Eğer bir klamidya ne. Klamidya analizi. Analiz için hazırlık

Genellikle ciddi komplikasyonlara yol açan tehlikeli bir hastalık. Örneğin, bir hastalığa başlayan insanların etkileyici bir kısmı kısırlıkla karşı karşıyadır. Ek olarak, durum klamidya teşhisinin zor olması nedeniyle daha da kötüleşiyor. Çoğu durumda asemptomatiktir ve hastalığın gerçeğini belirlemenin tek kesin yolu testlerdir. Birkaç gruba ayrılırlar.

Sıkça sorulan soru, klamidya için genel bir analiz var mı? Hal böyle olunca artık genel bir analiz yok. Daha önce yapıldı, şimdi bu analiz alaka düzeyini kaybetti.

Hastalığın belirtileri kadınlarda ve erkeklerde biraz farklılık gösterir. Güçlü cinsiyet temsilcileri ile karşı karşıya:

glans penisinden vitröz akıntı ("sabah çiği");
idrar yaparken yanma hissi;
genital bölgede kaşıntı, anüse geçme;
boşalma sırasında kanlı akıntı;
idrarda pürülan filamentler;
sırt ağrısı.

Kadınlarda klamidya aynı zamanda üretradan akıntı, kaşıntı ve ağrıya eşlik eder. Bu özelliklere eklendi:

ilişki sırasında, özellikle orgazm sırasında ağrı;
pürülan vajinal akıntı (bazen hoş olmayan bir kokuya sahip mukoza zarları);
pelvik bölgede şiddetli ağrı;
ekstramenstrual kanama;
döngünün ihlali (nadir).

Her iki cinsiyet de ateş (yaklaşık 37,5), genel halsizlik ve sarhoşluk belirtileri ile karşı karşıyadır.

Çoğu durumda klamidya asemptomatiktir. Büyük olasılıkla, yalnızca testler temelinde bir teşhis yapılması gerekecektir.

Klamidya teşhisi

Kural olarak anamnez toplamak, hastanın durumunu doğru bir şekilde değerlendirmeyi mümkün kılmaz - semptomlar çok gizlidir. Bu nedenle doktorlar, hastaların biyolojik materyallerinin laboratuar analizlerini reçete etmelidir. Malzemeler şunları içerir:

kan;
idrar;
vajinal veya üretral smear.

Bazen tükürük gibi diğer salgılar araştırma için gönderilir, ancak bu nadir durumlarda yapılır. Mevcut yöntemlerin her birinin farklı bir doğruluk derecesi vardır, ancak büyük bir resim oluşturmanıza olanak tanır. Bu hastalığı tespit etmek için birçok analiz seçeneği de vardır:

Polimeraz zincirleme reaksiyonu

Klamidya teşhisi için en doğru yöntem olarak kabul edilir. Buradaki incelik, bunun pahalı bir prosedür olması, herkesin karşılayamayacağıdır. Çalışma, klamidya antikorlarını aramaktır. Yalnızca iki sonuç olabilir: evet veya hayır. Ayrıca bir hata var. Gerçek şu ki, bir kişi daha önce klamidya ile karşılaştıysa, sonuç pozitif olabilir, ancak çalışma sırasında bir hastalık olmayabilir.

Enzim immunoassay

Çalışma, LgG, LgA ve LgM gibi antikorların kantitatif ekspresyonu olan titreleri araştırmaktan ibarettir. Sadece patojeni tespit etmeye değil, aynı zamanda kronik form da dahil olmak üzere hastalığın evresini belirlemeye izin verir. Bu arada, "chroni", LgG ve LgA'nın eşzamanlı varlığına karşılık gelir. Sadece LgM tespit edilirse, hastalık akut bir formdadır, enfeksiyon oldukça yakın zamanda meydana gelmiştir. Dahası, üç antikorun da sınır değeri 1: 50 civarındadır. Akut form durumunda, LgA değeri 50-1600 seviyesindedir ve kronik klamidya durumunda - 50'den azdır. Hastalığın alevlenmesi 50-400 sonucunu verir. Kurtarma, 100'den az bir LgG göstergesiyle gösterilir.

Kültür ekimi

Bu teknik, hastalığın gerçeğini doğru bir şekilde belirlemenizi ve belirli bir patojen türünü belirlemenizi sağlar. Bu, tedaviyi büyük ölçüde basitleştirir ve komplikasyon riskini en aza indirir. Ancak yöntem pahalıdır ve araştırma uzun zaman alır. Tüm hastaların bekleyecek zamanı yoktur. Sonuç net olacak, evet veya hayır olacak ve olumlu bir yanıt olması durumunda, bu spesifik klamidyanın nasıl "ortadan kaldırılacağına" dair tavsiyeler derhal verilecektir.

İmmünofloresan reaksiyon

Laboratuvar asistanı, özel reaktiflerin yardımıyla hastadan alınan kanı "renklendirir". Reaksiyonun bir sonucu olarak klamidya renklenir ve net bir şekilde görünür hale gelir. Bu muayenenin doğruluğu tıp uzmanının mikroskop becerilerine bağlıdır. Çoğu zaman, yalnızca mikroorganizmaların varlığı gerçeği belirlenir, belirli tip her zaman belirlenmez. Bu nedenle, bu analizden sonra tedavi önerileri alınması olası değildir.

