எச்.ஐ.விக்கு என்ன சோதனைகள் உள்ளன?
ELISA முறை திரையிடலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, ஒரு இம்யூனோபிளாட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் விவரங்கள் கீழே.
எச்.ஐ.வியைக் கண்டறிய, சில சூழ்நிலைகளில், தரமான (அதாவது "எவ்வளவு?" என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்காமல் இருக்கிறதா இல்லையா) ஆர்.சி.என்.ஏ அல்லது எச்.ஐ.வி டி.என்.ஏவின் பி.சி.ஆர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இந்த முறை தற்போது துணை மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் திரையிட பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. கண்டறியப்பட்ட எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்களில், எச்.ஐ.வி ஆர்.என்.ஏவுக்கான அளவு பி.சி.ஆர் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் எவ்வளவு வைரஸ் உள்ளது என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது நோயறிதலுக்கும் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
தலைமுறை 4 சோதனைகள் என்றால் என்ன? எலிசாவின் வெவ்வேறு தலைமுறைகளுக்கு என்ன வித்தியாசம்?
3 வது மற்றும் முந்தைய தலைமுறைகளின் சோதனைகள் போன்ற ஆன்டிபாடிகளை மட்டுமல்லாமல், எச்.ஐ.வி ஆன்டிஜெனையும் "பார்க்க" இருப்பதால், 4 வது தலைமுறை சோதனைகள் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை முன்பே கண்டறிகின்றன. எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக ஆன்டிபாடிகள் உடலால் தயாரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இது உருவாக சிறிது நேரம் ஆகும். எச்.ஐ.வி பி 24 ஆன்டிஜென் என்பது வைரஸ் கேப்சிட் (கோர் கூறு) இன் புரதமாகும், சாராம்சம் நேரடியாக வைரஸின் ஒரு பகுதி, இது ஆன்டிபாடிகளை விட இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கத் தொடங்குகிறது என்பது தெளிவாகிறது - எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு விடையிறுப்பாக உற்பத்தி செய்யப்படும் மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் புரதங்கள். அந்த. 4 வது தலைமுறை சோதனைக்கான “சாளர காலம்” மிகவும் சிறியது. எச்.ஐ.விக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் பெரிய ஆன்டிபாடிகளில் கண்டறியத் தொடங்கும் போது, \u200b\u200bபி 24 ஆன்டிஜென் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படாது, பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளுக்கு இடையில் ஒரு சிக்கலானது உருவாகியதன் விளைவாக இருக்கலாம். கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், p24 ஆன்டிஜென் நோய்த்தொற்றின் மிகவும் குறிப்பிட்ட குறிகாட்டியாகும்.
முதல் (1), இரண்டாவது (2), மூன்றாவது (3) மற்றும் நான்காவது (4) தலைமுறைகள், பி.சி.ஆர் கண்டறியும் முறைகள் (என்) ஆகியவற்றின் எலிசா சோதனை அமைப்புகளுக்கு நம்பகமான நேர்மறையான எதிர்வினை ஏற்படும் நேரம். AH - HIV ஆன்டிஜென் p24, AT - எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள், ஈ - கிரகணம்-கட்டம், வைரஸின் உள்விளைவு நகலெடுப்பின் ஆரம்ப கட்டம்.
எழுதியவர் கார்னெட் ஜே.கே, கிர்ன் டி.ஜே, கிளின் இன்ஃபெக்ட் டிஸ். 2013 மே 10. தழுவல்: arvt.ru.
எனது சோதனை என்ன தலைமுறை?
ரஷ்ய கூட்டமைப்பைப் பொறுத்தவரை - கால் பகுதி, மற்றவர்கள் எங்களால் இறக்குமதி செய்யப்படுவதில்லை அல்லது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. சோதனையின் பெயர் பொதுவாக பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது: "காம்போ", "அட் / ஏஜி", "ஏடி / ஏஜி" அல்லது "பி 24".
ELISA க்கும் IHLA க்கும் என்ன வித்தியாசம்? மிகவும் தகவல் என்ன? நன்றி!
என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் அஸே (எலிசா) மற்றும் இம்யூனோகெமிலுமினென்சென்ஸ் அஸே (ஐ.சி.எல்.ஏ) ஆகியவை ஒரு பெரிய சிவப்பு அல்லது நடுத்தர பச்சை சுத்தியுடன் ஒரு ஆணியில் சுத்தியல் செய்ய இரண்டு வழிகள். முடிவு ஒன்றுதான் - AT-AG தொடர்பு அல்லது அதன் பற்றாக்குறை. அந்த. தகவல் - ஒரு சுத்தியல் ஆணி - இறுதியில் அதே தான். வழக்கமாக, எச்.ஐ.வி நோயறிதலுடன் ஐ.எச்.எல்.ஏவின் அறிகுறிகள் ஒரு கலைப்பொருளின் தன்மையில் உள்ளன, உண்மையில் நாங்கள் எலிசா பற்றி பேசுகிறோம். அந்த. ஒருபுறம், எந்த வித்தியாசமும் இல்லை, மறுபுறம், முறையின் பெயருடன் அல்ல, ஆனால் சோதனை முறையின் பெயருடன் செயல்படுவது மிகவும் சரியானது.
4 தலைமுறை எலிசா சோதனை எச்.ஐ.வி -2 ஐக் கண்டறியுமா?
ஆம், அனைத்து நவீன சிறப்பு எலிசா அமைப்புகளும் எச்.ஐ.வி -1 மற்றும் எச்.ஐ.வி -2 ஐக் கண்டறியும்.
4 வது தலைமுறை சோதனைகளுக்கான சாளர காலம் (Ag / At Combo)?
வைரஸ் புரதம் p24 ஐக் கண்டறிவதன் மூலம் 4-தலைமுறை சோதனை முறைகள் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளை மட்டுமல்லாமல், உடலுக்கு தொற்றுநோய்க்கு பதிலளிக்கும் வகையில் எச்.ஐ.வி யையும் கண்டறிய முடிகிறது. பி 24 புரதத்தை மிக விரைவாகக் கண்டறிய முடியும், ஆனால் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் இரத்தத்தில் அதன் அளவு படிப்படியாகக் குறைகிறது, ஆனால் ஒரே நேரத்தில் இந்த குறைவுடன், ஆன்டிபாடிகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது. எல்லா மக்களும் வித்தியாசமாக இருப்பதால் சோதனையை சந்தேகிக்க எந்த காரணமும் இல்லாதபோது சரியான 100% குறைந்தபட்ச காலத்திற்கு பெயரிட - அது சாத்தியமற்றது... இருப்பினும், இன்று போதுமான திட்டவட்டமான வழிகாட்டுதல்களைக் கொடுக்கும் போதுமான எண்ணிக்கையிலான ஆய்வுகள் உள்ளன, அவற்றில் சிலவற்றை மட்டுமே நாங்கள் தருவோம்:
- 14 நாட்கள்;
- 17-18 நாட்கள் (2.5 வாரங்கள்);
- 3-4 வாரங்கள்;
- ஒரு மாதம்
ஆன்டிஜென் ஏற்கனவே ஆன்டிபாடிகளால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளதா, சோதனைக்கு இன்னும் சில ஆன்டிபாடிகள் உள்ளனவா?
இந்த நிகழ்வு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் இது மிகவும் குறுகிய கால நிகழ்வு, உண்மையில் இது இரண்டு வழக்கமான வளைவுகளின் குறுக்குவெட்டு புள்ளி, இது மணிநேரம் அல்லது பல்லாயிரம் நிமிடங்கள் என்பதை யாரும் உங்களுக்குச் சொல்ல மாட்டார்கள், ஆனால் நிச்சயமாக பல நாட்கள் இல்லை, மாறாக இது அதிகபட்சமாக கருதப்பட வேண்டும் (அனுமானம், ஒரு அறிக்கைக்கு போதுமான தரவு இல்லை) 1-2 நாட்கள். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இந்த நிகழ்வு, அது எழுந்தால், சோதனையின் முழுமையான நம்பகத்தன்மையைப் பற்றி நாம் எச்சரிக்கையுடன் பேசவில்லை. முதல் 4-6 வாரங்களுக்குள், மற்றும் மிக உயர்ந்த நிகழ்தகவுடன் இந்த காலம் இன்னும் குறுகிய இடைவெளியில் உள்ளது - முதல் இரண்டு வாரங்களுக்குள், அதாவது. நாங்கள் இரண்டு ஜன்னல்களையும் ஒருவருக்கொருவர் வைக்கிறோம். கூடுதலாக, எல்லா சாத்தியக்கூறுகளிலும், இந்த இரண்டாவது சாளரத்தைப் பிடிப்பதற்கான சில நிபந்தனைகள் உள்ளன - ஆரம்ப நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள், எடுத்துக்காட்டாக, வயது தொடர்பானவை, எடுத்துக்காட்டாக - குறிப்பிடத்தக்கவை.
ஆதிக்கம் செலுத்தும் எலிசா அமைப்புகள் அட் அல்லது ஏஜி வரியின் பதிலைத் தனித்தனியாகக் காட்டினால், நாம் அறிவோம் (அதாவது, இது எங்களுக்கு முன்பே தெரியும், ஆனால் இது குறித்த புள்ளிவிவரங்கள் எங்களிடம் இருக்கும்), அரிதான விதிவிலக்குகளுடன், எச்.ஐ.வி அட் லைன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தேதியை நாம் எப்படியாவது மாயமாக அறிந்திருந்தால், அரிதான விதிவிலக்குகளுடன், பல மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அதை நாங்கள் மிகவும் தாமதமாகக் கண்டுபிடிப்போம். சில ஆபத்து குழுக்களில், செயலில் உள்ள செயல்களின் செல்வாக்கின் கீழ், நிலைமை முந்தைய கண்டறிதலை நோக்கி சற்று மாறக்கூடும், ஆனால் இவை அனைத்தும் வானிலை மற்றும் பெரிய அளவில் மாறாது. அந்த. இரண்டாவது சாளரத்தின் நிகழ்வு உண்மையான நடைமுறை அபாயங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை - ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிவதற்கு போதுமான அளவுகளில் இருக்கக்கூடிய நேரத்தில் எந்த மருத்துவரும் பரிந்துரைத்து கணக்கில் சோதனை செய்வார்.
ஆகவே, 4 ஆம் தலைமுறையின் ஐ.எஃப்.ஏ எந்த காலகட்டத்தில் இருந்து எச்.ஐ.வியை முழுமையாக நம்பத்தகுந்த வகையில் விலக்குகிறது? !!! 111
4 வது தலைமுறை சோதனை சில சந்தர்ப்பங்களில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றை நோய்த்தொற்றுக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பே கண்டறிய முடியும், ஆனால் இதில் கவனம் செலுத்துவது இன்னும் சாத்தியமில்லை, ஏனென்றால் இது ஒரு விதிவிலக்கு. நீங்கள் மேலே பார்த்தபடி, நவீன ஆய்வக சோதனை முறைகளுக்கு ஒரு மாதம் மிகவும் நம்பகமான சொல்.
1000 பேரில் 950 பேரில், 3 வது தலைமுறை எலிசா சோதனை அல்லது 4 வது தலைமுறை ஏடி சோதனை வரி மட்டுமே 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியும். மீதமுள்ள 49 பேர் 5, 6, 7, 8 வாரங்களில் ஆன்டிபாடிகளைக் காண்பிப்பார்கள், நிச்சயமாக 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு. இந்த 0.1% உள்ளது, எந்த அரிய மற்றும் சாதாரண வழக்குக்கும் எந்த மருந்து விடப்படும். ஆனால், நாம் ஆன்டிபாடிகளைப் பற்றி மட்டுமே பேசியுள்ளோம், 4 வது தலைமுறை சோதனைகள் எச்.ஐ.வி ஆன்டிஜெனையும் வெளிப்படுத்துகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், 1 முதல் 8 வாரங்கள் வரையிலான இடைவெளியில் 95% பாதிக்கப்பட்டவர்களில் AH கண்டறியப்படும் என்பது அறியப்படுகிறது, மேலும் AH மற்றும் AT வரி சோதனை -சிஸ்டம் 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு 95% அல்லது 12 வாரங்களுக்குள் 99.9% ஐ விட சிறந்த அளவுருக்களைக் கொடுக்கும். இது மிகவும் நம்பகமானதாக இருக்க முடியாது, இது மிகவும் போதுமானது.
உங்களுக்கு ஆபத்தான தொடர்பு இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், ஆபத்தான தொடர்புக்கு 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஒரு எலிசா செய்யுங்கள் - எதிர்மறை முடிவின் நம்பகத்தன்மை 99.9% க்கு மிக அருகில் இருக்கும். பல வல்லுநர்கள் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை நிராகரிக்க ஒரு ஆய்வக அமைப்பில் 4 வது தலைமுறை எலிசாவிற்கு 6 வாரங்கள் போதுமானதாக கருதுகின்றனர், ஆனால் மிகவும் பழமைவாத வழிகாட்டுதல்கள் கூட 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் சோதனை செய்வதைக் கருத்தில் கொள்ளவில்லை. உங்கள் சொந்த முடிவுகளை வரையவும்.
6-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு எந்த நேரத்திலும் ஆபத்தான சூழ்நிலையிலிருந்து, எலிசா அதிகரிக்காது மற்றும் அதன் நம்பகத்தன்மையை இழக்காது, ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு ஒரு துல்லியமான கண்டறியும் முறையை மீதமுள்ளது, மேலும் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கண்டறியும் பிரச்சினைகள் மிகவும் கடுமையான, உண்மையில், முனைய நோயாளிகளில், எய்ட்ஸ் பற்றிய விரிவான படத்துடன் எழலாம்.
"எக்ஸ் நாட்களில் (வாரங்கள், மாதங்கள்) நான் (லா) செய்த எலிசாவை நம்ப முடியுமா" போன்ற கேள்விகளுக்கு நாங்கள் பதிலளிக்கவில்லை. இந்த கேள்விக்கான பதிலை மேலே காண்கிறீர்கள்.
நான் 6-8 வாரங்கள், மற்றும் 12 வாரங்கள் (சாத்தியமான தொடர்புக்கு 3 மாதங்கள் கழித்து) உட்பட வெவ்வேறு நேரங்களில் சோதிக்கப்பட்டேன், என்னால் அமைதியாக இருக்க முடியாது, ஏனென்றால் நான் பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கவனிக்கிறேன், சில சோதனை முடிவுகளில் விலகல்கள் உள்ளன. முதலியன என்ன செய்ய? வேறு என்ன நான் ஒப்படைக்க வேண்டும்?
எதுவுமில்லை, இந்த விஷயத்தில் நீங்கள் வேறு ஏதேனும் ஒரு நோயைக் கையாளுகிறீர்கள், பெரும்பாலும் ஒரு கவலை அல்லது பதட்டம்-மனச்சோர்வுக் கோளாறு, மற்றும் நீங்கள் உணரும் அனைத்தும் மனநல மருத்துவம், தகுதிவாய்ந்த தொற்று நோய் நிபுணரிடம் ஆலோசனையைப் பெறுங்கள், பின்னர், ஒரு தொற்று அல்லது பிற இயல்பு விலக்கப்பட்டால் பின்னர் ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது மனநல மருத்துவரின் உதவியை நாடுங்கள்.
தனித்தன்மை மற்றும் உணர்திறன் என்ன?
குறிப்பிட்ட கண்டறியும் சோதனை - இது சோதனையால் அடையாளம் காணப்பட்ட நேர்மறை எதிர்மறை மாதிரிகளின் விகிதமாகும்.
வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், சோதனையின் தனித்துவத்தை தீர்மானிக்க, அறியப்பட்ட பல ஆயிரம் ஆரோக்கியமான நபர்களை அழைத்துச் சென்று சோதனையைப் பயன்படுத்தி அவர்களைச் சரிபார்க்க வேண்டும். ஒவ்வொரு 1000 மாதிரிகளுக்கும் 10 தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் பெறப்பட்டால், சோதனையின் தனித்தன்மை: (1000-10) / 1000 * 100% \u003d 99%. தவறான நேர்மறைகளின் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருந்தால், குறிப்பிட்ட தன்மை குறைவாகிறது (அதாவது மோசமானது). எனவே, 99% சோதனை விவரக்குறிப்பு என்பது சோதனை செய்யப்பட்ட 1000 ஆரோக்கியமான நபர்களுக்கு சுமார் 10 தவறான நேர்மறைகளை குறிக்கிறது.
சந்தையில் வழங்கப்படும் சோதனைகளின் வழிமுறைகளையும் பொருட்களையும் கவனமாகப் படித்து, குறிப்பிட்ட தன்மை எவ்வாறு சோதிக்கப்பட்டது என்பது குறித்த தகவலைக் கண்டறியவும். பொதுவாக, இவை வெவ்வேறு புவியியல் பகுதிகளிலிருந்து பெறப்பட்ட பல ஆயிரம் மாதிரிகளின் சோதனைகளின் தரவு.
உணர்திறன் கண்டறியும் சோதனை - இது சோதனையால் அடையாளம் காணப்பட்ட நேர்மறை மாதிரிகளின் விகிதமாகும்.
வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 பேரை நாங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், அவர்களை ஒரு சோதனை மூலம் சோதித்து 100 நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெற்றால், சோதனையின் உணர்திறன் 100% ஆக இருக்கும். சந்தையில் கிட்டத்தட்ட எல்லா சோதனைகளும் 100% உணர்திறன் கொண்டவை.
நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை மாதிரிகளைக் கண்டறிவதில் துல்லியம் என்ற கருத்தை குழப்பக்கூடாது. நேர்மறை மாதிரிகளைக் கண்டறிவதன் துல்லியம் சோதனையின் உணர்திறன், மற்றும் எதிர்மறை மாதிரிகளைக் கண்டறிவதன் துல்லியம் என்பது தனித்தன்மை.
ஒரு நோய் இருந்தால் ஒரு உணர்திறன் சோதனை பெரும்பாலும் நேர்மறையை சோதிக்கிறது (அதைக் கண்டறிகிறது). இருப்பினும், இது எதிர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும் போது குறிப்பாக தகவலறிந்ததாக இருக்கிறது, ஏனென்றால் நோய் உள்ள நோயாளிகளை அரிதாகவே இழக்கிறார். எடுத்துக்காட்டு: எலிசா.
ஒரு குறிப்பிட்ட சோதனை அரிதாகவே நோய் இல்லாத நிலையில் நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும். நேர்மறையான முடிவைக் கொண்டு குறிப்பாக தகவல், (கருதப்படும்) நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டு: இம்யூனோப்ளோட்.
ஸ்கிரீனிங்கிற்காக (அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளின் விரைவான மற்றும் மலிவான சோதனை) மிகவும் முக்கியமான வகை சோதனைகளைப் பயன்படுத்துவது தர்க்கரீதியானது, ஆனால் ஒரு நோயறிதலை நிறுவுவது - மிகவும் குறிப்பிட்ட முறைகள். அதனால்தான் எலிசா வரலாற்று ரீதியாக ஒரு ஸ்கிரீனிங் சோதனையாக இருந்து வருகிறது, மேலும் எச்.ஐ.வி தொற்று இம்யூனோபிளாட் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
எச்.ஐ.வி பரிசோதனையில் ஏதேனும் தவறான எதிர்மறை (-) விளைவை ஏற்படுத்த முடியுமா?
தவறான எதிர்மறை முடிவு, அல்லது "சாளர காலம்" குறிப்பிடத்தக்க நீளம் கோட்பாட்டில் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு ஆரம்பத்திலேயே ஏற்படலாம், அத்துடன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சில நோய்களும் ஏற்படலாம். ஆல்கஹால், பிற மனோ பொருட்கள், எந்தவொரு உணவு, உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ், இம்யூனோஸ்டிமுலண்ட்ஸ், இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் வேறு எந்த மருந்துகள், மன அழுத்தம், ப moon ர்ணமி, ஒரு வெள்ளை குதிரையின் சிந்தனை, சோர்வு, பொது புண் மற்றும் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, காய்ச்சல், டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் பிற நோய்கள் - இவை அனைத்தும் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை தவறான எதிர்மறை எச்.ஐ.வி சோதனை முடிவின் அபாயங்கள். எச்.ஐ.வி சோதனைகளின் உணர்திறன் உண்மையான நிலைமைகளிலும் பெரிய மாதிரிகளிலும் ஆராயப்பட்டு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அங்கு மக்கள் ஆல்கஹால் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், பதட்டமாக இருக்கிறார்கள், பலவிதமான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், பல்வேறு நோய்களால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், ஆய்வக அளவுருக்களில் பலவிதமான விலகல்கள் உள்ளன.
சில நோய்களில் எச்.ஐ.விக்கு தவறான நேர்மறையான முடிவு (+) இருக்க முடியுமா?
ஆமாம், அத்தகைய நிகழ்தகவு எப்போதும் உள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, அபோட் ஆர்கிடெக்ட் எச்.ஐ.வி ஏஜி / ஆப் காம்போ அஸ்ஸே சோதனை முறை 1.5% வழக்குகளில் (நேர்மறை 98.78%) தவறான நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும். தவறான-நேர்மறையான முடிவின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கும் போது நிலைமைகள் (கர்ப்பம், எடுத்துக்காட்டாக) அல்லது நோய்கள் (பல தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், கல்லீரல் நோய்கள் மற்றும் பிற) உள்ளன, மேலும் சில நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகளுடன் சமீபத்திய தடுப்பூசிகளால் இத்தகைய அபாயங்கள் ஓரளவு அதிகரிக்கின்றன.
எலிசா என்ன துணை வகைகளைக் கண்டறிகிறது? நான் ஒரு அரிய துணை வகையால் பாதிக்கப்பட்டு, சோதனை அதைக் காணவில்லை என்றால் என்ன செய்வது?
இல்லை, அது நடக்காது. நவீன ஸ்கிரீனிங் ELISA அமைப்புகள் M மற்றும் O குழுக்களிடமிருந்து எந்தவொரு துணை வகையையும் கண்டறியும். N மற்றும் P குழுக்களின் ஒரே எண்ணிக்கையிலான பிரதிநிதிகள் மட்டுமே உள்ளனர், அவை கேமரூனில் கூட கண்டுபிடிக்க மிகவும் கடினம், அங்கு அவற்றின் எண்ணிக்கை பூஜ்ஜியத்தை விட சற்றே அதிகமாக உள்ளது, மேலும் அவை அலகுகளில் அளவிடப்படுகின்றன. தொற்றுநோயியல் செயல்முறையின் பார்வையில், குழுவின் பரவலானது ஒரு சதவீதத்தின் குறைந்தது நூறில் ஒரு பங்கை மீறுகிறது, குறைந்தது ஒரு சில நோயாளிகளாவது ஆப்பிரிக்க வனப்பகுதிக்கு வெளியே காணப்படுகிறார்கள், பின்னர் தேவைகள் பின்பற்றி சோதனை முறைகள் இறுக்கமடையும். தற்சமயம், இதுபோன்ற காட்சிகளைக் கருத்தில் கொள்வதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை.
2006 ஆம் ஆண்டில், N குழுவுடன் பத்து கேமரூனியர்கள் அறியப்பட்டனர், ஆனால் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, கவனமாகப் பிரித்தபின், ஆயிரக்கணக்கான கேமரூனியர்கள் மற்றொரு ... நான்கு பேரைக் கண்டுபிடித்தனர்.
பல்வேறு மதிப்பீடுகளின்படி, 400 முதல் 800 ஆயிரம் வரை கேமரூனியர்கள் எச்.ஐ.வி உடன் வாழ்கின்றனர், மேலும் 0.1% வரை N குழுவின் கேரியர்கள் என்பது எங்களுக்குத் தெரியும். கிரகத்தில் 400 முதல் 800 பேர் வரை.
எச்.ஐ.வி -2 பின்னர் எலிசாவால் கண்டறியப்பட்டது என்று கேள்விப்பட்டேன், அப்படியா?
இந்த விஷயத்தில், பரவாயில்லை, ஆன்டிபாடிகள் ஏறக்குறைய ஒரே கால கட்டத்தில் கண்டறிய போதுமான அளவை அடைகின்றன, ஆபத்தான தொடர்புகளிலிருந்து 6-8 வாரங்கள் பொது மறுகாப்பீட்டு காலம் எச்.ஐ.வி -1 மற்றும் எச்.ஐ.வி -2 உடன் சூழ்நிலைகளை "மறைக்கிறது".
எலிசா நேர்மறையானதாக இருந்தால், இது எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதா?
இல்லை, மற்றொரு முறை மூலம் உறுதிப்படுத்தல் தேவை. எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான உறுதிப்படுத்தும் முறை இன்று மறைமுக இம்யூனோஃப்ளோரெசன்ஸ் (ஆர்.என்.ஐ.எஃப், இம்யூனோபிளாட், வெஸ்டர்ன் பிளட்) ஆகும். இம்யூனோப்ளோட் அதிக உணர்திறன் (99.3-99.7%) மற்றும் தனித்துவத்தை (99.7%) நிரூபிக்கிறது, ஆனால் இந்த முறை வகுப்பு ஜி இம்யூனோகுளோபின்களைக் கண்டுபிடிப்பதால், நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து, இதன் விளைவாக மூன்று வாரங்கள் வரை தவறான-எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.
எக்ஸ்பிரஸ் எலிசா சோதனைகள் போதுமான நம்பகமானவையா?
யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகளுக்கான விரைவான சோதனைகள் 2002 முதல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, அதி-விரைவான சோதனைகள் உட்பட, அத்தகைய சோதனைகளின் உணர்திறன் 93% இலிருந்து மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மை 99% இலிருந்து உள்ளது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய எச்.ஐ.வி 1/2 ஏஜி / ஆப் காம்போவை அலெரே தீர்மானிக்கிறது, 4 வது தலைமுறையின் வணிக ஆய்வக அமைப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில் எச்.ஐ.வி பி 24 ஆன்டிஜெனைக் கண்டறியும் திறனில் கணிசமாக தாழ்வானது. ஒரு ஆய்வில் (n \u003d 26), அலேர் விரைவான சோதனை 62% வழக்குகளில் ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிந்தது, மற்றொன்று (n \u003d 67) - 86.6% வழக்குகளில், ஆன்டிபாடிகள் இல்லாத சோதனை செராவில். அறியப்பட்ட நோய்த்தொற்றுத் தேதியுடன் இரண்டு நிகழ்வுகளில், அலெர் எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகளுக்கு நேர்மறையானதை 35 வது நாளில் மட்டுமே சோதித்தார். புதிய ஆபத்தான தொடர்புகள் கிடைக்காத சூழ்நிலைகளில், விரைவான சோதனைகளை நம்பலாம், எதிர்மறையான முடிவு. விரைவான சோதனைகள் ஆய்வகத்தில் தவறான நேர்மறையான முடிவைக் கொடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். எக்ஸ்பிரஸ் சோதனைகளில் RF க்கு ஒரு நேர்மறையான முன்கணிப்பு முடிவு சுமார் 50 முதல் 50 வரை இருக்கும், அதாவது. விரைவான சோதனை நேர்மறையான முடிவைக் கொடுத்தால், சராசரியாக, அதாவது. குறைந்த ஆபத்துள்ள குழுக்களுக்கு, எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நிகழ்தகவு 50% மட்டுமே, மேலும் எந்தவொரு நேர்மறையான முடிவும் ஒரு ஆய்வகத்தில் எலிசாவால் மீண்டும் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.
எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கு எச்.ஐ.வி ஆர்.என்.ஏ அல்லது டி.என்.ஏ பி.சி.ஆரைப் பயன்படுத்த முடியுமா?
ஆமாம் உன்னால் முடியும். இல்லை, பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கடந்த தசாப்தத்தில் இந்த முறை மிகவும் மலிவானது மற்றும் மிகவும் துல்லியமானது என்றாலும், இது இன்னும் விலை உயர்ந்தது, அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் தொழில்நுட்ப ரீதியாக கடினம், இது பிழைகள் அதிக அபாயங்களைக் குறிக்கிறது. ரஷ்யாவிலும், அமெரிக்காவிலும், வழக்கமான நிகழ்வுகளில் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் திரையிடுவதற்கும் கண்டறிவதற்கும் அளவு பி.சி.ஆர் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
டி.என்.ஏ பி.சி.ஆர் மற்றும் எச்.ஐ.வி ஆர்.என்.ஏ பி.சி.ஆருக்கு என்ன வித்தியாசம்?
கண்டறியப்பட்ட நபர்களில் வைரஸ் சுமைகளை மதிப்பிடுவதற்கு அளவு சோதனைகளில் ஆர்.என்.ஏ பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு. டி.என்.ஏ - மோனோநியூக்ளியர் செல்களில், எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுவதற்கு, தாய்மார்களிடமிருந்து எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் எலிசா முறையைப் பயன்படுத்துவதில் தலையிடுகின்றன. இரண்டு சோதனைகளும் அளவு மற்றும் தரமானதாக இருக்கலாம். இரண்டையும் குறுகிய நிகழ்வுகளில் கண்டறியும் முறையாகப் பயன்படுத்தலாம், இது அமைப்பின் தொழில்நுட்ப அளவுருக்கள் விதித்த குறிப்பிட்ட வரம்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
நான் ஒரு வணிக ஆய்வகத்தில் எச்.ஐ.வி யின் ஆர்.என்.ஏ (அல்லது டி.என்.ஏ) இன் பி.சி.ஆர் பகுப்பாய்வைக் கடந்தேன், தொற்றுநோயை நான் நிராகரிக்க முடியுமா?
ஆமாம், பெரும்பாலும் உங்களால் முடியும், ஆனால் நீங்கள் அதை வீணாக செய்தீர்கள். பி.சி.ஆர் முறை ஸ்கிரீனிங்கிற்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை என்று மேலே எழுதினோம், அதாவது எலிசா செய்யப்பட வேண்டும்.
எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மிக முக்கியமான நடவடிக்கையாக மாறி வருகிறது, ஏனெனில் சிகிச்சையின் ஆரம்ப ஆரம்பமானது நோயின் மேலும் வளர்ச்சியை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கும் மற்றும் நோயாளியின் ஆயுளை நீடிக்கும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இந்த கொடூரமான நோயைக் கண்டறிவதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது: பழைய சோதனை முறைகள் இன்னும் மேம்பட்டவைகளால் மாற்றப்படுகின்றன, பரிசோதனை முறைகள் மிகவும் அணுகக்கூடியவையாகின்றன, அவற்றின் துல்லியம் கணிசமாக அதிகரித்து வருகிறது.
இந்த கட்டுரையில், எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறியும் நவீன முறைகள் பற்றி பேசுவோம், அவை இந்த பிரச்சினையின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் நோயாளியின் இயல்பான வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிப்பதற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
எச்.ஐ.வி கண்டறியும் நுட்பங்கள்
ரஷ்யாவில், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதற்கு, ஒரு நிலையான செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன:
- எலிசா சோதனை முறை (ஸ்கிரீனிங் பகுப்பாய்வு);
- நோயெதிர்ப்பு வெடிப்பு (IB).
நோயறிதலுக்கு பிற முறைகளையும் பயன்படுத்தலாம்:
- எக்ஸ்பிரஸ் சோதனைகள்.
ELISA சோதனை அமைப்புகள்
நோயறிதலின் முதல் கட்டத்தில், எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய ஒரு ஸ்கிரீனிங் சோதனை (எலிசா) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆய்வகங்களில் உருவாக்கப்பட்ட எச்.ஐ.வி புரதங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது தொற்றுநோய்க்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைப் பிடிக்கும். சோதனை அமைப்பின் எதிர்வினைகள் (என்சைம்கள்) உடனான தொடர்புக்குப் பிறகு, குறிகாட்டியின் நிறம் மாறுகிறது. மேலும், இந்த வண்ண மாற்றங்கள் சிறப்பு உபகரணங்களில் செயலாக்கப்படுகின்றன, இது நிகழ்த்தப்பட்ட பகுப்பாய்வின் முடிவை தீர்மானிக்கிறது.
இத்தகைய எலிசா சோதனைகள் எச்.ஐ.வி தொற்று அறிமுகமான சில வாரங்களுக்குள் முடிவுகளைக் காட்ட முடியும். இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு வைரஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்கவில்லை, ஆனால் அதற்கான ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியைக் கண்டறிகிறது. சில நேரங்களில், மனித உடலில், எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி தொற்று ஏற்பட்ட 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, ஆனால் பெரும்பாலான மக்களில் அவை 3-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு பிற்பகுதியில் உருவாக்கப்படுகின்றன.
மாறுபட்ட உணர்திறன் கொண்ட நான்கு தலைமுறை எலிசா சோதனைகள் உள்ளன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், செயற்கை பெப்டைடுகள் அல்லது மறுசீரமைப்பு புரதங்களின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட மற்றும் அதிக விவரக்குறிப்பு மற்றும் துல்லியம் கொண்ட III மற்றும் IV தலைமுறைகளின் சோதனை அமைப்புகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறியவும், எச்.ஐ.வி பாதிப்பைக் கண்காணிக்கவும், தானம் செய்த இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தவும் அவை பயன்படுத்தப்படலாம். III மற்றும் IV தலைமுறைகளின் ELISA சோதனை முறைகளின் துல்லியம் 93-99% ஆகும் (மேற்கு ஐரோப்பாவில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அதிக உணர்திறன் சோதனைகள் 99%).
எலிசா பரிசோதனை செய்ய, நோயாளியின் நரம்பிலிருந்து 5 மில்லி ரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. கடைசி உணவுக்கும் சோதனைக்கும் இடையில் குறைந்தது 8 மணிநேரம் கழிக்க வேண்டும் (வழக்கமாக காலையில் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது). நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டதாகக் கூறப்பட்ட 3 வாரங்களுக்கு முன்னதாக இதுபோன்ற பரிசோதனையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு புதிய பாலியல் துணையுடன் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்குப் பிறகு).
ELISA சோதனையின் முடிவுகள் 2-10 நாட்களில் பெறப்படுகின்றன:
- எதிர்மறை முடிவு: எச்.ஐ.வி தொற்று இல்லாததைக் குறிக்கிறது மற்றும் ஒரு நிபுணரிடம் பரிந்துரை தேவையில்லை;
- தவறான எதிர்மறை முடிவு: நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (3 வாரங்கள் வரை), எய்ட்ஸின் கடைசி கட்டங்களில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவது மற்றும் முறையற்ற இரத்த தயாரிப்புடன் இதைக் காணலாம்;
- தவறான நேர்மறையான முடிவு: இது சில நோய்களிலும், முறையற்ற முறையில் இரத்த தயாரிப்பிலும் காணப்படுகிறது;
- நேர்மறையான முடிவு: எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, ஐபி தேவைப்படுகிறது மற்றும் எய்ட்ஸ் மையத்தில் ஒரு நிபுணரிடம் நோயாளியின் பரிந்துரை தேவைப்படுகிறது.
