แท็บเล็ตใช้สำหรับทำอะไร geotar หนังสืออ้างอิงยา การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สารออกฤทธิ์: ibuprofen - 400.0 มก.

สารเพิ่มปริมาณ: แป้งข้าวโพด - 215.00 mg, โซเดียม carboxymethyl starch (ประเภท A) - 26.00 mg, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - 13.00 mg, stearate แมกนีเซียม - 5.60 mg

ฝัก: hypromellose (ความหนืด 6 mPa.s) - 2.940 mg, โพวิโดน (ค่า K \u003d 30) - 0.518 mg, macrogol 4000 - 0.560 mg, ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E 171) - 1.918 mg

เภสัช มียาแก้ปวดลดไข้และต้านการอักเสบ Ibuprofen เป็นอนุพันธ์กรดโพรพิโอนิ กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนส (COX) ประเภท 1 และ 2 ซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin

ผลยาแก้ปวดเป็นที่เด่นชัดที่สุดสำหรับอาการปวดอักเสบ ไม่ใส่
การรวมตัวของเกล็ดเลือด.

เภสัชจลนศาสตร์ การดูดซึม: ไอบูโปรเฟนดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร ความเข้มข้นสูงสุด (Cmax) ของไอบูโพรเฟนในเลือดหลังจากรับประทานยาขนาด 400 มก. สามารถทำได้ภายใน 1-2 ชั่วโมงและประมาณ 30 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร

การแพร่กระจาย: การเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาประมาณ 99% มันถูกกระจายในไขข้อของเหลว (Cmax 2-3 ชั่วโมง) ซึ่งจะสร้างความเข้มข้นสูงกว่าในพลาสมา

เมแทบอลิซึม: เผาผลาญในตับส่วนใหญ่โดย hydroxylation และ carboxylation ของกลุ่ม isobutyl สารเมตาบอไลท์ไม่ได้ใช้ยา

การกำจัด: มีจลนศาสตร์ biphasic กำจัด ครึ่งชีวิต (T1 / 2) คือ 1.8-3.5 ชั่วโมง มันถูกขับออกมาโดยไต (ไม่เกิน 1% ไม่เปลี่ยนแปลง) และในระดับที่น้อยกว่ากับน้ำดี

ปวดหัว,
.migraine,
.toothache,
.neuralgia,
. ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
.ปวดประจำเดือน,
. ไข้ซินโดรมกับหวัดและไข้หวัดใหญ่

ภายใน ใช้MIG® 400 โดยไม่เคี้ยวดื่มน้ำมาก ๆ ระหว่างหรือหลังอาหาร
ปริมาณสำหรับเด็กและวัยรุ่นขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและอายุและค่าเฉลี่ย 7-10 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว
ระบบการปกครองของยาที่ระบุไว้ในตาราง:

ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความผิดปกติของตับเล็กน้อยถึงปานกลางและในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตเล็กน้อยการปรับขนาดยา
ไม่ต้องการ.

ควรใช้ขนาดที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดในหลักสูตรระยะสั้นที่สั้นที่สุด

ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ของเลือดและการทำงานของตับและไต

เรื่องผิดปกติ: แผลในกระเพาะอาหาร / ลำไส้เล็กส่วนต้น (แผลในกระเพาะอาหาร) ในบางกรณีที่มีเลือดออกและทะลุแผลของเยื่อบุในช่องปาก (แผล), อาการกำเริบของแผลหรือโรค Crohn

หายากมาก: การอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis) และตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ), แผลเป็นของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ตีบ)

ความผิดปกติของตับและทางเดินน้ำดี:

หายากมาก: ความผิดปกติของตับ (ด้วยการบำบัดเป็นเวลานาน), ตับอักเสบเฉียบพลัน (ไวรัสตับอักเสบ)

โรคหัวใจและหลอดเลือด:

ความผิดปกติของระบบประสาท:

ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ:

หายากมาก: เพิ่มการกักเก็บของเหลวในเซลล์ (บวม), โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือการทำงานของไตบกพร่อง, กลุ่มอาการของโรคไต, ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไต (เนื้อร้ายของ papillae ไต) และการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริคในเลือด

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน:

