แอนติบอดีต่อ HIV ที่ตรวจพบโดยวิธี ifa ELISA for HIV ดำเนินการในกรณีใดและเมื่อใด แอนติบอดีคืออะไร

.

การติดเชื้อเอชไอวีเป็นโรคไวรัสที่รุนแรงโดยมีระยะเวลาไม่แสดงอาการเป็นเวลานานโดยมีความเสียหายต่อระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์และเป็นอันตรายเนื่องจากการวินิจฉัยล่าช้า มักใช้คำว่า "HIV" และ "AIDS" แทนกัน แต่ในความเป็นจริงแล้ว AIDS เป็นระยะสุดท้ายของการติดเชื้อ HIV ซึ่งระยะเวลาคือ 1-2 ปี จากข้อมูลการวิจัยตั้งแต่ช่วงเวลาของการติดเชื้อจนถึงการเข้าสู่ระยะสุดท้ายของโรคในช่วงที่ไม่มีการรักษาโดยเฉลี่ยจะใช้เวลา 9-11 ปี การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นโดยการวิเคราะห์ ELISA หรือ PCR สำหรับเอชไอวีช่วยให้คุณสามารถเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสได้อย่างทันท่วงทีหยุดการลุกลามของโรคและมีชีวิตที่สมบูรณ์เป็นเวลาหลายปีแม้ว่าจะมีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์อยู่ในร่างกายก็ตาม

เส้นทางการแพร่เชื้อเอชไอวี:

  • เพศที่ไม่มีการป้องกัน
  • การถ่ายเลือดและผลิตภัณฑ์จากเลือด
  • การใช้เครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อในระหว่างการแทรกแซงทางการแพทย์
  • การบาดเจ็บของบุคลากรทางการแพทย์ด้วยเครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
  • การติดเชื้อในครรภ์: การแพร่กระจายของไวรัสระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

กำหนดให้มีการตรวจเอดส์ (HIV):

  • ด้วยการมีเพศสัมพันธ์โดยบังเอิญ
  • เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์
  • ในการเตรียมตัวสำหรับการรักษาในโรงพยาบาล
  • ด้วยน้ำหนักที่ลดลงอย่างรวดเร็ว
  • ด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานโดยไม่ทราบแหล่งกำเนิด

ตรวจเลือดหาเชื้อเอชไอวีอย่างรวดเร็ว

เอชไอวีเป็นของตระกูล Retroviridae ซึ่งเป็นวงศ์ย่อยของ Lentivirus เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์จะมีผลต่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน T-helpers มาโครฟาจเซลล์เดนไดรติก รีโทรไวรัสเปลี่ยนอาร์เอ็นเอของมันให้เป็นชิ้นส่วนของดีเอ็นเอที่สอดเข้าไปในจีโนมของเซลล์เจ้าบ้าน เมื่อเซลล์ที่ได้รับผลกระทบแบ่งตัวลูกสาวจะได้รับจีโนมของไวรัส สำหรับแอนติเจนของไวรัสบนพื้นผิวของเซลล์ที่ติดเชื้อในร่างกายจะมีการสร้างแอนติบอดีในการตรวจหาการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีโดยอาศัยวิธีการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) ขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์ 1.5 - 3 เดือนหลังจากช่วงเวลาของการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหาก่อนหน้านี้การทดสอบ ELISA ไม่ได้ให้ข้อมูล ห้องปฏิบัติการ Hemotest ใช้วิธีการอื่นคือ Real-Time PCR (PCR แบบเรียลไทม์) ซึ่งตรวจไม่พบแอนติบอดีของ HIV แต่เป็นไวรัสในร่างกาย ด้วยความไวและความน่าเชื่อถือสูงวิธีนี้ช่วยให้สามารถตรวจจับอนุภาคของไวรัสได้แม้แต่อนุภาคเดียวหลังจาก 10 วัน (โดยเฉลี่ย) นับจากช่วงเวลาของการติดเชื้อเมื่อแอนติบอดียังไม่อยู่ในเลือด
  • เพื่อตรวจจับไวรัสในระหว่าง "หน้าต่าง seronegative";
  • ด้วยผลที่น่าสงสัยของ immunoblot;
  • เพื่อกำหนดจีโนไทป์ของไวรัส - HIV-1 หรือ HIV-2;
  • เพื่อควบคุมปริมาณไวรัสในร่างกาย
  • เพื่อตรวจสอบสถานะเอชไอวีของทารกแรกเกิดหากมารดาติดเชื้อเอชไอวี
  • หลังการถ่ายเลือด

การทดสอบเอชไอวีโดยไม่ระบุชื่อ

ตามข้อ 2 ข้อ 8 ของกฎหมายสหพันธรัฐรัสเซียฉบับที่ 38-FZ ผู้ป่วยสามารถทำการทดสอบเอชไอวีโดยไม่ระบุตัวตนและรับผลการตรวจโดยใช้หมายเลขคำสั่งซื้อของแต่ละบุคคลที่ไม่ต้องเปิดเผย สำหรับผู้ที่ไม่สามารถมารับการตรวจที่แผนกใดแผนกหนึ่งของห้องปฏิบัติการ Hemotest ได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดเราขอแนะนำให้ใช้บริการของพยาบาลที่มาเยี่ยมเพื่อเก็บตัวอย่างเลือดพร้อมกับการลงทะเบียนในภายหลังของตัวอย่างที่ได้รับโดยไม่ระบุชื่อ

ดึงดูดความสนใจของคุณไปที่:ไม่สามารถใช้ผลการตรวจโรคเอดส์ (HIV) แบบไม่ระบุตัวตนในการตรวจทางวิชาชีพการรักษาในโรงพยาบาลหรือการนำเสนอต่อแพทย์ที่เข้าร่วมในคลินิก

ผลการตรวจเอชไอวีไม่ว่าผลจะออกมาเป็นอย่างไรเมื่อผู้ป่วยไปเยี่ยมแผนกห้องปฏิบัติการเป็นการส่วนตัวเท่านั้น เมื่อตรวจสอบผู้เยาว์ (อายุต่ำกว่า 14 ปี) เด็ก - ตัวแทนทางกฎหมายที่ระบุไว้ในคำสั่งซื้อ

ผลลัพธ์จะออกเมื่อมีการนำเสนอสัญญาประมาณการและเอกสารประจำตัวของผู้ป่วยเองหรือตัวแทนของผู้ป่วยที่ระบุไว้ในคำสั่งซื้อ

