Yüksek riskli HPV. HPV yüksek onkojenik risk nedir - tedavi. Kadınlar için HPV ne kadar tehlikelidir

HPV (İnsan Papilloma virüsü), popülasyonun yaklaşık% 90'ını etkileyen yaygın bir enfeksiyondur. Etken ajan (100'den fazla tür vardır), iç veya dış faktörler aktivasyonunu tetikleyene kadar uzun süre semptom göstermeden insan vücudunda olabilir.

Tehlike derecesine göre, virüsler 3 türe ayrılır (onkojenik hücrelere dejenerasyon olasılığı düşük, orta ve yüksek riskli).

HPV, deri veya mukoza zarlarında farklı yapıdaki küçük oluşumlarda (düz noktalardan siğillere kadar) ifade edilebilen farklı virüs suşlarının etkisi altında gelişir. Hücrelerin kötü huylu olanlara dönüşme olasılığı, patojen tipine bağlıdır. Yani virüs insan vücudunda çok fazla doku değişikliğine neden olmadan var olabilir.

Onkojenik tipte patojen, hücrelerin çekirdeklerini etkiler, bunlarda genetik düzeyde bir değişiklik ve mutasyona neden olur, sonuç olarak kanser hücrelerine doku dejenerasyonu olasılığı artar. Onkojenik olmayan bir HPV ile bağışıklık, virüsü bağımsız olarak ortadan kaldırabilir. Bu süre 2 yıla kadar sürebilir.

Hangi HPV türleri yüksek onkojenik risk olarak sınıflandırılır ve papillomlar nerede bulunur?

Yüksek onkojenik riske sahip HPV, 20 kişiden yaklaşık 2-3'ünde görülebilir. Diğer durumlarda, virüs yok olabilir veya kansere dönüşme olasılığı düşük veya orta olabilir.

Risk gruplarına göre HPV'nin özellikleri:

Risk grubu HPV numaralandırma Yeniden doğma olasılığının özellikleri
Düşük1, 2, 3, 4 HPV'nin onkolojiye dönüşme olasılığı pratikte yoktur. Patoloji, ciltte esas olarak kozmetik bir kusura neden olan küçük tekli büyümelerin ortaya çıkmasıyla ifade edilir.
Ortalama6, 11, 42, 43, 44, 52, 58 HPV'nin kanser hücresi olma riski% 1'dir.
Yüksek16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 Kötü huylu hücrelere hücre dejenerasyonu olasılığı% 50'den fazladır. 16 ve 18 tür özel bir yer aldı. En tehlikelidirler ve vakaların% 70'inde 40 yıl sonra kadınlarda servikal onkoloji gelişmesine neden olurlar. Tehlikeleri semptomların yokluğunda yatmaktadır.

3. grubun HPV'leri en büyük tehlikeyi taşır, ancak 2. grup da onkojeniktir. Bu nedenle, eğer mevcutlarsa, dış durumlarının ve genel refahlarının sürekli izlenmesi gerekir. Araştırma yöntemi, yaklaşık 130 virüs türünü ortaya çıkardı; bunların arasında sadece 80 damga incelendi (vücut üzerindeki etki üzerine). HPV'yi tespit etmek için dış özelliklerini bilmek önemlidir.

Görünüşte, HPV aşağıdaki bölüme sahiptir:

HPV numaralandırma Görünüm özellikleri ve yerelleştirme bölgesi
1, 2, 3, 4, 63 Bir mısırın özelliklerine benzer şekilde siğillerin görünümü ile ifade edilir. Esas olarak tabanda lokalizedir.
10, 28, 49 Deride düz siğiller görülür. Epidermisin herhangi bir yerinde bulunabilirler.
27 Farklı renk ve şekillerdeki dışbükey siğiller de cildin herhangi bir yerinde lokalize edilebilir.
6, 11, 13, 16, 18, 30, 33, 35, 39 Cinsel organların deri ve mukoza zarları, yaygın veya genital siğiller şeklinde etkilenir.

HPV, cildin herhangi bir yerinde bulunabilir, ancak onkojenik riskle esas olarak lokalizedir:

  • anal bölgenin yakınında ve rektumda;
  • serviks ve vajinal mukozada;
  • labia veya skrotumlu penis;
  • ağızda dudaklar ve mukoza zarları.

Virüs tipini belirlemek için, özel testlerin yapılmasıyla eksiksiz bir incelemeden geçmek önemlidir. Görsel muayene ve idrar veya kan verilmesi doğru sonuçlar vermez ve patojen tipini belirlemez.

Enfeksiyon yöntemleri

HPV bulaşıcı bir hastalıktır ve patojen vücuda aşağıdaki şekillerde girdiğinde gelişebilir:


Önemli olarak, hayvanlar HPV taşımaz.

Papilloma virüsünü aktive etme nedenleri

Vücuda girdikten sonra yüksek onkojenik risk taşıyan HPV, semptom göstermeden gizlice içinde kalabilir (süre 3 haftadan 10 yıla kadar sürebilir). Şu anda bağışıklık sistemi patojenle savaşır. İlaç almadan (vücudun kendi kuvvetleri tarafından) tam iyileşme mümkündür.

Bağışıklık sistemi zayıflarsa, patojen aktive olur ve epidermiste oluşumların ortaya çıkmasıyla ifade edilen çoğalmaya başlar. Patolojinin daha da gelişmesiyle, etkilenen hücreler kötü huylu hücrelere dönüşebilir, yani kanser gelişmeye başlayacaktır.

HPV'nin aktivasyonunun olası nedenleri:


Uzun süreli depresyon, sürekli stres, düzensiz cinsel yaşam (veya cinsel eşlerin sık sık değişmesi) de HPV üremesinin aktivasyonuna katkıda bulunur.

Kanser ne zaman gelişir?

Yüksek onkojenik riske sahip HPV varlığında kanser hücrelerinin gelişmesinin en önemli nedeni bağışıklık sisteminin güçlü bir şekilde zayıflamasıdır. Patojen vücuda girdikten sonra DNA'sı insan hücrelerinin çekirdeklerine nüfuz eder ve bölünme sürecini bozar.

Sonuç olarak, hasarlı hücreler düzensiz bölünmeye başlar ve virüs içeren neoplazmalar oluşturur (çeşitli şekil ve dokularda siğiller oluşur). Bu neoplazmalar iyi huyludur, ancak yukarıdaki faktörlerin bir kombinasyonu ile hücrelerin kansere dönüşme olasılığı artar.

Yüksek riskli HPV'nin aşağıdaki kanserlere neden olma olasılığı daha yüksektir:


Onkolojinin gelişmesini önlemek için, HPV'nin kansere dönüşümünü zamanında teşhis etmek gerekir.

Kadınlarda ve erkeklerde yüksek riskli HPV semptomları?

HPV'ye cinsiyete ve onkojenik riskin ciddiyetine bağlı olarak farklı semptomlar eşlik edebilir (en belirgin belirtiler, hücreler yüksek olasılıkla kansere dönüşmeye eğilimli olduğunda ortaya çıkar).

Vücuttaki HPV varlığını karakterize eden semptomlar (erkeklerde ve kadınlarda):

  • ciltte veya mukozada (cinsel organlar, ağız) siğiller şeklinde, özellikle düzensiz bir şekle sahip büyümelerin varlığı;
  • oluşumlarda ani renk değişikliği, karakteristik olmayan büyümeleri, kızarıklığın ortaya çıkması ve büyümelerin yakınında iltihaplanma belirtileri (bunlardan hafif kanama olabilir);
  • ağrılı idrara çıkma;
  • kadınlarda, kan safsızlıkları olan dönemler arasında bol miktarda akıntı mümkündür;
  • alt karın bölgesinde rahatsızlık hissi;
  • cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ve ayrıca hijyen prosedürleri sırasında vajinada veya peniste rahatsızlık;
  • kasıkta ağrı;
  • cinsel organlarda kaşıntı veya yanma hissi.

analizler

Bir uzman, durumlarını (görünüm, konum) belirlemek için oluşumların görsel bir incelemesini yapar ve ayrıca ek semptomları belirtir. Vücutta HPV varlığını doğrulamak ve türünü belirlemek için aşağıda açıklanan testlere tabi tutulması gerekir.

PCR

PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) özel bir hazırlık gerektirmez. Virüsü teşhis etmek için kan ve idrar örneklerinin yanı sıra üretra ve vajinadan kazıma / smear alınır.

Bu materyallerin (1 ila 3 gün arasında hazırlanan) çalışmalarının sonuçlarına dayanarak, HPV'nin varlığını doğrulamak veya reddetmek ve ayrıca virüs türünü belirlemek mümkündür. Ancak vücuttaki patojen miktarını belirlemek imkansızdır. Bu nedenle ek inceleme gerekli olacaktır.

