4 ay boyunca HIV. Enfeksiyondan sonra. Evre IIIB'de HIV enfeksiyonunun belirti ve semptomları

Merhaba, bende HIV var. Dün 200 hücrenin sonucunu analiz ettik. Yaşayacak mıyım diye sormak istiyorum. Yoksa son aşama mı?

İyi günler Olya! Antiretroviral ilaçları (ART) hemen almaya başlamalısınız. ART, yalnızca CD4 lenfositlerinin ölümünü durdurmakla kalmayan, aynı zamanda popülasyonlarının restorasyonuna da yol açan (ortalama olarak yılda 100 hücre / μL) HIV'in çoğalmasını baskılar. ARVT reçetesi yazmak için, AIDS Merkezindeki bir enfeksiyon hastalıkları doktoruna başvurmalısınız. Tedavi rejimleri ayrı ayrı seçilir. İlaçlar ücretsiz olarak verilmektedir.

Hız merkezinin bir diş hekimi var mı, eğer öyleyse, nasıl sevk alınır.

Merhaba Evgeny! AIDS Merkezi, HIV enfeksiyonu olan hastalara danışma ve teşhis, tedavi ve profilaktik yardım sağlayan uzmanlaşmış bir tıbbi ve profilaktik kurumdur. Devlet Bütçe Sağlık Hizmetleri Kurumu SOCC AIDS'e kayıtlı hastalar için diş hekimi ziyareti mümkündür. Doktorunuzdan veya Merkezin resepsiyonundan sevk alabilirsiniz. GBUZ SOCC AIDS hastası değilseniz, zorunlu sağlık sigortası poliçesinin ekli olduğu yerde poliklinikle iletişime geçmenizi tavsiye ederiz.

İyi günler！ npa desty'yi geçtikten sonra, eğer 4. nesil kombibest ag / at p24 ile 170 ve 190 günlerde （neredeyse yedi ay） ayrıca sifiliz ve hepatit için. HIV'i% 100 Yönetebilir miyim? Muayenehanenizde, temas sonrası profilaksi almadan, altı ayda bir kişi eksi ve daha sonra bir artı aldığında, herhangi bir vaka oldu mu? teşekkür

Merhaba Denis! HIV enfeksiyonu için kuluçka süresi genellikle 3 aydır, ancak bazı durumlarda (örneğin, bağışıklık yetmezliği durumlarının varlığında) 12 aya kadar çıkabilir. Bu nedenle, korunmasız ilişkiden 12 ay sonra HIV'e karşı antikorları yeniden test ederek HIV'i% 100 ortadan kaldırabilirsiniz.

Beş yıl önce HIV bulaşmış biriyle temas kurdum, kişi bilmiyordu, sonra diğerine HIV bulaştı, beş yıl geçtiğini öğrendiğimde, klinikte ifa yöntemiyle testlerden geçtim, HIV'e karşı antikorlar tespit edilmedi, yarım yıl arayla iki kez bağış yaptım. Ona asemptomatik bir dönemin geldiğinden ve uzun yıllar geçtiği için antikorların tespit edilmediğinden endişelendiğini söyleyin. Bir PCR immünoblot alması gerekip gerekmediğini veya tüm bu testlerin benzer olup olmadığını ve ifa negatifse endişelenmenin bir anlamı olmadığını söyleyin. Bana nasıl olunacağını söyle, çünkü en yakın hız merkezi yüz kilometre uzakta ve PCR ve immünoblot analizi ücretli, ancak ifa'ya güvenmemenin bir anlamı var mı? Ve ifa, beş yıl sonra güvenilmez olabilir veya kanda bir virüs varsa antikorlar hala tespit edilir.

ELISA, HIV enfeksiyonunu tespit etmek için oldukça hassas ve güvenilir bir yöntemdir. HIV enfeksiyonunun laboratuar teşhisi için algoritmaya göre, bir immünoblot incelemesi yalnızca pozitif bir ELISA ile gerçekleştirilir. HIV ile enfekte kişilerde, subklinik (asemptomatik) dahil olmak üzere hastalığın herhangi bir aşamasında HIV'e karşı antikorlar mevcuttur. ELISA tarafından enfeksiyon riskinden 5 yıl sonra (şüpheli temas) negatif bir HIV testi sonucu, HIV enfeksiyonunun olmadığını gösterir.

Merhaba, HIV testi yaptırmak istiyorum ama biraz hastayım, antiviral ilaç (Ingavirin) alıyorum, test sonucunu etkileyebilir mi?

Merhaba! Zorunlu sağlık sigortası kapsamında HIV, Hepatit B, C için kan bağışı yapmak istedim Mümkün mü? Bunun için ne yapılması gerekiyor? Uzmanlardan randevu almak için kupon almanız yeterli mi yoksa yönlendirmeye mi ihtiyacınız var?

Merkezimize kayıtlıysanız, doktorunuzun önerdiği şekilde viral hepatit B ve C için ücretsiz test yaptırabilirsiniz. Merkeze kayıtlı değilseniz, CHI kapsamında HIV ve viral hepatit B ve C için test endikasyonları, poliklinik doktoru tarafından, CHI poliçenizin ekli olduğu yerde, ilgili sevkin kliniğin tedavi odasına kaydı ile belirlenir. Ayrıca AIDS Merkezinde hem pasaportunuzla hem de isimsiz olarak ücretsiz HIV antikor testi yaptırabilirsiniz.

Merhaba, Ocak 2016'da enfeksiyon riski altındaydım. Bu süre zarfında, IFA yöntemi olan RNA HIV kalitesini kullanarak HIV için 8 testten geçtim. t / s Amplisens enfeksiyon riskinden 9 ay süreyle, hiv dna, hepatit B ve PCR yöntemi ile kan transfüzyon istasyonunda enfeksiyon riskinden bir yıl ve bir ay süreyle her yerde olumsuzdur Durum şöyle: Geçen yıl mart ayında diş hekimine gittim kandidal stomatit nedeniyle doktor bana HIV enfeksiyonu taşıdığımı söyledi. O zamandan beri dilimde beyaz plak ve ülser, genişlemiş submandibuler lenf düğümleri var. Tanıştığım adam o yılın Nisan ayında bir kez AIDS merkezinde benimle bir analizden geçti, sonucu kendi gözlerimle gördüm, olumsuzdu. Artık sınava girmeyi reddetti, ancak 2014 baharından beri benimki ile aynı semptomlarla yürüdüğünü öğrendim. Kendisi HIV taşıdığına inanıyor ve kasıtlı olarak benimle görüştü. Asıl soru, teşhis edilmesi zor bir HIV türü olabilir mi ve bir yıllık incelemeden sonra herhangi bir avantajı olup olmadığı? Görünüşe göre ondan bir web enfeksiyonu kapmışım, web test sonucunu etkileyebilir mi? HIV üzerinde (yani sonuç negatif olacaktır)? HIV'i zaten ekarte edebilir miyim?

Sevgili Olga! Size, değiştirilmiş haliyle SP 3.1.5.2826-10'un sıhhi ve epidemiyolojik kurallarından bir alıntı gönderiyoruz. 07.21.2016 tarihli Rusya Federasyonu Baş Sağlık Doktoru Kararı ile onaylanan N 1 değişiklikleri N 95: s.3.10.1 Kuluçka dönemi. HIV enfeksiyonu için kuluçka süresi, enfeksiyon anından vücudun virüsün girişine verdiği tepkiye kadar geçen süredir (klinik semptomların ortaya çıkması veya antikorların üretimi), genellikle 3 aydır, ancak sitostatik veya antiretroviral ilaçlarla tedavi geçmişine karşı bir hastada immün yetmezlik koşullarının varlığında 12'ye kadar çıkabilir. aydır. Cinsel ilişkiden bu yana 15 aydan fazla zaman geçtiğini düşünürsek ve başka enfeksiyon riskinin olmaması koşuluyla, sizde HIV enfeksiyonu yoktur. Web'in varlığı, HIV testi sonuçlarını etkilemez.

