PCR ureaplasma spp. Ureaplasmosis spp nedir? Enfeksiyon nedenleri ve risk faktörleri

Günümüzde çok az kişi doktorların tavsiyelerini dinliyor ve sadece muayene için sağlık kurumlarına gidiyor. Kural olarak, kliniğe ancak herhangi bir sağlık problemi ortaya çıktıktan sonra giderler ve bu gibi durumlarda bile bazıları kendi kendine ilaç almayı tercih eder. Kişinin sağlığına karşı böylesine sorumsuz bir tutum, çok fazla soruna neden olabilir. Ve ilk aşamadaki birçok hastalığın kendini hiçbir şekilde göstermediğini düşünürsek, önleyici tedbirler daha da önemli hale gelir. Böylece, zamanında tespit edilen Ureaplasma spp. hem erkeklerde hem de kadınlarda birçok pelvis hastalığını önleyecektir. Ve eğer birkaç on yıl önce, uzmanlara göre ureaplasmosis sağlık için tehlikeli değilse, bugün genitoüriner sistemin birçok bozukluğunun temel nedeni olarak kabul ediliyor.

Geçmişe yolculuk

Geçen yüzyılın başında insanlarda tespit edilen üreaplazmalar, uzmanlar arasında endişe yaratmamış ve iyi huylu mikoplazma türlerinden biri olarak kabul edilmiştir. Ancak zamanla, birçok çalışma yoluyla, bu tür mikroorganizmaların üreoliz yeteneğine sahip olduğu ve bu nedenle birçok hastalığın nedensel ajanı olduğu kanıtlanmıştır. 1958 yılına kadar, erkeklerde üreaplazmozun, sadece kadın hastalığı olduğu için olamayacağına inanılıyordu, ancak bu oldukça açık bir şekilde reddedildi.

Herkes ureaplasma hakkında ne bilmeli?

Ureaplasma spp'yi tanımlarken insanlarda ortaya çıkan ilk soru nedir? Bu hastalık ne kadar tehlikelidir ve nasıl tedavi edilir? Tüm bu soruların cevapları var.

Öyleyse, dikkat edilmesi gereken ilk şey: bu tür bir mikroorganizma hemen hemen her insanda mevcuttur ve zarar vermeden diğer bakterilerle kolayca anlaşabilir. Ancak bu, bu tür "oda arkadaşlarının" varlığını teşhis etmeye gerek olmadığı anlamına gelmez. Sonuçta, bu bakterilerin kantitatif göstergesinin en ufak bir fazlalığı, vücudun bireysel reaksiyonuyla birlikte birçok hastalığa neden olabilir.

İkinci olarak, Ureaplasma türlerinin neler olduğunu bilmeniz gerekir. Herhangi bir uzman bunun ne olduğunu söyleyebilir. Bu, belirli bir mikroorganizma grubunun adıdır, ancak spesifik tiplemeleri için ek bir inceleme gerekecektir. Sadece bu tür ek teşhisler, tespit edilen bakterilerin mevcut iki tipten birine ait olduğunu ve bunların kesin nicel göstergesini belirlemeye izin verecektir. Ancak o zaman doktor antibiyotik ve yardımcı ilaçlarla uygun tedaviyi seçecektir.

Ureaplasma spensis türleri

Bugüne kadar, bilim adamları patojenik özelliklere göre iki ana türe ayrılan 14 serotip ureaplasma biliyorlar: parvum ve urealyticum. İlki 1, 3, 6 ve 14 serotiplerini içerir. Daha önce düşünüldüğü gibi, gonokoksik olmayan saniyeye neden olabilen kişidir, ancak kadınlarda genitoüriner sistemin iltihaplanmasına ve yenidoğanlarda patolojik değişikliklere neden olur. Bununla birlikte, yıllarca süren araştırma ve uygulamalara ait bu veriler doğrulanmamıştır, bu nedenle bilim adamları Ureaplasma spp, parvum, urealyticum (t960) üzerinde çalışmaya devam etmektedir.

Enfeksiyon yöntemleri

Ureaplasmosis, genitoüriner sistem enfeksiyonlarına atıfta bulunduğundan, hastalığın bulaşmasının en yaygın yolu korunmasız cinsel ilişkidir. Kural olarak, sağlıklı bir partner iyi bir bağışıklık sistemine sahipse, enfeksiyon ve hastalık gelişme olasılığı oldukça düşüktür, ancak yine de mevcuttur. Bağışıklığı zayıflamış insanlara gelince, risk birkaç kez artar.

Ureaplasma spp'nin ikinci bulaşma şekli. (parvum, urealyticum) anneden yenidoğana kadar sözde dikey yoldur. Bu enfeksiyon yönteminin birkaç enfeksiyon şemasına sahip olduğu vurgulanmalıdır.

1. Gebeliğin erken aşamalarında - intrauterin enfeksiyon olması koşuluyla, amniyotik kese yoluyla. Bu gibi durumlarda, üreaplazmalar embriyonun ciğerlerine yerleşir ve ardından yoğun bir şekilde çoğalmaya ve fetüs üzerinde patojenik etkilerini göstermeye başlar.

2. Gebelik boyunca enfeksiyon fetusa hematojen yoldan girebilir: hem plasentadan hem de göbek kordonu damarlarından. Embriyonun enfeksiyonu koryoamniyonite, patojen mikrofloranın diğer organlara yayılmasına ve doğuştan pnömoniye neden olabilir.

3. Enfeksiyon, bebek annenin doğum kanalından geçtiğinde de ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda, mikroorganizmaların kolonizasyonu, yenidoğanın cildinde, ayrıca mukoza zarlarının zarlarında ve solunum yolunda meydana gelir.

4. Ureaplasma spp. DNA'sını transfer etmenin son fakat en nadir yollarından biri ortaya çıkıyor Maksimum önlemlere ve incelemelere rağmen, maalesef bu tür vakalar kaydedildi.

Teşhis

Günümüzde insan vücudundaki üreaplazmaların varlığını mevcut 5 tanı yöntemini kullanarak belirlemek mümkündür. İlki ve en yaygın olarak kullanılan bakteriyolojik kültürdür. Günlük yaşamda buna leke derlerdi. Vajina veya üretradan alınır. Bu teşhis yöntemi olabildiğince basit ve ekonomiktir, ancak en etkili olmaktan uzaktır. Sonuçta, genitoüriner sistemdeki üreaplazmaların varlığı, bu patojenlerin vücuttaki gelişimi ve patojenitesi hakkında spesifik bir teşhis resmi vermez. Ancak böyle bir analizin sonucu olumlu çıkarsa, daha iyi teşhis yöntemleriyle incelemeye devam edilmelidir. Bunu yapmak için, doktorlar bir laboratuvara başvurmanızı ve doğrudan veya dolaylı bir immünofloresan reaksiyonu için bir analiz yapılmasını önerir. Doktor daha bilgilendirici bir teşhis yönteminin gerekli olduğuna inanıyorsa, o zaman bir ELISA veya PCR prosedüründen geçmek daha iyidir. Böyle bir çalışmanın sonucu sadece vücuttaki Ureaplasma spp (kalite) DNA'sının varlığını doğrulamakla kalmayacak, aynı zamanda enfeksiyonun yayılma derecesi hakkında da veri sağlayacaktır. Ve buna göre, doktor tedaviyi daha doğru seçebilecektir.

Tehlikeden daha

Bu tür patojenik mikroorganizmalar tam olarak araştırılmadığından, ureaplasmanın hamilelik sürecini nasıl etkilediği konusunda uzmanlardan birçok çelişkili sonuç vardır. Bununla birlikte, dünya bilim adamlarının tüm bu uzun tartışmalarından, bu tür bakterilerin gelecekteki anne ve çocuğun vücudu üzerindeki etkisine dair birkaç benzer görüş çıkarmak mümkündür.

Doğrulanan ilk gerçek, fallop tüplerindeki patolojik değişikliklerle doğrudan ilişkili olduğunu ve ektopik gebelik riskini önemli ölçüde artırdığını göstermektedir.

Uygulamaya gelince, ureaplasma spensis, koryoamniyonitin nedenidir ve buna göre, geç evrelerde erken doğum ve ilk trimesterde düşüktür. Sezaryenden sonra bile bilinen tezahür vakaları da vardır. Ancak, bu tür komplikasyonların sadece üreaplazmalı intrauterin enfeksiyonla ortaya çıkabileceğini ve bakterilerin vajinal kolonizasyonu ile ortaya çıkmayacağını belirtmek gerekir.

Bazı doktorlar, verileri çocuğun düşük doğum ağırlığına bağlamaktadır. Çoğu durumda, yenidoğanların ağırlığı 2,5 kg'ı geçmez ve Ureaplasma spp. Suçludur. Araştırmalar devam ederken, bunun yerleşik ve kanıtlanmış bir gerçek veya varsayımlar olduğunu söylemek imkansızdır.

Vücutta enfeksiyon gelişimi

Kural olarak, vücuttaki üreaplazmanın enfeksiyonu ve üremesi tamamen asemptomatik gerçekleşir, ancak bu sadece sağlıklı insanlar için geçerlidir. Bu yüzden birçok insan "Ureaplasma spp." Sonucunu alarak, bunun bir tür hata veya acımasız bir şaka olduğunu düşünüyor. Bununla birlikte, gerçek daha şiddetlidir ve bir doktor tedavi önerirse, mikroorganizmalar sağlığa zarar vermeye başlamadan hemen önce tedaviye başlanmalıdır.

Şüphesiz, bağışıklığı stabil olan bir kişi, hastalığının uzun süre farkında olmayabilir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemindeki en ufak bir arızada, üreaplazma gelişiminin ilk belirtileri ve genitoüriner fonksiyonun ihlalleri uzun sürmeyecektir.

Erkeklerde üreaplazmozun tezahürü

Erkeklerde, üreaplazmanın kuvvetli aktivitesinin ilk tezahürü, kural olarak, üretrada iltihaplanma sürecini gösteren üretrittir. Başlangıçta bu, idrar yaparken hafif bir rahatsızlığa neden olur ve birkaç gün içinde keskin bir yanma hissine ve ağrıya dönüşebilir. Ayrıca, üretradan sıvı mukus akıntısı, enfeksiyonun ilerlemesini gösteren tipik prostatit semptomları ile kombinasyon halinde ortaya çıkar. Böyle bir durumda tedaviye acilen başlanmazsa, üreme sisteminin işlevselliğini eski haline getirmek son derece zor olacaktır. Gerekli tedavinin yokluğunda, bir adam iktidarsızlık ve kısırlıkla karşı karşıya kalır.

Üreaplazmalar kadınlarda nasıl ortaya çıkıyor?

Kadınlara gelince, vücutlarında üreaplazmanın gelişimi benzerdir. Başlangıçta, üretrada ağrı görülür, ardından keskin bir amonyak kokusu ile mukus akıntısı belirir. Cinsel ilişki sırasında, bir kadın sadece rahatsızlık hissetmeyebilir, aynı zamanda iltihaplı mukoza zarının mekanik strese karşı artan duyarlılığının neden olduğu ağrı da yaşayabilir. Bir süre sonra alt karın bölgesinde ortaya çıkan ağrılı hisler, enfeksiyonun rahimde yayıldığını ve bu da adneksit ve endometrite yol açabileceğini gösterir.