Digene testi

Anket 30 yıl sonra yapılır. Uygulanması için hazırlık (hijyenik prosedürler dışında) gerekli değildir. Test sırasında kadınlarda rahim ağzından, erkeklerde ise üretradan mukus alınır. Materyalin çalışmasının bir sonucu olarak, HPV'yi doğrulamak veya hariç tutmak ve ayrıca virüsün onkojenitesini tanımlamak mümkündür.

Gösterge 0,1 ila 3 aralığındaysa, o zaman kansere yakalanma olasılığı neredeyse yoktur. Değer 3 ile 5 arasındaysa, kanserli papillom gelişme riski% 50'den fazladır. 5'in üzerindeki bir gösterge, HPV dejenerasyonunun onkolojiye dönüşme olasılığının yüksek olması veya kanserli bir sürecin gelişmesinin başlangıcı anlamına gelir. Sınav sonuçları sadece 8. günde hazırdır.

PAP smear testi

Muayene, vücutta orta onkojeniteye sahip HPV'yi ortaya çıkarır. Test öncelikle kadınları teşhis etmek için kullanılır. Hiçbir hazırlık gerektirmez (sadece hijyen prosedürleri).

Çalışma için rahim ağzından mukus alınır. Sonuç 2-3 günde görülebilir. Erkekleri muayene etme imkanı vardır, teşhis için makattan bir materyal alınır.

Genotiplemesi

Esas olarak bir PCR testi kullanılarak gerçekleştirilir. Muayenenin amacı sadece vücuttaki en tehlikeli HPV'leri belirlemektir (bunlar 16 ve 18'dir).

ELISA

Teşhis için kan alınır. İnceleme, virüsün kendisini değil, HPV'ye karşı antikorları tespit etmeyi amaçlamaktadır. Bu, sadece vücuttaki patojenin varlığını belirlemenize değil, aynı zamanda patolojinin ihmal derecesini (yani enfeksiyonun vücutta ne kadar süredir var olduğunu) değerlendirmenize izin verir.

Prosedür herhangi bir özel hazırlık gerektirmez. Sonuç almak 2-3 gün sürer. Yöntem, terapi dinamiklerini kontrol etmek için kullanılır.

Ek analizler

Yukarıdaki analizler gerekli sonuçları vermediyse, uzman ek prosedürler önerebilir:

  • kolposkopi. Kadınlar için kullanılır. Jinekolog bir kolposkop kullanarak rahim ağzının dış durumunu değerlendirir ve anormalliklerin varlığını tespit eder. Anket, HPV'nin varlığının doğru bir şekilde doğrulanmasına veya inkar edilmesine izin vermez;
  • biyopsi. Papillomların dokularının incelenmesi, içlerindeki kanser hücrelerini tanımlamak için yapılır. Teşhisin süresi 14 güne kadar sürebilir.

Ek olarak, vücudun genel durumunu belirlemek için idrar, dışkı ve kan testleri yapılır (kronik patolojilerin belirlenmesi ve bağışıklık durumunun değerlendirilmesi).

Konservatif tedavi

İlk aşamada yüksek onkojenik riskli HPV, ancak bir dizi testten geçtikten sonra tespit edilebilir. Varlığı bir doktor tarafından doğrulanırsa, ilaç kullanımı, aparat tedavisi veya halk ilaçları kullanılarak karmaşık tedavi önerilebilir. Kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır.

Antiviral ilaçlar

HPV, viral yapıya sahip bulaşıcı bir hastalıktır, bu nedenle, antiviral ilaçlar başlangıçta bir uzman tarafından reçete edilebilir.

Örneğin:


Antiviral ilaçların türü ve kurs, tedavinin dinamiklerine göre ilgili hekim tarafından reçete edilir.

İmmün sistemi uyarıcı ilaçlar

HPV, kuluçka döneminde vücutta uzun süre mevcut olabilir, ancak bağışıklıkta azalma ile birlikte hemen çoğalmaya başlar.

Bu nedenle virüsün aktivasyonunu önlemek için bağışıklık sistemini güçlendirecek ilaçlar almak gerekir:

  • Immunal. Çözelti ve tabletler immün sistemi uyarıcı etkiye sahiptir ve ayrıca zayıf bir antiviral etkiye sahiptir. 1 yıldan itibaren kullanım için onaylanmıştır. Akciğer ve alerji patolojileri ile çare reçete edilmez. İlaç 2 ila 8 hafta arasında alınmalıdır;
  • Lavomax. Tabletlerin antiviral ve immünomodülatör etkileri vardır. 18 yaşına kadar ve alerjisi olan ilaçlar kullanılmamaktadır. Kurs 1 ay;
  • İsoprinosin. Tabletler viral enfeksiyonları yok eder ve bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olur. 3 yaşına kadar ve böbrek patolojileri ile kullanımı yasaktır. Terapi süresi 5-14 gündür.

Ozon tedavisi

Ozon tedavisi, ozonun dezenfekte edici etkisine dayanan fizyoterapötik bir tedavidir. HPV ile tedavi, virüsün aktivitesini azaltabilir ve bağışıklığı artırabilir. Yöntemin kontrendikasyonları ve yan etkileri yoktur. Ozon, özel formülasyonlar veya harici irigasyon ile intravenöz olarak uygulanabilir.

Radikal tedavi

Gelişmiş bir formda yüksek onkojenik riske sahip HPV'nin ilaç tedavisi zordur, bu nedenle bir uzman daha radikal tedavi yöntemleri önerebilir.

Oluşumun lazer eksizyonu

Lazer yöntemi ile ışın, oluşumları kesip çıkarır ve damarları iz bırakmadan kapatır. HPV'nin tekrarlanmasını önlemek için, bir dizi antiviral ve immünomodülatör ilaç içmek gerekir.

Cryodestruction

Cryodestruction, papillomların sıvı nitrojenle yakılmasına dayanır. Yavaş yavaş kendiliğinden kaybolan oluşumları dondurur (onları ayıramazsınız). Prosedür ciltte yanıklara ve yara izlerine neden olabilir (uzmanın niteliklerine bağlı olarak). Ancak dokular üzerindeki derin etki nedeniyle, hastalığın nüksetme olasılığı azalır.

Elektrokoagülasyon

Yöntem kriyodestrüksiyona benzer, ancak koterizasyon için nitrojen yerine yüksek frekanslı bir akım kullanılır. Prosedür ayrıca daha sonra izlerin gelişmesiyle yanıklara neden olabilir.

Bu yöntemi seçerken, bir uzmanın kalifikasyonu düşük olsa bile, olumsuz bir reaksiyon geliştirme riskini en aza indiren modern cihazları tercih edin.

Radyoterapi

Oluşumların işlenmesi için esas olarak HPV hücrelerini yok eden X ışınları kullanılır. Yöntem pratik olarak ağrısızdır, yara izi oluşumu olasılığı minimumdur, damarların sızdırmazlığı sayesinde hızlı doku iyileşmesi kaydedilmiştir.

Ameliyat

Cerrahi yöntemle papillomlar kesilerek çıkarılır. Yöntemin kontrendikasyonlarının yanı sıra kan kaybı ve yara izi riski vardır. Ameliyat sırasında HPV hücrelerinin kısmen çıkarılması muhtemeldir, bu nedenle kısa sürede hastalığın nüksetmesi mümkündür.

Halk ilaçları

Halk kompozisyonları sadece kontrendikasyonların yokluğunda kullanılabilir, ilgili doktora danışmak gerekir.

En etkili ve popüler tarifler:

  • karahindiba. Oluşumu günde 4 kez taze karahindiba suyu ile yağlayabilirsiniz. HPV hücrelerini dezenfekte eder ve yakar. Yanık gelişme olasılığı nedeniyle meyve suyu sağlıklı hücrelere bulaşmamalıdır;
  • papatya ve sarı kantaron... 1 litre kaynar suda 10 gr papatya ve St.John's wort'u buharda pişirin. Israr etmek. Oturma banyoları için (cinsel organlarda ve rektumda HPV'den kurtulmak için) veya ayak banyoları için kullanın. Kullanmadan önce bileşimin 2 kısım su ile seyreltilmesi gerekir;
  • aloe... Taze aloe suyunu sıkın ve onunla günde 3-4 defa 10-15 dakika losyon yapın.

Tedavi süresi, terapi dinamiklerine göre bireysel olarak belirlenir.

tahmin

HPV'yi vücuttan tamamen ortadan kaldırmak neredeyse imkansızdır. Deriden oluşumların ortadan kaldırılmasından sonra (ilaç veya donanım ile), nüks olasılığı% 50'den fazladır. Yüksek onkojenik riskli HPV'nin dejenerasyonuna bağlı kötü huylu tümörlerin oluşumunu önlemek için, patolojinin zamanında giderilmesi önerilir.

