เชื้อเอชไอวีอยู่กับวัตถุได้นานแค่ไหน ตราบใดที่เอดส์ยังมีชีวิตอยู่ในอากาศ บ่งชี้สำหรับแผงควบคุม

อัพเดทล่าสุด!

ภายใต้เงื่อนไขบางประการไวรัสเอชไอวีสามารถอยู่รอดนอกร่างกายเป็นเวลาหลายสัปดาห์

การอยู่รอดขึ้นอยู่กับของเหลวในร่างกายปริมาณของของเหลวนี้ในร่างกายความเข้มข้นของไวรัสในนั้นอุณหภูมิความเป็นกรดและการสัมผัสกับแสงแดดและความชื้น

คำถามเกี่ยวกับความอยู่รอดของเอชไอวีนอกร่างกายมักจะเกี่ยวข้องกับผู้ที่เคยสัมผัสกับของเหลวในร่างกาย ความกลัวต่อการแพร่เชื้อเอชไอวีโดยไม่ได้ตั้งใจทำให้คนจำนวนมากบ้าคลั่งเนื่องจากความเป็นไปได้ของการสัมผัสโดยไม่ตั้งใจกับเลือดที่หกรั่วไหลเลือดแห้งหรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ แม้ในปริมาณเล็กน้อย

โปรดจำไว้ว่าแม้ว่าเอชไอวีจะอยู่นอกร่างกายได้ระยะหนึ่ง ไม่มีการติดเชื้อเอชไอวีอันเนื่องมาจากการสัมผัสกับสารที่หก เลือดน้ำอสุจิหรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ แม้ว่าคนทำงานด้านการดูแลสุขภาพจำนวนมากจะสัมผัสกับของเหลวในร่างกายที่ติดเชื้อเอชไอวี ( มันเกี่ยวกับการหกรั่วไหลบนพื้นผิวและไม่ได้อยู่ในเข็มเช่น).

อย่างไรก็ตามการรับรู้ถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้น (การรักษาไวรัสในสถานะที่ใช้งานได้) ของเอชไอวีที่ทำงานได้ในของเหลวในร่างกายจำเป็นต้องมีการควบคุมสุขอนามัยและระบาดวิทยาเพื่อความปลอดภัยของกระบวนการทางการแพทย์

จะตรวจสอบความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ HIV ได้อย่างไร?

  • ประการแรก เลือดน้ำอสุจิของเหลวในช่องคลอดหรือน้ำนมแม่ต้องมีเชื้อไวรัสเอชไอวี ... ชัดเจน แต่บางครั้งเราก็กลัวว่าจะไม่มีเชื้อเอชไอวีอยู่ เอชไอวีไม่สามารถอยู่รอดในอากาศหรือสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเช่น ในท้องมันจะตาย
  • ประการที่สองเพียงสัมผัสเลือดกับเอชไอวีไม่เพียงพอผิวปกป้อง เหล่านั้น จำเป็นต้องมีเส้นทางการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง: การมีเพศสัมพันธ์, เข็มฉีดยาของคนอื่น, เข็ม, การให้นมลูก
  • ประการที่สามจะต้องมี "ประตู" สำหรับเอชไอวี: แผล, แผล, ความเสียหายต่อผิวหนังเยื่อเมือก

เอชไอวีไม่ผ่านผิวหนังเหมือนเดิม

  • ประการที่สี่จะต้องมีจำนวนเพียงพอของไวรัสในของเหลวชีวภาพหลั่งของมนุษย์ ดังนั้นเอชไอวีจึงไม่ถูกส่งผ่านทางน้ำลายปัสสาวะน้ำตามีความเข้มข้นของเชื้อไวรัสเอชไอวีไม่เพียงพอต่อการติดเชื้อ

แม้ว่าคุณจะแตะหลอดฉีดยากับเลือดที่ติดเชื้อเอชไอวี แต่คุณจะไม่ติดเชื้อ !!!

ขอให้มือของผู้ให้ไม่ล้มเหลว

โครงการ "AIDS.HIV.STD." - องค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่สร้างขึ้นโดยผู้เชี่ยวชาญอาสาสมัครในสาขาเอชไอวี / เอดส์ด้วยค่าใช้จ่ายของตัวเองเพื่อสื่อความจริงให้กับผู้คนและมีความบริสุทธิ์ต่อจิตสำนึกของมืออาชีพ เราจะขอบคุณสำหรับความช่วยเหลือใด ๆ ในโครงการ ขอให้คุณได้รับรางวัลหนึ่งพันครั้ง: บริจาค .

เอชไอวีมีชีวิตรอด

เอชไอวีเสียชีวิต

  • จากดวงอาทิตย์และรังสียูวี
  • จากสบู่แอลกอฮอล์ไอโอดีนโซลูชั่นสีเขียวสดใส (สีเขียวสดใส);
  • จากอุณหภูมิมากกว่า 60 องศาเซลเซียสเดือด;
  • ค่อยๆอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างหรือเป็นกรด: ที่ pH ต่ำกว่า 7 หรือสูงกว่า 8 *
  • ใน Pepsi-Cola, Coca-Cola เพราะ pH ของพวกเขาเป็นกรดประมาณ 3
  • ค่อยๆในน้ำทะเล

* นี่คือสาเหตุที่ความเสี่ยงของการติดเชื้อ HIV ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีลดลงด้วยระดับความเป็นกรดที่เหมาะสมของของเหลวในช่องคลอด

รายละเอียดความแตกต่าง

ในหลอดฉีดยา

  • เอชไอวีสามารถอยู่รอดได้ในหลอดฉีดยานานถึง 7 วันที่อุณหภูมิตั้งแต่27⁰Cถึง37⁰C
  • เอชไอวีสามารถอยู่รอดได้นานถึงหนึ่งเดือนในหลอดฉีดยา หลังจากที่พวกเขารวบรวมและปล่อยเลือดที่ติดเชื้อ HIV

"การอยู่รอดของ HIV-1 ในหลอดฉีดยา" Abdala N, Stevens P.S. , Griffith B.P. , Haymer R. ภาควิชาระบาดวิทยาและสาธารณสุข, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเยล, New Haven, CT 06520-8034, สหรัฐอเมริกา

การศึกษาเลือดที่เก็บจากเข็มฉีดยามากกว่า 800 กระบอกที่มีเลือดตกค้างและเก็บไว้ตามระยะเวลาที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นว่าเอชไอวีสามารถแยกได้จาก 10% ของเข็มฉีดยาหลังจาก 11 วันจากปริมาณเลือดน้อยกว่า 2 ไมโครลิตร แต่ 53% การอยู่รอดของเอชไอวีอีกต่อไปเกี่ยวข้องกับการเก็บรักษาที่อุณหภูมิต่ำกว่า (น้อยกว่า 4 องศาเซลเซียส) ที่อุณหภูมิสูงขึ้น (จาก 27 ถึง 37 องศา) ไวรัสเอดส์ตาย 100% หลังจาก 7 วัน

