เช่นเดียวกับที่เป็นไปไม่ได้ที่จะจินตนาการถึงโลกสมัยใหม่โดยปราศจากคอมพิวเตอร์และอินเทอร์เน็ตดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะจินตนาการถึงชีวิตของผู้หญิงยุคใหม่ที่ไม่มีฮอร์โมนคุมกำเนิดจากการตั้งครรภ์ การคุมกำเนิดของฮอร์โมนอยู่ในตลาดมานานแล้วนับตั้งแต่มีการสร้างรูปแบบยาเม็ดโปรเจสเตอโรน, เอทิสเทอโรนในปี 1938 โดยนักเคมีชาวเยอรมันแม้ว่าสงครามโลกครั้งที่สองจะป้องกันการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดครั้งแรก อย่างไรก็ตามเราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าเป็นเวลาเกือบ 60 ปีแล้วที่ผู้หญิงทั่วโลกใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด เป็นไปได้หรือไม่ที่จะสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับความปลอดภัยโดยคำนึงถึงผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นขณะทานฮอร์โมนและหลังจากผ่านไประยะเวลาหนึ่งหลังจากสิ้นสุดการรับประทาน คำถามนี้ก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกันเพราะพูดคุยเกี่ยวกับการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นมะเร็ง ระดับของมะเร็งที่แตกต่างกันเพิ่มขึ้นจริง ๆ หรือเป็นเทคโนโลยีการวินิจฉัยที่ทำให้สามารถตรวจหามะเร็งหลายประเภทในระยะแรกที่ไม่ได้รับและไม่ได้รับการรักษาได้หรือไม่?
การคุมกำเนิดของฮอร์โมนมีผู้สนับสนุนเป็นจำนวนมาก แต่มีฝ่ายตรงข้ามมากมาย - และทุกคนกำลังโต้เถียงกันในคดีที่น่าสนใจเพื่อประโยชน์และอันตรายของการคุมกำเนิดประเภทนี้ ในฐานะแพทย์ที่ไม่ต้องการถูกจับเป็นตัวประกันในตำนานและข่าวลือฉันต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้องและเป็นความจริงแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของมนุษย์รวมถึงการคุมกำเนิดจากฮอร์โมน เนื่องจากคำถามคือความเป็นไปได้ที่จะใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดนานแค่ไหนและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงหรือไม่ฉันจึงตัดสินใจว่าถึงเวลาที่ต้องแสดงมุมมองของฉันซึ่งจะเป็นการผสมผสานระหว่างมุมมองของแพทย์และผู้หญิง
เรามักจะทำข้อสรุปที่ผิดพลาดเพียงเพราะเราไม่รู้อะไรมากเกี่ยวกับสิ่งที่เรากำลังหาข้อสรุป ดังนั้นเพื่อตอบคำถามว่าคุณสามารถตกลงได้นานเท่าไรโดยไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายเราจะหารือเกี่ยวกับข้อเท็จจริงสำคัญหลายประการ
แม้กระทั่ง 100-150 ปีที่ผ่านมาอายุขัยเฉลี่ยของผู้หญิงคือ 35-40 ปี หลายคนแต่งงานแล้วในวัยรุ่น (14-18 ปี) และตกอยู่ในวัฏจักรของการตั้งครรภ์การคลอดบุตรการให้นมบุตรการให้กำเนิดเด็ก 7-12 คน ผู้หญิงดังกล่าวไม่ต้องการการคุมกำเนิด - จุดประสงค์ของพวกเขาคือการกำหนดโดยธรรมชาติเอง: ผู้หญิงถูกสร้างขึ้นเพื่อเป็นแม่ สำหรับหลาย ๆ คนแม้กระทั่งการมีประจำเดือนก็ไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากการตั้งครรภ์ซ้ำและช่วงเวลาของการให้นมบุตร (การผลิตน้ำนม) การสิ้นสุดรอบประจำเดือนในคนส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ 35-37 ปีและหลายคนไม่ได้มีชีวิตอยู่จนถึงวัยหมดประจำเดือน
ด้วยอายุขัยที่เพิ่มขึ้นผู้หญิงเริ่มไม่เพียง แต่จะมีประจำเดือนก่อนหน้านี้ (ตั้งแต่อายุ 12-13 ปี) แต่ยังมีอายุมากกว่า (อายุ 50-55 ปี) อีกต่อไป ซึ่งหมายความว่าอายุการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงสมัยใหม่เมื่อเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์นั้นเพิ่มขึ้นอย่างมากและมีอายุประมาณ 40 ปี หากระดับความคิดของลูกหลานไม่สูงในวัยรุ่น (อายุไม่เกิน 18-19 ปี) และวัยก่อนหมดประจำเดือน (หลังจากอายุ 37-38 ปี) ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งอายุการสืบพันธุ์ประมาณ 20 ปียังคงอยู่ ผู้หญิงส่วนใหญ่ในยุโรปอเมริกาเหนือออสเตรเลียไม่ต้องการให้กำเนิดลูกมากกว่า 1-3 คนซึ่งใช้เวลา 1 ถึง 6 ปีในชีวิตของพวกเขาเมื่อการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้นั้นไม่สำคัญ ภาวะเจริญพันธุ์ที่เลื่อนออกไปจำนวนมากในภายหลังอายุ - อายุเฉลี่ยของผู้หญิงที่ให้กำเนิดเป็นครั้งแรกในประเทศที่พัฒนาแล้วคือ 29-32 ปี และก่อนและหลังจากนั้นพวกเขาพยายามใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับพวกเขา
ก่อนการถือกำเนิดของการคุมกำเนิดของฮอร์โมนราคาไม่แพงการทำแท้งทั้งทางกฎหมายและทางอาญาเจริญรุ่งเรืองในหลายประเทศโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ไม่มีการคุมกำเนิดแบบอื่น ผู้นำในโลกในแง่ของจำนวนการทำแท้งตั้งแต่ปี 2507 (อาจเป็นไปได้ก่อนหน้านี้) คือสหภาพโซเวียตจนกระทั่งการล่มสลาย - มากถึง 80% ของการตั้งครรภ์ที่ถูกตั้งครรภ์ทั้งหมดถูกยกเลิกตัวชี้วัดเหล่านี้ไม่รวมถึงระดับการทำแท้งทางอาญา ผู้หญิงทุกคนไม่ได้โฆษณาการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
จนถึงขณะนี้ในประเทศหลังโซเวียตหลายแห่งมีการยกเลิกการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้วางแผนถึง 65-70% แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าร้านขายยาเกือบทุกแห่งจะมีฮอร์โมนและการคุมกำเนิดหลายประเภทและสตรีวัยเยาว์ใช้วิธีคุมกำเนิดฉุกเฉินอย่างต่อเนื่อง ทำไมถึงมีการทำแท้งมากมาย? ความคิดที่ไม่เปลี่ยนแปลงของสังคมว่าการป้องกันการตั้งครรภ์และการกำจัด "การบิน" โดยไม่ได้ตั้งใจเป็นสิทธิพิเศษของผู้หญิงไม่ใช่ผู้ชายโดยมีพื้นฐานมาจากการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนที่มีราคาสูง (ผู้หญิงหลายคนของเรายังไม่สามารถจ่ายยาเหล่านี้ได้)
หากคุณดูข้อมูลของรายงานของสหประชาชาติเกี่ยวกับการใช้ยาคุมกำเนิดในประเทศต่างๆของโลกที่ตีพิมพ์ในปี 2011 ประมาณ 67% ของผู้หญิงยูเครนอายุ 15-49 ปีใช้วิธีการคุมกำเนิดที่แตกต่างกันซึ่งมีเพียง 4.8% ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด (ตัวเลข 2007) รูปแบบการคุมกำเนิดที่นิยมมากที่สุดคืออุปกรณ์ภายในมดลูก (17.7%) และถุงยางอนามัยชาย (23.8%)
การคุมกำเนิดของฮอร์โมนถูกสร้างขึ้นเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ และไม่มีอะไรเพิ่มเติม ความจริงที่ว่ามันถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นและบ่อยครั้งที่ไร้เหตุผลโดยไม่มีหลักฐานใด ๆ เป็นเรื่องที่แตกต่าง
ในการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนฮอร์โมนคุมกำเนิดมีบทบาทสำคัญในการคุมกำเนิดโดยฮอร์โมนสังเคราะห์ - โปรเจสติน ในความเป็นจริงเป้าหมายหลักของการได้รับฮอร์โมนในอดีตและการผลิตในอุตสาหกรรมคือการสร้าง "ยาเสพติด" คุมกำเนิดเพราะฮอร์โมนเป็นยาคุมกำเนิดที่ยอดเยี่ยม (ใช่ฉันไม่ได้ทำการจอง)
