HIV için PCR nedir? HIV teşhisi için PCR kullanma ilkeleri. HIV teşhisi için materyal almak

Oldukça haklı olarak "yirmi birinci yüzyılın vebası" olarak adlandırılan tehlikeli bir hastalık. Bu nedenle, bu hastalığa karşı mücadeleye ve araştırmalarına büyük fonlar ve kaynaklar harcanmaktadır. Gerçek şu ki, immün yetmezlik virüsü henüz tam olarak anlaşılmadı. Yeni keşifler, bilim adamlarının bununla savaşmak için aşılar ve ilaçlar geliştirmelerine olanak sağlıyor. Modern tıpta, bu hastalığı teşhis yöntemlerine çok dikkat edilmektedir. Dünyanın her yerindeki doktorlar, PCR'yi bir virüsü tespit etmenin en etkili yollarından biri olarak kabul etmektedir. HIV için bu yöntem DNA testi yoluyla gerçekleştirilir. Bu çalışma nedir, güvenilirliği nedir ve sınava nasıl hazırlanmalı?

HIV PCR testi nedir?

Öncelikle bu kısaltmayı deşifre etmelisiniz. Polimeraz zincir reaksiyonu (HIV için PCR yöntemi) ülkemizde serbest tıpta geniş uygulama bulamamış bir tanıdır. Bunun birkaç nedeni var. Ancak asıl mesele, böyle bir araştırmanın ucuz olmamasıdır. Ayrıca, enzim immün testinin güvenilirliği ve immün lekeleme daha yüksek olduğunda etkinliği yaklaşık yüzde seksen kadardır. Yüzde doksan beş ile doksan sekiz arasında değişiyor. Doğal olarak, HIV'i PCR ile tespit etmek mümkündür. Diğer amaçlar için de kullanılır. DNA ve RNA araştırmaları yardımıyla genetik ve kalıtsal hastalıkların yanı sıra bulaşıcı ve viral rahatsızlıklar belirlenir.

Yukarıda belirtildiği gibi güvenilirliği sadece yüzde seksen olan HIV için PCR nedir ve bu teşhis yöntemi neden böyle bir isim aldı? Bu tür araştırmalar için çeşitli biyolojik materyal türleri kullanılır. İmmün yetmezlik virüsü söz konusu olduğunda bu öncelikle kandır. Ayrıca PCR ile HIV testi toplanması için genital organlardan ve spermlerden salgılar kullanılır. Bu durumda tükürük incelenmez. Etkisiz olduğu için. Tükürük, az miktarda virüs hücresi içerir. Aynı şey idrar, ter ve gözyaşı için de söylenebilir.

HIV - PCR antijeni tespit ediyor mu değil mi? Bu soru genellikle tıp uzmanları tarafından sorulur. Cevap olumlu olamaz. Bu teşhis yöntemi tam olarak DNA ve RNA'yı incelemeyi amaçladığından. HIV için yüksek kaliteli PCR, belirli bir sırayla gerçekleştirilir. Gerekli biyolojik materyal, enfekte olduğu iddia edilen kişiden alınır. Çoğu zaman, böyle bir çalışma için venöz kan alınır. Bu arada, hastaya bundan birkaç gün önce yağlı yiyecekler yemesi tavsiye edilmez. Çalışma, aç karnına yapılır. Biyolojik materyal, bölündüğü özel bir laboratuvar reaktörüne yerleştirilir. Ayrıca biyolojik materyale belirli enzimler eklenir (bunlar her hastalık veya her patoloji için farklıdır) Bir mikrop, virüs veya enfeksiyon kopyasını sentezlemek için bu enzimler DNA'larına bağlanır.

Bu, zincirleme reaksiyon prensibine göre birkaç aşamada gerçekleşir. İlk olarak, bir deoksiribonükleik asit molekülünden iki, neden dört ve benzeri elde edilir. Birkaç araştırma döngüsünün tamamlanmasının ardından, laboratuvar asistanı, incelenen materyalin DNA'sının yüzlerce veya binlerce kopyasını alır, böylece bunları, immün yetmezlik virüsü de dahil olmak üzere genetik düzeydeki herhangi bir patojenik organizmanın, enfeksiyonun ve patolojinin DNA'sıyla kolayca karşılaştırabilir. Böyle bir çalışma sayesinde, hastalar birinci veya ikinci tip HIV için PCR alabilirler. Yardımı ile insan kanındaki virüs hücrelerinin konsantrasyonunu belirlemek de mümkündür. HIV için PCR pozitifse, ancak bundan önce immün blot veya ELISA taraması yapılmamışsa, hasta bu tür çalışmalara yönlendirilir. Polimeraz zincir reaksiyonu yukarıdaki araştırma türlerinden birinden önce geldiyse, tıp alanındaki uzmanların şüphesi yoktur. Bu durumda kişiye özel bir teşhis konur. HIV için PCR negatifse, ancak doktorların hala şüpheleri varsa, hasta ek araştırma için de gönderilebilir. Bu teşhis yöntemi durumunda yanlış bir pozitif sonucun yanlış negatif olandan daha sık tespit edildiği unutulmamalıdır. PCR'nin HIV için smear veya kazıma yoluyla yapılmadığını bilmek önemlidir.

