การวินิจฉัยไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องทำได้หลายวิธี หากจำเป็นจะดำเนินการในหลายขั้นตอน เริ่มต้นด้วยเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ ผลิตในคลินิกและห้องปฏิบัติการฟรี จากผลการศึกษานี้ผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม ผลการทดสอบอยู่ในหน้าเดียว แต่การตีความอาจไม่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยเสมอไป ตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวีหรือตรวจไม่พบ หมายความว่าอย่างไร? จะเข้าใจผลการทดสอบไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องได้อย่างไร?
หมายความว่าอย่างไรไม่พบแอนติบอดีเอชไอวีหรือผลลบ?
การทดสอบครั้งแรกสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องคือการทดสอบ ELISA การวิเคราะห์นี้สามารถตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง หมายความว่าอย่างไรที่ตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวี - เป็นคำถามที่หลายคนสนใจ เมื่อพวกเขาได้รับแบบฟอร์มที่มีผลลัพธ์เชิงลบผู้คนมักไม่ได้รับคำตอบสำหรับคำถามหลัก คำถามคือเป็นไปได้ไหมที่จะยกเลิกการวินิจฉัยนี้อย่างปลอดภัยหรือมีการคุกคามของการติดเชื้อ? หากไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวีหมายความว่าอย่างไร? ในกรณีส่วนใหญ่ผลลบหมายความว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดี ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการตรวจสอบบางประการ เรากำลังพูดถึงอะไรกันแน่? ควรถ่ายเลือดตอนท้องว่าง และขั้นตอนการตรวจพิสูจน์นั้นเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องดำเนินการภายในกรอบเวลาที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลังการติดเชื้อ "แอนติบอดีต่อเอชไอวีเป็นลบ" - นี่คือลักษณะที่สามารถปรากฏบนแบบฟอร์มพร้อมผลการทดสอบได้หากส่งผ่านไปหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา แอนติบอดีต่อ HIV จะไม่ถูกตรวจพบจนกว่าจะเกิด seroconversion ในร่างกายของผู้ป่วย หลังจากจำนวนของมันถึงขีด จำกัด เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์สามารถแสดงได้
ในบางกรณีผู้ป่วยเองเป็นคนแรกที่ไม่ผ่านการทดสอบ ELISA แต่เป็นการทำลายภูมิคุ้มกัน ตามกฎแล้วการวิเคราะห์นี้จะดำเนินการในคลินิกที่จ่ายเงิน ยางบประมาณใช้เพื่อยืนยันหรือหักล้างผลลัพธ์ของ ELISA ตรวจไม่พบเชื้อและแอนติบอดีต่อเอชไอวี - สูตรดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากการทำลายภูมิคุ้มกัน หมายความว่าไม่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกาย อย่างไรก็ตามหากตรงตามเงื่อนไขการตรวจสอบเท่านั้น ประเด็นนี้เกี่ยวกับระยะเวลาของการตรวจหาโรคเอดส์เป็นหลัก
หากแบบฟอร์มที่มีผลการทดสอบมีข้อความต่อไปนี้: แอนติเจนของเอชไอวี 1,2, แอนติบอดีเป็นลบแสดงว่าไม่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นกัน ตัวเลขในถ้อยคำนี้บ่งชี้ว่ามีการวิเคราะห์เชิงคุณภาพ นั่นคือผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบไม่เพียงว่ามีหรือไม่มีไวรัส แต่ยังตรวจสอบชนิดของมันด้วย หากแอนติเจนและแอนติบอดีต่อเอชไอวี 1,2 เป็นลบแสดงว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดีและไม่มีอะไรต้องกลัว
แอนติบอดีต่อเชื้อเอชไอวีหมายความว่าอย่างไร?
หากไม่พบแอนติบอดีและแอนติเจนสำหรับเอชไอวีก็ไม่มีอะไรต้องกังวล สิ่งที่รอคอยคนที่มีผลการทดสอบในเชิงบวก ควรสังเกตว่าการมีแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในซีรั่มในเลือดยังไม่ได้รับการวินิจฉัย การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ซึ่งมุ่งเป้าไปที่การตรวจหาสิ่งเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย ท้ายที่สุดมีพยาธิสภาพต่างๆเช่นเดียวกับเงื่อนไขของร่างกายซึ่งการผลิตแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องจะเริ่มขึ้นในเลือด เรากำลังพูดถึงปัญหาเกี่ยวกับไต (โรคบางชนิดในระยะสุดท้าย) ระบบภูมิคุ้มกันหรือต่อมไทรอยด์ หากไม่มีแอนติบอดีต่อเอชไอวีไม่ได้หมายความว่าไม่มีปัญหากับอวัยวะและระบบข้างต้นของร่างกายมนุษย์ ทุกอย่างเป็นของแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับสรีรวิทยาและสภาพของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง
แอนติเจนเอชไอวีแอนติบอดีแอนติบอดีเป็นบวกหมายความว่าอย่างไร? ซึ่งหมายความว่ายังไม่มีการวินิจฉัยเช่นไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ ควรชี้แจงที่นี่ว่าด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์จะมีการระบุผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีและเป็นหนี้สงสัยจะสูญ และถ้าแอนติบอดีที่ตรวจพบโดย ELISA ไม่ทำปฏิกิริยากับโปรตีนเทียมของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องแสดงว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดี
ไม่มีแอนติบอดีต่อเอชไอวีแอนติเจนเป็นบวกหมายความว่าอย่างไรและเกิดขึ้นหรือไม่? ควรสังเกตทันทีว่าการพัฒนาของเหตุการณ์นี้เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการทดสอบ AT แสดงผลลบและมีอาการแสดงของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ในระยะเริ่มแรก ในกรณีนี้แพทย์อาจสงสัยว่ามีข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการหรือการบริหารและส่งต่อผู้ป่วยไปยังการศึกษาที่ละเอียดอ่อนและแม่นยำมากขึ้นนั่นคือการทำลายภูมิคุ้มกัน ควรสังเกตว่าสถานการณ์เช่นนี้หายากมาก ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบผลลัพธ์ของเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์อีกครั้ง ในขณะเดียวกันสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดและเงื่อนไขของการตรวจสอบ
แอนติบอดีในเลือดของหญิงตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงความขัดแย้งของ Rh ดังนั้นการศึกษานี้คืออะไรและจำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีเมื่อใด?
การทดสอบแอนติบอดี
ร่างกายมนุษย์ถูกโจมตีอย่างต่อเนื่องจากการติดเชื้อต่างๆ เพื่อปกป้องร่างกายและป้องกันโรคระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะผลิตแอนติบอดี การวิเคราะห์แอนติบอดีทำให้สามารถระบุสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ซึ่งเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกาย
แอนติบอดีเป็นโปรตีนจำเพาะพิเศษ (อิมมูโนโกลบูลิน) ที่สามารถจับกับแอนติเจนที่ติดเชื้อได้ พวกมันผลิตโดยเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือด ในระหว่างการศึกษาจะมีการพิจารณาการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อเชื้อโรคบางชนิด ผลการทดสอบแอนติบอดีบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในปัจจุบันและโรคก่อนหน้านี้
แอนติบอดีมีห้าคลาส ได้แก่ IgA, IgG, IgD, IgE, IgM แอนติบอดีแต่ละคลาสทำหน้าที่เกี่ยวกับแอนติเจนที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด
แอนติบอดี IgM เรียกว่า "อิมมูโนโกลบูลินเตือนภัย" จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงเริ่มต้นของโรค แอนติบอดีเหล่านี้ตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการนำการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายและให้การป้องกันเบื้องต้นกับมัน
แอนติบอดี IgA มีหน้าที่สร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นของเนื้อเยื่อเมือก อิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้ถูกกระตุ้นโดยการติดเชื้อที่ผิวหนังการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน นอกจากนี้ระดับของแอนติบอดี IgA จะเพิ่มขึ้นพร้อมกับความมึนเมาโรคตับเรื้อรังโรคพิษสุราเรื้อรัง
จากผลการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุได้ว่าแอนติเจนชนิดใดมีผลเสียต่อร่างกายของผู้ป่วยและอิมมูโนโกลบูลินชนิดใดสามารถกำจัดการติดเชื้อได้ บางครั้งแอนติบอดีต่อเชื้อโรคบางชนิดยังคงอยู่ในร่างกายมนุษย์ตลอดไป การศึกษานี้ทำให้สามารถระบุโรคที่คนเคยเป็นมาก่อนด้วยความแม่นยำสูง
โดยปกติแล้วการทดสอบแอนติบอดีจะกำหนดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบไวรัสเริมหนองในเทียมยูเรียพลาสโมซิสเลปโตสไปโรซิสไซโตเมกาโลไวรัสบาดทะยักการติดเชื้อเอชไอวีคอตีบซิฟิลิสและโรคอื่น ๆ
ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้สามารถกำหนดตัวบ่งชี้ที่สำคัญอย่างยิ่งอีกตัวหนึ่งได้นั่นคือการมี autoantibodies ในเลือด แอนติบอดีเหล่านี้สร้างขึ้นเพื่อต่อต้านแอนติเจนของร่างกายมนุษย์ - ตัวรับ, ฟอสโฟลิปิด, ชิ้นส่วนดีเอ็นเอ, ฮอร์โมน การตรวจสอบการมีอยู่ของ autoantibodies ทำให้สามารถวินิจฉัยโรค autoimmune ได้ ค่อนข้างยากที่จะตรวจหาพยาธิสภาพภูมิต้านตนเองโดยไม่ต้องทดสอบแอนติบอดีนี้
คุณสามารถทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีในการวินิจฉัยศูนย์การแพทย์ห้องปฏิบัติการที่แผนกเฉพาะของโรงพยาบาล ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องมีการส่งต่อจากแพทย์ซึ่งจะระบุว่าต้องกำหนดอิมมูโนโกลบูลินชนิดใด
วันก่อนการวิเคราะห์จำเป็นต้องแยกออกจากอาหารรสเผ็ดของทอดของเค็มอาหารที่มีไขมันเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และการใช้ยา การวิเคราะห์นี้ไม่จำเป็นต้องดำเนินการหลังจากขั้นตอนทางกายภาพบำบัดการตรวจเอกซเรย์อัลตราซาวนด์การถ่ายภาพรังสี เลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อการวิจัยจะได้รับในตอนเช้าในขณะท้องว่าง
การถอดรหัสการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี
การถอดรหัสการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีควรดำเนินการโดยแพทย์ที่คำนึงถึงปัจจัยเพิ่มเติมทั้งหมดในการวินิจฉัย แต่ทุกคนสามารถตรวจสอบตัวชี้วัดได้ด้วยตนเองเพื่อพิจารณาว่าสอดคล้องกับบรรทัดฐานอย่างไร
1. อิมมูโนโกลบูลินของคลาส IgA แอนติบอดีเหล่านี้พบได้ที่พื้นผิวของเนื้อเยื่อเมือกในปัสสาวะน้ำดีน้ำลายนมน้ำนมเหลืองรวมทั้งสารคัดหลั่งจากน้ำตาทางเดินอาหารหลอดลม หน้าที่หลักของแอนติบอดีเหล่านี้คือการทำให้ไวรัสเป็นกลาง ช่วยปกป้องระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะระบบทางเดินอาหารจากการติดเชื้อ
โดยปกติระดับของอิมมูโนโกลบูลิน IgA ในเลือดของเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีคือ 0.15–2.5 กรัม / ลิตรในเด็กโตและผู้ใหญ่จะอยู่ที่ 0.4–3.5 กรัม / ลิตร
การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้นกับโรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคปอดเรื้อรัง, วัณโรค, โรคไขข้ออักเสบ, โรคตับแข็ง, โรคตับอักเสบเรื้อรัง, การติดเชื้อเป็นหนองเรื้อรังในระบบย่อยอาหาร
การลดลงของอิมมูโนโกลบูลิน IgA สามารถสังเกตได้ด้วย anemias มะเร็งโรคผิวหนังภูมิแพ้การได้รับรังสีและการใช้ยาบางชนิด (cytostatics, ยากดภูมิคุ้มกัน)
2. อิมมูโนโกลบูลิน IgM. อิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้เป็นกลุ่มแรกที่ตอบสนองต่อการติดเชื้อในร่างกายและกระตุ้นภูมิคุ้มกัน พวกมันถูกผลิตในเซลล์พลาสมาและต่อต้านเชื้อแบคทีเรียและไวรัสในซีรั่มในเลือด
จากการถอดรหัสการตรวจเลือดหาแอนติบอดีค่าปกติของอิมมูโนโกลบูลิน IgM ในเลือดของเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีคือ 0.8–1.5 กรัม / ลิตรในผู้ชาย - 0.6–2.5 กรัม / ลิตรในผู้หญิง - 0.7– 2.8 ก. / ล.
3. อิมมูโนโกลบูลิน IgG. แอนติบอดีเหล่านี้จะทำงานเมื่อเกิดอาการแพ้และการติดเชื้อแบคทีเรียในร่างกาย
ระดับ IgG ปกติสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีคือ 7.3-13.5 กรัม / ลิตรสำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่ - 8.0-18.0 กรัม / ลิตร
ระดับของแอนติบอดี IgG เพิ่มขึ้นใน sarcoidosis, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, tuberculosis, HIV infection ระดับที่ลดลงของแอนติบอดีเหล่านี้เกิดขึ้นกับเนื้องอกของระบบน้ำเหลืองปฏิกิริยาการแพ้โรคกล้ามเนื้อเสื่อมทางพันธุกรรม
การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี Rh
Rh แอนติบอดี (Rh factor) เป็นโปรตีนพิเศษที่อยู่บนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง คนที่มีโปรตีนนี้เรียกว่า Rh positive แต่ 15% ของคนที่เรียกว่า Rh negative ไม่มีโปรตีนนี้ Rh ลบไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ สถานการณ์จะเป็นอันตรายเมื่อทารกมีเลือด Rh-positive ในหญิงตั้งครรภ์ Rh-negative ในกรณีนี้มีความเป็นไปได้ที่แอนติบอดีของแม่ Rh-negative เข้าสู่กระแสเลือดของทารก เป็นผลให้ทารกอาจมีพยาธิสภาพที่ค่อนข้างรุนแรงของตับสมองไต
เพื่อควบคุมสถานการณ์ดังกล่าวหญิงตั้งครรภ์ Rh-negative ทุกคนจะได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี Rh เมื่อไปพบแพทย์ครั้งแรกขอแนะนำให้ผู้หญิงทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี หลังจากนั้นในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์มารดาที่มีครรภ์จะทำการตรวจเลือดหาแอนติบอดี Rh ทุกเดือน ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์การศึกษานี้ดำเนินการเดือนละสองครั้ง หากจำเป็นทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดจะได้รับการบำบัดพิเศษ
คำเตือน: ตรวจพบแอนติบอดี
หากเป็นลบจำเป็นต้องกำหนดแหล่งกำเนิด Rh ของพ่อ
ด้วยความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh (พ่อมีปัจจัย Rh ที่เป็นบวก) เลือดของผู้หญิงจะถูกตรวจซ้ำหลายครั้งเพื่อหาแอนติบอดีต่อเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์และจำนวนของมัน
จนถึงสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์การวิเคราะห์นี้จะดำเนินการเดือนละครั้งตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ถึงสัปดาห์ที่ 35 - เดือนละสองครั้งจากนั้นทุกสัปดาห์จนกว่าจะคลอด
ตามระดับของแอนติบอดีในเลือดของมารดาที่มีครรภ์แพทย์สามารถระบุการโจมตีที่เป็นไปได้ของความขัดแย้งของ Rh และสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับปัจจัย Rh ที่ถูกกล่าวหาในเด็ก
นอกจากนี้ปัจจัย Rh ของทารกจะถูกกำหนดทันทีหลังคลอด หากเป็นบวกหลังจากคลอดบุตรไม่เกิน 72 ชั่วโมงมารดาจะได้รับการฉีดเซรุ่มต่อต้าน Rh (อิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rh) ซึ่งจะป้องกันการเกิดความขัดแย้งของ Rh ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
การป้องกันโรคแบบเดียวกันกับสตรีที่มีการต่อต้าน Rh ในซีรั่ม Rh-negative ควรดำเนินการภายใน 72 ชั่วโมงหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูกการแท้งการแท้งการถ่ายเลือด Rh-positive การถ่ายเกล็ดเลือดการทำลายของรกการบาดเจ็บในหญิงตั้งครรภ์ตลอดจนการเจาะน้ำคร่ำและการตรวจชิ้นเนื้อคอริโอนิก (การจัดการกับทารกในครรภ์ เปลือกหอย).
หากพบแอนติบอดีในหญิงตั้งครรภ์และจำนวนเพิ่มขึ้นแสดงว่าเริ่มมีความขัดแย้ง Rh ในกรณีนี้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาในศูนย์เฉพาะทางปริกำเนิดซึ่งทั้งผู้หญิงและเด็กจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง
เพื่อป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นในเวลาอันควรก่อนอื่นคุณต้องหากลุ่มที่ถูกตัดและ Rh ของสามีและหากมีเหตุผลที่น่ากังวลเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 7 ของการตั้งครรภ์ให้ตรวจหาแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh และแอนติเจนของกลุ่มเลือดในเลือด หากปรากฏแพทย์ที่เข้าร่วมจะเป็นผู้สั่งจ่ายยา ยาที่ขัดขวางการกระทำ... เงื่อนไขเหล่านี้ได้รับการปฏิบัติหากทราบล่วงหน้า
การตั้งครรภ์ที่เข้ากันไม่ได้กับ Rh นั้นขึ้นอยู่กับว่ามันจบลงอย่างไร หลังจากการแท้งบุตรการแพ้ Rh (การผลิตแอนติบอดี) จะเกิดขึ้นใน 3-4% ของกรณีหลังการทำแท้งด้วยยา - ใน 5-6 หลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก - ประมาณ 1% ของกรณีและหลังการคลอดบุตรตามปกติ - ใน 10-15 ความเสี่ยงของการแพ้จะเพิ่มขึ้นหลังจากการผ่าตัดคลอดหรือหากเกิดการหยุดชะงักของรก นั่นคือทั้งหมดขึ้นอยู่กับจำนวนเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ที่จะเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา
ตรวจไม่พบแอนติบอดีหมายความว่าอย่างไร
แอนติบอดีตรวจพบว่าหมายถึงอะไร
ในหัวข้อการตั้งครรภ์การคลอดบุตรคำถามที่ตรวจไม่พบแอนติบอดีหมายความว่าอย่างไรดีหรือไม่ดี? คำตอบที่ดีที่สุดที่ได้รับจากผู้เขียน Manya Petrovna คือหากตรวจไม่พบแอนติบอดีนั่นหมายความว่าคุณไม่ได้ป่วยด้วยบางสิ่งบางอย่าง))) ตัวอย่างเช่นหากคุณเป็นโรคอีสุกอีใสหัดเยอรมันในวัยเด็กแอนติบอดีจะถูกผลิตขึ้นตามอายุและเป็นสิ่งที่ดีสำหรับเด็กเช่น เพราะเขาจะได้รับภูมิคุ้มกันต่อโรคเหล่านี้ผ่านคุณไม่ได้หมายความว่าเขาจะไม่ป่วยด้วยอีสุกอีใสเหมือนกัน แต่จะถ่ายโอนได้อย่างไม่ลำบากมากขึ้น))) ถ้าไม่มีแอนติบอดีนี่ก็ดีเช่นกันเพราะคุณไม่ได้ป่วยเป็นโรคอะไรร้ายแรงและ สิ่งนี้ก็จะไม่ถูกส่งต่อไปยังเด็ก และนั่นหมายความว่าในวัยเด็กคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบต่างๆเป็นต้น
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ด้วยว่าแอนติบอดีไม่ได้รับการตรวจพบแอนติบอดี G หรือ M. (เรื้อรังและได้มา) G บ่งบอกถึงการมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อแอนติบอดี M บ่งบอกถึงระยะเฉียบพลันของโรคหากไม่มีอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นนั่นหมายความว่าคุณไม่ได้พบเลย การติดเชื้อนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์โรคหลักเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ดังนั้นคุณต้องพยายามดูแลตัวเองไม่ให้ป่วยเพื่อไม่ให้โรคเกาะติด) ขอให้โชคดี))
การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี
บ่อยครั้งการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีรวมอยู่ในรายการการตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคต่างๆ วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการนี้เป็นส่วนเสริมของวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ แต่บางครั้งก็เป็นวิธีเดียวในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
แอนติบอดีคืออะไร?
