ทำไมเอชไอวีและเอดส์ถึงสาหัสจึงมีวิธีการวินิจฉัยอะไร ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับการศึกษา PCR
ตามสถิติที่จัดทำโดยองค์การอนามัยโลกในความร่วมมือกับองค์การสหประชาชาติ UNAIDS ในช่วงสี่สิบปีที่ผ่านมาผู้ป่วยมากกว่า 25 ล้านคนเสียชีวิตจากเอชไอวีและเอดส์ ไม่ใช่เพื่ออะไรที่นักระบาดวิทยาเรียกเอชไอวีว่าเป็นโรคระบาดในศตวรรษที่ 20 เนื่องจากความเสียหายที่เกิดจากการติดเชื้อนี้ต่อมนุษยชาติถือเป็นมหึมา ประเทศในทวีปแอฟริกาติดเชื้อมากที่สุด การติดเชื้อส่งผลกระทบอย่างมากต่อเศรษฐกิจของรัฐที่ไม่มั่นคงอยู่แล้วผู้คนขอทาน
เมื่ออาการปรากฏขึ้นการวินิจฉัยที่รวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง การติดเชื้อในร่างกายด้วยเอชไอวีเนื่องจากการรักษาในเวลาที่เหมาะสมสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้หรืออย่างน้อยก็เพิ่มขึ้น ในปัจจุบันความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีได้ก้าวไปไกล: วิธีการใหม่ล่าสุดในการวินิจฉัยเชื้อไวรัส HIV และโรคเอดส์ได้ถูกคิดค้นขึ้นการรักษาสามารถใช้ได้กับทุกคนบนโลกความน่าเชื่อถือของการวิเคราะห์นั้นมีข้อผิดพลาดเล็กน้อยและการบำบัดนั้นมีประสิทธิภาพสูง
การวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV
ในประเทศของเราการตรวจพบเชื้อเอชไอวีในร่างกายของผู้ป่วยคือ ความซับซ้อนของการวิเคราะห์:
- การทดสอบ immunosorbent ที่เชื่อมโยง
- ภูมิคุ้มกันซับ
- ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
- การทดสอบอย่างรวดเร็ว
การวิเคราะห์โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
การคัดกรอง (การทดสอบ ELISA) เป็นระยะเริ่มแรกในการพิจารณาการติดเชื้อในร่างกาย มันขึ้นอยู่กับสารประกอบโปรตีนที่เกิดขึ้นปลอมของไวรัสซึ่งระบุแอนติบอดีที่ผลิตโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันเป็นการตอบสนองต่อการติดเชื้อ ปฏิกิริยาทางเคมีเกิดขึ้นระหว่างรีเอเจนต์ซึ่งเป็นผลมาจากองค์ประกอบตัวบ่งชี้ที่เปลี่ยนสี ดังนั้นผลการทดสอบจึงเป็นบวก ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการนี้สามารถรับได้ภายในสองสามสัปดาห์นับจากเวลาที่ติดเชื้อ วิธีนี้ไม่ได้ตรวจพบการติดเชื้อในผู้ป่วย แต่กำหนดแอนติบอดีที่ผลิตกับการติดเชื้อนี้ มันเกิดขึ้นที่การผลิตแอนติบอดีเริ่มใน 10-15 วันนับจากเวลาที่ติดเชื้อ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ในเวลาต่อมา - หลังจาก 1-1.5 เดือน
ข้อมูลเกี่ยวกับการวิเคราะห์ดังกล่าวดำเนินการตั้งแต่สองถึงสิบวัน
ความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยเอชไอวีได้รับการสนับสนุนโดยการวิเคราะห์ IB การทดสอบไวรัส IB ที่ยอดเยี่ยมอาจเป็นเหตุผลที่ดีในการยืนยันการติดเชื้อ
สาระสำคัญการวิเคราะห์:
ในห้องปฏิบัติการจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดดำเพื่อวิเคราะห์ ตัวอย่างถูกจัดทำเพิ่มเติมนอกจากนี้ยังมีสารประกอบโปรตีนที่มีอยู่ในนั้นจะถูกไฟฟ้าในห้องทดสอบจากนั้นพวกเขาจะถูกกระจายในสารเจลตามน้ำหนักโมเลกุล แถบกระดาษที่มีการฉีดพ่นสารทำปฏิกิริยาถูกวางหลาย ๆ ครั้งในตัวอย่างที่เตรียมไว้ หากตัวอย่างมีแอนติบอดีต่อไวรัสจะเกิดปฏิกิริยาเคมีขึ้นและจะเห็นเส้นประบนแถบทดสอบ เมื่อ 2 หรือ 3 ขีดของ p24, gp41 และ gp120 หรือ gp160 ปรากฏขึ้นการทดสอบจะเป็นค่าบวก
