Lewis hastalığı. Sifilizin ilk belirtileri: belirtiler, tanı, tedavi. Doğu Avrupa'da frengi

Frengi (Frengi) - Deri, mukoza zarları, kemikler, birçok iç organın yanı sıra bağışıklık ve sinir sistemlerinin de etkilendiği kronik bir biçimde ilerleyen zührevi bulaşıcı bir hastalık.

Frengi için diğer isimler - frengi.

Sifilizin ana nedeni vücudun Treponema pallidum (treponema soluk) bakterisi ile enfeksiyonudur.

Sifilizin ana semptomları ciltte ağrısız ülserasyon (sert şankralar), ciltte ve mukozada spesifik bir kızarıklık, genel halsizlik, halsizliktir.

Frengi nasıl yayılır? Frengi enfeksiyonu öncelikle cinsel temas yoluyla ortaya çıkar. Bununla birlikte, enfeksiyon kan yoluyla, öpüşerek, ev yoluyla veya anneden çocuğa (doğuştan hastalık) da ortaya çıkabilir.

Frengi tedavi edilir mi? Evet, bir doktora zamanında erişen modern tıp, bu hastalığı tedavi edebilir. Tabii ki, bir kişi hastalığa cevap vermezse ve yardım istemezse, çok sayıda ciddi sağlık bozukluğu ile birlikte yüksek bir ölüm olasılığı vardır.

Frengi gelişimi

Frengi gelişimi 4 dönemde (aşama) meydana gelir - kuluçka, birincil, ikincil ve üçüncül. Sifilizin patogenezi, vücudun enfeksiyon varlığına ve toksin (zehir) olan atık ürünlerine karşı bağışıklık tepkisine dayanır.

Frengi aşamalarını daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Frengi aşamaları (dönemler)

Frengi istatistikleri

Frengi, cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklardan (STD'ler) biridir.

Modern tıbbın bu hastalığı tedavi etme kabiliyetine rağmen, hala resmi olarak gelişmiş ülkelerde insanların% 20-30'unda bulunmaktadır.

Eski SSCB topraklarında epidemiyolojik durum da kötüleşiyor. Yani, 1991'de Rusya'da 100.000 kişiden 7'sinde sifiliz teşhisi kondu ve 2009'da zaten 52 hasta vardı.

Frengi - ICD

ICD-10: A50-A53;
ICD-9: 090-097.

Frengi - belirtiler

Sifiliz belirtileri büyük ölçüde enfeksiyona maruz kalma süresine, kişinin sağlık durumuna ve yukarıda bahsettiğimiz hastalığın evresine bağlıdır.

Sifilizin ilk belirtileri (birincil sifiliz semptomları)

Hastalığın ilk semptomları (birincil sifiliz) enfeksiyonla temastan birkaç gün sonra ve bazen aylar sonra ortaya çıkar. Aralarında:

• Sert bir şansın görünümü (birincil sifiloma);
• Şişmiş lenf düğümleri (bölgesel lenfadenit, skleradenit veya lenfanjit);
• Esas olarak genital bölgede ortaya çıkan (enfeksiyonun vücuda nüfuz ettiği gerçeğinden dolayı) ve cilt renginde değişiklik olan bir şişkinlik şeklinde hafif bir artış olan, ayrıca ağrısız, birincil sifiliz sırasında 1 haftadan 1 aya kadar devam eden indüktif ödem ...
• Görünüşe göre düz tabanlı, yuvarlak şekilli, kanamasız ve çapta artış eğilimi olan bir fossaya benzeyen, neredeyse ağrısız derin yoğun ülser olan sert bir şans oluşumu. Şans ayrıca vücutta atipik formlar şeklinde de bulunabilir - çoklu şans, amigdalit şankr (orofarinkste bademciklerden birinde görülür, işaretlere benzer), panarityum şansı (sağ elin 1-3 parmağında görünür);
• Artan vücut ısısı.

İkincil sifiliz semptomları

• Deri ve mukoza zarında genel bir döküntü görünümü (sifilitik döküntü);
• Başta, saç kelliğe kadar yer yer dökülür;
• Büyümüş lenf düğümleri, dokunulamayacak kadar soğuk, yapışıklık yok, ağrısız veya ağrısız (lenfadenit);

Uygulamada, hastalığın ikincil evresinin semptomları, olağan olana benzer.

Üçüncül sifiliz belirtileri

Üçüncül sifilizin ilk aylarda ve bazen onlarca yılda semptomları olmayabilir veya minimal olabilir ve hasta enfeksiyonun taşıyıcısı olarak kalır.

Hastalık tekrar kötüleştikten sonra, ancak aşağıdaki yıkıcı süreçlerde ifade edilen hemen hemen tüm organları ve sistemleri zaten etkiliyor:

• Deri ve mukoza zarında hasar;
• Başlangıçta yumuşak doku tümörleri olan ve daha sonra fibröz skarlara dönüşen diş etlerinin oluşumu;
• Vasküler lezyonlar - sifilitik aortit, sifilitik endarterit;
• Beyin hasarı - ilerleyici felç;
• Kas-iskelet sistemine zarar;
• Sinir sisteminin yenilgisi nörosifilizdir.

Nörosifilizin belirtileri

İkinci aşamanın sonunda, ana semptomları olan nörosifiliz gelişmeye başlar:

• Kan damarlarında (sonuç olarak milyarlarca diş etinin oluştuğu intima hiperplazisi) ve beyin ve omurilik zarlarında hasar;
• Kronik bir formda bir sifilitik gelişimi;
• Argyll-Robertson semptomu;
• Bununla birlikte, diğerlerinin yanı sıra, daha nadir belirtiler vardır - sifilitik ve meningoensefalit;
• Parezi, felç, ataksi;
• Hasta pratikte ayaklarının altında destek hissetmez;
• Baş dönmesi;
• Görme bozukluğu;
• Ruhsal bozukluklar - unutkanlık, dikkatsizlik, uyuşukluk vb.

Doğuştan sifiliz belirtileri

Hamilelik sırasında anneden bebeğe bulaşır ve şu anda çocuğun daha yeni gelişmesi nedeniyle doğumdan sonra aşağıdaki semptomlardan bazılarına sahiptir:

• Doğuştan işitme kaybı (sağırlık);
• parakim;
• Diş dokusunun hipoplazisi veya sözde. Hutchinson dişleri.

Enfeksiyonu durdurduktan sonra genellikle doğuştan anormallikler kalır ve bu da hastanın yaşam kalitesini kötüleştirir.

Frengi komplikasyonu

• Felç;
• Sifilitik ektimalar, rupiler, sakızlar;
• Optik sinir atrofisi, körlük;
• İşitme kaybı;
• Engellilik;
• Düşük;
• Kardiyovasküler sistem hastalıkları :, vaskülit;
• Kas-iskelet sistemi hastalıkları - reaktif osteit;
• Ölümcül sonuç.

Frengi nedenleri

Frengi etken maddesi - Bunun nedeni enfeksiyon olan "soluk treponema" (lat. Treponema pallidum) bakterisi.

Frengi enfeksiyonu aşağıdaki şekillerde gerçekleşir:

• Enfeksiyon taşıyıcısı ile cinsel ilişki yoluyla (enfeksiyon, taşıyıcının belirgin belirtileri olmasa bile, hem kanda hem de hastanın menisinde bulunur);
• Öpücüklerle;
• Plasenta yoluyla - enfekte anneden fetüse;
• Emzirme yoluyla - enfeksiyon çocuğun vücuduna enfekte süt ile girer;
• Kan yoluyla, böylece genellikle olur - enfekte olmuş kanın infüze edilirken, bir şırınga, tıraş bıçağı, diş fırçası, makas ve enfeksiyon taşıyıcısının daha önce kullandığı diğer öğeleri kullanarak;
• Hastalığın üçüncü aşamasında hasta üzerinde açık ülserlerle bedensel temas veya vücut bakımı için yatak takımları ve ev eşyaları (havlular, yatak takımları, kaşıklar, tabaklar dahil);
• Tıbbi ve teşhis önlemleri alırken;
• Kozmetik prosedürler (manikür, pedikür), dövme veya diş hizmetleri için.

Hastalığın alevlenmesi genellikle zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planında meydana gelir; bu, uygun dinlenme ve uyku eksikliği, katı diyetler, yetersiz vitamin alımı ve (ve) vücuda, başkalarının varlığından kaynaklanabilir.

WHO'ya göre, yüksek bağışıklık reaktivitesi ile enfekte beyaz treponemalı hastaların yaklaşık% 30'u, bu hastalık için geleneksel tedavi yöntemleri kullanılmadan iyileşti.

Frengi sınıflandırması aşağıdaki gibidir:

Birincil sifiliz (Sifiliz I)hangisi olabilir:

• Seronegatif (Syphilis I seronegativa);
• Seropozitif (Syphilis I seropositiva);
• Gizli veya gizli (Syphilis I latens).

İkincil sifiliz (Frengi II)hangisi olabilir:

• Erken (Syphilis II recens);
• Tekrarlayan (Syphilis II recidiva);
• Gizli (Syphilis II latens).

Tersiyer sifiliz (Sifiliz III)hangisi olabilir:

• Aktif (Syphilis III gummosa);
• Gizli (Syphilis III latens).

Konjenital sifiliz (Syphilis congenita)hangisi olabilir:

• Erken (Syphilis congenita praecox);
• Geç (Syphilis congenita tarda);
• Gizli (Syphilis congenita latens).

Ek olarak, genellikle özel klinik belirtileri ifade eden özel sifiliz formları vardır:

• Sinir sistemi sifilisi (nörosifiliz);
• Progresif felç (Felç progresif);
• Dorsal çıkıntılar (Tabes dorsalis);
• Beynin frengi (lues cerebri);
• Viseral sifiliz;
• Belirtilmemiş sifiliz.

Sifiliz teşhisi

Sifiliz teşhisi şunları içerir:

• Görsel muayene, tıbbi geçmiş;
• Beyin omurilik sıvısı muayenesi;
• Serodiagnostics;
• Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR);
• Enzime bağlı immünosorbent deneyi (ELISA);
• ELISA ile kombinasyon halinde kardiyolipin testi;
• İmmünofloresan reaksiyonları (RIF);
• Doğrudan hemaglütinasyon reaksiyonları (RPHA);
• Treponema soluk immobilizasyon reaksiyonları (RIBT);
• Mikro çökelme reaksiyonları (MOP - mikro çökeltme reaksiyonları).

Sifiliz - tedavi

Frengi nasıl tedavi edilir? Frengi tedavisi aşağıdaki tedavileri içerir:

1. İlaç tedavisi;
2. Fizyoterapi prosedürleri.

Hastalığın birincil aşaması ayaktan tedavi edilir. Sabit koşullarda tedavi, komplikasyonların varlığında veya hasta ikincil bir aşama geliştirdiğinde gerçekleştirilir.

1. Frengi ilaç tedavisi

Önemli! İlaçları kullanmadan önce doktorunuza danıştığınızdan emin olun!

1.1. Antibiyotik tedavisi

Zaten bildiğimiz gibi, enfeksiyonun etken maddesi bakteri "beyaz treponema" dır. Bu bağlamda bakteriyel enfeksiyonu durdurmak için antibakteriyel tedavi kullanılır.

Beyaz treponemaya karşı en popüler antibakteriyel maddeler penisilindir ve penisiline alerji olması durumunda veya başka bir bakteri türüne karşı bir miktar direnç olması durumunda tetrasiklin ve eritromisin reçete edilir. Ayrıca Treponema pallidum'a karşı, daha nadiren, ancak sefalosporinler hala kullanılmaktadır. Sülfonamidler beyaz treponemaya karşı etkili değildir.

