วิธีการรักษา adenosis ของเต้านม ทุกอย่างเกี่ยวกับ adenosis เต้านม โฟกัส adenosis ของเต้านม

Adenosis ในต่อมน้ำนมเป็นโรคของผู้หญิงส่วนใหญ่สำหรับกลุ่มอายุ 30-40 ปีอย่างไรก็ตามมีกรณีของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่อายุก่อนหน้านี้ - มักจะ adenosis กังวลสาว ๆ ในวัยแรกรุ่นเช่นเดียวกับที่จุดเริ่มต้นของการแบกเด็ก มี adenosis ในสตรีวัยหมดประจำเดือน

Adenosis - คืออะไร adenosis ของต่อมน้ำนมเป็น hyperplasia ของ lobules ของพวกเขา - การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาและการพัฒนาพร้อมกับการบดอัดของเนื้อเยื่อต่อมและการก่อตัวของโหนดกระจาย โรคในต่อมน้ำนมเป็นรูปแบบทั่วไปของ mastopathy เส้นใย

เหตุผล

สาเหตุหลักของการเกิดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงคือความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายของสตรี การทำงานที่ไม่เหมาะสมของระบบต่อมไร้ท่อโรคของต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดความผิดปกติในการผลิตฮอร์โมนซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านม

โรคที่มีผลต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานสามารถมีบทบาทสำคัญในการดำเนินของ adenosis ในเต้านม อิทธิพลจะกระทำโดยกระบวนการ hyperplastic ในมดลูกความผิดปกติของรังไข่

สัญญาณแรกและอาการ

อาการของโรคในกรณีส่วนใหญ่ไม่แตกต่างจากอาการของโรคเต้านมอักเสบแบบคลาสสิก สัญญาณแรกของ adenosis ของต่อมน้ำนมอยู่บนพื้นฐานของอาการบวมเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนก่อนที่จะมีอาการของการมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นในความไวเต้านม

อาการอื่น ๆ :

• อาการคันในหัวนม
• อาการปวดในหน้าอกที่ได้รับผลกระทบ
• ซีลที่สังเกตเห็นได้
• การตรวจจับการก่อตัวเป็นก้อนกลมต่อการคลำของเต้านม (adenosis อาจมีลักษณะเป็นก้อนกลมเล็ก ๆ )
• การขยายเต้านม
• ความรู้สึกคงที่ของความหนักและความตึงเครียด

รอบ ๆ เต้านมที่เป็นโรคสีของผิวหนังอาจเปลี่ยนไปในระยะที่เป็นโรคขั้นสูงอาจมีการปล่อยออกมาจากหัวนมและต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ขึ้น

ประเภทของ adenosis

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยา adenosis หลายชนิดที่มีผลต่อต่อมน้ำนมมีความโดดเด่น

1. การกระจายหรือปานกลาง adenosis ของเต้านม:

• แมวน้ำคลุมเครือและไม่มีขอบเขต
• การเจริญเติบโตไม่สม่ำเสมอส่งผลให้แมวน้ำทั่วเต้านม
• การเปลี่ยนแปลงที่สม่ำเสมอทั่วทั้งบริเวณของเต้านมกระตุ้นการก่อตัวของ papillomas

2. Sclerosing adenosis ของเต้านม - คุณสมบัติ:

• ประเภท sclerosed มีผลต่อ lobules
• เนื้อเยื่อเติบโตในท่อทรวงอก
• การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อเส้นใย
• ก้อนมีขนาดเล็ก แต่มีความหนาแน่นสูงและเคลื่อนที่ได้ดี
• การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองไม่ได้สังเกตเสมอ

โปรดทราบว่า adenosis ของ sclerosing ของเต้านมมีลักษณะคล้ายกับเนื้องอกมะเร็งดังนั้นรูปแบบของโรคนี้จะต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียดที่สุด

3. โฟกัส adenosis ของเต้านมลักษณะของสายพันธุ์:

• หนึ่งในต่อมถูกขยายมากกว่าอีกต่อไป
• แมวน้ำเด่นชัด
• เนื้องอกแพร่กระจายไปยังต่อมท่อหลายแห่ง
• ซีลมีความยืดหยุ่นและมีขอบเขตที่ชัดเจน

4. adenosis เป็นภาษาท้องถิ่นอย่างไร?:

• การก่อตัวของแมวน้ำแบ่งออกเป็นพื้นที่ - lobules ขนาดใหญ่
• เซลล์ Myoepithelial ตั้งอยู่ระหว่าง lobules
• การจัดกลุ่มของแมวน้ำสามารถสังเกตเห็นได้เฉพาะในบริเวณเดียวของเนื้อเยื่อส่วน adenosis ของเต้านมในเต้านมไม่กระจายไปทั่วบริเวณทั้งหมด
• แต่ละ lobule ถูกล้อมรอบด้วย fibrous แคปซูล
• ต่อมน้ำเหลืองข้างบนกระดูกคอและในรักแร้อาจขยาย

การวินิจฉัย

หากตรวจพบอาการและอาการแสดงให้ไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะกำหนดมาตรการวินิจฉัย:

• อัลตร้าซาวด์ของต่อมน้ำนมและต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ
• Mammography เป็นการตรวจ X-ray
• CT และ MRI ของต่อมน้ำนม
• การตรวจเลือดทางคลินิกและชีวเคมี
• ตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน TT, LH, FSH
• เจาะและตรวจชิ้นเนื้อ (เทคนิคที่พบมากที่สุดคือ sclerosing adenosis ของเต้านม)

การรักษา

การรักษาต่อม adenosis ของเต้านมมีความซับซ้อนมันขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยวิตามินการใช้ยาขับปัสสาวะและ adaptogens, ยาระงับประสาทเช่นเดียวกับยาเสพติดที่ควบคุมการผลิตและระดับของฮอร์โมน สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายการรักษาจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยขึ้นอยู่กับระยะของโรคอายุลักษณะของร่างกายและการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ

การผ่าตัดเป็นวิธีที่หายากมากในการรักษา adenosis การแทรกแซงการผ่าตัดแนะนำให้ใช้เฉพาะในระดับสูงเมื่อการใช้ยาบำบัดจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

เพื่อการฟื้นฟูที่ประสบความสำเร็จแพทย์แนะนำว่าอย่าลืมกฎการป้องกัน โภชนาการที่มีเหตุผลการพักผ่อนที่ดีและการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพการออกกำลังกายการวิ่งว่ายน้ำการเดินช่วยไม่เพียง แต่ฟื้นตัว แต่ยังไม่ต้อง "เปิดประตู" ของโรคด้วย

การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านไม่สามารถเป็นสิ่งสำคัญ แต่มันก็อาจให้ความช่วยเหลือกับการรักษาแบบดั้งเดิม ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้การเยียวยาที่บ้าน

สูตรพื้นบ้านสำหรับการขจัดอาการปวดจากพยาธิสภาพที่ยากลำบาก:

• ฟักทองทำความสะอาดเมล็ดและเปลือกเยื่อกระดาษถูกนำไปใช้กับหน้าอกเจ็บตลอดทั้งคืนห่อด้วยผ้าอุ่น ๆ เช่นผ้าพันคอ
• บีบอัดจากใบกะหล่ำปลีถูกกดไปที่จุดเจ็บหลังจากบีบมันเพื่อปล่อยน้ำผลไม้ แผ่นเคลือบด้วยน้ำมันทิ้งไว้บนหน้าอกค้างคืน
• ถูหัวบีทให้ร้อนในอ่างน้ำจากนั้นเติมน้ำส้มสายชู 2 ช้อนโต๊ะ การประคบถูกนำไปใช้กับหน้าอกห่อด้วยผ้าขนหนู

การไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมเป็นการรับประกันว่าจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีในการกำจัด adenosis ที่พัฒนาในต่อมน้ำนมของสตรี การรักษาโรคจะดำเนินการหลังจากมาตรการวินิจฉัย ควรจำไว้ว่าการดูแลสุขภาพของคุณเป็นกฎหลักของการป้องกันช่วยหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วย

- รูปแบบของ mastopathy fibrocystic พร้อมกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อต่อมของเต้านม มันเป็นที่ประจักษ์ด้วยความเจ็บปวดและคัดตึงของเต้านมการก่อตัวของพื้นที่หนาแน่นในนั้นลักษณะของการปลดปล่อยจากหัวนม การวินิจฉัยของ adenosis ขึ้นอยู่กับการรวบรวมของการร้องเรียนและ anamnesis ข้อมูลจากการตรวจสอบและคลำของเต้านมวิธีการวิจัยเพิ่มเติม (อัลตร้าซาวด์และการถ่ายภาพรังสีของต่อมน้ำนมการกำหนดระดับฮอร์โมนการตรวจทางเซลล์วิทยาของการปล่อย การรักษาโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบและรวมถึงการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม (ใบสั่งของฮอร์โมน) หรือการผ่าตัด

ICD-10

N60.2 fibroadenosis ของเต้านม

ข้อมูลทั่วไป

Adenosis หมายถึงการก่อตัวของเต้านมอ่อนโยนของธรรมชาติขึ้นอยู่กับฮอร์โมนซึ่งได้รับการยืนยันโดยการโจมตีของอาการในระยะที่สองของรอบ คำพ้องความหมายสำหรับ adenosis คือ "fibrosing adenosis", "myoepithelial hyperplasia" หรือ "lobular sclerosis"

adenosis ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ - ความชุกของโรคในกลุ่มอายุ 30-40 ปีคือ 30-70% ในผู้หญิงที่มีโรคทางนรีเวชอุบัติการณ์ของ adenosis เพิ่มขึ้นถึง 100% เงื่อนไขนี้สามารถพัฒนาในเด็กผู้หญิงในช่วงเวลาของการมีประจำเดือนและในผู้หญิงในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งถือว่าเป็นทางสรีรวิทยาเนื่องจากอาการทั้งหมดของ adenosis หายไปเองหลังจากที่ในขณะที่หลังจากที่พื้นหลังของฮอร์โมนมีเสถียรภาพ

สาเหตุของการเกิด adenosis ของเต้านม

สาเหตุหลักและสาเหตุเดียวของพยาธิวิทยาคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน - การขาดฮอร์โมนและฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน ปัจจัยสาเหตุที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของฮอร์โมนรวมถึง:

• ความอ้วน เนื้อเยื่อไขมันสังเคราะห์เอสโตรเจน ด้วยน้ำหนักที่มากเกินไปการผลิตเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ภาวะ hyperestrogenism ที่สัมพันธ์กัน
• การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองและเกิดขึ้น... การยุติการตั้งครรภ์โดยเฉพาะในระยะยาว (15-22 สัปดาห์) กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างมากและกลไกการชดเชยที่ผิดปกติ ระดับของฮอร์โมนเพศไม่กลับมาเป็นปกติทันทีซึ่งก่อให้เกิดปัญหาต่อมไร้ท่อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง adenosis
• การตั้งครรภ์ตอนปลาย... ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีการทำงานของรังไข่จะลดลง การเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เปิดใช้งานรังไข่ซึ่งทำให้เกิดความล้มเหลวหลังคลอดในการสังเคราะห์สโตรเจนและฮอร์โมนและการหยุดชะงักของฮอร์โมน
• agalactia หลังคลอด Agalactia บ่งชี้ถึงการขาดฮอร์โมนที่มีหน้าที่ในการพัฒนาและความแตกต่างของเซลล์ในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมและส่วนเกินของสโตรเจน เมื่อเกิดภาวะ hyperestrogenism สโตรมาของต่อมจะเพิ่มขึ้นการขาดโปรเจสเตอโรนจะนำไปสู่การเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้ของเยื่อบุผิวต่อม
• ปฏิเสธที่จะให้นมลูก การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของโปรแลคตินในกรณีที่ไม่มีการเลี้ยงลูกด้วยนมทำให้เกิดความเมื่อยล้าของนมในท่อ พวกเขาถูกบล็อกและขยายซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง - การก่อตัวของซีสต์
• การบริโภค COCs ที่ไม่สามารถควบคุมได้... การทานยาเม็ดคุมกำเนิดโดยไม่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลและความสม่ำเสมอในการรับประทานทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนและการพัฒนากระบวนการ dysplastic ในหน้าอก

adenosis ของต่อมน้ำนมมักจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพทางนรีเวช (เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia, เนื้องอกรังไข่, มดลูก myoma, endometriosis) ซึ่งยังพัฒนากับพื้นหลังของ hyperestrogenism โรคทางร่างกาย (ความดันโลหิตสูง, โรคของตับอ่อนและตับ), ความเครียดเรื้อรัง, ความผิดปกติทางเพศ, นิเวศวิทยารบกวน, การสูบบุหรี่สามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของฮอร์โมน

กลไกการเกิดโรค

การเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรเกิดขึ้นในต่อมน้ำนมซึ่งควบคุมโดยฮอร์โมน: ปัจจัยที่มีการปลดปล่อยฮอร์โมน, ฮอร์โมน FSH และ LH, estrogens, prolactin, chorionic gonadotropin, แอนโดรเจน, ฮอร์โมนแอนโดรเจนและฮอร์โมนตับอ่อน adenosis จะมาพร้อมกับ hyperestrogenism แบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์ซึ่งรวมกับการขาด progesterone Estrogens ให้การเพิ่มจำนวนของ lactiferous ducts เนื่องจากการเพิ่มจำนวนเซลล์ที่มากเกินไปและ stromal hyperplasia โดยการกระตุ้น fibroblasts หน้าที่ของโปรเจสเตอโรน ได้แก่ การลดจำนวนของตัวรับเอสโตรเจนบนเยื่อหุ้มเซลล์และการลดลงของเอสโตรเจนในอวัยวะเป้าหมาย (เต้านม, มดลูก)

เมื่อขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะทำให้ความแตกต่างของเซลล์ของเยื่อบุผิวต่อมและคอลลาเจนเกิดขึ้นในจำนวนเซลล์ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญการปิดกั้นกระบวนการ proliferative จะถูกยับยั้ง เป็นผลให้การแบ่งเซลล์ไม่สามารถควบคุมได้กระบวนการยับยั้งการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อของต่อมถูกรบกวน สิ่งนี้นำไปสู่การจัดโครงสร้างและลักษณะทางสัณฐานวิทยา: การแพร่กระจายและการบวมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน intralobular การเปิดใช้งานการแพร่กระจายของต่อมเยื่อบุผิวต่อมในทางเดินนมซึ่งทำให้เกิดการอุดตัน

การจัดหมวดหมู่

ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมจะใช้การจำแนก adenosis เต้านมแบบรวมเป็นหนึ่งเดียว การจัดระบบของการก่อตัวจะดำเนินการตามพื้นที่ของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของต่อมและโครงสร้างทางเนื้อเยื่อของ adenosis ตามความชุกของการศึกษาทางพยาธิวิทยามี 2 รูปแบบที่แตกต่าง:

• โฟกัส (ท้องถิ่น)... ในต่อมจะมีการก่อตัวของเซลล์รูปทรงกลมหรือรูปทรงดิสก์ขนาดใหญ่ โหนดมี fibrous แคปซูลและประกอบด้วย lobules
• กระจาย... แมวน้ำหลายพื้นที่ปรากฏในต่อมน้ำนมรูปร่างและขอบเขตที่เบลอ การศึกษาเติบโตอย่างไม่มีกำหนดและมีการกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอ

ตามประเภทของเซลล์รกของเยื่อบุผิวของเนื้อเยื่อของต่อมมี:

• การแข็งตัวของ adenosis... มันมาพร้อมกับการแพร่กระจายของ acini (พื้นที่ของต่อม lobules) ในขณะที่รักษาความสมบูรณ์ของชั้นเยื่อบุผิวและ myoepithelial ของพวกเขา แม้จะมีการบีบอัดของ acini โดยเนื้อเยื่อที่เป็นเส้น ๆ การกำหนดค่าของมันยังคงอยู่
• อะดรีนาลีน adenosis... มันมีลักษณะโดย Apocrine metaplasia ของเยื่อบุผิว (การเปลี่ยนแปลงของเซลล์เยื่อบุผิวทรงลูกบาศก์เป็นเซลล์ทรงกระบอกที่มีการหลั่งของ Apocrine) ในแง่ของโครงสร้างการตรวจชิ้นเนื้อนั้นอะดีโนซีน adenosis นั้นคล้ายคลึงกับมะเร็งแทรกซึม
• adenosis ท่อนำไข่... แตกต่างในท่อน้ำนมที่ถูกขยายซึ่งถูก จำกัด โดยเซลล์เยื่อบุผิวที่มี metaplasia ทรงกระบอก คล้ายกับ sclerosing adenosis
• จุลภาค adenosis... มันมาพร้อมกับการกระจายและการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของท่อขนาดเล็ก เส้นโลหิตตีบและการบีบอัดของเนื้อเยื่อต่อมจะหายไป
• Adenomyoepithelial adenosis... รูปแบบนี้หายากมากและรวมกับการก่อตัวของ adenoepithelioma เต้านม มันเป็น adenosis โฟกัส

อาการที่เกิดจาก adenosis ของเต้านม

อาการของ adenosis นั้นคล้ายคลึงกับภาพทางคลินิกของ mastopathy ความรุนแรงของสัญญาณบางอย่างนั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค อาการที่พบบ่อยของ adenosis รวมถึง mastodynia (ความเจ็บปวด, คัดตึงของต่อม, แพ้ของพวกเขา), ความเจ็บปวดที่ทวีความรุนแรงมากในวันก่อนมีประจำเดือน, ลักษณะของการปลดปล่อยจากหัวนม, เต้านมอ่อนโยนต่อการคลำ

รูปแบบท้องถิ่น

ด้วยรูปแบบเฉพาะทางพยาธิวิทยาในต่อมความหนาแน่นของซีลที่เคลื่อนที่ได้และโครงสร้าง lobular นั้นชัดเจนไม่ได้เชื่อมติดกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ และมีขอบเขตชัดเจน ความเจ็บปวดในระหว่างการคลำการปล่อยน้ำมูก / นมจากหัวนมความผิดปกติของผิวหนังและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ

รูปแบบการกระจาย

รูปแบบของการแพร่กระจายของโรคมีลักษณะโดยความรุนแรงกระจายของต่อม (ความเจ็บปวดครอบคลุมต่อมทั้งหมด), เต้านมฟูก่อนมีประจำเดือน, สีเหลืองหรือสีไม่มีสีปรากฏขึ้นจากหัวนม adenosis กระจายเป็นลักษณะการก่อตัวของก้อนหลายขนาดแตกต่างกันในต่อมซึ่งไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนและรูปร่างที่เฉพาะเจาะจง การก่อตัวกลมเป็นก้อนกลมที่อยู่ติดกันซึ่งสร้างภาพลวงตาของเนื้องอกขนาดใหญ่ การสั่นของเต้านมจะเจ็บปวดต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะไม่ขยาย

ภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยและการรักษาในระยะสุดท้ายของ adenosis เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน (โรคเต้านมอักเสบ, ความผิดปกติของต่อม, การก่อตัวของซีสต์ในเนื้อเยื่อของเต้านมและ papillomas ในท่อน้ำนม) จากข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดพบว่าโรคนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมความน่าจะเป็นที่จะเพิ่มขึ้น 5 เท่ากับ adenosis ความถี่ของความร้ายกาจของเนื้องอกขึ้นอยู่กับระดับของการแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุผิว รูปแบบที่ไม่ใช่การแพร่กระจายของมะเร็งมีความร้ายแรงใน 0.86% ในกรณีที่มีการแพร่กระจายในระดับปานกลางมะเร็งเต้านมมีการพัฒนาใน 2.5%, adenosis ที่มีระดับความรุนแรงของการแพร่กระจายของเซลล์จะเปลี่ยนเป็นเนื้องอกมะเร็งใน 32% ของกรณี

การวินิจฉัย

สำหรับการวินิจฉัยของ adenosis จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับ mammologist แพทย์เก็บรวบรวม anamnesis และการร้องเรียนชี้แจงการปรากฏตัวของร่างกายโซมาติกและโรคทางนรีเวชไปด้วยกันดำเนินการตรวจร่างกายและคลำเต้านม หากมีความจำเป็นนรีแพทย์มะเร็งวิทยาและมะเร็งต่อมไร้ท่อมีส่วนร่วมในการตรวจสอบของผู้หญิง หากสงสัยว่ามี adenosis จะมีการกำหนดวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและทางห้องปฏิบัติการ:

• ตรวจเต้านม... ช่วยให้คุณสามารถกำหนดการแปลของกระบวนการความชุกและขอบเขต ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงเงาหลายอันที่มีขอบเขตเบลอและรูปร่างที่ผิดปกติซึ่งสอดคล้องกับพื้นที่ของก้อนโตมาก
• อัลตราซาวด์ของต่อมน้ำนม ช่วยในการกำหนดที่ตั้งของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของต่อมชายแดนความมั่นคงและขนาด ด้วยความช่วยเหลือของอัลตร้าซาวด์ความหนาแน่นของต่อมที่เพิ่มขึ้นในหญิงสาวซีสต์ขนาดเล็ก (มากถึง 3 มม.) เกิดขึ้นเมื่อท่อถูกบล็อกสถานะของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะถูกประเมิน
• การวิจัยเกี่ยวกับฮอร์โมน เนื้อหาของฮอร์โมนเพศ prolactin, FSH, LH จะถูกกำหนด ตามข้อบ่งชี้จะตรวจสอบความเข้มข้นของไทรอยด์และฮอร์โมนต่อมหมวกไต
• การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาและเซลล์วิทยา... ไซโตแกรมของการปลดปล่อยจากต่อมจะทำการเจาะชิ้นเนื้อบริเวณที่สงสัย ใน smear จะมีการพิจารณาว่ามีหรือไม่มีเซลล์ผิดปรกติในวัสดุการตรวจชิ้นเนื้อระดับของการแพร่กระจายของเซลล์ก่อตัวจะถูกประเมิน

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบทางคลินิกเกี่ยวกับเลือดและปัสสาวะชีวเคมีในเลือด (น้ำตาลเอนไซม์ตับ ฯลฯ ) เพื่อระบุพยาธิสภาพทางร่างกาย การวินิจฉัยแยกโรคของ adenosis จะดำเนินการกับกระบวนการ dysplastic อื่น ๆ ของเต้านม (adenoma, ไฟโบรอะดีโนมา, ถุง) และมะเร็งเต้านม