Merhaba, HIV testini geçtim, analizim imunoblot'a gönderildi, yaklaşık 04/14/17 sonuçları ne zaman öğrenebilirim? Ve onları nerede bulabilirim, çünkü klinikte bana gönderdikleri hiçbir şeyi söylemediler, evde formda kendim gördüm. Ayrıca doğrudan merkezinizden alınan sonuçların sertifikasına da ihtiyacım olacak, eko için bunu nasıl alabilirim, önceden kayıt yaptırmam gerekiyor mu, Samara'dan değil, başka bir şehirdenim.

Merhaba. Oturma iznine göre (HIV, sosyal açıdan önemli hastalıklar ve uyuşturucu bağımlılığı sertifikaları) göçmenlik hizmeti sınavını hangi günlerde geçmenin mümkün olduğunu bilmek istiyorum?

Sevgili Mila! AIDS ve Bulaşıcı Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü için Samara Bölge Merkezi'ndeki inceleme sonuçlarına göre, aşağıdakiler yayınlanır: yabancı vatandaşların ve vatansız kişilerin ikametgahı veya Rusya Federasyonu'nda oturma izni veya patent veya çalışma izni; 2. Rusya Federasyonu'nda geçici oturma izni, oturma izni, patent, çalışma izni almak için yabancı bir vatandaşın, vatansız kişinin veya aile üyelerinin uyuşturucu bağımlılığı olmadığını teyit eden tıbbi sertifika; 3. HIV enfeksiyonunun bulunmadığına dair sertifika. Hizmetlerin maliyeti 4039 ruble. Sınavı aşağıdaki adreslerden geçebilirsiniz: Samara, st. L. Tolstoy, 142 ("Demiryolu istasyonu" durağına her türlü ulaşım araçlarıyla seyahat) ve Samara, st. Novo-Sadovaya, 178 ("Solnechnaya" durağına otobüs ve tramvay ile seyahat). Çalışma saatleri: Pazartesi - Cuma, 08:00 - 15:30. Rusça'ya çevrilmiş, noter tarafından onaylanmış bir pasaportunuz, göçmenlik kartınız, kalacağınız yere yabancı bir vatandaşın veya vatansız kişinin geldiğine dair bir bildirim, göçmenlik servisinden bir sevk almanız gerekir.

HIV enfeksiyonu aşamalar halinde gelişir. Virüslerin bağışıklık sistemi üzerindeki doğrudan etkisi, çeşitli organ ve sistemlerin zarar görmesine, tümörün gelişmesine ve otoimmün süreçlere yol açar. Oldukça aktif antiretroviral tedavi olmadan, hastaların yaşam beklentisi 10 yılı geçmez. Antiviral ilaçların kullanımı, HIV'in ilerlemesini ve edinilmiş immün yetmezlik sendromu - AIDS'in gelişimini yavaşlatabilir.

Hastalığın farklı aşamalarındaki erkeklerde ve kadınlarda HIV'in belirti ve semptomlarının kendi renkleri vardır. Çeşitlidirler ve tezahürün şiddeti artar. HIV enfeksiyonunun 1989 yılında, enfeksiyon anından hastanın ölümüne kadar tüm belirtilerini ve aşamalarını sağlayan V.I.Pokrovsky tarafından önerilen klinik sınıflandırması, Rusya Federasyonu ve BDT ülkelerinde yaygınlaşmıştır.

Şekil: 1. Pokrovsky Valentin Ivanovich, Rus epidemiyolog, profesör, tıp bilimleri doktoru, RAMS başkanı, Rospotrebnadzor Epidemiyoloji Merkezi Araştırma Enstitüsü müdürü.

HIV enfeksiyonunun kuluçka dönemi

HIV enfeksiyonunun kuluçka dönemi, enfeksiyon anından klinik belirtilere ve / veya kan serumunda antikorların görünmesine kadar geçen süre ile belirlenir. "İnaktif" durumda olan HIV (inaktif replikasyon durumu), 2 hafta ila 3-5 yıl veya daha fazla olabilirken, hastanın genel durumu belirgin bir şekilde bozulmaz, ancak kan serumunda HIV antijenlerine karşı antikorlar halihazırda ortaya çıkmaktadır. Bu aşamaya gizli aşama veya "taşıma" dönemi denir. İmmün yetmezlik virüsleri insan vücuduna girdiklerinde kendilerini hemen çoğalmaya başlarlar. Ancak hastalığın klinik belirtileri, yalnızca zayıflamış bağışıklık, hastanın vücudunu enfeksiyonlardan uygun şekilde korumayı bıraktığında ortaya çıkar.

HIV enfeksiyonunun tam olarak ne kadar sürdüğünü söylemek imkansızdır. Kuluçka süresinin süresi enfeksiyonun yolu ve doğasından, enfeksiyon dozundan, hastanın yaşından, bağışıklık durumundan ve diğer birçok faktörden etkilenir. Enfekte kan transfüzyonu ile gecikme, cinsel yolla bulaşanlara göre daha kısadır.

Enfeksiyon anından kanda HIV antikorlarının ortaya çıkmasına kadar geçen süre (serokonversiyon süresi, pencere dönemi) 2 hafta ile 1 yıl (zayıflamış kişilerde 6 aya kadar) arasında değişmektedir. Bu dönemde hastanın antikoru yoktur ve HIV ile enfekte olmadığını düşünerek başkalarına bulaştırmaya devam eder.

HIV ile enfekte hastalarla temas halinde olan kişilerin incelenmesi, hastalığı "taşıyıcı" aşamada teşhis etmeyi mümkün kılar.

Şekil: 2. Oral kandidiyaz ve herpes yaraları, bağışıklık sistemindeki bir bozukluğun göstergeleridir ve HIV enfeksiyonunun erken belirtileri olabilir.

IIA (akut ateşli) aşamasında erkeklerde ve kadınlarda HIV belirtileri ve semptomları

Kuluçka döneminden sonra, HIV enfeksiyonunun birincil belirtilerinin aşaması gelişir. Hastanın vücudunun immün yetmezlik virüsü ile doğrudan etkileşiminden kaynaklanır ve aşağıdakilere ayrılır:

IIA - HIV'in akut ateşli aşaması.
IIB - HIV'in asemptomatik aşaması.
IIB - kalıcı genelleştirilmiş lenfadenopatinin evresi.

Erkeklerde ve kadınlarda HIV'in IIA (akut ateşli) evresinin süresi 2 ila 4 hafta (genellikle 7 ila 10 gün) arasındadır. Sistemik dolaşıma büyük miktarda HIV salımı ve virüslerin vücutta yayılması ile ilişkilidir. Bu dönemde hastanın vücudundaki değişiklikler spesifik değildir ve o kadar çeşitlidir ki, bu süre zarfında bir doktor tarafından HIV enfeksiyonunu teşhis etmede bazı zorluklar yaratırlar. Buna rağmen, akut ateşli aşama, spesifik bir tedavi olmaksızın bile kendi kendine geçer ve HIV'in bir sonraki aşamasına - asemptomatik olarak geçer. Bazı hastalarda birincil enfeksiyon asemptomatiktir, diğer hastalarda hastalığın en şiddetli klinik tablosu hızla gelişmektedir.

