Erkek doğum kontrolü. Erkekler için doğum kontrol hapı. Erkek kontraseptif implant

Erkek kontrasepsiyonuna odaklanma, her zaman kadın kontrasepsiyonundan önemli ölçüde daha az olmuştur, bu iki gerçek göz önüne alındığında şaşırtıcı değildir:

• bazı nedenlerden dolayı, hamilelikten korunma ülkemizde neredeyse tamamen kadın sorunu olarak görülüyor;
• erkekler için doğum kontrol haplarının geliştirilmesi, kadınlar için benzer ürünlere göre daha zordur, çünkü görevleri milyonda bir sperm akışını durdurmak iken, kadın doğum kontrol hapları her döngüde bir yumurtanın nüfuz etmesini engellemek zorundadır (ortalama 28 gün).

Bununla birlikte, buna rağmen, erkekler için sadece prezervatifler değil, aynı zamanda erkek doğum kontrol hapları, enjeksiyonlar, implantlar, vazektomi ve çok daha fazlası dahil olmak üzere oldukça etkili modern doğum kontrol yöntemleri vardır. Bunu bilmek, hem yetişkinliğe giren ve babalık yükünü üstlenmeye hazır olmayan bir gence, hem de karısıyla birlikte daha fazla çocuğu olmayacağına karar veren birçok çocuğu olan bir aile erkeğine zarar vermez.

Ve tıp hala ayakta durmadığından, erkek doğum kontrol haplarının çeşitliliği her yıl artıyor. Peki erkekler için modern doğum kontrol hapları nelerdir?

İlişkinin kesilmesi

İlişkinin kesilmesi, başka bir çantada unutulamayacak ve asla bitmeyecek erkekler için eşsiz bir doğum kontrol yöntemidir. Bu en eski doğum kontrol yönteminin özü, bir erkeğin, boşalma meydana gelmeden önce partnerinin vajinasından bir penisi çıkarması gerektiğidir.

Bu yöntem, herhangi bir doğum kontrol yöntemi veya prezervatif gerektirmediğinden erkekler arasında oldukça popülerdir, bu da seks hissini azaltır. İstatistiklere göre, her dört erkekten biri cinsel ilişkiyi kesiyor ve bunu yeterli bir doğum kontrol yöntemi olarak görüyor. Ama öyle mi? Düşünelim, kesinti bu kadar etkili ise, o zaman neden farklı doğum kontrol hapları geliştirelim?

Araştırmalar, cinsel ilişkinin kesilmesinin etkinliğinin yaklaşık% 80 olduğunu ve aralarında en önemlileri olan bir dizi dezavantaja sahip olduğunu göstermektedir:

• bu kontrasepsiyon yönteminin sürekli kullanımı libidoyu azaltır;
• genital enfeksiyonlara karşı koruma yoktur;
• ilişki sırasında bir erkekten gerginlik ve öz kontrol gerektirir;
• bir erkek biraz tecrübeye sahip olmalı ve boşalmayı kontrol edebilmelidir.

Cinsel ilişkiye ara vermenin avantajları şunları içerir:

• bedava;
• zararsız;
• üçüncü şahıs kontrasepsiyon kullanımını gerektirmez.

Avantajlar dezavantajlarla örtüşse de, herkes kendisi için karar vermelidir, ancak bir partneri hamilelikten korumanın doğaçlama bir yolu olarak, elinizde başka hiçbir şey yoksa, bu koruma yöntemi mükemmeldir.

Prezervatifi bir erkek doğum kontrol yöntemi olarak kullanmanın şüphesiz avantajı, bu lateks ürününün sadece spermin vajinaya girmesini engelleme yeteneğidir, aynı zamanda partnerleri çeşitli cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korumak için yüksek bir olasılıktır.

Prezervatiflerin bazı dezavantajları vardır:

• yırtılabilir veya kayabilir;
• ortaklardan birinde lateks alerjisine neden olabilir;
• tek kullanımlıktır ve her zaman elinizin altında değildir;
• belirli kullanım becerileri gerektirir;
• cinsel ilişki sırasında psikolojik rahatsızlık hissine neden olur ve hassasiyeti azaltır.

Buna rağmen, prezervatif erkekler için en popüler doğum kontrol yöntemidir. Bu kontraseptifleri sadece eczanelerde değil aynı zamanda birçok büfede ve süpermarkette satışta bulmak kolaydır. Ürün yelpazesi tek kelimeyle harika: her renk, boyut, lezzet, hassasiyet artırıcılar ve çok daha fazlası.

İlk fırsatta, genç bir erkek bu lateks ürün olmadan partneriyle seks yapmayı tercih edecektir, ancak erkek doğum kontrol yöntemleri söz konusu olduğunda çoğu insan kondomu düşünür.

Avantajlar arasında şunlar yer almaktadır:

• sTD'lere karşı koruma;
• yüksek güvenilirlik;
• kullanılabilirlik ve kullanım kolaylığı.

Erkek hormonal kontrasepsiyon

Erkek hormonal kontraseptifler, kullanımlarından sonra içlerinde bulunan hormonun sperm üzerinde ezici bir etkiye sahip olmasını sağlamayı amaçlamaktadır.

Tabletler şeklinde, enjeksiyonla, deri altı implantlarla, kapsüller içinde veya jeller halinde verilebilirler.

Erkekler için çoğu modern hormonal kontraseptif testosteron içerir. İlginç bir gerçek, daha önce, hastalara küçük dozlarda uygulandığı ve sperm kalitesini artıran kısırlığı tedavi etmek için testosteronun kullanılmasıdır. Ancak küçük dozlarla ilgiliydi, ancak testosteronun hormonal bir kontraseptif görevi görmesi için vücuda büyük dozlarda enjekte edilmesi gerekiyordu.

Ve bu hormonal kontrol yönteminin etkinliği, bazı raporlara göre% 99'a ulaşabilse de, bu en iyi seçenek değildir. İlk olarak, araştırmalar hormonal kontrolün farklı kıtalardan insanlar üzerinde farklı etkileri olduğunu bulmuştur. İkinci olarak, düzenli hormon kullanımıyla ortaya çıkan birkaç yan etki vardır, örneğin:

• kafada saç dökülmesi;
• prostat büyümesi;
• gövde üzerindeki saç çizgisinde bir artış;
• çeşitli deri döküntülerinin görünümü;
• erkeklerde meme bezinde önemli artış;
• kanı kalınlaştırır ve kardiyovasküler hastalık riskini artırır.

Bu nedenle, progestojen ve testosterona dayalı iki bileşenli ilaçlar giderek daha popüler hale geliyor. İlki sperm ve testosteron üretimini baskılar ve kontraseptifin bir parçası olan testosteron vücuttaki hormonal dengeyi yeniden sağlar. Ama burada da her şey düzgün değil. İki bileşenli hormonal kontraseptiflerin dezavantajı, bir erkekte tam kısırlık geliştirme riskidir.

15 yıl önce bile, erkek doğum kontrol hapları efsanevi bir şeydi, sonra testosteron hormonuna bağlı olarak ilk ilaçlar ortaya çıktı. Klinik çalışmalarda, haplardaki bu tür erkek kontraseptiflerin, düzenli olarak alındıklarında,% 99 olasılıkla gebeliğe karşı bir partner sağlayabilmelerine rağmen, hormonal haplar popüler hale gelmemiştir. Nitekim, beyan edilen etkinliği elde etmek için, genç bir adamın iki buçuk ay önceden testosteron alması gerekecek. Gerçek şu ki, sperm hücreleri bir erkeğin vücudunda 70 gün içinde oluşur ve sadece bu süre boyunca sistematik olarak baskılanmaları istenen sonucu sağlayabilir.

Ancak, androjen ve östrojen bazlı erkek oral kontraseptifler sadece sperm kalitesini düşürmekle kalmaz, aynı zamanda erkek libidoyu da artırır. Bu ilaçları 30 gün almak yeterlidir ve etkisi 3-4 ay sürecektir.