การรักษา adenosis เต้านม

กลยุทธ์ของการรักษา adenosis (การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการแทรกแซงการผ่าตัด) จะถูกกำหนดโดยรูปแบบและลักษณะของหลักสูตรของโรค

ด้วยรูปแบบการกระจายของพยาธิวิทยาการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีการกำหนดซึ่งรวมถึงปริมาณของยาระงับประสาท, วิตามิน (A, E, วิตามินซี, P, กลุ่ม B), แร่ธาตุและยาฮอร์โมน ด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค, ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมยาใช้เวลา 6 เดือน ด้วยอาการเด่นชัดของ adenosis, การบริโภคของ gestagens จะถูกระบุเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน

ผู้ป่วยควรได้รับการปรับปรุงอาหารของพวกเขา: จำกัด ไขมันสัตว์คาร์โบไฮเดรตเพิ่มปริมาณของผักและผลไม้สด ด้วยรูปแบบการดำเนินชีวิตแบบชั่วคราวคุณจำเป็นต้องเพิ่มการออกกำลังกายและลดน้ำหนักให้เป็นมาตรฐานหากเป็นไปได้หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด

ในกรณีที่รูปแบบโฟกัสของ adenosis, การผ่าตัดภาคต่อมของต่อมจะดำเนินการ - ตัดตอนของการก่อตัวในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีกับการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อของโหนดอย่างเร่งด่วน สำหรับจุดประสงค์ด้านเครื่องสำอางนั้นจะมีการทำแผลบริเวณเต้านมรอบ ๆ บริเวณหัวนมหลังจากแผลหายเป็นปกติแล้วรอยแผลเป็นที่ไม่เด่นยังคงอยู่

การพยากรณ์และการป้องกัน

ด้วยการวินิจฉัยและการเริ่มต้นของการรักษาทันเวลาการพยากรณ์โรคเพื่อชีวิตและโรคเป็นสิ่งที่ดี การป้องกัน adenosis รวมถึงการป้องกันการทำแท้งการเลือกใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดที่ถูกต้องการรักษาโรคทางนรีเวชและต่อมไร้ท่อการเก็บรักษาการตั้งครรภ์ครั้งแรกและการให้นมบุตรเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือนการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี คุณควรทำการตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นประจำเยี่ยมนรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือนปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสมวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งแรกของคุณภายใต้อายุ 30 ปี

หลายคนไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับพยาธิสภาพเช่น "adenosis ของเต้านม" แพทย์จะบอกคุณว่ามันคืออะไรและวิธีการรักษาโรค น่าเสียดายที่ผู้หญิงหลายคนที่อายุต่างกันต้องเผชิญกับปัญหานี้

การแข็งตัวของ adenosis ของเต้านมนั้นส่งผลกระทบต่อหน้าอกของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35-40 ปี อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่พยาธิสภาพได้รับการวินิจฉัยในเด็กหญิงที่ค่อนข้างเป็นธรรม ไม่ค่อยมีการเปลี่ยนแปลงเริ่มในเวลาตั้งครรภ์ (ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์)

กระบวนการใด ๆ ของการเจริญเติบโตหรือการพัฒนาของต่อมตามประเภทของ hyperplasia เรียกว่า adenosis ผู้เชี่ยวชาญบางคนใช้คำที่คล้ายกันเพื่อแสดงถึงพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อใด ๆ ที่มีลักษณะคล้ายกับการก่อตัวของต่อม

adenosis กระจายหรือโฟกัสของต่อมน้ำนมมักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของ myoepithelium Lobules พัฒนาหรือเนื้อเยื่อต่อมเติบโตตามการเปลี่ยนแปลงของเส้นใย

สถานที่ของการแปลและรูปแบบของพยาธิวิทยา

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ adenosis สองประเภทนั้นแตกต่างกัน:

1. ท้องถิ่น (ได้รับผลกระทบเฉพาะพื้นที่เดียวเท่านั้น);
2. กระจาย (neoplasms ตั้งอยู่อย่างโกลาหลทั่วต่อม)

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของโรคซึ่งแต่ละคนจะส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของผู้ป่วยในทางของตัวเองเช่นเดียวกับการเกิดอาการที่สำคัญ:

• เนื้องอกชนิดที่คล้ายกัน มีตราประทับเดียวค่อนข้างมือถือมีขนาดเล็ก โครงสร้างมักจะห้อยเป็นตุ้มหรือเหมือนดิสก์ ไม่มีตัวเลือก ผิวหนังไม่ได้อยู่ในระดับสูง, ต่อมน้ำเหลืองจะไม่ขยายหรือบวมอยู่ในช่วงปกติ;
• ความพ่ายแพ้ของท่อเทอร์มินัลซึ่งแสดงโดยกลุ่มของ lobules เกิดขึ้นไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานทางกายวิภาค ท่อเริ่มขยายตัวอย่างต่อเนื่องก่อตัวของเยื่อบุผิวเต็มพื้นที่ papillomas ภายในสามารถระบุได้บ่อยครั้ง เยื่อบุผิว Apocrine ยังผ่านการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพจำนวนมาก พยาธิวิทยาปรากฏตัวอย่างเจ็บปวด adenosis ประเภท sclerotic หรือโฟกัสซึ่งเป็นตัวแทนของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาของลำธารโดยไม่ต้อง lobules ก็จะเรียกว่าแบบฟอร์มนี้;
• อะดรีนาลีน adenosis สังเกตลักษณะที่ปรากฏของโหนดตามแต่ละกลีบ เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวมีการก่อตัวของเซลล์ที่มีนิวเคลียสหรือนิวเคลียสขนาดใหญ่ซึ่งเสริมด้วยเม็ดที่มี eosinophils;
• adenosis ท่อ ลำธารอุดมไปด้วย microcalcifications และเยื่อบุผิวสองชั้น
• ประเภท Adenomyoepithelial รูปแบบทางพยาธิวิทยาที่หายากมาก โครงสร้างที่มีรูปร่างต่าง ๆ ของ Ductal เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวแนวเสา การก่อตัวตั้งอยู่อย่างวุ่นวาย เยื่อบุผิวเจริญเติบโต สถานที่จัดการเพื่อระบุ metaplasia

adenosis เต้านมเป็นหนึ่งในสายพันธุ์ (การเปลี่ยนแปลงในต่อมที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความไม่สมดุลของฮอร์โมน) ซึ่งในเนื้อเยื่อต่อมเติบโต

พยาธิวิทยาสามารถกระตุ้น carcinophobia - ความสงสัยของผู้ป่วยและความกลัวว่าเธอได้พัฒนาเนื้องอกเนื้องอกเนื่องจาก adenosis ของต่อมน้ำนมในหมู่สัญญาณอื่น ๆ เป็นที่ประจักษ์โดยการก่อตัวของแมวน้ำหนาแน่นในนั้นและลักษณะของการปลดปล่อยที่น่าสงสัยจากหัวนม adenosis ของต่อมน้ำนมอยู่ในประเภทของโรคเหล่านั้นที่ได้รับการรักษาโดยใช้ทั้งวิธีการอนุรักษ์นิยม (เช่นการแต่งตั้งของฮอร์โมน) และการผ่าตัด

พยาธิวิทยามีชื่ออื่น ๆ - adenosis พังผืด, hyperplasia myoepithelial และเส้นโลหิตตีบ lobular

