Doktor erkek ise göğsünü inceler. Erkeklerde jinekomasti: hangi doktorun tavsiye ve tedavi alacağı. Jinekomasti gelişiminin ana nedenleri

içerik

Jinekomasti (jinekomasti), herhangi bir hastalık gibi, zamanında tedaviye ihtiyaç duyar. Aksi takdirde, hasta sadece "erkek imajı" için estetik maliyetlerle değil, aynı zamanda kanser ve iktidarsızlığa kadar ciddi patolojilerle de karşılaşır. Bazen meme boyutunu azaltmak için yaşam tarzınızı yeniden düşünmeniz gerekir. Daha ciddi nedenler tıbbi müdahale gerektirir. Teşhis, hastalığın nedeninin doğru bir şekilde tanımlanmasına ve tam özgüvenini geri kazanacak veya sorunun ciddiyetini önemli ölçüde azaltacak tedavi uygulayacaktır.

Erkeklerde jinekomasti nedir

Erkeklerde meme bezlerinin patolojik olarak büyümesine jinekomasti denir.... Hastalık, hem yağ dokusunun hem de bezlerin kendisinde, kadın cinsiyet hormonlarındaki bir artışa veya androjenlerde bir azalmaya karşı hormonal dengesizliğin arka planında kendini gösterir. Normdan ortalama sapma 4 cm'dir ve şiddetli vakalarda toplam sapma aralığı 1 cm ila 10 cm arasındadır. Jinekomasti yaşamın çok erken döneminde ve yaşlı erkeklerde ortaya çıkabilir.

sınıflandırma

Karakteristik kriterlere bağlı olarak jinekomasti birkaç tipe ayrılır. Patoloji tipini sınıflandırırken, uzmanlar meme dokusunun hangi bileşeninin büyümeye uğradığına dikkat eder:

Erkeklerde yanlış jinekomasti: yağ ve bağ dokusu kütlesinde bir artış vardır. Çoğu durumda, bu aşırı kilo alımının sonucudur.
Gerçek jinekomasti: organın glandüler kısmı doğrudan artar.Değişikliklerin nedenleri endokrin sistemin patolojik bozuklukları ile açıklanmaktadır.

Bir sonraki sınıflandırma seviyesi, bezlere verilen hasarın derecesi ile ilişkilidir. Hastalık iki türe ayrılır:

Bilateral jinekomastopati: İki meme bezinde anormallikler aynı anda teşhis edilir. Bu form en yaygın olanıdır. Bilateral jinekomastinin sıklıkla hastalığın yanlış bir formunun karakteristiği olduğuna dikkat edilmelidir.
Erkeklerde tek taraflı jinekomasti: patolojik süreç kendini sağ veya sol memede gösterir. Etkilenmemiş yarım her zamanki gibi çalışmaya devam eder. Vakaların büyük çoğunluğunda, hormonal bozuklukların bir sonucu olarak patoloji gelişir.

Hastalığın başka bir parametresi yaş aralığı ile ilişkilidir ve patolojik olarak kabul edilmez. Yaşa bağlı olarak, sınıflandırma aşağıdaki gibidir:

Konjenital form: yaşamın ilk aşamasında çocukların özelliği. Olguların ezici çoğunluğunda, gelişme normalleşir ve hastalık terapötik müdahale olmadan kendi kendine gider.
Ergen formu: ergenlik (ergenlik) sırasında, hormonal değişiklikler meydana geldiğinde ortaya çıkar. Endokrin sistemin stabilizasyonundan sonra meme büyüklüğü normale döner.
Yaşlılık formu: hormonların üretiminde yok olma ve dengesizliğin bir sonucudur (yaygın testosteron seviyesinde bir azalma ve östrojen içeriğinde bir artış).

Nedenler

Memenin normal gelişimini bozma riski, hormonal seviyelerin düzenlenmesi, kardiyak aktivite ve ülser tedavisiyle ilişkili ilaçların uzun süreli kullanımı ile artar. Tıp jinekomastinin aşağıdaki ana nedenlerini kaydeder:

testis patolojisi;
genitoüriner sistem tümörleri;
bulaşıcı hastalıklara bağlı komplikasyonlar;
hermafroditizm;
genital travma;
hipofiz bezinin çalışmasında çeşitli etiyolojilerin ihlali;
karaciğer sirozu;
kardiyovasküler yetmezlik;
böbrek yetmezliği;
endokrin sistemin disfonksiyonu.

Erkeklerde jinekomasti belirtileri

Jinekomasti gelişiminin ana semptomu, bir erkek için doğal olmayan meme bezlerinde bir artıştır. Hastalığın yanlış formunun belirtileri ağrılı genişlemiş göğüslerin olmaması ve vücut kitle indeksinde bir artıştır. Gerçek formun belirtileri:

göğüs bölgesinde rahatsızlık, kıyafetlerle temas halinde "sürtünme";
meme ucunun boyutunda ve renginde bir artış;
palpasyon ağrılıdır;
göğüs bölgesinde topaklar;
anne sütüne benzer bir sıvının memelerinden deşarj;
ruh hali değişimleri, sinirlilik;
azalmış cinsel dürtü;
sesin tınısı yükselir;
vücut kıllarının azaltılması.

Erkeklerde jinekomasti teşhisi

Jinekomastiden şüpheleniliyorsa, hasta derhal bir doktora danışmalıdır. İlk olarak, doktor hastayı inceler, meme bezlerini ve testisleri palpe eder, ikincil cinsel özelliklerin şiddetini değerlendirir. Tanının bir kısmı, hastanın hastalıkları, alınan ilaçlar, alkole bağımlılığın varlığı, ilaçlar hakkında bilgi toplanmasıdır.

Doktor jinekomastinin varlığından şüphelenirse, laboratuvar teşhisi yapan ve hastayı kan testi için gönderen bir endokrinoloğa sevk edilir. Testler sonucunda östradiol, testosteron, hCG (koryonik gonadotropin), prolaktin, hepatik transaminazlar, tirotropin, azot, üre, kreatinin, LH (luteinize edici hormon) seviyesi ortaya çıkar. Paralel olarak, böbrek testleri yapılır, tiroid hormonlarının durumu incelenir.

Tümör süreçleri şüphesini dışlamak için, akciğerlerin röntgeni, beynin bilgisayarlı tomogramı, adrenal bezler yapılır. Testislerdeki tümörlerin semptomları ile genital organların ultrasonu yapılır. Doğayı (yanlış veya gerçek jinekomasti) belirlemek için meme bezlerinin ultrasonu, koltuk altı (lenf düğümleri), mamografi yapılır. Kanserden şüpheleniliyorsa meme dokusu biyopsisi yapılır.

Erkeklerde jinekomasti tedavisi

Tanı, kandaki yüksek östrojen seviyesinin patolojik doğasını ortaya çıkarmışsa, hormonal ilaçlar reçete edilir (Testolakton, Klomifen, Danazol, Tamoksifen, Dihidrotestosteron). Testler genellikle düşük testosteron seviyelerini ortaya çıkarır. Bu durumda, 4 aylık bir testosteron enjeksiyonları kürü gerçekleştirilir. İlaca bağlı jinekomasti ilacın kesilmesinden sonra kaybolur. İlaç tedavisinin bir sonucunun yokluğunda, bitişik bölgelerde meme bezlerinin ve yağın fazla dokusunun çıkarılmasını içeren plastik cerrahi konusu düşünülür.

