Tablet ne için kullanılır? Tıbbi referans kitabı geotar. Gebelik ve emzirme

Aktif madde: ibuprofen - 400.0 mg.

Yardımcı maddeler: mısır nişastası - 215.00 mg, sodyum karboksimetil nişasta (tip A) - 26.00 mg, koloidal silikon dioksit - 13.00 mg, magnezyum stearat - 5.60 mg.

Kılıf: hipromelloz (viskozite 6 mPa.s) - 2.940 mg, povidon (K değeri \u003d 30) - 0.518 mg, makrogol 4000 - 0.560 mg, titanyum dioksit (E 171) - 1.918 mg.

Farmakodinamik. Analjezik, antipiretik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. İbuprofen bir propiyonik asit türevidir. Etki mekanizması, prostaglandin sentezinin inhibisyonuna yol açan enzim siklooksijenaz (COX) tip 1 ve 2'nin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Analjezik etki en çok iltihaplı ağrı için belirgindir. Baskılıyor
trombosit agregasyonu.

Farmakokinetik. Emilim: İbuprofen, gastrointestinal sistemden iyi emilir. İlacı ağızdan 400 mg dozda aldıktan sonra kan plazmasındaki maksimum ibuprofen konsantrasyonu (Cmax) 1-2 saatte elde edilir ve yaklaşık 30 μg / ml'dir.

Dağılım: Plazma proteinleriyle bağlantı yaklaşık% 99'dur. Plazmadan daha yüksek konsantrasyonlar oluşturduğu sinoviyal sıvıda (Cmax 2-3 saat) dağıtılır.

Metabolizma: Karaciğerde esas olarak izobutil grubunun hidroksilasyonu ve karboksilasyonu ile metabolize edilir. Metabolitler farmakolojik olarak etkisizdir.

Eliminasyon: iki fazlı bir eliminasyon kinetiğine sahiptir. Yarı ömür (T1 / 2) 1.8-3.5 saattir. Böbrekler tarafından (değişmeden en fazla% 1) ve daha az oranda safra ile atılır.

Baş ağrısı,
.migren,
.diş ağrısı,
.nevralji,
. kaslarda ve eklemlerde ağrı,
.adet sancısı,
soğuk algınlığı ve griple seyreden ateşli sendrom.

İçinde. MIG® 400'ü çiğnemeden, yemek sırasında veya sonrasında bol su içmeden alın.
Çocuklar ve ergenler için dozaj vücut ağırlığına ve yaşa bağlıdır ve ortalama 7-10 mg / kg vücut ağırlığıdır.
Dozaj rejimi tabloda belirtilmiştir:

Hafif ve orta derecede karaciğer yetmezliği olan yaşlı hastalarda ve hafif böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması
gerekli değil.

En düşük etkili doz, mümkün olan en kısa sürede kullanılmalıdır.

Tedavi sırasında periferik kan parametrelerini ve karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel durumunu izlemek gerekir.

Yaygın olmayan: mide / duodenal ülser (peptik ülserler), bazı durumlarda kanama ve delinme, oral mukozada ülserasyon (ülseratif), ülserlerin alevlenmesi veya Crohn hastalığı.

Çok seyrek: yemek borusu (özofajit) ve pankreas (pankreatit) iltihabı, ince ve kalın bağırsakta yara izi (bağırsak darlıkları).

Karaciğer ve safra yolları hastalıkları:

Çok seyrek: Karaciğer disfonksiyonu (uzun süreli tedavi ile), akut karaciğer iltihabı (hepatit).

Kardiyovasküler bozukluklar:

Sinir sistemi bozuklukları:

Böbrek ve idrar yolu bozuklukları:

Çok seyrek: Hücrelerde sıvı tutulumunun artması (ödem), özellikle hipertansiyonu veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda nefrotik sendrom, Böbrek dokusunda hasar (böbrek papillasının nekrozu) ve kan serumundaki ürik asit konsantrasyonunda artış.

Deri ve deri altı doku hastalıkları:

Bağışıklık sistemi bozuklukları:

Çok seyrek: şiddetli genel aşırı duyarlılık reaksiyonları (anjiyoödem, anafilaktoid reaksiyonlar).

Ruhsal bozukluklar:

Çok nadir: psikotik reaksiyonlar.