HPV, ciltte oluşumların ortaya çıkmasıyla kendini gösteren viral bir patolojidir. Papillomlar (ortalama ve yüksek onkojenite riski olan) farklı bir yapıya sahip olabilir ve kötü huylu hücrelere dönüşebilir. Bu nedenle, kansere yakalanma riskini azaltmak için oluşumu zamanında incelemek ve testleri geçmek gerekir.

Makale tasarımı: Lozinsky Oleg

Yüksek riskli HPV videoları

HPV yüksek onkojenik risk, nedir, açıklama:

Yüzün üzerinde tür var. Bunların bir kısmı insan vücudu için belirli bir tehlike oluşturmaz, ancak bazı türler kanserli bir tümör geliştirme konusunda önemli bir risk taşır. Bu HPV türlerine onkojenik denir, yani neoplazmların dejenerasyonuna katkıda bulunurlar. Hastalığın bu formları tedavi edilmeli ve doktorlar tarafından sıkı kontrol altında tutulmalıdır. Hangi papilloma virüs suşları onkojeniktir, gelişimin erken aşamalarında tanınabilirler ve tedavi edilmeleri ne kadar kolaydır?

Virüs vücuda girdikten sonra vücut hücrelerini istila eder. Hızla gelişir, hızla çoğalır, ancak çoğu durumda asemptomatiktir - kişi, oldukça tehlikeli bir hastalığın taşıyıcısı olduğundan şüphelenmez bile. Ancak onkojenik HPV'nin ana tehlikesi, etkilenen hücrelerin DNA'sının yapısını değiştirmesidir - kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlarlar ve sonuçta kansere yol açar.

En büyük risk, genital siğillere ve papillomalara neden olan hastalık formlarıdır. Her zaman dışarıda bulunmazlar, genellikle sadece vajinada, servikste ve idrar yolunda bulunabilirler. Aynı zamanda, dünyadaki kadınların en az% 50'si potansiyel tehlike altındadır - enfeksiyon çok bulaşıcıdır, kolayca bir kişiden diğerine geçer.

Onkojenik HPV türleri

Doktorun teşhis önlemlerini alırken bulmaya çalıştığı en önemli şey, vücutta bir enfeksiyonun varlığı değil, tipidir. Çok sayıda papilloma virüsü suşu olduğundan, her birine kendi adını vermenin bir anlamı yoktur; tıpta kantitatif bir isim kullanılır. Bu sınıflandırmaya göre, onkojenik HPV türleri şunları içerir:

Bu tam bir liste değil, ancak bu türler en yüksek riskleri taşıyor.

Yaygınlıkları durumu karmaşıklaştırır. HPV ile enfekte olanların yaklaşık% 30'u tam olarak yukarıda listelenen tipleri yaşar. Hastalığın gizliliği ve semptomların yokluğu, bu tür hastaları hastalığın "ideal" taşıyıcıları yapar. Çoğu, hastalığının farkında bile değil. Herhangi bir koruyucu önlem almazlar.

Kanser geliştirme riskinin yüksek olmasının yanı sıra, bu papilloma virüs suşlarının bir bütün olarak tüm vücut üzerinde zararlı bir etkisi vardır. Örneğin işitme ve görme ile ilgili sorunlar hastalığın komplikasyonları arasındadır.

İletim yöntemleri

Bu tehlikeli suşlarla enfeksiyon yolları pratik olarak daha güvenli çeşitlerin temsilcileriyle enfeksiyon yollarından farklı değildir. Yayılma hızı ve enfeksiyon bulaşma olasılığı çok daha yüksektir. Ana enfeksiyon yöntemleri şunları içerir:

  • enfeksiyon taşıyıcıları ile korunmasız seks (virüsün girişi sadece klasik seks sırasında değil, aynı zamanda anal ve oral ilişki sırasında da meydana gelirken);
  • enfekte olmuş vatandaşların mukoza zarlarıyla etkileşim;
  • vektör salgıları ile temas;
  • başka birinin iç çamaşırının ve yatak takımlarının kullanılması (ikinci seçenek özellikle oteller için geçerlidir);
  • yemekhanelerde kötü yıkanmış tabaklardan yemek yemek (enfeksiyon olasılığı düşüktür).

Ayrıca kişisel hijyen kurallarının ihlali durumunda kendi kendine enfeksiyon mümkündür. Virüs bir kişinin ellerinin cildine bulaşırsa, hücrelere girmesi olası değildir. Ancak o zaman bir kişi cinsel organlarına dokunursa, hastalığın gelişimi uzun sürmez.

Onkojenik HPV'li bir kadının, hastalığı doğum sırasında bebeğine bulaştırma olasılığı daha yüksektir. Bu, fetüsün doğum kanalından geçişi sırasında olur.

Kadınlarda yüksek onkojenik riskli HPV

Kadınlar, kansere yakalanma riski erkeklerden çok daha fazladır. Bunun nedeni üreme sistemlerinin yapısal özelliklerinde ve bağışıklıklarında yatmaktadır. Çoğu enfeksiyon vakasındaki semptomların herhangi bir şekilde ortaya çıkmamasına rağmen, ara sıra hala belirtiler bulunabilir:

  • vücutta, özellikle genital bölgede ve anüste çok sayıda genital siğil ve papillom;
  • azalmış cinsel dürtü;
  • ağrılı idrara çıkma, yanma hissi ile birlikte (kondilomlara idrar girişi ile ilişkili);
  • bir şekilde balığı andıran karakteristik hoş olmayan bir kokuya sahip olan irin ve kan safsızlıkları ile vajinal akıntı;
  • orgazm sırasında şiddetlenen cinsel ilişki sırasında ağrı;
  • alt karın ve belde ağrılı hisler.

Virüs enflamatuar bir sürece neden olduğundan (sonraki aşamalarda), bazen açık zehirlenme belirtileri vardır: baş dönmesi, 37.5'e kadar ateş (bazen 38.5'e kadar), halsizlik, baş ağrısı. Erkeklerdeki semptomlar biraz farklıdır ve hastalık, insanlığın güçlü bir yarısının temsilcileri için daha az tehlikelidir.

Bu HPV belirtileri, hastalığın doğrudan bir göstergesi değildir. Klamidya gibi diğer genital enfeksiyonların semptomlarıyla örtüşürler.

Teşhis

Kendi başınıza doğru bir teşhis koymanız neredeyse imkansızdır. Hastalıkla ilgili bilgilerin çoğu laboratuvarda özel testlerle doktorlar tarafından "elde edilir". Ancak bu yöntemler bile, terapötik önlemlerin atanması için gerekli olan, hastalığın tam resmini hemen oluşturmamıza her zaman izin vermez:

  • Sindirim testi. Vücuttaki HPV varlığını belirlemek için oldukça doğru bir yöntem. Ayrıca, nispeten güvenli suşları onkojenik olanlardan ayırt etmeyi mümkün kılan mikroorganizma türünü de belirler.
  • Bakteri kültürü. En doğru yol olduğuna inanılıyor. Virüs yapay bir ortamda büyütülür ve dikkatle incelenir. Sadece virüs türü değil, aynı zamanda çeşitli antibiyotiklere duyarlılığının derecesi de belirleniyor.
  • PCR. Oldukça doğru sonuçlar verir, ancak onu diğer teşhis önlemleriyle birleştirmek daha iyidir.
  • Kolposkopi. Bu, hastalığın neden olduğu siğilleri ve diğer değişiklikleri tespit etmek için rahim ağzının görsel bir incelemesidir.

Genel bir kan testi nadiren kullanılır - çok az kullanılır. Bir virüs bulmaya yardım ederse, o zaman kesinlikle türünü belirlemek ve hatta ilaçlara duyarlılığı değerlendirmek için işe yaramayacaktır.

Biyopsi, yalnızca kanserin başlangıcı şüphesi olduğunda kullanılır. Diğer durumlarda, doktorlar bu teşhis yönteminden kaçınır.

tedavi

Unutmayın - HPV'nin vücuttan tamamen ortadan kaldırılması, tehlikesinin derecesi ve ilaçlara duyarlılık seviyesi ne olursa olsun imkansızdır. Organlar ve sistemler üzerindeki zararlı etkilerini sadece aktivitesini "evcilleştirerek" sınırlandırabilirsiniz. Aynı şey, hastalarımız tarafından çok sevilen halk ilaçları için de geçerlidir. Yalnızca birkaç antibiyotik durumu hafifletebilir ve riskleri azaltabilir:

  • Asiklovir 26-221 ruble;
  • Hyporamine yaklaşık 140 ruble;
  • Alpizarin yaklaşık 195 ruble;
  • 169-554 ruble;
  • Panavir, 164 ila 3.532 ruble;
  • İsoprinosin. 620 ila 1.689 ruble.