แอนติบอดีเป็นโปรตีนเพื่อวัตถุประสงค์เฉพาะที่ผลิตในร่างกายของเราโดยเซลล์ภูมิคุ้มกัน - ลิมโฟไซต์เพื่อตอบสนองต่อการแนะนำของสารแปลกปลอม - แอนติเจน แอนติเจนสามารถเป็นได้ทั้งเชื้อ (แบคทีเรียไวรัสเชื้อรา) และสารที่ไม่ติดเชื้อ (สารก่อภูมิแพ้อวัยวะและเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย)
มักเกิดขึ้นที่ร่างกายของเราโดยไม่ทราบสาเหตุพัฒนาแอนติบอดีต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อของตัวเองที่เรียกว่าออโตแอนติบอดี้ (autoantibodies) ออโตแอนติบอดีสามารถสร้างขึ้นเพื่อต่อต้านฮอร์โมนฟอสโฟลิปิดชิ้นส่วนดีเอ็นเอ ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงโรคแพ้ภูมิตัวเอง ตัวอย่างเช่นการเพิ่มระดับของแอนติบอดีต่อ TPO (ต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส) ซึ่งเป็นเอนไซม์ของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์บ่งชี้ว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
แอนติบอดีคืออะไร
แอนติบอดีหรืออิมมูโนโกลบูลินมี 5 คลาส เหล่านี้คือ IgA, IgM, IgG, IgE, IgD มีการศึกษามากที่สุด ได้แก่ IgG, IgA
- IgA มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ที่เยื่อเมือกปรากฏตั้งแต่วันแรกของโรคและเป็นอุปสรรคต่อการแพร่กระจายของเชื้อ
- IgM ยังเป็นแอนติบอดีที่ตอบสนองอย่างรวดเร็วการตรวจพบในเลือดบ่งบอกถึงความรุนแรงของกระบวนการ
- IgG เป็นอิมมูโนโกลบูลินที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา พวกเขาให้การตอบสนองภูมิคุ้มกันขั้นพื้นฐานในระยะยาวต่อการแนะนำของการติดเชื้อและยังเกี่ยวข้องกับการล้างพิษของสารพิษที่จุลินทรีย์ปล่อย IgG มีอยู่ในเลือดของผู้ป่วยเป็นเวลานานหลังการฟื้นตัวหลังจากโรคบางอย่าง - ตลอดชีวิตของเขา ภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนยังให้อิมมูโนโกลบูลินในระดับนี้
- IgE และ IgD ในรูปอิสระในเลือดมีความเข้มข้นน้อยมาก
การตรวจเลือดสำหรับ Ig E มีความสำคัญในทางปฏิบัติในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้
กำหนดให้มีการทดสอบแอนติบอดีเมื่อใด?
หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคติดเชื้อ ในการติดเชื้อเกือบทุกชนิด - ไวรัสแบคทีเรียเชื้อราการรุกรานของหนอนพยาธิโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - พบแอนติบอดีจำเพาะที่เกี่ยวข้องในเลือด ด้วยการวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับ - สำหรับการตรวจสอบในระหว่างการรักษาพลวัตของแอนติบอดีไทเทอร์กำหนดระยะของโรค (เฉียบพลันระยะการฟื้นตัวหรือเรื้อรัง)
เพื่อตรวจสอบความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกัน ตัวอย่างเช่นขอแนะนำให้ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ตรวจเลือดหาแอนติบอดีต่อหัดเยอรมันอีสุกอีใส หากไม่พบแอนติบอดีจำเป็นต้องฉีดวัคซีน หากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนในเด็กแพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจวิเคราะห์แอนติบอดีต่อโรคโปลิโอคอตีบไอกรนเพื่อระบุความจำเป็นในการฉีดวัคซีน
หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งรวมถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคลูปัส erythematosus ในระบบ, ต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเองและอื่น ๆ อีกมากมาย สำหรับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์จะทำการวิเคราะห์ AT-TPO (แอนติบอดีต่อไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส) AT-TG (แอนติบอดีต่อ thyroglobulin)
ในภาวะมีบุตรยากของผู้ชายจะมีการกำหนดแอนติบอดีแอนติบอดี
แอนติบอดีต่อปัจจัย Rh ในหญิงตั้งครรภ์เพื่อทำนายความขัดแย้งของ Rh ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ซ้ำ
แอนติบอดีสำหรับโรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง
ในกรณีของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (ระดับ TSH ผิดปกติ) จำเป็นต้องหาสาเหตุของความเบี่ยงเบนนี้ บ่อยที่สุดในกรณีนี้จะมีการกำหนดการวิเคราะห์ AT-TPO เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของโรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเอง
- เมื่อตรวจพบ TSH เพิ่มขึ้น\u003e
- ด้วยการเพิ่ม TSH\u003e 2.5 mU / l ในหญิงตั้งครรภ์
วิธีบริจาคเลือดเพื่อหาแอนติบอดี
ห้องปฏิบัติการที่ตรวจสอบการมีอยู่และปริมาณของแอนติบอดีใน
TPO เป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4 จาก thyroglobulin เมื่อต่อมไทรอยด์เสียหายระดับ AT-TPO จะเพิ่มขึ้น AT-TPO ไม่ได้เป็นตัวการของโรค autoimmune thyroiditis แต่เป็นเพียง "พยาน" เท่านั้นที่ตรวจพบได้ง่ายที่สุดโดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ ให้คะแนน AT-TPOME / ml. การเพิ่ม AT-TPO แบบแยกตัวโดยไม่เพิ่ม TSH ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ
การศึกษา AT-TPO ระบุไว้สำหรับใคร?
- เมื่อตรวจพบ TSH\u003e 4 mU / L เพิ่มขึ้นเช่น ด้วยภาวะพร่องไทรอยด์
- เมื่อปริมาณของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นตามข้อมูลอัลตราซาวนด์ร่วมกับการทำงานที่ลดลงหรือปกติ
- ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาเช่น Cordarone, lithium, interferon บุคคลที่มีระดับ AT-TPO สูงขึ้นมีข้อห้ามเกี่ยวกับการแต่งตั้งยาเหล่านี้
- ด้วยการเพิ่ม TSH\u003e 2.5 mU / l ในหญิงตั้งครรภ์
วิธีบริจาคเลือดเพื่อหาแอนติบอดี
ห้องปฏิบัติการที่ตรวจหาการมีอยู่และปริมาณของแอนติบอดีในซีรั่มในเลือด ได้แก่ ห้องปฏิบัติการทางซีรั่มวิทยาและห้องปฏิบัติการ ELISA (เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์) เลือดสำหรับแอนติบอดีถูกนำมาจากหลอดเลือดดำในตอนเช้าขณะท้องว่าง เพื่อหลีกเลี่ยงผลบวกที่ผิดพลาดไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์ดื่มกาแฟเครื่องดื่มอัดลมกินเผ็ดของทอดเป็นเวลาหลายวันก่อนการทดสอบ ถ้าเป็นไปได้ไม่รวมการทานยาใด ๆ
ควรจำไว้ว่าผลลัพธ์เชิงลบไม่ได้เป็นสาเหตุของความพึงพอใจ โรคติดเชื้อมีระยะฟักตัวเมื่อเกิดการติดเชื้อ แต่แอนติบอดียังไม่พัฒนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคที่มีระยะฟักตัวนาน - เอชไอวีไวรัสตับอักเสบซิฟิลิส ในกรณีเช่นนี้หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อขอแนะนำให้ทำการทดสอบอีกครั้งหลังจากผ่านไป 1-2 เดือน
ผลการตรวจเอชไอวี: แอนติบอดีและแอนติเจน
การวินิจฉัยไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องทำได้หลายวิธี หากจำเป็นจะดำเนินการในหลายขั้นตอน เริ่มต้นด้วยเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ ผลิตในคลินิกและห้องปฏิบัติการฟรี จากผลการศึกษานี้ผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม ผลการทดสอบอยู่ในหน้าเดียว แต่การตีความอาจไม่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยเสมอไป ตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวีหรือตรวจไม่พบ หมายความว่าอย่างไร? จะเข้าใจผลการทดสอบไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องได้อย่างไร?
หมายความว่าอย่างไรไม่พบแอนติบอดีเอชไอวีหรือผลลบ?
การทดสอบครั้งแรกที่เรียกผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องคือการทดสอบ ELISA การวิเคราะห์นี้สามารถตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง หมายความว่าอย่างไรที่ตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวี - เป็นคำถามที่หลายคนสนใจ เมื่อพวกเขาได้รับแบบฟอร์มที่มีผลลัพธ์เชิงลบผู้คนมักไม่ได้รับคำตอบสำหรับคำถามหลัก คำถามคือเป็นไปได้ไหมที่จะยกเลิกการวินิจฉัยนี้อย่างปลอดภัยหรือมีการคุกคามของการติดเชื้อ? หากไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวีหมายความว่าอย่างไร? ในกรณีส่วนใหญ่ผลลบหมายความว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดี ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการตรวจสอบบางประการ มันเกี่ยวกับอะไรกันแน่? ควรถ่ายเลือดตอนท้องว่าง และขั้นตอนการตรวจพิสูจน์นั้นเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการภายในกรอบเวลาที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลังการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา "แอนติบอดีต่อเอชไอวีเป็นลบ" - นี่คือลักษณะที่ปรากฏในแบบฟอร์มพร้อมผลการทดสอบหากคุณส่งมอบให้ในช่วง 2-3 วันหรือหลายสัปดาห์หลังการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา แอนติบอดีต่อ HIV จะไม่ถูกตรวจพบจนกว่าจะเกิด seroconversion ในร่างกายของผู้ป่วย หลังจากจำนวนของมันถึงขีด จำกัด เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์สามารถแสดงได้
ในบางกรณีผู้ป่วยเองเป็นคนแรกที่ไม่ผ่านการทดสอบ ELISA แต่เป็นการทำลายภูมิคุ้มกัน ตามกฎแล้วการวิเคราะห์นี้จะดำเนินการในคลินิกที่จ่ายเงิน ยางบประมาณใช้เพื่อยืนยันหรือหักล้างผลลัพธ์ของ ELISA ตรวจไม่พบเชื้อและแอนติบอดีต่อเอชไอวี - สูตรดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากการทำลายภูมิคุ้มกัน หมายความว่าไม่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกาย อย่างไรก็ตามหากตรงตามเงื่อนไขการตรวจสอบเท่านั้น ประเด็นนี้เกี่ยวกับระยะเวลาของการตรวจหาโรคเอดส์เป็นหลัก
หากแบบฟอร์มที่มีผลการทดสอบมีข้อความต่อไปนี้: แอนติเจนของเอชไอวี 1,2, แอนติบอดีเป็นลบแสดงว่าไม่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นกัน ตัวเลขในถ้อยคำนี้บ่งชี้ว่ามีการวิเคราะห์เชิงคุณภาพ นั่นคือผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบไม่เพียงว่ามีหรือไม่มีไวรัส แต่ยังตรวจสอบชนิดของมันด้วย หากแอนติเจนและแอนติบอดีต่อเอชไอวี 1,2 เป็นลบแสดงว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดีและไม่มีอะไรต้องกลัว
แอนติบอดีต่อเชื้อเอชไอวีหมายความว่าอย่างไร?
หากไม่พบแอนติบอดีและแอนติเจนของ HIV ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล สิ่งที่รอคอยคนที่มีผลการทดสอบในเชิงบวก ควรสังเกตว่าการมีแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในซีรั่มในเลือดยังไม่ได้รับการวินิจฉัย การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ซึ่งมุ่งเป้าไปที่การตรวจหาพวกมันไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย ท้ายที่สุดมีพยาธิสภาพต่างๆเช่นเดียวกับเงื่อนไขของร่างกายซึ่งการผลิตแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องจะเริ่มขึ้นในเลือด เรากำลังพูดถึงปัญหาเกี่ยวกับไต (โรคบางชนิดในระยะสุดท้าย) ระบบภูมิคุ้มกันหรือต่อมไทรอยด์ หากไม่มีแอนติบอดีต่อเอชไอวีไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีปัญหากับอวัยวะและระบบข้างต้นของร่างกายมนุษย์ ทุกอย่างเป็นของแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับสรีรวิทยาและสภาพของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง
แอนติเจนเอชไอวีแอนติบอดีแอนติบอดีเป็นบวกหมายความว่าอย่างไร? ซึ่งหมายความว่ายังไม่มีการวินิจฉัยเช่นไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ ควรชี้แจงที่นี่ว่าด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์จะมีการระบุผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีและเป็นหนี้สงสัยจะสูญ และถ้าแอนติบอดีที่ตรวจพบโดย ELISA ไม่ทำปฏิกิริยากับโปรตีนเทียมของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องแสดงว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดี
ไม่มีแอนติบอดีต่อเอชไอวีแอนติเจนเป็นบวกหมายความว่าอย่างไรและเกิดขึ้นหรือไม่? ควรสังเกตทันทีว่าการพัฒนาของเหตุการณ์นี้เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการทดสอบ AT แสดงผลลบและมีอาการแสดงของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ในระยะเริ่มแรก ในกรณีนี้แพทย์อาจสงสัยว่ามีข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการหรือการบริหารและส่งต่อผู้ป่วยไปยังการศึกษาที่ละเอียดอ่อนและถูกต้องมากขึ้นนั่นคือการทำลายภูมิคุ้มกัน ควรสังเกตว่าสถานการณ์เช่นนี้หายากมาก ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบผลลัพธ์ของเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์อีกครั้ง ในขณะเดียวกันสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดและเงื่อนไขการตรวจสอบ
แอนติบอดีต่อไวรัส: ความหมายของผลการทดสอบ
การติดเชื้อไวรัสเป็นเรื่องปกติสำหรับคนส่วนใหญ่ เราพบตัวแทนนอกเซลล์เหล่านี้อย่างแท้จริงทุกวัน แต่การวิเคราะห์เชิงบวกหมายถึงอะไร? แล้วทำไมถึงเป็นแบบนี้ได้ในเมื่อไม่มีอาการหรืออาการแย่ลง? MedAboutMe จะช่วยให้คุณเข้าใจคลาสต่างๆของแอนติบอดีต่อไวรัส
วิธีระบุการติดเชื้อไวรัส: อาการและการทดสอบ
การติดเชื้อเริ่มต้นด้วยระยะเฉียบพลัน: ไวรัสจะเพิ่มจำนวนในเซลล์และระบบภูมิคุ้มกันจะพัฒนากลไกการป้องกัน ขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์หลังจากนั้นอาจมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์การขนส่งหรือโรคจะกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังพร้อมกับอาการกำเริบในภายหลัง
ส่วนใหญ่ระยะเฉียบพลันจะมีลักษณะอาการ ตัวอย่างเช่นไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ (ARVI) มีอาการไข้สูงไอและการเสื่อมสภาพโดยทั่วไป อีสุกอีใสมีลักษณะเป็นผื่นที่เด่นชัดและคางทูมคือการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองหลังหู อย่างไรก็ตามในบางกรณีแม้ในระยะเริ่มแรกไวรัสในร่างกายจะไม่รู้สึกตัว - โรคนี้ไม่มีอาการ
การวินิจฉัยมีความซับซ้อนเนื่องจากไวรัสต่างชนิดอาจมีอาการคล้ายกัน ตัวอย่างเช่น papillomaviruses อาจทำให้เกิดการก่อตัวของหูดและหูดที่อวัยวะเพศได้ แต่ในขณะเดียวกันก็มีความแตกต่างกันในประเภทต่างๆและด้วยเหตุนี้จึงตกอยู่ในอันตราย บางชนิดสามารถหายไปได้โดยไม่ต้องรับการรักษาบางชนิดต้องได้รับการควบคุมเนื่องจากเป็นมะเร็ง
นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้หลังจากการวิเคราะห์แอนติบอดีต่อไวรัสเท่านั้น - เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ การวินิจฉัยเลือดจะเปิดเผยชนิดที่เฉพาะเจาะจงและยังช่วยกำหนดระยะของโรคความรุนแรงของความเสียหายของไวรัสและแม้แต่การติดเชื้อของบุคคล ในบางกรณีจะใช้การวิเคราะห์ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ซึ่งช่วยในการตรวจจับไวรัสในตัวอย่างได้แม้เพียงเล็กน้อย
ประเภทของแอนติบอดีต่อไวรัส
หลังจากติดเชื้อไวรัสระบบภูมิคุ้มกันจะทำงาน: สำหรับวัตถุแปลกปลอม (แอนติเจน) แต่ละชนิดจะมีการสร้างอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) ซึ่งสามารถทำให้เป็นกลางได้ โดยรวมแล้วแอนติบอดีห้าประเภทดังกล่าวมีความโดดเด่นในมนุษย์ ได้แก่ IgG, IgA, IgM, IgD, IgE ในภูมิคุ้มกันแต่ละคนมีบทบาท เมื่อวิเคราะห์การติดเชื้อไวรัสสิ่งที่สำคัญที่สุดคือตัวบ่งชี้สองตัวคือ IgG, IgM ขึ้นอยู่กับพวกเขาว่าระยะและระดับของโรคจะถูกกำหนดกระบวนการของการฟื้นตัวจะได้รับการตรวจสอบ
IgM เป็นแอนติบอดีชนิดแรกที่ร่างกายผลิตขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัส พวกเขาจะปรากฏในระยะเฉียบพลันของโรคเช่นเดียวกับในช่วงกำเริบของโรคเรื้อรัง สำหรับไวรัสที่แตกต่างกันระยะเวลาในการตรวจหา IgM ในเลือดจะแตกต่างกันตัวอย่างเช่นเมื่อใช้ ARVI จำนวนของพวกเขาจะสูงสุดในสัปดาห์แรกและด้วยไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) หรือไวรัสตับอักเสบ - เพียง 4-5 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา
IgG - แอนติบอดีที่มีอยู่ในเลือดในขั้นตอนของการเจ็บป่วยเป็นเวลานานการพักฟื้นหรือหลักสูตรเรื้อรังในระหว่างการให้อภัย และหาก IgM มีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายเดือน IgG กับไวรัสบางตัวก็สามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต แม้จะพ่ายแพ้ต่อเชื้อเองไปนานแล้วก็ตาม
เป็นอัตราส่วนของตัวบ่งชี้ IgG และ IgM ที่ทำให้แพทย์สามารถประเมินสภาพของบุคคลได้ โดยเฉพาะสมมติว่าการติดเชื้ออยู่ในร่างกายนานแค่ไหน ชุดค่าผสมที่เป็นไปได้ระบุสิ่งต่อไปนี้:
- ไม่มี IgM และ IgG ร่างกายไม่ได้พบกับไวรัสไม่มีภูมิคุ้มกัน ภาพดังกล่าวไม่ใช่เหตุผลที่จะทำให้สงบลงเสมอไป การวิเคราะห์เชิงลบสำหรับไวรัสบางประเภททำให้บุคคลเสี่ยงต่อการติดเชื้อหลัก ตัวอย่างเช่นนี่เป็นเรื่องจริงสำหรับผู้หญิงที่กำลังวางแผนมีบุตร ในกรณีที่ได้รับผลเช่นโรคหัดเยอรมันคางทูมอีสุกอีใสและไวรัสอื่น ๆ ขอแนะนำให้เลื่อนการตั้งครรภ์และรับการฉีดวัคซีน
- มี IgM ไม่มี IgG การติดเชื้อขั้นต้นระยะเฉียบพลันของโรค
- ไม่มี IgM มี IgG ความเจ็บป่วยในอดีตมักไม่ค่อยเป็นรูปแบบเรื้อรังในการให้อภัย ภูมิคุ้มกันที่ได้รับ
- มี IgM และ IgG เจ็บป่วยเรื้อรังในช่วงที่กำเริบหรือระยะสุดท้ายของโรค
ภูมิคุ้มกันที่ได้มาคืออะไร
ภูมิคุ้มกันของมนุษย์แบ่งออกเป็นโดยกำเนิดและได้มา ระบบแรกสามารถโจมตีจุลินทรีย์แปลกปลอมสารพิษ ฯลฯ นอกจากนี้ประสิทธิภาพของการป้องกันดังกล่าวยังห่างไกลจากระดับสูงเสมอ ในทางตรงกันข้ามภูมิคุ้มกันที่ได้รับได้รับการออกแบบมาสำหรับแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจง - สามารถต้านทานได้เฉพาะไวรัสในร่างกายที่ติดเชื้อในคนแล้วเท่านั้น
สำหรับภูมิคุ้มกันที่ได้รับโดยเฉพาะอิมมูโนโกลบูลินก็มีส่วนรับผิดชอบเช่นกัน ประการแรกคลาส IgG ซึ่งสามารถคงอยู่ในเลือดของบุคคลได้ตลอดชีวิตของเขา ในการติดเชื้อครั้งแรกระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีต่อไวรัสเท่านั้น ในกรณีของการติดเชื้อต่อไปนี้พวกเขาจะโจมตีและต่อต้านแอนติเจนอย่างรวดเร็วและโรคก็ไม่พัฒนา
มันเป็นภูมิคุ้มกันที่ได้มาซึ่งอธิบายแนวคิดของโรคติดเชื้อในวัยเด็ก เนื่องจากไวรัสเป็นเรื่องปกติคนพบพวกเขาในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตต้องทนทุกข์ทรมานในรูปแบบเฉียบพลันและต่อมาได้รับการป้องกันที่เชื่อถือได้ในรูปแบบของแอนติบอดี IgG
และแม้ว่าโรคเหล่านี้ส่วนใหญ่ (หัดเยอรมันคางทูมอีสุกอีใส) จะสามารถรักษาได้ง่าย แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพของมนุษย์ได้ อื่น ๆ (โปลิโอไมเอลิติส) คุกคามผลที่เป็นอันตราย ดังนั้นจึงควรฉีดวัคซีนหลาย ๆ ตัว ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดวัคซีนกระบวนการผลิตแอนติบอดีต่อไวรัสระดับ IgG จะเริ่มขึ้น แต่บุคคลนั้นไม่ทนต่อโรค
ไวรัสในร่างกาย: พาหะของการติดเชื้อและโรค
ไวรัสบางชนิดยังคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต นี่เป็นเพราะความสามารถในการป้องกันของพวกมัน - บางส่วนแทรกซึมเข้าไปในระบบประสาทและพวกมันไม่สามารถใช้ได้กับเซลล์ภูมิคุ้มกันอีกต่อไปและเอชไอวีเช่นโจมตีเซลล์เม็ดเลือดขาวเอง
ยิ่งไปกว่านั้นการปรากฏตัวของไวรัสไม่ได้บ่งบอกถึงโรคเสมอไป บางครั้งคนยังคงเป็นเพียงพาหะของมันและตลอดชีวิตของเขาไม่รู้สึกถึงผลของการติดเชื้อไวรัส ตัวอย่างของแอนติเจนดังกล่าวอาจเป็นไวรัสเริม - เริมชนิดที่ 1 และ 2, ไซโตเมกาโลไวรัส, ไวรัส Epstein-Barr ประชากรส่วนใหญ่ของโลกติดเชื้อจากสารภายนอกเซลล์เหล่านี้ แต่โรคที่เกี่ยวข้องกับพวกมันนั้นหายาก
มีไวรัสที่อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ตลอดชีวิต แต่ในขณะเดียวกันก็ก่อให้เกิดโรคร้ายแรง ตัวอย่างคลาสสิกคือเอชไอวีซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างเหมาะสมจะทำให้เกิดโรคเอดส์ซึ่งเป็นกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ร้ายแรงถึงชีวิต ไวรัสตับอักเสบบีในผู้ใหญ่มักไม่ค่อยมีอาการเรื้อรัง (ในกรณีเพียง 5-10%) แต่ด้วยผลลัพธ์นี้ก็ไม่สามารถรักษาได้เช่นกัน ไวรัสตับอักเสบบีอาจทำให้เกิดมะเร็งตับและตับแข็ง Human papillomaviruses (HPV) 16 และ 18 ชนิดสามารถกระตุ้นมะเร็งปากมดลูกได้ ในขณะเดียวกันปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีและ HPV ประเภทนี้ที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัส
ผ่านการทดสอบ cytomegalovirus และพบแอนติบอดี IgG ในเลือด! สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรต่อสุขภาพของคุณ?
