HIV testi neden bir yeniden kontrol gönderdi. HIV için test sonucu negatifse: Bu ne anlama geliyor ve bir hata olabilir mi? Hamile kadınlarda tanı hataları

HIV pozitif testi - ancak, çoğu kişi için ölüm cezası gibi geliyor. Bu epik hastalığın varlığı, hücreleri öldüren viral bir saldırıdan bahsediyor, ancak AIDS'in varlığını değil.

Bir HIV testi pozitifse ne yapılacağı sorusu birçokları için endişe kaynağıdır. Ancak öncelikle bir doktorun tahlil veya bağışıklık yetersizliği testi yaptırması, kişinin olumlu sonuç alacağı anlamına gelmez. İkincisi, şifa terapisini takip ederek, hayat eskisi gibi aynı renklerde devam edebilir. Asıl mesele, insan vücudunun hücrelerini etkileyen bir enfeksiyonu zamanında tespit etmektir.

HIV (İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü) vücudun bağışıklığını yok eden bulaşıcı bir hastalıktır. İnsan kanında bir virüsün varlığı, vücutta bağışıklık ve esenlikten sorumlu olan sağlıklı hücreleri öldüren bir sürecin başlatıldığı anlamına gelir.

Başka bir deyişle, virüs vücudun her türlü hastalık ve enfeksiyonla savaşma yeteneğini en küçük konsantrasyonda bile emer ve basit bir soğuğu yaşam için gerçek bir savaşa dönüştürür.

İmmün yetmezlik virüsü genellikle AIDS ile tanımlanır. Gelişmiş haliyle HIV pozitif durumu, AIDS'e yol açabilir. AIDS, bildiğiniz gibi, şiddetli immün yetmezliğin son aşamasının gelişmesinin bir sonucudur. Aslında bir kişi virüsün taşıyıcısı ise, bu çok daha geniş bir kavram olan AIDS gibi bir hastalığa yakalandığı anlamına gelmez.

İmmün yetmezlik virüsünün ihmal edilmiş bir formu şeklindeki bağlantı, bir kişi için ölümcül olabilir. Bunu yapmayın - riskleri görmezden gelin çünkü dünyada AIDS'i iyileştirmek için henüz tek bir ilaç icat edilmemiştir. Yani bu sadece bir şey - en ufak bir enfeksiyon şüpheniz varsa zamanında bir enfeksiyon testi yapmanız gerekir çünkü bu yanlış olabilir.

HIV - enfeksiyon yolları ve semptomlar

İmmün yetmezlik virüsü, esas olarak enfekte bir kişiyle cinsel temas yoluyla bulaşır. Diğer enfeksiyon yolları şu şekilde bilinir:

laboratuar koşullarında kan transfüzyonu ile (bağışlanan kan her zaman enfeksiyonlar için kontrol edilir, ancak virüsün küçük konsantrasyonları geçebilir);
annenin çocukla teması sırasında (gebelik, beslenme veya doğum sırasında);
enjeksiyonlar (iğneler), steril olmayan cihazlar ve aletler (manikür malzemeleri) vb. yoluyla enfeksiyon olabilir.

HIV enfeksiyonunun birincil tezahürünün semptomları, yalnızca 6 hafta sonra şu şekilde ortaya çıkar:

boğaz ağrısı (yemeklerin dışında bile yutulduğunda ağrı);
titreme;
kas ağrısı (egzersizle karıştırılmamalıdır);
ağızdaki yaralar uzun süre iyileşmezse;
uyku sırasında terleme artabilir;
kısmi hafıza kaybı;
sürekli bir yorgunluk hali, ancak aşırı çalışmanın bir sonucu olarak değil;
vücuttaki lenf düğümlerinin iltihabı;
akciğer iltihaplanması.

HIV enfeksiyonu için muayene prosedürü

HIV enfeksiyonunu tespit etmenin ana yöntemi HIV antikorlarını test etmektir. HIV enfeksiyonu muayenesi (anonim dahil), her türlü mülkiyetin tıbbi kurumlarında, hastanın bilgilendirilmiş onayı ile sıkı bir gizlilik içinde ve 14 yaşın altındaki küçüklerin muayenesi durumunda yapılır. - yasal temsilcisinin talebi veya rızası ile. Test isteğe bağlıdır ve HIV önleme konularında zorunlu test öncesi ve sonrası danışmanlık ile gerçekleştirilir.

HIV enfeksiyonu için zorunlu tıbbi muayene şunlara tabidir:

Kan, kan plazması, sperm ve diğer biyolojik sıvılar, dokular ve organların (sperm dahil) bağışçıları.
Hamile kadın.
HIV ile enfekte annelerden doğan çocuklar.
Aşağıdaki çalışanlar işe girişte ve periyodik tıbbi muayeneler sırasında HIV enfeksiyonunu tespit etmek için zorunlu tıbbi muayeneye tabi tutulur:

AIDS önleme ve kontrol merkezlerinin, sağlık kurumlarının, uzmanlık bölümlerinin ve doğrudan muayene, teşhis, tedavi, hizmet ile uğraşan sağlık kurumlarının yapısal birimleri, ayrıca adli tıp muayenesi ve enfekte kişilerle diğer işleri yürüten doktorlar, orta ve küçük sağlık personeli onlarla doğrudan temas halinde olan insan immün yetmezlik virüsü;
Popülasyonu HIV enfeksiyonu açısından tarayan ve insan immün yetmezlik virüsü ile enfekte olmuş kişilerden elde edilen kan ve biyolojik materyalleri inceleyen doktorlar, laboratuvarların orta ve genç sağlık personeli (laboratuvar personeli grupları);
Tıbbi immünobiyolojik preparatların üretimi için araştırma kurumlarının, işletmelerin (endüstrilerin) bilim adamları, uzmanları, çalışanları ve çalışanları ve çalışmaları insan immün yetmezlik virüsü içeren malzemelerle ilgili olan diğer kuruluşlar;
Hastanelerdeki (bölümlerdeki) tıbbi çalışanlar, işe girişte ve daha sonra yılda bir kez cerrahi profil;

