HIV nedenleri - immün yetmezlik virüsü olan bir kişinin enfeksiyonuna yol açan bir dizi faktör. Virüs vücuda ancak kan yoluyla girebilir. Bununla birlikte, enfeksiyonu kolaylaştıran birkaç faktör vardır. Aynı zamanda, patojenin nasıl bulaştığına dair birçok yanlış anlama var. Sadece birkaç on yıl içinde, HIV enfeksiyonu küresel sağlıkta büyük bir sorun haline geldi. Bu nedenle enfeksiyonun nedenlerini bilmek çocuklar için bile önemlidir.
Virüs bağışıklık yetmezliğinin bir nedeni olarak
HIV pandemisinden sorumlu olan patojen, İnsan İmmün Yetmezlik Virüsüdür. Bu ismi etkilenen organizma üzerindeki etkisine dayanarak aldı. Kan dolaşımına girdikten sonra, mikroorganizma bağışıklık sisteminin hücreleri üzerinde sabitlenir. Virüsün bağlanması için, CD4 reseptörlerinin verici hücrenin yüzeyinde bulunması gerekir. İnsan vücudunda bu bir dizi hücredir: mikroglia hücreleri, T yardımcıları, dendritik hücreler, makrofajlar, Langerhans hücreleri, monositler.
Bağlandıktan sonra virüs çoğalmaya başlar, yeni viral partiküller ortaya çıkar. Asıl sorun, virüsün tam olarak onu yok etmeyi amaçlayan hücrelere saldırmasıdır. Kopya sayısının artmasıyla bağışıklık zayıflar, bir kişi birçok bakteri, virüs ve mantara karşı savunmasız hale gelir. Çaresiz bir bariyer işlevinin arka planı karşısında, tümör hücreleri kontrolden çıkar ve neoplazmalar ortaya çıkar.
Kandaki virüs miktarına viral yük denir: ne kadar yüksekse, vücut o kadar zayıftır. Hastalığın nedensel ajanı, lentivirüslerden biridir - bu, uzun bir inkübasyon süresi ve hastalığın uzun süreli gelişimi olan bir retrovirüs ailesidir. HIV enfeksiyonu da birkaç aşamada yavaş ilerler. RNA virüsünün replikasyon oranı, türüne bağlıdır.
Yeni kopyaların üretimi sırasında virüs genellikle mutasyona uğrar. Hemen hemen her yeni genom bir öncekinden biraz farklıdır. Bilim adamları, virüsün 10 yaşın biraz üzerinde olduğunu tahmin ediyor. Bu süre zarfında, her biri alt tiplere ve gruplara ayrılmış 2 ana patojen türü ortaya çıktı. HIV-1 tipi (SIV-1) kitlesel salgının nedeni haline geldi, insanlar türü belirtmeden HIV'den bahsettiklerinde, bu türü kastediyorlar. SIV-2 daha az yaygındır, çoğunlukla Batı Afrika'da lokalizedir.
SIV-1 daha hızlı ilerler ve SIV-2'den daha bulaşıcıdır. Ancak modern testler her iki türü de tanır ve antiretroviral tedavi SIV-1 ve SIV-2'ye karşı aktiftir. Enfeksiyon yolları, patojenin herhangi bir suşu için aynıdır.
Enfeksiyon kaynakları
Virüs, yalnızca insan vücudunda yaşayabilir ve çoğalabilir, en çok da kanda, burada en fazla sayıda CD4 hücresi bulunur. Ancak kana ek olarak, patojen tüm biyolojik sıvılarda bulunur. Farklı sıvılardaki viral partikül konsantrasyonu değişir. Bu nedenle, epidemiyolojik önemi farklıdır.
HIV enfeksiyonunun kaynakları, immün yetmezlik virüsü ile hasta veya enfekte kişilerdir. Patojenin bulaşması şu yollarla mümkündür:
- kan;
- servikal ve vajinal sekresyonlar;
- ön ejakülat ve meni;
- anne sütü.
Kısa süreli, korunmasız cinsel ilişki bile partnerin enfeksiyon kapmasına neden olabilir. Ek olarak, patojen diğer biyolojik sıvılarda bulunur, ancak içlerindeki viral yük ya çok düşüktür veya bu sıvılar temas için uygun değildir:
- cSF - beyin omurilik sıvısı;
- tükürük;
- gözyaşları;
- idrar.
Virüslerin insan vücudu dışında hayatta kalmadığı düşünülürse, hastalığın ana kaynağı enfekte olanlardır. Ancak enfeksiyon, HIV pozitif ve HIV negatif bir kişiden daha fazlasını gerektirir. "Başarılı" bir patojenin nüfuz etmesi için uygun bir duruma ihtiyaç vardır. Enfekte olanın biyolojik sıvısı, enfekte olmayanın kanına girmelidir.
Ana iletim modları
Enfekte ve sağlıklı bir kişiye sahip olmanın yanı sıra, enfekte sıvının kan dolaşımına girmesine ek olarak - enfekte sıvıda yeterli miktarda virüs konsantrasyonu olmalıdır. Örneğin, virüsün çoğu kanda ve genital sekresyonlarda bulunur - onlarla temas yoluyla enfekte olmak daha kolaydır. Ve tükürük, ter ve gözyaşı düşük konsantrasyonda bulaşıcı madde içerir, bu nedenle onlarla enfeksiyon olasılığı daha azdır.
Patojenin konakçı organizmaya girmesinin iki yolu vardır: yapay ve doğal:
- Yapay. Bu, enfeksiyonun dışarıdan girişini ifade eder. Bu, tıbbi prosedürleri içerir: kan transfüzyonu, donör sperm kullanımı, uygun dezenfekte edilmeyen aletler. Benzer vakalar, salgının bulaşma yollarının tam olarak anlaşılamadığı ilk yıllarda yaygındı. Bugün tüm donör materyalleri hepatit ve HIV için test edilmektedir.
Yapay enfeksiyon yöntemleri, güzellik salonlarında invaziv manipülasyonlar, dövme yapmayı içerir. İlaç enjekte ederken tek kullanımlık olmayan şırıngaların ve iğnelerin kullanılması, HIV enfeksiyonunun bulaşmasında en yaygın faktörlerden biridir. - Doğal. Bunlar, hane halkı ile temas yolunu ve dikey olanı içerir. Birincisi, en popüler enfeksiyon yolu cinseldir. Yalnızca küçük çocuklar dikey olarak enfekte olur. HIV pozitif bir anneden bebeğe gebelik, doğum ve emzirme sırasında enfeksiyon bulaşabilir.
Bu nedenle, HIV enfeksiyonunun ana yayılma yolları cinsel, transplasental ve doğrudan kan yoluyladır.
İlişki sırasında
Doğu Avrupa (Ukrayna, Rusya, Beyaz Rusya, Moldova) ve Afrika, HIV'in ilerlemeye devam ettiği tek bölgelerdir. WHO tahminlerine göre, çoğu gelişmiş ülke yeni enfeksiyonların yüzdesini yılda ortalama% 5-10 oranında azaltmayı başarıyor. Sovyet sonrası alanda, genç nesil için ana enfeksiyon yolu korunmasız rastgele seks.
Sosyologlara göre, cinsel yol enfeksiyon vakalarının% 60'ını oluşturur. Sadece Rusya'da her saat 4 ila 6 kişi bu şekilde enfekte oluyor. Enfeksiyon, korunmasız her tür seks sırasında ortaya çıkar: heteroseksüel ve eşcinsel, oral, anal, vajinal. Risk grubu ayrıca koruma olmaksızın BDSM uygulayan kişileri de içerir. Kesintili ilişki ile enfeksiyon da bulaşır. Enfeksiyon riskinden kaçınmak için çiftlerin altı ayda bir birlikte HIV testi yaptırmaları önerilir. Günlük seks için prezervatif kullandığınızdan emin olun.
