நோயாளியின் கவனிப்புக்கு உதவுகிறது. எச்.ஐ.வி தடுப்பு மற்றும் பராமரிப்பில் ஒரு செவிலியரின் பங்கு. எச்.ஐ.வி தொற்றுடன் தொடர்புடைய பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் நோய்கள்

எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான நர்சிங் செயல்முறை: வரையறை, நோயியல், தொற்றுநோய், மருத்துவ படம், நோயறிதல், சிகிச்சையின் கொள்கைகள், தடுப்பு .

எச்.ஐ.வி தொற்று - கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் வளர்ச்சியுடன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு முற்போக்கான மானுட நோய், இது சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகள் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

நோயியல்:

காரண முகவர்கள் ரெட்ரோவைரஸ்கள். எச்.ஐ.வி வெளிப்புற சூழலில் எதிர்க்காது; இது 30 நிமிடங்களில் 56 ° C வெப்பநிலையில் செயலிழக்கப்படுகிறது, வேகவைக்கும்போது - 1 நிமிடம் கழித்து, கிருமி நீக்கம் செய்ய அனுமதிக்கப்பட்ட ரசாயன முகவர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் இறக்கிறது. இது அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, புற ஊதா கதிர்வீச்சு மற்றும் மைனஸ் 70 at at இல் உறைபனிக்கு ஒப்பீட்டளவில் எதிர்க்கும்.

தொற்றுநோய்:

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர்.

பரவுதல் வழிமுறை பெற்றோருக்குரியது: பாலியல், இரத்தமாற்றம், செங்குத்து (இடமாற்றம் - கர்ப்ப காலத்தில், பிரசவம், தாய்ப்பால்), மலட்டுத்தன்மையற்ற கருவிகள்.

ஆபத்து குழுக்கள்: ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள், நோயாளிகள் (கேரியர்கள்), இரத்த பெறுநர்கள், போதைக்கு அடிமையானவர்கள் ஆகியோருடன் இரு மற்றும் பாலின பாலின தொடர்புகள்.

எச்.ஐ.வி பரவுதல் நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் நோய்க்கிருமிகள் இரத்தக் கொதிப்பாளர்களின் உடலில் பெருகாது. சாதாரண மனித தொடர்புகளின் போது வைரஸின் வீட்டு பரவுதல் நிறுவப்படவில்லை. எச்.ஐ.வி காற்று, குடிநீர் மற்றும் உணவு மூலம் பரவாது.

மருத்துவ படம்:

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை.

புரோட்ரோமல் காலத்தில்: அறியப்படாத தோற்றத்தின் காய்ச்சல், லிம்பேடனோபதி, வயிற்றுப்போக்கு, பலவீனம், தோல் வெடிப்பு, அதிகரித்த இரவு வியர்த்தல்.

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றில் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளின் போக்கு கடுமையானதாக இருக்கும். எனவே, தீவிரமாக, நிமோனியா ஒரு சில நாட்களில் உருவாகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் இயக்கவியல் படிப்படியாக இருக்கலாம்.

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உருவாக்கப்பட்ட எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பதற்கான முக்கிய மருத்துவ அளவுகோல்கள்: 60 வயதிற்குட்பட்ட நபர்களில் கபோசியின் சர்கோமா, மூளை லிம்போமாக்கள் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள், அவற்றில் SARS மிகவும் பொதுவானது.

மேம்பட்ட எச்.ஐ.வி தொற்று 4 மாதங்கள் முதல் 5-6 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும் ஒரு தாமத காலத்திற்கு முன்னதாகும். புரோட்ரோமல் காலம் - 3 மாதங்கள் முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை.

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நிலைகள்:

I. அடைகாக்கும் நிலை.

II. முதன்மை வெளிப்பாடுகளின் நிலை:

A - கடுமையான காய்ச்சல் கட்டம்;

பி - அறிகுறியற்ற கட்டம்;

பி - தொடர்ச்சியான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட லிம்பேடனோபதி.

III. இரண்டாம் நிலை நோய்களின் நிலை:

A - 10% க்கும் குறைவான உடல் எடை இழப்பு, மேலோட்டமான பூஞ்சை, பாக்டீரியா, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வைரஸ் புண்கள், ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், மீண்டும் மீண்டும் ஃபரிங்கிடிஸ், சைனசிடிஸ்;

பி - 10% க்கும் அதிகமான எடை இழப்பு, 1 மாதத்திற்கும் மேலாக விவரிக்கப்படாத வயிற்றுப்போக்கு அல்லது காய்ச்சல், மீண்டும் மீண்டும் அல்லது தொடர்ந்து பாக்டீரியா, பூஞ்சை, உள் உறுப்புகளின் புரோட்டோசோல் புண்கள் (பரவுதல் இல்லாமல்) அல்லது தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் ஆழமான புண்கள், மீண்டும் மீண்டும் அல்லது பரப்பப்பட்ட சிங்கிள்ஸ், உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கபோசியின் சர்கோமா;

IV. முனைய நிலை.

எய்ட்ஸ் என சந்தேகிக்கப்படும் அறிகுறிகளின் குழுவில், மிகவும் பொதுவான அறிகுறி காய்ச்சல் ஆகும், இது 38 ° C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலை உயர்வு மற்றும் பாடத்தின் மாறுபாடு (இடைப்பட்ட, நிலையான, ஒழுங்கற்ற) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், காய்ச்சல் இரவு வியர்த்தல், அறியப்படாத தோற்றத்தின் நிணநீர்க்குழாய், பொது உடல்நலக்குறைவு, எடை இழப்பு, மனச்சோர்வு ஆகியவற்றுடன் இணைகிறது. காய்ச்சல் பெரும்பாலும் நீண்ட கால நல்வாழ்வுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. காய்ச்சல் மரபணு, பித்தநீர் பாதை, மற்றும் சுவாச மண்டலத்தின் தொற்று ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

எடை இழப்புடன் கூடிய நீண்டகால வயிற்றுப்போக்கு ஆபத்து குழுக்கள் மற்றும் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளிடையே பரவலாக உள்ளது. வயிற்றுப்போக்கு கடுமையானது, நாள்பட்டது, சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது, சளி சவ்வுகளின் புண்கள் மற்றும் தோல். இந்த வழக்கில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு பயனற்றது, அவற்றின் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவு நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மோசமாக்குகிறது.

பரிசோதனை:

வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கான என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு (எலிசா)

ELISA முடிவு நேர்மறையானதாக இருந்தால், ஒரு இம்யூனோபிளாட்டிங் சோதனை செய்யப்படுகிறது (குறிப்பிட்ட எச்.ஐ.வி புரதங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது).

பி.சி.ஆர் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை).

எச்.ஐ.விக்கான ஆன்டிபாடிகள் பொதுவாக கடுமையான கட்டத்தில் கண்டறியப்படுவதில்லை. முதல் 3 மாதங்களில். நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, 6 \u200b\u200bமாதங்களுக்குப் பிறகு, 96-97% நோயாளிகளில் எச்.ஐ.விக்கான ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. - மீதமுள்ள 2-3%, மற்றும் பிந்தைய தேதியில் - 0.5-1% இல் மட்டுமே. எய்ட்ஸ் கட்டத்தில், இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் உள்ளடக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு பதிவு செய்யப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு முதல் வாரங்கள் எச்.ஐ.விக்கு எந்த ஆன்டிபாடிகளும் கண்டறியப்படாதபோது “செரோனெக்டிவ் சாளர காலத்தை” குறிக்கும். எனவே, இந்த காலகட்டத்தில் எதிர்மறையான எச்.ஐ.வி பரிசோதனை முடிவு நபர் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படவில்லை என்றும் மற்றவர்களுக்கு பாதிப்பை ஏற்படுத்த முடியாது என்றும் அர்த்தமல்ல.

ரஷ்யாவில், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று கண்டறியப்பட்டால், நோயாளியின் முன் சோதனை மற்றும் சோதனைக்கு பிந்தைய ஆலோசனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நோய் குறித்த அடிப்படை உண்மைகளை தெளிவுபடுத்துகிறது. ஒரு தொற்று நோய் மருத்துவரால் இலவச மருந்தக கண்காணிப்புக்காக பிராந்திய எய்ட்ஸ் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு மையத்தில் பதிவு செய்ய நோயாளி அழைக்கப்படுகிறார்: ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க சோதனைகள் (நோயெதிர்ப்பு நிலை மற்றும் வைரஸ் சுமைக்கு) எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டிகளில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு ஏற்பட்டால், ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன (சிகிச்சை இலவசம், கிட்டத்தட்ட எல்லா பிராந்தியங்களிலும் கிடைக்கிறது).

சிகிச்சை:

இன்றுவரை, எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான எந்த சிகிச்சையும் உருவாக்கப்படவில்லை, அது உடலில் இருந்து எச்.ஐ.வியை அகற்றும்.

ஆன்டிவைரல் மருந்துகள்: ஜிடோவுடின் (அசிடோதிமைடின்- AZT, ரெட்ரோவிர்)

வைரஸ் தடுப்பு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள், பூஞ்சைக் கொல்லும் முகவர்கள், நீரிழிவு முகவர்கள் போன்றவற்றுடன் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு முந்தைய சிகிச்சை.

இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் - ஆல்பா இன்டர்ஃபெரான், தைமலின், தைமஜென், இன்டர்லூகின் -2, முதலியன.

மருந்து அல்லாத சிகிச்சை (சரியான ஊட்டச்சத்து, ஆரோக்கியமான தூக்கம், கடுமையான மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது மற்றும் சூரியனுக்கு நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவது, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை) மற்றும் எச்.ஐ.வி நிபுணர்களால் சுகாதார நிலையை வழக்கமான (வருடத்திற்கு 2-4 முறை) கண்காணித்தல்.

தடுப்பு:

சரியான பாலியல் நடத்தை குறித்து மக்களுக்கு கல்வி கற்பித்தல்: பாலியல் பங்காளிகளின் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துதல்.

மருத்துவ நிறுவனங்களில் - சிரிஞ்ச்கள், ஊசிகள் மற்றும் பிற கருவிகளின் பயன்பாடு மற்றும் கருத்தடை செய்வதற்கான விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, அத்துடன் சிரிஞ்ச்கள், பரிமாற்றத்திற்கான அமைப்புகள் மற்றும் பிற செலவழிப்பு பயன்பாடு

நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் பரிசோதனை

அனைத்து சுகாதார ஊழியர்களும் ரப்பர் கையுறைகளில் உள்ள உயிரியல் பொருட்களுடன் அனைத்து கையாளுதல்களையும் செய்ய வேண்டும், மற்றும் தெறிக்கும் அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால் - ஒரு முகமூடி மற்றும் கண்ணாடிகளில்

மருந்துகளைப் பயன்படுத்த மறுப்பது,

பாக்டீரியா தொற்று மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்களின் செல்வம் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த நோய் முதன்முதலில் 1981 ஆம் ஆண்டில் விவரிக்கப்பட்டது, அமெரிக்காவில் இளம் ஆண் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுக்கு நிமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியா மற்றும் கபோசியின் சர்கோமா வடிவத்தில் பதிவு செய்யப்பட்ட வழக்குகள் இருந்தன, இது மரணத்தில் முடிந்தது. இந்த நோய்க்கான காரணியைப் பற்றிய முதல் தகவல் 1983 இல் பிரான்சில் எல். மான்டெனியர் மற்றும் 1984 இல் அமெரிக்காவில் பெறப்பட்டது

ஆர் ... தூய்மையான கலாச்சாரத்தில் காலோ வைரஸை தனிமைப்படுத்தினார்.

இ t மற்றும் o l o g மற்றும் i. மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) ரெட்ரோவைரஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது, லென்டி-

வைரஸ் (மெதுவான வைரஸ்கள்), அதாவது. ஆர்.என்.கே - மெதுவான தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தும் வைரஸ்கள் உள்ளன. ரெட்ரோவைரஸ்கள் தங்கள் பெயரை என்சைம் ரிவர்டேஸ் (ரிவர்ஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ்) க்கு கடன்பட்டிருக்கின்றன, இது வைரஸின் இனப்பெருக்கம் செய்வதற்குத் தேவையான அதன் சொந்த ஆர்.என்.கே டி.என்.ஏவின் அடிப்படையில் ஒருங்கிணைக்க உதவுகிறது.

முதிர்ந்த விரியன்கள் கோள வடிவமானவை. விரியோனின் இதயம் ஓவல், இது வைரஸின் மரபணுவைக் கொண்டுள்ளது - இரட்டை அடுக்கு ஆர்.என்.கே மற்றும் என்சைம்கள்: தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ், ஒருங்கிணைத்தல் மற்றும் புரோட்டீஸ். உறை m கிளைகோபுரோட்டின்கள் g p l 2 0 மற்றும் gp41 ஐ உள்ளடக்கிய இரட்டை அடுக்கு லிப்பிட்களைக் கொண்டுள்ளது, இதைக் கண்டறிதல் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. மூன்று வகையான வைரஸ்கள் உள்ளன: எச்.ஐ.வி -1, எச்.ஐ.வி -2 மற்றும் எச்.ஐ.வி -3, இவை மேற்பரப்பு கிளைகோபுரோட்டின்களின் கட்டமைப்பில் வேறுபடுகின்றன. அவை உயர் ஆன்டிஜெனிக் மாறுபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது ஒரு தடுப்பூசியை உருவாக்குவது கடினம்.

HI CH வெளிப்புற சூழலில் எதிர்க்காது: 70 - 80 ° C க்கு வெப்பமடையும் போது 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, வேகவைக்கும்போது - உடனடியாக செயலிழக்கப்படும். சாதாரண செறிவுகளில் கிருமிநாசினிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், இது 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இறந்துவிடுகிறது. புற ஊதா கதிர்வீச்சு மற்றும் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, உலர்த்துதல் மற்றும் உறைபனிக்கு எதிர்ப்பு.

E p மற்றும் d e m i ol o g மற்றும் I. நோய்க்கான ஒரே ஆதாரம் எச்.ஐ.வி பாதித்த நபர். பாதிக்கப்பட்ட நபரின் பல்வேறு உயிரியல் திரவங்களில் HIH காணப்படுகிறது: இரத்தம், விந்து, யோனி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பு, தாய்ப்பால், உமிழ்நீர், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், அத்துடன் பல்வேறு திசுக்களின் பயாப்ஸிகள். விந்து, இரத்தம் மற்றும் யோனி சுரப்புகளால் மிகப்பெரிய தொற்றுநோயியல் ஆபத்து ஏற்படுகிறது.

பரவும் முக்கிய வழி பாலியல் ஆகும், இது யோனி, வாய்வழி மற்றும் குத செஃப்ட்கா வடிவத்தில் பாலின பாலின தொடர்பு மூலம் உணரப்படுகிறது, அதே போல் குத மற்றும் வாய்வழி செக்ஸ் வடிவத்தில் ஓரினச்சேர்க்கை தொடர்பு மூலம் உணரப்படுகிறது. பாலியல் விபரீதங்களுடன் (விபரீதங்கள்) தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, பெரும்பாலும் சளி சவ்வுகளின் அதிர்ச்சி, மாதவிடாய் காலத்தில் உடலுறவு, மற்றும் கூட்டாளர்களின் அடிக்கடி மாற்றங்களுடன் உடலுறவு கொள்ளுதல்.

இரண்டாவது பரிமாற்ற பாதை - செங்குத்து - கர்ப்ப காலத்தில் (இடமாற்றம்), பிரசவம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது - புண்கள் முன்னிலையில், முலைக்காம்புகளில் விரிசல் மற்றும் குழந்தையின் வாய்வழி குழி ஆகியவற்றில் உணர முடியும். கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது ஒரு குழந்தையின் தொற்றுநோய்க்கான நிகழ்தகவு 2 5 - 5 0% ஆகும்.

எச்.ஐ.வி பரவுதலின் பெற்றோர் பாதை மருத்துவமாக இருக்கலாம்: பாதிக்கப்பட்ட நன்கொடையாளர் இரத்தத்தை மாற்றுதல், போதுமான அளவு பதப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ கருவிகளைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை இடமாற்றம் செய்தல், அத்துடன் பாதிக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் எச்சங்களைக் கொண்ட சிரிஞ்ச்களுடன் மருந்துகளை செலுத்துதல் ...

இம்யூனோகுளோபின்கள் உற்பத்தியின் போது, \u200b\u200bவைரஸ் செயலிழக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

எச்.ஐ.வி பாதித்த அல்லது பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் அன்றாட தொடர்பு தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்காது.

எச்.ஐ.வி தொற்று அபாயத்தில் உள்ள குழுக்கள் ஆண்கள் - ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள், நரம்பு போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்கள், விபச்சாரிகள், அதிக எண்ணிக்கையிலான பாலியல் கூட்டாளர்களைக் கொண்ட நபர்கள், அடிக்கடி இரத்தத்தைப் பெறுபவர்கள், எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகள்.

சுகாதாரப் பணியாளர்களிடையே, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள், பல் மருத்துவர்கள், செயல்முறை செவிலியர்கள் போன்றவர்களுக்கு தொற்று ஏற்பட அதிக ஆபத்து உள்ளது.

தற்போது, \u200b\u200bஉலகில் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோய் உள்ளது: எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை 40 மில்லியனுக்கும் அதிகமாக உள்ளது, அதில் சுமார் 10 மில்லியன்கள் இறந்துவிட்டனர்.பெலாரஸ் குடியரசின் பிரதேசத்தில் 7000 க்கும் மேற்பட்ட எச்.ஐ.வி பாதித்தவர்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர்.

நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சி. என்று தீர்மானித்தது

பாதிக்கப்பட்டவர்களில் மீதமுள்ள 50% முதல் 5 ஆண்டுகளில் நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் வாழ்கின்றனர், இருப்பினும் வைரஸ் அவர்களின் இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது.

வைரஸ் ஏற்பிகள் (g p l 2 0 மற்றும் gp41), அவை ஹோஸ்ட் செல்கள் மீது ஒரு தொடர்பைக் கொண்டுள்ளன, இதன் மேற்பரப்பில் புரத ஏற்பி (சிடி 4) பொருத்தப்பட்டுள்ளது. இதில் டி 4 - லிம்போசைட்டுகள், அதாவது. டி-ஹெல்பர்கள், மோனோசைட்டுகள் - மேக்ரோபேஜ்கள், சி.என்.எஸ்ஸின் நியூரோகிளியல் செல்கள் போன்றவை. குறிப்பாக சி.டி 4 ஏற்பியைக் கொண்ட கலத்தின் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்பட்டு, எச்.ஐ.எச் அதன் மென்படலத்துடன் ஒன்றிணைந்து, மென்படலத்திலிருந்து விடுபட்டு, உள்ளே ஊடுருவி, வைரஸ் ஆர்.என்.ஏ வெளியிடப்படுகிறது. வைரஸ் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் (தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ்) உதவியுடன், வைரஸ் ஆர்.என்.கே வைரஸ் டி.என்.ஏவாக “மீண்டும் எழுதப்படுகிறது” (மாற்றப்படுகிறது). அதன்பிறகு, ஒருங்கிணைப்பு உதவியுடன் வைரஸ் டி.என் கே ஹோஸ்ட் கலத்தின் டி.என்.ஏவில், அதன் மரபணு எந்திரத்தில் (மரபணு), புதிய வைரஸ் துகள்களை - பிரதிகள் மற்றும் ஆர்.என்.ஏ - கொண்டிருக்கும் வைரஸின் (புரோவைரஸ்கள்) உற்பத்தி செய்கிறது, அவை உயிரணுக்களில் உயிரோடு இருக்கின்றன ... புரோட்டீஸ் நொதியின் உதவியுடன் பாதிக்கப்பட்ட கலத்தில் வைரஸ் வைரஸ் செயல்படுத்தப்படும்போது, \u200b\u200bபுதிய வைரஸ் துகள்களின் தீவிரமான குவிப்பு நடைபெறுகிறது, இது செல்கள் அழிக்கப்படுவதற்கும் புதியவற்றை சேதப்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கிறது, அதைத் தொடர்ந்து நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

நோயின் நோய்க்கிரும இயல்பு நேரம்

பொதுவான லிம்போபீனியாவில், T4- உதவியாளர்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு காணப்படுகிறது, T4- உதவியாளர்களின் விகிதம் (CD4) மற்றும் T8- அடக்கிகள் (தடுப்பான்கள், C D 8) மாற்றங்கள். ஒரு சாதாரண T 4: T 8 \u003d 1, 8 - 2, 2 இல் T4 கலங்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு காரணமாக இயல்பான அல்லது அதிகரித்த T8 கலங்களின் எண்ணிக்கையுடன், அவற்றின் விகிதம் 0.3 - 0.5 ஐ அடைகிறது ...

T4 உதவி கலங்களில் ஒருமுறை, வைரஸ் காலவரையின்றி மறைந்த நிலையில் இருக்கும், பொதுவாக

எந்தவொரு தொற்றுநோய்க்கும் தொடர்பாக, டி - லிம்போசைட்டுகளின் நோயெதிர்ப்பு தூண்டுதல் தொடங்குகிறது. இது எச்.ஐ.வி செயல்படுத்தப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, அதன் விரைவான பெருக்கல் மற்றும் T4- உதவியாளர்களுக்கு அவர்களின் முழுமையான மரணம் வரை சேதம் ஏற்படுகிறது. T4- உதவியாளர்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவின் விளைவாக, நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் செல்லுலார் ஒழுங்குமுறை அமைப்பில் மீளமுடியாத இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் ஒரு நபர் "சந்தர்ப்பவாத" நோய்த்தொற்றுகள் உட்பட தற்செயலானவற்றுக்கு எதிராக பாதுகாப்பற்றவராக மாறுகிறார், இது சாதாரண நிலைமைகளில் மனிதர்களுக்கு பாதிப்பில்லாதது, நிபந்தனையுடன் இருப்பது நோய்க்கிரும தாவரங்கள். நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் நிலைமைகளின் கீழ், ஒரு நபர் தொற்று முகவர்களுடன் ஆன்டிஜெனிக் எரிச்சல்களுக்கு பதிலளிக்க முடியாது, ஆனால் கட்டி செல்களை அழிக்கவும் முடியும்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு, கிளைல் மற்றும் நரம்பு செல்கள் சேதமடைந்ததன் விளைவாக எச்.ஐ.வி மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு நோயியல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது டிமென்ஷியா (எய்ட்ஸ் டிமென்ஷியா) வளர்ச்சியுடன் மூளையின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது.

