Biseptol สำหรับปริมาณเชื้อเอชไอวี Biseptol (Biseptol) เงื่อนไขและอายุการเก็บรักษา

"Biseptol" เป็นที่รู้จักมานานกว่าสิบปีแล้ว ในสมัยโซเวียตมันเป็นยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสำหรับโรคติดเชื้อเกือบทุกชนิดสามารถใช้ได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ราคาไม่สูง แต่ยานี้มีประสิทธิภาพ มันค่อยๆถูกแทนที่ด้วยยาใหม่ที่มีการออกฤทธิ์กว้างและมีประสิทธิภาพ แต่ถึงแม้วันนี้ "Biseptol" จะไม่สูญเสียความเกี่ยวข้องและความเห็นของแพทย์ยืนยันสิ่งนี้

องค์ประกอบและหลักการของการกระทำ

Biseptol ใช้เมื่อไรและควรดื่มเท่าไหร่? หนึ่งเม็ด 120 Biseptol ประกอบด้วย 100 mg ของ sulfamethoxazole, trimethoprim 20 mg และส่วนประกอบเพิ่มเติม ดังนั้นขนาด 240 มก. หรือ 480 มก. มีสารออกฤทธิ์สองและสามเท่า การทำงานร่วมกันของส่วนประกอบของยาเสพติดมีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งการก่อตัวของกรดโฟลิกในเซลล์แบคทีเรีย สารที่ถูกเลือกในลักษณะที่พวกเขาเพิ่มการกระทำของกันและกัน สิ่งนี้จะเพิ่มประสิทธิภาพของยาเสพติด

การกระทำของมันมีดังนี้:

sulfamethoxazole - มีโครงสร้างคล้ายกับกรด para-aminobenzoic เนื่องจากมันรบกวนการก่อตัวของกรดโฟลิก
trimethoprim - ชะลอการเปลี่ยนแปลงของสารตั้งต้นวิตามิน B9 ให้อยู่ในรูปแบบที่ใช้งานอยู่

สิ่งนี้สร้างกรดโฟลิกที่ความเข้มข้นต่ำที่สุดซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาของแบคทีเรีย "Biseptol" ในความเข้มข้นสูงทำให้เกิดการตายของเชื้อโรคที่มีความไวต่อมันและจึงกำจัดการติดเชื้อ

กิจกรรมของยาเสพติดขยายไปถึงจุลินทรีย์ต่อไปนี้:

escherichia coli;
streptococci;
เชื้อ;
pneumococci;
แบคทีเรียของไทฟอยด์และโรคบิด;
เชื้อหนอง;
เชื้อ Salmonella;
haemophilus influenzae;
klebsiella;
enterococcus;
หนองในเทียม;
toxoplasma;
leishmania

วิธีการรักษาใช้ไม่ได้ผลกับ Pseudomonas aeruginosa และ tubercle bacillus, leptospira, spirochetes และไวรัส

ควรใช้เมื่อไร

แพทย์สมัยใหม่ "Biseptol" ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์ก่อโรคที่ไวต่อผลกระทบของ sulfamethoxazole วิธีการใช้งานจะแสดงในตาราง

อวัยวะหรือระบบอวัยวะ	พยาธิวิทยา
ทางเดินหายใจส่วนบน	- หลอดลมอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน - แผลอักเสบของเยื่อหุ้มปอด; - โรคปอดอักเสบ; - ฝี - ภาวะแทรกซ้อนการอักเสบของผู้ป่วย; - โรคกล่องเสียงอักเสบ
อวัยวะหูคอจมูก	- หูชั้นกลางอักเสบ; - ไซนัสอักเสบ (เช่นไซนัสอักเสบไซนัสอักเสบด้านหน้า) - การอักเสบของต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิลอักเสบ); - กระบวนการติดเชื้อในเยื่อเมือกของกล่องเสียงและคอหอย
อวัยวะสืบพันธุ์	- การอักเสบของอวัยวะมดลูก; - ต่อมลูกหมากอักเสบ - ท่อปัสสาวะอักเสบ - โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ; - epididymitis; - pyelonephritis เรื้อรัง - โรคหนองใน
ระบบทางเดินอาหาร	- ท้องร่วงของสาเหตุแบคทีเรียรวมถึงอาหารเป็นพิษ; - การอักเสบของท่อน้ำดี
หนังสัตว์	- สิว - แผลหนองของรูขุมขนและเนื้อเยื่ออ่อน
โรคติดเชื้อและการอักเสบรุนแรงที่มีไข้สูง	- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ; - การติดเชื้อ - แผลหนองของไขกระดูก; - การติดเชื้อรุนแรงหลังจากแผล

"Biseptol" มีประสิทธิภาพต่อต้าน toxoplasmosis, มาลาเรีย สำหรับเด็ก Biseptol มีการกำหนดในกรณีที่มีข้อห้ามในการใช้ยาปฏิชีวนะหรือปฏิกิริยาการแพ้ยาที่ใช้กันทั่วไป การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงนั้นทำได้ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ไอกับหลอดลมอักเสบ, เช่นเดียวกับไซนัสอักเสบ, โรคปอดอักเสบ, หูชั้นกลาง, การติดเชื้อในลำไส้, furunculosis, ต่อมน้ำเหลืองโต ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

ข้อห้าม

หลังจากการ "Biseptol" แทรกซึมอย่างรวดเร็วไหลเวียนของระบบและหลังจากสามถึงห้าชั่วโมงถึงความเข้มข้นสูงสุด มันถูกเผาผลาญในตับ ความเข้มข้นสูงของยาเสพติดถูกสร้างขึ้นในไตเนื่องจากส่วนใหญ่ถูกขับออกมาทางปัสสาวะ ข้อห้ามสำหรับการเข้าเป็นดังนี้:

แพ้ส่วนประกอบของยาเสพติดนั้น
รูปแบบที่ซับซ้อนของภาวะหัวใจล้มเหลว
พยาธิวิทยาของตับที่มีความเสียหายหรือการตายของเซลล์
ภาวะไตวาย
โรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดกรดโฟลิก;
พยาธิวิทยาของเลือดและไขกระดูก
โรคหอบหืดหลอดลม;
ไข้ละอองฟาง;
ผิวหนังอักเสบ (แพ้)

ไม่ควรใช้ Biseptol หากผู้ป่วยมีระดับเกล็ดเลือดลดลงในอดีตเนื่องจากการทานยา

ส่วนประกอบของยาช่วยลดปริมาณกรดโฟลิกและอาจนำไปสู่การขาด นอกจากนี้การใช้ยาในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การโจมตีของ kernicterus ในทารกในครรภ์ ดังนั้น "Biseptol" ในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตรมีข้อห้ามอย่างเด็ดขาดสำหรับการเข้าและคุณไม่สามารถใช้มันสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสามเดือน

ในกรณีของการใช้ "Biseptol" ในหญิงตั้งครรภ์ต้องรับประทานกรดโฟลิก 5 กรัมทุกวัน ผู้สูงอายุควรทานยานี้ด้วยความระมัดระวัง เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีโรคต่อมไทรอยด์

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน "Biseptol"

ปริมาณของ "Biseptol" และระยะเวลาในการใช้งานจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี คุณสามารถอยู่ในรูปแบบที่สะดวกสบายปริมาณการใช้ยาไม่แตกต่างกันในปริมาณของสารที่ใช้งาน

"Biseptol" มีอยู่ในแท็บเล็ต 120 (สำหรับเด็ก) และ 480 มก. ในรูปแบบของน้ำเชื่อมและสารแขวนลอยในหลอดสำหรับการบริหารช่องปาก แผนการใช้ยาในรูปแบบต่าง ๆ ได้อธิบายไว้ในตาราง

