Hormonal astım ilaçları. Astım ilaçları. Bronşiyal astım hakkında

Bronşiyal astım artık oldukça yaygındır. Hastalıkla birlikte hastanın yaşam kalitesi düşer. Böyle bir hastalığın tehlikesi, yeterli terapi eksikliğinin çocuklarda ve yetişkinlerde ölüme yol açabileceği gerçeğinde de yatmaktadır.

Tıbbın mevcut gelişme düzeyi ile bu hastalık tamamen iyileştirilemez, ancak oldukça etkili bir tedavi seçerek hastalığı yavaşlatmak ve durdurmak mümkündür.

Her durumda hangi ilaçların kullanılması gerektiği birçok faktöre bağlıdır, ancak belirli kurallar vardır. Bronşiyal astım tedavisi şu şekilde olmalıdır:

• Birleşik;
• zamanında;
• Hastalıkla mücadele etmek için mevcut tüm yolları birleştirin.

Aşağıdaki önlemler ilaçsız tedaviye aittir:

• sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek: sigarayı bırakma, kilo verme;
• hastalığın alevlenmesine neden olan dış faktörlerin ortadan kaldırılması - iş yerinin değiştirilmesi, iklim bölgesi, yatakhanedeki havanın nemlendirilmesi, alerjenlerin ortadan kaldırılması;
• hastaları özel okullarda eğitmek, burada inhalatörleri nasıl doğru kullanacakları, durumlarını değerlendirecekler, hafif bir saldırıyı durduracaklar;
• refahınızın dinamik olarak sürekli izlenmesi;
• Egzersiz terapisi ve nefes egzersizleri.

İlaç tedavisi hedefleniyor:

• hastalığın alevlenme sayısının azaltılması;
• komplikasyonların gelişmesine engel (status asthmaticus);
• sürekli remisyon elde etmek.

Bronşiyal astım tedavisi 2 grup ilaç kullanılarak gerçekleştirilir:

1. Temel - eylemi bronşlarda iltihabı azaltmayı ve lümenlerini genişletmeyi amaçlayan ana ilaçlar.
2. Acil yardımlar, bir saldırı sırasında durumu hafifletmek.

Temel terapi

Bronşiyal astım için bir ilaç, inhalasyon, tablet veya enjeksiyon formunda verilebilir. Hastanın iyiliğine bakılmaksızın günlük olarak alınmalıdır. İlaç kombinasyonları her vakada farklıdır ve altta yatan hastalığın ciddiyeti dikkate alınarak reçete edilir.

Reçeteli ilaçlar

Bronşiyal astım için ilaçlar, modern sınıflandırmaya göre reçete edilir.

Ulusal klinik kılavuzlara göre bölüm, hafta içi ve gündüz gündüz ve gece semptomlarının sıklığına, kısa etkili bronkodilatör kullanım sıklığına dayanmaktadır.

Bu verilerin toplamına göre, astım seyrinin şiddetinin 4 aşaması vardır:

Temel tedavi için temel ilaçlar

Bronşiyal astımın temel tedavisi için ana ilaç gruplarının listesi:

Glukokortikosteroidler (GKS), bronşiyal astım tedavisi için hormonal ilaçlardır. Bu, evre II'den başlayarak bronşiyal astımı olan hastaların tedavisi için "altın standarttır". Eylemlerinin mekanizması, bronşlardaki ana iltihaplanma sürecini durdurmayı ve bu hastalığın gelişmesine yol açmayı amaçlamaktadır.

Hormonal ilaçların kullanımı ile solunmanın bir sonucu olarak, uzun süreli kullanım sırasında yan etki ve komplikasyon riski, tablet formlarına göre önemli ölçüde azalır. Bu, yerel yönetim yönteminden kaynaklanmaktadır. Solunan glukokortikosteroidlerin temel avantajı, kalıcı bir etkiye sahip oldukları için solunum yolunda birikmeleridir. Yan etkiler arasında, boşluğun kandidiyazı en sık uzun süreli kullanımlarının bir sonucu olarak gelişir.

En sık atananlar şunları içerir:

• Pulmicort (muhtemelen 6 aylıktan itibaren);
• Beklazon ECO;
• Flixotide (1 yaşından büyük çocuklar için belirtilmiştir);

Bu türden yeni ilaçlar - Cicortide Cyclocaps, Budair.

Pulmicort, inhalasyon için bir süspansiyon olarak mevcuttur. Kullanmak için özel bir cihazınız olmalı - ilacı bölen ve püskürten bir nebülizör. Hasta, aktif ilaç ile buharı özel bir maske ile solur.

Beklazon ECO, hazır bir inhalerdir. 4 yaşından itibaren kullanıma izin verilmektedir. Flixotide kullanırken, bir ara bölme kullanılır - kutu ile aerosolün ağza ve ardından bronşlara girdiği delik arasında bir ara oda.

Budesonid, inhalasyon için bir toz olarak mevcuttur. Özel bir inhaler - isichaler yardımı ile solunur. Büyük artı, kullanım kolaylığıdır. Hasta basitçe nefes alır ve madde solunum sistemine iletilir.

Tabletli glukokortikosteroid formlarından reçete edilir:

• Metipred;
• Polcortolone.

Dozaj ve uygulama şekli doktor tarafından seçilir, ardından ilacın kademeli olarak geri çekilmesi izler. Solunan glukokortikosteroidlere ek olarak şiddetli bronşiyal astım için reçete edilirler.

Hormonlara karşı bireysel hoşgörüsüzlüğün tespiti durumunda kramon grubunun hazırlıkları reçete edilir. Antiinflamatuar etkileri çok daha azdır, bu nedenle ikinci basamak ilaç olarak kullanılırlar. Bunlara Intal, Tayled Mint dahildir. Hazır inhalerler şeklinde mevcuttur. Çinili Nane'ye 2 yaşından itibaren randevu için izin verilir.

Β2 - uzun etkili adrenomimetiklerin bronkodilatör etkisi vardır ve hastaların nefes almasını iyileştirir. Bunlar şunları içerir:

• Serevent;
• Foradil;

İlk 2 ilaç, hazır ölçülü aerosoller şeklinde üretilir. Oxis Turbuhaler bir toz inhalerdir. Aktif madde, özel bir cihaz - turbuhaler kullanılarak solunur. Avantajı, kullanım hatalarını ortadan kaldırmasıdır. Hasta havayı basitçe tozla solur.

Uzun etkili teofilinler, bronkospazmı azaltarak akciğerlere oksijen beslemesini iyileştirerek bronkodilatör etkiye sahiptir. Tablet şeklinde mevcuttur. En yaygın kullanılanlar Teopek, Theotard'dır. 12 saat içinde hareket eder, gece ve sabah erken saatlerde atakların meydana gelmesini çok iyi engeller.

Antilökotrien maddeler, alerjik kökenli bronşiyal astım için kullanılır. Antiinflamatuar etkiye sahiptirler.

Ayrıca çocuklarda fiziksel eforla nöbetlerin başlangıcı olan aspirin astımı için reçete edilirler. Tablet şeklinde mevcuttur. Bu ilaç grubu Akolat'ı içerir.

Son yıllarda, birkaç aktif madde içeren müstahzarlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Bronşiyal astımın tedavisinde bu tür ilaçlar sıklıkla reçete edilir. Dahası, bir ilacın bronkodilatör ve antiinflamatuvar etkileri vardır, bu da önemli bir artıdır.

En yaygın olarak kombine hormonlar ve β2-adrenerjik agonistler. En sık kullanılan ilaçlar:

• Seretid çoklu disk;

Toz inhalatörleri. Aralarındaki fark, aktif bileşenlerin ve kullanım endikasyonlarının farklı bir kombinasyonundadır. Symbicort Turbuhaler, bir saldırının gelişmesi için ilk yardım olarak da kullanılabilir.

Terapinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Bronşiyal astımın temel tedavisi tam bir iyileşmeye yol açmaz.

Görevleri şunlardır:

Temel kurs, bir hekimin sıkı gözetiminde ilaçların ve dozlarının ayarlanmasıyla yaşam boyunca periyodik olarak gerçekleştirilir. Aynı zamanda, ilaçlar genellikle bronşiyal astımda astım ataklarını hafifletmek için kullanılmaz.

Hastanın dinamik gözlemi 3 ayda bir gerçekleştirilir. Aynı zamanda şunları da değerlendirirler:

• klinik tablo (şikayetler);
• isabet sayısı;
• acil tıbbi bakım taleplerinin sıklığı;
• günlük aktivite;
• kısa etkili ilaç kullanma ihtiyacı;
• dış solunum fonksiyonunun göstergelerinin iyileştirilmesi;
• astım ilaçlarını kullanırken istenmeyen reaksiyonlar.

Tedavi etkisiz ise, dozları ayarlayın, reçete edilen tedaviyi artırın.

Ancak doktor, hastanın tüm talimatlara uyduğundan ve ilaçların doğru kullanıldığından emin olmalıdır. Genellikle yeterli tedaviye verilen zayıf yanıtın arkasında, hastanın aerosol inhalasyonunun nasıl uygulanacağı konusundaki bilgisizliği yatar.

Saldırı için acil ilaçlar

Acil bir durumda astımı tedavi etmek için hangi ilaçların alınacağı, bir atak sırasında mümkün olan en kısa sürede yardımcı olmak için hem hastalar hem de sevdikleri tarafından bilinmelidir. Bu durumu hafifletmek için kısa etkili ilaçlar reçete edilir. Etkileri inhalasyondan hemen sonra ortaya çıkar. Aynı zamanda, hastanın daha iyi hissetmesini sağlayan belirgin bir bronkodilatör etkiye sahiptirler.

Acil bakım için gerekli ilaçların listesi:

• BEROTEK;
• Atrovent;
• Berodual.

Astım için bronkodilatör ilaçlar hem ilk yardım hem de temel tedavinin bir parçası olarak kullanılır.

Salbutamol yalnızca hazır aerosol inhalatörü olarak mevcuttur. Bu ilaç, saldırının eksik bir şekilde rahatlamasıyla 10-15 dakika arayla arka arkaya birkaç kez alınabilir.

Berotek, Atrovent, Berodual inhalasyon için bir çözüm şeklinde olabilir. Bu durumda nebülizerler kullanılır. Bu tedavi yönteminin avantajı inhalasyon süresidir. Maske ile hasta oturup nefes alırken 15-20 dakika sürer ve aktif maddeler terapötik etkisini en etkin şekilde gösterir.
Berodual, uygulama sıklığını artıran kombine bir ilaçtır.

Uzun etkili kuru toz inhalatörleri ayrıca astım krizini hafifletmek için de kullanılabilir:

Bir bronşiyal astım atağının rahatlatılması için belirli ilaçların kullanılması tesadüfi olmamalıdır; yalnızca ilgili hekim bunların etkinliği ve güvenliği hakkında karar verebilir.

Orta ve şiddetli bir astım atağında en kısa zamanda ambulans çağırmak gerekir çünkü inhalasyonlar etkisiz ise hayatı tehdit eden bir durum olan status asthmaticus gelişebilir.