İlginç bir gerçek, beyaz treponemanın penisilin ve türevlerine karşı neredeyse tamamen direncinin olmamasıdır. Ancak frengi, özellikle gelişmiş ülkelerde tüm dünyaya yayılmaya devam ediyor.

Nörosifiliz tedavisi, antibiyotiklerin - oral, intramüsküler ve endolomber - tanıtılmasıyla gerçekleştirilir. Ek olarak, maksimum verim elde etmek için hastanın vücut ısısı yapay olarak yükseltilir (piroterapi - "Pyrogenal"), bu da kan-beyin bariyerinde bir artışa yol açar.

Üçüncül sifilizin tedavisi sadece antibiyotiklerin yardımıyla değil, aynı zamanda hasta iyi durumda olduğunda - bizmut ("Biyohinol") ve arsenik ("Miarsenol", "Novarsenol") bazlı ilaçların eklenmesiyle de gerçekleştirilir. Ancak, bu maddelerin vücut için çok toksik olduğu unutulmamalıdır.

Sifiliz için antibiyotikler: penisilinler ("Ampisilin", "Amoksisilin", "Oksasilin"), uzun süreli penisilin formları ("Bicillin", "Retarpen", "Extensillin"), tetrasiklinler ("", "Doksisiklin"), eritromisin ("", "Klaritromisin ), sefalosporinler ("Cefotaxime", "", "Cefepim").

Enfeksiyonun etraftaki insanlara yayılmasını önlemek için hastanın kaldığı yerdeki her şey ve nesneler dezenfekte edilmelidir - bulaşıklar, su tesisatı, giysiler, çarşaflar vb.

1.2. Detoksifikasyon tedavisi

Beyaz treponema ve vücut için toksin (toksik maddeler) olan atık ürünleri hastalığın seyrini zorlaştırır. Ayrıca antibiyotik kullanımından sonra ölü bakteriler de vücudu zehirler. Toksinleri vücuttan çıkarmak için, aşağıdakileri içeren detoksifikasyon tedavisi kullanılır:

• Bol sıvı tüketin, tercihen C vitamini ilavesiyle;
• Sorbentlerin alımı: "Gemodez", "Atoxil", "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta";
• Dozu zehirlenme derecesine bağlı olan glukoz-salin çözeltilerinin intravenöz infüzyonu;
• Hemosorpsiyon (kan saflaştırma);
• Plazmaferez (toplama, saflaştırma ve geri akış yoluyla kanın saflaştırılması);
• ILBI (intravenöz lazer ışıması kullanılarak kan saflaştırma);
• UFO kanı (ultraviyole radyasyon kullanarak kan saflaştırma);
• Lenfosorpsiyon (lenf temizliği);
• Hemodiyaliz (böbrek yetmezliği durumunda kanın temizlenmesi).

1.3. Bağışıklık sistemini güçlendirmek

Vücudun koruyucu rolünü üstlenen bağışıklık sisteminin yüksek reaktivitesi, sifiliz hastasının daha hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.

Bağışıklık sistemini uyarmak için aşağıdaki ilaçlar kullanılır: Laferon, Timalin, Timogen, Methyluracil, Likopid, Imunofan, Galavit, Pantokrin, Plazmol.

1.4. Vitamin tedavisi

2. Fizyoterapi prosedürleri

Hastanın durumunu iyileştirmek, organ ve sistemlerin çalışmasını sürdürmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için, fizyoterapi kullanımı, ayırt edilebilen yöntemlerden reçete edilir:

• Inductothermy;
• Mıknatıs;
• UHF tedavisi;
• Lazer tedavisi.

Önemli! Frengi için halk ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışın!

Sarımsak, şarap, reçel ve elma suyu. Yarım bardak su ile 1 su bardağı çilek reçeli dökün, karışımı ateşe koyun ve kaynatın. 3-4 dakika kısık ateşte kaynattıktan sonra ürünü ocaktan alın ve üzerine 2 bardak ılık kırmızı şarap ve 1 bardak elma suyu ekleyin. Her şeyi iyice karıştırın, soğutun. Daha sonra ürüne başka 6-7 dövülmüş karanfil ekleyin, her şeyi tekrar karıştırın ve karışımı 3 saat demlenmeye bırakın. Sonra süzün ve günde 100 ml içilir.

Sarımsak, elma, alıç ve kuşburnu. 2 Antonovka elmasını rendeleyin ve bunlarla 1 bardak meyve, 1 bardak meyve ve 7 diş sarımsak karıştırın. Karışımı 2 litre kaynar suyla dökün, karıştırın, kaseyi kapatın ve demlenmesi için birkaç saat bekletin. Ardından ürünü süzün ve yemeklerden sonra günde 3 defa yarım bardak için.

Saz. 20 gr kum saz kökünü iyice soyun ve ince ince doğrayın, üzerine 600 ml kaynar su dökün, karışımı kısık ateşte koyun ve sıvı miktarı bunun yarısı olana kadar pişirin. Daha sonra ısrar ve soğuması için ürünü birkaç saat kenara koyun, süzün ve günde 3-4 kez içirin.

Alan Yarutka. 1,5 yemek kaşığı dökün. yemek kaşığı ot ve bir bardak kaynar su ve ürünü 4 saat demlenmeye bırakın. İnfüzyondan sonra süzün ve günde 5 defa 1 çay kaşığı için.

Dulavratotu. 1 yemek kaşığı. Bir bardak kaynar su ile bir kaşık dulavratotu kökü dökün, ürünü kısık ateşte koyun, yaklaşık 20 dakika kaynatın, sonra soğumaya bırakın, süzün ve 1 çorba kaşığı için. günde 4 defa kaşık.

Hop. 2 yemek kaşığı. Sıradan şerbetçiotu kaşığı 500 ml kaynar su dökün, kabı kapatın ve ürünün 2,5 saat demlenmesine izin verin. Çare sonrası, günde 4 kez yarım bardak süzmeniz ve içmeniz gerekir.

Sifilizin önlenmesi

Sifilizin önlenmesi şunları içerir:

• Özellikle yabancılarla rastgele seks yapmayı reddetmek;
• Çocuklara evlilik dışı ilişkilerin sadece ahlaki açıdan değil aynı zamanda manevi açıdan da bir yasak olduğu bilincini aşılamak, çünkü Zina Günahtır - Zinadan Kaçın; bir kişinin işlediği her günah bedenin dışındadır, ancak zina eden kişi kendi bedenine karşı günah işler ”(1 Korintliler 6:18, İncil);
• Sabunlu suyla yakınlaştıktan sonra cinsel organları yıkamak;
• Bununla birlikte, kontraseptif kullanımı, kontraseptiflerin güvenliği garanti etmediğini unutmayın;
• İlk hastalık belirtilerinden sonra zamanında doktora gidin;
• Daha az bilinen güzellik salonlarını ve diş kliniklerini ziyaret etmekten kaçının;
• Vücudunuzdaki dövmelerden kaçının (bu arada, Kutsal Yazıların metinlerine göre, eski zamanlarda vücutta ölüler uğruna dövmeler yapıldı);
• Uyma.

Frengi için hangi doktora başvurmalısınız?

• Syphilidologist.
• Bazı durumlarda (kadınlardan) ve (erkeklerden) ek tedavi gerekebilir.

Frengi - video

DAN ifilis, RUSYA'da istikrarlı bir şekilde ilerliyor: 1996'da, sifiliz insidansı, Sovyet yönetimi altında, nüfusun binde binde 213.6 idi - 1000 kişi başına 5.3 kişi).

Ve bunun birçok nedeni var:

Hastalık sayısındaki artışta doğal dalgalanmalar

Sovyet zührevi sisteminin çöküşü

Kültürel ve ahlaki değerlerin değersizleştirilmesi (düşen ahlaki değerler)

Ve ... garip bir şekilde, özel zührevi bilimcilerin ortaya çıkması.

Hastalığın gelişiminde dört aşama vardır: ilk kuluçka aşaması, cinsel ilişkiden sert bir şansın ortaya çıkmasına kadar geri sayımına başlar. Yaklaşık bir ay sürer. Örneğin enfeksiyondan sonra antibiyotik kullandıysanız, inkübasyon 2 ay veya daha uzun sürebilir. Öyleyse, Tanrı korusun, büyük bir şansınız var. Sert şankr, "çay" tabağı gibi düz kenarları olan, alt kısmı taze et rengi olan ülseratif bir kusurdur, ancak bu en çirkin şankr, etkilenen kişide herhangi bir HASTALIK veya KAŞINMA'ya neden olmaz, bu, hastayı tıbbi yardım almaya teşvik etmez. Tedavi olmaksızın, şans 2-6 hafta sonra kendi kendine kaybolur, ikinci aşamaya geçer, genellikle cilt ve mukoza zarlarında çeşitli döküntülerle kendini gösterir. Hastaların vücudu göğsü, sırtı ve önkolları kaplayan bol bir döküntü ile kaplıdır. Hastaların üçte birinde, üçüncü aşamaya geçer - kalpte, kan damarlarında, iç organlarda ve beyinde ciddi hasar.

Teşhis: Aç karnına alınan damardan alınan kan incelenir. Araştırma yöntemleri farklıdır: Rusya'da en yaygın olanı, enfeksiyondan ortalama 4 hafta sonra Wasserman reaksiyonunun pozitif hale gelmesidir. Modern yöntemler - ELISA, TPHA, RPR 2 hafta içinde "çalışmaya" başlar. Frengi teşhisi evde özel şeritler kullanarak mümkündür. TEDAVİ: Sadece penisilin grubunun antibiyotikleri olan bir doktorun rehberliğinde gerçekleştirilir. Uzun etkili antibiyotikler artık mevcuttur. Kullanıldığında 2-3 enjeksiyondan sonra hastalık tamamen iyileşir. Tedavide başarı için mutlaka hekim gözetiminde yapılması gerekmektedir. Tedaviden sonra iyileşmenin kontrolü gereklidir.

Sifiliz ve Hamilelik: Sifilizin neden olduğu hamilelik veya tam tersi, hamilelik sırasında ortaya çıkan sifiliz trajik sonuçlara yol açabilir. Enfeksiyon gebeliğin en başında meydana gelirse, muhtemelen bir düşük meydana gelir. Çoğu durumda, fetal enfeksiyon anne karnında 5-6 aylık hamilelikte / 34-35 hafta / gebelikte çocuğu anneye bağlayan bir kordon yoluyla meydana gelir, daha sonra bebek büyük deri lezyonları ile doğuştan sifiliz ile doğar. Bu tür bebekler, eğer önlem alınmazsa, doğumevi personelinin sifiliz enfeksiyonuna yol açabilir. Bu tür çocukların kaderi nedir? Bazıları doğumdan sonraki ilk gün ölür, bazıları organ hasarı belirtileri gösterir. Doğmamış bir çocuğu böylesine nahoş bir paydan nasıl koruyabilirim? Sorunun iki tür çözümü vardır: Moskova Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Okulu, gebeliğin sürdürülmesini, enfeksiyon süresinin belirlenmesini, yoğun tedavi yapılmasını önermektedir - ilk trimesterde - penisilin serisinin ilaçları ve ampisilin ile. İkinci trimesterde - eritromisin. Hangi ilacın seçileceğine sadece doktor karar verebilir ve sadece o, bazı antibiyotikler çocuğa onarılamaz zararlar verebileceğinden / doğru tedavi ile antibiyotiklerin pratikte hiçbir zararı olmayacaktır /. Moskova doğum uzmanlarına göre bu teknik anneyi iyileştirebilir ve çocuğun enfeksiyonunu önleyebilir.
Petersburg doktorları, aksine, hamileliğin acilen sonlandırılması, tedavi edilmesi ve iyileşmeden sonraki 3 yıl içinde çocuk sahibi olmak için yola çıkılmaması gerektiğine inanıyor, çünkü küçük adamın enfeksiyon riski yüksek.