ตาราง - วิธีการใช้ "Biseptol" อย่างถูกต้องขึ้นอยู่กับอายุ

แท็บเล็ตหรือระงับจะต้องดำเนินการหลังอาหารด้วยน้ำสะอาดยังคง หลักสูตรของการรับสมัครเป็นเวลาถึง 14 วัน หากการรักษายังคงดำเนินต่อไปนานกว่าห้าวันก็จะแนะนำให้ตรวจสอบการนับเลือด ในกรณีที่มีความผันผวนที่ผิดปกติจะมีการกำหนดกรดโฟลิกมากถึง 10 มิลลิกรัมต่อวัน

ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของกระบวนการติดเชื้อปริมาณมาตรฐานของ "Biseptol" อาจแตกต่างกันดังที่เห็นได้จากตาราง

ตาราง - รูปแบบส่วนบุคคลสำหรับการ "Biseptol"

ในรูปแบบที่รุนแรงของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบแพทย์อาจเพิ่มปริมาณเป็นสองเท่า

ผลข้างเคียงและยาเกินขนาด

คำแนะนำบ่งบอกถึงความทนทานต่อยาที่ดีและความเสี่ยงขั้นต่ำของผลข้างเคียง แต่ยังคงสามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:

คลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย
ปวดศีรษะเวียนศีรษะ;
แนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้า
การอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลาย;
กระตุกหลอดลม, โรคหอบหืดและไอ;
สิ่งกีดขวางการไหลออกของน้ำดี;
การอักเสบเฉียบพลันของลำไส้ใหญ่
การลดลงของระดับของนิวโทรฟิล (agranulocytosis);
ลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดในเลือด;
การขาดวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก
โรคผิวหนังภูมิแพ้อย่างรุนแรง
การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ crystalluria

ผู้ติดเชื้อ HIV มีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงมากกว่า

ในกรณีของยาเกินขนาด, ปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้องจะกำเริบ, จำนวนเม็ดเลือดแดงเปลี่ยน การรักษา - อาการรวมถึงการล้างท้องและถ้าจำเป็นให้แนะนำยาเพื่อคืนระดับกรดโฟลิก ตัวอย่างเช่นขึ้นอยู่กับแคลเซียมโฟเลต

คำแนะนำพิเศษ

เมื่อทำการ "Biseptol" มีความเสี่ยงของผลึกเกลือในปัสสาวะและการก่อตัวของนิ่วในไตดังนั้นเพื่อป้องกันผลข้างเคียงดังกล่าวตลอดการรักษาจำเป็นต้องบริโภคของเหลวในปริมาณที่เพียงพอและตรวจสอบการทดสอบ

การใช้ยาพร้อมกับยาขับปัสสาวะในเวลาเดียวกันเพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือด (โพแทสเซียมในเลือดลดลง) และมีเลือดออก สำหรับช่วงเวลาของการรักษาขอแนะนำให้เลิกดื่มแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์เพื่อไม่ให้เกิดโรคตับอักเสบที่เป็นพิษ ด้วยการบำบัดเป็นเวลานานจำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบสถานะการทำงานของไตตับและควบคุมพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยา

analogs

ยาต่อไปนี้คล้ายคลึงกับส่วนผสมที่ใช้งานอยู่:

"Bactrim";
Septrin;
"Sumetrolim";
"Berlocid";
"Tseplin";
"Co-trimoxazole"

Co-trimoxazole ประกอบด้วยห้าส่วน sulfamethoxazole และ trimethoprim ส่วนหนึ่ง หนึ่งเม็ดหรือหลอดบรรจุ (มก.):

sulfamethoxazole
trimethoprim

สมาธิมีส่วนประกอบเพิ่มเติมดังต่อไปนี้: โซเดียมไฮดรอกไซด์และเมตาไบซัลไฟต์, เบนซิลแอลกอฮอล์, โพรพิลีนไกลคอล, เอทานอล

คุณสมบัติการรักษา

"Biseptol" (480, 120 และ 240 mg) เป็นยาต้านจุลชีพในวงกว้างซึ่งเป็นของยาซัลฟา การรวมกันของส่วนผสมออกฤทธิ์ขัดขวางการสังเคราะห์กรดโฟลิกซึ่งมีหน้าที่ในกระบวนการเผาผลาญในเซลล์จุลินทรีย์เช่นเดียวกับการแบ่งของพวกเขา Co-trimoxazole ไม่ได้ฆ่าเชื้อโรคของโรคต่าง ๆ แต่ จำกัด การแพร่พันธุ์ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีความสามารถในการรับมือกับเชื้อโรคอย่างอิสระ สิ่งนี้จะอธิบายถึงการไม่มีพิษรุนแรงระหว่างการรักษาด้วย Biseptol

สารออกฤทธิ์ของยาจะแทรกซึมอย่างรวดเร็วและกระจายอยู่ในร่างกาย หากวางหลอดหยดความเข้มข้นสูงสุดจะถึงภายในหนึ่งชั่วโมง เมื่อใช้แท็บเล็ตคราวนี้จะเพิ่มขึ้น ส่วนหลักของยาเสพติดจะถูกขับออกมาในปัสสาวะภายใน 72 ชั่วโมงซึ่งเป็นส่วนเล็ก ๆ ในอุจจาระ

ยานี้สามารถรับมือกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคประมาณ 40 ชนิดรวมถึงเชื้อ Streptococcal และ Staphylococcal, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, Escherichia coli และอื่น ๆ ยาเสพติดไม่มีผลต่อแอนนาโรบิคและมัยโคแบคทีเรียเช่นเดียวกับไวรัส

"Biseptol" ใช้สำหรับป้องกันโรคปอดบวมและสารพิษในผู้ให้บริการเอชไอวี

บ่งชี้ในการใช้งาน

ผลกระทบของยาเสพติดกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่หลากหลายช่วยให้สามารถใช้สำหรับแผลติดเชื้อต่างๆ:

ระบบทางเดินหายใจ - หลอดลมอักเสบในทุกช่วงเวลา, เป็นโรคปอดบวม, โรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบ, ผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบ
ระบบสืบพันธุ์ - กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, ท่อปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, prostatitis, lymphogranuloma venereum และขาหนีบ granuloma, แผลริมอ่อน, หนองใน
ระบบทางเดินอาหาร - ไข้รากสาดเทียมและไข้ไทฟอยด์, อหิวาตกโรค, เชื้อ Salmonellosis, โรคบิด, กระเพาะและลำไส้อักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ
อวัยวะหูคอจมูก - ไข้อีดำอีแดง, ไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, โรคกล่องเสียงอักเสบ
ผิวหนังและเนื้อเยื่อ - ยานี้ใช้รักษาฝีสิว pyoderma การติดเชื้อที่เกิดขึ้นในบาดแผล
โรคอื่น ๆ - การติดเชื้อ osteoarticular, brucellosis, การติดเชื้อ, ไอกรน, มาลาเรีย, toxoplasmosis, blastomycosis อเมริกาใต้

ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อเอชไอวีได้รับการป้องกันโรคเบื้องต้นของโรคปอดบวมหากนับเซลล์ CD4 + น้อยกว่า 200/1 ไมโครลิตรของเลือดหรือถ้าผู้ป่วยมีการติดเชื้อเยื่อบุในช่องปากด้วยเชื้อรา Candida ผู้ติดเชื้อเอชไอวีทุกคนที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคปอดบวมจะแสดงการป้องกันทุ กิจกรรมจะถูกยกเลิกหากภายใน 3 เดือนจำนวน CD4 + เซลล์เกิน 200/1 μl "Biseptol" (480, 240, 120 mg) ใช้หากต้องการการป้องกัน toxoplasmosis ในการติดเชื้อ HIV