Ancak kendi dokunulmazlıkları olmadan hastalıkla mücadele istediğimiz kadar başarılı olmayacaktır. Güçlendirmek için, bir doktor tarafından reçete edilen immünomodülatörlerin yanı sıra vitamin kompleksleri almanız gerekir.

Ayrıca aşırı büyümüş kondilomları da kaldırmalısınız. Bunun için doktorlar hem normal cerrahi müdahaleyi (nadiren) hem de daha gelişmiş yöntemleri kullanırlar:

  • kimyasal maruz kalma;
  • kriyo-tahribat (neoplazmın yapısının aşırı düşük sıcaklıklar kullanılarak tahrip edilmesi);
  • elektrokoagülasyon;
  • lazer çıkarma.

Sadece bir doktor tüm tedavi yöntemlerini seçmeli ve bir tedavi stratejisi oluşturmalıdır. Onkojenik HPV ile baş etmeye yönelik bağımsız girişimler feci sonuçlara yol açacaktır.

Sonuçlar ve önleme

En tehlikeli sonuç rahim ağzı kanseridir. Bununla birlikte, erkekler ayrıca papilloma virüsünün neden olduğu genital organ kanseriyle de karşı karşıya kalabilirler. Diğer komplikasyonlar şunları içerir:

  • kısırlık;
  • görme bozukluğu;
  • işitme bozukluğu;
  • iktidarsızlık;
  • hPV'nin bağışıklık üzerindeki zararlı etkileri nedeniyle diğer bulaşıcı hastalıkların gelişmesi.

Sonuç kendini gösteriyor - bu hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. Önleme tedbirleri oldukça basittir:

  • doğrulanmamış partnerlerle korunmasız seks yapılmaması;
  • kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
  • yüzme havuzları, solaryumlar, güzellik salonları gibi yerleri ziyaret ederken dikkatli olun;
  • başkasının iç çamaşırını kullanmayın;
  • bağışıklık sistemini güçlendirmen gerekiyor.

Bu koşulların yerine getirilmesi, onkojenik HPV enfeksiyonuna karşı güvenilir bir şekilde koruma sağlayacaktır. Bu sizi kanser gibi ciddi sorunlardan kurtaracaktır. Bu videoyu izleyerek de HPV'nin kansere neden olduğunu, kimlerin aşılanması gerektiğini ve neden aşılanması gerektiğini öğrenebilirsiniz.

Seks yapmaya başladıklarında, erkekler ve kadınlar neredeyse hemen insan papilloma virüsüne (HPV) maruz kalırlar. Bu enfeksiyon, dünyadaki en yaygın enfeksiyonlardan biridir ve vücuda girdiğinde sonsuza kadar orada kalır. Virüsün 100'den fazla çeşidi vardır. Aktive edildiğinde siğillerin, papillomların ve kondilomların büyümesine neden olur. Başlangıçta, tüm büyüme iyi huyludur. Ancak neredeyse tamamı kanser hücrelerine dönüşmeye eğilimlidir. Yüksek onkojenik riskli (VOR) HPV suşları grubu, insanlar için en büyük tehlikeyi oluşturmaktadır.

İnsan papilloma virüsü (HPV) son derece küçüktür ve koruyucu bir protein kaplaması içinde çift DNA zincirinden oluşur. Virüs ayrıca insan vücudundaki sağlıklı hücreleri bastıran, anormal büyümelerine ve bölünmelerine neden olan özel genomlar içerir. HPV, küçük boyutu nedeniyle insan vücudunun mukoza zarlarının derinliklerine kolayca nüfuz eder ve ayrıca küçük deri lezyonları yoluyla epidermise nüfuz eder.

Enfeksiyon vücuda şu şekillerde girebilir:

  • İletişim ve ev halkı. Enfeksiyonun taşıyıcısı ile ortak kişisel hijyen maddelerinin kullanılmasını ve virüs odaklarıyla herhangi bir dokunsal teması içerir. Bu, hasta bir kişiyle el sıkışma veya ondan sonra herhangi bir nesnenin kullanılması olabilir;
  • Cinsel. Enfeksiyon vajinal, anal veya oral temas yoluyla bulaşır. Ayrıca virüs, boyutu nedeniyle cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkların (STD'ler) DNA'sına kolayca nüfuz eder ve onlarla birlikte vücuda taşınır;
  • Bebeklik döneminde enfeksiyon. Virüsün enfekte olmuş bir anneden yenidoğana bulaşması veya dezenfekte edilmemiş aletler kullanılması durumunda mümkündür.

Enfeksiyon anından ilk enfeksiyon belirtileri ortaya çıkana kadar 1 haftadan 1,5 yıla kadar sürebilir.

Kuluçka süresinin süresi, virüsün insan vücudunda hareketsiz durumda olmasından kaynaklanmaktadır. Aktivasyonu, yalnızca bağışıklıkta önemli bir azalma ile gerçekleşir.

Yüksek onkojeniteye sahip virüs suşları

Vücutta kanser oluşumu ile insan papilloma virüsü enfeksiyonunun varlığı arasında bir patern bulunduğunda, incelenen HPV tipleri kanser risk derecesine göre gruplara ayrıldı. Aşağıdaki suşlar, yüksek onkojenik riske sahip HPV'ye dahil edildi: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Tüm yüksek oranda onkojenik HPV arasında en yaygın olanı 16 ve 18 tipleridir.

Yüksek kanserojen riske (HCR) sahip tüm bu HPV türleri, bu tür yerlerde genital büyümelerin, siğillerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur:

  • anüs çevresindeki alan;
  • vajina ve uterusun mukoza zarı;
  • dış labia;
  • şaft, glans, frenulum ve sünnet derisi dahil penis;
  • üretranın penisteki mukoza zarı;
  • skrotum;
  • oral mukoza.

HPV VKR suşlarının genital siğillerinin koltuk altlarının deri kıvrımlarında, meme altında ve üstünde, göz kapakları ve boyunda görülmesi de mümkündür.

belirtiler

Virüsün yüksek oranda onkojenik türleri, aktive edildiğinde, spesifik pik büyümelerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bu fenomen, vücutta HPV VOR varlığının ana semptomudur. Bununla birlikte, dolaylı enfeksiyon belirtileri de vardır.

Erkekler ve kadınlar için patolojinin semptomları ayrıca:

  • alt karın bölgesinde rahatsızlık, ağrıya dönüşme;
  • cinsel organlarda yanma hissi ve kaşıntı;
  • idrar yaparken rahatsızlık;
  • ilişki sırasında ağrı;
  • cinsel organlardan doğal olmayan akıntının meydana gelmesi (sıvıda kan safsızlıkları ve hoş olmayan bir koku olabilir).

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler) genellikle vücutta HPV varlığının dolaylı bir işaretidir. Bu enfeksiyonlar boyut olarak papilloma virüsünden çok daha büyük olduğundan, çeşitli genital enfeksiyonlara bağlanabilir ve bunlarla birlikte insan vücuduna nüfuz edebilir.

Kadınlarda ek hastalık belirtileri

Bir kadının vücudunda bulunan yüksek kanserojen riski olan papilloma virüsü, kadının cinsel organlarının durumunu güçlü bir şekilde etkileyebilir. Aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

  • ağrılı ve ağır adet kanaması;
  • döngü boyunca adet dışı kanamanın meydana gelmesi;
  • fallop tüplerinin tıkanması ve ektopik gebelikler;
  • yumurtalık disfonksiyonu;
  • kısırlık.

Bütün bu koşullar servikal displazinin gelişiminin arka planında ortaya çıkar.

Kanserojen suş tehlikesi

Erkeklerde genital organın korunmuş mukoza zarı nedeniyle, HPV HRS enfeksiyonuna daha az duyarlıdırlar. Ancak enfeksiyon oluşsa bile, hastalık nadiren penis kanserine ilerlemektedir. Genellikle hastalık aşağıdaki patolojilere neden olur:

  • erektil disfonksiyon;
  • idrar yolundaki akut enflamatuar süreçler;
  • penisin şaftında erozyonun ortaya çıkması (genellikle genital siğillere verilen hasar ve enfeksiyonun eklenmesi sonucu oluşur);
  • kısırlık.

Kadınlarda kanserojen bir virüsün aktivasyonu servikal displazinin gelişmesine yol açar. Hastalığın 3 gelişme aşaması vardır. İlk aşamada, uterus mukozasının üçte biri yok edilir ve tek büyüme ortaya çıkar. Orta şiddette bir patoloji ile mukoza zarının yarısından fazlası yok edilir. Hastalığın 3. aşamasında büyüme hücrelerinin onkojene dönüşme süreci başlar. Kadın daha sonra rahim ağzı kanseri geliştirebilir.

