การยกย่องว่าความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจส่งผลต่อความผาสุกทางอารมณ์เป็นประสบการณ์ที่รุนแรงสับสนและน่ากลัว และอารมณ์เหล่านี้ไม่ซ้ำกับคนที่ประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ข่าวด่วนเป็นหลักฐานที่ชัดเจนว่าเราถูกทิ้งระเบิดด้วยภาพอันน่าสยดสยองของภัยธรรมชาติอาชญากรรมรุนแรงและการโจมตีของผู้ก่อการร้าย - เกือบจะในเวลาเดียวกันกับที่เกิดขึ้นที่ไหนสักแห่งในโลก การสัมผัสซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจและทำให้คุณรู้สึกสิ้นหวังและหมดหนทาง ไม่ว่าคุณจะมีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือสัมผัสกับเหตุการณ์นั้นในภายหลังคุณสามารถดำเนินการเพื่อคืนความสมดุลทางอารมณ์และควบคุมชีวิตของคุณได้

Traumatic Stress คืออะไร?

ความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นปฏิกิริยาปกติต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นภัยธรรมชาติอุบัติเหตุจราจรบนท้องถนนเครื่องบินตกการต่อสู้ด้วยปืนหรือการโจมตีของผู้ก่อการร้าย เหตุการณ์ดังกล่าวสร้างความตึงเครียดอย่างไม่น่าเชื่อ - และไม่เพียง แต่สำหรับผู้รอดชีวิตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่และแม้แต่ผู้ที่ต้องเผชิญกับภาพเหตุการณ์ที่น่าสยดสยองที่แพร่กระจายอยู่ในโซเชียลมีเดียและแหล่งข่าวอยู่ตลอดเวลา

ในความเป็นจริงแม้ว่าจะไม่น่าเป็นไปได้สูงที่เราจะกลายเป็นเหยื่อของการโจมตีของผู้ก่อการร้ายในทันทีตัวอย่างเช่นเราถูกโจมตีด้วยภาพถ่ายที่สร้างความไม่พอใจจากทั่วทุกมุมโลกของผู้บริสุทธิ์ที่ถูกโจมตี การดูวัสดุเหล่านี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่าสามารถทำให้ระบบประสาททำงานหนักเกินไปและสร้างบาดแผลให้กับบาดแผลได้ ความรู้สึกปลอดภัยของคุณถูกกัดกร่อนและคุณจะรู้สึกหมดหนทางและความเปราะบางในโลกที่คุกคามโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเหตุการณ์นั้นเป็นฝีมือของคนอื่น - การดวลปืนหรือการโจมตีของผู้ก่อการร้าย

โดยปกติความคิดและความรู้สึกกังวลเกี่ยวกับความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจจะจางหายไปเมื่อชีวิตเริ่มกลับสู่สภาวะปกติไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจากเหตุการณ์นั้น คุณสามารถช่วยดำเนินการได้โดยคำนึงถึง:

• ผู้คนตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่เหมือนกัน... ไม่มีวิธีตอบโต้ที่ "ถูก" หรือ "ผิด" อย่าบอกตัวเอง (หรือคนอื่น) ว่าคุณควรคิดรู้สึกหรือทำอะไร
• หลีกเลี่ยงการหมกมุ่นอยู่กับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ... การคิดทบทวนซ้ำ ๆ หรือตรวจสอบภาพที่น่ากลัวซ้ำแล้วซ้ำเล่าอาจทำให้ระบบประสาทครอบงำทำให้ยากที่จะคิดให้ชัดเจน
• การเพิกเฉยต่อความรู้สึกจะทำให้การฟื้นตัวช้าลง... อาจดูเหมือนเป็นการดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงการเผชิญหน้ากับความรู้สึกในบางครั้ง แต่สิ่งเหล่านี้มีอยู่ไม่ว่าคุณจะใส่ใจกับสิ่งเหล่านั้นหรือไม่ก็ตาม แม้แต่ความรู้สึกที่กระตือรือร้นก็จะหายไปถ้าคุณปล่อยให้ตัวเองรู้สึกถึงสิ่งที่คุณกำลังรู้สึก

สัญญาณและอาการของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ไม่ว่าเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจจะส่งผลกระทบโดยตรงต่อคุณหรือไม่ก็ตามเป็นเรื่องปกติที่คุณจะรู้สึกกังวลหวาดกลัวและไม่แน่ใจว่าอนาคตจะเป็นอย่างไรสำหรับคุณ ระบบประสาทของคุณพบว่าตัวเองเต็มไปด้วยความเครียดซึ่งกระตุ้นให้เกิดอารมณ์เฉียบพลันและปฏิกิริยาทางกายภาพต่างๆ การตอบสนองต่อความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจเหล่านี้มักเกิดขึ้นและดำเนินไปเหมือนคลื่น บางครั้งคุณรู้สึกกังวลและหงุดหงิดและในบางครั้งคุณรู้สึกโดดเดี่ยวและมึนงง

การตอบสนองทางอารมณ์ตามปกติต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

• ตกใจและไม่เชื่อ... อาจเป็นเรื่องยากที่คุณจะยอมรับความเป็นจริงรับรู้สิ่งที่เกิดขึ้น
• กลัว... คุณกลัวว่าจะเกิดอะไรขึ้นอีกหรือว่าคุณจะสูญเสียการควบคุมและถูกทำลาย
• ความโศกเศร้า... โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคนที่คุณรู้จักเสียชีวิต
• การไร้อำนาจ... ลักษณะการโจมตีของผู้ก่อการร้ายเหตุการณ์และภัยธรรมชาติที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและไม่อาจคาดเดาได้อาจทำให้คุณรู้สึกอ่อนแอและหมดหนทาง
• ความโกรธ... คุณอาจโกรธพระเจ้าหรือคนอื่น ๆ ที่คุณคิดว่าต้องรับผิดชอบ
• ความอัปยศ... โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับความรู้สึกและความกลัวที่คุณไม่สามารถควบคุมได้
• ความโล่งอก... คุณอาจรู้สึกโล่งใจที่เหตุการณ์เลวร้ายสิ้นสุดลงแล้ว คุณอาจประสบกับความหวังว่าชีวิตของคุณจะกลับมาเป็นปกติ

ปฏิกิริยาทางกายภาพปกติต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการทางกายภาพของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นอย่างไรเพื่อไม่ให้คุณกลัว:

• ตัวสั่นและมือสั่น
• ตัวสั่นและมือสั่น
• ดึงความรู้สึกในช่องท้อง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนแอ
• หายใจเร็ว
• เหงื่อเย็น
• ก้อนในลำคอหายใจไม่ออก
• ควบแน่นความคิดที่รวดเร็ว

แม้ว่าการตอบสนองต่อความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจจะเป็นเรื่องปกติ แต่หากอาการยังคงมีอยู่และระบบประสาทยังคงมึนงงและไม่สามารถเคลื่อนไหวต่อไปจากเหตุการณ์นั้นได้คุณอาจกำลังประสบกับโรคเครียดหลังบาดแผล

ในขณะที่บางครั้งผู้รอดชีวิตหรือพยานของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจบางครั้งสามารถควบคุมได้โดยการดูสื่อของเหตุการณ์หรือสังเกตการทำงานของการกู้คืนสำหรับคนอื่น ๆ การแจ้งเตือนซ้ำ ๆ จะส่งผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจมากขึ้น การหลงใหลในภาพสแนปชอตของเหตุการณ์ที่น่าตกใจมากเกินไป (การดูวิดีโอซ้ำการอ่านเว็บไซต์ข่าว) อาจทำให้เกิดความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจในผู้ที่ไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับเหตุการณ์

• จำกัด การเปิดรับสื่อที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ... หลีกเลี่ยงการดูข่าวหรือตรวจสอบโซเชียลมีเดียก่อนนอนและงดดูภาพยนตร์ซ้ำที่รบกวน
• พยายามหลีกเลี่ยงภาพถ่ายและวิดีโอที่ทำให้เครียด... หากคุณต้องการติดตามเหตุการณ์ให้ทันควรอ่านหนังสือพิมพ์แทนการดูทีวีหรือวิดีโอบนอินเทอร์เน็ต
• หากเนื้อหาของสื่อมีมากเกินไปให้ข้ามข่าวไปชั่วขณะ... หลีกเลี่ยงข่าวทางทีวีและหนังสือพิมพ์และหยุดตรวจสอบโซเชียลมีเดียจนกว่าอาการของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจจะลดลงและคุณสามารถดำเนินการต่อได้

ความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถนำไปสู่ประสบการณ์ที่หลากหลายตั้งแต่เรื่องยากไปจนถึงน่าประหลาดใจรวมถึงความตกใจความโกรธและความรู้สึกผิด อารมณ์เหล่านี้เป็นปฏิกิริยาปกติของการสูญเสียความมั่นคง (เช่นเดียวกับชีวิตความสมบูรณ์ของความเป็นอยู่และทรัพย์สิน) ที่เกิดขึ้นหลังจากภัยพิบัติ การยอมรับความรู้สึกและปล่อยให้ตัวเองได้สัมผัสกับสิ่งที่คุณรู้สึกเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษา

รับมือกับอารมณ์เจ็บปวดจากความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ

• ให้เวลากับตัวเองในการรักษาและโศกเศร้ากับการสูญเสียที่คุณกำลังเผชิญ
• อย่าพยายามเร่งกระบวนการบำบัดอย่างจริงจัง
• อดทนกับอัตราการฟื้นตัว
• ปล่อยให้ตัวเองรู้สึกถึงประสบการณ์ของการตัดสินและความผิด
• เตรียมตัวให้พร้อมสำหรับอารมณ์ที่ยากและผันผวน

การรับมือกับความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นเรื่องราวเกี่ยวกับการลงมือทำ การกระทำเชิงบวกสามารถช่วยให้คุณเอาชนะความรู้สึกกลัวทำอะไรไม่ถูกและสิ้นหวังแม้การกระทำเพียงเล็กน้อยก็มีบทบาทสำคัญได้

• เข้าร่วมกิจกรรมอาสาสมัครที่สำคัญสำหรับคุณ การเป็นอาสาสมัครไม่เพียง แต่ช่วยให้คุณอยู่ร่วมกับผู้อื่นเท่านั้น แต่ยังเป็นการท้าทายความรู้สึกหมดหนทางที่ก่อให้เกิดบาดแผล
• หากการเป็นอาสาสมัครอย่างเป็นทางการเกี่ยวข้องกับความมุ่งมั่นมากเกินไปสำหรับคุณโปรดจำไว้ว่าการเป็นประโยชน์และเป็นมิตรกับผู้อื่นก็สามารถปลดปล่อยความสุขที่ผ่อนคลายความเครียดและท้าทายความรู้สึกหมดหนทาง ช่วยเพื่อนบ้านนำของซื้อมาเปิดประตูให้คนแปลกหน้ายิ้มให้คนที่คุณเห็นในระหว่างวัน
• ติดต่อกับผู้อื่นที่ได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและมีส่วนร่วมในอนุสรณ์เหตุการณ์และพิธีกรรมสาธารณะอื่น ๆ การรู้สึกเชื่อมโยงกับผู้อื่นและการจดจำชีวิตที่สูญเสียและแตกสลายระหว่างเหตุการณ์เหล่านี้สามารถช่วยเอาชนะความรู้สึกหมดหนทางที่มักมาพร้อมกับโศกนาฏกรรม

นี่อาจเป็นสิ่งสุดท้ายที่คุณคิดหรือต้องการเมื่อต้องรับมือกับความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ แต่การออกกำลังกายสามารถช่วยเผาผลาญอะดรีนาลีนและหลั่งสารเอ็นดอร์ฟินที่จะทำให้คุณรู้สึกดีและมีอารมณ์ดีขึ้น การออกกำลังกายที่ทำร่วมกับเทคนิค "การรับรู้ทั้งหมด" จะนำระบบประสาทออกจาก "แรงบิด" และช่วยดำเนินต่อไปหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

• การออกกำลังกายเข้าจังหวะและการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับทั้งแขนและขา (เดินวิ่งว่ายน้ำบาสเก็ตบอลเต้นรำ) เป็นทางเลือกที่ดี
• หากต้องการเพิ่มองค์ประกอบของ "การรับรู้" ให้เน้นที่ร่างกายและความรู้สึกของคุณเมื่อเคลื่อนไหว สังเกตความรู้สึกของเท้าที่สัมผัสพื้นเช่นจังหวะการหายใจหรือความรู้สึกของลมที่ผิวหนังของคุณ
• การปีนเขาการชกมวยและการลดน้ำหนักหรือการฝึกศิลปะการต่อสู้จะช่วยให้โฟกัสไปที่การเคลื่อนไหวของร่างกายได้ง่ายขึ้นเพียงเพราะถ้าคุณไม่ทำคุณจะได้รับบาดเจ็บ
• หากคุณกำลังดิ้นรนเพื่อหาพลังงานหรือแรงจูงใจในการออกกำลังกายให้เริ่มด้วยการเต้นรำหรือย้ายไปที่เพลงโปรดของคุณ ทันทีที่คุณเริ่มเคลื่อนไหวคุณจะรู้สึกมีพลังมากขึ้นทันที
• ตั้งเป้าออกกำลังกาย 30 นาทีขึ้นไปทุกวันหรือถ้าง่ายกว่านั้นให้ออกกำลังกายต่อเนื่อง 10 นาทีสามครั้งก็เป็นเรื่องดีเช่นกัน

คุณอาจถูกล่อลวงให้ปลีกตัวออกจากเพื่อนและกิจกรรมทางสังคมหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ แต่การสื่อสารแบบตัวต่อตัวกับผู้อื่นมีความสำคัญต่อการฟื้นตัว การสนทนาแบบเห็นหน้ากับมนุษย์อีกคนง่ายๆจะปล่อยฮอร์โมนที่ช่วยบรรเทาความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ แม้แต่การแลกเปลี่ยนคำพูดไม่กี่คำหรือการพูดอย่างเป็นมิตรก็สามารถช่วยให้ระบบประสาทสงบลงได้

• การเข้าถึงผู้อื่นไม่ได้หมายความว่าจะต้องพูดถึงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ความสะดวกสบายมาจากความรู้สึกเชื่อมโยงและหลงใหลในคนอื่น ๆ ที่คุณไว้วางใจ
• มีส่วนร่วมในกิจกรรม "ปกติ" กับเพื่อนและคนที่คุณรัก - อะไรก็ได้ที่ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• หากคุณอยู่คนเดียวหรือสภาพแวดล้อมทางสังคมมี จำกัด ก็ไม่สายเกินไปที่จะติดต่อกับผู้อื่นและทำความรู้จักกับเพื่อนใหม่
• ใช้ประโยชน์จากกลุ่มสนับสนุนการชุมนุมในคริสตจักรและองค์กรชุมชน เข้าร่วมทีมกีฬาหรือชมรมงานอดิเรกเพื่อพบปะผู้คนที่มีความสนใจเหมือนกัน

แม้ว่าความเครียดจำนวนหนึ่งจะเป็นเรื่องปกติและเป็นเรื่องที่คุ้มค่า แต่เมื่อเผชิญกับความท้าทายของภัยพิบัติหรือเหตุการณ์ที่น่าเศร้าความเครียดที่มากเกินไปจะรบกวนการฟื้นตัว

• การหายใจอย่างมีสติ... เพื่อให้ตัวเองสงบลงอย่างรวดเร็วในทุกสถานการณ์เพียงแค่หายใจ 60 ครั้งโดยจดจ่อที่แต่ละครั้ง
• ประสาทสัมผัส... คุณรู้สึกผ่อนคลายเมื่อฟังเพลงเงียบ ๆ หรือไม่? หรือคุณกำลังดมกาแฟ? หรือเล่นซอกับสัตว์เลี้ยงของคุณและช่วยให้คุณมีสมาธิดีขึ้น? แต่ละคนตอบสนองต่อการกระตุ้นทางประสาทสัมผัสต่างกันดังนั้นให้ทดลองเพื่อหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ และอ่านบทความของเรา "วิธีคลายเครียดทันที"

ใช้เวลาพักผ่อน

• ฝึกเทคนิคการผ่อนคลายเหล่านี้เช่นการทำสมาธิโยคะหรือไทเก็ก
• กำหนดเวลาสำหรับกิจกรรมที่ทำให้คุณมีความสุข - งานอดิเรกที่ชื่นชอบหรือความบันเทิงที่น่าพอใจสนทนากับเพื่อนที่รัก
• ใช้เวลาว่างเพื่อผ่อนคลาย... อ่านหนังสืออาบน้ำหรือเพลิดเพลินกับภาพยนตร์ที่น่าตื่นเต้นหรือตลก
• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ... การขาดการนอนหลับทำให้เกิดความเครียดอย่างมีนัยสำคัญต่อจิตใจและร่างกายซึ่งจะทำให้ตัวเองเข้าสู่สมดุลทางอารมณ์ได้ยาก ตั้งเป้าหมายว่าจะนอนหลับให้สดชื่น 7-9 ชั่วโมงในแต่ละคืน