Hızlı testler

Birçok eczanede satılır, nispeten ucuzdur. Çalışma prensibi, gebelik testlerinin çalışma prensibine benzer. Bir kişi özel bir iğneyle delinir, kan toplar, plaka üzerindeki "pencereye" bir damla yerleştirir ve oraya bir reaktif ekler. Kısa bir süre sonra sonuç hazırdır:

bir şerit - sağlıklı;
iki şerit - hastaneye git.

Bunun klamidya belirlemenin çok yanlış bir yolu olduğu unutulmamalıdır. Bazen sonuçların doğruluğu sadece% 15'tir. Ancak bu, büyük ölçüde üreticiye ve testin kalitesine bağlıdır.

Test için hazırlık

Doğru inceleme sonuçları elde etmek için analizden önce biraz hazırlık yapılmalıdır. Yaşam rejimi üzerinde kontrol ve bazı faydaların reddedilmesini içerir:

Çalışmadan 3 gün önce alkol yok;
analizden önce sabah sigara içmeyin;
biyomateryali toplamadan 72 saat önce cinsel temastan kaçınılmalıdır;
kadınların çalışmadan 2 gün önce samimi jelleri ve vajinal fitilleri bırakması gerekir;
analizden 2 hafta önce antibiyotik almayı bırakmanız önerilir (bu mümkün değilse, o zaman önce tedavi sürecini sonlandırmak ve analizi başka bir güne programlamak daha iyidir);
iki gün boyunca fiziksel aktiviteyi sınırlamak gerekir;
pCR yapılacaksa işlemden üç saat önce idrar yapmaktan kaçınmalısınız.

Bu kurallar ihlal edilirse, analiz sonucu yanlış olacaktır. Bu, komplikasyonların gelişmesi ve klamidya için daha uzun ve daha zor tedavi ile doludur.

Çoğu durumda, klamidya asemptomatiktir, bu nedenle hastalığı tanımlamanın tek yolu test yapmaktır. Araştırma, bir hastadan toplanan biyomateryallerin laboratuvar çalışmasından oluşur. Bu prosedürlerin doğruluğu, süresi ve maliyeti değişiklik gösterir, bu nedenle paradan tasarruf etmek yerine normal bir muayeneden geçmek daha iyidir. Hızlı testler, 15-30 dakika içinde sonuç almanıza izin verir, ancak pratikte çoğu yanlış okuma elde edilir. Testleri geçmeden önce sonucun doğruluğunu artıracak bazı kurallara uymalısınız. Kendine iyi bak!

Ayrıca klamidya erkeklerinin nasıl test edileceğine dair bir video da izleyebilirsiniz. Testlere girmeden önce nelerden kaçınmalısınız?

Chlamydia ürogenital, çoğunlukla cinsel yolla bulaşan ve bir kadına birçok sorun çıkaran bulaşıcı bir hastalıktır. Vakaların% 10-15'inde, hastalığın seyri gizlidir ve bir kadın klamidya ile enfekte olduğundan şüphelenmeyebilir. İnfertilite, ektopik gebelik veya sık spontan düşüklerin nedenini belirlerken bir analiz ihtiyacı ortaya çıkmayabilir. Klamidya için hangi testlerin reçete edildiğini ve nasıl alınacağını ayrıntılı olarak ele almaya çalışacağız.

Klamidya analizi nereden geliyor?

Klamidya için bir kan testi için, hastadan aç karnına alınan bir damardan kan kullanılır. Aşağıdaki araştırma yöntemleri venöz kandan gerçekleştirilebilir:

ELISA için kan testi (enzime bağlı immünosorbent testi). Bununla birlikte klamidya antikorları (IgA, IgM, IgG) belirlenir. Belirli antikorların titresi (miktarı) ile hastalığın hangi evrede (akut, kronik, remisyon) olduğunu belirlemek mümkündür. Klamidya antikorları, hastalığın başlangıcından sonraki ikinci haftadan itibaren ortaya çıkar.
Klamidya için RIF (immünofloresan reaksiyon) analizi en doğru olanlardan biridir (% 80'e kadar). Bu çalışmanın doğruluğu laboratuvar asistanının profesyonelliğine bağlıdır.
Analiz (polimeraz zincir reaksiyonu) - klamidya için en doğru analiz. Analizin sonucu, klamidya gen materyalinin kesitlerinin tespitine dayanmaktadır.

Teşhisi doğrulamak için, doktor rahim ağzından bir çubuk alabilir ve içerikteki DNA parçalarını belirlemek için PCR yöntemini kullanabilir. Klamidya için böyle bir smear analizi de oldukça bilgilendirici bir teşhis çalışmasıdır. Bir smear mikroskop altında incelenirken, klamidyal enfeksiyon vakaların sadece% 10-15'inde tespit edilebilir.

Klamidya için bir idrar testi nadiren reçete edilirken, bir kadın testten iki saat önce yıkamaması ve idrara çıkmaması konusunda uyarılır. İdrar örneğinde, klamidya nükleik asitlerinin (DNA ve RNA) bölgeleri belirlenir.