İlaç tedavisi

Bir doktor hormonal ilaçlarla ilaç reçete edebilir. Semptomların veya yan etkilerin olası şiddetlenmesi nedeniyle kendi kendine reçete yazan hormon replasman tedavisi yasaktır. Tedavide ilaçlar kullanılır:

Testosteron veya dihidrotestosteron, bu erkek hormonu (yaşlı erkekler, ergenler) düşük seviyeleri olan hastalar için reçete edilir.
Klomifen, hormonları normalleştiren bir antiöstrojendir.
Tamoksifen (Nolvadex) seçici bir östrojen reseptör modülatörüdür. Jinekomastinin şiddetli ve ağrılı formları için reçete edilir.
Danazol, testisler tarafından östrojen üretimini azaltan sentetik bir testosteron türevidir. Tedavide çok nadiren kullanılır.
Testolakton bir antiöstrojenik ilaçtır.
Tamoksifen - Meme kanserini tedavi etmek için kullanılır.

Cerrahi

Konservatif ilaç tedavisi bir etki vermezse veya tümörün tedavisinin bir sonuç vermeyeceği açıksa, cerrahın cerrahi müdahalesi belirtilir. Operasyon sırasında meme dokusu çıkarılır, fizyolojik konturu geri yüklenir... Ameliyat türleri:

areola (meme başı) ve paraareolar erişime sahip subkutan mastektomi;
bezlerin hafif büyümesi için önerilen endoskopik mastektomi;
para-areolar yaklaşımdan liposuction ile subkutan mastektomi.

Her türlü operasyon hastalar tarafından iyi tolere edilir, uzun hastaneye yatış (hasta yaklaşık 2 gündür hastanede) ve rehabilitasyon gerektirmez. Müdahalenin ilk 2-3 haftasında, doğru kas konturunu oluşturmak ve cilt kasılmasını sağlamak için zayıflama yapan elastik bir iç çamaşırı giymeniz gerekir. Bir hafta sonra, hastanın bir ay sonra - spor yapmasına izin verilir.

Halk ilaçları

Erkek jinekomastisinin tedavisinde geleneksel tıbbın temel prensibi, kadın hormonlarının üretimini azaltan ve erkek hormonlarının üretimini uyaran bitkilerin kullanılmasıdır. Bitkisel ilaç tarafından kullanılan araçlar:

Ginseng kökü testosteron sentezinin doğal bir uyarıcısıdır. Her gün bir parça kök yiyin, iyice çiğneyin ve tükürük ile karıştırın. Aletin en hoş tadı yok, ancak etkili bir şekilde yardımcı oluyor. Ek olarak, gücü uyarır.
Erkek sağlığı için tentür - hormonları düzenlemek, gücü arttırmak için tasarlanmıştır. 50 g ginkgo biloba yaprağı, yohimbe kabuğu, taze yulaf samanı bir litre alkol ile karıştırın. Karanlık bir yerde 2 hafta ısrar edin, süzün, buzdolabında saklayın. 2 ay boyunca günde 3-4 kez 30 damla alın.
Lovage - vücudu güçlendirir, sindirimi iyileştirir, hormonal bozuklukları tedavi eder. Bitkinin kökü, prostat fonksiyonunu normalleştiren fitosterol içerir. 100 g selüloz kökü öğütün, bir şişe kırmızı şarapla doldurun, köpük görünene kadar ılık, 3 gün bekletin. Süzün, yemekten bir saat sonra her akşam 50 ml alın.
Jinekomasti, zayıf güç, kısırlık için bitkisel ilaç. 100 g ginseng kökü, her biri 50 g meyan kökü ve ahududu yaprağı birleştirin. Karışımdan bir çorba kaşığı iki bardak kaynar su ile dökün, soğumaya bırakın, süzün. Günde bir içki iç. Tedavinin seyri 2-3 ay olacaktır.

Video

Metinde bir hata mı buldunuz?
Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzelteceğiz!

Jinekomasti ilk bakışta düşündüğümüzden daha yaygındır. Antik dünyada bile, erkekler bu soruna aşinaydı. Yunan mitolojisine göre, uygunsuz bir yaşam tarzı sürdüren erkeklerde jinekomasti gelişti.

Katılıyorum, bir kadının göğüsleri olan bir adam tuhaftır. Bu nedenle bu durum, sahiplerine birçok psikolojik sorun getiriyor.

Jinekomasti% 100 hastalık olarak kabul edilemez. Bir erkekte meme bezlerinde her zaman artış olmamak bir hastalıktır. Doğru, sorunun en olası varyantını yalnızca bir doktor belirleyebilir.

Hasta kendisine döndüğünde doktorun karar vereceği ilk en önemli soru, hangi tür jinekomastinin meydana geldiği sorusudur. Yani doğru veya yanlış.

Yalancı jinekomastinin, meme bezinin yağ dokusu tarafından büyütüldüğü zaman olduğu söylenir. Bu durumda genel kilo kaybı ve fiziksel aktivite erkeğin "memeden" kurtulmasına yardımcı olacaktır.

Gerçek jinekomastinin durumu çok daha karmaşıktır. Yine de hemen panik yapmamalısın. Neden? Basit bir nedenden ötürü - gerçek jinekomasti de her zaman bir hastalık değildir. Evet, jinekomasti bir erkeğin hayatının üç dönemi için normaldir. Bu sözde fizyolojik jinekomastidir.

Fizyolojik jinekomasti, kadın cinsiyet hormonlarının etkisiyle oluşan bir durumdur. Kesinlikle normaldir ve erkek vücudunun gelişiminde başka bir aşamadır.

Bir erkek ne zaman böyle bir jinekomasti ile yüzleşebilir?

Yenidoğanın jinekomastisi. Doğumdan önce çocuğun vücuduna giren plasentadan dişi cinsiyet hormonları, meme bezlerinin şişmesine neden olur. Oldukça sık görülür, ancak her zaman değil. Birkaç hafta sonra göğüsler normale döner.
Adolesan (genç, pubertal) jinekomasti. Bu tür fizyolojik jinekomasti genç erkeklerde gelişir ve özellikle semptomlar az ya da çok uzun bir süre devam ederse, genellikle psikolojik sorunların nedeni olur. Bir erkekte meme bezlerinin şişmesi, hormonal sistemin erkek kısmı hala kusurlu olduğunda ve dişi kısım aktifken (yaklaşık 13-14 yaş) meydana gelir. Bezlerin boyutu (neyse ki çok nadir) bir kadının göğüslerinin boyutuyla karşılaştırılabilir. İstatistiklere göre, tüm gençler arasında% 70'i jinekomasti semptomlarına aşinadır. Meme bezleri tamamen normale dönmediğinde tedavi gereklidir. Bu durumlarda cerrahlar kurtarmaya gelir.
Fizyolojik jinekomastinin üçüncü aşaması yaşlı jinekomastidir. Nedeni, östrojenlerin baskın olduğu erkek cinsiyet hormonlarının (testosteron) sentezinde bir azalmadır. Bir erkeğin hayatının bu döneminde, hatırlanması gereken patolojik jinekomastinin gelişmesi için yeterli neden vardır. Ama daha sonra daha fazlası.