HIV'de mononükleoz benzeri sendrom

Hastalığın erken dönemlerindeki HIV hastalarının% 50 - 90'ında erkekler ve kadınlar mononükleoz benzeri sendrom (akut retroviral sendrom) geliştirir. Bu durum, hastanın HIV enfeksiyonuna aktif bağışıklık tepkisinin bir sonucu olarak gelişir.

Mononükleoz benzeri sendrom ateş, farenjit, döküntü, baş ağrısı, kas ve eklem ağrıları, ishal ve lenfadenopati, genişlemiş dalak ve karaciğer ile ortaya çıkar. Daha az yaygın olarak menenjit, ensefalopati ve nöropati gelişir.

Bazı durumlarda, akut retroviral sendrom, hücresel ve humoral bağışıklıkların derin baskılanmasının arka planında gelişen bazı fırsatçı enfeksiyonların tezahürlerine sahiptir. Oral kandidiyazis ve kandidi özofajit, pneumocystis pnömoni, sitomegalovirüs kolit, tüberküloz ve serebral toksoplazmoz gelişme vakaları bildirilmiştir.

Mononükleoz benzeri sendromlu erkek ve kadınlarda HIV enfeksiyonunun ilerlemesi ve AIDS evresine geçiş daha hızlıdır ve sonraki 2-3 yıl içinde olumsuz bir sonuç gözlenir.

Kanda CD4 lenfositlerinde ve trombositlerde azalma, CD8 lenfosit ve transaminaz seviyesinde artış vardır. Yüksek bir viral yük tespit edildi. İşlem 1 ila 6 hafta içerisinde tedavi olmaksızın tamamlanır. Ağır vakalarda hastalar hastaneye kaldırılır.

Şekil: 3. Yorgunluk, halsizlik, baş ağrısı, kas ve eklem ağrıları, ateş, ishal, şiddetli gece terlemeleri - erken evrelerde HIV belirtileri.

HIV'de zehirlenme sendromu

Akut ateşli aşamada, hastaların% 96'sında vücut ısısı yükselir. Ateş 38 0 C'ye ulaşır ve 1-3 hafta ve sıklıkla sürer. Tüm hastaların yarısında baş ağrısı, kas ve eklem ağrıları, yorgunluk hissi, halsizlik ve şiddetli gece terlemeleri vardır.

Ateş ve halsizlik, ateşli bir dönemde HIV'in en yaygın semptomlarıdır ve kilo kaybı en spesifik olanıdır.

HIV ile şişmiş lenf düğümleri

Erkeklerin ve kadınların% 74'ünde genişlemiş lenf düğümleri tespit edilir. Ateşli aşamadaki HIV enfeksiyonu için, önce posterior servikal ve oksipitalde kademeli bir artış, ardından submandibular, supraklaviküler, aksiller, ulnar ve inguinal lenf düğümleri özellikle karakteristiktir. Macun kıvamına sahiptirler, 3 cm çapa ulaşırlar, hareketli, çevre dokulara lehimlenmezler. 4 hafta sonra, lenf düğümleri normal boyutlarına geri döner, ancak bazı durumlarda sürecin kalıcı genelleştirilmiş lenfadenopatiye dönüşümü not edilir. Akut aşamada lenf düğümlerinde bir artış, artan vücut ısısı, halsizlik, terleme ve yorgunluğun arka planında ortaya çıkar.

Şekil: 4. Büyümüş lenf düğümleri, erkeklerde ve kadınlarda HIV enfeksiyonunun ilk belirtileridir.

HIV döküntüsü

Vakaların% 70'inde, hastalığın erken akut döneminde kadınlarda ve erkeklerde döküntü görülür. Eritematöz döküntü (farklı boyutlarda kızarıklık alanları) ve makulopapüler döküntü (conta alanları) daha sık kaydedilir. HIV enfeksiyonundaki döküntülerin özellikleri: döküntü bol, genellikle mor renkli, simetrik, gövdede lokalize, bireysel unsurları da boyun ve yüze yerleştirilebilir, sıyrılmaz, hastayı rahatsız etmez, kızamık, kızamıkçık, sifiliz vb. İle döküntülere benzerlik gösterir. Kızarıklık 2 ila 3 hafta içinde kaybolur.

Bazen hastaların ciltte veya mukozada 3 cm çapa kadar küçük kanamalar (ekimoz) vardır, küçük yaralanmalarla hematom görülebilir.

HIV'in akut aşamasında, herpes enfeksiyonunun karakteristiği olan veziküler-papüler bir döküntü ve sıklıkla ortaya çıkar.

Şekil: 5. Gövdede HIV enfeksiyonu olan bir döküntü, hastalığın ilk belirtisidir.

Şekil: 6. Gövde ve kollarda HIV ile döküntü.

HIV'de nörolojik bozukluklar

HIV'in akut evresindeki nörolojik bozukluklar, vakaların% 12'sinde belirtilmiştir. Lenfositik menenjit, ensefalopati ve miyelopati gelişir.

Şekil: 7. Dudak, ağız ve göz mukozasında şiddetli herpetik lezyonlar, HIV enfeksiyonunun ilk belirtisidir.

Gastrointestinal semptomlar

Akut dönemde, her üç erkek ve kadında bir ishal gelişir, vakaların% 27'sinde bulantı ve kusma görülür, genellikle karın ağrıları görülür ve vücut ağırlığı azalır.

Akut ateşli aşamada HIV'in laboratuvar tanısı

Virüslerin akut aşamada kopyalanması en aktif olanıdır, ancak CD4 + lenfosit sayısı her zaman 1 ul'de 500'den fazla kalır ve yalnızca bağışıklık sisteminin keskin bir şekilde bastırılmasıyla gösterge fırsatçı enfeksiyonların gelişme düzeyine düşer.

CD4 / CD8 oranı 1'den azdır. Viral yük ne kadar yüksekse, bu dönemde hasta o kadar bulaşıcıdır.

HIV'e karşı antikorlar ve birincil belirtiler aşamasında maksimum virüs konsantrasyonu, akut ateşli evrenin sonunda bulunur. Erkeklerin ve kadınların% 96'sında, enfeksiyon anından itibaren üçüncü ayın sonunda, kalan hastalarda - 6 ay sonra ortaya çıkarlar. Akut ateşli aşamada HIV'e karşı antikorların tespiti için analiz, birkaç hafta sonra tekrarlanır, çünkü bu süre zarfında hasta için en yararlı olan antiretroviral tedavinin zamanında atanmasıdır.

HIV p24 proteinlerine karşı antikorlar tespit edilir, hastanın vücudu tarafından üretilen antikorlar ELISA ve immunoblot kullanılarak tespit edilir. Viral yük (RNA virüslerinin tespiti) PCR kullanılarak belirlenir.

Akut dönemde HIV enfeksiyonunun asemptomatik seyri sırasında yüksek antikor seviyeleri ve düşük viral yük seviyeleri meydana gelir ve hastanın bağışıklık sisteminin kandaki virüs sayısı seviyesi üzerindeki kontrolünü gösterir.

Klinik olarak ifade edilen bir dönemde, viral yük oldukça yüksektir, ancak spesifik antikorların ortaya çıkmasıyla düşer ve HIV enfeksiyonunun semptomları, tedavi olmaksızın bile azalır ve sonra tamamen ortadan kalkar.

Şekil: 8. Bir HIV hastasında ağız boşluğunun şiddetli kandidiyazı (pamukçuk).

Hastanın yaşı ne kadar yaşlıysa, HIV enfeksiyonu AIDS aşamasına o kadar hızlı ilerler.