Ek talimatlar:

Çok seyrek: NSAID'lerin kullanımıyla ilişkili enfeksiyöz kaynaklı enflamatuar süreçlerin alevlenmesi. Aseptik semptomlar (şiddetli baş ağrısı, bulantı, kusma, ateş, oksiput veya bilinç kaybı). Artmış risk, otoimmün hastalıklardan (sistemik lupus eritematozus, karışık) muzdarip hastalar için tipiktir.

Herhangi bir yan etki ortaya çıkarsa, ilacı kullanmayı bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.

Diğer NSAID'lerle eşzamanlı kullanım, gastrointestinal ülser ve kanama riskini artırabilir. Bu bağlamda, MIG® 400'ün diğer NSAID'lerle eşzamanlı kullanımı önerilmez.

Digoksin, fenitoin, metotreksat ve lityum preparatlarının plazma konsantrasyonunu artırır, bu da toksisitenin artmasına neden olabilir.

MIG 400, diüretiklerin ve diğer antihipertansif ilaçların etkisini azaltabilir.

İbuprofen, ACE inhibitörlerinin etkisini zayıflatarak fonksiyonel böbrek yetmezliği riskini artırır. Hastalar yeterli miktarda sıvı almalı ve eşzamanlı tedaviye başladıktan sonra böbrek fonksiyonu yakından izlenmelidir.

Glukokortikoidler, trombosit agregasyonu inhibitörleri ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri, ibuprofen ile eşzamanlı olarak kullanıldıklarında, gastrointestinal ülser veya kanama gelişme riskini artırır.

Deneysel veriler, aynı anda ibuprofen kullanımının, küçük doz asetilsalisilik asidin trombosit agregasyonu üzerindeki etkisini önleyebileceğini göstermektedir.

MIG® 400'ü metotreksat almadan 24 saat önce veya sonra almak, metotreksat konsantrasyonunda bir artışa ve toksik etkisinde bir artışa neden olabilir.

Siklosporin, ibuprofenin nefrotoksisitesini artırır.

Diğer NSAID'ler gibi ibuprofen de dolaylı antikoagülanların (örn. Warfarin) etkisini arttırır.

İnsülin ve oral hipoglisemik ilaçların hipoglisemik etkisini artırır.

Takrolimus ile eşzamanlı kullanıldığında nefrotoksisite riski artar.

Probenesid veya sülfinpirazon, ibuprofenin vücuttan atılma süresini artırabilir.

İbuprofen veya ilacı oluşturan bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlılık;
tam veya eksik kombinasyon, tekrarlayan polinoz veya paranazal sinüsler ve asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lere karşı toleranssızlık (bir geçmiş dahil);
mide veya duodenum mukozasında aşındırıcı ve ülseratif değişiklikler, aktif (rektal, serebrovasküler veya diğer kanamalar dahil);
.period;
. hemofili ve diğer kan pıhtılaşma bozuklukları (hipokoagülasyon dahil), hemorajik diyatezi;
. akut fazda iltihaplı bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı);
. şiddetli karaciğer veya böbrek ihlalleri (kreatinin klirensi 30 ml / dakikadan az);
şiddetli kalp yetmezliği;
. gebelik (III. trimester);
. 6 yaşından küçük çocuklar ve 20 kg'dan hafif çocuklar.

dikkatlice

Yaşlılık, şiddetli somatik hastalıklar, kalp yetmezliği, karaciğer yetmezliği, portal hipertansiyon, hiperbilirubinemi, böbrek yetmezliği (kreatinin klirensi 60 ml / dk'dan az), nefrotik sendrom, kolit ve duodenal ülser (öykü dahil), varlığı Helicobacter pylori enfeksiyonları, majör cerrahi girişimler sonrası durumlar, otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus), dislipidemi / hiperlipidemi, periferik arter hastalığı, sigara, sık alkol tüketimi, açık olmayan etiyoloji (lökopeni ve anemi), uzun süreli NSAID kullanımı, birlikte oral kortikosteroid kullanımı ( prednizolon dahil), antikoagülanlar (varfarin dahil), antiplatelet ajanlar (asetilsalisilik asit, klopidogrel dahil), seçici nöronal serotonin alım inhibitörleri (sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin dahil).

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Hamileliğin ilk altı ayında MIG® 400'ü ancak bir doktora danıştıktan sonra kullanabilir. Hamileliğin son üç ayında, anne ve fetüs için artmış komplikasyon riski nedeniyle MIG® 400 kullanımı kontrendikedir.