คุณบริจาคเลือดให้กับเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (ELISA) และพบว่าพบแอนติบอดี cytomegalovirus IgG ในไบโอฟลูอิดของคุณ มันดีหรือไม่ดี? สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรและควรดำเนินการอย่างไร มาทำความเข้าใจกับคำศัพท์
แอนติบอดี IgG คืออะไร
แอนติบอดี IgG เป็นอิมมูโนโกลบูลินในซีรัมที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อเชื้อโรคในโรคติดเชื้อ ตัวอักษรละติน ig เป็นคำย่อของคำว่า "อิมมูโนโกลบูลิน" ซึ่งเป็นโปรตีนป้องกันที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อต่อต้านไวรัส
ร่างกายตอบสนองต่อการโจมตีของการติดเชื้อด้วยการปรับโครงสร้างภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดีจำเพาะของคลาส IgM และ IgG
- แอนติบอดี IgM อย่างรวดเร็ว (ขั้นต้น) เกิดขึ้นในปริมาณมากทันทีหลังการติดเชื้อและ "ตบ" ไวรัสเพื่อต่อสู้และทำให้มันอ่อนแอลง
- แอนติบอดี IgG ที่ช้า (ทุติยภูมิ) จะค่อยๆสะสมในร่างกายเพื่อป้องกันการรุกรานของสารติดเชื้อในภายหลังและเพื่อรักษาภูมิคุ้มกัน
หากการทดสอบ ELISA แสดง IgG cytomegalovirus positive แสดงว่าไวรัสนี้มีอยู่ในร่างกายและคุณมีภูมิคุ้มกันต่อมัน กล่าวอีกนัยหนึ่งร่างกายจะควบคุมสารติดเชื้อที่อยู่เฉยๆให้อยู่ภายใต้การควบคุม
Cytomegalovirus คืออะไร
ในช่วงกลางของศตวรรษที่ 20 นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบไวรัสที่ทำให้เซลล์บวมอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เซลล์มีขนาดใหญ่กว่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีโดยรอบอย่างมีนัยสำคัญ นักวิทยาศาสตร์เรียกสิ่งเหล่านี้ว่า "ไซโตเมกาลอฟ" ซึ่งแปลว่า "เซลล์ขนาดยักษ์" โรคนี้เรียกว่า "cytomegalovirus" และเชื้อที่รับผิดชอบในการติดเชื้อได้รับชื่อที่เรารู้จัก - cytomegalovirus (CMV ในภาษาละตินที่ถอดความ CMV)
จากมุมมองของไวรัสวิทยา CMV แทบจะแยกไม่ออกจากญาติของมันคือไวรัสเริม มีรูปร่างเป็นทรงกลมซึ่งเก็บดีเอ็นเอไว้ภายใน เข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์ที่มีชีวิตโมเลกุลขนาดใหญ่จะผสมกับดีเอ็นเอของมนุษย์และเริ่มสร้างไวรัสใหม่โดยใช้เงินสำรองของเหยื่อ
เมื่ออยู่ในร่างกาย CMV จะยังคงอยู่ตลอดไป ช่วงเวลาของการ "จำศีล" จะถูกละเมิดเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์อ่อนแอลง
Cytomegalovirus สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและติดเชื้อหลายอวัยวะพร้อมกัน
น่าสนใจ! CMV ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อมนุษย์ แต่ยังรวมถึงสัตว์ด้วย เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับแต่ละสายพันธุ์ดังนั้นบุคคลสามารถติดเชื้อ cytomegalovirus ได้จากคนเท่านั้น
เกตเวย์สำหรับไวรัส
การติดเชื้อเกิดขึ้นทางน้ำอสุจิน้ำลายมูกปากมดลูกทางเลือดน้ำนมแม่
ไวรัสจะจำลองตัวเองที่บริเวณทางเข้า: บนเยื่อบุผิวของทางเดินหายใจระบบทางเดินอาหารหรืออวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังจำลองในต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น จากนั้นมันจะเข้าสู่กระแสเลือดและถูกพาไปกับอวัยวะซึ่งตอนนี้เซลล์ก่อตัวขึ้นมีขนาดใหญ่กว่าเซลล์ปกติ 3-4 เท่า มีนิวเคลียร์อยู่ภายใน ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์ที่ติดเชื้อมีลักษณะคล้ายดวงตาของนกฮูก การอักเสบกำลังพัฒนาอย่างต่อเนื่องในพวกเขา
ร่างกายจะสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันทันทีที่จับการติดเชื้อ แต่ไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ หากไวรัสได้รับชัยชนะอาการของโรคจะปรากฏขึ้นหนึ่งและครึ่งถึงสองเดือนหลังการติดเชื้อ
ใครและเหตุใดจึงกำหนดให้มีการทดสอบแอนติบอดีต่อต้าน CMV?
การพิจารณาว่าร่างกายได้รับการปกป้องจากการโจมตีของ cytomegalovirus มากน้อยเพียงใดในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- การวางแผนและเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์
- สัญญาณของการติดเชื้อในมดลูกของเด็ก
- ภาวะแทรกซ้อนเมื่ออุ้มทารกในครรภ์
- การปราบปรามทางการแพทย์โดยเจตนาของภูมิคุ้มกันในบางโรค
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
อาจมีข้อบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับการทดสอบอิมมูโนโกลบูลิน
วิธีการตรวจหาไวรัส
- การตรวจทางเซลล์วิทยากำหนดไวรัสตามโครงสร้างของเซลล์
- วิธีการทางไวรัสวิทยาช่วยให้คุณประเมินว่าตัวแทนมีความก้าวร้าวเพียงใด
- วิธีการทางพันธุกรรมระดับโมเลกุลทำให้สามารถจดจำดีเอ็นเอของการติดเชื้อได้
- วิธีทางเซรุ่มวิทยารวมทั้ง ELISA ตรวจหาแอนติบอดีในซีรั่มในเลือดที่ต่อต้านไวรัส
ผลลัพธ์ของการทดสอบ ELISA สามารถตีความได้อย่างไร?
ดูเหมือนว่าผลลบในทั้งสองกรณีจะดีที่สุด แต่ปรากฎว่าไม่ใช่สำหรับทุกคน
โปรดทราบ! เชื่อกันว่าการปรากฏตัวของ cytomegalovirus ในร่างกายของมนุษย์สมัยใหม่เป็นบรรทัดฐานในรูปแบบที่ไม่ใช้งานพบได้ในมากกว่า 97% ของประชากรโลก
กลุ่มเสี่ยง
- พลเมืองที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มาหรือมา แต่กำเนิด
- ผู้ป่วยที่รอดชีวิตจากการปลูกถ่ายอวัยวะและกำลังได้รับการรักษาโรคมะเร็งพวกเขายับยั้งการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายเทียมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
- ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์: การติดเชื้อ CMV หลักสามารถกระตุ้นให้เกิดการแท้งได้
- ทารกที่ติดเชื้อในครรภ์หรือในขณะคลอด
กลุ่มที่เปราะบางที่สุดเหล่านี้ซึ่งมีค่า IgM และ IgG เป็นลบต่อ cytomegalovirus ในร่างกายไม่มีการป้องกันการติดเชื้อ ดังนั้นอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงโดยไม่ต้องเผชิญกับการต่อต้าน
cytomegalovirus สามารถก่อให้เกิดโรคอะไรได้บ้าง?
ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ CMV จะทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในอวัยวะภายใน:
จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกระบุว่าโรคที่เกิดจากไซโตเมกาโลไวรัสเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสอง
CMV เป็นภัยคุกคามต่อสตรีมีครรภ์หรือไม่?
หากก่อนตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งเคยเผชิญกับไวรัสไซโตเมกาโลไวรัสก็ไม่มีสิ่งใดคุกคามทั้งเธอหรือทารกระบบภูมิคุ้มกันจะสกัดกั้นการติดเชื้อและปกป้องทารกในครรภ์ นี่คือบรรทัดฐาน ในกรณีพิเศษเด็กจะติดเชื้อ CMV ผ่านทางรกและเกิดมาพร้อมกับภูมิคุ้มกันต่อ cytomegalovirus
สถานการณ์จะคุกคามหากสตรีมีครรภ์ติดเชื้อไวรัสเป็นครั้งแรก ในการวิเคราะห์ของเธอแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus IgG จะแสดงผลเชิงลบเนื่องจากร่างกายไม่มีเวลาได้รับภูมิคุ้มกันต่อต้าน
การติดเชื้อเบื้องต้นของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการบันทึกโดยเฉลี่ยใน 45% ของผู้ป่วย
หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในขณะตั้งครรภ์หรือในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงที่จะคลอดบุตรแท้งเองหรือทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ
ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์การติดเชื้อ CMV ทำให้เกิดการติดเชื้อที่มีมา แต่กำเนิดในทารกที่มีลักษณะอาการ:
- ดีซ่านมีไข้
- โรคปอดอักเสบ;
- โรคกระเพาะ;
- เม็ดเลือดขาว;
- ระบุการตกเลือดในร่างกายของทารก
- ตับและม้ามโต
- retinitis (การอักเสบของเรตินา)
- ความผิดปกติ: ตาบอด, หูหนวก, ท้องมาน, microcephaly, โรคลมบ้าหมู, อัมพาต
ตามสถิติมีเพียง 5% ของทารกแรกเกิดที่เกิดมาพร้อมกับอาการของโรคและความผิดปกติร้ายแรง
หากทารกติดเชื้อ CMV ขณะให้นมแก่มารดาที่ติดเชื้อโรคนี้อาจดำเนินไปโดยไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้หรือแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานานต่อมน้ำเหลืองบวมมีไข้ปอดบวม
การกำเริบของโรคไซโตเมกาโลไวรัสในผู้หญิงที่เตรียมตัวเป็นแม่ก็ไม่ได้เป็นลางดีสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาเช่นกัน เด็กก็ป่วยเช่นกันและร่างกายของเขายังไม่สามารถป้องกันตัวเองได้อย่างเต็มที่ดังนั้นการพัฒนาความบกพร่องทางจิตใจและร่างกายจึงเป็นไปได้มาก
โปรดทราบ! หากผู้หญิงติดไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าเธอจะติดเชื้อในทารก เธอต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญในเวลาและรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ทำไมโรคเริมจึงแย่ลงในช่วงหลายเดือนของการตั้งครรภ์
หากแอนติบอดีต่อ IgG ในการทดสอบหญิงตั้งครรภ์มีผลลบต่อ cytomegalovirus แพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาต้านไวรัสฉุกเฉินเป็นรายบุคคลสำหรับเธอ
ดังนั้นผลการวิเคราะห์หญิงตั้งครรภ์ซึ่งตรวจพบแอนติบอดีของ cytomegalovirus IgG และตรวจไม่พบอิมมูโนโกลบูลินระดับ IgM จึงบ่งบอกถึงสถานการณ์ที่ดีที่สุดสำหรับแม่และลูกในครรภ์ แต่การทดสอบ ELISA ของทารกแรกเกิดล่ะ?
การตรวจหาแอนติบอดี IgG ในทารก
IgG ที่เป็นบวกในทารกเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในมดลูก เพื่อยืนยันสมมติฐานการวิเคราะห์ทารกจะดำเนินการเดือนละสองครั้ง IgG titer เกิน 4 ครั้งบ่งชี้ว่าทารกแรกเกิด (เกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิด) การติดเชื้อ CMV
ในกรณีนี้จะมีการแสดงการตรวจสอบสภาพของทารกแรกเกิดอย่างรอบคอบเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ตรวจพบไวรัสแล้ว ฉันต้องได้รับการรักษาหรือไม่?
ในกรณีที่มีการติดเชื้อในรูปแบบทั่วไป (การกำหนดไวรัสที่แพร่กระจายไปยังหลาย ๆ อวัยวะพร้อมกัน) ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยยา โดยปกติจะดำเนินการภายใต้สภาวะที่หยุดนิ่ง ยาต้านไวรัส: แกนซิโคลเวียร์, ฟ็อกซาเน็ต, วาลแกนซิโคลเวียร์, ไซโตเทค ฯลฯ
การบำบัดการติดเชื้อเมื่อแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus กลายเป็นเชื้อทุติยภูมิ (IgG) ไม่เพียง แต่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังมีข้อห้ามในสตรีที่อุ้มเด็กด้วยเหตุผลสองประการ:
- ยาต้านไวรัสเป็นพิษและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายและวิธีการรักษาหน้าที่ในการป้องกันของร่างกายประกอบด้วยอินเตอร์เฟอรอนซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาในระหว่างตั้งครรภ์
- การมีแอนติบอดี IgG ในแม่เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีเยี่ยมเพราะมันรับประกันการก่อตัวของภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์ในทารกแรกเกิด
ไทเทอร์ที่ระบุแอนติบอดี IgG ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ค่าที่สูงแสดงถึงการติดเชื้อล่าสุด ตัวบ่งชี้ที่ต่ำหมายความว่าการพบไวรัสครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้ว
ยังไม่มีวัคซีนป้องกันไซโตเมกาโลไวรัสดังนั้นการป้องกันที่ดีที่สุดคือสุขอนามัยและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างมีนัยสำคัญ
ถ้าพบแอนติบอดีในเลือดหมายความว่าอย่างไร?
แอนติบอดีเป็นสารประกอบโปรตีนเฉพาะของซีรั่มในเลือด (อิมมูโนโกลบูลิน) ที่ลิมโฟไซต์สังเคราะห์ขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการแทรกซึมของแอนติเจนเข้าสู่ร่างกาย ฟังก์ชั่นการป้องกันของแอนติบอดีเกิดจากการจับตัวของแอนติเจนกับการก่อตัวของคอมเพล็กซ์ที่ละลายยากดังนั้นจึงป้องกันการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์และทำให้สารคัดหลั่งที่เป็นพิษเป็นกลาง
การมีแอนติบอดีต่อเชื้อโรคหรือสารพิษในเลือดของมนุษย์บ่งบอกถึงโรคติดเชื้อที่ได้รับการถ่ายทอดในอดีตหรือกำลังพัฒนาในปัจจุบัน การมีแอนติบอดีต่อแอนติเจนของการติดเชื้อช่วยให้สามารถระบุแบคทีเรียหรือไวรัสที่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยวิธีการอื่น
นอกจากนี้แอนติบอดีที่มีอยู่ในเลือดของมนุษย์อาจบ่งบอกถึงการมี Rh ซึ่งเป็นความขัดแย้งระหว่างตั้งครรภ์ - สำหรับร่างกายของมารดาทารกในครรภ์เป็นองค์ประกอบต่างประเทศครึ่งหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าแอนติบอดีถูกสังเคราะห์ในเลือดของมารดาซึ่งสามารถเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ Rh- ความขัดแย้งในการตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งที่อาจทำให้เกิดโรคเม็ดเลือดแดงในทารกแรกเกิดหรือทำให้แท้ง
การทดสอบแอนติบอดี
อิมมูโนโกลบูลินมีห้าคลาส ได้แก่ G, A, M, E, D และแอนติบอดี 5 คลาส ได้แก่ IgG, IgM, IgA, IgE, IgD ซึ่งทำหน้าที่อย่างเคร่งครัดกับแอนติเจนบางชนิด
แอนติบอดี IgG เป็นแอนติบอดีประเภทหลักที่มีความสำคัญสูงสุดในการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านการติดเชื้อ การปรากฏตัวของพวกเขาในเลือดเป็นลักษณะของประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีนและการกระทำของพวกเขาก่อให้เกิดภูมิคุ้มกันที่มั่นคงซึ่งป้องกันการติดเชื้อซ้ำ แอนติบอดีประเภทนี้สามารถข้ามรกได้โดยให้การป้องกันทางภูมิคุ้มกันแก่ทารกในครรภ์
แอนติบอดี IgM ตอบสนองต่อการแทรกซึมของเชื้อเข้าสู่ร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเปิดตัวภูมิคุ้มกัน
แอนติบอดี IgA จะทำงานปกป้องเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารทางเดินปัสสาวะและทางเดินหายใจจากการติดเชื้อ
ฟังก์ชั่นของแอนติบอดี IgD ยังไม่เข้าใจ
แพทย์สั่งให้ทำการตรวจแอนติบอดีเพื่อตรวจหาไวรัสเริม, ไวรัสตับอักเสบ, ไซโตเมกาโลไวรัส, การติดเชื้อเอชไอวี, บาดทะยัก, ไอกรน, คอตีบ, หนองในเทียม, ยูเรียพลาสโมซิส, ไมโคพลาสโมซิส, เลปโตสไปโรซิส, ซิฟิลิสและโรคอื่น ๆ อีกมากมาย
การปรากฏตัวของแอนติบอดีในการตรวจเลือดหมายถึงอะไร?
ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องมีการวิเคราะห์แอนติบอดีต่อการติดเชื้อ TORCH เช่นท็อกโซพลาสโมซิสหัดเยอรมันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสและเริม การติดเชื้อแต่ละอย่างเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกในครรภ์และจากการมีแอนติบอดีในเลือดของมารดาทำให้สามารถระบุได้ว่าเธอมีภูมิคุ้มกันจากโรคเหล่านี้หรือไม่ไม่ว่าโรคนี้จะอยู่ในระยะเฉียบพลันหรือไม่มีภูมิคุ้มกันเลยและความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น
แอนติบอดีที่แตกต่างกันเกิดขึ้นในแต่ละขั้นตอนของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยอยู่ในเลือดในเวลาที่ต่างกันการตัดสินใจของพวกเขาทำให้แพทย์มีโอกาสกำหนดเวลาของการติดเชื้อทำนายความเสี่ยงและกำหนดขั้นตอนทางการแพทย์ที่เหมาะสม
ที่ตรวจไม่พบแอนติบอดีหมายความว่าอย่างไรดีหรือไม่ดี?
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าแอนติบอดีไม่ได้รับการตรวจพบแอนติบอดี G หรือ M. (เรื้อรังและได้มา) G บ่งบอกถึงการมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อแอนติบอดี M บ่งบอกถึงระยะเฉียบพลันของโรคหากไม่มีอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นนั่นหมายความว่าคุณไม่ได้พบเลย การติดเชื้อนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์โรคหลักเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ดังนั้นคุณต้องพยายามดูแลตัวเองไม่ให้ป่วยเพื่อไม่ให้โรคเกาะติด) โชคดี)))
บ่อยครั้งที่แอนติบอดีในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกล่าวถึงใน Rh-ขัดแย้ง
แต่ความคิดเห็นจะแตกแยกเนื่องจากคำถามยังไม่สมบูรณ์
การมีแอนติบอดีในเลือดหมายถึงอะไร?
แอนติบอดีในเลือด (AT) ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการบุกรุกของร่างกายโดยสิ่งแปลกปลอม พวกมันถูกสร้างขึ้นจากเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นปฏิกิริยาการป้องกัน ซึ่งหมายความว่าจากเนื้อหาเราสามารถตัดสินความรุนแรงของภูมิคุ้มกันได้ เนื่องจากการก่อตัวของแอนติบอดีต้องใช้เวลาความเร็วที่ถึงระดับหนึ่งจึงมีความสำคัญ
ในบุคคลในช่วงเวลาต่างๆของชีวิตมี "การประชุม" กับสารเคมีต่างๆ (สารเคมีในครัวเรือนยา) เชื้อโรคผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวจากเนื้อเยื่อของตัวเอง
คำถามที่ว่าการฉีดวัคซีนครั้งใหญ่เป็นสิ่งที่ชอบธรรมหรือไม่ได้แบ่งนักวิทยาศาสตร์ออกเป็นสองค่ายเป็นเวลาหลายปี ส่วนใหญ่ยังคงเชื่อว่าการฉีดวัคซีนให้กับเด็กตามกำหนดเวลาที่เข้มงวดและตามข้อบ่งชี้ควรดำเนินต่อไปเนื่องจากความชุกของการติดเชื้อสูงเกินไป
ไม่ใช่เพื่ออะไรเลยที่แอนติบอดีต่อสารประกอบโปรตีนจำเพาะในโรคต่างๆจะเรียกว่าเครื่องหมายโรค
แอนติบอดีสามารถตัดสินอะไรได้บ้าง
การพัฒนาภูมิคุ้มกันวิทยาแสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีสามารถแยกแยะได้ไม่เพียง แต่ตามระดับของการสะสมเท่านั้น แต่ยังแยกตามประเภทด้วย มีการระบุสายพันธุ์หลัก 5 ชนิดที่ตอบสนองต่อจุลินทรีย์บางชนิดและสารแปลกปลอมและผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว ดังนั้นการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีสามารถช่วยตอบคำถาม:
- ไม่ว่าจะมีแบคทีเรียไวรัสในร่างกายหรือไม่
- ถ้าเป็นเช่นนั้นในปริมาณเท่าใด (พิจารณาว่าผู้ติดเชื้อหรือเป็นเพียงการป้องกัน)
- ภูมิคุ้มกันของตัวเองตอบสนองต่อการติดเชื้อได้เต็มที่เพียงใดไม่ว่าจะต้องใช้ยาเพิ่มเติมหรือไม่
- ในระหว่างโรคติดเชื้อคุณสามารถกำหนดระยะของโรคทำนายผลลัพธ์
- ไม่ว่าบุคคลนั้นจะมีตัวบ่งชี้แอนติบอดีต่อเซลล์มะเร็งในเลือดหรือไม่หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง
- ร่างกายของมารดาตอบสนองต่อทารกในครรภ์อย่างไร
- ขั้นตอนการประกอบอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายหลังการปลูกถ่ายรวดเร็วเพียงใด
- แอนติเจนใดที่ทำให้เกิดอาการแพ้
ยังคงมีการสำรวจศักยภาพในการใช้การตรวจหาแอนติบอดีในการวินิจฉัย ยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าเหตุใดในสภาวะเดียวกันคน ๆ หนึ่งจึงป่วยเป็นโรคเฉียบพลันในขณะที่อีกคนหนึ่งป่วยเป็นอิสระโดยไม่มีอาการใด ๆ
ประเภทของแอนติบอดี
ในห้องปฏิบัติการภูมิคุ้มกันจะกำหนดแอนติบอดี 5 ชนิดเรียกว่า IgA, IgE, IgM, IgG, IgD แต่ละคนมีความสัมพันธ์กับแอนติเจนบางชนิด
- IgA - มีการศึกษาในโรคที่มีรอยโรคของเยื่อเมือกและผิวหนัง (สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจโรคผิวหนังเรื้อรัง) ความเสียหายของตับ (สำหรับโรคตับอักเสบโรคตับแข็งโรคพิษสุราเรื้อรัง)
- IgE - ชั้นเรียนบ่งบอกถึงการป้องกันการติดเชื้อทั่วไปกระบวนการต่อต้านสารพิษภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
- IgM - แอนติบอดีตอบสนองอย่างรวดเร็วพวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการพบกันครั้งแรกกับตัวแทนต่างประเทศ
- IgG - ให้ปฏิกิริยาป้องกันในระยะยาวภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง
- IgD - ชั้นนี้เข้าใจไม่ดี
วิธีการตรวจเลือด AT
เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้คุณต้องเตรียมและบริจาคเลือดสำหรับแอนติบอดีอย่างเหมาะสม
- 2-3 วันก่อนหน้านั้นจำเป็นต้องแยกออกจากอาหารของทอดเค็มไขมันกาแฟและน้ำอัดลมแอลกอฮอล์ในรูปแบบใด ๆ (เช่นเดียวกับเบียร์)
- หากผู้ป่วยเพิ่งมีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันหรือกำลังได้รับการรักษาด้วยยาแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมก่อนบริจาคโลหิต
- คุณต้องหยุดออกกำลังกายวันละ ห้ามทำกายภาพบำบัด
- คุณควรมาที่ห้องทรีตเมนต์ในตอนเช้าก่อนอาหารเช้าขณะท้องว่าง เลือดถูกนำมาจากหลอดเลือดดำที่ข้อศอกควรดูแลเสื้อผ้าที่เหมาะสมด้วยแขนเสื้อหลวม ๆ
บรรทัดฐานและการตีความการวิเคราะห์แสดงไว้ในตาราง
เพราะเขาจะได้รับภูมิคุ้มกันจากโรคเหล่านี้ผ่านคุณไม่ได้หมายความว่าเขาจะไม่ได้รับอีสุกอีใสเหมือนกัน แต่จะถ่ายโอนได้อย่างไม่ลำบากมากขึ้น))) หากไม่มีแอนติบอดีก็เป็นสิ่งที่ดีเช่นกันเนื่องจากคุณไม่ได้ป่วยด้วยโรคอะไรร้ายแรงและ สิ่งนี้ก็จะไม่ถูกส่งต่อไปยังเด็ก และนั่นหมายความว่าในวัยเด็กคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบต่างๆเป็นต้น
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ด้วยว่าแอนติบอดีไม่ได้รับการตรวจพบแอนติบอดี G หรือ M. (เรื้อรังและได้มา) G บ่งบอกถึงการมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อแอนติบอดี M บ่งบอกถึงระยะเฉียบพลันของโรคหากไม่มีอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นนั่นหมายความว่าคุณไม่ได้พบเลย การติดเชื้อนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์โรคหลักเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ดังนั้นคุณต้องพยายามดูแลตัวเองไม่ให้ป่วยเพื่อไม่ให้โรคเกาะติด) ขอให้โชคดี))
ผ่านการทดสอบ cytomegalovirus และพบแอนติบอดี IgG ในเลือด! สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรต่อสุขภาพของคุณ?
คุณบริจาคเลือดให้กับเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (ELISA) และพบว่าพบแอนติบอดี cytomegalovirus IgG ในไบโอฟลูอิดของคุณ มันดีหรือไม่ดี? สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรและควรดำเนินการอย่างไร มาทำความเข้าใจกับคำศัพท์
แอนติบอดี IgG คืออะไร
แอนติบอดี IgG เป็นอิมมูโนโกลบูลินในซีรัมที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อเชื้อโรคในโรคติดเชื้อ ตัวอักษรละติน ig เป็นคำย่อของคำว่า "อิมมูโนโกลบูลิน" ซึ่งเป็นโปรตีนป้องกันที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อต่อต้านไวรัส
ร่างกายตอบสนองต่อการโจมตีของการติดเชื้อด้วยการปรับโครงสร้างภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดีจำเพาะของคลาส IgM และ IgG
- แอนติบอดี IgM อย่างรวดเร็ว (ขั้นต้น) เกิดขึ้นในปริมาณมากทันทีหลังการติดเชื้อและ "ตบ" ไวรัสเพื่อต่อสู้และทำให้มันอ่อนแอลง
- แอนติบอดี IgG ที่ช้า (ทุติยภูมิ) จะค่อยๆสะสมในร่างกายเพื่อป้องกันการรุกรานของสารติดเชื้อในภายหลังและเพื่อรักษาภูมิคุ้มกัน
หากการทดสอบ ELISA แสดง IgG cytomegalovirus positive แสดงว่าไวรัสนี้มีอยู่ในร่างกายและคุณมีภูมิคุ้มกันต่อมัน กล่าวอีกนัยหนึ่งร่างกายจะควบคุมสารติดเชื้อที่อยู่เฉยๆให้อยู่ภายใต้การควบคุม
Cytomegalovirus คืออะไร
ในช่วงกลางของศตวรรษที่ 20 นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบไวรัสที่ทำให้เซลล์บวมอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เซลล์มีขนาดใหญ่กว่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีโดยรอบอย่างมีนัยสำคัญ นักวิทยาศาสตร์เรียกสิ่งเหล่านี้ว่า "ไซโตเมกาลอฟ" ซึ่งแปลว่า "เซลล์ขนาดยักษ์" โรคนี้เรียกว่า "cytomegalovirus" และเชื้อที่รับผิดชอบในการติดเชื้อได้รับชื่อที่เรารู้จัก - cytomegalovirus (CMV ในภาษาละตินที่ถอดความ CMV)
จากมุมมองของไวรัสวิทยา CMV แทบจะแยกไม่ออกจากญาติของมันคือไวรัสเริม มีรูปร่างเป็นทรงกลมซึ่งเก็บดีเอ็นเอไว้ภายใน เข้าไปในนิวเคลียสของเซลล์ที่มีชีวิตโมเลกุลขนาดใหญ่จะผสมกับดีเอ็นเอของมนุษย์และเริ่มสร้างไวรัสใหม่โดยใช้เงินสำรองของเหยื่อ
เมื่ออยู่ในร่างกาย CMV จะยังคงอยู่ตลอดไป ช่วงเวลาของการ "จำศีล" จะถูกละเมิดเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์อ่อนแอลง
Cytomegalovirus สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและติดเชื้อหลายอวัยวะพร้อมกัน
น่าสนใจ! CMV ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อมนุษย์ แต่ยังรวมถึงสัตว์ด้วย เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับแต่ละสายพันธุ์ดังนั้นบุคคลสามารถติดเชื้อ cytomegalovirus ได้จากคนเท่านั้น
เกตเวย์สำหรับไวรัส
การติดเชื้อเกิดขึ้นทางน้ำอสุจิน้ำลายมูกปากมดลูกทางเลือดน้ำนมแม่
ไวรัสจะจำลองตัวเองที่บริเวณทางเข้า: บนเยื่อบุผิวของทางเดินหายใจระบบทางเดินอาหารหรืออวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังจำลองในต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น จากนั้นมันจะเข้าสู่กระแสเลือดและถูกพาไปกับอวัยวะซึ่งตอนนี้เซลล์ก่อตัวขึ้นมีขนาดใหญ่กว่าเซลล์ปกติ 3-4 เท่า มีนิวเคลียร์อยู่ภายใน ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์ที่ติดเชื้อมีลักษณะคล้ายดวงตาของนกฮูก การอักเสบกำลังพัฒนาอย่างต่อเนื่องในพวกเขา
ร่างกายจะสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันทันทีที่จับการติดเชื้อ แต่ไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ หากไวรัสได้รับชัยชนะอาการของโรคจะปรากฏขึ้นหนึ่งและครึ่งถึงสองเดือนหลังการติดเชื้อ
ใครและเหตุใดจึงกำหนดให้มีการทดสอบแอนติบอดีต่อต้าน CMV?
การพิจารณาว่าร่างกายได้รับการปกป้องจากการโจมตีของ cytomegalovirus มากน้อยเพียงใดในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- การวางแผนและเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์
- สัญญาณของการติดเชื้อในมดลูกของเด็ก
- ภาวะแทรกซ้อนเมื่ออุ้มทารกในครรภ์
- การปราบปรามทางการแพทย์โดยเจตนาของภูมิคุ้มกันในบางโรค
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
อาจมีข้อบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับการทดสอบอิมมูโนโกลบูลิน
วิธีการตรวจหาไวรัส
- การตรวจทางเซลล์วิทยากำหนดไวรัสตามโครงสร้างของเซลล์
- วิธีการทางไวรัสวิทยาช่วยให้คุณประเมินว่าตัวแทนมีความก้าวร้าวเพียงใด
- วิธีการทางพันธุกรรมระดับโมเลกุลทำให้สามารถจดจำดีเอ็นเอของการติดเชื้อได้
- วิธีทางเซรุ่มวิทยารวมทั้ง ELISA ตรวจหาแอนติบอดีในซีรั่มในเลือดที่ต่อต้านไวรัส
ผลลัพธ์ของการทดสอบ ELISA สามารถตีความได้อย่างไร?
ดูเหมือนว่าผลลบในทั้งสองกรณีจะดีที่สุด แต่ปรากฎว่าไม่ใช่สำหรับทุกคน
โปรดทราบ! เชื่อกันว่าการปรากฏตัวของ cytomegalovirus ในร่างกายของมนุษย์สมัยใหม่เป็นบรรทัดฐานในรูปแบบที่ไม่ใช้งานพบได้ในมากกว่า 97% ของประชากรโลก
กลุ่มเสี่ยง
- พลเมืองที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มาหรือมา แต่กำเนิด
- ผู้ป่วยที่รอดชีวิตจากการปลูกถ่ายอวัยวะและกำลังได้รับการรักษาโรคมะเร็งพวกเขายับยั้งการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายเทียมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
- ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์: การติดเชื้อ CMV หลักสามารถกระตุ้นให้เกิดการแท้งได้
- ทารกที่ติดเชื้อในครรภ์หรือในขณะคลอด
กลุ่มที่เปราะบางที่สุดเหล่านี้ซึ่งมีค่า IgM และ IgG เป็นลบต่อ cytomegalovirus ในร่างกายไม่มีการป้องกันการติดเชื้อ ดังนั้นอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงโดยไม่ต้องเผชิญกับการต่อต้าน
cytomegalovirus สามารถก่อให้เกิดโรคอะไรได้บ้าง?
ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ CMV จะทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในอวัยวะภายใน:
จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกระบุว่าโรคที่เกิดจากไซโตเมกาโลไวรัสเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสอง
CMV เป็นภัยคุกคามต่อสตรีมีครรภ์หรือไม่?
หากก่อนตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งเคยเผชิญกับไวรัสไซโตเมกาโลไวรัสก็ไม่มีสิ่งใดคุกคามทั้งเธอหรือทารกระบบภูมิคุ้มกันจะสกัดกั้นการติดเชื้อและปกป้องทารกในครรภ์ นี่คือบรรทัดฐาน ในกรณีพิเศษเด็กจะติดเชื้อ CMV ผ่านทางรกและเกิดมาพร้อมกับภูมิคุ้มกันต่อ cytomegalovirus
สถานการณ์จะคุกคามหากสตรีมีครรภ์ติดเชื้อไวรัสเป็นครั้งแรก ในการวิเคราะห์ของเธอแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus IgG จะแสดงผลเชิงลบเนื่องจากร่างกายไม่มีเวลาได้รับภูมิคุ้มกันต่อต้าน
การติดเชื้อเบื้องต้นของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการบันทึกโดยเฉลี่ยใน 45% ของผู้ป่วย
หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในขณะตั้งครรภ์หรือในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงที่จะคลอดบุตรแท้งเองหรือทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ
ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์การติดเชื้อ CMV ทำให้เกิดการติดเชื้อที่มีมา แต่กำเนิดในทารกที่มีลักษณะอาการ:
- ดีซ่านมีไข้
- โรคปอดอักเสบ;
- โรคกระเพาะ;
- เม็ดเลือดขาว;
- ระบุการตกเลือดในร่างกายของทารก
- ตับและม้ามโต
- retinitis (การอักเสบของเรตินา)
- ความผิดปกติ: ตาบอด, หูหนวก, ท้องมาน, microcephaly, โรคลมบ้าหมู, อัมพาต
ตามสถิติมีเพียง 5% ของทารกแรกเกิดที่เกิดมาพร้อมกับอาการของโรคและความผิดปกติร้ายแรง
หากทารกติดเชื้อ CMV ขณะให้นมแก่มารดาที่ติดเชื้อโรคนี้อาจดำเนินไปโดยไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้หรือแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการน้ำมูกไหลเป็นเวลานานต่อมน้ำเหลืองบวมมีไข้ปอดบวม
การกำเริบของโรคไซโตเมกาโลไวรัสในผู้หญิงที่เตรียมตัวเป็นแม่ก็ไม่ได้เป็นลางดีสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาเช่นกัน เด็กก็ป่วยเช่นกันและร่างกายของเขายังไม่สามารถป้องกันตัวเองได้อย่างเต็มที่ดังนั้นการพัฒนาความบกพร่องทางจิตใจและร่างกายจึงเป็นไปได้มาก
โปรดทราบ! หากผู้หญิงติดไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าเธอจะติดเชื้อในทารก เธอต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญในเวลาและรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ทำไมโรคเริมจึงแย่ลงในช่วงหลายเดือนของการตั้งครรภ์
หากแอนติบอดีต่อ IgG ในการทดสอบหญิงตั้งครรภ์มีผลลบต่อ cytomegalovirus แพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาต้านไวรัสฉุกเฉินเป็นรายบุคคลสำหรับเธอ
ดังนั้นผลการวิเคราะห์หญิงตั้งครรภ์ซึ่งตรวจพบแอนติบอดีของ cytomegalovirus IgG และตรวจไม่พบอิมมูโนโกลบูลินระดับ IgM จึงบ่งบอกถึงสถานการณ์ที่ดีที่สุดสำหรับแม่และลูกในครรภ์ แต่การทดสอบ ELISA ของทารกแรกเกิดล่ะ?