önleme:

1. Antiseptik Nonoxynol ile tedavi edilen prezervatif kullanımı - 9
2. Sıradan seksin dışlanması
3. Gibitan, Miramistin ve Tsidipol gibi antiseptiklerin ilişkiden 2 saat sonra kullanılması.

Frengi, zührevi olarak adlandırılan bulaşıcı bir hastalıktır. Bu hastalığın ana belirtileri deride, mukozalarda, iç organlarda, kemik ve kas dokularında, sinir sisteminde hasar ve değişiklikler ve gelişim aşamasında sıkı bir ayrılık olarak kabul edilir.

Etolojisi

Treponema pallidum veya soluk treponema - Bu, sifilizin başlangıcını ve gelişimini tetikleyen hastalığın ana ve tek nedensel ajanıdır.

8 ila 14 bukle ile oldukça uzun, ince, Gr- (Gram'a göre boyanmamış) bir spirokettir. Uzunluğu 8 ila 20 mikron, çapı 0.20-0.40 mikrondur. Anatomik olarak koltuk altı gövde ve kamçıdan oluşur. Bu treponema, kendi vücudunu daraltarak bağımsız hareket etme yeteneğine sahiptir.

Bu treponema, yalnızca Romanovsky-Giemsa boyama yönteminin yardımı ile açık pembe bir renk elde ettiğinde (dolayısıyla adı - soluk treponema) ortaya çıkar. Ek olarak, karanlık alan mikroskobu, floresans, faz kontrast mikroskobu gibi mikroskobik teşhis yöntemleri kullanılabilir.

Soluk treponema aslında tek olası nedensel ajan olduğundan, sifilizin tedavisi tam olarak onun ortadan kaldırılmasına (yok edilmesine) yöneliktir.

İletim yolları

Sifilizin bulaşma mekanizmaları tamamen Treponema soluk biyolojik özellikleri, yani gerekli sıcaklık koşulları, belirli nem ve anaerobiklik tarafından belirlenir. Bu nedenle dış ortamda uzun süre bağımsız olarak kalamaz.

Treponema için en uygun enfeksiyon yolu cinsel temastır. Sifiliz cinsel yolla bulaştığında öncelikle vajinayı, rektumu ve ağzı etkiler.

Frengi çok daha az sıklıkla kan transfüzyonları sırasında (kan transfüzyonları) ve transplasent olarak (anneden anne karnında çocuğa) bulaşır. Üçüncül sifiliz geliştiren bir hasta ile doğrudan doğrudan temas gerektirdiğinden, evdeki enfeksiyon yolu nadiren olur.

Kuluçka süresi 4-6 gün ile 4-6 hafta arasında sürer ve ortalama 25 gündür. Bundan sonra, kural olarak, sifiliz belirtileri belirginleşir, sifilizin klinik semptomları ortaya çıkar ve hastalar tedavi ister.

Hastalık hakkında daha fazla bilgi

Çeşitli formlardaki sifiliz belirtileri

Treponema pale, insan vücuduna girdikten hemen sonra aktif üreme sürecine başlar ve ayrıca endotoksinleri serbest bırakır. Bu süre kuluçka olarak adlandırılır ve süresi vücudun savunmasına, nüfuz eden treponemlerin miktarına veya diğer hastalıkların (örneğin bademcik iltihabı) tedavisinde antibakteriyel ajanların alımına bağlıdır.

İnkübasyon süresi için gereken sürenin ardından, hastalığın ilk klinik semptomu, sifiliz ile birincil enfeksiyonun yerinde tespit edilebilir.

Bu patolojinin daha da klasik gelişiminde, sifilizin 3 formu ayırt edilebilir (bunlar aynı zamanda gelişim aşamalarıdır):

• Birincil.
• İkincil.
• Tersiyer.

Sifilizin ilk belirtisi genellikle bir şanstır. Ayrıca, 4-8 gün sonra, diğer erken sifiliz belirtileri ortaya çıkar: bölgesel lenfadenopati (lokal lenf düğümlerinin genişlemesi) ve lenfanjit (lenfatik damarların iltihabı) ve skleradenit (bubo) yavaş yavaş oluşur.

Sert bir şans olan birincil sifilizin ana semptomu, çevredeki dokulara lehimlenmemiş ve büyüme eğilimi göstermeyen yoğun kıvamda bir ülserdir. Kural olarak, birincil enfeksiyon bölgesinde meydana gelir.

Klasik şansa ek olarak şunları da gözlemleyebilirsiniz:

• Çoklu şans. İki veya daha fazla oluşumun ortaya çıkması.
• Chancre amigdaliti. Ağız boşluğunda gelişir ve palatine bademciklerden birinde bir artış eşlik eder. Aynı zamanda, yutkunmayı bozarak ve ağrıya neden olarak farinkse doğru şişer. Boğaz ağrısı kliniğini hatırlatıyor.
• Chancre panaritium. Doktorlar için tipik bir form. Sağ elin 1-3 parmağında oluşur. Çoğu durumda, semptomlar tipik bir suçluya benzer.
• Endüktif ödem. Skrotum ve labiada büyük bir artışın yanı sıra yerel at bütünlüğünün renginde bir değişiklik ile karakterizedir - siyanoz meydana gelir.

Sifilizin birincil formu, teşhis için önemli olan iki döneme ayrılır:

• Seronegatif. İlk 3-4 hafta sürer. Bu dönemde, standart tanı yöntemleri (RW - Wasserman reaksiyonu ve ELISA - enzime bağlı immünosorbent testi) negatiftir.
• Seropozitif. Bu aşamaya geçiş, birincil sifilomun başlamasından sonra gerçekleşir. İçinde tüm teşhis yöntemleri pozitif hale gelir ve bir hastalığın varlığını gösterir.

Birincil sifiliz formunun toplam süresi 6 ila 8 haftadır.

İlk enfeksiyondan 2.5-3.5 ay sonra ortaya çıkar. Sekonder aşamada, treponema'nın vücut boyunca hematojen (kan dolaşımı yoluyla) yayılması meydana gelir. Bu durumda, yeni sifiliz belirtileri ortaya çıkar - deri döküntüsü, mukoza zarında döküntüler, merkezi sinir sistemi hasarının belirtileri (erken nörosifiliz).

Bu formda ayrıca birkaç nokta vardır:

• Erken veya taze.
• Tekrarlayan veya tekrarlayan.
• Gizli.

Sifilizin ikincil forma geçişinin ilk belirtileri, roseolous, papüler veya püstüler olabilen spesifik deri döküntüleri. Benzer bir tezahür, bağışıklık sisteminin etkisi altında tahrip olan soluk treponeminin anjiyopolitik endotoksinlerinin bol miktarda salınmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. 1-2 hafta sonra, vücut bu koşullara uyum sağlar ve döküntü kaybolur ve hastalık gizli bir forma dönüşür.

Kızarıklıkların varlığına kural olarak düşük dereceli ateş (37.0-37.5 ° C), genel halsizlik eşlik eder. Ek olarak, sifilizin spesifik olmayan semptomları ortaya çıkabilir: konjonktivit, öksürük, burun akıntısı.

Zamanla, bir kişinin bağışıklığı zayıfladığında, bir nüksetme meydana gelir - cilt döküntüsü tekrar ortaya çıkar. Sifilizin benzer belirtileri birden fazla olabilir, daha sonra tekrarlayan sifilizden bahsederler.

Relapslarla, sifiliz semptomları her seferinde kendilerini daha yoğun bir şekilde gösterir: döküntü elementlerinin sayısı artar, odaklara dönüşme eğilimleri vardır.

İkinci aşama ortalama olarak sürer2-5 gün, bazı durumlarda - 2 haftaya kadar.

Üçüncül form, yetersiz tedavi veya tamamen yokluğu durumunda ortaya çıkar. Bu durumda, sifiliz, vücudun direncindeki güçlü bir düşüşe bağlı olarak, tüm organları ve sistemleri kademeli olarak etkiler, ardından büyük deformasyonlar ve etkilenen dokuların işlevinde değişiklikler meydana gelir. Üçüncül formun karakteristik özelliği sifilitik sakızdır.

Sifilitik sakız veya derin sifiliz, etkilenen organın dokularında oluşan ve müteakip skar oluşumu ile dokuların yapısında geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olan bir düğümdür. Klinik olarak, 3-4 santimetre çapında, yoğun ve elastik bir kıvama sahip olan ve çevre dokulara yapışmayan küçük yuvarlak veya oval bir tümördür. Yavaş yavaş artar, hareketliliğini kaybeder ve üstündeki cilt pembe olur. Sakız geliştikçe, yüzeyinde ağrılı ülserler ortaya çıkar ve daha sonra yaralar.

En yaygın sakız:

1. Burun sakızı. Nazal septumun tamamen tahrip olmasına ve konka deformasyonuna neden olur. Damak bütünlüğünü bozabilir ve burun boşluğuna yiyecek provoke edebilir.
2. Gökyüzünün yumuşak kısmının sakızı... Kademeli gelişimi ile gökyüzü yavaş yavaş hareketliliğini kaybeder, kalınlaşır ve pembe rengini koyu kırmızı renge dönüştürür. Daha fazla ilerleme ile, aynı anda 2-3 yerde "kırılır", ülser oluşturur.
3. Dil sakızı. Sifiliz ile dili etkilemek için iki seçenek vardır:
   • Sakızlı glossit. Dilin üst yüzeyinde çok sayıda küçük ülser oluşumu.
   • Sklerozan glossit. Bu durumda, dil yoğunlaşır, normal hareketliliğini kaybeder, daha sonra küçülür ve tükenir (atrofiler). Bu patolojik değişikliklerin bir sonucu olarak, bir kişi yavaş yavaş konuşma, çiğneme ve yutma yeteneğini kaybeder.
4. Boğazın sakızı... Bozulmuş yutma, ses bozuklukları ve boğazda "ağırlık" hissi ile karakterizedir.

Üçüncül aşamada, sifiliz belirli bir döngü ile ilerler. Ortaya çıkan alevlenmeler, kural olarak, bağışıklığı azaltan faktörlerin etkisiyle ilişkilidir: bulaşıcı hastalıklar, stres, travma, yetersiz beslenme vb.

Sifiliz için uygun tedavinin yokluğunda, neredeyse tüm organ ve sistemlerin ihlali 5-20 yıl boyunca gelişir.

Çoğu zaman, sifiliz şunları etkiler:

• CNS - beyin ve omurilik.
• Gövde gemileri, KDV. Aort.
• Kemik ve kas dokuları.
• Deri ve mukoza zarları.

Klasik sifilizin ana formlarına ek olarak, çocuklarda ortaya çıkan başka bir tip mümkündür - konjenital sifiliz.

Konjenital sifiliz iki şekilde kendini gösterebilir:

• Erken. Bu durumda, sifiliz belirtileri doğumdan hemen sonra ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir: kafatasının kemiklerinin deformasyonu, çocuğun sürekli ağlaması, bitkinlik, kahverengimsi cilt rengi.
• Geç. Hutchinson üçlüsü ile karakterizedir: dişlerin ay deformasyonu, labirentit belirtileri (sağırlık, baş dönmesi), keratit.