K l மற்றும் n மற்றும் k a. அடைகாக்கும் காலம் 2 - 3 வாரங்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் அரிதாக ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கும். நோய்த்தொற்றின் தருணம் முதல் நோயாளியின் மரணம் வரையிலான காலம் வேறுபட்டது, ஆனால் சிகிச்சையின்றி இது சராசரியாக 1 0 - 12 ஆண்டுகள் ஆகும்.

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் வகைப்பாடு இங்கே:

1) அறிகுறி நிலை;

2) எய்ட்ஸ் - தொடர்புடைய சிக்கலானது;

3) எய்ட்ஸ் (முனைய நிலை).

அறிகுறியற்ற நிலைஇது கடுமையான தொற்று, அறிகுறியற்ற தொற்று (செரோகான்வெர்ஷன்) மற்றும் தொடர்ச்சியான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட லிம்பேடனோபதி என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கடுமையான தொற்று.அடைகாக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு, பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 50% பேர் தொற்றுநோயான மோனோநியூக்ளியோசிஸ் அல்லது இன்ஃப்ளூயன்ஸாவை ஒத்த ஒரு கடுமையான நோயை (கடுமையான ரெட்ரோவைரல் நோய்க்குறி) உருவாக்குகின்றனர், இது இரத்தத்தில் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் தோன்றுவதோடு சேர்ந்துள்ளது. கடுமையான ரெட்ரோவைரல் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் காய்ச்சல், தொண்டை வலி, தலைவலி, மயால்ஜியா மற்றும் ஆர்த்ரால்ஜியா, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வீங்கிய நிணநீர், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல். ஆஞ்சினா கேடரல், ஃபோலிகுலர், லாகுனார் ஆக இருக்கலாம். இந்த கட்டத்தில் அடிக்கடி மருத்துவ வெளிப்பாடு என்பது கவனக்குறைவாகும்

papular exanthema. புற இரத்தத்தின் ஒரு பகுதியில், மிதமான லுகோபீனியா, லிம்போபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. இந்த அறிகுறிகள் நீங்கும், ஆனால் வைரஸ் உடலில் உள்ளது.

அறிகுறி தொற்று.இது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு நபர் முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக உணர்கிறார், பாலியல் உட்பட ஒரு சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்துகிறார், ஆனால் ஒரு வைரஸ் கேரியர் மற்றும் சருமத்தை பாதிக்கலாம். இந்த நிலை 3-6 மாதங்கள் முதல் 3-5 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும், இது பல்வேறு நாடுகளில் எச்.ஐ.வி தொற்று விரைவாக பரவுவதற்கு ஒரு காரணம். இந்த காலகட்டத்தில் டி-உதவியாளர்களின் எண்ணிக்கை (சிடி 4) 1 μl இரத்தத்தில் 800 க்கும் மேற்பட்ட செல்கள்.

தொடர்ச்சியான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட லிம்பேடனோபதி (பிஜிஎல்). தற்போது, \u200b\u200bபி.ஜி.எல் ஒரு அறிகுறியற்ற கட்டமாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறியின் வரையறை பின்வருமாறு: நிணநீர்க்குழாய்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய மற்றொரு நோய் இல்லாத நிலையில், இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தொடர்ச்சியான குழுக்களில் (இன்குவினலைத் தவிர) குறைந்தது 1 செ.மீ விட்டம் கொண்ட நிணநீர் முனைகளின் அதிகரிப்பு. பெரும்பாலும், பின்புற கர்ப்பப்பை வாய், சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் அச்சு நிணநீர் கணுக்கள் பெரிதாகின்றன. படபடப்பில், அவர்கள்இறுக்கமான-மீள் 1 முதல் 3 செ.மீ விட்டம் கொண்ட, அடிப்படை திசுக்களுக்கு வெல்டிங் செய்யப்படாத செஸ்கி நிலைத்தன்மை, நிணநீர்க்குழாய், சப்ஃபெபிரைல் நிலை, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் விரிவாக்கம் ஆகியவை பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. தொகைடி-உதவியாளர்கள் (சி.டி 4) - 1 μl இரத்தத்தில் 400 முதல் 800 செல்கள் வரை. இந்த காலத்தின் காலம் 2 முதல் மாறுபடும்3-5 வயது.

எய்ட்ஸ்-தொடர்புடைய வளாகம் (SAK, முன்-SP ஐடி).

இது எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப அறிகுறி கட்டமாகும், இதன் போது சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் உருவாகின்றன. ஒரு இயற்கையின் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு தங்களை வெளிப்படுத்தும் சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள் அனைத்தையும் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளின் குழுவில் சேர்ப்பது வழக்கம். எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் முனைய நிலைக்கு காத்திருக்கும் நோய்த்தொற்றுகள்,

எய்ட்ஸ் காட்டி (அல்லது எய்ட்ஸ் - தொடர்புடையது). அதிக எண்ணிக்கையிலான சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளில்

புரோட்டோசோவா, பூஞ்சை, பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸால் ஏற்படும் நோய்கள் மிகவும் பொதுவான எய்ட்ஸ் குறிகாட்டிகளில் அடங்கும்.

முதல் குழு:

1) உணவுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றின் கேண்டிடியாஸிஸ்;

2) எக்ஸ்ட்ராபல்மோனரி கிரிப்டோகோகோசிஸ்;

3) வயிற்றுப்போக்கு கொண்ட கிரிப்டோஸ்போரிடோசிஸ் ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும்;

4) சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கல்லீரல், மண்ணீரல், நிணநீர் கணுக்களுக்கு மட்டுமல்ல, பிற உறுப்புகளுக்கும் சேதம் விளைவிக்கும்;

5) ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் புண்களால் வெளிப்படுகின்றன;

6) 60 வயதிற்குட்பட்ட நபர்களில் கபோசியின் சர்கோமா;

7) 60 வயதுக்கு குறைவானவர்களில் முதன்மை லிம்போமா;

8) 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் லிம்போசைடிக் இன்டர்ஸ்டீடியல் நிமோனியா மற்றும் (அல்லது) நுரையீரல் லிம்பாய்டு ஹைப்பர் பிளேசியா;

9) எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி உள்ளூராக்கல் மூலம் வித்தியாசமான மைக்கோபாக்டீரியாவால் பரவும் தொற்று;

10) நிமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியா;

11) முற்போக்கான மல்டிஃபோகல் லுகோயென்ஸ்ஃபாலோ-

12) மூளை பாதிப்புடன் டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், கீழே போடு

கிஹ், 1 மாதத்திற்கு மேற்பட்ட நோயாளியின் கண்கள். இரண்டாவது குழுவில்:

1) 13 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பாக்டீரியா தொற்று, ஒருங்கிணைந்த அல்லது மீண்டும் மீண்டும் (2 வருட கண்காணிப்பில் இரண்டு நிகழ்வுகளுக்கு மேல்): செப்டிசீமியா, நிமோனியா, மூளைக்காய்ச்சல், எலும்புகள் அல்லது மூட்டுகளுக்கு சேதம், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி;

2) கோசிடியோயோடோமைகோசிஸ், எக்ஸ்ட்ராபல்மோனரி உள்ளூராக்கல் மூலம் பரப்பப்படுகிறது;

3) எச்.ஐ.வி என்செபலோபதி;

4) ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ், எக்ஸ்ட்ராபல்மோனரி உள்ளூராக்கல் மூலம் பரப்பப்படுகிறது;

5) வயிற்றுப்போக்கு கொண்ட ஐசோஸ்போரோசிஸ் ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும்;

6) கபோஸ் சர்கோமா மற்றும் எந்த வயதினருக்கும்;

7) பி-செல் லிம்போமாக்கள் (ஹாட்ஜ்கின் நோயைத் தவிர) அல்லது அறியப்படாத இம்யூனோஃபெனோடைப்பின் லிம்போமாக்கள்;

8) எக்ஸ்ட்ராபல்மோனரி காசநோய்;

9) சால்மோனெல்லா செப்டிசீமியா, மீண்டும் மீண்டும்;

10) எச்.ஐ.வி - டிஸ்ட்ரோபி.

எய்ட்ஸுக்கு முந்தைய நிலை, விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்களைத் தவிர, அரசியலமைப்பு அளவுகோல்கள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோய்கள் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

C o n st மற்றும் t u c i about n a l c o n c e:

10% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடை இழப்பு; விவரிக்கப்படாத சப்ஃபிரைல் மற்றும் காய்ச்சல் பிரபலமாக

மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ராட்கா;

மாற்றப்படாத வயிற்றுப்போக்கு மேலும் நீடிக்கும்1 மாதம்;

நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி;

இரவு வியர்வை.

IN t o r i n s:

பூஞ்சை, வைரஸ், பாக்டீரியா புண்கள் பற்றி

க்கு மற்றும் மற்றும் சளி சவ்வுகள்;

தொடர்ச்சியான அல்லது பரப்பப்பட்ட ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கபோசியின் சர்கோமா;

ஹேரி லுகோபிளாக்கியா;

மீண்டும் மீண்டும் சைனசிடிஸ் மற்றும் ஃபரிங்கிடிஸ்;

நுரையீரல் காசநோய்;

மீண்டும் மீண்டும் அல்லது தொடர்ந்து வைரஸ், பாக்டீரியா, பூஞ்சை, உள் உறுப்புகளின் புரோட்டோசோல் புண்கள்.

எய்ட்ஸுக்கு முந்தைய கட்டத்தில் டி - உதவியாளர்களின் எண்ணிக்கை (சிடி 4) 1 μl இரத்தத்தில் 200 முதல் 400 செல்கள் வரை இருக்கும். இந்த நிலை பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும், சில நேரங்களில் முன்னேற்ற காலங்கள் உள்ளன.

எய்ட்ஸ். எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் முனைய நிலை சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் கட்டிகளின் பொதுவான வடிவங்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பாலிமார்பிசம் பல்வேறு சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகளால் மட்டுமல்ல, ஒரு நபரின் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் அமைப்புகளுக்கும் ஏற்படக்கூடிய சேதத்தால் விளக்கப்படுகிறது. மருத்துவ நடைமுறைக்கு, நான்கு வகையான நோய்கள் வழக்கமாக வேறுபடுகின்றன - நுரையீரல், இரைப்பை குடல், பெருமூளை மற்றும் பரப்புதல்.

நுரையீரல் வகை ஊடுருவக்கூடிய நிமோனியாவின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக நிமோசிஸ்டிஸ் நோயியல்.

இரைப்பை குடல் இந்த வகை புரோட்டோசோவாவால் ஏற்படும் கடுமையான நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்குடன் தொடர்கிறது, முக்கியமாக கிரிப்டோஸ்போரிடியா.

பெருமூளை வகைபெருமூளைப் புறணி மற்றும் பெருமூளைப் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்பட்டதன் விளைவாக பெரும்பாலும் டிமென்ஷியா (டிமென்ஷியா) மூலம் வெளிப்படுகிறது.

பரப்பப்பட்ட வகைஅறியப்படாத தோற்றத்தின் தொடர்ச்சியான காய்ச்சலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அதிகரிக்கும் பலவீனம், எடை இழப்பு மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

கட்டி எய்ட்ஸ் - காட்டி நோய்களில், கபோசியின் சர்கோமா 60 வயதிற்குட்பட்ட நபர்களில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. கபோசியின் சர்கோமா (கே.எஸ்) என்பது இரத்த நாளங்களின் (ஆஞ்சியோரெடிகுலோஎன்டோதெலியோசிஸ்) ஒரு கட்டியாகும், இது “முன்-டோஸ்பிட்” சகாப்தத்தில் பெரும்பாலும் ஆப்பிரிக்காவில் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் கால்கள் மற்றும் கால்களின் சமச்சீர் புண்கள் வடிவத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது. எய்ட்ஸ் நோயால், வாய்வழி குழியின் தலை, தண்டு, முனைகள் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் உள்ளூராக்கல் மற்றும் கட்டி பரவுதல் விஷயத்தில் - உள் உறுப்புகளில் (நுரையீரல், உணவுக்குழாய், வயிறு, குடல்) உள்ளூர்மயமாக்கல் உள்ள இளைஞர்களுக்கு கே.எஸ் கண்டறியப்படுகிறது. தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில், அல்சரேஷனுக்கு ஆளாகக்கூடிய நீல-ஊதா அல்லது பழுப்பு-பழுப்பு நிறத்தின் பல புள்ளிகள் மற்றும் முடிச்சுகள் காணப்படுகின்றன.

எய்ட்ஸ் கட்டத்தில் டி-உதவியாளர்களின் எண்ணிக்கை (சிடி 4) 1 μl இரத்தத்தில் 200 க்கும் குறைவான கலங்கள். இந்த நிலை முனையம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது மாற்ற முடியாதது மற்றும் ஆபத்தானது.

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் மருத்துவப் படிப்பின் இந்த நிலைகள் அனைத்தும் சீரற்றதாக இருக்கலாம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் இல்லை.

எல் மற்றும் பி பற்றி ஆர் மற்றும் ஆர்என் மற்றும் நான் டி மற்றும் ஜி என் ஓ எஸ் டி மற்றும் கே மற்றும். செரோலாஜிக்கல் கண்டறிதலின் எளிமையான மற்றும் மிகவும் அணுகக்கூடிய முறை HIH க்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவது என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு I FA ஐப் பயன்படுத்தி. வைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள் தொற்றுநோய்க்கு ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே தோன்றாது, ஆரம்ப கட்டத்தில் அவை 9 0 - 9 இல் கண்டறியப்படுகின்றன பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 5%, மற்றும் முனைய கட்டத்தில் - 6 0 - 70% நோயாளிகளில். IFA ஐ அமைக்கும் போது, \u200b\u200bஒரு நேர்மறையான முடிவு ஏற்பட்டால், வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து சோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தி உயர் மட்ட ஆய்வகங்களில் இந்த ஆய்வு இரண்டு மடங்கு அதிகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மொத்த ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கான முடிவுகளின் தனித்துவத்தை சரிபார்க்க, எதிர்வினை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது

"இம்யூன் ப்ளாட்டிங்" ("வெஸ்டர்ன் பிளட்"), தனிப்பட்ட எச்.ஐ.வி புரதங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. இந்த முறையின் உதவியுடன், வைரஸ் வகை (எச்.ஐ.வி -1, எச்.ஐ.வி -2, எச்.ஐ.வி -3) தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு வெடிப்புக்கு சாதகமான முடிவு வந்த பின்னரே, ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் என்று முடிவு செய்ய முடியும்.

ஐ.எஃப்.ஏ தவிர, ஆர்.என்.ஐ.எஃப் மற்றும் ரேடியோஇம்முனோபிரசிபிட்டேஷன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த முறைகள் மிகவும் உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்டவை, அவை மிகவும் உழைப்பு மற்றும் விலை உயர்ந்தவை என்றாலும்.

IN சமீபத்தில் நோயறிதலுக்காகஎச்.ஐ.வி தொற்று

கண்டறியும் மதிப்புக்கு கூடுதலாக, “வைரஸ் சுமை” எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது மற்றும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயறிதலின் மறைமுக ஆய்வக உறுதிப்படுத்தலுக்கு, எச்.ஐ.வி காரணமாக ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் உள்ள குறைபாடுகளைக் கண்டறிய பொதுவான நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். இது மொத்த லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் டி-உதவியாளர்களின் (சிடி 4) தீர்மானமாகும்; எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றில் இரண்டு குறிகாட்டிகளும் குறைக்கப்படுகின்றன. டி-ஹெல்பர்கள் (சிடி 4) மற்றும் டி-அடக்கி (சிடி 8) ஆகியவற்றின் விகிதமும் கணக்கிடப்படுகிறது, இது ஆரோக்கியமான மக்களில் 1, 8-2.2, மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகளில் - 1.0 க்கும் குறைவாக உள்ளது. 1 μl இல் டி-ஹெல்பர் செல்கள் (சிடி 4) 500 கலங்களுக்கு குறைவது நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் குறிக்கிறது.

S sstrinsky proc ess, வெளியேறும் தனித்தன்மையைப் பற்றி. எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் ஒரு முக்கிய அங்கம் ஒரு பாதுகாப்பு உளவியல் ஆட்சியை உருவாக்குவதாகும், ஏனெனில் பல நோயாளிகள் நோயின் விளைவுகளை அறிந்திருக்கிறார்கள்.

நோயாளியின் பரிசோதனையுடன் நர்சிங் செயல்முறை தொடங்குகிறது

நோய், நோயியல் செயல்முறையின் சாத்தியமான நிலை. தொற்றுநோயியல் தரவுகளிலிருந்து, பாலியல் தொடர்புகள், இரத்தம் மற்றும் இரத்த தயாரிப்புகளின் பரிமாற்றம், பெற்றோர் மருத்துவ கையாளுதல்கள் மற்றும் நரம்பு மருந்து பயன்பாடு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மாற்றப்பட்ட தொற்று நோய்கள் மற்றும் அவற்றின் போக்கின் தனித்தன்மையை வாழ்க்கை வரலாறு வெளிப்படுத்துகிறது.

ஒரு புறநிலை பரிசோதனையுடன், நோயாளியின் பொதுவான தோற்றம், உடல் எடை, தோலில் எக்சாந்தேமா இருப்பது மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

செரோலாஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனை நேர்மறையானதாக இருந்தால், சுகாதார பணியாளர் (மருத்துவர்) இதைப் பற்றி நோயாளிக்குத் தெரிவிக்கிறார், அவருக்கு ஏராளமான பிரச்சினைகள் உள்ளன, முக்கியமாக ஒரு உளவியல் தன்மை.

நோயாளியின் பிரச்சினைகள்: மன அழுத்த நிலை; ஒரு நபர், குடும்பம், நண்பர்கள் பற்றி அன்பானவரை இழக்க நேரிடும் என்ற பயம்; மற்றவர்களின் எதிர்மறை அணுகுமுறை; நர்சிங் ஊழியர்களின் விழிப்புணர்வு; மருத்துவத்தைப் பெறுவதில் சிரமம்; தோற்றத்தில் மாற்றம் (உடல் எடை இழப்பு, தோல் சொறி, கடுமையான வியர்வை, நிணநீர் கணுக்களின் விரிவாக்கம்); ஹைபர்தர்மியா; வயிற்றுப்போக்கு; நிமோனியா முன்னிலையில் இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல்; உங்கள் உடல்நலம் குறித்த உங்கள் மதிப்பீட்டில் மாற்றம்; எதிர்காலத்திற்கான திட்டங்களை செயல்படுத்துவதில் நம்பிக்கை இல்லாமை; மரண பயம்.

நர்சிங் நோயறிதலுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள்: "நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு காரணமாக தோற்றத்தில் மாற்றம் மற்றும் உடல் எடையைக் குறைத்தல் மற்றும் அதிக ரத்தக்கசிவு எக்ஸாந்தேமா பற்றிய நோயாளியின் புகார்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது"; "இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தாவரங்களை செயல்படுத்துவதோடு தொடர்புடைய காய்ச்சல் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான பலவீனம், வியர்வை பற்றிய புகார்களால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது"; "கபோசியின் சர்கோமாவால் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு சொறி மற்றும் சொறி பகுதியில் அரிப்பு மற்றும் எரியும் நோயாளியின் புகார்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது."

நர்சிங் பராமரிப்பின் குறிக்கோள்கள்: நோயாளியின் நிலைக்கு நிவாரணம்; ஒத்த நோயியல் மீதான செல்வாக்கு; உளவியல் சிக்கல்களை நீக்குதல் அல்லது குறைத்தல்; அடிப்படை உடல் செயல்பாடுகளின் முன்னேற்றம்; நோயாளியின் தொற்று பாதுகாப்பை உறுதி செய்கிறது.

நோயாளி ஒரு பெட்டியில் வைக்கப்படுகிறார், தனிப்பட்ட பராமரிப்பு பொருட்கள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன, அறை காற்றோட்டமாக உள்ளது, குவார்ட்ஸ், மற்றும் கிருமிநாசினிகளைப் பயன்படுத்தி ஈரமான சுத்தம் செய்யப்படுகிறது.

நோயாளியை பரிசோதித்தபின், அவரது பிரச்சினைகளை தெளிவுபடுத்திய பின்னர், செவிலியர் சுயாதீனமான மற்றும் சார்புடைய தலையீடுகளை செய்கிறார்.

