HPF คัดกรองวิธีการทำ การเตรียมการสำหรับการคัดกรอง HPP และการตีความผลลัพธ์ การคัดกรอง - การตรวจทั่วไป

papillomavirus เป็นชื่อชวเลขมากกว่าร้อยไวรัส เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อดังกล่าวมีความจำเป็นต้องผ่านการตรวจหาเชื้อ HPV อย่างน้อยทุกสามปี

จากอันตรายของสารก่อมะเร็งไวรัสแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยต่อไปนี้:

  • ไม่ก่อให้เกิด;
  • มีความเสี่ยงในการก่อมะเร็งต่ำ
  • มีความเสี่ยงสารก่อมะเร็งโดยเฉลี่ย;
  • ที่มีความเสี่ยงในการก่อมะเร็งสูง

การปรากฏตัวของ papillomavirus ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่ำในร่างกายทำให้เกิดหูดและ papillomas ซึ่งถือเป็นข้อบกพร่องเครื่องสำอาง สายพันธุ์ Oncogenic ปรากฏเป็นหูดที่อวัยวะเพศในผู้หญิงและผู้ชายพวกมันเป็นอันตรายเนื่องจากเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพลงไปเป็นมะเร็ง สิ่งนี้นำไปสู่โรคมะเร็งปากมดลูกหรือช่องคลอดในผู้หญิงและมะเร็งของอวัยวะเพศลึงค์ในผู้ชาย

จากสถิติพบว่า 70% ของประชากรผู้ใหญ่ติดเชื้อ papillomavirus และครึ่งหนึ่งเป็นประชากรวัยเจริญพันธุ์ บุคคลอาจไม่ทราบว่ามีเชื้ออยู่หรือไม่ บ่อยครั้งที่ไวรัสถูกยับยั้งถูกทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง HPV จึงถูกเปิดใช้งาน

คุณลักษณะของ HPV คือระยะฟักตัวนาน สายพันธุ์ที่เป็นอันตรายน้อยกว่าปรากฏขึ้นถึงแปดเดือนหลังจากการติดเชื้อและชนิดย่อย oncogenic สูงอาจไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกมานานหลายปี

papillomavirus สามารถส่ง:

  • ทางเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อ papillomavirus เกิดขึ้นผ่านการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ให้บริการ ถุงยางอนามัยไม่รับประกันความปลอดภัย 100% จากการกระทำ
  • วิธีการติดต่อในครัวเรือน การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับผู้ป่วย: กอดจับมือจูบใช้ของใช้ส่วนตัวของผู้ติดเชื้อ (เสื้อผ้าอุปกรณ์โกนหนวดทำเล็บ ฯลฯ ) papillomavirus มนุษย์สายพันธุ์ที่ส่งด้วยวิธีนี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายจากสารก่อมะเร็ง
  • จากแม่ไปสู่ลูกในระหว่างการจัดส่ง ผู้หญิงที่มี papillomavirus สามารถพกพาทารกที่มีสุขภาพดี HPV ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์หรือก่อให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด Papillomas และ condylomas ส่งผลกระทบต่อช่องคลอดทำให้แคบลง การก่อตัวก่อให้เกิดความเสี่ยงของการติดเชื้อสำหรับเด็กดังนั้นผู้หญิงควรได้รับการผ่าตัดคลอด

อาการหลักของ HPV คือหูดที่อวัยวะเพศ papillomas และหูด การตรวจหาเชื้อ HPV ช่วยในการตรวจสอบว่ามี papillomavirus อยู่ในร่างกายมนุษย์หรือไม่

สาระสำคัญของขั้นตอน

การตรวจหาเชื้อ HPV อย่างสม่ำเสมอทำเพื่อตรวจสอบภาวะมะเร็งก่อนกำหนดและมะเร็งปากมดลูกระยะแรก มันคืออะไร?

การตรวจคัดกรองคือการดำเนินการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุโรค ในผู้หญิงมันทำงานดังนี้:

  • การตรวจสภาพทางนรีเวชเป็นประจำ
  • ทำการทดสอบ DNA สำหรับ papillomavirus (การทดสอบ PCR หรือ dygen)
  • หากการศึกษาเหล่านี้พบว่ามี papillomavirus ระดับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อจะถูกกำหนดโดยใช้ colposcopy และการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา
  • จากผลของการทดสอบเหล่านี้สรุปได้ว่า: ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา - ระบบภูมิคุ้มกันสามารถรับมือกับไวรัสได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซง หากเป็นผลจากการวิจัยพบว่าภาวะก่อนวัยอันควรแพทย์จะสั่งการรักษาสำหรับ papillomavirus

ความกังวลเกิดจาก papillomavirus มนุษย์ซึ่งมีอยู่ในร่างกายมานานกว่าหนึ่งปี

ก่อนเริ่มการคัดกรองจำเป็นต้องชี้แจงกับแพทย์ในแง่มุมต่าง ๆ ของการศึกษา:

  • การทดสอบมีความไวต่อ papillomaviruses ทุกชนิดหรือเฉพาะที่มีฤทธิ์ก่อมะเร็งสูงหรือไม่
  • HPV มีเชื้อไวรัส HKR กี่สายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งสามารถทำให้เกิดไวรัส 15 ชนิดซึ่งใน 12 ประเทศเป็นที่พบบ่อยในรัสเซีย การศึกษาจะต้องระบุสายพันธุ์ที่ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 56, 51 มิฉะนั้นจะไม่สามารถเรียกได้ว่ามีประสิทธิภาพ
  • การทดสอบตรวจพบปริมาณไวรัสหรือไม่ (ปริมาณ HPV ในร่างกาย)

ประเภทของการทดสอบ

เทคนิคการวินิจฉัยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุสายพันธุ์ของสารก่อมะเร็งของไวรัสและระยะเวลาของการปรากฏตัวของ HPV ในร่างกาย จีโนไทป์เป็นการศึกษาที่พิจารณาว่าการติดเชื้อนั้นเป็นโรคหลักหรือมีไวรัสอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน

หากตรวจพบไวรัสมานานกว่าหนึ่งปีระบบภูมิคุ้มกันจะไม่สามารถรับมือกับมันได้อย่างเต็มที่ ไวรัสที่ทวีคูณทำให้เกิดโรคมะเร็งและมะเร็ง

หนึ่งในวิธีการทดสอบหลักคือ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) นี่คือการทดสอบดีเอ็นเอที่ช่วยให้คุณสามารถระบุสายพันธุ์ของไวรัสที่มีความแม่นยำสูงในร่างกายมนุษย์ เทคนิคนี้ระบุแอนติบอดี้ที่ไม่ได้มีอยู่ในวัสดุ แต่เป็นชิ้นส่วนดีเอ็นเอของเชื้อโรค

วัสดุทดสอบคือของเหลวชีวภาพ: ปัสสาวะเลือดสารคัดหลั่งเนื้อเยื่อของของเหลว ข้อเสียของการทดสอบ PCR คือเมื่อทำการตรวจหาเชื้อ HPV เป็นประจำโรคนี้วินิจฉัยได้ยากเนื่องจากไม่มีอาการรุนแรงมันอยู่ในสถานะไม่ใช้งานและอยู่ในชั้นลึกของผิวหนัง

การทดสอบ Daigen HPV เป็นการทดสอบเชิงปริมาณที่ช่วยให้คุณทราบถึงความเครียดของไวรัสและปริมาณไวรัสของร่างกาย สเปกตรัมของชนิดย่อยที่กำหนดค่อนข้างแคบกว่าเมื่อใช้ PCR (การทดสอบแก้ไข 13 ชนิดย่อยของ HPV VKR และ 5 HPV NKR) เมื่อใช้ร่วมกับการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของวัสดุการทดสอบประเภทนี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการพิจารณาระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์

02.05.2017

การคัดกรอง (จากหน้าจอภาษาอังกฤษ - ถึงการร่อน) ในการดูแลสุขภาพเป็นการตรวจสอบจำนวนมากของประชากรเพื่อระบุโรคเฉพาะหรือปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของมัน จัดเตรียมเทคนิคการวินิจฉัยพิเศษจำนวนหนึ่ง

การตรวจจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบโรคในช่วงเวลาแฝงเมื่อไม่มีอาการภายนอก สิ่งนี้จะทำให้สามารถเริ่มการรักษาในระยะแรกช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยและลดอัตราการตาย ในช่วงสมัยโซเวียตคำว่า "การตรวจสุขภาพป้องกันโรค" ถูกใช้เพื่ออ้างถึงการตรวจคัดกรอง

ภาพรวมของ HPV

พวกเขาเรียนรู้เกี่ยวกับ human papillomavirus (HPV) ว่ามันคืออะไรเมื่อมันแสดงออกมาแล้ว บนพื้นผิวเมือกของอวัยวะเพศในผู้ชายและผู้หญิง, การเจริญเติบโตแหลมปรากฏ - condylomas ผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้น - ความเสื่อมทางพยาธิวิทยาของปากมดลูก - เป็นที่รู้จักในการนัดหมายกับนรีแพทย์

อันตรายของไวรัสชนิดนี้แสดงออกมาในระยะที่อักเสบ

ไวรัสนี้เป็นที่รู้จักกันดีในหมู่แพทย์มานาน: มันก่อให้เกิดการก่อตัวของ papillomas และหูด แพทย์และนักวิทยาศาสตร์เริ่มส่งเสียงเตือนเมื่อพวกเขาติดตามการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างการปรากฏตัวของไวรัสในร่างกายและการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูก การติดเชื้อพบได้ในเกือบทุกวัสดุการตรวจชิ้นเนื้อ

HPV เป็นที่แพร่หลาย มีประชากรโลกเพียง 20% เท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงการออกเดทกับเขาได้ เส้นทางหลักของการส่งสัญญาณคือการติดต่อระหว่างความใกล้ชิด ถุงยางอนามัยไม่ได้ป้องกัน แต่ลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเล็กน้อย บุคคลที่มีความกระตือรือร้นมากขึ้นกำลังมองหาคู่นอนใหม่ ๆ ยิ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ ตอนนี้ condylomas ก็แพร่กระจายในพื้นที่ทวารหนักบนพื้นผิวของไส้ตรง

นี่เป็นเพราะความนิยมที่เพิ่มขึ้นของเพศทางทวารหนัก การติดเชื้อและการพัฒนาของไวรัสสามารถเกิดขึ้นได้จากแม่ที่ติดเชื้อไปยังทารกในครรภ์ ทารกมีการเจริญเติบโตในกล่องเสียงหูดที่อวัยวะเพศ กรณีทางคลินิกดังกล่าวหายาก แต่มีอยู่จริง วิธีการติดต่อในครัวเรือนของการติดเชื้อที่มีหูดเป็นไปได้ถ้าผิวมี microdamages

คุณสมบัติของ papillomavirus มนุษย์

เมื่อ HPV เข้าสู่ร่างกายระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะยับยั้งการติดเชื้อ แต่ภูมิคุ้มกันของไวรัสอาจล้มเหลวไวรัสถูกเปิดใช้งาน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อการป้องกันของร่างกายอ่อนแอ (การตั้งครรภ์การสูบบุหรี่การทำเคมีบำบัดหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ) จากนั้นโรคเริ่มพัฒนาอย่างแข็งขัน

papillomavirus จะถูกส่งจากคนสู่คนและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ มีสายพันธุ์ HPV มากกว่า 100 ชนิด พวกเขาถูกแบ่งอย่างมีเงื่อนไขออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

  • papillomaviruses แบบไม่ก่อมะเร็ง (HPV 1, 2, 3, 5);
  • papillomaviruses oncogenic ที่มีความเสี่ยงต่ำ (ส่วนใหญ่เป็น HPV 6, 11, 42, 43, 44);
  • papillomaviruses Oncogenic ของความเสี่ยงสูง oncogenic (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 และ 68)

อาการทางคลินิกของ HPV อาจแตกต่างกัน: หูดที่พบบ่อย, papillomas, หูดที่อวัยวะเพศ (ในเยื่อเมือก), มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งช่องคลอด, มะเร็งช่องคลอด, มะเร็งอวัยวะเพศ, มะเร็งทวารหนัก

หลักสูตรของโรคมีหลายรูปแบบ:

  1. แบบฟอร์มแฝง (แฝง) ไวรัสไม่ตรวจจับตัวเอง แต่อย่างใด วินิจฉัยโดย PCR
  2. รูปแบบ Episomal การเจริญเติบโตกำลังก่อตัว HPV ถูกกำหนดโดย PCR, เอนไซม์ immunoassay
  3. Neoplasia (dysplasia) การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในโครงสร้างของเซลล์ซึ่งมีผลต่อชั้นผิวของเยื่อบุผิว มันได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจทางจุลวิทยา (ทางเซลล์วิทยา) และโดย colposcopy
  4. โรคมะเร็ง ความเสี่ยงในการก่อมะเร็งสูง มันมักจะเป็นภาษาท้องถิ่นในปากมดลูกและได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจ colposcopy และเนื้อเยื่อวิทยา (เซลล์)

การตรวจหาเชื้อ HPV

การเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างการปรากฏตัวของ HPV และการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งได้นำประเทศต่างๆเพื่อแนะนำการตรวจหาเชื้อ HPV เพื่อตรวจหาการติดเชื้อในระยะแรก จัดขึ้นในระดับรัฐในแคนาดาญี่ปุ่นฟินแลนด์สหรัฐอเมริกาเยอรมนีจีนบราซิลและประเทศอื่น ๆ ผลของการศึกษาขนาดใหญ่นั้นเกิดขึ้นทันที: การลดลงของมะเร็งปากมดลูก (CC) ลดลง 50-80%

ไม่มีการตรวจหาเชื้อ HPV ในรัสเซีย คุณต้องผ่านการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอด้วยตนเอง ผู้หญิงควรแน่ใจว่าเธอไม่ได้ถูกคุกคามจากมะเร็งปากมดลูก นี่คือพยาธิวิทยาทางนรีเวชที่พบมากที่สุด มันถูกวินิจฉัยในระยะแรก โรคนี้ไม่มีอาการ แต่ตรวจพบได้ง่าย การเปลี่ยนแปลงในปากมดลูกจะไม่เกิดขึ้นทันที แต่ภายในหนึ่งปี ประการแรก dysplasia (การพังทลายของการพัฒนา) จะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจสอบที่นัดกับนรีแพทย์

แพทย์แนะนำให้เริ่มการตรวจเซลล์มะเร็งสำหรับมะเร็งปากมดลูกหลังจาก 21 ปี (ด้วยประสบการณ์ก่อนหน้านี้ของการติดต่อทางเพศ 3 ปีหลังจากเริ่มต้น) ทุก ๆ 3 ปีถึง 49 ปี ทุกๆห้าปีหลังจาก 50 ปี หลังจาก 65 ปีที่ผ่านมาหากไม่มีการตรวจพบไวรัสก่อนอายุนี้คุณจะไม่สามารถทำการคัดกรองได้อีกต่อไป ผู้หญิงที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะได้รับการตรวจสอบเป็นประจำทุกปี นอกจากนี้แพทย์แนะนำหลังจาก 30 ปีที่จะได้รับการตรวจดีเอ็นเอสำหรับไวรัส HPV ทุกสามปี

ในคู่ค้าชายของผู้หญิงที่ติดเชื้อ HPV การปรากฏตัวของการติดเชื้อตามข้อมูลการวิจัยแตกต่างกันไป: จาก 25% ถึง 70% ผู้ชายคนนี้เป็นผู้ให้บริการส่วนใหญ่และขอแนะนำให้ตรวจสอบว่าพันธมิตรมี HPV ที่ประจักษ์ในรูปแบบของหูดที่อวัยวะเพศ

การตรวจคัดกรอง PCR

วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) สำหรับ papillomaviruses ของมนุษย์ มันจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบหรือยืนยันการไม่มีสายพันธุ์ oncogenic มีการขูดเยื่อบุผิวของคลองปากมดลูก ในผู้ชาย - จากเยื่อเมือกของอวัยวะเพศชาย ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ

วิธีนี้มีความน่าเชื่อถือหากมีการปฏิบัติตามเทคโนโลยีที่ใช้ มันกำหนดการปรากฏตัวของความเครียดโดยการปรากฏตัวของชิ้นส่วนดีเอ็นเอ เหมาะสำหรับในกรณีที่โรคยังไม่ปรากฏทางคลินิกและทำการทดสอบเป็นครั้งแรก หากไม่มี HPV การทดสอบจะเป็นค่าลบ หากมีไวรัสที่ประกาศอย่างน้อยหนึ่งประเภทการทดสอบจะเป็นค่าบวก ด้วยผลลัพธ์นี้การตรวจสอบข้อมูลที่ได้รับมอบหมาย

การตรวจทางเซลล์วิทยา

วิธีการป้องกันการติดเชื้อ HPV HKR (ความเสี่ยงในการก่อมะเร็งสูง) ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของปากมดลูก ช่วยให้คุณระบุเซลล์เยื่อบุผิวผิดปรกติ จะมีการตรวจสเมียร์ทุกครั้งที่มีการนัดหมายของสูตินรีแพทย์

การรวบรวมวัสดุโทรศัพท์มือถือเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่เจ็บปวด แพทย์ทำความสะอาดปากมดลูกด้วยสำลี วัสดุชีวภาพนั้นใช้แปรงพิเศษและนำไปใช้กับสไลด์แก้ว ในห้องปฏิบัติการวัสดุจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อให้ได้ข้อมูลที่น่าเชื่อถือก่อนไปพบแพทย์คุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาเหน็บช่องคลอดผ้าอนามัยแบบสอดเข็มฉีดยา นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสองวัน

ตลอดระยะเวลา 50 ปีที่ผ่านมาการตรวจหาเซลล์ผิดปรกติโดยใช้วิธีการทางเซลล์วิทยาของ Papanicolaou ได้ลดอัตราการเกิดมะเร็งปากมดลูกลงถึงสามในสี่ของโลก

WHO ได้รับการยอมรับจาก WHO ว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" ซึ่งเป็นวิธีตรวจคัดกรองที่ให้ข้อมูลมากที่สุดสำหรับโรคมะเร็งปากมดลูก ตัวอย่างสามารถเก็บไว้เป็นเวลานานสำหรับการทดสอบต่อไปสำหรับ HPV และการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ รวมถึงการศึกษาทางเซลล์วิทยาซ้ำ ตามผู้เชี่ยวชาญต่างประเทศการใช้วิธีนี้ทุกๆสองปีและการทดสอบยืนยันสำหรับ HPV ในผู้หญิงอายุ 18-24 ปีสามารถประหยัดได้มากกว่า 15 ล้านดอลลาร์

หากการตรวจสอบเป็นบวก colposcopy จะดำเนินการเพิ่มเติม

Colposcopy

วิธีการโคลโปสโคปมีประสิทธิภาพค่อนข้างสูง

วิธีการวินิจฉัยของการตรวจช่องคลอดโดยใช้กล้องสองตา - colposcope ด้วยความช่วยเหลือของมัน vulvoscopy ก็จะดำเนินการ - การตรวจสอบของเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ การศึกษาเผยให้เห็นและกำหนดลักษณะของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปากมดลูก colposcopes ที่ทันสมัยขยายภาพ 7.5 - 30 ครั้ง ในอุปกรณ์ที่คุณสามารถดูข้อบกพร่องเยื่อเมือก, การกัดเซาะ, ซีสต์, ติ่ง, condylomas, endometriosis, การอักเสบ, โรคมะเร็ง, การก่อตัวในช่องคลอด, ช่องคลอดและปากมดลูก, มะเร็งปากมดลูก

ไม่มีข้อห้ามไม่จำเป็นต้องเตรียมเป็นพิเศษ Colposcopy จะดำเนินการในวันใดของรอบประจำเดือน (ยกเว้นการมีประจำเดือน) การศึกษาดำเนินการบนเก้าอี้นรีเวช เนื่องจากไม่มีการสัมผัสและไม่เจ็บปวดของวิธีการดังกล่าวจึงไม่สามารถบรรเทาอาการปวดในระหว่างการรักษาได้

ประสิทธิภาพของวิธี colposcopic มากกว่า 80% จากผลการวิจัยแพทย์ตัดสินใจว่าการตรวจเนื้อเยื่อด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งที่จำเป็นหรือไม่

การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา

วิธีการศึกษาสัณฐานวิทยาของเนื้อเยื่อที่ได้รับจากการตรวจชิ้นเนื้อหรือในระหว่างการผ่าตัด หลังจากนำเนื้อหาไปใช้แล้วจะมีการเตรียมการวิจัยซึ่งรวมถึงขั้นตอนต่างๆ จากผลของการตรวจสอบสามารถสรุปเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีของโรคและลักษณะของมันการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะทำและการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยาใช้เวลา 5-10 วัน

ค่าใช้จ่ายทางการเงินของการตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพสำหรับ HPV VKR นั้นต่ำกว่าการรักษาผู้ป่วย ระบบการคัดกรองสำหรับคนควรได้รับการเสริมด้วยมาตรการป้องกันส่วนบุคคลด้วยการใช้การตรวจสอบบ่อยครั้ง

Human papillomavirus (HPV) เป็นโรคที่พบบ่อยซึ่งเป็นโรคเรื้อรังและเต็มไปด้วยอาการกำเริบ ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) - หนึ่งในวิธีที่ทันสมัยที่สุดในการวินิจฉัย papillomavirus วิธีนี้ถือว่าเชื่อถือได้และช่วยให้คุณตรวจจับไม่เพียง แต่การมีอยู่ของไวรัสในร่างกาย แต่ยังรวมถึงชนิดและปริมาณของไวรัสด้วย PCR มีความไวแม้กระทั่งในรูปแบบที่ไม่ได้ใช้งานของไวรัสซึ่งไม่มีอาการภายนอกในรูปแบบของ papillomas และหูด

การวิเคราะห์จะขึ้นอยู่กับการศึกษาดีเอ็นเอของผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวขององค์ประกอบต่างประเทศในนั้น DNA ใด ๆ ที่สร้างขึ้นบนพื้นฐานของนิวคลีโอไทด์สี่ชนิดที่อยู่ในลำดับเฉพาะ เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายจะมีการเปลี่ยนแปลงลำดับในห่วงโซ่นี้ซึ่งทำให้สามารถติดตามกิจกรรมของอนุภาคแปลกปลอมได้อย่างรวดเร็ว วิธีการวินิจฉัย PCR ดำเนินการโดยใช้อนุภาคของไวรัสซึ่งนำไปสู่การแบ่งเซลล์อย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถติดตามกิจกรรมของ HPV ไม่เพียง แต่ในช่วงเวลาที่แฝงตัว แต่ยังอยู่ในช่วงฟักตัวเมื่อ papillomavirus ยังไม่มีเวลาประกาศตัวเอง PCR ช่วยให้คุณระบุ:

  • การปรากฏตัวของ HPV;
  • สายพันธุ์ที่ผู้ป่วยติดเชื้อ
  • เนื้อหาเชิงปริมาณของไวรัสในร่างกาย

คนส่วนใหญ่ติดเชื้อ papillomavirus แต่ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งยับยั้งอาการของมันและป้องกันไม่ให้มันทวีคูณ ดังนั้นการตรวจหาเชื้อ HPV ด้วยวิธีการเชิงคุณภาพอาจไม่ได้รับการพิสูจน์เสมอไป นี่ไม่ใช่เหตุผลหากไวรัสมีอยู่ในร่างกาย แต่ผลของมันมีน้อยและไม่เป็นอันตรายต่อบุคคลในทางใดทางหนึ่ง อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์เชิงคุณภาพจะแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวกซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยสับสน

ดังนั้นสำหรับการวินิจฉัยมักใช้วิธีการเชิงปริมาณซึ่งช่วยให้คุณสามารถติดตามปริมาณของไวรัสในร่างกายและตัดสินว่ากิจกรรมนั้นเป็นอันตรายอย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องระบุสายพันธุ์ HPV พวกมันถูกแบ่งออกตามระดับของการก่อมะเร็ง: บางชนิดมีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์และสามารถก่อให้เกิดปัญหาด้านความงามเพียงอย่างเดียวส่วนอื่น ๆ สามารถก่อให้เกิดมะเร็งได้

แต่ละสถานการณ์ต้องใช้วิธีการของแต่ละบุคคลดังนั้นก่อนที่จะทำการทดสอบจะแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ เขาจะบอกคุณว่าวิธีการใดและสายพันธุ์ใดที่ได้รับการทดสอบที่ดีที่สุดตามสภาพของผู้ป่วย

บ่งชี้ในการวิเคราะห์

การติดเชื้อ HPV สามารถทำได้ผ่านการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ ไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดและเริ่มทวีคูณในพื้นที่ของชั้นบนของผิวหนังซึ่งทำให้เกิดลักษณะที่ปรากฏของคุณสมบัติ - ลักษณะของ papillomas และหูดที่อวัยวะเพศ
HPV มีการแพร่กระจายด้วยวิธีต่อไปนี้:

  • กับเพศที่ไม่มีการป้องกัน;
  • ระหว่างการคลอดตามธรรมชาติจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังเด็ก
  • โดยการติดต่อในครัวเรือนผ่านรายการทั่วไปของใช้ส่วนตัวเสื้อผ้า ฯลฯ
  • ในระหว่างการสัมผัสใกล้ชิดกับผิวหนังของผู้ป่วย

บ่อยครั้งที่คนที่มีอาการที่มองเห็นของโรคมาเพื่อวินิจฉัย HPV อย่างไรก็ตามหากไม่ปรากฏในลักษณะใด ๆ สิ่งนี้ไม่ได้รับประกันว่าจะไม่มีไวรัส นอกจากนี้ยังสามารถอยู่ในเลือดและพัฒนาแบบไม่มีอาการ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคสูง: สายพันธุ์ที่ 16 และ 18 ซึ่งก่อให้เกิดมะเร็ง การอ้างอิงสำหรับการวินิจฉัยประเภทเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นเมื่ออ้างถึงผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง: นรีแพทย์และระบบทางเดินปัสสาวะ

ข้อดีวิธีการ

PCR ถือเป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยหลักและยังคงเป็นที่นิยมมากที่สุดในหมู่แพทย์ มันใช้ไม่เพียง แต่ในการตรวจหา HPV แต่ยังช่วยในการตรวจสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ , ไวรัสตับอักเสบ, การติดเชื้อที่แฝง ฯลฯ การวินิจฉัย PCR มีข้อดีหลายประการเหนือวิธีอื่นในการตรวจหาโรค ในหมู่พวกเขา:

  1. ความจำเพาะสูง การทดสอบมีแนวโน้มว่าจะช่วยแยกร่องรอย DNA ต่างประเทศออกจาก DNA ของมนุษย์ภายในวัสดุที่เก็บรวบรวม
  2. ประสิทธิภาพสูง. PCR เป็นกระบวนการอัตโนมัติที่ช่วยในการวินิจฉัยในวันที่ทดสอบ ความเร็วในการวิจัยดังกล่าวช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับผลลัพธ์เป็นเวลานานและรับผลลัพธ์ในไม่กี่วัน
  3. ความสามารถในการทำการวิเคราะห์หลายอย่างในครั้งเดียว ตัวอย่างที่รวบรวมได้หนึ่งตัวสามารถใช้วินิจฉัยโรคหลายโรคได้ ตัวอย่างเช่นคุณสามารถระบุสาเหตุของหนองในเทียมและหนองในได้พร้อมกัน นอกจากนี้ขั้นตอนดังกล่าวไม่สามารถส่งผลเสียต่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์
  4. ความไวสูง การทดสอบช่วยให้คุณสามารถตรวจจับกิจกรรมของไวรัสได้แม้ในช่วงระยะฟักตัวเมื่อความเข้มข้นต่ำ สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาและเริ่มการรักษาทันเวลา

ข้อเสียของวิธีการ

อย่างไรก็ตามมีบางแง่ลบของการวินิจฉัย PCR หลักอย่างหนึ่งคือ ความเป็นไปได้ของการได้รับผลบวกที่ผิดพลาด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากการรักษาได้ดำเนินไปแล้วการติดเชื้อก็จะพ่ายแพ้ แต่เซลล์ที่ตายแล้วยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อ การต่ออายุเซลล์ต้องใช้เวลา

หากการวิเคราะห์ดำเนินการเร็วกว่า 2-3 เดือน PCR สามารถแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวกในความเป็นจริงการทำลายเซลล์ที่ตายแล้วสำหรับเซลล์ที่มีชีวิต วิธีการไม่แยกความแตกต่างระหว่างพวกเขามันมีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหา DNA ของไวรัสซึ่งสามารถพบได้แม้ในเซลล์ที่ตายแล้ว ทั้งหมดนี้นำไปสู่ผลลัพธ์ในเชิงบวกที่ผิดพลาด คุณสามารถหลีกเลี่ยงสถานการณ์ดังกล่าวหากคุณทำการวิเคราะห์ภายในระยะเวลาที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณ

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลลัพธ์ด้านลบที่ผิดพลาด ในกรณีนี้ผู้ป่วยไม่สามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพของการวินิจฉัยในทางใดทางหนึ่งเนื่องจากการวิเคราะห์เชิงลบที่ผิดพลาดเป็นการวินิจฉัยผิดของห้องปฏิบัติการ มันสามารถเกิดขึ้นได้หาก:

  • วัสดุที่เก็บรวบรวมถูกขนย้ายและจัดเก็บอย่างไม่เหมาะสม
  • ความเป็นหมันถูกละเมิดและจุลินทรีย์อื่น ๆ เข้าสู่ตัวอย่าง;
  • น้ำยาทดสอบใช้ไม่ได้

เพื่อแยกความเป็นไปได้ของการได้รับผลลบปลอมจำเป็นต้องเลือกห้องปฏิบัติการที่ผ่านการตรวจสอบกับบุคลากรที่มีคุณสมบัติ

ประเภทของเทคนิค

ภายในกรอบการวินิจฉัย PCR นั้นมีการพัฒนาวิธีการทดสอบสี่วิธี แต่ละคนมีลักษณะของตัวเองและได้รับมอบหมายขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ในการเลือกวิธีที่ดีที่สุดคุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณ

วิธีที่มีคุณภาพ

วิธีนี้ใช้เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการมีไวรัสในร่างกาย ข้อเสียเปรียบหลักคือการไม่สามารถสร้างสายพันธุ์ HPV (เพียง 14-21 สายพันธุ์) ส่วนใหญ่มักใช้วิธีการเชิงคุณภาพร่วมกับวิธีอื่นในการตรวจจับ papillomavirus ในกรณีนี้ผลลัพธ์จะถูกส่งโดยใช้การประมาณการ 2 รายการ: "พบ" หรือ "ไม่พบ" นั่นคือวิธีการนั้นจะระบุว่ามี DNA ของผู้อื่นหรือไม่แสดง

genotyping

เทคนิคนี้สามารถตรวจสอบทั้งการปรากฏตัวของไวรัสในร่างกายและสร้างชนิดของมัน วิธีนี้ใช้เมื่อมีความจำเป็นต้องสร้างว่า DNA ของไวรัสยังคงอยู่หลังจากการรักษาหรือการกำเริบเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อใหม่ จีโนไทป์ช่วยให้คุณประเมินประสิทธิภาพของการรักษาโดยการกำหนดประเภทของไวรัส หากนี่คือความเครียดเดียวกันกับที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาแสดงว่าการรักษาไม่สำเร็จ หากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าเป็น HPV ชนิดอื่นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการติดเชื้อซ้ำได้ ผลลัพธ์จะแสดงด้วยถ้อยคำ "พบ" หรือ "ไม่พบ"

วิธีการรวม

วิธีการวินิจฉัยที่มีความเชี่ยวชาญสูงโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างวิธีเชิงคุณภาพและการจำแนกสายพันธุ์ 16 สายพันธุ์โดยจีโนไทป์ ผลลัพธ์จะถูกนำเสนอโดย 3 คำตอบ: "ไม่พบ", "สายพันธุ์ที่พบ 16", "HPV ประเภท 16 พบว่าครอบคลุม" วิธีการนี้ใช้เมื่อมีการสงสัยว่ามี papillomavirus ในระดับสูงซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกในสตรี

วิธีการเชิงปริมาณ

วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถสร้างความเข้มข้นของไวรัสในร่างกายและติดตามการพัฒนาของ HPV มันถือเป็นข้อมูลมากที่สุดเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบความรุนแรงของกระบวนการต่อเนื่องบนพื้นฐานของการเลือกการรักษา ขึ้นอยู่กับความมุ่งมั่นของจำนวนของเซลล์ไวรัสภายใน 100,000 การศึกษา เมื่อการรวมกันของพวกเขาเกิน 5 นี้บ่งชี้ถึงความเข้มข้นสูงของ papillomavirus ซึ่งจะเพิ่มความเป็นไปได้ของการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง หากจำนวนเซลล์น้อยกว่า 3 แสดงว่ามีความเข้มข้นน้อยมาก

วิธีการทดสอบ

ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษสำหรับการวินิจฉัย เงื่อนไขหลักคือห้ามปัสสาวะก่อนสองสามชั่วโมง ไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ 2-3 วันก่อนการตรวจและไม่ดื่มแอลกอฮอล์ ในเวลาเดียวกันเราไม่ควรลืมที่จะดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อรักษาสุขอนามัยที่ใกล้ชิด

ผู้ชายได้รับการทดสอบอย่างไร

หัวของอวัยวะเพศชายพร้อมกับท่อปัสสาวะถูกประมวลผลโดยทางกายภาพ สารละลาย. แพทย์ใช้แปรงพิเศษที่มีขนาดประมาณ 4 เซ็นติเมตร ด้วยความช่วยเหลือของการหมุนเบา ๆ วัสดุสำหรับการตรวจสอบจะถูกเก็บรวบรวมจากท่อปัสสาวะ การวิเคราะห์ผลลัพธ์จะถูกทิ้งไว้ในหลอดทดลองและส่งไปเพื่อการวิจัยเพิ่มเติมไปยังห้องปฏิบัติการ ในกรณีนี้วัสดุชีวภาพสามารถเก็บไว้ได้ไม่เกิน 2 วันนับจากวันที่ได้รับ

ผู้หญิงจะผ่านการทดสอบอย่างไร

ก่อนที่จะทำการวิเคราะห์วิธีการฆ่าเชื้อจะถูกนำไปใช้กับปากมดลูก จากนั้นใช้แปรงเช็ดล้างนำมาจากคลองปากมดลูก อุปกรณ์อยู่ที่ระดับความลึกประมาณหนึ่งเซนติเมตรจากนั้นแพทย์จะทำการขูดจากผนังด้วยการเคลื่อนไหวแบบหมุน วัสดุชีวภาพวางอยู่ในหลอดทดลองซึ่งใช้เวลาประมาณ 15 วินาที ที่นั่นหมอเช็ดมันบนผนังแล้วนำออกมา หลังจากนั้นเนื้อหาของหลอดจะถูกส่งไปตรวจวินิจฉัย

การสุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพ

การสุ่มตัวอย่างวัสดุที่ถูกต้องเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยที่ประสบความสำเร็จ หากในระหว่างกระบวนการนี้ความเป็นหมันถูกละเมิดและจุลินทรีย์ต่างประเทศเข้าสู่หลอดทดลองจะสามารถตรวจพบ "ไวรัส" ซึ่งในความเป็นจริงไม่มีอยู่จริง นอกจากนี้ข้อผิดพลาดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์จำนวนน้อยนำมาวิเคราะห์

ถอดรหัสการวิเคราะห์ PCR

ขึ้นอยู่กับวิธีการวินิจฉัยผู้ป่วยจะเห็นผลการควบคุมที่แตกต่างกัน คอลัมน์ "ไม่ถูกตรวจพบ" บ่งชี้ว่าไม่มีไวรัสในร่างกายหรือจำนวนของไวรัสนั้นไม่มีนัยสำคัญมากจนไม่สามารถตรวจจับได้ ผลลัพธ์ "พบ" ตามที่ระบุบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยา

หากผู้ป่วยใช้วิธีการเชิงปริมาณการถอดรหัสจะเป็นดังนี้:

  • Lg 5 ขึ้นไปเป็นตัวบ่งชี้ความเข้มข้นของไวรัสสูง
  • แอลจี 3-5 - ระดับของไวรัสมีความสำคัญ แต่ไม่สำคัญ
  • Lg น้อยกว่า 3 - เซลล์ไวรัสจำนวนไม่มากนัก

ในกรณีใด ๆ แพทย์ควรจัดการกับการถอดรหัสที่แน่นอนเพราะบนพื้นฐานของการวินิจฉัยนี้จะทำ นอกจากนี้หลังจากผ่านไประยะหนึ่งขอแนะนำให้ทำซ้ำขั้นตอนเพื่อที่จะไม่รวมผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นเท็จหรือเป็นบวก

การติดเชื้อ papillomavirus ในมนุษย์สูงมากในปัจจุบัน ไวรัสนี้พบได้ในเกือบทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุเพศสัญชาติและลักษณะอื่น ๆ มีการศึกษาเกี่ยวกับจุลินทรีย์จำนวน 100 สายพันธุ์ซึ่งมีความแตกต่างกันในชุดของยีนและที่สำคัญที่สุดคือในอาการที่เกิดขึ้น papillomaviruses บางชนิดค่อนข้างไม่เป็นอันตรายและแสดงให้เห็นว่าเป็นตัวการเติบโตของผิวหนังที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ยังมีประเภทที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งที่คุกคามต่อชีวิต การตรวจหาเชื้อ HPV เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจหา papillomavirus ประเภทอันตรายในเวลาที่เหมาะสมในผู้ป่วยกลุ่มหนึ่ง

ความจำเป็นในการตรวจร่างกาย

การตรวจหาเชื้อ HPV เป็นการตรวจสอบจำนวนครึ่งหนึ่งของประชากรหญิงเพื่อตรวจพบเชื้อ papillomavirus ในร่างกาย การเปิดเผยความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อ papillomaviruses ซึ่งเป็นอันตรายในแง่ของการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง (HPV ประเภท 16, 18, 31, 33, 35 และอื่น ๆ - เพียง 15 ชนิด) และการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูกและเนื้องอกอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ ในเรื่องนี้ในหลายประเทศที่พัฒนาแล้วมีการศึกษาจำนวนหนึ่งที่มุ่งเน้นที่การระบุต้นของปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ oncogenic เพื่อให้การรักษาสามารถเริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสมและการปรากฏตัวของเนื้องอกเนื้องอกสามารถป้องกันได้

การตรวจสอบการปรากฏตัวของ papillomavirus ข้าวที่ก่อมะเร็งสูง (HPV HPV) ในร่างกายปัจจุบันมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการที่จุลินทรีย์เหล่านี้พบในผู้หญิงหลายคน

ในร่างกายมนุษย์ที่มีภูมิคุ้มกันปกติไวรัสจะไม่แสดงตัวเป็นเวลานาน ในบางสถานการณ์เมื่อการป้องกันอ่อนแอลงการพัฒนาลักษณะอาการของการติดเชื้อเป็นไปได้:

  • หูด papillomas ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
  • dysplasia ของเยื่อบุผิวนั้น
  • มะเร็งปากมดลูก, ช่องคลอด, ไส้ตรง


ปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของเนื้องอกเนื้องอก:

ผู้หญิงทุกคนที่อายุมากกว่า 30 ปีควรได้รับชุดของห้องปฏิบัติการและเครื่องมือศึกษาทุก ๆ 3 ปีเพื่อตรวจหาเชื้อ HPV HKR หากมีอาการใด ๆ (papillomas บนอวัยวะเพศ, เยื่อบุผิว dysplasia) ตรวจพบก่อนอายุ 30 แล้วการตรวจสอบที่ครอบคลุมควรจะดำเนินการก่อนหน้านี้ การทดสอบหลายอย่างเกี่ยวข้องกับการตรวจหาเชื้อ HPV VKR:

การตรวจทางเซลล์วิทยา

วิธีการวิจัยนี้จะดำเนินการในระหว่างการตรวจมาตรฐานของผู้หญิงทุกคนเมื่อไปพบนรีแพทย์ ในระหว่างการตรวจด้วยการใช้กระจกทางนรีเวชแพทย์ทำการขูดจากปากมดลูกด้วยแปรงพิเศษและใช้วัสดุที่ได้รับกับสไลด์แก้ว จากนั้นตรวจสอบยาด้วยกล้องจุลทรรศน์

เป็นผลให้ด้วย dysplasia ที่มีอยู่, สถานะ precancerous ของปากมดลูก, ตรวจพบเซลล์ผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาแม้ว่าเงื่อนไขเหล่านี้จะยังไม่ปรากฏทางคลินิก

ข้อเสียของการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา ได้แก่ :

  • ไม่เฉพาะเจาะจงของการศึกษานั่นคือมันไม่เปิดเผยสาเหตุของ dysplasia แต่เพียงความเป็นจริงของการปรากฏตัวของมัน;
  • ความจำเป็นในการฝึกอบรมพิเศษซึ่งประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์การใช้ยาเหน็บช่องคลอดสองสามวันก่อนที่จะไปเยี่ยมนรีแพทย์

การทดสอบ PAP แบบเหลวเป็นการตรวจทางเซลล์วิทยา ข้อได้เปรียบของมันคือการขูดเซลล์ epithelial ไว้ในสื่อของเหลวซึ่งวัสดุถูกเก็บไว้เป็นเวลานาน ยังคงมีความเป็นไปได้ในการวิเคราะห์ซ้ำหากผลลัพธ์แรกไม่ได้ให้ข้อมูล

Colposcopy

นี่เป็นวิธีการตรวจด้วยมือของช่องคลอดปากมดลูกในระหว่างการตรวจทางนรีเวช หลังจากเปิดตัวกระจกทางนรีเวชแพทย์โดยใช้เครื่องมือพิเศษ - โคลโปสโคป - ตรวจสอบรายละเอียดเยื่อบุผิวของอวัยวะเพศหญิง การตรวจช่วยให้คุณสามารถระบุพื้นที่ที่เปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก:

  • การกัดเซาะ;
  • foci ของ endometriosis;
  • ซีสต์;
  • papillomas, condylomas;
  • เนื้องอกเนื้องอก

หากจำเป็นต้องใช้วิธีแก้ปัญหาของ Lugol กับบริเวณที่น่าสงสัยของเยื่อบุผิวสำหรับการย้อมสีและการมองเห็นที่ดีขึ้น

การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา

ในระหว่าง colposcopy มันเป็นไปได้ที่จะตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวเยื่อบุผิวสำหรับการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาที่ตามมา สำหรับการวิเคราะห์เนื้อเยื่อจะถูกนำมาจากบริเวณปากมดลูกและช่องคลอดที่น่าสงสัย

ผลการตรวจชิ้นเนื้อถูกเตรียมในประมาณหนึ่งสัปดาห์ มันยืนยันหรือหักล้างการปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวผิดปรกติของปากมดลูก

PCR

วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสช่วยให้สามารถตรวจจับไวรัส DNA ชนิดใดก็ได้ในวัสดุชีวภาพ (วิธีจีโนไทป์เชื้อโรค) นี่คือการวิเคราะห์ที่ค่อนข้างอ่อนไหวและให้ข้อมูลซึ่งตรวจจับไม่ใช่แอนติบอดี แต่เป็นตัวแทนเชิงสาเหตุของโรค วัสดุสำหรับการศึกษาคือการขูดจากเยื่อบุผิวที่เสียหายของปากมดลูกแยกออกจากอวัยวะเพศเลือด

ข้อดี PCR:

  • การวิเคราะห์อย่างรวดเร็ว - ผลลัพธ์พร้อมในไม่กี่ชั่วโมง
  • การระบุเชื้อ HPV ทุกประเภทที่มีอยู่ในตัวอย่างทางชีวภาพเฉพาะ
  • ความสามารถในการระบุและสาเหตุของการติดเชื้ออื่น ๆ (Chlamydia, Mycoplasma, ureaplasma, HIV);
  • ความพร้อมของการวิจัย - ดำเนินการในห้องปฏิบัติการใด ๆ ซึ่งมีราคาไม่แพง
  • ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเบื้องต้น

นอกจากนี้บางครั้งยังมีการศึกษาทางภูมิคุ้มกันเพื่อตรวจหา titer ของแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์บางชนิด

จะทำอย่างไรกับผลการคัดกรองของคุณ

อัลกอริทึมของการกระทำสำหรับการทดสอบการติดเชื้อ papillomavirus:

  1. วิธีแรกและง่ายที่สุดคือการตรวจสอบทางนรีเวชและการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาซึ่งเผยให้เห็น atypia ของเซลล์
  2. หากสงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติในเยื่อบุผิวเยื่อบุผิวปากมดลูกและช่องคลอด colposcopy จะทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาในภายหลัง
  3. หากมองกระจก colposcopy อาการภายนอกของการติดเชื้อ HPV (papillomas, condylomas, neoplasms ที่เป็นมะเร็ง) จะถูกตรวจพบดังนั้นการศึกษา PCR จะแนะนำให้ทราบสาเหตุของการติดเชื้อของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพเพื่อระบุชนิดของ papillomavirus


หากพบว่า HPV มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูงในร่างกายผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการรักษาที่ซับซ้อนรวมถึงการกำจัดเนื้องอกโดยวิธีที่แพทย์เลือก:

  • วิธีการผ่าตัดมาตรฐาน
  • การรักษาด้วยเลเซอร์
  • การแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว
  • วิธีคลื่นวิทยุ

นอกจากจะกำจัดการก่อตัวบนเยื่อเมือกแล้วยังใช้วิธีการรักษาด้วยยา มีการกำหนดกลุ่มยาต่าง ๆ :

  • ยาต้านไวรัส - Isoprinosine, Polyoxidonium;
  • immunomodulators - Likopid, Derinat, Cordyceps;
  • การเยียวยาท้องถิ่น - Panavir

หากผู้หญิงมีข้อร้องเรียนใด ๆ (ความเจ็บปวดในช่องท้องลดลง, พยาธิวิทยาออกจากทางเดินอวัยวะเพศ, intermenstrual, เลือดออก postcoital, การเจริญเติบโตใด ๆ ในพื้นที่อวัยวะเพศ) คุณควรติดต่อนรีแพทย์ทันทีเพื่อตรวจสอบที่ครอบคลุม

แม้ว่าจะไม่มีข้อร้องเรียนเราขอแนะนำให้ทำการทดสอบเพื่อระบุชนิดของ HPV ที่เป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงทุกวัยที่มีวัยเจริญพันธุ์ ในกรณีที่มีผลการตรวจคัดกรองลบการศึกษาการควบคุมภายหลังสามารถดำเนินการทุก 3 ปี หากการตรวจคัดกรองเป็นไปในเชิงบวกและไม่มีอาการภายนอกให้ทำการตรวจการควบคุมเป็นประจำทุกปี หลังการผ่าตัดและการรักษาทางการแพทย์จะมีการควบคุมการคัดกรองทุก ๆ หกเดือน

papillomavirus มนุษย์มีการแพร่กระจายสูงในหมู่ประชากรโลก มันพอเพียงในช่วงเวลาสั้น ๆ ที่จะสัมผัสกับผิวหนังของผู้สวมใส่ ไวรัสนี้นำไปสู่การแบ่งเซลล์ที่ผิดปกติของเซลล์บุผิวซึ่งก่อให้เกิดการปรากฏตัวของ papillomas หูดที่อวัยวะเพศ

การติดเชื้อ HPV นั้นเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว: แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยหรือรอยร้าวในผิวหนังก็เพียงพอที่ไวรัสจะถูกส่งจากผู้ให้บริการ papillomavirus ไปยังผู้ที่มีสุขภาพดี ประมาณ 30% ของผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์มี HPV

ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันมีความเสี่ยงมากที่สุดในการติดเชื้อ papillomavirus ในมนุษย์ ในกรณีนี้โอกาสที่จะได้รับเชื้อจากคู่นอนประมาณ 80-90%

การตรวจ HPV คืออะไร

papillomavirus เป็นชื่อชวเลขมากกว่าร้อยไวรัส เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อดังกล่าวมีความจำเป็นต้องผ่านการตรวจหาเชื้อ HPV อย่างน้อยปีละครั้ง

จากอันตรายของสารก่อมะเร็งไวรัสแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยต่อไปนี้:

  • ไม่ก่อให้เกิด;
  • มีความเสี่ยงในการก่อมะเร็งต่ำ
  • มีความเสี่ยงสารก่อมะเร็งโดยเฉลี่ย;
  • ที่มีความเสี่ยงในการก่อมะเร็งสูง

สายพันธุ์ Oncogenic ปรากฏเป็นหูดที่อวัยวะเพศในผู้หญิงและผู้ชาย พวกมันเป็นอันตรายเนื่องจากเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพลงไปเป็นมะเร็ง สิ่งนี้นำไปสู่โรคมะเร็งปากมดลูกหรือช่องคลอดในผู้หญิงและมะเร็งของอวัยวะเพศลึงค์ในผู้ชาย

จากสถิติพบว่า 70% ของประชากรผู้ใหญ่ติดเชื้อ papillomavirus และครึ่งหนึ่งเป็นประชากรวัยเจริญพันธุ์ บุคคลอาจไม่ทราบว่ามีเชื้ออยู่หรือไม่ บ่อยครั้งที่ไวรัสถูกยับยั้งถูกทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง HPV จึงถูกเปิดใช้งาน

papillomavirus สามารถส่ง:

  • ทางเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อ papillomavirus เกิดขึ้นผ่านการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับผู้ให้บริการ ถุงยางอนามัยไม่ปลอดภัย 100%
  • วิธีการติดต่อในครัวเรือน การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับผู้ป่วย: กอดจับมือจูบใช้ของใช้ส่วนตัวของผู้ติดเชื้อ (เสื้อผ้าอุปกรณ์โกนหนวดทำเล็บ ฯลฯ )
  • จากแม่ไปสู่ลูกในระหว่างการจัดส่ง ผู้หญิงที่มี papillomavirus สามารถพกพาทารกที่มีสุขภาพดี HPV ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์หรือก่อให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด การก่อตัวก่อให้เกิดความเสี่ยงของการติดเชื้อสำหรับเด็กดังนั้นผู้หญิงควรได้รับการผ่าตัดคลอด

การตรวจหาเชื้อ HPV อย่างสม่ำเสมอทำเพื่อตรวจสอบภาวะมะเร็งก่อนกำหนดและมะเร็งปากมดลูกระยะแรก มันคืออะไร?

การคัดกรองคือการดำเนินการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุ HPV

ในผู้หญิงมันทำงานดังนี้:

  • การตรวจสภาพทางนรีเวชเป็นประจำ
  • ทำการทดสอบ DNA สำหรับ papillomavirus (การทดสอบ PCR หรือ dygen)
  • หากการศึกษาเหล่านี้เปิดเผยว่ามี papillomavirus ระดับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อจะถูกกำหนดโดยใช้ colposcopy และการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา

การรักษาและการวินิจฉัยของ papillomavirus มนุษย์ในอูฟาดำเนินการโดยสูติแพทย์นรีแพทย์ Akberova Regina Yurievna โดยการนัดหมายทางโทรศัพท์: 254-10-95, 8 917 80087 43, 299-16-99

การตรวจหาเชื้อ HPV ทำได้อย่างไรในคลินิกของคุณ? ราคาเท่าไหร่?

ก่อนอื่นคุณต้องนัดกับสูติแพทย์ - นรีแพทย์ซึ่งประกอบด้วย:

และ. การตรวจสอบเบื้องต้นและการปรึกษาหารือ - 1,000 รูเบิล

บี Video colposcopy - 700 rubles เพื่อตรวจสอบว่ามีรอยโรคของปากมดลูกที่มีเชื้อ HPV, การสึกกร่อนและโรคมะเร็งระยะลุกลามและมะเร็งอื่น ๆ

ใน. การละเลงเพื่อ: ระดับความบริสุทธิ์ - 200 รูเบิล, เซลล์ผิดปกติ (เซลล์วิทยา) - 300 รูเบิล, การละเลง - 200 รูเบิล

กรัม การวินิจฉัย DNA (PCR) ของ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็ง (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 53, 56, 58 และ 59) ด้วยการกำหนดประเภท - 550 รูเบิล

ค่าบริการสามารถดูได้ที่หน้า "ราคา"

การรักษาใน Ufa สำหรับไวรัส papilloma ในสตรีในนรีเวชวิทยาการตรวจหาเชื้อ HPV ใน Ufa ในคลินิกของ LLC "Euromed +"