HIV ile enfekte kişiler ne sıklıkla hastalanır. HIV'in erken evrelerinde hangi tedavi mümkündür? HIV enfeksiyonu için risk grupları


"İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü" teriminin bir kısaltmasıdır. Virüs, insan vücudunun bağışıklık sistemine saldırarak içine HIV enfeksiyonu sokar. Bu enfeksiyon geliştikçe, kendisini "edinilmiş immün yetmezlik sendromu" veya AIDS ile birleşen çeşitli semptomlarla gösterir.

AIDS ve HIV enfeksiyonu arasındaki temel farklar:

    AIDS (AIDS) - Vücudun çevrenin zararlı etkilerine ve onkolojik süreçlerin gelişimine karşı pratik olarak savunmasız olduğu bir bağışıklık durumu. AIDS'li bir hastada sağlıklı bir kişi için zararsız olan herhangi bir enfeksiyon, komplikasyonlardan, beyin iltihabından sonraki ölümle birlikte ciddi bir hastalığa dönüşür;

    HIV enfeksiyonu, uzun süreli seyreden, yavaş gelişen viral bir enfeksiyondur. Şu anda HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için bilinen tüm yöntemler, tam bir iyileşmeye yol açmamaktadır. Hastalık, insan vücudunu dış çevrenin olumsuz etkilerinden koruyan bağışıklık sistemini etkiler. Vücuda hastalığın bir taşıyıcısından giren bir virüs, uzun süre hiçbir şeyde kendini göstermeyebilir, ancak birkaç yıl boyunca sürekli olarak bağışıklık sistemini yok eder.

HIV enfeksiyonunun gerçekleri, tarihçesi ve istatistikleri


HIV enfeksiyonunun tehlikesi ve yayılma oranı o kadar büyük ki buna "20. yüzyılın vebası" deniyordu. Dünyada her gün yaklaşık 5 bin kişi bu hastalığın sonuçlarından ölüyor. Yakın zamana kadar, bu ölümcül hastalık hakkında insanlık tarafından hiçbir şey bilinmiyordu. Sadece geçen yüzyılın 70'lerinde, kaydedilen AIDS'e benzer semptomları olan ilk hastalık vakaları vardı.

HIV enfeksiyonunun varlığının resmi olarak tanınmasının ilk gerçekleri:

    1981 - geleneksel olmayan cinsel yönelimi olan erkeklerde maya benzeri bir mantar ve kötü huylu deri lezyonlarının (Kaposi sarkomu) neden olduğu olağandışı pnömosistis pnömoni seyrini açıklayan bilimsel makalelerin yayınlanması;

    Temmuz 1982 - "AIDS" teriminin ortaya çıkışı;

    1983 - iki bağımsız laboratuvarda virüsün eşzamanlı keşfi: Fransız Enstitüsünde. Louis Pasteur (araştırma lideri - Luc Montagnier) ve Amerikan Ulusal Kanser Enstitüsü (lider - Robert Gallo);

    1985 - kandaki immün yetmezlik virüsüne karşı antikorların varlığını belirleyen enzime bağlı bir immünosorbent testinin geliştirilmesi;

    1987 - HIV ile enfekte olan ilk kişi SSCB'de ortaya çıktı. Adam Afrika ülkelerinde çevirmen olarak çalışıyordu, eşcinsel ilişkileri vardı;

HIV'in tarihi hakkında


İnsan immün yetmezlik virüsünün ortaya çıkması için birkaç hipotez vardır. Bunlardan biri büyük maymunlardan gelen enfeksiyondur. Araştırmacılar, Orta Afrika'da yaşayan şempanzelerin kanından insan vücudunda buna neden olabilecek bir virüs izole ettiler. Bir kişinin bir maymun ısırığından veya çiğ hayvan etiyle temas ederek enfekte olması mümkündür.

Bu tür bir virüs, bağışıklık savunması 7 gün içinde onu yok edebildiği için insan vücuduna önemli bir zarar veremez. HIV enfeksiyonunun karakteristik özelliklerini kazanabilmesi için bu kısa sürede başka bir kişiye devretmesi gerekmektedir. Bu durumda virüs ile mutasyonlar meydana gelir ve insanlar için tehlikeli olan özellikler kazanır.

Bu hipoteze ek olarak, AIDS'in bilim tarafından resmi olarak keşfedilmesinden çok önce var olduğu ve Orta Afrika'nın yerli halkını etkilediği öne sürülüyor. Ülkelere ve kıtalara hızla yayılması, 20. yüzyılda aktif göç sayesinde başladı.

HIV ile enfekte olanların sayısına ilişkin istatistikler


    01.12.2016 tarihi itibariyle dünya genelinde enfekte kişi sayısı 36,7 milyondur.

    Rusya'da, Aralık 2016 itibariyle, yaklaşık 800.000 kişi vardı ve 2015 yılında 90.000 kişi tespit edildi. Aynı yıl, Rusya'da 25 binden fazla insan AIDS'ten öldü ve 1987'den bu yana tüm gözlem süresi boyunca - 200 binden fazla.

    BDT ülkeleri için (2015 sonundaki veriler):

    • Ukrayna - yaklaşık 410 bin,

      Kazakistan - yaklaşık 20 bin,

      Belarus - 30 binden fazla,

      Moldova - 17800,

      Gürcistan - 6600,

      Ermenistan - 4000,

      Tacikistan - 16400,

      Azerbaycan - 4171,

      Kırgızistan - yaklaşık 10 bin,

      Türkmenistan - yetkililer ülkede münferit HIV enfeksiyonu vakaları olduğunu iddia ediyor,

      Özbekistan - yaklaşık 33 bin.

İstatistikler yalnızca resmi olarak tespit edilen vakaları kaydettiğinden, gerçek tablo çok daha kötüdür. Çok sayıda insan HIV ile enfekte olduklarından şüphelenmiyor ve başkalarına bulaştırmaya devam ediyor.


Enfeksiyonun yayılmasının başlangıcından bu yana, AIDS'ten ölenlerin sayısı dünya çapında 36 milyondan fazla insanı aştı. Bu salgın, HAART (yüksek derecede aktif antiretroviral tedavi) nedeniyle yıllık ölüm oranlarını aşağıya çekmeyi ve hatta iyileştirmeyi başarıyor.

AIDS'e bağlı kayda değer ölümler:

    Dünyaca ünlü bale solisti Rudolf Nureyev 1993 yılında vefat etti;

    Gia Carangi - Amerikan top model, sert uyuşturucu bağımlısıydı, 1986'da öldü;

    Michael Wastfal, 26 yaşında vefat eden, gelecek vadeden bir tenisçidir.

    Freddie Mercury bir rock efsanesidir, Queen'in solisti. 1991 yılında vefat etti;

    Ryan White, AIDS'e yakalanan ilk çocuktur. Annesinin desteğiyle yürüttüğü HIV ile enfekte kişilerin sıradan yaşama hakları için verdiği mücadeleyle ünlendi. Kalıtsal bir hastalık olan hemofili nedeniyle ihtiyaç duyduğu kan nakli sırasında 13 yaşında enfekte oldu. 1990 yılında 18 yaşında hayata gözlerini yumdu ve HIV bulaşmış kişilerin önlem alınırsa toplum için bir tehdit oluşturmadığını ispatlayan bir kişi olarak hatırasını bıraktı.

Virüsün doğasına olan yakın ilgiye ve insanlara karşı olağanüstü tehlikesinin farkına varılmasına rağmen, bilim adamları AIDS için etkili bir tedavi arayışında çok az ilerleme kaydetti. HIV'in özelliği, gen başına 1000 mutasyon oranında mutasyona uğrayarak son derece hızlı bir şekilde mutasyona uğramasıdır. Karşılaştırma için, influenza virüsünün mutasyonları 30 kat daha az meydana gelir. HIV'in hızlı dönüşümü, bu enfeksiyona karşı hala aşı olmaması, AIDS'in tedavisi için yüzde yüz etkili bir ilacın olmaması gerçeğine yol açtı. Virüs türlerinin çeşitliliği ek sorunlar yaratır.

İnsan immün yetmezlik virüsünün yapısı


Başlıca HIV türleri:

    HIV-1 veya HIV-1 - tipik semptomlara neden olur, çok agresiftir, hastalığın ana nedensel ajanıdır. 1983'te keşfedildi, Orta Afrika, Asya ve Batı Avrupa, Kuzey ve Güney Amerika'da bulunuyor.

    HIV-2 veya HIV-2 - HIV semptomları o kadar yoğun değildir, daha az agresif bir HIV türü olarak kabul edilir. 1986'da keşfedildi, Almanya, Fransa, Portekiz ve Batı Afrika'da bulunuyor.

    HIV-2 veya HIV-2 oldukça nadirdir.

Virüs, 100-120 nanometre büyüklüğünde bir küre şeklindedir. Yoğun kabuğu, bir çift lipit tabakasından oluşur, kendine özgü "dikenlere" sahiptir, yağ benzeri üst tabakanın altında bir protein tabakası p-24-kapsid vardır.

Kapsülün altındaki virüsün unsurları:

    Genetik bilgiyi depolayan ribonükleik asit (RNA);

    Virüs enzimleri: integraz, proteaz, ters transkriptaz;

İnsan immün yetmezlik virüsü, proteini sentezlemeyen ve hücresel bir yapıya sahip olmayan retrovirüs ailesine aittir. Böyle bir virüsün çoğalması, yalnızca insan vücudunun hücrelerinde son derece yavaş gerçekleşir.

Enzimlerinden biri olan ters transkriptaz sayesinde retrovirüsler kendi RNA moleküllerini DNA'ya dönüştürür. Daha sonra bu koruyucuyu ve genetik bilginin ileticisini bulundukları organizmanın hücrelerine sokarlar.


Dış ortama direnç:

    Dışarıda ev sahibi birkaç dakika içinde ölür;

    56 ° C'nin üzerinde t, yarım saat içinde ölür;

    Haşlandığında anında ölür;

    Eter, aseton,% 5 hidrojen peroksit solüsyonu,% 70 alkol, kloramin solüsyonunun etkisi altında çok çabuk ölür;

    T + 22 ° C'de kurutulmuş halde 4 ila 6 gün sürer;

    Çözüm olarak eroin 3 haftaya kadar sürer;

    Tıbbi bir iğnenin boşluğunda birkaç gün canlı kalır.

Virüs ultraviyole ve iyonlaştırıcı radyasyondan etkilenmez, donduktan sonra aktif kalır.

Virüsün yaşam döngüsünün özellikleri - bağışıklık sistemi hücrelerinin sokulmasını tercih eder:

    Makrofajlar - patojenik virüsleri ve mikroorganizmaları emiciler ve kullananlar;

    T-lenfositler (yardımcılar) - yabancı hücrelere karşı koyan maddeler üreten bağışıklık sisteminin uyarıcıları: virüsler, mantarlar, mikroplar, alerjenler;

    Monositler - ölümlerinden sonra patojenik hücreleri sindiren hücreler;

    Özel reseptörlü sinir sistemi hücreleri - CD4 hücreleri.

HIV yaşam döngüsünün aşamaları (örneğin, T lenfosit)


    Virüs vücuda girer, bir T lenfosit bulur ve yüzeyine özel reseptörler - CD4 hücreleri ile bağlanır. Onların yardımıyla kafese girdikten sonra koruyucu dış kabuğunu atar;

    Virüs RNA matriksi üzerindeki ters transkriptaz enzimi yardımıyla bir DNA ipliği sentezlenir, ardından 2 iplikli bir moleküle tamamlanır;

    Enzim integrazın yardımıyla DNA molekülü, T lenfositinin çekirdeğine sokulur ve DNA'sına dahil edilir;

    Bir molekül, birkaç ay hatta yıllarca uykuda kalabilir. Bu aşamada virüse karşı antikorlar için yapılan bir test, virüsün vücuttaki varlığını zaten tespit edebilir;

    Herhangi bir etiyolojinin enfeksiyonu, bilgiyi bir DNA kopyasından virüsün RNA matrisine aktararak virüsün daha fazla çoğalmasına neden olabilir;

    Hücrenin ribozomlarının yardımıyla, HIV proteinleri viral RNA üzerinde sentezlenir;

    Yeni virüsler, RNA matrisinden ve yeni sentezlenmiş proteinlerden bir araya getirilir. Hücreyi terk ederek onu yok ederler;

    Yeni virüsler kendilerine implante edilecek yeni hücreler (diğer T lenfositleri) bulur ve döngü tekrar eder.

Tedavi şeklinde karşı etki olmaksızın, insan bağışıklık eksikliği virüsü kendi türünü günde 10 ila 100 milyar oranında yeniden üretir.

HIV enfeksiyonunun yolları ve riskleri


Hiç kimse HIV enfeksiyonuna karşı bağışık değildir, herhangi bir cinsiyet, yaş, sosyal statü, cinsel yönelim ve mali durumdaki bir kişi virüsün hedefidir. Dağılımının kaynağı, hastalığın gelişme aşamasına bakılmaksızın, HIV ile enfekte bir kişidir.