"การอยู่รอดของ HIV-1 ในหลอดฉีดยา: ผลของอุณหภูมิในการเก็บรักษา" Abdala N, Reyes R. , Carney JM, Haymer R. ภาควิชาระบาดวิทยาและสาธารณสุข, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเยล, New Haven, CT, 06520-8034, USA:

“ การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบผลกระทบของอุณหภูมิการเก็บรักษาต่อการอยู่รอดของ HIV-1 ในหลอดฉีดยา เมื่อไหร่ 40 กรัม 50% ของเข็มฉีดยาทั้งหมดมีเชื้อ HIV-1 ที่ 42 วัน การเก็บรักษาซึ่งเป็นอายุการเก็บรักษาที่พิสูจน์แล้วยาวนานที่สุด

ที่อุณหภูมิห้อง (20 องศาเซลเซียส) วันสุดท้ายของเข็มฉีดยาที่มีเลือดปนเปื้อน 2 μlที่ตรวจพบเป็นบวกคือวันที่ 21 และเชื้อ HIV-1 ที่ใช้งานได้จะถูกลบออกจาก 8% ของหลอดฉีดยา

วันสุดท้ายที่เข็มฉีดยาขนาด 20 μLที่ผ่านการทดสอบในเชิงบวกคือวันที่ 42 และเชื้อ HIV-1 ที่ทำงานได้จะถูกลบออกจาก 8% ของเข็มฉีดยา

เหนืออุณหภูมิห้อง (27, 32 และ 37 องศาเซลเซียส) โอกาสที่จะได้รับเข็มฉีดยาที่มีเชื้อ HIV-1 ที่ทำงานได้เมื่อเก็บไว้นานกว่า 1 สัปดาห์ลดลงเหลือน้อยกว่า 1%

อุณหภูมิที่ผู้ฉีดยาสามารถเก็บเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วจะแตกต่างกันไปตามสภาพอากาศเวลาของปีและสถานการณ์ที่ผู้ใช้ยาเผชิญอยู่ อัตราการรอดชีวิตของ HIV-1 ในหลอดฉีดยาที่ปนเปื้อนนั้นแปรผันไปตามช่วงอุณหภูมิและนี่อาจเป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการแพร่เชื้อ HIV-1 ผ่านเข็มฉีดยา”

ในเลือด

  • ที่อุณหภูมิห้อง ในเลือดหยดหนึ่งเอชไอวีรู้สึกมั่นคงและสามารถ อยู่หนึ่งสัปดาห์ในเลือดแห้งที่ 4 กรัม จาก.

ในน้ำอสุจิ

  • ยังไม่มีการศึกษาการรอดชีวิตของเชื้อเอชไอวีในน้ำอสุจินอกร่างกาย แต่จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการ ไวรัสเอชไอวีมีความเข้มข้นต่ำมากที่พบในน้ำอสุจินอกร่างกาย.

ในศพ

  • เอชไอวีสามารถอยู่รอดในอวัยวะและศพได้นานถึง 2 สัปดาห์
  • ไวรัสเอดส์ที่ติดเชื้อได้ถูกแยกออกจากศพมนุษย์ระหว่าง 11 ถึง 16 วันหลังความตายศพถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2 องศาเซลเซียส C. ยังไม่ชัดเจนว่า HIV สามารถอยู่รอดได้นานแค่ไหนในการสลายซากศพที่อุณหภูมิห้อง แต่ เชื้อเอชไอวีถูกแยกจากอวัยวะที่เก็บไว้ที่อุณหภูมิ 20 องศาเซลเซียสนาน 14 วันหลังจากการตาย... ไม่พบเชื้อเอชไอวีในปริมาณที่เพียงพอสำหรับการติดเชื้อหลังจากเก็บรักษาได้ 16 วันแสดงให้เห็นว่าศพดังกล่าวมีอันตรายน้อยกว่ากับผู้ขุดและนักพยาธิวิทยา

PH

  • เอชไอวีสามารถอยู่รอดได้ที่ pH 7 ถึง 8 เท่านั้นและที่ดีที่สุดคือ 7.1 นั่นคือสาเหตุที่มันไม่สามารถอยู่รอดได้ดีในน้ำมูกปัสสาวะอาเจียนและอาเจียน

ในช่วงเย็น

  • เอชไอวีไม่ได้ตายจากความหนาวเย็นอุณหภูมิที่ลดลงความน่าจะเป็นของการอยู่รอดของ HIV
  • เอชไอวียังคงอยู่ที่อุณหภูมิต่ำมากตัวอย่างเช่นเมื่อแช่แข็งลึกจะได้รับการเก็บรักษาไว้อย่างสมบูรณ์แบบ p การแช่แข็งไวรัสเอดส์ (เอชไอวีไวรัสเอชไอวีเป็นหนึ่งเดียวกัน) ที่ลบ 70 กรัม ไวรัสรอดชีวิตมาได้อย่างสมบูรณ์ และไม่สูญเสียคุณสมบัติการติดเชื้อ

ในน้ำ

น้ำทำลายเชื้อเอชไอวีและลดการติดเชื้อของไวรัสได้อย่างรวดเร็ว การวิจัยของมัวร์แสดงให้เห็นว่าน้ำประปาไม่เอื้อต่อการอยู่รอดของเชื้อเอชไอวีและน้ำคลอรีนจะหยุดการทำงานของไวรัสอย่างสมบูรณ์

การอยู่รอดของไวรัสเอชไอวี (Human Immunodeficiency Virus, HIV), Lymphocytes ที่ติดเชื้อ HIV และ Poliovirus ในน้ำ Moore B.E. วารสารจุลชีววิทยาประยุกต์และสิ่งแวดล้อม (AEM) 1993, พฤษภาคม; 59 (5): 1437-43 ภาควิชาจุลชีววิทยาสาขาการแพทย์มหาวิทยาลัยเท็กซัสกัลเวสตัน 77555-1019

เอชไอวีสูญเสียการติดเชื้อภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากถูกแช่ในน้ำประปา

แรงดันออสโมติกของน้ำจะไปขัดขวางเมมเบรนโปรตีนไขมันที่เอชไอวีต้องการในการติดเชื้อเซลล์เป้าหมาย คลอรีนและแอมโมเนียซึ่งมีอยู่ในน้ำประปาและน้ำเสียสามารถทำหน้าที่เป็นยาฆ่าเชื้อโรคเพื่อฆ่าเชื้อเอชไอวี
ไม่มีการศึกษาใดที่ให้สถานการณ์เชิงปฏิบัติที่เป็นไปได้สำหรับการแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านน้ำเสียหรือผ่านทางชีวภาพจากการบำบัดน้ำเสีย

นักวิทยาศาสตร์ได้ศึกษาความอยู่รอดของเอชไอวีในอุจจาระน้ำเสียและของเสียทางชีวภาพโดยการฉีดตัวอย่างเชื้อไวรัสเอชไอวีลงในสื่อเหล่านี้โดยตรง

เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบว่าตัวอย่างน้ำเสียที่เก็บมานั้นมีปริมาณไวรัสในระบบมากกว่าระบบรวบรวมและบำบัดน้ำเสียของเมือง
Casson และ et al. เชื้อเอชไอวีในตัวอย่างน้ำเสียทุติยภูมิคลอรีนจากโรงบำบัดน้ำเสียทั่วไป ไวรัสที่ได้จากเมล็ดนั้นสูญเสียการติดเชื้อส่วนใหญ่ภายใน 48 ชั่วโมง ผลลัพธ์มีความคล้ายคลึงในตัวอย่างน้ำทิ้งปฐมภูมิที่ปนเปื้อนเชื้อเอชไอวี ในหนึ่งชุดการทดลองเชื้อเอชไอวีอิสระและที่ถูกผูกไว้กับเซลล์ น้ำประปา dechlorinated หายไป 90 เปอร์เซ็นต์
การติดเชื้อภายในสองชั่วโมงและการติดเชื้อร้อยละ 99.9 ภายในแปดชั่วโมง.