தேவையற்ற உபகரணங்கள் முதன்மையாக உளவியல் உதவியை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன:

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் வழிமுறைகள் மற்றும் நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிப்பது பற்றி;

பற்றி ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிக்கும் போது (கெட்ட பழக்கங்களை விட்டுவிடுவது, விளையாட்டு விளையாடுவது, கடினப்படுத்துதல்)

பற்றி பயனுள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் கிடைப்பது குறித்து நோயாளிக்குத் தெரிவித்தல், கணிசமாக நீடிக்கிறது

u மற்றும் x வாழ்க்கை;

பாலியல் செயல்பாடுகளின் பாதுகாப்பான வடிவங்களைப் பற்றிய ஒரு கதை (சிற்றின்ப கனவுகள், பாலியல் கற்பனைகள், புத்தகங்களைப் படித்தல், திரைப்படங்களைப் பார்ப்பது, சுயஇன்பம் (ஒருவரின் பிறப்புறுப்புகளின் கையேடு தூண்டுதல்) மற்றும் பரஸ்பர சுயஇன்பம், கன்னத்தில் இருந்து கன்னத்தில் முத்தங்கள் போன்றவை);

நோயாளியின் நிலை குறித்து அவரது குடும்பத்தினருக்கு தெரிவிக்க ஊக்குவித்தல்;

எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் பிரச்சினை தொடர்பாக பெலாரஸ் குடியரசின் குற்றவியல் கோட் கட்டுரைகளுக்கு இணங்க, ஆரோக்கியமான நபர்களைப் பாதிக்கும் அச்சுறுத்தலை உருவாக்குவதற்கு அவர் குற்றவாளியாக பொறுப்பேற்கிறார் என்ற உண்மையை நோயாளியின் கவனத்தை ஈர்ப்பது;

நோயாளியின் நோய் குறித்த தொழில்முறை ரகசியத்தை கடைபிடிப்பது, இது அவரது வேலையை, நண்பர்களின் வட்டத்தை வைத்திருக்க உதவும்;

அன்றாட தகவல்தொடர்பு பாதுகாப்பை மக்களுக்கு விளக்குகிறது

இருந்து எச்.ஐ.வி - பாதிக்கப்பட்ட;

பற்றி பிரசவத்தின்போது கருவுக்கு எச்.ஐ.வி பரவுகிறது என்பதை நோயாளி மற்றும் அவரது மனைவிக்கு விளக்குகிறார்;

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சமூகத்தின் முழு உறுப்பினர்கள் என்பதை மக்களுக்கு விளக்குகிறது.

இசட் பெட்டியின் உள்ளேயும் வெளியேயும்:

பற்றி சரியான மற்றும் வழக்கமான மருந்து உட்கொள்ளலை உறுதி செய்தல்;

பாதுகாப்பு விதிகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவதன் மூலம் பெற்றோர் தலையீடுகளை நடத்துதல்;

செரோலாஜிக்கல் சோதனைக்கு இரத்த மாதிரி; சிக்கலான மருந்து செய்யும்போது உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவுங்கள்

தலையீடுகள் (உட்புகுதல், இடுப்பு பஞ்சர் மற்றும்

கருவி பரிசோதனை முறைகளுக்கு நோயாளியைத் தயார்படுத்துதல் - ஈ.சி.ஜி, அல்ட்ராசவுண்ட், ஐ எம் ஆர் டி, முதலியன.

ஒரு நோயாளி மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்றுடன் பணிபுரியும் மருத்துவ பணியாளர்கள் தொற்றுநோய்க்கு எதிரான ஆட்சியை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.

ஒரு சுகாதார நிலையத்தில் எச்.ஐ.வி தொற்று பரவுவது நோயாளி முதல் நோயாளி மற்றும் நோயாளி முதல் சுகாதார பணியாளர் வரை ஏற்படலாம். ஊசி, சிரிஞ்ச் மற்றும் பிற கருவிகளில் இருக்கும் அசுத்தமான இரத்தத்தின் மூலம் நோயாளியிடமிருந்து நோயாளிக்கு பரவுதல் ஏற்படலாம், அவை மறுபயன்பாட்டிற்கு முன் போதுமான அளவு செயலாக்கப்படவில்லை என்றால். எச்.ஐ.வி பாதித்த நபரின் இரத்தம் மற்றும் பிற உயிரியல் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் நோயாளியிடமிருந்து சுகாதாரப் பணியாளருக்கு பரவுதல் ஏற்படலாம்.

சிகிச்சை. எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகள் மருத்துவ மற்றும் தொற்றுநோயியல் அறிகுறிகளுக்காக தொற்று நோய்கள் மருத்துவமனைகளில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள். எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நபர்கள் சிறப்பு மையங்களில் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். வைரஸ்களின் கேரியர்களுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதும் தனிமைப்படுத்தப்படுவதும் தேவையில்லை. எய்ட்ஸ் நிலையில் உள்ள நோயாளிகள் பிற தொற்று நோய்களால் தொற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கும், ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை வழங்குவதற்கும் ஒரு தொற்று நோய்கள் மருத்துவமனையின் பெட்டி பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.

எய்ட்ஸ் மற்றும் எய்ட்ஸ் நோய்க்கு முந்தைய கட்டத்தில் எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகள் தொடர்பான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் மூன்று முக்கிய திசைகள் உள்ளன: 1) எட்டியோட்ரோபிக் (ஆன்டிரெட்ரோவைரல்) சிகிச்சை; 2) இம்யூனோமோடூலேட்டரி தெரபி; 3) சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சை.

தற்போது, \u200b\u200bமூன்று வகை ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் அதன் வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் HIH இன் நகலெடுப்பைத் தடுக்கும் எட்டியோட்ரோபிக் மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இரண்டு வகை தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் (ஆர்டி) - நியூக்ளியோசைடு மற்றும் நியூக்ளியோசைடு அல்லாத ஆர்டி தடுப்பான்கள், மற்றும் மூன்றாம் வகுப்பு - வைரஸ் புரோட்டீஸ் நொதியின் தடுப்பான்கள். ஆர்.டி இன்ஹிபிட்டர்கள் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸின் வேலையை சீர்குலைக்கின்றன, இதன் உதவியுடன் வைரஸ் ஆர்.என் கே டி.என்.ஏவாக மாற்றப்படுகிறது. நியூக்ளியோசைடு ஆர்டி தடுப்பான்களில் அசிடோதிமைடின் (AZT), டிடனோசின் (வீடியோக்ஸ்), ஜால்சிடபைன் (பிளவுபட்டவை) போன்றவை அடங்கும். வைரஸ் புரோட்டீஸ் நொதியின் தடுப்பான்கள் உடலின் பிற உயிரணுக்களைப் பாதிக்கும் திறன் கொண்ட வைரன்களின் புதிய வைரஸ் துகள்களைக் கூட்டும் கட்டத்தில் செயல்படுகின்றன; இவற்றில் சாக்வினாவிர் (இன்விராஸ்), நெல்ஃபினாவிர் (விராசெப்ட்), இந்தினவீர் (கிரிக்சிவன்) போன்றவை அடங்கும்.

தற்போது, \u200b\u200bஎட்டியோட்ரோபிக் மோனோ தெரபி, ஒரு விதியாக, மேற்கொள்ளப்படவில்லை, மேலும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளின் சிக்கலால் மாற்றப்பட வேண்டும். ஒரே நேரத்தில் மூன்று முகவர்களைப் பயன்படுத்துவது சிறந்த வழி: இரண்டு ஆர்டி தடுப்பான்கள் (நியூக்ளியோசைடு மற்றும் நியூக்ளியோசைடு) மற்றும் ஒரு புரோட்டீஸ் தடுப்பான்.

ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான அறிகுறிகள் 1 μl இல் 500 க்கும் குறைவான செல்கள் CO4 - லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மாவில் (வைரஸ் சுமை) ஆர்.என் கே வைரஸின் அளவு அதிகரிப்பு, பி.சி.ஆரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, 1 மில்லி 10 000 க்கும் மேற்பட்ட பிரதிகள் (முன்னேற்ற அபாயத்தைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் வைரஸின் வாசல் செறிவு மற்றும் அது இல்லாதது). சிகிச்சையின் குறிக்கோள் பிளாஸ்மாவில் உள்ள பி.எச் கே வைரஸை முழுமையாக அடக்குவது.

மருந்து உட்கொள்ளும் அளவு மற்றும் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது நோயின் கட்டத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது

நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தவை மற்றும் (முக்கியமாக எலும்பு மஜ்ஜைக்கு), குறுகிய மற்றும் சுழற்சிகளில், காலவரையின்றி, நடைமுறையில் வாழ்க்கைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது நோயாளியின் ஆயுளை நீடிக்க அனுமதிக்கிறது. ட்ரைடோதெரபிக்கு மிக முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்று சிகிச்சை முறையை பின்பற்றுவது: மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது அல்லது சிகிச்சை முறையை மீறுவது அவற்றின் செயல்திறனைக் கடுமையாகக் குறைக்கிறது, இது வைரஸின் எதிர்ப்பு விகாரங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சிகிச்சையை கடைப்பிடிப்பதில் செவிலியர் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறார்.

ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையுடன், மாற்று மற்றும் இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் சிகிச்சை வடிவத்தில் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு மாற்று சிகிச்சையில் லிம்போசைட் வெகுஜன பரிமாற்றம், எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும். தைமலின், டி-ஆக்டிவின், மறுசீரமைப்பு இன்டர்ஃபெரான்கள் (ரீஃபெரான், இன்ட்ரான்-ஏ, ரோஃபெனான்), இன்டர்லூகின் ஏற்பாடுகள் ( interleukin-2, roncoleukin, முதலியன).

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கீமோதெரபி மருந்துகள் சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளை குறிவைக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, நிமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியா, பைசெப்டால், பென்டாமைடின், கிளிண்டம்-

சின், கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ் வயிற்றுப்போக்கு - ஸ்பைராமைசின், அஜித்ரோமைசின் (சுமேட்), டோக்ஸோபிளாமோஸ் - பைரிமெத்தமைன் (குளோரிடின்) உடன், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுடன் - கன்சிக்ளோவிர். ஹெர்பெஸ்வைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்கான சிகிச்சைக்கு, அசைக்ளோவிர் (வைரோலெக்ஸ், ஜாவிராக்ஸ்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பூஞ்சை தொற்று - நிசோரல், டிஃப்ளூகான் (ஃப்ளூகோனசோல்). எச்.ஐ.வி தொடர்பான காசநோய்க்கான நிலையான சிகிச்சை மூன்று மருந்துகளின் கலவையாகும்: ரிஃபாம்பிகின், ஐசோனியாசிட் மற்றும் பைராசினமைடு. கபோசியின் சர்கோமாவுக்கு, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் புரோஸ்பிடினுடன் ஆன்டிடூமர் சிகிச்சை ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்ற சிறப்பு விதிகள் எதுவும் இல்லை. கூடுதல் பரிசோதனை, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் தேர்வு மற்றும் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் பின்னர் வெளியேற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயின் கட்டத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயாளிகள் வாழ்க்கைக்கான மருந்தக கண்காணிப்பில் உள்ளனர். மருந்தக கண்காணிப்பின் முக்கிய பணி வழக்கமான ஆய்வக மற்றும் தொற்று செயல்முறையின் போக்கை மருத்துவ கவனிப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு நிலை. பெரியவர்களின் மருத்துவ அவதானிப்பின் முடிவுகள் வெளிநோயாளியின் மருத்துவ பதிவில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, மற்றும் குழந்தைகளின் அவதானிப்புகள் - குழந்தையின் வளர்ச்சியின் வரலாற்றில். எச்.ஐ.வி பாதித்த ஒவ்வொரு நபருக்கும் ஒரு மருந்தக கண்காணிப்பு அட்டை நிரப்பப்படுகிறது.

எஃப் மற்றும் எல் பற்றி பி ஆர் மற்றும் டி மற்றும் டு மற்றும். தடுப்பூசிகளுடன் குறிப்பிட்ட நோய்த்தடுப்பு வளர்ச்சி வளர்ச்சியில் உள்ளது. இந்த சிக்கலை தீர்க்கும் சிக்கலானது வைரஸின் உயர் மரபணு மாறுபாட்டைப் பொறுத்தது.

எச்.ஐ.வி தொற்று பரவுவதைத் தடுப்பதில் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைகளை மேம்படுத்துதல் மற்றும் சரியான பாலியல் நடத்தை (பாலியல் பங்காளிகளின் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துதல்) முக்கியம்.

நோய்த்தொற்றின் பெற்றோரின் வழியைத் தடுப்பதற்காக, எச்.ஐ.வி மூலங்கள் தொடர்ந்து அடையாளம் காணப்படுகின்றன: இரத்தம், உறுப்புகள், விந்து, அத்துடன் ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் (மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக நாட்டிற்கு வரும் வெளிநாட்டவர்கள், பெலாரஸ் குடியரசின் குடிமக்கள் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள், ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள், போதைக்கு அடிமையானவர்கள், மன்னிக்கவும்

t u t பற்றி k). மருத்துவ நிறுவனங்கள் கவனமாக கருவிகளைக் கருத்தடை செய்ய வேண்டும், செலவழிப்பு சிரிஞ்ச்கள் மற்றும் ஊசிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

போதைக்கு அடிமையானவர்களுக்கு, போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவதே சிறந்த வழி. இது அவர்களுக்கு கடினம் என்பதால், ஒரு தனிப்பட்ட சிரிஞ்சை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது, பகிரப்பட்ட சிரிஞ்ச்களை கிருமி நீக்கம் செய்வது அல்லது செலவழிப்பு மற்றும் சிரிஞ்ச்களை எவ்வாறு வழங்குவது என்பதை அவர்களுக்கு கற்பிக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு மாற்று வாய்வழி போதைப்பொருள் பயன்பாட்டிற்கு மாறலாம்.

ஒரு குடும்பத்தில் எச்.ஐ.வி பாதித்த நபர் தங்கியிருக்கும் போது, \u200b\u200bசுகாதாரமான மற்றும் சுகாதாரமான ஆட்சியைப் பராமரிப்பது அவசியம்: ஈரமான சுத்தம் அடிக்கடி செய்யப்பட வேண்டும்; பொதுவான பகுதிகள் (கழிப்பறை, குளியலறை) கிருமிநாசினிகளை சேர்ப்பதன் மூலம் கழுவுதல் மற்றும் சுத்தம் செய்யும் முகவர்கள் மற்றும் முகவர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்; அழுக்கடைந்த சலவை வேகவைக்கப்பட வேண்டும்; கத்தரிக்கோல் மற்றும் பிற வெட்டும் பொருள்கள் நீர், சவர்க்காரம் மற்றும் முகவர்களால் கழுவப்படுகின்றன, முடிந்தால், ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு 70% ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

பெற்றோரின் சிகிச்சை மற்றும் கண்டறியும் நடைமுறைகளின் போது எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை சுகாதாரப் பணியாளர்கள் கவனமாக கவனிக்க வேண்டும்.

மருத்துவ ஊழியர்களின் தொழில்முறை தொற்றுநோயைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவது தொடர்பான கையாளுதல்களைச் செய்யும்போது, \u200b\u200bமருத்துவத் தொழிலாளர்கள் மற்றும் தொழில்நுட்ப பணியாளர்கள் தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களை (அறுவை சிகிச்சை கவுன், மாஸ்க், கண்ணாடி, நீர்ப்புகா கவசம், கை சட்டை, இரட்டை ரப்பர் கையுறைகள்) பயன்படுத்த வேண்டும். இரத்தம் மற்றும் பிற உடல் திரவங்களுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். எச்.ஐ.வி தொற்று அபாயத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு பாதுகாப்பு ஆடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அணுகுமுறை வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். வேலையின் போது, \u200b\u200bகையுறைகள் 70% ஆல்கஹால் அல்லது பிற கிருமிநாசினிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

கைகளில் காயங்கள் (காயங்கள்), வெளியேறும் தோல் புண்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ கவனிப்பிலிருந்து அகற்றப்படுதல், அவர்களுக்கான பராமரிப்பு பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

வெட்டுதல் மற்றும் முனைகள் மற்றும் கருவிகளைக் கையாளும் போது (ஊசிகள், ஸ்கால்பெல்ஸ், கத்தரிக்கோல் போன்றவை) சுகாதாரப் பணியாளர்கள் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், அதே போல் பாட்டில்கள், குப்பிகளை, சோதனைக் குழாய்களை இரத்தம் அல்லது சீரம் கொண்டு திறக்கும்போது கையுறைகள் மற்றும் கைகளின் சேதத்தை (முட்கள், வெட்டுக்கள்) தடுக்க d.

ஒரு நரம்பிலிருந்து ஒரு ஊசி வழியாக இரத்தத்தை நேரடியாக ஒரு சோதனைக் குழாயில் இழுப்பது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. ரப்பர் பல்புகள், தானியங்கி பைப்பெட்டுகள் மற்றும் டிஸ்பென்சர்களைப் பயன்படுத்தி இரத்த மாதிரிக்கான அனைத்து கையாளுதல்களும் செய்யப்பட வேண்டும். இரத்தம் மற்றும் பிற உயிரியல் திரவங்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது காயம் ஏற்படாமல் இருக்க, உடைந்த விளிம்புகளைக் கொண்ட கண்ணாடி பொருள்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. இரத்த (சீரம்) மாதிரிகள் ஆய்வகத்திற்கு ஹெர்மெட்டிக் சீல் செய்யப்பட்ட ரப்பர் அல்லது பருத்தி-துணி குழாய்கள், குப்பிகளை, ரேக்குகளில் வைக்கப்பட்டு கொள்கலன்களில் அடைக்க வேண்டும். கொள்கலனுக்குள் படிவங்கள் அல்லது பிற ஆவணங்களை வைப்பது அனுமதிக்கப்படாது.

பூர்வாங்க கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டு, ரப்பர் கையுறைகளை அணிந்தபின், மனித இரத்தம் அல்லது சீரம் உடன் தொடர்பு கொண்ட மருத்துவ கருவிகள், பைபட்டுகள், ஆய்வக கண்ணாடிப் பொருட்கள் பிரித்தல், கழுவுதல் மற்றும் துவைக்க வேண்டும்.

சருமத்திற்கு ஏதேனும் சேதம், சளி சவ்வு, மருத்துவ கவனிப்பை வழங்கும்போது நோயாளிகளின் உயிரியல் பொருட்களுடன் மாசுபடுதல் ஆகியவை எச்.ஐ.வி கொண்ட பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளக் கூடியதாக கருதப்பட வேண்டும்.

சருமத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீறி இரத்தம் அல்லது பிற உயிரியல் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொண்டால், (ஊசி, வெட்டு), பாதிக்கப்பட்டவர் கையுறைகளை உழைக்கும் மேற்பரப்புடன் உள்நோக்கி கழற்ற வேண்டும், காயத்திலிருந்து இரத்தத்தை கசக்கி, சேதமடைந்த பகுதியை 70% ஆல்கஹால் அல்லது 5% அயோடின் வெட்டுக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும், 3% ஊசி மூலம் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு தீர்வு. பின்னர் நீங்கள் ஓடும் நீரின் கீழ் கைகளை சோப்புடன் கழுவ வேண்டும் மற்றும் 70% ஆல்கஹால் துடைக்க வேண்டும், காயத்தில் ஒரு பிளாஸ்டர் தடவி, விரல் நுனியில் போட்டு, தேவைப்பட்டால், தொடர்ந்து புதிய கையுறைகளை அணிந்து கொள்ளுங்கள்.

சருமத்திற்கு சேதம் விளைவிக்காமல் இரத்தம் அல்லது பிற உயிரியல் திரவம் மாசுபட்டால், கிருமிநாசினிகளில் ஒன்றைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும் (70% ஆல்கஹால், 3% நீர்

பெராக்சைடு, 3% குளோராமைன் கரைசல்), பின்னர் சோப்பு மற்றும் தண்ணீரில் மாசுபட்ட இடத்தை கழுவவும், ஆல்கஹால் மீண்டும் சிகிச்சையளிக்கவும்.

வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுகளில் உயிரியல் பொருள் கிடைத்தால், உங்கள் வாயை துவைக்கவும்

அல்பூசிட். மூக்கு மற்றும் கண்களின் சிகிச்சைக்கு, பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட்டின் 0.05% கரைசலைப் பயன்படுத்தலாம்.

உயிரியல் பொருள் கவுனில் கிடைத்தால், துணிகளை கிருமி நீக்கம் செய்து, பின்னர் துணிகளை அகற்றி கிருமிநாசினி கரைசலில் ஊறவைக்க வேண்டும் அல்லது ஆட்டோகிளேவிங்கிற்காக பாலிஎதிலீன் பையில் வைக்கலாம். துணிகளில் மாசுபடும் இடத்தின் கீழ் கைகள் மற்றும் உடலின் பிற பாகங்கள் 70% ஆல்கஹால் துடைக்கப்பட்டு, பின்னர் சோப்பு மற்றும் தண்ணீரில் கழுவப்பட்டு மீண்டும் ஆல்கஹால் துடைக்கப்படுகின்றன. அசுத்தமான காலணிகள் கிருமிநாசினிகளில் ஒன்றின் கரைசலில் ஊறவைத்த துணியுடன் இரண்டு முறை துடைக்கப்படுகின்றன.

பணிநிலையத்தின் மேற்பரப்பு இரத்தம் அல்லது சீரம் மூலம் மாசுபட்டால், அது உடனடியாக இரண்டு முறை கிருமிநாசினிகள் மற்றும் முகவர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்: மாசுபட்ட உடனேயே, பின்னர் 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு.

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உதவி மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பொருட்களுடன் (இரத்தம் மற்றும் பிற உயிரியல் திரவங்கள்) பணிபுரியும் மருத்துவ மற்றும் பிற நிறுவனங்களில், விபத்து பதிவு வைக்கப்படுகிறது.

விபத்துக்கள் ஏற்பட்டால், ரத்தம் நடுவர் ஆய்வகத்திற்கு “ப்ராபவேரியா” என்ற அடையாளத்துடன் அனுப்பப்படுகிறது; முடிவுகள் விபத்தில் காயமடைந்த நபருக்கு மட்டுமே தெரிவிக்கப்படும். கண்காணிப்புக் காலத்தில், நன்கொடை செய்யப்பட்ட இரத்தத்தை (திசுக்கள், உறுப்புகள்) தானம் செய்ய ஊழியர் தடை செய்யப்பட்டுள்ளார்.

ஒரு சுகாதார ஊழியரின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் விளைவித்ததன் விளைவாக, இரத்தம் மற்றும் ரயில்வே மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உயிரினத்துடன் தொடர்பு ஏற்பட்டால், தடுப்பான்களுடன் இணைந்து ஆர்டி தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளுடன் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நோய்த்தடுப்பு நோயை நாட வேண்டியது அவசியம். புரதங்கள்.