Bu veya astım ilacının dozajı, uygulama sıklığı, kullanım özellikleri, ilgili hekim ile anlaşılmalıdır! Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi üzücü sonuçlara yol açabilir. Bronşiyal astımı tedavi etmek imkansızdır, ancak modern tıbbın ayrıcalığı, hastalığı kontrol altına almak için yeterli temel tedaviyi önermektir. Aynı zamanda hastanın durumu bozulmaz ve yaşam kalitesi korunur.

String (10) "error stat" string (10) "error stat" string (10) "error stat"

Bronşiyal astım ilaçları, yetişkinlerde ve çocuklarda hastalığın semptomlarını hafifletmek için ana yöntemdir ve remisyon süresini en üst düzeye çıkarmanıza olanak tanır. Kullanımları olmadan hastalık ilerler ve kötüleşir.

Bugüne kadar, atakları hafifletmek için, bronşiyal astım için her türlü ilaç geliştirilmiştir, ancak bunları yalnızca bir doktor reçete edebilir. Tüm grupları anlamak ve belirli bir hasta için hangi ilacın tedavi için en iyi seçim olacağını anlamak önemli olduğundan. Ana ilaç gruplarını ve özelliklerini ele alalım.

Astım tedavisine temel yaklaşımlar

Astım tedavisini belirleyen birkaç ilke vardır:

1. hastalığın zamanında önlenmesi;
2. hastalığın tezahürlerini hızla ortadan kaldırmak için semptomatik ilaçlar almak;
3. nefes almayı normalleştirmek için bronşiyal astım ilaçları;
4. astımlı bir atağı acilen rahatlatan fonlar;
5. minimum kullanımla stabil bir etki veren ve neredeyse hiç yan etkisi olmayan ilaçların seçimi.

Çoklu ilaç rejimini yalnızca bir doktor belirleyebilir. Karmaşık terapi, farklı gruplardan fonların kullanılmasını içerir, bu nedenle, bir uzmanın bronşiyal astım için özel ilaçlar seçmesi önemlidir, çünkü birçok grup genellikle birbiriyle uyumsuzdur.

Bronşiyal astımın 4 aşaması vardır ve her birinin kendi tedavi yaklaşımları vardır. Aşağıdaki sınıflandırma benimsenmiştir:

• Evre I, hastalığın uzun süreli tedavi bile gerektirmeyen en hafif aşamasıdır. Hasta, nadir görülen atakları hafifletmek için yalnızca kısa etkili ilaçlar (örneğin, bronşiyal astım için bir aerosol veya sprey) kullanır.
• Evre II - temel tedavi, hormonal inhalantların kullanılmasını içerir. Kontrendike veya etkisiz iseler teofilinler ve kromonlar reçete edilir.
• Evre III - bronkodilatör ve hormonal ajanların kombinasyonlarının kullanılmasıyla karakterizedir.
• Evre IV, bronşiyal astımın en belirgin aşamasıdır. Bununla birlikte, sadece solunan hormon ve bronkodilatör formlarını değil, aynı zamanda hormonal ilaçları da hap almanız gerekir.

Temel terapi

Temel ilaçlar, hasta tarafından uzun süre her gün alınması gereken anti-astım ilaçlarıdır. Sadece olası atakları durdurmakla kalmaz, aynı zamanda hastalığın genel resmini hafifletir, astım gelişimini baskılar.

Temel ilaçlar bronşlardaki iltihabı hafifletir, ödemle savaşır ve alerjik semptomları azaltır. Bu ilaç grubu, glukokortikoidler, antihistaminikler, antilökotrien ilaçlar, bronkodilatörler, kromonları içerir.

Bu anti-astım ilaçlarını daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Hormonal ajanlar

Hormonal temel ilaçlar aşağıdaki ilaçları içerir:

• Akçaağaç;
• Sintaris;
• Symbicort;
• Flixotide;
• Budenofalk;
• Salmecort;
• Seretide;
• Symbicort Turbuhaler;
• Aldecin ve diğerleri.

Hormonal olmayan ilaçlar

Bronşiyal astım tedavisi için temel ilaçların aslan payı, hormonal olmayan ilaçlardır, örneğin:

• Ventolin;
• Salbutamol;
• Foradil;
• Montelast;
• Singlon.

kromonlar

Bu müstahzarlar kromonik asit bazında yapılır. Çok çeşitli çözümler, bu tür ilaçları içerir:

• Cromohexal;
• ketotifen;
• Ketoprofen;
• Sodyum kromoglikat;
• Nedokromil;
• Cromoline;
• Intal;
• Çinili.

Kromonik asit ve analogları, astım gelişimini durdurmaya yardımcı olan iltihaplanma sürecini bloke eder. İlaçlar proinflamatuar mast hücrelerinin oluşumunu engeller ve bronşların boyutunu normalleştirir.

6 yaşın altındaki çocuklarda kromonların kontrendike olduğu ve etkileri zamanla kendini gösterdiği için acil astım tedavisi için kullanılmadığı unutulmamalıdır. Bronşiyal astım atağında, başka araçlar kullanılır - hormonal maddeler, antihistaminikler içeren bir aerosol.

Antilökotrien ajanlar

Bu ilaçlar iltihapla savaşır ve bronkospazmı rahatlatır. Grup temsilcileri:

• zafirlukast;
• Montelukast;
• formoterol;
• Salmeterol.

Bu grubun herhangi bir ajanı, ana tedaviye ek olarak kullanılır. Çocuklar için ilaçlar da kullanılabilir.

Sistemik glukokortikosteroidler

Bu, özellikle ana tedavinin yardımcı olmadığı ciddi vakalarda reçete edilen en zor ilaç grubudur. Glukokortikoidlerin çalışma prensibi, bronşlardaki enflamatuar süreçleri bloke etmek ve bir atağın gelişmesini önlemektir.

Hormonlar en iyi iyileştirici etkiye sahiptir. Ancak, bunları aldıktan sonra alınan iyi sonuca rağmen, ilaçların birçok yan etkisi vardır. Bu nedenle, diğer haplar artık işe yaramadığında, onları yalnızca son çare olarak almak daha etkilidir.

Hormonlar inhalasyon ve sistemik ajanlar olarak kullanılabilir. Sistemik ilaçlar arasında Prednisolone ve Dexamethasone tabletleri bulunur.

Glukokortikosteroidler, steroid diyabete, kataraktlara, hipertansiyona, mide ülserlerine ve diğer patolojilere neden olabildikleri için çocuklarda uzun süreli kullanım için kontrendikedir.

Beta-2-adrenerjik agonistler

Bu fonlar, astım ataklarını hafifletmek için olduğu kadar temel tedavide de kullanılır. Grubun listesi aşağıdaki gibidir:

• Salamol Eko Hafif Nefes;
• Berotek N;
• Relvar Ellipt;
• Foradil Kombi;
• Foratil;
• Dopamin;
• Fenoterol.

Bir astım krizini hafifletmekten ziyade bronşların genişlemesine neden olurlar. Karmaşık terapi için birden fazla seçeneğin parçasıdırlar.

İnhalanlar

Soluma, astım için en iyi tedavilerden biridir. Bir kartuş veya inhaler yoluyla ilaçlar solunum sistemine hızla girer. Böylece inhaler yardımı ile astım krizi durdurulur. Ancak bu şekilde temel tedavi de mümkündür. Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Alvesco;
• Salamol;
• Atrovent;
• Flixotide;
• Bekotide;
• Alvesco;
• Flixotide ve diğerleri.

Soluma, 3 yaşından küçük astımlı çocukları tedavi etmek için kullanılır. Astım tedavisi için böyle bir çare en güvenli yöntem olarak kabul edilir. Hastalara, olası bir atağı durdurmak için yanlarında daima bir astım inhaleri veya uygun bir aerosol taşımaları önerilir. Ek olarak, bronşit, boğaz hastalıkları için inhalasyonlar kullanılır, bu nedenle bir çocuğun bunlara sahip olması önerilir - bu, birçok hastalığı önlemenin en iyi önleyici yoludur.

Tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Temel tedaviden astım için tam bir tedavi beklemeyin. Başka görevleri var:

1. daha sık saldırılardan kaçınmaya çalışmak;
2. ultra kısa ilaçlara olan ihtiyacı azaltmak;
3. gelişmiş nefes alma.

Temel ilaçlar yaşam boyu kullanılmalı ve dozları periyodik olarak ayarlanmalıdır. Bu durumda tüm ayarlamalar doktor tarafından yapılır. Atakların nasıl azaldığını, hastanın ne sıklıkta kısa etkili ilaçlar kullanması gerektiğini, yan etkilerin ne kadar belirgin olduğunu vb. Değerlendiriyor.

Astım krizini hafifleten ilaçlar

Temel para alırken bile bazen boğulma saldırısı başlayabilir. Aşağıda belirtilen grupların ilaçları ile durdurulmalıdır.

Sempatomimetikler

Kısa etkili sempatomimetikler aşağıdaki listeyi içerir:

• Salbutamol;
• Isoprenaline;
• orsiprenalin;
• Pirbuterol vb.

İlaçların etkisi, bronşların anında genişlemesidir. Bir saldırının başlangıcında ilk yardım sağlamak için fonlar her zaman yanınızda olmalı ve alınmalıdır.

M-kolinerjik reseptör blokerleri

En sık kullanılan:

• Bekarbon;
• ipratropyum;
• Bellastesin;
• Atrovent ve diğerleri.

antihistaminikler

Bronşiyal astım çoğunlukla ani bir alerjik reaksiyona benzer semptomlara sahiptir, bu nedenle Deoratadine, Levocetirizine, Fexofenadine ve diğer antihistaminiklerin paralel olarak alınması önerilir.

Bronşiyal astım, tedavi edilemez bir patoloji olarak kabul edilir. Bu, astım hastalarının ömür boyu ilaç almak zorunda kalacağı, aksi takdirde solunum fonksiyonunun ciddi şekilde engelleneceği ve boğulmanın ölüme yol açacağı anlamına gelir. Tıbbi muayeneleri kaçırmamak için sürekli olarak bir doktor tarafından izlenmek gerekir - o zaman hastalığın resmi düzelecektir.

1. Bir saldırı durumunda her zaman yanınızda bir miktar ilaç taşıyın.
2. Eczanede doğru zamanda bulunamayabileceğinden, evdeki astım ilaçlarınızı zamanında doldurun.
3. Tedavi rejimini, hangi ilaçları aldığınızı bilin ve kabul süresini kaçırmayın. Doktorunuzun programını ne kadar yakından takip ederseniz, daha az astım krizi yaşarsınız.
4. Kullanacağınız ilaçların adlarını ve dozlarını kontrol edin.
5. İlaç saklama ilkelerine uyun.
6. Tedavi rejiminizi değiştirecekseniz, doktorunuz bunun farkında olmalıdır. Aynı şey, çeşitli halk teknikleri ve prosedürlerinin kullanımı için de geçerlidir.
7. Başka ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Aynı anda alındıklarında anti-astım ilaçlarının etkinliğine müdahale edebilirler.
8. Tüm ilaçların yan etkileri olduğunu unutmayın. Varsa, derhal almayı bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.