Virüsü ileten ortam, kan, meni, anne sütü, vajinal akıntı, beyin omurilik sıvısı yani insan vücudunun biyolojik sıvılarıdır. Havadaki damlacıklardan HIV bulaşması imkansızdır. Bulaşıcı doz, kan dolaşımına giren en az 10 bin viral partiküldür.

HIV enfeksiyonunun yolları:

    Korunmasız heteroseksüel temas.Vajinal seks, virüsün kişiden kişiye bulaşmasının en yaygın yoludur (dünya çapında toplam enfekte sayısının% 70-80'i). Rusya'da HIV ile enfekte olanların% 40'ı virüsü bu şekilde aldı.

    Boşalmalı tek ilişki minimum risk taşır. Pasif bir ortak için, aktif bir ortak için% 0,1-0,32'dir -% 0,01 ila% 0,1. Partnerlerden birinin cinsel yolla bulaşan hastalıkları varsa (klamidya, bel soğukluğu, sifiliz, trikomoniyaz, vb.) Bu değerler artar. Enflamasyonun odak noktasında, bağışıklık sisteminde her zaman yüksek konsantrasyonda hücre, örneğin T-lenfositler vardır. İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü kesinlikle bu durumdan yararlanacaktır.

    Genital enfeksiyonlarda, üreme organlarının mukoza zarı genellikle ülser, çatlak ve erozyon şeklinde iltihaplanma ve mikrotravmaya eğilimlidir. Bu, HIV enfeksiyonu riskinin artmasının bir başka faktörüdür.

    Tekrarlayan seks, enfeksiyon riskini önemli ölçüde artırır. HIV ile enfekte olan bir erkek, vakaların% 45-50'sinde 3 yıl içinde zorunlu olarak normal partnerini enfekte eder ve HIV enfeksiyonu olan bir kadın vakaların% 35-40'ında normal bir partnere bulaşır. Kadınlar için bu risk daha yüksektir, çünkü enfekte olmuş sperm vajinal mukoza ile daha uzun süre temas eder ve daha geniş bir alanı kaplar.

    İntravenöz ilaç kullanımı.Rusya için bu enfeksiyon yolu vakaların% 57.9'unda tipiktir, küresel istatistikler% 5-10'dur. Uyuşturucu bağımlılarının enfeksiyonu, muhtemelen bir intravenöz solüsyonun hazırlanması için ortak bir kap yoluyla, sterilize edilmemiş ilaçları enjekte etmek için yaygın spitz yoluyla meydana gelir. Vakaların% 30-35'i için tipik olan bu enfeksiyon yoludur. Göstergelerin geri kalanı, intravenöz ilaçlara bağımlı kişilerin rastgele cinsel ilişkileri nedeniyle enfeksiyona düşer.

    Korunmasız anal seks.Enfeksiyon yolu hem eşcinsel hem de heteroseksüel temaslar için tipiktir. Tek bir hareketle bile, pasif bir partner için enfeksiyon riski% 0.8-3.2 ve aktif bir partner için -% 0.06'dır. Bu fark, kırılganlıktan ve rektuma iyi kan beslemesinden kaynaklanmaktadır.

    Korunmasız oral seks.Boşalma ile biten tek bir temasla, pasif bir partner için enfeksiyon riski% 0.03-0.4'tür ve aktif bir partner için pratikte güvenlidir. Bununla birlikte, bu tür bir temas, ağız boşluğunda "reçel" tipi, ülserler, yaralar, mukoza zarında kusurlar varsa daha tehlikeli hale gelir.

    Virüsün HIV bulaşmış bir anneden çocuğa bulaşması.Vakaların% 25-35'inde bebekler doğum sırasında plasenta parçalarıyla temas yoluyla ve emzirme sırasında enfekte olur. Sağlıklı bir kadın, bebeğin ağız mukozasında hasar varsa ve kadının meme uçları çatlamışsa, emzirirken enfekte bir bebekten virüsü alabilir.

    Tıbbi prosedürler, deri altı ve kas içi enjeksiyonlar sırasında kaza sonucu yaralanmalar.Enfekte bir kişinin herhangi bir vücut sıvısı ile temas olması koşuluyla enfeksiyon olasılığı% 0,2-1'dir.

    Kan nakli ve organ nakilleri.Enfekte bir donörden enfeksiyon olasılığı neredeyse% 100'dür.

Sağlıklı bir kişinin bağışıklık durumu ne kadar yüksekse, HIV bulaşmış bir hastayla temas yoluyla enfeksiyon kapma riski o kadar düşüktür. Ve tam tersi - zayıf bağışıklık, enfeksiyon riskinin artmasına ve sonuçta ortaya çıkan hastalığın şiddetli seyrine yol açacaktır. Vücutta HIV olan bir kişide yüksek viral yük, hastalığın taşıyıcısı olarak tehlikesini birkaç kez artırır.

Erkeklerde ve kadınlarda HIV semptomları


Diğer hastalıkların belirtileri olarak gizlendikleri için, HIV enfeksiyonunun spesifik semptomlarını belirlemek neredeyse imkansızdır. Ve HIV'in erkeklerde ve kadınlarda ilk belirtisi ve semptomu hiç yoktur. Ayrıca HIV enfeksiyonu, hastanın bağışıklık sisteminin durumuna bağlı olarak farklı bir seyir izlemektedir.

V.I.'nin klinik sınıflandırmasına göre HIV enfeksiyonunun aşamaları. Rusya'da kabul edilen Pokrovsky:

Aşama 1 HIV semptomları

Kuluçka, enfeksiyon anından 1-1,5 aya kadar (bazı durumlarda bir yıla kadar) sürer, virüsün aktif çoğalması ile karakterizedir.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda HIV'in ilk semptomları yoktur, testler virüse karşı antikorları göstermez. Tehlikeli bir durumun varlığında enfeksiyonun başlangıcından şüphelenilir: korunmasız cinsel ilişki, kan nakli.

2. aşamada HIV semptomları

Virüsün istilasına ve çoğalmasına bir bağışıklık tepkisi oluşur. HIV enfeksiyonunun ilk semptomları serokonversiyondan önce ortaya çıkabilir. İkinci aşama 2-3 haftadan birkaç aya kadar sürer.

Aşama 2'nin akışı için 3 seçenek vardır:


Aşama 4 HIV semptomları

Kaposi sarkomu, cildin kötü huylu bir tümörüdür;

Aşama 4B'de Belirtiler


Evre 4B enfeksiyondan 10-12 yıl sonra gelişir. Hayatı tehdit eden hastalıkların ortaya çıkması ile karakterizedir. Enfeksiyonların seyri son derece zordur, tedavisi zordur. Ancak bu aşama, HAART kullanımı ile de tersine çevrilebilir.

4B evresinde tipik HIV ve hastalık semptomları:

    Halsizliğin eşlik ettiği aşırı yorgunluk, hastalar zamanlarının çoğunu yatakta geçirmeye zorlanır;

    HIV enfeksiyonunun karakteristik bir semptomu olan Pneumocystis pneumonia, bir mantardan kaynaklanır;

    Tekrarlayan uçuk;

    Deride ve iç organlarda mantar hasarı: yemek borusu, solunum organları;

    Toprak mantarının neden olduğu kriptokokal menenjit sağlıklı bir insanda oluşmaz;

    Gastrointestinal sistemi, beyni, akciğerleri, merkezi sinir sistemini hedef alan mikobakteriyoz, HIV enfeksiyonunun karakteristiğidir;

    Merkezi sinir sistemi hastalıkları (hareketlerdeki uyumsuzluk, demans, dikkat dağınıklığı, bozulmuş hafıza, zeka), virüsün sinir sistemi hücreleri üzerindeki etkisinin ve komplikasyonların sonucudur.

    Kalp ve böbreklerde hasar;

    Onkolojik hastalıklar.

Aşama 5 HIV semptomları

Hastanın durumu kötüleştikçe terminal aşama gelişir. İkincil enfeksiyonların etkisiz tedavisi nedeniyle HIV evre 5 semptomları ilerler. Ölümler birkaç aydan fazladır.

Ortalama bir vaka için HIV enfeksiyonunun tüm aşamaları ve belirtileri verilmiştir. Enfekte olan kişilerin hepsi sırayla geçmez, bazı aşamaları atlayabilir veya bazılarında kalabilirler. Hastalığın süresi, hastanın bağışıklık sisteminin durumuna ve virüsün türüne bağlıdır; 7-9 aydan 20 yıla kadar sürebilir.

Pokrovsky'nin bu sınıflandırması tek değil; daha az yapılandırılmış bir WHO sınıflandırması var. Ancak uzmanlar daha detaylı bir yapı kullanırlar.

Erkeklerde, kadınlarda ve çocuklarda HIV semptomlarının özellikleri

Erkeklerde semptomlar spesifik değildir. Kadınlarda, döngüdeki düzensizliklerle, serviks dokularının kötü huylu dejenerasyon riskinde artış olduğu belirtilir. HIV ile enfekte kadınlarda pelvik organların enflamatuar hastalıkları 3 kat daha sık görülür, daha şiddetli seyreder.

HIV ile enfekte çocukların zihinsel ve fiziksel gelişimleri akranlarına göre gecikir.




Bu hastalığın tam tedavisi için etkili bir ilaç henüz oluşturulmadı. Bununla birlikte, HIV hastalarının viral yükünü azaltan ve yaşam kalitesini iyileştiren birçok etkili ilaç vardır. Alımlarına ilişkin tavsiyelere sıkı sıkıya bağlı kalınarak, CD4 hücrelerinde bir artış kaydedildi ve en hassas tanı yöntemleriyle minimum HIV titresi kaydedildi.

Bu sonuca, gelişmiş hasta öz disiplini ile ulaşmak kolaydır: zamanında ve sürekli ilaç tedavisi, doğru doza bağlılık.

Tedavinin ana yönleri:

    HIV ile enfekte olanların yaşam kalitesinin korunması;

    Hastanın hayatını tehdit eden durumların önlenmesi ve geçici olarak ertelenmesi;

    HAART ile remisyonun sağlanması ve ikincil enfeksiyonların önlenmesi;

    Hastalar için pratik ve psikolojik destek;

    Ücretsiz ilaç sağlamak.

HAART'ı hastalığın evresine göre reçete etme ilkeleri:

    İlk aşamada tedavi yapılmaz, HIV ile temas halinde kemoprofilaksi yapılır;

    İkinci aşamada, mevcut CD4 lenfositlerinin seviyesine bağlı olarak tedavi gerçekleştirilir;

    Üçüncü aşamada, hasta aktif olarak isterse veya RNA seviyesi 10 bin kopyayı aşarsa ve CD4 lenfosit sayısı 200 CD4 / mm3'ten azsa HAART reçete edilir;

    Dördüncü aşamada, RNA seviyesi 100 binden fazla kopya olduğunda ve CD4 lenfosit seviyesi 200 CD4 / mm3'ten az olduğunda tedavi reçete edilir;

    Beşinci aşamaya her zaman tedavi eşlik eder.

Mevcut HIV tedavi standartlarının, erken HAART tedavisinin daha iyi sonuçlara yol açtığını gösteren son araştırmalar doğrultusunda değişmesi muhtemeldir.

Şu anda terapi, aşağıdaki ilaç gruplarının bir kombinasyonunu içermektedir:

    HIV proteaz inhibitörleri,

    HIV nükleozid ters transkriptaz inhibitörleri,

    Nükleozid olmayan HIV ters transkriptaz inhibitörleri.

HIV enfeksiyonunun tedavisi için yeni bir ilacın geliştirildiğine dair kanıtlar var - Quad, daha etkili ve daha az yan etkiye sahip. İlaç günde bir kez alınır ve birkaç ilacın yerini alır.

HIV önleme tedbirleri

Aksiyom, bir hastalığı önlemenin daha sonra iyileştirmekten daha kolay olduğu ifadesiydi. Bu, AIDS ve HIV enfeksiyonunun önlenmesi için geçerlidir.


Heteroseksüel ve homoseksüel ilişkiler:

    Negatif HIV statüsüne sahip bir seks partneriniz olsun;

    Cinsel ilişkiyi güvenilir bir prezervatifle (standart kayganlaştırıcı lateks) koruyun.

Virüs lateksin gözeneklerine nüfuz edebileceğinden, böyle bir prezervatif bile% 100 güvenli ilişki garantisi veremez. Ayrıca sürtünme ile genişleyebilirler. Bir prezervatifin doğru kullanımıyla enfeksiyon riski önemli ölçüde azaltılabilir: uygun boyutu seçmek, ilişkiden önce takmak, yırtılmayı önlemek (lateks tabakası ile genital organ arasındaki havayı çıkarmak). Diğer malzemelerden yapılan prezervatifler tamamen güvenilmezdir.

Uyuşturucu bağımlılığı ve uyuşturucu almayı bırakamama için intravenöz enjeksiyonlar:

    Tek kullanımlık spitz enjeksiyonu için bir kez kullanın;

    Tek bir kapta intravenöz enjeksiyon için çözelti hazırlanması.

HIV ile enfekte bir kadında fetüs olma riskini azaltmak:

    Kendi kendine tohumlama (HIV olmayan bir partnerle);

    Daha fazla döllenme için spermin dezenfeksiyonu (HIV ile enfekte bir partnerle);

    IVF (in vitro fertilizasyon).