ปรับโครงสร้างกิจวัตรประจำวันของคุณให้สงบลง

ความเคยชินนำไปสู่ความสงบ หลังจากความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจการกลับไปทำกิจวัตรประจำวันตามปกติให้มากที่สุดจะช่วยลดความเครียดให้น้อยที่สุด

• แม้ว่างานหรือโรงเรียนของคุณจะพังพินาศจงจัดโครงสร้างวันของคุณด้วยการกินนอนออกกำลังกายและใช้เวลากับเพื่อน ๆ
• ทำสิ่งที่ทำให้จิตใจไม่ว่าง (อ่านดูหนังทำอาหารเล่นกับเด็ก ๆ ) เพื่อไม่ให้จมอยู่กับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจมากเกินไป

จะรู้สึกอย่างไรในระหว่างความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ

นั่งบนเก้าอี้รู้สึกว่าขาของคุณแตะพื้นและหลังของคุณอยู่ที่ด้านหลัง ดูรอบ ๆ และเลือกวัตถุหกชิ้นที่มีสีแดงและสีน้ำเงิน วิธีนี้จะช่วยให้คุณรู้สึกมีเหตุผลมากขึ้นในปัจจุบัน สังเกตว่าการหายใจเข้าลึกและสงบขึ้นได้อย่างไร อีกวิธีหนึ่งคือออกไปข้างนอกและหาสถานที่ที่เงียบสงบ - \u200b\u200bนั่งบนพื้นหญ้าหรือนั่งบนพื้นดิน

การวิจัยในสาขาความเครียดหลังบาดแผลได้พัฒนาขึ้นโดยไม่ขึ้นกับการวิจัยความเครียดและจนถึงปัจจุบันทั้งสองพื้นที่มีความเหมือนกันเล็กน้อย จุดโฟกัสในแนวคิด ความเครียดเสนอในปี 1936 โดย Hans Selye (Selye, 1991) เป็นแบบจำลอง homeostatic ของการเก็บรักษาตนเองของสิ่งมีชีวิตและการระดมทรัพยากรเพื่อตอบสนองต่อแรงกดดัน เขาแบ่งผลกระทบทั้งหมดที่มีต่อร่างกายออกเป็นผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจงและตายตัวของความเครียดซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของกลุ่มอาการการปรับตัวทั่วไป กลุ่มอาการนี้ในการพัฒนาต้องผ่านสามขั้นตอน: 1) ปฏิกิริยาวิตกกังวล; 2) ขั้นตอนของการต่อต้าน; และ 3) ระยะของการอ่อนเพลีย Selye นำเสนอแนวคิดเรื่องพลังงานแบบปรับตัวซึ่งได้รับการขับเคลื่อนโดยการปรับโครงสร้างกลไก homeostatic ของร่างกายแบบปรับตัวได้ ความพร่องของมันไม่สามารถย้อนกลับได้และนำไปสู่ความชราและความตายของร่างกาย

อาการทางจิตของกลุ่มอาการปรับตัวทั่วไปเรียกว่า "ความเครียดทางอารมณ์" นั่นคือประสบการณ์ทางอารมณ์ที่มาพร้อมกับความเครียดและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ในร่างกายมนุษย์ เนื่องจากอารมณ์มีส่วนเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของการกระทำพฤติกรรมที่มีจุดมุ่งหมายจึงเป็นเครื่องมือทางอารมณ์ที่เป็นปัจจัยแรกที่รวมอยู่ในการตอบสนองต่อความเครียดเมื่อสัมผัสกับปัจจัยที่รุนแรงและสร้างความเสียหาย (Anokhin, 1973, Sudakov, 1981) เป็นผลให้ระบบอัตโนมัติที่ทำงานได้และอุปทานของต่อมไร้ท่อที่เฉพาะเจาะจงซึ่งควบคุมปฏิกิริยาทางพฤติกรรมถูกเปิดใช้งาน ตามแนวคิดสมัยใหม่ความเครียดทางอารมณ์สามารถกำหนดเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นเมื่อเปรียบเทียบข้อกำหนดสำหรับบุคคลที่มีความสามารถในการรับมือกับข้อกำหนดนี้ หากบุคคลขาดกลยุทธ์ในการรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด (กลยุทธ์การรับมือ) สภาวะเครียดจะเกิดขึ้นซึ่งร่วมกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหลักในสภาพแวดล้อมภายในของร่างกายทำให้เกิดการละเมิดสภาวะสมดุล การตอบสนองนี้เป็นความพยายามที่จะจัดการกับต้นตอของความเครียด การรับมือกับความเครียดรวมถึงด้านจิตใจ (ซึ่งรวมถึงความรู้ความเข้าใจนั่นคือกลยุทธ์ทางความคิดและพฤติกรรม) และกลไกทางสรีรวิทยา หากความพยายามที่จะรับมือกับสถานการณ์นั้นไม่ได้ผลความเครียดยังคงดำเนินต่อไปและอาจนำไปสู่ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาและความเสียหายทางอินทรีย์

ภายใต้สถานการณ์บางอย่างแทนที่จะใช้ร่างกายเพื่อเอาชนะความยากลำบากความเครียดอาจทำให้เกิดความผิดปกติร้ายแรง (Isaev, 1996) ด้วยการทำซ้ำ ๆ หลายครั้งหรือมีปฏิกิริยาทางอารมณ์เป็นเวลานานซึ่งเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในชีวิตที่ยืดเยื้อการปลุกอารมณ์ทางอารมณ์อาจอยู่ในรูปแบบที่มั่นคง ในกรณีเหล่านี้แม้จะมีการปรับสถานการณ์ให้เป็นปกติ แต่การปลุกอารมณ์ทางอารมณ์ที่หยุดนิ่งไม่ได้ลดลง แต่ในทางกลับกันมันจะกระตุ้นการก่อตัวของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนกลางอย่างต่อเนื่องและทำให้การทำงานของอวัยวะและระบบภายในไม่สมดุล หากมีการเชื่อมโยงที่อ่อนแอในร่างกายพวกเขาจะกลายเป็นสิ่งสำคัญในการก่อตัวของโรค ความผิดปกติเบื้องต้นที่เกิดจากความเครียดทางอารมณ์ในโครงสร้างต่าง ๆ ของการควบคุมทางประสาทสรีรวิทยาของสมองนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการทำงานปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินอาหารการเปลี่ยนแปลงของระบบการแข็งตัวของเลือดและความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน (Tarabrina, 2001)

ความเครียดมักแบ่งออกเป็นทางสรีรวิทยา (ความเจ็บปวดความหิวความกระหายการออกกำลังกายที่มากเกินไปอุณหภูมิที่สูงและต่ำ ฯลฯ ) และด้านจิตใจ (อันตรายการคุกคามการสูญเสียการหลอกลวงความไม่พอใจข้อมูลที่มากเกินไป ฯลฯ ) ในทางกลับกันแบ่งออกเป็นอารมณ์และข้อมูล

ความเครียดกลายเป็นบาดแผลเมื่อผลของการสัมผัสกับความเครียดเป็นความผิดปกติทางจิตที่คล้ายกับการรบกวนทางร่างกาย ในกรณีนี้ตามแนวคิดที่มีอยู่โครงสร้างของ“ ตัวตน” แบบจำลองทางปัญญาของโลกทรงกลมอารมณ์กลไกทางระบบประสาทที่ควบคุมกระบวนการเรียนรู้ระบบความจำและวิธีการเรียนรู้ทางอารมณ์ถูกละเมิด ในกรณีเช่นนี้เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจจะทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้น - สถานการณ์วิกฤตที่รุนแรงซึ่งมีผลลัพธ์เชิงลบที่รุนแรงสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตต่อตนเองหรือคนที่คุณรัก เหตุการณ์ดังกล่าวโดยพื้นฐานแล้วทำลายความรู้สึกปลอดภัยของแต่ละบุคคลทำให้เกิดประสบการณ์ของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจผลกระทบทางจิตใจซึ่งแตกต่างกันไป ความจริงของการประสบกับความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจสำหรับบางคนทำให้พวกเขาพัฒนา Post-traumatic stress disorder (PTSD) ในอนาคต

Post-traumatic stress disorder (PTSD) คือการตอบสนองที่ไม่ใช่โรคจิตและล่าช้าต่อความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพจิตในเกือบทุกคน มีการระบุลักษณะของการบาดเจ็บสี่ประการต่อไปนี้ที่อาจทำให้เกิดความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ (Romek et al., 2004):

1. เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นที่ยอมรับนั่นคือบุคคลนั้นรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาและเพราะอะไรสภาพจิตใจของเขาแย่ลง

2. เงื่อนไขนี้เกิดจากสาเหตุภายนอก;

3. ประสบการณ์ทำลายวิถีชีวิตปกติ

4. เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นทำให้เกิดความสยดสยองและรู้สึกหมดหนทางไม่มีอำนาจที่จะทำหรือดำเนินการใด ๆ

ความเครียดบาดแผล -มันเป็นประสบการณ์พิเศษซึ่งเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์พิเศษระหว่างมนุษย์กับโลกรอบตัวเขา นี่เป็นปฏิกิริยาปกติต่อสถานการณ์ที่ผิดปกติซึ่งเป็นภาวะที่เกิดขึ้นกับบุคคลที่มีประสบการณ์บางอย่างที่นอกเหนือไปจากประสบการณ์ของมนุษย์ทั่วไป ช่วงของปรากฏการณ์ที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจนั้นกว้างเพียงพอและครอบคลุมหลายสถานการณ์เมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตของตนเองหรือชีวิตของคนที่คุณรักภัยคุกคามต่อสุขภาพร่างกายหรือภาพลักษณ์ของฉัน

ปฏิกิริยาทางจิตใจต่อการบาดเจ็บประกอบด้วยสามขั้นตอนที่ค่อนข้างเป็นอิสระซึ่งทำให้สามารถระบุลักษณะเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นในเวลา

ระยะแรก - ระยะของการช็อกทางจิตใจ - ประกอบด้วยสององค์ประกอบหลัก:

1. ภาวะซึมเศร้าของกิจกรรมการละเมิดการวางแนวในสิ่งแวดล้อมความระส่ำระสายของกิจกรรม

2. การปฏิเสธสิ่งที่เกิดขึ้น (ปฏิกิริยาป้องกันของจิตใจ) โดยปกติระยะนี้จะค่อนข้างสั้น

ระยะที่สอง - ผลกระทบ - มีลักษณะเป็นปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เด่นชัดต่อเหตุการณ์และผลที่ตามมา อาจเป็นความกลัวที่รุนแรงความน่ากลัวความวิตกกังวลความโกรธการร้องไห้การกล่าวหา - อารมณ์ที่โดดเด่นด้วยความฉับไวและความรุนแรงมาก อารมณ์เหล่านี้ค่อยๆถูกแทนที่ด้วยปฏิกิริยาวิพากษ์วิจารณ์หรือความสงสัยในตัวเอง มันดำเนินไปตามประเภท "จะเกิดอะไรขึ้นถ้า ... " และมาพร้อมกับการตระหนักถึงความเจ็บปวดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ของสิ่งที่เกิดขึ้นการรับรู้ถึงความไร้อำนาจของตนเอง ตัวอย่างทั่วไปคือความรู้สึก“ ความผิดของผู้รอดชีวิต” ที่อธิบายไว้ในวรรณกรรมซึ่งมักจะไปถึงระดับของความสะเทือนใจ

ขั้นตอนที่อยู่ระหว่างการพิจารณามีความสำคัญอย่างยิ่งในแง่ที่ว่าหลังจากนั้น "กระบวนการฟื้นฟู (การตอบสนองการยอมรับความเป็นจริงการปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ใหม่ ๆ ) จะเริ่มขึ้นนั่นคือระยะที่สามของการตอบสนองตามปกติหรือการตรึงบนการบาดเจ็บและการเปลี่ยนสถานะหลังความเครียดเป็นรูปแบบเรื้อรังในภายหลังจะเกิดขึ้น

ความผิดปกติที่เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บทางจิตใจที่มีประสบการณ์ส่งผลกระทบต่อการทำงานของมนุษย์ในทุกระดับ (ทางสรีรวิทยาส่วนบุคคลระดับปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและสังคม) นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลอย่างต่อเนื่องไม่เพียง แต่ในผู้ที่มีความเครียดโดยตรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสมาชิกในครอบครัวด้วย

ผลการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าภาวะที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่ได้อยู่ในการจำแนกประเภทใด ๆ ที่มีอยู่ในการปฏิบัติทางคลินิก ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหลังจากนั้นไม่นานกับภูมิหลังของความเป็นอยู่ทั่วไปของบุคคลและเมื่อเวลาผ่านไปการเสื่อมสภาพของอาการจะเด่นชัดขึ้น มีการอธิบายอาการต่างๆของการเปลี่ยนแปลงสภาพดังกล่าว แต่เป็นเวลานานแล้วไม่มีเกณฑ์ที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังไม่มีคำศัพท์เฉพาะสำหรับการกำหนด ภายในปี 1980 เท่านั้นจำนวนข้อมูลที่ได้รับจากการวิจัยเชิงทดลองที่สะสมและวิเคราะห์ไว้เพียงพอสำหรับการวางนัยทั่วไป

ภัยธรรมชาติและภัยพิบัติอื่น ๆ (อุบัติเหตุจราจรทางบกเครื่องบินตกอุบัติเหตุจากรังสีการโจมตีของผู้ก่อการร้าย) เป็นเหตุการณ์ที่เครียดอย่างยิ่งสำหรับทั้งผู้รอดชีวิตและผู้เห็นเหตุการณ์

ภัยพิบัติดังกล่าวสามารถทำลายความรู้สึกปลอดภัยของคุณทำให้คุณรู้สึกหมดหนทางและอ่อนแอเมื่อเผชิญกับโลกที่อันตราย

ปฏิกิริยาทั่วไปในการตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ผู้รอดชีวิตจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจต้องเผชิญกับปฏิกิริยาทางร่างกายและอารมณ์ที่หลากหลาย อารมณ์มักจะหยักเป็นธรรมชาติ บางครั้งคุณรู้สึกกังวลและวิตกกังวลบางครั้งคุณก็ตัดตัวเองออกจากโลกและไม่แยแส

การตอบสนองทางอารมณ์ตามปกติคือ:

• ช็อกและปฏิเสธ คุณอาจยอมรับความเป็นจริงของสิ่งที่เกิดขึ้นได้ยาก
• กลัวว่าสิ่งที่เกิดขึ้นอาจเกิดขึ้นอีกหรือคุณอาจสูญเสียการควบคุมและพังทลาย
• ความเศร้า (โดยเฉพาะเมื่อคนที่คุณรู้จักเสียชีวิต)
• การไร้อำนาจ ความฉับพลันและไม่สามารถคาดเดาได้จากภัยธรรมชาติและอุบัติเหตุทำให้คุณรู้สึกหมดหนทางและเปราะบาง
• ความรู้สึกผิด (เพราะคุณรอดชีวิตมาได้เมื่อมีคนอื่นเสียชีวิตหรืออาจเป็นเพราะคุณคิดว่าสามารถช่วยหรือป้องกันเหตุการณ์นั้นได้)
• ความโกรธ (ที่พระเจ้าหรือคนที่คุณเชื่อว่าต้องรับผิดชอบต่อสิ่งที่เกิดขึ้น)
• ความอัปยศ (เพราะความรู้สึกและความกลัวของคุณ)
• บรรเทาความเลวร้ายที่สุดได้สิ้นสุดลงแล้ว
• หวังว่าชีวิตจะค่อยๆกลับมาเป็นปกติ

ปฏิกิริยาทางกายภาพปกติมีดังนี้:

• อาการสั่นของแขนขาและร่างกาย
• ทุบหัวใจ;
• หายใจเร็วขึ้น
• ก้อนในลำคอ
• ความรู้สึกหนักหรือพายุในท้องของคุณ
• เวียนศีรษะหรือเป็นลม
• เหงื่อเย็น
• ความคิดแผลง ๆ

เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถทำให้โลกของคุณพลิกคว่ำและทำลายความรู้สึกปลอดภัยของคุณได้ ดังนั้นแม้แต่ขั้นตอนเล็ก ๆ ในการคืนความปลอดภัยและความสะดวกสบายก็เป็นเรื่องสำคัญ

การดำเนินการด้วยตนเองเพื่อปรับปรุงสภาพของคุณ (แทนที่จะรอความช่วยเหลืออย่างอดทน) จะช่วยให้คุณรู้สึกอ่อนแอน้อยลงและหมดหนทาง มุ่งเน้นไปที่สิ่งที่ทำให้คุณรู้สึกสงบนิ่งขึ้นและควบคุมได้

สร้างกิจวัตรประจำวัน

สิ่งที่เราคุ้นเคยให้ความรู้สึกสะดวกสบาย การกลับสู่กิจวัตรประจำวันของคุณสามารถช่วยลดความเครียดความวิตกกังวลและความสิ้นหวังให้น้อยที่สุด แม้ว่าตารางงานหรือโรงเรียนของคุณจะหยุดชะงักคุณสามารถจัดโครงสร้างวันของคุณให้เป็นมื้อปกตินอนหลับพักผ่อนกับครอบครัวและผ่อนคลาย

ทำสิ่งที่ช่วยให้คุณหันเหความสนใจของคุณ (อ่านหนังสือดูหนังทำอาหารเล่นกับลูก ๆ ของคุณ) เพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องสูญเสียพลังงานและใส่ใจกับสิ่งที่เกิดขึ้น

เชื่อมต่อกับคนอื่น ๆ

คุณอาจถูกล่อลวงให้ถอนตัวจากกิจกรรมทางสังคม แต่สิ่งสำคัญคือคุณต้องติดต่อกับคนที่ใส่ใจคุณ การสนับสนุนผู้คนรอบ ๆ ตัวคุณเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ดังนั้นอนุญาตให้เพื่อนสนิทและสมาชิกในครอบครัวให้การสนับสนุนในช่วงเวลาที่ยากลำบาก

• ใช้เวลากับคนที่คุณรัก
• แชทกับผู้รอดชีวิตคนอื่น ๆ
• ทำกิจกรรมปกติกับคนอื่นที่ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• เข้าร่วมในกิจกรรมที่ระลึกและพิธีกรรมทางสังคมอื่น ๆ
• เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน

ต่อสู้กับความรู้สึกหมดหนทาง

เตือนตัวเองว่าคุณมีความแข็งแกร่งและความสามารถในการผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบาก หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการฟื้นความมั่นใจของคุณคือการช่วยเหลือผู้อื่น คุณสามารถ:

• อาสาสมัครการกุศล
• มาเป็นผู้บริจาคโลหิต
• บริจาค.

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปกป้องตนเองและคนที่คุณรักจากการเตือนสิ่งที่เกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอันตรายเพิ่มเติม ใช่บางคนจัดการเพื่อควบคุมความรู้สึกของพวกเขากลับคืนมาโดยดูจากการรายงานข่าวของสื่อ อย่างไรก็ตามมีผู้ที่อารมณ์เสียอย่างมากจากการแจ้งเตือนดังกล่าว ในความเป็นจริงการตีโต้ซ้ำเป็นเรื่องธรรมดา ดังนั้น:

• จำกัด การสังเกตของคุณครอบคลุมสื่อ อย่าดูรายการข่าวก่อนนอน และอย่าดูพวกเขาเลยหากโปรแกรมดังกล่าวทำให้เกิดอารมณ์ด้านลบในตัวคุณ
• ความปรารถนาที่จะรับข้อมูลเป็นเรื่องปกติโดยสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามพยายามหลีกเลี่ยงการทำให้ภาพและวิดีโอไม่พอใจ การอ่านนิตยสารและหนังสือพิมพ์ดีกว่าดูทีวี
• ปกป้องลูก ๆ ของคุณจากสิ่งเตือนความจำที่เกิดขึ้น
• หลังจากดูข่าวประชาสัมพันธ์ให้สนทนาสิ่งที่คุณเห็นและความรู้สึกของคุณกับคนที่คุณรัก

การยอมรับความรู้สึกของคุณเป็นส่วนที่จำเป็นของกระบวนการบำบัด:

• ให้เวลาตัวเองไว้ทุกข์การสูญเสียของคุณและรักษาบาดแผลของคุณ
• อย่าพยายามบังคับกระบวนการกู้คืน ใจเย็น ๆ
• เตรียมพร้อมสำหรับปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่ยากและผันผวน
• ให้สิทธิ์ตัวเองในการรู้สึกถึงสิ่งที่คุณรู้สึก อย่าตัดสินหรือติเตียนตัวเองในเรื่องนี้
• พูดคุยกับคนที่คุณไว้วางใจอย่างสมบูรณ์เกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ

เคล็ดลับ 4: ลดความเครียดให้ความสำคัญสูงสุด

เกือบทุกคนประสบความเครียดทางจิตใจหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในขณะที่ความเครียดในระดับหนึ่งเป็นเรื่องปกติและเป็นประโยชน์แม้ความเครียดมากเกินไปอาจเป็นอุปสรรคต่อการฟื้นตัว

การพักผ่อนไม่ใช่ความหรูหรา แต่เป็นสิ่งจำเป็น

ความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นภาระที่หนักสำหรับสุขภาพจิตและร่างกาย คุณต้องการเวลาพักผ่อนและผ่อนคลายเพื่อให้สมองและร่างกายของคุณกลับสู่การทำงานปกติ

• ฝึกสมาธิ ฟังเพลงที่ทำให้คุณสงบ เดินในสถานที่สวยงามนึกภาพสถานที่ที่คุณชอบ
• ใช้เวลาในการทำสิ่งต่าง ๆ ที่ทำให้คุณมีความสุข (งานอดิเรกงานอดิเรกที่ชื่นชอบออกไปเที่ยวกับเพื่อนสนิท)
• ใช้เวลาที่ไม่มีกิจกรรมเพื่อผ่อนคลาย เพลิดเพลินกับอาหารอร่อยอ่านหนังสือขายดีหรือดูหนังที่สร้างแรงบันดาลใจหรือตลก

การนอนหลับและการลดความเครียดทางจิตใจบาดแผล

หลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจคุณอาจนอนไม่หลับ ความวิตกกังวลและความกลัวอาจทำให้นอนไม่หลับและฝันร้ายจะบังคับให้คุณตื่นบ่อย การพักผ่อนที่ดีหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นสิ่งสำคัญและการอดนอนจะสร้างความเครียดทางจิตใจเพิ่มเติมและทำให้ยากต่อการรักษาสมดุลทางอารมณ์

ในขณะที่คุณฟื้นตัวปัญหาการนอนหลับจะหายไป ในระหว่างนี้คุณสามารถปรับปรุงการนอนหลับของคุณด้วยกลยุทธ์ต่อไปนี้:

• มันจะดีกว่าถ้าคุณเข้านอนและลุกขึ้นในเวลาเดียวกันทุกวัน
• จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากแอลกอฮอล์รบกวนการนอนหลับ
• ก่อนนอนคุณควรทำอะไรที่ช่วยให้คุณผ่อนคลาย: คุณสามารถฟังเพลงที่ผ่อนคลายอ่านหนังสือหรือนั่งสมาธิ
• พยายามหลีกเลี่ยงคาเฟอีนในช่วงบ่าย
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ อย่าฝึกใกล้เวลานอนเกินไป

สัญญาณที่คุณต้องการเพื่อขอความช่วยเหลือ

ด้วยตนเองการตอบสนองทางอารมณ์ที่สังเกตเห็นหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่ควรทำให้เกิดความกังวล ส่วนใหญ่จะเริ่มหายไปค่อนข้างเร็ว อย่างไรก็ตามหากปฏิกิริยาตอบสนองต่อความเครียดที่เจ็บปวดนั้นรุนแรงและขัดขืนต่อความสามารถในการทำงานของคุณอย่างเหมาะสมคุณอาจต้องการพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต รับความช่วยเหลือหาก:

• เป็นเวลาหกสัปดาห์แล้วและคุณไม่รู้สึกดีขึ้นเลย
• คุณไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องที่บ้านหรือที่ทำงาน
• คุณถูกทรมานด้วยความทรงจำที่น่ากลัวและเหตุการณ์ย้อนหลังรวมถึงฝันร้าย
• มันกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นสำหรับคุณในการติดต่อและสื่อสารกับผู้คน
• คุณมีความคิดฆ่าตัวตาย
• คุณพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งที่คล้ายกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ส่งผลงานที่ดีของคุณในฐานความรู้ง่าย ๆ ใช้แบบฟอร์มด้านล่าง

นักเรียนนักศึกษาบัณฑิตนักวิทยาศาสตร์หนุ่มที่ใช้ฐานความรู้ในการศึกษาและการทำงานจะขอบคุณคุณมาก

โพสต์เมื่อ http://allbest.ru

แนวคิดทั่วไปเกี่ยวกับความเครียด

กว่าทศวรรษที่ผ่านมาจำนวนการวิจัยทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติที่ทุ่มเทให้กับความเครียดบาดแผลและโพสต์บาดแผลได้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในวิทยาศาสตร์โลก สมาคมระหว่างประเทศและยุโรปเพื่อการศึกษาความเครียดบาดแผลได้รับการจัดระเบียบและทำงานอย่างแข็งขันการประชุมประจำปีของผู้เข้าร่วมของพวกเขาจะถูกจัดขึ้นและ World Congress เกี่ยวกับความเครียดบาดแผลจะจัดขึ้นเป็นประจำทุกปี

เราสามารถพูดได้ว่าการวิจัยในสาขาของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจและผลที่ตามมาสำหรับมนุษย์กลายเป็นสาขาสหวิทยาการอิสระด้านวิทยาศาสตร์ ในประเทศของเราแม้จะมีปัญหานี้อย่างเร่งด่วน แต่การพัฒนาของมันยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น แต่ก็มีทีมนักวิทยาศาสตร์และนักจิตวิทยาแยกต่างหากที่มีส่วนร่วมในการวิจัยในด้านนี้ ไม่เพียง แต่ในประเทศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปฏิบัติทางคลินิกและจิตวิทยาของโลกปัญหาของผลกระทบทางจิตใจจากความเครียดที่เกิดจากประสบการณ์ของการเจ็บป่วยที่รุนแรงการสูญเสียสุขภาพอย่างแท้จริงและการคุกคามของความตายได้รับการศึกษาน้อยมาก ข้อยกเว้นเป็นการศึกษาต่างประเทศจำนวนมากเกี่ยวกับความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดอุบัติเหตุในผู้บาดเจ็บและชอกช้ำในระหว่างสงคราม

ด้วยความหลากหลายของปรากฏการณ์แห่งประสบการณ์และผลที่ตามมาของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจการศึกษาอิทธิพลของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจของมนุษย์ในวิทยาศาสตร์รัสเซียในปัจจุบันเป็นหนึ่งในพื้นที่ที่มีความเกี่ยวข้องและมีแนวโน้มมากที่สุดในจิตวิทยาคลินิก

ด้วยการพัฒนาที่ไม่เพียงพอของพื้นที่นี้เราจึง จำกัด ตัวเองในการนำเสนอแนวคิดพื้นฐานที่ใช้ในการศึกษาความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ:

สถานการณ์ที่เจ็บปวด - สถานการณ์ที่เกิดความเครียดอย่างรุนแรง (ภัยธรรมชาติและเทคโนโลยีการสู้รบความรุนแรงการคุกคามต่อชีวิต)

แรงกดดันที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นปัจจัยความเข้มสูงที่คุกคามการดำรงอยู่ของมนุษย์

ความเครียดทางจิตใจเป็นสภาวะทางอารมณ์ของการปรับตัวที่ไม่เชิญชวนให้เข้ากับสถานการณ์ที่เครียดซึ่งอาจกลายเป็นเรื้อรังและยังคงส่งผลกระทบต่อจิตใจมนุษย์อย่างต่อเนื่องแม้จะออกจากสถานการณ์ที่เจ็บปวด

ความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจคือความเครียดของความเข้มสูงพร้อมด้วยประสบการณ์ของความกลัวที่รุนแรง, สยองขวัญและทำอะไรไม่ถูก

ปฏิกิริยาความเครียดบาดแผลเป็นปฏิกิริยาส่วนตัวและพฤติกรรมที่เกิดขึ้นระหว่างประสบการณ์ความเครียดความเครียด

ปฏิกิริยาความเครียดภายหลังเหตุการณ์บาดเจ็บคือการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ส่วนบุคคลและพฤติกรรมที่ปรากฏในบุคคลหลังจากออกจากสถานการณ์ที่เจ็บปวด

โพสต์บาดแผลความเครียดผิดปกติ (PTSD) เป็นกลุ่มอาการของปฏิกิริยาเฉพาะล่าช้าที่จะอยู่ในสถานการณ์ที่เจ็บปวดแสดงให้เห็นในอาการของการสืบพันธุ์ถาวรในใจของบุคคลของสถานการณ์บาดแผลหรือองค์ประกอบของแต่ละบุคคลหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ ระดับของความตื่นเต้นง่ายทางสรีรวิทยา

ปัจจัยความเครียดบางอย่างมีผลกระทบต่อจิตใจที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อบุคคล - เหตุการณ์เครียดที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บทางจิต จากข้อมูลของ M. Gorovets ผู้พัฒนาทฤษฎีการตอบสนองทางจิตที่ล่าช้าต่อความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจบุคคลนั้นอยู่ในภาวะเครียดหรือกลับสู่สถานะนี้เป็นระยะ ๆ จนกว่าจะมีการประมวลผลข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ความเครียด (บาดแผล)

เพื่อตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่ตึงเครียด M. Gorovets ระบุจำนวนของขั้นตอนต่อเนื่อง: ปฏิกิริยาทางอารมณ์หลัก "ปฏิเสธ" แสดงด้วยความมึนงงทางอารมณ์การปราบปรามและการหลีกเลี่ยงความคิดเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ทำให้นึกถึงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ; การสลับของ "การปฏิเสธ" และ "การบุกรุก" การบุกรุกนั้นปรากฏใน“ การทำลายความทรงจำของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนความฝันของเหตุการณ์เพิ่มระดับการตอบสนองต่อสิ่งใดก็ตามที่คล้ายกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ การประมวลผลทางปัญญาและอารมณ์เพิ่มเติมของประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งจบลงด้วยการดูดซึม (การดูดซึมของประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจตามรูปแบบของพฤติกรรมที่มีอยู่) หรือที่พัก (การปรับรูปแบบของพฤติกรรมให้เข้ากับสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ)

ระยะเวลาของกระบวนการในการตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่เครียดนั้นถูกกำหนดโดย M. Horovets ตามความสำคัญ (ความเกี่ยวข้อง) สำหรับแต่ละข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์นี้ ด้วยการดำเนินการตามขั้นตอนที่เป็นประโยชน์มันสามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์จนถึงหลายเดือนหลังจากเกิดเหตุการณ์ (การหยุดผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจ) นี่เป็นปฏิกิริยาปกติต่อเหตุการณ์เครียด ด้วยอาการกำเริบของการตอบสนองและอาการกำเริบของอาการของพวกเขาเป็นเวลานานมีการกล่าวเกี่ยวกับการทำให้เกิดโรคของกระบวนการตอบสนองลักษณะของปฏิกิริยาล่าช้าต่อการบาดเจ็บ

ปฏิกิริยาล่าช้าต่อความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจตาม M. Gorovets เป็นชุดของปรากฏการณ์ทางจิตที่เกิดจากกระบวนการของ "การประมวลผล" ของข้อมูลที่เจ็บปวด ในกรณีของการรวมตัวที่รุนแรงและยาวนานของพวกเขาพวกเขาพูดถึงความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผลที่เกี่ยวข้องกับสถานะปฏิกิริยาที่ยืดเยื้อ

มีเกณฑ์การวินิจฉัยต่อไปนี้สำหรับความเครียดหลังบาดแผล:

การปรากฏตัวของเหตุการณ์ที่รุนแรงรวมกับภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตหรือความสมบูรณ์ทางกายภาพของบุคคลตัวเองญาติเพื่อนของเขาการทำลายอย่างฉับพลันของบ้านของเขาหรือการสังเกตการตายอย่างกะทันหันของผู้อื่น

ในความผิดปกติทางจิตที่เกิดขึ้นมัน "ฟัง" - เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจมีประสบการณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทรงกลมทางปัญญา, volitional และอารมณ์

