Orta derecede yaygın fibrokistik meme hastalığı. Yaygın kistik mastopati. Diğer mastopati türlerine kıyasla memenin fibromastopati tehlikesi

Son yıllarda, iyi huylu meme hastalıkları için tıbbi yardım arayan kadınların sayısında sürekli bir artış olmuştur. Biri yaygın mastopati olan benzer patolojik durumlar, genel "mastopati" terimi ile birleştirilir ve anatomik ve histolojik belirtiler, klinik belirtiler ve kansere dönüşme tehlikesi derecesi bakımından farklılık gösterir. Sorunun yüksek aciliyetinden tüm bu faktörler sorumludur.

Patolojik değişikliklerin oluşumu prensibi

Mastopati veya fibrokistik hastalık (Dünya Sağlık Örgütü'nün tanımına uygun olarak), vücuttaki hormon dengesizliğinin neden olduğu meme bezlerinde hiperplastik (proliferasyon) süreçler kompleksidir.

Klinik pratikte mastopati aşağıdaki formlara ayrılır:

Böyle bir bölünmeye duyulan ihtiyaç, esas olarak yaygın mastopatinin nasıl tedavi edileceği sorusuyla, yani bir veya daha fazla tedavi taktiği seçimi ile açıklanmaktadır. Yaygın mastopati cerrahlar, jinekologlar, terapistler, onkologlar tarafından gözlenir ve karmaşık terapötik ajanların kullanımı ile tedavi edilir, nodüler mastopati, daha sonra ilaç tedavisi ile onkolojik merkezlerde esas olarak cerrahi yöntemlerle tedavi edilir ve sadece onkologlar tarafından gözlenir.

Daha önce kadınların% 30-70'inde ağırlıklı olarak 30-50 yaşlarında ve jinekolojik hastalıkları olan kadınlar arasında bu gösterge% 75-98 olarak çeşitli formlar bulunursa, son yıllarda mastopati genellikle ergen kızlarda ve devrimci kadınlarda bile görülür. dönem.

Geliştirme mekanizması

Fibrokistik mastopati, epitel ve bağ dokularının bileşenlerinin patolojik bir oranının oluşumu ile bezlerin dokularında çeşitli gerileyen ve proliferatif (proliferasyon) değişiklikler ile karakterizedir. Bunun bir sonucu olarak doku fibrozu, bunların çoğalması ve kist oluşumu gelişir. Bu tür değişiklikler ayrı unsurlar olabilir veya birlikte var olabilir.

Yaygın mastopati formu, bu hastalığın (ilk) aşamalarından biri olarak kabul edilir. Meme bezlerinin yeterli işlevi, dokularındaki östrojen ve progesteron hormonlarının içeriğinin doğru oranına bağlıdır. Dahası, adet döngüsünün ikinci evresinde progesteronun yetersiz sentezinin bir sonucu olarak ortaya çıkan, önceki göreceli artış kadar mutlak değildir.

Ek olarak, artan prolaktin konsantrasyonu, hedef dokulardaki proliferasyon süreçlerini doğrudan uyaran ve içlerindeki östrojen reseptör aparatının içeriğini artıran, hamilelik ve emzirme dönemlerinde belirli bir rol oynar.

Gelişen bilateral yaygın mastopatinin olduğu hormon dengesizliğinin sonucu:

• intralobüler bağ dokusu bileşenlerinin meme bezlerinde (hipertrofi) kütle ve hacimde artış, bunların morfolojik ve fonksiyonel yeniden düzenlemeleri, ödem;
• kanallarda epitel dokusunun proliferasyonu;
• kist oluşumu ile alveolar sekresyonu korurken ikincisinin tıkanması.

Etiyolojik risk faktörleri

Kadın vücudunun üreme sisteminin bir parçası olarak meme bezlerinin gelişimi ve işleyişi, hipotalamik-hipofiz-yumurtalık sistemi tarafından kontrol edilir. Yaşamın çocuk doğurma döneminde ergenlik ve döngüsel süreçlerdeki değişiklikler. Gebelik ve emzirme dönemindeki değişiklikler hipotalamus (salgılama faktörleri) ve hipofiz bezinin (somatotropik, gonadotropik, tiroid uyarıcı, luteinize edici hormonlar, prolaktin), tiroid bezi, adrenal bezler (kortikosteroidler, progesteron) ve yumurtalıkların (insülin) hormonlarının (insülin) etkisi altında meydana gelir. progesteron) vb.

Bu nedenle, nöroendokrin sistemin çeşitli bölümlerinde rahatsızlıklara neden olan herhangi bir faktör, hormon dengesizliğine ve yaygın ve diğer mastopatinin gelişmesine yol açar. Bu faktörlerin başlıcaları:

• kalıtsal yatkınlık - hem iyi huylu hem de kötü huylu en yakın akrabalardaki (anne tarafında) meme bezlerinin hastalıkları (burada iyi huylu meme bezleri hakkında okuyabilirsiniz);
• ev içi ve işgücü çatışmalarının bir sonucu olarak sık ve kronik stresli durumlar ve depresif durumlar, aile ilişkilerinden memnuniyetsizlik, psiko-duygusal aşırı zorlanma;
• üreme sistemi ile ilişkili faktörler - düzenli cinsel yaşamın olmaması, tekrarlanan yapay düşükler, rahimde ve uzantılarda iltihaplanma ve diğer jinekolojik hastalıklar, doğum sayısı ve emzirme süresi, adetin erken başlangıcı ve geç menopoz, vb .;
• nöroendokrin sistemin hastalıkları ve fonksiyonel bozuklukları (tiroid bezinin disfonksiyonu, metabolik sendrom, polikistik yumurtalık sendromu, diabetes mellitus, ektopik hormon üreten tümörler, hipotalamus tümörleri, hipofiz bezi ve beyin damarlarında dolaşım bozuklukları vb.);
• karaciğerde, safra yollarında, bağırsaklarda, aşırı östrojenin vücuttan atılmasında gecikmeye yol açabilen fonksiyonel bozukluklar veya patolojik süreçler;
• kronik nikotin ve alkol zehirlenmesinin yanı sıra önemli miktarda metilksantin içeren yiyecek ve içeceklerin sürekli alımı - çikolata, kola, kakao, sert demlenmiş çay veya kahve.

Yaygın mastopati belirtileri

Hastalığın birkaç sınıflandırması vardır. Pratik amaçlar için, Rozhkov N.I.'nin (1983) sınıflandırması, klinik ve radyolojik verilere dayanarak en sık kullanılır. Buna göre, yaygın mastopati için aşağıdaki seçenekler ayırt edilir:

1. Glandüler bileşenin baskın olduğu adenoz veya yaygın mastopati.
2. Lifli bileşenin baskınlığı ile.
3. Kistik bileşenin baskınlığı ile.
4. Karışık tipte yaygın mastopati.
5. Sklerozan adenoz.

Röntgenogramda bir veya daha fazla seçeneğin teşhisi, meme bezi yapılarının - bağ dokusu, glandüler ve yağ oranıyla belirlenir.

Ana semptomlar, hastalığın gelişme aşamasına bağlıdır. İlk aşamasına, menstrüasyondan birkaç gün önce ortaya çıkan veya yoğunlaşan meme bezlerinde farklı bir doğanın ağrılı hisleri, memede bir büyüme ve gerilme hissi, ağrılı hisler eşlik eder.

İfade edilmeyebilirler ve menstrüasyonun başlangıcından önce (patolojik değişikliklerin yokluğunda) bezlerin normal şişmesi ile ilişkili ve birçok kadın tarafından deneyimlenen öznel hislerden çok az farklı olabilirler. Menstrüasyonun sona ermesinden sonra, bu fenomen tamamen ortadan kalkar veya önemli ölçüde azalır.

Zamanla ağrının kalıcılığının süresi artar ve bezlere dokunamama kadar şiddeti artar. Çoğu kadında ağrı skapular, koltuk altı ve omuz bölgelerine yayılır.

Yaygın mastopatinin bu ilk aşaması mastodini, ağrılı meme, masoplazi, mastalji vb. Olarak adlandırılır. 35 yaşın altındaki kadınlarda daha yaygındır ve sıklıkla baş ağrısı, uyku bozuklukları, anksiyete, korku ve olasılık korkusu ile birleştirilir. kötü huylu bir tümörün varlığı.

Palpasyonda (manuel muayene) ağrıya ek olarak meme yoğunluğunda orta derecede yaygın (yaygın) bir artış belirlenir.

Patolojik değişikliklerin daha da gelişmesi sürecinde ağrı daha az belirgin hale gelir. Glandüler dokunun çeşitli bölümlerinde, çoğunlukla üst dış kadranlarda palpasyonda, lobüllerin kalınlığı, net bir sınırı olmayan küçük, orta derecede ağrılı sıkıştırılmış alanlar, bazen teller gibi ve ince taneciklik belirlenir. Meme uçlarından (basıldığında) şeffaf, yeşilimsi veya kolostrum benzeri bir akıntı görülür.

Mühürlerin ağrıları ve boyutları adet görmeden önce artar ve ikincisi meydana geldiğinde önemli ölçüde azalır. Ancak adetin başlamasıyla birlikte mühürler tamamen yumuşamaz.

Yaygın mastopatinin tedavisi

Hastalığın tedavisi için genel kabul görmüş bir algoritma yoktur. Her durumda, bireysel bir yaklaşım gereklidir. Aynı zamanda, hastalığın nedensel faktörlerini ve / ve gelişimine katkıda bulunan faktörleri belirlemek ve muhtemelen ortadan kaldırmak için her zaman bir inceleme yapılır.

Endokrin sistemin işlevsiz bozuklukları, kadın üreme organlarının kronik enflamatuar hastalıkları, psiko-duygusal bozukluklar, damar bozuklukları veya iç organların (karaciğer, safra yolları, bağırsaklar) hastalıkları vb. Tespit edilirse tedavi edilir veya düzeltici tedavi uygulanır.

Uzun süreli bir potasyum iyodür solüsyonu alımı (1 yıl boyunca), artan dozlarda “A”, “E”, “B 1”, “B 6”, “C” reçete edilir; ancak bir onkologun (!) sıkı denetimi altında. Bununla birlikte, bu tür bir tedavinin olumlu etkisi (hormonal arka planı etkilemeden) vakaların% 46'sından fazlasında not edilmemiştir.

Fitoterapötik preparat Mastodinon ilavesiyle nispeten yüksek bir verimlilik (yaklaşık% 80) kaydedildi. Bunun nedeni hipofiz bezinin hücreleri üzerindeki etkisi ve aşırı spontan ve indüklenen prolaktin salgılanmasının baskılanmasının yanı sıra yumurtalıklarda steroid hormon sentezini düzelterek progesteron ve östrojenler arasındaki dengesizliğin ortadan kaldırılmasıdır.

"Mastodinon" tabletlerde ve damlalarda bulunur ve 3 ay boyunca günde 2 kez 1 tablet veya 30 damla yemeklerden sonra reçete edilir. Aralardan sonra, sayısı sınırlı olmayan tekrarlanan tedavi kursları gerçekleştirmek mümkündür.

Fitoterapötik preparat "Mastodinon"

Bu ilacı almak ağrı sendromunu ortadan kaldırmaya yardımcı olur, özellikle ilk aşamalarda meme bezlerindeki patolojik değişikliklerin tersine gelişmesini destekler ve adet döngüsünü normalleştirir.

Daha sonraki aşamalarda (kistik veya lifli bileşenlerin baskın olduğu durumlarda), bir enzim (enzim) preparatı "Wobenzym" eklenmesi önerilir. Etkisi, kılcal duvarın geçirgenliğinde bir azalmaya ve bağışıklık sistemi proteinlerinin (sitokinler) modülasyonunda, bağışıklık patolojik komplekslerinin içeriğindeki bir azalmaya dayanmaktadır.

Muayene hormonal durumun ihlallerini (düşük progesteron seviyeleri, artan prolaktin veya östrojen seviyeleri, vb.) Ortaya çıkarsa, hormonal profil uygun ilaçlarla - ana bileşenlerin sentetik olduğu kombine oral kontraseptifler (Duphaston, Tamoxifen) ile düzeltilir. gestajenler, antigonadotropik ajanlar (Danoval, Danazol), hipotalamik salgılayan hormon uyarıcıları (Buserelin, Sinarel, Nadorelin). Artan prolaktin seviyesi ve meme uçlarından akıntı ile - prolaktini inhibe eden veya dopamin sentezini uyaran ilaçlar (Parlodel, Bromocriptine, Bromergon), oral kontraseptifler vb.

Etkili, özellikle mastodynia, harici kullanım için hormonal bir preparattır - endojen (vücutta sentezlenen) ile aynı progesteron içeren% 1 jel "Progestogel". 3-4 ay boyunca bezlerin cildine her gün sürülmelidir. Toplamda 2 kurs 1 yılda iki yıl süreyle düzenlenmektedir.

Hastalık şiddeti

Yaygın mastopati kansere dönüşebilir mi?

Doğrudan - hayır. Mastopati, prekanseröz bir hastalık olarak kabul edilmez. Bununla birlikte, temel özellikleri, ortak nedensel risk faktörleri ve benzer hormonal ve metabolik bozuklukların varlığıdır. Düğümsel mastopati formları ve malign neoplazmalarla önemli bir benzerlik ve morfolojik değişiklikler vardı.

Bu hastalıklar sıklıkla birleştirilir. Histolojik çalışmaların verilerine göre, benign neoplazmların arka planına karşı kanserli tümörler% 46'da, yani ortalama olarak 5 kat daha fazla bulunur. Aynı zamanda, proliferatif olmayan mastopati formlarına sahip malign bir tümöre dejenerasyon riski% 0.86, orta derecede proliferatif -% 2.34, glandüler epitelde önemli proliferasyonlu mastopati -% 31.4'tür.

