj HIV në gjak - d.m.th. proteina specifike që formohen në trupin e një personi të infektuar në përgjigje të hyrjes së një virusi. Antitrupat ndërtohen brenda 3 javësh deri në 6 muaj pas infeksionit. Prandaj, analiza për HIV bëhet e mundur vetëm pas kësaj periudhe kohe, analiza përfundimtare rekomandohet të bëhet 6 muaj pas infeksionit të pretenduar. Metoda standarde e provës për antitrupat te HIV i quajtur immunoassay enzimë (ELISA) ose ELISA ... Kjo metodë është shumë e besueshme, ndjeshmëria e saj është mbi 99.5%. Rezultatet e provës mund të jenë pozitive, negative ose ekuivale.

Nëse rezultati është negativ dhe nuk ka dyshim për infeksion të kohëve të fundit (brenda 6 muajve të fundit), diagnoza e HIV mund të konsiderohet e pakonfirmuar. Nëse ekziston dyshimi për infeksion të kohëve të fundit, bëhet prova.

Ekziston një problem i të ashtuquajturave pozitive të rreme, kështu që kur merret një përgjigje pozitive ose e diskutueshme, rezultati kontrollohet gjithmonë me një metodë më specifike. Kjo metodë quhet immunoblotting. Rezultati gjithashtu mund të jetë pozitiv, negativ ose i diskutueshëm. Nëse merret një rezultat pozitiv, diagnoza e infeksionit HIV konsiderohet e konfirmuar. Nëse përgjigja është e dyshimtë, një studim i dytë kërkohet pas 4-6 javësh. Nëse rezultati i përsëritur imunoblot mbetet i pasigurt, një diagnozë e infeksionit HIV nuk ka gjasa. Sidoqoftë, për përjashtimin përfundimtar të tij, copëzimi perëndimor përsëritet 2 herë më shumë me një interval prej 3 muajsh ose përdoren metoda të tjera diagnostikuese.

Përveç metodave serologjike (d.m.th. përcaktimi i antitrupave), ekzistojnë metoda për zbulimin e drejtpërdrejtë të HIV, me të cilin është e mundur të përcaktohet ADN dhe ARN-ja e virusit. Këto metoda bazohen në PCR (reagimi i zinxhirit polimerazë) \u200b\u200bdhe janë metoda shumë të sakta për diagnostikimin e sëmundjeve infektive. PCR mund të përdoret për diagnostikimin e hershëm të HIV - 2-3 javë pas një kontakti të dyshimtë. Sidoqoftë, për shkak të kostos së lartë dhe numrit të madh të rezultateve pozitive të rreme për shkak të ndotjes së mostrave të provës, këto metoda përdoren në rastet kur metodat standarde nuk lejojnë përcaktimin ose përjashtimin e HIV me besim.

Video në lidhje me cilat teste HIV duhet të bëni dhe pse:

Ilaçet për HIV dhe SIDA

Trajtimi konsiston në emërimin e terapisë antivirale - antiretrovirale; dhe në trajtimin dhe parandalimin e infeksioneve oportuniste.

Pas diagnostikimit dhe regjistrimit, një numër studimesh janë kryer për të përcaktuar fazën dhe aktivitetin e sëmundjes. Një tregues i rëndësishëm i fazës së procesit është niveli i lymocytes CD 4 - vetë qelizat që ndikojnë HIV, dhe numri i të cilave po bie progresivisht. Nëse numërimi i limfociteve CD4 është më pak se 200 / μL, rreziku i infeksionit oportunist, dhe, për rrjedhojë, SIDA bëhet kuptimplotë. Përveç kësaj, për të përcaktuar përparimin e sëmundjes, përcaktohet përqendrimi i ARN virale në gjak. Studimet diagnostikuese duhet të bëhen rregullisht, që nga kursi Infeksion HIV është e vështirë të parashikohet, dhe diagnoza e hershme dhe trajtimi i infeksioneve bashkëshortore është baza për zgjatjen e jetës dhe përmirësimin e cilësisë së tij.

antiretrovirale:

Recetimi i ilaçeve antiretrovirale dhe zgjedhja e një ilaçi specifik është një vendim i mjekut specialist, të cilin ai e merr në varësi të gjendjes së pacientit.

Zidovudine (Retrovir) është ilaçi i parë antiretroviral. Aktualisht, zidovudina është përshkruar në kombinim me ilaçe të tjera kur numërimi i qelizave CD4 është nën 500 / μL. Monoterapia Zidovudine është e përshkruar vetëm për gratë shtatzëna për të zvogëluar rrezikun e infeksionit të fetusit.

Efektet anësore: funksioni hematopoietik i dëmtuar, dhimbja e kokës, vjellja, miopatia, mëlçia e zmadhuar

Didanosine (Videx) - përdoret në fazën e parë të trajtimit HIVdhe pas trajtimit afatgjatë me zidovudinë. Më shpesh, didanosina përdoret në kombinim me ilaçe të tjera.

Efektet anësore: pankreatiti, neuriti periferik me dhimbje të forta, nauze, diarre.

Zalcitabine (Hivid) është përshkruar për joefektshmëri ose intolerancë ndaj zidovudinës, si dhe në kombinim me zidovudine në fazën fillestare të trajtimit.

