HPV (Human Papillomavirus) เป็นการติดเชื้อทั่วไปที่มีผลต่อประชากรประมาณ 90% สาเหตุ (มีมากกว่า 100 ชนิด) สามารถอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้โดยไม่แสดงอาการเป็นเวลานานจนกว่าปัจจัยภายในหรือภายนอกกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้น
ตามระดับความอันตรายไวรัสแบ่งออกเป็น 3 ประเภท (มีความเสี่ยงต่ำปานกลางและสูงที่จะเกิดการเสื่อมของเซลล์มะเร็ง)
HPV พัฒนาภายใต้อิทธิพลของไวรัสสายพันธุ์ต่าง ๆ ซึ่งสามารถแสดงออกได้ที่ผิวหนังหรือเยื่อเมือกในรูปแบบเล็ก ๆ ที่มีลักษณะแตกต่างกัน (จากจุดแบนไปจนถึงหูด) ความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เป็นเซลล์มะเร็งขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค นั่นคือไวรัสสามารถมีอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้โดยไม่ทำให้เนื้อเยื่อเปลี่ยนแปลงมากนัก
ด้วยชนิดที่ก่อให้เกิดมะเร็งเชื้อโรคจะมีผลต่อนิวเคลียสของเซลล์กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงและการกลายพันธุ์ในระดับพันธุกรรมเป็นผลให้ความเป็นไปได้ที่เนื้อเยื่อจะเสื่อมสภาพเป็นเซลล์มะเร็งเพิ่มขึ้น ด้วย HPV ชนิดไม่ก่อมะเร็งภูมิคุ้มกันสามารถกำจัดไวรัสได้อย่างอิสระ ระยะเวลานี้อาจใช้เวลาถึง 2 ปี
HPV ประเภทใดที่จัดว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงและ papillomas อยู่ที่ไหน?
HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงสามารถสังเกตได้ในคนประมาณ 2-3 คนจาก 20 คนในกรณีอื่น ๆ ไวรัสอาจไม่อยู่หรือมีความเป็นไปได้ต่ำหรือปานกลางที่จะเกิดการเสื่อมสภาพไปสู่การก่อมะเร็ง
ลักษณะของ HPV ตามกลุ่มเสี่ยง:
กลุ่มเสี่ยง | หมายเลข HPV | ลักษณะของความน่าจะเป็นของการเกิดใหม่ |
ต่ำ | 1, 2, 3, 4 | ความเป็นไปได้ของการเสื่อมของ HPV ในด้านเนื้องอกวิทยานั้นแทบจะไม่มีอยู่เลย พยาธิวิทยาแสดงออกโดยการปรากฏตัวของการเจริญเติบโตเพียงเล็กน้อยบนผิวหนังซึ่งส่วนใหญ่ทำให้เกิดข้อบกพร่องของเครื่องสำอาง |
เฉลี่ย | 6, 11, 42, 43, 44, 52, 58 | ความเสี่ยงที่ HPV จะกลายเป็นเซลล์มะเร็งคือ 1% |
สูง | 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 | ความน่าจะเป็นของการเสื่อมของเซลล์เป็นเซลล์มะเร็งมากกว่า 50% 16 และ 18 สายพันธุ์เกิดขึ้นเป็นพิเศษ สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดและก่อให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูกในสตรีหลังจาก 40 ปีใน 70% ของผู้ป่วย อันตรายของพวกเขาอยู่ที่การไม่มีอาการ |
ที่อันตรายที่สุดคือ HPV ของกลุ่มที่ 3 แม้ว่ากลุ่มที่ 2 จะเป็นมะเร็งก็ตาม ดังนั้นหากมีอยู่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพภายนอกและความเป็นอยู่ทั่วไปอย่างสม่ำเสมอ วิธีการวิจัยพบไวรัสประมาณ 130 ชนิดซึ่งมีการศึกษาเพียง 80 ตราประทับ (ต่อผลกระทบต่อร่างกาย) ในการตรวจหา HPV สิ่งสำคัญคือต้องทราบลักษณะภายนอกของพวกเขา
HPV มีลักษณะดังต่อไปนี้:
หมายเลข HPV | ลักษณะที่ปรากฏและเขตการแปล |
1, 2, 3, 4, 63 | มันแสดงออกโดยลักษณะของหูดลักษณะคล้ายกับข้าวโพด แปลเป็นภาษาท้องถิ่นเป็นหลัก |
10, 28, 49 | หูดแบนปรากฏบนผิวหนัง สามารถอยู่ในส่วนใดส่วนหนึ่งของหนังกำพร้า |
27 | หูดนูนที่มีสีและรูปร่างต่างกันสามารถแปลได้ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของผิวหนัง |
6, 11, 13, 16, 18, 30, 33, 35, 39 | ผิวหนังและเยื่อเมือกของอวัยวะเพศได้รับผลกระทบในรูปแบบของหูดที่พบบ่อยหรือที่อวัยวะเพศ |
HPV สามารถพบได้ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของผิวหนัง แต่ด้วยความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งพวกเขาส่วนใหญ่เป็นภาษาท้องถิ่น:
- ใกล้บริเวณทวารหนักและในทวารหนัก
- ที่ปากมดลูกและเยื่อบุช่องคลอด
- ริมฝีปากหรืออวัยวะเพศที่มีถุงอัณฑะ
- ริมฝีปากและเยื่อเมือกในปาก
ในการระบุชนิดของไวรัสสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดพร้อมกับการส่งการทดสอบเฉพาะทาง การตรวจด้วยสายตาและการส่งปัสสาวะหรือเลือดไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและไม่ระบุชนิดของเชื้อโรค
วิธีการติดเชื้อ
HPV เป็นโรคติดเชื้อและสามารถพัฒนาได้เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายด้วยวิธีต่อไปนี้:
![](https://i1.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/08/vpch-vysokogo-onkogennogo-riska-3.jpg)
ที่สำคัญสัตว์ไม่มีเชื้อ HPV
เหตุผลในการเปิดใช้งาน papillomavirus
HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงหลังจากเข้าสู่ร่างกายสามารถคงอยู่ในความลับโดยไม่แสดงอาการ (ระยะเวลาอาจใช้เวลาตั้งแต่ 3 สัปดาห์ถึง 10 ปี) ในเวลานี้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับเชื้อโรค สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ต้องใช้ยา (โดยกำลังของร่างกายเอง)
หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเชื้อโรคจะถูกกระตุ้นและเริ่มทวีคูณซึ่งแสดงออกโดยลักษณะของการก่อตัวบนผิวหนังชั้นนอก ด้วยการพัฒนาต่อไปของพยาธิวิทยาเซลล์ที่ได้รับผลกระทบสามารถพัฒนาเป็นเซลล์มะเร็งได้นั่นคือมะเร็งจะเริ่มพัฒนา
สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการเปิดใช้งาน HPV:
![](https://i1.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/08/vpch-vysokogo-onkogennogo-riska-4.jpg)
ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานความเครียดอย่างต่อเนื่องชีวิตทางเพศที่ผิดปกติ (หรือการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ) ยังมีส่วนในการกระตุ้นการสืบพันธุ์ของ HPV
มะเร็งพัฒนาเมื่อใด
สาเหตุที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาเซลล์มะเร็งในกรณีที่มี HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการก่อมะเร็งสูงคือระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงอย่างมาก หลังจากที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย DNA ของมันจะแทรกซึมไปยังนิวเคลียสของเซลล์มนุษย์และขัดขวางกระบวนการแบ่งตัว
เป็นผลให้เซลล์ที่เสียหายเริ่มแบ่งตัวอย่างวุ่นวายก่อตัวเป็นเนื้องอกที่มีไวรัส (หูดที่มีรูปร่างและพื้นผิวต่าง ๆ เกิดขึ้น) เนื้องอกเหล่านี้ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ด้วยการรวมกันของปัจจัยข้างต้นความเป็นไปได้ที่เซลล์จะกลายเป็นมะเร็งจึงเพิ่มขึ้น
HPV ที่มีความเสี่ยงสูงมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดมะเร็งดังต่อไปนี้:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/08/vpch-vysokogo-onkogennogo-riska-5.jpg)
เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของเนื้องอกวิทยาจำเป็นต้องวินิจฉัยความเสื่อมของ HPV ให้เป็นมะเร็งอย่างทันท่วงที
อาการ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงในผู้หญิงและผู้ชาย?