การตรวจหาแอนติบอดี IgG ในทารก
IgG ที่เป็นบวกในทารกเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในมดลูก เพื่อยืนยันสมมติฐานการวิเคราะห์ทารกจะดำเนินการเดือนละสองครั้ง IgG titer เกิน 4 ครั้งบ่งชี้ว่าทารกแรกเกิด (เกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิด) การติดเชื้อ CMV
ในกรณีนี้จะมีการแสดงการตรวจสอบสภาพของทารกแรกเกิดอย่างรอบคอบเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ตรวจพบไวรัสแล้ว ฉันต้องได้รับการรักษาหรือไม่?
ในกรณีที่มีการติดเชื้อในรูปแบบทั่วไป (การกำหนดไวรัสที่แพร่กระจายไปยังหลาย ๆ อวัยวะพร้อมกัน) ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยยา โดยปกติจะดำเนินการภายใต้สภาวะที่หยุดนิ่ง ยาต้านไวรัส: แกนซิโคลเวียร์, ฟ็อกซาเน็ต, วาลแกนซิโคลเวียร์, ไซโตเทค ฯลฯ
การบำบัดการติดเชื้อเมื่อแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus กลายเป็นเชื้อทุติยภูมิ (IgG) ไม่เพียง แต่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังมีข้อห้ามในสตรีที่อุ้มเด็กด้วยเหตุผลสองประการ:
- ยาต้านไวรัสเป็นพิษและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายและวิธีการรักษาหน้าที่ในการป้องกันของร่างกายประกอบด้วยอินเตอร์เฟอรอนซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาในระหว่างตั้งครรภ์
- การมีแอนติบอดี IgG ในแม่เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีเยี่ยมเพราะมันรับประกันการก่อตัวของภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์ในทารกแรกเกิด
ไทเทอร์ที่ระบุแอนติบอดี IgG ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ค่าที่สูงแสดงถึงการติดเชื้อล่าสุด ตัวบ่งชี้ที่ต่ำหมายความว่าการพบไวรัสครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้ว
ยังไม่มีวัคซีนป้องกันไซโตเมกาโลไวรัสดังนั้นการป้องกันที่ดีที่สุดคือสุขอนามัยและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างมีนัยสำคัญ
ที่ตรวจไม่พบแอนติบอดีหมายความว่าอย่างไรดีหรือไม่ดี?
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าแอนติบอดีไม่ได้รับการตรวจพบแอนติบอดี G หรือ M. (เรื้อรังและได้มา) G บ่งบอกถึงการมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อแอนติบอดี M บ่งบอกถึงระยะเฉียบพลันของโรคหากไม่มีอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นนั่นหมายความว่าคุณไม่ได้พบเลย การติดเชื้อนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์โรคหลักเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ดังนั้นคุณต้องพยายามดูแลตัวเองไม่ให้ป่วยเพื่อไม่ให้โรคเกาะติด) โชคดี)))
บ่อยครั้งที่แอนติบอดีในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกล่าวถึงใน Rh-ขัดแย้ง
แต่ความคิดเห็นจะแตกแยกเนื่องจากคำถามยังไม่สมบูรณ์
ผลการตรวจเอชไอวี: แอนติบอดีและแอนติเจน
การวินิจฉัยไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องทำได้หลายวิธี หากจำเป็นจะดำเนินการในหลายขั้นตอน เริ่มต้นด้วยเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ ผลิตในคลินิกและห้องปฏิบัติการฟรี จากผลการศึกษานี้ผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม ผลการทดสอบอยู่ในหน้าเดียว แต่การตีความอาจไม่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยเสมอไป ตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวีหรือตรวจไม่พบ หมายความว่าอย่างไร? จะเข้าใจผลการทดสอบไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องได้อย่างไร?
หมายความว่าอย่างไรไม่พบแอนติบอดีเอชไอวีหรือผลลบ?
การทดสอบครั้งแรกที่เรียกผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องคือการทดสอบ ELISA การวิเคราะห์นี้สามารถตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง หมายความว่าอย่างไรที่ตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวี - เป็นคำถามที่หลายคนสนใจ เมื่อพวกเขาได้รับแบบฟอร์มที่มีผลลัพธ์เชิงลบผู้คนมักไม่ได้รับคำตอบสำหรับคำถามหลัก คำถามคือเป็นไปได้ไหมที่จะยกเลิกการวินิจฉัยนี้อย่างปลอดภัยหรือมีการคุกคามของการติดเชื้อ? หากไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวีหมายความว่าอย่างไร? ในกรณีส่วนใหญ่ผลลบหมายความว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดี ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการตรวจสอบบางประการ มันเกี่ยวกับอะไรกันแน่? ควรถ่ายเลือดตอนท้องว่าง และขั้นตอนการตรวจพิสูจน์นั้นเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการภายในกรอบเวลาที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลังการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา "แอนติบอดีต่อเอชไอวีเป็นลบ" - นี่คือลักษณะที่ปรากฏในแบบฟอร์มพร้อมผลการทดสอบหากคุณส่งมอบให้ในช่วง 2-3 วันหรือหลายสัปดาห์หลังการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา แอนติบอดีต่อ HIV จะไม่ถูกตรวจพบจนกว่าจะเกิด seroconversion ในร่างกายของผู้ป่วย หลังจากจำนวนของมันถึงขีด จำกัด เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์สามารถแสดงได้
ในบางกรณีผู้ป่วยเองเป็นคนแรกที่ไม่ผ่านการทดสอบ ELISA แต่เป็นการทำลายภูมิคุ้มกัน ตามกฎแล้วการวิเคราะห์นี้จะดำเนินการในคลินิกที่จ่ายเงิน ยางบประมาณใช้เพื่อยืนยันหรือหักล้างผลลัพธ์ของ ELISA ตรวจไม่พบเชื้อและแอนติบอดีต่อเอชไอวี - สูตรดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากการทำลายภูมิคุ้มกัน หมายความว่าไม่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกาย อย่างไรก็ตามหากตรงตามเงื่อนไขการตรวจสอบเท่านั้น ประเด็นนี้เกี่ยวกับระยะเวลาของการตรวจหาโรคเอดส์เป็นหลัก
หากแบบฟอร์มที่มีผลการทดสอบมีข้อความต่อไปนี้: แอนติเจนของเอชไอวี 1,2, แอนติบอดีเป็นลบแสดงว่าไม่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นกัน ตัวเลขในถ้อยคำนี้บ่งชี้ว่ามีการวิเคราะห์เชิงคุณภาพ นั่นคือผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบไม่เพียงว่ามีหรือไม่มีไวรัส แต่ยังตรวจสอบชนิดของมันด้วย หากแอนติเจนและแอนติบอดีต่อเอชไอวี 1,2 เป็นลบแสดงว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดีและไม่มีอะไรต้องกลัว
แอนติบอดีต่อเชื้อเอชไอวีหมายความว่าอย่างไร?
หากไม่พบแอนติบอดีและแอนติเจนของ HIV ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล สิ่งที่รอคอยคนที่มีผลการทดสอบในเชิงบวก ควรสังเกตว่าการมีแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในซีรั่มในเลือดยังไม่ได้รับการวินิจฉัย การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ซึ่งมุ่งเป้าไปที่การตรวจหาพวกมันไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย ท้ายที่สุดมีพยาธิสภาพต่างๆเช่นเดียวกับเงื่อนไขของร่างกายซึ่งการผลิตแอนติบอดีต่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องจะเริ่มขึ้นในเลือด เรากำลังพูดถึงปัญหาเกี่ยวกับไต (โรคบางชนิดในระยะสุดท้าย) ระบบภูมิคุ้มกันหรือต่อมไทรอยด์ หากไม่มีแอนติบอดีต่อเอชไอวีไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีปัญหากับอวัยวะและระบบข้างต้นของร่างกายมนุษย์ ทุกอย่างเป็นของแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับสรีรวิทยาและสภาพของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง
แอนติเจนเอชไอวีแอนติบอดีแอนติบอดีเป็นบวกหมายความว่าอย่างไร? ซึ่งหมายความว่ายังไม่มีการวินิจฉัยเช่นไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ ควรชี้แจงที่นี่ว่าด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์จะมีการระบุผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีและเป็นหนี้สงสัยจะสูญ และถ้าแอนติบอดีที่ตรวจพบโดย ELISA ไม่ทำปฏิกิริยากับโปรตีนเทียมของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องแสดงว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดี
ไม่มีแอนติบอดีต่อเอชไอวีแอนติเจนเป็นบวกหมายความว่าอย่างไรและเกิดขึ้นหรือไม่? ควรสังเกตทันทีว่าการพัฒนาของเหตุการณ์นี้เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการทดสอบ AT แสดงผลลบและมีอาการแสดงของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ในระยะเริ่มแรก ในกรณีนี้แพทย์อาจสงสัยว่ามีข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการหรือการบริหารและส่งต่อผู้ป่วยไปยังการศึกษาที่ละเอียดอ่อนและถูกต้องมากขึ้นนั่นคือการทำลายภูมิคุ้มกัน ควรสังเกตว่าสถานการณ์เช่นนี้หายากมาก ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบผลลัพธ์ของเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์อีกครั้ง ในขณะเดียวกันสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดและเงื่อนไขการตรวจสอบ
ความหมาย: คุณมีแอนติบอดีเอชไอวี (ตรวจไม่พบ)
หนึ่งในการทดสอบเอชไอวีที่น่าเชื่อถือที่สุดคือ ELISA (การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) ในการตรวจหาไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในเลือดจะทำการทดสอบแอนติบอดี มันคุ้มค่าที่จะกังวลหากไม่พบ? การทดสอบ ELISA ในเชิงบวกหมายถึงอะไร?
แอนติบอดีเอชไอวีในเลือดพูดว่าอะไร?
หากโมเลกุลที่ไม่เป็นมิตรเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มสร้างแอนติบอดีและแอนติเจนของเอชไอวี เมื่อพบเซลล์ดังกล่าวในตัวอย่างทดสอบนี่คือสัญญาณเตือนภัย มีความเป็นไปได้สูงที่คน ๆ หนึ่งจะติดเชื้อไวรัสอันตราย หากตรวจพบแอนติเจน HIV p24 แสดงว่าเพิ่งเกิดการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง จำนวนเซลล์ของแอนติเจนนี้ลดลงเมื่อร่างกายสร้างแอนติบอดี ยิ่งมีแอนติเจนของเซลล์มากเท่าไหร่ระดับของ Protein-24 ก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น ลักษณะที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือปริมาณไวรัส (ความเข้มข้นของโมเลกุลที่ร้ายแรง) ตัวบ่งชี้นี้แสดงระยะเวลาที่ไวรัสดำเนินไป จำนวนแอนติบอดีต่อหน่วยเลือดช่วยให้สามารถทำนายพัฒนาการของโรคได้
แอนติบอดีต่อเอชไอวีต้องใช้เวลานานแค่ไหน?
การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์สำหรับเอชไอวีจะดำเนินการเป็นครั้งแรกหลังการติดเชื้อที่เป็นไปได้ ไม่มีเหตุผลที่จะทำเช่นนี้มาก่อนเนื่องจากแอนติบอดียังไม่ก่อตัวหรือมีน้อยเกินไป ต่อมาผลลัพธ์จะเป็นลบ หากมีการติดเชื้อและไม่พบแอนติบอดีของเอชไอวีการทดสอบดังกล่าวเรียกว่าผลลบเท็จ การตรวจเอชไอวีในเชิงบวกเบื้องต้นไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ การตรวจสอบซ้ำเป็นเครื่องรับประกันความน่าเชื่อถือของการวิจัย การวินิจฉัยใหม่จะดำเนินการหลังจาก 3 เดือนและหลังจากหกเดือน หากผลลัพธ์ทั้งหมดเป็นบวกจะมีการทดสอบเพิ่มเติม
ช่วงเวลาที่ระบุเป็นค่าเฉลี่ย ระยะเวลาแตกต่างกันในแต่ละกรณี หากส่วนของวัสดุชีวภาพที่ติดเชื้อซึ่งเข้าสู่สภาพแวดล้อมภายในของร่างกายมีขนาดใหญ่เซลล์ป้องกันสามารถเกิดขึ้นได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ เป็นไปได้ด้วยการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ ใน 0.5% ของกรณีตรวจพบเชื้อเอชไอวีหลังจากนั้นหนึ่งปี สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อโมเลกุลที่เป็นอันตรายมีจำนวนน้อยมาก ระยะเวลาเมื่อแอนติบอดีปรากฏในร่างกายของผู้ติดเชื้อ:
- 90 - 95% - 3 เดือนหลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา
- 5 - 9% - หลังจาก 6 เดือน;
- 0.5 - 1% - วันต่อมา
ตัวบ่งชี้การปรากฏตัวของแอนติบอดี
แอนติบอดีหรืออิมมูโนโกลบูลินจะถูกปล่อยออกมาเมื่อไวรัสและแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกาย เซลล์ไวรัสแต่ละเซลล์มีตัวต่อต้านของตัวเอง เกิดคู่ที่ไม่ซ้ำกัน: เซลล์แปลกปลอม + อิมมูโนโกลบูลิน โดยการระบุแอนติบอดีที่มีอยู่ในร่างกายแพทย์จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับไวรัสที่กระตุ้นให้เกิด อิมมูโนโกลบูลินแบ่งออกเป็น 5 กลุ่ม:
ค่า IgG ปกติ (gigamol ต่อลิตร)
เด็ก 7.4 ถึง 13.6 กรัม / ลิตร
ผู้ใหญ่ 7.8 ถึง 18.5 กรัม / ลิตร
ในการตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวีจะทำการวิเคราะห์เชิงปริมาณ ถ้าไม่ผลลัพธ์จะเป็นลบ สำหรับคนที่มีสุขภาพดีนี่เป็นบรรทัดฐาน การทดสอบในเชิงบวกบ่งชี้ว่ามีเซลล์ป้องกันไวรัสอยู่ในร่างกาย ในทางกลับกันพวกเขาบ่งบอกถึงการแทรกซึมของโมเลกุลของไวรัส หากมี "+" ในคอลัมน์แอนติบอดีแสดงว่าเร็วเกินไปที่จะสรุปได้จึงมีการกำหนดการทดสอบเพิ่มเติม การติดเชื้อเอชไอวีไม่ใช่สาเหตุของปฏิกิริยาเชิงบวกเสมอไป บางครั้งสิ่งเหล่านี้เป็นตัวแปรอื่นของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน สาเหตุของปฏิกิริยาบวกที่ผิดพลาด:
- ในช่วง 18 เดือนแรกของชีวิตเลือดของเด็กมีอิมมูโนโกลบูลินที่ได้รับจากแม่ในระหว่างตั้งครรภ์
- กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองในร่างกาย
- การปรากฏตัวของปัจจัยรูมาตอยด์
- การใช้ยา
การทดสอบเชิงปริมาณช่วยกำหนดปริมาณไวรัส หากจำนวนอิมมูโนโกลบูลินไม่มีนัยสำคัญแสดงว่าโรคนี้เพิ่งเริ่มพัฒนา การพยากรณ์โรคในกรณีนี้เป็นสิ่งที่ดี โปรตีนป้องกันความเข้มข้นสูงอาจหมายความว่าเอชไอวีเข้าสู่ระยะสุดท้ายแล้วนั่นคือโรคเอดส์
มีเอชไอวีชนิดที่ 1 และ 2 แต่ละตัวก่อให้เกิดการสร้างแอนติเจนและแอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจง การวิเคราะห์เชิงคุณภาพช่วยในการกำหนดประเภท ในรูปแบบของการทดสอบดังกล่าวจะมีการระบุหมายเลข 1 และ 2 และข้อมูลจะถูกเติมตรงข้ามกัน
วิธีตรวจหาแอนติบอดีของ HIV
ซีรั่มแยกได้จากเลือดดำส่วนหนึ่ง มันถูกนำไปใช้กับฐานที่มั่นคงและรวมกับเซลล์ของไวรัส จากนั้นพื้นผิวจะได้รับการบำบัดด้วยเอนไซม์พิเศษ ในเลือดซึ่งเดิมมีโมเลกุลของเอชไอวีแอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้นหลังจากการล้าง
ผู้ที่จะบริจาคเลือดสำหรับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องควรงดอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ดงดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 2 วันก่อนการตรวจวิเคราะห์ ขอแนะนำให้หยุดทานยาต้านไวรัส 2 สัปดาห์ก่อน ควรใช้ยาใด ๆ เมื่อจำเป็นจริงๆเท่านั้น ในช่วงก่อนการทดสอบขอแนะนำให้พักผ่อนทางร่างกายและจิตใจ การวิเคราะห์จะดำเนินการในขณะท้องว่างในตอนเช้า การศึกษาเกี่ยวกับการมีแอนติเจนและแอนติบอดีเป็นที่ยอมรับว่าน่าเชื่อถือที่สุด ข้อผิดพลาดไม่เกิน 2%
- อาการกำเริบของโรคติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง
- ไข้เป็นเวลานาน
- ความเป็นไปได้สูงที่จะติดเชื้อ (การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือการถ่ายเลือดจากผู้ติดเชื้อเอชไอวี)
- การรักษาตัวในโรงพยาบาล
- เมื่อบริจาคโลหิต
- การวางแผนการตั้งครรภ์และหลักสูตร
- การบาดเจ็บจากเข็มหรือวัตถุอื่น ๆ ที่ปนเปื้อนด้วยวัสดุชีวภาพ
- ก่อนการผ่าตัด
สัญญาณของ HIV อาจไม่ปรากฏในทันที ในบางกรณีโรคนี้จะไม่รู้สึกตัวเป็นเวลานานมาก (นานถึง 10 ปี) สิ่งนี้จะป้องกันการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อให้สามารถรับรู้ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ได้ทันเวลาคุณควรได้รับการทดสอบด้วยความสงสัยเล็กน้อยที่สุด หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันจะมีการระบุคู่นอนของผู้ติดเชื้อทั้งหมด พวกเขาควรได้รับการตรวจและระบุสถานะเอชไอวี บุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานกับผู้ป่วย HIV ควรได้รับการตรวจสอบเป็นประจำ
ถ้าพบแอนติบอดีในเลือดหมายความว่าอย่างไร?