HIV için PCR kan testini nereden alabilirim ve bunu ücretsiz olarak yapabilir miyim?

Yukarıda belirtildiği gibi, bu tür araştırmalar Rusya'da çok yaygın değildir. Ve bunun nedeni yüksek maliyetidir. Bu, sıradan bir devlet polikliniğinde HIV için bir PCR testini (HIV tip 2 ve tip 1 için PCR'nin güvenilirliği aynıdır) geçmenin imkansız olduğu sonucuna varmamızı sağlar. Bunu yapmak için özel bir laboratuvar veya ücretli bir klinik ile iletişime geçmeniz gerekecektir. Büyük şehirlerde, PCR testlerinin ticari olarak yapıldığı özel AIDS merkezleri bulunmaktadır. Yerleşimlerde daha az fırsat var, herkesin bu tür bir çalışması yok, ancak bu tür yerlerin sakinleri her zaman kendi sağlıklarına dikkat etmek için büyük şehirleri ziyaret edebilir.

İddia edilen bir enfeksiyondan sonra HIV PCR testi yaptırmak ne kadar sürer?

HIV için bir PCR geçirmenin ne kadar mümkün olduğu hakkında, genellikle tıp uzmanlarına sorarlar. Bu durumda çalışmalar arasında fark yoktur. Hem polimeraz zincir reaksiyonu hem de immün blotlama ELISA testi, şüpheli enfeksiyondan en geç üç ila dört hafta sonra yapılmalıdır. Bu dönemden önce araştırma yapmak mantıklı değil. 10 gün içindeki HIV, PCR ile tespit edilmeyecektir.

Bazı durumlarda, enfeksiyon belirlenen süreden önce veya sonra tespit edilebilir. Ancak araştırılan organizmanın belirli özelliklerine bağlıdır. Polimeraz zincir reaksiyonunun yardımıyla, sadece enfekte değil, aynı zamanda virüs taşıyıcılarını da tespit etmenin mümkün olduğunu bilmek önemlidir. HIV PCR'nin zamanlaması, büyük ölçüde tanının yapıldığı laboratuvara bağlıdır. Ortalama olarak, bir günden fazla değildirler. Ancak kan nakli veya acil tıp için gerekli olan ekspres bir çalışma da var.

Neonatolojide HIV enfeksiyonunun PCR teşhisinin rolü

HIV PCR testi, enfekte kadınların çocukları olduğunda neonatolojide kullanılır. Herkes bu durumda virüsün anneden çocuğa bulaşma riskinin son derece yüksek olduğunu bilir. Anneleri enfekte olan veya immün yetmezlik virüsü taşıyıcısı olan tüm yenidoğanlar, doğum sırasında immün yetmezlik virüsüne karşı antikorlar, enfeksiyonun meydana gelip gelmediğine bakılmaksızın kanda zaten mevcuttur. HIV için PCR teşhisi yardımıyla, bunların bağışıklık sisteminin sözde koruması mı yoksa enfeksiyonun bir sonucu mu olduğunu belirlemek mümkündür. Bu tür bir çalışma bebeklerin ilk günlerinde yapılmamaktadır. Sonuçta, doğum sırasında doğum kanalından enfeksiyon meydana gelirse, hemen yapılan analiz hastalığı tanımlayamayacaktır. Bunu yalnızca enfeksiyon intrauterin ise gösterecektir. Yeni doğan bebeklerde HIV PCR'nin doğruluğu da yaklaşık yüzde seksendir.

DSÖ istatistiklerine göre, son 40 yılda 25 milyon insan AIDS'ten öldü. Bu enfeksiyonun verdiği hasar muazzamdır. Enfekte olanların çoğunun, bu enfeksiyonun geldiği Afrika ülkelerinde olduğu ortaya çıktı. HIV ile hastalığın teşhisi özellikle önemli hale gelir. Doğru, HIV tedavisi için araçlar henüz oluşturulmadı, ancak erken tedavi, hastanın yaşamını uzatabilir ve kalitesini artırabilir.

HIV enfeksiyonunun teşhisi

HIV enfeksiyonu, aşağıdaki yöntemlerle farklı aşamalarda belirlenir:

• ELISA - enzime bağlı immünosorbent analizi.
• Western lekesi.
• PCR - polimeraz zincir reaksiyonu.
• Hızlı testler.

PCR yöntemi, bunun için 1983 yılında Nobel Ödülü alan Amerikalı biyokimyacı Carey Mullis tarafından geliştirilmiştir. Günümüzde tıpta tüm enfeksiyonların teşhisinde bu yöntem, doğruluğu ve bilgi içeriği nedeniyle önde gelen yöntem olarak kabul edilmektedir. HIV bu açıdan bir istisna değildir.