Kan yoluyla
Enfeksiyon sıklığındaki ikinci faktör, enfekte bir kişinin kanıyla doğrudan temastır. Bu durumda kan doğrudan kan dolaşımına veya mukoza veya deri üzerindeki yaralardan geçmelidir. Genital organların salgılanması ayrıca CD4 reseptörlü hücreler içerir. Hücre zarına nüfuz eden virüs onlara yapışabilir ve ardından lenf akışına girebilir. Virüsü kana bulaştırmanın en büyük olasılığı, kontamine kan transfüzyonudur.
İğne veya şırıngadaki patojen, orta sıcaklıkta 14 güne kadar yaşayabilir. Bu nedenle uyuşturucu bağımlıları tarafından uyuşturucu enjekte edildiğinde bulaşma olasılığı çok yüksektir. Şırıngaları ve iğneleri tekrar kullanarak, HIV içeren kan, tıbbi prosedürler sırasında sağlıklı bir kişinin kan dolaşımına girebilir. Kontamine kan transfüzyonu sırasında enfeksiyon gelişimi neredeyse kaçınılmazdır.
Ancak, doktorların kendileri risk altındadır. Operasyonlar, enjeksiyonlar veya diğer invaziv prosedürler sırasında hemşireler yaralanma riski altındadır. Üzerinde mikrotravmalar varsa, kan yoluyla da mukoza zarına bulaşan bir enfeksiyon bulaşabilir. Bu durumda enfeksiyon olasılığı, hastanın viral yüküne bağlıdır. Sağlık personeli için, enfeksiyonu önlemek için bir eylem listesi vardır. Konağın kanıyla temas devam ederse, olaydan sonraki ilk saatlerde kemoprofilaksi reçete edilir.
Sağlam cilt üzerinde HIV pozitif bir kişinin kanıyla temas enfeksiyona yol açmaz. Deri yüzeyinde virüsün bağlanabileceği hücre yoktur. Deride çatlaklar veya açık yaralar varsa enfeksiyon riski artar. Ayrıca dövme salonlarında, SPA merkezlerinde, diş muayenehanelerinde ve tırnak salonlarında kan yoluyla da enfekte olabilirsiniz. Deri veya mukoza zarının bütünlüğünün tehlikeye düştüğü her yerde, tek kullanımlık aletler kullanmak veya dezenfeksiyon kurallarına uyulmasını sağlamak zorunludur.
Anneden çocuğa
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, HIV pozitif bir kadından çocuğa bulaşma olasılığı farklı ülkelerde% 15 ile% 45 arasında değişiyor. Gebe kalmadan emzirmeye kadar geçen süre boyunca enfeksiyon riskinin% 30 olduğu tahmin edilmektedir. Bunlardan:
- % 5'ten - gebelik sırasında enfekte olur;
- % 10 - emzirirken;
- % 15 - doğum sırasında.
Patojenin doğum ve emzirme sırasında bulaşma riski kontrol edilebilir. Sezaryen ile doğum önerilir. Böylece bebeğin mukoza zarına ve cildine zarar verme riski çok azalmış olur. Beslenme sırasındaki enfeksiyon olasılığı% 12 ila% 20 arasında değişmektedir. Böyle bir bulaşma faktörünü tamamen ortadan kaldırmak için yenidoğan yapay beslenmeye aktarılır.
Bir kadın sigara içerse, alkol veya uyuşturucu kullanırsa rahimde enfeksiyon riski artar. Kötü alışkanlıklar, plasentanın hücresel düzeyde bütünlüğünü bozma olasılığını artırır. Anneye yönelik antiretroviral tedavi ve semptomatik tedavinin kullanılması, hamileliğin her aşamasında ve çocuk bakımı sırasında HIV'in bebeğe bulaşma riskini önemli ölçüde azaltır.
Olası iletim yolları
Daha önce de öğrendiğimiz gibi, patojeni iletme olasılığı daha yüksek olan bir biyolojik sıvı kategorisi var. Aynı zamanda virüsü içeren, ancak çok düşük konsantrasyonlarda sıvılar vardır. Ter, idrar, gözyaşı veya tükürük gibi maddelerle temas, yalnızca olası enfeksiyon yollarıdır.
Oral yol
Ağız yoluyla enfeksiyon yolu, bir patojenin sağlıklı bir kişinin ağız boşluğuna girdiği tüm durumları içerir. En yüksek enfeksiyon olasılığı şu durumlarda:
- ziyaret;
- başka birinin diş fırçasını veya diş ipini kullanmak;
- steril olmayan bir iğne veya başka bir aletle dil veya dudak piercingi.
Bu yollar, mukozal hasarla ilişkili olduklarından daha olasıdır. Sağlam ağız mukozası, virüse karşı iyi bir engeldir. Enfekte bir kişinin tükürüğünde patojenin konsantrasyonu çok düşüktür, ayrıca sağlıklı bir kişinin tükürüğünde ve gastrointestinal kanalında, patojenik partiküllerin lenfositlere yapışmasını engelleyenler vardır.
Öpücük - alıcının kanayan bir yarası varsa küçük bir enfeksiyon riski olduğundan, olası bulaşma yollarını ifade eder. Bilim adamlarına göre sağlıklı bir insanın bir öpücükle enfekte olması için iki litre tükürük değişimine ihtiyaç vardır. Bu nedenle, öpüşürken HIV'in partnere geçmediği genel olarak kabul edilmektedir.
Günlük yaşamda HIV
Doku ve nesnelerin yüzeylerinde virüs birkaç dakika ila 2 saat yaşar. Laboratuvar deneyleri, enfekte sıvı kuruduktan sonra HIV'in 3 güne kadar aktif olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, çalışma için, insan kanındaki olası konsantrasyondan yüzlerce kat daha yüksek olan virüs konsantrasyonu kullanılıyor. Bu nedenle, patojen beş dakikadan fazla insan vücudunun dışında yaşar.
Ortam sıcaklığı ne kadar yüksekse, o kadar hızlı nötralize edilir. Ev eşyalarının genel kullanımı nedeniyle bildirilen herhangi bir kontaminasyon vakası yoktur. Önleme kurallarına uyarak, HIV ile enfekte bir kişinin ailesinin kendi sağlığı için endişelenmesine gerek yoktur.
Evde enfeksiyon bulaşmasını önlemenin temel kuralı genel ve kişisel hijyendir. Bulaşıcı parçacıklar bir tıraş bıçağı, tırnak aleti veya diş fırçası ile bulaşabilir. Yani, sadece kanla temas eden nesneler. Ayrıca günlük yaşamda hasta ve sağlıklı bir insanda cilt hasarı olabilir. Enfeksiyon için sağlıklı bir kişinin açık yarasına yeterli miktarda HIV pozitif kan gelmesi gerekir.
HIV negatif aile üyelerini korumak için, tüm çizik ve yaraların iyot veya parlak yeşil ile tedavi edilmesi ve bir sıva ile kapatılması önerilir. Yaralanma durumunda hastaya da aynısı yapılmalıdır. Ev düzenli olarak dezenfektanlarla temizlenmelidir. Virüs, tuvalet ve banyonun ortak kullanımı yoluyla bulaşmaz.
HIV nasıl bulaşmaz
Patojenin bulaşma yollarını bilmek kendi güvenliğiniz için gereklidir. Ancak HIV'in bulaşma yollarını bilmek de aynı derecede önemlidir. Virüs kesinlikle bir kişiden diğerine sarılmalar, havadaki damlacıklar, tokalaşmalar veya diğer dokunuşlarla geçmez. Kirlenmiş sıvının tüm cilt üzerinde yutulması bile güvenlidir.
Banyo, tuvalet, havuz, saunanın ortak kullanımında herhangi bir risk yoktur.
Virüs ayrıca çamaşırların veya giysilerin birlikte yıkanması yoluyla da bulaşmaz. Önce 60 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda 1-2 dakikada ölür. İkinci olarak, patojen doku üzerinde olsa bile, enfeksiyon için çok azı vardır. Üçüncüsü, HIV dezenfektanların ve sabun solüsyonlarının etkisinden ölür. Hasta ile yıkadıktan sonra kıyafet ve çarşafları değiştirebilirsiniz. Kendi iç çamaşırı ve havlusu olmalı.