แอนติบอดีเป็นสารประกอบโปรตีนเฉพาะของซีรั่มในเลือด (อิมมูโนโกลบูลิน) ที่ลิมโฟไซต์สังเคราะห์ขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการแทรกซึมของแอนติเจนเข้าสู่ร่างกาย ฟังก์ชั่นการป้องกันของแอนติบอดีเกิดจากการจับตัวของแอนติเจนกับการก่อตัวของคอมเพล็กซ์ที่ละลายยากดังนั้นจึงป้องกันการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์และทำให้สารคัดหลั่งที่เป็นพิษเป็นกลาง
การมีแอนติบอดีต่อเชื้อโรคหรือสารพิษในเลือดของมนุษย์บ่งบอกถึงโรคติดเชื้อที่ได้รับการถ่ายทอดในอดีตหรือกำลังพัฒนาในปัจจุบัน การมีแอนติบอดีต่อแอนติเจนของการติดเชื้อช่วยให้สามารถระบุแบคทีเรียหรือไวรัสที่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยวิธีการอื่น
นอกจากนี้แอนติบอดีที่มีอยู่ในเลือดของมนุษย์อาจบ่งบอกถึงการมี Rh ซึ่งเป็นความขัดแย้งระหว่างตั้งครรภ์ - สำหรับร่างกายของมารดาทารกในครรภ์เป็นองค์ประกอบต่างประเทศครึ่งหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าแอนติบอดีถูกสังเคราะห์ในเลือดของมารดาซึ่งสามารถเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ Rh- ความขัดแย้งในการตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งที่อาจทำให้เกิดโรคเม็ดเลือดแดงในทารกแรกเกิดหรือทำให้แท้ง
การทดสอบแอนติบอดี
อิมมูโนโกลบูลินมีห้าคลาส ได้แก่ G, A, M, E, D และแอนติบอดี 5 คลาส ได้แก่ IgG, IgM, IgA, IgE, IgD ซึ่งทำหน้าที่อย่างเคร่งครัดกับแอนติเจนบางชนิด
แอนติบอดี IgG เป็นแอนติบอดีประเภทหลักที่มีความสำคัญสูงสุดในการสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านการติดเชื้อ การปรากฏตัวของพวกเขาในเลือดเป็นลักษณะของประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีนและการกระทำของพวกเขาก่อให้เกิดภูมิคุ้มกันที่มั่นคงซึ่งป้องกันการติดเชื้อซ้ำ แอนติบอดีประเภทนี้สามารถข้ามรกได้โดยให้การป้องกันทางภูมิคุ้มกันแก่ทารกในครรภ์
แอนติบอดี IgM ตอบสนองต่อการแทรกซึมของเชื้อเข้าสู่ร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเปิดตัวภูมิคุ้มกัน
แอนติบอดี IgA จะทำงานปกป้องเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารทางเดินปัสสาวะและทางเดินหายใจจากการติดเชื้อ
ฟังก์ชั่นของแอนติบอดี IgD ยังไม่เข้าใจ
แพทย์สั่งให้ทำการตรวจแอนติบอดีเพื่อตรวจหาไวรัสเริม, ไวรัสตับอักเสบ, ไซโตเมกาโลไวรัส, การติดเชื้อเอชไอวี, บาดทะยัก, ไอกรน, คอตีบ, หนองในเทียม, ยูเรียพลาสโมซิส, ไมโคพลาสโมซิส, เลปโตสไปโรซิส, ซิฟิลิสและโรคอื่น ๆ อีกมากมาย
การปรากฏตัวของแอนติบอดีในการตรวจเลือดหมายถึงอะไร?
ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องมีการวิเคราะห์แอนติบอดีต่อการติดเชื้อ TORCH เช่นท็อกโซพลาสโมซิสหัดเยอรมันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสและเริม การติดเชื้อแต่ละอย่างเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกในครรภ์และจากการมีแอนติบอดีในเลือดของมารดาทำให้สามารถระบุได้ว่าเธอมีภูมิคุ้มกันจากโรคเหล่านี้หรือไม่ไม่ว่าโรคนี้จะอยู่ในระยะเฉียบพลันหรือไม่มีภูมิคุ้มกันเลยและความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น
แอนติบอดีที่แตกต่างกันเกิดขึ้นในแต่ละขั้นตอนของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยอยู่ในเลือดในเวลาที่ต่างกันการตัดสินใจของพวกเขาทำให้แพทย์มีโอกาสกำหนดเวลาของการติดเชื้อทำนายความเสี่ยงและกำหนดขั้นตอนทางการแพทย์ที่เหมาะสม
ประเภทของแอนติบอดีต่อไวรัส
แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี
ไวรัสตับอักเสบซี (HCV) เป็นโรคไวรัสอันตรายที่มีผลต่อเนื้อเยื่อตับ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยโดยอาศัยอาการทางคลินิกเนื่องจากอาจเหมือนกันสำหรับไวรัสตับอักเสบชนิดต่างๆและไม่ติดต่อกัน ในการตรวจหาและระบุไวรัสผู้ป่วยต้องบริจาคเลือดเพื่อตรวจวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ที่นั่นมีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงสูงรวมถึงการตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีในซีรั่มในเลือด
ไวรัสตับอักเสบซี - โรคนี้คืออะไร?
สาเหตุของไวรัสตับอักเสบซีคือไวรัสที่มีอาร์เอ็นเอ คนสามารถติดเชื้อได้หากเข้าสู่กระแสเลือด มีหลายวิธีที่เชื้อโรคตับอักเสบสามารถแพร่กระจายได้:
- ด้วยการถ่ายเลือดจากผู้บริจาคซึ่งเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
- ในระหว่างขั้นตอนการฟอกเลือด - การฟอกเลือดในกรณีที่ไตวาย
- ด้วยการฉีดยารวมทั้งยาเสพติด
- ในระหว่างตั้งครรภ์จากแม่สู่ทารกในครรภ์
โรคส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังการรักษาเป็นระยะยาว เมื่อไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดบุคคลจะกลายเป็นแหล่งแพร่เชื้อและสามารถแพร่กระจายโรคไปยังผู้อื่นได้ ก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้นจะต้องผ่านระยะฟักตัวในช่วงที่ประชากรไวรัสเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีผลต่อเนื้อเยื่อตับและภาพทางคลินิกที่เด่นชัดของโรคจะพัฒนาขึ้น ในตอนแรกผู้ป่วยจะรู้สึกวิงเวียนและอ่อนแรงโดยทั่วไปจากนั้นความเจ็บปวดจะปรากฏในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ในอัลตร้าซาวด์ตับจะขยายใหญ่ขึ้นชีวเคมีในเลือดจะบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของการทำงานของเอนไซม์ในตับ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายทำได้โดยอาศัยการทดสอบเฉพาะที่ระบุชนิดของไวรัสเท่านั้น
การมีแอนติบอดีต่อไวรัสบ่งชี้อะไร?
เมื่อไวรัสตับอักเสบเข้าสู่ร่างกายระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มต่อสู้กับมัน อนุภาคของไวรัสประกอบด้วยแอนติเจน - โปรตีนที่ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ ไวรัสแต่ละชนิดมีความแตกต่างกันดังนั้นกลไกของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันก็จะแตกต่างกันไปด้วย ตามที่กล่าวมาภูมิคุ้มกันของมนุษย์ระบุเชื้อโรคและปล่อยสารประกอบตอบสนอง - แอนติบอดีหรืออิมมูโนโกลบูลิน
มีความเป็นไปได้ที่ผลบวกปลอมสำหรับแอนติบอดีตับอักเสบ การวินิจฉัยเกิดขึ้นจากการทดสอบหลายอย่างในเวลาเดียวกัน:
- ชีวเคมีในเลือดและอัลตราซาวนด์
- ELISA (การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) - วิธีการที่แท้จริงในการตรวจหาแอนติบอดี
- PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) - การตรวจหา RNA ของไวรัสไม่ใช่แอนติบอดีของร่างกาย
ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคไวรัสที่ตับค่อยๆแตกตัว
หากผลลัพธ์ทั้งหมดบ่งชี้ว่ามีไวรัสอยู่คุณต้องกำหนดความเข้มข้นและเริ่มการรักษา นอกจากนี้ยังอาจมีความแตกต่างในการแปลความหมายของการทดสอบต่างๆ ตัวอย่างเช่นหากแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีเป็นบวก PCR เป็นลบไวรัสอาจมีอยู่ในเลือดในปริมาณเล็กน้อย สถานการณ์นี้เกิดขึ้นหลังจากการกู้คืน เชื้อโรคจะถูกกำจัดออกจากร่างกาย แต่อิมมูโนโกลบูลินที่ผลิตเพื่อตอบสนองยังคงไหลเวียนอยู่ในเลือด
วิธีตรวจหาแอนติบอดีในเลือด
วิธีการหลักในการทำปฏิกิริยาดังกล่าวคือ ELISA หรือการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ สำหรับการนำไปใช้งานจำเป็นต้องมีเลือดดำซึ่งถ่ายในขณะท้องว่าง ไม่กี่วันก่อนขั้นตอนผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามอาหารไม่รวมผลิตภัณฑ์ทอดไขมันและแป้งออกจากอาหารรวมทั้งแอลกอฮอล์ เลือดนี้จะถูกทำให้บริสุทธิ์โดยมีเนื้อความที่ไม่จำเป็นสำหรับการเกิดปฏิกิริยา แต่เป็นเพียงการขัดขวางเท่านั้น ดังนั้นการทดสอบจะดำเนินการโดยใช้ซีรั่มในเลือดซึ่งเป็นของเหลวที่บริสุทธิ์จากเซลล์ส่วนเกิน
ในห้องปฏิบัติการได้มีการเตรียมหลุมไว้ล่วงหน้าแล้วซึ่งเป็นที่ตั้งของแอนติเจนของไวรัส พวกเขาเพิ่มวัสดุสำหรับการวิจัย - เซรั่ม เลือดของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะไม่ทำปฏิกิริยาใด ๆ กับทางเข้าของแอนติเจน หากมีอิมมูโนโกลบูลินอยู่จะเกิดปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดี ถัดไปของเหลวจะถูกตรวจสอบโดยใช้เครื่องมือพิเศษและกำหนดความหนาแน่นของแสง ผู้ป่วยจะได้รับการแจ้งเตือนว่าตรวจพบแอนติบอดีในเลือดที่ตรวจหรือไม่
ประเภทของแอนติบอดีสำหรับไวรัสตับอักเสบซี
สามารถตรวจพบแอนติบอดีประเภทต่างๆได้ขึ้นอยู่กับระยะของโรค บางส่วนเกิดขึ้นทันทีหลังจากที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายและมีส่วนรับผิดชอบต่อระยะเฉียบพลันของโรค นอกจากนี้อิมมูโนโกลบูลินอื่น ๆ จะปรากฏขึ้นซึ่งยังคงมีอยู่ในช่วงระยะเวลาเรื้อรังและแม้กระทั่งในการให้อภัย นอกจากนี้บางส่วนยังคงอยู่ในเลือดแม้ว่าจะฟื้นตัวเต็มที่แล้วก็ตาม
Anti-HCV IgG - แอนติบอดีระดับ G
อิมมูโนโกลบูลินคลาส G พบในเลือดนานที่สุด พวกมันถูกสร้างขึ้น 11-12 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อและยังคงมีอยู่ตราบเท่าที่มีไวรัสอยู่ในร่างกาย หากระบุโปรตีนดังกล่าวในวัสดุทดสอบอาจบ่งบอกถึงโรคตับอักเสบซีเรื้อรังหรือเฉื่อยชาโดยไม่มีอาการเด่นชัด นอกจากนี้ยังมีการใช้งานในช่วงที่มีการแพร่กระจายของไวรัส
Anti-HCV core IgM - แอนติบอดีระดับ M ต่อโปรตีนนิวเคลียร์ของ HCV
Anti-HCV core IgM เป็นโปรตีนอิมมูโนโกลบูลินที่แยกจากกันซึ่งทำงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันของโรค สามารถพบได้ในเลือด 4-6 สัปดาห์หลังจากที่ไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วย หากความเข้มข้นเพิ่มขึ้นนั่นหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อ ด้วยความเรื้อรังจำนวนของพวกเขาจะค่อยๆลดลง นอกจากนี้ระดับของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการกำเริบของโรคในช่วงที่มีการกำเริบของโรคตับอักเสบครั้งต่อไป
Anti-HCV total - แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี (IgG และ IgM)
ในทางการแพทย์มักจะกำหนดแอนติบอดีทั้งหมดต่อไวรัสตับอักเสบซีซึ่งหมายความว่าจากผลการวิเคราะห์จะนำอิมมูโนโกลบูลินของเศษส่วน G และ M มาพิจารณาพร้อมกัน สามารถตรวจพบได้หนึ่งเดือนหลังจากผู้ป่วยติดเชื้อทันทีที่แอนติบอดีระยะเฉียบพลันเริ่มปรากฏในเลือด หลังจากนั้นในช่วงเวลาเดียวกันระดับของพวกมันจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการสะสมของแอนติบอดี - อิมมูโนโกลบูลินของคลาส G วิธีการตรวจหาแอนติบอดีทั้งหมดถือเป็นสากล ช่วยให้คุณระบุพาหะของไวรัสตับอักเสบได้แม้ว่าความเข้มข้นของไวรัสในเลือดจะต่ำก็ตาม
Anti-HCV NS - แอนติบอดีต่อโปรตีนที่ไม่ใช่โครงสร้าง HCV
แอนติบอดีเหล่านี้ผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อโปรตีนโครงสร้างของไวรัสตับอักเสบ นอกจากนี้ยังมีเครื่องหมายอื่น ๆ อีกมากมายที่จับกับโปรตีนที่ไม่มีโครงสร้าง นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในเลือดเมื่อวินิจฉัยโรคนี้
- Anti-NS3 เป็นแอนติบอดีที่สามารถใช้เพื่อตรวจสอบพัฒนาการของตับอักเสบระยะเฉียบพลัน
- Anti-NS4 เป็นโปรตีนที่สะสมในเลือดในช่วงเรื้อรังเป็นเวลานาน จำนวนของพวกเขาบ่งบอกถึงระดับความเสียหายของตับโดยทางอ้อมจากสาเหตุของโรคตับอักเสบ
- Anti-NS5 - สารประกอบโปรตีนที่ยืนยันการมี RNA ของไวรัสในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคตับอักเสบเรื้อรัง
ระยะเวลาในการตรวจจับแอนติบอดี
ตรวจไม่พบแอนติบอดีที่เป็นสาเหตุของไวรัสตับอักเสบพร้อมกัน เริ่มตั้งแต่เดือนแรกของโรคจะปรากฏตามลำดับต่อไปนี้:
- Anti-HCV ทั้งหมด - 4-6 สัปดาห์หลังจากสัมผัสกับไวรัส
- Anti-HCV core IgG - 11-12 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ
- Anti-NS3 - โปรตีนแรกสุดที่ปรากฏในระยะแรกของโรคตับอักเสบ
- Anti-NS4 และ Anti-NS5 สามารถตรวจพบได้หลังจากระบุเครื่องหมายอื่น ๆ ทั้งหมดแล้ว
ผู้ให้บริการแอนติบอดีไม่จำเป็นต้องเป็นผู้ป่วยที่มีภาพทางคลินิกที่รุนแรงของไวรัสตับอักเสบ การปรากฏตัวขององค์ประกอบเหล่านี้ในเลือดบ่งบอกถึงกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับไวรัส สถานการณ์นี้สามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยและแม้กระทั่งหลังจากการรักษาโรคตับอักเสบ
วิธีอื่น ๆ ในการวินิจฉัยไวรัสตับอักเสบ (PCR)
การตรวจไวรัสตับอักเสบซีไม่ได้ทำเฉพาะเมื่อผู้ป่วยไปโรงพยาบาลด้วยอาการแรก การทดสอบดังกล่าวมักทำในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากโรคนี้สามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกและทำให้เกิดพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ได้ ต้องเข้าใจว่าในชีวิตประจำวันผู้ป่วยไม่สามารถติดต่อกันได้เนื่องจากเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายด้วยเลือดหรือผ่านการสัมผัสทางเพศเท่านั้น
สำหรับการวินิจฉัยที่ซับซ้อนยังใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) นอกจากนี้ยังต้องใช้ซีรั่มในเลือดดำและการวิจัยจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ วิธีนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจหา RNA ของไวรัสโดยตรงดังนั้นผลบวกของปฏิกิริยาดังกล่าวจึงกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบซีขั้นสุดท้าย
PCR มีสองประเภท:
- เชิงคุณภาพ - กำหนดว่ามีหรือไม่มีไวรัสในเลือด
- เชิงปริมาณ - ช่วยให้คุณระบุความเข้มข้นของเชื้อโรคในเลือดหรือปริมาณไวรัส
วิธีการเชิงปริมาณมีราคาแพง ใช้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยเริ่มได้รับการรักษาด้วยยาเฉพาะ ก่อนที่จะเริ่มหลักสูตรความเข้มข้นของไวรัสในเลือดจะถูกกำหนดจากนั้นจะมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลง ดังนั้นจึงสามารถสรุปได้เกี่ยวกับประสิทธิผลของยาเฉพาะที่ผู้ป่วยใช้กับไวรัสตับอักเสบ
ELISA ดำเนินการในหลุมพิเศษที่มีแอนติเจนของไวรัสอยู่แล้ว
มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยมีแอนติบอดีและ PCR แสดงผลลบ มี 2 \u200b\u200bคำอธิบายสำหรับปรากฏการณ์นี้ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากในตอนท้ายของการรักษาไวรัสยังคงอยู่ในเลือดจำนวนเล็กน้อยซึ่งไม่สามารถกำจัดได้ด้วยยา อาจเป็นไปได้ว่าหลังจากฟื้นตัวแล้วแอนติบอดียังคงไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือด แต่เชื้อโรคไม่อยู่ที่นั่นอีกต่อไป การวิเคราะห์ครั้งที่สองหลังจากหนึ่งเดือนจะชี้แจงสถานการณ์ ปัญหาคือ PCR แม้ว่าจะเป็นปฏิกิริยาที่มีความไวสูง แต่อาจตรวจไม่พบความเข้มข้นขั้นต่ำของ RNA ของไวรัส
การทดสอบแอนติบอดีสำหรับไวรัสตับอักเสบ - การแปลผล
แพทย์จะสามารถถอดรหัสผลการทดสอบและอธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจได้ ตารางแรกแสดงข้อมูลที่เป็นไปได้และการตีความหากมีการศึกษาทั่วไปเพื่อการวินิจฉัย (การทดสอบแอนติบอดีทั้งหมดและ PCR เชิงคุณภาพ)
แอนติบอดีต่อไวรัส: ความหมายของผลการทดสอบ
การติดเชื้อไวรัสเป็นเรื่องปกติสำหรับคนส่วนใหญ่ เราพบตัวแทนนอกเซลล์เหล่านี้อย่างแท้จริงทุกวัน แต่การวิเคราะห์เชิงบวกหมายถึงอะไร? แล้วทำไมถึงเป็นแบบนี้ได้ในเมื่อไม่มีอาการหรืออาการแย่ลง? MedAboutMe จะช่วยให้คุณเข้าใจคลาสต่างๆของแอนติบอดีต่อไวรัส
วิธีระบุการติดเชื้อไวรัส: อาการและการทดสอบ
การติดเชื้อเริ่มต้นด้วยระยะเฉียบพลัน: ไวรัสจะเพิ่มจำนวนในเซลล์และระบบภูมิคุ้มกันจะพัฒนากลไกการป้องกัน ขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์หลังจากนั้นอาจมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์การขนส่งหรือโรคจะกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังพร้อมกับอาการกำเริบในภายหลัง
ส่วนใหญ่ระยะเฉียบพลันจะมีลักษณะอาการ ตัวอย่างเช่นไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ (ARVI) มีอาการไข้สูงไอและการเสื่อมสภาพโดยทั่วไป อีสุกอีใสมีลักษณะเป็นผื่นที่เด่นชัดและคางทูมคือการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองหลังหู อย่างไรก็ตามในบางกรณีแม้ในระยะเริ่มแรกไวรัสในร่างกายจะไม่รู้สึกตัว - โรคนี้ไม่มีอาการ