Eczaneden satın alınabilen hızlı klamidya testlerinin varlığından da bahsedilmelidir. Ancak düşük bilgi içeriği nedeniyle geniş uygulama alanı bulamamıştır.

Klamidya için kan testi - transkript

Laboratuvar analizlerinin deşifre edilmesi, özel ekipman ve reaktifler kullanılarak deneyimli bir laboratuvar asistanı tarafından gerçekleştirilir. Hastaya, pozitif veya negatif bir sonucun reçete edildiği ellerinde klamidya için test sonucu ve mümkünse (ELISA) ve antikor titreleri verilir.

Bir kadın, chlimidia üzerinde kendi başına testler yapmamalı ve yorumlamamalıdır. Klamidya enfeksiyonunun tanı ve tedavisine yalnızca deneyimli bir doktor doğru şekilde yaklaşabilir. Kadının görevi, vücuttaki karakteristik klinik semptomları belirlemek ve zamanında tıbbi yardım almaktır.

Klamidya için ELISA, hastalığı erken bir aşamada tespit edebilmenizin yardımı ile modern bir tanı olarak kabul edilir. Biyolojik materyalin alınmasına ilişkin diğer yöntemlerin uygulanamaması durumunda da etkilidir.

Bu yöntem aslında patojenin norm ve antikor miktarının karşılaştırılmasına dayanmaktadır. Bu yöntem, özel gelişmiş teknoloji ve ekipman gerektirmediğinden pahalı olarak kabul edilmez.

Klamidya için bir ELISA kan testi, vücuttaki hormonların, antijenlerin ve antikorların miktarını ve kalitesini gösterir. Böyle bir teşhisin elde edilen sonuçlarının doğru yorumlanması, klamidya ve diğer birçok genital enfeksiyonun yanı sıra bunların neden olduğu sonuçları tespit etmeye yardımcı olur.

En güvenilir doğrulamayı elde etmek için dikkate alınması gereken birkaç kural vardır:

Klamidya - kan plazması veya serumu varlığı için ELISA muayene materyali;
Araştırılan antijenler diğer antikorlarla reaksiyona girmemeli, klamidya karakteristiği olmalıdır;
Enjekte edilen antijenler, spesifik olarak gerekli patojene karşı antikor oluşumunu indüklemelidir;
Çalışmanın doğruluğunu artırmak için farklı tipte immünoglobülin kullanmanız gerekir. (Tip M, hastalığın başlangıcından bir hafta sonra tespit edilebilir. Kanda bulunursa, vücutta klamidya akut aşamadadır, kronik olabilir. Tip A, bir ay boyunca bir rahatsızlığın varlığını gösterir. Hasta bu sırada bunu bilmelidir. cinsel partnerlerinin tümü enfeksiyon riski altında olduğunda, test için de test edilmeleri gerekir. Tip G, bir kişinin klamidya geçirdiğini gösterir.) Bu gösterge, sağlık durumunu kontrol altında tutmanızı sağlar.

Antikor sınıfları

Teşhis sırasında, genellikle birkaç tip antikor izole edilir. Onları daha ayrıntılı olarak ele alalım.

IgM - Hastalığın başlangıcında gelişirler. Kandaki tespitleri, hastalığın akut seyrini gösterir. Bu genellikle enfeksiyondan beş gün sonra ortaya çıkar. Bu süre zarfında bu antikorların sayısı maksimuma ulaşır ve sonra azalır. Mutlak yoklukları birkaç ay sonra ortaya çıkar.
IgA - Enfeksiyondan sonraki hafta bulunurlar. Bu antikorlar, hastalığın insan vücudunda yaklaşık bir ay önce kök saldığını doğruluyor. Bu durumda hasta cinsel ilişkiden kaçınmalıdır. Üç ila dört ay sonra düşüşleri görülür.
IgG - Bu antikorlar, patojene maruz kaldıktan birkaç hafta sonra kanda oluşur. Uzun yıllar insan organlarında bulunurlar. Bu gösterge, halihazırda klamidya geçirmiş birinin kanında her zaman mevcuttur.

Daha doğru bir teşhis için, tüm antikor türlerinin varlığını kontrol etmek için kan bağışı yapılır.

Böyle bir analiz sadece patojenin varlığını göstermekle kalmaz, aynı zamanda hastalığın ciddiyetini de belirler. Hastalık kronik aşamaya ilerlediğinde, bu antikorlar bunu işaretler. ELISA'nın yardımıyla hastalığı teşhis etmek mümkündür: seyri ve gelişimi. Böyle bir kontrol yalnızca özel reaktifler ve ekipmana sahip yetkili laboratuvar asistanları tarafından deşifre edilir.

Şifre çözme aşamalar halinde gerçekleştirilir. İlk gün, ilk tip antikor izole edilir. İlerleyen hastalık durumunda ikinci tip belirlenir. Ve enfeksiyonun başlamasından sadece yirmi gün sonra üçüncü bir tip kontrol edilir. Bu, kronik bir klamidya formunu gösterir. İlk ve son sınıflar bulunursa, hastalık akut aşamada olduğundan tedaviye gecikmeden başlanmalıdır.

