เต้านมงอก วิธีรักษาโรคเต้านมไฟโบรซิสติกกระจาย. โรคเต้านมที่ไม่แพร่กระจาย

สำหรับการอ้างอิง:วี.พี. เลทยาจิน Mastopathy // มะเร็งเต้านม 2543 เลขที่ 11. หน้า 468

ศูนย์วิจัยมะเร็งรัสเซีย N.N. Blokhin มอสโก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในสถาบันทางการแพทย์หลายแห่งสำหรับโรคเต้านมที่ไม่ใช่มะเร็งได้เพิ่มขึ้น โรคเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่พบบ่อยที่สุดคือโรคเต้านมอักเสบซึ่งเกิดขึ้นในผู้หญิง 20-60% มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 30-50 ปี Mastopathy เป็นโรคที่ J. Velpean อธิบายแบบคลาสสิกในปีพ. ศ. 2381

Mastopathy เป็นกระบวนการ hyperplastic dyshormonal ในต่อมน้ำนม ตามที่องค์การอนามัยโลกกำหนดไว้ก็คือ โรค fibrocysticโดยมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านมที่มีการเจริญเติบโตและถดถอยอย่างหลากหลายโดยมีอัตราส่วนที่ผิดปกติของส่วนประกอบของเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ความสนใจของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาในรูปแบบต่างๆของ mastopathy และโรคเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอื่น ๆ ส่วนใหญ่เกิดจากความจริงที่ว่าพวกเขาเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งก่อนเกิดกับภูมิหลังของมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงที่ว่า mastopathy ไม่ใช่สารตั้งต้นที่จำเป็นอย่างไรก็ตามในผู้ป่วยประเภทนี้อุบัติการณ์ของมะเร็งสูงกว่าประชากรทั่วไป 3-5 เท่าและในรูปแบบการแพร่กระจายความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้น 25-30 เท่า (L.Yu.Dymarsky, 1980 , I.P. Kalganova, 1982. V.G. Zolotarevsky, 1983, NJ Agnantis, N. Apostolikas, 1991, JV Dixon, 1991)

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะ รูปแบบที่ไม่แพร่กระจายและการแพร่กระจาย โรค fibrocystic ในรูปแบบที่ไม่แพร่กระจายพื้นที่ของเนื้อเยื่อเส้นใยจะรวมกับฟันผุ นักสัณฐานวิทยาที่เชื่อถือได้เชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกรณีนี้เกิดขึ้นภายในหน่วยท่อ - lobular (MM Averbakh, 1955, NA Kraevsky, AV Smolyaninov, DD Sarkisov, 1993) ซีสต์จะเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว atrophic หรือเยื่อบุผิวที่ได้รับ apocrine metaplasia มีการอธิบายกรณีของการเกิดเยื่อเมือกของเยื่อบุผิวซีสต์

ด้วยรูปแบบการแพร่กระจายของ mastopathy, epithelial, myoepithelial และ fibroepithelial จะมีความแตกต่างกัน เป็นที่เชื่อกันว่าระดับความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแพร่กระจายของท่อและภายในเซลล์ (M.Yu.Damarsky, 1980)

ผู้เขียนจำนวนหนึ่งยึดมั่นในการแบ่งส่วนของ mastopathy ตามความรุนแรงของการแพร่กระจาย เกรด I รวมถึง mastopathy fibrocystic โดยไม่มีการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวเกรด II - mastopathy fibrocystic ที่มีการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวและระดับ III - mastopathy ที่มีการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวผิดปกติ สองรูปแบบสุดท้ายถือเป็นมะเร็งระยะแรก อย่างไรก็ตามมีความเห็น; รูปแบบที่ไม่แพร่กระจายของโรค fibrocystic อาจมีความสำคัญก่อนเป็นมะเร็ง (DI Golovin, 1969)

ควรเน้นย้ำว่าจุดโฟกัสในการแพร่กระจายสามารถเป็นได้ทั้งในโครงสร้างที่เป็นท่อและกลีบ มีข้อสังเกตว่า fibroadenomatosis ที่ไม่แพร่กระจายทุกประเภทและบางประเภทอาจทำให้เกิดมะเร็งได้ ในผู้ป่วยที่มี mastopathy ในรูปแบบการแพร่กระจายเมื่อจุดโฟกัสเพิ่มขึ้นความเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนเป็นมะเร็งจะเพิ่มขึ้น

จากข้อมูลของผู้เขียนหลายคนพบว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งกับพื้นหลังของรูปแบบการแพร่กระจายของ mastopathy ไม่เหมือนกัน ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลายประการ: ระยะเวลาของโรคและระยะเวลาในการสังเกตสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้ลักษณะเฉพาะของการตีความสัณฐานวิทยาของเงื่อนไขเส้นเขตแดน - ตัวตั้งต้นและมะเร็งเต้านมลักษณะทางชีววิทยาของผู้ป่วย (สถานะของฮอร์โมน - ภูมิคุ้มกันและความสัมพันธ์ของแต่ละบุคคลในสิ่งมีชีวิตในระบบ - เนื้อเยื่อเต้านมที่งอก)

เมื่อศึกษาผลของโรคเต้านมที่อ่อนโยนต่อการพัฒนาของมะเร็งเต้านมในภายหลังพบว่าความเสี่ยงนั้นสัมพันธ์กับระดับความผิดปกติของเยื่อบุผิวต่อมน้ำนม ในผู้หญิงทุกกลุ่มอายุมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจาก 1.5 ในกรณีที่ไม่แพร่กระจายเป็น 1.9 ในการแพร่กระจายของ fibroadenomatosis โดยไม่มี atypia และ 3.0 เมื่อมีภาวะ hyperplasia ผิดปกติ ความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (5.7) พบในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 46 ปีที่มีภาวะ hyperplasia ผิดปกติ มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นสองเท่าในผู้ป่วยที่มีภาวะ hyperplasia ผิดปกติและมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่หนักหน่วงเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวที่ไม่ซับซ้อนและ atypia ผู้เขียนหลายคนเชื่อว่าโรคเต้านมอักเสบที่มีการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม 2-3 เท่าโรคเต้านมที่มีภาวะเซลล์ผิดปกติปานกลางจะเพิ่มความเสี่ยง 20-40 เท่า

ปัจจุบันการเจาะด้วยการตรวจทางเซลล์วิทยาเป็นสถานที่สำคัญในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม การใช้วิธีนี้สามารถวินิจฉัยมะเร็งได้ในผู้ป่วย 89.4-97.3% กระบวนการก่อนมะเร็งก่อให้เกิดปัญหาสำคัญในการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยา ในฐานะ K.A. Agamova และ N.M. Chaikov (1966) ความถี่ของข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในเต้านมที่อ่อนโยนถึง 7% และการเจาะที่ไม่เป็นข้อมูล - 18.6% ข้อเสียที่สำคัญ ได้แก่ การเจาะที่ไม่ประสบความสำเร็จมีวัสดุจำนวนน้อยหรือไม่มีวัสดุตลอดจนเกณฑ์ทางสัณฐานวิทยาที่พัฒนาไม่เพียงพอสำหรับ dysplasias การแพร่กระจายและมะเร็งในระยะเริ่มแรก

จากมุมมองทางคลินิกเป็นเรื่องปกติที่จะแยกความแตกต่างของ mastopathy สองรูปแบบหลัก: กระจายและเป็นก้อนกลม แนวคิดเหล่านี้เป็นแนวคิดทางคลินิกอย่างแท้จริงเนื่องจากมีโรคมากมายอยู่เบื้องหลัง การแบ่งดังกล่าวสะดวกเนื่องจากรูปแบบเหล่านี้กลวิธีในการจัดการผู้ป่วยควรแตกต่างกัน ผู้ป่วยที่มี mastopathy แบบก้อนกลมส่วนใหญ่ต้องได้รับการผ่าตัดรักษา ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับการเสนอมาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ซับซ้อน (โพแทสเซียมไอโอไดด์การรักษาด้วยยากล่อมประสาทการใช้ฮอร์โมน ฯลฯ )

รูปแบบกระจายของ mastopathy

ในผู้หญิงในช่วงเจริญพันธุ์ของชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงเป็นวัฏจักรของการเจริญเติบโตและการเปลี่ยนแปลงที่ถดถอยในเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของต่อมน้ำนม ความผิดปกติของระบบประสาทของกระบวนการเหล่านี้มักนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในต่อมน้ำนมซึ่งเกิดขึ้นกับ 39% ของผู้หญิงที่สำรวจ พวกเขาสามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายและกระจายตัว (NI Rozhkova, 1993)

เชื่อกันว่า mastopathy รูปแบบกระจายเป็นระยะเริ่มต้นของโรคซึ่งส่วนใหญ่มักเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดในต่อมน้ำนมซึ่งจะทวีความรุนแรงขึ้นสองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน ความเจ็บปวดอาจมีลักษณะและความรุนแรงที่แตกต่างกัน ในบางกรณีอาการปวดจะไม่รุนแรงและไม่แตกต่างจากการบวมก่อนมีประจำเดือนตามปกติของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีหลายคน หลังจากหมดประจำเดือนอาการปวดมักจะหายไปหรือลดน้อยลง ความเจ็บปวดจะค่อยๆรุนแรงขึ้นและยาวนานขึ้น ในบางกรณีอาการปวดจะรุนแรงมากลามไปที่ไหล่บริเวณซอกใบกระดูกสะบักแม้สัมผัสเพียงเล็กน้อยที่ต่อมน้ำนมก็เจ็บปวด ผู้ป่วยนอนไม่หลับมีความรู้สึกกลัวคิดว่าจะเป็นมะเร็ง นี่คืออาการทั่วไปของระยะเริ่มแรกของ mastopagia แบบกระจายซึ่งโดดเด่นในกลุ่มพิเศษที่เรียกว่า mastalgia (คำพ้องความหมาย: mastodynia, masoplasia, หน้าอกที่เจ็บปวด ฯลฯ ) mastopathy รูปแบบนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงบ่อยกว่าอายุต่ำกว่า 35 ปี เมื่อคลำต่อมมีความรุนแรงและการกระตุ้นแบบกระจายเล็กน้อย หลังจากเริ่มมีประจำเดือนปรากฏการณ์ทั้งหมดนี้จะหายไป

ในระยะต่อมาของการพัฒนาของโรคอาการปวดจะลดลง พื้นที่ของแมวน้ำที่ไม่มีขอบเขตชัดเจนในรูปแบบของเส้นความละเอียดละเอียดการหยาบของก้อนต่อมจะถูกกำหนดโดยการคลำ แมวน้ำเหล่านี้ถูกกำหนดไว้ในส่วนต่างๆของต่อมซึ่งมักจะอยู่ในส่วนบน - นอกด้านนอก เมื่อกดที่หัวนมจะมีการปลดปล่อยในลักษณะที่แตกต่างออกไปจากหัวนม (เช่นน้ำนมเหลืองใสเขียวเป็นต้น) ก้อนที่เจ็บปวดในต่อมน้ำนมและการไหลออกจากหัวนมจะเพิ่มขึ้นในช่วงก่อนมีประจำเดือนและลดลงเมื่อเริ่มมีประจำเดือน การทำให้ต่อมอ่อนลงอย่างสมบูรณ์หลังจากเริ่มมีประจำเดือนจะไม่เกิดขึ้น

N.I. Rozhkova และคณะ (1993) บนพื้นฐานของการศึกษาทางคลินิกและ X-ray ทางสัณฐานวิทยาของผู้หญิงมากกว่า 1,000 คนระบุรูปแบบของ mastopathy แบบกระจาย 5 รูปแบบ: 1) mastopathy แบบกระจายโดยมีลักษณะเด่นของส่วนประกอบต่อม (adenosis); 2) mastopathy แบบกระจายโดยมีความโดดเด่นของส่วนประกอบที่เป็นเส้นใย 3) mastopathy กระจายด้วยความเด่นขององค์ประกอบเปาะ; 4) รูปแบบผสมของ mastopathy fibrocystic กระจาย; 5) adenosis sclerosing

ความรุนแรงของกระบวนการเหล่านี้ถูกกำหนดโดยอัตราส่วนของคอมเพล็กซ์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับต่อมไขมันบนแมมโมแกรม แม้ว่ารูปแบบของการจำแนกประเภทข้างต้นจะได้รับการยอมรับจากผู้เขียนเอง แต่ก็ช่วยให้สามารถกำหนดแผนการรักษาสำหรับโรคได้เป็นรายบุคคล

รูปแบบของ mastopathy ที่เป็นปม

mastopathy รูปแบบนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยอายุ 30 ถึง 50 ปี เนื้องอกที่เป็นก้อนกลมในต่อมน้ำนมมีความชัดเจนกว่าการเกิด mastopathy แบบกระจายแมวน้ำ Nodular จะมีการกำหนดไว้ชัดเจนกว่าในระหว่างการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยในท่ายืน ในท่านอนของผู้ป่วยแมวน้ำจะสูญเสียขอบเขตราวกับว่าหายไปในเนื้อเยื่อที่ถูกบีบอัดอย่างกระจัดกระจายโดยรอบของต่อมน้ำนม เมื่อกดตราประทับโดยใช้ฝ่ามือเข้ากับผนังหน้าอกจะสิ้นสุดการพิจารณา (อาการ Koenig เชิงลบ) อาการทางผิวหนังเป็นลบ

เนื้องอกที่เป็นก้อนกลมในต่อมน้ำนมอาจเป็นก้อนเดียวหรือหลายก้อนตรวจพบในต่อมเดียวหรือทั้งสองข้าง แมวน้ำที่เป็นก้อนกลมจะพิจารณาจากพื้นหลังของ mastopathy แบบกระจาย (ก้อนเนื้อหยาบความหยาบกร้านความรุนแรงความรุนแรงภายนอกโหนดและการระบายออกจากหัวนม)

วิธีการตรวจวินิจฉัยสมัยใหม่ (การเอกซเรย์แบบดั้งเดิมและเทคนิคพิเศษ: การตรวจเต้านม, การทำท่อ, การตรวจนิวโมซิสโตกราฟี, อัลตราซาวนด์) ทำให้สามารถระบุลักษณะของเนื้องอกที่เห็นได้ชัดเจน (cyst, lipoma, fibroadenoma, fibrosis ฯลฯ )

การตรวจทางเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมในรูปแบบก้อนกลมของโรคจะกำหนดการเปลี่ยนแปลงเช่นเดียวกับในรูปแบบกระจาย แต่ในบริเวณของแมวน้ำที่เห็นได้ชัดว่าเป็นเนื้องอกการเปลี่ยนแปลงจะเด่นชัดกว่า มีซีสต์ขนาดใหญ่กว่าที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าตั้งแต่เส้นผ่านศูนย์กลางไม่กี่มิลลิเมตรไปจนถึงหลายเซนติเมตร ระดับการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวในต่อมน้ำเหลืองแตกต่างกัน เยื่อบุผิวที่ขยายตัวจะกลายเป็นหลายชั้น - สร้างซีสต์และท่อขยายในชั้นต่อเนื่องหรือสร้างการเติบโตของ papillary ในนั้น เยื่อบุผิวยังคงเป็นเนื้อเดียวกัน ในบางกรณีการขยายตัวของเยื่อบุผิวจะเด่นชัดมากขึ้นความแตกต่างบางอย่างปรากฏขึ้นการขยายตัวของนิวเคลียสการเพิ่มจำนวนของไมโทสการพัฒนาของเมมเบรนและการนำเยื่อบุผิวเข้าสู่สโตรมาโดยรอบสามารถสังเกตได้การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจัดเป็นสารตั้งต้นภาระผูกพันหรือการเริ่มมีมะเร็ง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เรียกว่า“ มะเร็งในแหล่งกำเนิด” จุดที่สงสัยคือระยะนี้เป็นมะเร็งระยะก่อนหรือควรเกิดจากมะเร็งจริงหรือไม่? เราก็เหมือนกับ A.P. Bazhenov, Z. V. โฮลเบิร์ต H.H. Kukin เราถือว่ารูปแบบนี้เป็นตัวตั้งต้น

ขึ้นอยู่กับความเด่นของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเยื่อบุผิวรูปแบบของ mastopathy ที่แตกต่างกันทางเนื้อเยื่อมีความแตกต่างกัน: fibrocystic และต่อม (lobular)