Önleyici tedbirlerin ve temel tedavinin, bronşiyal astım krizini durdurma araçlarından çok daha önemli bir rol oynadığını unutmayın. Bu nedenle, tüm doktor tavsiyelerine uyun, bu uzun vadeli bir remisyon almanıza yardımcı olacaktır.

NASIL TANIYORUZ?

Bronşiyal astım nedir? Kelimenin kendisi eski Yunan dilinden "ağır nefes alma, nefes darlığı" olarak çevrilmiştir. Modern tıp, astımı, solunum yollarının iltihaplanmasının neden olduğu kronik bir hastalık ve sonuç olarak, büyük miktarlarda mukus salgılamaya başlayan bronşların spazmı olarak tanımlar. Sonuç olarak, hava bronşlardan büyük güçlükle geçer. Bu nedenle - boğulma durumuna kadar solunum problemleri. Çoğu zaman, spazm ve iltihaplanmaya, hastalığı ağırlaştıran bronşiyal ödem eşlik eder. Ne yazık ki, görülme sıklığı artıyor. Astım, uzun süreli ve tekrarlayan bronşit ile kendini gösterir. Ve saman nezlesi (polene karşı mevsimsel alerjik reaksiyonların bir kompleksi) onlara katıldığında, durum daha da karmaşık hale gelir.

Doktorlar bronşiyal astımı iki tipte sınıflandırır: atopik (alerjik) ve atopik olmayan (alerjik olmayan). Uluslararası tıbbi istatistiklere göre bir çocuğun alerji ve astıma genetik yatkınlığı% 70'tir. Bununla birlikte, dış faktörlerin etkisi, çocukların hem alerji hem de astım geliştiren sağlıklı ebeveynler için giderek daha fazla doğmasına neden olur.

Çocuklarda bronşiyal astımın doğru teşhisini zamanında yapmak oldukça zor olabilir. Gerçek şu ki, hastalık genellikle soğuk algınlığı, solunum yolunun viral hastalıkları ile aynı semptomlara sahiptir. Bununla birlikte, çocuklarda bronşiyal astım ile sıcaklık yükselmez, öksürük çok sık ve kuru olsa bile balgamsız olabilir.

Bronşiyal astımı olan çocukların ebeveynlerinin deneyimlerinin gösterdiği gibi, doktorlar bu rahatsızlığı hemen teşhis etmezler.

Birinci olarak, çünkü çocuklarının öksürüğünü yaygın ve sık görülen bir soğuk algınlığına bağlayan anneler ve babalar her zaman doktora gitmek için acele etmezler. ikinci olarakNe yazık ki, birçok doktor modern bronşiyal astım teşhisi konusunda uygun farkındalık göstermemektedir. “Geçen yüzyılda ambulansla saldırı çağrılana kadar bu teşhis yapılmadı. Şimdi zamanında teşhis için pek çok araç var. Rusya Ulusal Araştırma Tıp Üniversitesi Pediatrik Hastalıklar Üniversite Kliniği başkanı, bu hastalığın tanı ve tedavisini düzenleyen belgenin GINA (Astım için Küresel Girişimi) - Bronşiyal Astımla Mücadele için Küresel Girişimi "olduğunu söylüyor N.I. Pirogova, D.G.'nin baş çocuk doktoru. G.N. Speransky Moskova Sağlık Bölümü, Tıp Bilimleri Doktoru, prof. Andrey Petrovich Prodeus.

Bronşiyal astımı olan bir çocuğun annesi şöyle dedi: "Eric, bir yaşından itibaren yılda 3-4 kez obstrüktif bronşitten muzdaripti. Doktor, astım tanısı koymadan antibiyotik reçete etti. Oğlan, bundan 8 veya 10 kür aldı. tedavi, ama bir anlamı yoktu. Sonra, bitkilerin ilkbaharda çiçek açması sırasında, onun da saman nezlesi olduğu ortaya çıktı. Çocuk boğuluyordu. Çocuğa astım teşhisi koyan farklı doktorlara hormon tedavisi reçete etmeye başladılar. Kafam karıştı, çünkü ne bende ne de kocamda ne de diğer akrabalarımda astım yoktu. İlk başta reçete edilen hormonal ilaçlardan dehşete düştüm. En önemlisi, bu tür bir terapi nedeniyle büyümenin durmasından korktum. Ve ayrıca - aşırı alım Ancak durum öyle bir şeydi ki bir şeyler yapmak gerekiyordu ... Hormon tedavisi durumu tamamen değiştirdi.Önce çocuk daha rahat nefes almaya başladı, sonra yaklaşık 3 ay sonra bronşit durdu.Eric bir yıl sonra koşabilirdi. sağlıklı akranları gibi. 2 yıl sonra çocuk spor yapmaya başladı. Ve 5.5 yaşında anaokuluna kabul edildi. Ve son zamanlarda ona bir köpek aldık. Aynı zamanda kendini solumaktadır. "

HORMONLAR? HORMONLAR!

Bronşiyal astım için en etkili tedavilerden biri inhalasyon hormonal tedavisidir. Bununla birlikte, çocukları teşhis edilen birçok ebeveynin hormonal ilaçlardan korkması vardır. Bu temelsiz korkuya şimdiden "steroidofobi" deniyordu. Bu korkular neye dayanıyor? İnternette yayılan mitlerde, arkadaşların, akrabaların ve hatta (özellikle kabul edilemez!) Andrey Petrovich Prodeus, bir çocuk için hormonal ilaçlar reçete ederken birçok doktorun ebeveynlere şu ortak ifadeyle güven sağladığını fark etti: "Hormon tedavisi yazıyorum ama bundan korkma." Böyle bir ayrılık kelimesi, doktora gitmeden önce endişe duymayan kişiler için bile hemen korkuya neden oluyor Hormonal ilaçlar hakkında hangi efsaneler yaygındır?

Efsane 1 . Tüm hormonlar aynıdır. Değil! Tamamen farklı hormonlar vardır (tiroid, genital, adrenal vb.). Ve her birinin kendi işlevleri var. Hormonal ilaçlar da farklıdır.

Bu nedenle, daha önce, bronşiyal astımı tedavi etmek için tabletlerdeki ve enjeksiyonlardaki hormonlar kullanılıyordu. Kullanıldıklarında, ilaç akciğerlere girmeden önce kan dolaşımına girer ve vücuda yayılır. Bu tür terapi hormonal dengesizliğe ve belirgin yan etkilerin gelişmesine katkıda bulundu. Akciğerlerde ve bronşlarda doğrudan inflamasyon odaklarına ulaşan inhalasyon hormonları kullanılmaktadır. Aynı zamanda hormonlar pratik olarak vücuda yayılmaz. Birçok modern ilaç şirketi tarafından üretilen nebulizasyon inhalatörleri özellikle etkilidir. Nebulizatör, ilacı, solunduğunda orta ve alt solunum yoluna giren gözle görülmeyen birçok parçacığa ayırır. Bu ilacı doğru dozda küçük ve orta bronşlara doğru bir şekilde vermeye yardımcı olur.

“Bronşiyal astım için inhale hormon tedavisinin avantajlarının açık olduğuna inanıyorum çünkü inhale glukokortikosteroidler (ICS) hastanın akciğerlerine girdiklerinde etkili tedavi sağlıyor. Sistemik steroidlere kıyasla advers reaksiyonlar. Doktor tarafından reçete edilen ve bronşiyal astımı kontrol altına almanıza izin veren ICS seyrinin süresini gözlemlemeyi hatırlamak çok önemlidir "- diyor Prodeus.

Efsane 2. Bronşiyal astımı tedavi ederken, hormonal ilaçları hormonal olmayanlarla değiştirmek daha iyidir.Bu efsanenin ardından, çoğu etkili hormonal ilaçlar yerine bronkodilatörler, antibiyotikler almaya ve hatta sadece halk ilaçları kullanmaya başlar. Aslında, tüm dünyada inhalasyon hormonlarının bronşiyal astımı tedavi etmenin en etkili yolu olduğu kabul edilmektedir. Doktorlar, bu ilaçları on binlerce hastayı içeren çalışmaların sonuçlarına dayanarak mevcut uluslararası ve Rus rehberlerine göre reçete ediyorlar.

Efsane 3. Hormonal ilaçlar almak her zaman iptal edilebilir.Bronşiyal astım, tedavisi zor ancak başarılı bir şekilde kontrol edilebilen kronik bir enflamasyondur. Bronşiyal astımı olan hastaların ebeveynleri için, tedaviyi iptal edemeyeceklerini veya ilacın dozajını kendi başlarına değiştiremeyeceklerini hatırlamaları önemlidir, çünkü çocuğun durumunda gözle görülür bir iyileşme, hastalığın kontrol altında olduğu anlamına gelmez.

“İstenen terapötik etkiyi elde etmek için, hastanın tam uyumuna ihtiyaç vardır (eng. uyma - rıza, uygunluk, taahhüt). Tıpta bu, hastanın öngörülen tedavi rejimine gönüllü olarak uymasıdır. Bu temel koşullardan biridir ve aynı zamanda modern tıbbın temel taşı problemidir. Tıbbi uygulamada tipik bir durum şöyledir: doktor hasta için ilaç reçete eder ve bir süre sonra gelir ve çok fazla yardımcı olmadıklarını söyler. Hastanın tüm ilaçları almadığını veya dozu% 50 oranında ayarladığını anlamaya ve bulmaya başlarsınız. Ayrıca olur: semptomlar geçer geçmez, çoğu tedaviyi durdurur. Bu astım ile yapılmamalıdır! Vücudun doktor tarafından reçete edilen ilaçlarla sürekli desteklenmesi gerekir. Sonuçta, bu hastalık için tedavinin anlamı sadece semptomlarını hafifletmek değil, aynı zamanda bu semptomları önlemektir. Ve hormon tedavisi, astımın kendini göstermediği vücut için bir durum yaratır. Ve tedavi kalitesi, hastanın öksürük ve boğulma nöbetleri olmadan ne kadar süredir stabil ve rahat bir durumda olduğu ile değerlendirilebilir "diye başlıyor çocuk doktoru.

Efsane 4. Birçok insan hormonal ilaçların kemikleri daha kırılgan hale getirdiğinden, aşırı kilo alımına neden olduğundan ve çocuğun büyümesini geciktirdiğinden korkar. Modern hormonal ilaçların duruma uygun bir dozda güvenliği, çok sayıda bilimsel ve klinik çalışma ile doğrulanmıştır. Astım için reçete edilen hormonların kemik kuvveti, ağırlığı veya yüksekliği üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Tehlikeli olan hormonal ilaçlar değil, hormonal olmayan ilaçların güvenli ilaçlar anlamına geldiğine inandıklarında kavramların ikamesi. Aynı zamanda vücutta her insanın sahip olduğu hormonlardan daha doğal bir şey olmadığını kimse hatırlamaz.