หายากมาก: ปฏิกิริยาภูมิไวเกินโดยทั่วไปที่รุนแรง (angioedema, ปฏิกิริยาแอนาฟติลอยด์,)

ผิดปกติทางจิต:

หายากมาก: ปฏิกิริยาโรคจิต,

คำแนะนำเพิ่มเติม:

หายากมาก: อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบของแหล่งกำเนิดการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยากลุ่ม NSAIDs อาการปลอดเชื้อ (ปวดหัวอย่างรุนแรง, คลื่นไส้, อาเจียน, มีไข้, ท้ายทอยหรือหมดสติ) ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง (systemic lupus erythematosus, Mixed)

หากผลข้างเคียงใด ๆ ปรากฏขึ้นคุณต้องหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์

การใช้ร่วมกับยากลุ่ม NSAID อื่นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในทางเดินอาหารและเลือดออก ในเรื่องนี้ไม่แนะนำให้ใช้MIG® 400 พร้อมกับ NSAID อื่น ๆ

เพิ่มความเข้มข้นในพลาสม่าของดิจอกซิน, ฟีนิโทอิน, methotrexate และลิเธียมเตรียมซึ่งสามารถนำไปสู่ความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้น

MIG 400 สามารถลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ

ไอบูโพรเฟนทำให้การทำงานของ ACE inhibitors อ่อนแอลงซึ่งเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการทำงานของไตบกพร่อง ผู้ป่วยควรได้รับของเหลวในปริมาณที่เพียงพอและควรตรวจสอบการทำงานของไตอย่างใกล้ชิดหลังจากเริ่มการบำบัดด้วยกัน

Glucocorticoids, สารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและ serotonin reuptake inhibitors แบบเลือกใช้เมื่อใช้ควบคู่กับ ibuprofen เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในทางเดินอาหารหรือเลือดออก

ข้อมูลการทดลองแสดงให้เห็นว่าการใช้ไอบูโพรเฟนพร้อมกันสามารถยับยั้งผลกระทบของปริมาณอะซิติลซาลิไซลิคในปริมาณที่น้อยต่อการรวมตัวของเกร็ดเลือด

การใช้MIG® 400 ภายใน 24 ชั่วโมงก่อนหรือหลังถ่าย methotrexate สามารถนำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นของ methotrexate และเพิ่มความเป็นพิษของมัน

Cyclosporine เพิ่มพิษต่อไตของไอบูโพรเฟน

ไอบูโพรเฟนเช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAID อื่น ๆ ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวทางอ้อม (เช่น warfarin)

ช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินและยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก

เมื่อใช้พร้อมกับ Tacrolimus ความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อไตจะเพิ่มขึ้น

Probenecid หรือ sulfinpyrazone อาจเพิ่มเวลาในการกำจัดไอบูโพรเฟนออกจากร่างกาย

ภูมิไวเกินไอบูโพรเฟนหรือส่วนประกอบใด ๆ ที่ประกอบเป็นยา
. การรวมกันที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์, polynosis ซ้ำหรือไซนัส paranasal และการแพ้ต่อกรดอะซิติลซาลิไซลิคหรือยากลุ่ม NSAID อื่น ๆ (รวมถึงประวัติ);
. การเปลี่ยนแปลงการกัดกร่อนและแผลในเยื่อบุของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นที่ใช้งาน (รวมถึงทวารหนัก, หลอดเลือดสมองหรือเลือดออกอื่น ๆ );
.period;
.hemophilia และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ (รวมถึง hypocoagulation), diathesis เลือดออก;
โรคลำไส้อักเสบ. (โรค Crohn) ในระยะเฉียบพลัน;
.severe การละเมิดของตับหรือไต (creatinine กวาดล้างน้อยกว่า 30 มล. / นาที);
หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
. การตั้งครรภ์ (ไตรมาสที่สาม);
. เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีและเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 20 กก.