Analizin özü

Herhangi bir canlı hücre, RNA ve DNA içerir. Bu nükleik asitler kendi kendine kopyalama ve kendi kendini kopyalama yeteneğine sahiptir. DNA fragmanları her enfeksiyon için benzersizdir. Bu nükleik asit parçaları biyolojik sıvılarda dolaşır. Bir reaktör olan özel ekipman tarafından yakalanır ve tanınırlar. Yöntemin temeli budur. Laboratuvar asistanı bu parçaları sayar. Retrovirüs HIV, RNA için izlenir. Viral partiküllerin tek kopyalarında bile, PCR bunları algılayabilir ve sayabilir.

Venöz kan en çok test sıvısı olarak kullanılır. Yöntemin özel bileşenleri, virüs parçacıkları ile temas eder ve onları tespit edilebilir hale getirir, çünkü bulunan fragmanlarda çoklu artış vardır.

HIV söz konusu olduğunda, virüsün varlığının sonucu klinik görünmeden çok önce elde edilebilir. Bu nedenle, yüksek duyarlılığı nedeniyle, PCR çok yüksek bir teşhis değerine sahiptir. Yöntemin çok yönlülüğünde büyük bir PCR artısı yatmaktadır. PCR için enfeksiyonun inkübasyon süresi bir engel değildir.

Araştırma maliyeti

PCR yöntemi oldukça pahalıdır. Bu, en büyük dezavantajlarından biridir. Bunu gerçekleştirmek için en yeni ekipmana ve bir laboratuvar doktorunun yüksek niteliklerine ihtiyacınız var. Yukarıdakiler ışığında, PCR teşhisi küçük yerleşim yerlerinde gerçekleştirilmez. Analizi yalnızca özel büyük kliniklerde yapabilirsiniz.

Moskova'daki kliniklerde HIV DNA'sını belirlemenin maliyeti 2.800 ruble, viral yükün PCR ile belirlenmesi (plazmada virüs RNA) - 8.800 ruble ve proteaz inhibitörlerine HIV direnci - 16.500 ruble. Gördüğünüz gibi fiyatlar oldukça yüksek. PCR, zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında devlet kliniklerinde ücretsiz olarak yapılabilir. İşlemin isimsiz olarak yapılabilmesi önemlidir. Resepsiyonda hasta, sonucu bulabileceği bir numara alır. Modern tıp merkezlerinde, bu verilerin girileceği kişisel müşteri hesapları vardır.

Araştırma Hedefleri

HIV için PCR teşhisi, bu gibi durumlarda reçete edilir:

• Rahim içi enfeksiyonu belirlemek için hasta bir anne veya taşıyıcıdan doğan bir çocukta enfeksiyonu tanımlama.
• ELISA şüpheli sonuçlar verdiyse (HIV için PCR bu durumda nihai tanı koymaya yardımcı olur)
• Virüsün vücuttaki kantitatif içeriğini belirlemek.
• Pozitif immünoblotlama ile birbirlerini PCR ile tamamlarlar.
• Donör testi.
• HIV'in erken teşhisi için.
• ART'ye karşı etkinliği ve direnci belirlemek.

Bu analizin avantajı, HIV için PCR'nin bir yaşın altındaki çocuklar için bile gerçekleştirilebilmesidir.

Çalışma genellikle birincil tanı için değil, zaten tedavi sırasında yapılır. Birincil tanı serolojik testlerdir (HIV'e karşı antikorların seviyesini belirlerler). Sonuç yanlışsa, tekrarlanır - bu, düşük bir viral yükle olabilir.

PCR, henüz antikor bulunmadığında HIV'i teşhis eder. Bu durumda ELISA yöntemi cevap vermeyecektir.

Ve HIV için PCR zaten pozitif olacak. Ancak bu HIV döneminin semptomları spesifik değildir. İlk başta hasta bir terapist tarafından uzun süre tedavi edilir ve başarısızlıkla ARVI için tedavi edilir. HIV tanısının yalnızca PCR temelinde yapılmadığı, diğer karmaşık testlere tabi tutulmasının gerekli olduğu unutulmamalıdır. PCR yöntemi genellikle karmaşık durumlarda yardımcı olarak kullanılır.

Analiz için hazırlık

HIV için bir PCR almadan önce, analizden 2 gün önce yağlı yiyecekler, alkol yememelisiniz. Ayrıca zihinsel ve fiziksel olarak zorlanmamak daha iyidir. Hastaya bir immünostimülasyon kürü reçete edilirse, analizden 2 hafta önce durdurulur.

Sabah kan bağışı yapmak daha iyidir. Diğer biyolojik vücut sıvıları (meni, vajinal salgılar) da incelenebilir, ancak kan en iyi materyaldir. İçlerindeki virüs içeriği minimum olduğu için tükürük, ter, idrar ve gözyaşı kullanılmaz.