Evre IIB'de (asemptomatik) erkeklerde ve kadınlarda HIV belirtileri ve semptomları

HIV enfeksiyonunun akut evresinin sonunda, hastanın bağışıklık sistemi virüslerin çoğalmasını aylarca (genellikle 1-2 ay) ve hatta yıllarca (5-10 yıla kadar) kısıtladığında, hastanın vücudunda belirli bir denge kurulur. Ortalama olarak, HIV'in asemptomatik aşaması 6 ay sürer. Bu süre zarfında hasta kendini tatmin edici hisseder ve normal yaşam tarzını sürdürür, ancak aynı zamanda bir HIV kaynağıdır (asemptomatik virüs taşıyıcı). Son derece aktif antiretroviral tedavi, bu aşamayı uzun yıllar boyunca uzatır ve bu süre zarfında hasta normal bir yaşam sürer. Ek olarak, başkalarının enfeksiyon kapma olasılığı önemli ölçüde azalır.

Kandaki lenfosit sayısı normal sınırlar içindedir. ELISA ve immunoblotlama çalışmalarının sonuçları olumludur.

Evre II'de erkeklerde ve kadınlarda HIV belirtileri ve semptomları (kalıcı genel lenfadenopati)

Genelleştirilmiş lenfadenopati, bu dönemde HIV enfeksiyonunun tek işaretidir. Lenf düğümleri, anatomik olarak bağlı olmayan (kasık bölgeleri hariç) 2 veya daha fazla yerde, en az 1 cm çapında, nedensel bir hastalık olmadığı sürece en az 3 ay sürer. Çoğu zaman, posterior servikal, servikal, supraklaviküler, aksiller ve ulnar lenf düğümleri büyür. Lenf düğümleri bazen artar, sonra azalır, ancak sürekli, yumuşak, ağrısız, hareketli. Genelleştirilmiş lenfadenopati, bakteriyel enfeksiyonlardan (sifiliz ve bruselloz), viral (enfeksiyöz mononükleoz ve kızamıkçık), protozoal (toksoplazmoz), tümörler (lösemi ve lenfoma) ve sarkoidozdan ayırt edilmelidir.

Bu dönemde cilt lezyonlarının nedeni sebore, sedef hastalığı, iktiyoz, eozinofilik folikülit ve yaygın uyuzdur.

Ağız mukozasının lökoplaki şeklindeki yenilgisi, HIV enfeksiyonunun ilerlemesini gösterir. Deri ve mukoza zarı lezyonları kaydedilir.

CD4 lenfosit seviyesi yavaş yavaş azalır, ancak 1 ul'de 500'den fazla kalır, toplam lenfosit sayısı yaş normunun% 50'sinin üzerindedir.

Bu dönemdeki hastalar kendilerini tatmin edici hissederler. Hem erkeklerde hem de kadınlarda emek ve cinsel aktivite korunur. Hastalık, tıbbi muayene sırasında tesadüfen tespit edilir.

Bu aşamanın süresi 6 aydan 5 yıla kadardır. Sonunda astenik sendrom gelişimi not edilir, karaciğer ve dalak artar, vücut ısısı yükselir. Hastalar sık \u200b\u200bSARS, otitis media, pnömoni ve bronşit konusunda endişeli. Sık görülen ishal kilo kaybına neden olur, mantar, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar gelişir.

Şekil: 9. Fotoğrafta kadınlarda HIV enfeksiyonu belirtileri var: yüzün cildinin tekrarlayan herpesi (soldaki fotoğraf) ve kızın mukus dudakları (sağdaki fotoğraf).

Şekil: 10. HIV enfeksiyonunun semptomları - dilde lökoplaki. Hastalık kanserli dejenerasyona uğrayabilir.

Şekil: 11. Seboreik dermatit (soldaki fotoğraf) ve eozinofilik folikülit (sağdaki fotoğraf), HIV enfeksiyonunun 2. evresindeki deri lezyonlarının belirtileridir.

HIV enfeksiyonunun ikincil hastalık evresi

Evre IIIA'daki erkeklerde ve kadınlarda HIV enfeksiyonunun belirti ve semptomları

HIV enfeksiyonunun Evre IIIA'sı, kalıcı genelleştirilmiş lenfadenopatiden, HIV ile indüklenen ikincil immün yetmezliğin klinik bir tezahürü olan AIDS ile ilişkili komplekse geçiş dönemidir.

Şekil: 12. En şiddetli zona, AIDS de dahil olmak üzere gözlenen bağışıklık sisteminde şiddetli baskılanma olan yetişkinlerde görülür.

Evre IIIB'de HIV enfeksiyonunun belirti ve semptomları

HIV enfeksiyonunun bu aşaması, erkeklerde ve kadınlarda, hücresel bağışıklık bozukluğunun belirgin semptomları ile karakterize edilir ve klinik tezahürlerde, bir hasta AIDS aşamasında bulunmayan enfeksiyonlar ve tümörler geliştirdiğinde, AIDS ile ilişkili bir kompleksten başka bir şey yoktur.

Bu süre zarfında, CD4 / CD8 oranında bir azalma olur ve blast transformasyon reaksiyonunun göstergesi, CD4 lenfositlerinin seviyesi, 1 μl'de 200 ila 500 aralığında kaydedilir. Genel kan analizinde, lökopeni, anemi, trombositopeni artıyor, kan plazmasında dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinde bir artış kaydedildi.
Klinik tablo, uzun süreli (1 aydan fazla) ateş, kalıcı ishal, aşırı gece terlemeleri, şiddetli zehirlenme semptomları,% 10'dan fazla kilo kaybı ile karakterizedir. Lenfadenopati genelleşir. İç organlarda ve periferik sinir sisteminde hasar belirtileri ortaya çıkar.
Lokalize bir biçimde viral (hepatit C, yaygın), mantar hastalıkları (oral ve vajinal kandidiyazis), bronşların ve akciğerlerin bakteriyel enfeksiyonları, kalıcı ve uzun süreli, iç organların protozoal lezyonları (yayılmadan) gibi hastalıklar tespit edilir. Deri lezyonları daha yaygın, daha şiddetli ve daha uzundur.

Şekil: 13. HIV hastalarında basiller anjiyomatoz. Hastalığın etken maddesi, Bartonella cinsinin bir bakterisidir.

Şekil: 14. Erkeklerde sonraki aşamalarda HIV belirtileri: rektum ve yumuşak doku lezyonları (soldaki fotoğraf), genital siğiller (sağdaki fotoğraf).

Evre IIIB'de (AIDS evresi) HIV enfeksiyonunun belirti ve semptomları

HIV enfeksiyonunun IIIB aşaması, bağışıklık sisteminin derin bir şekilde bastırılması ve fırsatçı hastalıkların gelişimi ile karakterize, şiddetli bir biçimde ilerleyerek hastanın hayatını tehdit eden ayrıntılı bir AIDS resmi sunar.

Şekil: 15. AIDS'in ayrıntılı bir resmi. Fotoğraf, neoplazmalı hastaları Kaposi sarkomu (soldaki fotoğraf) ve lenfoma (sağdaki fotoğraf) şeklinde göstermektedir.

Şekil: 16. HIV'in geç dönemindeki kadınlarda HIV enfeksiyonu belirtileri. Fotoğrafta invaziv rahim ağzı kanseri.

Erken evrelerde HIV semptomları ne kadar şiddetli ve bir hastada ne kadar uzun ortaya çıkarsa, AIDS o kadar hızlı gelişir. Bazı erkek ve kadınlarda, iyi bir prognostik işaret olan silinmiş (düşük semptomlu) bir HIV enfeksiyonu seyri vardır.

