புதிய வளையத்தின் அறிமுகம். நோவரிங் ® (நுவாரிங்) பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள். கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

நுவாரிங்: பயன்பாடு மற்றும் மதிப்புரைகளுக்கான வழிமுறைகள்

நோவைரிங் என்பது ஊடுருவும் பயன்பாட்டிற்கான ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடை ஆகும்.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

நோவாரிங்கின் அளவு வடிவம் ஒரு யோனி வளையம்: வெளிப்படையான, மென்மையான, கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற அல்லது நிறமற்ற, குறிப்பிடத்தக்க சேதம் இல்லாமல், சந்திப்பில் - ஒரு வெளிப்படையான அல்லது கிட்டத்தட்ட வெளிப்படையான பகுதி (1 பிசி. சீல் செய்யப்பட்ட அலுமினியத் தகடு பைகளில், ஒரு அட்டை பெட்டியில் 1 அல்லது 3 பைகளில்) ...

• எட்டோனோஜெஸ்ட்ரெல் - 11.7 மிகி;
• எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் - 2.7 மி.கி.

துணை கூறுகள்: எத்திலீன் மற்றும் வினைல் அசிடேட் கோபாலிமர் (28% வினைல் அசிடேட்), மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், எத்திலீன் மற்றும் வினைல் அசிடேட் கோபாலிமர் (9% வினைல் அசிடேட்).

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்தியல்

நோவைரிங் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை ஆகும், இது எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரெல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. எட்டோனோஜெஸ்ட்ரெல் என்பது ஒரு புரோஜெஸ்டோஜென் (19-நார்டெஸ்டோஸ்டிரோன் வழித்தோன்றல்) ஆகும், இது இலக்கு உறுப்புகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளுடன் அதிக ஈடுபாட்டுடன் பிணைக்கிறது. எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் ஈஸ்ட்ரோஜன்களுக்கு சொந்தமானது மற்றும் கருத்தடை மருந்துகளின் உற்பத்தியில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோவாரிங்கின் கருத்தடை விளைவு பல்வேறு காரணிகளின் கலவையாகும், அவற்றில் மிக முக்கியமானது அண்டவிடுப்பின் அடக்கமாகும்.

மருத்துவ ஆய்வுகளின் முடிவுகள், இந்த மருந்துக்கு 18-40 வயதுடைய நோயாளிகளில் முத்து குறியீட்டு (கருத்தடை பயன்பாட்டின் போது 100 பெண்கள் 1 வருடம் காணப்பட்டபோது கர்ப்பத்தின் அதிர்வெண்ணைக் காட்டும் ஒரு அளவுரு) 0.96 ஆக இருந்தபோது, \u200b\u200bஅனைத்து சீரற்ற பங்கேற்பாளர்களின் புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு (PT பகுப்பாய்வு) மற்றும் 0.64 (95% CI 0.35 முதல் 1.07 வரை) பங்கேற்பாளர்களின் பகுப்பாய்வில் நெறிமுறை (பிபி பகுப்பாய்வு) படி அவற்றை முடித்தவர்கள். இந்த முடிவுகள் முத்து குறியீடுகளின் மதிப்புகளுக்கு ஒத்ததாக இருந்தன, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் (COC கள்) ஒப்பீட்டு ஆய்வுகளின் போது தீர்மானிக்கப்பட்டது, இதில் டிராஸ்பைரெனோன் / எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் (3 / 0.3 மிகி) அல்லது லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் / எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் (0.15 / 0.03 மி.கி) ...

நோவாரிங் மோதிரங்களின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், சுழற்சி இயல்பாக்குகிறது (இது மிகவும் வழக்கமானதாகிறது), மற்றும் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கின் தீவிரமும் வேதனையும் குறைகிறது, இது இரும்புச்சத்து குறைபாடு நிலைகளின் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கிறது. இந்த மருந்தின் பயன்பாடு கருப்பை மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை குறைக்கிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

1 வருட காலப்பகுதியில், நோவாரிங் மற்றும் சி.ஓ.சி.க்களைப் பயன்படுத்திய 1000 பெண்கள், இதில் லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் / எத்தினைல்ஸ்ட்ராடியோல் (0.15 / 0.03 மி.கி), இரத்தப்போக்கு முறைகளுடன் ஒப்பிடுகையில். ஆய்வின் முடிவுகள், நுவாரிங்கைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், COC களுடன் ஒப்பிடும்போது, \u200b\u200bஇரத்தப்போக்கு அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை உறுதிப்படுத்தியது. மேலும், கருத்தடை பயன்பாட்டின் இடைவேளையின் போது மட்டுமே இரத்தப்போக்கு காணப்பட்ட வழக்குகள், யோனி மோதிரங்களைப் பயன்படுத்திய பெண்களில் பெரும்பாலும் நிகழ்ந்தன.

நுவாரிங்கின் விளைவுகள் மற்றும் ஒரு ஹார்மோன் அல்லாத கருப்பையக சாதனம், 2 ஆண்டுகளாக மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வு, பெண்களில் எலும்பு தாது அடர்த்திக்கு மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல்

யோனி வளையத்திலிருந்து வெளியாகும் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல், யோனி சளி வழியாக வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இதன் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு தோராயமாக 1700 pg / ml மற்றும் மோதிரம் செருகப்பட்ட 1 வாரத்திற்குப் பிறகு சராசரியாக அடையும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள பொருளின் அளவு ஒரு சிறிய வரம்பில் மாறுகிறது மற்றும் படிப்படியாக 1 வாரத்திற்குப் பிறகு சுமார் 1600 pg / ml ஆகவும், 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு 1500 pg / ml ஆகவும், மருந்து ஆரம்பித்த 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு 1400 pg / ml ஆகவும் குறைகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% ஐ அடைகிறது, இது எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை மீறுகிறது. கருப்பையினுள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் பிராந்தியத்தில் இந்த செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவுகளை அளவிடுவதன் முடிவுகள் நோவைரிங் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளில் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் செறிவுகளின் நிர்ணயிக்கப்பட்ட மதிப்புகள் மற்றும் 0.02 மி.கி எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 0.15 மி.கி டெசோகெஸ்ட்ரெல் ஆகியவற்றைக் கொண்ட COC களை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் ஒப்பிடத்தக்கவை என்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

எட்டோனோஜெஸ்ட்ரெல் பாலியல் ஹார்மோன் பைண்டிங் குளோபுலின் (SHBG) மற்றும் பிளாஸ்மா ஆல்புமின் ஆகியவற்றுடன் பிணைக்கிறது. பொருளின் விநியோகத்தின் வெளிப்படையான அளவு 2.3 எல் / கிலோ ஆகும்.

பாலியல் ஹார்மோன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அறியப்பட்ட பாதைகள் வழியாக எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் உயிர் உருமாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெளிப்படையான பிளாஸ்மா அனுமதி சுமார் 3.5 எல் / மணி ஆகும். ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலுடன் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் நேரடி தொடர்பு இல்லை.

எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் பிளாஸ்மா அளவு இரண்டு கட்டங்களாக குறைகிறது. முனைய கட்டம் சுமார் 29 மணிநேர அரை ஆயுளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எட்டோனோஜெஸ்ட்ரெல் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன, அவை சுமார் 1.7: 1 என்ற அளவு விகிதத்தில் உள்ளன. வளர்சிதை மாற்றங்களைப் பொறுத்தவரை, அரை ஆயுள் சுமார் 6 நாட்கள் ஆகும்.

எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல்

யோனி வளையத்திலிருந்து விடுவிக்கப்படும் போது, \u200b\u200bயோனி சளி வழியாக எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் உச்ச செறிவு தோராயமாக 35 pg / ml ஆகும், இது மோதிரத்தை செருகிய 3 நாட்களுக்கு பிறகு அடையும், அதன் பிறகு படிப்படியாக 1 வாரத்திற்குப் பிறகு 19 pg / ml ஆகவும், பயன்பாடு தொடங்கிய 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு 18 pg / ml ஆகவும் குறைகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை ஏறக்குறைய 56% ஆகும், மேலும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படும்போது ஒப்பிடத்தக்கது. கருப்பையினுள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் பிராந்தியத்தில் இந்த செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவுகளை நிர்ணயிக்கும் முடிவுகளுக்கு இணங்க, 0.02 மில்லிகிராம் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 0.15 மில்லிகிராம் டெசோகெஸ்ட்ரெல் ஆகியவற்றைக் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கும், நோவாரிங் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கும் எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோலின் செறிவுகளின் அளவிடப்பட்ட மதிப்புகள் ஒப்பிடத்தக்கவை. நோவாரிங் என்ற மருந்தின் ஒப்பீட்டு சீரற்ற ஆய்வின் போது உடலில் உள்ள எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் உள்ளடக்கம் ஆராயப்பட்டது (நாளொன்றுக்கு யோனிக்குள் மோதிரம் செருகப்படும்போது, \u200b\u200bயோனிக்கு 0.015 மி.கி எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் வெளியிடப்படுகிறது), சி.ஓ.சி (லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல் / எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல்; 0.03 மி.கி எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல்) ஆரோக்கியமான பெண்களில் ஒரு சுழற்சியின் போது ஒரு நாளைக்கு 0.02 மிகி எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் வெளியிடப்படுகிறது). நோவாரிங் யோனி வளையங்களுக்கான ஒரு மாதத்திற்கு எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் முறையான வெளிப்பாடு COC மற்றும் பேட்சை விட புள்ளிவிவர ரீதியாக கணிசமாக பலவீனமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது: 22.5 மற்றும் 37.4 ng h உடன் ஒப்பிடும்போது AUC காட்டி 10.9 ng h / ml ஆகும் / மில்லி முறையே COC மற்றும் பேட்சிற்கு.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் அல்புமினுடன் குறிப்பிட்ட அல்லாத பிணைப்பால் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. விநியோகத்தின் வெளிப்படையான அளவு சுமார் 15 எல் / கிலோ ஆகும்.

நறுமண ஹைட்ராக்சிலேஷன் மூலம் எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. அதன் உயிர் உருமாற்றம் அதிக எண்ணிக்கையிலான மெத்திலேட்டட் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸைலேட்டட் வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. இரத்தத்தில் அவை இலவச வடிவத்தில் அல்லது குளுகுரோனைடு மற்றும் சல்பேட் கான்ஜுகேட் வடிவத்தில் பரவுகின்றன. வெளிப்படையான தரை அனுமதி சுமார் 35 எல் / மணி ஆகும்.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு பைபாசிக் முறையில் குறைகிறது. முனைய கட்டத்தில், அரை ஆயுள் பரவலாக மாறுபடும், மற்றும் சராசரி சுமார் 34 மணி நேரம் ஆகும். எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுவதில்லை. இதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் வழியாக பித்தத்துடன் 1.3: 1 என்ற விகிதத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்றங்களைப் பொறுத்தவரை, அரை ஆயுள் சராசரியாக 1.5 நாட்கள் ஆகும்.

18 வயதை எட்டாத மற்றும் ஏற்கனவே மாதவிடாய் தொடங்கிய ஆரோக்கியமான இளம் பருவப் பெண்களில் பயன்படுத்தும்போது நுவாரிங் மோதிரங்களின் மருந்தியல் இயக்கவியல் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. மருந்தின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் தாக்கம் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, இருப்பினும், கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, பாலியல் ஹார்மோன்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சரிவு அனுமதிக்கப்படுகிறது. பல்வேறு இனக்குழுக்களின் பிரதிநிதிகளில் நோவாரிங்கின் மருந்தியல் இயக்கவியல் குறிப்பாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, நோவாரிங்கா ஊடுருவும் கருத்தடைக்கு குறிக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

• தமனி அல்லது சிரை இரத்த உறைவுக்கான பல அல்லது கடுமையான ஆபத்து காரணிகள்: பரம்பரை முன்கணிப்பு (சிறு வயதிலேயே உறவினரின் அடுத்த இடத்தில் த்ரோம்போசிஸ், செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து அல்லது மாரடைப்பு), இதயத்தின் வால்வுலர் கருவிக்கு சேதம், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், உடல் பருமன் (30 கிலோவுக்கு மேல் 1 மீ 2), விரிவான அதிர்ச்சி மற்றும் / அல்லது அறுவை சிகிச்சை, 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட புகைபிடித்தல், நீடித்த அசையாமை;
• தமனி மற்றும் சிரை இரத்த உறைவு, நுரையீரல் த்ரோம்போம்போலிசம், ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், பெருமூளைக் கோளாறுகள், மாரடைப்பு (ஒரு வரலாறு உட்பட) உள்ளிட்ட த்ரோம்போம்போலிசம்;
• ஆண்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, செயல்படுத்தப்பட்ட புரத சி, புரதம் சி குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் (லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட், கார்டியோலிபினுக்கு ஆன்டிபாடிகள்) மற்றும் ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா போன்ற பரம்பரை நோய்கள் உட்பட தமனி அல்லது சிரை த்ரோம்போசிஸை உருவாக்கும் போக்கு;
• தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் த்ரோம்போசிஸுக்கு முந்தைய பிற நோயியல் (ஒரு வரலாறு உட்பட);
• குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி (வரலாறு உட்பட);
• கடுமையான ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியாவுடன் கணைய அழற்சி (வரலாறு உட்பட);
• கல்லீரலின் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் (வரலாறு உட்பட);
• கடுமையான கல்லீரல் நோயியல்;
• வாஸ்குலர் புண்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• வீரியம் மிக்க ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள் (பிறப்புறுப்புகள், பாலூட்டி சுரப்பிகள் உட்பட);
• கர்ப்ப காலம் அல்லது சந்தேகத்தின் காலம்;
• அறியப்படாத நோயியலின் யோனி இரத்தப்போக்கு;
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்;
• மருந்து பொருட்களுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி.

18 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளால் நோவைரிங் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை.

மேற்கண்ட ஏதேனும் நிபந்தனைகளின் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

நோவைரிங்கின் நியமனம் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும் (கருத்தடை நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களின் விகிதத்தை கவனமாக மதிப்பிட்ட பிறகு): இதய அரித்மியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய வால்வு நோய், பரம்பரை முன்கணிப்பு (த்ரோம்போசிஸ், மாரடைப்பு நோய் இளம் வயதிலேயே நெருங்கிய உறவினர்களில் இரத்த ஓட்டம்), உடல் பருமன், புகைபிடித்தல், டிஸ்லிபோபுரோட்டினீமியா, குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒற்றைத் தலைவலி, தீவிர அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், நீடித்த அசையாமை; டிஸ்லிபோபுரோட்டினீமியா, மேலோட்டமான நரம்புகளின் த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், வால்வுலர் இதய நோய், வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இல்லாத நீரிழிவு நோய், கோலெலிதியாசிஸ், கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு, போர்பிரியா, ஹீமோலிடிக் யூரிமிக் நோய்க்குறி, முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், செவிப்புலன் இழப்பு, பின்னணிக்கு எதிராக கோரியா (சிடென்ஹாமின் கோரியா), ஆஞ்சியோடீமா (பரம்பரை) எடிமா, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோயியல் (அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கிரோன் நோய்), குளோஸ்மா; யோனி வளையத்தை (சிறுநீர்ப்பை மற்றும் / அல்லது மலக்குடலின் குடலிறக்கம், கர்ப்பப்பை வாய் நீடித்தல், நாள்பட்ட கடுமையான மலச்சிக்கல்), கொலஸ்டாசிஸின் பின்னணிக்கு எதிராக ப்ரூரிட்டஸ் மற்றும் / அல்லது மஞ்சள் காமாலை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது கடினம்.

இந்த நிலைமைகளில் ஏதேனும் தோற்றம் / மோசமடைதல் அல்லது உடல்நலம் மோசமடைந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

நோவாரிங்கைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

நோவாரிங் கருத்தடை வளையம் யோனிக்குள் செருகுவதன் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் ஒரு முறை செய்யப்படுகிறது, ஒரு வாய்ப்புள்ள நிலையில், நின்று (முழங்காலில் வளைந்த ஒரு காலை தூக்குதல்) அல்லது குந்துதல். மோதிரத்தை அழுத்துவதன் மூலம், அது யோனிக்குள் செருகப்பட்டு வசதியான நிலையில் வைக்கப்படுகிறது, சரியான இடம் கருத்தடை செயல்திறனை பாதிக்காது.

முந்தைய மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஹார்மோன் கருத்தடை இல்லாத நிலையில், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்ட முதல் நாளில் மோதிரம் செருகப்படுகிறது. 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, வாரத்தின் நாளிலும், அதே நேரத்தில் மோதிரம் நிறுவப்பட்டதும், அது அகற்றப்படும். மோதிரம் இல்லாத நேரத்தில், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, இது அகற்றப்பட்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு முடிவடையாவிட்டாலும், வாரத்தின் நிர்ணயிக்கப்பட்ட நாளில் ஒரு வாரம் விடுமுறைக்குப் பிறகு புதிய மோதிரம் செலுத்தப்படுகிறது.

நோவாரிங்கின் பயன்பாடு மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாவது முதல் ஐந்தாவது நாள் வரை தொடங்கப்பட்டால், முதல் 7 நாட்களில் கூடுதலாக தடுப்பு கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளிலிருந்து மாறும்போது, \u200b\u200bபயன்பாட்டு சுழற்சிகளுக்கு இடையேயான இடைவெளியின் கடைசி நாளில் அல்லது சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் மோதிரத்தை செருக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் முந்தைய ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் முகவரின் வழக்கமான உட்கொள்ளல் மற்றும் கர்ப்பம் இல்லாத நிலையில் முழுமையான நம்பிக்கைக்கு உட்பட்டது.