Üreplazma tedavisi

Tedaviye başlarken, Ureaplasma spp'nin ne olduğunu unutmayınız. Doktorunuz size bunun yeterince ciddi olduğunu söyleyecektir. Ayrıca ureaplasma'nın her iki partnerin bir hastalığı olduğunu da açıklayacaktır. Bu nedenle, herkesin mikroorganizmaları tiplendirmek ve eşlik eden enfeksiyonları belirlemek için kapsamlı bir teşhis geçirmesi gerekecektir. Bundan sonra, doktor bireysel bir tedavi rejimi yazacaktır. Tüm ilaç alma süresi boyunca, bariyer kontrasepsiyon kullanımıyla bile cinsel ilişkiden tamamen vazgeçmek gerekir.

Kural olarak, ureaplasmosis ile antibiyotik tedavisi reçete edilir, ancak burada bir püf noktası var. Mesele şu ki, bu mikroorganizmalar bu ilaçlara çok kolay adapte oluyor, bu nedenle tedavinin etkinliği bazen birkaç ilaç tedavisinden sonra bile sıfıra düşüyor. Bu tür bir sorundan kaçınmak için, üreaplazmanın antibiyotiklere duyarlılığı için bir analiz yapmaya değer. Ve ancak bundan sonra, hastalara tetrasiklin serisi "Doksisiklin", "Tetrasiklin", makrolitler "Wilprafen", "Azitromisin" veya florokinolonlar "Pefloksasin", "Ofloksasin" ilaçları reçete edilebilir.

[09-114 ] Ureaplasma türleri, DNA ölçümü [real-time PCR]

600 ruble

Sipariş vermek

Ureaplasma türleri için analiz, bir test materyalinde üreaplazmanın DNA'sını ölçmenizi sağlayan moleküler bir genetik çalışmadır.

Eşanlamlılar Rusça

Ureaplasma enfeksiyonunun etken maddesi olan üreplazma.

İngilizce eşanlamlılar

Ureaplasma türleri, DNA, Quantitative, Ur. spp. (Ur. Urealyticum + Ur. Parvum), Gerçek Zamanlı PCR.

Araştırma yöntemi

Gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu.

Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?

Sabah idrarının ilk kısmı olan ürogenital kazıma.

Çalışma hakkında genel bilgiler

Ureaplasma - bir tür mikoplazma türü olan, ancak üreaz aktivitesine sahip fırsatçı patojenik mikroorganizmalar - üreyi amonyağa parçalayabilirler. Ureaplasma türü adı (Ureaplasma spp.) İki tür mikroorganizmayı belirtir - değişen derecelerde patojeniteye sahip olan Ureaplasma urealiticum ve Ureaplasma parvum. Sadece moleküler genetik araştırmalarla ayırt edilebilirler. Ureaplasma urealiticum (U. urealiticum), genitoüriner organların enflamatuar hastalıklarının gelişimi ile ilişkilidir, klinik olarak sağlıklı kadınların ürogenital sisteminde yüksek sıklıkta ureaplasma parvum (U. parvum) bulunur.

Mukoza zarının yüzeyinde uzun süre kalan üreplazmalar, kendi metabolizmalarının ürünleri nedeniyle koruyucu faktörlerini bozabilir, vajinal disbiyozu tetikleyebilir ve diğer fırsatçı ve patojenik mikroorganizmaların üremesi için koşullar yaratabilir. Sıklıkla diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla birlikte bulunurlar.

Enfeksiyon kaynağı, ureplasma enfeksiyonu olan bir hastadır veya bir üreaplazma taşıyıcısıdır (Ureaplasma spp.). Enfeksiyon cinsel yolla, ev teması yoluyla ve dikey olarak (enfekte anneden hamilelik veya doğum sırasında çocuğa) bulaşır. Kuluçka süresi 2-5 haftadır.

Ureaplasma türleri ile enfeksiyon her zaman hastalığa yol açmaz, ancak yalnızca belirli koşullar altında, örneğin immün yetmezlikler, eşlik eden enfeksiyonlar ve yerel savunma faktörlerinin ihlalleri ile sonuçlanır. Enfeksiyonun belirtileri genellikle hafiftir, asemptomatik olabilir (daha çok kadınlarda). Erkeklerde üreaplazmalar gonokokal olmayan üretrit, sistit, prostatit, testislerin iltihaplanması (orşit) ve bunların uzantılarının (epididimit) nedenidir. Üreaplazmaların spermlere bağlanma yeteneği ile bağlantılı olarak, enfeksiyon aynı zamanda spermin kompozisyonu ve kalitesinin ihlali ve kısırlıkla da ilişkilidir. Kadınlarda ureaplasma vajina (vajinit), serviks (servisit) iltihabına neden olabilir. Muhtemelen, adezyonları, ektopik gebelik ve kısırlığı tehdit eden uterustaki (endometrit) ve uzantılardaki (adneksit) enflamatuar değişikliklere katılımları. Üreplazmalar geç düşüklere, koryoamniyonite, intrauterin büyüme geriliğine ve düşük doğum ağırlığına katkıda bulunabilir. Yenidoğanlarda bronkopulmoner patoloji (pnömoni, bronkopulmoner displazi), bakteremi ve menenjit gelişiminde üreaplazmaların rolü kanıtlanmıştır. Ek olarak, üreplazma enfeksiyonu, reaktif artrit ve ürolitiyazisin gelişimi ile ilişkilidir.

Ureaplasma (Ureaplasma türleri) varlığı, kültür (bir besiyerine ekim) veya moleküler genetik yöntemle belirlenebilir. PCR'nin üreaplazmaları tespit etmedeki duyarlılığı, kültür yönteminden daha yüksektir ve hem canlı hem de cansız mikroorganizmaların genetik materyalini, mikroorganizmanın sayısını ve türünü bulmak için hızlı bir şekilde tespit etmenize olanak sağlar. Üreaplazma tipine (U. urealiticum veya U. parvum), test materyalindeki miktarına, hastalığın klinik tablosuna ve hamile bir kadında enfeksiyonun fetüse bulaşma riskine ve ayrıca eşlik eden enfeksiyonların varlığına veya yokluğuna bağlı olarak, hastanın tedavi taktikleri sorusu belirlenir.

Araştırma ne için kullanılır?

Genitoüriner sistemin enflamatuar hastalıklarının ayırıcı tanısı için.
Düşük, erken doğum ve düşük doğum ağırlığının nedenlerini teşhis etmek.
Erkek ve kadın kısırlığının nedenlerini bulmak için.
Sağlıklı insanlarda genitoüriner sistemin önleyici muayenesi için.

Çalışma ne zaman planlanıyor?

Genitoüriner sistemin enflamatuar hastalıklarının semptomları (kaşıntı, yanma, patolojik akıntı, kızarıklık).
Hamileliği planlarken (her iki eş için).
Erkeklerde ve kadınlarda birincil ve ikincil kısırlıkla.
Düşük ve ektopik gebelik ile.
Reaktif artritin nedenlerini araştırırken.
Tedavinin etkinliğini değerlendirmek için bir terapi sürecinden sonra.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Referans değerleri: olumsuz.

1.0 * 10 ^ 3 kopya / ml'den az - üreaplazmalar tespit edilir, ancak mikroorganizmanın genetik materyalinin konsantrasyonu çok düşüktür.
1.0 * 10 ^ 3 kopya / ml'den fazla - Ureaplasma parvum / urealyticum 1 ml numunede 10 ^ 3 kopyadan fazla miktarda bulunmuştur.

Sonuçların yorumlanması, şikayetler, muayene verileri ve hastalığın klinik belirtileri dikkate alınarak ilgili hekim tarafından gerçekleştirilir.

Önemli notlar

Kadınlarda ürogenital sistem deşarjındaki fırsatçı mikroorganizmaların konsantrasyonu, adet döngüsü sırasında 100-1000 kat değişebilir, bu nedenle, materyalin konsantrasyonlarının maksimum olduğu döngünün belirli günlerinde araştırma için alınması önerilir: 4-7. Veya 21-28- adet döngüsünün inci günü.
Ureaplasma enfeksiyonu genellikle cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlarla birleştirilir.

Ureaplasma türü adı altında iki tür bakteri birleştirilir: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum. Genitoüriner sistemin organları, en sevdikleri yaşam alanı haline gelir. Çok daha az sıklıkla, bu mikroorganizmalar akciğer dokusunda bulunabilir.

Ureaplasma spp, ilk olarak 1954 yılında, üretritli bir hastada doktor Shepard tarafından tanımlanmıştır. Başlangıçta, bu mikroorganizmalara T-mikoplazmalar deniyordu (İngilizce'de küçücük anlamına gelen küçücük kelimesinden). Daha fazla araştırma sırasında, birden fazla partneri olan cinsel olarak olgun insanların% 80'ine kadar bu mikroorganizmanın taşıyıcıları olduğu bulundu.

Doktorların ureaplasmosis hakkındaki görüşleri bölündü. Birçoğu, Ureaplasma spp'nin şartlı olarak patojenik bir mikroorganizma olduğu ve hoş olmayan semptomlara neden olmadığı için tedavinin mantıklı olmadığına inanıyor ve ondan kurtulmak gereksiz.

Ureaplasma ile enfekte olmanın birkaç yolu vardır:

Çoğu zaman, Ureaplasma, bir yetişkinin vücuduna korunmasız cinsel ilişki (vajinal, anal, oral) ile girer. Hastalığın ana taşıyıcısı, yılda ikiden fazla cinsel partneri olan, hastalığın ciddi semptomları olan kadınlardır. Erkekler çoğu durumda geçici taşıyıcı olurlar, ancak bu süre zarfında partnerlerine bulaşabilirler.
Ureaplasma vücuda organ bağışı yoluyla girebilir. Çok nadir durumlarda, kan nakli sırasında enfeksiyon meydana gelir.
Ureaplasma plasenta yoluyla uterusa girer, bu da zar duvarlarının iltihaplanmasına veya fetüsün intrauterin enfeksiyonuna ve ardından bebekte konjenital pnömoniye yol açabilir.
Ayrıca, bir çocuk, enfekte bir annenin doğum kanalından geçerek üreaplazmoz ile enfekte olabilir. Endotrakeal sekresyonlarda çocukların% 40'ında üreplazma tespit edildi. Çalışma doğumdan sonraki 24 saat içinde yapıldı.

Ureaplasma ile ev içi bir şekilde, nevresim veya havlu yoluyla enfekte olamazsınız. Ayrıca sauna, hamam, havuz, umumi tuvaleti ziyaret ederken veya açık su kütlesinde yüzerken de hastalık kapmak imkansızdır.