ஒருங்கிணைந்த கீமோபிரோபிலாக்ஸிஸ் நான்கு வாரங்களுக்கு தேவைப்படுகிறது: மூன்று மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது - இரண்டு ஆர்டி இன்ஹிபிட்டர்கள் (அசிடோதிமைடின் மற்றும் லாமிவுடின்) மற்றும் ஒரு புரோட்டீஸ் இன்ஹிபிட்டர் (இண்டினாவிர் அல்லது சாக்வினாவிர்).

14.2. P S I H O L O G I Ch E S K I E A S P E K T S V And Ch - I N F E K Ts I

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் பரவுவது மருத்துவ நெறிமுறைகள் துறையில் பல புதிய சிக்கல்களை எழுப்புகிறது

மற்றும் deontology.

IN தற்போது, \u200b\u200bஎச்.ஐ.வி தொற்று குறித்து ஒரு நோயாளிக்கு தெரிவிக்க உரிமை வழங்கப்படும் சட்டப்பூர்வமாக வரையறுக்கப்பட்ட நபர்கள் யாரும் இல்லை. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் இறுதி நோயறிதல் நிறுவப்படும் வரை, நோயாளியின் ஆராய்ச்சியின் முன்னேற்றம் மற்றும் கண்டுபிடிப்புகள் குறித்து தெரிவிக்கப்படக்கூடாது; அவருடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, \u200b\u200b"எச்.ஐ.வி - தொற்று", "பி & டி", "எச்ஐக்கான பரிசோதனையின் நேர்மறையான முடிவு" போன்ற வரையறைகள் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. பூர்வாங்கத்தைப் பெற்றால்

ஒரு செரோலாஜிக்கல் ரத்த பரிசோதனையின் செரோலாஜிக்கல் முடிவுக்கு “மறு பரிசோதனை”, “மறுசீரமைப்பு”, “முடிவைச் செம்மைப்படுத்துதல்” போன்ற சொற்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. மேலும், பூர்வாங்க ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் தரவு ஆகக்கூடாது அநாமதேய விதிகளுக்கு இணங்கத் தவறினால், இந்த விஷயத்தைச் சுற்றி சாதகமற்ற சூழலை உருவாக்க முடியும் என்பதால் வெளிநாட்டினரின் சொத்து.

பாதிக்கப்பட்ட நபர் தனது நோயைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க கடமைப்பட்டிருக்கிறார், இல்லையெனில் அவர் மருத்துவ ஊழியர்களை ஆக்கிரமிப்பு நடைமுறைகள், செயல்பாடுகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட நபரின் உயிரியல் திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களுடன் தொடர்புபடுத்தும் பிற கையாளுதல்களின் போது நோய்த்தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தில் வைப்பார். எச்.ஐ.வி பாதித்த நபரை பரிசோதனைக்காக அல்லது பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிக்கும்போது, \u200b\u200bஇது குறித்து அவர்களுக்கு அறிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

நோயாளியின் உடல்நலம், வாய்ப்புகள் மற்றும் வாழ்க்கையில் உள்ள வரம்புகள், நடத்தை பண்புகள் மற்றும் ஆயுளை நீடிக்க சரியான நேரத்தில் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையின் அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிப்பதே மருத்துவரின் கடமையாகும்.

எச்.ஐ.வி பாதித்த நோயாளியின் நிலை குறித்து ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே உறவினர்களுக்கு தெரிவிக்க முடியும்; எந்தவொரு நோயாளிக்கும் தகவல்களை வழங்க சராசரி மருத்துவ பணியாளருக்கு உரிமை இல்லை; அல்லது அவரது உறவினர்களுக்கும் இல்லை.

மருத்துவ ஊழியர்களின் அனைத்து செயல்களும் நோயாளியின் நலன்களுக்காக செய்யப்பட வேண்டும் என்பது கருணையின் கொள்கைக்கு தேவைப்படுகிறது. நோயாளி அவர் உண்மையுள்ளவர் என்பதில் உறுதியாக இருக்க வேண்டும்

இருந்து அவர்கள் அவரை விட்டுவிட்டு அவருடன் தங்க மாட்டார்கள் என்ற உண்மையைப் பற்றிமுடிவில் இருந்து, மற்றும் அவரது உடல் துன்பத்தை போக்க மற்றும் அவரது ஆயுளை நீடிக்க எல்லா முயற்சிகளையும் செய்வார். நோயாளிகளுடனான உறவுகள் நட்பாகவும், அக்கறையுடனும், சுய கட்டுப்பாடு, அமைதி மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டைப் பேண வேண்டும். அத்தகைய நோயாளிகளின் நடத்தையை மிக நெருக்கமாக அவதானிக்க வேண்டியது அவசியம் - அமைதியான நோயாளிகளுக்கு,

இருந்து மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை.

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கும் சமூகத்திற்கும் இடையிலான உளவியல் தடையை பலவீனப்படுத்துவதே மருத்துவ ஊழியர்களின் பணி. எச்.ஐ.வி - பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் இந்த நோயால் மட்டுமல்ல, தனிமையினாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

ஒட்டுமொத்த சமுதாயத்திற்கும் இடையில், தனிப்பட்ட குடிமக்கள் மற்றும்

எச்.ஐ.விக்கு எதிரான பாகுபாடு - பாதிக்கப்பட்ட, மறுபுறம் - ஒரு பதிலைத் தூண்டும் - எய்ட்ஸ் பயங்கரவாதம். பெரும்பாலும் நான் எச்.ஐ.வி பாதித்த நபர்களிடம் எதிர்மறையான அணுகுமுறைகளை சந்திக்க வருகிறேன், சில சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ ஊழியர்கள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை மற்றும் உயர் மருத்துவ கல்வி நிறுவனங்களின் மாணவர்கள் உட்பட. ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள் WI CH / S P ID D இன் சிக்கலைப் பற்றி ஆழமான புரிதலுடன் உள்ளனர்.

பெலாரஸ் குடியரசின் சட்டத்தின்படி, எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் சட்ட மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு வழங்கப்படுகிறது. வேலையிலிருந்து நீக்குதல், வேலைக்கு மறுப்பது, மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு, குழந்தைகளை நிறுவனங்களில் அனுமதிப்பது, அத்துடன் குடிமக்களின் பிற உரிமைகளை மீறுவது, அவர்கள் எச்.ஐ.வி கேரியர்கள் அல்லது எய்ட்ஸ் அனுமதிக்கப்படுவதில்லை என்ற அடிப்படையில் மட்டுமே. மறுபுறம், பெலாரஸ் குடியரசின் குற்றவியல் கோட் படி, எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றொரு நபரை தெரிந்தே தொற்றியதற்காக தண்டனை என்பது சிறைத்தண்டனை.

V & C / S P & D இன் சிக்கல் தற்போது பெலாரஸ் குடியரசில் தொடர்புடையது. இது ஒரு மருத்துவ பிரச்சினை மட்டுமல்ல, இது நமது சமூகத்தின் வாழ்க்கையின் அனைத்து அம்சங்களையும் பாதிக்கிறது: பொருளாதார, சமூக, அரசியல். எனவே, பிற அமைச்சகங்கள், துறைகள், நிறுவனங்கள், அமைப்புகள் மற்றும் பொது மக்கள் மருத்துவ கட்டமைப்புகளுக்கு மேலதிகமாக எச்.ஐ.வி / எஸ்.டி.ஐ பிரச்சினை தொடர்பான நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைத்து செயல்படுத்துவதில் ஈடுபட வேண்டும்.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் டிசம்பர் 1 ஆம் தேதி, உலக சுகாதார அமைப்பின் முடிவின்படி, உலக எய்ட்ஸ் மற்றும் தடுப்பு தினத்தை உலகம் கொண்டாடுகிறது. நம் நாட்டில், இந்த நாளில், பொதுவாக எச்.ஐ.வி தொற்று தடுப்பு குறித்து பல நிகழ்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன. எய்ட்ஸுக்கு எதிரான போராட்டத்தின் சர்வதேச சின்னம் உலகெங்கிலும் அதிகரித்து வரும் மக்கள் அணியும் சிவப்பு நாடா. எல்லோரும் ஒரு சிவப்பு துணி புள்ளியை அணியலாம், இதன் மூலம் அவர் தனது அக்கறை, மக்கள் மீதான அக்கறை, எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் பாதிப்பு உள்ள பெண்கள், ஒருநாள் தொற்றுநோய் நிறுத்தப்படும் என்ற நம்பிக்கையை நிரூபிக்கிறார்.

TO கேள்விகள் மற்றும் பணிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும்

1. என்ன நுண்ணுயிரிகள் ஏற்படுகின்றனஎச்.ஐ.வி தொற்று? அதன் அமைப்பு என்ன?

2. எச்.ஐ.வி எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகிறது?

3. எச்.ஐ.வி எந்த செல்களை தாக்குகிறது?

4. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் நிலைகளுக்கு பெயரிடுங்கள்.

5. சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகள் என்றால் என்ன?

6. ஆய்வக நோயறிதலின் நிலைகளை பட்டியலிடுங்கள்எச்.ஐ.வி தொற்று.

7. நர்சிங் செயல்முறையின் அம்சங்கள் என்னஎச்.ஐ.வி தொற்று?

8. ஒரு நர்சிங் நோயறிதலுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு கொடுங்கள்.

9. ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளின் குழுக்கள் யாவை?

10. தடுப்பு என்றால் என்னஎச்.ஐ.வி தொற்று?

11. நோயாளியின் உயிரியல் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது என்ன முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்?

12. உளவியல் அம்சங்கள் என்னஎச்.ஐ.வி தொற்று.

13. தொற்று நோய் அவசர அறிவிப்பை முடிக்கவும்.

14. நோயாளியின் இரத்தத்தை ஒரு செரோலாஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு ஆய்வகத்திற்கு பரிந்துரைக்க விண்ணப்பிக்கவும்.

15. ஜூனோசஸ்

15. 1. CH U M A.

பிளேக் என்பது கடுமையான போதை, நிணநீர், நுரையீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும். பிளேக் குறிப்பாக ஆபத்தான (தனிமைப்படுத்தப்பட்ட) நோய்த்தொற்றுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது.

அறிமுகம்

எச்.ஐ.வி என்பது 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் அனைத்து மனிதர்களும் எதிர்கொள்ளும் மிக முக்கியமான மற்றும் சோகமான பிரச்சினைகளில் ஒன்றாகும். உலகில் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மில்லியன் கணக்கான மக்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர் மற்றும் 200 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்டோர் இறந்துள்ளனர். உலகில் ஒவ்வொரு ஐந்து நிமிடங்களுக்கும், ஒருவர் பாதிக்கப்படுகிறார் நோய் ஒரு பெரிய மருத்துவ, சமூக, அரசியல், பொருளாதார பிரச்சினையாக மாறியுள்ளது, அதாவது இது உலக அளவில் பெற்றுள்ளது

இந்த வேலையின் நோக்கம் ஒரு சுகாதார வசதியில் நர்சிங் செயல்முறையைப் படிப்பதாகும்.

ஆராய்ச்சி நோக்கங்கள்:

எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் நர்சிங் செயல்முறையின் அமைப்பின் தனித்தன்மையை அடையாளம் காண

பார்வையாளர்கள், உறவினர்கள், எச்.ஐ.வி தொற்று பற்றி நோயாளிகளிடையே அறிவின் அளவைப் படிக்க.

எச்.ஐ.வி கண்டறிதல் மற்றும் தடுப்பு நிகழ்வுகளில் செவிலியர்களுக்கு நினைவூட்டல்களை உருவாக்கவும்

ஆராய்ச்சி முடிவுகள்:

ü 55 வயது மற்றும் 2% க்கு மேல் கணக்கெடுக்கப்பட்டவர்களில் 18% பேர் நோயைப் பற்றி எதுவும் தெரியாது - 30-55 வயதில்;

ü எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் அடைகாக்கும் காலம் பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும் என்பதை பதிலளித்தவர்களில் 50% பேருக்கு மட்டுமே தெரியும்;

ü 2 முதல் 8% மக்கள் எய்ட்ஸ் வான்வழி துளிகளால் பரவும் என்று நம்புகிறார்கள்;

ü 2 முதல் 23% வரை - வீட்டு மற்றும் 2 முதல் 15% வரை தொற்றுநோய்க்கான மாற்று வழியைக் கருதுகின்றனர் 59% பதிலளித்தவர்கள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தானதாகக் கருதுகின்றனர்;

ü 61.5% பேர் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை தனிமைப்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை வலியுறுத்தினர்;

ü பதிலளித்தவர்களில் 34% நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ள விரும்பவில்லை, 75% பேர் அவர்களைப் பார்த்துக் கொள்ள மாட்டார்கள்;

ü பதிலளித்தவர்களில் 41% பேர் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குறித்து அறிந்திருக்கவில்லை.

முடிவுகள்: எச்.ஐ.வி தொற்று பற்றி மக்களிடையே அறிவின் பற்றாக்குறை, அதன் பரவல் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குறித்து தெரியவந்தது. வயதைப் பொறுத்து நோயின் விழிப்புணர்வு கூர்மையாக குறைகிறது. மிகவும் அறியப்படாத வகை 55 வயதுடையவர்கள்

எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுடன் விரிவான, முறையான வேலை தேவை. இந்த சிக்கல் நீண்டகாலமாக மருத்துவ கட்டமைப்பை விட அதிகமாக உள்ளது மற்றும் அதிக சமூக தன்மையைக் கொண்டுள்ளது என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம், எனவே அதிகாரிகளின் கவனம், இந்த பகுதியில் சட்டத்தில் மாற்றங்கள் மற்றும் அனைத்து அமைப்புகளின் தொடர்பு - பொது மற்றும் அரசு ஆகிய இரண்டிற்கும் தேவைப்படுகிறது.

பாடம் 1. மருத்துவத்தில் நர்சிங்கின் தத்துவார்த்த அம்சங்கள்

1 நர்சிங் தத்துவம்

05.11.97, எண் 1387 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணை "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சுகாதார மற்றும் மருத்துவ அறிவியலை உறுதிப்படுத்துவதற்கும் மேம்படுத்துவதற்கும் நடவடிக்கைகள்" சந்தை உறவுகளை உருவாக்கும் சூழலில் மக்களுக்கு மருத்துவ கவனிப்பின் தரம், அணுகல் மற்றும் பொருளாதார செயல்திறனை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு சீர்திருத்தத்தை செயல்படுத்த உதவுகிறது.

மக்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவிகளின் சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதிலும், நர்சிங் பணியாளர்களுக்கான மருத்துவ சேவைகளின் தரம் மற்றும் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதிலும் செவிலியர்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறார்கள். ஒரு செவிலியரின் செயல்பாடுகள் பலவகைப்பட்டவை மற்றும் அவளது செயல்பாடுகள் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறை மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் முழுமையான மறுவாழ்வு நோக்கத்துடன் நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்வதையும் கருதுகின்றன.

நர்சிங்கிற்கான முதல் வரையறை உலக புகழ்பெற்ற செவிலியர் புளோரன்ஸ் நைட்டிங்கேல் வழங்கினார். 1859 ஆம் ஆண்டில் தனது புகழ்பெற்ற குறிப்புகள் கவனிப்பில், நர்சிங் என்பது "நோயாளியின் சூழலைப் பயன்படுத்தி குணமடையச் செய்யும் செயல்" என்று எழுதினார்.

நர்சிங் இப்போது சுகாதார அமைப்பின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். இது ஒரு பன்முக மருத்துவ மற்றும் சுகாதார ஒழுக்கம் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தை கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது மக்களின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும் பாதுகாக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

1983 ஆம் ஆண்டில், நர்சிங் கோட்பாட்டிற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட I ஆல்-ரஷ்ய அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை மாநாடு கோலிட்சினோவில் நடைபெற்றது. மாநாட்டின் போது, \u200b\u200bநர்சிங் என்பது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு முறை, அறிவியல் மற்றும் கலை ஆகியவற்றின் ஒரு பகுதியாகக் காணப்பட்டது, அவை எப்போதும் மாறிவரும் சூழலில் மக்களின் ஆரோக்கியம் தொடர்பான தற்போதைய மற்றும் சாத்தியமான பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

சர்வதேச ஒப்பந்தத்தின்படி, நர்சிங்கின் கருத்தியல் மாதிரியானது நர்சிங்கின் தத்துவத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு கட்டமைப்பாகும், இதில் நர்சிங், ஆளுமை, சுற்றுச்சூழல், சுகாதாரம் ஆகிய நான்கு முன்னுதாரணங்கள் உள்ளன.

நர்சிங் தத்துவத்தில் ஆளுமை என்ற கருத்துக்கு ஒரு சிறப்பு இடம் உண்டு.

செவிலியரின் செயல்பாட்டின் பொருள் ஒரு நோயாளி, உடலியல், உளவியல் மற்றும் ஆன்மீக தேவைகளின் தொகுப்பாக ஒரு நபர், இதன் திருப்தி வளர்ச்சி, வளர்ச்சி மற்றும் சுற்றுச்சூழலுடன் இணைவதை தீர்மானிக்கிறது.

செவிலியர் பல்வேறு வகை நோயாளிகளுடன் பணியாற்ற வேண்டும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், செவிலியர் தனது தற்போதைய மற்றும் கடந்த காலங்களில், அவரது வாழ்க்கை மதிப்புகள், பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் நம்பிக்கைகளுக்கு மரியாதைக்குரிய அணுகுமுறையின் சூழலை உருவாக்குகிறார். ஊழியர்களிடமிருந்தோ அல்லது பிற நபர்களிடமிருந்தோ ஆபத்தினால் நோயாளியின் உடல்நிலை அச்சுறுத்தப்பட்டால் அவர் பாதுகாப்பிற்கு தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்கிறார்.

மனித வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும் மிக முக்கியமான காரணியாக சூழல் கருதப்படுகிறது. இது மனித வாழ்க்கை நடைபெறும் சமூக, உளவியல் மற்றும் ஆன்மீக நிலைமைகளின் தொகுப்பை உள்ளடக்கியது.

உடல்நலம் நோய் இல்லாதது என்று கருதப்படுகிறது, ஆனால் சுற்றுச்சூழலுடன் தனிநபரின் மாறும் இணக்கமாக, தழுவல் மூலம் அடையப்படுகிறது.

நர்சிங் என்பது ஒரு அறிவியல் மற்றும் கலை ஆகும், இது மாறிவரும் சூழலில் மனித ஆரோக்கியம் தொடர்பான பிரச்சினைகளை தீர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நர்சிங்கின் தத்துவம் தனிநபர்கள் மற்றும் சமூகத்தின் சேவையில் நிபுணர்களின் அடிப்படை நெறிமுறை பொறுப்புகளை நிறுவுகிறது; தொழில்முறை முயற்சிக்கும் இலக்குகள்; பயிற்சியாளர்களால் எதிர்பார்க்கப்படும் தார்மீக குணங்கள், நல்லொழுக்கங்கள் மற்றும் திறன்கள்.

நர்சிங் தத்துவத்தின் முக்கிய கொள்கை மனித உரிமைகள் மற்றும் கண்ணியத்தை மதித்தல். நோயாளியுடன் செவிலியரின் வேலையில் மட்டுமல்லாமல், மற்ற நிபுணர்களுடனான அவரது ஒத்துழைப்பிலும் இது உணரப்படுகிறது.

சர்வதேச நர்சிங் கவுன்சில் செவிலியர்களுக்கான நடத்தை நெறியை உருவாக்கியுள்ளது. இந்த குறியீட்டின் கீழ், செவிலியர்களின் அடிப்படை பொறுப்பு நான்கு முக்கிய அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

.ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துதல்

.நோய் தடுப்பு

.சுகாதார மீட்பு

.துன்பம் நிவாரணம்.

இந்த குறியீடு சமூகம் மற்றும் சக ஊழியர்களுக்கு செவிலியர்களின் பொறுப்பையும் வரையறுக்கிறது.

1997 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய செவிலியர்கள் சங்கம் ரஷ்யாவில் செவிலியர்களின் நெறிமுறைகளை ஏற்றுக்கொண்டது. அதன் உள்ளடக்கத்தை உருவாக்கும் கொள்கைகள் மற்றும் விதிமுறைகள் தொழில்முறை நர்சிங்கில் தார்மீக வழிகாட்டுதல்களை ஒருங்கிணைக்கின்றன.

நர்சிங் என்பது ஒரு அறிவியல் மற்றும் கலை ஆகும், இது மாறிவரும் சூழலில் மனித ஆரோக்கியம் தொடர்பான பிரச்சினைகளை தீர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நர்சிங்கின் தத்துவம் தனிநபர்கள் மற்றும் சமூகத்தின் சேவையில் நிபுணர்களின் அடிப்படை நெறிமுறை பொறுப்புகளை நிறுவுகிறது; தொழில்முறை முயற்சிக்கும் இலக்குகள்; பயிற்சியாளர்களால் எதிர்பார்க்கப்படும் தார்மீக குணங்கள், நல்லொழுக்கங்கள் மற்றும் திறன்கள். நர்சிங் தத்துவத்தின் முக்கிய கொள்கை மனித உரிமைகள் மற்றும் கண்ணியத்தை மதித்தல். நோயாளியுடன் செவிலியரின் வேலையில் மட்டுமல்லாமல், மற்ற நிபுணர்களுடனான அவரது ஒத்துழைப்பிலும் இது உணரப்படுகிறது.

சர்வதேச நர்சிங் கவுன்சில் செவிலியர்களுக்கான நடத்தை நெறியை உருவாக்கியுள்ளது.

இந்த குறியீட்டின் கீழ், செவிலியர்களின் அடிப்படை பொறுப்பு நான்கு முக்கிய அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

.சுகாதார மேம்பாட்டை ஊக்குவித்தல்;

.நோய் தடுப்பு;

.சுகாதார மீட்பு;

.துன்பம் நிவாரணம்.