Diffüz mastopati nodüle dönüşebilir mi?

Hastalığa neden olan risk faktörleri kalırken bu mümkündür. Nodüler form, esasen mastopatinin gelişiminde bir sonraki aşamayı temsil eder. Değişikliklerin artık adet döngüsüne bağlı olmadığı bir veya birden fazla kalıcı sınırlı mühürlerin (düğümlerin) her ikisinde veya birinde meme bezlerinin oluşumu ile karakterizedir.

Bu faktörler göz önüne alındığında, herhangi bir biçimde tanımlanmış mastopatisi olan kadınlar uygun tedaviye tabidir ve sürekli dinamik gözetim altında olmalıdır.

Meme bezlerinin yaygın fibröz mastopatisi nasıl belirlenir ve nasıl tedavi edilir?

Mastopati farklı şekillerde ifade edilebilir. Neoplazmaların doğasına, bileşimlerine ve oluşum özelliklerine göre gruplara ayrılırlar.

En yaygın seçeneklerden biri, farklı boyut ve şekillerde çok sayıda conta oluşumu ile karakterize edilen yaygın fibröz mastopatidir.

Makalede, lifli bileşenin baskın olduğu yaygın mastopatiden, ne olduğu ve hangi tedavi yöntemlerinden bahsedeceğiz.

Meme bezlerinin yaygın fibröz mastopatisi: bu nedir?

Çeşitli mastopati biçimleri kökenleri ile birleştirilir. Hormonal bozukluklar hastalığın nedeni haline gelir: östrojen miktarı normal seviyeleri aşmaya başlarken, progesteron oranı önemli ölçüde azalır.

Bu arka plana karşı meme dokusu değişmeye başlar, çeşitli tümörler ortaya çıkar, kan damarlarını ve sinir uçlarını sıkıştırır.

Hastalığın ilk aşamasında hasta adet döngüsünün ortasında sadece hafif bir rahatsızlık hissedebilir (meme bezinde şişkinlik hissi, hafif baskı ağrıları), adetin bitmesiyle tamamen kaybolur.

Daha ciddi aşamalar şu şekilde karakterize edilir::

• ağrıları yakmak, çekmek veya bastırmak;
• ağırlık hissi;
• memenin şekli ve büyüklüğünde değişiklik;
• cilt altında belirgin mühürler;
• meme uçlarından renksiz, bulanık veya sarımsı akıntı;
• ilgisizlik, uyuşukluk;
• kısa vadeli sıcaklık artışı;
• meme hassasiyetinde artış.

Neoplazmaların doğasına bağlı olarak, uzmanlar mastopatiyi nodüler ve yaygın olarak ikiye ayırırlar. Birincisi, bir meme bezinde veya aynı anda her ikisinde birden lokalize olan büyük tümörlerin oluşumu ile karakterize edilir.

Lifli bileşenin baskın olduğu yaygın mastopati, her iki bezde de eşit olarak dağılmış çok sayıda küçük oluşum anlamına gelir. Adet döngüsünün durumuna ve dönemine bağlı olarak, neoplazmalar boyut ve şekil değiştirerek kaybolabilir ve yeniden ortaya çıkabilir.

Oluşumların doğası da önemlidir. Türüne bağlı olarak mastopati:

Çoğu zaman, hastalara yaygın glandüler fibröz mastopati, diffüz kistik veya nodüler fibröz mastopati teşhisi konur.

Diffüz fibröz mastopati nedir? Fibröz bileşenin baskın olduğu yaygın fibroadenomatoz, iyi huylu bir yapıdaki hareketli contaların bir veya iki meme bezinde yoğunlaştığı anlamına gelir.

Nedenleri ve risk grubu

Uzmanlar, mastopatinin nedenlerini belirlemede farklılık gösterir. Genellikle, yaygın bir fibröz mastopatinin görünümü hemen etkilenir. hormonal dengeyi bozabilecek birkaç faktör:

• sık doğum;
• geç doğum;
• çok uzun süre emzirme veya emzirmeyi tamamen reddetme;
• göğüste travma ve hasar;
• hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı;
• kürtaj ve düşük;
• pankreas veya tiroid bezinin disfonksiyonu, karaciğer hastalığı;
• kalıtsal yatkınlık.

Risk grubu, yakın zamanda bir çocuk doğurmuş ve beslenme sorunları yaşayan kadınların yanı sıra düşük veya kürtaj yaşayan kadınları içerir. Genellikle premenopoz veya menopoz sırasında kadınlarda mastopati bulunur, bu durum artan hormon salınımı ile karakterizedir.

Teşhis seçenekleri

Mastopatiyi teşhis etmek için çok çeşitli yöntemler kullanılır, çoğu zaman daha doğru bir teşhis elde etmek için birleştirilirler.

40 yaşın altındaki kadınlara, neoplazmların varlığını ve şeklini belirlemek için ultrason taraması yapılır.

Yaşlı hastalar için bu yöntem uygun değildir, mamografi önerilir.

Bazı durumlarda, doktor renkli sıvı ile doldurarak kanalların açıklığı hakkında bir çalışma önerebilir. Miyom tespit edilirse, bir delinme reçete edilebilir.

Neoplazm dokusunun bir kısmı analiz için alınır ve kanser hücrelerinin varlığı açısından incelenir. Kan testleri ve bir jinekolog tarafından yapılan tam bir muayene tanıyı netleştirmeye yardımcı olacaktır..

Memenin durumunu izlemek için evde düzenli palpasyon yararlıdır. Göğüs ve lenf düğümleri palpe edilir, hareketlilik ve mühürlerin şeklinde bir değişiklik vardır.

Tedavi yöntemleri: ne seçilmeli?

Yaygın fibröz mastopatinin tedavisi için, ilaçların ve geleneksel ilaç tariflerinin bir kombinasyonu kullanılır.

Erken bir aşamada, homeopatik ilaçlar ve bitkisel özlerle hafif preparatlar kullanılır: kırlangıçotu, dulavratotu, burnet, belladonna, şerbetçiotu, adaçayı, civanperçemi. Daha gelişmiş formlarda hormonal ilaçlarla tedavi endikedir: kremler, merhemler, tabletler ve enjeksiyonlar.

Fibröz bileşenin baskın olduğu şiddetli yaygın fibröz mastopati formlarında, steroidler veya testosteron enjeksiyonları ile tedavi endikedir.

Otlardan ve sebzelerden elde edilen sıkıştırmalar geleneksel tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır: lahana, pancar, dulavratotu, baldıran otu, kırlangıçotu, muz.

Güçlendirici çaylar, bitkisel yağ bazlı ev yapımı balsamlar, propolis, bal faydalıdır.

Lifli bileşenli yaygın mastopatinin tedavi rejimi bir diyet içerir.

Yağlı et, hidrojene yağlar, kızartılmış, konserve, tütsülenmiş yiyecekler ve kafein içeren içecekler diyetten çıkarılmalıdır.

Tam tahıllar, balık, kümes hayvanları, süt ürünleri, meyve ve sebzeler tercih edilir. Vitamin kitleri ve bitki çayları faydalıdır. Alkol ve sigarayı bırakmak zorunludur.

Nikotin ve katran, hormonları olumsuz etkiler, progesteronun işlevini engeller ve miyom sayısında artışa neden olur.

Onkoloji ile bağlantı

Doktorlar, iyi huylu miyom oluşumu ile meme kanseri olasılığı arasında bir bağlantı olduğunu belirtiyorlar.

Aşırı östrojen endişe verici bir semptomdur... Arka planına karşı, kadın üreme sisteminin herhangi bir organının dokularında dejenerasyon mümkündür. Zaten var olan fibroidler dejenere olmaz, ancak bunların yanında kötü huylu tümörler de oluşabilir.

Yaygın formun sorunu, çok fazla neoplazm olması ve yüzeysel bir muayene ile her şeyin tespit edilememesidir. Bu nedenle, durumunuza özellikle dikkat etmeli, gerekli tüm testleri yapmalı ve doktorun talimatlarını doğru bir şekilde izlemelisiniz.

Diffüz fibröz mastopati, tedavisi yalnızca karmaşık maruziyet ve zamanında teşhis durumunda başarılı olabilen bir hastalıktır. Terapi, uzmanların gözetimi altında gerçekleşir, ancak bu durumda tam bir tedavi ve nüks olmaması mümkündür.

Diffüz mastopati bölümünde bu konu hakkında ek bilgi bulabilirsiniz.

Yaygın fibröz mastopati nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?

Mastopati, aşırı büyüme nedeniyle epitel, bağ ve / veya glandüler dokuların kantitatif oranının ihlali ile kendini gösteren meme bezlerinin bir hastalığıdır. Süreç gerici. Doku değişiklikleri lifli, kistik, glandüler ve karışıktır. Fibröz bileşenin baskın olduğu yaygın mastopati, açıkça tanımlanmış sınırları olmayan tekdüze dağılmış doku sıkışması ile karakterize edilir. Üreme çağındaki kadınlar arasında,% 60'ına jinekolojik hastalıkların eşlik ettiği vakaların% 40'ında görülür.

Fibrokistik meme hastalığının (FCM) nedenleri

Hastalığın ortaya çıkmasında ve gelişmesinde tetikleyici mekanizma hormonal dengesizliktir. Risk altındaki ve aşağıdaki faktörlerden en az birinin geçmişine sahip kadınlarda morfolojik ve fonksiyonel değişiklikler gelişir:

• maternal kalıtsal yatkınlık;
• kadın Hastalıkları;
• talep edilmemiş üreme işlevi ─ çocuk sahibi olmayı reddetme (gönüllü veya zorla), kürtaj, düzensiz cinsel yaşam;
• endokrin sistem hastalıkları;
• sağlıksız yaşam tarzı, kötü alışkanlıklar, yetersiz beslenme, çalışma rejiminin ihlali ve dinlenme.

Ayrı olarak, bir kadının psikolojik durumu hastalığın başlangıcını ve gelişimini doğrudan etkilediğinde mastopatinin psikosomatik nedeni hakkında da söylenmelidir. Patoloji, klinik semptomlara yansıyan bilinçsiz bir kişisel çatışmayla tetiklenir. Bu neden, vakaların% 40-60'ı için tipiktir. Psikolojik çatışma ve olumsuz duygular vücuttaki fizyolojik ve biyokimyasal süreçleri bozar ve sonuçta mastopatiye yol açar.

Yaygın fibröz mastopatinin belirtileri

Klinik tablo, mastalji ─ göğüs ağrısı semptomları ile karakterizedir. Kadınların% 50'sinde adet döngüsünün ikinci yarısında artar. Adetin başlamasından bir hafta önce, areola çevresindeki dokunsal hassasiyet artar.

Önemli! Fibrotik değişikliklerle, ağrı ışınlaması ve meme başından akıntı gözlenmez.

Hastaların% 30'unda göğüsler nasırlaşır. Gerginlik, keskin ağrı, meme bezinin hacminde bir artış var. Tezahürler hem güçlü hem de ılımlı. Yakındaki lenf düğümleri büyümüştür. Hastalığın seyrine adet döngüsündeki düzensizlikler, adetin doğası eşlik edebilir. Hormonal arka planın dengesizleşmesi nedeniyle bir kadın kilo alabilir.

Fibroz semptomları olan mastopatinin aksine, kistik bileşenin baskın olduğu yaygın mastopatiye, kürek kemiğine ve omzuna verilen şiddetli ağrılı hisler ve süt kanallarından seröz sıvının salınması eşlik eder.

Glandüler bileşenin baskınlığı, meme bezinin lobüllerinde bir artış ve kan damarlarında durgunluk ile kendini gösterir.

Bunun bir sonucu olarak, şiddetli ödem, şiddetli ağrıya yol açan bir trofizmin (hücresel beslenme süreçleri) ihlali söz konusudur. Palpasyonda genişlemiş glandüler lobüller açıkça hissedilir. Glandüler bileşenin baskın olduğu fibrokistik meme hastalığına adenoz denir.

Lifli mastopatinin teşhisi

Bir hastalığı teşhis etmenin ilk aşaması anamnez toplamak ve incelemektir. Bunu yapmak için hastaya sorulur:

• onun yaşı;
• adet döngüsünün özellikleri;
• üreme geçmişi - doğum sayısı, düşükler, düşükler, döllenmeyle ilgili zorluklar;
• önceki hastalıklar.

Rahatsız edici semptomların niteliği ve ilk belirtilerin tam olarak ne zaman ortaya çıktığı, hastalığın süresi belirtilir. Adet döngüsü analiz edilir, hastanın daha önce tedavi alıp almadığı ve ne kadar etkili olduğu ortaya çıkar.

Meme bezlerinin ve lenf düğümlerinin muayenesi yapılır, palpasyon yüzeysel ve derindir. Etkilenen meme, eşit olmayan elastik bir yapıya sahip sağlam bir tutarlılığa sahip olacaktır. Palpasyonda lifli sıkışma hissedilebilir. Fibrokistik mastopatide, glandüler bileşen baskın olduğunda, farklı yoğunluktaki genişlemiş lobüller palpe edilir.

Ultrasonda dokulardaki lifli değişiklikler, bezin meme kanallarının lokal genişlemesi, farklı dokular arasında ödem görülür.

Bir X-ışını sonuçlarına göre, bezin yapısının durumu değerlendirilir. Glandüler üçgen, yağ tabakası, mikrokalsifikasyonların varlığı (kalsiyum tuzlarının birikmesi) değerlendirilir. Mamogram, yuvarlak veya oval aydınlanmalarla doku deformasyonunu gösterir. Lifli yoğun oluşumlarla dönüşümlüdürler. Röntgen, glandüler yapılarda ve şiddetli fibrozda bir artış olduğunu gösterir. Bez içinde yaygın olarak dağılmış küçük odak gölgeleri gözlenir.