Frengi türleri

Erkeklerde ve kadınlarda sifiliz belirtileri, hastalığın teşhisi

Erkek ve dişi boy temsilcilerindeki ikincil ve üçüncül aşamaların sifiliz belirtileri kesinlikle aynıdır. Sifiliz semptomlarındaki bazı cinsiyet farklılıkları birincil formun teşhisinde ortaya çıkar. Esas olarak erkek ve kadın genital organları arasındaki anatomik farklılıklardan kaynaklanır.

Erkeklerde:

• Üretranın lümenindeki (üretra) şans. Kanlı akıntı, penisin sınırlı bir alanının önemli ölçüde sıkışması ve kasık bubo ile kendini gösterir.
• Penisin derisinde Chancre. Sifiliz için uygun tedavinin yokluğunda, penisin bir kısmının gönüllü kendi kendine amputasyon riski artar.

Kadınlar arasında:

• Serviksin mukoza zarı üzerinde şans. Sifiliz belirtileri neredeyse yoktur. Olguların ezici çoğunluğunda, bir jinekolog tarafından rutin muayene sırasında "Frengi" tanısı konur.
• Cinsel organların enduratif ödemine büyük eğilim.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda ana tanı sadece sifilizin klinik belirtilerine değil, aynı zamanda laboratuvar tanı yöntemlerine de dayanmaktadır. Bunlar arasında en çok kullanılanlar: RW (Wasserman reaksiyonu) ve ELISA (enzime bağlı immünosorban testi).

RW. Spesifik bir tamamlayıcı bağlanma reaksiyonudur. Lipoid hipertansiyonu ve hastanın serum reajini kullanır. Oluşan AG-AT kompleksi, aşağıdakilerden oluşan bir hemolitik sistem kullanılarak ortaya çıkar: koyun eritrositleri ve hemolitik serum. RW sonucu "artılar" olarak değerlendirilir: negatif - "-", zayıf pozitif - "+" veya "++", pozitif - "+++" ve keskin pozitif - "++++".

ELISA... Yöntemin özü, sifilizin AG (antijeni), hastanın kan serumu AG'si ile bağlanmasında yatmaktadır. AG'nin kendisi sifiliz katı fazlı bir taşıyıcıya emdirilir (emilir). Reaksiyonun amacı, gerekli enzimle etiketlenmiş bağışıklık serumu kullanılarak spesifik bir AG-AT kompleksini (antijen-antikor) tanımlamaktır. Reaksiyon sonuçları RW'ye benzer şekilde değerlendirilir.

Alternatif veya ek bir araştırma olarak, "Sifiliz" in birincil tanısını doğrulamak için kullanılabilir:

• RIBT.
• RPGA.

Teşhis

Frengi tedavisi, olası sonuçları ve önlenmesi

Sifiliz tedavisi sadece özel bir dermatovenerolojik dispanser hastanesinde yapılır. Birincil formun tedavisi, ikincil - 2,5 yıla kadar, sürekli tedavinin 2 ila 4 ay sürer.

İlaç tedavisi temel olarak antibakteriyel ajanlardan oluşur... Penisilin grubundan uzun yıllar antibiyotik kullanmasına rağmen, treponema pallidum hala onlara karşı hassastır. Seçim ilacı - Bitsillin-5, yetişkinler için bir dozda - vuruş başına 1.5 milyon birim (eylem birimleri) ve çocuklar için - 0.8-1.2 milyon / gün.

Hasta bu ilaca dirençliyse veya alerjik reaksiyona sahipse, bir dizi makrolid (eritromisin), sefalosporinler (seftriakson) veya tetrasiklinlerden (doksisiklin) antibiyotikler kullanılır.

İmmünoterapi. Gizli formları veya belirgin komorbiditeleri olan hastalığın sonucu için kötü prognozu olan hastalarda ek bir tedavi olarak kullanılır. Bu durumda, sifiliz, deri altına enjekte edildiğinde 1.0 dozunda biyojenik uyarıcılar (aloe özü veya plasenta) ile tedavi edilir.

Fizyoterapi prosedürleri etkisizdir, sifilizin gelişmesinin ana nedeni - treponema soluk - onlara karşı bağışıktır. Bazı yöntemler semptomatik tedavi olarak kullanılabilir, ancak nadiren reçete edilir.

Sifilizin halk ilaçları ile tedavisi kesinlikle yasaktır, çünkü alternatif tıp treponema soluk üzerinde gerekli etkiyi gösteremez. Ayrıca, sifilizin bireysel semptomlarını ortadan kaldırarak, hastalığın seyrini önemli ölçüde karmaşıklaştırmak ve daha fazla tanı koymak ve gerekli tedaviyi belirsiz bir süre için geciktirmek mümkündür.

Sifilizin ilk olası belirtilerini fark ettikten hemen sonra bir doktora danışmalısınız!

Frengi neredeyse tüm organları ve sistemleri etkileyebilir, bu nedenle olası sonuçların listesi oldukça geniştir:

• Kardiyovasküler sistem:
  • Arteriyel hipotansiyon.
  • Anjina pektoris.
  • Miyokardiyal enfarktüs.
• MSS:
  • Menenjit.
  • Hidrosefali.
  • Artmış kafa içi basıncı.
  • Konuşma bozukluğu.
  • Epileptik nöbetler.
• Görme ve işitme organları:
  • İşitme kaybı.
  • Öğrencilerin yapısındaki anormallikler.
  • Retinitis pigmentosa.
  • Optik sinirin iltihaplanması ve atrofisi.
• Kas-iskelet sistemi:
  • Kireçlenme.
• Solunum sistemi:
  • Bronşit.
  • Akciğer iltihaplanması.
• Sindirim kanalı:
  • Karaciğerin sarı atrofisi.
  • Gastrit.

Frengi için bireysel önleyici tedbirler aşağıdaki faktörleri içerir:

• Evlilik dışı cinsel ilişkiyi tamamen ortadan kaldırın.
• Emin olmadığınız bir kişiyle cinsel ilişkiye girmeniz durumunda kontraseptif kullanımı ve müteakip hijyen prosedürleri.
• Potansiyel olarak tehlikeli ilişkiden sonraki ilk birkaç saat içinde bir profilaksi merkezine başvurmak.

Kuluçka süresi yaklaşık 3-4 hafta sürer, bu da hastalığın taşıyıcısını belirlemeyi zorlaştırır, ancak herhangi bir nedenle bir kişi antibakteriyel ilaç alırsa, süre altı aya kadar sürüklenebilir veya aksi takdirde 2 haftaya indirilebilir.

Önemli olan noktaenfeksiyonun vücutta aktif olarak gelişebileceği, tezahürlerin henüz görünmediği ve laboratuvar testleri, birincil dönemin başlamasından sonraki 2 ila 4 hafta içinde rahatsızlığı ortaya çıkaramaz. Buna dayanarak, enfeksiyondan sonra tüm cinsel partnerlerin de enfekte olma şansı yüksektir ve başarısız bir laboratuvar muayenesinden geçmelidir.

Hastalığın doğru bir tanımı için, ders kitaplarından veya İnternet'ten fotoğraflar uygun değildir, çünkü yeni başlayan bir şans büyük bir sivilce veya alerjik döküntü ile kolayca karıştırılabilir ve hastalığı ne kadar sürede bulacağınız tedavi sürecinin nasıl ilerleyeceğine bağlıdır. Doğru bir şekilde teşhis koyabilen bir hastalığın ilk belirtisinde derhal bir doktora danışmanızı öneririz.

Frengi dönemleri

• Sifiliz için doğru tedaviyi seçmeden önce, hastalığın seyrinin hangi aşamasında geliştiğini bilmeye değer.
• Hastalığın kendisinin 4 aşaması vardır - bunları daha ayrıntılı olarak ele alacağız.
• Hastalığın tedavisi, tüm organlar ve sistemler etkilendiğinde ve geri yüklenemediğinde, sonuncusu hariç, aşamalarının her birinde oldukça mümkündür - tüm fark, kursun süresi ve yoğunluğunda yatmaktadır.

Kuluçka süresi

Enkübasyon sırasında sifiliz semptomları, gizli dönem kendilerini böyle göstermez - bu durumda hastalık, dış belirtileriyle değil, PCR tekniği kullanılarak yapılan analizlerin sonuçlarına dayanarak teşhis edilir. Kuluçka döneminin süresi 2-4 haftadır, bundan sonra hastalık birincil sifiliz aşamasına girer.

Sifilitik boğaz ağrısı

Bademcik iltihabının gelişmesinin nedenlerinden biri sifilizdir veya daha ziyade, soluk treponema ile enfeksiyonun dışsal belirtilerinden biri, bademcik iltihabının karakteristik semptomlarıdır, ancak belirli farklılıklara sahiptir.

Bu nedenle, örneğin, boğaz ağrısı, genişlemiş bademcikler, lenf düğümleri ve ağız kuruluğunun arka planına karşı, hastalar aşağıdaki enfeksiyon belirtilerine sahip olacak: sadece bir bademcikte iltihaplanma, erozyonun tezahürü, ardından küçük kırmızı yaralara geçiş, sıcaklık eksikliği, lenf düğümlerinin ağrısızlığı , ağızda gri plak ve pürüzsüz kenarlı bir veya daha fazla büyük ülser varlığı.

• Ek olarak, anjinaya benzer şekilde hastanın durumuna neden olan treponemiler olduğuna dair ilk işaretlerden biri, bu durumda normal anjinadan birkaç kat daha uzun süren hastalığın seyri süresidir.
• Sifilitik boğaz ağrısının ilk belirtileri sadece oral seks yapan insanlarda görülebilir, çünkü her şeyden önce, soluk treponema giriş kapısının bölgesinde kendini gösterir.
• Enfeksiyonun bir başka yolu da hastanın kişisel eşyalarının ağız hijyeni için kullanılmasıdır.

Frengi kokusu

Kadınlarda genellikle kötü akıntı kokusu gibi bir enfeksiyon belirtisi vardır. Bu, özellikle düşman mikroflora miktarının en yüksek olduğu ikinci hastalık dönemi için tipiktir.

Bu nedenle, bir kadının akıntısı herhangi bir açık neden olmaksızın keskin bir koku almaya başlarsa, örneğin temel kişisel hijyene uyulmaması, yağ bezlerinin salgılanmasının, rahim mukusunun ve vajinal akıntının karışmasına yol açarsa, uçuk, şankr veya sifilizden şüphelenilmeye başlar, hangi dokuları şişirir.

• Bu durumda, hoş olmayan bir kokuya ek olarak, deşarjın kendisinin tutarlılığında bir değişiklik, renklerinde bir değişiklik olacaktır.
• Bu akıntı ağrı, yanma ve uçuklara neden olabilir.
• Bununla birlikte, treponemlerle enfeksiyon her zaman hastalığın tüm bu dış belirtilerinin bir kombinasyonuna yol açmaz, bu nedenle, hoş olmayan bir kokuya ek olarak ne olursa olsun, gözlenen enfeksiyonun tavsiyesi ve zamanında tespiti için bir jinekolog veya viroloğa başvurmaya değer.

Ağrı

Ağrı, özellikle hastalık ilerlemesinin erken aşamalarında nadirdir. İlk ağrının ortaya çıkması genellikle hastalığın ilk dönemden ikinciye geçişinin bir işaretidir. Bu durumda, epizodik baş ağrıları ve eklem ağrıları, spiroketlerle ikinci enfeksiyon döneminin ilk belirtilerinden bir hafta önce ortaya çıkar. Enfeksiyonun sonraki aşamalarında ağrı genellikle kas-iskelet sistemi hasarı ve iç organların deri ve mukozalarında diş eti ülseri ile ilişkilidir.