Hastalık geliştirme faktörleri

Ureaplasma türleri tespit edilir ve aktif olarak çoğalmaya başlar ve aşağıdaki durumlarda hoş olmayan semptomlara neden olur:

Karışık cinsel ilişki ve sonuç olarak - cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklarla enfeksiyon.
Bağışıklık sisteminin işleyişinde bozukluklara neden olan hastalıklar.
Genitoüriner sistemin kronik enflamatuar süreçleri.
Korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşan cinsel yolla bulaşan hastalıklarla enfeksiyonu önlemek için kullanılan Miramistin veya Klorheksidin çözeltilerinin kötüye kullanılması.
Üreplazmayı, kortikosteroidleri, oral kontraseptifleri etkilemeyen antibiyotiklerin kullanımı.
Sık sık stresli durumlar, vücudun hipotermisi.
Hamilelik dönemi.
Erkeklerde kronik prostatit.
Üretra mukozasında hasar.
Kadınlarda yüksek vajinal pH.

Hastalığın belirtileri

Çoğu durumda üreaplazma taşıyıcılarının semptomları yoktur. Muayene, genitoüriner sistemin patolojisini ortaya çıkarmaz. Üretra, vajina, servikal kanaldan bulaşan smearlarda lökosit sayısı normaldir. Kuluçka süresi yaklaşık 19 gündür. Bu süreden sonra vücuda giren enfeksiyon kendini gösterebilir. Hastalık iki aydan daha eski ise kronik olarak kabul edilir.

Erkeklerde

Çoğu zaman, bir erkeğin vücuduna giren ureaplasma baharatları hiçbir şekilde kendini göstermez ve varlığı ancak testleri geçtikten sonra belirlenebilir. Ancak uygun koşulların ortaya çıkması durumunda, hoş olmayan semptomların eşlik ettiği genitoüriner sistem hastalıklarının nedeni haline gelir.

Çoğu zaman kadınlarda Ureaplasma herhangi bir semptoma neden olmadan vajinayı kolonize eder. Bazen bu mikroorganizmalar daha tehlikeli olan rahme yerleşirler.

Çoğu durumda, Ureaplasma, semptomlarında farklılık gösteren birkaç jinekolojik ve ürolojik hastalığa neden olur.

Vakaların% 20'sinde, Ureaplasma türleri ile enfeksiyon pelvik hastalığa neden olabilir. Bu tür hastalıklar şunları içerir:

Keskin parametrit.
Salpingit ve ooforit.
Endometrit.

Bu durumda alt karın bölgesinde ağrı oluşur, adet döngüsü başarısız olur, vajinal akıntı ve ateş, titreme, baş dönmesi ve baş ağrısı şeklinde semptomlar ortaya çıkar. Kadınlarda eklem hasarı erkeklere göre daha az görülür.

Hamile kadınlarda üreplazma

Hamilelik sırasında, bir kadının bağışıklığı tam güçte çalışmaz, bu da Ureaplasma'nın aktif olarak gelişmesini ve hoş olmayan semptomlara neden olmasını mümkün kılar. Bunu önlemek için planlama döneminde bir jinekoloğa danışmak ve üreaplazmozu tedavi etmek gerekir.

Bazı durumlarda, ureaplasma parvum veya urealiticum'un vücudundaki görünüm aşağıdaki patolojilere neden olabilir:

Enfeksiyon hamileliğin ilk üç ayında meydana gelirse, düşük yapmak mümkündür.
Hamileliğin geç dönemlerinde servikal yetmezlik ve erken doğum tehdidi geliştirmek mümkündür (bu tür bir tanıya sahip kadınların yaklaşık% 30'unda Ureaplasma urealyticum veya parvum vardır).
Doğum sonrası endometrit (üreaplazmozlu kadınların% 10'unda tespit edildi).
Doğum sonrası ateş.

Fetüsün intrauterin enfeksiyonu plasentadan veya doğum kanalından geçerken meydana gelirse, bu akut pnömoni, kronik akciğer hastalığı, sepsis veya menenjiti tetikleyebilir. Bazı durumlarda ureaplasma, bebeğin sinir sistemini olumsuz etkileyebilir ve onda nörolojik hastalıklara neden olabilir. Ayrıca Ureaplasma, intrauterin fetal ölüme neden olabilir.

Teşhis

Hastalığın teşhisi için doktor hastayla görüşür. İleride kadınlar jinekolojik muayene bekliyor, vajina ve servikal kanaldan smear alıyor.

Erkekler için dış genital organların muayenesi, prostatın rektal muayenesi ve skrotumun palpasyonu yapılır. Daha sonra idrar, üretradan materyal ve meni analiz için alınır.

Enfeksiyonu görsel olarak teşhis etmek mümkün olmayacaktır. Tanımlamak için bir dizi çalışma yapmak gerekiyor:

Mikrobiyolojik araştırma. Materyal, üretra mukozasından alınır (derinlik 2-3 cm). Bir besiyerine sahip test tüplerine yerleştirilir ve bir gün boyunca 37 derecede termostatta inkübe edilir. Daha sonra mikroskopla incelenir.
Polimeraz zincir reaksiyonu PCR. Bu yöntem, üreaplazmanın DNA'sını tanımlamanıza izin verir. Araştırma için üretra veya vajinadan materyal alın. Analiz sonucu 6 - 7 saat içinde öğrenilir. Bu yöntemin dezavantajı, üreaplazmanın miktarının ve antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesini mümkün kılmamasıdır. Ayrıca PCR yöntemi tedavi bitiminden sonraki 2 hafta içinde pozitif sonuç vermektedir.
Bağlantılı immünosorbent testi. Damardan alınan kan, analiz için bir materyal görevi görür. Serolojik bir yöntem kullanılarak, üreaplazma antijenlerine karşı antikorlar tespit edilebilir. Bu yöntem kısırlık için kullanılır.

Çoğu doktor, mikrobiyolojik araştırmanın her zaman doğru bir sonuç vermediğini söylüyor, çünkü üreaplazma miktarı vajina veya üretrada değil, prob veya tamponun yüzeyinde belirleniyor. Ayrıca in vitro ve vücuttaki antibiyotiklere duyarlılığın farklı olduğundan da bahsediyoruz. Bu nedenle, PCR yöntemi tercih edilir. Bir hastalığı teşhis etmek için mikrobiyolojik araştırmalardan daha hassas, hızlı ve etkili bir analizdir.

tedavi

Aşağıdaki durumlarda üreaplazmoz tedavisi için ilaç almak gerekir: hoş olmayan semptomların varlığı, analiz sırasında üreaplazma titresi 104 CFU / ml'den fazladır, sık düşükler veya erken doğum tehdidi, kısırlık, genitoüriner organlarda yapılacak ameliyatlar, hamileliği planlama.

Ureaplasma ile yeniden enfeksiyon mümkün olduğundan, her iki cinsel partnerin de tedavi edilmesi gerekir. Ciddi yan etkilere neden olabileceğinden antibiyotik alırken alkollü içecek içmekten kaçının. Kullanım süreleri boyunca cinsel ilişkiden vazgeçmeniz gerekir.

Kadınlarda kontrol bakteriyolojik muayenesi ilaç alımının bitiminden bir hafta sonra yapılır. Ve PCR yöntemi 14 gün sonra uygulanabilir. Vücutta ureaplasma olmadığından emin olmak için kontrol 2-3 adet döngüsü içinde gerçekleştirilir. Materyal, adetin bitiminden 2 gün sonra alınır. Erkeklerde, tedavi bitiminden dört hafta sonra bulaşmalarda Üreaplazma saptanmazsa hastalık iyileşmiş kabul edilir.

Hastalıktan kurtulmak için, bağışıklık sisteminin işleyişini iyileştirmek için antibiyotikler ve ilaçlar kullanılır. Bir ilaç ve bir tedavi rejimi seçmek için, bir laboratuvar çalışması yapmak ve mikroorganizmaların antibakteriyel ajanlara duyarlılığını tanımlamak gerekir. Birçok araştırmacı, cnp ureaplasma'nın hızla ilaçlara dirençli olduğunu savunuyor.

Makrolidler

Azitromisin (Özetlenmiş, Klaritromisin, Wilprafen, Eritromisin) Bu ilaçlar makrolid grubuna aittir. Hastalıkla hızlı ve etkili bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olurlar.

Ürelazmadan kurtulmak için, aşağıdaki gibi reçete edilir:

Klaritromisin günde 500 mg. İlacı 1-2 hafta içinde almanız ve günlük dozu iki doza bölmeniz gerekir.
Wilprafen günde 1.5 g, 7-14 gün boyunca üç doza bölünmüştür.
Azitromisin 6 gün boyunca günde 500 mg veya üç gün için 1 g.
Eritromisin günde 2 g, iki hafta boyunca dört doza bölünmüştür.

Gebe kadınlarda ureaplasmosis bulunursa eritromisin ve Wilprafen kullanılır. Bu gruptaki ilaçlar genellikle iyi tolere edilir, ancak bazı durumlarda kusma, bulantı, mide bulantısı veya baş dönmesine neden olabilirler.

Tetrasiklinler

Doksisiklin (Unidox Solutab, Vibramisin). İlaçlar tetrasiklin grubuna aittir. Üeaplazmozun tedavisi için, ilk gün 400 mg ilaç alınır, daha sonra doz 200 mg'a düşürülür, iki doza bölünür. Tedavi bir veya iki hafta devam eder.

Bu gruptaki ilaçlar hastalıkla etkin bir şekilde savaşır. Kısırlığı olan kadınlarda kullanımlarının çok iyi sonuçları. Onları aldıktan sonra hamile kalmayı ve komplikasyon olmadan zamanında doğum yapmayı başardılar. Ancak, ureaplasma spp suşlarının yaklaşık% 33'ünün bu gruptaki ilaçlara karşı dirençli olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle bazı durumlarda başka araçlar seçmeniz gerekir.

Tetrasiklinleri alırken, sindirim sisteminden yan etkiler sıklıkla bulantı, kusma, şişkinlik şeklinde ortaya çıkar. Ayrıca cilt ışığa duyarlılık vakaları da olmuştur. Bu gruptaki ilaçlar hamile kadınlarda ürelazmoz tedavisi için önerilmez.

Florokinolonlar

Ofloksasin (Taricin, Avelox, Pefloxacin). Bu ilaçlar florokinolonlar olarak sınıflandırılır. İyi emilir ve yüksek konsantrasyonlarda, vücudun dokularında bulunur, bu da ureaplazmadan hızlı ve etkili bir şekilde kurtulmanızı sağlar. Son yıllarda, bu mikroorganizmaların% 30 kadarı tetrasiklinlere ve makrolidlere karşı duyarsızdır.

Ureaplasma tedavisi için ilaçlar şu şekilde kullanılır:

Ofloksasin günde 400 mg, bir veya iki hafta boyunca iki doza bölünür.
Pefloksasin bir hafta boyunca günde bir kez 600 mg.
Avelox 10 gün boyunca günde bir kez 400 mg.

Ayrıca, tetrasiklinler gibi, florokinolonların hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez. Bunları kullanırken, gastrointestinal sistemden yan etkiler ve fotosensitizasyon meydana gelebilir.

İmmünotropik tedavi

Ürelazmadan kurtulmak için sadece antibiyotikler kullanılmaz. Vücudun hastalıkla başa çıkabilmesi için bağışıklık sisteminin işleyişini iyileştirmek için ilaçlar reçete edilir. En yaygın kullanılan ilaçlar:

Antibiyotik tedavisinin 1., 3., 8., 10. günlerinde Immunomax 200 U.
İlk üç gün boyunca günde bir kez 6 mg polioksidonyum, daha sonra her gün. Tedavinin seyri 5-10 enjeksiyon gerektirecektir.
İki veya üç hafta boyunca günde bir kez 10 mg likopid.