Günümüzde hormonal haplara ek olarak, bazen kanser ve yan etkilerle mücadeleyi amaçlayan erkekler için oral kontraseptif olarak çeşitli hormonal olmayan ilaçlar kullanılmaktadır. Ek olarak, sperm oluşumunu baskılayıcı işlevlere sahiptirler.

Erkekler için kontraseptif enjeksiyonlar

Erkekler için kontraseptif enjeksiyonlar, erkek hormonal kontraseptifler arasındaki en büyük çalışmanın sonuçlarının yayınlanmasının ardından nispeten yakın zamanda kullanılmaya başlandı.

Bu çalışma sırasında bin kişi 2 yıl boyunca erkekler için hormonal kontraseptif enjeksiyonu yaptı. Bunlardan sadece% 1'i bu dönemde baba olmuştur ve bu etkinlik açısından kadın hormonal haplarına eşdeğerdir.

Her enjeksiyon testosteron undekanoat (500 mg) içeriyordu ve çözücü olarak çay ağacı tohumu yağı kullanıldı. Araştırma sürecinde, düzenli enjeksiyonların insan beyninde luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonların üretiminde azalmaya neden olduğu bulundu. Bu hormonların yokluğu, bir erkeğin gücünü etkilemeden ve ruh hali değişikliklerine yol açmadan sperm üretimini durdurur.

Bir süre sonra erkek çocuk sahibi olmak isterse, kendisine enjeksiyon yapmayı bırakıp hormon üretimini geri kazanmak ve sperm oluşumunu başlatmak için gerekli olan 6 ay kadar beklemek yeterli olacaktır.

Erkek kontraseptif implant

Erkek hormonal implantlar, benzer hap veya enjeksiyonlardan farklı olarak düzenli kullanım gerektirmez, bu da şüphesiz avantajlarıdır. Örneğin, çok hareket etmek zorunda kalan veya iyi organize olmayan kişiler, istedikleri sonuçları elde etmek için ihtiyaç duydukları hormonal kontraseptiflerin düzenli kullanımını garanti edemezler.

İmplantasyon ise, karın boşluğuna yapılan küçük bir cerrahi operasyonla, bir androlog ve ürolog tarafından muayene edildikten sonra reçete edilen dozajda bir erkeğe hormonal bir preparat içeren bir implantın uygulanmasına izin verir. Birkaç ay doğum kontrolünü unutabilirsiniz.

Bu kontrasepsiyon yönteminin dezavantajı, cerrahi müdahale gerçeğidir, bundan sonra hastanın ameliyatlardan yara izleri ve diğer olumsuz sonuçları vardır. Ek olarak, bir erkeğin istenen etkiyi sürdürmesi için altı ayda bir implant yerleştirmesi gerekecektir.

meni kanalı ameliyatı

Son yıllarda, erkeklerin kısırlaştırılması veya genellikle vazektomi denildiği gibi, Batı'da giderek daha popüler hale geldi. Erkekleri kısırlaştırma operasyonunun hadım etme prosedürü ile hiçbir ilgisi olmadığı hemen belirtilmelidir. Gönüllü erkek sterilizasyonu, testislerin veya penisin çıkarılmasını gerektirmez, özü vas deferenslerin testislerden çıkarılmasıdır. Lokal anestezi altında yapılan 25 dakikalık böyle bir müdahaleden sonra, adam birkaç ay daha veya 20 ereksiyon meydana gelene kadar döllenme kabiliyetini korur. Bundan sonra, eşinizle hamile kalabileceğinden endişelenmeden güvenle seks yapabilirsiniz.

Vazektomi bir fiyat sorunu mu?

Rusya'da, erkekleri kısırlaştırmak için fiyatlar oldukça belirsiz ve 4 ila 40 bin ruble arasında değişebiliyor. Bu kadar geniş bir fiyat aralığı, Batılı ülkelerden farklı olarak Rusya'daki bu operasyonun kendisine atanmış bir makalenin bile bulunmamasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, kontrasepsiyondan bıkmış bir adam vazektomi için bir devlet kliniğinde bir cerrahla görüşmeye karar verirse, o zaman doktorla bireysel olarak görüşmek zorunda kalacak ve kısırlaştırma için değil, diğer bazı cerrahi müdahaleler için ödeme yapması gerekecek, ki bunların yaptıkları iddia ediliyor.

Ve vazektomi isteği ile özel bir kliniğe giderseniz, sterilizasyon operasyonunun maliyeti bir cerrahla en az 2 konsültasyon daha içerecektir.

Vazektomi, istemli sterilizasyonun sonuçları

Sterilizasyon kullanmak istiyor gibi görünen ancak bu kadar önemli bir karardan şüphe duyan erkekler için, vazektominin geri döndürülebilir olduğu bilgisi "I" üzerindeki kalın nokta haline gelebilir. Bununla birlikte, vazektominin geri dönüşlü olmasının kendine özgü nüansları olduğu unutulmamalıdır.

Genellikle, kordonların kesişme noktası kısırlaştırmadan sonraki 5 yıl içinde tersine çevrilebilir, bu da erkeklere fikirlerini değiştirme ve çocuk sahibi olma fırsatını yeniden kazanma şansı verir, ancak bir erkeğin sözde geçici kısırlaştırılması yerine, spermatik kordonun kesilmediği, ancak bağlandığı bir adam yapılırsa, o zaman yansıma süresi artar. 5 ila 15 yaş arası.

Ancak spermatik kordların açıklığını tekrar sağlamanın mümkün olacağından% 100 emin olmak mümkün olmadığından vazektomi öncesi her cerrah, erkeklerin kısırlaştırılmasından sonra sonuçlarının farkında olduğu hastadan bir makbuz alır.

Toplam kısırlığa ek olarak, olumsuz sonuçlar şunları içerir: steril olmayan aletler kullanılırken olası enfeksiyon, olası geri dönüşümsüzlük, testis hematomu, testislerde adezyon oluşumu.

Vazektomi nereden alınır?

Pek çok Batı ülkesinde, vazektominin nereden yapılacağı sorusu sorunlu bir şey değildir, çünkü sadece bu doğum kontrol yönteminde uzmanlaşmış birkaç klinik vardır. Ülkemizde internette yapılan bir araştırma bile kısırlaştırma için geniş bir seçenek sunmamaktadır.

Ancak buna rağmen böyle bir cerrahi müdahale büyük hastanelerle ürolojik bölümlerle temasa geçilerek yapılabilir. Doktorun bu tür müdahaleleri zaten yaptığından ve ne yapacağını bildiğinden emin olmak önemlidir. Ve Moskova ve St.Petersburg gibi büyük şehirlerde vazektominin yapıldığı birkaç özel klinik var.

Bu kontraseptif, adını normal bir prezervatif gibi lateksten oluşması gerçeğinden almıştır, ancak bu durumda lateks bir kutuda (normal bir sprey gibi) yüksek basınç altında sıvı halde bulunmaktadır. Cinsel ilişkiden hemen önce penise bir doğum kontrol spreyi uygulanmalı ve sertleşir sertleşmez, spermin eşin vajinasına girmesinden korkmadan aşk zevklerine başlamak mümkün olacaktır.

Spreyin geleneksel prezervatiflere göre avantajı, bir erkeğin bedenine uyan bir lateks ürün aramasına gerek olmamasıdır, çünkü uygulamadan sonra sıvı kontraseptif tam olarak penis boyutuna uyan aynı boyuta sahip olacaktır. Bu mükemmel uyum, prezervatifin daha dayanıklı ve güvenilir olmasını sağlar.

Ancak bu kontraseptifin de dezavantajları vardır: başlangıçta, uygulama prosedürü lateksin sertleşmesi için gerekli olan 2 dakika sürdü. Tutkulu anlar için çok uzun. Ek olarak, lateksin penise uygulandığı andaki yüksek tıslama ve yüksek maliyet (sprey başına 35 doların üzerinde) bu Alman buluşunun popülaritesine katkıda bulunmaz. Bununla birlikte, sıvı prezervatiflerin yaratıcısı, halihazırda elde edilenlerden memnun değil ve lateksin sertleşme süresini 120 saniyeden 30 saniyeye düşüren ürününü geliştiriyor.

