எச்.ஐ.வி (மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்) எய்ட்ஸை ஏற்படுத்தும் வைரஸ் ஆகும். உடலில் தொற்று மற்றும் நோய்களை எதிர்த்துப் போராட உதவும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களை அழிப்பதன் மூலம் எச்.ஐ.வி நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தாக்குகிறது. உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி இருக்கிறதா என்று சொல்ல ஒரே நம்பகமான வழி சோதனை. உங்களுக்கு தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு.
படிகள்
ஆரம்ப அறிகுறிகளை அடையாளம் காணுதல்
- நீங்கள் தூங்க விரும்பும் போது அதிக சோர்வு ஒரு உணர்வு அல்ல. ஒரு நல்ல இரவு தூக்கம் வந்த பிறகும் நீங்கள் எப்போதுமே சோர்வாக இருக்கிறீர்களா? நீங்கள் வழக்கத்தை விட பகலில் அடிக்கடி தூங்கச் சென்று கடுமையான செயலைத் தவிர்க்கிறீர்களா? இந்த வகை சோர்வு கவலைக்கு காரணமாகும்.
- இந்த அறிகுறி சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், எச்.ஐ.வி.யை நிராகரிக்க சோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
-
வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளில் புண்களைப் பாருங்கள். முன்னர் விவரிக்கப்பட்ட பிற அறிகுறிகளுடன் வாயில் புண்கள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் முன்னர் இதுபோன்ற புண்களை அனுபவிக்கவில்லை என்றால், அவை எச்.ஐ.வி ஆரம்ப கட்டத்தின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். பிறப்புறுப்பு புண்களும் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான அறிகுறியாகும்.
நீங்கள் வலுவாக இருக்கிறீர்களா என்பதை தீர்மானிக்கவும் சோர்வு விளக்கக்கூடிய எந்த காரணத்திற்காகவும். சோர்வு என்பது பல்வேறு நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த அறிகுறி எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமும் காணப்படுகிறது. ஒரே அறிகுறியாக இருந்தால் சோர்வு உங்களுக்கு ஒரு பெரிய கவலையாக இருக்கக்கூடாது, ஆனால் எதிர்காலத்தில் அதைக் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு.
முற்போக்கான அறிகுறிகளை அடையாளம் காணுதல்
- மெல்லிய, சிவப்பு தோல் மேம்பட்ட எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாகும். புள்ளிகள் கொதிப்பு மற்றும் புடைப்புகள் வடிவில் இருக்கலாம்.
- உடலில் ஒரு சொறி பொதுவாக சளி மற்றும் காய்ச்சலுடன் இருக்காது. அதன்படி, உங்களுக்கு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் மாறி மாறி இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
-
நிமோனியாவுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள். பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு பெரும்பாலும் நிமோனியா ஏற்படுகிறது. மேம்பட்ட எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள் கிருமிகளை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் நிமோனியாவை உருவாக்க முனைகிறார்கள், இது பொதுவாக இதுபோன்ற கடுமையான எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது.
குறிப்பாக வாயில், த்ரஷுக்கு சோதிக்கவும். எச்.ஐ.வியின் கடைசி கட்டம் பொதுவாக வாயில் த்ரஷ் ஏற்படுகிறது - ஸ்டோமாடிடிஸ். ஸ்டோமாடிடிஸ் மூலம், வெள்ளை அல்லது பிற அசாதாரண புள்ளிகள் நாக்கு அல்லது வாயில் தோன்றும். இத்தகைய புள்ளிகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் தொற்றுநோயை திறம்பட எதிர்த்துப் போராட முடியாது என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.
பூஞ்சைக்கு உங்கள் நகங்களை ஆராயுங்கள். விரிசல் மற்றும் சில்லு செய்யப்பட்ட மஞ்சள் அல்லது பழுப்பு நிற நகங்கள் மேம்பட்ட எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் பொதுவான அறிகுறியாகும். நகங்கள் பூஞ்சைக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது உடல் பொதுவாக எதிர்த்துப் போராடும்.
அறியப்படாத காரணத்திற்காக நீங்கள் விரைவான எடை இழப்பை சந்திக்கிறீர்களா என்பதை தீர்மானிக்கவும். எச்.ஐ.வியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், இது கடுமையான வயிற்றுப்போக்கால் ஏற்படலாம், பிற்கால கட்டங்களில் "அட்ராபி", உடலில் எச்.ஐ.வி இருப்பதற்கு உடலின் வலுவான எதிர்வினை.
நினைவக இழப்பு வழக்குகளில் கவனம் செலுத்துங்கள், மனச்சோர்வு அல்லது பிற நரம்பியல் பிரச்சினைகள். எச்.ஐ.வியின் கடைசி கட்டங்களில், மூளையின் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன. எந்த நரம்பியல் சிக்கல்களையும் புறக்கணிக்காதீர்கள், ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க மறக்காதீர்கள்.
நிராகரிக்க வேண்டாம் வறட்டு இருமல் . எச்.ஐ.வியின் கடைசி கட்டங்களில் ஒரு வறட்டு இருமல் ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் தொற்று ஏற்பட்ட பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. பாதிப்பில்லாத இந்த அறிகுறி முதலில் தவறவிடுவது எளிது, குறிப்பாக இது ஒவ்வாமை அல்லது காய்ச்சல் பருவத்தில் அல்லது குளிர் பருவத்தில் ஏற்பட்டால். உங்களுக்கு வறட்டு இருமல் இருந்தால், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அல்லது இன்ஹேலர் மூலம் அதை அகற்ற முடியாது என்றால், அது எச்.ஐ.வி அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
உங்கள் தோலில் அசாதாரண புள்ளிகளை (சிவப்பு, பழுப்பு, இளஞ்சிவப்பு அல்லது ஊதா) பாருங்கள். மேம்பட்ட எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் தோல் வெடிப்புகளை உருவாக்குகிறார்கள், குறிப்பாக முகம் மற்றும் உடற்பகுதியில். சொறி வாய் அல்லது மூக்கில் தோன்றக்கூடும். எச்.ஐ.வி எய்ட்ஸாக மாறுகிறது என்பதற்கான அறிகுறி இது.
மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் தொற்று என்பது நோயின் தொடக்கத்தின் தொடக்க புள்ளியாகும். வைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு, ஒரு நீண்ட பயணம் 5 நிலைகளில் தொடங்குகிறது. அவை சுறுசுறுப்பாகவும் செயலற்றதாகவும் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவற்றில் சில வாரங்களுக்கு நீடிக்கும், மற்றவை நீண்ட காலமாக மருத்துவர்களால் கண்டறியப்படாமல் போகலாம். இந்த நிலைகளை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.
எச்.ஐ.வி தொற்றுநோய்களின் நிலைகள் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறதா?
2001 இல் வி.ஐ. போக்ரோவ்ஸ்கி பிரபலமான வகைப்பாட்டை முன்மொழிந்தார், அதில் அடங்கும் 5 நிலைகள்:- முதல் வெளிப்பாடுகள்.
- உள்ளுறை.
- இரண்டாம் நிலை நோய்கள்.
- அல்டிமேட் (எய்ட்ஸ்).
எடுத்துக்காட்டு காட்டுவது போல், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் முன்னேற்றம் நேரடியாக டி-லிம்போசைட்டுகளைப் பொறுத்தது. குறைவானவை, தொற்று வேகமாக உருவாகிறது மற்றும் மிகவும் தீவிரமானது மனித உடலை பாதிக்கிறது.
உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் டி-லிம்போசைட்டுகள் அடிப்படை பங்கு வகிக்கின்றன. அவை வெளிநாட்டு ஆன்டிஜெனுடன் செல்களை அடையாளம் காணும் முக்கிய லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் கூடுதலாக அவற்றின் உடனடி அழிவின் செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன.
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நிலைகளின் வகைப்பாடு, போக்ரோவ்ஸ்கியால் முன்மொழியப்பட்டது, எந்த வகையான வைரஸையும் மிகத் துல்லியமாக விவரிக்கிறது. ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு எச்.ஐ.வி செல் தன்னை ஒரு பில்லியன் பிரதிகள் வரை உருவாக்க முடியும் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, பல பிறழ்வுகளின் திறன் சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் ஒரு விஷயம் மாறாமல் உள்ளது: எச்.ஐ.வி தொற்று எப்போதும் சரியாக 5 நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. வைரஸ் திரிபு, அதன் பிறழ்வுகள் மற்றும் பிற அம்சங்களைப் பொருட்படுத்தாமல் அவை ஒவ்வொன்றும் மனித உடலில் அதன் அமைப்பு மற்றும் விளைவுகளில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கின்றன.