ขึ้นอยู่กับระดับของการแพร่กระจายของเยื่อบุผิว (สำหรับรูปแบบใด ๆ ที่ระบุ) รูปแบบที่เรียบง่ายและการแพร่กระจายของโรคมีความโดดเด่น รูปแบบการแพร่กระจายของ mastopathy หมายถึงตัวตั้งต้นเนื่องจากส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นพร้อมกับมะเร็ง

การรักษา mastopathy แบบกระจาย

แม้ว่าประวัติความเป็นมาของการรักษาโรค mastopathy จะย้อนกลับไปมากกว่า 100 ปีจนถึงทุกวันนี้ไม่มีมุมมองเดียวเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคนี้ ยังไม่ได้มีการสร้างแบบจำลองที่เป็นหนึ่งเดียวของ teralia ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งช่วยให้สามารถให้คำแนะนำแก่ผู้ประกอบวิชาชีพเกี่ยวกับการเลือกใช้ยาเชิงซ้อนที่มีเหตุผลได้ คำถามยังคงไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์เกี่ยวกับระยะเวลาของการบำบัดซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าพารามิเตอร์ของฮอร์โมนและการเผาผลาญเป็นปกติและภาพทางคลินิก ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการรักษาผู้ป่วยโรค mastopathy ควรมีความซับซ้อนในระยะยาวโดยคำนึงถึงฮอร์โมนลักษณะการเผาผลาญของผู้ป่วยโรคที่เกิดร่วมกัน การรักษาควรมุ่งไปที่สาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาของ mastopathy

เมื่อดำเนินการบำบัดด้วยเชื้อโรคผู้ป่วยแต่ละรายได้รับการแนะนำให้ใช้ยาโดยปกติจะใช้ร่วมกัน

การรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

การพัฒนาของ mastopathy มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในอวัยวะเพศและมาพร้อมกับความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาท ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบุภูมิหลังที่โรคได้พัฒนาขึ้นและดำเนินการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคที่ตรวจพบของอวัยวะเพศตับความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทเพื่อเสริมสร้างสภาวะทั่วไปในบางกรณีมาตรการเหล่านี้เพียงพอที่จะกำจัดอาการของโรคเต้านมอักเสบแบบกระจาย

ในระยะเริ่มแรกของ mastopathy (เช่น mastalgia) ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาอนุญาตให้ใช้วิธีการทางกายภาพบำบัดด้วยแสง: อิเล็กโตรโฟรีซิสของโพแทสเซียมไอโอไดด์หรือโนโวเคน, การปิดกั้นโนวาเคนด้วย retromammary ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับความจำเป็นในการดำเนินชีวิตทางเพศให้เป็นปกติมีลูกและให้นมบุตรอย่างน้อยหนึ่งปี อย่างไรก็ตามมาตรการการรักษาเหล่านี้สามารถกำหนดได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ส่วนตัวเท่านั้น

ด้วยขั้นตอนขั้นสูงของ mastopathy แบบกระจายและในกรณีเหล่านั้นเมื่อกิจกรรมที่ระบุไว้ไม่มีผลในการรักษาขอแนะนำให้ใช้ยาหรือฮอร์โมนบำบัด

การรักษา วิตามิน ดำเนินการเพื่อปรับปรุงการทำงานของตับซึ่งมีส่วนร่วมในการยับยั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกินซึ่งสามารถสังเกตได้ด้วย mastopathy ขอแนะนำให้ใช้วิตามิน A, B 1 และ E ในรูปแบบของการเตรียมมาตรฐานทางปากหรือโดยการฉีดเป็นเวลา 1-2 เดือนบางครั้งซ้ำ ๆ

การรักษาขนาดเล็ก โพแทสเซียมไอโอไดด์ มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้การทำงานของรังไข่เป็นปกติซึ่งมักจะลดลงใน mastopathy เนื่องจากการมีรูขุมขนถาวรถุงน้ำรังไข่รูขุมขนและวงจรการไหลเวียนโลหิต กำหนดสารละลายโพแทสเซียมไอโอไดด์ 0.25% ภายใน 1-2 ช้อนชาวันละครั้งเป็นเวลานาน (ไม่เกิน 1 ปี) ในกรณีที่โรคกำเริบหลังจากหยุดยาให้ทำการรักษาซ้ำ

มีข้อสังเกตว่าผลการรักษาในเชิงบวกด้วยการใช้วิธีการดั้งเดิมในการรักษาโรคเต้านมอักเสบแบบกระจายด้วยโพแทสเซียมไอโอไดด์โบรแคมพาราวิตามิน A, B 1, B 6, C และยาแอนโดรเจนไม่เกิน 50% การใช้โปรเจสตินสังเคราะห์ในการบำบัดที่ซับซ้อนสามารถเพิ่มผลการรักษาได้ถึง 80% (T.V. Babaeva, 1986)

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาด้วยโรค mastopathy และ premenstrual syndrome ได้มีการใช้ยา phytotherapeutic mastodinone สารออกฤทธิ์หลักของ mastodinon คือกิ่งไม้ (Agnus castus) Mastodinone ทำหน้าที่ในเซลล์แลคโตโทรปิกของต่อมใต้สมองยับยั้งการหลั่ง prolactin ที่มากเกินไป (เกิดขึ้นเองและเกิดขึ้นเอง) ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาย้อนกลับของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำนมบรรเทาความเจ็บปวดขจัดความไม่สมดุลระหว่างฮอร์โมนเอสโตรเจนกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฟื้นฟูการทำงานของประจำเดือน ดังนั้น mastodinone จึงแก้ไขสถานะของต่อมน้ำนมทั้งทางตรงและทางอ้อมผ่านการควบคุมการสร้างสเตียรอยด์ในรังไข่ เมื่อรับประทานยาผู้หญิงจะสังเกตเห็นความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นสภาพอารมณ์และการหายตัวไปของความรู้สึกไม่สบายในต่อมน้ำนม Mastodinon ถูกกำหนดไว้สำหรับ mastopathy และความผิดปกติของประจำเดือน 30 หยดในตอนเช้าและตอนเย็นโดยไม่คำนึงถึงรอบประจำเดือนโดยไม่หยุดชะงักเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน หลังจาก 3 เดือนคุณสามารถหยุดพักจากการรักษาได้ ระยะเวลาในการรับประทานยาไม่ จำกัด

ในช่วงปี พ.ศ. 2528-2538 ผู้ป่วย 1287 รายที่เป็นโรคเต้านมอักเสบแบบกระจายและ 3568 ที่มีเต้านมเป็นก้อนกลมอายุระหว่าง 18 ถึง 70 ปีได้รับการตรวจและรักษาที่ศูนย์วิทยาศาสตร์มะเร็งวิทยาของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์รัสเซียและที่มอสโกเต้านม (ตั้งแต่ปี 2533)

เนื่องจากการรักษาโรคนี้มีจำนวนมากเราจึงวิเคราะห์ผลที่ได้รับจากการรักษาด้วยวิธีการที่พบบ่อยที่สุด ผลการรักษาได้รับการประเมินตามข้อมูลของการตรวจทางคลินิกและการตรวจเอ็กซ์เรย์

ในการรักษาหญิงสาวที่เป็นโรค adenosis ประสิทธิผลของสารละลายโพแทสเซียมไอโอไดด์ 0.25% เท่ากับ 63% ยาต้มจากการเก็บสมุนไพร - 54%; mastodinone -79%.

ประสิทธิผลของการรักษาโรคเต้านมในรูปแบบเส้นใยคือ: สารละลายโพแทสเซียมไอโอไดด์ - 37%; ยาต้มจากการเก็บสมุนไพร - 32%; mastodinone - 41%.

ในกรณีของโรคเต้านมอักเสบเรื้อรังยาสมุนไพรที่ใช้เบต้าแคโรทีนพร้อมกันจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น - 61% (ประสิทธิผลของการเตรียมไอโอดีน - 48%; mastodinone - 46%).

ในการรักษา mastopathy แบบอนุรักษ์นิยมใช้การบำบัดด้วยโนโวเคน - ออกซิเจน อาจมีผลในเชิงบวกแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาขั้นต้น หลักการของการบำบัดนี้คือออกซิเจนที่นำเข้าสู่ต่อมน้ำนมซึ่งเคลื่อนที่ในเนื้อเยื่อทำหน้าที่ในองค์ประกอบของมันเป็นการนวดชนิดหนึ่งและโนโวเคนมีผลดีต่อหลอดเลือดและท่อน้ำนม

การรักษาด้วยฮอร์โมน

เมื่อศึกษาสถานะของฮอร์โมนพบว่าความเข้มข้นของ estradiol เพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้นของระดับ dysplasia ในทางตรงกันข้ามกับระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นตัวต่อต้านหลักของเอสโตรเจนยับยั้งกระบวนการเจริญเติบโต - dysplastic ลดลงเรื่อย ๆ เมื่อระดับของเยื่อบุผิว dysplasia เพิ่มขึ้น: ด้วย mastopathy ที่ไม่แพร่กระจายสูงกว่าระดับ 2 เท่า มากกว่าในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ความเข้มข้นของ prolactin เพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้นของ dysplasia ของเยื่อบุผิว มีการเปิดเผยภาพการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันในการศึกษาระดับคอร์ติซอล - เพิ่มขึ้นบางส่วนเมื่อระดับ dysplasia เพิ่มขึ้น แต่เมื่อมีการพัฒนาของมะเร็งตัวบ่งชี้จะเข้าใกล้ค่าของกลุ่มควบคุม

ความผิดปกติของประจำเดือนพบได้ใน 28% ของผู้ป่วยที่มีภาวะ fibroadenomatosis ที่ไม่แพร่กระจายและใน 46% ของผู้ป่วยที่มีภาวะ proliferative dysplasia ของต่อมน้ำนมในระดับ II และ 51.8% ที่มี dysplasia ระดับ III การวิเคราะห์ลักษณะของความผิดปกติแสดงให้เห็นว่าเมื่อระดับของ dysplasia ลึกขึ้นจำนวนผู้ป่วยที่มีรอบการไหลเวียนโลหิตและระยะ luteal ที่สั้นลงจะเพิ่มขึ้นและจำนวนผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของฮอร์โมนลดลง หากเราสรุปความผิดปกติของฮอร์โมนทั้งหมดที่เป็นผลมาจากภาวะ hyperestrogenism แสดงว่าอยู่ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะ fnbroadenomatosis แบบไม่แพร่กระจาย 5% ในผู้ป่วยที่มี dysplasia เยื่อบุผิว II ระดับ 37% โดยมี dysplasia III องศา - 39%

เมื่อพิจารณาว่าลักษณะของการตอบสนองของเยื่อบุผิวต่อมน้ำนมต่ออิทธิพลของฮอร์โมนนั้นแตกต่างกันในผู้ป่วยที่มีอายุต่างกันผู้ป่วยทุกคนสามารถแบ่งออกเป็นหลายเงื่อนไขตามเงื่อนไข กลุ่มอายุสอดคล้องกับช่วงเวลาหลักของการทำงานของฮอร์โมน: 18 ถึง 27 ปี - อายุเด็กและเยาวชน 28-34 ปี - วัยเจริญพันธุ์ตอนต้น 35 ถึง 47 ปี - วัยเจริญพันธุ์ตอนปลายจาก 48 ถึง 54 ปี - วัยใกล้ถึงจุดสุดยอดมากกว่า 55 ปี - วัยหมดประจำเดือน ... เพื่อค้นหาวิธีที่เหมาะสมที่สุดในการยับยั้งกระบวนการ dysplastic ในต่อมน้ำนมเราได้ทำการวิเคราะห์เปรียบเทียบประสิทธิภาพของยาที่สามารถขจัดความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่มีผลต่อต่อมน้ำนมและระงับปรากฏการณ์ dysplasia ในกลุ่มอายุเหล่านี้ จุดมุ่งหมายของการรักษาคือเพื่อระงับปรากฏการณ์ของ dysplasia ในเยื่อบุผิวของต่อมน้ำนม

ระหว่างการบำบัด แอนโดรเจน ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในรูปแบบของการลด dysplasia ได้รับการจดทะเบียนในกลุ่ม 48-54 ปี (89%) และ 35-47 ปี (64%) ในกลุ่มอายุอื่น ๆ ผลลัพธ์จะแย่กว่าเกือบสองเท่า

ผลการบำบัดที่ดีที่สุด โปรเจสติน พบในผู้ป่วยอายุ 28-34 ปี (ผลการรักษาในเชิงบวก 95%) และกลุ่มอายุ 35-47 ปี (91%) ผลลัพธ์ค่อนข้างแย่ในกลุ่มอายุ 18-27 ปี (70%) และอายุมากกว่า 55 ปี (69%) ตามความเห็นของเราการรักษาด้วยโปรเจสตินอย่างเดียวในกลุ่มอายุเหล่านี้ไม่ใช่วิธีการรักษาที่ดีที่สุด

ขึ้นอยู่กับลักษณะวัฏจักรของการทำงานของประจำเดือนซึ่งมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการแพร่กระจายและการหลั่ง การรวมกันของเอสโตรเจนและโปรเจสติน สำหรับการรักษา dysplasias proliferative ร่วมกับ hypoghormonal syndrome เช่น ความไม่เพียงพอของทั้งสองขั้นตอนของรอบประจำเดือน การแต่งตั้งการบำบัดด้วยฮอร์โมนไซคลิกในปริมาณทางสรีรวิทยามีผลในการควบคุมการทำงานของโกนาโดโทรปิกของต่อมใต้สมองและมีผลทดแทน ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในรูปแบบของการลดหรือปราบปราม dysplasia พบได้ในผู้ป่วยในกลุ่มอายุ 28-34 ปี (92%) และ 18-27 ปี (87%)

ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดของการรักษาด้วยฮอร์โมนแก้ไข ยาคุมกำเนิด ในรูปแบบของการปราบปรามการแพร่กระจายและ dysplasia พบในกลุ่ม 28-34 ปี (81% ของผลบวก) และ 35-47 ปี (78%) ผลลัพธ์ค่อนข้างแย่กว่าในผู้ป่วยอายุ 18-27 ปี (71%) ฮอร์โมนคุมกำเนิดมีประสิทธิผลน้อยที่สุดในผู้ป่วยอายุ 48-54 ปี (47%) ในความเห็นของเราผลของยาคุมกำเนิดจะเด่นชัดที่สุดในผู้ป่วยอายุ 28 ถึง 48 ปีที่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ยาแก้แพ้ tamoxifen ถูกกำหนดไว้ที่ครึ่งหนึ่งของขนาดยาที่มักใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมเป็นเวลา 1-3 เดือนในผู้ป่วยบางรายการบำรุงรักษาจะใช้เวลานานถึง 6 เดือน มีการบันทึกประสิทธิภาพสูงของ antiestrogens ในวัยก่อนหมดประจำเดือน (82%) และ climacteric (83%) ควรสังเกตว่าแม้ในวัยเด็กแอนตี้สโตรเจนจะยับยั้งกระบวนการ dysplastic ในต่อมน้ำนมได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ผลดีของการรักษาด้วยยา antiprolactin ( bromocriptine ) พบในกลุ่มอายุ 35-47 และ 28-34 ในความเห็นของเรายาในกลุ่มนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดในผู้ป่วยที่มีภาวะเต้านมอักเสบเรื้อรังและการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวเช่นเดียวกับในต่อมน้ำนมที่มี polycystic และการปลดปล่อยออกมามากจากท่อ ectasized ผลลัพธ์ที่ดีในผู้ป่วยที่มีประจำเดือนอายุ 28 ถึง 48 ปีบ่งบอกถึงความเหมาะสมในการสั่งยาเหล่านี้ให้กับผู้ป่วยประเภทนี้ ฤทธิ์ของยา antiprolactin จะลดลงในผู้ป่วยวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ผลลัพธ์ที่ดีได้รับการสังเกตด้วยการใช้ยา antiprolactin ร่วมกับยาเม็ดคุมกำเนิด การรวมกันของพวกเขาเหมาะสมที่สุดสำหรับโรค polycystic กำเริบที่มีอาการของการแพร่กระจายและ dysplasia