HPV สามารถมาพร้อมกับอาการที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับเพศและความรุนแรงของความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง (สัญญาณที่เด่นชัดที่สุดจะปรากฏเมื่อเซลล์มีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งซึ่งมีความเป็นไปได้สูง)
อาการที่แสดงถึงการมี HPV ในร่างกาย (ในผู้ชายและผู้หญิง):
- การปรากฏตัวบนผิวหนังหรือเยื่อเมือก (อวัยวะเพศปาก) ของการเจริญเติบโตในรูปแบบของหูดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีรูปร่างผิดปกติ
- การเปลี่ยนแปลงสีอย่างกะทันหันในการก่อตัวการเติบโตที่ไม่เป็นลักษณะของพวกเขาการปรากฏตัวของสีแดงและสัญญาณของการอักเสบใกล้กับการเจริญเติบโต (อาจมีเลือดออกเล็กน้อย)
- เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ;
- ในผู้หญิงอาจมีการปลดปล่อยออกมามากมายระหว่างช่วงเวลาที่มีสิ่งสกปรกในเลือด
- รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง
- ความรู้สึกไม่สบายในช่องคลอดหรือที่อวัยวะเพศในระหว่างหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์ตลอดจนในระหว่างขั้นตอนสุขอนามัย
- ความรุนแรงที่ขาหนีบ
- อาการคันหรือแสบร้อนที่อวัยวะเพศ
การวิเคราะห์
ผู้เชี่ยวชาญทำการตรวจสอบภาพของการก่อตัวเพื่อกำหนดสภาพของพวกเขา (ลักษณะที่ปรากฏตำแหน่ง) และชี้แจงอาการเพิ่มเติม เพื่อยืนยันการมี HPV ในร่างกายและกำหนดประเภทจำเป็นต้องได้รับการทดสอบซึ่งอธิบายไว้ด้านล่าง
PCR
PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษ ในการวินิจฉัยไวรัสจะมีการเก็บตัวอย่างเลือดและปัสสาวะรวมทั้งการขูด / สเมียร์จากท่อปัสสาวะและช่องคลอด
จากผลการศึกษาวัสดุเหล่านี้ (เตรียมไว้ตั้งแต่ 1 ถึง 3 วัน) สามารถยืนยันหรือปฏิเสธการมี HPV รวมทั้งกำหนดชนิดของไวรัสได้ แต่เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุปริมาณของเชื้อโรคในร่างกาย ดังนั้นจะต้องมีการตรวจเพิ่มเติม
การทดสอบ Digene
การสำรวจจะดำเนินการหลังจาก 30 ปี สำหรับการนำไปใช้งานไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการ (ยกเว้นขั้นตอนที่ถูกสุขอนามัย) ในระหว่างการทดสอบเมือกจะถูกนำมาจากปากมดลูกในผู้หญิงหรือจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย จากการศึกษาวัสดุดังกล่าวทำให้สามารถยืนยันหรือยกเว้น HPV รวมทั้งระบุสาเหตุของไวรัสได้
หากตัวบ่งชี้อยู่ในช่วง 0.1 ถึง 3 โอกาสในการเกิดมะเร็งจะหายไปในทางปฏิบัติ หากค่าอยู่ระหว่าง 3 ถึง 5 ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง papillomas มากกว่า 50% ตัวบ่งชี้ที่สูงกว่า 5 หมายถึงความเป็นไปได้สูงที่การเสื่อมของ HPV ในเนื้องอกวิทยาหรือจุดเริ่มต้นของการพัฒนากระบวนการที่เป็นมะเร็ง ผลการตรวจพร้อมเฉพาะวันที่ 8
การทดสอบ PAP
ผลการตรวจพบว่า HPV มีความเป็นมะเร็งปานกลางในร่างกาย การทดสอบนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยผู้หญิงเป็นหลัก ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการ (เฉพาะขั้นตอนสุขอนามัย)
สำหรับการศึกษามูกจะถูกนำมาจากปากมดลูก เห็นผลได้ใน 2-3 วัน มีความเป็นไปได้ในการตรวจผู้ชายสำหรับการวินิจฉัยวัสดุจะถูกนำมาจากทวารหนัก
genotyping
ดำเนินการโดยใช้การทดสอบ PCR เป็นหลัก วัตถุประสงค์ของการสำรวจคือเพื่อระบุเฉพาะ HPV ที่อันตรายที่สุดในร่างกาย (คือ 16 และ 18)
วิธี ELISA
สำหรับการวินิจฉัยจะมีการถ่ายเลือด การตรวจนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อ HPV ไม่ใช่ตัวไวรัส สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุได้ไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของเชื้อโรคในร่างกายเท่านั้น แต่ยังประเมินระดับของการละเลยของพยาธิวิทยา (นั่นคือระยะเวลาที่การติดเชื้ออยู่ในร่างกาย)
ขั้นตอนไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษ ใช้เวลา 2-3 วันจึงจะได้ผล วิธีนี้ใช้เพื่อควบคุมพลวัตของการบำบัด
การวิเคราะห์เพิ่มเติม
หากการวิเคราะห์ข้างต้นไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่จำเป็นผู้เชี่ยวชาญอาจกำหนดขั้นตอนเพิ่มเติม:
- โปสโคป ใช้สำหรับผู้หญิง การใช้โคลโปสโคปนรีแพทย์จะประเมินสภาพภายนอกของปากมดลูกและตรวจพบความผิดปกติ การสำรวจไม่ได้ยืนยันหรือปฏิเสธการมี HPV อย่างถูกต้อง
- การตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจเนื้อเยื่อของ papillomas จะดำเนินการเพื่อระบุเซลล์มะเร็งในเซลล์นั้น ระยะเวลาในการวินิจฉัยอาจใช้เวลาถึง 14 วัน
นอกจากนี้ยังกำหนดให้มีการตรวจปัสสาวะอุจจาระและเลือดเพื่อตรวจสอบสถานะทั่วไปของร่างกาย (การระบุโรคเรื้อรังและการประเมินสถานะของภูมิคุ้มกัน)
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการก่อมะเร็งสูงในระยะเริ่มแรกสามารถตรวจพบได้หลังจากผ่านการทดสอบแล้วเท่านั้น เมื่อยืนยันการมีอยู่แพทย์อาจกำหนดวิธีการรักษาที่ซับซ้อนด้วยการใช้ยาการบำบัดด้วยเครื่องมือหรือใช้วิธีการรักษาพื้นบ้าน ห้ามใช้ยาด้วยตนเอง
ยาต้านไวรัส
HPV เป็นโรคติดเชื้อที่มีลักษณะของไวรัสดังนั้นในขั้นต้นอาจต้องสั่งยาต้านไวรัสโดยผู้เชี่ยวชาญ
ตัวอย่างเช่น:
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/08/vpch-vysokogo-onkogennogo-riska-9.jpg)
ประเภทของยาต้านไวรัสและหลักสูตรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมตามการเปลี่ยนแปลงของการบำบัด
ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน
HPV สามารถมีอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลานานในช่วงระยะฟักตัว แต่เมื่อภูมิคุ้มกันลดลงจึงเริ่มทวีคูณทันที
ดังนั้นเพื่อป้องกันการกระตุ้นของไวรัสจึงจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน:
- Immunal สารละลายและยาเม็ดมีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกันและยังมีฤทธิ์ต้านไวรัสที่อ่อนแอ ได้รับการอนุมัติให้ใช้ตั้งแต่ 1 ปี ด้วยโรคของปอดและโรคภูมิแพ้ไม่ได้กำหนดวิธีการรักษา ต้องใช้ยาตั้งแต่ 2 ถึง 8 สัปดาห์
- Lavomax แท็บเล็ตมีฤทธิ์ต้านไวรัสและภูมิคุ้มกัน อายุไม่เกิน 18 ปีและมีอาการแพ้ยาจะไม่ใช้ หลักสูตร 1 เดือน;
- Isoprinosine แท็บเล็ตทำลายการติดเชื้อไวรัสและช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ไม่เกิน 3 ปีและมีโรคไตห้ามใช้ ระยะเวลาในการบำบัดคือ 5-14 วัน
การบำบัดด้วยโอโซน
การบำบัดด้วยโอโซนเป็นการบำบัดทางกายภาพบำบัดโดยอาศัยฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อของโอโซน ด้วย HPV การบำบัดสามารถลดการทำงานของไวรัสและเพิ่มภูมิคุ้มกันได้ วิธีนี้ไม่มีข้อห้ามและผลข้างเคียง โอโซนสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยสูตรพิเศษหรือการให้น้ำภายนอก
การรักษาแบบหัวรุนแรง
HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงในรูปแบบขั้นสูงนั้นยากต่อการรักษาด้วยยาดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่รุนแรงกว่าได้
การตัดออกด้วยเลเซอร์ของการสะสม
ด้วยวิธีเลเซอร์ลำแสงจะกระตุ้นการก่อตัวและปิดผนึกภาชนะโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น เพื่อป้องกันการกลับมาพัฒนาของ HPV จำเป็นต้องดื่มยาต้านไวรัสและภูมิคุ้มกัน
Cryodestruction
Cryodestruction ขึ้นอยู่กับการเผา papillomas ด้วยไนโตรเจนเหลว มันหยุดการก่อตัวซึ่งจะค่อยๆหายไปเอง (คุณไม่สามารถฉีกออกได้) ขั้นตอนนี้อาจทำให้ผิวหนังไหม้และเป็นแผลเป็น (ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญ) แต่เนื่องจากผลกระทบอย่างล้ำลึกต่อเนื้อเยื่อความเป็นไปได้ที่การกำเริบของโรคจะลดลง
ด้วยไฟฟ้า
วิธีการนี้คล้ายกับการแช่แข็ง แต่แทนที่จะใช้ไนโตรเจนจะใช้กระแสความถี่สูงในการเผาผลาญ ขั้นตอนนี้ยังสามารถทำให้เกิดแผลไหม้พร้อมกับการพัฒนาของแผลเป็นในภายหลัง
เมื่อเลือกวิธีนี้ให้เลือกใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาเชิงลบแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะมีคุณสมบัติต่ำก็ตาม
รังสีบำบัด
สำหรับการแปรรูปการก่อตัวส่วนใหญ่จะใช้รังสีเอกซ์ซึ่งทำลายเซลล์ HPV วิธีนี้แทบจะไม่เจ็บปวดโอกาสที่จะเกิดแผลเป็นนั้นน้อยมากเนื่องจากการปิดผนึกของหลอดเลือดทำให้การฟื้นตัวของเนื้อเยื่อรวดเร็วขึ้น
ศัลยกรรม
ด้วยวิธีการผ่าตัด papillomas จะถูกลบออกโดยการตัด วิธีนี้มีข้อห้ามเช่นเดียวกับความเสี่ยงต่อการสูญเสียเลือดและการเกิดแผลเป็น ในระหว่างการผ่าตัดมีโอกาสที่เซลล์ HPV จะถูกกำจัดออกไปบางส่วนดังนั้นการกำเริบของโรคจึงเป็นไปได้ในเวลาอันสั้น
การเยียวยาชาวบ้าน
องค์ประกอบแบบดั้งเดิมสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามเท่านั้นจำเป็นต้องปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้าร่วม
สูตรอาหารที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่นิยมมากที่สุด:
- ดอกแดนดิไล คุณสามารถหล่อลื่นสิ่งที่สร้างขึ้น 4 ครั้งต่อวันด้วยน้ำดอกแดนดิไลอันสด ฆ่าเชื้อและเผาผลาญเซลล์ HPV น้ำผลไม้ไม่ควรเข้าสู่เซลล์ที่แข็งแรงเนื่องจากมีโอกาสเกิดแผลไหม้
- ดอกคาโมไมล์และสาโทเซนต์จอห์น... นึ่งดอกคาโมไมล์และสาโทเซนต์จอห์น 10 กรัมในน้ำเดือด 1 ลิตร ยืนยัน. ใช้สำหรับอาบน้ำ sitz (เพื่อกำจัด HPV ที่อวัยวะเพศและทวารหนัก) หรือสำหรับแช่เท้า ก่อนใช้งานจำเป็นต้องเจือจางองค์ประกอบด้วยน้ำ 2 ส่วน
- หางจระเข้... บีบน้ำว่านหางจระเข้สดและทาโลชั่น 10-15 นาทีวันละ 3-4 ครั้ง
ระยะเวลาของการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลตามพลวัตของการบำบัด
พยากรณ์
แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัด HPV ออกจากร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ หลังจากกำจัดการก่อตัวออกจากผิวหนัง (โดยยาหรือฮาร์ดแวร์) ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคมากกว่า 50% เพื่อป้องกันการเกิดเนื้องอกมะเร็งเนื่องจากการเสื่อมของ HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงแนะนำให้บรรเทาอาการของพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสม
HPV เป็นพยาธิสภาพของไวรัสที่แสดงออกโดยการก่อตัวบนผิวหนัง Papillomas (มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งโดยเฉลี่ยและสูง) สามารถมีโครงสร้างที่แตกต่างกันและสามารถเสื่อมสภาพเป็นเซลล์มะเร็งได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบการก่อตัวและผ่านการทดสอบอย่างทันท่วงทีเพื่อลดโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง
การออกแบบบทความ: Lozinsky Oleg
วิดีโอ HPV ที่มีความเสี่ยงสูง
HPV ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงคืออะไรคำอธิบาย:
มีมากกว่าร้อยสายพันธุ์ บางชนิดไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ แต่บางชนิดมีความเสี่ยงอย่างมากต่อการเกิดเนื้องอกมะเร็ง HPV ประเภทนี้เรียกว่า oncogenic กล่าวคือมีส่วนทำให้เกิดการเสื่อมของเนื้องอก รูปแบบของโรคเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาและควบคุมโดยแพทย์อย่างเข้มงวด papillomavirus สายพันธุ์ใดที่ก่อให้เกิดมะเร็งพวกเขาสามารถรับรู้ได้ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาและวิธีการรักษาง่ายเพียงใด?
