பிரசவித்த பெண்களுக்கு மைக்ரோ டோஸ் கொக்கோ பாதுகாப்பானதா? குறைந்த அளவிலான கருத்தடை மருந்துகள்: பண்புகள், பட்டியல், பட்டியல். கருத்தடை மாத்திரைகள், பெயர்கள் மற்றும் அவற்றின் செயல் குழுக்கள்

திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் பெரும்பாலும் கருக்கலைப்பில் முடிகிறது. இந்த முறை ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே கருத்தடைக்கான பயனுள்ள முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இன்று கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழிகளில் ஒன்று வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதாகும், இதில் பெண் பாலியல் ஹார்மோன்களின் செயற்கை ஒப்புமைகள் உள்ளன.

நவீன கருத்தடை மாத்திரைகளின் செயல்திறன் 100% ஐ அடைகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், அவர்களுக்கு நன்றி, ஒரு சிகிச்சை விளைவு கூட அடையப்படுகிறது. வாய்வழி ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள் (OC கள்) 40 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக பயன்பாட்டில் உள்ளன. இந்த நேரத்தில், அவர்கள் தொடர்ந்து ஆய்வு செய்யப்பட்டு மேம்படுத்தப்பட்டனர். ஒருங்கிணைந்த OC கள் உருவாக்கப்பட்டன, இதில் ஹார்மோன் உள்ளடக்கம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் கருத்தடை செயல்திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன் கருத்தடை எவ்வாறு செயல்படுகிறது

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் அண்டவிடுப்பை "அணைக்க" செய்கின்றன, அதே நேரத்தில் சுழற்சியின் இரத்தப்போக்கு, மாதவிடாயை நினைவூட்டுகிறது. நுண்ணறை வளரவில்லை, முட்டை அதில் முதிர்ச்சியடையாது, அது கருப்பையை விட்டு வெளியேறாது, எனவே கர்ப்பம் சாத்தியமற்றது. கூடுதலாக, கர்ப்பப்பை வாயில் சளி கெட்டியாகிறது, மற்றும் எண்டோமெட்ரியம் மாறுகிறது, இது கர்ப்ப காலத்தில் கருவுற்ற முட்டையை இணைப்பதைத் தடுக்கிறது.

ஒரு பெண்ணின் உடலில் வாய்வழி கருத்தடைகளின் நன்மை விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• மாதவிடாய் சுழற்சியின் உறுதிப்படுத்தல், அதே நேரத்தில் இரத்த சுரக்கும் அளவு குறைகிறது. இது பல பெண்களுக்கு ஏற்படும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையை சரிசெய்ய உதவுகிறது;
• அண்டவிடுப்பின் மற்றும் வெளிப்பாடுகளின் போது வயிற்று வலியைக் குறைத்தல்;
• கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளியின் பாதுகாப்பு பண்புகளை அதிகரித்தல், இது கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் தொற்றுநோய்களின் அதிர்வெண்ணை பாதியாக குறைக்கிறது;
• அதிர்வெண் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய சிகிச்சைமுறை குறைப்பு;
• மோனோபாசிக் வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bகுறிப்பாக குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட புரோஜெஸ்டோஜென்களைக் கொண்டிருக்கும் போது மாஸ்டோபதியை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைத்தல்;
• கருப்பையில் ஆண்ட்ரோஜன்கள் உற்பத்தியை அடக்குதல், முகப்பரு, செபோரியா, ஹிர்சுட்டிசம் மற்றும் விரில் நோய்க்குறியின் பிற வெளிப்பாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறது. ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவு அல்லது குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட புரோஜெஸ்டோஜென்கள் கொண்ட கருத்தடை மாத்திரைகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை;
• எலும்பு அடர்த்தி அதிகரித்தது, கால்சியத்தின் மேம்பட்ட உறிஞ்சுதல், இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

வாய்வழி கருத்தடை, வகைப்பாடு மற்றும் அவற்றின் பெயர்களின் கலவை

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளில் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜெனிக் கூறு உள்ளது. புரோஜெஸ்டோஜன்கள் கர்ப்பத்தைத் தடுக்கின்றன, மேலும் ஈஸ்ட்ரோஜன் எண்டோமெட்ரியல் பெருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதன் இயல்பான வளர்ச்சியைப் பிரதிபலிக்கிறது, மற்றும் ஒழுங்கற்ற கருப்பை இரத்தப்போக்கு விலக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, இது உடலின் சொந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்களை மாற்றுகிறது, அவை வாய்வழி கருத்தடை பயன்படுத்தும் போது கருப்பையில் இனி உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை.

பெரும்பாலான பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளில் காணப்படும் செயலில் ஈஸ்ட்ரோஜன் எத்தினைல்ஸ்ட்ராடியோல் ஆகும். புரோஜெஸ்டோஜெனிக் கூறு 19 - நார்டெஸ்டோஸ்டிரோனின் வழித்தோன்றல்களால் குறிக்கப்படுகிறது: நோரேதிஸ்டிரோன், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல், நோர்கெஸ்ட்ரெல். நவீன புரோஜெஸ்டோஜன்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன: டைனோஜெஸ்ட், ட்ரோஸ்பைரெனோன், டெசோஸ்ட்ரல், நோர்கெஸ்டிமேட், கெஸ்டோடன். அவை குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எடை அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்தாது, உடலில் உள்ள கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, \u200b\u200bஈஸ்ட்ரோஜன்கள் பால் உற்பத்தியை அடக்குவதால், புரோஜெஸ்டோஜென் கூறு (மினி-பில்லி) உடன் மட்டுமே மருந்து உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டிய பெண்களுக்கு (உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகள்) முற்றிலும் கெஸ்டஜெனிக் மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன. மைக்ரோலட், எக்ஸ்க்ளூட்டன், சரோசெட்டா (டெசோகெஸ்ட்ரலைக் கொண்டுள்ளது) இதில் அடங்கும்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகளில் 35 மி.கி.க்கு குறைவான ஈஸ்ட்ரோஜன் இருந்தால், அவை "குறைந்த அளவு" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மைக்ரோ-டோஸ் கருத்தடை மாத்திரைகளில், ஈஸ்ட்ரோஜனின் செறிவு 20-30 .g ஆக குறைக்கப்படுகிறது. 50 μg இன் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளடக்கத்துடன் அதிக அளவு தயாரிப்புகள் முக்கியமாக மருத்துவ நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மோனோபாசிக், இரண்டு மற்றும் மூன்று-கட்ட மருந்துகளுக்கு என்ன வித்தியாசம்?

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் மோனோபாசிக், பைபாசிக் மற்றும் மூன்று கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

• மோனோபாசிக்கில், இரண்டு கூறுகளின் உள்ளடக்கமும் அனைத்து டேப்லெட்டுகளிலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.
• பைபாசிக் ஈஸ்ட்ரோஜனின் நிலையான டோஸ் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் மாறுபட்ட செறிவு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இது சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில் அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் மொத்த டோஸ் மோனோபாசிக் மருந்துகளை விட சற்றே அதிகமாக உள்ளது, மேலும் புரோஜெஸ்டோஜன்கள் குறைவாக உள்ளன.
• மூன்று கட்ட கருத்தடை மருந்துகள் ஒரு சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியைப் பிரதிபலிக்கும் மாறி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன.

மிகவும் பொதுவான மோனோபாசிக் கருத்தடைகளின் பட்டியல்:

• குறைந்த அளவு: டெசோஜெஸ்ட்ரலைக் கொண்ட ஃபெமோடன் - மார்வெலன் மற்றும் ரெகுலோன்;
• மைக்ரோடோஸ்: டெசோகெஸ்ட்ரலைக் கொண்ட லாஜஸ்ட் - மெர்சிலன் மற்றும் நோவினெட்.

மூன்று கட்ட கட்டமைப்பைக் கொண்ட புதிய தலைமுறை ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பட்டியல்:

• ட்ரை-மெர்சி (டெசோகெஸ்ட்ரலைக் கொண்டுள்ளது);
• சோதனை;
• ட்ரைசிலெஸ்ட்.

ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்ட கருத்தடை மாத்திரைகள் ஒரு ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவு (டயான் -35, ஜானின்) அல்லது வலுவான புரோஜெஸ்ட்டிரோன் போன்ற விளைவுடன் (ட்ரை-மெர்சி, ரெகுலோன், நோவினெட்) ஒரு புரோஜெஸ்டோஜெனிக் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன. இளம்பருவத்தில் ஹைபராண்ட்ரோஜனிசத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க டெசோகெஸ்ட்ரல் கொண்ட தயாரிப்புகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

டிராஸ்பைரெனோன் நான்காவது தலைமுறை புரோஜெஸ்டோஜென் கூறு ஆகும், இது குறிப்பிடத்தக்க ஆன்டிஸ்டிரோஜெனிக், ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக், ஆன்டிகோனாடோட்ரோபிக் செயலைக் கொண்டுள்ளது. இது எந்தவொரு கடுமையான பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது. டிராஸ்பைரெனோன், குறிப்பாக, டிமியா போன்ற மைக்ரோடோஸ் மோனோபாசிக் மருந்தின் ஒரு பகுதியாகும். இது நிலையற்ற இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக குறிக்கப்படுகிறது. மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதில் இந்த மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

செயல்பாட்டின் கலவை மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்து வாய்வழி கருத்தடைகளின் வகைப்பாடு:

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜன்களின் நிலையான சேர்க்கைகள்:

1. நோர்கெஸ்ட்ரல் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (சைக்ளோ-புரோஜினோவா)
2. லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (மைக்ரோஜினான், மினிசிஸ்டன் 20 ஃபெம், ஓரல் கான், ரிகிவிடோன்)
3. டெசோகெஸ்ட்ரல் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (மார்வெலன், மெர்சிலன், நோவினெட், ரெகுலோன்)
4. கெஸ்டோடின் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (கெஸ்டரெல்லா, லிண்டினெட், லோஜஸ்ட், ஃபெமோடன்)
5. நொர்கெஸ்டிமேட் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (மிகச்சிறந்த)
6. ட்ரோஸ்பைரெனோன் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (விடோரா, டெய்லா, ஜெஸ், டிமியா, மிடியானா, மாடல் ப்ரோ, மாடல் டிரெண்ட், யாரினா)
7. நொமெஸ்டிரால் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (ஸோலி)
8. டைனோஜெஸ்ட் + எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் (டைசைக்ளென், ஜானைன், சிலூட்)

தொடர்ச்சியான சேர்க்கைகளில் புரோஜெஸ்டோஜன்கள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்:

1. லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (ட்ரை-ரெகோல், ட்ரைஜெஸ்ட்ரல், ட்ரைக்விலார்)
2. டெசோகெஸ்ட்ரல் + ஈஸ்ட்ரோஜன் (ட்ரை-மெர்சி)

புரோஜெஸ்டோஜன்கள்:

1. லினெஸ்ட்ரெனோல் (எக்லூட்டன்)
2. லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் (போஸ்டினோர், எஸ்கேப்பல், எஸ்கினோர்-எஃப்)
3. டெசோகெஸ்ட்ரல் (லாக்டினெட், மாடல் மம், சரோசெட்டா)

அவசர கருத்தடை மருந்துகள் - லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல்.

நிலையான சேர்க்கைக்கு தேர்வு செய்ய பின்வரும் வழிமுறைகளில் எது சிறந்தது? இந்த கேள்விக்கு சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பதிலளிக்க முடியாது. வெவ்வேறு மருந்துகள் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஹார்மோன் வாய்வழி கருத்தடைகளின் தேர்வு

நோயாளியின் வயது, கருத்தடை வகை, புரோஜெஸ்டோஜென் கூறுகளின் அளவு மற்றும் வகை, ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு: ஹார்மோன் கருத்தடைகளை நியமிப்பது ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிறந்த புதிய தலைமுறை கருத்தடை மாத்திரைகளில் கெஸ்டோடின், டெசோகெஸ்ட்ரல், நார்ஜெஸ்டிமேட், ட்ரோஸ்பைரெனோன் போன்ற புரோஜெஸ்டோஜன்கள் உள்ளன.

வயதை அடிப்படையாகக் கொண்டு பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது:

1. 35 வயதிற்கு உட்பட்ட பெண்களுக்கு, குறைந்த அளவு அல்லது மைக்ரோ-டோஸ் மோனோபாசிக் கருத்தடை மருந்துகள் விரும்பத்தக்கவை, அதே போல் டெசோகெஸ்ட்ரல் அல்லது ட்ரோஸ்பைரெனோன் உள்ளிட்ட மூன்று கட்ட கருத்தடைகளும் விரும்பத்தக்கவை.
2. 35-40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு, டெசோகெஸ்ட்ரல் அல்லது ட்ரோஸ்பைரெனோன் கொண்ட மோனோபாசிக் மருந்துகள், தூய புரோஜெஸ்டின்கள் அல்லது மைக்ரோடோசிங் முகவர்கள் மிகவும் பொருத்தமானவை.

கருத்தடை மாத்திரையின் பெயரை உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து பெரும்பாலும் செயலில் உள்ள பொருட்கள் மட்டுமே கொண்டிருக்கும். மருந்தின் குறிப்பிட்ட பெயரை மருந்துகளில் எழுத மருத்துவருக்கு இப்போது உரிமை இல்லை.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது

பல ஆண்டுகளாக, மருத்துவர்கள் “21 + 7” திட்டத்தை தொடர்ந்து சேர்க்க பயன்படுத்துகின்றனர். இப்போதெல்லாம், “24 + 4” விதிமுறை மிகவும் பரவலாகி வருகிறது, அதாவது, 24 நாட்கள் சேர்க்கை, 4 நாட்களுக்கு சேர்க்கைக்கு இடைவெளி.

இடைவேளையின் போது, \u200b\u200bபொதுவாக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, இது மாதவிடாயை ஒத்திருக்கும். இது உட்கொள்வதை நிறுத்திய 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்கி புதிய தொகுப்பை எடுத்த முதல் நாட்களில் தொடரலாம்.

இந்த இரத்தப்போக்கு தொடங்கும் நேரத்தை மாற்ற அல்லது ஆண்டு முழுவதும் இதுபோன்ற சுழற்சிகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கும் முறைகள் உள்ளன. இந்த முறைகள் குறுகிய காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு விளையாட்டு நிகழ்வுக்கு அல்லது விடுமுறையில் பயணம் செய்யும்போது, \u200b\u200bஅறுவை சிகிச்சைக்கு முன், மற்றும் பல. சிகிச்சை, இரத்த சோகை, அத்துடன் விளையாட்டு மற்றும் தொழில்முறை நடவடிக்கைகள் உள்ளிட்ட ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையின் தனித்தன்மையிலும் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கான விதிமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். அதே நேரத்தில், பெண்ணுக்கு பல வாரங்களுக்கு காலங்கள் இல்லை.