Hamile kalmadan önce, HIV pozitif anne olmaya karar veren bir kadın, sağlığı ve fetüsün sağlığı için olası riskler konusunda bilgilendirilir. Ayrıca, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, kronik patolojiler zorunlu olarak tedavi edilir, plasentanın koruyucu özelliklerini azaltan faktörler hariç tutulur: sigara, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı. Sağlıklı bir çocuğu başarıyla taşıyıp doğurmanın anahtarı, doktor tavsiyelerinin tam olarak yerine getirilmesi, kendinizi enfeksiyondan korumak, viral yük için teşhis ve CD4 hücrelerinin seviyesidir.

Hamile bir kadın aşağıdaki ilaçları alıyor:

    Enfeksiyonun tedavisi ve önlenmesi için HAART;

    Demir preparatları;

    Multivitamin.

HIV enfeksiyonlu gebelik, çocuğun büyük miktarda virüs içeren servikal mukus ve plasenta ile temasını önlemek için sezaryen ile çözülür.

Sağlık personelinin enfeksiyondan korunması:


    Kişisel koruyucu ekipman kullanımı (maske, gözlük, eldiven, kıyafet);

    Kullanılmış iğnelerin delinmeye dayanıklı özel kaplarda atılması;

    Enfekte vücut sıvılarıyla kazara temas durumunda - HAART ile kemoprofilaksi;

    Hasarlı cildin sözde enfekte bir ortamla kazara teması durumunda - birkaç saniye delinme veya kesikten kanamayı durdurmayın, en az% 70'lik bir güçle alkolle tedavi edin;

    Sağlam cildin biyolojik bir ortamla kazara teması durumunda - akan su altında sabunla yıkayın,% 70 alkolle silin;

    Ağızla temas halinde -% 70 alkol ile durulayın;

    Göz ile teması halinde akan su ile yıkayınız;

    Ayakkabı veya giysilerle temas halinde - dezenfektan bir solüsyonla silin veya ıslatın, cildi alkolle giysilerin altına silin;

    Karo zeminler ve duvarlarla temas halinde - yarım saat boyunca dezenfektan solüsyonu dökün, silin.

HIV: sorulara cevaplar


Enfeksiyon, hastalığın evresine bakılmaksızın, HIV ile enfekte bir hastadan kaynaklanır. Sağlıklı bir kişi, virüsün yeterli dozunun kan dolaşımına girerek enfekte olmasıyla enfekte olur.

Virüs bulaşma yöntemleri:

    HIV ile enfekte bir partnerle heteroseksüel ve homoseksüel korunmasız ilişki. Çoğu zaman, cinsel ilişkiye girenlerde enfeksiyon görülür. Risk, cinsel partnerlerin yönelimi ne olursa olsun anal seks ile artar;

    Steril olmayan şırıngalarla intravenöz ilaç enjeksiyonu yapılan uyuşturucu bağımlıları için, enjeksiyonluk bir çözelti hazırlamak için bir kap kullanılması;

    Hamilelik sırasında, doğum sırasında, emzirme sırasında HIV ile enfekte annelerin çocukları;

    Tıbbi manipülasyonlar sırasında, enfekte biyolojik sıvılarla temasla ilişkili enjeksiyonlar;

    Kan transfüzyonu ve donör organ nakli ile, donör "pencere dönemi" sırasında yanlış negatif sonuç alırsa durum ortaya çıkabilir.


HIV ile enfekte kişilerin haklarının korunmasına ilişkin yasaya göre, durumları hakkındaki bilgiler gizli tutulmalı ve üçüncü şahıslara aktarılamaz. Bu önlem, olumlu bir sonuç durumunda ayrımcılıktan korkmamanızı sağlar.

HIV için kan testi ücretsiz olarak iki şekilde yapılır:

    Anonim. Teste sonucu elde etmek için bir numara atanır ve sınava giren kişinin adı gizli kalır;

    Kalsın. Laboratuvar personeli, HIV testi yapılan kişinin adını ve soyadını bilmelerine rağmen tıbbi gizliliğini korur.

Test yapılır:

    Bölgesel AIDS Önleme Merkezinde;

    Anonim test odasında ikamet yerindeki klinikte,

    Özel yeteneklere sahip özel bir tıp merkezinde (ücretli).

HIV testi yapmaya karar vermiş bir kişiye testten önce ve sonra psikolojik destek ve danışmanlık sağlanır. Test sonucu aynı gün veya tanıdan 2-3 ila 14 gün sonra alınabilir.

Ya HIV testi pozitifse?


Sonuç olumlu ise, doktorla hastalığın seyri, ihtiyaç duyulan ek araştırma ve tedavi yöntemleri ve olası riskler ve komplikasyonlar hakkında isimsiz bir görüşme yapılır. Bu tür tavsiyeler, ikamet ettiğiniz yerdeki bir enfeksiyon hastalıkları doktorundan veya AIDS'in önlenmesi ve kontrolü için bölgesel merkezden alınabilir.

Zorunlu araştırma:

    CD4 hücrelerinin seviyesini belirlemek için;

    Viral hepatitin varlığı veya yokluğu için;

    Viral yük için;

    P-24-kapsid antijeninde.

Endikasyonlara göre, cinsel yolla bulaşan hastalıkların nedensel ajanları, malign neoplazmların belirteçleri, CT taraması vb.İçin genel bağışıklık durumu ile ilgili çalışmalar yapılmaktadır.


    Havadaki damlacıklarla (hapşırırken ve öksürürken);

    Genel çatal bıçak kullanırken;

    Hamamda, saunada, buhar odasında;

    Havuzda yüzerken, ortak gölet;

    Bir hayvan veya böcek tarafından ısırıldığında;

    Fizik muayene sırasında;

    Halka açık yerlerde, ulaşımda;

    Tek tuvalet kullanırken;

    Bir öpücük veya el sıkışma yoluyla.

Örneğin viral hepatiti olan kişiler, HIV'li kişilere göre başkaları için çok daha tehlikelidir.


Bunlar, insan immün yetmezlik virüsünün varlığını reddeden insanlardır.

İnançları aşağıdaki nedenlere dayanmaktadır:

    Virüs tanımlanmadı ve insan vücudu dışında kültüre alınmadı... Hiç kimse HIV görmedi, şimdiye kadar sadece bir dizi protein izole edildi, aynı virüse ait oldukları tartışmalı. Aslında virüsün elektron mikroskobu ile çekilmiş çok sayıda fotoğrafı var;

    Hastalar, antiviral ilaçlarla yapılan AIDS tedavisinden, tedavisiz olandan daha sık ölürler.Aslında, HIV enfeksiyonu için erken tedavilerin birçok yan etkisi vardı. Ancak modern ilaçlar etkili ve güvenlidir, dahası, en yeni, daha da etkili gelişmeler sürekli olarak ortaya çıkmaktadır;

    AIDS, ilaç şirketlerinin bir komplosudur.Bu doğru olsaydı, şirketler bugüne kadar mevcut olmayan bir hastalığa çare sunuyor olacaktı;

    AIDS, viral bir yapıya sahip olmayan bir otoimmün hastalıktır.İddiaya göre immün yetmezlik, toksik zehirlenme, stres, radyasyon ve diğer nedenlerden kaynaklanmaktadır. Tartışma, bu ifadenin aksine, hastaların HAART almaya başladıktan sonra durumlarının iyileşmesidir. Bu tür ifadeler hastaları şaşırtıyor, bazıları tedaviyi reddediyor. Aslında, zamanında başlatılan özel terapi, HIV ile enfekte kişilerin normal bir yaşam sürmelerine, sağlıklı çocuk sahibi olmalarına ve çalışmalarına olanak tanır. Bu durumda hastalığın seyri yavaşlar, yaşam beklentisi korunur. Tüm bunlar, teşhisin zamanında yapılması ve HAART'ın zamanında başlatılması koşuluyla mümkündür.


Doktor hakkında: 2010 - 2016 Elektrostal şehri 21 numaralı merkezi tıbbi-sıhhi birimin tedavi hastanesi pratisyeni. 2016 yılından bu yana 3 numaralı teşhis merkezinde çalışıyor.

Arkadaşlar, uyuşturucu bağımlılarını neredeyse her hafta muayene ederken, HIV enfeksiyonu tespit ediliyor. Teşhise verilen tepki farklıdır. Bazıları için bu bir cümle olarak algılanır, biri hemen bir bulaşıcı hastalık uzmanına kayıt olmak için koşar ve tedaviye başlar, biri sadece elini sallar. Peki HIV enfeksiyonu bulursanız ne yapmalısınız?

1980'lerden bu yana, genel halk edinilmiş immün yetmezlik sendromu gibi bir hastalığın varlığını öğrendiğinde, HIV ve AIDS konusu en çok tartışılan konulardan biri oldu, aynı zamanda tabu ve genel nüfus tarafından yanlış anlaşıldı.

Çoğu insanın zihnindeki karakteristik ilk hastalık vakaları nedeniyle, uyuşturucu bağımlılığı, fuhuş ve eşcinsellikle güçlü bir şekilde ilişkilidir. Aslında sadece seks işçileri kategorisi (“ticari seks işçileri”) HIV'den etkilenmez, daha birçok enfeksiyon yolu vardır. Virüs, cinsel yolla ve hasta ebeveynlerden çocuklara giderek daha fazla bulaşmaktadır.

HERKES İÇİN ÇOK ÖNEMLİ BİLGİ!

Böyle bir durumda, HIV kaptığınızı dışlamazsanız, antiretroviral ilaçlar acil durumdan sonraki ilk iki saat, ancak en geç 72 saat... Günün veya gecenin herhangi bir saatinde eczaneye gidin ve satın alın: Azidotimidin (Zidovudin)!70-80 kg ağırlığındaki hastalar için başlangıç \u200b\u200bdozu günde 6 defa 200 mg'dır; optimal doz 0.5-1.5 g / gün'dür. En kısa sürede bir bulaşıcı hastalık uzmanıyla iletişime geçin!

Böylesine korkunç bir teşhis konulması, kelimenin tam anlamıyla bir kişinin ayaklarının altındaki toprağı yerle bir eder, çünkü Monty Python'un söylediği gibi, "kimse İspanyol Engizisyonunu beklemez."

HIV kaptığınızdan korkuyor musunuz?

Unutmayın: kuluçka dönemi ortalama üç ay olmak üzere en az 1-2 hafta sürer. Bu nedenle, iddia edilen enfeksiyondan en geç iki hafta sonra muayene edilmeye başlayın. Tüm yıl boyunca gözlemlenmeniz gerekiyor!

En zor şey, hastalığınızın gerçeğini kabul etmektir. Uyuşturucu kullanmayan, karışık cinsel ilişkiye girmeyen, sapkınlığa eğilimli olmayan, neden bu kadar ağır cezalandırıldığını anlayamaz.

HIV'in diğer viral hastalıklarla aynı hastalık olduğunu anlamak gerekir. Yeni benliğinizi kucaklayın!

İlk başta, bir kişi basitçe sağır ve ezilir, şiddetli bir depresyona girebilir, kendisini dünyadan ayırmaya çalışabilir ve sosyal bir yaşam sürmeyi bırakabilir. Bu normal bir tepkidir, ancak çıkış yolu olmayan, kalıcı şiddetli depresyona dönüşmemesi çok önemlidir.

Sonraki tepkiler öfke, öfke ve tahriştir. Bir kişi hayatının bittiğini düşünebilir. Aslında, nüfusun HIV'in ne olduğu konusundaki bilgisizliği, genellikle böyle bir şok durumunda intihar vakalarına yol açar.

Ancak zamanla, kişi HIV'in ölüm cezası olmadığını anlar.

İnsan bağışıklık yetmezliği virüsü, vücutta hiçbir şekilde varlığını göstermeden yıllarca ve hatta on yıllarca yaşayabildiğinden, enfekte, ancak hasta değil.

Diğer birçok tehlikeli virüste olduğu gibi, taşıyıcı potansiyel olarak tehlikelidir, ancak temel kurallara uyulursa etrafındaki insanları tehdit etmez. Ve özel ilaçlar kullanarak, minimum kısıtlamalarla sıradan bir insan hayatı sürdürebilir.

Kendi teşhisini kabul etmek çok zaman ve çaba gerektirebilir, ancak kişinin talihsizliğiyle baş etmesi gerekir. HIV bir enfeksiyondur, ancak ölüm cezası değildir. Her zaman AIDS'e dönüşmez. Enfekte bir kişi sevgi dolu bir aile ve sadık arkadaşlarla çevriliyse, problemle daha hızlı başa çıkma olasılığı çok daha yüksektir, adaptasyon döneminde hayatta kalmak daha kolaydır.

HIV ve AIDS aynı değil

Bu durumda en kötü şey, sorununuzla yalnız kalmaktır. Bu nedenle, profesyoneller tarafından size psikolojik yardım teklif edilirse, bunu reddetmemelisiniz. Bazen tamamen yabancı biri, hiçbir arkadaşın veya akrabanın yapamayacağı kadar yararlı öneride bulunabilir. Ve bir yabancı için ruhunu tam olarak ortaya çıkarmak çoğu zaman daha kolaydır.

