தோராயமாக மனச்சோர்வு. பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளுக்கும் மனச்சோர்வுக்கும் உள்ள தொடர்பு. கருத்தடை மற்றும் மனச்சோர்வு

பக்க விளைவுகள் எந்த மருந்தின் மறுபுறம். கருத்தடை மாத்திரைகள் அவற்றின் சொந்த சிறப்பியல்பு "பக்க விளைவுகளை" கொண்டுள்ளன, இது பயன்பாட்டிற்கான மிகப்பெரிய அறிவுறுத்தல்களால் சான்றாகும். பக்கவிளைவுகளைப் பற்றி பயப்படத் தேவையில்லை! அவை ஏன் எழுகின்றன, ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் ஒரு பெண் என்ன நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். எங்கள் அற்புதமான ஆலோசகரான எவ்ஜீனியா கொங்கோவாவுடன் இந்த சிக்கலை நாங்கள் கையாள்வோம்.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் பக்க விளைவுகளை தோராயமாக பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:

நீங்கள் மருந்துடன் பழகும்போது காணாமல் போகும் பக்க விளைவுகள்:

1. குமட்டல், வாந்தி, எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி
ஈஸ்ட்ரோஜனைச் சார்ந்த பக்க விளைவுகள் பொதுவாக பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் இரண்டாவது பேக் தொடங்கும் நேரத்தில் போய்விடும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், இரவில் (வெறும் வயிற்றில் அல்ல) மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது பழக்கவழக்கத்தை சகித்துக்கொள்வது அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜனின் குறைந்த அளவைக் கொண்ட மருந்துக்கு மாறுவதை எளிதாக்கும்.

3. ஈடுபாடு, மார்பக மென்மை
எந்தவொரு பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரையையும் எடுத்துக் கொண்ட முதல் 3-6 மாதங்களில் ஏற்படும் ஈஸ்ட்ரோஜனைச் சார்ந்த பக்க விளைவு. இது தானாகவே செல்கிறது, சிகிச்சை தேவையில்லை. சில நேரங்களில் உங்கள் மார்பக பகுதிக்கு புரோஜெஸ்டோஜெல் ஜெல்லைப் பயன்படுத்துவதை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

4. மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (கண்ணீர், மனச்சோர்வு, எரிச்சல்)
பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரையின் கெஸ்டஜெனிக் கூறு உடலில் உள்ள டிரிப்டோபனின் * வளர்சிதை மாற்றத்தை மாற்றுகிறது. இது சம்பந்தமாக, தழுவல் காலத்தில் நியாயமான பாலினத்தின் உணர்ச்சி, ஹைபர்சென்சிட்டிவ் பிரதிநிதிகள் அழுவது, அல்லது நேர்மாறாக, ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் எரிச்சல் போன்றவற்றை உணரலாம்.

* டிரிப்டோபான் என்பது ஒரு அமினோ அமிலமாகும், இது வைட்டமின் பி 6, நியாசின் மற்றும் மெக்னீசியம் ஆகியவற்றுடன் மூளையால் செரோடோனின் (மனநிலை ஹார்மோன்) தயாரிக்கப்படுகிறது.

தழுவல் காலத்திற்குப் பிறகு (சுமார் 3 மாதங்கள்), மனநிலை கூட வெளியேறவில்லை என்றால், இது ஒரு மருத்துவரை அணுகி, கலவையில் வேறுபட்ட புரோஜெஸ்டோஜனுடன் கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுக்க ஒரு காரணம். சிகிச்சை விளைவை இழப்பதால் மருந்தை மாற்றுவது விரும்பத்தக்கதாக இல்லாவிட்டால், வைட்டமின் பி 6 இன் கூடுதல் உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது.

ஆனால் சில நேரங்களில் மனச்சோர்வின் உண்மையான காரணங்களை தீர்மானிப்பது கடினம். இந்த சிரமங்களுக்கு காரணம், நம் காலத்தில், மன அழுத்தத்துடன் தாராளமாக, ஒரு பெண் ஹார்மோன் மருந்துகளை நியமிப்பதற்கு முன்பே "மறைந்த, அறிகுறியற்ற மனச்சோர்வு" நிலையில் இருக்கக்கூடும். எனவே, கருத்தடை மருந்துகளைத் தொடங்குவதன் மூலம் (குறிப்பாக அவற்றுக்கான வழிமுறைகள் மனச்சோர்வு மற்றும் மனநிலை இடையூறுகள் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளாக இருக்கக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கும் போது), ஏற்கனவே இருக்கும் நோயின் போக்கை மோசமாக்குகிறது. இதன் விளைவாக, மனச்சோர்வு அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைத் தூண்டும் ஒரு உளவியல் காரணியைக் கையாளுகிறோம், ஹார்மோன் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

5. சிறு முடி உதிர்தல்
பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் எடுக்கும் ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்களால் இந்த பக்க விளைவு ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் பரவல் (முழு தலைக்கு மேல் கூட) முடி உதிர்தல் இருக்கலாம். சிறு முடி உதிர்தல் ஒரு கவலையாக இருக்கக்கூடாது. சரி வரவேற்பை ரத்து செய்யாமல், முடி உதிர்தலுக்கான பொதுவான காரணங்களை விலக்க நீங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்: உடலில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு, துத்தநாகக் குறைபாடு, தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு, நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள்.

கவனம் !!!
முடி பெரிய அளவில் விழுந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி மாற்று மருந்து ஒன்றை முடிவு செய்ய வேண்டும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், பொதுவாக ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

6. தலைவலி
இந்த பக்க விளைவு ஏற்பட்டால், எதிர்பார்ப்பு மேலாண்மை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தழுவல் காலத்திற்குப் பிறகு (3-4 மாதங்கள்) தலைவலி நீங்காமல், வாழ்க்கையின் தரத்தை தீவிரப்படுத்தி கணிசமாக மோசமாக்கினால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி மற்றொரு புரோஜெஸ்டோஜனுடன் ஒரு மருந்தைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

7. முகப்பரு (பருக்கள்), எண்ணெய் சருமம்
ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் (மருத்துவ மற்றும் ஒப்பனை) விளைவுடன் கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் மாதங்களில், சருமத்தின் நிலை, முகப்பரு சொறி போன்றவற்றில் மோசமடையக்கூடும். இந்த வழக்கில், நீங்கள் பொறுமையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் தழுவல் காலத்தின் முடிவிற்கு காத்திருக்க வேண்டும். 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் மருந்து உடலை சரியாக வேலை செய்ய "கற்பிக்கும்" மற்றும் தோல் சுத்தப்படுத்தப்படும். இருப்பினும், சமீபத்திய ஆய்வுகள் கருத்தடை மாத்திரைகள் ஹிர்சுட்டிசத்தில் (அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி) எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதைக் காட்டுகின்றன.

8. கால்களின் தசைகளில் வலி
பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் Ca2 + இன் செறிவை அதிகரிக்கும். இரத்தத்தில் உள்ள தாதுக்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு தற்காலிக மாற்றம் கால்களின் தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலியை ஏற்படுத்தும். பெண்கள் இந்த வலிகளை "வலி, மெல்லுதல், முறுக்குதல்" என்று விவரிக்கிறார்கள். பொதுவாக வலி இரண்டாவது பேக்கின் முடிவில் மறைந்துவிடும். உங்கள் கன்று தசைகளை வெப்பமயமாக்கும் களிம்புகளுடன் மசாஜ் செய்வதன் மூலம் இந்த தற்காலிக பக்க விளைவை சமாளிக்க நீங்கள் உதவலாம்.

கருத்தடை மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சில நிபந்தனைகளும் உள்ளன, அவை நோயியல் சார்ந்தவை அல்ல, மேலும் மருந்துகளை நிறுத்துதல் / மாற்றுவது தேவையில்லை, ஆனால் அவை பக்க விளைவுகளாக கருதப்படுகின்றன:

மாதவிடாய் (மாதவிடாய் இல்லாதது)
எந்தவொரு கருத்தடை மாத்திரையையும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bபொதிகளுக்கு இடையில் ஏழு நாள் இடைவேளையின் போது மாதவிடாய் எதிர்வினை இல்லாதது ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் டைனோஜெஸ்ட் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த நிகழ்வு காணப்படுகிறது. இந்த புரோஜெஸ்டோஜென் எண்டோமெட்ரியத்தின் பெருக்கத்தை (வளர்ச்சி மற்றும் தடித்தல்) குறைக்கிறது, இது அதிக மாதவிடாய்க்கு போதுமான தடிமனாக வளரவிடாமல் தடுக்கிறது.