ด้วยความเข้มแข็งของความเกี่ยวข้อง (การบาดเจ็บซ้ำความทรงจำ) ของสถานการณ์ที่เจ็บปวด, psychogenic, ปฏิกิริยาอาการเพิ่มขึ้น ด้วยการลดลงของความเกี่ยวข้องของ psychotrauma อาการลดลง

การเกิดขึ้นของความเสถียร asthenic - hypothymic (อารมณ์หดหู่กับความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย) หรือความกังวล - อารมณ์ (ความวิตกกังวลพร้อมกับประสบการณ์ทางอารมณ์ที่แข็งแกร่ง) อาการ

ด้วยการปรากฏตัวของ hypervigilance คนอย่างใกล้ชิดตรวจสอบทุกสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขาราวกับว่าเขาอยู่ในอันตรายอย่างต่อเนื่อง แต่อันตรายนี้ไม่เพียง แต่ภายนอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภายใน - มันประกอบไปด้วยความจริงที่ว่าการแสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งมีพลังทำลายล้างจะทำลายจิตสำนึก บ่อยครั้งที่ hypervigilance ปรากฏตัวในรูปแบบของความตึงเครียดทางกายภาพที่คงที่ซึ่งสามารถทำหน้าที่ป้องกัน - มันช่วยปกป้องจิตสำนึกของเราและการป้องกันทางจิตไม่สามารถลบออกได้จนกว่าความเข้มของประสบการณ์ลดลง

ด้วยปฏิกิริยาที่พูดเกินจริงคนจะสะดุ้งด้วยเสียงที่ดังเพียงเล็กน้อยเคาะ ฯลฯ วิ่งไปวิ่งตะโกนเสียงดัง ฯลฯ

ปฏิกิริยาที่ระบุไว้ต่อความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่ได้ทำให้เกิดอาการทางจิตที่เป็นไปได้ทั้งหมด ในกระบวนการของการประมวลผลเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจความรู้สึกและสภาวะต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งป้องกันไม่ให้บุคคลประเมินสถานการณ์ที่สมจริง

ประสบการณ์ซ้ำ ๆ ใช้สถานที่พิเศษในการตอบสนองล่าช้ากับความเครียดบาดแผล รำลึกความหลัง (รำลึกความหลัง) - ทำซ้ำอย่างฉับพลันประสบการณ์ของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่มีอยู่ซึ่งจะมาพร้อมกับมันเป็น "ปิด" จากปัจจุบัน

ภาวะแทรกซ้อนทางจิตที่พบบ่อยที่สุดทำให้เกิดอาการกำเริบในทันที ความกลัวความผิดปกติของการนอนหลับและฝันร้ายเป็นสิ่งที่ขัดขืนและหดหู่

ตามที่คนที่มีความเครียดบาดแผลพวกเขาพบความกลัวแม้กระทั่งในการนอนหลับของพวกเขา ความกลัวนี้ไม่ได้มีลักษณะของโรคประสาทมันเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับประสบการณ์ในช่วงเหตุการณ์ที่เจ็บปวด ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อพยายามไม่ประสบความสำเร็จในการปราบปราม จากข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาถูกทรมานด้วยฝันร้ายพวกเขากลัวที่จะเข้านอน พวกเขาไม่ได้นอนหลับเพียงพอเนื่องจากการนอนหลับของพวกเขามักจะไม่สม่ำเสมอตื้นและกินเวลานาน 3-4 ชั่วโมงติดต่อกัน ผู้คนต่างตื่นตัวจากภาพฝันร้ายที่ทำให้พวกเขาหวาดกลัว หนังสยองขวัญนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในความฝันเช่นนี้พวกเขารู้สึกว่าไม่มีการป้องกันที่สมบูรณ์

การเกิดฝันร้ายและเหตุการณ์ย้อนหลังมักเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์และประสบการณ์ในชีวิตประจำวันที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บในอดีต รำลึกความหลังเป็นหน่วยความจำแบบทะลุปรุโปร่งและสร้างความรำคาญให้กับสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจดังนั้นในระยะเวลาที่ จำกัด ซึ่งสามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีจนถึงหลายชั่วโมง

A. Blank (1985) ระบุประสบการณ์อีกสี่ประเภท: ความฝันและฝันร้ายที่สดใส ความฝันที่สดใสซึ่งบุคคลตื่นขึ้นมารู้สึกตกใจกับความเป็นจริงของเหตุการณ์ที่นึกถึงและการกระทำที่เป็นไปได้ที่เขาแสดงภายใต้อิทธิพลของความทรงจำเหล่านี้

"รำลึกความหลัง" อย่างมีสติ - ประสบการณ์ในการแสดงภาพเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ พวกเขาสามารถเป็นอิสระในธรรมชาติและจะมาพร้อมกับการทำสำเนาของภาพเสียงและภาพดมกลิ่น ฯลฯ ในกรณีนี้การติดต่อกับความเป็นจริงอาจสูญหาย (บางส่วนหรือทั้งหมด);

"รำลึกความหลัง" ที่หมดสติเป็นประสบการณ์ที่เป็นนามธรรมอย่างฉับพลันพร้อมกับการกระทำบางอย่าง

ปฏิกิริยาย้อนหลังมีสามประเภท:

overplaying - การเปลี่ยนแปลงทางจิตในเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้า psychotrauma (คนที่ไม่ได้รับมือกับไฟดับในฝัน);

ผู้ประเมิน - การเป็นตัวแทนที่ชัดเจนของผลกระทบของการบาดเจ็บ;

สมมุติฐาน - การนำเสนอผลกระทบที่รุนแรงกว่าที่เป็นจริง

ปฏิกิริยาล่าช้าเป็นปฏิกิริยาที่ไม่ได้เกิดขึ้นในขณะที่เกิดความเครียดอย่างรุนแรง แต่เมื่อสถานการณ์ดังกล่าวสิ้นสุดลงแล้ว (การปล้นการข่มขืนเกิดขึ้นทหารผ่านศึกกลับมาจากเขตสู้รบ ฯลฯ ) แต่ในทางจิตใจสำหรับบุคคลที่ยังไม่จบ ปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่ดีโดยทั่วไปหลังจากเหตุการณ์

การบาดเจ็บทางจิตใจเป็น "บาดแผลทางจิต" ที่ "เจ็บ" ความกังวลนำความรู้สึกไม่สบายแย่ลงทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงและนำความทุกข์ทรมานมาสู่บุคคลและคนใกล้ชิด บาดแผลทางจิตวิทยาอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปดังนั้นการรักษาจะแตกต่างกันไป

บางครั้งแผลจะค่อยๆหายเองและ "แผลพุพอง" "สมาน" ตามธรรมชาติ มีลำดับขั้นตอนของประสบการณ์ที่นำไปสู่การฟื้นฟูจิตใจ ในกรณีเหล่านี้มีปฏิกิริยาความเข้าใจการยอมรับจากบุคคลในสิ่งที่เกิดขึ้นไม่ใช่บาดแผล แต่เป็นประสบการณ์ชีวิตเป็นส่วนหนึ่งของชีวประวัติของเขา

ความเครียดจิตใจบาดแผล

สาเหตุ(เหตุผล)

เงื่อนไขทั่วไปสำหรับการพัฒนาความเครียดบาดแผลมีดังนี้:

คนรับรู้สถานการณ์ที่เป็นไปไม่ได้:

บุคคลไม่สามารถต่อต้านสถานการณ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ (ต่อสู้หรือหนี):

บุคคลนั้นไม่สามารถปลดปล่อยพลังงานทางอารมณ์ได้ (เขาอยู่ในสภาพชา);

การปรากฏตัวของสถานการณ์ที่ไม่ได้รับการแก้ไขก่อนหน้านี้ในชีวิตของบุคคล

สถานะทางสรีรวิทยาในช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยล้าทางร่างกายกับพื้นหลังของการนอนหลับที่ถูกรบกวนและการรับประทานอาหารสามารถกลายเป็นปัจจัย predisposing สำหรับการบาดเจ็บทางจิต

เงื่อนไขสำหรับการเกิดขึ้นของความผิดปกติทางอารมณ์ยังรวมถึงการขาดการสนับสนุนทางสังคมความสัมพันธ์ทางอารมณ์ใกล้ชิดกับผู้คนรอบข้าง (เพื่อนสมาชิกในครอบครัวเพื่อนร่วมงาน) (ดูตารางที่ 1)

ตารางที่ 1

ปัจจัยที่มีผลต่อระดับการได้รับสัมผัสของมนุษย์ต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างรุนแรง

ปัจจัยที่เพิ่มความเครียดบาดแผล	ปัจจัยบรรเทาความเครียด
การรับรู้ของสิ่งที่เกิดขึ้นเป็นความอยุติธรรมที่รุนแรง	การรับรู้ของสิ่งที่เกิดขึ้นเป็นไปได้
การไร้ความสามารถและ (หรือ) ไม่สามารถต้านทานสถานการณ์ได้	การยอมรับความรับผิดชอบบางส่วนสำหรับสถานการณ์
พฤติกรรมเรื่อย ๆ การปรากฏตัวของการบาดเจ็บที่ไม่สมบูรณ์ก่อนหน้านี้	กิจกรรมด้านพฤติกรรม มีประสบการณ์เชิงบวกในการแก้ปัญหาอิสระในสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบาก
ร่างกายอ่อนเพลีย	เป็นอยู่ที่ดีทางกายภาพเป็นอยู่ที่ดี
ขาดการสนับสนุนทางสังคม	การสนับสนุนทางจิตวิทยาจากสมาชิกในครอบครัว, เพื่อน, เพื่อนร่วมงาน

การประเมินสถานการณ์เบื้องต้นของบุคคลนั้นเป็นสิ่งที่สำคัญเช่นกัน ปฏิกิริยาต่อหายนะของมนุษย์ (สังคม) ซึ่งปัจจัยมนุษย์เกิดขึ้น (การกระทำของผู้ก่อการร้ายการปฏิบัติการทางทหารการข่มขืน) นั้นรุนแรงและยืดเยื้อกว่าภัยพิบัติทางธรรมชาติ ผลที่ตามมาจากหายนะทางธรรมชาตินั้นได้รับการยกย่องจากผู้ที่ตกเป็นเหยื่อว่าเป็น "ความประสงค์ของผู้ทรงอำนาจ" และหากมีความรู้สึกผิดกับตัวเองเกี่ยวกับเหตุการณ์นั้นมักเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าไม่มีมาตรการรักษาความปลอดภัย

ในกรณีของภัยพิบัติที่มนุษย์สร้างขึ้นผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะพัฒนาความรู้สึกโกรธเกรี้ยวและก้าวร้าวซึ่งสามารถนำไปยังผู้ที่ถูกพิจารณาว่าเป็นผู้กระทำความผิดของเหตุการณ์ โดยมีเงื่อนไขเราสามารถแยกแยะสถานการณ์สองวิธีในการพัฒนาสถานการณ์หลังจากความเครียดที่รุนแรงมาก

* บุคคลได้รับประสบการณ์ที่เจ็บปวดยอมรับกับตัวเอง (!) และค่อยๆใช้ชีวิตผ่านมันพัฒนาวิธีการที่สร้างสรรค์มากขึ้นหรือน้อยลงในการจัดการกับมัน

* บุคคลได้รับประสบการณ์ที่เจ็บปวด แต่ไม่มีทัศนคติส่วนบุคคลต่อเหตุการณ์ (อุบัติเหตุ, สม่ำเสมอ, สัญญาณจากด้านบน) พยายามที่จะ "ลืม" เขาผลักเขาออกจากจิตสำนึกเปิดตัววิธีการที่ไม่สร้างสรรค์เพื่อรับมือกับอาการของความเครียดปฏิกิริยาล่าช้า

ปฏิกิริยาล่าช้าต่อการบาดเจ็บเป็นเรื่องปกติ ในกรณีหนึ่งบุคคลค่อย ๆ ใช้ชีวิตสถานการณ์ด้วยตนเอง ในอีกเขาไม่สามารถทำได้ด้วยตัวเอง ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามไม่สามารถหลีกเลี่ยงความทุกข์และประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงได้

กลยุทธ์พฤติกรรม

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะความแตกต่างระหว่างกลยุทธ์หลายประการสำหรับพฤติกรรมของผู้ที่มีประสบการณ์การบาดเจ็บ

ผู้ประสบภัยถูกหลอกหลอนจากความทรงจำและความคิดที่ถูกหลอกหลอนเมื่อเวลาผ่านไปเริ่มจัดระเบียบชีวิตของพวกเขาในลักษณะที่จะไล่แทนที่หลีกเลี่ยงความทรงจำและอารมณ์ที่พวกเขากระตุ้น การหลีกเลี่ยงสามารถมีได้หลายรูปแบบ - ตัวอย่างเช่นการหลีกเลี่ยงการเตือนเหตุการณ์ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ในการทำให้รู้สึกไม่สบายตัวภายใน

ในพฤติกรรมของผู้ที่ได้รับบาดเจ็บทางจิตมักจะมีความปรารถนาที่ไม่ได้สติเพื่อประสบการณ์เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอีกครั้ง กลไกพฤติกรรมนี้แสดงออกมาในความจริงที่ว่าบุคคลพยายามเข้าร่วมในสถานการณ์ที่คล้ายกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยทั่วไปหรือในบางแง่มุมของมันโดยไม่รู้ตัว ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าพฤติกรรมบีบบังคับและเป็นที่สังเกตในเกือบทุกประเภทของการบาดเจ็บ

ทหารผ่านศึกกลายเป็นทหารรับจ้าง ผู้หญิงที่ถูกทารุณกรรมเข้าสู่ความสัมพันธ์ที่เจ็บปวดกับผู้ชายที่ทำผิดกฎเกี่ยว คนที่เคยมีประสบการณ์ล่วงละเมิดทางเพศในวัยเด็กกลายเป็นโสเภณีเมื่อพวกเขาโตเต็มที่

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อหลายคนโดยเฉพาะเด็กที่มีบาดแผลมีแนวโน้มที่จะโทษตัวเองในสิ่งที่เกิดขึ้นการรับความรับผิดชอบบางส่วนในกรณีนี้สามารถชดเชยความรู้สึกไร้ประโยชน์และความอ่อนแอได้

เหยื่อการล่วงละเมิดทางเพศที่ตำหนิตนเองในสิ่งที่เกิดขึ้นมีการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวที่ดีกว่าผู้ที่ไม่รับผิดชอบ

กลยุทธ์ที่สร้างสรรค์มากขึ้น การรับมือกับการบาดเจ็บมีดังนี้

* ความพยายามที่จะบรรเทาความทุกข์ยากของผู้อื่น

มีเจ้าหน้าที่ตำรวจอเมริกันจำนวนไม่มากที่ได้รับความรุนแรงในวัยเด็ก

* ค้นหาผู้พิทักษ์ บ่อยครั้งที่พวกเขาเป็นผู้หญิงที่ถูกทำร้ายในวัยเด็ก พวกเขามีแนวโน้มที่จะผูกพันที่แข็งแกร่งมากและพึ่งพาสามีของพวกเขา (พวกเขาไม่สามารถแยกออกจากพวกเขาเป็นเวลาหนึ่งวันไม่สามารถนอนคนเดียว ฯลฯ )

* ความร่วมมือ เข้าร่วมองค์กรสาธารณะรวมตัวกันกับคนที่เคยประสบสถานการณ์คล้ายกัน (สังคมของทหารผ่านศึกสังคมของนักลงทุนที่ถูกหลอกผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของความรุนแรงในครอบครัวกู้คืนผู้ติดยาเสพติด ฯลฯ )

กลยุทธ์ด้านพฤติกรรมที่อธิบายข้างต้นไม่ได้ยกเลิกพลวัตทั่วไปของการประสบกับสถานการณ์ที่เจ็บปวด

พลวัตของการประสบกับสถานการณ์ที่เจ็บปวด

พลวัตของการประสบสถานการณ์ที่เจ็บปวดรวมถึงสี่ขั้นตอน

ขั้นแรก - เฟสของการปฏิเสธหรือการกระแทก ในระยะนี้ซึ่งเกิดขึ้นทันทีหลังจากการกระทำของปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจบุคคลที่ไม่สามารถยอมรับสิ่งที่เกิดขึ้นในระดับอารมณ์จิตใจได้รับการคุ้มครองจากการกระทำการทำลายล้างของสถานการณ์ที่เจ็บปวด ขั้นตอนนี้มักจะค่อนข้างสั้น