İbuprofen küçük miktarlarda anne sütüne geçer. Emzirme döneminde uzun süreli MIG® 400 kullanımı gerekiyorsa, ilacı alacağınız süre boyunca emzirmeye son verilmelidir.

Belirtiler: baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk ve bilinç kaybı, karın ağrısı, bulantı, kusma, kan basıncında azalma, siyanoz. Gastrointestinal kanama ve anormal karaciğer ve böbrek fonksiyonu mümkündür.

Tedavi: (ilacı aldıktan sonra sadece bir saat içinde), adsorbanların kullanımı, alkali içme, semptomatik tedavi (asit-baz durumunun düzeltilmesi, kan basıncı). Spesifik bir antidotu yoktur.

5 ml için bileşim:

Aktif madde: ibuprofen - 200.0 mg;

Yardımcı maddeler: sodyum benzoat - 5,00 mg, susuz sitrik asit - 30,0 mg, sodyum sitrat - 35,00 mg, sodyum sakarinat - 2,50 mg, sodyum klorür - 50,00 mg, hipromelloz (ikame derecesi 2910) - 25.00 mg, ksantan zamkı - 20.00 mg, maltitol - 2500.00 mg, gliserol - 500.00 mg, thaumatin - 0.05 mg, çilek aroması - 3.50 mg, 5.0 ml'ye kadar saf su ...

MIG®'in çocuklar için aktif bileşeni olan ibuprofen, antipiretik, analjezik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. İlacın etkisi 8 saate kadar sürer.İbuprofen'in etki mekanizması, prostaglandinlerin sentezinin inhibisyonuna yol açan siklooksijenaz (COX) tip 1 ve 2'nin aktivitesinin inhibisyonu ile ilişkilidir - ağrı ve iltihap aracıları. geri dönüşümlü olarak trombosit agregasyonunu inhibe eder. Ateşli koşullarda ateş düşürücü etki, ilacı aldıktan 15 dakika sonra gelişir.

Emme : oral uygulamadan sonra midede kısmen emilir ve ardından tamamen ince bağırsakta emilir. Maksimum konsantrasyona ulaşma süresi (TC m ah ) İbuprofen in kan plazmasındaki tek dozdan sonra ilacın tek dozu 1-2 saattir.

dağıtım : kan plazma proteinleri ile bağlantı yaklaşık% 99'dur.

Metabolizma : emildikten sonra farmakolojik olarak inaktif olanların yaklaşık% 60'ıR, ibuprofen izomeri yavaş yavaş aktif hale dönüşürS - gastrointestinal sistem ve karaciğerdeki izomer. ağırlıklı olarak karaciğerde, izobutil grubunun hidroksilasyonu ve karboksilasyonu ile metabolize edilir. İbuprofen metabolitleri farmakolojik olarak etkisizdir.

Para çekme : iki fazlı bir eliminasyon kinetiğine sahiptir. Yarılanma ömrü (T1 / 2) 1.8-3.5 saattir İdrarla (esas olarak metabolitler şeklinde) ve daha az oranda safra ile atılır.

200-400 mg doz aralığında ibuprofenin farmakokinetiği doğrusaldır, daha yüksek dozlarda ise doğrusal değildir.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda farmakokinetik

Hafif böbrek yetmezliği olan hastalarda, bağlanmamış konsantrasyonS -İbuprofen, konsantrasyon-zaman eğrisinin altındaki alan(AUC) S -İbuprofen ve oranAUC iki enantiyomer(S / R) sağlıklı gönüllülerden daha yüksekti.

Hemodiyalizde son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda, ibuprofenin ortalama serbest fraksiyonu yaklaşık% 3 ve sağlıklı gönüllülerde - yaklaşık% 1 idi. Şiddetli böbrek yetmezliğinde, ibuprofen metabolitleri vücutta birikebilir, ancak bu gerçeğin klinik önemi tespit edilmemiştir. Metabolitler hemodiyaliz ile uzaklaştırılabilir.

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda farmakokinetik

Karaciğer sirozu ve orta şiddette karaciğer yetmezliği olan hastalarda (Child-Pugh ölçeğinde 6-10 puan), T1 / 2 ibuprofen ortalama 2 kat artmıştır ve oranAUC iki enantiyomer(S / R) daha yavaş bir dönüşüme işaret eden sağlıklı gönüllülerden önemli ölçüde daha düşüktü.R, -İbuprofen aktif hale getirilir (S) -İbuprofen.