அதனால்தான் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மாதவிடாய் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, சில சுழற்சிகளில் இது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம், இது விதிமுறையின் மாறுபாடாகும். தொகுப்பிலிருந்து வரும் அனைத்து மாத்திரைகளும் இடைவெளியில்லாமல் எடுக்கப்பட்டு, ஏழு நாள் இடைவேளையின் போது கர்ப்ப பரிசோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால், அந்தத் திட்டத்தின் படி அந்தப் பெண் அமைதியாக தொடர்ந்து மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

எடை அதிகரிப்பு
இந்த விரும்பத்தகாத பக்க விளைவு பற்றிய விரிவான தகவல்களை "" கட்டுரையில் காணலாம்.

மருந்தை மாற்ற வேண்டிய பக்க விளைவுகள்:

பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்புகொண்டு மருந்தை மாற்றுவது குறித்து முடிவு செய்ய வேண்டும்:

• தழுவல் காலம் முடிந்த பிறகும் தொடரும் இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம் (இரத்தப்போக்கு) அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு, அதாவது. சேர்க்கைக்கு 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு.
• அடிக்கடி தலைவலி, வாழ்க்கைத் தரத்தை வியத்தகு முறையில் பாதிக்கிறது, தொடர்ந்து வலி மருந்து தேவைப்படுகிறது.
• பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்கியதன் மூலம் முதன்முறையாக தன்னை வெளிப்படுத்திய மற்றும் பூஞ்சை காளான் மருந்துகளுடன் பாரம்பரிய சிகிச்சையை பிடிவாதமாக மீறும் தொடர்ச்சியான யோனி கேண்டிடியாஸிஸ் (த்ரஷ்).
• உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல் (கடுமையான எடிமா).
• லிபிடோ (செக்ஸ் டிரைவ்) மற்றும் யோனி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி ஆகியவற்றில் கூர்மையான குறைவு.
• கடுமையான முடி உதிர்தல்.

மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டிய பக்க விளைவுகள்:

பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி கூடுதல் பரிசோதனை செய்யுங்கள்.

• மார்பில் கூர்மையான வலி, இறுக்கம் அல்லது இறுக்கம்; சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது விரைவான சுவாசம்; திடீர் மூச்சுத் திணறல்.
• வெளிப்படையான காரணமின்றி திடீர், கடுமையான தலைவலி; மயக்கம்.
• இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு.
• பார்வை, கேட்டல் அல்லது பேச்சில் திடீர் மாற்றம்.
• மனச்சோர்வின் கடுமையான வடிவங்கள்.
• தொடர்ச்சியான அரிப்பு ஆரம்பம்.

மேலும், கருத்தடை மாத்திரைகள் எடுப்பது திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பும், திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு சுமார் 6 வாரங்களுக்கு முன்பும், நீண்டகால அசையாமலும் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், ஆய்வக அளவுருக்கள் இயல்பாக்கப்படும் வரை தற்காலிகமாக மருந்தை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.

மேலும் காண்க

கவனம் !!!
முடிவில், மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் நன்மைகளையும் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் அபாயத்தையும் நீங்கள் எப்போதும் போதுமான அளவு மதிப்பிட வேண்டும். பல வருட அனுபவங்கள், பொறுமையுடன், சிறந்ததாக இருக்கும் ஒரே மருந்தை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது.

முந்தைய வெளியீடுகளிலிருந்து, ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகளின் (ஜி.சி, ஓ.சி) கருக்கலைப்பு விளைவு பற்றி எங்களுக்குத் தெரியும். சமீபத்தில், ஊடகங்களில், சரி என்ற பக்க விளைவுகளால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களின் மதிப்புரைகளை நீங்கள் காணலாம், கட்டுரையின் முடிவில் அவர்களில் ஒருவரை நாங்கள் தருவோம். இந்த சிக்கலை வெளிச்சத்திற்குக் கொண்டுவருவதற்காக, இந்த தகவலை ஏபிசி ஆஃப் ஹெல்த் நிறுவனத்திற்காகத் தயாரித்த மருத்துவரிடம் திரும்பினோம், மேலும் எச்.ஏ.வின் பக்கவிளைவுகள் குறித்த வெளிநாட்டு ஆய்வுகளுடன் கட்டுரைகளின் துண்டுகளையும் எங்களுக்கு மொழிபெயர்த்தோம்.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பக்க விளைவுகள்.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் செயல்பாடுகள், மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, அவை கொண்டிருக்கும் பொருட்களின் பண்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. வழக்கமான கருத்தடைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பெரும்பாலான பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளில் 2 வகையான ஹார்மோன்கள் உள்ளன: ஒரு புரோஜெஸ்டோஜென் மற்றும் ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜன்.

கெஸ்டஜென்ஸ்

கெஸ்டஜென்ஸ் \u003d புரோஜெஸ்டோஜென்ஸ் \u003d புரோஜெஸ்டின்ஸ்- கருப்பையின் கார்பஸ் லியூடியத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்கள் (அண்டவிடுப்பின் பின்னர் தோன்றும் கருப்பையின் மேற்பரப்பில் உருவாக்கம் - முட்டையின் வெளியீடு), சிறிய அளவில் - அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் - நஞ்சுக்கொடியால். முக்கிய கெஸ்டஜென் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகும்.

ஹார்மோன்களின் பெயர் அவற்றின் முக்கிய செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கிறது - கருவுற்ற முட்டையின் வளர்ச்சிக்கு தேவையான நிலையில் கருப்பையின் எண்டோடெலியத்தை மறுசீரமைப்பதன் மூலம் "கர்ப்பம் பராமரிக்க" \u003d "கர்ப்பத்தை பராமரிக்க". கெஸ்டஜன்களின் உடலியல் விளைவுகள் மூன்று முக்கிய குழுக்களாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.

1. தாவர விளைவு. ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் செயலால் ஏற்படும் எண்டோமெட்ரியத்தின் பெருக்கத்தை அடக்குவதில் இது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது ஒரு சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சிக்கு மிகவும் முக்கியமானது. கர்ப்பம் ஏற்படும்போது, \u200b\u200bகெஸ்டஜன்கள் அண்டவிடுப்பை அடக்குகின்றன, கருப்பையின் தொனியைக் குறைக்கின்றன, அதன் உற்சாகத்தையும் சுருக்கத்தையும் குறைக்கின்றன (கர்ப்பத்தின் "பாதுகாவலர்"). பாலூட்டி சுரப்பிகளின் "முதிர்ச்சிக்கு" புரோஜெஸ்டின்கள் காரணமாகின்றன.
2. உருவாக்கும் நடவடிக்கை. சிறிய அளவுகளில், புரோஜெஸ்டின்கள் நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் (FSH) சுரப்பை அதிகரிக்கின்றன, இது கருப்பை ஃபோலிகுலர் முதிர்வு மற்றும் அண்டவிடுப்பின் காரணமாகும். பெரிய அளவுகளில், கெஸ்டஜன்கள் எஃப்எஸ்ஹெச் மற்றும் எல்எச் இரண்டையும் தடுக்கின்றன (ஆண்ட்ரோஜன்களின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ள லுடினைசிங் ஹார்மோன், மற்றும் எஃப்எஸ்ஹெச் உடன் அண்டவிடுப்பின் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தொகுப்பை வழங்குகிறது). கெஸ்டஜன்கள் தெர்மோர்குலேஷன் மையத்தை பாதிக்கின்றன, இது வெப்பநிலையின் அதிகரிப்பு மூலம் வெளிப்படுகிறது.
3. பொது நடவடிக்கை. கெஸ்டஜன்களின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள அமீன் நைட்ரஜன் குறைகிறது, அமினோ அமிலங்களின் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது, இரைப்பை சாற்றின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது, பித்தத்தின் சுரப்பு குறைகிறது.