หลังจากเข้าสู่ร่างกายไวรัสจะเข้าสู่เซลล์ของร่างกาย มันพัฒนาอย่างรวดเร็วทวีคูณอย่างรวดเร็ว แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ - บุคคลนั้นไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเขาเป็นพาหะของโรคที่ค่อนข้างอันตราย แต่อันตรายหลักของ HPV ที่ก่อให้เกิดมะเร็งนั้นอยู่ที่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของ DNA ของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบซึ่งจะเริ่มทวีคูณอย่างไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งจะนำไปสู่มะเร็งในที่สุด
ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือรูปแบบของโรคที่ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศและ papillomas พวกมันไม่ได้อยู่ข้างนอกเสมอไปมักจะพบได้ในช่องคลอดปากมดลูกและในทางเดินปัสสาวะเท่านั้น ในขณะเดียวกันอย่างน้อย 50% ของผู้หญิงทั่วโลกตกอยู่ในอันตรายที่อาจเกิดขึ้น - การติดเชื้อนี้ติดต่อได้ง่ายและแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ง่าย
Oncogenic HPV ประเภท
สิ่งสำคัญที่แพทย์พยายามค้นหาเมื่อดำเนินมาตรการการวินิจฉัยไม่ใช่ข้อเท็จจริงของการติดเชื้อในร่างกาย แต่เป็นชนิดของมัน เนื่องจากมีสายพันธุ์ papillomavirus จำนวนมากจึงไม่มีเหตุผลที่จะตั้งชื่อของตัวเองในทางการแพทย์จึงใช้การกำหนดเชิงปริมาณ ตามการจำแนกประเภทนี้ HPV ที่ก่อให้เกิดมะเร็ง ได้แก่ :
นี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ แต่สายพันธุ์เหล่านี้มีความเสี่ยงสูงสุด
ความชุกของพวกเขาทำให้สถานการณ์ซับซ้อนขึ้น ประมาณ 30% ของผู้ที่ติดเชื้อ HPV พบประเภทที่ระบุไว้ข้างต้น ความลับของโรคและการไม่มีอาการทำให้ผู้ป่วยดังกล่าวเป็นพาหะของโรค "ในอุดมคติ" ส่วนใหญ่ไม่ทราบถึงอาการป่วยด้วยซ้ำ พวกเขาไม่ใช้มาตรการป้องกันใด ๆ
นอกเหนือจากความเสี่ยงสูงในการเกิดมะเร็งแล้ว papillomavirus สายพันธุ์เหล่านี้ยังส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวม ตัวอย่างเช่นในภาวะแทรกซ้อนของโรคปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินและการมองเห็นจะแตกต่างกัน
วิธีการส่ง
เส้นทางของการติดเชื้อด้วยสายพันธุ์ที่เป็นอันตรายเหล่านี้ในทางปฏิบัติไม่แตกต่างจากเส้นทางการติดเชื้อกับตัวแทนของพันธุ์ที่ปลอดภัยกว่า ความเร็วของการแพร่กระจายและความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อนั้นสูงกว่ามาก วิธีการหลักในการติดเชื้อ ได้แก่ :
- การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ให้บริการของการติดเชื้อ (ในขณะที่การแนะนำของไวรัสไม่เพียง แต่เกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบคลาสสิกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักและช่องปากด้วย)
- ปฏิสัมพันธ์กับเยื่อเมือกของประชาชนที่ติดเชื้อ
- การสัมผัสกับสารคัดหลั่งของเวกเตอร์
- การใช้ชุดชั้นในและผ้าปูที่นอนของผู้อื่น (ตัวเลือกหลังนี้เกี่ยวข้องกับโรงแรมโดยเฉพาะ)
- การรับประทานอาหารจากจานที่ล้างไม่ดีในสถานที่จัดเลี้ยง (ไม่น่าจะเกิดการติดเชื้อ)
นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อด้วยตนเองได้ในกรณีที่ละเมิดกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล หากไวรัสเข้าสู่ผิวหนังของคนเราการที่ไวรัสเข้าสู่เซลล์ก็ไม่น่าจะเป็นไปได้ แต่ถ้ามีคนสัมผัสอวัยวะเพศของเขาการพัฒนาของโรคจะไม่รอให้ตัวเองรอ
ผู้หญิงที่มีเชื้อ HPV จากมะเร็งมีแนวโน้มที่จะถ่ายทอดโรคไปยังทารกในระหว่างการคลอดบุตร สิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ทารกในครรภ์ผ่านทางช่องคลอด
HPV มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงในสตรี
ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งมากกว่าผู้ชาย เหตุผลนี้อยู่ในลักษณะโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์และภูมิคุ้มกัน แม้ว่าอาการในกรณีส่วนใหญ่ของการติดเชื้อจะไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใด แต่บางครั้งก็ยังสามารถพบสัญญาณได้:
- หูดที่อวัยวะเพศและ papillomas จำนวนมากทั่วร่างกายโดยเฉพาะในบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนัก
- แรงขับทางเพศลดลง;
- การถ่ายปัสสาวะที่เจ็บปวดพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อน (เกี่ยวข้องกับการเข้าของปัสสาวะใน condylomas);
- ตกขาวที่มีหนองและสิ่งสกปรกในเลือดซึ่งมีกลิ่นไม่พึงประสงค์คล้ายกับปลา
- ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แย่ลงในระหว่างการสำเร็จความใคร่
- ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง
เนื่องจากไวรัสทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ (ในระยะหลัง) บางครั้งมีอาการมึนเมาชัดเจน: เวียนศีรษะไข้สูงถึง 37.5 (บางครั้งสูงถึง 38.5) อ่อนเพลียปวดศีรษะ อาการในผู้ชายมีความแตกต่างกันบ้างและโรคนี้มีอันตรายน้อยกว่าสำหรับตัวแทนของครึ่งที่แข็งแกร่งของมนุษยชาติ
อาการเหล่านี้ของ HPV ไม่ใช่สัญญาณบ่งชี้โดยตรงของโรค ซ้อนทับกับอาการของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศอื่น ๆ เช่นหนองในเทียม
การวินิจฉัย
แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องด้วยตัวคุณเอง ข้อมูลส่วนใหญ่เกี่ยวกับโรค "ได้รับ" โดยแพทย์ผ่านการทดสอบพิเศษในห้องปฏิบัติการ แต่ถึงกระนั้นวิธีการเหล่านี้ก็ไม่ได้ช่วยให้เราสามารถสร้างภาพที่แน่นอนของโรคที่จำเป็นสำหรับการแต่งตั้งมาตรการในการรักษาได้ทันที:
- การทดสอบไดเจสต์ วิธีที่ค่อนข้างแม่นยำในการระบุการมี HPV ในร่างกาย นอกจากนี้เขายังกำหนดชนิดของจุลินทรีย์ซึ่งทำให้สามารถแยกแยะสายพันธุ์ที่ค่อนข้างปลอดภัยจากเชื้อที่ก่อให้เกิดมะเร็งได้
- วัฒนธรรมแบคทีเรีย. เชื่อกันว่าเป็นวิธีที่ถูกต้องที่สุด ไวรัสเติบโตในสภาพแวดล้อมเทียมและได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบ ไม่เพียง แต่มีการสร้างชนิดของไวรัสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระดับความไวต่อยาปฏิชีวนะต่างๆด้วย
- PCR ให้ผลลัพธ์ที่ค่อนข้างแม่นยำ แต่ควรใช้ร่วมกับมาตรการวินิจฉัยอื่น ๆ
- Colposcopy นี่คือการตรวจด้วยสายตาของปากมดลูกเพื่อตรวจหาหูดและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่เกิดจากโรค
การตรวจเลือดโดยทั่วไปมักไม่ค่อยใช้ - มีประโยชน์เพียงเล็กน้อย หากเขาช่วยค้นหาไวรัสก็จะไม่สามารถระบุชนิดของมันได้อย่างแน่นอนและยิ่งไปกว่านั้นเพื่อประเมินความไวต่อยา
การตรวจชิ้นเนื้อจะใช้เฉพาะเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการเริ่มของมะเร็ง ในสถานการณ์อื่น ๆ แพทย์จะหลีกเลี่ยงวิธีการวินิจฉัยนี้
การรักษา
ข้อควรจำ - การกำจัด HPV ออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์เป็นไปไม่ได้โดยไม่คำนึงถึงระดับความอันตรายและระดับความไวต่อยา คุณสามารถ จำกัด ผลกระทบที่เป็นอันตรายต่ออวัยวะและระบบเท่านั้น "ทำให้เชื่อง" กิจกรรมของมัน เช่นเดียวกับการเยียวยาพื้นบ้านซึ่งเป็นที่รักของผู้ป่วยของเรา ยาปฏิชีวนะเพียงเล็กน้อยสามารถบรรเทาสถานการณ์และลดความเสี่ยง:
- acyclovir จาก 26 ถึง 221 รูเบิล;
- Hyporamine ประมาณ 140 รูเบิล;
- Alpizarin ประมาณ 195 รูเบิล; จาก 169 ถึง 554 รูเบิล;
- Panavir, จาก 164 ถึง 3,532 รูเบิล;
- Isoprinosine ตั้งแต่ 620 ถึง 1,689 รูเบิล
อย่างไรก็ตามหากไม่มีภูมิคุ้มกันของตัวเองการต่อสู้กับโรคจะไม่ประสบความสำเร็จเท่าที่เราต้องการ เพื่อเพิ่มความแข็งแรงคุณต้องใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่กำหนดโดยแพทย์เช่นเดียวกับวิตามินเชิงซ้อน
คุณควรเอา condylomas ที่รกออกด้วย สำหรับสิ่งนี้แพทย์ใช้ทั้งการแทรกแซงการผ่าตัดตามปกติ (ไม่ค่อยมี) และวิธีการขั้นสูงเพิ่มเติม:
- การสัมผัสสารเคมี
- cryodestruction (การทำลายโครงสร้างของเนื้องอกโดยใช้อุณหภูมิที่ต่ำมาก);
- ด้วยไฟฟ้า;
- การกำจัดด้วยเลเซอร์
เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรเลือกวิธีการรักษาทั้งหมดและกำหนดกลยุทธ์ในการรักษา ความพยายามอย่างอิสระในการรับมือกับ HPV ที่ก่อให้เกิดมะเร็งจะนำไปสู่ผลร้าย