เอสโตรเจนสามารถใช้เป็นยาคุมกำเนิดได้เนื่องจากในปริมาณมากจะยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์สืบพันธุ์ในรังไข่อย่างไรก็ตามพวกเขามีผลกระทบเชิงลบที่เด่นชัดมากขึ้นต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อที่ขึ้นกับฮอร์โมนจำนวนหนึ่งดังนั้นจึงไม่พบว่าเป็นยาคุมกำเนิด และการถอนเลือดออกที่ดีขึ้น (การมีประจำเดือนประดิษฐ์) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการถือกำเนิดของระบบฮอร์โมน 28 วัน (21 วันของการกินยาฮอร์โมนและ 7 วันกับหุ่นหรือแบ่ง 7 วันโดยไม่ต้องฮอร์โมน) ระบบการปกครองในช่วงต้นทศวรรษที่ 50 ทำให้เป็นไปได้ที่จะสงบประสาทของผู้หญิงส่วนใหญ่ที่พื้นหลังของการรับประทานยาฮอร์โมนอย่างต่อเนื่องไม่ได้มีประจำเดือนดังนั้นจึงกังวลว่ายาจะทำงานหรือไม่ นอกจากนี้เขายังได้รับอนุญาตให้ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดจากคาทอลิกและโบสถ์อื่น ๆ โดยไม่มีการคัดค้านหรือวิจารณ์อย่างรุนแรง และความเจริญรุ่งเรืองในการคุมกำเนิดของฮอร์โมนเริ่มขึ้น
มีผู้สนับสนุนและคู่ต่อสู้หลายคนที่ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดต่าง ๆ แต่จากการศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าไม่มีวิธีการใดที่ได้เปรียบ
มี progestins จำนวนมากที่มีการกระทำของยาคุมกำเนิด (OC) และพวกเขาเป็นผู้กำหนดการกระทำเพิ่มเติมของ OC ซึ่งขึ้นอยู่กับวิธีการดูดซึมของยาเสพติดซึ่งเซลล์รับมันผูก ตัวอย่างเช่นบางตกลงสามารถระงับระดับของฮอร์โมนเพศชายอื่น ๆ ในทางตรงกันข้ามเพิ่มขึ้น ฯลฯ ฟังก์ชั่นเพิ่มเติมของฮอร์โมนคุมกำเนิดนี้ใช้เป็นยารักษาโรคหลายชนิด
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่า มีโปรเจสตินสี่ชั่วอายุซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการจำแนกประเภทของฮอร์โมนคุมกำเนิด... และเป็นเรื่องธรรมดาที่คนรุ่นใหม่จะมียาเสพติดน้อยกว่า ในความเป็นจริงการปรับปรุงเกิดขึ้นในการลดขนาดของฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ทำขึ้นในขณะที่ยังคงประสิทธิภาพของการคุมกำเนิด ดังนั้นผลกระทบของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงจึงลดลงเมื่อปริมาณลดลง นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกกำลังค้นหาโปรเจสเตนเช่นนี้อย่างต่อเนื่องซึ่งอาจใช้เวลาน้อยลง แต่ในเวลาเดียวกันผลข้างเคียงรวมถึงผลระยะยาวก็น้อยลงและผลคุมกำเนิดไม่ลดลง
ตอนนี้เรามาพูดถึงความปลอดภัยของการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด
เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะเข้าใจว่า ฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นยาไม่ใช่ลูกอมอมยิ้ม, ช็อคโกแลต, วิตามินเหล่านี้เป็นยา! และนั่นบอกว่ามาก ซึ่งหมายความว่าเช่นเดียวกับยาเสพติดใด ๆ ฮอร์โมนคุมกำเนิดมีข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการใช้งานวิธีการและรูปแบบการใช้ผลข้างเคียงนอกจากนี้ยายังสามารถโต้ตอบกับสารอื่น ๆ รวมถึงยา สิ่งที่สำคัญที่สุดคือด้วยเหตุผลบางอย่างการทำความคุ้นเคยกับคำแนะนำในการใช้ยาเสพติดจะพลาด คำตอบสำหรับคำถาม "สิ่งที่รอคอยฉันในอนาคตหากฉันเริ่มใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด" จะถูกนำเสนอในหัวข้อของผลข้างเคียงในคำแนะนำ มีผู้หญิงกี่คนอ่านรูบริกนี้ มีผู้หญิงกี่คนที่อ่านคำแนะนำในการใช้ยา?
สิ่งที่น่าสนใจที่สุดคือหัวเรื่องของผลข้างเคียงรวมถึงรายละเอียดของผลกระทบเชิงลบของฮอร์โมนคุมกำเนิดเฉพาะช่วงเวลาของการใช้ยา แต่ก็ยังมีผลกระทบระยะยาวของยาเสพติด อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่เวลาที่พวกเขาไม่ได้กล่าวถึงเพราะสิ่งนี้สามารถลดระดับของยอดขายและปริมาณการใช้ยา ฮอร์โมนคุมกำเนิดยังมีผลข้างเคียงในระยะยาวซึ่งจะกล่าวถึงต่อไป
ดังนั้นความจริงที่ว่าฮอร์โมนคุมกำเนิด (มี) เป็นยาที่เข้าใจได้ แต่หลายคนไม่สนใจคำว่า "ฮอร์โมน" เมื่อมีคนบอกว่า“ คุณจำเป็นต้องรับฮอร์โมน” บ่อยครั้งที่มันทำให้เกิดปฏิกิริยาทางลบและความกลัว “ฮอร์โมน? มันไม่อันตรายเหรอ? มันเป็นฮอร์โมนหลังจากทั้งหมด! " มันไม่สำคัญว่าจะเป็นฮอร์โมนอะไร - สำหรับการรักษาโรคเบาหวาน, โรคของข้อต่อ, ต่อมไทรอยด์เป็นต้น“ ฉันใส่ฮอร์โมน” - มักฟังดูเหมือนประโยค แต่เมื่อพูดถึงการคุมกำเนิดของฮอร์โมนการรับรู้ของคำว่า“ ฮอร์โมน” นั้นเปลี่ยนไปอย่างมาก:“ ฉันมีสิวบนผิวหนังของฉัน คุณจะให้คำแนะนำอะไรจากฮอร์โมน? "" ฉันควรเลือกยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอะไรมิฉะนั้นแพทย์จะเลือกสิ่งที่คุณต้องการดังนั้นฉันคิดว่าสิ่งที่ถูกกว่าจะทำอย่างไร " “ เพื่อนคนหนึ่งของฉันรับ Regulon และอีกคนรับ Diana-35 และแพทย์ของฉันบอกว่าดีกว่าที่จะใส่ Mirena เข้าไปในมดลูก แต่ฉันยังไม่ได้ให้กำเนิด คุณคิดว่าจะให้ความสำคัญกับอะไร? "
ฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นยาฮอร์โมนและในประเทศส่วนใหญ่ของโลกพวกเขาไม่ได้ถูกสั่งให้หายตัวไปโดยไม่ตรวจผู้หญิงและพวกเขาก็ต้องมีใบสั่งซื้อด้วยเช่นกัน
ฮอร์โมนทั้งหมดซึ่งแตกต่างจากยาเสพติดอื่น ๆ ในปริมาณเล็กน้อยสามารถส่งผลกระทบรวมถึงเซลล์เซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะและระบบอวัยวะที่มีเซ็นเซอร์พิเศษ - ตัวรับซึ่งฮอร์โมนจะแสดงผล การคุมกำเนิดของฮอร์โมนนั้นไม่มีข้อยกเว้นดังนั้นพวกเขาจึงมีข้อห้าม มีผู้หญิงกี่คนที่ดูคำแนะนำคิดว่าถ้ารายการของข้อห้ามนั้นน่าประทับใจมาก (น่าประทับใจสำหรับระบบอวัยวะต่าง ๆ และไม่ใช่โรคกลุ่มเดียว) นั่นก็ไม่ใช่วิตามินไม่ใช่ยาแก้ปวดหัวหรือลดอุณหภูมิร่างกาย แม้แต่ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ที่กำหนดจากขวาไปซ้ายโดยแพทย์หลายคนมีข้อห้ามและผลข้างเคียงน้อยกว่าฮอร์โมนคุมกำเนิด (เพื่อความสนุกเปิดคำแนะนำสำหรับการใช้งานและเปรียบเทียบ)
วลีดั้งเดิม“ ผู้หญิงหลายล้านคนใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดมานานหลายปีและไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นกับพวกเธอ” สามารถเป็น“ เตะตูด” ได้หากแพทย์ไม่ต้องการตอบคำถามของผู้หญิง“ อะไรคือสิ่งที่คุกคามสุขภาพของฉัน?” คำตอบที่เป็นมืออาชีพมากขึ้น:“ อ่านคำแนะนำ” (และเรียงลำดับด้วยตัวเอง) แต่หลังจากอ่านคำแนะนำแล้วผู้หญิงจะถามว่าผู้หญิงอีกหลายล้านคนกำลังใช้ฮอร์โมนเหล่านี้ไม่ว่าเธอจะถูกรวมอยู่ในเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่จะมีผลข้างเคียงหรือไม่การรับประทานฮอร์โมนจะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนามะเร็งบางชนิดในอนาคต ...