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் முதல் 3 நிலைகள்
முதலாவதாக, இந்த நோயின் 3 நிலைகளை மட்டுமே நாங்கள் கருத்தில் கொள்வோம், ஏனென்றால் அவை ஒட்டுமொத்தமாக மனித உடலில் அவற்றின் விளைவின் அடிப்படையில் மிகவும் நெருக்கமாக உள்ளன, மேலும் அவை குறைந்த OBD (முக்கிய செயல்பாட்டின் வரம்பு) ஐயும் கொண்டுள்ளன:அடைகாக்கும் நிலை
வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்ட தருணத்திலிருந்து (உண்மையான அல்லது எதிர்பார்க்கப்பட்ட) எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் சிறப்பியல்பு சிக்கல்கள் தோன்றும் வரை அல்லது உடலில் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி வரை இது தெரிவிக்கிறது. பெரும்பாலும், இந்த நிலை 21 முதல் 90 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.முதல் கட்டத்தின் பத்தியின் வேகத்தைப் பொறுத்து, அடுத்தடுத்த அனைத்து வளர்ச்சியின் வேகத்தையும் ஒருவர் கருதலாம். இது எப்போதும் எச்.ஐ.வி தொற்று விரைவாக பரவுகிறது என்பதற்கான ஒரு குறிகாட்டியாக இல்லை, ஆயினும்கூட, இந்த செயல்முறைகளுக்கு இடையிலான தொடர்பு உள்ளது மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
கடுமையான நோய்த்தொற்றின் நிலை
இந்த செயல்பாட்டின் போது, \u200b\u200bஅனைத்து வகையான அதிகரிப்புகளும் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன, உடலியல் மாற்றங்கள் போன்றவை. இந்த நிலை மூன்று வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:- 2-ஏ, எந்தவொரு முழுமையான இல்லாமை;
- 2-பி, கடுமையான தொற்று (அறிகுறியியல் நோயைக் கண்டறிவது கடினம், மற்ற வகை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது);
- 2-பி, இரண்டாம் நிலை நோய்கள் (காய்ச்சல், ஃபரிங்கிடிஸ், சொறி, வயிற்றுப்போக்கு, எடை இழப்பு, த்ரஷ் போன்றவை) முன்னிலையில் கடுமையான தொற்று.
உள்ளுறை
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் மிக நீண்ட நிலை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இதன் காலம் 2-3 முதல் 20+ ஆண்டுகள் வரை இருக்கும்.இந்த கட்டத்தில், உடலில் நோயின் படிப்படியான ஆனால் மிக நீண்ட கால விளைவு கண்டறியப்படுகிறது. குறிப்பாக, இரத்தத்தில் உள்ள சிடி 4 லிம்போசைட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் குறைவு காணப்படுகிறது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்தவரை, ஒரே ஒரு விஷயம் இருக்கிறது - நிணநீர் கணுக்களின் அதிகரிப்பு (இருப்பினும், அது இருக்காது). மேடையின் குறைந்தபட்ச மற்றும் அதிகபட்ச கால அளவை ஒப்பிடும்போது, \u200b\u200bமருத்துவர்கள் 6-7 ஆண்டுகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள். இது நோயின் 3 வது கட்டத்தின் புள்ளிவிவர காலமாகும். அது முடிந்தபின், சிக்கல்கள் தொடங்குகின்றன, இது அனைத்து வகையான சிகிச்சையையும் மிகுந்த சிரமத்துடன் தருகிறது மற்றும் தவிர்க்க முடியாமல் ஒரு நபரின் படிப்படியான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது - இவை நோயின் கடைசி கட்டங்கள்.
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் 4 மற்றும் 5 நிலைகள்
ஒரு காரணத்திற்காக நாங்கள் நிலைகளைப் பிரித்தோம், ஏனென்றால் நோயாளியின் உடலில் அடுத்த மாற்றங்களின் போது, \u200b\u200bமிகவும் உயிருக்கு ஆபத்தான செயல்முறைகள் தொடங்குகின்றன. முதல் 3 நிலைகள் ஒரு காலமாக செயல்பட்டால், அல்லது, அதைப் பாதித்து வேரூன்றினால், இப்போது வைரஸ் அதைச் சுற்றியுள்ள அனைத்தையும் அழிக்கத் தொடங்குகிறது. இந்த செயல்முறை 4 வது கட்டத்திலிருந்து தொடங்குகிறது.கடைசி கட்டங்களை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.
இரண்டாம் நிலை நோய்கள்
இந்த செயல்முறைகளின் போது, \u200b\u200bமனித நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு விரைவாக அழிக்கப்படுகிறது, மேலும் நோய்த்தொற்று பல மடங்கு வேகமாக உருவாகிறது, அதனுடன் தொடர்புடைய விளைவுகள். பின்வரும் நோய்கள் தோன்றும்:- நிரந்தர (வாய்வழி குழி, பிறப்புறுப்புகள்,);
- நாவின் லுகோபிளாக்கியா;
- பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் வாயில் கேண்டிடியாஸிஸ்;
- விரைவான எடை இழப்பு;
- காற்றுப்பாதை அழற்சி;
- புற நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள்;
- மற்றவர்கள், உயிருக்கு ஆபத்தான மற்றும் நோய்க்கு உடனடியாக சிகிச்சை தேவை.
சராசரியாக, இந்த நிலை இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு மேல் நீடிக்காது.
எய்ட்ஸ்
நோயின் மரணத்திற்கு அருகிலுள்ள நிலை முனையம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அதன் அதிகபட்ச காலம் 3 ஆண்டுகளுக்கு மிகாமல்.எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் இந்த கட்டத்தில் நிகழும் செயல்முறைகளை விவரிப்பதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை. அவர்களின் எண்ணிக்கை, லேசாகச் சொல்வதென்றால், மிகப்பெரியது. அவை அனைத்தையும் குறிப்பிடுவது தேவையற்றதாக இருக்கும். இருப்பினும், இந்த கட்டத்தின் அம்சங்களிலிருந்து, நோயின் ஒவ்வொரு கேரியர்களின் சிறப்பியல்புகளான பின்வரும் விளைவுகளை வேறுபடுத்த வேண்டும்:
- சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளின் தோற்றம்;
- உட்புற உறுப்புகளின் புண்கள் மற்றும் உடலில் உள்ள தொடர்புடைய அமைப்புகள் இனி சிகிச்சையளிக்கப்படாது, மிக சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் மற்றும் வேறு எந்த வகையான சிகிச்சையும் கூட நோயின் பரவலை பாதிக்காது மற்றும் இறக்கும் நபருக்கு உதவ முடியாது;
- HAART (மிகவும் செயலில் உள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை) எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.
பாடம் 19. எச்.ஐ.வி தொற்று
பாடம் 19. எச்.ஐ.வி தொற்று
எச்.ஐ.வி தொற்று என்பது ஒரு ரெட்ரோவைரஸால் ஏற்படும் ஒரு நீண்டகால முற்போக்கான மனித நோயாகும், இதில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலை உருவாகிறது, இது சந்தர்ப்பவாத மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
19.1. ETIOLOGY
இந்த நோய்க்கான காரணியாக 1983 ஆம் ஆண்டில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் - எச்.ஐ.வி. (மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் - எச்.ஐ.வி).இந்த வைரஸ் ரெட்ரோவைரஸின் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது.
தற்போது, \u200b\u200bமனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸின் 2 விகாரங்கள் அறியப்படுகின்றன: எச்.ஐ.வி -1 மற்றும் எச்.ஐ.வி -2.
வைரஸ் துகள் சுமார் 100 என்எம் அளவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இது ஒரு உறை சூழப்பட்ட ஒரு கரு ஆகும். கருவில் ஆர்.என்.ஏ மற்றும் ஒரு சிறப்பு நொதி (தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ், அல்லது ரிவர்டேஸ்) உள்ளன, இதற்கு நன்றி வைரஸின் மரபணு பொருள் ஹோஸ்ட் கலத்தின் டி.என்.ஏவில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது வைரஸின் மேலும் பெருக்கத்திற்கும் உயிரணு மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. வைரஸ் துகள் உறைகளில் gp120 கிளைகோபுரோட்டீன் உள்ளது, இது சிடி 4 + ஏற்பிகளைக் கொண்ட மனித உடலின் உயிரணுக்களுக்கு வைரஸின் வெப்பமண்டலத்தை தீர்மானிக்கிறது.