Askerlik hizmeti yapan ve askere alma ve sözleşmeyle askerlik eğitim kurumlarına ve askerlik hizmetine giren kişiler, askerlik hizmeti için askere alınırken, sözleşmeli olarak hizmete girerken, asker alımına kısıtlamalar getiren bakanlıkların ve bölümlerin askeri üniversitelerine girerken HIV enfeksiyonu ile;
Yabancı vatandaşlar Rusya Federasyonu topraklarına 3 aydan fazla bir süre girdiklerinde vatandaşlık izni veya oturma izni veya Rusya Federasyonu'nda çalışma izni için başvururken yabancı vatandaşlar ve vatansız kişiler.

HIV varlığını gösteren bir dizi klinik belirtiye sahip hastalar.
Şüpheli veya doğrulanmış tanıya sahip hastalar: uyuşturucu bağımlılığı, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, hepatit B, C, pulmoner ve ekstrapulmoner tüberküloz.
Nüfusun savunmasız grupları: eşcinsel ve biseksüel insanlar, ticari seks işçileri, ticari seks işçilerinin müşterileri, rastgele cinsel ilişkileri olan kişiler, cezaevindeki kişiler.
Kan ürünleri alıcıları.
HIV enfeksiyonlu veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla seks yapan kişiler.
Mesleki görevlerini yerine getirirken mikro yaralanmalara maruz kalan sağlık çalışanları.
Bakımları sırasında bir sağlık uzmanı tarafından yaralanan hastalar.
HIV ile enfekte hastaların aile üyeleri.

UNUTMAYIN: HIV testi yaptırmayı kabul etmek veya reddetmek, bakımın kalitesini etkilememelidir.

Potansiyel test sonuçları ve seronegatif pencere dönemi:

Pozitif test sonucu kişinin HIV'e karşı antikorları olduğu anlamına gelir. Bu, kişinin HIV ile enfekte olduğuna inanmak için sebep verir. Bir doktorun konsültasyonu gereklidir.
Negatif test sonucu HIV'e karşı hiçbir antikor tespit edilmediği anlamına gelir. Bununla birlikte, HIV antikorları için negatif bir test sonucu, bir "seronegatif pencere" dönemi olduğundan, her zaman bir kişinin enfekte olmadığı anlamına gelmeyebilir. bir yıla kadar vakalar). Bu döneme denir "Pencere dönemi"... Bu dönemde yapılan testler olumsuz sonuç verebilir, bu nedenle analiz tekrarlanmalıdır. İÇİNDE "Pencere dönemi"enfekte bir kişinin kanı, menisi, vajinal salgıları ve anne sütü, başkalarını enfekte etmeye yetecek kadar virüs içerir.
Tanımlanmamış (şüpheli) test sonucu: 2 hafta, 3 ve 6 ay sonra HIV antikorlarının immün veya lineer blot ile yeniden test edilmesi gerekir. ELISA'da olumsuz sonuçlar elde edilirse, daha fazla araştırmaya gerek yoktur. İlk muayeneden 6 ay sonra yine belirsiz sonuçlar alınırsa ve hastanın enfeksiyon için herhangi bir risk faktörü ve HIV enfeksiyonunun klinik semptomları yoksa, sonuç yanlış pozitif olarak kabul edilir. Aynı zamanda, epidemiyolojik ve klinik endikasyonların varlığında, ilgili hekim veya epidemiyologun yönlendirdiği şekilde çalışmalar tekrarlanır. Nihai HIV testi sonucu bilinene kadar, davranış değişikliği için öneriler, pozitif test yapanlarla aynıdır.

Araştırma sonuçları telefonla bildirilmez,
ama sadece konuyla kişisel bir konuşma sırasında.

Ön test ve son test danışmanlık

AIDS Merkezinde ön test ve test sonrası danışmanlık resmi bir prosedür olmaktan uzaktır. Bu, hastanın enfeksiyona yol açan davranışının eğitimi veya kınanması değil, mevcut durumun makul bir analizi ve riskli olanlar da dahil olmak üzere diğer davranışların düzeltilmesidir. Yıllık yaklaşık 2600-2700 ön test ve 3400-3500 son test konsültasyonlarıdır. Sağlanan danışmanlığın kalitesi, diğer şeylerin yanı sıra, hastanın daha sonra AIDS Merkezinde izlenme arzusunu ve bağlılığını belirler.

Merkez, gündelik cinsel ilişkiden sonra başvuran veya diğer riskli davranış biçimlerini uygulayan kişilerin danışmanlığı sayesinde her yıl yaklaşık 180-240 vakayı önlemektedir.

Test sonuçları için bekleme süresi, bir kişinin riskli davranışı değiştirme kararı için önemli olabilir. Bu süre zarfında birçok kişi ilk kez HIV'i kişisel bir sorun olarak düşünür, davranışı değiştirme ihtiyacının farkına varır, bu nedenle HIV enfeksiyonunu önlemek için ön test danışmanlığı olanaklarından tam olarak yararlanılmalıdır.

Ön test danışmanlığı

Test öncesi HIV danışmanlığı, bir hasta ile bir uzman arasında, bir HIV testi ve HIV durumunu bilmenin olası sonuçlarını tartışmak için yapılan bir diyalogdur. . Bu tür bir danışmanlık, sınava girip girmeme konusunda bilinçli bir karara yol açar.