Samuray yumurtası

Paradoksal olarak, modern tıp ne kadar hızlı gelişirse, o kadar çok insan hap, enjeksiyon, enjeksiyon ya da prezervatif kullanmaya gerek olmadığına inanıyor. Bu tür insanlar, bulabildikleri her şeyin zaten icat edildiğine ve atalarımızın bir zamanlar kullandığını ve bizim değilse de bazı doğu bölgelerinin sakinlerinin tam olarak kullanmaları gerektiğine inanıyor. Doğu bilgeliğinin modern tedaviyi aşabileceği fikri, insanların mucizelere, yogilerin hikayelerine, akupunktura ve daha fazlasına inanma arzusuyla destekleniyor.

Bu nedenle, birçok modern erkeğin bir zamanlar samurayın bir doğum kontrol aracı olarak kullandığı yöntemi kullanmaya karar vermesi şaşırtıcı değildir. Bu yöntemin özü basittir: Bir erkeğin testislerini her gün 15-40 dakika 40-46 C sıcaklıkta suya indirmesi gerekir. Bu teknik mantıklıdır: Normal sperm oluşumu için ortalama insan vücut sıcaklığının altında bir sıcaklık gereklidir, böylece testisler çıkarılır. Isının yapay etkisi, normal sperm oluşumunu engelleyecektir. Ancak yöntemin% 100 etkili olabilmesi için mümkün olan en yüksek sıcaklıktaki suyun etkisi gereklidir, aksi takdirde yüksek korumadan bahsetmek imkansızdır.

Çok sıcak giyinirseniz veya günde 4-5 saatten fazla araba kullanırsanız aynı sonucun elde edilebileceği unutulmamalıdır. Samuray yumurtası yönteminin dezavantajı, tartışmalı etkinliği ve erkek genital organlarının kanserine yakalanma riskidir.

içerik

İlaç dünyasında, sadece kadınlar için doğum kontrol hapları değil, aynı zamanda erkekler için doğum kontrol hapları da geliştirilmiştir. Bu, cinsel bir partner için istenmeyen hamilelikten, prezervatif ve diğer koruyucu önlemleri kullanmamanıza izin veren rahat bir koruma türüdür. Doktorlar, erkeklerin de kadınların istenmeyen gebe kalmasını önlemede rol alması gerektiğini, bu nedenle erkekler için bir yenilik geliştirdiklerini söylüyorlar.

Erkekler için doğum kontrol hapları var mı

Erkek doğum kontrol hapı nispeten yakın zamanda geliştirildi. Gelişimle ilgili sorun, sperm üzerindeki etkinin günlük olarak ortaya çıkması gerektiğiydi, oysa oral kontraseptiflerin kadın versiyonunda, aktif bileşen yumurtlamayı yalnızca belirli günlerde bastırıyor.

Şu anda, erkekler için sınıflandırılabilecek çok çeşitli doğum kontrol hapları bulunmaktadır:

1. Spermatogenez inhibitörleri. Bu tür ilaç, gonadotropinlerin baskılanmasına dayanır. Bu, testosteron enantat, nafarelin ve gestajenik steroidler gibi aktif bileşenleri içerir. Maddeler tek başına veya kombinasyon halinde kullanılabilir; ilaçlardan yan etkiler oluşabilir.
2. Sperm aktivitesini etkileyen ilaçlar. Tabletler, sperm aktivitesinde bir azalmaya yol açar. Ayrıca bir dizi kontrendikasyon ve yan etki vardır.

Etkililik ve güvenlik açısından en iyisi, olgun spermi etkileyen erkekler için kontraseptiflerdir: ilaçların kesilmesinden sonra erkek doğurganlığı normale döner.

Erkek doğum kontrol haplarının etki mekanizması

Doğum kontrol hapları grubuna göre erkek vücudu üzerindeki etkileri değişecektir. Örneğin, spermatogenez inhibitörleri steroid hormonları içerir. Spermatogenezi ve testis fonksiyonunu baskılar. Uzun süreli kullanımla, bu tür erkek kontraseptifler, folikül uyarıcı ve luteinize edici hormonların işlevini engelleyebilir.

Z not!Bir erkeğin kanındaki artan testosteron içeriği, üreme fonksiyonunun sınırlandırılmasına yol açar, bu nedenle kontraseptif bir etki elde edilir.

Başka bir grup doğum kontrol hapı spermatojenik epitel ve sperm enzimlerini inhibe eder. Bu, aktivitelerinde ve hareketliliğinde bir azalmaya yol açar, bu tür ilaçlar ilk önce azaltılmış bir dozajda alınır. Ve sonra kontraseptif etkiyi sürdürmek için aktif maddenin içeriği arttırılır.

Oral Kontraseptiflerin Erkekler İçin Avantaj ve Dezavantajları

Hormon hapları şeklindeki erkek doğum kontrolünün sadece popülerlik kazanması nedeniyle, doktorlar ve hastalar yavaş yavaş bu tür korumanın bir takım artılarını ve eksilerini vurguluyorlar. Avantajları, kullanım kolaylığı ve prezervatif aramak için eczaneye gitme ihtiyacının olmamasıdır. Bir erkek kontraseptif alırsa, spermi inaktif olur, bu nedenle, bariyer koruma yönteminin bir anlamı yoktur.

Önemli! Avantajlardan biri, ilacın kesilmesinden sonra doğurganlığın tamamen geri kazanılmasıdır.

Bu tür korumanın dezavantajları da vardır:

• azalmış libido;
• diğer yan etkiler ortaya çıkar;
• her insan her gün bir hap almaz, çünkü birçok erkek unutkan;
• alkol ile zayıf uyumluluk.

Her erkek uzun süre alkolden vazgeçemez, bu da doğum kontrol haplarının emilimini ciddi şekilde zorlaştırır. Bu yüzden bilim adamları ve geliştiriciler hala ilaç için ideal formülü bulmaya çalışıyorlar.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Erkek hormonal kontraseptifler hala geliştirme ve test aşamasında olduğundan, bir takım kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Bunlar şunları içerir:

1. Kuru ağız.
2. Kilo almak.
3. Yağlı cilt.
4. Sivilce görünümü.
5. Baş dönmesi.
6. Mide rahatsızlıkları.

Kullanım için kontrendikasyonlar arasında, doktorlar kalp ve kan damarlarıyla ilgili sorunları, alerjiye eğilimi, cinsel organlarla ilgili sorunları ve doğurganlığı bozan sorunları tanımlar.

Erkekler için diğer doğum kontrol yöntemleri

Yukarıda tartışılan doğum kontrol haplarına ek olarak, erkekler için başka kontraseptifler de vardır. Kesilen cinsel ilişkiyi hesaba katmazsanız, buna bariyer kontrasepsiyon, kontraseptif enjeksiyonlar, jeller ve ameliyat dahildir. Videodan bununla ilgili daha fazla bilgi edinebilirsiniz:

Bariyer kontrasepsiyon

Ciddi adıyla "bariyer kontrasepsiyon" kondom kullanımından başka bir şey anlaşılmıyor. Bu koruyucu önlemler kompleksi, koruma yöntemi nedeniyle bu adı aldı: mekanik veya kimyasal yöntemler kullanılarak, spermatozoa rahim içine nüfuz etmekle sınırlıdır. Kimyasal ve mekanik seçenekleri aynı anda kullanırsanız, buna "bariyer kombinasyon kontrasepsiyonu" adı verilecektir.

Yorum Yap! Bariyer yöntemlerinin temel avantajları, bir genital enfeksiyona yakalanma riskinin minimum olması, bulunabilirliği ve onu hastalıklar için kullanma olasılığıdır.

Günümüzde prezervatifler geniş bir yelpazede sunulmaktadır: üretici, boyut, şekil, renk ve hatta lezzet bakımından farklılık gösterirler. Kontrasepsiyon olarak prezervatif seçilmesine karar verildiyse, güvenilir markaları tercih etmek daha iyidir.