வாய்வழி கருத்தடைகளை குறுக்கீடு இல்லாமல் நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவது பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக. கூடுதலாக, இது கருத்தடை நம்பகத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை.

ஹார்மோன் கருத்தடை விதிமுறைகள்

மாத்திரைகள் வாய்வழியாக, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, அதே நேரத்தில், சிறிது தண்ணீரில் எடுக்கப்படுகின்றன. வசதிக்காக, பல நவீன கருத்தடை மருந்துகள் சிறப்பு தொகுப்புகளில் வந்துள்ளன, அவை நாட்களை எண்ணுவதை எளிதாக்குகின்றன. நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கும்போது, \u200b\u200bஅறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தெளிவான விதிகளை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும். அடுத்த மாத்திரையை சீக்கிரம் எடுத்து, சுழற்சியின் போது கருத்தடை செய்வதற்கான தடை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் பொதுவான பரிந்துரை.

சேர்க்கை முடிந்தபின் கர்ப்பம் வெவ்வேறு நேரங்களில் ஏற்படலாம் - ஒரு மாதம் முதல் ஒரு வருடம் வரை. இது பெண்ணின் உடல்நிலை, அவளது ஹார்மோன் அளவு மற்றும் கருப்பை செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய சுழற்சிகளில் வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது பிறக்காத குழந்தைக்கு பாதுகாப்பானது. கர்ப்பம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், வாய்வழி கருத்தடைகளை உடனடியாக திரும்பப் பெறுவது அவசியம். இருப்பினும், ஆரம்ப கட்டங்களில் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதும் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், 3 மாதங்களுக்கு கருத்தடை குறுகிய கால பயன்பாடு ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு அண்டவிடுப்பைத் தூண்டுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் இந்த சொத்து கருவுறாமைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரையை எவ்வளவு நேரம் எடுத்துக் கொள்ளலாம்?

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் வழக்கமான கவனிப்பு, நல்ல சகிப்புத்தன்மை மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவற்றால், இத்தகைய மருந்துகள் பல ஆண்டுகளாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், மருந்தை மாற்றலாம், ஆனால் ஹார்மோன் கருத்தடை முறையே பெண் நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு தன்னை நன்கு நிரூபித்துள்ளது.

அவசர கருத்தடை

அதன் பயன்பாட்டின் வழக்குகள் அசாதாரணமானது அல்ல, குறிப்பாக ஒரு பெண் பழமையான பாதுகாப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தினால் (குறுக்கீடு உடலுறவு). ஆணுறை உடைந்து அல்லது வன்முறை ஏற்படுகிறது. ஒவ்வொரு பெண்ணும் அவசர கருத்தடை மாத்திரையின் பெயர்களை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். போஸ்டினோர், எஸ்காபெல், எஸ்கினோர்-எஃப் ஆகியவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் கருவிகள்.

உடலுறவுக்குப் பிறகு முதல் 72 மணி நேரத்தில் நீங்கள் அவற்றை எடுக்க வேண்டும். தற்போதைய மாதவிடாய் சுழற்சியில் அதே மருந்துகளை மீண்டும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கர்ப்பத்தைத் தடுக்க, கருத்தடைக்கான தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். சுழற்சியின் போது மீண்டும் மீண்டும் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில், டானசோல் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தி அவசரகால ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடை மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் செயல்திறன் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலை விட கணிசமாகக் குறைவு.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் பற்றிய முக்கிய கட்டுக்கதைகளில் ஒன்று அவை புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும். நவீன வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது. மாறாக, 3 ஆண்டுகளாக இந்த கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில், எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் பாதிப்பு பாதியாகவும், கருப்பை அல்லது குடல் புற்றுநோயின் பாதிப்பு - மூன்றில் ஒரு பங்காகவும் இருக்கும்.

பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் லேசானவை. சேர்க்கையின் ஆரம்பத்தில், அவை மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன, பின்னர் இந்த நிகழ்வுகள் ஒவ்வொரு பத்தாவது பெண்ணிலும் காணப்படுகின்றன.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் பக்க விளைவுகள்:

1. மருத்துவ:

• அ) பொது;
• ஆ) சுழற்சியின் மீறல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

2. ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது.

பொதுவான பக்க விளைவுகளில் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், மனச்சோர்வு, மார்பக பதற்றம், எடை அதிகரிப்பு, எரிச்சல், வயிற்று வலி, த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைதல், தோல் சொறி மற்றும் பிற அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும். மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை விலக்கப்படவில்லை. அத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது முடி உதிர்தல் அரிதானது, இது மருந்தின் போதிய ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது மற்றும் மருந்தை மிகவும் பயனுள்ள ஒன்றாக மாற்ற வேண்டும்.

மாதவிடாய் முறைகேடுகளில் ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இடைக்காலத்தைக் கண்டறிதல், அத்துடன் மாதவிடாய் இல்லாதது ஆகியவை அடங்கும். பக்க விளைவுகள் 3 மாதங்களுக்குள் தொடர்ந்தால், நீங்கள் மருந்தை மற்றொருவருடன் மாற்ற வேண்டும்.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அமினோரியா எண்டோமெட்ரியல் அட்ராபி காரணமாக ஏற்படுகிறது, தானாகவே விலகிச் செல்கிறது அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

கருத்தடை எடுத்த பிறகு கடுமையான விளைவுகள் அரிதானவை. ஆழ்ந்த நரம்பு அல்லது நுரையீரல் தமனி நோய் உள்ளிட்ட த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த சிக்கல்களின் ஆபத்து கர்ப்ப காலத்தில் இருந்ததை விட குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், த்ரோம்போசிஸுக்கு குறைந்தது ஒரு ஆபத்து காரணி இருந்தால் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் ஒப்பீட்டளவில் முரண்படுகின்றன: புகைபிடித்தல், உடல் பருமன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

பயன்பாடு பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் முரணாக உள்ளது:

• தமனி மற்றும் சிரை இரத்த உறைவு;
• மாற்றப்பட்ட நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்;
• இதய இஸ்கெமியா;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி;
• த்ரோம்போசிஸிற்கான ஆபத்து காரணிகளின் சேர்க்கை;
• கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் கணைய நோய்கள்;
• கல்லீரலின் கட்டிகள், பிறப்புறுப்புகள், பாலூட்டி சுரப்பிகள்;
• அறியப்படாத காரணத்தின் கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
• கர்ப்பம்;
• ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளுக்கு - பாலூட்டுதல்.

இத்தகைய முரண்பாடுகளுடன் கருத்தடை மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவதை நீங்கள் தவிர்த்தால், ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகளின் தீங்கு அவற்றின் உண்மையான நன்மையை விட மிகக் குறைவு.

ஒரு பெண் ஹார்மோன் OC களை எடுக்க விரும்பவில்லை அல்லது முடியாவிட்டால், கர்ப்பத்தைத் தடுக்க புதிய தலைமுறை ஹார்மோன் அல்லாத பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தலாம். அவை மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்கான விந்தணுக்களின் முகவர்கள், அதாவது யோனி மாத்திரைகள் என்று தெளிவாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும். உடலுறவுக்கு முன் அவை யோனிக்குள் செருகப்பட வேண்டும். இந்த மருந்துகள் விந்தணுக்களைக் கொல்வது மட்டுமல்லாமல், அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளையும் ஏற்படுத்துகின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, அத்தகைய மருந்துகளின் கருத்தடை செயல்திறன் குறைவாக உள்ளது, அவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்பு 20-25% ஆகும். இந்த குழுவில், பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் யோனி மாத்திரைகள் பார்மடெக்ஸ், பெனாடெக்ஸ், கின்கோடெக்ஸ்.

நவீன மகளிர் மருத்துவத்தில், தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதற்கான ஹார்மோன் கருத்தடை "தங்கத் தரமாக" கருதப்படுகிறது. நவீன வழிமுறைகள் பயனுள்ளவை, நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியவை, கருத்தடை மட்டுமல்ல, ஒரு சிகிச்சை விளைவையும் கொண்டுள்ளன. கருத்தடை மாத்திரையை நீங்களே தேர்ந்தெடுப்பது கடினம். கருத்தடை பிரச்சினைகள் பற்றி விவாதிக்க, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

கட்டுரை மலிவான கருத்தடைகளைப் பற்றிய ஒரு கண்ணோட்டத்தை வழங்குகிறது: மாத்திரைகள், சப்போசிட்டரிகள் போன்றவை.

கருத்தடை பல வகைகள் உள்ளன:

• தடை,
• இரசாயன,
• ஹார்மோன்,
• கருப்பையக சாதனங்கள்.

இன்னும், அவற்றில் எதுவுமே தேவையற்ற கர்ப்பங்களுக்கு எதிராக 100% பாதுகாப்பை உத்தரவாதம் அளிக்காது. செயல்திறனை அதிகரிக்க மற்றும் உங்கள் சொந்த மன அமைதியைப் பெற, பல்வேறு கருத்தடைகள் பெரும்பாலும் இணைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றைப் பயன்படுத்தும்போது, \u200b\u200bஉடலின் அனைத்து தனிப்பட்ட பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கருத்தடை மருந்துகளின் விலை பல கூறுகளைப் பொறுத்தது: கலவை, நம்பகத்தன்மை, தரம்.

ரஷ்ய சந்தையில் வழங்கப்படும் கருத்தடை பாதுகாப்பின் முக்கிய வழிமுறைகளை பகுப்பாய்வு செய்வோம், விலை-நம்பகத்தன்மை காரணிகளை தொடர்புபடுத்துகிறோம்.

மலிவான பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்

நவீன ஹார்மோன் மாத்திரைகள், சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், நடைமுறையில் பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை. அவை கருப்பையின் செயல்பாட்டை அடக்குகின்றன, தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்கின்றன.

இந்த மாத்திரைகள் 2 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை (COC கள்). அவற்றில் 2 செயலில் உள்ள ஹார்மோன் பொருட்கள் உள்ளன: வெவ்வேறு செறிவுகளில் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ஒரு புரோஜெஸ்டோஜென். இதையொட்டி, COC கள் 3 கிளையினங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:
  • மைக்ரோ-டோஸ்,
  • குறைந்த அளவு,
  • அதிக அளவு.
• மினி குடித்தார்.

மைக்ரோடோஸ் செய்யப்பட்ட COC கள்

ஹார்மோன்களின் மிகக் குறைந்த அளவு மற்றும் உடலில் மென்மையான தாக்கம் மற்றும் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு மைக்ரோ-டோஸ் மாத்திரைகள் இன்னும் பிறக்காத பெண்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை.

குறைந்த அளவிலான COC கள்

மைக்ரோடோஸுக்கு பொருந்தாத இளம் மற்றும் ஏற்கனவே முதிர்ந்த பெண்களுக்கு குறைந்த அளவிலான OC கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (ஸ்பாட்டிங் ஸ்பாட்டிங் இருந்தன).

இத்தகைய மருந்துகள் கருத்தடை விளைவு மட்டுமல்ல, அழகு விளைவு என்று அழைக்கப்படுபவை (அவை ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன - தோல் மற்றும் முடியின் க்ரீஸ், முகப்பரு வெளிப்பாடுகள் குறைகின்றன).

அதிக அளவு COC கள்

உயர்-அளவிலான OC கள் பெண்ணின் உடலில் மிகவும் வலுவான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

COC களுக்கான விலைகளின் வரம்பு மிகவும் விரிவானது, கருத்தடைகளாக மருந்துகளின் செயல்திறன் நடைமுறையில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது, ஒரே வேறுபாடுகள் உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களின் மீதான விளைவு, அழகு விளைவின் இருப்பு.

மினி குடித்தார்

COC களைப் போலன்றி, மினி மாத்திரைகள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் அவை புரோஜெஸ்டோஜென் மட்டுமே.

மினி மாத்திரைகள் கர்ப்பப்பை வாய் கருப்பை சளி மற்றும் அதன் அளவை பாதிக்கின்றன. மருந்தின் பயன்பாட்டின் காரணமாக அதன் அதிகரித்த பாகுத்தன்மை விந்தணுக்களின் இலவச இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது.

இரசாயன கருத்தடைகள்

விந்தணுக்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட இரசாயன கருத்தடை வகைகள் - விந்தணுக்களைக் கொல்லும் செயலில் உள்ள பொருட்கள்.

இத்தகைய நிதிகள் உடலுறவு தொடங்குவதற்கு முன்பே யோனிக்குள் செருகப்படுகின்றன, அதன்பிறகு, 8-12 மணி நேரம் கழுவி குளிக்க வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறது, இது இயற்கையாகவே பயனர்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சிரமத்தை தருகிறது.

• குறைந்த அளவு பாதுகாப்பு வேண்டும்,
• ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படுத்தும்,
• வேறு சில பக்க எதிர்வினைகள் (யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் மீறல், த்ரஷ் அதிகரிப்பு),
• உறவினர் மலிவானது,
• நம்பகத்தன்மை 75-80%.

மலிவான பிறப்பு கட்டுப்பாடு சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் மாத்திரைகள்

இந்த மருந்துகளின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்கள்:

• nonoxynol (Patentex Oval, Nonoxynol, Sterilin),
• பென்சல்கோனியம் குளோரைடு (கின்கோடெக்ஸ், பார்மடெக்ஸ், ஈரோடெக்ஸ், பெனாடெக்ஸ்),
• குறைவாக அடிக்கடி நீங்கள் மென்ஃபெகோல் (நியோ-சம்பன்) அல்லது போரிக் அமிலம் (கான்ட்ராசெப்டின் டி) ஆகியவற்றைக் காணலாம்.

இந்த வகை கருத்தடை, போதுமான நம்பகத்தன்மை இல்லை என்றாலும், அதன் குறைந்த செலவு காரணமாக மிகவும் பிரபலமானது.