HIV için PCR'nin Artıları

Yöntemin avantajları, yanlış pozitif sonucun son derece düşük olasılığı, herhangi bir biyolojik vücut sıvısı için reaksiyonun evrenselliğidir. Analiz geniş bir yelpazeye sahiptir:

• Farklı enfeksiyonları kontrol etmek için tek bir kan örneği kullanılabilir.
• Teknik acildir, sonuç ertesi gün hazırdır.
• Doğruluk% 85 ila 98'dir.
• HIV varlığı enfeksiyondan 10-14 gün sonra belirlenebilir (şu anda henüz antikor yok).
• Yaş sınırlaması yoktur, doğum anından itibaren yapabilirsiniz.

Yöntemin eksileri

PCR'nin dezavantajları aşağıdaki gibidir:

• Pahalı analiz.
• Gelişmiş tıbbi ekipman gereklidir.
• Bir laboratuvar asistanı ve analizi yapacak bir doktorun yüksek nitelikleri gereklidir.
• Reaksiyon oldukça hassastır, bu nedenle hata% 20 olabilir.
• Hastanın otoimmün süreçleri, onkolojisi, kronik enfeksiyonları varsa yanlış pozitif sonuç alınabilir.
• Virüs havadan analize girebildiği için laboratuvarın özel temizliği gereklidir. O zaman sonuç yanlış olur.

PCR'nin gerçekleştirildiği laboratuarlar için, SanPiN sistemine göre teşhisin kalitesini iyileştirmek için dahili kontrol için özel katı önlemler geliştirilmiştir. Ek olarak, bu teknikle çalışmak için tüm kurallara uyulmalıdır:

• Test tüpleri üzerindeki bilgilere harfiyen uyulmalıdır.
• Kan almadan önce tekrar bakın ve analizin yapıldığından emin olun.
• Hemşire, tüpleri doğru etiketlemelidir.
• Çapraz kontaminasyonu önlemek için laboratuvar doktoru biyomateryal ile tüm manipülasyonları doğru bir şekilde gerçekleştirmelidir.
• Test sistemi mükemmel kalitede olmalıdır.

Ancak tüm bu koşullar karşılanırsa, yanıttaki hata bölümlerin yalnızca% 2'si olabilir.

Analiz süresi

Birçoğu, HIV PCR'nin hazır olmasının ne kadar süreceği ile ilgileniyor. Teşhis 8 saatten fazla sürmez. Hasta ertesi gün yanıt alabilir. Hızlı test 2 saat içinde gerçekleştirilir.

PCR güvenilirliği

Birçok avantajına rağmen, PCR ideal bir tanı yöntemi olarak görülmemektedir. Vücutta HIV varlığı için tarama testleri yaptırmak gerekirse ona başvururlar.

Analiz için kan ne zaman alınır?

HIV PCR almak ne kadar sürer? İddia edilen enfeksiyondan 4-4 gün sonra kan alındığında zaten güvenilir bir sonuç elde edilebilir. 2 hafta sonra, HIV için güvenilirlik% 98 ve 5 günlük bir süre -% 80 olacaktır. Sonuçta PCR'nin varlığı güvenilir olacaktır, ancak kesinlikle doğru bir sonuç için ELISA da gerçekleştirilir.

ELISA testi yalnızca virüse karşı antikorların varlığında etkili olacaktır, bu süre 1-3 aydan altı aya kadar sürebilir. ELISA daha yüksek bir olasılık (% 98-% 99.9) verdiğinden, PCR, HIV enfeksiyonunun varlığı için% 100 doğrulama testi olarak adlandırılamaz. Ancak diğer yandan, antikorların ortaya çıkmasını beklemeye gerek olmayan tek teknik budur.

HIV ile, PCR yöntemi ART'nin etkinliği, HIV hastalığının evresi ve VL miktarı hakkında bilgi elde etmek için kullanılabilir (vücutta HIV varlığının nicel değerlendirmesi). Bu, değişikliklerin ciddiyetini ve kapsamını gösterecektir.

Kanda antikorların bulunması durumunda HIV için PCR testlerinden geçmek de gereklidir, ancak bunların varlığı klinik olarak HIV enfeksiyonunun güvenilirliğini göstermez.

Sadece enfeksiyon ve gündelik cinsel ilişki için test edilmiyorlar. Diğer sebepler:

• Hamilelik planlaması.
• Yaklaşan operasyon.
• Gündelik cinsel ilişki.
• Bazı meslekler bu testin işe alınmasını gerektirir (öğretmenler, doktorlar ve diğer sağlık personeli).
• Mahkumlar.
• TB hastaları.
• Acil Durumlar Bakanlığı ve polis çalışanları.
• Tatilden sonra egzotik ülkelerden dönüş (istenirse enfeksiyon olmadığından emin olun).
• Fahişeler.
• Yabancı öğrenciler.
• Uyuşturucu bağımlıları.