เมื่อสังเกตกลุ่มเปรียบเทียบซึ่งไม่ได้รับการรักษาใด ๆ พบว่าในประมาณ 40% ของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการงอกของต่อมน้ำนมจะมีการเพิ่มขึ้นของระดับ dysplasia ซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของการก่อตัวของจุดโฟกัสเดี่ยวและการเพิ่มขึ้นของเต้านม turgor กระบวนการนี้เด่นชัดที่สุดในผู้ป่วยอายุ 48-54 ปีและมากกว่า 55 ปีซึ่งเป็นกลุ่มที่ถูกคุกคามมากที่สุดในแง่ของการเปลี่ยนจาก dysplasia เป็นมะเร็ง ในเกือบ 40% ของกรณีกระบวนการ proliferative-dysplastic ในเยื่อบุผิวของต่อมน้ำนมยังคงไม่เปลี่ยนแปลงซึ่งบ่งบอกถึงความจำเป็นในการใช้กลยุทธ์ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยกลุ่มนี้ ผู้ป่วยรายที่สี่มีระดับ dysplasia ลดลงโดยธรรมชาติ (ส่วนใหญ่ในผู้ป่วยอายุน้อย)

คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้ ข้อสรุป... ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหลักในการเจริญเติบโตของ dysplasia ของต่อมน้ำนมคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนโดยมีภาวะ hyperestrogenism สำหรับผู้ป่วยอายุ 18-34 ปีควรใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนแบบวัฏจักรหรือยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีส่วนประกอบของ Gestagens สังเคราะห์เป็นหลัก สำหรับผู้ป่วยอายุ 35-47 ปียาที่ดีที่สุดในการยับยั้ง dysplasia คือโปรเจสตินและใช้ร่วมกับเอสโตรเจนในรูปแบบของการบำบัดด้วยฮอร์โมนไซคลิก

ปัจจัยด้านอาหาร

ในการเกิดมะเร็งเต้านมและมะเร็งเต้านมปัจจัยการบริโภคอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่ง พฤติกรรมการกินอาหารและการรับประทานอาหารมีผลต่อการเผาผลาญของฮอร์โมนสเตียรอยด์ เป็นที่ทราบกันดีว่าอาหารที่มีไขมันและผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์เป็นจำนวนมากทำให้ปริมาณแอนโดรเจนในเลือดลดลงและการเพิ่มขึ้นของระดับเอสโตรเจนนอกจากนี้การผลิตสารก่อมะเร็งเพิ่มขึ้น

ตามคำแนะนำของคณะกรรมการอาหารโภชนาการและโรคมะเร็งของสถาบันวิทยาศาสตร์แห่งชาติเสนอคำแนะนำต่อไปนี้:

ลดการบริโภคไขมันอิ่มตัวและไม่อิ่มตัว

รวมผลไม้ผักผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไว้ในอาหารโดยเฉพาะผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวและผักในตระกูลกะหล่ำปลีที่อุดมไปด้วยแคโรทีน

ลดการบริโภคอาหารกระป๋องเกลือและรมควันให้น้อยที่สุด

ดังนั้นมาตรการการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับ mastopathy แบบกระจายจึงควรมุ่งเป้าไปที่การขจัดความไม่สมดุลของระบบประสาทในร่างกายและการรักษาโรคที่มาพร้อมกัน

Mastodinon(ชื่อการค้า)

(Bionorica)

Mastopathy เป็นชื่อทั่วไปสำหรับความหลากหลายของการเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมที่มีลักษณะหลากหลาย เจริญ กระบวนการถดถอย และ อัตราส่วนที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.

เมื่อเร็ว ๆ นี้ mastopathy เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของต่อมน้ำนมและเกิดขึ้นในผู้หญิง 20-60% ในช่วงอายุ 30 ถึง 50 ปี

แยกความแตกต่างทางคลินิก รูปร่างกระจายและเป็นก้อนกลม.

สำหรับรูปแบบการกระจาย การปรากฏตัวของก้อนเล็ก ๆ หลาย ๆ อันเป็นลักษณะสำหรับ เป็นก้อนกลม - เดี่ยวและแตกต่าง

รูปแบบที่สำคัญ มักจะจำลองมะเร็งเต้านมดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัย

ด้วย mastopathy กระจาย การรักษาที่ซับซ้อนอนุรักษ์นิยมมีการกำหนดด้วย mastopathy เป็นก้อนกลมในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

จากมุมมองของเซลล์วิทยา, การเจริญ (มีการแบ่งเซลล์อย่างเข้มข้น) และ ไม่ใช่ proliferative (ไม่มีการแบ่งเซลล์อย่างเข้มข้น) รูปแบบของ mastopathy proliferative การเปลี่ยนแปลงหมายถึง hyperplasia (การแพร่กระจาย), การแพร่กระจายของ lobules, ท่อน้ำนม, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, การเปลี่ยนแปลงถอยหลัง - ฝ่อ, การก่อตัวของถุงน้ำ

ด้วยการพัฒนาที่ไม่เจริญ รูปแบบซีสต์จะเกิดขึ้นในขนาดจากไม่กี่มิลลิเมตรถึง 1-2 ซม. ซึ่งมีโครงสร้างในรูปแบบของพวงองุ่นที่เกิดขึ้นในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อเกี่ยวพันถูกกระชับซึ่งนำไปสู่การยืดของ lobules ของเต้านม

การเปลี่ยนแปลงในหน้าอกเมื่อ รูปแบบการเจริญของ mastopathyเกิดจากความผันผวนของฮอร์โมนในร่างกายและพบมากในหญิงสาวอายุ 16-30 ปี

เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง (การเปลี่ยนแปลงของเซลล์เป็นเนื้องอกมะเร็ง) ด้วยรูปแบบที่ไม่แพร่กระจายจะอยู่ที่ประมาณ 1% โดยมีการแพร่กระจายในระดับปานกลาง - 2-3% โดยมีการแพร่กระจายที่เด่นชัดอย่างมาก - 25-30% จากข้อมูลการศึกษาเนื้อเยื่อวิทยาของการผ่าตัดพบว่ามะเร็งเต้านมรวมกับโรคเต้านมอักเสบในผู้ป่วย 45-50%

ข้อร้องเรียนหลักเกี่ยวกับ mastopathy — อาการปวดหัวที่น่าเบื่อ ในหนึ่งหรือทั้งสองหน้าอกปรากฏขึ้นในระยะที่สองของรอบประจำเดือนและทวีความรุนแรงในช่วงวันสุดท้ายก่อนมีประจำเดือน ความเจ็บปวดมักจะหายไปหรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญทันทีหลังจากช่วงเวลาของคุณ

สาเหตุของอาการปวดคือการบีบอัดของปลายประสาทโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของต่อมน้ำนม ควบคู่ไปกับการโจมตีของความเจ็บปวดก็จะถูกระบุไว้ บวมและแข็งตัวของต่อมน้ำนม อันเป็นผลมาจากการบวมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อาจจะ ปล่อยหัวนมซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของรูปแบบก้อนกลมของโรคนั้นหายากด้วย mastopathy กระจาย สังเกตยัง ต่อมน้ำเหลืองบวมที่รักแร้.

อย่างไรก็ตามใน 15% ของผู้หญิงที่มีเต้านม mastopathy อาการปวดจะไม่แสดงหรือขาดจริง การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในต่อมน้ำนมจะถูกกำหนดในระหว่างการตรวจสอบทางการแพทย์

วิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคเต้านมคือ คลำ (สามารถทำการตรวจสอบด้วยตนเอง) เสียงพ้น (ดำเนินการในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือน) ตรวจเต้านม (X-ray ของเต้านมในการฉายภาพด้านหน้าและด้านข้าง

การรักษา mastopathy สามารถทำได้โดยวิธีการ เกี่ยวกับฮอร์โมน และ การรักษาด้วยฮอร์โมนที่ไม่ใช่.

อาหารที่ถูกต้อง... การศึกษาทางคลินิกหลายแห่งแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างการใช้ methylxanthines (คาเฟอีน, theophylline, theobromine) และการพัฒนาของโรคเต้านม fibrocystic เป็นไปได้ว่าสารเหล่านี้มีส่วนช่วยในการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อเส้นใยและการก่อตัวของของเหลวในซีสต์

การ จำกัด การบริโภคอาหารที่มี methylxanthines (กาแฟ, ชา, ช็อคโกแลต, โกโก้, โคล่า) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะที่สองของรอบประจำเดือนอย่างมีนัยสำคัญสามารถลดอาการบวมของต่อมน้ำนมและลดอาการปวด ผู้เชี่ยวชาญบางคนพิจารณาการแก้ไขอาหารดังกล่าวเป็นเงื่อนไขแรกในการรักษาโรคเต้านม

นอกจากนี้ mastopathy fibrocystic มีความเกี่ยวข้องกับ กิจกรรมของลำไส้ที่ซบเซา, dysbiosis, อาการท้องผูกเรื้อรัง และ ปริมาณใยอาหารไม่เพียงพอในอาหารเนื่องจากในกรณีนี้การดูดซึมของเอสโตรเจนใหม่ถูกขับออกมาพร้อมกับน้ำดีเกิดขึ้นจากลำไส้

ดังนั้นผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะเต้านม แนะนำให้ใส่อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ทุกวันไว้ในเมนู และ บริโภคของเหลวอย่างน้อย 1.5-2 ลิตรต่อวัน... การใช้เอสโตรเจนเกิดขึ้นในตับดังนั้นการละเมิดใด ๆ ที่ขัดขวางกิจกรรมปกติ (อาหารที่มีไขมันแอลกอฮอล์ ฯลฯ ) เมื่อเวลาผ่านไปอาจส่งผลต่อเนื้อหาของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย เพื่อเป็นการฟื้นฟูการทำงานของตับ วิตามินบี.

การเลือกชุดชั้นในที่เหมาะสม... การไม่สนใจสิ่งที่อยู่ในส้วมของสตรีนี้อย่างสมบูรณ์หรือการสวมใส่บราที่มีขนาดหรือรูปร่างผิดอาจทำให้เต้านมเกิดความผิดปกติแบบเรื้อรังเนื่องจากการบีบหรือการใช้อุปกรณ์เอ็นมากเกินไป บ่อยครั้งเมื่อสาเหตุเหล่านี้ถูกกำจัดความเจ็บปวดในเต้านมลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์

การทานวิตามิน... สารประกอบเชิงซ้อนของวิตามินมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระทำให้กิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลางคงที่ช่วยขจัดความไม่สมดุลของฮอร์โมนปรับการทำงานของต่อมไทรอยด์ทำให้ต่อมไทรอยด์รังไข่และต่อมหมวกไตเสริมระบบภูมิคุ้มกันและอื่น ๆ สำหรับการรักษาโรคเต้านม ที่ 6).

การใช้ยาขับปัสสาวะ... mastopathy โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันมาพร้อมกับบวมคุณสามารถพยายามที่จะหยุดยาขับปัสสาวะอ่อน (ชาสมุนไพร) นอกจากนี้ยังแนะนำให้ จำกัด การบริโภคเกลือโต๊ะในช่วง PMS

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์... พวกเขาสามารถใช้เวลาสั้น ๆ ก่อนมีประจำเดือนสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง แต่ไม่สามารถใช้เป็นการรักษาแบบถาวรและระยะยาว

หมายความว่าช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต... ในผู้ป่วยโรคเต้านมมักพบว่ามีการละเมิดเลือดดำไหลออกในพื้นที่ ในเรื่องนี้ขอแนะนำให้ใช้ Ascorutina (การเตรียมวิตามินพีซึ่งเสริมสร้างผนังหลอดเลือด) หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีวิตามินนี้ (ผลไม้เช่นมะนาว, กุหลาบสะโพก, ลูกเกดดำ, chokeberries, เชอร์รี่, ราสเบอร์รี่) เพื่อปรับปรุงจุลภาคในต่อมน้ำนม

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ปัจจุบันมีการเตรียมสมุนไพรที่ซับซ้อนหลายอย่างด้วยวิตามินและองค์ประกอบขนาดเล็กสำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบและโรคก่อนมีประจำเดือน

สงบเงียบยาระงับประสาท... ต่อมน้ำนมมีความไวต่อความเครียดทางจิตดังนั้นจึงแนะนำให้ใส่ยาระงับประสาทในการรักษาเต้านมที่ซับซ้อน เริ่มแรกควรมีการตั้งค่าให้กับการเตรียมสมุนไพรแบบเบา (ทิงเจอร์ของ motherwort, valerian, ฯลฯ ) หลังจากนั้นหากจำเป็น - ยาเสพติดที่มีศักยภาพมากขึ้น

การพัฒนาของ mastopathy นั้นขึ้นอยู่กับสถานะของฮอร์โมนโดยตรงและใกล้ชิด... การทำงานของเนื้อเยื่อเต้านมนั้นเกิดจากการมีปฏิสัมพันธ์ สโตรเจน, แอนโดรเจน, โปรเจสเตอโรน, โปรแลคติน, ฮอร์โมนการเจริญเติบโต, thyroxine, ฯลฯ

Antiestrogens... พวกเขาลดกิจกรรมทางชีวภาพของเอสโตรเจนปิดกั้นความสามารถในการจับกับตัวรับของเซลล์ซึ่งช่วยลดอาการปวดในต่อมน้ำนมในระหว่างการคลอดก่อนกำหนด

Gestagens... พวกเขาระงับการเชื่อมต่อการทำงานระหว่างต่อมใต้สมองและรังไข่และลดการกระตุ้นการเพิ่มจำนวนสโตรเจนของการแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) ของเนื้อเยื่อเต้านม

แอนโดรเจน... ใช้เป็นสโตรเจนคู่อริ ช่วยลดก้อนเต้านมปรับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อให้เท่ากันและป้องกันการก่อตัวของซีสต์

ยาคุมกำเนิด... ช่วยขจัดความผันผวนของฮอร์โมนวัฏจักรที่มากเกินไปเป็นการป้องกันมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านม

Proliferative disease เป็นโรคที่เกิดจากเซลล์เต้านม กระบวนการนี้เป็นพยาธิวิทยา ในระหว่างการพัฒนาของโรคนี้ผู้หญิงรู้สึกถึงความเจ็บป่วยดังกล่าว:

ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณหน้าอกรุนแรงขึ้นในช่วงวันสำคัญ
อาการบวมของหน้าอกก่อนมีประจำเดือน;
เมื่อละเอียดต่อมน้ำนมจะรู้สึกได้ว่าการบดอัดเล็กน้อย
การสัมผัสเนื้องอกทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
เมื่อกดที่หัวนมจะมีของเหลวใสหรือสีเขียวออกมา

โดยปกติแล้วการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้จะนำหน้าด้วยปัจจัยที่น่ารำคาญเช่น:

การโจมตีในช่วงต้นของวัยหมดประจำเดือน;
การละเมิดรอบประจำเดือน
การใช้ยาฮอร์โมนในระยะยาวและไม่มีการควบคุม
ขาดชีวิตใกล้ชิด;
การทำแท้ง;
การให้นมที่อ่อนแอและสั้นหลังคลอด;
โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์;
ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรค

สิ่งสำคัญคือต้องรู้! ผู้หญิงที่ไม่ได้ให้กำเนิดมากกว่า 30 มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการพัฒนา mastopathy proliferative!

โรคนี้มีรูปแบบใดบ้าง?

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเพิ่มจำนวนเซลล์ในต่อมน้ำนมรูปแบบของโรคนี้มีความโดดเด่น:

การเพิ่มจำนวนเซลล์เยื่อบุผิว
การแพร่กระจายของ myoepithelial;
การเพิ่มจำนวน fibroepithelial

แบบฟอร์มทั้งหมดนี้มีความอ่อนโยน แต่เมื่อสัมผัสกับปัจจัยที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองหรือการละเลยโรคในระยะยาวก็สามารถเปลี่ยนเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ รูปแบบ fibroepithelial ของโรค poses อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดกับผู้หญิงเพราะมันมีอันตรายด้านเนื้องอก

ทำไมโรคนี้ถึงอันตราย?