Laboratuar araştırma yöntemleri kullanılır: kan ve idrarın klinik analizi, biyokimyasal bir kan testi (anemi ile demir, içinde düşürülür), tiroid hormonları için kan. Bir mamologa danışmanın yanı sıra, hasta bir terapist, endokrinolog, jinekolog, onkolog tarafından muayene edilmelidir.

Mastopatinin tedavisi

Yaygın fibrokistik meme hastalığı, kansere dönüşmeyen iyi huylu bir hastalıktır.

Lifli mastopatinin tedavi prensipleri:

• jinekolojik hastalıkların tedavisi;
• genital enfeksiyonla mücadele;
• psikosomatiklerin düzeltilmesi;
• ilaç tedavisi;
• halk ilaçları.

Hastaların% 25'inin 30 yaşın altındaki genç kadınlar olması nedeniyle vücutta en az yan etkisi olan etkili ilaçların araştırılmasına ihtiyaç vardır.

Hormon tedavisi

Tedavi, mastopatinin ana nedenini ortadan kaldırmayı ve kadın vücudunun hormonal arka planını geri kazanmayı amaçlamaktadır.

1. Tamoksifen bir antiöstrojendir. Endojen östrojenleri etkileyerek doku büyümesini ortadan kaldırır.
2. Bromokriptin ─, prolaktin ve büyüme hormonu üretimini engeller.
3. Danazol ─ gonadotropini azaltarak epitelin büyümesini baskılar.
4. Livial, kombine bir steroid ilaçtır. Hücre bölünmesi ve büyüme oranını azaltır, epitel bileşeninin apoptozunu (hücre ölümünü) destekler.
5. GnRH (gonadotropin salgılayan hormon) agonistleri ─ seks hormonlarının miktarını azaltarak farmakolojik menopoza neden olur. Uygulamalarının bir sonucu olarak klinik belirtilerdeki gelişmeler, hastaların% 50'sinde belirtilmiştir.

Bir yıl süreyle oral kontraseptif tedavisi, vakaların% 50-70'inde fibrozlu mastopati riskini azaltır.

Harici kullanım için Progestogel jel reçete edilir. Bezin dokularındaki progesteron hormonu konsantrasyonunu artırır. Jel özel bir aplikatör ile göğüs derisine sürülür.

Bitkisel preparatlar

Mastopati tedavisinde bitkisel preparatlar giderek daha fazla kullanılmaktadır. Vücut tarafından iyi tolere edilirler, yan etkilere neden olma olasılıkları daha düşüktür. İlaçlar hem bağımsız bir tedavi olarak hem de diğer ilaçlarla kombinasyon halinde uzun süre kullanılabilir. Bitkisel ilaçların küçük bir kontrendikasyon listesi vardır.

Fitoterapötik ilaçlar aşağıdaki etkiye sahiptir:

• antienflamatuvar;
• analjezik;
• sakinleştirici;
• immünomodülatör;
• antikanserojen.

• Mastodinon ─, prolaktin seviyesini düşürür, bez hücrelerinin ve bağ dokusunun çoğalmasını azaltır, süt kanallarını daraltır.

• Üretiminde yosun kullanılan Klamin. İyot kaynağıdır.
• Fitolon, kahverengi alglere dayalı bir çözümdür. Antioksidan ve immün sistemi uyarıcı etkilere sahiptir.

Ayrı olarak, birleşik fitopreparasyon Mammoleptin hakkında da söylenmelidir. Bu, karmaşık etkileri olan biyolojik olarak aktif bir ilaçtır. Hazırlığın özellikleri:

• immüno-düzeltici ve antioksidan aktiviteye sahiptir;
• antiinflamatuar, antibakteriyel, analjezik etkiye sahiptir;
• şişkinliği hafifletir;
• hormon seviyesini normalleştirir (cinsiyet ve tiroid);
• hepatoprotektif bir ajandır.

Kistik bileşenin baskın olduğu yaygın fibrokistik mastopati ile ilacı iki ay aldıktan sonra gözle görülür bir gerileme meydana gelir. Hastaların% 60'ında kistler küçülür ve düzelir.

Kadınlara A, C, D, E, B vitaminleri başarısız olmadan reçete edilir.

İlaçların terapötik etkisini artırır ve yan etki riskini azaltırlar. Vitamin kompleksleri bağışıklık sistemini güçlendirir, merkezi sinir sisteminin aktivitesi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir ve çalışmasını stabilize eder.

Kadın iç çamaşırları doğal kumaşlardan (pamuk, keten), gevşek, göğsü sıkmayan, destekleyici olmalıdır.

Tedavi etkinliği

Tedavinin değerlendirilmesi, tedavi bitiminden sonraki ilk ve ikinci aylarda yapılır ve muayene, palpasyon, ultrasonu içerir.

Tedavi ve etkinlik kriterleri:

• ağrı sendromunun azalması veya ortadan kalkması;
• göğüste gerginliği gidermek;
• doku ödeminde azalma;
• dağınık odakların azaltılması;
• ultrason sonuçlarına göre pozitif dinamikler.

Psiko-duygusal durumun iyileşmesinin belirtileri:

• artan verimlilik ve fiziksel aktivite;
• uykunun normalleşmesi ve restorasyonu;

• kan basıncı stabilizasyonu:
• psikolojik durumu ve ruh halini iyileştirmek;
• kaygı ve korkunun ortadan kalkması.

Yaygın fibröz mastopati gelişme riski 25 yaşın altındaki doğumlarla azalır, emzirme süresi en az 6 aydır. Hastalığın zamanında tespiti için, 35 yaş ve üzerindeki her kadın tarama, ultrason (40 yaşına kadar) veya mamografiden geçmelidir.

Aşağıdaki videoda mastopati şüphesi varsa ne yapmanız gerektiğini öğreneceksiniz:

Fibrokistik mastopati türleri nelerdir: hangisi en tehlikeli ve tedavi yöntemleri

Mastopati, iyi huylu ve meme dokusunun patolojik proliferasyonunun yanı sıra kistik boşlukların ve düğümlerin oluşumunun eşlik ettiği bir hastalıktır.

Hastalığın kendisi belirli bir tehdit oluşturmaz, ancak bazı formlarının yanı sıra provoke edici faktörlerin varlığı göğüste malign süreçlerin oluşumuna yol açabilir.

Çoğu zaman, üreme dönemindeki kadınlarda mastopati teşhis edilir, ancak diğer yaş gruplarındaki kadınlarda da görülebilir.

Hastalık konservatif tedaviye iyi yanıt verir, ancak ciddi vakalarda cerrahi tedavi gerekebilir.

Patolojinin özü

İyi huylu dokularda proliferatif ve regresif değişikliklerin olduğu, epitel ve bağ dokusu bileşenlerinin oranının ihlaline yol açan dyshormonal süreç.

Meme bezlerinin normal işleyişi çok sayıda hormona bağlıdır, ancak östrojen, progesteron ve prolaktin en fazla etkiye sahiptir.

Bu hormonların seviyesindeki bir dengesizlikle, dokuların büyümesinde ve gelişmesinde, şüphesiz meme bezinin durumunu ve mastopatinin gelişimini olumsuz yönde etkileyen bir başarısızlık meydana gelir.

İyi huylu kalitesine rağmen, fibrokistik mastopati, onkolojinin gelişimine ivme kazandırabilir, bu nedenle hastalık zamanında teşhis edilmeli ve nitelikli bir doktor gözetiminde uygun şekilde tedavi edilmelidir.

Fibrokistik mastopati türleri

Tıpta, çok sayıda farklı fibrokistik mastopati sınıflandırması vardır, ancak en uygun olanı aşağıda tarif edilendir.

diffüz hangi alt bölümlere ayrılmıştır:

• kistik bileşenin baskın olduğu mastopati;
• lifli bileşenin baskın olduğu mastopati;
• adenosis - glandüler bileşen baskındır;
• karışık form.

boğum hangi ile bölünebilir:

• anjiyom;
• hematom;
• intraductal papilloma;
• kist;
• lipogranuloma;
• fibroadenom;
• lipom.

Patolojinin prevalansına gelince, tek taraflı veya iki taraflı olabilir.

Klinik tablonun ciddiyetine bağlı olarak, mastopati hafif, orta veya şiddetli dereceye ayrılır.

En tehlikeli tür hangisidir?

Tüm fibröz mastopati türleri, onkolojik sürecin gelişimi açısından potansiyel olarak tehlikelidir.

Ancak, en büyük tehlikeden bahsedersek, çoğalan formlarla temsil edilir.

Nodüler mastopati, vakaların% 30'unda kansere dönüşür.

boğum

Bu, yaygın patoloji formu için tedavi olmadığında ortaya çıkan bir sonraki aşamadır.

Bu durumda mühürler daha net hale gelir, bunun nedeni glandüler ve bağ dokusunun büyümesidir.

Ek olarak, memenin palpasyonu ile hissedilebilen kistler ortaya çıkabilir.

Nodüler form, meme uçlarından akıntının varlığı ile karakterizedir..

Kötü huylu süreçlerin nodüler mastopati belirtileri altında gizlenebileceğini anlamak çok önemlidir, bu iki rahatsızlığı kendi başınıza ayırt etmek imkansızdır, bu nedenle kapsamlı bir teşhis ve bir mamologla görüşmeniz gerekir.

beze gibi

Glandüler bileşen meme bezlerinde baskın olduğunda, adenoz veya glandüler mastopatiden söz ederler.

Meme bezlerindeki bu patoloji şekli ile, genellikle bebek taşırken ve 40 yaşına yakın kadınlarda ortaya çıkan yaygın nodüller ve mühürler hissedilebilir.

Glandüler mastopatinin gelişmesinin nedenleri aşağıdaki gibidir:

• stres;
• kararsız ruh;
• erken ergenlik;
• düzenli cinsel yaşam eksikliği;
• memeye travma.

Glandüler mastopatiye yoğun hareketli nodüllerin varlığı eşlik eder, lenf düğümleri artmaz, meme uçlarından akıntı olmaz.

iki taraflı

Böyle bir tanı, çoğunlukla meme bezindeki patolojik sürecin ilk aşamasında yapılır.

Hastalığın aynı anda her iki meme bezini de etkilemesine rağmen, bu form oldukça basit bir şekilde hormonal ilaçlarla tedavi edilir.

Çoğu zaman, bilateral mastopatiye hormonal dengesizlik neden olur - östrojen miktarındaki artış ve progesteron eksikliği.

ifade

"Şiddetli fibrokistik mastopati" teşhisi, meme bezinde meydana gelen işlemlerin oldukça yoğun olduğu, dolayısıyla hastalığın klinik tablosunun parlak olduğu anlamına gelir.

Çoğu zaman, bir kadın aşağıdaki semptomlardan endişe duyar:

• ağrı;
• bezin büyümesi;
• mühürler, düğümler ve kistlerin varlığı;
• meme uçlarından akıntı;
• şişme;
• şişmiş lenf düğümleri.

kalıntı

Rezidüel mastopati, ana tedaviden sonra hasta mastopati belirtileri ile tekrar ortaya çıktığında veya komplikasyonlar ortaya çıktığında söylenir.

Bu nedenle, hastalık için tedavi gören tüm kadınlar bir mamolog tarafından izlenmeye devam etmeli ve birkaç yıl ultrason taramasından geçmelidir.

Cerrahi tedaviden sonra rezidüel mastopati de meydana gelebilir.

Bu durumda meme kanserine yakalanma riski artar..

Rezidüel mastopatinin semptomları, mastopatinin semptomları ile tamamen aynıdır.

Diğer formlar

Listelenen formlara ek olarak fibrokistik meme hastalığı da olabilir:

Ve bu, kötü huylu bir neoplazmaya dönüşmek için gerçek bir tehdittir.

Ayrıca, meme bezinde aylık döngünün ikinci aşamasında ortaya çıkan ve stromal ödem ve venöz kanın durgunluğundan dolayı meme bezinin büyümesinden kaynaklanan ayrı bir patolojik süreç şekli olan mastodonia hakkında ayrı ayrı söylemek gerekir.

Bu durumda meme bezi% 15 oranında artabilir..

Tedavi yöntemleri

Kabul temelli ilaç:

• homeopatik ilaçlar - Mastadinon, Mamoklam,
• hormonal ilaçlar - Dyufaston, Utrozhestan, Buserlin, Prozhetozhel, oral kontraseptifler,
• steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar - Diclofenac, Ibfprofen,
• vitamin kompleksleri,
• sedatifler.

Alışılmadık yollarla yardımcı terapi ile ilgili olarak, hirudoterapi ile ve ayrıca bitkisel infüzyonlarla, özellikle dulavratotu suyuyla tedavi ile iyi sonuçlar verilir. Bu bitki anti-tümör özelliklere sahip olduğundan.

İlaçlarla tedavinin etkisinin olmadığı durumlarda ve özellikle ağır vakalarda cerrahi müdahale önerilmektedir.

Çoğu zaman sektörel rezeksiyon yapılır, ancak bazen meme bezinin tamamen çıkarılması gerekir.

Sonuç ve sonuçlar

Her tür fibrokistik mastopatiyi sadece bir doktor teşhis etmeli ve tedavi etmelidir..

Hastalıkla kendi başlarına baş etmeye çalışan kadınlar genellikle vücutlarını kritik koşullara getirir ve patolojinin daha ileri tedavisi zorlaşır.

Bu nedenle, kendinize zarar vermemelisiniz - en ufak bir mastopati belirtisinde derhal bir mamologla iletişime geçmelisiniz.

Yararlı video

Videodan mastopati türleri ve en etkili tedavi yöntemleri hakkında bilgi edineceksiniz:

Fibröz-glandüler mastopati: neden oluşur ve hastalık nasıl gelişir?