HIV enfeksiyonunun son aşaması

Erkek ve kadınlarda AIDS'in son aşamasına geçiş, CD4 lenfosit seviyesi 50'ye ve 1 μl'nin altına düştüğünde gerçekleşir. Bu dönemde, hastalığın kontrol edilemeyen bir seyri not edilir ve yakın gelecekte olumsuz bir sonuç beklenir. Hasta bitkin, depresyonda ve iyileşmeye olan inancını yitiriyor.

CD4 lenfositlerinin seviyesi ne kadar düşükse, enfeksiyonların belirtileri o kadar şiddetli ve HIV enfeksiyonunun son aşamasının süresi o kadar kısa olur.

Hastalığın son aşamasında HIV enfeksiyonunun belirti ve semptomları

Hastada atipik mikobakteriyoz, CMV (sitomegalovirüs) retinit, kriptokokal menenjit, yaygın aspergilloz, yaygın histoplazmoz, koksidioidomikoz ve bartonneloz gelişir ve lökoensefalit ilerler.
Hastalıkların belirtileri örtüşüyor. Hastanın vücudu hızla tükenir. Sürekli ateş, şiddetli zehirlenme ve kaşeksi semptomları nedeniyle hasta sürekli yataktadır. İshal ve iştahsızlık kilo kaybına neden olur. Demans gelişir.
Viremia artıyor ve CD4 lenfosit sayıları kritik derecede düşük seviyelere ulaşıyor.

Şekil: 17. Hastalığın son aşaması. Hastanın iyileşmeye olan inancının tamamen kaybolması. Soldaki fotoğrafta ciddi somatik patolojiye sahip bir AIDS hastası, sağdaki fotoğrafta ise Kaposi sarkomunun yaygın bir formuna sahip bir hasta var.

HIV enfeksiyonunun prognozu

HIV enfeksiyonunun süresi ortalama 10 - 15 yıldır. Hastalığın gelişimi, viral yük seviyesinden ve tedavinin başlangıcında kandaki CD4-lenfosit sayısından, tıbbi bakımın mevcudiyetinden, hastanın tedaviye uyumu vb. Faktörlerden etkilenir.

HIV enfeksiyonunun ilerlemesindeki faktörler:

Hastalığın ilk yılında CD4 lenfosit seviyesinin% 7'ye düşmesi ile AIDS evresinde HIV enfeksiyonu riskinin 35 kat arttığı düşünülmektedir.
Hastalığın hızlı ilerlemesi, enfekte kan transfüzyonu ile not edilir.
Antiviral ilaçların ilaç direncinin gelişimi.
Olgun ve yaşlı kişilerde HIV enfeksiyonunun AIDS aşamasına geçişi azalmaktadır.
HIV enfeksiyonunun diğer viral hastalıklarla kombinasyonu, hastalığın süresini olumsuz etkiler.
Zayıf beslenme.
Genetik eğilim.

HIV enfeksiyonunun AIDS aşamasına geçişini yavaşlatan faktörler:

Son derece aktif antiretroviral tedavi (HAART) zamanında başladı. HAART yokluğunda hastanın ölümü, AIDS tanısı konduğu tarihten itibaren 1 yıl içinde gerçekleşir. HAART'ın mevcut olduğu bölgelerde, HIV ile enfekte kişilerin yaşam süresinin 20 yıla ulaştığına inanılıyor.
Antiretroviral ilaçların alınmasında yan etkilerin olmaması.
Komorbiditelerin yeterli tedavisi.
Yeterli yiyecek.
Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.

Bugün, HIV testi sorunu giderek daha fazla gündeme geliyor. HIV pencere dönemi değişebilir ve bir dizi faktöre bağlı olacaktır. Şimdi, birincil (tarama) test ile birlikte bir ELISA testi (enzime bağlı immünosorbent testi) kullanılır. Vücuttaki virüsün kendisini değil, antikorları belirlemenin mümkün olması bakımından farklılık gösterir. Böylelikle CRM yöntemi ile belirlenen düşük yük seviyesinde bile virüsün vücutta mevcut olduğunu yüksek doğrulukla teyit etmek mümkündür.

Analiz sorunu

Teşhis testleriyle ilgili temel sorun, HIV antikorlarının hemen tespit edilememesidir. Enfeksiyon durumunda bir sorun ortaya çıkar. Kişi, virüsü teşhisinden habersiz taşıyabilir. Test bu zaman aralığını göstermez (serokonversiyon periyodu, seronegatif pencere).

Buna dayanarak, zaman aralığını belirlemek oldukça zordur. ELISA test sonuçlarının pozitif çıkma riski ne kadar süre sonra artar?

Bu sorunun cevabı birçokları için önemlidir, çünkü enfeksiyon riski hastanın durumu hakkında endişeleneceği döneme bağlı olacaktır.

Enfeksiyon durumunda, testin bunu serokonversiyon döneminden çok daha erken gösterebileceği unutulmamalıdır. Enfeksiyon yoksa, pencere döneminden sonra negatif sonuç% 100 kesin olamaz.

Döneme ilişkin bilgiler oldukça çelişkili. Bazı verilere göre, 2 ila 6 ay arasındaki süre, bazı durumlarda daha fazla etkilenir. Sorun, ELISA'nın tıbbi uygulamada uzun süredir kullanılmış olması ve bu süre zarfında birkaç nesil geliştirilmiştir.

İlk testler özellikle hassas değildi ve bu nedenle immün yetmezliği belirlemek için yüksek antikor konsantrasyonlarına ihtiyaç vardı. Buna dayanarak uzun bir süre seronegatif bir pencere olarak 5-6 aylık bir süre yaşandı.

Günümüzde 4. nesil test veya adıyla tarak testler yaygın olarak kullanılmaktadır. Yalnızca belirli antikorları değil, aynı zamanda birkaç hafta önce tespit edilebilen spesifik p24 antijenlerini de tespit etmeye yardımcı olurlar.

Elde edilen verilere göre pencere süresinin 3 ayı geçmediğini söyleyebiliriz. Minimum enfeksiyon olasılığı ile 3 ay sonra yapılacak olan test güvenilir bir sonuç gösterecektir.

Resmi istatistiklere göre, testlerin% 50'si 22 gün sonra pozitif bir durumu doğruluyor ve 5-6 hafta boyunca gösterge% 95'e yükseliyor. Hastalar basit bir model izlemelidir:

İlk analiz, minimum enfeksiyon riski ile 6 hafta sonra yapılmalıdır, bu durumda güvenilirlik% 95'e ulaşacaktır.
İkincisi 3 ayda yapılmalıdır, doğruluk% 100 olacaktır.

Bugüne kadar, akut HIV döneminin p24 antijenlerinin yok olmasına yol açtığı bilgisi var. Bu işlemin, HIV'e özel antikorlar zaten geliştirildiğinde gözlemlendiği, bu nedenle analizin güvenilirliğinin yüksek olacağı anlaşılmalıdır.

6 aylık dönem

Kural olarak, bu tür testler basitçe güncelliğini yitirmiştir ve bilgilerin güncellenmesi sona ermiştir. Ayrıca bu dönem doktorlar için çok önemlidir. Bir doktora resmi bir ziyaret olması durumunda, uzmanlar altı aylık resmi bir süre için ısrar ediyorlar. Birçok insan bu dönemde endişelidir ve normal yaşayamaz.