ระยะที่สอง เรียกว่าขั้นตอนของการรุกรานและความรู้สึกผิด ค่อยๆเริ่มทบทวนสิ่งที่เกิดขึ้นคนพยายามที่จะตำหนิเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับผู้ที่เกี่ยวข้องโดยตรงหรือโดยอ้อมกับเหตุการณ์ จากนั้นบุคคลนั้นจะก้าวร้าวต่อตัวเองและประสบกับความรู้สึกผิดอย่างรุนแรง (“ ถ้าฉันทำสิ่งที่แตกต่างออกไปสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้น”)

ด่านที่สาม - ระยะของภาวะซึมเศร้า หลังจากบุคคลตระหนักว่าสถานการณ์นั้นแข็งแกร่งกว่าเขาภาวะซึมเศร้าก็เข้ามา มันมาพร้อมกับความรู้สึกหมดหนทางทอดทิ้งเหงาและไร้ประโยชน์ บุคคลไม่เห็นทางออกจากสถานการณ์นี้สูญเสียความรู้สึกมีจุดมุ่งหมายชีวิตจะไร้ความหมาย: "ไม่ว่าฉันจะทำอะไรคุณจะไม่เปลี่ยนแปลงอะไรเลย"

ในขั้นตอนนี้การสนับสนุนที่ไม่เป็นการรบกวนจากคนที่รักเป็นสิ่งสำคัญมาก อย่างไรก็ตามคนที่มีอาการบาดเจ็บแทบจะไม่ได้รับเพราะคนอื่นกลัวโดยไม่รู้ตัวว่า "ทำสัญญา" อาการของเขา นอกจากนี้คนที่อยู่ในอารมณ์หดหู่สูญเสียความสนใจในการติดต่อสื่อสารอย่างต่อเนื่อง ("ไม่มีใครเข้าใจฉัน") คู่สนทนาเริ่มที่จะเบื่อเขาการสื่อสารถูกขัดจังหวะความรู้สึกของความเหงาทวีความรุนแรงมากขึ้น

ขั้นตอนที่สี่ เป็นขั้นตอนการรักษา เธอโดดเด่นด้วยการยอมรับอย่างสมบูรณ์ (มีสติและอารมณ์) ในอดีตของเธอและการได้มาซึ่งความหมายใหม่ในชีวิต:“ เกิดอะไรขึ้นจริง ๆ ฉันไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ฉันสามารถเปลี่ยนตัวเองและดำเนินชีวิตต่อไปแม้จะได้รับบาดเจ็บ " บุคคลสามารถดึงประสบการณ์ชีวิตที่มีประโยชน์จากสิ่งที่เกิดขึ้น

ลำดับนี้เป็นการพัฒนาที่สร้างสรรค์ของสถานการณ์ หากเหยื่อไม่ผ่านขั้นตอนของการใช้ชีวิตในสถานการณ์ที่เจ็บปวดบาดแผลนั้นช้าเกินไปอย่าไปสู่ข้อสรุปเชิงตรรกะของพวกเขาอาการเชิงซ้อนปรากฏขึ้นซึ่งเขาไม่สามารถรับมือได้ด้วยตนเอง

ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล (PTSD)

โรคเครียดโพสต์บาดแผลเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับประสบการณ์ของความเครียดบาดแผล อาการรวมถึงความทรงจำครอบงำที่สดใสของสถานการณ์บาดแผลฝันร้ายความยากลำบากในการนอนหลับและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ความว่างเปล่าและความตื่นตัวที่เพิ่มขึ้น

จุดเริ่มต้นของการศึกษาปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า "โรคเวียดนาม" ซึ่งได้รับการฝึกฝนโดยทหารที่กลับมาหลังจากสงครามเวียดนาม ในประเทศของเราพวกเขามักพูดถึง "เชเชน" หรือ "อัฟกันซินโดรม"

ทหารผ่านศึกยังมีอาการอื่น ๆ เช่นปฏิกิริยาระเบิดความโกรธแค้นความระมัดระวังอย่างไม่มีแอลกอฮอล์แอลกอฮอล์ยาเสพติดและยาเสพติดและความคิดฆ่าตัวตาย

มันเป็นกับการศึกษาผลกระทบของความขัดแย้งทางทหารที่เริ่มการศึกษาวางแผนของกลุ่มอาการของโรคความเครียดหลังบาดแผลเริ่ม ดังนั้นจึงพบว่าใน 25% ของผู้ที่ต่อสู้และไม่ได้รับบาดเจ็บประสบการณ์ของการสู้รบทำให้เกิดการพัฒนาของผลกระทบทางจิตที่ไม่พึงประสงค์ ในบรรดาผู้บาดเจ็บและพิการจำนวนของความทุกข์ทรมานจากพล็อตถึง 42%

หนึ่งในปัจจัยที่สนับสนุนอาการของโรคความเครียดภายหลังการบาดเจ็บในนักสู้คือความแตกต่างในประสบการณ์ของโลกภายนอก ความไม่ลงรอยกันของชีวิตที่สงบสุขที่“ ไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับความน่ากลัวของใครบางคน” และสถานการณ์การต่อสู้เสริมและรักษาความเครียดหลังความเจ็บปวดความรู้สึกอยุติธรรมความสิ้นหวังและหมดหนทางและป้องกันการรวมกลุ่มทางสังคม

การฝ่าฝืนดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับทหารผ่านศึก แต่ยังสำหรับผู้ที่รอดชีวิตจากภัยพิบัติอุบัติเหตุและภัยพิบัติทางธรรมชาติรวมถึงผู้ที่มีส่วนร่วมในการขจัดผลกระทบจากภัยพิบัติดังกล่าว

จากผลการวิจัยพบว่าระดับความเครียดหลังการบาดเจ็บในหน่วยกู้ภัยมืออาชีพอยู่ในระดับปานกลาง นี่คือความจริงที่ว่าการฝึกอบรมวิชาชีพพิเศษและการคัดเลือกอย่างมืออาชีพควบคู่ไปกับการมีส่วนร่วมอย่างต่อเนื่องในการขจัดผลกระทบจากภาวะฉุกเฉินนำไปสู่การก่อตัวของกลไกพิเศษสำหรับผู้ปฏิบัติการช่วยชีวิตเพื่อรับมือกับประสบการณ์ด้านลบ

อย่างไรก็ตามเนื่องจากการปรากฏตัวของปัจจัยความเครียดที่เฉพาะเจาะจงของกิจกรรมมืออาชีพ (ทำงานในบรรยากาศของความเศร้าโศกและความทุกข์ทรมานของคนอื่นการติดต่อกับศพของคนตายที่ทำงานในสภาพความเสี่ยงต่อชีวิต ฯลฯ ) อาการบางอย่างของโรคนี้จะพบบ่อยในหมู่เจ้าหน้าที่กู้ชีพและนักดับเพลิง เนื่องจากความสำคัญของหัวข้อนี้จึงมีบทแยกต่างหากที่อุทิศให้กับความผิดปกตินี้ในแนวทางการศึกษานี้

บุคคลที่ถูกบังคับให้เปลี่ยนที่อยู่อาศัยของพวกเขาผู้ลี้ภัยที่เรียกว่าจากโซนของความขัดแย้งทางทหารในท้องถิ่นความตึงเครียดระหว่างชนพื้นเมืองและการเลือกปฏิบัติในส่วนของเจ้าหน้าที่ก็มีความเสี่ยงในการพัฒนาพล็อต คนเหล่านี้คือผู้ที่อพยพไปยังประเทศอื่นเนื่องจากกลัวการถูกข่มเหงถูกจับถูกทรมานหรือถูกทำลายทางกายภาพในประเทศของตนเอง

จำนวนของพวกเขาถูกทรมานทรมานการเลือกปฏิบัติทางการเมืองหรือครั้งเดียว หลายคนอาศัยอยู่ในความยากจนในสถานการณ์การว่างงานเรื้อรังหลายคนมีระดับการศึกษาต่ำ

กระบวนการของการย้ายถิ่นฐานเป็นการบาดเจ็บเพิ่มเติมสำหรับพวกเขาส่วนใหญ่ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เข้าประเทศอย่างผิดกฎหมาย ในช่วงเวลานี้หลายคนถูกปล้นความรุนแรงบางคนตายไปพร้อมกัน

เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ลี้ภัยที่จะหารายได้ที่มั่นคงหลายคนยังคงว่างงานหรือได้รับการว่าจ้างจากค่าแรงที่ต่ำมากและถือเป็นองค์ประกอบที่ไม่พึงประสงค์ในประเทศเจ้าภาพ

พล็อตมีลักษณะหลักโดยอาการกำเริบของสัญชาตญาณในการรักษาตัวเอง ในกรณีนี้มีความเครียดทางจิตภายใน (ความตื่นเต้น) เพิ่มขึ้น ความตึงเครียดนี้ยังคงอยู่ในระดับสูงอย่างไม่อาจยอมรับได้และยังคงเป็นกลไกที่ใช้งานได้อย่างต่อเนื่องเพื่อเปรียบเทียบ (การกรอง) สิ่งเร้าที่มาจากข้างนอกด้วยสิ่งเร้าที่ประทับอยู่ในใจว่าเป็นสัญญาณของเหตุฉุกเฉิน (Kekelidze, 2004) สำหรับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของเหตุฉุกเฉินนี้แปลเป็นความวิตกกังวลและความกลัวที่เพิ่มขึ้น

โรควิตกกังวล... ทุกคนเป็นครั้งคราวสัมผัสกับความรู้สึกกังวล ความรู้สึกนี้ครอบคลุมเราเมื่อใดเช่นญาติล่าช้าในการออกจากงานเมื่อผลลัพธ์ของสถานการณ์ที่สำคัญไม่ชัดเจน ฯลฯ

ในทางตรงกันข้ามความวิตกกังวลหรือในแง่ทางการแพทย์ "โรควิตกกังวล" เป็นหนึ่งในผลที่ตามมาโดยทั่วไปของการประสบสถานการณ์ที่เจ็บปวด

บุคคลที่ตกอยู่ในสถานการณ์ที่รุนแรงสูญเสียความมั่นใจในอนาคตความกังวลกลายเป็นสหายที่มั่นคงของเขา คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรควิตกกังวลหากพบอาการต่อไปนี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์:

* กังวลจริงกลัวเกี่ยวกับอนาคตความตื่นเต้นความคาดหวังของความล้มเหลวและปัญหาความยากลำบากในการพยายามเบี่ยงเบนความสนใจจากรบกวนความคิด;

* ความตึงเครียดยนต์ไม่สามารถที่จะผ่อนคลาย, ความหงุดหงิด, สั่นประสาท, ความยากลำบากในการนอนหลับ ฯลฯ ;

* อาการทางกายภาพ: เหงื่อออกใจสั่นหัวใจเวียนศีรษะปากแห้ง ฯลฯ

ความวิตกกังวลมักจะกลายเป็นความกลัว

โรควิตกกังวล - phobic... ความกลัวเป็นอารมณ์ที่พบได้ทั่วไปในสเปกตรัมทางอารมณ์ของทุกคน

บุคคลใด ๆ ที่กลัวบางสิ่งบางอย่าง - แมงมุมความสูงความมืดความเหงาความยากจนความตายความเจ็บป่วย ฯลฯ ความกลัวของอันตรายมีประโยชน์มันช่วยปกป้องคนจากผื่นการกระทำที่เสี่ยงเช่นมันน่ากลัวที่จะกระโดดจากที่สูงหรือข้ามทางหลวงที่วุ่นวาย

หลังจากประสบกับสถานการณ์ที่เจ็บปวดมีความกลัวต่อวัตถุและสถานการณ์ที่ปลอดภัยและเป็นธรรมสามัญ: กลัวการบินบนเครื่องบินกลัวที่จะอยู่ในที่อับอากาศ (ตัวอย่างเช่นหลังจากเกิดแผ่นดินไหวโดยบุคคล) ความกลัวดังกล่าวไม่ได้มีฟังก์ชั่นการปรับตัวป้องกันและเป็นอันตรายต่อบุคคลป้องกันเขาจากการใช้ชีวิต ในภาษาของผู้เชี่ยวชาญสภาพนี้เรียกว่าโรควิตกกังวล - phobic

ความกลัวอาจแตกต่างกันไปตามระดับความรุนแรงตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงความสยองขวัญที่จับคน บ่อยครั้งที่ความกลัวมาพร้อมกับความรู้สึกทางร่างกายที่ไม่พึงประสงค์: เวียนศีรษะใจสั่นหัวใจเหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น ฯลฯ

มีหลายวิธีในการจัดการกับความกลัว กรณีที่ต้องออกเสียงต้องมีการอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญ: จิตแพทย์นักจิตวิทยานักจิตวิทยา

สภาวะซึมเศร้า... อาการอย่างหนึ่งที่เป็นพื้นฐานของ PTSD คือภาวะซึมเศร้า

เรามักใช้คำว่า "ความซึมเศร้า" เพื่อหมายถึงความเศร้าอารมณ์ไม่ดีเศร้าโศกและความเศร้า อารมณ์ไม่ดีและความเศร้าเป็นครั้งคราวเกิดขึ้นได้กับทุกคนและสามารถเชื่อมโยงกับเหตุผลที่เข้าใจได้ง่าย - ความเหนื่อยล้าการประมวลผลการแสดงผลที่ไม่พึงประสงค์ ฯลฯ

ความปรารถนาเช่นนี้อาจเป็นผลดีต่อบุคคล มันอยู่ในสภาวะของความโศกเศร้าที่คนแก้ปัญหาที่สำคัญสำหรับตัวเองหรือสร้างงานศิลปะที่สวยงาม อย่างไรก็ตามเงื่อนไขเหล่านี้ไม่ได้เป็นภาวะซึมเศร้า

เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าเมื่อเวลานาน (อย่างน้อยหลายสัปดาห์) มีการลดลงอย่างต่อเนื่องในอารมณ์คนหยุดความรู้สึกจากสิ่งที่เคยนำความสุขใบพลังงานและความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีการสังเกตอาการอย่างน้อยสองอย่างต่อไปนี้:

* ความสามารถในการลดสมาธิสมาธิปัญหา;

* ลดความนับถือตนเองและสงสัยตนเอง

ความคิดเกี่ยวกับความผิดและความอัปยศ *

* มองโลกในแง่ร้ายและมองโลกในแง่ร้ายในอนาคต;

* ความคิดและการกระทำที่มุ่งทำร้ายตนเองหรือฆ่าตัวตาย;

* รบกวนการนอนหลับ;

* รบกวนความอยากอาหาร;

* แรงขับทางเพศลดลง

ภาวะซึมเศร้ามักจะมาพร้อมกับการสูญเสียความสนใจน้ำตาและความรู้สึกของความสิ้นหวัง หลายคนยังคงอยู่ในสถานะนี้เป็นเวลานานจนพวกเขาคุ้นเคยกับมันเข้าสู่ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง ภาวะซึมเศร้ารุนแรงอาจนำไปสู่ความพยายามฆ่าตัวตาย

พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย... เหตุผลหลักในการฆ่าตัวตายคือการปรับตัวทางสังคมและจิตวิทยาของบุคลิกภาพในสถานการณ์ที่สอดคล้องกันของชีวิตหรือในกรณีของการตีความอัตนัยของสถานการณ์เหล่านี้ว่าไม่ละลายน้ำ

โดยไม่คำนึงถึงเหตุผลเงื่อนไขและรูปแบบของการปรับตัวการยอมรับการตัดสินใจฆ่าตัวตายเป็นการคาดการณ์ขั้นตอนที่จำเป็นในการประมวลผลส่วนบุคคลของสถานการณ์ความขัดแย้งซึ่งหักเหผ่านระบบค่านิยมส่วนบุคคลทัศนคติที่กำหนดทางเลือกหนึ่งหรือตัวแปรอื่นของพฤติกรรม: Tikhonenko, Safuanov, 2004)

แยกแยะความแตกต่างระหว่างกิจกรรมการฆ่าตัวตายทั้งภายในและภายนอก

รูปแบบภายในของกิจกรรมการฆ่าตัวตายรวมถึงความคิดฆ่าตัวตายความคิดประสบการณ์และแนวโน้มการฆ่าตัวตายประกอบด้วยความตั้งใจและความตั้งใจ

รูปแบบภายนอกของกิจกรรมการฆ่าตัวตาย - การกระทำที่ฆ่าตัวตาย - รวมถึงความพยายามฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายที่เสร็จสมบูรณ์

ถึง ปัจจัยภายนอกสร้างความตั้งใจฆ่าตัวตายรวมถึง:

ทัศนคติที่ไม่เป็นธรรม (ดูหมิ่นกล่าวหากล่าวหา) ในส่วนของญาติและคนอื่น ๆ ;