வாய்வழி கருத்தடைகளில் பல்வேறு கெஸ்டஜன்கள் உள்ளன. சிறிது காலத்திற்கு, புரோஜெஸ்டின்களுக்கு இடையில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை என்று கருதப்பட்டது, ஆனால் மூலக்கூறு கட்டமைப்பில் உள்ள வேறுபாடு பலவிதமான விளைவுகளை வழங்குகிறது என்பது இப்போது உறுதியாக அறியப்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், புரோஜெஸ்டோஜன்கள் ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் கூடுதல் பண்புகளின் தீவிரத்தில் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் மேலே விவரிக்கப்பட்ட உடலியல் விளைவுகளின் 3 குழுக்கள் அவை அனைத்திலும் இயல்பாகவே உள்ளன. நவீன புரோஜெஸ்டின்களின் பண்புகள் அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.

உச்சரிக்கப்படுகிறது அல்லது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது கெஸ்டஜெனிக் விளைவு அனைத்து புரோஜெஸ்டோஜன்களிலும் இயல்பாக உள்ளது. ஜெஸ்டஜெனிக் விளைவு முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட பண்புகளின் முக்கிய குழுக்களைக் குறிக்கிறது.

ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடு பல மருந்துகளின் சிறப்பியல்பு அல்ல, இதன் விளைவாக "நல்ல" கொழுப்பின் (எச்.டி.எல் கொழுப்பு) அளவு குறைதல் மற்றும் "கெட்ட" கொழுப்பின் (எல்.டி.எல் கொழுப்பு) செறிவு அதிகரிப்பு ஆகும். இதன் விளைவாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, வைரலைசேஷன் அறிகுறிகள் (ஆண் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள்) தோன்றும்.

வெளிப்படையானது ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவு மூன்று மருந்துகள் மட்டுமே உள்ளன. இந்த விளைவு ஒரு நேர்மறையான பொருளைக் கொண்டுள்ளது - சருமத்தின் நிலையை மேம்படுத்துதல் (சிக்கலின் ஒப்பனை பக்க).

ஆன்டிமினெரலோகார்டிகாய்டு செயல்பாடு சிறுநீர் வெளியீடு அதிகரிப்பு, சோடியம் வெளியேற்றம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

குளுக்கோகார்டிகாய்டு விளைவு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது: இன்சுலின் (நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து) உடலின் உணர்திறன் குறைந்து வருகிறது, கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது (உடல் பருமன் ஆபத்து).

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளில் மற்றொரு மூலப்பொருள் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஆகும்.

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் - பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள், அவை கருப்பை நுண்ணறைகள் மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் (மற்றும் ஆண்களில், சோதனைகளாலும்) தயாரிக்கப்படுகின்றன. மூன்று முக்கிய ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் உள்ளன: எஸ்ட்ராடியோல், எஸ்டிரியோல், எஸ்ட்ரோன்.

ஈஸ்ட்ரோஜனின் உடலியல் விளைவுகள்:

- எண்டோமெட்ரியம் மற்றும் மயோமெட்ரியத்தின் பெருக்கம் (வளர்ச்சி) அவற்றின் ஹைபர்பிளாசியா மற்றும் ஹைபர்டிராபி வகைகளால்;

- பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் (பெண்ணியம்) வளர்ச்சி;

- பாலூட்டலை அடக்குதல்;

- எலும்பு திசுக்களின் மறுஉருவாக்கம் (அழிவு, மறுஉருவாக்கம்) தடுப்பு;

- புரோகாகுலண்ட் விளைவு (அதிகரித்த இரத்த உறைவு);

- எச்.டி.எல் ("நல்ல" கொழுப்பு) மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரித்தல், எல்.டி.எல் ("மோசமான" கொழுப்பு) அளவைக் குறைத்தல்;

- உடலில் சோடியம் மற்றும் நீர் வைத்திருத்தல் (மற்றும், இதன் விளைவாக, இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு);

- யோனியின் அமில சூழலை (சாதாரண pH 3.8-4.5) மற்றும் லாக்டோபாகில்லியின் வளர்ச்சியை உறுதி செய்தல்;

- ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி மற்றும் பாகோசைட்டுகளின் செயல்பாட்டை வலுப்படுத்துதல், நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும்.

மாதவிடாய் சுழற்சியைக் கட்டுப்படுத்த வாய்வழி கருத்தடைகளில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் தேவைப்படுகின்றன; தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு எதிரான பாதுகாப்பில் அவை பங்கேற்கவில்லை. மாத்திரைகளின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் (EE).

வாய்வழி கருத்தடை நடவடிக்கைகளின் வழிமுறைகள்

எனவே, கெஸ்டஜென்ஸ் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் அடிப்படை பண்புகளைக் கொண்டு, வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டின் பின்வரும் வழிமுறைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

1) கோனாடோட்ரோபிக் ஹோமோன்களின் சுரப்பைத் தடுப்பது (கெஸ்டஜென்ஸ் காரணமாக);

2) யோனியின் pH இன் அதிக அமில பக்கத்திற்கு மாற்றம் (ஈஸ்ட்ரோஜனின் விளைவு);

3) கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் அதிகரித்த பாகுத்தன்மை (கெஸ்டஜென்ஸ்);

4) அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் கையேடுகளில் பயன்படுத்தப்படும் "முட்டை பொருத்துதல்" என்ற சொற்றொடர், இது பெண்களிடமிருந்து HA இன் கருக்கலைப்பு விளைவை மறைக்கிறது.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டின் கருக்கலைப்பு வழிமுறை குறித்து மகப்பேறு மருத்துவரின் கருத்து

கருப்பையின் சுவரில் பொருத்தப்படும்போது, \u200b\u200bகரு என்பது ஒரு பல்லுயிர் உயிரினம் (பிளாஸ்டோசிஸ்ட்) ஆகும். ஒரு முட்டை (கருவுற்ற ஒன்று கூட) ஒருபோதும் பொருத்தப்படுவதில்லை. கருத்தரித்த 5-7 நாட்களுக்குப் பிறகு உள்வைப்பு நடைபெறுகிறது. எனவே, அறிவுறுத்தல்களில் ஒரு முட்டை செல் என்று அழைக்கப்படுவது உண்மையில் இல்லை, ஆனால் ஒரு கரு.

தேவையற்ற ஈஸ்ட்ரோஜன் ...

ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் உடலில் அவற்றின் தாக்கம் பற்றிய முழுமையான ஆய்வின் போது, \u200b\u200bவிரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் செல்வாக்கோடு அதிக அளவில் தொடர்புடையவை என்று முடிவு செய்யப்பட்டது. எனவே, மாத்திரையில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு குறைவாக இருப்பதால், குறைவான பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றை முற்றிலுமாக அகற்ற முடியாது. இந்த முடிவுகள்தான் விஞ்ஞானிகளை புதிய, மேம்பட்ட மருந்துகளை கண்டுபிடிப்பதற்கும், வாய்வழி கருத்தடைகளை மாற்றுவதற்கும் தள்ளியது, இதில் ஈஸ்ட்ரோஜன் கூறுகளின் அளவு மில்லிகிராமில் அளவிடப்பட்டது, மைக்ரோகிராமில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளடக்கம் கொண்ட மாத்திரைகள் வந்தது ( 1 மில்லிகிராம் [ மிகி] \u003d 1000 மைக்ரோகிராம் [ mcg]). தற்போது 3 தலைமுறை பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் உள்ளன. மருந்துகளில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு மாற்றம் மற்றும் மாத்திரைகளில் புதிய புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அனலாக்ஸை அறிமுகப்படுத்துதல் ஆகிய இரண்டுமே தலைமுறைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.

முதல் தலைமுறை கருத்தடை மருந்துகளில் "ஏனோவிட்", "இன்ஃபெகுண்டின்", "பிசெகுரின்" ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதிலிருந்து பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் பின்னர் அவற்றின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவுகள் கவனிக்கப்பட்டன, குரலின் கரடுமுரடானது, முக முடிகளின் வளர்ச்சி (வைரலைசேஷன்) ஆகியவற்றில் வெளிப்பட்டன.

இரண்டாவது தலைமுறை மருந்துகளில் "மைக்ரோஜெனான்", "ரிஜெவிடன்", "ட்ரைகோல்", "ட்ரிசிஸ்டன்" மற்றும் பிற உள்ளன.