รอบคอบ

อายุผู้สูงอายุ, โรคร่างกายอย่างรุนแรง, หัวใจล้มเหลว, ตับวาย, ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง, ภาวะไตวาย (creatinine clearance น้อยกว่า 60 มล. / นาที), โรคไต, ลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กส่วนต้น การติดเชื้อ Helicobacter pylori, เงื่อนไขหลังการผ่าตัดใหญ่, โรคแพ้ภูมิตัวเอง (systemic lupus erythematosus), dyslipidemia / hyperlipidemia, โรคหลอดเลือดส่วนปลาย, การสูบบุหรี่, การดื่มแอลกอฮอล์บ่อย, สาเหตุที่ไม่ชัดเจน (เม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจาง) รวมถึง prednisolone), anticoagulants (รวมถึง warfarin), ตัวแทน antiplatelet (รวมถึง acetylsalicylic acid, clopidogrel), สารยับยั้งการคัดเลือกของการดูดซึมของเซลล์ประสาท serotonin (รวมถึง citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)

แอพลิเคชันในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

อนุญาตให้ใช้MIG® 400 ในช่วงหกเดือนแรกของการตั้งครรภ์หลังจากปรึกษาแพทย์ ในช่วงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์การใช้MIG® 400 มีข้อห้ามเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และทารกในครรภ์

ไอบูโพรเฟนถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย หากจำเป็นต้องใช้งานMIG® 400 เป็นระยะเวลานานในระหว่างให้นมบุตรควรหยุดให้นมบุตรในช่วงที่รับประทานยา

อาการ: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ง่วงซึมและหมดสติ, ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ความดันโลหิตลดลง, อาการตัวเขียว เลือดออกในทางเดินอาหารและตับและไตทำงานผิดปกติเป็นไปได้

การรักษา: (เพียงภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยา) การใช้ตัวดูดซับการดื่มอัลคาไลน์บำบัดอาการ (แก้ไขสถานะกรดเบสความดันโลหิต) ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ

องค์ประกอบสำหรับ 5 มล.:

สารออกฤทธิ์: ไอบูโปรเฟน - 200.0 มก.;

สารเพิ่มปริมาณ: โซเดียมเบนโซเอต - 5.00 มก., กรดซิตริกปราศจาก - 30.0 mg, โซเดียมซิเตรต - 35.00 มก., โซเดียมขัณฑสกร - 2.50 มก., โซเดียมคลอไรด์ - 50.00 มก., hypromellose (ระดับการทดแทน 2910) - 25.00 mg, xanthan gum - 20.00 mg, maltitol - 2,500.00 mg, glycerol - 500.00 mg, thaumatin - 0.05 mg, รสสตรอเบอร์รี่ - 3.50 mg, น้ำบริสุทธิ์สูงถึง 5.0 ml ...

ไอบูโพรเฟนซึ่งเป็นส่วนผสมสำคัญของMIG®สำหรับเด็กนั้นมีฤทธิ์ลดไข้ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ การกระทำของยาเสพติดเป็นเวลานานถึง 8 ชั่วโมงกลไกการออกฤทธิ์ของไอบูโปรเฟนมีความเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนส (COX) ประเภท 1 และ 2 ซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandins - ไกล่เกลี่ย ย้อนกลับยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด ผลลดไข้ในเงื่อนไขไข้พัฒนา 15 นาทีหลังจากรับประทานยา

การดูด : หลังจากการบริหารช่องปากมันจะถูกดูดซึมบางส่วนในกระเพาะอาหารและจากนั้นในลำไส้เล็ก เวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุด (TC อ่า ) ของไอบูโพรเฟนในเลือดหลังจากทานยาครั้งเดียวภายใน 1-2 ชั่วโมง

การกระจาย : การเชื่อมต่อกับโปรตีนในเลือดประมาณ 99%

การเผาผลาญอาหาร : หลังจากการดูดซึมประมาณ 60% ของยาไม่ได้ใช้งานR -isomer ของ ibuprofen ค่อยๆเปลี่ยนเป็น activeS - ผู้ป่วยในทางเดินอาหารและตับ เมแทบอลิซึมในตับโดย hydroxylation และ carboxylation ของกลุ่ม isobutyl สารไอบูโพรเฟนใช้งานในเชิงเภสัชวิทยา

การถอนตัว : มีจลนศาสตร์การกำจัดแบบสองเฟส ครึ่งชีวิต (T1 / 2) คือ 1.8-3.5 ชั่วโมงมันถูกขับออกทางปัสสาวะ (ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารเมตาโบไลต์) และในระดับที่น้อยลงในน้ำดี

