Ular klinik tekshiruv paytida OIV testini o'tkazadilarmi? Profilaktik tekshiruv paytida ular endi OIV uchun tekshiriladi Tahlil qilish uchun qon nima uchun va qanday olinadi

OIV bilan kasallangan bemorlarni dispanser kuzatuvining maqsadi - o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatish, shu jumladan psixologik yordam. Bemorlar har doim o'zlarida kasallikning namoyon bo'lishini yoki psixologik muammolarni aniqlay olishmaydi, shuning uchun ularni davriy tekshiruvlar yordamida faol ravishda aniqlash tavsiya etiladi. Shunday qilib, dispanser kuzatuvi davrida OIV bilan kasallangan odamni muntazam ravishda tekshirishning maqsadi kasallikning rivojlanish xavfini o'z vaqtida aniqlash va tegishli davolanishni tayinlashdir.

Amaldagi qonunchilikka ko'ra, dispanser kuzatuvi doirasida bemorni tekshirish uning bepul ma'lumotli roziligi bilan amalga oshirilishi kerak. OITVga chalinganlarni davriy tekshiruvlarga faol taklif qilish tavsiya etiladi, shu bilan birga ularning tekshiruvdan va davolanishdan bosh tortish huquqi, shuningdek, o'zlari xohlagan tibbiy muassasada ko'rish huquqi buzilmasligi kerak.

Dastlabki ekspertiza davomida quyidagilar amalga oshiriladi:

    Davolovchi shifokor tomonidan tekshiruv (maslahat, anamnezni yig'ish, to'liq tibbiy ko'rik).

    Ikkilamchi kasalliklarni ro'yxatga olish, ularning dinamikasi, kursi.

    Birgalikda kasalliklarni ro'yxatga olish.

    Karnovskiy shkalasi bo'yicha hayot sifatini baholash (2-ilovaga qarang).

    Ko'krak qafasi rentgenogrammasi (agar oxirgi 6 oy ichida olinmasa).

    Qorin bo'shlig'i organlarini (jigar, oshqozon osti bezi) va buyraklarni ultratovush tekshiruvi (ultratovush).

    Okulist maslahati (fundus).

    Otorinolaringolog maslahati (eshitish testi).

    Nevrolog bilan maslahatlashish.

    Tish shifokorining maslahati.

    Ayollar uchun - ginekolog bilan maslahatlashish.

    Qon zardobini yoki qon plazmasini OITSga qarshi antijismlar ferment bilan bog'liq immunosorbentli tahlil (ELISA) usulida o'rganish. (Agar ijobiy natija olingan bo'lsa, immunitet pufagi reaktsiyasida ikkinchi tekshiruv, agar ushbu tadqiqot ilgari o'tkazilmagan bo'lsa yoki shubha tug'dirgan bo'lsa).

    To'liq qon miqdori (gemoglobin, gematokrit, trombotsitlar, eritrotsitlar, leykotsitlar, leykotsitlar soni, ESR).

    Qonning biokimyoviy tekshiruvi (kreatinin, karbamid, alanin aminotransferaza - ALT, aspartik aminotransferaza - ACT, ishqorli fosfataza - ishqorli fosfataza, laktat dehidrogenaza - LDH, bilirubin va uning fraktsiyalari, kreatinin fosfokinazasi - CPK, amilaza, lipid) yoki lip.

    Siydikni umumiy tahlil qilish.

    V va S virusli gepatit belgilarini o'rganish bo'yicha tadqiqotlar.

    Sifilis markerlari uchun serologik tekshiruv.

    Immunologik tekshirish (oqim sitometriyasi, monoklonal antikorlardan foydalangan holda CD4 va CD8 limfotsitlari darajasini aniqlash).

    Qonda OIV RNK darajasini aniqlash (iloji bo'lsa).

Agar tegishli tekshiruv qatnashayotgan shifokor tomonidan professional ravishda o'tkazilgan bo'lsa, mutaxassislarning maslahatlari amalga oshirilmaydi. Qo'shimcha ko'rsatmalar mavjud bo'lganda, davolovchi shifokorning ixtiyoriga ko'ra boshqa tadqiqotlar o'tkazilishi mumkin. Agar tekshiruv vaqtida OIV infektsiyasi 4B bosqichida aniqlansa yoki CD4 hujayralarining darajasi 0,2x10 9 / L dan past bo'lsa, kompyuter tomografiyasi (CT) yoki yadroviy magnit-rezonans (NMR) yordamida miyani o'rganish tavsiya etiladi.

Kelajakda bemor takroriy rejali tekshiruvlardan o'tadi, uning maqsadi antiretrovirus terapiyani boshlash uchun ko'rsatmalarni o'z vaqtida aniqlash va agar u allaqachon amalga oshirilgan bo'lsa, uni tuzatish uchun.

3-bosqich (latent) bosqichdagi bemorlarni muntazam tekshirish 6 oyda bir marta, OIV infektsiyasining keyingi bosqichlarida bo'lgan bemorlarda esa 3 oyda bir marta o'tkaziladi.

Agar CD4-limfotsitlar darajasi 0,5x10 9 / l dan past ekanligi ma'lum bo'lsa, muntazam tekshiruvlar har 3 oyda bir marta o'tkaziladi.

Hajm jihatidan takroriy rejalashtirilgan imtihonlar birlamchi imtihondan biroz farq qiladi. Ular OIVga antijismlar bo'yicha tadqiqotlar o'tkazmaydilar, tish shifokori, oftalmolog va nevropatolog bundan mustasno, tor mutaxassislar bilan maslahatlashish faqat ko'rsatilgan holatlarda o'tkaziladi, virusli gepatit B va C va sifiliz belgilarini o'rganish 24 haftada bir marta o'tkaziladi. Rejalashtirilgan qayta tekshirish miqdori kasallikning bosqichiga va agar ma'lum bo'lsa, CD4 hujayralari darajasiga bog'liq. 3 bosqichda CD4 darajasi\u003e 0,5x10 9 / l yoki noma'lum bo'lgan bemorlarda, shuningdek, 4A bosqichida CD4 darajasi\u003e 0,5x10 9 / l bo'lgan bemorlarda ko'krak qafasi rentgenogrammasi va qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi yiliga bir marta o'tkaziladi. (48 hafta), boshqa hollarda ular yiliga 2 marta (24 haftada 1 marta) o'tkaziladi. Ushbu bemorlarda nevrolog va oftalmologning maslahatlari 24 haftada bir marta, boshqa hollarda 12 haftada bir marta o'tkaziladi.

Tashxis qo'yish uchun rejalashtirilgan tekshiruv hajmi etarli bo'lmagan ikkinchi darajali yoki birga keluvchi kasalliklar mavjudligini ko'rsatuvchi qo'shimcha epidemiologik va klinik belgilar mavjud bo'lganda, davolovchi shifokorning qaroriga binoan qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazilishi mumkin.

Sog'liqni saqlash vazirligi 2017 yilda profilaktik tibbiy ko'rik dasturiga OIV testini kiritmadi. Buning sababi mablag 'etishmasligi va axloqiy jihatdan bo'lishi mumkin, deydi mutaxassislar.

Ixtiyoriy va anonim

Sog'liqni saqlash vazirligi veb-saytida huquqiy ma'lumotlarni oshkor qilish uchun kiritilgan o'zgartirishlardan kelib chiqib, katta yoshdagi aholini tibbiy ko'rikdan o'tkazish dasturiga o'zgartirishlar kiritdi. Hujjatda bepul OIV testi mavjud emas. 2016 yil sentyabr oyida Rossiya sog'liqni saqlash vaziri Veronika Skvortsova bunday sinov 2017 yildan boshlab klinik ko'riklar dasturiga kiritilishini va'da qildi.

Agar o'zgartishlar qabul qilinadigan bo'lsa, kelgusi yildan boshlab umumiy amaliyot shifokorlari tibbiy ko'rikdan o'tgan 21 dan 48 yoshgacha bo'lgan barcha fuqarolarni ixtisoslashtirilgan tibbiy muassasalarda OIV infektsiyasini anonim sinovdan o'tkazish imkoniyati to'g'risida xabardor qilishlari kerak. Maslahatlashuvlar bunday tahlillar o'tkaziladigan manzillar ro'yxati bilan birga bo'lishi kerak.

Sog'liqni saqlash vazirligi samarasiz tadqiqotlarni rad etish bilan dasturni kengaytirish uchun mablag 'olishni rejalashtirdi. Sog'liqni saqlash vazirligi RBCga OIV testini majburiy dasturga kiritishni rad etish sabablarini tushuntirmadi.

Davlat departamenti sog'liqni saqlash bo'yicha qo'mita a'zolari Fedot Tumusov va Aleksandr Petrovning fikriga ko'ra, bo'lim tibbiy tekshiruv doirasida OIVga testni o'tkazishdan bosh tortdi. Bemorlarni nazorat qilish harakatining koordinatori Andrey Skvortsov ular bilan rozi.

Bu hukumat OIV infektsiyasiga qarshi kurash uchun federal byudjetdan mablag 'topa olmagan birinchi marta emas. Shunday qilib, 15-noyabr kuni, mablag 'etishmasligi sababli, maxsus dori zarur dorilar ro'yxatiga OIVga qarshi yangi dori-darmonlarni qo'shmaslikka qaror qildi. Sog'liqni saqlash vazirligining farmatsevtika bilan ta'minlash departamenti direktori Yelena Maksimkinaning so'zlariga ko'ra, 2016 yilda OIV uchun dori-darmon sotib olishga 20,8 milliard rubl sarflangan. Shu bilan birga, 2017 yilda OIV va virusli gepatitning oldini olish va davolash bilan bog'liq barcha maqsadlar uchun 17,8 milliard rubl, 2018 yilda 17,5 milliard rubl, 2019 yilda 17,1 milliard rubl ajratilgan. ishqalamoq

Majburiy va axloqsiz

Tekin tahlil profilaktik tibbiy ko'rik dasturiga kiritilmasligi mumkinligining yana bir sababi qonuniydir: endi test faqat ixtiyoriy ravishda o'tkaziladi, - deya tushuntiradi Tumusov. Tibbiy ko'rik doirasida test o'tkazish majburiy bo'lishi kerak, "Adolatli Rossiya" deputati ishonch hosil qiladi, lekin birinchi navbatda aholiga buni nima uchun kerakligini tushuntirish kerak. Norasmiy OIV epidemiyasi haqida xabar tarqalgandan so'ng, infektsiyani ommaviy tekshirishni boshlagan Ekaterinburgning ijobiy tajribasini hozir ham ko'rish mumkin, deydi Tumusov.

Okrug poliklinikalari va ixtisoslashgan kasalxonalar shifokorlari OIV infektsiyasining o'ziga xos xususiyatlari va uning tarqalish usullari to'g'risida yaxshiroq ma'lumotga ega bo'lsalar, sinovlarni profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tkazish dasturiga kiritish mumkin, dedi Skvortsov. "Ko'pincha kasallanganlar tibbiy xodimlarning zarur tibbiy aralashuv va boshqa kamsitish shakllaridan voz kechishiga duch kelishadi", deya ta'kidlaydi u. Shuningdek, oddiy klinikadagi shifokor ko'pincha testdan oldin va testdan keyingi konsultatsiya o'tkaza olmaydi, bu esa majburiy tibbiy tekshiruv profilaktik tibbiy ko'rik dasturiga kiritilganda talab qilinadi, deb hisoblaydi Skvortsov.

Bu, shuningdek, endi bemorlar ko'pincha ixtiyoriy tibbiy sug'urta dasturi bo'yicha sinovlardan bosh tortayotganlari bilan bog'liq, deydi Shagi viloyati OITSga qarshi kurashish xayriya jamoat fondi raisi Igor Pchelin. Buning sababi, shifokorlar tibbiy ma'lumotlarga rioya qilmasliklari va tashxis yuqtirganlarning hamkasblari, qo'shnilari va do'stlariga ma'lum bo'lishi mumkin.

Hukumat 2020 yilda etarlicha mablag 'bilan ta'minlagan holda, har yili infektsiyaning tarqalishiga qarab har 35% fuqarolarni OIVga tekshiruvdan o'tkazishni rejalashtirmoqda. Strategiya loyihasidan kelib chiqadigan bo'lsak, bunday moliyalashtirish qo'shimcha 3,2 milliard rublni tashkil qilishi kerak. har yili. Ushbu miqdor qo'shimcha 20 million fuqaroni tekshirish uchun zarur bo'lib, har bir sinov uchun 150 rubldan olinadi. Hozircha mablag 'ajratiladimi yoki yo'qmi noma'lum. 2015 yilda OIVni testdan o'tkazish darajasi 30 million kishini yoki aholining 19,3 foizini tashkil etdi.

Shu munosabat bilan bemorlarda tez-tez savol tug'iladi - nega qon namunasi barmoqdan emas, balki tomir orqali amalga oshiriladi?

Nega umumiy qon tekshiruvi venadan olinadi?

Umumiy qon tekshiruvi uchun qon, qoida tariqasida, barmoqdan olinadi. Ammo ba'zi hollarda o'rganish uchun tomirdan qon testi buyuriladi. Laboratoriya ishining maqsadi barmoqdan qon etarli bo'lmagan parametrlarni aniqlashdan iboratdir. Shuningdek, ba'zi infektsiyalar turlarini aniqlash uchun ko'proq qon kerak.

Bundan tashqari, venoz qonning tarkibi kapillyar qondan farq qiladi - barmoqdan olingan qon. Shunday qilib, uning tarkibida ko'proq glyukoza mavjud va ko'p holatlarda bu aniqroq tashxis qo'yish uchun muhimdir.

Tomirdan qonni to'liq hisoblash qanday amalga oshiriladi?