அனைத்து ரெட்ரோவைரஸையும் போலவே, எச்.ஐ.வி வெளிப்புற சூழலில் நிலையற்றது, 56 நிமிடங்களுக்கு 56 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 30 நிமிடங்கள் வெப்பப்படுத்துவதன் மூலம் முற்றிலும் செயலிழக்கப்படுகிறது, கொதிக்கும் போது இறக்கும் போது அல்லது நடுத்தர மாற்றங்களின் எதிர்வினை (0.1 க்கு கீழே மற்றும் 13 க்கு மேல்), அதே போல் பாரம்பரிய கிருமிநாசினிகளுக்கு வெளிப்படும் போது ( 3-5% குளோராமைன், 3% ப்ளீச், 5% லைசோல், 70% எத்தில் ஆல்கஹால் போன்றவற்றின் தீர்வுகள்). உயிரியல் திரவங்களில் (இரத்தம், விந்து), வைரஸ் உலர்ந்த அல்லது உறைந்த நிலையில் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும்.
19.2. EPIDEMIOLOGY
அடைகாக்கும் காலம் சுமார் 1 மாதம் நீடிக்கும்.
நோய்த்தொற்றின் மூலமானது எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நபர், அறிகுறியற்ற வண்டியின் கட்டத்திலும், நோயின் விரிவான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளிலும்.
வைரஸின் மிகப்பெரிய அளவு இரத்தம், விந்து, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், தாய்ப்பால், யோனி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பு, அத்துடன் பல்வேறு திசுக்களின் பயாப்ஸிகளிலும் காணப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவில், நோய்த்தொற்றுக்கு போதுமானதாக இல்லை, இது உமிழ்நீர், லாக்ரிமல் திரவம், சிறுநீரில் காணப்படுகிறது.
எச்.ஐ.வி பரவும் வழிகள்: தொடர்பு-பாலியல் மற்றும் பெற்றோர்.
சேதமடைந்த தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் மூலம் உடலில் வைரஸ் ஊடுருவுவதன் மூலம் பாலியல் பரவுதல் பாதை வகைப்படுத்தப்படுகிறது (அவை ஏராளமான இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் அதிக உறிஞ்சுதல் திறன் கொண்டவை). பாதிக்கப்படாத மேல்தோல் வைரஸ் துகள்களுக்கு நடைமுறையில் ஊடுருவக்கூடியது.
உடலுறவின் போது (பாலின பாலின மற்றும் ஓரினச்சேர்க்கை) பாலியல் பரவுதல் காணப்படுகிறது மற்றும் இது சளி சவ்வுகளின் மைக்ரோட்ராமாக்களுடன் தொடர்புடையது, இது அனோஜெனிட்டல் மற்றும் ஓரோஜெனிட்டல் தொடர்புகளில் குறிப்பாக சிறந்தது, அதே போல் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களின் முன்னிலையிலும் உள்ளது.
பரவுதலின் பெற்றோர் பாதை வைரஸை நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அசுத்தமான இரத்தம் அல்லது அதன் கூறுகளின் இரத்தமாற்றம், அசுத்தமான கருவிகளைப் பயன்படுத்தி ஊசி போடுவது, குறிப்பாக மருந்துகள், உறுப்பு மற்றும் திசு மாற்று மருந்துகளை நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து பயன்படுத்தும் போது ஏற்படுகிறது.
குழந்தை தொற்று மிகவும் பொதுவானது இடமாற்றம்கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பிரசவ காலத்தில். எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளில், இந்த நோய் 25-40% வழக்குகளில் மட்டுமே உருவாகிறது, இது தாயின் நிலை மற்றும் மகப்பேறியல் தலையீடுகளுடன் தொடர்புடையது. இதனால், இரத்தத்தில் வைரஸின் அதிக செறிவு அல்லது தாயில் எய்ட்ஸ், குழந்தையின் முன்கூட்டிய தன்மை, இயற்கையான பிரசவம் மற்றும் தாயின் இரத்தத்துடன் குழந்தையின் தொடர்பு ஆகியவை எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன, ஆனால் இந்த காரணிகள் எதுவும் குழந்தையின் தொற்றுநோயை கணிக்க முடியாது. ஒரு குழந்தை எப்போது கூட நோய்த்தொற்று ஏற்படலாம் உணவளித்தல்எச்.ஐ.வி பாதித்த தாய் மார்பகம்,மற்றும் வெளிப்படுத்தப்பட்டதுதாய்ப்பால்.
ஆபத்தில் உள்ள குழுக்கள்(அடிக்கடி பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள்): போதைக்கு அடிமையானவர்கள், ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் மற்றும் இருபாலினத்தவர்கள், விபச்சாரிகள், அத்துடன் அடிக்கடி பாலியல் கூட்டாளர் மாற்றங்களுக்கு ஆளாகக்கூடிய நபர்கள்.
19.3. நோய்க்கிருமி
உடலில் ஊடுருவி, வைரஸ், gp120 கிளைகோபுரோட்டினின் உதவியுடன், சிடி 4 + ஏற்பிகளைக் கொண்ட உயிரணுக்களின் மென்படலத்தில் சரி செய்யப்படுகிறது. இந்த ஏற்பிகள் முக்கியமாக லிம்போசைட்டுகளின் டி-உதவியாளர்களில் அமைந்துள்ளன, அவை நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, அதே போல் மோனோசைட்டுகள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் வேறு சில உயிரணுக்களிலும் உள்ளன. வைரஸின் ஆர்.என்.ஏ உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஊடுருவி, தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் நொதியால் கலத்தின் டி.என்.ஏவாக மாற்றப்படுகிறது, மேலும் புதிய வைரஸ் துகள்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, இது டி-லிம்போசைட்டுகளின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட மோனோசைட்டுகள், லிம்போசைட்டுகளைப் போலன்றி, இறக்கவில்லை, ஆனால் சேவை செய்கின்றன நீர்த்தேக்கம்மறைந்திருக்கும் தொற்று.
உடலில் எச்.ஐ.வி தொற்றுடன், டி-உதவியாளர்கள் மற்றும் டி-அடக்கிகள் விகிதம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. டி-உதவியாளர்களின் தோல்வி மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் இயற்கைக் கொலையாளி உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, பி-லிம்போசைட்டுகளால் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி குறைகிறது, இதன் விளைவாக நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி பலவீனமடைகிறது.
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள மாநிலத்தின் விளைவாக பல்வேறு சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள், இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் உருவாகின்றன.
19.4. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் வகைப்பாடு
வி.ஐ. போக்ரோவ்ஸ்கி, 1989 முதல் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் 5 நிலைகள் உள்ளன.
நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி
அடைகாக்கும் காலம் 2-8 வாரங்கள். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் எச்.ஐ.வி பாதித்த நபர் நோய்த்தொற்றுக்கான ஆதாரமாக இருக்க முடியும். வைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை.
முதன்மை மேனிஃபெஸ்ட் (கடுமையான) காலம்
50% நோயாளிகளில், நோய் குறிப்பிடப்படாத மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் தொடங்குகிறது: காய்ச்சல், மயால்ஜியா மற்றும் ஆர்த்ரால்ஜியா, லிம்பேடனோபதி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தோல் வெடிப்பு போன்றவை.
சில நோயாளிகளில், நோயின் இந்த காலம் அறிகுறியற்றது.
இரத்தத்தில் உள்ள வைரஸ் பி.சி.ஆரைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகள் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை.
மறைந்த காலம்
மறைந்த காலம் பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும் (1 வருடம் முதல் 8-10 ஆண்டுகள் வரை). மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை, நோயெதிர்ப்பு நிலை மாறாது, ஆனால் நபர் தான் நோய்த்தொற்றின் மூலமாகும் (வைரஸ் கேரியர் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது). முறையைப் பயன்படுத்தி எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியவும் எலிசாமற்றும் எதிர்வினைகள் இம்யூனோபிளோட்டிங்.
மறைந்த காலத்தின் முடிவில், பொதுவான நிணநீர்க்குழாய் உருவாகிறது. 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்காத இணைக்கப்படாத பகுதிகளில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் கணுக்களின் அதிகரிப்பு (1 செ.மீ க்கும் அதிகமாக) (இங்ஜினல் தவிர) கண்டறியும் மதிப்பு.
எய்ட்ஸ் (இரண்டாம் நிலை நோய்களின் நிலை)
காய்ச்சல், இரவு வியர்வை, சோர்வு, எடை இழப்பு (கேசெக்ஸியாவுக்கு முன்), வயிற்றுப்போக்கு, பொதுவான லிம்பேடனோபதி, ஹெபடோஸ்லெனோமேகலி, நிமோசிஸ்டிஸ் நிமோனியா, முற்போக்கான நரம்பியல் கோளாறுகள், உள் உறுப்புகளின் கேண்டிடியாஸிஸ், லிம்போமாக்கள், கபோசியின் சர்கோமா போன்றவை எய்ட்ஸின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.
முனைய நிலை
கேசெக்ஸியா, பொது போதை, டிமென்ஷியா அதிகரித்து வருகிறது, இடைப்பட்ட நோய்கள் முன்னேறுகின்றன. செயல்முறை ஒரு மரணம் விளைவிக்கும்.