หากได้รับผลบวกจากการวิเคราะห์ IB ด้วยความผิดพลาดร้อยละหนึ่งก็สามารถสรุปได้ว่ามีการติดเชื้อเอชไอวีในร่างกาย
การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับเอชไอวีและโรคเอดส์
เทคโนโลยีล่าสุดสำหรับการตรวจหาไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกายเป็นวิธีการแบบด่วน... ข้อมูลเกี่ยวกับการวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถรับได้ในไม่กี่นาทีหลังจากเสร็จสิ้น ความน่าเชื่อถือสูงสุดคือการทดสอบอิมมูโนโครมาโตกราฟฟี - แผ่นทดสอบพิเศษบนพื้นผิวที่มีการฉีดพ่นน้ำยาทดสอบ แอนติบอดีที่มีอยู่ในวัสดุทดสอบจะทำการติดต่อกับรีเอเจนต์เพื่อเปลี่ยนสีของตัวบ่งชี้ หลังจากนั้นสองสามนาทีจะมีริ้วสองเส้นปรากฏขึ้นเพื่อระบุว่ามีการติดเชื้อ แนวเดียวหมายความว่าไม่มีการติดเชื้อ
การทดสอบดังกล่าวสามารถใช้เป็นแบบเพิ่มเติมได้ข้อมูลเกี่ยวกับการทดสอบดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการยืนยันจากการศึกษาอื่น
การตรวจ HIV อย่างรวดเร็วต้องเสียค่าใช้จ่ายเท่าไหร่
การทดสอบอย่างรวดเร็วของเอชไอวีจะมีราคาโดยเฉลี่ย 200-1,000 รูเบิล
.การติดเชื้อเอชไอวีเป็นโรคไวรัสรุนแรงที่มีระยะเวลาที่ไม่แสดงอาการโดยมีความเสียหายต่อระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์และเป็นอันตรายเนื่องจากการวินิจฉัยที่ล่าช้า บ่อยครั้งที่คำว่า "เอชไอวี" และ "เอดส์" ถูกนำมาใช้แทนกัน แต่ในความเป็นจริงเอดส์เป็นระยะสุดท้ายของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งมีระยะเวลา 1-2 ปี ตามข้อมูลการวิจัยจากช่วงเวลาของการติดเชื้อไปยังรายการของโรคเข้าสู่ระยะสุดท้ายในการขาดการรักษาโดยเฉลี่ยจะใช้เวลา 9-11 ปี การวินิจฉัยโรคในระยะแรกโดย ELISA หรือการวิเคราะห์ PCR สำหรับเอชไอวีช่วยให้คุณเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในเวลาที่เหมาะสมหยุดการลุกลามของโรคและดำเนินชีวิตอย่างเต็มที่เป็นเวลาหลายปีแม้จะมีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกาย
เส้นทางการแพร่เชื้อ HIV:
- เพศที่ไม่มีการป้องกัน;
- การถ่ายเลือดและผลิตภัณฑ์เลือด
- การใช้เครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อในระหว่างการแทรกแซงทางการแพทย์
- การบาดเจ็บของบุคลากรทางการแพทย์ด้วยเครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- การติดเชื้อปริกำเนิด: การแพร่เชื้อไวรัสระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
มีการทดสอบโรคเอดส์ (HIV):
- ด้วยการสัมผัสทางเพศโดยไม่ตั้งใจ;
- เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์
- ในการเตรียมการรักษาในโรงพยาบาล
- ด้วยการลดน้ำหนักที่คมชัด;
- ด้วยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายเป็นเวลานานจากแหล่งกำเนิดที่ไม่รู้จัก
ตรวจเลือดอย่างรวดเร็วเพื่อหา HIV