Erkekler için kontraseptif enjeksiyonlar

Nispeten yakın zamanda kullanılmaya da başlanan erkekler için kontraseptif enjeksiyonlar, kontraseptif ilaçlarla aynı seviyededir. Kullanımları ancak başarılı bir araştırmadan sonra başladı. Testosteron undekanoat içeren 1000 erkek 2 yıl boyunca doğum kontrol iğnesi aldı. Madde için çözücü olarak çay ağacı tohumu yağı kullanılmıştır.

Araştırmacılar aşağıdaki sonuçlara ve sonuçlara ulaştı:

• test edilen bin erkekten, katılımcıların sadece% 1'i - 10 kişi - çalışmanın 2 yılı boyunca baba oldu;
• bir enjeksiyonun girmesiyle, madde luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonların üretimini etkiler ve onu inhibe eder;
• bu nedenle sperm daha az olur.

İyi haber şu ki, doğurganlığa geri dönmek için enjeksiyon yapmayı bırakmak yeterli. Altı ay sonra bir çocuk planlayabilirsiniz.

Erkekler için doğum kontrol jeli

Erkekler, kadının doğum kontrol haplarının yardımıyla kendisini istenmeyen gebeliklerden nasıl koruyacağını bildiğine dayanarak nadiren doğum kontrolü hakkında düşünürler. En popüler çare prezervatif olmaya devam ediyor, ancak son zamanlarda özel bir doğum kontrol jeli ivme kazanıyor.

Uyarı! Koruma jeli, dimetil sülfoksit içinde çözülmüş bir stiren-alt-maleik asit polimeri içerir.

Etki ilkesi aşağıdaki gibidir:

• ilişkiden önce, bir erkek cinsel organlara bir jel uygular;
• madde seminal kanalları doldurur;
• kapalı kanallar spermin kaçmasına izin vermez.

Jelin gelişimi tavşanlar üzerinde test edildi ve çalışma, erkekler için böyle bir kontraseptifin etkili olduğunu gösterdi. Hormon içermediği için erkek sağlığı açısından tehlike oluşturmaz.

Vazektomi ve vazoreseksiyon

Vazektomi veya damar rezeksiyonu, bir erkeğin vaz deferensi engellendiğinde yapılan bir ameliyat türüdür. Bu adım ciddi bir karardır çünkü operasyondan sonra erkekler sperm üretmeyecektir ancak bu erkek vücudunu etkilemeyecektir. Vazorezeksiyon ile spermatik kordon ayrılır. Bu prosedür sadece bir doktorun ifadesine göre gerçekleştirilir. Bu nedenle, bir erkek istediği zaman bir damar rezeksiyonu yapmak isterse, büyük olasılıkla reddedilecektir.

Erkekler için bu kontraseptif yöntemi aşağıdaki avantajlara sahiptir:

1. Emniyet.
2. Hızlı ve kolay kullanım.
3. Normal hayata hızlı dönüş.
4. Minimum komplikasyonlar.

Bu yöntemin dezavantajları arasında genital enfeksiyonlara karşı koruma eksikliği, skrotal ödem, ağrı ve iltihaplanma şeklinde yan etki olasılığı sayılabilir.

Erkekler için doğum kontrol haplarının isimleri ve fiyatları

Erkekler için doğum kontrol ilaçlarının çoğu şu anda geliştirme aşamasındadır, ancak halihazırda piyasada bulunan 2 formülasyon vardır:

1. "Gamendazole" - erkek doğurganlığını azaltır, spermin olgunlaşmasını önler. İlaç ayrıca kanserli tümörleri tedavi etmek için kullanılır.
2. "Adjudin" - testislerde sperm üretimini engeller, ancak testosteron seviyelerini etkilemez.

İsimlerini hala satışta bulmak zor olan erkek kontraseptif hapları hala geliştirilme aşamasındadır, bu nedenle maliyeti belirtmek imkansızdır. Reçetesiz ilaçları kendi başınıza almak çok cesaret kırıcıdır - bu olumsuz sonuçlarla tehdit edebilir.

Özellikle erkekler için tasarlanmış istenmeyen gebeliklerden korunmanın birkaç yolu vardır. En yaygın olanları cinsel birleşmede kesinti ve kondom kullanımıdır. Etkisi tersinir veya tersinmez olabilen cerrahi müdahaleler de gerçekleştirilir.

Kontraseptif ilaçlar aktif olarak geliştirilmektedir. Bunları oluştururken, ürünün sahip olması gereken etkinliğe ve güvenliğe özel önem verilir.

• Hepsini Göster ↓

  Kesintiye uğramış ilişki

  En yaygın ve uygulanması en kolay olan kesintili yöntemdir. Her koşulda özel eğitim olmadan kullanılabilir. Bunu yapmak için, partnerin boşalma başlamadan önce penisi vajinadan çıkarmak için zamanı olmalıdır.

  Bu yöntemin dezavantajı güvenilmezliğidir, çünkü cinsel ilişki sırasında az miktarda sperm salınabilir. İstenmeyen gebeliğe karşı koruma derecesi% 70'i geçmez. Dezavantajları, cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma eksikliğini içerir. Bu tür kontrasepsiyonun sürekli kullanımının bir erkeğin psikolojik durumunu ve gücünü etkilediğine inanılmaktadır.

  Prezervatifler

  Prezervatif kullanımı aynı zamanda istenmeyen gebeliklerin önlenmesine yönelik bir yöntemdir. Uygulandığında, spermin vajinaya girmesini önleyen mekanik bir bariyer oluşturulur. Kontraseptifin olumlu özellikleri şunları içerir:

  • yüksek güvenilirlik;
  • genital enfeksiyonların önlenmesi;
  • üreme alanı üzerinde etki eksikliği;
  • kullanılabilirlik, düşük fiyat;
  • prezervatif seçmek için bir doktora danışmak gerekli değildir.

  Faydaların sadece çare doğru kullanıldığında gerçekleştiği unutulmamalıdır. Ürünün boyutunu seçmek ve kullanım talimatlarını uygulamak gerekir.

  Sıvı prezervatifler var. Yüksek basınç altında lateks içeren bir kutu formunda gelirler. Kontraseptif, dik penise püskürtülür. 2 dakika sonra lateks sertleşir ve ardından erkek cinsel ilişkiye devam edebilir.

  

  Sıvı lateks kutu

  Bu koruma yönteminin dezavantajları kullanım rahatsızlığı ve yüksek fiyattır. Sıvı bir prezervatif olası hamilelik ve enfeksiyonlara karşı daha iyi korur, çünkü penis şeklini tamamen tekrarlar. Bu ürünün yanlış kullanım olasılığını ortadan kaldırır.

  

  İnvazif Önleme Teknikleri

  İnvaziv erkek doğum kontrolü şunları içerir:

  • vazektominin;
  • vas deferens'e özel vanaların veya poliüretan tapaların montajı;
  • spermisitli bir spiralin sokulması.

  Bu tür korumaların avantajları, yüksek verimlilik ve hormonal profil (libido ve etki) üzerinde etkisiz olarak kabul edilir. Dezavantajları:

  • cerrahi müdahale ihtiyacı;
  • etkinin geri dönüşümsüzlüğü (vazektomi ile);
  • genital enfeksiyonlara karşı koruma eksikliği;
  • bir tekniğin seçimi için uzman bir konsültasyon gereklidir.

  

  Vazektomi (sterilizasyon)

  Prosedüre vazektomi denir. Müdahale sırasında cerrah testis vas deferensini keser. Operasyon lokal anestezi altında yapılır ve 15-20 dakikadan fazla sürmez. İşlemden bir ay sonra hasta steril hale gelir.

  Şu anda "ters vazektomi" adı verilen bir teknik var. Daha önce sterilize edilen ve çocuk planlayan hastalar için endikedir. Çapraz kanallar dikilir, bunun sonucunda üreme fonksiyonu vakaların% 90'ında geri yüklenir.