ELISA'nın Faydaları

Herhangi bir klamidya şüphesi varsa, ilgili hekim bu analizi yapar. Bunun nedeni, genellikle partnerin bu enfeksiyonun taşıyıcısı olması ve hastanın enfekte olmasıdır. Enzim immunoassay'in avantajlarına dikkat edelim:

İlk aşamada enfeksiyonu tespit etme olasılığı;
Etkili bir tedavi seçebilmeniz, hastalığın seyri ve iyileşme için tahminlerde bulunabilmeniz için belirli bir tür antikorun tanımlanması;
Tedavi sürecini izlemek. Kod çözme yardımı ile göstergelerin normdan sapmaları belirlenir;
Teşhis hızı. Bu, hastalığı hızlı bir şekilde tanımlamanıza, harekete geçmenize ve tedaviye başlamanıza olanak tanır.

ELISA'nın dezavantajları

Bu yöntemin pratikte hiçbir dezavantajı yoktur, ancak doğru şifre çözmenin önemini vurgulamaya değer. Doğru yapıldıysa, tedavi beklenen etkiye sahip olacaktır. Bununla birlikte, yanlış kod çözme durumunda hastanın durumu kötüleşebilir. Hatalı okuma olasılığı göz ardı edilemez. Bu fenomen, çeşitli faktörler nedeniyle ortaya çıkar. Bu nedenle doktorunuzun tavsiyelerine uymanız çok önemlidir.

ELISA'nın klamidya üzerindeki sonuçlarını yalnızca yetkili bir uzman değerlendirmelidir. Doktor bazen sonuçları doğrulamak için ikinci bir kontrol önerebileceğinden, hiçbir durumda kendiniz deşifre etme konusunda sonuç çıkarmayın.

Neden klamidya'yı kendiniz tedavi edemezsiniz

Klamidya insan vücudunda uzun süre kaldığında sağlığı üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Kural olarak, hasta bağışıklık sistemi ile ilgili sorunlar geliştirir, özel bir alerjik reaksiyon ve astım vardır, hafıza bozulur, bu da skleroza yol açar, konjonktivit oluşur. Bu virüs tüm vücuda bulaşır. Hasta zayıf hisseder, terleme artar ve deri döküntüleri görülür. Ayrıca sabit bir sıcaklık ve burun akıntısı var. Dahası, insanlar idrar yaparken gözlerinde tahriş ve ağrı hissedebilirler.

Klamidya özellikle hamile kadınlar için tehlikelidir. Bu durumda, düşük bağışıklık gebeliği sonlandırabileceğinden kendi kendine ilaç kullanımına izin verilmemelidir. Bebek ciddi engellerle gelişecek ve erken doğacaktır. İlk aylarda özellikle antibiyotik tedavisinden kaçınılır, çünkü bu dönemde anne ve çocuğun organizmaları üzerindeki yük çok yüksektir.

Bu durumdan kaçınmak için, hamilelikten önce partnerinizle enfeksiyon testi yaptırın. Çocuk doğum sırasında kan yoluyla enfekte olur, bu nedenle Sumamed veya Azithromycin gibi antibiyotikler genellikle hamilelik sırasında iyileşme için reçete edilir.

Sonuçları etkileyen faktörler

Şifre çözerken en güvenilir bilgiyi elde etmek için aşağıdaki faktörlerin etkisini hariç tutun:

Alkollü içki içmek. Kabulleri en geç kontrolden önceki gün tamamlanmalıdır;
İlaç almak. Hastalığın varlığını saklayarak göstermeyebilirler;
Tıbbi cihazlar kullanılarak prosedürlerin geçişi. İnsan vücudu üzerindeki etkileri sonuçları bozar. Bu nedenle, MRI, ultrason ve diğer prosedürlerden analizden önceki gün kaçının;
Böyle bir teşhisten önce herhangi bir yemek veya su yemeyin, sabahleyin. Bu prosedür için en iyi zaman: 12 saate kadar;
Klamidya için yeniden muayene, ilk tespit edildikleri aynı klinikte yapılmalıdır. Bu şekilde tedavinizin ilerleyişini takip edebilirsiniz.

ELISA testi, hastalık hakkında eksiksiz bilgi edinmeyi mümkün kıldığı için tıpın birçok dalında popülerdir.

Herkes gribin ne olduğunu bilir. Bir enfeksiyon meydana gelirse az çok herkes nasıl davranacağını ve hangi ilaçların yardımcı olabileceğini bilir. Sadece birkaçı klamidyanın ne olduğunu söyleyebilecek. Ve hatta bu hastalığın hangi semptomlara sahip olduğu ve ne kadar tehlikeli olduğu konusunda - ve hatta daha az. Bu arada klamidya, influenzadan sonra en sık görülen ikinci bulaşıcı hastalıktır. Tezahürlerini görmezden gelirseniz, sağlığa ciddi ve hatta onarılamaz zararlar verebilirsiniz.