İlaç, 1 yaşın üzerindeki çocuklarda (10 kg'dan ağır) kısa süreli semptomatik kullanım için tasarlanmıştır:

Akut solunum yolu hastalıkları, çocukluk çağı enfeksiyonları ve bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar ve vücut ısısında bir artış ile birlikte diğer durumlar için ateş düşürücü ajan;

Baş ağrısı, boğaz ağrısı (bademcik iltihabı ve farenjit ile birlikte), kulak ağrısı, diş ağrısı, kas ve eklemlerde ağrı, bağlara, kaslara veya tendonlara zarar veren hafif ila orta şiddette ağrı sendromu için anestezi ve diğer koşullar.

Semptomatik tedavi için tasarlanmıştır, kullanım sırasında ağrı ve iltihabı azaltır, hastalığın ilerlemesini etkilemez.

İlacı gebeliğin birinci ve ikinci trimesterinde kullanmadan önce bir doktora danışmanız önerilir. Hamileliğin üçüncü trimesterinde çocuklar için MIG® kullanımı, anne ve fetus için artan komplikasyon riski nedeniyle kontrendikedir.

Emzirme döneminde bebekler için MIG® kullanmadan önce bir doktora danışmanız önerilir. küçük miktarlarda anne sütüne geçer. Bugüne kadar, emziren kadınlarda kısa süreli ibuprofen kullanımından doğan bebekler üzerinde olumsuz etkiler bildirilmemiştir, bu nedenle emzirmeyi durdurmaya gerek yoktur.

COX / prostaglandin sentezini inhibe eden ilaçların kadınlarda üreme fonksiyonunu olumsuz yönde etkileyebilecek yumurtlama üzerindeki olası etkileri hakkında bilgi vardır. Bu etkiler geri dönüşümlüdür ve ilaç kesildikten sonra kaybolur.

Oral uygulama için.

Doz, çocuğun vücut ağırlığına ve yaşına bağlıdır ve ortalama 7-10 mg / kg çocuğun vücut ağırlığıdır.

Maksimum günlük doz, çocuğun vücut ağırlığının 30 mg / kg'ıdır.

Çocuklar için MIG® su ile veya yemeklerden sonra alınmalıdır.

Dozaj rejimi tabloda belirtilmiştir:

1. Kullanmadan önce şişenin içeriği iyice çalkalanmalıdır.

2. Şişeyi açmak için kapağı itin ve ok yönünde çevirin.

3. Şırıngayı deliğe yerleştirin.

4. Şırıngayı yerinde tutarken şişeyi baş aşağı çevirin ve pistonu yavaşça istenen işarete geri çekin.

5. Şişeyi orijinal konumuna çevirin ve dağıtım şırıngasını yavaşça çevirerek çıkarın.

6. Dağıtım şırıngasının ucunu çocuğun ağzına yerleştirin ve süspansiyonu düzgün bir şekilde serbest bırakmak için pistonu yavaşça itin.

Kullandıktan sonra şırıngayı ılık suyla durulayın ve kurulayın. MIG®'nin çocuklar için kullanım süresi:

Antipiretik bir ajan olarak 3 günden fazla olmamak kaydıyla,

Anestezi olarak en fazla 4 gün.

Ağrı ve ateş devam ederse doktora danışılmalıdır.

En düşük etkili doz mümkün olan en kısa sürede kullanılmalıdır.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanım

Hafif ila orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir. İlacın şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılması kontrendikedir.

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanım

Hafif ila orta şiddette karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda ilacın kullanımı kontrendikedir.

Olası yan etkiler aşağıda Dünya Sağlık Örgütü'nün ortaya çıkma sıklığı sırasına göre sınıflandırılmasına göre listelenmiştir: çok sık (≥ 1/10), sık sık (≥ 1/100,< 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/1000, < 1/10.000), очень редко (< 1/10.000), неизвестно (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

Yukarıdaki yan etkiler listesi, uzun süreli kullanımı ve yüksek dozlarda kullanımı da dahil olmak üzere ibuprofen kullanımı ile ortaya çıkan tüm yan etkileri içerir.