Ayrıca, hastadaki bazı semptomlar bir HIV testi yapılmasını zorlayabilir:

• Ani kilo kaybı.
• 3 haftadan uzun süren ishal.
• Uzun süre sıcaklıkta mantıksız bir artış.
• Şişmiş lenf düğümleri.
• Belirsiz zatürree, kandidiyaz vb. Nedeni

Analizin deşifre edilmesi, laboratuvar asistanının değil, ilgilenen hekimin ayrıcalığına sahiptir.

PCR veya ELISA, hangisi daha iyi?

Virüsün RNA'sı hem nitelik hem de nicelik olarak tespit edildiğinde. Bu analiz, birden çok çapraz reaksiyona giren patojeni olsa bile, belirli bir patojeni açıkça tanımlar. Biyolojik materyal kuruyken bile kullanılabilir. Olumsuz tarafı, aletlerde veya bir test tüpünde çok az miktarda yabancı DNA bulunması ile yanlış pozitif sonuç verilebildiği zaman, PCR'nin yüksek duyarlılığıdır.

ELISA'nın görevi ve olasılığı, bir retrovirüse karşı antikorların varlığını belirlemektir. Doğruluğu% 99 olmakla birlikte erken aşamalarda uygulanamaz.

Niteliksel HIV testi

HIV için yüksek kaliteli bir PCR yapmak, virüsün vücuttaki varlığını belirler. Bu durumda sonuçlar şöyle görünecektir: pozitif, yanlış pozitif, negatif. Ancak bu çalışma retrovirüs miktarı hakkında bilgi vermeyecektir. Vücuttaki HIV enfeksiyonu başka yollarla zaten tanımlanmışsa, böyle bir niteliksel analiz uygun değildir.

Yüksek kaliteli PCR ile tedavinin etkinliğini kontrol etmek imkansızdır.

Nicel HIV testi

RNA virüsünün bir biyolojik üründeki kopya sayısını saymak için halihazırda sadece HIV ile enfekte kişiler için yapılmaktadır.

Böyle bir çalışmanın amacı, devam eden tedaviyi izlemek ve virüsün ona karşı direncini belirlemektir. Bu tür hesaplamalarda antiviral tedavi, bir doktor tarafından kör bir şekilde reçete edilmez, bu nedenle daha etkili olacaktır. HIV enfeksiyonu için kantitatif PCR çok daha sık yapılır. Bu test bir kopya / ml kan ile gösterilir.

Hangi sonuçlar verilebilir:

• Virüs RNA'sı yoktur veya çok azdır (yaklaşık 20 kopya / ml). Teşhisin kesinliği yok.
• 20 ila 10 ila 6. derece kopya / ml - tanı güvenilirdir.
• 10 ila 6 kopya / ml'den fazla - büyük VL.

Laboratuvarlar gerçek zamanlı HIV PCR analizi yapabilirler. Bu, sonuçların otomatik olarak kaydedilmesiyle PCR ürünlerinin birikiminin gözlemlenmesini ve sayısal değerlendirilmesini gerektirir.

HIV için PCR, viral bir mikroorganizmanın genetik yapısının belirlendiği güvenilir ve kayda değer bir teşhis yöntemidir. Kandaki viral bir mikroorganizmanın göstergesi minimum ise, çalışma sırasında virüste çoklu niceliksel bir artış gözlenir. Bu, PCR'nin güvenilirliğinin çok yüksek olduğunu göstermektedir.

HIV için kan testi nasıl yapılır

Teste girmeden önce hastaya birkaç gün yağ yönünden zengin besinler yemesi tavsiye edilmez. Yemeklerden önce kan testi yapılmalıdır, son öğün en geç 8 saat önce olmalıdır. Alkollü içecekler ve kızartılmış yiyecekler de bu gün ve öncesinde hariçtir.

Yalnızca bu tür koşullar doğru bir analiz sonucu sağlayacaktır.

Ancak genel bir kan testinin yardımıyla, vücutta HIV'in var olduğundan veya olmadığından tam olarak emin olunamaz. Yalnızca hasta kan bağışı yaptıktan sonra bazı parametreler doktorun hastanın HIV olduğundan şüphelenmesine neden olabilir:

• Eritrosit sedimantasyon hızı artar.
• Düşük hemoglobin kan sayımı.
• Kanda eritrosit hücrelerinin bileşimi azalır.
• Nötrofilik lökosit seviyesi düşürülür.
• Kandaki lenfosit hücreleri artar.
• Kan trombositlerinde azalma.

Ne tür bir PCR çalışması

Tipik olarak, vericinin kanındaki immün yetmezlik virüsünü belirlemek için bir analiz yapılır. Ayrıca bu tür virüslerin insan vücudunda erken teşhisi, kan plazmasında protein bileşiklerinin üretilmesinden önce yapılır, bu da virüslerin çoğalmasını önler ve salgıladıkları toksinleri (antikorları) nötralize eder.