Patolojik jinekomasti

Tüm dünyada kabul edilen sınıflandırmaya göre (Frantz F.G.'ye göre, Wilson J. D. Memenin endokrin bozuklukları. Williams'ın endokrinoloji ders kitabı 1998; s. 877-900), patolojinin nedenlerine bağlı olarak jinekomasti ikiye ayrılır:

Patolojik jinekomasti

Testosteron eksikliği

Doğum kusurları
Konjenital anorşi (testis yokluğu ve üreme organlarının az gelişmişliği)
Klinefelter sendromu
Androjen direnci (Morris sendromu - testiküler feminizasyon - ve Reifenstein sendromu)
Testosteron sentezindeki kusurlar
İkincil testis yetmezliği (viral orşit, travma, kastrasyon, nörolojik ve granülomatöz hastalıklar, böbrek yetmezliği).

Artmış östrojen üretimi

Artan testis östrojen üretimi
Testis tümörleri
Bronkojenik kanser ve koryonik gonadotropin hormonu (CG) üreten diğer tümörler
Gerçek hermafroditizm
Ekstraglandüler aromataz için substratın arttırılması
Böbreküstü bezlerinin hastalıkları
Karaciğer hastalığı
Açlık
tirotoksikoz
Artmış ekstraglandüler aromataz

İlaçla ilişkili jinekomasti

Östrojen gibi etki gösteren östrojenler ve ilaçlar (dietilstilbestrol, östrojen içeren kozmetikler, doğum kontrol hapları, östrojen içeren besinler, fitoöstrojenler).
Östrojenlerin endojen oluşumunu artıran ilaçlar (koryonik gonadotropin, klomifen).
Testosteron sentezini veya etkisini inhibe eden ilaçlar (ketokonazol, metronidazol, simetidin, etomidat, alkilleyici ilaçlar, flutamid, spironolakton).
Jinekomasti için tanımlanamayan bir etki mekanizmasına sahip ilaçlar (izoniazid, metildopa, kalsiyum kanal blokerleri, kaptopril, trisiklik antidepresanlar, penisilamin, diazepam ve ayrıca marihuana, eroin vb.).

İdiyopatik jinekomasti. Jinekomastinin nedenini belirlemek mümkün olmadığında idiyopatik (bilinmeyen) jinekomastiden söz ederler.

Basitçe söylemek gerekirse, jinekomastinin gelişmesinin nedeni östrojenlerin (kadın seks hormonları) baskın olmasıdır. Bununla birlikte, bu üstünlük doğru (aşırı östrojen üretimi) veya erkeklik hormonlarının sentezi azaldığında göreceli olabilir.

Birçok koşul, göreceli bir testosteron eksikliğine (oluşumunda bir azalma) yol açar. Klinefelter sendromu, testiküler feminizasyon, Reifenstein sendromu, sekonder testis yetmezliği (viral orşit, travma, kastrasyon, nörolojik ve granülomatöz hastalıklar, böbrek yetmezliği gibi hastalıkların sonucu) ve testosteron sentezindeki bozukluklara özel dikkat gösterilmelidir.

Klinefelter sendromu genetik bir hastalıktır. Erkeklerin dış belirtileri belirleyen belirli bir tür kromozomları vardır: yüksek büyüme, uzun uzuvlar, hadımkoidizm, jinekomasti, kadın seks hormonlarının artan salgılanması, obezite eğilimi ve zihinsel bozukluklar. Ne yazık ki prevalansı istediğimiz kadar küçük değil. İkincil cinsel özellikleri düzeltmek için erkek cinsiyet hormonları ile tedavi yapılır.

Testis feminizasyonu ve Reifenstein sendromu tek bir grupta birleştirilir. Her iki koşul da testosterona karşı hücre duyarsızlığından (direnç) kaynaklanır. Sonuç olarak, testosteronun hücrelere giden yolunda bir engel vardır. Yani oradadır, ancak dokuya etki edemez.

Testiküler feminizasyon sendromu, hücreler kusurlu olduğunda ve testosteronu kabul edemediğinde (reseptör yok) gelişir. Kromozom seti erkekler için tipiktir ve görünüm kadındır, bu nedenle sendroma psödohermafrodizm de denir. Cinsel organlarda az gelişmişlik vardır ve testisler neredeyse her zaman mevcuttur. Bu sendromun tedavisi yok.

Reifenstein sendromu, özü aynı zamanda androjenlere doku duyarlılığının ihlali olan genetik bir hastalıktır. Reifenstein sendromu görünüşte Klinefelter sendromuna benzer: hipospadias (penisin gelişiminde bir anormallik, üretranın açılmasının yanlış bir yeri vardır), jinekomasti, öokoidizm, seminifer tübüllerin atrofisi ve sıklıkla azospermi (seminal sıvıda sperm olmaması) - kısırlık.

Bu durumda tedavi, androjen replasman tedavisine indirgenir.

İkincil testis yetmezliği

Jinekomastinin yan koşullardan veya komplikasyonlardan biri olduğu durumlar vardır. Örneğin böbrek yetmezliği, hipertiroidizm, karaciğer sirozu, viral orşit, travmatik yaralanmalar ve diğerleri. Bu durumda elbette altta yatan hastalığın tedavisi ve mümkün olduğunca jinokmastinin düzeltilmesi ön plana çıkmaktadır.

Östrojenlerin aşırı üretimine (aşırı üretim) bağlı jinekomasti.

Erkeklerde genişlemiş meme bezlerinin ortaya çıkmasının en önemli ikinci nedeni, östrojenlerin aşırı üretimidir. Bu grup daha az, ancak çok daha tehlikeli koşullar içerir. Örneğin testis tümörleri, bronkojenik kanser, adrenal tümörler, gerçek hermafroditizm, karaciğer hastalığı, açlık, tirotoksikoz, ekstraglandüler aromatazda artış. Hastalar entegre bir yaklaşıma ihtiyaç duyar, bazen uzun süreli tedavi ve jinekomasti altta yatan hastalıktan daha az önemli hale gelir.

İlaçlar Sınıflandırmada elbette ilaçlara dikkat ettiniz. Onlar hakkında konuşalım. Çalışmalar, jinekomastili hastaların% 50'den fazlasının 1 veya daha fazla ilaç aldığını göstermiştir. Bazılarının hormonal etkisi vardır, bazıları ise cinsel organların işlevini bozar. Bu durumda yardım, jinekomastiye neden olan ilacı iptal etmekten ibarettir. Ancak ilacı iptal etmek mümkün değildir. Daha sonra, faydayı ve riski değerlendirdikten sonra, doktor ilacı bırakmaya karar verecektir.

Jinekomastinin ortaya çıktığı nasıl anlaşılır? Normalde bir erkekte sadece meme ucunu görürüz. Meme bezini hissederken, topaklar veya oluşumlar olmamalıdır. Meme bezlerinin boyutunda bir artış (simetrik veya tek taraflı), ağrıları, artan hassasiyet ve bir veya iki meme ucu çevresinde doku sıkışması jinekomastinin ilk belirtileridir. Ayrıca hasta meme bezinde ağırlık, gerginlik ve rahatsızlık hissinden şikayet edebilir.