மூன்றாம் தலைமுறை மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் பரவலான மருந்துகள்: "லாஜஸ்ட்", "மெரிசிலன்", "ரெகுலோன்", "நோவினெட்", "டயான் -35", "ஜானின்", "யாரினா" மற்றும் பிற. இந்த மருந்துகளின் குறிப்பிடத்தக்க நன்மை அவற்றின் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாடு ஆகும், இது "டயானா -35" இல் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வு மற்றும் அவை ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதால் பக்க விளைவுகளின் முக்கிய ஆதாரமாக இருக்கின்றன என்ற முடிவு விஞ்ஞானிகள் அவற்றில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் மருந்துகளை உருவாக்கும் எண்ணத்திற்கு இட்டுச் சென்றனர். சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியை பராமரிப்பதில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் முக்கிய பங்கு வகிப்பதால், கலவையிலிருந்து ஈஸ்ட்ரோஜன்களை முற்றிலுமாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை.

இது சம்பந்தமாக, ஹார்மோன் கருத்தடைகளை உயர், குறைந்த மற்றும் மைக்ரோ-டோஸ் மருந்துகளாகப் பிரித்தல் தோன்றியுள்ளது.

அதிக அளவு (ஒரு டேப்லெட்டுக்கு EE \u003d 40-50 μg).

• "அல்லாத ஓவ்லான்"
• ஓவிடான் மற்றும் பலர்
• கருத்தடை நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படவில்லை.

குறைந்த அளவு (ஒரு டேப்லெட்டுக்கு EE \u003d 30-35 mcg).

• "மார்வெலன்"
• "ஜானைன்"
• "யாரினா"
• "ஃபெமோடன்"
• "டயான் -35" மற்றும் பிற

மைக்ரோடோஸ் (ஒரு டேப்லெட்டுக்கு EE \u003d 20 μg)

• "லாஜஸ்ட்"
• மெர்சிலன்
• "நோவினெட்"
• "மினிசிஸ்டன் 20 ஃபெம்" "ஜெஸ்" மற்றும் பலர்

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பக்க விளைவுகள்

வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதன் பக்க விளைவுகள் எப்போதும் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் விரிவாக உள்ளன.

பல்வேறு கருத்தடை மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால், அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது, முக்கிய (கடுமையான) மற்றும் குறைவான கடுமையானவற்றை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

சில உற்பத்தியாளர்கள் அவை ஏற்பட்டால் உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டிய நிபந்தனைகளை பட்டியலிடுகிறார்கள். இந்த நிபந்தனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.
2. ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி, மூன்று அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைந்தது).
3. போர்பிரியா என்பது ஹீமோகுளோபின் தொகுப்பு பாதிக்கப்படும் ஒரு நோயாகும்.
4. ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் காரணமாக கேட்கும் இழப்பு (ஆஸிகல்களை சரிசெய்தல், இது பொதுவாக மொபைலாக இருக்க வேண்டும்).

ஏறக்குறைய அனைத்து உற்பத்தியாளர்களும் த்ரோம்போம்போலிசத்தை அரிதான அல்லது மிகவும் அரிதான பக்க விளைவுகள் என்று குறிப்பிடுகின்றனர். ஆனால் இந்த கடுமையான நிலை சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியது.

த்ரோம்போம்போலிசம் ஒரு த்ரோம்பஸால் இரத்த நாளத்தின் அடைப்பு ஆகும். இது தகுதிவாய்ந்த உதவி தேவைப்படும் தீவிரமாக வளர்ந்து வரும் நிலை. த்ரோம்போம்போலிசம் நீல நிறத்தில் இருந்து ஏற்படாது, அதற்கு சிறப்பு "நிபந்தனைகள்" தேவை - ஆபத்து காரணிகள் அல்லது இருக்கும் வாஸ்குலர் நோய்கள்.

த்ரோம்போசிஸிற்கான ஆபத்து காரணிகள் (பாத்திரங்களுக்குள் இரத்த உறைவு உருவாகிறது - த்ரோம்பி - இலவச, லேமினார் இரத்த ஓட்டத்தில் குறுக்கிடுகிறது):

- 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்;

- புகைத்தல் (!);

- இரத்தத்தில் அதிக அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன் (வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஏற்படுகிறது);

- அதிகரித்த இரத்த உறைவு, இது ஆண்டித்ரோம்பின் III, புரதங்கள் சி மற்றும் எஸ், டிஸ்ஃபைப்ரினோஜெனீமியா, மார்க்கியாஃபாவா-மைக்கெல்லி நோய் ஆகியவற்றின் குறைபாட்டுடன் காணப்படுகிறது;

- கடந்த காலங்களில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சி மற்றும் விரிவான செயல்பாடுகள்;

- உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையுடன் சிரை நெரிசல்;

- உடல் பருமன்;

- கால்களின் சுருள் சிரை நாளங்கள்;

- இதயத்தின் வால்வு கருவியின் புண்கள்;

- ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;

- பெருமூளைக் குழாய்களின் நோய்கள் (நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் உட்பட) அல்லது கரோனரி நாளங்கள்;

- மிதமான அல்லது கடுமையான அளவின் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;

- இணைப்பு திசு நோய்கள் (கொலாஜெனோசிஸ்), மற்றும் முதன்மையாக முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்;

- த்ரோம்போசிஸுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு (த்ரோம்போசிஸ், மாரடைப்பு, நெருங்கிய இரத்த உறவினர்களில் பெருமூளை சுழற்சி பலவீனமடைகிறது).

இந்த ஆபத்து காரணிகள் இருக்கும்போது, \u200b\u200bஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு பெண்ணுக்கு த்ரோம்போம்போலிசம் உருவாகும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. தற்போதைய மற்றும் கடந்த காலங்களில் எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் த்ரோம்போசிஸுடன் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது; மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம்.

த்ரோம்போம்போலிசம், அது எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலாக இருந்தாலும், அது ஒரு கடுமையான சிக்கலாகும்.

	… கரோனரி பாத்திரங்கள்	மாரடைப்பு
	… பெருமூளைக் கப்பல்கள்	பக்கவாதம்
	… கால்களின் ஆழமான நரம்புகள்	டிராபிக் புண்கள் மற்றும் குடலிறக்கம்
	... நுரையீரல் தமனி (PE) அல்லது அதன் கிளைகள்	நுரையீரல் பாதிப்பு முதல் அதிர்ச்சி வரை
த்ரோம்போம்போலிசம் ...	… கல்லீரல் பாத்திரங்கள்	கல்லீரல் செயலிழப்பு, புட்-சியாரி நோய்க்குறி
	... மெசென்டெரிக் பாத்திரங்கள்	இஸ்கிமிக் குடல் நோய், குடல் குடலிறக்கம்
	... சிறுநீரக நாளங்கள்
	... விழித்திரை நாளங்கள் (விழித்திரை நாளங்கள்)

த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கு கூடுதலாக, வேறு, குறைவான கடுமையான, ஆனால் இன்னும் சிரமமான பக்க விளைவுகள் உள்ளன. உதாரணத்திற்கு, கேண்டிடியாஸிஸ் (த்ரஷ்)... ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள் யோனியின் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் பூஞ்சைகள் ஒரு அமில சூழலில் வளர்கின்றன, குறிப்பாக கேண்டிடாஅல்பிகான்ஸ், இது நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரியாகும்.

ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவு சோடியம் வைத்திருத்தல், மற்றும் அதனுடன் நீர், உடலில். இது வழிவகுக்கும் எடிமா மற்றும் எடை அதிகரிப்பு... குறைக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை, ஹார்மோன் மாத்திரைகளின் பக்க விளைவாக, ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது நீரிழிவு நோய்.

மனநிலை குறைதல், மனநிலை மாறுதல், பசியின்மை அதிகரித்தல், குமட்டல், மன உளைச்சல், சோர்வு, வீக்கம் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் சிலவற்றின் பிற பக்க விளைவுகள், கடுமையானதாக இல்லாவிட்டாலும், ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கின்றன.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில், பக்க விளைவுகளுக்கு மேலதிகமாக, முரண்பாடுகள் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

ஈஸ்ட்ரோஜன் இல்லாத கருத்தடை மருந்துகள்

உள்ளது ஜெஸ்டஜெனிக் கருத்தடை ("மினி-குடி")... அவற்றின் தொகுப்பில், பெயரால் தீர்மானித்தல், புரோஜெஸ்டோஜென் மட்டுமே. ஆனால் இந்த மருந்துகளின் குழு அதன் சொந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

- பாலூட்டும் பெண்களுக்கு கருத்தடை (அவை ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கக்கூடாது, ஏனெனில் ஈஸ்ட்ரோஜன் பாலூட்டலை அடக்குகிறது);

- பெற்றெடுத்த பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ("மினி-பிலி" இன் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறை அண்டவிடுப்பை அடக்குவதாகும், இது நுல்லிபரஸுக்கு விரும்பத்தகாதது);

- பிற்பகுதியில் இனப்பெருக்க வயதில்;

- ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால்.