Tomirdan qon tekshiruviga tayyorgarlik ko'rish uchun tahlil arafasida og'ir yog'li ovqatlar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish kifoya. Tomirdan qon tekshiruvi odatda ertalab bo'sh qoringa o'tkaziladi. Laboratoriyaga tashrif buyurishdan oldin kamida ikki-uch soat ovqatlanishdan saqlaning. Ammo bu umumiy qon testiga tegishli. Ba'zi testlarda qat'iy qoidalar mavjud. Masalan, qonni biokimyoviy tekshiruvidan oldin siz 8 soat davomida ovqat eyolmaysiz va oxirgi ovqat bilan qonda triglitseridlarni aniqlanganda vaqt oralig'i kamida 12 soat bo'lishi kerak. Shuning uchun tahlilga tayyorgarlik ko'rish masalasida siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Qondan namuna olish bilak yoki tirsak egilgan tomirlardan igna yordamida amalga oshiriladi. Agar bu tomirlar aniq ko'rinmasa, qonni popliteal bo'shliqning tomiridan yoki qo'lning orqa qismidan olish mumkin.

Tomirdan qon tekshiruvi - transkript

Albatta, faqat shifokor qon tomiridan qon testini eng batafsil va aniq talqin qila oladi. Ammo siz tahlil natijalarini venadan olingan qon testi normalari bilan mustaqil ravishda taqqoslashingiz mumkin. Quyida umumiy qon testining asosiy parametrlari, ularning ko'pgina laboratoriyalarda qo'llaniladigan standart belgilari va tomirdan qonni tahlil qilish normalari, shuningdek, tahlilning me'yordan chetga chiqishi uchun ba'zi tushuntirishlar keltirilgan.

1. Gemoglobin (Hb). Erkaklar uchun norma 120-160 g / l, ayollar uchun 120-140 g / l. Kam gemoglobin qon ketishidan keyin, kamqonlik va ba'zi irsiy kasalliklar natijasida kuzatilishi mumkin.

2. Gematokrit (Ht). Erkaklar uchun norma 40-45%, ayollar uchun - 36-42%. Ushbu ko'rsatkich qon hujayralari (trombotsitlar, eritrotsitlar, leykotsitlar) sonining uning suyuq qismi - plazma hajmiga foizini ko'rsatadi. Kam gematokrit qon yo'qotishidan keyin, shuningdek yangi qon hujayralari shakllanishining buzilishida, masalan, otoimmün kasalliklarda va o'tkir yuqumli jarayonlarda yuzaga keladi. Ushbu ko'rsatkichning oshishi tananing suvsizlanishini ko'rsatishi mumkin.

3. Eritrotsitlar. Erkaklar uchun norma 4.3-6.2 x, ayollar uchun 3.8.5.5 x. Qizil qon hujayralarining ko'payishi, qizil qon hujayralarining bir-biriga yopishib qolish xavfini ko'rsatadi, bu esa trombozga (qon tomirlarining tiqilib qolishiga) olib kelishi mumkin. Qondagi eritrotsitlarning past miqdori kislorod etishmasligidan dalolat beradi.

4. Ranglar indeksi (CPU). Ushbu indikatorning me'yori 0.85-1.05. Gemoglobin miqdorining qizil qon tanachalari darajasiga nisbatini ko'rsatadi. Rang ko'rsatkichining me'yordan chetga chiqishi anemiyaning har xil turlarida aniqlanadi.

5. Leykotsitlar (WBC). Norm 4-9 x 10 9 ni tashkil qiladi. Umumiy qon testining ushbu ko'rsatkichi tanadagi yuqumli jarayonlar va leykemiya bilan ortishi mumkin. Leykotsitlarning pasayishi suyak iligida ularning shakllanish jarayonining buzilishi belgisi bo'lishi mumkin, bu otoimmün, onkologik va o'tkir yuqumli kasalliklarni ko'rsatishi mumkin.

6. Neytrofillar (NEU). Norma leykotsitlar umumiy sonining 70% atrofida. Neytrofillar darajasining sezilarli darajada oshishi odatda organizmdagi yiringli yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi.

8. Limfotsitlar (LYM). Qonda limfotsitlarning normal darajasi 19-30% ni tashkil qiladi. Limfotsitlar sonining ko'payishi yuqumli kasalliklar va qon kasalliklarida uchraydi. Kam miqdordagi limfotsitlar buyrak etishmovchiligini, surunkali kasallikni, past immunitetni yoki immunitet tizimini susaytiradigan dori-darmonlarni ko'rsatishi mumkin.

9. Trombotsitlar (PLT). Norm - 170-320 x 10 9. Trombotsitlarning yuqori darajasi operatsiyadan keyin va ba'zi qon kasalliklarida kuzatilishi mumkin. Trombotsitlar sonining pasayishi o'tkir yallig'lanish jarayoni yoki immunologik kasallikning belgisi bo'lishi mumkin.

10. Eritrotsitlarning cho'kindi darajasi (ESR). Ushbu qon parametrining normasi erkaklar uchun soatiga 10 mm, ayollar uchun - 15 mm / soat. Eritrotsitlarning cho'kish tezligi odatda tanadagi har qanday kasalliklar, masalan, yallig'lanish jarayonining bilvosita belgisidir.

Tomirdan qon: bu tahlil nima uchun kerak va u nimani ko'rsatmoqda?

Biz hammamiz bilamizki, odamning ahvoli bo'yicha eng keng tarqalgan tadqiqot turlari siydik, najas va qon tekshiruvidir. Dastlabki ikkita turga kelsak, hamma narsa aniq - men uni "uyda" qildim va laboratoriyaga olib keldim, ammo qon tekshiruvi to'g'ridan-to'g'ri klinikada o'tkazilishi kerak. Keling, bu tomirdan qon olish misolida qanday sodir bo'lishini ko'rib chiqaylik va eng muhimi nima uchun?

Tomirdan qon quyidagi sinovlar uchun olinadi:

  • klinik;
  • genetik va biokimyoviy tadqiqotlar;
  • gormonal darajasini aniqlash;
  • viruslarni, infektsiyalarni va boshqalarni aniqlash uchun.

Boshqacha qilib aytganda, tomirdan yoki barmoqdan qon shifokorga nafaqat bemorning umumiy sog'lig'ini, balki alohida organlarni va hatto butun tizimni ham ko'rish imkonini beradi! Ushbu turdagi tadqiqotlar, mubolag'asiz, barcha shoshilinch tahlillarning eng muhimidir.

Vena qonining klinik tahlili nimani anglatadi?

Uning natijalari nafaqat tashxis haqida gapiribgina qolmay, balki dinamikadagi har qanday kasallikni ham aniqlashi, patologiyasini ko'rish, kasalliklarni farqlashi mumkin (agar mavjud bo'lsa). Tomirdan qon olish shifokorlarga quyidagi ma'lumotlarni beradi.

  • gemoglobin darajasining ko'rsatkichlari;
  • eritrotsitlar, leykotsitlar va trombotsitlar soni;
  • qon rang ko'rsatkichlari;
  • gematokrit.

Tomirdan qon qanday chiqariladi?

  1. Tahlilni etkazib berish, qoida tariqasida, faqat ertalab va qat'iy ravishda och qoringa amalga oshiriladi. Tomirdan qon olish uchun ishlatiladigan vosita steril va bir martali ishlatilishi kerak! Aks holda, bemorni noma'lum vositalar bilan yuqtirish xavfi mavjud.
  2. Shifokorlar tahlildan bir kun oldin spirtli ichimliklar, yog'li ovqatlar va turli xil dori-darmonlarni (agar bemor ularni qabul qilsa) chiqarib tashlashni maslahat berishadi. Agar dori-darmonlarni qabul qilish juda muhim bo'lsa, unda to'g'ri qaror qabul qiladigan shifokorga bu haqda xabar berish juda muhimdir. Har qanday jismoniy faoliyat ham chiqarib tashlanadi.
  3. Stress venoz qon testining umumiy rasmini buzishi mumkin! Kasalxonaga borishda ozgina qasam ichish ham adrenalin darajasi ko'tarilganligi sababli test natijalarining noto'g'ri va noto'g'ri ekanligiga olib keladi.
  4. Tomirdan qon chiqaradigan laboratoriya mutaxassisi bir martali qo'lqop kiyishi kerak. Har bir protseduradan keyin ularni tashlang. Ammo, agar klinika kam byudjetga ega bo'lsa, unda ularni to'liq dezinfektsiyalashga ruxsat beriladi (tabiiyki, bir necha marta cheklangan).
  5. Jarayon quyidagicha: bemorning qo'li tirsak egilishidan tepada turniket bilan tortiladi va tirsak ostiga rulon qo'yiladi. Shifokor mushtni qattiqroq siqishni maslahat beradi va shu vaqtning o'zida u steril ignani olib, to'g'ridan-to'g'ri tirsagida joylashgan tomirni ko'zdan kechiradi, bundan oldin terini alkogol bilan davolashgan. Qon maxsus shpritsga tortiladi yoki igna orqali to'g'ridan-to'g'ri mesh naychasiga tushadi. Keyin bemorga tomir ichiga qo'llaniladigan spirtli paxta paxta tayoqchasi beriladi. 15 daqiqadan so'ng uni olib tashlash mumkin. Kun davomida bu qo'lni siqmaslik tavsiya etiladi.

Olingan natijalarni sharhlashda mustaqil bo'lishning hojati yo'q. Gap shundaki, har bir alohida olingan laboratoriya qon testining umumiy rasmini olish uchun o'z standartlarini o'rnatadi. Shuning uchun, agar bemorda savollar bo'lsa (kimyoviy ko'rsatkichlarni tushungan bo'lsa), u to'g'ridan-to'g'ri shifokor bilan bog'lanishi kerak. Malakali va malakali tahlil shifokorga bemorida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan sog'liq muammolarini tezda aniqlashga va kerakli, eng muhimi, to'g'ri davolashni tayinlashga yordam beradi!

Nega ular tibbiy ko'rik paytida tomirdan qon olishadi

qonni qaerdan olish kerakligi haqida hech qanday ko'rsatma yo'q, umumiy tahlil yoziladi va har bir narsani, ehtimol, har xil yo'l bilan izohlash mumkin, men rad etishni yozgan bo'lardim va bu shunday.

Aslida men umuman jamoaviy tibbiy ko'riklar bilan o'yin o'tkazmayman.

Faqat umumiy qon tekshiruvi uchun siz barmoqni, va biokimyoni (va boshqa hamma narsani) faqat tomirdan olishingiz mumkin.

kattalar ha, endi tomirdan

qon tomirini to'ldirilmasligiga shubha qilish

bolalar, ayniqsa kichik bolalar barmoqdan umumiy narsani oladi

oxirgisidan yoki oxirgi yildan oldingi yilgacha

Besh yoshida, operatsiyadan oldin, ular butun varaq uchun tekshirilgan - albatta, shuningdek, tomirdan.

Shuning uchun vahima qo'ymang. Bu yoqimsiz bo'lsa ham, bu odatiy protsedura.

biokimyoning bunga nima aloqasi bor, biz umumiy qon testi haqida gapirayapmiz, boshqalar buni tibbiy ko'rikdan o'tkazmaydilar

Aytgancha, venoz qon ko'proq "informatsion" bo'lib, zamonaviy tahlilchilar eskirgan usullarga qaraganda kamroq xato qilishadi. Men, har qanday holatda, laboratoriyadan ayyor xolaga emas, avtomatga ishonaman.

Va yosh unga mutlaqo aloqasi yo'q.

Mashina juda katta miqdordagi ish bilan yaxshi kurashmoqda. Ammo xolalarning sifati yaxshiroq, ammo hozir ular avtomatik mashinalar foydasiga kesilmoqda.

Nega ular tomirdan qon tekshiruvini o'tkazadilar?

Bugungi kunda tomir orqali qon tekshiruvi u yoki bu kasallik bilan kasalxonaga yotqizilgan deyarli barcha bemorlardan, hatto oddiy terapevtga murojaat qilgan bemorlardan ham olinadi.

Bu inson tanasidagi barcha o'zgarishlarga birinchi bo'lib reaktsiya beradigan qon ekanligi bilan izohlanadi.

Shunday qilib, biologik suyuqlik tarkibiga banal ARI ta'sir qiladi, bundan tashqari jiddiy kasalliklar haqida gapirmasa ham bo'ladi.

Tomirdan qonni tekshirish turlari qanday? Bu tomirdan va biokimyoviy qondan to'liq qondirishdir. Ushbu variantlarning har biri nimani ko'rsatishi maqolada batafsil ko'rib chiqiladi.

umumiy tavsif

Klinik yoki umumiy qon tekshiruvi an'anaviy ravishda barmoq uchidan olinishiga qaramay, zamonaviy klinikalarning ko'payib borayotgani, ayniqsa to'liq, batafsil klinik tahlil talab etilsa, qonni tomirdan olishni afzal ko'radi.

Bu batafsil klinik tahlil juda katta miqdordagi biofluidni iste'mol qilishni o'z ichiga olishi bilan izohlanadi, bu barmoqdan olish juda qiyin bo'lishi mumkin, ammo tomir orqali.

To'liq klinik qon testi tadqiqot uchun juda katta miqdordagi materialni talab qiladigan ultra zamonaviy zamonaviy analizatorlardan foydalangan holda tayyorlanadi.

Barmoqdan emas, tomirdan qon olish foydasiga yana bir dalil bu kapillyar va venoz qonning tarkibi turlicha ekanligi.

Ikkinchisida, masalan, glyukoza juda ko'p, bu ba'zi kasalliklarda tashxis qo'yish uchun juda muhim bo'lishi mumkin.

Shunday qilib, agar batafsil tahlil zarur bo'lsa, kapillyar qonga emas, balki venozga afzallik beriladi.

Izlanish nima? Klinik batafsil va oddiy tahlillar o'rtasidagi farq nima?

Umumiy qon tekshiruvi - bu inson tanasida patologik jarayonlarni ularning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida aniqlashga qaratilgan biofluidni o'rganish.

Tahlil ham terapevtik, ham profilaktik maqsadlarda, shuningdek homiladorlik jarayonini kuzatish uchun o'tkaziladi.

Biofluidning klinik tahlili qonning turli parametrlari to'g'risida ma'lumot beradi.

Ularning soni 10 dan 50 gacha bo'lishi mumkin. Agar olingan parametrlar soni 30 dan oshsa, bu batafsil umumiy tahlildir.