เอชไอวีอยู่ในตระกูล retroviruses (Retroviridae) ซึ่งเป็นอนุวงศ์ของ lentiviruses (Lentivirus) เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์จะมีผลต่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน T-helpers, แมคโครฟาจ, เซลล์ dendritic retrovirus เปลี่ยน RNA ของมันให้เป็นชิ้นส่วนของดีเอ็นเอที่ถูกแทรกเข้าไปในจีโนมของเซลล์โฮสต์ เมื่อเซลล์ที่ได้รับผลกระทบแบ่งตัวลูกสาวจะได้รับจีโนมของไวรัส สำหรับแอนติเจนของไวรัสบนพื้นผิวของเซลล์ที่ติดเชื้อในร่างกายการผลิตแอนติบอดีในการตรวจสอบการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีจะขึ้นอยู่กับวิธีการของเอนไซม์ที่เชื่อมโยง immunosorbent ทดสอบ (ELISA) ขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์ 1.5 - 3 เดือนหลังจากช่วงเวลาของการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหาก่อนหน้านี้การทดสอบ ELISA ไม่ได้ให้ข้อมูล ห้องปฏิบัติการ Hemotest ใช้วิธีการทางเลือกคือ PCR แบบเรียลไทม์ (เรียลไทม์ PCR) ซึ่งตรวจจับไม่ใช่แอนติบอดีเอชไอวี แต่เป็นไวรัสในร่างกาย ด้วยความไวและความน่าเชื่อถือสูงวิธีการนี้สามารถตรวจจับแม้แต่อนุภาคเดี่ยวของไวรัสหลังจากผ่านไป 10 วัน (โดยเฉลี่ย) จากช่วงเวลาของการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นเมื่อไม่มีแอนติบอดี้ในเลือด- เพื่อตรวจจับไวรัสในช่วง "หน้าต่างเซรุ่มวิทยา";
- ด้วยผลลัพธ์ที่น่าสงสัยของ immunoblot
- เพื่อตรวจสอบจีโนไทป์ของไวรัส - HIV-1 หรือ HIV-2;
- เพื่อควบคุมปริมาณไวรัสในร่างกาย
- เพื่อตรวจสอบสถานะเอชไอวีของทารกแรกเกิดถ้าแม่ติดเชื้อเอชไอวี;
- หลังจากถ่ายเลือด
การทดสอบเอชไอวีนิรนาม
ตามข้อ 2 มาตรา 8 ของกฎหมายสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 38-FZ ผู้ป่วยสามารถทำการทดสอบเอชไอวีโดยไม่ระบุชื่อและรับผลลัพธ์โดยใช้หมายเลขคำสั่งซื้อส่วนตัวที่ไม่ต้องเปิดเผย สำหรับผู้ที่ไม่สามารถมาตรวจสอบได้ที่หนึ่งในหน่วยงานของห้องปฏิบัติการ Hemotest เราไม่แนะนำให้ใช้พยาบาลเข้ารับการตรวจเลือดเพื่อรับการตรวจตัวอย่างที่ไม่ระบุชื่อดึงดูดความสนใจของคุณไปที่:ผลลัพธ์ของการทดสอบที่ไม่ระบุชื่อสำหรับโรคเอดส์ (เอชไอวี) ไม่สามารถใช้สำหรับการตรวจมืออาชีพการรักษาในโรงพยาบาลหรือการนำเสนอต่อแพทย์ที่เข้าร่วมในโพลีคลินิก
ผลการทดสอบเอชไอวีโดยไม่คำนึงถึงผลลัพธ์จะออกมาเฉพาะการเยี่ยมชมแผนกห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยเท่านั้น เมื่อตรวจสอบเด็กผู้เยาว์ (อายุต่ำกว่า 14 ปี) - ตัวแทนด้านกฎหมายที่ระบุไว้ในคำสั่งซื้อ
ผลจะออกเมื่อมีการนำเสนอสัญญาการประเมินและเอกสารแสดงตนของผู้ป่วยเองหรือตัวแทนของผู้ป่วยที่ระบุไว้ในคำสั่ง
ไม่มีรายงานผลการวิจัยทางโทรศัพท์หรืออีเมลหากการวิเคราะห์เอชไอวีได้รับการแต่งตั้งเพื่อวัตถุประสงค์ในการเตรียมการสำหรับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือการส่งต่อในการดูแลสุขภาพการลงทะเบียนของแอปพลิเคชันสำหรับดำเนินการของมัน
1) สำหรับผู้อยู่อาศัยในมอสโกและภูมิภาคมอสโก
- ชื่อเต็ม
- วันเดือนปีเกิด
- ข้อมูลการลงทะเบียน
- หนังสือเดินทาง
- นโยบายการประกัน (ชุดและหมายเลขของนโยบายการประกันชื่อของ บริษัท ประกันภัย)
- ชื่อเต็ม
- วันเดือนปีเกิด
- ข้อมูลการลงทะเบียน
- นโยบายการประกัน (ชุดและหมายเลขของนโยบายการประกันชื่อของ บริษัท ประกันภัย)
- สำเนา (สแกน) หนังสือเดินทาง
มีการตรวจ HIV กี่รายการ?