Derin öpüşme bir tartışma konusu olmaya devam ediyor. Patojenin bu yolla bulaşma vakası olmamasına rağmen (tek bir değil), yine de olası olmayan bir bulaşma yolu olarak sınıflandırılmaktadır. HIV, böcek ısırıklarıyla bulaşmaz, tehlikeli bir virüsün taşıyıcıları değildir.
Ortak çalışma, çalışma, yürüyüşler, sosyalleşme veya spor yapma sırasında enfeksiyon bulaşmaz. Salgılarda yeterince bulaşıcı partikül olmadığı için hapşırma ve öksürük kaynaklı enfeksiyon vakası bildirilmemiştir. Batıl inançlardan korkmadan HIV pozitif insanlarla herkes gibi iletişim kurabilirsiniz.
Hastalanma şansı var mı
Bir kişi risk grubuna dahil değilse - korunmasız cinsel ilişkiye girmiyorsa, başkalarının iğnelerini ve şırıngalarını kullanmıyorsa - enfeksiyon riski neredeyse sıfırdır. Bu olasılığı en aza indirmek için güzellik salonlarında, dövme salonlarında ve tıbbi ofislerde aletlerin dezenfeksiyonunu kontrol edin. Kontamine kan veya cinsel salgılarla doğrudan temastan şüpheleniyorsanız, AIDS merkezinde acil bir test yapın. Uzmanlar durumunuzu kritik olarak görürlerse, kemoprofilaksi reçete edeceklerdir.
Karışık cinsel ilişki veya uyuşturucu enjekte eden kişiler için enfeksiyon riski çok yüksektir. Bu popülasyonlar, HIV enfeksiyonunun ana taşıyıcılarıdır.
Risk altında olup olmadığınızdan bağımsız olarak, altı ayda bir HIV testi yaptırın. Ve enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, analiz 1-36 ay gibi bir sıklıkta geçmelidir.
HIV enfeksiyonunun enfekte olması oldukça zordur, ancak aynı zamanda, insanlar virüse bir kez maruz kaldıktan sonra bile HIV pozitif hale gelebilir.
HIV bulaşma riski, sağlıklı bir kişinin temas halinde olduğu HIV ile enfekte bir kişinin biyolojik sıvısında bulunan virüslerin miktarına bağlıdır. Virüsün konsantrasyonu, enfeksiyon gelişiminin farklı dönemlerinde ve bir kişide farklı vücut sıvılarında aynı değildir - bir HIV enfeksiyonu kaynağı.
Virüsün maksimum konsantrasyonda (veya enfeksiyon için yeterli konsantrasyonda) bulunduğu biyolojik sıvılar:
- Kan;
- Sperm;
- Vajinal, vajinal salgılar;
- Anne sütü;
- Sadece aşırı durumlarda, örneğin beyin omurilik sıvısı sızıntısı olan omurilik yaralanmalarında ortaya çıkabilen beyin omurilik sıvısı.
Düşük konsantrasyonda virüs içeren ve enfeksiyon riski oluşturmayan biyolojik sıvılar:
- İdrar;
- Gözyaşları;
- Tükürük;
- Balgam;
Virüsle insan enfeksiyonu, maksimum konsantrasyonda HIV içeren biyolojik sıvılar kan dolaşımına veya mukoza zarına girdiğinde meydana gelir.
Doğal ve yapay iletim yolları
HIV enfeksiyonu hem doğal hem de yapay olarak bulaşabilir.
HIV bulaşmasının doğal yolu şunları içerir:
- Esas olarak cinsel ilişki sırasında (hem eşcinsel hem de heteroseksüel) ve mukoza veya yara yüzeyinin kanla teması ile gerçekleşen temas.
- Dikey - HIV ile enfekte olmuş bir anneden bir çocuğun enfeksiyonu: hamilelik, doğum ve emzirme sırasında.
Yapay HIV bulaşma yolu şunları içerir:
- Yapay - intravenöz ilaç uygulaması dahil tıbbi olmayan invaziv prosedürler için; dövmeler uygularken; steril olmayan aletlerle kozmetik, manikür ve pedikür prosedürlerini gerçekleştirirken.
- Yapay - tıbbi kurumlarda tıbbi girişimsel müdahaleler için. HIV enfeksiyonu, kan transfüzyonu, bileşenleri, organ ve doku nakli, donör sperm kullanımı, HIV ile enfekte bir donörden donör anne sütü ve parenteral müdahaleler için tıbbi aletler, HIV ile kontamine olmuş tıbbi cihazlar yoluyla meydana gelebilir ve düzenleyici belgelerin gerekliliklerine uygun olarak işleme tabi tutulmamış.
HIV bulaşmaz
HIV, havadaki damlacıklar, su, temas ve ev teması yoluyla, ortak gereçlerin kullanılması, bir tuvalet, ulaşım, okulu ziyaret ederken, spor oyunları sırasında, havuzda yüzmek, el sıkışmak, sarılma, öpüşmek yoluyla bulaşmaz.
Kan emici böcekler ve eklembacaklılar (sivrisinekler, tahtakuruları, bitler, keneler) virüsün bulaşmasına katılmazlar.
HIV bulaşma olasılığı
Farklı yollardan HIV bulaşma olasılığı aynı değildir; farklı temaslarla HIV enfeksiyonu riski ile ilgili literatür verileri Tablo 1'de gösterilmektedir.
tablo 1
HIV bulaşma olasılığı
| İletim yolu | İletim olasılığı
HIV enfeksiyonu,% |
| Korunmasız vajinal temasla erkekten kadına | 0,01–0,2 |
| Korunmasız vajinal temasla kadından erkeğe | 0,003–0,01 |
| Korunmasız anal temasla erkekten erkeğe | 0,03–0,5 |
| Anneden çocuğa dikey geçiş | 13–50 |
| HIV bulaşmış bir iğne ile enjekte edildiğinde | 0,03–0,3 |
| Steril olmayan enjekte edici ilaç ekipmanı kullanırken | 1–70 |
| Enfekte kan ürünlerini naklederken | 80–100 |
En büyük HIV enfeksiyonu riski, hasarlı cilt HIV ile enfekte kanla temas ettiğinde ortaya çıkar. HIV ile enfekte kan, kan bileşenleri, organ ve doku nakillerinin transfüzyonu yoluyla neredeyse yüzde 100 HIV enfeksiyonu şansı mevcuttur.Dünyada HIV enfeksiyonunun bulaşması, bağışlanan sperm ve anne sütü kullanılarak da kaydedilmektedir. Perm Bölgesi'nde, 2001'de kan bileşenlerinin transfüzyonu sırasında yalnızca 1 HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi.
HIV enfeksiyonunun yapay yollarla bulaşması için bir başka seçenek, steril olmayan araçlarla ilaç kullanımı yoluyla enfeksiyondur. Dünya çapında en yaygın HIV bulaşma şeklidir. HIV'e yakalanma olasılığı hakkındaki veriler önemli ölçüde değişiklik gösterir (% 1'den% 70'e). Bu, HIV enfeksiyonu açısından çeşitli riskli uyuşturucu kullanım uygulamalarının varlığından kaynaklanmaktadır: uyuşturucu kullanımı için ortak iğneler, şırıngalar veya kapların kullanılması.
HIV enfeksiyonunun doğal bulaşma yolları, eşcinsel ve heteroseksüel ilişki yoluyla cinsel ilişkiyi ve HIV'in anneden çocuğa bulaşmasını içerir. Cinsel ilişki sırasında, korunmasız anal ilişki en riskli olanıdır. En düşük enfeksiyon riski, enfekte olmamış bir erkeğin HIV ile enfekte bir kadınla vajinal ilişki sırasında görülür.