การพัฒนาต้นของพยาธิวิทยานี้ ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิง... แต่ขั้นสูงของ mastopathy รูปแบบนี้สามารถทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญเปลี่ยนไปตามปกติ

การพัฒนาอย่างแข็งขันของพยาธิวิทยาดังกล่าวโดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมจะนำไปสู่มะเร็ง

มันอยู่ในขั้นตอนนี้ว่ารูปแบบการเจริญของโรคเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพครั้งแรกในต่อมน้ำนมจึงจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านม สัญญาณของความกังวลคือ:

แมวน้ำผิดปกติบนผิวหนังหรือภายในเต้านม;
หัวนมจมลักษณะของแผลหรือลอกออก
บวมของเต้านม;
ความไม่สมดุลของเต้านมความผิดปกติของมัน;
มีเลือดออกหรือทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ จากหัวนม
การเปลี่ยนสีของผิวบนหน้าอก;
การเปลี่ยนแปลงรูปทรงของเต้านมหรือหัวนม

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเหล่านี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในหน้าอกซึ่งสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของเนื้องอกเนื้องอก

เพื่อต่อสู้กับพยาธิสภาพจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที ในระยะแรกควรสังเกตแมวน้ำที่ปรากฏ พวกมันสามารถค่อยๆสลายไปได้เอง ในการดำเนินการนี้คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

สังเกตกิจวัตรประจำวันอุทิศเวลาให้เพียงพอเพื่อพักผ่อน
ปรับมาตรฐานโภชนาการ จำกัด การใช้ผลิตภัณฑ์คาเฟอีน (คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหาร)
เลิกเสพติดเช่นการสูบบุหรี่และการดื่มมากเกินไป
พยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดและความทุกข์ทางอารมณ์

นอกจากนี้แพทย์ที่เข้าร่วมกำหนดการใช้ยาซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อ normalizing ระดับของฮอร์โมนและฮอร์โมนในร่างกาย

รูปแบบที่รุนแรงขึ้นของพยาธิวิทยานี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด สำหรับสิ่งนี้การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อลบเนื้องอกพร้อมกับส่วนของต่อมน้ำนม

การพยากรณ์โรคสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดเป็นที่นิยมในกรณีส่วนใหญ่

หลังจากการผ่าตัดผู้หญิงสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ

เนื่องจากระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพใช้เวลา 10 วัน

นี่คือระยะเวลาในการถอดเย็บ

มาตรการป้องกันจะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าว

สำหรับผู้หญิงหลังจาก 30 ปีสิ่งนี้เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะ ผู้ที่ยังไม่คลอดควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ทางเต้านมอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน

คุณควรทบทวนอาหารของคุณและเลิกเสพยาด้วย วิธีนี้จะช่วยให้หน้าอกของคุณแข็งแรงไปได้นานที่สุด

วิดีโอที่มีประโยชน์

mastopathy Fibrocystic

โรคเต้านม fibrocystic (FCM) เป็นแผลที่อ่อนโยนของต่อมน้ำนมลักษณะของสเปกตรัมของการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อเจริญและถอยหลังด้วยการละเมิดอัตราส่วนขององค์ประกอบเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการเติบโตอย่างต่อเนื่องของพยาธิสภาพนี้ทั่วโลก (A. G. Egorova, 1998; V. I. Kulakov และคณะ, 2003) Mastopathy เกิดขึ้นในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ 30-70% โดยโรคทางนรีเวชมีความถี่เพิ่มขึ้นถึง 70-98% (A. V. Antonova และคณะ, 1996)

ในผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนเกิดขึ้นในผู้หญิง 20% หลังวัยหมดประจำเดือนซีสต์และก้อนใหม่มักจะไม่ปรากฏซึ่งพิสูจน์การมีส่วนร่วมของฮอร์โมนรังไข่ในการโจมตีของโรค

ปัจจุบันเป็นที่รู้จักกันว่าพวกเขาพบบ่อยขึ้น 3-5 เท่ากับพื้นหลังและใน 30% ของกรณีที่มีรูปแบบเป็นก้อนกลมของ mastopathy ที่มีอาการของการแพร่กระจาย ดังนั้นในการต่อสู้ต้านมะเร็งพร้อมกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งในระยะเริ่มแรกการตรวจหาและรักษาโรคมะเร็งระยะเวลารวดเร็วมีความสำคัญไม่น้อย

แยกแยะความแตกต่างระหว่างรูปแบบที่ไม่ใช่การเพิ่มจำนวนและการเพิ่มจำนวนของ FCM ในเวลาเดียวกันความเสี่ยงของความร้ายกาจในรูปแบบที่ไม่แพร่กระจายคือ 0.86% โดยมีการแพร่กระจายปานกลาง - 2.34% โดยมีการแพร่กระจายเด่นชัด - 31.4% (S. S. Chistyakov et al., 2003)

บทบาทหลักในการเกิดขึ้นของ FCM เกิดจากความผิดปกติของ dyshormonal ในร่างกายของผู้หญิง เป็นที่ทราบกันดีว่าการพัฒนาของต่อมน้ำนม, การเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรปกติในวัยแรกรุ่น, เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของพวกเขาในระหว่างตั้งครรภ์และการให้นมบุตร, การให้นมบุตรเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่ซับซ้อนทั้งหมด: gonadotropin chorionic gonadotropin, ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์, แอนโดรเจน, corticosteroids, อินซูลิน, เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ความไม่สมดุลของฮอร์โมนใด ๆ จะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลง dysplastic ในเนื้อเยื่อเต้านม สาเหตุและการเกิดโรคของ FCM ยังไม่ได้รับการยอมรับในที่สุดในที่สุดแม้ว่ากว่าร้อยปีที่ผ่านมาตั้งแต่คำอธิบายของอาการที่ซับซ้อนนี้ บทบาทที่สำคัญในการเกิดโรคของ FCM ถูกกำหนดให้กับภาวะ hyperestrogenism สัมพัทธ์หรือสัมบูรณ์และสถานะการขาดฮอร์โมน เอสโตรเจนทำให้เกิดการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวในท่อและสโตรมาและโปรเจสเตอโรนต่อต้านกระบวนการเหล่านี้ทำให้มั่นใจได้ถึงความแตกต่างของเยื่อบุผิวและการหยุดยั้งกิจกรรมของไมโทติส โปรเจสเตอโรนมีความสามารถในการลดการแสดงออกของตัวรับเอสโตรเจนและลดระดับเอสโตรเจนในระดับท้องถิ่นซึ่ง จำกัด การกระตุ้นการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเต้านม

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในเนื้อเยื่อเต้านมต่อการขาดฮอร์โมนจะมาพร้อมกับอาการบวมน้ำและยั่วยวนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน intralobular และการแพร่กระจายของเยื่อบุผิว ductal นำไปสู่การก่อตัวของซีสต์

ในการพัฒนาของ FCM มีบทบาทสำคัญในระดับเลือดโปรแลคตินซึ่งมีผลต่อเนื้อเยื่อของเต้านมและกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในเยื่อบุผิวของต่อมน้ำนมตลอดชีวิตของผู้หญิง Hyperprolactinemia นอกการตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับอาการบวม, คัดตึง, ความอ่อนโยนและอาการบวมน้ำในต่อมน้ำนม, เด่นชัดมากขึ้นในระยะที่สองของรอบประจำเดือน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการพัฒนาของ mastopathy คือโรค hypothalamic-pituitary, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, โรคอ้วน, การเผาผลาญไขมันในเลือด ฯลฯ

สาเหตุของความผิดปกติของ dyshormonal ของต่อมน้ำนมอาจเป็นโรคทางนรีเวช , ความบกพร่องทางพันธุกรรม, กระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับและทางเดินน้ำดี, การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร, สถานการณ์ที่เครียด FKM มักจะพัฒนาในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรกหรือวัยหมดประจำเดือน ในวัยรุ่นและในหญิงสาวพบการแพร่กระจายของ mastopathy ที่มีอาการทางคลินิกเล็กน้อยซึ่งมีอาการปวดปานกลางในบริเวณด้านนอกของเต้านม

ตอนอายุ 30-40 ซีสต์ขนาดเล็กหลาย ๆ ตัวที่มีความโดดเด่นของส่วนประกอบของต่อมจะถูกตรวจพบบ่อยที่สุด; อาการปวดมักจะเด่นชัดอย่างมีนัยสำคัญ ซิสต์ขนาดใหญ่เดี่ยวเป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยอายุ 35 ปีขึ้นไป (A. L. Tikhomirov, D. M. Lubnin, 2003)

FCM ยังพบในผู้หญิงที่มีรอบประจำเดือนปกติ biphasic (L.M.Burdina, N.T. Naumkina, 2000)

PCM แบบกระจายสามารถเป็น:

ด้วยความเด่นขององค์ประกอบต่อม;
ด้วยความเด่นขององค์ประกอบเส้นใย;
ด้วยความเด่นขององค์ประกอบเปาะ

การวินิจฉัยโรคเต้านมขึ้นอยู่กับการตรวจสอบของเต้านม, คลำ, ตรวจเต้านม, อัลตร้าซาวด์, การเจาะของก้อน, พื้นที่ที่น่าสงสัยและการตรวจทางเซลล์วิทยาของ punctate

การตรวจเต้านมในวัยเจริญพันธุ์ควรดำเนินการในระยะแรกของรอบประจำเดือน (2-3 วันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน) เนื่องจากในระยะที่สองเนื่องจากการคัดตึงของต่อมมีความน่าจะเป็นข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยสูง (S.S.Chistyakov et al., 2003) ...

เมื่อตรวจดูต่อมน้ำนมจะมีการประเมินลักษณะของต่อมโดยให้ความสนใจกับอาการไม่สมมาตรทั้งหมด (รูปทรงสีผิวตำแหน่งหัวนม) จากนั้นทำการตรวจซ้ำโดยยกแขนของผู้ป่วยขึ้น หลังจากการตรวจเต้านมจะคลำเป็นครั้งแรกในตำแหน่งที่ยืนของผู้ป่วยและจากนั้นนอนอยู่บนหลังของเธอ ในเวลาเดียวกันต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ subclavian และ supraclavicular จะคลำ หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในต่อมน้ำนมการทำแมมโมแกรมและอัลตร้าซาวด์จะดำเนินการ

อัลตราซาวนด์เต้านมกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ วิธีนี้ไม่เป็นอันตรายซึ่งช่วยให้สามารถทำการศึกษาซ้ำได้หลายครั้งหากจำเป็น ในแง่ของเนื้อหาข้อมูลมันเกินกว่าการตรวจเต้านมในการศึกษาของต่อมน้ำนมหนาแน่นในหญิงสาวเช่นเดียวกับในการระบุซีสต์รวมถึงคนเล็ก ๆ (เส้นผ่าศูนย์กลาง 2-3 มิลลิเมตร) ในขณะที่ไม่มีการแทรกแซงเพิ่มเติมทำให้สามารถตัดสินสถานะของเยื่อบุผิว การวินิจฉัยแยกโรคระหว่างซีสต์และไฟโบรอะดีโนมา นอกจากนี้เมื่อตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำนมด้วยการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายอัลตร้าซาวด์เป็นสิ่งสำคัญ ในเวลาเดียวกันในกรณีที่ไขมันมีส่วนเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมอัลตร้าซาวด์จะด้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญในเนื้อหาข้อมูลในการตรวจเต้านม

Mammography - X-ray ของเต้านมโดยไม่ต้องใช้ตัวแทนความคมชัดดำเนินการในสองประมาณการ - ปัจจุบันเป็นวิธีที่พบมากที่สุดของการตรวจสอบด้วยเครื่องมือของต่อมน้ำนม ความน่าเชื่อถือสูงมาก ดังนั้นในมะเร็งเต้านมถึง 95% และวิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยเนื้องอกที่ไม่สามารถมองเห็นได้ (น้อยกว่า 1 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลาง) อย่างไรก็ตามวิธีนี้มีข้อ จำกัด ในการใช้งาน ดังนั้นการตรวจเต้านมมีข้อห้ามในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร นอกจากนี้เนื้อหาข้อมูลของวิธีนี้ไม่เพียงพอสำหรับการศึกษาของต่อมน้ำนมหนาแน่นในหญิงสาว

แม้จะมีการเชื่อมโยงระหว่างโรคของต่อมน้ำนมและอวัยวะเพศที่ได้รับการยอมรับในระดับสากล แต่แนวคิดของวิธีการแบบผสมผสานเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาโรคของต่อมน้ำนมและอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ยังไม่ได้รับการพัฒนาในรัสเซีย การเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงในต่อมน้ำนมด้วยและแสดงให้เห็นว่าความถี่ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำนมที่มี myoma มดลูกถึง 90%, รูปแบบที่เป็นก้อนกลม mastopathy มักเกิดขึ้นกับการรวมกันของเนื้องอกในมดลูกกับ adenomyosis (V.E. Radzinsky, I.M. Ordiyants, 2003) จากข้อมูลเหล่านี้และความจริงที่ว่าในผู้หญิงที่เป็นโรคเต้านมที่เป็นพิษเป็นภัยนั้นมากกว่าครึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia ผู้เขียนจำแนกผู้หญิงที่เป็นโรคเหล่านี้ว่ามีความเสี่ยงสูงต่อโรคเต้านม

ในโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีความถี่ของโรคที่อ่อนโยนของต่อมน้ำนมนั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ - เฉพาะในทุก ๆ ที่สี่รูปแบบที่เป็นปมไม่มีการระบุในพวกเขา

ดังนั้นโรคอักเสบของอวัยวะเพศไม่ได้เป็นสาเหตุของการพัฒนา FCM แต่สามารถมาพร้อมกับความผิดปกติของฮอร์โมน

การตรวจเต้านมของสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่มีโรคทางนรีเวชต่างๆเผยให้เห็นรูปแบบของการแพร่กระจายของ mastopathy ในผู้ป่วยที่สามทุกคนหนึ่งในสามของผู้หญิงมี FCM รูปแบบผสม รูปแบบที่เป็นก้อนกลมของ mastopathy ถูกกำหนดในผู้ป่วยที่มีการรวมกันของเนื้องอกในมดลูก, endometriosis อวัยวะเพศและเยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia

การรักษาผู้ป่วยที่มีรูปแบบเป็นก้อนกลมของโรคเต้านมเป็นพิษเป็นภัยเริ่มต้นด้วยการเจาะที่มีความทะเยอทะยานเข็มปรับ หากตรวจพบเซลล์ที่มี dysplasia ในโหนกหรือเซลล์มะเร็งในระหว่างการตรวจทางเซลล์วิทยาการรักษาโดยการผ่าตัด

ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจการรักษาโรคทางนรีเวชโรคเต้านมอักเสบการแก้ไขของโรคด้วยกันจะดำเนินการ

อาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาและป้องกันโรคของต่อมน้ำนม: ธรรมชาติของอาหารที่มีผลต่อการเผาผลาญของเตียรอยด์ ปริมาณไขมันและผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ที่เพิ่มขึ้นนั้นมาพร้อมกับการลดลงของระดับแอนโดรเจนและการเพิ่มขึ้นของปริมาณเอสโตรเจนในเลือด นอกจากนี้ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อปริมาณวิตามินที่เพียงพอในอาหารรวมถึงเส้นใยหยาบเนื่องจากคุณสมบัติในการต้านมะเร็งได้รับการพิสูจน์แล้ว

ในปีที่ผ่านมาความถี่ของการใช้ยาสมุนไพรในการรักษาโรคเต้านมใจดีเพิ่มขึ้น

การศึกษาจำนวนมากทุ่มเทให้กับการรักษาพยาธิสภาพนี้ แต่ปัญหายังคงมีความเกี่ยวข้องในปัจจุบัน (L.N.Sidorenko, 1991; T.T. Tagieva, 2000)

สำหรับการรักษา mastopathy ที่เกี่ยวข้องกับ mastalgia, กลุ่มของยาเสพติดที่ใช้: ยาแก้ปวด, bromocriptine, น้ำมันสีเหลืองอ่อนกลางคืน, ยา homeopathic (mastodinone), วิตามิน, โพแทสเซียมไอโอไดด์, ยาคุมกำเนิด, danazol, tamoxifen, เช่นเดียวกับ progesterone ประสิทธิภาพของกองทุนเหล่านี้แตกต่างกันไป วิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดที่ทำให้เกิดโรคคือการใช้ยาโปรเจสเทอโรน