Özel bağışıklık baskılayıcılar ve bağışıklık hastalıkları, pencerenin boyutunu etkiler. İkinci seçenek kesinlikle kendini hissettirecektir, çünkü bu aşamada ciddi sonuçlar olmadan yapmak imkansızdır. İlaç kullanmak adet dönemini hiçbir şekilde etkilemez ve bunun farkında olmanız gerekir.

Yanlış pozitif test sonuçları çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Hamilelik ve bazı hastalıklarda bu sonucu alabilirsiniz. Bu tür vakaların olasılığı% 1'e yaklaşıyor, bu nedenle daha hassas bir test yapılması gerekiyor - immünoblot. Çıktı immunoblot ELISA ile birlikte pozitifse enfeksiyon hakkında konuşabiliriz. Elde edilen verilerin doğruluğu% 100'e yakındır.

Negatif bir immunoblot durumunda, ilk testin yanlış pozitif olduğunu ve endişelenmenize gerek olmadığını söyleyebiliriz.

Test yaptırmak isteyen tüm hastalar, nihai sonucun 3 ayda alınabileceğinin basit gerçeğini bilmelidir. Enfeksiyon durumunda, süre aşağıya doğru kayar.

İyi günler! Yardım edin, lütfen, HIV için ifa'yı 2.3, 4.5 (bir hafta olmadan) aylarda aldım, tüm sonuçlar olumsuz! Söylesene, sakinleşip enfeksiyonu dışlayabilir miyim (çok endişeliyim)? Ve lütfen bana balın önemli olup olmadığını söyle. Analiz kurumu (KVD'de aldım)? Hızlı cevabınızdan dolayı teşekkür ederiz!

sandra, Rostov-on-Don

RAFİNASYON SORUSU 08.01.2013 sandra, Rostov-on-Don

Cevap için teşekkürler! Öyleyse, henüz% 100 emin olmadığım ve enfeksiyonun ancak 6. ayda dışlanabileceği ortaya çıktı.

RAFİNASYON SORUSU 08.01.2013 sandra, Rostov-on-Don

Cevap için teşekkürler! Henüz% 100 emin olmadığımı anlıyorum? Ve bir enfeksiyonu yalnızca 6. ayda dışlayabilirsiniz? teşekkür

RAFİNASYON SORUSU 08.01.2013 sandra, Rostov-on-Don

Müdahaleden dolayı özür dilerim, lütfen bana söyleyin, hangi durumlarda daha sonra ve ne kadar sonra ortaya çıkıyorlar (maksimum süre)? Teşekkürler!

CEVAP VERİLDİ: 01/08/2013

3 aya kadar, antikorlar enfekte olanların% 90-95'inde 6 aya kadar - başka bir% 5-9'unda, daha sonra - sadece% 0,5-1'inde görülür; bu nedenle,% 99-99,5 olasılıkla HIV'iniz yok.

Açıklayıcı soru

RAFİNASYON SORUSU 09.01.2013 sandra, Rostov-on-Don

Cevap için teşekkür ederim! Ama yine de, lütfen bana söyleyin: 1) Hangi sapmalarla (hastalıklarla) bağlantılı olarak, antikorların üretiminde bir gecikme olabilir ve anladığım kadarıyla, maksimum 4-5 aydır (6 ay bir marjla) doğru anlıyor muyum? 2) ELISA'yı 24. haftada geçersem HIV'i nihayet ortadan kaldırabilir miyim? Desteğin için teşekkürler!

CEVAP: 01/09/2013

HIV'iniz olduğundan şüphelenmemeniz gerektiğine inanıyorum. Antikorlara gelince, üretimleri her biri için oldukça bireyseldir, ancak enfeksiyondan 6 ay sonra neredeyse herkeste üretilirler. Ve böylece, kendiniz için, her ay bile alabilirsin, bu senin hakkın.

Açıklayıcı soru

RAFİNASYON SORUSU 09.01.2013 sandra, Taganrog

Ama yine de, söyle bana, lütfen, böylece sonunda 6 ay sakinleşeyim - bu son tarih mi? 24 haftada geçmek istiyorum, daha fazla bekleyemem! Yoksa tam olarak 26 hafta (tam olarak 6 ay) beklemek zorunda mısınız? Sabrınız için teşekkürler!

CEVAP: 01/09/2013

1-2 hafta bu konuda rol oynamıyor, tıp matematik değil,% 100 doğruluk ve güvenilirlik neredeyse hiç olmuyor. Bununla birlikte, genel eğilimler ve modeller işler ve dikkate alınır. Yani bütün bunlara göre HIV konusunda endişelenmemelisiniz.

Açıklayıcı soru

RAFİNASYON SORUSU 09.01.2013 sandra, Rostov-on-Don

Teşekkür! Beni sakinleştirdin! Size son sorum var: Bir hafta önce (22. hafta), oksipital lenf düğümüm iltihaplandı, incinmedi, sadece boyut olarak arttı, ultrason, ikincinin de (birinciye simetrik) kustuğunu gösterdi, ancak daha küçük olmasına rağmen, neredeyse hiç aşikar! Öyleyse, umarım bunun enfeksiyonla ilgili endişelerimle bir ilgisi yoktur? Anladığım kadarıyla, eğer LU-iltihaplıysa, o zaman bağışıklık işe yarıyor ve bu nedenle bu zamana kadar HIV için uzun süre çalışacaktı (bir şey varsa) Bu, 5 ay boyunca bağışıklığın zayıf olduğu ve aniden işe yaradığı olamaz. bir şey örneğin ARI? Uzun hikaye için özür dilerim, ancak yine de bu durumu tavsiye etmek için yardımınızı istiyorum! Şimdiden çok teşekkür ederim!

CEVAP: 01/09/2013

Şişmiş lenf düğümlerinin birçok nedeni olabilir, ancak sizin durumunuzda bu HIV ile ilgili değildir

Açıklayıcı soru

RAFİNASYON SORUSU 09.01.2013 sandra, Rostov-on-Don

Bende HIV yok diye endişelenme? Gelecekteki analizim 24 hafta içinde ne gösterecek?

RAFİNASYON SORUSU 10.01.2013 sandra, Rostov-on-Don

Lütfen bana söyleyin, muayenehanenizde 5 ay sonra antikorların üretildiği durumlar oldu mu?

CEVAP: 01/11/2013

Bunun için, tüm bu terimleri binlerce enfekte kişi için hesaplayan bilim var. Ve hatta 100 kişi bazında, enfeksiyon anından antikorların tespit edildiği ana kadar geçen süreyi tespit etmek çok zor, hatta diyebilirim ki - imkansız. Bunun için birçok faktör varsa ve sürekli onlarla karşı karşıyaysak enfeksiyon zamanını nasıl belirleyebiliriz?