Bu spesifik serum proteinleri, standart HIV testleri (enzime bağlı immünosorbent testi) ile belirlenir, ancak yalnızca 1 ila 3 aylık belirli bir süre sonra ve nadir durumlarda, kişi enfekte olduktan bir yıl sonra.

HIV için RNA veya DNA PCR testi kaç gün sürer? HIV için PCR teşhisi yaparsak, yüksek doğrulukta sonuç iki hafta sonra bilinecek ve% 98,5-99 veya 5 gün sonra güvenilir olacaktır. Bu durumda, HIV PCR testi yalnızca% 79.5-80 güvenilir olacaktır. Bu HIV testi, enzime bağlı immünosorbent testi ile karşılaştırıldığında, zahmetli bir çalışmadır, her kişiye değil, yalnızca özellikle endike olduğu kişilere veya ücretli olarak verilir.

Analiz ne için

Polimeraz zincir reaksiyonu aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• Enfeksiyon anından antikorların tezahürüne kadar geçen zaman aralığında insan immün yetmezlik virüsünün varlığını doğrulamak veya reddetmek (2 haftadan 3 aya kadar sürer).
• İmmünoblot verileri hakkında herhangi bir şüphe varsa.
• Tüm HIV-1 genlerinin veya başka bir HIV-2 tipinin yerleşik bir setiyle.
• İnsan vücudundaki virüslerin aktivitesini oluşturmak ve izlemek.
• Annesi insan immün yetmezlik virüsünün taşıyıcısı olan doğan bir çocukta HIV testlerine verilen reaksiyonu tespit etmek.
• Kan nakli varsa.

PCR'nin avantajı nedir

Bu teşhis yöntemi iyidir çünkü:

HIV teşhisi için PCR yöntemleri vardır: kalitatif ve kantitatif yöntemler. Niteliksel olarak, tamamlayıcı DNA segmenti, etkilenen lenfosit hücresinin kalıtsal materyalinin (genom) kümesinde belirlenir. Viral patojenin kendisi tespit edilmez, sadece virüs tarafından hücreye gömülü olan yapılardır.

Hücre çekirdeği, okunacağı ve çoğaltılacağı virüsün DNA'sını depolar.

Kantitatif yöntemle, kopyalanan viral RNA'nın kantitatif bir göstergesi belirlenir. Sadece insan immün yetmezlik virüsü ile enfekte olanlarda terapötik sonucu kontrol etmek, patolojik sürecin ciddiyetini belirlemek için yapılır.

PCR yöntemi ne kadar güvenilirdir?

Ne yazık ki, bu yöntem ideal değil. Bunun nedeni, analiz verilerinin hatalı olabilmesi ve yanlış pozitif sonuç gösterebilmesidir. Böyle bir teşhis yöntemi, HIV enfeksiyonunun varlığı için bir tanı koymak veya tarama testleri yapmak gerektiğinde kullanılır.

Her şey doğru yapılırsa: tüpler karıştırılmamış, randevuya kan numunesi alınmadan önce bakılmış, tüpler hemşire tarafından doğru şekilde etiketlenmiş ve diğer birçok işlem ve laboratuvar doktoru laboratuvar düzenlemelerini takip etmiştir (çapraz kontaminasyon ve diğer standartlar hariç biyomateryal ile doğru manipülasyonları gerçekleştirmiştir), mükemmel test sisteminin kalitesi, daha sonra PCR analizi, bölümlerin% 2'sinden fazlasında yanlış pozitif sonuç verebilir.

Temas halinde

Moleküler genetik teşhisin en doğru ve güvenilir yöntemlerinden biri PCR, yani polimeraz zincir reaksiyonudur. Bu yöntem, bir hastada kalıtsal ve bulaşıcı nitelikteki çeşitli hastalık türlerini teşhis etmeyi mümkün kılar.

PCR - çalışma, bu tür karmaşık hastalıklardan birini, tedavisi zor olan olarak teşhis etmenizi sağlar. HIV için PCR'nin güvenilirliği, 100 vakadan yalnızca 80'inde kendini haklı çıkarır.

İnsan vücudundaki HIV enfeksiyonunu teşhis etmenin ana yolu kanıdır, yani bu hastalık için testler yapılır. En basit ve en yaygın tanı yöntemi, venöz kan almak ve bunu özel bir laboratuvarda yapmaktır. Elbette elde edilen pozitif sonuç yanlış olabilir, bu nedenle referans laboratuvarda daha kesin bir araştırma yolu ile tekrar kontrol edilir.

Polimeraz zincir reaksiyonu oldukça pahalı bir prosedür olarak görülmez ve uygulanması özel ekipman ve yüksek nitelikli uzmanlar gerektirir. Bu nedenle halk arasında yaygınlaşmamıştır.

HIV teşhisi için PCR analizinin kullanılması, hastalığın varlığı hakkında doğru ve güvenilir bir sonuç elde edilmesine izin verir, ancak genellikle hastanın kendisinin hazırlanmasına bağlıdır.