ผลที่ตามมาและการป้องกัน
ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดคือมะเร็งปากมดลูก อย่างไรก็ตามผู้ชายก็สามารถเผชิญกับมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์ที่เกิดจากไวรัส papilloma ได้เช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ :
- ภาวะมีบุตรยาก;
- ความบกพร่องทางสายตา
- ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน;
- ความอ่อนแอ;
- การพัฒนาของโรคติดเชื้ออื่น ๆ เนื่องจากผลกระทบที่เป็นอันตรายของ HPV ต่อภูมิคุ้มกัน
ข้อสรุปชี้ให้เห็น - โรคนี้ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา มาตรการป้องกันค่อนข้างง่าย:
- ไม่มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับคู่ค้าที่ไม่ได้รับการยืนยัน
- การปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคล;
- ข้อควรระวังในการเยี่ยมชมสถานที่ต่างๆเช่นสระว่ายน้ำห้องอาบแดดร้านเสริมสวย
- อย่าใช้ชุดชั้นในของคนอื่น
- คุณต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
การปฏิบัติตามเงื่อนไขเหล่านี้จะช่วยป้องกันการติดเชื้อ HPV ที่ก่อมะเร็งได้อย่างน่าเชื่อถือ วิธีนี้จะช่วยคุณให้รอดพ้นจากปัญหาร้ายแรงเช่นโรคมะเร็ง คุณสามารถดูวิดีโอนี้เมื่อ HPV ทำให้เกิดมะเร็งและใครควรได้รับการฉีดวัคซีนและทำไมจึงควรฉีดวัคซีน
เมื่อเริ่มมีเพศสัมพันธ์ชายและหญิงจะสัมผัสกับ human papillomavirus (HPV) เกือบจะในทันที การติดเชื้อนี้เป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในโลกและเมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้วจะยังคงอยู่ที่นั่นตลอดไป ไวรัสมีมากกว่า 100 สายพันธุ์ เมื่อเปิดใช้งานจะกระตุ้นการเติบโตของหูด papillomas และ condylomas ในขั้นต้นการเติบโตทั้งหมดเป็นไปอย่างอ่อนโยน แต่เกือบทั้งหมดมีแนวโน้มที่จะเกิดการเสื่อมของเซลล์มะเร็ง กลุ่ม HPV สายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง (VOR) เป็นอันตรายสูงสุดต่อมนุษย์
human papillomavirus (HPV) มีขนาดเล็กมากและประกอบด้วยสาย DNA คู่ในชั้นเคลือบโปรตีนป้องกัน ไวรัสยังมีจีโนมพิเศษที่ช่วยแบ่งเซลล์ที่มีสุขภาพดีในร่างกายมนุษย์กระตุ้นการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวที่ผิดปกติ เนื่องจากขนาดที่เล็กของมัน HPV สามารถแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกของร่างกายมนุษย์ได้อย่างง่ายดายและยังแทรกซึมผิวหนังชั้นนอกผ่านแผลที่ผิวหนังเล็กน้อย
การติดเชื้อสามารถเข้าสู่ร่างกายด้วยวิธีต่อไปนี้:
- ติดต่อและในครัวเรือน มันเกี่ยวข้องกับการใช้รายการสุขอนามัยส่วนบุคคลทั่วไปกับผู้ให้บริการของการติดเชื้อและสัมผัสกับจุดโฟกัสของไวรัส นี่อาจเป็นการจับมือกับผู้ป่วยหรือการใช้วัตถุใด ๆ ก็ตามหลังจากเขา
- เพศ การติดเชื้อนั้นติดต่อผ่านทางช่องคลอดทวารหนักหรือช่องปาก นอกจากนี้ไวรัสเนื่องจากขนาดของมันสามารถแทรกซึมเข้าไปใน DNA ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (STD) ได้ง่ายและถูกพาไปกับพวกมันเข้าสู่ร่างกาย
- การติดเชื้อในวัยทารก การส่งไวรัสจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังทารกแรกเกิดเป็นไปได้หรือในกรณีของการใช้เครื่องมือที่ไม่ฆ่าเชื้อ
ตั้งแต่ช่วงเวลาของการติดเชื้อจนถึงสัญญาณแรกของการติดเชื้ออาจใช้เวลาตั้งแต่ 1 สัปดาห์ถึง 1.5 ปีขึ้นไป
ระยะเวลาของระยะฟักตัวเนื่องจากความจริงที่ว่าไวรัสอยู่ในสถานะอยู่เฉยๆในร่างกายมนุษย์ การเปิดใช้งานจะเกิดขึ้นเฉพาะกับภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ไวรัสสายพันธุ์ที่มีการก่อมะเร็งสูง
เมื่อรูปแบบที่พบระหว่างการเกิดโรคมะเร็งและการปรากฏตัวของการติดเชื้อ papillomavirus ของมนุษย์ในร่างกายประเภท HPV การศึกษาแบ่งออกเป็นกลุ่มตามระดับของความเสี่ยงโรคมะเร็ง สายพันธุ์ต่อไปนี้รวมอยู่ในเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงในการก่อมะเร็ง: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 68 ในบรรดา HPV ที่ก่อมะเร็งสูงส่วนใหญ่เป็นชนิดที่ 16 และ 18
HPV ทุกประเภทที่มีความเสี่ยงต่อการก่อมะเร็งสูง (HCR) มีส่วนทำให้เกิดการเจริญเติบโตที่อวัยวะเพศหูดในสถานที่ดังกล่าว:
- พื้นที่รอบ ๆ ทวารหนัก;
- เยื่อเมือกของช่องคลอดและมดลูก;
- ริมฝีปากด้านนอก;
- อวัยวะเพศชายรวมถึงเพลาลึงค์ frenulum และหนังหุ้มปลายลึงค์;
- เยื่อเมือกของท่อปัสสาวะในอวัยวะเพศชาย;
- ถุงอัณฑะ;
- เยื่อบุในช่องปาก
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าหูดที่อวัยวะเพศของเชื้อ HPV VKR จะปรากฏในผิวหนังบริเวณรอยรักแร้ใต้และบนเต้านมบนเปลือกตาและลำคอ
อาการ
ไวรัสชนิดที่ก่อให้เกิดโรคสูงเมื่อเปิดใช้งานจะมีส่วนช่วยให้เกิดการเติบโตแบบแหลมเฉพาะ ปรากฏการณ์นี้เป็นอาการหลักของการมี HPV VOR ในร่างกาย อย่างไรก็ตามยังมีสัญญาณของการติดเชื้อทางอ้อม
สำหรับชายและหญิงอาการของพยาธิวิทยาก็เช่นกัน:
- ไม่สบายในช่องท้องลดลงกลายเป็นความเจ็บปวด;
- ความรู้สึกแสบร้อนและอาการคันของอวัยวะเพศ;
- รู้สึกไม่สบายเมื่อถ่ายปัสสาวะ
- ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์;
- การเกิดขึ้นของการปล่อยผิดธรรมชาติจากอวัยวะเพศ (ของเหลวอาจมีสิ่งสกปรกในเลือดเช่นเดียวกับกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์)
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) มักเป็นสัญญาณทางอ้อมของการมีเชื้อ HPV ในร่างกาย เนื่องจากการติดเชื้อเหล่านี้มีขนาดใหญ่กว่าไวรัส papilloma จึงสามารถแนบไปกับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและเจาะเข้าไปในร่างกายมนุษย์
สัญญาณเพิ่มเติมของโรคในสตรี
การอยู่ในร่างกายของผู้หญิง papillomavirus ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่ออวัยวะเพศของเธอ มันปรากฏตัวด้วยอาการต่อไปนี้:
- ประจำเดือนที่เจ็บปวดและหนัก
- การเกิดเลือดออกที่ไม่ได้มีประจำเดือนตลอดวัฏจักร;
- การอุดตันของท่อนำไข่และการตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- ความผิดปกติของรังไข่;
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
เงื่อนไขทั้งหมดนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการพัฒนาของ dysplasia ปากมดลูก
อันตรายจากสารก่อมะเร็ง
เนื่องจากเยื่อเมือกที่ได้รับการป้องกันของอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้ชายพวกเขามีความเสี่ยงน้อยต่อการติดเชื้อ HPV HRS แต่แม้ว่าการติดเชื้อจะเกิดขึ้น โดยปกติแล้วโรคจะทำให้เกิดโรคต่อไปนี้:
- สมรรถภาพทางเพศ
- กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในทางเดินปัสสาวะ;
- การปรากฏตัวของการกัดเซาะบนเพลาของอวัยวะเพศชาย (มักจะเกิดขึ้นเป็นผลมาจากความเสียหายให้กับหูดที่อวัยวะเพศและการเพิ่มการติดเชื้อ);
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
ในผู้หญิงการเปิดใช้งานของไวรัสก่อมะเร็งนำไปสู่การพัฒนาของปากมดลูก dysplasia โรคนี้มี 3 ขั้นตอนของการพัฒนา ในระยะเริ่มแรกเยื่อบุมดลูกหนึ่งในสามถูกทำลายและมีการเจริญเติบโตเพียงครั้งเดียว ด้วยความรุนแรงระดับปานกลางของพยาธิวิทยาทำให้เยื่อเมือกมากกว่าครึ่งถูกทำลาย ในขั้นตอนที่ 3 ของโรคกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์การเจริญเติบโตเป็น oncogenic เริ่มต้น ผู้หญิงคนนั้นอาจพัฒนามะเร็งปากมดลูก
dysplasia ของปากมดลูกไม่ได้เป็นหลักฐานโดยตรงของการปรากฏตัวของเนื้องอกในร่างกาย พยาธิวิทยาเข้าสู่ระยะที่ 3 เพียง 3-4 ปีหลังจากการเปิดใช้งานไวรัส และการเปลี่ยนแปลงของหูดที่อวัยวะเพศเป็นจีโนไทป์มะเร็งนานถึง 5 ปีจากช่วงเวลาที่ dysplasia รุนแรง
การวินิจฉัย
ความมุ่งมั่นเบื้องต้นในร่างกายของ papillomavirus ของความเสี่ยงสูง oncogenic เกิดขึ้นในลักษณะนี้:
- การตรวจสอบภายนอกของพยาธิวิทยา (ในผู้หญิงจะดำเนินการโดยนรีแพทย์ในผู้ชาย - โดยระบบทางเดินปัสสาวะหรือแพทย์ผิวหนัง);
- ดำเนินการตรวจสอบเซลล์วิทยาของเหลวโดยวิธี Papanicolaou (ทดสอบ PAP)