ไม่มีการรายงานผลการวิจัยทางโทรศัพท์หรืออีเมล

หากมีการระบุการวิเคราะห์เอชไอวีเพื่อวัตถุประสงค์ของการเตรียมการสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเพื่อการส่งต่อในการดูแลสุขภาพการลงทะเบียนแอปพลิเคชันสำหรับการดำเนินการของเอชไอวีจะได้รับการดำเนินการตามข้อกำหนดที่จำเป็นของข้อมูลต่อไปนี้โดยผู้ป่วย:

1) สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในมอสโกวและภูมิภาคมอสโก

  • ชื่อเต็ม
  • วันเดือนและปีเกิด
  • ข้อมูลการลงทะเบียน
  • หนังสือเดินทาง
  • กรมธรรม์ประกันภัย (ชุดและหมายเลขกรมธรรม์ชื่อ บริษัท ประกันภัย)
2) สำหรับผู้อยู่อาศัยในภูมิภาคอื่น ๆ ของสหพันธรัฐรัสเซียและพลเมืองต่างชาตินอกจากนี้ - สำเนา (สแกน) ของหนังสือเดินทาง
  • ชื่อเต็ม
  • วันเดือนและปีเกิด
  • ข้อมูลการลงทะเบียน
  • กรมธรรม์ประกันภัย (ชุดและหมายเลขกรมธรรม์ชื่อ บริษัท ประกันภัย)
  • สำเนา (สแกน) หนังสือเดินทาง

ตรวจ HIV กี่ครั้ง?

ผลการทดสอบ ELISA สามารถรับได้หลังจาก 1 วันทำการ แต่ไม่เร็วกว่า 1.5-3 เดือนนับจากวันที่มีการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหาผลของการวินิจฉัย PCR สามารถพบได้ภายใน 10 วันนับจากวันที่มีการติดเชื้อ ระยะเวลาดำเนินการทดสอบโดยวิธี Real-Time PCR คือ 3 วันทำการ

ปัจจุบันให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการวินิจฉัยเอชไอวี (ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง) ในมนุษย์ การตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นจะช่วยในการเริ่มต้นการรักษาก่อนหน้านี้และจะส่งผลอย่างมากต่อการเพิ่มชีวิตของผู้ป่วย

หลังจากผ่านการทดสอบเอชไอวีแล้วการถอดรหัสผลลัพธ์ตามกฎแล้วจะเป็นบวกหรือลบ ในเวลาเดียวกันมีการวินิจฉัยหลักและรอง ด้วยหลัก - บุคคลจะถูกตรวจสอบโดยใช้ ELISA หากจำเป็นให้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อเอชไอวีครั้งที่สอง ผลบวกและลบหมายถึงอะไร? การถอดเสียงการทดสอบเอชไอวีทำได้อย่างไร? เหตุใดคนที่ไม่ติดยาและแอลกอฮอล์จึงมีคู่นอนถาวรการถอดรหัสการวิเคราะห์ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องจึงให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก แต่น่าสงสัย

เกี่ยวกับเอชไอวี

สาเหตุของโรคเป็นประเภทที่ 1 และ 2 เป็นเวลานานการปรากฏตัวของพวกมันในมนุษย์จะไม่มีใครสังเกตเห็นจากนั้นภูมิคุ้มกันจะได้รับผลกระทบก่อนอื่นจากนั้นระบบอื่น ๆ ของมนุษย์

ด้วยวิธีการหลักในการตรวจวินิจฉัยไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในห้องปฏิบัติการตรวจพบแอนติบอดีต่อเอชไอวี การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) เป็นพื้นฐานของวิธีการนี้มีความไว (99.5% และสูงกว่า) และเฉพาะเจาะจง (99.8% และสูงกว่า) นอกจากนี้เมื่อวินิจฉัยเอชไอวีโดยใช้ ELISA แอนติเจน p24 จะถูกกำหนด

ระบบทดสอบแต่ละระบบมีตัวบ่งชี้ที่แตกต่างกันในการเชื่อมต่อนี้พวกเขากำหนดโครงสร้างโปรตีนต่างๆของซองจดหมายไวรัส สาเหตุที่เป็นสาเหตุของเอชไอวีมีสองชนิดย่อย: ที่ 1 และ 2 หรือเอชไอวี -1 และเอชไอวี -2 อนุภาคของไวรัสมีลักษณะเป็นรูปทรงกลมโดยมีเยื่อหุ้มฟอสโฟลิปิดด้านนอก สำหรับชนิดย่อยที่ 1 มีน้ำหนักโมเลกุลดังต่อไปนี้: gp120, gp41, gp160 ประเภทย่อยที่ 2 ประกอบด้วย gp105, gp36, gp140 สำหรับซองด้านในของไวรัสยังทราบน้ำหนักโมเลกุล สำหรับประเภทย่อยที่ 1 ได้แก่ p55, p17, p24 สำหรับ 2nd - p16, p25, p55

มีโปรตีนหลักสามชุดสำหรับแต่ละระบบทดสอบเพื่อระบุไวรัส

โดยทั่วไปผลลัพธ์ ELISA สามารถ:

  • ลบ;
  • บวกเท็จ
  • ลบเท็จ
  • น่าสงสัยหรือคลุมเครือ

ตรวจพบแอนติเจนและแอนติบอดีโดยวิธีการวินิจฉัย

เกี่ยวกับผลลัพธ์ปกติ

Norm - หมายความว่าอย่างไร? เมื่อผลการตรวจเอชไอวีเป็นลบถือว่าเป็นเรื่องปกติ

1. ระบบทดสอบ ELISA รุ่นล่าสุดสามารถระบุการมีแอนติบอดีต่อเอชไอวีและอนุภาคโปรตีน หากการวิเคราะห์เป็นไปตามปกติจะไม่พบแอนติบอดีและอนุภาคโปรตีนของเชื้อโรคในเลือด แต่เป็นไปได้ที่จะกล่าวได้อย่างแน่นอนว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพที่ดีหากไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นเวลา 3 เดือนก่อนคลอด มิฉะนั้นอีกครั้งหลังจากนั้นสักครู่จำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำ

มีบางกรณีที่ตรวจพบเชื้อ HIV หลังจาก 6 เดือนเท่านั้น ดังนั้นหากผลลัพธ์เป็นลบและมีการสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีเพื่อความน่าเชื่อถือจำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำหลังจากสามสี่และหกเดือน มันเกิดขึ้นที่ ELISA ให้ผลลบและบุคคลนั้นมีความสงสัยอย่างชัดเจนว่ามีสัญญาณของเอชไอวีขอแนะนำให้ทำการทดสอบอีกครั้ง ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดเป็นไปได้เนื่องจากการวิเคราะห์ในช่วงแรก ๆ หรือเนื่องจากปัจจัยของมนุษย์