การวินิจฉัยมีความซับซ้อนเนื่องจากไวรัสต่างชนิดอาจมีอาการคล้ายกัน ตัวอย่างเช่น papillomaviruses อาจทำให้เกิดการก่อตัวของหูดและหูดที่อวัยวะเพศได้ แต่ในขณะเดียวกันก็มีความแตกต่างกันในประเภทต่างๆและด้วยเหตุนี้จึงตกอยู่ในอันตราย บางชนิดสามารถหายไปได้โดยไม่ต้องรับการรักษาบางชนิดต้องได้รับการควบคุมเนื่องจากเป็นมะเร็ง
นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้หลังจากการวิเคราะห์แอนติบอดีต่อไวรัสเท่านั้น - เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ การวินิจฉัยเลือดจะเปิดเผยชนิดที่เฉพาะเจาะจงและยังช่วยกำหนดระยะของโรคความรุนแรงของความเสียหายของไวรัสและแม้แต่การติดเชื้อของบุคคล ในบางกรณีจะใช้การวิเคราะห์ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ซึ่งช่วยในการตรวจจับไวรัสในตัวอย่างได้แม้เพียงเล็กน้อย
ประเภทของแอนติบอดีต่อไวรัส
หลังจากติดเชื้อไวรัสระบบภูมิคุ้มกันจะทำงาน: สำหรับวัตถุแปลกปลอม (แอนติเจน) แต่ละชนิดจะมีการสร้างอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) ซึ่งสามารถทำให้เป็นกลางได้ โดยรวมแล้วแอนติบอดีห้าประเภทดังกล่าวมีความโดดเด่นในมนุษย์ ได้แก่ IgG, IgA, IgM, IgD, IgE ในภูมิคุ้มกันแต่ละคนมีบทบาท เมื่อวิเคราะห์การติดเชื้อไวรัสสิ่งที่สำคัญที่สุดคือตัวบ่งชี้สองตัวคือ IgG, IgM ขึ้นอยู่กับพวกเขาว่าระยะและระดับของโรคจะถูกกำหนดกระบวนการของการฟื้นตัวจะได้รับการตรวจสอบ
IgM เป็นแอนติบอดีชนิดแรกที่ร่างกายผลิตขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัส พวกเขาจะปรากฏในระยะเฉียบพลันของโรคเช่นเดียวกับในช่วงกำเริบของโรคเรื้อรัง สำหรับไวรัสที่แตกต่างกันระยะเวลาในการตรวจหา IgM ในเลือดจะแตกต่างกันตัวอย่างเช่นเมื่อใช้ ARVI จำนวนของพวกเขาจะสูงสุดในสัปดาห์แรกและด้วยไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) หรือไวรัสตับอักเสบ - เพียง 4-5 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา
IgG - แอนติบอดีที่มีอยู่ในเลือดในขั้นตอนของการเจ็บป่วยเป็นเวลานานการพักฟื้นหรือหลักสูตรเรื้อรังในระหว่างการให้อภัย และหาก IgM มีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายเดือน IgG กับไวรัสบางตัวก็สามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต แม้จะพ่ายแพ้ต่อเชื้อเองไปนานแล้วก็ตาม
เป็นอัตราส่วนของตัวบ่งชี้ IgG และ IgM ที่ทำให้แพทย์สามารถประเมินสภาพของบุคคลได้ โดยเฉพาะสมมติว่าการติดเชื้ออยู่ในร่างกายนานแค่ไหน ชุดค่าผสมที่เป็นไปได้ระบุสิ่งต่อไปนี้:
- ไม่มี IgM และ IgG ร่างกายไม่ได้พบกับไวรัสไม่มีภูมิคุ้มกัน ภาพดังกล่าวไม่ใช่เหตุผลที่จะทำให้สงบลงเสมอไป การวิเคราะห์เชิงลบสำหรับไวรัสบางประเภททำให้บุคคลเสี่ยงต่อการติดเชื้อหลัก ตัวอย่างเช่นนี่เป็นเรื่องจริงสำหรับผู้หญิงที่กำลังวางแผนมีบุตร ในกรณีที่ได้รับผลเช่นโรคหัดเยอรมันคางทูมอีสุกอีใสและไวรัสอื่น ๆ ขอแนะนำให้เลื่อนการตั้งครรภ์และรับการฉีดวัคซีน
- มี IgM ไม่มี IgG การติดเชื้อขั้นต้นระยะเฉียบพลันของโรค
- ไม่มี IgM มี IgG ความเจ็บป่วยในอดีตมักไม่ค่อยเป็นรูปแบบเรื้อรังในการให้อภัย ภูมิคุ้มกันที่ได้รับ
- มี IgM และ IgG เจ็บป่วยเรื้อรังในช่วงที่กำเริบหรือระยะสุดท้ายของโรค
ภูมิคุ้มกันที่ได้มาคืออะไร
ภูมิคุ้มกันของมนุษย์แบ่งออกเป็นโดยกำเนิดและได้มา ระบบแรกสามารถโจมตีจุลินทรีย์แปลกปลอมสารพิษ ฯลฯ นอกจากนี้ประสิทธิภาพของการป้องกันดังกล่าวยังห่างไกลจากระดับสูงเสมอ ในทางตรงกันข้ามภูมิคุ้มกันที่ได้รับได้รับการออกแบบมาสำหรับแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจง - สามารถต้านทานได้เฉพาะไวรัสในร่างกายที่ติดเชื้อในคนแล้วเท่านั้น
สำหรับภูมิคุ้มกันที่ได้รับโดยเฉพาะอิมมูโนโกลบูลินก็มีส่วนรับผิดชอบเช่นกัน ประการแรกคลาส IgG ซึ่งสามารถคงอยู่ในเลือดของบุคคลได้ตลอดชีวิตของเขา ในการติดเชื้อครั้งแรกระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีต่อไวรัสเท่านั้น ในกรณีของการติดเชื้อต่อไปนี้พวกเขาจะโจมตีและต่อต้านแอนติเจนอย่างรวดเร็วและโรคก็ไม่พัฒนา
มันเป็นภูมิคุ้มกันที่ได้มาซึ่งอธิบายแนวคิดของโรคติดเชื้อในวัยเด็ก เนื่องจากไวรัสเป็นเรื่องปกติคนพบพวกเขาในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตต้องทนทุกข์ทรมานในรูปแบบเฉียบพลันและต่อมาได้รับการป้องกันที่เชื่อถือได้ในรูปแบบของแอนติบอดี IgG
และแม้ว่าโรคเหล่านี้ส่วนใหญ่ (หัดเยอรมันคางทูมอีสุกอีใส) จะสามารถรักษาได้ง่าย แต่ก็ยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพของมนุษย์ได้ อื่น ๆ (โปลิโอไมเอลิติส) คุกคามผลที่เป็นอันตราย ดังนั้นจึงควรฉีดวัคซีนหลาย ๆ ตัว ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดวัคซีนกระบวนการผลิตแอนติบอดีต่อไวรัสระดับ IgG จะเริ่มขึ้น แต่บุคคลนั้นไม่ทนต่อโรค
ไวรัสในร่างกาย: พาหะของการติดเชื้อและโรค
ไวรัสบางชนิดยังคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต นี่เป็นเพราะความสามารถในการป้องกันของพวกมัน - บางส่วนแทรกซึมเข้าไปในระบบประสาทและพวกมันไม่สามารถใช้ได้กับเซลล์ภูมิคุ้มกันอีกต่อไปและเอชไอวีเช่นโจมตีเซลล์เม็ดเลือดขาวเอง
ยิ่งไปกว่านั้นการปรากฏตัวของไวรัสไม่ได้บ่งบอกถึงโรคเสมอไป บางครั้งคนยังคงเป็นเพียงพาหะของมันและตลอดชีวิตของเขาไม่รู้สึกถึงผลของการติดเชื้อไวรัส ตัวอย่างของแอนติเจนดังกล่าวอาจเป็นไวรัสเริม - เริมชนิดที่ 1 และ 2, ไซโตเมกาโลไวรัส, ไวรัส Epstein-Barr ประชากรส่วนใหญ่ของโลกติดเชื้อจากสารภายนอกเซลล์เหล่านี้ แต่โรคที่เกี่ยวข้องกับพวกมันนั้นหายาก
มีไวรัสที่อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ตลอดชีวิต แต่ในขณะเดียวกันก็ก่อให้เกิดโรคร้ายแรง ตัวอย่างคลาสสิกคือเอชไอวีซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างเหมาะสมจะทำให้เกิดโรคเอดส์ซึ่งเป็นกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ร้ายแรงถึงชีวิต ไวรัสตับอักเสบบีในผู้ใหญ่มักไม่ค่อยมีอาการเรื้อรัง (ในกรณีเพียง 5-10%) แต่ด้วยผลลัพธ์นี้ก็ไม่สามารถรักษาได้เช่นกัน ไวรัสตับอักเสบบีอาจทำให้เกิดมะเร็งตับและตับแข็ง Human papillomaviruses (HPV) 16 และ 18 ชนิดสามารถกระตุ้นมะเร็งปากมดลูกได้ ในขณะเดียวกันปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีและ HPV ประเภทนี้ที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัส
บ่อยครั้งที่ผู้คนสนใจว่าเมื่อใดจำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อเอชไอวี โดยทั่วไปสิ่งนี้อาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยบางอย่างสถานะสุขภาพและระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล ในกรณีนี้รายละเอียดปลีกย่อยบางอย่างของขั้นตอนจะต้องได้รับความสนใจยิ่งกว่านั้นผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการสุ่มตัวอย่างเลือดเสมอไป
ลักษณะของแอนติบอดีต่อเอชไอวี
ก่อนที่จะพูดถึงแอนติบอดีควรศึกษาว่าการติดเชื้อเอชไอวีคืออะไร ดังนั้นการติดเชื้อเอชไอวีจึงเป็นโรคที่ยืดเยื้อและรุนแรง ปัจจุบันยาแผนปัจจุบันยังไม่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคนี้เช่นเดียวกับมาตรการป้องกัน
เมื่อโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในร่างกายมนุษย์การทำลายระบบภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นในขณะที่ไวรัสเริ่มแทรกซึมเข้าไปในโพรงในระดับเซลล์เป็นผลให้ร่างกายสูญเสียฟังก์ชันการป้องกันทั้งหมดและไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้
ตามกฎแล้วกระบวนการเกิดรอยโรคจะยาวนานและยืดเยื้อไปประมาณสิบห้าปี
ไม่เป็นความลับสำหรับทุกคนว่าแหล่งที่มาซึ่งก็คือผู้ให้บริการของไวรัสเป็นคน ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของไวรัสขึ้นอยู่กับระบบที่อยู่โดยตรวจพบสูงสุดในสื่อบางชนิดเช่นน้ำอสุจิเลือดและสารคัดหลั่งจากปากมดลูก โรคนี้สามารถติดต่อได้หลายวิธี:
- ทางเพศถือเป็นเรื่องปกติมากที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการป้องกันความสัมพันธ์ทางเพศในขณะที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายผ่านเยื่อเมือกซึ่งอาจนำไปสู่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่หลากหลาย
- การสัมผัสกับเลือด - โดยการใช้สิ่งของทั่วไปเช่นเข็มฉีดยาเครื่องมือทางการแพทย์บางชนิด
- จากแม่ที่ติดเชื้อ - ในระหว่างการอุ้มเด็กในช่วงเวลาที่เด็กเดินผ่านช่องคลอดหรือระหว่างให้นมบุตร
การพัฒนาของโรคจะดำเนินไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปในขณะที่หากบุคคลมีแอนติบอดีต่อไวรัสในร่างกายสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจไม่สามารถตรวจพบได้เป็นเวลาหลายปี การรับประทานยามีบทบาทสำคัญไม่แพ้กันและสิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงขั้นตอนของการพัฒนาของโรคด้วย ในกรณีนี้จะแบ่งออกเป็น:
- ระยะฟักตัว. มีลักษณะเป็นช่วงเวลาซึ่งเริ่มตั้งแต่ช่วงเวลาของการติดเชื้อและเป็นเวลานานจนถึงการปรากฏตัวของเอชไอวีในเลือดของคน มาตรการวินิจฉัยทั้งหมดระบุว่าไม่มีการติดเชื้อ
- อาการหลักของโรค ครอบคลุมช่วงเวลานานถึงหลายสัปดาห์และมีลักษณะการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของปริมาณไวรัสในร่างกาย จำนวนแอนติบอดีต่อเอชไอวีเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการแสดง แต่ในบางกรณีก็ยังตรวจพบ: อาจมีการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิของร่างกายการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองอาการปวดศีรษะที่พบบ่อยอาการไม่สบายตัวทั่วไปและการมีอาการปวดในบริเวณกล้ามเนื้อ
- ช่วงที่ไม่มีอาการ มีลักษณะเป็นระยะเวลานานในระหว่างที่มีการลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันและการเพิ่มขึ้นของเซลล์ไวรัส บ่อยครั้งในเวลานี้บุคคลอาจมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ร่วมกันและหลายคนมีความเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็ง
- เอดส์. ขั้นตอนสุดท้ายซึ่งมาพร้อมกับการปรากฏตัวของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จำนวนมากซึ่งตรวจพบได้ง่าย ระบบทั้งหมดของร่างกายจะค่อยๆได้รับผลกระทบและนั่นหมายความว่าโรคนี้จะนำไปสู่ความตายในภายหลัง
เมื่อตรวจพบ HIV-1, 2 แอนติเจนและแอนติบอดีต้องได้รับการเอาใจใส่จากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญมากขึ้น แม้ว่าจะไม่มียาใดที่จะกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอย่างแข็งขันรวมทั้งดำเนินมาตรการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและสม่ำเสมอโดยมุ่งเป้าไปที่การตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ร่วมกันที่สามารถตรวจพบได้ง่าย
ข้อบ่งชี้สำหรับการวินิจฉัย
มาตรการวินิจฉัยสามารถทำได้หลายวิธี ในบางกรณีหากจำเป็นสามารถแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องทำเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่จะเป็นหลังจากทำการทดสอบผู้ป่วยอาจได้รับการส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปรับการทดสอบแอนติบอดีเอชไอวีในกรณีต่อไปนี้
- เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์
- ขณะอุ้มเด็ก
- ด้วยการติดต่อทางเพศแบบไม่เป็นทางการ
- เมื่อผู้ป่วยบ่นว่ามีไข้โดยไม่มีเหตุผล
- น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว
- เมื่อตรวจพบการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในหลายพื้นที่พร้อมกัน
- ในช่วงเตรียมการก่อนการผ่าตัด
สำหรับผู้ป่วยเด็กหรือทารกแรกเกิดการทดสอบว่าไม่พบแอนติบอดีของเอชไอวีไม่ได้หมายความว่าไม่มีการติดเชื้อเกิดขึ้น ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาหลายปี
การทดสอบแอนติบอดีเอชไอวี
ขั้นตอนการสุ่มตัวอย่างดำเนินการในสถานพยาบาลในขณะที่การตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวีถือเป็นขั้นตอนเริ่มต้นในการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในระหว่างการศึกษาเลือดมีปฏิสัมพันธ์กับเซลล์ของไวรัส ตรวจพบผลลัพธ์ที่เป็นบวกหากหลังจากการผลิตแอนติบอดีเซลล์เม็ดเลือดยังคงติดต่อกับไวรัสและแอนติบอดียังคงผลิตอย่างต่อเนื่อง
กระบวนการวินิจฉัยหรือการทดสอบเกี่ยวข้องกับระบบที่ซับซ้อน แต่ที่สำคัญที่สุดคือการศึกษาเลือดของผู้ป่วยผ่านอุปกรณ์ห้องปฏิบัติการต่างๆ การศึกษาสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการคัดกรองพิเศษโดยมีการตรวจสอบผลลัพธ์ด้วยวิธี ELISA ในภายหลังอย่างน้อยสองครั้ง หลังจากนั้นหากตรวจพบผลการตรวจอย่างน้อยหนึ่งรายการวัสดุทดสอบจะถูกส่งไปเพื่อการประมวลผลเพิ่มเติมโดยวิธีการที่ช่วยในการตรวจหาแอนติบอดีต่อโปรตีนของไวรัสจำนวนหนึ่ง
การทดสอบทำได้ดีที่สุดหลายสัปดาห์หลังจากการเปลี่ยนแปลงของไวรัสจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อไปสู่สิ่งที่มีสุขภาพดีเนื่องจากในระยะเริ่มแรกสิ่งมีชีวิตไม่สามารถสร้างแอนติบอดีได้และการศึกษาไม่ได้แสดงผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ
หากพบผลการทดสอบที่เป็นลบขั้นตอนนี้จะทำซ้ำหลังจากผ่านไปหลายเดือน แต่ไม่เกินหกเดือนต่อมา
ขั้นตอนการถ่ายวัสดุ (เลือดดำ) หมายถึงการเตรียมการเบื้องต้น เนื่องจากมีการบริจาคเลือดในขณะท้องว่างควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายไม่เกิน 8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ควรงดอาหารที่มีไขมันมากเกินไปรวมทั้งเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ออกจากอาหารล่วงหน้า ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้ดื่มน้ำบริสุทธิ์โดยเฉพาะก่อนทำหัตถการ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับความสงบทางร่างกายและอารมณ์ของผู้ป่วยซึ่งอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ที่ตามมา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดและคำแนะนำที่แสดงต่อผู้ป่วย
การทดสอบที่แพ้ง่ายอีกอย่างหนึ่งคือการทดสอบคำสั่งผสมเอชไอวี ความเกี่ยวข้องของการใช้งานอยู่ในความจริงที่ว่าสามารถใช้ได้เร็วที่สุดภายในสองสามสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อในขณะที่ผลลัพธ์จะไม่น้อยไปกว่าการวิเคราะห์ก่อนหน้า จัดขึ้นมากในภายหลัง สาระสำคัญอยู่ที่ความจริงที่ว่าผู้เชี่ยวชาญดำเนินการระบุและศึกษาแอนติบอดีจำเพาะซึ่งจะแสดงถึงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายผู้ป่วยที่เรียกว่า ควรสังเกตว่าการศึกษาให้โอกาสพิเศษไม่เพียง แต่ในการตรวจหาแอนติบอดีในเลือดของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุลักษณะทั่วไปของโรคได้อย่างแม่นยำด้วย ขั้นตอนการเรียนรู้ผ่านการทดสอบนี้จะรวมเข้าด้วยกัน
การถอดรหัสผลลัพธ์ที่ได้รับ
ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดถามตัวเองว่าการศึกษาแอนติบอดีต่อเอชไอวีดำเนินการอย่างไรและหากพบหมายความว่าอย่างไร? การวิเคราะห์แอนติบอดีเป็นเชิงคุณภาพดังนั้นหากไม่มีอยู่จะมีการระบุค่า "ลบ" ไว้ในคำตอบ ในกรณีที่ผลลัพธ์ตรงกันข้ามการวิเคราะห์จะถูกตรวจสอบโดยวิธีการเพิ่มเติม หากผลเป็นบวกได้รับการยืนยันการศึกษาจะดำเนินการโดยวิธี immunoblot
ผลลัพธ์บางอย่างอาจบ่งชี้ว่าไม่พบแอนติบอดีต่อเอชไอวีหรือเป็นลบ ตามกฎแล้วสิ่งนี้บ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีสุขภาพดีและไม่มีเหตุให้ต้องกังวล อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจบ่งชี้ว่าร่างกายยังไม่ถึงช่วงที่มีการสร้างแอนติบอดีในปริมาณที่กำหนด นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญในสถานการณ์ดังกล่าวกำหนดให้มีการตรวจซ้ำโดยใช้วิธีการเพิ่มเติม
สำหรับผลบวกจะพูดถึงแอนติบอดีต่อเอชไอวีในระดับสูงเป็นอันดับแรก หากการวิเคราะห์ไม่เปิดเผยระดับแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นและมีอาการแสดงร่วมกันของโรคผู้เชี่ยวชาญอาจสงสัยว่ามีการหลอกลวงหรือข้อผิดพลาดและส่งต่อผู้ป่วยไปยังการทดสอบโดยใช้วิธีการวิจัยที่ละเอียดอ่อนและแม่นยำ ควรสังเกตว่าแทบจะไม่สามารถตรวจพบผลลัพธ์ที่ผิดพลาดหรือการหลอกลวงได้ ในกรณีนี้หากคุณเชื่อว่าตัวบ่งชี้ภูมิคุ้มกันบกพร่องและนี่ไม่ใช่การหลอกลวงและไม่ใช่ความผิดพลาดในการวิจัยในห้องปฏิบัติการคุณควรดำเนินการอย่างจริงจังมากขึ้นไม่เพียง แต่มาตรการเตรียมการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงขั้นตอนการทดสอบด้วย