การทดสอบ PAP ดำเนินการโดยการคัดลอกจากคลองคริสตจักร วัสดุที่ได้รับระหว่างการตรวจจะถูกล้างออกจากเลือดและอนุภาคเมือก เซลล์เยื่อบุผิวเท่านั้นที่เหลือสำหรับการศึกษา หลังจากนั้นจะทำการย้อมสีทีละขั้นตอนและแยกทางพันธุกรรมของพยาธิสภาพออก
การทดสอบ PAP เชิงลบแสดงว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่ชัดเจนในชั้นเยื่อบุผิวที่ศึกษา ในกรณีนี้การสอบครั้งต่อไปสามารถทำได้หลังจาก 1 ปี การทดสอบในเชิงบวกหมายถึงการปรากฏตัวของกระบวนการที่ผิดธรรมชาติบนพื้นผิวของเยื่อเมือกและภายใน ดังนั้นสำหรับจีโนไทป์ที่ติดเชื้อและประเมินความเสี่ยงของโรคมะเร็งที่มีอยู่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม
PAP - การทดสอบคือการวิเคราะห์ที่จำเป็นในการเยี่ยมชมนรีแพทย์ประจำปี สำหรับผู้ชายการสอบสามารถทำได้ทุก 2 ปี
การพิมพ์เชื้อและการระบุความเสี่ยง
การคัดกรองอย่างกว้างขวางสำหรับการติดเชื้อ HPV จะดำเนินการถ้าการทดสอบ PAP เป็นบวกเช่นเดียวกับในกรณีของหูดที่อวัยวะเพศ การตรวจสอบนี้รวมถึง:
- การพิมพ์ไวรัส papilloma ที่มีอยู่โดยวิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอร์ (PCR);
- การทดสอบ digene;
- การตัดชิ้นเนื้อของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ
หน้าจอ PCR ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบสถานะของไวรัส HPV ทั้งในระดับต่ำและสูง สำหรับการวิจัยสามารถใช้ทั้งการขูดจากคลองคริสตจักรและเลือดดำ ในเนื้อหาที่ได้รับการค้นหา HPV DNA จะดำเนินการ การถอดรหัสการวิเคราะห์บ่งชี้ว่ามีสายพันธุ์เฉพาะของการติดเชื้อ ข้อเสียของขั้นตอนคือความเป็นไปไม่ได้ในการกำหนดปริมาณของไวรัสในร่างกายมนุษย์ ผลลัพธ์ของหน้าจอไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเกี่ยวกับปริมาณของแต่ละสายพันธุ์ที่ตรวจพบ
การทดสอบ Digene เป็นการตรวจคัดกรองอย่างละเอียดสำหรับความเสี่ยงสูงของโรคมะเร็ง มันช่วยให้ไม่เพียง แต่จะดำเนินการจีโนไทป์ของการติดเชื้อ แต่ยังเพื่อตรวจสอบปริมาณเชิงปริมาณของ HPV แต่ละประเภทในร่างกาย ผลการตรวจสอบอย่างละเอียดช่วยให้การเลือกการรักษามีประสิทธิภาพมากที่สุด
การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อของหูดที่อวัยวะเพศสามารถตรวจพบสารก่อมะเร็งที่จุดเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงเซลล์ ในขณะเดียวกันก็จะพิจารณาถึงลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ที่ศึกษา วิธีนี้ไม่เพียง แต่สามารถบ่งบอกถึงกระบวนการก่อมะเร็งที่เกิดขึ้น แต่ยังรวมถึงการตรวจสอบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็ง
การทดสอบในเชิงบวกสำหรับการก่อมะเร็งของการก่อตัวและระดับสูงของไวรัสในร่างกายไม่ได้เป็นสัญญาณของโรคมะเร็ง
ค่าใช้จ่าย
ค่าใช้จ่ายของแต่ละขั้นตอนการวินิจฉัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคลินิกและอุปกรณ์ที่ใช้ ดังนั้นการตรวจสอบด้วยตาเปล่าและการปรึกษาหารือกับแพทย์เกี่ยวกับการเก็บรวบรวมรอยเปื้อนสำหรับการทดสอบ PAP ในสถาบันการแพทย์สาธารณะไม่มีค่าใช้จ่าย การตรวจสอบ PAP และการตรวจชิ้นเนื้อของการเจริญเติบโตยังไม่ได้รับการชำระ อย่างไรก็ตามเมื่อไปที่คลินิกส่วนตัวค่าใช้จ่ายของบริการเหล่านี้คือ:
- การให้คำปรึกษาของแพทย์ 106-426 รูเบิล (50-200 UAH);
- การเก็บรวบรวมการทดสอบเพื่อตรวจชิ้นเนื้อหรือ PAP smears 106-212 rubles (50-100 UAH);
- การทดสอบ PAP หรือการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ 318-636 รูเบิล (150-300 UAH)
การวิเคราะห์ PCR และการทดสอบ Digene ดำเนินการเฉพาะในห้องปฏิบัติการส่วนตัว ราคาสำหรับการพิมพ์ PCR คือ 860-1200 รูเบิล (404-565 UAH) การทดสอบ Digene ที่ให้ข้อมูลสูงจะมีค่าใช้จ่าย 6350-6800 รูเบิล (UAH 2985-3200)
การรักษา
จำเป็นต้องรักษา HPV VOR ในลักษณะที่ซับซ้อนอย่างไรก็ตามลักษณะของยาที่ใช้ขึ้นอยู่กับว่ากระบวนการก่อมะเร็งพบในร่างกายหรือไม่ โดยทั่วไปการบำบัดรวมถึง:
- การใช้ยาภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัส (Allokin, Isoprinosine, Cycloferon);
- การกำจัดหูดที่อวัยวะเพศ
เมื่อตรวจพบกระบวนการมะเร็งยาเคมีบำบัดจะใช้ในการรักษาด้วยซึ่งสามารถหยุดกระบวนการก่อมะเร็งและป้องกันการกำเริบหลังการรักษาที่ประสบความสำเร็จ
การกำจัดการเจริญเติบโตสามารถทำได้หลายวิธี:
- การแช่แข็งหรือการแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว
- ด้วยไฟฟ้า;
- เลเซอร์ทำลาย;
- การทำลายคลื่นวิทยุ
- การผ่าตัดแบบดั้งเดิมโดยใช้มีดผ่าตัด (วิธีการใช้ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของกระบวนการทางเนื้องอก)
วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการกำจัดการเติบโตที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคมะเร็ง ได้แก่ วิธีการสร้างเซลล์ด้วยไฟฟ้าและวิธีการทำลายด้วยเลเซอร์
วิดีโอในหัวข้อ
อาศัยอยู่ได้ดีในร่างกายของเกือบทุกตัวแทนของมนุษยชาติ ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นภัยคุกคาม HPVs ที่มีความเสี่ยงสูงในการก่อมะเร็งเป็นอันตรายโดยเฉพาะซึ่งมักจะนำไปสู่การปรากฏตัวของ papillomas ในลักษณะที่เป็นอันตราย
เรารู้อะไรเกี่ยวกับ HPV
HPV มากกว่าหนึ่งร้อยสายพันธุ์มีความโดดเด่นซึ่งปรากฏในรูปแบบและบนผิวหนังหรือพื้นผิวเมือก ประเภทที่อันตรายที่สุดของ papillomavirus ในมนุษย์ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงคือ: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 56, 59, 66, 68, 68. เมื่อสายพันธุ์เหล่านี้ถูกเปิดใช้งาน ... ไวรัสสามารถทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก, เต้านม, หูดที่เป็นอันตรายใกล้กับทวารหนักในกระเพาะปัสสาวะ
เส้นทางการติดเชื้อ
ความเสี่ยงที่สูงที่สุดของโรคมะเร็งคือการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันกับผู้ติดเชื้อ เป็นไปได้ว่าไวรัสจะย้ายจากแม่สู่ลูกในระหว่างการคลอดในชีวิตประจำวัน ระยะฟักตัวของ papillomavirus ใช้เวลานานหลายปีอัตราการพัฒนาของ provocateur ขึ้นอยู่กับระดับของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมนุษย์ ยิ่งมีการต่อสู้กับ "แขกที่ไม่คาดคิด" มากเท่าไหร่ ท่ามกลางปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของอนุภาคไวรัส:
- การติดบุหรี่และแอลกอฮอล์
- อันตรายต่อผิวหนัง;
- การอักเสบเรื้อรัง
- การบำบัดด้วยรังสี
- สภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสม
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- น้ำหนักตัวมากเกิน;
- ชีวิตอยู่ประจำ
- โรคระบบต่อมไร้ท่อ
ในบรรดาปัจจัยทางเลือกที่ก่อให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัสคือความเมื่อยล้าทางร่างกายและอาการทางประสาท, dysbiosis ของอวัยวะเพศและลำไส้ ในช่วงระยะเวลาของการคลอดบุตรในมารดาที่คาดหวัง HPV ของชนิดที่ก่อมะเร็ง 56 มักจะ "ตื่นขึ้น" เนื่องจากระดับของกิจกรรมโดยตรงขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของฮอร์โมนหญิงในเลือดของหญิงตั้งครรภ์
สำหรับการอ้างอิง สมัครพรรคพวกของ Psychosomatics ยืนยันว่าเนื้องอกในกรณีของการติดเชื้อ HPV มีความเสี่ยงสูงปรากฏในคนที่ไม่มีเป้าหมายชีวิตที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า เงื่อนไขนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันหดตัวซึ่งไม่สามารถต้านทานแม้แต่เซลล์ที่ผิดปกติแบบดั้งเดิมที่สุด
คุณสมบัติของภาพทางคลินิก
ส่วนใหญ่แล้วกระบวนการของการติดเชื้อในผู้ชายและผู้หญิงไม่ได้แสดงอาการเฉพาะใด ๆ ในบรรดาผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการที่ชัดเจนของโรคตัวแทนของเพศสัมพันธ์ที่อ่อนแอมักจะพบ เมื่อ papillomavirus ในมนุษย์มีความเสี่ยงสูงในการก่อมะเร็งและพัฒนาได้สำเร็จในร่างกายของโฮสต์บุคคลสังเกตอาการต่อไปนี้:
- การก่อตัวของหูดบนพื้นผิวและผิวหนังเมือก;
- ตกเลือดหรือตกขาวผิดปกติ
- ความรุนแรงในช่องท้องลดลงในช่องคลอดระหว่างและหลังมีเพศสัมพันธ์;
- รู้สึกไม่สบาย;
- การเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างเนื้อเยื่อของปากมดลูก, การอักเสบ (ระบุในระหว่างการตรวจสอบภาพโดยนรีแพทย์)
ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของเงื่อนไขการยั่วยุ (ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, การบาดเจ็บ, ชีวิตทางเพศที่สำส่อน), กระบวนการของการเสื่อมสภาพของเซลล์ที่อ่อนโยนเป็นที่สังเกต หูดที่ร้ายกาจเริ่มก่อตัว เมื่อเวลาผ่านไปสัญญาณเตือนอาจปรากฏขึ้น:
- สีเข้มของ papilloma;
- พื้นไม่เรียบ, การอักเสบในพื้นที่ได้รับผลกระทบ;
- การสร้างภาพของเปลือกแข็งในรูปแบบ
- การเติบโตของเนื้องอกอย่างรวดเร็ว
บางครั้งในฐานะที่เป็นทางอ้อมในร่างกายของสายพันธุ์ HPV oncogenic มีความเจ็บป่วยส่งระหว่างมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน การติดเชื้อประเภทนี้มีขนาดใหญ่กว่าไวรัสที่อธิบายอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นจึงสามารถแนบไปกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ต่าง ๆ และเมื่อถึงเป้าหมายที่ตั้งไว้
สัญญาณอื่น ๆ ของพยาธิวิทยาในทั้งสองเพศ
การติดเชื้อ HPV ชนิดที่ก่อมะเร็งสูงซึ่งอยู่ในร่างกายของผู้หญิงมีผลกระทบอย่างมากต่อสถานะของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นอาการเฉพาะ:
- ประจำเดือนมาพร้อมกับภาพถากถางที่ไม่พึงประสงค์ (ความเจ็บปวดในช่องท้องลดลงหน้าอกหลังส่วนล่าง ฯลฯ );
- ลักษณะที่ไม่ได้กำหนดของเลือดจากช่องคลอดในช่วงกลางของรอบประจำเดือนนั้น
- การอุดตันของท่อนำไข่, การพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์;
- ความผิดปกติในการทำงานของรังไข่นั้น
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอาการเหล่านี้ปากมดลูก dysplasia พัฒนา
ในฐานะที่เป็นปฏิกิริยาของร่างกายชายเพื่อการบุกรุกของอนุภาคไวรัส papillomas หลายในอวัยวะเพศ, ความรุนแรงและการกระทำความรู้สึกแสบร้อน อาการลักษณะที่ปรากฏชัดขึ้นในกระบวนการของความใกล้ชิดและระหว่างขั้นตอนสุขอนามัย
อันตรายจาก HPV
ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อเชื้อ HPV ที่เป็นสาเหตุของความผิดปกติจะเกิดความล้มเหลวในกระบวนการเซลล์ของร่างกาย ไวรัส Papilloma มี DNA ของตัวเองซึ่งรวมกับจีโนมมนุษย์มีความล้มเหลวในกระบวนการแบ่ง เซลล์เริ่มก่อความวุ่นวายในระหว่างกระบวนการคูณ neoplasms จะเกิดขึ้นซึ่งมีความเข้มข้นของอนุภาคไวรัสจำนวนมาก
อ่านในหัวข้อ
ทำไมหูดปรากฏที่ขาและวิธีการรักษา
ด้วยตนเอง papillomas ของความเสี่ยงสูง oncogenic ไม่สามารถก่อให้เกิดโรคมะเร็งอย่างไรก็ตามเป็นผลมาจากการลดลงของระดับของระบบภูมิคุ้มกันความล้มเหลวต่าง ๆ ปรากฏว่ากระตุ้นการก่อตัวของหูด
หากผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันที่ดีแล้วร่างกายส่วนใหญ่มักจะมี papillomavirus ซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็ง
เยื่อเมือกที่ได้รับการปกป้องของอวัยวะเพศชายในผู้ชายอธิบายถึงกรณีที่ค่อนข้างหายากของการติดเชื้อไวรัสโดยตัวแทนของครึ่งสังคมที่แข็งแกร่ง แม้ในกรณีของการติดเชื้อการพัฒนาของพยาธิวิทยาไม่ค่อยพัฒนาเป็นโรคมะเร็ง
โดยปกติแล้วการพัฒนาของพยาธิวิทยาในผู้ชายก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- สมรรถภาพทางเพศ
- การอักเสบของทางเดินปัสสาวะ;
- การก่อตัวของการกัดเซาะบนอวัยวะเพศ (สังเกตได้เนื่องจากการละเมิดความสมบูรณ์ของหูดและการพัฒนาของการติดเชื้อ);
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
Oncogenic HPV ภายใต้การพัฒนาที่ประสบความสำเร็จในร่างกายของผู้หญิงนำไปสู่การปรากฏตัวของปากมดลูก dysplasia โรคนี้มีสามขั้นตอน ทันทีที่เยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์เริ่มยุบตัวก่อตัวขึ้นเพียงครั้งเดียวจะปรากฏขึ้น ในระยะต่อไปของการพัฒนาของโรค, มากกว่าครึ่งหนึ่งของเยื่อบุมดลูกถูกทำลาย ขั้นตอนที่สามจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งไปสู่เซลล์มะเร็ง ในอนาคตมีความเป็นไปได้ในการพัฒนามะเร็งปากมดลูก
การวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูก dysplasia ไม่ได้เป็นผลโดยตรงจากการมีอนุภาคของไวรัสในเลือดของผู้ป่วย โรคระยะที่ 3 เกิดขึ้นเพียงไม่กี่ปีหลังจากการเปิดใช้งานอนุภาคไวรัส และ condylomas จะถูกเปลี่ยนเป็นรูปแบบร้ายภายใน 5 ปีนับจากช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงของโรคในรูปแบบที่รุนแรง
มาตรการวินิจฉัย
การทดสอบ HPV ในร่างกายผู้ชายจะดำเนินการทุกๆ 3 ปีผู้หญิงหลังจาก 45 ปีควรหันไปใช้วิธีการที่คล้ายกันทุกหกเดือน การวินิจฉัยจะดำเนินการในสองระดับ - ความเครียดของไวรัส, oncogenicity ของมันเช่นเดียวกับโหลดของไวรัสซึ่งเผยให้เห็นจำนวนของอนุภาคของไวรัสในเลือดของผู้ป่วยจะถูกกำหนด ตารางด้านล่างแสดงรายการของการทดลองทางคลินิกหลักและการตีความ:
การวิเคราะห์ | ลักษณะ |
---|---|
การวิเคราะห์เลือดทั่วไป | เมื่อมีการเจ็บป่วยก็แสดงให้เห็นถึงอัตราที่สูงเกินไปของลิมโฟไซต์และโมโนไซต์ สามารถสังเกตได้คล้ายกันกับการติดเชื้อทางเลือกดังนั้นวิธีนี้จะไม่ถือว่าเป็นข้อมูลที่เพียงพอ |
PCR | วิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพที่สุดกำหนดความเครียดของไวรัส การศึกษานี้ช่วยระบุ DNA ของ HPV แม้ในกรณีที่มีโมเลกุลจำนวนเล็กน้อยในร่างกายของผู้ป่วย ผลการวิเคราะห์จะได้รับภายในไม่กี่ชั่วโมง เมื่อถอดรหัส PCR ความเครียดของเชื้อไวรัสการมีอยู่หรือไม่มีอยู่ในเลือด |
การทดสอบ Digene | ประเภทของการคัดกรองเชิงปริมาณ นอกจากนี้ยังกำหนดสายพันธุ์ไวรัสการเกิดและปริมาณแอนติบอดีที่ผลิต การวิเคราะห์ใหม่ไม่ได้ดำเนินการในทุกสถาบันทางการแพทย์ การกำหนดขนาด 3 แอลจีบ่งชี้ว่ามีอนุภาคไวรัสจำนวนเล็กน้อยในเลือดของผู้ป่วยความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของเหตุการณ์นั้นน้อยมาก ตัวบ่งชี้จาก 3-5 Lg บ่งชี้ความน่าจะเป็นสูงในการก่อตัวของหูดที่ผู้ป่วยจะถูกระบุสำหรับการรักษาดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญ เมื่อกำหนดมากกว่า 5 หน่วยเรากำลังพูดถึงความเป็นไปได้ของการก่อมะเร็ง ในกรณีที่ดีที่สุดไม่พบแอนติบอดีในเลือดของผู้ป่วยผลลัพธ์จะเป็นลบ |
การตรวจ Pap | มาตรการป้องกันที่ทำให้สามารถระบุ papillomavirus ก่อนการก่อตัวของการเจริญเติบโต การศึกษาดังกล่าวจะใช้กับทุก ๆ หกเดือนในกรณีของผู้หญิงที่ให้กำเนิดและปีละครั้งสำหรับการตรวจสอบป้องกันของสาว ๆ |
genotyping | วิธีการกำหนดประเภทของ papillomavirus มนุษย์ซึ่งในช่วงเวลาหนึ่ง "อยู่" ในร่างกายของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาให้ความสำคัญกับ HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง (สายพันธุ์ที่อันตรายที่สุดคือ 16 และ 18) |
วิธี ELISA | แสดงให้เห็นถึงระดับของการโหลดของไวรัสระดับของแอนติบอดีระยะเวลาที่แท้จริงของการติดเชื้อ หากพบแอนติบอดี lgA ในร่างกายของผู้ป่วยเมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้ป่วยจะติดเชื้อในที่ที่มีแอลจีแอลจีจีอยู่พวกเขาพูดถึงพยาธิสภาพที่ยาวนาน โดยปกติการวิจัยจะใช้ในการตรวจสอบภาพทางคลินิกและกำหนดผลการรักษา |
papillomavirus มนุษย์ที่มีความเสี่ยงสูงในการก่อมะเร็งแบ่งออกเป็น 100 สายพันธุ์ สายพันธุ์เหล่านี้แตกต่างกันไปตามระดับความเสี่ยง มี 13 สายพันธุ์ที่รู้จักนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอกมะเร็ง หลังการรักษาคนสามารถป่วยได้อีกครั้ง
papillomavirus มนุษย์ถูกถ่ายทอดผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับคู่ค้าหลายราย เด็กจะติดเชื้อจากแม่ในระหว่างการคลอดหรือการติดต่อในบ้าน ระยะฟักตัวของพยาธิวิทยาใช้เวลานานหลายปี อัตราการแพร่กระจายของเซลล์ไวรัสขึ้นอยู่กับระบบภูมิคุ้มกัน
ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับเนื้อเยื่อที่เสียหายได้ดีขึ้น ฟังก์ชั่นภูมิคุ้มกันขัดขวางทางเดินสำหรับการแพร่กระจายขององค์ประกอบของไวรัสและป้องกันการดัดแปลงในรูปแบบร้าย ไวรัส papilloma จะทำงานเมื่อ:
- การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดี - การสูบบุหรี่การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด;