ความอยู่รอดและการฟื้นตัวของเชื้อเอชไอวีที่เลือกในน้ำและน้ำเสีย Casson, Leonard W. , Michael O. D. Ritter, Lisa M. Cossentino และ Phalguni Gupta "ความอยู่รอดและการฟื้นตัวของเชื้อเอชไอวีในน้ำและน้ำเสีย" วิจัยสิ่งแวดล้อมทางน้ำ หมายเลข 69 2 (1997): 174-79

ในการทดลองอื่นเมื่อเลือดที่ติดเชื้อ HIV ลงในน้ำประปาพบว่าเชื้อเอชไอวีไม่สามารถติดเชื้อได้ ดังนั้น น้ำเป็นสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อเอชไอวี.
ไม่พบเชื้อ HIV ในตัวอย่างน้ำเสียที่ไม่ผ่านการบำบัดจริงรวบรวมจากโรงบำบัดน้ำเสียเมือง พาลเมอร์และคณะ ไม่พบระดับเอชไอวีที่ตรวจพบได้แม้จะมีการศึกษาของลำธารที่น้ำเสียจากศูนย์วิจัยทางการแพทย์อย่างน้อยหนึ่งแห่งถูกปล่อยออกมา แม้แต่เลือดที่ปนเปื้อนจำนวนมากที่ปล่อยลงสู่ท่อระบายน้ำก็จะถูกเจือจางด้วยการไหลของน้ำที่มีขนาดใหญ่กว่ามากในระบบท่อระบายน้ำ
นอกจากนี้สถาบันการแพทย์หลายแห่งได้ฆ่าเชื้อ
วัสดุก่อนการกำจัด ไม่ว่าในกรณีใดความเปราะบางและการติดเชื้อเอชไอวีในโฮสต์ทำให้การอยู่รอดของไวรัสในระบบท่อระบายน้ำและการบำบัดน้ำเสียไม่ได้

อย่างไรก็ตามนักวิจัย Tamez Water พิสูจน์ว่า เอชไอวีสามารถอยู่รอดได้ในน้ำเสียเป็นเวลาหลายวัน ในห้องปฏิบัติการเงื่อนไข

การอยู่รอดของเชื้อไวรัสเอชไอวีในน้ำน้ำเสียและน้ำทะเล สเลด, สหรัฐอเมริกา & Pike, E.B. & Eglin, R.P. & Colbourne, J.S. & Kurtz, J.B .. (1989) วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีน้ำ 21.55-59 10.2166 / wst.1989.0078:

“ การบำบัดน้ำดื่มทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการแพร่เชื้อไวรัสในลำไส้ ในทางปฏิบัติสมัยใหม่มาตรฐานของ enterovirus ที่เพาะเลี้ยงน้อยกว่า 1 ตัวต่อน้ำบริสุทธิ์ 1,000 ลิตร ความไวต่อการติดเชื้อเอชไอวีที่มีแนวโน้มจะเกิดขึ้นในห้องปฏิบัติการโดยการเปรียบเทียบความต้านทานต่อผลกระทบสิ่งแวดล้อมกับโปลิโอ 2 ซึ่งมีข้อมูลเชิงปริมาณอยู่แล้ว เชื้อเอชไอวีที่เพาะเลี้ยงในเซลล์ T เซลล์ของมนุษย์นั้นถูกเพิ่มเข้าไปในตัวอย่างของน้ำดื่ม dechlorinated, น้ำเสียดิบที่ตกตะกอนและน้ำทะเล พวกเขาถูกบ่มที่ 16 ° C และตัวอย่างถูกนำมา 11 วัน เอชไอวีถูกกำหนดโดยการเจือจางต่อเนื่องและวัฒนธรรมย่อยตามด้วยการวิเคราะห์แอนติบอดี้เรืองแสงไปยังเซลล์ที่ติดเชื้อและจากการทดสอบด้วยอิมมูโน วิเคราะห์อัตราการรอดชีวิตของไวรัสเริมและไวรัสโปลิโอชนิดที่ 2 แบบคู่ขนาน เวลาเฉลี่ยลดลงเป็นสิบเท่าของความเข้มข้นของเอชไอวีคำนวณได้ 1.8 วันในน้ำประปา 2.9 วันในน้ำเสีย 1.6 วันในน้ำทะเล 1.6 วันและ 1.3 วันในการควบคุมของเหลวเลี้ยงเนื้อเยื่อ การสลายตัวของโปลิโอไวรัส 2 จำนวน 10 เท่าเกิดขึ้น 23-30 วันต่อมาในน้ำเสียน้ำทะเลและของเหลวเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ แต่ไม่มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในน้ำประปาหลังจาก 30 วัน เริมเป็นไวรัสที่ไวที่สุดใช้เวลาเพียง 1.4 วันในการกำจัดสิ่งปฏิกูล การควบคุมในของเหลวเลี้ยงเนื้อเยื่อพบว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญที่ 7 วัน การทดสอบเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าในขณะที่เอชไอวีมีความต้านทานต่อไวรัสเริมมากกว่าเมื่อมีความเกี่ยวข้องกับสารอินทรีย์ที่พบในน้ำเสีย แต่ก็มีความอ่อนไหวกว่าโปลิโอไวรัส ความไวนี้ทำให้ไม่น่าเป็นไปได้สูงที่ HIV จะเป็นภัยคุกคามต่อการจัดหาน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อ "

กระบวนการติดเชื้อที่เกิดจาก retrovirus นั้นช้าพร้อมกับความเสียหายต่อระบบต่างๆของร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบประสาทและภูมิคุ้มกัน ต่อจากนั้นเกิดการติดเชื้อฉวยโอกาส นอกจากนี้เมื่อเทียบกับพื้นหลังของโรคเนื้องอกจะเกิดขึ้น เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเช่นการตายของผู้ป่วยเกิดขึ้น

ความไวของเอชไอวีต่อปัจจัยแวดล้อม

เอชไอวีในสภาพแวดล้อมภายนอกมีความไวสูงต่อปัจจัยต่าง ๆ ไวรัสถูกทำลายโดยส่วนประกอบของสารเคมีทั้งหมดที่มีคุณสมบัติฆ่าเชื้อ สาเหตุการติดเชื้อตายเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิสูงสูญเสียกิจกรรมเมื่อความร้อนถึง 50 องศาเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง เมื่อถูกต้มจะมีการดื้อต่อเชื้อเอชไอวีเพียงไม่กี่วินาที เพื่อให้แน่ใจว่าการทำลายของเชื้อโรคนั้นจะแนะนำเพื่อให้แน่ใจว่าผลกระทบของอุณหภูมิที่สูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการประมวลผลเครื่องมือทางการแพทย์นำมาใช้ใหม่