19.5. எய்ட்ஸில் தோல் வெளிப்பாடுகள்
எய்ட்ஸில் தோல் நோய்களின் தனித்துவமான அம்சங்கள் ஒரு நீண்ட மறுபரிசீலனை பாடமாகும், தடிப்புகளின் பரவலான தன்மை, வித்தியாசமான உள்ளூர்மயமாக்கல், ஒரு அசாதாரண வயது காலம் மற்றும் வழக்கமான சிகிச்சையின் மோசமான செயல்திறன்.
மைக்கோஸ்கள்
எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பூஞ்சை நோய்களின் வளர்ச்சி ஒரு நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலையின் ஆரம்ப மருத்துவ அறிகுறியாகும்.
தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் கேண்டிடியாஸிஸ்
தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் கேண்டிடியாஸிஸ் கிட்டத்தட்ட அனைத்து எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படுகிறது. வாய்வழி சளி, செலிடிஸ், உணவுக்குழாய் அழற்சி, பெரிய மடிப்புகளின் கேண்டிடியாஸிஸ் (ஈஸ்ட் டயபர் சொறி), அனோஜெனிட்டல் பகுதியின் புண்கள், வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் கேண்டிடியாஸிஸ், ஆணி மடிப்புகளுக்கு சேதம் (கேண்டிடல் பரோனிச்சியா) மற்றும் ஆணி தகடுகள் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள்.
எய்ட்ஸில் கேண்டிடியாஸிஸின் போக்கின் அம்சங்கள் - இளைஞர்களின் தோல்வி, குறிப்பாக ஆண்கள், விரிவான புண்கள் உருவாகும் போக்கு, அரிப்பு மற்றும் அல்சரேஷன் போக்கு.
ருப்ரோஃபிட்டியா
எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு மென்மையான தோலின் மைக்கோசிஸின் பொதுவான வடிவம் ருப்ரோஃபைடோசிஸ். நோயின் போது, \u200b\u200bதடிப்புகள், ஊடுருவிய கூறுகளின் தோற்றம் மற்றும் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையின் போது - மைசீலியத்தின் ஏராளமான தன்மை குறித்து கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ் மற்றும் வெர்சிகலர் வெர்சிகலர்
செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ் மற்றும் வெர்சிகலர் வெர்சிகலர் - மலேசியோசோஸின் குழுவிற்கு சொந்தமான நோய்கள் மற்றும் ஈஸ்ட் போன்ற லிபோபிலிக் தாவரங்களால் ஏற்படுகிறது மலாசீசியா ஃபர்ஃபர்.
ஊறல் தோலழற்சி
ஆரம்ப காலங்களில் எச்.ஐ.வி பாதித்தவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களில் செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. வழக்கமாக, இந்த நோய் செபொர்ஹெக் மண்டலங்களுடன் (முகம், உச்சந்தலையில், காதுகள் போன்றவை) தொடங்குகிறது, பின்னர் தண்டு, மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் (எரித்ரோடெர்மா வரை) தோலில் பரவுகிறது. தடிப்புகள் ஏராளமான தோலுரித்தல், மேலோடு உருவாகின்றன, மடிப்புகளில் அரிப்பு ஏற்படுகிறது, முடி உதிர்கிறது.
வெர்சிகலர் வெர்சிகலர்
எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட டைனியா வெர்சிகலர் தோலில் பெரிய ஊடுருவிய புள்ளிகள் தோன்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பிளேக்குகளாக மாறுகிறது.
வைரஸ் தோல் நோய்கள்
ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ்
ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் என்பது எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு பொதுவான நோயாகும், மேலும் இது அடிக்கடி மறுபடியும் மறுபடியும் ஏற்படுகிறது. பரவலான புண்கள் வரை, அத்துடன் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேஷனுக்கான போக்கு, கடுமையான வலியுடன், ஏராளமான கூறுகளில் வேறுபடுகிறது. பெரும்பாலும், தடிப்புகளின் தளங்களில் வடுக்கள் உருவாகின்றன. அசைக்ளோவிரை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இந்த மருந்துக்கு வைரஸின் எதிர்ப்பு வேகமாக உருவாகிறது.
ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர்
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் பின்னணிக்கு எதிரான ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் ஒரு தொடர்ச்சியான போக்கைப் பெறுகிறது, இது இளம் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் அரிதானது மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு நிலையின் ஆரம்ப அடையாளமாகும். 60 வயதிற்குட்பட்ட நபர்களில் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டரின் தொடர்ச்சியான வடிவம் தற்போது எச்.ஐ.வி-காட்டி நோய்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது (குறிப்பாக நோயாளிகளுக்கு தொடர்ந்து லிம்பேடனோபதி இருந்தால்).
மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நோய் பரவல், குடலிறக்க (நெக்ரோடிக்) வடிவங்களின் அடிக்கடி வளர்ச்சி, கடுமையான வலி, நீடித்த நரம்பியல் மற்றும் வடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மொல்லஸ்கம் காண்டாகியோசம்
மொல்லஸ்கம் காண்டாகியோசம் - வைரஸ் நோய், இளைய குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு, எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடையே மிகவும் பொதுவானது, அவற்றில் இது பரவுகிறது, மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறது. தடிப்புகளின் மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் முகம், கழுத்து, உச்சந்தலையில் உள்ளது, அங்கு உறுப்புகள் பெரிதாகின்றன (1 செ.மீ க்கும் அதிகமாக), வடிகால்.
வாயின் ஹேரி லுகோபிளாக்கியா
வாயின் ஹேரி லுகோபிளாக்கியா - எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் மட்டுமே விவரிக்கப்படும் இந்த நோய் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மற்றும் பாப்பிலோமா வைரஸால் ஏற்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக ஒரு தடித்தல்
மெல்லிய கெரடோடிக் முடிகளால் மூடப்பட்டிருக்கும் வெண்மையான தகடு வடிவில் நாவின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பின் சளி சவ்வு, இதன் நீளம் பல மில்லிமீட்டர்கள்.
மருக்கள்
மருக்கள் பல்வேறு வகையான மனித பாப்பிலோமா வைரஸால் ஏற்படுகின்றன. எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், மக்கள்தொகையை விட, மோசமான, பாமார்-ஆலை மற்றும் அனோஜெனிட்டல் (பிறப்புறுப்பு மருக்கள்) மருக்கள் பொதுவான வடிவங்களில் காணப்படுகின்றன.
பியோடெர்மா
எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு பியோடெர்மா பொதுவானது. அவை கடுமையான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் செப்சிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ஃபோலிகுலிடிஸ், ஃபுருங்குலோசிஸ், எக்டிமா, ரூபாய்டு பியோடெர்மா, நாட்பட்ட பரவல் ஸ்ட்ரெப்டோடெர்மா, அல்சரேட்டிவ் தாவர பியோடெர்மா மற்றும் பிற வடிவங்கள் மிகவும் பொதுவான வளர்ச்சியாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களால் ஏற்படும் வித்தியாசமான பியோடெர்மா காணப்படுகிறது.
சிரங்கு
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள மாநிலத்தின் பின்னணிக்கு எதிரான சிரங்கு மிகவும் கடினம் - நோர்வே ஸ்கேபீஸ் வடிவத்தில், இது மற்றவர்களுக்கு அதிக தொற்றுநோயால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக - தடிப்புகள், பாரிய கார்டிகல் அடுக்குகள், பொது நிலையை மீறுவது.
தோல் கட்டிகள்
கபோசியின் சர்கோமா - இரத்த நாளங்களின் வீரியம் மிக்க கட்டி - எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நம்பகமான மருத்துவ வெளிப்பாடாகும். இந்த நோய் எய்ட்ஸ் காட்டி நோயாக கருதப்படுகிறது. இது தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் உட்புற உறுப்புகளில் இருண்ட செர்ரி அல்லது கருப்பு வாஸ்குலர் முடிச்சுகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கபோசியின் சர்கோமாவின் கிளாசிக் வகை போலல்லாமல் (இது வயதான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, இது மருத்துவப் படத்தின் மெதுவான வளர்ச்சி, செயல்பாட்டில் உள் உறுப்புகளின் அரிதான ஈடுபாடு மற்றும் கால்களிலும் கால்களிலும் ஒரு பொதுவான ஆரம்ப பரவல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது), எய்ட்ஸ்-தொடர்புடைய கபோசியின் சர்கோமா, மாறாக, இளம் மற்றும் நடுத்தர வயது மக்களை பாதிக்கிறது. வயது, மெட்டா- உடன் ஒரு வீரியம் மிக்க போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது
உட்புற உறுப்புகளில் (நுரையீரல், எலும்புகள், மூளை, முதலியன) கட்டியின் நிலைப்பாடு, மற்றும் முதன்மை தடிப்புகள் கால்களில் மட்டுமல்ல, முகம், உச்சந்தலையில், காதுகள், வாய்வழி சளி போன்றவற்றிலும் தோன்றும் (படம் 19- 1, 19-2).