ความหึงหวงการผิดประเวณีการหย่าร้าง

การสูญเสียความสำคัญการเจ็บป่วยการเสียชีวิตของคนที่คุณรัก

ความเหงาความเหงาทางสังคม

ขาดความสนใจในการเอาใจใส่จากผู้อื่น

ความสามารถทางเพศ

โรคทางร่างกาย

ความทุกข์ทรมานทางกาย

ความผิดปกติทางสังคมวัสดุและความยากลำบากในชีวิตประจำวัน

ถึง ปัจจัยภายใน รวมถึง: ความผิดที่ซับซ้อน, การเจ็บป่วยที่รุนแรง, ความล้มเหลวจริงหรือจินตภาพ, การเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในสถานะทางสังคม (การสูญเสียงานเนื่องจากความพิการ)

ผู้ฆ่าตัวตายชาวอเมริกันผู้ก่อตั้งและหัวหน้าศูนย์วิจัยและป้องกันการฆ่าตัวตายอี. ชไนเดอร์แมน (2001) อธิบายปรากฏการณ์ของการฆ่าตัวตายด้วยลักษณะดังต่อไปนี้:

* เป้าหมายโดยรวมของการฆ่าตัวตายคือการหาทางออก การฆ่าตัวตายมักถูกนำเสนอเป็นวิธีการออกจากสถานการณ์ปัจจุบันวิธีการแก้ปัญหาวิกฤตความขัดแย้งสถานการณ์ที่ทนไม่ได้

* งานทั่วไปของการฆ่าตัวตายคือการหยุดสติ การฆ่าตัวตายเป็นเรื่องง่ายที่สุดที่จะเข้าใจว่าเป็นความปรารถนาที่จะปิดจิตสำนึกและยุติความเจ็บปวดทางจิตที่ทนไม่ได้

* แรงจูงใจทั่วไปในการฆ่าตัวตายคืออาการปวดจิตที่ทนไม่ได้ การฆ่าตัวตายไม่เพียง แต่เป็นการเคลื่อนไหวไปสู่การหยุดสติเท่านั้น แต่ยังเป็นการหลบหนีจากความรู้สึกที่ทนไม่ได้ความเจ็บปวดที่ไม่สามารถทนได้และความทุกข์ทรมานที่ยอมรับไม่ได้

* แรงกดดันที่พบบ่อยในการฆ่าตัวตายคือความต้องการทางด้านจิตใจที่ผิดหวัง

จากไดอารี่ของผู้หญิงที่ฆ่าตัวตาย: “ หนึ่งปีผ่านไปแล้วตั้งแต่ฉันไม่ได้มองเข้าไปในสมุดบันทึกของฉันมันใช้เวลานานกว่าจะนึกถึงความตายของฉัน มันสะดวกมากที่จะซ่อนตัวเองและปัญหาในความคิดเหล่านี้ ภายใต้ม่านของพวกเขาฉันไม่สามารถคิดเกี่ยวกับสิ่งที่กังวลฉันไม่สามารถจำได้ว่าเขาทิ้งฉันในขณะที่ฉันต้องการมากกว่าสิ่งอื่นเพราะเขาเป็นคนขี้ขลาดและฉันมีอาการป่วยหนักและผมของฉันทั้งหมดออกไป ฉันกระโจนเข้าสู่ช่องทางของความคิดเกี่ยวกับความตายในหนึ่งเดือนและคลานออกมาเป็นมิลลิเมตรภายในหนึ่งปีฉันต้องปล่อยให้ทุกสิ่งที่เกิดขึ้นกับฉัน วันนี้เป็นวันแรกที่ฉันไม่อยากคิดถึงความตาย”

* อารมณ์การฆ่าตัวตายที่พบบ่อยคือการไร้ประโยชน์ - ความสิ้นหวัง

* ทัศนคติภายในที่มีต่อการฆ่าตัวตายคือความสับสน

ผู้ที่ฆ่าตัวตายพบกับทัศนคติที่สับสนต่อชีวิตและความตายแม้ว่าพวกเขาจะฆ่าตัวตายก็ตาม พวกเขาต้องการตาย แต่ในเวลาเดียวกันพวกเขาต้องการได้รับความรอด

* สภาวะทั่วไปของจิตใจในการฆ่าตัวตายคือการ จำกัด สติ - ข้อ จำกัด ที่คมชัดของการเลือกตัวเลือกพฤติกรรมที่มักจะมีให้กับจิตสำนึกของบุคคลที่กำหนดในสถานการณ์เฉพาะ - "ทั้งหมดหรือไม่มีอะไรเลย"

* การสื่อสารทั่วไปในการฆ่าตัวตายคือการสื่อสารความตั้งใจของคุณ หลายคนตั้งใจจะฆ่าตัวตายแม้จะมีความสับสนเกี่ยวกับการดำเนินการตามแผนอย่างรอบคอบมีสติหรือไม่ก็ตามส่งสัญญาณความทุกข์ในรูปแบบของข้อความทางวาจาโดยตรงหรือโดยอ้อมหรืออาการทางพฤติกรรม

การฆ่าตัวตายมีหลายประเภทส่วนใหญ่คือ:

* การสาธิตซึ่งเป็นจุดประสงค์ของมันไม่ได้หมายความว่าการกีดกันชีวิต แต่เป็นเพียงการสาธิตความตั้งใจนี้แม้ว่าจะไม่ได้มีสติเสมอไป

* จริงใครมีเป้าหมายในการสละชีวิตของเขาเอง ความตายคือผลลัพธ์สุดท้ายอย่างไรก็ตามระดับความปรารถนาในการตายอาจแตกต่างกันซึ่งสะท้อนให้เห็นในเงื่อนไขและระดับของการตระหนักถึงแนวโน้มการฆ่าตัวตาย

รูปแบบที่สองเป็นเรื่องธรรมดาในคนที่มีพล็อต คนเหล่านี้แสวงหาการบรรเทาจากความทุกข์ทรมานที่รุนแรง มีความรู้สึกว่าไม่มีใครสามารถช่วยในความทุกข์นี้ได้

10% ของการฆ่าตัวตายในกองทัพของสหพันธรัฐรัสเซียในหมู่เจ้าหน้าที่ตั้งแต่เวลาของการรณรงค์เชเชนครั้งแรกที่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล (Voytsekh, Kucher, Kostyukevich Birkik, 2004)

ในบางกรณีเมื่อบุคคลตัดสินใจฆ่าตัวตายเขาจะสงบลงภายนอกและพยายามประพฤติตน“ สดใส” ในความสัมพันธ์กับครอบครัวและเพื่อนฝูง

เจ้าหน้าที่ทหารผ่านศึกจากสงครามในท้องถิ่นหลายนัดยิงตัวเองพาครอบครัวไปร้านอาหาร "เสแสร้ง" ก่อนหน้านั้น

บ่อยครั้งที่การฆ่าตัวตายเกิดขึ้นอย่างฉับพลันเมื่อเหตุการณ์เป็น“ ฟางเส้นสุดท้าย” ใน“ ชามแห่งประสบการณ์ทางอารมณ์เชิงลบ” ของบุคคล

ในวรรณคดีสมัยใหม่แนวคิดของพฤติกรรม "ทำลายตนเอง" หรือ "ทำลายตนเอง" นั้นเป็นที่แพร่หลาย เป็นที่เชื่อกันว่ามีหลายรูปแบบชั่วคราวของพฤติกรรมทำลายตนเองจุดที่มากที่สุดคือการฆ่าตัวตาย

พฤติกรรมทำลายตนเองรวมถึงพฤติกรรมการฆ่าตัวตายรวมถึงการใช้แอลกอฮอล์ยาเสพติดยารักษาโรคที่รุนแรงรวมถึงการสูบบุหรี่การทำงานมากเกินไปการจงใจทำงานหนักความดื้อรั้นไม่เต็มใจที่จะรับการรักษาขับรถโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยง ...

ปฏิกิริยาเศร้าสลด

เหตุการณ์ psychotraumatic ใด ๆ จะมาพร้อมกับการสูญเสียบางส่วน (ของวิธีการก่อนหน้าของชีวิตทรัพย์สิน) และปฏิกิริยาของความเศร้าโศกเมื่อมีการตายของเพื่อนญาติและเพื่อน ทุกคนย่อมต้องสูญเสียคนที่รักอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ หน่วยกู้ภัยและนักผจญเพลิงโดยธรรมชาติของงานของพวกเขาพบกับคนที่สูญเสียคนที่รัก

ปฏิกิริยาความเศร้าโศกรวมถึงอาการทางคลินิกอารมณ์และพฤติกรรมที่หลากหลาย เนื่องจากความซับซ้อนของประสบการณ์ดังกล่าวและความต้องการที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับคนที่พบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ความรู้ของเจ้าหน้าที่กู้ภัยและนักดับเพลิงของพลวัตของปฏิกิริยาที่น่าเศร้านั้นดูเหมือนจะมีความสำคัญสำหรับผู้เขียน บทพิเศษจะทุ่มเทให้กับหัวข้อเฉพาะนี้

บุคคลที่โศกเศร้าเป็นลักษณะอาการกำเริบของความรู้สึกไม่สบายทางกายภาพ (ตะคริวที่คอหายใจไม่ออกหายใจเร็วลดกล้ามเนื้อ ฯลฯ ) และความทุกข์ทางจิตใจ (ความเจ็บปวดทางจิตใจ)

ในสถานการณ์เช่นนี้บุคคลสามารถซึมซับในความคิดของผู้ตายหรือการตายของเขาเอง (Lindemann, 2002) มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการมีสติเป็นไปได้ - ความรู้สึกของความไม่จริงแยกจากผู้อื่น

กระบวนการเอาชนะความเศร้าโศกผ่านขั้นตอนที่เป็นสากลสำหรับทุกคน:

ความเศร้าโศกเฉียบพลัน (ประมาณ 3-4 เดือน)

เฟสโช๊ค

ขั้นตอนการเกิดปฏิกิริยา:

ก) ขั้นตอนของการปฏิเสธ (ค้นหา);

b) ขั้นตอนของการรุกราน "(ความผิด);

c) ขั้นตอนของภาวะซึมเศร้า (ความทุกข์ทรมานและความระส่ำระสาย)

ระยะพักฟื้น (ประมาณ 1 ปี)

ก) ขั้นตอนของ "แรงกระแทกตกค้าง" และการปรับโครงสร้างองค์กร

b) ขั้นตอนการทำให้สมบูรณ์

ความรุนแรงของประสบการณ์ที่โศกเศร้าสามารถทำให้รุนแรงขึ้นด้วยปัจจัยหลายประการ:

-“ ความผิดของผู้รอดชีวิต”;

psychotrauma เฉียบพลันเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับการเป็นไปไม่ได้ของการระบุ (ร่างกายได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงหรือไม่พบ) คือความไม่สมบูรณ์ของความสัมพันธ์กับผู้ตายที่ไม่สามารถที่จะจ่าย "หนี้ล่าสุด" เพื่อผู้เสียชีวิต;

ไม่สามารถกล่าวคำอำลากับคนที่กำลังจะตายในนาทีสุดท้ายของชีวิตของเขาที่งานศพ (ความห่างไกลทางกายภาพการปฏิเสธสถานการณ์ความไม่เต็มใจภายในที่จะแยกจากบุคคล)

ด้วยปฏิกิริยาความเศร้าโศกนานปฏิกิริยาทางจิตอาจปรากฏขึ้น

ความผิดปกติทางจิต

ในด้านการแพทย์และจิตวิทยาปรากฏการณ์ของอิทธิพลซึ่งกันและกันของจิตวิญญาณ (psyhe - lat.) และร่างกาย (soma - lag.) ได้รับการศึกษามาเป็นเวลานาน “ ในร่างกายที่แข็งแรง - จิตใจที่แข็งแรง” - กรีกโบราณกล่าว

ความหมายตรงข้ามของข้อความนี้คือถ้าวิญญาณได้รับบาดเจ็บสิ่งนี้จะสะท้อนออกมาในร่างกาย มีสมมติฐานและคำอธิบายมากมายสำหรับความสัมพันธ์ทางจิตใจซึ่งได้รับการสนับสนุนจากการวิจัย

ภายใต้กรอบของจิตวิเคราะห์ในการศึกษาโรคร่างกายเน้นการศึกษาความหมายทางจิตวิทยาของโรค

นักจิตอายุรเวทฟรานซ์อเล็กซานเดระบุกลุ่มของเจ็ดโรค "โรคจิต": แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, ulcerative colitis, ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น, โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์, hyperthyroidism, neurodermatitis และโรคหอบหืดหลอดลม

ลักษณะเฉพาะของปฏิกิริยาของผู้คนในสถานการณ์ชีวิตที่แตกต่างกันนั้นถูกเน้นและมีความสัมพันธ์กับโรคทางจิตที่พวกเขามี

ดังนั้นจึงเชื่อว่าประเภท "ulcerative" ของผู้คนมีลักษณะ "วิจารณ์ตนเอง" นั่นคือการปราบปรามความต้องการที่ไม่สอดคล้องกับข้อกำหนดทางสังคม คนเหล่านี้ปฏิเสธความจำเป็นในการพึ่งพาการสนับสนุนความเอาใจใส่ ไม่แน่ใจในตัวเองตรงไปตรงมาเด็ดขาด

ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นในคนที่มีความปรารถนาเด่นชัดในเรื่องความสำเร็จการอนุมัติความสำเร็จและความรับผิดชอบที่เพิ่มขึ้น แรงจูงใจในการบรรลุผลดังกล่าวมักมาพร้อมกับความก้าวร้าว (มักจะถูกระงับเนื่องจากไม่มีผลกำไรในการแสดงอย่างเปิดเผยการอนุมัติของผู้อื่นเป็นสิ่งสำคัญ)

โรคหอบหืดหลอดลมเกิดขึ้นในคนที่มีพื้นหลังของอารมณ์ซึมเศร้าอารมณ์อ่อนไหวไวขึ้นอยู่กับ ความภาคภูมิใจในตนเองต่ำหรือไม่แน่นอน

ก่อนที่จะมีการค้นพบส่วนประกอบที่ก่อให้เกิดอาการแพ้จำนวนมากของโรคหอบหืดโรคนี้ถูกพิจารณาว่าเป็น "ประสาท"

โรคเหล่านี้รวมถึงโรคอื่น ๆ (โรคมะเร็งวัณโรค) ในการเกิดและพลวัตซึ่งบทบาทของปัจจัยทางจิตวิทยาถูกเปิดเผยจะเรียกว่าโรคทางจิต

ปฏิกิริยาทางจิตอาจเกิดจากสถานการณ์ที่ซับซ้อนในชีวิตของบุคคล:

1. ความเครียด (การเปิดรับแสงที่รุนแรงและยาวนาน). การศึกษาความเครียดที่มองไม่เห็นของอันตรายจากรังสี (Tarabrina, 1996) แสดงให้เห็นว่าประสบการณ์ของความเครียดดังกล่าวไม่เพียง แต่จะเกิด PTSD เท่านั้น แต่ยังสัมพันธ์กับระดับจิตที่สูงขึ้นด้วย

การวิเคราะห์ประวัติผู้ป่วย 82 รายจากผลของอุบัติเหตุเชอร์โนบิลพบว่ามีความผิดปกติของ asthenic-neurotic ในระดับสูง, หลอดเลือดดีสโทเนีย, ความดันโลหิตสูง, โรคระบบทางเดินอาหารซึ่งสอดคล้องกับทะเบียนโรคทางจิต

2. ความยุ่งยาก (เป็นไปไม่ได้ที่จะสนองความต้องการ). แง่มุมทางจิตวิทยาอย่างหนึ่งของความผิดปกติทางจิตคือบุคคลนั้นได้รับ“ ผลประโยชน์รอง”

มันอาจเป็น "การบินสู่ความเจ็บป่วย" เมื่อมันมีกำไรมากขึ้นสำหรับคนที่จะป่วย ในวัฒนธรรมของเรามันเป็นธรรมเนียมที่ผู้ป่วยจะได้รับการปฏิบัติด้วยความเคารพและดูแลเขาได้รับการปล่อยตัวจากหน้าที่เขาได้รับการดูแลและได้รับความสนใจ แม้ว่าคน ๆ หนึ่งจะไม่หันไปใช้วิธีการดึงดูดความสนใจเช่นนี้โดยไม่รู้ตัวเขาก็สามารถแสวงหาความอบอุ่นและความรักได้โดยไม่รู้ตัว