Serviksin displazisi, vücutta onkoloji varlığının doğrudan kanıtı değildir. Patoloji, virüsün aktivasyonundan sadece 3-4 yıl sonra 3. aşamaya gelir. Ve genital siğillerin kanserojen bir genotipe dönüşmesi, displazinin şiddetli bir forma geçişinden sonra 5 yıla kadar sürer.

Teşhis

Yüksek onkojenik riske sahip bir papilloma virüsünün vücudundaki birincil belirleme şu şekilde gerçekleşir:

  • patolojinin dış muayenesi (kadınlarda jinekolog, erkeklerde - bir ürolog veya dermatovenerolog tarafından yapılır);
  • papanicolaou yöntemi (PAP testi) ile sıvı sitolojik inceleme yapmak.

PAP testi, kilise kanalından kazıma yapılarak yapılır. Muayene sırasında elde edilen materyal kan partiküllerinden ve mukustan arındırılır. Çalışma için sadece epitel hücreleri kaldı. Bundan sonra, adım adım boyama ve patolojik genotiplerin izolasyonu gerçekleştirilir.

Negatif bir PAP testi, incelenen epitel katmanlarında belirgin patolojik değişikliklerin olmadığını gösterir. Bu durumda 1 yıl sonra bir sonraki inceleme yapılabilir. Pozitif bir test, mukoza zarının yüzeyinde ve içinde doğal olmayan işlemlerin varlığı anlamına gelir. Bu nedenle, enfeksiyonun genotiplendirilmesi ve mevcut kanser riskinin değerlendirilmesi için ek teşhisler gereklidir.

PAP - test, jinekoloğa yıllık ziyarette yapılması zorunlu bir analizdir. Erkeklerde 2 yılda bir muayene yapılabilir.

Enfeksiyon tipleme ve risk tanımlama

PAP testi pozitifse ve ayrıca genital siğiller durumunda HPV enfeksiyonu için kapsamlı tarama yapılır. Bu sınav şunları içerir:

  • polimer zincir reaksiyonları (PCR) yöntemi ile mevcut papilloma virüsünün tiplendirilmesi;
  • digene testi;
  • doku büyümesinin biyopsisi.

PCR ekranı, hem düşük hem de yüksek onkojenite olmak üzere HPV virüsünün vücudundaki varlığını tespit etmenizi sağlar. Araştırma için hem kilise kanalından kazıma hem de venöz kan kullanılabilir. Elde edilen malzemede HPV DNA araması yapılır. Analizlerin kodunun çözülmesi, belirli bir enfeksiyon türünün varlığını gösterir. Prosedürün dezavantajı, insan vücudu üzerindeki viral yükü belirlemenin imkansızlığıdır. Taramanın sonuçları, saptanan suşların her birinin miktarı hakkında kesin veriler içermez.

Digene testi, yüksek kanser riski için ayrıntılı bir taramadır. Yalnızca enfeksiyonun genotiplemesinin yapılmasına değil, aynı zamanda vücuttaki her HPV tipinin kantitatif yükünün belirlenmesine de izin verir. Böylesine detaylı bir inceleme sonucu, en etkili tedavinin seçilmesini sağlar.

Genital siğillerin doku biyopsisi, hücre dönüşümünün başlangıcında karsinojenez tespit edebilir. Aynı zamanda, incelenen hücrelerdeki değişikliklerin doğası da dikkate alınır. Yöntem sadece mevcut onkojenik süreçleri göstermekle kalmaz, aynı zamanda kanser geliştirme riskini de belirleyebilir.

Oluşumların kanserojenliği ve vücuttaki yüksek virüs seviyeleri için pozitif testler kanser belirtisi değildir.

Ücret

Teşhis prosedürlerinin her birinin maliyeti, öncelikle kullanılan kliniğe ve ekipmana bağlıdır. Bu nedenle, kamu sağlık kurumlarında bir PAP testi için smear toplanması için görsel muayene ve bir doktorun konsültasyonu ücretsizdir. PAP muayenesi ve büyümelerin biyopsisi de ödenmez. Bununla birlikte, özel bir kliniği ziyaret ederken, bu hizmetlerin maliyeti:

  • doktor konsültasyonu 106-426 ruble (50-200 UAH);
  • biyopsi veya PAP smear için testlerin toplanması 106-212 ruble. (50-100 UAH);
  • PAP testi veya doku biyopsisi çalışması 318-636 ruble. (150-300 UAH).

PCR analizi ve Digene testi yalnızca özel laboratuvarlarda gerçekleştirilir. PCR yazmanın fiyatları 860-1200 ruble. (404-565 UAH). Son derece bilgilendirici Digene testi 6350-6800 rubleye mal olacak. (2985-3200 UAH).

tedavi

HPV VOR'u kapsamlı bir şekilde tedavi etmek gerekir, ancak kullanılan ilaçların doğası, vücutta kanserojen süreçlerin bulunup bulunmadığına bağlıdır. Genel olarak terapi şunları içerir:

  • immünomodülatör ve antiviral ilaçların alınması (Allokin, Isoprinosin, Cycloferon);
  • genital siğillerin giderilmesi.

Kanser süreçleri tespit edildiğinde, tedavi için kemoterapi ilaçları da kullanılır, bu da kanserojen süreçleri durdurabilir ve başarılı bir tedaviden sonra nüksleri önleyebilir.

Büyümelerin kaldırılması birkaç yolla gerçekleştirilebilir:

  • sıvı nitrojen ile kriyo bozulma veya donma;
  • elektrokoagülasyon;
  • lazer imhası;
  • radyo dalgası imhası;
  • neşter kullanarak klasik cerrahi (yöntem, özellikle onkolojik süreçlerin varlığında şiddetli vakalarda kullanılır).

Yüksek onkojenik riskli büyümeleri ortadan kaldırmak için en etkili yöntemler elektrokoagülasyon ve lazer imha yöntemleridir.

Konudaki video

İnsanlığın hemen hemen her temsilcisinin vücudunda iyi yaşıyor. Herkes bir tehdit değildir; Yüksek onkojenik riske sahip HPV'ler, genellikle kötü huylu papillomların ortaya çıkmasına neden olan belirli bir tehlike oluşturur.

HPV hakkında ne biliyoruz

Formda ve cilt veya mukoza yüzeylerinde görülen yüzden fazla HPV türü ayırt edilir. Yüksek kanserojen riske sahip en tehlikeli insan papilloma virüsü türleri şunlardır: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 56, 59, 66, 68. Bu suşlar aktive edildiğinde, uygun tedavinin yokluğunda onkolojiye ilerleyen prekanseröz bir klinik tablo gözlenir. ... Virüsler, mesanede rahim ağzı kanserine, memeye, anüse yakın habis siğillere neden olabilir.

Enfeksiyon yolları

En olası yüksek onkojenik risk, enfekte bir kişiyle korunmasız cinsel ilişkidir. Günlük hayatta virüsün doğum sırasında anneden bebeğe geçmesi de mümkündür. Papilloma virüsünün kuluçka süresi birkaç yıl sürer, provokatörün gelişme hızı insan vücudunun bağışıklık sisteminin seviyesine bağlıdır. Ne kadar yüksekse, "beklenmedik misafir" ile mücadele o kadar aktif bir şekilde gerçekleşir. Viral partiküllerin gelişimine katkıda bulunan faktörler arasında:

  • sigara ve alkol bağımlılığı;
  • ciltte hasar;
  • kronik iltihap;
  • radyasyon tedavisi;
  • uygun olmayan çevre koşulları;
  • hormonal dengesizlik;
  • kilolu;
  • Hareketsiz yaşam;
  • endokrin sistem hastalıkları.

Virüsün yayılmasına neden olan alternatif faktörler arasında fiziksel yorgunluk ve sinir krizi, cinsel organların ve bağırsakların disbiyozu sayılabilir. Bekleyen annede çocuk doğurma döneminde, onkojenik tip 56'nın HPV'si sıklıkla "uyanır", çünkü aktivitesinin derecesi doğrudan hamile kadının kanındaki östrojen konsantrasyonuna bağlıdır.

Referans için. Psikosomatik taraftarları, yüksek riskli HPV durumunda onkolojinin, yaşam hedefi olmayan, depresyondan muzdarip insanlarda ortaya çıktığını iddia ediyorlar. Bu durum, en ilkel atipik hücrelere bile direnemeyen bağışıklık sistemini baskılar.