மருத்துவ டாக்ஸிகோடெர்மா
எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் மருந்து டாக்ஸிகோடெர்மா பொதுவாக கோ-டிரிமோக்சசோலுடன் சிகிச்சையின் போது உருவாகிறது மற்றும் அம்மை போன்ற வகைக்கு ஏற்ப முன்னேறுகிறது. இந்த எதிர்வினை 70% நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது.
படம்: 19-1.கபோசியின் சர்கோமா காலில்
படம்: 19-2.கீழ் காலில் கபோசியின் சர்கோமா
19.6. குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் பாடநெறியின் அம்சங்கள்
குழந்தைகளுக்கு தொற்று முக்கியமாக செங்குத்து பரவுதல் (எச்.ஐ.வி பாதித்த தாயிடமிருந்து ஒரு குழந்தைக்கு) ஏற்படுகிறது: கருப்பையில், பிரசவத்தின்போது அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது.
எச்.ஐ.வி பாதித்த தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகள் 25-40% வழக்குகளில் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். செரோபோசிட்டிவ் தாய்மார்களிடமிருந்து குழந்தைகள் பிறக்கும்போது, \u200b\u200bஒரு குழந்தைக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று இருக்கிறதா என்று தீர்மானிப்பது கடினம், ஏனெனில் பொதுவாக புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் செரோபோசிட்டிவ் (குழந்தையின் இரத்தத்தில் தாய்வழி ஆன்டிபாடிகள் 18 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்), அவர்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார்களா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல். ஒன்றரை வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில், பி.சி.ஆரால் வைரஸ் நியூக்ளிக் அமிலங்களைக் கண்டறிவதன் மூலம் எச்.ஐ.வி நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
பெரினாட்டல் தொற்று உள்ள ஒரு குழந்தைக்கு எச்.ஐ.வி தொற்றுநோய்க்கான முதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் 4 மாதங்களுக்கு முன்பே தோன்றாது. பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு, அறிகுறியற்ற காலம் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் - சராசரியாக சுமார் 5 ஆண்டுகள்.
குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான தோல் புண்கள் வாய்வழி சளி மற்றும் உணவுக்குழாய், செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ், அத்துடன் ஸ்டேஃபிளோடெர்மா, ஹெர்பெடிக் ஜிங்கிவோஸ்டோமாடிடிஸ், பொதுவான இராட்சத மொல்லஸ்கம் காண்டாகியோசம், ஓனிகோமைகோசிஸ் ஆகியவற்றின் கேண்டிடியாஸிஸ் ஆகும். குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் இரத்தப்போக்கு சொறி (பெட்டீஷியல் அல்லது ஊதா) உள்ளது, இது த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது.
கபோசியின் சர்கோமா மற்றும் பிற வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் குழந்தை பருவத்தில் பொதுவானவை அல்ல.
19.7. ஆய்வக ஆராய்ச்சி
எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகள்
ஸ்கிரீனிங் முறை என்பது என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் அஸே (எலிசா) ஆகும், இதில், தொற்று ஏற்பட்ட 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, 90-95% நோயாளிகளில் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. முனைய கட்டத்தில், ஆன்டிபாடிகள் முழுமையாக மறைந்து போகும் வரை அவை குறையக்கூடும்.
ELISA தரவை உறுதிப்படுத்த, முறையைப் பயன்படுத்தவும் இம்யூனோபிளோட்டிங்,இதில் ஆன்டிபாடிகள் வைரஸின் சில புரதங்கள்.இந்த முறை தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை அரிதாகவே தருகிறது.
இரத்தத்தில் வைரஸ் துகள்கள் இருப்பதை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகள்
இரத்த பிளாஸ்மாவின் 1 μl இல் எச்.ஐ.வி ஆர்.என்.ஏவின் நகல்களின் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்க பி.சி.ஆர் முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது. சீரம் எந்த வைரஸ் துகள்கள் இருத்தல்
இரத்த ஓட்டம் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை நிரூபிக்கிறது. வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மதிப்பிடுவதற்கான முறைகள்
டி-ஹெல்பர்கள் (சிடி 4) மற்றும் டி-ஒடுக்கியின் (சிடி 8) எண்ணிக்கையையும் அவற்றின் விகிதத்தையும் தீர்மானிக்கவும். பொதுவாக, டி-ஹெல்பர்கள் μl க்கு 500 க்கும் மேற்பட்ட கலங்கள், மற்றும் சிடி 4 / சிடி 8 விகிதம் 1.8-2.1 ஆகும். எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றில், டி-உதவியாளர்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது மற்றும் 1 க்கும் குறைவான விகிதம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
19.8. பரிசோதனை
நோயறிதல் வழக்கமான புகார்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது (எடை இழப்பு, அதிகரித்த சோர்வு, இருமல், வயிற்றுப்போக்கு, நீடித்த காய்ச்சல் போன்றவை), மருத்துவ விளக்கக்காட்சி (போதைப் பழக்கத்தின் களங்கங்களை அடையாளம் காணுதல், நிணநீர்க்குழாய், எய்ட்ஸ்-தொடர்புடைய தோல் மற்றும் பிற தொற்று மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள்), மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சி தரவு.
19.9. சிகிச்சை
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க 3 வகை ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
நியூக்ளியோசைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (ஜிடோவுடின் 200 மி.கி வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, குழந்தைகளுக்கு டோஸ் 90-180 மி.கி / மீ 2 அடிப்படையில் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை கணக்கிடப்படுகிறது; டிடனோசின் 200 மி.கி வாய்வழியாக
ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, குழந்தைகளுக்கு - 120 மி.கி / மீ 2 வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு 2 முறை; அத்துடன் ஸ்ட்ராவுடின், லாமிவுடின் போன்றவை.
நியூக்ளியோசைடு அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (சால்சிடபைன் 0.75 மிகி வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, குழந்தைகளுக்கு - 0.01 மி.கி / கிலோ வாய்வழியாக
ஒரு நாளைக்கு 3 முறை; abacavir 300 mg வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, குழந்தைகளுக்கு - 8 mg / kg வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.
எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (நெல்ஃபினாவிர் 750 மி.கி வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, குழந்தைகளுக்கு - 20-30 மி.கி / கி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை; ரிடோனாவிர் 600 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, குழந்தைகளுக்கு - 400 மி.கி / மீ 2 வாய்வழியாக 2 முறை ஒரு நாளைக்கு, அத்துடன் சாக்வினாவிர், ஆம்ப்ரனவீர் போன்றவை.
ஒரு தடுப்பானுடன் இணைந்து 2 நியூக்ளியோசைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்களை உள்ளடக்கிய மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகள்
புரோட்டீஸ் அல்லது நியூக்ளியோசைடு அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பானுடன்.
எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
19.10. ஆலோசனை
தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பாதுகாக்கப்பட்ட பாலினத்தை ஊக்குவித்தல், போதைப் பழக்கத்திற்கு எதிரான போராட்டம், மருத்துவ நிறுவனங்களில் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய்க் ஆட்சிக்கு இணங்குதல், நன்கொடையாளர்களைத் திரையிடல் போன்றவை அடங்கும்.
குழந்தைகள் தொற்றுநோயைத் தடுக்க, கர்ப்பிணிப் பெண்களை எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு வழக்கமாக பரிசோதனை செய்வது அவசியம். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் ஒரு நோய் கண்டறியப்பட்டால், அவளுக்கு ஆன்டிவைரல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், இது குழந்தையின் நோயின் அபாயத்தை 8% ஆகக் குறைக்கிறது. எச்.ஐ.வி பாதித்த பெண்களுக்கு பிரசவம் சிசேரியன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை கைவிட வேண்டும்.
டெர்மடோவென்ரியாலஜி: உயர்கல்வி நிறுவனங்களின் மாணவர்களுக்கான பாடநூல் / வி.வி.செபோடரேவ், ஓ.பி. தம்ரசோவா, என்.வி.செபோடரேவா, ஏ.வி. -2013. - 584 பக். : நோய்வாய்ப்பட்டது.
20 ஆண்டுகளுக்கு முன்னர், நம் காலத்தின் மிக பயங்கரமான மற்றும் புரிந்துகொள்ள முடியாத வைரஸ் நோயான எய்ட்ஸ் ஒரு தொற்றுநோய் உலகில் தொடங்கியது. அதன் தொற்று, விரைவான பரவல் மற்றும் குணப்படுத்த முடியாத தன்மை ஆகியவை இந்த நோயை "20 ஆம் நூற்றாண்டின் பிளேக்" என்ற புகழைப் பெற்றுள்ளன.