สิ่งสำคัญที่ต้องรู้ในกรณีดังกล่าวคืออะไร? การดูดซึมของฮอร์โมนคุมกำเนิดและผลกระทบของพวกเขากับการพัฒนาของผลข้างเคียงสำหรับผู้หญิงแต่ละคนเป็นรายบุคคลและไม่แน่นอนในกรณีส่วนใหญ่ การกระทำที่รับประกันการตกลงเพียงอย่างเดียวซึ่งใช้งานได้ใน 99% ของกรณีเมื่อดำเนินการอย่างถูกต้องจะเป็นผลการคุมกำเนิด - สำหรับสิ่งเหล่านี้ถูกสร้างขึ้น ทุกอย่างอื่นเป็นผลเพิ่มเติมหรือผลข้างเคียงบางครั้งก็เป็นบวก (สภาพผิวที่ดีขึ้นเช่น) ปรากฏเป็นปฏิกิริยาของร่างกายที่จะตกลง
ตอนนี้เรามาพูดถึงผลกระทบระยะยาวของฮอร์โมนคุมกำเนิด ดังที่ได้กล่าวข้างต้นผู้หญิงสมัยใหม่มีชีวิตที่ยืนยาวเมื่อไม่มีการวางแผนเรื่องความคิดของเด็ก แต่มีการมีเพศสัมพันธ์ และไม่คำนึงถึงความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์เหล่านี้โดยไม่คำนึงถึงอายุและโอกาสในการตั้งครรภ์พวกเขาต้องการแน่ใจว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์
เพื่อตอบคำถามที่ว่าการใช้ยาฮอร์โมนในระยะยาวมีความจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักหลายปัจจัย
1. ผู้หญิงใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดใดในประเภทใดบ้าง บ่อยครั้งที่ผู้หญิงในพื้นที่โพสต์ของสหภาพโซเวียตชอบยา OC ขนาดสูงซึ่งส่วนใหญ่หยุดใช้ในประเทศที่พัฒนาแล้ว พวกเขาราคาถูกกว่าคนรุ่นใหม่ตกลงดังนั้นจึงมีกำไรมากกว่าที่จะซื้อและขายพวกเขา เป็นเวลานานแล้วที่ประเทศของ "โลกที่สองและสาม" ได้กลายเป็นพื้นที่ทดสอบที่สะดวกสำหรับการหลอมรวมของทุกสิ่งที่ "โลกแรก" ปฏิเสธ
ดังนั้นยิ่งปริมาณของส่วนประกอบของฮอร์โมนของ OC และยิ่งใช้พวกเขาอีกต่อไปความเสี่ยงของผลข้างเคียงและผลกระทบระยะยาวที่สูงขึ้น
นอกจากนี้โปรเจสตินประเภทต่าง ๆ สามารถมีผลข้างเคียงในรูปแบบที่แตกต่างกัน - สิ่งนี้ต้องได้รับการพิจารณาจากแพทย์และสตรี
2. อายุของผู้หญิง มีบทบาทสำคัญในการเลือกตกลง ผู้หญิงที่มีอายุมากขึ้นคำถามเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมของเอสโตรเจนและโปรเจสตินที่เหมาะสมก็จะยิ่งเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับความสามารถในการคุมกำเนิดจากฮอร์โมน แท้จริงแล้วผู้หญิงหลายคนไม่ต้องการการคุมกำเนิดชนิดนี้ แต่อาศัยความเชื่อผิด ๆ ที่กำหนดโดยแพทย์ว่ารังไข่ "หยุดพัก" ในขณะที่รับยาคุมกำเนิดฮอร์โมนนั้น "รักษารังไข่สำรอง", "ยืดเยื้อรังไข่และร่างกาย" "," เพิ่มเพศหญิง "ฯลฯ ไม่การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ได้ แต่ไม่สามารถป้องกันการเกิดรังไข่ได้และแน่นอนว่าสิ่งมีชีวิตทั้งหมดและยิ่งกว่านั้นคืออย่าทำตัวให้กระปรี้กระเปร่า
3. ความแก่ชราของร่างกายตามอายุนั้นจะมาพร้อมกับลักษณะของโรคต่าง ๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงคนนั้นไม่ได้มีสุขภาพดี ความเจ็บป่วยบางอย่างสามารถทำให้รุนแรงขึ้นโดยการคุมกำเนิดของฮอร์โมน สำหรับการดูดซึมและการแสดงออกของการกระทำ, OC ต้องการการทำงานที่ดีของระบบทางเดินอาหาร (ผ่านมันฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดและผลิตภัณฑ์เผาผลาญของพวกเขาจะถูกลบออกด้วยอุจจาระ), ตับ (ที่นี่พวกเขาบางส่วนสลายและผูกบางส่วนกับโปรตีนพิเศษ) และไต ผลิตภัณฑ์ของพวกเขาจากการเผาผลาญฮอร์โมนจะถูกขับออกจากร่างกาย) เนื้อเยื่อไขมันมีบทบาทสำคัญในการแลกเปลี่ยนฮอร์โมนและมักจะมีบทบาทในคลังสินค้า (คลัง) ซึ่งพวกเขาสามารถสะสมในรูปแบบของสารเมแทบอลิซึม (สาร) และเก็บไว้เป็นเวลาหลายเดือนและหลายปี มันเป็นผลสะสมของสารเมตาโบไลต์ฮอร์โมนโดยเนื้อเยื่อไขมันที่มีบทบาทเชิงลบในการพัฒนาของโรคที่ร้ายแรงบางอย่างรวมถึงจำนวนของโรคมะเร็ง
4. แม้ว่าในเวลาที่รับยา OC ผู้หญิงอาจไม่มีโรคและเงื่อนไขที่รวมอยู่ในรายการข้อห้าม แต่มีสิ่งต่าง ๆ เช่น ความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาของโรค... นี่ไม่ได้หมายความว่าคน ๆ นั้นจะป่วยด้วยสิ่งที่ญาติสนิทของเขาป่วย การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพการออกกำลังกายและสภาพจิตใจที่แข็งแรงสามารถป้องกันการเกิดโรคส่วนใหญ่แม้ว่าจะมีกรณีของโรคเหล่านี้ในครอบครัว ความบกพร่องทางพันธุกรรมพบได้ในโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ไมเกรนโรคเลือดและการแข็งตัวของหลอดเลือดและโรคตับและไต รายการโรคสามารถขยายได้และส่วนใหญ่จะปรากฏอยู่ในรายการข้อห้ามสำหรับการใช้ OK มันมีเหตุผลที่จะได้รับการตรวจเป็นระยะในขณะที่การคุมกำเนิดของฮอร์โมนสำหรับการตรวจสอบเวลาที่ผิดปกติที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรค
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนสามารถโต้ตอบกับยาและยาอื่น ๆ ทำให้สภาพของผู้หญิงแย่ลง
5. มีนิสัยไม่ดีสูบบุหรี่เป็นหลัก การสูบบุหรี่นั้นเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของโรคต่าง ๆ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอันตรายเช่นมะเร็งปอดและโรคหัวใจและหลอดเลือด การสูบบุหรี่ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งอื่นอีก 13 ชนิด ได้แก่ คอหลอดอาหารกระเพาะอาหารปากและริมฝีปากคอหอยโพรงจมูกกระเพาะปัสสาวะตับอ่อนไตตับตับลำไส้รังไข่ปากมดลูกและมะเร็งเลือดบางประเภท ( โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว) มีหลักฐานการเพิ่มอัตราการเป็นมะเร็งเต้านมในผู้หญิงที่สูบบุหรี่
สิ่งที่หลายคนอาจไม่ทราบก็คือการตีพิมพ์ครั้งแรกในการเชื่อมโยงระหว่างการสูบบุหรี่และมะเร็งปอดที่ปรากฏในปี 1930 และ บริษัท ยาสูบได้ทดสอบข้อมูลนี้อย่างละเอียดผ่านการวิจัยของตนเอง ข้อมูลได้รับการยืนยัน แต่แทนที่จะให้ผลลัพธ์เพื่อประกอบการพิจารณาสาธารณะความพยายามทุกวิถีทางในการปกปิดและทำให้เป็นเท็จ
วันนี้คำเตือนเกี่ยวกับบรรจุภัณฑ์บุหรี่ที่การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดไม่น่าแปลกใจ แต่สำหรับการปรากฏตัวของคำเตือนนี้มันใช้เวลากว่าห้าสิบปีของการต่อสู้ของนักวิทยาศาสตร์ผู้กล้าหาญแพทย์บุคคลสาธารณะหลายคนสูญเสียงานตำแหน่งตำแหน่งชื่อเสียงครอบครัวและแม้แต่ชีวิต ใช้เวลาประมาณสามสิบปีในการผ่านกฎหมายห้ามสูบบุหรี่ในที่สาธารณะ
แน่นอนแพทย์มักเตือนว่าการสูบบุหรี่ในขณะที่รับสิ่งที่ไม่เหมาะสม (พูดอย่างเคร่งครัดไม่เข้ากัน) แต่ผู้หญิงหลายคน "เล่นซน" เป็นครั้งคราวสูบบุหรี่และไม่สนใจคำเตือนของแพทย์
นอกเหนือจากการสูบบุหรี่แล้วการใช้แอลกอฮอล์และยายังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยรุนแรงโดยเฉพาะเมื่อรวมกับ OC
ที่น่าสนใจคือผู้หญิงหลายคนโดยเฉพาะผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์รู้ว่าแอลกอฮอล์เป็น teratogen นั่นคือมันมีส่วนเกี่ยวข้องในการปรากฏตัวของความผิดปกติของทารกในครรภ์ ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ามีการเชื่อมโยงที่พิสูจน์แล้วระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์และความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งที่คอและศีรษะ (คอ, กล่องเสียง, ปาก, ริมฝีปาก, ริมฝีปาก), หลอดอาหาร, ตับ, ต่อมน้ำนมและลำไส้ใหญ่ ตัวอย่างเช่นการบริโภคเบียร์ 2 ขวดต่อวัน (350 มล.) หรือไวน์ 2 แก้ว (300 มล.) หรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ประมาณ 100 มล. เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมสองครั้งเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ (สถาบันแห่งชาติ โรคมะเร็งสหรัฐอเมริกา ) อย่างไรก็ตามคุณจะไม่พบคำเตือนดังกล่าวบนฉลากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
และที่นี่ฉันอยากจะดึงความสนใจของคุณไปยังสิ่งที่เป็น สารก่อมะเร็ง... หลายคนรู้ว่าสารก่อมะเร็งเป็นสารที่เกี่ยวข้องโดยตรงหรือโดยอ้อมในการพัฒนากระบวนการร้าย ความจริงที่ว่าการสูบบุหรี่ (อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นจำนวนของสารที่มีอยู่ในควัน) และแอลกอฮอล์จัดเป็นสารก่อมะเร็งไม่น่าแปลกใจสำหรับทุกคน - พวกเขาเขียนและพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้มาก ฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนยังสามารถทำให้เกิดการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งบางชนิดในร่างกายของผู้หญิง (เช่นในผู้ชายด้วย) ซึ่งเรามักเรียกว่าเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน ดังนั้นเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจึงจัดเป็นสารก่อมะเร็ง