2. หากอิมมูโนบลอตได้ผลลัพธ์ที่เป็นลบแสดงว่าในปัจจุบันนี่เป็นการวิเคราะห์ที่น่าเชื่อถือที่สุด

หากบุคคลมีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องและผลลัพธ์เป็นลบแสดงว่านี่เป็นข้อผิดพลาดทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของการทดสอบ หากเมื่อทำซ้ำอิมมูโนบลอตหลังจากผ่านไปสามหกเดือนผลลัพธ์เป็นลบก็ไม่มีอะไรต้องกังวลสิ่งนี้บ่งบอกถึงบรรทัดฐาน และหลังจากการตอบสนองของอิมมูโนบลอตเชิงลบจะมีการออกใบรับรองว่าการทดสอบเอชไอวีเป็นลบ

3. การวิจัย PCR ในผู้ใหญ่เมื่อวินิจฉัยไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องนั้นใช้น้อยมากและวิธีนี้ใช้สำหรับเด็กที่เพิ่งคลอด

ผลลัพธ์ที่เป็นลบถือเป็นบรรทัดฐานเช่นกัน

4. จากการวิจัยทางสังคมวิทยาหลายคนใช้การทดสอบเอชไอวีอย่างรวดเร็ว เมื่อเห็นแถบด้านลบผู้คนก็สงบลงและปฏิเสธที่จะไปสถานพยาบาลแม้ว่าพวกเขาจะมีสัญญาณของการติดเชื้อเอชไอวีก็ตาม แต่คุณต้องรู้ว่าความแม่นยำของการทดสอบด่วนคือแปดสิบห้าเปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ที่บ้านคุณสามารถดำเนินการได้อย่างไม่ถูกต้องมิฉะนั้นเงื่อนไขในการจัดเก็บจะถูกละเมิด มีโอกาสมากขึ้นที่ผลลัพธ์จะไม่ถูกต้อง แม้แต่การกลืนกิน 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบน้ำแร่อัลคาไลน์ก็ส่งผลต่อผลการทดสอบ ดังนั้นความจริงที่ว่าไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องนั้นไม่มีอยู่ในมนุษย์โดยอาศัยการทดสอบแบบด่วนแม้ว่าจะเป็นผลลบ แต่ก็ยังห่างไกลจากคำกล่าวที่เป็นจริงเสมอไป

การวิเคราะห์การถอดรหัส

หลังจากทำการทดสอบในคนแล้วคำถามมักจะเกิดขึ้นว่าจะถอดรหัสผลการวิจัยได้อย่างไรว่าจะทำอย่างไรหากได้รับผลบวกสำหรับเอชไอวี

1. หาก ELISA พบว่ามีแอนติบอดีต่อแอนติเจนทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดตามระบบการทดสอบนี้หมายความว่าผลการทดสอบในเชิงบวกสำหรับเอชไอวี หากการตอบสนองหลังจากการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ทางเซรุ่มวิทยาครั้งที่สองเป็นบวกควรดำเนินการอิมมูโนบลอต การถอดรหัสผลลัพธ์จะถูกต้องมากขึ้น หากเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกการวิเคราะห์อิมมูโนบลอตครั้งต่อไปยังแสดงให้เห็นว่ามีเชื้อเอชไอวีจากนั้นจึงนำผลลัพธ์สุดท้าย เมื่อการทดสอบถูกถอดรหัสคุณจำเป็นต้องรู้ว่าการทดสอบเอชไอวีในเชิงบวกถูกกำหนด:

  • 60% ถึง 65% 28 วันหลังการติดเชื้อ
  • 80% - หลังจาก 42 วัน;
  • ใน 90% - หลังจาก 56 วัน;
  • 95% - หลังจาก 84 วัน

หากการตอบสนองต่อเอชไอวีเป็นบวกนั่นหมายความว่าตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัส เพื่อหลีกเลี่ยงคำตอบที่ผิดพลาดจำเป็นต้องผ่านการทดสอบอีกครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสองครั้ง หากตรวจพบแอนติบอดีต่อภูมิคุ้มกันบกพร่องเมื่อผ่านการทดสอบสองครั้งจากสองการทดสอบหรือเมื่อผ่านการทดสอบ 3 ครั้งใน 2 ครั้งผลลัพธ์จะถือว่าเป็นบวก

สามารถตรวจพบแอนติเจน p24 ในเลือดได้เร็วที่สุด 14 วันนับจากวันที่ติดเชื้อ โดยใช้วิธีการของเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ตรวจพบแอนติเจนนี้ตั้งแต่ 14 ถึง 56 วัน หลังจาก 60 วันจะไม่อยู่ในเลือดอีกต่อไป ก็ต่อเมื่อโรคเอดส์ก่อตัวขึ้นในร่างกายโปรตีน p24 นี้จะเติบโตในเลือดอีกครั้ง ดังนั้นระบบการทดสอบเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์จึงถูกนำมาใช้เพื่อตรวจหาเชื้อเอชไอวีในช่วงแรก ๆ ของการติดเชื้อหรือเพื่อตรวจสอบว่าโรคกำลังดำเนินไปอย่างไรและเพื่อติดตามกระบวนการรักษา ความไวในการวิเคราะห์สูงของการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ตรวจพบแอนติเจน p24 ในสารชีวภาพในเอชไอวีของชนิดย่อยแรกที่ความเข้มข้น 5 ถึง 10 pg / ml ในเอชไอวีของชนิดย่อยที่สองตั้งแต่ 0.5 นาโนกรัม / มิลลิลิตรหรือน้อยกว่า

2. ผลที่น่าสงสัยของการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์หมายความว่าการวินิจฉัยเกิดขึ้นที่ไหนสักแห่งตามกฎแล้วมีบางอย่างสับสนโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หรือบุคคลมีสัญญาณของการติดเชื้อและผลลัพธ์เป็นลบซึ่งทำให้เกิดความสงสัยบุคคลนั้นจะถูกส่งไปตรวจครั้งที่สอง

3. ผลการตรวจที่เป็นเท็จเป็นที่เข้าใจได้ว่าเป็นผลมาจากการส่งตรวจเลือดภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้ของผู้ป่วย:

  • การตั้งครรภ์
  • ถ้าคนมีความผิดปกติของฮอร์โมน
  • ด้วยการกดภูมิคุ้มกันเป็นเวลานาน