தோற்றத்தின் வரலாறு
மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) காரணமாக ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் (எய்ட்ஸ்) ஒரு கொடிய நோயாகும், இதற்கு தற்போது சிகிச்சை இல்லை.
சில விஞ்ஞானிகள் 1926 ஆம் ஆண்டில் எச்.ஐ.வி வைரஸ் குரங்குகளிலிருந்து மனிதர்களுக்கு பரவியது என்று நம்புகிறார்கள். மேற்கு ஆப்பிரிக்காவில் ஒருவர் இந்த வைரஸைப் பெற்றதாக சமீபத்திய ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டுகிறது. 1930 கள் வரை, வைரஸ் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தவில்லை. 1959 ஆம் ஆண்டில், காங்கோவில் ஒரு மனிதன் இறந்தார், பின்னர் மருத்துவ ஆராய்ச்சி, அவரது மருத்துவ வரலாற்றை ஆராய்ந்து, இது உலகில் எய்ட்ஸ் நோயால் பதிவு செய்யப்பட்ட முதல் மரணம் என்று சுட்டிக்காட்டியது. 1969 ஆம் ஆண்டில், எய்ட்ஸ் அறிகுறிகளுடன் கூடிய நோயின் முதல் வழக்குகள் அமெரிக்காவில் விபச்சாரிகளிடையே பதிவு செய்யப்பட்டன. பின்னர் டாக்டர்கள் அவர்களுக்கு விசேஷ கவனம் செலுத்தவில்லை, அவற்றை நிமோனியாவின் அரிய வடிவமாகக் கருதினர். 1978 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவிலும் சுவீடனிலும் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களும், தான்சானியா மற்றும் ஹைட்டியில் உள்ள பாலின பாலின ஆண்களும் இதே நோயின் அறிகுறிகளைக் காட்டினர்.
1981 ஆம் ஆண்டில், லாஸ் ஏஞ்சல்ஸ் மற்றும் நியூயார்க்கில் உள்ள இளம் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களில் ஒரு புதிய நோயைக் கண்டறிந்ததாக நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையம் (சிடிசி) தெரிவித்துள்ளது. அமெரிக்காவில், எச்.ஐ.வி வைரஸின் சுமார் 440 கேரியர்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. இவர்களில் சுமார் 200 பேர் இறந்துள்ளனர். நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களாக இருந்ததால், புதிய நோய்க்கு "கே தொடர்புடைய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு" (கிரிட்) அல்லது "ஓரினச்சேர்க்கை புற்றுநோய்" (ஒரு கே புற்றுநோய்) என்று பெயரிடப்பட்டது.
ஜூன் 5, 1981 இல், நோய் கட்டுப்பாட்டு மையத்தைச் சேர்ந்த அமெரிக்க விஞ்ஞானி மைக்கேல் கோட்லீப், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஆழமாக பாதிக்கும் ஒரு புதிய நோயை முதலில் விவரித்தார். ஒரு முழுமையான பகுப்பாய்வு அமெரிக்க ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு முன்னர் அறியப்படாத நோய்க்குறி இருந்தது என்ற முடிவுக்கு இட்டுச் சென்றது, இது 1982 ஆம் ஆண்டில் அக்வேர்டு இம்யூன் டெஃபிசென்ஸ் சிண்ட்ரோம் (எய்ட்ஸ்) என்று பெயரிடப்பட்டது - இது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்) வாங்கியது. அதே சமயம், ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள், ஹீமோபிலியாக்ஸ், ஹைட்டியர்கள் மற்றும் ஹெராயின் என்ற ஆங்கிலச் சொற்களின் பெரிய எழுத்துக்களுக்குப் பிறகு, எய்ட்ஸ் நான்கு "எச்" நோயாக அழைக்கப்பட்டது, இதனால் புதிய நோய்க்கான ஆபத்து குழுக்களை எடுத்துக்காட்டுகிறது.
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது), எய்ட்ஸ் நோயாளிகள் அவதிப்பட்டனர், இதற்கு முன்னர் முன்கூட்டிய புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பிறவி குறைபாடாக மட்டுமே எதிர்கொண்டனர். இந்த நோயாளிகளில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவது பிறவி அல்ல, ஆனால் முதிர்வயதில் பெறப்பட்டது என்று மருத்துவர்கள் கண்டறிந்தனர்.
1983 ஆம் ஆண்டில், பிரெஞ்சு விஞ்ஞானி மாண்டாக்னியர் நோயின் வைரஸ் தன்மையை நிறுவினார். எய்ட்ஸ் நோயாளியிடமிருந்து அகற்றப்பட்ட நிணநீர் முனையில் ஒரு வைரஸைக் கண்டுபிடித்தார், அதை LAV (நிணநீர்க்குழாய் தொடர்புடைய வைரஸ்) என்று அழைத்தார்.
ஏப்ரல் 24, 1984 அன்று, மேரிலாந்து பல்கலைக்கழகத்தின் மனித வைராலஜி நிறுவனத்தின் இயக்குனர் டாக்டர் ராபர்ட் கல்லோ எய்ட்ஸ் நோய்க்கான உண்மையான காரணத்தைக் கண்டுபிடித்ததாக அறிவித்தார். எய்ட்ஸ் நோயாளிகளின் புற இரத்தத்திலிருந்து வைரஸை தனிமைப்படுத்த முடிந்தது. அவர் HTLV-III (மனித டி-லிம்போட்ரோபிக் வைரஸ் வகை III) எனப்படும் ரெட்ரோவைரஸை தனிமைப்படுத்தினார். இந்த இரண்டு வைரஸ்களும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
1985 ஆம் ஆண்டில், எச்.ஐ.வி உடல் திரவங்கள் மூலம் பரவுகிறது: இரத்தம், விந்து, தாய்ப்பால். அதே ஆண்டில், முதல் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை உருவாக்கப்பட்டது, அதன் அடிப்படையில் இரத்த தானம் செய்யப்பட்டது மற்றும் அதன் தயாரிப்புகள் அமெரிக்கா மற்றும் ஜப்பானில் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்யத் தொடங்கின.
1986 ஆம் ஆண்டில், மாண்டாக்னியரின் குழு எச்.ஐ.வி -2 (எச்.ஐ.வி -2) என்ற புதிய வைரஸைக் கண்டுபிடிப்பதாக அறிவித்தது. எச்.ஐ.வி -1 மற்றும் எச்.ஐ.வி -2 மரபணுக்களின் ஒப்பீட்டு ஆய்வில் பரிணாம அடிப்படையில், எச்.ஐ.வி -2 எச்.ஐ.வி -1 இலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. நவீன எய்ட்ஸ் தொற்றுநோய்க்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே இரு வைரஸ்களும் இருந்தன என்று ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைத்தனர். கினியா-பிசாவ் மற்றும் கேப் வெர்டே தீவுகளில் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளிடமிருந்து 1985 ஆம் ஆண்டில் எச்.ஐ.வி -2 முதன்முதலில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது. எச்.ஐ.வி -2 மற்றும் எச்.ஐ.வி -1 ஆகியவற்றால் ஏற்படும் நோய்கள் சுயாதீன நோய்த்தொற்றுகள் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, ஏனெனில் நோய்க்கிருமிகள், கிளினிக் மற்றும் தொற்றுநோயியல் ஆகியவற்றின் குணாதிசயங்களில் வேறுபாடுகள் உள்ளன.
1987 ஆம் ஆண்டில், உலக சுகாதார அமைப்பு எய்ட்ஸ் நோய்க்கான காரணியான ஏஜெண்டின் பெயரை அங்கீகரித்தது - "மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்" (எச்.ஐ.வி, அல்லது ஆங்கில சுருக்கமான எச்.ஐ.வி).
1987 ஆம் ஆண்டில், WHO உலகளாவிய எய்ட்ஸ் திட்டம் நிறுவப்பட்டது மற்றும் உலகளாவிய எய்ட்ஸ் வியூகம் உலக சுகாதார சபையால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது. அதே ஆண்டில், பல நாடுகளில், முதல் ஆன்டிவைரல் மருந்து - அசிடோதிமைடின் (ஜிடோவுடின், ரெட்ரோவிர்) - நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.
எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் ஆகியவை ஒத்ததாக இல்லை என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். எய்ட்ஸ் என்பது ஒரு பரந்த கருத்து மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைபாடு என்று பொருள். இந்த நிலை பல்வேறு காரணங்களின் விளைவாக ஏற்படலாம்: நாள்பட்ட பலவீனப்படுத்தும் நோய்களில், கதிர்வீச்சு ஆற்றலை வெளிப்படுத்துவது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு ஆகியவற்றில் ஈடுபடும் வயதான நோயாளிகள், சில மருந்துகள் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகள். தற்போது, \u200b\u200bஎச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஒரு கட்டத்தை மட்டுமே குறிக்க எய்ட்ஸ் என்ற பெயர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது அதன் வெளிப்படையான நிலை.