Efektet anësore: neuriti periferik, stomatiti.

Stavudine -përdoret në të rriturit në fazat e mëvonshme Infeksion HIV.

Efektet anësore: neuriti periferik.

Nevirapine dhe delavirdine: jepet në kombinim me antiretroviralët e tjerë në pacientët e rritur kur shfaqen shenja të përparimit Infeksion HIV.

Efektet anësore: skuqje makulopapulare, e cila zakonisht shkon vetë më vete dhe nuk kërkon ndërprerje të barit.

Saquinavir është një ilaç që i përket grupit të frenuesve të proteazës HIV... Ilaçi i parë nga ky grup i aprovuar për përdorim. Saquinavir përdoret në fazat e mëvonshme Infeksion HIV në kombinim me ilaçet e mësipërme antiretrovirale.

Efektet anësore: dhimbje koke, nauze dhe diarre, rritje të enzimave të mëlçisë, rritje të sheqerit në gjak.

Ritonavir është një ilaç i aprovuar për përdorim si monoterapi ashtu edhe në kombinim me ilaçe të tjera antiretrovirale.

Efektet anësore: nauze, diarre, dhimbje barku, pareshesia e buzëve.

Indinavir - përdoret për të trajtuar Infeksion HIV në pacientët e rritur.

Efektet anësore: urolithiasis, rritje e bilirubinës në gjak.

Nelfinavir është aprovuar për përdorim si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët.

Efekti kryesor kryesor është diarreja, e cila shfaqet në 20% të pacientëve.

Ilaçet antiretrovirale duhet të sigurohen falas për pacientët e regjistruar në qendrën e AIDS. Përveç ilaçeve antiretrovirale, trajtimi Infeksion HIV konsiston në zgjedhjen adekuate të agjentëve antimikrobikë, antiviralë, antifungalë dhe antikancerogjenë për trajtimin e manifestimeve dhe komplikimeve SIDA.

Parandalimi i infeksioneve oportuniste

Parandalimi i infeksioneve oportuniste kontribuon në një rritje të kohëzgjatjes dhe përmirësimit të cilësisë së jetës së pacientëve SIDAm.

Parandalimi i tuberkulozit: për zbulimin në kohë të personave të infektuar me mikobakterium tuberkulozi, të gjithë personave të infektuar me HIV u jepet një test Mantoux çdo vit. Në rast të një reagimi negativ (d.m.th., në mungesë të një përgjigje imune ndaj tuberkulinës), rekomandohet të merrni ilaçe anti-tuberkulozi për një vit.
Profilaksia e pneumonisë Pneumocistis kryhet për të gjithë të infektuarit me HIV me një ulje të limfociteve CD 4 nën 200 / μl, si dhe me ethe me origjinë të panjohur me një temperaturë mbi 37.8 ° C, që zgjat më shumë se 2 javë. Parandalimi kryhet me biseptol.

Infeksione oportuniste- këto janë infeksione të shkaktuara nga mikroorganizmat oportunistë që janë banorë normal të trupit tonë, dhe në kushte normale nuk janë të afta të shkaktojnë sëmundje.