Vakaların% 70'inde, Ureaplasma spp bir monoenfeksiyon değildir, ancak diğer hastalıkların arka planına karşı kendini gösterir. Bu nedenle, hoş olmayan semptomlardan kurtulmak için antibiyotiklerle birlikte antiprotozoal ilaçlar (Trichopolum, Metronidazole) ve antifungal ajanlar (Flukonazol, Nistatin) kullanılır.

Kadınlarda ureaplasmosis tedavisi için, fitiller şeklinde ilaçlar da kullanılabilir. Bu fonlar arasında Terzhinan, Betadin, Geksikon bulunmaktadır. Yatmadan önce günde bir kez vajinaya derinlemesine enjekte edilirler. Tedavi süresi 7 ila 10 gündür.

Halk yöntemleri

Geleneksel tedavi yöntemlerine ek olarak, halk ilaçları da kullanılır:

Papatya ve nergis çiçekleri aynı oranda karıştırılır. 500 ml kaynar su ile 5 gr hammadde dökülür ve bir saat bekletilir. Süzülmüş ve cinsel organları çiftlemek ve yıkamak için kullanılır. Tedavi 10 gün boyunca devam eder.
Küçük bir sarımsak başını doğrayın, 250 ml ılık su dökün ve yarım saat bekletin. Duş için süzün ve kullanın. İşlemler bir hafta içinde gerçekleştirilir.
Hastalığı tedavi etmek ve bağışıklığı korumak için, günde 100 g taze kızılcık yemelisiniz veya 50 ml taze meyve suyu içmelisiniz. Tedavi bir ay boyunca devam eder.

önleme

Enfeksiyondan kaçınmak için aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

Kişisel hijyen kurallarına uyun.
Güvenilmez veya yeni partnerlerle (oral dahil) cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanın.
İlişki sırasında prezervatif kırılırsa Miramistin gibi antiseptik ajanlar kullanılmalıdır.
Bağışıklık sistemini güçlendirmek için doğru beslenmeli ve spor yapmalısınız.
Kronik bir forma geçişlerini önlemek için tüm bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavi edilmesi gerekir.

Ürelazlazmozun ilk belirtilerinde bir uzmanın tavsiyesine başvurmanız gerekir.

Ureaplasma spp – ürogenital organların mukoza zarlarında yaşayan ve bağışıklık azalması ile ürogenital sistemin iltihabına neden olan insan vücudunun normal bir sakini. Cinsel organların ve üretranın deşarjındaki mikroorganizmaların sayısı belirli bir eşiği aştığında, hastalık kendini göstermeye başlar klinik olarak: kadınlar vulvovajinit semptomları geliştirir ve erkekler üretrit veya prostatit geliştirir. Mikropların tanımlanmasından sonra, ureaplasmaların tipi ve vücuttaki sayılarının belirlendiği tipleme yapılır.

Ureaplasmosis bir saatli bomba. Ağırlıklı olarak cinsel yolla bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Ureaplasmosis asemptomatik olabilir veya her bir alevlenme ile belirgin klinik belirtilerle ortaya çıkabilir. Bu cinsel işlev bozukluğu ve kısırlığa yol açan oldukça hoş olmayan bir patolojidir. Ureaplasma cn, vücut için patojenik ve cinsel yolla bulaşan zararlı bir mikrop olarak kabul edilir.

Zamanında ve yeterli tedavinin yokluğunda, ureaplasmosis ciddi sonuçların gelişmesine yol açar: sistit, artrit, adezyonlar, infertilite. Bu patolojilerin ve komplikasyonların gelişme hızı son yıllarda hızla artmaktadır. Ureaplasma baharatları genellikle evli çiftlerin ebeveyn olmalarını önler.

Ureaplasma türleri

Ureaplasma türleri, virüsden bakterilere geçiş maddesi olan ve hücre zarına sahip olmayan mikoplazma familyasından gram negatif spesifik bir kokobasildir. Ureaplasma adını üre hidrolize etme yeteneğinden aldı.

Ureaplasma türlerinin favori yaşam alanı ürogenital alandır. Daha nadir durumlarda, mikrop akciğer veya böbrek dokusuna yerleşir. Ureaplasma cp, benzer morfolojik ve biyokimyasal özelliklere sahip fırsatçı mikropların genel adıdır: ureaplasma urealiticum ve ureaplasma parvum. "Türler" terimi, PCR analizi, üreaplazmanın tipinin daha fazla araştırılması ve belirlenmesi olmaksızın üreaplazmanın karakteristik DNA yapılarını ortaya çıkardığında kullanılır.

Ureaplasma türleri, genital organların mukoza zarında uzun süre devam edebilir ve hiçbir şekilde görünmez. Genellikle, enfeksiyonun taşıyıcıları fizik muayene sırasında bunu tamamen kazara öğrenirler. İnsanlar, yaşamlarından habersiz, ureaplasma spp ile sessizce yaşarlar.

Olumsuz faktörlerin etkisi altında, vücuttaki mikroorganizmaların doğal dengesi bozulur, ürelazmalar yoğun bir şekilde çoğalmaya başlar ve patojenik özelliklerini göstererek çeşitli rahatsızlıklara neden olur.

Ureaplasma türlerinin enfeksiyonuna katkıda bulunan faktörler:

Bağırsak mikroflorasındaki değişiklikler,
Kandaki lökositlerde azalma,
Cilt durumunun bozulması
immün yetmezlikler
Genitoüriner organların kronik hastalıkları,
Lokal antiseptiklerin aşırı kullanımı,
Bir kadının vajinasında asit-baz dengesizliği,
Bakteriyel vajinoz
CYBE'de
Antibiyotik ve hormon almak,
Genitoüriner organlarda yaralanmalar,
Sık stres
Hipotermi
Hamilelik, doğum.

Ureaplasma cn, mikro gözeneklerden geçmesi ve bir dizi antimikrobiyal ilaca dirençli olması nedeniyle tehlikelidir. Bakteri, mikrop hücrelerinin genomunu işgal eder ve işlevlerini bozar.

epidemioloji

Enfeksiyonun kaynağı ve rezervuarı hasta kadınlar ve ürelazmanın kalıcı taşıyıcılarıdır. Erkekler, yakınlık sırasında kadınları enfekte edebilen, enfeksiyonun geçici taşıyıcıları olarak kabul edilir.

Ureaplasma spp. birkaç şekilde olur:

Cinsel - oral-genital, vajinal ve anal temas ile,
Dikey - hamilelik ve doğum sırasında hasta bir anneden fetüse,
Hematojen - enfekte plasenta ve göbek kordonu damarları yoluyla,
Transplantasyon - organ nakli için,
Kan nakli - kan nakli ile,
Temas ve ev - son derece nadir durumlarda.

Enfeksiyonu yaymanın cinsel yolu en yaygın olanıdır. Enfeksiyon genellikle korunmasız cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar. Ürelazmalar çok küçük mikroorganizmalar olduğundan, prezervatifin gözeneklerinden bile serbestçe nüfuz edebilirler. Bağışıklığı güçlü kişilerde patoloji çok nadiren gelişir.

Ureaplasma cn çoğunlukla sosyal olarak dezavantajlı bireylerde anne olmaya hazır olan, hormon tedavisi gören çeşitli cinsel partnerleri olan kadınlarda bulunur.

belirtiler

Sağlıklı insanlarda ureaplasma cnp hiçbir şekilde tezahür etmez. Vücuttaki en ufak bir arızada, bağışıklık savunması azalır ve üreaplazmozun klinik belirtileri ortaya çıkar.

Erkeklerde üreaplazmoz genellikle üretrit, epididimit, sistit, piyelonefrit şeklinde ilerler. Ureaplasma türleri kadınlarda vajinada ve uterus kavitesinde yuva yapar. Vajinit, servisit, endometrit, servikal neoplazi, servikal yetmezlik, üretral sendrom ve idrar tutamamaya neden olur. Adet öncesi ve sonrası dönemler, hastalığın klinik belirtilerinin ortaya çıkması için en uygun zamandır. Kadın ne kadar gençse, üreaplazmoz semptomları o kadar belirgindir.

Ürelazma türlerinin neden olduğu hastalıkların klinik belirtileri:

Kadınlarda, bazen kanla karıştırılmış, renksiz ve kokusuz, bol vajinal akıntı vardır; alt karın bölgesinde ağrı, cinsel ilişki sırasında ve hemen sonrasında şiddetlenir; perine bölgesinde kaşıntı ve yanma; mesanenin dolgunluk hissi ve diğer disürik semptomlar. Cinsel dürtüleri azalır ve uzun süre gebelik oluşmaz. Muayene sırasında serviksin mukoza zarı hiperemik ve ödemlidir.
Erkekler sabahları üretradan bulutlu, kokusuz akıntıdan şikayet ederler; perine bölgesinde kaşıntı ve yanma; daha az karın ağrısı; idrar yaparken rahatsızlık; skrotum ve penis başı dokunurken ağrı; azalmış libido. Ürelazma olan bir adam erektil disfonksiyon geliştirir, sperm değişikliklerinin tutarlılığı, spermin hareketliliği kötüleşir ve yıkımı meydana gelir. Spermatojenik hücreler deforme olur ve sperm akışı bozulur.

Bunlar akut bir patoloji formunun belirtileridir. Zamanında ve yeterli tedavinin yokluğunda, yavaş yavaş azalır, hastalık önce bir subakut, sonra da kronik bir forma girer. Hastaların üretra ve üreme organlarında sadece hafif bir yanma hissi ve rahatsızlığı vardır. Hastalar genellikle "hafif" semptomları fark edemez ve bir enfeksiyonu tetikler. Hastalık tedavi edilmezse, pelvik organlarda adezyonlar görülebilir, fallop tüplerinin lümenini daraltır ve seminal kanalı bloke eder. Hastalık genellikle idrar yolunu yayar.

Enfekte hamile kadınlar genellikle bebek taşımamaktadır, erken doğum yaparlar ve doğum sonrası endometrit gelişme riski artar. Fetüsün intrauterin enfeksiyonu meydana gelirse, yenidoğan pnömoni, yetersiz beslenme, nöropati geliştirebilir.

Teşhis

Erkeklerde ureaplasma enfeksiyonunun teşhisi, cinsel organların dış muayenesi, skrotumun palpasyonu ve prostatın rektal muayenesi ile başlar. Daha sonra hastadan üretra, idrar ve seminal sıvıdan bir smear alınır ve mikroskobik inceleme yapılır. Prostat ve skrotumun ultrasonu, iddia edilen tanıyı doğrulayabilir veya reddedebilir. Kadınlarda vajina ve serviks muayene edilir, yumurtalıklar palpe edilir ve tam bir jinekolojik muayene yapılır. Üretra, vajina ve serviksten smearların mikroskopisi ve pelvik organların ultrasonu ek tanı yöntemleridir.