ในช่วงปริมาณรังสี 200-400 มก. เภสัชจลนศาสตร์ของไอบูโพรเฟนเป็นเส้นตรงในปริมาณที่สูงขึ้นจะไม่เป็นเชิงเส้น

เภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยที่มีภาวะไต

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างไม่รุนแรงสมาธิที่ไม่ได้ผูกไว้S -Ibuprofen พื้นที่ภายใต้เส้นโค้งเวลาความเข้มข้น(AUC) -Ibuprofen และอัตราส่วนAUC สอง Enantiomers(S / R) สูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี

ในผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายในการฟอกเลือดค่าเฉลี่ยของไอบูโพรเฟนประมาณ 3% และอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีประมาณ 1% ในภาวะไตวายอย่างรุนแรงสารไอบูโพรเฟนอาจสะสมในร่างกาย แต่ความสำคัญทางคลินิกของความจริงนี้ยังไม่ได้รับการยอมรับ เมตาโบไลต์สามารถลบออกได้โดยการฟอกเลือด

เภสัชจลนศาสตร์ในผู้ป่วยตับ

ในผู้ป่วยโรคตับแข็งของตับและตับไม่เพียงพอระดับความรุนแรงปานกลาง (6-10 คะแนนในระดับเด็ก - พัคห์), ไอบูโปรเฟน T1 / 2 เพิ่มขึ้นเฉลี่ย 2 ครั้งและอัตราส่วนAUC สอง Enantiomers(S / R) ต่ำกว่าอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีอย่างมีนัยสำคัญซึ่งบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงช้าลงR -Ibuprofen เข้าใช้งาน (S) -Ibuprofen

ยาเสพติดมีไว้สำหรับการใช้งานตามอาการระยะสั้นในเด็กอายุมากกว่า 1 ปี (น้ำหนักมากกว่า 10 กิโลกรัม) เป็น:

ตัวแทนลดไข้สำหรับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การติดเชื้อในวัยเด็กและโรคติดเชื้อและการอักเสบและเงื่อนไขอื่น ๆ พร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย;

ยาชาแก้ปวดกลุ่มอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง ได้แก่ ปวดศีรษะเจ็บคอ (ต่อมทอนซิลอักเสบและอักเสบ) ปวดหูปวดฟันปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อทำให้เอ็นกล้ามเนื้อหรือเอ็นเสียหาย และเงื่อนไขอื่น ๆ

มันมีไว้สำหรับการรักษาตามอาการลดความเจ็บปวดและการอักเสบในเวลาที่ใช้ไม่ส่งผลกระทบต่อความก้าวหน้าของโรค

ก่อนใช้ยาในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสองของการตั้งครรภ์แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ การใช้MIG®สำหรับเด็กในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์นั้นมีข้อห้ามเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และทารกในครรภ์

ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้MIG®สำหรับเด็กระหว่างให้นมบุตร ผ่านเข้าไปในเต้านมในปริมาณน้อย จนถึงปัจจุบันยังไม่มีรายงานผลกระทบด้านลบต่อทารกแรกเกิดที่ใช้ไอบูโพรเฟนระยะสั้นในสตรีที่ให้นมบุตรดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องหยุดให้นมบุตร

มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นไปได้ของยาที่ยับยั้งการสังเคราะห์ COX / prostaglandin ต่อการตกไข่ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในสตรี ผลกระทบเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้และหายไปหลังจากหยุดยา

สำหรับการบริหารช่องปาก

ขนาดของยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและอายุของเด็กโดยเฉลี่ย 7-10 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวของเด็ก

ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 30 มก. / กก. ของน้ำหนักตัวของเด็ก

MIG®สำหรับเด็กควรนำมาพร้อมกับหรือหลังอาหารด้วยน้ำ

ระบบการปกครองของยาที่ระบุไว้ในตาราง:

1. ก่อนใช้งานจะต้องเขย่าขวดอย่างทั่วถึง

2. ในการเปิดขวดดันฝาและหมุนตามทิศทางลูกศร

3. ใส่เข็มฉีดยาลงในหลุม

4. ในขณะที่ถือกระบอกฉีดยาให้วางขวดคว่ำลงและค่อยๆดึงลูกสูบกลับไปที่เครื่องหมายที่ต้องการ