Klamidya nedir ve ne zaman test edilmeye değer

Klamidya, klamidyanın neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır - klamidya enfeksiyonları ... Enfeksiyon üretra, rektum, vajina, serviks ve hatta gözleri (orogenital temasla veya ev eşyaları yoluyla) etkiler. Çoğu durumda, enfeksiyon, cinsel ilişki sırasında, daha az sıklıkla ev içi şekilde ortaya çıkar. Transplasental dahil dikey bir enfeksiyon bulaşma şekli (anneden çocuğa) da olasıdır.

Kuluçka dönemi yaklaşık iki hafta sürer. Bu sırada bulaşıcı ajanlar sağlıklı hücrelere dahil edilir ve aktif olarak çoğalmaya başlar. Enfeksiyon semptomları 2-3 haftada ortaya çıkar, erkeklerde üretradan, kadınlarda vajinadan akıntı şeklinde ifade edilir, idrar yaparken ağrı olur. Buna ek olarak, kadınlar karnın alt kısmında şiddetli bir ağrı hissederler ve adetler arası kanama yaşayabilir.

Not
Vakaların% 50-70'inde klamidya asemptomatiktir ve sadece bir çift çocuk sahibi olamama şikayeti ile doktora geldiğinde teşhis edilir.

Hastalığın semptomları ortaya çıkmazsa veya göz ardı edilirse, hastalık kronikleşir. Kadınlarda, klamidya pelvik organlarda ve karın boşluğunda iltihaplanma süreçlerine neden olur, fallop tüplerinde daha sonra kadın kısırlığının nedeni haline gelen yapışıklıklar oluşur. Erkeklerde klamidya, kısırlığı ve iktidarsızlığı tehdit eden epididim - epididimit iltihabına neden olur.

Yukarıda açıklanan semptomlar ortaya çıkarsa ve sağlık durumu bilinmeyen bir kişiyle bariyer bir kontrasepsiyon yöntemiyle korunmasız cinsel ilişki varsa, klamidya analizi yapılmalıdır.

Klamidya belirlemek için hangi testler yapılmalıdır?

Analiz için kan, idrar veya smear alın - bu, çalışmanın türüne bağlıdır. Nedir ve her birinin özellikleri nelerdir - daha fazla ele alacağız.

Hızlı test
Böyle bir testi eczaneden satın alabilir ve evde kendiniz yapabilirsiniz. Çalışma materyali idrardır; kadınlarda smear da kabul edilebilir. Biyomateryal bir kaset üzerine yerleştirilir ve gözlemlenir - bir veya iki kırmızı-mor şerit görünecektir. Test, lipopolisakkarit antijeninin (LPS) saptanmasına dayanır. Hızlı testin doğruluğu% 20'yi geçmez, bu nedenle güvenilir bir sonuç elde etmek için kliniğe başvurmanız önerilir.
Sitoskopik yöntem
Analiz için erkeklerden üretral smear ve kadınlardan servikal smear alınır. Biyomateryal bir cam lam üzerine dağıtılır, kurutulur ve metanol veya aseton içine daldırılır ve ardından mikroskop altında incelenir. Bu nedenle, yaymada, Halbershtedter-Provachek'in sitoplazmik hücre kapanımlarını, klamidya belirtisi olarak tanımlamaya çalışıyorlar. Bu yöntem güvenilirdir, ancak yalnızca akut dönemde enfeksiyonu tespit etmek için etkilidir. Kronik bir formda, hastalık, inklüzyon hücreleri olmadan ilerleyebilir, bu da düzelmeyeceği anlamına gelir.
ELISA
Enzime bağlı immünosorbent testi, venöz kanda klamidyal antijenlerin (IgG, IgA, IgM) arandığını varsayar. ELISA yardımıyla bir hastalığı teşhis edebilir, patojenini belirleyebilir ve ayrıca hastalığın hangi aşamada olduğunu belirleyebilirsiniz. Yöntemin doğruluğu% 60'tır. Klamidya için bir kan testi, sadece şüpheli hastalık için değil, aynı zamanda nedeni bilinmeyen kısırlık için veya düşük öyküsü varsa hamilelik sırasında da verilebilir.
PCR
Yöntemin özü, bir parçasının analizi klamidya tanımlanmasına yardımcı olan küçük bir DNA parçasını deşifre etmektir. PCR yöntemiyle çalışma materyali ürogenital bir smear. Yöntemin avantajları, yüksek hassasiyeti ve doğruluğudur. Enfeksiyon sadece akut aşamada değil, aynı zamanda gizli veya halsizlikte de tespit edilebilir. Analiz, bilinmeyen oluşumun kısırlığı için ve komplikasyonlu gebelikte reçete edilir. Ek olarak, çalışma antibiyotik tedavisi seyrinin etkinliğini izlemek için reçete edilir. Bir kemoterapi küründen sonra, klamidya için yanlış pozitif bir test sonucunun mümkün olduğu unutulmamalıdır. Bu durumda farklı bir şekilde yeniden inceleme yapılması gerekir. Ayrıca, analiz tüberküloz, viral hepatit, HIV ile enfekte kişilere atanır.

Bu arada
1993'te Amerikalı bilim adamı Carrie Mullis, PCR yöntemini keşfettiği için Nobel Ödülü'ne layık görüldü.