Ürelazma türlerinin neden olduğu hastalıkların laboratuvar teşhisi:

Üreplazma enfeksiyonunun tedavisi sırasında hastalara cinsel aktiviteden vazgeçmeleri, belirli bir diyete uymaları ve alkol almamaları tavsiye edilir. Terapötik kurstan iki hafta sonra iyileşme izlenir.

Antibiyotik tedavisi, ureaplasma türlerinin neden olduğu hastalıkların ana tedavisidir. Hastalara makrolid grubundan antibiyotik reçete edilir - "Azitromisin", "Sumamed", florokinolonlar - "Suprax", "Tsifran".
İmmünomodülatörler, bağışıklık savunmasını arttırmak için kullanılır - "Polyoxidonium", "Amiksin", "Likopid", "Immunomax".
Kandidiyazın önlenmesi için antiprotozoal ve antifungal ilaçlar kullanın - "Metronidazol", "Flukonazol", "Itrakonazol", "Nistatin".
Enzim tedavisi ve vitamin tedavisi.
Diyet tedavisi - baharatlı, tuzlu ve diğer tahriş edici yiyeceklerin diyetinden dışlanma.
Gebe kadınların tedavisi için immünoglobulinler intravenöz olarak uygulanır ve ozon tedavisi yapılır.

Cus tedavisi ortalama iki ay sürer. İyileşme göstergesi, PCR teşhisinin negatif bir sonucudur ve test örneğindeki mikropların tamamen yok edildiğini gösterir. Vücuda daha ciddi bir hasar ile tedavi altı aya kadar uzatılabilir. Ureaplasma cps varlığı için kontrol analizi, tedavinin bitiminden 2 hafta ve bir ay sonra gerçekleştirilir.

Ureaplasma türleri, çok çeşitli antibiyotiklere dirençli ve tedaviden sonra hastalığın sık tekrarlanması ile ilişkili olan kalıcı bağışıklığı indüklemeyen ürogenital enfeksiyona neden olan bir ajandır.

önleme

Üreplazmoz gelişimini önlemek için önleyici tedbirler:

Prezervatif kullanımı,
Cinsel ilişkiden sonra cinsel organların antiseptiklerle tedavisi,
Genital hijyen,
CYBE'ler için periyodik muayene,
Jinekolog ve ürologa düzenli ziyaretler,
Genitoüriner kürenin kronik hastalıklarının tedavisi,
Sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek,
Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi.

Ureaplasma türleri hemen hemen her insanın vücudunda bulunur ve zarar vermeden diğer bakterilerle kolayca birlikte olur. Ancak bu, bu tür "oda arkadaşlarını" görmezden gelebileceğiniz anlamına gelmez. Bu mikropların izin verilen miktarının en ufak bir fazlalığı, genellikle vücuttan bireysel bir reaksiyonun gelişmesine yol açar ve çeşitli hastalıkların nedeni haline gelir.

Ureaplasma baharatları her iki cinsel partnerde patolojiye neden olur. Her biri, yoğun tedavinin reçete edileceği sonuçlara göre bir doktora gitmeli, teşhis muayenesinden geçmelidir.

Video: doktor ureaplasma enfeksiyonu hakkında

Video: ureaplasma enfeksiyonu hakkında uzman görüşü

En yaygın latent enfeksiyonlardan biri ureaplasma türüdür. Enfekte olduğunda, bir kişi çok rahatsızlık hissetmeyebilir ve ortaklarına bulaşarak normal bir yaşam sürdürebilir. Kadınlarda uzun süreli ureaplasma spp seyri ile üreme organlarında iltihaplı hastalıklara neden olur ve kısırlığa, düşüklere ve doğum komplikasyonlarına neden olabilir. Patojen laboratuvar testleri kullanılarak tespit edilebilir. Tedavi uzundur ve antibiyotiklerle gerçekleştirilir.

BİLMEK ÖNEMLİDİR! Falcı Baba Nina: “Yastığın altına koyarsanız her zaman bol para olur…” Devamını oku \u003e\u003e

1 Ürelazma nedir

Mikroorganizma gonokok olmayan patojenlere aittir ve bu da onu özellikle üretra için tehlikeli kılar. Provoke ettiği hastalık - üreaplazmoz - yaygındır ve üreme organlarının enflamatuar patolojileri olan kişilerin yaklaşık 1 / 3'ünde teşhis edilir. Böyle bir tanı koymak için, analizler cinsel yolla bulaşan hastalıkların diğer patojenlerini ortaya çıkarmamalıdır.

20. yüzyılın 70'lerinde ureaplasma, sağlıklı kadınların mikroflorasında bulunabilen şartlı patojenik bir mikroorganizma olarak kabul edildi, bu nedenle herhangi bir tedavi yapılmadı. Modern Rus tıbbı, uzun vadeli araştırmalara dayanarak, özellikle çocukları planlarken bu hastalığın ortadan kaldırılması gerektiği sonucuna varmıştır.

Ürelazmanın kolonizasyonu, genitoüriner sistemin bir takım hastalıklarına neden olur:

Ureaplasma genellikle servikal yetmezliği olan kadınlarda, gebelik seyrinin patolojileri ve endometritte bulunur. Nadir durumlarda, bu mikroorganizma kısırlığa yol açar.

Kadınlarda latent enfeksiyonların belirtileri, tanı ve tedavisi

2 Sebep

Enfeksiyonun ana nedeni, enfekte olmuş bir partnerle ilişkidir.Bu mikroorganizma, hücrelere ve spermatozoaya kolayca bağlanır ve bir kadının genitoüriner sisteminin üst kısımlarına girebilir. Mikroskopik boyutu nedeniyle prezervatifin gözeneklerinden bile serbestçe nüfuz edebilir.

Hastalık, hamilelik ve doğum sırasında hasta bir kadından fetüse bulaşır. Anneleri ürelazma ile enfekte olan yenidoğan kızların% 30'unda vajina ve nazofarenksde bakteri tespit edilir. Umumi tuvaletlerde veya kirli bir havuzu ziyaret ederken olduğu gibi ev yollarından bulaşma riski düşüktür.

Patojenik bakteriler - genital bölgede ve nadir durumlarda - nazofarenks, akciğer ve karaciğer dokusunda mukoza zarlarında yaşar. Bu nedenle, enfeksiyon için bir öpücük yeterlidir. Aşağıdaki nedenler enfeksiyona katkıda bulunabilir:

Erken cinsel aktivite başlangıcı.
Cinsel partnerlerin sık sık değiştirilmesi.
Hormonal ilaçlar almak.
Azalan bağışıklık.
Lokal antiseptiklerin kötüye kullanılması.
Hipotermi.
Önceki zührevi hastalıklar.

Kan nakli ve organ nakli yoluyla üreaplazma ile enfekte olabilirsiniz, ancak ana bulaşma yolu cinsel ilişkidir.

Kadınlarda ürelazma: nedenleri, klinik tablo, tanı ve tedavi

3 Belirtiler

Ureaplasma, vücuda girdikten hemen sonra nadiren kendini gösterir. Genellikle, ilk belirtiler sadece hastalık zaten kronikleştiğinde bağışıklık ve hormonal bozulmalarda bir azalma ile fark edilebilir. Klasik enfeksiyon belirtileri:

Bulutlu ve sümüksü vajinal akıntı.
Alt karın bölgesinde ağrılar çizmek.
Cinsel organların şişmesi.
İdrar yaparken ağrı.
Kahverengi akıntı.
Mesaneyi boşaltırken yanma.
Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık.

Üreplazmozdan muzdarip kadınlar vajinal akıntı ve ağrıdan şikayetçidir. Bu semptom, cinsel yolla bulaşan birçok hastalığın ve genitoüriner sistemin enflamatuar enfeksiyöz olmayan patolojilerinin karakteristiğidir. Bazı kadınlarda, ureaplasma hiçbir şekilde kendini göstermez, ancak bir enfeksiyon kaynağı olarak kalırlar.

Kadınlarda trichomoniasis belirtileri, hastalığın tanı ve tedavisi

4 Teşhis

Ürelazmayı saptamak için çeşitli testler yapılır:

Polimeraz zincir reaksiyonu veya PCR (PCR veya polimeraz zincir reaksiyonu).
Kültürel araştırma.
Bağlı immünosorban analizi.

PCR teşhisi, genellikle genitallerden deşarj olan (servikal kanal, üretra, vajinal duvarlardan kazıma) test materyalindeki patojenin DNA'sını tanımlamanızı sağlar. Kadınlara menstruasyondan önce veya 2 gün sonra böyle bir analiz yapmaları önerilir. Pozitif bir test sonucu, üroplazmik enfeksiyonun varlığını gösterir. Negatif, patojenin varlığını dışlamaz, ancak materyalde yokluğunu gösterir.

Mikroorganizmanın toplam sayısını ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için PCR teşhisinin olumlu sonucu ile bir kültür çalışması yapılır. Analiz, biyomateryalin ürelazmanın aktif büyümesinin mümkün olduğu özel bir besin ortamına yerleştirilmesini içerir. Bakteriyel aşılamanın dezavantajı süresi - yaklaşık 8 gün. Kod çözme sırasında, norm 10 ila 4. derece CFU / ml'dir.

Enzim immunoassay, vücutta belirli bir patojene karşı antikorların varlığını ve tespit edilen bakterilerin titresini belirler. Test malzemesi, antijenlerle özel bir şeride yerleştirilen kandır. Veri elde etmek için genellikle bir gün yeterlidir, ancak vücut her zaman antikor üretmez, bu nedenle bir enfeksiyon olsa bile sonuç negatif olabilir. Olumsuz bir sonuç normdur.

Hasta genital bölgede kaşıntı ve yanma şikayeti varsa, doktor ek muayeneler - idrar analizi, pelvik organların ultrasonu, mikrofloranın mikroskopik muayenesini reçete eder. Bu, ureaplasmosis'in arka planına karşı geliştirilen diğer hastalıkları tanımlayacaktır.

5 Hamilelik sırasında üreplazmoz

Hamilelik planlaması sırasında, kadınların genital enfeksiyonlar için tüm testleri geçmeleri önerilir. Birçok insan bu prosedürü ihmal eder ve gebelik döneminde ürelazmanın varlığını öğrenir. Bu durumda enfeksiyon fetüse bulaşabileceğinden zorunlu tedavi gereklidir. Gebe kadınlarda ureaplasmosis, üreme organlarının enflamatuar patolojilerinin nedeni ise, yenidoğanda aşağıdaki hastalıklara yol açabilir:

Akut zatürree.
Kan zehirlenmesi (nadir durumlarda).
Menenjit.
Bronkopulmoner displazi.

Üreplazmoz, ektopik gebelik, erken doğum, doğum sonrası endometrit, düşük yapmanın ana nedeni olabilir. Bunun olmasını önlemek için acil tedavi gereklidir ve vücutta büyük miktarda ureaplasma ile, süreden bağımsız olarak reçete edilir.

6 Tedavi

Ureaplasmosis antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu mikroorganizma penisilinler ve sefalosporinlere karşı duyarsızdır, bu nedenle doksisiklin ve makrolidler aşağıdakileri içeren tercih edilen ilaçlardır:

Azitromisin.
Klaritromisin.
Jozamisin.
Roksitromisin.