HIV testi yapılmadan önce görüşmede aşağıdaki noktalar ele alınmalıdır:

hIV enfeksiyonu riskiyle ilişkili davranışlar
hIV testi pozitif olan hastalar için mevcut bakım kapsamı dahil olmak üzere test edilmenin faydaları
hIV bulaşma yolları, önleme tedbirleri; test prosedürü
hIV durumunu öğrenmenin olası sonuçları (kişisel yaşam için, pratik sonuçlar)
test için bilgilendirilmiş onay alma prosedürü
test sonuçlarını yayınlama prosedürü
daha fazla yardım almanın yolları

Ön test danışmanlığı sonucunda hasta:

hIV enfeksiyonu, HIV antikor testi, HIV önleme tedbirleri, testin olası sonuçları hakkında bilgi alır
hayatında HIV enfeksiyonu kapma riskinin varlığının objektif bir değerlendirmesini alır
hIV antikorları için test edilmek konusunda bilinçli bir karar verir
hIV enfeksiyonunun risk alma davranışını değiştirme olasılıkları üzerinde kafa yorar

Hasta ile konsültasyon sonunda aşağıdaki konular tartışılır:

Hangi test sonucunu bekliyor ve neden?
Umduğu sonucu alamazsa ne yapacak?
Sonuç olumlu olursa hayatında ne değişecek?
Sonuç olumsuz olursa hayatında ne değişecek?

Test sonrası danışmanlık

Çalışmanın sonuçları telefonla bildirilmiyor. Test sonrası danışmanlık, bir hasta ile bir uzman arasında, HIV testi sonuçlarını tartışmak, ilgili bilgileri sağlamak, diğer profesyonellere destek ve yönlendirmeler sağlamak ve test sonuçları olumsuzsa veya HIV bulaşma riskini azaltıyorsa enfeksiyon riskini azaltan davranışlar geliştirmek için yapılan bir diyalogdur. diğerleri olumlu ise. Test sonucu negatif, belirsiz veya pozitif olabilir.

Negatif sonuç durumunda test sonrası danışmanlık hastadaki HIV enfeksiyonu risk derecesi dikkate alınarak gerçekleştirilir. Hasta düşük risk HIV enfeksiyonu ile ilgili olarak, doktor testten önce verilen temel bilgileri hatırlar, HIV enfeksiyonu ile ilgili en az riskli davranışı tartışır ve güvenli davranışa yönelik tutumu güçlendirmek için olası telefon görüşmeleri, takip ziyaretleri şeklinde destek sunar.

Hasta ile yüksek risk HIV enfeksiyonu ile ilgili olarak, hekim test sonucunun önemini tartışmalı, testten önce sağlanan temel bilgileri gözden geçirmeli, hastaya pencere dönemini hatırlatmalı ve 3-6 ay sonra tekrar test edilmesini önermelidir. Doktor aynı zamanda HIV enfeksiyonu ile ilgili en az riskli davranış sorusuna geri dönmeli, prezervatif kullanma ihtiyacını tartışmalı ve - uyuşturucu kullanım öyküsü varsa - hastanın dikkatini enjeksiyon ekipmanının sterilliğini koruma ihtiyacına çekmelidir.

Kan, immün lekeleme yoluyla HIV'e karşı antikorlar için test edilirse, bir olasılık vardır. tanımlanmamış sonuçyüzünden

testi ayarlarken hatalar;
hastanın başka akut ve kronik hastalıkları var;
serokonversiyon fenomeni.

Belirsiz bir sonuç elde edilirse, doktor hastayla elde edilen sonucun nedenlerini ve önemini tartışmalı, testin tekrarlanmasını önermeli, davranışın HIV bulaşması açısından daha az tehlikeli olduğunu önermeli ve hastayı daha fazla izleme için bir AIDS merkezine yönlendirmelidir.

HAKKINDA olumlu sonuç HIV testi, muayeneyi isteyen doktor tarafından hastaya bildirilir.

Danışman pozitif bir test sonucu rapor ederken

sonucu açık ve net bir şekilde iletir;
mesajın farkına varılması için zaman sağlar;
hastanın HIV'e karşı antikorların varlığı ile ilgili bir mesaja verdiği yanıtı değerlendirir;
hastanın teşhisi ile ilgili düşüncelerini ve endişelerini dinler;
hastanın HIV enfeksiyonu hakkındaki duyguları hakkındaki hikayesini dinler;
aIDS Merkezindeki muayenenin tamamlanmasının ardından hastanın beklentileri konusunun daha detaylı tartışılacağını açıklıyor;
hIV'in ne olduğunu, bağışıklık sistemini nasıl etkilediğini, HIV ile AIDS arasındaki farkı basit kelimelerle açıklar;
hIV enfeksiyonunun teşhisinin, hastalığın evresinin, klinik, epidemiyolojik ve laboratuar verilerine dayanarak bir enfeksiyon hastalıkları doktoru tarafından AIDS'in önlenmesi ve kontrolü için merkezde nihayet belirleneceğini;
hIV enfeksiyonu, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, bağışıklığı baskılayabilen ve hastalığın ilerlemesine katkıda bulunan en az tehlikeli davranışa bağlı kalmanın önemine dikkat çekiyor; cinsel ilişki sırasında kondom kullanılmasını, uyuşturucu kullanırken, tek kullanımlık şırıngalar ve iğneleri diğer kullanıcılara iletmeden kullanılmasını, ilaç çözeltisinin sterilitesini ve çekildiği kabın izlenmesini önerir;
hIV'i başkalarına bulaştırmaktan kaçınmak için davranışı değiştirme sorumluluğunu açıklar;

Bu nedenle, HIV antikorları için test yapılırken danışmanlık sadece zorunlu değil, aynı zamanda HIV enfeksiyonu konusunda insanlarla bireysel önleyici çalışmanın etkili bir yoludur. Birçok insan ilk kez bu hastalığı kendileriyle ilgili olarak düşünüyor, bireysel risk derecesini fark ediyor, gerekli bilgileri alıyor, yani. davranış değişikliğine doğru ilk adımı atın.