Genel olarak astımda üç kavram vardır: kısmi kontrol, toplam kontrol ve kontrol yok. Ve astım tedavisinin amacı hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak değil, tamamen kontrol altına almaktır. Bununla birlikte, istatistikler maalesef, çocukların sadece% 15'inin astım tanısı konduktan sonra doktor tarafından verilen tedaviyi aldığını göstermektedir. Dahası, yetişkinlerde bu rakam% 31'dir. Bu durumun birkaç nedeni vardır. birinci olarak, bir yetişkin durumunu anlayabilir ve bir şekilde değerlendirebilir. Çocuk, yaşı nedeniyle, neredeyse bunu yapamaz. ikinci olarak, çocuk ilaç tedavisi almak için tamamen ebeveynlerine bağımlıdır. Ülkemizde henüz ebeveynleri etkilemek için yasal bir araç bulunmamaktadır. Ama birçoğu şöyle diyor: "Çocuğum, istiyorum - uçuyorum, istiyorum - hayır." Anlamak için hastalarla çalışmak gerekir: tedavi ne kadar erken başlarsa, etki o kadar büyük ve daha düşük bir dozajda elde edilebilir.

İlaç tedavisinin yanı sıra, davranış kurallarına uymak önemlidir. Bu nedenle, çiçeklenme döneminde, tüm sokak kıyafetleri koridorda kalmalıdır. Yatmadan önce çocuğun duş alması gerekir. Polen içeri girmeyecek şekilde odayı havalandırmayın ve ıslak temizlemeyi iptal etmeyen bir nemlendirici koyun.

Tedavi sürecinde önemli bir rol, hastalar tarafından daha çok güvenilen eczacılara ve bu durumda küçük hastaların ebeveynlerine verilir. Bu bağlamda, A.P. Prodeus, ilk masada tatilde olan eczacılara bir itirazla döndü: "İlaçları kendi başınıza reçete etmeyin, ancak bir doktora danışmak için size danışanlara şiddetle tavsiye edin. başka ilaç yok. "

"Çocuklarda astımın hormon tedavisi: ebeveynlerin korkmasına gerek yok" olayının materyallerine göre

Bronşiyal astım, bronşlarda iltihaplanma ile karakterize edilen ve onları çeşitli uyaranlara karşı aşırı duyarlı hale getiren bir hastalıktır.

Astım hastası çeşitli durumlarda boğulmaya başlayabilir: korktuğunda veya yoğun bir şekilde ajite edildiğinde, tozlu veya havasız bir odada, evcil hayvanlarla temas halinde veya soğuk havaya çıkarken.

Astımlılar için, özel bir ilaçla zamanında durdurulmayan uzun süreli bir saldırı ölümcül olabilir. Bronşiyal astım için çeşitli etki mekanizmalarına ve salım şekillerine sahip ilaçlar vardır, ancak birçoğunun yeterli sayıda yan etkisi vardır.

Tabletler genel bir etkiye sahiptir ve karaciğer ve böbrekleri olumsuz yönde etkiler, uzun süre çalışırlar, bir saldırı sırasında hastaya verilemezler. Enjeksiyonlar, uzman bir kişi tarafından ve steril koşullar altında yapılmalıdır.

Şu anda, inhaler onları herhangi bir yerde kullanmanıza, yanınızda taşımanıza izin verir ve maddenin lokalizasyonu nedeniyle eylemleri diğer dozaj formlarından çok daha hızlı ve daha güçlüdür.

Bu nedenle, bugün çoğu zaman seçim, en az sayıda dezavantaja sahip olan inhalasyon - astım için bir ilacı uygulamada en modern yöntem lehine yatmaktadır. Tıpta şu anda hangi astım inhalerleri mevcuttur? Avantajları ve dezavantajları nelerdir? Piyasadaki en iyi inhaler nasıl seçilir ve nasıl doğru kullanılır? Tüm bunları makalede daha fazla okuyun.

İnhalatör çeşitleri

Başlangıçta, inhaler sadece sizinle birlikte taşınmakla kalmayıp aynı zamanda onları hastane dışına çıkarmak mümkün olmayan hantal yapılardır.

Tıbbi cihazların evriminin neredeyse bir buçuk yüzyıl boyunca (1874'ten beri), inhaler önemli ölçüde değişti, bu da ihtiyaç duyan herhangi bir hastayla her zaman bir ilaca sahip olmayı mümkün kıldı.

Bugün birkaç tür inhaler vardır.

Sıvı inhalerler

Popülerliğini tasarımın sadeliğine ve düşük maliyetine borçlu olan çok yaygın bir inhalasyon sistemi. Sıvı bir inhaler, bir düğmeye basılarak astım aerosolüne dönüştürülen bir çözelti formunda bir ilaç içerir. Düğmenin etkinleştirilmesi sıvıyı basınç kuvveti ile nebülizöre iter ve sprey ilacı bronş yüzeylerine dağıtır.

Hasta için aerosolü kullanmanın zorluğu, inhalasyonu inhalasyon cihazının aktivasyonu ile senkronize etmek için eğitimin gerekli olmasıdır. Yanlış soluma ile ilaç ağız ve boğazda yerleşir ve istenen etkiye sahip değildir. Bir çocuk için bu tür ilaçları kullanmak özellikle zordur.

Ek olarak, bu tip inhalatörde bir sıvının kullanılması nedeniyle, aerosol partiküllerinin oldukça büyük olması nedeniyle etkinliği bir miktar azalır - kaçınılmaz olarak ağza yerleşir ve hasta tarafından yutulur. Bununla birlikte, çoğu üretici bir doz seçerken bu durumu dikkate alır.

Toz inhalatörleri

Bu tip inhaler mevcut olanlardan en etkili olarak kabul edilir. Kutu, kuru ince bir toz şeklinde bir tıbbi madde içerir.

Bronşiyal astım için toz inhalerler bir veya daha fazla doz için tasarlanmıştır. Maddenin dozları, inhalerin doldurulduğu jelatin kapsüllerde bulunur.

Hasta inhaleri ağız boşluğunda tutarak, hava solur ve inhalasyon enerjisi, kapsülü delip maddeyi bronşlara yönlendiren bir mekanizmayı harekete geçirir.

Bu, toz inhalerlerinin avantajına atfedilebilir: genellikle hastalar, cihazı aktive etmekle aynı zamanda doğru şekilde nefes almayı zor bulurlar, ancak burada ilaç istenen solunum aşamasında enjekte edilir.

Bu tür inhalatörlerin etkinliği, sıvı inhalerlere göre dispersiyonun düşük ağırlığı nedeniyle maddenin bronşların yüzeyi üzerinde kalitatif dağılımında yatmaktadır. Ek olarak, kullanım kolaylığı, bu tür inhalerin kullanımını evrensel hale getirir. Bu tür sistemlerin tek dezavantajı yüksek maliyetleridir.

Ara parçalar esas olarak inhalerin ana gövdesine bağlanan ve ilacı kullanmayı kolaylaştıran ek bir haznedir.

Aralayıcı mekanizma, astım inhalatörünün yalnızca hasta solurken aynı anda püskürtmeye başlayacağı şekilde tasarlanmıştır. Bu nedenle, inhaleri kullanmak nefes almayı senkronize etmek için özel bir eğitim gerektirmez ve ajanın tüketimi daha ekonomik hale gelir.

Yaşları nedeniyle, inhalasyon sırasında doğru şekilde nefes almayı zor bulan çocuklar için aralayıcılar kullanmak özellikle uygundur. Bu tür cihazların dezavantajı, genellikle inhalerin kendisinin boyutunu aşan boyutlarıdır.

Nebulizers

Bu cihazlar astım için spesifik bir tedavi değildir - nebülizerler bronşit ve bronşların diğer hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır.

Bu cihazların çalışma prensibi, ince dağılmış bir maddenin püskürtülmesidir, böylece maddenin partikülleri bronş ağacı üzerinde serbestçe dağıtılabilir ve etkili bir etkiye sahip olabilir.

Nebulizatörler, sıvı üzerindeki etki prensibine bağlı olarak kompresör ve ultrasoniktir. Nebülizör formülasyonları ayrı satılır ve ayrı bir dozaj formudur.

İyi performanslarına ve göreceli çok yönlülüğe rağmen, nebülizerler astım semptomları için ortak bir tedavi değildir. bu cihazlar kullanışsızdır, tamamen sabit olarak yerleştirilmiştir, çünkü ağ üzerinden çalışır ve bunları hemen kullanmak her zaman mümkün değildir.

Bir nebülizörden astımı tedavi ederken, hastaya esas olarak anti-enflamatuar bileşikler verilir. Daha kompakt nebülizerler zaten piyasada olsa da, hala her eve kurulamayacak kadar pahalı ve mobil kullanım için çok büyük.

İnhalatörlerde kullanılan tıbbi madde türleri

Geleneksel olarak, inhalasyon ile kullanılan bronşiyal astım tedavisi için tüm ilaçlar iki büyük gruba ayrılabilir:

1. Bronkodilatörler (bronkodilatörler).
2. Anti-enflamatuar ilaçlar.

İlk ilaç grubu, astım atağı için ve sık sık kontrolsüz (özellikle gece) ataklarla alevlenme sırasında acilen kullanılır.

Başka bir ilaç grubu doğrudan bir tedavi yöntemidir ve astımı remisyona sokmak ve boğulma nedenini ortadan kaldırmak için uzun süre kullanılır - bronşlarda iltihaplanma.

Bronşiyal astım tedavisinde kullanılan başka maddeler de vardır, ancak dozaj formları inhaler şeklinde sunulmaz - tabletler veya enjeksiyonlar şeklinde kullanılırlar.

İnhalatör kullanımı için talimatlar

Genellikle, ilaçların etkinliği eksikliği, yanlış reçete (kendi kendine ilaç tedavisi, tıbbi yardım alma hatası) veya inhalerin yanlış kullanımı ile ilişkilidir.

Hasta tüm önlemleri bilmek için yeterince uzun bir süre hasta olsa bile, bronşiyal astımın her alevlenmesinde bir uzmana danışmak gerekir.

Kullanım talimatları her inhalere eklenir, ancak uygulanması çok önemlidir, ancak uygulanması çok önemlidir.

Çeşitli tipte inhalerlerin kullanımının kendine özgü özellikleri vardır, ancak genel olarak talimat aşağıdaki gibidir:

Hastaya birden fazla doz reçete edilirse aynı algoritma tekrarlanmalıdır.

Tüm işlemleri tamamladıktan sonra, ağızlığı kuru yumuşak bir bezle silmeli, koruyucu kapağı yerine koymalısınız. Ağız suyla durulanmalı ve yutulmadan tükürülmelidir - bu zehirlenmeyi önlemek için yapılır.

İnhalatörün bu modelinde varsa, şişedeki göstergeye dikkat etmek gerekir. Bronşiyal astımı olan bir hasta, bir saldırının zamanında giderilmesi ve astım durumunun gelişmesini önlemek için her zaman emrinde bir inhalerin yüklü bir şişesine sahip olmalıdır.

Ayrıca, inhalasyondan sonra yan etkilerin varlığında - bulantı, kusma, çarpıntı - ilacı değiştirmek için hemen bir doktora danışmalısınız.

opnevmonii.ru

Yaz aylarında, bitkilerin kitlesel çiçeklenme döneminde bronşiyal astım sıklıkla şiddetlenir. Tedavinin mevcut ilkeleri nelerdir?