ยาสามารถซื้อได้ในแท็บเล็ตและมีสมาธิในการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (droppers)

หากปัสสาวะที่มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเริ่มเป็นสีแดงแสดงว่าจำเป็นต้องรีบปรึกษาแพทย์ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและตัวเลือกการรักษาในบทความ: ปัสสาวะสีแดงสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ราคาเฉลี่ยจาก 30 ถึง 110 รูเบิล

เม็ด Biseptol

แผลพุพองกับแท็บเล็ตถูกวางไว้ในกล่องกระดาษแข็ง จำนวนแท็บเล็ตในแพคเกจคือ 20 หรือ 28 ชิ้น สี - ขาวสมมุติว่าเป็นโทนสีเหลือง ขนาดของเม็ดยามีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 13 มม. และความหนา 4 มม. อีกด้านหนึ่งจะมีเครื่องหมาย "Bs" และความเสี่ยง

โหมดการใช้งาน

แท็บเล็ต Biseptol และสมาธิจะใช้ในการรักษาโรคต่าง ๆ เช่นเดียวกับการดำเนินมาตรการป้องกันสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี ระบบการรักษาจะถูกกำหนดโดยอายุของผู้ป่วย, การวินิจฉัยและโรคด้วยกัน, การใช้ยาอื่น ๆ จำเป็นต้องกินยา 4-5 วัน นอกจากนี้การรักษายังคงดำเนินต่อไปอีก 2 วันหลังจากการหายไปของอาการของโรค โรคบางชนิดต้องใช้ยาในระยะยาว ตัวอย่างเช่นไข้ไทฟอยด์จะได้รับการรักษาภายใน 1-3 เดือนและโรคแท้งติดต่อเฉียบพลันประมาณ 3-4 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาครั้งเดียวได้ถึง 50% หากโรครุนแรงหรือเรื้อรัง

ได้รับการแต่งตั้งหลังอาหารล้างลงด้วยน้ำ แนะนำให้ใช้ระบบการปกครองมาตรฐานต่อไปนี้:

อายุตั้งแต่ 12 ปี - 2 เม็ด (960 มก.) วันละสองครั้งทุก 12 ชั่วโมง หากการรักษาเป็นเวลานานจากนั้นวันละ 2 ครั้งจะใช้ยา 1 เม็ด
อายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี - วันละสองครั้ง 1 เม็ด
โรคปอดบวมได้รับการรักษาด้วยยาขนาด 100 มิลลิกรัมต่อวันของ sulfamethoxazole ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ยาจะใช้เวลา 2 สัปดาห์ทุกวันในช่วงเวลา 6 ชั่วโมง
ในการรักษาโรคหนองในนั้นจะใช้ sulfamethoxazole 2 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ยาเสพติดมีการกำหนดวันละสองครั้งหลังจาก 12 ชั่วโมง

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีขอแนะนำให้ใช้ยาเม็ดที่มีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ 120 มก.

การป้องกันโรคปอดอักเสบ Pneumocystis ดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้:

อายุตั้งแต่ 12 ปี - ปริมาณรายวันคือ 960 มก
อายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี - คำนวณขนาดตามพื้นที่ผิวของร่างกาย: 450 mg / m2 สำหรับการอ้างอิง: พื้นที่ผิวของคนโดยเฉลี่ยของคนที่มีน้ำหนัก 70 กิโลกรัมอยู่ที่ประมาณ 1.8 m2

สำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีการป้องกันโรคปอดบวมและสารพิษที่เกิดจากการได้รับ 2 เม็ดต่อวันแม้ว่าจะมีผลข้างเคียงของความรุนแรงปานกลาง

ราคาเฉลี่ยจาก 40 ถึง 500 รูเบิล

"Biseptol" ในหลอด

สมาธิ - ของเหลวใสในหลอดแก้วสีเข้มมีสีเหลืองอ่อนหรือไม่มีสี มีกลิ่นแอลกอฮอล์ กล่องบรรจุ 10 หลอดละ 5 มล.

โหมดการใช้งาน

สารละลายหยดจะถูกเตรียมทันทีก่อนขั้นตอนและใช้ภายใน 6 ชั่วโมง เวลาการบริหารไม่เกินหนึ่งชั่วโมงครึ่งตั้งแต่ในช่วงเวลานี้ความเข้มข้นที่มีประสิทธิภาพสูงสุดของยาเสพติดในเลือดจะประสบความสำเร็จ วิธีการแก้ปัญหาจะถูกฉีดช้าลงโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หากตะกอนหรือความขุ่นปรากฏในของเหลวที่เตรียมไว้คุณจะไม่สามารถหยดได้

ต่อไปนี้จะใช้เป็นเจือจาง:

เดกซ์โทรสโซลูชั่น 5%
สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%
สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.45% และเดกซ์โทรส 2.5%
ทางออกของ Ringer

ยาเสพติดที่ใช้ในโดมาตรฐานดังต่อไปนี้:

อายุตั้งแต่ 12 ปี - สำหรับ 1 หยด 2 หลอด (ยา 10 มล.) ถูกนำไปเจือจางด้วยน้ำเกลือ 250 มล. การแช่จะดำเนินการ 2 ครั้งทุกวัน
อายุไม่เกิน 12 ปี - ปริมาณการรักษาต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวคือ 30 mg sulfamethoxazole + trimethoprim 6 มิลลิกรัมต่อวัน ปริมาตรที่ได้จะถูกใช้สำหรับการฉีด 2 ครั้ง
การติดเชื้อรุนแรง - IV จะได้รับทุกวัน 2-3 ครั้ง สำหรับการแช่หนึ่งครั้งจะใช้ 15 มล. (3 หลอด)

หากมีข้อห้ามในการบริโภคของเหลวจำนวนมากผู้ป่วยจะต้องเตรียมสารละลายเข้มข้นที่เข้มข้นเพิ่มขึ้น - 75 มม. ผสมกับยา 5 มล.

หากไตไม่สามารถรับมือกับการทำงานของพวกเขาได้ดังนั้น "Biseptol" จะถูกปล่อยออกมาโดยคำนึงถึง creatinine clearance (CC) สำหรับ CC\u003e 30 มล. / นาทีจะใช้การรักษาตามปกติ สำหรับ CC \u003d 15-30 มล. / ไมล์ครึ่งหนึ่งของบรรทัดฐานถูกกำหนดไว้ สำหรับ QC<15 мл/мин препарат не используется.