Nitelikli danışmanlık, aynı zamanda insanların pozitif sonuç verirlerse başa çıkmalarına yardımcı olur ve böylece intiharı ve diğer umutsuz davranışları önlemeye önemli bir katkıda bulunur.

Olumlu sonuç

Bu ne demek?

AIDS Merkezinde, hastanede veya klinikte HIV için kan bağışı yaptıysanız, böyle bir testin pozitif sonucu, kanınızın insan immün yetmezlik virüsüne karşı antikorlar içerdiği anlamına gelir. Antikorlar, vücuda giren enfeksiyonlarla (virüsler veya bakteriler) savaşmak için vücut tarafından yapılır. Bir kişide antikorların varlığı veya yokluğu, bu veya bu hastalığın varlığı veya yokluğuna göre değerlendirilir. Yani pozitif bir HIV testi sonucu, bu virüsün kanınızda mevcut olduğunu gösterir.

Bu bir hata olabilir mi?

Hata olasılığı göz ardı edilemese de, modern teşhis yöntemleri çok doğru ve güvenilirdir. HIV için kan testine çok dikkat edilir ve doktorların çabaları hatalı sonuçları ortadan kaldırmaya yöneliktir.

AIDS Merkezimizde eşit bir danışmanla görüşebilirsiniz ilgilendiğiniz sorular Pazartesi günü 16 ila 20 saat, Salı günü 9 ila 12 saat veya Çarşamba günü 16 ila 20 saat (oda numarası 2). Destek ve kendi kendine yardım gruplarıyla ilgili bilgiler aşağıda listelenmiştir.

Hayatım şimdi nasıl gidecek?

HIV pozitif statüsüne sahip yeni gelen bir kişinin hayatındaki değişikliklere alışması gerekir. Şimdi AIDS Merkezindeki bir bulaşıcı hastalık doktorunu düzenli olarak ziyaret etmesi, testler yapması ve tedavi görmesi gerekiyor. Kişi ART almaya başladığında, hapları zamanında alma ve ilaçları atlamama alışkanlığı geliştirmelidir. Hastanın kendisini ve temas kurduğu kişileri olası HIV bulaşmasına karşı korumak için tasarlanmış önlemlere de özel dikkat gösterilmektedir. Bu nedenle, örneğin, HIV pozitif kişilerin güneşte güneşlenmeye dikkat etmesi, her türlü stresten kaçınmaya çalışması ve artık kendileri için kontrendike olan bazı gıda ürünlerinden vazgeçmeleri gerekir. Cinsel ilişki için prezervatif kullanılmalıdır. HIV pozitif bir kişinin tıbbi müdahaleye ihtiyacı varsa, bir doktor veya başka bir tıp uzmanının hastanın kanıyla teması gerekirse (ameliyatlar sırasında olduğu gibi), doktor HIV pozitif durumu hakkında bilgilendirilmelidir. Web sitemizin diğer bölümlerinde HIV bulaşmasını önleme önlemleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Bunlar, HIV ile yaşamanın temel özellikleridir. Aksi takdirde, HIV ile yaşam, kalite ve süre bakımından virüsten yaşamakla aynıdır. HIV pozitif kişiler diğer insanlarla eşit haklara ve fırsatlara sahiptirler, herhangi bir partnerle aile kurabilir, doğum yapıp çocuk yetiştirebilir, gerekli tedaviyi görmeleri şartıyla tam ve uzun vadeli yaşayabilirler.

HIV ile yaşayan insanlar için destek ve kendi kendine yardım grupları:

1. HIV ile yaşayan kişiler için Grup (genel)

haftalık Perşembe günleri 19.30'dan itibaren

HIV ile yaşayan kişiler için AIDS Vakfı "AIDS.CENTER"

Moskova, st. Nizhnyaya Syromyatnicheskaya, 11, bina 1, ofis 13 Kurskaya metro istasyonu

tel. +7 925732 81 37, + 7969118 49 34

2. HIV-pozitif MSM Grubu

haftalık Salı günleri 19.30'dan itibaren

LaSky projesi

Moskova, st. Myasnitskaya, 46/2, bina 1, ofis 325 m. Kırmızı Kapı

HIV pozitif testi bir cümle değildir. İsimsiz bir HIV testi sonucu, birçok nedenden dolayı yanlış pozitif olabilir. Tıp uzmanlarının kullanabileceği yöntemler, HIV'in insan vücudunda mevcut olup olmadığını% 100 kesinlikle belirlemeyi mümkün kılar. Ancak sonucun çarpıklığını etkileyen faktörler vardır.

Başlıca olanlar:

doktor hatası;
ev testi;
vücuttaki bazı patolojik süreçler.

Bu nedenle, elde edilen verilerin tekrar kontrol edilmesi gerekir ve analiz sonuçlarının yanlış olduğu ortaya çıkabilir.

İmmün yetmezlik virüsü için evde test sonuçları

Devlet hastanelerinde ve özel kliniklerde, immün yetmezlik virüsünün varlığı için testler isimsiz olarak yapılır. Analiz sonucunda elde edilen tüm veriler kesinlikle gizlidir. Buna rağmen, birçok kişi istenmeyen bilgilerin yayılmasından korktuğu için tıbbi kurumlarda HIV testi yaptırmamaktadır.