Klinik tablonun özellikleri

Çoğu zaman, erkekleri ve kadınları enfekte etme süreci, herhangi bir spesifik semptomla kendini vermez. Hastalığın canlı belirtilerinden muzdarip hastalar arasında, zayıf cinsiyetin temsilcileri sıklıkla bulunur. Yüksek onkojenik riske sahip insan papilloma virüsü, konağın vücudunda yerleşip başarıyla geliştiğinde, bir kişi aşağıdaki semptomları gözlemler:

  • mukoza yüzeyinde ve ciltte siğil oluşumu;
  • vajinal kanama veya olağandışı akıntı;
  • seks sırasında ve sonrasında alt karın bölgesinde, vajinada ağrı;
  • kendini iyi hissetmemek;
  • serviksin doku yapısının dönüşümü, iltihaplanma (bir jinekolog tarafından görsel muayene sırasında tanımlanır).

Provokatif koşullar (zayıflamış bağışıklık sistemi, travma, rastgele cinsel yaşam) olması koşuluyla, iyi huylu hücrelerin dejenerasyon süreci gözlenir. Kötü huylu bir siğil oluşmaya başlar. Zamanla uyarı işaretleri görünebilir:

  • papillomun koyu rengi;
  • düzensiz zemin, etkilenen bölgede iltihaplanma;
  • oluşumlarda sertleşmiş kabukların görselleştirilmesi;
  • hızlı tümör büyümesi.

Bazen, onkojenik HPV suşlarının vücutta dolaylı bir varlığı olarak, korunmasız cinsel ilişki sırasında bulaşan rahatsızlıklar vardır. Bu tür enfeksiyonların boyutu, açıklanan virüsten önemli ölçüde daha büyüktür, bu nedenle çeşitli cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara bağlanabilir ve onlarla birlikte amaçlanan hedefe ulaşabilir.

Her iki cinsiyette de diğer patoloji belirtileri

Bir kadının vücudunda bulunan yüksek oranda onkojenik HPV tipleri, hastanın üreme sisteminin durumu üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Aşağıdakiler spesifik semptomlardır:

  • hoş olmayan bir alaycı tablo eşliğinde bol adet kanaması (alt karın, göğüs, bel, vb.);
  • adet döngüsünün ortasında vajinadan beklenmedik kan görünümü;
  • fallop tüplerinin tıkanması, fetüsün ektopik gelişimi;
  • yumurtalıkların işleyişindeki bozukluklar;
  • kısırlık.

Bu semptomların arka planına karşı servikal displazi gelişir.

Erkek vücudunun viral partikül istilasına bir reaksiyonu olarak peniste çoklu papillomlar, ağrı ve yanma hissi davranır. Karakteristik semptomlar, samimiyet sürecinde ve hijyen prosedürleri sırasında kendilerini daha net gösterir.

HPV tehlikesi

Onkojenik HPV suşlarının zarar görmesi durumunda vücudun hücresel süreçlerinde bir başarısızlık gözlenir. Papilloma virüslerinin insan genomu ile bütünleşen kendi DNA'sı vardır, bölünme sürecinde bir başarısızlık vardır. Hücreler üreme sırasında düzensiz bir şekilde başlar, çok sayıda viral partikülü yoğunlaştıran neoplazmalar oluşur.

Konuyu da okuyun

Bacakta neden bir siğil belirir ve nasıl tedavi edilir?

Kendi başlarına, yüksek onkojenik riske sahip papillomlar onkolojik hastalıklara neden olamaz, ancak bağışıklık sistemi seviyesindeki bir düşüşün bir sonucu olarak, siğil oluşumunu tetikleyen çeşitli başarısızlıklar ortaya çıkar.

Bir hastanın bağışıklığı iyi ise, çoğu zaman vücudu bağımsız olarak yüksek onkojenik riske sahip papilloma virüsü ile baş eder.

Erkeklerde penisin korunan mukoza zarı, toplumun güçlü yarısının temsilcileri tarafından virüsle oldukça nadir görülen enfeksiyon vakalarını açıklar. Enfeksiyon durumunda bile, patolojinin gelişimi nadiren onkolojik hastalıklara dönüşür.

Genellikle erkeklerde patolojinin gelişimi aşağıdaki komplikasyonları gerektirir:

  • erektil disfonksiyon;
  • idrar yolunun iltihabı;
  • peniste erozyon oluşumu (siğillerin bütünlüğünün ihlali ve enfeksiyonun gelişmesi nedeniyle gözlenir);
  • kısırlık.

Kadın vücudundaki başarılı gelişimine bağlı onkojenik HPV, servikal displazinin ortaya çıkmasına neden olur. Hastalığın üç aşaması vardır. Hemen genital organın mukoza zarı çökmeye başlar, tek oluşumlar ortaya çıkar. Hastalığın gelişiminin bir sonraki aşamasında rahim mukozasının yarısından fazlası yok edilir. Üçüncü aşamaya, tümör hücrelerinin kötü huylu olanlara dönüşümü eşlik eder. Gelecekte rahim ağzı kanserine yakalanma olasılığı vardır.

Servikal displazinin teşhisi, hastanın kanında viral partiküllerin varlığının doğrudan bir sonucu değildir. Evre 3 hastalığı, viral partiküllerin aktivasyonundan sadece birkaç yıl sonra ortaya çıkar. Ve kondilomalar, hastalığın şiddetli bir forma geçiş döneminden itibaren 5 yıl içinde kötü huylu oluşumlara dönüşür.

Teşhis önlemleri

HPV analizi erkek vücudunda 3 yılda bir yapılır, 45 yaşından sonra kadınlar altı ayda bir benzer bir prosedüre başvurmalıdır. Teşhis iki seviyede gerçekleştirilir - virüsün suşu, onkojenitesi ve hastanın kanındaki viral partikül sayısını ortaya çıkaran viral yük belirlenir. Aşağıdaki tablo, temel klinik çalışmaların ve yorumlarının bir listesini sunmaktadır:

analizAçıklama
Genel kan analiziBir hastalıkta fazla tahmin edilen lenfosit ve monosit oranı gösterir. Bu, alternatif enfeksiyonlarda da gözlemlenebilir, bu nedenle bu yöntem yeterince bilgilendirici olarak kabul edilmemektedir.
PCREn etkili teşhis yöntemi, virüs suşunu belirler. Çalışma, hastanın vücudunda az sayıda molekül olması durumunda bile HPV DNA'sını tanımlamaya yardımcı olur. Analiz sonucu birkaç saat içinde verilir. PCR'nin kodunu çözerken viral suş, kanda varlığı veya yokluğu ve onkojenisiteden bahsedilir.
Digene testiNicel bir tarama türü. Aynı zamanda viral suşu, onkojenisiteyi ve üretilen antikorların miktarını belirler. Yeni analiz tüm sağlık kurumlarında yapılmamaktadır. 3 Lg tanımı, hastanın kanında az miktarda viral partikül olduğunu gösterir, olayların olumsuz sonuçlanma olasılığı minimumdur. 3-5 Lg'den gelen gösterge, siğil oluşumunun yüksek olasılığını gösterir, hastaya tedavi, bir uzmanın kontrolü gösterilir. 5'ten fazla birim belirlerken, kötü huylu oluşum olasılığından bahsediyoruz. En uygun durumda hastanın kanındaki antikorlar tespit edilmez, sonuç negatiftir.
PAP smear testiBüyüme oluşmadan önce papilloma virüsünü tanımlamayı mümkün kılan önleyici bir önlem. Böyle bir çalışmaya doğum yapan kadınlarda altı ayda bir, kız çocuklarının koruyucu muayenesi için yılda bir kez başvurulur.
GenotiplemesiYöntem, hastanın vücudunda belirli bir anda "yaşayan" insan papilloma virüsünün türlerini belirler. Yüksek kanserojen riske sahip HPV'ye özellikle dikkat ederler (en tehlikeli tür 16 ve 18'dir).
ELISAViral yükün derecesini, antikorların seviyesini, gerçek enfeksiyon süresini gösterir. Hastanın vücudunda lgA antikorları bulunursa, hasta yakın zamanda enfekte olmuştur; lgG antikorlarının varlığında uzun bir patoloji sürecinden söz ederler. Genellikle araştırma, klinik tabloyu izlemek ve tedavinin sonucunu belirlemek için kullanılır.

Yüksek onkojenik riske sahip insan papilloma virüsü 100 türe ayrılmıştır. Bu suşlar risk açısından farklılık gösterir. Kanserli büyümelerin oluşumuna yol açan bilinen 13 suş vardır. Tedaviden sonra kişi tekrar hastalanabilir.

İnsan papilloma virüsü, birden fazla partnerle korunmasız ilişki yoluyla bulaşır. Çocuk, doğum sırasında veya evde temas yoluyla anneden enfekte olur. Patolojinin kuluçka dönemi yıllarca sürer. Viral hücrelerin yayılma hızı bağışıklık sistemine bağlıdır.