ผลการทดสอบ ELISA สามารถรับได้หลังจาก 1 วันทำการ แต่ไม่เกิน 1.5-3 เดือนนับจากวันที่ติดเชื้อที่ถูกกล่าวหาผลการวินิจฉัย PCR สามารถพบได้ภายใน 10 วันจากช่วงเวลาของการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา ระยะเวลาดำเนินการทดสอบโดยวิธี PCR แบบเรียลไทม์คือ 3 วันทำการ
เทคนิคการวินิจฉัย PCR นั้นถูกพัฒนาขึ้นเมื่อ 35 ปีก่อนโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน Kari Mullis นักประดิษฐ์วิจัยได้รับรางวัลโนเบลระดับนานาชาติในปี 1993 สำหรับนวัตกรรมของเขา มันกลายเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับกิจกรรมในห้องปฏิบัติการใด ๆ
PCR ใช้ในอณูชีววิทยาเพื่อทำสำเนาหลายส่วน (ขยาย) ส่วนเล็ก ๆ ของ DNA DNA polymerase สามารถเพิ่มนิวคลีโอไทด์ให้กับกลุ่ม 3-OH ที่มีอยู่แล้วเท่านั้น ดังนั้นเขาต้องการไพรเมอร์ที่สามารถเพิ่มนิวคลีโอไทด์แรกได้ ข้อกำหนดนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุส่วนเฉพาะของลำดับรูปแบบที่ต้องได้รับการวินิจฉัย ในตอนท้ายของปฏิกิริยา PCR ลำดับที่เฉพาะเจาะจงจะสะสมในพันล้านสำเนา (แอมป์)
PCR เกี่ยวข้องกับกระบวนการทำความร้อนและความเย็นที่เรียกว่าวงจรความร้อนซึ่งดำเนินการด้วยเทคนิคพิเศษ ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) เป็นเทคนิคที่ค่อนข้างง่าย มันเสริมความแข็งแรงเทมเพลต DNA เพื่อให้ได้ชิ้นส่วนดีเอ็นเอเฉพาะในหลอดทดลอง (ในการวิเคราะห์ในหลอดทดลอง) วิธีการดั้งเดิมของการโคลนลำดับดีเอ็นเอในเวกเตอร์และทำซ้ำมันในเซลล์ที่มีชีวิตมักต้องการการวิจัยจากหลายวันถึงหลายสัปดาห์ของการทำงาน แต่คุณสามารถรับผลลัพธ์ของการขยายลำดับดีเอ็นเอโดยใช้ PCR หลังจากสองสามชั่วโมง
การวิเคราะห์ทางชีวเคมีส่วนใหญ่ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อนั้นต้องการวัสดุชีวภาพจำนวนมาก สำหรับ PCR เงื่อนไขนี้เป็นทางเลือก ดังนั้น PCR สามารถให้การตรวจหาเชื้อโรคที่มีความสำคัญมากขึ้น และระดับที่สูงขึ้นของการขยายของลำดับที่แน่นอนในเวลาที่น้อยลงด้วยวัสดุชีวภาพจำนวน จำกัด คุณสมบัติเหล่านี้ทำให้เทคนิคมีประโยชน์อย่างยิ่ง ไม่เพียง แต่สำหรับการวิจัยขั้นพื้นฐาน แต่ยังเพื่อวัตถุประสงค์ส่วนตัว รวมถึงการทดสอบเอกลักษณ์ทางพันธุกรรมนิติวิทยาศาสตร์การควบคุมคุณภาพอุตสาหกรรม
ค่าหลักของการวิเคราะห์คือความสามารถในการระบุโรคที่มีเพศสัมพันธ์ก่อนที่สัญญาณแรกจะพัฒนา ใช้การวิเคราะห์ PCR เมื่อจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีก่อน และยังทำการตรวจหา RNA ของไวรัสในเลือดของผู้บริจาค เนื่องจากความไวสูงของการวิเคราะห์การตอบสนองสามารถรับ 7-14 วันหลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา ความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยจะสูงถึง 85 ถึง 98% อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการทดสอบ PCR เพราะมันเป็นการวิจัยที่ค่อนข้างแพง สิ่งสำคัญคือต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพงและทักษะระดับมืออาชีพบางอย่างจากเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการ หากผู้ป่วยไม่เคยอยู่ในสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อจะไม่แนะนำให้ทำปฏิกิริยาโพลีเมอเรส
ปฏิกิริยาพอลิเมอร์ชนิดคุณภาพสำหรับเชื้อเอชไอวี
การทำ PCR ที่มีคุณภาพสูงสำหรับเอชไอวีช่วยให้คุณกำหนดสถานะของโรคไวรัสในร่างกาย ผู้ป่วยสามารถได้รับผลลัพธ์ในรูปของเครื่องหมายต่อไปนี้: บวก, เท็จบวก, ลบ แต่การศึกษาไม่ได้ให้โอกาสในการกำหนดจำนวนสำเนาไวรัส retrovirus การวิเคราะห์เชิงคุณภาพไม่ได้ทำกับผู้ป่วยที่ก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ ไม่ได้กำหนดไว้ว่าเป็นการควบคุมประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาต้านไวรัส
PCR เชิงปริมาณสำหรับเอชไอวี
มีการดำเนินการเพื่อตรวจสอบสำเนาของไวรัส RNA ในวัสดุชีวภาพของผู้ป่วย Quantitative PCR ถูกกำหนดไว้เฉพาะผู้ป่วยที่ติดเชื้อก่อนหน้านี้เพื่อตรวจสอบการรักษาอย่างต่อเนื่อง
PCR แบบเรียลไทม์
ใช้ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเพื่อทำสำเนาส่วนดีเอ็นเอ นอกจากนี้สำหรับการวิจัยเชิงปริมาณพร้อมกันและการตรวจสอบลำดับดีเอ็นเอในวัสดุชีวภาพ โดยพื้นฐานแล้วการวินิจฉัยคือ PCR เชิงปริมาณ
เมื่อทราบ!