புரோஜெஸ்டோஜெனிக் கருத்தடைகளிலிருந்து மாறும்போது, \u200b\u200bஉள்வைப்பு வளையத்தை உள்வைப்பு அல்லது ஹார்மோன் கொண்ட கருப்பையக அமைப்பு அகற்றப்பட்ட நாளில், அடுத்த ஊசி அல்லது மினி-மாத்திரையைப் பயன்படுத்திய எந்த நாளிலும் செருகலாம். இந்த ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், பயன்பாட்டின் முதல் 7 நாட்களில், கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்தபின், கூடுதல் கருத்தடைகளை நாடாமல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக நுவாரிங் வளையத்தை செருகலாம்.

கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்த நான்காவது வாரத்திற்குள் (தாய்ப்பால் இல்லாத நிலையில்) மோதிரத்தை அறிமுகப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாடு தொடங்கிய பிற்காலத்தில், ஹார்மோன் கருத்தடை முதல் 7 நாட்களில் உடலுறவின் போது கூடுதல் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு பெண் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், மோதிரத்தை செருகுவதற்கு முன், கர்ப்பம் இல்லாததை உறுதிப்படுத்துவது அல்லது மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் மோதிரத்தை செருகுவது அவசியம்.

செருகப்பட்ட பிறகு, மோதிரம் 3 வாரங்கள் யோனியில் இருக்க வேண்டும். தற்செயலாக அகற்றப்பட்டால், கருத்தடை விளைவில் தலையிடாதபடி, அதை வெதுவெதுப்பான நீரில் கழுவி, அடுத்த 3 மணி நேரத்திற்குள் யோனியில் வைக்க வேண்டும்.

நிறுவப்பட்ட இடத்தில் மோதிரம் இல்லாத காலம் முதல் அல்லது இரண்டாவது வாரத்தில் 3 மணிநேரத்தை தாண்டினால், அடுத்த 7 நாட்களுக்கு யோனிக்குள் செருகிய பின் கூடுதல் தடை கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பயன்பாட்டின் மூன்றாவது வாரத்தில் தற்செயலான அகற்றுதல் ஏற்பட்டால், மற்றும் 3 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக மோதிரம் காணவில்லை என்றால், கருத்தடை விளைவை மீறும் ஆபத்து மிக அதிகம். இந்த வழக்கில், கைவிடப்பட்ட மோதிரத்தை நிராகரிக்க வேண்டும் மற்றும் பின்வரும் செயல்களில் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

ஒரு புதிய மோதிரத்தை உடனடியாக செருகலாம், அடுத்த 3 வாரங்களுக்கு அணிய வேண்டும். மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படாமல் போகலாம், மேலும் புதிய சுழற்சியின் நடுவில் இரத்தப்போக்கு அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

முதல் 2 வாரங்களில் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்தும் முறையில் எந்த மீறல்களும் இல்லாவிட்டால் மட்டுமே அடுத்த விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும். திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்குக்காக காத்திருக்கவும், முந்தைய மோதிரத்தை அகற்றிய 1 வாரத்திற்குப் பிறகு புதிய மோதிரத்தை செருகவும் அவர் அறிவுறுத்துகிறார்.

வாராந்திர இடைவேளையின் போது பெண் உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், புதிய மோதிரத்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்பு கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பம் இல்லாத நிலையில் மற்றும் நோவைரிங் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர், முதல் 7 நாட்களில் கூடுதல் தடை கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

வளையத்தின் கருத்தடை சொத்து 4 வாரங்கள் வரை போதுமானதாக இருக்கும். 4 வாரங்களுக்கு மேல் மோதிரம் அகற்றப்படாவிட்டால், கருத்தடை விளைவு தீர்ந்துவிட்டதால், கர்ப்பத்திற்கு ஆபத்து உள்ளது. எனவே, நுவாரிங்கின் அடுத்த அறிமுகத்திற்கு முன்பு கர்ப்பம் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு தாமதப்படுத்த, அடுத்த மோதிரத்தை நோக்கம் கொண்ட இடைவேளையின் முதல் நாளில் செருக வேண்டும் மற்றும் 3 வாரங்களுக்குள் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில், ஸ்பாட்டிங் மற்றும் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு தோற்றம் சாத்தியமாகும். பின்னர் நீங்கள் மோதிரத்தை வழக்கமாகப் பயன்படுத்துவதற்கான வழக்கமான முறையைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு வாரத்தின் மற்றொரு நாளுக்கு ஒத்திவைக்க, மோதிரத்தை வாரத்தின் நிர்ணயிக்கப்பட்ட நாளில் அல்ல, ஆனால் பின்னர், பயன்பாட்டில் உள்ள குறுக்கீட்டைக் குறைக்க வேண்டும். குறுகிய இடைவெளி, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இல்லாதிருப்பதற்கான அதிக ஆபத்து மற்றும் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்தும் அடுத்த சுழற்சியில் ஸ்பாட்டிங் தோற்றம் அதிகம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மோதிரம் சேதமடைந்தால் (உடைந்த), அதை புதியதாக மாற்ற வேண்டும்.

மோதிரத்தை அகற்ற, அதை ஆள்காட்டி விரலால் இணைத்து யோனியிலிருந்து வெளியே இழுத்து, பின்னர் அப்புறப்படுத்தி, முன்பு ஒரு பையில் வைக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

• பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகள்: பெரும்பாலும் - வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அரிப்பு, வலி \u200b\u200bதிரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு, யோனி வெளியேற்றம், இடுப்புப் பகுதியில் வலி, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் மென்மை மற்றும் ஈடுபாடு; அரிதாக - மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இல்லாதது, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம், பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் / அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் அச om கரியம், பாலூட்டி சுரப்பிகளில் கட்டிகள், உடலுறவின் போது புள்ளிகள் (இரத்தப்போக்கு), வலி \u200b\u200bஉடலுறவு, கர்ப்பப்பை வாய் பாலிப்கள், கர்ப்பப்பை வாய் எக்ரோபியன், அசைக்ளிக் இரத்தப்போக்கு, அதிக அளவில் திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு, ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மார்பக நோய், எரியும் உணர்வு மற்றும் / அல்லது யோனிக்குள் புண், மாதவிடாய் போன்ற நோய்க்குறி, யோனி வாசனை, வல்வா மற்றும் யோனி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி மற்றும் அச om கரியம்; அதிர்வெண் தெரியவில்லை - கேலக்ரோரியா, ஆண்குறியின் பக்கத்திலிருந்து பங்குதாரரின் உள்ளூர் எதிர்வினைகள், வலி, சிராய்ப்பு, ஹைபர்மீமியா, சிராய்ப்பு போன்றவை;
• நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு: அதிர்வெண் தெரியவில்லை - ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி;
• நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் படையெடுப்புகள்: பெரும்பாலும் - யோனி தொற்று; அரிதாக - சிஸ்டிடிஸ், செர்விசிடிஸ், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்;
• வளர்சிதை மாற்றம்: பெரும்பாலும் - உடல் எடையில் அதிகரிப்பு; அரிதாக - அதிகரித்த பசி;
• செரிமான அமைப்பு: பெரும்பாலும் - குமட்டல், வயிற்று வலி; அரிதாக - வாந்தி, வீக்கம், மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு;
• மனநல கோளாறுகள்: பெரும்பாலும் - ஆண்மை குறைதல், மனச்சோர்வு; அரிதாக - மனநிலை மாற்றங்கள்;
• பார்வை உறுப்பு: அரிதாக - பார்வைக் குறைபாடு;
• நரம்பு மண்டலம்: பெரும்பாலும் - தலைவலி, ஒற்றைத் தலைவலி; அரிதாக - ஹைபஸ்டீசியா, தலைச்சுற்றல்;
• இருதய அமைப்பு: அரிதாக - சூடான ஃப்ளாஷ், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் (பிபி); அரிதாக - சிரை த்ரோம்போம்போலிசம்;
• தோல்: பெரும்பாலும் - முகப்பரு; அரிதாக - அரிப்பு, அலோபீசியா, சொறி, அரிக்கும் தோலழற்சி; அதிர்வெண் தெரியவில்லை - யூர்டிகேரியா;
• சிறுநீர் அமைப்பு: அரிதாக - பொல்லாகுரியா, டைசுரியா, சிறுநீர் கழிக்க தூண்டுதல்;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பு: அரிதாக - தசை பிடிப்பு, முதுகு மற்றும் / அல்லது கைகால்களில் வலி;
• பொது வியாதிகள்: அரிதாக - எரிச்சல், சோர்வு, வலி \u200b\u200bநிலை, எடிமா;
• மற்றவை: பெரும்பாலும் - யோனி வளையத்தைப் பயன்படுத்தும் போது அச om கரியம், யோனி வளையத்தின் வீழ்ச்சி; அரிதாக - பயன்பாட்டில் சிரமங்கள், வளையத்தின் சேதம் (சிதைவு), ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் உணர்வு.

கூடுதலாக, நோவாரிங்கின் பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக, கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி, பெருமூளைக் கோளாறுகள், குளோஸ்மா, தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகள் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

ஆஞ்சியோடீமாவின் பரம்பரை வடிவங்களில், ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் அல்லது மோசமாக்கும்.

அதிகப்படியான அளவு

கடுமையான உடல்நல விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நுவாரிங்கின் அதிகப்படியான அளவோடு தொடர்புடைய சிக்கல்களின் வழக்குகள் விவரிக்கப்படவில்லை. சாத்தியமான அறிகுறிகளில் இளம் பெண்களில் சிறு யோனி இரத்தப்போக்கு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை அடங்கும். குறிப்பிட்ட மருந்துகள் எதுவும் இல்லை. இந்த வழக்கில், அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கர்ப்பம் மற்றும் முழுமையான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை (பாலூட்டி சுரப்பிகள், இடுப்பு உறுப்புகள், கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்மியர்ஸின் சைட்டோலஜிகல் பரிசோதனை உட்பட), இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல், முரண்பாடுகளை விலக்கும் சில ஆய்வக சோதனைகளை மேற்கொண்ட பின்னரே நோவாரிங்கின் நியமனம் குறிக்கப்படுகிறது. கருத்தடை வளையத்தைப் பயன்படுத்தும் காலகட்டத்தில், ஒரு பெண் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

மோசமடைதல் அல்லது நோய்களின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நல்வாழ்வில் சரிவு ஏற்பட்டால், ஒரு பெண் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

நோவாரிங்கின் பயன்பாடு சுற்றோட்டக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதன் விளைவாக, ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, தமனி த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் இந்த நோய்க்குறியீடுகளுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள், சில நேரங்களில் மரண ஆபத்து ஏற்படலாம்.

மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சிக்கலான ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள் கல்லீரல், மெசென்டெரிக் நாளங்கள், பெருமூளைக் குழாய்கள், விழித்திரை, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிற இரத்த நாளங்களின் நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் த்ரோம்போசிஸை உருவாக்குகின்றனர், இருப்பினும் நோவாரிங் பயன்பாட்டுடன் தொடர்பு துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை.

தமனி அல்லது சிரை த்ரோம்போசிஸின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: இடது கைக்கு திரும்புவதற்கான கடுமையான திடீர் மார்பு வலி, நீடித்த மற்றும் தீவிரமான தலைவலி, இருமல் அல்லது மூச்சுத் திணறல், கடுமையான வயிறு, திடீர் பலவீனம் அல்லது ஒரு பக்கத்தின் கடுமையான உணர்வின்மை அல்லது இயக்கத்தின் கோளாறுகள், இரட்டை பார்வை, திடீர் பார்வை இழப்பு (பகுதி அல்லது முழுமையானது), அஃபாசியா, தலைச்சுற்றல், ஒருதலைப்பட்ச எடிமா மற்றும் / அல்லது கீழ் முனையில் வலி, உள்ளூர் காய்ச்சல், தோல் அல்லது ஹைபர்மீமியாவின் நிறமாற்றம், குவிய வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்துடன் அல்லது இல்லாமல் சரிவு.

சிரை இரத்த உறைவு மற்றும் எம்போலிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு: வயது, த்ரோம்போசிஸின் குடும்ப வரலாறு, உடல் பருமன் (உடல் எடை குறியீடு 1 மீ 2 க்கு 30 கிலோவுக்கு மேல்), நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், எந்த கால் அறுவை சிகிச்சை, கடுமையான காயங்கள், சுருள் சிரை நாளங்கள் மற்றும் மேலோட்டமான நரம்புகளின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்.

திட்டமிட்ட செயல்பாட்டிற்கு 4 வாரங்களுக்கு முன்னர் நுவாரிங்கின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு உடல் செயல்பாடுகளை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே மீண்டும் தொடங்க வேண்டும்.

வயது, உடல் பருமன் மற்றும் பரம்பரைக்கு கூடுதலாக, தமனி த்ரோம்போம்போலிசத்தின் சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடிய காரணிகள் பின்வருமாறு: அதிக புகைபிடித்தல் (குறிப்பாக 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெண்களில்), டிஸ்லிபோபுரோட்டினீமியா, ஒற்றைத் தலைவலி, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய வால்வு நோய்.

ஒரு குடும்ப வரலாற்றில் (நோயாளியின் நெருங்கிய உறவினர்கள்: அவர்களின் இளமைப் பருவத்தில் பெற்றோர்கள், சகோதரர்கள், சகோதரிகள்) த்ரோம்போசிஸுக்கு ஒரு முன்கணிப்பு இருந்தால், ஒரு நிபுணரிடம் ஆலோசிக்காமல் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் பயன்படுத்தத் தொடங்க முடியாது.

சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போசிஸிற்கான உயிர்வேதியியல் முன்கணிப்பு காரணிகளுடன் தேவையற்ற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம் (ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா, செயல்படுத்தப்பட்ட புரதத்திற்கு எதிர்ப்பு சி, புரதம் சி குறைபாடு, ஆண்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, பாஸ்போலிப்பிட்களுக்கான ஆன்டிபாடிகள், புரதம் எஸ் குறைபாடு), நீரிழிவு நோய், ஹீமோலிடிக் சிஸ்டமிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோய்கள், அரிவாள் செல் இரத்த சோகை.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒற்றைத் தலைவலியின் அதிர்வெண் அல்லது தீவிரத்தன்மையின் அதிகரிப்பு அவை திரும்பப் பெறக்கூடும்.

தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின்படி, ஹார்மோன் வாய்வழி கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கட்டிகளை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. நுவாரிங்கின் பயன்பாட்டுடன் இது எவ்வளவு தொடர்புடையது என்பது நிறுவப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த வகை நோயாளிகளில் ஒரு கட்டியைக் கண்டறிவது ஒரு மருத்துவருடன் அடிக்கடி அவதானிப்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மருந்தின் பயன்பாட்டின் மூலம், தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகளின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், இது வயிற்று குழிக்குள் உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும். ஆகையால், ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் ஏற்படும் நோய்களின் மாறுபட்ட நோயறிதலில், உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு, மேல் அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் போன்ற அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் கல்லீரல் கட்டியின் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

நுவாரிங்கின் பயன்பாடு இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிதளவு அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தும்; இந்த நோயியலின் உச்சரிப்புடன், மேலும் ஹார்மோன் கருத்தடை சாத்தியக்கூறுகளை ஒருவர் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் முதன்முதலில் தோன்றிய அல்லது முன்னர் எடுக்கப்பட்ட செக்ஸ் ஸ்டெராய்டுகள், கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்புகளின் வளர்ச்சி, நோவாரிங் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை அவசியம், குறிப்பாக போதைப்பொருள் பயன்பாட்டின் முதல் சுழற்சிகளில்.

தவறான செருகலுக்கான காரணம் அல்லது மோதிரத்தை அடிக்கடி வீழ்த்துவது ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்க்குறியீடுகளாக இருக்கலாம்: சிறுநீர்ப்பை மற்றும் / அல்லது மலக்குடலின் குடலிறக்கம், கருப்பை வாயின் வீழ்ச்சி, கடுமையான நாள்பட்ட மலச்சிக்கல்.

சிஸ்டிடிஸின் அறிகுறிகளின் எதிர்பாராத தோற்றம் ஏற்பட்டால், மோதிரத்தின் சரியான செருகலை சரிபார்க்க வேண்டும்.

பயன்பாட்டின் விதிமுறை மீறப்பட்டால் அல்லது பிற மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால் நோவாரிங்கின் செயல்திறன் குறையக்கூடும்.

மோதிரத்தைப் பயன்படுத்தும் போது அசைக்ளிக் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், கர்ப்பம் அல்லது கரிம நோயியலை விலக்க மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

ஒரு வரிசையில் இரண்டு சுழற்சிகளுக்கு மோதிரத்தை அகற்றிய பின் திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு இல்லை என்றால், மருத்துவரை அணுகவும்.

ஆய்வக சோதனைகளை மேற்கொள்ளும்போது, \u200b\u200bகருத்தடை ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு குறித்து நீங்கள் சுகாதார பணியாளருக்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.

எச்.ஐ.வி தொற்று (எய்ட்ஸ்) உள்ளிட்ட பாலியல் பரவும் நோய்களிலிருந்து கருத்தடை வளையம் பாதுகாக்காது.

வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை இயக்கும் திறனில் நுவாரிங்கின் விளைவு நிறுவப்படவில்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்பாடு

நுவாரிங் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருப்பதற்காக மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த விரும்பினால், இயற்கை சுழற்சி மீட்கப்படும் வரை கருத்தரித்தல் ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கருத்தரித்தல் மற்றும் பிரசவத்தின் தேதியை முடிந்தவரை துல்லியமாக தீர்மானிக்க உதவும்.