Güçlü bağışıklık, vücudun etkilenen dokularla daha başarılı bir şekilde savaşmasına yardımcı olur. Bağışıklık fonksiyonları, viral elementlerin yayılma yollarını bloke eder ve malign bir forma dönüşmesini önler. Papilloma virüsü şu durumlarda aktive olur:

  • kötü alışkanlıkların varlığı - sigara içmek, alkollü içecek veya uyuşturucu kullanmak;
  • aşırı ısınma veya hipotermi;
  • sistematik yaralanma ve cildin bütünlüğüne zarar;
  • devam eden kronik enflamatuar lezyonlar veya HIV;
  • düzenli soğuk algınlığı;
  • radyasyon tedavisi yapmak;
  • depresyon ve stresin tezahürü;
  • işyerinde zararlı çalışma koşulları;
  • aşırı fiziksel efor;
  • otoimmün ve endokrin hastalıklar, hormon seviyelerinde dengesizlik;
  • aşırı kilolu, hareketsiz yaşam tarzı.

Atipik dokuların yoğun gelişimi, sinir ve fizyolojik stres, bağırsak yolunun disbiyozu ve cinsel organların etkisi altında gerçekleşir. Hamilelik ve menopoz sırasında 56. enfeksiyon türünün uyanma olasılığı daha yüksektir. İşin türü östrojen hormonuna dayanmaktadır. Psikosomatik, HPV kanserinin yararsız olduğunu düşünen insanlarda geliştiğini belirtiyor. Kişi hayatın, hayallerin ve hedeflerin anlamını kaybeder. Uzun süreli depresyon bağışıklık sistemini zayıflatır, vücut tek onkojenik hücrenin üstesinden gelemez.

HPV semptomları

Bir virüs bulaştığında, hastalar gözle görülür bir rahatsızlık yaşamazlar, hastalık, hastalığın net bir resmiyle kendini göstermez. Kadınlarda bulaşıcı bir hücre erkeklere göre daha sık görülür. Yüksek onkojenik DNA'ya sahip HPV, displazi ve rahim ağzı kanserine yol açar. Gelişim, bir grup faktörün etkisi altındaki hücre bölünmesine dayanır. Viral sürecin belirtileri:

  • cilt yüzeyinde ve mukoza dokularında kondilomlar ve papillomlar;
  • atipik akıntı, vajinal kanama;
  • ilişki sırasında ve sonrasında karın ve vajinada ağrı;
  • vücutta genel halsizlik, halsizlik;
  • jinekolojik muayene sırasında - rahim boynu değişir, iltihaplanma süreci gelişir.

Papillomlar, onkojenik olmayan veya düşük onkojenik yapıya sahip HPV grubuna dahildir. Virüslerin başkalarına bulaşma süreci, yakın ev temasları ile gerçekleşir. Eğitim, çıkarılmayı gerektirmez. Papilloma hastaya zarar vermez veya rahatsız etmez.

Kondilomlar, cinsel ilişki sırasında enfekte olduğunda viral patolojiye neden olur. Condyloma çıkarılması için endikedir. Büyüme, mukoza zarlarını tahrip eder, düzenli olarak yaralanır ve nüksetme olasılığı yüksektir. Papilloma virüsü erkekleri nadiren etkiler. Çoğu zaman HPV'nin taşıyıcısıdırlar. Yüksek onkojenik riske sahip bakteriyel enfeksiyon vakalarının% 0.3'ü genital siğil oluşumu, genital organ kanseri ve perianal bölge ile sonuçlanır. Eşcinseller ve biseksüeller tehlike listesinde.

Ağır sigara içenler arasında viral bir enfeksiyon yaygındır. Sigara içmeyenlerde virüsler ortaya çıktığında, hastalık onkojenik HPV'nin aktivasyonu ile ilişkilidir. Enfeksiyonun ana belirtileri, siğillerin, papillomların ve servikal displazinin oluşumunun ortaya çıkmasıdır. Uygulanan patoloji belirtileri hastaların doğasında vardır. Kadın vücuduna nüfuz eden yüksek kanserojen riski olan papilloma virüsü, cinsel organların doku yapısını önemli ölçüde değiştirir. Aşağıdaki işaretler not edildi:

  • adet sırasında rahatsız edici belirtiler, ağır adet kanaması;
  • adet döngüleri arasında adet dışı kanamanın ortaya çıkması;
  • fallop tüplerinin tıkanması ve ektopik gebelikler;
  • yumurtalık disfonksiyonu;
  • bir fetüse gebe kalmanın imkansızlığı.

Papilloma virüs türleri

Doğada 130'dan fazla HPV türü bilinmektedir. Bunlardan yaklaşık 80 tip detaylı olarak incelenmiştir. Virüslerin DNA yapısı sürekli değişiyor. Bu, etkilenen dokuların birçok kombinasyonunun ve mutasyonunun oluşumunu tetikleyen farklı türlerin bir kombinasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Sonuç olarak, virüsün bir dizi güncellenmiş genotipi oluşur.

Hasta, rahatsızlığın ortaya çıktığını not eder, kanser öncesi bir durum gelişir. Prognozu belirlemek, nüksü en aza indirmek ve uygun tedavi yöntemini seçmek için, tiplendirme PCR teşhisi, Digene testi ve PAP yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir. Mevcut sınıflandırma, mevcut suşları 4 HPV grubuna ayırır:

  • 1-4 - bir mısırın yapısına benzeyen siğiller oluşur;
  • 10, 28, 49 - Vücudun farklı bölgelerinde düz şekilli siğiller görülür;
  • 27 - alışılmış siğiller;
  • 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39 - Cinsel organlardaki yumuşak dokular ve epidermis papillomlardan ve genital siğillerden etkilenir.

1 ila 4 suşları, düşük derecede onkojenite ile karakterize edilir. Papilloma virüsü kanserli bir lezyona dönüşmez. 6, 11, 42-44, 52, 58 çeşit virüs içeren pullar uyaranların etkisiyle mutasyona uğramaya başlar. Sonuç olarak, kötü huylu bir hücre tipi oluşur.

Patoloji türleri ciddi bir tehlike ortaya çıkarmaktadır - 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51.56, 59.66, 68. Bu suşların aktivasyonu, prekanseröz bir durumun gelişmesinin temelidir. Uygun tedavi olmadığında, büyümeler onkolojik patolojiye dönüştürülür. Viral papillomların sonucu, serviks kanseri, meme bezleri, anüs ve mesanedeki kötü huylu tümör olarak kabul edilir.

Teşhis

Erkeklerde HPV varlığının analizi 3 yılda bir sunulur, 40 yaşın üzerindeki kadınlarda teşhis yılda 2 kez yapılır. Analiz üç aşamada ilerler: viral suş ilişkilendirilir, onkojenite tespit edilir, hastanın kanındaki viral elementlerin hacmini belirleyen viral yük hesaplanır. Temel tıbbi testler araştırmalardan oluşur:

  • Tam kan sayımı - artan lenfosit ve monosit seviyesini yansıtır. Alternatif enfeksiyonların gelişmesiyle de benzer bir sonuç gözlenmektedir. Tekniğin yeterince bilgilendirici olmadığı düşünülmektedir.
  • PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) - yüksek verimli. Yöntem, bir virüs suşunu tespit eder. Prosedür, hastanın vücudunda küçük bir moleküler hacme sahip HPV DNA'yı tespit edebilir. Nihai bilgiler birkaç saat içinde hazırlanır. Şifre çözülürken suş belirtilir, virüsün kandaki varlığı ve onkojenik derecesi açıklanır.
  • Digene testi - kantitatif tarama. Suşun belirlenmesi, onkojenik seviye ve üretilen antikorların derecesi için bir kontrol yapılır. 3 Lg, kandaki az miktarda viral element anlamına gelir, yüksek bir olumlu sonuç olasılığı. Gösterge 3 ila 5 Lg arasında dalgalanırsa, siğil geliştirme riski artar. Hastaya tedavi ve tıbbi gözetim reçete edilir. Atama 5 birime yükselmişse, malign bir neoplazm oluşumu olasılığı vardır. Pozitif bir prognoz, kanda antikor bulunmaması ile karakterizedir.
  • Pap testi, tümörler ortaya çıkmadan önce papilloma virüsünü tespit etme fırsatı sağlayan önleyici bir önlemdir. Çalışma doğum yapan hastalar için 6 ayda bir, kızlarda hastalığı önlemek için yılda bir kez yapılmaktadır.
  • Genotipleme - yöntem, hastanın vücudunda yaşayan insan papillomunun viral hücrelerinin türlerini belirler. Vurgu, kanserojen riski yüksek olan HPV üzerinedir. Tehlike tip 16 ve 18'de mevcuttur.
  • ELISA - viral yük miktarını, antikorları ve enfeksiyon süresini gösterir. Hastanın vücudunda bir lgA göstergesinin varlığı, yakın zamanda geçirilmiş bir insan enfeksiyonunu gösterir. Patolojik sapmanın uzun vadeli seyri, lgG tipi antikorlar ile gösterilir. Çalışma, klinik tabloyu izlemeyi ve tedavinin sonucunu tahmin etmeyi amaçlamaktadır.