ในห้องปฏิบัติการต่างๆคุณสามารถค้นหาการวินิจฉัยหลายสูตร: "การหาปริมาณ PCR" และ "PCR แบบเรียลไทม์"
การวิเคราะห์ทั้งสองเหมือนกัน
ใช้วัสดุสำหรับการวินิจฉัยโรคเอชไอวี
การรวบรวมสารชีวภาพสำหรับการวินิจฉัยเชื้อเอชไอวีโดยใช้ PCR ดำเนินการตามมาตรฐานที่กำหนด การจัดการจะดำเนินการในห้องบำบัด ใช้เครื่องมือฆ่าเชื้อที่ใช้แล้วทิ้ง การเปิดบรรจุภัณฑ์ด้วยเครื่องมือนั้นจะดำเนินการโดยตรงใกล้กับผู้ป่วย วัสดุที่เก็บรวบรวมจะถูกวางไว้ในหลอดผ่านการฆ่าเชื้อที่เตรียมด้วย CrO3 (ส่วนผสมของโครเมียม) เลือดดำทำหน้าที่เป็นสารชีวภาพซึ่งถูกบริจาคในตอนเช้าและตอนท้องว่าง ไม่กี่วันก่อนการทดสอบคุณควรยกเว้นการใช้แอลกอฮอล์อาหารที่มีไขมันและรสเผ็ดหยุดทานยา
หากไม่สามารถยกเลิกยาได้ควรรายงานก่อนการวิเคราะห์
นอกจากนี้อาจใช้ไม้กวาดจากท่อปัสสาวะและช่องคลอดเพื่อระบุโรคติดต่อทางเพศด้วยกัน การศึกษาจะดำเนินการโดยไม่ระบุชื่อผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์เป็นการส่วนตัว ขอแนะนำให้คุณมี ID กับคุณ
ใช้เวลานานแค่ไหนในการรับ PCR สำหรับ HIV
มีความเป็นไปได้ที่จะตรวจพบไวรัสเอชไอวีหลังจากนั้น 4-6 วันหลังการติดเชื้อ ในกรณีนี้เนื้อหาข้อมูลของการวิเคราะห์จะสูงถึง 85% หลังจาก 10-13 วันการวิเคราะห์สามารถกำหนดโรคด้วยความแม่นยำ 98% ผลลัพธ์เชิงลบจะเป็นจริงเฉพาะเมื่อมันถูกส่งไม่เร็วกว่า 2 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา
สาเหตุที่ทำให้เกิดผลบวกที่ผิดพลาด
เป็นการยากที่จะได้รับผลบวกปลอม
สิ่งนี้เป็นไปได้หากไม่ปฏิบัติตามกฎการใช้วัสดุชีวภาพหลอดมีการติดฉลากไม่ถูกต้องการใช้ระบบทดสอบคุณภาพต่ำและปัจจัยอื่นที่คล้ายคลึงกัน ในกรณีอื่นโอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่คล้ายกันไม่เกิน 2%
ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะได้ผลการทดสอบ?
จากมุมมองทางเทคนิคผล PCR สามารถรับได้ภายใน 4 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติผู้ป่วยได้รับรายงานห้องปฏิบัติการจากหนึ่งถึงหลายวัน โดยทั่วไปเวลาจะขึ้นอยู่กับภาระงานของห้องปฏิบัติการและวิธีการจัดระเบียบงานของมัน
การทำปฏิกิริยาโพลีเมอเรสในทารกแรกเกิด
กำหนด PCR เมื่อเด็กเกิดมาเพื่อแม่ที่ติดเชื้อ HIV ELISA ในกรณีนี้ไม่มีข้อมูล เนื่องจากเด็กมีแอนติบอดีต่อต้านไวรัสย้อนหลังอายุไม่เกิน 2 ปี ด้วยเหตุนี้เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์จะไม่ให้คำตอบที่ถูกต้อง เมื่อดำเนินการ PCR ในเด็กอายุ 4-6 สัปดาห์และได้รับผลบวกเราจะพูดถึงการติดเชื้อ
หาก PCR ดำเนินการเมื่ออายุ 8 สัปดาห์ถึงหกเดือนแสดงผลลัพธ์เชิงลบ (โดยที่เด็กไม่ได้กินน้ำนมแม่) จะไม่รวมการติดเชื้อ
ทำไม PCR ถึงดีกว่า ELISA สำหรับการตรวจหาเชื้อ HIV?