எலிசா சோதனை தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை ஏன் கொடுக்க முடியும்?
எச்.ஐ.விக்கான எலிசா பரிசோதனையின் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை முறையற்ற இரத்த செயலாக்கத்துடன் அல்லது பின்வரும் நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் காணலாம்:
- பல மைலோமா;
- எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் தூண்டப்பட்ட தொற்று நோய்கள்;
- பின்னர் நிலை;
- தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்;
- கர்ப்பத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக;
- தடுப்பூசிக்குப் பிறகு நிலை.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட காரணங்களுக்காக, குறிப்பிடப்படாத குறுக்கு-எதிர்வினை ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் இருக்கலாம், இதன் உற்பத்தி எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயால் தூண்டப்படவில்லை.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், III மற்றும் IV தலைமுறையின் சோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதால் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது, இதில் அதிக உணர்திறன் கொண்ட பெப்டைட் மற்றும் மறுசீரமைப்பு புரதங்கள் உள்ளன (அவை விட்ரோவில் மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன). இத்தகைய எலிசா சோதனைகளின் பயன்பாடு தொடங்கிய பின்னர், தவறான-நேர்மறை முடிவுகளின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது மற்றும் இது 0.02-0.5% ஆகும்.
தவறான நேர்மறையை கண்டுபிடிப்பது ஒரு நபருக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று என்று அர்த்தமல்ல. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மற்றொரு ELISA பரிசோதனையை (கட்டாய IV தலைமுறை) நடத்த WHO பரிந்துரைக்கிறது.
நோயாளியின் இரத்தம் "மீண்டும்" எனக் குறிக்கப்பட்ட குறிப்பு அல்லது நடுவர் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு IV தலைமுறை ELISA சோதனை முறைமையில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. புதிய பகுப்பாய்வின் முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், முதல் முடிவு பிழையானது (தவறான நேர்மறை) என அங்கீகரிக்கப்பட்டு ஐபி மேற்கொள்ளப்படவில்லை. இரண்டாவது பரிசோதனையின் போது நேர்மறையான அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான முடிவு ஏற்பட்டால், எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க நோயாளிக்கு 4-6 வாரங்களில் ஐபி ஒதுக்கப்பட வேண்டும்.
நோயெதிர்ப்பு வெடிப்பு
நேர்மறை நோயெதிர்ப்பு வெடிப்பு (ஐபி) முடிவு கிடைத்த பின்னரே எச்.ஐ.வி தொற்று குறித்த உறுதியான நோயறிதல் செய்ய முடியும். அதன் செயல்பாட்டிற்கு, ஒரு நைட்ரோசெல்லுலோஸ் துண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதில் வைரஸ் புரதங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
IB க்கான இரத்த மாதிரி ஒரு நரம்பிலிருந்து செய்யப்படுகிறது. பின்னர் அது சிறப்பு செயலாக்கத்திற்கு உட்படுகிறது மற்றும் அதன் சீரம் உள்ள புரதங்கள் அவற்றின் கட்டணம் மற்றும் மூலக்கூறு எடைக்கு ஏற்ப ஒரு சிறப்பு ஜெல்லில் பிரிக்கப்படுகின்றன (ஒரு மின்சார புலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் சிறப்பு உபகரணங்களில் கையாளுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது). இரத்த சீரம் ஜெல்லுக்கு ஒரு நைட்ரோசெல்லுலோஸ் துண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சிறப்பு அறையில் வெடிப்பு (“வெடிப்பு”) செய்யப்படுகிறது. துண்டு பதப்படுத்தப்பட்டு, பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களில் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், அவை ஐ.பியில் ஆன்டிஜெனிக் பட்டைகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு கோடுகளாகத் தோன்றும்.
ஐபி நேர்மறையாக கருதப்பட்டால்:
- அமெரிக்க சி.டி.சி அளவுகோல்களின்படி - இரண்டு அல்லது மூன்று கோடுகள் gp41, p24, gp120 / gp160 ஆகியவை உள்ளன;
- அமெரிக்க எஃப்.டி.ஏவின் அளவுகோல்களின்படி - ஸ்ட்ரிப்பில் p24, p31 மற்றும் ஒரு வரி gp41 அல்லது gp120 / gp160 ஆகிய இரண்டு கோடுகள் உள்ளன.
99.9% வழக்குகளில், நேர்மறையான ஐபி முடிவு எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.
கோடுகள் இல்லாத நிலையில், ஐபி எதிர்மறையானது.
Gp160, gp120 மற்றும் gp41-IB உடன் வரிகளை அடையாளம் காண்பது சந்தேகத்திற்குரியது. அத்தகைய முடிவை எப்போது கண்டறியலாம்:
- புற்றுநோயியல் நோய்கள்;
- கர்ப்பம்;
- அடிக்கடி இரத்தமாற்றம்.
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வேறொரு நிறுவனத்திடமிருந்து ஒரு கிட்டைப் பயன்படுத்தி மறு பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதல் ஐபிக்குப் பிறகு, முடிவு சந்தேகத்திற்குரியதாக இருந்தால், ஆறு மாதங்களுக்கு அவதானிப்பு அவசியம் (ஐபி ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது).
பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை
பி.சி.ஆர் சோதனை வைரஸின் ஆர்.என்.ஏவைக் கண்டறிய முடியும். இதன் உணர்திறன் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் தொற்றுநோய்க்கு 10 நாட்களுக்கு முன்பே எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், பி.சி.ஆர் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரக்கூடும், ஏனெனில் அதன் உயர் உணர்திறன் மற்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கு வினைபுரியும்.
இந்த கண்டறியும் நுட்பம் விலை உயர்ந்தது மற்றும் சிறப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் அதிக தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்கள் தேவை. இந்த காரணங்கள் மக்கள்தொகையை பெருமளவில் பரிசோதிக்கும் போது அதை செயல்படுத்த முடியாது.
பி.சி.ஆர் அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- எச்.ஐ.வி பாதித்த தாய்மார்களுக்கு பிறந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி.
- "சாளர காலத்தில்" அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான ஐபி ஏற்பட்டால் எச்.ஐ.வி.
- இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி செறிவைக் கட்டுப்படுத்த;
- நன்கொடையாளர் இரத்த ஆய்வுக்காக.
பி.சி.ஆர் சோதனையால் மட்டுமே, எச்.ஐ.வி கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் சர்ச்சைக்குரிய சூழ்நிலைகளைத் தீர்க்க கூடுதல் கண்டறியும் முறையாக இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
எக்ஸ்பிரஸ் முறைகள்
எச்.ஐ.வி நோயறிதலில் புதுமைகளில் ஒன்று விரைவான சோதனைகளாக மாறியுள்ளது, இதன் முடிவுகளை 10-15 நிமிடங்களுக்குள் மதிப்பிட முடியும். தந்துகி ஓட்டக் கொள்கையின் அடிப்படையில் இம்யூனோக்ரோமாட்டோகிராஃபிக் சோதனைகள் மூலம் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் துல்லியமான முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. அவை இரத்தம் அல்லது பிற ஆய்வு செய்யப்பட்ட திரவங்கள் (உமிழ்நீர், சிறுநீர்) பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு கீற்றுகள். எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில், 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, சோதனையில் ஒரு வண்ண துண்டு தோன்றும் மற்றும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு துண்டு - ஒரு நேர்மறையான முடிவு. முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், கட்டுப்பாட்டு துண்டு மட்டுமே தோன்றும்.
எலிசா சோதனைகளுக்குப் பிறகு, விரைவான சோதனைகளின் முடிவுகளை ஐபி பகுப்பாய்வு மூலம் உறுதிப்படுத்த வேண்டும். அப்போதுதான் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும்.
வீட்டு சோதனைக்கு எக்ஸ்பிரஸ் கருவிகள் உள்ளன. OraSure Technologies1 சோதனை (யுஎஸ்ஏ) எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரிக்கப்பட்டது, மருந்து இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது, மேலும் எச்.ஐ.வி.யைக் கண்டறிய பயன்படுத்தலாம். பரிசோதனையின் பின்னர், ஒரு நேர்மறையான முடிவு ஏற்பட்டால், நோயாளி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த ஒரு சிறப்பு மையத்தில் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வீட்டு உபயோகத்திற்கான மீதமுள்ள சோதனைகள் இன்னும் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, அவற்றின் முடிவுகள் மிகவும் கேள்விக்குரியதாக இருக்கும்.
IV தலைமுறை ELISA சோதனைகளுக்கு துல்லியமான சோதனைகள் குறைவானவை என்ற போதிலும், அவை மக்கள்தொகையின் கூடுதல் சோதனைக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
எந்தவொரு கிளினிக், மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனை அல்லது சிறப்பு எய்ட்ஸ் மையங்களிலும் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய நீங்கள் சோதனைகளை மேற்கொள்ளலாம். ரஷ்யாவின் பிரதேசத்தில், அவை முற்றிலும் ரகசியமாக அல்லது அநாமதேயமாக நடத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நோயாளியும் சோதனைக்கு முன்னும் பின்னும் மருத்துவ அல்லது உளவியல் ஆலோசனைகளைப் பெறுவார்கள் என்று எதிர்பார்க்கலாம். எச்.ஐ.வி பரிசோதனைகள் வணிக மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே செலுத்தப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் அரசு கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவமனைகள் இலவசமாக வழங்கப்படுகின்றன.
எச்.ஐ.வி நோயால் நீங்கள் எவ்வாறு பாதிக்கப்படுவீர்கள் என்பதையும், தொற்றுநோயைப் பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து என்ன கட்டுக்கதைகள் உள்ளன என்பதையும் படியுங்கள்
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இந்த கொடூரமான நோயைக் கண்டறிவதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது: பழைய சோதனை முறைகள் இன்னும் மேம்பட்டவைகளால் மாற்றப்படுகின்றன, பரிசோதனை முறைகள் மிகவும் அணுகக்கூடியவையாகின்றன, அவற்றின் துல்லியம் கணிசமாக அதிகரித்து வருகிறது.
இந்த கட்டுரையில், எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறியும் நவீன முறைகள் பற்றி பேசுவோம், அவை இந்த பிரச்சினையின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் நோயாளியின் இயல்பான வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிப்பதற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
எச்.ஐ.வி கண்டறியும் நுட்பங்கள்
ரஷ்யாவில், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதற்கு, ஒரு நிலையான செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன:
நோயறிதலுக்கு பிற முறைகளையும் பயன்படுத்தலாம்:
ELISA சோதனை அமைப்புகள்
நோயறிதலின் முதல் கட்டத்தில், எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய ஒரு ஸ்கிரீனிங் சோதனை (எலிசா) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆய்வகங்களில் உருவாக்கப்பட்ட எச்.ஐ.வி புரதங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது தொற்றுநோய்க்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைப் பிடிக்கும். சோதனை அமைப்பின் எதிர்வினைகள் (என்சைம்கள்) உடனான தொடர்புக்குப் பிறகு, குறிகாட்டியின் நிறம் மாறுகிறது. மேலும், இந்த வண்ண மாற்றங்கள் சிறப்பு உபகரணங்களில் செயலாக்கப்படுகின்றன, இது நிகழ்த்தப்பட்ட பகுப்பாய்வின் முடிவை தீர்மானிக்கிறது.
இத்தகைய எலிசா சோதனைகள் எச்.ஐ.வி தொற்று அறிமுகமான சில வாரங்களுக்குள் முடிவுகளைக் காட்ட முடியும். இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு வைரஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்கவில்லை, ஆனால் அதற்கான ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியைக் கண்டறிகிறது. சில நேரங்களில், மனித உடலில், எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி தொற்று ஏற்பட்ட 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, ஆனால் பெரும்பாலான மக்களில் அவை 3-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு பிற்பகுதியில் உருவாக்கப்படுகின்றன.
மாறுபட்ட உணர்திறன் கொண்ட நான்கு தலைமுறை எலிசா சோதனைகள் உள்ளன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், செயற்கை பெப்டைடுகள் அல்லது மறுசீரமைப்பு புரதங்களின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட மற்றும் அதிக விவரக்குறிப்பு மற்றும் துல்லியம் கொண்ட III மற்றும் IV தலைமுறைகளின் சோதனை அமைப்புகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறியவும், எச்.ஐ.வி பாதிப்பைக் கண்காணிக்கவும், தானம் செய்த இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தவும் அவை பயன்படுத்தப்படலாம். III மற்றும் IV தலைமுறைகளின் ELISA சோதனை முறைகளின் துல்லியம் 93-99% ஆகும் (மேற்கு ஐரோப்பாவில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அதிக உணர்திறன் சோதனைகள் 99%).
எலிசா பரிசோதனை செய்ய, நோயாளியின் நரம்பிலிருந்து 5 மில்லி ரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. கடைசி உணவுக்கும் சோதனைக்கும் இடையில் குறைந்தது 8 மணிநேரம் கழிக்க வேண்டும் (வழக்கமாக காலையில் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது). நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டதாகக் கூறப்பட்ட 3 வாரங்களுக்கு முன்னதாக இதுபோன்ற பரிசோதனையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு புதிய பாலியல் துணையுடன் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்குப் பிறகு).
ELISA சோதனையின் முடிவுகள் 2-10 நாட்களில் பெறப்படுகின்றன:
- எதிர்மறை முடிவு: எச்.ஐ.வி தொற்று இல்லாததைக் குறிக்கிறது மற்றும் ஒரு நிபுணரிடம் பரிந்துரை தேவையில்லை;
- தவறான எதிர்மறை முடிவு: நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (3 வாரங்கள் வரை), எய்ட்ஸின் கடைசி கட்டங்களில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவது மற்றும் முறையற்ற இரத்த தயாரிப்புடன் இதைக் காணலாம்;
- தவறான நேர்மறையான முடிவு: இது சில நோய்களிலும், முறையற்ற முறையில் இரத்த தயாரிப்பிலும் காணப்படுகிறது;
- நேர்மறையான முடிவு: எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, ஐபி தேவைப்படுகிறது மற்றும் எய்ட்ஸ் மையத்தில் ஒரு நிபுணரிடம் நோயாளியின் பரிந்துரை தேவைப்படுகிறது.
எலிசா சோதனை தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை ஏன் கொடுக்க முடியும்?
எச்.ஐ.விக்கான எலிசா பரிசோதனையின் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை முறையற்ற இரத்த செயலாக்கத்துடன் அல்லது பின்வரும் நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் காணலாம்:
- பல மைலோமா;
- ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ்;
- எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் தூண்டப்பட்ட தொற்று நோய்கள்;
- டயாலிசிஸுக்குப் பிறகு நிலை;
- தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்;
- கர்ப்பத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக;
- தடுப்பூசிக்குப் பிறகு நிலை.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட காரணங்களுக்காக, குறிப்பிடப்படாத குறுக்கு-எதிர்வினை ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் இருக்கலாம், இதன் உற்பத்தி எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயால் தூண்டப்படவில்லை.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், III மற்றும் IV தலைமுறையின் சோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதால் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது, இதில் அதிக உணர்திறன் கொண்ட பெப்டைட் மற்றும் மறுசீரமைப்பு புரதங்கள் உள்ளன (அவை விட்ரோவில் மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன). இத்தகைய எலிசா சோதனைகளின் பயன்பாடு தொடங்கிய பின்னர், தவறான-நேர்மறை முடிவுகளின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது மற்றும் இது 0.02-0.5% ஆகும்.
தவறான நேர்மறையை கண்டுபிடிப்பது ஒரு நபருக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று என்று அர்த்தமல்ல. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மற்றொரு ELISA பரிசோதனையை (கட்டாய IV தலைமுறை) நடத்த WHO பரிந்துரைக்கிறது.
நோயாளியின் இரத்தம் "மீண்டும்" எனக் குறிக்கப்பட்ட குறிப்பு அல்லது நடுவர் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு IV தலைமுறை ELISA சோதனை முறைமையில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. புதிய பகுப்பாய்வின் முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், முதல் முடிவு பிழையானது (தவறான நேர்மறை) என அங்கீகரிக்கப்பட்டு ஐபி மேற்கொள்ளப்படவில்லை. இரண்டாவது பரிசோதனையின் போது நேர்மறையான அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான முடிவு ஏற்பட்டால், எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க நோயாளிக்கு 4-6 வாரங்களில் ஐபி ஒதுக்கப்பட வேண்டும்.