Toksoplazmoza - agjenti shkaktar është Toxoplazma gondii. Sëmundja manifestohet me encefalit toksoplazmatik, d.m.th. dëmtimi i substancës së trurit, me zhvillimin e konfiskimeve epileptike, hemiparesis (paralizë e gjysmës së trupit), afazia (mungesa e fjalës). Përveç kësaj, konfuzion, shurdhim, gjendje kome janë të mundshme.
Helminthiaza e zorrëve - agjentët shkaktarë janë shumë helminth (krimba). Në të sëmurë SIDA mund të çojë në diarre të rëndë dhe dehidrim.
tuberkuloz . Mycobacterium tuberculosis është e zakonshme edhe tek njerëzit e shëndetshëm, por ato mund të shkaktojnë sëmundje vetëm me imunitet të dëmtuar. Kjo është arsyeja pse shumica e infektuar me HIV janë të prirur për zhvillimin e tuberkulozit aktiv, përfshirë format e tij të rënda. Përafërsisht 60-80% e personave të infektuar me HIV kanë tuberkuloz me dëmtim të mushkërive, dhe 30-40% me organe të tjera.
Pneumonia bakteriale . Agjentët shkaktarë më të zakonshëm janë Staphylococcus aureus dhe pneumokoku. Pneumonia shpesh është e vështirë me zhvillimin e formave të përgjithësuara të infeksionit, d.m.th. gëlltitje dhe shumëzimi i baktereve në gjak - sepsë.
Infeksione të zorrëve – salmoneloza, dizenteria, ethet tifoide. Edhe format e buta të sëmundjes, të cilat tek njerëzit e shëndetshëm kalojnë pa trajtim, te personat e infektuar me HIV vazhdojnë për një kohë të gjatë me komplikime të shumta, diarre të zgjatur dhe përgjithësim të infeksionit.
sifilis – në infektimin me HIV, forma të tilla komplekse dhe të rralla të sifilizit, si neurosfilis, nefriti sifilitik (dëmtimi i veshkave) janë më të zakonshme. Komplikimet e sifilizit zhvillohen më shpejt në pacientët me AIDS, ndonjëherë edhe me trajtim intensiv.
Pneumocistis pneumonia . Agjenti shkaktar i pneumonisë pneumocistike është një banor normal i mushkërive, megjithatë, me një ulje të imunitetit, mund të shkaktojë pneumoni të rëndë. Agjenti shkaktar zakonisht quhet kërpudha. Pneumonia e pneumocistis zhvillohet të paktën një herë në 50% të personave të infektuar me HIV. Simptomat tipike të pneumonisë Pneumocistis janë: ethe, kollë me pak pështymë, dhimbje në gjoks që përkeqësohet me frymëzim. Në të ardhmen, gulçim gjatë stërvitjes, mund të ndodhë humbje peshe.
Candidiasis është infeksioni më i zakonshëm i kërpudhave në njerëzit me infeksion HIV, pasi agjenti shkaktar, kërpudhat Candida albicans, normalisht gjendet në sasi të mëdha në mukozën e gojës, hundës dhe traktit urinar. Në një formë ose një tjetër, kandidiaza ndodh në të gjithë pacientët e infektuar me HIV. Candidiasis (ose mëllenja) manifestohet si një pllakë e bardhë djathë në qiellzën, gjuhën, faqet, faringun dhe rrjedhjen vaginale. Në fazat e mëvonshme të SIDA-së, kandidiaza e ezofagut, trake, bronk dhe mushkëri është e mundur.
Cryptococcosis është shkaku kryesor i meningjitit (inflamacion i rreshtimit të trurit) në mesin e pacientëve të infektuar me HIV. Agjenti shkaktar - një kërpudhat e majave - hyn në trup përmes traktit respirator, por në shumicën e rasteve ndikon në tru dhe membranat e tij. Manifestimet e kriptokokozës janë: ethe, nauze dhe të vjella, vetëdije e dëmtuar, dhimbje koke. Ekzistojnë gjithashtu forma pulmonare të infeksionit kriptokoksik - të cilat shoqërohen me kollë, gulçim, hemoptizë. Në më shumë se gjysmën e pacientëve, kërpudhat depërtojnë dhe shumohen në gjak.
Infeksion herpetik. Për njerëzit e infektuar me HIV karakterizohen nga relapsa të shpeshta të herpesit të fytyrës, gojës, organeve gjenitale dhe rajonit perianal. Ndërsa sëmundja përparon, shpeshtësia dhe intensiteti i relapsave rritet. Lezionet herpetike nuk shërohen për një kohë të gjatë, duke çuar në dëmtim jashtëzakonisht të dhimbshëm dhe të gjerë të lëkurës dhe mukozave.
Hepatiti - Më shumë se 95% e personave të infektuar me HIV janë të infektuar me virusin e hepatitit B, shumë prej tyre gjithashtu kanë infeksion shoqërues me virusin e hepatitit D. Njerëzit e infektuar me HIV rrallë kanë hepatit aktiv B, por hepatiti D në këta pacientë ka një kurs të rëndë.

Neoplazmat në infeksionin HIV

Përveç një tendence të rritur ndaj infeksioneve, pacientët SIDA tendenca për formimin e tumoreve beninje dhe malinje rritet, pasi neoplazmat kontrollohen gjithashtu nga sistemi imunitar, në veçanti limfocitet CD4.

Sarkoma e Kaposi është një tumor vaskular që mund të prekë lëkurën, mukozën dhe organet e brendshme. Manifestimet klinike të sarkomës së Kaposit janë të shumëllojshme. Manifestimet fillestare shfaqen si nyje të vogla të purpurta të kuqërremta që ngrihen mbi sipërfaqen e lëkurës, të cilat ndodhin më shpesh në zona të hapura që janë më të ekspozuara ndaj rrezet e diellit direkte. Me përparimin, nyjet mund të shkrihen, duke shpërfytyruar lëkurën dhe, kur ndodhen në këmbë, duke kufizuar aktivitetin fizik. Nga organet e brendshme, sarkoma e Kaposi më shpesh prek traktin gastrointestinal dhe mushkëritë, por ndonjëherë edhe trurin dhe zemrën.
Limfomat janë shfaqje të vonë Infeksion HIV... Limfomat mund të prekin si nyjet limfatike ashtu edhe në organet e brendshme, përfshirë trurin dhe palcën kurrizore. Manifestimet klinike varen nga vendndodhja e limfomës, por pothuajse gjithmonë shoqërohen me ethe, humbje peshe dhe djersitje gjatë natës. Limfomat mund të manifestojnë si masa që rriten me shpejtësi në gojë, konfiskimet epileptike, dhimbja e kokës, etj.
Tumore të tjerë malinje - te njerëzit e infektuar me HIV ndodhin me të njëjtën frekuencë si në popullatën e përgjithshme. Sidoqoftë, tek pacientët HIVata kanë një kurs të shpejtë dhe janë të vështirë për tu trajtuar.

Disordersrregullime neurologjike

Sindroma e çmendurisë së AIDS;

çmenduri - Kjo është një rënie progresive e inteligjencës, e cila manifestohet me vëmendje të dëmtuar dhe aftësi për t'u përqendruar, dëmtim të kujtesës, vështirësi në lexim dhe zgjidhje të problemeve.