PCR analizi aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

1. AIDS'li anneden doğan yeni doğan bebeklerde HIV enfeksiyonu teşhisi.
2. Hastanın kanındaki HIV konsantrasyonunu kontrol etmek için
3. Kan bağışı muayenesi.

PCR çalışması olumlu bir sonuç gösterse bile, o zaman sadece böyle bir testle teşhis yapılmaz. Çoğu zaman, tartışmalı durumları çözmek için ek bir yöntem olarak kullanılır.

PCR analizi, maalesef, insan vücudunda enfeksiyonun varlığı veya yokluğu için doğru sonuçlar veren evrensel bir yöntem olarak adlandırılamaz. Bunun nedeni, diğer yöntemlerden daha sık yanlış pozitif sonuçlar veren bu tür bir araştırma olmasıdır. Bu tanı yöntemi, bir hastalık teşhisi yapılırken veya HIV enfeksiyonu için test yapılırken kullanılır. Esas olarak AIDS virüsünü teşhis etmek için yardımcı bir yöntem olarak kullanılır.

Bununla birlikte, yanlış pozitif sonuç olasılığına rağmen, böyle bir HIV testinin diğer teşhis yöntemlerine göre birçok avantajı vardır. İddia edilen enfeksiyon tarihinden sonra 11-15 gün kadar erken bir zamanda PCR analizi yapmak mümkündür ve diğer tüm yöntemler, AIDS virüsünün insan vücudundaki varlığını ancak uzun bir süre sonra değerlendirmeyi mümkün kılar. Bu tutarsızlık, HIV için çoğu tarama testinin oluşumu üç ay içinde meydana gelen virüsün belirlenmesine dayandığı gerçeğiyle açıklanmaktadır.

PCR çalışmaları ile diğer teşhis yöntemleri arasındaki temel fark, virüsü değil, hastanın vücudunda virüsün varlığını algılamasıdır.

Bu nedenle, erken tespit ihtiyacı olması durumunda polimer zincir reaksiyonu yöntemi ideal olarak adlandırılabilir. Ek olarak, antikorların varlığının güvenilir bir gösterge olamadığı durumlarda böyle bir yöntemin uygulanmasına başvurmak mümkündür.

HIV araştırması hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın.

İnsan vücudundaki patolojinin derecesini veya ciddiyetini belirlemek gerekirse, kantitatif PCR çalışmalarına başvururlar. Hastanın vücudundaki enfeksiyon konsantrasyon seviyesi hakkında bilgi almanıza izin veren kişidir. Hastalığın ilerlemesine, virüs konsantrasyonunda kademeli bir artış eşlik eder ve kantitatif PCR teşhisi, enfeksiyonun aşamasını ve gerçekleştirilen işlemin etkinliğini belirlemenizi sağlar. Viral yükün hastalık tespit edilmeden önce ve tedaviden sonra teşhis edilmesi, tedavinin ne kadar etkili olduğu hakkında bir sonuca varılmasını sağlar.

HIV için diğer teşhis yöntemleri

Bugün, HIV enfeksiyonunun teşhisi, çeşitli teşhis türlerinin kullanılmasını içeren standart bir prosedürdür:

ELISA test sistemleri

Böyle bir tarama testinin yapılması, virüsün insan vücuduna girmesinden birkaç hafta sonra tespit edilmesini sağlar. Böyle bir çalışma, bir hastada virüsün varlığını belirlemeyi değil, ona karşı antikor üretimini teşhis etmeyi amaçlamaktadır. Her biri farklı hassasiyete sahip birkaç nesil ELISA testi vardır. Böyle bir test bazen yanlış işleme ve hastanın vücudunda çeşitli patolojilerin varlığı ile açıklanan sonuçlar verir.

Bağışıklık lekelenmesi

Bağışıklık lekelenmesinin olumlu bir sonuç göstermesi durumunda, o zaman HIV'in nihai teşhisi hakkında konuşabiliriz. Uygulanmasının ana yöntemi, viral kaynaklı proteinlerin uygulandığı bir niroselüloz şeridinin kullanılmasıdır.

Hızlı yöntemler

Bu, HIV enfeksiyonunun teşhisi alanında bir yenilik olarak kabul edilir ve sonuç, gerçekleştirildikten birkaç dakika sonra değerlendirilebilir. En doğru ve güvenilir sonuçlar, kullanımı kılcal akım prensibine dayanan immünokromatografik testlerle elde edilir.

Vücutta HIV enfeksiyonunun varlığından söz etmek ancak IB analizi ile ELISA testlerinin onaylanmasından sonra mümkündür.

İnsan vücudunda HIV enfeksiyonu teşhisi, normal yaşam biçiminde ve başkalarıyla ilişkilerinde önemli değişiklikler yapar. Test sonuçlarını kaydetmek tıbbi personelin sorumluluğundadır ve hastalığını kime bildireceğine sadece hastanın kendisi karar verir. PCR, insan vücudundaki bir virüsün varlığını sadece birkaç hafta içinde tespit etmenizi sağlayan tanı yöntemlerinden biridir.