Bu nedenle, insanlar evde eczanelerden test satın alarak analizi yapmayı tercih ediyorlar. İnsan vücudundaki immün yetmezlik virüsünün vücudundaki varlığı, iki parlak şeritle bir ev testi gösterecektir. Ancak genellikle evde yapılan pozitif bir HIV testi yanlıştır. Ve enfekte olmayan kişi yanlış pozitif sonuç alır.

Hastanın kanında evde yapılan HIV varlığı için pozitif bir test sonucu, korkunç bir hastalığın teşhisi için bir temel olmayacaktır. HIV'i doğru bir şekilde teşhis etmek için birkaç çalışmaya ihtiyaç olduğu unutulmamalıdır. Bu tür analizler yalnızca laboratuvar koşullarında yapılır. Bununla birlikte, ev olumlu bir gösterge veriyorsa, o zaman doktora ziyareti ertelememelisiniz. Laboratuvar testleri, bir ev testinin sonuçlarını doğrulayabilir veya çürütebilir.

Evdeki HIV testiniz iki çizgi gösteriyorsa ne yapmalısınız?

bir doktora danışın (terapist veya immünolog);
ilk muayene ve testlere tabi tutulur;
gerekirse ek araştırma yapın.

Bu kadar nahoş bir nedenden dolayı doktora gitme arzusu yoksa, laboratuarda doktor tavsiyesi olmadan testler yapabileceğinizi anlamanız gerekir. Devlet bütçe hastanesinde, HIV testi özel kliniklerde ücretli olarak ücretsiz olarak yapılır.

Tanı ve daha ileri tedavi amacıyla kanda insan immün yetmezlik virüsünün varlığına yönelik bir çalışma sadece bir tıp kurumunda yapılabilir. Bu,% 0.01'den daha az olan analiz sonuçlarının bozulma riskini önemli ölçüde azaltır.

Laboratuvar ortamında yanlış pozitif HIV testi sonucunun nedenleri

Laboratuvar verilerini aldıktan ve bunların kodunu çözdükten sonra, bir kişi sonucu olumlu veya olumsuz olabilen sonucu bulabilir. Cinsel yaşamın ve asosyal yaşam tarzının (alkol kötüye kullanımı veya uyuşturucu kullanımı) olmadığı durumlarda bile, çoğu zaman yanlış pozitif sonuçlar elde edilir.

Bir HIV testinin sonucunu etkileyebilecek ve çarpıtabilecek birçok faktör vardır:

Hamilelik durumu.
Premenstrüel sendrom dahil olmak üzere hormonal bozukluklar.
Bazı patolojik süreçler.
Aşılama.
Cerrahi müdahaleler, organ nakilleri.

Vücudun çeşitli reaksiyonları, örneğin alerjik reaksiyonlar, hatalı verilere yol açabilir. Çalışma süresince üretilen antijenler vücut tarafından yabancı olarak algılanabilir. Alerjilerde, yapısal olarak HIV'de üretilenlere benzer antikorlar salınır. Bu nedenle, veriler bazen yanlış pozitif elde edilir.

Hamile kadınlarda hormonal seviyelerde bir değişiklik gözlenir ve bu da göstergeleri bozan bir faktör olarak hareket edebilir. Aynısı adet öncesi sendrom ve adet kanaması dönemi için de geçerlidir.

Sonucu etkileyebilecek hastalıklar:

hepatit;
grip;
herpes;
tüberküloz;

skleroz;
artrit;
ateş;
onkolojik patolojiler;
otoimmün hastalıklar;
zührevi hastalıklar;
böbrek patolojileri: kötü huylu oluşumlar, ürolitiyazis, piyelonefrit;
karaciğer ve bağırsakların çalışmasında rahatsızlık, kanın enzim bileşimindeki değişiklikler.

Kanın pıhtılaşma kabiliyeti zayıfsa veya çok kalınsa, gösterge de çarpık olabilir. Sık sık kan bağışı yapan ve iyileşme sürecinden geçmemiş olan donörlerin yanlış pozitif sonuçlara sahip olması nadir değildir.

Sağlık çalışanları, bir testin sonucuna göre HIV'i teşhis edemezler, sonucu pozitif olsa bile, çünkü göstergelerin çeşitli nedenlerle fazla tahmin edildiği durumlar vardır. Prosedürden sonra "+" alan tüm kişiler tekrar uygulanır.

Tıbbi hata

Bir kişinin özel bir klinikte çalışmaya girmesi nadir değildir, ancak tıbbi hatalar veya tıbbi personelin ihmali sonucu HIV için yanlış pozitif sonuç alır.

Yanlış pozitif analiz şunlardan kaynaklanabilir:

yanlış kan örneği alma;
biyomalzeme depolama kurallarına uyulmaması;
araştırma için kullanılan düşük kaliteli serum;
kan taşıma kurallarının ihlali.

Tüm bu nedenler büyük bir grupta birleştirilebilir - sağlık personelinin ihmali ve yetersizliği. Çoğu kliniğin en yeni ekipmana sahip olduğunu söyleyebiliriz, bu nedenle bozuk analiz alma riski son derece düşüktür.

Ancak bu olasılık tamamen göz ardı edilmemiştir. Bu nedenle, bu korkunç rahatsızlığın varlığı için pozitif bir test sonucu elde edilirse, yeniden analiz etmek daha iyidir.

Bir kişinin yanlış pozitif HIV testi sonucuna sahip olabileceğini unutmayın. Sonraki muayenelerle yanlış teşhis kaldırılabilir. Bununla birlikte, analiz verilerinin bozulmaması için, bir kişi eşlik eden hastalıklar veya patolojik durumlar hakkında doktoru önceden bilgilendirmelidir. Ayrıca çalışma sırasında kullanılan ilaçlar hakkında da söylemelisiniz.