Gastrointestinal hastalıklar

Sıklıkla: NSAID gastropatisi (mide ekşimesi, karın ağrısı, bulantı, kusma, şişkinlik, ishal, kabızlık), minör gastrointestinal kanama;

Nadiren: bazen kanama ve perforasyon ile mide / duodenum ülseri (peptik ülserler); oral mukoza ülseri (ülseratif stomatit), ülseratif kolitin alevlenmesi veya Crohn hastalığı, gastrit;

Seyrek: yemek borusu (özofajit) ve pankreas (pankreatit) iltihabı, ince ve kalın bağırsağın (bağırsak darlıkları) skarlanması.

Karaciğer ve safra yolları hastalıkları

Seyrek: karaciğer fonksiyon bozukluğu (uzun süreli kullanımda), akut karaciğer yetmezliği, akut karaciğer iltihabı (hepatit).

Kardiyovasküler hastalıklar

Seyrek: çarpıntı, kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü, artmış kan basıncı.

Frekans bilinmiyor : uzun süreli kullanımda, trombotik komplikasyon riski, ödem artar.

Kan ve lenf sistemi bozuklukları

Seyrek: anemi, lökopeni, trombositopeni, pansitopeni, agranülositoz; Bu durumların gelişmesinin ilk belirtileri ateş, boğaz ağrısı, ağız mukozasında erozyon, grip benzeri semptomlar, yorgunluk, burun kanamaları ve cilt kanamaları olabilir. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, ilacı almayı derhal bırakmalı ve bir doktora danışmalı, aynı zamanda ağrı kesiciler veya antipiretik ilaçlar almayın.

Göğüs ve mediasten solunum sistemi bozuklukları

Seyrek: bronşiyal astımın alevlenmesi, bronkospazm, nefes darlığı, kuru hırıltı.

Sinir sistemi hastalıkları

Nadiren: baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk, artan uyarılabilirlik, sinirlilik, yorgunluk.

İşitme bozuklukları ve labirent bozuklukları

Nadiren: kulaklarda gürültü.

Görme organının ihlalleri

Nadiren: görme bozukluğu.

Böbrek ve idrar yolu hastalıkları

Nadiren: böbrek dokusunda hasar (renal papillaların nekrozu) ve kan plazmasındaki ürik asit konsantrasyonunda bir artış;

Seyrek: ödem (esas olarak arteriyel hipertansiyonu olan veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda), nefrotik sendrom, interstisyel nefrit, akut böbrek yetmezliği.

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Nadiren: cilt döküntüsü;

Seyrek: şiddetli cilt reaksiyonları (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz (Lyell'in sendromu));

Çok nadir durumlarda su çiçeği sırasında cilt ve yumuşak dokuların olası ciddi enfeksiyonları.

Bağışıklık sistemi bozuklukları

Nadiren: cilt döküntüsü ve cilt kaşıntısı ile aşırı duyarlılık reaksiyonları, bronşiyal astım atakları (bazı durumlarda kan basıncında belirgin bir düşüş ile birlikte);

Seyrek: şiddetli genel aşırı duyarlılık reaksiyonları (anjiyoödem, anafilaktoid reaksiyonlar, anafilaktik şok, bronkospazm).

Zihinsel bozukluklar

Seyrek: psikotik reaksiyonlar, depresyon.

Diğer

Seyrek: NSAID'lerin sistemik kullanımı ile ilişkili enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerin alevlenmesi; aseptik menenjit belirtileri - şiddetli baş ağrısı, bulantı, kusma, ateş, boyun tutulması, bilinç kaybı (otoimmün hastalıklardan muzdarip hastalarda artan risk - sistemik lupus eritematozus, karışık kollajenoz).

Laboratuvar göstergeleri

Bilinmeyen frekans: hematokrit veya hemoglobin düzeylerinde azalma; artan kanama süresi; kan plazmasındaki glikoz konsantrasyonunda bir azalma; kreatinin klerensinde azalma; plazma kreatinin konsantrasyonunda bir artış; "hepatik" transaminazların artan aktivitesi.

Herhangi bir yan etki yaşarsanız, ilacı kullanmayı bırakmalı ve bir doktora danışmalısınız.

İle eşzamanlı kullanım diğer NSAID'lerasetilsalisilik asit dahil, gastrointestinal ülser ve kanama riskini artırabilir. Bu bağlamda, ibuprofen ilaçlarının diğer NSAID'lerle eşzamanlı kullanımı önerilmez.