HIV ile enfekte bir kişi, hastalığa nasıl direneceğini bilemediği için kendisini çaresiz hisseder. Ancak bir uzmanla konuştuktan sonra, bunu tam olarak anlayabilir ve belirli kısıtlamalarla da olsa hayatın bitmediğini, devam ettiğini anlayabilirsiniz.

Profesyonel yardım, hayatınızı yeni bir şekilde düzenlemenize yardımcı olacaktır. Bir kişi gerçekte neyden korkması gerektiğini ve neyin saf kurgu olduğunu net bir şekilde açıklayabilecektir. HIV ile ilgili birçok efsane vardır ve profesyonel bir psikoloğun görevi, enfekte bir kişiye eksiksiz tıbbi bilgileri iletmektir.

Enfeksiyon durumunda paniğe gerek yoktur; HIV teşhisi konan bazı kişilerde AIDS gelişmez.

Bu, bir kişinin anlaması gereken en önemli şeydir - enfeksiyonun taşıyıcısıdır, ancak henüz hasta değildir. Ve eğer doğru davranırsa, o zaman kendisi hastalanmayacak ve yakınında kimseyi enfekte etmeyecektir.

Bilmek önemlidir!

AIDS var - gösterge hastalıkları. Bu hastalıklardan biri tespit edilirse, acilen HIV testi yaptırın! O:

  • kandidiyazis;
  • 60 yaşından küçük Kaposi sarkomu;
  • 60 yaşından küçük beyin lenfoması;
  • merkezi sinir sisteminin toksoplazmozu;
  • pneumocystis pnömoni.

HIV'iniz varsa arkadaşlarınız ve ailenizle nasıl iletişim kurabilirsiniz?

HIV enfeksiyonu ile ilgili durum, “Bir arkadaşın başı belada bilinir” sözüne benzer. Sizinle iletişim kurmayı reddedenleri kınamaya gerek yok - mutsuz insanlar korkuyor. Onları anlayın ve affedin. Sizinle birlikte kalan ve sizi her şekilde desteklemeye başlayanlarla iletişimi o kadar değerli bulursunuz.

İlk başta, sevdiklerinden çok sabır ve küçümseme alacak, çünkü böyle bir haberi olan herhangi bir kişi şiddetli stresin etkisi altında olacak. Birisi kendi içinde yaşar, sessizce, birinin bir enerji çıkışına ihtiyacı vardır. Akrabalar kendilerini senin yerine koymaya çalışırlarsa, kızgınlık ve saldırganlığı anlayabilecekler, kızmayacaklar ve gücenmeyecekler.

Çocuğunuza HIV taşıdığınızı nasıl anlarsınız?

Bir aile babası hastaysa, kaçınılmaz olarak en zor soruyla yüzleşecektir - çocuklarla nasıl olunur. Olası hastalıklardan fiziksel olarak korunmalarından bahsetmiyoruz. Enfekte olan tüm insanlara önce günlük yaşamda ve toplumda davranış kuralları anlatılacaktır.

Ebeveynler zor bir ikilemi çözmek zorunda kalacaklar - çocuklarına babalarına veya annelerine ne olduğunu, neden olduğunu, nelerden korkacaklarını anlatmak zorunda kalacaklar.
Burada "tüm durumlar için" kesin bir öneri vermek imkansızdır. Herkes ne yapacağına ve söyleyeceğine kendisi karar verecektir. Ancak, çocuklar küçükse hiçbir şey söylememenizi tavsiye edebilirsiniz - anlamazlar ve hatta istemeden gizli tutmayı tercih edeceğiniz bilgileri verebilirler.

Daha büyük çocuklara böylesine önemli ve acı verici bir bilgiye güvenip güvenmemek de kolay bir soru değildir. Cevabı büyük ölçüde çocuğunuzun içeride ne kadar olgun ve sorumlu olduğuna bağlıdır. Tepkisinden eminseniz, saklanmanın bir anlamı yok. Çocuklarla ilişkiler gerginse ve aldıkları bilgileri ebeveynlerine şantaj olarak kullanabilirlerse (ve bu olursa), o zaman bu durumda sessiz kalmaya değer.

İyi bir zihinsel organizasyona sahip, kırılgan ve hassas bir çocuksa aynı şeyi yapmaya değer. Büyüdüğünde her şeyi bilecek ve şimdi böyle bir bilgi çocukluğunu ve gençliğini zehirleyebilir.

HIV enfeksiyonu tedavi edilebilir mi?

Birçoğuna HIV ölümcül bir hastalık gibi görünse de, tedavisi yapılabilir ve yapılmalıdır.

Bir virüsün gelişmesi uzun yıllar alabilir. Halihazırda, insan immün yetmezlik virüsünün çoğalmasını ve yayılmasını engelleyen ilaçlar var. Bunları alarak, enfeksiyonun işleyişini önemli ölçüde engelleyebilir ve hastalık seviyesine kadar gelişmesini önleyebilirsiniz.

Tedaviye mutlaka kişinin kendi yaşamına karşı tutum değişikliği eşlik etmelidir. İnsanlar genellikle hasta olduklarında yaşamın değerini ve kısa vadeli doğasını anlarlar. Bununla birlikte, onu istediğiniz şekilde yaşama şansınızın olduğu bilinci gelirse, iyidir. Size ayrılan zamanı en üst düzeye çıkarmak için, mevcut tüm fırsatları kullanmaya çalışmanız gerekir. Bunlar arasında özel muamele, kötü alışkanlıkların reddedilmesi, sosyal ve fiziksel aktivite, olumlu tutum, diyetinize özenli tutum ve günlük rutin yer alır.

Bu, Olimpiyatlar için bir sporcu hazırlarken olduğu gibi, yalnızca en katı programa göre yaşamanız gerektiği anlamına gelmez. Evet, bazı kısıtlamalar hayatınıza girecek, ancak tüberküloz, diyabet veya hepatit gibi herhangi bir ciddi veya sistemik hastalığa yakalanırsanız bunlar ortaya çıkacaktır. Durumunuzu yalnızca potansiyel bir tehdit olarak algılamanız ve sıradan bir insan gibi yaşamaya devam etmeniz gerekiyor. Ve belirli kısıtlamalar, başkalarına ve kendi iyiliğine karşı sorumlu bir tutumdur.

HIV enfeksiyonu için doğru beslenme

Enfekte bir kişinin vücudunda uykuda olan virüs bir saatli bombadır. "Parlak saatini" bekleyecek ve bizim görevimiz onu beklemesine izin vermemek.

Bunu yapmak için diyetinizi de dikkatle izlemeniz gerekecektir.
"Ne yersek oyuz." Virüs bulaşmış bir organizma ona direnmelidir. Bu, güçlü bir bağışıklık gerektirir. HIV'den ilk etkilenen o olacağı için, amacımız onu tüm gücümüzle güçlendirmek.

Bu amaçlara yönelik ilaçlar hekimler tarafından reçete edilecek, ancak beslenmenin bağımsız olarak revize edilmesi gerekecektir.

Menüden yapay kökenli yiyecekleri, hazır yiyecekleri, dondurularak kurutulmuş ürünleri, konserve yiyecekleri tamamen çıkarmanız gerekir. Hepsi, bağışıklık ve vücudun genel direnci üzerinde zararlı bir etkisi olan gereksiz "kimya" içerir.
Vücudun virüsün saldırılarına karşı koyabilmesi için kaliteli, taze, sağlıklı ve doğal gıdaya ihtiyacı vardır. HIV bulaştığında fazla kilolu ya da zayıf olmak eşit derecede zararlı olduğundan yemek yapmayı yeniden öğrenmeniz gerekebilir. Bu nedenle, yiyecekler sadece yüksek kalorili ve iyi emilmiş olmamalıdır. Dengeli olmalı.

Doktorunuz size diyet seçimi hakkında daha fazla bilgi verecektir, ancak genel tavsiyeler, sadece sebze ve meyvelerin değil, aynı zamanda yüksek kaliteli et, deniz balığı ve deniz ürünlerinin de alerjik bir reaksiyon olmaması durumunda faydalı olacağını söylüyor.

İdeal olarak, belirli bir diyet olmalıdır. Hiç kimse bir hastanede veya bir sanatoryumda olduğu gibi, yani kesinlikle saate göre yiyecek talep edemez. Ama yine de, tesadüfen, mükemmel sağlıklı insanlar için olduğu gibi, belirli bir düzene uymak arzu edilir.

Ayrıca yemeğinizin kalitesini de izlemeniz gerekir. Yeterli miktarda vitamin ve mineral, değerli amino asitler, dengeli oranda yağ, protein ve karbonhidrat içermelidir.

Diyetinizde çok yağlı, tütsülenmiş ve kızartılmış gıdalardan kaçınmalı, daha sağlıklı pişirme yöntemlerini tercih etmelisiniz - haşlama, pişirme, buharda pişirme. Ancak hiç kimse kendinizi yaşam sevincinden ve dondurma, kek, füme pirzola veya mantar turşusu ile mangal yeme zevkinden tamamen mahrum bırakmanız gerektiğini söylemiyor. Ancak bu bir incelik niteliğinde kalmalı yani ara sıra kullanılmalı, o zaman bu tür yiyecekler zevkli olacak ve zarar vermeyecek.

Yiyecek alımına uyum, vücudu "disipline eder" ve tüm işlevlerini düzenler, onu daha güçlü ve daha güçlü kılar, bu da HIV dahil herhangi bir enfeksiyona direnmeye yardımcı olduğu anlamına gelir.

HIV'iniz varsa yaşam tarzınızı nasıl değiştirirsiniz?

HIV enfeksiyonu teşhisi konulursa nasıl daha fazla yaşarsınız? Herhangi bir kişi için doğru, sağlıklı bir yaşam tarzı önemlidir. İsteğiniz dışında, insan bağışıklık yetmezliği virüsü hayatınıza girerse, böylesine tehlikeli bir enfeksiyon hayatınıza girerse, doğru günlük rutin büyük bir rol oynamaya başlar.

Virüs kurtulma fırsatı verilmediği takdirde yıllarca uykuda kalabilir. Ancak vücut zayıfladığında hastalığın gelişme şansı olacaktır. Bu nedenle, enfekte bir kişinin enfeksiyona direnebilmesi hayati önem taşır. Ve bunun için sağlığınızı mümkün olan her şekilde güçlendirmeniz gerekir.

Bunu başarmanın yolu yeni bir şey değil. Aşağıdaki eylemlerden oluşur:

  1. Beden ve ruh hijyeni. Psikolojik olarak sağlıklı bir ortam, stres düzeylerini azaltmaya yardımcı olur ve tüm hastalıkların temel nedeni olduğu bilinmektedir. Temiz bir vücut enfeksiyona direnir ve bu da uzun vadeli sağlık şansını artırır.
  2. Spor aktiviteleri... Düzenli yürüyüş ve bisiklete binmekten yüzmeye ve bir fitness kulübünü ziyaret etmeye kadar zevkinize göre her şey, herhangi bir aktivite olabilir. Spor kasları güçlendirir, bağışıklığı güçlendirir, endorfin üretimini geliştirir - mutluluk hormonları. Bir kişi kendini güçlü ve güçlü hissederse, herhangi bir teşhise direnmesi çok daha kolaydır. Ancak Olimpiyat rekorlarının sizden istenmediğini ve fazla çalışmanın vücudun direncinde ve savunmasında bir azalmaya yol açtığını hatırlamakta fayda var.
  3. Günlük rejim... İnsan vücudu belli bir düzene alışacak şekilde tasarlanmıştır, bu nedenle yemek yemek, uyanmak ve belirli bir zaman aralığında uyumak sağlık için iyidir. Bir insan belirli bir düzene alıştığında, vücudu da tüm işlevlerini düzenler ve senkronize eder. Ve bunun genel refah ve dayanıklılık üzerinde olumlu bir etkisi vardır.
  4. Dışarıda kalmak ve yeterince hareket etmek... Vücudu büyük ölçüde zayıflatan ve sağlığı olumsuz etkileyen zamanımızın belası hareketsiz bir yaşam tarzıdır. İşte otururuz, evde otururuz veya uzanırız, hatta otururken hareket etmeyi tercih ederiz - kendi arabamızda veya toplu taşıma aracımızda. Bu, vücudu zayıflatır ve sağlık için kötüdür. Tıpkı sık sık havasız, havalandırılmamış bir odadayız. Koşullandırılmış hava, oksijen eksikliğiyle karakterize edilir, bu nedenle bir parkta, deniz kenarında veya bir gölet yakınında yürümek son derece yararlıdır ve bir kişinin genel refahını ve ruh halini etkileyebilir.
  5. Bir hobi, ilgi veya herhangi bir heyecan verici faaliyete sahip olmak. Durumunu öğrendikten sonra, herhangi bir kişi, çıkması oldukça uzun ve zor olacak güçlü bir şok yaşayacaktır. Bu durumda bu dünyada yükümlülükleri ve takıntıları olan insanlar çok daha kolay iyileşir ve hızlı bir şekilde normal hayata dönerler. Herhangi bir hobi yardımcı olacaktır - toplama, düzen oluşturma, favori evcil hayvanlar, seyahat aşkı ve çok daha fazlası. Tanılarını öğrenen bazı insanlar, daha önce yapacak zamanı, çabası veya parası olmayan şeyleri başarmaya çalışırlar. Dans dersleri, Japonca dil kursları veya boncuk işi - sizi tam olarak neyin büyüleyeceği önemli değil, asıl mesele, hayatınızda rahatlamanıza ve teşhisinizi unutmanıza izin verecek bir çıkış olması gerektiğidir.