5. หมุนขวดกลับไปที่ตำแหน่งเดิมและถอดกระบอกฉีดจ่ายออกโดยหมุนเบา ๆ

6. วางปลายเข็มฉีดยาที่จ่ายเข้าไปในปากของเด็กและค่อยๆดันลูกสูบเพื่อคลายการระงับอย่างราบรื่น

หลังการใช้งานให้ล้างกระบอกฉีดยาด้วยน้ำอุ่นและแห้ง ระยะเวลาของการใช้MIG®สำหรับเด็กคือ:

ไม่เกิน 3 วันในฐานะตัวแทนลดไข้

ไม่เกิน 4 วันเป็นยาชา

หากยังคงมีอาการปวดและมีไข้ควรปรึกษาแพทย์

ควรใช้ยาที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุดในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด

ใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไต

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยถึงปานกลางไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา การใช้ยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรงมีข้อห้าม

ใช้ในผู้ป่วยที่มีตับบกพร่อง

ในผู้ป่วยที่มีตับเล็กน้อยถึงปานกลางไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา การใช้ยาในผู้ป่วยที่มีตับไม่เพียงพออย่างรุนแรงมีข้อห้าม

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้มีการระบุไว้ด้านล่างตามการจำแนกประเภทขององค์การอนามัยโลกตามลำดับความถี่ของการเกิดขึ้น: บ่อยครั้งมาก (≥ 1/10), บ่อยครั้ง (≥ 1/100,< 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/1000, < 1/10.000), очень редко (< 1/10.000), неизвестно (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

รายการผลข้างเคียงรวมถึงผลข้างเคียงทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับการใช้ไอบูโพรเฟนซึ่งรวมถึงการใช้ในระยะยาวและการใช้ในปริมาณสูง

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

บ่อยครั้ง: NSAID gastropathy (อิจฉาริษยา, ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด, ท้องร่วง, ท้องผูก), เลือดออกในทางเดินอาหารเล็กน้อย;

ไม่บ่อย: แผลในกระเพาะอาหาร / ลำไส้เล็กส่วนต้น (แผลในกระเพาะอาหาร) บางครั้งมีเลือดออกและทะลุ; แผลในเยื่อบุในช่องปาก (เปื่อยอักเสบ), อาการกำเริบของโรคลำไส้ใหญ่บวม ulcerative หรือโรค Crohn, โรคกระเพาะ;

นาน ๆ ครั้ง: การอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis) และตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ), แผลเป็นของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ตีบ)

ความผิดปกติของตับและทางเดินน้ำดี

นาน ๆ ครั้ง: ความผิดปกติของตับ (เมื่อใช้เป็นเวลานาน), ตับวายเฉียบพลัน, ตับอักเสบเฉียบพลัน (ตับอักเสบ)

โรคหัวใจและหลอดเลือด

นาน ๆ ครั้ง: ใจสั่นหัวใจล้มเหลวกล้ามเนื้อหัวใจตายความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ไม่ทราบความถี่ : เมื่อใช้เป็นเวลานานความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจะเพิ่มขึ้น

ความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง

นาน ๆ ครั้ง: โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, pancytopenia, agranulocytosis; สัญญาณแรกของการพัฒนาของเงื่อนไขเหล่านี้อาจมีไข้เจ็บคอการพังทลายของเยื่อบุในช่องปากอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เพิ่มความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้นเลือดกำเดาไหลและเลือดออกในผิวหนัง หากอาการดังกล่าวปรากฏขึ้นคุณควรหยุดทานยาทันทีและปรึกษาแพทย์รวมถึงการงดยาแก้ปวดหรือยาลดไข้ด้วยตัวเอง

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจของหน้าอกและประจัน

นาน ๆ ครั้ง: อาการกำเริบของโรคหอบหืด, หลอดลม, หายใจถี่, หายใจดังเสียงฮืดแห้ง.