PCR analizi HPV hücrelerinin varlığını ortaya çıkardıysa, bu vücutta onkolojik bir neoplazmın gelişimi hakkında% 100 bir ifade değildir ve yakında patolojinin oluşumunu göstermez. Kötü huylu süreç, belirli virüs türlerinin etkisi altında gerçekleşir. Bu muayene yöntemlerine ek olarak, jinekolojik tanı yöntemleri de vardır - sitolojik ve histolojik inceleme için servikal kanaldan bir smear, biyolojik örneklerin biyopsisi. Kolposkopi yapılır, rahim değerlendirilir, epitel yapısının durumu, olası displazi belirtileri tespit edilir. Erkeklerde, sitolojik teşhis için penisin epitel dokularından kazınarak üretradan lekeler toplanır. Tuvalete giderken ağrı olması durumunda üretroskopi yapılır.

HPV tedavisi

Teşhis, HPV'nin yüksek onkojenik riskli gelişimini ortaya çıkardıysa, semptom olmasa bile tedavi yapılır. Terapi için, muhafazakar ve invazif teknikler ve geleneksel tıptan oluşan entegre bir yaklaşıma başvururlar. Hasta, viral hücreleri yok etmeyi ve etkilenen dokuların yayılmasını engellemeyi amaçlayan bir ilaç tedavisi görüyor. Amaç için gruptaki ilaçlar kullanılır:

  • Antiviral - Asiklovir, Ribavirin, Tsidofovir, interferonlar.
  • İmmünostimülanlar - Immunal, Lavomax.

Tedavi, kombine etki ilacı Isoprinosin veya bir Groprinosin analogunun alınmasını içermelidir. Bu madde hücre bölünmesini engeller, antiviral fonksiyonları iyileştirir, vücudun kendisinin koruyucu işlevselliğini arttırır. Viral hücrelerin yoğun yayılması ve çoğalması konusunda bir şüphe varsa, süreci durdurmak için sitostatik tedavi yapılır:

  • Podofillin;
  • vinblastin;
  • 5-fluorourasil.

Genel ve topikal ilaçlar için etkinlik görülmüştür. Lokal, epidermis ve epitelde oluşan tümörleri tedavi etmek için kullanılır. Neoplazmaların modern yöntemlerle mekanik olarak çıkarılması, tedavide etkili bir teknik olarak adlandırılır:

  • elektro eksizyon - bir elektrik akımı yardımıyla büyümeler yanar;
  • radyoterapi - tümör, farklı frekanslardaki dalgalara maruz kalma yöntemi ile eksize edilir;
  • lazer çıkarma - kanserli bir büyüme bir grup ışın tarafından koterize edilir;
  • kriyodestrit - sıvı nitrojen ile büyümelerin giderilmesi.

Kimyasal yöntem yaygın olarak kullanılmaktadır - tümör dokuları, etkilenen hücrelerin yok olmasına neden olan güçlü maddelerle tedavi edilir. Bu amaçlar için ilaçlar reçete edilir - Solkoderm, Ferezol ve Kondilin. Yanıkları önlemek için ilaç sadece neoplazmın zarına uygulanır. Sekonder papillom oluşumunun önlenmesi olarak, transdermal immün sistemi uyarıcı krem \u200b\u200bAldara (Imiquimod) kullanılması tavsiye edilir.

Halk yolları

Yardımcı bir terapi olarak geleneksel tıbba başvurabilirsiniz. Spesifik kontrendikasyonların yokluğunda, geleneksel yöntemler HPV ile mücadelede önemli etkinlik göstermektedir. "Halkın ilk yardım çantası" vücuttaki papillomlar için aşağıdaki tarifleri sunar:

  • Kırlangıçotu suyu. Suyu çıkarmak için bitkinin küçük bir sapı sıkılır. 2-3 damla yeterlidir. Meyve suyu doğrudan büyümelere uygulanır. Maddeyi kullanmadan önce, papillomun yapısını yumuşatmak için cilt önceden buharda pişirilir. İşlem günde 3 defa yapılır. Yöntem, mukoza dokularındaki siğilleri tedavi edemez.
  • Kalanchoe yaprağı. Bitki üreme organlarındaki oluşumlarla mücadelede etkilidir. Kalanchoe temizlenir ve tümör yüzeyine uygulanır. Sabitleme için sıva kullanmak daha iyidir. 4 saat sonra yapraklar değişir. Prosedürlerin seyri 10 gündür.
  • Kestane banyosu. Tedavi için ağacın yeşil yapraklarına ihtiyacınız var. Kaynar su ile biraz hammadde dökülür. Et suyunun soğutulması ve ardından kısık ateşte pişirilmesi gerekir. Tentür 12 saat serin ve karanlık bir yere gönderilir. Hasta 14 gün ara ile günde bir kez banyo yapar.

Önleyici tedbirler

Önümüzdeki 10 yıl içinde HPV'ye karşı antikorların vücutta üretilmeyeceğine dair% 100 garanti sağlayabilecek hiçbir önleyici tedbir yoktur. Bununla birlikte, ikincil bulaşıcı odakların oluşma olasılığını azaltabilecek önleyici bir önlem vardır. İnsanların isteği üzerine aşılama yapılır.

Yabancı ülkeler, bağışıklık sistemini güçlendirmek için 10 yıldır rekombinant aşılar reçete ediyor:

  • Cervarix - kadınlara yöneliktir;
  • Gardasil - her iki cinsiyetten hastalarda virüs enfeksiyonlarının önlenmesi için reçete edilir.

Her iki aşının da uygun bir fiyat seviyesi vardır. Maddeler, tür 16 ve 18'e karşı koruma sağlayan inaktive edilmiş bir virüsü içerir. Aslında, fonlar diğer tehlikeli mikro bakteri türlerinin tedavisinde etkinlik gösteriyor. Aşı, 9 ila 14 yaş arası ergenlere ve 30 yaşın altındaki kadınlara reçete edilir.

İşlem altı ay içinde üç aşamada gerçekleştirilir. Aşıların, aşı özelliklerinden maksimum sonuç almanıza izin veren ayrı ilaç uygulama şemaları vardır. Genel önleyici tedbirler, doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmayı içerir:

  • Sıradan cinsel ilişkilerin reddedilmesi, tek eşliliğe bağlı kalmanız önerilir.
  • Bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanımı.
  • Bağımlılıkların reddi.
  • Hastalıkla savaştıktan sonra vücudu zayıflatırken bağışıklık savunmasını güçlendirmek.
  • Tam dinlenme.
  • Vitamin ve minerallerle dolu sağlıklı besinler.
  • Düzenli fiziksel aktivite.
  • Jinekolojik muayene. Bir kadın yılda 2 kez bir jinekolog tarafından muayene edilmeli ve vücudun durumunu, smeardaki karakteristik elementlerin varlığını kontrol etmek için bir smear almalıdır.
  • Özellikle hamamı, saunayı veya havuzu ziyaret ederken hijyene uyun.

HPV'nin olumsuz sonuçları arasında, bağışıklık durumu üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan hormon seviyesinin ve bağışıklık baskılayıcıların kullanımının sistematik ihlalleri vardır.

HPV tehlikesi

Erkeklerde penisin mukus dokuları korunur. Bu nedenle, bir erkeğin HPV VKR ile hastalık olasılığı düşüktür. Viral bir enfeksiyon, mukoza zarının hücrelerine girdiğinde, patoloji nadiren penis kanserine dönüşür. Tümör büyümelerinin oluşumu şunların gelişimini tetikler:

  • erektil disfonksiyon;
  • idrar yolunda akut bir iltihaplanma süreci;
  • genital siğiller ve bakteri girişi ile yaralanma sonrası penisin şaftında erozyon oluşur;
  • kısırlık.

Kadın vücudunda kanserojen virüslerin yayılması servikal displaziye neden olabilir. Hastalık 3 aşamada gelişir. Erken bir aşamada, uterusun mukoza dokularının 1 / 3'ü yok edilir ve ayrı büyüme oluşur. Orta aşamanın seyri, mukoza zarının% 50'sinden fazlasının tahrip olması ile karakterize edilir. Son aşamada, patoloji kötü huylu bir karaktere bürünür. Sonuç olarak, kadınlar rahim ağzı kanseri yaşarlar.