Göğüs hastalıkları uzmanı, site danışmanı okuyucuların sorularını yanıtlıyorwww.doctor-al.ru Marina Olegovna Potapova.

“Bana bronşiyal astım tanısı kondu. Doktor yeni bir ilaç, seretid önerdi. Ama kullanmaktan korkuyorum çünkü hormon içeriyor. Bu ilaç ne kadar süre kesintisiz alınabilir? Buna bir bağımlılık var mı? "
Svetlana Peskova, Novosibirsk

- Birçok insan hala hormon almanın kaçınılmaz olarak aşırı kilo, diyabet, osteoporoz, bağımlılığa yol açtığını düşünüyor. Bütün bu efsaneler birkaç on yıl önce ortaya çıktı. O günlerde solunan ilaç yoktu. Hormonları haplarda veya intravenöz olarak kullanmak zorunda kaldım. Bu ciddi yan etkilere yol açtı. Soluma hormonları, bronşlarda "çalışmak" için özel olarak tasarlanmıştır.

m anti-enflamatuar etkisi vardır.
Önde gelen pulmonologlar, seretid de dahil olmak üzere hormonal inhalerlerin uzun süreli astım tedavisi için en etkili araç olduğuna inanmaktadır. Alevlenmelerin sıklığını ve şiddetini azaltırlar. Soluma hormonları, pratik olarak kana girmeden lokal ve küçük dozlarda etki eder. Bu nedenle, vücut üzerindeki genel etkileri en aza indirilir.
Seretid, bronşiyal astım tedavisi için uygun ve modern bir ilaçtır. İkisi bir arada temelinde oluşturulur: bir inhalasyon hormonu ve uzun etkili bir bronkodilatör ilacı içerir.
Hormonal ve kombinasyon inhalatörleri, akut boğulma atağını hafifletmeye yönelik değildir. Planlı bir şekilde atanırlar. Çalışmaları zaman alıyor. Benzer yöntemlerle tedavi ederken,
gerizekalı yapılmaz.
Tedaviyi bırakmamak çok önemlidir. İyileşirse, bu ilaç almayı bırakmanız ve bir sonraki kötüleşmeyi beklemeniz gerektiği anlamına gelmez. İlaç sayısını ancak üç aylık refahın ardından azaltmak mümkündür. Ve sadece bir doktorun tavsiyesi üzerine. Birleşik inhalerlere bağımlılık yoktur.

“Yaz aylarında her zaman nefes darlığı yüzünden işkence görüyorum. Doktor bronşiyal astım olduğunu söyledi ve bana bir tepe debimetre almamı önerdi. Bu ne tür bir cihaz ve buna gerçekten ihtiyacım var mı? "
Anastasia, Tataristan

- Pik akış ölçer, astım teşhisi için modern ve yeri doldurulamaz bir cihazdır.

kabaca ama güvenilir bir şekilde hava yolunun iyi mi kötü mü olduğunu, tedavinin etkili olup olmadığını gösterir. Bu cihazla evde sağlığınızı izleyebilirsiniz.
Günde iki kez ayakta dururken ölçümler yapılır. İlaç almadan önce yapılırlar: sabah, kalktıktan hemen sonra, değerler minimuma yakın olduğunda ve akşam 10-12 saat sonra. Ölçümler kısa aralıklarla üst üste üç kez yapılmalıdır. Üçünün en iyi göstergesi kaydedildi ve çizildi. Doğru tedavi ile grafik düz bir çizgiye yakındır. Çizgi ne kadar zikzak olursa o kadar kötüdür.
Trafik ışığı prensibine dayanarak üç bölgenin en popüler sistemi olan tepe debimetresi sonuçlarını değerlendirirken. Yeşil bölge, normal değerlerin% 80'inden fazlasının göstergelerini içerir. Öneriler - planlanan tedaviye devam etmek. Sarı bölgede, göstergeler% 60-80 aralığındadır. Bu durumda, tedaviyi yoğunlaştırmanız ve bir doktora gitmeniz gerekir. Kırmızı bölge - göstergeler normun% 60'ına ulaşmadığında. Kırmızı bölgeye girmek, acil tıbbi yardım ihtiyacının bir işaretidir.
Sağlık durumu bozulmadan önce pik akış metriklerinin değişmesi çok önemlidir. Cihaz, bir saldırıyı önlemeye yardımcı olur.
Ayrıca bir kişinin nefes darlığı konusunda endişe duyduğu ve astımın her şey için suçlanacağından emindir. Ancak pik debimetre normaldir. Bu, nefes darlığının başka bir şeyle ilişkili olduğu ve bronşiyal astımla hiçbir ilgisi olmadığı anlamına gelir.

"Astımım var. Hormonal bir inhaler kullanmalıyım. Ama sürekli ağızda pamukçuk yüzünden işkence görüyorum. İnhaleri iptal edersem - astımdan muzdaripim, kullanıyorum - Pamukçuk ile nasıl başa çıkacağımı bilmiyorum. Ne yapalım?"
Larisa Petrovna, Ivanovo

- Solunan hormonlar aslında pamukçuk'u tetikleyebilir. Çoğu zaman, hastanın doğru şekilde nefes almaması ve ilacın ağza yerleşmesi nedeniyle oluşur.
Bunun olmasını önlemek için ilacın ağızdan alımını en aza indiren bir cihaz kullanın. Bu, Hafif Solunum gibi nefesle aktive olan bir inhaler veya bir ara parça olabilir.
Bir aralayıcı, bir ilacın bir inhalerden püskürtüldüğü özel bir şişedir. Oradan, kişi ilacı solur. Bu cihazı kullanırken, büyük aerosol partikülleri ağızda değil, şişenin duvarlarında birikir. Ve küçük olanlar hedeflerine - bronşlara. Şimdi yerleşik ara parçaları olan yeni inhalerler üretiyorlar, örneğin Beklojet.
Solunan hormonları kullandıktan sonra ağzınızı çalkalamanız gerekir. Ek olarak inhalasyonu "yakalayabilir" - örneğin bir elma ile bir atıştırmalık alabilirsiniz.
Bu önlemler yardımcı olmazsa, doktorunuza danışın. Bugün birçok modern antifungal ilaç var. Kısa sürede pamukçuk ile başa çıkmanıza izin verir.

“Kocamın astımı var ve üç yaşındaki kızımın atopik dermatiti var. Çocuğumuzun astım almasını önlemek için yapabileceğimiz bir şey var mı? Astım aşılarınız var mı? "
Maria Vyshegorodova, Tomsk

- Alerjiye yatkın bir çocuğun gerçekten bronşiyal astım gelişme riski artar. Bunu önlemek için düzenli olarak bir alerji uzmanını ziyaret etmeniz, reçeteli tüm ilaçları almanız gerekir. Ayrıca diyeti dikkatle takip edin ve alerjenlerle temas etmemeye çalışın. Ek olarak, bebeği sürekli temperlemeniz gerekir.
Astım aşısı yoktur. Bununla birlikte, çocuğun bağışıklığını artırabilir, sözde soğuk algınlığı olasılığını azaltabilirsiniz. Astım riski buna göre azalır.
Broncho-munal, IRS-19 ve ribomunil gibi enfeksiyonlarla başa çıkmak için hazırlanan birçok ilaç vardır. Etki ilkeleri biraz aşılama gibidir.
Bu ilaçlar, artık hastalığa neden olamayan öldürülmüş bakteri parçaları içerir. Ancak mikrobik parçacıklar vücudun savunmasını teşvik eder. İlaçlar tabletler ve aerosoller şeklinde satın alınabilir. Bir çocuk doktorunun gözetimi altındaki şemaya göre alınırlar.

“Annemin bronşiyal astımı Temmuz ayında her zaman kötüye gidiyor. Bu dönem için dağlara gitmesi tavsiye edildi. Alplerde 1700 m yükseklikte tatil yapma önerisi var, böyle bir yükseklik ona zarar verir mi? Korkmak için neye ihtiyacın var? "
O. Zaitseva, Tula
- Tedavi iyi seçilirse, alevlenme belirtisi yoktur, dağ havası kontrendike değildir. Dağlarda çok daha az alerjen vardır. Astımlılar için optimum yükseklik 1500 metredir.
Astımlıların yaz aylarında gidebilecekleri tek yer dağlar değildir. Kuru deniz iklimi de yararlıdır: Anapa, Evpatoria, Kıbrıs, İspanya. Speleoterapi - tuz mağaralarında tedavi de iyi bir etkiye sahiptir. Uzhgorod yakınlarında, Kırgızistan ve Avusturya'da mağaralar var.
Annen uçmaya karşı dikkatli olmalı. Gemide yanınızda içmeniz için yeterli su, bir inhaler ve gerekli ilaçları getirmeniz zorunludur. Pille çalışan bir nebülizör olması tavsiye edilir.

"26 yaşındayım. İki yıl önce orta derecede bronşiyal astım teşhisi kondu. Soğuk su duşlarının astım için etkili olduğunu duydum. Bana yardım edecekler mi? Belki de geleneksel olmayan başka tedavi yöntemleri vardır?
Anna Korneichuk,
Moskova bölgesi
- Bronşiyal astımda soğuk su ile yapmanın olumlu etkisi, yirminci yüzyılın 80-90'larında kanıtlanmıştır. Bu yöntem, bağışıklık sistemini uyarmanın tuhaf bir yoludur.
Duş almadan önce doktorunuzla konuşun. Teknik, iltihaplı böbrek hastalıkları, bazı jinekolojik hastalıklar, epilepsi, ağır kardiyovasküler hastalıklar için kullanılmamaktadır.
Temel nokta, hemen soğuk su ile dökmeye başlamanız gerektiğidir. Yoğun bir dere kullandığınızdan emin olun - duş değil, bir havzadan su. Ön hazırlık olmadan başlayabilirsiniz, ancak devlet rahat olmalıdır. Soğuk veya terli iseniz, kendinizi duşlamayın.
Düzgün gerçekleştirilen bir prosedürden sonra, bir kişi taşan bir sıcaklık hissi yaşar. Sürtünme gerekli değildir, sadece vücudu bir havluyla lekelemek yeterlidir. Sertleşmenin ilk üç ayında, kullanılan ilaç miktarını azaltmak istenmez.
Diğer ilaç dışı yöntemlerden çeşitli nefes egzersizleri türleri en popüler olanlarıdır. En basit egzersiz nefes eğitimidir. En basit cihazı kullanabilirsiniz. Yeterince derin bir nefes aldıktan sonra, bir bardak suya batırılmış bir kokteyl kamışıyla nefes verin. Bu egzersiz 10-15 dakika boyunca günde 4-5 kez tekrarlanır. Solunum simülatörlerinde de benzer bir teknik kullanılmaktadır.
Akupunktur, homeopati ve diğer yöntemleri de kullanırlar. Bazıları için gerçekten yardım ediyorlar. Ancak, geleneksel olmayan yöntemlerin ilaç tedavisinin yerine geçmediğini, onu tamamladığını anlamanız gerekir.
Bitkisel ilaçlardan özel olarak bahsedilmelidir. Bitkisel tedavi, polen alerjisi olan hastalar için tehlikeli olabilir.

n “10 yaşındaki kızım astım hastası. Ama atletizm yapmayı hayal ediyor. Çocukların ergenlik döneminden sonra bazen iyileştiğini duydum. Ben ne yaparım? Kızınıza sporun onun için olmadığını söylemek ister misiniz? Yoksa umut var mı? "
Natalia Strakhova,
Novgorod bölgesi
- Spor yapmak için bronşiyal astımı olan birçok hasta var. Aralarında harika sporcular var.
Sizin durumunuzdaki en önemli şey, bir çocukta fiziksel aktivitenin boğulma saldırılarında artışa neden olup olmadığını belirlemektir. Değilse, o zaman şimdi bile egzersiz yapmak için herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Fiziksel aktivite astım ataklarının sıklığını artırıyorsa, tedavi ayarlanmalıdır.
Gerçekten de, ergenlikten sonra bronşiyal astım kaybolabilir. Ve bu tür durumlar nadir değildir.

www.wh-lady.ru

Bronşiyal astım tedavisinde temel prensipler

Bronşiyal astım tedavisi adım adımdır.