อย่างไรก็ตามไวรัสดังกล่าวถูกทำลายอย่างรุนแรงจากการแผ่รังสีแสงอาทิตย์ รังสีอุลตร้าไวโอเลตที่ผลิตขึ้นนั้นมีผลกระทบต่อมัน

หากเราประเมินความต้านทานของเชื้อเอชไอวีในสภาพแวดล้อมภายนอกเมื่อใช้สารที่เป็นกรดและอัลคาไลน์สารที่เป็นสาเหตุของกระบวนการติดเชื้อจะสูญเสียกิจกรรมหลังจากการสัมผัสในระยะสั้น จากข้อมูลนี้สามารถสรุปได้ว่าเมื่อค่าพีเอชเพิ่มขึ้นของการหลั่งในช่องคลอดโอกาสในการติดเชื้อลดลง แต่ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสเรโทรไวรัสยังคงอยู่

ในน้ำทะเลจุลินทรีย์จะมีชีวิตน้อยกว่าสาเหตุของโรคอื่น ๆ กรณีของการติดเชื้อผ่านทางโสโครกและน้ำเสียไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นซึ่งหมายความว่าภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวไวรัสเอชไอวีในสภาพแวดล้อมภายนอกไม่ได้ใช้งานสูง อย่างไรก็ตามด้วยเนื้อหาของอนุภาคในเลือดน้ำอสุจิสารคัดหลั่งในช่องคลอดซึ่งยังคงอยู่บนวัตถุความสามารถในการติดต่อของเชื้อโรคสามารถคงอยู่ได้นานหลายวัน

อิทธิพลภายนอกประเภทใดที่เชื้อ HIV ทนต่อ

ภายใต้สภาพธรรมชาติไวรัสยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน อันเป็นผลมาจากการทำให้เซลล์เม็ดเลือดแห้งในขณะที่รักษาอุณหภูมิอยู่ที่ 23-27 องศาทำให้เชื้อเอชไอวีเสียชีวิตหลังจาก 3-7 วันเท่านั้น ในของเหลวในอัตราเดียวกันกิจกรรมของมันจะคงอยู่เป็นเวลา 15 วัน หากอุณหภูมิสูงขึ้นและเป็น 36-37 องศาความมีชีวิตของไวรัส retrovirus มีอายุ 11 วัน ในส่วนประกอบของเลือดที่แช่แข็งเชื้อโรคสามารถคงอยู่ได้นานหลายปีดังนั้นเลือดที่บริจาคจึงต้องอยู่ในการควบคุมสูงสุด

ความต้านทานเอชไอวีพบได้ที่อุณหภูมิต่ำ จากผลการวิจัยหลังจากแช่แข็งเลือดแล้วเชื้อสาเหตุของการติดเชื้อสามารถอยู่รอดได้ประมาณ 10 ปีหรือนานกว่านั้น เชื้อไวรัสเอชไอวีนั้นทนต่อการแข็งตัวและสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำในน้ำอสุจิ มันยังคงทำงานได้ในน้ำอสุจิเป็นเวลาหลายเดือนดังนั้นผู้บริจาคสเปิร์มจะต้องเลือกอย่างระมัดระวัง เนื้อหาของไวรัสในร่างกายของแมลงที่กินเลือดได้รับการจัดตั้งขึ้น อย่างไรก็ตามไม่มีการบันทึกการแพร่เชื้อเนื่องจากการถูกกัด

HIV ทนต่ออุณหภูมิห้อง เงื่อนไขเหล่านี้เหมาะสำหรับการดำรงอยู่ที่มั่นคง ที่ 4 องศาในเลือดแห้งเชื้อสาเหตุของการติดเชื้อยังคงอยู่เป็นเวลา 7 วัน เป็นผลมาจากการแช่แข็งที่อุณหภูมิ -70 องศาไวรัสยังคงใช้งานได้และสามารถส่งไปยังคนที่มีสุขภาพ ในหลอดฉีดยาที่ใช้แล้วจุลินทรีย์จะอยู่รอดได้ประมาณ 30 วัน

ความต้านทานของเอชไอวีต่อปัจจัยสิ่งแวดล้อมแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไข ในบางกรณีไวรัสมีชีวิตอยู่เป็นเวลานานดังนั้นเพื่อป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อคุณควรปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยที่จะลดความเสี่ยงที่มีอยู่ การระบุกรณีของการต่อต้านไวรัส HIV (เอดส์) ในสภาพแวดล้อมภายนอกทำให้สามารถปกป้องประชากรสูงสุดจากการติดเชื้อในประเทศด้วยโรคอันตราย

นอกบ้านไวรัสจะตายภายในไม่กี่นาที ข้างในเข็มฉีดยาเขาสามารถมีชีวิตยืนยาวกว่าเดิม ข้อมูลต่าง ๆ ที่ขัดแย้งกันมักให้ข้อมูลเกี่ยวกับความมีชีวิตของเอชไอวี ความจริงอยู่ที่ไหน

มีความเข้าใจผิดทางวิทยาศาสตร์มากมายและการตีความที่ผิดเกี่ยวกับชีวิตเอชไอวีนอกร่างกาย ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการจะใช้ความเข้มข้นของไวรัสที่สูงกว่าที่พบในธรรมชาติอย่างน้อย 100,000 เท่า ด้วยความเข้มข้นที่สูงเกินจริงเอชไอวีสามารถมีชีวิตอยู่ได้นาน 1-3 วันหลังจากของเหลวแห้ง

นี่หมายความว่าเอชไอวีที่มีสมาธิตามธรรมชาติสามารถอยู่นอกร่างกายมนุษย์ได้นานถึงสามวัน? ไม่แน่นอน ความเข้มข้นในห้องปฏิบัติการเกินความเข้มข้นตามธรรมชาติอย่างน้อย 100,000 เท่า หากเราคาดการณ์ข้อมูลการวิจัยเพื่อความเข้มข้นตามธรรมชาติของไวรัสเราจะเห็นว่าเอชไอวีสามารถอยู่นอกร่างกายได้ในเวลาเพียงไม่กี่นาที หากเชื้อเอชไอวีอยู่นอกร่างกายเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน (ในระดับความเข้มข้นตามธรรมชาติ) เราจะสังเกตกรณีติดเชื้อในประเทศอย่างไม่ต้องสงสัยและจะไม่เกิดขึ้น

สิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคืออายุขัยของเอชไอวีในหลอดฉีดยาหรือ cannula มันกลับกลายเป็นว่ามันได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการรวมถึงปริมาณของเลือดในเข็ม, titer (จำนวน) ของไวรัสในเลือดและอุณหภูมิโดยรอบ ปริมาณของเลือดในเข็มขึ้นอยู่กับขนาดของเข็มและขึ้นอยู่กับว่ามีการเจาะเลือดเข้าไปในเข็มหรือไม่