Ilgari 2 kun davomida juda og'ir (achchiq, yog'li, qovurilgan) ovqatdan bosh tortgan holda, bo'sh qoringa klinik tahlilni (hatto barmoqdan, hatto tomirdan ham) o'tkazish afzalroqdir.

Biologik suyuqlikni bo'sh qoringa olish, agar bemor tadqiqotdan 6 soat oldin ovqatlansa (hatto u kukilar bilan shirin choy ichsa ham), bu tahlil natijalarini sezilarli darajada buzishi mumkin.

Agar biron bir narsani uzoq vaqt iste'mol qilish juda qiyin bo'lsa, hali ham och qoringa laboratoriyaga kelish tavsiya etiladi va qon topshirganda och qoling, ammo protseduradan so'ng darhol ovqatlanish uchun tormoz oling.

Natijalarni dekodlash

Tadqiqot qanday parametrlarni ko'rsatadi? Olingan ma'lumotlarni shifrlash va ularga asoslangan tashxis qo'yish - bu malakali mutaxassisning ishi.

Shu bilan birga, asosiy parametrlarni bilib, natijalarni o'zingiz aniqlashga harakat qilishingiz mumkin.

Maqolada eng muhim ko'rsatkichlar haqida ma'lumot berilgan, natijalarni aniqlashga urinishning ma'nosi yo'q.

  • Temir tarkibida proteinli gemoglobin. Norm: g / l. Gemoglobinning kamligi anemiyani, og'ir qon yo'qotilishini anglatadi;
  • Gematokrit - bu ma'lum hujayralarning qonning umumiy miqdoriga nisbati. Norm: 36 - 45%. Gematokrit kuchli qon yo'qotganda, o'tkir yuqumli kasalliklarda, ba'zi otoimmün kasalliklarda keskin pasayadi;
  • ESR (eritrotsitlarning cho'kindi darajasi). Rate: soatiga 1 - 12 mm. ESR o'sishi tanadagi kuchli yallig'lanish jarayonlarini, onkologik kasalliklarni, qon kasalliklarini ko'rsatadi;
  • Eritrotsitlar (qizil qon tanachalari). Norm: 3.9x10 12 - 5.5x10 12 hujayralar / litr. Eritotsitlar sonining pasayishi bemorda anemiya rivojlanishini ko'rsatadi. Normaning sezilarli darajada oshishi leykemiya kabi kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Qizil qon hujayralari darajasining pasayishi miyeloma, saraton, suyak iligi metastazlari, qizamiq kabi kasalliklar tufayli mumkin;
  • Leykotsitlar (oq qon hujayralari, ularning turlari: neytrofillar, eozinofillar, bazofillar, monotsitlar, to'g'ridan-to'g'ri, leykotsitlar). Norm: 4 - 9x10 9 / litr. Agar leykotsitlar soni odatdagidan yuqori bo'lsa, unda tanada yallig'lanish jarayoni rivojlanishi kafolatlanadi;
  • Lenfotsitlar (immunitetning himoyachilari, limfotsitlarning asosiy turlari: T-limfotsitlar, B-limfotsitlar, NK-limfotsitlar). Norm: 1 - 4,8x10 9 / litr. Agar odamning qonidagi limfotsitlar me'yordan ancha ko'p bo'lsa, u virusli kasallik yoki o'tkir nurlanish kasalligini rivojlanishi mumkin. Limfotsitlarning etishmasligi onkologik kasalliklarni, immunitet tanqisligini ko'rsatadi;
  • Trombotsitlar. Norm: 170 - 320x10 9 / litr. Trombotsitlar sonining ko'payishi yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida, masalan, trombozda kuzatiladi. Shunday qilib, tromboz bilan (ayniqsa, uning boshlang'ich bosqichida, trombus shakllanishida) tomirlarning o'tish qiyin bo'lgan joylarida trombotsitlar to'planishi kuzatiladi. Shu bilan birga, tromboz bilan, klinik tahlildagi boshqa ko'rsatkichlar normadan chetga chiqadi.

To'liq qon tekshiruvi, shuningdek, leykotsitlar formulasini ham o'z ichiga oladi, unda qondagi barcha leykotsitlar qanday bog'liqligi va bu nisbatda me'yordan og'ish bor-yo'qligi ko'rsatiladi.

Tadqiqot sifatida biokimyo

Biyokimyasal qon tekshiruvi, klinikadan farqli o'laroq, qattiq och qoringa o'tkazilishi kerak, chunki bu tahlil bemorning tadqiqotdan 8 soat oldin ovqat eyishi bilan o'zgarishi kafolatlangan oqsil, shakar, xolesterin kabi ko'rsatkichlarni ko'rsatadi.

Biologik suyuqlik namunasini bo'sh oshqozonga olish kerakligiga qo'shimcha ravishda, shifokorlar qon namunalarini olishdan 2-3 kun oldin zararli bo'lmagan oziq-ovqatlarni (birinchi navbatda, tez tayyorlanadigan taomlar, qizarib pishgan, yog'li, achchiq, konservalangan ovqatlar) dietadan chiqarib tashlashni maslahat berishadi, shuningdek jismoniy va hissiy haddan tashqari yuklarni oldini olishga harakat qilishadi.

Hatto homilador ayollar va chaqaloqlar ham bo'sh qoringa biokimyoviy qon tekshiruvini o'tkazishlari kerak. Ikkinchi holda, chaqaloqni ko'krakka tekshiruvdan kamida 4-5 soat oldin qo'llash kerak emas.

Biokimyoviy tahlil nimani ko'rsatmoqda? Biyokimyasal qon testi barcha qon elementlarining muvozanati, tanada yallig'lanish jarayonlari va boshqa tabiatdagi kasalliklar mavjudmi yoki yo'qligini aniqlashga imkon beradi.

Shifrni ochish albatta quyidagi parametrlarni o'z ichiga oladi:

  • Umumiy protein. Norm: 64 - 84 g / l. Proteinning ko'payishi yuqumli yoki onkologik kasalliklarni, past protein esa jigar va buyrak kasalliklarini ko'rsatadi;
  • Gemoglobin. Norm: 120 - 160 g / l. Gemoglobinning kamligi anemiyani, og'ir qon yo'qotilishini anglatadi;
  • Haptoglobin. Norm: kattalar uchun - 150 - 2000 mg / l. Gaptoglobinning past darajasi otoimmün kasalliklarini, yuqori darajasi esa - malign neoplazmalar haqida;
  • Glyukoza. Glyukoza yoki shakar kabi indikator tahlil parametrlarining umumiy ro'yxatiga kiritilishi mumkin yoki u alohida-alohida topshirilishi mumkin, masalan, shakar uchun biokimyoviy qon tekshiruvi;
  • Odatda, shakar 3,3 - 5,5 mmol / L bo'lishi kerak. Agar shakar bu me'yordan yuqori bo'lsa, bu diabet yoki buzilgan glyukoza bardoshligini ko'rsatadi. Shu bilan birga, agar bemor kortikosteroidlar va diuretiklarni qabul qilsa, epilepsiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa yoki uglerod oksidi zaharlanishi bo'lsa, shakar ko'tarilishi mumkin. Agar shakar me'yordan ancha past bo'lsa, bu oshqozon-ichak trakti va oshqozon osti bezi kasalliklari, metabolizmning sekinlashishi, sarkoidoz;
  • Karbamid. Norm: 2,5 - 8,3 mmol / l. Ushbu indikatorning o'sishi buyraklar va siydik yo'llarining kasalliklarini, yurak etishmovchiligini ko'rsatadi;
  • Xolesterin. Norm: 3,5 - 6,5 mmol / l. Yuqori xolesterin ateroskleroz, yurak kasalligi rivojlanishini ko'rsatishi mumkin;
  • Bilirubin. Norm: 5 - 20 mkmol / l. Agar bilirubin miqdori odatdagidan ancha yuqori bo'lsa, odam virusli gepatit bilan kasallanadi. Bilirubinning ko'payishi jigar va o't pufagi kasalliklarining sirozini ham ko'rsatishi mumkin.

Biokimyoviy tahlil shuningdek, hujayrali fermentlar haqida ma'lumot beradi: alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza, lipaza va amilaza.

Agar ushbu ko'rsatkichlar me'yordan chetga chiqsa, bu oshqozon-ichak traktining turli xil kasalliklarini ko'rsatishi mumkin.

Ba'zi holatlarda, masalan, agar bemor bo'sh qoringa qon topshirmasa va tahlilning sharhida noto'g'ri ma'lumotlar ko'rsatilsa, tomirdan qon tekshiruvi yana o'tkaziladi.

Agar qon yig'ib olingandan keyin darhol pıhtılaşsa, biofluidning takroriy namunasi ham tekshiruv uchun olinadi.

Ikkinchisi bemorda biron bir patologiyaning mavjudligi haqida dalil emas, lekin ko'pincha laboratoriya yordamchisining elementar xatolari natijasida paydo bo'ladi.

Shunday qilib, agar sinov naychasidagi qon ivib qolsa, demak, tibbiyot mutaxassisi tomirga maxsus konservant qo'shmagan yoki material juda yuqori haroratda saqlangan.

Vena qonini necha marta tekshirish mumkin? Davolovchi shifokor buyurganidek - bu erda maxsus cheklovlar yo'q, shuningdek tahlilni o'tkazish uchun kontrendikatsiyalar mavjud emas.

Ikkala biokimyoviy va klinik qon tahlillari, qoida tariqasida, bir necha kun - davlat tibbiyot muassasalarida, bir kun ichida - maxsus laboratoriyalarda tayyorlanadi.

Qachon ular OITSni tekshiradilar?

Yo'q, ular OITSni tekshirmaydilar. Tibbiy ko'rikdan o'tganimda, ichak infektsiyalari, stafilokok aureusi (burun va og'iz tomchilari) va sifiliz uchun qon tekshiruvidan o'taman.

Bundan tashqari, OITSga test o'tkazish juda ko'p vaqtni oladi va buni bajarish juda zarur emas.

Tibbiy ko'rik OITS qaerda tekshiriladi?

Bu qiziq, ammo oxir-oqibat tibbiy ko'riklar boshqacha.

Siz o'zingizning savolingizda ushbu tibbiy ko'rik qanday maqsadda o'tkazilayotgani, odamlar qanday tekshiruvdan o'tayotganligi va ular OITSga mubtalo bo'lganligi, ya'ni OIV infektsiyasida sinovdan o'tgan-qilinmaganligini aniqlab olishingiz kerak edi.

Buni savolga batafsil yozishingiz mumkin.

Masalan: har qanday ishga ishga kirishda tibbiy ko'rik yoki ishlayotgan shaxsni keyingi tibbiy ko'rikdan o'tkazish, ya'ni ishchilar ma'lum vaqtdan keyin o'tkazilishi kerak bo'lgan tibbiy ko'rik. Bu odamning kasbi va mutaxassisligiga bog'liq (bir yil, ikki yil, uch yil).

OITS (yoki OITS allaqachon jiddiy kasallik bo'lganligi sababli) kabi tibbiy ko'riklar bunday tibbiy ko'riklardan o'tmaydi, shifokorlar, shifokorlar va homilador ayollar bundan mustasno, ushbu tahlil majburiydir.

Tomirdan qon olish haqida har bir bemor nimani bilishi kerak? Qanday sinovlarni tekshirishingiz mumkin?

Tashxis qo'yish masalalarida laboratoriya sharoitida bemorlarning biomateriallarini o'rganish muhim rol o'ynaydi. Tahlillarda qayd etilgan organizmning ichki holatining parametrlari ob'ektiv va informatsiondir. Vena qonini o'rganish yordamida kasalliklarni, patologik jarayonlarni aniqlash va terapiya samaradorligini kuzatish mumkin.

Ko'pgina sinovlar uchun shifokorlar tomirdan namuna olishlari kerak. Ushbu namunalar gormonlar tarkibi, biokimyoviy va uyali tarkibi, immunologik funktsiyalari uchun batafsil tahlil qilinadi.

Nima uchun tomirdan tahlil qilish buyuriladi?

Zamonaviy klinik laboratoriyalarda qon namunalari ko'rsatkichlari va natijalarini kengaytirish uchun faqat venoz qon ishlatiladi. Ilgari, ma'lum bir diagnostika turlari uchun - kapillyar qon, masalan, umumiy klinik tahlil zarur bo'lganda, barmoqdan olingan. Namuna olishning ushbu usuli ko'pincha mikrotrombi hosil bo'lishiga olib keldi, bu ko'rsatkichlarni hisoblash va dekodlash tartibini murakkablashtirdi.

Vena qonini tekshirish orqali shifokorlar bemorning sog'lig'i haqida aniq ma'lumotga ega bo'ladilar. Olingan ma'lumotlarni hisobga olgan holda, tashxisni aniqlashtirish uchun, shu jumladan klinik tekshirish paytida, qo'shimcha instrumental tadqiqotlar talab qilinadi.

Ko'pincha klinik tadqiqotlar olib boriladi, bu patologiyaning tabiati va bosqichini tushunishga, davolash usulini tuzatishga, bemorni skrining va profilaktik tekshiruvdan o'tkazishga imkon beradi.

  • Qon namunasini umumiy tahlil qilish jarayonida uning hujayrali tarkibi, ESR aniqlandi. Ushbu tadqiqot infektsiyalar, yallig'lanishli lezyonlar, qon patologiyalari diagnostikasi uchun buyuriladi. Usul har yili o'tkaziladigan klinik ko'riklar davomida majburiy tekshiruvdan iborat.
  • Biokimyoviy tahlil asosiy biokimyoviy parametrlarni (oqsillar, trombotsitlar, fibrinogen, fermentlar, xolesterin, lipidlar) aniqlashga imkon beradi. Ushbu tahlil yurak, jigar, qon tomirlari, xavfli o'smalar, otoimmün jarayonlarning kasalliklarini aniqlashi mumkin.
  • Gormonal testlar gormonlar tarkibini tekshiradi va ovqat hazm qilish organlari, endokrin tizim va metabolik funktsiyalarni baholaydi.
  • Immunologik test immunitetning humoral va hujayra darajasidagi holati, allergenlarga reaktsiyalari haqida ma'lumot olishga imkon beradi.
  • Serologik test immunitet reaktsiyasiga asoslangan holda bemorning sarumida o'ziga xos antijenler va antikorlarni o'rganadi.
  • Qon koagulyatsiyasini har tomonlama aniqlash uchun koagulogram o'tkaziladi.
  • Narkologik dispanserda tekshirish uchun qon va tomirlarni berish kerak.