நோயெதிர்ப்பு வெடிப்பு
நேர்மறை நோயெதிர்ப்பு வெடிப்பு (ஐபி) முடிவு கிடைத்த பின்னரே எச்.ஐ.வி தொற்று குறித்த உறுதியான நோயறிதல் செய்ய முடியும். அதன் செயல்பாட்டிற்கு, ஒரு நைட்ரோசெல்லுலோஸ் துண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதில் வைரஸ் புரதங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
IB க்கான இரத்த மாதிரி ஒரு நரம்பிலிருந்து செய்யப்படுகிறது. பின்னர் அது சிறப்பு செயலாக்கத்திற்கு உட்படுகிறது மற்றும் அதன் சீரம் உள்ள புரதங்கள் அவற்றின் கட்டணம் மற்றும் மூலக்கூறு எடைக்கு ஏற்ப ஒரு சிறப்பு ஜெல்லில் பிரிக்கப்படுகின்றன (ஒரு மின்சார புலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் சிறப்பு உபகரணங்களில் கையாளுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது). இரத்த சீரம் ஜெல்லுக்கு ஒரு நைட்ரோசெல்லுலோஸ் துண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சிறப்பு அறையில் வெடிப்பு (“வெடிப்பு”) செய்யப்படுகிறது. துண்டு பதப்படுத்தப்பட்டு, பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களில் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், அவை ஐ.பியில் ஆன்டிஜெனிக் பட்டைகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு கோடுகளாகத் தோன்றும்.
ஐபி நேர்மறையாக கருதப்பட்டால்:
- அமெரிக்க சி.டி.சி அளவுகோல்களின்படி - இரண்டு அல்லது மூன்று கோடுகள் gp41, p24, gp120 / gp160 ஆகியவை உள்ளன;
- அமெரிக்க எஃப்.டி.ஏவின் அளவுகோல்களின்படி - ஸ்ட்ரிப்பில் p24, p31 மற்றும் ஒரு வரி gp41 அல்லது gp120 / gp160 ஆகிய இரண்டு கோடுகள் உள்ளன.
99.9% வழக்குகளில், நேர்மறையான ஐபி முடிவு எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.
கோடுகள் இல்லாத நிலையில், ஐபி எதிர்மறையானது.
Gp160, gp120 மற்றும் gp41-IB உடன் வரிகளை அடையாளம் காண்பது சந்தேகத்திற்குரியது. அத்தகைய முடிவை எப்போது கண்டறியலாம்:
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வேறொரு நிறுவனத்திடமிருந்து ஒரு கிட்டைப் பயன்படுத்தி மறு பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதல் ஐபிக்குப் பிறகு, முடிவு சந்தேகத்திற்குரியதாக இருந்தால், ஆறு மாதங்களுக்கு அவதானிப்பு அவசியம் (ஐபி ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது).
பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை
பி.சி.ஆர் சோதனை வைரஸின் ஆர்.என்.ஏவைக் கண்டறிய முடியும். இதன் உணர்திறன் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் தொற்றுநோய்க்கு 10 நாட்களுக்கு முன்பே எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், பி.சி.ஆர் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரக்கூடும், ஏனெனில் அதன் உயர் உணர்திறன் மற்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கு வினைபுரியும்.
இந்த கண்டறியும் நுட்பம் விலை உயர்ந்தது மற்றும் சிறப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் அதிக தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்கள் தேவை. இந்த காரணங்கள் மக்கள்தொகையை பெருமளவில் பரிசோதிக்கும் போது அதை செயல்படுத்த முடியாது.
பி.சி.ஆர் அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- எச்.ஐ.வி பாதித்த தாய்மார்களுக்கு பிறந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி.
- "சாளர காலத்தில்" அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான ஐபி ஏற்பட்டால் எச்.ஐ.வி.
- இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி செறிவைக் கட்டுப்படுத்த;
- நன்கொடையாளர் இரத்த ஆய்வுக்காக.
பி.சி.ஆர் சோதனையால் மட்டுமே, எச்.ஐ.வி கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் சர்ச்சைக்குரிய சூழ்நிலைகளைத் தீர்க்க கூடுதல் கண்டறியும் முறையாக இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
எக்ஸ்பிரஸ் முறைகள்
எச்.ஐ.வி நோயறிதலில் புதுமைகளில் ஒன்று விரைவான சோதனைகளாக மாறியுள்ளது, இதன் முடிவுகளை ஒரு நிமிடத்தில் மதிப்பீடு செய்யலாம். தந்துகி ஓட்டக் கொள்கையின் அடிப்படையில் இம்யூனோக்ரோமாட்டோகிராஃபிக் சோதனைகள் மூலம் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் துல்லியமான முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. அவை இரத்தம் அல்லது பிற ஆய்வு செய்யப்பட்ட திரவங்கள் (உமிழ்நீர், சிறுநீர்) பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு கீற்றுகள். எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில், சோதனையில் ஒரு வண்ண துண்டு தோன்றும் மற்றும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு துண்டு - ஒரு நேர்மறையான முடிவு. முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், கட்டுப்பாட்டு துண்டு மட்டுமே தோன்றும்.
எலிசா சோதனைகளுக்குப் பிறகு, விரைவான சோதனைகளின் முடிவுகளை ஐபி பகுப்பாய்வு மூலம் உறுதிப்படுத்த வேண்டும். அப்போதுதான் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும்.
வீட்டு சோதனைக்கு எக்ஸ்பிரஸ் கருவிகள் உள்ளன. OraSure Technologies1 சோதனை (யுஎஸ்ஏ) எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரிக்கப்பட்டது, மருந்து இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது, மேலும் எச்.ஐ.வி.யைக் கண்டறிய பயன்படுத்தலாம். பரிசோதனையின் பின்னர், ஒரு நேர்மறையான முடிவு ஏற்பட்டால், நோயாளி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த ஒரு சிறப்பு மையத்தில் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வீட்டு உபயோகத்திற்கான மீதமுள்ள சோதனைகள் இன்னும் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, அவற்றின் முடிவுகள் மிகவும் கேள்விக்குரியதாக இருக்கும்.
IV தலைமுறை ELISA சோதனைகளுக்கு துல்லியமான சோதனைகள் குறைவானவை என்ற போதிலும், அவை மக்கள்தொகையின் கூடுதல் சோதனைக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
எந்தவொரு கிளினிக், மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனை அல்லது சிறப்பு எய்ட்ஸ் மையங்களிலும் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய நீங்கள் சோதனைகளை மேற்கொள்ளலாம். ரஷ்யாவின் பிரதேசத்தில், அவை முற்றிலும் ரகசியமாக அல்லது அநாமதேயமாக நடத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நோயாளியும் சோதனைக்கு முன்னும் பின்னும் மருத்துவ அல்லது உளவியல் ஆலோசனைகளைப் பெறுவார்கள் என்று எதிர்பார்க்கலாம். எச்.ஐ.வி பரிசோதனைகள் வணிக மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே செலுத்தப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் அரசு கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவமனைகள் இலவசமாக வழங்கப்படுகின்றன.
இந்த கட்டுரையில் நீங்கள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படக்கூடிய வழிகள் மற்றும் தொன்மங்கள் என்ன என்பதைப் படியுங்கள்.
எந்த மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்
எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சோதிக்க, நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையாளரைப் பார்வையிட வேண்டும் மற்றும் பகுப்பாய்வுக்காக அவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரையை எடுக்க வேண்டும். கூடுதலாக, நீங்கள் நேரடியாக எய்ட்ஸ் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு மையத்திற்குச் சென்று அநாமதேயமாக அங்கு சோதனை செய்யலாம். எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஒரு தொற்று நோய் மருத்துவர் அல்லது வெனிரியாலஜிஸ்ட் உங்களை இந்த பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைப்பார்.
எச்.ஐ.விக்கு எலிசா எந்த சந்தர்ப்பங்களில், எப்போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது?
மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் ஒரு ஆபத்தான நோயாகும், இது மருத்துவத் துறையில் நிபுணர்களின் முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், அதிக அளவில் பரவுகிறது. உலகம் முழுவதும் இந்த நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஆனால் அதிசயமான எய்ட்ஸ் தடுப்பூசி இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. நவீன மருத்துவத்தில், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸைக் கண்டறிய பல வழிகள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது இம்யூனோஅஸ்ஸே என்ற நொதி ஆகும். எச்.ஐ.விக்கான எலிசா பல தசாப்தங்களுக்கு முன்னர் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. இந்த ஆண்டுகளில், இந்த கண்டறியும் முறை மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இன்று இது மிகவும் துல்லியமான ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. எச்.ஐ.விக்கான எலிசா பரிசோதனையின் நம்பகத்தன்மை சிறந்தது. இது தொண்ணூற்றாறு முதல் தொண்ணூற்றெட்டு சதவீதம். தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறைக்கான பிழையின் விளிம்பு சிறியது. இதற்கு நன்றி, இத்தகைய நோயறிதல்களின் புகழ் தெளிவாகிறது. எலிசாவால் எச்.ஐ.வி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது, இந்த சோதனை எங்கு எடுக்கப்படலாம், அதற்கு எவ்வாறு தயார் செய்வது?
எச்.ஐ.விக்கான எலிசா பரிசோதனையின் விளக்கம்
எச்.ஐ.விக்கான எலிசா சோதனை மனித இரத்தத்தில் இந்த நோய்க்கான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மனித உடலில் நுழைவதால், இந்த வைரஸ் உடனடியாக செயலில் செயல்படத் தொடங்குவதில்லை. அதன்படி, ஒரு குறிப்பிட்ட தருணம் வரை அதை அடையாளம் காண முடியாது. நோய்த்தொற்று இருப்பதாகக் கூறப்படும் சில வாரங்களுக்கு முன்னர் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸை பரிசோதிக்க மருத்துவ நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளை அதிக அளவு நிகழ்தகவுடன் எலிசா கண்டறிந்துள்ளது. இந்த சோதனை இரத்த சீரம் உள்ள ஆன்டிபாடிகளை கண்டறியும் திறன் கொண்டது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அவற்றின் இருப்பை மட்டுமல்ல அவர் தீர்மானிக்கிறார். எச்.ஐ.வி இரத்தத்தின் எலிசா ஆன்டிபாடிகளின் மொத்த நிறமாலையை அடையாளம் காண உதவுகிறது. ஓரளவிற்கு, இந்த தகவல் ஒரு வாரத்திற்குள் தொற்று ஏற்பட்ட நேரத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. நோய்த்தொற்று எந்த சூழ்நிலையில் தொற்று ஏற்பட்டது என்று யூகிக்க இது மட்டுமல்ல. எலிசாவில் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளின் எண்ணிக்கை மருத்துவ நிபுணர்களுக்கும் தேவைப்படும் தகவல். அதன் உதவியுடன், எதிர்காலத்தில், நோயாளியின் நிலையை அவர்கள் கண்காணிக்க முடியும், வரவிருக்கும் வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் வைரஸ் எவ்வாறு செயல்படும் என்பதை மிகத் துல்லியமாக தீர்மானிக்கிறது. எச்.ஐ.விக்கு எலிசாவால் இரத்த தானம் செய்யுங்கள் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு. ஆன்டிபாடிகளின் அளவு கலவையை தீர்மானிக்க மற்றும் சரியான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்க இந்த செயல்முறை அவசியம்.
நவீன மருத்துவத்தில், குறிப்பாக நம் நாட்டில், எச்.ஐ.விக்கு 4 தலைமுறை எலிசா இன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வு பல ஆண்டுகளாக செம்மைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இன்று இது தொண்ணூற்றாறு முதல் தொண்ணூற்றெட்டு சதவீதம் துல்லியமானது. பிழையின் விளிம்பு சிறியது, ஆனால் அது இருக்கிறது. எனவே, பாதுகாப்பு காரணங்களுக்காக, நோயெதிர்ப்பு வெடிப்பைப் பயன்படுத்தி நொதி இம்யூனோஅஸ்ஸே மூலம் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளும் சோதிக்கப்படுகிறார்கள். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், எச்.ஐ.விக்கான 4-தலைமுறை எலிசா சோதனை முறை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸைக் கண்டறியாமல் மக்களை அடையாளம் காண அதிக வாய்ப்புள்ளது. இந்த வழக்கில், இரண்டாவது காசோலை மேற்கொள்ளப்படவில்லை. இம்யூனோஆஸ்ஸே என்ற நொதி நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் காட்டினால், நோயாளிகள் மற்ற வகை சோதனைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
எச்.ஐ.வி எலிசா எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
எய்ட்ஸ் நோய்க்கான எலிசா இரத்த பரிசோதனை ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸைக் கண்டறிவதற்கான பிற அறியப்பட்ட ஆராய்ச்சி முறைகளைப் போலவே, இரத்த சீரம் என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மதிப்பீட்டிற்கான உயிரியல் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி வெற்று வயிற்றில் பகுப்பாய்வு செய்ய வருகிறார். இது சம்பந்தமாக உணவு உட்கொள்வது மற்றும் மதுவை தவிர்ப்பது போன்றவற்றில் சிறப்பு கட்டுப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், சோதனைக்கு முன்னர் அதிகப்படியான மதுபானங்களை உட்கொள்வது முடிவை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். இதைப் பற்றி அனைவரும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
எலிசாவால் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் பல கட்டங்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. நோயாளியின் உயிரியல் பொருளுக்கு கூடுதலாக, இந்த விஷயத்தில் இது சிரை இரத்தமாகும், அத்தகைய செயல்முறைக்கு, நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸின் புரதத்துடன் செயற்கை சீரம் மற்றும் ஒரு திடமான அடிப்படை தேவைப்படுகிறது. பிந்தையது போல, ஒரு சிறப்பு டேப்லெட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பாலிஸ்டிரீன் அல்லது பிற மிதமான நுண்ணிய பொருட்களால் செய்யப்படலாம். எச்.ஐ.வி எய்ட்ஸிற்கான எலிசாவில் உள்ள இரத்த மாதிரிகள் பற்றிய ஆய்வு, நோயாளியின் இரத்தத்தை வைரஸைக் கொண்டிருக்கும் புரதத்துடன் இணைப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது. அதன்பிறகு, ஆய்வக உதவியாளர் நோயாளியின் இரத்த செரம் நோய் செல்கள் எந்த எதிர்வினைக்குள் நுழைகிறது என்பதைக் கவனிக்கிறார். சிறப்பு நொதிகளுடன் சோதனைப் பொருளின் பல கழுவல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. எதிர்வினை தொடர்ந்து இருந்தால் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி தொடங்கினால், நோயாளிக்கு நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் இருப்பதாக அர்த்தம். இருப்பினும், எச்.ஐ.விக்கான இம்யூனோஅஸ்ஸே என்ற நொதியின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் இறுதி முடிவுகளை எடுப்பதில்லை. இதற்காக, கூடுதல் கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
3 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி எலிசா இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது நான்காவது தலைமுறை சோதனை முறைகளிலிருந்து மிகவும் திறமையான என்சைம்களால் சற்று வேறுபடுகிறது. ஆனால் இந்த பகுப்பாய்வு குறைந்த விலை, எனவே இது பெரும்பாலும் பொது கிளினிக்குகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எச்.ஐ.வி எலிசா சோதனை: சோதனை நேரம்
எச்.ஐ.வி எலிசா நோயைக் கண்டறிவதற்கான சிறப்பு ஆய்வகங்கள் இன்று அனைத்து பெரிய நகரங்களிலும் உள்ளன. பல்வேறு பகுப்பாய்வுகளை மேற்கொள்வதில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த பெரிய ஆய்வகங்களில், நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சோதனை முறையால் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிறிய குடியிருப்புகளில் வசிக்கும் மக்களுக்கு ஒரு மாதத்தில் எச்.ஐ.விக்கு எலிசா பரிசோதனை செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது என்பது கவனிக்கத்தக்கது (முடிவின் நம்பகத்தன்மை பெரும்பாலும் சோதனையின் காலத்தைப் பொறுத்தது) அல்லது தொற்றுநோயிலிருந்து நீண்ட நேரம். இதற்காக அவர்கள் பிராந்திய மையங்களுக்கு வர வேண்டியதில்லை. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸிற்கான சோதனைகளை ஏற்றுக்கொள்வது அனைத்து பாலிக்ளினிக்ஸ் மற்றும் சில கிராமப்புற மற்றும் குடியேற்ற வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உண்மை, சிறிய மருத்துவ நிறுவனங்களின் ஊழியர்கள் பின்னர் இரத்த சீரம் மாதிரிகளை சிறப்பு ஆய்வகங்களுக்கு அனுப்புகிறார்கள். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் எலிசாவால் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை முடிவுகளில் வேறுபடாது. "ஆரம்ப" பகுப்பாய்வுகளின் ஒரே குறை என்னவென்றால், அவற்றின் தயார்நிலை நேரம் நீண்டது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மெகாலோபோலிஸில் வசிப்பவர்கள் அடுத்த நாள் அல்லது அதே நாளில் கூட காசோலையின் முடிவுகளைக் கண்டுபிடிப்பார்கள். சிறிய நகரங்களில் சோதனை எடுப்பவர்கள் சில நேரங்களில் ஒன்று முதல் பல வாரங்கள் வரை எலிசா முடிவுகளுக்காக காத்திருக்கிறார்கள்.
ஒரு மாதத்தில், இரண்டு அல்லது பல வாரங்களில் எச்.ஐ.விக்கு எலிசா: எப்போது பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்?