விவரிக்கப்பட்டுள்ள அனைத்து மருந்துகள் மற்றும் தீர்வுகளைப் பற்றிய மதிப்புரைகளை ஆராய்ந்த பிறகு, எல்லோரும் அவருக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பார்கள் என்று நாம் கூறலாம். தொடங்குவதற்கு, ஒரு நபருடன் கலந்தாலோசித்து உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது, ஏனென்றால் ஒவ்வொரு நபரின் உடலும் சில பொருட்களுக்கு வித்தியாசமாக செயல்படுகிறது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான வசதியை மதிப்பீடு செய்வதும் முக்கியம். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வழிமுறைகள் பொருந்தவில்லை எனில், நீங்கள் கருத்தடை வகையை மாற்றலாம் அல்லது வேறு பிராண்டைத் தேர்வு செய்யலாம். இந்த வழியில் பல சாத்தியமான விருப்பங்களைச் சென்றபின், முடிவில் நீங்கள் உங்கள் வசதியான-பயன்படுத்தக்கூடிய, செலவு குறைந்த மற்றும் நம்பகமான கருவிக்கு வருவீர்கள், அது உங்கள் கூட்டாளரையும் திருப்திப்படுத்தும்.

என்னை நம்புங்கள், மிகவும் மலிவு மற்றும் மலிவான கருவி கூட பெரும்பாலும் விலையுயர்ந்ததை விட மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் வசதியானதாகவும் இருக்கும்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் (OC அல்லது பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்) ஒரு மருந்துடன் கிடைக்கின்றன மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் அல்லது புரோஜெஸ்டின் மட்டும் சேர்க்கின்றன.

பெரும்பாலான பெண்கள் ஹார்மோன் மாத்திரைகளின் கலவையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். ஈஸ்ட்ரோஜனில் இருந்து கடுமையான தலைவலி அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் பெண்கள் ஒரு புரோஜெஸ்டின் மாத்திரையை சேர்க்கை மாத்திரையாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

கருத்தடை மாத்திரை கருத்தடை மிகவும் பிரபலமான முறையாகும் மற்றும் இது மில்லியன் கணக்கான பெண்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் இதுபோன்று செயல்படுகின்றன:

அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கிறது. அண்டவிடுப்பின் என்பது கருப்பையில் இருந்து ஒரு முட்டையை விடுவிப்பதாகும். முட்டை வெளியே வராவிட்டால், விந்தணுக்களுடன் கருத்தரித்தல் நடக்க முடியாது;
- கருப்பையில் விந்து ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது, கர்ப்பப்பை வாய் சளியை அடர்த்தியாகவும் ஒட்டும் தன்மையுடனும் வைத்திருக்கிறது.

ஒரு பெண் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்தும்போது, \u200b\u200bஅவள் வழக்கமாக 3-6 மாதங்களுக்குள் கருவுறுதலைப் பெறுகிறாள்.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன்கள்

பெரும்பாலான மாத்திரைகள் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றின் கலவையை ஒரு செயற்கை வடிவத்தில் (புரோஜெஸ்டின்) கொண்டிருக்கின்றன. வாய்வழி கருத்தடைகளின் (OC கள்) பெரும்பாலான சேர்க்கைகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன் கலவை எஸ்ட்ராடியோல் ஆகும். பலவிதமான புரோஜெஸ்டின்கள் உள்ளன, ஆனால் பொதுவான வகைகளில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரோல், ட்ரோஸ்பைரெனோன், நோர்கெஸ்ட்ரோல், நோரேதிண்ட்ரோன் மற்றும் டெசோகெஸ்ட்ரெல் ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த ஹார்மோன்கள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக நீங்கள் அவற்றைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய நாளிலிருந்து முதல் 2-3 மாதங்களில். வாய்வழி கருத்தடைகளின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

முதல் சில மாதங்களில் இரத்தப்போக்கு;
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
- தலைவலி (ஒற்றைத் தலைவலி வரலாறு கொண்ட பெண்களில்);
- மார்பக மென்மை மற்றும் தூண்டல்;
- ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு அல்லது காலங்களுக்கு இடையில் இரத்தப்போக்கு;
- எடை அதிகரிப்பு (இது வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல).

குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் வாய்வழி (வாய்வழி) கருத்தடை

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் அண்டவிடுப்பைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. இந்த OC களில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் ஒரு புரோஜெஸ்டின், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் ஆகியவை உள்ளன. அவை மோனோபாசிக் (மாத்திரைகளில் உள்ள ஹார்மோன் பொருட்களின் அளவு முழு உட்கொள்ளும் போது மாறாமல் இருக்கும்) அல்லது மூன்று கட்டங்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன (மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது மாறும் ஹார்மோன்களின் மூன்று சேர்க்கைகள் மாத்திரைகளில் உள்ளன).

குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் OC போன்றவை: சிசோனல், சிசோனிக், லிப்ரல், யாரினா.

மினி-மாத்திரைகள் புரோஜெஸ்டோஜென் என்ற ஹார்மோனைக் கொண்ட பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் ஆகும், இது ஒரு பெண்ணின் கருப்பைகள் தயாரிக்கும் இயற்கையான ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் போன்றது. தூய புரோஜெஸ்டோஜென் மாத்திரைகள் ஒரே ஒரு கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட பொதுவான பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

வயதைக் கணக்கில் கொண்டு, ஒரு பெண் பெற்றெடுத்தாரா இல்லையா, அவள் உடலில் ஏதேனும் ஹார்மோன் அல்லது பிற கோளாறுகளால் அவதிப்படுகிறானா என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, கருத்தடைகளின் பட்டியல் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

மைக்ரோ டோஸ் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள். வழக்கமான பாலியல் வாழ்க்கை கொண்ட இளம், நுணுக்கமான பெண்களுக்கு அவை பொருத்தமானவை. இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியவை மற்றும் குறைந்த பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. இதற்கு முன்பு ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தாதவர்களுக்கு சிறந்தது. மேலும் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதிர்ந்த பெண்களுக்கு கருத்தடை (மாதவிடாய் நிறுத்தம் வரை).

பெயர்		குறிப்பு
ஸோலி	நொமெஸ்டிரால் அசிடேட் 2.50 மிகி; எஸ்ட்ராடியோல் ஹெமிஹைட்ரேட் 1.55 மி.கி.	இயற்கையானதைப் போன்ற ஹார்மோன்களைக் கொண்ட புதிய மோனோபாசிக் மருந்து.
கிளாரா	எஸ்ட்ராடியோல் வலரேட் 2 மி.கி; டைனோஜெஸ்ட் 3 மி.கி.	புதிய மூன்று கட்ட மருந்து. ஒரு பெண்ணின் இயற்கையான ஹார்மோன் பின்னணிக்கு மிகவும் பொருத்தமானது.
ஜெஸ்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி; drospirenone 3 மிகி.
ஜெஸ் பிளஸ்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி; drospirenone 3 mg; கால்சியம் லெவோமெபோலேட் 451 எம்.சி.ஜி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து + வைட்டமின்கள் (ஃபோலேட்டுகள்). இது ஆன்டி-ஆண்ட்ரோஜெனிக் (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
டிமியா	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி; drospirenone 3 மிகி.	மோனோபாசிக் மருந்து. அனலாக் ஜெஸ்.
மினிசிஸ்டன் 20 ஃபெம்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி; levonorgestrel 100 mcg.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து.
லிண்டினெட் -20	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி; கெஸ்டோடின் 75 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
உள்நுழைக	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி; கெஸ்டோடின் 75 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
நோவினெட்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி; desogestrel 150 மிகி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
மெர்சிலன்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 20 எம்.சி.ஜி; desogestrel 150 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.

குறைந்த அளவு பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள். வழக்கமான பாலியல் வாழ்க்கையைக் கொண்ட இளம், நுணுக்கமான பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (மைக்ரோடோஸ் மருந்துகள் பொருந்தாத நிலையில் - மருந்துக்குத் தழுவல் காலம் முடிந்தபின் செயலில் மாத்திரைகள் எடுக்கும் நாட்களில் இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் இருப்பது). மேலும் பிறக்கும் பெண்களுக்கு கருத்தடை, அல்லது இனப்பெருக்க வயதில் தாமதமாக இருக்கும் பெண்கள்.

பெயர்		குறிப்பு
யாரினா	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; drospirenone 3 மிகி.	சமீபத்திய தலைமுறையின் மோனோபாசிக் மருந்து. இது ஆன்டி-ஆண்ட்ரோஜெனிக் (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
யாரினா பிளஸ்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; drospirenone 3 mg; கால்சியம் லெவோமெஃபோலேட் - 451 எம்.சி.ஜி.	வைட்டமின்கள் (ஃபோலேட்டுகள்) கொண்ட சமீபத்திய தலைமுறை மோனோபாசிக் தயாரிப்பு. இது ஆன்டி-ஆண்ட்ரோஜெனிக் (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
மிடியானா	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; drospirenone 3 மிகி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து. யாரினாவின் அனலாக்.
மூன்று-மெர்சி	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; desogestrel 125 mcg.	சமீபத்திய தலைமுறையின் மூன்று கட்ட மருந்து.
லிண்டினெட் -30	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; கெஸ்டோடின் 75 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
ஃபெமோடன்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; கெஸ்டோடின் 75 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
அமைதியானது	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; 250 மி.கி.	மோனோபாசிக் மருந்து.
ஜானின்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; dienogest 2 மிகி.	மோனோபாசிக் மருந்து. இது ஆன்டி-ஆண்ட்ரோஜெனிக் (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
நிழல்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; dienogest 2 மிகி.
ஜீனெட்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; dienogest 2 மிகி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து. ஜானின் ஒரு அனலாக்.
மினிசிஸ்டன்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; levonorgestrel 125 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.
ரெகுலோன்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; desogestrel 150 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.
மார்வெலன்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; desogestrel 150 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.
மைக்ரோஜினான்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; levonorgestrel 150 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.
ரிஜெவிடன்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; levonorgestrel 150 mcg.	மோனோபாசிக் மருந்து.
பெலாரா	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 30 எம்.சி.ஜி; chlormadinone அசிடேட் 2 மிகி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து. இது ஆன்டி-ஆண்ட்ரோஜெனிக் (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
டயான் -35	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 35 எம்.சி.ஜி; சைப்ரோடிரோன் அசிடேட் 2 மி.கி.	ஆன்டி-ஆண்ட்ரோஜெனிக் (ஒப்பனை) விளைவைக் கொண்ட மோனோபாசிக் மருந்து.
சோலி	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 35 எம்.சி.ஜி; சைப்ரோடிரோன் அசிடேட் 2 மி.கி.	மோனோபாசிக் மருந்து. டயானா -35 இன் அனலாக்.
பெல்லூன் 35	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 35 எம்.சி.ஜி; சைப்ரோடிரோன் அசிடேட் 2 மி.கி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து. டயானா -35 இன் அனலாக்.
டெஸ்ம ou லின்ஸ்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 35 எம்.சி.ஜி; ethynodiol diacetate 1 mg.	மோனோபாசிக் மருந்து.

அதிக அளவு வாய்வழி கருத்தடை. இந்த மருந்துகள் பல்வேறு ஹார்மோன் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காகவும், ஹார்மோன் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது கருத்தடை செய்வதற்காகவும் ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பெயர்		குறிப்பு
ட்ரை-ரெகோல்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 40 எம்.சி.ஜி; levonorgestrel 75 mcg.	சிகிச்சை மூன்று கட்ட மருந்து. தொகுப்பில் மூன்று மாதவிடாய் சுழற்சிக்கான மாத்திரைகள் உள்ளன.
முக்கோணம்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 40 எம்.சி.ஜி; levonorgestrel 75 mcg.	சிகிச்சை மூன்று கட்ட மருந்து.
ட்ரிசிஸ்டன்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 40 எம்.சி.ஜி; levonorgestrel 75 mcg.	சிகிச்சை மூன்று கட்ட மருந்து.
ஓவிடான்	எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் 50 எம்.சி.ஜி; levonorgestrel 250 mcg.	சிகிச்சை மோனோபாசிக் மருந்து.
அல்லாத ஓவ்லான்	எஸ்ட்ராடியோல் 50 எம்.சி.ஜி; நோரேதிஸ்டிரோன் அசிடேட் 1 மி.கி.	சிகிச்சை மோனோபாசிக் மருந்து

- "மினி-மாத்திரைகள்" அல்லது கெஸ்டஜெனிக் கருத்தடை மருந்துகள். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பெண்களுக்கும், அதேபோல் பெற்றெடுத்த பெண்களுக்கும் அல்லது பிற்பகுதியில் இனப்பெருக்க வயதில் பெண்களுக்கும் வழக்கமான பாலியல் வாழ்க்கை கொண்ட எஸ்ட்ரோஜன்களின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இருந்தால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெயர்		குறிப்பு
லாக்டினெத்	டெசோகெஸ்ட்ரல் 75 எம்.சி.ஜி.	சமீபத்திய தலைமுறையின் மோனோபாசிக் மருந்து. குறிப்பாக பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு.
சரோசெட்டா	டெசோகெஸ்ட்ரல் 75 எம்.சி.ஜி.	புதிய மோனோபாசிக் மருந்து.
எக்லூட்டன்	லினெஸ்ட்ரெனோல் 500 எம்.சி.ஜி.	சமீபத்திய தலைமுறையின் மோனோபாசிக் மருந்து.
மைக்ரோலூட்	லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் 30 எம்.சி.ஜி.	மோனோபாசிக் மருந்து.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

வாய்வழி கருத்தடைகளின் நன்மைகள். கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், வாய்வழி கருத்தடைகளும் பின்வரும் நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

கனமான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிடிப்புகளின் மேலாண்மை, அவை பெரும்பாலும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸின் (நடாசியா) அறிகுறிகளாக இருக்கின்றன;
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு காரணமாக ஏற்படும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை தடுப்பு;
- எண்டோமெட்ரியோசிஸால் ஏற்படும் இடுப்பு வலியைக் குறைத்தல்;
- நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் (3 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக) கருப்பை மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாப்பு;
- மாதவிடாய் முன் டிஸ்ஃபோரிக் கோளாறின் அறிகுறிகளைக் குறைத்தல்.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் தீமைகள் மற்றும் கடுமையான அபாயங்கள்

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரை சேர்க்கைகள் சில தீவிர நோய்களை உருவாக்கும் அல்லது மோசமாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். அபாயங்கள் பெண்ணின் மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்தது. பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் கலவையுடன் தொடர்புடைய சில முக்கிய ஆபத்துகள் ஆழமான சிரை இரத்த உறைவு, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம்.