Kasallikning har qanday turini tashxislashda qonni topshirish kerak. Laboratoriya tahlillari tanadagi patologiyani aniqlash uchun og'riqsiz va xavfsiz usuldir.

Tomirdan qon namunasi: tayyorlash

Tomirni tekshirish uchun qon namunasini olish uchun siz maxsus tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Tahlil javoblarining to'g'riligiga quyidagilar ta'sir qiladi.

  • Kun vaqti;
  • Oziq-ovqatlarni iste'mol qilish va uning sifati (ko'pchilik qonni venadan qon topshirishdan oldin eyish mumkinmi yoki yo'qmi, qiziqtiradi);
  • Spirtli ichimliklar, shirinliklar, chekish;
  • Dori-darmonlarni qabul qilish;
  • Fizioterapiya muolajalari;
  • Stressli sharoitlar;
  • Qon ketish va ko'p miqdorda hayz ko'rish;
  • OIV, gelmintlar, gepatit, sifiliz va boshqa kasalliklar;
  • Phlebeurism;
  • Qizg'in sport (gormon darajasini o'zgartirish)
  • Instrumental tekshirish usullari (ultratovush, MRI, rentgen);
  • Ayollarda hayz davrining bosqichlari.

Tomirdan qon tekshiruvini o'tkazmasdan oldin, tekshiruv samaradorligini oshirishga va noto'g'ri javob olish xavfini kamaytirishga qaratilgan umumiy qabul qilingan tavsiyalarni ko'rib chiqishga arziydi.

Laboratoriya tibbiy xodimlari venadan qon namunasini olish uchun to'g'ri texnikani qo'llashlari shart. Jarayonni davom ettirishdan oldin, albatta qo'llaringizni yuvishingiz, xalat yoki maxsus kiyim kiyishingiz va bepushtlikni ta'minlashingiz kerak.

Laboratoriya yordamchisi tayyorgarlik ko'rgandan so'ng, bemor manipulyatsiya xonasiga kirishi mumkin. Jismoniy tekshiruv paytida tahlil qilish uchun yo'llanma birinchi navbatda tibbiy kitobda qayd etiladi. Keyin dorilar keyingi manipulyatsiyani tushuntiradi.

Tomirdan qon topshirishdan oldin ovqatlanishim mumkinmi?

Ma'lumki, tahlil qilish uchun qon faqat bo'sh qoringa va har doim ertalab beriladi. Ma'lum bo'lishicha, ovqatlanish taqiqlangan. Oddiy tozalangan suv ichishga ruxsat beriladi.

Tekshiruvdan oldin oshqozonni yog'li, achchiq va sho'r ovqat bilan ortiqcha yuklamang. Sinovdan bir kun oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Biomaterial diagnostika va fizioterapiyaning har qanday instrumental usullaridan oldin topshirilishi kerak.

Agar bemor giyohvand moddalarni iste'mol qilsa: insulin, NSAID yoki antibiotiklar, keyin ularning bekor qilinishi shifokor bilan muhokama qilinishi kerak. Qonni olishdan ikki soat oldin kattalar sigaretadan, qattiq mashg'ulotlardan va kuchli his-tuyg'ulardan voz kechishlari kerak.

Vaqt o'tishi bilan natijalarni kuzatish uchun keyingi tahlillar xuddi shu sharoitda, xuddi shu klinik laboratoriyada o'tkazilishi kerak. Axir, saralash jarayoni va tadqiqot usullari har xil muassasadan institutga farq qiladi.

Nima uchun xayr-ehson shuningdek uy vazifalarini talab qiladi? Sababi shundaki, donorning qoni boshqa odamlarga yordam berish uchun ideal bo'lishi kerak.

Qon qanday olinadi?

Tekshiruv natijalarining to'g'riligi tomirni tahlil qilish uchun qonni olish texnikasiga bog'liq. Bu, o'z navbatida, tashxisga va kelajakda terapiyaning to'g'riligiga ta'sir qiladi. Namuna olish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilish algoritm buzilgan taqdirda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarning oldini oladi.

Agar bemor qonni venadan qon topshirishga shoshilmasa, qiziqtirsa, bu erda uning his-tuyg'ulari laboratoriya yordamchisining professionalligiga bog'liq. Tirsakning egilishi sohasidagi gematoma ponksiyon orqali xatoning asoratlaridan biri bo'lishi mumkin. Agar klinika xodimi asepsiya qoidalariga rioya qilmasa, u periferik tomirning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin (flebit). Va eng yomoni, qon zaharlanishi (sepsis).

Biomaterialni olish uchun quyidagi vositalardan foydalaniladi: igna, turniket, shprits (bir marta ishlatiladigan) yoki vakuum tipidagi qurilma. Igna qonning konteynerga to'g'ridan-to'g'ri chiqishi uchun kerak - sinov naychasi. Ushbu usul allaqachon amaliy ahamiyatga ega emas, chunki u noqulay, og'riqli, vahima qo'rquvini (fobiya) keltirib chiqaradi va shifokorlarning qo'llari va boshqa steril bo'lmagan narsalar bilan qon bilan aloqa qilish xavfini qoldiradi.

Shprits namunalari davlat klinikalarida yopiq laboratoriya xonalarida qo'llaniladi. Ushbu usulning katta noqulayligi qo'shimcha vositalarni (sinov tizimi, shisha naycha) ishlatish zarurati, qon gemolizi xavfi.

Zamonaviy markazlarda "vakutainer" deb nomlangan venoz qonni olish uchun yangi vakuum asboblari qo'llaniladi. Ular vakuum trubkasi, kateter, ingichka igna, ushlagich, idish va maxsus reagentdan iborat. Sharhlardan ko'rinib turibdiki, bunday vositalar og'riqsiz va qulaydir. Qon to'kilishi xavfsizdir. Endi siz ushbu protseduradan qo'rqolmaysiz va og'riqdan charchamaysiz.

Quyidagi videoda tahlil venadan qanday olinganligi ko'rsatilgan:

Tomirdan olingan biokimyoviy tahlilda qon parametrlari nimani ko'rsatmoqda?

Tomirdan olingan biokimyoviy qon testi nimani o'z ichiga oladi va uni qanday topish mumkinligini aniqlaymiz.

Protein

Bunga quyidagi parametrlar kiradi:

  1. Umumiy protein;
  2. Protein fraktsiyalari;
  3. Alben;
  4. Miyoglobin;
  5. Ferritin;
  6. Transferrin;
  7. Ceruloplasmin;
  8. Karbamid;
  9. OBZHZH - qon zardobini temir bilan bog'laydigan funktsiyaning xarakteristikasi;
  10. Romatoid omil bu maxsus immunoglobulin (antikor).

Fermentlar

Tahlilda fermentlar jigar kasalligi va amilaza uchun markerlar bilan ifodalanadi, bu oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolar paydo bo'lganda sezilarli darajada oshadi. Shu bilan birga, sog'liq holatini tekshirish uchun tekshiriladigan ferment moddalarining ro'yxati ancha katta:

  • Alanin aminotransferaza;
  • Kreatin kinaz;
  • Aspartat aminotransferaza;
  • Laktat dehidrogenaza;
  • Gamma glutamil transpeptidazasi;
  • Ishqorli fosfataza va boshqalar.

Lipidlar guruhi

Ushbu parametrlar qon tomirlari, yurak, qalqonsimon bez kasalliklarini aniqlashga imkon beradi. Va bu erda nafaqat xolesterol ko'rsatkichi normasi, balki uning turlari ham tekshiriladi: LDL, HDL, triglitseridlar darajasi baholanadi.

Uglevodlar

Shu munosabat bilan, eng muhim parametr, ehtimol glyukoza - shakar. Bemor diabet kasalligi xavfi ostida yoki yo'qligini ishonchli ravishda aniqlaydi.

Pigmentlar

Pigment guruhining asosiy ko'rsatkichi bilirubindir, uning qonda ko'payishi jigar, qon, irsiy kasalliklarning patologiyalari haqida gapiradi.

Hatto tahlilda azotli moddalar va qon iz elementlari (magniy, kaliy va boshqalar) baholanadi.

Nima uchun ular barmoq va tomirdan qon olishadi? Bir joydan ololmaysizmi?

Kapillyar qon (barmoq) va venoz qon (tomir) tarkibi har xil. Umumiy tahlil qilish uchun qon barmoqdan olinadi, bu inson tanasining holatini ko'rsatadi va tashxis qo'yishga yordam beradi Qon asosan biokimyoviy tahlil qilish uchun tomirdan olinadi.

Agar barcha tahlillar uchun bitta qonni (masalan, tomirni) ishlatish mumkin bo'lsa, menga ishoning, ular buni qilishadi.

Venöz, arterial va kapillyar qon nafaqat tana uchun turli funktsiyalarni bajaradi, balki kasalliklar va kasalliklarni aniqlash uchun turli xil ma'lumotlarni ham oladi. To'liq o'rganish uchun shifokorlarning barcha talablarini, testlarni tayinlashning barcha talablarini bajarish kerak.

Shifokorlar sadistlar emas, xuddi shu kabi; bizning tanamiz hech qanday sababsiz turli joylarda.

Arterial qon yurakdan organlarga kislorod bilan to'yingan barmoqdan olinadi. O'z navbatida, tomir orqali tana hujayralarining chiqindi mahsulotlari bilan. Barmoq va tomirdagi qon turli xil tahlillarni o'tkazish uchun ketadi.

Tomirdan va barmoqdan olingan qon tarkibi jihatidan farq qiladi: barmoqdan - kapillyarga - umumiy klinik tahlil, shakar uchun, koagulabilitatsiya va qon ketish davomiyligi, venadan - venoz, biokimyoviy testlar, OITS, gepatit, Vasserman tumani, guruh va Rh faktori.Bu barcha testlar uchun barmoqni olishdan ko'ra ko'proq qon talab qilinadi.Yangi bolalarda, aytmoqchi, qon barmoqdan emas, balki quloqdan olinadi.

Qon sinovlari nimani ko'rsatmoqda?

To'g'ri tashxisning natijasi shifokorning qaysi qon sinovini tayinlashiga bog'liq. Shu sababli, qon tekshiruvi nima ekanligi haqidagi savol, ayniqsa har xil tadqiqotlarni hisobga olgan holda, bejiz emas. Bundan tashqari, ko'plab tahlillar nafaqat sifat jihatidan, balki narx bo'yicha ham farqlanadi. Afsuski, ko'pincha talab qilinadigan qon tekshiruvi oddiy odamlar uchun imkoni yo'qligi ayon bo'ladi va bu holda faqat tibbiy sug'urtaga umid qilish yoki xayr-ehson so'rash mumkin.

Majburiy tadqiqotlar

Qimmatbaho tekshiruvlarga puli bo'lmagan, ammo sog'lig'i haqida qayg'uradigan odamlarga yordam beradigan dasturlardan biri bu davlat profilaktik tibbiy ko'rik dasturi. Bu populyatsiyadagi kasalliklarni aniqlash va rivojlanishining oldini olishga qaratilgan chora-tadbirlar majmuining nomi.

Profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tkazishni ko'zda tutadigan tibbiy ko'rik, shifokor tomonidan organizmdagi jarayonlar to'g'risida ma'lumot beradigan maxsus testlarni tayinlashni o'z ichiga oladi. Muvaffaqiyatli klinik ko'rikdan o'tish tibbiy ma'lumotni kiritishni anglatadi, unda ma'lumotlar kiritiladi. Bu shifokorga sog'lig'ining hozirgi holatini baholash uchun keyingi tekshiruvlar paytida test natijalarini ishlatishga imkon beradi.

Profilaktik tibbiy ko'rik dasturida tahlillar yiliga kamida bir marta o'tkazilishi kerak. Klinik tekshiruv paytida talab qilinishi mumkin bo'lgan qon tahlilining asosiy turlari umumiy tahlil va shakarni o'rganishdir. Agar natijalar salbiy bo'lsa, sizga o'tish kerak bo'ladi:

Tadqiqot uchun qon odatda barmoqdan (umumiy tahlil shakar uchun), tomirdan, juda kamdan-kam hollarda arteriyadan olinadi. Shu bilan birga, venoz qon eng aniq ko'rsatkichlarni beradi deb ishoniladi va barcha diagnostika usullari ushbu turdagi suyuq to'qimalarni tahlil qilish atrofida qurilgan. Ammo yaqinda qonni tekshirgichlar paydo bo'ldi, bu sizga kasallikni barmoqdan bir necha tomchi qon orqali tashxislash imkonini beradi. To'g'ri, bu usul hali ham mashhur emas: tahlil uchun asbob ishlab chiqargan Theranos kompaniyasi yaqinda bankrotlikka uchradi.

Umumiy tahlil

Tibbiy ko'rik paytida har yili etkazib berish majburiy bo'lgan umumiy qon testi qon hujayralari me'yordan chetga chiqqanligini aniqlaydi. Agar bu ro'y bergan bo'lsa, shifokor ma'lumotlarni tahlil qilib, tanada sodir bo'layotgan jarayon haqida birinchi taxminlarni keltirib chiqaradi. Keyin u kasallikning sababini aniqlashga qaratilgan tekshiruvni tayinlaydi.

Masalan, qizil qon hujayralari me'yoridan chetga chiqish tanadagi to'qimalarda kislorod ochligini boshdan kechirayotganligini ko'rsatadi, chunki bu hujayralar ularga gaz etkazib berish va karbonat angidridni olib tashlash uchun javobgardir. Umumiy tahlil nafaqat qizil qon hujayralarining umumiy sonini hisoblabgina qolmay, balki uning tarkibiga kiradigan va gazning biriktirilishi uchun javob beradigan gemoglobin darajasini ham aniqlaydi.