ตั้งแต่ช่วงปลายยุค 80 ในศตวรรษที่ผ่านมายาฉีด (depot-provera) และ implantable (norplant) progestogens ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อการรักษาและการคุมกำเนิด (A.G. Khomasuridze, R.A. Manusharova, 1998; R.A Manusharova et al., 1994) medroxyprogesterone - acetate ในรูปของ depot-provera และ norethindrone - enanthate กลไกการออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้คล้ายกับส่วนประกอบของโปรเจสตินในการคุมกำเนิดแบบผสม Depo-Provera ถูกฉีดเข้ากล้ามเป็นระยะเวลา 3 เดือน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากการใช้ Depo-Provera คือ amenorrhea เป็นระยะเวลานานและมีเลือดออก intermenstrual ข้อมูลการวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่ายาเสพติดไม่มีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปกติของต่อมน้ำนมและมดลูกในเวลาเดียวกันมันมีผลการรักษาในกระบวนการ hyperplastic ในพวกเขา (RA Manusharova et al., 1993) ยาที่ออกฤทธิ์นาน ได้แก่ Norplant ซึ่งเป็นยาที่สามารถฝังได้ซึ่งให้การคุมกำเนิดและการรักษาเป็นเวลา 5 ปี เป็นเวลาหลายปีเชื่อกันว่ายาฮอร์โมนไม่ควรกำหนดให้ผู้ป่วยที่มี FCM จากช่วงเวลาที่ตรวจพบโรคจนกว่าจะมีข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา ที่ดีที่สุดการรักษาตามอาการได้ดำเนินการประกอบด้วยการแต่งตั้งของสมุนไพรการเตรียมไอโอดีนวิตามิน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผลการศึกษาความต้องการการรักษาแบบแอคทีฟซึ่งฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญนั้นชัดเจน ด้วยการสะสมของประสบการณ์ทางคลินิกกับการใช้งานของ norplant รายงานปรากฏว่ามีผลในเชิงบวกต่อกระบวนการ hyperplastic กระจายในต่อมน้ำนมและต่อมที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของส่วนประกอบ gestagenic ในเยื่อบุผิว hyperplastic ไม่เพียง แต่ยับยั้งการเจริญของเซลล์เยื่อบุผิว และสโตรมา ในเรื่องนี้การใช้ gestagens มีประสิทธิภาพใน 70% ของผู้หญิงที่มีกระบวนการ hyperplastic ในต่อมน้ำนม การศึกษาอิทธิพลของ norplant (R. Manusharova et al., 2001) ต่อสถานะของต่อมน้ำนมในผู้หญิง 37 คนที่มี FCM แบบกระจายพบว่าลดลงหรือหยุดความเจ็บปวดและความตึงเครียดในต่อมน้ำนม การศึกษาการควบคุมหลังจาก 1 ปีในอัลตร้าซาวด์หรือแมมโมแกรมแสดงให้เห็นว่าการลดลงของความหนาแน่นของต่อมและส่วนประกอบเส้นใยเนื่องจากการลดลงของพื้นที่ของเนื้อเยื่อ hyperplastic ซึ่งถูกตีความว่าเป็นการถดถอยของกระบวนการ hyperplastic ในต่อมน้ำนม ในผู้หญิง 12 คนสถานะของเต้านมยังคงเหมือนเดิม แม้จะหายไปจาก mastodynia ในพวกเขาเนื้อเยื่อโครงสร้างของต่อมน้ำนมไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุดของ norplant เช่นเดียวกับ depot-provera คือความผิดปกติของประจำเดือนในรูปแบบของ amenorrhea และ intermenstrual การใช้โปรเจสโตเจนในช่องปากสำหรับการมีเลือดออกระหว่างประจำเดือนและยาคุมกำเนิดแบบรวมสำหรับ amenorrhea (ภายใน 1-2 รอบ) นำไปสู่การฟื้นฟูรอบประจำเดือนในผู้ป่วยส่วนใหญ่

ปัจจุบัน gestagens ทางปาก (ตาราง) ใช้เพื่อรักษา FCM เช่นกัน ในบรรดายาเหล่านี้แพร่หลายมากที่สุดคือ dyufaston และ urozhestan Dufaston เป็นอะนาล็อกของโปรเจสเตอโรนธรรมชาติปราศจากแอนโดรเจนและเอนาโบลิคอย่างสมบูรณ์ปลอดภัยสำหรับการใช้งานในระยะยาวและมีผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์

Utrozhestan เป็นกระเทือน micronized ธรรมชาติสำหรับใช้ในช่องปากและช่องคลอด ตรงกันข้ามกับอะนาล็อกสังเคราะห์มันมีข้อได้เปรียบที่เป็นประโยชน์ส่วนใหญ่ในความเป็นจริงที่ progesterone micronized รวมอยู่ในองค์ประกอบของมันจะเหมือนกับธรรมชาติซึ่งนำไปสู่การขาดผลข้างเคียงเกือบสมบูรณ์

micropized utrozhestan กำหนด 100 มก. วันละ 2 ครั้ง, duphaston 10 มก. วันละ 2 ครั้ง การรักษาจะดำเนินการตั้งแต่วันที่ 14 ของรอบประจำเดือนเป็นเวลา 14 วัน 3-6 รอบ

ยาคุมกำเนิดแบบผสมถูกกำหนดเพื่อป้องกันการตกไข่และกำจัดความผันผวนของวัฏจักรในระดับฮอร์โมนเพศ

Danazol กำหนดไว้ที่ 200 มก. เป็นเวลา 3 เดือน

agnists GnRH (dipherelin, zoladex, buserelin) ทำให้หมดประจำเดือนได้ชั่วคราว การรักษา mastopathy กับ GnRH agonists ได้รับการดำเนินการตั้งแต่ปี 1990

โดยปกติแล้วการรักษาครั้งแรกจะกำหนดภายใน 3 เดือน การรักษาด้วย GnRH agonists ส่งเสริมการยับยั้งการตกไข่และการทำงานของรังไข่ส่งเสริมการพัฒนาของ amenorrhea hypogonadotropic และการพัฒนาย้อนกลับของอาการของ mastopathy

ด้วย cyclic hyperprolactinemia โดปามีน agonists (parlodel, dostinex) ถูกกำหนดไว้ ยาเหล่านี้จะถูกกำหนดในระยะที่สองของรอบ (ตั้งแต่วันที่ 14-16 ของรอบ) ก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการเตรียมยาสมุนไพรหลายชนิดเป็นที่แพร่หลายซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ค่าธรรมเนียมจะถูกกำหนดในระยะที่สองของรอบประจำเดือนและจะถูกนำมาใช้เป็นเวลานาน

หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาโรคเต้านมอักเสบคือการเตรียมยาชีวจิตที่ใช้ร่วมกัน - mastodinon ซึ่งเป็นสารละลายแอลกอฮอล์ 15% พร้อมสารสกัดจากสมุนไพรจาก cyclamen, chilibuha iris, ลิลลี่ไทเกอร์ ยาเสพติดที่มีอยู่ในขวด 50 และ 100 มล. Mastodinon ถูกกำหนด 30 หยดวันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) หรือ 1 เม็ดวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 3 เดือน ระยะเวลาการรักษาไม่ จำกัด

Mastodinone, เนื่องจากผล dopaminergic, นำไปสู่การลดลงของระดับที่เพิ่มขึ้นของ prolactin, ซึ่งก่อให้เกิดการลดลงของท่อ, การลดลงของกิจกรรมของกระบวนการ proliferative, และการลดลงของการก่อตัวขององค์ประกอบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ยาเสพติดอย่างมีนัยสำคัญช่วยลดการไหลเวียนโลหิตและอาการบวมน้ำของเต้านมช่วยลดอาการปวดย้อนกลับการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อเต้านม

ในการรักษารูปแบบกระจายของ mastopathy ยา klamin ซึ่งเป็น adaptogen พืชที่มีสารต้านอนุมูลอิสระ, ภูมิคุ้มกัน, กิจกรรมตับ, มีผล enterosorbing และยาระบายอ่อนได้กลายเป็นที่แพร่หลาย หนึ่งในคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของ klamin คือการมีไอโอดีนในองค์ประกอบ (1 เม็ดประกอบด้วยไอโอดีน 50 ไมโครกรัม) ซึ่งครอบคลุมการขาดในพื้นที่ที่มีการขาดสารไอโอดีนอย่างสมบูรณ์

ไฟติออน (Phytolon) สารละลายแอลกอฮอล์ที่มีส่วนผสมของไขมันในสาหร่ายสีน้ำตาลมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระสูง หลักการที่ใช้งานคืออนุพันธ์ของคลอโรฟิลล์ทองแดง, ธาตุตามรอย ยาเสพติดเป็นยาในรูปแบบของหยดหรือภายนอก ร่วมกับสมุนไพรที่ซับซ้อนมันมีผลการดูดซับที่ดี

ในการปรากฏตัวของโรคด้วยกันมีความจำเป็นต้องรักษาพวกเขา เมื่อรวม FCM ที่กระจายเข้ากับ myoma มดลูก, hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, adenomyosis, มันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการเชื่อมต่อนอกจากนี้ยัง gestagens บริสุทธิ์ (เช้า, dyufaston) เพื่อการรักษา

เราสังเกตผู้หญิง 139 คนที่บ่นว่าปวดเมื่อยปวดความรู้สึกอิ่มและหนักในต่อมน้ำนมทำให้รุนแรงขึ้นในวันก่อนมีประจำเดือนซึ่งบางครั้งเริ่มจากช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน อายุของผู้ป่วยอยู่ระหว่าง 18 ถึง 44 ปี ผู้ป่วยทุกรายได้รับการตรวจ, การคลำของต่อมน้ำนม, ในขณะที่ให้ความสนใจกับสภาพของผิวหนัง, หัวนม, รูปร่างและขนาดของต่อมน้ำนม, การมีหรือไม่มีการปล่อยออกมาจากหัวนม ในการปรากฏตัวของหัวนม, การตรวจสอบทางเซลล์วิทยาของการปล่อยถูกดำเนินการ

ผู้หญิงทุกคนได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์ของต่อมน้ำนมและการปรากฏตัวของต่อม - อัลตร้าซาวด์และการตรวจเต้านมที่ไม่แตกต่างกันตามข้อบ่งชี้ว่ามีการเจาะของการก่อตัวตามด้วยการตรวจทางเซลล์วิทยาของวัสดุ โดยอัลตราซาวด์ของต่อมน้ำนมการวินิจฉัยรูปแบบการกระจายของ FCM ได้รับการยืนยันใน 136 ราย

รอบประจำเดือนถูกรบกวนด้วยประเภทของ oligomenorrhea ในผู้หญิง 84 ใน 7 ของผู้ป่วยสังเกต polymenorrhea และใน 37 ผู้ป่วยรอบถูกเก็บรักษาภายนอก แต่ตรวจพบความแปรปรวนตามการทดสอบการวินิจฉัยการทำงาน ในผู้หญิง 11 คนรอบประจำเดือนไม่ได้ถูกรบกวน แต่พวกเขามีอาการเด่นชัดของโรค premenstrual ซึ่งพบในแต่ละรอบประจำเดือนและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

ในผู้ป่วยที่ 29, mastopathy ถูกรวมกับกระบวนการ hyperplastic ในมดลูก (มดลูก myoma, เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia), ใน 17 - กับ adenomyosis, ใน 27 ผู้ป่วย, พร้อมกับ mastopathy, มีการอักเสบโรคของอวัยวะเพศ, ใน 9 ผู้หญิง, พยาธิวิทยาต่อมไทรอยด์ ผู้ป่วยที่ทำการตรวจมักมีพยาธิสภาพภายนอกและญาติสนิท 11 คนเป็นโรคที่เป็นพิษเป็นภัยของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม

ขึ้นอยู่กับผลการตรวจพยาธิสภาพทางนรีเวชเต้านมและโรคอื่น ๆ ได้รับการรักษา สำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบในผู้ป่วย 89 รายได้ใช้ฮอร์โมนโปรเจสโตเจลเจล 1% - ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในท้องถิ่นจาก micronized ธรรมชาติ ยาเสพติดถูกกำหนดในขนาด 2.5 กรัมของเจลบนพื้นผิวของเต้านมแต่ละ 1 ถึง 2 ครั้งต่อวันรวมถึงในช่วงมีประจำเดือน ยาเสพติดไม่ได้ส่งผลกระทบต่อระดับฮอร์โมนในเลือดและมีเพียงผลในท้องถิ่น การใช้โปรเจสเทอโรนยังคงดำเนินต่อไปจาก 3 ถึง 4 เดือน หากจำเป็นผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยวิธีการบำรุงรักษา: วิตามิน E, B, C, A, PP นอกจากนี้ยังกำหนดยาระงับประสาท (ทิงเจอร์ของ valerian, melissan, motherwort) และ adaptogens (eleutherococcus, โสม)

ในผู้หญิง 50 คนการรักษาด้วย mastodin mastodinon ซึ่งได้รับการกำหนด 1 เม็ดวันละ 2 ครั้งในสองหลักสูตร 3 เดือนละครั้งโดยมีช่วงเวลาระหว่าง 1 เดือน ส่วนประกอบที่ใช้งานหลักของการเตรียม mastodinon คือ Agnus castus extract (twig) ซึ่งทำหน้าที่กับตัวรับ dopamine D2 ของมลรัฐและลดการหลั่งของ prolactin การลดลงของการหลั่ง prolactin นำไปสู่การถดถอยของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเต้านมและบรรเทาอาการปวด การหลั่งรอบของฮอร์โมน gonadotropic ที่ระดับ prolactin ปกติคืนค่าระยะที่สองของรอบประจำเดือน ในเวลาเดียวกันความไม่สมดุลระหว่างระดับของ estradiol และ progesterone จะถูกกำจัดซึ่งมีผลในเชิงบวกต่อสภาพของเต้านม

ทำอัลตราซาวด์ 6-12 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา การลดลงของเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อจำนวนและเส้นผ่านศูนย์กลางของซีสต์รวมถึงการหายตัวไปของพวกมันถือเป็นพลวัตเชิงบวก

หลังการรักษา (สำหรับ 4-6 เดือน) ผู้หญิง 139 คนแสดงการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกหลังจาก 1 เดือนซึ่งแสดงออกในการลดและ / หรือการหยุดความเจ็บปวดความรู้สึกตึงเครียดในเต้านม

การตรวจอัลตร้าซาวด์สแกน 6-12 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษาแสดงให้เห็นว่าความหนาแน่นของต่อมและส่วนประกอบเส้นใยลดลงเนื่องจากการลดลงของพื้นที่ของเนื้อเยื่อ hyperplastic ซึ่งถูกตีความว่าเป็นการถดถอยของกระบวนการ hyperplastic ในต่อมน้ำนม ในผู้หญิง 19 คนที่มี FCM แบบกระจายและ 3 ในคนที่มีไฟโบรอะดีโนมาการตรวจร่างกายและอัลตร้าซาวด์ไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงสถานะของต่อมน้ำนม แต่ผู้ป่วยทุกคนสังเกตอาการดีขึ้นในสภาพของพวกเขา (ความเจ็บปวดความรู้สึกตึงเครียด

ผลข้างเคียงจากการใช้ยา mastodinon และการเตรียม progestogel ไม่ได้มีการบันทึกไว้ในทุกกรณี

การใช้ยาเหล่านี้มีความชอบธรรมทางพยาธิสภาพ

ไม่มีอัลกอริทึมการรักษาสำหรับการรักษาเต้านม การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมถูกระบุสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีเต้านมอักเสบแบบกระจาย

R. A. Manusharova วิทยาศาสตร์การแพทย์ศาสตราจารย์

E. I. Cherkezova, ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์

RMAPO, คลินิก Andrology, มอสโก

โรคของต่อมน้ำนมลักษณะของการแพร่กระจายทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อ เป็นโรคก่อนมะเร็ง ดังนั้นผู้หญิงทุกคนที่เป็นโรคเต้านมควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม

Mastopathy เป็นโรคทั่วไปที่เกิดขึ้นกับความผิดปกติของการถดถอยและ proliferative ที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเต้านม ด้วยโรคดังกล่าวการเปลี่ยนแปลงจะตรวจสอบซึ่งมีอัตราส่วนที่ผิดปกติขององค์ประกอบเกี่ยวพันและเยื่อบุผิวเป็นที่สังเกต พูดง่ายๆว่า mastopathy คือการเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม นอกจากนี้โรคนี้มักจะเรียกว่าโรค fibrocystic หรือ fibroadenomatosis

โรคนี้สามารถปรากฏได้ทุกช่วงอายุ ตอนแรกมันอาจไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์หรือแตกต่างในภาพทางคลินิกเฉียบพลัน โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการคุณควรปรึกษาแพทย์ที่สัญญาณแรกของ mastopathy การรักษาโรคในระยะเริ่มแรกมักจะมีโอกาสที่ดี ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้รักษาตัวเองและขอความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้มีความสามารถ

อุบัติการณ์ของ mastopathy มีการเติบโตอย่างไม่หยุดยั้งทุกปีและตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเนื่องจากข้อเท็จจริงบางอย่าง:

ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์หลายคนลังเลที่จะมีลูกหรือให้กำเนิดลูกเพียงคนเดียว
ระยะเวลาการให้นมได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญผู้หญิงเลี้ยงลูกด้วยนมไม่เกิน 2-3 เดือน
การคลอดครั้งแรกตอนปลายไม่ใช่เรื่องแปลกอีกต่อไป

มันเป็นความล้มเหลวเหล่านี้ในภาพสูติกรรมของผู้หญิงซึ่งเป็นปัจจัยจูงใจในการพัฒนา mastopathy fibrocystic

วันนี้โรคดังกล่าวอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต แต่มีการวินิจฉัยในประมาณ 35% ของผู้หญิงทุกวัยวัยเจริญพันธุ์ ในกรณีของผู้ป่วยที่มีปัญหาทางนรีเวชอุบัติการณ์สูงถึง 58% ตามสถิติมันเป็นอายุของสี่สิบห้าที่แม่นยำถือได้ว่าเป็นจุดสูงสุดในแง่ของการเกิด แต่หลังจาก 50 ปีความเสี่ยงของการพัฒนาโรคจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

เต้านมมีโครงสร้างที่ซับซ้อนและประกอบด้วยเนื้อเยื่อ, สโตรมาและเนื้อเยื่อไขมัน:

เนื้อเยื่อเป็นเนื้อเยื่อต่อมผ่านท่อที่ผ่าน
สโตรมาเป็นโครงสร้างรองรับของอวัยวะที่แบ่งต่อมน้ำนมออกเป็นแฉก
เนื้อเยื่อไขมันทำหน้าที่แยกจากกันมันอยู่ในนั้น stroma และเนื้อเยื่อจะถูกแช่

ต่อมน้ำนมของผู้หญิงนั้นได้รับอิทธิพลมาตลอดชีวิตของเธอ ก่อนอื่น parenchyma อยู่ภายใต้อิทธิพลของโปรแลคติน, ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและ somatropic, แต่อินซูลินและฮอร์โมนไทรอยด์มีอิทธิพลทางอ้อม.