Evet, şimdi "HIV ile yaşayan kişiler" kategorisine dahilsiniz - tıp dilinde "HIV ile yaşayan insanlar". Fakat HIV bir cümle değil, sadece bir enfeksiyon, evet, tehlikeli ve ölümle tehdit ediyor, ama hepimiz ölümlüyüz ve her saat başı hayatımızı riske atıyoruz. Ne kadar zor olursa olsun böyle bir teşhisle yaşayabilirsiniz çünkü çok daha korkunç hastalıklar var. Bu virüsle ilgili çok fazla önyargı ve batıl inanç var, bu yüzden böyle bir teşhis bu kadar trajik bir şekilde algılanıyor. Ancak herhangi bir kişi, özellikle sevgi dolu ailesi ve sadık arkadaşları onunla birlikteyse, hastalığa direnme gücüne sahiptir. Sen kendin istersen hayat devam edecek. Virüsün sizi yenmesini önlemek için her şeyi yapmak sizin elinizde. Ve size HIV enfeksiyonu teşhisi konulursa, ne yapmanız gerektiğini bilirsiniz: CANLI!

HIV, bağışıklık sistemini yok ederek insan vücudunu savunmadan mahrum eden bir virüstür. Bilim adamları, HIV ile enfekte olmuş bir yetişkinde, bir yenidoğanda olduğu gibi bağışıklık sisteminin zayıfladığını öğrendiklerinde, 20. yüzyılın 80'lerinde bu hastalık hakkında biliniyordu.

Hastalığa AIDS - bağışıklık eksikliği sendromu denir. İnsan immün yetmezlik virüsü resmi olarak 1983'te açıklandı. Şimdi hastalık o kadar yaygın ki bir salgın haline geldi. Şu anda dünyada 50 milyon insanın virüs taşıyıcısı olduğu tahmin ediliyor.

Tarih

1981 yazında, ABD Hastalık Kontrol Merkezleri, Los Angeles ve New York'tan daha önce sağlıklı olan eşcinsellerde 5 Pneumocystis pnömoni vakası ve 26 Kaposi sarkomu vakasını açıklayan bir rapor yayınladı.

Önümüzdeki birkaç ay içinde, damar içi uyuşturucu kullanıcıları arasında ve bundan kısa bir süre sonra kan nakli alıcılarında vakalar rapor edildi.

  • 1982'de AIDS tanısı formüle edildi, ancak oluşumunun nedenleri belirlenmedi.
  • 1983'te HIV ilk olarak hasta bir kişinin hücre kültüründen izole edildi.
  • 1984 yılında HIV'in AIDS'in nedeni olduğu tespit edildi.
  • 1985 yılında, kandaki HIV'e karşı antikorları belirleyen, enzime bağlı bir immünosorbent testi (ELISA) kullanılarak HIV enfeksiyonunu teşhis etmek için bir yöntem geliştirildi.
  • 1987'de, ilk HIV enfeksiyonu vakası Rusya'da kaydedildi - Afrika ülkelerinde tercüman olarak çalışan eşcinsel bir adamdı.

HIV nereden geldi?

Bu sorunun cevabını bulmak için birçok farklı teori önerildi. Kimse tam olarak cevaplayamaz.

Bununla birlikte, HIV enfeksiyonunun epidemiyolojisi ile ilgili ilk çalışmalar sırasında, HIV'in maksimum prevalansının Orta Afrika bölgesinde ortaya çıktığı bilinmektedir. Ek olarak, bu bölgede yaşayan büyük maymunlar (şempanzeler), kanlarından insanlarda AIDS'e neden olabilecek bir virüsü izole etmişlerdir; bu, bu maymunlardan muhtemelen leşleri ısırarak veya keserek enfeksiyon kapma olasılığını gösterebilir.

Orta Afrika'daki aşiret yerleşimleri arasında HIV'in uzun süredir var olduğu ve sadece yirminci yüzyılda artan nüfus göçünün bir sonucu olarak dünyaya yayıldığı varsayımı var.

HIV ve AIDS - Fark Nedir?

AIDS ve HIV enfeksiyonu arasındaki temel farklar:

HIV enfeksiyonu uzun süreli seyreden yavaş başlayan bir viral enfeksiyon. Şu anda HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için bilinen tüm yöntemler, tam bir iyileşmeye yol açmamaktadır. Hastalık, insan vücudunu dış çevrenin olumsuz etkilerinden koruyan bağışıklık sistemini etkiler. Vücuda hastalığın bir taşıyıcısından giren virüs, uzun süre hiçbir şeyde kendini göstermeyebilir, ancak birkaç yıl içinde bağışıklık sistemini yok eder.
AIDS (AIDS) vücudun, çevrenin zararlı etkilerine karşı pratik olarak savunmasız olduğu, onkolojik süreçlerin geliştiği bir bağışıklık durumu. Sağlıklı bir insan için zararsız olan herhangi bir enfeksiyon, AIDS'li bir hastada komplikasyonlarla ve ardından komplikasyonlardan, beyin iltihabından ve kötü huylu bir tümörden ölümle ciddi bir hastalığa dönüşür.

İstatistik

HIV ile enfekte olanların sayısına ilişkin istatistikler:

  • 01.12.2016 tarihi itibarıyla küresel olarak enfekte kişi sayısı 36,7 milyon;
  • Rusya'da, Aralık 2016 itibariyle, yaklaşık 800.000 kişi vardı ve 2015 yılında 90.000 kişi tespit edildi. Aynı yıl, Rusya'da 25 binden fazla insan AIDS'ten öldü ve 1987'den bu yana tüm gözlem süresi boyunca - 200 binden fazla.

BDT ülkeleri için (2015 sonundaki veriler):

  • Ukrayna - yaklaşık 410 bin,
  • Kazakistan - yaklaşık 20 bin,
  • Belarus - 30 binden fazla,
  • Ermenistan - 4000,
  • Tacikistan - 16400,
  • Azerbaycan - 4171,
  • Moldova - 17800,
  • Gürcistan - 6600,
  • Kırgızistan - yaklaşık 10 bin,
  • Özbekistan - yaklaşık 33 bin.
  • Türkmenistan - resmi makamlar, ülkede münferit HIV enfeksiyonu vakaları olduğunu iddia ediyor,

İstatistikler yalnızca resmi olarak tespit edilen vakaları kaydettiğinden, gerçek tablo çok daha kötüdür. Çok sayıda insan HIV ile enfekte olduklarından şüphelenmiyor ve başkalarına bulaştırmaya devam ediyor.

Belirtiler ve aşamalar

Bir erkekte veya kadında HIV enfeksiyonu semptomlarının tezahürü, HIV gelişiminin aşamasına bağlıdır:

  1. Kuluçka süresi;
  2. Birincil belirtiler akut enfeksiyon, asemptomatik ve genelleşmiş lenfadenopatidir;
  3. İkincil belirtiler - kalıcı nitelikteki iç organların lezyonları, deri ve mukoza zarlarının lezyonları, genelleştirilmiş tipteki hastalıklar;
  4. Terminal aşaması.

İstatistiklere göre, HIV enfeksiyonu en sık ikincil belirtiler aşamasında teşhis edilir ve bunun nedeni, HIV semptomlarının belirgin hale gelmesi ve hastalığın seyrinin bu döneminde hastayı tam olarak rahatsız etmeye başlamasıdır.

Kuluçka süresi

Bir kişi HIV enfeksiyonuna yakalandıktan sonra, uzun süre hiçbir semptom ve hatta herhangi bir patolojinin gelişimine dair küçük ipuçları gözlenmez. Kuluçka dönemi olarak adlandırılan tam da bu dönemdir, V.I.'nin sınıflandırmasına göre sürebilir. Pokrovsky, 3 haftadan 3 aya kadar.

Biyomalzemelerin hiçbir muayenesi ve laboratuar testleri (serolojik, immünolojik, hematolojik testler) HIV enfeksiyonunun tanımlanmasına yardımcı olmaz ve enfekte kişinin kendisi hiç hasta görünmez. Ancak belirli bir tehlike oluşturan, herhangi bir tezahür olmaksızın kuluçka dönemidir - bir kişi bir enfeksiyon kaynağı olarak hizmet eder.

Enfeksiyondan bir süre sonra hasta, hastalığın akut aşamasına başlar - bu dönemdeki klinik tablo, söz konusu HIV enfeksiyonunun teşhisi için bir neden olabilir.

Birincil tezahürlerin aşaması

Virüsün aktif olarak çoğalması devam ediyor, ancak vücut zaten HIV'in girişine yanıt vermeye başlıyor. Bu aşama yaklaşık 3 ay sürer.

Üç şekilde ilerleyebilir:

  1. Asemptomatik - hastalık belirtisi yoktur, ancak kanda HIV'e karşı antikorlar bulunur.
  2. Akut HIV enfeksiyonu - bu, vücut sıcaklığındaki motivasyonsuz artış, ateş altı sayılara yükselmesi, yorgunluk artışı, terleme artışı, ciltte ve mukozada çeşitli döküntüler, genişlemiş lenf düğümleri (daha sıklıkla posterior-servikal, aksiller, dirsek) ile birlikte ilk HIV enfeksiyonunun ortaya çıktığı yerdir. bazı kişilerde anjina, ishal, genişlemiş dalak ve karaciğer görülebilir. Kan testi - azalmış lenfositler, lökositler, trombositopeni. Bu dönem ortalama olarak 2 haftadan 1,5 aya kadar sürer ve ardından gizli aşamaya geçer.
  3. İkincil hastalıklarla akut HIV enfeksiyonu - bazen akut fazda bağışıklığın bastırılması o kadar güçlüdür ki, bu aşamada HIV ile ilişkili enfeksiyonlar (pnömoni, herpes, mantar enfeksiyonları vb.) Ortaya çıkabilir.

Akut enfeksiyon

HIV enfeksiyonunun en yaygın ilk belirtisi, enfeksiyöz mononükleoza benzeyen semptomlardır. Bir insanda, görünürde bir neden olmaksızın, sıcaklık 38 ° C ve üzerine çıkar, bademcik iltihabı (bademcik iltihabı) ortaya çıkar ve lenf düğümleri (genellikle servikal) iltihaplanır. Sıcaklıktaki artışın nedenini belirlemek çoğu zaman mümkün değildir; ateş düşürücü ilaçlar ve antibiyotikler alındıktan sonra azalmaz. Aynı zamanda, özellikle geceleri keskin bir zayıflık, halsizlik, bol terleme var. Hasta baş ağrısı, iştahsızlık, uyku bozuklukları konusunda endişelidir.

  1. Bir hastayı muayene ederken, aynı yerde ağrıyan ağrılar, hipokondride ağırlık şikayetleri ile birlikte karaciğer ve dalakta bir artış tespit etmek mümkündür. Ciltte küçük soluk pembe lekeler şeklinde küçük bir makülopapüler döküntü belirir ve bazen daha büyük oluşumlarla birleşir. Sık sık gevşek dışkı şeklinde uzun süreli bağırsak rahatsızlığı vardır.
  2. Hastalığın başlangıcının bu varyantı ile yapılan kan testlerinde, artan lökosit seviyesi, lenfositler belirlenir, atipik mononükleer hücreler bulunur. HIV enfeksiyonunun ilk semptomlarının bu varyantı, hastaların% 30'unda görülür.
  3. Diğer durumlarda, akut enfeksiyon seröz menenjit veya ensefalit ile ortaya çıkabilir. Bu koşullar yoğun baş ağrısı, sıklıkla bulantı ve kusma, artan vücut ısısı ile karakterizedir. Bazen HIV enfeksiyonunun ilk belirtisi yemek borusu iltihabıdır - özofajit, göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı, yutma bozukluğu eşlik eder.

Hastalığın diğer spesifik olmayan semptomlarının yanı sıra malosemptomatik bir seyir de mümkündür. Bu aşamanın süresi birkaç günden 2 aya kadardır ve bundan sonra hastalığın tüm belirtileri tekrar ortadan kalkar. HIV'e karşı antikorlar da bu aşamada tespit edilemeyebilir.

HIV'in gizli aşaması

2-20 yıl veya daha fazla sürer. İmmün yetmezlik yavaş ilerler, HIV semptomları lenfadenit ile ifade edilir - lenf düğümlerinde artış. Elastik ve ağrısızdır, hareketlidir, cilt normal rengini korur. Gizli HIV enfeksiyonunu teşhis ederken, genişlemiş düğümlerin sayısı dikkate alınır - en az iki ve bunların lokalizasyonu, ortak bir lenf akışı ile bağlantılı olmayan en az 2 gruptur (istisna kasık düğümleridir).