• ODA'nın ağrısından bahsediyorsak, ilk belirtiler, enfeksiyonun ilk döneminde gece ve akşam ağrıları şeklinde, romatizma hastalarının genellikle şikayet ettiği görülebilir.
• İkinci dönemde, kemiklerde hasar kranial veya tibial örgülerin periostitis şeklinde ortaya çıkabilir.
• Enfeksiyondan sonra eklemlerin yenilgisi, ortaya çıkmasına rağmen, genellikle ağrıya neden olmaz.

İkinci aşamada bir enfeksiyon işareti, bir X-ışını üzerindeki tübüler kemiklerde kalkerli büyümeler olabilir, ancak sadece hastalığın tekrarlayan tekrarlanması durumunda. İlk enfeksiyon sırasında, röntgenlerde böyle bir değişiklik olmaz.

Hastalığın tanımı

Hastalığın seyrinin şiddeti, enfeksiyondan sonra ilk doğru tanı konulana kadar geçen süreye bağlıdır. Bununla birlikte, sorun devam ediyor - sifiliz nasıl tanımlanır? Tanım sorunu sadece başlangıç \u200b\u200bve diğer aşamaların çeşitli semptomları ile değil, aynı zamanda enfeksiyon sıklığı ve birçok vatandaşın doktora gitmek yerine kendi kendine ilaç verme eğilimi ile ilişkilidir. Diğer hastalıkları tanımlamak daha kolaydır, ancak treponema pallidum enfeksiyonu ile o kadar basit değildir.

• Göründükten sonra, ilk belirtiler görünmez kalabilir veya başka bir hastalıkla karıştırılabilir.
• İkinci durumda, kendi kendine tedavi genellikle başlar, görünür sonucu, iyileşme ile değil, vücudun patojenlere karşı bağışıklık yanıtı ile ilişkili olması gereken hastalığın dış belirtilerinin kaybolmasıdır.
• Doğru muamele gördüğüne tamamen güvenen bir kişi sakinleşir ve bir süre sonra başka işaretler göründüğünde, artık sert bir şansla ilişkili değildir.
• Bu nedenle, cilt enfeksiyonlarını kendi başınıza belirlemeye çalışmamalısınız, ciddi bir enfeksiyonun başlangıcını kaçırmamak için hemen bir uzmana başvurmak daha iyidir.

Frengi ile kaşıntı

Spiroket enfeksiyonunun özelliği olmayan belirtilerin de dikkate alınması gerekir. Örneğin, bir referans kitabı yardımıyla bağımsız olarak yapılan bir "teşhis" temelinde veya "Nyura'nın komşusu" tarafından yapılan yetkili bir açıklamadan sonra, kızarıklığın nedeninin ikincil sifiliz olduğu tespit edilmişse, panik içinde bavullarınıza acele etmeyin ve zührevi hastalıklar kliniğinde bir şeyler toplamalısınız. Yapılacak ilk şey bir uzmanla görüşmek, sorularını cevaplamak ve gerekirse uygun testleri yapmaktır.

Ve ondan önce, sakinleşebilir ve tüm tezahürlerin ve doğalarının spiroket enfeksiyonuna karşılık gelip gelmediğini düşünebilirsiniz.

Öyleyse, bir kişinin döküntüsü kaşınıyorsa, sifilizin kaşınıp kaşınmadığını düşünmeye değer mi?

Ve bu konu hakkında daha fazla bilgi aradıktan sonra, spiroketlerin neden olduğu döküntülere kaşıntı eşlik edemeyeceğini öğrenin, bu da kaşınmanın vücutta soluk treponema yokluğunun açık bir işareti olduğu anlamına gelir.

Bu nedenle, "sifiliz kaşınıyorsa", o zaman sifiliz değildir ve sakinleşebilirsiniz.

Sifilizli lenf düğümleri

İlk sifiliz belirtileri, giriş kapısı bölgesinde sert bir şans oluşumu ile sınırlı değildir. Bunu takiben, lenf düğümlerinin bölgesel iltihabı ortaya çıkmalıdır. Bu durumda lenf düğümleri, hareketli ve ağrısız kalırken neredeyse her zaman iltihaplanır ve büyür.

• Boyutları büyük bir cevizlere ulaşabilir.
• Sifilizin ilk belirtileri olarak, iltihaplı lenf düğümlerinin fotoğrafları, enfeksiyon bölgesinden çok uzak olmayan, büyük bir yumru olan bir kişiyi gösterirken, düğümlerin üzerindeki bölgedeki cilt rengini değiştirmez.
• Lenf düğümlerindeki bu tür değişiklikler, içlerindeki spiroketlerin üreme odakları ile ilişkilidir.

Tüm lenf düğümlerinde bir artış veya ağrıları, soluk treponemlerle ilişkili olmayan başka bir enfeksiyon tipini gösterir.

Buboes veya iltihaplı lenf düğümleri, Orta Çağ'dan beri, sadece birbirleri olmadan var olamayacaklarına inanıldıklarından beri sifilizin ana belirtilerine atfedilmiştir. Bununla birlikte, son on yılda insanlar tarafından çeşitli ilaçların alınmasıyla bağlantılı olarak, vücutta soluk treponema varlığına bölgesel lenfodermatitin eşlik etmediği vaka sayısı artmıştır.

Sifilizin tanımlanması

• Frengi taraması, tanıda, tedavinin kalite kontrolünde ve başarılı tedaviden sonra birkaç yıl boyunca zorunlu düzenli izlemede önemli bir adımdır.
• Bir hastada sifilizin ilk belirtilerinin ne olabileceğini ve diğer hastalıkların tezahürlerine ne kadar benzediğini düşünürsek, deneyimli bir doktor bile soluk treponema tanımlamayı amaçlayan bir inceleme yapılmadan teşhis koyamayacaktır.
• Doktor için şüpheli ve atipik görünen semptomların nedenlerini belirlerken, anamnezin toplanması, cinsel partnerlerin sayısını, olası enfeksiyon zamanını ve hastayı incelerken yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuç verebilecek faktörlerin varlığında önemli bir rol oynar.

Treponema enfeksiyonunun tanı ve tedavisi ciddi bir görev olduğundan, diğer testlerin verilerini desteklemek ve doğrulamak için genellikle aynı anda birkaç çalışma yapılır.

Tedavi sırasında, tedavinin başarısını belirlemek ve gerekirse daha iyi bir sonuç elde etmek için onu ayarlamak için tekrarlanan çalışmalar tasarlanır.
zppp.saharniy-diabet.com

Birincil sifiliz belirtileri

Aşağıdaki primer sifiliz belirtileri ayırt edilebilir:

Normal seyrindeki birincil sifiliz, treponema'nın vücuda girmesinden üç ila dört gün sonra ortaya çıkar. Bu aşama ortalama beş ila altı hafta sürer.

Şu anda, venereologlar birincil sifiliz seyrindeki değişiklikleri not eder. Yıllar önce sifiliz hastanın vücudundaki tek bir sert şansla kendini gösterirse, şimdi vücutta iki veya daha fazla bu tür ülser var. Ayrıca, daha önce zor bir şansın açıkça belirgin bir sıkıştırmasını hissetmek mümkün olsaydı, şimdi bu sıkıştırma görünmeyebilir.

Birincil

Doğal olarak, her şeyden önce, insanlar sifilizin ilk belirtilerinin ne olduğu sorusuyla ilgileniyorlar. Bu bilgi gerçekten önemlidir, çünkü vücudunuzdaki değişiklikleri ne kadar erken fark ederseniz, bir doktora o kadar çabuk ulaşır ve uygun yardım alırsınız.

• Aslında, sifilizin çoğu durumda geliştiği belirli bir model vardır. Hastalığın aşamaları aşağıdaki gibidir: birbiri ardına takip eden hastalığın birincil, ikincil ve üçüncül formları. Dahası, bu aşamaların her biri çok karakteristik bir klinik tabloya sahiptir ve ona benzersiz bir dizi semptom eşlik eder.
• İlk olarak, treponema vücuda girer ve aktif olarak çoğalmaya başladığı lenf düğümlerine göç eder. Tipik olarak, sifilizin ilk belirtisi enfeksiyondan dört hafta sonra ortaya çıkar - bu, kuluçka dönemidir. Mikroorganizmaların sokulduğu yerde, hastalık ilerledikçe küçük bir ülser oluşturan sert bir şans oluşur. Aynı zamanda, ağrı pratik olarak hasta kişiyi rahatsız etmez.
• Çoğu zaman, şans dış genital bölgede görülür. Örneğin, erkeklerde, genellikle penisin kafasında bulunur. Bununla birlikte, ülser uylukların derisinde, karın bölgesinde, bazen anüsün yakınında bulunabilir. Bazen rektumun mukozasında, rahim ağzında veya hatta bademciklerde şansın oluştuğunu belirtmek gerekir - bu tür yerlerde kendi başınıza tespit etmek neredeyse imkansızdır, bu nedenle enfekte insanlar sadece doktora gitmezler.

Bir süre sonra, şansın yakınındaki büyümüş lenf düğümlerini değiştirmek mümkündür - çoğu zaman enfeksiyon kasık bölgesinde bulunan düğümlere sokulur. Çoğu durumda, bir kişinin kendisi genellikle dokunması zor olan genişletilmiş bir düğüm bulabilir. Bazı durumlarda, lenf çıkışının ihlali nedeniyle, labia ödemi, sünnet derisi, skrotum, bademcikler (enfeksiyon bölgesine bağlı olarak) ortaya çıkar.

Hastalığın bu aşaması yaklaşık 2 ila 3 ay sürer. Tedavi edilmezse şans kaybolur. Tabii ki, bu iyileşmeyi göstermez - hastalık yeni, daha tehlikeli bir seviyeye taşınır.

İkincil sifilizin ilk belirtileri

Sekonder sifilizin birkaç çeşit olabileceği belirtilmelidir:

• Taze - bu tür bir sifiliz, birincil formun bir sonucudur. Semptomlar - küçük polimorfik döküntü ve şans;
• Gizli - sifilizin kuluçka süresi bile dışarıdan herhangi bir şekilde kendini göstermez, ancak serolojik çalışmalar ile tespit edilebilir;
• tekrarlayan - bu ikincil sifiliz formuyla, nüksler değişir, her nüks ile vücutta döküntü görülür.

  Ancak taze sifilizden farklı olarak, nükseden döküntü daha azdır, lekeler daha büyüktür ve döküntü odakları tespit edilebilir.

Hastalığın sekonder formu: sifilizin ana belirtileri

Hastalığın bu aşaması yaklaşık 2 ila 5 yıl sürer. Dalga benzeri bir seyir ile karakterizedir - sifiliz semptomları ortaya çıkar ve kaybolur. Bu aşamadaki ana işaretler döküntü görünümünü içerir. Döküntüler gövde, bacaklar, kollar ve hatta yüz dahil olmak üzere cildin çeşitli bölgelerinde oluşabilir.

Bu arada, bu durumda döküntü farklı olabilir.

• Çoğu zaman, açık kenarlı kırmızı veya pembe renkli küçük lekeler gibi görünür. Papül veya püstül oluşumu da mümkündür.
• Bazen başka bir bakteriyel enfeksiyon sifilize katılır - bu gibi durumlarda ciltte püstüller oluşabilir.
• Her durumda, döküntüler, kural olarak, fiziksel rahatsızlığa neden olmaz - kaşıntı yok, ağrı yok, ateş yok.
• Bu nedenle, hasta insanlar nadiren bir uzmandan yardım isterler ve bu da doğal olarak hastalığın daha da ilerlemesini mümkün kılar.