தங்கள் இரத்தத்தில் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் இருப்பதை சோதிக்க விரும்பும் மக்கள் செய்யும் முக்கிய தவறு என்னவென்றால், நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டதாகக் கூறப்பட்ட உடனேயே அவர்கள் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். இந்த வகை காசோலை குறைந்தது மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு செய்யப்பட வேண்டும் என்று மருத்துவ நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். 4-6 வாரங்களில் எச்.ஐ.விக்கான எலிசா எப்போதுமே முடிவைக் காண்பிக்கும் இல்லையா? இந்த கேள்வி பெரும்பாலும் மருத்துவ நிபுணர்களால் கேட்கப்படுகிறது. 5 வாரங்கள், 6 அல்லது ஒரு மாதத்தில் எச்.ஐ.விக்கான எலிசா நூறு சதவிகிதத்தைக் காண்பிக்கும் என்று உறுதிமொழியில் பதிலளிக்க யாருக்கும் உரிமை இல்லை. இது அனைத்தும் உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது. உண்மை என்னவென்றால், இரத்தம் அல்லது பிற சூழலுக்குள் செல்வதால், வைரஸின் செல்கள் உடனடியாக செயலில் செயல்படாது. அவை மனித உடலுக்குள் பெருக்கத் தொடங்கவும், லுகோசைட்டுகளின் அழிவுக்குச் செல்லவும் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் எடுக்கும். வைரஸ் செல்கள் இரத்தத்தில் போதுமான அளவில் பரவாத ஒரு காலகட்டத்தில் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான எலிசா பயனற்றது. அதனால்தான், நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டதாகக் கூறப்படும் ஒரு நாள் அல்லது ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகும் இதுபோன்ற ஒரு பகுப்பாய்வை மேற்கொள்வது அர்த்தமற்றது. இந்த காலகட்டத்தை மருத்துவ வல்லுநர்கள் ஒரு செரோனெக்டிவ் சாளரம் என்று அழைக்கின்றனர். அதன் சிறப்பியல்பு அம்சங்களில் ஒன்றைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. இந்த காலகட்டத்தில் உடலில் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் இருப்பதை நிறுவ முடியாது. ஆனால் நோயைக் கண்டறிய முடியாத ஒரு நபர் ஏற்கனவே மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தானவர், ஏனெனில் இது வைரஸைப் பரப்பக்கூடும்.
3-4 மாதங்களில் எச்.ஐ.விக்கு எலிசா இரத்த பரிசோதனை இந்த நோயின் இருப்பை வெளிப்படுத்தும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த காலகட்டத்தில்தான் ஒரு நபர் ஒரு பயங்கரமான நோயறிதலைப் பற்றி முதலில் அறிந்துகொள்கிறார். இது உயிரினத்தின் சில பண்புகளைப் பொறுத்தது. இஃபா 2 மாதங்களில் எச்.ஐ.வி தீர்மானிக்குமா, ஒரு மாதம் அல்லது பல வாரங்கள் பெரும்பாலும் உடலில் உள்ள வைரஸின் செறிவால் பாதிக்கப்படுகின்றன. நாம் இரத்தமாற்றம் அல்லது பாதுகாப்பற்ற தொடர்பு பற்றி பேசுகிறோம் என்றால், அதன் செறிவு தெளிவாக அதிகமாக இருக்கும். ஆகையால், எச்.ஐ.வி-க்கு வயது வந்த எலிசாவால் 5 மாதங்களில் அல்ல, ஆனால் அதற்கு முந்தையதை தீர்மானிக்க முடியும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பயங்கரமான நோயறிதல் இருப்பதைப் பற்றி மக்கள் பின்னர் அறிந்து கொள்ளலாம். எச்.ஐ.வி எலிசா ஒரு வருடம் கழித்து மட்டுமே நேர்மறையான முடிவைக் காட்டிய வழக்குகள் உள்ளன. வைரஸ் செல்கள் செறிவு மூலம் இதை தீர்மானிக்க முடிந்தது. அதிர்ஷ்டவசமாக, இதுபோன்ற வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை. அவை பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 0.5% மட்டுமே.
எச்.ஐ.வி 1, 2 க்கு எலிசா சோதனை எங்கு எடுக்க வேண்டும்?
எச்.ஐ.வி 3 அல்லது 8-10 வாரங்களுக்கு எலிசாவை எங்கே எடுத்துக்கொள்வது என்ற கேள்வி பலருக்கு ஆர்வமாக உள்ளது. நம் நாட்டில், இது வசிக்கும் இடத்தில் அல்லது தற்காலிகமாக வசிக்கும் கிளினிக்கில் செய்யப்படலாம். செயல்முறை இலவசம். எச்.ஐ.விக்கு 12 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு முந்தைய காலங்களில் எலிசா எடுக்க, நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது வைராலஜிஸ்ட்டிடமிருந்து பரிந்துரை எடுக்க தேவையில்லை. இந்த நோய் இருப்பதை நீங்கள் பரிசோதிக்க விரும்பினால், நீங்கள் வரவேற்பாளருக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். உங்களிடம் பாஸ்போர்ட் மற்றும் கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கை இருக்க வேண்டும். மூலம், சமீபத்தில், நீங்கள் அநாமதேயமாக சோதிக்கப்படலாம். இந்த நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் பரிசோதனையும் இலவசம். நோயாளிக்கு ஒரு தனிப்பட்ட எண் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, இதன் மூலம் அவை தயாரான பிறகு முடிவுகளைக் கண்டறிய முடியும்.
எச்.ஐ.வி மற்றும் அதன் அம்சங்களுக்கு எலிசா என்றால் என்ன
சோதனைகளை எடுக்கும்போது, \u200b\u200bநீங்கள் எப்போதும் நம்பகமான பதில்களை மட்டுமே பெற விரும்புகிறீர்கள். குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு சோதனை நடத்தப்படும் போது. இந்த விஷயத்தில்தான் எச்.ஐ.வி சோதனைகளின் துல்லியம் முக்கியமானது, ஏனென்றால் ஒரு நபர் மற்றும் அவரது உறவினர்களின் மேலும் ஆரோக்கியம் இதைப் பொறுத்தது. ஒவ்வொரு மருத்துவ ஆய்வகத்திலும் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஒரு சிறிய அளவு இரத்தத்தை தானம் செய்து, முடிவை வெளியிடுவதற்கு சில நாட்கள் காத்திருந்தால் போதும். எச்.ஐ.விக்கான எலிசா சோதனை என்பது வைரஸின் ஆன்டிபாடிகளை அடையாளம் காண உதவும் பகுப்பாய்வுக்கான மிகவும் பொதுவான முறையாகும், இது பாதிக்கப்பட்ட நபரின் உடலில் அதன் இருப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது.
எலிசா என்றால் என்ன
இந்த ஆராய்ச்சி முறை ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு நொதி இம்யூனோஅஸ்ஸேவை உருவாக்குகிறது. இந்த முறை ஒரு நோயெதிர்ப்பு வேதியியல் எதிர்வினைகளைக் கொண்டுள்ளது, இது ஆன்டிபாடி எந்த ஆன்டிஜெனுடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த பகுப்பாய்வு மிகவும் துல்லியமான மற்றும் வசதியான ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. வைரஸ் சுமைக்குப் பிறகு பி.சி.ஆர் முறை துல்லியமான பதிலைப் பெறத் தவறியபோதும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மிகவும் பொதுவான பன்முகத்தன்மை கொண்ட ELISA மாறுபாடு. அதில், நோயாளியின் இரத்தம் ஒரு ஆன்டிஜெனுடன் கலக்கப்படுகிறது மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன, இது ஒரு மூலக்கூறு சங்கிலியை உருவாக்க உதவுகிறது. அதில் தான் நீங்கள் வைரஸின் புரதத்தைக் கண்டறிந்து மனித உடலில் எச்.ஐ.வி இருப்பதை நிரூபிக்க முடியும்.
எலிசா எப்போது நிகழ்த்தப்படுகிறது
சாத்தியமான தொற்று ஏற்பட்ட உடனேயே வைரஸ் தெரியவில்லை என்பதால், அதைப் பெருக்கி கண்டறிய சிறிது நேரம் ஆகும். மிகவும் நம்பகமான பதிலை வழங்க ஆராய்ச்சி மட்டுமே உதவுகிறது. உடலில் வைரஸின் செறிவு மற்றும் அது நுழையும் விதத்தைப் பொறுத்து, இது இரண்டு வாரங்கள் அல்லது பல மாதங்களுக்குப் பிறகு தோன்றக்கூடும். அது எப்போது வெளிப்படும் என்பது யாருக்கும் சரியாகத் தெரியாது, பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு நபருக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட சொல் உள்ளது.
எனவே, எலிசா பகுப்பாய்வு பல முறை செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறது. அடிப்படையில், 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு, 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு அதைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், வைரஸ் உடலில் நுழைந்ததிலிருந்து, அது கண்டறியப்படும் வரை, செரோனெக்டிவ் சாளரமாக இருக்கும். எனவே, சாளர காலத்தில், எச்.ஐ.விக்கான எலிசா சோதனை செய்யப்படுகிறது. ஆறு மாத பரிசோதனையை புறக்கணித்து 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்ய வெளிநாட்டு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆனால் நிறைய எலிசா மற்றும் அதன் தலைமுறையைப் பொறுத்தது. மேலும், இந்த நேரத்தில் எச்.ஐ.வி தன்னை வெளிப்படுத்தாது என்று மக்கள் தொடர்ந்து கவலைப்படுகிறார்கள், பயப்படுகிறார்கள். உண்மையிலேயே நம்பிக்கையுடனும், அமைதியாகவும் இருக்க, அவர்கள் இந்த பகுப்பாய்வை மூன்று முறை செல்கிறார்கள்.
எலிசா அம்சங்கள்
இந்த ஆராய்ச்சி முறை பல தசாப்தங்களுக்கு முன்பு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. உண்மையில், எலிசாவின் முதல் தலைமுறை அவ்வளவு உணர்திறன் கொண்டதாக இல்லை, அதற்கு வெவ்வேறு நேரங்களில் பல சோதனைகள் தேவைப்பட்டன. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு பெரிய வைரஸ் சுமை மட்டுமே எலிசாவால் எச்.ஐ.வி.யைக் கண்டறிய உதவியது. இது மிகவும் வசதியானதல்ல, நான் நீண்ட நேரம் உற்சாகத்திலும், என் உடல்நலத்திற்கான நிலையான பயத்திலும் வாழ வேண்டியிருந்தது.
எனவே, அன்றிலிருந்து ஐ.எஃப்.ஏ இன்னும் நிற்கவில்லை. இப்போது கூட, இது தொடர்ந்து உருவாகி வருகிறது, விரைவான மற்றும் துல்லியமான ஆராய்ச்சி மற்றும் வைரஸைக் கண்டறிவதற்கான புதிய வாய்ப்புகளைத் தேடுகிறது. இது தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு அதை விரைவாகக் கண்டறிய உதவுகிறது மற்றும் முந்தையதை அடக்க மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கும்.
இந்த நேரத்தில், ஏற்கனவே 4 தலைமுறை எலிசாக்கள் உள்ளன. அதிக தலைமுறை, மிகவும் துல்லியமான மற்றும் விரைவான பகுப்பாய்வு இருக்கும். நவீன ELISA சோதனைகள் p24 ஆன்டிஜெனை அடையாளம் காண உதவுகின்றன, இது வைரஸ் ஆன்டிபாடிகளுக்கு முன் தோன்றும். முந்தைய ஆண்டுகளில் இருந்ததை விட வைரஸின் வெளிப்பாட்டைக் காண இதுவே உதவுகிறது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, இன்னும் பல தலைமுறைகள் தோன்றும், அவை நோய்த்தொற்றின் தொடக்கத்தில் எச்.ஐ.வியை அடையாளம் காண முடியும்.
எலிசா நேர்மறையாக இருந்தால்
எச்.ஐ.விக்கான எலிசா நேர்மறையாக இருக்கும்போது, \u200b\u200bபீதி அடைய வேண்டாம். ஒருவேளை அந்த நபர் சோதனைக்கு முன் தயாரிப்பு குறித்த ஆலோசனையை கேட்கவில்லை, அல்லது அவருக்கு கடுமையான வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டிருக்கலாம். இது போன்ற தேவையற்ற நேர்மறையான முடிவுகளை இது தரும்.
அத்தகைய சூழ்நிலையில், பிற ஆராய்ச்சி முறைகளுடன் கூடுதல் மறுபரிசீலனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வைரஸின் தனிப்பட்ட புரதங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளைத் தேடும்போது இம்யூனோபிளாட்டிங் முறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய ஆய்வின் நம்பகத்தன்மை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் உடலில் ஒரு வைரஸ் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது குறித்து துல்லியத்துடன் சொல்ல அனுமதிக்கிறது.
ELISA க்கான தயாரிப்பு
எச்.ஐ.விக்கான எலிசா சோதனை உண்மை மற்றும் துல்லியமாக இருக்க, பகுப்பாய்வுக்குத் தயாராகும் மருத்துவர்களின் ஆலோசனையைக் கேட்பது நல்லது. இது தவறான நேர்மறைகளையும் தேவையற்ற கவலையையும் தவிர்க்க உதவுகிறது. எனவே, உடலை முன்கூட்டியே தயாரிப்பது முக்கியம்.
சோதனைக்கு ஒரு நாள் முன்பு மது பானங்களை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வெறுமனே, இதற்கு பல நாட்கள் விரும்பத்தக்கவை. மேலும், சோதனைக்கு முன் அதிகமாக சாப்பிட வேண்டாம். ஆராய்ச்சிக்கு இரத்த தானம் செய்வதற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு கடைசி உணவு சாத்தியமாகும். அவர்கள் வழக்கமாக காலையில் அதை வாடகைக்கு விடுகிறார்கள், எனவே கடைசி உணவு இரவு உணவில் உள்ளது. மேலும் காலையில் அவர்கள் வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்கிறார்கள்.
ஒரு நபருக்கு கடுமையான வைரஸ் நோய் ஏற்பட்டிருந்தால், அவரது பகுப்பாய்வுகளின் நம்பகத்தன்மை கூர்மையாக குறையும். கடுமையான வைரஸ் நோயின் எஞ்சிய நிகழ்விலிருந்து உடல் முற்றிலும் விடுபடும்போது, \u200b\u200bஇதைப் பற்றி மருத்துவரை அணுகுவது அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து ஒரு பரிசோதனை செய்வது நல்லது. ஆனால் இரண்டாவது சோதனையின் போது, \u200b\u200bவைரஸின் இருப்பு அல்லது இல்லாதிருப்பதை நம்பத்தகுந்த முறையில் சரிபார்க்க வேறு முறை பயன்படுத்தப்படலாம்.
கர்ப்பம் மற்றும் எலிசா
கர்ப்பிணி பெண்கள் சில சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும், அவற்றில் எச்.ஐ.வி.க்கான எலிசா பகுப்பாய்வு. ஆனால் இந்த நேரம் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் கர்ப்பம் எச்.ஐ.வி முடிவுகளின் துல்லியத்தை பாதிக்கும். அதனால்தான் ஆரோக்கியமான ஒரு பெண்மணிக்கு நேர்மறையான எச்.ஐ.வி பரிசோதனை கிடைக்கிறது.
ஆனால் உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் பிறக்காத குழந்தையின் நல்வாழ்வைப் பற்றி விரக்தியடைய வேண்டாம். இத்தகைய தவறான சோதனைகள் ஆய்வக ஊழியர்களின் தவறு அல்ல, ஆனால் தாயின் சிறப்பு நிலை காரணமாக இருக்கலாம். அவரது உடலில் இந்த நேரத்தில் நடைபெறும் சில செயல்முறைகள் முடிவை கணிசமாக பாதிக்கின்றன.
ஒரு பெண்ணின் உடல் குழந்தையின் உடலை ஒரு வெளிநாட்டு பொருளாக உணர்ந்து அதற்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. காலம் மிகவும் குறுகியதாக இருந்தால், ஏற்கனவே நிறைய ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், கருச்சிதைவுகள் பெரும்பாலும் ஏற்படலாம். எனவே, கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே பதிவு செய்வது நல்லது.
மேலும், ஒரு பெண்ணுக்கு இந்த அற்புதமான நேரத்தில், அவளுடைய உடல் ஓரளவு பலவீனமடைகிறது, நோயெதிர்ப்பு சக்தியும் கூட, மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் இதைப் பயன்படுத்திக் கொள்கின்றன, ஆரோக்கியத்தில் வலுவான விளைவை ஏற்படுத்த முயற்சிக்கின்றன.
இந்த சூழ்நிலைகளின் காரணமாக, தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் ஏற்படுகின்றன. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். பகுப்பாய்வை மீண்டும் கடந்து சென்றால் போதும், எல்லாம் தெளிவுபடுத்தப்படும்.
எச்.ஐ.வி.
எலிசா முறை பரவலாக இருப்பதால், இது ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, எல்லோரும் எச்.ஐ.விக்கு சுயாதீனமாக இரத்த தானம் செய்ய ஒரு இடத்தை தேர்வு செய்கிறார்கள். சோதனைகள் எடுக்கும் நேரம் மற்றும் முகவரியை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.
நீங்கள் விரும்பினால், நீங்கள் எய்ட்ஸ் மையத்தைப் பார்வையிட்டு அங்கு சோதனை செய்யலாம், ஏனென்றால் இந்த நிறுவனத்தின் பணி குறிப்பாக இந்த நோயை நோக்கமாகக் கொண்டது மற்றும் அதனுடன் சிக்கல்களைத் தீர்க்கிறது. அதில் ஆராய்ச்சி மற்ற ஆய்வகங்களில் உள்ள ஆராய்ச்சியிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல.