- ความร้อนสูงเกินไปหรืออุณหภูมิ
- การบาดเจ็บอย่างเป็นระบบและความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของผิวหนัง
- แผลอักเสบเรื้อรังอย่างต่อเนื่องหรือเอชไอวี;
- โรคหวัดปกติ
- การดำเนินการรักษาด้วยรังสี
- การรวมตัวของภาวะซึมเศร้าและความเครียด
- สภาพการทำงานที่เป็นอันตรายในที่ทำงาน
- ออกแรงทางกายภาพมากเกินไป
- โรคแพ้ภูมิตัวเองและต่อมไร้ท่อความไม่สมดุลของระดับฮอร์โมน
- น้ำหนักเกินโหมดชีวิตที่ไม่ได้ใช้งาน
การพัฒนาอย่างเข้มข้นของเนื้อเยื่อผิดปกติเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของความเครียดประสาทและสรีรวิทยา, dysbiosis ของลำไส้และอวัยวะเพศ ในระหว่างตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือนการติดเชื้อชนิดที่ 56 มีแนวโน้มที่จะตื่นขึ้น ประเภทของงานขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโตรเจน Psychosomatics บันทึกว่ามะเร็ง HPV พัฒนาในคนที่รู้สึกว่าไร้ประโยชน์ บุคคลสูญเสียความหมายของชีวิตความฝันและเป้าหมาย ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอทำให้ร่างกายไม่สามารถเอาชนะเซลล์มะเร็งเดี่ยวได้
อาการของ HPV
เมื่อติดเชื้อไวรัสผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด แต่โรคนี้จะไม่ปรากฏให้เห็นอย่างชัดเจนว่าเป็นโรคอะไร ในผู้หญิงเซลล์ติดเชื้อปรากฏบ่อยกว่าในผู้ชาย การติดเชื้อ HPV ที่มียีนก่อมะเร็งสูงนำไปสู่มะเร็งปากมดลูก dysplasia และมดลูก การพัฒนาขึ้นอยู่กับการแบ่งเซลล์ภายใต้อิทธิพลของกลุ่มปัจจัย อาการที่เกิดจากกระบวนการของไวรัส:
- หูดและ papillomas บนพื้นผิวและเนื้อเยื่อเยื่อเมือก;
- ปล่อยผิดปกติมีเลือดออกทางช่องคลอด;
- อาการปวดในช่องท้องและช่องคลอดระหว่างและหลังการมีเพศสัมพันธ์;
- ความอ่อนแอทั่วไปในร่างกายวิงเวียน;
- ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช - การเปลี่ยนแปลงคอมดลูกกระบวนการของการอักเสบพัฒนา
Papillomas นั้นรวมอยู่ในกลุ่ม HPV ที่มีลักษณะไม่ก่อให้เกิดมะเร็งหรือเป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งต่ำ กระบวนการส่งไวรัสให้ผู้อื่นเกิดขึ้นจากการติดต่อกับคนใกล้ชิด การศึกษาไม่ต้องการการกำจัด Papilloma ไม่เป็นอันตรายและไม่สบายผู้ป่วย
Condylomas ทำให้เกิดพยาธิสภาพของไวรัสเมื่อติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์ มีระบุ Condyloma สำหรับการกำจัด การเจริญเติบโตทำลายเยื่อเมือกได้รับบาดเจ็บอย่างสม่ำเสมอและมีโอกาสสูงในการกำเริบของโรค papillomavirus ไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อผู้ชาย บ่อยครั้งที่พวกเขาเป็นพาหะของ HPV 0.3% ของผู้ติดเชื้อแบคทีเรียที่มีความเสี่ยงสูงในการก่อตัวของหูดที่อวัยวะเพศ, มะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์และพื้นที่ perianal กระเทยและกะเทยอยู่ในรายการอันตราย
การติดเชื้อไวรัสเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ผู้ที่สูบบุหรี่มาก เมื่อไวรัสปรากฏในผู้ไม่สูบบุหรี่โรคนี้สัมพันธ์กับการเปิดใช้งาน HPV oncogenic สัญญาณหลักของการติดเชื้อคือการปรากฏตัวของการก่อตัวของประเภทของหูด, papillomas และปากมดลูก dysplasia สัญญาณประยุกต์ของพยาธิวิทยามีอยู่ในผู้ป่วย การเจาะเข้าไปในร่างกายของผู้หญิง papillomavirus ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงจะเปลี่ยนโครงสร้างเนื้อเยื่อของอวัยวะเพศ สัญญาณต่อไปนี้จะถูกบันทึกไว้:
- อาการไม่สบายระหว่างมีประจำเดือนมีเลือดออกหนัก;
- การปรากฏตัวของเลือดออกที่ไม่ใช่ประจำเดือนระหว่างรอบประจำเดือน;
- การอุดตันของท่อนำไข่และการตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- ความผิดปกติของรังไข่;
- เป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ทารกในครรภ์
ประเภทของ papillomavirus
มากกว่า 130 สายพันธุ์ HPV เป็นที่รู้จักในธรรมชาติ ของเหล่านี้ประมาณ 80 ประเภทได้รับการศึกษาในรายละเอียด โครงสร้างดีเอ็นเอของไวรัสมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา เรื่องนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการรวมกันของสายพันธุ์ที่แตกต่างกันกระตุ้นการก่อตัวของการรวมกันจำนวนมากและการกลายพันธุ์ของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ผลก็คือเกิดจีโนไทป์ที่ปรับปรุงแล้วจำนวนหนึ่งของไวรัส
ผู้ป่วยสังเกตลักษณะของความรู้สึกไม่สบายซึ่งเป็นภาวะก่อนกำหนด ในการสร้างการพยากรณ์โรคให้ลดการเกิดซ้ำและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมการพิมพ์จะดำเนินการโดยใช้การวินิจฉัย PCR, การทดสอบ Digene และวิธี PAP การจำแนกปัจจุบันแบ่งสายพันธุ์ที่มีอยู่ออกเป็น 4 กลุ่ม HPV:
- 1-4 - หูดเกิดขึ้นคล้ายกับโครงสร้างของข้าวโพด
- 10, 28, 49 - หูดที่มีรูปร่างแบนปรากฏขึ้นในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย;
- 27 - หูดที่เป็นประจำ
- 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39 - เนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนังชั้นนอกบนอวัยวะเพศได้รับผลกระทบจาก papillomas และหูดที่อวัยวะเพศ
สายพันธุ์ที่ 1 ถึง 4 มีลักษณะของการก่อมะเร็งในระดับต่ำ papillomavirus ไม่พัฒนาเป็นแผลมะเร็ง แสตมป์ที่มี 6, 11, 42-44, 52, 58 ชนิดของไวรัสเริ่มที่จะกลายพันธุ์ภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้า เป็นผลให้เซลล์ชนิดร้ายเกิดขึ้น
ประเภทของพยาธิวิทยาเปิดเผยอันตรายร้ายแรง - 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51.56, 59.66, 68 การเปิดใช้งานของสายพันธุ์เหล่านี้เป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของรัฐก่อนกำหนด ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมการเจริญเติบโตจะถูกปรับเปลี่ยนเป็นพยาธิสภาพทางเนื้องอก ผลที่ตามมาของ papillomas ไวรัสถือว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกต่อมน้ำนมเนื้องอกมะเร็งในทวารหนักและกระเพาะปัสสาวะ
การวินิจฉัย
การวิเคราะห์การปรากฏตัวของ HPV ในผู้ชายจะถูกส่งทุกๆ 3 ปีในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปีการวินิจฉัยจะดำเนินการปีละ 2 ครั้ง การวิเคราะห์ดำเนินการในสามขั้นตอน: สายพันธุ์ไวรัสมีความสัมพันธ์, การตรวจพบเนื้องอก, การคำนวณภาระของไวรัส, ซึ่งกำหนดปริมาณขององค์ประกอบของไวรัสในเลือดของผู้ป่วย การทดสอบทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานประกอบด้วยการวิจัย:
- Complete blood count - สะท้อนถึงระดับที่เพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวและ monocytes ผลที่คล้ายกันจะสังเกตได้ด้วยการพัฒนาของการติดเชื้อทางเลือก เทคนิคนี้ถือว่ามีข้อมูลไม่เพียงพอ
- PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) - มีประสิทธิภาพสูง วิธีการตรวจพบเชื้อไวรัส กระบวนการนี้สามารถตรวจจับ DNA ของ HPV ในปริมาตรโมเลกุลเล็ก ๆ ในร่างกายของผู้ป่วย ข้อมูลขั้นสุดท้ายจัดทำขึ้นในอีกไม่กี่ชั่วโมง เมื่อทำการถอดรหัสความเครียดจะถูกระบุการมีอยู่ของไวรัสในเลือดและระดับของการก่อมะเร็ง
- การทดสอบ Digene - การคัดกรองเชิงปริมาณ ความมุ่งมั่นของสายพันธุ์การตรวจสอบจะดำเนินการในระดับ oncogenic และระดับของแอนติบอดีที่ผลิต 3 Lg หมายถึงองค์ประกอบของไวรัสจำนวนเล็กน้อยในเลือดน่าจะเป็นผลที่น่าพอใจสูง หากตัวบ่งชี้ความผันผวนจาก 3 ถึง 5 Lg ความเสี่ยงของการพัฒนาหูดจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาและควบคุมโดยแพทย์ หากการกำหนดได้เพิ่มขึ้นถึง 5 หน่วยมีความเป็นไปได้ของการก่อตัวของเนื้องอกเนื้องอก การพยากรณ์โรคเชิงบวกคือลักษณะที่ไม่มีแอนติบอดีในเลือด
- การตรวจ Pap test เป็นมาตรการป้องกันที่ให้โอกาสในการตรวจจับ papillomavirus ก่อนที่เนื้องอกจะปรากฏ การศึกษาจะดำเนินการทุกๆ 6 เดือนสำหรับผู้ป่วยที่ให้กำเนิดและปีละครั้งเพื่อป้องกันโรคในเด็กผู้หญิง