Prezervatifler, cinsel temas yoluyla HIV enfeksiyonuna karşı etkili bir şekilde koruma sağlar. HIV bulaşma riski yalnızca hasar, kopma veya yanlış kullanımdan kaynaklanabilir.
Modern yüksek düzeyde aktif kemoprofilaksi rejimlerinin kullanılmasıyla anneden çocuğa HIV bulaşma riski% 2 veya daha aza indirilebilir. Onların yokluğunda çocukların% 45 kadarı enfekte olur.
HIV enfeksiyonu enfeksiyonu, enfekte bir kişinin kanı, meni, vajinal salgıları, enfekte olmamış bir kişinin kanına doğrudan veya mukoza zarları yoluyla girdiğinde ortaya çıkabilir. Bebeğin hamilelik sırasında (intrauterin), doğum sırasında veya emzirme sırasında anneden enfekte olması mümkündür. Başka hiçbir HIV enfeksiyon yolu kaydedilmemiştir.
Çeşitli bulaş yollarından geçen HIV enfeksiyonlarının oranı
Dünyadaki tüm kayıtlı HIV enfeksiyonu vakaları, enfeksiyon yollarına göre aşağıdaki gibi dağıtılır:
- cinsel olarak -% 70-80;
- enjekte eden ilaçlar -% 5-10;
- sağlık çalışanlarının mesleki enfeksiyonu -% 0.01'den az;
- kontamine kan transfüzyonu -% 3-5;
- hamile veya emziren bir anneden bir çocuğa -% 5-10.
Farklı ülkelerde ve bölgelerde (homoseksüel, heteroseksüel, damar içi madde kullanımı) farklı enfeksiyon yolları hakimdir. Rusya'da, AIDS'in Önlenmesi ve Kontrolü için Rusya Bilimsel ve Metodolojik Merkezine göre, 1996-99 yıllarında, damar içi uyuşturucu yoluyla enfeksiyon yolu hakim oldu (bilinen tüm vakaların% 78,6'sı).
Sağlık hizmeti sağlayıcıları için riskler
1996'nın sonunda, ABD Hastalık Kontrol Merkezleri, ülkedeki tüm salgın sırasında sağlık çalışanlarında 52 mesleki enfeksiyon vakası kaydetti. Bunlardan 45 enfeksiyon, iğne batmalarıyla meydana geldi ve geri kalanı, kan veya konsantre bir virüsle kontamine olmuş laboratuar sıvısı ciltte, gözlerde, ağızda veya mukoz membranlarda yaralara girdiğinde ortaya çıktı. Ortalama enfeksiyon riski hesaplandı: kazara iğne batması ile virüs hasarlı cilde, gözlere veya mukoza zarlarına bulaştığında% 0,3 (300'de 1) -% 0,1 (1000'de 1).
Cinsel ilişki riski
"Alıcı" partner için tek bir korunmasız anal ilişkinin bir sonucu olarak HIV bulaşma riskinin ortalama% 0,8 ila% 3,2 (1000'de 8 ila 32 vaka) arasında değiştiği tahmin edilmektedir. Tek bir vajinal temasla, bir kadın için istatistiksel risk% 0,05 ila% 0,15 arasında değişmektedir (10.000'de 5 ila 15 vaka).
- "alıcı" partner için, ikinci partner HIV + olduğunda -% 0.82;
- "alıcı" partner için, ikinci partnerin HIV durumu bilinmediğinde -% 0.27;
- "giren" ortak için -% 0,06.
Cinsel ilişki yoluyla enfeksiyon riskini artıran faktörler
- Eşzamanlı cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler) ile her iki partner için enfeksiyon riski artar. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, ülserlere veya genital mukozada iltihaplanmaya neden oldukları için haklı olarak "virüs için ağ geçidi" olarak adlandırılır. Aynı zamanda, mukoza zarının yüzeyine, özellikle de HIV (T-4 lenfositleri) için bir hedef görevi gören çok sayıda lenfosit girer. Enflamasyon ayrıca hücre zarında değişikliklere neden olur ve bu da virüs giriş riskini artırır.
- Bir kadının cinsel ilişki yoluyla bir erkeğe bulaşma olasılığı, bir kadından bir erkeğe göre yaklaşık üç kat daha fazladır. Bir kadında korunmasız cinsel ilişki sırasında erkeğin menisinde bulunan virüsün büyük bir kısmı vücuda girer. Virüsün içeriye nüfuz edebileceği yüzey alanı bir kadında (vajinal mukoza) çok daha büyüktür. Ayrıca HIV, menide vajinal sekresyonlardan daha yoğunlaşmıştır. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, servikal erozyon, mukoza zarının yaraları veya iltihaplanması, menstrüasyon ve ayrıca rüptüre kızlık zarı ile bir kadın için risk artar.
- Partnerin servikal erozyonu varsa, hem erkekler hem de kadınlar için enfeksiyon riski artar. Bir kadın için - çünkü erozyon, virüs için bir "geçit" görevi görür. Bir erkek için - çünkü HIV pozitif bir kadında erozyon, virüsü içeren hücrelerin rahim ağzından pul pul dökülmesine yol açabilir.
- Anal temasla enfeksiyon riski vajinal temastan çok daha yüksektir, çünkü enfeksiyon için bir "ağ geçidi" oluşturan anüs ve rektumun mukoza zarında yüksek bir yaralanma olasılığı vardır.
HIV'in anneden çocuğa bulaşma riski
HIV enfeksiyonu, enfekte bir anneden bebeğine hamilelik sırasında (plasenta yoluyla), doğum sırasında (annenin kanıyla temas yoluyla) veya emzirme yoluyla (anne sütü yoluyla) bulaşabilir. Buna HIV'in dikey veya perinatal geçişi denir. HIV'in dikey bulaşma riskini etkileyen faktörler:
- Annenin sağlık durumu: Annenin kanındaki veya vajinal salgılarındaki virüs seviyesi ne kadar yüksek ve bağışıklık durumu ne kadar düşükse, virüsü çocuğa bulaştırma riski o kadar yüksektir. Annenin ağrılı semptomları varsa, risk daha yüksektir.
- Annenin yaşam koşulları: beslenme, dinlenme, vitaminler ve diğerleri çok önemli bir faktördür. Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nin endüstriyel olarak gelişmiş ülkelerinde HIV'li bir çocuğa sahip olmanın ortalama istatistiksel riskinin, üçüncü dünya ülkelerindekinin yaklaşık yarısı kadar olması karakteristiktir.
- Önceki gebeliklerin varlığı: Ne kadar çok varsa, risk o kadar yüksek olur.
- Tam süreli bebek: Hem prematüre hem de post-term bebeklerin enfekte olma olasılığı daha yüksektir.
- Doğumun ikinci aşamasının süresi: risk ne kadar azsa, bebek doğmadan önceki süre o kadar kısa olur.
- Membranların iltihaplanması veya erken yırtılması: yenidoğana HIV bulaşma riskinde artış.
- Sezaryen: Birçok çalışma, sezaryen ile özellikle zarlar yırtılmadan yapılırsa HIV'li bebek sahibi olma riskinin azaldığını göstermiştir.
- Vajina zarındaki yaralar ve çatlaklar (genellikle enfeksiyonlardan kaynaklanır) HIV'li bebek sahibi olma riskini artırır.
- Emzirme: HIV bulaşma riskini artırdığı için, HIV'li annelere bebeklerini emzirmeleri tavsiye edilmez. "Çünkü bu durumda gastrointestinal enfeksiyon riskinin çocuğun hayatı için HIV'den daha büyük bir tehdit oluşturduğu düşünülmektedir.