Dikkat! Topaklar, areola dışındaki oluşumlar, meme başından akıntı (kanlı dahil), bölgesel lenf düğümlerinde genişleme, meme bezleri alanında cilt değişiklikleri jinekomasti ile ilgili olmayan belirtilerdir. Bu durumda, kötü huylu bir neoplazmı dışlamak için acilen bir doktora danışmanız gerekir. Erkeklerde meme bezlerinin kötü huylu süreçlerinin son derece nadir, kadınlardan yaklaşık 100 kat daha az gerçekleştiğini unutmayın, ancak kendinizi korumanız gerekir.

Nerede kaçmalı?

Çoğu zaman, bir erkek şu soruyla karşı karşıya kalır: hangi uzmana başvurması gerekir? Hem bir cerrah hem de bir mamolog veya endokrinologa yapılan itiraz doğrudur. Sorun çok yönlüdür ve tüm uzmanlardan tavsiye almak daha iyidir.

Doktor nasıl teşhis edecek?

Öncelikle doktor iddia edilen hastayı detaylı olarak sorgulayacaktır. Bu nedenle, doktora gitmeden önce, meme bezlerinin ne kadar zaman önce büyümeye başladığını, ağrılı hislerin eşlik edip etmediğini, cinsel dürtüde değişiklik olup olmadığını, testislerde ağrı veya rahatsızlık olup olmadığını ve bu süre boyunca kilo dalgalanmalarını hatırlamaya çalışın.

Önemli! Hastanın aldığı veya aldığı ilaçlar, diyetin doğası, cinsin kronik hastalıkları ve genetik özellikleri, hastanın hangi hastalıklara maruz kaldığı.

Teşhiste zorunlu bir aşama, hastanın hormonal durumunu belirlemek için bir laboratuvar çalışması olacaktır. Elde edilen verilere bağlı olarak, enstrümantal yöntemler de gösterilebilir: mamografi, meme ultrasonu, ultrason ve testis biyopsisi, böbrek üstü bezlerinin incelenmesi, ultrason, kafatasının röntgen muayenesi, göğüs, karaciğer fonksiyon testleri.

Meme kanserinden şüpheleniliyorsa meme dokusu incelenir.

Nasıl tedavi edilir?

Jinekomasti tedavisi, türüne bağlıdır.

Fizyolojik jinekomasti meydana gelirse kendi kendine geçer. Ergenlik çağında jinekomasti için tek öneri fiziksel aktiviteyi artırmaktır.

Yalancı jinekomasti ile uğraşıyorsak, diyet ve genel kilo verme önlemleri reçete edilir.

Gerçek patolojik jinekomasti, gelişim aşamasına bağlı olarak farklı şekilde tedavi edilir. 3 aşama vardır:

Gelişmekte olan (çoğalan) jinekomasti. Süre - 4 ay.
Ara aşama 4 aydan 1 yıla kadar sürer
Lifli evre, meme bezinde olgun bağ dokusunun ortaya çıkması, yağ dokusunun glandüler doku çevresinde birikmesi ile karakterize edilir.

İlk aşamada jinekomasti ile konservatif yöntemlerle, yani testosteron / östrojen oranını düzeltmek için ilaç reçete etmekle mücadele edilebilir. Doğru terapi ile meme bezi tamamen orijinal boyutuna döner. Testosteron eksikliği durumunda, ilaçları reçete edilir ve aşırı östrojen olması durumunda, östrojenlerin meme bezi üzerindeki etkisini bloke eden ilaçlar reçete edilir.

İkinci aşamadan başlayarak soruna ilaçlar yardımı ile tam bir çözüm bulmak mümkün değildir. Konservatif tedavi hala güçsüzse, burada bir cerrahın yardımına ihtiyacınız olacak.

Ve son aşamada sorunu sadece bir cerrah çözebilir. Konservatif tedavinin etkisiz olduğu kanıtlandığında, cerrahi tedavi her zaman endikedir. Jinekomasti tehlikeli olmasa da hastanın psikolojik durumu acı çekse de cerrahi tedavi de endikedir.

Jinekomasti tedavisinde kilit nokta, sorunun nedenini ortadan kaldırmaktır. Bununla birlikte, jinekomastinin (örneğin ilaçlar) nedenini etkilemek her zaman mümkün değildir. Bir tedavi seçerken, özellikle kronik hastalıklar ve onkolojik süreçler söz konusu olduğunda, artıları ve eksileri çok sıkı bir şekilde tartmak gerekir.

Ermilova Nadezhda

Jinekomastinin ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır, ancak sonuçları birdir: meme büyür, bir kadına benzer hale gelir. Çekici olmayan bir şekilde büyümüş meme bezleri komplekslere ve psikolojik sorunlara neden olur, genellikle büyümelerine ağrı ve rahatsızlık eşlik eder.
Jinekomastinin en tehlikeli komplikasyonlarından biri glandüler dokuların kötü huylu dejenerasyonudur.

belirtiler

Jinekomasti semptomları genellikle en erken aşamalarda bile gözden kaçmaz.

Ana tezahürler aşağıdaki gibidir:

Meme uçları ve areolanın şişmesi
Meme uçlarından ağrı ve akıntı
Areola altında kolay aşikar yuvarlak contalar
Göğüs büyütme, sarkma

Jinekomasti hem tek taraflı hem de iki taraflı olabilir. Meme bezlerinin asimetrik bir lezyonu, özellikle ağrı, kanlı veya pürülan akıntı, ciltteki değişiklikler eşlik ettiğinde, erkeklerde nadir görülen meme kanserini gösterebilir.

Jinekomasti türleri

Jinekomasti türleri. Kaynak: muzcina.ru

Meme genişlemesine her zaman meme bezinin kendisinin hiperplazisi neden olmaz, genellikle erkekler için tipik olmayan formunun nedeni yağ dokusunun birikmesidir. Doktorlar bu fenomene psödojinnecomastia diyorlar ve çoğu zaman obezitenin arka planında ortaya çıkıyor. Bu durumda, spesifik bir tedavi gerekli değildir: aşırı kilo alındığında, göğüslerden yağ da kaybolur.

Glandüler doku sürece dahil olduğunda, gerçek jinekomasti hakkında konuşuyoruz (kod 10 - N62). Ek olarak, hem yağ hem de glandüler dokuların meme büyütmesinde rol oynadığı karışık jinekomasti ayırt edilir.

Gerçek ve karışık jinekomasti, sırayla, aşağıdaki tiplere ayrılır:

Fizyolojik jinekomasti
İyatrojenik jinekomasti
Endokrin sistem bozukluklarının neden olduğu jinekomasti
İdiyopatik (belirgin bir neden olmadan ortaya çıkan) jinekomasti

Fizyolojik jinekomasti

Bir erkeğin hayatının bazı aşamalarına eşlik eden keskin hormonal değişikliklerle ortaya çıkar. Bu fenomen, vücudunda östrojen seviyesi yeterince yüksek olan yenidoğanların yarısından fazlasıyla karşılaşır - annenin genel kan akışı genel bir hormonal arka plan oluşturur. Birkaç hafta içinde, meme bezlerinin şişmesi herhangi bir sonuç olmadan kaybolur.