İlk aşama (nöbetsiz dönemler çok uzun, birkaç ay hatta yıllara kadar) kısa etkili B2 reseptör agonistleri (uyarıcılar) ile tedaviyi içerir (adın bir örneği Salbutamol'dur). Belirlenen reseptörler bronşlarda bulunur. Bu tür inhale (inhale) ilaçların bir saldırı sırasında onlarla etkileşimi, bronşun genişlemesine ve hastada solunum güçlüklerinin durmasına neden olur. Bu durumda, hastanın ilacın enjeksiyonunun 2-3 katı geçmemesi gerektiğini bilmesi önemlidir, çünkü dozun aşılması B2 reseptörlerinin bloke olmasına neden olabilir. Bu, spazmı (kas bileşeninin kasılması ve bronşiyal lümenin daralması) ve atağın astım durumuna geçişini (uzun süreli, şiddetli ve atağı durdurmak son derece zor) artıracaktır. Bu nedenle, ilacın 2-3 enjeksiyonundan sonra saldırı durmadıysa, bir doktora danışmak daha iyidir. Bu nokta her aşamada önemlidir, çünkü bir saldırının tutuklanması (sonlandırılması) her zaman kısa etkili B-agonistleri ile başlar.

İkinci sahne genellikle kendi başına veya yukarıdaki ilacın (Salbutamol) 1 enjeksiyonu ile biten çok parlak semptomları olmayan haftada 1-2 defadan fazla olmayan saldırıların ortaya çıkması ile karakterize edilir. İkinci aşamadaki hastaların tedavisi, nöbetleri önlemeye hizmet eden ek temel ilaçları (arka plan) içerir. Genellikle, solunan glukokortikosteroidler (hormonal ilaçlar, adının bir örneği - Beclomethasone) bu tür ilaçlar olarak seçilir. Genellikle günde 2-3 enjeksiyon reçete edilir. Bu ilaçlar bronşiyal duvardaki kronik inflamasyonu hafifletir ve etki lokal olduğu ve sistemik olmadığı (tüm vücutta) olduğu için pratik olarak yan etkilerden (istenmeyen, ancak olası) yoksundur.

Üçüncü adım bronşiyal astım, hastalığın ortalama şiddetine eşittir. Bu durumda her gün saldırılar gerçekleşir. Daha sonra talep üzerine kısa etkili B-agonistlerine ve temel ilaca uzun etkili (uzun etkili) ilaçlar eklemek mantıklıdır: Günlük alınan ve aynı zamanda nöbetleri önlemeye hizmet eden B-agonistleri (ismin bir örneği Salmeterol'dür). İlacın etki mekanizması, aynı kısa etkili grubun ilaçlarına benzer. Bu tedavi, atakların sayısını ve şiddetini azaltabilir.

Dördüncü aşama için hastalığın şiddetli seyri ile karakterize edilir. Ataklar günde birkaç kez, yüksek derecede şiddetli semptomlar ortaya çıkar. Hasta her seferinde yoğun acı ve ölüm korkusu yaşar. Bu gibi durumlarda, tedavi glukokortikosteroidlerle (kronik iltihabı hafifleten hormonal ilaçlar) desteklenir. Bunlar ağızdan (ağızdan, tabletlerde) alınan veya parenteral olarak (enjeksiyon yoluyla: intravenöz ve intramüsküler) alınan sistemik etki ilaçlarıdır. En yaygın örnek Prednisolone ilacıdır. (1 tablette 5 mg ilaç). Bu tür ilaçların sistemik etkisi çok sayıda yan etkiye yol açabilir (artan kan basıncı, artan kan şekeri, bazı kan hücrelerinin çoğalmasının baskılanması, eser elementlerin değişimindeki bozukluklar, vb.). Sistemik ilaç alan bir hastanın sürekli izlenmeye ihtiyacı vardır.

İnhale ilaçların uygulanması için yardımcı cihazlar

Bronşiyal astımı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar esas olarak solunur, yani ilacın solunması yoluyla hastanın vücuduna girerler.

Bu tür ilaçları en yüksek verimle uygulamak için yardımcı cihazlar icat edilmiştir. Bunlara inhaler denir. Astım inhaleri aşağıdaki tiptedir:

• Dozlamalı
• Ölçülü, İnspiratuar Aktif
• Pudra
• Nebulizers

Ölçülü dozlu bir inhalerden ilacın inhalasyonunun başlangıcında (genellikle aerosol - ilacın bir gaz ortamında asılı parçacıkları), hastanın solumaya paralel düğmeye basması ve nefesini on saniye boyunca tutması gerekir. Balon basıncı ve inhalasyonun koordinasyonu, özellikle küçük çocuklar için zordur ve ölçülü doz inhalerleri nadiren kullanılır.

İnhalasyon ölçülü doz inhaleri kullanımı daha kolaydır. İlacı derin ve hızlı bir şekilde solumanız gerekir, bundan sonra nefes on saniye geciktirilir. Çocukluk çağında astım için bu tür cihazların kullanılması tavsiye edilir. Ancak, çocuğun beş yaşından büyük olması daha iyidir. Bu, inhalasyonun derin ve hızlı olması gerektiğini açıklayacaktır.

Toz inhalatörlerinin özü, cihazın içinde bir toz bulunması ve solunduğunda solunum yolunun mukoza zarına giren bir aerosol olmamasıdır. Böyle bir inhalerin etkinliği genellikle dozlananlardan herhangi birinden daha yüksektir. Dışarıdan, bir toz inhaler ölçülü bir dozdan farklı değildir. Tek fark ilacın kıvamındadır.

Ara parça, ilacın aerosolü için ek bir rezervuardır, buna ikincisinin kural olarak doğrudan inhalerden beslenmesi, daha sonra hasta tarafından solunması. Yavaşça ve derinden nefes alın. Ara parçanın pozitif tarafı, cihazın orofarenksde biriken ilaç miktarını azaltmasıdır, bu da vücudun yan reaksiyonlarını azaltır.

Modern dünyada yaygın olan nebülizör daha ayrıntılı olarak tartışılmalıdır, çünkü bu inhaler genellikle bronşiyal astım için tercih edilir, çünkü ilacın uygulanması için ilham ve mekanik hareketlerin koordinasyonunu gerektirmez.

Standart bir nebülizörün çalışma prensibi, aerosol püskürtüldüğünde, ilacın en küçük parçacıklarının, hastanın solunum sistemine derinlemesine, bronşiyollere (çok küçük bronşlar) ulaşmasına izin veren solunum sistemine girmesidir. Etki büyütülür ve hızlanır.
Bir nebülizörle solunduğunda astımlılar için hatırlanması gereken birkaç önemli kural vardır. Aşağıdaki liste bunlardan oluşur:

1. Cihaz dikey bir düzlemde olmalı ve hasta oturmalıdır.
2. İşlem sırasında konuşma. (!)
3. Soluma, yemekten bir buçuk saat sonra yapılmalıdır. (!)
4. İlacın çözündürülmesi için kullanılan fizyolojik çözelti (% 0.9 sulu sodyum klorür çözeltisi - NaCl tuzu), bu çözeltinin çekildiği şırınga gibi steril olmalıdır. (!)
5. Gaz cihazdan 6-8 l / dk hızla çıkmalıdır.
6. Solunan kortikosteroidlerin aerosolleri enjekte edilirse, işlemden sonra ağzınızı temiz su ile çalkalayın. Bu, ağız boşluğundaki mantar hastalıklarının önlenmesinin bir ölçüsüdür. (!)

özet

Bronşiyal astım tedavisi adım adım gerçekleştirilir ve hastalığın şiddetine bağlıdır. En sık kullanılan ilaçlar aerosollerdir ve inhalasyon yoluyla hastanın vücuduna sokulur. Bronşiyal astım için doğru inhaleri seçmek için, hastanın yaşını ve bu cihazı ne sıklıkla kullanmanız gerektiğini, rahatlığını ve etkinliğini hesaba katmanız gerekir.

Birkaç tür astım inhaleri vardır. En çok tercih edilenler, cihazı hazır duruma getirmek için eylemlerle sıkı bir inhalasyon koordinasyonu gerektirmediği için nebülizerler ve toz inhalerleridir.
Cihazları kullanmadan önce, hasta onlarla çalışmak için kuralları incelemeli ve ikincisini kesinlikle uygulamalıdır, çünkü enjekte edilen ilacın etkinliği ve hastalığın seyrinin rahatlama derecesi doğrudan disiplinine ve inhalerle çalışma becerisine bağlıdır. Tedavinin çoğu hastanın kendisine bağlıdır.

jmedic.ru

İnhalerlerin bronşiyal astımdaki rolü

Çok sayıda çalışmadan sonra, doktorlar çoğu hastanın inhalasyon sırasında hata yaptığı sonucuna vardılar. Bu nedenle, reçete edilen tedavinin etkinliği azalır. Sorunu çözmek, bilim adamları inhaleri icat etti... Hastanın nefeslerini aktive etmek için tasarlanmıştır.

İnhaler, bronşiyal astımda profilaktik veya terapötik bir etki gerçekleştirmek için tıbbi bir maddenin solunum sistemine girdiği özel bir cihaz şeklinde sunulur.

Bu tür cihazların çalışma prensibi aşağıdaki gibidir:

• hastanın solunum sisteminde sıkışmış küçük parçacıkların birikmesini sağlamak;
• titreşimlerin bir iletken kullanılarak kapağa iletilmesi (kullanım sırasında giren jel veya nem);
• titreşimlerin etkisi altında, ilaç çözeltisinin parçacıkları dışarı itilir.

İnhalatörler - tıbbi ve önleyici cihazlarfarklı tıbbi bileşenlerle hava solumasına izin verir. Cihazın yardımıyla, hazırlanan ilaç çözeltisinin küçük parçacıkların birikiminde ön dönüşümü gerçekleştirilir.