Përveç kësaj, çrregullimet motorike dhe të sjelljes janë manifestime të sindromës AIDS-dementia: aftësi e dëmtuar për të mbajtur një qëndrim të caktuar, vështirësi në ecje, dridhje (kërcitje e pjesëve të ndryshme të trupit), apatia.

Në fazat e mëvonshme të sindromës AIDS-dementia, mosmbajtja urinare dhe fekale mund të bashkohet, në disa raste, një gjendje vegjetative.

Sindroma e rëndë e çmendurisë së AIDS zhvillohet në 25% të personave të infektuar me HIV.

Shkaku i sindromës nuk është vërtetuar përfundimisht. Besohet të jetë për shkak të efektit të drejtpërdrejtë të virusit në tru dhe palcës kurrizore.

Konfiskimet epileptike;

Shkaqet e konfiskimeve epileptike mund të jenë të dyja infeksione oportuniste që prekin trurin dhe neoplazmat ose sindromën AIDS-dementia.

Shkaqet më të shpeshta janë: encefaliti toksoplazmatik, limfoma cerebrale, meningjiti kriptokoksik dhe sindroma e demencës së AIDS-it.

nevropati;

Një ndërlikim i shpeshtë i infeksionit HIV që mund të ndodhë në çdo fazë. Manifestimet klinike janë të larmishme. Në fazat e hershme, mund të ndodhë në formën e dobësisë progresive të muskujve, dëmtim të vogël të ndjeshmërisë. Në të ardhmen, manifestimet mund të përparojnë, dhimbjet e djegies në këmbë bashkohen.

Të jetosh me HIV

Testimi pozitiv për HIV ... tofarë duhet të bëni në lidhje me të? Si të reagoni? Si të jetoni më tej?

Së pari, përpiquni të kapërceni sa më shpejt panikun tuaj. Po, SIDA sëmundje fatale, por para zhvillimit SIDA ju mund të jetoni 10 apo edhe 20 vjet. Përveç kësaj, tani shkencëtarët në mbarë botën janë duke kërkuar në mënyrë aktive për ilaçe efektive, shumë ilaçe të zhvilluara kohët e fundit me të vërtetë dukshëm zgjasin jetën dhe përmirësojnë mirëqenien e pacientëve. SIDA... Askush nuk e di se ku do të arrijë shkenca në këtë fushë në 5-10 vjet.

NGA HIV është e nevojshme të mësosh të jetosh. Fatkeqësisht, jeta nuk do të jetë më e njëjtë përsëri. Për një kohë të gjatë (mbase shumë vite), nuk mund të shfaqen shenja të sëmundjes, personi ndihet plotësisht i shëndetshëm dhe plot energji. Por nuk duhet të harrojmë për infeksionin.

Para së gjithash, ju duhet të mbroni të dashurit tuaj - ata duhet të dinë për infeksionin. Mund të jetë shumë e vështirë t'u tregoni prindërve, të dashurit tuaj HIV-analizë pozitive. Por, pavarësisht se sa e vështirë mund të jetë, të dashurit nuk duhet të jenë në rrezik, kështu që partnerët (partnerët (aktualë dhe aktualë)) duhet të jenë të sigurt për të raportuar rezultatin e analizës.

Sexdo seks, qoftë edhe me prezervativ, mund të jetë i rrezikshëm përsa i përket transmetimit të virusit, edhe nëse ndonjëherë rreziku është jashtëzakonisht i vogël. Prandaj, kur shfaqet një partner i ri, ju duhet t'i jepni personit mundësinë për të bërë vetë një zgjedhje. Duhet mbajtur mend se jo vetëm seksi vaginal ose anal, por edhe seksi oral mund të jetë i rrezikshëm.

Mbikëqyrja mjekësore:

Edhe pse nuk mund të ketë shenja të sëmundjes, kërkohet monitorim i rregullt. Zakonisht ky kontroll kryhet në specializim SIDA-centers. Zbulimi në kohë i përparimit të sëmundjes dhe fillimi i zhvillimit SIDA, dhe, prandaj, me kohë filloi trajtimi është baza për trajtim të suksesshëm në të ardhmen dhe ngadalësimin e përparimit të sëmundjes. Zakonisht, monitorohet niveli i limfociteve CD 4, si dhe niveli i replikimit viral. Përveç kësaj, vlerësohet gjendja e përgjithshme e pacientit, prania e mundshme e infeksioneve oportuniste. Treguesit normalë të gjendjes së imunitetit bëjnë të mundur përjashtimin e pranisë SIDA, që do të thotë që ata ju lejojnë të drejtoni një jetë normale dhe të mos keni frikë nga ndonjë ftohje.

Shtatzënia:

Shumica e njerëzve infektohen HIV Në moshë të re. Shumë gra duan të kenë fëmijë. Ata ndjehen plotësisht të shëndetshëm dhe të aftë për të lindur dhe rritur një fëmijë. Askush nuk mund të ndalojë lindjen e një fëmije - ky është biznes personal i nënës. Sidoqoftë, para se të planifikoni një shtatëzani, duhet të peshoni të mirat dhe të këqijat. Në fund të fundit, HIV ka shumë të ngjarë të transmetohet përmes placentës, si dhe gjatë lindjes së fëmijëve përmes kanalit të lindjes. A ia vlen ta ekspozoni një fëmijë në karrocë kongjenitale HIV, duke u rritur nën mbikëqyrjen e vazhdueshme mjekësore, duke marrë ilaçe toksike? Edhe nëse fëmija nuk infektohet, ai rrezikon të mbetet pa prindër, duke mos arritur akoma moshën e shumicës ... Nëse, megjithatë, vendimi është marrë, ju duhet të trajtoni planifikimin dhe mbajtjen e shtatzënisë me gjithë përgjegjësi dhe madje edhe para shtatzënisë, këshillohuni me një mjek të qendrës SIDA e cila do të drejtojë veprimet tuaja dhe rishikimin trajtim.