เด็กที่รักพ่อแม่ทั้งสองอย่างเท่าเทียมกันซึ่งเป็นศัตรูกันไม่สามารถหาวิธีอื่นจากสถานการณ์ที่อึดอัดกว่า "ไปสู่ความเจ็บป่วย" ดังนั้น "รวมผู้ปกครอง" และเปลี่ยนความสนใจและกิจกรรมเป็นของตัวเอง

3. ความขัดแย้งทางผลประโยชน์ด้วยกลยุทธ์ทางออกที่ไม่สร้างสรรค์. จิตวิทยาการแพทย์พิจารณา ปรากฏการณ์ความเป็นปรปักษ์ ในการเชื่อมต่อกับการเจ็บป่วยร่างกาย ความสัมพันธ์โดยตรงถูกเปิดเผยระหว่างความเป็นปรปักษ์กับการเสียชีวิตในกรณีของโรคที่รุนแรง ในกรณีเหล่านี้ผู้รอดชีวิตส่วนใหญ่เป็นคนที่ "โลกทัศน์" ไม่เป็นศัตรู

4. ช่วงเวลาวิกฤตที่เกิดขึ้นจริงซึ่งเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าบุคคลไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้ไม่สามารถหลีกหนีจากมันได้เพราะมันเกิดขึ้นในสถานการณ์การตายของคนที่คุณรักหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรง

ด้านจิตวิทยาของช่วงเวลาวิกฤตมีการติดตามอย่างชัดเจนในสถานการณ์ของโรคมะเร็ง

สถานการณ์ของโรคที่คุกคามชีวิตนั้นคล้ายกับความเครียดที่เรียกว่า "ข้อมูล" ไม่ใช่สถานการณ์ของโรคเองที่เป็นบาดแผล แต่ความคิดส่วนตัวเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต (การเสื่อมสภาพของสภาพความตาย) ข่าวการวินิจฉัยโรคสามารถทำลายบุคคลได้

"ภาพลวงตาแห่งความเป็นอมตะ" เป็นสิ่งที่แปลกประหลาดสำหรับผู้คน เมื่อความเจ็บป่วยมามีความรู้สึกเฉียบพลันของชีวิตที่ไม่มีชีวิต ความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงจะขัดขวางแผนการและแผนชีวิต (คนกำลังปกป้องวิทยานิพนธ์ไปพักผ่อนซื้อรถใหม่) คนโกรธตัวเองเพราะป่วย มะเร็งถูกมองว่าเป็น“ การทรยศ” ของร่างกาย (Semenova. 1997)

การเจ็บป่วยทางร่างกายที่รุนแรงนั้นมาพร้อมกับความทุกข์ทรมานทางกายและทำให้เป็นเรื่องยากสำหรับชีวิตปกติของบุคคล ด้วยเหตุนี้คุณภาพชีวิตจึงเปลี่ยนไปอย่างมาก

โรคนี้ถือได้ว่าเป็นสถานการณ์วิกฤติ ในบางกรณีโรคดังกล่าวอาจสร้างความตกใจอย่างรุนแรง แต่ยังคงมีโอกาสที่จะกลับไปใช้ชีวิตตามแบบเดิม ในกรณีอื่นโรคจะกลายเป็นสถานการณ์วิกฤติยกเลิกแผนการทั้งหมดของชีวิต: "ไม่มีทางออก" เมื่อมันเป็นไปไม่ได้ที่จะเปลี่ยนสถานการณ์ของชีวิต (ขั้นสูงของโรค) มันยังคงเปลี่ยนตัวเองให้แตกต่างเปลี่ยนความหมายของชีวิต

พลวัตของปฏิกิริยาทางอารมณ์ของผู้ป่วยมะเร็งได้รับการอธิบายโดยนักจิตอายุรเวทที่ทำงานในพื้นที่นี้เป็นเวลาหลายปี - E. Kübler-Ross (2001):

1. ช็อตจากข่าวของโรคซึ่งมาพร้อมกับการไร้ความสามารถที่จะย้ายหรือการเคลื่อนไหววุ่นวาย

2. ปฏิเสธความรู้ใหม่ที่ทนไม่ได้เกี่ยวกับตัวคุณ ทำหน้าที่เป็นฟังก์ชั่นป้องกันสำหรับ psyche บล็อกการเชื่อมต่อของทรัพยากรส่วนบุคคล

3. ความก้าวร้าว รู้สึกถึงความอยุติธรรม: "ทำไมต้องเป็นฉันด้วย" บุคคลที่ค้นหาและพยายามค้นหาสาเหตุของโรค โทษผู้อื่น ปฏิกิริยานี้ขึ้นอยู่กับความกลัว

4. อาการซึมเศร้า คนที่ไม่เชื่อในการรักษาไม่เห็นจุดในนั้นแสดงความคิดฆ่าตัวตาย

5. การยอมรับหรือ "ความพยายามสมคบคิดกับโชคชะตา" การยอมรับความเป็นจริงของการเจ็บป่วยความร่วมมือกับผู้อื่นความรู้สึกผ่อนคลายทางจิตใจความสมดุล ความหมายใหม่ปรากฏขึ้นความรู้สึกของการปลดปล่อยมา ในบางกรณีมีการตกแต่งที่ทำให้กลมกลืนของบุคลิกภาพในกระบวนการของการเจ็บป่วย

มีหลายกรณีเมื่อหลังจากที่รู้ว่าพวกเขามีโรคที่รักษาไม่หายและจำนวนวันของพวกเขาพวกเขาตัดสินใจที่จะใช้ชีวิตที่เหลือในแบบที่พวกเขาฝัน แต่เนื่องจากสถานการณ์ที่พวกเขาไม่สามารถจ่ายได้ ปล่อยให้ตัวเองรู้สึกถึงรสชาติและความสุขของชีวิตผู้คนสามารถกำจัดอาการของโรคและหายดี

การเอาชนะสภาวะวิกฤตินั้นรวมถึงประสบการณ์ที่ช่วยให้บุคคลสามารถลดความคาดหวังจากชีวิตและปรับให้เข้ากับสถานการณ์ชีวิตใหม่ การเอาชนะจะเกิดขึ้นได้ถ้าคน ๆ หนึ่งแสดงกิจกรรมการค้นหาด้วยการเชื่อมต่อกับการควบคุมตนเองตามความต้องการ มันเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะหาทางออกจากสถานการณ์ที่เป็นการยากที่จะคาดการณ์ว่าความพยายามที่ใช้ไปจะนำไปสู่ผลลัพธ์ใด ๆ หรือไม่

ให้เราระลึกถึงเรื่องราวของกบสองตัวที่ติดอยู่ในเหยือกนม ที่หนึ่งให้ขึ้นทันทีและโดยไม่ต้องพยายามพยายามไปที่ด้านล่างและจมน้ำตายในขณะที่คนอื่น ๆ ตัดสินใจที่จะดิ้นรนจนกว่าเธอจะมีความแข็งแรงเพียงพอ เป็นผลให้เธอเคาะนมเป็นเนยด้วยอุ้งเท้าของเธอและสามารถที่จะออกไป

สรุปข้างต้นเกี่ยวกับปฏิกิริยาทางจิตใจเราสามารถพูดได้ดังต่อไปนี้ มีช่วงเวลาในชีวิตของบุคคลหนึ่งและประวัติของมนุษยชาติซึ่งมาพร้อมกับสถานการณ์วิกฤตภัยพิบัติภัยพิบัติอารมณ์รุนแรงหรือยืดเยื้อจำนวนมาก อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาเหล่านี้จำนวนของการเจ็บป่วยทางจิตตกเนื่องจากกิจกรรมที่รวมกันทุกคน

ในช่วงสงครามโลกครั้งที่สองการลดลงของการปรากฏตัวของโรคจำนวนหนึ่ง - จำนวนการโจมตีของโรคจิตเภท, แผลในกระเพาะอาหารและโรคอื่น ๆ ลดลง

หลังจากช่วงเวลาของกิจกรรมช่วงเวลาของภาวะถดถอยต่อไปในช่วงที่ผลของการยอมจำนนและการปฏิเสธที่จะค้นหาอาจเกิดขึ้นที่จุดที่โรคมาถึงก่อน

นักวิจัยที่ได้ศึกษาความถี่ของความผิดปกติทางจิตในระหว่างการเกิดแผ่นดินไหวได้ข้อสรุปว่าหลังจากการหยุดภัยพิบัติหรือภัยพิบัติทางธรรมชาติส่วนที่สำคัญของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อมีความผิดปกติของสุขภาพถาวร

ดังนั้นภายในหนึ่งปีหลังจากเกิดแผ่นดินไหวที่มานากัวจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลจิตเวชสองเท่าและผู้ป่วยที่มีอาการทางประสาทและจิตในผู้ป่วยเป็นเวลาหลายปี

มี“ ปรากฏการณ์ของมาร์ตินอีเดน” (แจ็คลอนดอนฮีโร่) ซึ่งเป็นวีรบุรุษของหนังสือเล่มนี้ผู้ซึ่งเสียชีวิตที่จุดสูงสุดของความสำเร็จได้บรรลุสิ่งที่เขาต้องการและสิ่งที่เขามุ่งมั่นมาเป็นเวลานาน ในขณะที่บุคคลกำลังค้นหาเขาไม่ป่วย การหยุดหมายถึงความเจ็บป่วยและความตาย

ตราบใดที่คน ๆ หนึ่งมีความกระตือรือร้นอารมณ์เชิงบวกโรคก็จะหายไป บทบัญญัตินี้ระบุถึงหลักการพื้นฐานของการป้องกันโรคทางจิต

เอาท์พุต

หากการสัมผัสกับความเครียดอยู่ในระดับปานกลางและอายุสั้นความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นและอาการอื่น ๆ ของความเครียดจะค่อยๆหายไปในหลายชั่วโมงวันหรือหลายสัปดาห์

หากผลกระทบจากความเครียดมีความรุนแรงหรือเกิดเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหลายครั้งปฏิกิริยาที่เจ็บปวดสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี

ลักษณะของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจขึ้นอยู่กับความหมายของแต่ละบุคคล มีบทบาทสำคัญในเหตุการณ์นี้โดยความสำคัญเชิงอัตวิสัยของเหตุการณ์ซึ่งเกิดขึ้นจากทัศนคติของบุคคลต่อสถานการณ์ที่คุกคามการรับรู้โลกความรู้สึกทางศาสนาค่านิยมทางศีลธรรมและการยอมรับความรับผิดชอบบางส่วนสำหรับสิ่งที่เกิดขึ้น

เหตุการณ์โศกนาฏกรรมสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บอย่างรุนแรงต่อหนึ่งและเกือบจะไม่ส่งผลกระทบต่อจิตใจของคนอื่น

แม้หลังจากประสบกับประสบการณ์ที่คล้ายคลึงกันผู้คนก็มีปฏิกิริยาต่อสถานการณ์แตกต่างกันหลังจากที่มันจบลง

หากบุคคลหนึ่งประสบกับการบาดเจ็บทางจิตใจและดึงประสบการณ์ที่สำคัญจากประสบการณ์ของพวกเขาพวกเขาจะกลายเป็นบุคคลที่เป็นผู้ใหญ่มากขึ้น เขาจะมีความเป็นผู้ใหญ่มากกว่าคนที่ไม่เคยเผชิญกับโศกนาฏกรรมของมนุษย์ - เขาจะเข้าใจชีวิตมากขึ้นและรู้สึกดีขึ้นเกี่ยวกับผู้อื่น

โพสต์เมื่อ Allbest.r

...

เอกสารที่คล้ายกัน

สาระสำคัญและสาเหตุของความเครียดบาดแผลทางการทหารอาการหลักและระดับของอิทธิพลต่อสภาพจิตใจโดยทั่วไปของแต่ละบุคคล วิธีการและขั้นตอนในการปรับตัวทางสังคม - จิตวิทยาหลังความเครียดการประเมินประสิทธิผล

บทความถูกเพิ่มใน 10/28/2009


การวิจัยปัญหาความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจและผลกระทบทางจิตวิทยา การวิเคราะห์สาเหตุและลักษณะของขั้นตอนของการพัฒนาความเครียด ศึกษาวิธีการช่วยเหลือทางจิตวิทยาในการเอาชนะผลกระทบเชิงลบของความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ทำวิทยานิพนธ์เพิ่ม 07/18/2011


แนวคิดสาเหตุและกลไกการเกิดขึ้นของการป้องกันทางจิตวิทยาในอาชญากร บทบาทของการปกป้องการรับรู้และบุคลิกภาพจากประสบการณ์และการรับรู้ด้านอารมณ์เชิงลบประเภทต่างๆ ลักษณะของการป้องกันทางจิตวิทยาประเภทหลัก

ทดสอบเพิ่ม 01/18/2013


แนวคิดปัญหาสาเหตุของความเครียด การป้องกันความเครียด วิธีการจัดการกับความเครียด ความเครียดในรัสเซีย การปรากฏตัวของการเชื่อมต่อระหว่างสถานะทางอารมณ์และการเกิดโรค ความต้านทานของมนุษย์ต่อปฏิกิริยาความเครียด

นามธรรมเพิ่ม 11/20/2006


แนวคิดและการศึกษาองค์ประกอบของการคุ้มครองทางจิตวิทยาในเด็กเป็นระบบพิเศษของการรักษาเสถียรภาพของบุคลิกภาพและจิตสำนึก เงื่อนไขและขั้นตอนของการก่อตัวของการป้องกันทางจิตวิทยาจากประสบการณ์ที่เจ็บปวด ผู้ปกครองเป็นวิชากิจกรรมการศึกษา

นามธรรมเพิ่มเมื่อวันที่ 17/11/2557


แนวคิดทั่วไปและหน้าที่ของความเครียด สาระสำคัญของแรงกดดันทางสรีรวิทยาและจิตวิทยา ประเภทและขั้นตอนของความเครียดลักษณะของมัน เงื่อนไขและสาเหตุของความเครียด รูปแบบของการพัฒนาของรัฐที่เครียดผลกระทบต่อสุขภาพและร่างกายมนุษย์

เพิ่มการบรรยาย 01/21/2011


ความช่วยเหลือทางจิตวิทยาแก่นักสู้ ความเครียดความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจและความผิดปกติของความเครียดหลังความเจ็บปวด การเปิดเผยความสัมพันธ์ระหว่างการเปิดเผยตัวตนและสถานะทางจิตวิทยาที่แพร่หลาย วัตถุประสงค์วัตถุประสงค์และสมมติฐานของการศึกษา

ภาคนิพนธ์เพิ่ม 03/25/2011


ที่มาของคำและนิยามของความเครียด สาเหตุและเงื่อนไขในการเกิดภาวะซึมเศร้า สัญญาณแรกและผลกระทบของความเครียดในร่างกายมนุษย์ กลยุทธ์และวิธีการจัดการกับความเครียด ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับความเครียด

เพิ่มงานนำเสนอเมื่อ 12/18/2011


การเกิดความเครียดในที่ทำงานและผลกระทบต่อบุคคล ศึกษาปัจจัยความเครียดหลัก: ความเป็นมืออาชีพและองค์กรความขัดแย้งของบทบาทโอกาสในการมีส่วนร่วมความรับผิดชอบต่อประชาชน แรงกดดันที่ไม่ทำงาน

นามธรรมเพิ่ม 06/29/2010


ลักษณะสำคัญของความเครียดสาเหตุและผลที่ตามมา Hans Selye และผู้ติดตามของเขา ความเข้าใจด้านร่างกายและจิตใจของความเครียด วิธีควบคุมสภาวะอารมณ์ แบบฝึกหัดเข้มข้น มุมมองร่วมสมัยเกี่ยวกับความเครียด

ช่วงของปรากฏการณ์ที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของความเครียดบาดแผลนั้นกว้างพอและครอบคลุมหลาย ๆ สถานการณ์เมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตของตนเองหรือชีวิตของคนที่คุณรักภัยคุกคามต่อสุขภาพกายหรือภาพลักษณ์ของ "ฉัน" ความผิดปกติที่เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บทางจิตใจที่มีประสบการณ์ส่งผลกระทบต่อการทำงานของมนุษย์ทุกระดับ (ทางสรีรวิทยาส่วนบุคคลระดับปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและสังคม) นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลอย่างต่อเนื่องไม่เพียง แต่ในผู้ที่มีความเครียดโดยตรง ความผิดปกติของความเครียดหลังความเจ็บปวดก่อให้เกิดการสร้างความสัมพันธ์ในครอบครัวโดยเฉพาะสถานการณ์ชีวิตพิเศษและสามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตที่เหลือของคุณ

ความเครียดบาดแผล - รูปแบบพิเศษของปฏิกิริยาความเครียดทั่วไป เมื่อความเครียดเกินขีดความสามารถทางด้านจิตใจสรีรวิทยาและความสามารถในการปรับตัวของบุคคลมันจะกลายเป็นบาดแผลเช่น ทำให้เกิดความวิตกกังวลทางจิตวิทยา ความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจเป็นประสบการณ์พิเศษชนิดหนึ่งซึ่งเป็นผลมาจากการปฏิสัมพันธ์พิเศษระหว่างบุคคลและโลกรอบตัวเขามันเป็นปฏิกิริยาปกติต่อสถานการณ์ที่ผิดปกติ

เป็นครั้งแรกที่คำว่า "โพสต์บาดแผลความเครียดซินโดรม" ซึ่งแสดงถึงประเภทของโรคทางจิตที่เกิดจากความเครียดที่รุนแรงถูกนำมาใช้ในปี 1980 โดย M. Horowitz และผู้เขียนร่วมและรวมอยู่ในระบบการวินิจฉัยอเมริกัน OSM-III-P

เน้นย้ำคุณลักษณะบางประการของความผิดปกติหลังเกิดความเครียดในระยะยาวอีลินเดอร์แมนในปี 2487 เสนอให้ใช้แนวคิดของ "ความเศร้าโศกทางพยาธิวิทยา" เพื่อกำหนด ตามที่ผู้เขียนนี้สามารถรวมถึงปฏิกิริยาที่ผิดปกติของเรื่องที่จะเป็นทุกข์ซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติท "ความเศร้าโศกทางพยาธิวิทยา" เป็นกลุ่มอาการของโรคที่มีอาการทางจิตและทางร่างกายที่เฉพาะเจาะจง มันสามารถพัฒนาได้ทันทีหลังจากความโชคร้ายหรือหลังจากระยะเวลาหนึ่งมันสามารถพูดเกินจริงหรือสังเกตได้ยาก ด้วยการรักษาที่เหมาะสมตามผู้เขียนกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยานี้สามารถที่จะประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนเป็น "ปฏิกิริยาปกติต่อความเศร้าโศก" แล้วหายไปโดยสิ้นเชิง

ความผิดปกติทั้งหมดที่พบในเหยื่อของการเกิดอุบัติเหตุถูกจัดกลุ่มโดยผู้เขียนดังนี้:

1. ทำให้เกิดความผิดปกติของร่างกายในด้านจิตใจ (ความรู้สึกหดตัวในลำคอหายใจถี่อ่อนแอของกล้ามเนื้อ ฯลฯ )
2. ความลุ่มหลงกับการเป็นตัวแทนของการสูญเสียอย่างต่อเนื่อง
3. รู้สึกอยาก
4. ปฏิกิริยาของความเกลียดชังและความหงุดหงิด
5. การสูญเสียพฤติกรรมแบบแผนก่อนหน้านี้

ความสนใจเป็นพิเศษของแพทย์ในช่วงครึ่งหลังของยุค 70 ถูกดึงดูดโดยอิทธิพลของความเครียดในช่วงสงคราม ในบรรดาความผิดปกติระยะยาวที่พบบ่อยที่สุดในกรณีเหล่านี้มีการบันทึกต่อไปนี้: ความทรงจำที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ซึ่งมักจะอยู่ในรูปของภาพที่สดใสและมีการกดขี่, กลัว, ความผิดปกติของร่างกาย ความฝันที่น่ากลัวที่เกี่ยวข้องกับประสบการณ์ทางทหารที่ผ่านมา; เพิ่มความตื่นเต้นง่ายและหงุดหงิด PTSD ย่อ (โพสต์บาดแผลความเครียดบาดแผล) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในวรรณคดีเพื่อแสดงให้เห็นถึงกลุ่มอาการของโรคความเครียดโพสต์บาดแผล

ที่หัวใจของพล็อตตามที่นักวิจัยส่วนใหญ่ของปัญหานี้คือการบาดเจ็บทางจิตเรียกว่า "เหตุการณ์" ที่สามารถทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรง ในทุกกรณีเหตุการณ์ดังกล่าวเป็นเรื่องผิดปกติสำหรับบุคคลและมาพร้อมกับความกลัวสยองขวัญและความรู้สึกหมดหนทาง จำนวนของปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นบาดเจ็บ สิ่งสำคัญที่สุดคือความเป็นไปได้ของการเสียชีวิตการระบุตัวกับเหยื่อการสูญเสียความผูกพันทางสังคมความไม่แน่นอนของผลกระทบระยะยาว

การกำหนดกลไกการเกิดโรคของพล็อตเป็นเรื่องยากมาก ขณะนี้มีมุมมองที่แตกต่างกับพวกเขาและดังนั้นวิธีการใหม่ ๆ ในการศึกษาของพวกเขา ในเรื่องนี้ E. Breg เสนอที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างแบบจำลองทางพยาธิวิทยาทางจิตวิทยาชีวภาพและซับซ้อน ในบรรดาแบบจำลองทางจิตวิทยาแบบจำลองที่เสนอโดย M. Horowitz นั้นเป็นสิ่งที่น่าสนใจที่สุด เขาพึ่งพาความคิดของ 3 ฟรอยด์ ฟรอยด์ตรวจสอบทหารที่เข้ามามีส่วนร่วมในสงครามโลกครั้งที่หนึ่งซึ่งได้รับผลกระทบจากฝันร้ายชี้ให้เห็นว่าความฝันเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงภาพปฐมภูมิของบาดแผลและการกล่าวซ้ำ ๆ ของพวกเขาคือรูปแบบการป้องกันเด็ก Freud ได้จำแนกความผิดปกติที่มีอยู่ในผู้ป่วยว่าเป็นโรคประสาท ("โรคประสาทบาดแผล") เขาแนะนำในภายหลังว่ามีปฏิกิริยาเชิงลบและบวกในโรคประสาทบาดแผล อดีตขณะที่มันถูกแทนที่ด้วยการบาดเจ็บโดยการปราบปรามการหลีกเลี่ยงและความหวาดกลัวในขณะที่หลังในทางตรงกันข้ามเตือนของมันในรูปแบบของความทรงจำภาพตรึง

สำหรับ M. Horowitz กลุ่มปฏิกิริยาเหล่านี้สอดคล้องกับกลุ่มอาการปฏิเสธและพบซ้ำ ผู้เขียนได้ระบุถึงปัจจัยภายนอกว่าเป็น“ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่เจ็บปวด” ซึ่งนำเสนอข้อมูลใหม่อย่างสมบูรณ์ซึ่งบุคคลจะต้องรวมเข้ากับประสบการณ์ชีวิตก่อนหน้านี้ ในการศึกษาทางคลินิกพบว่าการปฏิเสธอาการแสดงให้เห็นโดยความจำเสื่อมความสนใจบกพร่องการชะลอจิตโดยทั่วไปความปรารถนาที่จะหลีกเลี่ยงการเอ่ยถึงการบาดเจ็บหรือความสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้อง อาการที่เกิดขึ้นซ้ำนั้นมีลักษณะของความคิดครอบงำซ้ำ ๆ ความผิดปกติของการนอนหลับและความวิตกกังวล ในปัจจุบันการพัฒนาทางทฤษฎีที่มีแนวโน้มมากที่สุดของการเกิดโรคโดยคำนึงถึงทั้งด้านจิตวิทยาและชีวภาพของการพัฒนาของพล็อต โดยเฉพาะอย่างยิ่งแอลเย็นสรุปข้อมูลการศึกษาทางจิตวิทยาและชีวเคมีในทหารผ่านศึกของสงครามเวียดนามชี้ให้เห็นว่าเป็นผลมาจากความรุนแรงและระยะเวลาพิเศษของผลการกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในเซลล์ประสาทของสมองในพื้นที่แรก เกี่ยวข้องกับการควบคุมความก้าวร้าวและรอบการนอนหลับ

B. Kolodzin หนึ่งในผลงานของเขาหมายถึงความเครียดหลังการบาดเจ็บครั้งแรกที่คน ๆ หนึ่งเคยประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในอีกด้านหนึ่งของความเครียดหลังความเจ็บปวดในความคิดของเขาหมายถึงโลกภายในของแต่ละบุคคลและมีความสัมพันธ์กับปฏิกิริยาของบุคคลต่อเหตุการณ์ที่เขาประสบ ดังนั้นเมื่อพูดคุยเกี่ยวกับพล็อตผู้เขียนหมายความว่าคนที่มีประสบการณ์อย่างน้อยหนึ่งเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างลึกซึ้งส่งผลกระทบต่อจิตใจของเขา เหตุการณ์เหล่านี้มีความแตกต่างอย่างมากจากประสบการณ์ที่ผ่านมาทั้งหมดหรือก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมากซึ่งบุคคลนั้นตอบโต้ด้วยปฏิกิริยาเชิงลบอย่างรุนแรง จิตใจปกติในสถานการณ์เช่นนี้พยายามที่จะบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย: บุคคลที่ประสบสถานการณ์เช่นนี้เปลี่ยนทัศนคติของเขาที่มีต่อโลกรอบตัวเขาอย่างรุนแรง ผู้เขียนระบุอาการทางคลินิกต่อไปนี้ที่พบในความเครียดหลังบาดแผล:

1. ไม่ระวังตัว
2. ปฏิกิริยา "ระเบิด"
3. ความหมองคล้ำของอารมณ์
4. ความแข็งขัน
5. ความจำและสมาธิผิดปกติ
6. ที่ลุ่ม
7. ความวิตกกังวลทั่วไป
8. การโจมตีของความโกรธ
9. การใช้สารเสพติดและยาในทางที่ผิด
10. ความทรงจำที่ไม่พึงประสงค์
11. ประสบการณ์ประสาทหลอน
12. โรคนอนไม่หลับ
13. ความคิดฆ่าตัวตาย
14. ความรู้สึกผิดของผู้รอดชีวิต

ในรูปแบบที่ทันสมัยเกณฑ์การวินิจฉัยโรคความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผลจะถูกนำเสนออย่างเต็มที่โดยการจำแนกประเภทของโรค DSM-III-R

1. ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผลเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางจิตซึ่งเป็น "เหตุการณ์" ที่นอกเหนือไปจากประสบการณ์ปกติและเป็นความเครียดที่รุนแรงสำหรับบุคคลใด ๆ (ภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตหรือสุขภาพของเด็กญาติสนิทเพื่อน)
2. การบาดเจ็บทางจิต ("เหตุการณ์") ที่ทำให้เกิดพล็อตเป็นประสบการณ์อีกครั้งโดยเหยื่อในรูปแบบต่อไปนี้ (อย่างน้อยหนึ่ง):
   • ความทรงจำที่ตกตะลึงหรือเป็นฉาก ๆ ของการบาดเจ็บ;
   • ความคิดตกต่ำซ้ำ ๆ บ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับ "เหตุการณ์";
   • ความรู้สึกฉับพลันที่“ เหตุการณ์และสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนหน้านั้นซ้ำอีกครั้ง (รวมถึงความรู้สึกภาพลวงตาภาพหลอน)
   • ความทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญหากเหตุการณ์ปัจจุบันมีลักษณะหรือสัมพันธ์กับอาการบาดเจ็บทางจิตรวมถึงวัตถุวันที่ ฯลฯ
3. การหลีกเลี่ยงอย่างต่อเนื่องของสิ่งที่อาจเกี่ยวข้องกับ "เหตุการณ์" หรือเตือนของมันเช่นเดียวกับปัญญาอ่อนทั่วไป (อย่างน้อย 3 คะแนน):
   • หลีกเลี่ยงสถานการณ์หรือการกระทำที่อาจทำให้ความทรงจำของการบาดเจ็บ;
   • ความปรารถนาที่จะหนีจากความคิดและความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บทางจิตใจ;
   • ไม่สามารถกู้คืนรายละเอียดสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ;
   • การสูญเสียความสนใจอย่างมีนัยสำคัญในกิจกรรมที่สำคัญก่อนหน้านี้ (ในเด็ก - การสูญเสียการพูดและทักษะการบริการตนเอง);
   • ความรู้สึกแปลกแยกและไม่แยแสต่อผู้อื่น
   • การลดลงอย่างเห็นได้ชัดในระดับของประสบการณ์ทางบวก (ไม่สามารถสัมผัสความรู้สึกของความรักความสุข);
   • ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับอนาคต (ไม่สามารถที่จะประกอบอาชีพแต่งงานมีลูกหรืออายุยืนยาว)
4. อาการที่เกิดจากความตื่นตัวที่เพิ่มขึ้นซึ่งขาดไปก่อนการบาดเจ็บทางจิต (อย่างน้อย 2 คะแนน):
   • นอนหลับยาก
   • ความหงุดหงิดหรือการปะทุของความโกรธ
   • สมาธิยาก
   • เพิ่มความระมัดระวัง
   • ความกลัวที่เพิ่มขึ้น;
   • ปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาที่กล่าวถึง "เหตุการณ์" หรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้อง
5. ระยะเวลาที่มีอาการรวมอยู่ในส่วน B.C.D. ต้องมีอายุอย่างน้อยหนึ่งเดือน ในกรณีนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล - PTSD- ซินโดรม อาการชักที่พัฒนาเร็วกว่าหกเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บมักจะถูกจำแนกว่าล่าช้าโดยเฉพาะ แม้ว่าเกณฑ์เหล่านี้ได้ถูกนำไปใช้อย่างประสบความสำเร็จในการวินิจฉัยโรคของพล็อต ลองมาพิจารณาปัญหาของความผิดปกติของความเครียดหลังความเครียดในจิตวิทยารัสเซีย ในวรรณคดีบ้านปัญหาของผลกระทบทางจิตวิทยาของภัยพิบัติทางธรรมชาติหายนะและการปฏิบัติการทางทหารได้รับการวิเคราะห์ส่วนใหญ่มาจากมุมมองของการเปลี่ยนแปลงของอาการทางจิต ผลที่ได้จากการทำงานเป็นเวลาหลายปีของนักวิทยาศาสตร์คือความก้าวหน้าของแนวคิดของสิ่งกีดขวางส่วนบุคคลในการปรับตัวทางจิต ในงานของปีที่ผ่านมาส่วนใหญ่จากตำแหน่งของแนวคิดนี้ผลกระทบทางจิตวิทยาของภัยพิบัติทางธรรมชาติและภัยพิบัติมีการวิเคราะห์ การจำแนกประเภทของพวกเขารวมถึง:
   • ปฏิกิริยาที่ไม่ใช่พยาธิสภาพ (สรีรวิทยา)
   • ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยา Psychogenic
   • เงื่อนไขทางระบบประสาท Psychogenic
   • psychoses ปฏิกิริยา

ตามที่ผู้เขียนหลายคนความผิดปกติทางจิตสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการกระทำของความสุดขีดและหายไปเองเมื่อบุคคลได้ทำการปรับตัวให้เข้ากับมัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ใช่ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาในขณะที่คนอื่นต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์) ในบางกรณีทั้งที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาและพยาธิวิทยาที่เกิดปฏิกิริยาหลายเดือนหลังจากการสัมผัสที่รุนแรงมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ผิดปกติท Yu.A. Aleksandrovsky กับผู้เขียนคนอื่นระบุอาการทางคลินิกหลักต่อไปนี้ของขั้นตอนที่แตกต่างกันของความผิดปกติท

1. ในกรณีที่มีอาการทางประสาทที่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา: ความผิดปกติของ asthenic, ความวิตกกังวล, ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ, ความผิดปกติของการนอนหลับตอนกลางคืน, การโจมตีและ decompensation ของความผิดปกติของจิตใจ, ลดลงในเกณฑ์ความอดทนสำหรับอันตราย ปรากฏการณ์เหล่านี้เป็นบางส่วนอาการจะไม่รวมกันเป็นกลุ่มอาการมีความเป็นไปได้ของการแก้ไขตนเองที่สมบูรณ์
2. ด้วยปฏิกิริยาทางประสาท: ควบคุมความรู้สึกวิตกกังวลและกลัว, โรคประสาท, decompensation บุคลิกภาพและลักษณะ typological.
3. ด้วยโรคประสาท: รัฐที่มีอาการทางประสาทที่มีความเสถียรและเกิดขึ้นทางคลินิกความโดดเด่นของความผิดปกติของโรคซึมเศร้าโรคประสาทอ่อนประสาทเด่นชัดความผิดปกติของจิต (เหมือนโรคประสาท)
4. ด้วยการพัฒนาบุคลิกภาพทางพยาธิวิทยา: การรักษาเสถียรภาพและการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพสูญเสียการเชื่อมต่อระหว่างความผิดปกติของโรคประสาทและสาเหตุของพวกเขา