Üreaplazmalar bu ilaçlara dirençliyse, florokinolon antibiyotikleri - Ofloksasin ve Levofloksasin ile tedavi yapılır. Hamilelik sırasında, terapi, 2. trimesterden daha önce başlamayacak şekilde makrolidlerle (Josamisin) gerçekleştirilir. Hastalık kronik ise, doktor 2-3 antibiyotik reçete eder ve tedavi süresi birkaç aya ulaşır.

Tedavi rejimleri antibakteriyel fitiller veya duş solüsyonlarını içerebilir. Bağışıklıkta azalma ile immünomodülatörler reçete edilir - Cycloferon veya Viferon. Uzun bir enfeksiyon seyri ile, enzimlerin küçük pelviste - Longidaza, Wobenzym'de yapışıklık oluşumunu önlediği gösterilmiştir.

Tedavi süresinin ortalama süresi 20 gündür. Terapi sırasında, bir diyet uygulamak ve tuzlu, kızarmış, baharatlı ve füme yiyecekleri, alkolü reddetmek önemlidir. Cinsel temas yasaktır. Kursu tamamladıktan sonra, en az bir ay sonra, kadın ikinci bir muayeneden geçmelidir. PCR teşhisi sırasında üreaplazma tekrar tespit edilirse, yeni bir tedavi rejimi seçilir.

Üeaplazmozun tedavisi uzun ve pahalı bir süreçtir ve 20 gün antibiyotik aldıktan sonra PCR, çoğu zaman ilaçların yeniden reçete edilmesini gerektiren farklı bir mikroorganizma formunu sabitler.

İdrar yolu enfeksiyonları, sıklıkla tekrarlama eğiliminde oldukları için her zaman karmaşık ve zamanında tedavi gerektirir. Genitoüriner sistem hastalıkları arasında prevalans açısından üçüncü sırada, sadece sistit ve piyelonefrit (mesane ve böbrek pelvisinin iltihabı) ikincisi olan ureaplasmosis bulunur. Ureaplasmosis ağırlıklı olarak üretranın duvarlarının ve üretrayı kaplayan mukoza zarlarının akut bir iltihaplanmasıdır. Patolojiye, koşullu patojenik mikroorganizmalar - Ureaplasma urealyticum grubundan bir bakteri neden olur.

Ureaplasmosis

Bilim adamları birkaç tip ureaplasma sayarlar, ancak en sinsi ureaplasma spessleridir (ureaplasma spp). Bu bakteri ile enfeksiyonu klinik olarak tespit etmek zordur, çünkü cnp ureaplasma'yı bu koşullu patojenik grubun diğer mikroorganizmalarından ayıran inflamasyon genellikle asemptomatiktir. Hastalık genellikle üriner semptomların ve hatta cinsel yolla bulaşan hastalıkların diğer bozuklukları gibi "gizlenir", bu nedenle erken evrede ureaplasma spp tanısı koymak neredeyse imkansızdır.

Ureaplasma spp

Enfeksiyon nedenleri ve risk faktörleri

Ureaplasma spp, genitoüriner sistemin mukoza zarlarının normal bir sakinidir ve yaşamı boyunca insan vücudunda bulunur. Bakteri hücre zarı içermez, bu nedenle antibakteriyel ilaçların ve antimikrobiyal ajanların etkilerine oldukça dirençlidir. Mikrop, mesanenin, üretranın, üreterlerin mukoza zarlarında bulunabilir. Cinsel organların, böbreklerin yüzeyinde çok sayıda üreaplazma bulunabilir. Nadir durumlarda (esas olarak uzun süreli bir ureaplazmoz seyri ile), bakteri bronkopulmoner doku, karaciğer ve bağırsakların epitel membranlarını tohumlayabilir. Bu durumda semptomlar bulanık olabilir, bu nedenle, bu organlardan patolojik işaretler durumunda kendi kendine ilaç almak imkansızdır.

Kadınlarda üreplazmoz

Ürelazma spp'nin patojenik aktivitesi, koşullar çoğaltılması için uygun olduğunda ortaya çıkar. Küçük miktarlarda, bu mikrop her zaman gizli bir durumdadır ve aktivitesi bağışıklık sisteminin hücreleri tarafından bastırılır, ancak bağışıklığın azalmasıyla bakteri kolonilerinin sayısı hızla artar ve vücut enfeksiyonla savaşmak için yeterli immünoglobulin üretemez.

Ürelazma analizi - kod çözme

Asemptomatik ureaplazmoz gelişiminin nedenleri ve olumsuz faktörleri, uzmanlar şunları düşünmektedir:

toksisitesi artmış maddelere çeşitli bağımlılık türleri (tütün ve alkol bağımlılığı, madde bağımlılığı, uyuşturucu bağımlılığı);
güçlü ilaçların ve hormon içeren ilaçların mantıksız alımı (genellikle bu durum kendi kendine ilaçla ortaya çıkar);
ailede veya işte gergin bir psikolojik durumla tetiklenebilen kronik stres durumu;
cinsel organların kronik hastalıkları, idrar yolu ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
hipotermi;
yanlış beslenme, rejim eksikliği ve bağışıklık sistemini güçlendirmeye yönelik önlemler (sertleşme, jimnastik, masaj).

Sigara içmek olası nedenlerden biridir

Kadınlarda sık sık duş, özellikle antiseptik solüsyonların kullanılmasıyla yerel bağışıklığın azalmasına neden olabilir. Düzenli sabunla yıkamak, samimi bölgeye bakım yapmak için tasarlanmamış ürünleri kullanmak, kokulara sahip pedlerin kullanımı ve renklendirici katkı maddeleri - bunların hepsi vajinal mikroflorayı olumsuz etkiler ve üreme için uygun koşullar yaratmaya yardımcı olabilir.

Not! Hamilelik ve doğum, vajinanın ve idrar yolunun lokal bağışıklığı da dahil olmak üzere bağışıklıkta doğal bir azalmaya neden olan faktörlerdir, bu nedenle hamilelik sırasında üreaplazmoz her altıncı kadında ve bir çocuğun doğumundan sonra - her dördüncü kadında tespit edilir.

Kadınlarda üreplazma baharatları

Enfeksiyon yolları

Ureaplasma cn enfeksiyonu vakalarının neredeyse% 80'i cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar. Bu tip mikoplazma bakterilerinin bir özelliği çok küçük bir boyuttur, bu nedenle bazı durumlarda prezervatif gözeneklerinden bile bir eşin üreme sistemine nüfuz edebilirler. Bir kişinin güçlü bir bağışıklığı varsa, enfeksiyon meydana gelmez ve mikroplar idrar yolunu yükselmez, ancak koruyucu fonksiyonlar zayıflarsa, üretranın iltihabı veya genitoüriner sistemin diğer organları meydana gelir.

Çoğu durumda, enfeksiyon cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar.

Üreplazma genellikle ev içi veya temas yoluyla bulaşmaz, ancak doktorlar bu yöntemi% 100 dışlayamaz, çünkü cinsel temas olmasa bile enfeksiyonun meydana geldiği durumlar vardır (özellikle kişisel hijyen malzemeleri, bulaşıkları ve hastaya ait diğer şeyleri kullanırken) ...

Önemli! Donör kan transfüzyonu, ameliyat veya iç organ nakli sırasında üreaplazma ile enfekte olmak mümkündür, bu nedenle bu tür ameliyatlardan sonra hastanın da en az 30 gün boyunca sürekli gözlem ve tıbbi gözetim ihtiyacı vardır.

Donör kan nakli sırasında da enfekte olabilirsiniz

Hamilelik sırasında Ureaplasma spp

Hamilelik sırasında üreplazmoz, yalnızca olası komplikasyonlarla (örneğin, glomerülonefrit ve mesanenin iltihabı) değil, aynı zamanda fetüs ve yenidoğanın yüksek enfeksiyon olasılığı ile de tehlikelidir. Bakteriler, fetal dokulara annenin sistemik dolaşımı, kan damarları ve enfekte bir plasentadan girebilir. Enfeksiyon riski, çocuğun doğum kanalından geçişi sırasında da vardır, bu nedenle, doğumdan 2-4 hafta önce tüm kadınların floraya bulaşması ve vajinal sistemin sanitasyonuna girmesi gerekir.

Ureaplasma spp için moleküler biyolojik çalışma

Bir çocuk için ureaplasma ile enfeksiyonun sonuçları şunlar olabilir:

kalp kusurları;
kan hastalıkları (anemi ve lökositoz dahil);
konjenital görünüm kusurları ("yarık damak", "yarık dudak");
sindirim sisteminin çalışmasında ciddi rahatsızlıklar;
genitoüriner sistemin organlarının anormal gelişimi.

Not! Ürelazma ile enfekte olmuş yenidoğanlarda, yaşamın ilk günlerinden itibaren uyku ve iştahla ilgili sorunlar gözlenir, bu nedenle bu tür çocuklar olası patolojileri teşhis etmek için tam bir tıbbi muayeneden geçmelidir.

Bir jinekolog tarafından muayene

Belirtileri: Hastalığı asemptomatik bir seyirle nasıl tanıyabilirim?

Akut üreaplazmozun zamansız tedavisi genellikle hastalığın kronik bir forma geçişine yol açar, bu nedenle olası enfeksiyon belirtileri bulunursa bir doktora danışmak önemlidir. Ureaplasma cn tehlikesi, enfeksiyonun, ureaplasmosis'e özgü semptomlarla kendini göstermemesi, kendisini diğer hastalıklar ve patolojiler olarak "gizlemesi" dir.

Kadınlarda, patoloji aşağıdaki semptomlara sahip olabilir:

hiperemi ve serviksin şişmesi (bir jinekolog tarafından muayene sırasında tespit edilir);
mesanede dolgunluk hissi, az idrar akışı ile sık sık idrara çıkma isteği (bir seferde yaklaşık 5-30 ml);
kasık ve vajinal kanalda yanma hissi;
cinsel ilişki sırasında ağrı;
alt karın bölgesinde çekme veya donuk ağrı.

Karın ağrısı

Tüm bu işaretler sadece akut dönem için karakteristiktir. Bu aşamada kadın enfeksiyonla savaşmak için herhangi bir önlem almazsa hastalık kronikleşir. Kronik üreaplazmoz, periyodik olarak ortaya çıkan hafif bir yanma hissi ile karakterize edilir (esas olarak zayıf samimi hijyen ile veya mesane / bağırsakları boşalttıktan sonra) ve cinsel ilişki sırasında rahatsızlık. Enfeksiyon uterusun endometriyumuna yayılmışsa, endometrit ve endometriozis belirtileri ortaya çıkabilir: intermenstrüel kanama, alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, ateş.

Erkeklerde, ureaplasma spp ile kronik enfeksiyonun klinik tablosu da silinir, ancak kendi vücudunuza karşı dikkatli bir tavırla, mevcut patolojinin semptomlarını hala fark edebilirsiniz. Penisden atipik akıntı, penisin ağrısı, prostat bezinin şişmesi olabilir. Semen daha az sıvılaşır, kötü kokabilir ve miktarı azalır. Spermin kimyasal bileşimi ve bir spermogram kullanılarak kolayca teşhis edilen aktif sperm sayısı da değişir.