Jeta me AIDS:

Kur numri i limfociteve CD4 bie nën 200 / μL, zhvillohet një infeksion oportunist ose diagnostikohen shenjat e tjera të një reagimi të ulur imunitar SIDA... Njerëz të tillë duhet të ndjekin një numër rregullash.

Ushqimi i duhur: mos ndiqni asnjë dietë, çdo kequshqyerje mund të jetë i dëmshëm. Ushqimi duhet të jetë me kalori të larta dhe i ekuilibruar.
Hiqni dorë nga zakonet e këqija: alkooli dhe pirja e duhanit
Ushtrimi i moderuar mund të ndikojë pozitivisht në statusin imunitar të infektuar me HIV
Ju duhet të flisni me mjekun tuaj për të vaksinuar kundër disa infeksioneve. Jo të gjitha vaksinat mund të përdoren tek njerëzit me HIV. Në veçanti, vaksinat e gjalla nuk duhet të përdoren. Sidoqoftë, vaksinat e vrarë, si dhe vaksinat që janë grimca të mikroorganizmave, janë të përshtatshme për shumë njerëz të infektuar me HIV, varësisht nga statusi i tyre imunitar.
Gjithmonë është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje cilësisë së ushqimit dhe ujit të përdorur. Frutat dhe perimet duhet të lahen plotësisht me ujë të zier, ushqimi duhet të përpunohet termikisht. Uji i pavendosur duhet të dezinfektohet; në disa vende me klimë të nxehtë, edhe uji i çezmës mund të ndotet.
Komunikimi me kafshët: është më mirë të përjashtoni çdo kontakt me kafshë të panjohura (veçanërisht endacake). Të paktën, është e domosdoshme të lani duart pas kontaktit me një kafshë, madje edhe atë tuaj. Ju duhet të monitoroni kafshën tuaj veçanërisht me kujdes: përpiquni të mos lejoni që ajo të komunikojë me kafshët e tjera dhe të mos ju lejojë të prekni mbeturinat në rrugë. Pas një shëtitje, sigurohuni që të lani, dhe është më mirë me doreza. Shtë gjithashtu më mirë të pastrohen pas kafshëve me doreza.
Mundohuni të kufizoni komunikimin tuaj me njerëz të sëmurë dhe të ftohtë. Nëse keni nevojë të komunikoni, duhet të përdorni një maskë, të lani duart pas kontaktit me njerëzit e sëmurë.

Ngjarje

Dy javë pasi fëmija i parë u kurua nga HIV, shkencëtarët thanë këtë trajtim i ngjashëm mund të ndihmojë gjithashtu të rriturit.

Gjëja më e rëndësishme është të filloni trajtimin e hershëm, megjithëse kjo nuk garanton sukses.

profesor Azie Saez Siriona (Asier Sáez-Cirión) nga Instituti Pasteur në Paris analizuar 70 persona me HIV të cilët u trajtuan me ilaçe antiretrovirale midis 35 ditësh dhe 10 javë pas infeksionit... Kjo është shumë më herët sesa trajtohen zakonisht pacientët me HIV.

Regjimi i ilaçeve të të gjithë pjesëmarrësve u ndërpre për arsye të ndryshme. Për shembull, disa njerëz morën vendimin e tyre për të ndërprerë ilaçet, të tjerët provuan ilaçe të tjera.

Në shumicën e vullnetarëve, sëmundja u kthye pasi ndaloi trajtimin, dhe virusi përsëriti në nivelin që kishte para trajtimit. por 14 pacientë, duke përfshirë 4 gra dhe 10 burra, nuk kishin një rikthim të virusit pas ndalimit të trajtimit, e cila u krye mesatarisht për 3 vjet.

Përkundër faktit se 14 pacientë kishin gjurmë të HIV në gjakun e tyre, nivelet e tyre ishin aq të ulta sa trupat e tyre mund ta kontrollonin atë pa ilaçe.

Trajtimi i infeksionit HIV

Mesatarisht, 14 pjesëmarrës ndaloi marrjen e medikamenteve 7 vjet më parë, dhe njëri prej tyre arriti pa drogë për 10.5 vjet.

Kohët e fundit, u njoftua se foshnja ishte "shëruar funksionalisht" nga HIV pasi u përshkruan tre ilaçe antiretrovirale pothuajse menjëherë pas lindjes: zidovudine, lamivudine dhe nevirapina... Megjithatë, ekspertët e paralajmëruan atë trajtimi i shpejtë nuk është i përshtatshëm për të gjithë, por është e rëndësishme të filloni sa më shpejt që të jetë e mundur.