கர்ப்ப காலத்தில் யோனி வளையத்தை நிறுவுவது முரணாக உள்ளது. கண்டறியப்பட்ட கர்ப்பத்தின் விஷயத்தில், அது உடனடியாக அகற்றப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் COC களை எடுத்துக் கொண்ட பெண்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி குறைபாடுகள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து இருப்பதை விரிவான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்தவில்லை, அதேபோல் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் பெண்கள் கருத்தடை மருந்துகளைப் பற்றி அறியாமல் எடுத்துக்கொண்டால் ஏற்படும் நிகழ்வுகளில் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. இருப்பினும், இது நோவைரிங் என்ற மருந்துக்கு பொருந்துமா என்பது தற்போது தெரியவில்லை. ஒரு சிறிய குழு நோயாளிகளில் நடத்தப்பட்ட ஒரு மருத்துவ ஆய்வில், யோனிக்குள் ஒரு மோதிரம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட போதிலும், நோவைரிங்கைப் பயன்படுத்தும் போது கருத்தடை விளைவைக் கொண்டிருக்கும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவு மற்ற COC களை எடுக்கும்போது ஒத்ததாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது. மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மருந்தைப் பயன்படுத்திய பெண்களுக்கு கர்ப்பத்தின் விளைவுகள் விவரிக்கப்படவில்லை.

பாலூட்டும் போது நோவாரிங் மோதிரங்களைப் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது. கருத்தடை செயல்படும் கூறுகள் தாய்ப்பாலின் உற்பத்தியை பாதிக்கும், அதன் கலவையை மாற்றி அதன் அளவைக் குறைக்கும். கருத்தடை பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் / அல்லது அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்களை சிறிய செறிவுகளில் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றலாம், ஆனால் அவை குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

மருந்து இடைவினைகள்

தேவைப்பட்டால், கருத்தடை வளையத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இணக்கமான சிகிச்சை, தேவையற்ற பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

அனலாக்ஸ்

நோவாரிங்கின் ஒப்புமைகள்: ஜானைன், லோகெஸ்ட், மிடியானா, நோவினெட், யாரினா.

சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

2-8 ° C இல் சேமிக்கவும். குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள்.

அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.

நோவாரிங் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துமா? பொதுவாக ஹார்மோன் கருத்தடைக்கான விருப்பங்களையும் குறிப்பாக இந்த வளையத்தையும் கருத்தில் கொண்டு எந்தவொரு நவீன பெண்ணுக்கும் இந்த கேள்வி ஆர்வமாக உள்ளது. உண்மையில், உற்பத்தியாளரின் வாக்குறுதிகள் கவர்ச்சியூட்டுவதாகத் தோன்றுகின்றன, ஆனால் இணையத்தில் நீங்கள் பயமுறுத்தும் பல மதிப்புரைகளைக் காணலாம் - அவர்களில் சிலர் இந்த பயனுள்ள கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது மாதாந்திர இரத்தப்போக்கை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட்டதாகக் கூறப்படுகிறது, மற்றவர்கள் மனநிலை மாற்றங்கள், உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் யாராவது கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது. இது உண்மையா? எதைப் பயப்பட வேண்டும் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.

நிகழ்தகவுகள் வேறு

அறிவுறுத்தல்களில், உற்பத்தியாளர் நோவாரிங் பக்க விளைவுகளைத் தூண்டக்கூடும் என்பதைக் குறிப்பிடுகிறார், அதன் பிறகு அவர் அத்தகைய நிகழ்வுகளின் முழுமையான பட்டியலைக் கொடுக்கிறார். பெரும்பாலும் இவை தற்காலிக மலக் கோளாறு அல்லது அதிகரித்த எரிவாயு உற்பத்தி போன்ற அற்பமான அச்சுறுத்தல்கள். உடல் ஹார்மோன் மருந்துக்கு ஏற்றவாறு அவை அனைத்தும் விரைவில் மறைந்துவிடும். ஆனால் உலகளாவிய வலையின் பரந்த அளவில், சிலர் இன்னும் கடுமையான விளைவுகளை குறிப்பிடுகின்றனர் - கருத்தடை நீண்டகால பயன்பாட்டின் பின்னணியில் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான தோல்வியுற்ற முயற்சிகள் வரை. சிலருக்கு, இந்த கதைகள் பெண் ஹார்மோன் பின்னணிக்கான தீர்வை முற்றிலுமாக கைவிட ஒரு முக்கியமான ஊக்கமாகும். உற்பத்தியாளர் முதலில் கவனம் செலுத்துவதை முதலில் கண்டுபிடிப்போம், இதற்காக பொதுவாக ஆபத்தில் இருப்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

அறிவுறுத்தல்களிலிருந்து நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, நோவாரிங் மோதிரம் என்பது மென்மையான பொருளால் செய்யப்பட்ட நிறமற்ற தயாரிப்பு ஆகும். இது ஒரு வெளிப்படையான பொருள், இது மனித கண்ணுக்குத் தெரியும் வெளிப்புறங்களில் சேதத்தை ஏற்படுத்தாது. சந்தி முற்றிலும் வெளிப்படையானது அல்லது அதற்கு அருகில் உள்ளது. டச்சு மருத்துவர்களின் இந்த தனித்துவமான வளர்ச்சி நம்பகமான கருத்தடை விளைவைக் கொண்டுள்ளது, தேவையற்ற கர்ப்பங்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் நம்பகத்தன்மையின் மிக உயர்ந்த அளவை வழங்குகிறது. மோதிரம் பயன்படுத்த எளிதானது, மாத்திரைகள் போல, எப்போது, \u200b\u200bஎப்படி மருந்து உட்கொள்ள வேண்டும் என்பதை நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் நினைவில் கொள்ள தேவையில்லை. அதன் ஒரே பலவீனம் உயிரினத்தின் ஓரளவு சாத்தியமான எதிர்மறையான பதில்.

என்ன சாத்தியம்?

நோவாரிங்கின் பக்க விளைவுகள், கட்டுப்பாடில்லாமல், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஒப்புதல் இல்லாமல், வழிமுறைகளைப் பின்பற்றாமல், மருந்தைப் பயன்படுத்துபவர்களைத் தொந்தரவு செய்யும் என்பது அறியப்படுகிறது. கூடுதலாக, சகிப்புத்தன்மை, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உள்ளன. உடலில் இருந்து எதிர்மறையான பதிலை எதிர்கொள்வது நோவாரிங் அறிவுறுத்தல்களின்படி தடைசெய்யப்பட்ட நபர்களாக இருக்கலாம் அல்லது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. தனக்கான ஆபத்துக்களைக் குறைக்க, விரும்பத்தகாத பதிவுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க, தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு தொழில்முறை மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும், ஹார்மோன் பின்னணியின் சிறப்பியல்புகளைத் தீர்மானிக்க சோதனைகளை எடுக்கலாம். இந்த வழக்கில், சிறந்த விருப்பம் கண்டறியப்படும் என்று உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.

நோவாரிங்கின் பக்க விளைவுகள் காரணமாக, அதனுடன் இணைந்த ஆவணத்தில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளபடி, இது பாலியல் ஆசை குறைவதற்கும், அதிகரித்த உணர்திறனை ஏற்படுத்துவதற்கும் காரணமாகிறது. பசியின்மை, எடை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் சாத்தியம் குறித்து உற்பத்தியாளர் கவனம் செலுத்துகிறார். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், "நோவாரிங்" பயன்பாடு மனச்சோர்வு நிலைமைகளுக்கு காரணமாகிறது, மனநிலையில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம், சில நேரங்களில் கணிக்க முடியாதது. ஒற்றைத் தலைவலிக்கு ஒத்த தலைவலி ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. கூடுதலாக, நோவாரிங் காட்சி அமைப்பின் செயல்பாட்டில் மோசத்தைத் தூண்டும்.

முன்னறிவிப்பு முன்கூட்டியே உள்ளது

உங்களுக்குத் தெரியும், நோவாரிங் வளையத்தின் பக்க விளைவுகள் இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பின் வேலைகளில் எதிர்மறையான விளைவை உள்ளடக்குகின்றன. த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தின் அளவை மீறுவதாகும். இந்த கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்தும் போது சில பெண்கள் சூடான ஃப்ளாஷ் அனுபவித்திருக்கிறார்கள். கூடுதலாக, மோதிரம் வயிறு மற்றும் குடலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். இது மலக் கோளாறுகள், அதிகரித்த எரிவாயு உற்பத்தி மற்றும் பிற கோளாறுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. முகம் பகுதி உட்பட அரிப்பு, தோல் வெடிப்பு, சிறு அழற்சி ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

நோவாரிங் வளையத்தைப் பற்றிய நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பக்க விளைவுகளில் தசை திசு, கைகால்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் விரும்பத்தகாத, வலிமிகுந்த உணர்வுகள் அடங்கும். உடலின் பொதுவான மந்தமான எடிமாவைப் பற்றி சிலர் புகார் கூறுகின்றனர். சிஸ்டிடிஸ் அபாயம் உள்ளது, சிறுநீர் கழிக்க அதிக தூண்டுதல், டைசுரியா. இனப்பெருக்க அமைப்பிலிருந்து எதிர்மறையான பதில்களையும் காணலாம். சில பெண்களில், "நோவாரிங்" ஐ ஒரு பாதுகாப்பு முறையாகப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bமார்பகத்தின் சுரப்பிகளின் ஈடுபாட்டைக் காணலாம், மாதாந்திர சுழற்சியை மீறுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது, சரியான நேரத்தில் இரத்தப்போக்கு இல்லாதது. வளையத்தில் உள்ள ஹார்மோன் சேர்மங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், ஒரு பிறப்புறுப்பு முனை தோன்றக்கூடும், எந்த காரணமும் இல்லாமல் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமில்லை, நெருக்கமான தொடர்பின் போது காணப்படுகிறது. "நோவாரிங்" விரும்பத்தகாத உள்ளூர் உணர்வுகளை ஏற்படுத்தும் - அரிப்பு, எரியும், புண்.

பிசாசு இவ்வளவு பயங்கரமானதா?

உற்பத்தியாளர் அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடுவது போல, நோவாரிங் வளையம் பக்க விளைவுகளைத் தூண்டக்கூடும் என்றாலும், நடைமுறையில் இது மிகவும் அரிதானது. கருத்தடை பயன்பாட்டின் ஆரம்பத்திலேயே பெரும்பாலும் விரும்பத்தகாத பதிவுகள், காலப்போக்கில் படிப்படியாக மறைந்துவிடும். குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவையில்லை. அறிகுறிகள் கடினமாக இருந்தால், பொறுத்துக்கொள்வது கடினம் என்றால், நீங்கள் விரைவில் ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரிடம் உதவி பெற வேண்டும். நோவாரிங் ஒரு கருத்தடை மருந்தாக பொருந்தவில்லை என்றால் சிறந்த மாற்று விருப்பத்தை தேர்வு செய்ய மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

நோவாரிங்கின் பக்க விளைவுகள்: மயக்கம், தலைவலி. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கருத்தடை பயன்பாடு கூட பதட்டத்திற்கு காரணமாக அமைந்தது என்பது அறியப்படுகிறது. இந்த பாதுகாப்பு முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bவாந்தி சாத்தியமாகும், இருப்பினும் இது மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது, ஏனெனில் முகவர் உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் வாய்வழியாக இல்லை, குடலின் எரிச்சலை ஏற்படுத்தாது, மருந்தின் முதன்மை செயலாக்கத்தின் கட்டத்தில் வயிறு. எடை அதிகரிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு பற்றி இது மேலே குறிப்பிடப்பட்டிருந்தது, ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோவாரிங்கைப் பயன்படுத்திய பெண்ணின் தாக்கம் நேர்மாறாக இருந்தது - ஒரு கருத்தடை பயன்படுத்தும் போது திடீரென்று நியாயமற்ற எடை இழப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

சோதனைகள் மற்றும் முடிவுகள்

நோவாரிங்கின் பக்க விளைவுகள் பற்றிய மதிப்புரைகள் எவ்வளவு நியாயப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, உற்பத்தியாளர் சிறப்பு சோதனைகளை ஏற்பாடு செய்தார். முதல் அலை விற்பனைக்கு வருவதற்கு முன்பு மேற்கொள்ளப்பட்டது, இரண்டாவது - சந்தைப்படுத்தல் பிரச்சாரம், தயாரிப்பை மேம்படுத்துதல், எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் பற்றிய பொதுவில் கிடைக்கக்கூடிய தகவல்களின் தோற்றம். அத்தகைய ஆய்வின் தனித்தன்மை மனித ஆன்மாவின் குறிப்பிட்ட விளைவோடு தொடர்புடையது, இது அத்தகைய நிகழ்வின் சாத்தியக்கூறு குறித்த விழிப்புணர்வு நிலைமைகளில் உயிரினத்தின் எதிர்மறையான பதிலை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியத்தை தீர்மானிக்கிறது. இருப்பினும், சோதனைகளின் அனைத்து நிலைகளின் முடிவுகளும் எதிர்மறையான நிகழ்வுகள் மிகவும் சிறிய சதவீத நிகழ்வுகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன என்பதை தெளிவாகக் காட்டுகின்றன.

நோவாரிங் வளையத்தைப் பற்றிய மதிப்புரைகளில் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, லுகோரோயா உருவாவதை செயல்படுத்தும் வடிவத்தில் இனப்பெருக்க அமைப்பின் பதிலால் பக்க விளைவுகளை வெளிப்படுத்தலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், யோனி சவ்வின் சளி சவ்வில் செயலில் உள்ள சேர்மங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், ஒரு அழற்சி செயல்முறை தொடங்கியது. சிறுநீர் பாதையில் வீக்கம் ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது. உடலில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருளின் தொடர்ச்சியான உணர்வுதான் முக்கிய கவலை என்று சில பெண்கள் குறிப்பிட்டனர். மோதிரம் வெளியேறும் சாத்தியம் குறித்து உற்பத்தியாளர் கவனம் செலுத்துகிறார். இது பக்க விளைவுகளுக்கு நேரடியாகக் கூற முடியாது, ஆனால் தயாரிப்பைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bகருத்தடை இடத்தில் இருக்கிறதா என்பதை நீங்கள் சரிபார்க்க வேண்டும்.

அரிதாக, ஆனால் பொருத்தமாக: அது நடக்கும்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் நோவாரிங்கின் பக்க விளைவுகள் லுகோரோயாவை ஒத்த வெளியேற்றம் என்பதைக் குறிக்கின்றன. எல்லா பெண்களும் கருத்தடை பயன்படுத்துவதில்லை என்றாலும் இவை ஒப்பீட்டளவில் பொதுவானவை. மிகவும் குறைவான பொதுவான எதிர்வினைகள் உள்ளன. சராசரியாக, அவற்றின் அதிர்வெண் ஒவ்வொரு ஆயிரத்திற்கும் ஒரு வழக்கு, அல்லது தயாரிப்பைப் பயன்படுத்தும் பத்தாயிரம் பெண்கள் கூட. முடி உதிர்தலின் ஆபத்து ஒரு கருத்தடை பின்னணிக்கு எதிராக மதிப்பிடப்படுகிறது. அதே சிறிய அளவிலான நிகழ்தகவுடன், அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் சொறி தோன்றக்கூடும். மருந்துக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை யூர்டிகேரியா என வெளிப்படுத்தலாம். "நோவாரிங்" என்பது ஹைபஸ்டீசியாவை ஏற்படுத்தும், இடுப்பு உறுப்புகளில் விரும்பத்தகாத, வலி \u200b\u200bஉணர்ச்சிகளைத் தூண்டும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஹார்மோன் கருத்தடை மார்பக அளவு அதிகரிக்க காரணமாகிறது, கருப்பை பாலிப்களைத் தூண்டுகிறது, கருப்பை கருப்பை வாயின் எக்ட்ரோபியன்.

நோவாரிங் வளையத்தின் பக்க விளைவுகள் பற்றிய மதிப்புரைகள் நெருக்கமான தொடர்புடன் தொடர்புடைய விரும்பத்தகாத, வலி \u200b\u200bஉணர்ச்சிகளைக் குறிப்பிடுகின்றன. ஹார்மோன் கருத்தடை பின்னணியில், மாஸ்டோபதி (சிஸ்டிக், ஃபைப்ரஸ் வகை) உருவாகலாம். வழக்கமான மாதவிடாய் ஓட்டத்தைப் போலவே ஏராளமான வெளியேற்றம் இருக்கலாம், அல்லது முழுமையான இல்லாதது, அத்துடன் சுழற்சி இல்லாத இரத்தப்போக்கு ஆகியவை இருக்கலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் யோனியில் இருந்து விரும்பத்தகாத வாசனையான பி.எம்.எஸ். "நோவாரிங்" எதிர்மறையான உள்ளூர் உணர்ச்சிகளைத் தூண்டும், அதிக வறண்ட சளி சவ்வுகளை ஏற்படுத்தும், பிறப்புறுப்பு பகுதியில் பொதுவான அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தும்.