- จีโนไทป์ - วิธีการกำหนดประเภทของเซลล์ไวรัสของ papilloma มนุษย์ที่อาศัยอยู่ในร่างกายของผู้ป่วย การให้ความสำคัญกับ HPV ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง อันตรายมีอยู่ในประเภทที่ 16 และ 18
- ELISA - ระบุมูลค่าของปริมาณไวรัสอัตราแอนติบอดีและระยะเวลาของการติดเชื้อ การมีตัวบ่งชี้ lgA ในร่างกายของผู้ป่วยบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในมนุษย์ หลักสูตรระยะยาวของการเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยานั้นระบุด้วยแอนติบอดี้ของประเภท lgG การศึกษามีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบภาพทางคลินิกและทำนายผลการรักษา
หากการวิเคราะห์ PCR เปิดเผยการมีอยู่ของเซลล์ HPV นี่ไม่ใช่คำสั่ง 100% เกี่ยวกับการพัฒนาเนื้องอกเนื้องอกในร่างกายและไม่ได้บ่งบอกถึงการก่อตัวของพยาธิสภาพที่ใกล้เข้ามา กระบวนการร้ายเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของไวรัสบางประเภท นอกจากวิธีการตรวจสอบเหล่านี้แล้วยังมีวิธีการวินิจฉัยทางนรีเวชซึ่งเป็นรอยเปื้อนจากปากมดลูกสำหรับการตรวจทางเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อวิทยาการตรวจชิ้นเนื้อของตัวอย่างทางชีวภาพ ดำเนินการ Colposcopy มดลูกมีการประเมินสถานะของโครงสร้างเยื่อบุผิวสัญญาณที่เป็นไปได้ของการตรวจพบ dysplasia ในผู้ชายจะมีการรวบรวมรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะโดยการขูดออกจากเนื้อเยื่อของเยื่อบุผิวของอวัยวะเพศชายเพื่อวินิจฉัยทางเซลล์วิทยา ในกรณีที่มีอาการปวดระหว่างเดินทางไปเข้าห้องน้ำ
การรักษาด้วย HPV
หากการวินิจฉัยพบว่ามีการพัฒนาของ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดมะเร็งการรักษาจะดำเนินต่อไปแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม สำหรับการบำบัดพวกเขาใช้วิธีการแบบผสมผสานซึ่งประกอบด้วยเทคนิคการอนุรักษ์และการรุกรานและการแพทย์แผนโบราณ ผู้ป่วยต้องได้รับยาเพื่อทำลายเซลล์ไวรัสและยับยั้งการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ เพื่อการใช้ยาจากกลุ่ม:
- Antiviral - Acyclovir, Ribavirin, Tsidofovir, interferons
- Immunostimulants - Immunal, Lavomax
การรักษาจำเป็นต้องรวมถึงการใช้ยาของผลรวม Isoprinosin หรืออะนาล็อกของ Groprinosin สารยับยั้งการแบ่งเซลล์, ปรับปรุงการทำงานของไวรัส, ช่วยเพิ่มฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกาย หากมีความสงสัยในการแพร่กระจายอย่างเข้มข้นและการเพิ่มจำนวนของเซลล์ของไวรัสการบำบัดด้วยเซลล์จะดำเนินการเพื่อหยุดกระบวนการ:
- podophyllin;
- vinblastine;
- 5-fluorouracil
ประสิทธิผลได้รับการเห็นสำหรับยาทั่วไปและเฉพาะที่ ท้องถิ่นจะใช้ในการรักษาเนื้องอกที่เกิดขึ้นบนผิวหนังชั้นนอกและเยื่อบุผิว กลไกการกำจัดเนื้องอกในวิธีการสมัยใหม่เรียกว่าเทคนิคที่มีประสิทธิภาพในการรักษา:
- การตัดออกด้วยไฟฟ้า - ด้วยความช่วยเหลือของกระแสไฟฟ้าการเติบโตจะถูกเผาไหม้
- การรักษาด้วยรังสี - เนื้องอกถูกตัดออกโดยวิธีการสัมผัสกับคลื่นความถี่ที่แตกต่างกัน
- การกำจัดด้วยเลเซอร์ - การเติบโตของมะเร็งถูกกัดกร่อนโดยกลุ่มรังสี
- การแช่แข็ง - กำจัดการเติบโตด้วยไนโตรเจนเหลว
วิธีการทางเคมีที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย - เนื้อเยื่อเนื้องอกได้รับการรักษาด้วยสารที่มีศักยภาพที่ก่อให้เกิดการทำลายของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้มีการกำหนดยาเสพติด - Solkoderm, Ferezol และ Kondilin เพื่อป้องกันการไหม้ยาจะใช้เฉพาะกับเยื่อหุ้มเซลล์ของเนื้องอก เพื่อเป็นการป้องกันการก่อตัวรองของ papillomas ขอแนะนำให้ใช้ครีม Aldara (Imiquimod)
วิธีพื้นบ้าน
ยาแผนโบราณสามารถใช้เป็นยาเสริม ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามเฉพาะวิธีการแบบดั้งเดิมแสดงประสิทธิภาพที่สำคัญในการต่อสู้กับ HPV "ชุดปฐมพยาบาลของผู้คน" เสนอสูตรต่อไปนี้สำหรับ papillomas ในร่างกาย:
- น้ำผลไม้ Celandine ลำต้นเล็ก ๆ ของพืชถูกบีบออกเพื่อสกัดน้ำผลไม้ 2-3 หยดก็พอแล้ว น้ำผลไม้ถูกนำไปใช้โดยตรงกับการเจริญเติบโต ก่อนใช้สารผิวหนังจะถูกนึ่งล่วงหน้าเพื่อทำให้โครงสร้างของ papilloma นุ่มขึ้น ขั้นตอนดำเนินการ 3 ครั้งต่อวัน วิธีนี้ไม่สามารถรักษาหูดในเนื้อเยื่อเมือก
- ใบกระชายดำ พืชมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการก่อตัวที่อวัยวะเพศ Kalanchoe ทำความสะอาดและนำไปใช้กับพื้นผิวของเนื้องอก มันจะดีกว่าที่จะใช้พลาสเตอร์สำหรับการแก้ไข หลังจาก 4 ชั่วโมงใบไม้ก็เปลี่ยน ขั้นตอนการดำเนินการคือ 10 วัน
- เกาลัดอาบน้ำ สำหรับการรักษาคุณต้องมีใบสีเขียวของต้นไม้ วัตถุดิบเทลงไปในน้ำเดือดเล็กน้อย น้ำซุปจะต้องระบายความร้อนแล้วปรุงด้วยความร้อนต่ำ ทิงเจอร์ถูกส่งไปยังที่เย็นและมืดเป็นเวลา 12 ชั่วโมง ผู้ป่วยจะอาบน้ำวันละครั้งและหยุดพักเป็นเวลา 14 วัน
มาตรการป้องกัน
เพื่อให้การรับประกัน 100% ว่าแอนติบอดีต่อ HPV จะไม่ถูกผลิตในร่างกายในอีก 10 ปีข้างหน้าไม่มีมาตรการป้องกันใด ๆ ที่สามารถทำได้ อย่างไรก็ตามมีมาตรการป้องกันที่สามารถลดโอกาสในการก่อตัวของจุดโฟกัสการติดเชื้อทุติยภูมิ การฉีดวัคซีนดำเนินการตามคำร้องขอของผู้คน
ต่างประเทศได้สั่งวัคซีน recombinant เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันเป็นเวลา 10 ปี:
- Cervarix - สำหรับผู้หญิง;
- Gardasil ถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันการติดเชื้อไวรัสในผู้ป่วยทั้งสองเพศ
วัคซีนทั้งสองชนิดมีระดับราคาที่ไม่แพง สารรวมถึงไวรัสที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งป้องกันสายพันธุ์ 16 และ 18 ในความเป็นจริงกองทุนมีประสิทธิภาพในการรักษาจุลินทรีย์ชนิดอันตรายอื่น ๆ วัคซีนถูกกำหนดสำหรับวัยรุ่นอายุ 9 ถึง 14 ปีและผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี
ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายในหกเดือนในสามขั้นตอน วัคซีนมีรูปแบบการบริหารยาเฉพาะที่อนุญาตให้คุณบรรลุผลสูงสุดจากคุณสมบัติของการฉีดวัคซีน มาตรการป้องกันทั่วไปเกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด:
- การปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการแนะนำให้ติดกับคู่สมรสคนเดียว
- การใช้วิธีการป้องกันการคุมกำเนิด
- ปฏิเสธจากการเสพติด
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันในขณะที่ร่างกายอ่อนแอหลังจากต่อสู้กับโรค
- พักผ่อนเต็มที่
- อาหารเพื่อสุขภาพที่เต็มไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- การตรวจทางนรีเวช ผู้หญิงควรได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์ปีละ 2 ครั้งและตรวจหารอยเปื้อนเพื่อตรวจสอบสภาพของร่างกายการปรากฏตัวขององค์ประกอบที่มีลักษณะเฉพาะในการตรวจ
- การปฏิบัติตามสุขอนามัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไปที่อ่างอาบน้ำซาวน่าหรือสระว่ายน้ำ
ในบรรดาผลกระทบด้านลบของ HPV มีการละเมิดอย่างเป็นระบบของระดับของฮอร์โมนและการใช้งานของภูมิคุ้มกันที่มีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสถานะของการสร้างภูมิคุ้มกัน
อันตรายจาก HPV
ในผู้ชายเยื่อเมือกของอวัยวะเพศชายได้รับการคุ้มครอง ดังนั้นโอกาสของการเกิดโรคของมนุษย์ด้วย HPV VKR จึงต่ำ เมื่อการติดเชื้อไวรัสเข้าสู่เซลล์ของเยื่อเมือก, พยาธิสภาพไม่ค่อยพัฒนาเป็นมะเร็งอวัยวะเพศชาย การก่อตัวของการเจริญเติบโตของเนื้องอกกระตุ้นการพัฒนาของ:
- สมรรถภาพทางเพศ
- กระบวนการเฉียบพลันของการอักเสบในทางเดินปัสสาวะ;
- การกัดเซาะจะเกิดขึ้นที่เพลาของอวัยวะเพศชายหลังจากได้รับบาดเจ็บจากหูดที่อวัยวะเพศและทางเข้าของแบคทีเรีย
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
การแพร่กระจายของไวรัสสารก่อมะเร็งในร่างกายของผู้หญิงสามารถก่อให้เกิด dysplasia ปากมดลูก โรคนี้พัฒนาใน 3 ขั้นตอน ในระยะแรกจะมีการทำลายเนื้อเยื่อเมือกประมาณ 1 ใน 3 ของมดลูกและการเจริญเติบโตแยกออกจากกัน ระยะกลางคือการทำลายของเยื่อเมือกมากกว่า 50% ในขั้นตอนสุดท้ายพยาธิวิทยาใช้ตัวละครที่ร้ายกาจ เป็นผลให้ผู้หญิงประสบมะเร็งปากมดลูก