"Ekzistojnë tre përfitime të trajtimit të hershëm," shpjegoi Saez-Siriona. "Kjo kufizon rezervuarin e HIV-it, shumëllojshmërinë e virusit dhe ruan reagimin imunitar ndaj virusit që e kontrollon atë."

Sidoqoftë, askush nga 14 pacientët nuk ishte i ashtuquajturi "super kontrollues", domethënë 1 përqind e njerëzve që janë natyrshëm rezistent ndaj HIV dhe shtypin shpejt infeksionin. Përveç kësaj, shumica kishin simptoma të rënda që çuan në trajtimin e hershëm.

"Sa paradoksale sa mund të tingëllojë, sa më keq të ndiheshin në fillim, aq më mirë do të ndiheshin më pas", - thanë shkencëtarët.

Sa kohë kërkon që të shfaqet HIV?

Një ose dy muaj (në javët më të hershme 2-4) pasi HIV ka hyrë në trup, shenjat e para të infeksionit mund të shfaqen. Por nganjëherë simptomat e HIV mund të mos shfaqen për vite apo edhe dhjetë vjet pas infeksionit. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të bëni teste HIV për të ndihmuar në zbulimin e pranisë së virusit.

Shenjat e para të HIV

Gjatë 2-4 javëve të para pas infektimit me HIV (dhe deri në 3 muaj), 40-90 përqind e njerëzve mund të zhvillojnë simptoma akute të sëmundjes që janë të ngjashme me ato të gripit. Quhet " sindromi akut retroviral"dhe është një përgjigje e natyrshme ndaj infeksionit HIV. Gjatë kësaj kohe, niveli i virusit në gjak është i lartë dhe një person mund ta kalojë më lehtë atë te të tjerët.

Simptoma të tilla si:

nxehtësi

Djersitje natën

Dhimbje të fytit

Dhimbje muskulore

dhimbje koke

lodhje

Nyjet limfatike të zgjeruara

Pasi simptomat e hershme të HIV zhduken, virusi bëhet më pak aktiv, megjithëse është akoma i pranishëm në trup. Gjatë kësaj kohe, personi mund të mos ketë ndonjë simptomë. Quhet faza latente, e cila mund të zgjasë deri në 10 vjet dhe më gjatë

Pasi HIV shndërrohet në SIDA, shfaqen simptoma të lodhjes, diarre, nauze, ethe, të dridhura dhe të tjerët.

Mundësia e kontraktimit të HIV-it

Rreziku i kontraktimit të HIV varet nga faktorë të ndryshëm.

Transfuzioni i gjakut i infektuar - rreth 90 përqind

Shtatzënia dhe lindja e fëmijëve - 30-50 përqind

Ushqyerja me gji - rreth 14 përqind

Injeksion intravenoz - 0.5 -1 përqind

Goditja aksidentale me një gjilpërë të infektuar me HIV - 0.3 përqind

Seks anal i pambrojtur - 3 përqind

Seksi vaginal i pambrojtur - rreth 1 përqind

Trajtimi me HIV bazohet në përdorimin e një grupi medikamentesh që ndihmojnë në ndalimin e shumëzimit të virusit të imunitetit, duke zgjatur kështu jetën e një personi. Ka të gjitha regjimet e përdorura për të trajtuar pacientët të cilët kanë qenë të infektuar me HIV. Ekzistojnë gjithashtu parime të trajtimit, të cilat duhet të respektohen rreptësisht.

A mund të mjekohet infeksioni HIV?

Completelyshtë plotësisht e pamundur të kurohet, edhe përkundër teknologjive kryesore dhe ilaçeve ekzistuese. Por shëndeti i pacientit mund të ruhet. Vitet e fundit, janë zhvilluar një numër ilaçesh që parandalojnë shumimin e virusit dhe forcojnë ndjeshëm sistemin imunitar. Pas një terapie të tillë, virusi i imunitetit është vështirë se zbulohet me përsëritje. Gjëja kryesore është t'u përmbahen këtyre rregullave:

ju duhet të merrni ilaçe në mënyrë rigoroze në të njëjtën kohë;
është e rëndësishme të vëzhgoni dozën;
është e domosdoshme t'i përmbaheni një diete të veçantë;
nuk mund të ndërprisni rrjedhën e trajtimit.

Nëse nuk respektohen rregullat e terapisë, pacienti i nënshtrohet zhvillimit të komplikimeve. Mund të jetë kancer, gangrenë, sëmundje e zemrës dhe vdekje.

Sa efektiv mund të jetë trajtimi?

Në prani të virusit të imunitetit të njeriut, përdoret terapi antiretrovirale, për shkak të së cilës (nëse rregullat dhe regjimet e trajtimit nuk janë shkelur) krijohet një regjim mbrojtës psikologjik, jeta zgjatet, dhe përmirësohet cilësia e tij. Periudha e faljes është gjithashtu e zgjatur, zhvillimi i komplikimeve parandalohet.

Për të arritur efektivitetin maksimal, duhet të zvogëloni ngarkesën virale dhe të rritni numrin e qelizave CD4. Kjo do të zvogëlojë rrezikun e infeksionit nga një partner i sëmurë tek një partner i shëndetshëm.