Klamidya ekimi
Bu yöntem aynı zamanda kültürel olarak da adlandırılır, "altın standarttır", çünkü en doğru olanıdır (% 100 duyarlılık) ve sadece patojeni tanımlamaya değil, aynı zamanda çeşitli antibiyotiklere tepkisini de sağlar. Bu, hastalık için tedavinin atanması için gereklidir. Ayrıca, sonuçlarını değerlendirmek için bir antibiyotik tedavisi gördükten sonra hastalara bakteri kültürü reçete edilir. Fırın ekiminin özü, biyomateryalin uygun bir ortama "ekilmesi" ve yetiştirilmesidir. Birkaç gün sonra, koloninin yapısı ve boyutu, materyalde hangi enfeksiyonun mevcut olduğunu belirler.

Yani bugüne kadar en doğru olanı PCR ve bakteri kültürüdür. Klamidya teşhisi için yöntemlerin geri kalanı genellikle teşhisi doğrulamak veya sorgulamak için ek bir araştırma yöntemi olarak kullanılır.

Klamidya tespiti için biyomateryal nasıl hazırlanır ve nasıl bağışlanır

Güvenilir bir sonuç elde etmek için biyomateryali bir tıp kurumunda alınmalı ve daha sonraki işlem ve analizler uzman bir laboratuvarda yapılmalıdır.

Biyomateryalden numune alma arifesinde alkollü, baharatlı ve yağlı yiyecekleri içmeyi bırakmalısınız. Bir doktora gitmeden 1-2 gün önce cinsel ilişkiden kaçınmalısınız. Antibiyotik alırken klamidya testi yapılamaz.

Bir saat önce kan bağışı sigarayı bırakmalısın. Çalışmadan önce gergin olmamak, duygusal aşırı yük yaşamamak önemlidir.

Eğer istersen lekelemek erkeklere örneklemeden 1-2 saat önce idrar yapmamaları tavsiye edilir. Kadınlar materyali adet döngüsünün 5-7. Gününde almalıdır. Kızlarda biyomateryal vajinanın girişindeki mukoza zarından alınır.

Analiz için idrar Sabah toplandığında, ortalama bir porsiyon idrar gerekir. Yani, ilk damlalar tuvalete indirilir ve sonraki damlalar steril bir kapta toplanır. Çalışma yaklaşık 50 ml sıvı gerektirir. Malzemeyi toplamadan önce, dış cinsel organları ılık suyla durulamaya değer, sabun, jel ve diğer hijyen ürünlerini kullanmak yasaktır.

Analiz sırasında hasta herhangi bir hastalığın tedavisi için bir ilaç tedavisi görüyorsa, bu konuda uzmana bilgi vermek zorunludur.

Klamidya için test sonuçlarının yorumlanması

Klamidya testlerinin sonuçları genellikle 1-3 iş günü içinde hazırlanır, bazı ücretli kurumlar acil bir analiz hizmeti sağlar, daha sonra hasta materyali aldıktan sonra birkaç saat içinde bir sonuç alabilir. İstisna bakteriyolojik kültürdür, bu çalışma birkaç gün sürer, genellikle 5-7.

Bağlı immünosorbent testi

ELISA ile klamidya için biyomateryali analiz ederken, "titre" terimi kullanılır. Antijen IgG, IgA, IgM titreleri dikkate alınır. Aşağıdaki tablo anlamları ve açıklamaları göstermektedir.

*Hastalığın evresi*	*IgG titreleri*	*Başlıklar* *IgA*	*Başlıklar* *IgM*
Keskin	>100–6400	> 50–1600	> 50–3200
Kronik	>100–1600	<50	>50–200
Kronik bir hastalığın alevlenmesi veya yeniden enfeksiyon	>100–51200	>50–400	<50
iyileşme dönemi	> 100–400	<50	<50

Sağlıklı bir insanın vücudunda antijenler tespit edilmez. IgM antijenleri enfeksiyondan 5 gün sonra ortaya çıkar. IgG - 10 gün sonra. IgA - 2-3 hafta içinde. Sınır değerleri: IgM ve IgA titreleri - 50'ye kadar, IgG - 100'e kadar - hastanın 10-14 gün sonra tekrar tekrar incelenmesini gerektirir.

PCR

Niteliksel bir analizdir, bu nedenle sonuçların bulunduğu form "bulunabilir" veya "bulunamadı" diyebilir.

Ekme

Laboratuvar raporunda, ilk madde biyomalzemede bulunan enfeksiyonun adı olacaktır. Ayrıca - konsantrasyonu, mililitre başına koloni oluşturan birimlerde (CFU / ml) gösterilir. Bir hücre, bütün bir koloninin büyümesine neden olur. 103 CFU / ml'nin üzerindeki sonuç, vücutta bu patojenin neden olduğu iltihaplanma sürecini gösterir. Ayrıca, sonuç klamidya ile savaşan antibiyotiklerin bir listesi olacaktır. "R" harfi antibiyotiğin yanında durursa, bakteri ona karşı dirençli (dirençli) anlamına gelir, antibiyotik üzerinde çalışmaz. Ve "S" harfi varsa, bu, klamidya'nın bu antibiyotiğe duyarlı olduğu anlamına gelir, hastalık için bir tedavi olarak reçete edilebilir.