İşaretlerin geri kalanına gelince, kafa derisinde döküntü ortaya çıktığında, kısmi alopesi gelişir - bu bölgelerdeki saçlar dökülür. Ek olarak, hasta bazı lenf düğümlerinde bir artış fark edebilir.

Bu arada, bazı hastalarda, vücuttaki döküntü sadece ilk aşamada ortaya çıkar - sonraki yıllarda görünür herhangi bir sifiliz belirtisi göstermezler. Aynı zamanda, diğer hastalar sürekli olarak nükslerden muzdariptir - döküntüler ortaya çıkar ve kaybolur. Bağışıklık sisteminin zayıflamasının, sık stresin, hipoterminin, vücudun tükenmesinin vb. Hastalığın yeni bir salgınına neden olabileceğine inanılmaktadır.

Tersiyer sifiliz

• Hastalığın üçüncü aşaması genellikle enfeksiyondan 3 ila 10 yıl sonra başlar. Sözde sakızın görünümü eşlik eder. Bunlar, iç organların dokularında oluşan, net sınırları olan infiltratif tüberküllerdir. Çürümeye ve yara izine eğilimlidirler.
• Aslında, sakızlar hemen hemen tüm organ sistemlerini enfekte ederek tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir. Örneğin, bu tüberküller kemik dokusu üzerinde "büyürse", kişi artrit, periostitis veya başka bir hastalık geliştirir.
• Karın içi lenf nodlarının yenilgisi, şiddetli ağrı sendromunun eşlik ettiği mezenterik adenit gelişimine yol açar.
• Merkezi sinir sistemindeki sakızlar daha az tehlikeli değildir, çünkü görünüşleri genellikle beynin belirli kısımlarına zarar verir ve kişiliğin kademeli olarak dejenerasyonuna yol açar.

Tedavi edilmezse, frengi ölümcüldür.

Tedavi edilmezse, ikincil sifilizli kişilerin% 30'unda üçüncül sifiliz gelişir. Tersiyer sifiliz enfekte olanların dörtte birini öldürür. En azından bu aşamada kadınlarda ve erkeklerde sifiliz belirtilerini tanımak son derece önemlidir.

Üçüncül sifiliz belirtileri:

• Erkeklerde, üçüncül sifiliz, tüberkül ve dişeti görünümü ile teşhis edilir. Tüberküller oldukça küçüktür ve vücutta oldukça fazla oluşur. Gummalar bekardır, oldukça büyüktür ve dokularda derindir. Bu oluşumların içinde çok fazla treponem yoktur, bu nedenle başka bir kişiye bulaşma riski ikincil sifilizden çok daha düşüktür.
• Üçüncül formda, kadınlarda sifilizin ilk belirtileri erkeklerde olduğu gibi tüberküller ve sakızlardır. Hem tüberküller hem de diş etleri sonunda ülsere dönüşür ve iyileştikten sonra yara izleri kalır. Bu yara izleri, organ ve dokuların durumunu olumsuz yönde etkiler ve ciddi şekilde deforme eder. Yavaş yavaş, organların işlevleri bozulur ve sonuçta ölüme neden olabilir. Sifiliz ile enfeksiyon cinsel olarak bir partnerden geliyorsa, döküntü öncelikle genital bölgede (vajina vb.) Olacaktır.
• Çocuklarda, üçüncül sifiliz cildi, iç organları ve sinir sistemini özel tüberküller - sifiliz ile etkiler. Sifilitler, çocuğun vücudunun, çocuğun vücudunda aşırı miktarda bulunan treponemlere karşı artan duyarlılığının gelişmesi nedeniyle oluşur.

Üçüncül sifiliz onlarca yıl sürebilir. Hasta, zihinsel delilik, sağırlık, görme kaybı, çeşitli iç organların felç gelişmesinden muzdarip olabilir. Tersiyer sifilizin en önemli belirtilerinden biri, hastanın ruhundaki önemli değişikliklerdir.

Daha önce bir kişi oldukça sakin olsaydı, o zaman vücuttaki sifilize uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak, bir kişi paniğe başlar, paranoya, öfke ve depresyon nöbetleriyle değiştirilir, bunun yerine öfori dönemleri gelir.

Genellikle hastalığın gelişiminin bu aşamasında, hastanın halüsinasyonları vardır - bu, beyin dokusunun tahrip edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Konjenital hastalık şekli

Daha önce de belirtildiği gibi, bakteri hamilelik sırasında da ortaya çıkabilir, çünkü bakteriler plasental dolaşım yoluyla fetal dokuya kolayca girebilir. Kural olarak, patojen ilk trimesterin bitiminden sonra bulaşır. Bu nedenle hamile kadınların sifiliz testi yaptırmaları şiddetle tavsiye edilir. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse, çocuğun sağlığı için tehdidi ortadan kaldırmak o kadar kolay olacaktır.

Elbette, enfeksiyon fetüsün normal gelişiminde bir aksamaya yol açabilir - bazı durumlarda doktorlar kürtaj hakkında bir konsültasyon bile yapar. Öte yandan, bir çocuk oldukça canlı doğabilir. Konjenital sifiliz birkaç türe ayrılabilir:

• Hastalığın erken şekli, kural olarak, bir bebeğin hayatının ilk iki ayında kendini gösterir. Sifilizin ilk belirtileri papüler döküntü oluşumu ve burun mukozasında hasardır. Daha ciddi komplikasyonlar arasında nazal septumun kısmen veya tamamen tahrip edilmesi, hidrosefali, hepatosplenomegali, zihinsel ve fiziksel gerilik yer alır.
• Konjenital sifilizin geç formu için, Hutchinson üçlüsü karakteristiktir. Bu çocukların kornea lezyonları, diş patolojileri ve labirent sağırlığı vardır.

Bazı durumlarda, çocuklarda sifiliz ölüm dahil son derece ciddi komplikasyonlara neden olur. Bununla birlikte, bir enfeksiyonun varlığı zamanında tespit edilir ve yeterli tedaviye başlanırsa, çocuk için prognoz olumlu olabilir. Bu nedenle, hiçbir durumda semptomları görmezden gelmemeli veya kendi kendine ilaç almamalısınız.

Erkeklerde, kadınlarda ve çocuklarda sifiliz belirtileri: farklı sifiliz türlerinin nasıl ortaya çıktığı

Frengi tezahürlerinde oldukça çeşitlidir. Treponemadan etkilenen kişinin bağışıklık durumundan ve vücuda nüfuz eden sifiliz patojenlerinin sayısıyla biten bir dizi faktöre bağlıdır.

Aşağıdaki sifiliz türleri ve kadınlarda ve erkeklerde belirtileri ayırt edilebilir:

Atipik sifiliz kendini atipik bir zor şans olarak gösterir. Endüratif ödem, chankrapanaritia, bademcik şansı ve paraphimosis olabilir. Endüktif ödem, labia ve preputial kese alanındaki gelişim ile karakterizedir ve bu ödemlere acı verici duyumlar eşlik etmez. Şans, palpe edildiğinde yoğun, oldukça büyük bir ülsere benziyor.

• Cilt mor bir renk alır. Erkeklerde ve kadınlarda atipik sifilizin bir başka belirtisi, parmaklardaki tırnak falanksının yakınında bulunabilen chancre-panaritium'dur.
• Bu durumda, ülserin düzensiz kenarları vardır, etkilenen falanksta ağrılı hisler oluşur. Aynı zamanda dirseklerdeki lenf düğümleri de büyür ancak incinmez. Bademcikler üzerinde sert bir şansın tezahür etmesi ile erozyon ve ülserler meydana gelir, bademcik boyutu artar.
• Hastalar bademcik üzerindeki ülserden ağrılı hisler yaşamazlar. Atipik sifilizde paraphimosis, penis başı maruz kaldığında gelişen preputial kesenin iltihaplanmasıdır. Uygun tedavi olmaksızın uzun süreli bir paraphimosis seyri başın ölümüne yol açabilir.

Konjenital sifiliz

Konjenital sifiliz - transplasent yolla bulaşan hastalık, yani fetüsün annenin kanı yoluyla sifiliz ile enfeksiyonu. Bu hastalık iki şekilde ayırt edilir - erken ve geç. Konjenital sifilizin erken formu fetal gelişim ile başlar ve erken çocukluğa kadar devam eder. Geç konjenital sifiliz, çocuk 15 yaşına ulaştıktan sonra kendini gösterir ve bundan önce çocuğun sağlıklı olduğu varsayılabilir - hastalık herhangi bir şekilde kendini göstermez.

Frengi fetüsü etkiliyorsa (genellikle bu, hamileliğin beşinci ayında olur), o zaman treponema çocuğun iç organlarını ve iskelet sistemini tahrip etmeye başlar. Böyle bir çocuğun hayatta kalma şansı zayıf. Resmi istatistiklere göre, hamile bir kadın ikincil sifiliz hastasıysa, hamileliğin% 90'ı hareketsiz bir çocuğun doğumuyla veya fetüsün ölümüyle sona erecektir.

• Konjenital sifiliz belirtileri fetüste teşhis edilir: bunlar plasentanın kütlesi artmış olabilir (normal 1: 6 yerine 1: 3) ve plasentanın kendisi büyür ve kolayca yırtılır. Amniyotik sıvı miktarı azalır. Fetusun organları ve dokuları etkilenir.
• Sifilizli bir çocuk doğar ve hayatta kalırsa, yenidoğanda gevşek ve kırışık cilt (yaşlılığa benzer), vücut dengesizliği (genişlemiş kafa), spesifik rinit ve diğer hastalıklar gelişir. Doğuştan frengi olan çocuklar gelişimde yaşıtlarının gerisinde kalır.

Sifiliz çeşitlerinden biri, beynin dokuları, zarları ve kan damarları sakızı etkilediğinde. Nörosifiliz gizli olabilir (sadece özel çalışmalarla teşhis edilir, dışarıdan görünen hiçbir belirti gözlenmez), erken (birincil veya ikincil sifilizin arka planına karşı gelişir, sifilitik menenjit ve meningomiyelit eşliğinde beynin damarlarını ve zarlarını etkiler), geç (treponema ile enfeksiyondan yedi yıl sonra ortaya çıkar) ve dorsal dorsal, progresif felç ve beynin sifilitik sakızı eşliğinde üçüncül sifilizin arka planına karşı gelişir).

Nörosifiliz, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• sifilitik menenjit - sifiliz, meningeal semptomlara eşlik eder (şiddetli baş ağrıları, ışık, mide bulantısı ve kusma, yüksek ateş).
• sifilitik meningoensefalit - aslında, bu zihinsel bozuklukların eşlik ettiği sifilitik menenjittir (halüsinasyonlar oluşabilir);
• sırt tabloları - bu tezahürle, nörosifiliz omuriliği etkiler, bu nedenle hasta uzuvların hassasiyetini kaybeder, kötü görür, idrara çıkma ve dışkılama ile ilgili problemleri hisseder;
• ilerleyici felç - nörosifiliz ile felçli bir hasta okuma ve yazma becerilerini kaybeder, demans ve tam kişilik çöküşü gelişir.

Gizli sifiliz

Gizli sifiliz - hastalık tamamen asemptomatik olduğunda bir sifiliz türü. Bu tür sifiliz sadece laboratuvar testleri ile tespit edilebilir. Gizli sifilizin teşhisi oldukça karmaşıktır - vücudun sifilize spesifik reaksiyonlarına dayanan bir prosedür kompleksidir.

Venereologlar, dünyadaki gizli sifilizin gelişmesinin ve yayılmasının antibiyotiklerin yaygın kullanımıyla ilişkili olduğunu öne sürüyorlar: hastalar sifiliz semptomlarını başka bir zührevi hastalığın belirtileri için alıyor ve bir antibiyotikle tedavi etmeye çalışıyor. İlaç, sifiliz semptomlarını bastırır ve hastalık asemptomatik olmaya başlar.

