มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยในผู้หญิง ความสำเร็จของการรักษาและอายุขัยของผู้ป่วยนั้นขึ้นอยู่กับการตรวจจับโรคในเวลาที่เหมาะสม อาการขั้นตอนของการพัฒนาวิธีการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งเต้านมมีอธิบายไว้ด้านล่าง
เต้านมถูกสร้างขึ้นจาก lobules หรือต่อมช่องทางการขนส่งนมไปยังหัวนมเนื้อเยื่อไขมันเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเลือดและต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อเต้านมที่แทนที่เนื้อเยื่อต่อม บ่อยครั้งที่มะเร็งถูกตรวจพบที่พัฒนาใน lobules หรือท่อ แต่นอกจากนั้นยังมีเนื้องอกมะเร็งเต้านมอีกประมาณ 20 ชนิด
อุบัติการณ์ของโรคสูงในผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปและจำนวนผู้ป่วยโรคมะเร็งสูงสุดเกิดขึ้นระหว่าง 60-65 ปี
เซลล์มะเร็งมีโครงสร้างที่ผิดปกติและมีอัตราการแบ่งตัวสูงเนื่องจากมีการเผาผลาญอย่างรวดเร็ว ปรากฏในเนื้อเยื่อของเต้านมเป็นโรคดำเนินพวกเขาเจาะต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงและในระยะต่อมาพวกเขายังส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ไกลรวมทั้งกระดูกและอวัยวะภายใน
นอกจากนี้วัฏจักรชีวิตของเซลล์มะเร็งนั้นสั้นกว่าเซลล์ที่มีสุขภาพและการเสื่อมสลายของพวกมันทำให้เกิดอาการมึนเมาทั่วไปของร่างกาย
แพทย์เห็นสาเหตุหลักของโรคมะเร็งเต้านมใน บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงเมื่อการผลิตฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก ในขณะเดียวกันฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนที่น้อยลงก็ส่งผลต่อสภาพของต่อมน้ำนม
ไม่เพียง แต่จะขาด แต่ยังพบว่าฮอร์โมนเพศหญิงส่วนเกินนั้นถือว่าไม่เป็นที่น่าพึงพอใจเช่นความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นในผู้หญิงที่ครรภ์ครรภ์หลังจาก 30 ปีและเป็นผลมาจากการทำแท้ง ในทางกลับกันการตั้งครรภ์การคลอดบุตรและการเลี้ยงลูกด้วยนมลดโอกาสของเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำนม
อาการมะเร็งเต้านมระยะ
การจำแนกระหว่างประเทศของระยะของมะเร็งเต้านมระบุสี่ขั้นตอนในการพัฒนาของโรค
ด่าน 1
โฟกัสทางพยาธิวิทยามีเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. และมะเร็งยังไม่ได้รับผลกระทบต่อเนื้อเยื่อและต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง ไม่มีการแพร่กระจายไขมันเต้านมและผิวหนังจะไม่ได้รับผลกระทบ
ในการคลำพบว่ามีก้อนเนื้อเล็ก ๆ ที่ไม่เจ็บปวดซึ่งเป็นสัญญาณเดียวของมะเร็งเต้านมระยะแรก
ด่าน 2
เนื้องอกถึง 2 ถึง 5 ซม. และไม่เติบโตเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน ขั้นตอนที่สองแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- IIb - การเพิ่มขนาดของเนื้องอก;
- IIa - การแทรกซึมของเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ
อาการของมะเร็งเต้านมระยะที่ 2a กำลังย่นหน้าอกและลดความยืดหยุ่นของผิวหนังมากกว่าเนื้องอก หลังจากการบีบอัดของผิวหนังในสถานที่นี้ริ้วรอยไม่ยืดตรงเป็นเวลานาน
ไม่เกินสอง metastase ในต่อมที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการสะดือปรากฏขึ้น - การหดตัวของหัวนมหรือผิวหนังบริเวณที่เป็นเนื้องอก
ด่าน 3
เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกเกิน 5 ซม. ก็สามารถส่งผลกระทบต่อชั้นไขมันใต้ผิวหนังและชั้นหนังแท้ อาการของมะเร็งเต้านมระยะที่ 3: ผิวหนังคล้ายกับเปลือกมะนาวมันถูกดึงไปที่ก้อนเนื้องอกมักจะบวมหากมีการแพร่กระจายแล้วไม่เกินสอง
ด่านที่ 4
พยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำนมทั้งแผลปรากฏบนผิวหนังของเต้านม การแพร่กระจายเป็นหลายและแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ภายใต้ใบมีดไหล่ในรักแร้และคอ
การแพร่กระจายที่ห่างไกลของการแพร่กระจายมีผลต่อผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนจากอวัยวะภายใน - ปอดรังไข่ตับจากกระดูก - กระดูกต้นขาและกระดูกเชิงกราน
อาการและอาการแสดงของมะเร็งเต้านม
ในมะเร็งเต้านมอาการและอาการแสดงสามารถแบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม:
- การปรากฏตัวของแมวน้ำ;
- การเปลี่ยนแปลงผิวเต้านม;
- ไหลออกจากน้ำผลไม้;
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
ในระยะแรก ในขนาดเล็กมะเร็งไม่ได้ประจักษ์อย่างแข็งขัน มันสามารถพบได้โดยบังเอิญเมื่อรู้สึกปมหนาแน่นในต่อมน้ำนม หากเนื้องอกมีความร้ายกาจส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดต่อการสัมผัสและการปรากฏตัวของความเจ็บปวดที่คลำส่วนใหญ่มักจะบ่งบอกถึงคุณภาพที่อ่อนโยนของการก่อตัว (โรคเต้านมอักเสบ, โรคเต้านมอักเสบ)
โหนดมะเร็งมีความหนาแน่นสูงโดยมีพื้นผิวที่ไม่เรียบ (เป็นหลุม) ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้หรือเคลื่อนย้ายเล็กน้อยเมื่อได้รับสารซึ่งมักติดอยู่กับผิวหนังหรือเนื้อเยื่อรอบ ๆ ก้อนขนาดใหญ่ปรากฏในระยะ 2-4 ของมะเร็งเต้านม (3 ถึง 10 ซม.)
ความสนใจ! มีรูปแบบของมะเร็งเต้านมที่ต่อมน้ำนมเจ็บปวดต่อการสัมผัส - นี่เป็นรูปแบบไฟลามทุ่งและการอักเสบปลอมของเนื้องอกกระจาย มีการเติบโตอย่างรวดเร็วโดยไม่มีต่อมน้ำหนาแน่นแต่ละอันทำให้ผิวหนังบริเวณเต้านมแดงและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น
ด้วยการก่อมะเร็งบนเต้านม, การหดตัวของผิวหนัง, พับ, ริ้วรอย, บวมที่มีการแปลที่ปรากฏในสถานที่ดังกล่าวข้างต้นเนื้องอก ด้วยการพัฒนาต่อไปของโรคมะเร็งแผลเล็ก ๆ ที่ไม่สามารถรักษาปรากฏบนผิวหนังหัวนมหรือในบริเวณของ areola ซึ่งจากนั้นจะรวมเอาเลือดออกและการแข็งตัวของเลือด (ระยะสุดท้าย)
อาการต่อไปของโรคมะเร็งเต้านมในผู้หญิงคือการปล่อยหัวนม ขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรคพวกเขาอาจมีเมฆมากหรือโปร่งใสขาวหรือเหลืองมีสิ่งสกปรกจากหนองหรือเลือด
ในเวลาเดียวกันหัวนมถูกบีบอัดและดูบวม การปล่อยออกมาจากต่อมน้ำนมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตั้งครรภ์นอกและระยะเวลาของการให้นมบุตรควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นสัญญาณที่น่าตกใจและเป็นเหตุผลที่จะต้องตรวจสอบโดยหมอ
ตั้งแต่ขั้นตอนที่ 2 เซลล์มะเร็งบุกต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในระยะหลัง หากเนื้องอกส่งผลกระทบต่อมน้ำนมเพียงหนึ่งเดียวอาการนี้ก็จะถูกสังเกตเห็นในด้านหนึ่ง
สัญญาณที่ชัดเจนของรอยโรคระยะแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองคือขนาดใหญ่ความหนาแน่นการระบายน้ำพวกเขามักจะไม่เจ็บปวด ในกรณีนี้บริเวณรักแร้จะบวมและในระยะต่อมามือก็บวม - เนื่องจากการไหลเวียนของน้ำเหลืองและเลือดไม่ดี (ต่อมน้ำเหลือง)
การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม
วิธีการหลักในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม:
- การกำจัดแมมโมแกรม
- การทดสอบเลือดสำหรับการปรากฏตัวของเนื้องอก (ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี);
- อัลตร้าซาวด์ของเต้านม;
- การตรวจชิ้นเนื้อ (ใช้ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อเพื่อการวิจัย)
วิธีการต่อไปนี้สามารถใช้ในการประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและระดับความชุกของเซลล์มะเร็งในร่างกาย:
- การทดสอบเลือด - ทั่วไปและชีวเคมี (เพื่อกำหนดระดับของ corpuscles, ESR, คอเลสเตอรอล, อะไมเลส, การทดสอบการทำงานของตับ, กลูโคส, โปรตีนทั้งหมด, creatinine);
- cT scan;
- การตรวจปัสสาวะเพื่อแยกพยาธิสภาพออกจากทรงกลมทางเดินปัสสาวะ;
- อัลตร้าซาวด์อวัยวะภายใน
- เอ็กซ์เรย์ของกระดูก, หน้าอก
เมื่อพิจารณาถึงแนวทางของโรคแพทย์ใช้ระบบ TNM โดยสรุปถัดจากจดหมายแต่ละฉบับที่พวกเขาใส่ตัวเลข:
- T คือขนาดของเนื้องอก (0 ถึง 4);
- N - ระดับของความเสียหายให้กับต่อมน้ำเหลือง (จาก 0 ถึง 3);
- M - มีหรือไม่มีการแพร่กระจายที่ห่างไกล (0 หรือ 1)
ตรวจสอบด้วยตนเอง
เนื่องจากมะเร็งเต้านมไม่ปรากฏในช่วงแรกของการพัฒนาการวินิจฉัยตนเองเป็นประจำจึงเป็นสิ่งจำเป็น มันควรจะดำเนินการในวันที่ 5-7 ของรอบเดือนในแสงที่ดีในด้านหน้าของกระจกขนาดใหญ่อย่างสมบูรณ์ถอดเสื้อผ้าไปที่เอว
ควรตรวจสอบต่อมน้ำนมด้วยมือที่ยกขึ้นและลดลงโดยให้ความสนใจกับขนาดสภาพผิวหนังสีความสมมาตร หลังจากนั้นคุณจะต้องรู้สึกถึงหน้าอกอย่างระมัดระวัง - ควรมีการแจ้งเตือนการผนึกเนื้อเยื่อ (ทั้งเป็นก้อนกลม, โฟกัส, และการกระจายแสงซึ่งมีผลกระทบอย่างต่อเนื่องทั่วทั้งต่อม)
การตรวจสอบตัวเองยังตรวจสอบว่ามีการปล่อยจากหัวนมโดยกดที่พวกเขา ในตอนท้ายของการตรวจต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ, supraclavicular และ subclavian จะคลำ - ในมะเร็งพวกเขาจะยิ่งหนาแน่นหนาแน่นขยายและมักจะไม่เจ็บปวด
การรักษามะเร็งเต้านมมีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งอย่างสมบูรณ์ ในระยะต่อมาหากไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างเต็มที่จะมีการรักษาตามอาการเช่นให้ยาแก้ปวดที่ทรงพลังเพื่อบรรเทาอาการ การรักษาประกอบด้วยหลายทิศทางซึ่งส่วนใหญ่มักจะรวมกัน
รังสีบำบัด
วัตถุประสงค์ของวิธีนี้คือการหยุดการพัฒนาเชิงรุกของเนื้องอกการเติบโตของการแทรกแซงการผ่าตัด มันถือเป็นขั้นตอนการเตรียมการก่อนการผ่าตัดและจะดำเนินการหลังจากการกำจัดของเนื้องอก
การรักษาด้วยการฉายรังสียังระบุด้วยว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำงานเช่นหากมีการแพร่กระจายในสมอง
การรักษาด้วยฮอร์โมน
มันจะใช้ถ้าตัวรับความไวต่อฮอร์โมนและฮอร์โมนที่พบในเซลล์มะเร็งโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ สำหรับการรักษามะเร็งเต้านมมีการใช้ analogs หรือ antagonists ของเพศสเตียรอยด์
ในบางกรณีนอกเหนือไปจากการรักษาด้วยฮอร์โมนการกำจัดรังไข่จะดำเนินการเนื่องจากพวกเขาผลิตฮอร์โมนที่ก่อให้เกิดการเจริญเติบโตของเนื้องอก
เป้าหมายการบำบัด
มันเรียกว่าการมองเห็น เซลล์มะเร็งสามารถป้องกันตัวเองจากผลของรังสีเคมีบำบัดและฮอร์โมนบำบัดโดยการปลดปล่อยสารพิเศษ (ปัจจัย EGFR) นี่เป็นอุปสรรคที่แน่นอนในการรักษาอย่างรวดเร็ว
สำหรับอิมมูโนเคอเรชั่นนั่นคือเพื่อลดการตอบสนองของเซลล์มะเร็งต่อตัวแทนในการรักษาใช้ยา Herceptin (Trastuzumab) เหล่านี้เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีบริสุทธิ์ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับปัจจัยป้องกันของเซลล์มะเร็ง
การใช้การรักษาที่กำหนดเป้าหมายต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและบุคลากรที่มีคุณภาพสูงในคลินิก
ยาเคมีบำบัด
วิธีนี้มีไว้สำหรับการบริหารยาที่กำหนดโดยคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยและระบุว่า:
- เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกนั้นมากกว่า 2 ซม.
- เซลล์เนื้องอกมีความแตกต่างต่ำ
- ผู้หญิงคนนั้นอายุมาก
- เซลล์มะเร็งไม่มีตัวรับที่ไวต่อฮอร์โมนและฮอร์โมนเอสโตรเจน
สำหรับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมจะใช้ cytostatics - ตัวแทน antineoplastic ที่มีผลเสียต่อเซลล์มะเร็ง ตัวอย่างของยาเสพติด - Cyclophosphamide, Adriablastin, Mitoxantrone, Doxorubicin, Fluorouracil
ในด้านเนื้องอกวิทยาการรักษานั้นมีสามประเภท:
- การรักษาแบบเสริม (ป้องกันโรค, เสริม) จะระบุหากเนื้องอกสามารถผ่าตัดได้และใช้ก่อนและ / หรือหลังการผ่าตัด เธอเตรียมเนื้องอกเพื่อการผ่าตัด
- การรักษามีการกำหนดไว้สำหรับโรคมะเร็งทั่วไปนั่นคือมีรอยโรคระยะแพร่กระจายของเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ วิธีนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดหรือลดการแพร่กระจายให้น้อยที่สุด
- เคมีบำบัดแบบเหนี่ยวนำจะถูกระบุหากเนื้องอกไม่สามารถใช้งานได้และจะต้องมีการลดขนาดในขอบเขตที่เป็นไปได้สำหรับการผ่าตัด
Cytostatics มีผลข้างเคียงจำนวนหนึ่งซึ่งเป็นด้านลบของการใช้งาน ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดพร้อมกับเซลล์มะเร็งส่วนหนึ่งของเซลล์ที่มีสุขภาพจะต้องพินาศ
จากอาการข้างเคียงคุณอาจรู้สึกว่า:
- หายใจลำบาก;
- คลื่นไส้และอาเจียนท้องเสีย
- สีของเยื่อเมือกในสีเหลืองสีผิว;
- เวียนหัวสติพร่ามัว;
- ลดการมองเห็น;
- ปัสสาวะ (ปัสสาวะผสมกับเลือด);
- เต้นผิดปกติใจสั่นทำเครื่องหมาย;
- ผมร่วง;
- อาการคันผื่นแพ้ที่ผิวหนัง
ปัญหาเหล่านี้เป็นการชั่วคราวพวกเขาจะหายไปหลังจากการบำบัดฟื้นฟู ก่อนทำเคมีบำบัดจะมีการให้คำปรึกษาอย่างละเอียดและเตรียมความพร้อมอย่างละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนของผู้หญิง
การผ่าตัดมะเร็งเต้านม
การผ่าตัดเอาเต้านมออกอย่างสมบูรณ์เรียกว่าการผ่าตัดเต้านมออกและระบุว่าเริ่มจากระยะที่ 3 ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะถูกลบออกพร้อมกับเต้านม หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมการรักษาด้วยรังสีจะถูกกำหนดเช่นเดียวกับการตรวจเพิ่มเติมของต่อมน้ำเหลืองที่เก็บรักษาไว้และเนื้อเยื่อใกล้เคียง
ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามพร้อมกับการกำจัดของเต้านมก็เป็นไปได้ที่จะดำเนินการทำศัลยกรรมพลาสติกสำหรับการฟื้นฟู
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากป่วยมะเร็งเต้านม:
- มีเลือดออกจากแผล;
- ข้อ จำกัด ชั่วคราวของการเคลื่อนไหวของข้อต่อไหล่;
- อาการบวมของแขนและหน้าอก
ในขั้นตอนที่ 1 และ 2 ของมะเร็งเต้านมการผ่าตัดมัก จำกัด อยู่ที่การแทรกแซงเพื่อรักษาอวัยวะนั่นคือการกำจัดเฉพาะเนื้องอกที่มุ่งเน้นในขณะที่รักษาต่อมน้ำนม ไม่ว่าในกรณีใดการสนับสนุนด้านจิตวิทยาจากคนที่รักและผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิง
พยากรณ์และคอยท่าชีวิต
ในด้านเนื้องอกอัตราการรอดชีวิต 5 ปีเป็นตัวบ่งชี้ความสำเร็จของการรักษา หลังจากการรักษาโรคมะเร็งเต้านมเกณฑ์นี้จะข้ามโดยเพียงครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมด นี่เป็นชายแดนที่มีเงื่อนไขตั้งแต่การเอาชนะผู้หญิงหลายคนมีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายปี
อายุขัยได้รับอิทธิพลจากรูปแบบของมะเร็งระดับของความก้าวร้าว (อัตราการเติบโต) เช่นเดียวกับขั้นตอนที่เริ่มการรักษา
การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดสำหรับชีวิตมีประเภทของเนื้องอกที่แพร่กระจายและมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 - จากผู้ที่ป่วยเป็นเวลา 5 ปีไม่มีใครมีชีวิตอยู่
ด้วยมะเร็งเต้านมระดับ 2 ความคาดหวังในชีวิตหรือความสำเร็จของห้าปีและการมีชีวิตรอดนานกว่าสิบปีมักจะอยู่ที่ประมาณ 80% นอกจากนี้มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงจำนวนนี้จะมีอายุ 20 ปีหรือมากกว่านั้น
โอกาสที่จะสูงขึ้นด้วยการเลือกที่มีประสิทธิภาพและการรวมกันของการบำบัดหลายอย่าง หากตรวจพบมะเร็งเกรด 3 อายุขัย 5 ปีขึ้นไปจะอยู่ในช่วง 40 ถึง 60% ของผู้หญิงขึ้นอยู่กับระยะทาง (3A, 3B)
มะเร็งเต้านมมีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นอีกครั้งในกรณีส่วนใหญ่มันเกิดขึ้นในสองปีแรกหลังการรักษา
การป้องกัน
การป้องกันมะเร็งเต้านมอย่างมีประสิทธิภาพรวมถึงมาตรการต่อไปนี้:
- ทัศนคติที่เอาใจใส่ต่อสถานะของระบบต่อมไร้ท่อ - การแก้ไขระดับฮอร์โมน, การคุมกำเนิด;
- การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร;
- ขาดการทำแท้งและการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ
- การป้องกันและรักษาทันเวลาของเนื้องอกเต้านมใจดี - ไฟโบรอะดีโนมา;
- การตรวจแมมโมแกรมปกติ - ปีละ 1-2 ครั้ง;
- ปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี, อาหารเพื่อสุขภาพ, ไลฟ์สไตล์การใช้งาน, การนอนหลับที่ดี
การก่อมะเร็งสามารถมีไซต์การแปลที่แตกต่างกันในหน้าอก มะเร็งสามารถส่งผลต่อเต้านมทั้งสองในลักษณะเดียวกัน มีหลายกรณีที่เนื้องอกถูกวินิจฉัยในเต้านมหนึ่งและเนื้องอกที่มีการแพร่กระจายหรือเนื้องอกแยกสามารถตรวจพบในอื่น ๆ วิธีการรับรู้มะเร็งเต้านม เนื้องอกสามารถพบได้อย่างอิสระเพื่อสัมผัสมันอาจเป็นตราประทับขนาดเล็กมันค่อนข้างคล้ายก้อนหรือแป้ง
เนื้องอกสามารถมีรูปทรงกลมที่มีเส้นขอบเรียบหรือมีส่วนยื่นออกมา มีหลายกรณีที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่ คุณสามารถค้นหาได้ด้วยตัวเอง
หากพบว่ามีเนื้องอกอย่าตกใจ มีความจำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์และส่งต่อการตรวจสอบ
การตรวจปกติ
ผู้หญิงที่รักคุณรู้วิธีการตรวจมะเร็งในระยะแรก?
ในการตรวจพบเนื้องอกในระยะเริ่มแรกผู้หญิงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปจำเป็นต้องได้รับการตรวจพิเศษทุกปีและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหกเดือน มีความจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจร่างกายในวันที่ 9 ของรอบเดือนในสตรีที่มีบุตรและเดือนละครั้งสำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือน
คุณสามารถกำหนดกฎเกณฑ์ให้ตรวจร่างกายด้วยตนเองหลังอาบน้ำทุกครั้ง ดังนั้นผู้หญิงทุกคนควรรู้ว่าทำอย่างไร หากสุขภาพมีราคาแพงให้รับผิดชอบเต้านม ผลการตรวจสามารถเป็นข้ออ้างในการติดต่อกับนักตรวจเต้านมและทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม
ตรวจสอบด้วยตนเอง
ค้นหาวิธีระบุตัวตนของคุณ
การตรวจสอบด้วยตนเองจะดำเนินการในตำแหน่งหงายยืนเอียงด้วยมือที่ยกขึ้น จะดำเนินการไม่ได้ด้วยนิ้วมือ แต่มีพื้นผิวทั้งหมดของฝ่ามือ
ลองมาดูวิธีการระบุมะเร็งเต้านมอย่างใกล้ชิดอาการของโรคมะเร็งสิ่งที่พวกเขาหมายถึงและวิธีการตรวจสอบ
เนื้องอก
ก้อนหรือมวลในเต้านมเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคมะเร็งเต้านม ก้อนเหล่านี้มักจะเจ็บปวดแม้ว่าบางคนอาจเจ็บปวด ไม่ใช่ก้อนมะเร็งเท่านั้น มีหลายเงื่อนไขเต้านมอ่อนโยนที่สามารถทำให้เกิดก้อนเช่นถุง อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้เชี่ยวชาญจะต้องพิจารณาที่มาของเนื้องอก และยิ่งเขาวินิจฉัยได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น
มาน
อาการบวมน้ำสามารถพบได้ในหรือรอบ ๆ เต้านมไหปลาร้าหรือรักแร้และบวมเต้านมเป็นอาการของรูปแบบที่ก้าวร้าวมากขึ้นของโรค อาการบวมหรือบวมบริเวณกระดูกไหปลาร้าหรือใต้วงแขนอาจเป็นอาการของเนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง อาการบวมสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนที่ผู้หญิงจะรู้สึกก้อนเนื้อในเต้านมของเธอดังนั้นหากคุณมีอาการนี้รีบไปพบแพทย์
ความเจ็บปวด
แม้ว่าผู้ป่วยมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่จะไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก แต่ก็มีผู้ป่วยที่มีอาการปวด บ่อยครั้งที่ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับรอบเดือน ความเจ็บปวดประเภทนี้มีอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และเมื่อเริ่มมีประจำเดือนมันก็จะหายไป บางเต้านมอื่น ๆ เช่นโรคเต้านมอักเสบสามารถนำไปสู่อาการปวดฉับพลันมากขึ้น ในกรณีเหล่านี้ความเจ็บปวดไม่เกี่ยวข้องกับรอบเดือน
หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกที่รุนแรงหรือยังคงมีอยู่และไม่เกี่ยวข้องกับรอบเดือนของคุณคุณควรได้รับการตรวจสอบโดยนรีแพทย์ศัลยแพทย์หรือผู้ชำนาญด้านเนื้องอกวิทยา ทุกอย่างจะต้องทำเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดสภาพที่เป็นพิษเป็นภัยหรือมะเร็งที่ต้องได้รับการรักษา
อาการคันและความอบอุ่น
ความหนาของผิวหนังสีแดงเต้านมอาการคันและความอบอุ่นอาจเป็นอาการของโรคเต้านมหรือมะเร็งเต้านม หากยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลให้ไปพบแพทย์อีกครั้ง
การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหัวนม
มะเร็งเต้านมบางครั้งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่ปรากฏของหัวนม หากหัวนมของคุณหันเข้าด้านในหรือผิวหนังที่มีความหนาหรือกลายเป็นสีแดงหรือตกสะเก็ดคุณจะต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเต้านมทันที ปัจจัยทั้งหมดอาจเป็นอาการของโรคมะเร็งเต้านม
การจัดสรร
การปล่อย (นอกเหนือจากนม) จากหัวนมอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจ แต่ในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อการบาดเจ็บหรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่ผู้ป่วยมะเร็ง) หากของเหลวที่หลั่งออกมาเป็นเลือดแล้วจะเป็นการดีกว่าที่จะตรวจสอบกับแพทย์
การวินิจฉัย
เรียนรู้วิธีการรับรู้มะเร็งเต้านมในคลินิกหรือสถานที่พิเศษ โรคมะเร็งได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดหลังจากมีอาการปรากฏ แต่ผู้หญิงหลายคนที่เป็นมะเร็งระยะเริ่มต้นไม่มีอาการ นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ทำการทดสอบแบบคัดกรอง หากพบมะเร็งการทดสอบอื่น ๆ จะทำเพื่อกำหนดระยะ (องศา) ของมะเร็ง
ตรวจสุขภาพ
หากคุณมีอาการหรืออาการแสดงใด ๆ ที่คล้ายกับมะเร็งเต้านมต้องแน่ใจว่าได้พบกับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมโดยเร็วที่สุด แพทย์จะถามคำถามคุณเกี่ยวกับอาการคุณต้องบอกปัญหาสุขภาพทั้งหมด
การรับรู้จะดำเนินการสำหรับก้อนหรือพื้นที่ที่น่าสงสัยและพื้นผิวของกล้ามเนื้อหน้าอก
ควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงของหัวนมหรือผิวหนังเต้านม ต่อมน้ำเหลืองบวมหรือแข็งอาจบ่งบอกว่ามะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังระบบน้ำเหลือง แพทย์ทำการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์เพื่อตัดสินสุขภาพโดยรวมของคุณและหากมีหลักฐานของโรคมะเร็งที่สามารถแพร่กระจายได้
คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับโรคที่รักษาแบบอนุรักษ์นิยม
- Mastopathy
- โรคนมอักเสบ
- Fibroma
- ถุง
- Lactostasis
หากเป็นผลมาจากการตรวจร่างกายของคุณพบว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำนมแล้วการทดสอบเพิ่มเติมจะทำเพื่อชี้แจง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการทดสอบการถ่ายภาพการดูตัวอย่างการปล่อยหัวนมหรือการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบริเวณที่น่าสงสัย
การตรวจหามะเร็งเต้านมระยะแรกให้โอกาสในการรักษาที่ดีขึ้น แต่นอกเหนือจากการตรวจด้วยตนเองมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องได้รับการตรวจเต้านมและการสแกนด้วยอัลตร้าซาวด์ที่กำหนดมะเร็งเต้านมในระยะแรกก่อนที่อาการจะปรากฏขึ้น
การเจริญเติบโตของเต้านมที่อ่อนโยน (ไม่ใช่มะเร็ง) นั้นพบได้บ่อยกว่าเนื้องอกมะเร็ง การทดสอบการถ่ายภาพที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเต้านม การทดสอบการสร้างภาพข้อมูลเป็นวิธีที่จะดูว่าเกิดอะไรขึ้นภายในร่างกายของคุณ
ภาพสามารถแสดงโครงสร้างและหน้าที่ตามปกติของร่างกายรวมถึงสิ่งผิดปกติที่เกิดจากโรคเช่นมะเร็ง ดูการตรวจเต้านมและการถ่ายภาพเต้านมอื่น ๆ สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม วิธีการรับรู้มะเร็งเต้านมในช่วงต้น?
การทดสอบการถ่ายภาพทั่วๆไปที่ใช้ในการคัดกรองมะเร็งเต้านม ได้แก่ :
ตรวจเต้านม
Mammogram เป็นเอ็กซเรย์ตรวจจับมะเร็งเต้านม การตรวจคัดกรองเต้านมเป็นการตรวจเต้านมในผู้หญิงที่ไม่มีอาการหรืออาการแสดงใด ๆ ของปัญหาเต้านม
การคัดกรองแมมโมแกรมมักใช้เวลาสแกน 2 ครั้ง (รังสีเอกซ์จากมุมต่าง ๆ ) ของเต้านมแต่ละอัน การตรวจเต้านมด้วยการวินิจฉัยใช้เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น
ล้ำเสียง
อัลตร้าซาวด์หรือที่เรียกว่า echography ใช้คลื่นเสียงเพื่อเน้นส่วนของร่างกาย สิ่งนี้ทำเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถมองเห็นได้ในการตรวจเต้านม นอกจากนี้ยังช่วยในการรับรู้มะเร็งเต้านมจากถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวและมวลของแข็ง
MRI
ในการรักษาด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กพลังงานจากคลื่นวิทยุจะถูกดูดซับแล้วปล่อยออกมาในรูปแบบตามประเภทของเนื้อเยื่อในร่างกายที่เป็นตัวกำหนดโรค คอมพิวเตอร์แปลเทมเพลตเป็นภาพที่มีรายละเอียดมาก เพื่อให้สามารถระบุมะเร็งได้ของเหลวของความเปรียบต่างจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อดูรายละเอียดของภาพและกำหนดขอบเขตของโรคได้ดียิ่งขึ้น
Ductogram
Ductogram (กาแลคโตแกรม) ใช้เพื่อค้นหาสาเหตุของการปล่อยหัวนม ในการทดสอบนี้ท่อโลหะบาง ๆ ถูกเสียบเข้ากับทางเดินลมหายใจในหัวนม สารที่มีความเปรียบต่างเล็กน้อยวางอยู่ในแบบหล่อคลอง X-ray สามารถแสดงได้ว่ามีมวลอยู่ในช่องหรือไม่ หากของเหลวนั้นมาจากหัวนมของเหลวบางอย่างอาจถูกรวบรวมและตรวจสอบหาสัญญาณของการติดเชื้อหรือเซลล์มะเร็ง
การตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อจะทำหลังจากผลของ mammograms และการทดสอบอื่น ๆ ที่แสดงการเปลี่ยนแปลงในเต้านมหรือการปรากฏตัวของการเจริญเติบโต การตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีเดียวที่สามารถบอกได้ว่ามีมะเร็งหรือไม่ สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อตัวอย่างที่เฉพาะเจาะจง (ชิ้นเล็ก ๆ ) นำมาจากบริเวณที่สงสัยของเต้านมและตรวจสอบภายใต้เงื่อนไขของห้องปฏิบัติการ การทดสอบนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อของตัวอย่าง
มะเร็งเต้านมสามารถตรวจสอบได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียด ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานถ้าเนื้องอกถูกเอาออกตรงเวลา ตัวอย่างชิ้นเนื้อที่ได้รับการยอมรับจะถูกเก็บไว้ในห้องปฏิบัติการ ในปีที่ผ่านมาผู้เชี่ยวชาญคิวบาได้บรรลุผลลัพธ์ที่น่าประทับใจในการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็ง โรคที่ได้รับการยอมรับในระยะแรกจะช่วยชีวิต
วิดีโอข้อมูล
13.04.2019
มะเร็งในบริเวณเต้านมเป็นการก่อมะเร็งที่มีการเติบโตอย่างรวดเร็ว
ทำไมถึงปรากฏ
ก่อนที่จะวินิจฉัยโรคนี้มาทำความเข้าใจสาเหตุของการเกิดโรค
การวินิจฉัยดังกล่าวพัฒนาขึ้นกับพื้นหลังของเหตุผล:
- โรคเต้านมอักเสบ;
- ผลกระทบด้านลบของสิ่งแวดล้อม
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- การทำแท้งเป็นประจำ
- รับประทานยาฮอร์โมนเป็นเวลานาน
- mastopathy;
- น้ำหนักเกิน;
- รังสีเอกซ์และรังสีบ่อยครั้ง
วิธีการกำหนดโรคหรือไม่?
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้วิธีการระบุมะเร็งเต้านมในช่วงต้นเมื่อมีความสำคัญ ดังนั้นอาการด้านล่างอาจบ่งบอกว่ามีเนื้องอกในต่อมน้ำนม:
- คุณสามารถรู้สึกถึงความหนาแน่นของหน้าอกในขณะที่ไม่มีความเจ็บปวด
- มีการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเต้านมอย่างเห็นได้ชัด
- ผิวหนังของเต้านมมีรอยย่นหรือดึงออกมา
- ในทิศทางของต่อมของเนื้องอกที่ได้รับผลกระทบมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในรักแร้นั้น
- บวมหรือแข็งตัวของหัวนม;
- มีเลือดปนออกมาจากหัวนม
- ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
หากเป็นมะเร็งแสดงว่าไซต์นั้นมีความแตกต่างกันมาก มะเร็งสามารถส่งผลกระทบต่อเต้านมทั้งสองด้วยความถี่เดียวกัน หากมีกระบวนการทางเนื้องอกในเต้านมเดียวก็สามารถไปที่เต้านมที่สองเป็นรูปแบบอิสระหรือการแพร่กระจาย แม้แต่การตรวจสอบด้วยตนเองคุณสามารถพบตราประทับขนาดเล็กที่คล้ายกับแป้งสาลีได้
ในบางสถานการณ์หากการสำรวจไม่ได้ดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมการก่อตัวอาจมีขนาดใหญ่มาก
การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมมีวิธีการดังต่อไปนี้: การตรวจเต้านม, การอัลตราซาวนด์, การตรวจชิ้นเนื้อ อย่างไรก็ตามในกรณีใด ๆ คุณไม่ควรตื่นตระหนกก่อนเวลา หากคุณพบก้อนเนื้อเล็ก ๆ ในหน้าอกคุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุหลังจากการวินิจฉัยที่จำเป็น
ระยะโรค
ในขณะนี้กระบวนการร้ายสามารถมีหนึ่งในห้าขั้นตอน:
- เนื้องอกมะเร็งที่มีไซต์การแปลอย่างต่อเนื่องโดยไม่ผ่านเนื้อเยื่อส่วนที่เหลือ
- ในขั้นตอนนี้การก่อตัวจากอ่อนโยนกลายเป็นมะเร็ง แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองและไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ
- ต่อมน้ำอย่างรวดเร็วเริ่มเพิ่มขนาดพวกเขาอาจเป็น 5 เซนติเมตรต่อมน้ำเหลืองยังได้รับผลกระทบ แต่พวกเขาจะไม่เชื่อมเข้าด้วยกัน
- มีความเสียหายต่อหน้าอกต่อมน้ำเหลืองและผิวหนัง ในเวลาเดียวกันผิวหนังบนหน้าอกจะร้อนมากแดงและสะเก็ด ในขั้นตอนนี้โรคอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคเต้านมอักเสบ
- พบการแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (กระดูก, ต่อมน้ำเหลือง, ปอด, ตับและสมอง)
ตรวจเต้านม
หากจำเป็นต้องวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมแนะนำให้ทำตามขั้นตอนเช่นการตรวจเต้านม ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้:
- การสะสมของการรวมที่เล็กที่สุดของมะนาว - การกลายเป็นปูนขนาดเล็ก;
- ความผิดปกติของลวดลายหนัก
- การบดอัดในท้องถิ่นของผ้าของรูปแบบ - เงาของปม
หากมีมะเร็งเต้านมการวินิจฉัยด้วยการตรวจเต้านมจะมีผลเฉพาะในกรณีที่การก่อตัวมีขนาด 2 ถึง 5 ซม.
การบ่งชี้มะเร็ง intraductal มีจำนวนของปัญหาเนื่องจากประทับตราสามารถขนาดเล็ก การสะสมของแคลเซี่ยมในขนาดที่แตกต่างกันความหนาแน่นและรูปร่างจะได้รับค่าการวินิจฉัยสูงสุด
วิธีการวินิจฉัยเฉพาะดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถระบุโรคในระยะแรกเพื่อให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
ในการปฏิบัติทางคลินิกมีความจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าในผู้หญิงที่มีการรักษาที่รุนแรงในอดีตความน่าจะเป็นของการพัฒนาด้านเนื้องอกในต่อมน้ำนมที่สองเพิ่มขึ้น 10 เท่าเมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือ
วิธีการที่แตกต่างกันสำหรับการตรวจสอบกระบวนการทางเนื้องอกในต่อมน้ำนมอื่นส่วนใหญ่ประกอบด้วยการชี้แจงธรรมชาติของการก่อตัว (ร้ายหรืออ่อนโยน) และระบุการก่อตัวหลักหรือการแพร่กระจาย
มะเร็งเต้านมทวิภาคีเป็นหลักถ้า:
- การพิสูจน์โครงสร้าง lobular หรือ intraductal ของเนื้องอกในสองเต้านมในครั้งเดียว;
- ในเต้านมหนึ่งมีเนื้องอกชนิดรุกราน, ในอื่น ๆ - หนึ่งก่อนการรุกราน;
- โครงสร้างของธรรมชาติก่อนการรุกรานถูกพบรอบเนื้องอกมะเร็งในเนื้อเยื่อของเต้านม;
- ตำแหน่งของเนื้องอกถูกพบในเนื้อเยื่อของพื้นที่สมมาตรของหน้าอกทั้งสองในคราวเดียวและไม่อยู่ในเนื้อเยื่ออ่อนและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง;
- ไม่มีการแพร่กระจายของการแพร่กระจายหลายไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคการแพร่กระจายและอวัยวะพิเศษ
- ระดับของเนื้องอกในธรรมชาติที่ร้ายกาจต่างกัน
หากพบการก่อตัวของจุดโฟกัสหลายจุดในครั้งเดียวภายในหนึ่งช่องของเต้านม ตัวอย่างเช่นมะเร็ง intraductal สามารถเรียกได้ว่ามีจุดโฟกัสอยู่ในตาราง
หากมีมะเร็งเต้านมควรทำการวินิจฉัยทันทีเนื่องจากในกรณีนี้เป็นไปได้ที่จะกำหนดระดับของโรคเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่จะช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับพยาธิสภาพ
คุณไม่ควรละเลยการตรวจโดยแพทย์เพราะนี่คือวิธีที่คุณสามารถกำหนดรูปแบบซึ่งยังอยู่ในระยะเริ่มต้นและสามารถรักษาได้ง่าย
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
ปัจจุบันมีการตัดชิ้นเนื้อหลายประเภทเพื่อตรวจหามะเร็งในบริเวณเต้านม เหล่านี้รวมถึง:
- stereotaxic;
- trepanabiopsy;
- excisional;
- เจาะ.
เจาะชิ้นเนื้อ
ต้องขอบคุณการตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะมันเป็นไปได้ที่จะได้รับวัสดุที่จำเป็นสำหรับการตรวจทางเซลล์วิทยาโดยการสำลักของวัสดุจากเนื้องอกผ่านปืนหรือสำลักแบบพิเศษ ใน 80-85% ของทุกสถานการณ์การตรวจทางเซลล์วิทยาของสารที่นำมาใช้ช่วยให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องของผู้ป่วย ความถี่ของการสรุปลักษณะเชิงลบที่ผิดพลาดคือ 15-20% ในกรณีนี้
การตรวจชิ้นเนื้อ Excisional
เทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อ excisional ประกอบด้วยการตัดทิ้งของตราประทับที่ตรวจพบได้อย่างสมบูรณ์พร้อมกับบริเวณผิวหนังที่ล้อมรอบ มันสามารถใช้ในการศึกษาการตัดขอบสำหรับการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งเช่นเดียวกับความสามารถในการระบุตัวรับสำหรับฮอร์โมนสเตียรอยด์ในการสร้าง
Trepanabiopsy
ขั้นตอนนี้จะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเข็มพิเศษขอบคุณที่มันเป็นไปได้ที่จะได้รับจากเนื้องอกคอลัมน์ของเนื้อเยื่อเพียงพอสำหรับการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาในภายหลัง หลังจากขั้นตอนดังกล่าวผนังของคลองบาดแผลจะแข็งตัวเพื่อที่จะไม่รวมการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง
การตรวจชิ้นเนื้อ stereotactic
ต้องขอบคุณการตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้จึงเป็นไปได้ที่จะได้รับวัสดุที่แม่นยำสำหรับการตรวจทางสัณฐานวิทยาในภายหลัง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีอุปกรณ์ตรวจเต้านมสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อแบบ stereotactic
การตรวจทางเซลล์วิทยา
ในกรณีที่มีการปล่อยหัวนมที่เกิดขึ้นเองแนะนำให้ทำการตรวจสอบทันที เมื่อแยก polymorphic และ round lily ของเซลล์ vacuolated ในเม็ดเลือดแดงและเซลล์ epithelial แสดงว่าผู้หญิงมีกระบวนการทางเนื้องอกในต่อมน้ำนม
ในกรณีที่สงสัยว่ามีมะเร็งของพาเก็ทอยู่บนพื้นผิวของหัวนมด้วยความช่วยเหลือของแหนบมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องเอาเปลือกออกและสร้าง "รอย" บนกระจกแก้วที่มีแผลหรือการกัดเซาะเพื่อตรวจสอบเซลล์วิทยา
หากมีข้อมูลที่ไม่ชัดเจนในระหว่างการตรวจเต้านมอย่างง่ายเช่นเดียวกับการตรวจสอบการวินิจฉัยด้วย papillomas intraductal ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมสามารถดำเนินการได้เช่นกัน
วิธีการวินิจฉัยแต่ละวิธีมีข้อดีและลักษณะของการปฏิบัติดังนี้:
- รายชื่อจานเสียงจะดำเนินการโดยการแนะนำตัวแทนความคมชัดผ่านเข็มพิเศษในการเปิดของท่อขับถ่ายที่เปิดบนหัวนม จากนั้นคุณต้องทำการเอ็กซเรย์เป็นสองส่วน
- กาแลคโตกราฟเท่านั้นที่สามารถกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของรอยโรคในท่อและทำให้สามารถแยกกระบวนการ dystrophic และการอักเสบจากเนื้องอก
- การดำเนินการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทำให้สามารถรับภาพ (ตัดเป็นเลเยอร์) ของส่วนใดก็ได้ของเต้านม มันตรวจจับการปรากฏตัวของโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีกว่าการตรวจเต้านมแบบดั้งเดิม แต่ไม่สามารถตรวจพบเนื้องอกขนาดเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกลายเป็นปูน
ขั้นตอนการอัลตราซาวด์
การตรวจอัลตร้าซาวด์เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบรอยโรคที่เห็นได้ชัดถึงซึ่งไม่สามารถตรวจจับได้บน mammograms ในขณะที่เป็นส่วนเสริมที่สำคัญ กับวิธีการเอ็กซ์เรย์ของการวิจัย การวินิจฉัยไม่มีผลเสียต่อร่างกายดังนั้นจึงสามารถใช้งานได้หลายครั้ง
ด้วยความช่วยเหลือของมันเป็นไปได้ที่จะเปิดเผยความลึกของกระบวนการเนื้องอก, โครงสร้าง, ความยาว, ความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อรอบ ๆ
ด้วยอัลตร้าซาวด์มันเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการปรากฏตัวของของเหลวในการก่อตัวที่ชัดเจน อัลตร้าซาวด์ไม่ได้ใช้เพื่อตรวจหามะเร็งเต้านมเป็นวิธีการวินิจฉัยอิสระ
เอาท์พุต
การศึกษาที่ทันเวลาเท่านั้นที่จะทำให้สามารถระบุโรคได้ในระยะเริ่มต้นเมื่อสามารถทำการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดช่วยผู้ป่วยจากโรคมะเร็ง
หากคุณสงสัยว่ามีการพัฒนากระบวนการร้ายในต่อมน้ำนมคุณควรรีบปรึกษาแพทย์
ในสถานการณ์เช่นนี้ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรลังเลเพราะกระบวนการดังกล่าวเป็นมะเร็งที่เกิดจากการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ดูแลสุขภาพของคุณอย่าละเลยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงโรคมะเร็ง
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พัฒนาอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อของอวัยวะ อัตราการแพร่กระจายและอัตราการแพร่กระจายสูงไปยังอวัยวะใกล้เคียงทำให้เกิดโรคนี้ในตำแหน่งแรกของโรคที่อันตรายที่สุดในโลก ด้วยการวินิจฉัยที่ล่าช้าอวัยวะและระบบต่อไปนี้ได้รับผลกระทบ:
- อวัยวะทางเดินหายใจ - กระตุ้นการหายใจล้มเหลวกระบวนการอักเสบในปอด;
- ตับ - ทำให้ตับล้มเหลว
- ระบบโครงร่าง - เพิ่มความเปราะบางของกระดูกและเพิ่มความเสี่ยงของการแตกหัก;
- สติสัมปชัญญะทางสมองที่เปลี่ยนไปกระตุ้นให้เกิดอาการปวดชักชักการได้ยินและการมองเห็นผิดปกติ
- ไขสันหลัง - มีส่วนทำให้เกิดอุ้งเชิงกราน (ปัสสาวะและอุจจาระมักมากในกาม) ทำให้เป็นอัมพาตขา
นอกจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาข้างต้นมะเร็งเต้านมยังเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของผู้ป่วย การตรวจหามะเร็งระยะเริ่มแรกใน 90% ของผู้ป่วยมีส่วนช่วยในการกำจัดเนื้องอกอย่างรวดเร็วและลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ ดังนั้นคุณควรรู้สัญญาณแรกของโรคมะเร็งเต้านมเพื่อตรวจสอบการเจริญเติบโตและเริ่มการรักษาทันเวลา
สัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งเต้านม
การวินิจฉัยเนื้องอกในระยะเริ่มแรกช่วยให้คุณสามารถเลือกวิธีการบำบัดที่จะช่วยให้คุณสามารถทำการรักษาในระยะเวลาอันสั้นโดยไม่มีอันตรายใด ๆ ต่อร่างกายและทำนายกระบวนการรักษาด้วยความแม่นยำสูง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการตรวจการวินิจฉัยเบื้องต้นอาจเป็นหลักและชี้แจง
การวินิจฉัยเบื้องต้น - ดำเนินการอย่างสม่ำเสมอโดยการคลำและการตรวจสอบตนเองภายนอกหรือโดยผู้เชี่ยวชาญเช่นหมอฟัน, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, มะเร็งวิทยาหรือศัลยแพทย์
การชี้แจงการวินิจฉัย - ดำเนินการหากมีข้อสงสัยว่ามีการศึกษาด้านเนื้องอก การตรวจเต้านมดำเนินการโดยใช้การตรวจเต้านมอัลตร้าซาวด์ MRI การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การตรวจทางสัณฐานวิทยา (การตรวจชิ้นเนื้อ) วิธีการเหล่านี้ทำให้สามารถอธิบายธรรมชาติของการเพิ่มจำนวนเซลล์ทางพยาธิวิทยาการ จำกัด ขนาดและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก
ตัวเลือกทางคลินิก
เนื้องอกมะเร็งสามารถมีหลายรูปแบบ และอาการหลักของโรคขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งเต้านมปรากฏตัวอย่างไร
- สำคัญ ในระยะเริ่มต้นก้อน (มักจะโดดเดี่ยวในเต้านมเดียว) ขนาดแตกต่างกันและการแปล การก่อตัวนั้นไม่เคลื่อนไหวและมีรูปร่างเป็นทรงกลม มักจะไม่เจ็บปวด
- แทรกซึม edematous แม้จะอยู่ในช่วงเริ่มต้นอาการบวมน้ำสีม่วงของพื้นผิวทั้งหมดของต่อมน้ำนมจะถูกกำหนดด้วยความเจ็บปวดคลำ (รู้สึก) เกิดขึ้น
- โรคเต้านมอักเสบเหมือน เต้านมมีขนาดใหญ่ขึ้นผิวหนังอักเสบมักถูกปกคลุมด้วยจุดสีชมพู ในความหนาของต่อมมีการก่อตัวหนาแน่นหนาแน่นไม่ใช้งานรูปทรงที่ชัดเจน
- ไฟลามทุ่ง. ไม่มีการตรวจพบก้อนประสาทที่เกิดจากการคลำโครงสร้างของต่อมถูกบีบอัด รอยแดงของผิวหนังมีการเพิ่มขนาดของเต้านมที่ได้รับผลกระทบ การปรากฏตัวของอุณหภูมิเป็นลักษณะ ด้วยรูปแบบของโรคมะเร็งนี้แพทย์หลายคนกำหนดผิดพลาดการรักษาต้านการอักเสบการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- เกราะ ต่อมลดขนาดกลายเป็นหนาแน่นไม่ใช้งาน
- มะเร็งของพาเก็ท มีการเบี่ยงเบนของหนึ่งในหัวนม, ร้องไห้ (maceration) ของพื้นผิวของหัวนม คุณสามารถรู้สึกก้อนเล็ก ๆ ในพื้นที่หัวนม - areola
ส่วนใหญ่มักจะเป็นเนื้องอกมะเร็งสามารถตรวจพบโดยการปรากฏตัวของแมวน้ำรูปทรงเดียวหรือหลายก้อน การก่อตัวเหล่านี้โดดเด่นด้วยรูปร่างที่ จำกัด อย่างชัดเจนและโครงสร้างที่หนาแน่นและหนาแน่น ไม่มีอาการปวดเมื่อกดตราประทับ
บันทึก! ก้อนสามารถมีอาการไม่เพียง แต่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเช่นมะเร็งเต้านม แต่ยังรวมถึงการประกาศของโรคเต้านมอักเสบ, เต้านมอักเสบหรือไฟโบรอะดีโนมา
ไหลออกจากหัวนม
การปลดปล่อยจากหัวนมอาจปรากฏขึ้นเมื่อมีมะเร็งชนิดที่หายากเกิดขึ้น มีการปล่อยที่ชัดเจนหรือเลือดจากท่อหนึ่ง (ปกติหลังจากการกระตุ้นหัวนม) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการแปลของมะเร็งสามารถสังเกตได้จากต่อมน้ำนมหนึ่งหรือทั้งสอง อย่าสับสนกับการปล่อยมะเร็งและโรคเต้านมอักเสบ ในกรณีที่สอง, การปลดปล่อยสามารถผสมกับเลือด แต่ลักษณะส่วนใหญ่คือการปล่อยหนองในของสีเหลืองสีเขียว
ความผิดปกติภายนอกของเต้านมเปลี่ยนรูปร่างของหัวนม
หากมะเร็งเติบโตอย่างรวดเร็วผู้หญิงอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเต้านม เป็นผลมาจากการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางและความเสียหายให้กับเนื้อเยื่อรอบ ๆ เกิดความเสียหายต่อเอ็นของเต้านมเป็นที่ประจักษ์ภายนอกโดยความผิดปกติของต่อมน้ำนม กระบวนการนี้สามารถมองเห็นได้เมื่อยกมือขึ้น หากลักยิ้มหรือซึมเศร้าเกิดขึ้นบนพื้นผิวของต่อมน้ำนมจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยด่วนเนื่องจากอาการนี้บ่งชี้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมน้ำนม
ในผู้ป่วย 60% มีการสังเกตการหดตัวของหัวนมซึ่งก่อให้เกิดรูปร่างเต้านมที่ยาวและแบน ยิ่งโรคดำเนินไปมากเท่าไหร่หัวนมก็จะยิ่งลึกลงไปเท่านั้น
ต่อมน้ำเหลืองบวม
ในมะเร็งเต้านมสิ่งแรกที่ได้รับผลกระทบคือต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่อยู่ด้านบนและด้านล่างของกระดูกคอใต้กระดูกสะบักรักแร้และกระดูกสันอก ผู้หญิงสามารถวินิจฉัยเนื้องอกได้อย่างอิสระโดยต่อมน้ำเหลืองโตที่รักแร้ การแทนที่น้ำเหลืองเพื่อสุขภาพเซลล์มะเร็งจะเติมโพรงต่อมน้ำเหลืองอันเป็นผลมาจากการสังเกตขนาดที่เปลี่ยนแปลง
บันทึก! สัญญาณที่น่าเชื่อถือที่สุดของโรคมะเร็งเต้านมคือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคพร้อมกันกับการปรากฏตัวของก้อนในพื้นที่ของเต้านม
อาการบวมของเต้านม
สัญญาณของมะเร็งเต้านม edematous-infiltrative ในระยะแรกคืออาการบวมที่เต้านมซึ่งอาการปวดจะไม่รุนแรงหรือขาดหายไปทั้งหมด อาการบวมน้ำที่เด่นชัดที่สุดพบได้ในบริเวณหัวนม ด้วยความก้าวหน้า - ไม่สามารถพับผิวหนังที่หน้าอกได้ทำให้ผิวมีลักษณะเป็น "เปลือกส้ม"
ด้วยรูปแบบของโรคมะเร็งเต้านมเหมือนอาการบวมน้ำก็สังเกตเห็น แต่มันมีผลกระทบต่อพื้นผิวทั้งหมดของเต้านมและโดดเด่นด้วยภาวะเลือดคั่งเด่นชัด (สีแดง) ของผิว
ความเจ็บปวดและไม่สบาย
อาการของมะเร็งเต้านมระยะแรกเกิดขึ้นใน 50% ของกรณี Mastalgia หรือความอ่อนโยนของเต้านมที่เพิ่มขึ้นในมะเร็งเต้านมเกิดขึ้นจากการบีบอัดของปลายประสาท ยิ่งมีการก่อตัวของมะเร็งมากขึ้นเท่าไหร่ก็ยิ่งส่งผลต่อประสาทมากขึ้นตามลำดับความรู้สึกเจ็บปวดก็เพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในระยะเริ่มต้นของโรคผู้ป่วยบ่นถึงความรุนแรงความอ่อนโยนของหัวนมและความรู้สึกของการขยายหน้าอก
ควรตรวจเต้านมด้วยตนเองทุกเดือนในช่วงแรกของรอบประจำเดือน เชื่อกันว่านี่เป็นเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการวินิจฉัยอาการแรกของโรคมะเร็งเนื่องจากร่างกายได้รับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนน้อยที่สุด หลังจากเริ่มมีประจำเดือนหมดประจำเดือนควรทำการตรวจทุก 30 วัน
กฎการวินิจฉัยตนเอง:
- ยืนตรงหน้ากระจกและตรวจสอบรูปร่างของเต้านมและหัวนมของคุณ มองหาการเปลี่ยนแปลงในผิวหนัง, ริ้วรอย, ก้อน, ลักยิ้มหรือหดหู่เล็กน้อย
- ยกแขนขึ้นรักษาความปลอดภัยไว้เหนือหัว ตรวจสอบหน้าอกไม่เพียง แต่จากด้านหน้า แต่ยังมาจากทั้งสองด้าน ผิวไม่ควรตึงไม่ควรมีรอยนูนหรือรอยกด
- กดด้วยนิ้วกลางบนหน้าอกคลำพื้นผิวทั้งหมดของเต้านมในทิศทางตามเข็มนาฬิกา เริ่มที่ส่วนบนขวาของเต้านม จะต้องไม่มีแมวน้ำ
- บีบบริเวณหัวนมด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของคุณ การจัดสรรควรไม่อยู่
- ใช้ตำแหน่งในแนวนอนและตรวจสอบพื้นผิวของเต้านมด้วยนิ้วของคุณเช่นกันเริ่มจากมุมขวาบน
- ตรวจสอบบริเวณรักแร้อย่างระมัดระวังความรู้สึกต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นซึ่งควรแจ้งเตือน
การตรวจเต้านมด้วยวิธีตรวจหาเนื้องอกควรเริ่มตั้งแต่อายุยี่สิบ นอกจากการวินิจฉัยตนเองที่บ้านแล้วคุณควรได้รับการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวด์เป็นประจำ
หากคุณพบอาการดังกล่าวข้างต้นคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหรือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเพื่อทำการตรวจร่างกายและหาสาเหตุที่แท้จริงของการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย การตรวจหาพยาธิสภาพนี้ในระยะเริ่มต้นสามารถช่วยรักษาและยืดอายุผู้ป่วยได้
มะเร็งเต้านมเป็นโรคที่อันตรายมากส่วนใหญ่เป็นเพราะมันช้าและปฏิบัติได้โดยไม่มีอาการใด ๆ บุกรุกร่างกายของผู้หญิง
อาการของโรคนี้ อาจแตกต่างกันมากไปกว่านั้นอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ของเต้านม แต่อย่างไรก็ตามหากมีการตรวจพบคุณควรติดต่อผู้ชำนาญการด้านเต้านมทันที ผู้หญิงสามารถระบุการปรากฏตัวของเนื้องอกโดยการตรวจเต้านมและรู้สึกว่ามัน ตามกฎแล้วเนื้องอกในระยะเริ่มแรกมีขนาดไม่เกิน 2 เซนติเมตรและโครงสร้างของมันอาจมีรูปร่างผิดปกติและเป็นหลุมเป็นบ่อ
สัญญาณหลักของโรคมะเร็งเต้านม: การก่อตัวของรอยถลอกเล็ก ๆ , แผลบนหัวนม, ความรุนแรงในบางพื้นที่ของต่อมน้ำนม, เลือดออกจากหัวนม, การเปลี่ยนแปลงในรูปร่างของต่อมน้ำนมเมื่อตรวจสอบโดยคลำ (เมื่อรู้สึก) เมื่อชั้นใต้ผิวหนังถูกดึงขึ้นไปที่ก้อนเนื้องอกจะเกิด "การหดตัว" ซึ่งเป็นสัญญาณของเนื้องอกมะเร็งอีกชนิดหนึ่ง การระคายเคืองหรือผลัดอาจปรากฏบนหัวนมและมักจะสังเกตการหดตัวของหัวนม ในรูปแบบที่ถูกทอดทิ้งแผลจะปรากฏบนผิวหนังของเต้านม นอกจากนี้ยังพบอาการบวมและรอยแดงของต่อมน้ำนมด้วย เพราะ เนื้องอกมะเร็งแพร่กระจายแล้วมีอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ
เนื้องอกมะเร็งสามารถแปลในหลายวิธีในต่อมน้ำนม ทั้งหน้าอกด้านขวาและซ้ายได้รับผลกระทบด้วยความถี่เดียวกัน นอกจากนี้โหนดในเต้านมที่สองสามารถแสดงทั้งเนื้องอกอิสระและการแพร่กระจายจากเนื้องอกแรก มะเร็งเต้านมที่ส่งผลกระทบต่อเต้านมทั้งสองนั้นพบได้น้อยกว่ามาก
ตาเปล่าอาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อก้อนเล็ก ๆ ที่คล้ายกับกระดูกอ่อนหรือปมที่ค่อนข้างอ่อนคล้ายกับแป้ง การก่อตัวดังกล่าวเป็นกฎที่มีรูปร่างกลมขอบเขตที่ชัดเจนหรือเบลอ, พื้นผิวเรียบหรือ Knobby บางครั้งเนื้องอกมีขนาดที่น่าประทับใจ
หากพบอย่างน้อยหนึ่งรายการ
จากอาการข้างต้นคุณควรไปโรงพยาบาลทันที วันนี้มีหลายวิธีในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมมะเร็ง: อัลตราซาวนด์, การตรวจชิ้นเนื้อ, ตรวจเต้านม, เครื่องหมายมะเร็ง ฯลฯ แต่จำไว้ว่าผู้หญิงครึ่งอายุ 30 ที่มีการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมและถ้าคุณสังเกตเห็นก้อนบาง ๆ คุณก็ไม่ควรตื่นตระหนกก่อนเวลาอันควร แต่ควรไปพบแพทย์ทันที
================================================================================
โรคมะเร็งเต้านม
โครงสร้างของหน้าอก
เต้านมอยู่ที่พื้นผิวด้านหน้าของหน้าอกตั้งแต่ 3 ถึง 7 ซี่โครง ต่อมน้ำนมประกอบด้วย lobules, ท่อ, adipose และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, หลอดเลือดและต่อมน้ำเหลือง เรือเหลืองถือน้ำเหลืองซึ่งเป็นของเหลวใสที่มีเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ภายในต่อมน้ำนมเป็น lobules ที่ผลิตน้ำนมหลังจากที่ทารกเกิดและท่อที่เชื่อมต่อพวกเขากับหัวนม (ท่อ) ท่อน้ำเหลืองส่วนใหญ่ในเต้านมจะไหลลงสู่ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ หากเซลล์มะเร็งจากเต้านมถึงต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบแล้วพวกเขาก็ก่อตัวเป็นเนื้องอกในพื้นที่นั้น ในกรณีนี้มีความเป็นไปได้ของการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังอวัยวะอื่น ๆ
อุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านม
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในผู้หญิงและเป็นสาเหตุอันดับที่สองของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งหลังจากเนื้องอกในปอด ผู้หญิงประมาณ 1 ล้านคนป่วยเป็นมะเร็งเต้านมทุกปี การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในสหภาพยุโรปทุก 2 นาที; ทุกๆ 6 นาทีผู้หญิงหนึ่งคนตาย นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในรูปแบบที่ค้นพบมากที่สุดและเป็นมะเร็งที่ค้นพบในเวลาที่เหมาะสม มะเร็งเต้านมพบได้บ่อยที่สุดระหว่างอายุ 55 ถึง 65 ปี แต่มีความแตกต่างของภูมิภาคและอายุดังนั้นมะเร็งเต้านมสามารถพบได้ในผู้หญิงอายุน้อยกว่ามาก
ทำไมมะเร็งเต้านมถึงเกิดขึ้น
แม้ว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างที่ทราบกันว่าเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งเต้านม แต่ก็ยังไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเกี่ยวกับสาเหตุของมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่หรือปัจจัยเหล่านี้เปลี่ยนเซลล์ปกติให้กลายเป็นมะเร็ง ฮอร์โมนเพศหญิงเป็นที่รู้จักกันในบางครั้งกระตุ้นการเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นยังไม่ได้รับการชี้แจง
ปัญหาที่ท้าทายอีกประการหนึ่งคือการเข้าใจว่าการเปลี่ยนแปลง DNA บางอย่างสามารถแปลงเซลล์เต้านมปกติให้กลายเป็นเซลล์มะเร็งได้อย่างไร DNA เป็นสารเคมีที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมต่าง ๆ ของทุกเซลล์ เรามักจะเป็นเหมือนพ่อแม่เพราะเป็นแหล่งกำเนิดของ DNA ของเรา อย่างไรก็ตาม DNA มีผลต่อมากกว่าที่เรามอง
ยีนหลายส่วน (ส่วนของ DNA) ควบคุมการเจริญเติบโตการแบ่งตัวและการตายของเซลล์ มะเร็งเต้านมเหมือนกับมะเร็งส่วนใหญ่เกิดจากกระบวนการชราของเซลล์และเกิดจากการทำลายของยีนที่สะสม ยีนบางตัวส่งเสริมการแบ่งเซลล์และเรียกว่า oncogenes ยีนอื่น ๆ ชะลอการแบ่งเซลล์หรือทำให้เซลล์ตายและถูกเรียกว่ายีนต้านมะเร็ง เป็นที่ทราบกันดีว่าเนื้องอกมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้จากการกลายพันธุ์ (การเปลี่ยนแปลง) ใน DNA ที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกหรือปิดใช้งานยีนที่ยับยั้งการเติบโตของเนื้องอก
ยีน BRCA เป็นยีนต้านมะเร็ง เมื่อมันกลายพันธุ์มันจะหยุดการยับยั้งการเติบโตของเนื้องอก สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็ง การเปลี่ยนแปลง DNA ที่สืบทอดมาบางอย่างอาจทำให้เกิดมะเร็งในมนุษย์ได้
มะเร็งเต้านมปัจจัยความเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามการมีปัจจัยเสี่ยงหรือปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างไม่ได้หมายความว่ามะเร็งจะพัฒนา ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาเช่นการเปลี่ยนแปลงอายุหรือไลฟ์สไตล์
ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้:
ชั้น การเป็นผู้หญิงหมายความว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับมะเร็งเต้านม เนื่องจากผู้หญิงมีเซลล์เต้านมมากกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญและอาจเป็นเพราะเซลล์เต้านมของพวกเขาได้รับผลกระทบจากฮอร์โมนการเจริญเติบโตของผู้หญิงมะเร็งเต้านมจึงพบได้บ่อยในผู้หญิง มะเร็งเต้านมยังเป็นไปได้ในผู้ชาย แต่โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งกว่าผู้หญิง 100 เท่า
อายุ. ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นตามอายุ มีการวินิจฉัยผู้ป่วยมะเร็งเต้านมประมาณ 18% ในผู้หญิงอายุ 40-50 ปีขณะที่ 77% ของผู้ป่วยมะเร็งได้รับการวินิจฉัยหลังจาก 50 ปี
ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม มะเร็งเต้านมประมาณ 10% ได้รับการถ่ายทอดมาจากการเปลี่ยนแปลงของยีน (การกลายพันธุ์) การเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในยีน BRCA1 และ BRCA2 โดยปกติยีนเหล่านี้จะช่วยป้องกันมะเร็งโดยการสร้างโปรตีนที่ป้องกันเซลล์จากการกลายเป็นเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตามหากยีนที่ได้รับการดัดแปลงนั้นสืบทอดมาจากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งของพวกเขาแสดงว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งเต้านม
ผู้หญิงที่มีการผ่าเหล่าของ BRCA1 หรือ BRCA2 นั้นมีโอกาส 35-85% ในการพัฒนามะเร็งเต้านมในช่วงชีวิตของพวกเขา ผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ที่สืบทอดเหล่านี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของมะเร็งรังไข่
ยีนอื่น ๆ ได้รับการระบุว่าสามารถนำไปสู่การเกิดมะเร็งเต้านม หนึ่งในนั้นคือยีน ATM ยีนนี้มีหน้าที่ซ่อมแซม DNA ที่เสียหาย ในบางครอบครัวที่มีอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งเต้านมสูงการกลายพันธุ์ในยีนนี้ได้รับการระบุ ยีนอื่น CHEK-2 ยังเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมถ้ามันกลายพันธุ์
การกลายพันธุ์ที่สืบทอดมาในยีนปราบปรามเนื้องอก p53 ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนามะเร็งเต้านมเช่นเดียวกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเนื้องอกในสมองและเนื้องอกต่าง ๆ
มะเร็งเต้านมในครอบครัว ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมสูงกว่าในผู้หญิงที่มีญาติสนิท (เลือด) เป็นโรคดังกล่าว
ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นหาก:
มีญาติหนึ่งคนหรือมากกว่านั้นที่เป็นมะเร็งเต้านมหรือรังไข่มะเร็งเต้านมเกิดขึ้นก่อนอายุ 50 ปีในญาติ (แม่, น้องสาว, ย่าหรือป้า) ที่ด้านข้างของแม่; ความเสี่ยงจะสูงขึ้นถ้าแม่หรือพี่สาวมีมะเร็งเต้านมมีญาติที่มีเต้านมหรือมะเร็งรังไข่มีหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งญาติกับสองเต้านมและมะเร็งรังไข่หรือสองมะเร็งเต้านมที่แตกต่างกันมีญาติผู้ชาย (หรือญาติ) กับมะเร็งเต้านมมีกรณีของเต้านมหรือมะเร็งรังไข่ในครอบครัวมีโรคในครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งเต้านมสืบทอด (Li-Fraumeni หรือกลุ่มอาการ Cowdens)
การมีสมาชิกในครอบครัวคนหนึ่งทันที (แม่น้องสาวหรือลูกสาว) ที่เป็นมะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมของผู้หญิงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า และถึงแม้ว่าจะไม่ทราบถึงความเสี่ยงที่แน่นอน แต่ผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมจากพ่อหรือพี่ชายก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากโรคมะเร็งเต้านม ดังนั้นประมาณ 20-30% ของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมมีสมาชิกในครอบครัวที่มีเงื่อนไขนี้
ประวัติส่วนบุคคลของโรคมะเร็งเต้านม ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งในเต้านมหนึ่งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 3 ถึง 4 เท่าในการพัฒนาเนื้องอกใหม่ในต่อมอื่น ๆ หรือในส่วนอื่นของเต้านมเดียวกัน
แข่ง. ผู้หญิงผิวขาวมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันเล็กน้อย อย่างไรก็ตามผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งนี้เนื่องจากการวินิจฉัยในภายหลังและขั้นตอนขั้นสูงที่ยากต่อการรักษา มีความเป็นไปได้ที่ผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันจะมีเนื้องอกลุกลามมากขึ้น ผู้หญิงเชื้อสายเอเชียและละตินมีความเสี่ยงต่ำในการเป็นมะเร็งเต้านม
การฉายรังสีก่อนหน้าของเต้านม หากผู้หญิงอายุน้อยกว่าได้รับการรักษาด้วยเนื้องอกชนิดอื่นและได้รับการรักษาด้วยรังสีไปที่บริเวณหน้าอกพวกเขามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนามะเร็งเต้านม ผู้ป่วยอายุน้อยมีความเสี่ยงสูง หากได้รับการรักษาด้วยรังสีร่วมกับเคมีบำบัดความเสี่ยงจะลดลงเนื่องจากมักจะนำไปสู่การหยุดการผลิตฮอร์โมนรังไข่
ประจำเดือน ผู้หญิงที่เริ่มมีประจำเดือนก่อนกำหนด (ก่อนอายุ 12 ปี) หรือผู้ที่มีประจำเดือนหมดประจำเดือน (หลังอายุ 50 ปี) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากมะเร็งเต้านม
ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์และความเสี่ยงมะเร็งเต้านม:
ขาดเด็ก ผู้หญิงและเด็กไร้บุตรที่ให้กำเนิดลูกคนแรกหลังจากอายุ 30 มีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยในการเป็นมะเร็งเต้านม
ร้องเรียน
มะเร็งเต้านมไม่ได้แสดงให้เห็นในผู้หญิงทุกคนในฐานะที่เป็นมวลในเต้านม นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ผู้หญิงที่พบการก่อตัวในหน้าอกของพวกเขาไปพบแพทย์หลังจากผ่านไปหลายเดือน น่าเสียดายที่ในช่วงเวลานี้โรคนี้สามารถพัฒนาไปได้
อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งเต้านมคือ ความเจ็บปวด และ ความไม่สบาย... อาจมีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในลักษณะที่ปรากฏและความรู้สึกของหน้าอกเช่นกัน
การสร้างเต้านม
แพทย์จะเป็นผู้กำหนดคุณสมบัติของการศึกษา:
ขนาด (โดยการวัด); สถานที่ (ตามเข็มนาฬิกาและระยะทางจาก areola); สอดคล้อง; การเชื่อมต่อกับผิวหนังกล้ามเนื้อหน้าอกหรือผนังหน้าอก
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ในผิวเต้านมสามารถสังเกตได้:
เกิดผื่นแดง; อาการบวมน้ำ; เยื้อง; ก้อน
การเปลี่ยนแปลงของหัวนม
มะเร็งเต้านมสามารถทำให้หัวนมเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:
เพิกถอน; การเปลี่ยนสี การกัดเซาะ; ปล่อย
ต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งเต้านมมักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงดังนั้นแพทย์จะตรวจสอบต่อมน้ำเหลือง:
ในรักแร้ มากกว่ากระดูกไหปลาร้า ใต้กระดูกไหปลาร้า
คนอื่น ๆ
อาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้:
ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนในเต้านม (ประมาณ 15% ของกรณี); การเปลี่ยนแปลงในรูปร่างหรือขนาดของเต้านม; การหดตัวลึกหรือการแข็งตัวของผิวหนัง; อาการเปลือกมะนาว, เพิกถอนหัวนม, ผื่นหรือปล่อย
วิธีการสำรวจ
ตรวจสุขภาพ
นรีแพทย์มีประสบการณ์อย่างกว้างขวางในการตรวจเต้านมดังนั้นพวกเขาจึงสามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำที่สุด หากผู้เชี่ยวชาญไม่สงสัยคุณก็ไม่ควรกังวล แพทย์หลายคนชอบที่จะเล่นอย่างปลอดภัยและอาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม
การตรวจเลือด
ในมะเร็งเต้านมบางชนิดสารประกอบที่เรียกว่า CA153 จะปรากฏในเลือด การปรากฏตัวของ "เครื่องหมาย" ในกระแสเลือดบ่งบอกถึงมะเร็งเต้านม แต่น่าเสียดายที่การขาดนั้นไม่ได้หมายความว่าตรงกันข้ามเนื่องจากในมะเร็งหลายชนิดสารนี้ไม่ได้ผลิต ดังนั้นผลการทดสอบเชิงลบไม่ได้หมายความว่าไม่มีมะเร็งเต้านม
ตรวจเต้านม
แมมโมแกรมมักทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการคัดกรอง แต่ก็สามารถนำมาใช้ได้หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ดังนั้นจึงถูกเรียกว่า mammograms วินิจฉัย การศึกษาสามารถแสดงให้เห็นว่าไม่มีพยาธิสภาพและผู้หญิงสามารถดำเนินการตรวจสอบตามปกติโดยใช้วิธีนี้ มิฉะนั้นอาจต้องมีการตัดชิ้นเนื้อ (นำชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์) การตัดชิ้นเนื้ออาจมีความจำเป็นหากข้อมูลการตรวจเต้านมเป็นลบ แต่การสร้างเนื้องอกในต่อมน้ำนมจะถูกกำหนด ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือสถานการณ์เมื่อการตรวจอัลตร้าซาวด์แสดงสถานะของถุงน้ำ
การตรวจอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวด์) ของต่อมน้ำนม
วิธีการนี้ช่วยแยกถุงจากการเกิดเนื้องอก
การตรวจชิ้นเนื้อ
วิธีเดียวที่จะพิสูจน์มะเร็งเต้านมด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ มีวิธีการตรวจชิ้นเนื้อหลายวิธี ในบางกรณีมีการใช้เข็มที่บางมากในการสกัดของเหลวหรือเซลล์จากเนื้องอก ในกรณีอื่น ๆ จะใช้เข็มที่หนาขึ้นหรือเนื้อเยื่อเต้านมบางส่วนถูกเอาออก
การตัดชิ้นเนื้อเจาะใช้เข็มหนาเพื่อให้ได้ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากเว็บไซต์ของเนื้องอกที่น่าสงสัย ในการทำให้กระบวนการไม่เจ็บปวดยาชาเฉพาะที่จะทำก่อนที่จะดำเนินการ
หากการวินิจฉัยยังอยู่ในความสงสัยการตรวจชิ้นเนื้อ excisional หรือในคำอื่น ๆ การตรวจชิ้นเนื้อ excisional ควรดำเนินการ ข้อดีของวิธีนี้คือความสามารถในการกำหนดขนาดของเนื้องอกและประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณสมบัติของโครงสร้างเนื้อเยื่อ
ในระหว่างการสำลักเซลล์วิทยาปริมาณของของเหลวเล็ก ๆ น้อย ๆ ถูกนำมาจากสถานที่ที่น่าสงสัยโดยใช้เข็มและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามันมีเซลล์มะเร็ง
วิธีการตรวจสอบทั่วไปและค่อนข้างง่ายคือการสำลักเข็มอย่างละเอียด วิธีนี้มักใช้เมื่อสงสัยว่าเป็นถุงมากกว่ามะเร็งเต้านม ถุงมักจะมีของเหลวสีเขียวและมักจะแก้ไขหลังจากทะเยอทะยาน
หน้าอกเอ็กซ์เรย์
มันถูกใช้เพื่อตรวจจับความเสียหายของเนื้อเยื่อปอดโดยกระบวนการเนื้องอก
สแกนกระดูก
ช่วยให้คุณระบุความเสียหายของมะเร็ง ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับปริมาณรังสีต่ำมาก แผลที่ตรวจพบอาจไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่เป็นผลมาจากการติดเชื้อ
เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ )
การตรวจ X-ray แบบพิเศษ ด้วยวิธีนี้ภาพหลายภาพถูกถ่ายจากมุมที่แตกต่างกันซึ่งช่วยให้คุณได้ภาพที่มีรายละเอียดของอวัยวะภายใน การศึกษาทำให้สามารถตรวจพบความเสียหายต่อตับและอวัยวะอื่น ๆ
ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
ขึ้นอยู่กับการใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กที่แข็งแกร่งแทนรังสีเอกซ์ วิธีนี้ใช้สำหรับตรวจเต้านมสมองและไขสันหลัง
โพซิตรอน Emission Tomography (PET))
วิธีนี้ใช้กลูโคสรูปแบบพิเศษที่มีสารกัมมันตรังสี เซลล์มะเร็งดูดซับกลูโคสจำนวนมากและเครื่องตรวจจับพิเศษจะจดจำเซลล์เหล่านี้ PET เกิดขึ้นเมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง แต่ไม่มีหลักฐานในการตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองก่อนที่จะลบออก
หลังจากตรวจพบมะเร็งเต้านมแล้วจะทำการตรวจเพิ่มเติมและทำการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา
การรักษามะเร็งเต้านม
การรักษามะเร็งเต้านมมีหลายวิธี การพูดคุยกับแพทย์หลังจากการตรวจจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างถูกต้องเกี่ยวกับวิธีการรักษา มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยสภาพทั่วไปและระยะของเนื้องอก วิธีการรักษาแต่ละวิธีมีทั้งด้านบวกและด้านลบ ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนเป็นไปได้
การรักษาในท้องถิ่นและระบบ
เป้าหมายของการรักษาเฉพาะคือการกำหนดเป้าหมายเนื้องอกโดยไม่ทำลายส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การผ่าตัดและการฉายรังสีเป็นตัวอย่างของการรักษาดังกล่าว
การรักษาในระบบประกอบด้วยยาต้านมะเร็งทางปากหรือทางหลอดเลือดดำเพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งที่อาจแพร่กระจายออกไปข้างนอกเต้านม เคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมนและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันนั้นเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาเหล่านี้
หลังการผ่าตัดเมื่อไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของเนื้องอกการรักษาเพิ่มเติมอาจมีการกำหนด นี่คือความจริงที่ว่าแม้ในระยะแรกของมะเร็งเต้านมเซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและในที่สุดนำไปสู่การก่อตัวของจุดโฟกัสในอวัยวะหรือกระดูกอื่น ๆ เป้าหมายของการบำบัดนี้คือการฆ่าเซลล์มะเร็งที่มองไม่เห็น
ผู้หญิงบางคนได้รับเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอก
การทำงาน
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้องอกหลัก เป้าหมายของการผ่าตัดคือการกำจัดเนื้องอกให้ได้มากที่สุด การผ่าตัดอาจเสริมด้วยการรักษาอื่น ๆ เช่นเคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการรักษาด้วยรังสี
การผ่าตัดยังสามารถดำเนินการเพื่อชี้แจงการแพร่กระจายของกระบวนการไปยังต่อมน้ำเหลืองรักแร้เพื่อเรียกคืนลักษณะที่ปรากฏของเต้านม (ผ่าตัดเข่า) หรือเพื่อลดอาการพิษจากโรคมะเร็งขั้นสูง
1. ดำเนินการตรวจสอบตนเอง
2. ปรึกษาแพทย์ของคุณ
3. เป็นการดีที่สุดที่จะทำประกันตัวเองโดยการตรวจเลือดตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
4. การตรวจอัลตร้าซาวด์ปีละครั้งปลอดภัยและเป็นธรรม
5. พื้นที่ที่น่าสงสัยที่พบในระหว่างการตรวจอัลตร้าซาวด์ควรตรวจสอบโดยการตรวจเต้านม
6. หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งหลังการตรวจเต้านมควรพิจารณาการตัดชิ้นเนื้อการเจาะการตรวจชิ้นเนื้อ excisional cytology หรือการสำลักแบบเข็มขนาดเล็ก