Mastopathy ระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ต่อมน้ำนมจะโตเต็มที่ พวกเขาเพิ่มขนาดเนื่องจากการเติบโตของเนื้อเยื่อต่อม ในพื้นที่ของถุงเยื่อบุผิวสามารถตรวจสอบการหลั่งของต่อมเซลล์

การทำงานของอวัยวะนี้ถูกควบคุมในช่วงตั้งครรภ์เนื่องจากพื้นหลังของฮอร์โมนหรือค่อนข้างเนื่องจากการเพิ่มปริมาณของ lactogen, prolactin, progesterone และ estrogens รกที่มีผลต่อเนื้อเยื่อ

สโตรมายังยืมตัวเองไปสู่ผลของฮอร์โมน แต่สารที่ใช้งานทางชีวภาพดังกล่าวจะไม่ส่งผลกระทบต่อมันมากเท่ากับในกรณีของพาเรนไคมา สำหรับเนื้อเยื่อไขมันของต่อมน้ำนมนั้นมีการศึกษาปฏิสัมพันธ์กับฮอร์โมนเพียงผิวเผินเท่านั้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ mastopathy ปรากฏตัวด้วยอาการเฉพาะ:

รู้สึกเจ็บปวดปวดซึ่งอาจจะมาพร้อมกับความรู้สึกของความหนักในหน้าอก;
ก้อนในเต้านมสามารถรู้สึก;
บางครั้งมีการปลดปล่อยจากหัวนม (อาจมีสีและความสอดคล้องต่างกัน);
ต่อมน้ำนมมีปริมาณเพิ่มขึ้นเนื้อเยื่อบวม

ในระหว่างตั้งครรภ์ mastopathy สามารถแพร่กระจายได้ (โดยมีลักษณะเด่นของต่อมเปาะหรือเป็นเส้น ๆ ) หรือเป็นก้อนกลม นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์บางครั้งพบว่าเป็นรูปแบบ mastopathy

โรคที่นำเสนอแต่ละรูปแบบจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำและการควบคุมทางการแพทย์ การวินิจฉัยปัญหาส่วนใหญ่ด้วยความช่วยเหลือของอัลตร้าซาวด์ วิธีนี้ถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หลังคลอดผู้หญิงเริ่มผลิตน้ำนมอย่างเข้มข้นซึ่งขนาดของต่อมน้ำนมเริ่มเพิ่มขึ้นบางครั้งสูงถึง 1-3 กิโลกรัม ในระหว่างการให้นม lactocytes ของ alveoli และ myocytes และแม้แต่ epithelium ที่เรียงรายไปด้วยท่อภายใน lobules มีฤทธิ์ในการหลั่ง มันมีอยู่ในท่อเหล่านี้ที่มีฟันผุปรากฏขึ้นออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับ "การจัดเก็บ" ของนม รูจมูกนมที่เรียกว่า

ในตอนท้ายของระยะเวลาการให้นมมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม:

กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งและการแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ) หยุดลง
เนื้อเยื่อเกี่ยวพันถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมัน

หากเราคำนึงถึงการควบคุมการทำงานของต่อมน้ำนมหลังการคลอดบุตรแล้วก็ควรสังเกตอิทธิพลของฮอร์โมน ในช่วงเวลานี้ระดับของโปรแลคตินเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของฮอร์โมน

โปรแลคตินมีผลต่อการผลิตน้ำนมมันจะกระตุ้นเอนไซม์การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและส่งผลต่อการสังเคราะห์แลคโตส ฮอร์โมนมีผลต่อการปรากฏตัวขององค์ประกอบโปรตีนในนมเช่นเดียวกับคาร์โบไฮเดรตและไขมัน

mastopathy ก้อนกลมหรือรูปแบบอื่นของโรคนี้อาจปรากฏขึ้นทันทีหลังการคลอดบุตร อาจมีสาเหตุหลายประการในการพัฒนาปัญหาดังกล่าว แต่ส่วนใหญ่แพทย์มักสังเกตว่าการตั้งครรภ์ครั้งแรกในช่วงปลาย (หลัง 30-35 ปี) โรคทางนรีเวชรวมถึงเยื่อบุโพรงมดลูกเนื้องอกในมดลูกและเต้านมอักเสบ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่า mastopathy ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนและโรคอาจปรากฏขึ้นกับพื้นหลังเช่นความจริงที่ว่าผู้หญิงคนหนึ่งทันทีหลังคลอดปฏิเสธที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมของเธอและเธอมีการอักเสบของต่อมน้ำนม

พวกเขารักษา mastopathy หลังคลอดทั้งอนุรักษ์และทันที ประเภทของการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะของสภาพของผู้ป่วยและรูปแบบของการเจ็บป่วยของเธอ

ตามกฎแล้วการรักษาด้วยยาจะดำเนินการด้วย mastopathy แบบกระจาย ในกรณีของสิวในต่อมที่เรากำลังพูดถึงความเสี่ยงที่สำคัญเพราะตาม mammologists มะเร็งสามารถปลอมตัวเป็นปัญหาดังกล่าว

Mastopathy หลังจาก 40 ปี

เมื่อใกล้ถึงอายุ 40 ปีโครงสร้างทั้งหมดของต่อมน้ำนมจะเปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญ เนื้อเยื่อถูกแปลงเป็นเนื้อเยื่อไขมันดังนั้นเมื่อใกล้ถึงอายุ 45 ปีต่อมอาจมีชั้น fibrosed เด่นชัดเล็กน้อย

การเปลี่ยนแปลงทางวิวัฒนาการที่เกี่ยวข้องกับอายุในต่อมน้ำนมมักจะนำไปสู่การทำลายเต้านม ยิ่งไปกว่านั้นอายุมากกว่า 35 ปีถือเป็นปัจจัยโน้มถ่วงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของโรค

นอกจากนี้ mastopathy fibrocystic อาจปรากฏขึ้น:

กับพื้นหลังของโรคอ้วนความเครียดคงที่
เนื่องจากการยุติการตั้งครรภ์ที่อายุเกิน 40 ปี
เนื่องจากการหยุดชะงักของ neuroendocrine;
กับพื้นหลังของวัยหมดประจำเดือนปลาย (หลังจาก 55 ปี);
เนื่องจากโรคเต้านมอักเสบหรือโรคทางนรีเวชบางอย่าง

ผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปีที่มีเต้านมอักเสบอาจบ่นว่ามีอาการปวดตามรอบหรือรอบ แพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้ตามผลการวินิจฉัย

ต่อมน้ำนมในระยะเวลาก่อนคลอดจะวางประมาณสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์ ในช่วงสี่วันแรกหลังการเกิดของเด็กต่อมน้ำนมจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนจากรกซึ่งถ่ายทอดมาจากแม่และไหลเวียนในเลือดของเด็กแรกเกิด

ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีท่อน้ำนมจะเพิ่มความยาวแม้ว่ามันจะค่อนข้างยากที่จะตรวจสอบด้วยสายตาเพราะเต้านมแทบจะไม่เปลี่ยนรูปร่าง

Mastopathy ในเด็กสามารถปรากฏได้ตลอดเวลาและอาการของภาวะนี้แทบไม่แตกต่างจากในผู้ใหญ่ โรคนี้สามารถแพร่กระจายเป็นก้อนกลมหรือผสม

เหตุผลหลักสำหรับ mastopathy ในวัยเด็กคือการหยุดชะงักของฮอร์โมนที่คมชัดซึ่งสามารถสังเกตได้ทันทีหลังคลอด มันอยู่ในทารกแรกเกิดที่ระดับฮอร์โมนหญิงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ความเข้มข้นของฮอร์โมนอื่น ๆ ในเลือดเริ่มขึ้น

ตามกฎแล้วหลังจากการปรับตัวของเด็กภูมิหลังของฮอร์โมนจะคงที่ Mastopathy สามารถหายไปได้ด้วยตัวเอง แต่ไม่มีใครสามารถหวังผลของเหตุการณ์ดังกล่าวโดยไม่ปรึกษาแพทย์ นอกจากนี้การใช้ยาด้วยตนเองก็เต็มไปด้วยผลกระทบด้านลบ

Mastopathy ในวัยรุ่น

การพัฒนาและการเจริญเติบโตของต่อมน้ำนมในวัยรุ่นนั้นควบคุมโดยระดับฮอร์โมน และในกรณีนี้บทบาทหลักเป็นของ prolactin, progesterone และ estrogens ก่อนมีประจำเดือนครั้งแรกต่อมน้ำนมจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะจากเอสโตรเจนและหลังจากมีประจำเดือนเอสโตรเจนและเอสโตรเจน

โรคถุงน้ำดีในถุงน้ำดีอาจปรากฏขึ้นกับภูมิหลังของโรคของถุงน้ำดีหรือตับสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างต่อเนื่องหลังจากภาวะซึมเศร้าและแม้กระทั่งเนื่องจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบต่อมไร้ท่อ ส่วนใหญ่วัยรุ่นมักมีอาการเต้านมอักเสบแบบกระจายโดยมีอาการทางคลินิกน้อยที่สุด ความรู้สึกเจ็บปวดมักจะปานกลางและแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน Quadrant ด้านนอกด้านบนของต่อม

ที่สัญญาณแรกของ mastopathy คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ เริ่มแรกคุณสามารถไปพบกุมารแพทย์ที่จะสั่งการวินิจฉัยและอาจปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อ

มีหลายรูปแบบของ mastopathy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการจำแนกประเภทของโรคนี้ได้รับการพัฒนาซึ่งสะดวกจากมุมมองของการปฏิบัติทางการแพทย์ทางคลินิก การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายและเป็นก้อนกลมในหน้าอกมีความโดดเด่นซึ่งส่วนใหญ่มักจะสะท้อนให้เห็นใน X-ray และลักษณะทางสัณฐานวิทยาเช่นเดียวกับการตรวจอัลตราซาวนด์

จากมุมมองของการจำแนกทั่วไป fibrocystic mastopathy แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

กระจายเมื่อองค์ประกอบต่อมมีอำนาจเหนือกว่า (adenosis);
กระจายเมื่อส่วนประกอบของเส้นใยมีอำนาจเหนือกว่า (fibrous mastopathy);
กระจายเมื่อองค์ประกอบเปาะเด่น;
ผสม
mastopathy เป็นก้อนกลม

เต้านมกระจาย

การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยครั้ง โรคนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างซึ่งมีการละเมิดบรรทัดฐานในอัตราส่วนขององค์ประกอบเนื้อเยื่อ การเปลี่ยนแปลงของลักษณะการแพร่กระจายในต่อมน้ำนม (จากมุมมองของแมมโมโลจี) ถือเป็นขั้นตอนแรกของการรวมตัวของเต้านม จุดเริ่มต้นของกระบวนการของการแพร่กระจาย mastopathy มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการแพร่กระจายขององค์ประกอบเกี่ยวพันในเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งแสดงออกโดยยังไม่เกิดขึ้นโหนดหรือเส้น กระบวนการดังกล่าวเต็มไปด้วยการละเมิดบรรทัดฐานของโครงสร้างของท่อและการปรากฏตัวของซีสต์เล็กน้อย รูปแบบของการกระจาย mastopathy มีความสามารถในการเปลี่ยนเป็นก้อนกลม (มีพื้นที่อัด)

Mastopathy ด้วยความเด่นขององค์ประกอบต่อม

จากมุมมองของสัณฐานวิทยารูปแบบของโรคนี้โดดเด่นด้วย hyperplasia แตกต่างอย่างมากและไม่ จำกัด ของต่อม ภาพทางคลินิกดังต่อไปนี้: ผู้ป่วยรู้สึกถึงความเจ็บปวด, คัดตึงและแมวน้ำทางพยาธิวิทยากระจายปรากฏขึ้นทั่วต่อมหรือในบางส่วนของมัน บางครั้ง adenosis เกิดขึ้นเป็นเงื่อนไขชั่วคราวในเด็กผู้หญิงในช่วงวัยแรกรุ่นเช่นเดียวกับในผู้หญิงในการตั้งครรภ์ก่อน ในกรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่ปัญหาจะหายไปเอง

ในภาพเอ็กซ์เรย์ที่มีสภาพที่เหมาะสมจะสังเกตเห็นเงาจำนวนมากของโครงร่างที่คลุมเครือและผิดปกติโดยมีขอบเขตที่ไม่ได้แสดงออกซึ่งสอดคล้องกับโซนของติ่งหูต่อมไฮเปอร์พลาสติก

mastopathy กระจายในรูปแบบของ adenosis แบ่งออกเป็นหลายพันธุ์และแต่ละเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:

adenosis sclerosing;
apocrine;
ductal;
microglandular;
adenomyoepithelial

Mastopathy ชนิดหนึ่งที่ตรวจพบพังผืด รูปแบบของโรคนี้มีความโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาพิเศษที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของต่อม

ชนิดของโรคที่เป็นเส้นใยนั้นมีลักษณะโดยการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อภายในท่อของต่อมที่มีการลดลงของลูเมน อาจมีข้อผูกพันที่สมบูรณ์หรือบางส่วน

คลินิกของ mastopathy เส้นใยรวมถึงความรุนแรง เมื่อคลำต่อมแพทย์ส่วนใหญ่มักพบบริเวณที่มีน้ำหนักมากและอัดแน่น กระบวนการทางพยาธิวิทยาของเส้นใยมักได้รับการวินิจฉัยในสตรีสูงอายุส่วนใหญ่ในช่วงวัยก่อนหมดประจำเดือน

mastopathy เป็นเส้น ๆ บนภาพ X-ray ปรากฏตัวในรูปแบบของชั้นของพื้นที่ที่เป็นเนื้อเดียวกันอัด

โรคเต้านมเรื้อรัง

ด้วยโรคถุงน้ำคร่ำชนิดซีสต์จำนวนมากได้รับการวินิจฉัย - การก่อตัวที่มีความสอดคล้องยืดหยุ่น ด้วยรูปแบบของโรคนี้ความรุนแรงเป็นที่สังเกตทางคลินิกซึ่งจะแข็งแกร่งขึ้นก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน นี่คืออาการหลักของโรค โรคเต้านมเรื้อรังส่วนใหญ่มีผลต่อผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 55 ปี

ในทางสัณฐานวิทยาโรคเต้านมเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะ ซีสต์ปรากฏขึ้นจาก lobules atrophied และท่อขยาย ภาพรังสีแสดงรูปแบบคล้ายลูปขนาดใหญ่

รูปแบบผสมของ mastopathy

mastopathy ผสมพร้อมกับการปรากฏตัวของทั้งซีสต์และแมวน้ำ กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายโหนดจะถูกกำหนด

นั่นคือด้วยรูปแบบของโรคนี้สัญญาณของรูปแบบที่กระจายและเป็นก้อนกลมของโรคที่มีอยู่อย่างเท่าเทียมกัน จากมุมมองทางคลินิก mastopathy ผสมจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงการปรากฏตัวของแมวน้ำในต่อมเช่นเดียวกับลักษณะที่ปรากฏบ่อยของการปล่อยหัวนม ด้วยความช่วยเหลือของการคลำ, การก่อตัวทางพยาธิวิทยาหยาบและละเอียดเม็ดเล็ก, โซนอัดของเนื้อเยื่อต่อมจะถูกกำหนด ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีในตัวมันเองหรือเมื่อสัมผัสเท่านั้น พวกเขาปรากฏตัวในระดับที่แตกต่างกัน - จากความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงความเจ็บปวดถาวร ความเจ็บปวดมักจะเลวร้ายกว่าก่อนมีประจำเดือน

โรคเต้านม Fibrocystic เป็นโรคที่พบได้บ่อยซึ่งมักมีผลต่อสตรีในวัยเจริญพันธุ์ แพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดรูปแบบของโรค การวินิจฉัยตนเองหรือการใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่อันตราย

อาจพบว่ามีซิสต์ชนิดเดียว (ซีสต์ไฟโบรอะดีโนมา ฯลฯ ) เป็นก้อนกลม มีการเติบโตทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โดยปกติแล้ว mastopathy เป็นก้อนกลมเกิดขึ้นกับรูปแบบของเส้นใยที่มีอยู่แล้วของโรค ก้อนจะถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนและมักจะบวมก่อนเริ่มมีประจำเดือน

ในทางคลินิกการบวมของเต้านมจะแสดงด้วยความเจ็บปวดและการปลดปล่อยจากหัวนมมักจะปรากฏขึ้น ระดับความเจ็บปวดอาจแตกต่างกัน - จากไม่มีนัยสำคัญถึงเฉียบพลัน โรคนี้เป็นที่ประทับใจมากที่สุดสำหรับผู้หญิงอายุ 30 ถึง 50 ปี

รูปแบบของ mastopathy ที่เป็นก้อนกลมอาจแตกต่างกัน:

มีการแพร่กระจายของเส้นใยของเนื้อเยื่อต่อมที่มีการเติบโตพร้อมกันของโหนดหนาแน่น (ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในพื้นหลังของฮอร์โมน)
ซีสต์เกิดขึ้นเต็มไปด้วยของเหลวของรูปทรงต่าง ๆ (ปกติกลมหรือเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า) ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1-2 มิลลิเมตรถึง 10 เซนติเมตร (มีรูปทรงที่ จำกัด )
ปรากฏก้อนขนาดต่าง ๆ ที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนซึ่งสามารถเจริญเติบโตและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

mastopathy ที่เป็นก้อนกลมมีรูปแบบที่แตกต่างกันอาจเป็นถุงน้ำเต้านม papilloma ในช่องคลอด fibroadenoma

นอกจากรูปแบบที่ระบุไว้ mastopathy สามารถไม่ใช่ proliferative และ proliferative ในกรณีแรกพื้นที่ของการก่อตัวทางพยาธิสภาพเส้นใยรวมกับฟันผุของซีสต์ ในกรณีที่สองโรคสามประเภทมีความโดดเด่น:

เยื่อบุผิว;
myoepithelial;
fibroepithelial

แต่ละตัวเลือกมีลักษณะของตัวเอง อย่างไรก็ตามในทั้งสามกรณีมีความเสี่ยงต่อการเกิดและการเกิดมะเร็งเต้านม สิ่งนี้สามารถบ่งชี้ได้จากความรุนแรงของการแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) ของเยื่อบุผิวภายในก้อนและท่อน้ำนม

ตามความรุนแรงของการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ, mastopathy จัดเป็นดังนี้:

การศึกษาระดับปริญญาที่ 1 - มีรูปแบบ fibrocystic โดยไม่มีการแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อไม่ได้ตรวจสอบ);
ระดับที่ 2 - รูปแบบ fibrocystic ที่มีการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวในกรณีที่ไม่มี atypia (สถานะของเซลล์เป็นปกติรูปร่างจะไม่เปลี่ยนแปลง)
ระดับที่ 3 - การแพร่กระจายผิดปกติของเยื่อบุผิว (เนื้อเยื่อห้องแถวซึ่งเซลล์สามารถเปลี่ยนรูปร่างขนาดและโครงสร้าง)

สององศาสุดท้ายในการแพทย์แผนปัจจุบันถือเป็นก่อนหน้าการโจมตีของเนื้องอกมะเร็ง

มีความเห็นทางวิทยาศาสตร์ว่าด้วย mastopathy ความเสี่ยงของโรคมะเร็งจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่โดยทั่วไปโดยไม่คำนึงถึงชนิดและความหลากหลายของโรคการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่มักขึ้นอยู่กับการตอบสนองของแพทย์ที่ทันท่วงที

สาเหตุของการพัฒนา mastopathy

สาเหตุของ mastopathy ยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างเต็มที่ แม้ว่าจะมีการพิสูจน์แล้วว่าการขาดฮอร์โมนมีผลกระทบต่อการพัฒนาของโรค แต่รังไข่ผิดปกติกับพื้นหลังของสโตรเจนเกิน

ยาแผนปัจจุบันพิจารณาปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค:

ความบกพร่องทางพันธุกรรม (ถ้ามีการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยหรือมะเร็งได้รับการวินิจฉัยในญาติในด้านของแม่)
อายุมากกว่า 35-40 ปี
การทำแท้ง (การยุติการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกเมื่อฮอร์โมนยังคงส่งผลอย่างมากต่อมน้ำนม)
ความอ้วน
การบาดเจ็บที่หน้าอก
วัยหมดประจำเดือนหลัง 55 ปี
มีประจำเดือนตั้งแต่อายุยังน้อย
ภาวะมีบุตรยากต่อมไร้ท่อ (ปัญหาเกี่ยวกับเซลล์ตับ)
ระบบความเครียดนำไปสู่ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
โรคต่าง ๆ เช่นเนื้องอกในมดลูกและ endometriosis
โรคนมอักเสบ
การตั้งครรภ์ครั้งแรกซึ่งเกิดขึ้นหลังจาก 30-35 ปี

อิทธิพลของฮอร์โมนของระบบสืบพันธุ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ parenchyma ได้รับผลกระทบจาก prolactin, lactogen, progesterone และรกเอสโตรเจน ด้านนอกของการตั้งครรภ์ - ฮอร์โมนการเจริญเติบโต, เอสโตรเจน, โปรแลคตินและโปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนอินซูลินและไทรอยด์ทำหน้าที่ทางอ้อม

เต้านม: อาการ

อาการจะแตกต่างกันไปตาม mastopathy และอาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการเจ็บเต้านมซึ่งมักจะแย่ลงก่อนมีประจำเดือน ด้วย mastopathy อาการในรูปแบบของความเจ็บปวดสามารถแปลได้ในที่เดียวหรือแผ่กระจายไปยังบริเวณสะบักแขนคอ

การปลดปล่อยจากหัวนมอาจปรากฏขึ้น แต่อาการดังกล่าวเป็นของหายากใน mastopathy นอกจากนี้กับ mastopathy บวมเนื้อเยื่อความรู้สึกของความหนักในต่อมน้ำนมสามารถถือเป็นสัญญาณของโรค

การวินิจฉัยเช่น mastopathy ทำโดยคำนึงถึงภาพทางคลินิกข้อมูลประวัติเช่นเดียวกับผลการตรวจของผู้ป่วย การยืนยันการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลของการศึกษาพิเศษ - การถ่ายภาพรังสีอัลตร้าซาวด์และบางครั้งลักษณะทางสัณฐานวิทยา

คลำของต่อมน้ำนม

การตรวจสุขภาพทางคลินิกประกอบด้วยสองขั้นตอน - การตรวจและการตรวจพิเศษด้วยตนเอง เมื่อตรวจผู้ป่วยแพทย์จะพิจารณาว่าต่อมน้ำนมเกิดขึ้นได้อย่างไรประเมินความสมมาตรของพวกเขาเช่นเดียวกับขนาดและรูปร่าง มีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบผิวหนังเพื่อหาภาวะเลือดคั่งและบวมการมีแผลเป็นรอยแตกลายผิวคล้ำ การมี / ไม่มีการปล่อยหัวนมถูกนำมาพิจารณาซึ่งอาจมีกลิ่นไม่พึงประสงค์มีความสอดคล้องและสีที่แตกต่างกัน

โดยการคลำต่อมของผู้ป่วยแพทย์ให้ความสนใจกับความมั่นคงของเต้านมกำหนดว่ามีอาการปวดเมื่อกดหรือไม่ว่าจะมีการก่อตัวขนาดใหญ่ หากเกิดขึ้นในภายหลังแพทย์จะกำหนดขนาดระดับความสม่ำเสมอตลอดจนความคล่องตัวและความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

การคลำเต้านมในการตรวจครั้งแรกจะดำเนินการสองครั้งในท่านั่งและนอนของร่างกาย แพทย์บีบเนื้อเยื่อรอบหัวนมเพื่อดูว่ามีการปลดปล่อยหรือไม่

หากผู้หญิงมีรอบเดือนปกติการคลำจะดำเนินการประมาณในวันที่เจ็ดนับจากเริ่มมีประจำเดือนเพื่อไม่ให้มีผลต่อเนื้อเยื่อต่อมของความไม่สมดุลที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

ตรวจเต้านม

วิธีหลักและวัตถุประสงค์ที่สุดวิธีหนึ่งในการศึกษาสภาพของเต้านมคือการเอกซเรย์เต้านม วิธีการตรวจวินิจฉัยนี้ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในต่อมลูกหมากได้ถึง 96% เพื่อประเมินการแพร่กระจายของมะเร็งอย่างแม่นยำ การตรวจดังกล่าวมีบทบาทสำคัญในการเลือกกลวิธีการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษา mastopathy จะขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับผ่านการตรวจเต้านม

ทั้งหมดข้างต้นแตกต่างจากการตรวจเต้านมด้วยเทคนิคการวินิจฉัยอื่น ๆ และช่วยให้เรารับรู้ว่ามันเป็นสิ่งที่เรียกว่า "มาตรฐานทองคำ" - วิธีการคัดกรองที่ดีที่สุด

การถ่ายภาพรังสีจะดำเนินการในสองแผน - ด้านข้างและตรงในช่วงแรกของรอบประจำเดือน (ประมาณ 7-10 วันนับจากเริ่มมีประจำเดือน) สำหรับการศึกษาได้ใช้เครื่องมือพิเศษพร้อมกับหน้าจอที่ออกแบบมาเป็นพิเศษซึ่งช่วยเพิ่มผลกระทบและทำให้สามารถตรวจเต้านมภายใต้เงื่อนไขของการสัมผัสรังสีน้อยที่สุด การตรวจเต้านมโดยใช้วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบการคำนวณขนาดเล็กเช่นเดียวกับ macrocalcifications ซึ่งเป็นลักษณะของท่อขยายและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเรื้อรัง

Mammography จะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

เมื่อตรวจสอบผู้หญิงที่มีความเสี่ยง (35 ปีขึ้นไป)
มีการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ในเต้านมระบุในระหว่างการตรวจร่างกาย;
ในกรณีที่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้หรือในกรณีที่มีการแพร่กระจายจากแหล่งกำเนิดหลักที่ไม่รู้จัก (โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของพวกเขา)
ระหว่างการตรวจซึ่งจำเป็นก่อนการทำศัลยกรรมพลาสติกที่ต่อมน้ำนม
ก่อนที่จะสั่งการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน;
เพื่อตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยมะเร็งที่เนื้องอกมีผลโดยตรงต่อต่อมน้ำนม

ข้อดีของการตรวจเต้านมมีดังนี้:

เนื้อหาข้อมูลสูงสุดและถูกต้องที่สุดบนพื้นฐานของการวินิจฉัยที่ทำ (ตัวอย่างเช่น mastopathy เส้นใย);
วิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับการวินิจฉัยโรคท่อและเฉพาะที่;
ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยการแพร่กระจายที่แตกต่างกันเช่นเดียวกับโรคที่เป็นก้อนกลม
แสดงภาพการก่อตัวที่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการคลำ
ให้คุณได้ภาพอวัยวะในการฉายภาพหลาย ๆ แบบ
ให้โอกาสในการควบคุมการเจาะเพื่อให้ได้วัสดุชีวภาพสำหรับการศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาและเซลล์วิทยา

ด้วย mastopathy, การตรวจเต้านมมักเป็นขั้นตอนบังคับ เทคนิคนี้จะช่วยระบุชนิดของโรคและรูปแบบของโรค ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจเต้านมแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถทำการวินิจฉัย

การตรวจอัลตราซาวนด์ของเต้านมจะดำเนินการในช่วงแรกของรอบประจำเดือน หากผู้ป่วยต้องการการวินิจฉัยเร่งด่วนอาจมีการกำหนดอัลตร้าซาวน์สแกนอย่างเร่งด่วน เกือบทุกครั้งวิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมรวมถึงท่อที่ขยายออกการมีซีสต์และเนื้องอกชนิดอื่น ด้วย mastopathy อัลตร้าซาวด์จะถูกกำหนดเสมอ

อัลตร้าซาวด์ของต่อมน้ำนมเป็นวิธีการวิจัยที่ดีและให้ข้อมูลมากกว่า ผลลัพธ์ของการวินิจฉัยดังกล่าวทำหน้าที่เป็นรูปแบบของการชี้แจงและนอกเหนือจากภาพทางคลินิกที่จัดตั้งขึ้นแล้วซึ่งเกิดขึ้นจากเทคนิคการวินิจฉัยอื่น ๆ วิธีนี้ทำให้สามารถตรวจจับการก่อตัวเป็นก้อนกลม (ตัวอย่างเช่นซีสต์ที่มาพร้อมกับถุงน้ำดีเรื้อรัง) และประเมินความผิดปกติของการแพร่กระจายต่างๆอย่างถูกต้อง

ประสิทธิภาพการวินิจฉัยในการตรวจพบเนื้องอกน้อยกว่า 1 ซม. มีเพียง 55-60% และการก่อตัวที่ไม่ชัดเจน - 80%

บ่อยที่สุดที่กำหนดอัลตราซาวด์:

ผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 35 ปีในระหว่างการตรวจป้องกัน
บางครั้งหญิงตั้งครรภ์และสตรีในระหว่างให้นมบุตร
ในระหว่างการวินิจฉัยแยกโรคของการสร้างโพรงขนาดใหญ่
ด้วยการวินิจฉัยแยกโรคในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ขยายตัว
กับโรคต่างๆของเต้านม;
ภายในการควบคุมการอักเสบ;
ในระหว่างการเจาะหรือเส้นโลหิตตีบซึ่งเป็นการรักษาที่รุกรานน้อยที่สุดสำหรับการก่อตัวของต่อมเปาะ

ข้อดีของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์มีดังนี้:

ไม่เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดและไม่แพง
ให้คุณทำการเจาะภายใต้การควบคุม
ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเมื่อศึกษาคุณสมบัติของโครงสร้างของเต้านม;
ช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่างๆในต่อมน้ำนมในทุกช่วงอายุ
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวก่อนดำเนินการวิจัย

เจาะชิ้นเนื้อ

ตรวจชิ้นเนื้อเจาะหลังจากที่เซลล์วิทยาของ aspirate จะดำเนินการให้สำหรับการตรวจสอบของ atypia ความถูกต้องของวิธีการวิจัยนี้ยอดเยี่ยมและเกือบถึง 99-100%

โรคเต้านม fibrocystic คือการวินิจฉัยในการเจาะจะทำใน 98% ของทุกกรณี นักวิจัยทางวิทยาศาสตร์หลายคนมั่นใจว่าเป็นโรคที่สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งในอนาคต

Doppler ultrasonography เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคต่าง ๆ ของต่อมน้ำนมรวมถึงผู้ที่มี mastopathy สงสัย วิธีนี้แม้ว่าจะพิจารณาเพิ่มเติมนั้นเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้เมื่อผลการศึกษาอื่น (อัลตราซาวนด์, X-ray, การเจาะ) เป็นที่น่าสงสัย

Doppler ultrasonography กำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

หากการคลำพบการก่อตัวแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งและการศึกษาอื่น ๆ ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ
ด้วยการก่อตัวเป็นก้อนกลมที่ไม่ชัดเจนของธรรมชาติที่ไม่ชัดเจน;
หากหญิงสาวมีสัญญาณของเนื้องอกมะเร็งที่ตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์และไม่ได้รับการเอ็กซ์เรย์
การขาดเนื้อหาข้อมูลของการเจาะทะลุซ้ำ;
ในระหว่างการกำหนดกลยุทธ์การรักษาสำหรับ adenomas ที่เป็นเส้นใย

Doppler sonography สามารถกำหนดโดยแพทย์ได้ทุกระยะของโรค

การวินิจฉัยเพิ่มเติม

นอกเหนือจากวิธีการข้างต้นที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบแล้วเรายังสามารถแยกแยะ:

MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ทำให้สามารถตรวจจับการก่อตัวได้โดยไม่คำนึงว่าจะเห็นได้ชัดหรือไม่
Digital mammography มีข้อได้เปรียบที่สำคัญซึ่งมีอยู่ในวิธีการวิจัยดิจิตอลรวมถึงความสามารถในการประมวลผลภาพในลักษณะที่จะเพิ่มประสิทธิภาพการรับรู้ภาพของพวกเขาให้มากที่สุด
การตรวจเอกซเรย์เต้านมด้วยเลเซอร์ทำให้สามารถตรวจพบพยาธิสภาพในต่อมน้ำนมและทำการวินิจฉัยแยกโรคของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยทั้งสองอย่าง
Ductography ใช้เพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงที่มีการแปลในท่อ
Pneumocystography ใช้เพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมอง
ไมโครเวฟคลื่นวิทยุทำให้สามารถทำการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อกำหนดความแตกต่างระหว่างการก่อมะเร็งที่อ่อนโยนและไม่ร้ายแรงในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงแบบแพร่กระจายอย่างเด่นชัด

การศึกษาดังกล่าวได้กำหนดตัวเองเป็นวัตถุประสงค์ที่ค่อนข้างยุติธรรมดังนั้นพวกเขามักจะใช้ในการวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบ แต่มีเพียงผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาได้คุณไม่ควรรักษาตัวเองและวินิจฉัยโดยไม่ปรึกษาแพทย์

การรักษา mastopathy หรือค่อนข้างแต่ละรูปแบบของมันจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ที่เข้าร่วม การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใช้สำหรับการกระจาย mastopathy ในขณะที่การก่อตัวเป็นก้อนกลมมักจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดและการวินิจฉัยอย่างละเอียดมากขึ้น กำหนดยาสำหรับ mastopathy ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบคำนึงถึงอาการทางคลินิกของโรคข้อสรุปของอัลตร้าซาวด์และวิธีการทางรังสีวิทยา

การรักษาของ mastopathy อนุรักษ์นิยม

Mastopathy ได้รับการรักษาด้วยยาที่แตกต่างกันและในการรักษาที่ซับซ้อนสามารถแยกแยะได้:

วิตามิน;
โพแทสเซียมไอโอไดด์;
Phytopreparations;
bromocriptine;
ยาชีวจิต;
ยาคุมกำเนิด;
กระเทือนธรรมชาติใช้ transdermally;
ยาแก้ปวด ฯลฯ

ยาฮอร์โมนสำหรับ mastopathy

ยาฮอร์โมนประกอบด้วยส่วนประกอบหลักของการรักษาโรคเต้านม ในกรณีนี้มีการใช้สารยับยั้งที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งของ prolactin, gestagens, สารที่ใช้ในการคุมกำเนิด, antiestrogens และ analogs ของ Liberins

วันนี้ไม่มีเทคนิคการรักษาเดียวที่ใช้สำหรับ mastopathy การรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ยิ่งไปกว่านั้นในกรณีนี้อายุของผู้หญิงถูกนำมาพิจารณาและการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังต่างๆในตัวเธอและแม้กระทั่งปฏิกิริยาการแพ้ยาของเธอ

ยาขับปัสสาวะและการบำบัดอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

หากอาการเต้านมเป็นวงจรปรากฏก่อนมีประจำเดือนและรวมกับอาการบวมเช่นเท้าแพทย์ในระยะแรกอาจพยายามป้องกันโรคโดยใช้ยาขับปัสสาวะ การบริโภคเกลือในช่วงเวลานี้ควรลดลงให้น้อยที่สุด

วิตามินยังได้รับการพิจารณาว่าเป็นการรักษาด้วยฮอร์โมนและไม่จำเป็นต้องใช้ยาดังกล่าวในการรักษาโรคเต้านมเนื่องจากอาจช่วยปรับฮอร์โมนให้เป็นปกติและปรับปรุงการเผาผลาญ นอกจากนี้วิตามินทำงานเป็นสารต้านอนุมูลอิสระพวกเขามีผลบวกต่อต่อมไทรอยด์รังไข่ต่อมหมวกไตเสริมระบบภูมิคุ้มกัน ด้วย mastopathy วิตามิน C, E และ A ส่วนใหญ่มักจะรวมอยู่ในการบำบัด แต่ผลลัพธ์ที่ต้องการไม่สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาดังกล่าว

ยาระงับประสาทมักจะใช้สำหรับ mastopathy ดังนั้นการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขสถานะทางจิตและอารมณ์ต่างๆ นอกจากนี้ต่อมน้ำนมยังไวต่อความเครียดหรือตัวอย่างเช่นประสบการณ์ นั่นคือเหตุผลที่ยาระงับประสาทรวมอยู่ในการรักษาที่ซับซ้อนของเต้านม

การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับ mastopathy

ทุกรูปแบบเป็นก้อนกลมของ mastopathy ได้รับการรักษาทันทีด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัด นอกจากนี้การผ่าตัดอาจเป็นวิธีการแก้ไขที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวสำหรับการแพร่กระจาย mastopathy เมื่อผลลัพธ์ของการตรวจชิ้นเนื้อบ่งชี้ว่ามีการรวมตัวของเนื้อปูนหรือมีเลือดออก

Mastopathy: การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

Mastopathy เป็นปัญหาร้ายแรงและเป็นอันตรายต่อการรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ และยิ่งไปกว่านั้นเมื่อพูดถึงการแพทย์ทางเลือก

หากวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบการรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านอาจรวมถึง:

ชากับจัสมินและส่วนผสมสมุนไพรอื่น ๆ ;
น้ำผลไม้ Elderberry;
กลุ้ม, ยี่หร่า, ปราชญ์, ดอนดอน, ฯลฯ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าเมื่อกำหนดยาสมุนไพรแพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องคำนึงถึงขั้นตอนของรอบประจำเดือน ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดสมุนไพรในระยะที่สองของรอบประจำเดือนในรูปแบบของยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ มันมีความเสี่ยงที่จะใช้ decoctions, infusions โดยไม่ต้องควบคุมผู้เชี่ยวชาญเพราะ mastopathy เป็นโรคที่ซับซ้อนที่สามารถซับซ้อนได้ตลอดเวลา

เป็นไปได้ที่จะได้ข้อสรุปเกี่ยวกับประสิทธิผลของ phytotherapy เฉพาะเมื่อเสร็จสิ้นการรักษาหลังจากนั้นประมาณ 2-3 เดือน ด้วย mastopathy การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านสามารถเสริมได้

เพื่อให้การรักษา mastopathy ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องปรับอาหารของผู้ป่วย ในช่วงอาหารที่กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มีเต้านมอักเสบคุณควรลดปริมาณไขมันสัตว์ที่บริโภคให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพิ่มปริมาณไฟเบอร์ที่มีอยู่ในพืชตระกูลถั่วและธัญพืช เป็นเส้นใยที่ปรับการเผาผลาญของเอสโตรเจนได้ดีและลดการกระตุ้นฮอร์โมนของต่อมน้ำนมป้องกันไม่ให้แนวโน้มที่เป็นไปได้ของเนื้อเยื่อเต้านมต่างๆ

อาหารสำหรับ mastopathy รูปแบบใด ๆ ที่ต้องการ:

ลดการบริโภคไขมัน (ทั้งไม่อิ่มตัวและอิ่มตัว)
การกินผักและผลไม้รวมถึงซีเรียล ส้มเป็นประโยชน์อย่างยิ่งเช่นเดียวกับผักซึ่งมีแคโรทีนในปริมาณมาก
ข้อ จำกัด ในการใช้เนื้อสัตว์รมควันผักดองและอาหารกระป๋องรวมทั้งผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปและแอลกอฮอล์

ควรจำไว้เกี่ยวกับความสัมพันธ์โดยตรงที่สามารถตรวจสอบได้ระหว่างการใช้สารประกอบ methylxanthine หลายชนิด (คาเฟอีนเช่นเดียวกับ theobromine ฯลฯ ) และความก้าวหน้าของ mastopathy สารประกอบเหล่านี้กระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเส้นใยและการสะสมของของเหลวในซีสต์ ด้วยเหตุนี้คุณจึงต้องแยกผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มี methylxanthines ออกจากเมนูของคุณเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเครื่องดื่มเช่นโกโก้โคล่าและกาแฟควรถูกกำจัดหรือย่อให้เล็กสุด การหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้อย่างสมบูรณ์จะช่วยลดความเจ็บปวดและความเครียดในหน้าอก

มีความจำเป็นที่จะต้องรักษาปริมาณแคลอรีที่คุณกินให้น้อยที่สุด อาหารแคลอรี่ต่ำเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการป้องกันผลกระทบทางลบที่สำคัญที่สุดของเต้านม - มะเร็ง

ความสัมพันธ์โดยตรงที่มีอยู่ระหว่างอุบัติการณ์ของโรคเต้านมอักเสบที่เป็นโรคถุงน้ำดีและการบริโภคอาหารที่ให้พลังงานที่มีแคลอรีสูงเป็นที่ทราบกันมานาน สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าผู้หญิงที่รับประทานอาหารที่มีรสหวานและมีไขมันมากมักจะป่วยเป็นโรคเต้านมมากกว่าผู้ที่ชอบผักและผลไม้

นอกจากนี้วิตามินของกลุ่ม A, B, C และ E ควรจะรวมอยู่ในอาหารของผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก mastopathy การใช้อาหารที่มีวิตามินเหล่านี้เช่นเดียวกับแร่ธาตุและองค์ประกอบการติดตามมีประโยชน์อย่างมาก สารเหล่านี้มีคุณสมบัติในการปรับตัวและเสริมความแข็งแรงมีผลในเชิงบวกต่อเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม

โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิตามิน:

เอ - ทำหน้าที่เป็น antiestrogen ลดการแพร่กระจายของทรวงอก stroma และการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว;
B6 - ลดปริมาณของโปรแลคติน
E - กระตุ้นการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
C - ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของจุลภาคและลดอาการบวมของต่อม

วิตามินที่ใช้ในปริมาณที่เหมาะสมเป็นหนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคเต้านม

การเลือกชุดชั้นในสำหรับ mastopathy

ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้เป็นระยะ ๆ หรือตลอดเวลาเช่นโรคเต้านมอักเสบแบบกระจายหรือรูปแบบอื่น ๆ ของโรคนี้ควรให้ความสำคัญกับการเลือกเสื้อชั้นใน ชุดชั้นในสตรีชิ้นนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งและการละเว้นเช่นสวมใส่ผลิตภัณฑ์ที่ไม่สบายทำจากวัสดุสังเคราะห์สามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงที่สุดได้อย่างง่ายดาย:

อาการกำเริบของโรค
ความผิดปกติ (มักเป็นเรื้อรัง) ของเต้านม
บีบหลอดเลือดและท่อ
เอ็นมากเกินไป

การเลือกชุดชั้นในสำหรับ mastopathy ผิดอาจทำให้สุขภาพของผู้หญิงแย่ลง มีกฎง่าย ๆ แต่มีความสำคัญที่จะช่วยให้คุณเลือกชุดชั้นในสำหรับ mastopathy กระจายหรือเป็นก้อนกลม:

ควรคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดดูวิธีการเย็บตะเข็บสิ่งทอ - ไม่ควรเจาะผิวหนังและถูซึ่งเป็นที่ยอมรับไม่ได้กับ mastopathy
วัสดุที่ใช้ในการเย็บผลิตภัณฑ์ต้องเป็นธรรมชาติและดูดความชื้นอย่างแน่นอน - ผลกระทบของซาวน่าที่เรียกว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อเต้านมด้วยเต้านมอักเสบ
มีความจำเป็นต้องแยกยกทรงที่ทำจากผ้าสังเคราะห์ - วัสดุต้องเป็นธรรมชาติ
การสวมเสื้อชั้นในนานกว่า 11 ชั่วโมงเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเช่นเดียวกับการนอนหลับ
คุณไม่สามารถสวมใส่ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีสายหนังและผู้หญิงที่มีเต้านมขนาดใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากโรคเต้านมอักเสบควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีสายรัดกว้างที่รองรับหน้าอกอย่างแน่นหนาและไม่เจาะเข้าไปในผิวหนัง
เสื้อในที่มีแผ่นโฟมในถ้วยควรแยกออกจากตู้เสื้อผ้า
เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะสวมชุดชั้นในในอุณหภูมิแวดล้อมที่สูง
เต้านมควรใส่ถ้วยจนเต็มและเข็มขัดไม่ควรกดบีบขัดขวางการเคลื่อนไหว - ชุดชั้นในจะถูกเลือกให้ตรงตามขนาดของเต้านมและหากรอยประทับจากตัวยึดหรือสายรัดยังคงอยู่บนผิวหนังจะไม่สามารถใช้ผลิตภัณฑ์ได้
ชุดชั้นในแน่นและอึดอัดทำให้เจ็บหน้าอกเพิ่มเติมและผลิตภัณฑ์ที่มีขนาดใหญ่เกินไปสามารถทำให้ผิวปลอดภัย

ควรสังเกตว่าผู้ผลิตหลายรายเสนอยกทรงที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีเต้านมอักเสบ ขอแนะนำให้เลือกใช้ชุดชั้นในแบบที่ต้องการ - หากเลือกขนาดที่ถูกต้อง

การป้องกันโรคสามารถทำได้ทั้งในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา มาตรการป้องกันเบื้องต้นเกี่ยวข้องกับการป้องกันการเกิดโรคผ่านการวิจัยปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุ นอกจากนี้การป้องกันเบื้องต้น ได้แก่ :

การทำให้เป็นมาตรฐานและความกลมกลืนของชีวิตครอบครัว
ชีวิตเพศปกติ
การดำเนินการทันเวลาของการทำงานของการคลอดบุตร;
การหลั่งน้ำนมนาน (อย่างน้อย 6-10 เดือน)

มาตรการป้องกันทุติยภูมิคือการตรวจจับอาการและสัญญาณของโรคอย่างทันท่วงทีในระยะเริ่มแรกและการรักษาโรคเต้านมอย่างเพียงพอและทันเวลาพอ ๆ กันก่อนการโจมตีของเนื้องอก เรากำลังพูดถึงไฟโบรอะดีโนมา, โรคเต้านมอักเสบและรูปแบบอื่น ๆ , การก่อตัวทางพยาธิสภาพอื่น ๆ ของธรรมชาติที่อ่อนโยน, รวมถึงความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อทุกชนิด, โรคตับที่นำไปสู่การละเมิดการทำงาน

โดยทั่วไปสำหรับการป้องกันโรคเต้านมเรื้อรังและโรคประเภทอื่น ๆ ควรปฏิบัติตามกฎหลายประการซึ่งควรสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

โภชนาการที่เหมาะสม อาหารที่ควรมีในปริมาณที่เพียงพอของวิตามินแร่ธาตุไฟเบอร์และอาหารที่มีการรมควันและมีไขมัน, ผักดอง, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารที่สะดวกสบายควรจะลดลงหรือตัดออกทั้งหมด
ต่อสู้กับโรคอ้วน น้ำหนักตัวส่วนเกินเป็นปัจจัยที่กระตุ้นความผิดปกติของกระบวนการเผาผลาญในร่างกายซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของระดับฮอร์โมน
การควบคุมกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจ ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงและความเครียดมากเกินไปนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและพักผ่อนให้เพียงพอ
การไปพบนรีแพทย์เป็นระยะและสม่ำเสมอเพื่อตรวจเต้านมและระบบสืบพันธุ์โดยรวมจะทำให้สังเกตเห็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานได้อย่างทันท่วงที
ชุดชั้นในที่ใส่สบาย เพื่อป้องกันไม่ให้เต้านมเป็นก้อนกลมและโรคในรูปแบบอื่น ๆ คุณควรสวมเสื้อชั้นในที่นุ่มและสบายที่ทำจากวัสดุธรรมชาติและไม่รวมชุดชั้นในสังเคราะห์ที่ไม่สบายตัวที่บีบเต้านม