பகுப்பாய்வு பெற சராசரியாக 5 நாட்கள் ஆகும். ஆனால் சில ஆய்வகங்கள் இதை 3 நாட்களில் செய்ய முடியும். பதில் நீண்ட காலத்திற்கு தாமதமாகும்போது வழக்குகள் இருக்கலாம் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஆனால் இதன் விளைவாக நேர்மறையாக இருக்கும் என்று அர்த்தமல்ல. ஒருவேளை ஆய்வகத்தில் சில சூழ்நிலைகள் அல்லது பகுப்பாய்வுகளின் பெரிய வருகை இதை விரைவாக செய்ய அனுமதிக்காது.
ELISA சோதனை நேர்மறையானதாக இருந்தால், மறு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் தரப்பில் ஏற்படக்கூடிய பிழைகள் மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்களின் மனித காரணிகளை விலக்க இது எப்போதும் செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஆராய்ச்சி மற்றொரு முறையால் மேற்கொள்ளப்படலாம்.
மறு பகுப்பாய்வு செய்தால், ஒரு நேர்மறையான முடிவு கிடைத்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். அவர் தகுந்த சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை கண்காணிப்பார். மருந்துகள் மற்றும் அளவு ஒவ்வொன்றிற்கும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. இது அனைத்தும் வைரஸ் சுமை மற்றும் உடலின் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
சோதனைகள் சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு நபர் அவற்றை பல ஆய்வகங்களில் எடுத்துச் சென்று முடிவுகளைப் பெறும்போது ஒப்பிடலாம். ஆனால் பிழை வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் பெரும்பாலும் முடிவுகள் நம்பகமானவை. ஒரு பங்குதாரருக்கு எச்.ஐ.வி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மற்றவர் பரிசோதிக்கப்படுவது நல்லது.
சரியான சிகிச்சையுடன், வைரஸின் பரவல் ஒடுக்கப்பட்டு, ஒரு நபர் நிம்மதியாக வாழ முடியும். அவர் தனது நோயைப் பற்றி பேசவில்லை என்றால், யாருக்கும் தெரியாது, ஏனென்றால் மருத்துவ ரகசியங்களை வெளிப்படுத்த மருத்துவர்களுக்கு உரிமை இல்லை. ஆனால் அனைத்து பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளையும் எடுத்து உங்கள் அன்புக்குரியவர்களையும் உறவினர்களையும் பாதுகாப்பது நல்லது.
எச்.ஐ.விக்கான எலிசா சோதனை: துல்லியம், நம்பகத்தன்மை
மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் ஒரு தீவிர நோயறிதல் ஆகும். கண்டறியும் பிழைகள் பேரழிவு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எச்.ஐ.விக்கான எலிசா மிகவும் அணுகக்கூடிய ஆராய்ச்சி முறையாகும். இது எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.
எலிசா என்றால் என்ன
எலிசா - என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு. உயிரியல் பொருட்களில் ஆன்டிபாடிகள் அல்லது குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களைக் கண்டறிவதே எலிசா முறையின் நோக்கம். முறையைப் பயன்படுத்தி, திரவத்தில் வைரஸ்கள் மற்றும் பிற பெரிய மூலக்கூறுகள் இருப்பதைக் கண்காணிக்கலாம். ஆராய்ச்சி உணவுத் தொழில், விவசாயம் மற்றும் மருத்துவத்தின் பல்வேறு துறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எஸ்.டி.டி நோயைக் கண்டறிவதில் இம்யூனோஅஸ்ஸே என்ற நொதி பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது எச்.ஐ.வி மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. இந்த வழக்கில், "சாண்ட்விச்" முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது - இது ஆன்டிஜென்களைக் கண்டறிவதற்கான எலிசாவின் மாறுபாடு.
"ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி" என்பது ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பைக் கண்டறியும் ஒரு அமைப்பின் பெயர், இது ஒரு வெளிநாட்டு மூலக்கூறின் ஊடுருவலின் குறிகாட்டியாக செயல்படுகிறது. இந்த "மதிப்பெண்களை" அடையாளம் காண, உயிரியல் கூறு நொதிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இம்யூனோஅஸ்ஸே என்ற நொதி ஆன்டிபாடிகளை% துல்லியத்துடன் கண்டறிகிறது, பிழை முக்கியமற்றது. இது 2 - 4%.
எலிசா - எச்.ஐ.வி நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு முறை
I. எச்.ஐ.விக்கான எலிசா சோதனை நோயறிதலின் முதல் கட்டமாகும். வைரஸ் உயிரணுக்களின் அதிக செறிவு பாதிக்கப்பட்ட நபரின் இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸின் ஆன்டிஜென்கள் புரதங்கள் பி 24, பி 15, பி 17, பி 31 மற்றும் கிளைகோபுரோட்டின்கள் ஜிபி 41, ஜிபி 55, ஜிபி 66, ஜிபி 120, ஜிபி 160 ஆகும். வைரஸ் புரதத்தைக் கண்டறிய, ஒரு நரம்பிலிருந்து ஒரு இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. இரத்த ELISA இன் ஆய்வுக்கு அனுப்பப்பட்ட மாதிரி நொதி இம்யூனோஅஸ்ஸே எதிர்வினைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. வெறும் வயிற்றில் ரத்தம் கண்டிப்பாக கொடுக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவது மற்றும் மதுவை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. 14 நாட்களில் ஆன்டிவைரல் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.
சீரம் இரத்தத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. இது பல சிறிய துளைகள் (96 பிசிக்கள்) கொண்ட ஒரு சிறப்பு தட்டுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயிரியல் பொருளில் ஒரு வைரஸ் புரதம் சேர்க்கப்படுகிறது. தட்டு என்சைம்களால் பல முறை கழுவப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையின் போது ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்கள் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கினால், இரத்தத்தில் வைரஸ் ஏற்கனவே இருந்தது என்று அர்த்தம்.
எலிசா முறையின் நன்மைகள்:
- ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த செலவு;
- உலைகளின் உயர் நிலைத்தன்மை;
- உணர்திறன்;
- குறுகிய காலத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டது;
- மனித காரணியின் குறைந்தபட்ச செல்வாக்கு.
நவீன எலிசா சோதனை அமைப்புகள் உலகத் தரத்தின்படி தயாரிக்கப்படுகின்றன. இது முறையின் துல்லியத்தை மேம்படுத்துகிறது.
வைரஸ் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்த பிறகு, வளர்ச்சியின் ஒரு மறைந்த (மறைந்த) நிலை தொடங்குகிறது. ஆபத்தான மூலக்கூறுகள் பெருக்கத் தொடங்கும் மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் இன்னும் உருவாகாத காலம் "செரோனெக்டிவ் சாளர நேரம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்வதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை. தொற்று ஏற்பட்டால், இதன் விளைவாக தவறான எதிர்மறையாக இருக்கும். வைரஸ் எவ்வளவு விரைவாக தன்னைக் கண்டறிகிறது என்பது உடலில் எத்தனை ஆபத்தான செல்கள் நுழைந்தன என்பதைப் பொறுத்தது. பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு அல்லது அசுத்தமான இரத்தமாற்றம் மூலம், இந்த காலம் குறைவாக இருக்கும். எச்.ஐ.விக்கு எலிசாவின் அதிக நம்பகத்தன்மைக்கு, ஆய்வு மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸிற்கான எலிசாவின் விதிமுறைகள்:
- 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு,
- 3 மாதங்களில்,
- ஆறு மாதங்கள் கழித்து.
எச்.ஐ.விக்கு 4 தலைமுறை எலிசா என்பது நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மிகவும் தகவல் தரும் முறையாகும். நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டதாகக் கூறப்பட்ட 1 மாதத்திற்கு முன்பே இதை மேற்கொள்ளலாம். 3 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது 4 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனை விலை உயர்ந்தது. எனவே, மாநில மருத்துவ நிறுவனங்களில், இது கூடுதல் கண்டறியும் முறையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சோதனை 3 இலவசமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன் முடிவுகளின்படி ஒரு தெளிவான பதிலைக் கொடுக்க இயலாது என்றால், சிகிச்சையாளர் 4 தலைமுறைகளை ELISA க்கு அனுப்புகிறார்.
முக்கியமான! நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டவுடன், ஒருவர் தொற்றுநோயாக மாறுகிறார். அவர் நோயறிதலைப் பற்றி இன்னும் தெரியாதபோதும், அவர் மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தானவர்!
II. எலிசா எச்.ஐ.வி ஆன்டிஜென்களை வெளிப்படுத்தினால், கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை. பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (பி.சி.ஆர்) இதில் அடங்கும். இந்த முறையின் நம்பகத்தன்மை 80% ஆகும். பி.சி.ஆரின் உதவியுடன், இரத்தம், விந்து மற்றும் யோனி வெளியேற்றம் ஆகியவை ஆராயப்படுகின்றன. உயிரியல் திரவம் ஒரு மருத்துவ உலையில் சிதைந்து, பின்னர் நொதிகளுடன் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு திரவ ஊடகத்தில் எச்.ஐ.வி உயிரணுக்களின் செறிவு என்ன என்பது குறித்த தரவு பெறப்படுகிறது. பெரிய பிழையின் காரணமாக (20%), நேர்மறையான முடிவுடன், கூடுதல் நோயெதிர்ப்பு வெடிப்பு செய்யப்படுகிறது.
III. நோயறிதலின் அடுத்த கட்டம் காம்போ சோதனை (அல்லது நோயெதிர்ப்பு வெடிப்பு) ஆகும். இது மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த ஆய்வு (98% உறுதி), இது 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு எலிசா முடிவுகள் தெளிவற்றதாக இருந்தால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ELISA முடிவுகளின் விளக்கம்
இதன் விளைவாக முதன்மை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் எலிசாவுடன் நேர்மறையானதாக இருந்தாலும், அந்த நபரை பாதிக்கப்பட்டவராக அடையாளம் காண முடியாது. எச்.ஐ.வி பரிசோதனையில் பிழை இருக்கலாம். தவறான நேர்மறையான முடிவுக்கான காரணங்கள்:
- நாட்பட்ட நோய்கள்,
- நீண்ட கால தொற்று நோய்கள்,
- கர்ப்பம்.
எச்.ஐ.வி இம்யூனோபிளாட் நேர்மறையானதாக இருந்தால் (எதிர்வினை), அந்த நபர் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவராகக் கருதப்படுகிறார், மேலும் எதிர்மறையான சோதனை என்றால் அவர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார் என்று பொருள். எச்.ஐ.வி யில் வினைத்திறன் அல்லது வைரஸ் சுமை ஒரு யூனிட் ரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிஜென்களின் எண்ணிக்கையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 5000 ப்ரீசெல்களிலிருந்து வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் எண்ணிக்கை விதிமுறை. எண்ணிக்கை இந்த வரம்புகளுக்குள் அல்லது குறைவாக இருந்தால், வைரஸ் செயலற்றதாக இருக்கும். நேர்மறையான எச்.ஐ.வி நிலையை மேலும் உறுதிப்படுத்தும் விஷயத்தில் கூட, ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக (ஆண்டுகள்) சுகாதார நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கவனிக்க மாட்டார். உயிரணுக்களின் வினைத்திறன் குறைவாக இருந்தால், அது இயல்புக்கு அருகில் இருக்கும். அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும் போது, \u200b\u200bவைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையை உடனடியாக தொடங்க வேண்டும்.
மறைகுறியாக்க நேரம் 24 முதல் 48 மணி நேரம் வரை இருக்கும். அவசரமாக தகவல்களைப் பெறுவது அவசியமானால் (அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை), காலம் 2 மணி நேரமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. மாகாண மருத்துவ மையங்களில் எப்போதும் தேவையான உதிரிபாகங்கள் இல்லை. சிகிச்சையின் இடத்தில் மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது பிராந்திய மையத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், இதன் விளைவாக 1 முதல் 2 வாரங்களில் காணலாம்.
என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீட்டின் விளைவாக ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்களை பட்டியலிடும் அட்டவணை உள்ளது. ஒவ்வொன்றிற்கும் எதிரே "+" அல்லது "-" என்று குறிக்கப்பட்டுள்ளது. சில நேரங்களில் இரத்த அலகு ஒரு அளவு காட்டி குறிக்கப்படுகிறது.
ஒரு தனி நெடுவரிசை ஆன்டிஜென் அவிடிட்டி இன்டெக்ஸ் ஆகும். நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சி செயல்முறை தொடங்கியபோது சதவீத எண்ணிக்கை தெளிவுபடுத்துகிறது.
நேர்மறை எலிசாவுடன் என்ன செய்வது
3 வது மற்றும் 4 வது தலைமுறைகளின் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு அதிக நம்பகத்தன்மையுடன் (98%) ஒரு நபர் ஆரோக்கியமாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது. உங்கள் நேர்மறையான எச்.ஐ.வி நிலையை உறுதிப்படுத்த இது போதாது. முதல் மற்றும் தொடர்ச்சியான சோதனைகளின் போது இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி ஆன்டிஜென்கள் கண்டறியப்பட்டால், அந்த நபர் இம்யூனோபிளாக்கிங்கிற்கான பரிந்துரையைப் பெறுகிறார். ஆராய்ச்சியின் போது, \u200b\u200bஒரு நபர் எச்.ஐ.வி-பாஸிட்டிவ் என்று மாறும்போது, \u200b\u200bஅவர் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். அவர் வைரஸ் சுமை தீர்மானிப்பார், பதிவுசெய்த பிறகு, சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பார். வைரஸின் செல்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு காலப்போக்கில் ஒத்துப்போகின்றன. சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க, ஒரு எலிசா சோதனை அவ்வப்போது செய்யப்படுகிறது.
சில நேரங்களில் இம்யூனோபிளாக்கிங் தவறான எதிர்மறை முடிவைக் காட்டுகிறது. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் 6 மாதங்களுக்கு (அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) தன்னை வெளிப்படுத்தாது என்பது மிகவும் அரிது. குறைந்த எண்ணிக்கையிலான வைரஸ் செல்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்திருந்தால் இது சாத்தியமாகும். மொத்த வழக்குகளில் 0.5% இல், ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகுதான் தொற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும். ELISA ஐ மேற்கொள்ளும்போது ஆறு மாதங்களுக்குள் 99.5% இல் நம்பகமான முடிவு பெறப்படும். மிகவும் துல்லியமான ஆய்வுகள் இருந்தாலும், இன்னும் 2% பிழை விகிதம் உள்ளது. மனித காரணி பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. மக்கள் தவறாக இருக்கிறார்கள். அதை விலக்க, 2 வெவ்வேறு நிறுவனங்களில் சோதனை நடத்தப்படலாம்.
எச்.ஐ.விக்கு என்ன சோதனைகள் உள்ளன?சில சூழ்நிலைகளில் எச்.ஐ.வி கண்டறிய, ஒரு தரம் (அதாவது "எவ்வளவு?" என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்காமல் இருக்கிறதா இல்லையா) ஆர்.என்.ஏ அல்லது எச்.ஐ.வி டி.என்.ஏவின் பி.சி.ஆர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இந்த முறை தற்போது துணை மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் திரையிட பயன்படுத்தக்கூடாது ... கண்டறியப்பட்ட எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்களில், எச்.ஐ.வி ஆர்.என்.ஏவுக்கான அளவு பி.சி.ஆர் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் எவ்வளவு வைரஸ் உள்ளது என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது நோயறிதலுக்கும் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
4 வது தலைமுறை சோதனைகள் ஏன் சிறந்தது? எலிசாவின் வெவ்வேறு தலைமுறைகளுக்கு என்ன வித்தியாசம்?
3 வது மற்றும் முந்தைய தலைமுறைகளின் சோதனைகள் போன்ற ஆன்டிபாடிகளை மட்டுமல்லாமல், எச்.ஐ.வி ஆன்டிஜெனையும் "பார்க்கும்" என்பதால், 4 வது தலைமுறை சோதனைகள் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை முன்பே கண்டறிந்துள்ளன. எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக ஆன்டிபாடிகள் உடலால் தயாரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இது உருவாக சிறிது நேரம் ஆகும். எச்.ஐ.வி பி 24 ஆன்டிஜென் என்பது வைரஸ் கேப்சிட் (கோர் கூறு) இன் புரதமாகும், சாராம்சம் நேரடியாக வைரஸின் ஒரு பகுதி, இது ஆன்டிபாடிகளை விட இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கத் தொடங்குகிறது என்பது தெளிவாகிறது - எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு விடையிறுப்பாக உற்பத்தி செய்யப்படும் மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் புரதங்கள். அந்த. 4 வது தலைமுறை சோதனைக்கான “சாளர காலம்” மிகவும் சிறியது. எச்.ஐ.விக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் பெரிய ஆன்டிபாடிகளில் காணத் தொடங்கும் போது, \u200b\u200bபி 24 ஆன்டிஜென் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படாது, பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளுக்கு இடையில் ஒரு சிக்கலானது உருவாகியதன் விளைவாக இருக்கலாம். கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், p24 ஆன்டிஜென் நோய்த்தொற்றின் மிகவும் குறிப்பிட்ட குறிகாட்டியாகும்.முதல் (1), இரண்டாவது (2), மூன்றாவது (3) மற்றும் நான்காவது (4) தலைமுறைகள், பி.சி.ஆர் கண்டறியும் முறைகள் (என்) ஆகியவற்றின் எலிசா சோதனை அமைப்புகளுக்கு நம்பகமான நேர்மறையான எதிர்வினை ஏற்படும் நேரம். AG - HIV ஆன்டிஜென் p24, AT - எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள், மின்-கிரகணம்-கட்டம், உள்விளைவு வைரஸ் பிரதிபலிப்பின் ஆரம்ப கட்டம்.