  Vana ve poliüretan tapaların montajı

  Bu prosedürler vazektomiye bir alternatif olarak hizmet eder. Avantajları, kontraseptif etkinin tamamen geri çevrilebilirliğidir. Ameliyat sırasında spermin akmasını önlemek için vas deferens'e minyatür kapaklar yerleştirilir. Gerekirse tekrar açılıp kapatılabilirler.

  Kanallara poliüretan bazlı özel bir madde eklemek mümkündür. Sertleştikten sonra adam gebe kalma yeteneğini kaybeder. Bir hamilelik planlarken, ortaya çıkan "tıkaçlar" çıkarılır, doğurganlık geri yüklenir.

  Erkekler için spiral

  Bir başka kontraseptif türü erkek spiraldir. Bu cihaz minyatür bir şemsiye şeklindedir. Sonunda, spermin tahrip olmasına yol açan bir spermisidal jel bulunur. Spiral üretradan erkek skrotumuna sokulur. İstenmeyen gebeliğe karşı bu tür koruma nadiren kullanılır.

  Hormonal kontrasepsiyon

  Erkekler için kontraseptif ilaçlar aktif olarak geliştirilmektedir. Doğası gereği, hormonal steroidlerdir ve hap veya enjeksiyon olarak kullanılırlar. Yaygın olarak satılmazlar. Oral ve enjektabl kontraseptifler testosteron, gestajen veya her ikisinin bir kombinasyonunu içerir. Bu maddeler testislerde sperm üretiminden sorumlu olan hipofiz hormonlarının düzeylerinde geri dönüşümlü bir azalmaya neden olur. Sonuç olarak, aktif spermatozoa sayısı azalır, bu da döllenmeyi imkansız hale getirir.

  Testosteron ester olarak kullanılır. Haftalık olarak uygulanabilen enjekte edilebilir sürekli salım formları tercih edilir. Oral ilaçların birçok olumsuz reaksiyonu vardır ve karaciğer fonksiyonlarını olumsuz yönde etkileyebilir. Hormonun vücuda düzenli ve kademeli olarak salınmasını sağlayan deri altı implantlar vardır. Bu durumda istenmeyen gebeliğe karşı korumanın etkinliği% 85'i geçmez.

  Testosteron kullanımının istenmeyen etkileri şunlardır:

  • artan sebum üretimi;
  • sivilce oluşumu;
  • kilo almak;
  • kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir artış;
  • yağların ve karbonhidratların metabolizmasındaki değişiklikler;
  • karaciğerin bozulması.

  Gestajen bazlı ilaçlar - depo-medroksiprogesteron, noretindron, noretandrolon - ayrıca sperm oluşumu üzerinde baskılayıcı bir etkiye sahiptir. Ancak belirgin bir etki için, olumsuz fenomenlerin gelişimi ile ilişkili yüksek dozlar reçete etmek gerekir. Progestinlerin geri çekilmesinden sonra, üreme fonksiyonunun uzun bir restorasyon süreci gözlenir.

  Anabolik steroid 19-nortestosteronun hafif bir gestajenik etkisi vardır. İyi tolere edilir ve gücü ve libidoyu olumsuz etkilemez. Kullanımının arka planına göre sperm üretimindeki azalma tersine çevrilebilir, bu da onu erkekler için bir kontraseptif olarak reçete için çok çekici kılar.

  Doğum kontrol haplarının yan etkilerini azaltmak için testosteron esterleri, progestinler ve hipotalamik gonadotropin salgılayan hormon analogu Nafarelin kombinasyonu kullanılır. Bunları almanın olağan şekli ayda birdir. En yaygın madde kombinasyonları:

  • Noretindronlu 19-nortestosteron (Anadur);
  • depo-medroksiprogesteron (DMPA) ile testosteron sipronat ve enantat;
  • testosteron enantat ve nafarelin.

Cerrahi kontrasepsiyon

Vazektomi - vaz deferensinin tıkanması, spermin geçmesini önlemek için. Erkek sterilizasyonu erkekler için ucuz, güvenilir ve kolay bir doğum kontrol yöntemidir. Bir doktora danıştıktan sonra, gerekli belgeleri hazırladıktan sonra, bir anamnez almalı, kanamanın varlığını, kardiyovasküler sistem patolojilerini, alerjileri, diabetes mellitus, idrar yolu enfeksiyonları, cinsel yolla bulaşan hastalıkları dışlamalısınız. Objektif bir muayene sırasında kan basıncı, nabız, deri altı yağ tabakasının durumu, cilt, perineal alan, kriptorşidizm varlığı, varikosel ve skrotumun enflamatuar süreci belirlenir.

Vazektomi teknikleri:

• ilk. Vas deferens ligasyon yapılmadan çaprazlanır, 1.5 cm derinliğe kadar elektrokoagüle edilir, fasya tabakası uygulanır;
• ikinci. Vas deferens sabittir, kas tabakası ve deri kesilir, kanal izole edilir, bağlanır ve çaprazlanır. Her parça koterize edilir. Daha fazla güvenilirlik için bazen vas deferens'in bir segmenti çıkarılır;
• üçüncü. Kanalları serbest bırakmak için bir kesi yerine değil, bir deliğe başvururlar. Lokal anestezi yapılır, tabakayı etkilemeden kanala dairesel bir kelepçe uygulanır. Vaz deferens duvarında ve derisinde, izole edilmiş, tıkanmış bir diseksiyon kelepçesi ile bir kesi yapılır.

Vazektominin kontraseptif güvenilirlik oranı ilk 12 ayda% 99'dur. Başarısızlık oranı vas deferens'in bilinmeyen konjenital anomalisi veya rekanalizasyon ile ilişkilidir. Standart vazektomi neredeyse geri döndürülemezdir, ancak günümüzde, vakaların% 90-95'inde doğurganlığın geri kazandığı "ters vazektomi" tekniği geliştirilmiştir.

Erkekler için oral kontraseptifler

Erkekler için doğum kontrol hapları nispeten yakın zamanda yaratılmıştır. Erkek OK geliştiricilerinin ana sorunu, yumurtayı sadece olası gebe kalma günlerinde koruması gereken kadınların aksine, spermin sürekli olarak oluşmasıydı, bu nedenle kontraseptiflerin süreci her gün nötralize etmesi gerekiyordu.

Erkek OK Grupları

En iyi kontraseptif etki (% 90-95), olgun sperm üzerinde hedeflenmiş bir etkiye sahip OC'ler alırken elde edilir. Oral hormonal kontraseptifler alındıktan sonra, erkek doğurganlığı tam olarak geri yüklenir.

Erkek kontrasepsiyon yarın!

E. G. Shchekina, Ulusal Eczacılık Üniversitesi

Cinsel olarak aktif olan herkes çocuk sahibi olmak istemez. Ve bu, özellikle istenmeyen hamileliği nasıl önleyeceklerini bilmedikleri durumlarda, onlar için büyük problemler yaratır.

Kontrasepsiyon, istenmeyen gebeliklere karşı korumadan daha fazlasıdır. Bu, sağlığınızın korunması ve istediğiniz zaman sağlıklı bir bebek sahibi olmanın yoludur.

Masaüstü duvar kağıdı

"Doğum kontrolü" terimi, gebe kalmadan korunma anlamına gelir ve iki Latince kelimeden gelir: "kontra" - "karşı" ve "kavramsallaştırma" - "gebe kalma, algılama". "Kontraseptifler" terimi, başka bir deyişle - "kontraseptifler" den gelir. Daha geniş anlamda kontrasepsiyon, gebe kalmadan doğuma kadar olayların doğal seyrini kesintiye uğratan bir doğum kontrol yöntemidir. Modern tıp, istenmeyen gebelikleri önlemek için birçok yöntem sunar. Ne yazık ki, dünyanın henüz ideal bir doğum kontrol yöntemine sahip olmadığı kabul edilmelidir.

Kontrasepsiyon türleri ve araçları, vücudu etkileme biçiminde, etkililiğinde ve kullanım kolaylığında (takvim ve sıcaklık yöntemleri, kesintili ilişki yöntemi, bariyer, kimyasal yöntemler; intrauterin cihazlar; hormonal kontraseptifler, sterilizasyon) birbirinden farklıdır.