ஒவ்வொரு விவரத்திற்கும் கவனம்

நோவாரிங் ஹார்மோன் வளையத்திற்கான வழிமுறைகளில், உற்பத்தியாளர் உடலின் எதிர்மறையான பதில்களின் அதிர்வெண்ணின் மதிப்பீடுகள் தோராயமாக தோராயமாக இருப்பதால் கவனத்தை ஈர்க்கிறது, ஏனெனில் அவை தானாக முன்வந்து வழங்கப்பட்ட தகவல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இந்த நேரத்தில் நிலைமையைப் பற்றி இன்னும் துல்லியமாக மதிப்பீடு செய்வது சாத்தியமில்லை. சில தன்னிச்சையான அறிக்கைகள் பெண்களுக்கு மட்டுமல்ல, ஆண்களுக்கும் கூட தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவதன் எதிர்மறையான விளைவுகள் பற்றிய தகவல்களைக் கொண்டிருந்தன. கருத்தரிப்பைத் தடுக்கும் இந்த முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் உடலுறவின் போது, \u200b\u200bஆண் ஆண்குறியில் வலி உணர்வுகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. ஹைபர்மீமியாவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, சிராய்ப்புகள் மற்றும் காயங்கள் உருவாகலாம். பெறப்பட்ட அனைத்து செய்திகளும் உற்பத்தியாளரால் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டு தயாரிப்புக்கான ஆவணங்களில் பதிவு செய்யப்பட்டன.

உற்பத்தியாளர், நோவாரிங்கைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில், கூடுதலாக ஒரு பெண்ணுக்கு பாதுகாப்பு முறை முரணாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் கருத்தடை பயன்படுத்துவதன் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறது. குறிப்பாக, ஆஞ்சியோடீமாவுடன், நோவாரிங் பொதுவான நிலையில் மோசத்தை ஏற்படுத்தும், அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு. இந்த முடிவு விவரிக்கப்பட்ட வளையத்தை மட்டுமல்ல, வெளிப்புற ஹார்மோன் சேர்மங்களையும் காட்டுகிறது. மேலும், ஒரு பெண் கணைய அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், ஹார்மோன் அளவைப் பொறுத்து நியோபிளாம்கள் (வீரியம் மிக்க, தீங்கற்ற) நிறுவப்பட்டால், மற்றும் வேறு சில நிபந்தனைகள் இருந்தால் ஒரு கருத்தடை பயன்பாட்டைக் கொண்டு பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும். அவை அனைத்தும் சிறப்பு கவனம் தேவைப்படும் முரண்பாடுகள் மற்றும் நிபந்தனைகளுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட பகுதியிலுள்ள வழிமுறைகளில் விரிவாக பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

எப்படி இது செயல்படுகிறது?

நோவாரிங்கின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை கருத்தில் கொண்டு (மாதவிடாய் மறைந்துவிட்டது, ஒரு தலைவலி, தொந்தரவு செய்யப்பட்ட மலம் தொந்தரவுகள்), இந்த கருத்தடை எவ்வாறு, ஏன் செயல்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. விளக்கத்தில், உற்பத்தியாளர் கருத்தடை ஒருங்கிணைந்த குழுவிற்கு சொந்தமானது என்பதைக் குறிக்கிறது, பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் வேலையைச் சரிசெய்யும் இரண்டு வகையான ஹார்மோன்களைக் கொண்டுள்ளது - எத்தினைல்ஸ்ட்ராடியோல், எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல். முதலாவது ஈஸ்ட்ரோஜன் ஆகும், இது இப்போது கருத்தடை மருந்தாக பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது பெயர் புரோஜெஸ்டோஜென், இது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளுக்கான அதிகரித்த உறவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பெண் உடலில் ஒருங்கிணைந்த விளைவு காரணமாக கருத்தடை "நோவாரிங்" பயனுள்ளதாக இருக்கும். செயலில் உள்ள கலவைகள் அண்டவிடுப்பின் செயல்முறையை அடக்குகின்றன, ஆனால் நம்பகத்தன்மையை அதிகரிக்க, சளியின் தரம் உட்பட பெண் உடலின் பிற அம்சங்களை பாதிக்கும் கூறுகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. சிறப்பு சோதனைகள் காட்டியுள்ளபடி, ஒரு வருடத்திற்கு மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய நூறு பெண்களுக்கு கருத்தரித்தல் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் விகிதம் 0.96 ஆகும். 18-40 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களின் பங்களிப்புடன் இந்த ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன. பெறப்பட்ட முடிவுகள் ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகளின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் ஒப்பிடத்தக்கவை.

முழுமையான படம்: அனைத்து காரணிகளுக்கும் கவனம்

மூலம், மேலே விவரிக்கப்பட்ட எதிர்மறை அம்சங்கள், பலரின் பதில்களில் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோவாரிங்கின் நன்மைகளால் முற்றிலும் சமப்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலான பெண்களில் இந்த கருத்தடை பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக, மாதவிடாய் சுழற்சி தெளிவாகவும், ஒழுங்காகவும், வழக்கமானதாகவும், வலியாகவும், இரத்தப்போக்கின் தீவிரம் குறைகிறது என்றும் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. எனவே, நோவாரிங் பெண் உடலில் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டின் அபாயத்தை குறைக்கிறது. தற்போது, \u200b\u200bஇந்த மருந்தின் பயன்பாடு கருப்பைகள் மற்றும் எண்டோமெட்ரியத்தில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான ஒரு முறை என்று முடிவு செய்ய பகுப்பாய்வு தரவு அனுமதிக்கிறது.

விற்பனையில் நோவாரிங்கின் முழுமையான ஒப்புமைகள் எதுவும் இல்லை, இதேபோன்ற செயல்திறனைக் கொண்ட ஒரு மாற்றீட்டை ஹார்மோன் திருத்தும் மாத்திரைகள் என்று அழைக்கலாம். மோதிரம் மிகவும் வசதியானது மற்றும் நடைமுறைக்குரியது என்பதை உற்பத்தியாளர் தெளிவாக நிரூபிக்கிறார். மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவதை விட ஒரு பொருளின் பயன்பாடு இரத்தக் கசிவைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான குறைந்த அதிர்வெண்ணிற்கு வழிவகுக்கிறது என்று புள்ளிவிவர ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைகிறது. நோவாரிங்கைப் பயன்படுத்தியவர்களில், கருத்தடை பயன்பாட்டின் இடைவேளையின் போது இரத்தப்போக்கு கண்டிப்பாகக் காணப்பட்ட பெண்களின் சதவீதம் அதிகமாக இருந்தது.

ஒரு முக்கியமான அம்சம்

இந்த நேரத்தில், வயது குறைந்த சிறுமிகளால் நோவாரிங் பயன்படுத்தப்படுவதால் ஏற்படக்கூடிய எதிர்மறையான விளைவுகள் குறித்து அதிகாரப்பூர்வ தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. இந்த உண்மையை தீர்மானிக்க சிறப்பு ஆய்வுகள் எதுவும் ஏற்பாடு செய்யப்படவில்லை.

எலும்பு தாது அடர்த்தியில் செயலில் உள்ள சேர்மங்களின் விளைவை தீர்மானிக்க சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. திட்டத்தின் காலம் இரண்டு ஆண்டுகள். நோவாரிங்கை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம், முடிவுகளின்படி, நோவாரிங்கை கருத்தடை முறையாகத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது எலும்பு அடர்த்தியில் எந்த விளைவும் இல்லை என்று ஒரு நியாயமான முடிவு எடுக்கப்பட்டது.

நோவாரிங்கின் ரத்து எப்படி இருக்க வேண்டும் என்று சிலர் சந்தேகிக்கிறார்கள். உற்பத்தியாளர் கவனத்தை ஈர்க்கிறார்: சிறப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் தேவையில்லை. நார்த்திசுக்கட்டிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக மோதிரம் பயன்படுத்தப்பட்டால் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவருடன் ஒருங்கிணைப்பு அவசியம். இல்லையெனில், ஒரு பெண் தனது சொந்த இலவச எந்த நேரத்திலும் கருத்தடை பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிடுவார்.

உடலில் என்ன நடக்கிறது?

நோவாரிங்கிற்குப் பிறகு முந்தைய மாதவிடாய் ஏன் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்தும் காலகட்டத்தில் அவை எந்த காரணத்திற்காக மாறுகின்றன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, ஒரு பெண்ணுக்கு அதன் தாக்கத்தின் தர்க்கத்தை ஒருவர் ஆராய வேண்டும். ஒரு சிறிய வளையத்தில் உள்ள ஹார்மோன் கலவைகள் ஒவ்வொரு நாளும் சுற்றியுள்ள இடத்தின் திசுக்களில் தானாகவே செலுத்தப்படுகின்றன, இது இனப்பெருக்க அமைப்பை பாதிக்கிறது. அவை விரைவாக இலக்கு உறுப்புகளை அடைகின்றன, மாத்திரைகள் சாப்பிடுவதோடு தொடர்புடைய விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகளை குறைக்கின்றன, ஏனெனில் அவை வயிறு மற்றும் குடலில் அத்தகைய விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மருந்துகள்.

வளையத்திலிருந்து விடுவிக்கப்பட்ட எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல், உடலில் விரைவாக ஊடுருவி, இனப்பெருக்க அமைப்பின் சளி சவ்வு வழியாக உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கு ஏறக்குறைய ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் கலவையின் அதிக செறிவு காணப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில், வரம்புகள் ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாக இருந்தாலும், செறிவு படிப்படியாக மாறுகிறது. செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% ஆகும், அதாவது வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுவதை விட அதிகமாகும்.

எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் வளையத்தில் உள்ள இரண்டாவது ஹார்மோன் கலவை ஆகும், மேலும் இது சிறிய அளவுகளில் பெண் உடலில் தொடர்ந்து செலுத்தப்படுகிறது. போதைப்பொருள் பயன்பாடு தொடங்கி மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்கனவே இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் அதிக அளவு செறிவு காணப்படுகிறது. மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு சிறிய குறைவு காணப்படுகிறது, அளவைக் குறைக்கும் செயல்முறை சீராக நிகழ்கிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 56% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அதாவது மாத்திரைகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

சிறப்பு வழக்கு

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோவரிங்கைப் பயன்படுத்தும் போது எதிர்மறை நிகழ்வுகளை எதிர்கொள்ளும் ஆபத்து பெண் நோயாளிகளின் சில குழுக்களுக்குச் சொந்தமானால் அதிகமாக இருக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் அமைப்புகளின் போதிய செயல்பாட்டுடன் பல ஆபத்துகள் தொடர்புடையவை. உடலில் கருத்தடை முகவரின் செயலில் சேர்மங்களின் சுழற்சி எவ்வாறு இத்தகைய நிலைமைகளில் மாறக்கூடும் என்பது குறித்த அதிகாரப்பூர்வ தகவல் எதுவும் இல்லை. கல்லீரல் செயல்பாட்டை மீறும் வகையில், பாலியல் ஹார்மோன்களின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைந்து மோசமடைகிறது என்று கருதப்படுகிறது.

எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும், எப்போது பயன்படுத்தக்கூடாது?

குறைந்தபட்சம் விரும்பத்தகாத பதிவுகள் தொடர்புடைய நம்பகமான முறையின் மூலம் தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தடுக்க ஆர்வமுள்ள அனைத்து நவீன பெண்களுக்கும் நோவாரிங் நோக்கம் கொண்டது. ஆனால் பெயருக்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியல் அறிகுறிகளை விட மிகவும் விரிவானது. மோதிரம் முரண்பட்டவர்களின் குழுவைச் சேர்ந்த பெண்களால் பயன்படுத்தப்படும்போது, \u200b\u200bஉடலில் இருந்து எதிர்மறையான பதிலைப் பெறுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, தயாரிப்பு உற்பத்தியில் பயன்படுத்தப்படும் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றை நீங்கள் அடையாளம் கண்டிருந்தால் நோவாரிங் நிறுவக்கூடாது. இது அடிப்படை சேர்மங்களுக்கு மட்டுமல்ல, எக்ஸிபீயர்களுக்கும் பொருந்தும். த்ரோம்போசிஸ் அல்லது த்ரோம்போம்போலிசம் கண்டறியப்பட்டால் நீங்கள் நோவாரிங் பயன்படுத்தக்கூடாது. இது தற்போதைய தருணத்திற்கு மட்டுமல்ல, முழு மருத்துவ வரலாற்றிற்கும் பொருந்தும். "நோவாரிங்" என்பது ஆரம்பகால த்ரோம்போசிஸைக் குறிக்கும் நபர்களுக்காக அல்ல, அதேபோல் அத்தகைய ஒரு முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கும் போது அல்ல.

ஒற்றைத் தலைவலி பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட்டால், நோவாரிங் கருத்தடை வளையத்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, அறிகுறியியல் நரம்பியல். இது தற்போதைய தருணத்திற்கு மட்டுமல்ல, அனாமினெசிஸுக்கும் பொருந்தும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கருத்தடை செய்வதற்கு மோதிரம் வழங்கப்படவில்லை, வாஸ்குலர் புண்கள் நிறுவப்பட்டால், கணைய அழற்சி, வீரியம் மிக்க, தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள், பிறப்புறுப்புகளின் இரத்தப்போக்கு நோயாளிகளுக்கு இது பொருத்தமானதல்ல, அதற்கான காரணத்தை நிறுவ முடியாது. கடுமையான கல்லீரல் நோய்க்கு, கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் கருத்தரித்த சந்தேகத்தின் போது, \u200b\u200bதாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நீங்கள் "நோவாரிங்" ஐப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

நீங்கள் முடியும், ஆனால் கவனமாக

பக்கவிளைவுகளின் அதிக ஆபத்துடன், த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், இதய வால்வு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், கல்லீரலின் கடுமையான நோயியல், சிறுநீரகங்கள், பித்தப்பையில் உள்ள கற்கள், முறையான லூபஸ், கோரியா, ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் போன்ற நோய்களால் கண்டறியப்பட்ட நபர்களால் நோவாரிங் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துதல் செவிவழி செயல்பாட்டை அடக்குதல்.

எங்கள் இன்றைய கட்டுரையில், ஒரு புதிய, நவீன மற்றும் வசதியான கருத்தடை வழிமுறைகளைப் பற்றி பேசுவோம் - நோவாரிங் யோனி கருத்தடை வளையம், அதன் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் பற்றியும் விவாதிப்போம்.

பல பெண்கள் ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை எடுக்க மறுக்கிறார்கள் - "தேவையற்ற" அல்லது "செயற்கை" ஹார்மோன்களுக்கு பயந்து ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை அல்லது மினி மாத்திரைகள். இருப்பினும், பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு வளையமும் ஒரு ஹார்மோன் கருத்தடை என்று அனைவருக்கும் தெரியாது.

பெரும்பாலான நோயாளிகள் மோதிரம், யோனியில் இருப்பதால், கர்ப்பத்திலிருந்து இயந்திரத்தனமாக பாதுகாக்கிறது, யோனி உதரவிதானம் மற்றும் கருப்பை தொப்பிகளால் குழப்பமடைகிறது. உண்மையில், இது அப்படி இல்லை. யோனி கருத்தடை வளையத்தின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையை ஒரு கூர்ந்து கவனிப்போம்.

மோதிரம் எவ்வாறு இயங்குகிறது மற்றும் செயலின் வழிமுறை

நோவாரிங் கருத்தடை வளையம் சுமார் 6 செ.மீ விட்டம் கொண்ட ஒரு மெல்லிய ஒளிஊடுருவக்கூடிய விளிம்பு ஆகும். இது பல்வேறு மருத்துவ உள்வைப்புகளின் உற்பத்திக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு செயற்கைப் பொருளால் ஆன நெகிழ்வான மீள் வளையமாகும். பொருள் மிகவும் ஹைபோஅலர்கெனி ஆகும், எனவே கருத்தடை வளையத்திற்கு ஒரு ஒவ்வாமை மிகவும் அரிதான நிகழ்வு.

மோதிரத்தில் ஒரு மருந்து பொருள் உள்ளது - எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல். இவை ஹார்மோன் பொருட்கள், அவை உற்பத்தியாளரால் கண்டிப்பாகக் கூறப்பட்ட அளவுகளில் பொருளின் துளைகளிலிருந்து தினமும் வெளியிடப்படுகின்றன மற்றும் யோனியின் பணக்கார வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன.

வளையத்தில் உள்ள ஹார்மோன்கள் பின்வரும் கருத்தடை விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன:

1. கருப்பையில் உள்ள அண்டவிடுப்பின் செயல்முறைகளை அடக்கு.
2. அவை எண்டோமெட்ரியத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன, இதன் மூலம் கருவைப் பொருத்துவதைத் தடுக்கின்றன.
3. அவை செயற்கையாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஹார்மோன் பின்னணியை உருவாக்குகின்றன.
4. அவை கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் சளியை தடிமனாக்குகின்றன மற்றும் கருப்பை குழி மற்றும் குழாய்களில் விந்து நுழைவதைத் தடுக்கின்றன.

இந்த விளைவுகள் அனைத்தும் முற்றிலும் மீளக்கூடியவை. ஹார்மோன் மாத்திரைகளை நிறுத்துவதன் மூலம் அல்லது மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவதன் மூலம், ஒரு பெண் 1-3 சுழற்சிகளுக்குள் எளிதாக கர்ப்பமாக முடியும்.

கருத்தடை வளையத்துடன் நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?

சரியாகப் பயன்படுத்தும்போது, \u200b\u200bபிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளைப் போலவே யோனி வளையமும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அதற்கான முத்து அட்டவணை 1 க்கும் குறைவாக உள்ளது.

இதன் பொருள், மோதிரத்தை ஒரு வருடம் பயன்படுத்துவதன் மூலம், திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் 100 இல் ஒரு பெண்ணுக்கு மட்டுமே ஏற்பட்டுள்ளது. இதுபோன்ற அதிக செயல்திறனுக்காக, உற்பத்தியின் சரியான பயன்பாடு மிகவும் முக்கியமானது.