Fibröz-glandüler mastopati, glandüler bileşenin baskınlığı ile meme dokusunun proliferasyonunun patolojik bir sürecidir. Bu hastalığın gelişmesinin temel nedeni vücuttaki hormonal bozukluklardır.

Mastopatinin tedavisi oldukça kolay olmasına rağmen, yalnızca ilgili hekimin tüm tavsiyelerine uymak değil, aynı zamanda zamanla ortaya çıkan sorunları belirlemek de önemlidir. Nitekim, göğüste sıklıkla patolojik süreçler vücutta daha ciddi hastalıklara yol açar.

Oluş nedenleri

Fibröz glandüler mastopati veya adenoz, belirli mühürlerin ortaya çıkmasıyla birlikte meme bezlerinin bir hastalığıdır.

Hem bir göğüste hem de aynı anda her ikisinde birden ortaya çıkabilirler. Ayrıca tanı sırasında sayıları ve büyüklükleri belirlenir. Bu nedenle, tıbbi uygulamada, tek bir oluşum ve çoklu mühür ayırt edilir.

Meme bezleri, işleyişi sırasında sürekli olarak belirli hormonlar üretir - östrojen ve progesteron. Bunlardan birinin eksikliği veya fazlalığı, tüm hormonal dengeyi bozar, bu da bağ ve glandüler dokunun çoğalmasına yol açar.

Mastopati ve hamilelik hakkındaki makale ilginizi çekebilir.

Çoğu zaman, mastopati, 35 yıl sonra kadınların meme bezlerini etkiler. Bu büyük ölçüde vücuttaki doğal değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Ancak bunun yanında hormonal dengesizliği tetikleyen rahatsız edici faktörler şunlardır:

• sık stres;
• hormonal ilaçlarla tedavi;
• düzensiz cinsel yaşam;
• kürtaj;
• düşükler veya kısırlık;
• bozulmuş metabolizma;
• tiroid bezi ile ilgili sorunlar;
• geç gebelik;
• yaralanmalar alındı.

Mastopatinin gelişimini hangi faktörlerin tetiklediğine rağmen, zaman içinde bir uzmandan yardım almak gerekir. Nitekim bazı durumlarda hastalığın yayılması, oluşan mühürlerde kanser hücrelerinin gelişmesine neden olabilmektedir.

Klinik tablo

Fibro-glandüler mastopatinin ana belirtisi, doku ödemi ve bunlarda belirli mühürlerin oluşmasıdır.

Çoğu durumda menstrüasyonla birlikte ağrı hissi artar. Adet döngüsüne bağlı olarak göğüsler şişer ve göğüslere dokunmak şiddetli ağrıya neden olur.

Ayrıca, hastalığın gelişimi sırasında, bir kadının meme uçlarından belirli bir akıntı vardır. Genellikle sarımsı renktedirler ve kıvam, doğumdan sonra kadınlarda ortaya çıkan kolostruma benzer.

Ancak lekelenme, mastopatinin meme kanserine dönüştüğünü zaten gösteriyor olabilir. Dokuların şişmesi, ağırlık ve rahatsızlık hissine neden olur. Ve fibro-glandüler mastopatinin türüne bağlı olarak, hastalığın ana semptomları biraz değişebilir.

Tıbbi uygulamada, aşağıdaki mastopati türleri ayırt edilir:

• odak;
• kanal;
• apokrin;
• adenomyoepithelial;
• sklerozan;
• microglandular.

Tıbbi uygulamada, iki hastalık gelişimi biçimi de ayırt edilir - yerel ve yaygın. İlk durumda mastopati, tümörün belirli yerlerindeki dokuların çoğalmasıdır.

Bu nedenle meme sadece boyut olarak değil şekil olarak da değişir. Çoğu zaman, bu tanıya sahip hastaların memede belirgin bir asimetrisi vardır.

Yaygın mastopatinin tezahürü formu, bir veya daha fazla conta oluşumu ile glandüler dokunun düzgün bir şekilde büyümesi ile karakterize edilir. Bu tür tümörler hem dokularda hem de kanalların kendisinde görünebilir.

Teşhis ve tedavi

Fibro-glandüler mastopatiyi tedavi etmenin araçlarını ve yöntemlerini belirlemenin ana prosedürü tam bir tanıdır. O içerir:

• memenin dış muayenesi ve palpasyonu;
• mamografi;
• doku biyopsisi;
• meme başı akıntısı çalışmaları;
• kan ve idrarın laboratuar testleri.

Tüm bu prosedürler, uzmanın hastalığın tam klinik resmini görmesine ve ana semptomlarını ortadan kaldırmak için yöntemler belirlemesine izin verir. Patolojinin gelişiminin erken aşamalarında, doktorlar konservatif tedavi kullanırlar.

Aşağıdakiler gibi ilaçları almayı içerir:

1. Hormonal ilaçlar, kadın vücudunun hormonal arka planını onarmaya yardımcı olur.
2. Anti-enflamatuar ilaçlar iltihabı giderir, şişliği azaltır ve ayrıca ağrıyı ortadan kaldırır.
3. Sakinleştiricilerin yatıştırıcı özellikleri vardır. Bu sayede sinir sisteminin çalışması geri yüklenir.
4. Bağışıklık sisteminin modülatörleri, çalışmasını normalleştirir, hızlı iyileşmeyi destekler ve hastalığın nüksetme olasılığını önler.
5. Diüretikler daha çok, doku ödemini azaltmak için yardımcı karmaşık tedavi yöntemleri olarak kullanılmaktadır.

Vücudumuzu gerekli tüm besinlerle doldurmaya yardımcı olacak vitamin tedavisi yapmak da oldukça önemlidir. Mastopatiyi tedavi etmenin başka bir yolu diyettir.

Bu durumda hastalıkla mücadelede yardımcıdır. Doğru beslenme sayesinde vücuttaki tüm süreçler geri yüklenir, birçok organın çalışması iyileştirilir ve bağışıklık sisteminin kendisi güçlendirilir.

Fibrokistik meme hastalığı (FCM), epitel ve bağ dokusu bileşenlerinin oranının ihlali ile proliferatif ve regresif doku değişiklikleri spektrumu ile karakterize edilen, meme bezinin iyi huylu bir lezyonudur. Son yıllarda, bu patolojinin tüm dünyada istikrarlı bir büyümesi olmuştur (A.G. Egorova, 1998; V. I. Kulakov ve diğerleri, 2003). Mastopati üreme çağındaki kadınların% 30-70'inde görülür, jinekolojik hastalıklarda sıklığı% 70-98'e yükselir (A.V. Antonova ve ark., 1996).

Premenopozal kadınlarda kadınların% 20'sinde görülür. Menopozdan sonra, yumurtalık hormonlarının hastalığın başlangıcına katılımını kanıtlayan yeni kistler ve nodüller genellikle ortaya çıkmaz.

Şu anda, arka plana karşı 3-5 kat daha sık bulundukları ve proliferasyon semptomları olan nodüler mastopati formlarına sahip vakaların% 30'unda bulundukları bilinmektedir. Bu nedenle, antikanser savaşında, malign tümörlerin erken teşhisi ile birlikte, prekanseröz hastalıkların zamanında tespiti ve tedavisi daha az önemli değildir.

FCM'nin proliferatif olmayan ve proliferatif formları arasında ayrım yapın. Aynı zamanda, proliferatif olmayan formdaki malignite riski, orta derecede proliferasyon ile% 0.86'dır -% 2.34, belirgin proliferasyon -% 31.4 (S. S. Chistyakov ve diğerleri, 2003).

FCM'nin ortaya çıkmasındaki ana rol, kadının vücudundaki disormonal bozukluklara atfedilir. Meme bezlerinin gelişimi, ergenlik çağındaki düzenli döngüsel değişikliklerin yanı sıra hamilelik ve emzirme sırasında işlevlerinde meydana gelen değişikliklerin, bütün bir hormon kompleksinin etkisi altında meydana geldiği bilinmektedir: hipotalamusun gonadotropin salgılayan hormonu (GnRH), gonadotropinler (luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonlar, prolaktin) koryonik gonadotropin, tiroid uyarıcı hormon, androjenler, kortikosteroidler, insülin, östrojenler ve progesteron. Hormonlardaki herhangi bir dengesizliğe, meme dokusunda displastik değişiklikler eşlik eder. FCM'nin etiyolojisi ve patogenezi henüz kesin olarak belirlenmemiştir, ancak bu semptom kompleksinin tanımlanmasının üzerinden yüz yıldan fazla bir süre geçmiştir. FCM patogenezinde önemli bir rol, göreceli veya mutlak hiperöstrojenizm ve progesteron eksikliği durumuna atanır. Östrojenler, duktal alveolar epitel ve stromanın çoğalmasına neden olur ve progesteron bu süreçlere karşı koyar, epitelin farklılaşmasını ve mitotik aktivitenin kesilmesini sağlar. Progesteron, östrojen reseptörlerinin ekspresyonunu azaltma ve aktif östrojenlerin lokal seviyesini azaltma, böylece göğüs dokusunun proliferasyonunun uyarılmasını sınırlama yeteneğine sahiptir.

Meme dokusunda progesteron eksikliğine yönelik hormonal dengesizliğe intralobüler bağ dokusunun ödemi ve hipertrofisi eşlik eder ve duktal epitelin proliferasyonu kist oluşumuna yol açar.

FCM'nin geliştirilmesinde, meme bezi dokusu üzerinde çok yönlü bir etkiye sahip olan ve bir kadının yaşamı boyunca meme bezlerinin epitelindeki metabolik süreçleri uyaran kan prolaktin seviyesi önemli bir rol oynar. Hamileliğin dışındaki hiperprolaktinemiye, adet döngüsünün ikinci aşamasında daha belirgin olan meme bezlerinde şişme, kan hücumu, hassasiyet ve ödem eşlik eder.

Mastopatinin gelişmesinin en yaygın nedeni hipotalamik-hipofiz hastalıkları, tiroid disfonksiyonu, obezite, lipid metabolizması vb.

Meme bezlerinin disormonal bozukluklarının nedeni jinekolojik hastalıklar olabilir; , kalıtsal yatkınlık, karaciğer ve safra yollarında patolojik süreçler, hamilelik ve doğum, stresli durumlar. FKM genellikle menarş veya menopoz sırasında gelişir. Ergenlikte ve genç kadınlarda, meme bezinin üst dış kadranında orta derecede ağrı ile karakterize, küçük klinik belirtileri olan yaygın bir mastopati türü en sık tespit edilir.

30-40 yaşlarında, glandüler bileşenin baskın olduğu çok sayıda küçük kist en sık tespit edilir; ağrı sendromu genellikle önemli ölçüde belirgindir. Tek büyük kistler en çok 35 yaş ve üstü hastalar için tipiktir (A. L. Tikhomirov, D. M. Lubnin, 2003).

FCM ayrıca düzenli bir bifazik adet döngüsü olan kadınlarda da bulunur (L.M. Burdina, N.T. Naumkina, 2000).

Yaygın PCM şunlar olabilir:

• glandüler bileşenin baskınlığı ile;
• lifli bileşenin baskınlığı ile;
• kistik bileşenin baskınlığı ile.

Meme hastalıklarının teşhisi, meme bezlerinin muayenesi, palpasyonu, mamografi, ultrason, nodüllerin delinmesi, şüpheli alanlar ve punktatın sitolojik incelemesine dayanır.

Üreme çağındaki meme bezlerinin incelenmesi, adet döngüsünün ilk aşamasında (adetin bitiminden 2-3 gün sonra) yapılmalıdır, çünkü ikinci aşamada, bezlerin büyümesi nedeniyle yüksek bir teşhis hatası olasılığı vardır (S.S.Chistyakov ve diğerleri, 2003) ...

Meme bezlerini incelerken, asimetrinin tüm belirtilerine (konturlar, cilt rengi, meme ucu pozisyonu) dikkat edilerek bezlerin görünümü değerlendirilir. Ardından hastanın kolları kaldırılarak muayene tekrarlanır. Muayeneden sonra, meme bezleri önce hastanın ayakta dururken sonra sırt üstü yatarak palpe edilir. Aynı zamanda aksiller, subklavyen ve supraklaviküler lenf düğümleri palpe edilir. Meme bezlerinde herhangi bir değişiklik tespit edilirse mamografi ve ultrason yapılır.

Göğüs ultrasonu giderek daha popüler hale geliyor. Bu yöntem zararsızdır, bu da çalışmanın gerekirse birçok kez tekrarlanmasına izin verir. Bilgi içeriği açısından, genç kadınlarda yoğun meme bezlerinin çalışmasında ve ayrıca küçük olanlar da dahil olmak üzere (2-3 mm çapa kadar) kistlerin belirlenmesinde mamografiyi aşarken, ek müdahaleler olmadan kist astarının epitelinin durumunu yargılamayı mümkün kılar ve davranışı kistler ve fibroadenomlar arasındaki ayırıcı tanı. Ek olarak, lenf düğümlerini ve yaygın değişikliklerle meme bezlerini incelerken, ultrason önde gelenidir. Aynı zamanda, meme bezi dokularının yağlı evrimi ile ultrason, bilgi içeriği açısından mamografiden önemli ölçüde daha düşüktür.

Mamografi - İki projeksiyonda gerçekleştirilen kontrast maddeler kullanılmadan meme bezlerinin röntgeni - şu anda meme bezlerinin enstrümantal muayenesinin en yaygın yöntemidir. Güvenilirliği çok yüksektir. Yani, meme kanserinde% 95'e ulaşır ve bu yöntem, palpe edilemeyen (çapı 1 cm'den küçük) tümörleri teşhis etmenizi sağlar. Ancak bu yöntem uygulamasında sınırlıdır. Bu nedenle, mamografi hamilelik ve emzirme döneminde 35 yaşın altındaki kadınlarda kontrendikedir. Ek olarak, bu yöntemin bilgi içeriği, genç kadınlarda yoğun meme bezlerinin incelenmesi için yetersizdir.