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று என்பது ஒரு புதிய தொற்று நோயாகும், இது அதன் நோய்க்கிருமியைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்னர் பெயரிடப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்) என பெயரிடப்பட்டது. எச்.ஐ.வி தொற்று என்பது நோய்த்தொற்றின் இரத்த தொடர்பு பொறிமுறையுடன் கூடிய ஒரு முற்போக்கான மானுட தொற்று நோயாகும், இது கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் வளர்ச்சியுடன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றுகள், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளால் வெளிப்படுகிறது.
மூலம் எச்.ஐ.வி தொற்று எய்ட்ஸ் அல்லது அறிகுறியற்ற வைரஸ் கேரியர் கொண்ட ஒரு நபர். நோய்த்தொற்று பரவுவதற்கான முக்கிய வழிமுறை இரத்த தொடர்பு. இந்த நோய் பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது, குறிப்பாக ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள்; கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி வழியாக, பிரசவத்தின்போது, \u200b\u200bதாயிடமிருந்து கருவுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து ஒரு குழந்தைக்கு; ரேஸர்கள் மற்றும் பிற துளையிடும் மற்றும் வெட்டும் பொருள்கள், பல் துலக்குதல் போன்றவற்றின் மூலம். எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயியல் வல்லுநர்கள் வான்வழி மற்றும் மல-வாய்வழி பரிமாற்ற வழிகள் இருப்பதை அனுமதிப்பதில்லை, ஏனெனில் எச்.ஐ.வி ஸ்பூட்டம், சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றுடன் வெளியேற்றப்படுவது மிகக் குறைவு, மற்றும் எண்ணிக்கை இரைப்பை குடல் மற்றும் சுவாசக்குழாயில் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய செல்கள்.
ஒரு செயற்கை பரிமாற்ற வழியும் உள்ளது: சேதமடைந்த தோல், சளி சவ்வுகள் (இரத்தம் மற்றும் அதன் ஏற்பாடுகள், உறுப்பு மற்றும் திசு மாற்று, ஊசி, செயல்பாடுகள், எண்டோஸ்கோபிக் நடைமுறைகள் போன்றவை) மூலம் வைரஸ் ஊடுருவி மருத்துவ மற்றும் கண்டறியும் கையாளுதலின் போது, \u200b\u200bசெயற்கை கருவூட்டல், மருந்துகளின் நரம்பு நிர்வாகத்துடன், பல்வேறு வகையான பச்சை குத்தல்கள்.
ஆபத்து குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்: செயலற்ற ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் மற்றும் விபச்சாரிகள், அவர்கள் மைக்ரோக்ராக் வடிவத்தில் சளி சவ்வுகளை சேதப்படுத்தும் வாய்ப்பு அதிகம். பெண்களில், முக்கிய ஆபத்து குழு போதைப்பொருட்களுக்கு உட்பட்டது. நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளில், 4/5 குழந்தைகள் தாய்மார்களுக்கு எய்ட்ஸ், எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது அறியப்பட்ட ஆபத்து குழுக்களுக்கு சொந்தமான குழந்தைகள். இரண்டாவது மிக அடிக்கடி இடம் இரத்தமாற்றம் பெற்ற குழந்தைகளால் எடுக்கப்படுகிறது, மூன்றாவது - ஹீமோபிலியா நோயாளிகள், இரத்தத்துடன் தொழில்ரீதியான தொடர்பு கொண்ட மருத்துவ பணியாளர்கள் மற்றும் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் பிற உயிரியல் திரவங்கள்.
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் மனித உடலில் பத்து முதல் பன்னிரண்டு ஆண்டுகள் வரை எந்த வகையிலும் தன்னைக் காட்டாமல் இருக்க முடியும். மேலும் பலர் அதன் வெளிப்பாட்டின் ஆரம்ப அறிகுறிகளுக்கு போதுமான கவனம் செலுத்துவதில்லை, மற்ற அறிகுறிகளுக்காக அவற்றை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், முதல் பார்வையில், ஆபத்தான நோய்கள் அல்ல. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை முறையைத் தொடங்கவில்லை என்றால், எச்.ஐ.வி - எய்ட்ஸின் இறுதி கட்டம் தொடங்குகிறது. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் பிற தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு அடிப்படையாக மாறும். எய்ட்ஸ் உருவாகும் அபாயத்துடன், பிற தொற்று நோய்களின் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.
அறிகுறிகள்
கடைசி கட்டம் - எய்ட்ஸ் - மூன்று மருத்துவ வடிவங்களில் தொடர்கிறது: ஓன்கோ-எய்ட்ஸ், நியூரோ-எய்ட்ஸ் மற்றும் தொற்று-எய்ட்ஸ். கபோசியின் சர்கோமா மற்றும் பெருமூளை லிம்போமாவால் ஓன்கோ-எய்ட்ஸ் வெளிப்படுகிறது. நியூரோ-எய்ட்ஸ் மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்புகளின் பலவிதமான புண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தொற்று எய்ட்ஸைப் பொறுத்தவரை, இது ஏராளமான தொற்றுநோய்களில் வெளிப்படுகிறது.
எச்.ஐ.வி இறுதி கட்டத்திற்கு மாறுவதால் - எய்ட்ஸ் - நோயின் அறிகுறிகள் அதிகமாக வெளிப்படுகின்றன. நிமோனியா, நுரையீரல் காசநோய், ஹெர்பெஸ் வைரஸ் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் எனப்படும் பிற நோய்கள் போன்றவற்றால் ஒரு நபர் பெருகிய முறையில் பாதிக்கப்படுகிறார். அவர்கள்தான் மிகவும் மோசமான விளைவுகளுக்கு இட்டுச் செல்கிறார்கள். இந்த நேரத்தில், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் ஒரு தீவிர நோயாக மாறுகிறது. நோயாளியின் நிலை மிகவும் மோசமாக இருப்பதால், அந்த நபர் படுக்கையில் இருந்து வெளியேறக்கூட முடியாது. இத்தகையவர்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் அவர்களுக்கு நெருக்கமானவர்களின் மேற்பார்வையில் வீட்டிலேயே இருக்கிறார்கள்.
பரிசோதனை
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஆய்வக நோயறிதலின் முக்கிய முறை, நோயெதிர்ப்பு நோய்த்தடுப்பு மருந்தைப் பயன்படுத்தி வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல் ஆகும்.
சிகிச்சை
மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் தற்போதைய கட்டத்தில், இந்த நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தக்கூடிய மருந்து எதுவும் இல்லை. எவ்வாறாயினும், எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸை எய்ட்ஸ் வளர்ச்சிக்கு மாற்றும் தருணத்தை நீண்ட காலத்திற்கு ஒத்திவைக்க முடியும், இதன் விளைவாக, நோயாளியின் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சாதாரண ஆயுளை நீடிக்கலாம்.
சிகிச்சையின் விதிமுறைகள் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, அவை நோயின் வளர்ச்சியைக் கணிசமாகக் குறைக்கும், மேலும் நோய்த்தொற்று பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நீண்ட காலமாக தொடர்கிறது என்பதால், இந்த நேரத்தில் பயனுள்ள சிகிச்சை முகவர்களை உருவாக்குவதை ஒருவர் நம்பலாம்.
எய்ட்ஸ் என்ற சுருக்கத்தின் விளக்கம் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி பெறப்படுகிறது. எய்ட்ஸ் நோயின் கடைசி கட்டமாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இது மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) காரணமாக ஏற்படுகிறது மற்றும் ஏற்படுகிறது. எய்ட்ஸ் என்பது மனிதர்களில் நோயின் மிகவும் கடினமான நிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, உடலின் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு முழுமையான நோய்களுக்கு காரணமான முகவர்களுக்கு. எய்ட்ஸ் தடுப்பூசிக்கான மருத்துவம் இன்னும் வீண் தேடலில் உள்ளது.
எய்ட்ஸ் என்பது எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நான்காவது, இறுதி கட்டமாகும், இது பொதுவாக தொற்றுக்கு 10-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. முதல் சில ஆண்டுகளாக, இந்த நோய் எந்த வகையிலும் அதன் இருப்பைக் காட்டிக் கொடுக்காது, எனவே சோதனைகள் எடுக்காமல் தொற்றுநோயைப் பற்றி சுயாதீனமாக கண்டுபிடிக்க முடியாது. இருப்பினும், நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் நிலை உருவாகும்போது, \u200b\u200bஒரு நபரின் உடல்நிலை கூர்மையாக மோசமடைகிறது, மேலும் கடுமையான நோய்கள் தோன்றும்.