Herhangi bir kişinin immün yetmezlik virüsü ile enfeksiyon için araştırma yapması streslidir. Ve negatif HIV testi sonuçlarının transkriptini alan tüm insanlar rahat bir nefes alır. Bununla birlikte, böyle bir sonuç her zaman güvenilir değildir ve çoğu zaman olumlu bir cevabın olmaması, bir kişinin tamamen sağlıklı olduğu anlamına gelmez.

HIV testinin sonucunun negatif olduğunu ve araştırmayı yaparken hangi hataların ortaya çıkabileceğini düşünelim.

HIV enfeksiyonu sayısındaki yıllık artış, HIV virüsünün güvenilir teşhisine acil bir ihtiyaç duymaktadır. Bunun için herhangi bir büyük şehirde, bu enfeksiyonun analizinin tamamen ücretsiz ve isimsiz olarak yapıldığı AIDS Önleme ve Kontrol Merkezleri vardır. Muayene 5-10 gün içinde yazıya dökülebilir.

Bu hastalık için kan testinin sonuçları yaygın olarak adlandırılır:

pozitif - HIV tespit edilir;
negatif - immün yetmezlik virüsü yok;
şüpheli veya tespit edilemez.

Farklı kan testi türlerinde HIV negatif reaksiyonu ne anlama geliyor:

Virüs enfeksiyonunun ilk tanısı yapılır. Bir enzim immünolojik testi, bir hastada antikor varlığını saptar. Negatif bir test sonucu, insan biyomalzemelerinin enfekte olduğunda insan bağışıklık sistemi tarafından üretilen spesifik tepki hücrelerini içermediğini gösterir.
Kullanmanın en güvenilir ve pahalı yöntemi immünoblotlamadır. HIV'i teşhis etmek için rutin olarak kullanılmaz, ancak ELISA sonuçları şüpheye düştüğünde reçete edilir. Güvenilir cevap alma yüzdesi% 98'dir. Kalan% 2, sağlık personelinin çalışmalarındaki aksaklıklardan kaynaklanan hatalardan sorumluydu.
nadiren yetişkinlerde yapılır. Genellikle yeni doğmuş bir bebekte HIV enfeksiyonunu doğrudan doğum sırasında veya intrauterin kalış sırasında teşhis etmek için kullanılır. PCR, enfeksiyondan hemen sonra HIV DNA ve RNA'nın varlığını gösterebilir. Polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile bir çalışma yaptıktan sonra, bir kişi, virüsün tespit edilen RNA ipliklerinin sayısını gösteren bir sonuç alır. Bu faktöre viral yük denir. RNA miktarı 20'den azsa, sonuç güvenilir bir şekilde negatif kabul edilebilir.
Son zamanlarda eczanelerin raflarında göründüler. Teşhis serumu ile kaplanmış test stripleridir. Böyle bir çalışmanın doğruluğu sadece% 80'dir. Bu nedenle, ev test sisteminden olumsuz bir yanıt alındığında ve bu enfeksiyonla enfekte olmuş biriyle temas halinde, her durumda, daha doğru muayene yöntemleri için - enzim immünoassay veya bağışıklık lekeleme - AIDS'in Önlenmesi ve Kontrolü Merkezi ile temasa geçmek gerekir.

Olumsuz cevap hakkında şüphe yoksa, ancak enfekte olmuş kişiyle temas varsa veya temas devam ederse, bu konuda tavsiye almak için AIDS Merkezi ile iletişime geçmeniz önerilir. Olası enfeksiyonu dışlamak için antiretroviral ilaçların alınmasından oluşur.

Teşhis hataları mümkün mü?

Bir enfeksiyonun gelişimi gibi bir şey var. Bu, vücudun içine giren enfeksiyonla henüz savaşmaya başladığı ve kandaki antikor konsantrasyonunun hala önemsiz olduğu dönemdir. Bu süre enfeksiyondan sonra ortalama 14 ila 60 gün sürer. Bu süre zarfında HIV için kan testi yaparsanız, negatif olacaktır. Bazı insanlar için, sadece birkaç ay sonra başlayabilir, bu durumda buna "pencere dönemi" denir ve bir buçuk yıla kadar sürebilir.

AIDS testinin yanlış negatif olmasının nedenleri:

Bir kişide diğer enflamatuar hastalıkların varlığında ortaya çıkabilecek atipik bir bağışıklık yanıtı.
Organ nakli sonrası koşullar. Transplantasyondan sonra, bir kişiye virüse karşı antikor oluşumunu engelleyen güçlü immünosüpresif (immünsüpresif) ilaçlar reçete edilir.
Bu viral enfeksiyonun seyrinin seronegatif varyantı. Bu durumda, enfeksiyon anından sonra uzun bir kuluçka dönemi vardır ve virüse karşı antikorlar ortalamadan çok daha geç üretilmeye başlar. Enfeksiyon kanda birkaç ay tespit edilemeyebilir.
İkincisi (veya terminal) ile. Aynı zamanda, bağışıklık sisteminin durumu o kadar güçlü bir şekilde bastırılır ki, artık enfeksiyon varlığına bir cevap geliştirme gücüne sahip değildir.
Biyomalzeme koleksiyonunun ihlali, taşınması ve depolanması. Ayrıca, bu, tıbbi personel tarafından teşhis serumlarının kullanımındaki ihlalleri içerebilir.

HIV'e verilen test yanıtı negatifse ve enfeksiyona karşı antikor bulunmazsa, yine de bu konuda doktorunuza danışmanız gerekir. Bir uzmanın muayene sonuçlarını incelerken şüpheleri varsa, HIV için kan teşhisi 3 ay sonra tekrarlanabilir.