கூடுதலாக, இந்த மருந்துகள் பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளன.

குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் “ அவசர கருத்தடை "... இந்த மருந்துகளில் ஒரு கெஸ்டஜென் (லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல்) அல்லது ஒரு ஆண்டிபிரோஜெஸ்டின் (மிஃபெப்ரிஸ்டோன்) ஆகியவை பெரிய அளவில் உள்ளன. கருவுற்ற முட்டையின் இணைவைத் தடுப்பதற்காக அண்டவிடுப்பின் தடுப்பு, கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் தடித்தல், எண்டோமெட்ரியத்தின் செயல்பாட்டு அடுக்கின் தேய்மானம் (நீக்கம்) முடுக்கம் ஆகியவை இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறைகள். மற்றும் மிஃபெப்ரிஸ்டோன் கூடுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது - கருப்பையின் தொனியை அதிகரிக்கும். ஆகையால், இந்த மருந்துகளின் ஒரு பெரிய அளவைப் பயன்படுத்துவது கருப்பையில் மிகவும் வலுவான ஒரு முறை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அவசர கருத்தடைக்கு மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, கடுமையான மற்றும் நீடித்த மாதவிடாய் முறைகேடுகள் இருக்கலாம். இந்த மருந்துகளை தவறாமல் பயன்படுத்தும் பெண்கள் தங்கள் உடல்நலத்திற்கு பெரும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

ஜி.சியின் பக்க விளைவுகள் பற்றிய வெளிநாட்டு ஆய்வுகள்

ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் குறித்த சுவாரஸ்யமான ஆய்வுகள் வெளிநாடுகளில் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. பல மதிப்புரைகளின் பகுதிகள் கீழே உள்ளன (வெளிநாட்டு கட்டுரைகளின் கட்டுரை துண்டுகளின் ஆசிரியரால் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது)

வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் சிரை இரத்த உறைவு ஆபத்து

மே 2001

முடிவுரை

ஹார்மோன் கருத்தடை உலகளவில் 100 மில்லியனுக்கும் அதிகமான பெண்கள் பயன்படுத்துகின்றனர். இளம், குறைந்த ஆபத்துள்ள நோயாளிகளிடையே இருதய நோய்களால் (சிரை மற்றும் தமனி) இறப்பவர்களின் எண்ணிக்கை - 20 முதல் 24 வயது வரையிலான பெண்களைத் தூண்டுவதில்லை - உலகளவில் ஒரு மில்லியனுக்கு ஆண்டுக்கு 2 முதல் 6 வரை வரம்பில் காணப்படுகிறது, இது வசிக்கும் பகுதியைப் பொறுத்து, இருதய நோய்களைக் கருதுகிறது -வாஸ்குலர் ஆபத்து மற்றும் கருத்தடை மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஸ்கிரீனிங் ஆய்வுகளின் அளவு. சிரை இரத்த உறைவு ஆபத்து இளைய நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது என்றாலும், வயதான நோயாளிகளுக்கு தமனி இரத்த உறைவு ஆபத்து மிகவும் பொருத்தமானது. வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் வயதான பெண்களில், இறப்புகளின் எண்ணிக்கை ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு மில்லியனுக்கு 100 முதல் 200 வரை இருக்கும்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைப்பது சிரை இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைத்தது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகளில் மூன்றாம் தலைமுறை புரோஜெஸ்டின்கள் பாதகமான ஹீமோலிடிக் மாற்றங்கள் மற்றும் த்ரோம்பஸ் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரித்துள்ளன, எனவே அவை ஹார்மோன் கருத்தடைக்கு புதியவர்களுக்கு முதல் தேர்வு மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் நியாயமான பயன்பாடு, ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட பெண்கள் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பது உட்பட, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இல்லை. நியூசிலாந்தில், PE இலிருந்து தொடர்ச்சியான மரணங்கள் ஆராயப்பட்டன, பெரும்பாலும் காரணம் அறிவிக்கப்படாத ஆபத்து.

நியாயமான பரிந்துரைத்தால் தமனி த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்க முடியும். வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது மாரடைப்பு ஏற்பட்ட கிட்டத்தட்ட எல்லா பெண்களும் வயதானவர்கள் அல்லது புகைபிடித்தவர்கள் அல்லது தமனி சார்ந்த நோய்களுக்கான பிற ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டிருந்தனர் - குறிப்பாக, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். அத்தகைய பெண்களில் வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பது தமனி சார்ந்த த்ரோம்போசிஸின் நிகழ்வு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் என்று தொழில்மயமான நாடுகளில் சமீபத்திய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. மூன்றாம் தலைமுறை வாய்வழி கருத்தடைகள் லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் ஏற்படுத்தும் நன்மை மற்றும் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றைக் குறைப்பதில் அவற்றின் பங்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் மூலம் இன்னும் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.

சிரை த்ரோம்போசிஸைத் தவிர்ப்பதற்காக, நோயாளிக்கு கடந்த காலங்களில் சிரை இரத்த உறைவு ஏற்பட்டதா என்று மருத்துவர் கேட்கிறார், வாய்வழி கருத்தடை பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் உள்ளதா மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது த்ரோம்போசிஸின் ஆபத்து என்ன என்பதை தீர்மானிக்க.

அல்லாத மருந்துகள் அல்லாத புரோஜெஸ்டோஜெனிக் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் (முதல் அல்லது இரண்டாம் தலைமுறை) கூட்டு மருந்துகளை விட சிரை இரத்த உறைவுக்கான குறைந்த ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை இருப்பினும், த்ரோம்போசிஸ் வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களுக்கு ஏற்படும் ஆபத்து அறியப்படவில்லை.

சிரை இரத்த உறைவுக்கு உடல் பருமன் ஒரு ஆபத்து காரணியாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் வாய்வழி கருத்தடை பயன்பாட்டின் மூலம் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கப்படுகிறதா என்று தெரியவில்லை; பருமனான மக்கள் மத்தியில் த்ரோம்போசிஸ் அரிதானது. இருப்பினும், உடல் பருமன் வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக கருதப்படுவதில்லை. மேலோட்டமான வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் முன்பே இருக்கும் சிரை இரத்த உறைவு அல்லது ஆழ்ந்த சிரை இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்து காரணி அல்ல.

சிரை இரத்த உறைவு வளர்ச்சியில் பரம்பரை ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடும், ஆனால் அதிக ஆபத்து காரணியாக அதன் உணர்திறன் தெளிவாக இல்லை. மேலோட்டமான த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸின் வரலாறு த்ரோம்போசிஸிற்கான ஆபத்து காரணியாகவும் கருதப்படலாம், குறிப்பாக இது ஒரு சுமை பரம்பரைடன் இணைந்தால்.

சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடை

ராயல் காலேஜ் ஆப் மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்கள், இங்கிலாந்து

ஜூலை 2010

ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடை முறைகள் (மாத்திரைகள், இணைப்பு, யோனி வளையம்) சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறதா?

எந்தவொரு கலவையான ஹார்மோன் கருத்தடை (மாத்திரை, இணைப்பு மற்றும் யோனி வளையம்) பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அரிதானது, முழுமையான ஆபத்து குறைவாகவே உள்ளது என்பதாகும்.

ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைப் பயன்பாட்டைத் தொடங்கிய முதல் சில மாதங்களில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டின் காலம் அதிகரிக்கும் போது, \u200b\u200bஆபத்து குறைகிறது, ஆனால் ஒரு பின்னணியாக ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு நிறுத்தப்படும் வரை அது இருக்கும்.

இந்த அட்டவணையில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் பெண்களின் வெவ்வேறு குழுக்களில் (100,000 பெண்களுக்கு) ஆண்டுக்கு சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் நிகழ்வுகளை ஒப்பிட்டனர். கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களில் (கர்ப்பிணி அல்லாத பயனர்கள்), சராசரியாக 44 (24 முதல் 73 வரை) 100,000 பெண்களுக்கு த்ரோம்போம்போலிசம் தொடர்பான வழக்குகள் ஆண்டுக்கு பதிவு செய்யப்படுகின்றன என்பது அட்டவணையில் இருந்து தெளிவாகிறது.