Tadqiqot shuningdek, eritrotsitlarning cho'kish tezligini (ESR) o'rganishni ham ta'minlaydi. Bu qizil hujayralar trubaning tubiga etib boradigan vaqtni o'lchaydi. Ular qanchalik tez tushsa, yallig'lanish jarayonining ehtimolligi shunchalik yuqori bo'ladi.

Leykotsitlar me'yoridan og'ish infektsiyaning yoki zaif immunitetning mavjudligini ko'rsatadi. Bu yallig'lanish jarayonlari, allergiya, organizmga qurtlar tomonidan zarar etkazilishi va immunitetni kuchaytiradigan boshqa sharoitlar bilan ham sodir bo'ladi.

Trombotsitlarning past yoki yuqori miqdori qon ivishining yomonlashishini yoki aksincha trombus hosil bo'lishining kuchayishini anglatadi. Bunday holda, shifokor qon ivishining normal yoki yo'qligini ko'rsatadigan pıhtılaşma testini buyurishi mumkin. Agar katlama vaqti juda sekin bo'lsa, bu gemofiliya va boshqa ba'zi kasalliklarni ko'rsatishi mumkin.

Shakar mesh

Yillik tibbiy ko'rik davomida tadqiqot uchun yana bir majburiy tahlil shakar sinovidir. Birinchidan, tashxis qo'yish uchun siz barmoqdan bir necha tomchi qon topshirishingiz kerak. Tahlil bo'sh qoringa o'tkaziladi: bemor sakkiz soat davomida ovqatlanmasligi va ichmasligi kerak.

Agar natija salbiy bo'lsa, glyukoza bardoshlik testini o'tkazish kerak. Bu shuni anglatadiki, qon bo'sh qoringa venadan olinadi, so'ngra bemorga ichish uchun glyukoza bo'lgan eritma beriladi, shundan keyin eritma yana ichiladi. Keyin qon glyukoza darajasi har yarim soatda o'lchanadi, shundan so'ng natijalar normaga solishtiriladi. Agar ular qabul qilinadigan qiymatga mos kelmasa, diabet tashxisi qo'yiladi.

Diyabetiklar har uch oyda bir marta glyutatsiyalangan gemoglobin uchun qon topshirishlari kerak (HbA1C testi deb ham ataladi). Buni qilish uchun shifokor kasallikning borishini nazorat qilishi va agar diabet rivojlanishda davom etsa, o'z vaqtida ogohlantirishi kerak. Shuningdek, bemorga glyukoza miqdorini o'lchash kerak bo'ladi, bu uyda glyukometr yordamida ham mumkin.

Biokimyoviy tahlil

Qo'shimcha tadqiqotlar odatda umumiy qon tekshiruvi yomon natijalarni ko'rsatgan bo'lsa yoki bemorning iltimosiga binoan buyurilgan bo'lsa (masalan, o'simta belgilarini aniqlash uchun test). Keyingi tahlil odatda biokimyoviy qon sinovidir, unda tadqiqot uchun material tomirdan olinadi.

Biyokimyasal qon sinovlari turlari turli yo'nalishlarda. Ammo ularning barchasi plazma tarkibiy qismlari, qonning suyuq qismi: oqsillar, yog'lar, fermentlar, aminokislotalar holatini o'rganishadi.

Masalan, xolesterin testi sizga ateroskleroz rivojlanish xavfi qanchalik katta ekanligini aytib berishi mumkin. "Yomon xolesterin" darajasi ko'tarilishi yurak xuruji yoki insultning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir.

Eng keng tarqalgan testlardan biri qalqonsimon bezni o'rganishdir. Buning uchun T3, T4, kalsitonin (qalqonsimon bez ishlab chiqaradigan gormonlar) uchun qon tekshiruvi buyuriladi. Bundan tashqari, siz TSH testini o'tkazishingiz va boshqa imtihonlardan o'tishingiz kerak. Ushbu gormonlarning ko'tarilgan yoki tushirilgan darajasi haddan tashqari yoki harakatsiz qalqonsimon bezning mavjudligini ko'rsatadi.

Bemor bilirubinni o'rganish, agar shifokor gemolizni (qizil qon tanachalarining parchalanishining ko'payishi) shubha qilsa, muhimdir, bu ko'pincha jigar kasalligi yoki ovqat hazm qilish yoki qon aylanish tizimidagi boshqa jiddiy muammolarni ko'rsatadi. Gemolizni qo'zg'atishi mumkin:

  • Gepatit.
  • Qora taloq.
  • Siroz, jigar saratoni.
  • Turli xil tabiatdagi infektsiyalar.
  • Tug'ma genetik mutatsiyalar.
  • Dori vositalarining yon ta'siri.
  • Onkologiya.

Gemoliz ham otoimmün bo'lishi mumkin. Gemolizning bu turi taloq tuzoqqa tushganda va sog'lom qizil qon hujayralarini yo'q qilganda rivojlanadi. Gemoliz suyak iligi tomonidan hosil bo'lgan qizil qon tanachalari nuqsonli bo'lganda ham rivojlanadi. Gemoliz shuningdek tug'ma bo'lishi mumkin, masalan, o'roqsimon hujayrali kasallik yoki talassemiya.

Gemolizning o'ta og'ir turi bemorning qon guruhi va donorning qon guruhi qon quyish paytida mos kelmasa rivojlanadi. Bu holda gemolizning sababi donorning infektsiyalangan qoniga hujum qiladigan antikorlarni ishlab chiqarishdir. Natijada qizil qon hujayralarini yo'q qilish, ya'ni gemoliz.

Gemoliz, shuningdek, ona va homila o'rtasidagi Rh-mojaro bilan kuzatiladi, agar ayolda salbiy guruh bo'lsa, chaqaloq ijobiy bo'ladi. Bundan tashqari, agar birinchi bola onaning antikorlari hujumining kuchini hali sezmasa, ular ikkinchi chaqaloqqa deyarli hujum qilishadi, shuning uchun davolanish kerak.

Shuning uchun ota-onalarga homiladorlikni rejalashtirishdan oldin qon turini tekshirish tavsiya etiladi. Bu chaqaloqdagi mumkin bo'lgan asoratlar xavfini hisoblash va o'z vaqtida choralar ko'rishga yordam beradi. Shuningdek, ushbu ma'lumot shoshilinch choralarni talab qiladigan boshqa favqulodda holatlarda (jarrohlik, qon yo'qotish va boshqalar) kerak bo'lishi mumkin.

O'simta belgilari nima

Hozirgi vaqtda moddalar qonda ajralib chiqadi, bu ularning o'sishi saraton rivojlanish ehtimolini aniqlashga imkon beradi: boshqa testlar ko'rsatkichlarni o'zgartirishdan oldin ularning darajasi olti oy oldin ko'tariladi. Bundan tashqari, yaqinda sinov tizimlari ishlab chiqildi, bunda 1 tomchi qon saratonni 98% ishonchliligi bilan tashxislash uchun kifoya qiladi.

Hozirgi vaqtda shifokorlar yigirma dan ortiq qon elementlarini ajratib olishadi, ularning ko'payishi saraton kasalligini ko'rsatishi mumkin. Ular orasida:

  • PSA testi - bu sizga prostata saratonini aniqlashga imkon beradi, ammo kamroq xavfli sharoitlarni ko'rsatishi mumkin: kattalashgan prostata yoki prostatit.
  • CA 125 oqsillari tuxumdon saratoni va boshqa ba'zi onkologiyalarni ko'rsatishi mumkin, shuningdek tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari va boshqa kasalliklar haqida gapirish mumkin.
  • BRCA1 va BRCA2 genlari ayollarda ko'krak va tuxumdon saratonini tashxislashda yordam beradi. Agar oilada saraton kasalligi bo'lsa, ushbu test muhimdir.

O'simta belgilarining o'sishi saraton kasalligining rivojlanishi mumkinligi haqida ogohlantirsa ham, bu kamroq xavfli kasalliklar bilan ham sodir bo'ladi. Shuning uchun, normadan og'ish bo'lsa, saraton belgilarining ko'payishining sababini tushunishga imkon beradigan qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish kerak.

Saraton kasalligining dastlabki bosqichini o'tkazib yubormaslik uchun, klinik tekshiruv har olti oydan sakkiz oygacha o'simta belgilarini aniqlash uchun test o'tkazishni ta'minlaydi. Afsuski, ushbu testlar asosan pullik.

Boshqa tahlillar

Gazlar uchun qon tekshiruvi bilakdagi arteriyadan olinadi (bunda u qonni tomir yoki barmoqdan olganda boshqa tadqiqot usullaridan farq qiladi). Ushbu sinov juda og'riqli bo'lishi mumkin va yaxshi tayyorlangan mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi. Ushbu tadqiqot qondagi kislorod va karbonat angidrid o'rtasidagi muvozanatni, shuningdek kislota-baz muvozanatini aniqlaydi. Klinik tekshiruv davomida bu nafas olish tizimidagi kasalliklar (masalan, pnevmoniya), metabolik kasalliklar (diabet yoki buyrak etishmovchiligi) tashxisini engillashtirishga yordam beradi.

Elektrolitlar sinovi tanadagi normal suv muvozanatini saqlaydigan minerallar - natriy, kaliy va xlorning elektrolit shakllari qanchalik muvozanatli ekanligini ko'rsatadi. Elektrolitlar anomaliyalari suvsizlanish, diabet va ba'zi dorilar natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Xromosoma qonini tekshirish genetik materialni, har bir hujayradagi 23 juft xromosomani o'rganib chiqadi, bu sizga genetik anormalliklarning to'g'ri sabablarini aniqlashga imkon beradi. Ushbu qon testi jinsiy rivojlanishdagi androgenlarga sezgirlik sindromi kabi tashxis qo'yishi mumkin. Agar er-xotin takroran homiladorlik sodir bo'lsa, ushbu test ushbu muammoning sabablarini tushunish uchun imkoniyat yaratadi.

Shunday qilib, shubhasiz juda ko'p sonli tahlillar mavjud. Va har kuni qon tomchilari bo'yicha yangi tadqiqotlar mavjud. Klinik tekshiruv vaqtida ularning hammasini olish kerak emas. Ammo agar asosiy testlar salbiy bo'lib chiqsa, shifokor asosiy qon tekshiruvlari ma'lumotlarini o'rganib chiqib, qaysi yo'nalishda harakat qilish kerakligini aniqlaydi. Ehtimol, ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi, magnit-rezonans tomografiya va boshqa turdagi tekshiruvlardan o'tish kerak bo'ladi.

Poliklinikada OIV infektsiyasini qanday aniqlash mumkin - muntazam tibbiy ko'rik paytida testlar

OIV infektsiyasi - bu yomonlashuvni keltirib chiqaradigan kasallik va kelajakda immunitet tizimining ishlamay qolishi. Bugungi kunda kasallikning tashxisi muammo emas. Har qanday tibbiyot muassasasi (davlat yoki xususiy) OIVni aniqlash uchun qon topshirish imkoniyatini beradi: poliklinika, kasalxona, ixtisoslashgan markaz.

Ko'pincha xususiy klinikalar tadqiqot uchun biologik materialni olmaydilar - bemor pulli laboratoriyaga yuboriladi, natijada natijasi ertasi kuni tayyor bo'lishi mumkin.

Qanday qilib poliklinikada OIVga tekshiruvni o'tkazish kerak?

Qonni topshirish uchun siz birinchi navbatda mutaxassislardan biri bilan maslahatlashingiz kerak: ginekolog, urolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, terapevt. Agar klinik belgilar bo'lmasa, siz terapevtga murojaat qilishingiz mumkin, u tavsiyani yozib qo'yadi.

Homiladorlikni rejalashtirgan har bir ayol poliklinikada OIV uchun qon tekshiruvini o'tkazishi mumkin. Bunday holda, ginekolog qo'shimcha tekshiruv uchun yo'llanmani yozib qo'yadi.

Ba'zi nuances bilan bog'liq muammo bo'lishi mumkin. Masalan, ginekolog, urolog yoki yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisni ko'rish uchun siz terapevtdan yo'llanmani olishingiz kerak.

Davlat poliklinikasida OIV testi, agar SNILS mavjud bo'lsa, bepul o'tkaziladi. Ushbu hujjat bo'lmasa, bemorga pullik xizmat ko'rsatilishi mumkin yoki mustaqil laboratoriyaga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Klinikada OIV testi bepul bo'lganligi sababli, u past sifatli reagentlar yordamida o'tkaziladi, degan ko'plab fikrlar mavjud - ko'pincha noto'g'ri natijalar olinadi. Shuningdek, ish paytida naychalar chalkashib ketishi mumkin. Qisman, bu haqiqat, lekin shuni yodda tutish kerakki, xususiy laboratoriyalarda, xuddi xususiy laboratoriyalarda, inson omili ham natijaning ishonchliligiga ta'sir qilishi mumkin.

Klinikada OIV testi qancha amalga oshiriladi? Agar qon ixtisoslashgan tibbiy muassasada topshirilmagan bo'lsa, natijani bir haftadan ikki haftagacha kutish mumkin. Sinov ELISA yoki ICA tomonidan amalga oshiriladi.

Ixtisoslashgan OITS klinikasi

Bunday tibbiy muassasalarda tadqiqot uchun ixtiyoriy qon topshirish uchun noma'lum idoralar mavjud. Faqatgina Rossiya fuqarolari yoki Rossiya Federatsiyasi hududida doimiy yoki vaqtincha istiqomat qiluvchi va yashash joyida ro'yxatdan o'tgan chet el fuqarolari bepul tibbiy yordam olishlari mumkin. Uchrashuv uchun oldindan kelishib olish kerak.