Açıklayıcı soru

Benzer sorular:

tarih	Soru	durum
27.05.2016	Merhaba! Vücudumda liken var, 3 yıl önce hastaydım, şimdi tekrar yeterince uyudum. Son zamanlarda HIV için kan bağışı yaptım ve pozitif test ettim. Yoksunluk ile bunun yanlış pozitif olduğunu duydum ve önce iyileştirip sonra almalısınız, doğru mu? Dahası, başka hiçbir HIV semptomu veya şüphesi yok!
26.12.2017	Merhaba, üçüncü ay bir subfibril sıcaklığım vardı, OAC, OAM, Giardia, HIV, Toxoplasma için test edildim. Toksoplazma dışında her şey normal. M negatiftir, g 50.6 me / ml. Doktor Biseptol reçete etti, yardım etmedi, Delagil de yardım etmedi, şimdi üçüncü haftadır Daraprim içiyorum, sonuç da yok. Solucanlar için bir kez de nemazol tableti içtim. Bağırsaklarda genellikle rahatsız edici hisler olur. Söyleyin bana sıcaklığı başka ne verebilir?
27.05.2013	Epstein Barr virüsü ile akut bir hastalık sürecim olup olmadığını söyle ve tedaviye ihtiyacım var mı? 7 aydan uzun süredir ateş altı sıcaklığı, geceleri normalleşir, farinkste mantar, HIV negatif, Epstein-Barr test sonuçları: Epstein-Barr virüsünün kapsid antijenine karşı IgG antikorları (VCA G) -14.0 (normatif göstergeler: 0.9'a kadar negatif, 1.1'den fazla pozitif ; 0.9-1.1- şüpheli sonuç;) Epstein-Barr virüsünün (EBNA) -18 nükleer antijenine karşı IgG antikorları. 2 (normatif ...
17.06.2013	Merhaba! Size şunu sormak istiyorum - şüpheli temas gerçekleştikten bir ay sonra HIV, sifiliz ve hepatit testini geçtim. Gelecekte kontrol edilecek olursam ilk test sonuçlarına ne kadar güvenebilirim? Yoksa bu dönemde hiçbir şey söylemeyecekler mi? Analizin sonucu alınana kadar bir soru daha, bir süredir işkence ediyor - Riskli bir vakanın ardından bir ay içinde dalak bölgesinde ağrının meydana gelmesi mümkün müdür yoksa bu semptom HIV'li kişiler için tipiktir?
27.10.2013	İyi geceler, Pavel Andreevich! Lütfen söyle bana, yıl içinde ifa'mın (hiv 1 veya hiv 2 bir kızla korunmasız cinsel ilişki, bunu anlamıyorum! Semptomlardan sonra bir arkadaştan öğrendim! Belirtiler kitap gibi!) Hiv ifa 7 hafta 2 4 5 6 7 8 9 10 11 ay negatif 3 ay PCR RNA (hemotest) 200 kopya - HIV tespit edilmedi 4 ay Moleküler teşhis merkezi PCR RNA HIV 1,2 20 kopya - HIV tespit edilmedi 6 aylık PCR RNA kalitesi HIV 1,2 HIV'in 20 kopyası tespit edilmedi .. ...
02.02.2014	Merhaba, gerçekten bilgiye ihtiyacım var. Hamileyim ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar için test edildiğinde, kocamın beni çocuğun hamile kalmasına kadar aldattığını öğrendim. Çocuk adına çok korkuyorum, kocam 1.5 ay sonra ELISA Combo ile HIV testi yaptırdı. Ve 3 ay. Son hile vakasından sonra sonuç olumsuzdur. Kocamla son cinsel ilişkiden 22 gün sonra, 30 gün ve 2 ay sonra (tümü kadının konsültasyonunda) HIV için test edildim, sonuçlar negatif çıktı. Şimdi kocamın anlaşılmaz bir semptomatolojisi var, ishali vardı, şimdi lenf düğümleri değişti ...

HIV, AIDS'e dönüşen insan yaşamı için ciddi bir tehdittir. Bu hastalık için gerekli bir koruyucu önlem, sağlıklı bir yaşam tarzıdır. Herkes HIV'in ilk belirtilerini bilmelidir çünkü bu hastalık sonuna kadar tedavi edilemez. Henüz aşısı yok, geliştirilen ilaçlar sadece aynı seviyede kalmasına yardımcı oluyor.

HIV gelişiminin aşamaları

Penetran HIV enfeksiyonu, tüm insan sistemlerini baskılar, tümörlerin görünümünü destekler, bağışıklığını tamamen zayıflatır. Keşfedildikten sonra, hasta özel antiretroviral ilaçlar almadan 10 yıldan fazla yaşamayacaktır. Modern ilaçlar, hastalığın ilerleyici yayılmasını yavaşlatır ve bu da edinilmiş immün yetmezliğe (AIDS) dönüşür. AIDS yavaş yavaş gelişir.

Kuluçka süresi

Bu süre, enfeksiyonun vücuda girdiği andan karakteristik semptomların ortaya çıkmasına ve pozitif sonuç veren antikorların varlığını test etmesine kadar geçer. Bu "taşıyıcılık" aşamasında (gizli aşama), immün yetmezlik virüsü birkaç haftadan 3-5 yıla kadar gelişmez, bazen uzun yıllar sürer. Ancak tehdidi fark ettikten sonra bağışıklık sistemi çoktan antikor üretmeye başlar. AIDS hemen çoğalmasına rağmen, tezahürü ancak vücut tamamen zayıfladıktan sonra, artık koruyamadığında başlar. Ne yazık ki, HIV enfeksiyonunun aktif aşamaya ne zaman gireceğini belirlemek imkansızdır.

Gizli fazın süresini etkileyen faktörler:

yaş;
sağlık;
hIV bulaşma yolu;
virüsün doğası ve boyutu;
vb.

Dikkat! Enfeksiyonun kan yoluyla meydana gelmesi durumunda, aşama süresinin belirgin şekilde kısaldığı kanıtlanmıştır.

Pencere, enfeksiyondan antikor üretiminin başlamasına kadar geçen süredir. Bağışıklığı iyi olan kişilerde, sağlıksız olarak birkaç haftadan bir yıla kadar sürer - altı aydan fazla değil. Tehlike, hastanın sadece ölümcül tehlikeyi bilmemesi değil, aynı zamanda başkalarına da bulaştırması gerçeğinde yatmaktadır. Sonuç olumlu ise, yakın insanların başlangıçtaki AIDS'lerini tespit etmek için analizi yapması önemlidir.

İlk semptomların başlama süresi

Bu aşamada, virüs bağışıklık sistemini aktif olarak etkilemeye başlar ve aşağıdaki adımları atlayarak kana emilir:

akut ateş (süre, esas olarak 2-4 hafta arasında bir haftadan 10 güne kadar);
semptom yok;
lenf düğümlerinin kalıcı genel genişlemesi.

Değişikliklerin fark edilmesi de zor. Bir hastalığı tespit etmek için, başka bir sebeple karıştırılabilen çok çeşitli semptomlarla kendini gösterdiğini bilmeniz gerekir. Bu nedenle, çoğu zaman bir kişi bu aşamanın nasıl asemptomatik bir başkası ile değiştirildiğini bile fark etmez. Sakin bir başlangıç \u200b\u200bolmaksızın keskin ve şiddetli bir bozulma da var.

Çoğunlukla (% 50-90), önce mononükleoz benzeri bir sendrom ortaya çıkar. Şunlarla karakterizedir: farenjit; döküntüler; ateş; her türlü acı; gastrointestinal bozukluklar; genişlemiş lenf düğümleri, dalak ve karaciğer. Nadiren ensefalopati, nöropati ve menenjit ortaya çıkar. İstisnalar oral kandidiyazis, kandidi özofajit, sitomegalovirüs kolit, tüberküloz, serebral toksoplazmoz, pneumocystis pnömonidir. Vücut 1 ila 6 hafta boyunca enfeksiyonla bu şekilde savaşmaya çalışır.

Dikkat! Mononükleoz benzeri sendrom, AIDS'in ciddi bir semptomudur (mevcutsa, ölüm genellikle 2-3 yıl içinde gerçekleşir). Virüsün az sayıda semptomu varsa, yavaş geliştiği anlamına gelir, bu da durumu iyileştirir.