டிராஸ்பைரெனோன் கொண்ட கோகோசர்கள் - ட்ரோஸ்பைரெனோன் கொண்ட COC களின் பயனர்கள்.

லெவொனோர்ஜெஸ்ட்ரெல்-கொண்ட கோகோசர்கள் - லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் கொண்ட COC களைப் பயன்படுத்துதல்.

பிற COC கள் குறிப்பிடப்படவில்லை - பிற COC கள்.

கர்ப்பிணி-பயனர்கள் - கர்ப்பிணி பெண்கள்.

ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்படுத்தும் போது பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு

நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின்

மாசசூசெட்ஸ் மருத்துவ சங்கம், அமெரிக்கா

ஜூன் 2012

முடிவுரை

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பின் முழுமையான அபாயங்கள் குறைவாக இருந்தபோதிலும், 20 μg அளவிலும், 1.2 முதல் 2.3 வரையிலும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது ஆபத்து 0.9 முதல் 1.7 ஆக அதிகரித்தது. 30-40 எம்.சி.ஜி அளவிலான எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோலைக் கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு, கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள புரோஜெஸ்டோஜென் வகையைப் பொறுத்து ஆபத்தில் சிறிய வித்தியாசம் உள்ளது.

வாய்வழி கருத்தடை த்ரோம்போசிஸ் ஆபத்து

WoltersKluwerHealth என்பது தகுதிவாய்ந்த சுகாதார தகவல்களை வழங்கும் முன்னணி நிறுவனமாகும்.

ஹென்னலோரொராட் - ஜெர்மன் மருத்துவர்

ஆகஸ்ட் 2012

முடிவுரை

வெவ்வேறு ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் (COC கள்) சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வெவ்வேறு அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அதே பாதுகாப்பற்ற பயன்பாடு.

நெதர்லாந்து, பெல்ஜியம், டென்மார்க், நோர்வே மற்றும் யுனைடெட் கிங்டம் ஆகிய நாடுகளில் உள்ள தேசிய கருத்தடை வழிகாட்டுதல்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, லெவொனோர்ஜெஸ்ட்ரல் அல்லது நோரேதிஸ்டிரோன் (இரண்டாம் தலைமுறை என அழைக்கப்படும்) கொண்ட COC கள் விருப்பமான மருந்துகளாக இருக்க வேண்டும். பிற ஐரோப்பிய நாடுகளுக்கு இத்தகைய வழிகாட்டுதல்கள் இல்லை, ஆனால் அவை மோசமாக தேவைப்படுகின்றன.

சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் / அல்லது இரத்த உறைவு அமைப்பில் அறியப்பட்ட குறைபாடுகளைக் கொண்ட பெண்களுக்கு, COC கள் மற்றும் பிற கருத்தடை மருந்துகளை எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலுடன் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது. மறுபுறம், கர்ப்ப காலத்தில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் பியூர்பெரியம் ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகம். இந்த காரணத்திற்காக, அத்தகைய பெண்களுக்கு போதுமான கருத்தடை வழங்கப்பட வேண்டும்.

த்ரோம்போபிலியா கொண்ட இளம் பெண்களில் ஹார்மோன் கருத்தடை செய்வதைத் தவிர்ப்பதற்கு எந்த காரணமும் இல்லை. சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து தொடர்பாக தூய புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மருந்துகள் பாதுகாப்பானவை.

ட்ரோஸ்பைரெனோன் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துபவர்களிடையே சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து

அமெரிக்கன் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவக் கல்லூரி

நவம்பர் 2012

முடிவுரை
இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாத கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது (வருடத்திற்கு 1-5 / 10,000 பெண்கள்) வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துபவர்களிடையே (வருடத்திற்கு 3-9 / 10,000 பெண்கள்) சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. மற்ற புரோஜெஸ்டின்களைக் கொண்ட மருந்துகளை விட டிராஸ்பைரெனோன் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகளுக்கு அதிக ஆபத்து (10.22 / 10.000) இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. இருப்பினும், ஆபத்து இன்னும் குறைவாகவும், கர்ப்ப காலத்தில் (வருடத்திற்கு சுமார் 5-20 / 10.000 பெண்கள்) மற்றும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய காலத்திலும் (வருடத்திற்கு 40-65 / 10.000 பெண்கள்) (அட்டவணையைப் பார்க்கவும்) விட மிகக் குறைவு.

தாவல். த்ரோம்போம்போலிசம் ஆபத்து.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பயம், மனச்சோர்வு போன்ற தாக்குதல்களைப் பற்றி நோயாளிகள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களிடம் அரிதாகவே கூறுகிறார்கள். பெண்கள் வெட்கப்படுகிறார்கள், அவர்களின் உடலின் மனக் கோளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பெரிதாக எடுத்துக்கொள்வதில்லை, எனவே அவர்கள் மருத்துவர்களுடன் பகிர்ந்து கொள்வதில்லை.

இருப்பினும், பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்குகளில் உளவியலாளர்களின் வருகையுடன், பீதி தாக்குதல்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை பற்றிய மேலும் பல அறிக்கைகள் வெளிவரத் தொடங்கின.

குறிப்பு:

பீதி தாக்குதல்கள் தீவிரமான பயத்தின் திடீர் மற்றும் தொடர்ச்சியான சண்டைகள். இந்த தாக்குதல்கள் பதட்டத்தின் சுகாதார குணாதிசயத்தின் அனைத்து மாற்றங்களுடனும் உள்ளன - வியர்வை, அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாசம், வலிமை போன்றவை. வழக்கமாக, இதுபோன்ற தாக்குதல் ஒரு மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக நீடிக்கும், வாரத்திற்கு 2-3 முறை நிகழ்கிறது. இத்தகைய வலிப்புத்தாக்கங்கள் பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலான நோயாளிகளில், பொது போக்குவரத்து, நெரிசலான இடங்கள் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட இடங்களில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், அலாரத்திற்கு வெளிப்படையான காரணங்கள் எதுவும் இல்லை - அதாவது. நோயாளி மற்றும் அவரது அன்புக்குரியவர்களின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம் நேரடியாக அச்சுறுத்தப்படவில்லை.வலிப்புத்தாக்கங்கள் "நீலத்திலிருந்து ஒரு போல்ட் போல" எழும்.

இந்த தலைப்பில் தொழில்முறை இலக்கியங்களில் சில செய்திகளும் உள்ளன:

“27 வயதான ஒரு பெண் ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொண்டபின் உண்மையற்ற தன்மையையும் பயத்தையும் உணர்ந்தாள். அவர் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு, அவர் பீதி தாக்குதல்களைத் தொடங்கினார், ”என்று ஸ்காண்டிநேவிய மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் இதழ்“ ஆக்டா ஆப்ஸ்டெட் கின்கோல் ஸ்கேண்ட் ”(1992 ஜன; 71 (1): 78-80) கூறுகிறது.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளுக்கான வழிமுறைகளில் (எடுத்துக்காட்டாக, ரிஜெவிடான்), மனநல கோளாறுகள் சில நேரங்களில் பக்க விளைவுகளாக குறிக்கப்படுகின்றன. இவை பொதுவாக மனச்சோர்வு மற்றும் கவலைக் கோளாறுகள். கவலை தாக்குதல்கள் அல்லது பீதி தாக்குதல்கள் எப்போதும் தனித்தனியாக பட்டியலிடப்படுவதில்லை, ஏனென்றால் அவை பெரும்பாலும் கவலைக் கோளாறுகளாகக் குறைக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியிருந்தாலும், கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையை பெரிதும் அழிக்கக்கூடும்.