Rusya'daki meme bezleri ve cinsel organ hastalıkları arasında evrensel olarak kabul edilen bağlantıya rağmen, meme bezlerinin ve üreme sisteminin organlarının hastalıklarının teşhisi ve tedavisine entegre bir yaklaşım kavramı geliştirilmemiştir. Meme bezlerindeki değişikliklerin, uterin miyomlu meme bezlerindeki patolojik değişikliklerin sıklığının% 90'a ulaştığını, nodüler mastopati formlarının genellikle uterin fibroidlerin adenomiyoz ile kombinasyonuyla ortaya çıktığını gösterdi (V.E. Radzinsky, I.M. Ordiyants, 2003). Bu verilere ve iyi huylu meme hastalıkları olan kadınlarda yarısından fazlasının rahim fibroidlerinden ve endometriyal hiperplaziden muzdarip olduğu gerçeğine dayanarak, yazarlar bu hastalıkları olan kadınları meme hastalıkları açısından yüksek risk altında sınıflandırmaktadır.

Kadın genital organlarının enflamatuar hastalıklarında, meme bezlerinin iyi huylu hastalıklarının sıklığı önemli ölçüde daha düşüktü - sadece her dörtte birinde nodal formlar tanımlanmadı.

Sonuç olarak, cinsel organların enflamatuar hastalıkları FCM gelişiminin nedeni değildir, ancak hormonal bozukluklara eşlik edebilirler.

Çeşitli jinekolojik hastalıkları olan üreme çağındaki kadınların mamolojik muayenesinde her üç hastada bir yaygın mastopati formu ortaya çıktı, kadınların üçte birinde karışık bir FCM formu vardı. Mastopatinin nodüler formu, rahim fibroidleri, genital endometriozis ve endometriyal hiperplazi kombinasyonu olan hastalarda belirlendi.

İyi huylu meme hastalıklarının nodüler formlarına sahip hastaların tedavisi, ince iğne aspirasyonu ile bir delinme ile başlar. Sitolojik inceleme sırasında nodül veya kanser hücrelerinde displazili hücreler bulunursa, çıkarılan dokunun acil histolojik incelemesi ile cerrahi tedavi (sektörel rezeksiyon, mastektomi) yapılır.

Muayene sonuçlarına bağlı olarak jinekolojik patolojinin tedavisi, mastopati, eşlik eden hastalıkların düzeltilmesi yapılır.

Diyet, meme bezlerinin hastalıklarının tedavisinde ve önlenmesinde büyük önem taşır: Diyetin doğası, steroidlerin metabolizmasını etkileyebilir. Artan miktarda yağ ve et ürününe, androjen seviyesinde bir azalma ve kan plazmasındaki östrojen içeriğinde bir artış eşlik eder. Ek olarak, anti kanserojen özellikleri kanıtlandığı için diyetteki yeterli vitamin içeriğinin yanı sıra kaba lif içeriğine özel önem verilmektedir.

Son yıllarda iyi huylu meme hastalıklarının tedavisinde bitkisel ilaçların kullanım sıklığı artmıştır.

Bu patolojinin tedavisine yönelik pek çok çalışma yapılmıştır, ancak problem şu anda geçerli olmaya devam etmektedir (L. N. Sidorenko, 1991; T. T. Tagieva, 2000).

Mastalji ile ilişkili mastopatinin tedavisi için çeşitli ilaç grupları kullanılır: analjezikler, bromokriptin, gece çuha çiçeği yağı, homeopatik ilaçlar (mastodinone), vitaminler, potasyum iyodür, oral kontraseptifler, bitkisel ilaçlar, danazol, tamoksifen ve ayrıca transdermal kullanım için doğal progesteron. Bu fonların etkinliği değişir. Patogenetik olarak, en makul tedavi yöntemi progesteron preparatlarının kullanılmasıdır.

80'lerin sonlarından beri. Geçen yüzyılda, enjekte edilebilir (depo-provera) ve implante edilebilir (norplant) progestojenler, terapötik ve kontraseptif amaçlar için yaygın olarak kullanılmaktadır (A.G. Khomasuridze, R.A. Manusharova, 1998; R.A. Manusharova ve diğerleri, 1994). Uzun süreli etkili enjektabllar arasında medroksiprogesteron - depo provera ve noretindron - enantat formundaki asetat bulunur. Bu ilaçların etki mekanizması, kombine oral kontraseptiflerin progestin bileşenlerininkine benzer. Depo-Provera 3 aylık aralıklarla kas içine enjekte edilir. Depo-Provera kullanımından kaynaklanan en yaygın komplikasyonlar uzamış amenore ve intermenstrüel kanamadır. Araştırmamızın verileri, ilacın meme bezlerinin ve uterusun normal dokusu üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olmadığını, aynı zamanda içlerindeki hiperplastik süreçlerde terapötik bir etkiye sahip olduğunu göstermiştir (RA Manusharova ve diğerleri, 1993). Uzun etkili ilaçlar, 5 yıl süreyle kontraseptif ve terapötik etki sağlayan implante edilebilir ilaç Norplant'ı içerir. Yıllarca, hormonal ilaçların, FCM'li hastalara, hastalığın tespit edildiği andan cerrahi tedavi endikasyonlarına kadar reçete edilmemesi gerektiğine inanılıyordu. En iyi ihtimalle, şifalı bitkiler, iyot preparatları, vitaminler koleksiyonunun atanmasından oluşan semptomatik tedavi uygulandı.

Son yıllarda yapılan çalışmalar neticesinde hormonların başrol oynadığı aktif tedavi ihtiyacı ortaya çıkmıştır. Norplant kullanımıyla ilgili klinik deneyim birikimi ile, meme bezlerinde yaygın hiperplastik süreçler üzerindeki olumlu etkisine dair raporlar vardı, çünkü hiperplastik epiteldeki gestajenik bileşenin etkisi altında, sadece proliferatif aktivitenin engellenmesi değil, aynı zamanda epitelde epitelde epitelde atrofik değişikliklerin yanı sıra, desidual benzeri dönüşümün de gelişmesi. ve stroma. Bu bağlamda, gestajen kullanımı, meme bezlerinde hiperplastik süreçleri olan kadınların% 70'inde etkilidir. Yaygın FCM'li 37 kadında norplantın (R.A. Manusharova ve diğerleri, 2001) meme bezlerinin durumu üzerindeki etkisine ilişkin bir çalışma, meme bezlerinde ağrı ve gerginlikte bir azalma veya durma olduğunu göstermiştir. Ultrason veya mamografi üzerinde 1 yıl sonra yapılan bir kontrol çalışması, meme bezlerindeki hiperplastik süreçlerin gerilemesi olarak yorumlanan hiperplastik doku alanlarındaki bir azalmaya bağlı olarak glandüler ve fibröz bileşenlerin yoğunluğunda bir azalma gösterdi. 12 kadında meme bezlerinin durumu aynı kaldı. İçlerinde mastodinin kaybolmasına rağmen, meme bezlerinin yapısal dokusu herhangi bir değişikliğe uğramadı. Depo-provera gibi norplantın en yaygın yan etkisi, amenore ve intermenstrüel kanama şeklinde menstrüel düzensizliklerdir. Menstrüel kanamalar için oral progestojenlerin ve amenore için kombine kontraseptiflerin (1-2 döngü içinde) kullanılması, hastaların büyük çoğunluğunda adet döngüsünün eski haline dönmesine yol açar.

Halen, oral (tabletlenmiş) gestajenler de FCM'yi tedavi etmek için kullanılmaktadır. Bu ilaçlar arasında en yaygın olanları dyufaston ve urozhestandır. Dufaston, tamamen androjenik ve anabolik etkilerden yoksun, uzun süreli kullanım için güvenli ve progestojenik etkiye sahip bir doğal progesteron analoğudur.

Utrozhestan, oral ve vajinal kullanım için doğal bir mikronize progesterondur. Sentetik analogların aksine, yararlı avantajlara sahiptir, esas olarak bileşiminde bulunan mikronize progesteronun tamamen doğal ile aynı olması ve bu da yan etkilerin neredeyse tamamen yokluğuna yol açar.

Mikronize utrozhestan, günde 2 kez 100 mg, günde 2 kez 10 mg duphaston reçete edilir. Tedavi adet döngüsünün 14. gününden itibaren 14 gün 3-6 döngü boyunca yapılır.

Yumurtlamayı engellemek ve cinsiyet hormonu seviyelerindeki döngüsel dalgalanmaları dışlamak için kombine oral kontraseptifler reçete edilir.

Danazol, 3 ay boyunca 200 mg'da reçete edilir.

GnRH agonistleri (dipherelin, zoladex, buserelin) geçici geri dönüşümlü menopoza neden olur. Mastopatinin GnRH agonistleri ile tedavisi 1990 yılından beri yapılmaktadır.

İlk tedavi süreci genellikle 3 ay içinde reçete edilir. GnRH agonistleri ile tedavi, yumurtlama ve yumurtalık fonksiyonunun inhibisyonunu destekler, hipogonadotropik amenore gelişimini ve mastopati semptomlarının tersine gelişmesini destekler.

Siklik hiperprolaktinemi ile dopamin agonistleri (parlodel, dostinex) reçete edilir. Bu ilaçlar, adetin başlamasından önce döngünün ikinci aşamasında (döngünün 14-16. Gününden itibaren) reçete edilir.

Son yıllarda, anti-enflamatuar analjezik, immünomodülatör etkiye sahip çeşitli bitkisel tıbbi preparatlar yaygınlaşmıştır. Ücretler adet döngüsünün ikinci aşamasında belirlenir ve uzun süre uygulanır.

Mastopatinin tedavisi için en etkili çarelerden biri, kombine bir homeopatik preparattır - mastodinon, şifalı siklamen bitkilerinden, chilibuha iris, kaplan zambakından elde edilen özlerle% 15 alkol çözeltisidir. İlaç 50 ve 100 ml'lik şişelerde mevcuttur. Mastodinon, 3 ay boyunca günde 2 kez (sabah ve akşam) 30 damla veya günde 2 kez 1 tablet reçete edilir. Tedavi süresi sınırlı değil

Mastodinon, dopaminerjik etkiye bağlı olarak, kanalların daralmasına, proliferatif süreçlerin aktivitesinde bir azalmaya ve bir bağ dokusu bileşeninin oluşumunda bir azalmaya katkıda bulunan, prolaktin düzeyinin artmasına neden olur. İlaç, meme bezlerinin kan dolaşımını ve ödemini önemli ölçüde azaltır, ağrıyı azaltmaya yardımcı olur, meme dokusundaki değişikliklerin gelişimini tersine çevirir.

Yaygın mastopati formlarının tedavisinde, antioksidan, immüno-düzeltici, hepatoprotektif aktiviteye sahip bir bitki adaptojeni olan ilaç klamin yaygındır, enterosorbe edici ve hafif laksatif etkiye sahiptir. Klaminin en önemli özelliklerinden biri, bileşiminde iyot bulunmasıdır (1 tablet 50 mcg iyot içerir), iyot eksikliği olan bölgelerde eksikliğini tamamen kapatır.

Kahverengi alglerin lipit fraksiyonunun alkollü bir çözeltisi olan Phytolon, yüksek bir antioksidan, immün sistemi uyarıcı etkiye sahiptir. Aktif prensip bakır klorofil türevleri, eser elementlerdir. İlaç damla şeklinde ağızdan veya dışarıdan verilir. Bir bitki kompleksi ile birlikte iyi bir emici etkiye sahiptir.

Eşlik eden hastalıkların varlığında tedavi edilmelidir. Yaygın FCM'yi uterin miyom, endometriyal hiperplazi, adenomiyoz ile birleştirirken, tedaviye ek olarak saf gestajenleri (sabah, dyufaston) bağlamak gerekir.

Bazen adet döngüsünün ikinci yarısından başlayarak, adet dönemlerinde ağırlaşan meme bezlerinde ağrı, dolgunluk ve ağırlık şikayeti olan 139 kadın gözlemledik. Hastaların yaşları 18 ile 44 arasında değişiyordu. Tüm hastalara deri durumu, meme başı, meme bezlerinin şekli ve büyüklüğü, meme başı akıntısının olup olmadığına dikkat edilerek muayene, meme bezlerinin palpasyonu yapıldı. Meme başı akıntısı varlığında akıntının sitolojik incelemesi yapıldı.

Tüm kadınlara meme bezlerinin ultrasonu yapıldı ve düğümlerin varlığında - ultrason ve kontrastsız mamografi, endikasyonlara göre, oluşumun delinmesi gerçekleştirildi, ardından elde edilen materyalin sitolojik incelemesi yapıldı. Meme bezlerinin ultrasonu ile, 136 vakada diffüz FCM formunun teşhisi doğrulandı.

Menstrüel döngü 84 kadında oligomenore tipi nedeniyle bozulmuş, gözlenen hastaların 7'sinde polimenore kaydedilmiş ve 37 hastada döngü harici olarak korunmuş, ancak fonksiyonel tanı testlerine göre anovulasyon tespit edilmiştir. 11 kadında adet döngüsü bozulmamış, ancak her bir adet döngüsünde gözlenen ve hastanın yaşam kalitesini etkileyen premenstrüel sendrom semptomlarını belirgin hale getirmişlerdi.

29 hastada mastopati uterustaki hiperplastik süreçlerle (uterin miyom, endometriyal hiperplazi) birleştirildi - 17 hastada adenomiyoz, 27 hastada mastopati ile birlikte cinsel organların enflamatuar hastalıkları vardı, 9 kadında tiroid patolojisi ortaya çıktı. İncelenen hastalar sıklıkla ekstragenital patolojiye sahipti ve 11 yakın akrabada genital ve meme bezlerinin iyi huylu ve kötü huylu hastalıkları vardı.