இந்த குறியீடு சமூகம் மற்றும் சக ஊழியர்களுக்கு செவிலியர்களின் பொறுப்பையும் வரையறுக்கிறது. 1997 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய செவிலியர்கள் சங்கம் ரஷ்யாவில் செவிலியர்களின் நெறிமுறைகளை ஏற்றுக்கொண்டது. அதன் உள்ளடக்கத்தை உருவாக்கும் கொள்கைகள் மற்றும் விதிமுறைகள் தொழில்முறை நர்சிங்கில் தார்மீக வழிகாட்டுதல்களை ஒருங்கிணைக்கின்றன.

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு ஏற்பாடு

வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்) ஒரு ரெட்ரோவைரஸ் (மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ், எச்.ஐ.வி) காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அமைப்பின் செயல்பாட்டிற்கு தேவையான செல்களை (டி - உதவியாளர்களை) தேர்ந்தெடுக்கும். மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு ஒரு முதன்மை சேதம் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஒரு தொற்று நோயை ஏற்படுத்துகிறது, இதற்கு எதிராக சந்தர்ப்பவாத மற்றும் நோய்க்கிருமி அல்லாத மைக்ரோஃப்ளோரா செயல்படுத்தப்படுகிறது. எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக பாதுகாப்பற்றவராக மாறுகிறார், அவை ஆபத்தானவை.

இந்த நோய்க்கு ஒரு கட்ட படிப்பு உள்ளது. நோயின் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் காலம் வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்) என்று அழைக்கப்பட்டது, இருப்பினும் தற்போது, \u200b\u200bWHO இன் பரிந்துரையின் பேரில், "எச்.ஐ.வி தொற்று" என்ற சொல் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் வைரஸ் கேரியர் ஆகும். இது அனைத்து உடல் திரவங்களுடனும் வைரஸை வெளியேற்றுகிறது. நோய்த்தொற்றுக்கு போதுமான செறிவில், வைரஸ் இரத்த சீரம், விந்து, அரிதாகவே உமிழ்நீரில் உள்ளது. டிரான்ஸ்மிஷன் பொறிமுறைக்கு இரத்தத்தில் வைரஸின் கட்டாய நுழைவு தேவைப்படுகிறது. பரவும் வழிகள்: பாலியல், குறிப்பாக ஓரினச்சேர்க்கை தொடர்பு, பாதிக்கப்பட்ட இரத்த தயாரிப்புகள் மூலம் பெற்றோர், அசுத்தமான மருத்துவ கருவிகள் மற்றும் - இடமாற்றம் (நஞ்சுக்கொடி வழியாக). இதற்கு இணங்க, ஆபத்து குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன: ஹோமோ- மற்றும் இருபாலினத்தவர்கள், போதைக்கு அடிமையானவர்கள், ஹீமோபிலியா நோயாளிகள், நோய்வாய்ப்பட்ட பெற்றோரின் குழந்தைகள், பெரும்பாலும் இரத்தமாற்றம் பெறும் நோயாளிகள் மற்றும் சுகாதார பணியாளர்கள்.

வைரஸ் சூழலில் நிலையற்றது. இது 30 நிமிடங்களுக்குள் 56 ° C வெப்பநிலையில் இறந்துவிடுகிறது, அனைத்து கிருமிநாசினிகளுக்கும் உணர்திறன் கொண்டது, ஆனால் உலர்த்துவதற்கு போதுமான எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளது.

எச்.ஐ.வி தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

ü எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களை அடையாளம் காணுதல் (பாதிக்கப்பட்டவர்கள், விபச்சாரிகள், போதைப் பழக்கத்திற்கு அடிமையானவர்கள், சந்தேகத்திற்கிடமான நோயாளிகள்)

ü மருத்துவ கருவிகள், மருந்துகள், இரத்த பொருட்கள் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுப்பது;

ü உடலுறவின் போது எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் தடுப்பது குறித்த அறிவை மேம்படுத்துதல் (சாதாரண உறவுகளை நீக்குதல், தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களின் பயன்பாடு);

ü நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் உயிரியல் திரவங்களுடன் (இரத்தம், சுரப்பு, எக்ஸுடேட்ஸ், சிறுநீர் போன்றவை) தொடர்பு கொண்ட சுகாதார ஊழியர்களின் தொற்றுநோயைத் தடுக்கும்.

எய்ட்ஸ் தடுப்பூசிகளை உருவாக்க முயற்சிகள் நடந்து வருகின்றன.

எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயால் ஏற்படும் நோய் பரவலாகிவிட்டது, இது ரஷ்யா உட்பட முழு உலகிற்கும் கடுமையான சமூக-பொருளாதார மற்றும் புள்ளிவிவர விளைவுகளை ஏற்படுத்தியுள்ளது.

நம் நாட்டின் மக்களின் உரிமைகள் மற்றும் நியாயமான நலன்களைப் பாதுகாப்பதற்காக, 03.30.1995 எண் 38 - FZ இன் கூட்டாட்சி சட்டம் "மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி தொற்று) காரணமாக ஏற்படும் ஒரு நோயின் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பரவுவதைத் தடுப்பது" ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, அதன்படி அரசு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது:

ü எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான கிடைக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகள் குறித்து வெகுஜன ஊடகங்கள் உட்பட மக்களுக்கு தொடர்ந்து தெரிவித்தல்;

ü ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் எச்.ஐ.வி தொற்று பரவுவதற்கான தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பு;

ü எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பது, கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான வழிமுறைகளை உற்பத்தி செய்தல், அத்துடன் மருந்துகள், உயிரியல் திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களின் பாதுகாப்பு, நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் விஞ்ஞான நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்துதல்;

ü எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான மருத்துவ பரிசோதனை, அநாமதேய உட்பட, பூர்வாங்க மற்றும் அடுத்தடுத்த ஆலோசனையுடன் மற்றும் பரிசோதிக்கப்பட்ட நபருக்கும் பரிசோதனையை நடத்தும் நபருக்கும் அத்தகைய மருத்துவ பரிசோதனையின் பாதுகாப்பை உறுதிசெய்கிறது;

ü ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான அரசு உத்தரவாதங்களின் திட்டத்தின்படி ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எச்.ஐ.வி பாதித்த குடிமக்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குதல்;

ü எச்.ஐ.வி தொற்று பிரச்சினைகள் குறித்த அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் வளர்ச்சி;

ü தார்மீக மற்றும் பாலியல் கல்வியின் கருப்பொருள் சிக்கல்களின் கல்வி நிறுவனங்களின் பாடத்திட்டத்தில் சேர்ப்பது;

ü எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சமூக மற்றும் உள்நாட்டு உதவி - ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்கள், அவர்களின் கல்வி, மீண்டும் பயிற்சி மற்றும் வேலைவாய்ப்பு;

ü எச்.ஐ.வி தொற்று பரவாமல் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்த நிபுணர்களுக்கு பயிற்சி அளித்தல்;

ü ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தால் நிறுவப்பட்ட நடைமுறைக்கு ஏற்ப கூட்டாட்சி சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்களில் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இலவச மருந்துகளை வழங்குதல், மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களின் அதிகார வரம்புக்குட்பட்ட சுகாதார நிறுவனங்களில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களின் மாநில அதிகாரிகளால் நிறுவப்பட்ட முறையில்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்கள் எச்.ஐ.வி தொற்று தொடர்பாக பாகுபாடு காட்ட தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. குறிப்பாக, பணியிலிருந்து நீக்குதல், பணியமர்த்த மறுப்பது, கல்வி நிறுவனங்கள் மற்றும் மருத்துவ சேவைகளை வழங்கும் நிறுவனங்களில் அனுமதி மறுப்பது, அத்துடன் எச்.ஐ.வி பாதித்த மக்களின் பிற உரிமைகள் மற்றும் நியாயமான நலன்களுக்கான கட்டுப்பாடுகள், அத்துடன் வீட்டுவசதி மற்றும் பிற உரிமைகள் மற்றும் சட்டரீதியான கட்டுப்பாடுகள் எச்.ஐ.வி பாதித்த மக்களின் குடும்ப உறுப்பினர்களின் நலன்கள். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய நபர்களின் உரிமைகள் மற்றும் சுதந்திரங்கள் கூட்டாட்சி சட்டத்தால் மட்டுமே வரையறுக்கப்படலாம்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் இராஜதந்திர பணிகள் அல்லது தூதரக அலுவலகங்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் நுழைய ரஷ்ய குடிமக்களை வெளிநாட்டு குடிமக்களுக்கும், ரஷ்ய கூட்டமைப்பிற்கு மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக வந்து சேரும் நிலையற்ற நபர்களுக்கும், சர்வதேச ஒப்பந்தங்களால் நிறுவப்படாவிட்டால், அவர்களுக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று இல்லை என்பதற்கான சான்றிதழை வழங்க வேண்டும். ஆர்.எஃப். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் வெளிநாட்டு குடிமக்கள் மற்றும் நிலையற்ற நபர்களில் எச்.ஐ.வி தொற்று கண்டறியப்பட்டால், அவர்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பிலிருந்து நாடு கடத்தப்படுவார்கள்.

எச்.ஐ.வி பாதித்தவர்களுக்கு மருத்துவ உதவி வழங்க ஒரு குறிப்பிட்ட நடைமுறை உள்ளது.

.மருத்துவ பரிசோதனை மாநில, நகராட்சி மற்றும் தனியார் சுகாதார அமைப்புகளின் நிறுவனங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பொருத்தமான ஆய்வக சோதனைகளுக்கு உரிமம் பெற்றது. எவ்வாறாயினும், பரிசோதிக்கப்பட்ட நபருக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது குறித்த கணக்கெடுப்பின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அதிகாரப்பூர்வ ஆவணத்தை வெளியிடுவது மாநில மற்றும் நகராட்சி சுகாதார நிறுவனங்களால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட முடியும்.

.ரத்தம், உயிரியல் திரவங்கள், உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை நன்கொடையாளர்கள் கட்டாயமாக பரிசோதிக்கும் வழக்குகள் தவிர, சில தொழில்கள், தொழில்கள், நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் அமைப்புகளின் பணியாளர்கள் கட்டாயத்தில், வேலைக்கு அனுமதிக்கப்பட்டதும், குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் மருத்துவ பரிசோதனைகளும் தவிர, மருத்துவ பரிசோதனை தானாக முன்வந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

.மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படும் ஒரு நபருக்கு தனது சட்ட பிரதிநிதியுடன் வர உரிமை உண்டு. 14 வயதிற்கு உட்பட்ட சிறார்களின் மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் சட்டப்படி தகுதியற்றவர்கள் என அங்கீகரிக்கப்பட்ட நபர்கள் கோரிக்கையின் பேரில் அல்லது மருத்துவ பரிசோதனையின் போது ஆஜராக உரிமை உள்ள அவர்களின் சட்ட பிரதிநிதிகளின் ஒப்புதலுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறார்கள்.

.மாநில மற்றும் நகராட்சி சுகாதார நிறுவனங்களில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமக்களின் மருத்துவ பரிசோதனை இலவசமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பரிசோதிக்கப்படும் நபரின் வேண்டுகோளின் பேரில், தன்னார்வ மருத்துவ பரிசோதனை அநாமதேயமாக இருக்கலாம்.

.மருத்துவ தேர்வில் தேர்ச்சி பெற்ற ஒருவருக்கு அதே நிறுவனத்தில் இரண்டாவது மருத்துவ பரிசோதனை செய்ய உரிமை உண்டு, அதேபோல் மாநிலத்தின் மற்றொரு நிறுவனம், நகராட்சி அல்லது தனக்கு விருப்பமான தனியார் சுகாதார அமைப்பு, முந்தைய தேர்விலிருந்து கடந்து வந்த காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல்.

.ஒரு குடிமகன் எச்.ஐ.வி பாதிப்புக்குள்ளானதாகக் கண்டறியப்பட்டால், பரிசோதனையை நடத்திய மருத்துவ பணியாளர் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அறிவிக்க கடமைப்பட்டிருக்கிறார் மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்று பரவாமல் தடுப்பதற்காக முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை கடைப்பிடிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தையும், எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உரிமைகள் மற்றும் சுதந்திரங்களை கடைபிடிப்பதற்கான உத்தரவாதங்கள் பற்றியும், தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அல்லது மற்றொரு நபருக்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கான குற்றவியல் பொறுப்பு. 18 வயதிற்கு உட்பட்ட சிறார்களிடமும், திறமையற்றவர்கள் என அடையாளம் காணப்பட்டவர்களிடமும் எச்.ஐ.வி தொற்று கண்டறியப்பட்டால், நோய் இருப்பதும் சட்டவிரோத நடவடிக்கைகளுக்கான பொறுப்பு பற்றிய தகவல்களும் இந்த நபர்களின் பெற்றோர் அல்லது பிற சட்ட பிரதிநிதிகளின் கவனத்திற்கு கொண்டு வரப்படுகின்றன.

.எச்.ஐ.வி பாதித்த நபர்கள் இரத்தம், உயிரியல் திரவங்கள், உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை தானம் செய்ய முடியாது. எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அனைத்து வகையான மருத்துவ சேவைகளும் பொதுவான அடிப்படையில் மருத்துவ அறிகுறிகளின்படி வழங்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பது குறித்து ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் வழங்கப்பட்ட நோயாளியின் அனைத்து உரிமைகளையும் அவர்கள் அனுபவிக்கிறார்கள்.

எச்.ஐ.வி-பாஸிட்டிவ் நபர்களுக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் சமூக ஆதரவின் பின்வரும் நடவடிக்கைகளுக்கு அரசு வழங்குகிறது.

எச்.ஐ.வி பாதித்த குழந்தைகளின் பெற்றோர்களுக்கும், எச்.ஐ.வி பாதித்த சிறார்களின் பிற சட்ட பிரதிநிதிகளுக்கும் உரிமை உண்டு:

ü இந்த நேரத்தில் மாநில சமூக காப்பீட்டு சலுகைகளை செலுத்துவதன் மூலம், மருத்துவ சேவையை வழங்கும் ஒரு நிறுவனத்தின் உள்நோயாளர் வசதியில் 15 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுடன் கூட்டு தங்குவது;

ü எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுபான்மையினரின் பெற்றோர் அல்லது பிற சட்டப் பிரதிநிதிக்கு 18 வயதிற்கு உட்பட்ட நபருக்கு தொடர்ச்சியான பணி அனுபவத்தைப் பாதுகாத்தல் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை கவனிக்கும் நேரம் - சிறார்களுக்கு மொத்த வேலை அனுபவத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களின் சட்டங்கள் மற்றும் பிற ஒழுங்குமுறை சட்ட நடவடிக்கைகள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் சமூக ஆதரவின் பிற நடவடிக்கைகளை நிறுவக்கூடும்.

18 வயதிற்கு உட்பட்ட எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிறார்களுக்கு ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின் மூலம் மாற்றுத்திறனாளி குழந்தைகளுக்காக நிறுவப்பட்ட ஒரு சமூக ஓய்வூதியம், கொடுப்பனவுகள் மற்றும் சமூக ஆதரவு நடவடிக்கைகள் ஒதுக்கப்படுகின்றன, மேலும் எச்.ஐ.வி பாதித்த சிறார்களை பராமரிக்கும் நபர்களுக்கு ஊனமுற்ற குழந்தையை பராமரிப்பதற்கான கொடுப்பனவு வழங்கப்படுகிறது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட நடைமுறை.

தொற்று செவிலியர் சமூக

பாடம் 2. எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை பராமரிப்பதற்கான நர்சிங் அம்சங்கள்

1 நர்சிங் கருத்து

நர்சிங் செயல்முறைக்கு நர்ஸிடமிருந்து நல்ல தொழில்நுட்ப பயிற்சி மட்டுமல்லாமல், நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்வதற்கான ஒரு ஆக்கபூர்வமான அணுகுமுறையும், நோயாளியுடன் ஒரு நபராக பணியாற்றும் திறனும், கையாளுதலுக்கான ஒரு பொருளாகவும் தேவைப்படுகிறது. செவிலியரின் தொடர்ச்சியான இருப்பு மற்றும் நோயாளியுடனான அவரது தொடர்பு ஆகியவை நோயாளிக்கும் வெளி உலகத்துக்கும் இடையிலான முக்கிய இணைப்பாக செவிலியரை உருவாக்குகின்றன.

நர்சிங் செயல்முறை ஐந்து முக்கிய நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது.

நர்சிங் தேர்வு. நோயாளியின் உடல்நலம் பற்றிய தகவல்களை சேகரித்தல், இது அகநிலை மற்றும் புறநிலை.

அகநிலை முறை என்பது நோயாளியைப் பற்றிய உடலியல், உளவியல், சமூக தரவு; தொடர்புடைய சுற்றுச்சூழல் தரவு. நோயாளியின் நேர்காணல், அவரது உடல் பரிசோதனை, மருத்துவ பதிவுகளின் தரவுகளைப் படிப்பது, மருத்துவருடன் பேசுவது, நோயாளியின் உறவினர்கள் என்பதே தகவல்களின் ஆதாரம்.

ஒரு புறநிலை முறை என்பது ஒரு நோயாளியின் உடல் பரிசோதனை ஆகும், இதில் பல்வேறு அளவுருக்கள் (தோற்றம், நனவின் நிலை, படுக்கையில் நிலை, வெளிப்புற காரணிகளைச் சார்ந்து இருக்கும் அளவு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நிறம் மற்றும் ஈரப்பதம், எடிமாவின் இருப்பு) ஆகியவை அடங்கும். பரிசோதனையில் நோயாளியின் உயரத்தை அளவிடுதல், அவரது உடல் எடையை நிர்ணயித்தல், வெப்பநிலையை அளவிடுதல், சுவாச இயக்கங்களின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிடுதல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல், துடிப்பு, இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

நர்சிங் செயல்முறையின் இந்த கட்டத்தின் இறுதி முடிவு பெறப்பட்ட தகவல்களின் ஆவணங்கள் மற்றும் ஒரு நர்சிங் வரலாற்றை உருவாக்குதல் ஆகும், இது ஒரு சட்ட நெறிமுறை - ஒரு செவிலியரின் சுயாதீனமான தொழில்முறை செயல்பாட்டின் ஆவணம்.

நோயாளியின் பிரச்சினைகளை நிறுவுதல் மற்றும் ஒரு நர்சிங் நோயறிதலை உருவாக்குதல். நோயாளியின் பிரச்சினைகள் இருக்கும் மற்றும் சாத்தியமானவைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. தற்போதுள்ள பிரச்சினைகள் நோயாளியை தற்போது தொந்தரவு செய்யும் பிரச்சினைகள். சாத்தியமானவை - இன்னும் இல்லாதவை, ஆனால் காலப்போக்கில் எழக்கூடும். இரண்டு வகையான சிக்கல்களையும் நிறுவிய பின்னர், செவிலியர் இந்த சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான அல்லது காரணிகளை அடையாளம் காண்கிறார், மேலும் நோயாளியின் பலத்தையும் அடையாளம் காண்கிறார், அவர் பிரச்சினைகளை எதிர்க்க முடியும்.

நோயாளிக்கு எப்போதும் பல சிக்கல்கள் இருப்பதால், செவிலியர் முன்னுரிமை முறையை தீர்மானிக்க வேண்டும். முன்னுரிமைகள் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முதல் இடத்தில் நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பிரச்சினைகளுக்கு முதல் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

இரண்டாவது கட்டம் ஒரு நர்சிங் நோயறிதலை நிறுவுவதன் மூலம் முடிவடைகிறது. மருத்துவ நோயறிதலுக்கும் நர்சிங் நோயறிதலுக்கும் வித்தியாசம் உள்ளது. மருத்துவ நோயறிதல் நோயியல் நிலைமைகளை அங்கீகரிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் நர்சிங் நோயறிதல் என்பது சுகாதார பிரச்சினைகளுக்கு நோயாளியின் பதில்களை விவரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எடுத்துக்காட்டாக, அமெரிக்க செவிலியர்கள் சங்கம் பின்வருவனவற்றை முக்கிய சுகாதாரப் பிரச்சினைகளாக அடையாளப்படுத்துகிறது: வரையறுக்கப்பட்ட சுய பாதுகாப்பு, உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டை சீர்குலைத்தல், உளவியல் மற்றும் தகவல் தொடர்பு கோளாறுகள், வாழ்க்கைச் சுழற்சிகளுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள். நர்சிங் நோயறிதல்களாக, எடுத்துக்காட்டாக, "சுகாதார திறன்கள் மற்றும் சுகாதார நிலைமைகள் இல்லாமை", "மன அழுத்த சூழ்நிலைகளை சமாளிக்கும் தனிப்பட்ட திறன் குறைந்தது", "பதட்டம்" போன்ற சொற்றொடர்களை அவர்கள் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

நர்சிங் இலக்குகளை அமைத்தல் மற்றும் நர்சிங் நடவடிக்கைகளைத் திட்டமிடுதல். நர்சிங் பராமரிப்பு திட்டத்தில் குறிப்பிட்ட நீண்ட கால அல்லது குறுகிய கால முடிவுகளை அடைவதை நோக்கமாகக் கொண்ட செயல்பாட்டு மற்றும் தந்திரோபாய குறிக்கோள்கள் இருக்க வேண்டும்.

குறிக்கோள்களை உருவாக்கும் போது, \u200b\u200bநடவடிக்கை (செயல்படுத்தல்), அளவுகோல் (தேதி, நேரம், தூரம், எதிர்பார்க்கப்பட்ட முடிவு) மற்றும் நிபந்தனைகள் (என்ன, யாருடைய உதவியுடன்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். உதாரணமாக, "ஜனவரி 5 ஆம் தேதிக்குள் நோயாளியை செவிலியரின் உதவியுடன் படுக்கையில் இருந்து வெளியேற்றுவதே குறிக்கோள்." செயல் - படுக்கையிலிருந்து வெளியேறு, அளவுகோல் ஜனவரி 5, நிலை - ஒரு செவிலியரின் உதவி.