“ராயல் சொசைட்டி ஆஃப் ஜெனரல் பிராக்டிஷனர்கள் நடத்திய ஆய்வின்படி, ஹார்மோன் கருத்தடை எடுக்கும் பெண்களுக்கு மன நோய், நரம்பியல் மனச்சோர்வு (10-40%), மனநோய் மற்றும் தற்கொலை போன்ற ஆபத்துகள் அதிகம். ஆக்கிரமிப்பு அதிகரிக்கிறது, மனநிலை மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த காரணி குடும்பம் மற்றும் சமூகத்தின் வாழ்க்கையில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

"ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஒரு மனநல கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது, குறிப்பாக, எண்டோஜெனஸ் மனச்சோர்வின் அளவு இரட்டிப்பாகிறது, மேலும் லிபிடோவும் குறைகிறது, இது ஒரு முழுமையான இழப்பு வரை." பல ஆய்வுகள் மூளையில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் வழித்தோன்றல்களின் மருந்தியல் விளைவுகள், நரம்பியக்கடத்திகள் மீதான குறிப்பிட்ட நடவடிக்கை காரணமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டின் மீதான விளைவு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தியுள்ளன.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது எண்டோஜெனஸ் ஹார்மோன்களின் அளவுகளில் பொதுவாகக் காணப்படும் ஏற்ற இறக்கங்களால் கூட பெண்களின் மனநிலை பாதிக்கப்படுகிறது என்பதை நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, பிரான்ஸ் மற்றும் இங்கிலாந்தின் தரவுகளின்படி, பெண்கள் செய்த 85% குற்றங்கள் அவர்களின் மாதவிடாய் காலத்திற்கு முன்பே நிகழ்கின்றன), எச்.ஏ எடுக்கும் போது ஏன் தெளிவாகிறது ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மனச்சோர்வு 10-40% அதிகரிக்கும் ”.

(பாய்கோ, என்.என்., மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், "ஹார்மோன் கருத்தடை மற்றும் பெண்களின் ஆரோக்கியம்", http://plodnost.narod.ru/hc.htm)

“ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் வைட்டமின் பி 6 ஆகியவற்றின் பரிமாற்றத்தை சீர்குலைக்கும். இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் எரிச்சல் மற்றும் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும், சில நேரங்களில் மிகவும் கடுமையானது. "

பெண் லிபிடோவில் ஹார்மோன் கருத்தடை விளைவுகள்

கருத்தடை செல்வாக்கின் கீழ், பாலுணர்வுக்கு காரணமான டெஸ்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள் பெரும்பாலும் ஆசை இல்லாமை, செக்ஸ் இயக்கி இல்லாதது மற்றும் புணர்ச்சியைப் பெறுவதில் சிரமம் என்று புகார் கூறுகின்றனர்.

ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகளை நீண்டகாலமாக பயன்படுத்துவதன் மூலம், பாலியல் மற்றும் லிபிடோ துறையில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் ஏற்படலாம் என்பது அறியப்படுகிறது.

கருத்தடை மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மிகவும் இளம் பெண்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோனைத் தடுப்பதன் மூலம், பாலியல் குளிர்ச்சி, பெரும்பாலும் அனார்காஸ்மியா உள்ளது.

20 வயது, மாணவர்.

உடல்நலக் காரணங்களுக்காக, அவர் கிட்டத்தட்ட ஒரு வருடம் ஹார்மோன் மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. வரவேற்பின் போது, \u200b\u200bநிறைய தொல்லைகள் தோன்றின: கவலை, சந்தேகம், அதிகப்படியான பதட்டம், உணர்ச்சி. முதலில் அவள் அதில் கவனம் செலுத்தவில்லை, சாத்தியமான பக்கவிளைவுகளுக்குக் காரணம் என்று சொன்னாள், முதலில் மருத்துவரிடம் சொல்லவில்லை.

மாத்திரைகள் ரத்து செய்யப்பட்டு இரண்டு வாரங்களுக்கும் மேலாகிவிட்டது, ஆனால் எல்லாமே தொடர்கிறது. சமீபத்தில், இரண்டு மாதங்களைப் போல, இப்போது கூட, ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு, அது ஒவ்வொரு நாளும் மோசமடைந்து வருகிறது. என்னால் நிறுத்த முடியாது. எனக்கு எனக்கு உதவ முடியாது, நான் ஒரு சிறுமியைப் போல கர்ஜிக்கிறேன். நான் சிரிப்பேன், ஆனால் என்னால் முடியாது.

முக்கிய கேள்வி: ஒரு நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது மதிப்புள்ளதா அல்லது மாத்திரைகளின் விளைவு முற்றிலும் மறைந்து ஹார்மோன் அமைப்பு மீட்கப்படும் வரை காத்திருக்க வேண்டுமா? நீங்கள் எந்த வகையான நிபுணரிடம் திரும்பினால்?

என்ன இருந்தது மற்றும் உள்ளது:
நான் எங்கே இருக்கிறேன், நான் யார் என்பதை நான் உணரவில்லை, என்னால் நிகழ்த்தப்பட்ட செயல்கள் என்னால் உருவாக்கப்பட்டன என்பதை நான் புரிந்து கொள்ளவில்லை.

நான் நேரத்தை உணரவில்லை. எனது சொந்த வயது, பருவம் (சில நேரங்களில் இதற்காக நான் ஜன்னலைப் பார்த்து மாதத்தை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்), எவ்வளவு நேரம் கடந்துவிட்டது என்பது எனக்குத் தெரியாது.

தொடர்ந்து பதட்டமாக இருக்கிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் செயலற்றது. அதே நேரத்தில், என் தலை காலியாக உள்ளது, என்னால் எதையும் கவனம் செலுத்த முடியாது. என்னால் புத்தகத்தைப் படிப்பதை முடிக்க முடியாது, சமீபத்தில் நான் அதை மீண்டும் படித்துள்ளேன், இல்லையெனில் நான் சதித்திட்டத்தைத் தொடரவில்லை. முன்னதாக இரண்டு அல்லது மூன்று புத்தகங்களை ஒரே நேரத்தில் படித்து, ஒரு வாரத்தில் தலையில் குழப்பமடையாமல் படிப்பது எளிதானது என்ற பின்னணியில் இது குறிப்பாக கடுமையானது.

தலை நன்றாக வேலை செய்யாது. உச்சம் - இரண்டாம் வகுப்பிற்கான சிக்கலை என்னால் கூட படிக்க முடியவில்லை, ஆறாவது வாசிப்புக்குப் பிறகுதான் அதன் பொருளைப் புரிந்துகொண்டேன், அதைத் தீர்க்க என்ன நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும் - இன்னும் இரண்டுக்குப் பிறகு. என் தலை வெறுமையாக உள்ளது, நான் என் எண்ணங்களைத் திருப்புகிறேன், அது வெறும் களிமண்ணைப் போல.

நான் எப்போதும் தூங்க விரும்புகிறேன். இன்னும் துல்லியமாக, எனக்கு ஏற்ற ஒரே மாநிலம் அட்டைகளின் கீழ் படுக்கையில் கிடக்கிறது. நான் எதுவும் செய்ய விரும்பவில்லை. ஆறு மாதங்களாக நான் பள்ளியிலிருந்து வீட்டிற்கு வந்து, ஒரு போர்வை மற்றும் தலையணையை எடுத்துக்கொண்டு படுக்கைக்குச் சென்றேன், இருப்பினும் எனக்கு ஒரு நல்ல இரவு தூக்கம் இருந்தது. அல்லது நான் நகராமல் அங்கேயே படுத்துக் கொள்ளலாம்.

பதட்டம். கடந்த ஆறு மாதங்களில், அவர் தனது முழு வயதுவந்த வாழ்க்கையையும் விட அதிகமாக அழுதார். முன்னதாக, நான் வருடத்திற்கு இரண்டு முறை அழமுடியவில்லை, ஒருபோதும் வெறித்தனம் இல்லை, ஆனால் இப்போது அவை எல்லா நேரத்திலும் நீல நிறத்திலும் உள்ளன. சமீபத்தில், ஒரு முட்கரண்டி கைவிடப்பட்ட பிறகு நான் கண்ணீர் விட்டேன். முன்னதாக, அவள் வெல்லமுடியாத கவச ரயிலைப் போல இருந்தாள், அவள் பெருமிதம் அடைந்தாள்: அவள் மிகவும் கடினமான தேர்வுகளுக்கு அமைதியாக இருந்தாள், அவளும் கஷ்டங்களை ஒரு பொருட்டாக எடுத்துக் கொண்டாள், பிரச்சினையிலிருந்து ஒரு வழியைத் தேடினாள், அதைப் பற்றி பேசவில்லை. இப்போது நான் உட்கார்ந்து எதுவும் செய்யவில்லை.

நான் பயனற்றவன், மேலதிக பயிற்சிக்கு போதுமான மூளை என்னிடம் இல்லை என்ற எண்ணங்களால் அவர்கள் வேட்டையாடப்படுகிறார்கள். எண்ணங்கள் குழப்பமடைகின்றனவா இல்லையா என்பதற்காக. எனது நண்பரும் நானும் முதல் ஆண்டுகளில் பாடத்திட்டத்தில் சிறந்த மாணவர்களாக இருந்தபின் இது மிகவும் ஆபத்தானது. இப்போது அவளைச் சுற்றி இருப்பது ஒரு அவமானம்.