Muayene sonuçlarına göre jinekolojik patoloji, mastopati ve diğer eşlik eden hastalıklar tedavi edildi. 89 hastada mastopatinin tedavisi için progestogel, jel,% 1 - doğal mikronize bitki kökenli lokal progesteron kullanıldı. İlaç, adet dönemi de dahil olmak üzere, her memenin yüzeyinde günde 1 ila 2 kez 2,5 g jel dozunda reçete edildi. İlaç, kan plazmasındaki progesteron seviyesini etkilemez ve sadece lokal bir etkiye sahiptir. Progesteron kullanımı 3 ila 4 ay arasında devam etti. Gerekirse, hastalara bir bakım tedavisi kürü verildi: E, B, C, A, PP vitaminleri. Ek olarak, yatıştırıcılar (kediotu, melissan, anaçotu tentürü) ve adaptojenler (eleutherococcus, ginseng) reçete edildi.

50 kadında mastopati, her biri 3 ay olmak üzere iki kursta günde 2 kez 1 tablet reçete edilen mastodinon ile 1 aylık kurslar arasında tedavi edildi. Mastodinon preparatının ana etken maddesi, hipotalamusun dopamin D2 reseptörlerine etki eden ve prolaktin salgılanmasını azaltan Agnus castus özütüdür (dal). Prolaktin sekresyonundaki bir azalma, meme bezlerinde patolojik süreçlerin gerilemesine yol açar ve ağrıyı hafifletir. Normal prolaktin seviyelerinde gonadotropik hormonların döngüsel sekresyonu, adet döngüsünün ikinci aşamasını geri yükler. Aynı zamanda, östradiol ve progesteron seviyesi arasındaki dengesizlik ortadan kalkar ve bu da meme bezlerinin durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Tedavinin başlamasından 6-12 ay sonra ultrason yapıldı. Kanalların çapındaki, kistlerin sayısındaki ve çapındaki azalma ve bunların kaybolması pozitif dinamik olarak kabul edildi.

Tedaviden sonra (4-6 ay), 139 kadının tamamı 1 ay sonra pozitif dinamikler gösterdi, bu da ağrı azalması ve / veya kesilmesi, meme bezlerinde gerginlik hissi ile ifade edildi.

Tedavinin bitiminden 6-12 ay sonra yapılan bir kontrol ultrason taraması, meme bezlerinde hiperplastik sürecin bir gerilemesi olarak yorumlanan hiperplastik doku alanlarındaki bir azalmaya bağlı olarak glandüler ve fibröz bileşenlerin yoğunluğunda bir azalma gösterdi. Yaygın FCM'li 19 kadında ve fibroadenomlu 3 kadında, fizik muayene ve ultrason meme bezlerinin durumunda herhangi bir değişiklik göstermedi, ancak tüm hastalar durumlarında bir iyileşme kaydetti (meme bezlerinde ağrı, gerginlik hissi ve şişkinlik kayboldu).

Mastodinon ve progestogel preparatlarının kullanımıyla ilgili yan etkiler hiçbir durumda not edilmemiştir.

Bu ilaçların kullanımı patojenik olarak haklıdır.

Mastopatinin tedavisi için bir tedavi algoritması yoktur. Yaygın mastopatili tüm hastalar için konservatif tedavi endikedir.

R. A. Manusharova, tıp Bilimleri Doktoru, Profesör

E. I. Çerkezova, tıp Bilimleri Adayı

RMAPO, Androloji Kliniği, Moskova

Diffüz kistik mastopati veya Reclus hastalığı (60.1 numaralı tıbbi referans kitabında) fibröz dokunun büyümesi, glandüler bileşenin yer değiştirmesi nedeniyle meme bezinin histolojik yapısının sıkışması ve bozulması sürecidir. Bu işlem sırasında meme bezinde iyi huylu tümörler oluşur - boyutları 0.01 mm ila 6-8 cm arasında değişen kistik oluşumlar ve olası tüm yoğunluklar. Kistlerin bolluğundan dolayı, sıvının biriktiği ve durgunlaştığı boşluklar oluşur - bir sır, daha sonra kistler genişlemeye başlar. Küçük kistler, çok odacıklı kistler oluşturmak için birleşebilirler. Tıbbi istatistiklere göre kadınların% 60'ı hastalıktan etkileniyor.

Sınıflandırma:

• Kistik - meme bezindeki kistlerin gelişimi.
• Meme bezlerinin fibrozu - bağ dokusunda artış.
• Lifli bileşenin baskın olduğu yaygın mastopati - karışık - bağ dokusunda ve meme bezinde contaların varlığı ile bir artış.
• Nodüler mastopati - Reclus hastalığı.

Fibröz-yağlı mastopati, glandüler doku yerine yağlı ve bağ dokusu geçtiğinde öne çıkar. Her iki memede de gelişen bir hastalığa bilateral yaygın fibröz kistik meme hastalığı denir. 35 yaşın altındaki kadınlarda kasılma riski% 40 yüksektir. 40 yaşın üzerindeki bir kadın, nodüler tipte tek taraflı mastopati geliştirmeye eğilimlidir.

Hastalık, Ocak 2007'de kabul edilen ICD-10 sınıflandırmasına (hastalıkların uluslararası sınıflandırması) aittir.

Reclus hastalığı tam olarak anlaşılmamıştır, nedenleri belirsizdir. Ancak daha sık olarak, aşırı östrojen içeren uzun süreli hormonal bozukluklardan muzdarip kadınlara tanı konur.

Mastopatinin gelişimine eşlik eden faktörler:

• cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
• menstrüel düzensizlikler;
• birçok kürtaj, düşükler;
• samimi aktivitede keskin bir azalma veya artış, yokluğu;
• kısırlık;
• 45 yaş üstü kadınlarda doğum;
• kalıtsal faktör;
• göğüslerde güneşlenme (doğrudan güneş ışığı);
• karaciğer hastalığı;
• kontraseptiflerin uygunsuz kullanımı.

Gözlemlere göre, fibroz başlangıcındaki en önemli faktör, progesteron hormonunun aynı anda büyük miktarda östrojen ile eksikliğidir. Prolaktin üretiminin artması, aynı zamanda mastopati gelişiminin olası bir başlangıcıdır.

Bazen yaygın mastopatinin tedavisi hamileliktir. Hamile kaldıktan sonra hormonal durumu ve sağlığı stabilize etmek mümkündür. İzole vakalarda çok sayıda çocuğu olan kadınlar tanımlanan hastalığa maruz kalmaktadır.

belirtiler

Yaygın semptomlardan biri, meme bezinde topakların saptanmasıdır. Ve ilk alarm zili, PMS sırasında göğüs rahatsızlığı olabilir. Yavaş yavaş, ağrılı hisler koltuk altlarına ve omuz bıçaklarına yayıldı. Ek olarak, benzer semptomlar not edilir:

• Göğüslerde ağırlık, ağrı ve diğer rahatsızlıklar.
• Göğüs büyüklüğünde şişme, orantısız değişiklik.
• Koltuk altı bölgesindeki lenf düğümlerinin büyümesi.
• Meme uçlarından gelen sıvı (mukus, kanlı sıvı, laktoz şeklinde).

Hemen hemen tüm mastopatinin semptomları PMS ile doğrudan etkileşime girer, adetin arifesinde şiddetlenir. Kadınların% 13'ü hastalıktan dolayı hiç ağrı veya rahatsızlık hissetmiyor.

Ek olarak, kanser oluşumunu gösteren semptomlara denir - bu, bir "limon kabuğu" şeklinde glandüler düğüm bölgesinde cilt durumundaki bir değişiklik ve koltuk altlarındaki lenf düğümlerinin aşırı genişlemesidir.

Olası komplikasyonlar

Mastopatinin bir sonucu olarak ortaya çıkan tek ciddi komplikasyon meme kanseridir: iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümör haline dönüşümü. Bu, hastalık göz ardı edildiğinde olur.

İki tür meme kanseri vardır - invaziv ve non-invaziv.

Non-invaziv tip - kanserin ilk aşaması, meme bezinde ve yakınında atipik hücrelerin tamamen yokluğu ile karakterize edilir. Bu aşamada patolojinin amacı dokuları lokal olarak, daha çok göğüs kanalında enfekte etmektir. Cerrah tarafından diğer komplikasyonlar veya nüksler olmaksızın neredeyse her zaman başarıyla çıkarılır.

İnvazif form, kanserin yakın dokuları etkilediği ve kendisini en tehlikeli onkolojik patoloji olarak gösterdiği bir durumdur. Çeşitler:

• Duktal veya duktal - süt akışlarının duvarlarında kanser gelişimi. Zamanla yakındaki dokulara geçer.
• Enflamatuar - mastite benzer şekilde gelişir. Son derece nadir. Göğüste ağrılı kızarıklık ve ateşle kendini gösterir.
• Paget hastalığı, ülserlerin ortaya çıkması ve areola ve meme uçlarının şeklindeki değişikliklerle ilişkili onkolojik bir hastalıktır.

Meme kanserine en yaygın çözüm, iki seçeneği içeren ameliyattır: Lumpektomi - memenin belirli bölgelerinin alınması ve mastektomi - tüm göğüslerin alınması.

Mastektomi şu durumlarda yapılır:

• hastanın meme büyüklüğü küçüktür;
• tümör göğüs duvarına yayıldı;
• tümör çok büyük.

Tümörler çıkarıldığında ve ortaya çıkma şansı az olduğunda doktorlar memenin şeklini ve hacmini eski haline getirmek için ameliyata devam eder. Bu mümkün değilse, hastaya kişisel tercihine göre memenin görünümünü düzeltmek için bir dizi seçenek sunulur.

Meme bezlerinin yeniden yapılandırılması iki seçeneğe ayrılmıştır:

• eşzamanlı - tümörü çıkarmak için bir operasyonla aynı anda gerçekleştirilir;
• gecikmiş - memeyi kalitatif olarak geri yüklemek mümkün değilse veya komplikasyon olasılığı varsa yapılır. Tüm iyileşme sürecinden sonra gerçekleştirilir.

Rekonstrüktif ameliyatlar memenin tamir edildiği doku tipine göre farklılık gösterir. Bunun için bir oto doku (kişinin kendi vücudundan alınan) veya tahsis dokusu (implantlar) uygundur.

Kemoterapi ameliyattan önce, yerine ve sonra verilebilir. İlk durumda, bu, bir lumpektomiyi mümkün kılmak için birincil tümörün, üçüncüsünde metastazları emmek ve gelecekte olası oluşma şansını azaltmak için bir azalmadır.

Radyasyon tedavisi, nüksleri önlemek, elle çıkarılamayan tümörleri çıkarmak ve semptomları tedavi etmek için reçete edilir.

Teşhis

İlk muayene hastalıkla ilgili bilgilerin toplanmasıyla başlar. Mastopatinin ortaya çıkmasının temel nedenlerinin tanınması, PMS kursunun doğasına bağlıdır; fetüsün çıkarılması, doğum, düşüklerin sayısı; kalıtsal eğilim ve sadece hastanın bildiği diğer risk faktörleri. Bundan sonra, belirli şikayetler, ortaya çıkma anı, sıklığı, PMS ile ilişkisi belirlenir. İki tür palpasyon vardır.

Memenin durumunun değerlendirilmesi şunlardan oluşur:

• Ultrason (mastopati ekoları olup olmadığını öğrenmek için);
• elektriksel empedans ve biyokontrast mamografi;
• pnömosistografik araştırma;
• kan testi;
• tiroksin, prolaktin ve tiroid uyarıcı hormon için kan testi;
• palpasyon;
• Göğüs MR;
• transillüminasyon;
• genel muayene.

Nodül bulguları bulunursa, bezden biyopsi yapılır (göğüslerden iğne ile doku örneği alınır).

Muayenenin önemli ve zorunlu bir parçası, kadının kişisel hormonal geçmişinin, özellikle de östrojen ve prolaktin düzeyinin incelenmesidir. Mastopati ile hasta sürekli bir doktor gözetiminde olmalıdır.

Teşhisin karmaşıklığı anlaşılabilir. Klinik, radyolojik, sonografik ve bazen sitolojik incelemeler nodüler mastopatinin hem iyi huylu hem de kötü huylu olduğu bilgisini sağlar. Bu da hangi tedavi yönteminin kullanılması gerektiği konusunda şüpheye neden oluyor.

Fibrozun yayılması imkansızdır, bulaşıcı olmayan bir hastalıktır. Ortaya çıkma şansı, kadının kişisel faktörlerine bağlıdır.

Mastopatinin tedavisi

En erişilebilir ve basit tedavi, tüm organizmanın hormonal seviyelerini düzeltmektir. Fibrozu tedavi etmenin yolunu seçerken, diğer doktorlara danışmanız gerekir. Tam teşekküllü bir hormonal tedavi için, üç uzmanın sonuçları gereklidir - bir mamolog, bir jinekolog, bir endokrinolog. Hormon ilaçları nadiren tek bir doktorun onayı ile reçete edilir.

Şiddetli östrojenizm ile asıl amaç, göğüsler üzerindeki östrojen etkisinin seviyesini azaltmaktır. Bunu düzeltmek için tamoksifen ve toremifen sitrat reçete edilir. PMS'nin düzeltilmesi ve normalleşmesi için hormonal pozisyona göre seçilen doğum kontrol hapları kullanılır. Nedeni tiroid bezinin işlevselliğinde olduğunda tirohormon üretimini düzenleyen ajanlar kullanılır.

İyi huylu fibrozu tamamen iyileştirmek zordur - her zaman tekrarlama olasılığının bir yüzdesi vardır. Ancak birçok kadın rahatsızlığı bile fark etmeden bu hastalıkla yaşıyor. Mastopati ile 50 ve 5 yıl yaşayabilirsiniz, bu kanser geliştirme tehlikesi ile saf bir piyango.