İbuprofen konsantrasyonu artırır digoksin, fenitoin ve lityum preparatları Kan plazmasında, toksisiteye neden olabilir.

İbuprofen etkisini azaltabilir diüretikler ve diğer antihipertansif ilaçlar. eylemi zayıflatır anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, beta blokerleri ve anjiyotensin II reseptör antagonistleri, fonksiyonel böbrek yetmezliği gelişme riskini arttırmak mümkündür. Eş zamanlı kullanım durumunda, hastalara yeterli miktarda sıvı verilmeli ve böbrek fonksiyonu dikkatle izlenmelidir.

Glukokortikosteroidler, trombosit agregasyon inhibitörleri ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri ibuprofen ile eşzamanlı kullanıldıklarında gastrointestinal ülser ve / veya kanama riskini artırır. Deneysel veriler, ibuprofen'in eşzamanlı kullanımının küçük dozların etkisini inhibe edebileceğini göstermektedir. asetilsalisilik asit trombosit agregasyonu üzerine.

İbuprofen'i almadan önce veya sonra 24 saat içinde kullanma metotreksat kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunda bir artışa ve toksik etkisinde bir artışa yol açabilir.

Siklosporin ibuprofenin nefrotoksisitesini artırır.

Diğer NSAID'ler gibi ibuprofen de etkiyi arttırır dolaylı antikoagülanlar(Örneğin, warfarin).

NSAID'lerin etkileşimi ve bazılarının klinik verileri vardır. oral hipoglisemik ajanlar (Örneğin, sülfonilüre türevleri)... İbuprofen ve sülfonilüre preparatlarının eşzamanlı kullanımları ile etkileşimi hakkında veri eksikliği nedeniyle, kan plazmasındaki glikoz konsantrasyonunun daha dikkatli bir şekilde izlenmesi önerilir.

İle aynı anda kullanıldığında takrolimus nefrotoksisite riski artar. Aynı anda alan HIV pozitif hastalarda hemartroz ve hematom gelişme riski artar zidovudin ve ibuprofen.

Probenesid veya sülfinpirazol ibuprofenin vücuttaki yarı ömrünü uzatabilir.

NSAID'lerin eşzamanlı kullanımı ile kinolon antibiyotikleri nöbet riski artabilir.

İbuprofen, uygulamadan en geç 8-12 gün sonra başlatılmalıdır. mifepriston çünkü NSAID'ler etkinliği azaltabilir mifepriston.

Aynı anda ibuprofen kullanımı ile ve izoenzim inhibitörleri CYP2 C9 (vorikonazol ve flukonazolİbuprofenin dozunun azaltılmasını gerektirebilen etkisini artırmak mümkündür.

Olası en kısa süre için en düşük etkili doz kullanılarak yan etki riski en aza indirilebilir.

NSAID grubundan herhangi bir ilacın kullanımı sırasında, önceki semptomların varlığına veya yokluğuna veya hastanın ciddi gastrointestinal hastalık öyküsüne bakılmaksızın, gastrointestinal sistemden kanama, ülseratif lezyonlar veya ölümcül bir sonucu olan perforasyon vakaları vardı.

Hastalar, ilacı kullanırken ortaya çıkan tüm semptomlar (özellikle gastrointestinal sistemden kanama) hakkında derhal doktora bilgi verilmesi gerektiği konusunda bilgilendirilmelidir. Kan, dışkıda kan veya katran dışkı ile kusma durumunda, ilacı kullanmayı bırakmalı ve hemen tıbbi yardım almalısınız.

İbuprofen, glukokortikosteroidler veya antikoagülanlar ve antiplatelet ajanlar (,) gibi gastrointestinal komplikasyon riskini (kanama dahil) artıran ilaçlarla kullanırken dikkatli olunmalıdır (bkz. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşim). Gastrointestinal sistemden olumsuz olaylar geliştirme riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa sürede minimum etkili doz kullanılmalıdır.

NSAID gastropatisinin gelişmesini önlemek için, prostaglandin E preparatlarıyla (örneğin) eşzamanlı kullanım önerilir.

Uzun süreli ibuprofen kullanımı durumunda, periferik kan parametrelerini ve karaciğer ile böbreklerin fonksiyonel durumunu izlemek gerekir.