จะถอดรหัสการวิเคราะห์ในกรณีนี้ได้อย่างไร? จะได้รับผลบวกปลอมหากตรวจพบโปรตีนอย่างน้อยหนึ่งตัว

เนื่องจากความจริงที่ว่าแอนติเจน p24 ขึ้นอยู่กับรูปแบบของแต่ละบุคคลการใช้วิธีนี้ในช่วงแรกของการติดเชื้อจะตรวจพบผู้ป่วยตั้งแต่ 20% ถึง 30%

เกี่ยวกับตัวชี้วัดหลังการวิจัยโดยวิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส

การใช้วิธีนี้จะตรวจพบ HIV RNA และ DNA แทบจะทันทีหลังการติดเชื้อ แต่ไม่ได้ทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจำเป็นต้องได้รับการยืนยันโดยวิธีอื่น "ช่วยถอดรหัสผล PCR" - บ่อยครั้งที่คุณได้ยินคำขอดังกล่าว สิ่งที่เขียนในกรณีนี้หากตรวจพบไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง? เมื่อตอบสนองต่อผลการวิเคราะห์โดยใช้ PCR จำนวนสำเนา RNA ในเลือดหนึ่งมิลลิลิตรจะถูกระบุ ตารางด้านล่างแสดงผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับลักษณะเชิงปริมาณในเลือด

ควรใช้ตารางด้านบนในการตรวจหาโรคเอดส์เนื่องจากสามารถระบุระยะของโรคได้ง่าย

ตารางเหล่านี้โดยคำนึงถึงระบบการทดสอบต่างๆอยู่ในห้องปฏิบัติการสำหรับแต่ละวิธีของเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์และอิมมูโนบลอตติง

มักจะถูกถามว่า: "ถอดรหัสคำตอบหลังการศึกษาโดยวิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสในรูปของ CD4" จำนวนปกติของเซลล์ CD4 คือ 600 ถึง 1900 เซลล์ต่อมิลลิลิตรของวัสดุชีวภาพ สิ่งนี้สอดคล้องกับสถานะเชิงลบของเอชไอวี แต่คุณต้องรู้ว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้แม้ในคนที่มีสุขภาพดีก็ไม่ได้อยู่ในช่วงนี้

ในโลกสมัยใหม่ห้องปฏิบัติการหลายแห่งมีอุปกรณ์ที่ดีอยู่แล้วซึ่งสามารถตรวจร่างกายเพื่อหาเนื้อหาของการติดเชื้อเอชไอวีได้อย่างเต็มที่

ติดต่อกับ

ด้วยการพัฒนาของยาแผนปัจจุบันแพทย์เมื่อทำการวินิจฉัยไม่จำเป็นต้องมุ่งเน้นไปที่อาการทางอ้อมของโรคหรือทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการหลายขั้นตอนอีกต่อไป ก็เพียงพอที่จะทำการวิเคราะห์หนึ่งครั้งซึ่งยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยเบื้องต้นที่ถูกกล่าวหา

วิธีนี้เป็นการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) - การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจหาแอนติบอดีและแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงที่มีอยู่ในพยาธิสภาพต่างๆซึ่งจะช่วยให้การวินิจฉัยเร็วขึ้นอย่างมาก

การวิเคราะห์ ELISA เป็นการศึกษาในห้องปฏิบัติการ (วิธีการ) ที่ช่วยในการตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีแอนติบอดีบางชนิดในร่างกายเพื่อต่อสู้กับไวรัสและปริมาณของพวกมัน

พื้นฐานของการศึกษาคือแอนติเจนปฏิกิริยาตามธรรมชาติ (วัตถุที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย) - แอนติบอดี (โปรตีนที่ทำลายวัตถุที่เป็นอันตราย) ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับไวรัสและแบคทีเรียต่างๆได้

ELISA เป็นการตอบสนองภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของร่างกาย - ปฏิสัมพันธ์ของแอนติบอดีกับแอนติเจนที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นในระหว่าง ELISA แอนติเจนหรือแอนติบอดีจะถูกเพิ่มเข้าไปในหลอดทดลองด้วยวัสดุหลังจากนั้นจะตรวจพบความเข้มข้นของคอมเพล็กซ์แอนติเจน - แอนติบอดีที่เกิดขึ้น

หากความบังเอิญเกิดขึ้นคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นปฏิกิริยาของเอนไซม์ของสีย้อมกับโมเลกุลที่รวมกันจะเกิดขึ้น เกิดจากการเปลี่ยนสีในระหว่างการบ่งชี้ของเอนไซม์ที่ระบุว่าเป็นโรคหลังจากการศึกษาระดับของสารประกอบที่กำหนด

ประเภทของอิมมูโนโกลบูลิน

อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์มีความแตกต่างออกเป็นหลายชั้นซึ่งแตกต่างกันในคุณสมบัติโครงสร้างและลักษณะแอนติเจนของโซ่หนัก (H-chains) ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิดรวมถึงมนุษย์โซ่ H ห้าตัวจะถูกแยกออกจากกันซึ่งกำหนดว่าเป็นของอิมมูโนโกลบูลินในระดับที่สอดคล้องกัน: G, M, A, D, E

แต่ละชั้นแตกต่างกันในคุณสมบัติทางชีวภาพและความสามารถในการจับแอนติเจนและความเร็วและความแข็งแรงของพันธะกับโมเลกุล

หน้าที่ของอิมมูโนโกลบูลิน (lg) แต่ละชนิดแตกต่างกัน:

ปริมาณในร่างกาย ฟังก์ชั่น ครึ่งชีวิต (วัน) ความคุ้มค่า
G70% สร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟในทารกแรกเกิด

จำเป็นสำหรับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

ปรับปรุง phagocytosis

21-24 ให้ภูมิคุ้มกันทางจิตใจในระยะยาวในโรคติดเชื้อ
M5-10% จำเป็นเพื่อเปิดใช้งาน phagocytosis

สามารถจับแอนติเจน 5 โมเลกุล

5 ให้การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันหลัก
และ10-15 ต่อต้านสารพิษและไวรัส

จำเป็นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันในช่วงต้น

การเกิดขึ้นของอิมมูโนโกลบูลินเกิดขึ้นตาม "โซ่" ชนิดหนึ่ง - lgM lgG นี่คือวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อการปรากฏตัวของแอนติเจนในร่างกาย ในระหว่างการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการจะมีการประเมินความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินหลักสามชนิด - G, M, A

ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์อิมมูโนโกลบูลิน

การวิเคราะห์ ELISA เป็นที่นิยมมากขึ้นทุกปี

การศึกษาดังกล่าวทำให้การวินิจฉัยเร็วขึ้นและสิ่งนี้สำคัญมากสำหรับการรักษาโรคเช่น:

  • ไวรัสตับอักเสบ
  • การติดเชื้อเอชไอวี
  • cytomegalovirus,
  • ไวรัส Epstein-Barr
  • ไวรัสเริม
  • หัดเยอรมัน,
  • วัณโรค,
  • เชื้อ Salmonella,
  • โรคบิด
  • โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ
  • แบคทีเรีย Helicobacter
  • borreliosis,
  • บาดทะยัก,
  • ซิฟิลิส,
  • คอตีบ,
  • โรคฉี่หนู,
  • หนองในเทียม
  • ureaplasmosis,
  • mycoplasmosis,
  • ไอกรน.
  • flatworms
  • พยาธิ
  • ฮิสโตลิกอะมีบา
  • ตับสั่น
  • lamblia,
  • toxoplasma,
  • ชีพ,
  • บังเอิญ
  • cestodoses

ELISA เป็นเครื่องหมายชนิดหนึ่งของโรคภูมิต้านตนเองและเนื้องอกมะเร็ง

การเตรียมตัวสอบ

เมื่อเตรียมตัวสำหรับการศึกษาคุณควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

แพทย์ยังแนะนำให้รับประทานอาหารพิเศษ - ยกเว้นอาหารที่มีไขมันและของทอดและหากมีการศึกษาเกี่ยวกับโรคไวรัสตับอักเสบก็ไม่จำเป็นต้องกินผักสีส้มและโดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยว ควรบริจาคเลือดในตอนเช้าขณะท้องว่าง

การวิเคราะห์ผลบวกที่ผิดพลาดเกิดจากคำแนะนำที่ไม่ได้ผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบริโภคอาหารที่มีไขมันซึ่งจะนำไปสู่ความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์ในพลาสมาที่สูงเกินไปเนื่องจากการนำ ELISA ลดลง

ขั้นตอนการสุ่มตัวอย่าง

สามารถใช้เลือดซีรั่มหรือเลือดดำเป็นวัสดุทดสอบได้ โดยปกติจะรวบรวมวัสดุจากหลอดเลือดดำลูกบาศก์โดยใช้เข็มที่ใช้แล้วทิ้งและหลอดสูญญากาศจำเป็นต้องใช้เลือด 5-10 มล.

เพื่อความถูกต้องของผลลัพธ์สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามเทคนิคการสุ่มตัวอย่างที่ถูกต้อง - การเจาะของตัวเรือและเนื้อเยื่อรอบ ๆ จะต้องดำเนินการในการจัดการครั้งเดียวดังนั้นจึงใช้เข็มสั้นที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดใหญ่เพื่อไม่ให้ผนังด้านตรงข้ามของหลอดเลือดดำได้รับบาดเจ็บและเม็ดเลือดแดงไม่ได้รับความเสียหาย

นอกจากนี้เพื่อรักษาความสมบูรณ์ของเซลล์เม็ดเลือดแดงจำเป็นต้องให้เลือดไหลลงมาที่ผนังของหลอดทดลอง

ในระหว่างการเก็บรักษาวัสดุควรหลีกเลี่ยงการเกิดไอออไนซ์ที่เป็นไปได้นอกจากนี้วัสดุไม่ควรสัมผัสกับเศษของสารฆ่าเชื้อดังนั้นจึงใช้หลอดพลาสติกแบบใช้แล้วทิ้งเท่านั้นซึ่งมีชื่อผู้ป่วยวันที่และเวลาที่ส่งมอบวัสดุ

หากต้องการจัดเก็บวัสดุทดสอบในระยะสั้นจะใช้ห้องทำความเย็นที่มีอุณหภูมิ 2-4 ° C หากต้องการเก็บนานกว่านั้นวัสดุจะถูกแช่แข็งที่อุณหภูมิ -20 ° C

วิธีการวิเคราะห์เสร็จสิ้น

หลังจากเตรียมวัสดุทดสอบแล้วแพทย์ในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็น ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้แอนติเจนชุดพิเศษจำนวนมากซึ่งมีความสามารถในการกระตุ้นการตอบสนองของร่างกายต่อสิ่งระคายเคืองเหล่านี้ ได้แก่ การติดเชื้อฮอร์โมนสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ

รูปแบบของปฏิกิริยาที่คาดไว้ "แอนติเจน - แอนติบอดี" มีลักษณะดังนี้:

  • ปฏิกิริยาหลักคือ Ig (Ab) ที่ตรวจพบได้และแอนติเจนของเชื้อโรคที่ทำให้บริสุทธิ์ (Ag)
  • ในการตรวจหาภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนที่เกิดขึ้นจะมีปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันใหม่ตามมาโดยที่ Ig จำเพาะที่เกี่ยวข้องจะทำหน้าที่เป็นแอนติเจนและ Ig conjugate (Ab) ทำหน้าที่เป็นแอนติบอดีสำหรับมัน
  • ขั้นตอนสุดท้ายคือปฏิกิริยาของเอนไซม์ร่วมกับตัวเร่งปฏิกิริยาโมเลกุลคอนจูเกต สารตั้งต้นคือโครโมเจน (ไม่มีสี) ซึ่งจะมีสีในระหว่างการเกิดปฏิกิริยาและความเข้มของสีจะถูกกำหนดโดยตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของอิมมูโนโกลบูลินในตัวอย่าง

ในขณะนี้มีการพัฒนา ELISA หลากหลายรูปแบบไม่มีการจำแนกประเภทที่ชัดเจน โดยปกติวิธีการพิจารณาบนพื้นฐานของการแบ่งออกเป็นไม่เหมือนกันและเป็นเนื้อเดียวกัน - ทุกขั้นตอนของการวิเคราะห์เกิดขึ้นโดยใช้เฟสของแข็งหรือใช้สารละลายเท่านั้น

ห้องปฏิบัติการวินิจฉัยทางคลินิกสมัยใหม่มักใช้ ELISA ที่แตกต่างกัน (เฟสของแข็ง) ซึ่งเฟสของแข็งหมายถึงการดูดซึมของแอนติเจนหรือแอนติบอดีบนพื้นผิวที่เป็นของแข็งของหลุมพิเศษที่อยู่บนแผ่นไมโครสไตรีนวิธีนี้แบ่งออกเป็น ELISA ทั้งทางตรงและทางอ้อม