Ergenlik döneminde, erkeklerin% 60 kadarı ergen jinekomastisinden muzdariptir. Çoğu zaman bilateraldir, genellikle meme uçlarından ağrı ve akıntı eşlik eder ve genellikle bir veya iki yıl içinde kendi kendine çözülür. Testosteronu ergenliğin özelliği olan östrojene dönüştüren bir enzim olan aromatazın aşırı aktivitesinden kaynaklanır.

Yaşlılıkta jinekomasti, erkeklik hormonlarının seviyesinin düşmesine bağlı olarak gelişir ve 50-60 yaşlarında gelişmeye başlar.

İyatrojenik jinekomasti

Meme bezlerinin hiperplazisi, bazı ilaçların yan etkisi olabilir. En ünlü neden, sporcular tarafından steroid ilaçların kullanılmasıdır. Bu tür ilaçların kullanımı, vücudun doğal hormonal arka planını bozar ve bu da genellikle jinekomastiye yol açar.

Bazı durumlarda, meme bezlerinin büyümesi pektoral kaslarda bir artışla karıştırılır ve hastalık uzun süre fark edilmez.

Ek olarak, nadir durumlarda meme bezi üzerindeki etkiler şunlardır:

kardiyak glikozitler
hIV enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan antiretroviral ilaçlar
bazı antibiyotikler ve antiviral ilaçlar
antiülser ilaçlar
hipertansiyon için birçok ilaç

Bira ve soya ürünleri gibi fitoöstrojenler içeren gıdalar da jinekomastiye neden olabilir.

Endokrin kaynaklı jinekomasti

Bu nedenler grubu en büyük ve en ciddidir. Hormonal dengesizliklerin neden olduğu jinekomasti her zaman oldukça kalıcıdır ve çoğunlukla libido kaybı, kadın tipi saç ve duygusal bozukluklar gibi diğer birçok sağlık problemine eşlik eder.

Genellikle karıştırılır, çünkü östrojen fazlalığı obeziteyi tetiklerken, yağ dokusu da aromataz üretir ve hastanın durumunun şiddetini şiddetlendirir.

Birincil hipogonadizm ve anorchia
Gerçek hermafroditizm
İyi huylu ve kötü huylu adrenal tümörler
Östrojen salgılayan testis tümörlerinin bazı formları
Hiperprolaktinemi
Hipofiz ve hipotalamus bozuklukları
HCG üreten tümörler
Hipertiroidi

Yukarıdan anlaşılabileceği gibi, her durumda jinekomasti bağımsız bir hastalık değildir.

Tedaviye girmeden önce, ne olduğunu, neyin neden olduğunu ve nasıl ihmal edildiğini bulmak gerekir, ancak o zaman sonraki adımlara karar vermek mümkün olacaktır.

Teşhis ve tedavi

Jinekomasti tedavisi. Kaynak: muzcina.ru

Jinekomastinin nedenlerini belirlemek için öncelikle bir terapist, mamolog ve endokrinologa danışmanız gerekecektir.

Aşağıdaki prosedürler doğru bir teşhis koymaya yardımcı olacaktır:

HCG, prolaktin, östrojenler için kan testi
Tiroid hormonları için kan testi
Etkilenen bezin yanı sıra beyin, testisler ve adrenal bezlerin BT ve MRG'si
Mamografi

Bir tümör sürecinden şüpheleniliyorsa, etkilenen organın bir R-grafiğinin yanı sıra değiştirilmiş dokuların biyopsisi gereklidir.

Çocuklarda ve ergenlerde fizyolojik jinekomasti genellikle özel tedavi gerektirmez, semptomatik tedavi, hastalığın hoş olmayan tezahürlerini hafifletmek için yeterlidir. Ayrıca, iyatrojenik jinekomasti, ilaca neden olan ilacın iptal edilmesinden sonra çoğunlukla kendi kendine düzelir.

İyi huylu bir seyir durumunda, hafif idiyopatik jinekomasti formlarının tıbbi veya cerrahi tedaviye ihtiyacı yoktur. Ancak endokrin bozuklukları durumunda, meme bezinin büyümesine neden olan sorunu ortadan kaldırmak ve bazı durumlarda - kaldırmak için gereklidir.

Ameliyatsız tedavi

Büyütülmüş meme bezleri fibröz dejenerasyon veya bir tümör süreci belirtileri göstermediğinde ve hipertrofilerinin nedeni ilaçla düzeltilebildiğinde, bir steroid küründe ameliyat olmadan tedavi mümkündür.

Bir doktor atanmadan hormonal ilaçların kendi kendine uygulanması kabul edilemez, bu tür önlemler iyiden daha fazla zarar verecektir.

Tipik olarak, ilaç tedavisinde aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

Testosteron, örneğin yaşlı hastalarda kendi seviyesinin düşük olduğu durumlarda kullanılan ana erkek hormonudur. Kandaki normal testosteron seviyelerinin arka planında ortaya çıkan jinekomasti formlarında, etkisizdir
Danazol nadiren kullanılan bir testosteron türevidir
Klomifen bir antiöstrojenik ilaçtır
Tamoksifen - östrojen reseptörlerinin bir inhibitörü, ağrılı ve şiddetli jinekomasti formları için etkilidir

Yardımcı önlemler olarak, halk ilaçları yararlı olacaktır - ginkgo yapraklarının kaynatılması, limon otu, ginseng ve eleutherococcus gibi adaptojenler. Bez hipertrofisinin nedeni ve hastalığın seyri üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur, ancak vücudun genel durumu üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

Sağlıklı bir yaşam tarzı, masaj (bir tümör sürecinin herhangi bir belirtisi için kesinlikle kontrendikedir!) Ve ılımlı fiziksel aktivite de jinekomastinin konservatif tedavisinde iyi bir yardımcı olacaktır. Egzersizleri seçerken, göğüs kaslarına yük bindirenleri hariç tutmalısınız.

Operatif tedavi

Konservatif tedavi her zaman yeterince etkili değildir, bazen hipertrofik bezi çıkarmanız gerekir.

Ameliyat endikasyonları:

Hastalığın uzun süreli (en az 2-4 yıl) seyri
Meme bezinde lifli dejenerasyon, nodüller ve kistler
Tümör dejenerasyonu
Birincil hipogonadizmin tarihi
Altı ay veya daha uzun süre ilaç tedavisine yanıt eksikliği
Pseudogynecomastia

Psödojinekomasti ile, yağ dokusu gerçek glandüler ile memeden çıkarılır. Her iki durumda da, dokuların güçlü bir şekilde çoğalmasıyla, fazla cildi çıkarmak ve meme başı ve gerilmiş areola şeklini düzeltmek de gerekebilir.

Genellikle, cerrahi tedavi iyi bir kozmetik etki sağlar ve tartışılmaz bir avantajı vardır: sorun sonsuza kadar ortadan kalkar. Dezavantajları oldukça yüksek fiyat ve meme ucu duyarlılığı kaybı, asimetri, sütür bölgesinde iltihaplanma gibi komplikasyon riskidir.

Sonuçlar ve önleme

Jinekomasti sonuçları.

Erkeklerde meme bezlerinin genişlemesi, palpasyonla belirlenir ve genellikle çıplak gözle fark edilir. Hastalık doğada iyi huyludur, genellikle hastanın hayatını tehdit etmez, ancak vücuttaki ciddi bozuklukların bir sonucu veya habercisi olabilir. Jinekomastiye, meme bezinin inaktif glandüler dokusunun çoğalması ve östrojenlerin etkisi altında adipoz doku hiperplazisi, bir erkeğin vücudunda miktarı genellikle minimumdur.