Klamidyanın klinik tablosu, kesinlikle asemptomatik veya oligosemptomatik olan gizli bir seyir ile karakterizedir. İnfertilite, düşük ve genital lezyonlara yol açan komplikasyonlar nedeniyle hastalık tehlikelidir. Bugün, klamidya teşhisinin birkaç yolu vardır, ancak hiçbiri% 100 cevap vermez. Testlerden biri pozitifse, ek çalışmalar gereklidir. Sonuçları yalnızca bir uzman yorumlayabilir ve tedavi önerebilir.

28.03.2018 Çarşamba

Editör görüşü

Bir bakteri bulduysanız, cinsel partnerinizin de muayene edilmesi zorunludur. Hiçbir şey onu rahatsız etmiyor gibi görünse bile. Hastalığın semptomları sadece bir partnerde görülürken, diğeri iyi hissetmeye devam eder. Ancak hastalığın asemptomatik seyri, komplikasyon riskini azaltmaz. Bir eşin tedavi edilmesi mantıklı değildir - bu durumda hastalık sürekli olarak birinden diğerine "dolaşır" ve ciddi sonuçlara yol açabilir.

Bugün, klamidyayı tespit etmeyi amaçlayan birçok yöntem vardır. Her birinin olumlu ve olumsuz yanları vardır. Bu yöntemlerin çoğunun ana dezavantajı, elde edilen sonuçlarda% 100 doğruluk eksikliğidir. Bu dezavantaj, birkaç tür testten geçerek telafi edilebilir.

Klamidya testi için altın standart kültürel yöntem. Tamamlanması yaklaşık 7 gün sürer ve nispeten pahalıdır. Bununla birlikte, bu tanı sayesinde doktor, genital enfeksiyonun türünü, vücuttaki konsantrasyonunu ve bu enfeksiyonun hassas olduğu antimikrobiyal ilaçların listesini doğru bir şekilde belirleyebilir.

Klamidya için ne zaman kan testi yaptırmalısınız?

Dikkate alınan analiz, aşağıdaki patolojik durumların varlığında teslim ile ilgilidir:

Karın alt kısmında ve / veya belde ağrı; mukopürülan akıntı; labia mukoza zarının yanması. Bu ihlaller vücut ısısında bir artış, sık idrara çıkma isteği ile birleştirilebilir.
Üreme sisteminin organlarındaki inflamatuar olaylar: üretrit, epididimit, prostatit, servisit (gebelik sırasında dahil) vb.
İç organların ve sistemlerin sık iltihaplanması, eklemler: konjunktivit, artrit, zatürree, ensefalopati.
Bir çocuğu kavrama / taşıma yetersizliği.
Ektopik gebelik.

Klamidya kontrolü de aşağıdaki durumlarda gösterilmiştir:

Cinsel enfeksiyonu ortadan kaldırmayı amaçlayan terapötik önlemlerin tamamlanması üzerine.
Hamileliğin planlama aşamasında.
Hastanın genitoüriner sistemin organları üzerinde ameliyat için hazırlanması sırasında.
Korunmasız / kazara ilişki ile.

Klamidya testi için nasıl hazırlanır?

Vücudu klamidya için kontrol etmeye hazırlanırken hasta herhangi bir ilaç kullanıyorsa, bunu doktorunuza bildirin.

Hasta biyomateryali incelenir özel laboratuvarlardave teslimatı doğrudan tıbbi kurumlarda gerçekleşir.

Araştırma sonuçlarını mümkün olduğunca doğru hale getirmek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

Testten 48 saat önce baharatlı ve yağlı yiyeceklerin miktarını en aza indirmeniz, alkolü hariç tutmanız gerekir. Ayrıca cinsel ilişkiden de kaçınmalısınız.
Antibiyotik tedavisi ile bu analiz yapılmaz.
İncelenen biyomateryal kan ise , hasta numune toplama gününde sigarayı bırakmalıdır. Bir başka önemli nokta da tanı öncesi stresli durumların ortadan kaldırılmasıdır.
İdrarı geçerken hastaların birkaç nüansı hatırlamaları önemlidir: test kısmı sabah olmalıdır; kapta "ortalama idrarı" toplayın; teşhis için 50 ml gereklidir. idrar. Biyomalzemeyi almadan önce, dış genital organları herhangi bir deterjan kullanmadan ılık suyla durulamak gerekir.
Kadınlara bulaşma adetin bitiminden en az 5 gün sonra gerekir. Erkekler smear almadan önce en az 60 dakika idrara çıkmamalıdır.

Materyal araştırmaya nasıl gönderilir?