Alternatif tedavi

Kistik mastopatinin tedavisi için ana halk ilaçları, St.John's wort ve kediotu, bunlara dayanan çaydır.

Malzemeler:

• dövülmüş kuru kediotu kökü (1 çay kaşığı);
• kimyon tohumları (1.5 çay kaşığı);
• rezene tohumları (1.5 çay kaşığı);
• st.John's wort (3 çay kaşığı);
• kabartma tozu (0,5 çay kaşığı).

Pişirme süreci ve kullanımı:

1. Malzemeleri kurutun ve hava geçirmez bir kapta saklayın.
2. Çay yapmak için 1'e 6 oranında sıcak suyla karıştırıp 30-40 dakika demlenmesine izin verin. İnfüzyon sırasında bir kapakla kapatılması önemlidir.
3. Yemeklerden önce 3 kez alın.

Bu tür ilaçlar homeopati gibi davranır ve ana tedavi olarak kullanılması tehlikelidir!

önleme

Mastopati yaygın bir hastalıktır. Bundan kaçınma şansı hastalanma şansına yakındır. Ancak bu şanslar artırılabilir.

Meme bezi ve hormonal arka plan ile ilişkili hastalıklara daha fazla dikkat etmeye değer ve bunlar özellikle şunları içerir:

• yumurtalık hastalığı;
• rahim patolojisi;
• endokrin bezlerinin hastalıkları;
• karaciğer yetmezliği;
• zührevi sorunlar.

Ayrıca, memelerde meydana gelen mekanik yaralanmaları (kesikler, çürükler, enjeksiyonlar) ihmal etmeyin.

Sütyene ve özellikle beden ölçüsüne dikkat edilmelidir. Çok küçük bir sütyen boyutu, memedeki bağların gerilmesine veya deformasyona neden olur. Göğüste uzun süre güneş ışığına maruz kalma kesinlikle tavsiye edilmez.

Mastopati ve diğer hastalıklardan korunmanın temel prensibi sağlıklı bir yaşam tarzıdır.

Mastopati, meme dokusunun patolojik iyi huylu büyümesi ile karakterize disormonal bir hastalıktır. İki tiptir: nodüler ve dağınık. Birincisi, meme bezinde tek bir mühür (düğüm) oluştuğunda ve ikincisinde, lifli veya kistik bir bileşenin baskınlığıyla çoklu düğümler oluştuğunda teşhis edilir. Bu yazıda özellikle yaygın patoloji türü hakkında konuşacağız.

Hastalığın nedenleri

Meme bezlerinin yaygın mastopatisi, kadın vücudunda östrojen üretiminin arttığı ve progesteron eksikliğinin olduğu hormonal bozulmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Adil cinsiyetin üreme ve fiziksel olarak sağlıklı olması için hormonal dengenin gözetilmesi gerekir. İhlaller, başlıcaları:

• üreme sistemi patolojisi (genital organların iltihabı, özellikle bulaşıcı etiyoloji);
• gebeliğin yapay olarak sonlandırılması (gebe kaldıktan sonra, meme bezlerinin glandüler dokuları çocuğu beslemeye hazırlanmaya başlar ve bu süreç zorla kesilirse, büyük olasılıkla kistik veya fibröz mastopati gelişir);
• herhangi bir endokrin patolojisi (obezite, tiroid problemleri, diabetes mellitus);
• hormon miktarı döngünün belirli bir aşamasına karşılık gelmediğinde adet fonksiyonu bozuklukları;
• emzirmenin zorla kesilmesi;
• tekrarlayan stres;
• alkol tüketimi ve sigara;
• solaryumda özellikle üstsüz güneşte bronzlaşma ve bronzlaşma;
• kalıtsal yatkınlık.

Patolojinin lifli yapısı

Diffüz fibröz mastopati, meme bezlerinin epitel dokularının fibrozunun meydana geldiği ve çoklu intrakanal tümörlerin oluştuğu bir rahatsızlıktır. Bazı durumlarda, mastopati gelişiminin bu doğası ile, meme bezlerinin lobüler yapısının displazisi ve büyümesinin yanı sıra, sikatrisyel değişiklikler meydana geldiğinde ve mühürler oluştuğunda bağ dokusunun fibrozu fenomeni mümkündür.

Bezlerin palpasyonu ile fibröz mastopati şiddetli ağrı ile karakterizedir. Palpasyon, elastik kıvamda küçük yuvarlak veya dikdörtgen oluşumlar şeklinde contaları ortaya çıkarabilir. Yaygın fibröz mastopatinin belirtileri, kural olarak, adetin başlangıcında ortaya çıkar ve sonunda pratik olarak kaybolur. Döngünün evresine bakılmaksızın sürekli rahatsızlığın varlığı ve ayrıca meme bezlerinin dolgunluk hissi, memeyi palpe ederken düzgün dikdörtgen contaların tespiti mümkündür.

Patolojinin fibrokistik yapısı

Diffüz fibrokistik mastopati, glandüler lobüllerin dokularının çoğalması ve içlerinde net sınırları olan mühürlerin oluşumu ile karakterizedir. Hastalığın bu formu çoğunlukla bir veya aynı anda her iki memede kadınlarda bulunur. Fibrokistik mastopati belirtileri, bir kural olarak, hormonal bir bozukluktan sonra farkedilir hale gelir ve bunun sonucunda meme dokusunun fizyolojisindeki değişikliklerin sıklığı bozulur. Hastalık, adet ve yumurtlama süreçlerindeki aksaklıkların arka planında ortaya çıkabilir.

Diffüz fibrokistik mastopati, glandüler dokularda (çapı 0.2 ila 2-3 cm arasında), lokal olarak veya birbirinden uzakta yerleştirilebilen farklı boyutlarda tümörlerin oluşumu ile kendini gösterir. Çevreleyen dokularla bu contalar lehimlenmez, palpasyonda biraz hareketlidirler. Menstruasyonun sonunda, kistik oluşumlar kural olarak kaybolmaz, zaman zaman tümörler boyut olarak artar ve daha fazla rahatsızlık verir.

Yaygın mastopatinin yaygın semptomları

Patolojinin ana belirtileri meme uçlarından akıntı, meme bezlerinde ağrı, içlerinde mühürlerin varlığı ve boyutlarının artmasıdır. Ağrılı hisler genellikle ağrılı veya donuktur, ele veya kürek kemiğinin altına verilebilir. Ağrının doğası sürekli veya aralıklı olabilir. Adet öncesi dönemde, kural olarak, rahatsızlık artar. Bazı kadınlarda ağrı olmayabilir, ancak meme bezlerini hissettiğinizde ağrı çeken kadınlarda olduğu gibi aynı semptomlar görülür. Genel olarak rahatsızlık, yaygın oluşumların sıkışması ve doku sertleşmesi sürecinde sinir uçlarının yer alması nedeniyle oluşur.

Bir kadın, meme bezlerinin palpasyonu sırasında, açık veya bulanık konturlu fok alanları hissedildiğinde, kendi kendine muayenede yaygın mastopatiye sahip olduğundan şüphelenebilir. Koltuk altlarındaki lenf düğümlerini büyütmek ve basınca duyarlılıklarını artırmak mümkündür, ancak bu belirti mastopatiden muzdarip tüm kadınlarda bulunmaz.

Çoğu zaman, bir hastalık varlığında, bağ dokusunun şişmesinden kaynaklanan meme bezleri hacim olarak artar. Dahası, artış oldukça önemli olabilir: yüzde on beş veya daha fazla. Bu semptom sıklıkla mastodini ve mastalji ile birlikte görülür.

Diffüz mastopati, karın bölgesinde rahatsızlık (şişkinlik, kabızlık, aşırı kalabalıklık hissi), migren baş ağrıları, korku, sinirsel sinirlilik, anksiyete gibi diğer belirtilerle de kendini gösterebilir. Bu tür değişikliklerin kompleksine adet öncesi sendrom denir. Kural olarak, bu belirtiler adetin başlamasıyla ortadan kalkar.

Başka bir mastopati belirtisi, meme uçlarından basınçla ortaya çıkan yetersiz veya bol miktarda akıntıdır. Renkleri beyazımsı, yeşilimsi, kahverengi olabilir. Şeffaf deşarj var. Kan onlarla karıştırılırsa en tehlikelidir - bu, yaygın fibröz mastopatinin uzun süredir gelişmekte olduğunu ve ileri bir aşamada olduğunu gösterir.

Teşhis

İlk olarak, doktor meme bezlerini görsel olarak inceler ve palpe eder. Döngünün ilk aşamasında, adet akışı durduğunda, ikinci aşama premenstrüel sendromla yüklendiğinden ve bu sırada yanlış belirtiler ortaya çıkabileceğinden, böyle bir incelemenin yapılması en çok tavsiye edilir. Dış muayene sırasında uzman, meme bezlerinin simetrisini ve cildin tekdüzeliğini değerlendirir. Görsel muayene, farklı açılardan ayakta ve yatar durumda yapılır. Doktor, periferik lenf düğümlerine özel dikkat göstermelidir.

Meme bezlerinin yaygın fibröz meme hastalığı ultrason veya mamografi ile tespit edilebilir. Patolojinin kistik doğası ile bu tür teşhis yöntemleri de faydalı olabilir. Ultrason muayenesi, meme bezlerinin doku yapısını değerlendirmenize ve oluşum türlerini, yerlerini ve boyutlarını belirlemenizi sağlar. Ayrıca ultrason kullanarak yakındaki lenf düğümlerini aynı anda inceleyebilirsiniz.

Mamografi, çeşitli açılardan meme bezlerinin röntgenini çekmeyi içerir. Bu oldukça etkili bir teşhis yöntemidir, ancak hastaların buna kontrendikasyonları olabilir, örneğin emzirme, hamilelik, konunun genç yaşı. Bu prosedürün iki yılda bir defadan fazla yapılması önerilmez.

Ancak kapsamlı bir muayeneden sonra bir kadın teşhis edilebilir.

Diffüz mastopati: nasıl tedavi edilir?

Fibröz mastopatinin yanı sıra fibrokistik de konservatif yöntemlerle tedavi edilir. Doktorlar yalnızca en ileri vakalarda cerrahi müdahaleye başvurur. Terapi diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile başlar. Ayrıca çeşitli ilaçlar reçete edilir.

Hormonal olmayan tedavi

Yaygın mastopati gibi bir hastalığı iyileştirmek için şunları kullanın:

• "İyot aktif", "Yodomarin", "Klamin" gibi iyot içeren ürünler. Dokuların proliferatif aktivitesini azaltır ve tiroid bezini düzenler. Ancak bu tür ilaçları kullanmadan önce mutlaka kontrendikasyonlar (otoimmün tiroidit, hipertiroidizm) için bir endokrinologa danışmalısınız.
• Vitamin tedavisi. Tüm hastaların ve özellikle diffüz fibrokistik mastopati teşhisi konulan hastaların uzun süre A, B, C, E grubu vitaminleri tükettiği gösterilmiştir.
• Hastalığa psikolojik problemler neden olmuşsa yatıştırıcılar. Bunlar, anaç, kediotu ve diğer bitkilerin tentürlerini içerir.
• Diklofenak gibi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar. Varsa ağrı semptomunu hızla ortadan kaldırmanıza izin verir.
• Mastodinon, Remens, Cyclodinone gibi homeopatik ilaçlar. Kullanıldığında, meme bezlerindeki patolojik süreçlerin ortadan kaldırılması nedeniyle kandaki prolaktin seviyesi azalır. Tipik olarak bu ilaçlar uzun süre kullanılmaktadır.

Hormon tedavisi

Yaygın fibröz mastopati tespit edilirse, tedavi "hipotalamus-hipofiz-yumurtalık" sistemindeki döngüsel doğadaki değişiklikleri düzenlemeyi amaçlamalıdır. Meme bezlerinin dokularına etki ederek hormonlar normalize edilebilir. Bu tür amaçlar için aşağıdaki araçlar öngörülmüştür:

• Gestagens. Bunlar, "Utrozhestan", "Duphaston", "Norethisteron" ve diğer ilaçları içerir. Bu ilaçlar adet döngüsünün ikinci aşamasında alınmalıdır. Göğüslerinizi ovmak için harici Progestogel de kullanabilirsiniz.
• Hiperprolaktinemi saptandığında, prolaktin sekresyonunun inhibitörleri, örneğin "Parlodel" kullanılır. Döngünün 10. ila 25. günü arasında alınmalıdır.

Luteal fazı ihlal eden ve yumurtlamanın olmadığı patolojinin fibrokistik yapısına sahip 35 yaşın altındaki kadınlara, "Marvelon", "Zhanina" gibi oral östrojen-progestasyonel kontraseptifler (doğum kontrol şemasına göre alınmalıdır) verilebilir.

45 yaşın üzerindeki kadınlarda yaygın fibröz mastopati, androjenlerle, örneğin "Metiltestosteron" ilacı ve "Fareston", "Tamoksifen" gibi antiöstrojenler (sürekli modda üç aylık bir kursta uygulanır) ile tedavi edilebilir. Hormon tedavisine ancak hormonal durum incelendikten sonra başlanabileceğini unutmamalıyız. 40 yaşın üzerindeki kadınlar (ve çoğunlukla yaygın fibröz mastopati teşhisi konur) hormonal ilaçlar almada kontrendike olabilir.

Ameliyat

Patolojinin lifli yapısı için cerrahi müdahale neredeyse hiç kullanılmaz. Bazı durumlarda, buna fibrokistik mastopati ile başvurmak gerekir. Meme sektörü ile birlikte tümör çıkarıldığında sektörel rezeksiyon ve sadece kistlerin kendisi çıkarıldığında enükleasyon yani pul pul dökülme olmak üzere iki tedavi seçeneği olabilir.