Erkeklerde meme bezindeki bir artış, belirli yaşam dönemlerinde en tipik olanıdır:

yenidoğan döneminde - bebeğin vücuduna transplasent olarak nüfuz eden anne östrojenlerinin etkisi altında; genellikle, bu jinekomasti formunun gerilemesi doğumdan birkaç hafta sonra gözlenir;
ergenlik çağında - serbest testosteron seviyesinde fizyolojik bir düşüş ve seks hormonlarını bağlayan estradiol ve globulin artışına karşı 11-14 yaş arası erkek çocuklarda gelişir; olumlu bir sonuçla, başlangıcından bir yıl sonra geriler;
50-80 yaşında genellikle hormonal bozukluklar nedeniyle en sık gelişir.

Jinekomasti şu şekilde sınıflandırılır:

meme bezindeki yağ ve glandüler dokuların baskınlığına bağlı olarak - sırasıyla yanlış ve doğru;
kusurun lokalizasyonuna bağlı olarak - simetrik ve asimetrik.

Erkeklerde meme büyümesi genellikle testosteron ve östrojen hormonlarında dengesizlik içerir. Arasında jinekomasti nedenleri genellikle hormonal bozukluklar, ancak bazı önkoşulları da vardır:

antiandrojenler, antibiyotikler, antiülser ve kardiyovasküler ilaçlar, psikoaktif ve antineoplastik maddeler, hiperprolaktinemi tedavisi için ilaçlar dahil olmak üzere ilaçların yan etkileri;
konjenital testis eksikliğinden kronik böbrek yetmezliğine, endokrin bezlerinin işlev bozukluğundan onkolojik hastalıklara kadar çeşitli fonksiyonel bozukluklar tarafından tetiklenebilen erkek cinsiyet hormonu testosteron seviyesinde bir azalma;
kozmetik kullanımından onkolojik işlemlere kadar çeşitli dış ve iç kaynaklı faktörler tarafından da tetiklenen kadın cinsiyet hormonu östrojen seviyesinde bir artış.

İdiyopatik jinekomasti özel bir dikkati hak eder, yani net bir nedeni tespit edilmemiştir. Belirli bir vakada jinekomasti semptomatolojisi genel olarak kabul edilen fizyolojik olana rastlamıyorsa, kapsamlı bir muayene ve patoloji tarihine aşina olduktan sonra teşhis edilir.

Jinekomasti aşağıdaki set ile karakterizedir klinik semptomlar:

ters meme sendromu;
cildin tümör üzerine sabitlenmesi;
cildin tümör üzerinde ülseri;
tümörün pektoralis majör kasına fiksasyonu;
bölgesel lenf düğümlerinin çoğalması.

Jinekomasti genellikle üç aşamada gelişir:

başlangıç \u200b\u200başaması veya çoğalma jinekomasti- maksimum 4 ay süren hastalık, konservatif yöntemler tedavi için yeterlidir;
orta aşama - hastalık 4 aydan fazla, ancak bir yıldan az bir süredir gelişmektedir; bu dönemde meme bezi, ters gelişimi başarılması çok zor olan bu duruma olgunlaşır;
terminal veya lifli aşama - meme bezinde, genellikle yağla çevrili bağ dokusunun baskınlığı vardır; değişiklikler geri döndürülemez ve cerrahi olarak çıkarılabilir.

Jinekomasti nasıl tedavi edilir?

Jinekomasti tedavisi kökeni tarafından belirlenir. Bu nedenle hastalığı uyandıran faktörlere göre tedavi stratejileri düşünülmelidir.

İyatrojenik jinekomasti (yetersiz ilaçların neden olduğu), bağımsız olarak değil, ilgilenen hekimin katılımıyla başarısız olmadan yapılması gereken ilaç kesilmesinden sonra aşılabilir.
Ergenlik jinekomasti genellikle ergenliğin başlamasından 2-3 yıl sonra kendiliğinden düzelir.
Neoplazmların arka planına karşı jinekomasti farklı yerelleştirme genellikle neoplazmın genellikle ameliyatla tedavi edilmesini gerektirir.
Tirotoksikoz veya hipotiroidizmin arka planına karşı jinekomasti ayrıca kök nedenini tedavi etmeyi de içerir.
Jinekomasti dayanıyorsa hipogonadizm, daha sonra doktor testosteron veya koryonik gonadotropin ile tedavi önerebilir.
Ne zaman idiyopatik jinekomasti Hastanın nadiren görülen psikolojik veya fiziksel rahatsızlık, ağrı yaşadığı durumda tedavi hiç reçete edilmeyebilir.

İçin ilaç tedavisi araçlarından jinekomasti tedavisi Tamoksifen, Danazol, Mesterolon kullanılır; aromataz inhibitörlerinin alımı ile regresyon da gözlenir. İlaç tedavisi ile ilk kontrol muayenesi amaca uygun olarak tedavinin başlamasından 2 ay sonra yapılır. Seçilen bir ilaç dozunun etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Sonuçlar, meme bezlerinin palpasyonu ve ultrasonu, biyokimyasal kan testi (karaciğer fonksiyonunu değerlendirmek için) sonrasında gerçekleştirilir. Testosteron preparatları ile tedavinin etkinliğini ve güvenilirliğini değerlendirmek için kan serumundaki toplam testosteron konsantrasyonu belirlenir, hemoglobin ve hematokrit içeriği belirlenir ve prostata özgü antijen belirlenir. Yukarıdaki muayenelerin her altı ayda bir tekrarlanması ve ilaç tedavisinin etkisiz olması durumunda cerrahi yöntemlere başvurulması önerilir.

Cerrahi müdahaleler günümüzde giderek daha popüler hale geliyor. Endikasyonları:

iki yıl uygulandıktan sonra konservatif tedaviden etki eksikliği;
kalıcı pubertal jinekomasti (gelişimden 3 yıl sonra 5 cm'den fazla).

Operasyon sırasında, ek doku çıkarılarak erkek memenin normal anatomik yapısı geri yüklenir. Çıkarma yarım daire şeklinde bir para-areolar insizyonla yapılır. Bu durumda komplikasyonlar nekroz, meme ucunun düzleşmesi, areolar bölgenin hassasiyet kaybı olabilir.

Hangi hastalıklar ile ilişkili olabilir

- jinekomastinin gelişme mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır, ancak bu durumda, ortaya çıkan hiperprolaktineminin arka planında zaten ortaya çıkmaktadır.
bunun sonucunda testisler tarafından testosteron sekresyonunda bir azalma olur ve toplam ve serbest östradiol seviyesi fizyolojik değerler veya artışlar içinde kalır.
- kandaki prolaktin seviyesinde önemli bir artış, doğal olarak meme bezinin epitel hücrelerinin çoğalmasına neden olur ve ikincil hipogonadizme ve ardından jinekomastiye dönüşen gonadotropinlerin sentezini baskılar.
- jinekomasti, artmış SHBG seviyesinin ve androjenlerin östrojenlere dönüşümünün arka planında gelişir.
Hipogonadotropik - adrenal bezler tarafından östrojen üretimi korunurken genellikle testosteron sentezinde bir azalma eşlik eder ve bu zaten göreceli hiperöstrojenemiye yol açar.
Benign - neoplazmlar östrojen veya öncülerini üretmeye başlar.
HCG üreten tümörler, genellikle testislerin germ hücreli tümörleri ve çeşitli konumlardaki karsinomlardır - hCG düzeylerindeki bir artış, testisler tarafından testosteron üretimine neden olur ve bunların fazlası yağ dokusunda metabolizma yoluyla östrojene dönüştürülür.
- genellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda, luteinize edici hormon, estradiol ve bir dereceye kadar prolaktin seviyesi artar ve testosteron konsantrasyonu düşük değerlere düşürülür.
Kronik - karaciğerdeki androjenlerin metabolizmasında bir azalma ile birlikte, östrojenlere aromatize edilir, SHBG seviyesi artar ve serbest testosteron konsantrasyonu azalır.