Regjimet e trajtimit dhe parimet

Parimet e terapisë kundër virusit të imunitetit:

Shtë shumë e rëndësishme të mbështesni personin e infektuar në një nivel psikologjik.
Shteti u siguron pacientëve ilaçe falas.
Para trajtimit, është përshkruar një kompleks që do të përcaktojë shkallën e HIV, rrjedhën e sëmundjes, praninë e patologjive dhe komplikimeve të njëkohshme.
Trajtimi duhet të jetë antiviral, simptomatik dhe patogjen.
Regjimi i trajtimit dhe dozat përcaktohen bazuar në gjendjen e pacientit, ngarkesën virale, sëmundjet ekzistuese, ashpërsinë e HIV, praninë e pasojave të ndërlikuara.
Kërkohet fillore dhe sekondare.

Në fazat fillestare të zhvillimit të sëmundjes, hartohet një skemë e caktuar. Mund të ketë shumë prej tyre, por më të përdorurit janë këto që vijojnë skemat:

Skema 1 supozon përdorimin e një metode të kombinuar të terapisë. Pacienti duhet të marrë 2 lloje ilaçesh nga grupi NRTI dhe 1 lloj PI. Kjo është skema më optimale.
Skema Nr. 2. Në këtë rast përdoren gjithashtu 2 ilaçe NRTI dhe 1 NNRTI.
Skema Nr. 3. Përdoret vetëm një grup ilaçesh - NRTI, ju duhet të merrni 3 ilaçe.

Shtë vërtetuar se monoterapia jo gjithmonë jep një rezultat pozitiv, kështu që është më mirë të përdoren grupe të ndryshme të barnave. Sidoqoftë, skema numër 3 përdoret në praktikë, por në rastin kur ka kundërindikacione për përdorimin e grupeve të tjera (shtatzënia, etj.). Përdorimi i disa grupeve në të njëjtën kohë është i justifikuar, pasi kjo rrit efektivitetin e trajtimit.

Virusi i imunitetit ka një shkallë të lartë të vitalitetit, prandaj, me kalimin e kohës, ai fillon të mutatojë dhe të fitojë rezistencë, domethënë bëhet rezistent ndaj ilaçeve. Për këtë arsye, pas gjashtë muajsh ose një viti, pacientit i caktohet një regjim i ri i terapisë.

Ne ju paraqesim vëmendjen tuaj një video nga e cila mund të mësoni për parimet kryesore të trajtimit të HIV, efektivitetin e terapisë dhe nuancat e tjera.

Ilaçet për trajtim

Ilaçet kryesore që përdoren për trajtimin e virusit të imunitetit:

Grupi NIOT qëndron për frenuesit e transkriptazës së kundërt të nukleozideve. Drogat më të përdorura janë: Lamivudine, Abakovir, Didanosine, Zalcitabine, Phosphazide, Zidovudine, Stavudine.
FTRJN, dmth. frenuesit jo-nukleozidë të trakriptazës së kundërt virale. Përgatitjet: Ifavirenz, Etravirin, Delavirdine, Nevirapine.
SP - frenuesit e proteazës. Proteaza është një enzimë në një virus. Droga: Indinavir, Atazanavir, Saquinavir, Darunavir, Ritonavir, Lopinavir, Nelfinavir.

Sot, një ilaç inovativ i gjeneratës së re po zhvillohet i quajtur " kuadrat". Ai ndryshon në më pak reagime anësore, vepron në mënyrë më efektive dhe nuk është problematik. Ky ilaç vetëm mund të zëvendësojë 2-3 grupe të barnave në të njëjtën kohë. Drogës nuk është ende në dispozicion pasi hulumtimi është duke u zhvilluar.

Terapia e domosdoshme përfshin ilaçe imunomodulueseqë stimulojnë punën e limfociteve. Në fund të fundit, janë këto substanca që shtypen në sasi të mëdha me imunitet të dobësuar.

Para përshkrimit të terapisë së ilaçeve, mjeku analizon faktorët e rëndësishëm:

sa shpejt sëmundja përparon;
cila është shkalla e mungesës së imunitetit (niveli i sistemit imunitar të dobësuar);
është rreziku i zhvillimit të mëtutjeshëm të shpejtë të imunitetit të lartë;
sa vetë pacienti me vetëdije lidhet me terapinë dhe pajtueshmërinë me të gjitha recetat.

Në sfondin e zhvillimit të virusit të imunitetit të njeriut, lindin shumë sëmundje. Për t'i eleminuar ato, përdoret terapia e mëposhtme:

Me pneumoninë pneumocistike, e cila manifestohet nga gulçim dhe kollë, është përshkruar "Biseptol", "Clindamycin".
Me toksoplazmozë të formës cerebrale, mjeku do të përshkruajë "Doxycycline", "Fansidar", "5-fluorouracil". Kjo sëmundje konsiderohet e rrezikshme, pasi mund të jetë fatale.
Nëse është e pranishme në gojë ose organet gjenitale, përdoren agjentë të tillë antiviralë: Valaciklovir, Famciclovir, Acyclovir.
Në rast të infeksionit të citomegalovirusit, i cili është karakteristik për praninë e HIV, përdoret "Ganciclovir" ose "Cymeven".
Kriptokokoza shpesh ndodh në sfondin e virusit të imunitetit të njeriut, kështu që mjeku mund të përshkruajë ilaçe antibakteriale: "Flukonazole", "Amphotericin B".
Nëse sarkoma e Kaposi zhvillohet, dhe kjo ndodh vetëm në fazat e vona të HIV, atëherë pacientit i përshkruhet kimioterapi ose radioterapi. Përdoren ilaçe: "Doxorubicin", "Bleomycin", "Vinblastine".
Me tuberkulozin, pacienti duhet të marrë ilaçe shtesë që përdoren për njerëzit e pa infektuar.