สารบัญ:

ข้อมูลทั่วไป

adenosis ของต่อมน้ำนมคือการก่อตัวของมันอ่อนโยนซึ่งมีลักษณะฮอร์โมนขึ้นอยู่กับซึ่งได้รับการยืนยันโดยการประกาศของอาการทางคลินิกในระยะที่สองของรอบประจำเดือน

พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในสตรีที่มีอายุการเจริญพันธุ์ ส่วนใหญ่มักจะถูกตรวจพบในผู้ป่วยอายุ 30-40 ปี - มากถึง 70% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่มีการวินิจฉัยนี้ตกอยู่ในประเภทอายุนี้

หากผู้หญิงทนทุกข์ทรมานจากโรคของทรงกลมนรีเวชใด ๆ แล้วอุบัติการณ์ของการ adenosis เต้านมเป็นไปตามแหล่งต่าง ๆ จาก 90 ถึง 100% กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้ป่วยทุกคนที่เป็นโรคอวัยวะเพศควรได้รับการตรวจคัดกรองสำหรับการปรากฏตัวของ adenosis ของเต้านม

เงื่อนไขนี้พัฒนาไม่เพียง แต่เป็นพยาธิสภาพ แต่ยังทางสรีรวิทยา Adenosis ของต่อมน้ำนมเป็นปกติสังเกตได้ใน:

• สาว ๆ ในช่วงก่อตั้งของการมีประจำเดือน;
• ผู้หญิงในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ในทั้งสองกรณีอาการของ adenosis จะหายไปและหายไปเองหลังจากระดับฮอร์โมนออกไป อย่างไรก็ตามในสภาพนี้การควบคุมโดยนรีแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจาก adenosis ทางพยาธิวิทยาของต่อมน้ำนมสามารถพัฒนากับพื้นหลังทางสรีรวิทยา

เหตุผล

สาเหตุที่เกิดขึ้นทันทีของสภาพที่อธิบายไว้นั้นไม่สมดุลในส่วนของฮอร์โมนเพศหญิง - ด้วยสิ่งนี้สังเกต:

• ขาด

ปัจจัยสาเหตุที่ทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนและเป็นสาเหตุทางอ้อมของการเกิด adenosis ของต่อมน้ำนมได้รับการเน้น มัน:

• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• ประวัติทางนรีเวชและสูตินรีเวชที่เป็นภาระ;
• กินยาบางอย่าง
• พยาธิวิทยาทางนรีเวช;
• โรคทางร่างกายบางชนิด - ผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับบริเวณอวัยวะเพศหญิง
• สถานการณ์ทางนิเวศวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย
• นิสัยที่ไม่ดี.

จากความผิดปกติของการเผาผลาญทุกประเภทในการพัฒนาความไม่สมดุลของฮอร์โมนมันเป็นสิ่งสำคัญที่สุด การเชื่อมต่อคือเนื้อเยื่อไขมันสามารถสร้างเอสโตรเจน สำหรับทุก ๆ กิโลกรัมที่มีความอ้วนการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นเกือบเป็นสัดส่วน ในเวลาเดียวกันภาวะ hyperestrogenism สัมพัทธ์ (ไม่เด่นชัด) จะพัฒนา แต่ก็เพียงพอที่จะกระตุ้นการพัฒนาของ adenosis ของต่อมน้ำนม ในกรณีนี้ปริมาณของฮอร์โมนในเลือดยังคงอยู่ในระดับปกติ

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับประวัติทางนรีเวชและสูตินรีเวชซึ่งเป็นสาเหตุของความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ adenosis ของต่อมน้ำนมคือ:

• การทำแท้ง;
• การตั้งครรภ์ตอนปลาย;
• ปฏิเสธที่จะให้นมลูก

ทั้งการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง () และสิ่งประดิษฐ์ (ดำเนินการในคลินิกเพื่อเหตุผลทางการแพทย์) นำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ปัจจัยกระตุ้นที่เด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการยุติการตั้งครรภ์ในสายของมัน (15-22 สัปดาห์) มันนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างมากในร่างกายในขณะที่กลไกการชดเชยไม่ได้ถูกกระตุ้นร่างกายจะไม่สามารถแก้ไขความล้มเหลวที่เกิดขึ้นได้ทันที ระดับของฮอร์โมนเพศกลับสู่ระดับปกติในช่วงเวลานี้ปัญหาต่อมไร้ท่อพัฒนา - ในกรณีนี้มีผลเช่น adenosis ของต่อมน้ำนม

พยาธิสภาพที่อธิบายนั้นพัฒนาขึ้นในการตั้งครรภ์ตอนปลายเนื่องจากในผู้หญิงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปหน้าที่ของรังไข่จะเริ่มจางลงโอกาสที่จะเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพิ่มขึ้น เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นการทำงานของรังไข่จะเปิดใช้งานซึ่งจะนำไปสู่ความล้มเหลวหลังคลอดในการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งส่งผลให้ฮอร์โมนหยุดชะงัก

บันทึก

หากคุณปฏิเสธที่จะให้นมลูกสมาธิจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากเหตุนี้ความเมื่อยล้าของนมจึงเกิดขึ้นในท่อน้ำนม เนื่องจากความซบเซานี้ท่อจะอุดตันและขยายตัวและในที่สุดก็นำไปสู่การก่อตัวของซีสต์และอื่น ๆ - การละเมิดโครงสร้างภายในของต่อมน้ำนมด้วยการก่อตัวของ adenosis

มันมักจะระบุว่าสาเหตุของ adenosis อาจเป็น agalactia หลังคลอด - การขาดการผลิตนมอย่างสมบูรณ์ ในความเป็นจริง adenosis ของเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของ agalactia - แต่มันไม่ได้เป็นสาเหตุทันที แต่เพียง "สัญญาณ" เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการพัฒนา adenosis และ agalactia เป็นผลมาจากการหยุดชะงักของฮอร์โมน... Agalactia พัฒนาเนื่องจากขาดฮอร์โมนที่ควบคุมการพัฒนาและ "ความเชี่ยวชาญ" ของเซลล์ในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมเช่นเดียวกับเนื่องจากสโตรเจนส่วนเกิน ในกรณีของเธอด้วย hyperestrogenism, stroma (ฐานเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) ของต่อมเติบโตและการขาดฮอร์โมนกระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้ของเยื่อบุผิวต่อม

การใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสมที่ไม่สามารถควบคุมได้ (COCs) ยาที่ป้องกันการพัฒนาของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ adenosis เต้านม เหตุผลก็คือเมื่อรับ COCs ลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิงและการไม่ปฏิบัติตามระบบการปกครองอาจไม่ได้รับการพิจารณา สิ่งนี้นำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนและการพัฒนากระบวนการ dysplastic ในต่อมน้ำนม

ในบรรดาโรคทางนรีเวชส่วนใหญ่มักจะเป็นฉากหลังของการเกิด adenosis ของเต้านม:

• - overgrowth ของชั้นในของมดลูก;
• - ทั้งดีและร้าย;
• - เนื้องอกอ่อนโยนที่พัฒนาในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก;
• - การปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในสถานที่ที่ผิดปกติทั่วร่างกาย

โรคทางร่างกายสามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิด adenosis ของต่อมน้ำนม (ตามตัวอักษร - เป็นตัวกระตุ้น) - สิ่งเหล่านี้คือพยาธิสภาพที่อยู่ในตัวของมันเองไม่ใช่สาเหตุของโรคที่อธิบาย แต่สามารถเริ่มกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ บ่อยครั้งที่โรคเริ่มต้นเช่น:

• - เพิ่มความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องเด่นชัด;
• โรคตับอ่อน
• พยาธิวิทยาของตับ
• เรื้อรัง;
• ความผิดปกติของทรงกลมทางเพศ

ส่วนใหญ่มักจะมาจากปัจจัยทั้งหมดของสถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยการพัฒนา adenosis ของเต้านมกระตุ้นการเพิ่มจำนวนของสารที่เป็นอันตรายในชั้นบรรยากาศและน้ำ

นิสัยที่เป็นอันตรายที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคที่อธิบายไว้ไม่เพียง แต่การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์และการใช้ยาเสพติด แต่ยังรบกวนการนอนหลับเรื้อรังเรื้อรัง (การขาดการนอนหลับอย่างต่อเนื่องเนื่องจากสถานการณ์ภายในประเทศและอุตสาหกรรม (โดยเฉพาะการกินอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ)

การพัฒนาของโรค

การเปลี่ยนแปลงของวงจรที่เกิดขึ้นในต่อมน้ำนมนั้นถูกควบคุมโดยสารชีวภาพที่ใช้งานเช่น:

• hypothalamus ปล่อยปัจจัย;
• ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH);
• ฮอร์โมน luteotropic (LH);
• prolactin;
• chorionic gonadotropin;
• glucocorticoids;
• กระเทือน;
• ไทรอยด์ฮอร์โมน
• ฮอร์โมนตับอ่อน

สิ่งสำคัญในการพัฒนาของโรคคือ:

• hyperestrogenemia - ฮอร์โมนส่วนเกิน;
• ขาดฮอร์โมน

ในกรณีนี้ hyperestrogenism สามารถ:

• แน่นอน;
• ญาติ

การได้รับเอสโตรเจนนำไปสู่ความจริงที่ว่าทางช้างเผือกเติบโตขึ้นเมื่อเซลล์ของพวกมันเพิ่มขึ้นทวีคูณ ผลที่ตามมาของการขาดฮอร์โมนมีดังนี้: ปกติยับยั้งกิจกรรมของสโตรเจนซึ่งหมายความว่าเนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนผลที่มากเกินไปของสโตรเจนในต่อมน้ำนมจะเพิ่มขึ้นต่อไป ในความเป็นจริงเซลล์แพร่กระจายอย่างไม่สามารถควบคุมได้และไม่สามารถควบคุมได้ จากมุมมองของโครงสร้างของเนื้อเยื่อเต้านมดูเหมือนว่า:

• เนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายใน lobules ของเต้านมโตขึ้นและบวม;
• เซลล์ต่อมพัฒนาอย่างรวดเร็วในท่อ lactiferous - ด้วยเหตุนี้การอุดตันและการขยายตัวที่อธิบายไว้ข้างต้นเกิดขึ้นและจากนั้นการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อต่อม

adenosis เต้านมมีหลายประเภท - พวกเขาโดดเด่นด้วย:

• พื้นที่ของความเสียหายให้กับเนื้อเยื่อของต่อม
• โครงสร้างเนื้อเยื่อ (histological)

ตามความชุกของการศึกษาทางพยาธิวิทยามี 2 รูปแบบของการอธิบายทางพยาธิวิทยาเช่น:

• โฟกัส (หรือท้องถิ่น) ในเวลาเดียวกันรูปแบบขนาดใหญ่เคลื่อนที่ในรูปแบบของลูกบอลหรือดิสก์ถูกสร้างขึ้นในต่อมน้ำนม โหนดนั้นประกอบด้วย lobules แยกต่างหากและถูกปกคลุมด้วย fibrous capsule;
• กระจาย. มันเป็นลักษณะของความจริงที่ว่าหลายพื้นที่ของแมวน้ำจะเกิดขึ้นในต่อมน้ำนมในครั้งเดียวในขณะที่รูปร่างและขอบเขตของพวกเขาจะคลุมเครือเบลอ แมวน้ำดังกล่าวเติบโตในที่ต่าง ๆ ของต่อมน้ำนมพวกมันอยู่ในเนื้อเยื่อไม่เท่ากัน

ตามโครงสร้างของเนื้อเยื่อ (ชนิดของเซลล์ที่โตขึ้น) adenosis ประเภทนี้มีความโดดเด่นเป็น:

อาการที่เกิดจาก adenosis ของเต้านม

ภาพทางคลินิกของ adenosis ของต่อมน้ำนมเป็นที่ประจักษ์โดยอาการที่คล้ายกันใน mastopathy ประเภทอื่น อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

สัญญาณทั่วไปของพยาธิวิทยาที่อธิบายคือ:

• mastodynia - ความรุนแรงและคัดตึงของต่อมเช่นเดียวกับความไวที่เพิ่มขึ้นของผิวของพวกเขา;
• ปล่อยออกจากหัวนม

ลักษณะความเจ็บปวด:

• โดยการแปล - ในการพัฒนาของการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยา;
• โดยการกระจาย - ต่อมน้ำนมทั้งหมดสามารถทำร้าย;
• ในความเข้ม - ปานกลางรุนแรงในวันมีประจำเดือนนั้น
• เมื่อเกิดขึ้น - อาจพัฒนาด้วยความล่าช้า

หากมีรูปแบบเฉพาะของ adenosis ของต่อมน้ำนมจะเกิดขึ้นรูปแบบที่พบในนั้น ลักษณะของมันมีดังนี้:

• ในรูปร่าง - กลมหรือผิดปกติ;
• ขนาด - ตั้งแต่เส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ซม. ขึ้นไป
• โดยความมั่นคง - หนาแน่น;
• ในโครงสร้าง - โครงสร้าง lobular;
• คล่องตัว - มือถือ;
• สัมพันธ์กับเนื้อเยื่อรอบข้าง - ไม่เชื่อมติดกับพวกมัน

บันทึก

ด้วยรูปแบบเฉพาะของ adenosis ไม่มีสัญญาณเช่นการหลั่งของเมือกหรือนมจากหัวนมความผิดปกติของผิวหนังและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ นอกจากนี้ยังไม่มีอาการปวดเมื่อยคลำ

ในกรณีที่มีการพัฒนารูปแบบการกระจายอาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• อาการปวด;
• อาการบวมของเต้านมก่อนมีประจำเดือน;
• ไหลออกจากหัวนม;
• การก่อตัวในต่อมในรูปแบบของก้อน

ลักษณะความเจ็บปวด:

• โดยการแปล - หกทั่วเต้านม;
• โดยการกระจาย - พวกเขาสามารถมอบให้กับเนื้อเยื่อของผนังหน้าอกที่อยู่ติดกับเต้านม;
• โดยธรรมชาติ - น่าปวดหัว, บดขยี้;
• ในความเข้ม - ปานกลาง
• โดยการเกิดขึ้น - พัฒนาส่วนใหญ่ด้วยความล่าช้า

ลักษณะการปล่อย:

• ตามสี - สีเหลืองหรือไม่มีสี
• โดยความสอดคล้อง - ของเหลว
• ตามปริมาณ - ไม่มาก

ลักษณะของการก่อตัว:

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย adenosis ของเต้านมจะทำบนพื้นฐานของข้อร้องเรียนของผู้ป่วย, รำลึก (ประวัติของโรค) และผลของวิธีการตรวจสอบเพิ่มเติม - ทางกายภาพ, เครื่องมือและห้องปฏิบัติการ

การตรวจร่างกายกำหนด:

• ในการตรวจสอบ - ขนาดและรูปร่างของต่อมน้ำนม, สภาพของผิวหนัง, หัวนมและ areola, การมีหรือไม่มีการปลดปล่อยจากหัวนม;
• เมื่อคลำ - ความสอดคล้องการปรากฏตัวของความเจ็บปวด

วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือซึ่งกำหนดไว้เมื่อมีความสงสัยในการเกิด adenosis ของเต้านมคือ:

• - การศึกษาที่ครอบคลุมเกี่ยวกับต่อมน้ำนม
• - สุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมด้วยการศึกษาครั้งต่อไปภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ในระหว่างการตรวจเต้านมวิธีการวินิจฉัยดังกล่าวมีส่วนร่วมดังนี้:

• การตรวจเอ็กซเรย์เต้านม - การตรวจเอ็กซเรย์ตรวจเต้านม (ถ่ายภาพในสองหรือสามภาพ)
• การตรวจเต้านมด้วยอัลตร้าซาวด์ - ด้วยความช่วยเหลือของอุลตร้าซาวด์ในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม
• tomosynthesis - วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการสร้างภาพสองมิติของต่อมน้ำนมตามการประเมินโครงสร้างภายใน
• (MRI-) การตรวจเต้านม - วิธีการตรวจเอกซเรย์เต้านม
• การตรวจเต้านมด้วยแสง - ศึกษาสภาพของเนื้อเยื่อเต้านมโดยใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับสายตา

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการต่อไปนี้มีความสำคัญเช่นกันในกระบวนการวินิจฉัย:

หากมีโรคใด ๆ ร่างกายเพื่อระบุพวกเขาวิธีการตรวจสอบดังกล่าวมีการกำหนดเป็น:

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ adenosis เต้านมคือ:

• โรคการอักเสบของเต้านม;
• ความผิดปกติของมัน
• การก่อตัวของซีสต์;
• การก่อตัวของ papillomas ในท่อน้ำนม - outgrowths สั้น ๆ ของธรรมชาติที่อ่อนโยน;
• มะเร็งเต้านม - ความน่าจะเป็นของการเกิดขึ้นในที่ที่มีพยาธิสภาพที่อธิบายเพิ่มขึ้น 5 เท่า ความถี่ของการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเพิ่มจำนวนเซลล์ ดังนั้นรูปแบบที่ไม่แพร่กระจาย (กับพวกเขาเซลล์จริงไม่เติบโต) เป็นมะเร็งใน 0.86% ถ้าสังเกตการแพร่กระจายปานกลาง - มะเร็งเต้านมเกิดขึ้นใน 2.5% กับระดับที่รุนแรงของการแพร่กระจายเนื้องอกมะเร็งพัฒนาใน 32% ของกรณี

การรักษา adenosis เต้านม

ทางเลือกของการรักษา adenosis (อนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด) ขึ้นอยู่กับรูปแบบและลักษณะของหลักสูตรของโรคอธิบาย

ด้วยการพัฒนารูปแบบการกระจายการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็ดึงดูด มันขึ้นอยู่กับการนัดหมายดังต่อไปนี้:

หากมีการพัฒนารูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคมีการกำหนดยาคุมกำเนิดแบบรับประทานร่วมกันระยะเวลาเดียวคือ 6 เดือน หากรูปแบบของโรคที่ชัดเจนมากขึ้นได้รับการพัฒนาหลักสูตรของการรักษาอย่างน้อย 3 เดือน

ด้วยการพัฒนารูปแบบโฟกัสของ adenosis ของเต้านมวิธีการผ่าตัดรักษาดึงดูด ในกรณีนี้มีการผ่าตัดต่อมในส่วนของต่อม - ตัดออกจากการก่อตัวภายในขอบเขตของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

หนึ่งในสายพันธุ์ของเต้านม mastopathy fibrocystic คือ adenosis ของเต้านม โรคนี้มีหลายประเภทและเหตุผลในการพัฒนา มันถูกเรียกว่าเนื้องอกอ่อนโยนในต่อมน้ำนมซึ่งมักสังเกตในผู้หญิงหลังจาก 30-40 ปี หากไม่ได้รับการรักษาโรคมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากขึ้น

ชื่ออื่นสำหรับ adenosis ได้แก่ myophelium hyperplasia และ fibrosing adenosis เว็บไซต์พิจารณา adenosis เป็นห้องแถวหนึ่งในประเภทของเนื้อเยื่อที่ทำขึ้นเต้านม:

1. ต่อมซึ่งรูปแบบ lobules, alveoli และท่อที่เชื่อมต่อกับหัวนม พวกเขาผลิตนมในช่วงให้นมบุตร
2. ไขมันซึ่งมีผลต่อรูปร่างของเต้านม
3. เส้นใยซึ่งเป็นเส้นใยเชื่อมต่อของกล้ามเนื้อ

กับการเติบโตของเนื้อเยื่อ (มักต่อม), adenosis เกิดขึ้นซึ่งมักจะได้รับความเสียหายในเซลล์ของ lobules เซลล์เยื่อบุผิวทวีคูณอย่างผิดปกติและ lobules เพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตและการบีบตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

การขาดการรักษากระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนซึ่งเป็นเนื้องอกมะเร็ง

adenosis คืออะไร

ก่อนหน้านี้มันเป็นธรรมเนียมที่จะเรียก adenosis โรคใด ๆ ของต่อมน้ำนมที่การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อถูกตั้งข้อสังเกต adenosis วันนี้คืออะไร? นี่คือโรคที่เกี่ยวข้องกับสถานะของ myophelium (ความผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงของมัน) ซึ่งมีผลต่อหน้าอก

adenosis ส่วนใหญ่มักจะพัฒนาในรูปแบบ fibrocystic เนื้อเยื่อของต่อมเติบโตที่นี่อย่างสม่ำเสมอหรือก่อให้เกิดต่อม lobules แยกกัน อาการจะขึ้นอยู่กับการพัฒนาของ adenosis และดังนั้นแต่ละคนจะได้รับการรักษา

โรคที่คล้ายกันคือ ectasia ของท่อน้ำนมเมื่อกระบวนการที่คล้ายกันพัฒนาในท่อของต่อม ที่นี่เซลล์ตายและอุดตันลูเมนซึ่งทำให้เกิดการขยายตัว

อะไรคือสาเหตุของ adenosis เต้านม?

adenosis เต้านมมีเหตุผลมากมายสำหรับการพัฒนา กระบวนการจะถูกกระตุ้นอย่างกะทันหันเนื่องจากโรคกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคควรได้รับการพิจารณาที่นี่:

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่พบได้บ่อยในผู้หญิง โรคสามารถพัฒนาทั้งในช่วงวัยแรกรุ่นและในระหว่างตั้งครรภ์ การเสริมสร้างการเจริญเติบโตของเซลล์ได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนเอสโตรเจนโปรแลคตินและโปรเจสเทอโรนในระดับสูง
• โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์
• โรคต่อมไร้ท่อเมื่อฮอร์โมนมีผลต่อการทำงานทางพยาธิวิทยาของต่อมเพศ
• ความเครียดจากความเครียดและสถานการณ์ที่มักเกิดกับผู้หญิง
• เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia คือการเพิ่มขึ้นในเยื่อบุของมดลูกเนื่องจากการผลิตที่เพิ่มขึ้นของสโตรเจน
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
• ความผิดปกติของรังไข่
• การหยุดการทำงานปกติของระบบสืบพันธุ์โดยการตั้งครรภ์ตอนปลายการทำแท้งการให้นมบุตรระยะสั้นกิจกรรมทางเพศตอนปลายการบำบัดด้วยฮอร์โมนหรือการคุมกำเนิด
• พันธุกรรม

adenosis เต้านมอาจเป็นผลมาจากการบริโภคไขมันสูงในอาหารหรือขนมหวาน ตับไม่ขับถ่ายส่วนเกินซึ่งจะนำไปสู่เนื้อเยื่อไขมัน adipose ซึ่งมีผลต่อปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือด โรคอ้วนนำไปสู่การเพิ่มจำนวนของฮอร์โมนนี้ในร่างกาย