Aşağıdaki faktörler araştırma sonuçlarının güvenilirliği için konuşur:

tüm tanı şartları yerine getirilmiştir;
biyomalzemenin kendisinin toplanması, taşınması ve araştırma süreci doğru bir şekilde gerçekleştirilir;
kişi alkol, gazlı içecekler, kızarmış, yağlı, baharatlı veya tuzlu yiyecekler içmedi.

Tüm kurallara uyulursa ve doktor, immün yetmezlik virüsü ile en ufak enfeksiyon belirtilerinden bile şüphelenmediyse, alınan olumsuz yanıt% 100 güvenilir olarak kabul edilebilir.

Şu anda insanlarda HIV (immün yetmezlik virüsü) teşhisine özel önem verilmektedir. Hastalığın erken bir aşamada saptanması, tedavi kursuna daha erken başlanmasına yardımcı olacaktır ve bu, hastanın yaşamındaki artışı önemli ölçüde etkileyecektir.

HIV testi geçtikten sonra, sonuçların kodunun çözülmesi, kural olarak, pozitif veya negatiftir. Aynı zamanda, birincil ve ikincil bir tanı var. Birincil ile - kişi ELISA kullanılarak kontrol edilir. Gerekirse, HIV için ikinci bir kan testi yapılır. Olumlu ve olumsuz sonuç ne anlama geliyor? HIV testi transkripti nasıl yapılır? Uyuşturucu bağımlısı ve alkolik olmayan bir kişinin kalıcı bir cinsel partneri var, immün yetmezlik virüsü analizinin deşifre edilmesi olumlu ama şüpheli bir sonuç veriyor?

HIV hakkında

Hastalığın etken maddeleri 1. ve 2. tiptedir. Uzun bir süre boyunca, insanlarda varlıkları fark edilmez, daha sonra bağışıklık ilk önce diğer insan sistemlerinden etkilenir.

İmmün yetmezlik virüsünün ana laboratuvar tanısı yöntemi ile HIV antikorları tespit edilir. Enzime bağlı immünosorban deneyi (ELISA), yöntemin temelidir, hassastır (% 99.5 ve daha yüksek) ve spesifiktir (% 99.8 ve daha yüksek). Ek olarak, ELISA kullanarak HIV tanısı konduğunda, p24 antijeni belirlenir.

Her test sisteminin farklı göstergeleri vardır, bununla bağlantılı olarak viral zarfların çeşitli protein yapılarını belirlerler. HIV'in etken maddeleri iki alt tiptedir: 1. ve 2. veya HIV-1 ve HIV-2. Viral partiküller, dış fosfolipid membranlı küresel bir şekle benziyor. 1. alt tip için şu moleküler ağırlığa sahiptir: gp120, gp41, gp160. 2. alt tip gp105, gp36, gp140 içerir. Virüsün iç zarfı için, moleküler ağırlık da bilinmektedir. 1. alt tip için bunlar p55, p17, p24'tür. 2nci için - s16, s25, s55.

Bir virüsü tanımlamak için her test sistemi için üç ana protein grubu vardır.

Genel olarak, ELISA sonucu şunlar olabilir:

olumsuz;
yanlış pozitif;
yanlış negatif;
şüpheli veya belirsiz.

Antijenler ve antikorlar teşhis yöntemleri ile tespit edilir.

Normal bir sonuç hakkında

Norm - bu ne anlama geliyor? HIV testi negatif olduğunda bu normal kabul edilir.

1. En yeni nesil ELISA test sistemleri, HIV ve protein partiküllerine karşı antikorların varlığını belirleyebilir. Analiz normalse, kanda patojenin antikorları ve protein parçacıkları bulunmaz. Ancak doğumdan 3 ay önce enfeksiyon riski yoksa bir kişinin buna dayanarak sağlıklı olduğundan emin olmak mümkündür. Aksi takdirde, bir kez daha, bir süre sonra, testleri tekrarlamak gerekir.

HIV'in sadece 6 ay sonra tespit edildiği durumlar olmuştur. Bu nedenle, sonuç negatifse ve HIV ile enfekte bir hastayla temas varsa, güvenilirlik için testlerin üç, dört ve altı ay sonra tekrarlanması gerekir. ELISA'nın olumsuz bir sonuç verdiği ve kişinin açıkça HIV belirtilerinin varlığından şüphe duyduğu, testi tekrar almanız önerilir. Analizin erken zamanlaması veya insan faktörleri nedeniyle hatalı bir sonuç mümkündür.

2. Immunoblot ile negatif bir sonuç elde edilmişse, şu anda bu en güvenilir analizdir.

Bir kişinin bir bağışıklık yetmezliği virüsü varsa ve sonuç negatifse, büyük olasılıkla bu, testin herhangi bir aşamasında meydana gelebilecek tıbbi bir hatadır. Üç ve altı ay sonra immünoblot tekrarlandığında, sonuç negatifse, endişelenecek bir şey yoksa, bu normu gösterir. Ve sadece olumsuz bir immünoblot cevabından sonra, HIV testinin negatif olduğuna dair bir sertifika verilecektir.

3. İmmün yetmezlik virüsü tanısı konduğunda yetişkinlerde PCR araştırması çok nadiren kullanılır ve bu yöntem yeni doğan çocuklar için kullanılır.

Olumsuz bir sonuç da burada norm olarak kabul edilir.