ปฏิกิริยาโพลีเมอเรสช่วยให้คุณระบุ RNA ของไวรัสการมีอยู่ในร่างกายรวมถึงเชิงปริมาณ งานของ ELISA คือการตรวจหาแอนติบอดีต่อการติดเชื้อ HIV การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอ็นไซม์ไม่ได้ด้อยกว่า PCR ในการพิจารณาการติดเชื้อที่เป็นไปได้ความแม่นยำของมันถึง 99% อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับ PCR ที่ไม่สามารถระบุโรคในระยะแรกของการพัฒนา
ประโยชน์ของ HIV PCR
- ปฏิกิริยาของโพลีเมอเรสจะกำหนดว่ามีสารติดเชื้อโดยตรงหรือไม่ ตัวอย่างเช่น ELISA สามารถตรวจจับแอนติบอดีและของเสียจากจุลินทรีย์
- การวิเคราะห์ระบุเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรคที่เฉพาะเจาะจงอย่างชัดเจนแม้ว่าจะมีหลายที่มีปฏิกิริยาข้าม
- เทคนิคนี้ช่วยให้สามารถตรวจสอบวัสดุชีวภาพทุกชนิดรวมถึงหยดเลือดแห้ง
ในบรรดาข้อเสียของ PCR เราสามารถวิเคราะห์ความไวที่เพิ่มขึ้นของการวิเคราะห์ได้ บางครั้งสิ่งนี้ทำให้เกิดผลบวกที่ผิดพลาด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากมี DNA ต่างประเทศจำนวนเล็กน้อยในหลอดทดลองหรือเครื่องมือ
การวินิจฉัยเชื้อเอชไอวีโดยใช้ PCR และ ELISA: การตีความความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์
เอนไซม์ immunoassay ซึ่งผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าไม่มีแอนติบอดีต่อเอชไอวีและแอนติเจน p24 ในร่างกายเป็นลบ หากโมเลกุลเหล่านี้มีอยู่จะมีการสรุปผลการวินิจฉัยเชิงบวก ในบางกรณีผู้ป่วยอาจได้รับผลลบปลอมบวกหรือเท็จ นี่คือผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์ก่อนการปรากฏตัวของการติดเชื้อเริมการสุ่มตัวอย่างที่ไม่ถูกต้องของวัสดุและการหยุดชะงักของการขนส่งหลอด นอกจากนี้ยังพบผลลัพธ์ที่คล้ายกันในผู้ป่วยที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างต่อเนื่องและไวรัสตับอักเสบชนิดต่าง ๆ Western Blot (immun blotting) สามารถดำเนินการได้ซึ่งรวมถึง ELISA และการแยกโปรตีนไวรัส
จากนั้นผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะอยู่ในที่ที่มี glycoprotein ของการติดเชื้อไวรัส gp160 มันเป็นสารตั้งต้นของ glycoproteins ซองจดหมายเอชไอวี gp41 และ gp120 หากโมเลกุลเหล่านี้ขาดการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะถือว่าเป็นลบ การใช้ Western Blot ร่วมกับ ELISA ให้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือมากกว่า 98% หาก ELISA เป็นค่าบวกและ Western Blot เป็นค่าลบการทดสอบถือว่าน่าสงสัยและต้องใช้ PCR
สำหรับผู้หญิงและผู้ชายส่วนใหญ่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นี้มีความกังวลมากที่สุด ด้วยเหตุนี้หลังจากที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดโดยไม่ตั้งใจโดยไม่มีการคุมกำเนิดสิ่งกีดขวางเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงบ่อยในคู่นอนและหลังการผ่าตัดคนที่มีเหตุผลจะได้สัมผัสกับความตื่นตัวบางอย่าง วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการชี้แจงคือไปที่คลินิกและรับการทดสอบ PCR สำหรับเอชไอวี
การตรวจเลือดสามารถใช้เพื่อกำหนดตัวชี้วัดต่อไปนี้:
- การพิสูจน์ / ยืนยันการปรากฏตัวของเอชไอวีในช่วงเวลาแฝง (ในสัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อจะไม่ตรวจพบแอนติบอดีในการทดสอบ ELISA เนื่องจากขาดหรือมีความเข้มข้นต่ำเกินไป)
- ความมุ่งมั่นของจีโนไทป์ของ HIV-1, HIV-2
- การระบุสถานะของเด็กที่เกิดจากแม่พาหะ (ตรวจพบแอนติบอดีต่อเอชไอวีเป็นเวลานานในเด็กทุกคนที่เกิดจากผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวี) เป็นที่พึงปรารถนาที่จะตรวจสอบดีเอ็นเอของไวรัสในเด็กอายุ 48 ชั่วโมง 1-2 เดือน 6 เดือน).