ในการศึกษาหนึ่งครั้งของเข็มฉีดยาที่มีเลือดซึ่งติดเชื้อที่มี titer สูงมากของ HIV-1 ก็พบว่ามีไวรัสที่ทำงานได้ในเข็มบางหลังจาก 48 วันของการเก็บรักษาที่อุณหภูมิคงที่ ในเวลาเดียวกันความมีชีวิตของเชื้อไวรัสลดลงเมื่อเวลาผ่านไป: หลังจากเก็บรักษา 2-10 วันไวรัสสดถูกแยกได้เพียง 26% ของหลอดฉีดยา ปริมาณเลือดจำนวนมากในหลอดฉีดยาและอุณหภูมิในการเก็บรักษาที่ต่ำยังส่งผลต่อความปลอดภัยของไวรัสที่มีชีวิต ความเป็นไปได้ของไวรัสจะลดลงที่ระดับ titers ต่ำที่อุณหภูมิสูงหรือแตกต่างกันและปริมาณเลือดต่ำ

เพื่อจุดประสงค์ในการป้องกันการฉีดเชื้อเอชไอวีควรสันนิษฐานว่าเข็มฉีดยาหรือเข็มที่ใช้แล้ว (ไม่มีการทำหมัน) อาจมีไวรัสสดเป็นเวลาหลายวัน

  • ทั่วโลกมีผู้ติดเชื้อ HIV ประมาณ 40 ล้านคน
  • ในเบลารุส - 7014 (71.6 ต่อประชากร 100,000 คน
  • ในมินสค์ - 996 ราย (56.4 ต่อประชากร 100,000 คน)
  • ส่วนใหญ่เป็นคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 15 และ 29 ปี
  • สัดส่วนของผู้ชายคือ 72.8%
  • ในระหว่างการสังเกตพบว่ามีผู้เสียชีวิต 74 รายในเมืองซึ่ง 41 คนเป็นผู้ใช้ยา (55.4%)
  • เส้นทางการส่งสัญญาณที่สำคัญคือการรับรู้โดยการฉีดสารเสพติด (67.3%)

ปัจจุบันทราบว่ามีการติดเชื้อเอชไอวี 3 ประเภทในการไหลเวียนของการยึดติดกับพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่แน่นอน (ในหมู่พวกเขามีประมาณ 70 ชนิดย่อย) HIV1, HIV2, HIV3

สาเหตุ สัณฐานวิทยาของเชื้อโรค

เอชไอวีเป็นสมาชิกของ retroviruses ที่มีเอ็นไซม์พิเศษที่เรียกว่า reverse transcriptase ไวรัสของตระกูลนี้แพร่พันธุ์ผ่านขั้นตอน DNA ของ proviral (กระบวนการเฉพาะสำหรับ retroviruses)

HIV-RNA บรรจุไวรัส (2 RNA chain เชื่อมโยงกันด้วยเอนไซม์ revertase
และเปลือก - capsid)

จีโนมมียีน 2 กลุ่มคือโครงสร้างและกฎระเบียบ

ต้านทานไวรัส

เอชไอวีไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอก
ไวต่อความร้อนสูง ที่ 56 กรัม ภายใน 10 นาที ปิดใช้งานภายใน 30 นาที - ตาย ที่ 100 กรัม ตายทันที สารฆ่าเชื้อเป็นความเข้มข้นปกติสำหรับระบบการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เอทิลแอลกอฮอล์อะซีโตนอีเธอร์ทำหน้าที่ระเหยมันค่า pH ที่เหมาะสม 7.0-8.0
ในรัฐพื้นเมืองในเลือดบนวัตถุสิ่งแวดล้อมมันยังคงความสามารถในการติดเชื้อได้นานถึง 14 วันในพื้นผิวแห้ง - นานถึง 7 วัน
ในเวลาเดียวกันทนต่อรังสี UV และรังสีแกมมาในปริมาณที่มักจะใช้สำหรับการฆ่าเชื้อ

กลไกการเกิดโรค

การเจาะเอชไอวีเข้าไปในเซลล์เป้าหมายของร่างกายมนุษย์นั้นดำเนินการโดยใช้ตัวรับผิวที่เสริมเข้ากับพื้นที่ผิวของเยื่อหุ้มเซลล์เป้าหมาย (โปรตีน CD4)

รายการของเซลล์เป้าหมาย:

เซลล์เม็ดเลือดขาว 1.T-helper
2.Macrophages - monocytes (รวมถึงผิวหนัง)
3. Astrocytes
4 เซลล์ lymphoepithelial ลำไส้
5. เซลล์บุผนัง

วงจรชีวิตของไวรัส

ดูดซับโดยเฉพาะบนพื้นผิวของเซลล์เป้าหมาย, เอชไอวีผสานกับเยื่อของพวกเขาปลดปล่อยตัวเองจากเมมเบรนและแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ที่ transcriptase ย้อนกลับส่ง

ขั้นตอน:

1. ปฏิกิริยาของตัวรับไวรัสกับโปรตีน CD4 ของเซลล์เป้าหมาย
2. การแบ่งแยกและการเจาะเซลล์
3. การถอดความแบบย้อนกลับ (4 ขั้นตอน)

ขั้นตอน

  • การสังเคราะห์ดีเอ็นเอบนสาระของ RNA ของไวรัส (ตามข้อมูลที่เขียนใหม่โดย revertase)
  • การทำลาย DNA ของโฮสต์จากการอ่านข้อมูล
  • สิ่งที่แนบมากับ DNA หนึ่งเส้นในวินาที
  • การรวม DNA ของไวรัสเข้ากับจีโนมเซลล์โฮสต์ (provirus) เป็นช่วงเวลาที่อันตรายในชีวิตของผู้ติดเชื้อ!

เซลล์ดังกล่าวกลายเป็นพาหะของเชื้อเอชไอวีตลอดชีวิตและจะส่งต่อไปยังลูกหลานของมัน วงจรชีวิตของไวรัสนำไปสู่การตายของเซลล์!

อัตราส่วนปกติ T4 / T8 \u003d 2
ด้วยโรคเอดส์ T4 / T8 \u003d 0.3-0.5
เป็นสิ่งสำคัญที่ T4 มากกว่า T8 หรือเท่ากับ การลดจำนวนลงของ T-helpers อย่างเห็นได้ชัดคือการขาดการป้องกันของร่างกาย (การหายตัวไปของการทำงานของการควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยจดจำ "หนึ่ง" จาก "อีก")

ขั้นตอนทางคลินิกของการติดเชื้อเอชไอวี

  • การติดเชื้อเฉียบพลัน
  • การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ (AI)
  • ต่อมน้ำเหลืองทั่วไปแบบต่อเนื่อง (PGL)
  • อาการที่เกี่ยวข้องกับเอดส์ (ก่อนเอดส์, SAH)
  • เอดส์ (ตัวแปรทางคลินิก - ติดเชื้อ, ประสาท, onco-AIDS)

แหล่งที่มาคือบุคคลในการติดเชื้อทั้งห้าขั้นตอน!