การจำแนกโรค

Adenosis มีหลายรูปแบบของการพัฒนาตามลำดับการจำแนกประเภทของโรคมีความโดดเด่น:

1. adenosis แปลเป็นภาษาท้องถิ่นปรากฏตัวในรูปแบบของเนื้องอกที่มีรูปแบบของ lobules แต่ละอันมีขนาดใหญ่และวางในแคปซูลพิเศษ lobules ทั้งหมดอยู่ในส่วนหนึ่งของหน้าอก
2. adenosis กระจายโดยไม่มีแหล่งที่มาเฉพาะของการพัฒนา มีผลต่อบริเวณหน้าอกทั้งหมด เมื่อเวลาผ่านไปมันจะไหลเข้าสู่โหนดและซีสต์
3. โฟกัส adenosis พัฒนาในท่อของหน้าอก ท่อนั้นถูกล้อมรอบด้วย myoepithelium ซึ่งเป็น hyperplasic และเรียงรายไปด้วยเนื้อเยื่อรูปทรงกระบอก
4. Sclerosing adenosis ปรากฏเป็นก้อนกลม มันเคลื่อนที่ได้ง่ายและรู้สึกได้อย่างง่ายดาย ผู้หญิงคนนั้นรู้สึกเจ็บหน้าอกและเจ็บปวด มันอาจจะมาพร้อมกับการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
5. adenomoepithelial ท่อและ adenoses เกิดขึ้นน้อยมากและจะประจักษ์ในอาการสดใส
6. เนื้องอก adenosis เหมือนปรากฏตัวเป็นก้อนเจ็บปวดและเล็ก ไม่มีอาการอื่นของโรค
7. Apocrine adenosis พัฒนาในรูปแบบของโหนดที่ทำซ้ำรูปร่างของติ่งของต่อม เซลล์บุผิวที่แตกต่างจะถูกแทนที่ด้วยเซลล์อื่นที่มีโครงสร้างคล้ายกัน
8. Ductal adenosis ถูกนำเสนอในรูปแบบของ malformed ducts เยื่อบุที่รกไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิว มันคล้ายกับ adlerosis sclerosing แต่เจ็บปวดมากขึ้นเด่นชัดและนำเสนอโดยไม่ต้องกลีบ
9. Micrograndular adenosis คือการแพร่กระจายของท่อที่เล็กที่สุดโดยไม่ต้องบีบ โรคที่หายาก

อาการของโรค

อาการของ adenosis เต้านมแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรค แต่ละสปีชีส์ปรากฏตัวในรูปแบบเดียวหรืออีกรูปแบบหนึ่ง ที่พบบ่อยระหว่างพวกเขาคือความเจ็บปวดในหน้าอกซึ่งสามารถเป็นท้องถิ่นหรือแพร่กระจายไปยังส่วนที่อยู่ติดกันของร่างกาย

สัญญาณที่พบบ่อยของ adenosis ทุกประเภทคือความรู้สึกของความรัดกุมและหนักในอกซึ่งมักจะสามารถสังเกตเห็นก่อนมีประจำเดือน ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนจะมีอาการบวมของเต้านม ต่อมทั้งหมดจะบวมถ้า adenosis กระจาย เฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นหาก adenosis เป็นเฉพาะที่ ต่อมน้ำนมอาจมีรูปร่างที่ไม่สมดุล

จากหัวนมไม่มีการปล่อยทางพยาธิวิทยาถูกระบุด้วย adenosis โฟกัส adenosis กระจายอาจมาพร้อมกับอาการคันในหัวนมปล่อยโปร่งใสหรือสีขาว หากการปลดปล่อยจากหัวนมกลายเป็นเลือดคุณต้องรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วเนื่องจากอาจบ่งบอกว่าเป็นมะเร็งร้าย

Sclerosing adenosis ปรากฏตัวในอาการต่อไปนี้:

• สูญเสียความกระหาย
• ความอ่อนแอ
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• fatiguability อย่างรวดเร็ว
• คลื่นไส้และกระตุ้นให้อาเจียน

วิธีการระบุ adenosis

หากมีอาการไม่พึงประสงค์ต่าง ๆ ปรากฏขึ้นคุณต้องติดต่อกับนักตรวจเต้านม เขาจะทำการตรวจสอบภายนอกเต้านมหลังจากนั้นเขาจะกำหนดการวินิจฉัย วิธีการระบุ adenosis ที่นี่มีการกำหนดภาพตรวจแมมโมแกรมซึ่งจะช่วยให้คุณทราบสถานะของโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น

ขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ คือ:

• การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา
• อัลตร้าซาวด์ของต่อมและต่อมน้ำเหลือง
• การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบตามมาด้วยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
• Mammoscintigraphy
• การตรวจชิ้นเนื้อ excisional จะถูกระบุหากการทดสอบอื่น ๆ ไม่ได้แสดงภาพที่ถูกต้อง
• CT และ MRI สำหรับการวิเคราะห์เนื้อเยื่ออย่างสมบูรณ์
• การวิเคราะห์ฤทธิ์ทางชีวภาพของเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของฮอร์โมน

รักษา adenosis

การรักษาส่วนใหญ่ของ adnosis ของเต้านมไม่จำเป็นต้องผ่าตัดในระยะแรก มีการกำหนดยาและกระบวนการต่าง ๆ ที่นี่ซึ่งควรส่งเสริมการฟื้นฟู:

1. วิตามินเชิงซ้อน
2. ยาระงับประสาท
3. อาหารที่เข้มงวด
4. การรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ
5. เปลี่ยนกิจวัตรประจำวัน
6. ยาชีวจิต
7. การเยียวยาสมุนไพรของการกระทำเช่นสโตรเจน

ด้วยการโฟกัส adenosis การผ่าตัดเพื่อกำหนดให้เนื้อเยื่อได้รับผลกระทบ

ในขณะเดียวกันโรคที่กระตุ้น adenosis ของต่อมน้ำนมนั้นได้รับการรักษา ในกรณีที่หายากมันพัฒนาด้วยตัวเองดังนั้นผู้หญิงควรจัดการกับการรักษาสาเหตุรากไม่เพียง แต่เมื่อตรวจพบโรค แต่ยังเป็นการป้องกันการพัฒนา

มาตรการป้องกันเพื่อช่วยป้องกัน adenosis เต้านมรวมถึง:

• การเก็บรักษาการตั้งครรภ์ครั้งแรกและการเลี้ยงลูกด้วยนมระยะยาวของทารกเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน
• ตรวจร่างกายเป็นประจำโดยแพทย์
• หลีกเลี่ยงการทำแท้ง
• ปฏิเสธการคุมกำเนิด
• กำจัดความเครียด
• การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี

พยากรณ์

adenosis ของต่อมในเต้านมสามารถรักษาได้ง่ายหากผู้ป่วยแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์ มิฉะนั้นการพยากรณ์โรคแย่ลงเนื่องจากความเป็นไปได้ของการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งที่เว็บไซต์ของพื้นที่ได้รับผลกระทบ ยาเองมีข้อห้ามที่นี่