ราคาเฉลี่ยจาก 110 ถึง 140 รูเบิล

"Biseptol" การระงับ

การระงับมีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก สีจากสีขาวเป็นครีมเนื้อบางเบา ไม่มีน้ำตาล มีกลิ่นสตรอเบอร์รี่เบา ๆ

โหมดการใช้งาน

ดื่มหยุดหลังอาหารด้วยน้ำปริมาณมาก

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี: 960 มก. ถึง 1440 มก. (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค) ทุก ๆ 12 ชั่วโมง

ระยะเวลาของการใช้ยาเสพติดสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคือ 10-14 วันสำหรับอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง - 14 วันสำหรับอาการท้องร่วงและอาการเมาค้างของนักเดินทาง - 5 วัน

สำหรับเด็กจะคำนวณขนาดยาตามโรค ปริมาณโดยประมาณคือ 36 มก. / กก. ต่อวัน

หลักสูตรของการรักษาสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน - 10 วัน, shigellosis - 5 วัน สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงสามารถเพิ่มขนาดยาสำหรับเด็กได้ 50%

ในการติดเชื้อเฉียบพลันระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือ 5 วัน หลังจากอาการหายไปการรักษายังคงดำเนินต่อไปอีก 2 วัน

หลังจากผ่านไป 7 วันจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหากยังไม่มาปรับขนาดหรือเปลี่ยนยา

960 มก. ทุก 12 ชั่วโมงเครื่องดื่มระงับการรักษาแผลริมอ่อนนุ่ม (7 ถึง 14 วัน)

สำหรับผู้หญิงที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อนอย่างเฉียบพลันแนะนำให้รับประทานครั้งละ 1920-2880 mg หากเป็นไปได้ในตอนเย็นหลังอาหารหรือก่อนนอน

สำหรับโรคปอดบวมที่เกิดจาก Pneumocystis carinii - 30 มก. ต่อกิโลกรัม 4 ครั้งต่อวันโดยมีช่วงเวลา 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 14-21 วัน

สำหรับการป้องกันโรคปอดบวมผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 960 มก. / วัน สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี - 450 มก. ทุก 12 ชั่วโมงเป็นเวลา 3 วันติดต่อกันทุกสัปดาห์

สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดของแต่ละบุคคล

ข้อห้าม

มีเงื่อนไขหลายประการที่ไม่ใช้ "Biseptol" ของฟอร์มใด ๆ :

เด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน
มีอาการแพ้ซัลโฟนาไมด์ส่วนประกอบที่ใช้งานหรือเสริมของยาเสพติด
การวินิจฉัยโรคโลหิตจาง megaloblastic ซึ่งจะขึ้นอยู่กับการขาดกรดโฟลิก
ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบองค์ประกอบของเลือดของผู้ป่วยที่มีตับหรือไตทำงานผิดปกติ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ยาเสพติดมีข้อห้าม เนื่องจากยาเสพติดเข้าสู่เต้านมเมื่อรักษาแม่พยาบาลเด็กควรถูกโอนไปยังการให้อาหารเทียม

ข้อควรระวัง

เมื่อเวลาในการรักษาแตกต่างจากมาตรฐานจะมีการตรวจสอบความเข้มข้นของซัลมาเมททซาโซลในพลาสมา หากการรักษาดำเนินไปนานกว่าหนึ่งเดือนความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเลือดจะเพิ่มขึ้น เพื่อกำหนดตัวบ่งชี้ให้เป็นมาตรฐานจะกำหนดกรดโฟลิก อย่างไรก็ตามในการติดเชื้อเอชไอวีการใช้กรดโฟลิกกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของความต้านทานของตัวแทนสาเหตุของโรคปอดบวมกับสารออกฤทธิ์ของยาเสพติด

ด้วยความระมัดระวังจะมีการกำหนด "Biseptol" (480, 120 และ 240) หากมี:

โรคต่อมไทรอยด์หรือโรคหอบหืด
การขาดโฟเลตในผู้ป่วยสูงอายุ
มีความเสี่ยงในการเกิดผลึก - การป้องกันเป็นสิ่งที่จำเป็นซึ่งประกอบด้วยในการรักษาปริมาณของปัสสาวะขับออกมาตามปกติ

เมื่อใช้ biseptol คุณต้องแยกแครอทพืชตระกูลถั่วผักโขมดอกกะหล่ำดอกมะเขือเทศส่วนที่เป็นสีเขียวของพืชออกจากอาหาร คุณไม่ควรอยู่ใต้แสงแดดเป็นเวลานาน

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

"Biseptol" สามารถเปลี่ยนผลกระทบของยาบางชนิด:

ยาวาร์ฟารินฟีนิโทอินและยาลดน้ำตาลในเลือดที่รับประทานทางปากนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่า
ความเข้มข้นของ cyclosporin เมื่อรวมกับ biseptol ลดลง
ยาคุมกำเนิดมีความน่าเชื่อถือน้อยลง
การใช้ยาขับปัสสาวะ (โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ) อาจทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

การบริหาร biseptol ทางหลอดเลือดดำร่วมกับยาที่มีไบคาร์บอเนตเป็นที่ยอมรับไม่ได้

ผลข้างเคียง

โดยปกติแล้วผู้ป่วยทนต่อยาได้ดีอย่างไรก็ตามการเกิดผลข้างเคียงสามารถส่งผลกระทบต่อระบบใด ๆ ของร่างกายมนุษย์:

ทางเดินอาหาร - คลื่นไส้, ท้องร่วง, ความอยากอาหารลดลง, อาเจียน, ปวดท้อง, การอักเสบของเยื่อเมือกของปากและลิ้น, ตับอักเสบ
ปัสสาวะ - การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไต, โพลี, คริสตัลและปัสสาวะ, การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของยูเรียและ creatinine
ทางเดินหายใจ - หลอดลม
กระดูก - ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ
ประสาท - ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, บางครั้งอาการซึมเศร้า, ไม่แยแส
ปฏิกิริยาการแพ้ปรากฏตัวในรูปแบบของผื่นคัน, การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย, การปรากฏตัวของปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอกับแสงแดดและรังสียูวีจากผิวหนังและเยื่อเมือก
Hematopoiesis - การลดลงของระดับน้ำตาลในเลือด, โรคโลหิตจาง megaloblastic, leuko-, neutro- และภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นไปได้

ด้วยการติดเชื้อเอชไอวีผลข้างเคียงทั้งหมดจะบ่อยขึ้นและแข็งแกร่งขึ้น

ยาเกินขนาด

ยังไม่ได้กำหนดขนาดสูงสุดของยาที่นำไปสู่การโจมตีของยาเกินขนาด การรับประทานยามากเกินไปในครั้งเดียวอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ปวดท้องเวียนศีรษะอาเจียนสับสนสับสน crystalluria ความบกพร่องทางสายตา ยาเกินขนาดเป็นเวลานานเป็นที่ประจักษ์จากอาการตัวเหลืองและการเปลี่ยนแปลงของเลือด

หากมีอาการเกินขนาดคุณควรล้างกระเพาะอาหารและดื่มน้ำมาก ๆ แคลเซียมโฟเลตช่วยในการบริหารกล้ามเนื้อจะช่วยแก้ผลกระทบเชิงลบต่อร่างกายของ trimethoprim ปริมาณรายวันอยู่ในช่วง 5 ถึง 15 มก. การฟอกเลือดเป็นไปได้

เงื่อนไขและอายุการเก็บรักษา

Biseptol ถูกเก็บไว้ในสถานที่ที่ป้องกันจากแสง มันจะต้องพ้นมือเด็ก อุณหภูมิการจัดเก็บไม่เกิน + 25 °С สมาธิจะต้องไม่ถูกแช่แข็ง ยาเสพติดถูกนำมาใช้เป็นเวลา 5 ปี

analogs

co-trimoxazole ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์จะรวมอยู่ในยาอื่น ๆ ที่มีผลคล้ายกันในร่างกายมนุษย์

F. Hoffmann-La Roche, สวิตเซอร์แลนด์
ราคา 70 - 400 รูเบิล

ยาเสพติดที่มีอยู่ในรูปแบบของการระงับและแท็บเล็ต "Bactrim Forte" เนื้อหาของ sulfamethoxazole คือ 200 มก. และเนื้อหาของ trimethoprim 40 มก. ต่อ 5 มล. ของยาเสพติด "Bactrim" มีผลกระทบมากมายต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ข้อดี

เด็กสามารถระงับได้ตั้งแต่ 3 เดือน
ช้อนตวงรวม

minuses

ผลข้างเคียงมากมาย
ไม่ควรใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

การสังเคราะห์ทางชีวภาพ / Pharmstandard-Leksredstva / Skopinsky FZ, ประเทศรัสเซีย
ราคา 10 ถึง 60 รูเบิล

ยาเสพติดที่มีอยู่ในรูปแบบของแท็บเล็ตซึ่งแต่ละคนมี 120 หรือ 480 มก. ของสารที่ใช้งานเช่นเดียวกับในรูปแบบของสารแขวนลอยที่มี 240 มก. ของ co-trimoxazole ต่อ 5 มล.