Bugüne kadar, klamidya belirlemek için birkaç yöntem vardır:

Üretra veya kadın genital sisteminden yaygın yayma . Biyomateryalin örneklenmesi sırasıyla bir ürolog veya bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir. Ana alet, erkeklerde prostat / üretradan veya kadınlarda genital sistemden / serviksten sekresyonların çıkarıldığı küçük bir tıbbi fırçadır. Sonucu almak 2 gün sürüyor ve acısız, basit ve erişilebilir olması nedeniyle bu analiz çok popüler. Güvenilir olmasa da, doğruluğu% 20 ile sınırlıdır.
İmmünofloresan reaksiyonu (RIF) Özel bir mikroskop altında daha fazla boyanan ve incelenen üretradan salgıların toplanmasını sağlar. Bu tanıyı gerçekleştirirken, çok fazla biyomateryal gereklidir ve sonucun doğruluğu% 70 ile sınırlıdır. Genel olarak, malzemenin örneklenmesi ve sonucun kodunun çözülmesi profesyonellere emanet edilirse, RIF klamidyayı tespit etmenin en iyi yollarından birine atfedilebilir.
İmmünoanaliz (ELISA) ... Söz konusu yöntemi kullanarak, hastalığın varlığını ve evresini açıklığa kavuşturmak mümkündür. Test malzemesi venöz kan veya üretradan, serviksten kazıma yayması olabilir. Üretradan epitel hücreleri alırken, hasta analizden en az bir saat önce idrar yapmaktan kaçınmalıdır. Bu testin doğruluğu nispeten yüksektir (% 60'dan fazla), ancak ELISA genellikle klamidya teşhisi için diğer yöntemlerle birleştirilir.
Alınan örnekte birkaç klamidya olsa bile hastalığı tanımlamanızı sağlayan en bilgilendirici yöntem. PCR'nin temel dezavantajı, analizin yüksek maliyeti ve zahmetli olmasıdır. Her klinik araştırma için gerekli ekipmanı satın alamaz. Bir biyomateryal olarak, genital sistemden salgılar, idrarın ilk kısmı, endometriyal doku veya ovum kullanılabilir.
Kültürel yöntem ... Söz konusu rahatsızlığın teşhisinde, bu yöntem bir tür altın standardıdır. Onun sayesinde, tanıyı doğrulayabilir veya reddedebilir, ayrıca tedavi taktiklerini belirleyebilirsiniz. Bu analiz 7 güne kadar sürebilir: çıkarılan hücreler özel bir büyüme ortamına yerleştirilir ve ardından birkaç gün inkübe edilir.

Sonuçların deşifre edilmesi - normlar ve sapmalar

Ortalama olarak, analizlerin yorumlanması 2-3 gün. Bazı tıbbi kurumlar, ücret karşılığında, biyomateryalin toplanmasından birkaç saat sonra muayenenin sonuçlarını sağlayabilir.

Bir istisna kültür yöntemidir.: Bu durumda tanı birkaç gün sürer.

Her yöntem için analizlerin yorumlanmasını daha ayrıntılı olarak ele alalım:

ELISA

IgG, IgM, IgA antijenlerinin miktarına bağlı olarak, doktor klamidyanın dört aşamasını teşhis edebilir:

Keskin... IgG indeksi 100-6400, IgA - 50-1600, IgM - 50-3200 arasında değişecektir.
Kronik... Bu durumda IgG titreleri 100-1600, IgA - 0-50, IgM - 50-200 olacaktır.
Kronik klamidyanın akut evresi... IgG titreleri 51200'e (ancak 100'den az olmamak üzere), IgA - 50-400, IgM - 50'ye kadar ulaşabilir.
Kurtarma... IgG göstergesi 100-400, IgA ve IgM içinde değişecektir - 50'den fazla değil.

PCR

Belirtilen yöntemle klamidya için biyomalzeme çalışmalarının sonuçlarıyla sadece "bulundu" veya "bulunamadı" görünecektir.

Analizlerin kültür yöntemi ile yorumlanması

Aşağıdaki bilgileri içerecektir:

Patojenin tam adı.
Mililitre kanda (CFU / ml) mikroorganizmaların konsantrasyonu. 103 CFU / ml'nin üzerindeki sonuçlarla, doktor vücutta klamidyadan kaynaklanan enflamatuar bir sürecin geliştiğini belirtir.
Söz konusu rahatsızlığın tedavisinde etkili olacak antibiyotiklerin listesi. Klamidya'nın duyarlı olduğu antibiyotiklerin adının yanında S harfi olacaktır. Klamidya'nın "bağışıklığa" sahip olduğu ilaçlar R harfi ile gösterilecektir.

Antibiyotik tedavisinin olumlu etkisinden sonra kısa bir süre geçtiği durumlarda, yanlış pozitif tanı sonuçları ortaya çıkabilir.

Bunun nedeni vücudun patojenik mikroorganizmaların tek hücrelerini içermesidir.

Ek olarak, kan serumunda IgA, IgM, IgG titrelerinin varlığı, diğer genital enfeksiyonlar (örneğin, stafilokok).

Daha güvenilir bilgi elde etmek için, klamidya için birkaç tür testi geçmek daha iyidir.

Aşağıdaki durumlarda yanlış negatif sonuçlar elde edilebilir:

Enfeksiyondan sonra kısa bir süre geçti: vücudun, sokulan bakterilere karşı antikor geliştirmek için zamanı yoktu.
Araştırma için alınan örneklerin saklama şartları ve koşulları gözlenmemiştir.