มันยากที่จะเชื่อใช่ไหม หากแพทย์รู้จักกันมานานเกี่ยวกับผลของสารก่อมะเร็งของเอสโตรเจน (ทั้งในรูปแบบธรรมชาติและสังเคราะห์) และความเสี่ยงในการพัฒนามะเร็งเต้านมและมดลูกและพยายามที่จะไม่สั่งยาโดยไม่มีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยชรา จากโรคผู้หญิงทั้งหมด
WHO ในเอกสารของโครงการศึกษาความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในมนุษย์ร่วมกับหน่วยงานระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยโรคมะเร็ง (IARC) ได้ถกเถียงกันในปี 2542 ว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน การเรียกร้องนี้ได้รับการสนับสนุนจากกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ในรายงานสารก่อมะเร็งมาเกือบ 15 ปีแล้ว ในรายงานล่าสุดของโปรแกรมนี้ (ฉบับที่ 13) ( ) กระเทือนยังคงอยู่ในรายการของสารก่อมะเร็ง - ไม่หายไปไหน
ฮอร์โมนสังเคราะห์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ OC และแทนที่การกระทำของ estrogens และ progesterone ไม่แตกต่างจากการกระทำของฮอร์โมนธรรมชาติ พวกเขายังเป็นสารก่อมะเร็งซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถวางกับการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
นอกจากนี้ผู้ผลิตฮอร์โมนรวมถึงโปรเจสตินและโปรเจสเทอโรนได้รับการเปิดเผยเกี่ยวกับข้อมูลที่เป็นสารก่อมะเร็งมานานแล้ว ตัวอย่างเช่นในข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ของ บริษัท Sigma-Aldrich ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ผลิตโปรเจสเตอโรนรายใหญ่ที่สุดของโลกโดยมีสำนักงานใน 40 ประเทศทั่วโลกในการอธิบายคุณสมบัติทางชีวเคมีและสรีรวิทยาของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน Progesterone มีส่วนร่วมในสาเหตุ (เกิด) ของมะเร็งเต้านม” (http://www.sigmaaldrich.com/catalog/product/sigma/p9776?lang\u003dth®ion\u003dCA) บริษัท เดียวกันเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ จำนวนมากดำเนินการวิจัยผลลัพธ์ที่ไม่ได้ถูกซ่อนไว้เหมือนที่เคยทำมาก่อน (http://www.sigmaaldrich.com/catalog/papers/22593082)
การศึกษาทางคลินิกจำนวนมากแสดงให้เห็นการเชื่อมโยงระหว่างระดับที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมปากมดลูกและตับและ OCs ผลในเชิงบวกคือการสังเกตในการลดลงของมะเร็งรังไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกในสตรีที่คุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ในขณะเดียวกันการบำบัดทดแทนฮอร์โมนซึ่งมีขนาดของเอสโตรเจนสังเคราะห์และโปรเจสตินสังเคราะห์ในปริมาณที่ต่ำกว่าในทางกลับกันเพิ่มระดับของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่ในผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยทอง
นานแค่ไหนที่คุณจะตกลงเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่รุนแรงและเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งจำนวนหนึ่ง? ไม่มีคำตอบที่แน่นอนเพราะทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวข้างต้น แต่ข้อมูลจากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าเช่นการตกลงมานานกว่า 5 ปีจะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะมะเร็งและมะเร็งปากมดลูก (ระดับลดลงเป็นค่าเฉลี่ย 10 ปีหลังจากยุติฮอร์โมนคุมกำเนิด)
ในการประเมินผลกระทบของบางสิ่งบางอย่างกับสถิติทางการแพทย์มีความเสี่ยงหลายประเภท แต่ส่วนใหญ่มักจะใช้ความเสี่ยงแบบสัมพันธ์และแบบรายบุคคล ความเสี่ยงของการพัฒนาโรคภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเสี่ยงคืออัตราส่วนของผู้ป่วยโรคในกลุ่มสองกลุ่ม - มีและไม่มีปัจจัยเสี่ยง ความเสี่ยงนี้สามารถคำนวณได้โดยคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับกลุ่มคนหรือสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งโดยคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงของเขา (ความเสี่ยงส่วนบุคคล)
ในช่วงสิบห้าปีที่ผ่านมามีสิ่งพิมพ์จำนวนมากปรากฏในวรรณกรรมทางการแพทย์เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งเต้านมกับการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดและข้อมูลบางอย่างบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่มีอยู่ในช่วงเวลาของการคุมกำเนิดฮอร์โมน (ไม่เพียง แต่รูปแบบยาเม็ด) เป็นเวลานานหลังจากสิ้นสุดการรับประทานฮอร์โมน องค์กรที่เป็นอิสระของ บริษัท ยาและโรงพยาบาลก็ดำเนินการวิจัยด้วยตนเองและข้อมูลจากการศึกษาดังกล่าวไม่ได้รับการสนับสนุน
โดยทั่วไปความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งเพิ่มขึ้น 50% หลังจากหนึ่งปี (12 เดือน) ของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนและลดลงอย่างช้า ๆ ในอีก 10 ปีถัดไปหลังจากหยุดฮอร์โมนไปจนถึงระดับความเสี่ยงของผู้ที่ไม่ได้ใช้ฮอร์โมน ข้อมูลดังกล่าวเกี่ยวข้องกับ OCs ที่มีปริมาณเอสโตรเจนในปริมาณสูง (ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรุ่นเก่า) นอกจากนี้ progestins บางประเภท (ethynodiol diacetate) สามารถเพิ่มความเสี่ยงเป็นสองเท่า ฮอร์โมนคุมกำเนิดแบบสามเฟสโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มี norethindrone ซึ่งไม่ค่อยได้ใช้ในประเทศที่พัฒนาแล้ว แต่ยังคงมีการกำหนดอย่างกว้างขวาง (เนื่องจากต้นทุนต่ำ) ในประเทศหลังสหภาพโซเวียตเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนามะเร็งเต้านมสามครั้ง (ภายในหนึ่งปีของการใช้ยา) ยาที่มีขนาดน้อยในปัจจุบันมีระดับความเสี่ยงที่ต่ำกว่า เนื่องจากปริมาณ OCs ต่ำที่ปรากฏในตลาดเมื่อไม่นานมานี้และมะเร็งเต้านมเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า (วัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน) การศึกษาหัวข้อของผลของยาคุมกำเนิดชนิดนี้ต่อการเกิดมะเร็งต้องใช้เวลามากขึ้น
นอกจากนี้ยังมีการอภิปรายที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวงการแพทย์เกี่ยวกับความปลอดภัยของการคุมกำเนิดจากฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่มีเพศสัมพันธ์มากกว่า 40 คนดังนั้นจึงสามารถตั้งครรภ์ได้แม้จะมีระดับความคิดต่ำในหมวดอายุนี้ แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น ในทางตรงกันข้ามคนอื่นอ้างว่าไม่มีอะไรผิดถ้าผู้หญิงคนหนึ่งตกลงก่อนเริ่มมีประจำเดือน (ซึ่งอาจไม่สังเกตเห็นได้ในขณะที่รับฮอร์โมน) ฉันเชื่อว่าหากผู้หญิงคนหนึ่งยังต้องการที่จะตกลงก็เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่จะเปลี่ยนเป็นยาฮอร์โมนขนาดต่ำที่มีการตรวจสอบสภาพของอวัยวะเหล่านั้นเป็นประจำซึ่งความเสี่ยงของโรคมะเร็งจะเพิ่มขึ้น
ข้อมูลที่ได้รับอาจทำให้ผู้อ่านตกใจโดยเฉพาะผู้หญิง นอกจากนี้ยังมีฝ่ายตรงข้ามจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้สนับสนุนการคุมกำเนิดของฮอร์โมนและผู้ที่กำหนดและใช้ฮอร์โมน (estrogens และ progesterone) ด้วยเหตุผลอื่น ๆ ซึ่งจะทำลายการตรวจสอบการคุมกำเนิดของฮอร์โมน แต่แม้ว่าคุณจะไม่คำนึงถึงความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งซ่อนอยู่เบื้องหลังวลี "มี แต่น้อยที่สุด" ฉันอยากจะถามคำถามผู้อ่านทุกคน: คุณจะใช้สารเคมี (รวมถึงยา) ถ้าคุณรู้ว่ามันเป็นสารก่อมะเร็งแล้ว มีส่วนร่วมในการพัฒนาของโรคมะเร็งหรือไม่? คุณจะซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีการกำหนดเช่นบนบรรจุภัณฑ์บุหรี่ว่าการใช้ผลิตภัณฑ์เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งหรือไม่? แน่นอนผู้สูบบุหรี่จำนวนมากไม่ใส่ใจกับคำเตือนดังกล่าว - นี่เป็นทางเลือกส่วนตัวของพวกเขา สารก่อมะเร็งหลายชนิดมีอยู่อย่างต่อเนื่องในชีวิตของเรา ยาบางชนิดสามารถทำให้เกิดมะเร็งได้เช่นกัน แต่โชคดีที่ปริมาณและปริมาณที่ จำกัด และผู้คนไม่ได้ใช้ยาเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี แต่การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนได้ถูกควบคุมโดยผู้หญิงมาหลายปี ...