Lenf, periferden kalbe venöz kanla aynı yönde hareket eder. Baş ve boyun bölgesindeki 2 lenf düğümü büyümüşse, bu, HIV'in gizli aşamasının bir işareti olarak kabul edilmez. Vücudun üst ve alt kısımlarında bulunan düğüm gruplarında eşzamanlı artış, artı T lenfositlerin (yardımcılar) sayısının giderek azalması HIV lehinedir.

İkincil hastalık veya AIDS evresi

Lenfositlerin sayısı o kadar azalır ki, aksi takdirde asla bir insanın başına gelmeyecek enfeksiyonlar tutunmaya başlar. Bu hastalıklara AIDS ile ilişkili enfeksiyonlar denir:

  • kaposi sarkomu;
  • beyin lenfoması;
  • yemek borusu, bronşlar veya akciğerlerin kandidiyazı;
  • sitomegalovirüs enfeksiyonları;
  • pneumocystis pnömoni;
  • akciğer ve akciğer dışı tüberküloz vb.

Aslında liste uzun. 1987 yılında, bir DSÖ uzman komitesi, AIDS belirteci olarak kabul edilen 23 hastalığın bir listesini derledi ve ilk 12 hastalığın varlığında, virüsün vücutta varlığının immünolojik doğrulaması gerekli değildir.

Kadınlarda HIV enfeksiyonunun ilk belirtilerinin özellikleri

Kadınlarda erkeklerden çok daha fazla, herpes, sitomegalovirüs enfeksiyonu ve vajinal kandidiyaz gibi ikincil belirtiler ve ayrıca kandidal özofajit görülür.

Ek olarak, ikincil belirtiler aşamasında, hastalığın ilk belirtileri, adet düzensizlikleri, pelvik organların enflamatuar hastalıkları, çoğu zaman akut salpenjit olabilir. Karsinom veya displazi gibi servikal hastalıklar ortaya çıkabilir.

Korumalı cinsel ilişki yoluyla HIV bulabilir misiniz?

İlişki sırasında prezervatif kullanılmışsa, talimatlara göre kullanılmış ve sağlam kalmışsa, HIV enfeksiyonu riski en aza indirilir. Şüpheli bir temastan 3 veya daha fazla ay sonra, HIV enfeksiyonunu andıran semptomlar ortaya çıkarsa, o zaman sadece bir terapiste başvurmanız gerekir. Sıcaklıkta bir artış, lenf düğümlerinde bir artış, ARVI ve diğer hastalıkların gelişimini gösterebilir. Kendinizi güvence altına almak için HIV testi yaptırmaya değer.

Ya korunmasız ilişki olsaydı?

Maruziyet sonrası HIV profilaksisi için kullanılan bir dizi ilaç vardır. Ne yazık ki, satış için uygun değiller, bu yüzden bir terapistle randevuya gitmeli ve durumu açıklamalısın. Bu tür önlemlerin HIV enfeksiyonunun gelişmesini% 100 önleyeceğine dair bir garanti yoktur, ancak uzmanlar bu tür ilaçları almanın oldukça tavsiye edildiğini söylüyor - insan bağışıklık yetmezliği virüsü geliştirme riski% 70-75 oranında azaldı.

Böyle bir sorunu olan bir doktora görünme fırsatı (veya cesaret) yoksa, yapılacak tek bir şey vardır - beklemek. 3 ay beklemeniz, ardından bir HIV testi yaptırmanız gerekecek ve sonuç negatif olsa bile, 3 ay sonra bir kontrol testi yaptırmaya değer.

Oral seks yoluyla enfekte olabilir misin?

Oral seks yoluyla HIV kapma riski en aza indirilmiştir. Gerçek şu ki, virüs çevrede hayatta kalamaz, bu nedenle onunla ağız enfeksiyonu için iki koşulun bir araya gelmesi gerekir: eşin penisinde yaralar / sıyrıklar ve eşin ağız boşluğunda yaralar / sıyrıklar vardır. Ancak bu koşullar bile her durumda HIV enfeksiyonuna yol açmaz.

İçinizin rahat olması için, tehlikeli bir temastan 3 ay sonra özel bir HIV testi geçmeniz ve 3 ay sonra da bir "kontrol" muayenesinden geçmeniz gerekir.

HIV, bağışıklık sistemine saldıran bir virüs olan İnsan İmmün Yetmezlik Virüsünün kısaltmasıdır. Bu virüs, insan bağışıklık sistemini yok ederek, bağışıklık sistemi vücudu patojenlerden koruma yeteneğini yitirdiği için içindeki diğer bulaşıcı hastalıkların gelişmesine katkıda bulunur. HIV ile enfekte bir kişi, sağlıklı insanlar için herhangi bir tehlike oluşturmayan bu tür mikroorganizmalara bile zamanla daha duyarlı hale gelir.

HIV bulaşmış bir kişiye HIV-enfekte veya HIV-pozitif veya HIV-seropozitif denir.

Nasıl HIV bulabilirsin?

İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü veya HIV, kişiden kişiye yayılır. Başka bir deyişle, yalnızca başka bir kişiden HIV alabilirsiniz.

HIV ile enfekte olan bir kişi kanda, meni, vajinal akıntı ve anne sütünde büyük miktarda virüs içerir. Bu durumda, hastalığın dış belirtileri başlangıçta olmayabilir. Çoğu zaman, birçoğu HIV ile enfekte olduğunu ve başkaları için tehlikeli olduğunu bile bilmiyor.

HIV enfeksiyonu, sağlıklı bir kişi HIV ile enfekte olmuş kan, meni, vajinal sekresyonlar veya anne sütü vücuda girdiğinde ortaya çıkar. Bu, bu vücut sıvıları ciltte, cinsel organlarda veya ağızda bir yara ile temas ettiğinde meydana gelebilir.

Risk altındaki gruplar

Yakın zamana kadar eşcinsel teması olan kişiler ana risk grubu olarak kabul ediliyordu. Bununla birlikte, Rusya'nın son iki ila üç yıllık istatistikleri, intravenöz uyuşturucu kullanıcıları ve fahişeler arasında HIV enfeksiyonu riskinin de yüksek olduğunu göstermektedir. Bu grupların temsilcileriyle cinsel temas yoluyla enfekte olan kişilerin sayısı artıyor. Aşağıda HIV bulaşma yollarını ayrıntılı olarak açıklıyoruz.

Hastanın kanıyla temas halinde

HIV ile enfekte olmuş kan, başka bir kişinin kanına farklı şekillerde girer
yolları. Bu, örneğin olabilir:

  • hIV ile enfekte kan nakli ile. Şu anda Rusya'da transfüzyon için kullanılan tüm kan, HIV'e karşı antikorların varlığı açısından test edilmektedir, yani HIV ile enfekte olup olmadığı belirlenir. Ancak donörün kanındaki HIV enfeksiyonundan 3-6 ay sonra hala virüse karşı antikor bulunmadığı ve negatif bir test sonucu olsa bile bu tür kanın gerçekten enfekte olabileceği unutulmamalıdır;

  • intravenöz ilaç uygulaması için iğneler, şırıngalar ve diğer materyalleri paylaşırken;

  • hIV, hamilelik ve doğum sırasında HIV ile enfekte bir annenin kanından bebeğine geçtiğinde.

Sperm ile temas halinde hasta bir kişinin vajinal salgıları

  • Bu, prezervatif olmayan cinsel ilişki sırasında olabilir. Vajina, rektum, ağız mukozası veya penisteki küçük bir yara, prezervatif olmadan cinsel ilişki olursa HIV enfeksiyonunun ortaya çıkması için yeterlidir.

Bir çocuğu HIV bulaşmış bir kadın tarafından emzirirken.

  • Enfeksiyon riski yalnızca kontamine kan, meni, vajinal sekresyonlar ve anne sütü ile temastan kaynaklanır. HIV ayrıca idrarda, dışkıda, kusmukta, tükürükte, gözyaşlarında ve terde bulunur, ancak o kadar az miktarda bulunur ki enfeksiyon tehlikesi yoktur. Bunun tek istisnası, yukarıdaki insan salgılarında görünür kan bulunmasıdır. HIV enfeksiyonu dokunmakla, tokalaşmakla, öpüşmekle, masajla, aynı yataktayken, aynı çarşafı kullanmakla, tek bardaktan içmekle bulaşmaz. Ayrıca, klozet kapağından enfeksiyon kapamaz, öksüremezsiniz, hapşırmazsınız veya sivrisinek tarafından ısırılamazsınız.

Bağış yasaktır

HIV kan yoluyla bulaştığı için, HIV ile enfekte bir kişi donör olamaz. HIV enfeksiyonu organ nakli sırasında da ortaya çıkabileceğinden, aynı kısıtlamalar sperm, kemik iliği ve diğer organların transplantasyon için donörleri için de geçerlidir.

HIV Enfeksiyonunda Ne Olur

Bir kişinin bir virüse yakalanması, yani HIV ile enfekte olması, AIDS olduğu anlamına gelmez. AIDS'in gelişmesi genellikle uzun zaman alır (ortalama 10-12 yıl). Aşağıda HIV enfeksiyonunun nasıl ilerlediğini ayrıntılı olarak açıklıyoruz.

İlk başta kişi hiçbir şey hissetmeyebilir

Çoğu insan, HIV ile enfekte olduğunda herhangi bir his yaşamaz. Bazen enfeksiyondan birkaç hafta sonra influenzaya benzer bir durum gelişir (ateş, deri döküntüleri, şişmiş lenf düğümleri, ishal). Enfeksiyondan sonra yıllarca kişi sağlıklı hissedebilir. Bu döneme, hastalığın gizli (gizli) aşaması denir. Ancak şu anda vücutta hiçbir şey olmadığını düşünmek yanlıştır. HIV de dahil olmak üzere hastalığa neden olan herhangi bir ajan vücuda girdiğinde, bağışıklık sistemi bir bağışıklık tepkisi oluşturur. Patojeni etkisiz hale getirmeye ve yok etmeye çalışıyor. Bunun için bağışıklık sistemi antikor üretir. Antikorlar patojeni bağlar ve yok etmeye yardımcı olur. Ayrıca özel beyaz kan hücreleri (lenfositler) de hastalığa neden olan ajanla savaşmaya başlar. Ne yazık ki, tüm bunlar HIV ile mücadelede yeterli değildir - bağışıklık sistemi HIV'i nötralize edemez ve buna karşılık HIV, yavaş yavaş bağışıklık sistemini yok eder.

HIV testi

HIV antikorları için bir kan testi, HIV testi olarak adlandırılır. HIV enfeksiyonundan sonra kanda ortaya çıkan antikorlar, özel bir kan testi ile tespit edilebilir. Antikorların tespiti, bir kişinin HIV ile enfekte olduğunu, yani HIV seropozitif olduğunu gösterir. Bununla birlikte, antikorlar ancak HIV enfeksiyonu anından itibaren 3-6 ay sonra kanda tespit edilebilir, bu nedenle bazen birkaç aydır HIV ile enfekte olmuş bir kişinin kan testi sonucu negatif olabilir.

HIV seropozitifliği

"Seropozitiflik" terimi hakkında genellikle üzücü bir kafa karışıklığı vardır.

"Seropozitiflik", bir kişinin kanında HIV'e karşı antikorlar olduğu anlamına gelir. Sadece HIV ile enfekte annelerden doğan çocuklarda, anneye ait antikorların HIV'e geçişi gözlemlenebilir, yani zamanla antikorlar kaybolur. Bu çocuklar HIV ile enfekte olmasalar bile geçici olarak seropozitif olabilirler. Bir AIDS hastasının kanında da HIV antikorları vardır, bu nedenle o da seropozitiftir. Bu nedenle, "HIV-seropozitif" terimi, bir kişinin HIV ile enfekte olduğu anlamına gelir, kanında bu virüse karşı antikorlar vardır, ancak yine de hastalığın dış belirtileri yoktur.

AIDS

AIDS'in, HIV ile enfekte bir kişinin, bir virüs tarafından tahrip edilmiş etkisiz bir bağışıklık sisteminin neden olduğu bulaşıcı hastalıklar geliştirmesi olduğu söylenir.

AIDS, edinilmiş immün yetmezlik sendromunun kısaltmasıdır.

Sendrom, hastalığın çeşitli belirtilerinin (semptomların) bir kombinasyonu olan stabil bir kombinasyondur.

Edinilmiş, hastalığın doğuştan olmadığı, ancak yaşam boyunca geliştiği anlamına gelir.

İmmün yetmezlik, bağışıklık sisteminin başarısızlığıdır. Bu nedenle AIDS, bağışıklık sisteminin HIV tarafından yenilmesi nedeniyle yetersiz çalışmasının neden olduğu hastalıkların bir kombinasyonudur.

HIV tedavisi

Bir kişi HIV ile enfekte olduğunda, AIDS ve fırsatçı hastalıkların gelişimini geciktirebilecek tedavi reçete edilir ve bunların bir kısmı tedavi edilebilir. Aşağıdaki ilaçlar HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılır:

  1. virüsü, yaşam döngüsünü doğrudan etkileyen, üremesine müdahale eden ilaçlar (antiretroviral ilaçlar);
  2. fırsatçı hastalıkların tedavisi için ilaçlar;
  3. fırsatçı enfeksiyonların gelişmesini önlemeye yönelik ilaçlar (önleme ilaçları - önleyici tedavi).