Bununla birlikte, modern kontrasepsiyon yöntemlerinin çoğunun kadınları hedeflediği ve sadece birkaçının erkekler için tasarlandığı kabul edilmelidir. Erkek doğum kontrolü ile çok sayıda psikolojik sorun ilişkilidir. Pek çok erkek, iyi bildiğimiz gibi, hamileliği önlemenin tamamen kadınlara ait bir sorumluluk olduğunu düşünüyor. Erkekler, bildiğiniz gibi, hamile kalmazlar ve muhtemelen bu nedenle doğum kontrol problemleri kadınlardan daha az endişelidirler. Yine de, erkekler partnerlerini istenmeyen gebeliklerden korumada aktif rol alabilir ve almalıdır. Bunun için özel erkek doğum kontrol yöntemleri vardır.

İlişkiyi geri çekme (coitus interruptus), boşalma başlamadan önce penisin çıkarılması anlamına gelir. Yöntem en güvenilir olmayanlardan biri olarak kabul edilebilir. Gerçek şu ki, sadece kendine sahip olmakla birlikte, cinsel ilişkinin başlangıcında az miktarda sperm salınabilir. Yöntemin etkinliğinin% 70'i aşmadığına, yani hemen hemen her üçüncü hareketin tehlikeli olabileceğine inanılmaktadır. Ek olarak, cinsel ilişkinin sürekli kesintiye uğraması, erkekte gücün azalmasına neden olabilir.

Erkek prezervatifi - ereksiyon durumunda olan bir erkeğin penisinde cinsel ilişkiden önce giyilen yoğun bir uzun lateks çantası. Prezervatif, cinsel ilişki sırasında spermin vajinaya girmesini önler ve cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonun yayılmasını önleyen vajinal sekresyonların erkeğin penisi ile temas etmesini önler. Prezervatif partner tarafından cinsel ilişkiden hemen önce takılır ve cinsel ilişkiden hemen sonra alınır.

Mekanik kontrasepsiyonun en yaygın kullanılan yöntemidir. Pratik olarak kontrendikasyonları yoktur, HIV enfeksiyonuna karşı korur ve kullanımı kolaydır. Bununla birlikte, bir prezervatif kırılabilir ve onu kullanmak biraz beceri gerektirir.

Erkeklerde kısırlaştırma "vazektomi" olarak adlandırılan, her iki testisten sperm taşıyan vas deferens'in kesilmesinden oluşur. Vazektomiden yaklaşık bir ay sonra, adam tamamen steril hale gelir. Ameliyat oldukça basittir, 15-20 dakika sürer ve lokal anestezi altında yapılır. Bir adam hemen eve dönebilir.

Vas deferens'e özel olarak tasarlanmış minyatür vanaların çok küçük bir işlemle açılabilir ve kapatılabilen alternatif bir teknik de vardır. Ek olarak, Çin'de, tüm operasyon 3-5 mm uzunluğunda minyatür bir kesi ile gerçekleştirildiğinde, neştersiz vazektomi yöntemi geliştirildi.

Operasyon sadece cerrahi değil. Daha sonra kanala sertleşen ve kontraseptif bir etki veren bir madde enjekte edilir. Geçici sterilizasyon sırasında, vas deferens'e yumuşak bir kauçuk "tıpa" sokulur ve daha sonra çıkarılabilir.

Daha önce, vazektominin ana dezavantajı, bir erkeğin hayatının geri kalanı boyunca bir çocuğu tasarlayamamasıydı. Şu anda, çapraz vaz deferens tekrar sütüre edildiğinde ve ters döllenme yeteneğine dönüştüğünde "ters vazektomi" operasyonu geliştirilmiştir. Çocuk sahibi olma yeteneği, vakaların% 90'ında geri yüklenir.

Sterilizasyonun cinsel dürtü, güç ve ereksiyonu etkilemediğine dikkat etmek önemlidir. Sonuçta, testisler çalışmaya devam ediyor, hormonal arka plan rahatsız edilmiyor.

Bu nedenle, erkek kontrasepsiyonu için cerrahi teknikler çok güvenilir ve nispeten güvenlidir. Dezavantajları, cerrahi müdahaleye duyulan ihtiyaç ve geri dönüşümsüz kontrasepsiyon riski düşük olmasıdır.

Erkek kontrasepsiyonunun az bilinen bir yöntemi de vardır. erkek spiral. Penisin başından skrotuma sokulan minyatür bir şemsiyeye benziyor. Spiralin sonunda spermisidal etkiye sahip bir jel vardır.

Eski Japonya'da bile, "samuray yumurtası" olarak bilinen erkek doğum kontrolü için bir yöntem icat edildi. Özü, bir erkeğin testisleri iki ay boyunca her gün birkaç dakika sıcak suda (yaklaşık 40 derece) tutmasıdır. Sonuç olarak, en azından önümüzdeki altı ay içinde baba olma tehlikesi yaşamıyor. Normal bir durumda, skrotumun sıcaklığı 36 dereceden yüksek değildir. Testislerin aşırı ısınması sperm üretimini bozar. Bu arada, günde dört saatten fazla bir arabanın direksiyonuna oturursanız aynı etki elde edilir.

Erkek ilaç kontrasepsiyon yaratma fikri uzun süredir araştırmacıları (ve özellikle kadınları) endişelendirmektedir. Erkek kontrasepsiyonunun gelişimi için umut verici yönler erkeklerde ve kadınlarda oluşan ve immünolojik infertiliteye neden olan spermatozoa antikorlarına dayanan gebeliğe karşı aşılar ve erkek ilaçları (hormonal ve hormonal olmayan) kontrasepsiyon, gibi yollar dahil spermatogenezin inhibisyonu, sperm aktivitesinde azalma, epididim fonksiyonunun inhibisyonu.

Son zamanlarda, Kaliforniya'daki Salk Enstitüsü'ndeki moleküler biyologlar, Gaucher hastalığını (nadir görülen bir genetik hastalık) tedavi etmek için önerilen bir ilaçla spermlere karşı kimyasal "yaptırım" uygulamalarının istenen noktasını bulduğunu açıkladılar. Bu ilaç erkekler için ideal bir kontraseptif olabilir.

Bu madde - alkile iminosugar N-butildeoksinoirimisin (NB-DNJ) erkek farelere uygulandı, ve üç haftalık yuttuktan sonra steril hale geldiler. İlacın testosteron seviyeleri veya lüteinizasyon (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) hormon seviyeleri üzerinde hiçbir etkisi yoktu, bu da NB-DNJ'nin hormonal olmayan bir şekilde hareket ettiğini gösterir. Bilim adamlarına göre kısırlık, farelerde fosfatidilinositol-3'-kinaz enzimi için bir hücresel reseptörü kodlayan spesifik bir gen tarafından sağlanır. Bu gendeki bir mutasyon, enzimin reseptör ile etkileşimini bozar ve bu da "olgunlaşmamış" sperm progenitör hücrelerine yol açar. Mutant erkeklerin olgunlaşmamış spermatozoası, gübreleme işlevlerini yerine getiremez, bu nedenle tamamen sağlıklı kaldıkları için sterildir. İlacı durdurduktan sonra, erkek fareler üç hafta sonra doğurganlıklarını geri kazandı ve onlardan yavrular normal olarak gelişti.

Bu keşfin olasılıklarını abartmak zor. İlk olarak, fare spermatogenezi gibi insan spermatogenezi tamamen genler ve buna bağlı olarak enzim reseptör sistemleri tarafından kontrol edilir. İkincisi, erkeklerde farelerin etkisini çoğaltmak için insan genlerini istila etmek hiç gerekli değildir; sadece gerekli hücresel reseptörlerin kimyasal olarak bloke edilmesi için bir yöntem geliştirmek yeterlidir. Üçüncüsü, "fare modeli" doğaldır ve biyologların gözlemleriyle gösterildiği gibi güvenlidir. Ve yakın gelecekte insan spermindeki enzim-reseptör etkileşimini güvenilir ve geri dönüşümlü bir şekilde bloke etmenin bir yolunu bulmak mümkünse, uygarlığın erkekler için etkili ve zararsız doğum kontrol hapları olacaktır.