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ

  • เซรุ่มวิทยา (โดย ELISA)
  • immunoblotting
  • ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส

โปรดจำไว้ว่ามีหน้าต่าง seroconversion อยู่!
ผู้ติดเชื้อจะไม่พัฒนาแอนติบอดี้เร็วกว่า 6-8 สัปดาห์!

เส้นทางการแพร่เชื้อ HIV

  • ธรรมชาติ - เพศ (ระหว่างมีเพศสัมพันธ์) แนวตั้ง (จากแม่ที่ติดเชื้อเอชไอวีไปสู่เด็ก)
  • ประดิษฐ์ - หลอดเลือด (ที่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ด้วยยาฉีด)

เงื่อนไขการแพร่เชื้อเอชไอวี

  • เพื่อให้เกิดการแพร่เชื้อเอชไอวีจะต้องมีอยู่ในของเหลวในร่างกายของบุคคลที่มีการสัมผัส
  • ของเหลวในร่างกายบางชนิดนั้นมีเชื้อเอชไอวีเพียงพอที่จะติดเชื้อได้
  • สำหรับการติดเชื้อที่จะเกิดขึ้นเอชไอวีจะต้องไปที่ที่ถูกต้อง (เข้าสู่กระแสเลือดหรือเข้าสู่เยื่อเมือก) และในปริมาณที่เหมาะสม ปริมาณเชื้อไวรัสประมาณ 10,000 virions (0.1-1 มิลลิลิตรของเลือด)
  • ผู้ติดต่อที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการติดเชื้อ HIV:
  • การสัมผัสกับของเหลวชีวภาพของผู้ติดเชื้อเอชไอวีบนผิวหนังที่เสียหายของคนที่มีสุขภาพ (เข็มทิ่มตัดด้วยเครื่องมือหรือวัตถุมีคมโรคผิวหนัง - แผลที่มือแผลแผลฟกช้ำที่ผิวหนัง
  • การสัมผัสกับของเหลวชีวภาพของผู้ติดเชื้อเอชไอวีในเยื่อเมือกของคนที่มีสุขภาพ
  • เมื่อพื้นผิวแผลและเยื่อเมือกสัมผัสกับของเหลวชีวภาพที่มีเอชไอวีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยของการติดเชื้อคือ 1%
  • ความเสี่ยงของการติดเชื้อเมื่อของเหลวชีวภาพที่มีเชื้อเอชไอวีเข้าไปในเยื่อเมือกที่ไม่บุบสลายและผิวหนังมีน้อย (ประมาณ 0.09%)

ข้อควรระวังสากล (UMP)

นี่เป็นชุดของมาตรการที่มุ่งลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อระหว่างผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์โดยการสัมผัสกับเลือดและของเหลวทางชีวภาพอื่น ๆ

ต้องทำ UMP ในสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่งและโดยบุคลากรทางการแพทย์ทุกคน!

ควรสังเกต UMP เมื่อทำงานกับของเหลวในร่างกายต่อไปนี้:

  • ด้วยเลือด
  • สเปิร์ม
  • สารคัดหลั่งในช่องคลอด
  • ของเหลวใด ๆ ที่ผสมกับเลือด
  • วัฒนธรรมและสื่อที่มีเอชไอวี
  • ของเหลวระดับของอันตรายที่ยังไม่ได้มีการแพร่เชื้อเอชไอวี: ไขข้อของเหลว, น้ำไขสันหลัง, เยื่อหุ้มปอด, เยื่อหุ้มปอด, ของเหลวทางช่องท้อง, ของเหลวเยื่อหุ้มหัวใจ, น้ำคร่ำ

ของเหลวที่ไม่ได้ระบุว่าเป็นอันตรายสำหรับการแพร่เชื้อเอชไอวี:

  • ปัสสาวะ
  • น้ำลาย
  • น้ำตา
  • เหงื่อ
  • อุจจาระ
  • ขี้หู
  • อาเจียน
  • เสมหะ
  • ปล่อยออกจากจมูก

มาตรการดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันการติดเชื้อทางหลอดเลือด

  • บุคลากรทางการแพทย์ควรปฏิบัติต่อผู้ป่วยทุกรายว่าเป็นพาหะของเชื้อเอชไอวีและเลือดและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ ที่อาจติดเชื้อให้สวมถุงมือสำหรับการสัมผัสโดยตรง
    ควรสวมชุดและถุงมือซึ่งควรได้รับการดูแลหลังจากผู้ป่วยแต่ละราย
  • คนงานแพทย์ที่ได้รับบาดเจ็บ (บาดแผล) ในมือแผลผิวหนัง exudative, โรคผิวหนังร้องไห้ถูกลบออกในช่วงเวลาของการเจ็บป่วยจากการดูแลทางการแพทย์ของผู้ป่วยติดต่อกับรายการของการดูแลพวกเขา
  • ในระหว่างขั้นตอนที่อนุญาตให้สาดเลือดควรสวมใส่ผ้ากันเปื้อนจมูกและปากควรได้รับการปกป้องด้วยหน้ากากดวงตา - ด้วยแว่นตา พยาบาลที่ทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยทันตกรรมจะต้องสวมหน้ากากป้องกันดวงตาด้วยแว่นตาหรือหน้าจอ
  • รายการที่ปนเปื้อนด้วยเลือดและเครื่องมือแพทย์ที่ใช้แล้วทิ้งจะต้องวางไว้ในภาชนะกันน้ำฆ่าเชื้อแล้วกำจัดตามคำแนะนำในปัจจุบันของกระทรวงสาธารณสุขของสาธารณรัฐเบลารุส โหมดการฆ่าเชื้อนั้นคล้ายคลึงกับโหมดที่ใช้สำหรับป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ B, C, D
  • หลังการใช้งานควรนำมาใช้ใหม่, การตัดซ้ำ, การแทง ฯลฯ ควรวางเครื่องมือไว้ในภาชนะที่แข็ง, กันความชื้น, ติดฉลากสำหรับการฆ่าเชื้อโรค
  • เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเข็มทิ่มอย่านำเข็มที่ใช้แล้วกลับมาใส่ใหม่นำเข็มออกจากเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งด้วยมือของคุณ (ด้วยแหนบเท่านั้น) เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
  • สถานที่ทำงานทั้งหมดจะต้องให้เอกสารการเรียนการสอนและระเบียบวิธีการแก้ปัญหายาฆ่าเชื้อและชุดปฐมพยาบาลสำหรับมาตรการป้องกันฉุกเฉินในกรณีฉุกเฉิน

ชุดปฐมพยาบาลควรมี:

  • ปลายนิ้ว (หรือถุงมือ)
  • พลาสเตอร์ปิดแผล
  • กรรไกร
  • เอทิลแอลกอฮอล์ 70%
  • Albucid 20-30%
  • สีไอโอดีน 5%
  • ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%
  • หากวัสดุที่ติดเชื้อเกิดขึ้นบนพื้นผนังเฟอร์นิเจอร์หรืออุปกรณ์สถานที่ที่ปนเปื้อนจะถูกฆ่าเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
  • หากมีวัสดุที่ติดเชื้อจำนวนเล็กน้อยเข้ามาการฆ่าเชื้อจะดำเนินการโดยการเช็ดพื้นผิวสองครั้งด้วยเศษผ้าที่เปียกชื้นในน้ำยาฆ่าเชื้อ
  • ด้วยการปนเปื้อนที่อุดมสมบูรณ์ความชื้นส่วนเกินจะถูกลบออกจากพื้นผิวด้วยผ้าแห้งและจากนั้นพื้นผิวจะถูกเช็ดสองครั้งด้วยผ้าที่แช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อ
  • ยาจกที่ปนเปื้อนด้วยของเหลวชีวภาพจะถูกวางไว้ในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับการกำจัดในภายหลัง

การกระทำของแพทย์ในกรณีที่มีการติดต่ออย่างมืออาชีพ

  • การสัมผัสอย่างมืออาชีพหมายถึงการสัมผัสโดยตรงกับเยื่อเมือกผิวที่เสียหายและไม่เสียหายด้วยของเหลวในร่างกายที่อาจติดเชื้อเมื่อใช้หน้าที่มืออาชีพ
  • ถ้าวัสดุชีวภาพสวมเสื้อผ้าคุณ
  • ถุงมือถูกฆ่าเชื้อก่อนถอดเสื้อผ้า
  • ในกรณีที่มีการปนเปื้อนเล็ก ๆ น้อย ๆ กับของเหลวชีวภาพเสื้อผ้าจะถูกลบออกวางในถุงพลาสติกและส่งไปยังซักรีดโดยไม่ต้องปรับสภาพหรือฆ่าเชื้อ
  • ในกรณีที่มีการปนเปื้อนอย่างมีนัยสำคัญเสื้อผ้าจะถูกแช่ในหนึ่งในสารฆ่าเชื้อ (ยกเว้นไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 6% และแคลเซียมไฮโดรคลอไรด์เป็นกลางซึ่งทำลายเนื้อเยื่อ)
  • ซักเสื้อผ้าส่วนตัวด้วยน้ำร้อนและผงซักฟอก
  • ผิวหนังของมือและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายภายใต้สถานที่ของเสื้อผ้าที่ปนเปื้อนเช็ดด้วยแอลกอฮอล์ 70% จากนั้นล้างด้วยสบู่และเช็ดด้วยแอลกอฮอล์อีกครั้ง
  • รองเท้าที่ปนเปื้อนจะถูกเช็ดสองครั้งด้วยเศษผ้าที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ

ถ้าวัสดุชีวภาพได้รับบนเยื่อเมือก

  • ช่องปาก - ล้างด้วยแอลกอฮอล์ 70%
  • โพรงจมูก - หยดอัลบูไซด์ 20-30%
  • ดวงตา - ล้างออกด้วยน้ำและหยดด้วยอัลบูไซด์ 20-30%

หากมีการสัมผัสกับวัสดุชีวภาพกับผิวหนังเหมือนเดิม

  • เร่งรักษาพื้นที่ปนเปื้อนด้วยสารฆ่าเชื้อชนิดหนึ่ง (แอลกอฮอล์ 70%, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%, คลอลามีน 3%)
  • จากนั้นล้างออกด้วยสบู่และน้ำแล้วบำบัดด้วยแอลกอฮอล์
  • หากมีการสัมผัสกับวัสดุชีวภาพที่มีผิวที่เสียหาย
  • ถอดถุงมือที่มีพื้นผิวด้านในออก
  • บีบเลือดออกจากแผลฉีด
  • รักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (ด้วยแอลกอฮอล์ 70% ไอโอดีน 5% - สำหรับบาดแผลสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% - สำหรับฉีดยา)
  • ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำใต้น้ำไหลจากนั้นเช็ดด้วยแอลกอฮอล์ 70% ใช้พลาสเตอร์ลงบนแผลใส่ปลายนิ้ว
  • หากจำเป็นให้ทำงานต่อ - ใส่ถุงมือใหม่
  • การดำเนินการเพิ่มเติมในการติดต่อมืออาชีพ
  • ในทุก UZs มีความจำเป็นต้องเก็บ "บันทึกอุบัติเหตุ"
  • สถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการเข้าใช้ของวัสดุชีวภาพจำนวนมากบนพื้นผิวแผลขนาดใหญ่อาจมีการลงทะเบียนในวารสาร
  • เมื่อมีการลงทะเบียนผู้ติดต่อผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพควรได้รับการทดสอบแอนติบอดีเอชไอวีเพื่อกำหนดสถานะเอชไอวีพื้นฐาน
  • ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยจะได้รับการตรวจหาเชื้อเอชไอวีพร้อมกับของเหลวในร่างกายซึ่งมีการสัมผัส
  • การตรวจครั้งแรกของแพทย์จะดำเนินการทันทีหลังจากเกิดอุบัติเหตุ
  • ผลบวกจะบ่งบอกว่าผู้ปฏิบัติงานติดเชื้อ แต่อุบัติเหตุไม่ใช่สาเหตุของการติดเชื้อ หากผลการตรวจเป็นลบจะทำการตรวจร่างกายอีกครั้งหลังจาก 6 เดือน
  • ผลการทดสอบเอชไอวีของแพทย์เป็นความลับอย่างเคร่งครัด
  • ในระหว่างการสังเกตพนักงานห้ามบริจาคเลือด (เนื้อเยื่ออวัยวะ)
  • หัวหน้าสถาบันและประธานคณะกรรมาธิการการติดเชื้อในโรงพยาบาลจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับอุบัติเหตุและมาตรการที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ทันที

พระราชวังต้องห้าม!

  • การรับประทานการสูบบุหรี่การแต่งหน้าการถอดหรือการใส่คอนแทคเลนส์ในสถานที่ทำงานที่มีการสัมผัสกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ
  • เก็บอาหารและเครื่องดื่มในตู้เย็นหรือสถานที่อื่นที่เก็บเลือดและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ
  • ปิเปตเลือดทางปาก
  • ยกเศษแก้วด้วยมือของคุณซึ่งสามารถใช้ได้ ปนเปื้อนด้วยของเหลวในร่างกาย
  • ใช้มือของคุณเพื่อเคลื่อนย้ายสิ่งของออกจากภาชนะบรรจุเพื่อใช้ในการเจาะและตัดแบบใช้ซ้ำได้เปิดด้วยมือเปล่าหรือล้างภาชนะเหล่านี้

โพสต์การสัมผัสการป้องกัน

ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสาธารณรัฐบัชคอร์โตสถานลงวันที่ 04.08.1997 ฉบับที่ 201 "การเปลี่ยนองค์กรของการทำงานเกี่ยวกับการติดเชื้อ HIV ในสถานพยาบาล"
"... เกิดขึ้นเมื่อของเหลวชีวภาพจำนวนมากหรือบนพื้นผิวแผลหรือเยื่อเมือกและประกอบด้วย retrovir (zidovudine, azidothymide-AZT) หรือ analogs ขนาด 200 มก. ทุก 4 ชั่วโมงเป็นเวลา 3 วันจากนั้น 200 มก. ทุก 6 ชั่วโมงใน ภายใน 25 วัน)