ข้อดี

รูปแบบการบริหารที่สะดวกสบายในรูปแบบของสารแขวนลอยและยาเม็ดที่มีความเข้มข้นแตกต่างกันของสารออกฤทธิ์
ราคาถูก

minuses

ผลเสียต่อระบบเม็ดเลือด
รายการผลข้างเคียงมากมาย

Biseptol เป็นกลุ่มของยาเสพติดรวมยาต้านจุลชีพและมีสองส่วนผสมที่ใช้งาน - sulfamethoxazole และ trimethoprim โมเลกุลของแรกมีความคล้ายคลึงกันในโครงสร้างของกรด - อะมิโนเบนโซอิกซึ่งช่วยให้ยาสามารถแสดงผลการรักษาได้ ประการที่สองช่วยเพิ่มผลกระทบของ sulfamethoxazole จึงรบกวนกระบวนการของการแบ่งเซลล์แบคทีเรีย

ยาต้านจุลชีพนี้เป็นยาหลักในการรักษาโรคปอดบวมในขณะที่ toxoplasmosis ใช้ในระบบทางเลือก

ปริมาณสำหรับผู้ติดเชื้อ HIV:

สำหรับการป้องกันขั้นต้นและขั้นที่สองของโรคปอดอักเสบ Pneumocystis (CD4200) 480 มก. วันละสองครั้ง
มันถูกใช้ทุกวัน ๆ ในขณะที่การตรวจสอบระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 เป็นประจำ ทันทีที่จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นเป็น 200 คุณควรหยุดทานยา
ด้วย toxoplasmosis (SD100) กำหนด 60 mg / kg ต่อวัน แบ่งยาออกเป็นสองปริมาณ หลักสูตรของการรักษาคือ 6 สัปดาห์

Biseptol สำหรับการติดเชื้อ HIV ในทารกแรกเกิด

ในประเทศแถบยุโรปยานี้ใช้สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปีในรัสเซียใช้เพื่อรักษาและป้องกันโรคในเด็กแรกเกิดได้สำเร็จ

เมื่อหลายปีก่อนนักวิทยาศาสตร์ทำการศึกษาทางคลินิกซึ่งคนที่มีเชื้อเอชไอวีล้วนมีส่วนเกี่ยวข้อง จากผลการศึกษาพบว่า Biseptol ลดอัตราการตายของเด็กที่มีการวินิจฉัยเช่นนี้

เด็กกว่า 500 คนที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปีมีส่วนร่วมในการทดลอง กลุ่มถูกแบ่งออกเป็นสองส่วน ครึ่งแรกได้รับยาเป็นยาป้องกันโรคในช่วงครึ่งปีหลังได้รับการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมหลังจากระบุอาการต่าง ๆ

หนึ่งปีครึ่งต่อมาเด็กหนึ่งคนจากกลุ่มแรกเสียชีวิต ในกลุ่มที่สองผลลัพธ์มีกำลังใจน้อยกว่าอัตราการตายถึงมากกว่า 50% หลังจากนั้นนักวิทยาศาสตร์ไม่สงสัยอีกต่อไปว่าควรใช้ยานี้เพื่อป้องกันเด็กที่ติดเชื้อ HIV

วันนี้แพทย์โดยไม่คำนึงถึงผลการทดสอบและสถานการณ์กำหนด Biseptol ให้กับเด็กทุกคนที่ติดเชื้อเอชไอวีอย่างแน่นอน ด้วยประสิทธิภาพดังกล่าวยานี้จึงมีต้นทุนที่ต่ำดังนั้นจึงมีให้สำหรับทุกคน สำหรับทารกยาเสพติดที่มีอยู่ในรูปแบบของน้ำเชื่อม

ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลพื้นหลังเพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาเสพติดทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องการคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

เมื่อหลายปีก่อนนักวิทยาศาสตร์ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับผลของ biseptol ในร่างกายของผู้ป่วยเอดส์ สำหรับสิ่งนี้ในหนึ่งในประเทศแอฟริกา
ในช่วงเริ่มต้นของการวิจัยนักวิจัยพบว่ายานี้ซึ่งเป็นยาราคาไม่แพงมากสามารถลดการเสียชีวิตในเด็กที่ติดเชื้อ HIV ได้ครึ่งหนึ่ง

การทดลองดำเนินการภายใต้การดูแลของนักวิทยาศาสตร์จากสหราชอาณาจักร ในการทดลองนี้มีการศึกษาเด็กที่ติดเชื้อ HIV มากกว่าครึ่งหนึ่งพันคนอายุต่ำกว่า 15 ปี เด็กถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหนึ่งในนั้นได้รับ biseptol เป็นตัวแทนป้องกันโรค เด็กอีกกลุ่มหนึ่งได้รับการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมตามปกติด้วยยาต้านไวรัสซึ่งมอบให้กับเด็กทันทีหลังจากเริ่มมีอาการ
หลังจากหนึ่งปีครึ่งของการศึกษาจากกลุ่มแรกของเด็กที่ได้รับยานี้เด็กหนึ่งคนในสี่คนเสียชีวิตขณะที่อีกกลุ่มหนึ่งมีอัตราการตายสูงถึงเกือบ 50%

ก่อนการทดลองนี้แพทย์สงสัยว่าจำเป็นต้องใช้ Biseptol ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV แต่หลังจากได้รับผลการศึกษาแล้วความสงสัยก็หายไปและหมอก็มาถึงข้อสรุปว่ามีความจำเป็นที่จะต้องสั่งยานี้ให้กับเด็กทุกคนที่ติดเชื้อเอชไอวีเพื่อลดอัตราการตาย

จนถึงปัจจุบัน Biseptol ได้รับการกำหนดให้กับเด็กที่ติดเชื้อทุกคนโดยไม่คำนึงถึงผลของการวิเคราะห์สภาพและปัจจัยอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันมีความจำเป็นต้องกำหนดยาเสพติดไม่เพียง แต่สำหรับเด็กแอฟริกันซึ่งบางครั้งก็ขาดตลาด แต่ยังให้กับเด็ก ๆ ทั่วโลก

ก่อนใช้งานคุณต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ

ความคิดเห็น

มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ARV) ซึ่งจะต้องดำเนินการทุกวันโดยชั่วโมง (คล้ายกับอินซูลินในโรคเบาหวาน) และที่ยับยั้งไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกาย การรักษาสามารถใช้ได้ฟรีสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีในประเทศส่วนใหญ่ของโลกรวมถึงรัสเซีย ดังนั้นพระเจ้าจึงได้ช่วยแพทย์คิดค้นยาที่ช่วยยืดอายุ (และคุณภาพซึ่งเป็นสิ่งสำคัญ) ของผู้คนที่ติดเชื้อเอชไอวีเป็นเวลา 40 ปีนับจากวินาทีที่พวกเขาเริ่มทำการบำบัด