Erkeklerde ureaplasmosis kliniği

Önemli! Ureaplasma enfeksiyonunun dolaylı bir belirtisi kısırlık olabilir, bu nedenle çocuk sahibi olmak isteyen eşler, prezervatif veya diğer kontrasepsiyon araçları kullanılmadan, düzenli cinsel ilişki yılı boyunca gebeliğin yokluğunda genitoüriner enfeksiyonlar açısından dikkatlice kontrol edilmelidir. Kadınlarda ürelazmoz, düşüklere, ölmekte olan gebeliğe veya erken doğum başlanmasına neden olabilir, bu nedenle, fetüsün olumsuz şekilde izole edilmesinin izole vakaları bile dikkatli tıbbi gözetim gerektirir.

Kısırlık, ureaplasma ile dolaylı enfeksiyon belirtilerinden biridir.

Nasıl tedavi edilir?

Ürelazlazmı tedavi etmek için kullanılan ana ilaç grubu, Ureaplasma urealyticum türlerinin gram negatif bakterilerine karşı aktif olan antibakteriyel ajanlardır. Çoğu genitoüriner enfeksiyonun tedavisinde tercih edilen ilaçlar olan penisilin ilaçları, üreaplasma spp ile mücadelede etkisizdir, bu nedenle doktorlar genellikle florokinolonlar, makrolidler ve sefalosporinler grubundan ilaçlar reçete eder. En etkili ilaçlar ve yaklaşık bir dozaj rejimi tabloda listelenmiştir.

Tablo. Ureaplasma spp.'nin neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için antibiyotikler.

"Suprax"

Candida ailesinin mantarları (ürogenital kandidiyazis) ile ikincil bir enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, lokal veya sistemik etki gösteren antimikotik ajanlar kullanılabilir. En etkili olan tabletler "Flukonazol" ve "Mikonazol" dür. Lokal terapi için, geniş bir aktivite spektrumuna sahip antifungal ajanlar, vajinal fitiller, kapsüller ve tabletler, ayrıca kremler ve merhemler (Terzhinan, Vagisept, Pimafucin) şeklinde kullanılır.

"Terzhinan" (vajinal kullanım için tabletler)

Sık relapslar ve bağışıklıkta kalıcı bir azalma ile immünomodülatörlerin, örneğin "Polioksidonium" kullanımı belirtilir. Vajinal veya rektal uygulama için fitiller şeklinde ve ayrıca azoksimer bromür bazlı dahili kullanım için tabletler şeklinde bir immünostimülandır. Ciddi durumlarda, enjekte edilen bir çözelti hazırlamak için bir liyofilizat kullanılır.

"Polyoxidonium"

Aşağıdaki şemaya göre ureaplasma enfeksiyonunun tedavisi için "Polioxidonium" kullanılması gereklidir:

3-4 ay boyunca yemeklerden yarım saat önce günde 2 kez 1 tablet;
Önceden 2-4 ml% 0.9 sodyum klorür çözeltisi içinde çözülmüş 6-12 mg, kas içinden günde 1 kez (haftada 1-2 kez);
vajinada veya rektumda 1 fitil yatmadan önce günde 1 kez (rektuma yerleştirilmeden önce bağırsakların temizlenmesi önerilir).

Tedavinin etkili olabilmesi için her iki eşin de tedavi görmesi gerekir. Bir kişi cinsel olarak karışıksa, tüm cinsel temas prezervatiflerle korunmalıdır.

Seks sırasında prezervatif kullanın

Bağışıklık sisteminin durumu, ureaplazmozun tedavisinde ve önlenmesinde büyük önem taşımaktadır, bu nedenle, bağışıklık hücrelerinin aktivitesini uyarmayı amaçlayan önlemler, ureaplasma cps'nin neden olduğu enfeksiyonların karmaşık tedavisinde ana yönlerden biridir.

Video - Üreplazma

Erkek genitoüriner sistemindeki enflamatuar süreçlerin gelişmesine, ureaplasma (ureaplasma urealyticum) adı verilen zararlı aktivite neden olabilir. Ancak bu etki her zaman ureaplasmosis gibi bir hastalığın gelişmesine yol açmaz. Sağlıklı erkeklerin muayenesinde, hastalardan herhangi bir şikayet alınmamasına rağmen, ürelazmalar her beş ayda bir bulunur.Üretlazmozisin ortaya çıkması ve gelişmesinin ana nedeni, erkeğin bağışıklığının genel bir ihlali ve özellikle organların koruyucu fonksiyonlarında, özellikle de genitoüriner sistemde bir azalmadır. Genellikle hastalığın görünümü prostatit gelişimi ile ilişkilidir. Ürelazlazların tespiti sadece uygun laboratuvar testleri ile klinik bir ortamda mümkündür.

Ureaplasma urealyticum - nedir bu?

Bu, prezervatifin gözeneklerine serbestçe nüfuz edebilen çok küçük boyutlara (0.18 mikrondan az) sahip bir bütün mikroorganizma sınıfıdır.

Modern tıp birkaç serotip (yaklaşık 15) ve bu patojenin iki biyolojik varyantını bilir. Mevcut sınıflandırmada, tüm bu türler ortak adı Ureaplasma türleri (Ureaplasma spp.) İle birleştirilir.

Ureaplasma erkekleriyle enfeksiyon genellikle cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar. Enfeksiyon organ nakli sırasında mümkündür. Bazı araştırmacılar üçüncü bir yol olduğunu iddia ediyor - evle iletişime geçin, ancak çoğu doktor buna katılmıyor.

Daha güçlü cinsiyette, ureaplasmosis kendini aşağıdaki formlarda gösterir;

üretradan akıntı ve bu bölgede sürekli kaşıntı (üretrit);
epididimdeki çeşitli enflamatuar süreçler (epididimit);
çeşitli şekillerde prostatit.

Gonokokal olmayan üretrit, aşağıdaki gibi semptomlarla tanımlanır:

üretradan mukopürülan yetersiz akıntı;
kasık bölgesinde rahatsızlık;
üretrada kaşıntı veya ağrı.

Hastalık halsizce ilerler ve bir erkeğin vücudunun kendi kendini iyileştirmesi sıklıkla meydana gelir. Bu hastalığın gelişiminin tüm vakalarının 1 / 3'ü ürelazmalar ile ilişkilidir.

Çoğu durumda epididimit, bu patojenik bakterinin hastalarına neden olmaz, ancak hastalığın etken maddesi üreaplazma ise, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

epididim boyutunda hafif bir artış;
yapısının sıkıştırılması;
hastadaki ağrının ortaya çıkması, bu gerekli olmasa da;

Aynı zamanda vücut ısısı normal kalır.

Ureaplasma enfeksiyonu bir erkeğin sperminin kalitesini etkileyebilir ve sperm hareketinin hızını azaltabilir. Belki de bu mikrop hücrelerinin sayısı da keskin bir şekilde düşecektir. Bakterilerin bir erkeğin spermine zarar vermesinin birkaç yöntemi vardır:

Spermatojenik hücreleri yok ederler. Böyle bir sürecin gelişmesinin nedenleri ve faktörleri hala bilinmemektedir.
Ureaplasmalar, sperm boyunlarına yapışabilir ve hareketliliklerini önemli ölçüde azaltabilir.
Bakteriler, spermin akışkanlığını bozan özel enzimler salgılar.

Üreaplazmalar, cinsel olarak enfekte erkeklerin% 14'ünde meydana gelen cinsel olarak ilişkili reaktif artritin gelişmesinden sorumludur.

Çalışmalar, bu mikroorganizmalar arasında erkeklerde ürolitiyazis görünümü ile bir bağlantı olasılığını göstermektedir.

Ureaplasma urealiticum (ureaplasmosis) gibi bir hastalık nasıl teşhis edilir?

Bu amaçlar için doktorlar aşağıdaki yöntemleri kullanır:

hastanın cinsel organlarının dış muayenesi;
skrotum, epididim, vas deferens doktoru tarafından manuel muayene;
bir erkeğin seminal veziküllerinin ve prostatının rektal yöntemle incelenmesi;
mikroskopi, iki tür immün floresan kullanan bir hasta üzerinde yapılan bir çalışmadır: doğrudan ve dolaylı.

Bu nispeten ucuz yöntemlerin uygulanması basittir, ancak önemli bir dezavantajı vardır: az sayıda üreaplazmayı tespit edemezler ve doktorun niteliklerine bağlıdırlar. Bu yöntemi kullanırken, erkekleri incelemek için aşağıdaki teşhis türleri kullanılır:

idrar yolunun bir leke alarak mikroskobik incelenmesi;
iki camlı bir numuneden idrar tortusunun kontrol edilmesi;
prostat bezinin salgılanmasının analizi;
spermogram derlemesi;
hastanın skrotum ve prostatının ultrason cihazı (ultrason) kullanılarak incelenmesi.

Aşağıdaki yöntemler de etkilidir:

Enzim immunoassay (serolojik çalışmalar) - bu yöntem, bir erkeğin vücudu tarafından üreaplazma ile savaşmak için üretilen antikorların saptanmasına dayanır. Bir hastalıktan (ureaplasmosis) sonra, hastanın vücudunda uzun süre kalırlar, bu da mevcut enfeksiyonu daha önceki bir hastalığın kalıntılarından ayırt etmeyi zorlaştırır. Bu yöntemin başka bir dezavantajı vardır - erkeğin vücuduna nüfuz eden ureaplasma tipini doğru bir şekilde belirlemez.
Çalışılan mikroorganizmanın bir kültürünü bir besin ortamında ekme yöntemi, ürelazmaların üre bölünerek ortamın asitliğini değiştirmesine dayanır. Bu, sadece bir insanın vücudundaki patojenin varlığını değil, aynı zamanda besin çözeltisine indirgenmiş göstergeyi değiştirerek bakterinin serotipini bulmayı mümkün kılar. Bu yöntemle, mikropların hangi antibiyotiğe daha duyarlı olduğunu belirlemek mümkündür, bu da tedavinin seyrini kolaylaştıracaktır. Doğru, belirli hastalarda bu kendini çeşitli derecelerde gösterebilir: her erkeğin vücudunun bireysel özellikleri bir rol oynar. Hastanın farklı organlarında tedavide kullanılan antibiyotik dozlarında ve vücudunun bulunduğu ortamın asitliğinde farklılıklar olabilir. Bu yöntemin de bir dezavantajı vardır: Üreplazmaların test tüpündeki ve hastanın vücudundaki aktivitesi büyük ölçüde değişebilir. Ek olarak, diğer bakteriler de tanıyı zorlaştıran üre parçalama yeteneğine sahiptir. Analiz süresi beş güne kadardır.
Sadece hastada ureaplasma varlığını değil, aynı zamanda kesin mikrop sayısını belirlemek de önemlidir. Bu, moleküler biyolojik teşhis gibi bir yöntem kullanılarak gerçekleştirilebilir. Adamın hastalığın klinik belirtileri olmasa bile, gerçek zamanlı olarak araştırma yapmanızı sağlar. Bu teknik, Ureaplasma spp. Nin ana serotiplerine izin verir ve kesin olarak tanımlar.