Receta popullore

Falë gjendjes së përgjithshme të pacientit të infektuar përmirësohet. Në fund të fundit, shumë barishte janë në gjendje të rrisin imunitetin dhe në përgjithësi forcojnë tërë sistemin imunitar. Përdoren jo vetëm barishte, por edhe mjete të tjera:

Kvass banane. Bleni disa banane të pjekura, pije ato tërësisht dhe fshijini me një peshqir letre. Qëroni bananet. Pulpa mund të hahet, dhe kvass mund të bëhen nga lëkura. Grind ato, ju duhet të keni 3-4 gota me lëkurat. Vendosini ato në një enë qelqi (kavanoz prej 3 litrash) dhe shtoni 200 gr sheqer. Sigurohuni që të shtoni një lugë salcë kosi të bërë në shtëpi. Llokoçiseni përzierjen dhe mbulojeni me ujë të ngrohtë deri në majë. Mbuloni kavanozin me garzë dhe të sigurt. Ju duhet ta vendosni kvass në një vend të ngrohtë, për shembull, afër një radiatori të ngrohjes. Kvass do të fermentohet për 14-16 ditë. Pas gatimit, lini rreth një litër lëng në kavanoz, dhe pjesën tjetër merrni me gojë, 50 ml 3-4 herë në ditë, në mënyrë rigoroze para se të hani. Përdorni kvass që mbetet në kanaçe të përbashkët për të përgatitur një pjesë të re të kësaj pije shëruese.
Bëni zierje e kamxhikut të Shën Gjonitpasi shtyp shtypjen e simptomave të HIV-it. Për 50 gram barishte, merrni 25 gram vaj të detit (mundësisht natyral). Hidh ujë të thatë, vlim për 10 minuta, le të krijoj. Kur supa të jetë e ngrohtë, shtoni vajin. Lëreni përzierjen për 3-5 ditë për të injektuar. Merrni katër herë në ditë, 100 ml.
Pini gjatë gjithë ditës çaj jeshil... Kaketasit që ajo përmbajnë pengojnë zhvillimin e virusit. Mjafton të pini 2-3 gota në ditë.
Ka një bimë kaq të rrallë si sprunela... Nëse keni arritur ta merrni atë (është e rrallë në farmaci), sigurohuni që të përgatisni një supë shëruese. Për 50 gramë bar të thatë, do t'ju duhet një litër e gjysmë ujë të valë. Hidh sipër barishte dhe lëreni të krijojë për 3-4 orë. Pastaj tendosim dhe shtojmë 50 gram hithër. Vendoseni në zjarr dhe gatuajeni për një orë. Tendosni supën përsëri. Duhet të pini një gotë të barit gjatë ditës.
Pastroni gjakun nga viruset dhe ndihmoni pjesa rrënjësore... Brew në mënyrën e zakonshme (treguar në paketë), tendosje dhe shtoni mjaltë për shije. Merrni 200 ml në stomak bosh.
Supë ose tretësirë \u200b\u200be kalendulës... Tinktura duhet të merret sipas skemës: në stomak bosh, pini 2 pika të holluara në ujë. Pastaj merrni edhe 1 pikë tjetër në orë dhe përpara se të shkoni përsëri në shtrat 2. Orari i konsumit - 3/3, domethënë, merrni tretësirën për 3 ditët e para, bëni një pushim për 3 ditët e ardhshme, etj. Zierje përgatitet sipas udhëzimeve në paketë, duhet të merret 1-2 herë në ditë për një javë, dhe pastaj të bëni një pushim.

Terapia në faza të ndryshme të infeksionit HIV

Skena e parë. Në fazën e parë të zhvillimit të virusit të imunitetit, terapia nuk është e përshkruar, por kryhet kimioprofilaksia. Përdoren ilaçe që përshkruhen vetëm nga mjeku që merr pjesë.

Skena dy. Faza e dytë është e ndarë në lloje:

Përgjigje: Asnjë terapi zakonisht nuk përshkruhet. Por nëse numri i limfociteve CD4 është më pak se 200 / cc. mm, atëherë zgjidhen ilaçet.
B: nëse numërimi i qelizave CD4 tejkalon 350 / cc. mm, atëherë terapia nuk është e nevojshme.
P: nëse numërimi i qelizave tuaja CD4 është mbi 350 / cu. mm, trajtimi nuk është i përshkruar, por në prani të simptomave të shkallës së 4-të, kryhet terapi.

Skena tre. HAART tregohet kur numërimi i qelizave CD4 është më i vogël se 200 / cc. mm, ARN e virusit është mbi 100,000 kopje. Gjithashtu, trajtimi mund të përshkruhet me iniciativën e vetë pacientit.

Skena e katërt. Në këtë rast, kërkohet trajtim. Sidomos nëse numërimi i qelizave CD4 është më pak se 350 / cc. mm.

Skena pesë. Terapia për tërë jetën është e përshkruar.