4. Sosyolojik araştırmalara göre, birçok kişi hızlı bir HIV testi kullanıyor. Olumsuz bir şeridin görüşünde, insanlar sakinleşir ve tüm HIV enfeksiyonu belirtilerine sahip olsalar bile tıbbi bir tesise gitmeyi reddederler. Ancak hızlı testin doğruluğunun yüzde seksen beş olduğunu bilmeniz gerekir. Ek olarak, evde yanlış bir şekilde gerçekleştirebilirsiniz, aksi takdirde saklama koşulları ihlal edilecektir. Sonucun yanlış olması daha da olasıdır. Alkali maden suyunu test etmeden 8 saat önce yutmak bile test sonucunu etkileyecektir. Bu nedenle, immün yetmezlik virüsünün, negatif olsa bile, ekspres test temelinde insanlarda bulunmaması, her zaman gerçek bir ifadeden çok uzaktır.

Kod çözme analizi

İnsanlarda test yapıldıktan sonra, genellikle araştırmanın sonucunun nasıl deşifre edileceği, HIV için olumlu bir sonuç elde edilirse ne yapılacağı sorusu ortaya çıkar.

1. ELISA, bu test sistemine göre antijenlere karşı antikorların hepsinin veya hemen hemen hepsinin varlığını gösterdiyse, bu HIV için pozitif bir test anlamına gelir. İkinci serolojik enzim immünolojik testinden sonraki yanıt pozitifse, bir immünoblot yapılmalıdır. Sonuçlarının deşifre edilmesi daha doğru olacaktır. Enzim immunoassay pozitif bir sonuç verdiyse, sonraki immunoblot analizi de HIV varlığını gösterdi, sonra nihai sonuç kondu. Testler deşifre edildiğinde, pozitif bir HIV testinin belirlendiğini bilmeniz gerekir:

enfeksiyondan 28 gün sonra% 60 ila% 65;
% 80 - 42 gün sonra;
% 90 - 56 gün sonra;
% 95 - 84 gün sonra.

HIV'e yanıt pozitifse, bu virüse karşı antikorların tespit edildiği anlamına gelir. Yanlış bir olumlu cevabı önlemek için testleri tekrar, tercihen iki kez geçmek gerekir. İmmün yetmezliğe karşı antikorlar iki testten iki test geçirilirken veya 2 testten 3 test geçirilirse tespit edilirse, sonuç pozitif kabul edilir.

P24 antijeni, enfeksiyon gününden 14 gün önce kanda tespit edilebilir. Enzim immünoanaliz yöntemi kullanılarak, bu antijen 14 ila 56 gün arasında tespit edilir. 60 gün sonra, artık kanda değil. Ancak vücutta AIDS oluştuğunda bu p24 proteini kanda yeniden büyür. Bu nedenle, enfeksiyonun ilk günlerinde HIV'i saptamak veya hastalığın nasıl ilerlediğini belirlemek ve tedavi sürecini izlemek için enzim immünolojik test test sistemleri kullanılır. Enzime bağlı immünosorban testinin yüksek analitik hassasiyeti biyolojik materyal içindeki p24 antijenini, birinci alt tipin HIV'si ile 5 ila 10 kg / ml'lik bir konsantrasyonda, ikinci alt tipin HIV'i 0.5 ng / ml veya daha az olan bir konsantrasyonda tespit eder.

2. Enzime bağlı bir immünosorban testinin şüpheli bir sonucu, tanının bir yere konulduğu anlamına gelir, kural olarak, tıbbi çalışanlar bir şeyi karıştırır veya kişinin enfeksiyon belirtileri vardır ve sonuç negatiftir, bu da şüpheyi artıran kişi ikinci bir test için gönderilir.

3. Yanlış pozitif sonuç, hastanın aşağıdaki koşullar altında kan testleri yapıldığında bir sonuç olarak anlaşılır:

gebelik;
bir kişinin hormonal bir bozukluğu varsa;
uzun süreli immünosupresyon ile.

Bu durumda analiz nasıl deşifre edilir? En az bir protein tespit edilirse yanlış pozitif sonuç verilir.

P24 antijeninin bireysel varyasyonlara çok bağlı olması nedeniyle, bu yöntemi kullanarak, enfeksiyonun ilk döneminde hastaların% 20 ila% 30'u tespit edilir.

Polimeraz zincir reaksiyonu yöntemiyle araştırma sonrası göstergeler hakkında

Bu yöntem kullanılarak, HIV RNA ve DNA enfeksiyondan hemen sonra tespit edilir. Ancak kesin tanı yapılmaz, diğer yöntemlerle zorunlu onay gerektirir. "PCR sonucunun deşifre edilmesine yardımcı olun." - çoğu zaman böyle bir istek duyabilirsiniz. Bu durumda bir immün yetmezlik virüsü bulunursa ne yazılır? PCR kullanılarak yapılan bir analizin sonucuna yanıt verirken, bir mililitre kandaki RNA kopyalarının sayısı belirtilir. Aşağıdaki tablo kandaki kantitatif özelliklere bağlı olarak sonucu göstermektedir.

AIDS'i test ederken yukarıdaki tabloyu kullanmak iyidir, çünkü hastalığın evresini kolayca belirleyebilir.

Bu tablolar, çeşitli test sistemleri göz önünde bulundurularak, her bir enzim immünolojik tahlil ve immünoblotlama yöntemi için laboratuvar odalarındadır.

Genellikle sordu: "Çalışmadan sonra cevabı CD4 açısından polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile deşifre edin." CD4 hücrelerinin normal sayısı, mililitre biyolojik materyal başına 600 ila 1900 hücredir. Bu, HIV negatif durumuna karşılık gelir. Ancak, bu göstergelerin, sağlıklı insanlarda bile, bu aralıkta olmadığını bilmeniz gerekir.

Modern dünyada, birçok laboratuvar zaten vücudu içindeki HIV enfeksiyonu içeriği için tamamen incelemek mümkün olan iyi ekipmanlara sahiptir.

Temas halinde