Gastropati semptomları ortaya çıktığında, bir özofagogastroduodenoskopi, hemoglobin, hematokrit ve fekal gizli kan testinin belirlenmesiyle bir kan testi dahil olmak üzere kapsamlı bir inceleme gösterilir.

Arteriyel hipertansiyon ve / veya kalp yetmezliği olan hastalarda kullanıma başlamadan önce dikkatli olunmalı ve bir doktora danışılmalıdır, çünkü bu hasta kategorisinde NSAID'lerin kullanımı sıvı tutulmasına neden olabilir, ödemin görünümü ve artmış kan basıncı.

Baş ağrısını hafifletmek için herhangi bir ağrı kesicinin uzun süreli kullanımı onu kötüleştirebilir. Böyle bir durumda (veya gelişiminden şüpheleniliyorsa), ağrı kesicileri kullanmayı bırakmak ve tıbbi yardım almak gerekir. Ağrı kesici ilaçların aşırı kullanımı ile ilişkili baş ağrısının teşhisi, ağrı kesicilerin düzenli kullanımına rağmen / veya sık sık veya günlük baş ağrısı olan hastalarda şüphelenilmelidir.

Sıklıkla, ağrı kesicilerin (özellikle kombinasyonların) alışılmış kullanımı böbrek yetmezliği (analjezik nefropati) riski ile böbrek hasarına yol açabilir.

NSAID'lerin kullanımıyla birlikte nadir görülen ciddi cilt reaksiyonları vakalarının (eksfolyatif dermatit, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz gibi) kanıtları vardır. Deri döküntüsünün ilk belirtilerinde, mukoza zarında hasar veya diğer alerjik reaksiyon belirtilerinde, çocuklar için MIG® kullanımı derhal durdurulmalıdır.

Çok nadir durumlarda, ciddi yumuşak doku cilt enfeksiyonları ve suçiçeği enfeksiyonundan kaynaklanan komplikasyonlar mümkündür. Su çiçeği olan çocuklar için MIG® kullanımından kaçınılmalıdır.

Diğer NSAID'ler gibi ateş ve iltihap gibi semptomların tanısal değerini azaltabilir ve böylece hastalığın teşhisini etkileyebilir. Alerjik hastalıklardan ve / veya kronik obstrüktif akciğer hastalığından muzdarip hastalarda, ibuprofen kullanıldığında alerjik reaksiyon riski artar. Alerjik reaksiyonlar bronşiyal astım, Quincke'nin ödemi veya ürtiker atakları olarak ortaya çıkabilir. Çok nadir durumlarda, şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları (örneğin, anafilaktik şok) gözlenmiştir. Aşırı duyarlılık reaksiyonunun ilk belirtilerinin ortaya çıktığı durumlarda, çocuklar için MIG® kullanımına son verilmeli ve bir doktora danışılmalıdır.

Kanama bozukluğu olan hastalarda çocuklar için MIG® kullanılırken dikkatli olunmalıdır çünkü trombosit agregasyonunu inhibe eder. Kan plazmasındaki 17-ketosteroidlerin konsantrasyonunu belirlemek gerekirse, ilacın kullanımı çalışmadan 48 saat önce kesilmelidir.

Çocuklar için MIG® maltitol içerir, bu nedenle kalıtsal fruktoz intoleransı olan hastalarda kullanımı kontrendikedir.

Çocuklar için MIG®, diyabet glikoz içermediğinden, diyabetes mellituslu çocuklarda kullanılabilir.

Boya içermez.

Bu ilaç, sınırlı tuz alımı olan bir diyet uygulayan hastalar için dikkate alınması gereken 3,7 mg / ml'lik bir miktarda sodyum içerir.

Yüksek dozlarda ibuprofen, bazı durumlarda reaksiyonda yavaşlamaya neden olabilecek uyuşukluğa ve baş dönmesine neden olabilir, bu nedenle, araç ve diğer mekanizmaları sürerken, artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır.

Oral süspansiyon, 200 mg / 5 ml.

İlk açılış kontrol sistemine sahip vidalı kapaklı ve çocuklara dayanıklı kahverengi PET şişelerde 100 ml.

Her biri bir şırınga dağıtıcısı ve bir karton kutuda kullanım talimatları ile birlikte 1 şişe.

25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!