35 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக புகைபிடித்தல்;
கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் அல்லது பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பி.சி.ஓ.எஸ்);
இதய நோய், பக்கவாதம், த்ரோம்போசிஸ் அல்லது இதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளின் வரலாறு (ஆரோக்கியமற்ற கொழுப்பின் அளவு, உடல் பருமன்)
- ஒரு ஒளி கொண்ட ஒற்றைத் தலைவலி வேண்டும்.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் எடுப்பதன் கடுமையான ஆபத்துகள் பின்வருமாறு:

- சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (VTE)

ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் - பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு தயாரிப்புகளின் அனைத்து சேர்க்கைகளும் உங்கள் நரம்புகளில் (சிரை த்ரோம்போம்போலிசம்) இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, இது உங்கள் கால்களின் தமனிகளில் (ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ்) அல்லது நுரையீரலில் (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) இரத்த உறைவுக்கு வழிவகுக்கும். ட்ரோஸ்பைரெனோன் (யாசேவ் மற்றும் பயாஸ்) கொண்ட பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் பிற வகை பிறப்புக் கட்டுப்பாடுகளைக் காட்டிலும் இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். VTE இன் ஆபத்து காரணமாக, பெண்கள் பெற்றெடுத்த 21-42 நாட்களுக்கு ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளை பெண்கள் பயன்படுத்தக்கூடாது என்று நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் பரிந்துரைக்கின்றன;

- ஹார்மோன்கள் மற்றும் கர்ப்பம்.

ஹார்மோன் இடையூறுகள் பெரும்பாலும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், அவற்றில் முதலாவது சுழற்சி தோல்வி. இந்த நிகழ்வு தொடர்பாக, குழந்தைகளைப் பெற விரும்பும் பெண்கள் கருத்தரிப்பதில் சிரமங்களையும், கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் ஏற்கனவே கடுமையான சிக்கல்களையும் சந்திக்க நேரிடும். நிலையற்ற அண்டவிடுப்பின் கட்டம் மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றைக் கொண்ட கர்ப்பத் திட்டமிடல் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது அவசியம், சரியான உணவை உட்கொள்வது மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவைக் கண்காணிப்பது. டைம் காரணி வளாகம் உடலில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்கள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் இயற்கையான விகிதத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது. வளாகத்தில் உள்ள உயிரியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான பொருட்கள் மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளைப் போக்க மட்டுமல்லாமல், சுழற்சியை இயல்பாக்குவதற்கும் உதவும், மேலும், அதன்படி, கருத்தரிப்பதற்கு ஏற்ற நாட்களை நியமிக்க உதவுகிறது.

- இதயம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம்.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரை சேர்க்கைகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளது, இது சில பெண்களுக்கு பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்;

- புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயங்கள்.

பல ஆய்வுகள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் ஆபத்து மற்றும் நீண்டகால (5 வருடங்களுக்கும் மேலாக) வாய்வழி கருத்தடை பயன்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் கண்டறிந்துள்ளன. சமீபத்திய ஆய்வுகள் OC கள் மார்பக புற்றுநோயின் அபாயத்தை சற்று அதிகரிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன;

- கல்லீரல் பிரச்சினைகள்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் கல்லீரல் கட்டிகள், பித்தப்பை அல்லது ஹெபடைடிஸ் (மஞ்சள் காமாலை) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. எந்தவொரு கல்லீரல் நோயின் வரலாற்றையும் கொண்ட பெண்கள் கருத்தடைக்கான பிற முறைகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்;

- பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு.

சில வகையான மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்ளலாம், வாய்வழி கருத்தடைகளை குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக ஆக்குகிறது. இந்த மருந்துகளில் ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பூஞ்சை காளான் மற்றும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல்கள் ஆகியவை அடங்கும். மூலிகை தீர்வு செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் செயல்திறனில் தலையிடும். அவர் (அவள்) எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகள், வைட்டமின்கள் அல்லது மூலிகை மருந்துகள் தங்கள் மருத்துவருக்குத் தெரியும் என்பதை நோயாளி உறுதி செய்ய வேண்டும்;

- எச்.ஐ.வி மற்றும் எஸ்.டி.டி.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரை எச்.ஐ.வி உட்பட எந்தவொரு பால்வினை நோய்க்கும் (எஸ்.டி.டி) பாதுகாக்காது. ஒரு பெண்ணுக்கு முற்றிலும் பாதிக்கப்படாத கூட்டாளருடன் ஒரு ஒற்றுமை உறவு இல்லையென்றால், உடலுறவின் போது ஒரு ஆணுறை பயன்படுத்தப்படுவதை அவள் உறுதியாக நம்ப வேண்டும் - அவள் வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்களா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல்.

மரபணு கோளாறுகள் வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது

"மரபணு கோளாறு" என்பதன் மூலம் பெற்றோரிடமிருந்து பெறப்பட்ட எந்தவொரு உடல் அல்லது மன கோளாறும் குறிக்கப்படுகிறது. பிறவி நோய்கள் உள்ளன. சில மரபணு கோளாறுகள் பிறக்கும்போதே தோன்றாது, ஆனால் ஒரு நபர் வளரும்போது அவனது அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் தோன்றும்போது உருவாகின்றன. ஒரு நபர் பருவமடையும் வரை அல்லது வயதுவந்த வரை நோயியல் அடையாளம் காணப்படாமல் இருக்கலாம்.

ஹார்மோன் வாய்வழி கருத்தடைகளை (OC) எடுத்துக் கொள்ளும்போது த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அடையாளம் காண இரத்த உறைதல் காரணிகள் II மற்றும் V இன் மரபணுக்களின் விரிவான மரபணு பகுப்பாய்வு பாதுகாப்பான கருத்தடை முறைகள் மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு முறைகள் குறித்து சரியான முடிவை எடுக்க முடியும்.

ஹார்மோன் OC களை எடுக்கும்போது மிகவும் கடுமையான சிக்கல் ஹீமோஸ்டேடிக் அமைப்பில் அவற்றின் விளைவு ஆகும். ஒருங்கிணைந்த OC இன் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் கூறு இரத்த உறைதல் முறையை செயல்படுத்துகிறது, இது த்ரோம்போசிஸின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது - முதலில், கரோனரி மற்றும் பெருமூளை, பின்னர் த்ரோம்போம்போலிசம்.

ஒருங்கிணைந்த OC களைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில், சிரை த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களின் ஆபத்து அளவு சிறியது, ஆனால் இந்த OC களைப் பயன்படுத்தாதவர்களை விட இது அதிகமாக உள்ளது. வயது, அதிக எடை, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் த்ரோம்போபிலியா ஆகியவை ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களுக்கான மரபணு ஆபத்து காரணிகள் உறைதல் காரணிகள் II மற்றும் V இன் மரபணுக்களில் உள்ள பிறழ்வுகள் ஆகும். பிற மரபணு குறைபாடுகளுடன் இணைந்தால் ஒரு மரபணு முன்கணிப்புடன் தொடர்புடைய த்ரோம்போசிஸை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் தீவிரமாக அதிகரிக்கின்றன.

காரணி வி பிறழ்வு மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பயன்பாடு பரஸ்பரம் இரத்த உறைதல் அமைப்பை பாதிக்கிறது, மேலும் இது ஒன்றிணைக்கப்படும் போது, \u200b\u200bசிரை இரத்த உறைவு அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. பெண்களில் OC ஐ எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த ஆபத்து - லைடன் பிறழ்வின் கேரியர்கள் - சாதாரண காரணி V உடைய பெண்களை விட 6-9 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் OC எடுக்காதவர்களை விட 30 மடங்கு அதிகமாகும்.

புரோத்ராம்பின் மரபணுவில் (எஃப் 2) ஒரு பிறழ்வுடன், அதன் நிலை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இயல்பை விட 1.5-2 மடங்கு அதிகமாக இருக்கும், இது இரத்த உறைதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட மரபணு வகை என்பது த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறிக்கிறது. எஃப் 2 மற்றும் எஃப் 5 மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வுகளின் கலவையுடன், ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து பெண்களுக்கும் (அல்லது அவற்றை எடுக்கப் போகிறவர்களுக்கு) தேவையான லைடன் பிறழ்வு மற்றும் புரோத்ராம்பின் மரபணு மாற்றத்திற்கான பரிசோதனை பல நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் அண்டவிடுப்பை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக அடக்குகின்றன, இது கர்ப்பத்தைத் தடுக்கிறது. மாத்திரைகள் நம்பகமானவை, அவை எடுக்க வசதியானவை, ஆனால் ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கம் காரணமாக, மருந்துகள் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானவை.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் தேவையற்ற கர்ப்பங்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள உதவுகின்றன

கருத்தடை மருந்துகளை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

பெண் வாய்வழி கருத்தடைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை ஒரு நிபுணரிடம் ஒப்படைப்பது நல்லது, மருத்துவர் பெண்ணின் பினோடைப்பை தீர்மானிப்பார், சர்க்கரை, ஹார்மோன் அளவுகள், மேமோகிராபி, இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க ஒரு பகுப்பாய்வை பரிந்துரைப்பார்.

ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் பினோடைப்

குறுகிய அல்லது நடுத்தர உயரமுள்ள பெண்கள், நடுத்தர முதல் பெரிய பாலூட்டி சுரப்பிகள், ஆழமான குரல், வறண்ட தோல், க்ரீஸ் அல்லாத முடி. பெண் சுழற்சியின் காலம் 28 நாட்களுக்கு மேல், மாதவிடாய் காலம் 5-7 நாட்கள் ஆகும். பி.எம்.எஸ் பதட்டத்தின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, மார்பு அடர்த்தியாகவும், வேதனையாகவும் மாறும். இந்த பினோடைப் ஏராளமான லுகோரோயாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் கர்ப்பம் எந்த சிறப்பு அறிகுறிகளும் சிக்கல்களும் இல்லாமல் தொடர்கிறது.

அத்தகைய பெண்கள் அதிக அளவு கெஸ்டஜென் கொண்ட மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது - ரிஜெவிடன், மினிசிஸ்டன்.

புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பினோடைப்

பெண்கள் உயரமானவர்கள், கோணலானவர்கள், குறைந்த குரல் கொண்டவர்கள், சிறிய பாலூட்டி சுரப்பிகள், எண்ணெய் சருமம் மற்றும் முடி, மற்றும் முகப்பரு பெரும்பாலும் தோன்றும். மாதவிடாய் சுழற்சி குறுகியது, மாதவிடாய் 3-4 நாட்கள் நீடிக்கும், ஆனால் வெளியேற்றம் ஏராளமாக உள்ளது. பி.எம்.எஸ் மனச்சோர்வு, முதுகுவலி போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. சிறிய வெண்மை உள்ளது, கர்ப்பம் குறிப்பிடத்தக்க எடை அதிகரிப்புடன் உள்ளது.

புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பினோடைப்பின் பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான நச்சுத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள்

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் ஒரு ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் - யாரினா, ஜானின், ஜெஸ்.

சமச்சீர் பினோடைப்

கலப்பு வகையின் பிரதிநிதிகளுக்கு, எழுத்துக்கள் பெண்பால், நடுத்தர உயரம், நடுத்தர அளவிலான மார்பகங்கள், தோல் மற்றும் சாதாரண வகை முடி. சுழற்சியின் காலம் 28 நாட்கள், மாதவிடாய் காலம் 5 நாட்கள், பி.எம்.எஸ் இன் வெளிப்பாடுகள் நடைமுறையில் இல்லை, லுகோரோயா மிதமானது. கர்ப்பம் பொதுவாக எந்த பெரிய சிக்கல்களும் இல்லாமல் தொடர்கிறது.

பொருத்தமான கருத்தடை மாத்திரைகள் நோவினெட், ரெகுலோன்.

வாய்வழி கருத்தடை வகைப்பாடு

அனைத்து கருத்தடை மாத்திரைகள் 2 பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன - மினி மாத்திரைகள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், அவை ஹார்மோன்களின் அளவிலும் வேறுபடுகின்றன.

வாய்வழி கருத்தடை வகைகள்:

1. மைக்ரோடோஸ் - ஹார்மோன்களின் குறைந்தபட்ச உள்ளடக்கத்துடன், அவை நலிபராஸ் பெண்கள், முதல் முறையாக பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் எடுக்கும் பெண்கள் அல்லது 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மாத்திரைகள் நடைமுறையில் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை, ஒரு அழகுசாதன விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
2. குறைந்த அளவு - பிரசவித்த பெண்களுக்கு ஏற்றது, பிரசவத்திற்குப் பிறகு 1.5 மாதங்கள் கழித்து மீண்டும் கர்ப்பத்தைத் தடுக்கலாம். மைக்ரோடோஸை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஸ்மியர் ஏற்பட்டால் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கருத்தடை மருந்துகள் தேவையற்ற கூந்தலின் வளர்ச்சியையும், முகப்பருவின் தோற்றத்தையும் தடுக்கின்றன, மேலும் சருமத்தின் நிலைக்கு நன்மை பயக்கும்.
3. அதிக அளவு - ஹார்மோன்களின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட நிதிகள் பெரும்பாலும் ஹார்மோன் கோளாறுகள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கான சிகிச்சை முகவர்களாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மாத்திரைகள் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும், இந்த விதி தவறாமல் மீறப்பட்டால், நீங்கள் கூடுதலாக ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் ஒழுங்கற்ற பயன்பாட்டுடன் வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறன் குறைகிறது.

மினி-குடித்து, சிஓசி - அவை எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன?

மினி-மாத்திரைகள் எளிதான கருத்தடை மருந்துகள், அவை பாதுகாப்பானவை, சில முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள், ஒரு புரோஜெஸ்டோஜென் மட்டுமே உள்ளன. மருந்துகள் யோனி சளியின் நிலைத்தன்மையை பாதிக்கின்றன, இது பிசுபிசுப்பு மற்றும் அடர்த்தியாக மாறும், இது ஃபலோபியன் குழாய்களில் விந்தணுக்கள் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது. மாத்திரைகள் வழக்கமாக உட்கொள்வதால், கருவுற்ற முட்டையை ஒருங்கிணைப்பதற்கான நிலைமைகள் மோசமடைகின்றன; 50% பெண்களில், அண்டவிடுப்பின் எல்லாம் ஏற்படாது. கருப்பை மயோமா, அடினோமயோசிஸ், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு புரோஜெஸ்டேஷனல் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மினி-பிலியின் செயல் ஃபலோபியன் குழாய்களில் விந்தணுக்கள் ஊடுருவுவதற்கான தடைகளை உருவாக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது

அனைத்து ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் ஒரே அளவைக் கொண்டிருக்கின்றன - இந்த ஹார்மோன் அண்டவிடுப்பின் தொடக்கத்தைத் தடுக்கிறது, மாத்திரைகள் ஈஸ்ட்ரோஜனின் உள்ளடக்கத்தில் மட்டுமே வேறுபடுகின்றன.