நர்சிங் குறிக்கோள்கள் மற்றும் குறிக்கோள்கள் வரையறுக்கப்பட்டவுடன், செவிலியர் ஒரு எழுதப்பட்ட பராமரிப்பு வழிகாட்டியைத் தயாரிக்கிறார், அது நர்சிங் வரலாற்றில் பதிவுசெய்யப்பட்ட குறிப்பிட்ட நர்சிங் நடவடிக்கைகளை விவரிக்கிறது.

திட்டமிட்ட நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துதல். இந்த கட்டத்தில் நோய்களைத் தடுப்பது, பரிசோதனை, சிகிச்சை, நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றிற்காக ஒரு செவிலியர் எடுத்த நடவடிக்கைகள் அடங்கும்.

சார்ந்து இருக்கும் நர்சிங் தலையீடு மருத்துவரின் பரிந்துரை மற்றும் அவரது மேற்பார்வையின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சுயாதீன நர்சிங் தலையீடு மருத்துவரின் நேரடித் தேவை இல்லாமல், தனது சொந்த முன்முயற்சியால் வழிநடத்தப்படும் செவிலியரின் செயல்களை உள்ளடக்கியது. உதாரணமாக, நோயாளியின் சுகாதாரத் திறன்களைக் கற்பித்தல், நோயாளியின் ஓய்வு நேரத்தை ஒழுங்கமைத்தல் போன்றவை.

ஒருவருக்கொருவர் சார்ந்த நர்சிங் தலையீடுகள் மருத்துவருடன் செவிலியரின் ஒத்துழைப்பையும், பிற நிபுணர்களையும் உள்ளடக்கியது.

எல்லா வகையான தொடர்புகளுக்கும், சகோதரியின் பொறுப்பு மிகப் பெரியது.

நர்சிங் பராமரிப்பின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல். இந்த கட்டம் செவிலியர் தலையீடுகளுக்கு நோயாளிகளின் மாறும் பதில்களை ஆய்வு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நர்சிங் பராமரிப்பை மதிப்பிடுவதற்கான ஆதாரங்கள் மற்றும் அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு:

ü நர்சிங் தலையீடுகளுக்கு நோயாளியின் பதிலை மதிப்பீடு செய்தல்;

ü நர்சிங் கவனிப்பின் குறிக்கோள்களின் சாதனை அளவை மதிப்பீடு செய்தல்

ü நோயாளியின் நிலையில் நர்சிங் பராமரிப்பின் செல்வாக்கின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல்;

ü புதிய நோயாளி பிரச்சினைகளின் செயலில் தேடல் மற்றும் மதிப்பீடு.

பெறப்பட்ட முடிவுகளின் ஒப்பீடு மற்றும் பகுப்பாய்வு நர்சிங் கவனிப்பின் முடிவுகளின் மதிப்பீட்டின் நம்பகத்தன்மையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

தொழில்முறை நர்சிங் தகவல்தொடர்புகளில், "நர்சிங் செயல்முறை", "நர்சிங் நோயறிதல்" போன்ற புதிய சொற்கள் அடிக்கடி தோன்றின. நர்சிங்கின் புதிய சூத்திரங்களில் அவர்களுக்கு ஒரு இடம் வழங்கப்பட்டது. எடுத்துக்காட்டாக, 1980 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க நர்சிங் அசோசியேஷன் நர்சிங் சவாலை "நர்சிங்கைக் கண்டறிந்து நோயாளிக்கு நோயாளியின் பதிலை சரிசெய்ய முடியும்" என்று வரையறுத்தது. ஒரு நர்சிங் நோயறிதல் ஒரு மருத்துவ நோயறிதலிலிருந்து வேறுபடுகிறது என்பதை தெளிவுபடுத்துவோம், இது நோயை அல்ல, ஆனால் நோயாளியின் நோயாளியின் பதிலை தீர்மானிக்கிறது. நர்சிங் அறிவை வளர்ப்பதற்கு மேலும் விவாதம், சரிபார்ப்பு, பயன்பாடு மற்றும் பரப்புதல் தேவை.

1952 ஆம் ஆண்டில், நர்சிங் குறித்த முதல் சர்வதேச அறிவியல் இதழ் "நர்சிங் ரிசர்ச்" வெளியிடப்பட்டது. தற்போது, \u200b\u200bஅமெரிக்காவில் மட்டும் சுமார் இருநூறு தொழில்முறை நர்சிங் இதழ்கள் உள்ளன. 1960 வாக்கில், நர்சிங்கில் முனைவர் திட்டங்கள் வெளிவரத் தொடங்கின. எழுபதுகளின் முடிவில், அமெரிக்காவில் முனைவர் பட்டம் பெற்ற செவிலியர்களின் எண்ணிக்கை 2000 ஐ எட்டியது. 1973 ஆம் ஆண்டில், தேசிய நர்சிங் சயின்ஸ் அகாடமி அமெரிக்காவில் உருவாக்கப்பட்டது, 1985 இல் அமெரிக்க காங்கிரஸ் நிறைவேற்றப்பட்டது நாட்டின் தேசிய சுகாதார நிறுவனத்திற்குள் நர்சிங் ஆராய்ச்சிக்கான தேசிய மையத்தை நிறுவிய சட்டம்.

இருப்பினும், நர்சிங் வளர்ச்சிக்கு இத்தகைய சாதகமான நிலைமைகள் எல்லா இடங்களிலும் இல்லை. நர்சிங் தொழிலை புறக்கணிப்பதும், பல நாடுகளில் நர்சிங் பணியாளர்களை தவறாகப் பயன்படுத்துவதும் நர்சிங் பராமரிப்பு மட்டுமல்ல, பொதுவாக சுகாதாரப் பாதுகாப்பையும் மேம்படுத்துவதில் தடையாக உள்ளது. ஒரு பிரபலமான ஐரோப்பிய நர்சிங் ஆராய்ச்சியாளரும் வழக்கறிஞருமான டோரதி ஹால், "கடந்த நாற்பது ஆண்டுகளில் மருத்துவ அறிவியலின் அதே வேகத்தில் நர்சிங் வளர்ந்திருந்தால் இன்று தேசிய சுகாதார சேவைகள் எதிர்கொள்ளும் பல சவால்களைத் தவிர்த்திருக்க முடியும்" என்றார். "மருத்துவர் தொடர்பாக செவிலியர் ஒரு சமமான நிலையை வகிக்கிறார் என்பதை ஒப்புக்கொள்ள தயக்கம், மருத்துவ நடைமுறையைப் போலவே நர்சிங் கவனிப்பும் அதே வளர்ச்சியைப் பெறவில்லை என்பதற்கு வழிவகுத்தது, இது நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான இருவருக்கும் பல்வேறு வகையான அணுகலைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பை இழந்துவிட்டது. செலவு குறைந்த நர்சிங் சேவைகள். "

ஆயினும்கூட, உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் உள்ள செவிலியர்கள் மக்கள்தொகைக்கு ஒரு தரமான புதிய அளவிலான மருத்துவ சேவையை உருவாக்குவதற்கு தொழில்முறை பங்களிப்பை வழங்குவதற்கான விருப்பத்தை அதிகளவில் வெளிப்படுத்துகின்றனர். உலகளாவிய மற்றும் பிராந்திய, சமூக மற்றும் பொருளாதார, அரசியல் மற்றும் தேசிய மாற்றங்களின் சூழலில், அவர்கள் சமுதாயத்தில் தங்கள் பங்கை வித்தியாசமாகப் பார்க்கிறார்கள், சில சமயங்களில் மருத்துவ பணியாளராக மட்டுமல்லாமல், ஒரு கல்வியாளர், ஆசிரியர் மற்றும் நோயாளியின் வழக்கறிஞராகவும் செயல்படுகிறார்கள். 1987 ஆம் ஆண்டில் நியூசிலாந்தில் நடைபெற்ற சர்வதேச செவிலியர் கவுன்சிலின் தேசிய பிரதிநிதிகள் கூட்டத்தில், பின்வரும் சொற்கள் ஒருமனதாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டன: “நர்சிங் என்பது சுகாதார அமைப்பின் ஒரு அங்கமாகும், மேலும் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துதல், நோய்களைத் தடுப்பது, மனநல உதவிகளை வழங்குதல் மற்றும் மக்களைப் பராமரித்தல் போன்ற செயல்களை உள்ளடக்கியது உடல் மற்றும் மன நோய்கள், அத்துடன் அனைத்து வயதினருக்கும் ஊனமுற்றோர். இத்தகைய உதவி மருத்துவமனைகள் மற்றும் வேறு எந்த நிறுவனங்களிலும், வீட்டிலும், தேவைப்படும் இடங்களில் செவிலியர்களால் வழங்கப்படுகிறது. " செவிலியர்கள் யார் என்று தெரியாத ஒரு நபரும் இல்லை. 1917 வரை செவிலியர்கள் கருணை சகோதரிகள் அல்லது இரக்கமுள்ள சகோதரிகள் என்று அழைக்கப்பட்டனர் என்பதை பலர் நினைவில் கொள்வார்கள். 1854-1855 கிரிமியன் போரின்போது முற்றுகையிடப்பட்ட செவாஸ்டோபோலில் கருணையின் சகோதரிகள் முதலில் ரஷ்யாவில் தோன்றியதை யாராவது நினைவில் வைத்திருப்பார்கள், மேலும் அவர்களின் தோற்றம் சிறந்த ரஷ்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நிகோலாய் இவனோவிச் பிரோகோவின் பெயருடன் தொடர்புடையது என்று வாதிடத் தொடங்குகிறார்கள். ஆனால் இது முற்றிலும் சரியான அறிக்கையாக இருக்காது, ஏனென்றால் கருணையின் சகோதரிகளின் நிறுவனம் அதன் தோற்றத்திற்கு ஒரு அற்புதமான பெண்ணுக்கு பைரோகோவுக்கு கடமைப்பட்டிருக்கவில்லை, ஒரு காலத்தில் மிகவும் பிரபலமானது, இப்போது, \u200b\u200bதுரதிர்ஷ்டவசமாக, மிகவும் அரிதாக நினைவில் உள்ளது, - கிராண்ட் டச்சஸ் எலெனா பாவ்லோவ்னா. அழகு, உளவுத்துறை, வீடு - ஒரு அழகான அரண்மனை, அவளுடைய காலத்தின் சிறந்த மக்களுக்கு மகிழ்ச்சி மற்றும் பயபக்தி, இறுதியாக, ஒரு பெரிய குடும்பம் - ஒரு கணவன் மற்றும் ஐந்து மகள்கள்: கடவுள் இந்த பெண்ணுக்கு மகிழ்ச்சிக்குத் தேவையான அனைத்தையும் கொடுத்தார் என்று தோன்றுகிறது. ஆனால் இந்த மகிழ்ச்சி நீண்ட காலம் நீடிக்கவில்லை: 1832 இல், அலெக்ஸாண்டரின் ஒரு வயது மகள் இறந்தார், 1836 இல், இரண்டு வயது அண்ணா இறந்தார்; 1845 ஆம் ஆண்டில், பத்தொன்பது வயது எலிசபெத் இறந்துவிடுகிறார், ஒரு வருடம் கழித்து, மூத்த மகள் மரியாவுக்கு 21 வயதுதான். 1849 ஆம் ஆண்டில், மைக்கேல் பாவ்லோவிச் இறந்தார், கிராண்ட் டச்சஸ் தனது 43 வயதில் விதவையானார். அதன்பிறகு, எலெனா பாவ்லோவ்னா சமூக மற்றும் தொண்டு நடவடிக்கைகளுக்கு தன்னை முழுமையாக அர்ப்பணித்தார்.

1828 ஆம் ஆண்டில், பேரரசி மரியா ஃபியோடோரோவ்னா மரியின்ஸ்கி மற்றும் மருத்துவச்சி நிறுவனங்களின் தலைவரை அவருக்கு வழங்கினார், அதன் பின்னர் மருத்துவப் பிரச்சினைகள் அவரது பார்வைத் துறையில் தொடர்ந்து உள்ளன. உண்மை, அவர் முக்கியமாக ஜேர்மன் மருத்துவர்களுக்கு ஆதரவையும் ஆதரவையும் அளித்ததாக குற்றம் சாட்டப்பட்டார், ஆனால் சிறந்த ரஷ்ய மருத்துவர் நிகோலாய் இவனோவிச் பிரோகோவின் தலைவிதியில் அவர் பங்கேற்றதை நினைவு கூர்ந்தால் இதுபோன்ற குற்றச்சாட்டுகள் நியாயப்படுத்தப்பட வாய்ப்பில்லை ...

1856 ஆம் ஆண்டில், அதே எலெனா பாவ்லோவ்னாவின் வேண்டுகோளின் பேரில், கிராஸ் சமூகத்தின் மேன்மையின் மிகவும் புகழ்பெற்ற சகோதரிகளுக்கு விருது வழங்க ஒரு பதக்கம் வழங்கப்பட்டது. அதே நேரத்தில், நிக்கோலஸ் I இன் விதவையான பேரரசி அலெக்ஸாண்ட்ரா ஃபியோடோரோவ்னாவும் இதேபோன்ற பதக்கத்தை நிறுவினார். எலெனா பாவ்லோவ்னா ஜனவரி 3 (15), 1873 இல் இறந்தார். அதே ஆண்டில், செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் மருத்துவர்களுக்கு மேம்பட்ட பயிற்சிக்காக ஒரு நிறுவனத்தை உருவாக்க - அவரது சமீபத்திய திட்டங்களில் ஒன்றை செயல்படுத்த முடிவு செய்யப்பட்டது.

நர்சிங் செயல்முறை நர்சிங்கின் நவீன மாதிரிகளின் அடிப்படை கருத்துகளில் ஒன்றாகும். நர்சிங்கிற்கான மாநில கல்வித் தரத்தின் தேவைகளுக்கு இணங்க, நர்சிங் செயல்முறை என்பது ஒரு நோயாளிக்கு நர்சிங் பராமரிப்பை ஒழுங்கமைத்துச் செய்வதற்கான ஒரு முறையாகும், இது ஒரு நபர், குடும்பம், சமூகத்தின் உடல், உளவியல், சமூகத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

நர்சிங் செயல்முறையின் நோக்கம் நோயாளியின் சுதந்திரத்தை பராமரித்தல் மற்றும் மீட்டெடுப்பது, உடலின் அடிப்படை தேவைகளை பூர்த்தி செய்வது.

நர்சிங் செயல்முறைக்கு நர்ஸிடமிருந்து நல்ல தொழில்நுட்ப பயிற்சி மட்டுமல்லாமல், நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்வதற்கான ஒரு ஆக்கபூர்வமான அணுகுமுறையும், நோயாளியுடன் ஒரு நபராக பணியாற்றும் திறனும், கையாளுதலுக்கான ஒரு பொருளாகவும் தேவைப்படுகிறது. செவிலியரின் தொடர்ச்சியான இருப்பு மற்றும் நோயாளியுடனான அவரது தொடர்பு ஆகியவை நோயாளிக்கும் வெளி உலகத்துக்கும் இடையிலான முக்கிய இணைப்பாக செவிலியரை உருவாக்குகின்றன.

எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் நோய்க்கான நர்சிங் பராமரிப்பு

நோயாளியின் மீறப்பட்ட தேவைகள்: குடிக்க, சாப்பிட, வெளியேற்ற, தொடர்பு கொள்ள, வேலை செய்ய, உடல் வெப்பநிலையை பராமரிக்க, பாதுகாப்பு.

நோயாளியின் பிரச்சினை: சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளின் அதிக ஆபத்து.

கவனிப்பு குறிக்கோள்கள்: நோயாளி சில விதிகளை கடைபிடித்தால் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து குறையும்.

நர்சிங் தலையீட்டு திட்டம்:

.வார்டில் சுகாதார மற்றும் தொற்று எதிர்ப்பு ஆட்சியைக் கவனியுங்கள் (கிருமி நீக்கம், குவார்ட்ஸிங், காற்றோட்டம்).

.குறைந்தது 8 மணிநேரத்திற்கு ஒரு முழு இரவு தூக்கத்தை வழங்கவும்.

.போதுமான ஊட்டச்சத்தை வழங்குங்கள் (புரதங்கள், வைட்டமின்கள், சுவடு கூறுகள்).

ü தொற்று நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும், சுவாச நோய்த்தொற்று உள்ள பார்வையாளர்கள் முகமூடிகளை அணிய வேண்டும்;

ü கூட்டத்தைத் தவிர்க்கவும்;

ü மற்றொரு நபரின் உடல் திரவங்களுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்;

ü பகிரப்பட்ட ரேஸர்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்;

ü பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சோப்பைப் பயன்படுத்தி தவறாமல் பொழியுங்கள்;

ü கழிப்பறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு, சாப்பிடுவதற்கு முன், கைகளை கழுவ வேண்டும்;

ü உங்கள் கண்கள், மூக்கு, வாய் ஆகியவற்றைத் தொடாதே;

ü வாய்வழி சுகாதாரத்தை கடைபிடிக்கவும்;

ü விலங்குகளுடனான தொடர்பைக் குறைத்தல், குறிப்பாக நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள், விலங்குகளுடனான தொடர்புக்குப் பிறகு கைகளை நன்கு கழுவுதல்;

ü உணவை நன்கு கழுவி சுத்தம் செய்யுங்கள், இறைச்சி, முட்டை, மீன் ஆகியவற்றை நன்கு சமைக்கவும், சமைத்த மற்றும் சமைக்காத உணவுக்கு இடையிலான தொடர்பைத் தவிர்க்கவும், மூல நீரைக் குடிக்க வேண்டாம்;

ü காய்ச்சல் காட்சிகளைப் பெறுங்கள்;

ü நோயாளியின் வெப்பநிலையை கண்காணிக்கவும், NPV;

ü காய்ச்சல், இரவு வியர்வை, உடல்நலக்குறைவு, இருமல், மூச்சுத் திணறல், தலைவலி, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தோல் புண்கள் போன்றவற்றைக் கண்காணிக்க நோயாளிக்கு கற்பித்தல்;

ü தொற்று எதிர்ப்பு மற்றும் சிறப்பு தடுப்பு மருந்துகளை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.

நோயாளியின் சிக்கல்: வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் புண்கள் காரணமாக சாப்பிடுவதில் சிரமம்.

கவனிப்பு குறிக்கோள்கள்: நோயாளி தேவையான அளவு உணவை சாப்பிடுவார்.

.மிகவும் சூடான மற்றும் குளிர், புளிப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை அகற்றவும்.

.மென்மையான, ஈரமான, அதிக புரதம் மற்றும் பலப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளை உணவில் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.

.வேகவைத்த நீர் அல்லது ஃபுராசிலின் கரைசலுடன் சாப்பிட்ட பிறகு, 0.25% நோவோகைன் கரைசலுடன் சாப்பிடுவதற்கு முன் வாயை துவைக்கவும்.

.மாற்று உணவு முறைகளை அறிமுகப்படுத்துங்கள் (குழாய் உணவு, பெற்றோர் உணவு).

.உங்கள் பல் துலக்க, ஈறுகளுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சியை விலக்கும் மென்மையான பல் துலக்குகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.

.மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி தொற்று எதிர்ப்பு மருந்துகளை (உள்ளூர் மற்றும் பொது சிகிச்சை) பயன்படுத்துங்கள்.

நோயாளியின் சிக்கல்: சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுடன் தொடர்புடைய வயிற்றுப்போக்கு, மருந்துகளின் பக்க விளைவு.

பராமரிப்பு இலக்குகள்: வயிற்றுப்போக்கு குறையும்.

.எந்த உணவுகள் வயிற்றுப்போக்கை அதிகரிக்கின்றன அல்லது குறைக்கின்றன என்பதை மதிப்பீடு செய்து உங்கள் உணவை சரிசெய்யவும்.

.நார்ச்சத்து குறைவாக உள்ள புரதம் மற்றும் கலோரிகள் நிறைந்த உணவை வழங்கவும்.

.போதுமான திரவ உட்கொள்ளலை உறுதி செய்யுங்கள் (நீர், பழச்சாறுகள், எலக்ட்ரோலைட் தீர்வுகள்).

.உணவைத் தயாரித்து சாப்பிடும்போது தொற்று முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.

.மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் ஆண்டிடிஹீரியல் மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் உட்கொள்வதை உறுதி செய்யுங்கள்.

.பெரியனல் பகுதியில் தோல் பராமரிப்பு வழங்கவும்: ஒவ்வொரு குடல் இயக்கத்திற்கும் பிறகு வெதுவெதுப்பான தண்ணீர் மற்றும் சோப்புடன் கழுவவும், பலவீனமான சருமத்தின் சிதைவைத் தடுக்க அதை உலர வைக்கவும். சருமத்தைப் பாதுகாக்க பெரியனல் பகுதியில் ஒரு எமோலியண்ட் கிரீம் தடவவும்.

.எடை, நீர் சமநிலை, திசு டர்கர் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தவும்.

நோயாளியின் சிக்கல்: தோற்றத்தின் மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய மனச்சோர்வு உணர்வு (கபோசியின் சர்கோமா, முடி உதிர்தல், எடை இழப்பு போன்றவை) மற்றும் பிறரின் எதிர்மறை அணுகுமுறை. விருப்பம்: குறைந்த சுய மரியாதை.

பராமரிப்பு குறிக்கோள்கள்: நோயாளியின் மன நிலை மேம்படும்.

.வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறித்த அச்சங்களை ஆதரவான மற்றும் தீர்ப்பளிக்காத சூழலில் வெளிப்படுத்த அனுமதிக்கவும்.

.நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ள குடும்ப உறுப்பினர்களை ஊக்குவிக்கவும்.

.தேவைப்பட்டால், நோயாளியை ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.

.தளர்வு நுட்பங்களை கற்பிக்கவும்.

நோயாளியின் பிரச்சினை: குமட்டல், சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுடன் தொடர்புடைய வாந்தி, மருந்துகளின் பக்க விளைவு.