ควรเริ่มต้นการป้องกันโรคด้วย AZT ภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังจากเกิดอุบัติเหตุโดยเฉพาะใน 1-2 ชั่วโมงโดยไม่ต้องรอการตรวจผู้ป่วยที่อาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ หากการตรวจของผู้ป่วยเป็นลบ chemoprophylaxis จะหยุด ก่อนที่คุณจะเริ่มทำการทดสอบ AZT คุณควรทำการทดสอบระดับซีรัมเพื่อทดสอบความเป็นพิษ ในระหว่างการสังเกตพนักงานห้ามมิให้บริจาคโลหิต

ยาป้องกันโรคหลังสัมผัส (PEP)

มันเป็นหลักสูตรระยะสั้นของยาต้านไวรัสต้านไวรัสเพื่อลดความเสี่ยงของการพัฒนาการติดเชื้อเอชไอวีหลังจากการติดเชื้อที่เป็นไปได้ (ที่เกิดขึ้นในสายงานหรือภายใต้สถานการณ์อื่น ๆ )

รูปแบบของการป้องกันการโพสต์การสัมผัส (จากราคาที่ 201 จาก 08/04/97 MH RB)

Azidothymidine 200 มก. ทุกสี่ชั่วโมง x 3 วัน
จากนั้น 200 มก. ทุกๆ 6 ชั่วโมง x 25 วัน
แทนที่จะใช้ AZT สามารถใช้สิ่งต่อไปนี้:

1.Nucleoside reverse transcriptase inhibitors NRTI-Zidovudine (Retrovir), Zalcitabine (Hivid), Didanosine (Videx), Lavimudine (Epivir) ฯลฯ
2.Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) - เนวิราพีน, delavirdine, efavirenz)
3. น้ำย่อยโปรตีน (PIs) - indinavir, ritonavir)

บ่งชี้สำหรับแผงควบคุม

  • ความเสียหายต่อผิวหนังที่มีวัตถุมีคมซึ่งปนเปื้อนด้วยเลือดของเหลวที่มีส่วนผสมของเลือดหรือวัสดุอื่นมองเห็นได้
  • สัมผัสของเลือดของเหลวที่มีส่วนผสมของเลือดหรือสารอื่นที่มองเห็นได้บนเยื่อเมือก
  • สัมผัสของเลือดของเหลวที่มีส่วนผสมของเลือดหรือสารอื่นที่มองเห็นได้บนผิวหนังที่เสียหาย

แบบฟอร์มแสดงความยินยอมสำหรับการป้องกันโรคหลังการสัมผัสเชื้อ HIV

  • ฉันทราบว่ายาเสพติด: ____________ ________ มีไว้สำหรับการป้องกันการติดเชื้อ HIV หลังการได้รับเชื้อตามคำแนะนำของ ________ และต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่กำหนดของยาเหล่านี้อย่างเคร่งครัด
  • ฉันทราบว่ามีการรวบรวมข้อมูลเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับการใช้ PEP ในเวลานี้และประสิทธิภาพของ chemoprophylaxis น้อยกว่า 100%
  • ฉันตระหนักว่ายาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงรวมถึงปวดศีรษะอ่อนเพลียคลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย
  • ฉันรู้ว่า __________ จะจัดหายาให้ 28 วันและฉันต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรักษา

__________________________ (ชื่อเต็มลายเซ็นวันที่)

22 มีนาคม 2556 หัวข้อ:

เป็นที่ทราบกันว่าไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องตายในที่โล่งหลังจากนั้นไม่กี่นาที เป็นที่เชื่อกันว่าเชื้อเอชไอวีสามารถมีอยู่ในเข็มฉีดยาได้นานขึ้น โดยทั่วไปแล้วข้อมูลที่ขัดแย้งกันมักให้ข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาที่ไวรัสมีชีวิตอยู่ แหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อ

สำหรับศักยภาพของเอชไอวีที่อยู่นอกร่างกายมนุษย์นั้นมีมากกว่าหนึ่งครั้ง หลักฐานทางวิทยาศาสตร์มักเข้าใจผิดเช่นกัน ในการทดลองในห้องแล็บมักจะใช้ความเข้มข้นของไวรัสดังกล่าวซึ่งสูงกว่าที่พบในธรรมชาติหลายแสนครั้ง และถึงแม้จะมีความเข้มข้นสูงเช่นนี้เอชไอวีก็ยังคงอยู่ได้ตั้งแต่ 1 ถึง 3 วันหลังจากที่ของเหลวแห้ง

นี่หมายความว่าในระดับความเข้มข้นตามธรรมชาติเอชไอวีสามารถอยู่รอดนอกร่างกายมนุษย์ได้นานกว่าสองถึงสามวันหรือไม่? ไม่แน่นอน

ความเข้มข้นของไวรัสที่ใช้ในการทดลองเกินความเข้มข้นตามธรรมชาติโดยหลายร้อยหลายพันครั้ง ซึ่งหมายความว่าภายใต้สภาวะปกติเอชไอวีไม่สามารถอยู่นอกร่างกายมนุษย์ได้เกินสองหรือสามนาที ดังนั้นเชื้อเอชไอวีจึงไม่สามารถติดเชื้อที่บ้านได้

ในขณะเดียวกันวิทยาศาสตร์รู้ว่าระยะเวลาของการมีชีวิตของเอชไอวีในหลอดฉีดยานั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ตัวอย่างเช่นเลือดและไวรัสอยู่ในเข็มเท่าไหร่อุณหภูมิแวดล้อมคือเท่าไหร่ โดยทั่วไปปริมาณเลือดที่อยู่ในเข็มขึ้นอยู่กับขนาดของเข็ม และก็เช่นกันว่ามีการเจาะเลือดด้วยเข็มหรือไม่

หนึ่งการทดลองศึกษาเข็มฉีดยาที่มีเลือดปนเปื้อนด้วย titer สูงของ HIV-1 เป็นผลให้มันถูกเปิดเผยว่าไวรัสรักษาความมีชีวิตแม้หลังจาก 48 วันโดยมีเงื่อนไขว่ามันถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิคงที่ นอกจากนี้ยังพบว่าไวรัสกำลังเสียชีวิต และหลังจากผ่านไป 10 วันพบว่าไวรัสมีชีวิตอยู่ในกระบอกฉีดยาถึง 26% อุณหภูมิต่ำและมีเลือดจำนวนมากในหลอดฉีดยาส่งผลต่อการอยู่รอดของไวรัส

นอกจากนี้จากการทดลองพบว่าในสภาวะที่มีอุณหภูมิสูง titers ต่ำและในเลือดปริมาณเล็กน้อยไวรัสจะเสียชีวิต

เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีโดยการฉีดต้องจำไว้ว่าเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วหรือเข็มที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้ออาจเป็นพาหะของเชื้อไวรัสที่มีชีวิต อันตรายนี้มีอยู่หลายวัน