Poliklinikada OITSni aniqlash OITSga qarshi kurash markaziga qaraganda bir oz ko'proq vaqtga to'g'ri keladi - bu erda siz qon topshirish kunidan ko'pi bilan 3 kun kutishingiz kerak. Tadqiqot ELISA usuli bo'yicha ishlaydigan to'rtinchi avlod sinov tizimlari yordamida amalga oshiriladi.

Agar natija ijobiy bo'lsa, tasdiqlovchi test o'tkaziladi - immunitetning pasayishi. Bu fermentga bog'liq immunosorbent tahlilidan ko'ra aniqroq bo'lgan va tashxis qo'yish yoki rad etish uchun ishlatiladigan serologik usul.

Agar biologik material qo'shimcha tekshiruvga yuborilsa, poliklinikada qancha OIV testlari tayyorlanadi? Bunday holda, mutaxassislar ELISA tomonidan namunalarni sinab ko'rishlari kerak (bir necha kun), so'ngra immunitetni pasaytiradilar - bu yana 3-4 kun.

Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, poliklinikada OIV testi qanday o'tkazilganligi aniq bo'ladi. Agar kamida bitta ELISA testi ijobiy bo'lsa, siz taxminan bir hafta kutishingiz kerak bo'ladi.

Qon tomirdan olinadi va etkazib berishdan oldin bir kun oldin (8 soat oldin) ovqat eymaslik kerakligi haqida ogohlantirish kerak.

Agar virus aniqlangan bo'lsa, uni ro'yxatdan o'tkazish kerak, keyin OIV bilan kasallangan poliklinika bepul antiretrovirus terapiyasini o'tkazadi (agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa). Shuningdek, siz virusli yuk uchun testlarni muntazam ravishda o'tkazishingiz, immunosupressiyani kuzatishingiz kerak.

Jismoniy tekshiruv paytida OIV testi o'tkaziladimi?

Tibbiy xodimlar uchun yuqtirilgan odamlar bilan, shuningdek yuqtirilgan biologik material bilan aloqa qilish uchun sinov majburiydir. Har yili klinik tekshiruv o'tkazilganda, ushbu sohada ishlaydigan odamlar uchun OIV testlari talab qilinadi.

Ushbu tekshiruv Ichki Ishlar Vazirligi, FSB va prokuratura tizimiga ishga qabul qilishda tibbiy ko'rikka kiritilgan, shunda u muntazam tibbiy ko'rik paytida o'tkazilmaydi.

Agar chet el fuqarosi migratsiya xizmati uchun hujjatlarni to'plasa va tibbiy ko'rikdan o'tsa, OIV testi albatta topshiriladi. Fuqarolikni olishning barcha bosqichlarida FMS ushbu infektsiyaning yo'qligi to'g'risida ma'lumotnoma taqdim etishi kerak.

Agar ishchi tibbiyot mutaxassisi bo'lmasa, ular profilaktik tibbiy ko'rik paytida OIV testini o'tkazadilarmi? Yo'q, bunday so'rov majburiy ro'yxatga kiritilmagan. Agar ish beruvchi uni o'tkazishni talab qilsa, xodim har doim rad etishga haqli (qonun uning tomonida bo'ladi).

Tibbiy ko'rik paytida qon OIV uchun faqat bemorning roziligi bilan olinadi. Agar ushbu hujjat imzolanmagan bo'lsa, harakat noqonuniy hisoblanadi. Barcha ishchilar ixtiyoriy tadqiqotlarni jazosiz qoldirishdan voz kechish huquqiga ega ekanliklarini bilishlari kerak.

Nega va qanday qilib qon tahlil uchun olinadi?

Qon tekshiruvi - bu eng keng tarqalgan laboratoriya testi bo'lib, u profilaktika tekshiruvlari va umumiy amaliyot shifokoriga deyarli har qanday tashrif buyurish uchun buyuriladi. Ko'pincha, umumiy (klinik) tahlil talab qilinadi. Bunday holda, barmog'ingizdan qon topshiring. Algoritm va o'tish qoidalari hamma uchun, bolaligidan istisnosiz yaxshi ma'lum. Sinovni ertalab, har doim bo'sh qoringa o'tkazish kerakligini hamma biladi. Jarayon juda sodda va natijasi odatda ertasi kuni tayyor bo'ladi.

Nima uchun ular kapillyar qonni olishadi?

Barmoqdan qon olish quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

  • uyali tarkibni aniqlash uchun umumiy tahlilda;
  • glyukoza darajasini aniqlash uchun (bu holda qon tomirdan olinadi, shakar darajasi esa biroz farq qiladi, bu normaldir);
  • umumiy xolesterol darajasini aniqlash uchun ekspress tahlil qilish (venoz qon batafsil o'rganish uchun zarur).

Tayyorgarlik qoidalari

  1. Barmoqdan qon topshirish uchun siz ertalab laboratoriyaga tashrif buyurishingiz kerak (odatda 7.30 dan 10 soatgacha).
  2. Tahlilni bo'sh qoringa o'tkazish kerak, ya'ni ertalab ovqatlanolmaysiz, faqat oddiy suv ichishingiz mumkin. Oxirgi ovqat kechqurun - protseduradan 8-12 soat oldin kechqurun bo'lishi kerak.
  3. Bir kun oldin siz eyishingiz mumkin, ammo buzilgan natijalarga olib kelmaslik uchun tahlildan bir-ikki kun oldin yog'li ovqatlar va alkogolli ichimliklardan voz kechish tavsiya etiladi.
  4. Bir kun oldin jismoniy va hissiy stressdan qochish kerak.
  5. Jarayon oldidan ertalab siz chekishni rad qilishingiz kerak.

Umumiy tahlil

Uni qisqartirish va kengaytirish mumkin. Birinchi variant gemoglobin darajasi va barcha qon hujayralari (eritrotsitlar, trombotsitlar, leykotsitlar), shuningdek ESR (eritrotsitlarning cho'kish darajasi) kabi ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi.

Tahlil kengaytirilganda, boshqa ko'rsatkichlar qo'shiladi, jumladan:

  • gematokrit;
  • qizil hujayraning tarqalish kengligi;
  • o'rtacha eritrotsitlar hajmi;
  • gemoglobinning qizil hujayrasida o'rtacha miqdor;
  • leykotsit formulasi va boshqalar.

Asboblar

Ko'p odamlar tahlil paytida o'zlarining xavfsizligi haqida qayg'urishadi, shuning uchun ular qanday teshishayotgani va qonni qanday qabul qilishlari haqida savol tug'ilishi mumkin. Bugungi kunda deyarli barcha tibbiyot muassasalari bir martalik barmoqni boqadigan qurilmalardan foydalanishga o'tdilar. Ushbu vosita sharf deb ataladi. Bemorning oldida ochilmagan paketdan olib tashlash kerak. Aytish kerakki, bunday ponksiyon qilish uchun etarlicha og'riqli, shuning uchun protsedura bolalar uchun juda yoqimsiz.

Bugungi kunda qon topshirish og'riqsiz bo'lishi mumkin. Qon olishda tobora ko'proq yangi asbob ishlatiladi. Bu plastik qutidagi avtomatik lanset. Igna tezda terini teshadi, shunda og'riq sezilmaydi. Yangi lancets ko'plab afzalliklarga ega:

  • steril igna yoki pichoq tananing ichida joylashgan bo'lib, u bemorlar va tibbiyot xodimlarining xavfsizligini ta'minlaydi;
  • tetikleyicinin ishonchliligi igna yoki pichoqning tasodifiy chiqishini yo'q qiladi;
  • igna yoki pichoqni avtomatik ravishda qaytarish tufayli qayta foydalanish chiqarib tashlanadi;
  • igna shakli og'riq ta'sirini kamaytiradi;
  • ponksiyon yo'naltirilgan, uning chuqurligi nazorat qilinadi;
  • qulay tana shakli.

Devor algoritmi

Laboratoriya ishchisi quyidagilarni bajarishi shart:

Algoritm va olish texnikasi quyidagicha:

  1. Bemor laboratoriya yordamchisining qarshisida o'tiradi. Qo'l (odatda chap) stolda.
  2. Ponksiyon joyi spirtli ichimlik bilan dezinfektsiyalanadi va efir bilan yog'lanadi.
  3. Bir martali ishlatiladigan sharf, asbobni chiqib ketish qismining butun chuqurligiga (taxminan 2-3 mm) botirib, halqa barmog'idagi teshikni tezda teshib qo'yadi.
  4. Birinchi tomchi qon quruq paxta yünü bilan chiqariladi.
  5. Tadqiqot uchun ikkinchi va keyingi qon tomchilari qo'llaniladi, ular shisha adapter yordamida yig'iladi, so'ngra probirkalarga joylashtiriladi va imzolanadi.
  6. Qon qabul qilingandan so'ng, inyeksiya joyi alkogol yoki yod bilan davolanadi va qon butunlay to'xtaguncha paxta tayog'i bilan yopiladi.

Boladan kapillyar qon olish algoritmi kattalarnikiga o'xshaydi.

Nega uzuk barmog'idan?

Ehtimol, kimdir qonni qaysi barmoqdan olishni va nima uchun kerakligini qiziqtiradi. Devor halqa barmog'idan keladi, garchi o'rtadan yoki indeksdan ruxsat berilgan bo'lsa. Teri yaxlitligini buzish kabi ponksiyon infektsiyaga olib kelishi mumkin. Ring, indeks va o'rta barmoqlar izolyatsiya qilingan ichki qobiqqa ega, shuning uchun kirib borgan taqdirda, avval infektsiya lokalizatsiya qilinadi, ya'ni uni yo'q qilish uchun vaqt bor. Katta va kichik barmoqlar to'g'ridan-to'g'ri qo'lning qobig'iga bog'langan va infektsiyalanganida infektsiya butun qo'lga tarqaladi. Ring barmog'ini tanlash uning eng kam jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishi bilan izohlanadi.

Tahlil nimani ko'rsatmoqda?

Barmoqdan qon olish profilaktika maqsadida, tashxis qo'yish va davolanishni nazorat qilish uchun. Bu asosiy tekshiruv, va qonni ko'rsatadigan shifokorlar tomonidan talab qilinadigan asosiy xususiyatlar quyidagilar:

  • gemoglobin darajasi;
  • qizil qon hujayralari darajasi;
  • leykotsitlar soni;
  • limfotsitlar, monotsitlar, neytrofillar, bazofillar, eozinofillarning nisbiy tarkibi.

Klinik tahlil yordamida shifokorlar quyidagi patologik holatlarga tashxis qo'yishlari mumkin:

  • leykemiya;
  • anemiya;
  • ivish kasalliklari;
  • tanadagi yuqumli yoki yallig'lanish jarayonining mavjudligi.

Izohlash natijalari

Shifrni echishni faqat davolovchi shifokor amalga oshirishi kerak. Siz buni o'zingizning har bir ko'rsatkichingiz uchun stavkasini ko'rsatadigan jadvallar asosida qilishga urinmasligingiz kerak. Shifokor asosiy parametrlarni nafaqat individual, balki yig'indida ham baholaydi.

  1. Gemoglobin darajasi. Ayollar uchun norma g / litr, erkaklar uchun - g / litr. Agar tarkib normadan yuqori bo'lsa, suvsizlanish, ichak infektsiyalari, tug'ma yurak kasalligi mumkin. Past darajalar anemiyani ko'rsatadi.
  2. CPU (rang indeksi). Norma 0,85 dan 1,15% gacha. Kam ko'rsatkichlar anemiyani ko'rsatadi, ko'payganlari foliy kislotasi etishmovchiligi bilan, oshqozon saratoni bilan kuzatiladi.
  3. Eritrotsitlar. Erkaklar uchun norma 4-5 g / l, ayollar uchun - 3,7-4,7 g / l. Bu darajadagi o'sish buyrak patologiyalari, o'smalar, Kushing sindromini ko'rsatadi. Diareya, diuretiklar, kuyishlar bilan, me'yordan ozgina oshish kuzatilishi mumkin. Past darajalar anemiya, giperhidratsiya va qon yo'qotilishini ko'rsatadi.
  4. ESR. Qizil hujayralarning cho'kindi darajasi plazma oqsillari miqdorining ko'rsatkichidir. Odatda, ayollar uchun - soatiga 20 mm gacha, erkaklar uchun - 15 mm / soatgacha. Yuqori daraja yallig'lanish jarayonlari, infektsiyalar, otoimmün kasalliklar, intoksikatsiya, endokrin, buyrak va jigar patologiyalari, onkologiya uchun xosdir. Kamayish sabablari: qon aylanishining buzilishi, giperbilirubinemiya, eritremiya.
  5. Leykotsitlar. Oq hujayralar normasi 4-9X10⁹ / litrni tashkil qiladi. Kamayish sabablari miyada ikkinchi darajali o'smalar, saraton biriktiruvchi to'qima kasalliklari, tif isitmasi, virusli gepatit, leykemiya. Bakterial va qo'ziqorin infektsiyalari, o'tkir yallig'lanishlar, yiringli infektsiyalar, pnevmoniya, otit, pankreatit, bronxit, meningit va boshqa kasalliklarda yuqori darajadagi o'sish kuzatilmoqda.
  6. Trombotsitlar. Qon ivishidan mas'ul bo'lgan trombotsitlarning normal miqdori X10⁹ / litrni tashkil qiladi. Yuqori trombotsitlar romatoid artrit, politsitemiya, sil, miyeloid leykemiya rivojlanishini ko'rsatadi. Tarkibning pasayishi trombotsitopenik purpura, aplastik va gemolitik anemiya, gemolitik kasallik, qizil yuguruk bilan birga keladi.

Tahlil qilish uchun qanday qonni berish yaxshiroq - venoz yoki kapillyar?

Tashqi tomondan, tomirdan va barmoqdan qon biroz farq qiladi. Venoz - quyuq qon, kapillyar - engil qon. Barmoqlar ko'pincha barmoqdan olish osonroq va qulayroq bo'lsa, nega venozni olishlari bilan qiziqishadi. Dunyodagi eng yaxshi laboratoriyalar venoz bilan ishlaydi va yangi usullar yordamida o'rganish yanada aniq natijalar beradi, deb ishoniladi.