ด้วย ELISA โดยตรงแอนติเจนที่ได้รับการแนะนำจะแก้ไขในระหว่างกระบวนการฟักตัวบนพื้นผิวของหลุมที่ว่างเปล่าสำหรับสิ่งนี้ตัวอย่างทดสอบจะถูกวางไว้ในหลุมที่สะอาดเป็นเวลา 20-25 นาทีซึ่งจำเป็นต้องแนบแอนติเจนเข้ากับพื้นผิว หลังจากนี้จะมีการเพิ่มแอนติบอดีที่ต้องการ นอกจากนี้วัสดุยังคงอยู่ในช่วงเวลาหนึ่งสำหรับการสร้างพันธะ

แอนติบอดีจะมีการเพิ่มส่วนเกินเสมอดังนั้นแม้ว่าจะมีอยู่ แต่แอนติเจนที่ไม่ถูกผูกไว้ก็ยังคงอยู่ในตัวอย่างและหากไม่มีแอนติเจนเลยก็จะไม่มีพันธะ ในการกำจัดแอนติบอดี "ส่วนเกิน" ออกจะมีการเทแคนท์หลังจากนั้นจะมีเพียงแอนติบอดีที่สร้างความผูกพันกับแอนติเจนเท่านั้น

ตามมาด้วยปฏิกิริยาของเอนไซม์ - การเติมสารละลายด้วยเอนไซม์ลงในบ่อหลังจากนั้นพันธะที่เกิดจะมีสี

ในวิธี ELISA ทางอ้อมจะใช้แอนติบอดีที่รวมกับสารตั้งต้นของปฏิกิริยาของเอนไซม์ก่อนหน้านี้ ในกรณีนี้การจับตัวกันของแอนติบอดีกับแอนติเจนจะเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการฟักตัวหลังจากนั้นจะมีการระดมพันธะบนพื้นผิวของบ่อและรีเอเจนต์คอนจูเกตและสารตั้งต้น - โครโมจินิกที่นำมาใช้หลังจากนั้นจะทำให้เกิดสีของปฏิกิริยา

ดังนั้นความแตกต่างที่สำคัญระหว่างวิธีทางอ้อมและวิธีทางตรงไม่ใช่การยึดเกาะของวัสดุกับพื้นผิวของหลุมที่สะอาด แต่มีผลผูกพันกับแอนติเจนที่ตรึงอยู่บนจาน

กระบวนการของปฏิกิริยาจะหยุดลงด้วยการใช้อุปกรณ์พิเศษจากนั้นแต่ละหลุมจะต้องผ่านกระบวนการโฟโตเมตริกตามด้วยลักษณะเปรียบเทียบของผลลัพธ์ที่ได้รับจากตัวอย่างควบคุมที่ดำเนินการก่อนหน้านี้

หากตรวจพบความหนาแน่นของแสงเพิ่มขึ้นในตัวอย่างความเข้มข้นของแอนติบอดีจำเพาะในผลการทดสอบจะสูงเกินไปด้วย

เมื่อการวิเคราะห์พร้อม

การศึกษาใช้เวลาไม่นานตั้งแต่การสุ่มตัวอย่างเลือดไปจนถึงการได้ผลลัพธ์ใช้เวลา 1 ถึง 10 วันขึ้นอยู่กับมาตรการในการวินิจฉัย

ผลการทดสอบและการตีความ

ในแบบฟอร์มการวินิจฉัยที่ได้รับจากผู้ป่วยจะมีการระบุผลลัพธ์เชิงลบหรือเชิงบวกสำหรับอิมมูโนโกลบูลินบางคลาสและยังระบุตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของแอนติบอดีประเภทต่างๆ

สามารถตีความผลลัพธ์ได้หลายแบบ:

  1. IgM (+) (ตรวจไม่พบ IgA, IgG) - กระบวนการกู้คืน
  2. IgM (-); IgG (+), IgA (+) - พยาธิวิทยาติดเชื้อเรื้อรัง
  3. IgM, IgG, IgA (ทั้งหมดที่มี - ค่า) - ขาดกลไกการป้องกันการติดเชื้อ
  4. IgG (+/-) และ IgA (+/-), IgM (+) - กระบวนการเฉียบพลัน
  5. IgM (-), IgA (-), IgG (+) - ภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อ;
  6. IgM, IgG, IgA (+) - พยาธิวิทยาเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน

ตัวอย่างเช่นหากตรวจพบ IgG และ IgM ผู้ป่วยอาจมีหนึ่งในโรคต่อไปนี้:

  • ไวรัสตับอักเสบ
  • cytomegalovirus;
  • เริม;
  • โรคอีสุกอีใส;
  • หนองในเทียม;
  • การติดเชื้อ Staphylococcal หรือ Streptococcal

เอ็นไซม์อิมมูโนแอสเสย์นั้นมักถูกกำหนดไว้สำหรับการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมนโดยปกติจะแสดงในตารางดังนี้

ชื่อฮอร์โมน ชั้น บรรทัดฐาน
1 thyroglobulinm / fสูงถึง 70 IU / มล
2 thyroxinem / f64-146 nmol / l
3 triiodothyroninem / f1.8-2.8 nmol / l
4 ฟรี thyroxinem / f11-25 pmol / l
5 ฟรี triiodritoninm / f4.49-9.3 pmol / l
6 ฮอร์โมนเพศชาย, dehydrotestosteroneF0.5-10 mU / l

การวิเคราะห์ ELISA เป็นการศึกษาวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณสามารถประเมินความเป็นไปได้ของการเกิดโรคทางเนื้องอก อย่างไรก็ตามการตีความผลจะดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

ความหมายของผลการทดสอบ

ELISA เหมาะสำหรับการตรวจหาการติดเชื้อที่อวัยวะเพศแบบต่างๆรวมถึงซิฟิลิสและมักใช้ในการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์

จากการศึกษาครั้งนี้คุณจะพบว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นนานเท่าใดและระยะของโรคในขณะที่ทำการศึกษา:

  • อิมมูโนโกลบูลิน M บ่งบอกระยะเวลาของโรค
  • IgA - ผู้ป่วยติดเชื้อมากกว่า 30 วันที่ผ่านมา;
  • IgG พบได้ที่ "จุดสูงสุด" ของโรคหรือในขณะที่การรักษาสิ้นสุดลงเมื่อเร็ว ๆ นี้