HIV ve AIDS neden bu kadar korkunç, hangi teşhis yöntemleri var? PCR çalışmaları hakkında derinlemesine bilgi.

Dünya Sağlık Örgütü'nün BM örgütü UNAIDS ile işbirliği içinde sağladığı istatistiklere göre, son kırk yılda 25 milyondan fazla hasta HIV ve AIDS'ten öldü. Bu enfeksiyonun insanlığa verdiği zarar muazzam olduğu için, salgın bilimcilerin HIV'i 20. yüzyılın vebası olarak adlandırmaları boşuna değildir. Afrika kıtasının ülkeleri en ağır şekilde enfekte oldu. Enfeksiyon zaten istikrarsız olan devletlerin ekonomisini güçlü bir şekilde etkiliyor, insanlar yalvarıyor.

Belirtiler ortaya çıktığında, hızlı teşhis son derece önemlidir. vücuda HIV bulaştırmak, çünkü zamanında bir terapi hastanın hayatını kurtarabilir veya en azından hayatını artırabilir. Şu anda, teknolojik ilerleme çok ileri gitti: HIV ve AIDS virüsünü teşhis etmenin en yeni yöntemleri icat edildi, gezegendeki herhangi bir kişi için tedavi mevcut, analizlerin güvenilirliği küçük bir hata oranıyla karakterize ediliyor ve terapinin büyük bir etkililik yüzdesi var.

HIV enfeksiyonunun teşhisi

Ülkemizde de hastanın vücudunda HIV varlığının ortaya çıkarılması, analiz kompleksi:

• Bağlı immünosorbent testi
• Bağışıklık lekelenmesi
• Polimeraz zincirleme reaksiyonu
• Hızlı testler

Immunoassay analizi.

Tarama (ELISA testi) vücuttaki enfeksiyonun belirlenmesinde ilk aşamadır. Virüsün, enfeksiyona yanıt olarak bağışıklık hücreleri tarafından üretilen antikorları tanımlayan yapay olarak oluşturulmuş protein bileşiklerine dayanır. Reaktifler arasında kimyasal bir reaksiyon meydana gelir ve bunun sonucunda gösterge elementi renk değiştirir. Yani test sonucu pozitif. Bu yöntemle ilgili bilgi, enfeksiyon anından itibaren birkaç hafta içinde elde edilebilir. Bu yöntem, bir hastada enfeksiyon varlığını tespit etmez, ancak bu enfeksiyona karşı üretilen antikorları belirler. Antikor üretimi, enfeksiyon anından itibaren 10-15 gün içinde başlar, ancak vakaların çoğunda daha sonra - 1-1.5 ay sonra başlar.

Bu tür analizlere ilişkin bilgiler iki ila on gün arasında işlenir.

HIV teşhisinin güvenilirliği IB analizi ile desteklenmektedir. Son derece pozitif bir IB virüs testi, bir enfeksiyonu doğrulamak için iyi bir neden olabilir.

Analiz özü:

Laboratuvarda analiz için venöz kan örneği alınır. Numune ayrıca hazırlanır, içerisinde bulunan protein bileşikleri test odasında elektriklendirilir, ardından moleküler ağırlığa göre jel maddesine dağıtılır. Bir reaktif spreyi içeren bir kağıt şerit, hazırlanan numuneye birkaç kez yerleştirilir. Numune virüse karşı antikorlar içeriyorsa, kimyasal bir reaksiyon meydana gelir ve test şeridi üzerinde çizgiler görünür hale gelir. P24, gp41 ve gp120 veya gp160'ın 2 veya 3 tire çizgisi göründüğünde, test pozitiftir.

IB analizinde yüzde bir hata ile pozitif sonuç alınırsa vücutta HIV enfeksiyonu olduğu sonucuna varılabilir.

HIV ve AIDS için hızlı testler

Vücuttaki immün yetmezlik virüsünün belirlenmesi için en son teknolojiler ekspres yöntemlerdir... Böyle bir analiz hakkında bilgi, tamamlanmasından birkaç dakika sonra elde edilebilir. İmmünokromografik testlerin en yüksek güvenilirliği, yüzeyine reaktif tabakasının püskürtüldüğü özel test stripleridir. Test materyalinde bulunan antikorlar, indikatörün rengini değiştirerek reaktifle temas eder. Birkaç dakika sonra enfeksiyon olduğunu gösteren iki çizgi belirir. Tek bir çizginin varlığı enfeksiyon olmadığı anlamına gelir.

Böyle bir test ek olarak kullanılabilir; böyle bir testle ilgili bilgiler diğer çalışmalar tarafından mutlaka doğrulanır.

Hızlı bir HIV testinin maliyeti nedir?

Hızlı bir HIV testi ortalama olarak 200-1000 rubleye mal olacak.