நோவாரிங்: பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள்

புகைப்படம்: நோவாரிங் வளையத்தின் தோற்றம்

தொடங்குவதற்கு, எந்தவொரு கருத்தடை சாதனமும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவை ஒவ்வொன்றிற்கும் அதன் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன, அவை பற்றி நாம் கீழே பேசுவோம். எந்தவொரு ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் சுயாதீனமாக பரிந்துரைப்பது முற்றிலும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

எனவே மகப்பேறு மருத்துவர் கருத்தடைக்கு ஒரு யோனி வளையத்தை பரிந்துரைத்தார். சிஐஎஸ் நாடுகளின் சந்தையில், அத்தகைய கருவியின் ஒரே ஒரு மாதிரி மட்டுமே உள்ளது - நோவாரிங், நோவாரிங் அல்லது நுவாரிங். நோவாரிங் 2001 இல் நெதர்லாந்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, பின்னர் அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதனால்தான் நுவாரிங் வளையத்திற்கான வழிமுறைகளை மேலும் உருவாக்குவோம்.

மோதிரம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் அடுத்த மாதவிடாயின் தொடக்கத்திலிருந்து - அதாவது, அதன் முதல் நாளில். நீங்கள் பின்னர் வளையத்தை உள்ளிடலாம் - முதல் ஐந்து நாட்களில், ஆனால் இந்த சுழற்சியில் கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கருக்கலைப்பு, கருச்சிதைவு அல்லது பிற கருக்கலைப்பு விருப்பங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்தலாம். கர்ப்பம் முடிந்தபின் முதல் நாளில் அல்லது அடுத்த மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து நோவாரிங்கை அறிமுகப்படுத்துவது சிறந்தது.

மோதிரத்தை சரியாக செருகுவது எப்படி?

கருத்தடை வளையத்தை செருகுவது

மோதிரத்தை மிகவும் வசதியான செருகுவதற்கு, மிகவும் வசதியான நிலையை எடுக்க வேண்டியது அவசியம் - உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொள்ளுங்கள், குந்துதல் அல்லது குளியலறையின் பக்கத்தில் உங்கள் காலுடன் நிற்கவும்.

கருத்தடை அலுமினியத் தாளில் இருந்து சுத்தமான கைகளால் விடுவிக்கப்பட்டு இரண்டு விரல்களால் பிழிந்து யோனியின் பின்புற ஃபார்னிக்ஸில் ஆழமாக செருகப்படுகிறது.

இந்த செயல்முறையை சுகாதாரமான டம்பான்கள் அல்லது ஒரு யோனி உதரவிதானம் அல்லது தொப்பியை செருகுவதோடு ஒப்பிடலாம்.

விளிம்பின் மீள் அமைப்பு யோனியின் மடிந்த சுவர்களில் "ஒட்டிக்கொண்டு" பாதுகாப்பாக அங்கே நங்கூரமிட அனுமதிக்கிறது.

மோதிரம் 21 நாட்களுக்கு யோனியில் உள்ளது, செருகப்பட்ட முதல் நாளிலிருந்து அதன் விளைவை செலுத்தத் தொடங்குகிறது.

நோவாரிங் வெளியேறுவது எப்படி?

ஹார்மோன் வளையத்தை சரியாக அகற்றுவது எப்படி

நாங்கள் சொன்னது போல், மோதிரம் மூன்று வாரங்களுக்கு யோனியில் உள்ளது, அதன் பிறகு அதை அகற்ற வேண்டும். மோதிரத்தைப் பெறுவது போதுமானது. மீண்டும் ஒரு வசதியான நிலையை எடுக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் உங்கள் விரலால் உளிச்சாயுமோரம் எடுத்து, யோனியிலிருந்து கருத்தடை அகற்றவும்.

நோவாரிங் மீண்டும் பயன்படுத்த முடியாது, எனவே மூன்று வார சுழற்சியின் முடிவில் மோதிரத்தை அப்புறப்படுத்த வேண்டும். தயாரிப்பை அகற்றிய 7 நாட்களுக்குள் நோயாளி மாதவிடாய் தொடங்க வேண்டும்.

மாதவிடாயைப் பொருட்படுத்தாமல், அகற்றப்பட்ட 7 நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு புதிய மோதிரத்தை செருக வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

இவ்வாறு, நோவாரிங் 3 வாரங்களுக்கு யோனியில் இருக்கிறார், பின்னர் பெண் 7 நாட்கள் மோதிரம் இல்லாமல் செலவிடுகிறார், மேலும் 8 வது நாளில் ஒரு புதிய கருத்தடை யோனிக்குள் மீண்டும் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

நோவாரிங் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கருத்தடை வளையம் மிகவும் நெகிழ்வானது

கண்டிப்பாகச் சொல்வதானால், உற்பத்தியாளர் ஒரு பெண் வளையத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரு ஒற்றை அறிகுறியை அறிவித்துள்ளார் - கருத்தடை அல்லது தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாப்பு.

இருப்பினும், மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் ஹார்மோன் கருத்தடை "நேர்மறை பக்க விளைவுகளை" மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்துகின்றனர்:

1. மாதவிடாய் சுழற்சியின் இயல்பாக்கம் மற்றும் கட்டுப்பாடு.
2. மாதவிடாயின் போது வலியைக் குறைத்தல்.
3. எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் கருப்பை மயோமா உள்ள பெண்களில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மாதவிடாயின் காலம் மற்றும் மிகுதியைக் குறைத்தல்.
4. மயோமாட்டஸ் கணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது மற்றும் எண்டோமெட்ரியோசிஸின் ஃபோசி.
5. முகப்பரு மற்றும் எண்ணெய் சருமம் உள்ள பெண்களில் தோல் நிலையை மேம்படுத்துதல்.

நோவாரிங் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்

ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதில் உண்மையில் நிறைய தடைகள் உள்ளன:

1. எந்த ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள்: மார்பக புற்றுநோய், கருப்பை உடல், கருப்பை புற்றுநோய் போன்றவை.
2. அறியப்படாத நோயியலின் யோனி இரத்தப்போக்கு.
3. த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் ஏதேனும் இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள், அத்துடன் அவற்றின் குடும்ப வரலாறு.
4. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவது திட்டவட்டமாக சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் மருந்துகளின் கூறுகள் தாய்ப்பாலில் செல்கின்றன.
5. கடுமையான கல்லீரல் நோய், அத்துடன் கல்லீரல் கட்டிகள்.
6. எந்த வளைய கூறுகளுக்கும் ஒவ்வாமை.
7. பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதியின் சுத்திகரிக்கப்படாத அழற்சி நோய்கள்: வஜினிடிஸ், கோல்பிடிஸ் மற்றும் பல.

நோவாரிங்கின் விமர்சனம் - லிபிடோ, பக்க விளைவுகளைக் கொல்கிறது (ஆசிரியர்: பேர்ட்மாரி, மூல: irecommend.ru)

இது விரும்பத்தகாதது, ஆனால் பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம்:

1. புகைத்தல்.
2. கடுமையான வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்.
3. இருதய நோய்.
4. கோலெலிதியாசிஸ்.
5. 18 வயதுக்குட்பட்ட சிறுமிகளுக்கு.
6. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.
7. பிறப்புறுப்புகளின் உச்சரிப்பு மற்றும் யோனி சுவர்களின் விரிவாக்கம் முன்னிலையில், இது தன்னிச்சையான வளையச் சரிவின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
8. செயல்பாடுகளுக்கு முன்பு நீங்கள் ஒரு பெண் ஹார்மோன் வளையத்தைப் பயன்படுத்த முடியாது. முன்மொழியப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

நோவாரிங் வளையத்தின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

புகைப்படம்: தொகுப்பின் பின்புறம்

கருத்தடை முறையைப் போலவே, நன்மை தீமைகள் உள்ளன.

சாதகத்துடன் ஆரம்பிக்கலாம்:

1. உற்பத்தியின் மிக முக்கியமான நன்மை குறைந்த அளவு ஹார்மோன்கள்... நிலையான கருத்தடை மாத்திரையில் 30 எம்.சி.ஜி எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளது, மேலும் 20 எம்.சி.ஜி மட்டுமே வளையத்திலிருந்து தினமும் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.
2. அதன் மாத்திரைகளை சாதகமாக வேறுபடுத்துகின்ற வளையத்தின் இரண்டாவது நன்மை பெண்களிடமிருந்து தினசரி உட்கொள்ளல் சுதந்திரம்... நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மாத்திரைகளைத் தவற விடுகிறார்கள், மேலும் மோதிரம் யோனியில் தொடர்ந்து 3 வாரங்கள் இருக்கும் மற்றும் தேவையான அளவு மருந்துகளை தானே வெளியிடுகிறது.
3. மற்ற ஹார்மோன் முகவர்களைப் போலவே, மோதிரம் ஒரு பெண்ணின் தலைமுடி மற்றும் தோலின் நிலைக்கு நல்ல விளைவைக் கொடுக்கும், மாதவிடாயின் போது வலியைக் குறைக்கிறது, மேலும் அவற்றின் கால அளவையும் குறைக்கிறது.
4. மோதிரத்தைப் பயன்படுத்தும் முறையில் சிறிய விலகல்களின் உதவியுடன், நீங்கள் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதை தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது வேகப்படுத்தலாம். விடுமுறைக்கு அல்லது முக்கியமான பயணத்திற்கு முன் இது சிறந்தது. வளையத்தின் அத்தகைய தரமற்ற பயன்பாட்டின் முறைகள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் முன்கூட்டியே விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

கருத்தடை வளையத்தின் முக்கிய தீமைகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளை கவனத்தில் கொள்வோம்:

1. மோதிர பயன்பாட்டை கவனமாக விதிமுறைகளின் தேவை.
2. ஏராளமான முரண்பாடுகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான கட்டுப்பாடுகள்.
3. யோனியில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் பின்னணியில் பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்று உள்ள பெண்களில், அழற்சி நிலைகள் மோசமடையக்கூடும், அத்துடன் யோனி வெளியேற்றத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்.
4. மோதிரம் சில நேரங்களில் தன்னிச்சையாக யோனியிலிருந்து வெளியேறக்கூடும், எனவே சில நேரங்களில் யோனியில் அதன் இருப்பை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.
5. ஒரு மோதிரம் ஒரு பெண்ணுக்கோ அல்லது அவளது பாலியல் துணையுக்கோ அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துவது மிகவும் அரிது.
6. சேர்க்கையின் பின்னணியில், தலைவலி, குமட்டல், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் மூச்சுத்திணறல், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் நிலை மோசமடைதல், ஆண்மை குறைதல் மற்றும் இடைக்கால இரத்தப்போக்கு ஆகியவை தோன்றக்கூடும்.

நோவாரிங் கருத்தடை வளையத்தின் பயன்பாடு (சுருக்கம்) புகைப்பட வழிமுறைகள்

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு வளையம் லிபிடோவை பாதிக்கிறதா?

பாலியல் ஹார்மோன்களின் பரிமாற்றத்தின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்ட சில பெண்கள் உண்மையில் பாலியல் இயக்கி மற்றும் ஆண்மை குறைவதை அனுபவிக்கக்கூடும். ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவை மாற்றுவதன் மூலம் இந்த சிக்கல் பொதுவாக தீர்க்கப்படுகிறது - அதாவது, அதிக அளவு கருத்தடைக்கு மாறுதல்.

பெரும்பாலும், ஒரு பெண்ணும் அவளுடைய பாலியல் கூட்டாளிகளும், ஒரு மோதிரத்தின் முன்னிலையில், மாறாக, உடலுறவின் போது சில இனிமையான உணர்ச்சிகளைக் கவனியுங்கள், இது பாலியல் வாழ்க்கையில் பலவகைகளை சேர்க்கிறது.

பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரையிலிருந்து வளையத்திற்கு மாறுவது எப்படி? மற்றும் மோதிரத்திலிருந்து மாத்திரைகள் வரை?

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது - அதே திட்டத்தின்படி COC கள் வளையத்திற்கு மாற்றப்படுகின்றன - கடைசி மாத்திரைக்கு 7 நாட்களுக்குப் பிறகு. ஒரு பெண் நீட்டிக்கப்பட்ட பாடத்திட்டத்துடன் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தியிருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக ஜெஸ் அல்லது டிமியா, கொப்புளத்தின் கடைசி டேப்லெட்டுக்குப் பிறகு உடனடியாக மோதிரத்தை செருக வேண்டும்.

புரோஜெஸ்டோஜென் மருந்துகளிலிருந்து (மினி-மாத்திரைகள்) மாறும்போது, \u200b\u200bநீங்கள் எந்த நாளிலும் வளையத்திற்குள் நுழையலாம், ஆனால் முதல் 7 நாட்களில், கூடுதல் கருத்தடை பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தலைகீழ் மாற்றத்துடன் - அதாவது, மோதிரத்தை மாத்திரைகளுடன் மாற்றினால், திட்டம் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். சேர்க்கை மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bமாற்றம் 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கெஸ்டஜென்ஸைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bமுதல் வாரத்திற்கு கூடுதல் கருத்தடை மூலம் மோதிரத்தை அகற்றிய உடனேயே மாற்றம் தொடங்குகிறது.

கருத்தடை வளையத்தைப் பயன்படுத்தும் போது கீழ் வயிறு மற்றும் கீழ் முதுகு ஏன் இழுக்கிறது?

சங்கடமான உணர்வுகள் வளையத்தின் தவறான நிலையில் இருக்கலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, யோனியிலிருந்து வெளியேறுவதற்கு மிக அருகில். சில நேரங்களில் வலி நோய்க்குறி யோனியில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் பின்னணிக்கு எதிராக சிறிய இடுப்பெலும்புகளின் அழற்சி நோய்களை அதிகரிப்பதோடு தொடர்புடையது.

கருத்தடை வளையம் எப்போது வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது?

மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, \u200b\u200bமோதிரம் உடனடியாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. பிற்கால தொடக்கத்தில், அண்டவிடுப்பை அடக்குவதற்கு நீண்ட இடைவெளி தேவைப்படுகிறது, எனவே, சுழற்சியின் 2-5 நாட்களில் மோதிரம் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, \u200b\u200bமுதல் 7 நாட்கள் கூடுதலாக பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்தியல். நுவாரிங் வளையத்தில் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளன. எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் ஒரு புரோஜெஸ்டோஜென் ஆகும், இது 19-நார்டெஸ்டோஸ்டிரோன் வழித்தோன்றலாகும், இது இலக்கு உறுப்புகளில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளுக்கு அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது. எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் ஒரு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஆகும், இது கருத்தடை மருந்துகளில் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோவாரிங்கின் கருத்தடை விளைவு வெவ்வேறு வழிமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவற்றில் முக்கியமானது அண்டவிடுப்பின் தடுப்பு.
நுவாரிங் வளையத்திற்கான முத்து குறியீடு 0.765 ஆகும். கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாப்பதைத் தவிர, நோவைரிங் மாதவிடாய் சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, இரத்தப்போக்கின் தீவிரம் (இது இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை உருவாகும் அபாயத்தை குறைக்கிறது). எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயின் ஆபத்து குறைந்துள்ளதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்.
எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல்
நுவாரிங் வளையத்திலிருந்து வெளியிடப்பட்ட எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல், யோனி சளி மூலம் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் (சராசரியாக 1700 pg / ml) எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் அதிகபட்ச செறிவு வளையத்தை அறிமுகப்படுத்திய சுமார் 1 வாரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. பின்னர், 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, செறிவு மெதுவாக 1400 pg / ml ஆக குறைகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% (இது வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதை விட அதிகமாகும்). பாலியல் ஹார்மோன்களை பிணைக்கும் சீரம் அல்புமின் மற்றும் குளோபூலினுடன் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் இணைகிறது. எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் விநியோக அளவு 2.3 எல் / கிலோ உடல் எடை.
ஹைட்ராக்ஸைலேஷன் மற்றும் குறைப்பதன் மூலம் சல்பேட் மற்றும் குளுகுரோனைடு இணைப்புகளை உருவாக்குவதற்கு எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து வளர்சிதை மாற்றங்களை அகற்றும் வீதம் சராசரியாக 3.5 எல் / மணி. ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலுடன் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் தொடர்புகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் செறிவு 2 நிலைகளில் குறைக்கப்படுகிறது. கடைசி கட்டத்தில் அரை ஆயுள் சுமார் 29 மணி நேரம் ஆகும். எட்டோனோஜெஸ்ட்ரெல் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் 1.7: 1 என்ற விகிதத்தில் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்றங்களின் அரை ஆயுள் சுமார் 6 நாட்கள் ஆகும்.
எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல்
நுவாரிங் வளையத்திலிருந்து வெளியிடப்பட்ட எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல், யோனி சளி மூலம் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு (சுமார் 35 pg / ml) மோதிரத்தை அறிமுகப்படுத்திய 3 வது நாளில் தோராயமாக எட்டப்படுகிறது மற்றும் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு 18 pg / ml ஆக குறைகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 56% ஆகும், இது எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் வாய்வழி உயிர் கிடைக்கும் நிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது.
எத்தினைல்ஸ்ட்ராடியோல் நறுமண ஹைட்ராக்ஸைலேஷன் மூலம் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு ஹைட்ராக்ஸைலேட்டட் மற்றும் மெத்திலேட்டட் வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. இந்த வளர்சிதை மாற்றங்கள் இலவச நிலையிலும், குளுகுரோனைடுகள் மற்றும் சல்பேட்டுகளின் இணைப்பாகவும் உள்ளன. பயனுள்ள தரை அனுமதி சுமார் 35 எல் / மணி. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் அளவு 2 நிலைகளில் குறைகிறது. கடைசி கட்டத்தில் அரை ஆயுள் சராசரியாக 34 மணிநேர மதிப்புடன் குறிப்பிடத்தக்க தனிப்பட்ட வேறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.இதினில் எஸ்ட்ராடியோல் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுவதில்லை. எத்தினைல்ஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதை மாற்றங்கள் 1.3: 1 என்ற விகிதத்தில் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்றங்களின் அரை ஆயுள் 1.5 நாட்கள்.