- ผลการทดสอบของ ELISA เป็นลบ
- การวินิจฉัยปริมาณของเอชไอวีและการติดตามการเปลี่ยนแปลงของปริมาณไวรัสเมื่อเวลาผ่านไป (ในกรณีที่มีการวินิจฉัยโรคเอดส์แล้วการวิเคราะห์ PCR ใช้สำหรับการพยากรณ์โรคการติดตามและการติดตามการรักษา)
ราคาสำหรับการทดสอบ HIV PCR
วิธีการ | ประเภทการวิเคราะห์ PCR | ราคา |
HIV type 1 DNA | คุณภาพ | 2 750 |
HIV type 1 RNA ในพลาสมา | เชิงปริมาณ | 8 850 |
เอ็ชไอวีอาร์เอ็นเอการตรวจหาเชื้อดื้อยาโปรตีเอสและสารยับยั้งการถอดรหัสกลับ (สั่งพร้อมกับ "พลาสมาเอชไอวีอาร์เอ็นเอ") | - | 16 550 |
เอ็ชไอวีอาร์เอ็นเอการตรวจหาเชื้อดื้อยาเพื่อยับยั้งอินทิเกรต (สั่งพร้อมกับ "ไวรัสเอชไอวีอาร์เอ็นเอในพลาสมา") | - | 16 950 |
RNA / DNA HIV-1, ความมุ่งมั่นของเชื้อเอชไอวี | - | 16 950 |
การวิจัยหลายนายกรัฐมนตรี | ||
ไวรัสตับอักเสบ C RNA + ไวรัสตับอักเสบบี DNA + HIV RNA ประเภท 1 และ 2 (วิธี ultrasensitive) | คุณภาพ | 3 800 |
การวิเคราะห์ HIV PCR - เมื่อดำเนินการจัดการทำไมและในเวลาใด
- HIV DNA การวินิจฉัย DNA ของไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์สามารถใช้สำหรับการตรวจหาการติดเชื้อที่เป็นไปได้ แต่เนิ่น ๆ หลังจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น (การตรวจเลือดจะดำเนินการภายในระยะเวลา 10 วันหลังจากการติดเชื้อ) อย่างไรก็ตามสำหรับการยกเว้นการติดเชื้อโดยสมบูรณ์มีความจำเป็นที่จะต้องทำการศึกษาซ้ำและการวินิจฉัยของ ELISA ซ้ำภายใน 4 และ 12 สัปดาห์
ผลการทดสอบ: DNA HIV (การวิเคราะห์เชิงคุณภาพ) - "ไม่พบ" หรือ "พบ" ในกรณีหลังนี้จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมซ้ำเพื่อยืนยันการติดเชื้อเอชไอวี หากผลลัพธ์เป็นลบ แต่ความเสี่ยงของการติดเชื้อสูงต้องมีการตรวจครั้งที่สอง - การถ่ายเลือดโดย PCR หรือ ELISA หลังจากนั้นไม่นาน - HIV RNA การตรวจวัดเชิงปริมาณของ HIV RNA โดย PCR (ที่เรียกว่า "ปริมาณไวรัส") เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดสำหรับการประเมินการพยากรณ์โรคของการติดเชื้อเอชไอวีและตัวบ่งชี้แรกของประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาต้านไวรัส การทดสอบจะถูกระบุสำหรับการตรวจสอบหลักสูตรของโรคตัดสินใจว่าจะเริ่มการรักษาและประเมินประสิทธิภาพของมัน
การศึกษา HIV RNA โดยวิธี PCR นั้นสามารถใช้ในผู้ใหญ่ที่มีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ แต่เนิ่น ๆ ของการติดเชื้อที่เป็นไปได้หลังจากเหตุการณ์ที่มีความเสี่ยงสูง การปรากฏตัวของ titer สูงของ HIV RNA ในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดีทำให้สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV เฉียบพลัน อย่างไรก็ตามเพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้นคุณจำเป็นต้องทำการศึกษาซ้ำและการวินิจฉัยของ ELISA ภายใน 1 และ 3 เดือน
การส่ง PCR RNA ของเอชไอวีในหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อนี้เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ก่อนวันเดือนปีเกิดจะถูกระบุเพื่อแก้ไขปัญหาของวิธีการคลอด (ผ่านทางช่องคลอดหรือจากการผ่าตัดคลอด)
ผลการทดสอบ: HIV RNA HIV type 1 (การวิเคราะห์เชิงปริมาณ)- "ไม่พบ" (นี่เป็นเรื่องปกติ) - การดื้อยาเอชไอวีการทดสอบเพื่อพิจารณาความต้านทานต่อเอชไอวีต่อโปรตีเอสและสารยับยั้งการถอดรหัสกลับเป็นสิ่งบ่งชี้สำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาเช่นเดียวกับในช่วงระยะเวลาของการติดเชื้อเฉียบพลัน การศึกษาช่วยให้คุณกำหนดความต้านทานของเอชไอวีกับยาเสพติด จากผลการวิเคราะห์ผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อได้เรียนรู้เกี่ยวกับการปรากฏตัวของความต้านทานต่อการกลายพันธุ์ของน้ำย่อยโปรตีนนิวคลีโอไซด์และ non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งกรดอะมิโนแต่ละตัวที่สัมพันธ์กับการกลายพันธุ์ดื้อยา
- การวินิจฉัยที่ซับซ้อนหลายช่วงเวลา: การตรวจสอบเชิงคุณภาพของ RNA ของไวรัสตับอักเสบซี / DNA ของไวรัสตับอักเสบบี / RNA ของไวรัสเอชไอวีในมนุษย์ชนิดที่ 1 และ 2 (วิธี ultrasensitive) การวิเคราะห์ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีไวรัสตับอักเสบซีและบีในระยะแรก การศึกษาบ่งชี้ว่ามีการตรวจพบไวรัสตับอักเสบบีและซีในระยะเริ่มต้นโดยการติดเชื้อ HIV ในผู้ที่มีความเสี่ยง การตรวจจับไวรัส DNA หรือ RNA หมายถึงการติดเชื้อ
เวลาของความพร้อมของการทดสอบเลือดเหล่านี้คือ 3 ถึง 7 วันตามปฏิทิน คุณสามารถผ่านการวิเคราะห์ PCR เชิงปริมาณและคุณภาพสำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV ในมอสโกในศูนย์การแพทย์ของเรา เก็บตัวอย่างเลือดทุกวันตั้งแต่ 10-00 น. รวมถึงเวลา
ข้อดีของเรา:
- แผนกต้อนรับ คุณหมอ จาก 900 รูเบิล
- ทั้งหมด ประเภทของการทดสอบสำหรับเอชไอวีเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- สะดวก เราทำงานทุกวันตั้งแต่ 10:00 ถึง 21:00 ทุกวัน (รวมวันหยุด)
- ปิด 5 นาทีจากสถานีรถไฟใต้ดิน Varshavskaya และ Chistye Prudy
- โดยไม่ระบุชื่อ!
ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส ใน venereology และระบบทางเดินปัสสาวะที่ทันสมัยมีการใช้บ่อยมากในการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่างๆ PCR สำหรับการติดเชื้อ HIV ยังแพร่หลายในขณะนี้
ในคลินิกฝึกหัดส่วนตัวคุณสามารถทำการทดสอบโดยวิธี PCR ในสองตัวเลือกหลัก:
- การทดสอบ PCR ที่มีคุณภาพสูงสำหรับเอชไอวี - กำหนดว่ามีหรือไม่มีไวรัสเอชไอวีในเลือดของบุคคล การวิเคราะห์ส่วนใหญ่จะทำประมาณ 3-5 วันมักจะเร็วขึ้นด้วยผลลัพธ์เชิงลบ ราคา 5,000 รูเบิล
- การวินิจฉัย PCR เชิงปริมาณของเอชไอวี - ตรวจจับไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของไวรัส แต่ยังปริมาณใน 1 มิลลิลิตรของเลือดของผู้ป่วยนั่นคือปริมาณไวรัสที่เรียกว่า ช่วยให้คุณควบคุมประสิทธิภาพของการรักษาและสร้างกลยุทธ์ในการรักษาโรค การวิเคราะห์มักจะพร้อมสำหรับ 5-7 วัน
การวิเคราะห์นี้ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ แน่นอนว่าไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีไขมันในวันก่อนหน้าและในขณะท้องว่างเพื่อให้เซรั่มไม่ได้มีไขมันจำนวนมากที่สามารถรบกวนการตรวจหาเชื้อ HIV โดยวิธี PCR
คุณต้องมาที่คลินิกฝึกหัดส่วนตัวคุณสามารถลงทะเบียนล่วงหน้าได้ แต่คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องนัดล่วงหน้าเพื่อทำการวิเคราะห์ แพทย์รังสีวิทยาจะกรอกแบบฟอร์มการอ้างอิงในสำนักงานที่ 2 จากนั้นคุณจะถูกนำไปที่ห้องบำบัดด้วยความช่วยเหลือของระบบสูญญากาศพิเศษเกือบจะไม่เจ็บปวดพยาบาลจะนำเลือดจากหลอดเลือดสมองส่วนที่เป็นเอชไอวีพีซีอาร์ กระบวนการทั้งหมดตั้งแต่การกรอกเอกสารไปจนถึงการรับเลือดใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที
คุณสามารถรับผลการวินิจฉัยได้ทางอีเมลหรือด้วยตนเองโดยรับแบบฟอร์มการทดสอบเอชไอวีที่คลินิก ด้วยการวิเคราะห์เชิงบวก - ส่วนตัวเท่านั้น!
มีการทดสอบหลายประเภทสำหรับเอชไอวีและเอดส์ที่ราคาถูกกว่าและเร็วกว่ามาก:
- วิธีด่วน
- ELISA สำหรับเอชไอวี
- immunoblotting
- Immunogram
อะไรคือข้อดีของการวินิจฉัย PCR ของเอชไอวี:
- การทดสอบที่เฉพาะเจาะจงที่สุดสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งกำหนดค่า RNA ของไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์โดยตรงไม่ใช่แอนติบอดีและแอนติเจน
- การวิเคราะห์ที่เร็วที่สุดที่อนุญาตให้ตรวจจับการติดเชื้อในสัปดาห์แรกหลังจากการติดเชื้อที่เป็นไปได้ตรงกันข้ามกับวิธีการอื่น ๆ ซึ่งอาจไม่แสดงไวรัสจนกระทั่ง 306 เดือนหรือมากกว่า
- คุณสามารถกำหนดปริมาณของเอชไอวีในเลือดของบุคคลนั่นคือกิจกรรมของมัน สิ่งที่สำคัญสำหรับการนัดหมายเพิ่มเติมของการรักษาและการพยากรณ์โรคของหลักสูตรของโรค
คุณสามารถรับการทดสอบเอชไอวีด้วยวิธี PCR ได้ทุกวันที่คลินิกฝึกหัดส่วนตัวโดยไม่มีวันหยุดและวันหยุด
นอกจากการตรวจหาเชื้อ HIV โดยวิธี PCR แล้วคุณยังสามารถรับการวินิจฉัยโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะและทางนรีเวชได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณภาพสูง
แพทย์ของคลินิก "การปฏิบัติส่วนตัว" แพทย์ผิวหนัง, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ, Volokhov E.A พูดเกี่ยวกับ PCR สำหรับเอชไอวี