Gizli sifiliz erken veya geç olabilir. Erken latent sifiliz, birincil sifilizden sekonder sifilise kadar olan dönemdir ve genellikle iki yıla karşılık gelir.

• Gizli sifilizin kendisini dışarıdan göstermemesine rağmen, onunla enfekte olan bir kişi başkaları için tehlikelidir.
• Geç latent sifiliz, treponema enfeksiyonu sonrası iki yıldan fazla teşhis edilir. Bu tür hastalar başkaları için tehlikeli değildir.
• Çoğu zaman tıbbi uygulamada, latent sifiliz belirtilmez - hastanın sifiliz ile tahmini enfeksiyon tarihi hakkında herhangi bir bilgisi yoktur.

Ev frengi

Ev frengieşeysiz olarak elde edilebilir. Bu genellikle yetersiz veya kişisel hijyen eksikliğinden kaynaklanır. Bir kişinin başkasının havlu veya diş fırçasını kullanması, başkasının camından su içmesi yeterlidir - ve treponema vücuda girer. Genel olarak, treponema sadece düşük sıcaklıklarda oldukça inatçıdır - enfekte etme yeteneği birkaç yıl sürebilir. Bununla birlikte, 45-50 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda treponema ölür.

Cinsel olarak edinilmiş sifiliz belirtilerine karşılık gelirler, farklılıklar yalnızca enfekte bir kişinin vücudundaki sert şansın yerindedir: cinsel enfeksiyonla, şans en sık genital bölgede ortaya çıkar ve ev içi enfeksiyonla vücudun başka herhangi bir yerinde bulunabilir.

impotencija.net

Diğer hastalık türleri

Bugün tıpta bu hastalığın çeşitli formları vardır. Hastalığın klasik formunun fark edilmesi kolaydır ve buna göre iyileşir. Ancak bilmeniz gereken daha tehlikeli sifiliz türleri de vardır.

• Latent sifiliz, bugün zührevi bilimdeki temel sorunlardan biri olarak kabul edilmektedir. Neden? Gerçek şu ki, bazı insanlarda soluk treponema, vücuda nüfuz ettikten sonra görünür semptomlara neden olmaz. Vakaların% 90'ında, bu sifiliz şekli tamamen tesadüfen, örneğin hamilelik sırasında rutin muayene veya tarama sırasında keşfedilir. Aynı zamanda, enfekte bir kişi probleminin farkında bile değildir, bunun sonucunda çevresindeki herkes için patojenik bir mikroorganizma kaynağı haline gelir.
• Başka, daha az tehlikeli bir hastalık türü yoktur - serorezistanslı sifilizdir. Tedaviden sonra analizlerde treponeminin hala mevcut olduğu durumlarda benzer bir formdan bahsedilmektedir. Böyle bir teşhisi olan hastalar ek bir antibiyotik tedavisi gerektirir. Ne yazık ki, dirençli bir enfeksiyon formunu tedavi etmek her zaman mümkün değildir. Ve bazı durumlarda, enfekte bir kişinin durumu, hayatı boyunca bir kişide kalır.

Teşhis yöntemleri

Günümüzde insan vücudunda treponema varlığını belirlemenin mümkün olduğu süreçte birçok çalışma var. İlk belirtiler ortaya çıktığında, doktora gitmelisiniz. Görsel bir muayeneden sonra, venereolog hangi testlerin gerekli olduğuna karar verecektir.

Birincil sifilizde, bir kural olarak, bir şanstan veya bir lenf nodundan elde edilen biyopsiden bir sıvının test numunesi olarak kullanıldığı bakteriyoskopik yöntemler bilgilendiricidir. Sifiliz için serolojik analiz, daha az doğru kabul edilmez, bu sırada vücutta spesifik immünoglobulin IgM varlığını tespit etmek mümkündür. Ancak bu testlerin sadece hastalığın ilk aşamasında yapıldığını düşünmeye değer.

• İkincil ve üçüncül sifiliz başka araştırmalar gerektirir.
• Özellikle, en popüler olan Wasserman testi (RW analizi) - bu test polikliniklerde hastaların kitle muayenesi için kullanılır.
• Bu tür testler, hastalığın herhangi bir aşamasında bakteri varlığını belirlemeyi mümkün kılar.
• Bununla birlikte, yanlış negatif veya yanlış pozitif sonuç olasılığı mümkündür.

Günümüzde en doğru yöntem immünofloresan (RIF) reaksiyonu olarak kabul edilmektedir. Bu yöntem, hastalığın gizli formlarını bile belirlemenizi sağlar. Doğal olarak, laboratuvar araştırmalarının başka yöntemleri de vardır. Örneğin, bazı durumlarda, doktorlar hastayı ek bilgi için omurilik ponksiyonuna yönlendirir, ardından beyin omurilik sıvısı örnekleri bir laboratuvara gönderilir.

Modern terapi yöntemleri

Sifiliz tedavisi uzun bir süreçtir.

Bir kerede, enfeksiyonu ortadan kaldırmak için tek bir dozda büyük penisilin enjeksiyonu kullanıldı. Şimdi böyle bir terapi rejimi yanlış kabul ediliyor.

Hastaya yönelik ilaçlar sadece ilgili hekim tarafından seçilebilir. Dahası, hasta bir kişi bir uzmanın tüm tavsiyelerine uymak ve kabul programını değişmeden takip etmekle yükümlüdür. Çoğu durumda, böyle bir enfeksiyonun varlığı, oldukça büyük dozlarda antibiyotik alımını gerektirir - çoğunlukla penisilin tipi maddeler (penisilin, eritromisin, tetrasiklin) bu amaçla kullanılır. Bu antibiyotiklere alerjisi olan hastalara başka antibakteriyel ilaçlar verilir.

• Bu durumda ilaçların dozları gerçekten büyük olduğundan, sifiliz tedavisinin sabit koşullarda tıbbi personelin sürekli gözetimi altında gerçekleşmesi son derece önemlidir.
• Antibiyotiklere ek olarak, immünomodülatör ilaçlar kullanılır.
• Kızarıklığınız varsa, doktorunuz iyileşme sürecini hızlandırmak için özel bir merhem reçete edebilir.
• Mikroflorayı korumak için, yararlı mikroorganizmaların canlı suşlarını içeren ürünlerin alınması tavsiye edilir.

Cinsel partnerlerden birine sifiliz teşhisi konulursa, ikincisi de testleri geçmek ve tam bir tedavi sürecinden geçmek zorundadır. Vücutta soluk treponeminin hayati aktivitesine dair hiçbir belirti saptanmamış olsa bile, önleyici tedavi denir. Bu duruma uyum, yeniden enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olur.

Birincil ve ikincil sifiliz genellikle 1.5 - 3 ay içinde tedavi edilir. Hastalığın üçüncül aşaması, genellikle bir yıldan fazla süren daha uzun tedavi gerektirir.

Antibiyotik tedavisi

Erkek ve kadın her hastaya tedavi süresince antibiyotik reçete edilir - bu bulaşıcı hastalığın nedensel ajanı onlara duyarlıdır. Bu nedenle, ilacın kendisi, uygulama süresi ve dozaj, tüm analizler ve hastanın muayenesinin sonuçları dikkate alınarak doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir.

Hastalık aşağıdaki ilaç gruplarına duyarlıdır:

• penisilin içeren ilaçlar.
• makrolidler ve antibiyotik seftriakson.

Bu nedenle, bileşimlerinde penisilin içeren antibiyotikler tedavi sırasında çok etkilidir ve patolojinin etken maddesini olumsuz yönde etkiler. Primer sifiliz tanısı konduğunda, mükemmel tedavi dinamikleri sağlayanlardır. Günümüzde dermatovenerologlar, penisilin uygulamasının ilk şok dozu tekniğini uygulamamaktadır - ilacın her 3 saatte bir intramüsküler uygulama tekniği, vücutta sabit konsantrasyonunu sağlayan daha etkilidir.

PENICILLIN (belirli kalıp türlerinden bir ilaç)

Bu nedenle, penisilin içeren ilaçlar, nörosifilizin erken aşamalarına karşı mücadelede de mükemmeldir, ancak şu ana kadar sinir sistemi çalışmalarında ve ayrıca vücudun sifiliz lezyonunun doğuştan doğasında geri dönüşü olmayan değişiklikler geçirmemiştir.

Sifiliz seyrinin üçüncü aşaması teşhis edilirse, penisilin alınmadan önce, tetrasiklin veya eritromisin gibi ilaçlarla 2 haftalık bir tedaviye girmeye değer.

AZITROMYCIN - YENİ NESİL İLAÇ

Sifiliz ve yeni neslin bir ilacı (antibiyotik) olan azitromisin ile tedavisi, makrolidler de, penisilin grubunun antibiyotiklerinden daha düşük olmayan, etkililiklerinde iyi sonuçlar verir. Aynı zamanda, ilacın yan, olumsuz sonuçları minimumdur.

• Azitromisinin atanması için tek sınırlama, bir hastada HIV enfeksiyonu tanısıdır.
• Günlük alım miktarı 2 g . azitromisin, altı aylık bir tedavi sürecinde geç sifiliz formlarını bile iyileştirmenize izin verir, ancak hastalığın konjenital formu bu ilaçla tedavi edilmez.

Sifilizin seftriakson gibi bir ilaçla tedavisi de olumlu sonuçlar ve dinamikler verir - hamile kadınlar ve özellikle ileri vakalarda bile reçete edilir. Bu ilacın bir parçası olan tüm bileşikler, treponema pallidum hücrelerinin bölünme ve büyümesinin dahili sentezini baskılar. Tedavi rejimi basittir - en az altı ay boyunca bir tedavi süreci ile günde 1 enjeksiyon. Tek sınırlama, doktorların konjenital sifiliz formunu bu ilaçla tedavi etmemesidir.

Doktor gizli bir sifiliz formunu teşhis ederse, tedavi rejimi ve ilaçlar benzerdir ve bir immünostimülan ve fizyoterapi prosedürleri alarak desteklenir.

Bugüne kadar, doktorlar ve bilim adamları, frengi önlemede etkili olan özel aşıları henüz icat etmediler. Hasta daha önce bu zührevi enfeksiyonu geçirmişse, enfekte olabilir ve tekrar hastalanabilir. Sonuç olarak, yalnızca önleyici tedbirler enfeksiyonu önlemeye yardımcı olacak ve böylece iç organlara ve vücut sistemlerine zarar gelmesini önleyecektir.

• Her şeyden önce, doğrulanmamış bir partnerle, özellikle de prezervatif olmadan rastgele seks yapmayı dışlamaya değer. Böyle bir seks olsaydı, hemen cinsel organları antiseptik ile tedavi edin ve rutin bir muayene ve muayene için bir doktora gidin.

• Her insanın enfeksiyonun taşıyıcısı olduğunu şu anda bilmediğini ve hastanın düzenli bir cinsel yaşamı varsa, doktorların düzenli olarak dar profilli doktorlar tarafından muayene edilmesini, cinsel yolla bulaşan hastalıklar için test edilmelerini ve böylece hastalığın erken aşamalarında tanımlanmasını tavsiye etmeleri yeterlidir. current.tvojajbolit.ru

Hastalık önleme

Ne yazık ki bugün böyle bir hastalığa karşı kalıcı olarak koruyabilecek bir aşı bulunmamaktadır. Frengi olan insanlar tekrar alabilir. Bu nedenle, tek etkili önleyici tedbir enfeksiyonun önlenmesidir. Bu, özellikle prezervatif kullanılmadan rastgele cinsel ilişkiden kaçınılması gerektiği anlamına gelir. Korunmasız seks gerçekleşmişse, cinsel organları antiseptik bir çözelti ile tedavi etmeye ve bir doktorla randevu almaya değer.