COC வகைப்பாடு:

• மோனோபாசிக் மருந்துகள் - ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் கெஸ்டஜென் ஆகியவற்றை சம விகிதத்தில் கொண்டிருக்கின்றன;
• பைபாசிக் - மாதாந்திர சுழற்சியின் காலத்தைப் பொறுத்து, கெஸ்டஜனின் அளவு இரண்டு முறை மாறுகிறது;
• மூன்று கட்ட மாத்திரைகள் - புரோஜெஸ்டோஜென் உள்ளடக்கம் சுழற்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்து 3 முறை மாறுகிறது.

உங்கள் காலத்தின் முதல் நாளிலிருந்தோ அல்லது மருத்துவ கருக்கலைப்பு நாளிலிருந்தோ நீங்கள் கருத்தடை மருந்துகளைத் தொடங்க வேண்டும். அவை 14 நாட்களில் செயல்படத் தொடங்கும், எனவே கூடுதல் கருத்தடை 2 வாரங்களுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சிறந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பட்டியல்

கருத்தடை மாத்திரைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, \u200b\u200bநீங்கள் அதை எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், வயது, குழந்தைகளின் இருப்பு, பினோடைப் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், வழிமுறைகளைப் படிக்கவும், முரண்பாடுகள் மற்றும் சாத்தியமான பக்க எதிர்வினைகளைப் படிக்கவும்.

மினி குடித்தார்

மினி-மாத்திரைகள் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் குழுவைச் சேர்ந்தவை, ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் டெசோகெஸ்ட்ரல் அல்லது லினெஸ்ட்ரெனோல் உள்ளன. பாலூட்டும் பெண்களுக்கு இந்த வைத்தியம் மிகவும் பொருத்தமானது, அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன்களை எடுத்துக்கொள்வது சாத்தியமில்லை என்றால், மாத்திரைகள் முட்டையிலிருந்து முட்டையை வெளியிடுவதைத் தடுக்கின்றன, கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்புகளின் நிலைத்தன்மையை மாற்றுகின்றன, ஒப்பீட்டளவில் பாதிப்பில்லாதவை மற்றும் மென்மையானவை என்று கருதப்படுகின்றன.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து தினமும் எடுக்கப்படுகின்றன

சிறந்த மாத்திரைகளின் பட்டியல்

முரண்பாடுகள்:

• த்ரோம்போசிஸ், பெருமூளை சுழற்சியில் சிக்கல்கள், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
• ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;
• உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடுமையான வடிவங்கள்;
• தீவிர கல்லீரல் நோயியல்;
• சோயா, வேர்க்கடலை, லாக்டோஸ் ஒவ்வாமை.

தொகுப்பில் 28 மாத்திரைகள் உள்ளன, அவற்றை நீங்கள் குறுக்கீடு இல்லாமல் எடுக்க வேண்டும். சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து நீங்கள் அதை எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும், ஒரு பெண் 2 முதல் 5 நாட்கள் வரை மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்கினால், நீங்கள் ஒரு வாரம் தடுப்பு கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் சரியான தேர்வோடு, சுழற்சியின் நடுவில் கண்டறிதல் அதிகபட்சம் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

ஹார்மோன்களின் குறைந்த உள்ளடக்கத்துடன் ஒருங்கிணைந்த மருந்து, கலவையில் கெஸ்டோடின் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல், கருத்தடை மாத்திரைகள் உள்ளன. இது ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டேஷனல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, முட்டையின் முதிர்ச்சிக்குத் தேவையான ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை அடக்குவது, யோனி சுரப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. விலை - 860-880 ரூபிள்.

ஃபெமோடன் யோனி வெளியேற்றத்தின் சுரப்பை மாற்றுகிறது

கருத்தரிப்பைத் தடுக்கவும், சுழற்சியை இயல்பாக்கவும், அதிக இரத்தப்போக்கைக் குறைக்கவும் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முரண்பாடுகள்:

• கல்லீரல் கட்டிகளின் வரலாறு, கடுமையான கணைய அழற்சி, த்ரோம்போம்போலிசம்;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• விவரிக்கப்படாத தோற்றத்தின் கருப்பை இரத்தப்போக்கு.

சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து 3 வாரங்களுக்கு தினமும் 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஏழு நாள் இடைவெளி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உங்கள் காலம் இன்னும் முடிவடையவில்லை என்றாலும், தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்ளுங்கள். மாத்திரைகள் எடுப்பதில் பிழை 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால் மருந்தின் கருத்தடை விளைவு தொடர்கிறது.

அனைத்து கருத்தடை மாத்திரைகள் நிறுவப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்பட்ட கர்ப்பம், அறியப்படாத தோற்றத்தின் கருப்பை இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றைக் கொண்டு குடிக்கக்கூடாது.

ஒருங்கிணைந்த மோனோபாசிக் கருத்தடை, டிராஸ்பைரெனோன் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, கொப்புளத்தில் 28 மாத்திரைகள் உள்ளன. விலை - 1170-1200 ரூபிள்.

ஜெஸ் கருத்தடைக்கு மட்டுமல்ல, பி.எம்.எஸ்ஸின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் நோக்கமாக உள்ளது

ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் நடவடிக்கை கொண்ட ஒரு மருந்து, தோல் நிலையை மேம்படுத்துகிறது, சுழற்சியை இயல்பாக்குகிறது, மாதவிடாயின் வேதனையை குறைக்கிறது, இரத்தப்போக்கு குறைவாகவே காணப்படுகிறது, எண்டோமெட்ரியம் மற்றும் கருப்பைகள் ஆகியவற்றின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது. டிராஸ்பைரெனோன் அதிகப்படியான எடை அதிகரிப்பையும், எடிமாவின் தோற்றத்தையும் தடுக்கிறது, மேலும் பி.எம்.எஸ் இன் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

ஜெஸ் கருத்தடை நோக்கமாக உள்ளது, சில நேரங்களில் இது முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பி.எம்.எஸ்ஸின் கடுமையான அறிகுறிகளை நீக்குகிறது.

முரண்பாடுகள்:

• thrombosis, thromboembolism;
• ஒற்றைத் தலைவலி, நீரிழிவு நோய், வாஸ்குலர் நோயியல்;
• கணைய அழற்சி, கடுமையான கல்லீரல், சிறுநீரக நோயியல், அட்ரீனல் நோய்கள்;
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள்.

சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து மாத்திரைகள் குடிக்கத் தொடங்குங்கள், வாரத்தில் கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்துவதன் மூலம் அவற்றை 2–5 நாட்களில் எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். மருந்து ஒரு மெர்ரிங் இடைவெளி எடுத்து, முந்தைய கொப்புளம் முடிந்தவுடன் உடனடியாக ஒரு புதிய தொகுப்பைத் தொடங்கவும்.

மலிவான மாத்திரைகள் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரலைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அவை மூன்று கட்ட கருத்தடைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்தின் செயல் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது - முட்டையின் முதிர்ச்சி விகிதம் குறைகிறது, அண்டவிடுப்பின் ஏற்படாது. சுழற்சியின் கருத்தடை மற்றும் இயல்பாக்குதலுக்கு ட்ரை-ரெகோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விலை - 310-330 ரூபிள்.

முட்டையின் முதிர்ச்சியைத் தடுக்கும் மாத்திரைகளுக்கு ட்ரை-ரெகோல் மிகவும் மலிவு விருப்பமாகும்

முரண்பாடுகள்:

• வயது 40 க்கு மேல்;
• பாலூட்டுதல்;
• மஞ்சள் காமாலை;
• thrombosis, thromboembolism;
• நீரிழிவு நோயின் கடுமையான போக்கை;
• லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறுகள்;
• பித்தப்பை, கல்லீரல், நாள்பட்ட பெருங்குடல் அழற்சி, இருதய அமைப்பு;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• இரத்த சோகையின் சில வடிவங்கள்;
• செவித்திறன் குறைபாடுள்ள ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ்;
• சமீபத்திய செயல்பாடுகள்;
• லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

21 நாட்களுக்கு தினமும் 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஒரு வாரத்திற்கு ஓய்வு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு உங்கள் காலம் தொடங்க வேண்டும். அடுத்த தொகுப்பு 7 நாட்களுக்குப் பிறகு கண்டிப்பாக குடிக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இன்னும் முடிவடையவில்லை என்றாலும்.

ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை மருந்துகள், டைனோஜெஸ்ட் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல், ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் செயலுடன் மோனோபாசிக் கருத்தடை மாத்திரைகள் உள்ளன. தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்கவும், சுழற்சியை இயல்பாக்கவும், மாதவிடாயின் புண் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் அளவைக் குறைக்கவும், முகப்பரு, ஆண்ட்ரோஜெனிக் செபோரியா மற்றும் அலோபீசியா ஆகியவற்றுடன் ஜானின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விலை - 1.1–1.2 ஆயிரம் ரூபிள்.

தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்க ஜானின் ஒரு மோனோபாசிக் தீர்வு

முரண்பாடுகள்:

• வாஸ்குலர் நோயியல், த்ரோம்போசிஸ்;
• கடுமையான கல்லீரல் நோய்;
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்.

சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து 3 வாரங்களுக்கு 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஒரு வார இடைவெளி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உங்கள் காலம் இன்னும் முடிவடையவில்லை என்றாலும், தொடர்ந்து மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

ட்ரோஸ்பைரெனோன் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலை அடிப்படையாகக் கொண்ட சமீபத்திய தலைமுறையின் மருந்து, மோனோபாசிக் குறைந்த அளவிலான வாய்வழி கருத்தடைகளைக் குறிக்கிறது, மருந்து அண்டவிடுப்பின் அடக்கத்தை அடக்குகிறது, கருப்பை கர்ப்பப்பை சுரப்பின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. உட்கொள்ளும் போது, \u200b\u200bசுழற்சி இயல்பாக்குகிறது, மாதவிடாய் குறைவாக வலிக்கிறது, வெளியேற்றத்தின் அளவு குறைகிறது, கூடுதல் பவுண்டுகள் தோன்றாது, எடிமாக்கள் இல்லை. விலை - 1.2–1.3 ஆயிரம் ரூபிள்.

யாரினா சமீபத்திய தலைமுறையின் ஒரு மோனோபாசிக் குறைந்த அளவிலான மருந்து

முரண்பாடுகள்:

• பக்கவாதம், மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் போக்கு;
• கணைய அழற்சியின் தற்போதைய அல்லது வரலாறு;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், உயர் இரத்த அழுத்தம், 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு புகைத்தல், இதயம் மற்றும் மூளையின் வாஸ்குலர் நோயியல்;
• கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள்;
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

3 வாரங்களுக்கு 1 மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஒரு வார இடைவெளிக்குப் பிறகு அடுத்த தொகுப்பிலிருந்து மருந்து குடிக்க வேண்டும். மற்றொரு கருத்தடை இருந்து யாரினாவுக்கு மாறும்போது, \u200b\u200bதிட்டம் மாறாது - பழைய மாத்திரைக்கு அடுத்த நாள், கொப்புளத்தில் 28 மாத்திரைகள் இருந்தால், அல்லது ஒரு நிலையான ஏழு நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு புதிய மாத்திரைகள் குடிக்க வேண்டும்.

ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் மற்றும் கருத்தடை விளைவைக் கொண்ட குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் மருந்து, முகப்பரு மற்றும் செபோரியாவின் வெளிப்பாடுகளை நீக்குகிறது, தொகுப்பில் 21 மாத்திரைகள். விலை - 700 ரூபிள்.

சிலுயெட், கருத்தடை விளைவுக்கு கூடுதலாக, முகப்பருவின் வெளிப்பாடுகளை நீக்குகிறது

முரண்பாடுகள்:

• த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், த்ரோம்போசிஸ்;
• இஸ்கெமியா, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
• கணைய அழற்சி, மஞ்சள் காமாலை, கல்லீரல் நோயியல்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக எழுந்த வாஸ்குலர் சிக்கல்கள்;
• கால்-கை வலிப்பு;
• பாலூட்டுதல்.

3 வாரங்களுக்கு கொப்புளத்தில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில் ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஏழு நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு அடுத்த பேக்கை எடுக்கத் தொடங்குங்கள்.

மலிவான, ஆனால் பயனுள்ள, குறைந்த அளவிலான, லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலை அடிப்படையாகக் கொண்ட மோனோபாசிக் கருத்தடை. வழக்கமான மாத்திரைகள் மூலம், சுழற்சி இயல்பாக்கப்படுகிறது, நியோபிளாம்களின் ஆபத்து குறைகிறது, கடுமையான பி.எம்.எஸ், டிஸ்மெனோரியாவுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விலை - 480-500 ரூபிள்.

மினிசிஸ்டன் ஒரு மலிவான கருத்தடை ஆகும், இது சுழற்சியை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் நியோபிளாம்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது

முரண்பாடுகள்:

• கல்லீரல் கட்டிகள், பிற வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;
• thromboembolism, இதய நோய்;
• கடுமையான வடிவத்தில் நீரிழிவு நோய்;
• மஞ்சள் காமாலை முட்டாள்தனமானது;
• ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ்;
• வயது 40 க்கு மேல்.

சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து 3 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் ஏழு நாள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டும்.

நம்பகமான மைக்ரோ-டோஸ் மூன்று-கட்ட வாய்வழி கருத்தடை தயாரிப்பு, டைனோஜெஸ்ட் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் வலரேட் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, ஒவ்வொரு தொகுப்பிலும் வெவ்வேறு வகையான ஹார்மோன்கள் மற்றும் 2 செயலற்ற மாத்திரைகள் கொண்ட 4 வகையான மாத்திரைகள் உள்ளன. கர்ப்பத்தைத் தடுக்கவும், பி.எம்.எஸ் இன் தீவிரத்தை குறைக்கவும், கனமான மற்றும் கனமான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விலை - 1.2 ஆயிரம் ரூபிள்.