Son birkaç yılda HIV'in önlenmesindeki en büyük ilerlemelerden biri, doğum sırasında enfekte bir anneden çocuğuna HIV bulaşma riskini azaltacak yöntemlerin geliştirilmesi olmuştur. Özel tedavi olmaksızın HIV enfeksiyonlu bir çocuğa sahip olma riski Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde% 15-25 ve Afrika'da% 30-40 ise, o zaman antiviral ilaç AZT (retrovir) ile koruyucu bir tedavi yöntemi yardımıyla ), risk 2/3 oranında azaltılabilir. Bu durumda tedavi, annenin sağlığında istikrarlı bir iyileşme sağlamak amacıyla değil, HIV'li bebek sahibi olma riskini azaltmak amacıyla yapılır. Doğumdan sonra tedavi durdurulur.
Bilim hala ayakta değil ve yeni doğanları HIV enfeksiyonundan kurtarmak için sürekli yeni, daha etkili ve ucuz yollar arayışı var. Örneğin, Uganda'da ABD Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'nün desteğiyle yürütülen bir araştırma, bir kadın tarafından doğum sırasında tek doz antiviral ilaç nevirapin (marka adı "viramune") artı tek doz bir doz almanın gösterdi. bir çocuğa yaşamın ilk üç gününde HIV bulaşını% 13.1'e düşürürken, AZT'nin kısa bir profilaktik kürü bu riski yalnızca% 25.1'e düşürür. Aynı zamanda, nevirapin ile profilaksi, bir AZT küründen 200 kat daha ucuzdur ve bir kadın daha önce bir doktor tarafından görülmemiş olsa bile, doğrudan doğum sırasında kullanılabilir. Bazı Afrika ülkelerinde, kadınların% 30 kadarı HIV ile enfekte ve her gün 1.800 kadar enfekte çocuk doğuyor. Nevirapin kullanımının günde 1000 çocuğa kadar tasarruf sağlayabileceği tahmin edilmektedir.
HIV nasıl bulaşmaz
Yukarıdakilerin dışında HIV bulaşmasının başka bir yolu yoktur. Hastalığa yakalanmaları o kadar kolay değildir, HIV bulaşma riski taşıyan her durumda herkes kendisini ve sevdiklerini koruyabilir.
İnsanları HIV bulaşması açısından genellikle endişelendiren kesinlikle güvenli ana vakaları düşünün.
- Tokalaşmalar, sarılmalar. Sağlam cilt, virüse karşı doğal bir engeldir, bu nedenle, el sıkışma, sarılma ile HIV bulaşması imkansızdır. Ve sıyrıklar, çizikler, kesikler ve diğerleri varsa? Bu durumda en azından teorik bir HIV bulaşma riski için, HIV içeren yeterli miktarda kanın taze, açık ve kanayan bir yaraya girmesi gerekir. Siz de kan fışkırıyorsanız, elinizden kanayan birini tanımanız pek olası değildir. Her neyse, böyle bir şey yapmanızı önermiyoruz.
- Hijyen malzemeleri, tuvalet. HIV yalnızca 4 insan vücut sıvısında bulunabilir: kan, meni, vajinal salgılar ve anne sütü. HIV giysiler, çarşaflar ve havlularla bulaşmaz, HIV içeren bir sıvı giysilere, çarşaflara bulaşsa bile, dış ortamda hızla ölecektir. HIV bir kişinin saatlerce, hatta günlerce "dışında" yaşamış olsaydı, şüphesiz, ev içi bulaşma vakaları olurdu ve bunlar basitçe olmazdı, en azından bu salgının 20 yılı aşkın süredir gerçekleşmedi.
- Havuzlar, hamam, sauna. HIV içeren bir sıvı suya girerse virüs ölür, ayrıca cilt virüse karşı güvenilir bir bariyerdir. Yüzme havuzunda HIV almanın tek yolu prezervatifsiz seks yapmaktır.
- Böcek ısırıkları, hayvanlarla diğer temas. HIV bir insan immün yetmezlik virüsüdür, yalnızca insan vücudunda yaşayabilir ve çoğalabilir, bu nedenle hayvanlar HIV bulaştıramaz. Ayrıca, popüler efsanenin aksine, insan kanı bir sivrisinek tarafından ısırıldığında başka birinin kanına giremez.
- Mastürbasyon. Ne kadar inanılmaz ama mastürbasyon yoluyla HIV kapmaktan korkan insanlar var. Buna söylenebilecek tek şey şudur: Bu durumda kimden iletilebilir?
- Öpücükler. HIV'in öpüşerek bulaşmadığına dair şimdiden çok şey yazıldı. Aynı zamanda ağızda oluşan "yara ve sıyrıklar" konusunda endişelenenler de var. Gerçek hayatta bu virüsün öpüşürken bulaşması için ağızlarında açık kanama yarası olan iki kişinin uzun ve derin öpüşmesi gerekirken, birinin sadece HIV değil, çok yüksek viral yüke sahip olması gerekir (miktarı kandaki virüs). Pratikte hiç kimsenin böyle "sadist" bir öpücüğü yeniden üretmesi ve hatta bunu yapmak istemesi pek olası değildir. Bu bulaşma yolu mümkün olsaydı, örneğin kalıcı uyumsuz çiftlerde (partnerlerden sadece birinde HIV bulunan) öpüşme yoluyla HIV bulaşma vakaları olurdu. Ancak böyle durumlar oluşmaz.
- Ulaşım, metroda "enjeksiyon". "Kontamine iğneler" efsanesi salgının en başında yabancı basında yer aldı. Medyamız hala bu efsaneyi aktif olarak yaymaktadır. Gerçekte, bu şekilde sadece tek bir HIV bulaşma vakası değil, aynı zamanda bir iğne veya şırıngayla birini "enfekte etme" girişimlerinin tek bir vakası da yoktu. Ne yazık ki bu, toplumumuzun HIV'li insanlara nasıl davrandığından bahsediyor, çünkü hiç kimsenin, bir sebepten dolayı HIV-pozitif birisinin "bulaştırmaya çalışmasına" ihtiyaç duyduğundan şüphesi yok. Tüm bu yirmi küsur yıl içinde, kısa sürede adlandırıldığı gibi, tek bir "AIDS terörü" vakası kaydedilmedi. Benzer bir durum hayal etseniz bile, bu durumda HIV bulaşması söz konusu değildir. HIV insan vücudu dışında çok çabuk ölür, bu durumda kan dolaşımına giren kan miktarı ihmal edilebilir düzeydedir. Size ulaşımda bir hıyar hissettiğinizi düşündüyseniz, paniğe kapılmayın, bunun için binlerce çok daha gerçekçi açıklama olabilir.
- Diş hekimi, manikür, kuaför. Şimdiye kadar, salgının geçtiği yirmi yılda, HIV ne bir tırnak salonunda ne de diş hekiminde bulaşmadı. Bu, bu durumlarda pratik bir enfeksiyon riski olmadığını gösterir. Bir salonda veya diş hekimi tarafından yapılan rutin alet dezenfeksiyonu enfeksiyonu önlemek için yeterlidir.
- Analizin teslimi. Aynı zamanda, HIV testi yapılan kişilerin, test odasında kan alırken doğrudan HIV bulaştırabileceklerinden korkmaları da olur. Muhtemelen, bu korku HIV enfeksiyonlarıyla olan ilişkiden kaynaklanmaktadır, ancak bu kesinlikle imkansızdır. Kan örneklemesi, tek kullanımlık bir alet kullanılarak yapılır ve şırınganın sizin için tam olarak neyin "değiştirildiği" vb. Hakkındaki mantık, şüpheden başka bir şey değildir.
HIV enfeksiyonu yalnızca XX'in değil, aynı zamanda XXI yüzyılın bir vebasıdır. Ne yazık ki, HIV ile enfekte olan kişilerin sayısı her yıl giderek artıyor. Dünyanın dört bir yanındaki doktorlar alarm çalıyor, insanlığı sağduyuya çağırıyor - enfeksiyon kozmik bir hızla yayılıyor ve şimdi en az bir hasta kişinin olmadığı çok az alan kaldı. Ancak felaketin büyüklüğüne rağmen, her türlü önlem girişimi ve her türlü önlem, tüm dünya nüfusunun canı ve sağlığı için verilen bu mücadelede zafer şansını artırmaktadır.