Enfeksiyonun tüm taşıyıcılarının kendi problemlerini bilmediği anlaşılmalıdır. Bu nedenle, doktorlar cinsel olarak aktif olan kişilerin cinsel yolla bulaşan hastalıklar için düzenli olarak test edilmesini tavsiye eder, çünkü bu, hastalığın erken aşamalarında tanımlanmasına yardımcı olur ve buna göre, enfeksiyonun yayılma olasılığını dışlar. Ek olarak, hastalığın ilk aşamalarında tedavisi çok daha kolaydır.
syl.ru

Chancre nedir?

Sifiliz ile Chancre, vücudun soluk treponemanın nüfuz etmesine karşı spesifik bir lokal reaksiyonudur. Her şey, ağrısız pullu bir papülün (nodül) göründüğü ve daha sonra bir erozyon veya ülser oluştuğu (daha derin bir kusur) olan net kenarları olan hafif bir kızarıklıkla başlar, bu bir şanstır (eski günlerde ülserler böyle adlandırılırdı).

Sert şansın bir takım özellikleri vardır: zarar vermez, sağlam bir tabana, pürüzsüz kenarlara, eğimli duvarlara (bir tabağa benziyorlar), kırmızı parlak bir yüzeye sahiptir. Şansın boyutu değişkendir - milimetreden santimetreye kadar, formasyonun şekli (yuvarlak, oval, bir çatlağa benzeyen) farklı olabilir.

Birincil sifiloma genellikle vücutta birkaç hafta devam eder. Daha sonra iyileşme süreci başlar ve herhangi bir tedavi olmadan. İyileşmenin özellikleri şansın türüne bağlıdır. Bu nedenle, erozyondan sonra izler kalmayabilir, ancak ülser her zaman bir iz bırakır.

• Primer sifilomun ortadan kalkması hiç iyileşmeyi göstermez.
• Sadece hastalık bir sonraki aşamaya geçer, yani enfeksiyonun iç organlara yayıldığı sekonder sifiliz gelişir.

Primer sifilizin atipik formları

Şans, sifilizin yaygın bir tezahürüdür. Bununla birlikte, primer sifilomanın başka klinik formları da vardır. Bunlar:

1. Chancre-panaritium - parmağın aşırı falanksının iltihabı.
2. Endüktif ödem - cinsel organların yoğun şişmesi.
3. Şankre-amigdalit - lenfatik oluşumda ülser, erozyon veya plak yokken, bir palatin bademcikte artış ve sertleşme.

Sifilizin bu belirtileri tamamen farklı bir doğadaki hastalıklara çok benzer, bu nedenle doktorların doğru tanı koymakta zorlanmaları gerekir. Bölgesel lenfadenit onları bu gibi durumlarda sifiliz hakkında düşünmeye teşvik eder.

Ek olarak, ilk aşamalardaki sifiliz hiç kendini göstermeyebilir veya düzeltilmiş bir klinik tabloya ve daha uzun bir kuluçka dönemine sahip olabilir (örneğin, bir kişi antibiyotik kullanıyorsa). Bu nedenle teşhisi netleştirmek için her zaman bir dizi laboratuvar testi yapılır.

infmedserv.ru

Frengi nasıl yayılır?

Sifiliz, vajinal, anal veya oral seks sırasında sifilitik bir yara ile doğrudan temas yoluyla olabilir. Penisin üstünde veya çevresinde, vajina, anüs, rektumda veya dudaklarda ve ağızda yaralar bulabilirsiniz. Frengi, enfekte olmuş bir anneden fetüsüne geçebilir.

Birincil sifilitik ülser görüntüsü.

Frengi nasıl ortaya çıkıyor?

Sifiliz, her aşama ile ilişkili farklı belirti ve semptomlarla birkaç aşamaya (birincil, ikincil, gizli ve üçüncül) ayrılır. Olan bir kişi birincil sifilizgenellikle enfeksiyonun orijinal bölgesinde ağrı veya ülser vardır. Ülserler genellikle cinsel organların üzerinde veya çevresinde, anüs veya rektumun etrafında veya ağız içinde veya çevresinde görülür. Ülserler genellikle (ancak her zaman değil) sert, yuvarlak ve ağrısızdır. belirtiler ikincil sifiliz cilt döküntüsü, şişmiş lenf düğümleri ve ateş içerir. Birincil ve ikincil sifiliz belirtileri ve semptomları ince ve gözden kaçabilir. Sırasında gizli aşamabelirti veya semptom yok. Tersiyer sifilizciddi sağlık sorunları ile ilişkili. Bir doktor genellikle üçüncül sifilizi birkaç testle teşhis edebilir. Kalp, beyin ve vücuttaki diğer organların işleyişini etkileyebilir.

Frengi belirtileri ve semptomları nelerdir?

Yetişkinlerde sifiliz belirtileri aşamaya bağlı olarak değişir:

Birincil aşama

Sifilizin birincil aşamasında, bir veya daha fazla yara görebilirsiniz. Ülser, sifilizin vücudunuza girdiği yerdir. Ülserler genellikle (ancak her zaman değil) sert, yuvarlak ve ağrısızdır. Ülser ağrısız olduğundan, kaçırmak kolaydır. Ülser genellikle 3 ila 6 hafta sürer ve tedavi görseniz de almasanız da kaybolur.

Ülser gittikten sonra bile, hala tedavi görmelisiniz. Bu, enfeksiyonunuzun ikincil aşamaya girmesini durduracaktır.

İkincil aşama

İkincil aşamada döküntü ve / veya mukozal lezyonlar gelişebilir. Mukozal lezyonlar ağız, vajina veya anüste ülserlerdir. Bu aşama genellikle vücudun bir veya daha fazla bölgesinde döküntü görünümü ile başlar. Döküntü, birincil ülser iyileştiğinde veya iyileştikten birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir. Döküntü, ellerin avuçlarında ve / veya ayak tabanlarında kaba kırmızı veya kırmızımsı kahverengi lekeler olarak görünebilir. Tipik olarak, döküntü kaşıntılı değildir ve bazen fark edemeyeceğiniz kadar hafiftir. Karşılaşabileceğiniz diğer semptomlar arasında ateş, şişmiş lenf düğümleri, boğaz ağrısı, düzensiz saç dökülmesi, baş ağrısı, kilo kaybı, kas ağrısı ve yorgunluk bulunur. Tedavi görseniz de almasanız da bu aşamanın semptomları ortadan kalkacaktır. Ancak uygun tedavi olmadan, bulaşıcı hastalık gizli ve muhtemelen sifilizin geç aşamasına geçecektir.

Vücutta sekonder sifilitik döküntü.

Gizli sahne

Sifilizin gizli aşaması, sifilizin görünür belirtileri veya semptomlarının olmadığı zaman periyodudur. Tedavi görmezseniz, yıllarca herhangi bir belirti veya semptom olmadan sifiliz olmaya devam edebilirsiniz.

Üçüncül aşama

Çoğu insanda, tedavi edilmeyen frengi üçüncül aşamaya ilerlemez. Ancak etki ettiğinde birçok organ sistemini etkileyebilir. Bunlar arasında kalp ve kan damarlarının yanı sıra beyin ve sinir sistemi bulunur. Tersiyer sifiliz çok tehlikelidir ve enfeksiyondan 10-30 yıl sonra başlayabilir. Sifilizin üçüncül aşamasında, hastalık iç organları etkiler ve ölüme yol açabilir.

Gözün nörosifiliz ve sifilisi

Tedavi edilmezse sifiliz beyne ve sinir sistemine (nörosifiliz) veya göze (göz sifilizine) yayılabilir. Bu, yukarıda açıklanan aşamaların herhangi birinde olabilir.

Nörosifiliz belirtileri şunları içerir:

• Şiddetli başağrısı;
• kas hareketlerini koordine etmede zorluk;
• felç (vücudun belirli kısımlarını hareket ettirememe);
• uyuşma; ve
• demans (zihinsel bozukluk).

Gözdeki sifiliz semptomları bulanık görme ve hatta körlüğü içerir.

Soluk spiroketin karanlık alanlı mikrografik görüntüsü ( Treponema pallidum).

Frengi tedavi edilebilir mi?

Evet, sifiliz sağlık uzmanınız tarafından uygun şekilde seçilen antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Bununla birlikte, tedavi enfeksiyonun yaptığı hasarı düzeltmeyebilir.

https://www.cdc.gov/std/russian/stdfact-syphilis-russian.htm

Birincil sifiliz nedenleri

Hastalığın etken maddesi soluk treponemadır. Enfeksiyonun, esas olarak cinsel olan, hasta bir kişi veya enfeksiyonun taşıyıcısı ile korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşma yolu. Hastalık cinsel yolla bulaşan hastalıklara veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara atıfta bulunur. Başkalarının şırıngalarını kullanırken, günlük hayatta başka birinin jiletlerini ve diş fırçalarını kullanırken, enjeksiyonlu uyuşturucu bağımlılarında kan nakli ile hematojen bir enfeksiyon yolu mümkündür.

Ev tipi enfeksiyon yolu çok nadirdir, çünkü üçüncül sifiliz ile hasta olan bir kişiyle yakın temas gerektirir. Belki intrauterin enfeksiyon ve anne sütü yoluyla enfeksiyon.

Birincil sifiliz semptomları

İlk belirtiler enfeksiyondan 10-90 gün sonra ortaya çıkar. Enfeksiyon bölgesinde sert bir şans görülür, çoğu zaman, görünüşü erkeklerde penisin kafasında, labiada veya kadınlarda serviks ve vajinanın mukozada tipiktir. Şansın, örneğin uyluklarda, parmaklarda, karında, dudaklarda, anüsün mukozasında, pubisin ağız boşluğunda şans dışı bir yeri de vardır.

Teşhisbirincil sifiliz

Doktor, hastanın bir anketini ve muayenesini, yaşam öyküsünün ve tıbbi geçmişinin analizini yapar. Tanıyı doğrulamak için, patojen - treponema pallidumu tespit etmek için çıkarılabilir şansın bakteriyolojik bir çalışması yapılır. Bazen bir lenf nodu biyopsisi yapılır ve bir takım serolojik testler de yapılır (RIBT, RIF, RPR testi).

Primer sifiliz tedavisi

Terapi her iki cinsel partner tarafından aynı anda yapılmalıdır; tedavi döneminde herhangi bir cinsel temas olasılığı hariç tutulur. İlaç tedavisi sırasında penisilin serisinin antibakteriyel ajanları reçete edilir. Penisiline alerjinin gelişmesiyle tetrasiklin veya doksisiklin reçete edilir.

Gerekli tedaviden sonra, seronegatif primer sifilizli tüm hastalar 12 aylık bir süre boyunca zorunlu dispanser gözlem altındadır ve seropozitif primer sifiliz ile en az 3 yıl tıbbi gözetim altındadır. En yaygın komplikasyonlar şunlardır: balanopostit, balanit, fimosis, paraphimosis, kangren.

önlemebirincil sifiliz

Enfeksiyonu önlemek için gündelik cinsel ilişkiden vazgeçilmeli, gerekirse bariyer kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır. Genel öneriler, samimi ve kişisel hijyen kurallarına uymayı ve sağlıklı bir yaşam tarzını içerir.

https: //www.observer.com/health/diseases/primary- syphilis.htm