கிளைரா என்பது ஹார்மோன்களின் வேறுபட்ட விகிதத்துடன் நம்பகமான மூன்று-கட்ட தீர்வாகும்

முரண்பாடுகள்:

• பாலூட்டுதல்;
• சிரை த்ரோம்போம்போலிசம், இரத்த நோய்கள்;
• இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதில் 2 க்கும் மேற்பட்ட காரணிகளின் வரலாறு - மரபணு முன்கணிப்பு, புகைபிடித்தல், உடல் பருமன், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை;
• தொண்டை புண், அசாதாரண இதய வால்வுகள், மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் வரலாறு;
• இரத்த அழுத்தத்தில் சொட்டுகள்;
• நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவங்கள்;
• பாலூட்டி புற்றுநோய்;
• கல்லீரல் புற்றுநோய், ஹெபடைடிஸ், பித்தத்தின் வெளியேற்றம், பித்தப்பையில் கற்கள்.

1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் மெல்ல தேவையில்லை, போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும், 12 மணிநேரம் வரை அளவுகளுக்கு இடையில் இடைவெளி உள்ளது, அதிக கருத்தடை விளைவு தொடர்கிறது, நீங்கள் மருந்து மெர்ரிங் பிரேக் குடிக்க வேண்டும்.

வாய்வழி கருத்தடைக்கான ஒரு நல்ல மைக்ரோடோஸ் மோனோபாசிக் மருந்து, 24 செயலில் மற்றும் மாத்திரைகள் மற்றும் 4 மருந்துப்போலி விளைவைக் கொண்ட ஒரு தொகுப்பில், நோமெஸ்டெரோல் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, அவை கருத்தரிப்பைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. விலை - 1.2–1.3 ஆயிரம் ரூபிள்.

ஸோலி - கருத்தரிப்பைத் தடுப்பதற்கான மைக்ரோ-டோஸ் மோனோபாசிக் மருந்து

முரண்பாடுகள்:

• thrombosis, thromboembolism;
• ஒரு நரம்பியல் இயற்கையின் ஒற்றைத் தலைவலி;
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்;
• நீரிழிவு, கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• கணைய அழற்சி;
• கடுமையான கல்லீரல் நோயியல்;
• வீரியம் மிக்க ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள்;
• பாலூட்டுதல்;
• லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

கொப்புளத்தில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஒரு நாளைக்கு 1 துண்டு 28 நாட்களுக்கு.

மைக்ரோடோஸ் மருந்து, எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல், டெசோகெஸ்ட்ரெல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜெனிக், கருத்தடை விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஒரு தொகுப்பில் 21 மாத்திரைகள் உள்ளன. நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், தோல் நிலை மேம்படுகிறது, மாதவிடாயின் போது இரத்த இழப்பு குறைகிறது, சுழற்சி வழக்கமானதாகிறது. விலை - 500-520 ரூபிள்.

நோவினெட் மாத்திரைகளை வழக்கமாகப் பயன்படுத்துவதால், முனையின் போது இரத்த இழப்பு குறைகிறது, மேலும் சுழற்சி வழக்கமானதாகிறது

முரண்பாடுகள்:

• பாலூட்டுதல், 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்;
• thromboembolism, thrombosis அல்லது நோய்களின் வளர்ச்சியின் முன்னோடிகளின் இருப்பு;
• நரம்பியல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி;
• வாஸ்குலர் நோயியல் வடிவத்தில் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• கணைய அழற்சி, கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• அடையாளம் காணப்பட்ட அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோன் சார்ந்த நியோபிளாம்கள்;
• ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ்;
• புகைத்தல்.

3 மாதங்களுக்கு மாதவிடாய் சுழற்சியின் 5 நாட்களுக்குப் பிறகு, 22 முதல் 28 நாட்கள் வரை இடைவெளி, 29 நாட்களில் இருந்து ஒரு புதிய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்க நீங்கள் மருந்து எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும்.

லெவொனோர்ஜெஸ்ட்ரெல் மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றைக் கொண்ட அதிக அளவிலான மூன்று-கட்ட மருந்து, கருத்தடை என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது மாதவிடாய் சுழற்சியை சரிசெய்ய, ஒரு தொகுப்பில் 21 மாத்திரைகள். விலை - 750 ரூபிள்.

திரிக்விலார் என்பது அதிக அளவு மருந்து ஆகும், இது மாதவிடாய் சுழற்சியை சரிசெய்ய உதவும்

முரண்பாடுகள்:

• இரத்த உறைவு அதிகரிக்கும் ஆபத்து;
• நரம்பியல் ஒற்றைத் தலைவலி;
• நீரிழிவு நோய், கணைய அழற்சி, கல்லீரல் நோய்;
• விரிவான காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள், அவற்றின் இருப்பு குறித்த சந்தேகம்.

எப்படி உபயோகிப்பது? மாத்திரைகள் எடுக்கும் வரிசை தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது, நீங்கள் அவற்றை ஒரு நாளைக்கு 1 துண்டு 21 நாட்களுக்கு குடிக்க வேண்டும், பின்னர் ஒரு வாரம் இடைவெளி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தீர்வு ஒரு இடைவேளையின் போது கூட வேலை செய்கிறது.

வாய்வழி கருத்தடைகளின் தீங்கு

நவீன வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் தேவையற்ற கர்ப்பங்களிலிருந்து பெண்களை நம்பத்தகுந்த முறையில் பாதுகாக்கின்றன, சருமத்தின் தோற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன, வழக்கமான மாத்திரைகள் மூலம், மார்பக, கருப்பை மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து குறைகிறது. ஆனால், அதிக எண்ணிக்கையிலான நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், கருத்தடை மருந்துகள் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை ஆரோக்கியத்திற்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானவை என்று அழைக்க முடியாது.

ஹார்மோன் கருத்தடை எடுப்பதன் விளைவுகள்:

• ஒற்றைத் தலைவலி, மனச்சோர்வு நிலைமைகள்;
• ஆரம்ப அலோபீசியா, வயது புள்ளிகளின் தோற்றம்;
• நீரிழிவு நோய், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி, பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது;
• நீடித்த பயன்பாட்டுடன், இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, எண்டோமெட்ரியத்தின் அமைப்பு மாறுகிறது;
• 3 வருடங்களுக்கும் மேலாக மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bகிள la கோமா உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது;
• நீங்கள் 5 வருடங்களுக்கும் மேலாக வாய்வழி கருத்தடைகளை குடித்தால், கிரோன் நோய், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், சிரை பற்றாக்குறை உருவாகலாம்;
• லிபிடோ குறைந்தது;
• வைட்டமின்கள் பி 2, பி 6 இன் குறைபாடு, ஃபோலிக் அமிலத்தின் உறிஞ்சுதல் பாதிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் இல்லாத கருத்தடை மாத்திரைகள் இல்லை; ஹார்மோன் மருந்துகளின் தீங்கைக் குறைக்க, உடலுக்கு ஓய்வெடுக்க ஒரு வாய்ப்பை அளிக்க, உட்கொள்ளும் போது நீங்கள் வழக்கமான இடைவெளிகளை எடுக்க வேண்டும். கருத்தரிப்பைத் தவிர்ப்பதற்கு, நீங்கள் செயலுக்கு சற்று முன் ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தலாம் - பார்மடெக்ஸ், பான்டெக்ஸ் ஓவல், அவை ஊடுருவும் நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. கடுமையான விளைவுகளின் ஆபத்து, புகைபிடிக்கும் பெண்களில் எடை அதிகரிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள், மாத்திரைகளைத் தவறாகத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம், பயன்பாட்டின் நேரத்தை மருத்துவர் நிர்ணயிக்க வேண்டும்.

கருத்தடை மாத்திரைகள் ஒழுங்கற்ற உடலுறவையும் எடுத்துக் கொள்ளலாம் - மருந்துகள் சுழற்சியை இயல்பாக்குவதற்கும், பி.எம்.எஸ் இன் வெளிப்பாடுகளை அகற்றுவதற்கும் உதவுகின்றன, ஆனால் பால்வினை நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்காது. தேவைப்பட்டால், கருத்தடை மறுத்த பின்னர் வளமான செயல்பாடுகள் 2-6 சுழற்சிகளுக்குள் மீட்டமைக்கப்படுகின்றன.

புதிய தலைமுறை கருத்தடை மருந்துகள் தீவிரமான பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியை அரிதாகவே ஏற்படுத்துகின்றன, அவை சரியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் முரண்பாடுகளின் பட்டியல் மிகப் பெரியது. வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு விரிவான பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

ஒவ்வொரு டேப்லெட்டும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் (COC கள்) ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன், எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல், COC களின் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் கூறுகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பல்வேறு செயற்கை புரோஜெஸ்டோஜன்கள் (புரோஜெஸ்டின்களுக்கு ஒத்ததாக) ஒரு புரோஜெஸ்டோஜெனிக் கூறுகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

COC களின் கருத்தடை நடவடிக்கையின் வழிமுறை:

• அண்டவிடுப்பின் அடக்குமுறை;
• கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் தடித்தல்;
• உட்பொருளைத் தடுக்கும் எண்டோமெட்ரியல் மாற்றம்.

COC களின் கருத்தடை விளைவு ஒரு புரோஜெஸ்டோஜெனிக் கூறுகளை வழங்குகிறது. COC களின் கலவையில் உள்ள எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் எண்டோமெட்ரியத்தின் பெருக்கத்தை ஆதரிக்கிறது மற்றும் சுழற்சி கட்டுப்பாட்டை உறுதி செய்கிறது (COC களை எடுக்கும்போது இடைநிலை இரத்தப்போக்கு இல்லை).

கூடுதலாக, எண்டோஜினஸ் எஸ்ட்ராடியோலை மாற்றுவதற்கு எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் அவசியம், ஏனெனில் COC களை எடுக்கும்போது நுண்ணறை வளர்ச்சி இல்லை, எனவே, கருப்பையில் எஸ்ட்ராடியோல் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை.

நவீன COC களுக்கு இடையிலான முக்கிய மருத்துவ வேறுபாடுகள் - தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை, பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண், வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவின் தனித்தன்மைகள், சிகிச்சை விளைவுகள் போன்றவை - அவற்றின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள புரோஜெஸ்டோஜன்களின் பண்புகள் காரணமாகும்.

COCS இன் வகைப்படுத்தல் மற்றும் PARMACOLOGICAL EFECTS

வேதியியல் செயற்கை புரோஜெஸ்டோஜன்கள் - ஸ்டெராய்டுகள்; அவை தோற்றம் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இயற்கையான புரோஜெஸ்ட்டிரோனைப் போலவே, செயற்கை புரோஜெஸ்டோஜென்களும் ஈஸ்ட்ரோஜன் தூண்டப்பட்ட (பெருக்கம்) எண்டோமெட்ரியத்தின் சுரப்பு மாற்றத்தைத் தூண்டுகின்றன. எண்டோமெட்ரியத்தின் பி.ஆருடன் செயற்கை புரோஜெஸ்டோஜென்களின் தொடர்பு காரணமாக இந்த விளைவு ஏற்படுகிறது. எண்டோமெட்ரியத்தின் மீதான விளைவுக்கு கூடுதலாக, செயற்கை புரோஜெஸ்டோஜென்கள் மற்ற உறுப்புகளிலும் செயல்படுகின்றன - புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் இலக்கு. புரோஜெஸ்டோஜன்களின் ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் மற்றும் ஆன்டி-மினரலோகார்டிகாய்டு விளைவுகள் வாய்வழி கருத்தடைக்கு சாதகமானவை, மேலும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவு விரும்பத்தகாதது.

மீதமுள்ள ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவு விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் இது முகப்பரு, செபோரியா, இரத்த சீரம் லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரமில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மையின் மாற்றங்கள் மற்றும் அனபோலிக் விளைவுகளால் உடல் எடையில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

ஆண்ட்ரோஜெனிக் பண்புகளின் தீவிரத்தின்படி, புரோஜெஸ்டோஜன்களை பின்வரும் குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• அதிக ஆண்ட்ரோஜெனிக் புரோஜெஸ்டோஜன்கள் (நோரேதிஸ்டிரோன், லினெஸ்ட்ரெனோல், எத்தினோடியோல்).
• மிதமான ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட புரோஜெஸ்டோஜன்கள் (நோர்கெஸ்ட்ரல், அதிக அளவுகளில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல், 150–250 எம்.சி.ஜி / நாள்).
• குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிசிட்டி கொண்ட புரோஜெஸ்டோஜென்கள் (மூன்று கட்டங்கள் உட்பட, ஒரு நாளைக்கு 125 μg க்கு மிகாமல் ஒரு டோஸில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல்), எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் + கெஸ்டோடீன், டெசோகெஸ்ட்ரல், நார்ஜெஸ்டிமேட், மெட்ராக்ஸிபிரோஜெஸ்ட்டிரோன். இந்த புரோஜெஸ்டோஜன்களின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் பண்புகள் மருந்தியல் சோதனைகளில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன; பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவற்றுக்கு மருத்துவ முக்கியத்துவம் இல்லை. குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிக் புரோஜெஸ்டோஜென்கள் கொண்ட COC களைப் பயன்படுத்த WHO பரிந்துரைக்கிறது. ஆய்வுகளில், டெசோகெஸ்ட்ரல் (ஆக்டிவ் மெட்டாபொலிட் - 3 ஸ்கெடோடோசெஜெஸ்ட்ரல், எட்டோனோஜெஸ்ட்ரெல்) அதிக புரோஜெஸ்டோஜெனிக் மற்றும் குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் எஸ்.எச்.பி.ஜிக்கு மிகக் குறைந்த உறவைக் கொண்டுள்ளது, எனவே, அதிக செறிவுகளில் கூட, ஆண்ட்ரோஜன்களை அதனுடன் இணைப்பதில் இருந்து இடமாற்றம் செய்யாது. இந்த காரணிகள் பிற நவீன புரோஜெஸ்டோஜென்களுடன் ஒப்பிடுகையில் டெசோகெஸ்ட்ரலின் அதிக தேர்வை விளக்குகின்றன.

சைப்ரோடிரோன், டைனோஜெஸ்ட் மற்றும் ட்ரோஸ்பைரெனோன், அத்துடன் குளோர்மாடினோன் ஆகியவை ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

மருத்துவ ரீதியாக, ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவு ஆண்ட்ரோஜனைச் சார்ந்த அறிகுறிகளில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது - முகப்பரு, செபோரியா, ஹிர்சுட்டிசம். ஆகையால், ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் புரோஜெஸ்டோஜென்கள் கொண்ட சி.ஓ.சிக்கள் கருத்தடைக்கு மட்டுமல்லாமல், பெண்களில் ஆண்ட்ரோஜனேற்றம் சிகிச்சைக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, பி.சி.ஓ.எஸ், இடியோபாடிக் ஆண்ட்ரோஜனைசேஷன் மற்றும் வேறு சில நிலைமைகளில்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி தொடர்புகளின் (COC) பக்க விளைவுகள்

COC களை எடுத்த முதல் மாதங்களில் (10-40% பெண்களில்) பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன, பின்னர் அவற்றின் அதிர்வெண் 5-10% ஆக குறைகிறது. COC இன் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக மருத்துவமாக பிரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் பொறுத்தது.