Biseptol เหมาะสำหรับเด็กหรือไม่? ถ้าคนที่มีอายุ 22-25 ปีทนทุกข์ทรมานจากโรคเอดส์ไม่มีอะไรจะช่วยเขาได้? สิ่งสำคัญคือไม่สิ้นหวังสำหรับเด็กและผู้ใหญ่และแน่นอนเชื่อว่าพระเจ้ามอบชีวิตมากกว่าหนึ่งปี ศรัทธาสำหรับโรคดังกล่าวเป็นยาที่สำคัญที่สุดและถ้า biseptol ยังช่วยต่อสู้กับความตายคนที่ติดเชื้อ HIV ทุกคนควรรับและไม่ใช่แค่เด็ก ผู้ใหญ่ก็เป็นคนเช่นกันและพวกเขาต้องการมีชีวิตที่ยืนยาวกว่าเดิม ... จริง ๆ แล้วฉันพิจารณาการทดลองเกี่ยวกับเด็กที่ไม่ได้มีมนุษยธรรมอย่างแท้จริง

แขวน ช่องปาก 240 มก. / 5 มล.: ขวด 80 มล เร็ก ไม่: P N014891 / 01-2003

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา:

ยาซัลฟาต้านเชื้อแบคทีเรีย

รูปแบบการเปิดตัวองค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

ระงับช่องปาก ครีมสีขาวหรือสีอ่อนพร้อมกลิ่นสตรอเบอร์รี่

excipients: cremophor RH 40, แมกนีเซียมอลูมิเนียมซิลิเกต, โซเดียมคาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลส, กรดซิตริกโมโนไฮเดรต, โซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟต, เมทิลไฮดรอกซีเบนโซเนต, โพรพิลไฮดรอกซีเบนโซเนต, โซเดียมซัคคาริเนต

ไม่มี ซาฮารา

80 มล. - ขวดแก้วสีเข้ม (1) - ซองกระดาษแข็ง

คำอธิบายของส่วนประกอบที่ใช้งานของยาเสพติด Biseptol»

ผลทางเภสัชวิทยา

Co-trimoxazole เป็นยาต้านจุลชีพที่ประกอบด้วย sulfamethoxazole และ trimethoprim ในอัตราส่วน 5: 1

Sulfamethoxazole ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับกรด para-aminobenzoic (PABA) ขัดขวางการสังเคราะห์กรด dihydrofolic ในเซลล์แบคทีเรียป้องกันการรวมตัวกันของ PABA ในโมเลกุลของมัน Trimethoprim ช่วยเพิ่มผลกระทบของ sulfamethoxazole, ขัดขวางการลดกรด dihydrofolic เป็นกรด tetrahydrofolic, รูปแบบการใช้งานของกรดโฟลิกซึ่งรับผิดชอบการเผาผลาญโปรตีนและการแบ่งเซลล์จุลินทรีย์

ดังนั้นส่วนประกอบทั้งสองจึงขัดขวางการก่อตัวของกรดโฟลิกซึ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์สารประกอบ purine โดยจุลินทรีย์แล้วกรดนิวคลีอิก (RNA และ DNA) สิ่งนี้ขัดขวางการก่อตัวของโปรตีนและนำไปสู่การตายของแบคทีเรีย มันเป็นยาฆ่าเชื้อในวงกว้างสเปกตรัม แต่ความไวอาจแตกต่างกันไปตามที่ตั้งทางภูมิศาสตร์

มักจะ จุลชีพก่อโรคที่มีความละเอียดอ่อน (ความเข้มข้นในการยับยั้งขั้นต่ำ (MIC) น้อยกว่า 80 mg / l สำหรับ sulfamethoxazole): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (เบต้าแลคตาเมสและการสร้างสายพันธุ์เบต้าแลคตาเมส), Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli (รวมถึงสายพันธุ์ enterotoxogenic), Citrobacter spp (รวมถึง Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (รวมถึง Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp (รวมถึง Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii Shigella spp. (รวมถึง Shigella flexneri. Shigella โคลง) Yersinia spp. (รวมถึง Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei

เหมือนกัน, รู้สึกไว อาจเป็น Brucella spp .. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis

เชื้อโรคที่ไวต่อบางส่วน (IPC 80-160 mg / l สำหรับ sulfamethoxazole): สายพันธุ์ของ coagulase-negative ของ Staphylococcus spp. (รวมถึงสายพันธุ์ที่ไวต่อ methicillin และสายพันธุ์ที่ทนต่อ methicillin ของ Staphylococcus aureus) Streptococcus pneumoniae (สายพันธุ์ที่ไวต่อยาปฏิชีวนะและไวต่อยาปฏิชีวนะ), Haemophilus ducreyi, Providencia spp (รวมถึง Providencia rettgeri), Salmonella typhi Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (ชื่อเดิมคือ Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila

เชื้อโรคที่ดื้อยา (IPC มากกว่า 160 mg / l สำหรับ sulfamethoxazole): Mycoplasma spp., วัณโรค Mycobacterium, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa

หากมีการกำหนดยาเสพติดเชิงประจักษ์มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะของการต่อต้านยาเสพติดของเชื้อโรคที่เป็นไปได้ของโรคติดเชื้อโดยเฉพาะ สำหรับการติดเชื้อที่อาจเกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่อเชื้อบางส่วนแนะนำให้ทำการทดสอบความไวเพื่อแยกความต้านทานของเชื้อโรค

ตัวชี้วัด

โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:

- การติดเชื้อทางเดินหายใจ: โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (อาการกำเริบ), โรคปอดบวมโรคปอดบวม (การรักษาและป้องกัน) ในเด็กและผู้ใหญ่;

- การติดเชื้อของอวัยวะหูคอจมูก: หูชั้นกลางอักเสบ (ในเด็ก);

- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแผลริมอ่อน;

- การติดเชื้อระบบทางเดินอาหาร: ไข้ไทฟอยด์ไข้ไข้รากสาดเทียม shigellosis (เกิดจากสายพันธุ์ที่ละเอียดอ่อน Shigella flexneri และ Shigella sonnei);

- ท้องร่วงของผู้เดินทางเกิดจากเชื้อ enterotoxic สายพันธุ์ Escherichia coli, อหิวาตกโรค (นอกเหนือจากการเปลี่ยนของเหลวและอิเล็กโทรไลต์)

- การติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ (อาจรวมกับยาปฏิชีวนะ): nocardiosis, brucellosis (เฉียบพลัน), actinomycosis, osteomyelitis (เฉียบพลันและเรื้อรัง), blastomycosis อเมริกาใต้, toxoplasmosis (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน)

ปริมาณการให้ยา

ข้างในหลังจากกลืนกินอาหารที่มีปริมาณของเหลวเพียงพอ

ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี:960 มก. ทุก 12 ชั่วโมง ที่ การติดเชื้ออย่างรุนแรง - 1,440 มก. ทุก 12 ชั่วโมง ที่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ - 10-14 วันที่ อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง - 14 วันถ้า ท้องร่วงของนักเดินทางและ shigellosis - 5 วัน. ปริมาณและขนาดยาขั้นต่ำสำหรับการรักษาระยะยาว (มากกว่า 14 วัน) คือ 480 มก. ทุก 12 ชั่วโมง

120 มก. ต่อคน จาก 6 เดือนถึง 5 ปี - 240 มก. ต่อครั้ง ตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี

หลักสูตรของการรักษาสำหรับ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน - 10 วัน, shigellosis - 5 วัน. สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงสามารถเพิ่มขนาดยาสำหรับเด็กได้ 50%

เมื่อไหร่ การติดเชื้อเฉียบพลัน ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือ 5 วัน หลังจากอาการหายไปการรักษายังคงดำเนินต่อไปอีก 2 วัน หากหลังจาก 7 วันของการรักษาทางคลินิกไม่ได้เกิดขึ้นการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยควรได้รับการประเมินใหม่เพื่อแก้ไขการรักษาที่เป็นไปได้