கவனிப்பு குறிக்கோள்கள்: நோயாளிக்கு குறைந்த குமட்டல் மற்றும் வாந்தி இருக்காது.

.குமட்டலை ஏற்படுத்தும் நாற்றங்களை அகற்ற அறையை ஒளிபரப்புகிறது.

.உணவு அறிவுரைகளை வழங்குங்கள்: சிறிய பகுதிகளில் அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள், சூடான உணவைத் தவிர்க்கவும், கடுமையான வாசனையுடனும் சுவையுடனும் உணவைத் தவிர்க்கவும், உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் குடிக்கவும், சாப்பிடும்போது அல்ல, மெதுவாக சாப்பிடவும், சாப்பிட்ட 30 நிமிடங்களுக்குள் ஓய்வெடுக்கவும். தலை மேலே நிலை.

.குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல் (மருந்துகளுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன) பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளை உட்கொள்ள கற்றுக்கொடுக்க.

.கவனமாக வாய்வழி கவனிப்பின் அவசியத்தை வலியுறுத்துங்கள்.

.நோயாளிக்கு ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர், வாந்தியெடுத்தால் வாந்தியெடுப்பதற்கான ஒரு கொள்கலன் ஆகியவற்றை வழங்கவும், அது ஏற்பட்டால் நோயாளிக்கு உதவுங்கள்.

நோயாளியின் பிரச்சினை: எடை இழப்பு ஆபத்து.

கவனிப்பு குறிக்கோள்கள்: நோயாளி போதுமான அளவு உணவைப் பெறுவார், அவரது எடை குறையாது.

.நோயாளியின் சுவை விருப்பங்களையும் உணவு பற்றிய விருப்பு வெறுப்புகளையும் தெளிவுபடுத்துங்கள்.

.நோயாளிக்கு அதிக புரதம் மற்றும் அதிக கலோரி உணவை வழங்குங்கள்.

.நோயாளியின் உடல் எடையை தீர்மானிக்கவும்.

.ஒவ்வொரு உணவிலும் உண்ணும் உணவின் அளவை தீர்மானிக்கவும்.

.தேவைப்பட்டால் ஊட்டச்சத்து ஆலோசகர்.

நோயாளியின் சிக்கல்: அறிவாற்றல் குறைபாடு.

கவனிப்பு குறிக்கோள்கள்: நோயாளி அவர்களின் மன திறன்களின் நிலைக்கு ஏற்றவாறு மாற்றப்படுவார்.

.உளவுத்துறையின் அடிப்படை அளவை மதிப்பிடுங்கள்.

.நோயாளியுடன் அமைதியாகப் பேசுங்கள், ஒரே நேரத்தில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட அறிவுறுத்தல்களைக் கொடுக்கவும், தேவைப்பட்டால், வழங்கப்பட்ட தகவல்களை மீண்டும் செய்யவும்.

.நோயாளியுடனான கருத்து வேறுபாடுகளைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது நோயாளியின் பதட்டத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

.நோயாளியின் சூழலில் இருந்து ஆபத்துக்களை அகற்றுவதன் மூலம் சாத்தியமான காயத்தைத் தடுக்கவும்.

.நினைவில் கொள்வதை எளிதாக்கும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தவும், எடுத்துக்காட்டாக, பழக்கமான பொருள்கள், காலண்டர் உள்ளீடுகளுடன் துணை இணைப்புகள்.

.குடும்பத்தின் ஆதரவை வழங்குதல் மற்றும் பராமரிப்பாளருக்கு (குடும்பத்திற்கு) மேற்கண்ட தலையீடுகளுக்கு அறிவுறுத்துங்கள்.

முதுமை நோயாளி பராமரிப்பு

டிமென்ஷியா என்பது பலவீனமான நினைவகம், சிந்தனை, நோக்குநிலை, புரிதல், எண்ணுதல், கற்றல், பேச்சு, தீர்ப்பு மற்றும் பெருமூளைப் புறணியின் பிற உயர் செயல்பாடுகளின் நோய்க்குறி ஆகும், இது ஒரு மூளை நோயால் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக நாள்பட்ட மற்றும் முற்போக்கான தன்மை கொண்டது. இந்த விஷயத்தில்:

· தெளிவான உணர்வு;

· அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளின் குறைபாடு (அடையாளம் காணும், உணரக்கூடிய, உணரக்கூடிய திறன்) பெரும்பாலும் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல், சமூக நடத்தை அல்லது பலவீனமான உந்துதல் ஆகியவற்றுடன் அடிக்கடி (மற்றும் சில சமயங்களில் அவர்களுக்கு முன்னால் கூட) இருக்கும்.

அறிகுறிகள் (மறதி, பலவீனமான செறிவு, பேச்சு மற்றும் சிந்தனை, மனநிலை மாற்றங்கள், சமூக விரோத நடத்தை) முதல் முறையாக தோன்றினால், நோயாளிக்கு உதவும் தந்திரோபாயங்கள் பின்வருமாறு இருக்க வேண்டும்:

.நோயாளி தனது வழக்கமான சூழலில் முடிந்தவரை இருக்க வேண்டும்;

.நோயாளி அவற்றை எளிதாகக் கண்டுபிடிக்கும் வகையில் விஷயங்களை வைக்க வேண்டும்;

.நீங்கள் வழக்கமான தினசரி வழக்கத்தை கடைபிடிக்க வேண்டும்;

.ஆபத்தான பொருட்களை அகற்று;

.நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, \u200b\u200bஎளிய சொற்றொடர்களைப் பயன்படுத்துங்கள், ஒரே நேரத்தில் 2 பேர் பேசுவதில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்;

.புறம்பான ஒலிகளை முடக்கு (டிவி, வானொலி);

.நோயாளியின் நிலையான கண்காணிப்பை வழங்குதல்.

எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்களில் காணப்படும் பெரும்பாலான பிரச்சினைகள் செவிலியர்களுக்கு நன்கு தெரியும், இருப்பினும் அடிப்படை காரணங்கள் மாறுபடும். கீழே பிரச்சினைகள் மற்றும் அவற்றின் காரணங்கள், நர்சிங் நோயறிதலுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் மற்றும் தொடர்புடைய நர்சிங் தலையீடுகள்.

அட்டவணை 1 நர்சிங் நோய் கண்டறிதல் # 1: வயிற்றுப்போக்கு சந்தர்ப்ப நோய்களுடன் தொடர்புடையது

சாத்தியமான காரணங்கள் நர்சிங் தலையீட்டின் தன்மை கிரிப்டோஸ்போரிடியம் பெரியனல் தோல் பராமரிப்பு: ஒவ்வொரு குடல் இயக்கத்திற்கும் பிறகு, அந்த பகுதியை வெதுவெதுப்பான நீர் மற்றும் சோப்புடன் கழுவ வேண்டும். மென்மையான துணியைப் பயன்படுத்தி, பலவீனமான தோலைக் கிழிக்கவிடாமல் மெதுவாக உலர வைக்கவும். பெட்ரோலியம் ஜெல்லி இருந்தால், சருமத்தைப் பாதுகாக்க பெரியனல் பகுதியில் தடவவும். நோயாளிக்கு அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தும் பகுதிகளையும், சிராய்ப்புகள் அல்லது அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட பகுதிகளையும் ஆராயுங்கள். இழந்த திரவங்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை (பொட்டாசியம்; சோடியம்) நிரப்ப, குழம்பு மற்றும் பழச்சாறுகள் போன்ற திரவங்களை எடுக்க நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துங்கள். ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு சிறிய அளவு குறைந்த ஃபைபர் உணவை நோயாளி சாப்பிட பரிந்துரைக்கவும். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின் படி நீங்கள் ஆண்டிடிஆரியால் மருந்துகளை உட்கொள்வதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் எய்ட்ஸின் பொதுவான பண்புகளில் ஒன்று ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகும். குமட்டல், வாந்தி, போதை நோய்க்குறி, வயிற்றுப்போக்கு போன்ற காரணிகளால் அனோரெக்ஸியா ஏற்படலாம், இது பெரும்பாலும் எடை இழப்பு சிக்கலை சிக்கலாக்குகிறது.

அட்டவணை 2 நர்சிங் நோயறிதல் # 2: ஊட்டச்சத்தின் தன்மையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் - குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் காரணமாக உடலின் ஊட்டச்சத்து தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படுவதில்லை.

சாத்தியமான காரணங்கள் நர்சிங் தலையீட்டின் தன்மை கிரிப்டோஸ்போரிடியம் 2 மணி நேரம் உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு வாந்தி ஏற்பட்டால், ஐஸ் க்யூப்ஸ் மற்றும் தெளிவான திரவங்களை வழங்குங்கள். அதன்பிறகு, நீங்கள் படிப்படியாக (சகித்துக்கொள்ளப்படுவது போல்) ஒரு உதிரி உணவுக்கு மாற வேண்டும். மிகவும் முழுமையான வாய்வழி சுகாதாரத்தை உறுதி செய்யுங்கள், ஏனெனில் இது வலிமிகுந்த உணர்வுகள் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றைத் தடுக்கும். நோயாளியின் படுக்கையில் எப்போதும் குடிநீர் வைத்திருப்பதன் மூலம் உலர்ந்த வாயைத் தடுக்கலாம். மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நோயாளிக்கு ஆண்டிமெடிக்ஸ் கொடுக்கப்பட வேண்டும். கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல் சி.எம்.வி தொற்று மைக்கோபாக்டீரியம் ஏவியம் இன்ட்ராசெல்லுலர்இ நியூமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியா

அட்டவணை 3 நர்சிங் நோயறிதல் # 3: எச்.ஐ.வி தொற்று, பாக்டீரியா தொற்று, காசநோய் அல்லது சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுடன் தொடர்புடைய காய்ச்சல்.

சாத்தியமான காரணங்கள் நர்சிங் தலையீட்டின் தன்மை எச்.ஐ.வி தொற்று ஒவ்வொரு நான்கு மணி நேரத்திற்கும் உடல் வெப்பநிலையை அளவிடவும். மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி, நோயாளிக்கு ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள் கொடுக்கப்பட வேண்டும். முடிந்தவரை திரவங்களை எடுக்க நோயாளியை ஊக்குவிக்கவும் (அவற்றின் சகிப்புத்தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்). நோயாளிக்கு ஒரு சூடான குளியல் எடுக்க உதவுங்கள், அல்லது ஒரு ஐஸ் குமிழியைப் பயன்படுத்துங்கள், அல்லது அவற்றை ஒரு போர்வையால் மூடுங்கள். மருந்து எதிர்வினைகள் கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல் சி.எம்.வி நோய்த்தொற்று கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ் மைக்கோபாக்டீரியூவ் ஏவியம் இன்டர்செல்லுலார் டூபர்குலோசிஸ் நியூமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியா

சாத்தியமான காரணங்கள் நர்சிங் தலையீட்டின் இயல்பு நிமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியா ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை நோயாளியின் சுவாசத்தை மதிப்பிடுங்கள், சுவாச வீதம் மற்றும் தரம், இருமல் மற்றும் தோல் நிறம் போன்ற அளவுருக்களுக்கு கவனம் செலுத்துகிறது. சுவாசத்தை எளிதாக்குவதற்கு நோயாளிக்கு பின்வரும் வழிகளைக் கற்றுக் கொடுங்கள்: படுக்கையின் தலையை உயர்த்துவது அல்லது படுக்கையில் அரை உட்கார்ந்த நிலையில் அதிக நேரம் செலவிடுவது (பொறுத்துக்கொள்ளப்படுவது போல்). உதடுகளை ஒரு குழாயில் மடித்து வைக்கும் ஒரு சிறப்பு சுவாச நுட்பம், இது சுவாச விகிதத்தை குறைக்கிறது. நோயாளியின் உதடுகளை ஒரு குழாயில் மடிக்கச் கற்றுக் கொடுங்கள், அவர் விசில் போடுவது போல், மெதுவாக விசில் ஒலிக்கும் போது மெதுவாக சுவாசிக்கவும், கன்னங்களை வெளியேற்றாமல், வயிறு மூழ்குவதை உணரவும் முயற்சிக்கவும். நோயாளிக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் பிற மருந்துகளைப் பயன்படுத்த கற்றுக்கொடுங்கள் (தேவைக்கேற்ப). அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை நோயாளி மற்றும் குடும்பத்தினர் புரிந்துகொள்கிறார்களா என்பதைத் தீர்மானிக்கவும், அதாவது நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு மாற்றுவது அல்லது வீட்டிலேயே நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை அளித்தல். கபோசியின் சர்கோமா காசநோய் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நிமோனிடிஸ்

வெளியீடு

எனவே, 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் அனைத்து மனிதகுலங்களும் எதிர்கொள்ளும் மிக முக்கியமான மற்றும் சோகமான பிரச்சினைகளில் எச்.ஐ.வி ஒன்றாகும் என்பது இப்போது பலருக்கு தெளிவாகத் தெரிகிறது. உலகில் ஏற்கனவே எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல மில்லியன் மக்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர் என்பதோடு மட்டுமல்லாமல், 200 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்டோர் ஏற்கனவே இறந்துவிட்டார்கள் என்பதும் மட்டுமல்ல, ஒவ்வொரு ஐந்து நிமிடங்களுக்கும் ஒரு நபர் உலகில் பாதிக்கப்படுகிறார். எச்.ஐ.வி மிகவும் கடினமான அறிவியல் பிரச்சினை. இப்போது வரை, வெளிநாட்டு (குறிப்பாக, வைரஸ்) தகவல்களிலிருந்து உயிரணுக்களின் மரபணு எந்திரத்தை அழிப்பது போன்ற ஒரு சிக்கலைத் தீர்ப்பதற்கான தத்துவார்த்த அணுகுமுறைகள் கூட தெரியவில்லை. இந்த பிரச்சினைக்கு தீர்வு இல்லாமல், எய்ட்ஸ் நோய்க்கு எதிரான முழுமையான வெற்றி இருக்காது. இந்த நோய் இதுபோன்ற பல அறிவியல் கேள்விகளை எழுப்பியுள்ளது ...

எச்.ஐ.வி தொற்று ஒரு மோசமான பொருளாதார பிரச்சினை. நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சை, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மருந்துகளின் வளர்ச்சி மற்றும் உற்பத்தி, அடிப்படை அறிவியல் ஆராய்ச்சி போன்றவை. ஏற்கனவே இப்போது பில்லியன் டாலர்கள் செலவாகின்றன. எச்.ஐ.வி நோயாளிகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், அவர்களின் குழந்தைகள், உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்கள் ஆகியோரின் உரிமைகளைப் பாதுகாப்பதில் உள்ள சிக்கலும் மிகவும் கடினம். இந்த நோய் தொடர்பாக எழுந்துள்ள உளவியல் சிக்கல்களைக் கையாள்வதும் கடினம்.

எச்.ஐ.வி என்பது மருத்துவர்கள் மற்றும் சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு மட்டுமல்ல, பல சிறப்பு விஞ்ஞானிகள், அரசியல்வாதிகள் மற்றும் பொருளாதார வல்லுநர்கள், வழக்கறிஞர்கள் மற்றும் சமூகவியலாளர்களுக்கும் ஒரு பிரச்சினையாகும்.

எச்.ஐ.வி 21 ஆம் நூற்றாண்டில் எங்களுடன் நுழைந்துள்ளது என்பதை அனைவரும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். உயிர்வாழ்வதற்காக, நோய்த்தொற்று மற்றும் நோய் பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்க, முடிந்தவரை எல்லா நாடுகளிலும் உள்ள பலர் எய்ட்ஸ் பற்றி நிறைய தெரிந்து கொள்ள வேண்டும் - நோயின் வளர்ச்சி மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், அதன் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை, நோய்வாய்ப்பட்டவர்களைப் பராமரித்தல், நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உளவியல் சிகிச்சை பற்றி.

பயன்படுத்தப்பட்ட இலக்கியங்களின் பட்டியல்

1. தயாரிக்கப்பட்ட கற்றல் பொருட்கள் - அந்தோணி பாக்கோ, பிரான்சிஸ் பெட்ராக்கா, ஹீதர் கிக்சன், கிறிஸ்டின் பால்ட்

2. எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் / எட் உடன் வாழும் மக்களைப் பராமரிப்பதற்கான வழிகாட்டி. வி வி. பெல்யாவா, ஏ.வி. கிராவ்சென்கோ, டி.என். எர்மக். - மாஸ்கோ, 2005

கருத்தரங்கின் பொருட்கள் "எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸில் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் அடிப்படைகள்", எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸில் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் மருத்துவ அம்சங்கள், வேதென்ஸ்கயா ஈ.எஸ்.

எவ்ஸீவா ஐ.டி., ஜுஷ்கோவா ஐ.வி., குச்செரென்கோ யு.என்., லிப்டுகா எம்.இ. எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் மற்றும் இணை சார்புடையவர்களுக்கு வாழும் சிகிச்சை. - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 2004

ஜுஷ்கோவா ஐ.வி., லிப்டுகா எம்.இ. எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கும், போதை பழக்கமுள்ளவர்களுக்கும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை. - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 2003, எஸ்.

முகினா எஸ்.ஏ., தர்னோவ்ஸ்கயா ஐ.ஐ. "நர்சிங்கின் அடிப்படைகள்" என்ற பாடத்திற்கான நடைமுறை வழிகாட்டி. பாடநூல் - எம் .: ரோட்னிக், 1998.

முகினா எஸ்.ஏ., தர்னோவ்ஸ்கயா ஐ.ஐ. "நர்சிங்கின் தத்துவார்த்த அடித்தளங்கள்", பகுதி 1 - எம்., 1996.

முகினா எஸ்.ஏ., தர்னோவ்ஸ்கயா ஐ.ஐ. "நர்சிங்கின் தத்துவார்த்த அடித்தளங்கள்", பகுதி 2 - எம் .: ரோட்னிக், 1998.

எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் நோய்க்கான நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்கான சுருக்கமான மருத்துவ வழிகாட்டி, எம்.டி., பேராசிரியரால் திருத்தப்பட்டது. ஜி.ஏ. நோவிகோவா, மாஸ்கோ, 2005.

புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை குறித்த விரிவுரைகளின் படிப்பு / பதிப்பு. ஜி.ஏ. நோவிகோவ், வி.ஐ. சிசோவா, ஓ.பி. மோட்னிகோவா. மாஸ்கோ, 2004

புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்கான நடைமுறை வழிகாட்டி. தொகுத்தவர் பேராசிரியர். ஜி.ஏ. நோவிகோவ், பேராசிரியர். அதன் மேல். ஒசிபோவா, சி.எம். பி.எம். புரோகோரோவ், பி.எச்.டி. எம்.ஏ. வைஸ்மேன், பி.எச்.டி. எஸ்.வி. தாது.

நர்சிங் பராமரிப்பின் முக்கிய குறிக்கோள், எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் முழு காலத்திலும் அடையாளம் காணப்பட்ட சிக்கல்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நோயாளி தனது நிலைக்கு முடிந்தவரை மாற்றியமைக்க உதவுவதாகும்.

நர்சிங் தலையீடுகள் நோயாளியின் தற்போதைய மற்றும் சாத்தியமான சுகாதார பிரச்சினைகளை தீர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான கட்டத்தில் மனநல கோளாறுகள் ஒன்று, இது ஆயுட்காலம் மற்றும் அதன் தரம், நிதி ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் வேலைவாய்ப்பு பற்றிய கவலைகள் போன்ற உளவியல் எதிர்வினைகளின் வகைக்கு ஏற்ப தொடரலாம்; வரவிருக்கும் தனிமை, எதிர்பார்க்கப்படும் சமூக தனிமை, பாலியல் பதற்றம் பற்றிய அச்சங்கள். இந்த கட்டத்தில் நோயாளி மனச்சோர்வு, பதட்டம், எரிச்சல், ஒரே நேரத்தில் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் நிச்சயமற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்.

முழுநேர உளவியலாளர்கள் இல்லாததால் நோயாளியின் தழுவலின் சிக்கல்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்களின் தோள்களில் விழுகின்றன. எனவே, ஒரு செவிலியர் நல்ல தகவல்தொடர்பு திறன்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், மனோ பகுப்பாய்வு, நர்சிங் கற்பித்தல் ஆகியவற்றின் நுட்பங்களை மாஸ்டர் செய்ய வேண்டும்.

செவிலியர்களுக்கு பின்வரும் பணிகள் உள்ளன:

• - எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் எய்ட்ஸின் நிலைகள் முழுவதிலும் தழுவல் செயல்முறைகளுக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் காரணிகளை நீக்குதல்;
• - நோய் மற்றும் சுகாதார நிலை குறித்து நோயாளிக்கு தந்திரமாகத் தெரிவித்தல்;
• - வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு சுய பாதுகாப்பு கற்பித்தல், அவர்களின் நிலையை கட்டுப்படுத்துதல்; உறவினர்கள் மற்றும் நெருங்கிய நபர்கள் - தீவிர நிலை மற்றும் தடுப்பு பிரச்சினைகளில் நோயாளிகளை கவனித்தல்;
• - கண்டறியும் செயல்முறையின் தெளிவான செயல்படுத்தல் (ஒன்றுக்கொன்று சார்ந்த நர்சிங் தலையீடுகள்) மற்றும் மருத்துவ நியமனங்களை சரியான நேரத்தில் செயல்படுத்துதல் (சார்ந்த நர்சிங் தலையீடுகள்) உள்ளிட்ட தகுதிவாய்ந்த நர்சிங் பராமரிப்பை வழங்குதல்.