HIV ile enfekte bir hastanın tedavisi, AIDS'in gelişmesinden çok daha erken başlar. Gerçek şu ki, hasta kişi veya doktor tarafından fark edilen hastalık belirtilerinin yokluğunda bile, HIV aktif olarak vücudu etkiliyor. Bu nedenle erken tedavi, kişinin daha uzun süre sağlıklı hissetmesine yardımcı olur, fırsatçı enfeksiyonların ve neoplastik hastalıkların gelişmesini engeller.

Antiretroviral ilaçlar

HIV'in çoğalmasını engelleyen birçok ilaç vardır. Ancak bu ilaçlardan herhangi biri tek başına kullanılırsa, zamanla HIV üzerinde çalışmayı bırakır. Virüs ona karşı duyarsız hale gelir (doktorlar bu fenomeni ilaç direnci veya virüs direnci olarak adlandırır). Birkaç ilacı aynı anda kombinasyon halinde kullanarak, virüs direnci geliştirme riski en aza indirilebilir. Bu tedaviye antiretroviral kombinasyon tedavisi denir.

Virüs, kullanılan ilaç kombinasyonuna hala dirençli hale gelirse, yeni bir aktif ilaç kombinasyonu reçete edilir. Kombinasyon tedavisi İlaçlar bölümünde ayrıntılı olarak anlatılmıştır.

Önleyici tedavi

Önleyici terapi, fırsatçı enfeksiyonların gelişmesini önlemeyi amaçlayan tedavidir.

Zamanla, HIV enfeksiyonu bağışıklık sistemine o kadar zarar verir ki, fırsatçı enfeksiyonların gelişmesi muhtemeldir. Bunu önlemek için, esas olarak antimikrobiyal ilaçlarla profilaktik (önleyici) tedavi reçete edilir.

Bu tür ilaçlar, immün yetmezlik virüsünün kendisi üzerinde çalışmaz. Sadece fırsatçı enfeksiyonların gelişmesini önlemeye hizmet ederler.

Diğer enfeksiyonları önlemenin yolları

HIV ile enfekte kişiler, yalnızca fırsatçı enfeksiyonlara değil, aynı zamanda diğer yaygın bulaşıcı hastalıklara da daha duyarlı hale gelir.

Bu hastalıkların gelişmesini önlemek için önleyici tedbirler de alınmaktadır.

Aşılama (aşılama)

Aşılar, vücudun belirli bulaşıcı hastalıklara karşı korunmasına yardımcı olabilir. Aşı, kişinin bağışıklık sistemi hala biraz hasar görmüşse etkilidir. Bu nedenle, HIV ile enfekte kişilerin belirli hastalıklara karşı mümkün olan en kısa sürede aşılanmaları tavsiye edilir.

Aşağıda aşılanmanın arzu edildiği hastalıkları açıklıyoruz.

GRİP

Her yıl çok sayıda insan gribe karşı aşılanmaktadır. Bununla birlikte, HIV pozitif kişiler söz konusu olduğunda, hepsinin bu aşıları alıp almayacağı net değildir. Sık grip enfeksiyonu geçirenler muhtemelen aşılanmalıdır. Bu konuda doktorunuza danışmanız en iyisidir.

Akciğer iltihabı (pnömoni)

Rusya'da üretilen pnömokok aşısı yoktur, ancak Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı bazı yabancı aşıların kullanılmasını onaylamıştır.

Diğer hastalıklara karşı aşılar

Çocukları aşılamanın belirli özellikleri vardır, buna ek olarak, diğer ülkelere seyahat ederken bazı aşıların yapılması gerekir.

Diğer bulaşıcı hastalıklar

HIV ile enfekte kişiler, bazı bulaşıcı hastalıklara sağlıklı insanlara göre daha duyarlıdır. Bu durumda, bağışıklık sisteminin hala korunduğu hastalardan bahsediyoruz. Bu tür enfeksiyonları aşağıda açıklıyoruz.

Salmonellozis

HIV enfeksiyonu olan kişilerin salmonelloza yakalanma olasılığı daha yüksektir. Salmonella, ateş ve ishalin eşlik ettiği tehlikeli bir gastrointestinal sistem hastalığına neden olan bir bakteridir. Rusya'da kuşların yumurtaları ve kümes hayvanı eti salmonella ile enfekte. Çiğ kuş yumurtası kullanmayın, sadece iyi pişmiş kümes hayvanları ve kümes hayvanı ürünlerini yiyin.

Tüberküloz

HIV ile enfekte olan kişilerin tüberküloza yakalanma olasılığı diğerlerinden daha yüksektir. Rusya'da son yıllarda tüberküloz görülme sıklığı keskin bir şekilde artmıştır. Bazı ülkeleri ziyaret ettiğinizde, tüberküloza yakalanma riskiniz de vardır. Seyahate çıkmadan veya bir iş gezisine çıkmadan önce doktorunuza danışın.

HIV enfeksiyonunun seyri ve prognozu

Bir kişi HIV veya AIDS olduğunu öğrendiğinde, en sık sorduğu ilk sorular şudur: "Yaşamak için ne kadar zamanım var?" ve "Hastalığım nasıl ilerleyecek?" HIV enfeksiyonu ve AIDS herkes için farklı ilerlediğinden, bu sorular kesin olarak cevaplanamaz. Bununla birlikte, bazı genel bilgiler sağlayabiliriz.

Bugünlerde HIV ve AIDS ile yaşayan insanlar eskisinden çok daha uzun yaşıyorlar.

HIV enfeksiyonu ve AIDS tedavisi giderek daha başarılı hale geliyor. Tedavinin arka planında, HIV enfeksiyonu olan kişiler daha uzun süre sağlıklı hissederler ve AIDS hastaları daha uzun yaşarlar ve önceki yıllara kıyasla, hastalığın sadece daha az tezahürüne sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda çok daha kolay ilerler.

Salgının başlangıcında (1981-1986), hastalarda virüs enfeksiyonundan ortalama 7 yıl sonra AIDS gelişti. Bundan sonra kişi 8-12 ay daha yaşayabilir. 1996 yılında antiretroviral kombinasyon tedavisinin uygulanmaya başlanmasından bu yana, HIV ve AIDS'li kişilerin yaşamları çok daha uzun hale geldi. AIDS geliştiren bazı insanlar 10 yıl veya daha uzun yaşayabilir. Her şeyden önce, bu tür bir ilerleme, virüsün kendisine etki eden ilaçlar - antiretroviral ilaçlar tarafından sağlanır. HIV enfeksiyonunda doğrudan ölüm nedeni olan pek çok fırsatçı enfeksiyonun gelişmesini kombinasyon terapisi yardımıyla önlemek mümkün olduğu için yaşam da uzamaktadır.

Yeni tedavi arayışları devam ediyor. Hiç şüphe yok ki, yakında bu enfeksiyona karşı etkili olan daha fazla ilaç bulunacaktır.

Her HIV enfeksiyonu ayrı ayrı ilerler

Her hastalık dönemi için sadece ortalama rakamlar veriyoruz. Bu, bazı insanların daha çabuk hastalanması, bazılarının ise uzun süre iyi hissetmesi anlamına gelir. 15 yıldan fazla süredir HIV ile yaşayan bazı insanlar. henüz AIDS geliştirmedi. AIDS'li kişilerin olduğu durumlar vardır. 10 yıl veya daha uzun süre tedavi olmaksızın yaşayın.

Kural olarak, HIV enfeksiyonu teşhisi psikolojik şoka neden olur. Ancak bu, bir kişinin hastalığını sürekli hissedeceği anlamına gelmez. Modern tedavi yöntemleri, kombinasyon tedavisi, iyi toleransla, tamamen sağlıklı hissedecek.

Hastalığınız hakkında daha fazla bilgi

Bağışıklık sisteminin ne kadar hasar gördüğünü nasıl anlarsınız? HIV yavaş yavaş bağışıklık sistemini yok eder. Bağışıklık sisteminin ne kadar etkilendiği ve hastalığın ne kadar hızlı geliştiği çeşitli yöntemlerle öğrenilebilir.

Viral yük

Kanı incelerken, sadece içindeki HIV'e karşı antikorların varlığını değil, aynı zamanda virüsün miktarını da belirlemek mümkündür. Buna viral yük testi denir. Test puanları ne kadar yüksekse, HIV enfeksiyonu o kadar aktif ilerler.

Bağışıklık durumu

Laboratuvar testleri yardımıyla bağışıklık sisteminin durumu hakkında bilgi edinebilirsiniz. Sözde T lenfositleri veya CD4 + lenfositleri, işleyişinde önemli bir rol oynar. Genellikle bu hücreler kanda çok sayıda bulunur, ancak HIV ile enfekte olanlarda ölürler ve sayıları giderek azalır. Doktor, kandaki CD4 + lenfositlerinin sayısını ölçerek, bağışıklık sisteminin ne kadar acı çektiğini öğrenebilir ("HIV ve bağışıklık sistemi" bölümüne bakın).

Aşılar hakkında ek bilgiler

Viral yükünüz, grip aşısı veya diğer bulaşıcı hastalıklardan sonra, tıpkı grip veya diğer enfeksiyonlardan sonra olduğu gibi artabilir. Göstergede geçici bir artış olduğu için üzülmenize gerek yok. Aşı olmadıysanız veya bulaşıcı bir hastalığınız (grip gibi) varsa ve viral yükünüz önemli ölçüde arttıysa, bu durumunuzun kötüleştiği anlamına gelir. CD4 + lenfositlerin kanında mm3 başına 100'den az hücre varsa, influenzaya (veya diğer bulaşıcı hastalıklara) karşı aşılama işe yaramayabilir.

AIDS, tüm insanlık için küresel bir sorundur. Şu anda, HIV enfeksiyonunun yaygınlığı bir pandemiye ulaştı. Dünya çapında immün yetmezlik virüsü her gün 8,5 binden fazla insanı enfekte ediyor.

AIDS Gerçekleri:

  • Hastalığı yalnızca 1981'de Amerika Birleşik Devletleri'nde güvenilir bir şekilde tanımlamak mümkün oldu. Birkaç yıl sonra, patojen tespit edildi ve 1987'de yayılması bir salgın haline geldi.
  • İmmün yetmezlik virüsü ile enfeksiyon, esas olarak cinsel temas yoluyla, tıbbi manipülasyonlar sırasında kan yoluyla ve intrauterin gelişim sırasında anneden çocuğa meydana gelir.
  • İmmün yetmezlik virüsü, bulaşıcı hastalıkların patojenlerini bastırmaktan ve kötü huylu hücreleri nötralize etmekten sorumlu olan CD4 lenfositlerini enfekte eder. HIV enfeksiyonu vücudun tüm dokularına nüfuz eder, hücrelerin genetik kodunu değiştirir ve onları kendi çoğalmaları için çalışacak şekilde ayarlar.
  • Virüsün sinsiliği, hastalığın ilk semptomlarının enfeksiyondan sadece 10 yıl sonra ortaya çıkabileceği gerçeğinde yatmaktadır. HIV enfeksiyonunu, enfeksiyondan en geç 6–12 hafta sonra güvenilir bir şekilde tespit etmek mümkündür, bazen objektif bir sonuç elde etmek için en az altı ay geçmesi gerekir.

Virüsün değişkenliği, hastalıkla aşılama yoluyla savaşmayı imkansız kılar, bu nedenle önleme, AIDS'in yayılmasında büyük önem taşır.

NEDENLER

Hastalığın nedensel ajanı, retrovirüs ailesinin insan immün yetmezlik virüsüdür. Lökositlere bağlanıp onlara nüfuz ederek, vücuda yayılan aktif replikasyon sürecini başlatır. HIV yalnızca lenfositleri kötüleştirmekle kalmaz, aynı zamanda onları yok eder. Yavaş yavaş, CD4 lenfositlerinin sayısı azalır ve sayıları 1 ml'de 200'den az olduğunda AIDS teşhisi konur.

Enfeksiyon kaynağı, klinik ciddiyetin varlığına bakılmaksızın, gelişiminin herhangi bir aşamasında immün yetmezlik virüsünün taşıyıcısıdır. En yaygın bulaşma yolu cinseldir, özellikle korunmasız eşcinsel ilişki yoluyla.