எழுதியவர் கார்னெட் ஜே.கே, கிர்ன் டி.ஜே, கிளின் இன்ஃபெக்ட் டிஸ். 2013 மே 10
மேலும் விவரங்களுக்கு செய்தி கட்டுரையைப் பார்க்கவும் எச்.ஐ.வி நோயறிதலின் நவீன முறைகள்.
ஆன்டிஜென் ஏற்கனவே ஆன்டிபாடிகளால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளதா, சோதனைக்கு இன்னும் சில ஆன்டிபாடிகள் உள்ளனவா?
இல்லை, எச்.ஐ.வி உடலில் இருந்தால், மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் இவ்வளவு ஆன்டிஜெனை பிணைக்க முடிந்தால், சோதனையின் ஏ.ஜி கோடு அதைப் பார்க்காமல் நின்றுவிட்டால், அது நிச்சயமாக ஏற்கனவே எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டுபிடிக்கும், மேலும் சோதனை இன்னும் நேர்மறையாக இருக்கும்.
எனது சோதனை என்ன தலைமுறை?
ரஷ்ய கூட்டமைப்பைப் பொறுத்தவரை - காலாண்டு, மற்றவர்கள் எங்களால் இறக்குமதி செய்யப்படுவதில்லை அல்லது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை ... சோதனையின் பெயர் பொதுவாக பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது: "காம்போ", "அட் / ஏஜி", "ஏடி / ஏஜி" அல்லது "பி 24".
4 வது தலைமுறை சோதனைகளுக்கான சாளர காலம் (Ag / At Combo)?
4 தலைமுறை சோதனை முறைகள் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளை மட்டுமல்லாமல், தொற்றுநோய்க்கு பதிலளிக்கும் விதமாக உடல் உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்டது, ஆனால் வைரஸ் புரதமான பி 24 ஐக் கண்டறிவதன் மூலம் நேரடியாக எச்.ஐ.வி. பி 24 புரதத்தை மிக விரைவாகக் கண்டறிய முடியும், ஆனால் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் இரத்தத்தில் அதன் அளவு படிப்படியாகக் குறைகிறது, ஆனால் ஒரே நேரத்தில் இந்த குறைவுடன், ஆன்டிபாடிகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது. எல்லா மக்களும் வித்தியாசமாக இருக்கிறார்கள், எனவே, சோதனையை சந்தேகிக்க எந்த காரணமும் இல்லாதபோது சரியான 100% குறைந்தபட்ச காலத்திற்கு பெயரிட முடியாது. இருப்பினும், இன்று போதுமான திட்டவட்டமான வழிகாட்டுதல்களைக் கொடுக்கும் போதுமான எண்ணிக்கையிலான ஆய்வுகள் உள்ளன, அவற்றில் சிலவற்றை மட்டுமே நாங்கள் தருவோம்:எச்.ஐ.வி -2 பின்னர் எலிசாவால் கண்டறியப்பட்டது என்று கேள்விப்பட்டேன், அப்படியா?
இந்த விஷயத்தில், பரவாயில்லை, ஆன்டிபாடிகள் ஏறக்குறைய ஒரே கால கட்டத்தில் கண்டறிய போதுமான அளவை அடைகின்றன, ஆபத்தான தொடர்புகளிலிருந்து 6-8 வாரங்கள் பொது மறுகாப்பீட்டு காலம் எச்.ஐ.வி -1 மற்றும் எச்.ஐ.வி -2 உடன் சூழ்நிலைகளை "மறைக்கிறது".
எலிசா நேர்மறையானதாக இருந்தால், இது எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதா?
இல்லை, மற்றொரு முறை மூலம் உறுதிப்படுத்தல் தேவை. எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான உறுதிப்படுத்தும் முறை இன்று மறைமுக இம்யூனோஃப்ளோரெசன்ஸ் (ஆர்.என்.ஐ.எஃப், இம்யூனோபிளாட், வெஸ்டர்ன் பிளட்) ஆகும். இம்யூனோப்ளோட் அதிக உணர்திறன் (99.3-99.7%) மற்றும் தனித்துவத்தை (99.7%) நிரூபிக்கிறது, ஆனால் இந்த முறை வகுப்பு ஜி இம்யூனோகுளோபின்களைக் கண்டுபிடிப்பதால், நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து, இதன் விளைவாக மூன்று வாரங்கள் வரை தவறான-எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.
எக்ஸ்பிரஸ் எலிசா சோதனைகள் போதுமான நம்பகமானவையா?யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகளுக்கான விரைவான சோதனைகள் 2002 முதல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, அதி-விரைவான சோதனைகள் உட்பட, அத்தகைய சோதனைகளின் உணர்திறன் 93% இலிருந்து மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மை 99% இலிருந்து உள்ளது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய எச்.ஐ.வி 1/2 ஏஜி / ஆப் காம்போவை அலெரே தீர்மானிக்கிறது, 4 வது தலைமுறையின் வணிக ஆய்வக அமைப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில் எச்.ஐ.வி பி 24 ஆன்டிஜெனைக் கண்டறியும் திறனில் கணிசமாக தாழ்வானது. ஒரு ஆய்வில் (n \u003d 26), அலேர் விரைவான சோதனை 62% வழக்குகளில் ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிந்தது, மற்றொன்று (n \u003d 67) - 86.6% வழக்குகளில், ஆன்டிபாடிகள் இல்லாத சோதனை செராவில். அறியப்பட்ட நோய்த்தொற்றுத் தேதியுடன் இரண்டு நிகழ்வுகளில், அலெர் எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகளுக்கு நேர்மறையானதை 35 வது நாளில் மட்டுமே சோதித்தார். புதிய ஆபத்தான தொடர்புகள் இல்லாத சூழ்நிலைகளில், விரைவான சோதனைகளை நம்பலாம், எதிர்மறையான முடிவு. விரைவான சோதனைகள் ஆய்வகத்தில் தவறான நேர்மறையான முடிவைக் கொடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். எக்ஸ்பிரஸ் சோதனைகளில் RF க்கு ஒரு நேர்மறையான முன்கணிப்பு முடிவு சுமார் 50 முதல் 50 வரை இருக்கும், அதாவது. விரைவான சோதனை நேர்மறையான முடிவைக் கொடுத்தால், சராசரியாக, அதாவது. குறைந்த ஆபத்துள்ள குழுக்களுக்கு, எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நிகழ்தகவு 50% மட்டுமே, மேலும் எந்தவொரு நேர்மறையான முடிவுக்கும் ஒரு ஆய்வக அமைப்பில் ELISA ஆல் மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும்.
எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கு எச்.ஐ.வி ஆர்.என்.ஏ அல்லது டி.என்.ஏ பி.சி.ஆரைப் பயன்படுத்த முடியுமா?
ஆமாம் உன்னால் முடியும். இல்லை, பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கடந்த தசாப்தத்தில் இந்த முறை மிகவும் மலிவானது மற்றும் மிகவும் துல்லியமானது என்றாலும், இது இன்னும் விலை உயர்ந்தது, அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் தொழில்நுட்ப ரீதியாக கடினம், இது பிழைகள் அதிக அபாயங்களைக் குறிக்கிறது. ரஷ்யாவிலும், அமெரிக்காவிலும், வழக்கமான நிகழ்வுகளில் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் திரையிடுவதற்கும் கண்டறிவதற்கும் அளவு பி.சி.ஆர் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
டி.என்.ஏ பி.சி.ஆர் மற்றும் எச்.ஐ.வி ஆர்.என்.ஏ பி.சி.ஆருக்கு என்ன வித்தியாசம்?கண்டறியப்பட்ட நபர்களில் வைரஸ் சுமைகளை மதிப்பிடுவதற்கு அளவு சோதனைகளில் ஆர்.என்.ஏ பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு. டி.என்.ஏ - மோனோநியூக்ளியர் செல்களில், எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுவதற்கு, தாய்மார்களிடமிருந்து எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் எலிசா முறையைப் பயன்படுத்துவதில் தலையிடுகின்றன. ஒன்று மற்றும் மற்ற சோதனை இரண்டும் அளவு மற்றும் தரமானதாக இருக்கலாம். இரண்டையும் குறுகிய நிகழ்வுகளில் கண்டறியும் முறையாகப் பயன்படுத்தலாம், இது அமைப்பின் தொழில்நுட்ப அளவுருக்கள் விதித்த குறிப்பிட்ட வரம்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
நான் ஒரு வணிக ஆய்வகத்தில் எச்.ஐ.வி யின் ஆர்.என்.ஏ (அல்லது டி.என்.ஏ) இன் பி.சி.ஆர் பகுப்பாய்வைக் கடந்தேன், தொற்றுநோயை நான் நிராகரிக்க முடியுமா?
ஆமாம், பெரும்பாலும் உங்களால் முடியும், ஆனால் நீங்கள் அதை வீணாக செய்தீர்கள். பி.சி.ஆர் முறை ஸ்கிரீனிங்கிற்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை என்று மேலே எழுதினோம், அதாவது எலிசா செய்யப்பட வேண்டும்.
மனிதகுலத்தின் நவீன சிக்கலை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் ஒரு நோய் என்று அழைக்கலாம் - எச்.ஐ.வி தொற்று. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது, இது அதன் முழுமையான செயலிழப்பை தீர்மானிக்கிறது. சிகிச்சையின் பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் வைரஸைக் கொல்ல அனுமதிக்காது, அவை அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் அளவைக் குறைப்பதை மட்டுமே நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. வைரஸ் படிப்படியாக உருவாகி பிற தீவிர நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு காரணமாக இருப்பதால், சரியான நேரத்தில் சிக்கலைக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம். கடந்த பல தசாப்தங்களாக இந்த பிரச்சினை அறியப்பட்ட போதிலும், வைரஸைக் கண்டறிவதற்கு உண்மையிலேயே பயனுள்ள முறை எதுவும் இல்லை. இன்று, 4 வது தலைமுறை சோதனை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கேள்விக்குரிய வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. 4 வது தலைமுறை பல வகையான சோதனைகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க, ஒவ்வொன்றும் சில சூழ்நிலைகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 4 வது தலைமுறையின் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான சோதனைகளை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்: நடத்தை, நேரம் மற்றும் முடிவுகளின் அம்சங்கள்.
- நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட உடனேயே, ஒரு நபர் ஆபத்தான நோய்த்தொற்றின் கேரியராக மாறுகிறார். வைரஸ் இரத்தத்தின் மூலமாகவும், பாலியல் ரீதியாகவும் பரவுகிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். சரியான நேரத்தில் தனது நோயைப் பற்றி அறிந்து கொண்டதால், ஒரு நபர் தன்னைச் சுற்றியுள்ளவர்களைப் பாதுகாக்க முடியும், ஏனெனில் கேள்விக்குரிய நோய் குணமடையாததால், வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு, நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் பின்னணியில் உருவாகும் நோய்களிலிருந்து இறப்பு ஆகியவற்றை உறுதியளிக்கிறது.
- விரைவில் சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது, அது பயனுள்ளதாக இருக்கும். எச்.ஐ.வி தொற்று உடலில் படிப்படியாக உருவாகிறது, பல கட்டங்கள் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன, ஒவ்வொன்றும் சில அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
நிச்சயமாக, ஆரம்பகால நோயறிதலுடன் கூட, கேள்விக்குரிய நோயைக் குணப்படுத்துவது கூட சாத்தியமற்றது, ஆயினும்கூட, நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட உடனேயே சிகிச்சையைத் தொடங்கினால், தொற்றுநோயை ஒரு கட்டத்தில் இருந்து இன்னொரு கட்டத்திற்கு குறுகிய காலத்தில் நகர்த்துவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கலாம். 4 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனை மிகவும் குறுகிய கால அளவைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு நேர்மறையான முடிவைப் பெற்றால் விரைவாக கண்டறியவும் சிகிச்சையைத் தொடங்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
எச்.ஐ.வி சோதனைகளில் என்ன தலைமுறைகள் உள்ளன?
பல ஆண்டுகளாக, பல வகையான சோதனைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, ஒவ்வொரு ஆண்டும் அவற்றின் துல்லியம் அதிகரித்துள்ளது, முடிவைப் பெற வேண்டிய நேரம் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. பின்வரும் இரத்த பரிசோதனையை கவனியுங்கள்:
- 1 மற்றும் 2 வது தலைமுறை முறைகள் பயனுள்ளவை என்று அழைக்க முடியாது, ஏனெனில் அவை குறைந்த திறன்களைக் கொண்டுள்ளன. எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை தீர்மானிக்க மட்டுமே முதல் தலைமுறை சோதனைகள் செய்ய முடியும் என்பதில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். மேலும், இதேபோன்ற ஒரு ஆய்வு, எலிசா என அழைக்கப்படுகிறது, இது வைரஸைத் தீர்மானிக்க மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட முடியும், இது எய்ட்ஸ் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.
- இரண்டாவது தலைமுறை முதல்வர்களிடமிருந்து சற்றே வித்தியாசமானது. வித்தியாசம் என்னவென்றால், இரண்டாவது முறை எச்.ஐ.வி -1 மற்றும் எச்.ஐ.வி -2 க்கு ஆன்டிபாடிகளை சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
- மூன்றாவது வகை ஆராய்ச்சி சமீபத்தில் முதல் இரண்டை விட அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. மூன்றாம் தலைமுறை சோதனை Ig6 மற்றும் IgM ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதே இதற்குக் காரணம். இந்த வழக்கில், துல்லியம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, பிழையைச் செய்வதற்கான நிகழ்தகவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
- வைரஸை தீர்மானிக்க ஒரு நவீன முறையை 4 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனை என்று அழைக்கலாம். சமீபத்திய தலைமுறை ஆய்வுகள் p24 ஆன்டிஜெனை அடையாளம் காண முடியும் என்ற காரணத்திற்காக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. சோனிகேட் செய்யப்பட்ட வைரஸைப் பயன்படுத்த ELISA அமைப்பு வழங்குகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க.
உடலில் உள்ள வைரஸைக் கண்டறிய இன்று என்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன என்பதைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது மேற்கண்ட விஷயங்களை மனதில் கொள்ள வேண்டும். ஒவ்வொரு சோதனையின் துல்லியம் என்ன என்பதைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bகடைசி வகை மிகவும் துல்லியமானது மற்றும் விரைவானது என்பதைக் கவனிக்கிறோம், மேலும் சமீபத்தில் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் நிபுணத்துவம் பெற்ற அனைத்து கிளினிக்குகளிலும் மேற்கொள்ளப்பட்டது.
ஆய்வின் முடிவு எவ்வளவு துல்லியமானது என்பது ஒரு முக்கியமான போதுமான புள்ளி. துல்லியமான முடிவைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுவது 4 வது தலைமுறை சோதனை என்று பலர் வாதிடுகின்றனர். வைரஸின் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்களை தீர்மானிக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது மிகவும் துல்லியமான முடிவை வழங்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இந்த வகை சோதனையின் அம்சங்கள் பின்வரும் புள்ளிகளை உள்ளடக்குகின்றன:
- 4 வது தலைமுறை சோதனையின் அதிக துல்லியம் இருந்தபோதிலும், நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு 60 நாட்கள் கடந்த பின்னரே நோயறிதலைச் செய்வதற்கான முடிவைப் பெற முடியும். ஒரு மாதத்திற்குள் ஒரு தவறான எதிர்மறையான முடிவைப் பெற முடியும் என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு இந்த காலம் தேர்வு செய்யப்பட்டது: ஒவ்வொரு உயிரினத்திற்கும் அதன் சொந்த பண்புகள் உள்ளன, வைரஸ் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலையைப் பொறுத்து வெளிப்படுகிறது, பிற மறைக்கப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது நாட்பட்ட நோய்கள் இருந்தால்.
- பாதிக்கப்பட்ட நபரின் இரத்தத்தில் ஆர்.என்.ஏ தீர்மானிக்கப்பட்ட பின்னரே ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட முடியும், இதற்காக பி.சி.ஆர் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. தொற்றுநோய்க்கு 30 நாட்களுக்குப் பிறகுதான் மிக நவீன முறையால் கூட ஆர்.என்.ஏவைக் கண்டறிய முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். குறைந்த நேரத்தில் சிக்கலை அடையாளம் காண முடியாது.
- ஆய்வின் துல்லியம் சோதனையின் போது பெறப்பட்ட எதிர்மறை முடிவுகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
- கேள்விக்குரிய வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட 100 பேருக்கு 100% உணர்திறன் இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
இருப்பினும், ஒரு துல்லியமான சோதனையானது நேர்மறையான அல்லது எதிர்மறையான முடிவை உருவாக்க மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பிற முறைகள் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையை வடிவமைக்க கூடுதல் தகவல்களை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், 4 வது தலைமுறை சோதனைகளின் துல்லியம் 100% முடிவைப் பெற அனுமதிக்காது என்பதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம்.
3 வது மற்றும் 4 வது தலைமுறை சோதனைகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் என்ன?
முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, நேர்மறையான அல்லது எதிர்மறையான முடிவைப் பெற 4 வது தலைமுறை சோதனைகள் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகின்றன. அதனால்தான் 3 மற்றும் 4 வது தலைமுறை சோதனைகளுக்கு இடையில் வேறுபாடுகள் உள்ளதா என்பதை நாங்கள் கருத்தில் கொள்வோம். உடனடியாக, தலைமுறைகள் உள்ளன என்பதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம், அவை மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை.
முக்கிய வேறுபாடுகள் பின்வரும் புள்ளிகளை உள்ளடக்குகின்றன:
- ஒரு விதியாக, 3 வது தலைமுறை ஆய்வுகள் கேள்விக்குரிய வைரஸுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது பெரும்பாலான சோதனைகளில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிபாடிகள் - அவற்றின் செறிவு ஒரு சிக்கலைக் குறிக்கிறது. ஆனால் ஆன்டிபாடிகளின் எண்ணிக்கை மட்டும் பிரச்சினையின் தன்மையையும் அதன் வெளிப்பாட்டின் அளவையும் குறிக்கவில்லை.
- 3 வது தலைமுறை நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய அனுமதிக்கவில்லை என்பதில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். ஆகையால், பாலியல் பங்காளிகளின் தொற்றுநோயைக் குறைக்கும் ஒரு நோயறிதலை சீக்கிரம் செய்வதற்காக, இது 4 வது தலைமுறை சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நான்காவது வகை சோதனை, ஆரம்பத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டாலும் கூட, மிகத் துல்லியமான முடிவைக் கொடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
- பெரும்பாலும், பி.சி.ஆர் மற்றும் 4 வது தலைமுறை ஆய்வுகள் தொடர்புடையவை, ஏனெனில் அவற்றின் முடிவுகள் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும்போது துல்லியத்தின் அடிப்படையில் ஒத்திருக்கும்.
- 4 வது தலைமுறையின் பயன்பாடு சட்டமன்ற மட்டத்தில் அனுமதிக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலும் இந்த சோதனை AGAT என அழைக்கப்படுகிறது.
- 3 வது மற்றும் 4 வது தலைமுறை சோதனையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க ஒரு குறிப்பிட்ட முறை உள்ளது. பிந்தைய வகை சோதனை மூலம், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஆர்.என்.ஏ அளவைக் குறிக்கும் முடிவை நீங்கள் பெறலாம்.
எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளும் பல மருத்துவ மையங்களில், இது 4 வது தலைமுறை பரிசோதனையாகும். கணினி சிக்கலான மென்பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கு வழங்குகிறது, ஒரு குழுவில் இது 250 மாதிரிகளை செயலாக்க முடியும், இது சோதனையின் விலையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.
நவீன ஆராய்ச்சி முறைகள் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டபோது கிட்டத்தட்ட சரியான தேதியை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இருப்பினும், இதுபோன்ற ஆய்வு பல மாதங்களுக்குப் பிறகும், தொற்றுநோய்க்குப் பிறகும் கூட சாத்தியமாகும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
பெரும்பாலும், அத்தகைய ஆய்வை மேற்கொள்ளும்போது, \u200b\u200bமுக்கிய முடிவு நேர்மறையான அல்லது எதிர்மறையான விளைவாக கருதப்படுகிறது. நேர்மறையான ஒன்றிற்குப் பிறகுதான், பிற ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அவை தொற்றுநோயைப் பற்றிய விரிவான தகவல்களைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கும்.
தற்போதைய சோதனை முறைகளின் துல்லியம் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு மாதிரிகள் எவ்வளவு காலம் எடுக்கப்பட்டன என்பதைப் பொறுத்தது. ஆய்வுகள் காட்டுவது போல், ஆன்டிபாடிகள் நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து 3-4 வாரங்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், 4 வது தலைமுறை சோதனை ஒற்றை ஆன்டிபாடிகளை 7 ஆம் நாளிலேயே கண்டறிய முடியும், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் அதிக துல்லியம் பற்றி பேச முடியாது. அதிகாரப்பூர்வமாக, வல்லுநர்கள் 6-12 வார காலத்தை நிர்ணயித்துள்ளனர், இதன் போது ஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன மற்றும் வைரஸ் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.
மேலும், நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட 3-6 வாரங்களுக்கு இடையில் தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஆனால் மற்றொரு நேரத்தில் தொற்று ஏற்படாது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் அரிய துணை வகைகளை தீர்மானிக்க கேள்விக்குரிய வகை உங்களை அனுமதிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சிலருக்கு கூட, நோய்க்கிருமியின் பல கிளையினங்கள் உள்ளன என்பதை அறிவார்கள். 4 வது தலைமுறை சோதனையை நடத்தும்போது, \u200b\u200bஓ மற்றும் எம் குழுக்களின் வைரஸின் துணை வகைகளைக் கண்டறிய முடியும். பி மற்றும் என் துணைக்குழுக்களின் வைரஸ் மிகவும் அரிதானது, ஆனால் அவை எலிசாவாலும் கண்டறியப்படலாம்.
நவீன ஆராய்ச்சி முறைகள் எச்.ஐ.வி -1 மற்றும் எச்.ஐ.வி -2 ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. மேற்கொள்ளப்படும் ஆராய்ச்சி பின்வரும் புள்ளிகளைக் குறிக்கிறது:
- ஒரு விதியாக, குழு N ஒரு குழுவிலிருந்து 9 பிரதிகளில் நிகழ்கிறது.
- குழு P ஒரு குழுவிலிருந்து ஒரு நகலில் நிகழ்கிறது.
எச்.ஐ.வி -2 மிகவும் பின்னர் கண்டறியப்பட்டது என்ற உண்மையை மிகவும் முக்கியமான ஒரு புள்ளியாக அழைக்கலாம். உடலில் வைரஸின் வளர்ச்சியின் தனித்தன்மையே இதற்குக் காரணம். நோய்க்கிருமி குழு வைரஸைக் கண்டறியும் பண்புகளை மட்டுமே தீர்மானிக்கிறது.
சோதனையின் நான்காவது தலைமுறை ஆன்டிஜெனைத் தீர்மானிக்க இது செய்யப்படுகிறது என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தலாம். பிற ஆராய்ச்சி முறைகள் அதை வெளிப்படுத்தவில்லை, இது ஒரு முக்கியமான புள்ளி என்று அழைக்கப்படலாம். எச்.ஐ.வி பி 24 ஆன்டிஜெனை மற்ற ஆன்டிபாடிகளை விட மிகவும் முன்கூட்டியே கண்டறிய முடியும். இந்த வழக்கில், நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு p24 ஆன்டிஜென் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியால் மேம்படுத்தப்படுகிறது.
4 வது தலைமுறை சோதனை பலரால் "ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, நோய்த்தொற்று நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட 7 நாட்களுக்குப் பிறகுதான் கண்டறிய முடியும், ஆனால் பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் தோராயமாக 14 நாட்கள் அல்லது 1 மாதம் ஆகும்.
சோதனையின் அம்சங்களைக் கையாண்ட பின்னர், சோதனை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதில் கவனம் செலுத்துவோம். சோதனை திட்டம் பின்வருமாறு:
- கியூபிடல் நரம்பிலிருந்து ஒரு சிறிய அளவு இரத்தம் ஒரு மாதிரியாக எடுக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில் முன்னதாக, தவறுகள் பெரும்பாலும் செய்யப்பட்டன என்பதை நினைவில் கொள்க: மாதிரி சேகரிக்கும் போது மலட்டு கொள்கலன்கள் மற்றும் கருவிகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; எதிர்காலத்தில், இரத்தம் ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கொள்கலனில் இருக்க வேண்டும்.
- நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட 14 நாட்களுக்குப் பிறகு அனைத்து மக்களும் ஒரு மருத்துவ மையத்திற்குச் செல்ல அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். சோதனை முன்பே செய்யப்பட்டால், தவறான நேர்மறையான முடிவைப் பெறுவதற்கான மிக உயர்ந்த நிகழ்தகவு உள்ளது.
- சோதனைக்குத் தயாராவதற்கான பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில உணவுகள் இரத்தத்தின் கலவையை மாற்றி, நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை பாதிக்கும். பல மருத்துவர்கள் இரத்தத்தை சேகரிப்பதற்கு முன்பு மருந்துகள் எடுக்கக்கூடாது என்று கூறுகிறார்கள், ஏனெனில் அவை விளைவாக மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன. காலையில் மட்டுமே சோதனைகள் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பிற்பகலில் சோதனையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் உட்கொள்ளும் உணவு மற்றும் பானங்கள் முடிவுகளின் சிதைவை ஏற்படுத்தும். சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, முடிவுகள் எப்போது பெறப்படும் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ளலாம்.
- ஆரம்பத்தில் எலிசா மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். நேர்மறையான முடிவு கிடைத்தால், பி.சி.ஆர் மற்றும் எச்.ஐ.வி பரிசோதனையும் செய்யப்பட வேண்டும். 4 வது தலைமுறை சோதனையைச் செய்யும்போது தவறான முடிவைப் பெறுவதற்கான நிகழ்தகவு 1% என்பதால் மறுபரிசீலனை நடத்தப்படுகிறது.
- ஒரு நேர்மறையான முடிவு பெறும்போது, \u200b\u200bஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையும் ஆராய்ச்சியும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது மறைக்கப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நாட்பட்ட நோய்களைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், இறுதி முடிவை ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் பெற முடியும். இந்த காலகட்டத்தில், பிரச்சினையின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிய முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம்.
- ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்விலும் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், சுமார் 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு கூடுதல் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
- சில சந்தர்ப்பங்களில், தவறான நேர்மறையான முடிவு பெறப்பட்டதாக மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். ஆனால் பெரும்பாலும் தவறான எதிர்மறை முடிவு கொடுக்கப்படுகிறது. தவறான எதிர்மறையான முடிவைப் பெறுவது சோதனைகள் ஆரம்பத்தில் மேற்கொள்ளப்படுவதால் தான். நோய்த்தொற்று எதிர்பார்க்கப்பட்ட தருணத்திற்கு 90 நாட்களுக்குள் சோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டால், கூடுதல் ஆய்வு ஒதுக்கப்படுகிறது.
- மேற்கொள்ளப்பட வேண்டிய ஆராய்ச்சி வகையை நோயாளி தேர்வு செய்யலாம். அதே நேரத்தில், பல மருத்துவ மையங்களில் சோதனை இலவசமாகவும் அநாமதேயமாகவும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஆராய்ச்சி நடத்துவதன் பிரத்தியேகங்களைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bகட்டாய இரத்த மாதிரி எல்லா நாடுகளிலும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது என்பதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். இருப்பினும், சில தொழில்களுக்கு ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய இரத்த பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. ஒரு எடுத்துக்காட்டு என்னவென்றால், சில சூழ்நிலைகளில் நோயாளிகளுக்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை நிராகரிக்க சுகாதார வழங்குநர்கள் அவ்வப்போது இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை நிர்ணயிப்பதற்காக இரத்த தானம் செய்ய கட்டாயப்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை என்ற தகவல் சர்வதேச முக்கியத்துவம் வாய்ந்த ஆவணங்களில் உள்ளது. இருப்பினும், கட்டாய சோதனை தேவைப்படும் சில வழக்குகள் உள்ளன. உறுப்பு தானம், உயிரியல் திரவங்கள் போன்றவற்றில் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிய சோதனைகளை மேற்கொள்வது கட்டாயமாகும்.
சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, நன்கொடை என்பது நோய்க்கிருமியைப் பரப்புவதற்கான பொதுவான வழியாகும். இந்த வழக்கில், நோய்த்தொற்று நிச்சயமாக மிகவும் அரிதாகவே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நன்கொடை அளிக்கும்போது:
- எச்.ஐ.வி -1 மற்றும் எச்.ஐ.வி -2 ஐ அடையாளம் காண ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அத்துடன் கேள்விக்குரிய வைரஸின் டி.என்.ஏ துகள்கள். இந்த விஷயத்தில், ஒரு காம்போ காசோலை கட்டாயமாகும், இது தவறு செய்வதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
- இந்த காலம் கடந்துவிட்ட பிறகு, இரத்தம் மீண்டும் சேகரிக்கப்பட்டு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. அப்போதுதான் நீங்கள் நன்கொடையாளராக முடியும்.
- மேலும், தனிமைப்படுத்தல் 6 மாதங்களுக்கு பராமரிக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலை மற்றும் நாட்பட்ட நோய்கள் இருப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், பாதிக்கப்பட்ட அனைவருமே வைரஸின் டி.என்.ஏ மற்றும் ஆன்டிபாடிகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள் என்பதை நினைவில் கொள்க.
- நேர்மறையான முடிவு கிடைத்தாலும், சிரை இரத்த பரிசோதனை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. இரண்டாவது நேர்மறையான முடிவு பெறப்பட்டால், குறிப்பு ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வுகளின் பகுப்பாய்வு மீண்டும் தொடங்கப்படுகிறது. ஒரு நேர்மறையான முடிவு மீண்டும் பெறப்பட்டால், ஆராய்ச்சி இனி மேற்கொள்ளப்படாது, ஏனெனில் இதன் விளைவாக எந்த சந்தேகமும் இருக்காது.
மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, குடியுரிமை மற்றும் பிற புள்ளிகளைப் பொருட்படுத்தாமல் சோதனைகள் அநாமதேயமாக நடத்தப்படுகின்றன என்பதையும் நாங்கள் கவனிக்கிறோம். மேலும், சிறையில் தண்டனை அனுபவிக்கும் அனைத்து மக்களும் தவறாமல் சோதிக்கப்படுகிறார்கள் என்பதை நிறுவப்பட்ட விதிகள் தீர்மானிக்கின்றன. எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனை கட்டாயப்படுத்தப்படும் ஒரே ஒரு வழக்கு இந்த வழக்குதான்.
சிகிச்சை மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. எச்.ஐ.வி தொற்று எய்ட்ஸ் உருவாக காரணம் - நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முழுமையான தோல்வி.
எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியின் பின்வரும் கட்டங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:
- நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட வகையான அறிகுறியியல் உள்ளது: உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு, குளிர், வீங்கிய நிணநீர் மற்றும் பல அறிகுறிகள். அறிகுறிகள் மாறுபட்ட அளவுகளில் தோன்றக்கூடும், சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை முற்றிலும் இல்லாமல் போகின்றன. எனவே, பெரும்பாலும் மக்கள் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டில் கவனம் செலுத்துவதில்லை. ஒரு விதியாக, அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, \u200b\u200b4 வது தலைமுறை சோதனை செய்யப்படலாம், இது மிகவும் துல்லியமானதாக இருக்கும்.
- வைரஸின் வளர்ச்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில் தெளிவான அறிகுறிகள் இல்லை. சரியான சிகிச்சையுடன், இது பல ஆண்டுகள் அல்லது பல தசாப்தங்களாக நீடிக்கும். இந்த கட்டத்தில், மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆராய்ச்சியின் முடிவு கிட்டத்தட்ட 100% சரியானது. இரண்டாவது கட்டத்தில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் செயல்பாடுகளை இழக்காது, அதாவது உடல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களுடன் போராட முடியும்.
- மூன்றாவது நிலை எய்ட்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு ஏற்படுகிறது என்பதன் மூலம் இது வகைப்படுத்தப்படலாம், அதாவது உடலுக்கு மற்ற நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக பாதுகாப்பு இல்லை. மேலும், மிகவும் பொதுவான தொற்று கூட நோய் மிகவும் சிக்கலான வடிவத்தில் உருவாகக் காரணமாகிறது. ஒரு விதியாக, நோயின் வளர்ச்சியின் மூன்றாம் கட்டம் தொடங்குவதற்கு முன்பு, ஏற்கனவே ஒரு நோயறிதல் செய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த நிலைக்கு பல ஆண்டுகள் மற்றும் பல தசாப்தங்கள் கூட கடந்து செல்கின்றன. பெரும்பாலும், ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் போது நோயறிதல் தற்செயலாக செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தில், வைரஸ் தீவிரமாக செயல்படும்போது, \u200b\u200bஒரு சிக்கலைக் குறிக்கும் சில கூறுகள் வெளியிடப்படுகின்றன. சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிகரிப்பு ஒரு எடுத்துக்காட்டு.
முதல் கட்டத்தில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், வாழ்க்கைத் தரமும் அதன் கால அளவும் அதிகரிக்கப்படலாம். அதனால்தான், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் இன்னும் கடந்து செல்லாத நிலையில், ஆரம்ப கட்டத்தில் வைரஸை அடையாளம் காண்பது மிகவும் முக்கியம். 4 வது தலைமுறை சோதனை நோயறிதலின் ஆரம்ப கட்டத்தில் தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறை முடிவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை நீக்குகிறது.
முடிவில், கேள்விக்குரிய நோய்க்கிருமியுடன் தொற்றுநோயை ஒரு வாக்கியம் என்று அழைக்க முடியாது என்பதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். சிகிச்சையின் நவீன முறைகள் கணிசமாக ஆயுளை நீடிக்கும் மற்றும் அதன் வசதியை அதிகரிக்கும். நோய்க்கிருமியை நிறுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையானது குறிப்பிடப்படுவதால், வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு நோயறிதலைச் செய்வது முக்கியம். வைரஸின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நீங்கள் நிறுத்தினால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் மிகச்சிறியதாக இருக்கும்.