நோவாரிங் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

கருத்தடை.

நோவாரிங் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு

நோவாரிங் மோதிரம் ஒரு பெண்ணால் யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது. நுவாரிங்கை எவ்வாறு செருகுவது மற்றும் அகற்றுவது என்பதை மருத்துவர் அந்தப் பெண்ணுக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். மோதிரத்தை செருக, ஒரு வசதியான நிலையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்: உங்கள் காலை உயர்த்தி, உட்கார்ந்து அல்லது படுத்துக் கொள்ளுங்கள். செருகுவதற்கு முன், நுவாரிங் வளையத்தை பிழிந்து யோனிக்குள் செருக வேண்டும், இதனால் அது நன்றாக பொருந்துகிறது. யோனியில் வளையத்தின் சரியான நிலை கருத்தடை விளைவுக்கு தீர்க்கமானதல்ல.
செருகும் தருணத்திலிருந்து, மோதிரம் தொடர்ந்து 3 வாரங்கள் யோனியில் இருக்க வேண்டும். மோதிரம் தற்செயலாக அகற்றப்பட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு டம்பன் அகற்றப்படும் போது), அதை குளிர்ந்த அல்லது குளிர்ந்த (ஆனால் சூடாக இல்லை) தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும் மற்றும் உடனடியாக யோனிக்குள் மீண்டும் சேர்க்க வேண்டும். நுவாரிங் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட வாரத்தின் அதே நாளில் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு அகற்றப்பட வேண்டும். ஒரு வார இடைவெளிக்குப் பிறகு, ஒரு புதிய மோதிரம் செருகப்பட வேண்டும். நுவாரிங்கை உங்கள் ஆள்காட்டி விரலால் இணைத்து அல்லது உங்கள் ஆள்காட்டி மற்றும் நடுத்தர விரல்களால் மோதிரத்தை வைத்திருப்பதன் மூலம் அதை அகற்றலாம். மருந்தின் செயல்பாட்டை நிறுத்துவதோடு தொடர்புடைய இரத்தப்போக்கு வழக்கமாக நுவாரிங் அகற்றப்பட்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, மேலும் அடுத்த மோதிரம் செருகப்படும் நாள் வரை தொடரலாம்.
தொடங்குதல்
முந்தைய மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படவில்லை என்றால், NuvaRing சுழற்சியின் 1 மற்றும் 5 வது நாளுக்கு இடையில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் மாதவிடாய் தொடங்கியதிலிருந்து 5 வது நாளுக்குப் பிறகு, இரத்தப்போக்கு இன்னும் முடிவடையவில்லை என்றாலும். நோவைரிங் பயன்படுத்திய முதல் 7 நாட்களில், கூடுதலாக ஆணுறை பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளிலிருந்து (சிபிசி) மாறுதல்
போதைப்பொருளை உட்கொண்ட இடைவெளிக்குப் பிறகு அல்லது சிபிசி பாடநெறியின் மருந்துப்போலி மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட ஒரு காலத்திற்குப் பிறகு அடுத்த நாள் நுவாரிங் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
புரோஜெஸ்டோஜென் மட்டும் மருந்துகள் (மினி மாத்திரைகள், உள்வைப்பு அல்லது ஊசி) அல்லது புரோஜெஸ்டோஜென் வெளியிடும் கருப்பையக அமைப்பிலிருந்து மாறுதல்
மினி மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு பெண் எந்த நாளிலும் நோவைரிங் பயன்பாட்டிற்கு மாறலாம். ஒரு புரோஜெஸ்டோஜனை வெளியிடும் உள்வைப்பு அல்லது கருப்பையக அமைப்பைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bஅவை அகற்றப்பட்ட நாளிலும், ஊசி மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bஅடுத்த திட்டமிடப்பட்ட ஊசி நாளில் மாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த எல்லா நிகழ்வுகளிலும், ஒரு பெண் முதல் 7 நாட்களில் கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்த பிறகு
கருக்கலைப்பு செய்த உடனேயே நீங்கள் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்த ஆரம்பிக்கலாம். கருத்தடைக்கான கூடுதல் முறைகள் தேவையில்லை. கருக்கலைப்பு செய்த உடனேயே நுவாரிங்கைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாததாக இருந்தால், பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும் ("முந்தைய மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படவில்லை என்றால்" பார்க்கவும்).
இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு
இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்பு செய்த 4 வது வாரத்திற்குள் பெண்கள் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். மோதிரத்தை பின்னர் பயன்படுத்துவதன் மூலம், நோவாரிங் பயன்பாட்டின் முதல் 7 நாட்களில் கூடுதலாக தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் உடலுறவில், நுவாரிங் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, நீங்கள் முதலில் கர்ப்பத்தை விலக்க வேண்டும் அல்லது அடுத்த மாதவிடாய்க்கு காத்திருக்க வேண்டும்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட பயன்முறையிலிருந்து விலகல்கள்
ஒரு பெண் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை கடைபிடிக்காவிட்டால் கருத்தடை செயல்திறன் மற்றும் மாதவிடாய் கட்டுப்பாடு ஆகியவை சமரசம் செய்யப்படலாம். விதிமுறை மீறப்பட்டால் கருத்தடை செயல்திறனில் குறைவதைத் தவிர்க்க, பின்வரும் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதில் இடைவெளியை நீட்டிக்கும்போது
மோதிரத்தை மாற்றுவதைத் தவிர்த்தால், புதிய வளையத்தை சீக்கிரம் செருக வேண்டும், முதல் 7 நாட்களில், கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறை (ஆணுறை) பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதில் இடைவேளையின் போது உடலுறவு ஏற்பட்டால், கர்ப்பத்தின் அபாயத்தை மதிப்பிட வேண்டும். நீண்ட இடைவெளி, கர்ப்பத்தின் ஆபத்து அதிகம்.
யோனியில் ஒரு மோதிரம் தற்காலிகமாக இல்லாத நிலையில்
நுவாரிங் வளையம் தொடர்ந்து 3 வாரங்கள் யோனியில் இருக்க வேண்டும். ≤3 மணிநேரம் யோனியில் தற்செயலாக அகற்றுதல் மற்றும் வளையம் இல்லாதது கருத்தடை செயல்திறனை பாதிக்காது. மோதிரத்தை 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு விரைவில் மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும். 3 மணி நேரம் யோனியில் மோதிரம் இல்லாதது கருத்தடை செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. நீங்கள் விரைவில் மோதிரத்தை செருக வேண்டும் மற்றும் யோனிக்குள் மோதிரம் செருகப்பட்ட நேரத்திலிருந்து 7 நாட்களுக்குள் கருத்தடை (ஆணுறை) என்ற தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த 7 நாட்களில் முதல் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்திய 3 வது வாரத்தில் வந்தால், நோவைரிங் 3 வாரங்களுக்கு மேல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பின்னர் மோதிரத்தை அகற்றி, ஒரு வார இடைவெளிக்குப் பிறகு புதிய ஒன்றை செருக வேண்டும்.
மோதிரத்தைப் பயன்படுத்திய முதல் வாரத்தில் 3 மணி நேரம் மோதிரம் அகற்றப்பட்டால், கர்ப்பத்தின் அபாயத்தை எடைபோட வேண்டும்.
மோதிரத்தைப் பயன்படுத்தும் காலத்தின் அதிகரிப்புடன்
கருத்தடை செயல்திறனை இழக்காமல் நோவைரிங் பயன்படுத்துவதற்கான அதிகபட்ச காலம் 4 வாரங்கள். நீங்கள் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒரு வாரம் விடுப்பு எடுத்து, பின்னர் புதியதை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். 4 வாரங்களுக்கு யோனியில் நோவாரிங்கைக் கண்டுபிடிப்பது கருத்தடை செயல்திறனைக் குறைக்கிறது, மேலும் புதிய வளையத்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்பு கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறை மீறப்பட்டு, மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதில் அடுத்த இடைவேளையின் போது மாதவிடாய் தாமதமாகிவிட்டால், புதிய வளையத்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்பு கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும்.
நேரம் அல்லது மாதவிடாய் தாமதத்தில் மாற்றம்
மாதவிடாய் தாமதிக்க, ஒரு வார இடைவெளி இல்லாமல் ஒரு புதிய மோதிரத்தை செருக வேண்டும். புதிய வளையத்தையும் 3 வாரங்களுக்கு பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு பெண் லேசான அல்லது அடர்த்தியான புள்ளியை அனுபவிக்கலாம். எதிர்காலத்தில், மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதில் வழக்கமான வார இடைவெளிக்குப் பிறகு, நீங்கள் நோவெயரிங் வழக்கமான பயன்பாட்டை மீட்டெடுக்க வேண்டும்.
மாதவிடாய் காலத்தை மாற்றுவது, மோதிரத்தை அறிமுகப்படுத்த திட்டமிட்ட நாளோடு ஒத்துப்போகாத வாரத்தின் மற்றொரு நாளுக்கு நகர்த்துவது, அடுத்த இடைவெளியை தேவையான நாட்களால் குறைப்பதன் மூலம் இருக்க வேண்டும். முந்தைய இடைவெளி குறைவானது, மாதவிடாய் காணாமல் போகும் அதிக ஆபத்து, அடுத்த இடைவேளையின் போது அடர்த்தியான அல்லது லேசான புள்ளிகள் தோன்றும்.

நோவாரிங் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்

தற்போது அல்லது வரலாற்றில் நுரையீரல் தக்கையடைப்புடன் / இல்லாமல் சிரை இரத்த உறைவு; தமனி த்ரோம்போசிஸ் (பெருமூளை சுழற்சியின் கோளாறுகள், மாரடைப்பு) அல்லது த்ரோம்போசிஸின் முன்னோடிகள் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது நிலையற்ற இஸ்கிமிக் செரிபரோவாஸ்குலர் விபத்து) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்; செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி (ஏபிசி) எதிர்ப்பு, ஆண்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, புரதம் சி குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா, ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் (ஆன்டிகார்டியோலிபின் ஆன்டிபாடிகள், லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட்) போன்ற பரம்பரை கோளாறுகளைச் சேர்ப்பது அல்லது இல்லாமல் சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போசிஸுக்கு முன்கணிப்பு. குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி; வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்; கணைய அழற்சி அல்லது ஒத்திவைக்கப்பட்ட கணைய அழற்சி, இது ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியாவுடன் சேர்ந்துள்ளது; கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் செயல்பாடு குறிகாட்டிகள் சாதாரண மதிப்புகளுக்குத் திரும்பும் வரை); கல்லீரல் கட்டி (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கது; தற்போது அல்லது வரலாற்றில்); ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள் (கண்டறியப்பட்டது அல்லது சந்தேகிக்கப்படுகிறது); அறியப்படாத நோயியலின் யோனி இரத்தப்போக்கு; கண்டறியப்பட்ட அல்லது சாத்தியமான கர்ப்பம்; தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்; மருந்தின் எந்தவொரு கூறுக்கும் அதிக உணர்திறன்.
நீரிழிவு நோயில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்; உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ / மீ 2); உயர் இரத்த அழுத்தம் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்); ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்; இதய வால்வு நோய்; டிஸ்லிபோபுரோட்டினீமியா; கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை நோய்கள்; கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி; அரிவாள் செல் இரத்த சோகை; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி; கால்-கை வலிப்பு; 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட புகைத்தல்; நீடித்த அசையாமை; விரிவான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்; ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மார்பக நோய்; கருப்பையின் நார்த்திசுக்கட்டிகளை; பிறவி ஹைபர்பிலிரூபினேமியா (கில்பர்ட் நோய்க்குறி, டுபின்-ஜான்சன் மற்றும் ரோட்டார் நோய்க்குறி); குளோஸ்மா (சூரிய வெளிப்பாடு மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சைத் தவிர்க்கவும்); எந்தவொரு நிபந்தனையிலும் பெண்ணால் சரியாக செருக முடியவில்லை அல்லது மோதிரத்தை இழக்க நேரிடும்; கருப்பை வாய் நீக்கம்; cystocele அல்லது rectocele, கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட மலச்சிக்கல்.

நோவாரிங் என்ற மருந்தின் பக்க விளைவுகள்

நோவைரிங் using ஐப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் ஏற்படும் மோசமான மருந்து எதிர்வினைகள் கீழே உள்ள அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. ஒரு குறிப்பிட்ட பாதகமான நிகழ்வை விவரிக்க மிகவும் பொருத்தமான MedDRA சொல் (பதிப்பு 11.0) இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகள்	அடிக்கடி ≥ 1/100	அரிதாக ≤1 / 100, ≥ 1/1000	பிந்தைய சந்தைப்படுத்தல் (1)
நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் படையெடுப்புகள்	யோனி தொற்று
நோய் எதிர்ப்பு சக்தி			அதிகரித்த உணர்திறன்
வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் உண்ணும் கோளாறுகள்		பசி அதிகரித்தது
மனநல கோளாறுகள்	மனச்சோர்வு, லிபிடோ குறைந்தது	மனநிலையின் மாற்றம்
இருதய அமைப்பு		உங்கள் முகத்திற்கு ரத்தம்
செரிமான அமைப்பு	வயிற்று வலி, குமட்டல்	வீக்கம், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, மலச்சிக்கல்
தோல் மற்றும் தோலடி திசு		அலோபீசியா, அரிக்கும் தோலழற்சி, அரிப்பு, தடிப்புகள்	படை நோய்
தசைக்கூட்டு மற்றும் இணைப்பு திசு		முதுகுவலி, தசைப்பிடிப்பு, மூட்டு வலி
சிறுநீர் அமைப்பு
இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பி	புண், பெண் பிறப்புறுப்புகளின் அரிப்பு, டிஸ்மெனோரியா, சிறிய இடுப்பில் வலி, யோனி வெளியேற்றம்	அமினோரியா, பாலூட்டி சுரப்பிகளில் அச om கரியம், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம், கர்ப்பப்பை வாய் பாலிப், சுருள் இரத்தப்போக்கு, டிஸ்பாரூனியா, கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியின் சிதைவு, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரஸ் மாஸ்டோபதி, மெனோராஜியா, மெட்ரோராஜியா, சிறிய இடுப்பில் அச om கரியம், முன்கூட்டிய தசைகளின் நோய்த்தொற்றுகள் தவறான யோனி வாசனை, யோனி வலி, வல்வோவஜினல் அச om கரியம், வல்வோவஜினல் வறட்சி.	ஆண்கள் 2 இல் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள்
ஊசி இடத்திலுள்ள பொதுவான கோளாறுகள் மற்றும் கோளாறுகள்		சோர்வு, எரிச்சல், அச om கரியம், எடிமா, வெளிநாட்டு உடல் உணர்வு
	எடை அதிகரிப்பு	உயர் இரத்த அழுத்தம்
காயங்கள் மற்றும் நடைமுறை சிக்கல்கள்	மோதிர பயன்பாட்டின் போது அச om கரியம், யோனி கருத்தடை வளையத்தின் வீழ்ச்சி	கருத்தடை வளையம், மோதிரம் உடைத்தல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது சிக்கலானது

1) தன்னிச்சையான அறிக்கையின் அடிப்படையில் பாதகமான நிகழ்வுகளின் பட்டியல். சரியான அதிர்வெண் தீர்மானிக்க முடியாது.
2) ஆண்களில் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நோய்கள் (உள்ளூர் எதிர்வினைகளின் அறிக்கைகள் உட்பட).

நோவாரிங் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிறப்பு எச்சரிக்கைகள் மற்றும் சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்.
கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஏதேனும் நிபந்தனைகள் / ஆபத்து காரணிகள் ஏற்பட்டால், நோவைரிங் மருந்தின் மேலும் பயன்பாட்டின் நன்மைகள் அல்லது அபாயங்கள் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட பெண்ணிலும் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த முடிவு செய்வதற்கு முன்பு நோயாளியுடன் விவாதிக்க வேண்டும். இந்த நிலைமைகளில் ஏதேனும் மோசமடைதல், தீவிரமடைதல் அல்லது முதல் வெளிப்பாடுகள் ஏற்பட்டால், ஒரு பெண் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நோவைரிங் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் அவசியத்தை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். கீழேயுள்ள அனைத்து தரவும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட தொற்றுநோயியல் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான யோனி முறையுடன் பெறப்பட்ட தொற்றுநோயியல் தகவல்கள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் நோவைரிங் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கைகள் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாகக் கருதப்படுகின்றன.