Belirli bir bakteri serotipinin neden olduğu üretrit gibi bir hastalığı teşhis ederken, doktorlar bunu kesinlikle gösterecektir. Hastalığın ana bulaşma yöntemi cinsel ilişkidir ve bu nedenle bazı doktorlar üreaplazmanın genital organların standart mikroflorasının bir parçası olduğunu düşünmektedir. 13 yaşın altındaki erkeklerde, bu bakteriler incelenenlerin% 7'sinde tespit edilmiştir ve 21 yaşın üzerindeki yaş grubunda, bu mikroorganizmalar erkeklerin% 22'sinde kaydedilmiştir.

Başka bir analiz türü, hastanın idrarındaki üreaplazma DNA'sının veya parçalarının belirlenmesidir. Böyle bir çalışmanın endikasyonları şunlardır:

bir erkek tarafından cinsel partnerlerin sık sık değiştirilmesi;
seks sırasında prezervatif kullanmayı reddetme.
erkek kısırlığı;
diğer yöntemlerle tanı verileri.

Test pozitifse, uygun tedavi reçete edilir. Analiz yapılırken örnekleme kuralları ihlal edilebileceğinden olumsuz bir sonuç tekrar kontrol edilmelidir. Tekrarlanan bir test sırasında, ureaplasma DNA bulunmazsa, test sonuçları incelenen adama verilir.

Ürelazmanın neden olduğu hastalıklar nasıl tedavi edilir?

Teşhis testlerinin olumlu bir sonucuyla, aşağıdaki faktörler hastanın tedavisinin başlangıcı için doğrudan bir göstergedir:

bir erkeğin kalıcı cinsel partnerinde üreaplazmanın neden olduğu hastalıkların belirlenmesi ve yeniden enfeksiyonu;
epidemiyolojik doğanın belirtileri, örneğin hastanın cinsel partnerlerinin sık sık değiştiği.

Tedavi, bu ilaçların iki grubundan antibiyotik ve antibakteriyel ilaçlarla bir tedavi sürecini içerir: azalidler ve florürler. Onlara dirençli ureaplasma suşlarının varlığı nedeniyle bir hastayı iyileştirmek için diğer benzer ilaç türlerinin kullanılması önerilmez.

Tedavi (tedavi süreci), mikroplar tamamen yok edilene kadar sürer ve patojenin DNA'sının varlığı için negatif bir test elde edilir. Tedavi genellikle iki ay sürer. Bu bakterilerle bir erkeğin vücuduna daha ciddi bir hasar vererek, bu tedavi altı aya kadar sürebilir. Hastanın yeniden enfeksiyon kapma olasılığını önlemek için, hasta ile birlikte cinsel partnerinin muayene edilmesi ve tedavi edilmesi arzu edilir.

Ürelazma enfeksiyonu ilk şüphesinde, klinikte acilen bir muayeneden geçmek gerekir.

Test sonucu pozitifse, tedaviyi geciktirmemek ve hemen başlatmamak daha iyidir. Aksi takdirde, bir erkeği cerrahın masasına getirebilecek kronik prostatit gibi daha ciddi bir hastalığa yakalanabilirsiniz.

Ureaplasma, üretilen üreaz enziminin (Latin'den tercüme edilen idrar - idrar) etkisi altında idrardaki üre parçalanabilmesi nedeniyle adını almıştır. Ureaplasma (Ureaplasma spp) cinsinde iki tür vardır - Ureaplasma urealyticum ve Ureaplasma parvum.

Tarih

Bu cinsin mikroorganizmaları, idrar yolunda yaşayan bakterileri incelerken 20. yüzyılın ortalarında keşfedildi. Aynı zamanda, bazı durumlarda bu alanda iltihaplanma gelişimine olası katılımlarının önerildi. Sonra, birkaç on yıl boyunca, onlar hakkında hiçbir şey duyulmadı. Bunun nedeni, küçük boyutları ve besin ortamlarında büyümemeleri nedeniyle, pratik tıpta tanı koyma olasılıklarının olmamasıdır. Sadece 80'lerde PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) teşhis yönteminin ortaya çıkmasıyla yurtdışında tanımlanmaya ve tedavi edilmeye başlandı. Bu, doktorlar için elverişliydi, çünkü bazen ürogenital organlarda iltihabın gerçek nedenini anlayamadığından, üreaplazmalar neredeyse her zaman tespit edildi ve antibiyotik tedavisinin reçetesinin temelini oluşturdu.

Bununla birlikte, zamanla, tedaviden sonra kontrol analizlerinde sık sık tanımlanmaları ve yeniden bulunmaları, bilim adamlarını bu mikroorganizmaların gerçek patojenitesi hakkında düşünmeye sevk etti. O zamanın makalelerinde, infertilite, düşük, fetal patoloji, cinsel organlardaki iltihaplanma ile ilgili olası katılımdan bahsetmişken, bilimsel bir kanıt ve istatistiksel kanıt yoktu. Yaklaşık 2000 yılından bu yana, Avrupa ve Kuzey Amerika'nın çoğu ilerici ülkesinde, çocuklarda bile sıklıkla tespit edilen normal bir endojen (iç) flora olduğu düşünüldüğünde, üreaplazmaların incelenmesi ve tedavisi yapılmamıştır.

Resmi bilgiler

Ayrıca, ürelazmanın tanı ve tedavisinde doktorların (dermatovenerologlar, jinekologlar, ürologlar) takip etmesi gereken temel belgeden kelimesi kelimesine alıntılar yapıyorum. (Yazarın notu - bu belge ücretsiz olarak temin edilebilir ve internette kolayca bulunabilir)

Uluslararası Hastalık Sınıflaması Kodu (ICD-10) - A63.8 - Diğer bulaşıcı hastalıklar ağırlıklı olarak cinsel. (Yazarın notu - buradaki ana kelime "baskın olarak")

Neden ve epidemiyoloji

Mycoplasma hominis ve Ureaplasma spp. - Patojenik özelliklerini fark ettiklerinde üretrit (U.ürealyticum), servisit (serviks iltihabı), sistit, pelvik enflamatuar hastalığa (PID) ve ayrıca gebelik komplikasyonları ve kürtaj sonrası komplikasyonlara neden olabilen fırsatçı mikroorganizmalar.

Benim için büyük soru, istatistiksel olarak insanların% 50-70'inde ortaya çıkarsa, gebelik komplikasyonunun ureaplasmaların varlığından kaynaklandığını güvenilir bir şekilde nasıl belirleyeceğidir.

Ureaplasma'nın tespit oranı,% 10 ila% 50 arasında değişen farklı popülasyon gruplarında büyük ölçüde değişir (bazı yazarlara göre -% 80'e kadar, ancak genellikle gerçek patoloji% 10'u geçmez). (Yazarın notu - genellikle gerçek patoloji% 10'u geçmez)

Uzmanlar WHO (Dünya Sağlık Örgütü, 2006) U.urealyticum, erkeklerde üretritin ve muhtemelen kadınlarda PID'nin potansiyel bir etken maddesi olarak tanımlandı. Aynı zamanda, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC, 2010) uzmanlar, ürelazmanın kanıtlanmış varlığını, genitoüriner sistemin inflamatuar süreçlerinin gelişiminin bir nedeni olarak görmemektedir.

Ureaplasma belirtileri

Kadınlar arasında:

Dış genital organların ve pelvik organların klasik iltihap belirtilerini açıkladı!

Erkeklerde:

genital sistemden mukopürülan akıntı
kaşıntı, yanma, idrar yaparken ağrı
cinsel ilişki sırasında ağrı
alt karın bölgesinde rahatsızlık ve ağrı
vajinal mukoza ve serviksin şişmesi ve kızarıklığı

Üretrit ve prostatitin klasik semptomları açıklanmaktadır. Uygulamamın 18 yılı boyunca, bu semptomları olan bir hastayla hiç karşılaşmadım ve muayene sırasında sadece ürelazmalar tespit edildi !!!

Ureaplasma teşhisi

Ureaplasma spp. ürogenital sistem ve üreme sisteminde inflamatuar bir sürecin klinik ve laboratuvar bulgularının varlığı, patojenik patojenlerin yokluğunda vajinal disbiyozdur.

Rusçaya tercüme ediyorum - eğer şikayet yoksa ve genitoüriner organlarda iltihap belirtisi yoksa, ureaplasma için incelenmeye gerek yoktur.

İltihaplanma şikayetleri ve belirtileri varsa, erkekler önce CYBE (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar - klamidya, mikoplazma genital organı, gonore, Trichomonas), kadınlar - CYBE, pamukçuk, bakteriyel vajinoz, aerobik vajinit için incelenir. Ve eğer sadece bu muayeneden sonra iltihaplanma nedenini tanımlamak mümkün değilse, dışlama yöntemi ile bu iltihaplanmanın tam olarak ureaplasmalardan kaynaklandığı varsayılabilir ve onlar için incelenmesi önerilebilir.

Enflamatuar sürecin klinik ve laboratuvar bulgularının yokluğunda, aşağıdakiler incelemeye tabidir:

sperm vericileri
kısır hastalar
düşük ve perinatal kayıp öyküsü olan hastalar

İnfertilite ve düşüklerin gerçek nedenlerini belirlemenin zorluğu, dünya çapında doktorların bunun için kesin bir gösterge olmayan durumlarda antibiyotik reçeteleme konusundaki ihtiyatlılıkları göz önüne alındığında, bu durumda antibakteriyel ilaçların atanmasının iyiden çok kötü olduğunu düşünüyorum.

Üreplazma tedavisi

Tedavi endikasyonu, enflamatuar sürecin klinik ve laboratuar belirtilerinin varlığıdır; diğer, daha olası patojenlerin tanımlanmadığı: C. trachomatis, N. gonorrhoeae, T.vaginalis, M. genitalium.

Ureaplasma spp. 10 ila 4 dereceden fazla CFU (oluşturan birim kolonileri) miktarında ve genitoüriner sistemde klinik ve laboratuar inflamasyon belirtilerinin yokluğunda, tedavi yapılmaz.

Sonuç

Uygulamamın şafağında, ürolog ve laboratuvar asistanı eğitimine sahip olmak, aynı zamanda bir ürolog ve bir laboratuvar laboratuvarında laboratuvar asistanı olarak poliklinikte çalışmak, birbirlerine sadık olan bir şeyleri tekrar tekrar gözlemlemek zorunda kaldım, ancak reçete edildi tekrarlanan antibiyotik tedavisi kursları. Bütün bunlara genellikle aile kavgaları ve skandallar eşlik ediyordu. Yukarıdakilerin tümünü özetleyerek, sağduyu tıbbı ilkelerine bağlı kalarak, ureaplazmaların insanlar için patojenik rolünün aşırı abartılı olduğuna inanıyoruz. AVENUE tıp merkezlerimizde, tüm Avrupa ve Kuzey Amerika'nın gelişmiş ülkelerinde olduğu gibi, ürelazmaların tanı ve tedavisi ile ilgilenmiyoruz. Sağlıklı ve mutlu olun.