แผลริมอ่อน - 960 มก. ทุก 12 ชั่วโมง หากหลังจาก 7 วันการรักษาขององค์ประกอบผิวจะไม่เกิดขึ้นคุณสามารถขยายการรักษาอีก 7 วัน อย่างไรก็ตามการขาดผลกระทบอาจบ่งบอกถึงความต้านทานของเชื้อโรค

ผู้หญิงกับ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน แนะนำให้ทานครั้งละ 1920-2880 mg หากเป็นไปได้ในตอนเย็นหลังอาหารหรือก่อนนอน

เมื่อไหร่ โรคปอดบวมเนื่องจาก Pneumocystis carinii - 30 มก. / กก. 4 ครั้ง / วันโดยมีช่วงเวลา 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 14-21 วัน

สำหรับ การป้องกันโรคปอดอักเสบที่เกิดจาก Pneumocystis carinii, ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 960 มก. / วัน สำหรับ เด็ก ๆ อายุต่ำกว่า 12 ปี - 450 mg / m 2 ทุก 12 ชั่วโมงเป็นเวลา 3 วันติดต่อกันทุกสัปดาห์ ปริมาณรายวันรวมไม่ควรเกิน 1920 มก. ในกรณีนี้คุณสามารถใช้แนวทางต่อไปนี้: สำหรับ 0.26 m 2 ของพื้นผิวร่างกาย - 120 มก. ตามลำดับสำหรับ 0.53 m 2 - 240 mg, 1.06 m 2 - 480 mg

เมื่อไหร่ การติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอายุน้ำหนักของร่างกายการทำงานของไตและความรุนแรงของโรคเช่นเมื่อ nocardiosis ผู้ใหญ่ - 2880-3840 mg / วันเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน (บางครั้งถึง 18 เดือน) หลักสูตรของการรักษาสำหรับ โรคแท้งติดต่อเฉียบพลัน - 3-4 สัปดาห์ด้วย ไทฟอยด์และไข้รากสาดเทียม - 1-3 เดือน

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ, โรคประสาทอักเสบต่อพ่วง, ชัก, ataxia, ดังก้องอยู่ในหู, ซึมเศร้า, ภาพหลอน, ไม่แยแส, ความกังวลใจ

จากระบบทางเดินหายใจ: ปอดแทรกซึม: แทรกซึม eosinophilic, alveolitis แพ้ (ไอหายใจถี่)

จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, เบื่ออาหาร, ท้องร่วง, โรคกระเพาะ, ปวดท้อง, glossitis, เปื่อย, cholestasis, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ transaminases ตับ, ตับอักเสบ (รวมถึง cholestatic), hepatonecrosis, โรคท่อน้ำดีที่หายไป (ductopenia), hyperbilirubinemia, ลำไส้ใหญ่ปลอม, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

จากด้านข้างของอวัยวะเม็ดเลือด: เม็ดเลือดขาว, นิวโทรฟิ, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia, agranulocytosis, โรคโลหิตจาง (megaloblastic, hemolytic / autoimmune หรือ aplastic), methemoglobinemia, eosinophilia

จากระบบทางเดินปัสสาวะ:โรคไตอักเสบคั่นระหว่าง, ฟังก์ชั่นการทำงานของไตบกพร่อง, ปัสสาวะ, ยูเรียเลือดเพิ่มขึ้น, hypercreatininemia, โรคไตอักเสบที่เป็นพิษกับลิกูเรียและ anuria, crystalluria

จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, rhabdomyolysis (ส่วนใหญ่ในผู้ป่วยเอดส์)

ปฏิกิริยาการแพ้: ไข้, angioedema, คัน, แสง, ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, erythema multiforme (รวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน), necrolysis ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ (กลุ่มอาการของไลล์), โรคผิวหนัง exfoliative, ภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบ ปฏิกิริยา anaphylactic / anaphylactoid, โรคเซรั่ม, โรคเลือดออกในหลอดเลือด (Schönlein-Henoch purpura), periarteritis nodosa, กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส

อื่น ๆ : ภาวะโพแทสเซียมสูง (ส่วนใหญ่ในผู้ป่วยโรคเอดส์ในการรักษาโรคปอดบวม pneumocystis), ภาวะน้ำตาลในเลือด, ภาวะน้ำตาลในเลือด, ความอ่อนแอ, ความเมื่อยล้า, นอนไม่หลับ, candidiasis

ข้อห้าม

- ตับและ / หรือไตวาย (การกวาดล้าง creatinine น้อยกว่า 15 มล. / นาที)

- โรคโลหิตจาง aplastic, B 12 - โรคโลหิตจางขาด, agranulocytosis, เม็ดเลือดขาว;

- ขาด dehydrogenase กลูโคส -6- ฟอสเฟต

- การรับพร้อมกันด้วย dofetilide;

- ระยะเวลาการให้นม;

- เด็กอายุไม่เกิน 2 เดือนหรือไม่เกิน 6 สัปดาห์ตั้งแต่แรกเกิดจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV

- แพ้ sulfonamides, trimethoprim และ / หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาเสพติด

จาก ความระมัดระวัง: ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, ประวัติอาการแพ้อย่างรุนแรง, โรคหอบหืด, การขาดกรดโฟลิก, porphyria, การตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ควรใช้ยาเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับเมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์เนื่องจาก trimethoprim และ sulfamethoxazole มีผลต่อการแทรกซึมของรกรกและอาจส่งผลต่อการเผาผลาญกรดโฟลิก

ในการตั้งครรภ์ช่วงปลายมีความจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาเนื่องจากมีความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการพัฒนา kernicterus ในทารกแรกเกิด

เนื่องจากความจริงที่ว่า trimethoprim และ sulfamethoxazole ซึมเข้าไปในน้ำนมแม่การใช้ co-trimaxozole ในระหว่างการให้นมบุตรจึงมีข้อห้าม

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับยาแนะนำให้กำหนดกรดโฟลิค 5 มิลลิกรัมต่อวัน

แอพลิเคชันสำหรับการละเมิดการทำงานของตับ

ห้ามใช้:

- ตับวาย

แอพลิเคชันสำหรับการทำงานของไตบกพร่อง

ห้ามใช้:

- ไตวาย (creatinine clearance น้อยกว่า 15 มล. / นาที)

ใช้ในผู้สูงอายุ

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ห้ามใช้:

- เด็กอายุไม่เกิน 2 เดือนหรือสูงสุด 6 สัปดาห์ตั้งแต่แรกเกิดจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV

เด็ก: 2 เดือน (หรือ 6 สัปดาห์แรกเกิดจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV) ถึง 5 เดือน - 120 มก. ต่อครั้ง จาก 6 เดือนถึง 5 ปี - 240 มก. ต่อครั้ง ตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปี - 480 มก. ทุก 12 ชั่วโมงซึ่งประมาณสอดคล้องกับขนาด 36 มก. / กก. ต่อวัน

คำแนะนำพิเศษ

ควรกำหนด Co-trimoxazole เฉพาะในกรณีที่ข้อได้เปรียบของการรักษาด้วยการรวมกันมากกว่า monopreparations ต้านเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้

เนื่องจากความไวของแบคทีเรียต่อยาต้านแบคทีเรียในหลอดทดลองมีความแตกต่างกันในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่แตกต่างกันและเมื่อเวลาผ่านไปจึงควรพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะของความไวต่อแบคทีเรียในท้องถิ่นเมื่อเลือกยา