Spermatogenezin inhibisyonu veya erkek hormonal kontrasepsiyon

Bu grubun kontraseptifleri, azalmış FSH ve LH üretimi ile hipogonadizm teşhisi konan azospermili hastaları inceledikten sonra geliştirilmiştir. Steroid hormonlar, gonadotropinlerin üretimini ve dolaylı olarak spermatogenez de dahil olmak üzere testis fonksiyonunu baskılar. Kontrasepsiyon amacıyla, bu ilaçlar hem saf formda hem de kombinasyonlarda kullanılır. En sık kullanılan steroidleri adlandıralım.

Uzun süreli etki testosteron esterleri arasında, en kapsamlı çalışma testosteron enantat. Haftada 200 mg bu ajanın eklenmesi, FSH ve LH seviyelerinde, salgılanmanın başlangıç \u200b\u200bseviyesine kıyasla% 50 azalmaya neden olurken, kan plazmasındaki serbest testosteron seviyesi hafifçe artar. Testosteron enantat kullanılırken sperm konsantrasyonu 5 milyon / ml ile azospermi arasında değişir. Kontraseptif alımının sona ermesinden sonra, gonadotropik hormonların seviyesi ve sperm konsantrasyonu orijinal miktara geri döner.

Yan etkiler arasında ciltte yağlanma, akne, kilo artışı, kas kütlesinde artış ve bazen jinekomasti ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında hafif bir azalma sayılabilir. Karaciğer fonksiyonu, glikoz ve kan lipitlerinde belirgin bir değişiklik yoktu.

kombinasyon testosteron enantat ve danazol kontraseptif kullanımını ayda bir kez azaltmanıza izin verir. Danazol, 17-a-alkile etiniltestosteronun sentetik bir analogudur. Maksimum dozu 800 mg'dır. Etki testosteron ile karşılaştırılabilir. Verimlilik% 85'e yaklaşıyor.

Gestajenik steroidler norefandrolon, noretindron, R2323, megesterol asetat, depo-medroksiprogesteron, vb. içerir. Progestinler spermatogenezi inhibe eder, ancak belirgin bir etki için büyük dozlar gereklidir. Bu ilaçların kullanımı maalesef önemli yan etkilere, özellikle libidoda bir azalmaya neden olur. Düşük verimlilik, belirgin yan etkiler, yatıştan sonra spermatogenezin uzun süreli iyileşme süresi, gestajenik kontraseptiflerin yaygın kullanımına katkıda bulunmaz.

19-nortestosteron - hafif gestajenik etkiye sahip bir anabolik steroid. Son 20 yıldır tıp pratiğinde kullanılmaktadır. Azospermiye kadar sperm konsantrasyonunda geri dönüşümlü bir azalmaya neden olur. Uygulama süresi boyunca hiçbir yan etki kaydedilmedi. İlacın libido ve ereksiyon üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur, bu özellikler özellikle diğer ilaçlarla birlikte kullanımını çok umut verici kılar.

Androjenlerin ve gestajenlerin kombinasyonu, dozlarını önemli ölçüde azaltabilir ve bu da yan etkilerin şiddetini azaltır.

En çok kullanılan depo medroksiprogesteron asetat (DMPA) ile birlikte testosteron enantat ve sipronat, ve 19-nortestosteron heksifenilpropiyonat (anadur) içeren noretindron. Kombinasyon ayda bir kez aşağıdaki dozlarda alınır: DMPA - 150 mg, androjenler - 250-500 mg.

Sentetik olarak elde edilen bir gonadotropin salgılatıcı hormon agonisti (nafarelin) incelendiğinde, paradoksal etkisi not edildi: uzun süreli kullanımda, LH ve FSH üretimini engeller. Bu etki, kontraseptif etkisinin temelini oluşturuyordu. 200-400 mg testosteron enantat ile kombinasyon halinde 200-400 mg nafarelin enjeksiyonları spermatogenezi inhibe eder.

Şu anda, aşağıdaki erkek kontrasepsiyon yöntemleri deneysel olarak test edilmektedir: sentetik bir agonist gonadotropin salgılatıcı hormonun kullanımı; FSH sentezini baskılayan inhibin kullanımı; FSH'ye karşı aşılama.

Erkek hormonal kontraseptiflerin gelişimi tüm dünyada çok aktiftir.

Avustralyalı bilim adamları, erkek kontrasepsiyon için yeni bir ilacın ön denemelerinin başarıyla tamamlandığını bildirdiler.

Tıbbi Araştırma Enstitüsü'nde geliştirildi. Prens Henry (Melbourne) ilacı iki seks hormonunun bir kombinasyonudur - testosteron ve progesteron. İlaç vücuda implantlar şeklinde enjekte edilir (yani, aktif maddeye sahip bir tablet, derinin altında "dikilir", emilimi 3-4 ay sürer). Etkinliği oldukça yüksektir - bir yıl içinde. İlacın etkisi tamamen tersine çevrilebilir ve herhangi bir ciddi yan etkiye eşlik etmez.

İlaç şirketi Organon, üç yıldır çalışan erkekler için bir doğum kontrol ilacı yarattı. Aktif madde, cildin altına dikilmiş implantlardan vücuda sürekli olarak verilir. Aktif bileşen etongestrel, progesteron grubundan sperm oluşumunu engelleyen bir hormondur. Bu ilaçların yanı sıra, erkeklerin cinsel işlevi sürdürmek için her dört ila altı haftada bir testosteron aşısı yapması gerekecek ve bu, kadın cinsiyet hormonunun etkisiyle azalacaktır.

Alman şirket Schering ve Hollandalı rakibi Akzo Nobel, önümüzdeki 5-7 yıl içinde piyasaya çıkabilecek erkekler için doğum kontrol hapı geliştirmek için diğer firmalarla güçlerini birleştirmeye hazır olduklarını söyledi. Bilim adamları, testosteronun etkisini yavaşlatarak sperm üretimini baskılayan sentetik bir hormon kullanan etkili bir erkek hapının bir prototipini zaten geliştirdiler.

Edinburgh Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, vücutta normal seks hormonu seviyelerini korurken sperm üretimini baskılamanın bir yolunu geliştirdiler; bu, erkek hormonal kontraseptiflerin geliştirilmesinde büyük bir adımdır. Erkekler, kadınların doğum kontrol haplarında şu anda ana bileşen olan sentetik bir hormon olan 150 veya 300 mcg desogestrel aldı. Eşzamanlı olarak, her denek çalışmanın başında bir 200 mg testosteron kapsülü ve 12 hafta sonra bir başka implante edildi. Desogestrelin, erkeklerde sperm üretimini, kadınlarda yumurtlamayı önlediği gibi inhibe ettiği ortaya çıktı. 16 hafta sonra, ilacın 300 mikrogramını alan tüm erkekler sperm üretiminin tamamen bastırıldığını gösterdi.

Desogestrelin kesilmesinden sonra, sperm konsantrasyonu 16 hafta içinde başlangıç \u200b\u200bdüzeyine dönmüştür. İlacın yan etkileri - ruh hali değişimleri, artan iştah ve kilo alımı - nadirdi ve hafifti.

Amerikalı bilim adamları, spermin kuyruğunda, onu bloke ederek bir erkeği tamamen kısır hale getirebilecek bir protein buldular. Bu tekniğin etkinliği farelerde başarıyla test edilmiştir. Bu proteine \u200b\u200bCatSper denir. Howard Hooges Tıp Enstitüsü ve Harvard Tıp Okulu'ndan araştırmacılara göre, spermin zona pellucida'ya nüfuz etmesi ve yumurtaya bağlanması gerektiğinde döllenmenin son aşamalarından birinden sorumludur.