1. சுற்றோட்ட கோளாறுகள்

• தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் COC களின் பயன்பாடு மற்றும் தமனி மற்றும் சிரை இரத்த உறைவு மற்றும் மாரடைப்பு, பக்கவாதம், ஆழமான சிரை இரத்த உறைவு மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு போன்ற த்ரோம்போம்போலிக் நோய்களின் அதிக ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் குறிக்கின்றன. இந்த நிகழ்வுகள் அரிதானவை.
• எந்தவொரு ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரையையும் பெண்கள் சிஓசி எடுக்காதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (விடிஇ) உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. பி.டி.ஏவைப் பயன்படுத்திய முதல் ஆண்டில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது. இந்த அதிகரித்த ஆபத்து கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய VTE இன் ஆபத்தை விட குறைவாக உள்ளது, இது 10,000 கர்ப்பங்களுக்கு 6 என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. VTE 1-2% வழக்குகளில் அபாயகரமாக முடிகிறது.
  மற்ற ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் நுவாரிங் VTE இன் ஆபத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது தெரியவில்லை.
• கல்லீரல், மெசென்டெரிக், சிறுநீரக, பெருமூளை, அல்லது விழித்திரை நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் போன்ற பிற இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் த்ரோம்போசிஸ், COC களைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் மிகவும் அரிதாகவே பதிவாகியுள்ளது. இந்த வழக்குகள் நிகழ்வது பி.டி.ஏக்களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதா என்பது குறித்து பொதுவான கருத்து எதுவும் இல்லை.
• சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போடிக் நிகழ்வுகளின் அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: கீழ் முனைகளில் மற்றும் / அல்லது வீக்கத்தில் இயல்பற்ற ஒரு பக்க வலி; இடது கையில் பரவுகிறதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், மார்பில் திடீர் கடுமையான வலி; திடீர் டிஸ்ப்னியா; இருமல் திடீர் தாக்குதல்; எந்த அசாதாரண, கடுமையான, நீடித்த தலைவலி; திடீர் பகுதி அல்லது பார்வை இழப்பு; டிப்ளோபியா; மந்தமான பேச்சு அல்லது அஃபாசியா; வெர்டிகோ; குவிய வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்துடன் அல்லது இல்லாமல் சரிவு; பலவீனம் அல்லது உடலின் ஒரு பகுதி அல்லது கடுமையான உணர்வின்மை; இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு; "கடுமையான" அடிவயிற்றின் அறிகுறிகள்.
• சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து இதன் காரணமாக அதிகரிக்கிறது:
  வயது;
  மோசமான குடும்ப வரலாறு (ஒப்பீட்டளவில் சிறு வயதிலேயே உடன்பிறப்புகள் அல்லது பெற்றோர்களில் சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் இருப்பது). ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு குறித்த சந்தேகம் இருந்தால், பி.டி.ஏ-வின் பயன்பாட்டைத் தீர்மானிக்கும் முன், அந்தப் பெண்ணை ஆலோசனைக்காக ஒரு நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்க வேண்டும்;
  நீடித்த அசையாமை, குறிப்பிடத்தக்க அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், கீழ் முனைகளில் பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் அல்லது கடுமையான அதிர்ச்சி. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சையில், குறைந்தது நான்கு வாரங்கள்) மற்றும் முழுமையான மறுசீரமைப்பின் பின்னர் இரண்டு வாரங்களுக்குள் அதை மீண்டும் தொடங்கக்கூடாது;
  உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமாக);
  மேலோட்டமான த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் முன்னிலையிலும். சிரை த்ரோம்போசிஸின் நோயியலில் இந்த நிலைமைகளின் சாத்தியமான பங்கு குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை.
• இதன் காரணமாக தமனி த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:
  - வயது;
  - புகைத்தல் (ஒரு நபர் அதிகமாக புகைபிடிப்பதும், அவர் வயதாகிவிட்டால், அதிக ஆபத்து, குறிப்பாக 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில்);
  - டிஸ்லிபோபுரோட்டினீமியா;
  - உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் ≤30 கிலோ / மீ 2);
  - ஏ.எச் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்);
  - ஒற்றைத் தலைவலி;
  - இதய வால்வு நோய்;
  - ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்;
  - ஒரு சுமை நிறைந்த குடும்ப வரலாறு (எடுத்துக்காட்டாக, ஒப்பீட்டளவில் சிறு வயதிலேயே ஒரு சகோதரர் / சகோதரி அல்லது பெற்றோருக்கு தமனி த்ரோம்போசிஸ்). ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்படுத்தலாமா என்று தீர்மானிப்பதற்கு முன், அந்தப் பெண்ணை ஒரு நிபுணரிடம் ஆலோசனைக்கு அனுப்ப வேண்டும்.
• சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போசிஸுக்கு ஒரு பரம்பரை அல்லது வாங்கிய முன்கணிப்பைக் குறிக்கும் உயிர்வேதியியல் காரணிகள், செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி (ஏபிசி), ஹைப்பர்ஹோமோசைஸ்டீனீமியா, ஆண்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, புரதம் சி குறைபாடு, புரத எஸ் குறைபாடு, ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் (ஆன்டிகார்டியோல்-கோகுலண்ட் ஆன்டிபாடிகள்) ...
• நீரிழிவு நோய், எஸ்.எல்.இ, ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி, நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோய் (கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி) மற்றும் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஆகியவை தேவையற்ற சுற்றோட்ட விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய பிற நோயியல் நிலைமைகள்.
• பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிகரித்த ஆபத்தை கருத்தில் கொள்வது அவசியம் ("கர்ப்பம் அல்லது பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).
• பி.டி.ஏ எடுக்கும் போது ஒற்றைத் தலைவலியின் அதிர்வெண் அல்லது தீவிரத்தின் அதிகரிப்பு (இது ஒரு பெருமூளைக் கோளாறுக்கு முன்னதாக இருக்கலாம்) பி.டி.ஏ உட்கொள்ளலை உடனடியாக நிறுத்துவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

2. கட்டிகள்

• கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்து காரணி தொடர்ச்சியான மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) தொற்று ஆகும். COC களின் நீண்டகால பயன்பாடு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அபாயத்திற்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்று தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, ஆனால் இது கலப்பு விளைவுகளுடன் எவ்வாறு தொடர்புடையது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை, எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பப்பை பரிசோதனைகளின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு மற்றும் பலவிதமான பாலியல் நடத்தைகள், இதில் தடுப்பு கருத்தடைகள் மற்றும் சாதாரண சங்கம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த விளைவு நோவாரிங்குடன் எவ்வாறு தொடர்புடையது என்று தெரியவில்லை.
• 54 தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு, தற்போது COC களைப் பயன்படுத்தும் கண்டறியப்பட்ட பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் (RR \u003d 1.24) சிறிதளவு அதிகரிப்பு இருப்பதைக் காட்டுகிறது. பி.டி.ஏக்களின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட்ட பின்னர் 10 ஆண்டுகளில் அதிக ஆபத்து படிப்படியாக குறைகிறது. மார்பக புற்றுநோயானது 40 வயதிற்கு உட்பட்ட பெண்களில் அரிதாகவே ஏற்படுவதால், மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் ஒப்பிடும்போது இப்போது அல்லது முன்பு COC களைப் பயன்படுத்தியவர்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவது குறைவு. பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் கண்டறியப்படுவது பொதுவாக COC களைப் பயன்படுத்தாத நபர்களில் கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயைக் காட்டிலும் மருத்துவ ரீதியாக குறைவாகவே உள்ளது. COC களைப் பயன்படுத்தும் பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல், COC களின் உயிரியல் விளைவுகள் அல்லது இரண்டின் கலவையின் காரணமாகவே அதிகரித்த ஆபத்து மாதிரி இருக்கலாம்.
• COC களைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில், தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகள் மற்றும் மிகவும் அரிதாகவே வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகள் அரிதாகவே பதிவாகியுள்ளன. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கட்டிகள் உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்குக்கு காரணமாக இருந்தன. ஆகவே, நுவாரிங்கைப் பயன்படுத்தும் பெண்கள் மேல் வயிற்று, கடுமையான கல்லீரல் அல்லது உள்-அடிவயிற்று இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகளில் கடுமையான வலியை அனுபவித்தால், வேறுபட்ட நோயறிதலில் கல்லீரல் கட்டியைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

3. பிற நிபந்தனைகள்

• ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியா அல்லது அதன் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில் பி.டி.ஏ.க்களைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bகணைய அழற்சி உருவாகும் ஆபத்து உள்ளது.
• ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பல பெண்களில் இரத்த அழுத்தத்தில் லேசான அதிகரிப்பு பதிவாகியுள்ள போதிலும், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு அரிதானது. ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்பாடு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான சரியான உறவு நிறுவப்படவில்லை. இருப்பினும், நோவாராரிங்கின் பயன்பாட்டின் போது தொடர்ச்சியான மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்) உருவாகினால், மருத்துவர் சிறிது நேரம் மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்தி, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்) சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையின் உதவியுடன் இரத்த அழுத்த விதிமுறைகளை அடைந்தால் நோவாரிங்கின் பயன்பாடு மீண்டும் தொடங்கப்படலாம்.
• கர்ப்ப காலத்தில் பின்வரும் நிலைமைகளின் நிகழ்வு அல்லது மோசமடைதல் மற்றும் ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் அவற்றின் பயன்பாட்டில் ஒரு உறவுக்கான சான்றுகள் முடிவில்லாதவை: மஞ்சள் காமாலை மற்றும் / அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய ப்ரூரிட்டஸ்; பித்தப்பை உருவாக்கம்; போர்பிரியா; எஸ்.எல்.இ; ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி; கோரியா; கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஹெர்பெஸ்; ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய காது கேளாமை; பரம்பரை குயின்கேவின் எடிமா.
• கல்லீரல் செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்குவது வரை, கல்லீரல் செயல்பாட்டில் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட அசாதாரணங்களுக்கு நோவைரிங் பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் முதன்முதலில் ஏற்பட்ட கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் / அல்லது ப்ரூரிட்டஸின் மறுநிகழ்வு அல்லது பாலியல் ஸ்டெராய்டுகளின் முந்தைய பயன்பாடு ஆகியவை வளைய பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டும்.
• ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜன்கள் புற இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பாதிக்கலாம், மேலும் ஹார்மோன் கருத்தடை பயன்படுத்தும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முறைகளை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகள் நோவைரிங் மருந்தின் பயன்பாட்டின் போது, \u200b\u200bகுறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில் உன்னிப்பாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
• ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பாக, க்ரோன் நோய் மோசமடைதல் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி பற்றி தெரிவிக்கப்பட்டது.
• குளோஸ்மா இடைவிடாது ஏற்படலாம், குறிப்பாக கர்ப்பிணி குளோஸ்மாவின் வரலாறு கொண்ட பெண்களில். நுவாரிங்கை எடுத்துக் கொள்ளும்போது குளோஸ்மா பாதிப்புக்குள்ளான பெண்கள் சூரிய ஒளியை அல்லது புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு ஆட்படுவதைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

ஒரு பெண்ணுக்கு பின்வரும் நிபந்தனைகள் ஏதேனும் இருந்தால், அவளால் நுவாரிங்கை சரியாகச் செருக முடியாது அல்லது மோதிரத்தை இழக்க நேரிடும்: கர்ப்பப்பை வாய் சரிவு, சிஸ்டோசெலெஸ் மற்றும் / அல்லது ரெக்டோசெல், கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட மலச்சிக்கல்.
மிகவும் அரிதாக, நுவாரிங் தற்செயலாக சிறுநீர்க்குழாயில் செலுத்தப்பட்டு சிறுநீர்ப்பையில் முடிவடைந்ததாகக் கூறப்படுகிறது. எனவே, சிஸ்டிடிஸின் அறிகுறிகளின் போது வேறுபட்ட நோயறிதலில் வளையத்தை தவறாக வைப்பதற்கான சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
நோவாரிங்கின் பயன்பாட்டின் போது, \u200b\u200bபெண்கள் சில நேரங்களில் வஜினிடிஸை அனுபவிக்கிறார்கள். நோவாரிங்கின் செயல்திறன் வஜினிடிஸ் சிகிச்சையால் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை அல்லது நோவாரிங்கின் பயன்பாடு வஜினிடிஸ் சிகிச்சையின் செயல்திறனை பாதிக்கிறது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை (பிற மருத்துவ தயாரிப்புகள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் பிரிவு தொடர்பு பார்க்கவும்.).
ஒரு வளையம் யோனி சளிச்சுரப்பியில் வளர்ந்ததாக மிகவும் அரிதாகவே தெரிவிக்கப்பட்டது, இதற்கு ஒரு சிறப்பு மருத்துவரின் தலையீடு தேவைப்பட்டது.
மருத்துவ மேற்பார்வை
நுவாரிங்கின் பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கு அல்லது மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவரின் கலந்தாய்வு தரவு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை மூலம் தேவைப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல், பாலூட்டி சுரப்பிகள், வயிற்று உறுப்புகள் மற்றும் சிறிய இடுப்பெலும்புகள், கருப்பை வாயின் சைட்டோலஜிகல் பரிசோதனை மற்றும் பொருத்தமான ஆய்வக சோதனைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டு மருத்துவரின் பரிசோதனை வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.
நுவாரிங்கின் பயன்பாடு எச்.ஐ.வி தொற்று (எய்ட்ஸ்) மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்காது என்பதை நோயாளிக்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.
செயல்திறன் குறைந்தது
விதிமுறைக்கு இணங்காத நிலையில் அல்லது சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நோவாரிங்கின் செயல்திறன் குறையக்கூடும்.
மாதவிடாய் சுழற்சியின் மோசமான கட்டுப்பாடு
நோவாரிங் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டின் போது, \u200b\u200b(லேசான அல்லது கனமான) இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளின்படி நோவாரிங்கின் பயன்பாட்டின் போது முந்தைய வழக்கமான சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், ஹார்மோன் அல்லாத காரணங்கள் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் கர்ப்பம் அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டியை விலக்க போதுமான நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், இதில் குணப்படுத்துதல் அடங்கும்.
சில பெண்களில், மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதில் இடைவேளையின் போது, \u200b\u200bஇரத்தப்போக்கு காணப்படாமல் போகலாம். "அளவு மற்றும் நிர்வாகம்" என்ற பிரிவில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க நுவாரிங் பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால், கர்ப்பத்தின் சாத்தியம் சிறியது. எவ்வாறாயினும், மோதிரத்தைப் பயன்படுத்தாமல் அந்தக் காலகட்டத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படாத முதல் வழக்குக்கு முன்னர் அத்தகைய பரிந்துரைகளைக் கவனிக்காமல் நோவாரிங் பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால் அல்லது தொடர்ச்சியாக இரண்டு முறை இரத்தப்போக்கு இல்லாதிருந்தால், நோவாரிங் என்ற மருந்தைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும்.
மோதிரம் சேதம்
மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நுவாரிங் வளையத்தைப் பயன்படுத்தும்போது துண்டிக்கப்படுவது குறித்து அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது (பிற மருத்துவ தயாரிப்புகள் அல்லது பிற வகையான தொடர்புகளுடன் பிரிவு தொடர்பு பார்க்கவும்). நோவாரிங் தயாரிப்பின் மையப்பகுதி திடமாக இருப்பதால், அதன் உள்ளடக்கங்கள் அப்படியே இருக்கின்றன, மேலும் அவை ஹார்மோன்களின் சுரப்பை கணிசமாக பாதிக்காது. மோதிரம் துண்டிக்கப்பட்டால், அது வெளியேறக்கூடும். நுவாரிங் என்ற மருந்து சேதமடைந்தால், அந்த பெண் மோதிரத்தை நிராகரித்து அதை புதியதாக மாற்ற வேண்டும்.
நீக்குகிறது
மோதிரம் தவறாக செருகப்பட்டிருந்தால், ஒரு டம்பனை அகற்றும் போது, \u200b\u200bகோயிட்டஸின் போது அல்லது கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மலச்சிக்கல் ஏற்பட்டால் நுவாரிங் அகற்றப்படலாம் என்று கூறப்படுகிறது. எனவே, ஒரு பெண் யோனியில் நோவைரிங் என்ற மருந்து இருப்பதை தவறாமல் பரிசோதிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார். நுவாரிங் தற்செயலாக நீக்கப்பட்டால், அந்தப் பெண் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
ஆண்கள் மீது எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் விளைவு
ஆண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சளி சவ்வு வழியாக உறிஞ்சுவதன் மூலம் பாலியல் பங்காளிகளுக்கு எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரலின் அளவு மற்றும் சாத்தியமான மருந்தியல் விளைவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
கர்ப்பம் அல்லது பாலூட்டலின் போது மருந்தின் பயன்பாடு
கர்ப்பம் என்பது நோவைரிங் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு முரணாகும். கர்ப்பம் ஏற்படும் போது, \u200b\u200bமோதிரத்தை அகற்ற வேண்டும்.
ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் தாய்ப்பாலின் அளவையும் கலவையையும் குறைக்கலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நுவாரிங்கைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (குழந்தை முழுமையாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் வரை).
நுவாரிங் செறிவு மற்றும் வாகனம் ஓட்டும் திறனை பாதிக்காது.