ஈஸ்ட்ரோஜனின் அதிகப்படியான விளைவுகள்:

• தலைவலி;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• எரிச்சல்;
• குமட்டல் வாந்தி;
• தலைச்சுற்றல்;
• பாலூட்டி;
• குளோஸ்மா;
• காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் சகிப்புத்தன்மையின் சரிவு;
• உடல் எடை அதிகரிக்கும்.

ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் விளைவு இல்லாதது:

• தலைவலி;
• மனச்சோர்வு;
• எரிச்சல்;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அளவு குறைதல்;
• லிபிடோ குறைந்தது;
• யோனியின் வறட்சி;
• சுழற்சியின் தொடக்கத்திலும் நடுப்பகுதியிலும் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு;
• மாதவிடாய் குறைவு.

புரோஜெஸ்டோஜன்களின் அதிகப்படியான விளைவுகள்:

• தலைவலி;
• மனச்சோர்வு;
• சோர்வு;
• முகப்பரு;
• லிபிடோ குறைந்தது;
• யோனியின் வறட்சி;
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் நிலை மோசமடைதல்;
• உடல் எடை அதிகரிக்கும்.

போதுமான புரோஜெஸ்டோஜெனிக் விளைவு:

• மிகுந்த மாதவிடாய்;
• சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு;
• மாதவிடாய் தாமதமானது.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு 3-4 மாதங்களுக்கும் மேலாக பக்க விளைவுகள் நீடித்தால் மற்றும் / அல்லது தீவிரமடைந்தால், கருத்தடை மருந்து மாற்றப்பட வேண்டும் அல்லது ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.

COC களுடன் கடுமையான சிக்கல்கள் மிகவும் அரிதானவை. இவற்றில் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் (ஆழமான சிரை இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) ஆகியவை அடங்கும். பெண்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தவரை, COC களை எத்தனைல் எஸ்ட்ராடியோல் 20-35 எம்.சி.ஜி / நாள் அளவோடு எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த சிக்கல்களின் ஆபத்து மிகவும் சிறியது - கர்ப்ப காலத்தில் இருப்பதை விட குறைவு. ஆயினும்கூட, த்ரோம்போசிஸின் (புகைபிடித்தல், நீரிழிவு நோய், அதிக உடல் பருமன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவை) வளர்ச்சிக்கு குறைந்தது ஒரு ஆபத்து காரணி இருப்பது COC களை எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஒப்பீட்டு முரண்பாடாகும். பட்டியலிடப்பட்ட இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆபத்து காரணிகளின் சேர்க்கை (எடுத்துக்காட்டாக, 35 வயதிற்கு மேற்பட்ட புகைபிடித்தல்) பொதுவாக COC களின் பயன்பாட்டை விலக்குகிறது.

சி.ஓ.சி.களை எடுக்கும்போது மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் ஆகியவை த்ரோம்போபிலியாவின் மறைந்த மரபணு வடிவங்களின் வெளிப்பாடுகளாக இருக்கலாம் (செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி, ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா, ஆண்டித்ரோம்பின் III இன் குறைபாடு, புரதம் சி, புரதம் எஸ்; ஏபிஎஸ்). இது சம்பந்தமாக, இரத்தத்தில் புரோத்ராம்பின் வழக்கமான நிர்ணயம் ஹீமோஸ்டேடிக் அமைப்பைப் பற்றிய ஒரு கருத்தைத் தரவில்லை என்பதையும், COC களை பரிந்துரைப்பதற்கும் நிறுத்துவதற்கும் ஒரு அளவுகோலாக இருக்க முடியாது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். த்ரோம்போபிலியாவின் மறைந்த வடிவங்கள் தனிமைப்படுத்தப்படும்போது, \u200b\u200bஹீமோஸ்டாசிஸ் குறித்த சிறப்பு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி தொடர்புகளின் பயன்பாட்டிற்கான தொடர்புகள்

COC களை எடுப்பதற்கான முழுமையான முரண்பாடுகள்:

• ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (வரலாற்றில் உட்பட), த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிக ஆபத்து (நீண்டகால அசையாதலுடன் தொடர்புடைய விரிவான அறுவை சிகிச்சையுடன், அசாதாரண அளவிலான உறைதல் காரணிகளுடன் பிறவி த்ரோம்போபிலியாவுடன்);
• கரோனரி இதய நோய், பக்கவாதம் (பெருமூளை நெருக்கடியின் வரலாறு);
• சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 160 மிமீ எச்ஜி கொண்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மேலும் மற்றும் / அல்லது டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 100 மிமீ எச்ஜி. மேலும் மற்றும் / அல்லது ஆஞ்சியோபதி முன்னிலையில்;
• இதய வால்வு கருவியின் சிக்கலான நோய்கள் (நுரையீரல் சுழற்சியின் உயர் இரத்த அழுத்தம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், செப்டிக் எண்டோகார்டிடிஸின் வரலாறு);
• இருதய நோய்களின் வளர்ச்சியில் பல காரணிகளின் கலவையாகும் (35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், புகைத்தல், நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம்);
• கல்லீரல் நோய் (கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், நாள்பட்ட செயலில் உள்ள ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் சிரோசிஸ், ஹெபடோசெரெப்ரல் டிஸ்ட்ரோபி, கல்லீரல் கட்டி);
• குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி;
• 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக ஆஞ்சியோபதி மற்றும் / அல்லது நோய் காலத்துடன் நீரிழிவு நோய்;
• மார்பக புற்றுநோய், உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும்;
• 35 வயதிற்கு மேல் ஒரு நாளைக்கு 15 சிகரெட்டுகளுக்கு மேல் புகைத்தல்;
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் 6 வாரங்களில் பாலூட்டுதல்;
• கர்ப்பம்.

வளத்தை மீட்டெடுப்பது

COC களை நிறுத்திய பிறகு, ஹைபோதாலமஸ்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாடு விரைவாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது. 85-90% க்கும் அதிகமான பெண்கள் ஒரு வருடத்திற்குள் கர்ப்பமாக இருக்க முடிகிறது, இது கருவுறுதலின் உயிரியல் நிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது. கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு COC களை எடுத்துக்கொள்வது கருவை, கர்ப்பத்தின் போக்கையும் விளைவுகளையும் மோசமாக பாதிக்காது. கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தற்செயலாக COC களைப் பயன்படுத்துவது ஆபத்தானது அல்ல, கருக்கலைப்பு செய்வதற்கான அடிப்படையாக இது செயல்படாது, ஆனால் கர்ப்பத்தின் முதல் சந்தேகத்தின் போது, \u200b\u200bஒரு பெண் உடனடியாக COC களை எடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

COC களின் குறுகிய கால உட்கொள்ளல் (3 மாதங்களுக்குள்) "ஹைபோதாலமஸ்-பிட்யூட்டரி-கருப்பைகள்" அமைப்பின் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே, COC கள் ரத்து செய்யப்படும்போது, \u200b\u200bவெப்பமண்டல ஹார்மோன்கள் வெளியிடப்படுகின்றன மற்றும் அண்டவிடுப்பின் தூண்டப்படுகிறது.

இந்த பொறிமுறையானது "மீளுருவாக்கம் விளைவு" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது சில வகையான அனோவ்லேஷன் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், COC கள் திரும்பப் பெற்ற பிறகு, அமினோரியாவைக் காணலாம். COC களை எடுக்கும்போது உருவாகும் எண்டோமெட்ரியத்தில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்களின் விளைவாக அமினோரியா இருக்கலாம். எண்டோமெட்ரியத்தின் செயல்பாட்டு அடுக்கு சுயாதீனமாக அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் மீட்டெடுக்கப்படும்போது மாதவிடாய் தோன்றும். சுமார் 2% பெண்களில், குறிப்பாக கருவுறுதலின் ஆரம்ப மற்றும் பிற்பகுதிகளில், சிஓசி பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு, மாதவிடாய் 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் (ஹைப்பர்ஹிபிஷன் சிண்ட்ரோம்). அமினோரியாவின் அதிர்வெண் மற்றும் காரணங்கள், அத்துடன் COC களைப் பயன்படுத்தும் பெண்களுக்கு சிகிச்சையின் பிரதிபலிப்பு ஆகியவை ஆபத்தை அதிகரிக்காது, ஆனால் வழக்கமான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குடன் அமினோரியாவின் வளர்ச்சியை மறைக்கக்கூடும்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி தொடர்புகளின் தனிப்பட்ட தேர்வுக்கான விதிகள்

சிஓசிக்கள் பெண்களுக்கு கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, சோமாடிக் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிலை, தனிநபரின் தரவு மற்றும் குடும்ப வரலாற்றின் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. COC களின் தேர்வு பின்வரும் திட்டத்தின் படி செய்யப்படுகிறது:

• ஒரு இலக்கு கணக்கெடுப்பு, சோமாடிக் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிலையை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் WHO தகுதிக்கான அளவுகோல்களின்படி கொடுக்கப்பட்ட பெண்ணுக்கு ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை முறையின் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க வகையை தீர்மானித்தல்.
• ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் தேர்வு, அதன் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை விளைவுகள்; COC முறை பற்றி ஒரு பெண்ணுக்கு ஆலோசனை கூறுதல்.

cOC ஐ மாற்ற அல்லது ரத்து செய்வதற்கான முடிவு.

• COC பயன்பாட்டின் முழு காலத்திலும் ஒரு பெண்ணின் மருந்தக கண்காணிப்பு.

WHO முடிவின்படி, பின்வரும் கணக்கெடுப்பு முறைகள் COC பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு மதிப்பீட்டிற்கு பொருந்தாது:

• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஆய்வு;
• மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை;
• வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பதற்கான பரிசோதனை;
• நிலையான உயிர்வேதியியல் சோதனைகள்;
• pID, AIDS க்கான சோதனைகள்.

முதல் தேர்வின் மருந்து ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளடக்கம் 35 μg / day மற்றும் குறைந்த ஆண்ட்ரோஜெனிக் கெஸ்டாஜென் கொண்ட ஒரு மோனோபாசிக் COC ஆக இருக்க வேண்டும்.

மோனோபாசிக் கருத்தடை பின்னணியில் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மூன்று கட்ட COC களை இருப்பு மருந்துகளாகக் கருதலாம் (மோசமான சுழற்சி கட்டுப்பாடு, யோனி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி, லிபிடோ குறைதல்). கூடுதலாக, ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டின் அறிகுறிகளுடன் பெண்களுக்கு முதன்மை பயன்பாட்டிற்கு மூன்று கட்ட மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன.

ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, \u200b\u200bநோயாளியின் உடல்நிலையின் பண்புகளை ஒருவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (அட்டவணை 12-2).

அட்டவணை 12-2. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் தேர்வு

மருத்துவ நிலைமை	பரிந்துரைகள்
முகப்பரு மற்றும் / அல்லது ஹிர்சுட்டிசம், ஹைபராண்ட்ரோஜனிசம்	ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் புரோஜெஸ்டோஜென்களுடன் தயாரிப்புகள்
மாதவிடாய் முறைகேடுகள் (டிஸ்மெனோரியா, செயல்படாத கருப்பை இரத்தப்போக்கு, ஒலிகோமெனோரியா)	உச்சரிக்கப்படும் புரோஜெஸ்டோஜெனிக் விளைவைக் கொண்ட COC கள் (மார்வெலன் ©, மைக்ரோஜினான் ©, ஃபெமோடன் ©, ஜானைன் ©). செயலற்ற கருப்பை இரத்தப்போக்கு மீண்டும் மீண்டும் ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் எண்டோமெட்ரியல் செயல்முறைகளுடன் இணைக்கப்படும்போது, \u200b\u200bசிகிச்சையின் காலம் குறைந்தது 6 மாதங்களாக இருக்க வேண்டும்
எண்டோமெட்ரியோசிஸ்	டைனோஜெஸ்ட், லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல், டெசோகெஸ்ட்ரல் அல்லது கெஸ்டோடின் கொண்ட மோனோபாசிக் சிஓசிகளும், புரோஜெஸ்டோஜெனிக் சிஓசிகளும் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு குறிக்கப்படுகின்றன. COC களின் பயன்பாடு உற்பத்தி செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவும்
சிக்கல்கள் இல்லாமல் நீரிழிவு நோய்	குறைந்தபட்ச ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளடக்கத்துடன் ஏற்பாடுகள் - 20 μg / day
புகைபிடிக்கும் நோயாளிக்கு COC களின் முதன்மை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது	35 வயதிற்குள் புகைபிடிக்கும் போது - ஈஸ்ட்ரோஜனின் குறைந்தபட்ச உள்ளடக்கம் கொண்ட COC கள். 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட புகைபிடிக்கும் நோயாளிகள் COC களுக்கு முரணாக உள்ளனர்
முந்தைய COC களில் எடை அதிகரிப்பு, திரவம் வைத்திருத்தல், மாஸ்டோடினியா ஆகியவை இருந்தன	யாரினா ©
முந்தைய COC பயன்பாட்டின் மூலம், மாதவிடாய் சுழற்சியின் மோசமான கட்டுப்பாடு காணப்பட்டது (COC பயன்பாடு தவிர பிற காரணங்கள் விலக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில்)	மோனோபாஸ் அல்லது மூன்று-கட்ட சிஓசி (ட்ரை-மெர்சி ©)

COC பயன்பாடு தொடங்கிய முதல் மாதங்கள் உடலை ஹார்மோன் மாற்றங்களுடன் தழுவிக்கொள்ளும் காலமாக செயல்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில், இடைக்கால ஸ்பாட்டிங் ரத்தக் கசிவு அல்லது, குறைவாக, இரத்தப்போக்கு "திருப்புமுனை" (30-80% பெண்களில்), அத்துடன் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு (10-40% பெண்களில்) தொடர்பான பிற பக்க விளைவுகளும் சாத்தியமாகும்.

இந்த விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகள் 3-4 மாதங்களுக்குள் தொடர்ந்தால், கருத்தடை மாற்றுவதற்கான அடிப்படையாக இது இருக்கலாம் (பிற காரணங்களைத் தவிர்த்து - இனப்பெருக்க அமைப்பின் கரிம நோய்கள், காணாமல் போன மாத்திரைகள், மருந்து இடைவினைகள்) (அட்டவணை 12-3).