ความผิดปกติของระบบประสาท

ไม่บ่อย: ปวดศีรษะเวียนศีรษะนอนไม่หลับเพิ่มความตื่นเต้นง่ายหงุดหงิดอ่อนเพลีย

ความผิดปกติของการได้ยินและความผิดปกติของเขาวงกต

ไม่ค่อย: เสียงดังในหู

การละเมิดอวัยวะของวิสัยทัศน์

ไม่บ่อย: ความบกพร่องทางสายตา

ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ

ไม่ค่อยจะ: ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไต (เนื้อร้ายของ papillae ไต) และการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดยูริคในเลือด;

นาน ๆ ครั้ง: อาการบวมน้ำ (ส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงหรือมีการทำงานของไตบกพร่อง), โรคไต, โรคไตอักเสบสิ่งของ, ไตวายเฉียบพลัน

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ไม่บ่อย: ผื่นที่ผิวหนัง;

นาน ๆ ครั้ง: ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง (ดาวน์ซินโดรสตีเวนส์จอห์นสัน, necrolysis ผิวหนังที่เป็นพิษ (ซินโดรมไลล์));

ในกรณีที่หายากมาก การติดเชื้อที่รุนแรงที่อาจเกิดขึ้นกับผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนในระหว่างโรคอีสุกอีใส

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

ไม่บ่อย: ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่มีผื่นที่ผิวหนังและมีอาการคัน, การโจมตีของโรคหอบหืดหลอดลม (ในบางกรณีมาพร้อมกับการลดลงของความดันโลหิต);

นาน ๆ ครั้ง: ปฏิกิริยาภูมิไวเกินโดยทั่วไปอย่างรุนแรง (angioedema, ปฏิกิริยา anaphylactoid, ช็อก, หลอดลมหดเกร็ง)

ผิดปกติทางจิต

นาน ๆ ครั้ง: ปฏิกิริยาโรคจิตซึมเศร้า

อื่น ๆ

นาน ๆ ครั้ง: อาการกำเริบของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAIDs อย่างเป็นระบบ อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ - ปวดหัวอย่างรุนแรง, คลื่นไส้, อาเจียน, ไข้, กล้ามเนื้อคอเคล็ด, การสูญเสียสติ (เพิ่มความเสี่ยงในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคภูมิต้านตนเอง - lupus erythematosus ระบบ, คอลลาเจนผสม)

ตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการ

ไม่ทราบความถี่: ลดระดับฮีมาโตคริตหรือฮีโมโกลบิน เพิ่มเวลาตกเลือด ลดความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือด; ลดการกวาดล้าง creatinine; การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ creatinine ในพลาสมา เพิ่มกิจกรรมของ transaminases "ตับ"

หากผลข้างเคียงใด ๆ ปรากฏขึ้นคุณต้องหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์

ใช้พร้อมกันกับ nSAID อื่น ๆรวมถึงกรดอะซิติลซาลิไซลิคอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในทางเดินอาหารและมีเลือดออก ในเรื่องนี้ไม่แนะนำให้ใช้ยาไอบูโพรเฟนพร้อมกับ NSAID อื่น ๆ พร้อมกัน

ไอบูโพรเฟนเพิ่มความเข้มข้น ดิจอกซิน, phenytoin และ การเตรียมลิเธียม ในเลือดซึ่งสามารถนำไปสู่ความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้น

ไอบูโพรเฟนอาจลดผลกระทบ ยาขับปัสสาวะ และยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ การกระทำที่อ่อนแอ สารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin- แปลง, ตัวบล็อกเบต้าและสารตัวรับ angiotensin II, ความเสี่ยงในการพัฒนาการทำงานของไตบกพร่องอาจเพิ่มขึ้น ในกรณีที่ใช้พร้อมกันผู้ป่วยควรได้รับของเหลวในปริมาณที่เพียงพอและควรตรวจสอบการทำงานของไต

Glucocorticosteroids, ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด, และเลือก serotonin reuptake inhibitors เมื่อใช้พร้อมกับไอบูโพรเฟนพวกมันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในทางเดินอาหารและ / หรือมีเลือดออก ข้อมูลการทดลองแสดงให้เห็นว่าการใช้ไอบูโปรเฟนพร้อมกันสามารถยับยั้งผลกระทบของปริมาณที่น้อย กรดอะซิติลซาลิไซลิก ในการรวมตัวของเกล็ดเลือด

ใช้ ibuprofen ภายใน 24 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทาน methotrexate สามารถนำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นของ methotrexate ในเลือดและเพิ่มความเป็นพิษของมัน

cyclosporine เพิ่มพิษต่อไตของไอบูโพรเฟน

ไอบูโพรเฟนเช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAID อื่น ๆ ช่วยเพิ่มผลกระทบ สารกันเลือดแข็งทางอ้อม(เช่น, warfarin)

มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับปฏิกิริยาของ NSAIDs และบางส่วน ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก (เช่น, อนุพันธ์ซัลโฟนิลยูเรีย)... เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานร่วมกันของการเตรียม ibuprofen และ sulfonylurea ด้วยการใช้งานพร้อมกันจึงแนะนำให้ตรวจสอบความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือดอย่างระมัดระวังมากขึ้น

เมื่อใช้พร้อมกันกับ tacrolimus ความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อไตเพิ่มขึ้น มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา hemarthrosis และ hematomas ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV วู และ ibuprofen

probenecid หรือ sulfinpyrazone อาจเพิ่มครึ่งชีวิตของไอบูโพรเฟนจากร่างกาย

ด้วยการใช้ NSAIDs พร้อมกันด้วย ยาปฏิชีวนะ quinolone ความเสี่ยงของการเกิดอาการชักอาจเพิ่มขึ้น

Ibuprofen ไม่ควรเริ่มเร็วกว่า 8-12 วันหลังจากการบริหาร mifepristone เนื่องจาก NSAIDs สามารถลดประสิทธิภาพได้ mifepristone

ด้วยการใช้ ibuprofen และ สารยับยั้ง isoenzyme CYP2 ค9 (voriconazole และ fluconazole) มันเป็นไปได้ที่จะเพิ่มผลกระทบของไอบูโพรเฟนซึ่งอาจต้องลดขนาดยาลง

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงสามารถลดลงได้โดยใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด

ในระหว่างการใช้ยาใด ๆ จากกลุ่ม NSAID มีผู้ป่วยที่มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร, แผลในกระเพาะอาหารหรือแผลที่มีรูพรุนที่มีผลเสียชีวิตโดยไม่คำนึงถึงการมีหรือไม่มีอาการก่อนหน้านี้หรือประวัติศาสตร์ของผู้ป่วยโรคทางเดินอาหาร

ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความจำเป็นที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับอาการทั้งหมด (โดยเฉพาะเลือดออกจากทางเดินอาหาร) ที่ปรากฏในขณะที่ใช้ยา ในกรณีที่อาเจียนด้วยเลือดเลือดในอุจจาระหรืออุจจาระชักช้าหยุดใช้ยาและรีบไปพบแพทย์ทันที

ควรใช้ความระมัดระวังขณะใช้ยาไอบูโพรเฟนกับยาที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนทางเดินอาหาร (รวมถึงเลือดออก) เช่นกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยากันเลือดแข็งตัวและยาต้านเกล็ดเลือด (ดู) ปฏิสัมพันธ์กับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ ) เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากทางเดินอาหารควรใช้ยาที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุดในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด

เพื่อป้องกันการพัฒนาของ NSAID gastropathy แนะนำให้ใช้พร้อมกับการเตรียม prostaglandin E พร้อมกัน (ตัวอย่าง)

ในกรณีที่ใช้ไอบูโพรเฟนเป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบพารามิเตอร์เลือดและสถานะการทำงานของตับและไต

เมื่อมีอาการของโรคทางเดินอาหารเกิดขึ้นจะมีการตรวจอย่างละเอียดรวมถึง esophagogastroduodenoscopy การตรวจเลือดด้วยการตรวจหาปริมาณฮีโมโกลบินฮีมาโตคริตและการตรวจเลือดไสยอุจจาระ

ก่อนเริ่มใช้งานในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและ / หรือหัวใจล้มเหลวควรใช้ความระมัดระวังและปรึกษาแพทย์เนื่องจากในผู้ป่วยประเภทนี้การใช้ยากลุ่ม NSAIDs สามารถนำไปสู่การกักเก็บของเหลวได้ การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

การใช้ยาแก้ปวดในระยะยาวเพื่อบรรเทาอาการปวดศีรษะอาจทำให้อาการปวดแย่ลง ในสถานการณ์เช่นนี้ (หรือหากมีข้อสงสัยในการพัฒนา) มีความจำเป็นต้องหยุดใช้ยาแก้ปวดและขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ การวินิจฉัยอาการปวดศีรษะที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาบรรเทาอาการปวดมากเกินไปควรถูกสงสัยในผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะบ่อยหรือรายวันแม้จะ / หรือเนื่องมาจากการใช้ยาบรรเทาปวดเป็นประจำ

การใช้ยาบรรเทาอาการปวดเป็นประจำ (โดยเฉพาะชุดค่าผสม) อาจนำไปสู่ความเสียหายของไตด้วยความเสี่ยงของการเกิดภาวะไตวาย (ยาแก้ปวดไต)

มีหลักฐานของการเกิดปฏิกิริยารุนแรงทางผิวหนังที่หายาก (เช่นโรคผิวหนัง exfoliative, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน, necrolysis พิษผิวหนัง) ด้วยการใช้ NSAIDs ในช่วงแรกของการเกิดผื่นที่ผิวหนัง, ความเสียหายต่อเยื่อเมือกหรือสัญญาณอื่น ๆ ของปฏิกิริยาการแพ้, การใช้MIG®สำหรับเด็กควรหยุดทันที

ในบางกรณีที่หายากมากการติดเชื้อที่ผิวหนังของเนื้อเยื่ออ่อนอย่างรุนแรง ควรหลีกเลี่ยงการใช้MIG®สำหรับเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใส

เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ มันสามารถลดค่าการวินิจฉัยของอาการเช่นมีไข้และการอักเสบและทำให้ส่งผลต่อการวินิจฉัยโรค ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคภูมิแพ้และ / หรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากปฏิกิริยาการแพ้เมื่อใช้ไอบูโปรเฟน อาการแพ้สามารถประจักษ์เป็นการโจมตีของโรคหอบหืด, อาการบวมน้ำหรือลมพิษ Quincke ในกรณีที่หายากมากปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง (เช่นการแพ้แบบอะนาไฟแล็กติก) ได้รับการสังเกต ในกรณีที่มีสัญญาณแรกของการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินการใช้MIG®สำหรับเด็กควรถูกยกเลิกและควรปรึกษาแพทย์

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้MIG®สำหรับเด็กในผู้ป่วยที่มีเลือดออกผิดปกติเพราะ ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด หากจำเป็นต้องกำหนดความเข้มข้นของ 17-ketosteroids ในเลือดการใช้ยาควรหยุดใช้งาน 48 ชั่วโมงก่อนการศึกษา

MIG®สำหรับเด็กมี maltitol ดังนั้นการใช้งานในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ฟรักโทสทางพันธุกรรมมีข้อห้าม

MIG®สำหรับเด็กสามารถใช้ในเด็กที่เป็นโรคเบาหวานเนื่องจากยานี้ไม่มีกลูโคส

ไม่มีสีย้อม

ยานี้มีโซเดียมในปริมาณ 3.7 มก. / มล. ซึ่งควรคำนึงถึงสำหรับผู้ป่วยที่อยู่ในอาหารที่มีเกลือที่ จำกัด

ไอบูโพรเฟนในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการมึนงงและเวียนศีรษะซึ่งในบางกรณีอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาช้าลงดังนั้นจึงต้องระมัดระวังในการขับรถและกลไกอื่น ๆ การมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายที่ต้องการสมาธิและความเร็วของปฏิกิริยาจิต

ระงับช่องปาก 200 มก. / 5 มล.

ขวด PET สีน้ำตาลขนาด 100 มล. พร้อมฝาเกลียวพร้อมระบบควบคุมการเปิดและป้องกันเด็กได้

1 ขวดแต่ละขวดมีที่ใส่หลอดฉีดยาและคำแนะนำในการใช้งานในกล่องกระดาษแข็ง

ที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส

ให้พ้นมือเด็ก!