Evde jinekomasti tedavisi

Jinekomasti tedavisi evde testosteron / östrojen dengesini düzenlemeyi amaçlayan ilaçların reçetesini içeren konservatif yöntemler tercih edilirse mümkündür. Reçeteli ilaçlar profesyonel tanıdan sonra yapılmalıdır ve tedavinin kendisi uzman uzmanların gözetimi altında yapılmalıdır. Belli bir tedavi aşamasında, bir endokrinolog, mamolog, onkolog, cerrah ve hatta görüşü ihmal edilmemesi gereken bir üroloğa danışmanız gerekebilir.

Jinekomasti tedavisinde kullanılan ilaçlar nelerdir?

- günde bir kez cilde uygulayın
- günde bir kez 400 mg
- gıda alımından bağımsız olarak, 1-3 dozda 25-75 mg / gün; ilacı alma süresi 3 aydır
- 3 ayda bir 1 ampulde kas içi
- kas içi, 3 haftada bir 1 ml
- günde bir kez 20 mg
Hazırlıklar - 1000-3000 IU, doktorun önerdiği şekilde her 3-5 günde bir kas içi olarak

Jinekomastinin alternatif yöntemlerle tedavisi

Jinekomasti tedavisi halk ilaçları istenen sonucu vermez, çünkü genellikle sadece hormonal dengesizliğe bağlı olan hastalığın mekanizmasını etkilemez.

Jinekomasti hastasıysanız hangi doktorlara başvurmalısınız?

Hastalığın teşhisi, bir mamolog veya endokrinologun yetkisi dahilinde olan anamnezin toplanmasıyla başlar. Doktor aşağıdaki nüansları sorgulayacaktır:

genişlemiş bir meme bezinin varlığının süresi;
ağrılı hislerin varlığı veya bezin sıkışması;
ilaç almak;
cinsel işlev;
vücut ağırlığındaki değişiklikler;
tirotoksikoz belirtileri.

Bir uzmanın reçete edebileceği laboratuvar testleri, biyokimyasal bir kan testi (kreatinin ve karaciğer enzimleri içeriğinin belirlenmesi ile), hormon seviyesinin (toplam testosteron, SHBG, östradiol, LH, FSH, prolaktin, TSH, serbest T4, β-hCG) ile temsil edilir. Buna paralel olarak, enstrümantal muayeneler reçete edilir - mamografi, meme bezlerinin ultrasonu, skrotum, adrenal bezlerin MRG'si ve beyin (endikasyonlara göre). Katılan hekim, gerekirse her bir analiz veya muayene için hazırlık hakkında bilgi verir. Daha sonra bir konsültasyona veya a.

Diğer hastalıkların harfle tedavisi - g

Sinüzit tedavisi

Galaktore tedavisi

Akciğer hamartom tedavisi

Akciğer kangren tedavisi

Gastrit tedavisi

Gastroözofageal reflü hastalığının tedavisi

Hemolitik lökopeni tedavisi

Hemorajik inme tedavisi

Hemoroid tedavisi

Pulmoner hemotoraks tedavisi

Hemofili tedavisi

Hemokromatozis tedavisi

Genital herpes tedavisi

Hepatit G tedavisi

Hepatit A tedavisi

Hepatit B tedavisi

Hepatit D tedavisi

Erkeklerde jinekomasti, stromal veya yağ dokusunun büyümesi nedeniyle meme bezlerinin patolojik ancak iyi huylu bir büyümesi ile kendini gösterir. İlk durumda, gerçek jinekomastiden bahsediyoruz, genellikle yeni doğanlarda, ergenlerde, yaşlılarda veya hormonal dengesizlik nedeniyle bir kusur meydana gelir. Lipomastia aşırı kilo ile ilişkilidir ve erkek sağlığı için bir tehdit oluşturmaz, ancak jinekomasti tedavi edilmezse, zamanla tanı ciddi psikolojik travmaya neden olabilir.

Bir uzman yardımcı olacak

Jinekomasti, arkadaşlar veya akrabalar arasında tartışılması çok isteksiz olan hastalıklardan biridir, bu nedenle tüm erkekler hangi doktorun hassas bir problemle temas edeceğini bilmez. Her şeyden önce, yerel doktordan randevu almalısınız, meme bezinin ilk muayenesini yapacak ve hastayı dar bir uzmana yönlendirecektir.

Tanı ve hastalığın daha ileri tedavisi mamolog ve endokrinologun yetkisindedir.

Hastalığın teşhisi ve ileri tedavisi, mamolog ve endokrinologun yetkisindedir. Üreme fonksiyonunun ihlali varsa, erkeğin spor salonunda pektoral kaslara mekanik hasar olması durumunda, bir ürolog veya andrologu ziyaret etmesi önerilir, cerrah glandüler dokunun durumunu değerlendirecek ve bir ön sonuç çıkartacaktır. Gelişmiş jinekomasti ile bir onkoloğa danışmadan yapamazsınız.

Konservatif tedavi

Hastalığın formu evde jinekomastiyi tedavi etmenize izin veriyorsa, bir adam sabırlı olmalıdır. Glandüler yapıların çoğalmasının nedenine bağlı olarak, terapötik seyir 1-2 aydan birkaç yıla kadar sürebilir. Bu nedenle, androjen seviyesini normalleştirmek için hormonal ilaçlar ve altı ay boyunca kadın seks hormonları kullanılmaktadır.

Komplike olmayan jinekomasti için doktorlar reçete eder:

Testosteron. Sadece bir steroid veya türevleri eksikliği ile gösterilir. İlaç, genel hormonal arka planı optimize etmek için memenin normal boyutunu ve şeklini döndürmenize izin verir. Estetik defekti çıkarmak, tam dozu gözlemlemek, kontrolsüz testosteron kullanımı, tedavisi zor olan ciddi jinekomastiye yol açar.

Klomifen. Antiöstrojenin etkisi, daha güçlü cinsiyetin vücudundaki kadın hormonlarının sentezini bastırmaktır. Doğal androjen üretimini aktive eder ve aynı zamanda vücut yağ miktarını azaltır.

Danazol. Jinekomasti olan erkekler testosteron-östrojen hormon oranını izlemelidir. Sentetik bir ilacın yardımıyla östrojen üretimi yavaşlar, hormonal denge normalleşir. Yüksek dozlarda Danazol zayıf androjenik aktiviteye sahiptir.