எச்.ஐ.வி-நேர்மறை நபர்களுக்கு சிக்கலான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சையைச் செய்யும்போது செவிலியரின் பங்கு மிகவும் முக்கியமானது. பாதுகாப்பு திட்டத்தில் சார்பு, ஒருவருக்கொருவர் சார்ந்த மற்றும் சுயாதீனமான நர்சிங் தலையீடுகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. சார்பு (மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை பூர்த்தி செய்தல்) மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் சார்ந்த (நோயறிதல், ஆய்வக சோதனைகள்) தலையீடுகளை மேற்கொள்ளும்போது, \u200b\u200bசெவிலியர்கள் தற்காப்பை உறுதி செய்ய வேண்டும், அத்துடன் எச்.ஐ.வி தொற்று பரவாமல் தடுக்கவும், எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது எய்ட்ஸ் நோயாளியின் தொற்று இரண்டையும் தடுக்கவும் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு வீட்டில் சுயாதீனமான நர்சிங் தலையீடுகளை மேற்கொள்வது சில குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது.

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனிப்பின் ஒருங்கிணைந்த அங்கமாக நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை உள்ளது. நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை என்பது சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் ஒப்பீட்டளவில் புதிய பகுதியாகும், மேலும் உலக சுகாதார அமைப்பின் வரையறையின்படி, உயிருக்கு ஆபத்தான நோயின் கஷ்டங்களை எதிர்கொள்ளும் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் அன்புக்குரியவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், ஒரு முற்போக்கான, குணப்படுத்த முடியாத நோயால் ஏற்படும் துன்பங்களைத் தடுப்பதும், தணிப்பதும் ஆகும். முன்கூட்டியே கண்டறிதல், கவனமாக மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளின் பயனுள்ள சிகிச்சை, அத்துடன் உளவியல், சமூக மற்றும் ஆன்மீக பிரச்சினைகள் ஆகியவை தரமான நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதிகளாகும். நர்சிங் பராமரிப்பு என்பது நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும்.

எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகளுக்கு நர்சிங் பராமரிப்பு பல செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு செவிலியருக்கு சிறப்பு வாய்ந்தவை அல்ல:

• - நோயாளியுடன் தொடர்பு;
• - குணப்படுத்தும் நடைமுறைகள்;
• - தொற்றுநோய்க்கு எதிரான நடவடிக்கைகளுக்கு இணங்குதல்;
• - பொது கவனிப்பின் கூறுகள்.

இருப்பினும், பல அம்சங்கள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்வது சிறப்பு மற்றும் கடினமானது. இந்த அம்சங்கள் என்ன?

1) ஒரு செவிலியர் ஒரு தொற்று நோயாளியுடன் கையாள்கிறார், அதன் கவனிப்புக்கு சிறப்பு கவனிப்பு மற்றும் கடுமையான தொற்று கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. இது சுகாதார மற்றும் சுகாதாரமான மற்றும் தொற்றுநோய்க்கு எதிரான ஆட்சியின் விதிகள், அசெப்சிஸின் பயன்பாடு, முறையான சேமிப்பு, பதப்படுத்துதல், கருத்தடை மற்றும் மருத்துவ பொருட்கள் மற்றும் பராமரிப்பு பொருட்களின் பயன்பாடு.

வீட்டு பராமரிப்புக்கான அடிப்படை தொற்று கட்டுப்பாடு தேவைகள்:- தூய்மைக்கு இணங்குதல்;

• - தொற்று பரவுவதைத் தடுக்கும்;
• - உங்கள் சொந்த பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல்.
• 2) எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகளில், குறிப்பாக ஆழ்ந்த நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் கட்டத்தில், நுண்ணுயிரிகளுக்கு (ஈஸ்ட் முதல் வைரஸ்கள் வரை) உணர்திறன், பரவலாகவும் பொதுவாக பாதிப்பில்லாததாகவும் அதிகரிக்கிறது. எனவே, எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சுற்றுச்சூழலில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளிடமிருந்து மேம்பட்ட பாதுகாப்பு, கவனமாக கவனித்தல் மற்றும் தனிமைப்படுத்துதல் தேவை. எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுடன், எந்தவொரு தொற்று நோய்களாலும் நீங்கள் வேலை செய்ய முடியாது.
• 3) எச்.ஐ.வி தொற்று என்பது ஒரு நீண்ட, முற்போக்கான போக்கையும், பல்வேறு வகையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளையும் கொண்ட ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும். எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் போது, \u200b\u200bஒரு செவிலியர் ஏராளமான பல்வேறு நோய்களைக் கையாள்கிறார், உடலின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அமைப்புகள் மற்றும் பல்வேறு சேர்க்கைகளில் பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. ஆகையால், ஒரு செவிலியர் பல்வேறு வகை நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் திறன்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்: தொற்று, சிகிச்சை, சிறுநீரக, மகளிர் மருத்துவ, புற்றுநோயியல், முதலியன.
• 4) எச்.ஐ.வி பாதித்த நோயாளிகளுக்கு தவிர்க்க முடியாமல் சமூக மற்றும் உளவியல் பிரச்சினைகள் உள்ளன. அத்தகைய நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் போது, \u200b\u200bசெவிலியர் தொடர்ந்து வலுவான மற்றும் வேதனையான உணர்ச்சிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறார், முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளில் இறக்கும் நபரும் அவரது அன்புக்குரியவர்களும் இருக்கிறார்கள்.

இந்த எல்லா அம்சங்களுக்கும் செவிலியர்களிடமிருந்து தொழில்முறை அறிவு, சிறந்த வாழ்க்கை அனுபவம், நோயாளியின் அனைத்து சிக்கல்களையும் ஒரே வளாகத்தில் பார்க்கும் திறன் தேவை. ஒரு செவிலியரின் இரக்கம், கருணை மற்றும் மனித புரிதல் போன்ற குணங்கள் குறிப்பாக அவசியம்.

ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சையை நிர்வகிப்பதில் செவிலியரின் பங்கு

எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் (ARV கள்) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை வைரஸைக் குறிவைத்து நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பாதுகாக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இன்றுவரை, ARV சிகிச்சை எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயை குணப்படுத்துகிறது என்று சொல்ல முடியாது. இருப்பினும், ART நோயாளிகளுக்கு நீண்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழவும், எய்ட்ஸ் தொடர்பான பல நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

நோயாளியுடன் கலந்துரையாடிய பின்னர் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, தற்போதுள்ள பரிந்துரைகள், நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள், வாழ்க்கை முறை, மருந்துகள் கிடைப்பது மற்றும் அவற்றின் வழக்கமான ரசீதுக்கான சாத்தியம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில். ART விதிமுறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, \u200b\u200bபின்வரும் காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

• - பக்க விளைவு;
• - எதிர்காலத்தில் ஆதரவு சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கான வாய்ப்புகள்;
• - சிகிச்சையின் போக்கில் நோயாளி எதிர்பார்க்கும் பின்பற்றுதல் (பெற்றோர் அல்லது பராமரிப்பாளர்களின் கருத்துக்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது உட்பட);
• - இணக்க நிலைமைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒருங்கிணைந்த நோய்த்தொற்றுகள், ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்);
• - பிற மருந்துகளின் இணக்கமான பயன்பாடு (அதாவது சாத்தியமான மருந்தியல் இடைவினைகள்);
• - ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ARV மருந்துகளுக்கு குறைவான பாதிப்புடன் வைரஸ் திரிபு ஏற்படக்கூடிய தொற்று;
• - ARV மருந்துகளின் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் ARVT இன் செலவு-செயல்திறன்.

மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது மருத்துவரின் பொறுப்பு. இருப்பினும், மருத்துவமனையில், செவிலியர்கள் சட்டபூர்வமான மற்றும் தொழில்முறை பொறுப்புகளுடன், மருந்துகளை பாதுகாப்பாக சேமித்து வைப்பதற்கும் சரியான நிர்வாகத்திற்கும் பொறுப்பாவார்கள். நோயாளி சுயநிர்ணயமாக இருந்தாலும், மருத்துவமனையில் நர்சிங் ஊழியர்கள் மற்றும் வெளிநோயாளர் அமைப்பானது நோயாளிக்கு கல்வி கற்பித்தல் / ஆலோசனை வழங்குதல் மற்றும் மருந்துகளின் பின்பற்றுதல் மற்றும் செயல்திறனைக் கண்காணிப்பதில் பங்கு வகிக்கிறது.

மருந்துகளின் விநியோகம் என்பது ஒரு "ஒப்படைக்கப்பட்ட" மருத்துவ செயல்பாடு மட்டுமல்ல. மிக சமீபத்திய காலங்களில், நோயாளியின் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது தொடர்பாக சகோதரியின் செயல்பாடுகள் ஒரு எளிய சூத்திரமாக குறைக்கப்பட்டன, அதாவது, கொடுக்க:

• - சரியான மருந்து
• - சரியான நோயாளிக்கு
• - சரியான அளவில்
• - சரியான பாதை
• - சரியான நேரத்தில்.

இந்த கொள்கை இன்றும் ஒரு அடிப்படையாக உண்மையாக இருந்தாலும், மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி எடுக்கப்படுவதை உறுதி செய்வதே ஒரு சகோதரியின் பொறுப்புகள் இன்றும் மிகவும் எளிமையானவை.

மருந்துகளை உட்கொள்வது நவீன சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும், மேலும் நவீன மருந்துகள் மிகவும் சக்திவாய்ந்தவை, செவிலியர்கள் தங்கள் சகாக்கள், மருத்துவர்கள் மற்றும் மருந்தாளுநர்களுடன் சேர்ந்து, மிக உயர்ந்த அளவிலான பராமரிப்பின் தரத்தை அடைவதற்காக கட்டுப்பாட்டு மற்றும் சமரச தீர்வுகளில் பங்கேற்கிறார்கள். செவிலியர்கள் தங்கள் நோயாளிகளை நேரடியாக கண்காணிக்கிறார்கள் மற்றும் மருந்துகளுக்கான பதிலை முதலில் கவனிப்பார்கள். இதனால், சரியான நடவடிக்கை எடுக்க, சகோதரி சாத்தியமான எதிர்வினையின் தன்மையை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

மருந்துகளை உட்கொள்வதை ஒழுங்கமைப்பதில் ஒரு சகோதரியின் பொறுப்புகள்

• 1) பணியில் உள்ள பிழைகளை செவிலியர் அடையாளம் காண முடியும், தவறான அல்லது "அசாதாரண" பணிகளை கேள்வி கேட்க வேண்டும்.
• 2) மருந்துகளின் பாதகமான எதிர்வினைகள் மற்றும் பக்கவிளைவுகளின் வெளிப்பாட்டை செவிலியர் தீவிரமாக கண்காணிக்க வேண்டும், இதுபோன்ற நிகழ்வுகளுக்கு மருத்துவ பணியாளர்களின் கவனத்தை ஈர்க்க வேண்டும் மற்றும் மருந்து உட்கொள்ளும் சரியான தன்மையை கண்காணிக்க வேண்டும்.
• 3) ஒரு நோயாளி மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, \u200b\u200bசாத்தியமான தவறுகளுக்கு எதிராக பாதுகாப்புக்கான கடைசி வரியாக செவிலியர் பணியாற்றுகிறார்.

உங்கள் நர்சிங் பொறுப்புகளை தொழில் ரீதியாகச் செய்வது என்பது "செய்வது" எளிதானது அல்ல, ஆனால் எப்போதும் அதை வேண்டுமென்றே செய்வது. எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் நோயாளியின் உட்கொள்ளல் மற்றும் நேர்மறையான மற்றும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை அவதானிப்பது தொடர்பாக இந்த பங்கை நிறைவேற்ற, செவிலியர்களுக்கு மருந்துகளின் தன்மை மற்றும் அவை பரிந்துரைக்கப்படும் நபர் பற்றிய அறிவு தேவை.

மருத்துவ தயாரிப்பு பற்றிய அறிவு பின்வரும் அம்சங்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:

• - மருந்தின் முக்கிய மருந்தியல் நடவடிக்கை;
• - வழக்கமான அளவு வரம்புகள்;
• - வரவேற்பு இடைவெளி;
• - பயன்பாட்டு முறை;
• - விரும்பிய விளைவு;
• - அதன் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்:
• - சாத்தியமான பாதகமான எதிர்வினைகள் அல்லது பக்க விளைவுகள்;
• - பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு.

நோயாளி பகுப்பாய்வு

எந்தவொரு மருந்தையும் பரிந்துரைக்கும் முன், செவிலியர், மருத்துவருடன் சேர்ந்து, நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிட வேண்டும். நோயாளி செவிலியருக்கு கூடுதல் அல்லது பிற தகவல்களை வழங்கக்கூடும் என்பதால், மருத்துவர் ஏற்கனவே எல்லாவற்றையும் சரிபார்த்துள்ளார் என்ற உண்மையைப் பொருட்படுத்தாமல் இந்த மதிப்பீடு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நோயாளியின் நிலையைப் பற்றிய பகுப்பாய்வில் அவரது மருத்துவ வரலாறு, மருந்து வரலாறு மற்றும் தற்போதைய நிலை பற்றிய ஆய்வு ஆகியவை இருக்க வேண்டும். அனாம்னெசிஸின் இந்த தொகுப்பு செவிலியர் மற்றும் நோயாளி ஆகியோரால் கடந்து செல்லப்பட்டவர்களின் தேவையற்ற மறுபடியும் மறுபடியும் உணரப்படலாம் என்றாலும், சில கேள்விகள், எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வாமை குறித்து, உண்மையில் மிதமிஞ்சியவை அல்ல.

ஒரு நபரின் உடலியல் மற்றும் உணர்ச்சி நிலையில் ஒரு மருந்தின் தாக்கம் மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகளை மட்டுமல்ல. ஒரே மருந்துக்கு வெவ்வேறு நபர்களின் பதிலில் பரந்த வேறுபாடுகள் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் சமூக மற்றும் கலாச்சார சூழல் ஆகிய இரண்டிற்கும் காரணமாக இருக்கலாம். இந்த காரணிகள் அனைத்தும் மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கவோ அல்லது பலவீனப்படுத்தவோ முடியும்.

பின்வரும் தகவல்களை சேகரித்து பகுப்பாய்வு செய்வது முக்கியம்:

• 1) மருந்துகளை உட்கொள்வதன் சிகிச்சை மற்றும் தேவையற்ற விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்குத் தேவையான அடிப்படை தரவு. வைரஸின் நகல் எண்ணைக் குறைக்கும் ARV மருந்துகளை எடுக்கும்போது இந்தத் தரவு தேவைப்படுகிறது. ஆரம்ப வைரஸ் சுமை எண்களை அறியாமல், சிகிச்சையின் விளைவை நாம் மதிப்பிட முடியாது.
• 2) எந்த "ஆபத்து காரணிகளும்" இருப்பது. உதாரணமாக, மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
• 3) நோயாளியின் சுய உதவிக்கான திறன். சிகிச்சையின் போது இது மாறக்கூடும், எனவே தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
• 4) ஒரு நபரின் நிலை மற்றும் அவனுக்கு வழங்கப்பட்ட பணிகள், அவனது எதிர்வினை மற்றும் தொடர்புடைய உணர்வுகள் பற்றிய புரிதல்.
• 5) கிடைத்தால், நோயாளியின் சொந்த மருந்துகளை பாதுகாப்பாக சேமித்து வைக்கும் அல்லது எடுத்துக்கொள்ளும் திறன்.

நோயாளியின் மருந்து சிகிச்சையில், செவிலியர் போதைப்பொருளின் அதே பாத்திரத்தை வகிக்கிறார்.

மருந்துகள் எவ்வாறு எடுக்கப்படுகின்றன, மருத்துவரின் மருந்துகள் சரியாகப் பின்பற்றப்படுகின்றனவா என்பதை செவிலியர் கண்காணிக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் வெற்றியில் நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட நம்பிக்கையை வளர்த்துக் கொள்வதும் மிகவும் முக்கியம், அவர் நோய்க்கு முன்பு தனியாக இல்லை.

சிகிச்சை திட்டத்தை செயல்படுத்துவதற்கான மருத்துவ கண்காணிப்பின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல் (மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது)

• 1) நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து சிகிச்சை முறையை கடைபிடிக்கிறாரா, இல்லையென்றால், எந்த காரணத்திற்காக:
  • - தவறவிட்ட மருந்து.

சில மருந்துகளின் அளவைத் தவிர்ப்பது உடலில் உள்ள மருந்தின் அளவைக் குறைக்கும் மற்றும் மருந்தின் விளைவு குறைக்கப்படலாம்.

மருந்து சிகிச்சையை ரத்து செய்தல்.

மருந்து சிகிச்சையை சுயமாக திரும்பப் பெறுவது கணிக்க முடியாத பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மருந்து விதிமுறைக்கு இணங்காதது.

மருந்து விதிமுறைகளுக்கு இணங்கத் தவறியது பெரும்பாலும் போதிய நோயாளி விழிப்புணர்வு மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளுக்கு இணங்க வேண்டியதன் அவசியத்தை தவறாக புரிந்துகொள்வது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது பிழைகள்.

மருந்து எடுக்கும் நேரம், டோஸ் மற்றும் நிர்வாக முறை ஆகியவை மாற்றப்படலாம், மருந்து எதுவும் எடுக்கப்படாமல் போகலாம். அத்தகைய பிழை ஏற்பட்டால், நோயாளியின் நிலையை கண்காணித்து, நோயாளியின் நிலை மாறினால் மருத்துவர் அல்லது தாதியிடம் தெரிவிக்கவும். தவறு செய்வதன் மூலம் ஒரு நோயாளிக்கு ஏற்படும் தீங்கின் அளவு மாறுபடும். மிகவும் கடுமையான விளைவு மரணம்.

2) பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் விளைவுகள் (நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை).

எந்தவொரு நபரின் மீதும் (பொது மருந்து விளைவு) அதன் மருந்தியல் பண்புகளை மட்டுமல்ல, பின்வருவனவற்றையும் உள்ளடக்கிய பல காரணிகளையும் சார்ந்துள்ளது:

• - மருந்தின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் (சுவை, வடிவம், நிறம், வாசனை).
• - மருந்து உட்கொள்ளும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணங்கள் (சிகிச்சை அனுபவம், கல்வி, ஆளுமை, பொறுப்பின் நிலை, சிகிச்சையைப் பின்பற்றுதல்).
• - ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும் ஒரு சுகாதார பணியாளரின் தனிப்பட்ட குணங்கள் (தொழில்முறை நிலை, அதிகாரம்).
• - மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் நிபந்தனைகள் (மருத்துவர் அலுவலகம், வீட்டு நிலைமை).

ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் ஒட்டுமொத்த விளைவு இந்த காரணிகளின் கலவையைப் பொறுத்தது என்பதால், ஒரே மருந்துக்கு நோயாளிகளின் பதில் முற்றிலும் மாறுபட்டதாக இருக்கும். நோயாளியால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் சரியான நிர்வாகத்திற்கு செவிலியர்கள் பொறுப்பாளர்களாக இருப்பதால், நோயாளியின் மருந்துகளின் பயன்பாடு, நடவடிக்கை மற்றும் பக்க விளைவுகள் குறித்து அவர்கள் நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும். இதனால்தான் சுகாதார வல்லுநர்கள் - மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் இருவரும் தொடர்ந்து மருந்துகள் குறித்த அறிவை மேம்படுத்த வேண்டும்.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை முறையை ஒழுங்கமைக்க, செவிலியர்கள் தங்கள் வேலையில் மாத்திரை பெட்டிகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். ஒவ்வொரு சந்திப்புக்கும் தனித்தனி மருந்து பிரிவுகளைக் கொண்ட சிறப்பு மருந்து வழக்குகள் இவை. பல சர்வதேச ஆய்வுகளின்படி, ARV சிகிச்சையின் தினசரி அளவுகளை ஒழுங்கமைக்க ஒரு மாத்திரை பெட்டியைப் பயன்படுத்துவது நோயாளியின் சிகிச்சையை கடைபிடிப்பதை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது. மருத்துவமனைகளில், ஒரு செவிலியர் பதவியில் மருந்துகளின் தளவமைப்பு மற்றும் விநியோகத்தை உருவாக்க மாத்திரை பெட்டிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு விதியாக, முழு பெயரைக் குறிக்கும் சாத்தியத்துடன் மாத்திரை பெட்டிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோய்வாய்ப்பட்டது. கூடுதலாக, ஒரு செவிலியரின் பணியை எளிதாக்க, 10-20 தளவமைப்பு போன்றவற்றுக்கு சிறப்பு கேசட்டுகள் உள்ளன. இடுகையில் தனிப்பட்ட மாத்திரை பெட்டிகள்.

மருந்துகளின் நீண்டகால மற்றும் கவனமாக நிர்வாகத்துடன் ஒரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கும் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். பிரிக்கப்பட்ட மாத்திரை பெட்டிகளில் மாத்திரைகளை வைப்பது நோயாளிகளுக்கு தவறவிட்ட அளவைக் கவனிக்க உதவுகிறது. கூடுதலாக, சில வகையான மாத்திரை பெட்டிகளில் டைமருடன் பொருத்தப்பட்டிருக்கும், இது நோயாளியின் மருந்து நேரத்தை நினைவூட்டுகிறது. காம்பாக்ட் மாத்திரை பெட்டி உங்களுடன் எடுத்துச் செல்ல வசதியானது என்பதும் முக்கியம், மேலும் இது ஒரு நபருடன் பல குப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியத்திலிருந்து விடுவிக்கிறது. பலவிதமான நாட்பட்ட நோய்களில் (உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய், எச்.ஐ.வி தொற்று போன்றவை) பல ஆய்வுகள் நோயாளிகளால் மாத்திரை பெட்டிகளைப் பயன்படுத்துவது சிகிச்சையை கடைபிடிப்பதை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அதிக சிகிச்சை செயல்திறனுடன் தொடர்புடையது என்பதை உறுதியாகக் காட்டுகிறது. ஒரு நபரில் ஒரு மாத்திரை பெட்டி இருப்பது, குறிப்பாக ஒரு டைமருடன், தவறவிட்ட மருந்துகள், வைட்டமின்கள் போன்றவற்றைக் குறைப்பதை கணிசமாக பாதிக்கும்.