HIV bulaşma yolları:

  • Korunmasız seks yoluyla bulaşma... Virüsün vajinal, oral ve anal giriş yollarını içerir. Ortalama olarak, hastaların yaklaşık% 70'i bu yöntemle enfekte olur. Çoğu heteroseksüel ilişkilerle ilgilidir, ancak korunmasız eşcinsel temas, travmatik etkiler nedeniyle en tehlikeli olarak kabul edilir. Anal kanalın mukoza yüzeyinin mikro travması, virüsün penetrasyonu için uygun koşullar yaratır. Ek olarak, rektumun epitelyumu, immün yetmezliğin nedensel ajanı için bir tür rezervuar görevi görür. Genital organların ülseratif lezyonlarının varlığı ile ve bariyer kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmadan meydana gelen geleneksel heteroseksüel temaslar, enfeksiyon riskini 10-50 kat arttırır. Böyle bir ilişki, tedavisi olmayan bir hastalığa yakalanmak için yeterlidir. Patojen sadece kanda değil, menide ve kadınlarda rahim ağzı kanalının salgılanmasında bulunur.
  • Dikey iletim yolu anneden çocuğa hamilelik sırasında... Patojen çocuğun vücuduna transplasent olarak veya doğum sırasında girer. İlk durumda, bu, plasenta bariyerinin hasar görmesiyle mümkündür. Doğum sırasında, çocuk doğum kanalından geçtiğinde, enfekte kan ve vajinal sekresyonların çocuğun vücuduna girdiği küçük cilt lezyonları alır. Etken madde anne sütü ile birlikte küçük miktarlarda atılır, bu nedenle bu tür çocukların doğumdan hemen sonra suni beslenmeye aktarılması önerilir.
  • Yayın yapmak enfekte kan yoluyla veya bileşenleri (parenteral yol). Enfekte tıbbi aletlerin (iğneler, şırıngalar, cerrahi aletler) kullanımı, solüsyonların ve ilaçların verilmesi, enfekte kan ve bileşenlerinin transfüzyonu. Virüs intravenöz olarak enjekte edildiğinde enfeksiyon olasılığı mutlak yaklaşır. Risk grubu sadece hastanedeki hastaları ve uyuşturucu bağımlılarını değil, aynı zamanda manikür ve dövme salonlarını ziyaret edenleri de içermektedir. Ek olarak, sık kan transfüzyonu gerektiren hemofililer hastalığa duyarlıdır.

Risk altındaki gruplar:

  • Gey ve biseksüel erkekler AIDS hastalarını oluşturur;
  • prezervatif kullanmadan seks yapanlar;
  • intravenöz enjeksiyon için uyuşturucu kullanan uyuşturucu bağımlıları ve cinsel partnerleri;
  • zührevi hastalıklardan muzdarip kişiler;
  • hemofili hastaları ve hemodiyaliz gerektiren hastalar;
  • hIV ile enfekte annelerin çocukları;
  • fuhuş yapan kadınlar ve müşterileri.

Bulaşıklar, böcek ısırıkları, öpüşmek, el sıkışmak ve havadaki damlacıklar yoluyla bağışıklık eksikliği virüsü ile enfeksiyon imkansızdır.

Belirtiler

Uzun vadeli çalışmalar, enfeksiyon anından immün yetmezlik sendromu belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar, 5 ila 10-12 yıl ve istiladan virüsün büyük yayılmasına kadar - 1 ila 3 ay sürdüğünü göstermiştir.

Hastalığın ilerlemesi birçok faktöre bağlıdır: hastanın genetik özellikleri, sosyal düzeyi ve patojenin türü. Modern antiretroviral terapi, HIV'in ilerlemesini yavaşlatmaya ve AIDS gelişimini önlemeye yardımcı olur.

HIV enfeksiyonunun gelişme aşamaları:

  • Mononükleoz benzeri sendrom, hastaların% 50-70'i için tipiktir. Enfeksiyon anından 3-6 hafta sonra vücut ısısında subfebril, boğaz ağrısı, şişmiş lenf düğümleri, baş ağrıları, miyalji, uyuşukluk ve deri döküntülerine artış şeklinde kendini gösterir. Bu semptomlar spesifik değildir, bu nedenle değişen derecelerde görünebilir veya tamamen mevcut olmayabilir. Akut faz, bir veya birkaç hafta boyunca gözlemlenir, ardından hastalığın asemptomatik seyrine geçer.
  • Hastaların yarısındaki asemptomatik faz yaklaşık 10 yıldır, ancak viral replikasyon oranına bağlı olduğu için büyük ölçüde değişebilir.
  • Bazen, tüm lenf nodu gruplarında veya boyunda, köprücük kemiğinin üstünde, kasıkta veya koltuk altlarında bir artışla karakterize edilen genelleştirilmiş lenfadenopati gözlenir.
  • Genişletilmiş AIDS kliniğinin aşaması. CD4 lenfosit sayısında keskin bir düşüşle (200 / μl'den az), bağışıklık eksikliği sendromuna geçiş meydana gelir. Bu aşamada, fırsatçı enfeksiyonlar keskin bir şekilde harekete geçirilir. Daha önce bağışıklığın muhalefeti nedeniyle hastalıkların gelişimini tetikleyemeyen şartlandırılmış mikroflora, artık enfekte bir kişinin vücudundaki patojenik ajanların özelliklerini ortaya koymaktadır.

AIDS gelişiminin aşamaları:

  • Hastanın ağırlığını% 10 azaltmak. Bu aşamada, kişi kendilerini şu şekilde gösteren mantar, viral ve bakteriyel enfeksiyonlara duyarlıdır: zona, herpes enfeksiyonu, kandili stomatit, ağız lökoplaki. Ek olarak, farenjit gelişme olasılığı yüksektir. Azalan trombosit sayısının arka planına karşı, diş etlerinde kanamalar ve ekstremitelerin derisinde küçük kanamalar görülür.
  • Hastanın ağırlığını% 10'dan fazla azaltmak. Genel klinik tabloya şunlar katılır: uzun süreli ishal ve ateş, toksoplazmoz, Pneumocystis pnömonisi, onkolojik hastalıklar (Kaposi sarkomu, lenfoma). Bu aşamada semptomlar sürekli ilerler ve ölümcüldür.

Doğum öncesi dönemde HIV pozitif annelerle enfekte olan çocuklara gelince, hastalığın seyrinin bir özelliği hızlı ilerlemedir. Bir yaşın üzerinde enfekte olan çocuklar, hastalığı daha az hızda geliştirir.

TANILAR

Diğer immün yetmezlik durumlarını dışlamak veya doğrulamak için ayırıcı tanı yapılır.

AIDS teşhisi için temel semptomlar:

  • risk gruplarına ait;
  • fırsatçı mikrofloranın neden olduğu sık bulaşıcı hastalıklar (pneumocystis pnömoni);
  • sık tekrarlamalarla ortaya çıkan solunum yolu enfeksiyonları;
  • bilinmeyen kökenli uzun süreli ateş;
  • uzun süreli ishal;
  • ağırlıkta% 10'dan fazla keskin bir azalma;
  • birkaç lenf nodu grubunun iltihabı;
  • merkezi sinir sistemi lenfomaları;
  • kaposi sarkomu;
  • immün yetmezlik ile ilişkili herhangi bir hastalığın uzun vadeli seyri.

HIV teşhisi için laboratuvar testleri:

  • Serolojik yöntemler, immün yetmezlik virüsünün vücuda nüfuz etmesine yanıt olarak ortaya çıkan antikorlar olan spesifik proteinleri tespit etme yöntemlerine dayanır. Antikorları tespit etme yeteneği, enfeksiyondan sadece 3-6 ay sonra ortaya çıkar. Standart laboratuvar tanı yöntemi enzime bağlı immünosorbent testidir (ELISA). Yaygın yaygınlığına rağmen, yanlış pozitif sonuçların sık teşhisi önemli bir dezavantaj olarak kabul edilir, bu nedenle, pozitif ve şüpheli örnekleri daha güvenilir yollarla kontrol etmek gelenekseldir. Bu yöntemler arasında immünoblotlama ve PCR bulunur.
  • İmmünoblotlama, HIV'ye karşı antikorlara ek olarak, zarfın proteinlerine ve viral partiküllerin çekirdeğine karşı antikorları tespit edebilir.
  • Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR). Serolojik yöntemlere ek olarak, virüsün DNA ve RNA'sının doğrudan tespiti için yöntemler kullanılır. PCR oldukça pahalı bir yöntem olduğundan rutin tarama için kullanılmamaktadır.

TEDAVİ

AIDS için henüz spesifik bir tedavi geliştirilmemiştir. Terapötik önlemler, semptomatik, antiretroviral tedavi, bağışıklık düzeltmesi ve kanser tedavisine yöneliktir. Modern ilaçlar bağışıklık sistemini geri yükleyemezler, işlevleri hastalığın gelişimini frenlemektir. İlaç reçeteleme yaklaşımı her zaman bireyseldir.

AIDS tedavisi için yöntemler:

  • Antiretroviral ilaçlar... Antiretroviral tedavinin en belirgin etkisi, hastalığın ilerlemesinin virolojik ve immünolojik belirtilerinin ortaya çıkmasından önce bile reçete edilirse elde edilebilir. Akut enfeksiyon geliştiğinde antiviral ilaçlar reçete edilir. Eylemleri, virüsün çoğalmasını bastırmaktır. İmmün yetmezlik virüsünün yapısı proteinler içerir, ilacın etken maddesi virüsün replikasyonu imkansız hale gelecek şekilde üzerlerine etki eder. Bu tür bir tedavinin karmaşıklığı, HIV'in yüksek direncidir, bu nedenle, çoğu zaman aynı anda birkaç ilaç almak gerekir. Kombinasyon tedavisi, patojenin büyümesini o kadar bastırabilir ki, laboratuvar yöntemleriyle tespit edilmesi zorlaşır. Tek bir antiretroviral ilaçla monoterapi, virüsün fetüse bulaşmasını önlemek için hamile kadınlarda endikedir. Bu tedavinin dezavantajı, yüksek maliyeti ve ilaçların yan etkileridir.
  • Fırsatçı enfeksiyonların ve kanserlerin tedavisi yüksek doz antibakteriyel ve kemoterapi ilaçlarının atanması ile başlayın. Bu durumda, doktor yalnızca mikrofloranın duyarlılığını değil, aynı zamanda hastanın bu tür bir tedaviye dayanma yeteneğini de dikkate alır. Fırsatçı mikrofloranın neden olduğu enfeksiyon ve Kaposi sarkomu en az 6 hafta tedavi edilir. Tedavi süresi, patolojik sürecin gelişiminin aktivitesine bağlıdır. Tedavinin yaygın bir komplikasyonu, hastalığın son aşamasında mantarları, bakterileri, virüsleri ve diğer patojenleri baskılayan ilaçların yan etkileridir.

KOMPLİKASYONLAR

AIDS komplikasyonları arasında fırsatçı enfeksiyonların gelişimi, kanser ve ilaçların yan etkileri bulunur.

AIDS'in Komplikasyonları:

  • HPV veya insan papilloma virüsü;
  • histoplazmoz;
  • pneumocystis pnömoni;
  • kriptokokal menenjit;
  • cryptosporiasis;
  • zona;
  • kaposi sarkomu;
  • lenfoma;
  • invazif rahim ağzı kanseri;
  • ilaçların yan etkileri.

AIDS evresinde HIV tanısı alan hastalarda ve ayrıca antiretroviral tedavi almayan veya bu ilaçlara dirençli kişilerde komplikasyonlar görülmektedir.

ÖNLEME

Spesifik ilaçlar (aşılar) yoktur, bu nedenle önleme, AIDS ile mücadelede en etkili yöntemdir.

Önleyici eylemler:

  • cinsel ilişki sırasında bariyer kontrasepsiyonunun kullanılması;
  • fahişeler, uyuşturucu bağımlıları ve tanıdık olmayan kişilerle cinsel ilişkiden kaçınma;
  • cinsel partner sayısını sınırlamak;
  • dişleri tıraş etmek ve fırçalamak için başkalarının kişisel hijyen ürünlerini kullanmayı reddetmek;
  • herhangi bir manipülasyon için yalnızca tek kullanımlık steril aletler kullanılmalıdır.

Sağlıkta AIDS ile mücadele:

  • donör taraması;
  • risk altındaki kişilerin incelenmesi;
  • tüm hamile kadınların HIV'e karşı antikor varlığı açısından incelenmesi;
  • hIV pozitif bir kadından doğan bir çocuğun suni beslenmeye aktarılması.

KURTARMA TAHMİNİ

Genel olarak, AIDS için prognoz çok hayal kırıklığı yaratıyor. Teşhis sonrası yaşam beklentisi, ortalama 6 ila 19 ay olmak üzere iki yıldan fazla değildir. Antiretroviral tedavinin yokluğunda hasta bir yıldan fazla yaşamaz. Özel ilaçların mevcut olduğu gelişmiş ülkelerde ölüm oranı% 85-99 oranında azalmaktadır.

Hastanın hayatta kalmasını etkileyen faktörler:

  • yaşam koşulları;
  • hastanın yaşı;
  • tıbbi randevuların yerine getirilmesi;
  • bağışıklık durumu;
  • ilaçların bireysel toleransı;
  • eşlik eden patolojilerin varlığı;
  • ilaç almak.

Hastanın yaşam beklentisi, HIV'in ne kadar hızlı teşhis edildiğine ve tedavinin başladığına bağlı olacaktır. Ortalama olarak, yaklaşık 20 yıldır.

HIV ile yaşam beklentisinde artış eğilimi var. Ancak, bu alandaki sürekli gelişmelere ve yeni etkili ilaçların üretilmesine rağmen, virüs yavaş yavaş onlara karşı direnç geliştiriyor.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın



© 2020 Vakıflar hakkında her şeyi biliyoruz. İş. Malzemeler. Seçim. belgeleme