Nolvadex. Başlangıçta, ilaç meme kanserini tedavi etmek için kullanıldı ve jinekomastinin geç evrelerinde bile etkilidir. Nolvadex seçici bir östrojen reseptörü antagonistidir, bu nedenle sadece vücudun etkilenen bölgelerini etkiler.

Kapsül veya kas içi enjeksiyonları kullanarak evde hormonal profili yapay olarak geri yükleyebilirsiniz. Olgun erkeklerde androjen eksikliğine sıklıkla değişen şiddette jinekomasti eşlik eder. Bu durumda, doktorlar testosteron ile ester ilavesiyle tedavi etmeyi tavsiye eder, organik maddeler seks hormonunun gerekli konsantrasyonunu uzun süre korur. Testosteron propiyonat, Testosteron cypionate ve diğerleri tıbbi uygulamada popülerdir.

Kandaki büyük miktarda prolaktin, örneğin bir steroid kursundan sonra erkek göğüslerin büyümesini uyarır. Hiperprolaktinemi ile bağlantılı olarak libido azalır, oligospermi meydana gelir, meme bezi seröz veya süt salgıları (galaktore) salgılayabilir. Cabergoline ilacı kesinlikle seçici bir etkiye sahiptir ve erkeklerde jinekomastiye karşı etkili bir şekilde savaşır.

Soruna doğal çözüm

Konservatif tedavi jinekomasti semptomlarının başlamasından sonraki ilk 4 ayda iyi sonuçlar verirken, hastalığın seyri boyunca alternatif tıp yöntemleri uygundur. Bitkisel ilaç, naturopati, özel olarak seçilmiş bir diyet yardımıyla hormonal düzeltme ve pektoral kasları güçlendiren egzersizler, fizyolojik jinekomastiden kurtulmayı ve vücudun genel olarak güçlendirilmesini amaçlamaktadır.

Diyet yemeği.

Normal olarak, yetişkin bir erkeğin vücudu, çoğu karaciğer, kas dokuları ve pankreasta bulunan yaklaşık 2 g çinko içerir. İz elementin rezervlerindeki azalmanın arka planına karşı, jinekomasti oluşur, bu nedenle doktorlar günlük diyetin çinko ile zenginleştirilmesini önerir.

Jinekomastiyi tedavi ederken, deniz ürünleri gibi çinko içeren gıdalarla bir diyet uygulamak önemlidir.

Sığır karaciğeri.
Kabak ve ayçiçeği tohumu, susam tohumu, badem.
Buğday, yulaf ezmesi ve pirinç lapası.
Deniz ürünleri (istiridye, hamsi, balık havyarı).
Taze sebze ve meyveler (yeşil bezelye, brokoli, haşlanmış veya konserve mısır, siyah kuş üzümü, narenciye).
Yeşil çay, maden suyu.

Fazla kilolu ve kötü alışkanlıkları olan erkekler risk altındadır. Şerbetçiotu güçlü fitoöstrojenler içerir, bira kötüye kullanımı kaçınılmaz olarak endokrin bozukluklarına ve obeziteye neden olur. Doğru ve dengeli bir diyet düzenlemek için bir diyetisyen doktora danışmalısınız. Nikotinin ayrıca testosteron konsantrasyonu üzerinde inhibe edici bir etkisi vardır, bu nedenle ağır sigara içenler meme genişlemesi riski altındadır.

Erkeklerde jinekomastinin kapsamlı tedavisi, evde, dışarıda, spor salonunda yapılabilecek çeşitli egzersizlerin kullanılmasını içerir. Beden eğitimi kilo vermeye, duygusal stresi, sinirlilik rahatlatmaya ve uyku kalitesini artırmaya yardımcı olur.

Egzersiz kilo kaybını teşvik eder, duygusal stresi, sinirlilik rahatlatır ve uyku kalitesini artırır.

Jinekomastinin önlenmesi veya ortadan kaldırılması şunları sağlayacaktır:

Şınav. Bir adam sabah ve akşam şınav yapmalı ve günlük yaklaşım sayısını arttırmalıdır.
Çeşitli mesafelerde koşu. Sabahları temiz havada koşmanız tavsiye edilir.
Bisiklet sürmek. Fazla kilolarla savaşır, böylece yanlış jinekomastiyi ortadan kaldırır.
Yüzme. Doktorlar, erkeklerin havuzu haftada en az 3 kez ziyaret etmelerini tavsiye ediyor.

Bu seçenekler kendi kendine eğitim için mükemmeldir, ancak yağlı veya karışık jinekomasti ile normal meme boyutuna dönmek uzun ve zahmetli bir süreçtir. Katılan hekimin ilk fiziksel aktivite seviyesini alması önemlidir.

Geleneksel tıp tavsiyesi.

Jinekomasti için yardımcı bir tedavi olarak, ilaç tedavisi ile halk yöntemlerinin bir kombinasyonu uygundur. Bazen rahatsızlığa sternumda ağrıyan ağrı eşlik eder. Arıcılık ürünleri, bir erkeğin glandüler dokusu üzerinde iyileştirici bir etkiye sahiptir.

Bir bal kompres aşağıdaki gibi yerleştirilir: bal, meme bezlerine ince bir tabaka halinde uygulanır, üstüne plastik sargı ile kaplanır ve bir havlu ile sıkıca sabitlenir. İşlemin süresi 8 saati geçmemelidir.

Büyütülmüş göğüsler, bir insanın vücudundaki steroid konsantrasyonunu artırarak çıkarılabilir:

Ginseng kökü. Ev yapımı veya eczane tentürleri testosteron üretimini artırmak için tasarlanmıştır. Jinekomasti için bir ilaç hazırlamak için 50 g ginseng kökü, ginkgo biloba yaprağı, yohimbe kabuğu, yulaf ezmesi karıştırmanız ve bir litre etil alkol dökmeniz gerekir. Tentürü yarım ay boyunca karanlık bir yere koyun, belirtilen süreden sonra sıvıyı süzün. Günde 30 damla iç. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir, genellikle kurs 2 ayı geçmez.
Dereotu ve Kediotu tohumları. Bir bardak dereotu tohumu ve 2 yemek kaşığı alıyoruz. l. kediotu, 1, 25 litre kaynar su ile doldurun. Bileşenleri karıştırın ve bir gün boyunca serin bir yere koyun, sonra 200 ml su ekleyin. Jinekomastili erkekler günde üç defa 1 yemek kaşığı ile tedavi edilir. l. yemeklerden 30 dakika önce tentürler.
Kekik. Bir ay boyunca tıbbi bir bitkinin kaynatma kullanımı, bir jinekomasti erkeği rahatlatacaktır. Bir içecek hazırlamak için 2 yemek kaşığı dökün. l. bir litre su ile otlar ve yaklaşık 5-10 dakika kısık ateşte pişirin. Tatmak için soğutulmuş et suyuna bal eklemek yararlıdır.

Gördüğünüz gibi, jinekomasti yaşam tarzınızı kökten değiştirerek önlenebilir: kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, sağlıklı beslenme ilkelerini takip etmek ve göğüs kaslarınızı düzenli olarak eğitmek. Bir doktora zamanında yapılan bir ziyaret, bir erkeğin iyileşme şansını önemli ölçüde artırır ve ciddi sonuçlardan kaçınır. Kendine iyi bak!