ด้วยหลักสูตรการรักษาระยะยาวการตรวจเลือดเป็นประจำเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากมีความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยา (ส่วนใหญ่มักจะไม่มีอาการ) การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้เมื่อมีการกำหนดกรดโฟลิก (3-6 มก. / วัน) ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมการต้านจุลชีพของยาอย่างมีนัยสำคัญ

ควรดูแลเป็นพิเศษเมื่อรักษาผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีภาวะขาดโฟเลตพื้นฐาน

การกำหนดกรดโฟลิกแนะนำสำหรับการรักษาระยะยาวในปริมาณสูง

ด้วยการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดใด ๆ ยาเสพติดควรถูกยกเลิก

นอกจากนี้ยังไม่เหมาะสมในระหว่างการรักษาด้วยการกินอาหารที่มี PABA จำนวนมาก - ส่วนที่เป็นสีเขียวของพืช (กะหล่ำดอก, ผักขม, พืชตระกูลถั่ว), แครอท, มะเขือเทศ

สำหรับหลักสูตรระยะยาว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะไตวาย) มีความจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจปัสสาวะและตรวจการทำงานของไต

โอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นพิษและการแพ้ของซัลโฟนาไมด์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อฟังก์ชั่นการกรองของไตลดลง ในการปรากฏตัวครั้งแรกของผื่นที่ผิวหนังหรืออาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงอื่น ๆ ยาเสพติดควรจะหยุด

ในกรณีที่มีการปรากฏตัวขึ้นอย่างฉับพลันหรือมีอาการไอหรือหายใจถี่ขึ้นผู้ป่วยควรได้รับการตรวจซ้ำอีกครั้งและควรพิจารณาคำถามเกี่ยวกับการหยุดการรักษาด้วยยา

ควรหลีกเลี่ยงแสงแดดที่มากเกินไปและรังสีอัลตราไวโอเลต

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงนั้นสูงขึ้นอย่างมากในผู้ป่วยเอดส์

กรณีของ pancytopenia ได้รับการอธิบายในผู้ป่วยที่ใช้ co-trimoxazole

Trimethoprim มีความสัมพันธ์ต่ำสำหรับมนุษย์ dehydrofolate reductase แต่มันสามารถเพิ่มความเป็นพิษของ methotrexate โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นอายุ, hypoalbuminemia, การทำงานของไตบกพร่องและการปราบปรามไขกระดูก ผลข้างเคียงเหล่านี้มีแนวโน้มมากขึ้นเมื่อได้รับ methotrexate ในปริมาณที่สูง สำหรับการป้องกัน myelosuppression ขอแนะนำให้กำหนดกรดโฟลิกหรือแคลเซียมโฟเลตให้กับผู้ป่วย

Trimethoprim รบกวนการเผาผลาญฟีนิลอะลานีน แต่สิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีฟีนิลคาเตนูเรียโดยมีเงื่อนไขว่าการรับประทานอาหารที่เหมาะสม

ผู้ป่วยที่มีการเผาผลาญเป็นลักษณะ "อะซิติเลชั่นช้า" มากขึ้น

ระยะเวลาของการรักษาควรสั้นที่สุดโดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ

Co-trimoxazole และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง trimethoprim ที่เป็นส่วนประกอบของมันสามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ของการกำหนดความเข้มข้นของ methotrexate ในซีรั่มดำเนินการโดยวิธีการแข่งขันที่จับกับโปรตีนโดยใช้แบคทีเรีย dihydrofolate reductase เป็นแกนด์ อย่างไรก็ตามเมื่อพิจารณา methotrexate โดย radioimmunoassay การรบกวนจะไม่เกิดขึ้น

Trimethoprim และ sulfamethoxazole สามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ของปฏิกิริยา Jaffe (การตรวจหา creatinine โดยการทำปฏิกิริยากับกรด picric ในตัวกลางที่เป็นด่าง) ในขณะที่อยู่ในช่วงปกติผลลัพธ์จะถูกประเมินโดยประมาณ 10%

มีอิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและใช้กลไก

เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของผลข้างเคียงที่สำคัญในระหว่างช่วงเวลาของการรักษาจะต้องระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องเพิ่มความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิต

ยาเกินขนาด

อาการ: คลื่นไส้, อาเจียน, อาการจุกเสียดในลำไส้, เวียนศีรษะ, ปวดหัว, อาการง่วงนอน, ซึมเศร้า, เป็นลม, สับสน, มีไข้, ปัสสาวะ, crystalluria; ด้วยยาเกินขนาดเป็นเวลานาน - ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง megaloblastic, ดีซ่าน

การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, บังคับ diuresis, ปัสสาวะเป็นกรดเพิ่มการขับถ่ายของ trimethoprim, intramuscularly - 5-15 มก. / วันของแคลเซียมโฟเลต (กำจัดผลกระทบของ trimethoprim ในไขกระดูก), ถ้าจำเป็น - การฟอกเลือด.

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยาเสพติดสามารถใช้ได้ตามใบสั่งยา

สภาพและระยะเวลาการเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส ป้องกันจากแสง เก็บให้พ้นมือเด็ก อายุ 3 ปี

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เพิ่มกิจกรรม anticoagulant ของ anticoagulants ทางอ้อม (การปรับขนาดของ anticoagulant) เช่นเดียวกับการกระทำของยาลดน้ำตาลในเลือดและ methotrexate (แข่งขันสำหรับการจับโปรตีนและการขนส่งไตของ methotrexate เพิ่มความเข้มข้นของ methotrexate ฟรี)

ลดความเข้มของการเผาผลาญของ phenytoin ตับ (ยืด T 1/2 ของมันโดย 39%) เพิ่มผลกระทบและผลพิษ

ด้วยการใช้ co-trimoxazole ร่วมกับ pyrimethamine ในปริมาณที่มากกว่า 25 มก. / สัปดาห์ความเสี่ยงของการเกิดภาวะโลหิตจางเพิ่มขึ้น megaloblastic

ยาขับปัสสาวะ (บ่อยกว่า thiazides และในผู้ป่วยสูงอายุ) เพิ่มความเสี่ยงของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

อาจเพิ่มความเข้มข้นของซีรั่มดิจอกซินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุการตรวจสอบความเข้มข้นของซีรั่มดิจอกซินเป็นสิ่งจำเป็น

ประสิทธิผลของ tricyclic antidepressants ร่วมกับ co-trimoxazole อาจลดลง

ผู้ป่วยที่ได้รับ co-trimoxazole และ cyclosporine หลังการปลูกถ่ายไตอาจมีอาการเสื่อมถอยในการทำงานของไตซึ่งแสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นของระดับ creatinine

ยาที่ยับยั้งการสร้างเม็ดเลือดไขกระดูกจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด myelosuppression

ด้วยการใช้ co-trimoxazole ร่วมกับ indomethacin การเพิ่มความเข้มข้นของ sulfamethoxazole ในเลือดจึงเป็นไปได้

กรณีหนึ่งของเพ้อพิษหลังจากการบริหารร่วมของ co-trimoxazole และ amantadine ได้รับการอธิบาย

ด้วยการใช้งานพร้อมกันกับสารยับยั้ง ACE โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุภาวะโพแทสเซียมสูงอาจพัฒนา

Trimethoprim ยับยั้งการขนส่งของไตเพิ่ม AUC ของ dofetilide 103% และ Cmax ของ dofetilide 93% เมื่อความเข้มข้นเพิ่มขึ้น dofetilide สามารถทำให้เกิดภาวะ ventricular arrhythmias โดยยืดระยะเวลาของ QT ออกไปรวมถึง arrhythmias ของชนิด "pirouette" การบริหารพร้อมกันของ dofetilide และ trimethoprim มีข้อห้าม