Hastalıkla etkili bir şekilde nasıl mücadele edileceğini ve enfeksiyonu nasıl önleyeceğinizi bilmek için öncelikle HIV'in ne olduğunu öğrenmek önemlidir. Bu enfeksiyonun bulaşma yolları, AIDS'den farklılıkları, semptomlar ve temel önlemler bugünkü konuşmamızın konusu. Yani...
HIV nedir?
HIV kısaltması kısaca: Human Immunodeficiency Virus. Sadece isminden bile, patojenik bakterilerin bağışıklık sistemine saldırdığı anlaşılıyor. Lökositler hedef alınarak, çeşitli zararlı mikroorganizmaların ve mantarların vücuttan atılmasına yardımcı olur. Beyaz kan hücrelerinin sayısı azalır azalmaz, kişi çeşitli bulaşıcı hastalıklara aşırı derecede duyarlı hale gelir.
HIV'li insanlar ölüme mahkumdur çünkü immün yetmezlik virüsü yaşam boyu etki eder ve bir kişi en ilkel SARS'tan bile ölebilir. Bununla birlikte, aynı zamanda, HIV enfeksiyonu ile iki veya üç yıl veya bir düzine yıl hayatta kalabilir.
HIV ve AIDS aynı şey midir?
HIV, AIDS ile karıştırılmamalıdır. AIDS, düşündüğümüz hastalığın son aşamasıdır. Kısaltma, Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu anlamına gelir ve bu hastalıkla enfekte olabileceğiniz ifadesi temelde yanlıştır. AIDS'e neden olan HIV'dir, bu nedenle sendromun semptomları ortadan kaldırılabilir, ancak virüsün kendisi tedavi edilebilir - ne yazık ki. Bu bağlamda, AIDS, hastalığın en sonunda ortaya çıktığı ve her zaman trajik bir sona götürdüğü için ölümcül olarak kabul edilir.
HIV enfeksiyonunun kaynağı veya taşıyıcısı
HIV ile enfekte kişilere, hastalığın evresine bakılmaksızın, inkübasyon veya terminal dönem olsun, bu virüsün taşıyıcıları denir. Hastalığın kaynağından enfeksiyon, hastalığın herhangi bir aşamasında mümkündür, ancak inkübasyonun sonunda ve daha sonraki bir tarihte taşıyıcı ile temas büyük olasılıkla mümkündür. Yalnızca bir kişi HIV ile enfekte olabilir.
Artık HIV'in ne olduğunu ve virüsün taşıyıcısı kimlerin olabileceğini anladığımıza göre, bu enfeksiyonu kapmanın olası yollarını ele alacağız.
HIV bulaşma yolları
HIV'in bulaşmasının sadece üç yolu vardır:
- Anneden yenidoğana.
- Cinsel olarak.
- Kan yoluyla.
Teorik olarak, başka bir enfeksiyon yolu daha vardır - çeşitli organ ve dokuların bir kişiden diğerine nakli ve transplantasyonu ve ayrıca kadınların suni tohumlanması. Bununla birlikte, dikkatli testler ve çok sayıda biyolojik malzeme kontrolü nedeniyle, virüsle enfeksiyon olasılığı böylece mutlak sıfıra indirilir.
Yukarıda belirtilen yolların en az yaygın olandan en alakalı olana doğru listelendiğini unutmayın. Her birini ayrı ayrı ele alalım.
Anneden yenidoğana HIV bulaşması
HIV enfeksiyonu ile enfeksiyon hem gebelik sırasında hem de doğum sırasında ve daha sonra emzirme sırasında ortaya çıkabilir. Modern tıp, kemoterapi ilaçlarının kullanımına dayalı çeşitli önleyici tedbirler sunduğu için, bu enfeksiyon yöntemi şu anda yukarıdaki üç yöntemden en az olası olanıdır. HIV ile enfekte çocuk sahibi olma riskini yüzde birkaç oranında azaltırlar. Emzirmeye gelince, burada sadece yapay formüller kullanılmaktadır.
Bir çocukta HIV enfeksiyonunu ancak 1,5 yaşına geldikten sonra doğrulamak mümkündür. Ancak bebeğin hayatının ilk ayında bazı bilgileri daha erken almak mümkündür. Bunun için çocuktan analiz için kan alınır, ancak sonuç sadece% 90 oranında güvenilir olacaktır.
Bu bağlamda, her gebe kadının, durumu ağırlaştırmaktan ve enfeksiyonu eylemsizlikle fetüse iletmekten kaçınmak veya tersine, kullanımı kabul edilemez bazı ilaçların vücutta istenmeyen etkilerinden kaçınmak için HIV testi yaptırmalıdır. sonuç olumlu ise yukarıdaki koşullar.
HIV'in cinsel yolla bulaşması
Korunmasız seks eşcinseller, uyuşturucu bağımlıları, fahişeler ve gündelik seks yapanlar arasında gerçek bir beladır. Bu birliğin temsilcileri arasında bir enfeksiyon kapma riski ölçek dışıdır. Dahası, kadınlar arasında HIV, erkeklerden daha az yaygın değildir. İstatistiklere göre, ankete katılanların% 85'inden fazlası cinsiyetten enfekte oldu. Taşıyıcıyla temastan önce, bir kişinin zaten herhangi bir enflamatuar hastalığı varsa, enfeksiyon riski birkaç kez artar.
HIV'in kan yoluyla bulaşması
Kan yoluyla HIV enfeksiyonu enfeksiyonu, hastalığa yakalanmanın en yaygın yoludur. Tehlikeli bir virüsü şu yollarla "kazanabilirsiniz":
Tek kullanımlık şırıngaların ve iğnelerin paylaşılması;
Steril olmayan cerrahi aletler;
Kozmetik ve dişçilik ekipmanlarının çalışması için hijyenik kuralların ihlali;
Önceden test edilmeden kan ve plazma transfüzyonu.
Nasıl HIV bulamazsınız
Bu konuda tam bir okuryazarlık için, HIV'i nasıl alamayacağınızı bilmelisiniz. Yukarıda virüsün bulaşma yollarını tanımladık, şimdi enfekte bir kişinin toplumdaki konumunu hiçbir şekilde etkilemeyecek faktörleri hatırlayalım:
Ciltte açık çizikler, yaralar, sıyrıklar olmaması koşuluyla öpüşmek dahil cilt teması;
Yiyecek ve içilebilir sıvılar;
Evde bulunan malzemeler;
Ulaşımda umumi tuvaletler, duşlar, yüzme havuzları, koltuklar ve tırabzanlar;
Öksürük, hapşırma, ter, gözyaşı, nefes alma;
Kan emenler dahil hayvanlar ve böcekler.
Buna rağmen, her an virüse yakalanabileceğinizle ilgili pek çok efsane vardır. Enfekte bir kişiyle aynı yatakta yatsanız ve aynı tabaktan yemek yeseniz bile, asla HIV bulamazsınız - bulaşma yolları yalnızca bizim bildiğimiz üç durumda çalışır.
HIV enfeksiyonu koşulları
Bilinen bir virüsün yakalanma kolaylığına rağmen, bulaşma sırasında belirli koşulların karşılanması gerekir:
Enfeksiyon, tehlike altındaki organizmaya artan bakteri konsantrasyonuna sahip özel biyolojik salgılarla girmelidir;
Odağın büyümesi için vücudun kendisine nüfuz etmek gerekir. Kapaklar sağlamsa, bu mümkün değildir.
Virüs, insan vücudunun üretebildiği tüm sıvılarda mevcuttur. Fakat aynı zamanda, bazı sırlardaki konsantrasyonu diğerlerinden çok daha fazladır. Örneğin tükürük, ter, gözyaşı. idrar, yutulursa, HIV enfeksiyonuna katkıda bulunamaz. Bu durumda bulaşma yolları önemli değildir, sadece deri veya mukoza zarının yüzeyi hasar görmemişse. Diğer durumlarda, sağlıklı bir vücuda bulaşması için bu tür sıvıların tam litreleri gerekecektir.