Cihaz sınıflandırması

Terapinin amacına göre, cihazlar aşağıdaki tiplerde sınıflandırılır:

1. Buhar - bir çözeltinin bir ilaçla buharlaştırılması temelinde çalışmak.
2. Ultrasonik - ilacı astım tedavisinde etkili olan aerosollere ezin.
3. Kompresör - herhangi bir ilaç için kullanılır.
4. Yenilikçi cihazlar - çok çeşitli araçlar kullanmanıza izin verin.

İnhalasyon için aşağıdaki cihazlar kullanılır:

• pudra;
• spacer;
• sıvı;
• nebülizörleri.

Toz inhalatörleri

İlk grup, gerekli kuru toz dozajının vücuda verilmesini sağlayan cihazları içerir. Bu tür inhalatörlerin avantajları verimliliği içerir. Ancak maliyetleri çok yüksek.

Toz soluma cihazına genel bakış:

• tek doz DPI - toz kapsülü cihazın içindedir. Kapsülü açtıktan sonra toz solunur. Kullanılan kapsül atılır ve daha sonra kullanılmak üzere cihaza yeni bir kapsül yerleştirilir. Albuterol, tek dozluk bir cihaz kullanılarak solunur;
• çoklu doz DPI - önceden özel bir kapta bulunan tozun dozlanmış olarak verilmesini sağlar. Cihaz, dolgu maddesi olarak laktoz içeren serbest ilaç partikülleri ve ilaçlar sağlar.

Aerosol inhalerleri

Ara parçalar, inhalere takılan metal veya plastik odalardır. Bir valfin görevlerini yerine getirirler: ilacı inhalasyon sırasında akciğerlere vermek. Hasta hava solursa, valf kapanır.

Ara parçalar inhalasyonu kolaylaştırır, ilaçların akciğerlere derinlemesine nüfuz etmesi sağlanır. Bu tür inhalatörlerin dezavantajı büyük boyutlarıdır.

Aralayıcılara genel bakış:

• Optik Elmas - ekshalasyon sırasında ilacın kaybını önleyen bir inhalasyon valfi ile donatılmış bir inhaler. Aralayıcı, ilacın optimal inhalasyon oranını kontrol etmek için sesli bir sinyal ile donatılmıştır. Valfin monte edildiği yerde, inhaler kolayca sökülebilir. Bu, cihazı temizlemek için uygundur. Set, yaşamın ilk yıllarından bir buçuk yıla kadar çocuklar için küçük bir maske içerir;
• Valf hazneli elmas - cihazın uygun tasarımı nedeniyle, çocuklar için tedavi kolaylaştırılır. Kullanılan ilaç iyidir.

Ölçülen sıvı cihazları vücuda belirli bir miktar aerosol salmaktan sorumludur. Cihazların avantajları şunları içerir:

• basit kullanım;
• güvenilir tasarım;
• makul fiyat.

Ancak, söz konusu inhalatörlerin yardımıyla, ilacın salınması ve inhalasyon arasında senkronizasyon varsa, aerosol akciğerlere girer. Hasta bir çocuksa, kullanmadan önce eğitilir. Aerosol tozdan daha ağırdır, bu nedenle ağızda yerleşir ve yutulur.

Sıvı cihazlara genel bakış:

• Salbutamol - kan damarlarının B2 reseptörlerinin uyarılması nedeniyle, astımın durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahip olan bronşların kasları gevşer. İlacın etkisi, inhaleri kullandıktan sonra 4-5 dakika boyunca gözlenir. Maksimum konsantrasyonu 30 dakikalık tedaviye düşer. İlaç böbrekler tarafından atılır.
• fenoterol - bronşların B2 reseptörleri üzerinde seçici bir etkiye sahiptir. Uygulanmasının arka planına karşı, bronkoalveolar ağacın epitelinin kirpiklerinin etkinliği artar. İlaç, uygulamadan 6 dakika sonra hareket etmeye başlar ve maksimum konsantrasyonu 80 dakika sonra gözlenir.

Nebulizerler evde veya hastanede soluma için tasarlanmış sabit inhalerlerdir. Onların yardımı ile preparat en küçük fraksiyonlara püskürtülür.Tedavinin maksimum etkisine ulaşıldığı için.

Ayrı bir grup, pillerle çalışan taşınabilir nebülizerler içerir. Yüksek maliyetleri nedeniyle nadiren kullanılırlar.

Nebulizatörlere genel bakış:

• UN-233 VE - pillerle çalışan hafif, kompakt, taşınabilir cihaz. Aerosol partiküllerinin boyutu 5 mikrondur;
• OMRON Mikro HAVA U22 - bronşları temizlemek ve dezenfekte etmek için tasarlanmış taşınabilir bir cihaz. Aerosol partiküllerinin boyutu 4.9 mikrondur.

Astım inhaleri isimlerinin listesi

Bronşiyal astım tedavisi için inhalerler, aerosolün bileşimi dikkate alınarak reçete edilir. En etkili terapötik cihazlar şunları içerir:

• glükokortikosteroidlerdir - sadece bronş ağacına etki ederek daralmadan koruyun. Bu, vücudun diğer organlarını ve sistemlerini etkilemez;
• adrenomimetics - sadece astım semptomlarını etkiler. Bu tür fonlara bronkodilatör ilaçlar denir. Onların yardımıyla boğulma belirtileri anında ortadan kalkar;
• m-antikolinerjikler - bronkospazmı ortadan kaldırır.

Hormonal inhalerler

Ayrı bir grup hormonal inhalerleri içerir. Geniş spektrumlu glukokortikosteroidlerle nöbet rahatlaması için tasarlanmıştır. Adrenalinin etkisi altında, inhaler vücuttaki iltihabı hızla ortadan kaldırarak mukoza zarından şişmeyi giderir.

Oral ilaç tedavisinden sonra steroid inhalasyonu yapılır. Hormonal ajanlar kan dolaşımına girmeden solunum sistemine etki eder. Kullanım sırasında metabolizma süreci korunur. Etkili hormonal inhalerler şunları içerir:

• Flixotide - solunum sistemi yoluyla sistemik absorpsiyonla gerçekleştirilir. İlk başta, bu süreç hızlı ilerler, sonra - uzun bir süre. İlacın kalan dozu ağızda yutulabilir. Astımın alevlenmesinde kullanılır.
• Beclomet - bronşiyal astımın temel tedavisine dahildir. Azalan kemotaksis seviyeleri ile enflamasyon azalır. Beclomet kullanımından sonra, aktif beta-adrenerjik reseptörlerin sayısı artar ve bronkodilatör kullanım sıklığı azalır.

Astım inhaleri isimleri

Aşağıdaki cihazlar astım için daha yaygın olarak kullanılır:

1. Symbicort.
2. Salbutamol.
3. Budesonid.

Symbicort, astım ataklarını hafifletmek için kullanılan kuru bir toz inhaleridir. Avantajları şunları içerir:

• dağıtıcı üzerinde bir braille kodunun varlığı;
• bir dozlama göstergesinin varlığı;
• cihaz rotasyonu;
• 6 yaşından büyük çocukları kullanma yeteneği.

Symbicort Turbuhaler - astımda idame tedavisi için kullanılan bir kombinasyon ilacı. Cihaz, epizodik ve inatçı hastalık durumunda astımın başlangıç \u200b\u200btedavisi için kullanılmaz.

Inhaler Salbutamol bronşların genişlemesini teşvik eder, bronş kaslarının b2-adrenerjik reseptörlerini seçici olarak etkiler... Böyle bir etkinin arka planına karşı bronkospazm çıkarılır. Cihazın diğer avantajları, 6 saat süren hızlı bir bronkodilatör etkisinin sağlanmasını içerir.

Salbutamol yardımıyla astım dahil olmak üzere çeşitli akciğer hastalıklarında bronkospazm önlenebilir. Bunun için inhaler alerjenle olası temastan önce kullanılır veya bir saldırının meydana gelmesini önlemek için egzersizden önce. Salbutamolün dezavantajları arasında ciddi hipokalemi, çöküş, titreme, nöbetler geliştirme olasılığı yüksektir.

Inhaler Budesonide topikal olarak kullanılır, antialerjik, antienflamatuar ve immünsüpresif etkiler sağlar. Yardımı ile, metabolik ürünlerin sentezinin inhibe edildiği arakidik asidi serbest bırakma süreci inhibe edilir.

Budesonid yardımı ile nötrofil birikimi önlenir, inflamatuar eksüdasyon azalır ve granülasyonun şiddeti azalır. Cihazın diğer artılarına doktorlar şunları içerir:

• "aktif" beta-adrenerjik reseptörlerin sayısında bir artış;
• hastanın bronkodilatörlere tepkisinin restorasyonu;
• bronşiyal mukozanın atak sıklığını ve ödemini azaltmak;
• fungisidal bir etki sağlar.

Budesonid, uzun süreli tedaviye sahip hastalar tarafından iyi tolere edilir. ISS faaliyeti yok. Fakat terapötik bir etki sağlamak bir hafta sürecektir. Inhaler Budesonite, astım atağını önlerken akut bronkospazm azalmaz. Tedavi sırasında hasta ağız kuruluğu ve öksürük şikayet edebilir. Nadiren bulantı, migren konusunda endişeli.

İnhaler nasıl kullanılır?

Solunum cihazını kullanmanın belirli kuralları vardır:

• ağzı durulama;
• kutunun işaret parmağı ile açılması. Bu durumda, başparmak cihazın altına yerleştirilir;
• kapağın çıkarılması;
• kutuyu sallamak;
• nefes verme;
• ağızlık dudakların etrafına sarılır;
• teneke üzerine aynı anda itme ile giriş;
• cihazı ağızdan çekerek.

Manipülasyondan sonra 5-10 saniye nefes alamazsınız. Sonra hasta nefes verir ve balon kapatılır. Astımlı bir atağı ortadan kaldırmak için kullanılan inhalerlerin etkisi:

• anti-enflamatuar - böyle bir etkiye sahip cihazlar, hastalığın nedenini ortadan kaldırır;
• bronkodilatör - cihazlar akut boğulmayı hafifletir.

Alerjilere boğulma eşlik ediyorsa, hastanın durumunu hafifletmek için birkaç tip bronkodilatör kullanılır:

• sempatomimetikler (Levalbuterol) - uyarıcı bir fonksiyonun rolünü oynamak;
• MX engelleyiciler (Atrovent) - bronşları gevşetin;
• Metilksantin (Aminofilin) - belirli enzimleri bloke ederek bronşların kaslarını gevşetir.

İnhalerdeki ilacı değiştirmek mümkün olmadığından, cihaz bir doktora danıştıktan sonra satın alınır. Bronşiyal astım, çeşitli alerjenler ve stresle tetiklenebilen ciddi bir hastalıktır.

Modern tıp astım tedavisinde büyük adımlar atmıştır. Tıbbi malzeme sağlamak olumlu etki, saldırıyı kontrol etmenize izin verir ve hastalığın kendisi. Bu tür fonların eylemi, solunum sistemine girdikleri anda, yani inhaleri kullandıktan hemen sonra başlar.