Akut dönemde HIV enfeksiyonunun ana belirtileri

Sıcaklık ve şişmiş lenf düğümleri

Akut ateşin ilk haftalarında vakaların% 96'sında hastanın vücut ısısı 38 ° C'ye yükselir. Durumların% 74'ünde başın arkasında, çene altında, köprücük kemiğinin üstünde, koltuk altlarında, dirseklerde ve kasıklarda bulunan lenf düğümleri ile ilgili sorunlar ortaya çıkar. Kalıcı jeneralize lenfadenopatiye dönüşmediği sürece genellikle normalleşme bir ay içinde gerçekleşir. Eşlik eden semptomlar: ateş, halsizlik, aşırı terleme ve yorgunluk.

Döküntü

Vakaların% 70'inde akut ateşli döneme makulopapüler (sertleşme) ve eritemli (kızarıklık) döküntü eşlik eder. Sıradan patlamalardan çok farklıdır, geniş bir alanı kaplar, mor bir renge, simetriye sahiptir. Menşe yerleri - gövde, bazen yüz ve boyun. Döküntü hastayı rahatsız etmez ve enfeksiyonlu kızamık, kızamıkçık, sifiliz ve mononükleoza benzer.

2 ila 3 hafta sürer. Bazen ciltte ve mukozada kanlı lekeler (ekimoz) da görülebilir. Boyutları 3 cm'ye ulaşır, minör lezyonlara dönüşür.

Nörolojik bozukluklar. Zehirlenme sendromu

Hastaların% 12'si nörolojik rahatsızlıklardan muzdariptir. Bunlar lenfositik menenjit, ensefalopati ve miyelopatidir. Hastaya vücudun farklı bölgelerinin ağrıları eşlik eder. Terleme, kendini iyi hissetmeme ve yorgunluk vardır.

Boğaz ağrısı

AIDS'te farenjit ve bademcik iltihabı yaygındır. Sızan enfeksiyonu olan insanların% 70'inde gelişimlerine başladılar. % 12 kandidiyazdır. Herpes, akut ateşin özelliğidir.

Gastrointestinal bölge

Hastalık her üç hastanın midesini etkiler. % 27'si rahatsızlığından muzdarip. Genellikle karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma gibi ek semptomlar vardır. HIV, vücudun çalışmasını baskılar ve kişinin kilo kaybına yol açar.

HIV için kan testi. Acil değerlendirme gerektiren semptomlar

Bu ölümcül hastalıktan şüphelenen her yetişkin ve çocuk, en yakın kliniğe başvurma hakkına sahiptir. Bir saniye bile değerli zaman israf edilmemelidir. Birkaç nedenden ötürü derhal HIV testi yaptırmanız gerekir. Her 3 ayda bir risk altındaki vatandaşların kan bağışı yapması gerekmektedir. Bunlar arasında hastane çalışanları, eşcinsel insanlar ve anneleri AIDS ile enfekte olan çocuklar var.

Önemli! Bir AIDS kan testi, bir sağlık uzmanına sevk edilmeden yapılabilir.

Aşağıdaki endikasyonlar için acil bir inceleme yapılır:

sağlığı bilinmeyen bir partnerle herhangi bir cinsel ilişki;
şiddetli kilo kaybı;
şüpheli şırıngalarla enjeksiyon yapmak;
cerrahi bir operasyon için sevk;
hastaneye sevk;
kan ve organ bağışı, nakli;
yakın akraba ve arkadaşlarda AIDS'in varlığı;
hamilelik sırasında kan testi;
cinsel yolla bulaşan bir hastalığın veya tedavi edilemez bir pamukçukun ortaklarından birinde tespit;
lenf düğümlerinin kronik büyümesi;
yetişkinlerde ve çocuklarda zayıf bağışıklık, sık soğuk algınlığı ile doğrulanır;
sık zatürre;
tüberküloz;
uzun süreli ateş;
kalıcı gastrointestinal bozukluklar.

HIV enfeksiyonu için laboratuar kan testlerinin çeşitleri ve sonuçları. Hızlı test kullanarak kendi kendine teşhis

Genel kan analizi

Aç karnına bir laboratuvar testine gitmek gerekir, lökosit (lenfosit) sayısını belirleyecektir. Normla uyuşmuyorsa, vücutta bir enfeksiyon var. Hemoglobin ve trombositlerin ölçülmesi durumunda, düşük içerikleri olası bir hastalığın varlığını gösterir. Çok hızlı bir eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) da AIDS varlığını gösterir ancak hemen paniğe kapılmayın, başka nedenler de bu duruma neden olabilir. Tahminleri çürütmek veya onaylamak için, doktor hastaya ek testler için bir sevk verecektir.

Bağlı immünosorbent testi

Aç karnına damardan kesinlikle kan alınır. 2 ila 10 gün arasında, eğer varsa, HIV'e karşı üretilen antikor miktarı belirlenir. SPIL geliştirme aşaması sayılarına bağlıdır. Enfeksiyonun girmesinden bir ay sonra, analiz% 60, 1.5 ay sonra -% 80, 2 ay sonra -% 90, 3 ay -% 95 doğru olacaktır. Ne yazık ki, pratikte kanser, otoimmün ve kronik enfeksiyonlara bağlı olarak yanlış pozitif sonuç vakaları vardır.

PCR - polimeraz zincir reaksiyonu

Bu kan testi, aç karnına alınır ve kan plazmasındaki viral RNA konsantrasyonunu belirler. Anket, vakaların% 99'unda doğru sonuçlar veriyor. Genellikle 1-3 gün içinde tanınabilirler. Unutulmamalıdır ki, tek bir şeyle yargılanamaz, tam bir klinik tablo olmalıdır.

Kendi kendine teşhis için hızlı test

Bu modern buluş herhangi bir eczaneden satın alınabilir veya sipariş edilebilir. Bir ev muayenesinde, parmak ucu kanı kullanılarak bir HIV testi yapılır. Sonuç birkaç dakika içinde hazır olacak, doğruluğu% 99'dur. Ekspres testin tek dezavantajı, sadece hastalığa karşı antikorları tespit etmesidir; virüsün kendisini belirlemek henüz mümkün değildir.

Testin prensibi, kırmızı renkte görünen reaktiflerin (zardaki özel maddeler ile kan) etkileşimidir. Bir şerit negatif (HIV'e karşı antikor bulunamadı), ikisi pozitif. Yanlış bir sonuç da var, az antikor gelişmişse veya inceleme yanlış giderse, bu durumda 3 ay sonra tekrarlanmalıdır. Yukarıda belirtildiği gibi, iltihaplı bir hastalık veya enfeksiyon, yanlış sonucun görüntülenmesine neden olabilir.

Önemli! Hamilelik testlerinden farklı olarak, ikinci zayıf şerit AIDS'in varlığını göstermez.

Paket gerekli tüm steril cihazları içerir, eller sabun ve su ile yıkanmalıdır. Parmağı bir kazıyıcıyla delmeden önce masaj yapılmalıdır. İşlemden sonra, alıcının üzerine bir damla kan sıkılır. 1 dakika beklediğinizden emin olun, çözücü içeren kap açılır ve bir pipetle 5 damla damlatılır. Sonuç 15 dakika içinde belli olur, 20 dakika içinde yanlış olabilir.

Sağlık, hayatımızın en önemli değerlerinden biridir, kontrol edilmesi gerekir. AIDS, yavaşlığa tahammül etmeyen korkunç, tedavi edilemez bir hastalıktır. HIV teşhisi zamanında yapılmalı, o zaman yaşama şansı, hatta belki bir şeyden mutlu olma şansı var. Önlemenin o kadar zor olmadığını hatırlamakta fayda var, daha sonra unutarak hayatınızı kaybedersiniz.