ดังนั้นเราจึงทราบว่าขั้นตอนในการตรวจเลือดหาแอนติบอดีเอชไอวีมีความสำคัญเพียงใดและควรคำนึงถึงกฎการเตรียมการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดในอนาคต
ติดต่อกับ
ข้อมูล 06 ส.ค. ●ความคิดเห็น 0 ●จำนวนการดูคุณหมอ Dmitry Sedykh
ไวรัสกลุ่มเริมติดตัวบุคคลไปตลอดชีวิต ระดับของอันตรายนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับภูมิคุ้มกัน - ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้นี้การติดเชื้ออาจอยู่ในสถานะเฉยๆหรือก่อให้เกิดโรคร้ายแรง ทั้งหมดนี้ใช้ได้กับ cytomegalovirus (CMV) หากการตรวจเลือดพบว่ามีแอนติบอดี IgG ต่อเชื้อโรคนี้นี่ไม่ใช่สาเหตุที่ทำให้ตื่นตระหนก แต่เป็นข้อมูลสำคัญในการรักษาสุขภาพในอนาคต
Cytomegalovirus เป็นของตระกูล herpesvirus ในอีกทางหนึ่งเรียกว่า human herpesvirus type 5 เมื่ออยู่ในร่างกายแล้วจะยังคงอยู่ตลอดไป - ไม่มีวิธีใดที่จะกำจัดเชื้อโรคที่ติดเชื้อในกลุ่มนี้ได้โดยไม่ทิ้งร่องรอย
มันถูกส่งผ่านของเหลวในร่างกายเช่นน้ำลายเลือดอสุจิตกขาวดังนั้นการติดเชื้อจึงเป็นไปได้:
- โดยละอองในอากาศ
- ด้วยการจูบ;
- การมีเพศสัมพันธ์
- การใช้เครื่องใช้ทั่วไปและสิ่งของเพื่อสุขอนามัย
นอกจากนี้ไวรัสยังติดต่อจากแม่สู่ลูกในช่วงตั้งครรภ์ (จากนั้นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับรูปแบบการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่มีมา แต่กำเนิด) ในระหว่างการคลอดบุตรหรือทางน้ำนมแม่
โรคนี้แพร่หลาย - จากผลการวิจัยเมื่ออายุ 50 ปีพบว่า 90-100% ของผู้คนเป็นพาหะของไซโตเมกาโลไวรัส ตามกฎแล้วการติดเชื้อหลักจะไม่มีอาการอย่างไรก็ตามเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรวดเร็วการติดเชื้อจะถูกกระตุ้นและอาจทำให้เกิดโรคที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไป
เมื่ออยู่ในเซลล์ของร่างกายมนุษย์ cytomegalovirus จะขัดขวางกระบวนการแบ่งตัวซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ cytomegalovs ซึ่งเป็นเซลล์ขนาดใหญ่ โรคนี้อาจส่งผลต่ออวัยวะและระบบต่างๆโดยแสดงออกมาในรูปแบบของโรคปอดบวมที่ผิดปกติกระเพาะปัสสาวะอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบการอักเสบของจอประสาทตาและโรคของระบบย่อยอาหาร ส่วนใหญ่อาการภายนอกของการติดเชื้อหรือการกำเริบของโรคจะคล้ายกับโรคหวัดตามฤดูกาล - การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (พร้อมด้วยไข้ปวดกล้ามเนื้อน้ำมูกไหล)
อันตรายที่สุดคือการสัมผัสครั้งแรกกับ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์และกระตุ้นให้เกิดการเบี่ยงเบนที่เด่นชัดในการพัฒนา
Cytomegalovirus: ตัวแทนสาเหตุ, เส้นทางการส่ง, การขนส่ง, การติดเชื้อซ้ำ
การวินิจฉัย
ผู้ให้บริการส่วนใหญ่ของ cytomegalovirus ไม่ทราบว่ามีอยู่ในร่างกาย แต่ถ้าไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคใด ๆ และการรักษาไม่ได้ผลจะมีการกำหนดให้มีการทดสอบ CMV (แอนติบอดีในเลือดดีเอ็นเอในสเมียร์เซลล์วิทยาและอื่น ๆ ) จำเป็นต้องตรวจหาการติดเชื้อ cytomegalovirus สำหรับหญิงตั้งครรภ์หรือสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์สำหรับผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง สำหรับพวกเขาไวรัสก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง
มีวิธีการวิจัยหลายวิธีที่ใช้ในการวินิจฉัย CMVI ได้สำเร็จ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นขอแนะนำให้ใช้ร่วมกัน เนื่องจากเชื้อโรคมีอยู่ในของเหลวในร่างกายเลือดน้ำลายปัสสาวะสารคัดหลั่งในช่องคลอดและแม้แต่นมแม่จึงสามารถใช้เป็นวัสดุทางชีวภาพได้
ตรวจพบ Cytomegalovirus ใน smear โดยใช้การวิเคราะห์ PCR - ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส วิธีนี้ช่วยให้สามารถตรวจหาดีเอ็นเอของสารติดเชื้อในวัสดุชีวภาพใด ๆ สเมียร์สำหรับ CMV - ไม่จำเป็นต้องมีการระบายออกจากอวัยวะเพศ แต่อาจเป็นตัวอย่างเสมหะปล่อยจากช่องจมูกและน้ำลาย หากตรวจพบ cytomegalovirus ใน smear สิ่งนี้สามารถบ่งบอกได้ทั้งรูปแบบแฝงและรูปแบบที่ใช้งานอยู่ของโรค นอกจากนี้วิธี PCR ไม่สามารถระบุได้ว่าการติดเชื้อเป็นหลักหรือเป็นการลดการติดเชื้อ
หากพบ DNA ของ cytomegalovirus ในตัวอย่างอาจสั่งให้มีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสถานะ การศึกษาเกี่ยวกับอิมมูโนโกลบูลินที่เฉพาะเจาะจงในเลือดช่วยให้ภาพทางคลินิกชัดเจนขึ้น
บ่อยครั้งที่ ELISA ใช้สำหรับการวินิจฉัย - เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์หรือ IHLA - การวิเคราะห์อิมมูโนเคมีลูมิเนสเซนท์ วิธีการเหล่านี้ตรวจสอบการปรากฏตัวของไวรัสเนื่องจากการมีอยู่ในเลือดของโปรตีนพิเศษ - แอนติบอดีหรืออิมมูโนโกลบูลิน
การวินิจฉัย cytomegalovirus: ระเบียบวิธีวิจัย. การวินิจฉัยแยกโรคของ cytomegalovirus
ประเภทของแอนติบอดี
เพื่อต่อสู้กับไวรัสระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะผลิตโปรตีนป้องกันหลายประเภทซึ่งแตกต่างกันในแง่ของลักษณะโครงสร้างและหน้าที่ ในทางการแพทย์พวกเขาถูกกำหนดโดยรหัสตัวอักษรพิเศษ ส่วนที่พบบ่อยในชื่อของพวกเขาคือ Ig ย่อมาจากอิมมูโนโกลบูลินและอักษรตัวสุดท้ายระบุคลาสเฉพาะ แอนติบอดีเพื่อตรวจจับและจำแนก cytomegalovirus: IgG, IgM และ IgA
IgM
อิมมูโนโกลบูลินที่มีขนาดใหญ่ที่สุด "กลุ่มตอบสนองอย่างรวดเร็ว" ในระหว่างการติดเชื้อหลักหรือเมื่อ cytomegalovirus ที่“ อยู่เฉยๆ” ถูกกระตุ้นในร่างกาย IgM จะถูกสร้างขึ้นก่อน พวกเขามีความสามารถในการตรวจจับและทำลายไวรัสในเลือดและช่องว่างระหว่างเซลล์
การมีอยู่และปริมาณของ IgM ในการตรวจเลือดเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญ ความเข้มข้นของพวกเขาจะสูงสุดเมื่อเริ่มมีอาการของโรคในระยะเฉียบพลัน จากนั้นหากสามารถยับยั้งการทำงานของไวรัสได้ไทเทอร์ของอิมมูโนโกลบูลินคลาส M จะค่อยๆลดลงและหลังจากนั้นประมาณ 1.5 - 3 เดือนก็จะหายไปอย่างสมบูรณ์ หาก IgM ความเข้มข้นต่ำยังคงอยู่ในเลือดเป็นเวลานานแสดงว่ามีการอักเสบเรื้อรัง
ดังนั้น IgM titer ที่สูงจึงบ่งบอกว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ใช้งานอยู่ (การติดเชื้อครั้งล่าสุดหรือการกำเริบของ CMV) ไทเทอร์ที่ต่ำบ่งบอกถึงระยะสุดท้ายของโรคหรือระยะเรื้อรัง หากเป็นลบแสดงว่ามีการติดเชื้อในรูปแบบแฝงหรือไม่มีอยู่ในร่างกาย
IgG
แอนติบอดีคลาส G ปรากฏในเลือดในภายหลัง - 10-14 วันหลังการติดเชื้อ พวกเขายังมีความสามารถในการผูกมัดและทำลายเชื้อไวรัส แต่ต่างจาก IgM คือยังคงผลิตในร่างกายของผู้ติดเชื้อตลอดชีวิต ในผลการทดสอบมักกำหนดด้วยรหัส "Anti-cmv-IgG"
IgG“ จำ” โครงสร้างของไวรัสและเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายอีกครั้งพวกมันจะทำลายอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดเชื้อไวรัสไซโตเมกาโลไวรัสเป็นครั้งที่สองอันตรายเป็นเพียงการกำเริบของการติดเชื้อ "นอนหลับ" ที่มีภูมิคุ้มกันลดลง
หากการทดสอบแอนติบอดีระดับ IgG ต่อ cytomegalovirus เป็นบวกแสดงว่าร่างกาย "คุ้นเคย" กับการติดเชื้อนี้แล้วและได้พัฒนาภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิต
IgA
เนื่องจากไวรัสส่วนใหญ่แก้ไขและเพิ่มจำนวนที่เยื่อเมือกร่างกายจึงผลิตแอนติบอดีพิเศษ - IgA เพื่อปกป้องพวกมัน เช่นเดียวกับ IgM พวกมันหยุดการผลิตไม่นานหลังจากที่ไวรัสถูกยับยั้งและ 1-2 เดือนหลังจากสิ้นสุดระยะเฉียบพลันของโรคจะไม่ถูกตรวจพบในการตรวจเลือดอีกต่อไป
การรวมกันของแอนติบอดี IgM และ IgG ในผลการทดสอบมีความสำคัญขั้นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยสถานะของไซโตเมกาโลไวรัส
ความต้องการอิมมูโนโกลบูลิน
ลักษณะที่สำคัญอีกประการหนึ่งของแอนติบอดี IgG คือความกระตือรือร้น ตัวบ่งชี้นี้วัดเป็นเปอร์เซ็นต์และบ่งบอกถึงความแข็งแรงของพันธะระหว่างแอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน) กับแอนติเจน - ไวรัสเชิงสาเหตุ ยิ่งค่าสูงเท่าไรระบบภูมิคุ้มกันก็จะต่อสู้กับเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ระดับของ IgG avidity ค่อนข้างต่ำในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกมันจะเพิ่มขึ้นตามการกระตุ้นของไวรัสในร่างกายในภายหลัง การทดสอบแอนติบอดีเพื่อความกระตือรือร้นช่วยแยกแยะการติดเชื้อหลักจากโรคที่เกิดซ้ำได้ ข้อมูลนี้มีความสำคัญในการกำหนดการบำบัดอย่างเพียงพอ
Cytomegalovirus Igg และ Igm ELISA และ PCR สำหรับ cytomegalovirus, cytomegalovirus avidity
IgG positive หมายถึงอะไร?
ผลการทดสอบที่เป็นบวกสำหรับ IgG ถึง CMV หมายความว่าบุคคลนั้นเคยติดเชื้อไวรัสไซโตเมกาโลไวรัสมาก่อนหน้านี้และมีภูมิคุ้มกันที่มั่นคงในระยะยาว ตัวบ่งชี้นี้ไม่ได้บ่งบอกถึงภัยคุกคามที่ร้ายแรงและความจำเป็นในการรักษาอย่างเร่งด่วน ไวรัส "นอนหลับ" ไม่เป็นอันตรายและไม่รบกวนชีวิตปกติ - มนุษยชาติส่วนใหญ่อยู่ร่วมกับมันอย่างมีความสุข
ข้อยกเว้นคือคนที่อ่อนแอลงมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องผู้ป่วยมะเร็งและผู้ที่เป็นมะเร็งสตรีมีครรภ์ สำหรับผู้ป่วยประเภทนี้การปรากฏตัวของไวรัสในร่างกายอาจก่อให้เกิดภัยคุกคามได้
IgG เป็น cytomegalovirus positive
IgG titer สูงในเลือด
นอกเหนือจากข้อมูล IgG เชิงบวกหรือเชิงลบแล้วการวิเคราะห์ยังระบุถึงไทเทอร์ที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินของแต่ละประเภท นี่ไม่ใช่ผลจากการนับจำนวน "ชิ้น" แต่เป็นค่าสัมประสิทธิ์ที่ให้ความคิดเกี่ยวกับกิจกรรมของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน การกำหนดปริมาณของความเข้มข้นของแอนติบอดีจะดำเนินการโดยการเจือจางของซีรั่มในเลือดซ้ำ ๆ ไทเทอร์ระบุปัจจัยการเจือจางสูงสุดซึ่งผลบวกยังคงอยู่ในตัวอย่าง
ค่าอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรีเอเจนต์ที่ใช้ข้อมูลจำเพาะของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ หาก Anti-cmv IgG titer เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอาจเกิดจากทั้งการเปิดใช้งานไวรัสและสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมาย เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมอีกจำนวนหนึ่ง
titer ที่เกินกว่าค่าอ้างอิงไม่ได้บ่งบอกถึงภัยคุกคามเสมอไป ในการพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนหรือไม่จำเป็นต้องพิจารณาข้อมูลของการศึกษาทั้งหมดอย่างซับซ้อนในบางกรณีควรทำการวิเคราะห์อีกครั้ง เหตุผลคือความเป็นพิษสูงของยาต้านไวรัสที่ใช้ในการระงับการทำงานของไซโตเมกาโลไวรัส
เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยสถานะของการติดเชื้อได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นโดยการเปรียบเทียบการมี IgG กับการมีอยู่และปริมาณของแอนติบอดี "หลัก" ในเลือด - IgM จากการผสมผสานนี้รวมถึงดัชนีความต้องการของอิมมูโนโกลบูลินแพทย์จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและให้คำแนะนำในการรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส คำแนะนำในการถอดรหัสจะช่วยในการประเมินผลการทดสอบอย่างอิสระ
การตีความผลการวิเคราะห์
หากพบแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus ในเลือดแสดงว่ามีการติดเชื้อในร่างกาย การตีความผลการตรวจและการแต่งตั้งการบำบัด (ถ้าจำเป็น) ควรมอบให้กับแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างไรก็ตามเพื่อให้เข้าใจกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายคุณสามารถใช้รูปแบบต่อไปนี้:
- Anti-CMV IgM negative, Anti-CMV IgG negative: การไม่มีอิมมูโนโกลบูลินแสดงให้เห็นว่าบุคคลนั้นไม่เคยติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสและเขาไม่มีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อนี้
- Anti-CMV IgM positive, Anti-CMV IgG negative: การรวมกันดังกล่าวบ่งบอกถึงการติดเชื้อล่าสุดและรูปแบบเฉียบพลันของโรค ขณะนี้ร่างกายกำลังต่อสู้กับการติดเชื้ออยู่แล้ว แต่การผลิตอิมมูโนโกลบูลิน IgG ที่มี "ความจำระยะยาว" ยังไม่เริ่มขึ้น
- Anti-CMV IgM negative, Anti-CMV IgG positive: ในกรณีนี้เราสามารถพูดถึงการติดเชื้อที่แฝงอยู่และไม่ได้ใช้งาน การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้วระยะเฉียบพลันได้ผ่านไปแล้วและผู้ให้บริการได้พัฒนาภูมิคุ้มกันที่มั่นคงต่อไซโตเมกาโลไวรัส
- Anti-CMV IgM positive, Anti-CMV IgG positive: ตัวชี้วัดบ่งชี้ว่าการกำเริบของการติดเชื้อจากภูมิหลังของสภาวะที่เอื้ออำนวยหรือการติดเชื้อล่าสุดและระยะเฉียบพลันของโรค - ในช่วงนี้แอนติบอดีหลักต่อไซโตเมกาโลไวรัสยังไม่หายไปและอิมมูโนโกลบูลิน IgG ได้เริ่มผลิตแล้ว ตัวบ่งชี้ปริมาณแอนติบอดี (titers) และการศึกษาเพิ่มเติมจะช่วยให้แพทย์เข้าใจได้อย่างถูกต้องมากขึ้น
มีความแตกต่างมากมายในการประเมินผลลัพธ์ ELISA ที่ผู้เชี่ยวชาญเข้าใจได้เท่านั้น ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใดคุณควรวินิจฉัยตัวเองด้วยตัวเองคุณควรมอบความไว้วางใจในคำอธิบายและการแต่งตั้งการบำบัดให้กับแพทย์
จะทำอย่างไรถ้า CMV IgG เป็นบวก
คำตอบสำหรับคำถามนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ แอนติบอดี IgG ต่อ cytomegalovirus ที่พบในเลือดบ่งชี้ว่ามีบางครั้งที่ติดเชื้อ CMVI ในการกำหนดอัลกอริทึมสำหรับการดำเนินการต่อไปจำเป็นต้องพิจารณาผลการวินิจฉัยที่ซับซ้อน
ตรวจพบ Cytomegalovirus - จะทำอย่างไร?
หากผลรวมของข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจบ่งชี้ถึงระยะที่ใช้งานอยู่ของโรคแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาพิเศษ เนื่องจากไม่สามารถกำจัดไวรัสได้อย่างสมบูรณ์การบำบัดจึงมีเป้าหมายดังต่อไปนี้:
- ปกป้องอวัยวะภายในและระบบจากความเสียหาย
- ลดระยะเฉียบพลันของโรค
- ถ้าเป็นไปได้ให้เพิ่มการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกาย
- เพื่อลดกิจกรรมของการติดเชื้อเพื่อให้เกิดการให้อภัยในระยะยาวที่มั่นคง
- ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
การเลือกวิธีการและยาขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกและลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต
หาก cytomegalovirus อยู่ในสภาวะแฝงเร้น (พบเฉพาะ IgG ในเลือด) ก็เพียงพอแล้วที่จะตรวจสอบสุขภาพของคุณและรักษาภูมิคุ้มกัน คำแนะนำในกรณีนี้เป็นแบบดั้งเดิม:
- โภชนาการที่ดี
- การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
- การรักษาโรคอุบัติใหม่อย่างทันท่วงที
- การออกกำลังกายการแข็งตัว
- การปฏิเสธจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
มาตรการป้องกันเดียวกันมีความเกี่ยวข้องหากไม่พบแอนติบอดีต่อ CMV นั่นคือยังไม่เกิดการติดเชื้อหลัก จากนั้นเมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายระบบภูมิคุ้มกันจะสามารถระงับการพัฒนาของการติดเชื้อและป้องกันโรคร้ายแรงได้
ผลการทดสอบเชิงบวกสำหรับแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus IgG ไม่ใช่ประโยคการปรากฏตัวของการติดเชื้อแฝงในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต อย่างไรก็ตามเพื่อป้องกันการกระตุ้นของไวรัสและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องพยายามรักษาสุขภาพร่างกาย - หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปและความเครียดกินอย่างมีเหตุผลและรักษาภูมิคุ้มกันให้อยู่ในระดับสูง ในกรณีนี้การป้องกันของร่างกายจะยับยั้งการทำงานของ cytomegalovirus และจะไม่สามารถทำอันตรายต่อผู้ขนส่งได้
ด้วยสิ่งนี้ยังอ่าน
![](https://i1.wp.com/herpes.center/wp-content/uploads/2018/07/cmv-u-dzen-450x270.jpg)