Bronşiyal astım ile akciğerleri temizlemek gerekir ve inhalerler, özellikle ultrason cihazları kendilerini diğer yollardan daha iyi kanıtlamıştır. Bronş ağacını hızla temizlerler.

2014-03-12 19:15:07

Vyacheslav:

Merhaba! Annemin bronşiyal astımı var. 50 yıldır hasta. Şimdi 75 yaşında, hayatı boyunca teofedrin ve euphilin aldı, astmopent, salbutamol, berotec, berodual inhalatörleri kullandı. Şu anda, inhaler çok etkili değildir. Theofedrine astım ataklarını iyi bir şekilde rahatlatır. Ama reçetelemeyi bıraktılar, bunun kalp üzerinde kötü bir etkisi olduğu gerçeğine atıfta bulunarak, bu ilacın reçetesine ihtiyaç duyulmasının mümkün olup olmadığını ve hangi semptomlar için reçete edildiğini bilmek isterim? Sonuçta, eczanelere gider, yani birisi satın alır ve kullanır. Lütfen, sorumu daha ayrıntılı olarak cevaplayın: Anne hormonların kullanılmasını reddediyor, hatta şimdi hormonların sistemik değil, solunum olduğunu fark ediyor. Ama sonuçta, bu tamamen kişisel bir mesele, hangi ilacı kullanacağım ya da yanlış mıyım? Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim.

Yanıtlar Pukhlik Boris Mikhailovich:

İyi günler, Vyacheslav. Bronşiyal astımı mevcut protokollere göre tedavi etmek gerekir, her şey orada özetlenir (elbette bir doktor için). Ancak annenizin zaten komplikasyonları ve kalp problemleri olabilir. Yani, iyi bir göğüs doktoruna ihtiyacınız var.

2012-07-08 12:19:32

Lyudmila soruyor:

İyi günler!
Kocamın balgam kültüründe, 7'de enterococcus faecium 5x10 ve 4'te staphylococcus aureus 3x10 buldular. Test sırasında yüksek düzeyde IgE vardı (kan testi yapıldı, sonuç 80 oranında 340 idi) ve astım ataklarından rahatsız oldu. Doktor, evcil hayvanı çıkarmayı tavsiye etti ve alerjik astım için hormonal bir ilaç reçete etti. Hayvan çıkarıldı, ilaç alınmadı (yerini klaritin aldı). Saldırılar durdu, genel durum düzeldi, ama yine de zaman zaman, ipliksi lekelerle beyaz balgam hakkında endişeli. Akciğerlerin röntgeni iyidir.
Altı ay içinde, kocaya 5 kür antibiyotik tedavisi uygulandı (kronik bronşit için 3 kurs ve kırık bir bacak için 2 kurs). Bu analizde stafilokok ve enterokokların varlığını etkileyebilir mi? Ve tedavi edilmeli mi?
Teşekkür.

Yanıtlar Tıbbi laboratuvar danışmanı "Sinevo Ukraine":

İyi günler, Lyudmila.
Her şeyden önce, kocanız hastalığın alerjik doğasından bahsediyor, anlayabildiğim kadarıyla, alerjik bir doğanın bronşiyal astımı / bronşiti hakkında konuşuyoruz. Bu tek başına karakteristik balgam üretebilir. Tabii ki, bu arka plana karşı + periyodik antibiyotik tedavisi, disbiyoz ve lokal bağışıklık yanıtının ihlali meydana gelir, bu durumda nazofarenks hakkında konuşuyoruz.
Enterococcus fecalis normal bağırsak mikroflorasının bir temsilcisidir. Ve altın, şartlı patojenik bakterileri ifade eder, yani sağlıklı insanlarda normaldir ve herhangi bir zarara neden olmaz. Ancak belirli koşullar altında, çok fazla vardır ve enflamatuar süreçlerin gelişimi mümkündür.
Bunları antibiyotiklerle değil, spesifik ilaçlarla (bakteriyofajlar, toksoitler, aşılar, vb.) Dezenfekte etmek (tedavi etmek) daha iyidir, ayrıca soru, ailede stafilokok taşıyıcılarının olup olmadığıdır (o zaman herkesin bir kerede tedavi edilmesi gerekir). Doğru beslenme, rejim, sertleşme, immünomodülatörlerin alınması ve elbette öncelikle altta yatan hastalıkla mücadele eden ve bağışıklık tepkisinde ve mikroflorada değişiklikler içeren birçok yaklaşım vardır.
Sağlıklı olmak!

2014-02-04 12:59:57

Elena soruyor:

Merhaba! Lütfen bana ne yapacağımı bildir.
22 yaşındayım, kilo 58 ve boy 165, kötü alışkanlık yok.
Menstruasyon 12 yaşından başlar, genellikle 6 gün sürer ve çoğu zaman zamanında başlar, ancak yılda birkaç kez stres veya muayeneler nedeniyle üç ila beş günlük gecikmeler mümkündür. Bir buçuk yıl önce ilk cinsel ilişkiye girdim, bir yıl önce kandidiyaz sorunu üzerine ilk kez bir jinekoloğa danıştım, antifungal ajanlar reçete edildi ve sorun ortadan kalktı. Ayrıca, muayene sırasında ultrason ve pap testi yaptılar, tanı sağlıklıydı. Sağlığımı korumaya çalışıyorum. Son altı ay boyunca yaşam tarzımı ve beslenmemi düzelttim: her gün aerobik elementlerle bir saat güç egzersizleri yapıyorum, tüm kas grupları için doğru yemeye çalışıyorum, tatlıları ve şekerlemeleri hariç tutuyorum, karmaşık karbonhidratlar, vitaminler, lif, kefir, beyaz et kullanmaya çalışıyorum, ancak Sabahları kesinlikle kahvaltıda doğal kahve yapıyorum ve çok fazla yeşil ve bitkisel çay içiyorum.

Bir partnerle neredeyse bir yıl seks, ilk başta bir prezervatif kullandılar, ancak yarım yıl boyunca korumasız, her zaman düzenli değil, haftada bir oluyor, günde 2 kez oluyor, kesintili cinsel ilişki ile bitiyor. AÇS'mın sağlığı ile ilgili iyi, çok güvenen bir ilişkimiz var, asla hormonal kontraseptif kullanmadım. 4 ila 7 yaş arasındaki çocuklukta bronşiyal astım hastası olduğumdan ve hormonal tedavi benim için yeterli olduğundan, vücudumu herhangi bir ilaçla özellikle etkilemek istemiyorum ve korkuyorum, çünkü belki de yakın gelecekte gerçekten bir çocuk istiyorum.

Bununla birlikte, son zamanlarda, yılda birkaç kez adet görüldüğünde, birkaç yıl önce genellikle ağrıyı hiç fark etmemiş olsam da, alt karın bölgesinde ilk 1-3 gün sürebilen şiddetli ağrılar hissettim ... ve adet kanaması 7 güne kadar sürmeye başladı.
Ayrıca akıntı ilk üç gün için çok kuvvetli, genellikle doku parçalarıyla ...
Son dönemim programdan üç gün önce başladı ve o gün midem delice ağrıyordu, papatya ve ısırgan otu ile Nurofen ve bitki çayları içmek zorunda kaldım. Ağrı geçtiğinde çok fazla enerji hissettim ve hala bir saat fiziksel aktivite yaptım. Üç gün boyunca bolca yürüdük, ama sonra acı yoktu. Dün dördüncü gün azaldı, kan sadece idrarla geldi. Ve akşama kadar tamamen durdular. Bittiğimi düşündüm, egzersizleri yaptım. Akşamdan sabaha kadar artık yoktu. Bu öğleden sonra, bir yürüyüşten sonra, tekrar kan gördüm ... pedde, ancak deşarj tekrar tekrar gitmiyor, sadece idrar yaparken ...
Ne yapmalıyım? Bunlar bir tür enflamatuar sürecin belirtileri olabilir mi? yoksa hormonal bir problem mi? Bu normal olmamalı mı? Nedeni nasıl belirleyebilirim ???
Lütfen sınava nereden başlayacağımı ve hangi testlerin gerekli olduğunu söyleyin ... gerçek şu ki, ikinci yıl yurtdışında okuyorum ve sağlığımı başlatmaktan korkuyorum. Hormonlar için kan bağışı yapmam ve sonuçları ile bir jinekoloğa kaydolmam gerekir mi? ultrason yapman gerekiyor mu? yeni bir baba testine ihtiyacım var mı?
Cevabınız için çok teşekkür ederim.

Yanıtlar Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Yaşınızda nadir olmayan ağrılı dönemler için, adetin başlangıcından 5 gün önce günde 1 kez aspirin 100 veya bir tablet Movalis alabilirsiniz. Aksi takdirde tehdit edici bir şey görmüyorum. Menstrüasyonun bitiminden sonra, adet döngüsünün 7-9. Gününde, genital bölgenin herhangi bir patolojisi açısından kesinlikle sakin olmak için pelvik organların ultrason taramasından geçebilirsiniz.
Enflamatuar bir sürecin varlığında sürekli ağrı, ateş vb. Olur.

Konuyla ilgili popüler makaleler: astım için hormonal ilaçlar

Hamilelik sırasında alerji oldukça karmaşık bir tıbbi sorundur. Bu öncelikle antihistaminik grubundan ilaçların büyük çoğunluğunun fetus için potansiyel olarak tehlikeli olmasından kaynaklanmaktadır.

İlgili haberler: astım için hormonlar

Sert ve soğuk kışın ardından erken ilkbahar dönemine, bronşiyal astımın alevlenmesinden muzdarip hasta sayısında önemli bir artış eşlik eder.

Bronşiyal astım (BA) tedavisi sorununun alaka düzeyini abartmak zordur: DSÖ tahminlerine göre, dünyadaki yaklaşık 235 milyon insan şu anda astımdan muzdariptir ve tahminlere göre, bu rakam önümüzdeki 5 yıl içinde 100 milyon daha artacaktır. Dünyadaki bronşiyal astımın sosyal ve ekonomik hasarı, AIDS ve tüberkülozun verdiği hasarı aşıyor. Ek olarak, astım çocuklarda en sık görülen kronik hastalıktır.

Sonbahar-kış döneminde, bronşiyal astımın en fazla alevlenme sayısı kaydedilir): atakların sıklığı ve derinliği daha belirgin ve şiddetli hale gelir. Soğuk mevsimdeki alevlenmeler esas olarak meteorolojik faktörler ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının prevalansı ile ilişkilidir.

Ukrayna için, solunum sisteminin en yaygın kronik hastalığı olan bronşiyal astımı tedavi etme sorunu, her gün tam anlamıyla büyüyor. Nedeni şüphe götürmez: önde gelen Ukraynalı uzmanlara göre, yalnızca çocuklar arasında bronşiyal astım vakalarının sayısı yılda% 2 artmaktadır. Buna ek olarak, Ukrayna'da bronşiyal astımdan ölüm oranı sürekli olarak Avrupa ülkeleri arasında "ilk üç" arasında yer almaktadır. Tahminler güven verici değildir; Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, bronşiyal astımı olan hasta sayısı her 15 yılda bir iki katına çıkmaktadır.