Yaşam tarzı

Hormon, homeopatik ilaçlar ve vitamin almanın yanı sıra, mastopatili kadınlar iyileşme için normal yaşam tarzlarını değiştirmelidir.

• İçme ve sigara içme gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçin.
• Çay, kahve, çikolata, kakao tüketimini sınırlayın. Bu ürünler, ağrıyı artıran ve hastalığın ilerlemesini tetikleyen metilksaptinler içerir.
• Stresten kaçının, daha fazla hareket edin, günde en az sekiz saat uyuyun;
• diyete haşlanmış et, balık, sebze ürünleri dahil;
• Doğru şekle ve boyuta sahip sütyenleri seçin. Aksi takdirde meme bezlerinin kronik deformasyonu mümkündür.
• Saunayı, hamamı, solaryumu, uzun süreli güneşlenmeyi ziyaret etmeyi reddedin.

Diffüz mastopati: halk ilaçları ile tedavi

Ağrı semptomunu hafifletmek için kompres şeklinde her türlü geleneksel tıp kullanılabilir. Bu yüzden memeye taze lahana yaprağı, rendelenmiş kırmızı pancar, dulavratotu yaprağı sürmek etkili olacaktır. Bu tür prosedürler, oluşumların daha hızlı çözülmesine yardımcı olur.

Yaygın fibröz mastopatinin neden olduğu şiddetli ağrılı hisler, meme bezlerini dulavratotu yağı ile yağlayarak azaltılabilir. Tarif basit: öğütülmüş dulavratotu kökü bir parça alın, üç parça zeytinyağı ile birleştirin, elde edilen karışımın on gün boyunca ılık olmasını sağlayın ve sonra süzün ve kullanın. Ürün buzdolabında saklanabilir.

Birçok kadın baldıran çayı içmenin mastopatinin belirtilerinden kurtulmalarına yardımcı olduğunu söylüyor. Kanıtlanmış başka bir çare, dereotu tohumu, kediotu kökü, papatya çiçeği ve nane infüzyonudur. Tüm bileşenler eşit parçalar halinde birleştirilir (her biri on gram) ve bir bardak kaynar suya dökülür. Böyle bir suyu günde üç kez yarım bardak almalısın.

Mastopatiyle mücadele için yukarıdaki tüm halk ilaçlarının yalnızca geçici bir analjezik etki ürettiğini unutmayın. Hastalığın gelişiminin nedenini ortadan kaldırmak için, bir uzmanın gözetiminde bir ilaç tedavisi görmelisiniz.

önleme

Patolojiyi önlemenin ana yöntemi, meme bezlerinin kendi kendine incelenmesidir. Sırtüstü ve ayakta durma pozisyonlarında düzenli olarak palpe ederseniz, değişiklikleri erken bir aşamada tespit edebilir, zamanında bir uzmana danışabilir ve hastalığa başlamayabilirsiniz. Adet döngüsünün beşinci ila yedinci günü civarında kendi kendine muayene önerilir. Koltuk altı bölgelerinden meme uçlarına doğru palpasyona başlamanız gerekir. Daha sonra göğüsleri yukarıdan aşağıya doğru (dikey olarak) inceleyin. Yumuşak hareketlerle hissedin. Bu tür manipülasyonlar sırasında herhangi bir şüpheli mühür bulursanız, derhal bir doktora danışın. Unutmayın: Mastopatiyi ne kadar erken tedavi etmeye başlarsanız, olumsuz sonuçları o kadar az önemli olacaktır.

Neoplazmanın doğasına, anatomik ve histolojik özelliklerine bağlıdır.

En yaygın olarak teşhis edilen, çeşitli şekil ve boyutlarda çok sayıda mühür bulunan yaygın fibröz patoloji formu.

Her türlü mastopatinin iyi huylu bir hastalık olmasına rağmen onkolojiye dönüşme riski vardır, bu nedenle mastopati zamanında ve kaliteli olarak tedavi edilmelidir.

Patolojinin özü

Diffüz fibröz mastopati, meme boyunca alçakta yatan dokuların küçük odaklarının bulunduğu bir rahatsızlıktır. Bazı durumlarda, ayrı gruplar halinde toplanırlar ve örneğin sadece bezin üst kısmında yer alabilirler. ICD 10'a göre, hastalığın N60 kodu vardır.

Bu rahatsızlıkla birlikte lifli doku büyür ve bu da bağ liflerinde yara izlerinin oluşmasına neden olur. Böylece doku yapılarının fibrozu meydana gelir.

Bağ dokusu hücreleri aktif olarak bölündüğünde, glandüler hücrelerin yerini değiştirmeye başlarlar, bu da doğal olarak kanalların ve lobüllerin sayısını azaltır.

Yaygın fibröz mastopati hem sadece bir meme bezini hem de aynı anda ikisini birden etkileyebilir.

Çoğu zaman, yaygın mastopati üreme çağındaki kadınlarda teşhis edilir. Menopozun başlamasıyla birlikte hormon seviyelerinin minimuma inmesi nedeniyle hastalık gelişmez. Hemen hemen tüm diğer mastopati türleri gibi, dağınık lifli patoloji formu bir nedenden dolayı gelişir. Meme bezi, hormon konsantrasyonundaki herhangi bir dalgalanmaya karşı çok hassastır ve bu nedenle çeşitli patolojilere aşırı derecede duyarlıdır. Mastopati, oldukça sık teşhis edilen bir patolojidir, her iki kadında bir bulunur. Bu bağlamda, tüm kadınların bu rahatsızlığın semptomlarını bilmesi ve meme bezlerini bağımsız olarak nasıl palpe edeceğini bilmesi çok önemlidir.

İlişkili semptomlar

yaygın fibröz mastopati aşağıdaki gibi olabilir:

• belirgin bir adet öncesi sendromun varlığı;
• meme uçlarından akıntı. Akıntı doğası gereği cerahatli ise, derhal bir doktora gitmelidir;
• ağrılı duyumlar - hem koşma hem de fiziksel efor sırasında ve meme bezlerine basit bir dokunuşla gözlemlenebilir;
• göğüste ağırlık hissi;
• mühürlerin varlığı. Bu fenomen hem döngüsel hem de döngüsel olmayabilir, bu da bazı durumlarda menstrüasyon başlar başlamaz mühürlerin çözülüp sonra yeniden ortaya çıkabileceği anlamına gelir.

Tüm kadınlar bu hastalığa belirgin işaretlerin varlığında sahip değildir, bu nedenle patolojiyi zamanında tespit etmek için yılda bir kez bir mamologu ziyaret etmek gerekir.

Oluş nedenleri

Doktorların, yaygın fibröz mastopatinin gelişmesinin nedenleri hakkında kesin bir fikirleri yoktur, ancak patolojinin başlangıcına katkıda bulunabilecek bir dizi provoke edici faktör olduğu bilinmektedir:

• sık doğum;
• çok geç doğum;
• çok uzun süre emzirmeyi veya beslemeyi reddetmek;
• göğüs travması;
• oral kontraseptiflerin uzun süreli ve kontrolsüz kullanımı;
• kürtaj;
• tiroid veya pankreas hastalıkları;
• karaciğer rahatsızlıkları;
• kalıtım.

Risk altında, kısa süre önce anne olmuş ve bebeklerini emzirirken sorun yaşayan kadınlar ile son zamanlarda kürtaj yaptırmış olanlar risk altında.

Kansere dönüşebilir mi?

Çoğu zaman, yaygın fibröz mastopati onkolojik süreçlere dönüşmez, ancak gerektirir düzenli tıbbi gözetimçünkü bu olasılık tamamen göz ardı edilemez.

NOT!

Herhangi bir mastopati biçimi ile onkoloji geliştirme riski vardır, bu nedenle sadece bir mamolog tarafından değil aynı zamanda bir jinekolog tarafından da gözlemlenmesi gerekir.

Neoplazm türleri

Yaygın fibröz mastopati aşağıdaki tiplerden olabilir:

• glandüler lifli - glandüler doku mühürlere ve düğümlere dönüştürülür;
• glandüler kistik - bulanık veya şeffaf bir sıvı ile dolu kistler oluşur;
• ... Hem kistlerin hem de fibroidlerin varlığını birleştirir.

Teşhis yöntemleri

Yaygın fibröz mastopatinin teşhisi, mamolog ziyareti ve memenin görsel muayenesi ile başlar.

Doktor bezleri palpe eder, hastanın şikayetlerini toplar ve onu aşağıdaki teşhis prosedürlerine yönlendirir:

• mamografi;
• elde edilen materyalin biyopsisi ve sitolojisi;
• seks hormonları ve tiroid hormonları için kan testi;
• bir tümör belirteci için kan.

Meme bezlerinin kendi kendine muayenesi 20 yıl sonra her kadın tarafından yapılmalıdır.Bunu doğru bir şekilde yapmak için bir mamologa danışmanız gerekir.

Geleneksel tedavi

Hastalık karmaşık olmayan bir biçimde ilerlerse, hormonal olmayan tedaviden vazgeçilebilir, bunun için reçete edilir:

• homeopatik ilaçlar - Mammosan, Vitokan, ve diğerleri;
• iyot bazlı müstahzarlar;
• immünomodülatörler;
• anti-enflamatuar ilaçlar;
• sedatifler.

Yine de hormonal ajan kullanımına ihtiyaç varsa, aşağıdakiler reçete edilebilir:

• oral kontraseptifler;
• uzun süreli salım hormonlarının deri altına implantasyonu;
• prolaktin preparatları;
• harici kullanım için jeller -.

Cerrahi müdahale nadiren kullanılır; sadece zor vakalarda veya konservatif tedavi etkisiz olduğunda reçete edilir.

Patolojik odakların boyutu 3 cm'yi aşarsa, bezin sektörel rezeksiyonu yapılır.

Geleneksel yöntemler

Dahili kullanım için:

• kalanchoe ve bal karışımı;
• keten tohumu.

Kaynatma ve infüzyonlar:

• ısırgan;
• civanperçemi;
• Ölü çiçeği;
• kedi kökü;
• adaçayı;

Sıkıştırmalar şunlardan yapılır:

• kuğu;
• kabaklar;
• çavdar hamuru;
• kombucha;
• anne ve üvey anneler;
• arpa;
• keten unu;
• maydanoz.

Alkollü tentürler şunlardan hazırlanır:

• böcekleri;
• kılıç;
• biligolov;
• ceviz.

Hamilelik üzerindeki etkiler

Patoloji ciddi bir hormonal bozukluk nedeniyle geliştiyse, gebelik oluşmayabilir.

Gebe kalırsa, olaylar iki senaryoya göre gelişebilir - hormonal değişiklikler hastalığı olumlu yönde etkileyecek ve geçecek veya hormonlar patolojik sürecin ilerlemesini tetikleyecektir. Bu nedenle mastopatili hamile bir kadın bir doktorun özel gözetimi altında olmalıdır.

Yaygın mastopati ile laktasyon dönemi patolojiyi olumlu yönde etkileyecek ve emzirmenin sonunda hastalığın hiçbir izinin kalmaması mümkündür.

Kistik neoplazmaya gelince, hamilelik sırasında boyut olarak küçülebilir, ancak tamamen kaybolma şansı çok fazla değildir.

Önleyici tedbirler

Önleyici tedbirler, yaygın fibröz mastopati gelişme riskini azaltabilir.

Bu patolojinin gelişmesini önlemek için gereklidir:

• bağımlılıklardan kurtulun;
• memeyi sıkıştırmayan ve kan dolaşımını olumsuz etkilemeyen rahat bir sütyen giyin;
• aktif bir yaşam tarzı yaşamak;
• zararlı ürünlerden uzak durun;
• yetkili bir uzmanın tavsiyesi üzerine bir kontraseptif seçin;
• hormonal ilaçları doktor reçetesi olmadan almayın;
• düzenli olarak bir mamolog ve jinekolog tarafından önleyici muayenelere tabi tutulur;
• cinsel organların sağlığını izlemek;
• göğsünüzü yaralanma ve şoktan koruyun;
• üstsüz güneşlenmeyin;
• altı aya kadar emziren çocuklar;
• hamileliği planlamayı ertelemeyin - 30 yaşın altındaki ilk çocuğu doğurun.

Diğer yaygın mastopati türleri

Glandüler lifli

Meme bezinde çoklu kistik oluşumların oluşumunda kendini gösterir. Glandüler veya lifli bileşen ağırlıklı olabilirler.

Benzer bir rahatsızlık 40 yaşından sonra kadınlarda daha sık teşhis edilir ve genellikle süt-demir adenozu olarak adlandırılır.

Herhangi bir mastopatide olduğu gibi, hormonal dengesizlik bu tür patolojinin gelişimi için tetikleyicidir.

VE denosis sırayla aşağıdaki türlere ayrılır:

• odak;
• yayın Akışı;
• adenomyoepithelial;
• apokrin;
• microglandular;
• sklerozan.

Hastalığın tedavisi ve prognozu, hormonal bozuklukların şiddetine ve rahatsızlığın türüne bağlıdır. Kural olarak hormonal ilaçlarla tedavi yapılır.

Glandüler kistik

Kist oluşumunda kendini gösterir.

Hastalığın nedeni, östrojen, progesteron ve prolaktinin yanlış bir kombinasyonudur.

Bilim adamları, bu tür patolojinin cerrahi tedavisinin her zaman haklı olmadığını, çoğu zaman ameliyattan sonra hastalığın tekrar ettiğini ve daha fazla kistin ortaya çıkabileceğini bulmuşlardır.

Bu nedenle tedavi ağırlıklı olarak hormonal arka planın düzeltilmesi ve hastanın yaşam tarzının değiştirilmesiyle gerçekleştirilir.