நோவாரிங் என்ற மருந்தின் தொடர்பு

ஹார்மோன் கருத்தடை மற்றும் பிற மருந்துகளுக்கு இடையிலான தொடர்பு ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு மற்றும் / அல்லது கருத்தடை விளைவு இல்லாமை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றம்: பாலின ஹார்மோன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களைத் தூண்டும் மருந்துகளுடன் (எ.கா. ).
இந்த மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்றை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள் தற்காலிகமாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும், மேலும் நோவைரிங் பயன்பாட்டிற்கு கூடுதலாக அல்லது கருத்தடை முறையைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். மைக்ரோசோமல் என்சைம்களைத் தூண்டும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bஅத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போதும், அவற்றின் பயன்பாட்டை நிறுத்திய மேலும் 28 நாட்களுக்கு கருத்தடைக்கான ஒரு தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
இணக்கமான மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் படி 3 வாரங்களுக்கு மேல் இருந்தால், அந்த நேரத்தில் மோதிரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அடுத்தது வழக்கமான ஒரு வார இடைவெளி இல்லாமல் உடனடியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மருந்தின் கருத்தடை விளைவு குறையக்கூடும், எடுத்துக்காட்டாக, பென்சிலின்கள் மற்றும் டெராசைக்ளின். இந்த விளைவின் வழிமுறை அடையாளம் காணப்படவில்லை. பார்மகோகினெடிக் இடைவினை பற்றிய ஆய்வுகளில், நோவாரிங் தயாரிப்பின் 10 நாட்களுக்கு அமோக்ஸிசிலின் (875 மி.கி, ஒரு நாளைக்கு 2 முறை) அல்லது டாக்ஸிசிலின் (முதல் நாளில் 200 மி.கி, ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி) வாய்வழி நிர்வாகம் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் (இ.இ. ). நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்ளும் பெண்கள் (அமோக்ஸிலின் மற்றும் டாக்ஸிசைக்ளின் தவிர) நிறுத்தப்பட்ட பின்னர் 7 நாட்கள் வரை கருத்தடை செய்வதற்கான தடுப்பு முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஒத்திசைவான மருந்து உட்கொள்ளல் மோதிர சுழற்சியின் 3 வாரங்களுக்கு மேல் இருந்தால், அடுத்த மோதிரத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு வழக்கமான இடைவெளி எடுக்காமல், உடனடியாக ஒரு புதிய வளையத்தை செருக வேண்டும்.
பார்மகோகினெடிக் தரவுகளின்படி, ஊடுருவி நிர்வகிக்கப்படும் ஆன்டிமைகோடிக்ஸ் மற்றும் விந்தணுக்கள் நோவாரிங்கின் கருத்தடை செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை பாதிக்காது. ஆன்டிமைகோடிக் சப்போசிட்டரிகளின் இணக்கமான பயன்பாட்டின் போது, \u200b\u200bமோதிரம் துண்டிக்கப்படும் ஆபத்து சற்று அதிகமாக இருக்கலாம்.
ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள் பிற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் தலையிடக்கூடும். அதன்படி, இரத்த பிளாஸ்மா மற்றும் திசுக்களில் செறிவு அதிகரிக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, சைக்ளோஸ்போரின்) மற்றும் குறையும் (எடுத்துக்காட்டாக, லாமோட்ரிஜின்).
சாத்தியமான இடைவினைகளைத் தீர்மானிக்க இணக்கமான மருத்துவ தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்.
கருத்தடை ஊக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு கல்லீரல், தைராய்டு, அட்ரீனல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு, பிளாஸ்மா புரத அளவுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பிணைக்கும் குளோபுலின் அளவு, மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்களை பிணைக்கும் குளோபுலின்), லிப்பிட் பின்னங்கள் உள்ளிட்ட சில ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளில் தலையிடக்கூடும். மற்றும் லிபோபுரோட்டின்கள், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிகாட்டிகள், உறைதல் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸ். இத்தகைய மாற்றங்கள் பொதுவாக சாதாரண ஆய்வக மதிப்புகளுக்குள் இருக்கும்.
டம்பான்களுடன் தொடர்பு.
நோவாரிங் சுரக்கும் ஹார்மோன்களின் முறையான உறிஞ்சுதலை டம்பான்களின் பயன்பாடு பாதிக்காது என்பதை பார்மகோகினெடிக் தரவு காட்டுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், டம்பன் அகற்றப்படும்போது நுவாரிங் அகற்றப்படலாம்.

நோவாரிங், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் அதிகப்படியான அளவு

அதிகப்படியான அளவுகளில் கடுமையான மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டதாக அறிவிக்கப்படவில்லை. அதிக அளவு ஏற்பட்டால், குமட்டல், வாந்தி ஏற்படலாம், இளம் பெண்களில் - யோனியில் இருந்து இரத்தக்களரி வெளியேற்றம். எந்த மருந்தும் இல்லை. அளவுக்கதிகமான சிகிச்சையானது அறிகுறியாகும்.

நோவாரிங் என்ற மருந்தின் சேமிப்பு நிலைமைகள்

2-8. C வெப்பநிலையில் அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கில்.

நோவாரிங் வாங்கக்கூடிய மருந்தகங்களின் பட்டியல்:

• செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்

நுவாரிங் என்பது ஒரு ஹார்மோன் கருத்தடை ஆகும், இது ஒரு யோனி வளையமாகும். இது ஊடுருவி, சுயாதீனமாக செலுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு மருத்துவரின் உதவியின்றி அகற்றப்படுகிறது. தேவையற்ற கர்ப்பங்களுக்கு எதிராக உயர் மட்ட பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.

மருந்து பற்றிய விளக்கம்

நுவாரிங் என்பது மென்மையான பாலிமர்களின் மெல்லிய வளையமாகும், இது சிறிய அளவிலான எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரெல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. ஒரே மாதிரியான மென்மையான பொருளிலிருந்து தயாரிப்பு ஓரளவு அல்லது முற்றிலும் வெளிப்படையானதாக இருக்க வேண்டும். நோவைரிங் கருத்தடைக்கான வழிமுறைகளில், வழிமுறைகளின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் நுட்பம் அவசியம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

கலவை

ஹார்மோன் பொருட்களில் எத்தினிலெஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் எட்டோனோஜெஸ்ட்ரல் ஆகியவை அடங்கும் - முறையே 2.7 மற்றும் 11.7 மி.கி. அடித்தளம் எத்திலீன் மற்றும் வினைல் அசிடேட் ஆகியவற்றின் கோபாலிமர்களால் ஆனது. இது மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்டின் சுவடு அளவுகளையும் கொண்டுள்ளது.

நடவடிக்கை முறை

மோதிரம் ஹார்மோன் பொருள்களை நேரடியாக கருப்பையில் செலுத்துகிறது, அவை இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன, யோனி சளி மூலம் உறிஞ்சப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள ஹார்மோன்களின் செறிவு COC களைப் பயன்படுத்தும் போது சமமாக இருக்கும். மருந்து அண்டவிடுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் நுண்ணறை வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு போது கருத்தடை ஒரு பெண்ணின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துகிறது என்பதற்கான ஆதாரங்களும் உள்ளன.

விண்ணப்பம்

COC களுடன் ஒப்பிடும்போது நோவாரிங் கருத்தடை விலை சராசரியாக உள்ளது, மேலும் மருந்தகங்களில் இது தனித்தனியாகவும் மூன்று துண்டுகளாகவும் ஒரே தொகுப்பில் விற்கப்படுகிறது. இது சுழற்சியின் முதல் நாளில் அமைக்கப்பட்டு, சரியாக 21 நாட்களுக்குப் பிறகு அகற்றப்படும். பழைய மோதிரத்தை அகற்றுவதற்கான நேரத்தை பெண் மறந்துவிடாதபடி, இரண்டு ஸ்டிக்கர்கள் தயாரிப்புடன் பெட்டியில் வைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு ஸ்டிக்கர் பழைய தயாரிப்பை அகற்ற நினைவூட்டுகிறது, மற்றொன்று புதிய ஒன்றை நிறுவும் நேரம் பற்றி.

எப்படி விண்ணப்பிப்பது:

1. நிர்வாகத்திற்கு முன் சோப்புடன் கைகளை கழுவ வேண்டும்.
2. யோனிக்கு அணுகலை வழங்கும் ஒரு வசதியான நிலையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
3. தயாரிப்பை இரண்டு விரல்களால் கசக்கி, உள்ளே செருகவும், முடிந்தவரை ஆழமாக.
4. அது ஒரு வசதியான நிலையில் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

குந்துதல், பொய், நிற்க, வளைந்து, ஒரு காலை பக்கமாக நகர்த்தும்போது கையாளுவது வசதியானது. உள்ளே அதன் நிலை முக்கியமல்ல, முக்கிய குறிப்பு புள்ளி ஒரு பெண்ணின் வசதி. இந்த செயல்களுக்கு மசகு எண்ணெய், எக்ஸிபீயர்கள் அல்லது விண்ணப்பதாரர்கள் தேவையில்லை. ஒரே வசதியான நிலையில் இரண்டு விரல்களால் இது அகற்றப்படுகிறது.

முக்கியமான! அறிவுறுத்தல்களின்படி மோதிரம் செருகப்பட்டால், அதன் ஒருமைப்பாட்டை தக்க வைத்துக் கொண்டால், அந்த பெண் அறிமுகமான உடனேயே அதை உணர முடிகிறது. அவரது பாலியல் பங்குதாரர் உடலுறவின் போது தயாரிப்பு இருப்பதை உணரவில்லை.

21 நாட்களுக்குப் பிறகு, மோதிரம் அகற்றப்படுகிறது... 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. புதிய தயாரிப்பு சரியாக ஒரு வாரம் கழித்து நிறுவப்பட்டுள்ளது. இந்த நேரத்தில், ஒரு விதியாக, இரத்தப்போக்கு முற்றிலும் நிறுத்தப்படும்.

அதன் செயல்திறனைப் பேணுகையில், மூன்று மணி நேரம் வரை நிதிகளைத் திரும்பப் பெற அனுமதிக்கப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு அப்பால் இடைவெளி அனுமதிக்கப்பட்டால், கூடுதல் தடை கருத்தடை தேவைப்படும். தயாரிப்பு தற்செயலாக அகற்றப்பட்டால், அதை உடனடியாக 30-37 டிகிரி வெப்பநிலையில் ஓடும் நீரில் கழுவி மீண்டும் நிறுவ வேண்டும்.

நோவாரிங் பயன்பாட்டின் வழக்கமான பயன்முறையில் விலகல்கள்

எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளில், கருவியின் பயன்பாட்டு முறையின் மீறல்கள் இருக்கலாம். இது விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது என்பதற்காக, நீங்கள் எளிய வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். ஆட்சியின் சாத்தியமான மீறல்கள்:

• சுழற்சிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி நீளமானது;
• ஒரு வளையத்தின் நீட்டிக்கப்பட்ட செயல்பாடு;
• இரண்டு சுழற்சிகளுக்கு இடையில் சுருக்கப்பட்ட இடைவெளி.

ஒரு கருத்தடை வளையத்தை அகற்றிய பிறகு, இடைவெளி 7 நாட்களுக்கு மேல் நீடித்தால், புதிய வழியை நிறுவுவதற்கு முன்பு கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும். ஆட்சி மீறலின் விளைவாக, கர்ப்பம் ஏற்படவில்லை என்றால், உடனடியாக ஒரு புதிய தீர்வு நிறுவப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், புதிய நோவைரிங் பயன்பாடு தொடங்கிய அடுத்த வாரம், நீங்கள் எந்த தடை கருத்தடைகளையும் பயன்படுத்த வேண்டும்.

சரியான நேரத்தில் மோதிரம் அகற்றப்படாவிட்டால், நான்காவது வார பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அதன் கருத்தடை விளைவு குறையத் தொடங்கும். இது 4 வாரங்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், பின்னர் தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு எதிரான கூடுதல் வழிமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், நீட்டிக்கப்பட்ட சுழற்சியின் முடிவில், ஸ்பாட்டிங் ஏற்படலாம்.

நீட்டிக்கப்பட்ட பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, ஒரு நிலையான இடைவெளி எடுக்கப்படுகிறது - 7 நாட்கள். ஒரு புதிய வளையத்தை செருகுவதற்கு முன், நீட்டிக்கப்பட்ட பயன்பாட்டு சுழற்சியின் முடிவில் வேறு எந்த கருத்தடை பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், கர்ப்பத்தை நிராகரிக்க வேண்டும்.

திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கை விரைவாக முடித்து, மேலும் சுழற்சியை பல நாட்களுக்கு மாற்றினால் இரண்டு சுழற்சிகளுக்கு இடையில் ஒரு குறுகிய இடைவெளி சாத்தியமாகும். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், மருந்தின் குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு அடுத்த நேரத்தில் லேசான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

ஒரு நுவாரிங் மோதிரத்தை அகற்ற அல்லது போடுவதன் அவசியத்தை ஒரு பெண் மறந்துவிடலாம் அல்லது அவர்களுக்கு இடையே ஏழு நாள் ஓய்வு காலத்தை உடைக்கலாம். இந்த வழக்கில், ஒரு புதிய மோதிரத்தை நிறுவுவதற்கு முன் கர்ப்பத்தை நிராகரிப்பது முக்கியம்.

உங்கள் காலத்தின் நேரத்தை மாற்றுதல்

மாதவிடாய் நேரத்தை மாற்ற வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், நீங்கள் வேண்டுமென்றே சுழற்சிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம். இருப்பினும், மீதமுள்ள காலகட்டத்தில் அதிகரிப்புடன், நோவைரிங்குடன் சேர்ந்து தடுப்பு கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

சில நேரங்களில் இரண்டு கருத்தடைகளுக்கு இடையில் இடைவெளி விடக்கூடாது. இந்த வழக்கில், மாதவிடாய் அடுத்த இடைவெளி தொடங்கிய பின்னரே, அதாவது கடைசியாக திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்குக்கு 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கும்.

முக்கியமான! நோவாரிங் யோனி கருத்தடை பயன்பாட்டிற்கான நிலையான அட்டவணையில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் விரும்பத்தகாதவை, எனவே, நீங்கள் குறிப்பாக உடலின் நிலை, நல்வாழ்வு, சரியான நேரத்தில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு இருப்பதை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். அட்டவணையின் மீறல் கண்டறியப்பட்டதும், கருத்தடை முறையின் நிலையான பயன்பாட்டிற்குத் திரும்புவது அவசியம்.

கருத்தடை ரத்து

பயன்பாட்டின் முழு சுழற்சியை முடித்தவுடன் ரத்து செய்யப்படுகிறது. அதாவது, அடுத்த மோதிரத்தை அகற்றிய பிறகு, புதியது 7 நாட்களுக்குப் பிறகு வைக்கப்படாது. ரத்து செய்யப்பட்டதன் விளைவாக, மருந்து இல்லாமல் முதல் சுழற்சியைத் தொடர்ந்து வரும் காலகட்டத்தில் இத்தகைய நிகழ்வுகளைக் காணலாம்:

• அதிகரித்த மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு;
• வீக்கம், மார்பக மென்மை;
• மாதவிடாயின் புண்.

நுவாரிங்கைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கி, பல பெண்கள் மாதவிடாயின் போது அவர்களின் நிலையில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறார்கள். மாதவிடாய் முன் வலி, குறைந்த இரத்தப்போக்கு இல்லை. உடலில் மாதவிடாய் சுழற்சியின் சுமையை குறைப்பதன் விளைவு, முகவர் பயன்படுத்தப்படும்போது எல்லா நேரத்திலும் நீடிக்கும். இது மாதவிடாயின் போது கடுமையான இரத்த இழப்பைத் தடுக்கும் ஒரு நல்ல தடுப்பு ஆகும். ஆனால் ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு, உடல் அதன் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது.

ரத்து செய்வது ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இந்நிலையில் சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சி நிறுவப்படும் வரை காத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது கர்ப்பகால வயதை கணக்கிட டாக்டர்களுக்கு எளிதாக்கும். இல்லையெனில், ரத்துசெய்யப்பட்ட உடனேயே கருத்தரித்தல் அனுமதிக்கப்படுகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது.

முக்கியமான! கருத்தடை அட்டவணையை மீறியதன் விளைவாக கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், தயாரிப்பு உடனடியாக அகற்றப்பட வேண்டும். இந்த கருத்தடை ஹெபடைடிஸ் பி விஷயத்திலும் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது பால் உற்பத்தியின் அளவைக் குறைக்கலாம் அல்லது பாலூட்டுவதை நிறுத்த வழிவகுக்கும்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகளுக்கான வழிமுறைகளின்படி, நோவைரிங் கருத்தடை பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. அவை அரிதாகவே தோன்றும் (குறைவாக அடிக்கடி 1/100, ஆனால் பெரும்பாலும் 1/1000). இவை பின்வருமாறு:

• யோனி நோய்த்தொற்றுகள்;
• யோனி வெளியேற்றம்;
• பிறப்புறுப்பு பகுதியில் அச om கரியம் (அரிப்பு, வலி, எரிச்சல்);
• வலி, அடிவயிற்றில் உணர்ச்சிகளை இழுத்தல்;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஈடுபாடு;
• தலைவலி;
• லிபிடோ குறைந்தது;
• உடல் எடை அதிகரிப்பு;
• தோல் தடிப்புகள்.

பக்க விளைவுகள் தோன்றினால், ஒரு நிபுணரை அணுகுவது நல்லது. நிலைமைக்கு ஏற்ப, உடனடியாக மோதிரத்தை அகற்ற, அல்லது சுழற்சியை முடிக்க மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்துகளையும் அவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

மிகவும் அரிதாகவே தயாரிப்புக்கு ஒரு ஒவ்வாமை உள்ளது, அல்லது ஒரு கூட்டாளருடன் உடலுறவின் போது அதிகரித்த உணர்திறன் மற்றும் புண் உள்ளது. மதிப்புரைகளின்படி, உடலுறவின் போது இந்த கருத்தடை இருப்பதை ஆண்கள் உணரவில்லை.

முரண்பாடுகள்

வளையத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் மற்ற ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் போலவே இருக்கும். இவை பின்வருமாறு:

• சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போசிஸ், அதற்கு இடமாற்றம்;
• இதய குறைபாடுகள்;
• ஒற்றைத் தலைவலி (குறிப்பாக குவிய அறிகுறிகளுடன்);
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இரைப்பை குடல் நோய்கள் (கணைய அழற்சி, கல்லீரல் கட்டிகள், நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்);
• ஹார்மோன் சார்ந்த கட்டிகள்;
• தெளிவற்ற நோயறிதலுடன் யோனி இரத்தப்போக்கு;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு;
• வாஸ்குலர் புண்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் புகைபிடிக்கும்.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு அனுபவமிக்க மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், மருந்து மற்றும் சிகிச்சையைப் கலந்தாலோசிக்காமல் பயன்படுத்துவது எதிர்பாராத பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.