ทำไมผู้หญิงหลายล้านคนทั่วโลกใช้ฮอร์โมนมานานหลายปี? เพราะมันมีประโยชน์
(1) ผู้ผลิตฮอร์โมนคุมกำเนิด
(2) ผู้ขายฮอร์โมนคุมกำเนิด
(3) ผู้ชายเพราะพวกเขาไม่จำเป็นต้องรับหรือแบ่งปันความรับผิดชอบของผู้หญิงต่อผลที่ตามมาของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
(4) ผู้หญิงเพราะพวกเขาได้รับความเป็นอิสระจากชายและตอนนี้พวกเขาสามารถควบคุมการทำงานของระบบสืบพันธุ์ได้
ผู้อ่านที่ชั่วร้ายที่สุดจะพูดว่า“ เอาละถ้าการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนแย่มากแล้วจะมีอะไรเหลือสำหรับผู้หญิง? เมื่อต้องการย้อนกลับไปสู่ยุคของการทำแท้งอีกครั้งหรือเลิกใช้ชีวิตเพศโดยสิ้นเชิง? "
อันที่จริงการเลิกบุหรี่หรือการงดเว้นทางเพศเป็นวิธีการรักษาที่เชื่อถือได้มากที่สุดต่อการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้วางแผน แต่จะไม่สามารถใช้ได้กับคู่รักที่แต่งงานแล้ว นอกจากนี้ยังสามารถบ่อนทำลายและทำลายความสัมพันธ์ของชายหญิงจำนวนมาก จากวิธีการที่เชื่อถือได้ในการป้องกันการตั้งครรภ์ถุงยางอนามัยเพศชายยังคงเหมือนเดิม แต่พวกเขาต้องการการมีส่วนร่วมของผู้ชายในการป้องกันประเภทนี้ ในประเทศที่พัฒนาแล้ว (สหรัฐอเมริกาแคนาดาบางประเทศในยุโรป) และประเทศแถบละตินอเมริกาการทำหมันชายและหญิงเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว (20-25% ของกรณีการคุมกำเนิด) ซึ่งมีข้อดีข้อเสียและไม่เหมาะสำหรับทุกคน ผู้ที่สำเร็จการเจริญพันธุ์และไม่ได้วางแผนเด็กอีกต่อไป) ความนิยมของอุปกรณ์ภายในมดลูก (IUD แต่ไม่มีฮอร์โมน) ก็เพิ่มขึ้นทั่วโลกเช่นกัน วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นมีระดับประสิทธิผลที่แตกต่างกันต้องใช้ทักษะบางอย่างจากคู่นอนดังนั้นจึงไม่สามารถใช้งานได้กับทุกคน
การตัดสินใจนั้นมีไว้เสมอสำหรับผู้หญิง (นี่คือการตัดสินใจส่วนตัวของเธอ) อย่างไรก็ตามหากแพทย์ให้ข้อมูลที่เป็นความจริงเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขากำหนด (สิ่งนี้ไม่ได้เกิดจากการคุมกำเนิดของฮอร์โมนเท่านั้น) ดังนั้นโรคและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
ดังนั้นคำตอบของฉันในฐานะแพทย์สำหรับคำถามที่ว่านานแค่ไหนที่จะใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในโหมดปลอดภัยสำหรับสุขภาพมีดังนี้: การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเป็นการเตรียมยาแบบฮอร์โมนดังนั้นระดับความปลอดภัยของยาจะขึ้นอยู่กับชนิดของส่วนประกอบขนาดยาสูตรวิธีการและระยะเวลาในการเข้ารับการรักษาตามข้อบ่งชี้และข้อห้ามความอดทนของแต่ละบุคคลการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ
ในฐานะที่เป็นผู้หญิงในความลึกของจิตวิญญาณของฉันมีความหวังสลัวที่ผู้ชายสมัยใหม่จะไม่เพียง แต่เพลิดเพลินกับความสัมพันธ์ทางเพศกับผู้หญิงเท่านั้น แต่จะเพิ่มระดับความรับผิดชอบของพวกเขามีส่วนร่วมมากขึ้นในการปกป้องผู้หญิงที่รักและรัก
ทุกคนที่มีความสนใจในหัวข้อของการใช้ฮอร์โมนในนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ฉันขอแนะนำให้อ่านหนังสือของฉัน "การรักษาด้วยฮอร์โมนในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา: ภาพลวงตาและความเป็นจริง"
ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่ไม่มีข้อห้ามในการใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวมสามารถใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นเวลาหลายปีจนถึงอาการหมดประจำเดือน ปัจจุบันสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์อธิบายถึงสถานการณ์ที่ผู้หญิงได้รับการคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 10 ปีและสิ่งนี้ไม่ได้ส่งผลเสียต่อร่างกายของพวกเขา ดังนั้นสตรีที่มีสุขภาพดีในทางทฤษฎีสามารถใช้ยาคุมกำเนิดได้นานเท่าที่ต้องการ อย่างไรก็ตามจากสถิติและการสังเกตขององค์การอนามัยโลกผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีโดยไม่มีอันตรายใด ๆ ต่อสุขภาพสามารถใช้ยาคุมกำเนิดในช่องปากได้นาน 5-7 ปีโดยไม่มีการหยุดชะงัก หากผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปีใช้ยาคุมกำเนิดเธอสามารถใช้มันได้โดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเธอเป็นเวลา 8 ถึง 10 ปีอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ความปลอดภัยของยาคุมกำเนิดก็เหมือนกันสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรและสำหรับเด็กผู้หญิงที่ไม่เคยตั้งครรภ์แม้แต่น้อยในชีวิต
อย่างไรก็ตามในชีวิตปกติการใช้ยาคุมกำเนิดในช่องปากในระยะยาวนั้นเป็นของหายากเนื่องจากผู้หญิงขัดขวางการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเพื่อให้มีลูกและหลังการคลอดพวกเขาใช้วิธีอื่นในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ นอกจากนี้ผู้หญิงหลายคนไม่สามารถใช้ยาคุมกำเนิดได้เป็นเวลาหลายปีเพราะมีข้อห้ามในการใช้
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่หลั่งไหลเข้ามาในประเทศของสหภาพโซเวียตในอดีตหลังการคลอดบุตรต้องการใช้อุปกรณ์มดลูกเพื่อการคุมกำเนิด และเนื่องจากอุปกรณ์ในมดลูกไม่แนะนำให้ใช้กับผู้หญิงที่มีครรภ์ไม่ได้ครรภ์พวกเขาใช้ยาคุมกำเนิดในช่องปากจนกระทั่งเกิดครั้งแรก แต่หลังคลอดบุตรพวกเขาเปลี่ยนไปใช้วิธีการซึ่งในความคิดของผู้หญิงหลายคนปลอดภัยกว่าและปลอดภัยกว่ายาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน
อย่างไรก็ตามในปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์และแพทย์ยอมรับว่าการใช้ยาคุมกำเนิดมีความปลอดภัยต่อสุขภาพเป็นระยะเวลานานโดยที่ผู้หญิงไม่มีข้อห้ามในการใช้ ดังนั้นผู้หญิงสามารถกินยาคุมกำเนิดเป็นเวลาหลายปีและไม่ต้องกลัวว่าจะมีบางสิ่งไม่ดีเกิดขึ้นกับเธอ อย่างไรก็ตามด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาวจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์ปีละหนึ่งครั้งซึ่งจะประเมินสภาพของผู้หญิงและตัดสินใจว่าเธอจะทานยาคุมกำเนิดต่อไปได้หรือไม่
หากในระหว่างการตรวจโดยสูตินรีแพทย์แพทย์จะระบุเงื่อนไขที่ไม่สามารถใช้ยาคุมกำเนิดได้เช่นตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานที่พัฒนาแล้ว, ความดันโลหิตสูง, ก้อนในต่อมน้ำนมและอื่น ๆ จากนั้นผู้หญิงจะต้องหยุดใช้ยาคุมกำเนิด หากแพทย์ไม่ระบุข้อห้ามในการใช้ยาคุมกำเนิดผู้หญิงสามารถใช้ยาเหล่านี้ได้อย่างปลอดภัยต่อไป
เมื่อผู้หญิงได้รับการตรวจจากแพทย์เป็นประจำเธอสามารถทานยาคุมกำเนิดได้ตลอดเวลาและไม่หยุดพักเพื่อให้รังไข่สามารถพักผ่อนได้ ความจำเป็นที่จะต้องให้ร่างกาย "พักผ่อน" จากเม็ดยาเป็นความเข้าใจผิดทั่วไปเกี่ยวกับยาคุมกำเนิด "การพักจากยา" ในทางกลับกันนั้นเป็นเรื่องที่ผู้หญิงยอมรับได้ไม่ดีเนื่องจากร่างกายถูกดึงและถูกบังคับให้สร้างใหม่จากโหมดการทำงานหนึ่งไปสู่อีกโหมดหนึ่ง นั่นคือหลังจากที่ยาถูกยกเลิกร่างกายจะถูกสร้างใหม่เพื่อผลิตฮอร์โมนเพศด้วยรังไข่ของมันเอง และทันทีที่รังไข่เริ่มทำงานและปรับตัวเพื่อการทำงานที่เหมาะสมผู้หญิงคนนั้นก็เริ่มกินยาคุมกำเนิดอีกครั้ง และภายในสามเดือนร่างกายจะต้องคุ้นเคยกับเม็ดยาและสร้างกลไกการทำงานต่าง ๆ เมื่อฮอร์โมนมาจากภายนอก
ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องหยุดพักเพื่อคุมกำเนิดเพื่อ "พักผ่อน" มันเป็นสิ่งจำเป็นเท่านั้นที่จะหยุดใช้ยาคุมกำเนิดหากมีข้อห้ามผู้หญิงตัดสินใจที่จะมีลูกหรือเปลี่ยนไปใช้วิธีอื่นในการป้องกันการตั้งครรภ์
ซึ่งแตกต่างจากยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม, ยาเม็ดเล็ก ๆ นำไปสู่โรคกระดูกพรุนดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้เป็นเวลานานกว่า 1 - 2 ปีติดต่อกัน มักใช้ยาเม็ดเล็ก ๆ ในระหว่างให้นมบุตรเมื่อมีการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม ระยะเวลาที่เป็นไปได้ของการใช้ mini-pili นั้นถูกกำหนดโดยแพทย์โดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิงและอัตราการเกิดโรคกระดูกพรุน
ปัญหาการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้เยาว์กำลังได้รับแรงผลักดันทุกปี
ตามสถิติแม้แต่กลุ่มอายุน้อยก็เริ่มดื่มแอลกอฮอล์ในรัสเซีย บาร์ได้ย้ายจากกลุ่มอายุ 17-19 เป็น 14-16 ด้วยแนวโน้มที่คล้ายกันอย่างแท้จริงในไม่กี่ปีวัยรุ่นทุกคนจะได้รู้ถึงรสชาติของแอลกอฮอล์ในช่วงไม่กี่ปี
บุคคลที่ได้รับอนุญาตให้ดื่มแอลกอฮอล์มีอายุเท่าไหร่ ตำแหน่งของกฎหมายคืออะไร? นี่เป็นเพราะสรีรวิทยาหรือเปล่า?
มีความจำเป็นต้องพิจารณาปัญหาเหล่านี้จากมุมที่แตกต่างกันและสิ่งนี้จะช่วยในการสร้างภาพรวม
ข้อ จำกัด จากกฎหมาย
ตามที่ทุกคนรู้ว่าการขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
อย่างไรก็ตามจากผู้ใหญ่การเข้าถึงนั้นเปิดเฉพาะกับเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ต่ำเท่านั้นซึ่งเปอร์เซ็นต์ของแอลกอฮอล์ไม่เกิน 10 องศา วอดก้าและเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์อื่น ๆ มีให้สำหรับผู้ที่มีอายุ 21 ปีเท่านั้น (ถือว่าเป็นผู้ใหญ่แบบเต็มวัย)
แน่นอนว่าด้วยความปรารถนาพิเศษวัยรุ่นจะพบสถานที่ที่เขาสามารถซื้อแอลกอฮอล์ได้ไม่ว่าจะอายุเท่าใดก็ตาม
การขายให้กับผู้เยาว์เป็นเรื่องปกติ แต่จากมุมมองทางการเงินมันไม่เป็นประโยชน์อย่างสมบูรณ์สำหรับผู้ขายหรือร้านค้า บางคนทำสิ่งนี้ด้วยประโยชน์บางอย่างหรือจากความใจดีของจิตใจ แต่ในกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียมีคำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้
ตามกฎหมายการขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้กับบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีจะถูกลงโทษโดยความรับผิดทางปกครอง ยิ่งไปกว่านั้นความรับผิดชอบไม่เพียงเกิดจากผู้ขายเท่านั้น แต่ยังรับผิดชอบโดยตรงจากทางร้านด้วย
ด้วยการซ้ำซ้อนอย่างเป็นระบบของสถานการณ์นี้นอกเหนือไปจากการปรับและยึดสินค้าทั้งหมดความรับผิดทางอาญาอาจปฏิบัติตาม แต่สถานการณ์ของกิจการนี้ค่อนข้างง่ายที่จะหลีกเลี่ยงหากคุณสงสัยในกรณีใด ๆ คุณขอให้พลเมืองแสดงหนังสือเดินทาง
ผู้ซื้อรายย่อยอาจคาดหวังว่ากระบวนการที่ไม่น่าพึงพอใจมากสำหรับการเยี่ยมชมห้องเด็กของตำรวจและด้วยการซื้อระบบเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างเป็นระบบวัยรุ่นอาจลงทะเบียนได้
ข้อ จำกัด อายุในแง่ของสรีรวิทยา
มันเป็นที่น่าสังเกตว่ากฎหมายค่อนข้าง จำกัด เหตุผลการขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อประชาชนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ การดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงวัยรุ่นอาจนำไปสู่ปัญหาทางร่างกายชะลอการพัฒนาทางปัญญาและทำให้อาการป่วยแย่ลง
ตัวอย่างเช่นพิจารณาสถานการณ์พื้นฐาน: วันหยุดงานฉลอง จำเป็นโดยไม่ต้องมีเด็ก
ผู้ใหญ่บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลายชนิดและบ่อยครั้งที่มีการดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อยในเด็ก “ เด็กควรรู้สึกถึงวันหยุด” - นี่คือเหตุผลที่นำทางผู้ปกครอง นี่เป็นไปไม่ได้แน่นอนที่จะทำ! ทัศนคติเช่นนี้มักทำให้เด็กติดสุราตั้งแต่อายุยังน้อย
ตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นอันตรายหากบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีแอลกอฮอล์ สิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโตนั้นให้ยืมตัวเองได้ดีในการติดยาเสพติดซึ่งในหลาย ๆ กรณีนำไปสู่การพัฒนาของโรคพิษสุราเรื้อรัง
เป็นสิ่งที่ควรพิจารณาอย่างละเอียดยิ่งขึ้นถึงผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อร่างกายวัยรุ่น
แอลกอฮอล์ทำให้กระบวนการพัฒนาทางร่างกายช้าลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันชัดเจนกับพิษสุราเรื้อรังเบียร์
เบียร์มีฮ็อปซึ่งจริงๆแล้วเป็นสิ่งที่ไม่ดีต่อร่างกายของผู้ชาย ยิ่งกว่านั้นเบียร์ในบรรดาผลิตภัณฑ์ทั้งหมดเป็นสิ่งเสพติดที่เติบโตเร็วที่สุดและทุก ๆ ปีตัดสินจากสถิติทำให้วัยรุ่นเริ่มดื่มมากขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย
ด้านที่แยกต่างหากคือปัญญาอ่อนในการพัฒนาทางปัญญา การดื่มสุราของเยาวชนขาดคุณธรรมอย่างสมบูรณ์พวกเขาหมดความสนใจในส่วนสำคัญของชีวิต การดื่มแอลกอฮอล์เป็นเพียงการใช้เวลาส่วนหนึ่งของการพักผ่อนทางวัฒนธรรม
คนหนุ่มสาวส่วนใหญ่ที่ใช้แอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคนที่อายุต่ำกว่า 14 ปี) ลองใช้วิธีนี้เพื่อดึงดูดความสนใจให้ตัวเองเพื่อยกระดับอำนาจของพวกเขาในสายตาของเพื่อน น่าเสียดายที่ผู้ปกครองไม่ได้อธิบายให้ลูก ๆ ฟังว่าอะไรไม่ดีและอะไรไม่ดีและเด็กก็เริ่มล่องลอย
น่าเสียดายที่คุณไม่สามารถติดตามทุกคนได้และบ่อยครั้งที่วัยรุ่นดื่มแอลกอฮอล์เป็นความลับจากพ่อแม่ของเขา อาจมีสาเหตุหลายประการตั้งแต่ความผิดปกติทางจิตใจจนถึงภาวะซึมเศร้าหรือความปรารถนาในชีวิตประจำวันของวัยรุ่นที่จะรู้สึกถึงสิ่งใหม่
คุณเริ่มดื่มแอลกอฮอล์ตอนอายุเท่าไหร่
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนไม่แนะนำให้ดื่มเลย จากสถิติพบว่าแอลกอฮอล์มีส่วนสำคัญในชีวิตของผู้คนจำนวนมาก แต่วิธีที่จะไม่เริ่มดื่มถ้าเป็นประเพณีที่จะ "ล้าง" ทุกเหตุการณ์และจำนวนผู้คนในสภาพแวดล้อมมีความสำคัญมาก
มันจะเป็นการดีกว่าถ้าคุณเริ่มจากอายุที่คุณตระหนักว่าแอลกอฮอล์คืออะไรและมันสามารถนำไปสู่อะไร การรับรู้และการตรัสรู้ของบุคคลนั้นตกอยู่ที่อายุของคนส่วนใหญ่ซึ่งมีการทำเครื่องหมายตามกฎหมายทุกหนทุกแห่ง
ขอแนะนำให้คำนวณปริมาณที่ถูกต้องและพัฒนาความรู้สึกของสัดส่วนภายในตัวคุณเอง โดยปกติแล้วนี่คือเส้นแบ่งระหว่างความมึนเมาและความมีสติ อย่างไรก็ตามแม้ผู้สูงอายุจะอ่อนไหวต่ออิทธิพลของโรคพิษสุราเรื้อรังดังนั้นจึงไม่ควรใส่ทุกคนไว้ในปทัฏฐานเดียวกัน
มันเป็นสิ่งจำเป็นที่มีเวลามากพอที่จะผ่านไปไม่เพียง แต่จากช่วงเวลาสุดท้ายของการก่อตัวของสิ่งมีชีวิต แต่ยังมาจากการเติบโตเต็มที่โดยตรงของบุคคลตัวเองการพัฒนาบุคลิกภาพของเขา จากนั้นจึงประเมินสถานการณ์และควบคุมการกระทำของเขาอย่างสมเหตุสมผลเพื่อไม่ให้กลายเป็นตัวประกันใน "พญานาคสีเขียว"
โดยสรุปเราสามารถเพิ่มว่ามีความจำเป็นในการตรวจสอบวัยรุ่นและเด็ก
การดื่มแอลกอฮอล์ตั้งแต่อายุยังน้อยอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยทางร่างกายและจิตใจ แต่ยังมีปัญหากับกฎหมาย เพื่อให้เด็กมีโอกาสได้เข้าสังคมและตระหนักว่าตนเองเป็นบุคคลจำเป็นต้องแยกเขาออกจากแอลกอฮอล์อย่างน้อยก็จนกว่าจะโตเต็มที่
หลายคนรู้ว่าผู้หญิงที่รับ COCs สามารถเลื่อนการมีประจำเดือนไปเป็นเวลาที่น่าพอใจได้ง่ายขึ้น อย่างน้อย 70% ของพวกเขารู้เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเลื่อนการเริ่มมีประจำเดือนและ 30% ได้ใช้ตัวเลือกนี้แล้ว 1
วันหยุดที่รอคอยมานานหรือวันที่โรแมนติกไม่ต้องการที่จะถูกบดบังด้วยการปล่อยเลือด การเดินทางเพื่อธุรกิจการแข่งขันกีฬาการสอบที่กำลังจะมาถึงหรือการแข่งขันที่สำคัญบางอย่างอาจเป็นสาเหตุของการเลื่อนออกไป
ในทางกลับกันนรีแพทย์ก็ประสบความสำเร็จในการใช้ระบบการรักษาที่ยาวนานใน COCs เพื่อการรักษา มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะมีชีวิตอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่งโดยไม่มีเลือดออกประจำเดือนสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะโลหิตจางเรื้อรังไมเกรนประจำเดือนหลังการรักษาเลือดออกผิดปกติของมดลูกด้วย endometriosis และ PMS รุนแรง
ควรใช้ยา COC เป็นเวลานานหากการรักษาด้วยยาที่ลดประสิทธิภาพของ COCs (ยาต้านไวรัส, phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, felbamate, felbamate, grisofulvin
ผู้ป่วยส่วนใหญ่เห็นด้วยกับ "เลื่อน" ประจำเดือนเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา
- ควรเป็นเช่นนั้น มันไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้ ...
คำถามคือผู้หญิงที่พยายามหลีกเลี่ยงการมีประจำเดือนในภูมิหลังของ COCs เพราะความต้องการที่จะว่ายน้ำในทะเลได้พบกับคนที่คุณรักเข้ามาในกรงด้วยเสือหรือเข้าร่วมในการแข่งจักรยาน?
- ดื่มสองแพ็คโดยไม่หยุดพัก? แต่มันน่ากลัวอันตรายและอันตราย! เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรบกวนวงจรธรรมชาติ?
แต่สิ่งที่เกี่ยวกับการละเมิดวงจร?
รอบประจำเดือนเรียกว่าวัฏจักรเนื่องจากร่างกายของผู้หญิงที่มีสุขภาพผ่านการเปลี่ยนแปลงทุกวัน ประมาณทุก 28 วัน เป้าหมายหลักของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือการเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์
การเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือน 28 วัน (ไม่มีการปฏิสนธิ)
ประจำเดือนคือรายงานของร่างกาย:“ นายหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้ผล ฉันรีเซ็ตการเตรียมพร้อมทั้งหมดและเริ่มรอบใหม่ " รอบประจำเดือนปกติในแต่ละวันจะแตกต่างจากรอบก่อนหน้าเล็กน้อย นั่นคือเหตุผลที่การประเมินภาพอัลตราซาวด์หรือตรวจสอบผู้หญิงนรีแพทย์จะต้องเปรียบเทียบภาพกับวันที่รอบประจำเดือนของผู้ป่วย
ไม่มีวงจร "ธรรมชาติ" ในขณะรับ COC การบริโภคยาเม็ดที่น่าเบื่อแบบเรียบไม่ทำให้รูขุมขนเติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วถึงขนาดของรังไข่และการระเบิดปล่อยไข่ออกสู่โลก ดังนั้นมดลูกจึงอยู่ในสภาวะสงบและไม่ได้เตรียม "การต้อนรับที่อบอุ่น" สำหรับไข่ การกินยาทุกวันนั้นสัมพันธ์กับระยะเริ่มต้นของโฟลิสคูล่าและคล้ายกัน
เลือดที่ปล่อยออกมาในช่วงที่ปลอดฮอร์โมนในขณะที่รับ COCs นั้นคือการถอนเลือดออกอย่างไรก็ตามเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยตกใจกับคำว่า "เลือด" ผู้ใช้นรีแพทย์ใช้คำว่า "ปฏิกิริยาประจำเดือน" เนื่องจากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรเกิดขึ้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำให้ร่างกายอยู่ในสภาพสงบนิ่งนานกว่า 21 วัน ในท้ายที่สุดร่างกายไม่รู้หนังสือและไม่สามารถนับได้ ไม่มียาเม็ดเป็นเวลาหลายวัน - ปฏิกิริยาประจำเดือน ร่างกายจะให้ทั้งสองอย่างนี้หากคุณพลาดแท็บเล็ตหลาย ๆ แพ็คโดยไม่ตั้งใจและในช่วงเวลาปลอดฮอร์โมน
"21 + 7" เป็นประวัติศาสตร์อยู่แล้ว
สูตรการบริโภค COC แบบวนรอบ (21 วันในการดื่ม + 7 วันที่เหลือ) ถูกเสนอขึ้นในปี 2504 โดยผู้สร้างยาเม็ดคุมกำเนิดตัวแรก Gregory Pinkus และ John Rock ประการแรกผู้หญิงควรมี "พัก" จากการรับฮอร์โมนอย่างมาก แต่ละแท็บเล็ตของ COC แรกของโลกที่มีปริมาณเอสโตรเจนเทียบเท่ากับ 103 ไมโครกรัมของ ethnylestradiol (5 เม็ดที่ทันสมัย!) ประการที่สองจอห์นร็อคเป็นชาวคาทอลิกและหวังว่าหากเม็ดยาเลียนแบบวัฏจักรธรรมชาติของผู้หญิงวิธีการนี้จะได้รับการอนุมัติจากคริสตจักรคาทอลิก
เป็นเวลาเกือบ 40 ปีรูปแบบการใช้งานแบบคลาสสิกของ COC 21 + 7 เป็นสิ่งเดียวที่เป็นไปได้อย่างไรก็ตามนักวิจัยและผู้ปฏิบัติงานได้ทำการร้องเรียนจำนวนมาก ปรากฎว่าผู้ใช้ COC ทุกคนในช่วงเวลา 7 วันที่ปราศจากฮอร์โมนสามารถ“ ตื่นขึ้น” ระบบต่อมใต้สมองและเริ่มสั่งการกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมและการเจริญเติบโตของไข่ ในผู้หญิงบางคนอาการ PMS, ปวดกระดูกเชิงกรานหรือการเสื่อมสภาพในการเป็นอยู่ที่เกิดขึ้นอีก
ปัญหาสำคัญที่สองคือการเริ่มต้นบรรจุภัณฑ์ใหม่โดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้หญิงเกือบ 40% ยอมรับว่าช่วงเวลา 7 วันบางครั้งเปลี่ยนเป็นช่วง 8 วันหรือแม้กระทั่งช่วง 10 วัน "ความล่าช้า" ดังกล่าวเต็มไปด้วยการตกไข่และการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
ปัญหานี้ได้รับการแก้ไขโดยเสนอโหมดรับใหม่ "24 + 4" ช่วงเวลาที่ปราศจากฮอร์โมนสั้นลงถึง 4 วันไม่อนุญาตให้ร่างกาย "ตื่นขึ้นมาอย่างถูกต้อง" แสดงให้เห็นถึงความอดทนและประสิทธิภาพการคุมกำเนิดที่ดีขึ้น ในโหมดนี้ปัจจุบัน Jess / Jess Plus (Dimia, Vidora micro, Model Trend) และ Zoely ได้รับการยอมรับแล้ว
Seasonale ได้รับการจดทะเบียนในสหรัฐอเมริกาเป็นเวลาหลายปีประกอบด้วย ethnylestradiol 30 mcg และ levonorgestrel 150 mcg สำหรับการใช้ในระบบ 84 + 7 สิ่งนี้ช่วยให้ผู้หญิงมีประจำเดือน 4 ครั้งต่อปี - ในฤดูหนาวฤดูใบไม้ผลิฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง
"120 + 4": ชีวิตจริงที่ไม่มีประจำเดือน
นักวิจัยได้ศึกษาความปลอดภัยของการใช้ COC อย่างต่อเนื่องในระยะยาว - ความถี่และความรุนแรงของผลข้างเคียงสำหรับยาคลาสสิคและยายืดเยื้อนั้นเหมือนกัน แต่ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดสูงขึ้นในแฟนผู้หญิงของ“ ชีวิตที่ไม่มีประจำเดือน” 2
ระยะเวลาสูงสุดของการใช้ COC อย่างต่อเนื่องปัจจุบันคือ 120 วันหลังจากนั้นคุ้มค่าที่จะหยุดเป็นเวลา 4 วันและอนุญาตให้ร่างกายปฏิเสธชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก
ปัญหาหลักของผู้หญิงที่รับยาซีโอซีที่ออกฤทธิ์ยาวนานคือภาวะเลือดออก ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ทานยาในช่วง 3-4 เดือนแรกจากนั้นโอกาสลดลง การหาจุดบกพร่องแบบลีนนั้นไม่ทำให้เลือดไหลเวียนและไม่ต้องการกิจกรรมใด ๆ การมีเลือดออกที่ก้าวหน้ามักจะมี แต่ความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการตรวจและการตรวจแพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่ชัดเจนได้
แม้จะมีการรับประทานยาตามปกติ แต่ในกรณีเช่นนี้การตั้งครรภ์ควรได้รับการยกเว้นอย่างระมัดระวัง หากการพบเห็นปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของการกินยาตั้งแต่วันที่ 25 ถึง 120 วันหมายความว่าร่างกาย "กระตุ้น" ว่าจะเป็นการดีที่จะหยุดพักทันที ในกรณีนี้คุณควรใช้เวลา 4 วันและทานยาต่อไป มันเป็นระบบการปกครองยาที่ยืดเยื้อซึ่งได้รับการจดทะเบียนอย่างเป็นทางการในสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2558
ผู้เชี่ยวชาญเรียกความสามารถในการเลื่อนการมีประจำเดือนของคุณ "การปฏิวัติครั้งที่สอง" หลังจากความเป็นไปได้ของการวางแผนระยะเวลาการเกิดของลูกของคุณ และคำที่แยกจากกันเพื่อนรีแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญที่ได้ศึกษาอย่างละเอียดปัญหาเสียงเช่นนี้: “ ไม่มีเหตุผลทางการแพทย์หรือทางสรีรวิทยาสำหรับการบังคับให้ผู้ป่วย COC มีเลือดออกในแต่ละเดือน ผู้หญิงทุกคนที่ได้รับยาเม็ดคุมกำเนิดควรมีทางเลือก - เพื่อลดจำนวนระยะเวลาหรือกำจัดพวกเขาอย่างสมบูรณ์ อย่าคิดว่าเธอไม่มีปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือนเพียงเพราะเธอไม่ได้บอกคุณเกี่ยวกับปัญหาเหล่านั้น” 3
1. การจัดการรอบประจำเดือน: โอกาสใหม่ นวัตกรรมในการคุมกำเนิด - ระบบการปกครองที่ยืดเยื้อและเทคโนโลยีการจ่ายสารแบบดิจิตอลที่มีความยืดหยุ่น: ข้อมูลข่าวสาร / MB Khamoshina, MG Lebedeva, NL Artikova, TA Dobretsova; เอ็ด V.E. Radzinsky - M .: นิตยสาร StatusPraesens, 2016 .-- 24 p
2. Klipping C. et al. ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดและความทนทานของ ethinylestradiol 20 ไมโครกรัม / drospirenone 3 มก. ในระบบการควบคุมแบบยืดหยุ่น: แบบเปิดฉลาก, หลายศูนย์, สุ่ม, ควบคุมการศึกษา // J. Fam. Plann Reprod ดูแลสุขภาพ. ปี 2555 38. หน้า 73–83
3. Yureneva SV, Ilyina LM ระบบการปกครองที่ยืดหยุ่นของการรับเข้า: "การปฏิวัติครั้งที่สอง" ในการใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม / BC 2559 หมายเลข 6 หน้า 298–303
Oksana Bogdashevskaya
ภาพถ่าย thinkstockphotos.com
คุณสามารถดื่มได้เท่าไรโดยไม่หยุดชะงัก และได้รับคำตอบที่ดีที่สุด
คำตอบจาก *** นานา *** [กูรู]
ฉันดื่มเป็นเวลาหลายปีและไม่มีอาการแทรกซ้อนฉันก็ตั้งครรภ์ได้ทันทีโดยไม่มีปัญหา จำเป็นต้องบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำปีละครั้งฉันไม่รู้ว่าการวิเคราะห์นั้นเรียกว่าอะไร แต่แพทย์จะเข้าใจถ้าคุณอธิบายว่าทำไม
คำตอบจาก ดวงจันทร์[guru]
ฉันดื่มเป็นเวลา 2 เดือน
คำตอบจาก ชาย[คล่องแคล่ว]
หกเดือนเป็นไปได้แน่นอน
คำตอบจาก มนต์ดำ[guru]
ถ้าฉันหมายถึงการพัก 7 วันฉันจะแนะนำอย่างยิ่งให้ดื่มมากกว่า 2 ห่อในหนึ่งแถวและโดยทั่วไปจะดีกว่าถ้าไม่ "เล่น" แบบนั้น
คำตอบจาก Evgeniya Sheveleva[guru]
ไม่มีการหยุดพักระหว่างแพ็ค - ไม่เกิน 3 รอบ
ดื่มโอเคในรอบ "ตามที่คาดหวัง" โดยไม่ยกเลิกพวกเขาสองสามเดือน - คุณสามารถทำได้สองสามปี เท่านั้นที่จะต้องเป็นพาหะในใจว่าด้วยการใช้งานเป็นเวลานานอาจมีการปราบปรามการทำงานของรังไข่ ...
คำตอบจาก ไม่ต้องสงสัยเลย ..[guru]
แล้วแต่ความหมายของคุณ ถ้าคุณข้ามการหยุดพักเป็นรายสัปดาห์นั่นคือคุณต้องไปที่ทะเลและคุณไม่ต้องการให้ Menstras เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับแพ็คไม่เกิน 2 แพ็ค และถ้า - กี่ปีที่จะดื่ม - ดังนั้นขึ้นอยู่กับสถานะของสุขภาพ หากตามการวิเคราะห์ทุกอย่างเป็นปกติและสภาพทั่วไปอยู่ในระเบียบคุณสามารถดื่มเป็นเวลาหลายปีอีกครั้งขึ้นอยู่กับว่าตกลงบนพื้นฐานของฮอร์โมนใด คำสุดท้ายสำหรับแพทย์
คำตอบจาก Wolf rahm[guru]
จนกว่าคุณจะระเบิด!
คำตอบจาก Ђatyana[guru]
โดยไม่หยุดพัก 7 วันไม่เกิน 3 แพ็ค
คำตอบจาก -Nusha-[มาสเตอร์]
ฉันกำหนด gynek เป็นเวลา 6 เดือน
คำตอบจาก Lyudmila Chuchina (Solodovnikova)[guru]
ดื่มเป็นเวลา 9 ปีทุกบรรทัดฐาน (logest) โมเดิร์นโอเคได้รับการออกแบบสำหรับการบริโภคในระยะยาวบ่อยครั้งที่คุณไม่สามารถหยุดพักได้เพราะร่างกายของคุณจะคุ้นเคยกับสถานะบางอย่างเท่านั้น (ทั้งหน้าอกและรังไข่) และคุณดึงมันออก ) ฉันหยุดดื่มเป็นเวลา 2 ปีวัฏจักรเป็นปกติจากนั้นฉันก็เบื่อที่จะทำด้วยวิธีการที่ได้รับการดัดแปลงและเปลี่ยนมาใช้ Novaring เป็นสิ่งที่ยอดเยี่ยมโดยวิธีการเป็นเวลา 3 สัปดาห์ที่ฉันไม่สนใจเลย))))
และถ้าคุณหมายถึงจำนวนแพ็คที่พวกเขาจะทำความสะอาดแล้วไม่เกิน 3