Ancak meni, ejakülat öncesi, vajinal sekresyonların yanı sıra anne sütü ve kan gibi sekresyonlar zaten potansiyel olarak tehlikelidir. Bahsedilen sıvılardan herhangi biri verimli ortama girdikten sonra, etkilenen organizmanın duyarlılık seviyesi devreye girer. Virüs her durumda kendini gösterecektir, ancak ne kadar erken genlere, bir kişinin çeşitli hastalıklara duyarlılığına, ağırlaştırıcı koşulların varlığına ve diğer faktörlere bağlıdır.
HIV belirtileri
Şimdi virüsün kendini dışarıdan nasıl gösterebildiğinden bahsedelim. Çoğu durumda ilk aşamalarda erkeklerde veya kadınlarda HIV'in belirlenmesi imkansız olmasına rağmen, hala bu hastalıkla ilişkili bazı semptomatoloji vardır.
Her organizma bireyseldir, bu nedenle karakteristik işaretleri belirlemek oldukça sorunludur. En son HIV istatistikleri, ilk semptomların hem enfeksiyondan iki hafta sonra hem de iki ay sonra tespit edilebileceğini göstermektedir. Bireysel durumlarda, daha sonra yenilenmiş bir güçle devam etmek için işaretler süresiz olarak kaybolabilir.
Aşağıdaki gibi semptomlarla karşılaşırsanız:
Şişmiş lenf düğümleri
Düzenli uçuk oluşumu;
Artan vücut ısısı;
Stomatit;
Dermatit;
Dramatik kilo kaybı;
Sık görülen solunum yolu hastalıkları;
Ateşli belirtiler;
Hazımsızlık;
Kadınlarda kandidiyazis ve vajinal iltihap,
Ancak her şeyi çeşitli viral ve soğuk algınlığı ile suçlamayın. Son davranışınızı ve virüsün bulaşmasına katkıda bulunabilecek olası faktörlerin varlığını dikkatlice analiz edin ve doktora gidin ve ardından HIV için kan bağışı yapın.
Aynı zamanda, ilk aşamalardaki virüsün çok gizli olduğunu hatırlamakta fayda var. Laboratuvar testleri bile pusuda bekleyen bir enfeksiyonu tanıyamaz. Ve sadece birkaç yıl sonra, hastalık kendini o kadar net bir şekilde gösterebilir ki, doktorların artık bir kişinin enfeksiyonu hakkında şüpheleri kalmaz.
Kaçı HIV ile yaşıyor?
Bu, HIV testi pozitif olanlar için en acil sorudur. Modern tıbbın olanaklarını 10-15 yıl önce mevcut olanlarla karşılaştırırsak, enfekte vatandaşların biraz daha uzun yaşamaya başladığını görmek kolaydır. Bununla birlikte, bunun ana kriteri sadece ilaçların ve teknolojilerin iyileştirilmesi değil, aynı zamanda hastaların artık uymak zorunda oldukları yeni bir yaşam tarzına ilişkin bazı inkar edilemez gereksinimlerin tanınması ve kabul edilmesiydi.
HIV ile enfekte olmuş kişinin yaşam beklentisini incelemenin sonuçları, herhangi bir mantıksal düzenlilik altında özetlenemez. Virüsün bazı taşıyıcıları olgun bir yaşlılığa kadar yaşayabilirken, diğerleri 5 yıl bile dayanmaz. Tüm göstergelerin ortalamasını alırsak, HIV ile enfekte kişilerin yaklaşık 10-12 yıl yaşadığı ortaya çıkıyor, ancak tüm çizgiler o kadar bulanık ve görecelidir ki süreyi açıkça belirtmenin bir anlamı yoktur.
Hastanın ömrünü uzatmaya yardımcı olabilecek tek şey, aşağıdaki kurallara sıkı sıkıya bağlı kalmaktır:
Tüketilen nikotin, alkol ve uyuşturucu miktarını ortadan kaldırın (veya en azından önemli ölçüde sınırlayın);
Düzenli egzersiz yapın, ideal olarak spor yapın;
Vitamin kompleksleri ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için araçlar alın;
Sağlıklı bir diyet yapın;
Sağlık uzmanınızı düzenli olarak ziyaret edin.
Virüse karşı tam bir zaferden bahsetmek için henüz çok erken olmasına rağmen, bugün bilim adamlarının virüsü kontrol edebildiği gerçeği kendi adına konuşuyor.
Kendinizi HIV enfeksiyonundan korumanın yolları ve önlemler
Bilgi, HIV'e karşı en önemli silahtır. Enfeksiyonun nasıl bulaştığını zaten biliyoruz, bu yüzden şimdi sadece bu farkındalığı desteklemek kalıyor. Virüsle enfeksiyonu önlemek için önleyici tedbirler aşağıdaki gibidir:
İlişki sırasında prezervatif kullanmak. Partnerinizin sperm, kan ve vajinal sıvısının vücuda girmesine izin vermeyin;
Seks partnerlerinizi dikkatlice seçin. Seçtiğiniz kişi veya seçtiğiniz kişi ne kadar çok üçüncü taraf ve korunmasız cinsel ilişkiye sahipse, enfeksiyon kapma olasılığı o kadar yüksek olur;
Partnerinize kendinize sadık olun;
Grup seksten kaçının;
Başkalarının kişisel hijyen eşyalarını (jilet, diş fırçası) almayın;
Bilmediğiniz halka açık yerlerde son derece dikkatli ve dikkatli olun;
Çocuklarınızın neyle oynadığını izleyin. Kullanılmış şırıngaların sahalarda ve kum havuzlarında bulunması alışılmadık bir durum değildir;
Yalnızca sterilize edilmiş cerrahi aletler ve şırıngaları birden fazla kullanmayın. Başvurduğunuz dövme ve güzellik uzmanlarından da aynısını talep edin;
İmmün yetmezlik virüsü şüphesi olan hamile bir kadınsanız, HIV için kan bağışında tembel olmayın. Olumlu bir sonuç alırsanız, bir uzmandan yardım isteyin. Sağlıksız bir bebek sahibi olma riskini en aza indirmek için gerekli ilaçları yazacaktır.
HIV enfeksiyonunun ana tehlikesi, virüsün çok uzun bir süre hiçbir şekilde kendini göstermemesidir. Bu dönemlerde hastalığın taşıyıcısı, durumundan habersiz başka insanlara bulaşabilir. Bu nedenle HIV gibi bir hastalığın varlığını, yayılma yollarını ve kendinizi ve sevdiklerinizi zarardan tam olarak korumak için alınması gereken önlemleri bilmek önemlidir.
HIV her yıl daha çok can alıyor. Enfekte olan kişilerin sayısı azalmıyor. Virüs, doktorlar tarafından iyi incelenmiş ve HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için hala bir aşı bulunmamasına rağmen, hastanın ömrünü uzatmak için yöntemler belirlenmiştir. HIV'in bulaştığı bilinmektedir; Tedavi olmaksızın hastalığın en şiddetli evre olan AIDS'e ilerlediği bilinmektedir. Kendinizi enfeksiyondan korumak için, nasıl HIV kaptığınızı bilmeniz gerekir.
İnsan immün yetmezlik virüsünün ana tehlikesi, hücrelerinin tahrip olması nedeniyle bağışıklık sisteminin zayıflamasıdır. Virüs yalnızca laboratuvar testlerinde tespit edilir.
HIV'in nasıl bulaştığı uzun zamandır bilinmektedir. Enfeksiyon, vücut sıvıları yoluyla insandan insana bulaşabilir: anne sütü, kan, meni, vajinal sıvı. Virüsün yayılması için, hastalığın taşıyıcısı ile ve sağlıklı bir kişiyle temas edilmesi gerekir. Bu hasar sayesinde virüsün hücreleri kan dolaşımına girer ve kişi enfekte olur.