எய்ட்ஸ் என்ற சொல் ஒரு சுருக்கமாகும், சுருக்கமாகும்: வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி:
- நோய்க்குறி - இதன் பொருள் நோயின் நிலை மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் முழு சிக்கலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- வாங்கியது என்றால் இந்த நிலை மரபுரிமையாக இல்லை, ஆனால் நோயின் போக்கில் பெறப்பட்டது.
- நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு - அதாவது எய்ட்ஸின் கட்டத்தில், மனித உடலில் மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயெதிர்ப்பு செல்கள் உள்ளன (1 மில்லி இரத்தத்திற்கு 200 சி.டி 4 செல்கள் குறைவாக).
முன்னதாக, நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறியின் வரையறை கடுமையான நாட்பட்ட நோய்களுக்குப் பிறகு பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு, ஒரு ஆண்டிபயாடிக் அல்லது வலுவான ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் காரணமாக நோயுற்ற நபரின் நிலை என்றும் புரிந்து கொள்ளப்பட்டது. இப்போது இந்த வார்த்தையை விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மருத்துவ வல்லுநர்கள் எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களைக் குறிக்க மட்டுமே பயன்படுத்துகின்றனர். பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் மீதமுள்ள வழக்குகள் இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அது என்ன என்பதை எப்போதும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ள முடியாது. உண்மை என்னவென்றால், மருந்துகளை உட்கொள்வது குறித்த மருத்துவ பரிந்துரைகளை நீங்கள் புறக்கணித்தால், மனித நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பெரிதும் பலவீனமடைகிறது. ஏராளமான தொற்று நோய் நிபுணர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்ட எய்ட்ஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பற்றிய ஆய்வுகள், வைரஸ் செல்கள் சிடி 4 லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை வேண்டுமென்றே குறைக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குதல். நபர் மெதுவாக இறந்து கொண்டிருக்கிறார்.
எய்ட்ஸ்: முக்கிய அறிகுறிகள்
சி.டி 4 கலங்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை அடுத்த கட்ட வளர்ச்சிக்கு மாற்றுவதற்கு பங்களிக்கிறது - சந்தர்ப்பவாத மற்றும் பிற எய்ட்ஸ் தொடர்பான தொற்றுநோய்களால் தூண்டப்பட்ட இரண்டாம் நிலை நோய்கள். உடலின் தடுப்பு செயல்பாட்டில் குறைவு, ஒரு தன்னுடல் தாக்க பாத்திரத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது கூடுதல் அறிகுறிகளின் முழு தொகுப்பையும் கொண்டுள்ளது.
எய்ட்ஸ் வளர்ச்சியின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் குறிக்கும் அறிகுறிகள்:
- உடல் எடையில் கூர்மையான குறைவு;
- பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு;
- தொடர்ந்து ஒருவருக்கொருவர் காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்ச்சியுடன் மாற்றுவது;
- தொடர்ந்து உயர்த்தப்பட்ட உடல் வெப்பநிலை;
- தோல் தடிப்புகள்;
- கபோசியின் சர்கோமாவின் தோற்றம்;
- வீங்கிய நிணநீர்;
- அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு;
- குமட்டல் வாந்தி;
- மூட்டுகளில் வலி வலிக்கிறது.
நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் நோய்க்குறி மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய நோய்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் எழுகின்றன:
- கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு;
- மாதவிடாய் இல்லாமை;
- அரிப்பு, அடிவயிற்றில் எரியும்;
- கொப்புளங்களின் தோற்றம்;
- சிறுநீர் கழித்த பிறகு சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து துர்நாற்றம் வீசுதல்;
- வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் இயற்கைக்கு மாறான சிவத்தல்;
- இரத்தப்போக்கு புண்களின் உருவாக்கம்.
எய்ட்ஸில் எடை இழப்பு
இரத்தத்தில் உள்ள டி-லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து, எய்ட்ஸ்-தொடர்புடைய அறிகுறி வளாகம் மற்றும் எய்ட்ஸ்-காட்டி நோய்கள் வேறுபடுகின்றன.
முதல் வழக்கில், நோயாளிக்கு தொற்று, பூஞ்சை, பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தோற்றம் கொண்ட நோய்களின் சிக்கலானது, இது மருந்துகளால் வெற்றிகரமாக அடக்கப்படலாம். சிடி 4 கலங்களின் எண்ணிக்கை 1 மில்லி இரத்தத்திற்கு 200-500 வரம்பில் உள்ளது. நோயாளிகள் வழக்கமாக விரைவான சோர்வு, செயல்திறன் இழப்பு, பசியின்மை, அதிகரித்த வியர்வை (குறிப்பாக இரவில்) மற்றும் மலத்தின் பிரச்சினைகள் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். பாதிக்கப்பட்ட நபர் சந்தர்ப்பவாத நோய்களை உருவாக்குகிறார், மருக்கள், கொதிப்பு, புண்கள், அரிக்கும் தோலழற்சி, தோல் அழற்சி, லிச்சென் மற்றும் பிற காயங்கள் தோலில் காணப்படுகின்றன.
காட்டி நோய்களின் கட்டத்தில், நோய்த்தொற்றுகளின் செல்வாக்கை எதிர்க்கும் உடலின் திறன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முழுமையான அழிவைக் குறிக்கிறது. டி-லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 1 மில்லி இரத்தத்திற்கு 100 ஐ தாண்டாது. கடுமையான சிக்கல்களின் காலம் தொடங்குகிறது - வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வளர்ச்சி, முக்கிய உறுப்புகளை அழித்தல், மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம்.
எய்ட்ஸ் சிகிச்சை
பெறப்பட்ட சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு தொற்று நோய் மருத்துவரால் மட்டுமே சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை திட்டம் வரையப்படுகிறது, இது நோயாளியின் நிலை, நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் நிலை, வைரஸ் சுமை மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது (எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அடிப்படையில் வேறுபட்ட சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).
சிகிச்சையின் இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன:
- மருந்துகளுடன் சிகிச்சை. நோயாளி கட்டாயம் எடுக்க வேண்டும். பல பக்க விளைவுகள் மற்றும் கடுமையான இரசாயன கலவை இருந்தபோதிலும், மருந்துகள் நோயின் அடிப்படை அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்கும். ஆயினும்கூட, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையால் நோயைக் குணப்படுத்த முடியாது - இது வைரஸ் செல்களை அழிக்காது, ஆனால் அவற்றின் பரவலை சற்று குறைக்கிறது. இரண்டாவது வகை மருந்துகள் உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. மருந்துகளுக்கு பக்க விளைவுகள் இல்லை, அவற்றுக்கு தொடர்ந்து அடிமையாதல் இல்லை. இருப்பினும், நோயிலிருந்து முற்றிலும் விடுபடுவதைப் பொறுத்தவரை, அவை பயனற்றவை. நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிக்கவும் அவை உதவும்.
- மருந்து அல்லாத சிகிச்சை - பிசியோதெரபி நடைமுறைகளை மேற்கொள்வது. இந்த வகை சிகிச்சை மிகவும் மலிவானது, மேலும், இது பலவீனமான உடலில் தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் போதைப்பொருள் அல்ல. சில விஞ்ஞானிகள் மின்காந்த கதிர்வீச்சுடன் சிகிச்சையளிப்பதால் உடலில் சிடி 4 கலங்களின் உற்பத்தியை அதிகரிக்க முடியும் என்று கூறுகிறார்கள்.
வெளிநாட்டில் சிகிச்சை பல நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது, அதாவது இஸ்ரேலில். இஸ்ரேலில், எய்ட்ஸ் சிகிச்சையில் புரட்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய காமோரா என்ற அடிப்படையில் ஒரு புதிய மருந்து உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. நிச்சயமாக, வெளிநாட்டில் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்கு நிறைய பணம் செலவாகும், ஆனால் நிதி நிலை அதைப் பயன்படுத்த அனுமதித்தால், இது நோயாளிக்கு சிறந்த தேர்வாக இருக்கும்.
எய்ட்ஸ் சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கை வெவ்வேறு, வேறுபட்ட வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளின் தொடர்ச்சியான உட்கொள்ளல் ஆகும். இது விரைவாக உருமாறி ஒரு மருந்துக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியாக மாறும் என்பதால், நீங்கள் ஒன்றை அல்ல, ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். இந்த முறை வைரஸின் போதைப்பொருளை மாற்றியமைக்க உதவும்.
இரண்டாவது முக்கியமான விவரம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் வழக்கமான மற்றும் அளவு. நோயாளி நியமிக்கப்பட்ட நேரத்தில் மருந்துகளை உட்கொள்வதை மறந்துவிடுகிறார், அல்லது அளவிற்கு இணங்கவில்லை என்பது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. இத்தகைய பொறுப்பற்ற தன்மை வாழ்க்கையை இழக்கக்கூடும், இதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.