CatSper proteini olmayan fareler yetiştirdiler. Farelerin tamamen steril olduğu bulundu. Bununla birlikte, yumurta daha önce zona pellucidadan mahrum bırakılmışsa, döllenme normal şekilde devam etti. Görünüşe göre, membrana nüfuz edememe sperm üzerindeki tek değişiklikti.

Geriye kalan tek şey proteini engelleyecek bir madde bulmak. Daha sonra doğum kontrolü amacıyla ilaç hem erkekler tarafından cinsel ilişkiden hemen önce hem de kısa bir süre sonra kadınlar tarafından alınabilir. İkinci durumda, etki zaten kadın genital sistemine girmiş olan spermatozoa üzerinde olacaktır.

Münster Üniversitesi'nden Alman araştırmacılar erkekler için kontraseptifleri başarıyla test ettiler. Tüm çalışma katılımcılarına 24 hafta boyunca altı haftada bir erkek cinsiyet hormonu testosteronu enjekte edildi ve ayrıca hormon enjeksiyonları da yapıldı. noretisteron enantat (NETE). Yan etkiler kaydedildi: akne, enjeksiyon yerlerinde ağrı. Birkaç kişi gece terlemesinden şikayet etti. Hormonlar, kolesterol konsantrasyonunda, ancak normal aralıkta bir artışa neden oldu.

Hormonal olmayan erkek doğum kontrol hapları da vardır. Örneğin, spermin aktivitesini doğrudan etkileyen ajanlar. Bu grubun en ünlüsü olan Gossypol, pamuğun tohumlarından, saplarından ve köklerinden izole edilen doğal bir üründür. Sperm ve spermatojenik epitel hücrelerinde bulunan bir dizi enzimi, yani laktat dehidrojenaz ve glutatyon alfa transferazı inhibe eder. Bu, olgun spermatozoanın hareketliliğinde bir azalmaya ve spermatid aşamasında spermatogenezin inhibisyonuna yol açar. Kullanıldığında, spermatogenez erken aşamalarda inhibe edilir ve olgun spermatozoanın hareketliliği azalır. Gossypol günlük olarak 2-3 ay boyunca reçete edilir ve daha sonra haftada bir kez bir idame dozuna geçer. İlacın etkinliği% 90'a ulaşır. Yan etkilerden en yaygın olanı artan yorgunluk (% 12), gastrointestinal bozukluklar (% 7), azalmış libido (% 5), baş dönmesi ve ağız kuruluğudur. En zorlu komplikasyon, kandaki potasyum seviyesinde bir azalmadır ve bu da kalp problemlerini tehdit eder, ancak bu oldukça nadirdir. Uzun süreli gossipol kullanımı ile spermatogenez tamamen durur.

İlaçlar 3-indazol karboksilik asitler spermatojenik epitel hücrelerinde mayotik süreçte bozulmalara neden olur. Şu anda klinik çalışmalardalar.

Sperm Spesifik Enzim İnhibitörleri spermatogenezin son aşamalarında hareket eder. Özellikle, akrozomal proteinazın (akrozin) bir inhibitörü, akrozomun doğru oluşumuna müdahale ederek döllenmeyi imkansız hale getirir. Bu ilaç grubu da klinik bir ortamda incelenmektedir.

Epididim fonksiyonunun inhibitörleri. Alfa klorohidrin gliserinin kimyasal bir türevidir. Epididimdeyken bir dizi sperm enzimini bloke eder ve ayrıca epididim epitelinde değişikliklere neden olur. İlaç günde 30-90 mg / kg vücut ağırlığı dozunda reçete edilir. Etki, spermin motor aktivitesini tamamen hareketsizliğine kadar azaltmaktır. İlaç, kullanımını keskin bir şekilde sınırlayan toksiktir.

İlaçlar 6-kloro-6-deoksisükroz ve türevleri epididimdeki glikoliz süreçlerini bloke eder. Bu durumda, spermatozoa sayısı değişmez, ancak hareketliliklerinde keskin bir azalma ve belirgin morfolojik değişiklikler ortaya çıkar. Dozajlar kesinleştirilmemiştir.

Tripterygium Wilfordii geleneksel Çin tıbbında kullanılan bir bitkidir. İçerdiği glikozitlerin miktarı, epididim seviyesinde belirgin bir spermatotoksik etkiye sahiptir.

Çalışmalar, en hızlı kontraseptif etkinin, olgun spermleri (epididimde olgunlaşma, hareketlilik) etkileyen ilaçların etkisiyle ortaya çıktığını göstermektedir. Ayrıca, bu fonları aldıktan sonra, doğurganlık hızlı ve eksiksiz bir şekilde geri yüklenir.

Birçok tıbbi madde spermin aktivitesini etkiler. Örneğin, son zamanlarda nifedipin gibi iyi bilinen bir ilacın "erkek" kontraseptif özellikleri keşfedilmiştir. Nifedipinin gerçek bir kontraseptif olma ihtimali yoktur ve çok sayıda yan etkisi vardır. Ancak bu ilaç, neredeyse ilk kez, spermlerin biyokimyasını, dölleme yeteneklerini kaybetmeleri için değiştirmenin gerçek bir olasılığını gösterdi. Sadece bu hücreler üzerinde kimyasal eylemin diğer daha güvenli uygulama noktalarını bulmak kalır - ve erkekler için doğum kontrol hapları yaratma sorunu çözülecektir.

Bu nedenle, modern bilimde erkekler için doğum kontrol haplarının yaratılması için aktif bir araştırma var. Erkekler için böyle bir ilacı bulmak kadınlardan çok daha zordur. Bir kadının yumurtlamayı yavaşlatması ayda bir, döngünün belirli bir döneminde yeterlidir, erkek vücudunda her gün on milyonlarca sperm üretilir. Kontraseptif etkiler elde etmek için, sperm üretimini spermin doğurganlığını kaybedecek şekilde kısıtlamak veya kısıtlamak gerekir. Sperm olgunlaşması 77-78 gün sürer. Bu sürecin süresi ayrıca "erkek hapı" icatını da karmaşıklaştırır: sonuçta, üç ay boyunca vücudu etkileyecek, sperm üretimini baskılayacak ve sağlığa zararlı bir etkisi olmayan böyle bir madde bulmak gerekir.

Erkek anti-sperm ilaçları hala geliştirilme aşamasındadır. Ve şimdiye kadar, dünyadaki hiçbir ülkede, gerekli tüm klinik çalışmaları tamamen geçmiş ve satışı onaylanmış bir erkek doğum kontrol ilacı bulunmamaktadır.

Bununla birlikte, yukarıdaki faktörler bu gruptaki ilaçların daha da geliştirilmesi olasılığını göstermektedir.

Edebiyat

1. Dwek, R. A. ve diğerleri. Terapötik bir yaklaşım olarak glikosilasyonun hedeflenmesi. Nature Rev. Drug Discov. 1, 65 Dwek, R.A. ve ark. Terapötik bir yaklaşım olarak glikosilasyonun hedeflenmesi. Nature Rev. Uyuşturucu Keşfi. 1, 652. Berg J., Hammon M. Menopozun modern yönetimi. Londra-N. Y., 1993.
2. Abramchenko V.V. Perinatal farmakoloji. - S.-Pt., 1994.
3. Boroyan RG Kadın doğum uzmanları-jinekologlar için klinik farmakoloji: Hekimler için pratik bir kılavuz. - Moskova: LLC "Tıbbi Bilgi Ajansı", 1999 - 224 s.
4. Lawrence D.R., Benitt P.N. 2 ciltte klinik farmakoloji - M.: Tıp, 1993.
5. Manuilova I. A.Modern kontraseptifler - M., 1993.
6. Mikhailov I.B. Klinik Farmakoloji Üzerine Doktor El Kitabı. - M., 2001.
7. İlaç kullanımı için federal kurallar (formüler sistem). Sayı IV— M .: ECHO, 2003-928 s.
8. Filippova I. A. Kontraseptifler: tam bir referans kitabı - SPb.: ZAO "VES", 2000. - 160 s.