Aşağıdaki şekillerde HIV enfeksiyonu kapabilirsiniz:
- cinsel;
- parenteral;
- dikey (anneden çocuğa).
Doğal ve yapay enfeksiyon yolları da vardır.
HIV enfeksiyonunun yapay bulaşma yolları şunları içerir:
- (örneğin) sterilizasyon işlemi olmadan;
- kontamine kan veya kan bileşenlerinin transfüzyonu;
- hIV ile enfekte bir donörden organ veya doku nakli;
- jilet veya diğer ev aletlerinin kullanılması.
HIV enfeksiyonunun doğal bulaşma yolları, cinsel ilişki ve anne-çocuk sistemi ile ilişkilidir.
Normal ev teması yoluyla AIDS enfeksiyonu imkansızdır.
Hastalığın cinsel yolla bulaşması
En olası enfeksiyon yolu cinsel yoldur. Enfekte bir kişiden enfekte olma riski çok yüksektir. Cinsel organların mukoza zarlarına sürtünürken mikro hasar meydana gelir. Onlar aracılığıyla, virüsün hücreleri sağlıklı bir eşin kanına girer ve yıkıcı eylemlerine başlar. Korunmasız cinsel ilişki, enfeksiyon riskini önemli ölçüde artırır. Bu, özellikle cinsel partnerlerini sıklıkla değiştiren insanlar için geçerlidir.
Anal seks ile hastalığa yakalanma riski, geleneksel temastan çok daha yüksektir. Anüs bölgesinde salgı üretebilen bezler yoktur. Anal ilişki kaçınılmaz olarak mikro travmaya yol açar. Prezervatifin kırılmasından sonraki an, virüsün taşıyıcısı olmak kolaydır. Bir kadının enfekte bir erkekten enfekte olması, tersi durumdan daha kolaydır.
Çift eşcinsel ise, pasif partnerde HIV bulaşma riski aktif partnerinkinden daha yüksektir. Eşcinsel çiftler arasında lezbiyen seks güvenli kabul edilir. Bir vibratör aracılığıyla virüs bulaşması olası değildir. Yine de birlikte kullanıldığında cihazın hijyenik bir ürünle durulanması tavsiye edilir.
Virüs taşıyıcısı ile prezervatif olmadan normal seks ile enfeksiyon olasılığı yüzde yüzdür.
HIV enfeksiyonuna cinsel yolla bulaşan hastalıklar eşlik ediyorsa, partnerlerin ülserleri, genital organların mukozalarında iltihaplanma varsa, HIV enfeksiyonu riski büyük ölçüde artar.
HIV enfeksiyonunun parenteral geçişi
Geçtiğimiz on yılda, bu şekilde HIV kapma olasılığı önemli ölçüde azaldı. Bu enfeksiyon riski, uyuşturucu bağımlılığı olan kişilerde mevcuttur. Aynı şırıngayı birkaç kişi için kullanmak bağışıklık yetmezliği virüsüne yakalanma olasılığını artırır.
Stavropol Bölgesi'ndeki bir hastanedeki bir hemşire, muhtemelen bir şırıngayla çocuklara iğne yaptığında halkın tepkisi genişledi.
Evde güzellik salonlarını ziyaret etmek, kontamine manikür aletleri yoluyla enfeksiyon kapma şansını artırır. Dövme salonlarında işlem yapılmadan kullanılması özellikle tehlikelidir. Tıbbi aletlerin sterilizasyonu kontaminasyon riskini ortadan kaldırır.
Laboratuar koşullarında denenmemiş kan transfüzyonu, hastalığın belirli bulaşma yoluna da işaret eder. Güvenlik sisteminin şu anki geliştirme aşamasında bu risk en aza indirilmiştir.
HIV enfeksiyonunun dikey geçişi
Son derece hasta bir çocuğun HIV pozitif hamile bir anneden doğduğu efsanesi çürütüldü. HIV ile enfekte olmuş bir anneden bir çocuğun enfeksiyon kapma olasılığı oldukça yüksektir.
Virüsün dikey geçiş yolu, hasta bir anneden uterusta fetüse mümkündür; bebeğin doğum kanalından geçişi sırasında veya doğumdan sonra anne sütü ile.
Ancak hamilelik ve doğumun iyi yönetilmesi riski azaltır. Hamile bir kadında HIV enfeksiyonu sezaryen ile doğum için bir endikasyondur. Bebek anne karnında enfeksiyon kapmamışsa, hemen doğum onu \u200b\u200bdoğum kanalındaki enfeksiyondan korur.
Üç yaşına kadar annenin antikorları çocuğun kanında kalır. Belirtilen yaştan sonra antikorlar kaybolursa, hamile annenin virüsü çocuğa aktarmadığı anlamına gelir.
Risk altındaki gruplar
HIV enfeksiyonu için risk grupları şunları içerir:
- uyuşturucu bağımlılığı olan kişiler;
- rastgele seks yapmayı tercih eden ve bariyer koruması kullanmayan insanlar;
- sosyal sorumluluğu azalmış kadınlar;
- kolonilerde ceza veren mahkumlar;
- hIV pozitif statüsü olan kişilere yönelik sağlık kuruluşlarında çalışan sağlık çalışanları;
- çeşitli insan vücudu sıvılarıyla doğrudan teması olan sağlık personeli;
- organ veya doku nakline, kan nakline ihtiyaç duyan kişiler;
- anneleri HIV pozitif.
En basit hijyen kurallarına uyuyorsanız ve mesleki görevlerinize saygı duyuyorsanız, HIV kapma şansı minimumdur. HIV enfeksiyonu riski taşıyan cerrahlar, diş hekimleri, laboratuvar asistanları sağlıklarına özel dikkat göstermelidir.
HIV pozitif durumlarını bilerek, sağlıklı bir partnerle kasıtlı olarak korunmasız seks yapan insanlar var. Rusya'da bu eylem için cezai sorumluluk sağlanmıştır.
Nasıl HIV bulamazsınız
- Evde HIV bulaşma olasılığı sadece teoride mevcuttur. Virüsün hücreleri dış ortamda kararsızdır. Pratik kaynaklar, virüsün tek bir hane halkı edinimi vakasını açıklamaz.
- HIV tükürük yoluyla bulaşmaz. Nitekim virüsün hücreleri tükürükte bulunur. Ancak sayıları o kadar küçüktür ki enfeksiyon için yeterli değildir.
- Enfekte bir kişiden gelen ter veya gözyaşı sağlıklı cilt ile temas ederse, enfeksiyon oluşmaz.
- İmmün yetmezlik virüsü, havadaki damlacıklar tarafından bulaşmaz.
- Hastalığın halka açık yerlerde, el sıkışma ve sarılmalarla bulaşma riski sıfıra indirilir.
- Kalıtım yoluyla HIV bulaşma olasılığı da sıfırdır.
- Enfeksiyon olasılığı düşüktür, ancak eşlerden birinin veya her ikisinin ağız boşluğunda kanayan yaralar veya çizikler varsa yine de mevcuttur. Bir kişiye ağızdan enfeksiyon bulaştığında dünyada yalnızca birkaç örnek vardır.
- Prensip olarak AIDS'e yakalanmak imkansızdır. AIDS ayrı bir hastalık değildir, bağışıklık sisteminin tamamen çöktüğü HIV enfeksiyonunun son aşamasıdır. Zamanında doktora başvurursanız ve tüm randevuları takip ederseniz bu aşamanın gelişmesi önlenebilir.
HIV önleme
HIV'in bulaşma biçimleri bilinmektedir. Bu makale, HIV bulaşma olasılığının minimum veya sıfır olduğu yolları açıklamaktadır. Temel önleyici tedbirler halk sağlığı eğitimine yöneliktir. Temel davranış ve hijyen kurallarına tabi olarak, enfeksiyon riski olmayan enfekte bir kişi.