ในกระบวนการวิจัยหลุมบนจานที่มีตัวบ่งชี้เชิงลบจะไม่มีสีและส่วนที่เป็นบวกจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองสดใส หากสีของหลุมบวกไม่ตรงกับสีของการควบคุมผลนั้นจะถือว่าเป็นที่น่าสงสัยและจำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำ

เอนไซม์ immunoassay เป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคเอชไอวี การวิเคราะห์ไม่สามารถดำเนินการได้ทันทีหลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหามันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องรอจนกว่าจะสิ้นสุดระยะเวลาการฟักตัว (จาก 14 วันถึง 6 เดือน)

ในระหว่างการวิเคราะห์หาแอนติบอดีต่อ HIV-1 และ HIV-2 ค้นหาแอนติบอดีคลาส G ซึ่งโดยปกติจะปรากฏในภายหลังและแอนติบอดีคลาส A และ M สามารถตรวจพบได้ในระยะแรก (ในช่วงระยะฟักตัว)

  • หากการทดสอบครั้งแรกเป็นบวกจะมีการตรวจเลือดอีกครั้งโดยผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการรายอื่น
  • ผลบวกเชิงบวกที่บอกเป็นนัยถึงการเอาคืนวัสดุ
  • เมื่อทำซ้ำผลลัพธ์ผู้ป่วยจะได้รับอิมมูโน

ข้อสรุปสุดท้ายเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการติดเชื้อเอชไอวีจะออกเฉพาะหลังจากผลของการ immunoblotting

ELISA ยังใช้ในการศึกษาการวินิจฉัยวัณโรค แต่ถึงแม้ว่าผู้ป่วยจะมีแอนติบอดีต่อพยาธิสภาพนี้ก็ไม่ได้ยืนยันการปรากฏตัวของวัณโรคเสมอไปดังนั้น ELISA มักจะใช้เป็นเทคนิคการทำให้ชัดเจนขึ้น

IgG - ระยะเรื้อรังของการบุกรุก

IgA - การติดเชื้อเกิดขึ้นนานกว่า 30 วันที่ผ่านมา
IgG - การบุกรุกอยู่ในระยะเฉียบพลัน
IgG - ยืนยันการวินิจฉัยและแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการรักษา

ข้อดีข้อเสียของการวิเคราะห์

ELISA มีข้อดีมากมายซึ่งอธิบายถึงความนิยมในหมู่แพทย์และผู้ป่วยเหล่านี้คือ:

  • ความแม่นยำสูงของผลลัพธ์
  • ราคาไม่แพง
  • ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว
  • การระบุขั้นตอนของโรค
  • การควบคุมโรคตลอดเวลา

อย่างไรก็ตามพร้อมด้วยข้อดียังมีข้อเสีย - ในกรณีที่หายากการวิเคราะห์เป็นเท็จบวกหรือเท็จลบ

ทำไมผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือ

ข้อผิดพลาดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดทางเทคนิคเนื่องจากการวิเคราะห์ไม่น่าเชื่อถือในผู้ที่มีโรคเรื้อรังบางอย่าง (ปัจจัยไขข้ออักเสบ) ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการผลิตแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจง

นอกจากนี้ผลลัพธ์สุดท้ายได้รับอิทธิพลจากการใช้ยาโดยผู้ป่วยและความผิดปกติของการเผาผลาญ ด้วยเหตุผลเหล่านี้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสำหรับเอชไอวีและมะเร็งวิทยาต้องมีการสุ่มตัวอย่างซ้ำ ๆ

ค่าวิจัย

ราคาของ ELISA จะแตกต่างกันไปตามทิศทางของการวินิจฉัย (รูเบิล):

  • ตับอักเสบ 250 -900;
  • ไวรัส - 250-1,000
  • เอชไอวี - 250-350;
  • การรุกรานของหนอนพยาธิ - 280 - 900;
  • ซิฟิลิส -150-250;
  • การติดเชื้อรา 400-500

การออกแบบบทความ: Lozinsky Oleg

วิดีโอ ELISA

วิธีการวิเคราะห์ ELISA ดำเนินการ:

การติดเชื้อไวรัสเอชไอวีของมนุษย์เป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรง ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาหายนะ การทดสอบ ELISA สำหรับเอชไอวีเป็นวิธีการวิจัยที่เข้าถึงได้ง่ายที่สุด แต่ไม่ใช่ในทุกกรณีที่ให้ข้อมูล

ELISA - การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ วัตถุประสงค์ของวิธี ELISA คือการตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องในวัสดุชีวภาพ การใช้วิธีนี้เป็นไปได้ที่จะติดตามการมีอยู่ของของเหลวไม่ใช่ของไวรัสเอง แต่มีเพียงแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการปรากฏตัวของพวกเขา เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์นั้นถูกใช้อย่างกว้างขวางในการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ช่วยระบุการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

ELISA มีหลายประเภท: รุ่นตรงรุ่นทางอ้อมวิธี "แซนวิช" ไม่ว่าในกรณีใดเทคนิคจะขึ้นอยู่กับการพิจารณาการมีอยู่ของแอนติบอดีที่ทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้การแทรกซึมของตัวแทนต่างประเทศ เพื่อระบุ "เครื่องหมาย" เหล่านี้องค์ประกอบทางชีวภาพจะได้รับการรักษาด้วยเอนไซม์

การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกันจะตรวจสอบแอนติบอดีที่มีความแม่นยำ 96 - 98% ข้อผิดพลาดเล็กน้อย เป็น 2 - 4%

ELISA - วิธีวินิจฉัยเชื้อเอชไอวี

การทดสอบ ELISA สำหรับเอชไอวีเป็นขั้นตอนแรกของการวินิจฉัย แอนติเจนของไวรัสเอชไอวีคือโปรตีน p24, p15, p17, p31 และ glycoproteins gp 41, gp55, gp66, gp120, gp160

เพื่อตรวจจับโปรตีนของไวรัสตัวอย่างเลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ ตัวอย่างที่นำไปสู่การตรวจเลือดโดย ELISA นั้นได้รับการบำบัดด้วยรีเอเจนต์เอนไซม์ immunoassay เซรั่มนั้นแยกได้จากเลือด หากพบในระหว่างการศึกษาแสดงว่ามีไวรัสอยู่ในกระแสเลือดแล้ว

ให้เลือดขณะท้องว่าง ไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีไขมันและดื่มแอลกอฮอล์ 2 วันก่อนทำการวิเคราะห์ คุณควรหยุดใช้ยาต้านไวรัสใน 14 วัน

ข้อดีของวิธีการ:

  • ต้นทุนค่อนข้างต่ำ
  • รีเอเจนต์ที่มีความเสถียรสูง
  • ความไวสูง
  • ระยะเวลาสั้น ๆ
  • อิทธิพลของปัจจัยมนุษย์น้อยที่สุด

ระบบทดสอบ ELISA ที่ทันสมัยผลิตขึ้นตามมาตรฐานโลก สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงความแม่นยำของวิธีการ

เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือเสมอไป หลังจากไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดระยะแฝง (แฝง) ของการพัฒนาเริ่มต้นขึ้น ระยะเวลาจนกระทั่งไวรัสเริ่มทวีคูณและแอนติบอดีที่ยังไม่เกิดขึ้นเรียกว่า "เวลานอกหน้าต่าง" มันไม่มีประโยชน์ที่จะทำ ELISA ในขั้นตอนนี้ หากมีการติดเชื้อเกิดขึ้นผลลัพธ์จะเป็น ความเร็วในการตรวจจับไวรัสขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์อันตรายที่เข้าสู่ร่างกาย ด้วยการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือถ่ายเลือดที่ปนเปื้อนช่วงเวลานี้จะน้อยที่สุด

เพื่อความน่าเชื่อถือสูงของ ELISA สำหรับเอชไอวีการศึกษาดำเนินการสามครั้ง ข้อกำหนดของ ELISA สำหรับไวรัสเอชไอวี / เอดส์:

  • 6 สัปดาห์หลังจากการติดต่อที่น่าจะเป็น
  • ใน 3 เดือน
  • หกเดือนต่อมา

ELISA รุ่นที่ 4 สำหรับเอชไอวีเป็นวิธีการให้ข้อมูลที่มากที่สุดในระยะแรกของการติดเชื้อ มันสามารถดำเนินการได้เร็วที่สุดเท่าที่ 1 เดือนหลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา การทดสอบมีราคาแพงเมื่อเทียบกับอะนาล็อกเจนเนอเรชั่น 3 ดังนั้นในสถาบันการแพทย์ของรัฐจึงใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม การทดสอบ 3 ดำเนินการโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายหากไม่สามารถให้คำตอบที่คลุมเครือได้ตามผลลัพธ์ผู้ป่วยจะถูกเรียกว่า ELISA รุ่นที่ 4

สำคัญ!เมื่อติดเชื้อแล้วบุคคลนั้นจะกลายเป็นโรคติดต่อ เขาเป็นอันตรายต่อผู้อื่นแม้ว่าเขาจะยังไม่รู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยของเขา!

หาก ELISA ตรวจพบแอนติบอดีต่อแอนติเจนของเอชไอวีจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม เหล่านี้ ได้แก่ ความน่าเชื่อถือของวิธีนี้คือ 80% ด้วยความช่วยเหลือของ PCR เลือดตรวจน้ำอสุจิและตกขาว ของเหลวชีวภาพถูกย่อยสลายในเครื่องปฏิกรณ์ทางการแพทย์จากนั้นถูกบำบัดด้วยเอนไซม์ เป็นผลให้ได้รับข้อมูลในสิ่งที่ความเข้มข้นของเซลล์เอชไอวีในสื่อของเหลว เนื่องจากข้อผิดพลาดขนาดใหญ่ (20%) พร้อมผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะทำการซับภูมิคุ้มกันเพิ่มเติม

ขั้นตอนต่อไปของการวินิจฉัยคือการทดสอบ Combo (หรือการกดปุ่มภูมิคุ้มกัน) นี่คือการศึกษาที่ละเอียดอ่อน (ความมั่นใจ 98%) ซึ่งจะดำเนินการหากผลลัพธ์ของ ELISA นั้นไม่ชัดเจนหลังจาก 6 เดือน

การตีความผลลัพธ์ของ ELISA

เวลาถอดรหัสมีตั้งแต่ 24 ถึง 48 ชั่วโมง หากจำเป็นต้องได้รับข้อมูลอย่างเร่งด่วน (จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด) การถอดรหัสจะดำเนินการภายใน 2 ชั่วโมง ศูนย์การแพทย์ประจำจังหวัดไม่จำเป็นต้องมีรีเอเจนต์ที่จำเป็นเสมอไป ตัวอย่างจะถูกนำไปที่สถานที่ของการรักษาจากนั้นจะถูกส่งไปยังศูนย์ภูมิภาค ภายใต้สถานการณ์เช่นนี้ผลลัพธ์สามารถพบได้ใน 1 ถึง 2 สัปดาห์

ผลของเอนไซม์ immunoassay สามารถเป็นได้ทั้งบวกหรือลบ ไม่มีตัวเลือกอื่น ๆ

แม้ว่าผลลัพธ์จะเป็นบวกกับ ELISA หลักและซ้ำแล้วซ้ำอีกผู้ป่วยจะไม่สามารถรับรู้ว่าติดเชื้อเอชไอวี ความไม่ถูกต้องเป็นไปได้ สาเหตุที่ทำให้เกิดผลบวกที่ผิดพลาด:

  • โรคเรื้อรัง;
  • โรคติดเชื้อระยะยาว
  • การตั้งครรภ์

ดังนั้นผลของการวิเคราะห์ควรมีความชัดเจนโดยการวิจัยเพิ่มเติม

หากเมื่อดำเนินการ immunoblotting สำหรับเอชไอวี (ปฏิกิริยา) บุคคลนั้นจะถือว่าเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งหมายความว่าเขามีสุขภาพดี

เซลล์ของไวรัสจะปรับตัวตลอดเวลากับยาที่กำหนด เพื่อควบคุมการทดสอบ ELISA จะถูกทำซ้ำเป็นระยะ

บางครั้งรอยเปื้อนตะวันตกจะแสดงผลลัพธ์เชิงลบที่ผิดพลาด มันหายากมากสำหรับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นเวลา 6 เดือน (หรือมากกว่า) สิ่งนี้เป็นไปได้ถ้าเซลล์ไวรัสจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่กระแสเลือด ใน 0.5% ของจำนวนกรณีทั้งหมดเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยการติดเชื้อหลังจากผ่านไปหนึ่งปีเท่านั้น ใน 99.5% ภายในหกเดือนหลังจากการติดเชื้อผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้จะได้รับในระหว่างการ ELISA

แม้จะมีการศึกษาที่แม่นยำสูง แต่ก็ยังมีอัตราความผิดพลาด 2% เราไม่ควรลืมปัจจัยมนุษย์ เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดการทดสอบสามารถทำได้ใน 2 สถาบันที่แตกต่างกัน