அட்டவணை 12-3. இரண்டாவது வரியின் COC களின் தேர்வு

பிரச்சனை	தந்திரோபாயங்கள்
ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த பக்க விளைவுகள்	எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் அளவை மாற்றுவது 30 முதல் 20 μg / நாள் எத்தியில் எஸ்ட்ராடியோல் மூன்று கட்டத்திலிருந்து மோனோபாசிக் சிஓசிகளுக்கு மாறுதல்
கெஸ்டஜென் சார்ந்த பக்க விளைவுகள்	புரோஜெஸ்டோஜென் அளவைக் குறைத்தல் மூன்று கட்ட COC களுக்கு மாறுதல் மற்றொரு புரோஜெஸ்டோஜனுடன் COC களுக்கு மாறுதல்
லிபிடோ குறைந்தது	மூன்று கட்ட COC க்கு மாறுதல் - எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் நாள் 20 முதல் 30 μg வரை மாறுகிறது
மனச்சோர்வு
முகப்பரு	ஆன்டிஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவுடன் COC களுக்கு மாறுதல்
பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஈடுபாடு	மூன்று கட்டத்திலிருந்து மோனோபாசிக் சிஓசிக்கு மாறுதல் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் + ட்ரோஸ்பைரெனோனுக்கு மாறுதல் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் நாள் 30 முதல் 20 μg வரை மாறுகிறது
யோனி வறட்சி	மூன்று கட்ட COC க்கு மாறுதல் மற்றொரு புரோஜெஸ்டோஜனுடன் COC க்கு மாறுகிறது
கன்று தசைகளில் வலி	எத்தியில் எஸ்ட்ராடியோலின் நாள் 20 μg க்கு மாறுகிறது
மெலிந்த மாதவிடாய்	மோனோபாசிக் முதல் மூன்று கட்ட COC க்கு மாறுதல் 20 முதல் 30 μg / sutethinyl estradiol
கடுமையான மாதவிடாய்	லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் அல்லது டெசோகெஸ்ட்ரலுடன் மோனோபாசிக் சிஓசிக்கு மாறுதல் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் 20 μg / day க்கு மாறுகிறது
சுழற்சியின் தொடக்கத்திலும் நடுப்பகுதியிலும் இடைக்காலத்தைக் கண்டறிதல்	மூன்று கட்ட சிஓசிக்கு மாறுதல் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் நாள் 20 முதல் 30 எம்.சி.ஜி வரை மாறுகிறது
சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் இடைக்கால இரத்தப்போக்கு	புரோஜெஸ்டோஜனின் அதிக அளவுடன் COC களுக்கு மாறுதல்
COC எடுக்கும்போது அமினோரியா	கர்ப்பத்தை விலக்க வேண்டியது அவசியம் சுழற்சி முழுவதும் COC களுடன் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் இணைந்து குறைந்த அளவு புரோஜெஸ்டோஜென் மற்றும் அதிக அளவு ஈஸ்ட்ரோஜனுடன் COC களுக்கு மாறவும், எடுத்துக்காட்டாக, மூன்று கட்டங்கள்

COC களைப் பயன்படுத்தி பெண்களைக் கண்காணிப்பதற்கான அடிப்படைக் கொள்கைகள் பின்வருமாறு:

• கோல்போஸ்கோபி மற்றும் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை உள்ளிட்ட வருடாந்திர மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையில்;
• ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் பாலூட்டி சுரப்பிகளைப் பரிசோதிப்பதில் (குடும்பத்தில் தீங்கற்ற மார்பகக் கட்டிகள் மற்றும் / அல்லது மார்பக புற்றுநோயின் வரலாறு கொண்ட பெண்களில்), மேமோகிராபி வருடத்திற்கு ஒரு முறை (பெரிமெனோபாஸில் உள்ள நோயாளிகளில்);
• இரத்த அழுத்தத்தின் வழக்கமான அளவீட்டில்: 90 மிமீ எச்ஜி வரை டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்புடன். மேலும் பல - COC பயன்பாட்டை நிறுத்துதல்;
• அறிகுறிகளின்படி ஒரு சிறப்பு தேர்வில் (பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியுடன், புகார்களின் தோற்றம்).

மாதவிடாய் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் - கர்ப்பம் மற்றும் கருப்பை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் மற்றும் அதன் பின்னிணைப்புகளை விலக்குதல்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி தொடர்புகளை எடுப்பதற்கான விதிகள்

அனைத்து நவீன COC களும் நிர்வாகத்தின் ஒரு சுழற்சிக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட "காலண்டர்" தொகுப்புகளில் தயாரிக்கப்படுகின்றன (21 மாத்திரைகள் - ஒரு நாளைக்கு ஒன்று). 28 மாத்திரைகளின் பொதிகளும் உள்ளன, இந்நிலையில் கடைசி 7 மாத்திரைகளில் ஹார்மோன்கள் இல்லை ("டம்மீஸ்"). இந்த வழக்கில், தொகுப்புகள் குறுக்கீடு இல்லாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும், இது ஒரு பெண் அடுத்த தொகுப்பை சரியான நேரத்தில் எடுக்க மறந்துவிடுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

மாதவிடாய் உள்ள பெண்கள் எந்த நேரத்திலும் தொடங்கப்பட வேண்டும், கர்ப்பம் நம்பத்தகுந்த விலக்கப்படுவதாக வழங்கப்பட்டால். முதல் 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை செய்வதற்கான கூடுதல் முறை தேவைப்படுகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு:

• பிரசவத்திற்குப் பிறகு 6 வாரங்களுக்கு முன்னர், COC கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு 6 வாரங்கள் முதல் 6 மாதங்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில், ஒரு பெண் தாய்ப்பால் கொடுத்தால், முற்றிலும் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே COC களைப் பயன்படுத்துங்கள் (தேர்வு செய்யும் முறை மினிபிலி);
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக, COC கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
  A அமினோரியா விஷயத்தில் - "அமினோரியா கொண்ட பெண்கள்" என்ற பகுதியைக் காண்க;
  A மீட்டமைக்கப்பட்ட மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் - "வழக்கமான மாதவிடாய் சுழற்சி கொண்ட பெண்கள்" என்ற பகுதியைக் காண்க.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி தொடர்புகளின் நீடித்த நிர்வாகம்

நீடித்த கருத்தடை சுழற்சியின் கால அளவை 7 வாரங்களிலிருந்து பல மாதங்களாக அதிகரிக்க வழங்குகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இது 30 எம்.சி.ஜி எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 150 எம்.சி.ஜி டெசோகெஸ்ட்ரல் அல்லது வேறு எந்த சி.ஓ.சி யையும் தொடர்ச்சியான பயன்முறையில் எடுத்துக்கொள்வதைக் கொண்டிருக்கலாம். நீடித்த கருத்தடைக்கான பல திட்டங்கள் உள்ளன. குறுகிய கால வீரியம் திட்டம் மாதவிடாயை 1-7 நாட்கள் தாமதப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது வரவிருக்கும் அறுவை சிகிச்சை, விடுமுறை, தேனிலவு, வணிக பயணம் போன்றவற்றுக்கு முன் நடைமுறையில் உள்ளது. மாதவிடாயை 7 நாட்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை தாமதப்படுத்த நீண்ட கால வீரியம் உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, இது மாதவிடாய் முறைகேடுகள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், எம்.எம்., இரத்த சோகை, நீரிழிவு நோய் போன்றவற்றுக்கான மருத்துவ காரணங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீண்டகால கருத்தடை மாதவிடாயை தாமதப்படுத்தும் நோக்கத்திற்காக மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காகவும் பயன்படுத்தலாம். எடுத்துக்காட்டாக, 3-6 மாதங்களுக்கு தொடர்ச்சியான முறையில் எண்டோமெட்ரியோசிஸின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் பின்னர், இது டிஸ்மெனோரியா, டிஸ்பாரூனியா அறிகுறிகளை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் அவர்களின் பாலியல் திருப்தியையும் மேம்படுத்துகிறது.

எம்.எம் சிகிச்சையில் நீடித்த கருத்தடை நியமனம் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் கருப்பைகள் மூலம் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் தொகுப்பு ஒடுக்கப்படுகிறது, மொத்த மற்றும் இலவச ஆண்ட்ரோஜன்களின் அளவு குறைகிறது, இது திசுக்களால் தொகுக்கப்பட்ட அரோமடேஸ் ஃபைப்ராய்டுகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் ஈஸ்ட்ரோஜன்களாக மாற்றப்படலாம். அதே நேரத்தில், சி.ஓ.சியின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலுடன் மாற்றப்படுவதால் உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டை பெண்கள் கவனிக்கவில்லை. பி.சி.ஓ.எஸ்ஸில், 3 சுழற்சிகளுக்கு மார்வெலோன் © இன் தொடர்ச்சியான உட்கொள்ளல் எல்.எச் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோனில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் தொடர்ச்சியான குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஜி.என்.ஆர்.எச் அகோனிஸ்டுகளைப் பயன்படுத்தும் போது ஒப்பிடத்தக்கது, மேலும் இந்த குறிகாட்டிகளில் ஒரு நிலையான பயன்முறையில் எடுக்கப்பட்டதை விட அதிக குறைவுக்கு பங்களிக்கிறது.

பல்வேறு மகளிர் நோய் நோய்களுக்கான சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக, செயலற்ற கருப்பை இரத்தப்போக்கு, பெரிமெனோபாஸில் ஹைப்பர்போலிமெனோரியா நோய்க்குறி, அத்துடன் க்ளைமாக்டெரிக் நோய்க்குறியின் வாஸோமோட்டர் மற்றும் நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளின் நிவாரணத்திற்கும் நீண்டகால கருத்தடை முறையின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும். கூடுதலாக, நீடித்த கருத்தடை ஹார்மோன் கருத்தடை புற்றுநோயியல் பாதுகாப்பு விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இந்த வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில் எலும்பு இழப்பைத் தடுக்க உதவுகிறது.

நீடித்த ஆட்சியின் முக்கிய சிக்கல் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஸ்பாட்டிங் ஸ்பாட்டிங் ஆகியவற்றின் அதிக அதிர்வெண் ஆகும், அவை நிர்வாகத்தின் முதல் 2-3 மாதங்களில் காணப்படுகின்றன. தற்போது கிடைக்கக்கூடிய தரவு, நீண்ட சுழற்சி விதிமுறைகளுடன் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் நிகழ்வு வழக்கமான விதிமுறைகளுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

மறந்துபோன மற்றும் தவறவிட்ட அட்டவணைகள் விதிகள்

• 1 டேப்லெட் தவறவிட்டால்:
  12 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதமாக இருப்பது - தவறவிட்ட மாத்திரையை எடுத்து, முந்தைய திட்டத்தின் படி சுழற்சியின் இறுதி வரை தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்வது;
  12 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக சந்திப்பில் தாமதமாக இருப்பது - அதே செயல்கள் மற்றும்:
  - முதல் வாரத்தில் ஒரு டேப்லெட் தவறவிட்டால், அடுத்த 7 நாட்களுக்கு ஆணுறை பயன்படுத்தவும்;
  - 2 வது வாரத்தில் ஒரு டேப்லெட் தவறவிட்டால், கூடுதல் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் தேவையில்லை;
  - 3 வது வாரத்தில் ஒரு டேப்லெட் தவறவிட்டால், ஒரு பேக் முடிந்ததும், அடுத்ததை குறுக்கீடு இல்லாமல் தொடங்கவும்; கூடுதல் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் தேவையில்லை.
• 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகள் தவறவிட்டால், வழக்கமான அட்டவணையில் உட்கொள்ளும் வரை ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், மேலும் 7 நாட்களுக்கு கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள். தவறவிட்ட மாத்திரைகளுக்குப் பிறகு, இரத்தப்போக்கு தொடங்கினால், தற்போதைய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்திவிட்டு, 7 நாட்களுக்குப் பிறகு புதிய தொகுப்பைத் தொடங்குவது நல்லது, தவறவிட்ட மாத்திரைகளின் தொடக்கத்திலிருந்து எண்ணும்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி தொடர்புகளின் நியமனத்திற்கான விதிகள்

• முதன்மை சந்திப்பு மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து. வரவேற்பு பின்னர் தொடங்கப்பட்டால் (ஆனால் சுழற்சியின் 5 வது நாளுக்குப் பிறகு இல்லை), முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
• கருக்கலைப்புக்கு பிந்தைய நியமனம் - கருக்கலைப்பு செய்த உடனேயே. COC களை நியமிப்பதற்காக I, II மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு, அதே போல் செப்டிக் கருக்கலைப்பு ஆகியவை வகை 1 இன் நிபந்தனைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன (முறையைப் பயன்படுத்துவதில் எந்த தடையும் இல்லை).
• பிரசவத்திற்குப் பிறகு நியமனம் - பாலூட்டுதல் இல்லாத நிலையில் - பிரசவத்திற்குப் பிறகு 21 வது நாளுக்கு முன்னதாக அல்ல (வகை 1). பாலூட்டுதல் இருந்தால், COC களை பரிந்துரைக்காதீர்கள், பிரசவத்திற்குப் பிறகு 6 வாரங்களுக்கு முன்னதாக மினிபில்களைப் பயன்படுத்தவும் (வகை 1).
• உயர்-அளவிலான COC களில் (50 mcg ethinylestradiol) இருந்து குறைந்த அளவிலானவர்களுக்கு (30 mcg ethinyl estradiol அல்லது அதற்கும் குறைவாக) மாறுதல் - 7 நாள் இடைவெளி இல்லாமல் (இதனால் டோஸ் குறைப்பு காரணமாக ஹைபோதாலமோ-பிட்யூட்டரி அமைப்பு செயல்படுத்தப்படாது).
• ஒரு குறைந்த அளவிலான COC இலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறுதல் - வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு.
• மினிபிலியிலிருந்து COC க்கு மாற்றம் - அடுத்த இரத்தப்போக்கு முதல் நாளில்.
• உட்செலுத்தக்கூடிய மருந்திலிருந்து COC க்கு மாறுதல் - அடுத்த ஊசி நாளில்.
• ஒருங்கிணைந்த யோனி வளையத்திலிருந்து COC க்கு மாறுதல் - மோதிரம் அகற்றப்பட்ட நாளில் அல்லது புதியது செருகப்பட வேண்டிய நாளில். கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை.