Postmenopoz ve menopoz arasındaki fark nedir. Postmenopoz: Seyri şiddetli veya bir hastalık nedeniyle karmaşıksa ne yapmalı? Postmenopoz nedir

Bu dönemi düşünmek ne kadar üzücü olursa olsun, bu kadar trajik almamalısınız. "Menopoz" denen fenomen, bir kadının üreme fonksiyonunun durmasıdır ve üç dönemi içerir: menopoz öncesi, menopoz ve menopoz sonrası. Bugün bir görevimiz var - şu soruları cevaplamak için: postmenopoz nedir, şu anda bir kadında neler oluyor, bizi hangi tehlikeler bekliyor, olumsuz tezahürleri nasıl tedavi edeceğiz? Bundan önce, kadın bedeninin menopozla başlayan gizli süreçlerine daha derinlemesine bakalım.

45 yıl sonra vücutta çeşitli değişiklikler meydana gelir ve bu sadece yumurtalıkların işlevlerinin tükenmesi değildir. Başlangıç, seks hormonlarının üretimindeki kesintiler ve sonuç olarak - dengesizlikleri ile işaretlendi. Ve hormonlar, vücuttaki tüm sistemlerin normal işleyişini kontrol etmek için tasarlanmıştır. Menstruasyon durduğunda menopoz başlamaz: premenopoz birkaç yıl geçer, yumurtalıklar tarafından seks hormonlarının üretimi yavaş yavaş azalır, menstruasyon döngüleri bozulur, sıcak basmalar başlar, deri altı yağ artar, kırışıklıklar ortaya çıkar ve beklenmedik ruh hali değişiklikleri. Menopoz yaklaşık 52-55 yaşlarında ortaya çıkar, ana semptomu adetin tamamen kesilmesidir. Yıl boyunca adet görmeme durumunda menopozun başladığı kabul edilir ve bu menopoz sonrası başlangıcıdır.

Postmenopoz 2 aşamaya ayrılır:

  1. erken menopoz sonrası bir yıllık kan akışını durduran bir başlangıcı vardır ve beş yıl sürer;
  2. geç menopoz sonrası dönem kadın organından kan boşalmadan on yıl arayla sürer.

Postmenopozal kadınlarda adet kanaması yoktur, çünkü yumurtalıkların işleyişi sona ermiştir ve uterus astarı pul pul dökülmez. Ve menopoz sonrası kadınlarda kanamanın başlangıcında dikkatli olmanız ve hemen bir jinekoloğa başvurmanız gerekir.

Postmenopozun kendisi sağlıktan bir sapma olarak görülmez: uzun bir doğurganlık döneminden sonra bir kadının vücudu yıpranır ve dinlenmeye ihtiyaç duyar ve bu zamana kadar dişi organlarda yumurta temini sona erer. Bu nedenle, patolojik süreçlerin olmaması ve kadının sıcak basması geçmesi koşuluyla, hayattan zevk almak için iyi bir zamandır.

Güçlü, ağrılı olmayan bir postmenopozal kadında, vücut sakin bir şekilde yeniden inşa edilir, çünkü yumurtalık fonksiyonlarının durması sekiz ila on yıl sürer ve kademeli değişiklikler onun durumunu çok fazla etkilemez. Ancak birikmiş hastalıklar söz konusu olduğunda, bu, yeni yaşam koşullarına yeniden inşa etme yeteneğine yansır ve vücudun tüm sistemleri yavaş yavaş bozulmaya başlar.

Postmenopoz ve istatistik

Son yıllarda kadınların geçen yüzyıla göre çok daha uzun yaşamaya başlaması nedeniyle postmenopoz bilim dünyasında tartışma konusu haline geldi. Tüm kadınların neredeyse üçte biri menopoz sonrası yaştadır ve süresi tüm yaşamlarının üçte birini sürer. Bu yaşta, bayanlar genç yaşta olduğundan çok daha sık hastalanır. Endometriyum ve yumurtalıkların malign tümörleri 60-62 yaş arası kadınlarda, serviks tümörlerinde - 50 yıl sonra bulunur. Bu nedenle, yaşlı kadınlar kanser olasılığı açısından zirvededir.

İyi haber şu ki dünya tıbbı bu rahatsızlıkların tespiti ve tedavisi için ultrason, histeroskopi, hidrosonografik muayene gibi en son yöntemleri ve onkolojide önemli olan hastalığın erken dönemlerinde kullanmaya başladı.

Postmenopoz ve hormonlar

Vücut yaklaşık 70 çeşit hormon üretir, ancak menopozdaki yeniden düzenlemeden östrojenler sorumludur. Yumurtalıkların yaşlanmasıyla birlikte kadınlık hormonları azalır ve bu da vücudun tüm sistemlerini olumsuz etkiler. Kadın vücudunda bu tür hormonlar estradiol, estron ve estriol ile temsil edilir. Yumurtalıklar tarafından üretilirler, ancak menopoz sonrasının başlamasıyla birlikte ana sentezleri adrenal bezlerde ve yağ dokusunda gerçekleşir.

Kadın hormonları, eksiklik durumunda birbirlerini dönüştürebilir ve birbirlerinin yerini alabilir. Menopoz başlangıcından sonra estradiol miktarı düşer ve estrol ne kadar az aktif olursa kadınlık hormonları o kadar az erkek olur. Ve kemik, kas, kardiyovasküler, sinir, boşaltım sistemleri için hayati öneme sahiptirler. Patolojisiz sağlıklı bir yaşam için gerekli olan menopoz sonrası dönemde seks hormonlarının hesaplanmış dijital göstergeleri:

  • estradiol seviyeleri 10 ila 20 lg / ml arasında olmalıdır;
  • estrol seviyeleri 30 ila 70 lg / ml arasında değişir;
  • androstenedion indeksi - 1,25 ila 6,3 nmol / l;
  • testosteron, erkeklik hormonu - 0.13 ila 2.6 lg / ml.

Klinikler, sahip olduğunuz steroid düzeylerini öğrenmek ve ayarlamalar yapmak için bir hormon testi yapma fırsatı sunar.

Menopoz sonrası semptomlar

Menopoz sonrası dönemin başlamasıyla birlikte, zayıflık, baş ağrısı, uykusuzluk, sıcak basması gibi menopoz öncesi hoş olmayan tezahürleri ortadan kalktı, ancak çok nadiren bu semptomlar genital atrofiden sonra mevcut. Diğer tezahürlerle değiştiriliyorlar:

  • kemik kırılmalarına yol açan osteoporoz;
  • saç dökülmeye başlar, tırnaklar pul pul dökülür, gri saç görünür;
  • cilt kurur, kırışır, yaşlılık lekeleri ortaya çıkar;
  • kan damarları zarar görür: duvarlar kırılgan hale gelir, elastik olmaz ve tüm organlara yetersiz kan akışına neden olur;
  • kan basıncı yükselir;
  • hafıza, işitme kötüleşir, görme değişiklikleri, motor koordinasyon zarar görür;
  • kalp ve kan damarlarının hastalıkları: kolesterol büyür ve damarlarda kan pıhtılaşmasına neden olur. Sonuç olarak, iskemik hastalık, anjina pektoris, kardiyak aritmiler gelişir;
  • sinirlilik, uykusuzluk, şüphe, depresyon, düşünce sürecinde güçlük;
  • metabolik bozukluklar, kabızlık;
  • siğiller ortaya çıkar, doğum lekeleri değişir, kötü huylu hale gelebilir;
  • memenin içindeki neoplazmalar başlayabilir;
  • erkeklik hormonunun artan seviyesi erkek tipi saçlara (kollar, bacaklar, antenler) yol açabilir, sesin perdesi azalabilir;
  • dişi organların disfonksiyonu ile, mukoza zarının koruyucu bir salgılanmasının üretimi azalır, genital sistem enfeksiyonları ve enflamatuar süreçler için serbest bir yol açar. Sistit, üretrit, vajinit gibi genitoüriner sistem hastalıkları sıklıkla menopoz sonrası dönemde görülür;
  • vajina alçalır, mikroflorası değişir, kuruluk ve iç yanma, cinsel ilişkiden zevk almayı engeller;
  • polipler, genital bölgenin mukoza zarının hiperplazisi;
  • premenopozal bir kadında miyom, polipoz varsa, o zaman menopoz sonrası kadınlarda estriol eksikliği nedeniyle tükenebilir ve uzaklaşabilir, ancak bir uzmanın değişimlerini gözlemlemesi gerekir ve bu şansa bırakılmamalıdır;
  • daha sık mesane enfekte olur, duvarları incelir, zayıflar; bu idrar kaçırmaya yol açar;
  • ca ve Mg eksikliği diş çürümesine, eğilmeye neden olur;
  • artan vücut ağırlığı. Östrojen üretiminin azaltılması, vücudu kadınlık hormonu kaynağı olan yağ depolamaya zorlar;
  • - aynı zamanda yaygın bir durumdur, bu nedenle herhangi bir rahatsızlık durumunda, ikamet ettiğiniz yerdeki kliniğe hemen başvurmalısınız.

Bu belirtiler menopoz sonrası kadınların yüzde yetmişinde görülmektedir. Şiddetli postmenopoz belirtileri çoğunlukla zayıf, zayıf kadınlarda veya aşırı kilolu veya alkol ve sigara bağımlılarında görülür.

Kırk yaşın altındaki erkekler, kadınlardan on kat daha fazla kalp krizi geçirir, ancak yetmiş yaşına geldiklerinde oranları bire birdir.

Postmenopozal kadınlarda deşarj oranları

Değişen hormon seviyesi vajinal mukozanın durumunu etkiler, bu nedenle salgıların bileşimi ve hacmi büyük ölçüde değişir. Seks yapmak vajinanızın sağlıklı kalmasına yardımcı olur.

Vajinit - vajinal mukozanın iltihaplanması, organın iç kısımlarının kuruması nedeniyle oluşur, cinsiyet yoluyla bulaşmaz. Bu hastalık, kendine dikkatsiz tutum durumunda bulaşıcı hastalıklar ve komplikasyonlar için bir temel oluşturabilir. Renksiz, küçük miktarlarda, kokusuz olduğunda akıntı normal kabul edilir. Belirtilerdeki değişiklikler bir hastalığa işaret edebilir ve bunu ciddiye almanız ve tedavi etmeniz gerekir:

  1. beyazımsı veya kanlı akıntı varsa, seks sırasında veya sonrasında kan varsa, o zaman rahim ağzı kanseri mümkündür;
  2. kanla serpiştirilmiş sıvı akıntının görünümü, ardından güçlü kan ve ardından kan pıhtıları, endometriyal kanseri gösterebilir;
  3. çoklu, kötü kokulu sıvı akıntısı uterus sarkomunun bir semptomu olabilir;
  4. pamukçuk (kandidiyazis), merhem gibi, bazen sıvı gibi ekşi bir koku ile, beyazımsı, bazen yeşil, lor benzeri çıkışlarla verilir;
  5. servisit, kan pıhtıları ile çoklu mukus ve irin, beyazımsı veya sarımsı çıkışlarla gösterilir;
  6. colpitis, hastalığın gelişmesinden sonra, sarı-yeşil, köpüklü, yapışkan, mukus, irin, gri veya süt rengi, çürük kokulu bir akıntıya sahiptir.

En ufak göstergelerde, doktorun ofisine gitmek ve hastalığın türü için test yaptırmak gerekir, çünkü çoğu erken bir aşamada maskelenir ve çok semptomatik değildir. Trajik komplikasyonların olmaması için hastaneye gitmeyi ertelemeyin.

Postmenopoz ve osteoporoz

Menopozlu kadınların yüzde kırkında östrojen eksikliği, kemik yapısının, her yıl kemik kütlesinin yüzde üç buçukuna kadar incelmesi ile sonuçlanır. 65 yaşında, tüm kadınların üçte biri, özellikle femur boynu yaralanmaları olmak üzere kemik kırılma riski altındadır. Ayrıca yaşlılıkta östrojen eksikliğinden dolayı kemikler çok uzun süre birlikte büyür. Kötü haber şu ki, kadınlarda bu hastalığın gelişimi semptomsuz başlar ve çoğu zaman bayan kırıktan sonra teşhisi öğrenir. Uzamış osteoporoza, en ufak bir nedenden sonra kemik dokusunda ağrı, çatlaklar ve kırıklar eşlik eder, skolyoz, kifozun neden olduğu sarkma.

Röntgen bu hastalığı lezyonun başlangıcında tespit edemez, sadece kemik kütlesi üçte bir azaldığında, bu nedenle osteoporozu saptamak için dört tip dansitometri kullanılır: ultrason, DXA, CMR, CKT. İşlem sağlık açısından kesinlikle güvenlidir ve bu durumda kadınlarda kemiklerin incelmesini ortaya çıkarmak için yılda iki kez yapılması önerilir.

Osteoporoz için ön koşullar

Bu komplikasyon aşağıdaki koşullar altında ortaya çıkabilir:

  • menopoz sonrası;
  • Hastalıktan muzdarip nüfusun 4 / 5'i - daha adil cinsiyet;
  • daha genç yaşta zorla ameliyat sonrası menopoz;
  • kafkas ırkının kadınlarında risk çok daha fazladır;
  • incelik;
  • diyette Ca eksikliği;
  • küçük hareket;
  • alkol, kadınlarda sigara içmek;
  • d vitamini asimilasyonu için bir gen eksikliğine genetik yatkınlık.

Postmenopozal kadınlarda teşhis

Menopoz başlangıcında, bayanın menopoz sonrası başladığını bilmemesi durumunda, bir randevuya gitmeniz gerekir ve aşağıdaki testler doktorunuz tarafından reçete edilebilir:

  • folikül uyarıcı hormon miktarı;
  • estradiol seviyesine;
  • androjen seviyeleri;
  • yumurtalıkların canlılığını ve uterus mukozasının durumunu belirlemek için küçük pelviste organların ultrason muayenesi.

Kadınlar kendilerini iyi hissetmiyorsa, bir anket yapılmalıdır:

  1. Kan pıhtılaşması için iltihabı dışlamak için lökositler için bir kan testi yapın.
  2. Ca için laboratuar kan testi.
  3. Kadın organlarının ultrason muayenesi.
  4. Tümörleri, fibroidleri tespit etmek için histeroskopik prosedür.
  5. Göğüs kanserini dışlamak için bir mamografi prosedürü.
  6. Kadın organında anormal doku olmadığından emin olmak için endometriyal sitoloji.
  7. Kemiklerin dansitometrik analizi.

Menopoz sonrası kadınlarda tedavi önlemleri

Üreme alanının işlevlerini tamamladıktan sonra kadının sağlığını görmezden gelmesine ve kendine elini sallamasına gerek kalmıyor, hayat geçti diyorlar. Hala onlarca yıl yaşayabilirsiniz ve onları sağlıklı yaşamak daha iyidir. En önemli şey önce sağlıklı bir diyet oluşturmaktır.

Bazı yiyecekleri sınırlayın:

  • domuz eti, özellikle yağlı;
  • karbonhidratlı yiyecekler;
  • daha az şeker ve tuz;
  • tütsülenmiş, baharatlı kes;
  • makul miktarlarda zayıf kahve içmek;
  • alkollü içecekleri dışlamak daha iyidir.

Menopoz sonrası kadınlar için faydalıdır:

  • taze meyve ve sebzeler;
  • süt Ürünleri;
  • lapası;
  • fe içeren ürünler;
  • doğal östrojenli keten tohumu, susam tohumları;
  • brokoli, baklagiller, soya;
  • fıstık fıstığı, hurma.

Menopoz sonrası kadınlarda daha iyi hissetmek için şunlara ihtiyacınız vardır:

  1. sabahları yirmi dakikaya kadar egzersiz yapın;
  2. yeterli fiziksel aktivite, kasları güçlendirmek - metabolizmaya yardımcı olur;
  3. temiz havada yürüyün, yüzün;
  4. masaj ve kendi kendine masaj;
  5. kendinizi silin, suyla kendinizi yıkayın;
  6. kadınlık hormonlarının eksikliğini artıran sıkı çalışma ile kendinizi aşırı yüklemeyin;
  7. cinsel aktivite canlılığı uzatır, duygusal durumu iyileştirir;
  8. vajinadaki kuruluğun üstesinden gelmek için özel hormonal kremler, merhemler kullanın.

Menopoz sonrası ilaçlar

Kadınlık hormonlarının eksikliğini gidermek için, ilgilenen doktor bazı ilaçlar yazabilir:

  • Femoston, livial - östrojen ve gestajen eksikliğini ortadan kaldırmak için menopoz semptomlarına yardımcı olur, osteoporozu durdurur;
  • Dermestril, Ovestin kadınlık hormonu miktarını doldurun;
  • karmaşık hormonlar - Femoston, Klimonorm;
  • fitotormonlar Estrovel, Klimadinon, Remens;
  • hRT ilaçları, örneğin Divitren, Kliogest.

Sevgili kadınlar, postmenopoz belirtilerinin tedavisi, vücudunuzdaki hormon dengesinin gerçek durumunu kontrol edecek ve tam olarak ihtiyacınız olan ilaçları reçete edecek olan doktorunuz olmadan imkansızdır. Unutmayın ki her ilacın kontrendikasyonları vardır ve kontrolsüz tedavi sadece sağlığınıza zarar verir. Yanlış ilaç kanamayı açabilir, eğer neoplazmalarınız varsa onkolojinin gelişmesine yol açabilir ve bunları bilmiyorsunuz. Bu nedenle yılda iki kez doktora gidin ve ultrason taraması yaptırın.

Duygusal dengesizlik durumunda sinir sistemini sakinleştirmek için aşağıdaki resepsiyon yardımcı olacaktır:

  1. Ataraks;
  2. Grandaxin;
  3. Cleophyte;
  4. Afobazole.

Kemik yapısının yoğunluğunu normalleştirmek mümkündür:

  • Calcemin;
  • Aquadetrim;
  • Osteogenone;
  • vitamin kompleksleri E ve B

Hormonlarla tedaviden önce size bir kan pıhtılaşma testi verilecek ve damarların durumu değerlendirilecektir. Kan damarlarının tıkanması ve diğer damar hastalıkları ile hormonlar kontrendikedir. Ayrıca, kadın hormonlarının etkisi altında büyüyen tümörler için hormonal formlar reçete edilmez.

Postmenopoz belirtileri için bitkisel ilaç

Birçoğunun yanlış anlaşılmasına göre, otlar zayıf çareler olarak kabul edilir. Ama aslında bu semptomları hafifletme yöntemi çok etkilidir. Biraz düşünelim:

  • sarı Kantaron sinirleri yatıştırmaya yardımcı olur, organlara kan akışını iyileştirir, sıcak basmaları ortadan kaldırır;
  • jinseng yatıştırır, canlılığı güçlendirir;
  • meyankökü vücudunuz tarafından östrojen üretimini uyarır, kemik yapısını güçlendirmeye katılır;
  • adaçayı sıcak basması semptomları için kullanılır.

Unutmayın sevgili okuyucular, menopozda herhangi bir sakınca olmadığını, yukarıdaki kurallara uyarsanız jinekoloji ofisini zamanında ziyaret etmeyi unutmayın, hayattan zevk almaya, çocuklara ve torunlarla iletişim kurmaya devam edin. Size mutluluklar dileriz!

Bu konuyla ilgili bilgilendirici video:

Minasyan Margarita

Üreme sisteminin neslinin tükenmesinin başlangıcı, kadın vücudunun bireysel özelliklerine ve kalıtıma bağlıdır. Kadınlarda menopoz, her biri kendi özellikleriyle karakterize edilen birkaç aşamadan oluşur. Menopozun son aşaması postmenopozdur ve her kadın gerçekten ne olduğunu bilmelidir.

Postmenopozun hayatınızda her halükarda gelecek yeni bir dönem olduğunu hatırlamanız gerekir. Bu nedenle, vücudunuzu bir dizi değişikliğe hazırlamanın yanı sıra menopoz sonrası dönemin ana belirtilerini bulmaya değer.

Postmenopoz hangi yaşta ortaya çıkar?

Bu konudaki kesin tarih isimlendirilemez çünkü her organizma bireyseldir. Burada kalıtımı, çeşitli hastalıkları ve üreme fonksiyonunun yok olma oranını etkileyen diğer nedenleri hesaba katmanız gerekir.

Menopoz sonrası dönem, keskin bir başlangıç \u200b\u200bile karakterize edilmez. Bu, menopozun premenopoz ve menopozdan önce gelen son aşamasıdır:

  1. Premenopoz. Yaklaşık 40 yıl sonra ortaya çıkar, ancak bazı kadınlarda östrojen seviyelerinde 35 yaş gibi erken bir düşüş kaydedilmektedir. Adet devam eder, ancak akıntının niteliği kararsız hale gelir. Bu dönem yumurtalıkların işleyişinin tamamlanması için hazırlık aşamasıdır.
  2. Menopoz. Son adet kanaması ile karakterize edilen en kısa aşama (diğer menopoz aşamalarıyla karşılaştırıldığında). Doktorlar, menopozu son adet döneminden on iki ay sonra teşhis eder.
  3. Menopoz sonrası. Adet akışının tamamen dışlandığı menopozun son aşaması. Çoğunlukla 55 yaşından sonra ortaya çıkar, ancak daha erken vakalar da mümkündür. Menopoz sonrası erken (adet görmeden 5 yıl), geç (adet görmeden 10 yıl) tahsis edin.

Menopoz ve postmenopozun, yaşamda sadece mümkün olmakla kalmayıp hazırlanılması gereken yeni ve kaçınılmaz bir dönemi temsil ettiğini hatırlamakta fayda var. Ve bunun için şu anda vücuda olacak her şeyi bulmanız gerekiyor.

Dönemin ana semptomları

Postmenopoz başlangıcının belirli bir zaman çerçevesi yoktur, bu nedenle ana odak menstrüasyondur. Sadece adetin tamamen kesilmesiyle (yaklaşık bir yıl adetin olmaması) menopozun son aşamasından bahsedebiliriz. Fakat

postmenopozun başka belirtileri de var:

  • vajina kuruluğu,
  • arteriyel hipertansiyon,
  • kardiyovasküler sistem ile ilgili sorunlar,
  • kemik dokusunun incelmesi,
  • fazla kilonun görünümü,
  • ani ruh hali değişimleri
  • gelgit,
  • artan terleme,
  • azalmış libido,
  • göğüslerde sarkma, şekil kaybı,
  • cilt elastikiyetini kaybeder,
  • kırışıklıklar keskin görünmeye başlar,
  • (idrar kaçırma, üretranın karşılık gelen hastalıklarının ortaya çıkması),
  • vücuttaki metabolizma bozulur (sadece görünüşü değil organların çalışmasını da etkiler),
  • (uykusuzluk hastalığı).

Semptomların sayısı ve niteliği, organizmanın kalıtımına ve özelliklerine bağlıdır. Tüm rahatsız edici semptomlardan kurtulmak imkansızdır, ancak bir kadının eylemsizliği birçok patolojinin gelişmesine yol açabilir, bu nedenle mevcut sağlık durumunu öğrenmek ve doğru ilaçları seçmek için bir doktora gitmenin zararı olmaz.

Menopozun son aşamasının teşhisi

Postmenopoz beklenmedik bir şekilde başlayabilir, ancak ana ayırt edici özelliği vücut tarafından kadın cinsiyet hormonlarının üretiminin azalmasıdır. Laboratuvar çalışmalarının sonuçları, menopoz sonrası dönemin başlangıcını doğru bir şekilde anlatacaktır:

  • FSH seviyesi. Östrojen eksikliği, folikül uyarıcı hormon üretiminin artmasına neden olur (20 mU / ml'den fazla).
  • Estradiol indeksi. Menopozdan önce bu hormonun seviyesi 35 pmol / l'yi aşarsa, premenopoz sırasında bu rakam çok daha düşüktür.
  • LH içeriği. Şu anda luteinize edici hormon büyük ölçüde artmıştır, bu nedenle menopoz sonrası kadınlar için değeri 52 mU / ml'yi (üreme yaşı için normal sınır) aşmaktadır.

Ancak, yalnızca daha önceki analizler varsa, doktorun göstergeleri kontrol etmek için verileri karşılaştırabileceği akılda tutulmalıdır. Dolayısıyla bu dönemde net bir hormon oranı yoktur. Bu çalışmalar sırasında, doktorun uygun tedaviyi seçeceği, rahatsız edici semptomlarla başa çıkma yöntemleri sayesinde veri alacaksınız. Ek olarak, ek inceleme gerekebilir:

  • genel kan analizi,
  • Organ ultrasonu,
  • kemik yoğunluğunun kontrol edilmesi (dansitometri),
  • sitolojik inceleme,
  • histeroskopi.

Postmenopozal kadınlarda olası komplikasyonlar

Menopoz belirtileri için vücut desteği ve tedavi eksikliği, tezahürü özellikle menopoz sonrası dönemde belirgin olan çeşitli hastalıklara yol açabilir. Bu olabilir:

  • ateroskleroz,
  • osteoporoz,
  • kardiyovasküler sistem hastalıkları,
  • İdrar yolu enfeksiyonları,
  • sinir sistemi ile ilgili sorunlar;
  • karmaşık hastalıklar.

Menopoz semptomlarının vücudun desteğe ihtiyacı olduğuna dair bir tür sinyal olduğu sonucuna varılabilir. Tüm hastalıkların önlenmesi, sonuçlarıyla daha sonra uğraşmaktan daha kolaydır.

Bu dönemde vücuda nasıl destek olunur?

Her kadının anlaması gereken en önemli şey, sağlığının menopoz başlamadan çok önce korunması gerektiğidir. İstatistiklere göre, hormon replasman tedavisine önceden başlamış olan hastalar, yaşam tarzlarını iyileştirdiler, sadece apopoz belirtilerinden değil, aynı zamanda menopoz sonrası dönemden de muzdarip olma olasılıkları azaldı.

Önemli! Vücudunuzun ihtiyacı yoksa hiçbir çare almamalısınız. Örneğin, Zoladex ilacı, FSH ve LH üretimini azaltmasına rağmen, ancak randevu, sözde "yapay" menopoza neden olmak için gerekli olan ciddi hastalıkları önermektedir. Zoladex'in sıcak basmaları, ruh hali değişimlerini artırdığını ve sadece yumurtalıkların çalışmasını (kanser, uterus fibromu, vb.) Bastırmanın gerekli olduğu durumlarda gerekli olduğunu unutmayın.

  1. Sistematik hastane ziyaretleri. Olası sağlık sorunlarını önlemek ve hastalıkları erken teşhis etmek.
  2. Dengeli beslenme. Sıkı diyetlere oturamazsınız, çünkü vücudun normal miktarda tüm yararlı vitamin ve minerallere ihtiyacı vardır.
  3. Ek vitamin alımı (özellikle kalsiyum ve D vitamini). Besin eksikliğinin giderilmesi, östrojen üretimi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
  4. Aktif hayat tarzı. Şu anda bir kadının en iyi arkadaşı temiz havadır ve hoş bir atmosferde sık sık yürür.
  5. Fizyoterapinin kullanımı. Bu sadece fizyoterapi egzersizlerini değil aynı zamanda elektroforez, uçucu yağlar, kaplıca tedavisini de içerir.
  6. Yalnızca doktorunuzun onayladığı ürünleri kullanın. Karşılık gelen ciddi hastalıklarınız yoksa Zoladex ve diğer benzer ilaçları enjekte etmenin bir anlamı yoktur.

Bir kadın menopozdan çok önce sağlığına bakmaya başlarsa, menopoz sonrası semptomların tezahürü önemsiz olabilir.

HRT'nin Özellikleri

Bu yaşta kadın vücudunun çok miktarda hormona ihtiyaç duymadığı unutulmamalıdır, bu nedenle sadece doğum kontrol haplarını değil, aynı zamanda daha güçlü araçları da almanın bir anlamı yoktur.

Önemli! hormon replasman tedavisi semptomların doğasına göre seçilir.

Şaşırtıcı bir şekilde, bazı kadınlar, adil cinsiyetin diğer temsilcileri 35 yaşına kadar erken olanları fark etmeye başladığında, pratikte menopoz belirtilerinden muzdarip değildir.

Bu nedenle, başlangıçta üç grup semptomu ayırıyoruz:

  • Erken (vazomotor, psiko-duygusal).
  • Orta vadeli (ürogenital, trofik cilt değişiklikleri).
  • Geç metabolik bozukluklar.

Postmenopoz üzerinde çalışırken, kısa süreli hormon tedavisinin yeterli olmadığı sonucuna varabiliriz. Bu yaşta, kadınlara sürekli modda kombine monofazik ilaçlar reçete edilir:

Korunmuş bir rahim ile:

  • Femoston (düşük dozlu tedavi - 1/5),
  • Kliogest,
  • Climodien,
  • Livial Tibolon.

Önemli! Östrojen monoterapisi yalnızca rahmi alınmış kadınlar için uygundur.

Çıkarılan rahim ile:

  • Klimara,
  • Ovestin,
  • Estrogel,
  • Dermestril,
  • Premarin.

Fonların tabletler, sıvalar, jeller ve fitiller şeklinde üretilebileceği unutulmamalıdır. Ve bir kez daha meme kanseri, rahim fibroidleri, endometriyumun incelmesi ve tüp bebek tedavisi için reçete edilen Zoladex'e dikkat edelim. Ek olarak, Zoladex'in metabolik bozukluklar, depresyon ve azalmış libido gibi bir dizi yan etkisi vardır.

Sinir sistemi ve kemiklerin durumunu iyileştirmek

HRT'ye çok dikkat ederek, özellikle postmenopozal dönemde sıkıntı çeken sinir sistemimizi desteklemeyi çoğu zaman unutuyoruz. Burada sakinleştiriciler yardımcı olacaktır:

  • Gelara,
  • Ataraks,
  • Cleophyte.

Ek olarak, kemik yoğunluğundaki artışı da unutmayın:

  • Bonvıva,
  • Kalcemin,
  • Osteogenon,
  • Aquadetrim.

Önemli! Belirli bir ilaçla tedavinin ne kadar sürdüğünü sadece bir doktor söyleyebilir.

Fitoöstrojen almanın faydaları

Hormonal ilaçları kullanamıyorsanız, o zaman HRT'nin tek alternatifi olan fitoöstrojenlere geçebilirsiniz. Ayrıca hiçbir yan etkisi yoktur ve sağlık açısından kesinlikle güvenlidir.

Ancak ilacın bazı bileşenlerine karşı banal bir alerjiniz olabileceğini unutmayın, bu nedenle doktorunuza danışın. Yine de doğal hormonlar sadece menopoz semptomlarını ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda:

  • daha düşük basınç;
  • osteoporoza karşı korumak;
  • kanda kolesterol birikimini engeller,
  • psikolojik ve duygusal durum üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir,
  • vücudun yaşlanmasını yavaşlatır.

ethnoscience

Doğanın yararlı maddeler açısından zengin olduğu durumlarda Zolodex ve diğer güçlü ilaçlara sebepsiz dikkat etmenin bir anlamı yoktur. Saatlerce konuşabilirsiniz, bu nedenle sadece ana grupları (fitohormonların içeriği ile) vurgulamaya değer:

  • Izoflavonlar,
  • lignanların
  • Kumestans.

Ek olarak, menopoz ve postmenopoz belirtileri ile başa çıkmaya yardımcı olacaktır:

Nane ve adaçayı (sıcak basmaları);

  • Kediotu kökü, St.John's wort, şerbetçiotu (doğal yatıştırıcı);
  • Alıç ve ana süt (düşük tansiyon);
  • Hodan yağı (kuru cildi rahatlatır).

Postmenopozda Kadın Sağlığına On Adım

  1. Kan basıncını sürekli olarak izliyoruz (sabah ve akşam).
  2. Jinekologu sistematik olarak ziyaret eder, gerekli lekeleri yaparız ve öngörülen muayeneden geçeriz.
  3. Bir mamografi yaptığınızdan emin olun ve aynı zamanda meme bezlerinin durumunu sürekli olarak kontrol edin.
  4. Diyabet testi yaptırın ve kolesterol seviyenizi öğrenin.
  5. Kemiklerinizin durumunu öğrenin.
  6. Organlar üzerinde gereksiz baskı oluşturmamak için kilonuzu sürekli kontrol edin.
  7. Aktif bir yaşam tarzına bağlı kalın (jimnastik, yavaş yürüme, yüzme).
  8. Kötü alışkanlıklardan tamamen vazgeç.
  9. Diyetten kahve ve güçlü çayı çıkarın.
  10. Doktorunuzla uygun bir hormon replasman tedavisi bulun.

Postmenopoz, her kadının hayatında er ya da geç ortaya çıkar. Hayattaki bu yeni dönemden korkmamalısın, buna dikkatlice hazırlanmalısın. Başka bir deyişle, vücut doğa tarafından programlanan oldukça normal değişikliklere uğrar. Ve hoş olmayan hastalıklarla karşılaşmamak için testleri sistematik olarak geçmek ve uygun bir muayeneden geçmek gerekir.

Kendi sağlığınıza dikkat etmek, menopozun sorun olmadığı mutlu ve uzun bir yaşamın kesin yoludur. Artık postmenopozun ne olduğunu ve ana semptomlarını ve yaşamın bu döneminde vücudunuzu nasıl desteklemeniz gerektiğini biliyorsunuz.

Menopoz sonrası menstrüasyon durduğunda başlayan ve 65-69 yıla kadar süren bir dönemdir. Hayatta böyle bir kesime de denir. Postmenopozun ilk üç yılında, yumurtalıklarda hala tek foliküller görünebilir, ancak zamanla tamamen kaybolurlar. Peki postmenopoz nedir ve bununla nasıl başa çıkılır?

Menopoz sonrası sorunlar

Postmenopozal dönemde vücuttaki kadın hormonlarının eksikliğinin bir sonucu olarak, bir kadın ciddi bozukluklar geliştirebilir. Genellikle erken ayrılır, premenopozal dönemde bile orta ve geç ortaya çıkarlar. Ortalama menopoz sonrası dönem menstrüasyonun kesilmesinden 4 yıl sonra başlar ve aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • cilt ve mukoza zarında - kuru cilt, kırışıklıkların görünümü, saç ve tırnakların kırılganlığının artması, ağız kuruluğu ve solunum yolu;
  • vajinal mukoza kısmında - cinsel ilişkiden kaynaklanan ağrı, mukoza zarının sık iltihaplanması, kuruluk ve genel rahatsızlık;
  • üretral bozukluklar - sık idrara çıkma, öksürme, gülme, burun akıntısı, böbreklerin ve mesanenin sık iltihaplanması sırasında idrar akıntısı.

Geç postmenopozal semptomlar menstruasyon durduktan 6-7 yıl sonra ortaya çıkar. Bu tür belirtiler genellikle kardiyovasküler hastalıkları içerir. Postmenopoz gibi bir kavramın kadınlarda osteoporoz ile bağlantılı olduğunu herkes bilmiyor. Bu dönemde, kadınlarda bu hastalığın gelişme riski oldukça yüksektir:

  • kırılgan vücut;
  • 50 yaşın üzerinde kırıklar var;
  • sigara içenler ve alkol bağımlıları;
  • tiroid bezi, karaciğer hastalıkları ile;
  • hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük eder.

Risk gruplarından birine girerseniz, menstrüasyonun sona ermesinden sonra, menopoz sonrası ne kadar sürerse sürsün, osteoporozla mücadeleye yönelik önleyici tedbirlerin alınması zorunludur. Aksi takdirde, 5-7 yıl sonra kemik kütlesinin% 25-50'si kaybolabilir.

Postmenopoz sırasında tedavi

Menopoz sonrası tedaviye veya daha ziyade arka planında ortaya çıkan bozukluklara başlamadan önce, kadınların menopoz dönemine bağlı olarak dalgalanabildikleri için tüm hormonal göstergeleri tanımlamak için muayenelere girmeleri önerilir. Postmenopozal kadınlarda hormon oranı 9.3-100.6 FSH, progesteron oranı 0.64'ten az ve kandaki LH oranı 14.2-52.3'tür, diğer göstergelerle birlikte bir jinekolog tarafından bireysel bir hormon replasman tedavisi verilmelidir.

Postmenopozal dönemin çok uzakta olmadığını hisseden her kadına ana tavsiye, vücuttaki tüm hormonal değişikliklerin norm olduğu gerçeğini ayarlamaktır. Gergin olmamak ve olumsuz bir şeyle ilişkilendirmemek, ancak kendi avantajları olan yeni bir yaşam döneminin belirli bir dönemi olarak algılamak.

içerik

Postmenopoz menopozun son aşamasıdır. Postmenopozal dönemde kadının vücudu yumurtalıklar tarafından sentezlenen hormonsuz işlev görür. Postmenopozal kadın bedeninde neler olduğunu anlamak çeşitli sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Menopoz ve menopoz sonrası

Menopozun kadın üreme fonksiyonunun kademeli olarak tamamlandığı uzun, çok aşamalı bir süreç olduğu bilinmektedir. Sonuç olarak, seks hormonlarının üretiminin yok olması nedeniyle fizyolojik infertilite gelişir. Böylece, vücut östrojen eksikliği koşulları altında işlev görür.

Popüler inanışın aksine, menopoz semptomları menstrüel fonksiyonun tamamen kesilmesinden çok önce görülür. Doruk uzun yıllar boyunca gelişir. Menopoz başlangıcı ve süresi bireysel özelliklere sahiptir.

Jinekologlar menopozun aşağıdaki aşamalarını ayırt eder:

  • premenopoz;
  • menopoz;
  • menopoz sonrası.

Yumurtalıklar yaklaşık 45 yaşında üreme fonksiyonunun sona ermesine hazırlanır. Bu yaş dönemi geleneksel olarak menopoz veya premenopozun başlangıcı olarak alınır. Yumurtalıkların hala seks hormonlarını sentezlediği dikkat çekicidir. Bununla birlikte, sayıları azalır ve bu da adet bozukluğuna ve çeşitli semptomların ortaya çıkmasına neden olur.

Son adetin sona ermesinden sonra, menopozun en kısa aşaması olan yıl boyunca menopoz görülür. Prensip olarak menopoz, bir patoloji olarak kabul edilmeyen son adet kanaması anlamına gelir. Premenopozda menstruasyonda uzun gecikmeler olduğundan, menopoz sadece son menstruasyondan on iki ay sonra kurulur.

Menopozdan sonra, menopoz sonrası postmenopoz adı verilen son aşama gelir. Jinekologlar postmenopozu şu şekilde sınıflandırır:

  • erken, ilk beş yıl içinde akan;
  • geç, menstruasyon olmadan on yıl gelişiyor.

Postmenopozal dönemdeki herhangi bir lekelenmenin dışlandığı akılda tutulmalıdır. Bunun nedeni yumurtalık fonksiyonunun olmaması ve endometriyal değişikliklerdir. Bu nedenle postmenopozal kadınlarda herhangi bir miktarda tespit etmek ciddi bir patolojiyi gösterir.

Uzmanlar ayrıca perimenopozu ayırt eder, menopozun ilk iki aşamasını birleştiren. Fazlara bölünme gelenekseldir. Menopozun doğrudan kurulması önemlidir.

Menopoz genellikle 50 yaşında başlar. Sağlıklı temsilcilerin önemsiz bir yüzdesi, 45 yaşından önce erken bir menopoza sahiptir. Bazı kadınlar 55 yaşından sonra menopoz başladığını bildiriyor. Erken menopoz sağlıklı kadınların% 3'ünde görülürken, geç menopoz% 5'inde görülür. Genellikle erken ve geç menopoz patoloji ile ilişkilidir.

Fizyolojik değişiklikler

Menopozun herhangi bir evresindeki tüm değişikliklerin tek nedeni yumurtalıkların işleyişinin sona ermesidir. Yumurtalıkların işleyişinin üreme döngüsü boyunca pratik olarak statik olması dikkat çekicidir. İstisna, hamilelik ve doğum dönemleridir.

Yumurtalıkların intrauterin oluşumu sırasında, kabarcıklar şeklinde küresel oluşumlar olan foliküller atılır. Her folikül olgun bir yumurta kaynağı olabilir.

Yumurtalıklar genellikle her adet döngüsü sırasında dönüşümlü olarak işlev görür. Döngü sırasında, birkaç folikül yapısal olarak değişirken aktif büyümeye başlar. Sonuç olarak, foliküller hormon üretebilen bir tür hormonal salgı bezine dönüşür. Daha sonra, "doğal seleksiyon" sonucunda, yumurtanın yeterli işleyişini sağlayacak en canlı foliküllerden yalnızca biri gelişir. Foliküllerin geri kalanı olgunlaşma sonuna kadar azalır.

Döngünün ilk aşamasının sonunda, olgun bir yumurtanın yumurtalık dışına salınmasını sağlayan folikül membran kırılır. Bu sürece yumurtlama denir. Döllenme gerçekleşmezse, yumurta ikinci günde ölür. Sözde luteal faz başlar. Folikülden kalan elementlerin yerine, geçici bir hormonal yapı olan bir corpus luteum oluşur. Korpus luteum progesteron üretir ve menstruasyon başlamadan önce çalışmayı durdurur.

Yumurtalıkların işleyişi hipofiz ve hipotalamus tarafından kontrol edilir. Folikül ve yumurtanın olgunlaşması, hipofiz bezi tarafından üretilen FSH ile sağlanır. LH doğrudan korpus luteumu etkiler.

Yumurtalıkların döngüsel hormonal aktivitesi, sadece üreme işlevini gerçekleştirmekle kalmaz, aynı zamanda bir kadının tüm vücudunu da etkiler. Böylece, yumurtalıkların hormonal fonksiyonunun tamamlanması, infertilite oluşumuna ek olarak, organların ve sistemlerin adaptasyonu ile ilişkili çeşitli semptomlara neden olur.

Yumurtalık işlevi aniden durmaz. Doğa, seks hormonlarının normal konsantrasyonundan tamamen yokluğuna oldukça uzun bir geçiş programladı. Bu geçiş genellikle yaklaşık on yıl sürer.

Postmenopoz, tüm semptomların maksimum şiddetinin kaydedildiği bir tür son menopoz aşamasıdır. Bu, menopoz sonrası dönemde östrojenin tamamen yokluğundan kaynaklanmaktadır. Menopoz sonrası kadınlarda semptomların şiddeti ile ilaçlar reçete edilir. Genellikle tedavi semptomatik tedavinin bir parçası olarak yapılır.

Menopoz sonrası dönem, menopozda en uzundur ve yaşlılığa kadar sürer. Postmenopoz, bir kadının hayatında doğal bir aşamadır, bu nedenle bir patoloji olarak kabul edilemez. Sağlıklı kadınlar genellikle iyi telafi edici fırsatlarla menopoza girer. Şiddetli semptomların varlığı telafi edici işlev bozukluğundan bahsederken. Bu, vücudun değişen koşullara uyum sağlayamayacağı anlamına gelir. Östrojen eksikliği tüm kadın vücudunun işleyişini bozar.

Üreme fonksiyonunun kesilmesinden sonra östrojenlerin sentezi, ekstraglandüler bir kökene sahiptir.

Birkaç önemli östrojen var:

  • östradiole;
  • estron;
  • estriol.

Bu hormonların önemli bir kısmı yumurtalıklarda sentezlenir. Böbreküstü bezleri ve yağ dokusu da bu hormonları üretebilir. Östrojenler kendilerini dönüştürme yeteneğine sahiptir. Bu nedenle, bir hormonun eksikliği, bir başkasının pahasına yenilenebilir. Örneğin, estradiol, estrona dönüştürülür. Bu sözde dönüşümün kadının vücudunun çeşitli dokularında meydana gelmesi dikkat çekicidir. Östrojenin kullanıldığı yer karaciğerdir.

Postmenopozal kadınlarda normal hormon miktarı belirlenmemiştir. Premenopoz ve menopozdaki değişikliklerle ilişkilidir.

Menopoz ve menopoz sonrası dönemde yumurtalıklarda folikül eksikliği vardır. Bu, FSH konsantrasyonunu 10-20 kat artırır. Buna karşılık, LH üretimi 3 kat artar. Postmenopozal kadınlarda östrojen sentezi yumurtalıklar tarafından değil periferik yapılar tarafından yapılır. Estradiol konsantrasyonu azalır ve estron artar. Androjenler ve östrojenler arasındaki oran da birincisi lehine değişir.

Belirtiler ve Nedenler

Ekstra glandüler östrojen kaynakları menopozdan birkaç yıl sonra çalışmaya devam eder. Vajina, rahim ve meme bezlerinin işleyişini desteklemek gereklidir. Ek olarak, boşaltım, kas-iskelet sistemi ve kardiyovasküler sistemler östrojene ihtiyaç duyar. Hormon eksikliği ile patolojik semptomlar ortaya çıkabilir.

En ünlü semptom sıcak basmasıdır. Postmenopozal kadınlarda bu semptom devam edebilir. Ancak, postmenopozal dönemde artık bu kadar belirgin değil. Aşağıdaki belirtiler sıcak basması yerine geçmez:

  • ürogenital bozukluklar;
  • kardiyovasküler bozukluklar;
  • kas-iskelet sistemi değişiklikleri.

Ürogenital bozukluklar

Östrojen eksikliğinin bir sonucu olarak mukozal atrofi gelişir. Vajina ve üretranın mukoza zarlarının incelmesi, koruyucu özelliklerinin kaybına yol açar. Sonuç olarak, mukoza zarları enfeksiyon ve travmaya karşı savunmasız hale gelir. Ayrıca vajinal disbiyoz gelişimine yol açan laktobasil sayısında bir azalma vardır.

Menopoz sonrası kadınlarda vajinit, üretrit ve sistit sıklıkla görülür. Üretradaki enflamatuar süreç, sfinkterlerin işlevini değiştirir. Bu idrar kaçırma ve sık idrara çıkma neden olur.

Disbiyotik bozuklukların belirti ve semptomları genellikle smearlarda tespit edilir. Postmenopozal dönemde deşarj pürülan veya seröz olabilir, hoş olmayan bir kokuya sahip olabilir ve kaşıntı eşlik edebilir. Spesifik olmayan inflamasyonun arka planına karşı, bazen lekelenme gözlenir. Bununla birlikte, bu semptom ayırıcı tanıya ihtiyaç duyar.

Menopoz sonrası erken dönemde uterus kanaması hiperplazi ve polipozise bağlı olabilir. 65 yaşın üzerindeki kadınlarda, kanama bazen endometriyumun malign bir tümörünü gösterir.

Cilt durumundaki değişiklik

Gerekli östrojen seviyesinin cildin elastikiyetini koruduğu ve tırnakları güçlendirmeye yardımcı olduğu bilinmektedir. Östrojen eksikliği koşullarında, cilt yavaş yavaş incelir, bu da kırışıklıkların oluşumuna yol açar. Tırnaklar kırılgan hale gelir, saç yavaş yavaş elastikiyetini kaybeder ve düşmeye eğilimlidir.

Olası komplikasyonlar

Menopoz sonrası geç dönemde ciddi semptomlar görülebilir.

Metabolik sendrom

Semptomlar genellikle hipertansiyon, ateroskleroz ve bozulmuş glikoz kullanımını içerir. Postmenopozal kadınlarda hastalar aşağıdaki semptomlardan endişe edebilir:

  • artan kalp atışı;
  • anjina pektoris atakları;
  • basınç dalgalanmaları.

Kilo alımı genellikle lipit metabolizmasındaki değişiklikler nedeniyle kaydedilir. Bu yüzden postmenopozal kadınların çoğu kilo alır. Diyette değişiklik olmaması durumunda bir kadının ağırlığı artarsa, bu metabolik bozuklukları gösterebilir.

Nörolojik bozukluklar

Geç menopoz döneminde sıklıkla nörolojik bozukluklar görülür. Östrojen eksikliği görme, işitme ve hafıza ile ilişkili rahatsızlıkları kışkırtır.

Kas-iskelet sistemi patolojisi

Yeterli östrojen seviyeleri kemiklerin yapı taşlarıdır. Bununla birlikte, menopoz sonrası dönemde östrojen eksikliği nedeniyle kas tonusu ve kemik yapısı değişir. Zamanla, osteoporoz semptomları, kalsiyumun kemik dokusunda birikmeyi bırakması nedeniyle ortaya çıkar. Öte yandan, kalsiyum kemiklerden yıkanmaya başlar ve kırılganlıklarına neden olur.

Menopoz sonrası kadınlar kaybeder Her yıl kemik dokusunun% 3'ü. Osteoporoz tehlikesi, patolojinin ilk kırıklar ortaya çıkana kadar semptomsuz ilerlemesidir. Özellikle tehlikeli olan, sakatlığa yol açan bir kalça kırığıdır.

Tezahürlerin zayıflaması

Menopoz sonrası kadınların% 45'i asemptomatiktir. Bir kadının hayatındaki bu yaş dönemi patoloji olmadığı için postmenopoz tedavisi mümkün değildir. Menopoz sonrası dönemde tedavi, sadece vücut östrojen eksikliğine uyum sağlayamadığında istenmeyen semptomları ortadan kaldırmak için kullanılır.

İlaç tedavisi

Hem hormonal hem de hormonal olmayan ilaçlar kullanılır. Özellikle, duygusal alanın ve otonomik sistemin aşırı uyarılabilirliğini baskılayan ajanlar kullanılır. B vitaminleri ve antidepresanlar iyi bir etkiye sahiptir.

Östrojen eksikliği semptomlarını ortadan kaldırmak için gestajenik bir ilaç olarak kabul edilen Tibolone kullanılır. Tibolonun endometriyum üzerinde hiçbir etkisi yoktur, bu nedenle siklik akıntı yoktur. İlaç osteoporoz gelişimini önler.

Postmenopozal dönemde hormon tedavisi, uzmanlar konusunda tartışmalara konu olmaktadır. Hormon replasman tedavisinin kadınlarda menopoz sonrası semptomları hafifletebileceğine dikkat edilmelidir, ancak anti-aging etkisi yoktur.

Menopoz sonrası dönemde hormon tedavisi, yalnızca katı endikasyonlar varsa reçete edilir. Hormonal ilaçların kullanımı sadece bir ön kapsamlı incelemeden sonra mümkündür. Birçok hormon tedavisi ilacının ciddi yan etkileri vardır ve bazı somatik hastalıklar için reçete edilemez.

Fitoöstrojenler ve halk yöntemleri

Fitoöstrojenler postmenopozal dönemde hormonal ajanlara bir alternatiftir. İkincisinin aksine, fitoöstrojenler hafif etki gösterir, yan etkilerin gelişimi nadirdir. Jinekologlar postmenopozal kadınlarda, özellikle Klimadinon, Klimaktoplan'daki semptomları ortadan kaldırmak için çeşitli fitoöstrojenik ilaçlar kullanırlar.

Birçok şifalı bitkinin etkili olduğu kanıtlanmıştır ve geleneksel tıp tarafından tanınmıştır. Özellikle, yaban domuzu, kırmızı fırça ve civanperçemi gibi bitkiler menopoz sonrası dönemde çeşitli organ ve sistemlerden gelen ciddi hastalık semptomlarını ortadan kaldırmak için kullanılabilir.

Beslenme ve egzersiz terapisi

Menopoz sonrası dönemde semptomların ciddiyeti genellikle kadının yaşam tarzına, iş ve dinlenme rejimine uyumuna ve kötü alışkanlıkların reddedilmesine bağlıdır. İyi beslenme alışkanlıkları ve fiziksel aktivite önemlidir.

Postmenopozal dönemde, metabolik süreçler yavaşlar ve bu da diyetin gözden geçirilmesini gerektirir. Mümkün olduğunca çok sebze ve meyve tüketmeniz önerilir. Yağsız et ve deniz balığı faydalıdır. Yiyeceklerin hazırlanma şekli de bir kadının refahını etkiler. Yağlı, tuzlu yiyecekler, tütsülenmiş etler postmenopozal dönemde maksimuma sınırlandırılmalıdır. Şekerleme ürünlerinin sık tüketimi, gastrointestinal sistemi olumsuz yönde etkileyerek dışkı bozukluklarına neden olur.

Postmenopozal dönemde yeterli fiziksel aktivite, küçük pelviste tıkanıklığı önler, kas-iskelet sistemi hastalıklarıyla savaşmaya yardımcı olur. Menopoz sonrası kadınlarda fiziksel aktivite türlerinin muayeneden sonra seçilmesi tavsiye edilir. Örneğin, karın gerginliği egzersizleri uterus tümörleri için kontrendikedir.

Ad: Perimenopoz dönemi

Perimenopoz dönemi

Perimenopoz dönemi- üreme sisteminin işlevlerinin yaşa bağlı doğal olarak yok olmasıyla karakterize bir kadının yaşam süresi. Premenopozal, menopoz ve menopozdan 2 yıl sonra dahildir. Menopoz, menopoz terimleri şu anda sık kullanılmamaktadır Premenopozal dönem 45 yıldan menopoz başlangıcına kadar geçen süredir Menopoz, üreme sistemindeki yaşa bağlı doğal değişiklikleri yansıtan, 45 yaş üstü kadınlarda 6-12 ay süren amenoredir; daha sonra menstrüasyon ortalama 50.8 yaşında başlar, menopoz sonrası dönem menopozdan sonra başlayan ve bir kadının ölümüne kadar süren bir dönemdir, perimenopoz ve menopoz fizyolojisi. Menstrüel siklustaki değişiklikler: menstrüasyonun daha sonra kesilmesi ile 40 yıl sonra düzensizlik.
  • Oosit ölümünün hızlanması ve primordial foliküllerin atrezi. Az sayıda olgunlaşan folikül, sikluslar arasındaki aralıklarda artışa veya oligomenore ile siklus kaybına neden olur. FSH ve LH'nin yumurtlama serbest bırakılması yoktur ve yumurtlama döngüleri, corpus luteum yetmezliği olan döngülerle değiştirilir, daha sonra - anovulatuar.
  • Hormonal düzenlemedeki değişiklikler
  • Östrojen üretiminin azalması, menopozdan sonra uzun yıllar boyunca östrojenik aktivite tespit edilmesine rağmen (östrojenler esas olarak adrenal bezlerden gelir, yumurtalık stroma tarafından çok daha küçük bir kısmı üretilir). Yaşla birlikte, primordial foliküllerin mutlak sayısının kademeli olarak azaldığına, bu nedenle menopoz zamanına göre pratikte bulunmadığına, bir sonraki folikülün gelişiminin yavaşladığına veya östrojen üretiminin azalması veya yokluğuna eşlik ettiğine inanılmaktadır. Obez kadın deneyimi
  • selefi androstenediondan artan estron oluşumu
  • Olumsuz geri bildirim mekanizmasıyla gonadotropin üretiminde artış (40 yaşından itibaren FSH, 45 yaşından itibaren LH). Menopozdan sonra LH içeriği 3 kat, FSH - 14 kat artar.
  • Yumurtalık stroma hormonal aktivitesi değişmez - androstenedion (estronun öncüsü) ve az miktarda testosteron salgılanır.
  • Östrojen miktarı endometriyumdaki proliferatif değişiklikler için yeterli değildir, bu nedenle menstruasyon geleneksel olarak 50-52 yaşlarında durur.
  • Bir corpus luteumun yokluğunda, progesteron sentezi keskin bir şekilde azalır. Progesteron eksikliği, işlevsiz uterin kanamanın (UBH) ve endometriyal hiperplazinin nedenlerinden biridir.
  • 40 ve 55 yaşları arasında, bazı kadınlar DMC tarafından ortaya çıkan aşırı östrojen geliştirir. Fazla östrojen, yumurtlama ile ilişkili değildir. Endojen östrojen seviyesindeki artışın nedenleri:
  • Fonksiyonel olarak aktif ve inaktif endokrin tümörlerde, karaciğer hastalıklarında ve streste andro-stendion içeriğinde bir artış
  • Obezite, hipertiroidizm ve karaciğer hastalığında artan estron üretimi
  • Yumurtalık tümörleri tarafından artan östrojen sekresyonu
  • Hypoprogesteronemia.
  • Azalmış Östrojene Hedef Organ Yanıtı
  • Vajina daha az gerilebilir, özellikle üst kısımlarda mukoza solgun, incelmiş ve kurudur
  • Labia minora soluk ve kuru görünür ve labia majora'nın yağ içeriği azalır
  • Rahim ve vajinayı destekleyen pelvik kaslar ve bağlar tonu kaybeder, bu da genellikle uterus prolapsusuna yol açmaz
  • Endometrium, çoklu peteşiyal kanamalarla birlikte gevşek, atrofik hale gelir; endometriyal bezlerin sayısı önemli ölçüde azalır. Myometrium atrofileri, uterusun büyüklüğü küçülür. Myomlar varsa hacim azalır ancak tamamen kaybolmaz
  • Meme bezleri, yağ dokusunun birikmesi ve glandüler dokunun atrofisi nedeniyle elastikiyetini ve şeklini kaybeder
  • Kemik maddesi yavaş yavaş kalsiyumu kaybeder, genellikle ağrı, omurganın eğriliği ve sık kemik kırıkları eşliğinde osteoporoz ile sonuçlanır.
  • Androjenlerin göreceli baskınlığı nedeniyle vücut kılı tipinin erkeğe değişmesi.
  • İşaretler. Tezahürlerin doğası gereği, klimakterik bozukluklar birkaç gruba ayrılabilir.
  • Çoğu kadında vazomotor semptomlar 1 ila 2 yıl sürer, ancak 5 yıl sürebilir
  • Sıcak basmaları
  • Yüz, boyun ve göğüste ani kızarıklık, yoğun ısı ve terleme hissi ile birlikte. Birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar süre. Geceleri veya stresli durumlarda daha sık ve daha belirgin
  • Klimakterik sendromun seyrinin ciddiyeti, sıcak basmaların sayısı ile belirlenir: hafif form - günde 10'a kadar sıcak basması, genel durum ve performans bozulmaz; orta - 10-20 sıcak basması, baş ağrısı, baş dönmesi, bölgede ağrı
  • kalp, genel durumda bozulma ve çalışma olasılığında azalma; şiddetli form - günde 20'den fazla sıcak basması, önemli veya tam yetenek kaybı.
  • Östrojen tedavisi sıcak basmaların sıklığını ve şiddetini azaltır
  • Diğer semptomlar hiperhidroz, kan basıncında değişiklikler, baş ağrısı, titreme, çarpıntıdır.
  • Duygusal ve zihinsel: sinirlilik, uyuşukluk, halsizlik, anksiyete, depresyon, unutkanlık, dikkatsizlik, libido azalması.
  • Kuru cilt, kırılgan tırnaklar, kırışıklıklar, kuruluk ve saç dökülmesi.
  • Adet döngüsünde değişiklik
  • Sonrasında amenore ile oligomenore
  • Vajinal kanama 12 aylık bir amenore döneminden sonra başlarsa, endometriyal patolojiyi (polipler, hiperplazi veya neoplazi) dışlamak gerekir.
  • Osteoporoz, yapısının yeniden yapılandırılması ile kemik dokusunun bir distrofisidir, karakteristik olarak kemik hacmi birimindeki kemik çubuklarının sayısında azalma, incelme, eğrilik ve bu elementlerin bazılarının tamamen emilmesi, bu da kırılma eğiliminin artmasına neden olur. Menopozdan sonra artmış kemik rezorpsiyonu 3-7 yıl boyunca korunur.
  • Klinik tablo
  • Omurganın kompresyon kırıkları (en sık Th8-L3)
  • Femurun boynunda ve femurun intertrokanterik bölgelerinde karakteristik lokalizasyonu ile kırığı
  • Distal yarıçap ve diğer kemiklerin kırıkları.
  • Sıklık
  • Östrojen replasman tedavisi almayan 60 yaşın üzerindeki kadınların yaklaşık% 25'i spinal kompresyon kırıkları geliştirir.
  • Yaklaşık% 32'sinin yaşamları boyunca bir veya daha fazla kalça kırığı var
  • Kalça kırığı olan kadınların ortalama% 16'sı, zatürree veya pulmoner emboli travmasından sonraki 4 ay içinde ölmektedir.
  • Atrofik değişiklikler
  • Atrofik vajinit, vulvovajinal kaşıntı, disparoni
  • Dizüri, sık idrara çıkma ve şiddetli dürtü, idrar kaçırma
  • Sistit.
  • Aşırı endojen östrojen ile,
  • Endometrial neoplazi. 35 yaşın üzerindeki kadınlarda her patolojik kanama için, adenomatöz hiperplazi ve endometriyal karsinomu dışlamak için bir endometriyal biyopsi yapılması gerekecektir.
  • Tedavi:

    Yönetim taktikleri

  • Hormon tedavisi
  • Perimenopoz dönemindeki her kadın için östrojen replasman tedavisi endikedir
  • Bazen progesteron östrojenlerle birlikte verilir
  • Psikoterapi, özellikle perimenopozal dönemin patolojik seyri ile tüm kadınlar için endikedir.
  • Fizyoterapi egzersizleri, sıcak iğne yapraklı banyolar, temiz havada yürüyüşler, kaplıca tedavisi
  • Diyet - baharatlı, tuzlu, bitkisel yiyecekleri (sebzeler, meyveler) hariç tutmanız gerekir.
  • Sedasyon tedavisi
  • Vitamin tedavisi
  • Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi, kardiyovasküler komplikasyonlar. Hormon tedavisi.
  • Östrojen replasman tedavisi
  • Östrojen tedavisi cilt turgorunun korunmasına yardımcı olur (cilt görünümü
  • genç), vajina ve pelvik taban kaslarının tonunu geri yüklemez
  • Mutlak kontrendikasyonlar
  • Akut karaciğer hastalığı
  • Kronik karaciğer fonksiyon bozuklukları
  • Akut vasküler tromboz
  • Nöro-oftalmik damar hastalıkları
  • Rahim miyomu
  • Yumurtalık tümörleri ve kistleri
  • Kistik mastopati
  • Tekrarlayan endometriyal polipoz
  • Herhangi bir yerin malign neoplazmaları
  • Göreceli kontrendikasyonlar
  • Konvulsif sendrom
  • Arteriyel hipertansiyon
  • Kalıtsal hiperlipidemi
  • Migren.
  • Ooferektomi sonrası veya gonadal disgenezisi olan 40 yaşın altındaki hastalarda hormon tedavisi
  • Düşük doz östrojen ile uzun süreli siklik tedavi (her takvim ayının 1 ila 25'inden her gün 0.625 mg östrojen) ve
  • progestin (medroksiprogesteron asetat) her takvim ayının 16'sından 25'ine kadar her gün 10 mg
  • Önlem tedbirleri - tedavi süresince periyodik olarak endometriyal biyopsi.
  • Perimenopoz sırasında DMK
  • Aşırı östrojenin endometriyum üzerindeki etkilerini önlemek için siklik progestin tedavisi önerilir; ihtiyati önlemler - periyodik endometrial biyopsi
  • Devam eden adet kanaması olan kadınlarda vejetatif vasküler belirtilerin tedavisi için, hormon dışı yöntemler kullanılır, çünkü ek östrojen alımı endometriyumun durumunu daha da kötüleştirebilir.
  • Menopoz
  • Postmenopozal kadınlarda sırayla östrojen ve progestin kullanımı (40 yaşın altındaki kadınlarda olduğu gibi). Düşük bir östrojen dozu ile başlanması ve semptomları hafifletmek için gerektiği gibi dozu artırmanız önerilir; progestin, takvim ayının 16-25'inden alınır
  • Kombine rejim (1'den 25'e her gün 0.625 veya 1.25 mg östrojen ve 2.5 mg medroksiprogesteron asetat)
  • Östrojen tedavisi HDL seviyelerini artırır
  • Progestin tedavisi HDL konsantrasyonunu etkili bir şekilde azaltır
  • Geç menopozda vestibül, vajina ve üretranın mukoza zarının atrofisi, topikal ajanlar (östrojen kremi) veya düşük dozlarda oral östrojenler ile etkili bir şekilde tedavi edilir.
  • Östrojen tedavisine bir alternatif. Medroksiprogesteron asetat, östrojenler kontrendike olduğunda sıcak basmaları giderecek kadar etkilidir. Osteoporozun Önlenmesi ve Tedavisi Osteoporozun önlenmesi, tedavi etmekten daha kolaydır. İlaçlar sadece kemik kaybı oranını yavaşlatabilir, ancak kemik maddesini geri kazanmada etkisizdir.
  • Önleme - erken östrojen replasman tedavisi
  • Sonraki adet kanamasından itibaren 3 yıl içinde tedaviye başlanırsa, osteoporoz oluşmaz.
  • Tedavinin başlangıcında 3 yıldan sonra gün menstrüasyonunun ardından osteoporoz oluşmaz ancak yeni kemik dokusu oluşumu da olmaz
  • Östrojen dozları
  • At östrojenleri her gün 0.625-1.25 mg
  • Etinilestradiol nbsp; her gün 0.025-0.05 g
  • Est-rone sülfat her gün 1-2 mg:
  • Ek olarak, kalsiyum 1-1.5 g / gün dozunda reçete edilir.
  • Tedavi - bkz. Osteoporoz.
  • Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi. Menopoz öncesi kadınlarda MI riski, aynı yaştaki erkeklerden önemli ölçüde daha düşüktür. Postmenopozal kadınlarda bu risk artar. Menopoz sırasında östrojen almak LDL, serum kolesterolü önemli ölçüde azaltır ve HDL'yi artırır. Gestagens ile östrojen içeren kombine ürünlerin kullanılmasını önerin
  • Proginova
  • Cycloproginova
  • Klymene
  • Jineko depo.
  • Ayrıca bkz. Amenore, Chtrogen eksikliği vulvovaginitis. Vajina ve uterusun prolapsusu ve prolapsusu DMC - işlevsiz uterus kanaması Not. Yapay menopoz ayırt edilir - herhangi bir müdahalenin bir sonucu olarak menstrüasyonun kesilmesi (örneğin, ooferektomi, uterusun çıkarılması, X-ışını ışınlaması, ilaç) ve patolojik menopoz - patolojik bir sürece (uterus tümörü, endokrin bozuklukları) menstrüasyonun sona ermesi. Olası nedenler: genetik yatkınlık, romatoid artritte sekonder otoimmün reaksiyonun sonucu olarak yumurtalık yetmezliği veya kabakulakta inflamatuar reaksiyon. ICD. N95 Duraklama süresi içinde menopoz ve diğer rahatsızlıkların ihlali