மற்றும் நினைவக சிக்கல்கள். மிகப்பெரியது. பெரிய கவிதைகளை என்னால் எளிதில் நினைவில் வைத்துக் கொள்ள முடியும், ஆனால் காலையில் என்ன நடந்தது அல்லது நான் என்ன செய்ய வேண்டும், அல்லது ஒரு நிமிடம் முன்பு நான் என்ன செய்தேன், ஏன் இந்த அறைக்கு வந்தேன் என்பதை நினைவில் கொள்வது கடினம். நினைவகத்திலிருந்து செயல்களை மீட்டெடுக்க நீண்ட நேரம் எடுக்கும். நேற்று என்னிடம் கூறப்பட்டதை நினைவில் கொள்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

நான் நிறைய சாப்பிடுகிறேன். ஆனால் சுவை காரணமாக நான் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு, இனிமையான ஒன்றை உணர, இப்போது சுவை கூட தெளிவற்றதாகிவிட்டது. மிகவும் பிடித்த தயாரிப்புகள் இப்போது ஏக்கம் மட்டுமே ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அவை எதிர்பார்த்ததைக் கொண்டுவருவதில்லை, அது மிகவும் சுவை. ஆனால் நான் இன்னும் நிறைய சாப்பிடுகிறேன், தொடர்ந்து, எனக்கு பசி இல்லை என்றாலும்.

மேற்கூறியவற்றில் சில மாத்திரைகளுக்கு முன்பு சிறிது நேரம் இருந்தன, ஆனால் அவ்வளவு இல்லை.

ஹார்மோன் மருந்துகள் கர்ப்பத்தைத் தடுக்கும் மிகவும் நம்பகமான முறையாகக் கருதப்படுகின்றன. ஏராளமான பெண்கள் இந்த வகை கருத்தடைகளை நம்புகிறார்கள். ஆனால் அதே நேரத்தில் அவை தீங்கு விளைவிக்கும் அல்லது பயனுள்ளவையா, அவற்றின் நன்மை தீமைகள் என்ன என்பது குறித்து தொடர்ந்து விவாதங்கள் உள்ளன. கருத்தடை மாத்திரையிலிருந்து தாங்கள் மனச்சோர்வடைவதாக பல பெண்கள் தெரிவிக்கின்றனர். இதை இன்னும் விரிவாக புரிந்து கொள்ள முயற்சிப்போம்.

மனச்சோர்வு என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் மனநிலையின் குறைவு குறிப்பிடப்படுவது மட்டுமல்லாமல், சந்தோஷப்படுத்தும் திறனும் இழக்கப்படுகிறது. இது அன்ஹெடோனியா, அக்கறையின்மை மற்றும் மோட்டார் ரிடார்டேஷன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது மிகவும் வலிமையான நோயியல் ஆகும், இது கட்டாய சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

கருத்தடை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மனச்சோர்வு ஏன்?

கருத்தடை மருந்துகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு ஹார்மோன்கள் உள்ளன. இது பொதுவாக ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். இருப்பினும், ஒரே ஒரு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட மருந்துகள் உள்ளன - மினி-குடி. இது ஒரு பெண்ணில் ஒரு மனச்சோர்வு நிலையைத் தூண்டக்கூடிய பிந்தைய பொருள்.

வழக்கமாக, ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை மருந்துகளின் மனச்சோர்வு ஏற்படாது. இருப்பினும், ஒரு பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மனச்சோர்வு நிலையின் வெளிப்பாடு இருந்தால், அதன் போக்கு எதிர்காலத்தில் மோசமடையக்கூடும். இருப்பினும், இந்த பக்க விளைவு மிகவும் அரிதானது.

கருத்தடை மாத்திரை மனச்சோர்வு - முக்கிய அறிகுறிகள்

நீங்கள் மனநிலை மாற்றங்களை அனுபவித்தால், உங்களை நீங்களே கட்டுப்படுத்த முடியாது, நீங்கள் வேலை செய்ய விரும்பவில்லை, தொடர்ந்து சோர்வாக உணர்கிறீர்கள் - இவை அனைத்தும் மனச்சோர்வு நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள். பெரும்பாலும் இது ஒரு கருத்தடை பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது அல்ல. இருப்பினும், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மூலமாக இந்த கோளாறு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியத்தை நிராகரிக்கக்கூடாது. ஹார்மோன் மருந்துகள் வைட்டமின் பி 6 இன் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும், இது ஒரு பெண்ணின் மனோ-உணர்ச்சி நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

கருத்தடை எடுக்கும் போது மனச்சோர்வு நோய்க்குறி உருவாகினால் என்ன செய்வது?

அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்பட்டால், பெண்ணின் நிலையை சரிசெய்ய ஒரு மனநல மருத்துவரின் உதவி தேவை. கருத்தடை இருந்து மனச்சோர்வு இருந்தால், நீங்கள் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்க மற்றொரு வழியை வழங்க முடியும் - ஒரு IUD அல்லது ஒரு தடை முறையை அறிமுகப்படுத்துதல் (ஆணுறைகள், விந்தணுக்கள்). அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படாவிட்டால் மற்றும் பெண்ணுக்கு எந்தவொரு குறிப்பிட்ட அச ven கரியத்தையும் ஏற்படுத்தாவிட்டால், நீங்கள் ஒருங்கிணைந்த வகை கருத்தடைகளில் வாழ வேண்டும், இதில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உள்ளடக்கம் மிகவும் குறைவாக உள்ளது.

மனச்சோர்வு நோய்க்குறி வருவதைத் தடுக்க, தினமும் பி வைட்டமின்களின் ஒரு சிக்கலை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன் அடிப்படையிலான கருத்தடை மருந்துகள் பெண் உடலை முற்றிலும் வேறுபட்ட வழிகளில் பாதிக்கின்றன. அத்தகைய மருந்துகளின் அனைத்து விரும்பத்தகாத விளைவுகளையும் கண்டறிய, வருடத்திற்கு இரண்டு முறை உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

12 செப் 2014, 14:46

பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டை எடுக்கும்போது தலைவலி
உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, தேவையற்ற நோயிலிருந்து பாதுகாப்பு பெரும்பாலும் வேறுபட்ட இயற்கையின் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கிறது. பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் பெறப்பட்டன ...

12 செப் 2014, 15:28

கருத்தடை மாத்திரை ஏன் உடம்பு சரியில்லை?
ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வது ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கை ஆதரவு அமைப்புகளின் வேலையில் பல மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. ஹார்மோன் ...

மதிப்புரைகள் மற்றும் கருத்துகள்

ஆண்ட்ரி - 27 பிப்ரவரி 2018, 20:26

காட்யா, "மாத்திரைகள் அனைத்தையும் குறை சொல்ல வேண்டாம்" என்று சொல்லாதீர்கள். நீங்கள் ஒரு விசித்திரமான வழியில் நியாயப்படுத்துகிறீர்கள், இதற்கு முன்பு உங்களுக்கு இதுபோன்ற மனச்சோர்வடைந்த நிலை இருந்தது என்பதை நினைவில் வைத்துக் கொண்டீர்கள், எல்லாம் போய்விட்டது. இதன் பொருள் நீங்கள் ஹார்மோன் மனச்சோர்வை சந்திக்கவில்லை, இதை எதிரிக்கு நீங்கள் விரும்ப முடியாது, நீங்களே சென்றீர்கள். மேலே, காதல் முற்றிலும் துல்லியமாக வரையப்பட்டது. OC கள் மனச்சோர்வு மற்றும் மூளையில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை பல விஞ்ஞானிகள் நீண்ட காலமாக நிரூபித்துள்ளனர்.

தாஷா - 15 பிப்ரவரி 2018, 18:46

நான் இரண்டாவது மாதம், 5 வது நாள், 5 வது மாத்திரையாக யரினாவை எடுத்துக்கொண்டிருக்கிறேன், என் மார்பு வலிக்கிறது மற்றும் வீங்குகிறது மற்றும் என் மனநிலை மோசமாக உள்ளது, மற்றும் சூரியன் தெருவில் உள்ளது மற்றும் வசந்த காலம் கிட்டத்தட்ட வந்துவிட்டது.