Va nihoyat

Barmoq izini sinab ko'rish juda ma'lumotli usul, ammo u faqat tananing umumiy holatini aks ettiradi. Muayyan ko'rsatkichlar me'yoridan chetga chiqish biron bir kasallik mavjudligini tasdiqlash deb qaralmaydi. Qon tarkibidagi o'zgarishlar rivojlanayotgan patologiyadan shubhalanishga va hech qanday alomatlar bo'lmagan taqdirda, erta bosqichda maxsus tekshiruvdan o'tishga imkon beradi. Agar siz qoidalarga rioya qilmasangiz va qonni bo'sh qoringa emas, balki ovqatdan keyin ehson qilsangiz, natija buzilishi mumkin. Bunday holda, qayta tahlil qilish buyuriladi.

Texnologik diagnostika jarayonlarining yuqori rivojlanishi bilan zamonaviy tibbiyotda bemorlarni tekshirishning laboratoriya usuli katta ahamiyatga ega. Tananing ichki muhitining ko'rsatkichlari yuqori aniqlik, ma'lumotlarning mazmuni, ob'ektivligi, kasalliklarni samarali aniqlash va davolashni nazorat qilishga yordam beradi. Laboratoriya sinovlari uchun qon tomirdan olinadi, u hujayrali, biokimyoviy, gormonal va immunologik tarkibni o'rganish uchun tekshiriladi.

Nega ular tomirdan qon olishadi?

So'nggi yillarda zamonaviy laboratoriyalar tadqiqot uchun faqat venoz qondan foydalanganlar. Ilgari halqali barmoq ichidagi kapillyar qon ba'zi tahlillar uchun ishlatilgan, masalan, umumiy qon testida. Namuna olishning ushbu usuli bilan mikrotrombi tez-tez shakllanib bordi, bu esa o'rganilgan parametrlarni hisoblashda qiyinchilik tug'dirdi.

Tomirdan qon olish sog'liqning holati to'g'risida keng ma'lumot beradi va tashxisni aniqlashtirish uchun zaruriy asboblarni tekshirish usullarini buyurishga imkon beradi. Ko'pincha patologik jarayonning tabiatini ochib beradigan, kasallikning terapiyasini moslashtirishga imkon beradigan va skrining va profilaktika tekshiruvlarini o'tkazishda klinik usullar o'tkaziladi.

  • Umumiy qon tekshiruvi qonning hujayrali tarkibini va ESR ni aniqlaydi. Yallig'lanish kasalliklari, infektsiyalar, qon patologiyalari diagnostikasi uchun buyuriladi. Yillik tibbiy ko'riklar paytida majburiy tekshirish usuliga murojaat qilinadi.
  • Qon biokimyosi asosiy biologik ko'rsatkichlarni (glyukoza, oqsillar, elektrolitlar, fermentlar, lipidlar) aniqlaydi va jigar, yurak, qon tomirlari patologiyasini, onkologiya rivojlanishini ko'rsatadi.
  • Gormonal fon gormonlar darajasini va endokrin, ovqat hazm qilish tizimi, metabolizmning funktsiyalarini o'rganadi.
  • Immunologik holat uyali va humoral immunitetning holatini, allergik reaktsiyalarning rivojlanishini belgilaydi.

Tomirdan qonni yuborish biron bir kasallik tashxisini qo'yishda talab qilinadi. Laboratoriya sinovlari tanadagi patologik jarayonni aniqlash uchun xavfsiz va og'riqsiz usullardir.

Jarayonga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Qon namunasini olish algoritmi ushbu tadbirga alohida tayyorgarlikni talab qiladi. Sinov natijalarining ishonchliligiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:

  • biologik suyuqlikni to'plash vaqti;
  • ovqatni iste'mol qilish, dietadagi ovqatlarning tabiati;
  • alkogolli ichimliklar ichish, chekish;
  • dori-darmonlarni qabul qilish;
  • fizioterapiya;
  • qizg'in jismoniy faoliyat;
  • stressli vaziyatlar;
  • instrumental diagnostika usullari (MRI, ultratovush, rentgen);
  • ayolning tanasida tsiklik o'zgarishlar (menzis).

Tomirdan qon olishdan oldin tadqiqotning samaradorligini oshiradigan va soxta natijalarga erishish xavfini kamaytiradigan umumiy qoidalarga rioya qilish kerak.

  1. Ertalab (8.00 - 11.00) bo'sh qoringa qon topshiriladi. Siz karbonat angidridsiz suv ichishingiz mumkin.
  2. Tekshiruv arafasida ortiqcha ovqatlanish, sho'r, achchiq, yog'li ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.
  3. Sinovdan bir kun oldin spirtli ichimliklar chiqarib tashlanadi.
  4. Instrumental tekshiruvdan va fizioterapevtik davolanishdan oldin biomaterialni ehson qilish kerak.
  5. Dori-darmonlarni to'xtatish uchun shifokor bilan kelishib oling.
  6. Tekshiruvdan bir soat oldin siz chekmasligingiz kerak, stressli vaziyatlarni va jismoniy kuchlanishni istisno qilish kerak.

Dinamikadagi ko'rsatkichlarni kuzatish uchun qonni qayta tekshirish bir xil sharoitlarda (vaqt, oziq-ovqat rejimi) va xuddi shu laboratoriyada o'tkazilishi kerak, chunki qonni olish algoritmi, o'rganish metodologiyasi va ma'lumotlarning qiymatlari (normalari) turli xil tibbiy muassasalarda sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Biomaterial qanday olinadi?

Tahlil natijalarining ishonchliligi to'g'ri tashxis qo'yish, etarlicha davolanish va sog'lig'ini tiklashga ta'sir qiladigan venoz qon namunalarini olish texnikasiga bog'liq. To'g'ri venipunktur, agar texnik buzilgan bo'lsa, yuzaga keladigan asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Atrofdagi to'qimalarda gematoma (qon ketish) paydo bo'lishi bilan tomirni ponksiyalash orqali eng ko'p uchraydigan holat. Antiseptiklar qoidalarini e'tiborsiz qoldirish tomirning yallig'lanishiga olib keladi (flebit) va tananing umumiy infektsiyasi (sepsis).

Vakuum naychalari turli xil laboratoriya tadqiqotlari uchun rangli qopqoq bilan belgilanadi

Biomaterialni olish uchun igna, bir martali ishlatiladigan shprits yoki vakuum tizimi ishlatiladi. Igna qonni sinov naychasiga to'g'ridan-to'g'ri quyish uchun ishlatiladi. Ushbu usul foydalanishning noqulayligi, atrofdagi narsalar va tibbiyot xodimlarining qo'llari bilan qon bilan aloqa qilishning yuqori ehtimoli tufayli mashhurligini yo'qotmoqda. Bir martali ishlatiladigan shpritsdagi qon namunalari ko'pincha tibbiy muassasalarning manipulyatsiya xonalarida qo'llaniladi. Ushbu texnikaning kamchiliklari protsedura paytida qo'shimcha vositalarga (mesh naychalari, sinov tizimlari) va qonni tez-tez gemoliz qilishga ehtiyojdir.

Zamonaviy diagnostika markazlari venoz qonni olish uchun innovatsion vakuum tizimlaridan foydalanadilar, ular vakuumli vakuumli sinov trubkasi va ichidagi kimyoviy reagent, ingichka igna va adapter (ushlagich) dan iborat. Ular bardoshli, har xil tahlillar uchun rangli kodli qopqoqlarga ega, tibbiy xodimlarning qo'llari bilan biomaterialning aloqasini butunlay istisno qiladi, qo'shimcha vositalardan foydalanishni talab qilmaydi. Ushbu usul yordamida qon topshirish zarar qilmaydi, u xavfsizdir. Biomaterialning tashqi muhit bilan aloqasi tufayli soxta tadqiqot natijalarini olish imkoniyati minimaldir.

Venadan qonni olish usuli

Vena qonini olish texnikasi qat'iy sterilizatsiya shartlariga va muayyan harakatlar ketma-ketligini talab qiladi.

  1. Idishni tayyorlang va laboratoriyaga yuboring, uni belgilang, bemorning ma'lumotlarini ko'rsating, ma'lumotni jurnalga yoki elektron tizimga kiriting.
  2. Bemorni manipulyatsiya stolining yonidagi stulga qo'ying. Qo'lingizni kaft bilan yuqoriga ko'taring va tirsak qo'shilishining maksimal cho'zilgan joyiga qo'ying. Tirsak ostidagi moyli rulonni joylashtiring.
  3. Yelkaning uchdan bir qismiga kauchuk yoki mato turniketini qo'llang, bilakdagi puls sezilishi kerak.
  4. Tirsak sohasini ishqalanadigan spirt bilan namlangan paxta bilan davolang.
  5. Bemorga ulnar tomirni iloji boricha ko'proq qon quyish uchun mushtni qattiq ishlatishni so'rang, so'ng barmoqlarni yopishtiring.
  6. Ulnar tomirini shprits yoki vakuum tizimi bilan o'tkir burchakda igna bilan bo'shliqqa "tushish" holatiga qadar pastga kesib oling. Keyin ignani tomir devoriga parallel ravishda ishora qiling. Bilak yoki qo'ldagi tomirlar kerak bo'lganda ishlatilishi mumkin.
  7. Shpritsning pistonini yuqoriga torting, igna tomir ichiga kirganda, kanül ichida qora gilos qon paydo bo'ladi. Vakuum tizimlaridan foydalanganda qon sinov naychasiga o'z-o'zidan bosim ostida oqadi.
  8. Kerakli miqdordagi biomaterialni qabul qilayotganda, spirt bilan namlangan paxta to'pi ponksiyon joyiga bosiladi va igna tomirdan chiqariladi. Vakuum tizimlaridan foydalanganda, avval trubani ajratib oling.
  9. Bemor pirsing joyida laxta hosil qilib, teri osti gematomasi shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun qo'lni tirsagiga 5 daqiqa egadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqni o'rganish uchun qon olayotganda, fiziologik xususiyatlarga ko'ra, ko'pincha ulnar tomirini teshish mumkin emas. Shuning uchun laboratoriya tekshiruvi uchun boshdagi (fontanel sohasida), qo'lda, bilakda va pastki oyoqdagi tomirlar qo'llaniladi.

Yorliqlangan naychalar maxsus idishga joylashtiriladi va laboratoriyaga yuboriladi. Tadqiqot natijalarini olish uchun odatda bir kun etarli. Ba'zi hollarda, hayot uchun xavfli bo'lgan sharoitlarda davolanish taktikasini tanlash uchun shoshilinch tekshiruv o'tkazilishi kerak. Bunday holda, tahlil bir necha soatdan keyin amalga oshiriladi va yo'llanma shaklida "cito!" Belgisi qo'yiladi.

Tadqiqot uchun qon olish qoidalariga rioya qilinmasa, yuqumli va yallig'lanish asoratlari paydo bo'lishi mumkin. Ushbu holat qo'lning og'rig'i, tana haroratining ko'tarilishi, tomirning ponksiyon joyida qizarish bilan birga keladi. Umumiy holatdagi buzilishlar va tomir ponksiyon sohasidagi mahalliy o'zgarishlar shifokor bilan maslahatlashishni va tegishli davolanishni tayinlashni talab qiladi.

Laboratoriya tekshiruvi uchun periferik venadan qon olish oddiy, ammo informatsion diagnostika usuli. Tadqiqotga tayyorgarlik, biologik suyuqlikni olish, tashish qoidalariga qat'iy rioya qilishni talab qiladi. Ushbu yondashuv kasallikni aniqlash va davolashning samaradorligini ta'minlaydi, protseduradan keyin noto'g'ri test natijalarini va asoratlarni rivojlanishini yo'q qiladi.

Qonning to'liq soni nima, qonni qanday topshirish kerak? Ko'pgina bemorlar ushbu savollarga qiziqishmoqda. Tibbiyotda eng aniq tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan har xil kasalliklarni aniqlashga qaratilgan biokimyoviy qon testi qonning to'liq soni deb nomlanadi.

Tahlil deyarli barcha tibbiyot muassasalarida mavjud bo'lgan maxsus tibbiy laboratoriyalarda o'tkaziladi. CBC - bu ko'pincha tibbiy muassasadan yordam so'rab murojaat qilgan bemorlar uchun bajariladigan protsedura.

Ushbu turdagi tahlil juda keng spektrga ega va turli xil kasalliklar va mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan qondagi yuzdan ortiq anormalliklarni aniqlashga qodir, shuningdek immunitet holatini umumiy baholash va inson organizmidagi gormonlar va fermentlar miqdorini aniqlash uchun zarurdir.

Qon sinovlari uning sifati va tarkibini baholash, gemoglobin, peptidlar, uglevodlar miqdorini aniqlash imkonini beradi. Laboratoriyada aniqlangan barcha parametrlar, hatto dastlabki bosqichlarda ham kasalliklar to'g'risida aniq javob berishi mumkin.

Umumiy tahlil leykotsitlarning ko'payishini va organizmda biron bir yallig'lanish jarayonining mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Aniqroq ma'lumot olish uchun shifokorlar boshqa diagnostika usullaridan foydalanishga majbur bo'lishadi.

Tahlil juda tez amalga oshiriladi, chunki ko'p hollarda qon barmoqdan olinadi. Tadqiqot natijalarini tushunish uchun siz quyida keltirilgan norma va tushunchalarni bilishingiz kerak, ammo bu qiyin masalani mutaxassislarga topshirish yaxshiroqdir. Qon topshirmoqchi bo'lgan bemorlar. ushbu protseduraga qanday tayyorgarlik ko'rish kerakligini bilishi kerak.

Qanday qilib qonni to'g'ri topshirish kerak?

Ular bo'sh qoringa qon topshirishadi. Jarayon 1-2 daqiqa davom etadi, shundan so'ng davolanish xonasida shifokor bemorning barmog'ini spirtli ichimlik bilan artib, dezinfektsiyalash uchun maxsus sharfli igna yordamida in'ektsiya qiladi. Bundan tashqari, tomchi yordamida tahlil qilish uchun qon yig'iladi, ammo bemorlarda qon ketmasligi yoki juda kam miqdorda chiqarilishi holatlari mavjud.

Bunday holda, barmoqni o'rtasidan boshlab va in'ektsiya joyiga qadar bosib turing. Kattalardagi qon halqa barmog'idan chiqariladi. Agar siz boladan material olmoqchi bo'lsangiz, uni tovondan oling, chunki eng rivojlangan qon aylanish tarmog'i mavjud.

So'nggi paytlarda ko'plab shifoxonalarda tahlil qilish uchun qonni tomirdan olish usuli tobora ko'proq qo'llanilmoqda. Ushbu o'zgarish, tahlillarni endi elektr analizatorlari tomonidan amalga oshirilayotganligi sababli, ular barmoqdan olinmaydigan juda ko'p miqdordagi materiallarni talab qiladi. Shuning uchun bemorning qoni tomir orqali yuboriladi. Bundan tashqari, bo'sh qoringa qon topshirish kerak.

Umumiy qon testini qanday o'tkazish kerak?

Qanday qilib qonni to'g'ri topshirish kerak? Bu mashhur savol. Aksariyat laboratoriyalar va shifokorlar bemorlardan ertalab va och qoringa qon tekshiruvini o'tkazishni talab qilishadi, chunki oziq-ovqat iste'mol qilish natijalarda (kichik va ahamiyatsiz) og'ishlarga olib kelishi mumkin, shuning uchun sizga noto'g'ri davolanish buyurilishi mumkin.

Men qon testiga tayyorgarlik ko'rishim kerakmi? Bemordan maxsus tayyorgarlik talab etilmaydi. Tadqiqotning asosiy materiali qon zardobidir, vaqt o'tishi bilan u o'z xususiyatlarini yo'qotishi mumkin.

Ushbu xususiyat tufayli sarumni olinganidan keyin 3 soatdan kechiktirmasdan tekshirish kerak. Sinovlarni o'tkazish qoidalariga maksimal aniqlik bilan rioya qilish kerak.

Olingan test natijalarini dekodlash

Esingizda bo'lsin: dekodlash va tashxis qo'yish davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, chunki boshqa ko'rsatkichlarga qarab ularning qiymatlarini o'zgartiradigan ko'plab parametrlar mavjud.

Bundan tashqari, qon tahlilida anormallik, 3 soatdan ko'proq vaqtni o'rganish kechikishi, turmush tarzingiz (masalan, parhez), laboratoriya xatolari sabab bo'lishi mumkin.

Bularning barchasi shifokor tomonidan hisobga olinishi kerak va shubhangiz bo'lsa, sizdan testni qayta topshirishingiz so'raladi. Agar natijalar takrorlansa, shifokor bemorning tanasida ma'lum bir kasallik yoki buzuqlik mavjudligini tashxislashi mumkin. Agar davolanishni buyurish uchun bu etarli bo'lmasa, unda bir qator tibbiy tadqiqotlar kerak bo'ladi.

Tahlil natijalarini o'zingiz tushunishga imkon bermaydigan yana bir omil - bu turli xil qisqartirish va qisqartirishlarga ega parametrlarning katta ro'yxati. Ularni faqat mutaxassis tushunishi mumkin. Umumiy qon tekshiruvi paytida aniqlanadigan eng keng tarqalgan ko'rsatkichlar gemoglobin, eritrotsitlar, rang indekslari, retikulotsitlar, trombotsitlar, ESR, leykotsitlar formulasi va boshqalar. Natijalardagi qisqartmalarni tushunish va me'yor qancha ekanligini aniqlash uchun ularni ko'rib chiqing. parametrlar alohida.

Gemoglobin qizil qon tanachalarining asosiy tarkibiy qismidir, demak, uning kamayishi anemiyaga olib kelishi mumkin. Gemoglobin organizmda temir va B12 vitaminlari etishmasligi tufayli kamayishi mumkin. Agar tahlillarda indikator odatdagidan yuqori bo'lsa, demak bu tanada yurak yoki o'pka etishmovchiligi yoki hatto qon saratoni borligini ko'rsatadi.

Ushbu parametrning miqdori ayol va erkak organizmlari uchun farq qiladi. Shunday qilib, erkaklar uchun parametr litr uchun g bo'lishi kerak. Ayollar uchun - litr uchun g, chaqaloqlar uchun - litr uchun g.

Tanadagi leykotsitlar muhim mudofaa funktsiyasini bajaradi. Bu shuni anglatadiki, tanadagi ularning darajasi oshishi bilan yallig'lanish jarayonlari, kasalliklar, viruslar yoki toksinlar paydo bo'ladi. Shuningdek, leykotsitlarning ko'payishi tashqi va ichki qon ketishini ko'rsatishi mumkin. Agar darajasi normal darajadan past bo'lsa, unda bu virusli infektsiyalar yoki gepatit, surunkali kasalliklar belgisidir.

Kattalar uchun norma litr uchun 4-9 * 10 ^ 9 hujayrani, 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - litr uchun 6-9 * 17 ^ 9 hujayrani, 4-16 yoshdan boshlab - litr uchun 5,5-13 * 10 ^ 9 hujayrani tashkil etadi. ...

Oddiy holatda eritrotsitlarni cho'kish tezligi (ESR) soatiga 15 mm dan oshmasligi kerak. Agar bu ko'rsatkich 2 yoki undan ko'p martadan oshsa, bu tanada kuchli yallig'lanish jarayoni sodir bo'layotganligini anglatadi. Bunga ko'p qon yo'qotish sabab bo'lishi mumkin.

Trombotsitlar tartibsiz trombotsitlardir. Ularning asosiy vazifasi qon pıhtısı shakllanishi orqali tomirdan qon ketishini to'xtatishdir. Ularning tarkibi litr uchun 1,4-3 g ni tashkil qiladi. Agar darajasi normaldan yuqori bo'lsa, unda tanada saraton paydo bo'lishi mumkin. Operatsiyalardan keyin ularning ko'payishi kuzatilishi mumkin.

Agar testni o'tkazishda trombotsitlar soni normadan kam bo'lsa, u holda tanada kimyoviy moddalar bilan zaharlangan yoki yuqumli tabiatning surunkali infektsiyasi mavjud.

Eritrotsitlar yadroga ega bo'lmagan qizil qon tanachalari bo'lib, ular tarkibida gemoglobin mavjud. Ularning asosiy vazifasi tanadagi gazlarni tashishdir. Erkaklar uchun norma 1 mkl uchun 4-5,5 million, ayollar uchun 1 mkl qonda 3,7-2,7 million kishi.

Agar daraja past bo'lsa, bu tanada B12 vitaminining etishmasligi yoki og'ir qon yo'qotish degan ma'noni anglatadi. Agar darajasi me'yordan yuqori bo'lsa, unda gematopoetik, nafas olish yoki yurak tizimlarining kasalliklari mavjud.

Umumiy qon testini o'tkazish nega shunchalik muhim?

To'liq qonni hisoblash butun vujudni uning funktsionallashgan sapmalarini aniqlash uchun eng oddiy va eng samarali tekshiruvdir.

Ushbu qon tekshiruvi yordamida uni etkazib berishga tayyorgarlik murakkab narsani talab qilmasa ham, tanadagi har qanday kasalliklarni, hatto ularning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida ham aniqlash mumkin. Ammo aniq natijalarga erishish uchun siz qon topshirish qoidalariga amal qilishingiz kerak. Ushbu protsedurada hech qanday yomon narsa yo'q, shuning uchun qon berishdan qo'rqsangiz, agar mavjud bo'lsa. Siz yiliga bir marta qon topshirishingiz kerak.

Ixtisoslashgan OITS klinikasi

Bunday tibbiy muassasalarda tadqiqot uchun ixtiyoriy qon topshirish uchun noma'lum idoralar mavjud. Faqatgina Rossiya fuqarolari yoki Rossiya Federatsiyasi hududida doimiy yoki vaqtincha istiqomat qiluvchi va yashash joyida ro'yxatdan o'tgan chet el fuqarolari bepul tibbiy yordam olishlari mumkin. Uchrashuv uchun oldindan kelishib olish kerak.

Poliklinikada OIV testini o'tkazish vaqti OITS markaziga qaraganda bir oz ko'proq vaqtga to'g'ri keladi - bu erda siz qon topshirish kunidan ko'pi bilan 3 kun kutishingiz kerak. Tadqiqot ELISA usuli bo'yicha ishlaydigan to'rtinchi avlod sinov tizimlari yordamida amalga oshiriladi.

Agar natija ijobiy bo'lsa, tasdiqlovchi test o'tkaziladi - immunitetning pasayishi. Bu fermentga bog'liq immunosorbent tahlilidan ko'ra aniqroq bo'lgan va tashxis qo'yish yoki rad etish uchun ishlatiladigan serologik usul.

Agar biologik material qo'shimcha tekshiruvga yuborilsa, poliklinikada qancha OIV testlari tayyorlanadi? Bunday holda, mutaxassislar ELISA tomonidan namunalarni sinab ko'rishlari kerak (bir necha kun), so'ngra immunitetni pasaytirish kerak - bu yana 3-4 kun.

Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, poliklinikada OIV testi qanday o'tkazilganligi aniq bo'ladi. Agar kamida bitta ELISA testi ijobiy bo'lsa, siz taxminan bir hafta kutishingiz kerak bo'ladi.

Qon tomirdan olinadi va etkazib berishdan oldin bir kun oldin (8 soat oldin) ovqat eymaslik kerakligi haqida ogohlantirish kerak.

Agar virus aniqlangan bo'lsa, uni ro'yxatdan o'tkazish kerak, keyin OIV bilan kasallangan poliklinika bepul antiretrovirus terapiyasini o'tkazadi (agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa). Shuningdek, siz virusli yuk uchun testlarni muntazam ravishda o'tkazishingiz, immunosupressiyani kuzatishingiz kerak.

Jismoniy tekshiruv paytida OIV testi o'tkaziladimi?

Tibbiy xodimlar uchun yuqtirilgan odamlar bilan, shuningdek yuqtirilgan biologik material bilan aloqa qilish uchun sinov majburiydir. Har yili klinik tekshiruv o'tkazilganda, ushbu sohada ishlaydigan odamlar uchun OIV testlari talab qilinadi.

Ushbu tekshiruv Ichki Ishlar Vazirligi, FSB va prokuratura tizimiga ishga qabul qilishda tibbiy ko'rikka kiritilgan, shunda u muntazam tibbiy ko'rik paytida o'tkazilmaydi.

Agar chet el fuqarosi migratsiya xizmati uchun hujjatlarni to'plasa va tibbiy ko'rikdan o'tsa, OIV testi albatta topshiriladi. Fuqarolikni olishning barcha bosqichlarida FMS ushbu infektsiyaning yo'qligi to'g'risida ma'lumotnoma taqdim etishi kerak.

Agar ishchi tibbiyot mutaxassisi bo'lmasa, ular profilaktik tibbiy ko'rik paytida OIV testini o'tkazadilarmi? Yo'q, bunday so'rov majburiy ro'yxatga kiritilmagan. Agar ish beruvchi uni o'tkazishni talab qilsa, xodim har doim rad etishga haqli (qonun uning tomonida bo'ladi).

Tibbiy ko'rik paytida qon OIV uchun faqat bemorning roziligi bilan olinadi. Agar ushbu hujjat imzolanmagan bo'lsa, harakat noqonuniy hisoblanadi. Barcha ishchilar ixtiyoriy tadqiqotlarni jazosiz qoldirishdan voz kechish huquqiga ega ekanliklarini bilishlari kerak.

Aholini klinik ko'rigidan o'tkazish tartibiga o'zgartirishlar kiritildi, unga ko'ra shifokor fuqaroni tibbiy ko'rikdan o'tkazishda OIV infektsiyasi uchun bepul tekshiruvdan o'tishni taklif qilishi shart.

Bu haqda Rossiya sog'liqni saqlash vaziri ma'lum qildi Veronika Skvortsova 11 sentyabr kuni OIV infektsiyasini bepul anonim tezkor tekshirish bo'yicha Butunrossiya kampaniyasining Moskva bosqichining ochilish marosimida.

"Barcha profilaktika choralari singari, OIVga test o'tkazish ham doimiy ravishda ixtiyoriydir, bundan tashqari, uni muntazam ravishda o'tkazib turishga majbur bo'lgan kasbiy guruhlar bundan mustasno", deya aniqlik kiritdi vazir.

Kafedra kattalar aholisini tibbiy ko'rikdan o'tkazish qoidalariga buning uchun zarur o'zgartirishlarni tayyorladi. Agar o'zgarishlar qabul qilinsa, paramediklar va tuman terapevtlarining vazifalari yangi element bilan to'ldiriladi. Ular tibbiy ko'rikdan o'tish uchun tashrif buyurgan har bir kishini OIV testidan o'tish ehtimoli (va haddan tashqari orzu) to'g'risida xabardor qilishga majburdirlar.

Yangilik 21 yoshdan 48 yoshgacha bo'lgan fuqarolarga ta'sir qiladi. Shu bilan birga, shifokor bemorni tekshirishni anonim ravishda o'tkazish mumkin bo'lgan klinikalar va laboratoriyalar manzillari ro'yxatini taqdim etishga majbur bo'ladi.

Sog'liqni saqlash vazirligida ta'kidlanganidek, ushbu yangilik mamlakatning turli mintaqalarida OIV infektsiyasini yuqtirganlar soni bilan bog'liq umidsizlik bilan bog'liq. Bundan tashqari, odamlar ko'pincha tahlil uchun qonni qayerga topshirishni bilishmaydi. Bundan tashqari, bu ko'plab bemorlar uchun kashfiyot, rasmiylarning ta'kidlashicha, test natijasi mutlaqo noma'lum bo'lishi mumkin. Amaldagi qoidalarga ko'ra, OIV testlari profilaktik tibbiy ko'rik rejasiga kiritilmagan.



© 2020 Biz vaqflar haqida hamma narsani bilamiz. Ish. Materiallar. Tanlash. Hujjatlar